Tablečių analogai Arthrosan

  • Traumos

Arthrosan (tabletės) Reitingas: 309

Gamintojas: Pharmstandard (Rusija)
Išleidimo formos:

  • 7,5 mg tabletės, 20 vnt.; Kaina nuo 163 rublių
  • Tabletės 15 mg, 20 vnt.; Kaina nuo 243 rublių
Arthrosan kainos internetinėse vaistinėse
Naudojimo instrukcijos

Nesteroidinis vaistas nuo uždegimo, turintis analgetinį ir karščiavimą mažinantį poveikį. Jis skiriamas esant uždegiminėms ir degeneracinėms sąnarių ir raumenų ligoms. Vienoje Arthrosan tabletėje yra 7,5 mg arba 15 mg meloksikamo.

Narkotiko Arthrosan analogai

Analogas yra pigesnis nuo 10 rublių.

Gamintojas: Soteks (Rusija)
Išleidimo formos:

  • Tabletės 15 mg, 20 vnt.; Kaina nuo 153 rublių
  • Tabletės 15 mg, 20 vnt.; Kaina nuo 243 rublių
„Amelotex“ kainos internetinėse vaistinėse
Naudojimo instrukcijos

Amelotex yra Rusijos gamybos nesteroidinis priešuždegiminis vaistas. Jis parduodamas tablečių pavidalu ir kaip veiklioji medžiaga naudojamas meloksikamas (galima dozė nuo 7,5 iki 15 mg). Jis skiriamas reumatoidiniam artritui, osteoartrozei ir ankiloziniam spondilitui gydyti.

Analogas yra pigesnis nuo 9 rublių.

Gamintojas: Veropharm (Rusija)
Išleidimo formos:

  • Skirtukas. 15 mg, 20 vnt.; Kaina nuo 154 rublių
  • Tabletės 15 mg, 20 vnt.; Kaina nuo 243 rublių
„Bi-xicam“ kainos internetinėse vaistinėse
Naudojimo instrukcijos

Bi-ksikamas yra nesteroidinis priešuždegiminis vaistas, kurio tabletės išsiskiria, remiantis meloksikamu, kurio dozė yra 7,5 arba 15 mg. Jis skiriamas degeneracinėms sąnarių ligoms, kurias lydi skausmas, gydyti.

Analogas yra brangesnis nuo 23 rublių.

Gamintojas: Polfarma (Lenkija)
Išleidimo formos:

  • 7,5 mg tabletės, 20 vnt.; Kaina nuo 186 rublių
  • Tabletės 15 mg, 20 vnt.; Kaina nuo 243 rublių
„Mirlox“ kainos internetinėse vaistinėse
Naudojimo instrukcijos

Mirlox yra lenkiškas sisteminio poveikio priešuždegiminis vaistas. Pagrindinė veiklioji medžiaga yra meloksikamas, kurio dozė yra 7,5 mg ar daugiau. Jis skiriamas osteoartrozės, reumatoidinio artrito ir ankilozinio spondilito simptominiam gydymui.

Analogas yra brangesnis nuo 76 rublių.

Gamintojas: Makiz-Pharma (Rusija)
Išleidimo formos:

  • Tabletės 15 mg, 20 vnt.; Kaina nuo 239 rublių
  • Tabletės 15 mg, 20 vnt.; Kaina nuo 243 rublių
Meloksikamo kainos internetinėse vaistinėse
Naudojimo instrukcijos

Meloksikamas yra rusų sisteminio veikimo antireumatinis ir priešuždegiminis vaistas. Gali būti skiriamas artritui, osteoartritui ir kitoms uždegiminėms sąnarių ligoms gydyti.

Analogas yra brangesnis nuo 107 rublių.

Prodiuseris: Nobelis Ilach Sanayi Ve Tijaret A.Sh. (Turkija)
Išleidimo formos:

  • Skirtukas. 7,5 mg, 10 vnt.; Kaina nuo 270 rublių
  • Skirtukas. 7,5 mg, 30 vnt.; Kaina nuo 397 rublių
Melbek kainos internetinėse vaistinėse
Naudojimo instrukcijos

Turkijos nesteroidinis priešuždegiminis vaistas, kurio pagrindą sudaro meloksikamas, 7,5 mg tabletė. Jis gali būti naudojamas sergant artroze, osteoartritu, degeneracinėmis sąnarių ligomis, reumatoidiniu artritu.

Analogas yra pigesnis nuo 95 rublių.

Prodiuseris: Medokemi (Kipras)
Išleidimo formos:

  • Tabletės 15 mg, 20 vnt.; Kaina nuo 68 rublių
  • Skirtukas. 7,5 mg, 30 vnt.; Kaina nuo 397 rublių
„Melox“ kainos internetinėse vaistinėse
Naudojimo instrukcijos

Pigesnis ir prieinamesnis užsienio „Amelotex“ analogas, kurio pagrindą sudaro ta pati veiklioji medžiaga. Jis turi priešuždegiminį, analgezinį ir karščiavimą mažinantį poveikį. Pagal indikacijas ir kontraindikacijas reikšmingai nesiskiria.

Analogas yra pigesnis nuo 88 rublių.

Gamintojas: Synthesis (Rusija)
Išleidimo formos:

  • Skirtukas. 7,5 mg, 20 vnt.; Kaina nuo 75 rublių
  • Skirtukas. 15 mg, 20 vnt.; Kaina nuo 104 rublių
Movasin kainos internetinėse vaistinėse
Naudojimo instrukcijos

„Medokemi“ (Kipras) Pigesnis ir prieinamesnis „Amelotex“ užsienio analogas, kurio pagrindą sudaro ta pati veiklioji medžiaga. Jis turi priešuždegiminį, analgezinį ir karščiavimą mažinantį poveikį. Pagal indikacijas ir kontraindikacijas reikšmingai nesiskiria.

Analogas yra pigesnis nuo 82 rublių.

Gamintojas: turi būti patikslintas
Išleidimo formos:

  • Skirtukas. 7,5 mg, 20 vnt.; Kaina nuo 81 rublių
  • Skirtukas. 15 mg, 20 vnt.; Kaina nuo 104 rublių
Liberum kainos internetinėse vaistinėse
Naudojimo instrukcijos

„Medokemi“ (Kipras) Pigesnis ir prieinamesnis „Amelotex“ užsienio analogas, kurio pagrindą sudaro ta pati veiklioji medžiaga. Jis turi priešuždegiminį, analgezinį ir karščiavimą mažinantį poveikį. Pagal indikacijas ir kontraindikacijas reikšmingai nesiskiria.

Kokie analogai gali pakeisti vaistą Arthrosan?

Ne visi žmonės, neturintys medicininio išsilavinimo, žino, kuriai grupei priklauso vaistas „Arthrosan“, šio vaisto analogai, jų vartojimo indikacijos ir kontraindikacijos. Šis vaistas yra NVNU grupės atstovas. Tai leidžia pašalinti skausmą ir palengvinti uždegimą, kuris yra labai svarbus raumenų ir kaulų sistemos patologijai.

Narkotiko Arthrosan analogai

Arthrosan yra nesteroidinis priešuždegiminis vaistas, tiekiamas tablečių ir injekcinio tirpalo pavidalu. Jos analogai yra šie:

  • Meloksikamas;
  • Movalis;
  • Movasinas;
  • Amelotex.

Pagrindinė veiklioji medžiaga yra meloksikamas. Tai turi tokį poveikį sergančio žmogaus kūnui:

  • pašalina šilumą;
  • palengvina uždegimą;
  • pašalina skausmą.

Iš „Arthrosanum“ analogų dažniausiai skiriamas „Movalis“. Šio vaisto atpalaidavimo formą apibūdina tirpalas, tabletės, žvakutės ir suspensijos. Artrosano analogai yra enolio rūgšties dariniai. Jų veikimo mechanizmas yra tas pats dėl pagrindinės veikliosios medžiagos. Tai susideda iš ciklooksigenazės (COX-2) blokavimo. Šis fermentas yra atsakingas už prostaglandinų, kurie yra uždegimo tarpininkai, susidarymą. Arthrosan ir jo analogų pranašumas yra tas, kad jie mažiau veikia virškinimo gleivinės būklę.

Vartojimo indikacijos ir kontraindikacijos

Rusijos Arthrosan analogai yra naudojami raumenų ir kaulų sistemos ligoms, turinčioms skausmą. Nurodymai dėl jų paskyrimo yra šie:

  • reumatoidinis artritas;
  • Ankilozinis spondilitas;
  • osteoartrozė;
  • uždegiminės sąnarių ligos kartu su skausmu.

