Kodėl skauda kulną vaikštant: kulno skausmo priežastys po miego, gydymo metodai

  • Dislokacijos

Jei vaikščiojant skauda kulną, o ant odos nėra matomų pažeidimų, tuomet reikia kreiptis į ortopedą. Tai yra vienas iš būdingų patologijų, kurios gerai reaguoja į gydymą pradiniame vystymosi etape, simptomų. Laiku diagnozavus sąnarių ligas ir tinkamai jas gydant, bus išvengta rimtų komplikacijų.

Kodėl einant gali skaudėti kulną

Svarbu žinoti! Gydytojai, šokiruoti: „Veiksminga ir prieinama priemonė nuo sąnarių skausmo.“ Skaitykite daugiau.

Kulno skausmo priežastys judant gali būti įvairios - nuo banalių sausų skaučių iki rimtų patologijų, pavyzdžiui, reumatoidinio, psoriazinio artrito ar ankilozuojančios spondiloartrozės, išsivystymo. Diskomfortą pėdoje gali sukelti tuberkuliozė, osteomielitas, epifizitas, periostitas, chondropatija, blauzdikaulio neuropatija. Skausmingų pojūčių atsiradimas dažniau 2–3 kartus per savaitę su didele tikimybe rodo besivystančią patologiją.

Poodinių riebalų „pagalvės“ atrofija kulnyje

Atsiradus staigiam svoriui, pastebima atrofija arba riebalų sluoksnio dydžio sumažėjimas kulno srityje. Kadangi šis audinys atlieka amortizacinę funkciją, diskomfortas atsiranda, kai pėda guli. Atrofija dažnai vystosi smarkiai padidėjus fiziniam krūviui, kuris atsiranda intensyvių sporto treniruočių metu, einant didelius atstumus.

Achilas

Achilas sausgyslė tampa uždegimas dėl per didelių nuolatinių apkrovų ir dėvint siaurus aukštakulnius batus. Pagrindinis achilito požymis yra skausmas kalcanealiniame regione, kurį sustiprina judesiai. Tuštinimasis, odos patinimas taip pat rodo sausgyslių uždegimą..

Jei žmogus nesikreipia į medicinos pagalbą, tada smarkiai sumažėjus imunitetui, vystosi pūlingas procesas. Tokiu atveju tampa neįmanoma judėti net aplink kambarį. Ūminio uždegiminio proceso metu sausgyslių skaidulos gali plyšti.

Bursitas

Bursitas yra vieno iš sinovinių pėdų maišelių, dažniausiai esančių Achilo sausgyslėje ir kalcaneuse, uždegimas. Uždegimas atsiranda dėl mikrotraumų (pvz., Įtrūkimų ar pradūrimų), per didelio streso, įgimtų apsigimimų, artrito atkryčio, endokrininės ar medžiagų apykaitos sutrikimų. Aštriausi, trūkčiojantys skausmai išryškėja, kai patogeniniai mikroorganizmai, dažniausiai stafilokokai, prasiskverbia į kulną. Juos lydi patinimas, odos paraudimas, vietinės kūno temperatūros padidėjimas.

Ilgai stovėjęs

Tai yra natūrali ne tik kulno, bet ir kelių, kulkšnių bei visos pėdos skausmo priežastis. Jie atsiranda dėl per didelio blauzdos raumenų krūvio, juose susikaupusių pieno rūgšties, kuri dirgina minkštuosius audinius ir sukelia nemalonų deginimo pojūtį. Skausmas paprastai išnyksta po trumpo poilsio.

Dėl veršelių, kojų venų išsipūtimo, kraujagyslių „tinklelių“ ir „žvaigždžių“ patologijų atsiradimo specifinių simptomų reikia kreiptis į gydytoją. Kraujotakos sutrikimai gali sukelti kulno skausmą.

Stuburo ligos

Krūtinės ar lumbosakalinės lokalizacijos osteochondrozė, ankilozinis spondilitas, sunki skoliozė ar kifozė lydi neteisingai paskirstant apkrovas slankstelio struktūroms ir kojoms. Tokiais atvejais kulno skausmas pasireiškia žymiai rimtesniais simptomais - mažų sąnarių sustingimu, uždegimu ir pirmosios kremzlės, o vėliau - kaulų struktūrų sunaikinimu. Tik pagrindinės stuburo patologijos gydymas leis atsikratyti diskomforto vaikštant..

Infekcijos

Infekcijos sukėlėjai (virusai, bakterijos, grybeliai) įvairiais būdais patenka į raiščius, raumenis, sausgysles, sąnarių ertmes. Paprastai tai įvyksta su sužalojimais, kuriuos lydi odos pažeidimai. Iš jo paviršiaus epidermio ar aukso spalvos stafilokokai prasiskverbia į giliai esančius audinius. Patogeninius mikroorganizmus taip pat gali pernešti kraujas iš pirminių židinių, esančių kvėpavimo takų, Urogenitalinės sistemos ar virškinimo trakto kraujyje. Be kulno skausmo, padidėja kūno temperatūra ir prakaitavimas, atsiranda dispepsinių sutrikimų (pykinimas, apetito stoka)..

Nutukimas

Perteklinis svoris gali išprovokuoti pėdų skausmą, tačiau tik tuo atveju, jei jis priaugamas per trumpą laiką. Jei kūno svoris nuolat didėja, kulniukai „pripranta“ prie atsirandančių apkrovų.

Nutukimas yra viena iš labiausiai paplitusių uždegiminių ir degeneracinių-distrofinių patologijų išsivystymo priežasčių. Todėl įmanoma, kad artritas ar artrozė pasireiškia kartu su kulno skausmu.

Navikai

Kalcanealinė sarkoma, piktybinis navikas, kilęs iš jungiamojo audinio ląstelių elementų, kliniškai pasireiškia skausmu. Pradiniame naviko formavimosi etape atsiranda tik lengvas diskomfortas, tačiau palaipsniui didėja jų sunkumas. Lydimi simptomai rodo kalcaneuso sarkomą - anemiją, greitą svorio kritimą, apetito stoką.

Fascia pervargimas

Dėvėti nepatogius batus, nuolatinės apkrovos ant kojų išprovokuoja per didelę fascijos dalį - jungiamojo audinio membranas, apimančias indus, nervus ir formuojančias raumenis. Jei skausmo priežastis nėra pašalinta, tada kitas žingsnis gali būti ūmus uždegimas, kurio metu judėjimas bus labai sunkus.

Podagra

Podagra dažniausiai yra pirmasis paveiktas didžiojo kojos piršto sąnarys. Bet skausmas iš jo dažnai spinduliuoja (plinta) į visą pėdą, įskaitant kulną. Ši patologija išsivysto dėl purinų sintezės reguliavimo sutrikimo. Šlapimo rūgšties druskos pradeda kristalizuotis ir kauptis sąnario ertmėje, sukeldamos minkštųjų audinių, sinovijų membranų sudirginimą ir uždegimą. Pagrindiniai podagros priepuolių požymiai yra ūmus skausmas, paraudimas ir vietinės temperatūros pakilimas..

Probleminiai batai

Tai yra dažniausia kulno skausmo priežastis. Jie atsiranda dėvint batus aukštakulniais ar plokščiais padais. Tokiu atveju kyla mikrotraumos į sąnarių kremzles ir tolesnis jų sunaikinimas. Kremzlinio audinio trofėjus taip pat sutrikdo dėl kraujotakos sutrikimų, susiaurėjusių kraujagyslėms. O dėvint naujus, prastai parinktus batus, oda sužeista ant kulnų, sukeldama stiprų skausmą kiekviename žingsnyje.

Kulno pasisukimas arba padų fascitas

Ši patologija būdinga skausmingų pojūčių atsiradimui uždegiminės kilmės kulne. Kulno spurto vystymosi priežastys yra ištemptos arba užsitęsusios traumos, susijusios su kalcianos padų fascijos išnirimu. Paprastai tai būna ilgas buvimas ant kojų, plokščios pėdos arba pėdos kaulų struktūros pažeidimas. Fascia tampa uždegimas, dėl kurio susidaro kaulas. Ir jis, savo ruožtu, nuolat ją žaloja. Toks užburtas ratas sukelia skausmų atsiradimą tik vaikštant, bet ir ramiai.

Reaktyvusis artritas

Tai yra aseptinis uždegimas, paveikiantis sąnarius, tuo pačiu metu arba po ekstraartikuliarinės infekcijos. Tai gali būti kvėpavimo takų, žarnyno, urogenitalinės. Svarbų vaidmenį reaktyviojo artrito patogenezėje vaidina imuninės sistemos per didelis reagavimas į infekcijos sukėlėjų įsiskverbimą. Ji pradeda gaminti antikūnus, kurie puola jos pačios ląsteles. Be kulno skausmo, odos patinimo ir paraudimo, pastebimi judesių apribojimai.

„Calcaneus“ sužalojimai

Kulno smūgis į kietą paviršių visada sukelia skausmą. Jos intensyvumas palaipsniui mažėja, ypač esant ribotoms apkrovoms pėdai. Bet po kelių valandų susidaro uždegiminė edema. Jis spaudžia jautrias nervų galūnes, o tai vėl sukelia padidėjusį skausmą. O po kelių dienų edemos vietoje susidaro plati hematoma. Iškart po sunkios traumos reikia kreiptis į skubios pagalbos skyrių, kad būtų atlikta rentgenografija ir pašalintas lūžis.

