Medicinos enciklopedija

  • Dislokacijos

(E. Munchmeyer, 1846–1880, vokiečių gydytojas; sinonimas: progresuojantis daugybinis miozitas, progresuojantis raumenų osifikacija)
neaiškios etiologijos liga, kuriai būdingas visų skeleto raumenų (pradedant nuo nugaros ir kaklo raumenų) daugybinių osifikacijos židinių išsivystymas, išskyrus diafragmą, liežuvio ir akių raumenis.

Žr. Miunmerio ligos prasmę kituose žodynuose

Liga yra liga
kančia
negalavimas
prasta sveikata
silpnumas
Negali
negalavimai
krūmynai
šakelė
Sinonimų žodynas

Liga - susirgus ir pan., Matomas skausmas.
Dahlo aiškinamasis žodynas

Liga - dėl ligos pobūdžio, stiprumo, trukmės.
Staigus, ilgalaikis, ilgalaikis, įkyrus, apleistas, įkyrus, užsitęsęs, užsitęsęs, gydomas, sekinantis.
Epitetų žodynas

Liga J. - 1. Normalios organizmo veiklos pažeidimas, sveikatos sutrikimas (apie žmogų). // Įprasto gyvūno gyvenimo pažeidimas. // Nuokrypis.
Aiškinamasis Efraimo žodynas

Liga - s; gerai.
1. specifinė liga, pažeidžianti kūno (ar atskirų jo organų) veiklą; sveikatos sutrikimas. Bičių, galvijų ligos. Bulvių liga.
Aiškinamasis Kuznecovo žodynas

Liga yra normalaus kūno funkcionavimo pažeidimas, kurį sukelia funkciniai ar morfologiniai pokyčiai. B. atsiranda dėl kenksmingų organizmo veiksnių.
Ekonomikos žodynas

Olandijos liga - ekonomikos deindustrializacija dėl naujų gamtos išteklių atsiradimo. Pavadinimas siejamas su Olandija, kur toks procesas ir prasidėjo.
Ekonomikos žodynas

Psichinė liga (psichinė liga) - - liga, pasireiškianti normalios psichinės veiklos pažeidimu, kuri daro didelę įtaką asmens sugebėjimui teisingai suprasti supančią tikrovę.
Ekonomikos žodynas

Psichinė liga (psichinė liga) - - liga, pasireiškianti normalios psichinės veiklos pažeidimu, kuri daro didelę įtaką asmens sugebėjimui teisingai suprasti supančią tikrovę.
Teisės žodynas

Abta-letterero liga - (A. Abt, 1867–1955, Amerikos pediatras; E. Letterer, g. 1895 m., Vokiečių patologas; S. Siwe, g. 1897 m., Švedų pediatras) cm Letterera Siva liga.
Didelis medicinos žodynas

Adisono liga - (Th. Addison, 1793–1860, anglų gydytojas) mato Adisono ligą.
Didelis medicinos žodynas

Adisono-Birmerio liga - (Th. Addison, 1793–1860, anglų gydytojas; A. Biermer, 1827–1892, Šveicarijos terapeutas) mato kenksmingą anemiją..
Didelis medicinos žodynas

Adisono liga - (morbus Addisoni; Th. Addison; sinonimas: Addisono liga, bronzos liga, lėtinis antinksčių nepakankamumas) endokrininė liga dėl dvišalės žalos.
Didelis medicinos žodynas

Aleksandro liga - 1) (V. Aleksandras, šiuolaikinis amerikiečių gydytojas) - žr. Hipoprovertinemija; 2) (W. S. Alexander, šiuolaikinis anglų neuropatologas; sin. Rosenthal leukodistrofija) - paveldima liga c. n S. charakterizuojamas.
Didelis medicinos žodynas

Alibera liga - (J. L. Alibert, 1768-1837, prancūzų gydytojas) mato grybelinę mikozę.
Didelis medicinos žodynas

Albers-Schoenberg liga - (N. E. Albers-Schonberg, 1865–1921, vokiečių radiologas) žr. Marmuro liga.
Didelis medicinos žodynas

Almeida-Lutza-Splendore liga - (F. P. de Almeida, šiuolaikinis Brazilijos gydytojas; A. Lutz, 1855–1940 m., Brazilijos bakteriologas; A. Splendore, šiuolaikinis Brazilijos gydytojas) žr. Parakocidioidozę.
Didelis medicinos žodynas

Alzheimerio liga - (A. Alzheimeris, 1864–1915 m., Vokiečių gydytojas) tam tikros rūšies nesandari demencija, pasireiškianti kartu su laipsnišku amnestiškos demencijos, afazinės, apraksinės, vystymusi..
Didelis medicinos žodynas

Anderseno liga - (D. N. Andersenas, 1901–1964, amer. Patologas) žr. IV tipo glikogenozę.
Didelis medicinos žodynas