Artrosano analogai ne visada gali būti naudojami. Yra žinomos šios kontraindikacijos:

  • padidėjęs jautrumas;
  • skrandžio ir žarnyno ligų paūmėjimo laikotarpis;
  • kepenų ir širdies nepakankamumas;
  • inkstų nepakankamumas;
  • kraujavimas iš virškinimo trakto ir smegenų;
  • nėštumo ir žindymo laikotarpis;
  • vaikystė;
  • antikoaguliantų vartojimas;
  • arterijos aplinkkelis.

Su dideliu kalio kiekiu kraujyje nenaudojamos žvakučių, skirtų rektaliniam vartojimui, formos Movalis. Senatvėje artrozano analogų reikia vartoti atsargiai, mažėjant inkstų kraujotakai, dehidratacijai, cirozei, širdies ir kraujagyslių nepakankamumui, nefroziniam sindromui, kartu vartojant AKF inhibitorių grupės vaistus, diuretikus ir angiotenzino 2 receptorių antagonistus..

Paauglystėje (po 15 metų) dažnai skiriamos Amelotex injekcijos. Kontraindikacijos vartoti šį vaistą yra panašios į ankstesnes, tačiau papildomai apima tiesiosios žarnos uždegimą ir kraujavimą iš tiesiosios žarnos. Nenaudokite šio Arthrosan analogo žmonėms, kurie netoleruoja laktozės, acetilsalicilo rūgšties ir kitų NVNU.

Amelotex draudžiama vartoti kartu su nosies polipozė kartu su astma.

Galimas šalutinis poveikis

Turite žinoti ne tik Arthrosan analogų sudėtį, bet ir galimas nepageidaujamas reakcijas po jų vartojimo. Vartojant Movalis, kartais pastebimas toks šalutinis poveikis:

  • sumažėjęs leukocitų kiekis kraujyje;
  • anemija;
  • alerginės reakcijos;
  • mieguistumas;
  • galvos skausmas;
  • galvos svaigimas;
  • šilumos jausmas;
  • astma;
  • kraujospūdžio padidėjimas;
  • regėjimo sutrikimas;
  • širdies plakimo jausmas;
  • triukšmas ausyse;
  • dispepsija;
  • opų susidarymas;
  • ezofagitas;
  • sutrikusi kepenų veikla;
  • odos pažeidimas;
  • šlapimo pokytis;
  • mišinių pažeidimas;
  • vėlyva ovuliacija;
  • patinimas
  • skausmas injekcijos vietoje.

Jei sušvirkštus ar išgėrus vaisto, atsiranda nepageidaujamų reakcijų, jo vartojimą reikia nutraukti.

Narkotikų vartojimo taisyklės

Tirpalai ir tabletės „Movalis“, „Movasin“, „Amelotex“ ir „Meloxicam“, kurie yra „Arthrosan“ analogai, gali būti naudojami tik pasitarus su gydytoju..

Gydydami šiais vaistais turite žinoti šias taisykles:

  • negalima į veną patekti į Movalį;
  • injekcinis tirpalas skiriamas tik pirmosiomis gydymo dienomis;
  • pradėkite gydymą mažiausia doze.

Atsargiai Arthrosan analogai turėtų būti naudojami, kai:

  • virškinimo ligos;
  • koronarinės širdies ligos;
  • stazinis širdies nepakankamumas;
  • sutrikusi inkstų funkcija;
  • smegenų kraujagyslių liga;
  • cukrinis diabetas;
  • tuo pačiu metu vartoti tam tikrus vaistus;
  • arterijų patologija.

NVNU ilgą laiką vartoti negalima. Nerekomenduojama vartoti Arthrosan analogų senatvėje ir tuo pačiu vartoti alkoholinius gėrimus. Jei žmogus serga virškinamojo trakto ligomis, jį reikia reguliariai tikrinti. Vartojant geriamuosius vaistus, skiriami protonų siurblio blokatoriai. Jie gali užkirsti kelią gastrito paūmėjimui ir opų susidarymui.

Artrosano analogai nerekomenduojami moterims, kurioms sunku pastoti. Ampules ir tabletes „Movalis“ nepageidautina derinti su šiais vaistais:

  • sisteminiai kortikosteroidai;
  • salicilatai;
  • antikoaguliantai;
  • serotonino reabsorbcijos inhibitoriai;
  • trombolitikai;
  • ličio preparatai;
  • Metotreksato;
  • diuretikai;
  • antihipertenziniai vaistai;
  • AKF inhibitoriai;
  • angiotenzino 2 receptorių antagonistai;
  • sulfonilkarbamidai.

Artrosano analogai draudžiami nėščioms ir žindančioms moterims. Movalis tabletės skiriamos suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams. Injekcinis tirpalas naudojamas tik nuo 18 metų. Jaunatviniam reumatoidiniam artritui gydyti „Movalis“ gali būti naudojamas žvakučių forma dar ankstesniame amžiuje..

Analogų privalumai ir trūkumai

Pakeiskite vaistą Arthrosan gali būti vienas iš aukščiau išvardytų vaistų. Kai kurie analogai yra pigesni ir beveik tokios pačios sudėties. Pavyzdžiai yra „Movasin“ ir „Meloksikamas“. Jų kaina yra 200–250 p. Brangiausias vaistas yra „Movalis“. Tabletės kainuoja daugiau nei 500 psl. Kaina priklauso nuo vaisto formos, dozės ir tablečių skaičiaus..

Pagrindiniai šių vaistų pranašumai yra šie:

  • didelis efektyvumas;
  • naudojimo paprastumas;
  • prieinamumas vaistinių tinkle;
  • galimybė naudoti įvairiomis dozavimo formomis.

Trūkumai yra palyginti brangios išlaidos, daugybė šalutinių reiškinių, amžiaus apribojimai, neigiamas poveikis virškinimo trakto gleivinei ir negalėjimas vartoti nėštumo metu..

Šių vaistų vartojimas yra ribotas. Jie parodomi tik kartu su raumenų ir kaulų sistemos patologijomis. Diklofenako ir kitų NVNU taikymo sritis yra plati. Taigi, kaulų ir sąnarių patologijoje gali būti paskirtas Arthrosan pakaitalas. Tokiu atveju terapijos efektyvumas nemažės.

Artrosanas

Struktūra

Arthrosan tabletėse yra veikliosios medžiagos 7,5 mg meloksikamo + pagalbinių medžiagų (koloidinio silicio dioksido, laktozės monohidrato, natrio citrato, bulvių krakmolo, povidono, magnio stearato)..

1 ml intramuskulinio injekcijos tirpalo yra 6 mg meloksikamo ir papildomų medžiagų (glicino, natrio chlorido, vandens, poloksamero, glikofurolio, vienpolio natrio hidroksido tirpalo)..

Išleidimo forma

Vaistas išsiskiria tokiomis formomis:

  • įvairaus geltono atspalvio tabletės su įdubimais, išpjovomis, plokščios, pakuotėse po 10, 15, 20, 30, 40, 45, 50, 60, 75 ir 100 vienetų;
  • injekcija į raumenis, skaidri, gelsvai žalia, 5 ml ampulės po 3,5 ir 10 vienetų vienoje pakuotėje.

farmakologinis poveikis

Analgetikas, priešuždegiminis, karščiavimą mažinantis vaistas.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Veiklioji medžiaga meloksikamas yra oksikamo darinys. Jis turi priešuždegiminį poveikį, blokuodamas prostaglantinų ir fermento ciklooksigenazės-2, dalyvaujančio arachidono rūgšties cikle, sintezę.

Veikiant meloksikamui, žymiai sumažėja uždegimo mediatorių aktyvumas ir kraujagyslių sienelių pralaidumas, slopinamos reakcijos su laisvaisiais radikalais. Anestezija atsiranda dėl sumažėjusio prostaglantinų ir nervų galūnių sąveikos aktyvumo.

Stabili didžiausia koncentracija pasiekiama per tris – penkias dienas. Jis gerai jungiasi su plazmos baltymais (99% ir daugiau). Jis metabolizuojamas kepenyse, sudarydamas 4 metabolitus. Jie neatlieka reikšmės farmakodinaminiuose procesuose. Metabolitai išsiskiria su išmatomis ir šlapimu 15–20 valandų.