Diagnostikos taisyklės

Net „apleistas“ sąnarių problemas galima išgydyti namuose! Tik nepamirškite jį patepti kartą per dieną..

Dėl daugybės kulno skausmo priežasčių pradinė diagnozė retai nustatoma remiantis paciento skundais ir jo išoriniu tyrimu. Siekiant nustatyti anemiją ar leukocitozę, atliekami bendrieji klinikiniai kraujo tyrimai. Biocheminių analizių rezultatai padės pašalinti arba patvirtinti autoimunines patologijas. Taip pat atliekami šie instrumentiniai tyrimai:

  • čiurnos sąnario, pėdų kaulų rentgeno nuotrauka dviem projekcijomis;
  • spiralinė KT, MRT;
  • osteoscintigrafija - radionuklidų diagnostika naudojant kontrastą;
  • krūtinės ir pilvo rentgenografija;
  • densitometrija, siekiant pašalinti kaulų rezorbciją.

Jei įtariama neoplazma, nurodomas tyrimas dėl naviko žymenų - specifinių medžiagų, naviko gyvybiškai svarbių produktų. Infekcinių veiksnių rūšių priklausymas rūšims ir jų jautrumas antibiotikams nustatomas biologinių mėginių bakterijų pasėjimo terpėse.

Kuris gydytojas gydo kulno skausmą

Jei kulne nėra akivaizdžių skausmo priežasčių, pavyzdžiui, ragenos, tada jų diagnozuoti pačiam neįmanoma. Patartina kreiptis tiesiai į ortopedinį chirurgą, kuris gydo raumenų ir kaulų sistemos patologijas. Galite susitarti dėl bendrosios praktikos gydytojo - terapeuto. Jis paskirs visus būtinus diagnostinius tyrimus. Remiantis jų rezultatais, pacientas bus nukreiptas pas specializacijos gydytojus: reumatologą, ortopedą, chirurgą, infekcinių ligų specialistą, endokrinologą.

Jei įtariate, kad kulno skausmą sukėlė trauma, turėtumėte nedelsdami kreiptis į traumatologą.

Pirmoji pagalba

Esant ūmiam skausmui, turėtumėte atsigulti, suteikdami pėdai tokią padėtį, kurioje diskomfortas būtų kuo mažesnis. Patogumui galite įdėti sandarų volelį ar pagalvę po blauzdikauliu. Kaip anestetikai turėtų būti naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) - Nise, Ketorol, Ibuprofen. Negalima išgerti daugiau nei vienos tabletės, ypač sergant gastritu ar skrandžio opomis.

Jei skausmas nenyksta ir dar labiau sustiprėja, tuomet reikia skubiai kreiptis į gydytoją.

Prieš diagnozę draudžiama dėti šaltus kompresus, nes esant kraujagyslių sutrikimams jie išprovokuos komplikaciją. Išimtis - kulno trauma:

  • stiprus sumušimas;
  • dislokacija;
  • raumenų-raiščių aparato, sausgyslės pažeidimas.

Tokiais atvejais prie kulno reikia pritvirtinti maišą, užpildytą ledo kubeliais ir apvyniotą tankiu audiniu 10 minučių. Procedūra turėtų būti kartojama kas valandą, kad būtų pašalintas skausmas ir išvengta patinimo..

Prieš diagnozuojant, apšilimas (pėdų vonios, šildomos pagalvėlės) taip pat draudžiamas. Jei uždegiminis procesas tęsiasi kulno struktūrose, tada, veikiamas šilumos, jis greitai plinta į sveikus audinius.

Gydymo metodai

Kulno skausmas vaikščiojant negali būti pašalintas neišgydžius patologijos, kuri jį išprovokavo. Gydytojai pradeda gydyti autoimunines, infekcines, reaktyviąsias, degeneracines-distrofines ligas iš karto - iškart po diagnozės nustatymo. Integruotas požiūris praktikuojamas naudojant vietinius ir sisteminius vaistus, kineziterapijos ir masažo procedūras, mankštos terapiją.

Esant ūmiam skausmui, trukdančiam judėti, pacientams parodytas taupus režimas. Būtina neįtraukti bet kokios pėdos apkrovos. Tam paskiriama dėvėti ortopedinius prietaisus - pusiau standžias ortozes ar elastinius tvarsčius. Judėti po kambarį galite tik su cukranendrėmis ar ramentais.

Kineziterapija

Fizioterapinės priemonės yra naudojamos kaip savarankiški gydymo metodai, tačiau jos dažniau derinamos su vaisto kurso vartojimu ir mankštos terapija. Elektroforezė arba ultrafonoforezė su gliukokortikosteroidais, NVNU, anestetikais padeda sustabdyti ūmų skausmą, paprastai susijusį su uždegimu. Reabilitacijos laikotarpiu šios procedūros atliekamos su chondroprotektoriais, B grupės vitaminais. Norėdami pašalinti kulno skausmą, gydytojas gali skirti keletą šių fizioterapinių priemonių seansų:

Nutraukus uždegimą, praktikuojama ozokeritu ar parafinu. Taikoma akupunktūra, balneoterapija purvu ir mineraliniais vandenimis, hirudoterapija (gydymas medicininėmis dėlėmis).

Vaistų terapija

Autoimuninių patologijų, kurios kliniškai pasireiškia kulno skausmu, gydymui naudojami pagrindiniai vaistai, imunosupresantai, koreguojantys imuninės sistemos veiklą, pavyzdžiui, metotreksatas. Esant infekciniams kalcanealinių struktūrų pažeidimams, atliekamas antibiotikų gydymas cefalosporinais (cefotaksimu, ceftriaksonu), makrolidais (azitromicinu, klaritromicinu), pusiau sintetiniais penicilinais (Amoxiclav, Augmentin). Terapijoje skausmą malšinantys vaistai taip pat naudojami tiesiogiai skausmui pašalinti:

  • NVNU su veikliosiomis medžiagomis nimesulidu, ibuprofenu, ketoprofenu, diklofenaku, meloksikamu, lornoksikamu, ketorolaku;
  • gliukokortikosteroidai, skirti medicininėms blokadoms - Triamcinolonas, Phlosteronas, Diprospanas, Deksametazonas, Metilprednizolonas;
  • raumenis atpalaiduojantys raumenų mėšlungiai - Sirdalud, Midokalm, Baklosan.

Nutraukus ūminį uždegimą, tepalai ir geliai, turintys šildantį, lokaliai dirginantį ir atitraukiantį poveikį, padeda susidoroti su kulno skausmais. Tai yra „Kapsikam“, „Finalgon“, „Viprosal“, „Apizartron“, „Nayatoks“.

Chirurginė intervencija

Kadangi konservatyvi terapija, įskaitant mediciniškai neskausmingą skausmą, yra neveiksminga, nurodoma chirurginė intervencija. Operacijos atliekamos sunkiai sunaikinant kremzlės audinį ir smarkiai deformuotos kaulų struktūros. Atliekama artrodezė, kurios metu sąnarys dirbtinai pritvirtinamas optimalioje padėtyje, o po to pamažu osifikuojamas. Tačiau norint išlaikyti visą judesių spektrą, dažniau naudojami endoprotezavimo metodai - sąnario keitimas implantu..

Priklausomai nuo diagnozuotos patologijos tipo, operacija gali būti atliekama įvairiais būdais, pavyzdžiui, pašalinant dalį kaulo, sekvestraciją ar kalcanealinę spurą. Aptikus piktybinį ar gerybinį naviką, nurodoma chirurginė intervencija.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Po pagrindinės terapijos gydytojams leidžiama naudoti liaudies vaistus. Patartina juos naudoti darnios lėtinių ligų remisijos stadijoje arba reabilitacijos laikotarpiu po infekcijų. Lėšų, pagamintų pagal tradicinės medicinos receptus, sudėtį sudaro įvairūs ingredientai, daugiausia augalinės ir gyvūninės kilmės. Kai kurie iš jų geriausiu atveju neturi terapinio efektyvumo, blogiausiu atveju - nesaugūs. Todėl prieš pradedant gydymą būtina pasitarti su gydytoju.

Liaudies gynimo priemonės kulno skausmui pašalintiVirimo ypatybės
Anestezijos tepalasSkiedinyje iki vientisos masės sumalkite 30 g lanolino ir šaukštelį raudonųjų karštųjų pipirų tinktūros. Įlašinkite kelis lašus kadagių ir rozmarinų eterinių aliejų, mažomis dalimis įpilkite 100 g medicininio vazelino. Įtrinkite kulnais dėl skausmo
SuspaustiSumalkite šviežius didelius krienų lapus, sutepkite medumi, pritvirtinkite prie kulno. Užfiksuokite plastikine plėvele ir marlės tvarsčiu, palaikykite maždaug valandą
Žolių arbataĮ termosą supilkite šaukštelį elempano, ramunėlių, medetkų, jonažolės, čiobrelių ir užpilkite 2 puodeliais verdančio vandens. Palikite valandai, atvėsinkite, nukoškite, gerkite po 100 ml 3 kartus per dieną po valgio

Galimos komplikacijos

Kiekviena uždegiminė ar degeneracinė-distrofinė patologija turi savo galimų komplikacijų sąrašą. Nesant medicininės intervencijos, kulno skausmas tik sustiprėja. Norėdami sumažinti jų sunkumą, žmogus pradeda lieknėti, apkraunant simetriškus sąnarius. Ir tai dažnai lemia jų laipsnišką sunaikinimą, kremzlės ir kaulinio audinio struktūros pasikeitimą.

