Nugaros apacios skausmas

  • Podagra

Nugaros skausmai juosmens srityje, gydymo priežastys ir metodai

Skausmas juosmens srityje yra viena iš labiausiai paplitusių priežasčių, verčiančių pacientą kreiptis pagalbos į neurologą ar terapeutą. Skausmas stuburo juosmenyje gali visam laikui pabloginti negalią, todėl judėjimas ir savigyda tampa neįmanoma. Ūmus apatinės nugaros dalies skausmas vienodai dažnai kenčia tiek vyrus, tiek moteris.

Susitikimai su dažnesniu viduriniu ir senatvės periodu, skausmas juosmens srityje dažnai gali būti stebimas paaugliams ir jauniems žmonėms. Taip yra dėl greito augimo, silpnų apatinės nugaros dalies raumenų silpnumo ir traumų. Taigi skausmas nugaros srities lumbosakraliniame regione yra neatidėliotina problema, su kuria gali susidurti bet kas.

Apatinės nugaros dalies skausmas kartu su juosmens osteochondroze

Skausmas apatinėje nugaros dalyje su osteochondroze gali sustiprėti kosint ir čiaudint, atliekant bet kokį judesį, ypač kai kūnas yra pasviręs į priekį. Juosmens srities osteochondrozė, kartu su apatinės nugaros dalies skausmais, gali pasireikšti kaip tam tikrų odos sričių ar apatinės bagažinės dalies ir kojų raumenų jautrumo pažeidimas, kojų sausgyslių refleksų susilpnėjimas ar išnykimas..

  • Paprastai su osteochondroze stebimas juosmens stuburo išlinkimas. Priklausomai nuo plokštumos, kurioje susidaro kreivumas, išskiriama skoliozė (kreivumas į dešinę ar kairę), lordozė (kreivumas į priekį) ir kifozė (juosmens srities išlyginimas ar net jos nugaros kreivumas). Tuo atveju, kai osteochondrozės metu susitraukia nugaros smegenys, pažeidžiamas šlapinimasis ar tuštinimasis, taip pat pažeidžiamas šlapimo pūslės ar lytinių organų jautrumas..
  • Tačiau dažniausiai juosmens osteochondrozė pasireiškia radikuliniais skausmais - t.y. vystosi dėl nervinių šaknų suspaudimo, nukrypsta nuo nugaros smegenų viename ar kitame lygyje. Taigi, vienas iš plačiai žinomų juosmens sindromų yra lumbago. Tai įvyksta fizinio streso metu arba esant nepatogiai kūno padėčiai, o kartais ir be akivaizdžių priežasčių. Staiga, per kelias minutes ar valandas, atsiranda aštrus šaudymo skausmas („lumbago“), dažnai jis dega ir sprogo („tarsi lazda būtų įstrigusi apatinėje nugaros dalyje“)..

Pacientas užšąla nepatogioje padėtyje, negali ištiesti, jei priepuolis iškyla sunkumų kėlimo metu. Bandymus išlipti iš lovos, kosėti ar sulenkti koją lydi staigus skausmas apatinėje nugaros dalyje ir kryžkaulyje. Jei paciento prašoma atsistoti ant kojų, paaiškėja ryškus viso juosmens srities nejudrumas dėl raumenų įtempimo.

Lumbosakralinės osteochondrozės tyrimai

Šie tyrimai naudojami kaip būdas atlikti preliminarią diagnozę, jie įvardijami tų gydytojų, kurie juos pasiūlė, vardais..

Požymis Dejerinejei įtempiate pilvo presą ir klausote apatinės nugaros dalies, tada skausmas sustiprės. Tokiu atveju yra didelė tikimybė, kad pacientas serga osteochondroze.
Simptomas Nerijei skauda apatinę nugaros dalį su aštriu priekiniu galvos lanku prieš liečiant krūtinę, tai taip pat rodo stuburo problemas.
Simptomas Lasegatai galima pajusti atlikus šiuos veiksmus: gulint ant nugaros, savo ruožtu reikia pakelti kiekvieną koją. Jei po to ji sulaužys apatinę nugaros dalį ir skausmas bus išilgai sėdmens nervo kojoje, tai yra stuburo patologijos įrodymas.
Simptomas Lerreyjei žmogui skausmas kyla išilgai sėdimojo nervo, po to, kai jis pakyla į priekį, nesulenkdamas kelių nuo gulimos padėties, mes kalbame apie chondrozės apraiškas.

Tarpslankstelinio disko išvarža

Tarpslankstelinio disko išvarža yra ne mažiau reta priežastis, kurios klinikinis pasireiškimas yra stuburo lumbosakralio skausmas. Tarpslankstelinis diskas (vidinis pulpinis branduolys), turintis ilgą trauminį poveikį, taip pat su amžiumi praranda savo elastingąsias savybes ir elastingumą.

Tęsiant ekspoziciją (antsvoris, traumos, progresuojanti osteoporozė), pluoštinis disko žiedas tampa plonesnis, jame susidaro defektai. Per šias silpnąsias pluoštinio žiedo vietas pulso disko branduolys gali judėti ir net išsikišti.

Žemos nugaros skausmo priežastys

Nugaros skausmas yra toks nespecifinis simptomas, kurį gali sukelti daugybė skirtingų priežasčių. Nuo to, kaip skauda nugaros sritis juosmens srityje, nesvarbu, ar ji yra pastovi, ar periodinė, pirminė ar antrinė - gali būti priežasčių, kurios ją sukelia:

  • Osteomielitas;
  • Ankilozinis spondilitas;
  • Deformuojanti spondilozė;
  • Augimo liga - skoliozė;
  • Infekciniai tarpslankstelinių diskų ir slankstelių pažeidimai (epidurinis abscesas, stuburo tuberkuliozė, bruceliozė);
  • Metabolinės kaulų ligos - osteomaliacija, osteoporozė;
  • Nugaros smegenų, slankstelių, retroperitoninės erdvės pirminiai navikai ir metastaziniai navikai;
  • Neinfekcinės uždegiminės ligos - reumatoidinis artritas, Reiterio sindromas, ankilozinis spondilitas;
  • Inkstų navikai;
  • Pilvo aortos ir jos šakų aterosklerozė.
  • Spondilitas;
  • Klubo sąnario patologija;
  • Stuburo epiduritas;
  • Tarpslankstelinių diskų išsikišimas juosmens srityje;
  • Stuburo osteokondritas;
  • Ūminė tarpslankstelinė išvarža;
  • Žarnyno nepraeinamumas, netipinė ūminio apendicito eiga;
  • Urolitiazės liga;
  • Ūmus patempimas, slankstelių lūžiai;
  • Lumbago, išialgija;
  • Ūminiai stuburo kraujotakos sutrikimai - insultas;
  • Ūminis pielonefritas.

Spinduliuojantis kai kurių vidaus organų ligų skausmas:

  • Dubens organų ligos. Moterims - uždegiminiai procesai gimdos prieduose, endometriozė, gimdos vėžys, kiaušidžių vėžys, LPL (chlamidijos, ureaplazmozė, gonorėja, trichomonozė ir kt.), Vyrams - prostatitas, prostatos vėžys;
  • Skrandžio, kasos, dvylikapirštės žarnos, tulžies pūslės ligos;
  • Žarnyno ligos - divertikulo uždegimas, opinis kolitas, žarnyno navikai;
  • Inkstų liga - inkstų diegliai, inkstų akmenys;
  • Varginanti aortos aneurizma.

Fiziologinės priežastys

Apatinės nugaros dalies skausmas gali atsirasti, jei:

  1. Ar turite antsvorio;
  2. Papildoma rizika moterims;
  3. Ar esate nėščia ar neseniai pagimdėte?
  4. Praleiskite daug laiko vairuodami automobilį ar kompiuterį;
  5. Ar esate sėslus (ofisų darbuotojai) ar stovintis (pardavėjai, padavėjai, gatvės reklamos darbuotojai, chirurgai) gyvenimo būdas;
  6. Užsiima dinamišku fiziniu darbu, smarkiai pakeisdama kūno padėtį (ypač jei jūsų specialybė yra susijusi su dideliu fiziniu krūviu);
  7. Pernelyg apkraukite save sporto salėje ar kūno rengybos klube. Būkite ypač atsargūs, jei neseniai pradėjote treniruotis;
  8. Vasarnamių tvenkinys;
  9. Po menopauzės pasiekta osteoporozės raida.

Apatinės nugaros dalies skausmas ir nėštumas

Nėštumas paaštrina ligų, esančių motinos kūne, apraiškas. Dėl pasikeitusio hormoninio fono ir padidėjusio streso patologijos ypač dažnai pasireiškia antroje nėštumo pusėje. Be skausmo, kuris lydi priešlaikinio gimdymo grėsmę, nėščiosios apatinės nugaros dalies skausmo priežastis gali būti:

  • tarpslankstelinio disko išvarža;
  • radikulitas;
  • pankreatitas
  • pielonefritas;
  • urolitiazė.

Kodėl skauda apatinę apatinę nugaros dalį?

Kai nugara yra žemesnė nei apatinė nugaros dalis, be akivaizdžių stuburo ligų (išialgija, išvaržos, tarpslankstelinės išvaržos, ankilozinis spondilitas ir kt.), Galimos priežastys yra periodiškas skausmas moterims menstruacijų metu, moterų lytinių organų ligos, tokios kaip gimdos uždegimas - oophoritas, salpingo-oophoritas. (adnexitas), taip pat dubens pilvaplėvės, žarnyno, priedėlio uždegimas (cecuminis procesas, vyrams - prostatos, šlapimo pūslės ligos).

Skausmas virš apatinės nugaros dalies

Jei skauda nugarą viršutinėje dešinėje apatinėje nugaros dalyje, gali spinduliuoti kepenų skausmas, atsirandant bet kokiems patologiniams kepenų pokyčiams - hepatitui, kepenų nepakankamumui ir vartojant toksinius vaistus. Skausmas dažniausiai lokalizuotas dešiniajame hipochondriume..

Jei skausmas jaučiamas dešinėje arba kairėje tiesiai virš apatinės nugaros dalies, labai tikėtina, kad priežastis yra ūminė inkstų liga. Daugelį lėtinių inkstų ligų, tokių kaip policistinė inkstų liga, piktybiniai inkstų navikai ir lėtinis pielonefritas, lydi nedideli simptomai, nes inksto kapsulė ištempiama palaipsniui.

Kada kreiptis į gydytoją?

  1. Jei nugaros skausmas drėkina apatinę nugaros dalį, o jis yra šiek tiek aukštesnis (krūtinės srityje). Lydimas prakaitavimas, vėmimas ir pykinimas, dusulys.
  2. Skausmas drėkina pilvaplėvę, krūtinę, kaklą, žandikaulį.
  3. Pacientas svaigsta galva, atsiranda sumišimas.
  4. Prasideda tachikardija
  5. Stuburo sužalojimas, lydimas tuštinimosi kontrolės praradimo, šlapinimosi.
  6. Pėdos susilpnėja, sėdmenys, lytiniai organai nutirpę.

Diagnostika

Norint nustatyti, kokia liga išprovokavo apatinės nugaros dalies skausmą, būtina atlikti išsamų diagnostinį tyrimą.

  • Bendroji ir biocheminė šlapimo ir kraujo analizė.
  • Naviko žymenys, esantys kraujyje naviko formavimosi metu.

Instrumentiniai tyrimo metodai:

  • Stuburo rentgenas.
  • Žarnyno, skrandžio ir gimdos endoskopija.
  • Pilvo ertmės ultragarsinis tyrimas.
  • Magnetinio rezonanso tomografija.