Vartojimo indikacijos

Vaistas skiriamas esant įvairiems sąnarių uždegimams, kuriuos lydi skausmas:

Kontraindikacijos

  • alergija vaistams ar ypatingas jautrumas vaisto komponentams, įskaitant NVNU grupę;
  • skrandžio opa ir 12 dvylikapirštės žarnos opų;
  • bronchų astma;
  • polipai nosies ir nosies ertmėse;
  • kraujavimas ir (ar) kraujavimas skrandyje, žarnyne ir kt.;
  • sunkios širdies, inkstų ir kepenų nepakankamumo formos;
  • amžius iki 15 metų;
  • hemofilija;
  • hiperkalemija
  • nėštumas ir žindymo laikotarpis.

Šalutiniai poveikiai

Vartojimo instrukcijos Arthrosan (metodas ir dozavimas)

Tabletės geriamos kartą per dieną kartu su maistu, nuplaunamos vandeniu. Rekomenduojama paros dozė yra nuo 7,5 mg iki 15 mg, atsižvelgiant į skausmo sindromo intensyvumą ir ligos eigą.

Jei negalima vartoti vaisto per burną, gali būti paskirtos injekcijos į raumenis.

Arthrosan injekcijos, vartojimo instrukcijos

Artrozano injekcijos skiriamos esant ūmiam skausmui, per pirmąsias ligos dienas. Vaisto injekcijos atliekamos į raumenis, giliai į audinį. Paros dozė yra nuo 7,5 iki 15 mg, o terapija pradedama mažomis dozėmis ir didinama, kol pasiekiamas norimas poveikis.

Neviršykite rekomenduojamos dozės, todėl gali padidėti šalutinio poveikio rizika.

Perdozavimas

Perdozavimo simptomai yra

  • nevirškinimas;
  • epigastrinis skausmas, galimas kraujavimas iš skrandžio;
  • sutrikusi sąmonė;
  • vėmimas ir pykinimas;
  • asistolė;
  • kvėpavimo sustojimas;
  • sutrikusi inkstų ir kepenų veikla.

Terapija - skrandžio plovimas, enterosorbentai, simptominis.

Sąveika

  • vartojant vaistus, mažinančius slėgį, jų efektyvumas mažėja;
  • vartojant diuretikus ir ciklosporiną, inkstų nepakankamumo rizika žymiai padidėja;
  • vartojant vitamino K antagonistus, fibrinolitikus, hepariną, serotonino reabsorbcijos inhibitorius - gali atsirasti kraujavimas.

Pardavimo sąlygos

Laikymo sąlygos

Venkite vaisto sąveikos su vandeniu, tiesioginių saulės spindulių, laikymo aukštesnėje kaip 25 laipsnių temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas

Tabletėms - 2 metai, injekcijoms - 5 metai.

Specialios instrukcijos

Vaisto vartojimas gali užmaskuoti infekcines ligas, atsirandančias organizme..

Vaistą vartojant ilgiau nei 14 dienų, reikia tikrinti kepenų ir inkstų funkciją..

Jei pacientas linkęs atsirasti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų, Arthrosan reikia vartoti labai atsargiai..

Jei atsiranda su psichomotorinių reakcijų greičio sumažėjimu susijusių padarinių, darbą su mechanizmais ir vairuojančias transporto priemones reikėtų laikinai sustabdyti.

ARTROZANAS

Klinikinė ir farmakologinė grupė

Veiklioji medžiaga

Išleidimo forma, sudėtis ir pakuotė

Gali būti gelsvai gelsvos, apvalios, plokščios cilindrinės tabletės, su skiautelėmis ir įpjova, leidžiamas nedidelis marmurinis marmuravimas.

1 skirtukas.
meloksikamo15 mg

Pagalbinės medžiagos: bulvių krakmolas - 94,5 mg, laktozės monohidratas - 150 mg, povidonas (polivinilpirolidonas, povidonas K-25) - 4,5 mg, natrio citratas - 27 mg, magnio stearatas - 3 mg, koloidinis silicio dioksidas (aerozolis) - 6 mg..

10 vienetų. - lizdinės plokštelės pakuotės (1) - kartoninės pakuotės.
10 vienetų. - lizdinės plokštelės (2) - kartoninės pakuotės.
20 vnt. - lizdinės plokštelės pakuotės (1) - kartoninės pakuotės.

Gali būti gelsvai gelsvos, apvalios, plokščios cilindrinės tabletės, su skiautelėmis ir įpjova, leidžiamas nedidelis marmurinis marmuravimas.

1 skirtukas.
meloksikamo7,5 mg

Pagalbinės medžiagos: bulvių krakmolas - 64,5 mg, laktozės monohidratas - 100 mg, povidonas (polivinilpirolidonas, povidonas K-25) - 3,2 mg, natrio citratas - 18,8 mg, magnio stearatas - 2 mg, koloidinis silicio dioksidas (aerozolis) - 4 mg..

10 vienetų. - lizdinės plokštelės (2) - kartoninės pakuotės.
20 vnt. - lizdinės plokštelės pakuotės (1) - kartoninės pakuotės.

farmakologinis poveikis

Arthrosan yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo, turintis priešuždegiminį, karščiavimą mažinantį ir analgezinį poveikį.

Priklauso deguonies klasėms, yra enolio rūgšties darinys.

Veikimo mechanizmas yra susijęs su prostaglandinų sintezės slopinimu, nes selektyviai slopinamas antrojo tipo ciklooksigenazės (COX-2) fermentinis aktyvumas, kuris dalyvauja prostaglandinų biosintezėje uždegimo srityje. Kai skiriama didelėmis dozėmis, ilgą laiką naudojant ir individualias organizmo savybes, selektyvumas COX-2 sumažėja. Kiek mažesniu mastu jis veikia pirmojo tipo ciklooksigenazę (COX-1), kuri dalyvauja prostaglandinų, kurie apsaugo virškinimo trakto gleivinę ir dalyvauja reguliuojant kraujo tekėjimą inkstuose, sintezėje. Dėl nurodyto selektyvumo slopinant COX-2 aktyvumą, vaistas rečiau sukelia erozinius ir opinius virškinimo trakto pažeidimus..

Farmakokinetika

Jis gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto, absoliutus biologinis prieinamumas yra 89%. Vienu metu valgymas nepakeičia vaisto absorbcijos. Vartojant vaistą viduje 7,5 ir 15 mg dozėmis, jo koncentracija yra proporcinga dozėms. C ss pasiekiama per 3–5 gydymo dienas. Ilgai vartojant vaistą (daugiau nei vienerius metus), koncentracijos yra panašios į tas, kurios stebimos po pirmojo pastovaus farmakokinetikos būklės pasiekimo..

Plazmos baltymai jungiasi 99%. Taikant 7,5 mg dozę, C min yra 0,4 μg / ml, C max - 1,0 μg / ml; kai vartojama 15 mg C min - 0,8 μg / ml, C max - 2,0 μg / ml dozė. Jis beveik visiškai metabolizuojamas kepenyse, susidarant keturiems farmakologiškai neaktyviems dariniams. Pagrindinis metabolitas 5'-karboksimeloksikamas (60% dozės) susidaro oksidavus tarpinį metabolitą 5'-hidroksimetilmeloksikamą, kuris taip pat išsiskiria, bet mažesniu mastu (9% dozės). In vitro tyrimai parodė, kad CYP2C9 izofermentas vaidina svarbų vaidmenį šiame metaboliniame virsme, o CYP3A4 izofermentas vaidina papildomą vaidmenį. Susidarant dviem kitiems metabolitams (atitinkamai atitinkamai 16% ir 4% vaisto dozės), dalyvauja peroksidazė, kurios aktyvumas greičiausiai kinta. Vaistas kerta histohematologinius barjerus, koncentracija sinoviniame skystyje yra 50% C max plazmoje.

Vidutinis plazmos klirensas yra 8 ml / min. Vyresnio amžiaus žmonėms vaisto klirensas sumažėja. V d yra mažas ir vidutiniškai 11 litrų.

Vidutinio sunkumo kepenų ar inkstų nepakankamumas neturi reikšmingos įtakos meloksikamo farmakokinetikai.

Jis išsiskiria lygiomis dalimis su išmatomis ir šlapimu, daugiausia metabolitų pavidalu. Mažiau kaip 5% paros dozės pašalinama per žarnyną nepakitusiu pavidalu, nepakitusio pavidalo šlapime vaisto randama tik nedideliais kiekiais. T 1/2 meloksikamo yra 15-20 valandų.

