Indometacinas - vaisto, skirto suaugusiųjų, vaikų ir nėštumo uždegimui gydyti, vartojimo instrukcijos, apžvalgos, analogai ir atpalaidavimo formos (žvakutės 50 mg ir 100 mg Sofarma, tabletės ir kapsulės 25 mg ir 50 mg, 5% gelis, tepalas 10%)

  • Podagra

Šiame straipsnyje galite perskaityti narkotiko Indometacino vartojimo instrukcijas. Pateikiami svetainės lankytojų atsiliepimai - šio vaisto vartotojai, taip pat medicinos specialistų nuomonės apie Indometacino vartojimą jų praktikoje. Didelis prašymas yra aktyviai pridėti savo apžvalgas apie vaistą: vaistas padėjo ar nepadėjo atsikratyti ligos, kokios komplikacijos ir šalutinis poveikis buvo pastebėtas, galbūt gamintojo nepaskelbtas anotacijoje. Indometacino analogai, esant turimiems struktūriniams analogams. Naudojimas suaugusiųjų, vaikų, reumatologijos ir ginekologijos uždegimui gydyti, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Indometacinas yra nesteroidinis priešuždegiminis vaistas, gaunamas iš indoleacto rūgšties. Jis turi priešuždegiminį, analgezinį ir karščiavimą mažinantį poveikį. Veikimo mechanizmas susijęs su fermento COX slopinimu, dėl kurio slopinamas prostaglandinų sintezė iš arachidono rūgšties..

Slopinti trombocitų agregaciją.

Vartojant per burną ir parenteraliai, tai padeda sumažinti skausmą, ypač sąnarių skausmą ramybės ir judesio metu, sumažinti rytinį sąnarių sustingimą ir patinimą, padidinti judesių diapazoną. Priešuždegiminis poveikis pasireiškia iki pirmosios gydymo savaitės pabaigos.

Naudojant lokaliai, malšinamas skausmas, mažinamas patinimas ir eritema.

Papildomai išoriniam naudojimui, tai padeda sumažinti rytinį sustingimą, padidinti judesio diapazoną.

Farmakokinetika

Išgėrus, indometacinas greitai absorbuojamas iš virškinamojo trakto. Metabolizuojamas kepenyse. Jam taikoma enterohepatinė recirkuliacija. Jis išsiskiria su šlapimu - 60% nepakitusios medžiagos ir metabolitų pavidalu, o su išmatomis - 33% daugiausia metabolitų pavidalu..

Indikacijos

Sisteminiam naudojimui:

  • sąnarių sindromas (įskaitant reumatoidinį artritą, artrozę ar osteoartritą, ankilozinį spondilitą, podagrą);
  • skausmas stuburo srityje;
  • neuralgija;
  • mialgija;
  • trauminis minkštųjų audinių ir sąnarių uždegimas;
  • reumatas;
  • difuzinės jungiamojo audinio ligos;
  • dismenorėja.

Kaip pagalbinė priemonė ENT organų infekcinių ir uždegiminių ligų, adnexito, prostatito, cistito atvejais.

Vietiniam naudojimui:

  • uždegiminio proceso prevencija kataraktos operacijos metu ir priekiniame akies segmente;
  • miozės slopinimas operacijos metu.

Išoriniam naudojimui:

  • sąnarių sindromas (įskaitant reumatoidinį artritą, artrozę ar osteoartritą, ankilozinį spondilitą, podagrą);
  • skausmas stuburo srityje;
  • neuralgija;
  • mialgija;
  • trauminis minkštųjų audinių ir sąnarių uždegimas.

Išleidimo formos

Žvakutės, skiriamos iš tiesiosios žarnos 50 mg ir 100 mg.

Žarnyno plėvele dengtos tabletės 25 mg.

25 mg ir 50 mg kapsulės.

Tepalas išoriniam naudojimui 10%.

Gelis išoriniam naudojimui 5%.

Vartojimo instrukcijos ir dozavimo režimas

Nustatykite individualiai, atsižvelgiant į ligos sunkumą. Suaugusiesiems pradinė dozė yra 25 mg 2–3 kartus per parą. Esant nepakankamam klinikiniam poveikiui, dozė padidinama iki 50 mg 3 kartus per parą. Ilgalaikio veikimo dozavimo formos yra vartojamos 1–2 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė: 200 mg.

Pasiekus efektą, gydymas tęsiamas 4 savaites ta pačia arba sumažinta doze. Ilgai vartojant, paros dozė neturi viršyti 75 mg. Paimtas po valgio.

Ūminėms ligoms gydyti arba lėtinio proceso paūmėjimams palengvinti 60 mg dozė skiriama į raumenis 1–2 kartus per dieną. Švirkščiamas į raumenis 7-14 dienų. Tuomet indometacinas vartojamas per burną arba rektaliais po 50–100 mg 2 kartus per dieną, tuo tarpu didžiausia paros dozė neturi būti didesnė kaip 200 mg. Palaikomajam gydymui rektaliniu būdu tepkite 50–100 mg 1 kartą per dieną naktį.

Vietiniam naudojimui oftalmologijoje vartojimo dažnumas ir trukmė nustatomi atskirai.

Vietinis tepalas 2 kartus per dieną.

Šalutinis poveikis

  • pykinimas Vėmimas;
  • anoreksija;
  • skausmas ir diskomfortas pilve;
  • vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
  • eroziniai ir opiniai pažeidimai;
  • GI kraujavimas ir perforacija;
  • žarnyno striktūros;
  • stomatitas;
  • vidurių pūtimas;
  • kraujavimas iš sigmoidinės storosios žarnos ar divertikulo;
  • galvos svaigimas;
  • galvos skausmas;
  • depresija;
  • nuovargio jausmas;
  • nerimas;
  • alpimas;
  • mieguistumas;
  • mėšlungis
  • periferinė neuropatija;
  • raumenų silpnumas;
  • nevalingi raumenų judesiai;
  • miego sutrikimai;
  • psichiniai sutrikimai (depersonalizacija, psichoziniai epizodai);
  • parestezija;
  • patinimas
  • kraujospūdžio padidėjimas;
  • tachikardija;
  • krūtinės skausmas;
  • aritmija;
  • arterinė hipotenzija;
  • stazinis širdies nepakankamumas;
  • niežėjimas
  • dilgėlinė;
  • mazginė eritema;
  • odos bėrimas;
  • Plaukų slinkimas;
  • staigus kraujospūdžio sumažėjimas;
  • anafilaksinės reakcijos;
  • angioneurozinė edema;
  • plaučių edema;
  • leukopenija;
  • DIC;
  • klausos negalia;
  • kurtumas;
  • intersticinis nefritas;
  • sutrikusi inkstų funkcija;
  • hiperglikemija;
  • gliukozurija;
  • kraujavimas iš makšties;
  • atoslūgiai;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • nosies kraujavimas;
  • krūtų padidėjimas ir įtampa;
  • ginekomastija;
  • infiltrato, absceso susidarymas (su vietine ir raumenų injekcija);
  • niežėjimas, paraudimas, bėrimas vartojimo vietoje.

Kontraindikacijos

  • padidėjęs jautrumas indometacinui;
  • virškinimo trakto eroziniai ir opiniai pažeidimai ūminėje fazėje;
  • „aspirino triada“;
  • hematopoezė;
  • sunkus kepenų ir (arba) inkstų funkcijos sutrikimas;
  • sunkios lėtinio širdies nepakankamumo formos, arterinė hipertenzija, pankreatitas;
  • 3 nėštumo trimestras;
  • vaikai iki 14 metų;
  • rektaliniam vartojimui: proktitas, neseniai kraujavimas iš tiesiosios žarnos.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Trečiąjį nėštumo trimestrą indometacino vartoti draudžiama. Pirmąjį ir antrąjį nėštumo trimestrą, taip pat žindymo (žindymo) metu vartoti nerekomenduojama.

