Pėda skauda

  • Reabilitacija

Besitęsiantis pėdų, taip pat kojų pirštų skausmas sukelia žmogui neįtikėtiną diskomfortą, kuris riboja jo mobilumą ir smarkiai paveikia gyvenimo kokybę. Tai yra pirmasis ligos požymis. Jūs neturėtumėte pagilinti problemos, tačiau geriau iš karto nustatyti skausmo priežastį. Laiku apsilankymas pas gydytoją leis specialistui pasirinkti veiksmingą gydymą. Dažniausiai skausmas po nykščiu yra podagros rezultatas. Šlapimo rūgštis kaupiasi kraujyje, todėl nusėda druskos.

Kodėl skauda didžiojo kojos piršto pagalvę?

Skausmas atsiranda padidėjus odai, raumenims. Paprastai tai įvyksta dėl uždegimo ar skysčių kaupimosi tam tikroje kūno vietoje. Edema gali plisti visame kūne arba būti lokalizuota lokaliai.
Pagalvės skausmas sukelia daug laikinų ar rimtų priežasčių:

  1. Podagra yra medžiagų apykaitos sutrikimas, dėl kurio organizme kaupiasi šlapimo rūgštis. Lėtinė liga sukelia šlapimo rūgšties kristalų susidarymą sąnariuose. Sąnariai uždegami ir skauda vaikštant. Jis gaunamas suskaidžius purinus, kurie randami maisto produktuose: rūgštynėse, mėsoje, pupelėse, žirniuose. Simptomai paprastai prasideda nykščiu, tačiau gali paveikti bet kurį sąnarį. Iš pradžių išpuoliai būna trumpi, tačiau, jei negydomi, sustiprėja. Podagra yra labiau paplitusi vyrams, žmonėms su antsvoriu ir tiems, kurie valgo daug purinų turinčių maisto produktų. Paveldimas veiksnys vaidina svarbų vaidmenį.
  2. Skausmo priežastis yra psoriazinis artritas, kuris išsivysto 6% pacientų, sergančių psoriaze. Patinimas sukelia reumatoidinį artritą. Artritas yra sąnarių uždegimas. Simptomai: skausmas, karščiavimas, patinimas, paraudimas. Dažnai prasideda mažais kojų ir minkštųjų audinių sąnariais..
  3. Visame kūne, įskaitant kojų pirštus, atsiranda edema dėl skysčių kaupimosi. Pasiskirsto nėštumo metu, sumažėja po gimdymo.
  4. Daktilitas yra sunkus pėdos piršto uždegimas. Tai sukelia skausmą, patinimą, apsunkina judėjimą.
  5. Pirštų sužalojimai yra dažniausiai pasitaikanti priežastis, dažnai pastebima skubios pagalbos skyriuose. Traumos sukelia kraujosruvas po nagu.
  6. Priežastis - infekcija po durtinės žaizdos, užkrečianti minkštuosius audinius ir puvinius. Kartais diagnozuojama tuberkuliozė..
  7. Autoimuninės ligos, vilkligė, sukelia pagalvėlės skausmą.
  8. Pjautuvo formos ląstelių anemija yra reta paveldima liga, turinti panašų simptomą..
  9. Sarkoidozė yra lėtinė uždegiminė liga, jos priežastis nežinoma. Temperatūra pakyla, kojų pirštų pagalvėlės išsipučia (pilkšvai mėlyna spalva).
  10. Bet kokio tipo vėžys gali metastazuoti kaulą, retais atvejais - pėdos kaulą. Patinimas gali sukelti padų patinimą.

Simptomai

Nemalonus pėdos pagalvėlių skausmas rodo kūno gedimą.

  • Deginantis skausmas, periodiškai atsirandantis stuburas tarp trečiojo ir ketvirtojo pirštų, gali būti Mortono sindromo priežastis. Kartais jaučiamas svetimas daiktas.
  • Jei skausmas yra stiprus naktį, simptomai yra panašūs į artritą..
  • Nykščio kreivumas su atsikišusiu kaulu rodo artrozės buvimą, sukeliančią diskomfortą pėdos pagalvėlėse vaikštant.
  • Įtrūkimų, lupimo, niežėjimo ir pūslių atsiradimas ant snukio kartu su nemaloniu kvapu rodo grybelinės ligos buvimą.
  • Stiprus deginantis skausmas, susidarantis iškilimams, būdingas tokiai ligai kaip podagra.
  • Edemos atsiradimas kartu su stipriu skausmu gali parodyti kaulų įtrūkimą ar lūžį..
  • Grublėta pėdos pagalvėlės oda yra susijusi su sausais odos žiedais.

Ką daryti ir kaip gydyti

Ne visus patinusius pirštų galiukus reikia gydyti. Pailsėjus kojoms, viskas normalizuojasi.

  1. Liga, kurią sukelia autoimuniniai sutrikimai, gydoma steroidiniais vaistais. Jie slopina imuninę sistemą ir neleidžia kūnui pulti ląstelių ir audinių. Podagros, artrito gydymui: Ibuprofenas.
  2. Jei yra pūlių, turite pamatyti gydytoją. Norint pašalinti infekciją, reikės antibiotikų..
  3. Dėl kai kurių traumų reikalinga medicinos specialistų pagalba. Jei tai lūžis, turite uždėti įtvarą, kartais prireikia operacijos.
  4. Pašalinkite podagros požymius: gyvenimo būdo pokyčius ir dietą. Būtina atsisakyti alkoholio, riboti maisto produktų, kuriuose gausu purinų, druskos, vartojimą.
  5. Epsomo druska padės sumažinti skausmą, pėdos patinimą, jei 20 minučių nuleisite koją šiltame arba vėsiame vandenyje su šios druskos tirpalu..
  6. Mažina arbatmedžio aliejaus patinimą. Jis sumaišomas su saulėgrąžų aliejumi arba drėkinamuoju kremu, tepamas ant užkrėstos vietos. Mažina uždegimą, tačiau neturėtų pakeisti antibiotikų nuo infekcinių ligų.
  7. Vėžio gydymas, toks kaip chemoterapija, radiacija, chirurgija, priklauso nuo vėžio rūšies ir stadijos.

Gydymas

Ką daryti, jei padas serga? Gydymas atliekamas kompleksiškai, gydomas vaistais, fizioterapinėmis procedūromis, liaudies gynimo priemonėmis. Parodytas nesteroidinių vaistų, palengvinančių uždegimą, vartojimas. Gydyti:

  • Ibuprofenas
  • Nurofenas.
  • Ketorolakas.
  • Nizė ir kiti vaistai.

Skausmo sindromą galite sustabdyti vartodami skausmą malšinančius vaistus. Jie gydomi Baralgin, Analgin. Dėl sausgyslių uždegimo, traumos naudojamas gipso kartonas, nurodomas pėdų masažas..

Kineziterapijos pratimai palengvins paciento padų diskomfortą, jis naudojamas kartu su sudėtinga terapija. Pratimus galite atlikti patys:

  • Jie uždėjo padą ant mažo rutulio. Pirmiausia, su koja, tada su kulnu, reikia ją susukti. Taigi kojos bus masažuojamos.
  • Turėtumėte pakelti koją nuo grindų išsibarstę nedideli daiktai.
  • Gulėdami ant grindų, pasukite padus į abi puses.

Alternatyvi terapija

Be pagrindinio gydymo naudojami liaudies gynimo būdai. Prieš naudodamiesi jais, turite pasitarti su gydytoju. Tepkite šaltai ant pažeistos vietos. Kad kojos neužšaltų, ledas suvyniotas į marlę, po to tepamas 3 ar 5 minutes, ne daugiau. Šis metodas pašalins uždegiminį procesą su pūliniu..

Norint normalizuoti kojų kraujotakos procesus, nurodomas kontrastinis dušas ryte. Pėdos panardinamos į šiltą ir vėsų vandenį. Užtepkite kojų vonelę. Į nedidelį baseiną pilama 2,5–3 litrai vandens, įpilama 5–10 lašų bet kokio eterinio aliejaus. Kojos turėtų būti laikomos ne ilgiau kaip 15 minučių. Vanduo turėtų būti ne didesnis kaip 40ºС.

Skausmas, kai spaudžiamas

Simptomas yra podagra. Daugelį skausmo atvejų galima gydyti savarankiškai. Kartais pakanka laikytis dietos, neįtraukiant sorų, mėsos, žuvies, pupelių, žirnių. Dažnai simptomai rodo rimtas problemas. Gydymas priklauso nuo skausmo priežasties..

Būtina pasitarti su gydytoju:

  • Jei edema nepraeina ilgiau kaip 3 dienas arba kartojama dažniau 3 kartus per mėnesį;
  • Patinimas yra skausmingas dėl traumos;
  • Namų vaistai nepadeda sumažinti patinimo;
  • Tu esi nėščia;
  • Pusėje atsirado edema;
  • Padėklas patinsta po durtinės žaizdos.

Sergant artritu, podagra ir kitomis patologijomis, reikia dėvėti ortopedinius batus su plačiais kojų pirštais ir specialiais vidpadžiais. Dydis, batų modelis neturėtų apsunkinti vaikščiojimo.