Indikacijos

Simptominis raumenų-sąnarių sistemos uždegiminių ir degeneracinių ligų gydymas, lydimas skausmo, įskaitant:

  • osteoartritas;
  • reumatoidinis artritas;
  • ankilozinis spondilitas (ankilozinis spondilitas);
  • osteochondrozė.

Kontraindikacijos

  • padidėjęs jautrumas meloksikamui ar pagalbiniams vaisto komponentams; į sudėtį įeina laktozė, todėl pacientai, sergantys retomis paveldimomis ligomis, tokiomis kaip galaktozės netoleravimas, laktazės trūkumas ar gliukozės ir galaktozės malabsorbcija, neturėtų vartoti šio vaisto;
  • dekompensuotas širdies nepakankamumas;
  • ankstyvas pooperacinis laikotarpis po vainikinių arterijų šuntavimo;
  • visiškas ar neišsamus bronchinės astmos, pasikartojančios nosies ir paranalinių sinusų polipozės ir acetilsalicilo rūgšties ar kitų NVNU netoleravimas (įskaitant anamnezę);
  • skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinės opos paūmėjimas; aktyvus virškinimo trakto kraujavimas;
  • uždegiminė žarnyno liga (opinis kolitas, Krono liga ūminėje stadijoje);
  • kraujavimas iš smegenų ar kitų kraujagyslių;
  • sunkus kepenų nepakankamumas ar aktyvi kepenų liga;
  • lėtinis inkstų nepakankamumas (pacientams, kuriems netaikoma hemodializė (CC mažesnis kaip 30 ml / min.); progresuojanti inkstų liga, įskaitant patvirtintą hiperkalemiją;
  • vaikų amžius iki 15 metų;
  • nėštumas;
  • maitinimas krūtimi.

Vaistą reikia vartoti atsargiai vyresnio amžiaus pacientams ir esant tokioms sveikatos būklėms: koronarinė širdies liga, stazinis širdies nepakankamumas, smegenų kraujagyslių liga, dislipidemija / hiperlipidemija, cukrinis diabetas, periferinių kraujagyslių ligos, lėtinis inkstų nepakankamumas, kai CC yra 30–60 ml / min; virškinimo trakto išopėjimas, Helicobacter pylori infekcija. Ilgalaikis NVNU vartojimas, piktnaudžiavimas alkoholiu, kartu vartojamas antikoaguliantų (pvz., Varfarino), antitrombocitinių vaistų (pvz., Acetilsalicilo rūgšties, klopidogrelio), geriamųjų gliukokortikoidų (pvz., Prednizolono), selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių (pvz., Citalopramo, felinekso, fluetrokso) vartojimas. reikia atsižvelgti skiriant meloksikamą.

Norint sumažinti nepageidaujamų virškinimo trakto reiškinių riziką, reikia vartoti kuo trumpesnę minimalią veiksmingą dozę..

Dozavimas

Vaistas vartojamas per burną valgio metu, jo paros dozė yra 7,5–15 mg.

Rekomenduojama dozė:

Reumatoidinis artritas: 15 mg per parą. Prireikus dozę galima sumažinti iki 7,5 mg per parą..

Osteoartrozė, osteochondrozė ir kitos raumenų-sąnarių sistemos uždegiminės ir degeneracinės ligos, kurias lydi skausmas: 7,5 mg per parą. Esant neveiksmingam, dozę galima padidinti iki 15 mg per parą.

Ankilozinis spondilitas: 15 mg per dieną. Didžiausia paros dozė neturi viršyti 15 mg.

Pacientams, kuriems padidėjusi šalutinio poveikio rizika, taip pat pacientams, kuriems yra sunkus inkstų nepakankamumas ir kuriems atliekama hemodializė, dozė neturi viršyti 7,5 mg per parą..

Šalutiniai poveikiai

Iš virškinimo sistemos: daugiau kaip 1% - dispepsija, įskaitant pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas; 0,1–1% - laikinas „kepenų“ transaminazių aktyvumo padidėjimas, hiperbilirubinemija, raugėjimas, ezofagitas, skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa, kraujavimas iš virškinimo trakto (latentinis arba atviras), stomatitas; mažiau nei 0,1% - virškinamojo trakto perforacija, kolitas, hepatitas, gastritas.

Iš hemopoetinių organų: daugiau kaip 1% - anemija; 0,1–1% - leukopenija, trombocitopenija.

Iš odos: daugiau kaip 1% - niežėjimas, odos išbėrimas; 0,1–1% - dilgėlinė; mažiau nei 0,1% - jautrumas šviesai, bulių išsiveržimai, daugiaformė eritema, įskaitant. Stivenso ir Džonsono sindromas, toksinė epidermio nekrolizė.

Iš kvėpavimo sistemos: mažiau nei 0,1% - bronchų spazmas.

Iš centrinės nervų sistemos pusės: daugiau nei 1% - galvos svaigimas, galvos skausmas; 0,1–1% - spengimas ausyse, mieguistumas; mažiau nei 0,1% - emocinis labilumas, sumišimas, dezorientacija.

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos: daugiau kaip 1% - periferinė edema; 0,1–1% - padidėjęs kraujospūdis, širdies plakimas, veido paraudimas.

Iš šlapimo sistemos: 0,1–1% - hiperkreatinemija, padidėjusi karbamido koncentracija serume; mažiau nei 0,1% - ūminis inkstų nepakankamumas; ryšys su meloksikamo vartojimu nenustatytas - intersticinis nefritas, albuminurija, hematurija.

Iš jutimo organų: mažiau nei 0,1% - konjunktyvitas, neryškus matymas.

Alerginės reakcijos: mažiau kaip 0,1% - angioneurozinė edema, anafilaksinės, anafilaktoidinės reakcijos.

Perdozavimas

Simptomai: sutrikęs sąmonė, pykinimas, vėmimas, epigastrinis skausmas, kraujavimas iš virškinimo trakto, ūmus inkstų nepakankamumas, kepenų nepakankamumas, kvėpavimo sustojimas, asistolija..

Gydymas: nėra specifinių priešnuodžių ir antagonistų. Vaisto perdozavus - skrandžio plovimas, aktyvuotos anglies suvartojimas (per kitą valandą), simptominis gydymas. Priverstinė diurezė, šlapimo šarminimas, hemodializė yra neveiksmingi dėl didelio vaisto ryšio su kraujo baltymais.

Vaistų sąveika

Kartu vartojant kartu su kitais NVNU (įskaitant su acetilsalicilo rūgštimi), padidėja virškinimo trakto erozinių-opinių pažeidimų ir kraujavimo rizika..

Kartu vartojant antihipertenzinius vaistus, pastarųjų veikimo efektyvumas gali sumažėti.

Kartu vartojant ličio preparatus, gali išsivystyti ličio kumuliacija ir sustiprėti toksinis jo poveikis (rekomenduojama kontroliuoti ličio koncentraciją kraujyje)..

Kartu vartojant metotreksatą, padidėja pastarojo poveikis hematopoetinei sistemai (nurodoma anemijos ir leukopenijos rizika, periodiškai stebimas bendras kraujo tyrimas)..

Kartu vartojant diuretikus ir ciklosporiną, padidėja inkstų nepakankamumo rizika.

Kartu vartojant intrauterinius kontraceptikus, pastarųjų veiksmingumas gali sumažėti.

Kartu vartojant antikoaguliantus (hepariną, varfariną), trombolizinius vaistus (streptokinazę, fibrinoliziną) ir antitrombocitinius vaistus (tiklopidinas, klopidogrelis, acetisalicilo rūgštis), padidėja kraujavimo rizika (būtina periodiškai tikrinti kraujo krešėjimą)..

Kartu vartojant kolestiraminą, pagreitėja meloksikamo išskyrimas per virškinamąjį traktą.

Kartu vartojant selektyvius serotonino reabsorbcijos inhibitorius, padidėja kraujavimo iš virškinimo trakto rizika.

Specialios instrukcijos

Pacientams, kuriems yra buvę skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų, taip pat pacientams, kurie gydomi antikoaguliantais, vaistą reikia vartoti atsargiai. Tokiems pacientams padidėja virškinimo trakto erozinių ir opinių ligų rizika.

Vartojant vaistą senyviems žmonėms ir pacientams, kuriems yra sumažėjęs BCC ir sumažėjęs glomerulų filtracija (dehidracija, lėtinis širdies nepakankamumas, kepenų cirozė, nefrozinis sindromas, kliniškai ryški inkstų liga, diuretikai, dehidracija po didelių operacijų), reikia sekti kasdienę diurezę ir inkstų funkciją. ).

