Kulno spurtas

  • Traumos

Tarp visų raumenų ir kaulų sistemos ligų kulno išnirimas sudaro apie 10% atvejų. Ji ypač jautri vyresnėms nei 40 metų moterims. Kliniškai kulno spurtas pasireiškia ūmiu skausmu judesio pradžioje, po kurio laiko susilpnėja. Jos gydymui taikomas integruotas požiūris - naudojami vietiniai ir sisteminiai vaistai, kineziterapija, masažas. Jei konservatyvi terapija neveiksminga, pacientams rekomenduojama atlikti operaciją.

Kas yra kulno spurtas

Svarbu žinoti! Gydytojai, šokiruoti: „Veiksminga ir prieinama priemonė nuo sąnarių skausmo.“ Skaitykite daugiau.

Kalcanealinis strypas yra kaulo augimas snapo, smaigalio ar pleišto pavidalu. Jis susidaro kalcantinio gumbų srityje nuo pado šono arba Achilo sausgyslės tvirtinimo vietoje. Įdomus ligos požymis yra tai, kad simptomų intensyvumas nepriklauso nuo kaulo augimo dydžio ir formos. Net ir esant labai dideliam paskatinimui, žmogus gali nepatirti jokio diskomforto. Ir atvirkščiai, dažnai pacientas skundžiasi gydytojui dėl ūmaus skausmo, o ryškių pokyčių radiografiniuose vaizduose nerandama..

Ligos priežastys

90% pacientų, sergančių kulno spurtu, aptinkama plokščiapėdystė, kuri išprovokavo kaulų augimo formavimąsi. Dažna jo formavimosi priežastis yra natūralus kūno senėjimas. Su amžiumi sulėtėja atsigavimo procesai, mažėja kolageno, jungiamojo audinio struktūrų statybinės medžiagos, gamyba. Šie polinkiai taip pat priklauso nuo predisponuojančių veiksnių:

  • uždegiminės sąnarių ligos, įskaitant podagrą ir reumatoidinį artritą;
  • reumatas;
  • degeneracinės-distrofinės patologijos, pavyzdžiui, deformuojančios osteoartrozę;
  • neurodistrofiniai sutrikimai;
  • kraujotakos sutrikimai.

Privalomos sąlygos yra antsvoris, padidėjęs kojų stresas, mažas lokomotorinis aktyvumas, vitaminų ir mineralų trūkumas organizme.

Ligos simptomai ir požymiai

Pradiniame kaulų augimo etape patologija yra besimptomė. Tuomet kartkartėmis vaikštant atsiranda vidutinio stiprumo skausmas. Tačiau netrukus jų intensyvumas padidėja. Skausmai tampa aštrūs, deginantys, praduriantys. Pacientai apibūdina savo gydytoją kaip „vinį į kulną“. Skausmas atsiranda pačioje judėjimo pradžioje po nakties ar ilgos dienos poilsio. Žmogus pamažu „tempiasi“ ir jo sveikata gerėja. Tačiau iki vakaro skausmo laipsnis vėl pakyla.

Padėtį apsunkina besiformuojančios kulno spurgo komplikacijos - bursitas, periostitas, minkštųjų audinių, esančių šalia kaulo, uždegimas. Tokiais atvejais, be pėdos skausmo, odos patinimo ir paraudimo, pastebimas vietinės kūno temperatūros padidėjimas.

Patologijos diagnostika

Diagnozė nustatoma remiantis paciento skundais, ligos istorija ir fizine apžiūra. Gydytojas palpuoja pėdos arką, kad nustatytų skausmingas vietas, nustatytų jų dydį, nustatytų standumą. Norėdami patvirtinti diagnozę, atliekama keletas instrumentinių tyrimų:

  • pėdos rentgenografija. Kaulų augimas aiškiai matomas gautuose vaizduose. Radiografija taip pat naudojama siekiant pašalinti patologijas su panašiais simptomais, pavyzdžiui, osteoartritu ar kalcaneuso lūžiu;
  • MRT arba KT. Naudojant šiuos tyrimus galima įvertinti ne tik kaulo, bet ir kremzlės audinių, taip pat nervų kamienų, kraujagyslių, raiščių, raumenų, sausgyslių būklę..

Ultragarsas yra mažiausiai informatyvus diagnozuojant kalcaneralinę spurą, todėl jie ja pasinaudoja, jei yra kontraindikacijų MRT, KT, rentgenografijai. Bet ultragarsas yra saugesnis, o tai leidžia jį naudoti stebint gydymo rezultatus.

Kaip gydyti kulno spurtus

Ligos terapija yra daugiausia konservatyvi. Pacientui rekomenduojama kiek įmanoma sumažinti pėdos apkrovą, prireikus naudoti lazdelę ar ramentus. Jei kaulų augimo formavimąsi išprovokuoja kitos patologijos, tada, be ortopedo, gydyme dalyvauja ir kitų specializacijų gydytojai - endokrinologas, traumatologas ar reumatologas..

Gydymas vaistais ant kulno

Vaistai yra skirti pagerinti kraujotaką, pašalinti skausmą, patinimą. Pradiniame terapijos etape naudojami sisteminiai vaistai (tabletės, injekciniai tirpalai), kurie turi ryškų analgezinį poveikį. Tuomet pasiektas efektas fiksuojamas vietiniu būdu tepalų, gelių, balzamų skausmingose ​​vietose.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

NVNU visada tampa pirmuoju pasirinkimu gydant kulno smaigalius. Injekcijų forma jie skiriami pacientams, sergantiems ūminiais pradiniais skausmais. Ilgalaikis analgezinis poveikis būdingas parenteriniu būdu skiriant Movalis, Diclofenac, Ketorolac, Lornoxicam.

Dėl vidutinio stiprumo skausmo NVNU tabletėse, kapsulėse ir draže yra įtraukiami į terapinį režimą. Tai yra Celekoksibo, Etorikoksibo, Nise, Ortofeno, Ketorolio, Ibuprofeno, Nurofeno. Visi NVNU turi ryškų šalutinį poveikį - dažnai juos vartojant, skrandžio gleivinė išopėja. Jie būtinai derinami su protonų siurblio inhibitoriais (esomeprazoliu, omeprazoliu, pantoprazoliu)..