Riešo kanalo sindromas

Problema labiau būdinga žmonėms, kurie ilgą laiką daro monotoniškus šepetėlius. Liga nustatyta tiems, kurie praleidžia daug laiko prie kompiuterio klaviatūros. Būtina sąlyga yra kraujo tiekimas į audinius ir nervų galūnes. Dėl šios priežasties uždegiminis procesas plinta.

Atsižvelgiant į pagrindinę priežastį, gali būti aptikti raiščių patempimai ir ašaros, kaulų įtrūkimai ir lūžiai. Susidariusiai patologijai nustatyti atliekamas rentgeno tyrimas, pagal kurio rezultatus nustatoma imobilizacija..

Problemos priežastys

Jei aptinkamas kojos srities skausmas, atidėti priežasties ištyrimo į tolimą langelį negalima, šiuos pojūčius sukelia rimti raumenų ir kaulų sistemos funkcionavimo pažeidimai..

Yra trumpalaikis ir greitai pašalinamas ilgalaikis skausmas ar ūmus skausmas, kuris neišnyksta be manipuliacijų.

Tiesioginis skausmas susidaro dėl sąnarių ir jungiamojo audinio uždegimo..

Mano pirštai skauda dėl daugybės įvairių priežasčių:

  • Artritas;
  • Artrozė;
  • Bursitas;
  • Osteomielitas;
  • Podagra;
  • Kraujotakos sistemos nepakankamumas;
  • Tendonitas;
  • Padų fascitas.

Be kitų dalykų, diskomfortas ir skausmas gali atsirasti dėl kitų veiksnių:

  • Plokščios pėdos;
  • Neteisingai parinkti batai;
  • Įaugęs nagas;
  • Pėdų deformacijos;
  • Diabetas.

Skausmo laipsnis nustatomas atsižvelgiant į gretutinės ligos formą, kiekviena priežastis turi individualų veikimo pobūdį, ugdymo šaltinį ir lokalizaciją.

Nervų audinių pažeidimas

Pėdų neuropatijų priežastis dažniausiai yra traumos. Po stipraus smūgio pažeidžiamas nervinių skaidulų vientisumas ar jos mielino apvalkalas.

Pėdos inervacijos pažeidimas ir padų skausmas gali būti susijęs su šlaunikaulio, sėdimojo nervo pažeidimais, taip pat stuburo pažeidimu ties lumbosakralu..

Bet dažniau kaladėlių srityje yra Morton neuroma. Jis susidaro iš nervinio audinio naviko forma tarp 3 ir 4 metatarsalinių kaulų. Iki galo nebuvo išaiškintas tokios neuromos augimo mechanizmas. Tačiau dažniausiai gydytojai tai sieja su aukštakulnių nešiojimu ir didžiulio kūno masės paskirstymu būtent ant šių kaulų..

Neuromų augimo pradžioje pacientai patiria tam tikrą diskomfortą tik tada, kai spaudimas atliekamas patologijos vietoje, tai yra, stovint. Augant navikui, atsiranda parestezija ir ūmus skausmas, kuris yra susijęs su neurinomo suspaudimu.

Skausmas pėdoje po pirštais, kai vaikščiojama, atsiranda dėl įvairių priežasčių. Kai pėdos skausmas šalia pirštų trunka neilgai, tuomet nesijaudinkite. Jei reguliariai stebimas diskomfortas po kojų pirštais, tada yra didelė tikimybė, kad patologiniai procesai įvyks žmogaus kūne.

Nagų plokštelių skausmingumas

Kas trečias asmuo susiduria su skausmo atsiradimo nagų plokštelėje problema. Tačiau ne visi mano, kad būtina į tai atkreipti dėmesį, atsižvelgiant į šio tipo skausmą kaip smulkmeną. Kartais pirštų nagų skausmas yra susijęs su priežastimis, kurias galima lengvai pašalinti, užtikrinant komfortą pėdos srityje.

Tokios priežastys yra netinkamai parinktų batų nešiojimas, dėl kurio spaudžiamas pirštas ir dėl ko gali pasikeisti kojų pirštai.

Kitas veiksnys yra moteriška, nes moterys, rinkdamosi madingus aukštakulnius batus, pamiršta apie patogumą ir sveikatą..

Viena iš dažnų pirštų nagų ligų priežasčių yra įaugusio nago formavimasis. Tai yra situacija, kai nago kampas pradeda augti šoniniame piršto nagų volelyje.

Norėdami apsisaugoti nuo pateiktos problemos, būtina švelniai kirpti nagus tiesia linija, nesuapvalinant, kad pirštų volelis „neatsiskleistų“ ten, kur augs nepageidaujamas įaugęs nagas..

Jei ši problema buvo nustebinta, tuomet situaciją galėsite išspręsti patys, naudodamiesi persidengimu medvilne arba užtepdami užaugusią vietą. Priešingu atveju turite pamatyti gydytoją.

Kraujagyslių ligos

Kadangi ant pėdos yra daug kenksmingų ir mažų pefyrinių indų, bet kokia liga, paveikianti kraujagyslių sistemą, gali sukelti diskomfortą šalia pirštų. Pagalvių skausmas dėl šių ligų labiau susijęs su maistinių medžiagų trūkumu, kraujagyslių spazmu ir nervinių galūnių sudirginimu..

  • aterosklerozė - laipsniškas vidurinių indų užsikimšimas;

  • tromboangiitis obliterans - laipsniškas arterijų liumenų susiaurėjimas, formuojant trombozines mases;
  • skaitmeninė arterijos tromboembolija - atskiro kraujagyslės užsikimšimas atsiskyrus trombui.
  • Atskirai verta pagyventi dėl varikozinių venų, nes ja serga apie 70% pacientų..

    Pradinėse varikozinių venų stadijose žmogus jaučia kojų sunkumą ir pėdų skausmą. Gautas patinimas taip pat tęsiasi iki pado. Taigi žingsnis ant trinkelių yra pakankamai skausmingas.

    Kaulų problemos

    Kelios kaulų formavimo priežastys:

    • Genetinis polinkis;
    • Siauri ir aukštakulniai batai;
    • Didelės apkrovos kojoms;
    • Antsvoris.

    Skausmas susidaro dėl uždegiminių procesų, vykstančių sąnariuose, dėl nepakankamos kraujotakos kojose.

    Įprasta išskirti 3 pagrindinius kaulų vystymosi etapus:

    1. Vizualus šoninės piršto dalies antspaudas. Šis etapas nėra lydimas skausmo, tačiau atsiranda pradinė pėdos deformacija..
    2. Kaulo pervargimas, diskomforto atsiradimas per ilgą buvimą ant kojų.
    3. Kaulas ant pėdos šalia kojos piršto nuolat skauda, ​​skausmas gali atsirasti pasyviai.

    Gydymo kursas priklauso nuo etapinės patologijos raidos. Kuo labiau apleista situacija, tuo sudėtingesnis ir ilgesnis gydymas bus. Kai atsiranda pirmieji simptomai, būtina kreiptis į diagnozę, kuri nustatys kaulų formavimo priežastis.

    Prevencija

    Prevencinių priemonių įgyvendinimas padės išvengti problemos..

    Prevencijos rekomendacijos:

    • Apsilankykite baseine, voniose, saunose su keičiamomis guminėmis šlepetėmis.
    • Treniruotėse kroviniai pasiskirsto tolygiai, nereikia per daug treniruotis.
    • Stiprinkite imunitetą.
    • Batai yra patogūs, dydžio.
    • Atsikratykite žalingų įpročių, alkoholio ir rūkymo.
    • Valgykite subalansuotai, teisingai.
    • Jei jaučiate nerimo simptomus, pasitarkite su gydytoju..
    • Kojų sveikata ir grožis priklauso nuo žmogaus.

    Tabletes ir narkotikus

    Vaistus skiria gydantis gydytojas ir tai priklauso nuo to, kokia problema turi pacientą.

    Gydytojo paskirti vaistai yra skirti paveiktai vietai anestezuoti.

    Sąnarių skausmą ir paraudimą galima pašalinti naudojant tokius tepalus kaip „Viprosal B“, „Efkamon“, „Ibuprofen“ ir „Voltaren“..

    Prieš vartodami turite pasitarti su gydytoju ir išnagrinėti vartojimo taisykles, kad išvengtumėte šalutinio poveikio.

    Jei atsižvelgsite į geriamųjų vaistų vartojimą, būtina atkreipti dėmesį į vaistus iš chondroprotektorių grupės:

    Vaistų eigą ir teisingą jų vartojimą nustato tik specialistas ir priklauso nuo ligos eigos ypatybių. Gydymas ne visada apima vaistus.

    Kartais užtenka nusipirkti ortopedinius batus ir pamiršti skausmą.

