Kelio ligos simptomai ir gydymas

  • Sužalojimas

Kelio sąnarį sudaro trys kaulai - šlaunikaulis (vienas viršuje), blauzdikaulis (apačioje) ir pats kelio sąnario gaubtas, kuris dar vadinamas gomuriu - vienas iš labiausiai neįprastų kūno kaulų: jis turi suapvalintą formą ir yra priešais sąnarį. Sąnarių kaulų galus dengia tankus kremzlės audinys, kurio storis yra nuo penkių iki šešių milimetrų; tai sumažina kaulų trintį vienas kito atžvilgiu ir suteikia amortizaciją vaikštant. Kelio sąnaryje yra daugybė raiščių, o meniskai - vidiniai ir išoriniai. Dėl tokios sudėtingos sąnario struktūros sunku diagnozuoti su ja susijusias ligas: dažnai norint išsiaiškinti, kas yra reikalas, nepakanka radiografijos - taip pat reikalingi kiti aukštųjų technologijų tyrimai.

Gonartrozė

Gydytojai šį baisų terminą vadina viena iš labiausiai paplitusių degeneracinių sąnarių ligų - kelio sąnario artroze. Gonartroze moterys serga dažniau nei vyrai ir dažniau nei plonos; Daugeliu atvejų jis pasiskelbia po 40 metų, bet taip pat gali išsivystyti ir jauniems žmonėms - ypač jei jie užsiima profesionaliu sportu ar praeityje yra patyrę kelio sąnario traumas. Ligos esmė yra tokia: kremzlė pamažu plonėja ir kauliniai sąnariniai galai pradeda trintis vienas prieš kitą. Dėl to pagerėja kaulų medžiagos sintezė, atsiranda kaulų augimas („smaigaliai“, jie yra osteofitai), o uždegiminis procesas prasideda vidiniame sąnario apvalkale.

Viskas prasideda nuo sąnario mobilumo pažeidimo po ilgo neveiklumo - pavyzdžiui, anksti ryte. Vėliau prisijungia skausmo pojūčiai, atsirandantys dėl ilgo fizinio krūvio. Kitas etapas yra sausas, šiurkštus sąnario traškėjimas atliekant lenkimą ir pratęsimą, taip pat „pradžios skausmai“: po poilsio skauda vaikščioti, koja neištiesta iki galo; gali atsirasti sąnarių patinimas. Paskutiniame etape kelio sąnarys padidėja ir skauda beveik visą laiką, o keičiantis orui skausmas padidėja.

Esant tokiems simptomams, turėtumėte pasikonsultuoti su chirurgu. Jei įtariate kelio sąnario artrozę, jūs būsite nukreiptas į rentgeno kabinetą, kad padarytumėte kelio vaizdą tiesiogine ir šonine projekcijomis. Ankstyvose stadijose gydymas yra nesteroidinių vaistų nuo uždegimo ir chondoprotektorių vartojimas, mankštos terapija ir fizioterapija; sudėtingais atvejais vaistus galima švirkšti į sąnarį. Jei konservatyvus gydymas ilgą laiką nebuvo sėkmingas arba liga jau pradėta sunkiai, sprendimas gali būti kelio sąnario protezavimas - endoprotezavimas.

Palengvina skausmą ir atstato sąnarius

Kelio artritas

Jei artrozė veikia tik sąnarį, tada artrito metu uždegiminiai procesai veikia visą organizmą. Taip, ir ši liga paprastai prasideda iki 40 metų.

Simptomai yra panašūs į artrozės simptomus: skausmas, traškėjimas sąnaryje, sutrikęs judrumas, judesių sustingimas. Tačiau yra ir niuansų: pavyzdžiui, kelio sąnario artritas skausmas atsiranda ne judesių metu, o naktį - dažniausiai nuo trijų nakties iki penkių ryto. Standumas artrito metu gali atsirasti tiek viename sąnaryje, tiek visame kūne. Kelio sąnarys nėra tik išsiplėtęs dėl serozinio skysčio kaupimosi - jis gali būti karštas liesti. Be sąnarių skausmo su įvairios kilmės artritu, gali padidėti kūno temperatūra, šaltkrėtis, padidėjęs prakaitavimas, silpnumas, sulieknėti svoris - taip pat gali atsirasti akių uždegimas, psoriazė ir neįprastos išskyros iš lytinių organų..

Jei gydytojas - terapeutas ar chirurgas - įtaria, kad sergate artritu, jums bus nukreipta į ultragarso kabinetą. Ultragarsinis tyrimas parodys skysčio kaupimąsi sąnario viduje. Taip pat turėsite atlikti kraujo tyrimą, kad nustatytumėte ligos priežastį..

Kas bus susijęs su artrito gydymu, priklauso nuo ligos pobūdžio. Jei artritas yra infekcinis, ty bakterijų sukeltas, tada chirurgas glaudžiai bendradarbiaus su jumis. Jei yra autoimuninė liga - reumatoidinis artritas, jūsų kelias yra reumatologo kabinete.

Nepriklausomai nuo artrito priežasties, jums bus paskirti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - tai gali būti tiek tepalai, tiek agentai, skirti vartoti į raumenis, į veną ir į raumenis. Taip pat plačiai naudojami gliukokortikosteroidai (hormoniniai vaistai nuo uždegimo) ir chondoprotektoriai, mankštos terapija ir rankinė terapija..

Menisko pažeidimas

Viena iš dažniausiai pasitaikančių sporto traumų, sukeliančių stiprų kelio skausmą, yra kremzlių pagalvėlių, kurios veikia kaip amortizatoriai kelio sąnario viduje, pažeidimas: meniskai. Jei sužalojimo metu buvo staigus paspaudimas, lydimas stipraus skausmo, o tada kelio sąnarys blogai išsipūtė, o tuo pačiu atrodė, kad sąnarys užstringa - nei sulenkti, nei sulenkti - laikas kreiptis į traumatologą.

Menisko ašaros - dažna sportininkų trauma

Gydytojas būtinai paskirs rentgenografiją - kad būtų pašalinti kaulų lūžiai, ultragarsas - kad nepastebėtumėte kitų sąnario pažeidimų. Bet galutinį menisko pažeidimo vaizdą pateikia tik MRT - magnetinio rezonanso tomografija.

Gydymo pasirinkimas priklauso nuo menisko pažeidimo tipo. Esant daliniam ašarojimui (pusei visų atvejų) ar suspaudžiant, rankiniu būdu galima sumažinti, sulaikyti aparatūrą, nurodoma kineziterapija; priešuždegiminiai vaistai veikia gerai - tiek hormoniniai, tiek nesteroidiniai. Jei yra menisko fragmento (ar jo fragmentų) atskyrimas, reikia atlikti operaciją. Tokiais atvejais šiuolaikiniai gydytojai teikia pirmenybę artroskopiniam metodui - taupydami chirurginę intervenciją per punkcijas. Pažeistas meniskas yra susiuvamas specialiais siūlais, kurie vėliau ištirpsta, arba - kraštutiniais atvejais, jei nėra kitos išeities - jie pašalinami. Atsigavimo laikotarpis yra trumpas: ant operuotos kojos galite žengti jau operacijos dieną. Tiesa, sąnarį teks saugoti tris-keturias savaites..

Nustokite kentėti nuo skausmo ir begalinio simptomų gydymo! Biotrinas veikia priežastį, atkurdamas sąnarius.

