Artrozė - priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas

  • Sužalojimas

Viskas, ką turite žinoti apie artrozę - jos priežastys, simptomai, atmainos ir diagnostikos metodai - padės nustatyti negalavimą ankstyvosiose stadijose. Ir veiksmingi gydymo metodai atsikratys šios ligos. Artrozė būdinga vyresniems nei 40 metų žmonėms. Tačiau nešališka statistika pastaraisiais dešimtmečiais parodė tendenciją atjaunėti - ja pradėjo sirgti vyrai ir moterys nuo 30-35 metų.

Kas yra artrozė?

Artrozė yra lėtinė sąnario liga, kurią lydi patologiniai hialinės kremzlės, o vėliau ir gretimų audinių, sąnario kapsulės ir sinovijos membranos pokyčiai. Nugalėjimas yra distrofinio ir degeneracinio pobūdžio, dėl kurio pasikeičia sąnarinių audinių struktūra, prarandamas jų funkcionalumas..
Remiantis ta pačia statistika, artrozė yra paveikta 12% pasaulio gyventojų. Nuo 62% iki 65% visų ligos epizodų pasitaiko vyresniems nei 60 metų žmonėms. Dar 30–35% sąnario pažeidimų, atsirandančių dėl šios patologijos, atsiranda 40–60 metų pacientams. Apie 3% sudaro jauni žmonės nuo 20 iki 40 metų.

Sąnarių ligos pavojus pasireiškia tuo, kad ji praktiškai nėra visiškai išgydoma. Nors patologijos diagnozė ankstyvoje progresavimo fazėje prisideda prie sąnario funkcionalumo išsaugojimo.

Dažniausiai diagnozuojami sąnarių artrozės atvejai:

  • riešo sąnariai;
  • gimdos kaklelio ir juosmeninės stuburo dalies;
  • kelio sąnarys;
  • Klubų sąnarys
  • peties sąnarys;
  • kulkšnies sąnarys;
  • metatarsofalangealinis sąnarys.

Liga būdingesnė moterų populiacijai - moterys šios pusės pacientai dažniau kenčia nuo vyresnio amžiaus. Tarpfalanginio sąnario artrozė moterims pasireiškia 10 kartų dažniau nei vyrams.

Tikėtinos artrozės pasekmės

Laiku gydant, liga pasireiškia mažesniu vystymosi intensyvumu ir dėl to sustabdytais degeneraciniais ir distrofiniais pokyčiais. Tai reiškia, kad laiku atlikta chirurginė ar terapinė intervencija leidžia išlaikyti sąnario funkcionalumą, normalią eiseną ir malšina skausmą.

Tuo pačiu metu atidėtas gydymas sukelia dažną ir stabilų sąnario skausmą, gailestį, patinimą. Dėl progresuojančių patologinių pokyčių audiniuose sąnarys nebetenka įprastų funkcijų. Per trumpą laiką, nesant kompetentingo gydymo, artrozė greitai pereina į lėtinę formą. Tokios pasekmės sukelia nuolatinę medicininę priežiūrą ir reguliarų ligos gydymą paūmėjimo laikotarpiais.

Norėdami išvengti pasekmių ir komplikacijų kilus pirmiesiems įtarimams dėl jo vystymosi, turėtumėte kreiptis į medicinos specialistus. Ankstyvosiose progresavimo stadijose reumatologas užsiima sąnarių artrozės gydymu. Lėtinės formos atveju šios patologijos gydymas atliekamas ortopedo traumatologo.

Artrozės tipai

Ši sąnario patologija turi keletą formų ir atmainų, kurios skiriasi tokiais kriterijais:

  • atsiradimo priežastys (pirminė ir antrinė forma);
  • artrozės stadijos (klasifikuojamos trys progresavimo stadijos);
  • patologijos lokalizavimas (ligos pasireiškimo vieta ir artikuliacijos tipas);
  • lokalizacijos forma (apibendrinta ir lokali forma);
  • ligos eiga (ūminė ar lėtinė).

Simptomų vietoje išskiriama klubo, kelio, riešo, ulnario, peties, kulkšnies, gimdos kaklelio artrozė..

Pagal etiologinius požymius klasifikuojamos pirminio pobūdžio patologijos, kurios vystosi savaime be jokių išankstinių sąlygų, ir yra antrinio pobūdžio liga. Pastaruoju atveju sąnarių pažeidimas atsiranda dėl infekcinių ligų vystimosi gretimuose audiniuose, mechaninių sutrikimų, sąnario fiziologinio funkcionalumo praradimo, taip pat dėl ​​progresuojančio uždegiminio proceso, hipotermijos, traumos ar kitų veiksnių..

Klasifikavimas pagal lokalizacijos formą apima vietinį ir bendrą sąnarių pažeidimą. Pirmuoju atveju liga ir jos simptomai apima nedidelį sąnario ar atskirų jo audinių ir komponentų plotą. Esant apibendrintai formai, pažeidžiami keli sąnariai arba vienas iš jų yra visiškai apimantis visus artikuliacinius audinius.

Skirtingais ligos progresavimo etapais ji pasireiškia skirtingu intensyvumo laipsniu. Tokiu atveju simptomai ir komplikacijos gali būti aiškiau išreikšti, audinių sunaikinimo procesas ir sąnario funkcinis sutrikimas vyksta daugiau ar mažiau dinamiškai..

Atsižvelgiant į artrozės eigą, yra:

Ūminė forma dažniausiai pasireiškia padidėjusiu simptomų išsivystymo intensyvumu ir jų sunkumu. Skausmingi pojūčiai yra ryškesni, o morfologiniai pokyčiai audiniuose vyksta dinamiškiau..

Lėtinė forma ligos eiga lėta, ji pasireiškia kaip atskiri požymiai paūmėjimo laikotarpiais ir yra praktiškai negydoma..

Ligos laipsniai

Ligos eigoje medicina išskiria tris stadijas, kurios skiriasi ligos požymiais, pažeidimo intensyvumu ir lokalizacija. Tuo pačiu metu išskiriamos visos trys stadijos, susijusios su audinių tipais, kuriuose vyksta patologiniai pokyčiai.

  1. Pirmasis sąnarių artrozės išsivystymo laipsnis yra pradinė ligos fazė. Jam būdingas lengvas kremzlės pažeidimas ir fiziologinių funkcijų praradimas kolageno skaidulose. Tačiau pirmajame etape pastebimi nedideli kaulinio audinio morfologiniai anomalijos ir sinovinio skysčio struktūriniai pokyčiai. Sąnario kremzlė yra padengta įtrūkimais, pacientas turi nedidelį skausmą patologijos vietoje.
  2. Antrasis laipsnis yra artrozės vystymasis, padidėjus dinamikai. Šis etapas pasižymi stabiliu skausmo, gailesčio atsiradimu. Pastebimi ryškūs kremzlės morfologiniai ir distrofiniai pokyčiai, diagnozuojant aptinkamas kaulinio audinio pervargimas. Susidaro osteofitai - kaulų augimas, kuris matomas apžiūrint pažeidimą. Tuo pačiu metu vyksta sinovinės kapsulės degeneracinių pokyčių procesai, dėl kurių jos struktūros išeikvojama. Liga šioje fazėje dažnai gali pasunkėti ir būti reguliari. Skausmas pamažu tampa pastovus.
  3. Trečiasis laipsnis yra aktyvi progresija. Šiame etape sinovinio skysčio dėl jo degeneracijos beveik nėra, o kaulinis audinys yra abrazyvus vienas kito atžvilgiu. Sąnario mobilumas beveik visiškai nėra, skausmas tampa labiau pastebimas. Kremzlės taip pat nėra dėl degeneracinių ir atrofinių pokyčių. Trečiojo laipsnio sąnarių artrozės gydymas laikomas netinkamu.

Be šių trijų patologijos išsivystymo laipsnių yra ir paskutinis etapas - neatšaukiamas visų artikuliacinių audinių sunaikinimas. Šiame etape neįmanoma ne tik atlikti veiksmingą terapiją, bet ir net palengvinti skausmą.

Uždegiminis procesas paprastai prasideda antruoju pažeidimo laipsniu, retais atvejais, nesant medicininės intervencijos, pirmame etape. Vėliau jį sustabdyti tampa vis sunkiau ir tai gali sukelti antrines patologijas, patogeninės mikrofloros vystymąsi lokalizuojant ligą.

Norint išvengti rimtų pasekmių, gydymą reikia pradėti nuo pirmo laipsnio, naudoti intensyvios terapijos metodus. Paskutiniame etape, susijusiame su visišku kremzlės sunaikinimu, leidžiama tik viena technika, palengvinanti pacientą nuo sąnario skausmo ir nejudrumo - endoprotezavimas visiškai ar iš dalies pakeitus sąnario komponentus..

Ligos priežastys

Priežastys gali būti pirminiai ir antriniai veiksniai. Vyresnio amžiaus žmonėms liga gali pasireikšti mišria etiologija, tai yra, esant pirminėms ir antrinėms priežastims. Jų sudėtingas pasireiškimas apsunkina artrozės eigą ir sumažina pasveikimo dinamiką.