Nedidelis indometacino kiekis išsiskiria į motinos pieną.

Specialios instrukcijos

Jis atsargiai skiriamas senyviems pacientams, taip pat sergant kepenų, inkstų, virškinimo trakto anamneze, esant dispepsiniams simptomams vartojimo metu, arterinei hipertenzijai, širdies nepakankamumui, iškart po rimtos operacijos, sergant parkinsonizmu, epilepsija..

Kai alerginių reakcijų į nesteroidinius vaistus nuo uždegimo anamnezėje nurodomos tik skubiais atvejais.

Gydymo metu būtina sistemingai tikrinti kepenų ir inkstų funkciją, periferinio kraujo vaizdą.

Nerekomenduojama vartoti kartu su acetilsalicilo rūgštimi ir kitais NVNU..

Indometacino negalima vartoti kartu su diflunisaliu.

Kartu vartojant indometaciną su ličio preparatais, reikia turėti omenyje galimybę atsirasti ličio toksinio poveikio simptomams..

Dažant vietiniu būdu, jo negalima tepti ant žaizdos odos paviršiaus ir vengti kontakto su akimis ar gleivine..

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdymo mechanizmus

Gydymo laikotarpiu reikia susilaikyti nuo potencialiai pavojingos veiklos, susijusios su poreikiu susikaupti ir padidėjusiu psichomotorinių reakcijų greičiu..

Vaistų sąveika

Kartu vartojant indometaciną, gali sumažėti saluretikų, beta adrenoblokatorių poveikis; sustiprinti netiesioginių antikoaguliantų poveikį.

Kartu vartojant indometacino ir diflunizalio, kyla sunkus virškinimo trakto kraujavimo pavojus..

Kartu vartojant probenecidą, indomethacino koncentracija plazmoje gali padidėti.

Indometacinas gali sumažinti metotreksato išsiskyrimą kanalėliuose, todėl padidėja jo toksiškumas.

Kartu vartojant NVNU, padidėja ciklosporino toksiškumas.

50 mg indometacino dozė 3 kartus per dieną padidina ličio koncentraciją kraujo plazmoje ir sumažina ličio klirensą iš organizmo pacientams, sergantiems psichine liga.

Kartu vartojant indometaciną su digoksinu, padidėja digoksino koncentracija kraujo plazmoje ir pailgėja digoksino pusinės eliminacijos laikas..

Narkotiko Indometacino analogai

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

  • Indobenas;
  • Indoviso ES;
  • Indokolitras;
  • Indometacinas (Movimed);
  • „Indomethacin 100 Berlin-Chemie“;
  • „Indomethacin 50 Berlin-Chemie“;
  • Indometacinas Sofarma;
  • Indometacino acras;
  • Indometacinas-Altpharmas;
  • Indometacino biosintezė;
  • Indotardas;
  • Indocidas;
  • Metadolelio retardas;
  • Metadole.

Indometacinas. Sudėtis, tipai, analogai, naudojimo instrukcijos, naudojimo nuorodos

Svetainėje pateikiama informacinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijas. Būtina specialisto konsultacija!

Koks vaistas yra indometacinas?

Indometacinas yra galingas priešuždegiminis, analgetikas ir karščiavimą mažinantis vaistas, medicinoje naudojamas nuo praėjusio amžiaus 60-ųjų. Jis efektyviai naudojamas įvairioms ligoms (artritui, artrozei, traumai, neuralgijai, įvairios kilmės skausmui) gydyti, kaip pagalbinis preparatas naudojamas otolaringologijoje, odontologijoje, oftalmologijoje, ginekologijoje ir kitose srityse. Šis vaistas gali turėti sisteminį (kai jis vartojamas per burną, į raumenis ar rektalą) arba lokaliai (tepant ant odos tepalo ar gelio pavidalu) arba įlašinamas į akis..

Rusijos vaistinėse gali būti pateikiami šie indometacino tipai:

  • indometacinas - tabletės;
  • indometacinas - kapsulės;
  • indometacinas - tepalas;
  • indometacinas - gelis;
  • indometacinas - tiesiosios žarnos žvakutės;
  • indometacinas - akių lašai.
Šis vaistas yra stiprus vaistas, turintis rimtų šalutinių poveikių (gali sukelti kraujavimą iš virškinimo trakto, alergiją, bronchų spazmą, pažeisti virškinimo organus, inkstus, kepenis, sutrikti širdies veikla ir formuotis kraujas), todėl jo negalima vartoti be gydytojo rekomendacijos..

Kokia yra veiklioji indometacino medžiaga?

Indometacino farmakologinė grupė ir veikimas

Šis vaistas priklauso nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupei..
Ši vaistų grupė pirmiausia skirta kovoti su uždegimu ir skausmu. Šiuo metu tai apima daugybę vaistų. Kiekvienas iš jų, turintis visas NVNU savybes (didžiąja ar mažesne dalimi), sugeba geriausiai veikti tam tikroje srityje. Taigi kai kurie turi ryškesnį analgezinį poveikį (ketorolakas). Kiti naudojami daugiausia kaip karščiavimą mažinantys vaistai (paracetamolis) arba antitromboziniai vaistai (aspirinas)..

Indometacinas yra universalus vaistas nuo uždegimo, kuris yra vienas iš NVNU terapinio poveikio įvertinimo standartų. Tačiau vartojant jį, nepageidaujamas šalutinis poveikis atsiranda dažniau nei vartojant kitus vaistus iš NVNU grupės. Šis faktas šiuo metu labai riboja šio vaisto vartojimą medicinos praktikoje..

Indometacinas turi tokį poveikį:

  • stiprus priešuždegiminis (yra vienas galingiausių visų NVNU vaistų nuo uždegimo);
  • stiprus vaistas nuo skausmo (visiškai palengvina ar sumažina įvairios kilmės skausmą);
  • karščiavimą mažinantis (mažina karščiavimą ir nedaro įtakos normaliai);
  • silpnas antiagregacija (skiedžia kraują - sumažina trombozės tikimybę);
  • silpnas imuninę sistemą slopinantis poveikis (gali sumažinti imuniteto aktyvumą ilgą laiką vartojant).
Visi šie poveikiai atsiranda dėl slopinančio šio vaisto poveikio fermentų ciklooksigenazėms (COX-1 ir COX-2), nuo kurių priklauso prostaglandinų (PG) sintezė, sukeldama uždegimą, skausmą, patinimą, karščiavimą ir kitus uždegimo simptomus.

Tačiau šių fermentų yra ir sveikų žmonių kūne. Taigi, COX-1 randamas beveik visuose organuose ir audiniuose, ypač virškinamajame trakte ir inkstuose. Sintetiniai COX-1 prostaglandinai dalyvauja palaikant skrandžio ir žarnyno gleivinės vientisumą, palaikant reikiamą kraujotaką, mažinant druskos rūgšties sekreciją, didinant pH, fosfolipidų ir gleivių sekreciją. Todėl, slopinant COX-1 gamybą, prostaglandinų lygis mažėja ne tik uždegimo židiniuose, bet visame kūne, o tai gali sukelti rimtų komplikacijų. Sveikuose audiniuose COX-2 nėra arba jo yra nedaug. Jo lygis pakyla kartu su uždegimu ir jo dėmesio centre.