Cistos kepėjas

Šią ligą labiau mėgsta sportininkai, pagyvenę žmonės, taip pat tie, kurie, fiziškai nepasirengę, imami kelti svorius; kartais tai pasireiškia gonartrozės, reumatizmo, reumatoidinio artrito komplikacijomis. Ne tik tai - dabar Bakerio cista dažnai yra atlaidumas sėsliam gyvenimo būdui, pavyzdžiui, per ilgai sėdėti prie kompiuterio. Jos klastingumas tas, kad ilgą laiką ji patiria simptomus, kurie atrodo nereikšmingi: dilgčiojimas atsiranda po kelio sąnario, gali atsirasti mėšlungis ištiesus kojas, kojos kartais gali būti sulenktos ar sulenktos. Kažkas panašaus atsiranda, jei tik ištiesi koją. Jei karščiavimas prisijungia, o sąnarys išsipučia ir praranda mobilumą, jie dažnai nusideda dėl gripo. Tačiau jei be visko, esančio galiniame kelio sąnario paviršiuje, matuojamas tankus apvalus navikas, kurio dydis yra du centimetrai ar daugiau, prasminga pasitarti su chirurgu.

Bakerio cista susidaro dėl to, kad kaupiasi perteklinis sinovinis skystis, kuris tarnauja kaip vidinio sąnario paviršiaus tepalas. Augantis, jis pradeda daryti spaudimą nervams ir kraujagyslėms, kad dėl bėgančios ligos stagruotų kojų kraujas - ir tai patiria daugybę komplikacijų, pradedant varikoze ir baigiant osteomielitu bei trofinėmis opomis. Kai cista plyš, jos turinys bus blauzdos raumenyje, dėl kurio bus raumeninio audinio uždegimas.

Diagnozė atliekama naudojant ultragarsą ir MRT. Gydymas dažnai būna drenažas - skysčio išsiurbimas stora adata ir vaistų nuo uždegimo skyrimas. Taip pat skiriama kineziterapija ir mankštos terapija. Nesant rezultatų, nurodoma operacija - ji atliekama su vietine nejautra ir trunka apie pusvalandį.

Kelio periartritas

Tai kelio sausgyslių ir kitų periartikulinių audinių uždegimas; rizikos grupė - moterys po keturiasdešimties. Kelio sužalojimas ar hipotermija, per didelis sąnario krūvis arba, atvirkščiai, sėdimas gyvenimo būdas gali suteikti impulsą ligos vystymuisi. Simptomai - skausmas, pasireiškiantis nusileidžiant laiptais ar keliant svorius. Skausmas sutelktas ant vidinio kelio paviršiaus; sąnarių judrumas nėra susilpnėjęs, tačiau didelę įtaką daro gyvenimo kokybė. Su išplitusiu periartritu atsiranda lėtinis nuovargis, kelio patinimas ir paraudimas; karščiavimas gali sulaikyti. Gydymo trūkumas gali sukelti atrofiją ir net visišką sąnario nejudrumą.

Eiti su tokiais simptomais turėtų pas ortopedą ar chirurgą. Jei įtariate periartritą, gydytojas nukreipia jus į rentgenografiją, taip pat atlikti kompiuterinę tomografiją ar MRT. Konservatyvus gydymas: chondroprotektoriai, priešuždegiminė terapija, fizioterapija - ir sąnario imobilizacija su ortoze.

Redakcijos nuomonė

Naudingiausias kelio sąnario krūvis yra tas, kuris nereiškia staigių judesių: plaukimas, važiavimas dviračiu, slidinėjimas (klasikinis stilius), ėjimas, joga. Bet futbolas, tinklinis ir krepšinis nėra geriausi variantai žmonėms, turintiems sąnarių problemų..

Kokios yra kelio sąnario ligos, kaip jas gydyti ir jų klasifikacija

Kelio sąnarys yra vienas didžiausių žmogaus kūne, jis vaidina milžinišką vaidmenį žmogaus judėjime, todėl yra linkęs į įvairias traumas ir ligas. Yra žinoma daugiau nei du šimtai skirtingų kelio sąnario patologijų, o tai reiškia, kad jei atsiranda menkiausi ligos ar sužalojimo požymiai, turite nedelsdami kreiptis į specialistą, kad laiku nustatytumėte diagnozę ir nustatytumėte tinkamą gydymo taktiką..

Apsvarstykite sąnarių patologijų pobūdį naudodami šią lentelę:

DegeneracinisPokyčiai dėl asmens individualaus genetinio kodo. Sutrikusi mityba ir kremzlės aprūpinimas krauju, dėl ko sumažėja sinovinio skysčio sekrecija. Antrinis kremzlės pokytis atsiranda su negrįžtamomis reakcijomis..
UždegiminisPokyčiai, susiję su infekcija sąnario ertmėje ar antriniu aseptiniu pažeidimu. Infekcinis ligos pobūdis yra pavojinga ir ilgai žaidžianti patologija. Ilgą laiką infekcija gali tęstis nepastebimai, paversti lėtine forma ir padaryti nepataisomą žalą. Uždegimo priežastys: netinkamas metabolizmas, kraujyje randami autoimuniniai kompleksai, įvairios kraujyje esančios bakterijos (stafilokokas, streptokokas, tuberkuliozės bacila ir kitos)..
PotrauminisKelio traumos dažniausiai pasitaiko sportininkams. Tai yra mėlynės, išnirimai, lūžiai, menisko ir raiščių-sausgyslių aparato pažeidimai. Ypač dažnas yra girnelės išnirimas - tai girnelės pasislinkimas į šoną su sutrikusia judėjimu ir sąnario deformacija.
NavikaiJie yra gana reti, jie gali būti gerybiniai arba piktybiniai. Pirmieji apima: įvairios cistos ir osteochondromos, jos nesukelia problemų gydant. Antrasis apima: hodrosarkomą, mielomą, osteogeninę sarkomą. Prastas gydymas, sukelia metastazes kitiems organams ir sistemoms.

Kelio sąnario ligos taip pat turi įgimtą ir įgytą pobūdį. Įgimtos problemos atsiranda, ne dažnai ir iš pradžių blogai pasireiškia. Dėl to diagnozė gali būti diagnozuota po kurio laiko su kelio sąnario trauma. Paprastai įgimtos kelio sąnario patologijos yra susijusios su kaulų ir raumenų audinių atrofija..

Mokslas neišsiaiškino visų įgimtų patologijų priežasčių. Svarbu ir tai, kad nėštumo metu genetiniai anomalijos vaisiaus vystymosi laikotarpiu ir neigiamas poveikis motinos kūnui. Čia yra keletas įgimtų kelio sąnario problemų:

  • Pelės nebuvimas yra reta pavienė patologija. Be to, kad nėra girnelės, pacientas turi nepakankamą blauzdikaulio išsivystymą tuberoziškumo srityje, keturgalvio raumens atrofiją ir condyles condyle. Dėl to, jei nėra girnelės, lydi šios problemos - blauzdos, dislokacijos, kulkšnies problemos. Yra atvejų, kai nėra lydinčių defektų, tuo tarpu kelio funkcijos nėra pažeidžiamos, o patologija pasireiškia tik vizualiai. Nuo skundų kojos silpnumas ir nuovargis.
  • Lobulinė girnelė - paprastai ji diagnozuojama atsitiktinai, pavyzdžiui, kai rentgenas imamas dėl kitų priežasčių. Gomelė yra suskaidyta į keletą dalių, paprastai į dvi, tačiau taip pat galima rasti trijų fragmentų gomurį. Tai nereikalauja gydymo, neišryškėja išoriškai ir nefunkcionuoja. Žmonės, turintys šį nukrypimą, yra linkę į gonartrozę..
  • Įgimtas dislokacija - eina kartu su kitomis kelio sąnario patologijomis. Pagrindinė priežastis yra paveldimumas ir labiausiai paplitusi berniukams. Yra girnelės poslinkis su keturgalvio raumens įtempimu, judėjimas sąnaryje yra ribotas, apatiniai blauzdos ir šlaunies išoriniai kondilitai yra nepakankamai išvystyti. Neatliekant chirurginio gydymo, formuojasi X formos galūnės, turinčios deformuojančios artrozės apraiškas.
  • Hallux valgus yra paveldima patologija. Jam būdinga X formos apatinių galūnių deformacija, kelio sąnario srityje. Rentgeno nuotrauka rodo audinių osifikacijos ir netinkamos šlaunikaulio condyle padėties problemas. Patologiją lydi dubens sąnario sutrikimai. Atsižvelgiant į kreivumo laipsnį, parenkama tinkama terapijos taktika. Tai gali būti konservatyvus arba chirurginis gydymas. Operaciją galima atlikti bet kuriame amžiuje..
  • Vario deformacija - sąnarys yra raidės „O“ formos, kelio sąnarys išlenktas į išorę, vidinis kondylis nepakankamai išvystytas. Gydymas yra chirurginis ir kuo anksčiau bus atlikta operacija, tuo geriau, tuo bus išvengta tolesnių komplikacijų deformuojančios artrozės forma ir tolesnio negalios.
  • Įgimta lenkimo kontraktūra yra reta galūnių patologija. Tai atsiranda kartu su neteisingu nervų išdėstymu. Norint tiksliai diagnozuoti, atliekamas MRT, o gydymas - chirurginis. Operacija atliekama sulaukus penkerių metų..