Pagrindinė daugelio šios patologijos rūšių priežastis yra medžiagų apykaitos sutrikimai. Pasikeitę medžiagų apykaitos procesai sukelia morfologinius kremzlės ir sinovinio skysčio anomalijas. Dėl to pokyčiai yra susiję su visu sąnariu, dažnai juos lydi uždegiminiai vietiniai židiniai.

Be medžiagų apykaitos patologijų, sąnarių artrozės priežastys:

  • trauminis atskirų audinių ar viso sąnario pažeidimas. Tai apima išnirimus, lūžius, patempimus, suplėšytą meniską, įsiskverbiančias žaizdas. Ši priežastis labiau būdinga žmonėms, kurie užsiima sportu arba kurių veikla susijusi su pavojingomis darbo sąlygomis ir fiziniu aktyvumu;
  • uždegiminis procesas - šis veiksnys dažnai veikia kaip antrinė priežastis. Uždegimas dažniausiai išsivysto pacientams, kenčiantiems nuo podagros, psoriazės, reumatoidinių anomalijų ir autoimuninių patologijų. Sąnario uždegimas paveikia pacientus, kurie yra infekcinių ligų, įskaitant tuberkuliozę, chlamidiją, stafilokokozę ir kitas infekcines ligas, paūmėjimo stadijoje;
  • paūmėjusios kvėpavimo takų ligos pasekmės - gripas, ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, ūminės kvėpavimo takų infekcijos;
  • padidėjęs paciento kūno svoris - esant neproporcingai dideliam krūviui jų audinių sąnariuose, jie patiria nuolatinį mechaninį poveikį, kuris lemia morfologinius anomalijas ir kremzlės struktūros sunaikinimą;
  • per didelė hipotermija, dėl kurios sunaikinamas kremzlinio audinio vientisumas ir prarandama sinovinio skysčio struktūra;
  • skydliaukės ligos.

Atskira vieta artrozės etiologijoje yra genetinis faktorius. Tai genetinė anomalija, galinti sukelti sąnarinių audinių displaziją ir kolageno skaidulų, atsakingų už sąnario lankstumą ir mobilumą, fiziologinių funkcijų sutrikimą..

Tuo pat metu šios patologijos išsivystymo priežastys yra kiti susiję veiksniai: vitaminų trūkumas, intoksikacija dėl nekokybiškų produktų ar per didelio vaistų perdozavimo, paciento senatvė, kraujo formavimo ir kraujotakos sistemos patologiniai procesai, hormoniniai anomalijos, infekcinės kilmės reprodukcinės sistemos ligos..

Ligos progresavimo mechanizmas

Kai paaiškėja bet kuri sąnarių ligos su artroze priežastis, joje pradeda vystytis patologiniai procesai. Jų progresavimo mechanizmas nėra visiškai suprantamas, tačiau pagrindinės oficialiosios medicinos stadijos yra žinomos.

Pradiniame etape yra kremzlinio audinio struktūros išeikvojimas ir nenormalūs sinovinio skysčio pokyčiai. Visa tai vyksta dėl medžiagų apykaitos sutrikimų, kai sąnarių audiniai negauna reikiamų komponentų pakankamu kiekiu arba kai kurie iš jų yra atimti.

Be to, prarandamas kolageno skaidulų elastingumas ir kremzlės lankstumas dėl to, kad organizme, trūkstant maistinių medžiagų, hialurono rūgštis neturi laiko gaminti, suteikdama kolageno pluošto struktūrinės sudėties minkštumą ir lankstumą. Kremzlė pamažu išdžiūsta, tampa trapi ir įtrūksta. Skystis sinovinėje kapsulėje palaipsniui išeikvojamas, o vėliau visiškai išnyksta.

Ant kremzlinio audinio susidaro šiurkštumas, vientisi kaulų navikai. Tuo pat metu vystosi kitų sąnario audinių deformacija, jų patologinis degeneracija, degeneracija ir fiziologinio aktyvumo praradimas.

Pacientui šie pokyčiai reiškia skausmo, gailesčio, sąnario sustingimo atsiradimą.

Artrozės simptomai

Sąnarių artrozės požymiai pasireiškia nuo pirmojo laipsnio, nors kartais jie nėra tokie ryškūs. Būdingi reiškiniai visoms artrozės stadijoms yra šie:

  • skausmo sindromas;
  • traškūs garsai judant;
  • neveiklumas arba visiškas sąnario mobilumo sumažėjimas;
  • patinimas;
  • artikuliacija.

Skausmas

Skausmas dažniausiai atsiranda judant. Esant intensyviam fiziniam krūviui, skausmo pojūčiai sustiprėja ir įgyja nuolatinį polinkį. Su visais artrozės tipais bet kurioje jų lokalizacijos vietoje skausmas yra aštrus.

Pradiniame etape skausmas yra silpnas, dažniau jie atsiranda dieną. Paprastai skausmas yra trumpalaikis ir praeina ramybėje. Lėtinėje formoje ir intensyviai progresuojant ūminei formai, skausmo sindromas pasireiškia dažniau, turi ilgesnį pasireiškimo periodą, dažnai jaudina net ramybės metu naktį.

Sąnarių traškėjimas

Pagal krizės pobūdį patyrę ortopedai ar reumatologai nustato diferencinę diagnozę, nes šis simptomas būdingas daugeliui ligų. Su sąnarių artroze, traškėjimą dažniausiai lydi skausmingi pojūčiai ar diskomfortas. Tai atsiranda dėl sinovijų tepimo trūkumo ir kremzlės audinio išdžiūvimo. Patologijai progresuojant, sustiprėjimo garsas sustiprėja, yra sausas ir atsiranda dažniau.

Nejudrumas

Sąnarių judrumo sumažėjimas vystosi atsižvelgiant į kaulų navikų atsiradimą, kurie trukdo kremzlės audiniui judėti ir blokuoja kolageno skaidulų elastingumo savybes.

Šį reiškinį lydi stiprus skausmas - bet koks bandymas padidinti judėjimo intensyvumą ir sukurti krūvį sąnariui neišvengiamai išprovokuoja stiprų skausmą..

Patinimas ir deformacija

Patinimas vizualiai stebimas artrozės lokalizacijos srityje, kaulinio audinio augime, kuris išsiskiria po oda. Patinimas padidėja dėl ligos vystymosi. Panašiai progresuoja kremzlės ir kaulinio audinio deformacija..

Komplikacijos

Nesavalaikio gydymo ir išplitusios sąnarių artrozės pasekmės yra tokios komplikacijos:

  • negalia;
  • deformacija be galimybės atsigauti;
  • slankstelių išvaržų atsiradimas;
  • sąnario standumas ar nejudrumas;
  • prastėja kokybė ir pragyvenimo lygis.

Lėtinį kursą, be šių komplikacijų, lydi intensyvus ir dažnas skausmas, visiškas sąnario struktūrinių komponentų sunaikinimas, diskomfortas, nesugebėjimas atlikti fizinį darbą ir sportuoti..

Diagnostikos metodai

Norint teisingai paskirti medicinines procedūras, būtina pašalinti artrozės priežastį. Jai aptikti ir tiksliai diagnozuoti naudojami šie diagnostikos metodai:

  • punkcija su sinovinio skysčio tvora;
  • kremzlės biopsija, siekiant patikrinti jo struktūrą;
  • radionuklidų tyrimo metodas;
  • rentgenografija;
  • Ultragarsinis skenavimas.

Kartu su reumatologu ar ortopedo chirurgu skiriami papildomi laboratoriniai tyrimai - bendras kraujo tyrimas, elektrolitų kiekio tyrimas, reumatiniai tyrimai, cukraus lygio nustatymas kraujo mėginiuose, baltymų frakcijų tyrimas.

Artrozės gydymas

Medicinos praktikoje pradiniame artrozės gydymo etape naudojami konservatyvūs gydymo metodai, įskaitant tokių vaistų ir preparatų vartojimą:

  1. vaistai nuo uždegimo - indometacinas, deksalginas, ketanai, movilis, reumatiniai vaistai, diklofenakas;
  2. chondroprotektoriai - struktum, chondroitin, arthron, movex, teraflex;
  3. intraosiniai preparatai, skirti blokuoti skausmingus pojūčius ir palengvinti uždegimą - gliukokortikodai (diprospanas, kenalogas, hidrokortizonas ir kiti), taip pat sintetinio sinopolio analogai su chondroprotekcinio veikimo komponentais (noltrex, hyalual, singial, fermatron)..

Visų vaistų vartojimas rodo didesnį veiksmingumą, kai skiriamas sudėtingas vaistas..

Lėtinėje ligos formoje vaistai yra neveiksmingi. Nereikšmingas rezultatas pasiekiamas atlikus fizioterapines procedūras. Jie apima termines ir vandens procedūras, magnetoterapiją, elektroforezę, smūgio bangų terapiją, UHF ir purvo terapiją. Bet padidėjus artrozės vystymosi dinamikai, paprastai skiriamas chirurginis gydymas.