Vietos fondai

Aktyvieji tepalų, gelių, kremų, balzamų komponentai nedideliais kiekiais prasiskverbia į kraują. Todėl jie retai sukelia sisteminių nepageidaujamų reakcijų. Išoriniai produktai yra saugūs, turi silpną analgetiką, dekongestantą, priešuždegiminį poveikį..

Vietinis kulnas sukasiNarkotikų pavadinimaiTerapinis poveikis
NVNUVoltaren, Fastum, Finalgel, Dolgit, Ketorol, Nimesulide, Arthrosilen, IndometacinMinkštųjų audinių uždegimo palengvinimas, skausmo ir patinimo pašalinimas
Šildantys tepalaiNayatoks, Finalgon, Ben-Gay, Viprosal, Apizartron, Kapsikam, Espol, EfkamonPagerėja kraujotaka ir limfos tekėjimas, atkuriamas pažįstamas judesių diapazonas
Chondroprotektoriai„Teraflex“, chondroksidas, chondroitinas-AkosStiprinamas raiščių-sausgyslių aparatas, užkertamas kelias deformuotosios osteoartrozės vystymuisi
Biologiškai aktyvūs priedaiBalzamai „Arthro-Active“, „Honda“, „Arthrocin“, „Sophia“ ir „Dikul“Maistinių medžiagų atsargų papildymas pagreitinant kraujotaką, pašalinant skausmą

Injekcija ir blokados terapija

Injekcijų, skirtų gydyti kalcaneralinį stimuliavimą, formavimui naudojami NVNU, kraujotaką gerinantys vaistai, raumenis atpalaiduojantys vaistai ir vitaminai B. Vaistai neturi selektyvaus poveikio, neigiamai veikia skrandžio, kepenų ir inkstų būklę. Todėl injekciniai tirpalai naudojami ne ilgiau kaip 1–2 savaites.

Kai NVNU neveiksmingas skausmui malšinti, nurodoma medikamentų blokada gliukokortikosteroidais (Diprospan, Kenalog) ir anestetikais (Novocain, Lidocaine). Vaistų mišinys švirkščiamas tiesiai į minkštą audinį, supantį kaulų augimą.

Veiksmingiausi kineziterapijos metodai

Fizioterapinių procedūrų atlikimas yra vienas efektyviausių kalcanezinių kančių gydymo būdų. Terapijos tikslai yra visiškai pašalinti simptomus, sumažinti kaulų augimo apkrovą, sumažinant kaulų augimą. Kineziterapija pacientams taip pat parodoma kaip uždegiminio proceso pėdos vystymosi profilaktika.

Smūgio bangų terapija

Smūgio bangų terapija vadinama aparatūros efektu kulno suktiniui su tikslinėmis tam tikro dažnio akustinėmis bangomis. Didelės energijos vibracija padeda atpalaiduoti skausmingą kaulų augimą, sumažinti simptomų intensyvumą, padidinti vietinę kraujotaką, pagreitinti medžiagų apykaitą.

Itin aukšto dažnio terapija

UHF terapija - ypač aukšto dažnio elektrinio lauko pėdos terapinis poveikis. Po 10–15 seansų pastebimas ryškus priešuždegiminis, analgezinis, antieksudacinis kineziterapijos poveikis. Pagreitėja pažeistų struktūrų atkūrimas, pagerėja kraujo ir limfos apytaka.

Elektroforezė

Terapinis elektroforezės poveikis yra tai, kad naudojant elektrinius impulsus vaistai tiekiami tiesiai į kaulų augimo vietą. Prieš procedūrą ant pėdos uždedamas vaistu suvilgytas tamponas, o viršuje yra apsauginis įdėklas ir elektrodai. Gliukokortikosteroidai, anestetikai, B grupės vitaminai, chondroprotektoriai naudojami kaip preparatai nuo kalcino.

Magnetoterapija

Net „apleistas“ sąnarių problemas galima išgydyti namuose! Tik nepamirškite jį patepti kartą per dieną..

Magnetoterapija yra fizioterapinis poveikis, kurį sukelia pastovus arba impulsinis magnetinis laukas. Tai veda prie kraujagyslių išsiplėtimo, mikrocirkuliacinės kraujotakos suaktyvinimo, medžiagų apykaitos procesų stimuliavimo. Po kelių seansų skausmo sindromo sunkumas sumažėja, patinimas ištirpsta, pėdų mobilumas atstatomas.

Lazerio terapija

Lazerio terapija yra kulno suktinių gydymas, naudojant žemo intensyvumo šviesos spinduliuotę su fiksuotu bangos ilgiu. Kineziterapija padeda išplėsti pėdos kraujagysles, padidinti vietinį imunitetą. Jis turi gydomąjį ir analgezinį poveikį. Lazerio terapija yra gerai derinama su medikamentų vartojimu, nes tai padidina organizmo jautrumą jiems..

Gydomoji gimnastika ir masažas

Profesionalus masažas kulno smaigaliu yra minkymas ir tolesnis intensyvus smūgis į pėdą vibraciniais judesiais. Ja siekiama palengvinti raumenų mėšlungį ir ištaisyti įvykusį pakitimą. Masažas gerai derinamas su terapiniais pratimais. Pirmos klasės vyksta vadovaujant kineziterapijos gydytojui, parodant, kaip teisingai dozuoti krūvį. Įgiję reikiamus įgūdžius, galite treniruotis namuose. Kokie pratimai yra naudingi kauliniam kaulų augimui:

  • atsisėskite, prispauskite kojas vienas prie kito, permeskite ploną susuktą rankšluostį virš kojų. Traukite jį link savęs, tempdami kojų raumenis;
  • atsisėskite, ištieskite ir šiek tiek paskleiskite kojas. Norėdami nukreipti kojas pirmiausia į vidų, paskui į išorę, tarsi bandydami paliesti grindų paviršių.

Ortopedinių kilimėlių naudojimas leidžia derinti masažo ir kineziterapijos pratimus. Jų paviršius imituoja didelius ir mažus akmenukus, smėlį. Pasivaikščiojimas ant kilimėlio padeda pagerinti kraujo apytaką ir pašalinti skausmą vos per kelias minutes.

Masažas su kulno spurtu namuose

Prieš masažą būtina pagreitinti vietinę kraujotaką. Norėdami tai padaryti, į vieną baseiną pilamas vėsus vanduo, kurio temperatūra 18-20 °, o į kitą - šiltas vanduo (apie 25-28 °). Pirmiausia nuleiskite kojas viena, paskui kita - 3–5 minutes, 5 kartus. Įtrinkite kojas kietu rankšluosčiu ir pradėkite masažuoti sėdimoje padėtyje.