Skirtingai nei įgimta, ši grupė yra daug, didžiulė ir įvairi. Šis sąrašas yra platus ir turi sudėtingą tarptautinės klasifikacijos struktūrą. Diagnozę apsunkina tai, kad šios grupės ligos turi panašius simptomus, o teisinga diagnozė gali būti nustatyta tik atlikus išsamų tyrimą, įskaitant KT ir MRT. Įgyti kelio sąnario patologai, savo ruožtu, yra suskirstyti į uždegiminius ir neuždegiminius. Patogumui mes juos analizuosime lentelėje.

UždegiminisNeuždegiminis
Artritas yra infekcinės, alerginės ar imuninės kilmės kelio sąnario uždegimas. Yra daug ligų, susijusių su artritu. O artritas šiais atvejais yra sisteminės patologijos (podagra, reumatoidinis artritas ir kt.) Pasireiškimas. Pūlinis artritas yra savarankiška liga, kai susidaro atskira ertmė su uždegiminiu turiniu. Nepaisant ligos priežasties, simptomai bus būdingi bet kokio tipo artrozei: padidėjęs kelio dydis, kartu su paraudimais ir padidėjusia kelio temperatūra, skaudantis dusinantis skausmas sąnaryje, sunku judėti sąnarį. Gydymas priklauso nuo patologijos priežasties ir gali būti tiek medikamentinis, tiek chirurginis.Artrozė yra degeneraciniai-distrofiniai kremzlės audinių pokyčiai, atsirandantys kartu su kokybiniu kremzlės audinio pasikeitimu. Tai yra labiausiai paplitusi kelio sąnario patologija. Dėl sutrikusio kremzlinio audinio cirkuliacijos ir mitybos trūksta sąnario kremzlės statybinių elementų. Kai jis sunaikinamas, pažeidžiamas kaulinis audinys ir prasideda osteofitų augimas. Laikui bėgant, šie požymiai tik didėja, o tai lemia sąnario erdvės išnykimą ir ankilozę su pažeidimu ir tolesnį visišką sąnario funkcijų išnykimą..
Bursitas yra periartikulinio maišelio uždegimas, nepažeidžiant paties sąnario. Atsiranda dėl traumų, infekcijų ar degeneracinių pokyčių. Patogenai patenka į jungtinį maišą su krauju, limfa arba per atviras traumas, smarkiai pažeisdami minkštus audinius. Bursitui būdingas kelio sąnario padidėjimas, išsikišimas, panašus į naviką, su palpacija, jaučiamas skystis. Skystis skysčiui atliekamas punkcija, skiriami antibiotikai su skausmą malšinančiais vaistais, kineziterapija. Komplikacijų atvejais atliekama operacija. Operacija gali būti atvira prieiga ir artroskopija.Meniskiopatija yra liga, kuriai būdingi randai, įtrūkimai, cistos po menisko pažeidimo su sutrikusia galūnių amortizacija. Meniskas gali nugrimzti nuo prisitvirtinimo taško arba ašaroti. Tokiu atveju atsiranda patologinis kelio sąnario mobilumas, išsivysto tam tikros deformacijos rūšys - varus ar valgus, greičiausiai cistinė degeneracija. Požiūris į gydymą priklauso nuo ligos sunkumo. Lengvi sužalojimai gydomi konservatyviai, o visiškai sunaikinus meniską, atliekama operacija jam pašalinti..
Tendonitas yra kelio sausgyslių uždegimas. Priežastis yra dažna mikrotrauma ar infekcija. Liga dažniausiai paplitusi tarp sportininkų, todėl ji vadinama „džemperio keliu“. Liga turi ūmią ir lėtinę eigą. Ilgalaikio ligos eigos atvejais kartu yra druskų nusėdimo. Ankstyvoje stadijoje tendonitą sunku diagnozuoti dėl silpno jo pasireiškimo. Paprastai diagnozė nustatoma ūminiu laikotarpiu, kai simptomai yra ryškiausi: aštrus kelio skausmas, meteorologinė priklausomybė, kelio paraudimas ir patinimas, traškėjimas judėjimo metu ir padidėjęs jautrumas palpacijos metu. Lėtinis tendinitas sukelia raiščių retėjimą, po to plyšta raiščiai. Tik chirurginis gydymas.Chondropatijos yra distrofinio pobūdžio ligos, lokalizuotos įvairiose kelio sąnario dalyse. Pagrindinis rizikos veiksnys bus įvairios traumos. Paprastai šios rūšies patologija nesukelia ypatingų problemų ir yra lengvai išgydoma, neilgai pasveikus.
Hoffo liga yra riebalinio audinio išsigimimas aplink sąnarį ir jo patologinis proliferacija, sukelianti sustingimą ir judėjimo vystymąsi. Priežastys yra dažni sužalojimai, didelės apkrovos kelio sąnariams, hormoninio fono pasikeitimas moterims menopauzės metu. Simptomiškai patologija pasireiškia taip: yra aštrus, nuolatinis kelio skausmas, kurį sustiprina fizinis krūvis, kelio šonuose atsiranda ruoniai. Diagnozė atliekama MRT ir sąnario ultragarsu. Gydymas atliekamas fizinės terapijos ir kineziterapijos pagalba.Bekerio cistos yra raminamo skysčio kaupimasis poplitealinėje ertmėje. Tai gerybinis, lėtai besivystantis išsilavinimas. Tai gydoma paprastomis operacijomis. Jei liga negydoma laiku, ji plinta iki kelio.
Ileo-tibialinio trakto patologija yra neinfekcinis uždegimas, paveikiantis sinovinį maišą kelio sąnario išorinio condyle srityje. Ši patologija būdinga profesionaliems sportininkams..Tendopatija yra sausgyslių pažeidimas tvirtinimo prie kaulo vietoje, kuri tapo lėtinė. Patologija paveikia sportininkus ir sunkiu fiziniu darbu užsiimančius žmones, kuriuos sunku gydyti.
Pliko sindromas yra kelio raiščių susisukimas ir sustorėjimas, atsirandantis po mėlynės ir patempimo raiščių aparate.

Kelio sąnario ligų gydymas yra skirtas pašalinti jų atsiradimo priežastis, pašalinti skausmą, palaikyti ir atkurti kelio motorines funkcijas. Pagrindiniai gydymo metodai yra du:

  1. 1. Vaistai.
  2. 2. Operatyvus.

Gydymas reikalauja daug laiko ir paciento kantrybės. Būtina ne tik įvykdyti gydytojo receptą, bet ir laikytis dietos, kurią sudaro daržovių, kiaušinių, varškės, virtos liesos mėsos, ankštinių augalų, žolelių, kepenų valgymas. Reikėtų vengti riebaus, kepto, sūraus ir rūkyto maisto. Šie produktai sutrikdo medžiagų apykaitos procesus kremzlėje..