Todėl indometacinas, veikdamas COX-1, COX-2 fermentus, turi ne tik ryškų terapinį, bet kartais ir neigiamą poveikį skrandžiui, inkstams ir kitiems organams..

Kaip ir per kiek laiko indometacinas išsiskiria?

Ar indometacinas yra antibiotikas?

Ar indometacinas yra hormoninis vaistas?

Preparatų, kurių sudėtyje yra indometacino, pavadinimai

Šiuo metu vaistinėse šis vaistas parduodamas įvairiais pavadinimais. Jis gaminamas Rusijoje, Bulgarijoje, Vokietijoje, Austrijoje, Lenkijoje, Moldovoje, Baltarusijoje ir kitose šalyse. Beveik visi šie gamintojai siūlo šį vaistą įvairiomis formomis - nuo tablečių iki tepalų.

Rusijos vaistų rinkoje pristatomi šie vaistai:

  • indometacinas Sofarma;
  • indometacinas Berlin Chemie;
  • indometacino biosintezė;
  • indometacino altpharmas ir daugelis kitų.

Indometacino sudėtis ir rūšys

Šis vaistas yra šių formų:

  • tabletėse, dražeose, 0,025 g ir 0,05 g kapsulėse;
  • retard tabletėse, 0,075 g;
  • tiesiosios žarnos žvakučių (žvakučių) forma yra 0,05 g ir 0,1 g;
  • tepalo pavidalu 5% arba 10% tūbelėse ar bankuose;
  • tūbelėse 5% arba 10% gelio pavidalu;
  • buteliukuose yra 0,1% akių lašų.

Kokia yra indometacino tablečių sudėtis?

Šis vaistas yra tablečių pavidalu.
iš Bulgarijos vaistų gamintojo „Sofarma“ parduodami kartoninėse dėžutėse. Kiekvienoje pakuotėje yra vartojimo instrukcijos ir 1 lizdinė plokštelė su 30 tablečių, kiekvienoje tabletėje yra po 0,025 g indometacino.

Pagalbinės šio narkotiko tabletės yra:

  • laktozės monohidratas;
  • kviečių krakmolas;
  • mikrokristalinė celiuliozė (101 tipas);
  • povidonas K25;
  • bevandenis koloidinis silicio dioksidas;
  • talkas;
  • magnio stearatas;
  • apvalkalas (Eudragit L-12.5 ir S-12.5 (sausas), dibutilftalatas, dietilftalatas, makrogolis 400, makrogolis 6000, ricinos aliejaus paprastasis aliejus, talkas, titano dioksidas, rudi dažai (E110) ir šokoladas HT (E155)).
Tabletės yra skirtos vartoti per burną, parduodamos pagal receptą. Jie turi būti laikomi ne aukštesnėje kaip 25 laipsnių temperatūroje, sausoje, tamsioje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje. Šio vaisto tinkamumo laikas yra 5 metai..

Kokia indometacino sudėtis žvakutėse?

Šis vaistas, esantis tiesiosios žarnos žvakučių (žvakučių) pavidalu iš Vokietijos vaistų gamintojo „Berlin Chemie“, parduodamas kartoninėse dėžutėse. Kiekvienoje pakuotėje yra vartojimo instrukcijos ir žvakutės, esančios po 5 gabaliukus lizdinėje plokštelėje (0,05 g arba 0,1 g indometacino kiekvienoje žvakėje). Kartoninėje dėžutėje gali būti 2, 6 arba 10 pakuočių su žvakėmis.

Pagalbinės šio vaisto žvakučių formos yra:

  • kietieji riebalai;
  • kukurūzų krakmolas.
Žvakės turi torpedos formą su įdubimu apačioje, jos yra baltos su gelsvu atspalviu. Vaistas yra skirtas patekti į tiesiąją žarną ir parduodamas vaistinėse pagal receptą. Jis turi būti laikomas ne aukštesnėje kaip 25 laipsnių temperatūroje vaikams neprieinamose vietose. Šio vaisto tinkamumo laikas yra 3 metai..

Kokia yra indometacino sudėtis tepalo pavidalu?

Šis vaistas tepalo pavidalu iš Bulgarijos vaistų gamintojo „Sofarma“ parduodamas kartoninėse dėžutėse. Kiekvienoje pakuotėje yra 40 g aliuminio tūbelė su 10% indometacino tepalu ir vartojimo instrukcijos.

Šio vaisto pagalbinės medžiagos tepalų pavidalu yra:

  • baltasis vazelinas;
  • bičių vaškas;
  • dimetilsulfoksidas;
  • koloidinis silicio dioksidas;
  • levandų aliejus;
  • bevandenis lanolinas.
Tepalas yra skirtas išoriniam vartojimui, jis yra vienalytis, šviesiai geltonos arba tamsiai geltonos spalvos, silpno specifinio kvapo. Jis parduodamas vaistinėse be gydytojo recepto ir turėtų būti laikomas ne aukštesnėje kaip 25 laipsnių temperatūroje vaikams neprieinamose vietose. Šio vaisto tinkamumo laikas yra 3 metai. Atidarius mėgintuvėlį - 6 mėnesiai.

Kokia yra indometacino kompozicija gelio pavidalu?

Šis Bulgarijos vaistų gamintojo „Balkanpharm“ gelio preparatas parduodamas kartoninėse dėžutėse. Kiekvienoje pakuotėje yra naudojimo instrukcijos ir 40 g aliuminio tūbelė su geliu, kuriame yra 5% indometacino (50 mg indometacino 1 g gelio) arba 10% (100 mg indometacino 1 g gelio)..

Šio vaisto pagalbinės medžiagos gelio pavidalu yra:

  • makrogolis 400;
  • karbomeras;
  • propilenglikolis;
  • natrio benzoatas;
  • etanolis 96 proc..
Gelis yra skirtas išoriniam naudojimui. Jis yra geltonos spalvos, vienalytis, silpno alkoholio kvapo. Jis parduodamas vaistinėse be gydytojo recepto ir turėtų būti laikomas ne aukštesnėje kaip 25 laipsnių temperatūroje, tamsioje vietoje, neprieinamoje vaikams. Gelio tinkamumo laikas yra 2 metai.

Kokia yra indometacino sudėtis akių lašų pavidalu?

Šis prancūziškas vaistas (vadinamas indokollyru) akių lašų pavidalu, kuriame yra 0,1% indometacino (1 ml - 1 mg indometacino), parduodamas kartoninėse dėžutėse. Kiekvienoje pakuotėje yra 5 ml buteliukas su užkimštu kamščiu ir vartojimo instrukcijos.

Šio vaisto pagalbinės medžiagos akių lašų pavidalu yra:

  • tiomersalis;
  • argininas;
  • hidroksipropilo;
  • vandenilio chlorido rūgštis;
  • išgrynintas vanduo.
Lašai yra skaidrus šviesiai geltonas tirpalas. Jie skirti naudoti oftalmologijoje. Norint juos gauti, reikalingas gydytojo receptas. Šį vaistą reikia laikyti ne aukštesnėje kaip 25 laipsnių temperatūroje tamsioje vietoje, neprieinamoje vaikams. Vaisto tinkamumo laikas yra 1,5 metų. Atidarius lašus, galite vartoti ne ilgiau kaip 15 dienų.

Kas yra indometacino sulėtėjimas?