    Diagnostika

    Norint paskirti veiksmingą gydymą, turite atlikti diagnozę. Iš pradžių gydytojas atlieka burnos apžiūrą ir apžiūrą palpavus pažeistą vietą. Tada paskiriamos papildomos procedūros:

    1. Pėdos ultragarsas.
    2. Rentgenografija Randa patologinius kaulinio audinio pokyčius.
    3. MRT Atliekamas norint nustatyti raumenų, raiščių ar sausgyslių būklę.
    4. KT Tiriamas kaulinis audinys sluoksniais.

    Specialistas nusprendžia, kurį metodą pasirinkti, atsižvelgiant į bendrą klinikinį simptomų vaizdą.

    Namie

    Liaudies gynimo priemonės skausmui malšinti yra vyniojamos, trinamos ir kompresuojamos naudojant vaistinius komponentus.

    Yra keletas labiausiai paplitusių namų metodų:

    1. Mėlynas molis užtepamas ant pirštų, o pėda apvyniojama lipnia plėvele ar krepšiu, kad sustiprėtų efektas. Kompozicija turi būti laikoma ant kojų maždaug trisdešimt minučių.
    2. Naktį galite naudoti parafino įvyniojimus. Norėdami tai padaryti, ištirpinkite parafiną ir užtepkite ant skaudamų vietų, apvyniokite pėdą plastikiniu įvyniojimu ir padėkite ant šiltų kojinių. Geriau palikti mišinį visą naktį.
    3. Kompresai ir garinimas eteriniais aliejais bei vaistiniais augalais yra svarbūs pašalinant pateiktą problemą. Galite tepti: eglės aliejumi, kadagiu, pušies adatomis, jūros druska, dilgėlėmis, dobilais, varnalėšos šaknimis ir lapais.

    Alternatyvūs gydymo metodai negali visiškai pašalinti patologijos, jie sugeba laikinai slopinti skausmą, bet negrąžinti visos sveikatos į pažeistą vietą..

    Ką daryti, jei skauda, ​​kai sulenktas

    Reikės savarankiškai rinkti anamnezę (ligos istoriją / požymį).

    Dėl to pažymima ši informacija:

    1. Diskomforto ypatybės ir pobūdis - stiprus, skaudantis, pjaustantis, nuobodus, nuolatinis ar periodiškas skausmas.
    2. Jei pojūčiai nenuoseklūs - konkretus laikas, sindromo trukmė.
    3. Kur tiksliai tai skauda: visa pėda, tam tikras sąnarys, pirštai, išorinis ar vidinis pėdos paviršius, tarpvietės sritis, nago plokštelė ir kt..
    4. Kokiomis sąlygomis tai atsiranda: ramybėje, kai vaikštai, lenkiesi, spaudi, tempi, jautiesi, kita.
    5. Kitų požymių buvimas: pūliai, hiperemija, patinimas, patinimas, tirpimas, dilgčiojimas, niežėjimas, iškilimai / sumušimai, kraujavimas ir kt..

    Prieš pradėdami gydymą, turite nustatyti diskomforto pėdose, pirštuose priežastį.

    Įprasti veiksniai, išprovokuojantys lenkimo skausmą:

    1. Traumos.
    2. Podagra.
    3. Artritas, artrozė.
    4. Gausios odos ligos.
    5. Grybeliniai pažeidimai.

    Traumos

    Sužeidus pėdą ar pirštus, pastebimos šios būdingos apraiškos: paraudimas, patinimas, kraujosruvos, jutimo praradimas ar atvirkščiai, padidėjęs jautrumas skausmui..

    Galima žala:

    • Nudegina kojų pirštai ar kojos;
    • Nušalimas;
    • Ligamento ašaros, patempimai;
    • Įbrėžimai, įpjovimai ir kita;
    • Sumušimai, dislokacijos;
    • Lūžiai (atviri / uždaryti);
    • Diskomfortas dėl neteisingų batų.

    Norėdami sustabdyti simptomus, turite atsikratyti jų atsiradimo priežasties. Pavyzdžiui, palengvinkite patinimą, paraudimą ar uždegimą. Nudegus ar nušalus, reikia nedelsiant suteikti pagalbą, nes jie yra pavojingiausi. Kuo mažiau diskomforto ar skausmo, tuo didesnis žalos laipsnis..

    Gavę sužalojimą, pažeistą vietą turite patepti šaltai, imobilizuoti pažeistą sąnarį ar kaulą ir padėti galūnę aukščiau kūno lygio. Tai padės sumažinti kraujotaką, užkirsti kelią edemai, uždegimui..

    Podagra

    Tokios patologijos atsiradimas reiškia pažeidimą metabolizmo procese ir šlapimo rūgšties kaupimąsi organizme. Pirštai skauda dėl to, kad jie kaupiasi sąnariuose / sąnarių maišuose. Defektas atsiranda dėl netinkamos mitybos, alkoholizmo, rūkymo, sėslaus gyvenimo būdo ir nutukimo..

    Kol kas neįmanoma visiškai atsigauti podagra. Norėdami sumažinti skausmą, turite laikytis dienos režimo ir mitybos režimo, laikytis nurodytų rekomendacijų.

    Artritas, artrozė

    Artrozė yra panaši į ankstesnį pažeidimą, skirtumas yra tas, kad sąnarys sunaikinamas su jo laipsnišku uždegimu.

    Nėra aiškios patologijos priežasties, todėl kaip prevencinę priemonę reikia laikytis tinkamos mitybos ir paros režimo. Jei gydymas nepradėtas laiku, pirštai gali būti visiškai paralyžiuoti.

    Artritas taip pat gali sukelti pėdų skausmą. Vis dar pastebėta: nežymus temperatūros pakilimas, peršalimo pojūtis, akių ligos, nemiga ar mieguistumas.

    Pailgėjus kursui, galima numesti svorio. Defektas atsiranda dėl paveldimo polinkio, buvusių infekcijų, komplikacijų po traumų ar nervinio išsekimo. Terapiją sudaro skausmą malšinančių vaistų, priešuždegiminių vaistų, imuninę sistemą palaikančių vaistų vartojimas..

    Gausios odos ligos, nagų grybelis

    Atsiranda dėl odos pažeidimo ir prasiskverbimo į bakterijų žaizdą (dažniausiai stafilokoką ar streptokoką). Būdingas uždegimas, paveiktos srities paraudimas, karščiavimas, abscesai, pūlių kaupimasis žaizdos srityje. Būdingas maisto atsisakymas, bendras negalavimas.

    Atsikratyti tokios problemos galite tik chirurginiu būdu, retais atvejais gydymas antibiotikais ir priešgrybeliniais preparatais yra įmanomas. Tam tikrose situacijose gali prireikti toksino..

    Taip atsitinka, kad priežastis yra įaugęs nagas. Jis gydomas manikiūro salone atliekant pedikiūro procedūrą arba pas chirurgą. Kukurūzai atsiranda ilgai nesibaigiant batams, nepatogu. Per didelis krūvis kojoms, stovėjimas darbas, profesionalus sportas - yra provokuojantys veiksniai.

    Cukrinis diabetas gali sukelti kraujagyslių trapumą, trapumą, o tai lemia nepakankamą pėdų kraujotaką. Oda nusausinama, nulaužta, susidaro žaizdos ir opos, kurios išsivysto į gangreną. Tai labai skauda.

    Kovos su skausmu metodas pėdos falangų lenkimo metu priklauso nuo pažeidimo tipo.

    Uždegiminiai procesai

    Padų srityje šalia kojų pirštų yra raiščiai, sausgyslės, daugybė nervų galūnių. Be to, pačios pėdos skersinę arką sudaro jungtys, jungiančios kojų pirštų falangas ir pakaušio kaulus.

    1. Bursitas. Kaulų sankirtoje yra sąnariniai krepšiai arba bursa. Nuo pado juos apsaugo riebalų sluoksnis. Tačiau ši apsauga praranda savo storį su amžiumi, o bursa padidėja. Pagrindinis sąnarinių maišų uždegimo požymis yra vietinio pobūdžio odos hiperemija. Bet koks prisilietimas prie patologijos vietos sukelia skausmą. Tik gydantis gydytojas gali nustatyti diagnozę ir pasirinkti gydymo metodus, nes lėtinį bursitą ne visada galima gydyti konservatyvia terapija..
    2. Ligamentitas. Raiščiai, esantys plantare, yra uždegę. Būdingas lenkimo skausmas, tačiau pati pagalvė gali skaudėti. Didelės mikrotraumos apkrovos gali sukelti tokią ligą. Bet kai kuriais atvejais uždegimas yra infekcinis.
    3. Artritas. Dažniausiai metatarsofalangealiniai sąnariai yra paveikti reumatoidinio artrito. Uždegiminis procesas vyksta atsižvelgiant į imuninės sistemos veiklos sutrikimą. Audiniai uždega, atsiranda patinimas ir stiprus skausmas. Turėdamas šią diagnozę pacientas sunkiai gali atsistoti ant skaudamos pėdos ligos paūmėjimo metu.

    Pėdų uždegiminių ligų gydymą atlieka reumatologas, kuris parinks aukštos kokybės terapiją. Dėmesys skiriamas priešuždegiminių vaistų vartojimui, taip pat fizioterapiniams metodams mobilumui atkurti.