Medicininiais metodais yra suprantamas sudėtingas tokių grupių narkotikų vartojimas:

  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Diklofenakas, Indometacinas), jie vartojami trumpais gydytojo nurodytais kursais;
  • Skausmą malšinantys vaistai kelioms dienoms, esant stipriam, stipriam skausmui;
  • Chondroprotektoriai - vaistai, skirti atstatyti kremzlę (Hyaluron, Structum). Kursas trunka nuo trijų iki šešių mėnesių, griežtai prižiūrint gydančiam gydytojui.

Sustabdžius ūminį uždegiminį procesą, prasideda reabilitacijos laikotarpis, į kurį įeina masažas, plaukimas, mankštos terapija ir fizioterapija.

Chirurgija atliekama tais atvejais, kai kelio sąnario negrįžtamai atsiranda degeneraciniai pažeidimai. Operacijos pagalba motorinės funkcijos atstatomos pašalinant kaulų augimą ir paveiktą kremzlę. Kai kuriais atvejais atliekamas viso sąnario ar kai kurių jo dalių protezavimas. Pooperaciniu laikotarpiu skiriami vaistai, gerinantys kraujotaką ir kelio sąnario judrumą.

Kelio sąnario ligos yra daugybė ir jos gali sutrikdyti motorines funkcijas ir netgi sukelti negalią. Laiku diagnozavus ir pradėjus tinkamą gydymą išvengiama neigiamų padarinių. Ir tam, pasirodžius menkiausiems ligos požymiams, reikia kreiptis į specialistą.

Gydytojai gydyti nuo kelio skausmo

Simptomas kelio skausmas gali būti įvairių ligų pasekmė. Jei simptomas pasireiškia pirmą kartą, pasitarkite su gydytoju, jis nukreipia jus pas tinkamą specialistą..

Kurie gydytojai gydo kelio skausmą

Galimos ligos su kelio skausmo simptomu

  • Chondromalacia
  • Kelio menisko pažeidimas
  • Osteoartrozė
  • Patellar dislokacija
  • Schlatterio liga
  • Sąnarių koksartrozė
  • Chondropatija
  • Dvišalė pirminė gonartrozė
  • Gonartrozės dvišalis antrasis laipsnis
  • Osteochondropatija
  • Epifiziolizė
  • Pertheso liga
  • Menisko cista
  • Pirminė gonartrozė
  • Dubens deformacija
  • Kelio bursitas
  • Reumatinė polimialgija
  • Pirminė generalizuota osteoartrozė
  • Bekerio išvarža po kelio
  • Plokščios pėdos
  • Dvišalė potrauminė gonartrozė
  • Kelio artritas
  • Kontraktūra.

Kelio skausmas yra galimų rimtų sveikatos problemų požymis, kreipkitės į gydytoją!

Visi gydytojai, gydantys kelio sąnario skausmą 230

Prieš vartojant ortopedą, rekomendacijos

Ortopedas užsiima įgimtų ir įgytų raumenų ir kaulų deformacijų diagnozavimu, prevencija ir gydymu, įskaitant traumų padarinius. Yra vaikų ir suaugusiųjų ortopedai. Vaikystėje profilaktiniais tikslais rekomenduojama atlikti ortopedinę apžiūrą: 1, 3 ir 9 mėnesius, vėliau - kasmet.

Specialus pasiruošimas ortopedo priėmimui nėra būtinas. Būtina pasiimti higieninį dušą ir apsivilkti drabužius, kuriuos bus lengva nusivilkti apžiūros metu. Labai svarbu pasiimti su savimi visus anksčiau darytus vaizdus ir tomogramas..

Kelio skausmo diagnozė

Kokią diagnostiką jums reikia atlikti, jums pasakys gydytojas. Jums gali būti paskirta:

  • Pėdos MRT
  • Sąnario rentgenas
  • Sąnario rentgenas
  • MRT (magnetinio rezonanso tomografija)
  • Kelio ultragarsas
  • Rentgenas
  • Kelio sąnario CT
  • Kelio ultragarsas
  • MRT (magnetinio rezonanso tomografija)
  • KT (kompiuterinė tomografija)
  • Kelio MR
  • Rentgenas
  • Ultragarsas (ultragarsas)
  • Sąnario rentgenas
  • MRT (magnetinio rezonanso tomografija)
  • Širdies ir kraujagyslių ultragarsas
  • Kelio MR
  • MRT (magnetinio rezonanso tomografija)
  • Endoskopinių tyrimų metodai Artroskopija
  • Kelio sąnario CT
  • Kelio ultragarsas
  • Rentgenas
  • Rankos MRT
  • Pėdos ar rankos rentgeno nuotrauka
  • Kelio ultragarsas
  • Sąnarių ultragarsas
  • Densitometrija
  • Rentgenas
  • Kelio MR
  • Kelio sąnario CT
  • Rentgenas
  • Kelio ultragarsas
  • Endoskopinių tyrimų metodai Artroskopija
  • Sąnarių ultragarsas
  • MRT (magnetinio rezonanso tomografija)
  • MRT (magnetinio rezonanso tomografija)
  • MRT (magnetinio rezonanso tomografija)
  • Sąnario rentgenas
  • Rentgenas
  • Rentgenas
  • Kelio ultragarsas
  • Kelio MR
  • Kelio sąnario CT
  • Kelio sąnario CT
  • Sąnario rentgenas
  • Rentgenas
  • Kelio MR
  • Sąnarių ultragarsas
  • Sąnario rentgenas
  • MRT (magnetinio rezonanso tomografija).

Paprastų kelio ligų apžvalga: jų tipai, simptomai ir gydymas

Šiame straipsnyje sužinosite apie kelio sąnarių ligas: kas yra, kaip dažnai, kaip sunku jas išgydyti. Įprastų patologijų apžvalga.

Straipsnio autorė: Viktorija Stoyanova, 2 kategorijos gydytoja, diagnostikos ir gydymo centro laboratorijos vedėja (2015–2016).

Kelio sąnarį paveikiančios ligos gali būti labai skirtingos kilmės (trauminės, uždegiminės, degeneracinės (tai yra, kai sąnarys sunaikinamas)):

  • Dažniausios iš visų kelio sąnario patologijų yra įvairios kilmės artrozės ir artritai (infekciniai, reumatiniai ir kiti). Šios patologijos greitai virsta lėtine forma. Jie yra pavojingi dėl deformacijos, sąnario sunaikinimo ir jo funkcijų pažeidimo (atraminė, variklinė). Sisteminis artritas ir artrozė yra nepagydomos ligos, tačiau 70% atvejų infekcinį artritą galima pašalinti amžinai..
  • Yra sisteminių ligų, kai patologiniame procese dalyvauja ne tik keliai, bet ir kiti organai (Reiterio ligos artritas, podagrinis artritas)..
  • Yra ligų, kurios paveikia tik kelio sąnarį (meniskografija, Hoffo liga).
  • Šiek tiek rečiau kelio sąnario liga serga tokiomis ligomis kaip meniskiopatija, bursitas, tendinitas, sausgysliųpatija ir chondropatija..
Kelių išvaizda su įvairiomis patologijomis: 1 - kelio sąnario bursitas; 2 - Paget'o liga; 3 - infekcinis artritas sergant Laimo liga

Patologinius periartikulinių audinių (sausgyslių, sinovinio maišo) pokyčius lengviau gydyti, jie yra mažiau pavojingi ir mažiau linkę sukelti funkcinius sutrikimus, nei pakitimai intraartikuliniuose audiniuose (sąnario kremzlė, meniskai)..

Jei įtariate bet kurią iš šių ligų, turėtumėte kreiptis į specialistą:

  1. Reumatologas, arthrologas - sergant artritu, chondropatija, bursitu, tendinitu, podagra.
  2. Ortopedas, arthrologas - dėl artrozės.
  3. Chirurgas - sergantis Hoffo liga, meniskopatija.