Tiesus dilgčiojimas

Kulnas uždengiamas pirštais ir nukišamas, atliekant nedidelį spaudimą, judant į pėdos vidurį, o paskui atgal. Po 10 minučių darykite glostymą ir trinimą.

Apskrito masažas pirštų galiukais

Kulnas padengtas keturiomis pagalvėlėmis, o šoninis pirštas dedamas ant vidinio pėdos paviršiaus. Atlikite sukimosi judesius pirmiausia viena, paskui kita kryptimi.

Falangos sukamaisiais judesiais

Delnai suspaudžiami į kumščius, sukamaisiais judesiais atliekamas pirštų falangos, pirmiausia masažuojamas kulnas, o po to apdorojamas visas pado paviršius. Judėkite link kojų pirštų, tada priešinga kryptimi.

Thalange masažas

Tik nykštys sulenktas ir atliekamas energingas kulno trynimas. Po 5–7 minučių pereikite prie nedidelio slėgio, derindami juos sukamaisiais sukimais.

Pečių masažas kulnais

Palmės atlieka pagrindinius jungiamojo audinio masažo elementus - išstumia mažus pado odos skyrius vienas kito atžvilgiu. Tada atlikite atpalaiduojančius judesius: glostykite, trinkite, minkykite.

Vidpadžiai

Vidpadis vadinamas ortoze, pagaminta iš sintetinių medžiagų, kuri įkišama į namų ir gatvės batus. Šie įdėklai yra naudojami gydant kulno smaigalius ortopedinei korekcijai. Nešiodami batus su vidpadžiais prisidedate prie teisingos pėdos padėties judesio metu, optimaliai paskirstant kylančias apkrovas. Daugeliu atvejų ortopedai rekomenduoja naudoti gaminius su įmontuota arkos atrama, kad būtų galima sušvelninti palietimą ant grindų..

Norint suteikti pėdos išilginės arkos paramą, būtina teisingai nustatyti vidpadžio dydį. Priklausomai nuo gamintojo, jo ilgis arba atitinka batų dydį, arba šiek tiek viršija.

Chirurginė intervencija

Jei vaikščiojimo skausmo nepavyksta panaikinti net vartojant gliukokortikosteroidus arba kaulų augimas sparčiai didėja, atliekamas chirurginis gydymas..

Operacijos metu, atlikęs pjūvį, gydytojas pašalina kulno smaigalį, o po to susiuvamas audinys. Keletą dienų pacientas yra ligoninėje, kad galėtų stebėti savo būklę..

Po iškrovos prasideda reabilitacijos laikotarpis. Norint paspartinti visų kojų funkcijų atkūrimą, jam rekomenduojamos kineziterapinės ir masažo procedūros, kasdieninės fizinės terapijos pratimai.

Alternatyvus kulno suktukų gydymas namuose

Po pagrindinės terapijos, siekiant pašalinti retkarčiais atsirandantį diskomfortą vaikštant, naudojamos liaudies gynimo priemonės. Jų vartojimą būtinai reikia aptarti su gydytoju, nes geriausiu atveju daugelis jų yra nekenksmingi..

Jodas

Vienas butelis alkoholinio jodo tirpalo (10 ml) praskiedžiamas 5 litrais karšto vandens. Panirkite į dubenį, palaikykite 15–20 minučių, įtrinkite kietu rankšluosčiu, apvyniokite arba užmaukite ant šiltų kojinių.

Tulžis

Neskiestoje medicininėje tulžyje (parduodama vaistinėje) sterili servetėlė sudrėkinama, šiek tiek suspaudžiama, uždedama ant kulno. Pritvirtinkite plėvele, padėkite ant kojinių, palaikykite 4-5 valandas.

Actas

Sumaišykite pusę stiklinės obuolių sidro acto su tokiu pat kiekiu šilto vandens. Tirpale sudrėkinkite tankų vilnonį audinį, šiek tiek išspauskite ir apvyniokite per visą pėdą. Procedūros trukmė - 1 valanda..

Folija

Prieš miegą kulnas apvyniojamas folija, sandariai prispaudžiamas, pritvirtinamas marle ar elastine tvarsčiu. Užmaukite ant šiltos vilnos kojinių. Ryte folija nuimama, koja nuplaunama vandeniu, nusausinama, įtrinamas maitinamasis kremas.

Druska

Į litrą karšto vandens 3 šaukštai užpilami stikline rupios kruopos jūros druskos be priedų. Filtruokite, šiek tiek atvėsinkite, supilkite į indą. Nuleiskite koją į vandenį 30–40 minučių.

Medus

2 šaukštai storo medaus sumaišomi su 2 lašais kadagio eterinio aliejaus. Gausiai uždėjus kulną, likučiai pasiskirsto ant viso pado. Ant viršaus uždedama plastikinė plėvelė ir šiltas audinys, pritvirtinamas tvarsčiu, paliekamas 2 valandoms.

Alkoholis

Tamsaus stiklo indas per pusę užpildomas susmulkintais krienų lapais, 70% medicininio alkoholio pilamas į kaklą ir 2 savaites tvirtinamas šiltoje vietoje. Įtrinkite į kulną 2 kartus per dieną mėnesį.

Prevencija

Pagrindinė kulno sruogų prevencija yra savalaikis ją išprovokuojančių ligų - plokščiųjų pėdų, artrito, artrozės - gydymas. Ortopedai rekomenduoja dienos fizinės terapijos laiką. Naudingas plaukimas, Pilatesas, ilgi pasivaikščiojimai, važiavimas dviračiu, slidinėjimas. Turi būti teikiama pirmenybė patogiams žemų kulnų batams su amortizuojančiais padais..

Panašūs straipsniai

Kaip pamiršti sąnarių skausmus?

  • Sąnarių skausmas riboja jūsų judėjimą ir visavertį gyvenimą...
  • Jus jaudina diskomfortas, gniuždantis ir sistemingas skausmas...
  • Galbūt išbandėte krūvą vaistų, kremų ir tepalų...
  • Bet sprendžiant iš to, kad jūs skaitote šias eilutes, jie jums labai nepadėjo...