Indometacino analogai

Šiam vaistui išskiriamos 2 analogų grupės. Pirmai grupei priskiriami vaistai - generiniai vaistai (su skirtingais prekių pavadinimais, tačiau identiška chemine sudėtimi). Tai yra vaistai, pateikiami įvairiomis dozavimo formomis ir kurių sudėtyje yra indometacino kaip aktyviosios veikliosios medžiagos. Tai apima methindolį (Lenkija), indobeną (Austrija), indometaciną Sofarma (Bulgarija), indometaciną „Berlin Chemie“ (Vokietija), indometacino biosintezę (Rusija) ir kt..
Antrąją analogų grupę reprezentuoja vaistai iš NVNU grupės. Visi NVNU turi priešuždegiminį, karščiavimą mažinantį, analgezinį poveikį, veikia bet kokį uždegiminį procesą, nepriklausomai nuo jo atsiradimo priežasties. Tačiau šie NVNU sukeliamo poveikio sunkumai yra skirtingi ir ne visada keičiami. Kadangi indometacinas yra žinomas dėl ryškaus priešuždegiminio, analgezinio poveikio, kuriam jis dažnai naudojamas reumatologijoje ir raumenų bei kaulų sistemos ligose, jo analogai taip pat turėtų turėti panašių savybių.

Šie vaistai yra indometacino, priklausančio NVNU grupei, analogai:

  • ibuprofeno;
  • diklofenako;
  • naproksenas;
  • ketoprofenas;
  • piroksikamo;
  • amidopirinas;
  • meloksikamo;
  • aspirinas ir kiti vaistai.
Pasirinkdami vaistą iš NVNU grupės, gydytojai vadovaujasi vaisto veiksmingumu ir tolerancija pacientui. Paprastai pirmieji vaistai skiriami turint kuo mažiau kontraindikacijų ir šalutinių poveikių.
NVNU grupės vaistai gali neigiamai paveikti nėštumo eigą ir embriono vystymąsi. Todėl jų vartoti draudžiama nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Be to, jų vartojimas gali neigiamai paveikti gebėjimą pastoti. Jie nerekomenduojami moterims, planuojančioms nėštumą..

Ibuprofenas ir indometacinas

Ibuprofenas (propiono rūgšties darinys) turi priešuždegiminį poveikį indometacinui ir daugeliui kitų NVNU grupės vaistų.
Jis dažniau naudojamas kaip analgetikas ar karščiavimą mažinantis vaistas. Tai gerai toleruojamas ir praktiškai nesukelia komplikacijų. Tai yra mažiausiai gastrotoksiškas tarp visų NVNU..

Ibuprofenas yra patvirtintas vartoti vaikystėje (žvakučių pavidalu vaikams nuo 3 mėnesių). Galima įsigyti įvairių dozavimo formų - tablečių, suspensijos pavidalu, tiesiosios žarnos žvakučių, gelio pavidalu, skirtu išoriniam vartojimui. Ibuprofenas gali būti naudojamas kaip alternatyva indometacinui lengviems artrito, artrozės atvejams ir įvairios kilmės skausmui malšinti..

Diklofenakas (Voltarenas) ir indometacinas

Diklofenakas (diklofenako natrio druska, voltarenas, diklobenas, naklofenas, ortofenas ir kiti vaistai) yra fenilacto rūgšties darinys. Taip pat indometacinas laikomas standartu gydant uždegimines ir degeneracines sąnarių ir stuburo ligas. Tai optimalus priešuždegiminio ir analgezinio poveikio derinys..

Diklofenakas yra veiksmingas ir populiarus vaistas, tiekiamas įvairiais pavadinimais ir įvairiomis dozavimo formomis (injekcijomis, tabletėmis, žvakučių pavidalu, tepalo, gelio, akių lašų pavidalu). Patvirtinta naudoti nuo 6 metų. Nepaisant ryškaus terapinio poveikio, taip pat indometacino, jis sukelia rimtą šalutinį poveikį. Todėl gydymas šiuo vaistu turėtų būti atliekamas prižiūrint gydytojui..

Meloksikamas (movalis) ir indometacinas

Paracetamolis ir indometacinas

Paracetamolis (panadolis, efferalganas ir kiti) yra anilidų grupės atstovas.
Tai daugiausia slopina prostaglandinų sintezę centrinėje nervų sistemoje, o ne periferiniuose audiniuose. Jis turi ryškų karščiavimą mažinantį, analgetiką ir silpną priešuždegiminį poveikį. Iš esmės jis gali būti naudojamas esant ūmioms minkštųjų audinių traumoms, bet ne reumatinėms ligoms (tokioms kaip indometacinas) gydyti. Dažniausiai jis vartojamas kaip karščiavimas ir analgetikas esant ūmioms kvėpavimo takų infekcijoms (ARI), gripui, infekcijoms ir kitoms ligoms, kurias lydi karščiavimas ir lengvo ar vidutinio sunkumo skausmai (kartu su galvos, dantų, raumenų skausmais ir traumomis). nudegimai ar neuralgija).

Skirtingai nuo indometacino, paracetamolis laikomas vienu saugiausių NVNU. Tai praktiškai nesukelia šalutinio poveikio ir yra įtraukta į Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) gyvybiškai svarbių ir būtinų vaistų sąrašą. Tačiau jis yra hepatotoksiškas ir ilgai vartojant nefrotoksiškas. Jis tiekiamas daugelyje šalių įvairiomis dozavimo formomis (tabletėmis, milteliais, injekcijomis, suspensijos pavidalu, sirupu, tiesiosios žarnos žvakutėse). Kai kurios jo formos yra naudojamos vaikams nuo 3 mėnesių (sirupo, suspensijos ar tiesiosios žarnos žvakučių pavidalu). Rekomenduojama vartoti, visų pirma, esant kontraindikacijai su kitais NVNU (pacientams, sergantiems bronchine astma, skrandžio opomis). Daugeliu atvejų paracetamolis yra puikus indometacino pakaitalas..

Ketoprofenas ir indometacinas

Piroksikamas ir indometacinas

Piroksikamas reiškia oksikamą. Jis turi greitą ir ryškų analgezinį poveikį (suleidžiant į raumenis). Tai stiprus priešuždegiminis agentas. Tačiau jo veikimas vystosi lėtai (per 1 - 2 savaites). Maksimalus poveikis pastebimas tik po 2 - 4 savaičių pastovaus vaisto vartojimo.

Jis turi daugybę šalutinių poveikių, būdingų NVNU. Kalbant apie neigiamą poveikį virškinimo traktui, jis netgi lenkia indometaciną. Jo vartojimo indikacijos yra tokios pačios kaip ir indometacino. Taip pat yra įvairių dozavimo formų - tablečių, injekcijų, tiesiosios žarnos žvakučių, gelio pavidalu. Patvirtinta naudoti nuo 15 metų.

Nimesilis (nimesulidas) ir indometacinas

Indometacinas ir Troxevasinas (trokserutinas)

Indometacinas ir dimeksidas

Kuris vaistas nuo NVNU yra geresnis už indometaciną ir nesukelia šalutinio poveikio?

Šiuo metu NVNU vartojami ne tik reumatologijoje, juos naudoja neurologai, onkologai, kardiologai ir kiti specialistai. Pasaulyje šiuos narkotikus kasdien vartoja apie 30 milijonų žmonių. Nepaisant didelio efektyvumo, platus jų naudojimas apsiriboja rimtomis komplikacijomis, atsirandančiomis net ir trumpalaikio naudojimo metu. Deja, šiandien saugaus NVNU vartojimo medicinoje klausimas nėra iki galo išspręstas. Bet kokie NVNU turi daugiau ar mažiau ryškų šalutinį poveikį, todėl juos reikia vartoti atsargiai, prižiūrint gydytojui. Taigi, visų NVNU didžiausias ulcerogeninis poveikis (sukeliantis kraujavimą ir erozinius bei opinius virškinimo trakto pažeidimus) yra indometacino, aspirino, piroksikamo ir ketoprofeno..