Kaip gydyti nugaros skausmus juosmens srityje?

Kaip gydyti apatinę nugaros dalį? Požiūris į nugaros gydymą visiškai priklauso nuo ligos simptomų, gydytojo diagnozės ir ligos stadijos. Paprastai naudojamas integruotas požiūris, apimantis keletą gydymo metodų..

Skausmo vaistai. Tepalas padeda palengvinti uždegimą, patempimą, turi šildantį poveikį, jei apatinė nugaros dalis yra šalta.

Skiriamos šios tepalų grupės:

  • kombinuoti vaistai (naudojami patempimams ir traumoms, kartu su priešuždegiminiu ir analgetiniu poveikiu turi gydomąjį poveikį dėl juose esančio heparino ir demetilo sulfoksido);
  • priešuždegiminiai analgetikai (jie apima vėsinamuosius vaistus, palengvinančius dirginimą - mentolį, levandą, vaistus nuo skausmo - nurofeną, iboprofeną, diklofenaką);
  • chondroprotektoriai (vienas iš aktyvių tokių vaistų komponentų yra chondroitino sulfatas, naudojamas kremzlės audinio patologiniuose procesuose, prisidedant prie aktyvaus sąnario kremzlinių paviršių atstatymo);
  • dirginantys vaistai (poveikis pagrįstas kraujagyslių išsiplėtimu ir kraujo pritekėjimu prie skausmo šaltinio).

Terapinių pratimų pagalba pacientas galės sumažinti skausmą, padaryti raumenis tvirtus, padidindamas atstumą tarp slankstelių. Jie padės išlaisvinti suspaustas nervų šaknis, normalizuos kraujotaką paveiktoje srityje, pagerins medžiagų apykaitos procesus..

Norint, kad tokia gimnastika gydytų, o ne kramtytųsi, būtina laikytis visų gydančio gydytojo rekomendacijų.

  1. Judesiai atliekami lėtai ir sklandžiai be staigių posūkių;
  2. Prieš treniruotę kambarys turi būti vėdinamas;
  3. Pacientas turi dėvėti drabužius, nevaržančius judesių;
  4. Pratimai daromi pacientui įkvėpus, o iškvėpdamas jis turi grįžti į pradinę padėtį;
  5. Apkrova didėja palaipsniui. Pirma, požiūrių skaičius yra apie 10, o tada jie padidinami;
  6. Gimnastikos metu turėtumėte stebėti savo sveikatą. Jei prasideda aštrus skausmas, tuomet turite nutraukti studijas.

Be to, masažas puikiai padeda atsikratyti juosmens stuburo skausmų. Teigiamas terapinis masažo poveikis apima:

  • pagerinti kraujo tiekimą į sergančią kūno dalį;
  • minkyti raumenis, dėl to jie ir raiščiai tampa lankstesni ir elastingesni;
  • malšina aštrų skausmą;
  • atsikratyti toksinų, susikaupusių raumenyse ir poodiniame audinyje;
  • malonūs pojūčiai dėl odos nervinių galūnių stimuliacijos;
  • teigiamos emocijos.

Jis gali būti patikėtas specialistui klinikoje arba atliktas namuose, bet kokiu atveju nauda iš jo bus neįkainojama.

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis??

Dėl nugaros skausmų, kurių priežastis nežinoma, pirmiausia būtina pasitarti su terapeutu. Tai padės nustatyti ligą derinant simptomus..

Jei priežastis akivaizdi: prieš skausmą atsirado trauma, skausmas atsirado dėl nėštumo, menstruacinio ciklo ar lėtinės ligos, prasminga nedelsiant kreiptis į siauresnį specialistą.

Savarankiškas gydymas leidžiamas tik tuo atveju, jei tiksliai žinoma skausmo priežastis..

Apatinės nugaros dalies skausmas: ką daryti, priežastys, gydymas, kodėl yra nugaros skausmas

Atsitiktiniai ar nuolatiniai apatinės nugaros dalies skausmai dažnai rodo laipsnišką uždegiminės ar degeneracinės-distrofinės patologijos vystymąsi. Kuo anksčiau jis diagnozuotas, tuo geresnė visiško pasveikimo prognozė. Skausmas stuburo juosmenyje išprovokuoja osteochondrozę, išvaržą, išsikišimą, infekciją, vidaus organų patologiją.

Žemos nugaros skausmo priežastys

Svarbu žinoti! Gydytojai, šokiruoti: „Veiksminga ir prieinama priemonė nuo sąnarių skausmo.“ Skaitykite daugiau.

Jei pacientas skundžiasi nugaros skausmais, gydytojas pirmiausia įtaria raumenų ir kaulų sistemos patologijos vystymąsi. Ir tik po jo pašalinimo atliekama išsami diagnozė, siekiant įvertinti vidaus organų būklę. Faktas yra tas, kad juosmens slanksteliai ir tarpslanksteliniai diskai yra inervuojami bendrų nervinių kamienų, esančių kartu su jais. Todėl apatinėje nugaros dalyje jaučiamas skausmas, atsirandantis, pavyzdžiui, virškinimo trakte.

Padidėjęs krūvis

Tai yra gana natūrali apatinės nugaros dalies skausmo priežastis. Atliekant sunkų fizinį darbą ar intensyviai sportuojant, raumenys patiria padidintą stresą. Jie kaupia pieno rūgštį, kuri dirgina griaučių raumenų skaidulas. Todėl, be skausmo, jaučiamas gana stiprus deginimo pojūtis. Visi nepatogūs pojūčiai išnyksta po trumpo poilsio, nes pieno raumenys pašalinami iš raumenų audinio.

Jei po kiekvienos apkrovos atsiranda apatinės nugaros dalies skausmas, o jos sunkumas nesumažėja per 1–2 valandas, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Didelis fizinis krūvis, sunkus kėlimas dažnai sukelia diskų ir slankstelių mikrotraumas, degeneracinių-distrofinių patologijų vystymąsi.

Osteochondrozė ir tarpslankstelinė išvarža

Juosmens osteochondrozė 1, 2, 3 laipsnio yra pagrindinė apatinės nugaros dalies skausmo priežastis. Pradiniame etape atsiranda nedidelis diskomfortas, tai rodo nedidelį tarpslankstelinių diskų sunaikinimą. Jei žmogus šiame etape kreipiasi į neurologą, tada galima visiškai sustabdyti patologiją ir net iš dalies atkurti pažeistą audinį. Ūmus, stiprus skausmas, sustiprėjantis pakreipus ar pasukus kūną, rodo rimtą stuburo struktūrų pažeidimą.

Esant osteochondrozei 2 ar 3 rentgeno stadijos, dažnai susidaro išvaržos ar išsikišimai. Jie išprovokuoja ne tik auskarų skausmus, bet ir rimtas komplikacijas - radikulinio sindromo sindromą, diskogeninę mielopatiją..

Ginekologinės ligos

Diskomfortas apatinėje nugaros dalyje turi moterų, sergančių adnexitu, uždegiminiu procesu, kartu dalyvaujančiomis kiaušidėmis ir kiaušintakiais (gimdos priedėliais). Be skausmo, atsiranda makšties išskyros, atsiranda sunkumų nėštumo metu, sutrinka menstruacinė funkcija.

Panašūs simptomai lydi uždegiminio proceso eigą kiaušintakiuose, cistų susidarymą kiaušidėse, polipų susidarymą gimdos ertmėje..

Inkstų liga

Inkstai yra netoliese apatinės nugaros dalies, todėl jų funkcinio aktyvumo sumažėjimas gali būti kliniškai pasireiškiantis švitinant apatinės nugaros dalies skausmus. Šių pupelių formos suporuotų organų pralaimėjimą rodo šlapinimosi sutrikimai, pūlių ar kraujo priemaišų aptikimas šlapime ir bendros sveikatos pablogėjimas. Apatinės nugaros dalies skausmas dažnai stebimas cistitu, įskaitant hemoraginį, glomerulonefritą, pielonefritą, lėtinį ir ūminį inkstų nepakankamumą..

Nėštumas

Tai yra viena iš natūralių apatinės nugaros skausmo priežasčių. Nėštumo metu, kai kūdikis nešiojasi, padidėja gimdos dydis ir vaisiaus svoris, dėl kurio suspaudžiamos žemiau esančios nervų galūnės. Vėlesniuose nėštumo etapuose moters organizme pradedamas gaminti specialus hormonas relaksinas. Pagal jo įtaką raiščiai ir sausgyslės atsipalaiduoja, kad būtų lengviau vaikui praeiti pro gimimo kanalą. Tai gali žymiai padidinti skausmo laipsnį..

Endometriozė

Dažna ginekologinė patologija, kurios metu gimdos sienelių vidinio sluoksnio ląstelės auga už jo ribų. Endometrioidinis audinys yra jautrus organizme gaminamiems hormonams, todėl endometriozė kliniškai pasireiškia mėnesinių kraujavimu. Tai veda prie uždegiminio proceso vystymosi, kurio vienas iš simptomų yra skausmas, spinduliuojantis stuburo lumbosakraliu.

Kas mėnesį

Vidutiniškai ryškūs traukimo skausmai apatinėje pilvo dalyje pasireiškia 50% moterų prieš mėnesinį kraujavimą ar jo metu. Jie yra gana fiziologiniai, išnyksta iškart po menstruacijų. Nepatogūs pojūčiai gali plisti į apatinę nugaros dalį ir sakralinę sritį. Jų patologinę kilmę liudija gretutiniai simptomai. Tai yra dispepsiniai sutrikimai, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, dažni galvos skausmai, galvos svaigimas. Tokiais atvejais moterims gali būti diagnozuota algomenorėja ar menstruacijų disfunkcija.

Krūtinės dydis

Moterų, turinčių dideles krūtis, stuburas patiria padidėjusį stresą. Esant neteisingam jų paskirstymui, destruktyvaus-degeneracinio proceso vystymosi tikimybė yra didelė. Moterys, turinčios dideles krūtis, taip pat dažnai smunka, o tai dar labiau pablogina stuburo būklę.

Avalynė

Nugaros skausmai dienos pabaigoje būdingi moterims, kurios dėvi griežtus aukštakulnius batus. Didelių ir mažų indų suspaudimas, kraujotakos sutrikimai kojose ir dubens srityje. Rezultatas yra juosmens tarpslankstelinių diskų trofizmo pažeidimas, jų sunaikinimas. Padėtį pablogina padidėjusios stuburo apkrovos, taip pat netinkamas jų pasiskirstymas.

Kulminacija

Natūralios menopauzės metu organizmas sumažina estrogeno gamybą, kuri reguliuoja raumenų ir kaulų sistemos atsigavimo procesus. Kauliniai audiniai praranda galimybę visiškai absorbuoti mikroelementus, reikalingus jų regeneracijai. Jie tampa trapūs, dėl to atsiranda spontaniniai lūžiai. Menopauzės apatinės nugaros dalies skausmas gali būti pirmasis kaulų rezorbcijos simptomas, osteoporozės vystymasis.

Perteklinis svoris

Antsvoris yra vienas iš veiksnių, išprovokuojančių lumbosakralinę osteochondrozę. Perteklinis svoris tampa padidėjusių tarpslankstelinių diskų apkrovų, jų mikrotraumų ir tolesnio sunaikinimo priežastimi. Antsvorio turintys žmonės dažnai valgo blogai. Dietos metu vyrauja kaloringi maisto produktai, trūksta šviežių vaisių ir daržovių, turinčių daug mikroelementų ir vitaminų. Padidėjusių apkrovų ir maistinių medžiagų trūkumo derinys lemia juosmens osteochondrozės vystymąsi.