Tačiau ortopedas Valentinas Dikul tvirtina, kad tikrai efektyvi priemonė nuo sąnarių skausmo egzistuoja! Skaityti daugiau >>>

Kulno spurtas

Kulno spurtas - lėtinė liga, kurią sukelia uždegiminiai pokyčiai padų sausgyslėse ir raiščiuose.

Augalinis fascitas (mokslinis patologinės būklės pavadinimas) pasireiškia ūmiu išplitusiu skausmu pirmaisiais žingsniais - ryte arba po ilgo sėdėjimo. Diskomfortas atsiranda dėl nutirpusio smaigalio, susiformavusio ant pado raiščio - osteofito. Calcaneus osteophyte gali užaugti iki 1 cm ilgio, sužeisti aplinkinius audinius.

Straipsnyje mes jums pasakysime, kaip kartą ir visiems laikams atsikratyti nuobodžios problemos.

Ligos priežastys

Rizikos grupę sudaro vyresnės nei 50 metų moterys, kurios gyvena sėslų gyvenimo būdą. Galimos ligos priežastys:

  • Natūralūs senėjimo procesai. Su amžiumi susijęs poodinių riebalų sumažėjimas kulno kauluose lemia sumažėjusį nusidėvėjimą vaikščiojant.
  • Išilginis pėdsakas 90% atvejų yra pradinis osteofitų formavimo ant kulno mechanizmas.
  • Antsvoris, nėštumas (ypač daugialypis).
  • Pėdos sužalojimai dėl atletinio streso: bėgimas dideliu atstumu, ilgas šuolis.
  • Spyris ant kulno gali būti pagrindinio medžiagų apykaitos sutrikimo (podagros artrito, diabeto, difuzinės aterosklerozės) arba lėtinio sąnarių uždegimo (artrito, poliartrito) padarinys.
  • Stuburo ligos (skoliozė, kifozė, ankilozinis spondilitas) išprovokuoja laikysenos pažeidimą, paskirstant netolygų krūvį kojoms..
  • Nepatogūs batai (ploni padais, aptempti batai, aukšti ir nestabilūs kulniukai) yra svarbus osteofito pakraščio atsiradimo veiksnys..

Simptomai

Pagrindiniai kulno spyrio simptomai yra „nagų į kulną“ skausmas ir diskomfortas, susijęs su vaikščiojimu.

Skausmas ir jo sunkumas tiesiogiai priklauso nuo pažeidimo vietos. Kuo arčiau kalcifikuotas užaugimas yra nervų galūnėse, tuo stipresni simptomai pasireiškia anksčiau.

Iš pradžių diskomfortas jaudina tik vaikščiojant („pradžios skausmas“) ir išnyksta negydant. Didėjant padų osteofitui, skausmas didėja judant, apkraunant ir ilgėjant pasivaikščiojimams. Pacientas bando negailėti skausmingos vietos ant snukio, dėl to keičiasi eisena, laikysena. Netolygus svorio pasiskirstymas sukelia priekinės kojos perkrovą, formuoja skersines plokščias kojas. Priekinės arkos dalys išsiplečia, nykščiu išauga skausmingas „kaulas“. Nudegimo skausmai savaime nepraeina, išlieka net ramybėje. Tokiais atvejais rekomenduojama pašalinti smaigalį..

Veislės ir etapai

Aiškus etapinis procesas medicinoje nėra aprašytas, tačiau sąlygiškai galima atlikti šią gradaciją:

  1. Išilginio pėdos atsiradimas. Pažeidimas atsiranda maždaug 20 metų amžiaus.
  2. Tolesnis jos vystymasis progresuoja dėl neigiamų veiksnių: nekokybiškų ir nepatogių batų, antsvorio, nepakankamo fizinio aktyvumo. Gana greitai išilginės plokščios pėdos gali pereiti nuo 1 iki 3 pakopos, kai pėda liečiasi su visu grindų paviršiumi..
  3. Plantacinio fascito atsiradimas atsiranda dėl nuolatinės raiščių, fascijų traumos. Uždegimas pereina į kalcanealinį perioste, provokuodamas kitą stadiją.
  4. Susidaro kalcaneusinis osteofitas. Lėtinio uždegimo centre kaupiasi kalcio druskos, kurios formuoja „apsauginį“ augimą raiščių aparate.

Vietoje išskiriami 2 kalcantinio gumbų osteofitų tipai:

  • Dažniau pasitaiko padų spurtas - esantis kulno apačioje.
  • Dorsalinis kulno smaigalys - viršutinėje kulno dalyje. Augimas formuojasi Achilo sausgyslės fiksavimo vietoje, tokia galimybė yra labai reta.

Ženklai

Tibeto medicina vertina kaulų osteofitus kaip došos gleivių pažeidimą (peršalimo liga)..

Vienas iš pagrindinių Slime dosha ligos požymių yra padidėjęs kūno svoris dėl kūno riebalų ar skysčių pertekliaus (patinimas). Per didelis svoris kartu su nepakankama kraujo apytaka sukelia lėtinį uždegimą ir lėtą raiščių bei sausgyslių gijimą. Taigi yra ir peršalimo ligų: sunkūs degeneraciniai raiščių aparato uždegiminiai sutrikimai provokuoja osteofitų susidarymą ant žandikaulio padų paviršiaus..

Kitas gleivinės dozės požymis - Tibeto gydytojai vadina šilumos sumažėjimą organizme. Peršalimo ligos slopina medžiagų apykaitos procesus, sustabdo („atšaldo“) kepenis ir inkstus. Dėl to podagra ir diabetas skatina kaulų formavimo ant kojų augimą. Kulno osteofito gydymas Tibeto medicinos klinikoje priklausys nuo skausmingo pasireiškimo priežasčių ir požymių.

Terapija bus daug veiksmingesnė, jei nekelsite situacijos į kraštutinumus - žemiau išvardintas komplikacijas.

Efektai

Pagrindinė apaugusio kaulinio audinio komplikacija yra dalinis mobilumo praradimas, kuris žymiai keičia įprastą gyvenimo būdą. Pažengusiais atvejais osteofitas gali išaugti iki 20 mm. Tokiu atveju pacientai gali judėti tik su lazda ar ramentais..