Toliau pateiktas kelio sąnarių ligų sąrašas su priežastimis, būdingais simptomais ir gydymo galimybėmis..

Artrozė

Tai lėtai progresuojanti liga, kuri prasideda dėl netinkamos sąnario kremzlės mitybos (traumos, patologijos, apkrovos) ir baigiasi audinių struktūros pasikeitimu, kelio sąnario destrukcija ir deformacija (pasireiškimo dažniu - 2 vietoje po klubo sąnario artrozės)..

Patologiniai pokyčiai kartu su kelio sąnario artroze. Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Būdingiausias požymis pradiniame etape yra skausmas, kuris atsiranda tik po krūvio ir darbo dienos pabaigoje..

  • skausmas tampa pastovus, skaudantis, sustiprėja vaikščiojant ir atliekant krūvius;
  • atsiranda vidutinio sunkumo mobilumas (kelio negalima visiškai sulenkti ar sulenkti).

Ūminiu laikotarpiu, be skausmo, atsiranda patinimas ir paraudimas. Sąnarys tampa karštas liečiant ir nepakenčiamai skausmas atliekant bet kokią veiklą.

Pereinant į lėtinę formą, judesių metu atsiranda traškėjimas, o paskutiniais etapais kelio sąnarys keičia formą (deformuojasi), praranda atramines funkcijas.

Simptomai ir gydymas yra glaudžiai susiję:

  • ankstyvosiose stadijose yra veiksmingi reguliarūs fizinės terapijos pratimai, chondroprotektorių naudojimas;
  • ūminiai simptomai palengvina priešuždegiminius ir steroidinius vaistus;
  • vėlesniuose etapuose (sunaikinus sąnarį ir praradus funkciją) efektyviausia yra operacija jį pakeisti (endoprotezavimas)..

Artritas: gydymo rūšys ir metodai

Tai plati ligų grupė, kai kurios iš jų yra sisteminės (tai yra, jos veikia ne tik sąnarius, bet ir kitus žmogaus organus bei audinius, pavyzdžiui, inkstus su podagra, sinovinius maišus su Reiterio liga)..

Netoleruojamas, nuobodus, aštrus kelio skausmas, kuris pasirodo naktį ar ryte ir sustiprėja liečiant ar judant.

Tankus kelio patinimas, skausmingas liečiant

Patinimas, patinimas, paraudimas (gali nebūti), padidėjusi vietinė ir bendra temperatūra

Standumas, standumas (dėl skausmo)

Akaus skausmas judesių metu

Infekcinis artritas sergant Laimo liga

Kelio uždegimo priežastis yra erkės įkandimas, kuris platina boreliozę (Laimo liga). Kramtymo vietoje pasirodo raudona dėmė su aiškiomis ribomis (eritema migrans, kuri savo forma primena buliaus akį).

Sąnarys (dažniausiai vienas, rečiau abu keliai) staiga uždegimas, praėjus šiek tiek laiko po įkandimo (nuo 48 dienų iki 24 mėnesių)..

Migruojanti žiedinė eritema (kairėje) ir kelio uždegimas sergant Laimo liga

Kelio sąnario infekcinės ligos paūmėjimas:

  1. Tai trunka neilgai (praeina per savaitę).
  2. Dažnai kartojama.
  3. Retai komplikuojama dėl kelio deformacijos (tik 10%).

Gydymas: Artritas sergant Laimo liga gydomas didelėmis antibakterinių vaistų dozėmis, ūmius simptomus palengvina vaistai nuo uždegimo..

Artritas sergant Reiterio liga

Šio artrito priežastis yra imuninis atsakas į Urogenitalinę ar žarnyno infekciją..

Pirmiausia atsiranda uretritas (šlaplės uždegimas), tada konjunktyvitas (akių gleivinės uždegimas), artritas pasirodo paskutinis. Vienas iš būdingų simptomų yra nugaros skausmas dėl kryžkaulio sąnario uždegimo (sacroileitas)..

Patologinis procesas vyksta palaipsniui:

  • keli sąnariai (pirma kulkšnis, paskui vienas arba abu kelio, klubo ir kt.);
  • periartikuliniai audiniai (bursitas, tendonitas);
  • gleivinės (stomatitas);
  • oda (lupimasis).

Gydymas: pacientui skiriami antibakteriniai vaistai (aktyvūs prieš patogenus), imuniteto korekcijai skirti vaistai, priešuždegiminiai hormoniniai ir nehormoniniai vaistai.

Podagra

Podagra yra purino metabolizmo pažeidimas (transformacijos grandinės sutrikimas), dėl kurio šlapimo rūgšties sąnaudos kaupiasi organizme. 30–40% pacientų toks perteklius sukelia kristalų iškritimą iš sąnario audinio ir podagros artrito vystymąsi..

Podagrai būdingi ūmūs staigūs priepuoliai, kurie dažniau pasireiškia naktį ir trunka nuo 3 dienų iki savaitės.

Skausmas deginamas, nepakeliamas, patinimas labai stiprus. Dėl derėjimo su rausvai cianotine odos spalva, padidėjusia bendra ir vietine temperatūra, podagrinio artrito priepuolis primena pūlingą flegmoną (infekcinius minkštųjų audinių pažeidimus)..

Po kurio laiko (nuo 5 iki 10 metų) audiniuose susidaro didelės šlapimo rūgšties - tofuso - sankaupos. Jie aiškiai matomi per odą ir gali būti bet kurioje vietoje (ausyse, ant pirštų).

Kelio sąnarys rečiau serga podagra nei kojų pirštai ar kulkšniai. Kartais procese dalyvauja keli sąnariai - podagrinis poliartritas. Be artrito, 75% pacientų išsivysto pyelonefritas ir kitos inkstų ligos.

Kaip gydoma podagra? Pacientui:

  • paskirti dietą, ribojančią produktų, kurie gali padidinti šlapimo rūgšties kiekį organizme, skaičių;
  • paskirti vaistus, kurie gali pašalinti perteklių ir užkirsti kelią kenksmingos medžiagos susidarymui;
  • simptomus palengvina stiprūs skausmą malšinantys vaistai (kolchicinas) ir vaistai nuo uždegimo.

Meniskopatija

Tai yra uždegiminis procesas, kuris, veikiamas nuolat veikiančių veiksnių (apkrovų), tampa distrofinis, tai yra, lydimas menisko audinių struktūros pasikeitimo (retėjimas, elastingumo ir stiprumo praradimas)..

Pagrindinės meniskopatijos priežastys yra sužalojimai (menisko plyšimas), stresas, ligos, silpninančios kremzles.

Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Dažni ūminio artrito požymiaiLėtinės formos simptomai

Susiuvimas, tikslus skausmas sąnario erdvėje kelio lenkimo-ilginimo metu

Apribokite kelių apkrovą

Nedidelis patinimas, patinimas (dažniausiai virš girnelės)

Paskirkite priešuždegiminius vaistus, chondroprotektorius

Įtrūkimai ir paspaudimai judant

Skausmą malšina skausmą malšinantys vaistai

Periodiškai atsirandantys menisko audinių pažeidimai sąnariniais paviršiais (blokada)

Jei konservatyvus gydymas neveiksmingas, apsvarstykite chirurginius menisko atstatymo metodus (susiuvuokite, pašalinkite dalį, atstatykite implantu)..

Bursitas

Tai yra sinovinio maišo, esančio už sąnario išorės ir kuris atlieka apsauginę funkciją (apsaugo nuo smūgio ir pažeidimo), uždegimas. Uždegimo priežastys yra sužalojimai, lėtinis stresas ir ligos (artritas, infekcijos).

Viena iš patologijos rūšių, nuo kurios kenčia tik kelio sąnarys, yra Bakerio cista (poplitealinis fossa bursitas)..