Artrozės chirurginio gydymo metodai apima tris metodus:

  1. Endoprotezavimas pakeičiant visus sąnario komponentus metaliniu protezu.
  2. Artroskopija, apimanti kaulų navikų pašalinimą ir kremzlės plastinę operaciją naudojant vaizdo kamerą ir mikromanipuliatorius, įdėtus į sąnario ertmę.
  3. Arthrodesis - pažeisto audinio pašalinimas tuo pačiu metu pritvirtinant tvirtinimo jungties plokštelę.

Kaip pamiršti apie sąnarių artrozės skausmą

Atsikratyti pačios patologijos yra retai pasiekiamas tikslas. Ir išspręsti šią problemą įmanoma tik pradiniame etape. Kitais atvejais pacientas turi kovoti su skausmu. Kai kurie konservatyvios terapijos metodai padės pamiršti apie sąnarių skausmus. Ir kartu su jais verta kreiptis į gydytoją ir laikytis šių sąlygų:

  • periodinių kineziterapijos užsiėmimų vedimas;
  • subalansuotos mitybos formavimas;
  • terapinis pratimas;
  • periodinė intraosesinė blokada;
  • ortopedinio režimo palaikymas;
  • fizinio aktyvumo sumažėjimas;
  • antsvorio kontrolė.

Artrozė: kas tai yra ir kaip efektyviai ją gydyti

Artrozė - artrozė yra gerai žinoma ir plačiai paplitusi tarp sąnarių ligų. Kas tai yra ir kaip tai gydyti? Kokie yra ligos simptomai ir kokios yra pagrindinės jos priežastys?

Kas yra artrozė

Artrozė yra liga, turinti pražūtingą poveikį sąnariams, dėl kurios kremzlės irimas vyksta jų viduje..

Ilgas ligos eigos periodas lemia kaulų galūnių pasikeitimą, o uždegiminiai procesai sunaikina netoliese esančius audinius.

Sąnarių ligų, susijusių su artroze, sąrašas nėra mažas ir atspindi negalavimų, kurie turi panašų destruktyvų poveikį, tačiau turi skirtingas priežastis ir procesus, grupę.

Remiantis statistika, iki 80% gyventojų kenčia nuo įvairių rūšių artrozės, todėl tai yra labiausiai paplitusi sąnarių liga. Liga yra tokia paplitusi, kad ji užima trečią vietą po onkologijos ir širdies bei kraujagyslių ligų..

Dėl sveikos gyvensenos nesilaikymo, laikui bėgant, ligos rizika žymiai padidėja.

Osteoartritas nėra tokia krūtinės liga ir gali turėti įtakos tiek vyrams, tiek moterims, veikiant lojaliau tik tarpfalanginiams sąnariams. Vyresni nei 30 metų žmonės yra jautrūs ligai ir laikui bėgant jų skaičius netrukdomai didėja.

Artrozės priežastys

Tokio artrozės ir gydymo priežastis yra metabolinių procesų pažeidimas sąnaryje. Tai praranda kremzlės tvirtumą ir elastingumą..

Priežastis yra tai, kad dėl didelių kremzlės įtrūkimų sumažėja arba visiškai išnyksta proteoglikanai iš jų..

Prie to taip pat gali prisidėti kitos priežastys, pavyzdžiui, pačių ląstelių įprastos proteoglikanų gamybos sutrikimas..

Papildomos priežastys, turinčios pražūtingą poveikį sąnariams:

  • metabolizmo procesų pažeidimas visame kūne;
  • hormoninio fono pablogėjimas;
  • sulėtėja kraujotaka sąnariuose;
  • paveldimos priežastys;
  • senyvo amžiaus;
  • įvairios traumos;
  • reumatoidinis artritas;
  • psoriazė.

Tačiau pagrindinė priežastis yra įprastų sąnarių įtempių nesilaikymas kasdieniame gyvenime.

Dėl savo nepasirengimo žmogus nenori laiku atlikti fizinius pratimus, apšildamas, kad sustiprintų sąnarius - kremzlė nesugeba pilnai atlikti savo funkcijų.

Platus priežasčių, galinčių sukelti artrozės ligą, sąrašas:

  • ankstesni sužalojimai, tokie kaip išnirimai, lūžiai, sumušimai, įplyšę raiščiai ir kiti;
  • medžiagų apykaitos procesų, palaikančių gyvybingumą, pažeidimas;
  • per didelis kūno svoris, dėl kurio perkraunami sąnariai;
  • ūmus pūlingas artritas, sukeliantis sąnarių uždegimą;
  • senatvė;
  • netinkama mityba;
  • ilgalaikis per didelis kūno temperatūros sumažėjimas;
  • autoimuninės ligos, tokios kaip vilkligė, reumatoidinis artritas;
  • kūno apsinuodijimas;
  • dažni peršalimai;
  • specialios ligos: sifilis, tuberkuliozė, gonorėja, erkinis encefalitas;
  • skydliaukės ligos;
  • hemofilija;
  • peterso liga.

Papildomos genetiką sukeliančios artrozės priežastys:

  • rankų ir pirštų artrozės pralaimėjimas gali būti pasiektas paveldimu būdu, kaip įrodė mokslininkai, ištyrę Bouchardo ir Heberdeno mazgelius;
  • esant displazijai, kuri išsivystė dėl sutrikusio sąnario formavimo prenataliniu laikotarpiu, gali atsirasti per didelis sąnarių nusidėvėjimas ir artrozės vystymasis;
  • Antrojo tipo kolageno mutacijos gali pažeisti jungiamojo audinio pluoštinio baltymo vidinę struktūrą ir kremzlės skilimą..

Jei esate mūrininkas, kalnakasis, žvejys, krovėjas ar jūsų veikla tam tikru mastu yra susijusi su per dideliu fiziniu krūviu, tada nesiimant jokių prevencinių veiksmų yra galimybė susirgti ir artroze.

Artrozės simptomai

Norėdami visiškai suprasti, kas yra artrozė ir kaip ji gydoma, mes susidursime su išorinėmis apraiškomis.

Dažniausi artrozės simptomai yra šie: skausmo pasireiškimas sąnarių apkrovų metu, kuris gali išnykti ramybėje; sąnario motorinių funkcijų pablogėjimas; gniužulų atsiradimas; raumenų įtampos po skaudamo sąnario pojūtis.

Svarbiausia yra užkirsti kelią užsitęsusiems navikams, nes jie gali sukelti ankstyvą sąnario deformaciją.

Keturi artrozės simptomai

  1. Skausmo apraiškos. Jie laikomi pirmąja žinia apie sąnarių artrozę. Nors skausmo kaltininkai gali būti dėl įvairių priežasčių, tačiau artrozės atveju skausmas turi tam tikrų savybių. Pagrindinis dalykas yra aštrių skausmų, atsirandančių judant pažeisto sąnario vietoje, buvimas. Sumažinus funkcinį aktyvumą, skausmas išnyksta. Naktį skausmas praktiškai niekaip nepasireiškia, tik sukant iš vienos pusės į kitą, gali atsirasti nedidelis diskomfortas. Nejudrumo būsenoje skausmas gali pasireikšti tik pažengusia forma. Šiuo metu užmigimo procesas gali būti sudėtingas. Simptomai pasikartoja ankstyvomis ryto valandomis. Progresuojant ligai, žmogui reikia vis daugiau laiko poilsiui ir pasveikimui. Vėliau, net ir ramybėje, skausmas nesibaigia, gyvenimą paverčiant nuolatinėmis kančiomis. Kremzlė yra beveik visiškai susidėvėjusi, dėl to kaulas yra apkrėstas, osteofitai ištrinami.
  2. Susitraukimų išvaizda. Simptomas, kurio nereikėtų pamiršti. Traškėjimas atsiranda dėl kaulų trinties vienas kito atžvilgiu, nes sumažėja jų minkštumas - dėl to atsiranda savitas „sausas“ garsas. Nors tai gali atsirasti dėl kitų negalavimų, o kartais net tada, kai sąnariai yra sveiki. Esant sunkioms ligos formoms, garsas gali tapti ryškesnis, o skausmas sustiprėja.
  3. Sąnarių judrumo pablogėjimas. Tai yra papildomas simptomas, kuris nėra lydimas artrozės pradinėse stadijose, tačiau apleistoje būsenoje skatina per didelį tarpšoninių formacijų augimą, dėl kurio atsiranda spazmai, o tarpas tarp sąnarių beveik visiškai užauga. Ir tai yra pagrindinė mobilumo praradimo priežastis..
  4. Sąnario deformacija. Šis simptomas reiškia žeminančius sąnarių paviršių pokyčius dėl osteofitų augimo ir sinovinio skysčio tekėjimo. Ar vienas iš naujausių artrozės simptomų..

Dėl to, kad keičiasi remisijos ir paūmėjimo laikotarpiai, savarankiškai diagnozuoti artrozę yra daug sunkiau. Todėl nepakanka pasikliauti tik asmeniniais jausmais - reikalinga gydytojo specialisto pagalba.