Jei pacientas nesikreipia į gydytoją, tada prasideda sąnario erdvės suliejimo procesas. Paskutiniame etape įvyksta dalinė ar visiška imobilizacija (ankilozė).

Prevencinės priemonės

Veiksnių, kurie provokuoja minkštųjų, kremzlinių ir kaulinių audinių pažeidimus, pašalinimas iš įprasto gyvenimo būdo padės išvengti skausmo atsiradimo kulne. Tai dėvėti nepatogius batus, vaikščioti slidžiu ar nelygiu paviršiumi ir ilgai būti ant kojų. Gydytojai rekomenduoja, jei reikia, mesti svorį, maiste riebius maisto produktus pakeisti šviežiomis daržovėmis, uogomis ir vaisiais, taip pat mesti rūkyti ir vartoti alkoholį..

Kodėl skauda kulną vaikštant: priežastys ir gydymo metodai

Mūsų kulniukai yra svarbi pėdos dalis. Jų pagalba sukuriama kūno parama, stresas, atsirandantis dėl bet kokio fizinio aktyvumo, tampa silpnesnis. Ši dalis apsaugo stuburą..

Kalcaneusas yra gana didelis, tačiau, palyginti su kitais kaulais, jautriausias įvairiems sužalojimams. Per šią sritį taip pat praeina kraujagyslės, sausgyslės ir nervų pluoštai..

Kulno skausmo priežastys

Daugelis domisi, kodėl skauda kulną? Tam yra daugybė priežasčių, įskaitant ligų vystymąsi. Vaikščiojant gali atsirasti skausmas:

  • dėl per didelio svorio;
  • kulno srities poodinio sluoksnio retinimas;
  • nemalonių batų naudojimas;
  • kasdien bėga dideliais atstumais;
  • prailgintas stovėjimas.

Kartais kulnas skauda vaikštant veikiant sisteminėms ligoms. Vienas iš pavyzdžių yra reumatoidinis artritas. Tai rimta sąnarių liga, galinti sukelti įvairių komplikacijų. Skausmas pirmiausia išryškėja vaikščiojant, tada tampa nuolatinis.

Kita priežastis yra ankilozinis spondilitas, kai kalcanezoje jaučiamas stiprus skausmas, kad pasidaryti neįmanoma. Patologija taip pat gali atsirasti dėl šlapimo rūgšties druskų sankaupų, kurios sukelia jaudulį ir patinimą..

Kartais diskomfortas yra susijęs ne su konkrečia problema, o atsižvelgiant į psichologines problemas. Skausmas šiuo atveju yra tikras, tačiau neturi fiziologinių patologijų.

Tarp būtinų sąlygų yra ir infekcinės ligos:

  • Reaktyvusis artritas. Išprovokuojantys veiksniai yra užkrečiami negalavimai, turintys paslėptą formą.
  • Kaulo tuberkuliozė. Atsiranda pūlingų formacijų, kaulų medžiaga praranda savo savybes. Dėl šios priežasties atsiranda pėdos deformacija ir liūdesys..
  • Kulno osteomielitas. Tai susideda iš kaulinių audinių sudedamųjų sričių uždegimo.

Privalomos sąlygos gali būti traumos. Tokiose situacijose mes kalbame apie sausgyslių ištempimą ir jų plyšimą, kulno zonos mėlynes. Pastaruoju atveju jungiamasis audinys taip pat yra uždegimas. Su lūžiais, pažymima pėdos deformacija, atsiranda mėlynių.

Su kulno skausmu priežastys ir gydymas yra glaudžiai susiję. Gydytojas paskiria paskyrą atlikęs tyrimus, surinkęs anamnezę ir ištyręs simptomus.

Daugelį metų nesėkmingai kovodamas su sąnarių skausmais. "Veiksminga ir prieinama priemonė sąnario sveikatai ir judumui atkurti padės per 30 dienų. Ši natūrali priemonė daro tai, ko anksčiau galėjo tik chirurgija."

Pagrindinė sąlyga, kad vaikams atsirastų pėdų skausmas, yra Shinzo liga. Buvo pastebėta, kad mergaitėms kulnas dažnai skauda iki aštuonerių metų, berniukams - iki 10. Pagrindinis ligos simptomas yra skausmas, lokalizuotas kulno gale. Tokia patologija lemia nuolatinius pėdos kaulinio audinio kraujo tiekimo sutrikimus.

Vaikystėje ligos taip pat gali būti susijusios su plokščiomis kojomis. Jei nepradėsite laiku taisyti problemos, yra didelė tikimybė, kad atsiras stuburo išlinkimas, o tai provokuoja skausmo atsiradimą.

Kulno skausmo tipai vaikštant

Yra keli pėdų skausmo tipai:

  • Skauda. Šis skausmo pobūdis dažnai susijęs su greitu svorio padidėjimu. Dažnai randama nėščioms moterims, kurios vaikšto ant aukštos platformos ar aukštakulnių. Skaudamo kulno skausmo priežastis gali būti tokia liga kaip fascitas. Tai raiščių, laikančių kaulus teisingoje padėtyje, uždegimas..
  • Aštrus. Atsiranda su kulno kaulo lūžiu, stipriais sumušimais.
  • Troškulys. Atsiranda dėl bakterinės infekcijos ar grybelio vystymosi.
  • Traukimas. Tai gali būti tiek laikina, tiek laikina. Atsiranda su raiščių pažeidimu, uždegiminiais procesais.

Nėščioms moterims kulno skausmas vaikštant gali pasirodyti praėjus valandai nuo judėjimo pradžios. Dažniau pasirodo vėlai vakare, po gimdymo. Kartais tokioje padėtyje esanti moteris nejaučia diskomforto, tačiau po gimdymo labai sunku vaikščioti. Gydytojas gali pasiūlyti juosmens nervo pažeidimą.

Jei koja skauda po miego, galima manyti, kad atsirado spurs. Ji kartais pradeda varginti naktį, sukeldama nemigą.

Diagnostika

Pradiniame paskyrime gydytojas atlieka bendrą patikrinimą. Norint nustatyti sužalojimus, paskatą ar fascitą, pakanka rentgeno nuotraukos. Jei skauda kairysis kulnas ar dešinė, galima naudoti ultragarsinį nuskaitymą. Tai leidžia nustatyti uždegiminį procesą audiniuose, formacijų buvimą.

Šie metodai nėra veiksmingi visais atvejais. MRT yra naudojamas nustatyti problemas, susijusias su Achilo sausgysle. Jei įtariate sisteminių ligų buvimą, gydantis gydytojas gali pritraukti aukštos kvalifikacijos gydytojus. Pavyzdžiui, siekiant nustatyti reumatoidinį artritą, skiriamas biocheminis kraujo tyrimas. Jis reikalingas įtariamam diabetui.

Kulno skausmo gydymas vaikščiojant

Išsiaiškinus kulno skausmo priežastį, gali būti paskirtas medikamentinis gydymas, operacija ar gydymas alternatyviais metodais. Bet kokiu atveju turėtumėte apriboti kojų judrumą, stenkitės mažiau vaikščioti iki visiško pasveikimo momento.

Skausmas dešiniajame kulne ar kairėje gali būti pašalintas masažuojant ledą, kuris pakeičiamas atšilimu. Ankstyvomis dienomis šią procedūrą rekomenduojama atlikti ne daugiau kaip 4 kartus per dieną. Bendras ekspozicijos laikas gali trukti iki 7 minučių.

Jei po bėgimo skauda kulną, dirbdami naudokite arkos atramas arba specialius traukos guolius. Jie parduodami vaistinėje, leidžia pašalinti apkrovą, kuri atsiranda paveiktoje zonoje..

Būtina kreiptis į gydytoją, jei:

  • simptomai nepraeina per savaitę;
  • pėdų srityje yra patinimas;
  • be skausmo yra tirpimas;
  • kiekvienas judesys sukelia diskomforto plitimą visoje galūne.

Vaistų poveikis ant kulnų

Jei kalcaneusas skauda vaikštant, gali būti paskirtas išorinis gydymas: įvairūs tepalai, geliai ir kremai. Tarp veiksmingų lėšų yra:

  • Ketorolis. Kompozicijoje yra komponentas, kuris greitai pašalina uždegimą. Priemonę galite tepti tris kartus per dieną.
  • Indometacinas. Tinka tiek skausmui malšinti, tiek po operacijos. Privalumai yra tai, kad vaistas nėra absorbuojamas į vietinę kraujotaką.
  • Betadionas. Padeda tokioms ligoms kaip podagra, artritas, kulno sruogos. Įtrinkite produktą tol, kol jis neturėtų visiškai absorbuotis. Po dengimo dermos paviršiuje išlieka plona vaisto plėvelė.

