Autoimuninės ligos artritas: patogenezė, etiologija, terapija

  • Reabilitacija

Autoimuninis artritas yra uždegiminis procesas, kurio metu pažeidžiami jungiamieji audiniai ir sąnariai. Liga išsivysto dėl patologinio imuninės sistemos poveikio paties kūno audiniams, palaipsniui juos sunaikinant.


Autoimuninio artrito prevencija ir gydymas

Trumpas ligos aprašymas

Reumatoidinis artritas yra autoimuninė liga, kuriai būdingas aktyvus agresyvių antikūnų kaupimasis, dėl kurio sunaikinamos sąnarių ir jungiamojo audinio struktūros. Imuninių ląstelių ataka provokuoja uždegiminių procesų vystymąsi paveiktuose sąnariuose, dėl kurių vėliau deformuojasi ir sutrinka normalus darbas..

Liga gali pasireikšti tiek ūmiomis, tiek lėtinėmis formomis. Pastarasis laikomas pavojingiausiu, nes paprastai pacientas pastebi patologinius pokyčius ir kreipiasi pagalbos į specialistą net tada, kai liga yra sunkios, apleistos formos..

Remiantis statistika, pateiktoje patologijoje sąžiningos lyties atstovai yra jautriausi vyresnių nei 40 metų kategorijoje. Tačiau ši klastinga liga dėl nežinomų priežasčių gali paveikti jaunus žmones..

Ūminės formos simptomai

Kaip minėta anksčiau, ūminė ligos forma atsiranda po paprasto pablogėjimo. Paprastai jo atsiradimo priežastis yra trauma arba perteklinė apkrova. Bet kartais tai kyla savaime. Labiausiai būdingi jo bruožai:

  • beveik visiškai neįmanoma pasukti rankos ir toliau gebėti neskausmingai judėti į priekį;
  • skausmas, kuris kaupiasi žingsnis po žingsnio, kylantis staiga ir plinta daugiausia išilgai rankos ir kaklo;
  • padidėjęs skausmas naktį;
  • nedidelis patinimas, esantis priekinėje peties dalyje;
  • bendras pablogėjimas, ypač nemigos vystymasis;
  • nedidelis, bet pastebimas temperatūros padidėjimas (ne visada pasireiškia).

Ūminės formos vystymasis trunka keletą savaičių. Judumas gali būti iš dalies atstatytas, jei gydote žmogų ir paskiriate jam fizioterapinę mankštą. Pečių liaukos periartritas gali toliau vystytis, tada jis pasunkės ir pavirs lėtinė forma.

Patologijos priežastys

Iki šiol tikslios autoimuninių ligų priežastys nebuvo tiriamos. Todėl reumatoidinio artrito etiologija taip pat iš esmės yra paslaptis..


Pasak ekspertų, šie veiksniai gali išprovokuoti imuninės sistemos sutrikimus ir atitinkamai autoimuninio artrito vystymąsi:

  • nervų sutrikimai, dažnos stresinės situacijos ir psichoemociniai sukrėtimai;
  • padidėjęs polinkis į alergines reakcijas, ypač pasireiškiančias lėtiniu pavidalu;
  • genetinis polinkis;
  • metabolinių procesų pažeidimas;
  • antsvoris;
  • rūkymas;
  • hormoniniai sutrikimai;
  • piktnaudžiavimas alkoholiu;
  • virusinio ir infekcinio pobūdžio ligos;
  • lėtinių infekcinių židinių (karieso, tonzilito ir kt.) buvimas;
  • radiacija;
  • dažnas ir ilgalaikis ultravioletinių spindulių poveikis;
  • sunki hipotermija;
  • ilgalaikis ir nekontroliuojamas tam tikrų vaistų vartojimas.

Sąžiningos lyties atstovėms ši patologija dažnai vystosi atsižvelgiant į hormoninio fono pokyčius dėl nėštumo, menopauzės pradžios ir kt..

Prevencija

Per didelis svoris padidina autoimuninio artrito išsivystymo galimybę, todėl stenkitės laikytis sveikos mitybos, nepersistenkite su fiziniu krūviu. Taikant šaltį, galima sumažinti skausmą ir palengvinti patinimą. Atšilimas, priešingai, padės nuraminti skaudančius raumenis.

Stresas tik pagilina simptomus. Gali būti naudingos tokios atpalaiduojančios technikos kaip tai chi, gilaus kvėpavimo pratimai ir meditacija..

Naktį miegokite bent 8–10 valandų. Jei rūkote, apsvarstykite galimybę mesti rūkyti - autoimuninis reumatoidinis artritas padidina širdies ir plaučių ligų riziką.

Reumatoidinis artritas (RA) yra labiausiai paplitęs uždegiminis artritas, juo serga apie 1% visų Žemės rutulio gyventojų, neatsižvelgiant į geografines, klimato ir kitas sąlygas. Žinoma, yra išimčių: Kinijoje tai paveikiama apie 0,3 proc., O didžiausias procentas priklauso Šiaurės Amerikos indėnams Pima, net 5 proc..

Dėl plačiai paplitimo, reumatoidinis artritas buvo puiki medžiaga tiriant uždegimines ir autoimunines sąnarių ligas, taip pat pateikė naujos informacijos apie normalų imuninės sistemos funkcionavimą ir jos sutrikimų priežastis..

Iš pradžių reumatoidinis artritas apibūdinamas kaip sąnarių liga, tačiau tai nėra visiškai tiesa: jis turi sisteminės ligos, pažeidžiančios daugelį organų, požymių..

RA yra viena mįslė, į kurią dar neatsakyta: kodėl sąnariai, dažniausiai periferiniai, tampa jos pagrindiniu tikslu? Mokslininkai numušė, bandydami rasti atsakymą. Reikšmingiausi šios krypties atradimai buvo padaryti praėjusio amžiaus dešimtajame dešimtmetyje: diagnostika parodė, kad pagrindinį vaidmenį vaidina medžiagų, veikiančių kaip uždegimo tarpininkai, molekulės. Į sąrašą įtraukti arachidono rūgšties metabolitai, citokinai, chemokinai ir metaloproteinai. Jie „pritraukia“ imunines kraujo ląsteles, dėl ko suaktyvėja sinovocitai (ląstelės, esančios sinoviniame skystyje). Sveikame kūne jie yra aktyvūs tik esant uždegimui, o jų tikslas yra jį pašalinti. Sergant reumatoidiniu artritu, jie pradeda naikinti kremzles, sausgysles, raiščius ir subchondralinį kaulo paviršių. Kai kurie reumatoidinio artrito požymiai, kalbant apie autoimuninį ligos pobūdį:

  • Reumatoidinis faktorius. Tai yra imuninis kompleksas, agresyviai reaguojantis į paties organizmo struktūras. Rastas kraujyje.
  • Jungiamojo audinio pokyčiai panašūs į imuninį uždegimą.
  • Uždegimas be jokios akivaizdžios priežasties, pavyzdžiui, infekcija ar sužalojimas.
  • Remiantis ankstesne pastraipa: nesėkmingas antibiotikų vartojimas. Imunomoduliuojantys agentai, priešingai, turi poveikį.

Sąnarių jungiamojo audinio pažeidimas reumatoidinio artrito metu - autoimuninės agresijos vystymosi pasekmė.

Dauguma gydytojų laikosi nuomonės, kad reumatoidinis artritas yra neužkrečiama liga, tačiau diskusijos vyksta toliau. Gali būti, kad priežastys (ar kai kurios iš jų) slypi virusinėje infekcijoje, galinčioje sutrikdyti imunoglobulinų sintezę..

Kaip pasireiškia patologija??

Reumatoidinio artrito patogenezė prasideda nuo sąnarių audinių pažeidimo, jų mobilumo ir elastingumo pažeidimo, paroksizminio skausmo atsiradimo. Paprastai patologinis procesas pirmiausia paveikia didelius sąnarius.

Anot gydytojų, reumatiniam autoimuniniam artritui būdingi šie skausmingi simptomai:

  • sąnarių sustingimo jausmas, pasireiškiantis daugiausia ryte;
  • vietinės ir bendrosios kūno temperatūros padidėjimas;
  • sąnarių skausmas
  • patinimas paveiktuose sąnariuose;
  • bendras silpnumas, bendras negalavimas;
  • nuovargis;
  • miego sutrikimai;
  • nuolatinis apetito stoka;
  • specifinių reumatoidinių mazginių neoplazmų atsiradimas;
  • širdies ritmo sutrikimas;
  • raumenų silpnumas;
  • aštrus svorio netekimas;
  • sutrikusi sąnario funkcija;
  • paveiktų sąnarių deformacija;
  • uždegimas ir padidėję limfmazgiai.

Neatlikus visiško, savalaikio gydymo, liga progresuoja, palaipsniui paveikdama ne tik sąnarius, bet ir širdį, inkstus, taip pat kitus vidaus organus. Būtent dėl ​​šios priežasties taip svarbu nustatyti patologiją ir pradėti kovoti su ja ankstyviausiuose etapuose..