Diagnozė - artrozė

Norint aptikti galimus ligos požymius ir jos sudėtingumo laipsnį, naudojamas tyrimas, naudojant rentgenografiją:

  • Pirmajame etape osteofitų dar nėra, o tarpas tarp sąnarių yra susiaurėjęs minimaliai.
  • Antrajai stadijai būdingas sąnario erdvės sumažėjimas, šiek tiek atsirandant osteofitams.
  • Trečiajame etape aiškiai pastebimas sąnario tarpo sumažėjimas, susidaro daugybė osteofitų, pradeda vykti deformacijos procesai.
  • Paskutiniame ketvirtame etape tarpai tarp sąnarių beveik visiškai išnyksta, pasirodo maksimalus galimas osteofitų skaičius, deformacijos procesai vyksta pilnu tempu..

Neigiamas artrozės poveikis

Jei laiku nepaisoma artrozės, reikia ne tik visapusiškai pažeisti sąnarį, bet ir išprovokuoti stuburą.

Tarpslanksteliniame diske gali susidaryti išvaržos. Artrozė gali plisti į kitus, vis dar sveikus sąnarius.

Gydymo metodika

Kaip ir bet kuri kita pavojinga liga, geriau nepradėti gydymo, ją atlikus ankstyvoje stadijoje.

Gydymo metodai turėtų būti išsamūs ir skirti pašalinti ryšius, kurie prisideda prie ligos progresavimo, taip pat sustiprinti tuos veiksnius, kurie padeda pasveikti..

Kuo ypatingas artrozės gydymas? Integruotas požiūris į terapiją yra priešuždegiminių ir analgezinių vaistų vartojimas.

Tuo pačiu metu kineziterapijos kursai yra privalomi. Jei pasirenkamas gydymas SPA metodu, klimato sąlygos turėtų būti parenkamos taip, kad poveikis sąnariams būtų kuo palankesnis.

Programa turėtų apimti procedūras mineraliniuose vandenyse ir purvo voniose.

Artrozės gydymo esmė yra tokia

  • Skausmingiems sąnariams turi būti daromas kuo mažesnis stresas, ypač svarbu į tai atsižvelgti gydymo metu;
  • Negalima ignoruoti ortopedinio režimo;
  • Privaloma atlikti fizinius pratimus;
  • Atliekamos fizioterapinės procedūros, tokios kaip: elektrinės procedūros, smūgio bangos procedūros, lazerio terapija;
  • Sanatorijos atsigavimas - skiria gydytojas ir rekomenduojama kartą per metus vykti į specialius kurortus;
  • Deguonies terapijos atlikimas - deguonies įleidimas į sąnarį;
  • Narkotikų gydymas;
  • Intrasezinė blokada;
  • Perėjimas prie sveikos mitybos.

Narkotikų gydymo rūšys

  • Priemonės, šalinančios uždegiminius procesus. Atliekant kompleksinį gydymą, yra galimybė žymiai sulėtinti ligos eigą ir taip ateityje atsikratyti skausmo. Medicininis gydymo metodas apima skausmo malšinimą ir uždegiminių procesų pašalinimą sąnariuose. Šiems tikslams parenkami nesteroidinės kilmės vaistai. Dažnai jie skiriami į veną arba į raumenis, nes jų vartojimas per burną gali sudirginti skrandžio sienas. Kaip papildoma priemonė naudojami įvairūs tepalai, tačiau dėl silpno organizmo įsisavinimo jie yra mažai veiksmingi, todėl naudojami labai retai..
  • Hormoniniai kortikosteroidai. Tokie vaistai skiriami, kai liga tampa ūmi. Jie įvedami į jungtį. Hidrokortizonas arba diprospanas veikia kaip kortikosteroidai. Iš pažeisto sąnario iš išorės tepamas tepalas, pleistras ar tinktūra su karštaisiais pipirais.
  • Chondroprotektorių naudojimas. Jie padės atstatyti kremzlę, be to, pagerins sinovinio skysčio savybes. Paskiriami tokie vaistai kaip gliukozaminas ar chondroitino sulfatas.

Šių vaistų vartojimo laikas gali būti ilgas ir nesustoja, kol pacientas nepagerėja.

Jei vaistai nerodo laukiamo teigiamo poveikio, jų vartojimas atšaukiamas.

Kartu su chondroprotektoriais reikia vartoti hialurono rūgšties papildus, kurie padeda sukurti ląstelių membranas sąnario kremzlėje.

  • Diacereino vartojimas. Šis vaistas gali būti įtrauktas į gydymo procesą, siekiant pagerinti kremzlės atsigavimo procesus. Tačiau teigiamo rezultato reikėtų tikėtis tik po 15–30 dienų.

Labai retais atvejais, kai jokie kiti vaistai neduoda teigiamo poveikio, gali būti paskirti narkotiniai analgetikai..

Sveika mityba artroze sergantiems pacientams

Mityba yra bene svarbiausias klausimas, kurį reikia kuo greičiau išspręsti, kai būklė pablogėja sergant artroze. Nepriklausomai nuo to, kokie vaistai vartojami pacientui gydyti, su netinkama mityba visos šios pastangos gali būti bergždžios.

Visų pirma, reikia valgyti saikingai. Tiems, kurie turi antsvorio - skubiai reikia mesti svorį, bet nepriversti savęs badauti, nes kūnas turi nuolat gauti visus mikroelementus pakankamais kiekiais..

Turite apsiriboti valgydami greitus angliavandenius, esančius saldžiuose maisto produktuose, taip pat miltinius produktus. Būtina atsisakyti alkoholio, ypač alaus.

Žuvies patiekalai yra laukiami. Verta pasirinkti neriebias veisles, o žuvis neturėtų būti ruošiama kepta.

Aspicą rekomenduojama vartoti sergant artroze. Kadangi jo sudėtyje saugomas didžiulis kiekis mikroelementų, jis bus naudingas sergantiems sąnariams.

Jame esantis kolagenas yra natūralios kilmės, tai reiškia, kad organizmas jį lengvai absorbuoja ir tarnaus kaip jungiamojo audinio pagrindas. Ilgai vartojant želė, sąnariai taps judresni, o šalia esantys audiniai bus elastingi ir stiprūs..

Svarbus gydymo veiksnys yra laiku vartojamas pakankamas vitaminų, ypač B grupės, kiekis. Jie suteikia galimybę normalizuoti medžiagų apykaitos procesus organizme. Pupelėse ir žirniuose esantis tiaminas pagerins riebalų, baltymų ir angliavandenių metabolizmą.

Norint, kad hemoglobinas susidarytų kraujyje, reikia piridoksino. Bulvėse, bananuose, kopūstuose ir riešutuose gausu šios medžiagos. Riboflavino turintys kiaušiniai, kepenys, pienas ir grybai.

Ankštiniai ir žalumynai aprūpina organizmą folio rūgštimi. Pramonė siūlo platų vitaminų preparatų ir maisto papildų pasirinkimą.

Tačiau iš maisto gaunamus vitaminus ir mikroelementus organizmas pasisavina geriau, o tai yra svarbus kremzlės atstatymo veiksnys.

Gydydami artrozę, turėtumėte laikytis tam tikrų mitybos taisyklių

  • Valgykite dažnai ir mažomis porcijomis;
  • Jūs negalite valgyti prieš miegą, turėtumėte atsisakyti maisto, kuris yra sunkus skrandžiui;
  • Norint palengvinti skaudamų sąnarių apkrovą, būtina kontroliuoti svorį ir užkirsti kelią nutukimui;
  • Pasivaikščiojimas po valgymo remisijos metu yra naudinga sąnarių ligų paūmėjimo prevencija;
  • Dietos parinkimas ar derinimas kartu su gydytoju užtikrins tinkamą subalansuotą mitybą.

Taigi įmanoma nugalėti artrozę. Svarbu laikytis gydymo metodikos ir įsiklausyti į gydančio gydytojo patarimus.

Sąnarių artrozės simptomai ir gydymas: priežastys, diagnozė, kaip gydyti - išsamus ligos aprašymas

Artrozė yra lėtinė patologija, pažeidžianti raumenų ir kaulų sistemos jungiamojo audinio struktūras. Liga pasižymi progresuojančia eiga su laipsnišku kremzlės audinio sunaikinimu. Artrozė daugeliui pacientų nustatoma po 65 metų, nes viena jos vystymosi priežasčių yra natūralus organizmo senėjimas.

Degeneracinės-distrofinės patologijos pasireiškimą lemia ankstesni sužalojimai, endokrininės ir uždegiminės ligos, per didelis fizinis krūvis arba, priešingai, sėdimas gyvenimo būdas. Pagrindiniai artrozės simptomai yra sąnarių skausmas, patinimas, judėjimo apribojimas.

Patologijai diagnozuoti atliekami instrumentiniai tyrimai - rentgenografija, artroskopija, MRT, KT. 1 ir 2 laipsnio osteoartritas konservatyviai gydomas medikamentais, fizioterapinėmis ir masažo procedūromis, mankštos terapija. Esant negrįžtamai destruktyviam sąnarių pokyčiui, nurodoma operacija - artrodesis, endoprotezavimas.