Todėl kiekvienam pacientui individualiai parenkamas veiksmingiausias vaistas, geriausiai toleruojantis. Jie paprastai pradeda terapiją mažomis mažiausiai toksiškų NVNU dozėmis, į kurias įeina propiono rūgšties dariniai (ibuprofenas ir kiti). Palaipsniui didinama NVNU dozė, vertinamas poveikis ir tik po 5–10 dienų jo nesant, naudojamas toksingesnis vaistas (įskaitant indometaciną). Jei pacientas turi NVNU vartojimo kontraindikacijų, naudojami paprasti analgetikai (paracetamolis), o sergant reumatoidiniu artritu - mažos gliukokortikoidų dozės..

Naudojant selektyvius ir labai selektyvius COX-2 inhibitorius, tarp kurių yra meloksikamo, nimesulido ir kitų vaistų, galima žymiai sumažinti toksiškumą ir pagerinti įvairių ligų gydymo toleravimą. Neigiamą NVNU poveikį virškinimo traktui galima sumažinti tuo pat metu naudojant priešuždegiminį gydymą (vartojant omeprazolą ir kitus panašius vaistus). Vietinio sisteminio poveikio NVNU vartojimą galima sumažinti naudojant vietinį gydymą (tepalai, geliai), kineziterapiją, antioksidantų vartojimą, priešuždegimines savybes turinčius chondroprotektorius..

Indikacijos Indometacinas

Šis vaistas turi išsamų vartojimo indikacijų sąrašą. Tai veiksmingas analgetikas ir priešuždegiminis agentas, tačiau labiau nei kiti NVNU grupės vaistai sukelia nepageidaujamą šalutinį poveikį. Todėl šiuo metu šis vaistas yra naudojamas kaip rezervinis vaistas ir naudojamas po terapijos su mažiau toksiškais vaistais iš NVNU klasės (jei jų poveikis buvo neveiksmingas)..

Indometacino preparatai gali turėti sisteminį poveikį - kai jie vartojami injekcijų, tablečių, žvakučių pavidalu arba veikia lokaliai - naudojant tepalą, gelį ar akių lašus..
Priklausomai nuo patologijos tipo, gydytojas individualiai pasirenka vaisto dozavimo formą, dozę ir gydymo trukmę. Gydymas pradedamas sunkiais atvejais, paprastai švirkščiant šį vaistą į raumenis, po to pereinant prie tablečių formų, kurių vartojimą galima derinti su rektalinių žvakučių ar tepalų (gelio) vartojimu..

Kokiais atvejais indometacinas yra skiriamas sisteminiam veikimui (injekcijomis, tabletėmis, žvakutėse)?

Dažniausiai šis vaistas tablečių pavidalu yra naudojamas reumatologijoje. Paprastai jis skiriamas ilgiems kursams. Tokiu atveju gydytojai individualiai pasirenka optimalią dozę ir režimą. Ginekologai mėgsta vartoti šį vaistą žvakių pavidalu. Neurologai ir traumatologai, atsižvelgdami į ligos sunkumą, gali skirti šį vaistą tabletėmis, žvakutėse ir vietiniam naudojimui kaip tepalą ar gelį..

Indometacino vartojimo injekcijose, tabletėse ar žvakutėse indikacijos yra:

  • reumatinės ligos (reumatas, nepilnamečių, reumatoidinis, podagra, psoriazinis artritas, ankilozinis spondilitas (ankilozinis spondilitas), Reiterio sindromas ir kiti);
  • raumenų ir kaulų sistemos nereumatinės ligos (osteoartrozė, miozitas, tenosinovitas, bursitas ir kitos);
  • traumos (patempimai, kaulų ir minkštųjų audinių sumušimai, išnirimai, lūžiai);
  • neurologinės ligos (neuralgija, išialgija, išialgija, lumbago);
  • įvairios kilmės skausmas (galvos, dantų, raumenų skausmas, stuburo skausmas, pooperacinis skausmas, inkstų diegliai, kepenų diegliai, moterų skausmas prieš menstruacijas);
  • jungiamojo audinio ligos;
  • karščiavimas (esant aukštesnei nei 38,5 laipsnio kūno temperatūrai, kai acetilsalicilo rūgštis ir paracetamolis yra neveiksmingi);
  • kaip pagalba ginekologijoje (esant dubens uždegiminiams procesams (su kiaušidžių uždegimu, cistitu ir kitomis patologijomis)); išsaugoti nėštumą ar priešlaikinį gimdymą kaip anestetiką ir tokolitinį vaistą (tokolitikai atpalaiduoja lygiuosius raumenis, neleidžiant gimdai susitraukti);
  • kaip kompleksinės terapijos dalis ENT praktikoje (esant stipriam skausmo sindromui su faringitu, tonzilitu, vidurinės ausies uždegimu);
  • kaip pagalba odontologijoje (sergant temporomandibulinio sąnario artritu ar artroze, burnos ertmės audinių uždegiminėmis ligomis, mialgija, neuralgija pooperaciniu laikotarpiu).

Kokiais atvejais indometacinas yra aktualus (tepalo ar gelio pavidalu)?

Išoriniam naudojimui tepalo ar gelio pavidalu, vaistas pašalina skausmą, mažina odos patinimą ir paraudimą (eritemą), padeda sumažinti rytinį sąnarių sustingimą ir patinimą, taip pat padidina judesių diapazoną..

Šis vaistas tepalo (gelio) pavidalu yra skiriamas šiais atvejais:

  • sergant artroze (išskyrus klubo sąnarių degeneracines ligas);
  • sergant artritu;
  • su raumenų ir kaulų sistemos sužalojimais (patempimai, išnirimai, mėlynės ir kitais atvejais);
  • su minkštųjų audinių uždegimu (tendovaginitas, tendinitas, bursitas, mialgija, radikulitas, išialgija, lumbago ir kitais atvejais).

Kokiais atvejais indometacinas yra skiriamas akių lašų pavidalu?

Šis vaistas akių lašų pavidalu yra naudojamas oftalmologijoje..

Akių lašai yra skiriami šiais atvejais:

  • miozės (vyzdžio susiaurėjimo) prevencijai kataraktos operacijos metu;
  • su uždegimu, kurį sukelia operacija;
  • tinklainės geltonosios dėmės cistoidinės edemos prevencijai ir gydymui po chirurginio kataraktos pašalinimo;
  • gydant ir užkertant kelią akies obuolio uždegiminiams procesams;
  • sergant neinfekciniu konjunktyvitu.

Indometacino vartojimo instrukcijos

Šis vaistas yra stiprus vaistas, kurį reikia vartoti tik pagal gydytojo nurodymus, atsižvelgiant į gamintojo rekomendacijas, nurodytas vartojimo instrukcijose..
Indometacino dozavimas ir vartojimas

Dozavimas ir vartojimas

Indometacinas - tabletės, kapsulės

Suaugusiesiems ir vyresniems nei 14 metų vaikams:

pradinė vaisto dozė yra 25 mg 2–3 kartus per dieną. Gerkite jį valgio metu arba po jo, užgerdami dideliu kiekiu vandens ar pieno..

Esant nepakankamam klinikiniam poveikiui, dozė padidinama iki 50 mg 3 kartus per parą. Dozavimo formos pailginto veikimo (retard) vartojamos 1 - 2 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė yra 200 mg. Kai pasiekiamas teigiamas poveikis, gydymas tęsiamas 4 savaites ta pačia arba sumažinta doze. Ilgai vartojant, paros dozė neturi viršyti 75 mg.

Atsargumo priemonės - senyviems žmonėms.