Onkologinės ligos

Ląstelių genetinio aparato pokyčiai sutrikdo jų augimo ir dalijimosi reguliavimą. Tai lemia patologinį audinių dauginimąsi, gerybinių ar piktybinių navikų susidarymą. Apatinės nugaros dalies skausmas gali atsirasti ne tik dėl suspaudimo pagal jautrių nervų galūnių, stuburo, minkštųjų audinių ir kraujagyslių neoplazmą. Navikas „pasisavina“ daug kalcio, todėl kaulų struktūrose atsiranda šio mikroelemento trūkumas, kuris išprovokuoja jų plonėjimą..

Hipotermija

Dėl žemos temperatūros dažnai pažeidžiami skeleto raumenys, esantys lumbosakraliniame regione. Vystosi miozitas - patologija, kuri kliniškai pasireiškia vietiniu paveikto raumens skausmu. Jo sunkumas žymiai padidėja atliekant judesius ir palpavus. Reaguojant į uždegimą, padidėja raumenų tonusas, išprovokuodamas juosmens stuburo sustingimą.

Skausmo klasifikacija

Pirminė diagnozė pacientui gali būti nustatyta remiantis išsamiu simptomų, atsirandančių aprašymu. Kiekvienai patologijai būdingas specifinis skausmo sindromas, įskaitant jo intensyvumą, dažnį, sąlygas, buvusias prieš.

Stiprus skausmas

Toks skausmas kliniškai pasireiškia juosmens osteochondroze, kurio sunkumas yra 2-3. Šiame etape tarpslanksteliniai diskai buvo žymiai sunaikinti, prarado savo amortizacijos savybes. Jie neminkština apkrovos judėjimo metu, todėl dėl stuburo slankstelių struktūrų nestabilumo minkštieji audiniai suspaudžiami. Stiprus skausmas atsiranda net ramybės metu. Jie sustiprėja sukant ir lenkiant, garsiai juokas, kosulys, čiaudulys, lydimas „šliaužiančio žąsies sąnario“, raumenų silpnumo jausmo..

Aštrus skausmas

Ūmus skausmas atsiranda pažeidus osteofitą ar stuburo šaknų perkeltą diską. Taigi pasireiškia lumbago priepuolis, būdingas reumatinėms patologijoms, lumbosakrinei osteochondrozei, radikulopatijai. Skausmas yra toks aštrus, praduriantis, deginantis, kad žmogus negali žengti nė žingsnio, kad atsigultų į lovą. Jis dažnai nesugeba ištiesti, bijodamas išprovokuoti skausmingus pojūčius..

Net „apleistas“ sąnarių problemas galima išgydyti namuose! Tik nepamirškite jį patepti kartą per dieną..

Skauda skausmą

Nuobodu, skaudantis, spaudžiantis apatinės nugaros dalies skausmas yra vidaus organų, įskaitant Urogenitalinę ir reprodukcinę sistemas, patologijų simptomas. Tokie nemalonūs pojūčiai gali rodyti besivystančią osteochondrozę, spondiloartrozę, spondilitą. Jie nėra lokalizuoti, bet tęsiasi iki klubų, sėdmenų ir net kulkšnių. Dažniausiai skaudantys skausmai rodo destruktyvų procesą stubure, uždegiminį procesą vidaus organuose.

Lėtinis skausmas

Pastovus skausmas juosmens srityje rodo lėtinę patologiją. Jie yra ūmūs, stiprūs recidyvų metu, spinduliuodami į gretimas kūno dalis. Remisijos stadijoje po hipotermijos, fizinio krūvio, kitų patologų paūmėjimo, ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų atsiranda nedidelis diskomfortas. Skausmą apsunkina lenkimas, kūno pasukimas, laipiojimas laiptais, ilgas vaikščiojimas.

Diagnostikos metodai

Diagnozė nustatoma remiantis paciento skundais, jo išoriniu tyrimu, ligos istorija, instrumentinių ir biocheminių tyrimų rezultatais. Radiografija yra pati informatyviausia nustatant raumenų ir kaulų sistemos patologijas. Gautuose vaizduose gerai matomi deformuoti slankstelių kūnai ir sumažėjęs atstumas tarp jų, susiformavę kaulų augliai (osteofitai)..

Jei yra įtarimas dėl išvaržos išsikišimo, išsikišimo, atliekami vidaus organų ligos, MRT, KT ir ultragarsas. Šie tyrimai gali nustatyti patologijos lokalizaciją, įvertinti uždegiminio proceso laipsnį.

Būtinai atlikite bendruosius klinikinius kraujo ir šlapimo tyrimus. Jei įtariama sisteminė liga (podagra, reumatoidinis artritas), nurodomi biocheminiai, serologiniai tyrimai..

Kuris specialistas gali padėti

Dažnai skausmas apatinėje nugaros dalyje yra prieš traumą - slankstelių subluksacija, stiprūs sumušimai, nugaros smegenų pažeidimai. Tokiais atvejais patartina nedelsiant kreiptis į traumatologą.

Paskyrimas į terapeutą nebus klaida. Šis bendrosios praktikos gydytojas turi tinkamų įgūdžių diagnozuoti stuburo ir vidaus organų ligas. Ištyręs šiuos tyrimus, jis nukreipia pacientą pas gydytoją specialistą - reumatologą, neurologą, ortopedą tolimesnei terapijai.

Pirmoji pagalba

Kai atsiranda stiprus ūmus skausmas, turite atsigulti ant kieto paviršiaus, užimdami kūno padėtį, kurioje susilpnėja nepatogūs pojūčiai. Kelius galite šiek tiek sulenkti, padėję pagalvę arba sulankstytą antklodę po jais. Greitai pašalindami skausmą, galėsite naudoti bet kurį nesteroidinį vaistą nuo uždegimo, pvz., Ketorolį, Nise, Ibuprofeną, Diklofenaką..

Gydymo metodai

Norėdami sustabdyti skausmą juosmens srityje, leisite vartoti analgezinį poveikį turinčius vaistus. Bet greitai jis vėl pasirodys, jei nebus atliktas kompetentingas pagrindinės patologijos gydymas. Daugelis vidaus organų ligų, įskaitant vėžį, gerai reaguoja į gydymą. Bet visiškai atkurti sunaikintus tarpslankstelinius diskus ir deformuotus slankstelius osteochondrozėje neįmanoma. Gydymu siekiama stabilios remisijos, kurios stadijoje nėra apatinės nugaros dalies skausmo.

Narkotikų gydymas

Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (NVNU) tabletėse ir kapsulėse visada tampa pirmo pasirinkimo vaistais - ketoroliu, nise, ibuprofenu, celekoksibo, ketoprofenu.

Onkologijoje naudojami narkotiniai analgetikai, pavyzdžiui, „Tramadol“. Jei skausmą sukelia griaučių raumenų spazmai, tada pacientams skiriami raumenis atpalaiduojantys vaistai. Tai „Midokalm“, „Sirdalud“, „Baklosan“. Padidėjęs lygiųjų raumenų tonusas pašalinamas naudojant „No-shpa“, „Drotaverina“. Analgetikai „Spazmalgon“, „Baralgin“, „Maxigan“ taip pat naudojami gydant vidaus organų patologijas..

Tepalai ir geliai

Išoriniam naudojimui naudojamos priemonės pašalina nepatogius pojūčius apatinėje nugaros dalyje silpną ir vidutinio sunkumo. Tepalai taip pat įtraukiami į terapinį režimą, siekiant sumažinti sisteminių vaistų (injekcijų, tablečių) dozes, sumažinti farmakologinį krūvį organizmui..

Išoriniai vaistai nuo apatinės nugaros dalies skausmoVaistų pavadinimaiTerapinis poveikis
NVNU„Fastum“, „Voltaren“, „Arthrosilen“, „Nise“, „Ketorol“Priešuždegiminis, analgetikas, dekongestantas
Šildantys tepalai, geliai„Capsicam“, „Finalgon“, „Viprosal“, „Nayatoks“, „Efkamon“Analgetikas, vietoje dirginantis, atitraukiantis
Chondroprotektoriai nuo osteochondrozės„Teraflex“, chondroksidas, chondroitinas-AkosStimuliuojantis disko atsinaujinimas, analgetikas, priešuždegiminis

Injekcijos

Renkantis nuskausminamuosius vaistus, gydytojas atsižvelgia į patologijos tipą, jos eigos stadiją, diskomforto intensyvumą. Ūminiam skausmui pašalinti dažnai naudojamos vaistų blokados su gliukokortikosteroidais (Triamcinolonas, Diprospan, Metilprednizolonas) ir anestetikais (Lidocaine, Trimecaine). Hormoniniai vaistai yra gana toksiški vidaus organams, todėl jie vartojami ne dažniau kaip kartą per 1–3 mėnesius.

Intramuskulinės NVNU (Ortofen, Movalis, Xefokam, Meloksikamo, Diklofenako) injekcijos padeda sustabdyti stiprų skausmą. Jei patologijos eigą apsunkina raumenų spazmai, tada naudojamas „Midokalm“, į kurį įeina anestetikas Lidokainas..

Mankšta ir mankšta

Diagnozuodami jau atsiradusias patologijas arba siekdami jų išvengti, gydytojai pacientams rekomenduoja kasdienius fizinės terapijos pratimus.

Reguliarūs mokymai prisideda prie:

  • kraujo apytakos pagerinimas apatinėje nugaros dalyje;
  • raumenų nugaros rėmo stiprinimas;
  • sumažinti skausmo sunkumą.

Pratimų kompleksą sudaro gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į patologijos tipą, išsivysčiusių komplikacijų skaičių, paciento fizinį pasirengimą.

Masažas

Norint pagerinti audinių aprūpinimą maistingosiomis medžiagomis, normalizuoti griaučių ir lygiųjų raumenų tonusą, sustiprinti raumenis, pacientams rekomenduojamas masažas:

Gydomosios procedūros atliekamos ne tik terapiniais tikslais, bet ir siekiant išvengti lėtinių ligų paūmėjimų.

Apšilimas ir krioterapija

Šiluminis apatinės nugaros dalies veikimas padeda atsikratyti skausmo, tačiau tik sustabdžius ūminį uždegiminį procesą. Naudotos kaitinimo pagalvėlės, tepalai, turintys vietinį dirginantį poveikį, vonios.

Krioterapija yra gydymas peršalimu, suaktyvinantis adaptacijos sistemas. Tai fizioterapinė procedūra, kurios veikimas pagrįstas kūno reakcija į išorinio odos sluoksnio hipotermiją..

Ligų prevencija

Apatinės nugaros dalies skausmo prevencija gali būti išimtis iš įpročių juos sukeliančių veiksnių. Reikėtų atsisakyti batų su aukštakulniais, apriboti per daug kaloringą maistą. Puiki bet kokių patologijų prevencija yra kasdienis mankšta, plaukimas, joga.

Panašūs straipsniai

Kaip pamiršti sąnarių skausmus?

  • Sąnarių skausmas riboja jūsų judėjimą ir visavertį gyvenimą...
  • Jus jaudina diskomfortas, gniuždantis ir sistemingas skausmas...
  • Galbūt išbandėte krūvą vaistų, kremų ir tepalų...
  • Bet sprendžiant iš to, kad jūs skaitote šias eilutes, jie jums labai nepadėjo...