Patogenetiniai mechanizmai

Svarbu žinoti! Šoką patyrę gydytojai: „Veiksminga ir prieinama priemonė nuo ARTROZA yra.“ Skaitykite daugiau.

Su artroze ryškūs pokyčiai atsiranda vidinėse jungiamojo audinio struktūrose. Kremzlės audiniuose susidaro deformuojančios erozijos, dėl kurių sunaikinami kolageno skaidulos, taip pat proteoglikanai, sudaryti iš baltymų (5–10%) ir glikozaminoglikanų (90–95%). Dėl to kolageno tinklas praranda stabilumą, pradeda išsiskirti metaloproteinazės, kurios sunaikina visų rūšių tarpląstelinius matricos baltymus. Naikinimas paspartėja padidinus kolagenazių ir stromelizino biosintezę. Paprastai normalias kiekybines fermentų vertes kontroliuoja citokinai - mažos peptidų informacijos molekulės. Tačiau progresuojant artrozei, šių baltymų koncentracija mažėja, o tai išprovokuoja daugybės fermentų, veikiančių kremzles, išsiskyrimą.

Pakeisti proteoglikanai pradeda absorbuoti vandens molekules, kurių jie nesugeba išlaikyti. Todėl perteklinis skystis patenka į kolageno skaidulas. Jie „išsipučia“, praranda jėgą ir elastingumą. Neigiami pokyčiai taip pat atsiranda kokybinėje ir kiekybinėje sinovinio skysčio sudėtyje. Su artroze hialurono koncentracija joje mažėja. Hialino kremzlės nebetenka pakankamai jų regeneracijai, maistinių medžiagų ir deguonies. Kremzliniuose audiniuose susiformuoja minkštinančios focijos, o po to atsiranda įtrūkimai, specifiniai nekrotiniai augliai. Kaulų galvos yra veikiamos, pradeda mikrotraumos, kai pasislenka viena kitos atžvilgiu.

Priežastys ir priežastys

Pirminės (idiopatinės) artrozės išsivystymo priežastys dar nenustatytos. Tai atsiranda nesant jokių provokuojančių veiksnių, todėl pateikiamos teorijos apie paveldimą polinkį priešlaikiniam kremzlės sunaikinimui. Antrinė artrozė išsivysto dėl kitų sąnarių patologijų ar ankstesnių sužalojimų. Kas gali sukelti degeneracinę-distrofinę ligą:

  • sąnario ar gretimų jungiamojo audinio struktūrų sužalojimas - lūžis, išnirimas, menisko pažeidimas, dalinis raumenų, raiščių, sausgyslių plyšimas ar visiškas jų atskyrimas nuo kaulo pagrindo;
  • įgimtas sąnario displazinis sutrikimas;
  • endokrininių liaukų disfunkcija, medžiagų apykaitos sutrikimas;
  • reumatas arba reumatas;
  • reumatoidinis, reaktyvusis, metabolinis, psoriazinis ar podagrinis artritas, poliartritas;
  • pūlingą artritą, išprovokuotą streptokokų, epidermio ar Staphylococcus aureus;
  • bet kurios lokalizacijos tuberkuliozė, bruceliozė, chlamidija, gonorėja, sifilis;
  • degeneracinė liga, pavyzdžiui, pjaustant osteochondritą.

Sąnarių hipermobilumas, atsirandantis dėl specialaus kolageno gamybos, yra pretekstas artrozės vystymuisi. Ši liga nustatyta 10% pasaulio gyventojų ir nėra laikoma patologija. Tačiau hipermobilumą lydi sausgyslių-raiščių aparato silpnumas, dėl kurio dažnai sužeidžiamos, ypač čiurnos sąnarys (patempimai ir suplėšyti raiščiai, dislokacijos)..

Artrozę kartais sukelia hematopoezė, pavyzdžiui, hemofilija. Hemartrozė arba hemoragija sąnario ertmėje provokuoja kremzlės trofizmo pablogėjimą ir sunaikinimą.

Preliminarūs veiksniai yra senatvė, dažni sąnarių įtempiai, viršijantys jėgos ribas, antsvoris, chirurginės intervencijos, hipotermija..

Rizikos grupei priklauso moterys menopauzės metu, žmonės, gyvenantys nepalankiomis aplinkos sąlygomis arba turintys sąlytį su toksiškais cheminiais junginiais. Trūkstant maisto su vitaminais ir mineralais dietos, sudaromos prielaidos palaipsniui sunaikinti hialininę kremzlę.

Klinikinis vaizdas

Artrozės pavojus yra simptomų nebuvimas pirmajame jos vystymosi etape. Patologija kliniškai pasireiškia palaipsniui, pirmieji požymiai atsiranda reikšmingo kremzlės audinio sunaikinimo fone. Iš pradžių žmogus jaučia lengvą skausmą, kuris neturi aiškios lokalizacijos. Tai pasirodo po fizinio krūvio - sunkumų kilnojimo, sporto treniruočių. Kartais pirmasis klinikinis pasireiškimas tampa traškėjimu, paspaudimais, kai lenkiama ar išplečiama sąnarys. Žmogus pradeda pastebėti, kad kai kurie judesiai yra sunkūs. Tačiau pradiniame artrozės etape standumas atsiranda ryte ir netrukus išnyksta.

Ligai progresuojant, naktį jaučiamas skausmas, išprovokuojantis ne tik miego sutrikimą, bet ir lėtinio nuovargio atsiradimą. Skausmo sunkumas antroje stadijoje padidėja keičiantis orui, paūmėjus lėtinėms patologijoms, SARS. Judesių diapazonas pastebimai sumažėja. Standumo priežastis yra kremzlės plonėjimas, taip pat sąmoningas žmogaus judesių apribojimas bandant išvengti skausmo atsiradimo. Dėl to padidėja priešingos jungties apkrova, o tai provokuoja tolesnį jo sugadinimą. Artrozei būdingi ir kiti specifiniai simptomai:

  • skausmas išprovokuoja skeleto raumenų spazmus ir raumenų kontraktūrų vystymąsi (pasyvių judesių sąnaryje ribojimas);
  • traškėjimas sąnariuose, paspaudimai, įtrūkimai judesio metu tampa pastovūs, atsiranda beveik kiekviename kaulo poslinkyje vienas kito atžvilgiu;
  • dažnai atsiranda skausmingi raumenų mėšlungiai;
  • sąnariai deformuoti, dėl ko pablogėja laikysena ir eisena;
  • trečiojoje artrozės stadijoje deformacija yra tokia ryški, kad sąnariai yra sulenkti, o judesio diapazonas jose yra žymiai sumažintas arba jo visiškai nėra;
  • sergant trečiojo laipsnio kelio, kulkšnies, klubo sąnario artroze, pacientas juda naudodamas lazdą ar ramentus.

Negydant, patologija progresuoja, o jos eigoje remisijos pakeičiamos recidyvais, o paūmėjimų dažnis didėja visą laiką. Judesių standumas ryte dabar ilgą laiką neišnyksta, tampa pastovus.

Apžiūrėdamas pacientą, sergantį 1 laipsnio artroze, gydytojas pastebi tik nežymų sąnario patinimą ir visišką judesių diapazono išsaugojimą. Su 2-ojo laipsnio patologija palpacija atskleidžia skausmingumą ir lengvą deformaciją. Sąnario erdvės srityje stebimas kaulų sustorėjimas.

Osteoartritui būdingas sinovito vystymasis - uždegiminiai procesai klubo, kelio, kulkšnies ir pečių sąnarių sinovinėse membranose. Pagrindinis jų požymis yra suapvalinto sandariklio susidarymas sąnario srityje, veikiant slėgiui, dėl kurio jaučiamas skysčių judėjimas (svyravimai). Ūminį sinovito kursą gali lydėti temperatūros pakilimas iki 37–38 ° C, galvos skausmai ir virškinimas.

Net „apleistą“ ARTROZ galima išgydyti namuose! Tik nepamirškite jį patepti kartą per dieną..

Diagnostika

Diagnozė nustatoma remiantis instrumentinių tyrimų rezultatais, klinikinio vaizdo ypatybėmis, ligos istorija ir paciento skundais. Bendra kraujo ir šlapimo analizė yra neinformatyvi - visos vertės neviršija normos ribų, jei artrozės nesukelia metabolinė patologija. Išsivysčius sinovitui, padidėja eritrocitų nusėdimo greitis (30 mm / val.), Leukocitų ir fibrinogeno kiekis kraujyje. Tai rodo ūmų ar lėtinį uždegiminį procesą organizme. Biocheminiai ir imunologiniai parametrai keičiasi esant antrinėms artrozės formoms.

Informatyviausias degeneracinės-distrofinės patologijos diagnozavimo metodas yra rentgenografija atliekant tiesioginę ir šoninę projekcijas.