Apaugusi špagatas yra pavojingas:

  • fascijų, raiščių, sausgyslių sunaikinimas;
  • progresuojantis periostitas - pūlinis procesas kalcineuso perioste;
  • aplinkinių audinių nekrozė.

Diagnostika

Prieš pradedant gydyti plantarinį fascitą, būtina nuodugniai diagnozuoti procesą..

Patologinis augimas gali būti paprastos mėlynės, kulkšnies sausgyslių ir raiščių pažeidimai (sportinės traumos), infekcinio pobūdžio uždegimas, sunkios ligos (reumatoidinis artritas, kaulų tuberkuliozė, osteomielitas)..

Vakarų gydytojai (alopatai) naudoja šiuos diferencinės diagnozės metodus:

  • Klinikiniai kraujo ir šlapimo tyrimai.
  • Kraujo chemija.
  • Pėdos kaulų rentgeno tyrimas.
  • Pėdos MRT (pagal indikacijas). Tyrimo kaina priklauso nuo paveikto audinio tūrio.

Tibeto medicinos gydytojai klinikoje „Naran“ pradeda atlikti diagnostinę veiklą atlikdami apklausą, nustatydami pažeidimų pobūdį ir priežastis Bad Kan sistemoje (doša „Slime“). Specialistai nustato medžiagų apykaitos sutrikimų sunkumą, antsvorio problemą.

Kitas etapas yra tyrimas, kurio metu gydytojas tiria pagrindines pėdos (ar abiejų pėdų) arkos per didelės apkrovos priežastis. Tai gali būti laikysenos, eisenos, stuburo ligos pažeidimas, kūno biomechanikos patologija. Pulsometrija yra svarbus tradicinės rytų praktikos diagnozavimo etapas. Pobūdis ir širdies ritmas padės greitai nustatyti teisingą diagnozę..

Tibeto gydytojai, siekdami efektyvesnio gydymo, analizuoja gretutines peršalimo ligas: artritą ir artrozę, aukštą cukraus ar bendrojo cholesterolio kiekį.

Gydymas

Kalbant apie tai, kaip gydyti kulno spuogus, svarbu atsiminti, kad problemą turėtų spręsti tik gydytojas.

Savarankiškas gydymas sukelia neigiamas pasekmes: minkštųjų audinių nudegimus, nekrozinius pažeidimus ir net sepsį.

Gydymas kulno spurgais yra sunkus ir daugiapakopis procesas, nes reikia pradėti pašalinant pagrindinę priežastį (lėtinį uždegimą, sutrikusią medžiagų apykaitą)..

Allopatai naudoja terapinius ir chirurginius gydymo metodus. Terapinis apima vaistų vartojimą, specialių pleistrų ir tepalų naudojimą. Lazerio terapijos tikslas yra plačiai paplitęs, jo pagalba vyksta pažeistų audinių atstatymo procesas.

Vykdydami chirurgines intervencijas, Vakarų gydytojai kreipiasi į radijo dažnio mikrotenomiją: pažeistos vietos pašalinimas kartu su fascija (sausgysle) ir gretimais nervų galais..

Tibeto medicina pagrįsta išsamia paciento problemos analize. Rekomenduojamą gydymo kursą sudaro tradiciniai Tibeto metodai ir individualūs fitoterapeuto receptai. Jei alopatai griebiasi vaistų ir lašintuvų, Tibeto ekspertai padės susidoroti su diskomfortu be tablečių ir be injekcijų, kurie suteikia tik laikiną palengvėjimą..

„Naran“ klinika naudoja patikrintus metodus:

  • Fitoterapija. Žolelių preparatų derinys mažina uždegimą, normalizuoja išskyrų sistemos organų darbą ir padeda normalizuoti svorį. Medicininė tulžis yra naudojama kalcanealiniam paskleidimui ypač efektyvi: ji skatina kaulų-druskų augimo rezorbciją, pagerina regeneracinius procesus ir pasižymi priešuždegiminiu poveikiu. Tepkite jį aplikacijomis, užpilu, kompresu. Tulžies gydymas nurodomas tik prižiūrint specialistui..
  • Akupunktūra. Adatų patekimas į kalcaneuso perioste pagerina kraujotaką, palengvindamas patinimą ir uždegimą. Atsiradus gretutinėms stuburo problemoms, adatos įkišamos į jo kaklo, krūtinės ar juosmens dalis.
  • Akupresūra yra refleksologijos analogas. Paspaudus bioaktyvius taškus ant pėdos, sumažėja raumenų spazmas, normalizuojama mikrocirkuliacija raiščio aparate.
  • Moksoterapija. Kirmėlių cigaras kovoja su peršalimo ligomis, sušildo bioaktyvius taškus kūno probleminių energijos meridianų zonoje ir pašalina uždegimą.

Kulnų suktukų gydymo kainos priklauso nuo proceso sunkumo ir paplitimo.

Tibeto metodai yra įrodymas, kaip išgydyti sudėtingą ligą be operacijos ir chirurginio skalpelio pagalba. Taikytos medicininės priemonės ne tik visam laikui palengvins kalcianalinius potvynius, bet ir padės naujai pažvelgti į jūsų sveikatą..

Atvejo analizė

Galina Ivanovna, 52 metų moteris, kenčianti nuo kulno smaigalio, kreipėsi į Maskvos „Naran“ kliniką. Ji pasakojo, kad pirmieji simptomai atsirado prieš kelerius metus. Iš pradžių skausmas nebuvo labai stiprus, skausmas buvo ilgo vaikščiojimo metu, tačiau pamažu liga progresuodavo, skausmas pasireikšdavo ryškiau. Gydymo metu pacientas nerimavo dėl stipraus deginančio kulno skausmo vaikščiojant, dėl kurio pakito eisena. Kartais skausmas atsiranda ramybėje.

Apklausos metu gydytojas nustatė, kad, be kulno smaigalio, Galinai Ivanovnai rūpi ir kelio sąnarių skausmai. Ji taip pat kenčia nuo antsvorio. Iš apklausos Tibeto medicinos gydytojas išsiaiškino, kad Galina Ivanovna labai mėgsta naudoti muffiną su rūgštaus pieno produktais ir negali dieną gyventi be saldumynų. Gydytoja jai nustatė konstitucijos sutrikimą „Slime“ ir paskyrė specialią dietą „Slime“ konstitucijos atstovams, Tibeto fitopreparatus ir medicininių procedūrų rinkinį. Mitybos rekomendacijose prioritetas buvo neįtraukti miltų, saldžių ir kitų produktų, turinčių „šaltų“ elementų.