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Sąnarių skausmai vargina žmones nuo senų senovės, todėl veiksmingiausi receptai, padedantys kovoti su liga, buvo perduodami iš kartos į kartą:

  1. Paimkite vieną šaukštą miltelių lauro lapelių, garuose užpilkite verdančiu vandeniu, virkite 10 minučių ir leiskite užvirinti mažiausiai aštuonias valandas. Naudokite atšaldytą ir filtruokite 2 šaukštus. tris kartus per dieną prieš valgį.
  2. Sumaišykite šešis šaukštus kapotų petražolių ir 1 šaukštas kadagio adatos. Kruopščiai nuplaukite iki žarnyno būklės. Įpilkite dvylika šaukštų. gei. Naudokite kaip tepalą.
  3. Į tris dalis burokėlių sulčių pridėkite tą patį kiekį šviežių agurkų sulčių ir dešimt dalių morkų. Išmaišykite, gerkite po pusę stiklinės du kartus per dieną. Paruoškite sultis prieš pat vartojimą. Galite pridėti šaukštelį medaus.

Kas yra pavojinga patologija?

Autoimuninis reumatoidinis artritas ne tik pažeidžia sąnarinius audinius, bet ir daro ypač neigiamą poveikį vidaus organų būklei. Pailgėjus patologinio proceso eigai, pacientas pradeda pasireikšti šiomis gretutinėmis ligomis:

  • periferinė neuropatija;
  • plaučių patologija;
  • gastritas;
  • hepatitas;
  • sutrikimai virškinimo trakto veikloje;
  • inkstų patologija;
  • kraujagyslių uždegiminiai pažeidimai;
  • širdies ir kraujagyslių ligos;
  • osteoporozė;
  • regos aparato veikimo sutrikimai, oftalmologinių ligų pasireiškimas;
  • odos bėrimai;
  • dermatologinio pobūdžio ligos;
  • aterosklerozė;
  • kaulinio audinio trapumas ir dėl to padidėjęs polinkis į lūžius.

Taigi autoimuninio pobūdžio artritas palaipsniui sunaikina visą paciento kūną iš vidaus, o tai gali sukelti ne tik negalią, bet ir mirtį. Todėl, kai atsiranda pirmieji klinikiniai simptomai, būdingi šiai ligai, būtina nedelsiant kreiptis pagalbos į specialistą ir pradėti išsamų gydymą..

Diagnostika

Visiška diagnozė įmanoma tik atlikus keletą tyrimų. Laiku pastebėjęs ligą padeda sulėtinti paciento vystymąsi ir pagerinti jo gyvenimo kokybę. Taikomi šie metodai:

  • rentgenografija;
  • laboratorinė diagnostika;
  • EKG;
  • Ultragarsas
  • MRT
  • KT.

Svarbų vaidmenį vaidina rentgenografijos rezultatai. Su tokia liga nuotraukoje yra šie nukrypimai:

  • sąnario erdvės sumažinimas;
  • kaulų kraštai yra neryškūs ir nelygūs;
  • ant kaulų yra erozijų;
  • sunkiais atvejais stebimas kaulų sunaikinimas;
  • ankilozės buvimas (būdingas paskutinei ligos stadijai).

Diagnostinės priemonės

Diagnozuojant autoimuninį artritą, didelę reikšmę turi būdingų klinikinių simptomų tyrimas, surinktos anamnezės ir paties paciento skundų analizė. Be to, pacientams skiriami šie tyrimų tipai:

  1. Biocheminis kraujo tyrimas.
  2. Magnetinio rezonanso tomografija.
  3. Rentgenografija.
  4. Imunologinis kraujo tyrimas.
  5. KT skenavimas.
  6. Sinovinio sąnarinio skysčio biopsija ir laboratorinis tyrimas.

Tokia išsami diagnozė suteikia specialistui galimybę ne tik tiksliai nustatyti ligą, bet ir įvertinti patologinio proceso sunkumą bei sąnarinių audinių struktūrų pažeidimus, be to, norint nustatyti, ar nėra kartu esančių komplikacijų, būtina sukurti tinkamą, efektyvų terapinį kursą..

Imunologija

Remiantis naujausia hipoteze, ligos pradžia yra susijusi su limfocitų ląstelių imuniniu atsaku į nežinomo pobūdžio antigeną..

Kūno ląstelės užfiksuoja šiuos antigenus, kurie vėliau paverčiami peptidais, išdėstytais suderinamumo molekulių grandinėje. Dėl to gaminamos naujos ląstelės, išskiriančios citokinus ir augimo faktorius. Tai provokuoja endotelio ir kitų patologinių formacijų augimą. Šios reakcijos rezultatas yra lėtinis sąnarinių membranų uždegiminis procesas, kremzlės ir kaulinio audinio skilimas, intraartikulinio skysčio kokybės pablogėjimas..

Vaistų terapija

Veiksminga kova su autoimuniniu artritu visada apima vaistų terapijos kursą. Dažniausiai pacientams, kenčiantiems nuo šios patologijos, skiriami šie vaistai:

  1. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kurių veikimas yra skirtas pašalinti skausmą, sustabdyti uždegiminius procesus. Šie vaistai palengvina skausmingus simptomus ir laikinai pagerina paciento būklę, tačiau negali sustabdyti sąnarių sunaikinimo.
  2. Gliukokortikosteroidų tipo vaistai - prisideda prie uždegiminių procesų slopinimo.
  3. Pagrindiniai vaistai nuo uždegimo - veiksmas skirtas ne tik slopinti uždegimines reakcijas, bet ir sulėtinti sąnarinių audinių sunaikinimą.
  4. Imunosupresantai - vaistai, kurie slopina imuninę sistemą, o tai taip pat sumažina sąnarinių, jungiamųjų ir sinovijos audinių sunaikinimo greitį.

Autoimuniniam artritui gydyti vartojami vaistai pasižymi daugybe nepageidaujamų reakcijų (ypač pagrindinių vaistų), todėl reikia skirti bet kokius vaistus, jų dozes ir optimalią gydymo trukmę..

Labai svarbu, kad pats terapinio vaisto kursas vyktų griežtai prižiūrint gydytojui. Jei laikomasi visų taisyklių, teigiami vaistų terapijos rezultatai tampa pastebimi po 1,5–2 mėnesių.

Simptomatologija

Daugeliu atvejų autoimuninis artritas vystosi laipsniškai ir nepastebimai. Tik 30% ligos prasideda ūminiu sąnarių uždegimu. Reumatoidinio poliartrito požymis yra sąnario pažeidimas ar sąnario sindromas.

Pagrindinės būdingos savybės yra:

  • sustingimas skaudant sąnariui ryte 30 ar daugiau minučių;
  • skausmas probleminiuose sąnariuose, kurį sustiprina bet kokie motoriniai veiksmai;
  • simetrinio tipo poliartritas (paveikiantis kelis sąnarius tuo pačiu metu kūno vietose, simetriškose vienas kito atžvilgiu);
  • probleminių sąnarių patinimas ir jų funkcijų apribojimas dėl to;
  • odos spalva virš uždegimo srities nesikeičia.

Sąnarių sindromo simptomai yra karščiavimas, bendras negalavimas, mialgija, prastas apetitas ar jo stoka. Be to, liga patraukia kitus sąnarius į uždegiminį procesą..

Pamirštą autoimuninio artrito formą lemia būdingi požymiai:

  • būdinga deformacija (teptuko deformacija pagal riešo pelekų tipą, pėdos kaita pagal šviesų tipą);
  • visiškas pėdų ir rankų raumenų sunaikinimas;
  • su kelio sąnario uždegimu atsiranda Bakerio cista;
  • kompresinių neuropatijų, susijusių su patologinių sąnarių sunaikinimu ir skaidulų suspaudimu, progresija dėl šios priežasties.

Paskutinėse reumatoidinio artrito stadijose prasideda simptomų, susijusių su sąnarių sindromu, dominavimas.

  • reumatoidinio pobūdžio neskausmingų, tankių poodinių mazgelių, kuriems daromas slėgis, atsiradimas (dilbio užpakalinis paviršius, sritis šalia alkūnės sąnario);
  • padidėję limfmazgiai, be skausmo;
  • uždegiminiai procesai kraujagyslėse;
  • plaučių patologija;
  • širdies liga
  • inkstų patologija;
  • odos ligos (bėrimo apraiškos, mazgelių susidarymas);
  • osteoporozė;
  • virškinimo trakto ligos (pasireiškia gastritu, hepatitu);
  • periferinė neuropatija;
  • akių ligos.

Kineziterapijos ir chirurginių metodų taikymas

Sudėtingas autoimuninio artrito gydymas apima tokią techniką kaip kineziterapija. Daugeliu atvejų pacientams, sergantiems reumatoidiniu artritu, rekomenduojama atlikti šias fizioterapines procedūras:

  1. Magnetoterapija.
  2. Elektroforezė naudojant priešuždegiminius vaistus.
  3. Paveiktų sąnarių ultravioletinis švitinimas.
  4. Lazerio terapija.
  5. Krioterapija.