Tačiau ortopedas Valentinas Dikul tvirtina, kad tikrai efektyvi priemonė nuo sąnarių skausmo egzistuoja! Skaityti daugiau >>>

Ūmus apatinės nugaros dalies skausmas - kas jį sukelia ir kaip greitai atsikratyti

Ūmus apatinės nugaros dalies skausmas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Tačiau nepaisant skausmo sindromo netoleravimo, daugelis žmonių neskuba kreiptis į gydytoją. Tai yra didelė klaida, galinti sukelti nenuspėjamų padarinių. Pašalindamas stiprius skausmo pojūčius skausmą malšinančiais vaistais, žmogus pamažu pripranta prie diskomforto ir nustoja pastebėti, kad pastebimai pablogėjo gyvenimo kokybė. Tuo pačiu metu patologinis procesas toliau vystosi.

Ūmaus apatinės nugaros skausmo priežastys

Dažna apatinės nugaros dalies skausmo priežastis yra ūmus raumenų ar raiščių įtempimas. Tai gali sukelti padidėjęs fizinis krūvis nepasirengusiam kūnui. Dažnai aštrus skausmas yra susijęs su ilgų nugaros raumenų spazmo atsiradimu; tai išprovokuoja ribotą judėjimą. Neįmanoma išstumti skausmo kirkšnyje ar kojose.

Aštrus skausmo sindromas visada pasireiškia slankstelių suspaudimo lūžiu. Tai yra kritimo sužeidimo rezultatas. Bet tas pats simptomas pastebimas ir išsivysčius rimtoms kaulus palaikančio aparato patologijoms. Ūmus skausmas provokuoja tarpslankstelinio disko poslinkį.

Kita dažna priežastis yra juosmens osteochondrozė. Paūmėjus patologijai, skausmo sindromas sustiprėja atliekant bet kokius judesius, taip pat kosint ir čiaudint. Sunkiais atvejais pažeidžiamas tam tikrų sričių jautrumas. Su osteochondroze dažnai atsiranda stuburo išlinkimas juosmens srityje..

Aštrus apatinės nugaros dalies skausmas su osteochondroze visada nustebina žmogų. Ji verčia jį pažodžiui užšalti tam tikroje padėtyje. Bandymai ištiesinti išlieka veltui, nes smarkiai padidėja ūmus apatinės nugaros dalies skausmas.

Greitas skausmas gali būti susijęs su briaunų sindromu. Tokiu atveju nervinė šaknis yra išstumiama iš stuburo kanalo. Tuo pačiu metu skausmo pojūčiai žymiai apriboja darbingumą..

Šie veiksniai gali išprovokuoti aštrų apatinės nugaros dalies skausmą:

  • hipotermija;
  • sunkių krovinių kėlimas;
  • ilgas buvimas nepatogioje padėtyje (prie vairo ar prie stalo);
  • antsvoris;
  • įtempiai ir kt.

Skausmo pobūdis

Ūmus apatinės nugaros dalies skausmas gali būti klasifikuojamas pagal vietą:

  • Vietinis skausmo sindromas pasireiškia konkrečioje vietoje. Kartais tokie aiškiai apibrėžti skausmai gali spinduliuoti į kitas kūno dalis..
  • Generalizuotas skausmas veikia ne tik juosmens sritį, bet ir visą nugarą.

Ūmus apatinės nugaros dalies skausmas gali būti periodiškas arba nuolatinis. Pirmuoju atveju skausmo sindromas išnyksta iškart, pašalinus skausmo priežastį. Kartais periodiškas ūmus diskomfortas yra susijęs su nuolatiniu sunkiu fiziniu krūviu ar fiziologinėmis savybėmis. Tačiau daug dažniau periodiškas apatinės nugaros dalies skausmas sukelia vidaus organų ligas ūminėje stadijoje.

Uždegiminiai kremzlinių struktūrų procesai arba kai kurių skeleto sistemos dalių distrofija provokuoja nuolatinį ūmų apatinės nugaros dalies skausmą. Be to, kraujotakos sutrikimas gali sukelti nuolatinio pobūdžio skausmo sindromą. Nuolatinis skausmas dėl pažeistų nervų šaknų, einančių iš stuburo.

Ligos, kurios gali sukelti stiprų skausmą

Inkstų ligos gali sukelti stiprų skausmą juosmens srityje. Be to, skausmą gali išprovokuoti kepenų ir kasos, taip pat įvairių virškinimo sistemos organų patologijos..

Paprastai, sergant vidaus organų ligomis, stebimi papildomi simptomai:

  • temperatūros padidėjimas;
  • bendras silpnumas;
  • apetito praradimas;
  • šokinėja kraujospūdis.

Su vidaus organų ligomis skausmas gali būti lokalizuotas skirtingose ​​vietose, pavyzdžiui:

  • skausmas abiejose apatinės nugaros pusėse atsiranda su dvišaliu inkstų uždegimu: pielonefritu ar glomerulonefritu;
  • vienos pusės skausmas rodo inkstų dieglius ar vienašališką uždegiminį procesą inkstuose;
  • juostos skausmas atsiranda su pankreatitu.

Ūminį moterų juosmens skausmą gali sukelti:

  • Ginekologinės ligos. Tai gali būti priedų uždegimas, navikų, fibroidų, adnexito vystymasis ir tt Paprastai skausmas yra vienpusis..
  • Menstruacijos. Gana dažnai skausmas yra susijęs su individualiomis moters kūno savybėmis.
  • Menopauzė. Tokiu atveju priežastis yra hormoniniai pokyčiai, paveikiantys visus organus ir sistemas.
  • Nėštumas Paprastai skausmą išprovokuoja padidėjusios apkrovos moters stuburui dėl padidėjusio vaisiaus dydžio antrame ir trečiame trimestre. Artėjant darbo laikui skausmas gali būti gimdymo pradžios simptomas.

Vyrams šias patologijas provokuoja veiksniai:

  • Prostatitas.
  • Epididimitas (epididimito uždegimas).
  • Navikai, esantys lumbosakraliniame regione, pasireiškia ūminiu skausmu paskutinėmis vystymosi stadijomis.
  • Kartais ūmus skausmas yra apendicito simptomas.

Ką daryti, jei skauda apatinę nugaros dalį

Žinoma, prieš atliekant bet kokias terapines priemones, norint nustatyti tikslią diagnozę, būtina atlikti tyrimą. Tai galite padaryti susisiekę su neurologu. Atlikęs apžiūrą, atlikęs analizę ir atlikęs instrumentinius tyrimus, gydytojas gali skirti siuntimą kitos specialybės gydytojui.

Pirmoji pagalba

Sunkiais atvejais, kai yra netoleruotinas skausmas, asmeniui turėtų būti suteikta pirmoji pagalba. Visų pirma, norint apriboti fizinį aktyvumą. Turite pasirinkti patogiausią pozą ir išlikti joje kuo ilgiau. Be to, pacientas po juosmens skausmo priepuolio privalo bent porą dienų kontroliuoti savo judesius.

Norint sumažinti skausmo sindromo intensyvumą, leidžiama vartoti skausmą malšinančių vaistų. Svarbu neįtraukti vaistų, jei jie turi alerginių reakcijų. Be to, net ir stipriausio skausmo atveju negalima leisti perdozavimo. Visos tabletės turi būti geriamos griežtai laikantis vartojimo instrukcijų..

Jei netoleruotino skausmo sindromą išprovokuoja mėlynė, tuomet pažeistą kūno vietą reikia patepti ledu. Pakeiskite jį šaldytos mėsos gabalėliu. Laikyti šaltą kompresą ant kūno leidžiama ne ilgiau kaip ketvirtį valandos.

Skausmą malšinantys vaistai

Skausmo intensyvumą galite sumažinti nuskausminamųjų vaistų pagalba. Paprastai šios grupės narkotikus visada galima rasti namų medicinos kabinete. Tam tikru mastu skausmą galima sumažinti vartojant Analgin, Baralgin, Pentalgin. NVNU (Ketanov ar Ketorol) yra veiksmingesni skausmui malšinti. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo naudojami ne tik viduje, bet ir lokaliai (tepalas Ketonal). Svarbu atsiminti: ilgiau nei 7 dienas draudžiama vartoti analgetikus ir NVNU.

Narkotinius analgetikus galima įsigyti tik pagal receptą. Jie parodomi tik sunkiais atvejais, kai kitos priemonės yra nenaudingos. Stiprių vaistų perdozavimas gali būti mirtinas..

Esant stipriam skausmui ir esant uždegimui, skiriami kortikosteroidai. Tokie vaistai yra nurodomi, jei skausmas nesibaigia kitais būdais. Sintetiniai kortikosteroidai turi mažiau šalutinių poveikių, palyginti su natūraliais kolegomis. Tačiau nepaisant to, ilgalaikis jų vartojimas gali sutrikdyti įvairių organų darbą.

Raumenų relaksantai skiriami siekiant sumažinti lygiųjų raumenų tonusą. Jie parodomi tais atvejais, kai tam tikros stuburo ligos išprovokuoja refleksinių raumenų spazmą, kuris sustiprina skausmo sindromą. Paprastai šio tipo vaistai vartojami vieną kartą.

Dėl stipraus skausmo dažnai naudojami antidepresantai. Tai visiškai pateisinama, nes žmonės, kenčiantys nuo skausmo, yra prislėgti ir prislėgti, o tai neleidžia jiems gyventi įprasto gyvenimo būdo. Tokių vaistų dėka galima sumažinti dirglumą ir psichinę įtampą. Paprastai skiriami subalansuoti vaistai, kurie nesukelia mieguistumo..

Nervų sistemos būklei stabilizuoti naudojami vitaminai B. Jie gali būti įtraukti į vitaminų ir mineralų kompleksus, tačiau sunkiais atvejais skiriamos atskiros injekcijos..

Tradicinė medicina

Veiksmingiausias alternatyvus būdas sumažinti diskomfortą apatinėje nugaros dalyje yra trinimas. Dažnai naudojama šiai eukalipto tinktūrai, kurią galima įsigyti vaistinėje..

Labai veiksmingi apatinės nugaros dalies skausmui malšinti yra tepalai ir nuovirai, kurių pagrindinės sudėtinės dalys yra kojos. Šis augalas auga visur upių krantuose centrinėje Rusijoje. Jis turi priešuždegiminių savybių ir gali sumažinti skausmo sindromo intensyvumą. Lėšas, paruoštas pagal „comfrey“ receptus, ilgą laiką galima laikyti šaldytuve ir naudoti ekstremalių situacijų atvejais. Vaistinėse galite nusipirkti paruoštų tepalų su comfrey.

Šlifavimui galite naudoti kitas liaudies priemones:

  • Medus sumaišytas su ridikėlių sultimis ir degtine santykiu 2: 3: 1.
  • Adomo šaknies (Dioscorea vulgaris) alkoholio užpilas. Tam 200 g tarkuotos šaknies sumaišoma su puse litro degtinės ir 5 dienas reikalaujama tamsioje taroje vėsioje vietoje..

Skausmą galite sumažinti naudodami kompresus:

  • Krienų ir ridikėlių mišinys. Norėdami sumažinti deginimo pojūtį, į jį pridedama grietinės. Mišinys storu sluoksniu tepamas ant skausmo srities, o po to uždengiamas servetėle. Laikykite kompresą kuo ilgiau.
  • Garstyčių milteliai. Jis veisiamas iki grietinės konsistencijos. Mišinys taikomas paveiktoms vietoms, po kurio apatinė nugaros dalis yra apvyniota. Norėdami pašalinti nudegimus, garstyčių kompresui leidžiama ne ilgiau kaip 5 minutes.
  • Tešla. Minkykite tešlą ant kefyro, po to ji klojama ant nugaros ant marlės sluoksnio. Šis kompresas palaikomas per naktį.