    Tepalas nuo skausmo

    Kai atsiranda diskomfortas, turite vartoti vaistus, kurių tikslas - pašalinti nemalonius pojūčius ir pašalinti jų atsiradimo priežastis.

    Visi jie yra suskirstyti į keletą grupių: nesteroidinius priešuždegiminius (NVNU), steroidus, chondroprotektorius, analgetikus, antibakterinius vaistus, antivirusinius (-grybelinius-parazitinius). Jei reikia, skiriami antihistamininiai vaistai, lašai ar tepalai.

    Į pirmąją kategoriją įeina: „Ibuprofenas“, „Diklofenakas“, „Diklogenas“, „Voltaren Emulgel“, „Fastum-gel“, „Finalgon“, „Deep Relief“, „Nise-Gel“, „Dolgit“, kitos.

    Skaičiuojamas antrasis: „Sinaflan“, „Hydrocortisone“.

    Trečiajam: „Chondroxin“, „Revmalgon“.

    Tarp skausmą malšinančių vaistų: „Fastum-gel“, „Viprosal“.

    Iš tradicinės medicinos galite išbandyti tepalą, kurio pagrindą sudaro kiaušiniai ir actas arba amoniako alkoholis, medicininį molį, ant beržo pumpurų, kamparo, garstyčių, kiaušinių.

    Vonios, ramunėlių, jūros druskos ir eterinių aliejų nuovirų kompresai palengvins skausmą ir uždegimą. Garuodami kojas, šviežiu medumi reikia įtrinti į paveiktą vietą lengvais masažuojamaisiais judesiais. Geras liaudies vaistas, palengvinantis diskomfortą ir palengvinantis pūlingus susikaupimus, yra švieži baltųjų kopūstų lapai. Su juo pasigaminkite losjonus nakčiai.

    Osteoporozė

    Osteoporozė yra pagyvenusių žmonių liga. Moterys kenčia dažniau. Kojos skauda, ​​nes kūno kauluose trūksta kalcio. Kaulai tampa ploni, jie dažnai deformuojasi, lūžia. Mineralų trūkumas atsiranda dėl dviejų priežasčių: mineralų apykaitos sutrikimas organizme - su amžiumi susijęs reiškinys ir mikroelementų išplovimas iš organizmo.

    Kalcio pašalinimo problema atsiranda dėl daugelio priežasčių:

    • netinkama mityba. Saldžių soda, gėrimų su kofeinu, mėsos be žalumynų, druskos ir cukraus vartojimas dideliais kiekiais - tai pagreitina kalcio pasišalinimą;
    • priklausomybės - rūkymas, alkoholio vartojimas;
    • darbas su sunkiaisiais metalais, radiacijos poveikis;
    • nėštumas ir žindymas.

    Osteoporozės liga vystosi palaipsniui, neišprovokuojant simptomų. Skausmas iš pradžių atsiranda vaikštant, pėdų apkrovos vietose: pirštų apačioje ir ant pado.

    Osteoporozė yra pagyvenusių žmonių liga. Moterys kenčia dažniau. Kojos skauda, ​​nes kūno kauluose trūksta kalcio. Kaulai tampa ploni, jie dažnai deformuojasi, lūžia. Mineralų trūkumas atsiranda dėl dviejų priežasčių: mineralų apykaitos sutrikimas organizme - su amžiumi susijęs reiškinys ir mikroelementų išplovimas iš organizmo.

    Pirštų skausmas - priežastys, pobūdis, gydymas

    Svetainėje pateikiama informacinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijas. Būtina specialisto konsultacija!

    Ūmus kojų pirštų skausmas su podagra

    Podagra yra liga, kurią sukelia sutrikusi purinų apykaita. Jam būdingas padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis kraujyje ir jo druskų (uratų) sankaupos sąnarių audiniuose..

    Paprastai podagros priepuolis prasideda tiesiog nuo skausmo atsiradimo didžiojo kojos piršto sąnaryje. Plėtojantis ligai, patologinis procesas gali plisti į vis daugiau sąnarių - atsiranda poliartritas. Bet dažniausiai sergant podagra, pažeidžiami apatinių galūnių sąnariai: kelio, kulkšnies, pėdų sąnariai. O ryškiausi sutrikimai ir skausmai pastebimi pirštų sąnariuose..

    Podagros priepuoliai dažniausiai prasideda naktį. Tokiam priepuoliui būdingas greitas vietinės temperatūros padidėjimas aplink sąnarį ir jo paraudimas. Jos patinimas ir skausmas sparčiai didėja. Skausmingas deginantis skausmas plinta nuo pirštų iki kojos. Uždegimas taip pat gali užfiksuoti minkštuosius audinius, formuodamas klinikinį flebito ar celiulito vaizdą. Vidutinė podagros priepuolių trukmė yra kelios dienos, o kartais ir savaitės. Po simptomų išnykimo sąnarys pamažu įgyja normalią formą..

    Sergant podagra, paūmėjimai stebimi nuo dviejų iki šešių kartų per metus, o priepuolį provokuojantys veiksniai yra šie:

    • piktnaudžiavimas alkoholiu;
    • dietos klaidos, susijusios su daugybe mėsos ar riebių patiekalų;
    • kavos, kakavos ar stiprios arbatos piktnaudžiavimas;
    • intensyvios vonios procedūros.

    Kitas būdingas podagros simptomas yra tofusas, kuris atrodo kaip patologinių ruonių, esančių poodiniame audinyje, židiniai. Paprastai jie nustatomi ant pažeistų sąnarių, ant blauzdos ir šlaunų ilginamųjų paviršių, ant ausų, ant Achilo sausgyslių ar ant kaktos..

    Skausmas pirštų sąnariuose, sergant artritu

    Artritas yra lėtinis ar ūmus sąnario ir aplinkinių audinių uždegimas. Ši patologija yra viena iš bet kokių sisteminių jungiamojo audinio ligų apraiškų:

    • reumatas;
    • sisteminė raudonoji vilkligė;
    • psoriazė;
    • medžiagų apykaitos sutrikimai;
    • autoimuninės patologijos.

    Pavieniai pirštų pažeidimai, sergantys artritu, yra gana reti. Dažniausiai tokiems pacientams uždegiminis procesas tęsiasi į kitus sąnarius. Be to, simetriškas skausmas yra labai būdingas artritui, tai yra, abiejų kojų tų pačių sąnarių pažeidimai.

    Artritinis uždegimo sąnario skausmas paprastai būna labai ryškus. Tai pasirodo ne tik judant, bet ir ramiai. Taip pat sąnariams, kuriuos paveikė artritas, atsiranda stiprus patinimas ir patinimas. Oda virš uždegtų vietų įgauna raudoną, raudoną atspalvį, padidėja vietinė temperatūra.

    Be skausmo, artrito simptomai taip pat yra:
    1. Judėjimo apribojimas sąnaryje.
    2. Jos formos pokyčiai.
    3. Nenatūralus traškėjimas po apkrovomis.

    Esant skirtingoms artrito rūšims, skausmas vystosi įvairiuose pirštuose. Pavyzdžiui, psoriazinis ir reaktyvusis artritas labiau būdingas didžiųjų kojų pirštų pažeidimams..

    Skausmas pirštų sąnariuose su artroze

    Osteoartritas yra degeneracinė sąnario liga, kuri išsivysto sunaikinus kremzlės audinį sąnario paviršiuje. Su šia patologija skausmas pirmiausia atsiranda periodiškai, tik po fizinio krūvio ir greitai išnyksta ramybės metu. Tačiau vystantis ligai skausmas sustiprėja, jie neišnyksta po poilsio ir gali pasirodyti naktį.

    Osteoartrito simptomai yra šie:

    • ryto sustingimas;
    • skausmingi ruoniai ant sąnario erdvės kraštų;
    • judėjimo apribojimas sąnaryje;
    • būdingas traškėjimas judesių metu.

    Kojų pirštų artrozė dažniausiai pasireiškia moterims. Ligos pradžią išprovokuoja daugelį metų dėvintys modelio batus su aštriu kojos pirštu. Dėl to nykštis deformuojasi, o jo kreivumas yra antrojo piršto link. Be to, jo kaulas pradeda išsipūsti, kuris trinamas batų paviršiumi, taip pat laikui bėgant deformuojasi. Dėl to visi didžiojo kojos pirštai sulenkiami ir padidėja. Tai išprovokuoja skausmo atsiradimą ir ribotą judrumą..

    Jei artrozė progresuoja, pirštas gali pakeisti savo pradinę formą taip, kad jo negalima grąžinti į pradinę padėtį, net ir įdėjus daug fizinių pastangų.

    Didžiojo kojos piršto artrozės komplikacija taip pat yra ta, kad po jos antroji ir trečioji kojos pirštinės deformuojasi. Rezultatas - kombinuota pėdos deformacija. Be to, dėl nuolatinės trinties ir 1-ojo piršto sąnario traumos jame išsivysto bursitas.