Masažas ir kineziterapijos pratimai taip pat suteikia gerą gydomąjį poveikį, tačiau šių metodų rekomenduojama naudoti tik tada, kai visiškai pašalinamos pagrindinės uždegiminių procesų apraiškos..

Šiuolaikiniai ekspertai taip pat naudoja du novatoriškus kovos su autoimuniniu artritu metodus:

  1. Plasmoforezė yra procedūra, kuria siekiama pašalinti kraujo plazmą, kurioje yra vadinamieji reumatoidiniai veiksniai. Tokiu atveju pacientui pristatoma donoro plazmos dalis, kuri prisideda prie jos atnaujinimo.
  2. Rentgeno terapija - procedūra, vaizduojanti paveiktų sąnarių švitinimą rentgeno spinduliais, padedanti slopinti agresyvias imunines ląsteles, kurios destruktyviai veikia sąnarių audinius..

Ekspertai chirurginės intervencijos metu pasirenka autoimuninį artritą tik ypač sunkiais, pažengusiais atvejais ir nesant veiksmingo konservatyvaus gydymo. Atsižvelgiant į klinikines indikacijas, pašalinama pažeista sąnario membranos sritis arba visas sąnarys (su vėlesniais protezavimais)..

Sąnarių pažeidimo pasekmės

Atsižvelgiant į ligos išsivystymo stadiją, nustatoma autoimuninio artrito įtakos žmogaus organizmui rizika. Uždegiminis procesas palaipsniui plinta į sveikus sąnarius, sunaikinto audinio nebegalima atkurti.

Praėjus 3 metams nuo autoimuninių sąnarių pažeidimų atsiradimo rentgeno metu, nustatomi reikšmingi kaulinio audinio funkcionavimo pokyčiai, o po 10 metų įvyksta visiška jų deformacija. Neįmanoma visiškai išgydyti ligos, tačiau galima pasiekti stabilią remisiją ilgą laiką..

Dietos terapijos įvedimas

Dietinės mitybos taisyklių laikymasis yra nekintama sėkmingos kovos su autoimuniniu artritu sąlyga. Pacientai, kenčiantys nuo šios ligos, iš savo raciono turėtų pašalinti šiuos produktus:

  • konservai;
  • pusgaminiai;
  • alkoholiniai gėrimai;
  • gyvuliniai riebalai;
  • kavos gėrimai
  • druska;
  • rūkyta mėsa;
  • raudona mėsa;
  • duonos gaminiai;
  • kviečių ir avižinių dribsnių;
  • kiauliena;
  • šokoladas;
  • pienas;
  • Citrusinis vaisius.

Siekiant pagerinti sąnarių audinių funkcinę būklę, į kasdienį paciento, kuriam diagnozuotas reumatoidinis artritas, racioną būtina įtraukti šiuos produktus:

  • vaisiai;
  • žaluma;
  • žuvis;
  • šviežios daržovės;
  • baltas kiaušinis;
  • pienas ir pieno produktai;
  • grikiai;
  • perlinės kruopos.

Be to, rekomenduojama valgyti mažomis porcijomis, kad būtų išvengta svorio, nes papildomi kilogramai neigiamai veikia sąnarius ir gali sukelti autoimuninio artrito paūmėjimą..

Artrito dieta

Esant autoimuniniams sutrikimams, labai svarbu laikytis ribotos dietos ne tik ligos paūmėjimo metu, bet ir remisijos metu. Dietinis maistas reiškia, kad iš raciono neįtraukiama riebi ir kepta mėsa bei žuvies produktai, stiprūs sultiniai, konservai ir perdirbti produktai. Būtina sumažinti druskos ir cukraus vartojimą. Nepageidautina valgyti kukurūzus, nenugriebtus pieno produktus, kviečių košę ir ruginę duoną.

Patiekalai, gaminami iš augalinių produktų, neriebios jūros ir upių žuvys, liesa paukštienos mėsa, triušis ir veršis yra naudingi artritui gydyti. Gerdami naudokite rožių klubų ir žolelių užpilus, vaisių gėrimus iš uogų, žaliąją arbatą, šiek tiek mineralinio vandens be dujų.

Kaip apsisaugoti nuo ligos vystymosi?

Autoimuninio artrito gydymas yra sudėtingas ir ilgas procesas, todėl bus daug protingiau pasirūpinti, kad apsisaugotumėte nuo šios patologijos. Norėdami išvengti reumatoidinio artrito išsivystymo, padėsite šias nepaprastai paprastas specialistų rekomendacijas:

  1. Mesti rūkyti.
  2. Negalima piktnaudžiauti alkoholiu.
  3. Venkite hipotermijos.
  4. Laiku gydyti virusinio ir infekcinio pobūdžio ligas.
  5. Venkite stresinių situacijų..
  6. Valgykite visiškai ir subalansuotai.
  7. Stebėkite kūno svorį, laiku atsikratykite papildomų svarų.
  8. Vadovaukite aktyviam, judančiam gyvenimo būdui.
  9. 2 kartus per savaitę užsiimti kineziterapijos pratimais, kuriais siekiama pagerinti sąnarių judrumą ir elastingumą.

Autoimuninis reumatoidinis artritas yra autoimuninė liga, kuri, laiku neskiriant gydymo, pažeidžia ne tik sąnarius, bet ir beveik visus paciento organus bei sistemas. Norint sėkmingai kovoti su šia patologija, svarbus integruotas ir sistemingas požiūris į gydymą. Paprastai terapinis kursas apima tokias kryptis kaip medicininis gydymas, fizioterapinės procedūros, dietos terapija ir fizioterapijos pratimai. Tinkamas gydymas leidžia pasiekti nuolatinę, ilgalaikę remisiją ir sustabdyti tolesnį patologinio proceso vystymąsi.

Komplikacijos

RA reumatoidinio artrito komplikacijos gali sukelti kvėpavimo takų ligas:

  • Plaučių audinio pažeidimas;
  • Mažų kvėpavimo takų užsikimšimas (išnaikinamas bronchiolitas);
  • Aukštas kraujospūdis plaučiuose;
  • Skrepliai krūtinėje;
  • Reumatoidiniai mazgeliai;
  • Plaučių fibrozė.

Širdies komplikacijos RA:

  • Arterinė sklerozė;
  • Širdies gleivinės uždegimas (perikarditas);
  • Širdies raumens uždegimas (miokarditas);
  • Stazinis širdies nepakankamumas dėl aukščiau išvardytų pokyčių.
  • Ypač būdingas aterosklerozės vystymasis ir jos komplikacijos. Tokių pacientų mirties nuo insulto ir širdies priepuolio rizika yra 1,3 karto didesnė nei nesant artrito.

Komplikacijos taip pat apima riešo kanalo sindromą, osteoporozę, gimdos kaklelio stuburo traumas.

Autoimuninis reumatoidinis artritas

Sąnarių pažeidimai nerimauja daugybei žmonių. Ši ir kitos problemos, tokios ligos, neleidžia žmogui normaliai gyventi ir vystytis, trukdo aktyviam gyvenimo būdui. Reumatoidinis artritas turi keletą skirtingų kursų formų, tačiau labiausiai paplitęs iš visų formų yra autoimuninis reumatoidinis artritas..

Autoimuninės ligos formos vystymasis

Dauguma šia liga sergančių žmonių net nežino apie šią problemą, nes ji dažnai vystosi nepastebimai. Pacientas neturi nusiskundimų dėl blogos savijautos, nejaučia diskomforto, niekas jo netrukdo. Tačiau šiuo metu žmogaus organizme jau sunaikinami audiniai, kurie pažeidžia jau atsiradusius antikūnus.

Laikui bėgant, antikūnų organizme tampa vis daugiau ir jie pradeda paveikti sąnarius, todėl atsiranda sąnarių uždegimas. Laikui bėgant sąnariai sunaikinami, dėl to jų funkcijos yra sutrikdytos arba visiškai prarastos. Paskutinė ligos stadija yra pažeista kitiems žmogaus organams: širdžiai, kraujagyslėms, nervų sistemai ir kitiems organams. Šiame etape ligos išgydyti beveik neįmanoma.

Autoimuninių ligų priežastys

Mokslininkams nepavyko tiksliai nustatyti ligos vystymosi priežasties iki šios dienos. Yra dvi teorijos, kurios yra labiausiai tikėtinos. Pirmoji hipotezuota priežastis yra genetika. Manoma, kad autoimuninė liga reumatoidinis artritas perduodamas iš kartos į kartą, tačiau šis faktorius vaidina nedidelį vaidmenį ligos vystymesi. Taip pat nepatvirtinta infekcinė patologijos vystymosi priežastis. Mokslininkams pavyko tiksliai nustatyti, kad uždegimą gali išprovokuoti tokie faktoriai kaip hipotermija, rimtas sužeidimas, didelis stresas ir kitos priežastys..

Autoimuninio reumatoidinio artrito gydymas

Kad pacientas galėtų skirti terapiją, gydytojas turi tiksliai nustatyti diagnozę. Autoimuninio reumatoidinio artrito gydymas skiriamas tik atlikus tikslią diagnozę, todėl simptomus būtina įvardyti kuo tiksliau. Tai, kaip taisyklė, apima sąnarių skausmą, sustingimą, kuris gali trukti pakankamai ilgai, patinimą, trukdantį judėti. Patologijos bruožas yra tas, kad oda nekeičia spalvos patinimo vietoje.