Procedūrų kompleksas apėmė akupresūrą, akupunktūrą, moksoterapiją, aurikuloterapiją. Po gydymo kurso Galinos Ivanovnos būklė žymiai pagerėjo. Ji smarkiai numetė svorį, pradėjo laisvai judėti, skausmai kulnoje praeidavo, pagerėjo eisena, praeidavo kelio sąnarių skausmai. Rezultatui įtvirtinti Galinai Ivanovna buvo rekomenduotas antrasis gydymo kursas po šešių mėnesių.

Klausimai

Ar galima vaikščioti su kulno spurtu?

Galite vaikščioti, tačiau su kulno spurtu svarbu palengvinti skausmingą vietą. Norėdami tai padaryti, turite pasirinkti patogius batus ir naudoti specialius ortopedinius vidpadžius.

Bet šie metodai nėra gydomosios priemonės, todėl, jei yra kulno spyris, turite kreiptis į specialistą, kad nustatytų gydymo taktiką..

Ar įmanoma koją pakelti kulno smaigaliu?

Norint atsakyti į šį klausimą, būtina išsiaiškinti pagrindinę kulno smaigalio priežastį. Kai kuriais atvejais liga gali smarkiai paūmėti. Būtina specialisto konsultacija.

Ar įmanoma kulną pašildyti kulno spurtu?

Būtina specialisto konsultacija. Specialistas išsiaiškins kulno iškrypimo priežastį ir pateiks rekomendacijas dėl šiluminių procedūrų. Kai kuriais atvejais, pašildydami save, galite padaryti didelę žalą sveikatai.

Ar galima daryti masažą kulno spurtu??

Gali būti atliekamas masažas kulno smaigaliu, tačiau tai turėtų atlikti kvalifikuotas specialistas. Neprofesionalus masažas gali pabloginti sveikatą.

Ar įmanoma sportuoti su kulno spurtu??

Esant kulno spurtui, geriau atsisakyti aktyvaus sporto. Nereikia perkrauti pėdos - tai sukels uždegimą ir dar didesnį kulno fascijos sunaikinimą, o tai pablogins situaciją.

Ar įmanoma daryti jogą su kulno spurtu??

Jogos užsiėmimai nėra kontraindikacija dėl kalcanalinės paskatos, tačiau reikia vengti tų pratimų, kur padidėja pėdos apkrova..

Procedūrų rinkinys už fiksuotą kainą. Idealiai tinka gydyti bet kokią ligą.

Puikiai papildo procedūras ir gydo jus iš vidaus..

Bet kuris sudėtingas gydymo seansas prasideda nuo jo..

Gerina kraujotaką ir kraujotaką

Įtakoja biologiškai aktyvius taškus, aktyvina gijimo procesą.

„Nagas“ padas. Kodėl kulno smaigalys yra pavojingas ir kaip jo atsikratyti

Viena iš įprastų pėdų skausmo priežasčių yra kulno spurtas. Tie, kuriems diagnozuota ši liga, iš pradžių žino, koks ūmus skausmas gali būti ryte ir dienos pabaigoje. Kodėl susiformuoja kankorėžis ir kaip jį gydyti, AiF.ru papasakojo osteopatas, kranioposturologas Vladimiras Životovas.

Kas yra kulno spurtas?

Kalcaneralinis paskatinimas arba, mediciniškai tariant, padų fascitas yra galingos jungiamosios plokštelės, kuri ištempiama virš pado virš raumenų ir yra pritvirtinta keturiomis šakomis prie metatarsalinių pirštų kaulų, uždegimas. Ši liga sukelia pacientui nepatogumų kasdien ir žymiai pablogina gyvenimo kokybę, o kulniuko smaigalys gali išsivystyti tiek pagyvenusiems, tiek jauniems žmonėms. Rizikos grupei priklauso žmonės, kurių kojos patiria nuolatines per dideles apkrovas..

Žmogaus kūne visi kauliniai išsikišimai, procesai, keteros auga stimuliacijos kryptimi, tai yra toje vietoje, kur yra raumenų įtempimas. Kaulų nelygumai ir iškilimai atitinka raumenų pritvirtinimo ir sukibimo vietas.

Kulno segtukai nėra išimtis. Padų fascija yra įtempta ir laiko pėdos išilginę arką, reguliuodama pėdos apkrovą einant. Pėdos arka laikoma būtent dėl ​​padų aponeurozės: tanki sausgyslė, kuri ištempiama nuo kalcaneuso iki metatarsalinių kaulų galvų. Dėl netinkamo pėdos apkrovimo aponeurozė pradeda stipriai traukti kaulą jo tvirtinimo vietoje..

Tuomet šioje vietoje pradeda formuotis kaulų ataugos (žandikauliai), kurie gali smarkiai sutrikdyti pacientą. Jų dydis gali būti skirtingas, vidutiniškai nuo 3 iki 12 mm. Esant netinkamam krūviui, turiu omenyje netolygų pėdos raumenų pasiskirstymą ir pervargimą. Taip yra dėl ankstesnės skoliozės, uodegos kaulo sužalojimų..

Dažniausiai pasitaikantys plantarinio fascito pasireiškimo veiksniai yra šie: antsvoris, plokščios pėdos, nepatogūs ir netinkamai parinkti batai arba nuolatinis vaikščiojimas aukštakulniais..

Kulno smaigalio simptomai

Pagrindinis simptomas yra ūmus skausmas, kuris jaučiamas judėjimo pradžioje: po nakties miego ar poilsio. Kai skausmas pasireiškia pirmą kartą, pats kaulų augimas dar gali nebūti. Skausmas atsiranda dėl uždegiminio proceso aplinkiniuose minkštuose audiniuose. Tai ryški kūno reakcija, kurios pagalba ji signalizuoja apie kūno pusiausvyros sutrikimą. Dažniausiai skausmas lokalizuotas ant pėdos padų paviršiaus. Rečiau - užpakaliniame kaulo paviršiuje gali skaudėti kojų pirštus ir raumenis. Todėl pradinėje ligos stadijoje pacientai šiuos simptomus dažnai priskiria kojų nuovargiui.