    Skausmas didžiojoje kojoje su bursitu

    Didžiojo kojos piršto sąnario uždegimas su skysčio (eksudato) kaupimu jo ertmėje vadinamas bursitu. Šiai patologijai būdingas patinimas, skausmas, paraudimas ir karštis nykščio srityje..

    Pagrindinis bursito pasireiškimas yra mobilus suapvalintas patinimas paveikto sąnario srityje, kuris turi minkštą konsistenciją. Šis patinimas yra gana skausmingas palpuojant ir lengvai nustatomas vizualiai.

    Be to, padidėja vietinė temperatūra uždegimo srityje, oda įgyja purpurinį atspalvį. Su ilgu kursu bursitas gali pereiti į lėtinę formą. Tokiais atvejais kalcio druskų nusėdimas prisijungia prie uždegimo, dėl kurio atsiranda nuolatinis skausmas.

    Jei bursito priežastis buvo didžiojo kojos piršto trauma, tada patologinė mikroflora taip pat gali prisijungti prie uždegiminio proceso. Pasireiškia pūlinis bursitas, o visi simptomai tampa ryškesni:

    • stiprus visos pėdos skausmas;
    • bendros kūno temperatūros padidėjimas;
    • galvos skausmas;
    • silpnumas;
    • pykinimas ir kt.

    Skausmas dideliais kojų pirštais, sergant sausgyslių uždegimu

    Kojų piršto sužalojimai

    Tarp pirštų sužalojimų dažniausiai pasitaiko falango kaulų lūžiai. Taip yra dėl to, kad pirštų falangos yra blogai apsaugotos nuo išorinio poveikio, o patys šie kaulai yra mažo skersmens ir neturi reikšmingo stiprumo. Dažniausiai paskutiniai 1 ir 2 pėdų pirštų falangai yra jautrūs lūžiams, nes, palyginti su likusiais, jie žymiai išsikiša į priekį..

    Pirmosiomis valandomis po traumos, lūžus piršto falangai, nustatomos:

    • skausmas lūžio vietoje palpuojant;
    • reikšmingas patinimas;
    • skausmas su apkrova ant pažeisto piršto;
    • skausmas pasyviais pirštų judesiais;
    • mėlynės šone ir nugaroje.

    Skausmas ir liūdesys lūžio metu išlieka ilgą laiką. Būdingas simptomas yra tas, kad norėdamas sumažinti skausmą, žmogus paprastai bando perkelti paramą į kulną. Dažnai pažeidžiama ir nagų lova, kuri vėliau tampa infekcijos vieta.

    II, III, IV ir V pirštų lūžiai gali būti ne itin pastebimi. Todėl pacientas iš pradžių net neįtaria lūžio. Tik po kurio laiko, padidėjus skausmui, žmogus kreipiasi į gydytoją.

    Osteomielitas

    Osteomielitas yra pūlinis-nekrozinis procesas, vykstantis kaule ir kaulų čiulpuose, paveikiantis aplinkinius minkštuosius audinius. Šios patologijos priežastis yra įsiskverbimas į mikroflorą gaminančių pūlių kūną. Pirštų osteomielitas dažnai išsivysto kaip įvairių kaulų patologijų komplikacija, pavyzdžiui, esant atviriems lūžiams..

    Ūminis osteomielitas prasideda staiga padidėjus kūno temperatūrai iki 39–40 o C.
    Dėl padidėjusio organizmo intoksikacijos paciento būklė labai pablogėja. Ši liga taip pat pasireiškia šiais simptomais:

    • aštrus pėdos skausmas;
    • šaltkrėtis;
    • galvos skausmai;
    • pakartotinis vėmimas;
    • kartais sąmonės praradimas ir delyras;
    • galima gelta.

    Pirmosiomis dienomis jaučiamas stiprus pėdos skausmas, kuris gali plisti į apatinę koją. Skausmo kontraktūros vystosi paveiktuose kauluose ir sąnariuose. Aktyvus kojos judesys neįmanomas, o pasyvus judėjimas yra labai ribotas. Greitai padaugėja edeminių reiškinių pėdos ir blauzdos raumenyse bei minkštuosiuose audiniuose. Oda virš pažeistos vietos įgauna purpurinę spalvą, yra labai įtempta. Dažnai ant jo atsiranda ryškus veninis raštas..

    Pereinant ligą į lėtinę formą, paciento savijauta gali šiek tiek pagerėti, pėdos skausmo laipsnis sumažėja, o pats skausmas skauda. Apsvaigimo požymiai išnyksta, o kūno temperatūra normalizuojasi. Dažnai pažeidimo srityje susidaro fistulės su negausiais pūlingomis išskyromis. Kelios tokios fistulės gali sudaryti poodinių kanalų tinklą, kuris vėliau atsidaro dideliu atstumu nuo patologinio židinio. Ateityje yra nuolatinis pėdų sąnarių nejudrumas ir pirštų kaulų kreivumas.

    Įaugęs vinis

    Pirštų skausmo priežastis gali būti nagų priauginimas. Labiausiai šią patologiją paveikia didysis pirštas. Šio pažeidimo vystymąsi išprovokuoja dėvėti nepatogius batus, taip pat kirpti per trumpus nagus.

    Skausmas šiuo atveju gali būti gana ryškus. Be to, būdingas odos paraudimas aplink įaugusį nagą, jo edema, taip pat infekcijų pritvirtinimas..

    Skausmas didžiojo kojos piršto sąnario srityje

    Hallux valgus yra metatarsofalangealio sąnario kreivumas, kurio metu nykštis nukrypsta į savo kaimynus. Pagrindinė šio sutrikimo vystymosi priežastis yra plokščios pėdos ir sausgyslių-raiščių aparato silpnumas. Papildomi veiksniai, lemiantys hallux valgus atsiradimą, ir dėl to padidėja skausmas - dėvėti siaurus batus ar batus su per aukštais kulnais.

    Neteisinga pėdos padėtis

    Tokiais atvejais skausmas kojų pirštuose yra susijęs su raumenų ir kaulų sistemos sutrikimais vieno ar kito laipsnio pėdų kojų forma. Dėl neteisingos pėdos vietos vaikščiojant, netolygus jos paskirstymas. Nykštis pamažu išstumiamas į išorę ir aukštyn, išstumiant likusius.

    Plaktuko pirštas

    Į plaktuką panašios pirštų deformacijos vystymasis yra susijęs su pėdos išlyginimu ir didesniu spaudimu. Dažniausiai tai atsitinka su plokščiomis kojomis.

    Kadangi sausgyslės pėdos arkos srityje bando ją stabilizuoti, raumenys, atsakingi už pirštų judrumą, patiria papildomą apkrovą. Pirštai traukiami atgal ir priveržiami, o tai lemia reikšmingą jų sąnarių išsikišimą. Tai lemia į plaktuką panašios deformacijos atsiradimą. Be to, ant išsikišusių sąnarių greitai susidaro skausmingi kaulų rageliai..

    Deformuoti plaktuko formos pirštai remiasi į batus įvairiose vietose ir patiria trintį. Vietose, kur sulenkti pirštai liečia batų paviršių, atsiranda dirginimas. Dėl nuolatinio dirginimo ir trinties paveiktoje zonoje gali atsirasti net odos opų. Kai tokios deformacijos sustiprėja, pacientas tampa skausmingesnis ir sunkiau judėti..

    Kukurūzai

    Negyvų ląstelių augimas, formuojantis tankius odos sukietėjimus, vadinamas ragenomis. Dažniausiai tokie augimai pasireiškia ant kojų pirštų pagalvėlių, ant kulnų ar nykščio šoninių paviršių. Dažnai šis sukietėjimas turi ilgą pagrindą šaknies pavidalu, prasiskverbiančia giliai į audinį. Kukurūzai dažniausiai būna neskausmingi ramybės metu, tačiau turi ryškų skausmo intensyvumą per krūvį, vaikščiojant ir spaudžiant paveiktą vietą..

    Skausmas po pirštais su Mortono neuroma

    Mortono neuroma, arba padų fascitas, yra jūsų pačių pėdos raiščių uždegimas. Šios ligos skausmo priežastis yra per didelis nervų, praeinančių per pėdos arką, spaudimas. Moterys yra linkusios į šią patologiją daug dažniau nei vyrai dėl lėtinės pėdų mikrotraumos, kai dėvi aukštakulnius batelius..

    Dėl nervų pažeidimo išsivysto trauminis neuritas. Uždegimas yra lėtinis, todėl atsiranda nuolatinis skausmas po kojų pirštais.

    Šios ligos skausmas dažniausiai lokalizuotas antrojo, trečiojo ir ketvirtojo kojų pirštų srityje. Ji turi tendenciją didėti ilgėjant vaikščiojimui ir nešiojant svorius. Be to, ji dažnai atsiduria pirštais, taip pat iki blauzdos.

    Cukrinis diabetas

    Vienas iš įprastų diabeto simptomų yra jautrumo pokyčiai ir pirštų skausmas, atsirandantis vaikštant. Be to, sergant cukriniu diabetu, pėdomis dažnai jaučiamas deginimo pojūtis, daugiausia naktį. Šių būklių priežastis yra apatinių galūnių kraujotakos pažeidimas ir nervų galūnių pažeidimas.