Kelio sąnario ūminio bursito simptomai:

Infekcinės kilmės šios kelio sąnario ligos simptomai:

Suapvalintas, tankus, skausmingas kelio patinimas, elastingas liečiant (kai spaudžiamas, jaučiamas skysčio virpėjimas viduje)

Pašėlęs skausmas

Nedidelis patinimas, paraudimas uždegto maišo srityje

Kelis karštas ir raudonas

Ribotas mobilumas (trūkimo pojūčiai, skausmas ir diskomfortas dėl didelio skysčio kiekio krepšyje)

Pacientas karščiuoja

Atsiranda intoksikacijos požymiai (prakaitavimas, silpnumas)

Pereinant į lėtinę formą, patinimas sumažėja, neskauda ir netrukdo judėti, tačiau po treniruotės gali padidėti.

Gydymas: kai susikaupia didelis kiekis skysčio, jis pašalinamas (praduriama), o maišas plaunamas antiseptikais arba skiriama hormoninių vaistų. Jei toks gydymas neveiksmingas, sinovinis maišas išmestas..

Tendonitas: tipai, simptomai, gydymas

Kelio srityje esančių sausgyslių uždegimas (sausgyslių uždegimas) yra stresas, traumos, ligos (Reitaro liga, tuberkuliozinis artritas)..

Būdingiausi simptomai, dėl kurių galima įtarti tendonitą:

  1. Skausmas, atsirandantis esant didžiausiam krūviui, ir praeinantis ramybėje.
  2. Šiek tiek vėliau juos jungia skausmas, veikiant bet kokią apkrovą, su kelio lenkimu, pratęsimu iki blauzdos ar šlaunies..
  3. Edema, nedidelis patinimas, paraudimas ir skausmas ties sausgysle.
  4. Audinių sutraiškymas ir įtrūkimai judesio metu.

Pasyvūs judesiai (kai kažkas sulenkia kelį, pavyzdžiui, gydytojas) yra visiškai neskausmingi.

  • kurį laiką išimkite ir imobilizuokite galūnę (kad audiniams būtų laikas gyti);
  • vaistai nuo uždegimo;
  • blokada vartojant hormoninius vaistus (retai).

Jei konservatyvus gydymas nepavyksta (po 1,5–6 mėnesių), chirurginis gydymas galimas..

Epikondilitas

Epikondilitas - sausgyslių uždegimas - sausgyslės uždegimas jos pritvirtinimo prie kaulinių gumbų vietoje (epikondilija).

Tai profesinė liga, kurią sukelia lėtinė mikrotrauma ir stresas. Jie dažnai paveikiami sportininkų - sportininkų, plaukikų.

Kelio skausmas atsiranda, kai:

  • apkrova iš vidinės (medialinės) kelio pusės - „plaukiko kelias“;
  • apkrova išorinėje (šoninėje) kelio pusėje - „bėgiko kelias“.

Epikondilitas gydomas taip pat, kaip ir tendonitas..

Pagrindinė kelio epikondilito priežastis yra profesionalus sportas

Tenopatija

Tendinozė yra uždegiminio proceso (tendonito) perėjimas į lėtinę formą su vėlesniais distrofiniais audinių struktūros pokyčiais. Tai atsiranda veikiant nepertraukiamoms apkrovoms, kurios neleidžia atsigauti uždegiminiams sausgyslės audiniams. Tendonitas, kuris pereina į tendinozę, žymimas terminu "tendopatija" (sausgyslių pažeidimas).

Dėl audinių struktūros pasikeitimo (daugybės randų atsiradimas mikrotraumos vietoje) susilpnėja sausgyslė, dėl kurios ji praranda elastingumą, stiprumą ir gali plyšti dėl bet kokių nedidelių pastangų..

Kalcio kristalai nusėda sausgyslės storiu, ruoniai susidaro mazgelių pavidalu, kurie gerai jaučiami per odą. Simptomai, primenantys tendonitą, gydomi tokiu pačiu būdu.

Enthesopatija

Bendras lėtinio uždegiminio-distrofinio proceso, kuris vystosi veikiant lėtinėms, nuolatinėms apkrovoms (rečiau - ligoms), pavadinimas.

Sausgyslių pažeidimas jų pritvirtinimo prie kaulų vietoje, kuris prasideda uždegimu ir baigiasi degeneraciniais audinių struktūros pokyčiais (stiprumo, elastingumo praradimu). Simptomai, primenantys tendonitą, tendonopatiją.

Retinimas sąlygoja sausgyslių atsiribojimą ar plyšimą labai nedidelėmis apkrovomis.

Jie gydo ligą taip pat, kaip tendonitą, epikondilitą, tendonopatiją..

Koenigo liga

Koenigo liga turi kitą pavadinimą - pjaustant osteochondritą. Patologija yra viena iš chondropatijos atmainų (bendras pavadinimas ligoms, atsirandančioms dėl sąnario kaulų kraujo tiekimo sutrikimų, atsirandančių pasikeitus kaulų ir kremzlių audinių struktūrai ir sunaikinant juos).

Kilmės priežastys nežinomos. Patologijos vystymasis yra susijęs su tolimais sužalojimais, kurie sutrikdo sąnario kremzlės cirkuliaciją, dėl kurios ji išsiveržia į sąnario ertmę.

Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Būdingiausi požymiai:

  1. Akaus, periodiškas kelio skausmas per krūvį, vaikščiojimas (dingsta ramybėje).
  2. Efuzijos kaupimasis ertmėje.
  3. Išsausėjusio kremzlės gabalo pažeidimas sąnariniais paviršiais (užsikimšimas, pablogėjęs kelio sąnario judrumas, stiprus skausmas).

Tokios kelio sąnarių ligos (chondropatijos) gydomos chirurginiais metodais - pašalinamos pažeistos kremzlės.

Goffo liga

Goffo liga (lipoartritas) yra kelio sąnario poodinio riebalinio audinio uždegimas. Lipoartrito priežastys - traumos ir lėtinis stresas.

Goffo liga yra riebalinio audinio uždegimas aplink kelio sąnarį. Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Meniskopatijos požymiaiLigai gydyti

Skausmas spaudžiant girnelės raiščius, perkeliant svorį į koją

Konservatyvi terapija priešuždegiminiais ir hormoniniais vaistais

Edema, kelio patinimas

Deguonies įvedimas (deguonies terapija)

Kelio gaubto šonuose išsikišę voleliai (paspaudę girdi plyšimą, krepito audinį)

Jei riebalinis kūnas ir toliau didėja, jis pašalinamas.

Apriboti kelio prailginimo ir atramos funkciją, gailėjimasis

Paget'o liga

Pagetto ligos kaulų įvairovė (yra ir kitų ligos formų) yra kaulų deformacija dėl kaulinio audinio atkūrimo ir sunaikinimo proceso pažeidimo (normalus kaulų atstatymas ir sunaikinimas yra kompensuojami abipusiai). Ligos priežastis yra uždegiminis procesas, kurį sukelia virusinė infekcija..

Dėl padidėjusio kaulinio audinio sunaikinimo kaulai tampa trapūs, jie lengvai deformuojasi ir sulaužomi.

Deformuojanti osteodistrofija. A - sabero formos blauzdikaulis su Paget'o liga; B, C - ant roentgenogramos, blauzdikaulio padidėjimas ir kreivumas. Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

  • skaudantis kaulų skausmas, kuris sustiprėja po poilsio;
  • dažni lūžiai;
  • sąnarių deformacija ir galūnių kreivumas (kojos raidės „O“ arba „X“ formos);
  • sutrikusi funkcija (neįmanoma pasilenkti ant kojos, mobilumas ribotas).

Pacientui skiriami vaistai, galintys sustabdyti kaulinio audinio sunaikinimą, atkurti jo struktūrą ir tankį.