Kompleksinis gydymas

Nepriklausomai nuo ligos, rekomenduojamas sudėtingas poveikis. Norėdami tai padaryti, tilpkite:

  • purvo aplikacijos;
  • vonios su mineralais;
  • narkotikų injekcijos.

Jei dėmesys sutelkiamas tik į vieną gydymo tipą, sumažėja sisteminio poveikio tikimybė. Jei kojos skauda virš kulno ar pačios pėdos, gydytojas gali skirti steroidų. Jie veiksmingi, jei konservatyvūs metodai nepavyksta..

Be to, gali būti taikoma šoko bangų terapija. Poveikis pasiekiamas naudojant specialią įrangą. Su jo pagalba skausmingoje pėdos srityje per odą atsiranda didelės energijos garso bangos. Veiksmingi metodai yra UHF, gydymas lazeriu ir magnetoterapija. Norint užtikrinti greitesnį pasveikimą, rekomenduojama atlikti terapinius pratimus, susikoncentruoti į masažo seansus ir plaukimą.

Ilgai pamiršta priemonė nuo sąnarių skausmo! „Veiksmingiausias būdas gydyti sąnarių ir stuburo problemas“ Skaityti daugiau >>>

Tradicinės medicinos metodai kulno gydymui

Jei tiksliai suprantate, kodėl kulniukai skauda einant, galite pasirinkti sau patogiausią gydymo metodą. Esant spursams ar įtrūkimams, dėl kurių atsiranda skausmas, padeda furacilino vonios. Procedūrai jums prireiks 2 tablečių, šiek tiek obuolių sidro acto ir medaus. Pėdas reikia garinti 20-30 minučių. Po garavimo užpilamas molio tortas, kuris apvyniojamas audiniu.

Juodieji ridikai palengvina uždegimą ir patinimą kulno srityje. Jis turi būti tarkuotas. Kompresai daromi visą naktį. Gydymo kursas parenkamas individualiai, kol simptomai bus visiškai pašalinti. Tas pats efektas padeda, jei skauda virš kulno..

Vaistinėje galite nusipirkti sabretnik tinktūros. Jis turi būti girtas tris kartus per dieną 20 dienų. Tirpalui paruošti imamas 1 šaukštas, kuris praskiedžiamas 1/3 puodelio vandens. Jei reikia, gydymą galima pakartoti..

Patys pasidarykite graikinių riešutų tinktūros. Įrankis paruoštas 20 gr. susmulkintus riešutus, pamirkytus degtinės stiklinėje. Šis mišinys turėtų būti infuzuojamas 10 dienų. Po to 10 procentų vaistas geriamas po 1 didelį šaukštą tris kartus per dieną.

Jei nežinote, kodėl kulniukai skauda po ilgo pasivaikščiojimo, problema gali būti susijusi su grybeline kulno infekcija. Norėdami pašalinti diskomfortą, du kartus per dieną ši vieta apdorojama kalio permanganato arba jodo tirpalu..

Esant stipriam ir traukiančiam skausmui, kompresas su propoliu padės susidoroti su problema. Užpilas yra įmirkytas marle, ant viršaus užpilamas polietilenas. Koją reikia apvynioti šiltu šaliku. Po 20-30 minučių kompresas pašalinamas.

Daugelį kalcanealinio regiono sužalojimų lydi karštis ir patinimas. Didelis efektyvumas parodė kopūstų lapus. Jis turi būti pradurtas šakute keliose vietose iš karto, tada aprišamas koja.

Kitos pėdų procedūros

Aukščiau buvo minėta, kad skausmas kalcanealinėje zonoje gali pasireikšti su fascitu. Jo gydymas vyksta įvairiais būdais. Galite gauti radiacijos terapiją. Geras efektas pasiekiamas naudojant specialią padangą, kuri dengiama per naktį. Šis požiūris leidžia išlaikyti Achilo sausgyslę padėtyje.

Jei liga, susijusi su skausmu kalcaneraliniame regione, nepraeina ilgiau nei metus, o visi kiti gydymo metodai buvo neveiksmingi, naudojama chirurginė intervencija. Tai taip pat reikalinga norint pašalinti kalcius..

Kineziterapija

  • Padėkite kojas ant paviršiaus vienas po kito. Palmės turėtų atsiremti į sieną. Priverskite skaudamą koją būti nugaroje. Pradėkite lėtą pritūpimą, sutelkdami dėmesį į sveiką galūnę. Tai turėtų būti daroma tol, kol pajusite, kad už apatinės kojos raumenys ištempti.
  • Atsistokite ant nedidelio pakilimo, kad kulniukai kabėtų žemyn. Pradėkite lipti ant kojos piršto, grįždami į pradinę padėtį. Procedūra pakartojama 15 kartų.
  • Kitas pratimas atliekamas su riedėjimo kaiščiu ar buteliu. Jie klojami ant grindų, kojos dedamos ant viršaus. Pradėkite sukti buteliuką taip, kad apimtų visą pėdos arką.

Prevencija

Laikykitės prevencinių priemonių:

  • Suteikite kojoms gerą poilsį. Neperkraukite jų..
  • Nerekomenduojama vaikščioti basomis ant grindų. Šlepetės turėtų būti su minkšta nugara, gera arkos atrama. Sportiniai bateliai labiau tinka pasivaikščiojimams lauke..
  • Jei turite plokščias kojas, įsigykite specialius vidpadžius. Norint pasiekti terapinį poveikį vaikams, naudojami specialūs batai.
  • Pabandykite sumažinti svorį iki normalių verčių. Tai sumažins nuolatinę pėdos apkrovą..

Mažiausiai visų kojų problemų kyla žmonėms, kurie vidutiniškai užsiima fizine veikla. Pirmenybė teikiama ramioms dviračių ir vandens procedūroms.

Taigi yra pakankamai ligų, kurios gali sukelti skausmą kalcanealiniame regione. Nepaisant daugybės gydymo metodų, verta atkreipti dėmesį į tuos, kurie pašalina pagrindinę ligos priežastį.

Kulno skausmas einant

Skausmas kulnoje vaikščiojant yra labai dažnas skundas kreipiantis į gydytoją. Stiprus kulno skausmas gali būti sužalojimo pasekmė arba daugybės ligų požymis. Kiekviena skausmo patologija turi savo būdingus bruožus ir apraiškas..

Kulno struktūra

Kalcaneusas yra didžiausias pėdos kaulas ir yra už visų kitų. Anatomiškai atskirti kalkinį kūną ir gumbus. Būtent ant kalvos pagrindinė apkrova nukrenta vaikštant, o pats „calcaneus“ vaidina tramplino vaidmenį. Gumbelis yra Achilo sausgyslės ir pado raiščio pritvirtinimo vieta. Nuo pėdos pusės kalcaneusą apsaugo didelis poodinių riebalų kiekis ir storas odos sluoksnis, kuris prisideda prie nusidėvėjimo..

Skausmo priežastys

Kulno skausmo priežastys vaikštant ir ramybės metu yra labai įvairios. Paprastai jas galima suskirstyti į keletą grupių:

  • Gyvenimo būdas ir streso priežastys.
  • Pėdos anatominių struktūrų ligos.
  • Dažnos ligos, kai kulno skausmas yra vienas iš simptomų.
  • Kojų traumos.

Gyvenimo būdo ir mankštos skausmas

Į priežasčių sąrašą įtraukta:

  • Ilgas buvimas ant kojų darbo dienos metu. Tai lemia padidėjusią apkrovą ir žmogus gali jausti pėdos skausmą, kai juda.
  • Staigus kūno svorio praradimas kartu su padidėjusiu fiziniu krūviu. Tai lemia, kad riebalinis sluoksnis po kalcaneuso yra plonas, o kulno amortizacija mažėja vaikštant.
  • Greitas svorio padidėjimas, dėl kurio padidėja kojų apkrova.
  • Reguliarus anatominių pėdos struktūrų pervargimas. To priežastis - nešioti nepatogius batus. Skausmas kulno srityje gali atsirasti ir po to, kai įprastas aukštas kulnas smarkiai pasikeičia į žemą.

Kulno skausmas, susijęs su pėdų liga

Toliau pateikiamos pagrindinės pėdų patologijos, prieš kurias pasireiškia kulno skausmas.

Kulno spurtas

Kulno spurtas (padų fascitas) yra dažniausia kulno skausmo priežastis. Liga pasireiškia vidutinio amžiaus, o ypač pagyvenusiems žmonėms, dažniau moterims. Padų fascija yra jungiamojo audinio formacija, jungianti pėdos kaulus ir metatarsalinius kaulus. Pats kulno spurtas yra kaulo osteofitas (augimas). Be to, šio augimo dydis neturi įtakos simptomų sunkumui.

Skausmas yra pagrindinis kulno spyrio simptomas. Pacientai apibūdina tai kaip „nagų pojūtį“ kulno viduje. Skausmingi pojūčiai turi ryškų cirkadinį ritmą. Aštrus kulno skausmas išryškėja ryte, kai bandote atsistoti ant kojų.