    Kraujagyslių ligos

    Pirštų skausmas gali būti apatinių galūnių arterinių indų pažeidimas. Dažni tokių ligų simptomai:
    1. Pirštai balinami.
    2. Skausmas mankštos metu.
    3. Skausmas hipotermijos metu.

    Dvi pagrindinės patologijos, kurioms būdingi panašūs simptomai, yra apatinio galūnių arterijos išnaikinantis endarteritas ir aterosklerozė.

    Endarteritas

    Arteriosklerozė

    Piršto skausmo priežastis gali būti apatinių galūnių arterijų aterosklerozė. Ši patologija atsiranda, kai cholesterolio plokštelės nusėda ant kraujagyslių sienelių vidinio paviršiaus.

    Šiai ligai būdingas kraujagyslių sienelių sutankinimas, pasireiškiantis kompresinio skausmo pojūčiu kojų ir pėdų raumenyse. Skausmo pojūčiai padidėja vaikštant. Be to, būdingas apatinių galūnių arterijų aterosklerozės požymis yra šaltų pėdų jausmas, neatsižvelgiant į metų laiką.

    Skausmas tarp pirštų su dermatologinėmis patologijomis

    Skausmas kojų pirštuose, ypač tarpų tarp jų, gali būti dermatologinių ligų padarinys. Dažniausiai tai yra masiniai grybeliniai pėdų pažeidimai.

    Be skausmo tarp kojų pirštų, pasireiškia ir panašūs sutrikimai:

    • niežėjimas ir deginimas ant pėdos odos;
    • nagų paraudimas ir jų formos pasikeitimas;
    • pirštų galiukų patinimas;
    • odos spalvos pasikeitimas.

    Gydymas

    Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis dėl piršto skausmo?

    Pirštų skausmą sukelia daugybė įvairių ligų, todėl šis simptomas yra priežastis kreiptis į įvairius gydytojus specialistus, kurių kompetencijai priklauso diagnozuoti ir gydyti ligą, kuri juos paskatino. Taigi atsakymas į klausimą, į kurį gydytoją reikėtų kreiptis dėl piršto skausmo, priklauso nuo to, kokią ligą žmogus serga. Ligos prielaida grindžiama ne tik pirštų skausmu, bet ir kitais turimais simptomais. Taigi akivaizdu, kad gydytojo pasirinkimas, į kurį reikia kreiptis konkrečiu pirštų skausmo atveju, priklauso nuo kitų simptomų, kuriuos turi asmuo. Protuose mes nurodysime, kurie gydytojai turėtų būti konsultuojami atsižvelgiant į lydinčius simptomus.

    Taigi, jei žmogų vargina periodiški skausmai kojų pirštuose (daugiausia naktį), kurių metu pirštų sąnariai parausta, patinsta ir tampa karšta liečiant, o skausmas atsisako kojos, ir toks priepuolis trunka nuo kelių valandų iki savaičių, o po jo baigtis per sąnarius suformuotus sandariklius (tofus), tada įtariama podagra. Tokiu atveju reikia kreiptis į reumatologą (užsiregistruoti).

    Jei žmogų vargina stiprus bet kurio kojų pirštų skausmas, atsirandantis ne tik judant, bet ir esant ramybės būsenai, kartu su patinimu, patinimu, atšilimu (oda yra karšta liečiant), raudona oda skausmingoje srityje, pleiskanojimas fizinio krūvio metu ir judesių apribojimas. sąnarys, tada įtariamas artritas. Tokiu atveju reikia kreiptis į reumatologą.

    Kai periodiškai ir visada po fizinio krūvio atsiranda skausmas pirštais, o po poilsio jis gali sumažėti arba visiškai išnykti, jis derinamas su pėdos sustingimu ryte, gniuždymu judėjimo metu, judėjimo apribojimu ir, galbūt, deformuotos skaudamos kojos pirštais, įtariama artrozė. Tokiu atveju turite pasikonsultuoti su gydytoju ortopedijos traumos chirurgu (užsiregistruoti).

    Jei pirštų skausmai yra derinami su tendonito simptomais (skausmai pirštuose, kai vaikščiojate ir jaučiate sausgysles, traškėja judėjimo metu, odos paraudimas ir karščio pojūtis skausmo srityje) arba bursitu (patinimu, skausmu, paraudimu (raudona oda) ir karšta oda didelėse vietose). pirštais, kartu su minkštu patinimu aplink sąnarį, o kartais ir su visos pėdos skausmu, karščiavimu, silpnumu ir pykinimu), reikia kreiptis į ortopedijos traumos chirurgą.

    Jei kojų pirštų skausmas jaučiamas po bet kokio trauminio jų poveikio (pvz., Trenkiantis į kietą daiktą, numetant sunkų daiktą ant pėdos, suspaudžiant pėdą durelėmis su automatiniu uždarymo-atidarymo darbu ir pan.), Tuomet turėtumėte pasikonsultuoti su traumatologu ortopedu arba jam nesant, pas bendrą chirurgą (užsiregistruoti).

    Jei pirštų skausmas atsiranda dėl staigaus kūno temperatūros padidėjimo iki 39 - 40 o С, jis derinamas su aštriu visos pėdos (kartais ir apatinės kojos) skausmu, pėdos ir blauzdos odos patinimu ir raudona spalva, nesugebant pajudinti pirštų, šaltkrėčiu, vėmimas, galvos skausmas, galbūt geltoni akių ir skleros spalvos pokyčiai, sąmonės netekimas, o po kurio laiko skausmas praeina, būklė pagerėja, tačiau susidaro fistulės, iš kurių teka pūliai, tada įtariamas osteomielitas. Tokiu atveju turite kreiptis į ortopedijos traumos chirurgą arba chirurgą.

    Jei bet kurio kojos piršto (dažnai didelio) skausmas yra stiprus ir jis derinamas su odos paraudimu ir patinimu nago krašto srityje, tuomet įtariamas nagų užgulimas, todėl tokiu atveju būtina tuo pačiu metu kreiptis į dermatologą (užsiregistruoti) ir chirurgą. Dermatologas konservatyviai gydys (be operacijos) įaugusį nagą, tačiau jei tai neįmanoma, jis bus nukreiptas į chirurgą, kad jis pašalintų. Jei asmuo nenori gydyti įaugusio nago nechirurginiais metodais, bet nori jį pašalinti chirurginiu būdu, galite nedelsdami kreiptis į chirurgą.

    Jei skausmas piršto srityje yra susijęs su kukurūzais, tada būtina pasikonsultuoti su dermatologu.

    Jei pirštų skausmą sukelia „hallux valgus“ (nykštis pakreiptas į kitus pirštus ir pėdos šone pasirodo „kaulas“), kojų pirštų ar plaktuko formos deformacija (sulenkti pirštai su stipria sąnario iškyša), tuomet turėtumėte susisiekti su ortopedu (užsiregistruoti)..

    Kai žmogui nuolat skauda antrą, trečią ir ketvirtą kojų pirštus, paūmėja einant ir suspaudžiant pėdas, besitęsiančius iki pirštų ir blauzdų - įtariama Mortono neuroma, ir tokiu atveju reikia kreiptis į neurologą (užsiregistruoti), traumatologą ar podologą ( Registruotis).

    Jei žmogų vargina skausmas ir jutimo sutrikimas, jaučiamas einant, kuris derinamas su deginimu kojose, nuolatiniu troškuliu, per dideliu ir dažnu šlapinimu, padidėjusiu apetitu ir prakaitavimu, tuomet įtariamas diabetas. Tokiu atveju turite susisiekti su endokrinologu (užsiregistruoti).

    Kai, be skausmo kojų pirštuose, žmogų trikdo „protarpinio glebumo“ požymiai (skausmas, tirpimas ir sunkumas kojose, atsirandantys praėjus tam tikram laikui po vaikščiojimo, žmogus priversti sustoti laukti skausmo ir tik tada vėl judėti) arba aterosklerozė. kojų kraujagyslės (suspaudžiantys skausmai kojų ir pėdų raumenyse, šaltų pėdų jausmas bet kokiu oru), turėtumėte kreiptis į angiologą (užsiregistruoti), kraujagyslių chirurgą (užsiregistruoti) arba flebologą (užsiregistruoti). Jei dėl kokių nors priežasčių neįmanoma kreiptis į šiuos specialistus, turėtumėte kreiptis į bendrą chirurgą.

    Kai žmogų vargina kojų pirštų ir tarpdančių organų skausmai, kartu su niežuliu ir deginimu, paraudusiais nagais ir keičiant jų formą, pirštų galiukų patinimu, nenormalia odos spalva tam tikrose pėdos dalyse, įtariama grybelinė liga, todėl tokiu atveju turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju dermatologas.

    Kokius tyrimus ir apžiūras gydytojas gali skirti dėl pirštų skausmo?