Artrozės stadijos pagal Kellgren-Lawrence klasifikaciją (1957 m.)Rentgeno patologijos požymiai
PradinisTrūksta radiologinių požymių
PirmasNeaiškus, netolygus sąnario erdvės susiaurėjimas. Kaulų plokštelių kraštų nedidelis išlyginimas, pradinių osteofitų susidarymas ar jų nebuvimas
AntraPažymėtas sąnario erdvės susiaurėjimas, normą viršijant 2–3 kartus, daugybės osteofitų susidarymas, subchondralinė osteosklerozė. Cistinio nušvitimo atsiradimas kankorėžinėse liaukose
TrečiasAtsiranda sunki subchondralinė osteosklerozė ir dideli kraštiniai osteofitai, žymiai susiaurėja sąnario tarpas
KetvirtasisStambių masyvių osteofitų formavimasis, beveik visiškas sąnario erdvės suliejimas, sąnario kankorėžinių liaukų deformacija ir sutankėjimas

Jei, ištyręs rentgenografinius vaizdus, ​​gydytojas abejoja diagnoze, skiriama KT. O norint įvertinti jungiamojo audinio struktūrų, esančių šalia sąnario, būklę, atliekamas MRT. Naudodami kontrastą, galite dinamiškai įvertinti kraujo tiekimą į audinius, nustatyti uždegiminio proceso stadiją su sinovito išsivystymu.

Pagrindiniai terapijos metodai

Artrozė vis dar yra nepagydoma liga, nes nėra farmakologinių preparatų kremzlės regeneracijai. Pagrindinis terapijos tikslas yra užkirsti kelią patologijos progresavimui, išlaikant sąnario judrumą. Gydymas yra ilgas, sudėtingas, naudojant tiek vietinius, tiek sisteminius vaistus. Pacientai turėtų vengti rimtų sąnarių apkrovų, jei reikia, apriboti judesių diapazoną naudojant ortopedinius prietaisus - ortozes, elastinius tvarsčius. Antsvorio turintys pacientai turi koreguoti dietą, kad pamažu sumažintų kūno svorį ir laikytųsi dietos.

Pasiekus stabilią remisiją, pacientams parodomos dienos fizinės terapijos pamokos. Pirmasis mokymas atliekamas vadovaujant kineziterapijos gydytojui, tada pacientas namuose atlieka pratimų rinkinį. Pratimų terapiją galima papildyti plaukimu, joga, važiavimu dviračiu.

Skausmo sunkumui sumažinti skiriami įvairių klinikinių ir farmakologinių grupių vaistai:

  • nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai tepalų, tablečių, parenteralinio vartojimo tirpalų, turinčių veikliųjų medžiagų nimesulido, ketoprofeno, diklofenako, meloksikamo, ibuprofeno, pavidalu;
  • injekcija į anestezijos tirpalų junginius (Novocain, Lidocaine) kartu su gliukokortikosteroidais (Triamcinolonas, Deksametazonas, Diprospanas);
  • raumenų relaksantai raumenų mėšlungiui ir ribojantiems kontraktūroms pašalinti - Sirdalud, Baklosan, Midokalm, Tolperizon.

Į terapinį režimą įeina B grupės vitaminai, raminamieji vaistai, prireikus - raminamieji ir antidepresantai. Chondroprotektoriai (Arthra, Chondroxide, Structum) ilgiems kursams yra būtini. Tai yra vienintelė vaistų grupė, turinti galimybę iš dalies atkurti kremzlę..

Norėdami padidinti jų klinikinį aktyvumą, atliekamos fizioterapinės procedūros - lazerio terapija, magnetiniai laukai, UHF terapija.

Bet koks sąnarių skausmas turėtų būti signalas nedelsiant kreiptis į gydytoją. Terapija, atliekama pradiniame artrozės etape, padės sustabdyti kremzlių sunaikinimą, išvengti darbingumo ir negalios praradimo.

Panašūs straipsniai

Kaip pamiršti sąnarių skausmą ir artrozę?

  • Sąnarių skausmas riboja jūsų judėjimą ir visavertį gyvenimą...
  • Jus jaudina diskomfortas, gniuždantis ir sistemingas skausmas...
  • Galbūt išbandėte krūvą vaistų, kremų ir tepalų...
  • Bet sprendžiant iš to, kad jūs skaitote šias eilutes, jie jums labai nepadėjo...

Bet ortopedas Valentinas Dikul tvirtina, kad tikrai efektyvi priemonė nuo ARTROZA egzistuoja! Skaityti daugiau >>>

Veiksmingas artrozės gydymas

Sąnarių, sergančių artroze, pažeidimas progresuoja. Pamažu didėja skausmas, silpnas mobilumas, bendri nemalonūs simptomai. Neatlikus tinkamo ir visapusiško gydymo, negrįžtami pokyčiai greitai įvyksta kaip kaulų sąnarių deformacija ir negalia. Visapusiškas artrozės gydymas naudojant specialius vaistus ir ne vaistus yra būtina sąlyga norint sustabdyti sąnarių sunaikinimą ir atkurti jų funkcionalumą..

Kas yra artrozė ir kodėl ji atsiranda?

Artrozė yra lėtinė degeneracinė sąnario liga, turinti daugybę netoliese esančių audinių pažeidimų. Jis turi laipsnišką neuždegiminį pobūdį, vystosi palaipsniui per kelerius metus. Tai daugiausia pasireiškia vyresnėms nei 50 metų moterims.

Ligos priežastys yra kremzlės irimas, kuris dėl natūralaus organizmo senėjimo pradeda byrėti.

Artrozė yra liga, kurią visi turėtų žinoti.

Prie šio proceso prisideda nepalankūs vidiniai ir išoriniai veiksniai:

  • blogas paveldimumas;
  • įgimtos raumenų ir kaulų sistemos anomalijos;
  • negydomas ir pažengęs artritas;
  • sunkus fizinis aktyvumas, susijęs su darbu ar profesionaliu sportu;
  • autoimuniniai ir medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • sąnarių traumos ir operacijos;
  • antsvoris ir blogi įpročiai;
  • pasyvus gyvenimo būdas.

Osteoartritas veikia beveik visus judančius sąnarius, kurie visą gyvenimą patiria didžiausias apkrovas - kulkšnis, kelius, šlaunikaulį, alkūnes, pečius, rankas, kojų pirštus, kaklo stuburą ir net apatinį žandikaulį. Palaipsniui sunaikinami sąnarių sąnariai, kuriuos lydi skausmas judant, išorinės deformacijos, raumenų ir kraujagyslių spazmai, bendras negalavimas..

Liga yra taikoma kompleksine terapija, be kurios ji greitai praranda darbingumą ir negalią.

Artrozės gydymo principai

Artrozė, skirtingai nuo artrito, vystosi tik lėtiniu būdu. Todėl atsakymas į klausimą, ar artrozę galima išgydyti, yra vienareikšmis - patologija nėra visiškai išgydoma. Laiku ir nuolat atliekant palaikomąją terapiją, galima pasiekti ilgą ir stabilią remisiją. Pirmajame ženkle svarbu pasitarti su gydytoju (arthrologu, ortopedu, reumatologu) ir atlikti tyrimą, kurio pagrindu parenkamas efektyvus gydymo režimas..

Su artroze yra laipsniškas sąnario kremzlės sunaikinimas ir kaulinio audinio deformacija

Artrozės gydymas turi keletą svarbių tikslų:

  • palengvinti skausmingus simptomus ir su jais susijusį diskomfortą;
  • atkurti sąnarių funkcionalumą;
  • išlaikyti mobilumą ir darbingumą iki senatvės;
  • užkirsti kelią kaulų deformacijai ir sunkioms komplikacijoms;
  • stabilizuoti bendrą savijautą.

Nepaisant ligos formos, naudojami du gydymo būdai:

  • vaistas (vaistas) - simptominio ir gydomojo poveikio preparatai tablečių, miltelių, tirpalų, tepalų, kremų, intramuskulinių ir intraartikuliarinių injekcijų pavidalu;
  • nefarmakologinė - tradicinė ir alternatyvioji medicina, gydomoji gimnastika, dieta, chirurginė intervencija.

Metodų kompleksas parenkamas individualiai atsižvelgiant į klinikinį vaizdą, ligos stadiją, amžių ir paciento savijautą. Narkotikus ir procedūras skiria gydantis gydytojas pagal diagnozės rezultatus. Savarankiškas sąnarių patologijos gydymas yra nepriimtinas.

Vaistai nuo sąnarių artrozės

Sąnarių artrozė beveik visais etapais gali būti konservatyvus gydymas įvairiais vaistais. Sisteminiai ir vietiniai vaistai yra taikomi tiesiogiai paveiktoje zonoje. Pasirinkimas priklauso nuo ligos sunkumo ir klinikinio vaizdo sunkumo..

Vartojami vaistai iš skirtingų farmakologinių grupių:

  • priešuždegiminiai ir analgetikai;
  • chondroprotektoriai ir hialurono rūgštis;
  • kortikosteroidai;
  • kraujagysles plečiantys ir raumenis atpalaiduojantys vaistai;
  • vitaminų kompleksai.