Esant sunkiai sąnario deformacijai ir sutrikus funkcijai, ji pakeičiama (endoprotezavimas).

Retos kelio sąnario patologijos

Viena iš retų kelio ligų yra diabetinė artropatija, pasireiškianti diabeto fone. Sutrikus metabolizmui, pažeidžiamas nervinis audinys, dėl kurio susilpnėja periartikuliniai ir sąnariniai audiniai.

  • silpnas, nuobodus kelio skausmas, kuris atsiranda ir sustiprėja vaikštant ir atliekant krūvius, o paskui lieka ramybėje;
  • traškėjimas, patinimas, padidėjusi vietinė temperatūra, odos spalvos pasikeitimas (paraudimas ar paraudimas).

Laikui bėgant sąnarys atsipalaidavo (pažeista palaikymo funkcija), sunaikinamas. Bandant perkelti svorį ant kojos, jaučiamas aštrus skausmas.

  1. Gliukozės kiekį kraujyje mažinantys vaistai.
  2. Kalcio preparatai, vitaminas D3 kaulų sunaikinimo prevencijai.
  3. Nervų audinių taisymo priemonės.
  4. Chondroprotektoriai.

Pažeidus atraminę funkciją, naudojamas chirurginis gydymas..

Pirminiai informacijos šaltiniai, mokslinė medžiaga šia tema

  • Raumenų ir kaulų sistemos extraartikuliarinės minkštųjų audinių ligos. Astapenko M. G., Eryalis P. S. M.: Medicina, 1975, 31–47, 73–75, 85–110 psl..
  • Vidaus ligų vadovas. Harrison T. R., M. Medicina, 1996, 48–49, 158–179 psl.
  • 3 tomų ortopedijos ir traumatologijos vadovas. Osteochondropatija. Radulescu A., M.: Medicina, 1967, 1 tomas, 516-539 psl.
  • Reumatinės ligos. Vidaus medicinos vadovas. Nasonovas V. A., Bunchukas N. V., Medicina, 1997, p. 363–373.
  • Jungiamojo audinio reumatinių ir sisteminių ligų diagnozė. Praktinis vadovas. Okorokov A. N., M.: Medicinos literatūra, 2 tomas, 21–28, 115–128 psl.
  • Traumatologija ir ortopedija, vadovėlis. Kornilovas N. F., skyriai „Infekcinės kaulų ir sąnarių ligos“, „Pyogeninis artritas“.
  • Vidaus medicina, vadovėlis. Tsarev V. P. Skyrius: „Reaktyvusis artritas“.

Kelių sąnarių ligos: jų simptomai ir efektyvus gydymas

Kelis yra vienas didžiausių ir sudėtingiausių žmogaus kūno sąnarių, kuris nuolatos patiria didelę apkrovą. Ir tuo pačiu metu jis yra labai pažeidžiamas: jis dažnai kenčia nuo traumų ir įvairių ligų. Beveik bet kuris žmogus yra susipažinęs su kelio skausmu, ir kiekvienas iš mūsų įsivaizduojame, kaip skaudu jausti riboto kojų judėjimo ir sunkumų vaikščiojant jausmą. Daugelis kelio sąnario ligų turi panašius simptomus, tačiau kiekviena patologija turi savo vystymosi priežastis. Be įprastų ligų, yra ir mažai žinomų, kurias teisingai atpažinti gali tik kvalifikuotas specialistas.

Kelio skausmas gali reikšti, kad prasidėjo įvairios ligos

Kelių sąnarių pobūdis, priežastys ir ligos

Bet kuri sąnarių liga gali būti tokio pobūdžio:

uždegiminis (infekcinis ir neinfekcinis uždegimas);

distrofiniai (medžiagų apykaitos sutrikimai sąnariniuose ar periartikuliniuose audiniuose);

trauminis (ūmus ar lėtinis pažeidimas).

Galimi įvairūs aukščiau išvardytų procesų deriniai. Pavyzdžiui, uždegiminis procesas sukėlė distrofinius sutrikimus, arba distrofinio pobūdžio ligą komplikavo uždegimas. Tokiais atvejais ne visada lengva nustatyti, kas tiksliai sukėlė ligą, tačiau gydymo sėkmė daugiausia priklauso nuo to, ar teisingai nustatyta priežastis..

Didžioji dauguma kelio sąnario ligų priklauso vienai iš dviejų grupių:

  • artritas - įvairaus pobūdžio uždegiminis procesas, dar vadinamas gonartritu;
  • artrozė yra kremzlinio audinio ir intraartikuliarinių struktūrų (raiščių, menisko ir kt.) degeneracija.

Rečiau diagnozuojamos šios patologijos:

  • meniskiopatija - distrofinis kelio menisko pažeidimas su cistos formavimu (audinių ar organų patologinės ertmės, turinčios sienelę ir turinį), kalcifikacijos (akmenys), ašaros, patempimai, deformacijos ir kiti pokyčiai;
  • girnelės išnirimas - distrofinio (rečiau trauminio) pobūdžio liga, susijusi su raiščių silpnumu ar pažeidimu (girnelės nestabilumas);
  • šlaunikaulio condyles displazija, kurios metu tarp jų susidaro griovelis sustorėja, o tai taip pat lemia girnelės nestabilumą;
  • bursitas - periartikulinės kapsulės uždegimas nepažeidžiant intraartikuliarinių struktūrų;
  • tendinitas - raiščių uždegimas;
  • chondromatozė - dalinis sinovijos membranos virsmas kremzliniu audiniu, susidarant tankioms gerybinėms struktūroms (mazgeliams) - chondroma;
  • Bekerio cista - kelio sąnario blauzdos raumenų sausgyslių membranų uždegiminis pažeidimas;
  • Pliko sindromas - raiščių susisukimas ar sustorėjimas;
  • sausgyslių raumenų sausgyslių sausgyslių sausgyslių sausgyslių sausgyslių sausgyslių (pvz., šlaunies bicepso) sausgyslių sausgyslių sąnario sausgyslių sausgyslių sausgyslių raumenų sausgyslių uždegimas (periartritas);
  • Koenigo liga (ištirpdantis osteochondritas) - riboto nekrozės ploto formavimasis ir sąnario kremzlės atsiskyrimas nuo apatinio kaulo šlaunies vidinio condyle srityje;
  • Osgood - Schlatterio liga - chondropatija blauzdikaulio tuberoziškumo srityje, sausgyslių tvirtinimo vietos pažeidimas po girnelės;
  • Goffo liga (lipoartritas) - kelio pterygoidinių raukšlių riebalinio audinio uždegiminis pažeidimas;
  • Iliac-tibialinis sindromas - neinfekcinis ileo-tibialinės aponeurozės (plačiosios sausgyslės) sinovinio maišelio uždegimas kelio sąnario išoriniame condyle;
  • intraartikuliariniai kūnai - dažniausiai kremzlės ir kaulinio audinio gabalėliai (sąnario „pelė“).

Neatlikite vizito pas traumatologą, jei jaučiate nuolatinį skausmą, skausmingus paspaudimus, patinimą ar ribotą judėjimą

Dažni kelio ligos simptomai

Kelio sąnario uždegiminiai, distrofiniai ir trauminiai sužalojimai turi daug bendrų apraiškų: ilgalaikį skausmą, kuris sustiprėja, kai kojos sulenktos, paspaudimai, sunku vaikščioti ir ilsėtis ant skaudančios galūnės, kartais - matomas kelio patinimas ar deformacija..

Uždegiminėms ligoms (artritui, bursitui, tendonitui ir kt.) Dažniau būdinga kelio edema: arba visa, arba atskira jos dalis. Su sunkiu uždegimu paprastai būna aukšta kūno temperatūra ir kiti simptomai, būdingi uždegiminiams procesams. Be to, uždegiminio proceso požymiai nustatomi atliekant bendrą kraujo tyrimą. Tokios patologijos dažnai prasideda ūmiai, atsižvelgiant į sveiką kūno būklę.