    Kadangi pirštų skausmą išprovokuoja skirtingos patologijos, kiekvienu atveju turint šį simptomą, gydytojas gali paskirti įvairius tyrimus ir tyrimus, kuriuos pasirenka priklausomai nuo tariamos ligos. Atitinkamai, apžiūrų sąrašas visada priklausys nuo tariamos diagnozės, kurią gydytojas nustato remdamasis kitais simptomais, kuriuos asmuo turi, be skausmo. Todėl žemiau nurodysime, kokius tyrimus ir tyrimus gydytojas gali skirti skausmui kojų pirštuose, atsižvelgiant į tai, kokius kitus simptomus jis derina.

    Kai retkarčiais pasireiškia kojų pirštų skausmas kartu su jų paraudimu, patinimu ir atšilimu (karštais pirštais), atsisakius kojos, trunka kelias valandas ar savaites ir po kelių skausmingų priepuolių, dėl kurių sąnariuose susidaro plombos (tofusai). pirštais, tada įtariama podagra. Tokiu atveju gydytojas paskiria šiuos tyrimus ir tyrimus:

    • Bendras kraujo tyrimas (užsiregistruoti);
    • Kraujo biocheminė analizė (įrašas) (šlapimo rūgštis, bendras baltymų kiekis, baltymų frakcijos, seromukoidas, fibrinas, sialinės rūgštys, haptoglobinas, bilirubinas (įrašas), karbamidas, kreatininas, cholesterolis, AcAT, AlAT, amilazė);
    • Sąnarių rentgeno tyrimas (užsiregistruoti);
    • Uždegtų sąnarių punkcija atliekant mikroskopinį tyrimą ir sąnario skysčio bakteriologinę kultūrą (įrašą);
    • Tofuso punkcija atliekant mikroskopinį turinio tyrimą;
    • Inkstų ultragarsas (užsiregistruoti).

    Jei įtariama podagra, gydytojas paprastai paskiria visus aukščiau išvardintus tyrimus, nes jie būtini patvirtinti tariamą diagnozę. Svarbiausi podagros diagnozavimo tyrimai yra šlapimo rūgšties koncentracijos kraujyje nustatymas, šlapimo rūgšties druskų kristalų aptikimas jungtiniame skystyje ir tofuzų turinys. Inkstų ultragarsu gali atsirasti uratų akmenų. Rentgeno metu podagrai būdingi pokyčiai tampa matomi tik po penkerių metų nuo sąnarių skausmo pradžios.

    Kai jaučiamas stiprus bet kokių kojų pirštų skausmas ir ramybės būsena, o judant kartu su patinimu, patinimu, atšilimu (oda yra karšta liečiant), paraudusi oda skausmingoje vietoje, pleiskanojimas fizinio krūvio metu ir sąnario judesių apribojimas - gydytojas įtaria artritą, ir šiuo atveju paskiria šiuos testus ir egzaminus:

    • Bendra kraujo analizė;
    • Kraujo tyrimas dėl reumatoidinio faktoriaus (užsiregistruoti) ir C reaktyviojo baltymo;
    • Biocheminis kraujo tyrimas (bendras baltymų kiekis, baltymų frakcijos, seromukoidas, sialinės rūgštys);
    • Kraujo tyrimas imunoglobulinų IgG, IgA koncentracijai (užsiregistruoti);
    • Cirkuliacinių imuninių kompleksų kraujo tyrimas (CEC);
    • Padidėjęs pėdos rentgeno spindulys (užsiregistruoti);
    • Pėdos ultragarsas (užsiregistruoti);
    • Pėdos tomografija (apskaičiuotasis ir magnetinis rezonansas);
    • Pėdos termografija;
    • Pėdų scintigrafija;
    • Teptuko punkcija (užsiregistruoti) su intraartikulinio skysčio analize.

    Visų pirma, įtarus artritą, skiriami kraujo tyrimai (bendrasis, biocheminis, C reaktyvusis baltymas, reumatoidinis faktorius, CEC, imunoglobulinai), nes tai būtina norint patvirtinti uždegiminį ligos pobūdį. Taigi, jei kraujo tyrimai yra normalūs, tai nėra susiję su artritu, ir gydytojas turės papildomai dar kartą išsamiai pasikalbėti ir ištirti pacientą, kad galėtų atlikti daromą įtariamą diagnozę..

    Bet jei kraujo tyrimai nėra normalūs (padidėjęs ESR, seromukoidų, sialio rūgščių, CIC, imunoglobulinų, C reaktyviojo baltymo ir reumatoidinio faktoriaus kiekis), tada mes kalbame apie artritą, ir šiuo atveju, atsižvelgiant į testų parametrus, gydytojas paskiria šiuos tyrimus, t. reikalingi teisingai galutinei diagnozei nustatyti. Taigi, jei nustatoma padidėjusi imunoglobulinų ir CEC koncentracija reumatinio faktoriaus nebuvimo fone, gydytojas nustato ne reumatoidinio artrito diagnozę ir paskirs punkcijos būdu gauto intraartikulinio skysčio rentgenografiją (įrašymą) ir analizę, kad būtų įvertinta sąnarių audinių būklė ir uždegimo pobūdis. Jei yra techninė galimybė, tada rentgeno nuotrauka pakeičiama kompiuterine tomografija, nes tai suteikia šiek tiek daugiau informacijos.

    Jei kraujyje nustatomas C reaktyviojo baltymo ir reumatoidinio faktoriaus buvimas, gydytojas nustato reumatoidinio artrito diagnozę ir paskiria rentgeno spindulius, magnetinio rezonanso tomografiją ir sąnario skysčio punkciją, kad būtų įvertinta sąnario būklė ir uždegimo pobūdis, po to atliekama sąnario skysčio analizė..

    Sergant reumatoidiniu ir ne reumatoidiniu artritu, ultragarsas (įrašymas) gali būti paskirtas kaip papildomos diagnostikos metodas, leidžiantis nustatyti efuziją sąnario ertmėje ir įvertinti patologinių pokyčių audinius, supančius sąnarį, sunkumą. Jei būtina įvertinti uždegiminio proceso aktyvumą ir kaulinio audinio reakciją į jį, tada paskirta scintigrafija. Termografija laikoma tik papildomu paties artrito metodu, nes tai leidžia nustatyti patologijai būdingą kūno temperatūros padidėjimą sergančių sąnarių srityje..

    Jei periodiškai jaučiamas kojų pirštų skausmas, o jų atsiradimą ar sustiprėjimą išprovokuoja fizinis krūvis, o po poilsio jie sumažėja arba praeina, derinami su gniuždymu judant, ribojant judumą ir, galbūt, deformuotų pirštų deformaciją, tada gydytojas įtaria sąnarių artrozę, ir atvejis paskiria šiuos testus ir egzaminus:

    • Bendra kraujo analizė;
    • C reaktyviojo baltymo ir reumatoidinio faktoriaus kraujo tyrimas;
    • Pėdos rentgeno spinduliai;
    • Pėdos ultragarsas;
    • Kompiuterinė pėdos tomografija;
    • Pėdos magnetinio rezonanso tomografija (užsiregistruoti).

    Pirmiausia, norėdamas atmesti galimą artritą, gydytojas skiria bendrą kraujo tyrimą ir C-reaktyviojo baltymo bei reumatoidinio faktoriaus tyrimą. Jei visi tyrimai yra normalūs, tada mes kalbame apie artrozę, ir jau jos diagnozei gydytojas pirmiausia skiria rentgeną ir ultragarsą. Jei yra techninė galimybė, tada geriau pakeisti rentgeną kompiuterine tomografija, nes tai leidžia gauti daugiau duomenų. Paprastai atlikus ultragarsą ir rentgeną / tomografiją, tyrimas nesitęsiamas, nes šių tyrimų rezultatų pakanka tiksliai diagnozuoti. Bet jei artrozė lėmė didelę pirštų deformaciją, sąnario maišo, raiščių ar sausgyslių uždegimą arba jei reikia operacijos, papildomai skiriamas magnetinio rezonanso tomografija..

    Kai pirštų skausmas rodo tendinitą (jaučiamas skausmas vaikštant ir jaučiant sausgysles, judant pirštais girdimas būdingas gurkšnis, skausmo srityje oda parausta ir karšta) arba bursitas (nykščio srityje yra patinimas ir skausmas, oda karšta ir rausva, maždaug). nykščio sąnario zondavimas rodo minkštą ir skausmingą patinimą, kartais pastebimas visos pėdos skausmas, karščiavimas, silpnumas ir pykinimas) - gydytojas paskiria rentgeną ir ultragarsą. Rentgenografija tokiais atvejais yra būtina norint atmesti kaulų lūžius, o ultragarsinis skenavimas yra būtinas norint įvertinti sausgyslių ir sąnario maišo uždegimo būklę ir sunkumą, taip pat atskirti bursitą nuo sausgyslių. Jei yra techninė galimybė, tada, be ultragarso, yra paskirtas ir magnetinio rezonanso tomografija.