Diagnozė ir gydymas

Apatinės nugaros dalies skausmo diagnozė apima integruotą požiūrį. Pirmiausia gydytojas tiria ir renka anamnezę. Padaręs tam tikras išvadas, gydytojas paskiria instrumentinius tyrimus diagnozei patikslinti.

Tam naudojami šie metodai:

  • Rentgenografija Tai leidžia nustatyti stuburo deformacijas, nustatyti lūžių, navikų, osteoporozės, kuriai būdingas kaulinio audinio retėjimas dėl kalcio išplovimo dėl įvairių priežasčių, buvimą.
  • Magnetinio rezonanso tomografija. Jos dėka galite gauti aiškų, trijų matmenų viso stuburo vaizdą. Tai leidžia bet kur pamatyti navikus ir deformacijas, įvertinti nugaros smegenų būklę. Tyrimo metu nustatyti išvaržos diskai ir stenozė, kuriai būdingas stuburo kanalo susiaurėjimas.
  • KT skenavimas. Kompiuterinės technologijos derinimas su tradiciniais radiologiniais metodais leidžia pamatyti kaulų ir minkštųjų audinių patologijas. Metodo efektyvumas padidėja naudojant kontrastinę medžiagą.

Gydymo kursas nustatomas atsižvelgiant į diagnozę. Jei skausmą sukelia vidaus organų ligos, tada gydoma pagrindinė liga. Be to, naudojami skausmą malšinantys vaistai.

Veiksmingas stuburo skausmo gydymo būdas yra masažas. Procedūros metu naudojami įvairūs būdai: minkymas, glostymas, spaudimas. Bendras poveikis pagerina audinių metabolizmą ir mažina uždegimą..

Akupunktūra pripažinta naudinga gydant apatinės nugaros dalies skausmus. Dėl poveikio tam tikriems taškams skausmą galima greitai pašalinti. Tokios procedūros yra skirtos osteochondrozei. Jie leidžia atpalaiduoti raumenis ir palengvinti patinimą, taip pat pagerina atskirų slankstelių judėjimą. Dėl akupunktūros per trumpą laiką galite stabilizuoti būklę, jei skausmas atsiranda po padidėjusio streso, kurį sukelia patempimai ar sužeidimai. Akupunktūra yra papildomas gydymas nustatant tarpslankstelinę išvaržą.

Be to, skiriama speciali gimnastika. Atliekant terapinį pratimų kompleksą, būtina kontroliuoti visus judesius. Apkrova turėtų didėti palaipsniui. Esant stipriam diskomfortui, pratimai atliekami gulint, o tai sumažina tarpslankstelinių diskų apkrovą..

Taip pat parodomas fizioterapinis gydymas: elektroforezė, magnetoterapija, ultragarsas, amplipulsas. Per trumpą laiką teisingai parinktos procedūros gali sumažinti skausmo sindromo intensyvumą ir pagerinti medžiagų apykaitos procesus. Tai palengvins uždegimą ir patinimą paveiktoje srityje..

Sunkiais atvejais gali būti paskirtas chirurginis gydymas..

Prevenciniai metodai

Užkirsti kelią diskomforto atsiradimui nugaroje yra teisingas gyvenimo būdas, kuris apima saikingą fizinį aktyvumą, subalansuotą mitybą ir priklausomybių atmetimą..

Labai svarbu teisingai įrengti prieplauką. Pirmenybė turėtų būti teikiama aukštos kokybės ir patogiems ortopediniams čiužiniams su kokosų įdaru. Be to, jūs turite priprasti prie to, kad miego metu laikytumėtės patogios pozos. Gydytojai rekomenduoja miegoti vienoje pusėje su šiek tiek sulenktais keliais..

Būtina atsisakyti sėslaus gyvenimo būdo. Jei ilgą laiką turite sėdėti darbe, turėtumėte reguliariai atlikti specialius pratimus. Sėdėdami prie stalo svarbu stebėti savo laikyseną. Nugara turi būti plokščia, o keliai - virš sėdynės lygio. Norėdami tai padaryti, rekomenduojama naudoti specialius stendus.

Jei reikia perkelti bet kokią naštą, tai turėtų būti padaryta teisingai. Reikia krauti kelius, o ne apatinę nugaros dalį. Tam pirmiausia krovinys pakeliamas ant sulenktų kelių, o tik tada nugara ištiesinama.

Išprovokuojantis veiksnys turi antsvorį. Štai kodėl būtina tinkamai sudaryti dietą. Meniu turėtų būti sveiki patiekalai, pagaminti iš aukštos kokybės produktų. Be to, dieta turėtų būti subalansuota. Jame turėtų būti pakankamas visų sveikatai reikalingų vitaminų ir mineralų kiekis. Tai padės išlaikyti gerą skeleto ir raumenų sistemos būklę bei sustiprinti imunitetą..

Apatinės nugaros dalies skausmas (lumbago) - kodėl skauda apatinę nugaros dalį?

Apatinės nugaros dalies skausmas - dažnas skausmo sindromas
Lumbago (iš lat. "Lumbus" - "apatinė nugaros dalis") - stiprus, staigus, paroksizminis apatinės nugaros dalies skausmas
Apatinės nugaros dalies skausmas: priežastys ir gydymas. Vienas iš labiausiai paplitusių skausmo sindromų yra susijęs su apatine nugaros dalimi. Daugeliu atvejų apatinės nugaros dalies skausmą galima palengvinti be gydytojo pagalbos..
Nugaros skausmo gydymas. Garsiausi juosmens sindromai yra lumbago ir išialgija (juosmens ischialgija). Kai kuriems žmonėms nugaros skausmas tampa toks pažįstamas, kad jie nustoja to pastebėti. Apskritai, juosmens skausmas gali būti retas.

Apatinės nugaros dalies skausmas

Apatinės nugaros dalies skausmas yra labiausiai paplitęs skausmo sindromas. daugiau nei 35% išsivysčiusių šalių gyventojų kenčia nuo pasikartojančių nugaros skausmų, o iki 80% visų nugaros skausmų atsiranda apatinėje nugaros dalyje (juosmens srityje). Visų amžiaus grupių pacientai gali kenkti nuo apatinės nugaros dalies skausmo, tačiau didžiausias dažnis yra nuo 30 iki 60 metų..

Apatinės nugaros dalies skausmas yra nespecifinis simptomas, kurį gali sukelti daugybė priežasčių. Patogumui išskiriame pirminius ir antrinius apatinės nugaros dalies skausmo sindromus.

Kokios ligos sukelia nugaros skausmą:

Didžioji apatinės nugaros dalies skausmo priežastis yra raumenų ir kaulų morfofunkciniai pokyčiai (pirminis apatinės nugaros dalies skausmo sindromas). Visų pirma, tai degeneraciniai-distrofiniai stuburo pažeidimai:

1) osteochondrozė (tarpslankstelinio disko ir gretimų slankstelių kūnų distrofinis pažeidimas, formuojant spondilozę);

2) spondilartrozė [tarpslankstelinių (briauninių) sąnarių, kurie yra paprasti sinoviniai sąnariai, artrozė]].

Galimos antrinio nugaros skausmo sindromo priežastys:

- Pirminiai ir metastazavę slankstelių, nugaros smegenų, retroperitoninės erdvės navikai.

- Infekciniai slankstelių ir tarpslankstelinių diskų pažeidimai (tuberkuliozė, bruceliozė, epidurinis abscesas).

- Neinfekcinės uždegiminės ligos (ankilozinis spondilitas, Reiterio sindromas, reumatoidinis artritas).

- Metaboliniai kaulų pažeidimai (osteoporozė, osteomaliacija).

- Augimo liga (skoliozė).

- Ūminiai stuburo kraujotakos sutrikimai (insultas).

- Virškinimo trakto ligos (netipiška ūminio apendicito eiga, žarnyno nepraeinamumas).

- Atspindėtas dubens organų skausmas (įskaitant inkstų dieglius, infekcines ginekologines ligas, tokias kaip chlamidija, gonorėja, trichomonozė, ureaplazmozė, adnexitas)..

Apatinės nugaros dalies skausmas taip pat gali būti ūmus ir lėtinis, o priežastys - stuburo ar nervų šaknelių pažeidimai. Galimas skausmo perkėlimas iš gilesnių struktūrų (inkstų, kasos, storosios žarnos, dubens organų ar retroperitoninių navikų).

Ūmus apatinės nugaros dalies skausmas

Ūmus patempimas. Skausmas yra lokalizuotas ilgųjų nugaros raumenų srityje jų spazmo metu, o tai sukelia judesių apribojimus. Nėra skausmo poslinkio kirkšnyje ar apatinėse galūnėse.

Slankstelių lūžiai. Paprastai tai yra sužeidimo pasekmė, kai lenkiama ar krentama koja, tačiau tas pats rezultatas gali būti be sužalojimo ar su minimalia trauma, jei pacientas turi pažeistą kaulų sistemą, yra osteoporozė, Kušingo sindromas, hiperparatiroidizmas, mielomos liga, piktybinių navikų metastazės kauluose, liga. Paget.

Tarpslankstelinio disko poslinkis juosmens srityje. Dažniausiai paveikta sritis yra LV-SII, tada LIV-LV, rečiau LIII-LIV arba aukštesnė. Simptomai yra skausmas juosmens srityje, priverstinė kūno padėtis ir ribotas judumas. Dalyvavimą nervų šaknelių patologiniame procese rodo: radikulinis skausmas, dažniausiai vienpusis; jautrumo sutrikimai (parestezija, hiperestezija ar hippagesija); Achilo (S arba S2 šaknies) arba kelio reflekso (L3-L4) sumažėjimas ar nebuvimas. Tarpslankstelinio disko išsikišimas dažniausiai paveikia šaknį, esančią žemiau disko lygio, kitaip tariant, LIV-LV diskas veikia šaknį L5. Šlapimo pūslės ar tiesiosios žarnos funkcijų pažeidimas rodo cauda equina pažeidimą, bet taip pat gali atsirasti, kai išsikiša didelė disko dalis..

Faceto sindromas. Šaknies suspaudimas jos išėjimo iš stuburo kanalo vietoje sukelia radikulinį skausmą, kurį sukelia disko pažeidimas. Vienašalis briaunos sindromas, dažniausiai susijęs su L5 šaknimi, pasireiškia tarpslankstelinio sąnario viršutinio ir apatinio briaunų padidėjimu, dėl kurio tarpslankstelinis kanalas susiaurėja arba atsidaro..

Epidurinis abscesas. Dažniausiai randamas krūtinės ląstos stubure, gali būti lydimas ūmaus nugaros skausmo, kai zonduojama ar baksnojama paveikta sritis. Tai reikalauja greitos diagnozės ir gydymo pradžios iki operacijos, jei yra nugaros smegenų suspaudimo požymių.

Patologinius klubo sąnario procesus gali lydėti skausmas, kuris tęsiasi iki gleivinės ir apatinių galūnių iki kelio sąnario..

Lėtinis apatinės nugaros dalies skausmas

Deformuojanti spondilozė. Deformuojanti spondilozė - tai degeneraciniai juosmens slankstelių pokyčiai, kai formuojasi kaulų užaugimai, susiaurėja stuburo kanalas ir daromas spaudimas šaknims. Jei vaikščiojant pasireiškia lumbosakralinis skausmas su neurologiniais simptomais (jutimo praradimas, pablogėjęs jutimas ar silpnumas abiejose apatinėse galūnes), įtariama, kad su stuburu susijęs protarpinio claudikacijos sindromas, atsirandantis dėl stuburo kanalo susiaurėjimo. Diagnozė patvirtinama apžiūrint..