Kadangi liga dažnai pasireiškia nepastebimai, o simptomai gali ir nepasireikšti, gydytojas nurodo atlikti išsamų tyrimą. Pacientas turi praeiti bendrą kraujo tyrimą, bendrą šlapimo tyrimą, reumatinius testus, koagulogramą ir kitus. Jei diagnozė patvirtinama ir gydytojas nustato, kad pacientas serga autoimunine liga, reumatoidiniu artritu, jis paskiria visapusišką gydymą. Aišku, pirmiausia skiriami vaistai. Tačiau tam, kad jis veiktų, būtina kategoriškai atsisakyti žalingų įpročių, teikti pirmenybę sveikai mitybai. Taip pat neturėtumėte vartoti jokių gėrimų, kuriuose gali būti alkoholio, nes tai nesuderinama su vaistais, kurie skiriami šiai ligai gydyti. Be to, privaloma skirti fizinę terapiją, kuri atliekama griežtai prižiūrint kineziterapeutui.

Autoimuninio artrito gydymas Maskvoje

GALI NAUDOTIS SU JAV!

  • 15 metų patirtis gydant sąnarių ir stuburo ligas
  • Viskas per 1 dieną - gydytojo apžiūra, diagnozė ir gydymas
  • Priėmimas 0 rub! gydymo metu pas mus iki gegužės 15 d!

Autoimuninio sąnario uždegimo simptomai

Artritą sukelia sąnarių uždegimas ir ilgainiui jis gali būti visiškai sunaikintas. Todėl svarbu laiku pasitarti su gydytoju ir pradėti gydymą. Reumatoidinis artritas yra autoimuninė liga, ją provokuoja žmogaus imuninė sistema. Dėl nesėkmės gynybos mechanizmai pradeda atakuoti paties organizmo ląsteles, o tai lemia ligos vystymąsi. Reumatoidinė forma yra panaši į idiopatinį artritą, todėl svarbu tiksliai atskirti ligą.

Pagrindiniai simptomai yra šie:

sąnarių skausmas nuo skausmo iki stipraus;

odos aplink sąnarį patinimas ir paraudimas;

vietinės temperatūros padidėjimas;

judumo problemos.

Injekcijos į rankų pirštų sąnarius su autoimuniniu artritu
Pasirašykite gydymą

Diagnostika

  • Ultragarso diagnostika

Neinvazinis raumenų, raiščių, sausgyslių, sąnarių tyrimas ultragarso bangomis.

Rentgenografija

Jis naudojamas kaulų traumoms - dislokacijoms ir lūžiams, sąnarių artrozėms, stuburo osteochondrozei.

Analizės

Bendra kraujo ir šlapimo analizė, kraujo biochemija. Padėkite išvengti gretutinių ligų.

Magnetinio rezonanso tomografija

Aukšto tikslumo metodas diagnozuoti sąnarius ir stuburą, turintis iki 99% informacijos.

Gydymo metodai

Ūminės formos gydymui paskirti:

Priešuždegiminiai vaistai, kurie padeda sumažinti patinimą ir uždegimą;

Skausmą malšinantys vaistai padeda sumažinti skausmą;

Hormoniniai vaistai - gliukokortikosteroidai, slopina imuniteto aktyvumą, padeda sumažinti skausmą ir uždegimą;

Imunosupresantai slopina imuninės sistemos patologinį aktyvumą;

Norint tiesiogiai švirkšti vaistus į sąnario ertmę, naudojamos intraartikulinės injekcijos ir vaistų blokada;

Jei reikia, skirkite vitaminus, mineralus ir pasirinkite specialias dietas.

Užsiregistruokite gydytis telefonu +7 495 134 03 41 arba palikite prašymą svetainėje.

Autoimuninės genezės artrito priežastys, simptomai, diagnostiniai metodai, gydymas, prevencija ir galimos komplikacijos

Reumatoidinis artritas (RA) yra lėtinė sąnarių, sausgyslių ir bursų gleivinės uždegiminė liga. RA pažeidžia visą raumenų ir kaulų sistemą.

Dėmesio! Tarptautinėje 10-osios revizijos ligų klasifikacijoje (TLK-10) seropozityvus autoimuninis artritas žymimas kodu M05, o seronegatyvus - M06.0..

Reumatoidinio autoimuninio artrito priežastys

RA yra autoimuninė liga, kai imuninės ląstelės puola paties organizmo audinius - sąnarius. Sergant RA, imunitetas sunaikina ir pažeidžia sąnarių audinius. Liga progresuoja ir lemia negrįžtamus pokyčius. Dėl autoimuninės reakcijos imuninės ląstelės sunaikina paties organizmo fibroblastus - specialias kremzlės ląsteles vidinėse sąnarių membranose. Rezultatas yra lėtinis pažeistų sąnarių uždegimas..

Lėtinis uždegimas lemia vandens susilaikymą sąnaryje ir dėl to patinimą. Tuo pačiu metu smarkiai pažeista vidinio sąnario oda. Platinimosi atveju oda plečiasi, išstumia kaulus ir kremzles, taip pat veda prie paveikto sąnario deformacijos..

Kartais dėl autoimuninės reakcijos sunaikinamos atskiros ląstelės arba ištisos kremzlės dalys arba sinovinė membrana. Imuninės ląstelės papildomai padidina uždegimo mediatorių - TNF-α ir IL-1 - sekreciją.

Naviko nekrozės faktorius (TNF)

Palyginti su kitomis uždegiminėmis autoimuninėmis ligomis, RA priežastys nėra visiškai suprantamos. Todėl nėra taip aišku, kas yra autoimuninio proceso ir sąnarių uždegimo priežastis.

Tačiau yra gydymo būdų, kurie sumažina simptomus, palengvina skausmą ir uždegimą. Be paveldimumo, ligos vystymuisi svarbų vaidmenį vaidina ir gyvenimo būdo veiksniai..

Šeimos polinkis taip pat vaidina vaidmenį ankstyvame RA pasireiškime. Taip yra dėl to, kad jis dažnai aptinkamas kai kuriose šeimose, todėl atrodo, kad liga dažniau turi specifinį genotipą. Tačiau genetiniai veiksniai neturi tokio stipraus poveikio kaip, pavyzdžiui, sergant 1 tipo diabetu.

Dėl homozigotinių dvynių antrasis dvynys taip pat paveikiamas tik 15–20% tikimybe, jei pirmasis jau turi ligą.

Pagrindinis rizikos veiksnys yra HLA-DRB1 genotipas, atsakingas už baltųjų kraujo ląstelių HLA (arba MHC komplekso) sintezę. ŽLA yra labai svarbi svetimoms medžiagoms atpažinti. Pagrindinis histokompatibilumo kompleksas vaidina svarbų vaidmenį diferencijuojant svetimas ir endogenines ląsteles..

Rūkaliai labiau linkę į RA, nei nerūkantys. Priežastis gali būti toksinų išsiskyrimas iš cigarečių dūmų sąnariuose. Kodėl toksinai nusėda sąnariuose, nežinoma. Tačiau atrodo, kad jie jungiasi ir modifikuoja tam tikras ląstelių struktūras ar baltymus sinovijoje. Imunitetas pripažįsta šią pakitusią struktūrą ir bando sunaikinti.

Autoimuniniai sutrikimai taip pat gali atsirasti dėl įvairių etiologijų infekcinių ligų. To priežastis yra vadinamoji „molekulinė mimika“. Kai kurie patogeno paviršiaus baltymai yra panašios struktūros kaip endogeniniai kūno baltymai. Jei šis patogenas užkrečia žmogaus kūną, imuninė sistema jį atpažįsta kaip patogeną. Dėl to prarandamas gebėjimas atskirti savo ir svetimas ląsteles, todėl imunitetas pradeda pulti ir savo, ir svetimas ląsteles.

RA buvo susijęs su dviem Prevotella ir Borrelia (borreliozės) ir Parovirus B19 25 (raudonukės) bakterijų štamais. Jei įtariama RA, rekomenduojama atlikti specialius antikūnų tyrimus..

Tam tikros maistinės medžiagos reikalingos, kad imuninė sistema tinkamai veiktų. Vitaminas D yra viena iš šių būtinų maistinių medžiagų. Todėl hipovitaminozės D pašalinimas taip pat yra svarbus momentas gydant pacientą nuo autoimuninio reumatoidinio artrito..

Naujausių tyrimų duomenimis, dėl antsvorio padidėja reumatinių ligų rizika. Nutukimo svoris ne tik sukelia lėtinį uždegimą organizme, bet ir keičia imuninių ląstelių pusiausvyrą.

Šiuo metu apie 16 milijonų žmonių Rusijoje kenčia nuo reumatizmo. Reumatoidinis artritas yra labiausiai paplitusi reumatinė liga: nuo RA serga apie 1 600 000 žmonių.