Pacientams, kurių inkstų funkcija šiek tiek ar vidutiniškai pablogėjo (CC 30–60 ml / min.), Dozės koreguoti nereikia.

Pacientai, vartojantys ir diuretikus, ir meloksikamą, turi vartoti pakankamai skysčių..

Jei gydymo metu atsiranda alerginių reakcijų (niežėjimas, odos išbėrimas, dilgėlinė, jautrumas šviesai), turite pasitarti su gydytoju, kad išspręstumėte vaisto vartojimo nutraukimo problemą..

Meloksikamas, kaip ir kiti NVNU, gali užmaskuoti infekcinių ligų simptomus..

Meloksikamo, taip pat kitų vaistų, blokuojančių prostaglandinų sintezę, vartojimas gali paveikti vaisingumą, todėl nerekomenduojamas nėštumą planuojančioms moterims..

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdymo mechanizmus

Dėl galvos skausmo, galvos svaigimo ir mieguistumo gydymo laikotarpiu pacientai turėtų atsisakyti vairuoti transporto priemones ir atlikti kitus potencialiai pavojingus veiksmus, kuriems reikalinga didesnė dėmesio koncentracija ir psichomotorinių reakcijų greitis..

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Vaistas draudžiamas vartoti nėštumo ir žindymo metu.

Jei reikia, vartojimą žindymo laikotarpiu reikia nuspręsti nutraukti maitinimą krūtimi.

Naudokite vaikystėje

Kontraindikuotinas jaunesniems nei 15 metų vaikams.

Su inkstų funkcijos sutrikimu

Kontraindikuotinas esant lėtiniam inkstų nepakankamumui (pacientams, kuriems netaikoma hemodializė (kreatinino klirensas mažesnis kaip 30 ml / min.)) Ir sergantiems progresuojančia inkstų liga, įskaitant patvirtinta hiperkalemija.

Lėtinio inkstų nepakankamumo atvejais, kai QA - 30–60 ml / min., Atsargiai.