Taip yra dėl to, kad per naktį pažeistos skaidulos auga kartu, o ryte, vėl einant, atsiranda pertrauka. Po pietų skausmas praeina, bet vakare vėl sustiprėja. Būdinga tai, kad kulno spurtas veikia dešinįjį kulną arba kairįjį, procesas retai būna dvišalis.

Achilo sausgyslės tendinitas

Achilo sausgyslės tendonitas yra Achilo sausgyslės uždegimas. Priežastis - nuolatinis blauzdos raumenų perkrovimas (dažniau sportininkams) arba vienkartinis intensyvus krūvis (dažniau senyviems žmonėms, dėl degeneracinių pokyčių). Ligos pradžioje skausmas atsiranda tik apkrovos pradžioje, tada po atšilimo jis išnyksta.

Poilsio metu skausmas netrukdo. Jei gydymas nepradėtas, tada skausmas trunka ilgiau, padidėja jų intensyvumas. Pacientai pažymi, kad ypač skausminga lipti laiptais ar į kalną. Diagnostika apima tyrimą, rentgenografiją, magnetinio rezonanso tomografiją.

Kalcaneuso apofizitas arba šiaurinė liga

Tai dažniausia vaikų kulno skausmo priežastis. Dažniau kenčia 5–11 metų berniukai, gyvenantys šiauriniuose regionuose (taigi vardas), kur mažai šilumos ir saulės. Būdingiausi bruožai yra šie:

  • Pradėjęs kulno skausmas.
  • Didžiausias skausmo intensyvumas atsiranda vaikščiojant ar atliekant kitokį fizinį krūvį ant kulno.
  • Nedidelis patinimas kalkinyje.
  • Slėgio padidėjimas ant kulno slėgio.
  • Lieknėjimas, sunkumas judėti. Dažnai vaikai vengia lipti ant kulnų ir vaikščioti ant kojų pirštų.

Kalcanealinis bursitas

Ši liga pasireiškia sinovijų membranų uždegimu kulno sausgyslėje ir eksudato susidarymu. Esant ūminiam bursitui, simptomai yra ryškūs: odos paraudimas sąnario srityje, aštrus kulno skausmas, ypač naktį, virš kulno, nustatomas patinimo plotas, susidarantis kaupiantis skysčiams. Sergant lėtiniu bursitu, skausmas ir patinimas nėra tokie ryškūs. Sumažėjęs judesio diapazonas kulkšnies sąnaryje.

Artrozė

Artrozė yra degeneracinė liga. Artrozės priežastis yra kremzlės medžiagų apykaitos sutrikimas, po kurio susidaro kauliniai osteofitai. Artrozės išsivystymo rizika yra žmonėms, patyrusiems čiurnos sąnario traumas, ir aukštakulnių mėgėjams. Liga vystosi palaipsniui. Pirma, kulnai skauda po ilgo pasivaikščiojimo, ypač nelygiu reljefu, tačiau po poilsio skausmas praeina.

Atliekant kojų judesius, atsiranda traškėjimas. Palaipsniui mažėja tolerancija mankštai, skausmai atsiranda net tada, kai žmogus tiesiog vaikšto. Progresuojant ligai, pėda deformuota, judesių diapazonas ribotas. Paūmėjimo laikotarpiu virš sąnario esanti oda gali parausti ir pasidaryti karšta..

Dažnos ligos, kai kulno skausmas yra vienas iš simptomų

Skausmą kulno srityje gali sukelti įvairios ligos ir tai tik vienas iš atitinkamos ligos pasireiškimų..

Naviko metastazės

Kaulai yra gana dažna vieta piktybinių ląstelių metastazėms. Sergant įvairios lokalizacijos vėžiu, netipinės ląstelės, turinčios kraujo ar limfos srautą, patenka į kalcineusą ir ten pradeda daugintis. Tai veda prie normalaus kaulinio audinio sunaikinimo ir labai stipraus kulno skausmo, įskaitant ramybės metu. Jei pėdos skausmas atsirado be aiškios priežasties - tai visada yra proga nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Osteomielitas

Kalcaneuso osteomielitas yra infekcinė liga, pažeidžianti ne tik kaulą, bet ir kaulų čiulpus bei perioste. Skirtingai nuo kitų lokalizacijų osteomielito, kalcaneuso pažeidimas ne visada prasideda nuo ūmių apraiškų.

Paprastai pacientai pastebi bendrą negalavimą, sumažėjusį apetitą. Kūno temperatūros padidėjimas ne visada yra reikšmingas - dažnai pakilimas neviršija subfebrilo skaičių. Pirmasis simptomas dažnai yra negydoma pėdos opa..

Bandymai jį gydyti tepalais ir kitomis vietinėmis priemonėmis buvo nesėkmingi. Palaipsniui opa gilėja ir laikui bėgant kalcaneusas matomas jo apačioje. Skausmas su osteomielitu yra tiek vaikštant, tiek ramiai. Pacientui taip sunku atsistoti ant kojų, kad jam dažnai tenka naudoti ramentus ar specialius vaikštynes.

Tuberkuliozė

Kulno tuberkuliozė beveik visada yra antrinė. Iš pradžių infekcija (Koch mikobakterijos) pažeidžia plaučių audinį, o paskui su kraujo srautu patenka į kaulus, kur formuojasi naujas fokusas. Dažniausiai pažeidžiami slanksteliai, šlaunikaulis ir kalcitas. Ligos pradžioje vyrauja bendrosios apraiškos: silpnumas, apatija, nuolat pakilusi iki nereikšmingos kūno temperatūros, sumažėjęs apetitas..

Kulno sužalojimai

Kulno sužalojimai apima:

  • Sužalojimas. Anatominių struktūrų vientisumas nėra sulaužytas..
  • Ištempti ar suplėšyti raiščiai. Ligamentą formuojančios kolageno skaidulos yra pernelyg ištemptos ar suplėšytos.
  • Kalcaneuso lūžis. Lūžęs kaulas.

Sužalojimo priežastis yra stiprus smūgis dėl kritimo ar šokinėjimo iš aukščio nusileidus ant kulno. Su mėlyne ar patempimu žmogus traumos metu jaučia gana stiprų kulno skausmą, galimas vidutinio sunkumo kulkšnies sąnario edemas. Jei įvyko raiščio plyšimas, labai skaudu atsistoti ant kulno, kulkšnis yra deformuotas ir aktyvių judesių joje neįmanoma.

Kai įvyksta kaulo lūžis, sužalojimo metu žmogus patiria deginantį skausmą, visa koja patinsta, ant jos greitai susidaro plati hematoma. Jei lūžis pasislenka, tada sužeista koja yra trumpesnė nei sveika. Palpuojant galima nustatyti nuolaužų buvimą ir patologinį pėdos judrumą.

Pėda skauda

Apžvalga

Skausmas pėdose yra dažna problema, su kuria tam tikrais gyvenimo laikotarpiais susiduria beveik visi. Pėdų skausmas gali atsirasti vaikštant ar ilsintis. Kartą pėda skauda visa, o kartais skauda dalis: pėda, kojų pirštai, kulnas.

Dažniausiai pėdos skausmas yra susijęs su nepatogiais batais ar neįprastai didele apkrova kojoms dienos metu. Retesniais atvejais pėdų skausmas yra įvairių ligų ar traumų simptomas. Apie šias diskomforto kojose priežastis bus kalbama vėliau. Jei perskaitę straipsnį įtariate kokią nors ligą, neatlikite vizito pas gydytoją ir nesiimkite vaistų.

Patempimai

Viena iš dažniausių pėdų ar pėdų skausmo priežasčių yra patempimas. Ligamencijos yra stiprių audinių pluoštai, jungiantys kaulus vienas su kitu ir formuojantys sąnarius. Pėdos raiščių ištempimas gali sukelti ilgą vaikščiojimą nepatogiais batais arba tiesiog per didelę apkrovą kojoms, palyginti su įprasta, taip pat aštrius ir nepatogius judesius vaikštant ar bėgiojant nelygiais paviršiais. Šokėjai ar futbolininkai, kurie treniruojasi ant dirbtinės velėnos, kartais skauda kojas dėl patempimų aplink sąnarį. Be skausmo, pėdos patempimą gali lydėti patinimas ir sutrikęs judumas. Pagrindinis patempimų gydymas yra poilsis. Sunkiais atvejais gali prireikti ortopedo traumatologo pagalbos..

Podagra

Jei skauda ir patinsta didysis pirštas, priežastis gali būti podagra. Podagra yra artrito rūšis, susijusi su šlapimo rūgšties kaupimuisi organizme. Šlapimo rūgšties kristalai gali kauptis sąnariuose, sukeldami stiprų skausmą ir uždegimą, net poilsio metu. Podagra dažniausiai pažeidžia didžiojo kojos pirštą. Kartais sunku atskirti podagrą nuo kitų artrito rūšių. Jei kojos piršto skausmas trunka keletą dienų, jis yra labai stiprus, paūmėja dėl menkiausio judesio ir net prisilietimo, taip pat kartu su odos paraudimu ir sąnario patinimu, skambinkite į gydytoją namuose arba kreipkitės į gydytoją.