Teoriškai RA gali pasireikšti ir vaikystėje (nepilnamečių RA). Dažnumas tarp gyventojų yra apie 1%. Moterims liga vystosi tris kartus dažniau nei vyrams. Pirmieji ligos pasireiškimai pasireiškia vidutiniškai 55–65 metų vyrams ir moterims.

Kaip pasireiškia liga

Liga gali staiga pasireikšti bet kuriame žmogaus gyvenimo etape..

Pradinę (ankstyvą) sutrikimo fazę lydi šie simptomai:

  • sąnarių patinimas kartu su skysčių susilaikymu ir skausmu;
  • simetriški simptomai ant sąnarių;
  • anoreksija;
  • svorio metimas;
  • sausgyslių uždegimas;
  • lengvas karščiavimas;
  • naktinis hiperhidrozė;
  • mialgija (raumenų silpnumas);
  • standūs sąnariai ryte.
Tendinitas

Artrito faze (ligos progresavimu) stebimos šios apraiškos:

  • pirštai deformuoti į rankos išorę;
  • stiprus pirštų lenkimas;
  • reumatiniai mazgeliai po oda dideliuose sąnariuose;
  • sukibimo stiprumo sumažėjimas;
  • kitų organų įsitraukimas į uždegiminį procesą: kraujagyslės, akys, plaučiai, ragena, junginė;
  • periferinis artritas, ty liga pažeidžia net mažus sąnarius;
  • riešo kanalo sindromas arba tunelio sindromas;
  • kepėjų cistos.

Kai kuriais atvejais liga pažeidžia ne tik raumenų ir kaulų sistemą, bet ir kitas kūno dalis bei vidaus organus. Jei pažeista širdis, poliartritas daugeliu atvejų sukelia perikarditą. Pleuritas gali išsivystyti dėl poliartrito plaučiuose.

Odai RA būdingi tokie simptomai kaip tipiniai reumatoidiniai mazgeliai, taip pat maži uždegiminiai susirgimai, galintys sukelti rimtų odos defektų. Jei pažeidžiamos akys, dažnai būna įvairių akies sienelių sluoksnių uždegimas - skleritas ar episkleritas. Retais atvejais nenormalus audinių augimas, kurį sukelia ši liga, taip pat gali sukelti akies obuolio perforaciją. Lėtinis gerklų liaukų uždegimas, dėl kurio nuolat sausėja akys, dažnai vertinamas kaip kartu esantis poliartrito simptomas..

Vėlyvoje ligos stadijoje ligos simptomai yra aiškiai matomi. Sunaikintų sąnarių ekstensyviosiose pusėse, ypač dilbiuose, dažniausiai išsivysto žaizdos, matomos kaip mazgeliai..

Diagnostikos metodai

Amerikos reumatologijos koledžas nustatė septynis kriterijus, kuriais remiantis galima diagnozuoti reumatoidinį artritą:

  • rytinis sąnarių standumas mažiausiai 60 minučių;
  • sąnarių efuzija ar edema, atsirandanti mažiausiai 3 kūno vietose (kelio sąnarys ar kiti);
  • pirštų ar kojų pirštų artritas;
  • simetriškas uždegimas;
  • reumatoidinių mazgelių buvimas kelio ar kitose kūno vietose;
  • ADC ir reumatoidinis faktorius kraujyje;
  • sąnarių osteoporozė ar erozija, kurią galima nustatyti rentgeno metu.

Gydymo metodai

Laiku atliekamas gydymas padeda sulėtinti arba visiškai sustabdyti ligos progresavimą. Terapiją reikia pradėti nedelsiant ir didelėmis vaistų dozėmis..

Vaistų terapija

Pradžioje būtina sumažinti sąnarių ir viso kūno uždegimą. Tuo tikslu skiriami skausmą malšinantys vaistai (pavyzdžiui, acetaminofenas, aspirinas), siekiant pagerinti paciento gyvenimo kokybę. Tuomet skiriami gliukokortikoidiniai vaistai, siekiant visiškai sustabdyti uždegimą organizme. Šis gydymo etapas trunka apie 4-16 savaičių, nes ne kiekvienas organizmas greitai reaguoja į vaistus. Visas poveikis pasireiškia per kelias savaites nuo gydymo pradžios.

Svarbu! Kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo didesnė tikimybė patekti į remisiją. Vaistai gali paveikti tik simptomus, bet ne ligos priežastį. Priešlaikinis gydymas gali sukelti sunkią negalią. Apie visus simptomus reikia pranešti gydytojui, kad būtų išvengta ilgalaikio poveikio..

Jei terapija neturi norimo efekto, gydytojai skiria pagrindinius vaistus. Šiame etape analgetikai derinami su biologiniais produktais ir specialiais vaistais nuo reumato.

Biofarmaciniai vaistai yra sudėtingi vaistai, kurie arba slopina specifinį priešuždegiminį baltymą, arba imituoja priešuždegiminį endogeninį baltymą. Gydant RA, naudojami šie biologiniai komponentai:

  • TNF antikūnai;
  • IL-1 antikūnai;
  • Rituksimabas (CD20 antikūnas);
  • Abataceptas (T-ląstelių aktyvacijos inhibitorius).

Antreumatiniai vaistai vaidina pagrindinį vaidmenį šiame gydymo etape:

  • Metotreksato;
  • Hidroksichlorokvinas;
  • Ciklosporinas A;
  • Sulfasalazinas.

Jei liga pasiekė rimtą stadiją arba vaistai neturi norimo efekto, galima atlikti operaciją.

Chirurginės procedūros

Operacija yra būtina, nes vėlesnėje ligos eigoje dalyvaujantys sąnariai yra iš dalies ar visiškai sunaikinti, deformuoti ir nebeatlieka savo funkcijos.

Praktikoje naudojami šie chirurginiai gydymo metodai:

  • artroplastika;
  • vidinio sąnario pamušalo pašalinimas;
  • sinektomija;
  • sąnario paviršiaus korekcija.

Gydant RA, iš karto skiriami keli vaistai. Tokie vaistai buvo išbandyti daugelį metų ir patikimai sumažina uždegimą organizme. Daugeliu atvejų ligos progresavimas sustoja arba bent jau ženkliai sumažėja. Todėl labai svarbu kuo greičiau pradėti terapiją..

Be sveikos mitybos, vaistų ir gyvenimo būdo pokyčių, gali būti paskirtas ir šis gydymas:

  • kineziterapija;
  • krioterapija ir termoterapija;
  • masažas;
  • vaikštynės;
  • ortopediniai batai ar vidpadžiai.

Šios parinktys labai gerai papildo tradicinę terapiją. Taip pat būtina atkreipti dėmesį į mitybą ir gyvenimo būdą..

Prevencija

Negydoma liga toliau progresuoja, visiškai sunaikindama kaulus ir kremzles. Dėl to paciento mobilumas yra ribotas, o sunkiais atvejais tai gali sukelti visišką ar bent dalinę paciento negalią. Pagrindinis sutrikimo prevencijos būdas yra laiku gydymas..

Patarimas! Artritinėms ligoms nerekomenduojama gydytis liaudies gynimo priemonėmis ar alternatyviais terapiniais metodais..

Jei nėštumo metu ar kūdikiui pasireiškia sunkūs simptomai, turite kreiptis į gydytoją ir atlikti visus būtinus tyrimus. Tik gydytojas gali nustatyti gydymą ir diagnozę. Jei atsiranda pavojingesnių požymių (stiprus raumenų skausmas, karščiavimas, sepsis), pacientas turi skubiai kreiptis į gydytoją, kad išvengtų galimų pasekmių. Gydytojas paskirs simptominio gydymo ir mankštos programą..

Reumatoidinio artrito autoimuninė liga

Reumatoidinės ligos patogenezėje yra panašios. Klasikinis ligų atstovas yra reumatoidinis artritas. Autoimuninis ligos eigos pobūdis yra aiškiai išreikštas.

Artrito apibūdinimas

Autoimuninio reumatoidinio artrito dažnis yra nereikšmingas - 1,2 proc. Jei atsižvelgsime į amžiaus grupes, vaizdas keičiasi. Didžiausias procentas artritu sergančių asmenų po šešiasdešimt metų - lygiomis dalimis yra sisteminė ir sąnarių liga.

Autoimuninis reumatoidinis artritas pasireiškia trisdešimties metų žmonėms. Didžiausias ligų skaičius 35–40 metų amžiaus grupėje yra ligos pikas.

Per dešimtmetį sergantieji šio tipo artritu dažnai praranda darbingumą, tampa neįgalūs - maždaug trys ketvirtadaliai pacientų skaičiaus..