Patvirtinta naudoti nuo 18 metų.

Suaugusiesiems nuo 18 metų:

švirkščiama į tiesiąją žarną (rektališkai), išleidus žarnyną. Geriau tepti naktį..

Žvakutės 100 mg, 1 žvakutė 1 kartą per dieną; žvakučių po 50 mg, 1 žvakučių 1 - 3 kartus per dieną.

Podagros priepuolio metu iki 200 mg per parą.

Atsargumo priemonės - senyviems žmonėms.

Patvirtinta naudoti nuo 14 metų.

4–5 cm ilgio juostelė (atsižvelgiant į skausmingo ploto plotą) plonu sluoksniu tepama ant nepažeistų odos vietų 3–4 kartus per dieną (5%) arba 2–3 kartus per dieną (10%)..

Vyresniems nei 14 metų vaikams:

  1. 2 - 2,5 cm gelio tepamas 2 - 3 kartus per dieną (%).Gelis trinamas lengvais judesiais. Bendras gelio kiekis suaugusiesiems neturėtų viršyti 15 cm (10%) arba 20 cm (5%) per dieną, vyresniems nei 14 metų vaikams - 7,5 cm (5%)..

Venkite patekimo į akis ar gleivinę..

Patvirtinta naudoti nuo 6 metų.

Suaugusiesiems ir vaikams nuo 12 metų:

4–5 cm ilgio juostelė (priklausomai nuo skausmingo ploto) tepama plonu sluoksniu ant nepažeistų odos vietų 3–4 kartus per dieną..

Vaikams nuo 6 iki 12 metų:

2 - 2,5 cm tepalas tepamas 2–3 kartus per dieną. Tepalas trinamas lengvais judesiais. Tarpas tarp tepalo užtepimo turėtų būti bent 6 valandos. Bendras suaugusiųjų tepalo kiekis neturi viršyti 15 cm per dieną, vaikams - 7,5 cm..

Venkite tepalo patekimo į akis ar gleivinę..

Indometacinas - akių lašai

Jis naudojamas tik suaugusiesiems. Siekiant išvengti miozės oftalmologinės operacijos metu, vaistas įlašinamas po 1 lašą į junginės maišelį 4 kartus 2 valandas su 30 minučių intervalu prieš operaciją..

Siekiant išvengti cistinės geltonosios dėmės edemos po operacijos, vaistas įšvirkščiamas po 1 lašą 3-4 kartus per dieną 1 mėnesį.

Kitais atvejais skiriamas 1 lašas 3-4 kartus per dieną. Gydymo kursas gali trukti nuo 1 iki 4 savaičių.

Kaip greitas indometacinas?

Kiek dienų galiu išgerti indometacino?

Ar galima vaikams duoti indometacino?

Remiantis instrukcijomis, šio vaisto tablečių forma yra patvirtinta vartoti vaikams nuo 14 metų. Žvakės buvo naudojamos nuo 18 metų, o tepalas ar gelis medicininiais tikslais gali būti naudojami nuo 6 metų. Kitus sprendimus dėl šio vaisto vartojimo vaikams gali priimti gydytojai kritiniais atvejais..

Taigi, šis vaistas vartojamas neišnešiotiems kūdikiams, norint uždaryti atvirą arterinį arterinį lataką. 75–80% atvejų jo vartojimas leidžia visiškai uždaryti arterinį lataką ir išvengti chirurginės intervencijos.

Ar indometacino galima vartoti nėštumo ar žindymo metu?

Kokios yra pasekmės kūdikiui nėštumo metu vartojant žvakes su indometacinu?

Ginekologai nėščioms moterims dažnai skiria šį vaistą žvakučių, kurių padidėjęs gimdos tonusas, pavidalu. Dėl hipertoniškumo gimdoje ankstyvosiose stadijose gresia persileidimas, o vėliau - priešlaikinis gimdymas. Svarbu žinoti, kad hipertoniškumas atsiranda dėl įvairių priežasčių (nuo streso, infekcijos, dujų kaupimosi ir kitų priežasčių) ir tai nėra ilgalaikė būklė. Vaistai padeda trumpam su tuo susidoroti. Šis vaistas veikia kūną visapusiškai, o pagerėjimas beveik visada pasireiškia nedelsiant.

Tačiau kartu su teigiamu poveikiu šis vaistas gali sukelti rimtų patologijų vaisiaus vystymuisi ir net mirtį. Jo vartojimas gali sutrikdyti daugelio vaisiaus organų (širdies, inkstų, virškinimo trakto organų, kraujavimo ir kitų) formavimąsi. Todėl su šiuo vaistu nėščią moterį būtina gydyti atsargiai, atsižvelgiant į riziką, pasveriant naudą ir galimą žalą. Visas paskyrimus turėtų atlikti tik gydytojas, savarankiškas gydymas šiuo laikotarpiu yra labai pavojingas.