Artrosanas Maskvoje

Vaisto pavadinimasGamybinė šalisVeiklioji medžiaga (INN)
Bi xikamRusijaMeloksikamas
Bi xikamRusijaMeloksikamas
LemRusijaMeloksikamas
MatarenasRusijaMeloksikamas
„Mataren Plus“RusijaMeloksikamas
Meloksikamas aveximaRusijaMeloksikamas
Meloksikamo pranaRusijaMeloksikamas
Meloksikamas szRusijaMeloksikamas
Meloksikamas StadaRusijaMeloksikamas
Chondroxide ForteRusijaMeloksikamas
MelokvitisRusijaMeloksikamas
Meloksikamas-SolofarmasRusijaMeloksikamas
Išplėsti lentelę visiškai »
Vaisto pavadinimasGamybinė šalisVeiklioji medžiaga (INN)
AmelotexMakedonija, RusijaMeloksikamas
M-KamIndijaMeloksikamas
GydytojamsIndija, RusijaMeloksikamas
MelbekasTurkijaMeloksikamas
Melbeko forteTurkijaMeloksikamas
MeloksikamasRusija UkrainaMeloksikamas
Meloksikamas DSVietnamas, KinijaMeloksikamas
Meloksikamo PfizerIndija, JAVMeloksikamas
Meloksikamo tevaGraikija, IzraelisMeloksikamas
MeloflamasVengrijaMeloksikamas
„Meloflex Rompharm“RumunijaMeloksikamas
MesipolisLenkija, RusijaMeloksikamas
„Mixol-Od“IndijaMeloksikamas
„Mirlox“Lenkija, Rusija, VengrijaMeloksikamas
MovalisGraikija, Ispanija, Vokietija, JAV, ItalijaMeloksikamas
MovasinasBaltarusijos Respublika, RusijaMeloksikamas
„Movix“BulgarijaMeloksikamas
OksikamoksasIndija, Slovėnija, ŠveicarijaMeloksikamas
Exen-SanovelTurkijaMeloksikamas
GenitronasUkraina RusijaMeloksikamas
„Teraflex Chondrocream Forte“Rusija, VokietijaMeloksikamas
FleksibonasIndijaMeloksikamas
Išplėsti lentelę visiškai »
Vaisto pavadinimasIšleidimo formaKaina (su nuolaida)
Pirkite vaistusArthrosan Original (0,006 / ml 2,5 ml Nr. 10)567.00 trinti.Pirkite su pristatymuArthrosan Original (0,006 / ml 2,5 ml Nr. 3)250.00 val.Pirkite su pristatymuArthrosan Original (tabletės 15mg Nr. 20)247.00 val.Pirkite su pristatymuArthrosan Original (7,5 mg tabletės Nr. 20)161.00 val.Pirkite su pristatymuArthrosan Original 0,006 / ml 2,5 ml Nr. 3238.00 val.Pirkite su pristatymuArthrosan Original tabletės 15mg 20 vnt.236.00 val.Pirkite su pristatymuArthrosan Original 15mg tabletės 10 vnt.143.00 val.Pirkite su pristatymuArthrosan Original sprendimas. 6 mg / ml 2,5 ml 3 vnt.239.00 val.Pirkite su pristatymuArthrosan Original aliejaus tirpalas 6 mg / ml 2,5 ml 10 vnt.524.00 trinti.Pirkite su pristatymuArthrosan Original IM tirpalas 6 mg / ml 2,5 ml 3 amp304.00 trinti.Pirkite su pristatymuArthrosan Original im tirpalas 6 mg / ml 2,5 ml 10 amp608.00 patrinti.Pirkite su pristatymuArthrosan Original 15 mg 20 tablečių260.00 val.Pirkite su pristatymuArthrosan Original 15 mg 10 tablečių172.00 val.Pirkite su pristatymu„Mataren“ analogasPlius (grietinėlė 30g)334.00 trinti.Pirkite su pristatymu„Mataren“ analogasplius grietinėlė į išorę. apytiksliai 50g tūbelė366.00 val.Pirkite su pristatymu„Mataren“ analogasplius grietinėlės 30 g395.00 patrinti.Pirkite su pristatymu„Mataren“ analogasplius grietinėlės 50 g431.00 trinti.Pirkite su pristatymuMeloksikamo-Prano analogas(tabletės 15mg Nr. 20)57.00 patrinti.Pirkite su pristatymuMeloksikamo-Prano analogas7,5 mg tabletės 20 vnt.61.00 val.Pirkite su pristatymuIšplėsti lentelę visiškai »
Vaisto pavadinimasIšleidimo formaKaina (su nuolaida)
Pirkite vaistusArthrosan Original (0,006 / ml 2,5 ml Nr. 10)567.00 trinti.Pirkite su pristatymuArthrosan Original (tabletės 15mg Nr. 20)247.00 val.Pirkite su pristatymuArthrosan Original (7,5 mg tabletės Nr. 20)161.00 val.Pirkite su pristatymuArthrosan Original 0,006 / ml 2,5 ml Nr. 3238.00 val.Pirkite su pristatymuArthrosan Original (0,006 / ml 2,5 ml Nr. 3)250.00 val.Pirkite su pristatymuArthrosan Original aliejaus tirpalas 6 mg / ml 2,5 ml 10 vnt.524.00 trinti.Pirkite su pristatymuArthrosan Original sprendimas. 6 mg / ml 2,5 ml 3 vnt.239.00 val.Pirkite su pristatymuArthrosan Original 15mg tabletės 10 vnt.143.00 val.Pirkite su pristatymuArthrosan Original tabletės 15mg 20 vnt.236.00 val.Pirkite su pristatymuArthrosan Original 15 mg 10 tablečių172.00 val.Pirkite su pristatymuArthrosan Original 15 mg 20 tablečių260.00 val.Pirkite su pristatymuArthrosan Original im tirpalas 6 mg / ml 2,5 ml 10 amp608.00 patrinti.Pirkite su pristatymuArthrosan Original IM tirpalas 6 mg / ml 2,5 ml 3 amp304.00 trinti.Pirkite su pristatymuAmelotex analogasGelis (tūbelė 1% 50g)288.00 val.Pirkite su pristatymuAmelotex analogasRektaliniai žvakučiai 7,5 mg Nr. 6161.00 val.Pirkite su pristatymuAmelotex analogasTiesiosios žarnos žvakutės 15 mg Nr. 6251.00 val.Pirkite su pristatymuAmelotex analogas(tabletės 15mg Nr. 20)181.00 val.Pirkite su pristatymuAmelotex analogas(7,5 mg tabletės Nr. 20)137.00 val.Pirkite su pristatymuAmelotex analogas(amp. 10 mg / ml 1,5 ml Nr. 5 tūrio / m)379.00 val.Pirkite su pristatymuAmelotex analogas(10 mg / ml, 1,5 ml, 3 tūrio proc.)256.00 val.Pirkite su pristatymuAmelotex analogasgelis 1% 30g179.00 val.Pirkite su pristatymuAmelotex analogastabletės 7,5 mg 20 vnt.142.00 val.Pirkite su pristatymuAmelotex analogastabletės 15mg 20 vnt.187.00 val.Pirkite su pristatymuAmelotex analogas15mg tabletės 10 vnt.132.00 val.Pirkite su pristatymuAmelotex analogastiesiosios žarnos žvakutės 7,5 mg 6 vnt114.00 val.Pirkite su pristatymuAmelotex analogastiesiosios žarnos žvakutės. 15 mg 6 vnt.225.00 val.Pirkite su pristatymuAmelotex analogasaliejaus tirpalas 10 mg / ml amp. 1,5ml 10 vnt.504.00 patrinti.Pirkite su pristatymuAmelotex analogasaliejaus tirpalas 10 mg / ml 1,5 ml 5 vnt.356.00 patrinti.Pirkite su pristatymuAmelotex analogasaliejaus tirpalas 10 mg / ml 1,5 ml 3 vnt.290.00 patrinti.Pirkite su pristatymuAmelotex analogasgelis 1% 50g302.00 trinti.Pirkite su pristatymuAmelotex analogasgelis 1% 50 g361.90 trinti.Pirkite su pristatymuAmelotex analogastabletės 7,5 mg n20175.00 val.Pirkite su pristatymuAmelotex analogas15 mg tabletės n20221.00 val.Pirkite su pristatymuAmelotex analogas15 mg tabletės n10120.00 val.Pirkite su pristatymuAmelotex analogasžvakučių 7,5 mg n6145.00 val.Pirkite su pristatymuAmelotex analogasžvakučių 15 mg n6281.00 val.Pirkite su pristatymuAmelotex analogasinjekcija į raumenis 10 mg / ml 1,5 ml 5 amp390.00 patrinti.Pirkite su pristatymuAmelotex analogasinjekcija į raumenis 10 mg / ml 1,5 ml 3 amp316.00 val.Pirkite su pristatymuAmelotex analogasr / m 10 mg / ml 1,5 ml 10 amp614.00 trinti.Pirkite su pristatymuAmelotex analogasgelis 1% 30 g199.00 val.Pirkite su pristatymuGenitrono analogastabletės 15mg 20 vnt.268.00 val.Pirkite su pristatymuGenitrono analogasinjekcija į raumenis 10 mg / ml ampulės 1,5 ml 5 vnt.457.00 trinti.Pirkite su pristatymuGenitrono analogas7,5 mg tabletės 20 vnt.209.00 val.Pirkite su pristatymuMelbeko analogasforte tabletės 15mg 10 vnt.351.00 trinti.Pirkite su pristatymuMelbeko analogas7,5 mg tabletės 10 vnt.212.00 val.Pirkite su pristatymuMelbeko analogas7,5 mg tabletės 30 vnt.348.00 trinti.Pirkite su pristatymuMeloksikamo analogas(10 mg tabletės Nr. 10)200.00 val.Pirkite su pristatymuMeloksikamo analogas(amp. 10 mg / ml 1,5 ml Nr. 3)68.00 val.Pirkite su pristatymuMeloksikamo analogasAmpulės 10mg / ml 1,5ml Nr. 3202.00 val.Pirkite su pristatymuMeloksikamo analogas(7,5 mg tabletės Nr. 20)56.00 val.Pirkite su pristatymuMeloksikamo analogas(tabletės 15mg Nr. 20)258.00 trinti.Pirkite su pristatymuMeloksikamo analogastablečių atsargos 15mg 20 vnt.241.00 val.Pirkite su pristatymuMeloksikamo analogas7,5 mg tabletės 20 vnt.71.00 val.Pirkite su pristatymuMeloksikamo analogastabletės 15mg 20 vnt.77,90 trinti.Pirkite su pristatymuMeloksikamo analogas15mg tabletės 20vnt medisorbas118.00 val.Pirkite su pristatymuMeloksikamo analogas„Aveksima“ tabletės 15mg 20 vnt.134.00 val.Pirkite su pristatymuMeloksikamo analogas„Aveksima“ tabletės 7,5 mg 20 vnt.100.00 val.Pirkite su pristatymuMeloksikamo analogasinjekcija į raumenis 10mg / ml 1,5ml 3vnt104.00 val.Pirkite su pristatymuMeloksikamo analogasinjekcija į raumenis 10mg / ml 1,5ml 5vnt199.00 val.Pirkite su pristatymuMeloksikamo analogasds tirpalas IM injekcijai. 10 mg / ml 1,5 ml 3 vnt.91.00 val.Pirkite su pristatymuMeloksikamo analogasaliejaus tirpalas 10 mg / ml 1,5 ml 3 vnt.180.00 val.Pirkite su pristatymuMeloksikamo analogasaliejaus tirpalas 10 mg / ml amp. 1,5ml 3 vnt.102.60 patrinti.Pirkite su pristatymuMeloksikamo analogas15mg tabletės 10 vnt.178.00 val.Pirkite su pristatymuMeloksikamo analogastabletės 15 mg 20 vnt280.00 val.Pirkite su pristatymuMeloksikamo analogastabletės 7,5 mg 20 vnt54.00 val.Pirkite su pristatymuMeloksikamo analogaskanonas 7,5 mg 20 tablečių60.00 val.Pirkite su pristatymuMeloksikamo analogastirpalas 10 mg / ml 1,5 ml 3 amp65.00 val.Pirkite su pristatymuMeloksikamo analogas15 mg 20 tablečių62.00 val.Pirkite su pristatymuMeloksikamo analogasds rr už 10 mg / ml 1,5 ml 3 amp92.00 val.Pirkite su pristatymuMeloksikamo analogastirpalas, skirtas 10 mg / ml 1,5 ml 5 amp330.00 patrinti.Pirkite su pristatymu„Meloxicam-Teva“ analogas15 mg tabletės, skaičius 10179.00 val.Pirkite su pristatymu„Meloxicam-Teva“ analogas15 mg tablečių numeris 20263.00 val.Pirkite su pristatymu„Meloxicam-Teva“ analogasTabletės 7,5 mg Nr. 20172.00 val.Pirkite su pristatymu„Meloxicam-Teva“ analogas7,5 mg tabletės 20 vnt.188.00 val.Pirkite su pristatymu„Meloxicam-Teva“ analogas15mg tabletės 10 vnt.178.00 val.Pirkite su pristatymu„Meloxicam-Teva“ analogastabletės 15mg 20 vnt.255.00 val.Pirkite su pristatymu„Meloxicam-Teva“ analogas7,5 mg 20 tablečių232.30 trinti.Pirkite su pristatymu„Meloxicam-Teva“ analogas15 mg 10 tablečių205.40 patrinti.Pirkite su pristatymu„Meloxicam-Teva“ analogas15 mg 20 tablečių321,70 patrinti.Pirkite su pristatymu„Meloflex Rompharm“ analogas10 mg / ml ampulės Nr. 3 tirpalas429.00 patrinti.Pirkite su pristatymu„Meloflex Rompharm“ analogas10 mg / ml ampulės Nr. 5 tirpalas507.00 patrinti.Pirkite su pristatymu„Meloflex Rompharm“ analogas„rompharm“ sprendimas IM 10 mg / ml 1,5 ml 3 vnt.402.00 trinti.Pirkite su pristatymu„Meloflex Rompharm“ analogas„rompharm“ sprendimas IM 10 mg / ml 1,5 ml 5 vnt.431.00 trinti.Pirkite su pristatymu„Meloflex Rompharm“ analogasinjekcija 10 mg / ml 1,5 ml 3 amp320.00 val.Pirkite su pristatymu„Meloflex Rompharm“ analogasinjekcija 10 mg / ml 1,5 ml 5 amp460.00 patrinti.Pirkite su pristatymu„Movalis“ analogas(tabletės 15mg Nr. 20)826.00 patrinti.Pirkite su pristatymu„Movalis“ analogas(7,5 mg tabletės Nr. 20)698.00 patrinti.Pirkite su pristatymu„Movalis“ analogas(stiprintuvas 1,5 ml, Nr. 3)688.00 patrinti.Pirkite su pristatymu„Movalis“ analogas(stiprintuvas 1,5 ml, Nr. 5)933.00 patrinti.Pirkite su pristatymu„Movalis“ analogas(10 mg tabletės Nr. 10)611.00 trinti.Pirkite su pristatymu„Movalis“ analogas15mg tabletės 10 vnt.499.00 patrinti.Pirkite su pristatymu„Movalis“ analogastabletės 15mg 20 vnt.709.00 patrinti.Pirkite su pristatymu„Movalis“ analogas7,5 mg tabletės 20 vnt.664.00 patrinti.Pirkite su pristatymu„Movalis“ analogasaliejaus tirpalas 15mg / 1,5ml 1,5ml 5vnt.959.00 patrinti.Pirkite su pristatymu„Movalis“ analogasaliejaus tirpalas 15mg / 1,5ml 1,5ml 3vnt.615.00 patrinti.Pirkite su pristatymu„Movalis“ analogasr / m 15 mg / 1,5 ml 5 amp1 040.00 trinti.Pirkite su pristatymu„Movalis“ analogas0,015 / 1,5 ml 3 amp754.00 trinti.Pirkite su pristatymu„Movalis“ analogas15 mg n20890.00 patrinti.Pirkite su pristatymu„Movalis“ analogas15 mg 10 vnt630.00 patrinti.Pirkite su pristatymu„Movalis“ analogas7 5 mg 20 vnt758.00 trinti.Pirkite su pristatymu„Movasin“ analogas(amp. 10 mg / ml 1,5 ml Nr. 3)181.00 val.Pirkite su pristatymu„Movasin“ analogas(tabletės 15mg Nr. 20)94.00 val.Pirkite su pristatymu„Movasin“ analogasaliejaus tirpalas 10 mg / ml 1,5 ml 3 vnt.181.00 val.Pirkite su pristatymu„Movasin“ analogasaliejaus tirpalas 10 mg / ml 1,5 ml 5 vnt.242.00 val.Pirkite su pristatymu„Movasin“ analogastabletės 15mg 20 vnt.107.00 val.Pirkite su pristatymu„Movasin“ analogas7,5 mg tabletės 20 vnt.78.00 val.Pirkite su pristatymu„Movasin“ analogastabletės 15 mg 20117.00 val.Pirkite su pristatymuIšplėsti lentelę visiškai »
  • Preparatai
  • Artrosanas