Autoimuninio artrito patogenezė

Vystoma liga turi procesus, sukeliančius uždegimą:

  1. Imunokompetentingos ląstelės gamina specialius kūnus. Ląstelės vadinamos b-limfocitais. Jų gaminamų antikūnų struktūra savo sudėtyje primena jungiamojo audinio struktūrą ir yra ypatinga baltymo rūšis.
  2. Antikūnai kaupiasi dideliais kiekiais ir patenka į kraują. Iš kraujo dideliu greičiu kūnas prasiskverbia į jungiamąjį audinį. Dėl savo struktūros jie pradeda derėti su kolageno dalelėmis audinių ląstelėse. Daugiausia tokių jungiamųjų audinių yra aplink raumenų ir kaulų sistemą, tiksliau - sąnarius.
  3. Susidariusios surištos antikūnų dalelės ir kolagenas sudaro molekulių kompleksą - antigeną-antikūną. Molekulės gamina naujas mediatorių daleles, stimuliuojančias T-ląsteles.
  4. Aktyvacijos proceso metu T-leukocitai išskiria chemiškai aktyvias molekules, kurios atlieka dvi funkcijas - sunaikina antigeno-antikūnų kompleksų grupes ir pritraukia neutrofilus į klasterio vietas. Po tokių procesų autoimuninis uždegimas laikomas apleistu..

Uždegimas nesibaigia, jį nuolat palaiko tarpininkai, kurie yra pažeistos kolageno molekulės. Procesas tęsiasi, sergant liga yra ūmių priepuolių stadijos, o vėliau - remisijos laikotarpiai. Ligos simptomai išryškėja vėliau nei prasideda vystymasis.

Uždegimo priežastys

Galimos sąnarių autoimuninio reumatoidinio artrito priežastys:

  • Įgimtas polinkis genetiniame lygmenyje ir patologija chromosomų struktūroje.
  • Virusinės infekcijos. Buvo užmegzti ryšiai tarp kai kurių virusinių ligų, po kurių perdavimo dažnai vystosi reumatoidinis artritas - hepatitas B, tymai, herpesas, mononukleozė.
  • Autoimuninius procesus gali išprovokuoti agresyvūs aplinkos veiksniai - radiacija, limfotropinio ir hemolizinio poveikio nuodai, elektros sužalojimai.

Yra veiksnių, kurie tiesiogiai nesukelia autoimuninių sutrikimų, bet provokuoja jų atsiradimą:

  • Dažnas ir ilgalaikis saulės poveikis;
  • Infekcinio pobūdžio lėtinės ligos;
  • Nuolatinis buvimas stresinėse situacijose;
  • Antsvorio problemos.

Simptomatologija

Yra daug reumatoidinio tipo autoimuninio artrito simptomų ir požymių, jie yra suskirstyti į dvi pagrindines grupes:

    Manifestacijos sąnariuose. Simptomai rodo pažeidimus ir procesus sąnariuose. Ryte atsiranda standumas, kuris sustiprėja, atsiranda skausmas, paveiktuose sąnariuose pastebimas patinimas. Tarpas tarp pirmųjų ir reikšmingesnių ženklų gali būti skirtingas. Kai kuriems neįgalumas atsiranda per šešis mėnesius, kai kuriems artritas trunka metus be simptomų. Jei negydomas, gali būti prarastas judėjimas, ypač kojų sąnariuose, dėl ko gali atsirasti negalia.

Diagnostikos metodai

Pradiniuose vystymosi etapuose teisinga diagnozė turi didelę reikšmę. Liga išsivysto keletą mėnesių, kol nepasireiškia pirmieji simptomai. Sinovijos biopsijos rezultatai padeda diagnozuoti ir paskirti gydymą.

Apatinių galūnių sąnarių autoimuninio artrito diagnozė atliekama etapais:

  • Trijų ar daugiau kojų ar kitų kūno dalių sąnarių uždegimas. Juose kaupiasi sinovinis skystis, sukeliantis pažeistų vietų patinimą.
  • Nustatoma paveiktų kūno dalių ir sąnarių simetrija. Sergant šia liga, artritas proporcingai pažeidžia tų pačių kūno vietų sąnarius.
  • Atliekami tyrimai, įskaitant kraujo tyrimą ir pažeistų vietų rentgeną..

Autoimuninis reumatoidinis artritas gydomas išsamiai. Gydymo pagrindas yra narkotikų metodas, kiti metodai naudojami lygiagrečiai. Kineziterapeutas paskirs fizinę terapiją, masažą.

Gydymas pradedamas vartojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, kurie gali greitai palengvinti simptomus. Gydymas atliekamas prižiūrint gydytojui, kuris stebi paskirtos terapijos rezultatus. Jei po kurio laiko tai neduoda rezultato, gydytojas pakeis vaistus ar pridės kitos grupės vaistų, pavyzdžiui, hormonų.

Jei pasirinksite tinkamą gydymo taktiką, galite patobulinti mobilumą, palengvinti patinimą. Kai kurie užkariauja ligą per porą mėnesių, kai kuriems gydymas trunka daugelį metų. Viskas priklauso nuo gydymo ir organizmo ypatybių..

etnomokslas

Yra daug tradicinės medicinos aukštos kokybės receptų pavyzdžių, kartais jie duoda geriausią rezultatą. Idealus ir teisingas pasirinkimas yra kartu vartoti tradicinę ir alternatyviąją mediciną.

Įprasti ir veiksmingi kojų sąnarių autoimuninio reaktyviojo artrito gydymo metodai:

  1. Gydymas varnalėša. Šaknis tinka ruošti nuovirą, kuris yra girtas savaitę. Lapai primygtinai reikalauja degtinės ir prieš miegą daro kompresus.
  2. Degtinės iš „Cinquefoil“ receptas, kuris geriamas per burną nedideliu kiekiu.
  3. Žalios bulvės kompresai.
  4. Gydomąjį poveikį turi burokėlių sultys, degtinė ir medus.
  5. Lauro lapų nuovirai.

Negalima savarankiškai gydyti autoimuninio reumatoidinio artrito. Kiekvienas žingsnis turi būti suderintas su gydytoju. Jis įvertins pasveikimo galimybes ir supras šalutinio poveikio galimybę. Jei laiku atliksite tinkamą gydymą, tada ilgą laiką gali būti pamirštas kojų sąnarių sustingimas ir nejudrumas.

Autoimuninio artrito simptomai ir gydymas

Čia sužinosite:

Imuninės ligos medicinoje laikomos viena sunkiausių, nes dažnai neįmanoma kategoriškai pasakyti, kas sukėlė patologijos vystymąsi. Autoimuninis artritas nėra išimtis. Koks yra šios rūšies sąnarių ligos bruožas? Kas yra įtraukta į galimų jo atsiradimo priežasčių sąrašą? Kokie simptomai būdingi ligai? Kaip atliekama jo diagnozė ir gydymas? Ir ką galima padaryti norint išvengti autoimuninio artrito?

Autoimuninio artrito ypatybės ir priežastys

Daugelio imuninės sistemos nesėkmių priežastys vis dar nenustatytos. Tam tikru etapu imunitetas tiesiog žlunga, nustojama atskirti „draugus“ nuo „nepažįstamų“ ir nukreipia antikūnus į kūno ląsteles, kad juos sunaikintų. Vystantis autoimuniniam artritui, imuninė sistema „kovoja“ su sveikais kaulų ir kremzlių audiniais, palaipsniui juos naikindama..

Destruktyvus procesas negali trukti mėnesį ar net du. Antikūnai pamažu kaupiasi ir tik tada, kai jų skaičius pradeda viršyti tam tikrą ribą, sąnariuose prasideda uždegimas.

Sinovinis skystis keičia savo sudėtį ir nustoja vykdyti savo funkcijas - maitinti kremzlę ir sutepti sąnarį judesio metu. Dėl to mityba praradusi kremzlę plonėja ir tampa netinkama, kad būtų užtikrintas normalus sąnario funkcionavimas. Dėl to pacientai patiria rimtų problemų - sąnariai deformuojasi, nustoja lenktis ir nelenkti. Ir per visą patologijos vystymąsi žmogus patiria stiprų skausmą.

Jei mes atsižvelgsime į bendrą vaizdą, tada autoimuninis artritas taikomas 1% gydymo atvejų. Dažniausiai į konsultaciją ateina pacientai po 16 metų, tačiau ligos pikas pasireiškia sulaukus 40 metų.

Jei veiksmingas gydymas nebuvo atliktas, šie žmonės per 7-10 metų turi galimybę visiškai prarasti darbingumą ir tapti neįgaliais. Statistika rodo, kad tokių atvejų yra labai daug - ¾ visų pacientų, kuriems diagnozuotas autoimuninis artritas, skaičiaus.

Nepaisant to, kad autoimuninio artrito priežastys vis dar nėra visiškai nustatytos, yra dvi populiariausios teorijos:

  • genetika - blogas paveldimumas diagnozuojamas 30% pacientų, ieškančių pagalbos dėl sąnarių skausmo;
  • infekcijos - Epšteino-Baro virusas dažniausiai randamas pacientų kraujyje, ir nors nėra tiesioginių įrodymų apie priežastinį ryšį tarp šio viruso ir autoimuninio artrito, ši teorija taip pat neatmetama..

Į priežasčių, kurios sukelia antikūnų gamybą ir tampa autoimuninio artrito „provokatoriais“, sąrašą reikėtų įtraukti įvairaus pobūdžio hipotermiją ir infekcines ligas. Neatmetama ir neigiama per didelio fizinio krūvio įtaka - pagrindinė priežastis, būdinga visų tipų artritui.