Tačiau laikui bėgant skausmas didėja kartu su apkrova, jis tampa ryškesnis po ilgo poilsio. Yra jausmas, kad kažkas staigaus smogė į kulną. Žmonės, sergantys lėtine ligos forma ir susiformavę kaulai, negali lipti ant kulnų ir bandyti vaikščioti taip, kad krovinys pasislinktų į pėdos priekį arba išorę..

Gydymas kulnais

Padų fascitas yra gydomas įvairiais būdais, tačiau ne visi jie galiausiai pasveiksta. Taigi, pavyzdžiui, kaulų iškritimas yra sulaužomas atliekant šoko bangos terapiją, tačiau tai yra neracionalus požiūris, nes jis gali išprovokuoti skausmo paūmėjimą. Chirurginė intervencija taip pat nėra garantija atsikratyti žandikaulių, nes tai gali sukelti sunkumų vaikščiojant ir padidėjusį skausmą.

Gydant kulno spurtus, optimaliausia naudoti racionalesnius ir efektyvesnius metodus, pirmiausia pašalinant ne patį spurtą, o jo atsiradimo priežastį. Norėdami tai padaryti, būtina užtikrinti, kad aponeurozės apkrova būtų paskirstyta tolygiai. Tokiu atveju osteopatinis gydymas yra efektyvus: specialistas teisingai stato kūną, ir, kaip rodo praktika, esant tokioms sąlygoms skausmas išnyksta, o kaulų augimas pamažu gali išnykti..

Taip pat svarbu atsiminti tinkamus batus. Jis turėtų būti patogus, minkštas, kvėpuojantis, pagamintas iš natūralių medžiagų. Kasdieniam dėvėjimui tinka modeliai su žemu stabiliu kulnu. Bet išeinant geriau nusiauti aukštakulnius batus: jis netinka vaikščioti asfaltu ir „akmens džiunglių“ iškilimais..

Kitas veiksmingas būdas gydyti ir užkirsti kelią kalcanealinėms spuroms yra terapiniai pratimai, skirti tempti blauzdos raumenis ir padų fasciją. Naudodamiesi reguliariais pratimais, galite sumažinti skausmą ir padėti atstatyti pažeistą fasciją.

„Calcaneal Spur“ pratimai

Šis kompleksas turi būti atliekamas kiekvieną dieną, palaipsniui didinant pratimų trukmę:

  • Padėkite rankas ant sienos. Padėkite vieną koją atgal ir prispauskite kulną prie grindų. Sulenkdami priekinę koją, tuo pačiu metu pasilenkite į priekį. Būtina ištempti blauzdos blauzdos raumenis. Pajuskite, kaip jis ištempia atlikdamas. Pakeiskite kojas.
  • Ženkite žingsnį, kad jūsų kulniukai pakabintų žemyn. Lėtai atpalaiduokite blauzdos raumenis, jausdami, kad jie tempiasi. Perkelkite svorį iš pėdos į pėdą.
  • Koja susukite valcavimo kaištį ar stiklinį butelį. Šis pratimas yra ypač geras skausmui malšinti..
  • Pabarstykite pieštukus ant grindų. Surinkite juos kojomis. Šis pratimas puikiai sutvirtina pėdos raiščius ir daro juos elastingesnius bei judresnius..
  • Sėdėdami ant kėdės, uždėkite dešinę koją ant kairiojo kelio. Ranka patraukite dešinės kojos pirštus link savęs. Laikykite šioje pozicijoje 1-2 minutes, tada pakeiskite kojas.

Gydymas kulnais

Straipsnio turinys

Priežastys

Kalcanealo spurtas yra tiesioginis plantarinio fascito rezultatas - uždegiminis procesas minkštuosiuose audiniuose, esant padikaulio aponeurozės (plačios sausgyslės plokštelės, saugančios pėdos raumenis) pritvirtinimo prie kalcaneuso vietai. Atsižvelgiant į uždegiminius pokyčius, aponeurozė sutraukia, susitraukia, sužeisdama periosteumą, apdengdama kalcinalinį gumbą. Dirginant periostelį stimuliuojamas vietinis kaulų ląstelių augimas (dėl periosteumo ląstelių auga kaulų plotis), susidaro kaulo (osteofito) kraštas, kitaip vadinamas kalcanealiniu spuru..

Dažniausi vystymosi veiksniai yra degeneraciniai-distrofiniai raumenų ir kaulų sistemos procesai, kurie vystosi su amžiumi. Tokie veiksniai kaip anatominiai požymiai, kalkinio periosteumo sudirginimas (bėgimas, vaikščiojimas netinkama technika, ant kieto paviršiaus, ilgalaikė statiška stovėjimo padėtis, aukšta pėdos arka, antsvoris, siauri nepatogūs batai prisideda prie jų atsiradimo jauniems ir vidutinio amžiaus žmonėms). kt.), padų fascijos mikrofrakcijos.

Esant pėdos deformacijoms (plokščiosios ir šviesios deformacijos, išilginės ir skersinės plokščiosios pėdos deformacijos), esant lėtinėms raumenų ir kaulų sistemos ligoms - ankiloziniam spondilitui, podagrai, artritui, taip pat dirbant su specifinėmis sportinėmis apkrovomis, yra didelis kalcanalinio strypo susidarymo pavojus..

Kulno smaigalio simptomai

Pagrindinis simptomas yra skausmas kulno srityje, atsirandantis vaikščiojant („pradedant“ skausmus) po ilgo sėdėjimo ar gulėjimo, pavyzdžiui, po darbo dienos sėdimoje padėtyje, išlipant iš lovos po miego. Judant skausmas šiek tiek sumažėja. Laikui bėgant, kulno skausmai įgauna pastovų alinantį pobūdį, stebimi ne tik judant, bet ir ramiai, žymiai riboja motorinę veiklą, mažina gyvenimo kokybę.

Atsižvelgiant į uždegiminio proceso paplitimą ir kaulų augimą, skausmai gali būti deginantys ir aštrūs (pacientai apibūdina juos kaip „vinį į kulną“) arba „plisti“ visame kulne ir būti vidutinio sunkumo. Dėl nuolatinio diskomforto pacientai stengiasi nelipti ant kulno, todėl eisena smarkiai pasikeičia.

Kartais kulno smaigalys nesukelia jokių simptomų ir nesukelia žmogui nerimo.

Diagnostika

Išvardyti simptomai yra priežastis kreiptis į chirurgą, ortopedą, traumatologą.