Esant artritinei patologijai, gydymas yra gana ilgas, o palaikomosios priemonės skiriamos nuolat..

Tokiai rimtai ligai kaip artrozė reikia integruoto požiūrio.

Priešuždegiminiai ir analgetikai

Antiartrozės terapijos pagrindas yra nesteroidiniai priešuždegiminiai ir skausmą malšinantys vaistai. Jie skiriami neatsižvelgiant į sąnario pažeidimo formą ir laipsnį..

  1. NVNU yra skirti palengvinti uždegiminius pasireiškimus ir vidutinį skausmą. Naudojamos tabletės ir injekciniai vaistai - Ibuprofenas, Fenilbutazonas, Movalis, Indometacinas, Nimesulidas. Vaistai tepalų, gelių, kremų pavidalu yra veiksmingi pradinėje ligos stadijoje (Diklak Gel, Voltaren Emulgel, Nise, Dolgit, Ketonal, Fastum).
  2. Analgetikai padeda susidoroti su lengvo ar vidutinio stiprumo skausmais. Vienkartinė simptominė pagalba gali suteikti „Analgin“, „Aspirinas“, „Pentalginas“, „Tylenolis“..

Vaistai iš šių grupių vartojami trumpais kursais dėl šalutinio poveikio.

Chondroprotektoriai ir hialurono rūgštis

Ką daryti su artroze dalinio kremzlės audinio sunaikinimo atveju? Rekomenduojamas chondroprotekcinių vaistų kursas, kuris sustabdo visišką sąnarių skaidymą. Savo sudėtyje esantys chondroitinas ir gliukozaminas pagerina funkcionalumą ir metabolizmą..

Su mažų sąnarių artroze, geriamieji vaistai yra priskiriami:

  • „Don“;
  • „Stabdyti artrozę“;
  • Chondroitinas;
  • „Teraflex“
  • Structum.
Chondroprotektoriai yra vienas iš svarbiausių vaistų nuo artrozės gydymo komponentų.

Kelio ir klubo sritis gydoma keliais intraartikuliarių injekcijų kursais:

Pagalbinė pagalba, ypač sergant gonartroze, gali suteikti hialurono rūgšties injekcijas:

Natrio hialuronatas sukuria apsauginį sluoksnį ant pažeistos kremzlės, kompensuoja sinovinio skysčio trūkumą, sumažina traumą, padidina sąnarių motorinę funkciją.

Nereikia laukti greito šių vaistų gydymo rezultato. Naudojama tik kaip palaikomoji terapija..

Kortikosteroidai

Kortikosteroidų hormonai skiriami esant stipriam skausmui ir uždegimui. Dažniausiai vartojamas 3-4 ligos stadijose dėl ankstesnių grupių vaistų neefektyvumo.

Pateikiami hormoniniai vaistai tablečių pavidalu ir intraartikuliarinės injekcijos:

  • "Hidrokortizonas";
  • "Prednizolonas";
  • „Diprospan“;
  • „Celestonas“;
  • „Metipredom“;
  • Triamcinolonas.

Per vieną gydymo periodą leidžiama ne daugiau kaip trys injekcijos. Esant geram klinikiniam vaizdui, teigiamas rezultatas išlieka keletą mėnesių.

Sunkiais atvejais ir esant mažam gydymo nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo veiksmingumui, kortikosteroidai naudojami skausmui ir uždegimui pašalinti.

Vazodilatatoriai ir raumenis atpalaiduojantys vaistai

Osteoartritas dažnai sukelia vietinės kraujotakos pablogėjimą, raumenų ir kraujagyslių spazmus, dėl kurių atsiranda spūsčių.

Kraujo tėkmei pagerinti, raumenų hipertoniškumui palengvinti ir judrumui palengvinti naudojami šie būdai:

  • vazodilatatorių vaistai („Theonikol“, „Pentilin“, „Trental“, „Pentoksifilinas“);
  • raumenų relaksantai („Baclofen“, „Sirdalud“, „Midokalm“, „Miaxil“, „Tolperil“).

Išvardyti vaistai ne visada reikalingi, tik tuo atveju, jei degeneracinis-distrofinis procesas plinta į netoliese esančius audinius. Gydymas atliekamas atsargiai, griežtai dozuojant ir nuolat prižiūrint gydytojui..

Vitaminų kompleksai

Norint pagerinti ląstelių metabolizmą sąnariuose, rekomenduojama vartoti vitaminus. Naudingi mikroelementai sustabdo kremzlių sunaikinimą, užkerta kelią sunkioms komplikacijoms, sumažina atkryčių dažnį ir normalizuoja bendrą būklę.

Profilaktiniais ir palaikomaisiais tikslais skiriami vitaminų kompleksai:

  • „Centrum“ - jame yra daugiau kaip 20 vitaminų ir mineralų, reikalingų raumenų ir kaulų audiniams formuoti;
  • „Milgamma“ - neurotropinis vaistas su B grupės vitaminų rinkiniu (B1, B6, B12);
  • „Berokka Plus“ - 8 vitaminų B kompleksas, į kurį pridedama kalcio, magnio ir cinko;
  • Kalceminas yra didelis kalcio mineralų ir vitaminų preparatas, veikiantis kaip kaulų audinio statybinė medžiaga.

Šios grupės vaistai padidina organizmo atsparumą įvairiems negalavimams, protinį ir fizinį aktyvumą, užkerta kelią vitaminų trūkumui.

Tokių vaistų vartojimas kartu su chondroprotektoriais žymiai pagerina pastarųjų efektyvumą.

Nemedikamentinė terapija

Nemedikamentinis požiūris yra ne mažiau svarbus komponentas gydant sąnarių artrozę. Palaikomosios technikos yra pagrįstos tradicinės ir alternatyviosios medicinos laimėjimais, taip pat paprastais ir tuo pat metu veiksmingais dalykais, tokiais kaip tinkama mityba ir saikingas fizinis aktyvumas..

Komplekse jie:

  • pagreitinti reabilitaciją;
  • pailginti remisijos periodą;
  • užkirsti kelią komplikacijoms;
  • pagerinti bendrą savijautą.

Kraštutiniu atveju mobilumui palaikyti naudojama chirurgija.

Kaip gydyti artrozę - liaudies receptai

Tradicinėje medicinoje yra daugybė receptų iš visų formų ir stadijų artrozės. Jie grindžiami tik natūralių augalinės ir gyvūninės kilmės komponentų naudojimu. Vaistai yra gaminami namuose iš daugeliui pažįstamų produktų, kartu visiškai nesudėtingų ir prieinamų..

Nepriklausomai nuo sąnario patologijos vietos, padės šios priemonės:

  1. Kompresai iš varnalėšų, baltųjų kopūstų, alavijo lapų. Nuplaukite šviežius lapus ir šiek tiek sutrinkite, kad paryškėtų sultys. Tepkite naktį ant skaudamos vietos.
  2. Imbierinės šaknies kompresas sušildo ir skatina kraujotaką. Sutarkuokite šaknį, apvyniokite paveiktą sąnarį švaria šluoste.
  3. Padėkliukai su soda-druskos tirpalu galūnėms. Sumaišykite 3 šaukštus kepimo sodos ir natrio chlorido, ištirpinkite vandenyje 40 laipsnių temperatūroje. Ranką ar koją palaikykite dubenyje 15-20 minučių, apvyniokite šiluma.

Tradicinė medicina yra pagrindinio artrozės gydymo priedas

  • Malimas iš medaus ir mumijos. Paruoškite mišinį iš 1 arbatinio šaukštelio mumijos ir 100 g natūralaus medaus. Masažą įtrinkite į skaudamą vietą lengvais masažo judesiais.
  • Mėlyno molio kompresas. Ištirpinkite sausus miltelius vandenyje, uždėkite ant medvilninio audinio gabalo, 2 valandas pritvirtinkite prie jungties, apvyniodami tvarsčiu ir plėvele..
  • Kiaulpienės nuoviras. 2 šaukštelių sausus lapus ir kiaulpienių šaknis virkite stiklinėje vandens vonelėje 10 minučių, palikite atvėsti. Gerkite vaistą 1/3 šaukšto. 3 kartus per dieną.
  • Liaudies gynimo priemonės padeda susidoroti su skausmingais simptomais ir palengvina artrozės eigą, tačiau jie nepakeičia vaistų..

    Tibeto medicinos metodai sąnariams

    Tibeto medicinos vyrai ir gydytojai skiria pagrindinį vaidmenį kineziterapijai ir rankinei technikai.

    Apsvarstykite keletą efektyviausių artrozės gydymo būdų:

    • refleksologija (akupunktūra, akupunktūra) - poveikis biologiškai aktyviems žmogaus kūno taškams, įvedant specialias plonas adatas, naudojamas skausmui malšinti ir metabolizmui audiniuose pagerinti;
    • akupresūra (akupresūra) - masažas spaudžiant tam tikrus kūno taškus, atsakingus už kiekvieno atskiro organo ar srities sveikatą;
    • vakuuminis masažas - skardinių ar specialaus aparato pagalba atliekamas kryptingas poveikis patologinei sričiai, kuris pagerina kraujotaką, limfos nutekėjimą, pašalinant stazinius reiškinius;
    • akmens terapija - masažas karštais ugnikalnių kilmės akmenimis, skatinantis maistinių medžiagų ir deguonies tekėjimą audiniais, stimuliuojantis medžiagų apykaitos procesus.