Padų karpa

Padų karpa yra kietas pado augimas. Tai gali sukelti pėdos pėdos ar kulno skausmą, nes dėl kūno svorio spaudžiami netoliese esantys pėdos audiniai. Padų karpos atrodo kaip mažas plokščias, suapvalintas žiaurios odos fokusas, kartais su juodu tašku viduryje. Yra būdų, kaip gydyti padų karpos namuose. Jei jie nėra veiksmingi, profesionalios pagalbos kreipkitės į dermatovenerologą..

Kaulas ant pėdos (hallux valgus)

Kartais didžiojo kojos dugne susidaro kietas guzas, kuris sukelia pėdos skausmą ir trukdo vaikščioti. Tai dažna problema, ypač tarp moterų. Didysis pirštas pasilenkia link likusių kojų pirštų, vadinamų hallux valgus, o kojos pirštas pradeda pernelyg išsikišti, sudarydamas kaulinį kūgį. Ortopedinės traumos chirurgas gydo kaulus ant kojų.

Įaugęs vinis

Pirštai dažnai skauda dėl įaugusių pirštų. Tai būklė, kai nago plokštelės kraštai išauga į aplink esančią odą. Nagas įpjauna į odą, todėl ji parausta, patinsta ir skauda. Visi simptomai gali sustiprėti, jei atsiranda infekcija ir infekcija patenka po oda. Norėdami atsikratyti įaugusio nago, turite kreiptis į chirurgą. Savarankiškas gydymas šioje situacijoje yra pavojingas dėl pūlingų komplikacijų..

Padų fascitas

Padų fascitą lydi skausmas pėdos kulno srityje. Tai kietų pluoštų (fascijų) pluošto, praeinančio po pėdos oda, pažeidimas. Plantacinis fascitas dažnai išsivysto po didelių pastangų, pavyzdžiui, bėgiojant ilgomis distancijomis, žmonėms, turintiems nutukimą ar plokščias pėdas, taip pat atsitinka vyresnio amžiaus žmonėms dėl su amžiumi susijusių pėdų audinių nusidėvėjimo. Plantacinio fascito simptomai sustiprėja ryte pabudus ir vakare. Šios pėdos skausmo priežasties gydymą atlieka ortopedas traumatologas. Paprastai skiriami skausmą malšinantys vaistai, nešančios specialias ortozes, kineziterapija, masažas, fizioterapijos pratimai. Ypač sunkiais atvejais skausmo galite atsikratyti atlikdami operaciją.

Nervų pažeidimas - Mortono neuroma

Mortono neuroma yra pado nervų liga, sukelianti stiprų skausmą pirštų gale. Manoma, kad esant tokiai būklei aplink nervus susidaro įtemptas pluoštinio audinio žiedas, kuris suspaudžia nervą. Dažniausiai pažeidus nervą skauda 3 ir 4 kojų pirštus, rečiau - 2 kojų pirštus. Pirštų skausmas yra stipresnis, kai dėvi siauromis kojų pirštais ar aukštakulniais. Jei nusiauni batus, skausmas praeina. Norėdami išspręsti šią pėdų skausmo priežastį, susisiekite su savo ortopedu..

Artritas

Vyresnio amžiaus žmonėms pasikartojančius pėdų skausmo priepuolius gali sukelti deformuojantis osteoartritas (osteoartritas) - tai vienas iš labiausiai paplitusių artrito rūšių. Osteoartritas susijęs su kremzlių dilimu pėdos ir pirštų sąnariuose, ūminių kaulų išnirimų - osteofitų - susidarymu išilgai kaulų kraštų. Judėjimas pėdoje sukelia skausmą, kurį sunkiais atvejais gali lydėti audinių patinimas ir sąnarių deformacija.

Rečiau pėdų skausmą gali sukelti reumatoidinis artritas - artrito rūšis, kai imuninė sistema puola sąnarius ir sukelia uždegimą. Beveik visada liga pažeidžia kitus sąnarius, todėl pėdos skausmas nebus vienintelis simptomas. Dėl pėdų artrito kreipkitės į reumatologą.

Achilo sausgyslės uždegimas

Skausmas ir sustingimas kulno gale gali būti Achilo sausgyslės uždegimo požymis. Tai atsitinka po mechaninio sužeidimo (spaudimas nepatogiais batais, smūgis) arba ilgai trunkančios apkrovos pėdai. Skausmas kulnoje dažniausiai praeina, jei atpalaidavai sausgyslę, užtepi ant jos ledo ir išgeri skausmą malšinančių vaistų. Tačiau gydymas gali trukti kelis mėnesius..

Jei judesio metu jautėte aštrų stiprų kulno skausmą, kurį dažnai lydi būdingas garsas, gali atsirasti sausgyslės plyšimas. Tokiu atveju reikia kuo greičiau susisiekti su ortopedinių traumų specialistu. Achilo sausgyslės plyšimo gydymas apima kojos pritvirtinimą gipso liejiniu, tvarsčiu ar specialia ortoze keletą savaičių. Ankstyvosiose traumos stadijose įmanoma chirurginiu būdu suplėšyti sausgyslę. Kulno skausmas yra atskiras, išsamesnis straipsnis..

Pėdų patinimas

Jei skauda, ​​patinsta visa koja, jaučiamas sunkumas, tai gali būti edemos požymis. Edema yra skysčių kaupimasis audiniuose, kurį lydi jų patinimas, pėdos ir kulkšnies apimties padidėjimas. Kartais edema apima visą koją žemiau kelio. Jei pastebėjote ryškų kojų patinimą, kuris nepraeina ryte, susisiekite su savo šeimos gydytoju.

Svetimas kūnas pėdoje

Kartais pėdos skausmą gali sukelti tai, kad joje įstrigo koks nors daiktas. Pagalvokite, jei užlipote ant ko nors aštraus plikomis kojomis, ir patikrinkite, ar ant pėdos nėra žaizdos.

Jei apžiūros metu aptiktas įskilimas, kuris nėra giliai įstrigęs audiniuose, galite jį pašalinti patys. Nuplaukite rankas ir skaudančias kojas muilu, o odą nuplaukite antiseptiku. Pašalinti atplaišas gali padėti aštrūs pincetai. Jei svetimkūnis paslėptas giliai pėdoje, kreipkitės į gydytoją artimiausioje greitosios pagalbos vietoje. Iš karto pašalinus skeveldrą, pėdų skausmą reikia žymiai sumažinti..

Diabetinis pėdų skausmas

Sergant cukriniu diabetu, kojos dažnai skauda. Taip yra dėl kojų nervų ir kraujagyslių pažeidimų, kuriuos sukelia didelis cukraus kiekis kraujyje. Dažniausios pėdų skausmo priežastys pacientams, sergantiems cukriniu diabetu:

  • Periferinė neuropatija - kojų nervų pažeidimas, dėl kurio atsiranda pėdų tirpimas, deginimas, susiuvimas ar šaudymo skausmas..
  • Kraujotakos sutrikimas, galintis sukelti pėdų, o kartais ir visos kojos, skausmą. Skausmas ar nuovargio jausmas sustiprėja vaikštant. Oda tampa sausa ir plona, ​​šalta liesti. Ant kojų yra cianozė ar paraudimas, kartais - audinių patinimas.
  • Trofinės opos yra ilgalaikės negydančios odos žaizdos, atsirandančios dėl kraujotakos sutrikimų.
  • Odos infekcijos yra dažnas trofinių opų palydovas. Bet kokia diabetu sergančio paciento kojų odos pažeidimas gali būti komplikuotas pridedant pūlingą infekciją, o tai žymiai apsunkina pasveikimą. Pėda tampa paraudusi ir patinusi, galbūt užuomazgos žaliai išsiskiria iš opų.

Jei pėdos skausmas atsirado cukrinio diabeto fone, turite kuo greičiau kreiptis pagalbos į endokrinologą. Šis gydytojas kartu su diabetinės pėdos specialistu (chirurgu) spręs jūsų gydymą.

Kaulų lūžis ar įtrūkimas

Kojų skausmas yra pagrindinis kaulų ant kojos pažeidimo simptomas. Be skausmo, lūžį lydi edema, sutrikęs judrumas ir po oda susidaro mėlynė - mėlynė. Lūžis ar įtrūkęs kaulas bus skausmingas liečiant. Lūžis gali įvykti nukritus ar atsitrenkiant. Rečiau stebimas vadinamasis streso lūžis - kaulų pažeidimai, veikiami ilgai trunkančios apkrovos. Streso lūžiai įvyksta sportininkams, pavyzdžiui, ilgų nuotolių bėgikams, krepšininkams. Pacientams, sergantiems osteoporoze, spontaniškai gali atsirasti pėdos kaulų lūžiai, net ir normaliai mankštinantis vaikštant.

Dažniausiai pėdos skausmas lydi:

Nedelsdami sustabdykite judėjimą ir stenkitės nepasiremti skaudančia koja, kol pamatysite gydytoją. Dėl medicininės pagalbos galite kreiptis į artimiausią greitosios pagalbos skyrių arba į traumatologą klinikoje ar privačioje klinikoje.