Instrukcijų vadovas

  • Registracijos pažymėjimo savininkas: Pharmstandard-Leksredstva, OAO (Rusija) Pharmstandard-Ufavita, OAO (Rusija)
  • Atstovybė: Pharmstandard OJSC (Rusija)
Išleidimo forma
tirpalas, leidžiantis vartoti 6 mg / 1 ml i / m: amp. 2,5 ml 3, 5 arba 10 vnt.
7,5 mg tabletės: 10, 15, 20, 30, 40, 45, 50, 60, 75 arba 100 vnt.
15 mg tabletės: 10, 15, 20, 30, 40, 45, 50, 60, 75 arba 100 vnt.
tirpalas, leidžiantis vartoti 6 mg / 1 ml i / m: amp. 2,5 ml 5 arba 10 vnt.
7,5 mg tabletės: 20 vnt.
15 mg tabletės: 10 arba 20 vnt.

Arthrosan ® yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo (NVNU), turintis priešuždegiminį, karščiavimą mažinantį ir analgezinį poveikį..

Priklauso deguonies klasėms, yra enolio rūgšties darinys.

Veikimo mechanizmas yra susijęs su prostaglandinų sintezės slopinimu, nes selektyviai slopinamas antrojo tipo ciklooksigenazės (COX-2) fermentinis aktyvumas, kuris dalyvauja prostaglandinų biosintezėje uždegimo srityje. Kai skiriama didelėmis dozėmis, ilgą laiką naudojant ir individualias organizmo savybes, selektyvumas COX-2 sumažėja. Kiek mažesniu mastu jis veikia pirmojo tipo ciklooksigenazę (COX-1), kuri dalyvauja prostaglandinų, kurie apsaugo virškinimo trakto gleivinę ir dalyvauja reguliuojant kraujo tekėjimą inkstuose, sintezėje. Dėl nurodyto selektyvumo slopinant COX-2 aktyvumą, vaistas rečiau sukelia erozinius ir opinius virškinimo trakto pažeidimus..

Jis gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto, absoliutus biologinis prieinamumas yra 89%. Vienu metu valgymas nepakeičia vaisto absorbcijos. Vartojant vaistą per burną 7,5 ir 15 mg dozėmis, jo koncentracija yra proporcinga dozėms. Pusiausvyros koncentracija pasiekiama per 3–5 gydymo dienas. Ilgai vartojant vaistą (daugiau nei vienerius metus), koncentracijos yra panašios į tas, kurios stebimos po pirmojo pastovaus farmakokinetikos būklės pasiekimo..

Plazmos baltymai jungiasi 99%. Taikant 7,5 mg dozę, mažiausia koncentracija (C min) yra 0,4 μg / ml, didžiausia koncentracija (C max) yra 1,0 μg / ml; kai vartojama 15 mg C min - 0,8 μg / ml, C max - 2,0 μg / ml dozė. Jis beveik visiškai metabolizuojamas kepenyse, susidarant keturiems farmakologiškai neaktyviems dariniams. Pagrindinis metabolitas 5'-karboksimeloksikamas (60% dozės) susidaro oksidavus tarpinį metabolitą 5'-hidroksimetilmeloksikamą, kuris taip pat išsiskiria, bet mažesniu mastu (9% dozės). In vitro tyrimai parodė, kad CYP 2C9 izofermentas vaidina svarbų vaidmenį šioje metabolinėje transformacijoje, o CYP ZA4 izofermentas yra papildomos svarbos. Susidarant dviem kitiems metabolitams (atitinkamai atitinkamai 16% ir 4% vaisto dozės), dalyvauja peroksidazė, kurios aktyvumas greičiausiai kinta. Vaistas kerta histohematologinius barjerus, koncentracija sinoviniame skystyje yra 50% didžiausios koncentracijos plazmoje.

Vidutinis plazmos klirensas yra 8 ml / min. Vyresnio amžiaus žmonėms vaisto klirensas sumažėja. Pasiskirstymo tūris yra mažas ir vidutiniškai 11 litrų. Vidutinio sunkumo kepenų ar inkstų nepakankamumas neturi reikšmingos įtakos meloksikamo farmakokinetikai.

Jis išsiskiria lygiomis dalimis su išmatomis ir šlapimu, daugiausia metabolitų pavidalu. Mažiau kaip 5% paros dozės pašalinama per žarnyną nepakitusiu pavidalu, nepakitusio pavidalo šlapime vaisto randama tik nedideliais kiekiais. Meloksikamo pusinės eliminacijos laikas (T 1/2) yra 15–20 valandų.

Simptominis raumenų-sąnarių sistemos uždegiminių ir degeneracinių ligų gydymas, lydimas skausmo, įskaitant:

- ankilozinis spondilitas (ankilozinis spondilitas);

Vaistas vartojamas per burną valgio metu, jo paros dozė yra 7,5–15 mg.

Rekomenduojama dozė:

Reumatoidinis artritas: 15 mg per parą. Prireikus dozę galima sumažinti iki 7,5 mg per parą..

Osteoartrozė, osteochondrozė ir kitos raumenų-sąnarių sistemos uždegiminės ir degeneracinės ligos, kurias lydi skausmas: 7,5 mg per parą. Esant neveiksmingam, dozę galima padidinti iki 15 mg per parą.

Ankilozinis spondilitas: 15 mg per dieną. Didžiausia paros dozė neturi viršyti 15 mg.

Pacientams, kuriems padidėjusi šalutinio poveikio rizika, taip pat pacientams, kuriems yra sunkus inkstų nepakankamumas ir kuriems atliekama hemodializė, dozė neturi viršyti 7,5 mg per parą..

Iš virškinimo sistemos: daugiau kaip 1% - dispepsija, įskaitant pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas; 0,1–1% - laikinas „kepenų“ transaminazių aktyvumo padidėjimas, hiperbilirubinemija, raugėjimas, ezofagitas, skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa, kraujavimas iš virškinimo trakto (latentinis arba atviras), stomatitas; mažiau nei 0,1% - virškinamojo trakto perforacija, kolitas, hepatitas, gastritas.

Iš hemopoetinių organų: daugiau kaip 1% - anemija; 0,1–1% - leukopenija, trombocitopenija.