Nepamirškite apie traumas, kurios gali išprovokuoti ligos vystymąsi, taip pat apie neigiamą išorinių veiksnių poveikį (radiacija, toksiškumas nuodais). Taip pat yra teorija, kad viena iš priežasčių yra vartoti tam tikrus narkotikus.

Autoimuninio artrito simptomai

Būdingas autoimuninio artrito požymis laikomas simetriniu sąnarių pažeidimu. Patologiniai pokyčiai dažniau stebimi dideliuose sąnariuose - klubų sąnariuose, keliuose, pečiuose, riešuose.

Autoimuninio artrito simptomai iš esmės nesiskiria nuo simptomų, pastebėtų sergant kitomis uždegiminėmis sąnarių ligomis:

  • sąnarių sustingimas, kuris atsiranda ryte ir praeina vidutiniškai valandą po to, kai žmogus suteikia tam tikrą apkrovą sąnariams - vaikšto, atsisėda ir pan.;
  • bendras savijautos pablogėjimas: nuovargis, silpnumas visame kūne, neramus miegas su dažnais pabudimais, apetito praradimas;
  • sąnarių skausmas ir patinimas, taip pat karščiavimas.

Viena iš šios patologijos atmainų yra reumatoidinis autoimuninis artritas, kurio gydymas taip pat turėtų būti pradėtas nedelsiant, ypač tais atvejais, kai po oda susidarė ruoniai, vadinamieji reumatoidiniai mazgeliai..

Tačiau ilgą laiką žmogus gali net nepatirti tipiškų artritinių sąnarių skausmų, todėl daugelis žmonių ateina kreiptis į gydytoją net tada, kai liga kruopščiai veikia kremzles ir sąnarius.

Autoimuninio artrito diagnozė

Paūmėjimai gali būti trumpalaikiai ir pasireikšti kaip minutės priepuoliai, taip pat kelias dienas. Pastebėję, kad sąnariai neveikia kaip įprastai, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją. Paprasta diagnostika padės laiku aptikti ligą ir leis pradėti veiksmingą jos gydymą..

Biocheminiai ir imunologiniai kraujo tyrimai dažnai suteikia pirmą galimybę įtarti patologijos vystymąsi. Sergant autoimuniniu artritu, nustatomas padidėjęs imunoglobulino kiekis, o maždaug 50% atvejų reumatoidiniai tyrimai yra teigiami.

Be to, tradiciniai metodai, naudojami diagnozuoti autoimuninį artritą:

  • Rentgeno ir magnetinio rezonanso tomografija, padedanti pamatyti audinių pokyčius;
  • sinovinio skysčio biopsija, rodanti anomalijas.

Gydytojo užduotis yra patvirtinti mažiausiai trijų sąnarių uždegiminius procesus, skysčių kaupimąsi juose ir patinimo nustatymą. Taip pat svarbu nustatyti uždegimo buvimą simetriškuose sąnariuose..

Autoimuninio artrito gydymas

Dėl patologijos vystymosi priežasčių nustatymo sudėtingumo pirmiausia reikia nukreipti pastangas - pašalinti uždegiminius procesus. Šiems tikslams pacientui yra paskirtas priešuždegiminių nesteroidų kursas, kuris ne tik išsprendžia šią problemą, bet ir padeda atsikratyti skausmo..

Šie vaistai turėtų būti vartojami griežtai prižiūrint gydytojui, o jei po tam tikro laiko gydymas nesuteikia norimo rezultato, gydytojas gali pakeisti vaistus stipresniais, pavyzdžiui, hormoniniais vaistais, kurie vis dėlto turi daug kontraindikacijų ir šalutinių poveikių..


Autoimuninio artrito gydymas apima priemonių rinkinį, kuris, be vaistų vartojimo, apima:

  • kineziterapijos ir masažo procedūros;
  • SPA gydymas;
  • fizioterapija.

Daugelis pacientų, siekdami „saugių artrito gydymo būdų“, remiasi tradicine medicina. Dažnai ši klaida sukelia pražūtingas pasekmes, nes dėl varnalėšos šaknies tinktūros, nuo žalių bulvių suspaudimo ir nuo lauro lapų nuovirų išvežtos tinktūros praranda brangų laiką.

Taip, vargu ar įmanoma pakenkti kūnui naudojant žoleles ir maistą, kurį lengvai rasite šaldytuve (nebent, žinoma, esate alergiškas pasirinktiems ingredientams), tačiau toks gydymas nebus labai naudingas. Daugiausia, ką galima padaryti, nutildyti simptomus ir trumpam palengvinti būklę.

Autoimuninio artrito prevencija

Reikėtų suprasti, kad visiškai atsigauti po autoimuninio artrito nebus įmanoma. Tai lėtinė liga, kurią galima tik sustabdyti ir kontroliuoti, tačiau susilpnėjus kontrolei visi neigiami procesai turi puikias galimybes atsinaujinti. Būtent todėl prevencija įgyja vis didesnę reikšmę kovojant su uždegiminiu artritu..

Jei su blogu paveldimumu galima padaryti mažai, tada hipotermijos tikimybės sumažinimas ar normalus kūno svorio stabilizavimas yra užduotis, kurią gali kiekvienas.

Norėdami išvengti vaikų autoimuninio artrito, nuo mažens vaikas turėtų būti įpratęs prie kasdienio fizinio lavinimo ir kenksmingų produktų - traškučių, sodos, šokolado - atmetimo. Žinoma, uždrausti vaikams valgyti šias „gėrybes“ yra griežta priemonė, todėl jums tiesiog reikia kontroliuoti šių produktų vartojimą..

Nepriimtinos situacijos, kai vaikas vietoj pilnų pusryčių valgo čipsų pakelį ir geria juos su „Coca-Cola“. Suaugusieji gali įrodyti teisingą gyvenimo būdą asmeniniu pavyzdžiu - tai ne tik apie tinkamą mitybą ir reguliarų mankštą, bet ir apie metimą rūkyti bei besaikį alkoholio vartojimą.

Reguliarus poilsis specializuotose sanatorijose, tiek vaikams, tiek suaugusiesiems, taip pat:

  • svorio kontrolė ir laikymasis normos;
  • sąnarių traumų sumažinimas, taip pat privaloma kruopšta reabilitacija po operacijos;
  • dietos laikymasis;
  • neignoruojant uždegiminių procesų organizme, kurie gali išsivystyti į lėtinę formą ir išprovokuoti autoimuninio artrito vystymąsi.

Atminkite, kad ignoruoti autoimuninį artritą reiškia sąmoningai pasmerkti save neįgalaus žmogaus gyvenimui, todėl pasireiškus pirmiesiems simptomams, nedelsdami kreipkitės į kliniką, kad nustatytumėte diagnozę ir laiku gydytumėte..

Autoimuninio artrito diagnozė ir gydymas

Autoimuninis artritas yra lėtinė sąnario audinio liga, prasidedanti periartikulinių membranų uždegimu ir, vystantis, ji sulaiko kremzlę ir kaulinį audinį..

Ligos vystymosi priežastys slypi organizmo imuninių procesų sutrikimuose. Sutrikus imuniteto funkcijai, sąnario audinių ląstelės atmetamos kaip svetimos kūnui.

Ligai progresuojant, atsiranda patologinių intraartikuliarinio skysčio, kuris aprūpina sąnarius maistu ir neteikia jiems visaverčio tepalo, cheminės sudėties pokyčių..

Reumatoidinis artritas yra autoimuninė liga, kuria sergantys pacientai patiria stiprų sąnarių skausmą, jie nustoja sulenkti ir atsipalaiduoti taip lengvai, kaip anksčiau. Be to, patologija pažeidžia ne tik sąnarius. Naikinantys procesai autoimuninio reumatoidinio artrito fone užfiksuoja svarbias kūno sistemas - virškinamąjį traktą, inkstus ir kepenis, kraujagysles ir širdį.

Tokių pokyčių rezultatai gali būti apgailėtini - nuo įprasto sąnarių judrumo pažeidimo iki nuolatinio paciento negalios.

Imunologija

Remiantis naujausia hipoteze, ligos pradžia yra susijusi su limfocitų ląstelių imuniniu atsaku į nežinomo pobūdžio antigeną..

Kūno ląstelės užfiksuoja šiuos antigenus, kurie vėliau paverčiami peptidais, išdėstytais suderinamumo molekulių grandinėje. Dėl to gaminamos naujos ląstelės, išskiriančios citokinus ir augimo faktorius. Tai provokuoja endotelio ir kitų patologinių formacijų augimą. Šios reakcijos rezultatas yra lėtinis sąnarinių membranų uždegiminis procesas, kremzlės ir kaulinio audinio skilimas, intraartikulinio skysčio kokybės pablogėjimas..