Kur eiti, jei skauda koją?

Naudodamiesi „NaPravka“ paslauga, galite greitai rasti gerą ortopedinį traumatologą, kuris dažniausiai diagnozuoja ir gydo pėdos ar pėdos skausmus. Jei jums reikia skubios pagalbos, pasinaudokite mūsų paslauga, kad surastumėte artimiausią greitosios pagalbos skyrių, skubios pagalbos skyrių vaikams arba visą parą veikiančią skubios pagalbos tarnybą.

Jei turite retesnę diskomforto pėdą priežastį, yra ir kitų simptomų, ir nesate tikri, pas kurį gydytoją kreiptis, skyrelyje „Kas tai gydo“ pasirinkite tinkamą specialistą arba pasinaudokite bendrosios praktikos gydytojo paslaugomis: bendrosios praktikos gydytojas / šeimos gydytojas pradinei diagnozei nustatyti.

Galbūt jus taip pat domina skaitymas

Lokalizaciją ir vertimą parengė Napopravku.ru. „NHS Choices“ pateikė originalų turinį nemokamai. Jį galima rasti tinklalapyje www.nhs.uk. „NHS Choices“ neperžiūrėjo ir neprisiima atsakomybės už pradinio turinio lokalizavimą ar vertimą

Autorių teisių pranešimas: „Sveikatos apsaugos departamento originalus turinys © 2020“

Visą svetainėje esančią medžiagą patikrino gydytojai. Tačiau net pats patikimiausias straipsnis neleidžia atsižvelgti į visas konkretaus žmogaus ligos ypatybes. Todėl mūsų svetainėje paskelbta informacija negali pakeisti vizito pas gydytoją, o tik ją papildo. Straipsniai yra skirti tik informacijai ir yra patariamojo pobūdžio..

Kulnas skauda ir skauda žingsnį

Nemalonūs pojūčiai kulnyje rodo sužalojimo ar ligos buvimo pasekmes. Masyvi pėdos dalis yra skirta sunkiems kroviniams vežti ir stuburui atliekant amortizuojančią funkciją. Tai palengvina jo anatomija ir tankios riebalų sankaupos. Kulkšnies struktūroje yra daug nervų galūnių, kraujagyslių ir sausgyslių. Kempinė kaulinė struktūra padidina įvairių rūšių pažeidimų riziką. Jų rezultatas - skauda kulną ir skauda žengti kiekviename žingsnyje.

Priežastys

Skausmo intensyvumas ir lokalizavimas tiesiogiai priklauso nuo jo atsiradimo priežasties. Yra natūralių problemos šaltinių ir tų, kuriuos sukelia uždegiminiai procesai kulno zonoje. Pirmoji veiksnių grupė yra susijusi su statinės pado apkrovos įjungimu. Tuomet skausmas retai pasirodo ramybėje. Antroji priežasčių grupė atsiranda dėl endokrininės sistemos ar imuniteto sutrikimo. Tai sukuria palankias sąlygas pėdos minkštuosius audinius užkrėsti įvairiais mikroorganizmais..

Nepatogūs batai

Kai kasdieniai batai neatitinka tikrojo pėdos dydžio - stora, siaura, gniuždanti - vaikštant atsiranda skausmas. Nemalonus simptomas dažniau pastebimas moterims dėl būtinybės naudoti kulniukus.

Norint neperkrauti apatinės kulkšnies dalies ir išvengti jos vėlesnio uždegimo, rekomenduojama laikytis paprastų taisyklių:

  • Nedėvėkite ilgų batų su plokščiais padais ar per aukštais kulnais (maksimalus aukštis - 7 cm).
  • Venkite nekokybiškų medžiagų, kurios gali pernelyg suspausti pėdą, patrinti odą.
  • Venkite pernelyg trinti padą, ypač plokščiomis kojomis.
  • Pasirinkite batus su arkos atrama, geriausia ortopedijos pagrindu.

Kai kuriais atvejais patogų batų dėvėjimą galima pasiekti naudojant specialius vidpadžius, kurie pritvirtina pėdą optimalioje padėtyje..

Perteklinis svoris

Dėl antsvorio labai padidėja spaudimas kojoms. Ypač kenčia kulkšnies sąnarys. Būtina palengvinti situaciją tinkamai maitinantis, atliekant fizinį aktyvumą ir sistemingai atliekant pėdų masažą. Į dietą turėtų būti įtraukti maisto produktai, kuriuose yra baltymų, vitaminų, mikroelementų. Suvartokite daugiau kalorijų per dieną, nei sunaudojate. Rytiniai bėgimai, plaukimas, važiavimas dviračiu, kūno rengyba, lengvoji atletika prisideda prie medžiagų apykaitos gerinimo ir riebalų pertekliaus sudeginimo..

Dėl gyvenimo būdo per didelis krūvis kojoms

Ilgalaikio vaikščiojimo ar stovėjimo poreikis padidina bendrą kulno plotą. Sėslaus gyvenimo būdo vyras, nusprendęs smarkiai padidinti motorinį aktyvumą, susidurs su fiziologine klaida. Jo apraiškos yra skausmas išilginėje pėdos arkoje, varnalėšiuose, gumbasvogūniuose. Būtina palaipsniui didinti spaudimą kojoms, ypač žmonėms, kurių pado plotas yra plonas poodinių riebalų sluoksnis.

Kalcane bursitas

Tai sąnario dalies - sinovinio maišo - uždegimas. Yra užpakalinis kalcinealinis bursitas ir Alberto liga - achillobursitas. Galimos priežastys:

  • Naudojant griežtus batus, trinamas kulnas, padidėja jo apkrova.
  • Įvairūs sužalojimai, paveikiantys užpakalinę talijos-fibulinę raištį.
  • Kaulų augimo vystymasis blauzdos srityje (Haglundo deformacija). Vienas iš ligos simptomų yra vizualus kulno dydžio padidėjimas..
  • Plokščios pėdos, klubinės kojos.
  • Sisteminė raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas, kitos autoimuninės ligos.

Skausmas abiejų tipų sutrikimuose yra už kulno, kur jo išsikišusi dalis yra sujungta su Achilo sausgysle..

Padų fascitas

Tai yra žandikaulio fascijos, atsakingos už kalcaneuso ir pėdos sujungimą, pažeidimas ar uždegimas. Papildoma anatominės struktūros funkcija yra galimybė visiškai judėti.

Padėtinio fascito išsivystymo rizikos veiksniai yra šie:

  1. Antsvoris, medžiagų apykaitos sutrikimas, hormoninis fonas.
  2. Nėštumas, kurio metu moteris aktyviai priauga kilogramų, keičia įprastą eisenos pobūdį.
  1. Ilgas buvimas ant kojų, būdingas atitinkamų profesijų darbuotojams ir sportininkams - sportininkams, riedlentininkams.

Dažniausiai liga pasireiškia po 40 metų, kai raumenų korsetas susilpnėja, atsiranda su amžiumi susijęs aktyvumo sumažėjimas..

Artritas, artrozė

Pradiniame etape degeneraciniai uždegiminiai procesai vystosi be skausmo požymių. Kaulinio audinio būklės pasikeitimas nustatomas rentgeno tyrimo metu. 2 ir 3 laipsnių artritas pasireiškia stipriu skausmu, ypač einant. Papildomi simptomai - kojų patinimas, paraudimas, ženkliai padidėjęs kulkšnies dydis.

Pėdų deformacija yra neišvengiama. Todėl simptomų intensyvumas sumažėja nedelsiant - gydantis gydytoju, atliekant kineziterapijos kursą. Svarbu užkirsti kelią mobilumo praradimui.

Calcaneus

Tai karpa ant kalkinio srities odos paviršiaus. Tai sukelia nemalonų pojūtį ir sunku vaikščioti. Padų špicai yra skausmo, deginimo, niežėjimo šaltinis. Gydymo metodai apima chirurgiją ir vaistų terapiją.

Osteoporozė

Jam būdingi trapūs kaulai dėl sumažėjusio jų tankio. Esant 2 ar daugiau ligos stadijų, trikdoma sritis, esanti dešinėje arba kairėje pusėje esančio kalcaneofibulinio raiščio. Patologija pasireiškia suaugusiesiems nuo 37 metų. Pagrindinis patogenezės veiksnys yra mikroelementų išplovimas iš kaulinio audinio. To reiškinio vystymąsi palengvina:

  1. Meager maistas.
  2. Blogi įpročiai.
  3. Ankstyva menopauzė, vėlyvos menstruacijos.
  4. Ilgalaikis žindymas.

Kartu su skausmo sindromu nustatomi skoliozėje esantys osteoporozės reiškiniai, sumažėjęs kūno augimas. Taip pat pažeidimas gali būti nustatomas nenatūraliai ilgai susiliejus lūžiams. Terapija pagrįsta tinkama dieta, vartojant vaistus, kurie skatina kaulų atsistatymą..

Ligų klasifikacija pagal skausmo pobūdį

Pagrindinė ilgo ligų patogenezės priežastis yra nedidelis kaulų ir sausgyslių audinių susiliejimas naktiniu laikotarpiu, kai kūnas atsigauna. Ryte susilpnėję pėdos raiščiai sunaikinami dėl spontaniškai padidėjusio statinio slėgio, sukeliant skirtingos lokalizacijos skausmą.