Indometacinas Maskvoje

Vaisto pavadinimasGamybinė šalisVeiklioji medžiaga (INN)
Indometacinas AcryRusijaIndometacinas
Indometacinas AltpharmasRusijaIndometacinas
Indometacino biosintezėRusijaIndometacinas
Vaisto pavadinimasGamybinė šalisVeiklioji medžiaga (INN)
IndovazinBulgarija, IslandijaIndometacinas
IndokollyrasPrancūzijoje, RusijojeIndometacinas
„Indomethacin 100 Berlin-Chemie“Vokietija, RusijaIndometacinas
„Indomethacin 50 Berlin-Chemie“Vokietija, RusijaIndometacinas
Indometacino SofarmaBulgarijaIndometacinas
Metindolio retardasLenkija, ŠveicarijaIndometacinas
Išplėsti lentelę visiškai »
Vaisto pavadinimasIšleidimo formaKaina (su nuolaida)
Pirkite vaistus
„Indomethacin Original“ (žvakės 50mg Nr. 6)64.00 val.Pirkite su pristatymu
„Indomethacin Original“ (žvakidė. 100 mg Nr. 10)427.00 patrinti.Pirkite su pristatymu
„Indomethacin Original“ (tabletės, nevartotos 25mg Nr. 30)51.00 trinti.Pirkite su pristatymu
„Indomethacin Original“ Tepalas (tūbelė 10% 40g)67.00 patrinti.Pirkite su pristatymu
„Indomethacin Original“ Žvakučių 100mg Nr. 677.00 patrinti.Pirkite su pristatymu
„Indomethacin Original“ 100 mg tiesiosios žarnos žvakutės. Nr. 1098.00 val.Pirkite su pristatymu
„Indomethacin Original“ 50 mg tiesiosios žarnos žvakučių Nr. 10114.00 val.Pirkite su pristatymu
„Indomethacin Original“ (tiesiosios žarnos žvakutės 50 mg Nr. 10)285.00 val.Pirkite su pristatymu
„Indomethacin Original“ 100 „Berlin-Chemie“ tiesiosios žarnos žvakučių. 10 vienetų.394.00 trinti.Pirkite su pristatymu
„Indomethacin Original“ tepalas 10% 40g107.00 val.Pirkite su pristatymu
„Indomethacin Original“ 50 „Berlin-Chemie“ tiesiosios žarnos žvakučių. 10 vienetų.274.00 val.Pirkite su pristatymu
„Indomethacin Original“ Sofarma tepalas 10% 40g108.00 val.Pirkite su pristatymu
„Indomethacin Original“ žvakučių 100 mg n6109.00 val.Pirkite su pristatymu
„Indomethacin Original“ žvakučių 50 mg 10 berlino chemijos360.00 val.Pirkite su pristatymu
„Indomethacin Original“ žvakučių 50 mg n10114.00 val.Pirkite su pristatymu
„Indomethacin Original“ žvakučių 50 mg n693.00 val.Pirkite su pristatymu
„Indomethacin Original“ tabletės 25 mg n3056.00 val.Pirkite su pristatymu
„Indomethacin Original“ žvakučių 100 mg 10 vnt152.00 val.Pirkite su pristatymu
„Indomethacin Original“ Sofarma tepalas 10% 40 g87.00 val.Pirkite su pristatymu
„Indomethacin Original“ tepalas 10% 40 g80.00 val.Pirkite su pristatymu
„Indomethacin Original“ žvakučių 100 mg 10 berlino chemijos440.00 patrinti.Pirkite su pristatymu
Išplėsti lentelę visiškai »
Vaisto pavadinimasIšleidimo formaKaina (su nuolaida)
Pirkite vaistus„Indomethacin Original“ (žvakės 50mg Nr. 6)64.00 val.Pirkite su pristatymu„Indomethacin Original“ (tiesiosios žarnos žvakutės 50 mg Nr. 10)285.00 val.Pirkite su pristatymu„Indomethacin Original“ (žvakidė. 100 mg Nr. 10)427.00 patrinti.Pirkite su pristatymu„Indomethacin Original“ (tabletės, nevartotos 25mg Nr. 30)51.00 trinti.Pirkite su pristatymu„Indomethacin Original“ Tepalas (tūbelė 10% 40g)67.00 patrinti.Pirkite su pristatymu„Indomethacin Original“ Žvakučių 100mg Nr. 677.00 patrinti.Pirkite su pristatymu„Indomethacin Original“ 100 mg tiesiosios žarnos žvakutės. Nr. 1098.00 val.Pirkite su pristatymu„Indomethacin Original“ 50 mg tiesiosios žarnos žvakučių Nr. 10114.00 val.Pirkite su pristatymu„Indomethacin Original“ Sofarma tepalas 10% 40g108.00 val.Pirkite su pristatymu„Indomethacin Original“ tepalas 10% 40g107.00 val.Pirkite su pristatymu„Indomethacin Original“ 50 „Berlin-Chemie“ tiesiosios žarnos žvakučių. 10 vienetų.274.00 val.Pirkite su pristatymu„Indomethacin Original“ 100 „Berlin-Chemie“ tiesiosios žarnos žvakučių. 10 vienetų.394.00 trinti.Pirkite su pristatymu„Indomethacin Original“ tabletės 25 mg n3056.00 val.Pirkite su pristatymu„Indomethacin Original“ žvakučių 50 mg n693.00 val.Pirkite su pristatymu„Indomethacin Original“ žvakučių 50 mg n10114.00 val.Pirkite su pristatymu„Indomethacin Original“ žvakučių 100 mg n6109.00 val.Pirkite su pristatymu„Indomethacin Original“ žvakučių 100 mg 10 vnt152.00 val.Pirkite su pristatymu„Indomethacin Original“ žvakučių 100 mg 10 berlino chemijos440.00 patrinti.Pirkite su pristatymu„Indomethacin Original“ Sofarma tepalas 10% 40 g87.00 val.Pirkite su pristatymu„Indomethacin Original“ tepalas 10% 40 g80.00 val.Pirkite su pristatymu„Indomethacin Original“ žvakučių 50 mg 10 berlino chemijos360.00 val.Pirkite su pristatymuIndovazino analogasGelis (45g tūbelė)290.00 patrinti.Pirkite su pristatymuIndovazino analogasgelis 45g251.00 val.Pirkite su pristatymuIndovazino analogasgelis 45 g333.00 trinti.Pirkite su pristatymu„Indocollir“ analogas(dangtelis. 0,1% 5 ml gl. lašai)484.00 trinti.Pirkite su pristatymu„Indocollir“ analogasakių lašai 1 mg / ml 5 ml449.00 trinti.Pirkite su pristatymu„Indocollir“ analogasakių lašai 0,1% 5 ml550.00 patrinti.Pirkite su pristatymuMetindolio retardo analogasretard tabletės 75mg 25 vnt.161.00 val.Pirkite su pristatymuMetindolio retardo analogasretard tabletės 75mg 50 vnt.286.00 val.Pirkite su pristatymuMetindolio retardo analogasretard 75 mg 50 tablečių314.00 trinti.Pirkite su pristatymuMetindolio retardo analogasretard tab 75mg 25 vnt190.00 val.Pirkite su pristatymuIšplėsti lentelę visiškai »
  • Preparatai
  • Indometacinas

Instrukcijų vadovas

  • Registracijos pažymėjimo savininkas: Balkanpharma-Troyan, Ad (Bulgarija) Actavis, LLC (Rusija) Atoll, LLC (Rusija) Biosintezė, OJSC (Rusija) Borisovo vaistų gamykla, OJSC (Baltarusijos Respublika) Murom instrumentų gamybos įmonė, OJSC (Rusija) Pharmaprim, LLC (Moldovos Respublika)
  • Gamintojas: Balkanpharma-Dupnitsa, Ad (Bulgarija) Ozon, LLC (Rusija)
  • Supakuota: „Biotek Mfpdk“, UAB (Rusija)
Išleidimo forma
Žarnyninės dangos tabletės, 25 mg: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 90, 100, 120, 150, 180, 240 arba 300 vnt..
tepalas išoriniam naudojimui 10%: tūbelė 40 g
gelis išoriniam naudojimui 10%: tūbelė 40 g
gelis išoriniam naudojimui 5%: tūbelė 40 g
tepalas išoriniam naudojimui 10%: 40 g tūbelės, 10, 15, 20, 25, 30 arba 40 g skardinės
50 mg tiesiosios žarnos žvakutės: 10 vnt..
100 mg tiesiosios žarnos žvakutės: 10 vnt..
tepalas išoriniam vartojimui 10 mg / 1 g: tūbelė 30 g arba 40 g
50 mg tiesiosios žarnos žvakutės: 6 vnt..
Žarnyninės dangos tabletės, 25 mg: 30 vnt..
tepalas išoriniam naudojimui 10%: 15 g arba 30 g tūbelės

NVNU, indoleacto rūgšties darinys. Jis turi priešuždegiminį, analgezinį ir karščiavimą mažinantį poveikį. Veikimo mechanizmas susijęs su fermento COX slopinimu, dėl kurio slopinamas prostaglandinų sintezė iš arachidono rūgšties..

Slopinti trombocitų agregaciją.

Vartojant per burną ir parenteraliai, tai padeda sumažinti skausmą, ypač sąnarių skausmą ramybės ir judesio metu, sumažinti rytinį sąnarių sustingimą ir patinimą, padidinti judesių diapazoną. Priešuždegiminis poveikis pasireiškia iki pirmosios gydymo savaitės pabaigos.

Naudojant lokaliai, malšinamas skausmas, mažinamas patinimas ir eritema.

Papildomai išoriniam naudojimui, tai padeda sumažinti rytinį sustingimą, padidinti judesio diapazoną.

Išgėrus, indometacinas greitai absorbuojamas iš virškinamojo trakto. C max plazmoje pasiekiamas po 2 valandų, o metabolizuojamas kepenyse. Jam taikoma enterohepatinė recirkuliacija. Indometacinas nustatomas kraujo plazmoje nepakitusios medžiagos ir nesurištų metabolitų - desmetil, desbenzoilo, desmetil-desbenzoilo - pavidalu..

T 1/2 yra apie 4,5 valandos. Išsiskiria su šlapimu - 60% nepakitusios medžiagos ir metabolitų pavidalu, o su išmatomis - 33% daugiausia metabolitų pavidalu..