Patologijos vystymosi priežastys

Veiksniai, kurie gali būti laikomi nedviprasmiškais patologijos vystymosi provokatoriais, dar nenustatyti. Į gretutinių priežasčių, išprovokuojančių autoimunines raumenų ir kaulų sistemos ligas, sąrašą gali būti įtrauktos šios aplinkybės:

  • Ilgas stresas, stiprus emocinis perkrovimas.
  • Senos alergijos formos.
  • Kenksmingas paveldimumas.
  • Mainų nesėkmės.
  • Stiprus svorio padidėjimas per trumpą laiką.
  • Tabakas ir alkoholis.
  • Spindulinė liga.
  • Poveikis žemai temperatūrai.

Autoimuninis artritas moterims dažnai diagnozuojamas pasikeitus hormoniniam fonui, kuris atsiranda nėštumo ar menopauzės metu.

Simptominės apraiškos

Autoimuninio artrito simptomai yra šie:

  1. Apribokite įprastą sąnario judrumą ryte.
  2. Bendra hipertermija virš 37,5-38 laipsnių.
  3. Ūminė vietinė edema yra būdingas ligos požymis..
  4. Sąnarių skausmas.
  5. Letargija, sumažėjęs tonusas, nuolatinis nuovargio jausmas.
  6. Sumažėjęs apetitas.
  7. Miego sutrikimas.
  8. Raumenų atrofijos požymiai.
  9. Pastebimas svorio kritimas.
  10. Išorinės sąnarinių sąnarių modifikacijos.
  11. Poodiniai limfmazgiai dažnai uždegami.

Pagrindiniu autoimuninio tipo artrito ženklu laikomi vadinamieji reumatoidiniai mazgai - uždegimo srityje matomi poodiniai ruoniai..

Suaugusiems pacientams iš pradžių pažeidžiami maži sąnariai - falangos, tarpfalanginiai, metakarpofalangealiniai sąnariai.

Autoimuninis artritas vaikams, priešingai, veikia alkūnių, kelių, klubų sąnarius. Dažnas negalavimo simptomas yra simetriškas sąnarių sąnarių pažeidimas.

Svarbu! Jei autoimuninio artrito diagnozė ir gydymas neįvyksta laiku, patologiniame procese dalyvauja gyvybinės organizmo sistemos - širdies, inkstų, virškinimo trakto. Šios ligos eigos rezultatas gali būti paciento mirtis..

Diagnostika

Jei yra pirminių autoimuninių sąnario pažeidimų apraiškų, būtina skubiai kreiptis į reumatologą. Po vizualaus tyrimo, išklausęs paciento skundus, gydytojas paskirs šių diagnostikos priemonių nurodymus:

  • Kraujo serumo biocheminės sudėties analizė, bendras kraujo tyrimas.
  • Kraujo tyrimas, ar nėra / nėra reumatoidinio faktoriaus.
  • Kraujo serumo tyrimas dėl ADC - tiksliausia reumatoidinės patologijos buvimo analizė.
  • Magnetinio rezonanso tomografija.
  • Sąnarių rentgeno diagnostika.
  • Kompiuterizuota tomografija.
  • Intraartikuliarinė punkcija, leidžianti ištirti sinovinio skysčio sudėtį.
  • Imunograma yra sudėtinga tyrimo rūšis, leidžianti išsiaiškinti, kaip gerai veikia organizmo imuninė sistema.

Svarbios kovos su artritu terapijos užduotys yra:

  1. Sumažinti uždegimo aktyvumą sinoviniame regione, palaikyti ir normalizuoti sąnarių dinaminį sugebėjimą.
  2. Destruktyvaus proceso progresavimo prevencija.

Autoimuninės ligos gydymas apima įvairių terapinių priemonių kompleksą. Pagrindiniai kovos su liga būdai: vaistai, kineziterapija, mankštos terapija, masažo procedūros, hipoalerginė dieta.

Jei pacientas turi indikacijų, jie siunčiami operacijai taisyti ar pakeisti sąnarių audinius. Simptomams palengvinti kaip papildomą poveikio priemonę leidžiama gydytis pagal tradicinės medicinos receptus.

Vaistai

Autoimuniniams sąnarių sutrikimams gydyti naudojamas medikamentų kompleksas:

  1. Pagrindiniai terapijos vaistai - imunosupresantai.
  2. Priešuždegiminiai vaistai.
  3. Chondroprotektoriai.

Imunosupresantai

Imunosupresijai slopinti - autoimuniniam nepakankamumui - reumatoidiniam artritui skirti imunosupresantai. Gydytojas - imunologas parinks tinkamus vaistus.

Reumatoidinio artrito imunomoduliatoriai padeda atkurti sveiką imuninės sistemos funkciją. Jie gali veikti kaip imuninę sistemą slopinantys vaistai, blokuojantys organizmo imuninį atsaką, taip pat imunostimuliatoriai - vaistai, normalizuojantys imuninius procesus..

Vienas efektyviausių imunosupresantų yra ciklosporinas, kuris taip pat naudojamas transplantologijoje, siekiant pagerinti persodintų audinių ir organų išgyvenamumą..

Dažnai skiriamas citostatikų kursas - metotreksatas, azatioprinas, Equoral. Šie vaistai padeda gydyti net vėžį ir turi nedaug šalutinių poveikių..

Taip pat vaistus, kurių pagrindą sudaro aukso druskos - krinazolas, auranofinas padeda išgydyti ligą. Nepaisant didelio veiksmingumo, šie vaistai gali sukelti įvairius šalutinius reiškinius: burnos gleivinės uždegimą, inkstų ir kraujodaros funkcijų sutrikimus, ūmius alergijos priepuolius..

Veiksmingi imunosupresantai yra priešmaliariniai vaistai, tokie kaip Plaquenil, Delagil. Šie vaistai buvo vartojami ilgą laiką. Jie skiriami, jei kiti imunosupresantai nėra pakankamai veiksmingi..

Priešuždegiminiai vaistai

Norėdami pašalinti uždegiminio proceso aktyvumą, palengvinti autoimuninės ligos simptomus, dažnai skiriami Diklofenakas, Ketoprofenas, Ibuprofenas. Jie gali būti skiriami tablečių, injekcijų ar vietinių vaistų pavidalu..

Jei nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo nedavė laukiamo priešuždegiminio poveikio, pacientui rekomenduojamas kortikosteroidų kursas - priešuždegiminiai vaistai, kurių pagrindą sudaro hormonai. Tai yra tokie vaistai kaip „Lorinden“, „Triderm“, „Cloveit“.

Chondroprotektoriai

Tai yra vaistai, skirti atstatyti intraartikuliarinio skysčio tūrį ir sudėtį, taip pat sąnarių kremzlinį audinį, kurio pagrindą sudaro gliukozaminas, hialurono rūgštis, chondroitino sulfatas. Prisidėkite prie geresnės sąnario struktūros ir dinaminių galimybių.

Gydant autoimuninį artritą, populiarūs yra Arthroglycan, Flexovit, Gliukozaminas ir Chondroitin..

Kineziterapija

Remiantis ligos vystymosi stadija, paciento amžiaus ypatybėmis, kitų ligų buvimu, pacientams, sergantiems reumatoidiniu artritu, priskiriamos šios fizioterapinių procedūrų rūšys:

  • Gydymas magnetoterapija.
  • UV terapija.
  • Elektroforezė su įvairių tipų vaistiniais tirpalais.
  • Radonas, purvo vonios.
  • Parafino, ozokerito terapija.
  • Sąnarių gydymas lazeriu.
  • Terapinis šaltis - krioterapija.

Pašalinus ūminį uždegimą, skiriamos masažo procedūros, sportinių pratimų kursas, skirtas sustiprinti ir vystyti sąnarių sąnarius.

Tinkama mityba

Savo mieste dirbančiam gydytojui galite užsiregistruoti tiesiogiai mūsų svetainėje.

Dieta pacientams, kenčiantiems nuo artritinių ligų, siūlo keletą pagrindinių sričių:

  1. Potencialiai alergiškų produktų neįtraukimas.
  2. Sumažėjęs kalorijų kiekis.
  3. Svarbiausių maistinių medžiagų balansas.
  4. Griežtas natrio chlorido apribojimas.

Draudžiamų maisto produktų ir produktų sąraše:

  • Rūkyta mėsa.
  • Aštrūs ir sūrūs patiekalai.
  • Stiprūs sultiniai.
  • Riebios mėsos produktai ir žuvų veislės.
  • Subproduktai, konservai, pusgaminiai.
  • Jūros gėrybės - dėl didelės alergijos rizikos.
  • Solanaceous: paprikos, pomidorai, bulvės - gali sukelti alerginį priepuolį.
  • Negalima gerti alkoholinių gėrimų, koncentruotos kavos, arbatos.

Naudinga sergant artritu:

  1. Javų patiekalai.
  2. Daržovių, silpnos mėsos ir vištienos sultiniai.
  3. Liesa mėsa - triušis, vištiena, kalakutiena, veršelis.
  4. Jūros, upių žuvys (nesant alergijos).
  5. Medus, ciberžolė.
  6. Pienas, raugintas pienas, mažai riebalų sūriai.

Iš gėrimų naudingi mažai mineraliniai vandenys be dujų, žolelių ir rožių klubų užpilai, žalioji, baltoji arbata, šviežių vaisių ir daržovių sultys, vaisių gėrimai iš hipoalerginių uogų..