    Kai po bet kokio sužalojimo (pvz., Pataikius į kietą daiktą, numetus sunkų daiktą ant kojos, suspaudus pėdą durelėmis su automatiniu uždarymo-atidarymo darbu ir tt), gydytojas tikrai atliks apžiūrą ir paskirs rentgeną, kad nustatytų galimus kaulų lūžius.. Jei lūžių nenustatyta, tada gali būti paskirta rentgeno nuotrauka, skirta įvertinti minkštųjų audinių patologinių pokyčių laipsnį. Kiti tyrimai dėl trauminio piršto skausmo paprastai neskiriami, nes tai nėra būtina.

    Kai skausmas pirštais atsiranda dėl staigaus kūno temperatūros padidėjimo iki 39 - 40 o С, jis derinamas su aštriu visos pėdos (kartais ir apatinės kojos) skausmu, pėdos ir blauzdos odos patinimu ir raudona spalva, nesugebančia judinti pirštų, šaltkrėčiu, vėmimu., galvos skausmas, tačiau po kurio laiko skausmas išnyksta, būklė pagerėja, tačiau pasibaigus pūlingo turinio formoms susidaro fistulės, tada gydytojas įtaria osteomielitą ir paskiria rentgeną diagnozei patvirtinti. Jei yra techninė galimybė, tada rentgeno nuotrauka pakeičiama kompiuterine tomografija, kuri suteikia išsamesnės informacijos. Jei taip pat reikia įvertinti pėdos minkštųjų audinių būklę ir jų įsitraukimo į patologinį procesą laipsnį, tada skiriamas magnetinio rezonanso tomografija arba, jei tomografijos nėra, skiriamas paprastas ultragarsas. Jei yra fistulių, tada nustatoma fistulografija (įrašyti), kad būtų galima nustatyti jų vietą, ilgį, pranešimą su kaulu ir kt..

    Kai skausmai viename kojos piršte (dažniausiai dideli) yra stiprūs, kartu su odos paraudimu ir patinimu skausmo srityje ir lokaliai ties nago kraštu, įtariamas nagų užgulimas. Tokiu atveju gydytojas nenustato jokių tyrimų ir tyrimų, o atlieka tik tyrimą, kurio pagrindu diagnozė jau akivaizdi.

    Kai kojos piršto skausmą sukelia ragenos, gydytojas apžiūri, paspaudžia ir pasuka, kad atskirtų kukurūzus nuo padų karpos, Mortono ligos ir kt. Diagnozė nustatoma remiantis tyrimu, papildomi tyrimai neskiriami.

    Kai pirštų skausmai yra susiję su hallux valgus (nykštys pakreipiamas į kitus pirštus ir pėdos šone atsiranda „kaulas“), pėdos pirštų ar plaktuko formos deformacija (sulenkti pirštai su stipria sąnarių iškyša), gydytojas diagnozuoja ligą, remdamasis išorinio tyrimo duomenimis. Tačiau, norėdamas įvertinti sąnarių, kaulų būklę ir išmatuoti įvairius pėdos dydžius, gydytojas gali paskirti rentgeno nuotraukas, plantografiją (įrašą) ir podometriją..

    Jei skausmas lokalizuotas po antruoju, trečiuoju ir ketvirtuoju pirštais, yra nuolat, sustiprėja vaikščiojant ir spaudžiant pėdą, duodama pirštams ir blauzdoms, tuomet įtariama Mortono neuroma, ir tokiu atveju gydytojas paskiria šiuos tyrimus:

    • Pėdos rentgeno spinduliai;
    • Pėdos ultragarsas;
    • Magnetinio rezonanso tomografija (užsiregistruoti).

    Paprastai pirmiausia skiriama rentgenografija ir ultragarsas. Rentgeno spinduliais galima nustatyti kaulų deformacijas, o ultragarsu - pačią neuromą. Štai kodėl ultragarsas yra optimalus metodas Mortono neurinoma diagnozei nustatyti. Tomografija retai skiriama, nes ji, nors ir leidžia aptikti neuromą, tačiau jos informacijos kiekis yra mažesnis nei ultragarsu..

    Vaikščiodamas žmogus kenčia nuo pirštų skausmų ir sutrikusio jutimo juose, kuriuos jungia deginimas padais, stiprus troškulys, gausus ir dažnas šlapinimasis, padidėjęs apetitas, prakaitavimas ir sausų gleivinių pojūtis - gydytojas įtaria cukrinį diabetą ir paskiria šiuos tyrimus bei tyrimus. :

    • Gliukozės koncentracijos kraujyje nustatymas (užsiregistruoti) tuščiu skrandžiu;
    • Gliukozės kiekio šlapime nustatymas;
    • Glikozilinto hemoglobino lygio nustatymas kraujyje;
    • C-peptido ir insulino lygio nustatymas kraujyje;
    • Gliukozės toleravimo testas (užsiregistruoti);
    • Inkstų ultragarsas;
    • Renoencefalografija (užsiregistruoti);
    • Kojų kraujagyslių reovasografija (įrašas).

    Diagnozuojant cukrinį diabetą, nustatomas privalomas gliukozės kiekio kraujyje ir šlapime tyrimas bei gliukozės toleravimo tyrimas, kurio rezultatų pakanka diagnozei nustatyti. Kitų analizių galima nepaisyti, jei jų negalima atlikti, nes jos yra papildomos. Taigi, C-peptido lygis kraujyje leidžia atskirti pirmąjį ir antrąjį diabeto tipus (tačiau tai galima padaryti be analizės), o glikozilinto hemoglobino koncentracija leidžia įvertinti komplikacijų riziką. Jei gydytojas įtaria diabeto komplikacijų buvimą (o kartu su pirštų skausmais jų tikimybė yra didelė), tada atlikite inkstų ultragarsą, smegenų reoencefalografiją ir kojų kraujagyslių revasografiją..

    Jei pirštų skausmai derinami su endarterito požymiais (vaikščiojant kojomis yra stiprus skausmas, tirpimas ir sunkumas, todėl žmogus turėtų sustoti ir laukti, kol skausmas nusiramins, ir tik po to galės toliau judėti) arba kojų kraujagyslių aterosklerozė ( kojų ar pėdų raumenyse visada jaučiami kompresiniai skausmai, o pėdos bet kokiu oru yra šaltos), tada gydytojas nurodo šiuos tyrimus ir tyrimus:

    • Klausytis širdies garsų naudojant stetofonendoskopą (užsiregistruoti);
    • Kraujospūdžio matavimas (užsiregistruoti);
    • Kojų arterijų pulsavimo rankomis nustatymas;
    • Biocheminis kraujo tyrimas (cholesterolis, trigliceridai, didelio ir mažo tankio lipoproteinai);
    • Kraujagyslių arteriografija;
    • Angiografija (magnetinio rezonanso arba multispiralinis tomografinis metodas) (užsiregistruoti);
    • Galūnių kraujagyslių ultragarsas (užsiregistruoti);
    • Galūnių kraujagyslių doplerografija (užsiregistruoti);
    • Galūnių revasografija (norint įvertinti kraujo tėkmės greitį);
    • Termografija
    • Kapiloskopija (užsiregistruoti);
    • Funkciniai testai (įrašas) (termometrinė, „Goldflam“, „Shamova“, juosmens ganglijų perirenalinė ar paravertebralinė blokada).

    Pirmiausia gydytojas matuoja slėgį, klauso širdies garsų, nustato kojų arterijų pulsaciją, o paskui skiria ultragarsą, doplerografiją, arteriografiją ir apatinių galūnių kraujagyslių reovasografiją. Praktiškai daugeliu atvejų šių tyrimų yra pakankamai, kad būtų galima diagnozuoti ir atskirti endarteritą nuo aterosklerozės, tačiau, jei kyla abejonių, gydytojas gali paskirti papildomus kitus tyrimus iš aukščiau išvardytų. Taigi, norint patvirtinti aterosklerozę, paskirta angiografija, o endarteritas - termografija, kapillaroskopija ir funkciniai tyrimai.

    Jei žmogų vargina kojų pirštų skausmai ir tarpdažninės erdvės, kuriuos jungia niežėjimas ir deginimas, nagų paraudimas, nagų formos pasikeitimas, pirštų galiukų patinimas, normalios pėdos odos spalvos pasikeitimas, įtariama grybelinė infekcija, ir tokiu atveju gydytojas paskiria šiuos tyrimus. ir apklausos:

    • Dermatoskopija (užsiregistruoti);
    • Paveiktų vietų patikrinimas po medienos lempa;
    • Odos pH nustatymas;
    • Odos ir nagų įbrėžimų mikroskopija;
    • Sėjos kasimas nuo odos ir nagų ant kultūrinės terpės.

    Paprastai gydytojas pirmiausia skiria dermatoskopiją, apžiūrą pagal medžio lempą ir odos ir nagų įbrėžimų mikroskopiją, nes šie tyrimai dažniausiai gali būti naudojami diagnozei nustatyti. Tačiau jei nebuvo įmanoma tiksliai diagnozuoti, gydytojas nurodo sėti įbrėžimus iš odos ir grybelio ant maistinių terpių, kad būtų galima nustatyti grybelinės infekcijos patogeną ir nustatyti diagnozę.

    Autorius: Pashkov M.K. Turinio projekto koordinatorius.