Ankilozinė spondiloartrozė. Tai turėtų būti įtarta jauniems žmonėms, kuriems skauda apatinę nugaros dalį, pasislenka į klubus. Pirma, yra mobilumo ir rytinio sustingimo apribojimas, krūtinės kvėpavimo judesių sumažėjimas, progresuojantis krūtinės ląstos stuburo išlinkimas ir lenkimas. Rentgeno požymiai: kryžkaulio sąnarių sunaikinimas ir pertvarkymas, vadinamojo „bambuko“ stuburo formavimas. Panašūs simptomai su ribotu judesiu apatinėje stuburo dalyje gali atsirasti sergant psoriaziniu artritu, Reiterio sindromu ir lėtiniu kolitu..

Navikai ir jų metastazės, medžiagų apykaitos ligos. Naudojant rentgenografiją ir mieografiją, būtina atskirti šias patologines būkles: metastazavusią karcinomą (pieno liauką, plaučius, prostatos liauką, skydliaukę, inkstus, virškinimo traktą), mielomą, limfomą..

Osteomielitas. Tai sukelia pyogeninės bakterijos (dažniausiai stafilokokai) arba mikobakterijų tuberkuliozė; šių infekcijų galimybė turi būti patvirtinta arba pašalinta nustatant ESR, kaulų rentgenografiją, odos tyrimą su tuberkulinu.

Intraduraliniai navikai - neurofibroma, meningioma ir lipoma - gali sukelti chronišką skausmą prieš pasireiškiant kitiems neurologiniams simptomams.

Judantys apatinės nugaros dalies skausmai su vidaus organų ligomis

Kai pažeidžiami dubens organai, skausmas persikelia į sakralinę sritį, apatinės pilvo ertmės organai - į juosmens segmentus L3-L5, viršutinė pilvo ertmė - į apatinę krūtinės ir viršutinę juosmens segmentus T10-L2. Būdinga tai, kad nėra vietinių simptomų ir standumo nugaroje, viso nugaros judesio nepalengvina skausmas..

1. Skrandžio opa ir skrandžio, dvylikapirštės žarnos ir kasos navikai, ypač pasklidę retroperitoniniu būdu, gali sukelti nugaros skausmą T10-L2 segmentuose..

2. opinis kolitas, divertikulitas, storosios žarnos navikai sukelia skausmą apatinėje nugaros dalyje.

3. Lėtinės dubens organų ligos, endometriozė, kiaušidžių ar gimdos karcinoma lydi skausmas juosmens srityje. Vyrams negalima atmesti lėtinio prostatito ir prostatos karcinomos.

4. Inkstų liga sukelia šonkaulio ir slankstelio kampo skausmą.

5. Išsiplėtusi aortos aneurizma sukelia krūtinės ir juosmens skausmus.

Išialgija ir išialgija (iš graikų kalbos „ischion“ - „sėdynė“, „klubas“) yra pasenę terminai, kuriais XIX amžiaus gydytojai moksliniu būdu nurodė apatinės nugaros, sėdmens, šlaunies, blauzdos ir pėdos skausmus..

Lumbago (iš lotyniško „lumbus“ - „apatinė nugaros dalis“) - stiprus, staigus, paroksizminis apatinės nugaros dalies skausmas, atsirandantis po fizinių pastangų ar staigaus judesio. Sergantis asmuo užšąla priverstinėje padėtyje, kurioje jis buvo susisukęs dėl lumbosakralinio radikulito (vadinamasis „užrakinto nugaros“ simptomas): pakreipia kūną į priekį ir į šoną, perkeldamas kūno svorį į sveiką pusę. Kiekvienas bandymas pajudėti sukelia nepakeliamas kančias. Bet jei einate miegoti, sulenkite koją ant pažeistos šaknies pusės ir nejudėkite, diskomfortas sumažėja. Geriausiu atveju priepuolis truks tik keletą minučių ir praeis savaime, blogiausiu atveju tai tęsis kelias savaites, o vėliau apie save primins dar ne kartą. Norėdami to išvengti, po pirmojo (net trumpalaikio) ligos išpuolio kreipkitės pagalbos į specialistus.

Nugaros skausmas - lumbago sinonimas, nuo senų senovės vartojamas liaudies medicinoje.

Rusijos gydytojai nuoširdžiai tikėjo: nepakeliamas skausmas, staiga pradurtas apatinę nugaros dalį, kyla dėl to, kad ragana nušauta į nugarą.

Iš tikrųjų nešvari valdžia neturi nieko bendro: kančios pagrindas yra staigus osteochondrozės pažeistos želatinos šerdies judėjimas. Klasikinė situacija yra juosmeninė: pasilenkėte - biologinis vyris paslydo prie tarpslankstelinio disko užpakalinio krašto, smarkiai sulenktas - branduolys neturėjo laiko grįžti į pagalvinės pagalvės centrą, slankstelis tuoj pat nuskendo ir išspaudė atitinkamą šaknį..

Lumbalgija (iš lotynų k. „Algos“ - „skausmas“) - lengvas, bet nuolatinis apatinės nugaros dalies skausmas, kurį paaštrina hipotermija, gripas ir peršalimas, apatinės stuburo dalies trauma, sunkumų kilnojimas, sistemingas fizinis nuovargis, po gūsių judesių, ypač su elementais. pratęsimas ir sukimasis, taip pat nėštumo metu ir tuo atveju, jei greitai priaugate 3–5 kilogramus ar daugiau antsvorio. Net jei skausmas kurį laiką praeina, apatinėje nugaros dalyje jaučiamas sustingimas ir diskomfortas.

Juosmens išialgija nuo lumbalgijos skiriasi tuo, kad bėdos neapsiriboja apatine nugaros dalimi. Skausmas suteikia sėdmenis ir koją išilgai sėdimojo nervo (prie šlaunies ir blauzdos užpakalinio ir išorinio paviršiaus, kulno), lydimas vėsumo, tirpimo, šliaužiančių „žąsų iškilimų“. Juosmens ischialgija yra labai klastinga! Skausmingi pojūčiai nėra per stiprūs: galite prie jų priprasti, nugrimzti išgėrę nuskausminamųjų. Jei tai padarysite, laikui bėgant šlaunies ir blauzdos raumenys gali susilpnėti, tapti suglebę ir pastebimai atrofuoti (tokiais atvejais jie sakydavo „koja džiūsta“). Norėdami įsitikinti diagnoze, atlikite provokuojantį testą: atsistokite tiesiai ir apsilenkite, tada grįžkite į pradinę padėtį ir pakelkite tiesią koją, sukeldami nerimą. Atliekant pratimus, sėdmenis nervas yra ištemptas, o tai lemia staigų skausmo padidėjimą. Ar tai atsitiko? Skubame į susitikimą su ortopedu ir neurologu!

Juosmens raištis yra stuburo dalies struktūros bruožas, kai viršutinis kryžkaulio slankstelis yra atskirtas nuo jo kolegų ir įgyja juosmens formą. Atvirkštinė versija (apatinis juosmens segmentas jungiasi prie gretimo skyriaus kaip viršutinė sakralinė dalis) yra vadinama sakralizacija. Stuburo slanksteliai susilpnina apatinės nugaros ir kryžkaulio atramines funkcijas, sudarydami palankias sąlygas vystytis osteochondrozei.

Radiografija padės aptikti lumbosakralio „architektūros“ nukrypimus.

SACRIO IR ŽIBINČIŲ MASAŽAS

Masažuokite 5 minutes keletą kartų per dieną jums patogioje padėtyje - gulėdami, stovėdami ar sėdėdami. Beje, jis padeda ne tik esant apatinės nugaros dalies skausmams, bet ir stimuliuoja inkstus, tonizuoja visą kūną.

1. Pašildykite rankas: padėkite delnus, laikykite juos tarp kelių ir energingai trinkite. Padėkite atvirus delnus ant apatinės nugaros dalies ir palaukite, kol šiluma prasiskverbs giliai į vidų. Pakartokite 5 kartus.

2. Pašildykite delnus, pritvirtinkite juos prie apatinės nugaros dalies, kad nykščiai būtų ant kūno šonų ir būtų nukreipti tiesiai žemyn, o likę keturi gulėtų ant apatinės nugaros šiek tiek įstrižai. Intensyviai įtrinkite šią vietą aukštyn ir žemyn..

3. Masažuokite apatinę nugaros dalį visų pirštų pagalvėlėmis. Padėkite pirštus statmenai stuburui ir atlikite juos mažais judesiais (pirmiausia tiesiai, paskui sukamaisiais) 3–5 cm į stuburo šoną (kairė ranka į kairę, dešinė ranka į dešinę).

4. Suspauskite rankas ir nuleiskite ranką užpakalinės dalies ilgiu.

5. Pritvirtinkite kairės rankos nugarą prie apatinės nugaros dalies ir tvirtai paspauskite dešine ranka. Masažuokite odą sukamaisiais judesiais išilgai stuburo.

PAGALBA ALGORITMUI APIE ŪMĮ Skausmą juosmenyje (rodyklė)

Jei tiksliai laikysitės rekomendacijų, ūmus apatinės nugaros dalies skausmas išnyks per dieną ar net greičiau, o apatinės nugaros dalies standumo ir diskomforto jausmas - ne ilgiau kaip savaitę.

I. Atminkite: pagrindiniai narkotikai yra poilsis ir lovos poilsis. Nebandykite, įveikdami skausmą, staigiai ištiesinti, ištiesinti. Nedelsdami atsigulkite ant kieto, nesulenkto paviršiaus. Labiausiai paplitęs čiužinys, paūmėjus lumbosakraliniam radikulitui, taps ortopedinis, jei jį paguldysite ant medinio ar tvirto kartono skydo. Priverstas eiti į tualetą? Uždėkite specialų diržą, kuris stabilizuoja apatinę nugaros dalį, o stuburui iškrauti naudokite ramentus.

II. Drąsiai nenukentėkite kankinimų: toks didvyriškumas apatinei nugaros daliai yra žalingas. Nugaros raumenys refleksiškai įsitempia, išstumia pažeistą segmentą, todėl skausmas tik sustiprėja. Įrodyta: net kančios grimasa ant aktoriaus veido, vaizduojantis sergantį ar giliai sužeistą žmogų scenoje, sukelia raumenų spazmą ir diskomfortą apatinėje nugaros dalyje. Ką jau kalbėti apie tai, kas išgyvena tikras kančias!

Priimk iš karto

* bet kokių vaistų nuo skausmo tablečių: paracetamolio, analgino, baralgino ar sedalgino - trumpai tariant, kas yra po ranka. Jei palengvėjimas neatsiranda po 30–40 minučių, pakartokite. Nepadeda? Naudokite galingesnes priemones - solpadeiną, gaiduką, nato, diklofeną, ketorolį ar tramvajų. Pastaba: tokių vaistų kaip paracetamolis negalima vartoti ilgiau kaip 3–5 dienas iš eilės;

Paūmėjus ūmiam skausmui, patariama kreiptis į padidėjusio „galios“ analgetikų pagalbą ne dažniau kaip 2–3 kartus.