Iš odos: daugiau kaip 1% - niežėjimas, odos išbėrimas; 0,1–1% - dilgėlinė; mažiau nei 0,1% - jautrumas šviesai, buliniai bėrimai, daugiaformė eritema, įskaitant Stivenso ir Džonsono sindromas, toksinė epidermio nekrolizė.

Iš kvėpavimo sistemos: mažiau nei 0,1% - bronchų spazmas.

Iš centrinės nervų sistemos pusės: daugiau nei 1% - galvos svaigimas, galvos skausmas; 0,1–1% - spengimas ausyse, mieguistumas; mažiau nei 0,1% - emocinis labilumas, sumišimas, dezorientacija.

Iš CCC: daugiau kaip 1% - periferinė edema; 0,1–1% - padidėjęs kraujospūdis, širdies plakimas, veido paraudimas.

Iš šlapimo sistemos: 0,1–1% - hiperkreatinemija, padidėjusi karbamido koncentracija serume; mažiau nei 0,1% - ūminis inkstų nepakankamumas; ryšys su meloksikamo vartojimu nenustatytas - intersticinis nefritas, albuminurija, hematurija.

Iš jutimo organų: mažiau nei 0,1% - konjunktyvitas, neryškus matymas.

Alerginės reakcijos: mažiau kaip 0,1% - angioneurozinė edema, anafilaksinės, anafilaktoidinės reakcijos.

- padidėjęs jautrumas meloksikamui ar pagalbiniams vaisto komponentams; į sudėtį įeina laktozė, todėl pacientai, sergantys retomis paveldimomis ligomis, tokiomis kaip galaktozės netoleravimas, laktazės trūkumas ar gliukozės ir galaktozės malabsorbcija, neturėtų vartoti šio vaisto;

- širdies nepakankamumas dekompensacijos stadijoje;

- ankstyvas pooperacinis laikotarpis po vainikinių arterijų šuntavimo;

- visiškas ar neišsamus bronchinės astmos, pasikartojančios nosies ir paranalinių sinusų polipozės ir acetilsalicilo rūgšties ar kitų NVNU netoleravimas (įskaitant anamnezę);

- skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinės opos paūmėjimas; aktyvus virškinimo trakto kraujavimas;

- uždegiminė žarnyno liga (opinis kolitas, Krono liga ūminėje stadijoje);

- smegenų kraujagyslių ar kitas kraujavimas;

- sunkus kepenų nepakankamumas ar aktyvi kepenų liga;

- lėtinis inkstų nepakankamumas (pacientams, kuriems netaikoma hemodializė (CC mažesnis kaip 30 ml / min.); progresuojanti inkstų liga, įskaitant patvirtintą hiperkalemiją;

- vaikų amžius iki 15 metų;

- žindymo laikotarpis.

Atsargiai: vaistą reikia vartoti atsargiai senyviems pacientams ir esant tokioms sveikatos būklėms: koronarinė širdies liga, stazinis širdies nepakankamumas, smegenų kraujagyslių liga, dislipidemija / hiperlipidemija, cukrinis diabetas, periferinių kraujagyslių liga, lėtinis inkstų nepakankamumas, kai kreatinino klirensas yra 30–60 ml / min. ; opinis virškinimo trakto pažeidimas, Helicobacter pylori infekcija. Ilgalaikis NVNU vartojimas, piktnaudžiavimas alkoholiu, gydymas kartu su antikoaguliantais (pvz., Varfarinu), antitrombocitiniais vaistais (pvz., Acetilsalicilo rūgštimi, klopidogreliu), geriamaisiais gliukokortikosteroidais (pvz., Prednizonu), selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais (pvz., Citaloxinetra, gripu). reikia atsižvelgti skiriant meloksikamą.

Norint sumažinti nepageidaujamų virškinimo trakto reiškinių riziką, reikia vartoti kuo trumpesnę minimalią veiksmingą dozę..

Kontraindikuotinas jaunesniems nei 15 metų vaikams.

Simptomai: sutrikęs sąmonė, pykinimas, vėmimas, epigastrinis skausmas, kraujavimas iš virškinimo trakto, ūmus inkstų nepakankamumas, kepenų nepakankamumas, kvėpavimo sustojimas, asistolija..

Gydymas: nėra specifinių priešnuodžių ir antagonistų. Vaisto perdozavus - skrandžio plovimas, aktyvuotos anglies suvartojimas (per kitą valandą), simptominis gydymas. Priverstinė diurezė, šlapimo šarminimas, hemodializė yra neveiksmingi dėl didelio vaisto ryšio su kraujo baltymais.

- vartojant kartu su kitais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (įskaitant acetilsalicilo rūgštį), padidėja erozinių-opinių pažeidimų ir virškinimo trakto kraujavimo rizika;

- vartojant kartu su antihipertenziniais vaistais, pastarųjų veikimas gali sumažėti;

- tuo pat metu vartojant ličio preparatus, gali išsivystyti ličio kumuliacija ir sustiprėti toksinis jo poveikis (rekomenduojama kontroliuoti ličio koncentraciją kraujyje);

- kartu vartojant metotreksatą, padidėja pastarojo poveikis hematopoetinei sistemai (nurodoma anemijos ir leukopenijos rizika, nurodomas periodiškas bendrojo kraujo tyrimo stebėjimas);

- vartojant kartu su diuretikais ir ciklosporinu, padidėja inkstų nepakankamumo rizika;

- kartu vartojant intrauterinius kontraceptikus, pastarųjų veikimas gali sumažėti;

- tuo pat metu vartojant antikoaguliantų (heparino, varfarino), trombolizinių vaistų (streptokinazės, fibrinolizino) ir antitrombocitinių vaistų (tiklopidino, klopidogrelio, acetysalicilo rūgšties), padidėja kraujavimo rizika (būtina periodiškai tikrinti kraujo krešėjimą);

- kartu vartojant kolestiramino, meloksikamo išsiskyrimas per virškinamąjį traktą pagreitėja;

- tuo pat metu vartojant selektyvius serotonino reabsorbcijos inhibitorius, padidėja kraujavimo iš virškinimo trakto rizika.

Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje. Galiojimo laikas - 3 metai.

Kontraindikuotinas esant lėtiniam inkstų nepakankamumui (pacientams, kuriems netaikoma hemodializė (kreatinino klirensas mažesnis kaip 30 ml / min.)) Ir sergantiems progresuojančia inkstų liga, įskaitant patvirtinta hiperkalemija.

Lėtinio inkstų nepakankamumo atvejais, kai QA - 30–60 ml / min., Atsargiai.

Naudokite atsargiai.

Pacientams, kuriems yra buvę skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų, taip pat pacientams, kurie gydomi antikoaguliantais, vaistą reikia vartoti atsargiai. Tokiems pacientams padidėja virškinimo trakto erozinių ir opinių ligų rizika.

Vartojant vaistą senyviems žmonėms ir pacientams, kuriems yra sumažėjęs BCC ir sumažėjęs glomerulų filtracija (dehidracija, lėtinis širdies nepakankamumas, kepenų cirozė, nefrozinis sindromas, kliniškai ryški inkstų liga, diuretikai, dehidracija po didelių operacijų), reikia sekti kasdienę diurezę ir inkstų funkciją. ).

Pacientams, kurių inkstų funkcija šiek tiek ar vidutiniškai susilpnėjusi (kreatinino klirensas 30–60 ml / min.), Dozės koreguoti nereikia..

Pacientai, vartojantys ir diuretikus, ir meloksikamą, turi vartoti pakankamai skysčių..

Jei gydymo metu atsiranda alerginių reakcijų (niežėjimas, odos išbėrimas, dilgėlinė, jautrumas šviesai), turite pasitarti su gydytoju, kad išspręstumėte vaisto vartojimo nutraukimo problemą..

Meloksikamas, kaip ir kiti NVNU, gali užmaskuoti infekcinių ligų simptomus..

Meloksikamo, taip pat kitų vaistų, blokuojančių prostaglandinų sintezę, vartojimas gali paveikti vaisingumą, todėl nerekomenduojamas nėštumą planuojančioms moterims..

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdymo mechanizmus

Vaisto vartojimas gali sukelti galvos skausmą, galvos svaigimą ir mieguistumą. Jei šie reiškiniai atsiranda, turėtumėte atsisakyti vairuoti transporto priemones ir atlikti kitus potencialiai pavojingus veiksmus, kuriems reikalinga didesnė dėmesio koncentracija ir psichomotorinių reakcijų greitis..