Dystrofiniai pažeidimai (artrozė, osteoartritas, meniskopatija, tendonopatija ir kt.) Paprastai turi paveldimas ar įgimtas sąlygas (sąnario vystymosi defektus, kremzlės, sausgyslių struktūros sutrikimus) ir visada vystosi palaipsniui. Kartais jie atsiranda bendro medžiagų apykaitos sutrikimo ar lėtinės sąnario patologijos fone. Dažnai kyla dėl to, kad kelio sąnario apkrova yra neproporcinga jo galimybėms.

Kelių sąnarių distrofinės ligos yra linkusios į lėtinę eigą, padidėjus simptomams. Jie tęsiasi metų metus, paūmėjimų ir remisijų laikotarpiais. Jei diagnozuota distrofinė kelio sąnario liga, gydymui reikės ilgo ir greičiausiai pastovaus.

Potrauminės ligos taip pat gali būti uždegiminės ar distrofinės, tačiau visada atsirandančios dėl traumų: ūmios arba lėtinės (mažos ir dažnai kartojamos traumos).

Kiekvienu trečiuoju atveju kelio skausmas yra gonartrozės simptomas.

Artrozė ir artritas

Apie dažniausiai pasitaikančias ligas, artrozę ir artritą ne kartą kalbėjome savo svetainėje. Galite perskaityti straipsnius:

Šiandien mes atidžiau pažvelgsime į kitas, retesnes patologijas..

Kelio bursitas ir tendinitas

Simptomai ir skirtumai

Šie pavadinimai reiškia sąnario ar sausgyslių kapsulės uždegimą (bursitą), taip pat pačių sausgyslių ir raiščių uždegimą (tendonitas). Šios ligos dažnai atsiranda dėl traumų ar kitų raumenų ir kaulų sistemos pažeidimų. Tendonitas gali išsivystyti dėl netinkamo kelio sausgyslių formavimo, taip pat dėl ​​jų silpnumo. Bursitu ir tendonitu dažniau serga vidutinio amžiaus vyrai.

Bursitas dažnai pasireiškia kaip artrito komplikacija, kai infekcija iš sąnario ertmės prasiskverbia tiesiai į sąnario kapsulę. Ir kartais, priešingai, bursitas sukelia artritą. Bursito simptomai skiriasi nuo artrito simptomų tuo, kad kelio skausmas su bursitu yra ryškesnis, pastovus ir atsiranda be judėjimo sąnaryje, nes pūliai ar uždegiminis skystis ištempia kapsulę ir veikia jos nervinius galus. Kuo daugiau skysčių kaupiasi, tuo daugiau skausmo kaupiasi.

Mažų sausgyslių kapsulių bursitas kartais vadinamas cista (pavyzdžiui, Beckerio cista). Skausmas paprastai nėra toks stiprus kaip kelio sąnario maišo bursito metu, tačiau gali būti ūmus ir atsirasti tam tikru metu. Po oda pažeidimo vietoje jaučiamas „guzas“.

Tendonitą taip pat lydi kelio skausmas ir patinimas tam tikroje srityje. Skausmingus pojūčius sunkina raumenų susitraukimas, susijęs su paveikta sausgysle, taip pat kelio lenkimas ir prailginimas. Skausmas paprastai spinduliuoja šlaunies ar blauzdos raumenis.

Gydymas

Gydant bursitą ir tendonitą, atliekama bendra priešuždegiminė terapija, poilsis suteikiamas paveiktai galūnei. Norėdami sumažinti skausmą, atliekamos sąnario kapsulės punkcijos (punkcijos), kad būtų pašalintas skystis ir paskirti antibiotikai. Sunkiais atvejais ir lėtiniu būdu, ypač jei liga pažeidžia paciento gyvenimo kokybę, atliekama operacija.

Esant lengvoms ar lėtinėms ligos formoms, galite palengvinti savo būklę tradicine medicina. Čia yra keletas populiarių receptų..

  • Nupjaukite kelis Kalanchoe lapus ir padėkite į šaldytuvą ar kitą tamsią ir vėsią vietą per dieną. Po dienos išspauskite sultis iš lapų ir nuo jos padarykite kompresus uždegimo srityje. Pirmosiomis dienomis kompresus reikia keisti dažnai (5-6 kartus per dieną). Toliau - pakanka daryti kompresus naktį.
  • Sergant lėtiniu bursitu, gerai padeda kompresai iš šviežių varnalėšų ir kopūstų lapų. Sutepkite skaudamą vietą augaliniu aliejumi arba grietinėle ir pritvirtinkite prie jos kopūsto ar varnalėšos lapo vidų. Apvyniokite kelį lipnia plėvele ir apriškite šiltu audiniu. Po 1-2 mėnesių tokio gydymo susidarys mažiau skysčių, o uždegiminiai simptomai išnyks.

Meniskopatija, chondropatija, tendopatija

Simptomai

Ši ligų grupė apima kelio sąnario audinių distrofinius ir potrauminius neuždegiminius pažeidimus. Dažnai jie lydi artrozę, tačiau gali pasireikšti savarankiškai. Pradinėse jų vystymosi stadijose šios patologijos kartais sukelia tik nedidelį diskomfortą, todėl dėl šios priežasties pacientai pirmą kartą pasikonsultuoja su gydytoju vėlesnėse ligos stadijose. Kuo šios ligos skiriasi nuo artrozės? Tiesą sakant, siauresnė lokalizacija - arba kremzlės, arba menisko, arba sausgyslės, raiščio ar kitos sąnario struktūros pralaimėjimas. Sportininkai dažnai aptinka įvairių rūšių tokias ligas..

Remiantis klinikine eiga, šias patologijas dažniausiai lydi skausmas kojos lenkimo-pailginimo metu, vaikštant, sunkumų atliekant kitus judesius, kartais sąnarių nestabilumą, kai, žengiant į skaudančią koją, ji nevalingai lenkiama. Crunch dažnai pasireiškia paveiktame sąnaryje..

Paprastai neįmanoma tiksliai diagnozuoti tokių patologijų pagal klinikines apraiškas - patikslinti, reikalingas tyrimas: paveiktos srities rentgeno nuotrauka, kompiuterinis ar magnetinio rezonanso tomografija, kartais - artroskopija..

Gydymas

Distrofinio pobūdžio kelio pažeidimų gydymas visų pirma skirtas pašalinti priežastį. Terapinės priemonės daugeliu atvejų yra neveiksmingos, o norint grąžinti pacientui galimybę laisvai vaikščioti ar pagerinti gyvenimo kokybę, dažniausiai atliekama operacija. Visų pirma, jis skirtas tiems, kuriuos vargina nepakeliami skausmai..

Ir norėdami padėti kūnui greičiau atsigauti, galite pritaikyti kelis patikrintus liaudies receptus.

  • 50 gramų elecampane šaknies užpilkite 125 gramais degtinės. Padėkite tamsioje vietoje ir reikalaukite 2 savaites. Po to naudokite įrankį sergančiam keliui šlifuoti. Po kurio laiko ateis palengvėjimas.
  • Užvirinkite 5-6 šaukštus paprastos avižinės košės su vandeniu, kad gautumėte tirštą košę. Atvėsinkite košę, kad ji nenudegintų odos. Užtepę jį ant medvilninio audinio sluoksnio ir apvyniokite aplink skaudamą jungtį. Apvyniokite tvarstį lipnia plėvele ant viršaus ir pririškite šilta medžiaga. Laikykite visiškai atvėsti. Toks šildantis kompresas gali būti atliekamas naktį. Naudingos avižinių dribsnių savybės išsaugomos visą dieną, todėl neparuoškite vaisto ateičiai.
Būdingi simptomaiGydymas