* 2 tabletės no-shpa (gerai pašalina raumenų spazmą);

* bet kokio diuretiko (furosemido, diakarbo, topshirono) piliulė arba diuretikų žolelių užpilai (inkstų arbata, lokis, asiūlis): šios lėšos sumažina pažeistos šaknies patinimą;

* 2–3 sudėtinio preparato kapsulės, turinčios vitaminų (C, B6, B12) ir mineralų (kalio, kalcio, magnio, mangano, fosforo): tokiu būdu galima pagerinti audinių mitybą paveikto segmento srityje;

* naktį įdėkite tiesiosios žarnos žvakutę su priešuždegimine medžiaga - ibuprofenu.

III. Raskite vadinamąją antalginę pozą, kurioje skausmas praeina, o nugaros raumenys atsipalaiduoja. Patogiausia gulėti ant pilvo, pastačius po juo aukštą pagalvę ir ištiesus rankas į priekį. Bet taip pat galite ant nugaros: sulenkite kelius stačiu kampu ir padėkite klubus vertikalioje padėtyje, padėdami keletą pagalvių po kojomis. Jei tuo pačiu būdu pakeliate viršutinę kūno dalį 45 ° (kaklo ir nugaros linija turėtų būti tiesi), pajusite didelį palengvėjimą..

Kartais patogu gulėti ant šono su pagalve ar voleliu po juosmeniu.

IV. Paprašykite artimųjų nupiešti jodo tinklelį ant apatinės nugaros dalies, o po to įtrinti kamparo alkoholiu, išgrynintu terpentinu ar specialiu šlifuokliu:

* Pirmosiomis valandomis naudokite tokius produktus kaip anestezinas, mentolis, eskusanas, tepalai su voltarenu, butadionas, piroksikamas, taip pat arklio kaštonų kremai. Mažindami audinių patinimą ir kitus vietinius uždegimo simptomus, jie veiksmingai kovoja su skausmu.

* Po 3–4 valandų apatinę nugaros dalį įtrinkite fingolonu, dolgon kremu ar tepalu, pagrįstu bičių ar gyvatės nuodais. Tai yra apizartronas, virapinas, viperalginas, viprosalis, vipratoksas ir kiti (pastaba: visi jie yra draudžiami pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, inkstams, kepenims ir nėščioms moterims). Gydymo kursas yra 2-3 kartus per dieną 5-6 dienas, kol skausmas išnyks. Jei kuris nors išorinis agentas sukelia vietinę alerginę reakciją (patinimą, niežėjimą, stiprų paraudimą ir odos sudirginimą), sudrėkinkite vatos gabalėlį degtine ar alkoholiu ir greitai pašalinkite tepalą, tada išgerkite klaritino arba tavegilio tabletę..

* „Apgaulį“ apatine nugaros dalimi atlikite liaudies gynimo priemonėmis: krienų sultimis, tolygiai sumaišytomis su alkoholiu, paprikos tinktūra ar dilgėlių šaknimis ant degtinės.

V. Mažiausiai 24 valandas laikykitės nevalgiusios dietos. Specialistai badą vadina ekstremaliu analgetiku. Per dieną suvalgykite kilogramą obuolių arba nedidelį arbūzą ir išgerkite 1–1,5 litro kefyro. Toks maistas padeda pašalinti skysčius, valo organizmą iš galutinių medžiagų apykaitos produktų - toksinų. Ar sunkiai ištveriate tokius „postus“? Neverskite savęs priversti: norint greitai pasveikti, svarbesnis yra psichinis komfortas.

VI. Nepamirškite apie vandens procedūras. Kai skausmas šiek tiek praeis, kartą per dieną 15–20 minučių, išsimaudykite čiobrelių ar ramunėlių nuoviru (temperatūra - 36–37 °)..

VII. Kai tik ūmus skausmas išnyksta ir atsiranda galimybė atsikelti, pradėkite daryti specialius pratimus, kurie atkuria juosmens judrumą. Mini kompleksą atlikite valandą prieš valgį arba 2 valandas po jo 2–3 kartus per dieną.

I. p. - atsiklaupimas.

1. Padėkite ištiestas rankas ant kėdės sėdynės, giliau įkvėpkite, traukdami pilvo raumenis ir aplenkdami nugarą. Giliai iškvėpkite, kiek įmanoma atpalaiduokite nugarą ir sulenkite ją (8–12 kartų)..

2. Padėkite delnus ant grindų, įkvėpkite ir lėtai, nenuimdami rankų nuo grindų, pasukite galvą ir kūną į dešinę. Iškvėpkite, grįžkite į ir. n. tas pats kairėje (6-8 kartus).

3. Padėkite delnus ant grindų ir tuo pačiu metu pakelkite tiesią dešinę ranką ir ištiestą kairę koją. Palaikykite 5-7 sekundes. Kvėpavimas yra savavališkas. Tas pats su kaire ranka ir dešine koja. Palaipsniui padidinkite laiką, praleistą šioje pozicijoje, iki 1-2 minučių.

Ir neatidėliokite vizito pas ortopedą ir neurologą.

PATARIMAI KIEKVIENAI DIENAI

* Po apatine nugaros dalimi padėkite plokščią pagalvę arba įsigykite specialų apatinės nugaros dalies stabilizatorių, pritvirtintą prie kėdės atlošo. Tai padės išvengti diskomforto, jei ilgą laiką teks sėdėti vienoje vietoje..

* Dažniau organizuokite apatinės nugaros dalies apšilimą. Vaikščiokite po kambarį, keletą sekundžių pakabinkite ant durų staktos ar pailsėkite

SIT-STAND-LIE

Legendinis Henris Fordas gyveno būdamas 95 metų, niekada nesiskundė nugaros skausmais. Automobilių pramonės tėvas buvo tikras: išlaikyti gerą formą jam padėjo tai, kad jis niekada nesėdėdavo, kai buvo galima stovėti, ir niekada nestovėjo, kai buvo galima meluoti. Gydytojai visiškai sutinka su Amerikos magnano receptu. Jie apskaičiavo: kai guli ant nugaros, 3-asis juosmens slankstelis patiria maždaug 25 kg slėgį, šone - 75 kg, stovi - 150 kg, sėdi su užpakaline nugara - 275 kg..

pečių ašmenis į sieną ir padėkite kojas kuo toliau nuo atramos. Šioje padėtyje apatinė stuburo dalis sustingsta, išlaisvinta iš apkrovos. Šiek tiek atsistokite ant keturių kojų, atremkite kaktą ties sulenktų rankų riešais, tiesiai atgal.

* Dienos pabaigoje leiskite apatinei nugaros daliai pailsėti 10 minučių. Jie to verti! Atsigulkite ant grindų, paslėpdami plokščią pagalvę po pakaušiu, kaklu ir nugara, ištieskite rankas aukštyn ir atsipalaiduokite. Po to apatinę nugaros dalį sušildykite po karštu dušu ir kruopščiai įtrinkite vonios rankšluosčiu.

* Sužinokite, kaip teisingai išlipti iš lovos - lėtai, lėtai, tarsi išlįsdami iš po dangčių ir atsistoję ant abiejų kojų iškart.

* Valydami dantis, nesiremkite į kriauklę. Teisinga padėtis: laikykite nugarą tiesiai, atsiremkite į praustuvę ar vonios kraštą, šiek tiek atsisėskite ir išskleiskite kojas arba padėkite vieną koją į priekį.

* Pasipuoškite sėdint. Dėvėdami batus, pastatykite koją ant taburetės arba atsiklaupkite, išlaikydami nugarą.

* Žiemą dėvėkite juosmens diržą - korsetą arba plačią juostelę iš kailio ar vilnos. Vasarą paplūdimyje nereikia tingėti keisti drabužių po kiekvieno plaukimo: šlapias maudymosi kostiumėlis ar maudymosi lagaminai - sabotažas prieš apatinę nugaros dalį!

* Neperkraukite apatinės stuburo dalies. Keldami 50 kg krovinį nuo grindų ant tiesių kojų, apkraunate juosmens slankstelius, kurių svoris yra apie 730 kg. Lenkdami kelius, sumažinkite šį svorį iki 200 kg.

* Laikykitės savo laikysenos. Ekspertai sako: diskomfortas apatinėje stuburo dalyje yra galvos skausmas, nuolat žiūrint į grindis.

* Vidutiniai darbo impulsai. Psichologai pastebėjo keistą faktą: dažniausiai darboholikai skundžiasi apatinės nugaros ir kryžkaulio skausmais. Ir ne visi iš eilės, o tik tie, kuriems trūksta pasitikėjimo savimi ir galimybių valdyti save. Dėl pasąmonės įtampos juosmens raumenys įsitempia ir sukelia visas pasekmes apatinei stuburo daliai.

Skausmas apatinėje nugaros dalyje yra pažįstamas beveik kiekvienam žmogui. Pakanka ilgą laiką sėdėti nepatogioje padėtyje, kad patirtumėte diskomfortą juosmens srityje. Tačiau stiprus nugaros skausmas, kaip taisyklė, turi labai konkrečias priežastis ir yra ligos, kurią reikia gydyti, signalas. Atsakymas, kodėl skauda apatinę nugaros dalį, yra pirmas žingsnis norint atsikratyti ligos.

Pirminės ir antrinės apatinės nugaros dalies skausmo priežastys

Nugaros skausmo priežastys yra dešimtys. Pagal medicininę klasifikaciją išskiriami pirminiai ir antriniai skausmo sindromai, turintys įtakos juosmens sričiai..

1. Pagrindinis juosmens skausmo sindromas (raumenų ir kaulų sistemos morfofunkcinio pobūdžio pakitimai) yra daugelio atvejų priežastis, kai skauda nugarą juosmens srityje. Visų pirma, degeneraciniai-distrofiniai pokyčiai įvairiose stuburo vietose:

Osteochondrozė yra kremzlės ir kaulinio audinio pažeidimas, turintis distrofinį pobūdį. Pažeistas tarpslankstelinis diskas, gretimi slanksteliai, išsivysto spondilozė.

Spondilartrozė yra osteoartrozės forma, kai pažeidimas pažeidžia tarpslankstelinius sąnarius (briauną), atsakingus už stuburo mobilumą, arba sinoviją..

2. Antrinis sindromas gali turėti dar įvairesnių apatinės nugaros skausmo priežasčių:

Skoliozė, paprastu būdu - stuburo iškrypimas, kai kurios kitos augimo ligos;

Kaulinio audinio pažeidimai, susiję su medžiagų apykaitos sutrikimais, tokiais kaip osteoporozė ir osteomaliacija;

Neinfekcinis uždegimas, toks kaip ankilozinis spondilitas (kitas pavadinimas - ankilozinis spondilitas), Reiterio sindromas, taip pat reumatoidinis artritas;

Navikas, esantis ant slankstelių, tiesiai stuburo smegenyse ar retroperitoninėje erdvėje, pirminis arba sukeltas metastazių susidarymo;

Bet kurio ar kelių nugaros slankstelių lūžis yra viena iš rimčiausių priežasčių, dėl kurios skauda apatinė nugaros dalis;

Įvairių rūšių infekcinės ligos, pažeidžiančios slankstelius ir tarpslankstelinius diskus: bruceliozė, tuberkuliozė, pūlingas uždegiminis procesas epiduriniame audinyje (epidurinis abscesas);

Insultas, smarkiai pažeidžiant smegenų kraujotaką, taip pat gali sukelti jausmą, kad skauda apatinę nugaros dalį;

Kai kurios virškinimo trakto ligos, ypač ūmus netipinis apendicitas, žarnų nepraeinamumas.