Sisteminiam naudojimui: sąnarių sindromas (įskaitant reumatoidinį artritą, osteoartritą, ankilozinį spondilitą, podagrą), stuburo skausmai, neuralgija, mialgija, trauminis minkštųjų audinių ir sąnarių uždegimas, reumatas, difuzinės jungiamojo audinio ligos, dismenorėja. Kaip pagalbinė priemonė ENT organų infekcinių ir uždegiminių ligų, adnexito, prostatito, cistito atvejais.

Vietiniam naudojimui: uždegiminio proceso prevencija atliekant kataraktos ir priekinio akies segmentų chirurgines intervencijas, miozės slopinimas operacijos metu.

Išoriniam naudojimui: sąnarių sindromas (įskaitant reumatoidinį artritą, osteoartritą, ankilozinį spondilitą, podagrą), stuburo skausmas, neuralgija, mialgija, trauminis minkštųjų audinių ir sąnarių uždegimas.

Nustatykite individualiai, atsižvelgiant į ligos sunkumą. Suaugusiesiems pradinė dozė yra 25 mg 2–3 kartus per parą. Esant nepakankamam klinikiniam poveikiui, dozė padidinama iki 50 mg 3 kartus per parą. Pailginto veikimo dozavimo formos vartojamos 1–2 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė: 200 mg.

Pasiekus efektą, gydymas tęsiamas 4 savaites ta pačia arba sumažinta doze. Ilgai vartojant, paros dozė neturi viršyti 75 mg. Paimtas po valgio.

Ūminėms ligoms gydyti arba lėtinio proceso paūmėjimams palengvinti 60 mg dozė skiriama IM 1–2 kartus per dieną. Švirkščiamas į raumenis 7-14 dienų. Tada indometacinas skiriamas per burną arba rektaliais po 50–100 mg 2 kartus per dieną, tuo tarpu didžiausia paros dozė neturi būti didesnė kaip 200 mg. Palaikomajam gydymui rektaliniu būdu lašinkite po 50–100 mg 1 kartą per dieną naktį.

Vietiniam naudojimui oftalmologijoje vartojimo dažnumas ir trukmė nustatomi atskirai.

Vietinis tepalas 2 kartus per dieną.

Iš virškinimo sistemos: pykinimas, anoreksija, vėmimas, pilvo skausmas ir diskomfortas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, eroziniai ir opiniai pažeidimai, kraujavimas ir virškinimo trakto perforacija; retai - žarnyno striktūros, stomatitas, gastritas, vidurių pūtimas, kraujavimas iš sigmoidinės gaubtinės žarnos ar divertikulo, gelta, hepatitas.

Iš centrinės ir periferinės nervų sistemos: galvos svaigimas, galvos skausmas, depresija, nuovargio jausmas; retai - nerimas, alpimas, mieguistumas, mėšlungis, periferinė neuropatija, raumenų silpnumas, nevalingi raumenų judesiai, miego sutrikimai, psichiniai sutrikimai (depersonalizacija, psichoziniai epizodai), parestezija, dizartrija, parkinsonizmas..

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos: edema, padidėjęs kraujospūdis, tachikardija, krūtinės skausmas, aritmija, palpitacija, arterinė hipotenzija, stazinis širdies nepakankamumas, hematurija.

Alerginės reakcijos: retai - niežėjimas, dilgėlinė, angiitas, mazginė eritema, odos bėrimas, eksfoliacinis dermatitas, Stivenso ir Johnsono sindromas, daugiaformė eritema, toksinė epidermio nekrolizė, plaukų slinkimas, ūmus kvėpavimo sutrikimas, staigus kraujospūdžio sumažėjimas, anafilaksinės reakcijos, anginaeurotizmas, angioneurozinė edema., bronchinė astma, plaučių edema.

Nuo hemopoetinės sistemos: retai - leukopenija, petechijos ar ekchimozė, purpura, aplastinė ir hemolizinė anemija, trombocitopenija, DIC.

Nuo jutimo organų: retai - regėjimo suvokimo aiškumo pažeidimas, diplopija, orbitos ir periorbitaliniai skausmai, spengimas ausyse, klausos sutrikimas, kurtumas.

Iš šlapimo sistemos: retai - proteinurija, nefrozinis sindromas, intersticinis nefritas, sutrikusi inkstų funkcija, inkstų nepakankamumas.

Iš metabolizmo pusės: retai - hiperglikemija, gliukozurija, hiperkalemija.

Kita: retai - kraujavimas iš makšties, karštos bangos, padidėjęs prakaitavimas, kraujavimas iš nosies, pieno liaukų padidėjimas ir įtempimas, ginekomastija..

Vietinės reakcijos: vietoje įvedimo į raumenis kai kuriais atvejais - infiltrato susidarymas, abscesas; vartojant rektalą, galimas tiesiosios žarnos gleivinės sudirginimas, tenesmas, lėtinio kolito paūmėjimas.

Išoriniam naudojimui: niežėjimas, paraudimas, bėrimas tepimo vietoje.

Trečiame nėštumo trimestre indometacino vartoti draudžiama. Nerekomenduojama vartoti I ir II nėštumo trimestrais, taip pat žindymo laikotarpiu (maitinant krūtimi).

Nedidelis indometacino kiekis išsiskiria į motinos pieną.

Kartu vartojant indometaciną, gali sumažėti saluretikų, beta adrenoblokatorių poveikis; sustiprinti netiesioginių antikoaguliantų poveikį.

Kartu vartojant indometacino ir diflunizalio, kyla sunkus virškinimo trakto kraujavimo pavojus..

Kartu vartojant probenecidą, indomethacino koncentracija plazmoje gali padidėti.

Indometacinas gali sumažinti metotreksato išsiskyrimą kanalėliuose, todėl padidėja jo toksiškumas.

Kartu vartojant NVNU, padidėja ciklosporino toksiškumas.

50 mg 3 kartus per parą vartojama indometacino dozė padidina ličio koncentraciją kraujo plazmoje ir sumažina ličio klirensą iš organizmo pacientams, sergantiems psichine liga.

Kartu vartojant indometaciną su digoksinu, padidėja digoksino koncentracija kraujo plazmoje ir pailgėja digoksino pusinės eliminacijos laikas..

Ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje, apsaugotoje nuo šviesos, vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas yra 2 metai. Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui.

Jis atsargiai skiriamas senyviems pacientams, taip pat sergant kepenų, inkstų, virškinimo trakto anamneze, esant dispepsiniams simptomams vartojimo metu, arterinei hipertenzijai, širdies nepakankamumui, iškart po rimtos operacijos, sergant parkinsonizmu, epilepsija..

Kai alerginių reakcijų į nesteroidinius vaistus nuo uždegimo anamnezėje nurodomos tik skubiais atvejais.

Gydymo metu būtina sistemingai tikrinti kepenų ir inkstų funkciją, periferinio kraujo vaizdą.

Nerekomenduojama vartoti kartu su acetilsalicilo rūgštimi ir kitais NVNU..

Indometacino negalima vartoti kartu su diflunisaliu.

Kartu vartojant indometaciną su ličio preparatais, reikia turėti omenyje galimybę atsirasti ličio toksinio poveikio simptomams..

Dažant vietiniu būdu, jo negalima tepti ant žaizdos odos paviršiaus ir vengti kontakto su akimis ar gleivine..

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdymo mechanizmus

Gydymo laikotarpiu reikia susilaikyti nuo potencialiai pavojingos veiklos, susijusios su poreikiu susikaupti ir padidėjusiu psichomotorinių reakcijų greičiu..