    Taikant Tibeto procedūras, sulėtėja degeneraciniai-distrofiniai pokyčiai sąnariuose, suaktyvėja natūralus atsinaujinimas, vyksta bendras organizmo gijimas.

    Be tradicinės medicinos, tibetietis siūlo veiksmingą metodą artrozės gydymui

    Kamieninių ląstelių artrozės gydymas

    Ląstelių terapija yra naujas būdas atkurti sąnario struktūrą, naudojant kamienines ląsteles, kurios sužadina kremzlės regeneracinius procesus. Kaip „vaistas“ naudojama autologinė (sava) paciento medžiaga, išskiriama iš riebalinio audinio, kaulų čiulpų ar virkštelės kraujo. Kartais imama giminaičio ar aborto donoro medžiaga.

    Procedūra yra tokia:

    1. Surinkta medžiaga siunčiama į laboratoriją kamieninėms ląstelėms augti. Procesas trunka nuo 7 dienų iki 2 mėnesių.
    2. Gauta medžiaga į sąnarį suleidžiama minimaliai invaziniu ar chirurginiu būdu. Kursas pasirenkamas individualiai, gali trukti nuo 10 dienų iki kelių mėnesių.

    Teigiami rezultatai pastebimi jau po pirmosios procedūros. Sumažėja skausmas, pagerėja mobilumas. Palaipsniui kremzlės struktūra atkuriama, medžiagų apykaita normalizuojama, sąnarys visiškai regeneruojamas. Terapinis poveikis trunka iki 5 metų. Gydymas leidžia išvengti operacijų pirmaisiais etapais, pažengusiais atvejais jis nėra efektyvus.

    Tinkama mityba

    Skeleto, raumenų ir kaulų sistemos būklė labai priklauso nuo medžiagų apykaitos organizme. Subalansuota mityba gali normalizuoti medžiagų apykaitą ir pagerinti sąnarių būklę. Artrozės gydymo metu, o geriausia per amžius, rekomenduojama laikytis specialios dietos.

    Į dienos racioną turėtų būti įtraukta:

    • triušio, vištienos, kalakutienos mėsa yra svarbus baltymų šaltinis;
    • daržovės ir vaisiai, kuriuose yra daug skaidulų ir vitaminų (cukinijos, žiediniai kopūstai, obuoliai, bananai, riboti citrusiniai vaisiai);
    Svorio korekcija yra vienas iš būdų žymiai sumažinti sąnario apkrovą ir sulėtinti artrozės vystymąsi.
    • jūrinių žuvų veislių, turinčių Omega-3 riebalų rūgščių (tunas, menkė, lašiša);
    • grikiai, ryžiai, avižiniai dribsniai, kietųjų kviečių makaronai;
    • fermentuoti pieno produktai, kuriuose gausu kalcio (kefyras, jogurtas, neriebi varškė);
    • ankštiniai, riešutai, sėlenos;
    • linų sėmenų, alyvuogių, sezamų aliejus;
    • želė (želė), pagrįsta kaulų sultiniu ir želatina, papildanti kolageno atsargas.

    Iš siūlomų produktų galite porai paruošti labai įvairių skanių patiekalų, kepti orkaitėje, virti ar troškinti. Jūs negalite valgyti kepto maisto.

    Siekdami bendros naudos venkite:

    • riebi mėsa ir dešros;
    • sviesto kepimas ir saldainiai;
    • namų ir parduotuvių išsaugojimas;
    • patogus maistas ir greitas maistas;
    • nenugriebto pieno;
    • druska;
    • alkoholiniai gėrimai.

    Esant artritiniams apatinių galūnių pažeidimams, būtina stebėti svorį ir užkirsti kelią nutukimui, kad nesukeltų papildomo streso skaudančioms kojoms. Rekomenduojama kasdien išgerti bent 2 litrus švaraus vandens. Maitinimas turėtų būti subalansuotas ir reguliarus..

    Kaip išgydyti artrozę mankštos metu

    Gydomieji artrozės pratimai padeda atkurti sąnarių judrumą, išplėsti judesių diapazoną ir užkirsti kelią stipriai deformacijai. Jis naudojamas visoms sąnario patologijos formoms remisijos metu..

    Fizinė artrozės terapija yra būdas pagerinti kraujotaką paveikto sąnario srityje, taip pat sustiprinti raumenis

    Atsižvelgiant į lokalizaciją, buvo sukurti skirtingi specialiųjų pratimų rinkiniai:

    1. Kulkšnies artrozė
      • lengvai masažuokite kiekvieną kojos pirštą atskirai, palaipsniui pereidami prie pėdos srities;
      • sėdėti ant kėdės, šiek tiek pakelti koją ir lėtai sukti koja prieš laikrodžio rodyklę ir pagal laikrodžio rodyklę;
      • ištiesk kojinę nuo savęs ir nuo savęs.
    2. Klubų sąnarys
      • pritūpkite stačiu kampu, nepakeldami kulnų nuo grindų;
      • iš stovimos padėties atlikti plačius svyravimus kojomis pirmyn ir atgal;
      • atlikti gulėjimo pratimus, visiems žinomus iš mokyklos ugdymo programos pratybų „Dviratis“ ir „Žirklės“.
    3. Kelio artrozė
      • atsiklaupkite ant kelių, atsisėskite ant kulnų ir pakilkite, ištiesindami nugarą;
      • minėtas pratimas „Dviratis“ taip pat naudingas keliams;
      • stovėdami tiesiai, uždarykite kojas, atlikdami sukamaisiais judesiais kelius į abi puses;
      • Lėtai judėkite aplink butą pritūpę, vadinamosios „žąsies eisena“;
    4. Pažeidus rankas ir pirštus
      • atlikite sukamaisiais judesiais riešą įvairiomis kryptimis;
      • ant ištiestų rankų, sugriebkite ir atlenkite kumštį, pirštais paskleisdami ventiliatorių;
      • susukite apvalų daiktą (rutulį) rankomis, sukdami į skirtingas puses.
    Pratimus artrozės gydymui kiekvienam pacientui parenka individualiai gydantis gydytojas ir kineziterapijos specialistas
    1. Pečiai ir alkūnė
    • pasukite pečius pirmyn ir atgal, nesulenkdami alkūnių;
    • iš stovimos padėties jie ištiesia rankas aukštyn, tarsi bandydami pasiekti lubas;
    • sulenkite ir atlenkite rankas prie alkūnės, ištiesdami priešais save delnais į viršų.

    Gimnastika namuose turėtų būti atliekama atsargiai, įsiklausant į kūno reakciją. Jei yra stiprus skausmas ir būklė pablogėja, užsiėmimus reikia nutraukti. Bet kokie pratimai leidžiami tik gavus gydytojo leidimą.

    Operacija

    Chirurgija yra kraštutinis artrozės gydymas. Tiesioginės operacijos indikacijos yra žemas konservatyvios terapijos efektyvumas, greitas sąnarių būklės ir savijautos blogėjimas. Esant didelėms kaulų sąnarių deformacijoms ir prarandant judrumą, chirurgija yra vienintelis gelbėjimo metodas.

    Atsižvelgiant į sąnarių būklę, naudojami šie operacijų tipai:

    • artroskopija - minimaliai invazinė manipuliacija, apimanti aparato įvedimą į sąnario ertmę, siekiant pašalinti pažeistą kremzlę ar jos fragmentus, taip pat patologinių pokyčių diagnozavimą ir gydymą;
    • artroplastika - dalinis sąnarinių paviršių pakeitimas ir modeliavimas, persidengiant tarp jų, dirbtinės medžiagos ar paties paciento audinių klojimas;
    • heiilektomija - operacija su sąnario išsaugojimu, kurios metu pašalinami kaulų-kremzlinių užuomazgos;
    • endoprotezavimas - radikali operacija, kai nefunkcinis sąnarys pakeičiamas dirbtiniu implantu, kuris daugelį metų grąžina mobilumą;
    • artrodesis - chirurginis sąnario imobilizavimas visam kaulų suliejimui, kai protezuoti neįmanoma.

    Dažnai chirurgija yra vienintelis metodas, galintis pratęsti aktyvų paciento gyvenimą, išvengiant negalios.

    Išvada

    Atsakymas į klausimą "Ar artrozė gydoma?" gauta - liga nepagydoma dėl lėtinio kurso, tačiau sėkmingai taikoma sudėtingai terapijai. Teisingas medikamentinių ir nemedikamentinių metodų derinys leidžia pasiekti ilgalaikę remisiją, atsikratyti nemalonių simptomų ir daugelį metų išlaikyti sąnario mobilumą. Svarbu tik laiku pradėti gydymą ir nuolat stebėti savo sveikatą.