Taip pat gali atsispindėti nugaros skausmai; tokia padėtis atsiranda dėl daugybės organų, esančių dubens srityje, ligų. Tai visų pirma inkstų diegliai ir infekcinės ginekologinės sferos ligos (lytiniu keliu plintančios). Taigi atspindėtą nugaros skausmą sukelia gonorėja ir trichomoniazė, chlamidija, andexitas, ureaplazmozė.

Ūmus ir lėtinis apatinės nugaros dalies skausmas

Skausmas juosmens srityje taip pat skirstomas į ūminį ir lėtinį skausmą, kurį sukelia įvairios nervų galūnių ar paties stuburo ligos. Taip pat dažnai stebimi vadinamieji išstumti apatinės nugaros skausmai: tokiu atveju skausmas perduodamas iš giliau esančių vidaus organų ir kūno struktūrų; kitaip tariant, pacientui atrodo, kad skauda apatinę nugaros dalį, tačiau iš tikrųjų paveikiama visiškai kitokia kūno dalis. Dažniausiai nugara skauda juosmens srityje, kai į šią zoną numatomas dubens organų, inkstų, kasos, storosios žarnos ar navikų, esančių už pilvaplėvės, skausmas..

Daugelis pacientų nežino, ką daryti, jei skauda apatinę nugaros dalį. Tačiau yra aiški rekomendacija, kuri tikrai nėra būtina: savarankiškai vartoti vaistus. Skausmo priežastys yra tokios įvairios, kad teisingą diagnozę gali nustatyti tik kvalifikuotas specialistas..

Galimos ūminio apatinės nugaros skausmo priežastys

1. Skausmą lydi ūmus nesandarus raumenų patempimas. Tokiu atveju skausmo signalai yra lokalizuoti nugaroje, juos pristato spazminiai ilgi raumenys. Skausmas nėra linkęs judėti į kirkšnį ar koją. Žmonių mobilumas yra ribotas.

2. Viena iš dažniausių ir rimčiausių sunkių apatinės nugaros dalies skausmo priežasčių pasekmių yra stuburo lūžis (slankstelių lūžiai, įskaitant suspaudimą). Paprastai tai įvyksta su nesėkmingu kritimu, nugaros pertekliumi ir kitomis traumomis; tačiau jei pacientui diagnozuota osteoporozė, hiperparatiroidizmas, Kušingo sindromas, Paget'o liga, yra vėžinių navikų ir jų metastazių slankstelių srityje ar kituose skeleto sistemos pažeidimuose, slankstelių lūžiai gali tiesiogine prasme atsirasti ir net nejautrus pacientas lūžio metu.

3. Ne mažiau nemaloni situacija, kai skauda apatinę nugaros dalį - tarpslankstelinių diskų poslinkis, kuris įvyko stuburo srityje. Pagal pažeidimų dažnį išskiriamos sritys:

LV-SII - dažniausiai;

LIV-LV - antra pagal dažnį;

LIII- LIV ir aukštesni - retesni atvejai.

Simptomai yra stiprus apatinės nugaros dalies skausmas, priverstinė kūno padėtis ir ribotas judumas. Norėdami dalyvauti nervų šaknelių patologiniame procese, nurodykite:

  • radikulinis skausmas, dažniausiai vienpusis;
  • jautrumo sutrikimai (tirpimas, jautrumo padidėjimas ar sumažėjimas);
  • Achilo reflekso sumažėjimas ar išnykimas (pažeidus S arba S2 šaknis);
  • sumažėjęs kelio reflekso intensyvumas arba jo nebuvimas (rodo L3-L4 vietos pažeidimą).

Bendra tendencija yra išsikišusio tarpslankstelinio disko poveikis apatinei šaknies daliai (pavyzdžiui, LIV-LV poslinkis sukelia L5 šaknies patologiją). Nugalėjus cauda equina (arklio uodega), sutrinka šlapimo pūslės, tiesiosios žarnos funkcijos. Taip pat panaši būklė gali atsirasti esant stipriam stuburo disko išsikišimui.

4. Nugara juosmens srityje smarkiai skauda su fasoniniu sindromu: tokiu atveju diskas lieka nepakitęs, o skausmas atsiranda dėl pačios šaknies suspaudimo stuburo kanalo išėjimo metu. Dažniausiai pastebimas vienpusis briaunų sindromas L5 šaknies zonoje; atsiranda dėl tarpslankstelinio sąnario (viršutinio ir apatinio) briaunų padidėjimo ir dėl to tarpslankstelinio angos susiaurėjimo.

5. Taip pat stiprų apatinės nugaros dalies skausmą lydi epidurinis abscesas - sunki liga, kurią reikia skubiai diagnozuoti ir nedelsiant gydyti. Dažniausiai uždegiminis procesas vystosi stuburo šlaunies srityje; skausmas tampa ypač stiprus, mechaniškai veikiant patologijos sritį (spaudimas, bakstelėjimas). Jei yra stuburo smegenų suspaudimo požymių, rekomenduojamos visos veiksmingos terapinės priemonės, įskaitant operaciją.

6. Kita priežastis, dėl kurios skauda apatinė nugaros dalis, gali būti klubo sąnario liga - pirmiausia koxartrozė. Šiuo atveju būdingi skausmai, spinduliuojantys apatinę nugaros dalį, sėdmenis, kojas ir kelius..

Ligos, kurioms būdingas lėtinis apatinės nugaros dalies skausmas

1. Deformuojanti spondilozė. Tai liga, kai yra distrofiniai juosmens slankstelių pokyčiai, jų raiščių aparato kalcifikacija ir tolesnis kaulų augimas; kaulų išstūmimas spaudžia šaknis ir siaurina stuburo kanalą. Tuo atveju, kai skaudančius apatinės nugaros dalies skausmus lydi kojų silpnumas, tirpimas ir kiti neurologiniai simptomai, reikia atsižvelgti į protarpinio claudikacijos sindromo, kurį gali sukelti stuburo kanalo susiaurėjimas, galimybę. Būtina atlikti ekspertizę, kurios rezultatais nustatoma galutinė diagnozė.

2. Ankilozinė spondiloartrozė (arba ankilozinis spondilitas). Ankstyvoje stadijoje jam būdingas mobilumo apribojimas, ypač rytais, sumažėjęs krūtinės judesys kvėpuojant. Apatinėje nugaros dalyje yra traukiantys skausmai; toliau atsiranda ir progresuoja stuburo kreivumas. Rentgeno tyrimas atskleidžia kryžkaulio sąnarių anomalijas: destrukciją, struktūros pokyčius, „bambuko“ stuburą. Būtina nuodugniai ištirti ir išaiškinti priežastį, kodėl skauda apatinę nugaros dalį, nes panašūs simptomai ir ribotas apatinės stuburo dalies mobilumas gali sukelti kitas ligas - Reiterio sindromą, psoriazinį artritą, lėtinį kolitą..

3. Onkologinės ligos (navikai, metastazės), medžiagų apykaitos sutrikimai (įskaitant NBO). Būtina atmesti šias nugaros skausmo priežastis:

  • metastazavusi plaučių, pieno liaukų, prostatos ir skydliaukės, inkstų, virškinimo trakto karcinoma;
  • limfoma
  • išsėtinė mieloma (mieloma).

Išimtį daro rentgeno tyrimo ir mieografijos metodai.

4. Osteomielitas taip pat sukelia ilgalaikius, skaudančius apatinės nugaros skausmus. Įtarus šią ligą, atliekamas kaulinio audinio rentgenas, atliekamas odos tyrimas su tuberkulinu ir nustatomas ESR, siekiant nustatyti tuberkuliozės ar pyogeninių (pyogeninių) bakterijų buvimą ar nebuvimą organizme, dažniausiai stafilokokus - osteomielito sukėlėjus..

5. Įvairių tipų stuburo smegenų navikai (intraduraliniai navikai). Tokios ligos kaip lipoma, neurofibroma, meningioma gali išprovokuoti nuolatinį apatinės nugaros dalies skausmą, iš pradžių be jokių lydinčių neurologinių simptomų..

Protarpinio apatinės nugaros skausmo priežastys

Daugelis vidaus organų ligų išprovokuoja periodinius, ūmus ar traukiančius nugaros skausmus. Tuo pačiu metu pacientams trūksta nugaros sustingimo jausmo, nėra aiškios skausmo lokalizacijos, esant maksimaliam įmanomam judesių diapazonui skausmas nepadidėja. Į klausimą, ką daryti, jei apatinė nugaros dalis nuolat neskauda, ​​o laikas nuo laiko atsakymas yra paprastas: nelaukite, kol susergs „kaip turėtų“, bet pasitarkite su gydytoju.

Yra akivaizdi vieno ar kito organo patologijos įtaka tam tikrai stuburo daliai. Taigi iš dubens organų skausmas spinduliuoja kryžkaulį, esant organų, gulinčių apatinėje pilvo ertmėje, ligoms, jis suteikia apatinę nugaros dalį (segmentai L3-L5), o viršutinėje dalyje - viršutinės juosmens srities ar apatinės krūtinės srities segmentus..

Ligos yra apatinės nugaros skausmo priežastys ir skausmo pasiskirstymo sritis:

Jei pažeidžiami dubens organai, sergant endometrioze, kiaušidžių ar gimdos karcinoma, skauda apatinę nugaros dalį. Vyrams šį protarpinį skausmą gali sukelti lėtinis prostatitas arba prostatos karcinomos vystymasis.

Įvairios inkstų ligos provokuoja skausmą šonkaulių ir stuburo sąnariuose.

Skrandžio, dvylikapirštės žarnos navikai, pepsinė opa, kasos navikai (ypač jei liga plinta už pilvaplėvės) - skausmas plinta į stuburo segmentų T10-L2;

Sergant opiniu kolitu, divertikulitu ar gaubtinės žarnos navikais, apatinės nugaros dalies skausmais;

Jei skauda krūtinę / juosmeninę stuburo dalį, reikia nedaryti aortos dissekcijos (eksfoliacinės aneurizmos)..

Ką daryti, jei skauda apatinę nugaros dalį? Kreipkitės į gydytoją!

Visų pirma, reikia kreiptis į terapeutą ar šeimos gydytoją. Esant ūmiam „verkti“ apatinės nugaros dalies skausmui, kvieskite greitąją pagalbą. Jei apatinė nugaros dalis pradeda skaudėti po kritimo ar sunkios traumos, patartina pasikonsultuoti su traumatologu. Dėl apatinės nugaros dalies skausmo galite kreiptis pagalbos iš specialistų:

  • ortopedas, chirurgas;
  • infekcinių ligų specialistas, gastroenterologas;
  • kardiologas, pulmonologas;
  • ginekologas, proktologas;
  • urologas, nefrologas.

Kvietimas chiropraktikui nėra draudžiamas, bet, geriausia, patikrinus specialistui.

Sąnarių skausmui gydyti daugelis žmonių, prieš tai nepasitarę su gydytoju, skiria NVNU tepalus, kurių pagrindą sudaro diklofenakas. Šie vaistai yra tikrai galingi ir veiksmingi, tačiau sukelia daugybę šalutinių reiškinių iki skrandžio opos. Būtent dėl ​​šalutinio NVNU poveikio ilgą laiką negalima vartoti, o idealiu atveju juos reikėtų pakaitinti su šildančiais tepalais - nekenksmingi, bet ne mažiau veiksmingi. Pavyzdžiui, tepalas „Kapsikam“, kuris tinkamas tiek ilgesniam naudojimui, tiek kaip pakaitalas su NVNU, puikiai sušildo ir malšina skausmą..