Diagnozė nustatoma remiantis rentgenografijos ir ultragarso rezultatais: rentgenogramoje matomi tikrieji kaulų augimai, ultragarsinis pėdos minkštųjų audinių tyrimas parodo uždegiminio proceso buvimą..

Gydymas kulnais

Vaistai

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) vartojami anestezijai, edemai ir uždegimui mažinti - skirti peroraliai ir skirti vietiniam vartojimui, tačiau ne visada įmanoma pasiekti ryškų analgezinį poveikį. Taip yra dėl didelio padų audinių tankio ir blogo jų aprūpinimo krauju, dėl ko sunku įsiskverbti į vaistus. Naudojami hormonų (kortizono, hidrokortizono, diprospano, phlosterono) injekcijos - kalcanealio srities blokados, tačiau šį gydymo metodą reikia derinti su kineziterapija..

Kineziterapija

Fizioterapiniai kalcanealinio paskatinimo gydymo metodai yra rekomenduojami pirmiausia todėl, kad jie yra labai veiksmingi ir kartu su kitomis priemonėmis (mankštos terapija, vaistais, ortozėmis) užtikrina paciento fizinį aktyvumą..

Tarp išvardytų metodų, ekstrakorporinė šoko bangų terapija (ESWT), fonoforezė, lazerio terapija ir magnetoterapija šiuo metu yra pripažintos efektyviausiomis kalcanealinės paskatos metu..

ESWT atliekamas su patvirtinta kalcanealinės spurgos (radiologinės) diagnoze. Metodas pagrįstas akustinių šokų bangų, turinčių didelę amplitudę ir trumpą impulsą, veikimu. Procedūra yra skausminga, tačiau jos pabaigoje yra ryškus analgezinis poveikis, o visas kursas prisideda prie reikšmingo paciento būklės pagerėjimo, nes smūgio bangos efektas sunaikina kalcifikacijas, audinių regeneraciją ir uždegiminio proceso sumažėjimą. Kai kuriais atvejais procedūra išprovokuoja skausmo padidėjimą, todėl ESWT būtina derinti su blokadomis ar kitais kineziterapijos metodais..

Lazerio terapija taip pat skiriama kalcaneralinei paskatai. Naudojamos įvairios impulsinės lazerio spinduliuotės galvutės (kelių spektrų), iš kurių kai kurios veikia vaisto įvedimo režimu (lazerio forezė). Ypač efektyvi yra didelio intensyvumo lazerio terapija (HIL), kuri dar nėra plačiai paskirstyta (dėl brangių įrengimų ir personalo poreikio)..

Fonoforezė - vaistų įvedimas naudojant ultragarsą. Dažniau naudojamas hidrokortizono tepalas, paskirstant jį per patologinį procesą jutikliu, kuris savo išvaizda atrodo panašus į ultragarso aparato jutiklį. Po procedūros pėda kurį laiką izoliuojama plastikine plėvele, kad galutinai absorbuotų tepalą. Technika yra visiškai neskausminga.

Vietinėje versijoje esanti magnetoterapija (žemo dažnio kintamasis magnetinis laukas) turi įvairų teigiamą poveikį: pirmiausia nuskausminamąjį, priešuždegiminį, dekongestantinį. Dėl padidėjusios kraujotakos ir medžiagų apykaitos procesų įtakos zonoje kulno spyrio simptomai jau sumažėja nuo pirmųjų procedūrų. Metodo pranašumas yra galimybė atlikti terapiją namuose (skirtingai nuo kitų, išvardytų aukščiau). Ryškų terapinį efektą galima pasiekti derinant magnetoterapiją su kitais kineziterapijos metodais, vaistais, specialia gimnastika..

Dėl aukščiau išvardytų gydymo metodų neveiksmingumo naudojama trumpojo bangos radioterapija. Fokusuotas rentgenas turi ryškų analgezinį poveikį, tačiau turi tam tikrą radiacijos dozę.

Chirurgija

Dėl konservatyvių gydymo metodų neveiksmingumo ir padidėjusių simptomų įmanoma chirurginė intervencija. Iš esmės atliekamos minimaliai invazinės operacijos (endoskopinis kulno smaigalio pašalinimas kontroliuojant rentgeną, perkutaninis pašalinimas, naudojant lazerį ir kt.). Tokios intervencijos yra sėkmingos daugeliu atvejų, palengvina skausmą, tačiau pacientams dažnai būna sunku apsispręsti dėl operacijos.

Kineziterapija

Norint pagerinti kraujotaką paveiktoje srityje ir ištempti padų fasciją, rekomenduojami specialūs pratimai. Reguliariai vykdomi ir laikantis metodikos, užsiėmimai prisideda prie paciento būklės gerinimo, praplečia judėjimo galimybes.

Atlikus terapinius pratimus, fascija ištempiama ir tampa elastingesnė bei stipresnė, sumažėja plyšimų tikimybė ir mikroinfekcijos vystymasis. Tai tampa pagrindu sumažinti skausmą ir užkirsti kelią plantaciniam fascitui bei kalcanealiniam paskatinimui ateityje..

Ortozės

Ortopediniai prietaisai, įskaitant naktines ortozes, specialius vidpadžius, teipus, padeda rasti pėdą tam tikroje padėtyje (einant, ilsintis, gulint) ir trukdo toliau plėtoti patologinį procesą. Renkantis ortozes reikalinga ortopedijos specialisto pagalba.

Prevencija

Laikoma, kad užkertant kelią kulno smaigalio vystymuisi laikomasi bendrųjų reikalavimų:

  • palaikyti aktyvų gyvenimo būdą;
  • atsikratyti perteklinio svorio ir kitų veiksnių, neigiamai veikiančių pėdos būklę;
  • laiku gydyti sąnarių ligas;
  • pėdų deformacijų korekcija ir judesių prevencija (LFK).

Konkrečių prevencinių priemonių nėra. Išorinis tepalų, kremų ir kitų vaistų su vaistinėmis ar biologiškai aktyviomis medžiagomis vartojimas neužkerta kelio patologinių pėdos raumenų ir kaulų sistemos pokyčių vystymuisi..

Užduokite gydytojui klausimą

Kyla klausimų dėl kulno spurtų gydymo.?
Kreipkitės į gydytoją ir gaukite nemokamą konsultaciją..