Kulno skausmas ryte

Kulno kaulo mikrotraumos provokuoja kulkšnies sąnario raumenų skausmą, sukelia padų fascitą. Ligos simptomai - aštrus skausmas ryte, kai kyla iš lovos. Jei dienos metu būklė normalizuojasi, o vakare ūmus skausmas vėl grįžta - daroma prielaida, kad diagnozuota kalcinealinė paskata. Tai yra kalcio augimas ant pėdos iš apačios. Laiku gydymas padės išvengti sistemingo diskomforto.

Man skauda žengti ant kulno

Sėdmeninio nervo suspaudimas pasireiškia apatinės kulkšnies skausmu ryte. Tai suprantama, nes pluošto ilgis yra nuo klubo sąnario iki kojų pirštų.

Nugaros kulno skausmas

Jį sukelia achillodinija, kalcanealinė egzostozė. Kiekviena liga pasireiškia ne iš karto. Pirmuoju atveju pažeidžiamas kulno krepšys. Po to liečiant skauda kulkšnies sąnarį. 9 iš 10 pacientų praneša, kad padidėjęs diskomfortas net ir ramybės būsenoje.

Antroji patologija klinikiniame paveiksle yra kulno smaigalių analogas. Egzostazei būdingas auglių susidarymas. Neuroplazmos subręsta už pakaušio srities kartu su lygiagrečia bursito patogeneze.

Aptariamos lokalizacijos skausmas paaugliams būdingas kalcanealiniu apofizitu. Vyrauja berniukams lygiagrečiai ant abiejų kojų. Tai pasireiškia po ilgo bėgimo ar mankštos.

Skausmas kulno viduryje (kartu su nugaros skausmu)

Achillobursito liudijimai. Piešimo skausmai aplink kuboidinį kaulą perduodami per visą pėdos plokštumą, kai taikoma apkrova. Simptomai yra skausmingas pėdos nugaros patinimas. Patartina atlikti gydymą su patyrusiu specialistu, ypač su užsitęsusia patologijos forma.

Skausmas, taip pat tirpimas ar dilgčiojimas skirtingose ​​pėdos dalyse

Tai pėdų varikozės, įvairių formų pažeidimų ar nervinių skaidulų pažeidimų pasireiškimas:

  • Faleno sindromą sukelia nervų suspaudimas už kulkšnies ir būdingas 30 sekundžių skausmas;
  • blauzdikaulio nervinių takų pažeidimas;
  • Tinelio sindromą lydi draskantis skausmas nuo pėdos iki kelio.

Tokie pojūčiai gali parodyti Achilo sausgyslės sausgyslių uždegimą, kalcanealinį apofizitą, paveldimą sensorinę neuropatiją..

Ligų diagnostika instrumentiniais ir laboratoriniais metodais

Pirmajame apžiūros etape atliekamas vizualinis patikrinimas ir zonduojama pažeista pėdos dalis, apklausiamas pacientas. Tada kulno pokyčiams nustatyti reikalinga speciali medicininė įranga. Trečiasis etapas yra laboratorinis kraujo tyrimas (gali būti atliktas prieš aparatūros diagnostiką).

Plantacinio fascito diagnozė

Tai apima rentgeno tyrimą, kompiuterinę tomografiją. Preliminariu gydytojo patikrinimu siekiama patikrinti kulkšnies raumenų jautrumą ir tonusą, refleksus ir judesių koordinaciją. MRT teikia daugiausiai informacijos.

Kulno spurto diagnostika

Visi kalcio padidėjimai ir skausmingos dėmės lengvai nustatomi tankintuose audiniuose pradiniame paskyrime pas specialistą. Jų beveik neįmanoma pajusti, todėl kartu su uždegusiomis sausgyslėmis jie matomi tik ant radiologinio vaizdo. Diagnozę patvirtina buitiniai stebėjimai. Nepakeliamas skausmas pastebimas pasikeitus kūno padėčiai, rytinis sąnario sustingimas, padidėjęs diskomfortas vaikštant.

Iš diagnostinių metodų tinkamas informatyvumo lygis yra rentgeno ir laboratoriniais tyrimais. Gydytojui svarbu atsisakyti kitų kulno ligų (Reiterio sindromas, ankilozinis spondilitas)..

Kalcanealinio apofizito diagnozė paaugliams

Medicininė apžiūra yra nepaprastai svarbi. Visas prielaidas pagrindžia sudėtingų radiacijos tyrimo metodų - MRT, ultragarso - rezultatai. Tuomet pacientui atliekama laboratorinė diagnostika. Rentgeno tyrimas šiuo atveju yra nenaudingas.

Diagnozuota achilodinamija

Minkštieji audiniai, raumenys aplink kulno kaulą ties Achilo sausgyslės sankryža tiriami ultragarsu, MRT. Rentgeno priemonėms būdinga mažesnė diagnostinė vertė. Gydytojo nuožiūra, gali reikėti papildomos sinovijos ertmės punkcijos, o po to ištirti medžiagos mėginį..

Achillobursito diagnozė

Pirmiausia pacientui atliekamas rentgeno tyrimas, kuris atskleidžia traumos ir kaulų sunaikinimo pasekmes reumatoidiniu artritu. Tada gydantis gydytojas paskirs laboratorinę diagnozę. Kraujo tyrimas gali nustatyti podagrą. Punktūra ir sausgyslės maišelio turinio paėmimas patvirtina arba paneigia virusinio bursito buvimą.

Nervų suspaudimo diagnozė

Nervų suspaudimą gali komplikuoti cukrinis diabetas ir centrinės nervų sistemos pažeidimas. Norėdami nustatyti diagnozę, atliekamas gliukozės kiekio kraujyje tyrimas. Be to, naudojami instrumentiniai metodai:

  • MRT, ultragarsas, siekiant nustatyti uždegimą, navikus, skausmingus nervus.
  • Elektroneuromiografija (ENMG) nustato signalų, einančių nuo raumenų skaidulų iki nervų galūnių, nepralaidumą.
  • Radiografija nustato kalcio augimą, kaulų deformaciją.

Nervų suspaudimas taip pat nustatomas savarankiškai. Prisiglaudęs prie kėdės krašto ir vidutiniškai apkrovęs kelį, jautiesi skausmas kulkšnies apačioje. Tai patvirtina neurologinių sutrikimų buvimą..

Į kurį gydytoją kreiptis

Kompleksinį gydymą paskirs neurologas, traumatologas, ortopedas su sudėtiniais terapijos metodais. Lankantis medicinos įstaigoje geriau praeiti pirminę konsultaciją su terapeutu. Jis rašo siuntimą išvardytų profilių specialistams.

Gydymas

Pirmosiose skausmo simptomų apraiškose kalcaneraliniame regione geriau ne atidėti vizito pas gydytoją. Jei laukiate, kol sutrikimas pereis į lėtinę formą, kaulinio audinio visiškai atsinaujinti nebus įmanoma (pavyzdžiui, sergant artritu, artroze). Bet atkurti natūralų judėjimą yra visiškai įmanoma. Skirtingo profilio gydytojai ir tik bendromis pastangomis gali atlikti diagnostiką, nustatyti tikrąsias priežastis ir paskirti kompetentingą gydymą. Terapija atliekama keliomis kryptimis:

  1. Dieta, kurioje vartojami vitaminai (ypač C grupė), mikroelementai, mineralai. Rekomenduojama naudoti natūralias sultis, žolelių nuoviras, baltyminį maistą, įskaitant tuos, kurių sudėtyje yra PUFA Omega-3, kalcio..
  2. Geliai, tepalai, turintys analgezinį poveikį, aktyvinantys kaulinio audinio, sausgyslių vientisumą.
  3. Vaistai geriamajam ir injekciniam vartojimui (su pažengusia sutrikimo stadija, skiriami antibiotikai). Tikslas yra anestezuoti pacientą ir sustabdyti uždegiminius procesus.
  4. Fiziologinės reabilitacijos kursai, naudojant specialias masažo procedūras ir gimnastikos pratimus. Šis metodas gali pagerinti kraujotaką ir maistinių medžiagų įsisavinimą paveiktose vietose..

Atskirame punkte verta paminėti smūgio bangą, lazerio procedūras, elektroforezę. Šios manipuliacijos skiriamos individualiai, atsižvelgiant į diagnozę ir paciento kūno ypatybes..

Prevencija

Skausmo prevencija kulno viduje yra pagrįsta apsauga nuo pažeidimų, fizinio aktyvumo atsisakymu, kasdienine pėdų odos priežiūra. Ne mažiau svarbu laikytis ir tinkamos mitybos - atsisakyti alkoholinių ir gazuotų gėrimų, mažos maistinės vertės maisto. Rekomenduojama maksimaliai vengti pėdų pažeidimų, stiprių smūgių, perkrovų, ilgalaikio buvimo ant kojų. Ankstyvas pirmųjų pažeidimų signalų pašalinimas padės išvengti nemalonių pojūčių kalcanealiniame regione, užkirsti kelią jų atkryčiui.