Adjuvanto liga - komplikacija, kurią sukelia priedų vartojimas. Tai pasireiškia proliferacinių procesų vystymusi sąnariuose, periartikuliniame audinyje, kituose organuose ir audiniuose. Patogenezė.
Mikrobiologijos žodynas

Botkino liga - Botkino liga Hepatitas A
Mikrobiologijos žodynas

Infekcinė liga - normalaus kūno funkcionavimo pažeidimas, atsirandantis dėl funkcinių ir (ar) morfologinių pokyčių, atsirandančių dėl skverbimosi į.
Mikrobiologijos žodynas

Creutzfeldt-Jakob liga - Creutzfeldt-Jakob liga Subakutinė spuoguota žmogaus encefalopatija. Tai tęsiasi kaip presyniška demencija. Nurodo lėtą infekciją (žr.). Vadinamas prionu.
Mikrobiologijos žodynas

Mieganti liga - pamatyti afrikinę trypanosomiozę.
Mikrobiologijos žodynas

Chagos liga - žr. Amerikiečių trypanosomiasis.
Mikrobiologijos žodynas

Brilio - Zinsserio liga - Brilio - Zinsserio liga. Typhus.
Mikrobiologijos žodynas

Vasilyeva Weyla liga - Vasilyeva Weyla liga yra viena iš leptospirozės formų (žr.).
Mikrobiologijos žodynas

Aujeskio liga - (A. Aujeszky, 1869–1933 m., Vengrų patologas; sinonimas: Aujeszky liga nrk. Pasiutligės apgaulė, paralyžiaus užkrečiama svogūnėlė) - ūminė infekcinė naminių ir žemės ūkio ligų liga.
Didelis medicinos žodynas

Miunchmeierio liga

Ačiū visiems balsavusiems svetainėje. Mes tave girdėjome! Netrukus mūsų svetainėje bus atidaryta skyrius su kryžiažodžiais. Spręskite internetu iš bet kurio įrenginio ir bet kurioje vietoje.

„Sudoku Online“ ->

Nuobodu kelionėje ar lauki eilėje? Jaudinantis padės įdomus „Sudoku“ žaidimas.

Abėcėlinė rodyklė

Atsakymo į skaitymo žodžių rašybą pasirinkimas. Pirmiausia nurodykite pirmąją raidę, tada antrąją ir pan.

Ieškokite žodžių pagal kaukę

Atsakymo į skaitymo žodį pasirinkimas pagal kaukę ir apibrėžimas. Nurodykite jums žinomas raides ir atsakymą tikrai rasite.

Visi žodžiai

Atsakymai į nuskaitytus žodžius, padalyti iš atsakymo raidžių skaičiaus.

Užklausos istorija

Populiariausių atsakymų, kurie dažniausiai ieškomi mūsų duomenų bazėje, sąrašas.

Miozitas

MYOSITIS (miozitas; graikų m., Mano [os] raumenys + -itis) - įvairių etiologijų raumenų uždegimas, pasireiškiantis skausmu, raumenų silpnumo išsivystymu ir kartais paveiktų raumenų grupių atrofija. Pagal etiologiją miozitas skirstomas į infekcinį (pūlingą ir ne pūlingą), parazitinį, toksišką. Dėl kai kurių patomorfologinio paveikslo ir pleišto bruožų išskiriami simptomai, neuromiozitas, polifibromiozitas, ossifikuojantis miozitas, taip pat profesionalus miozitas..

Miozitas gali būti ūmus, poūmis ir lėtinis, lokalizuotas ir difuzinis..

Patologinė anatomija

Morfologinius miozito pokyčius atspindi alternatyvūs, eksudaciniai ir proliferaciniai raumenų audinių procesai (žr. Uždegimą).

Su pūlingu strepto- ar stafilokokinės etiologijos miozitu nustatomi dažni nekroziniai pokyčiai, kuriuos riboja masyvus leukocitų velenas. Uždegimas gali būti difuzinis kaip flegmoninis M. ir apsiriboti piogenine kapsule, susidarius abscesui. Su Pseudomonas infekcija pastebimas nekretinių audinių pūlinys. Raumenyse, esančiuose greta nekrozės, nustatomi sunkūs kraujotakos sutrikimai, pasireiškiantys staigia gausybe, sąstingiu, kraujavimu ir masiniu fibrininiu eksudatu, turinčiu nedaug polinuklearinių ląstelių..

Ne pūlingas infekcinis miozitas gali būti serozinis, perchiminis-intersticinis, proliferacinis, difuzinis sklerozinis. Serozinis M. paprastai išsivysto kaip reaktyvusis uždegimas aplink patologinį procesą (pvz., Sergant tuberkulioze, navikais). Virusiniam M. būdinga vakuolinė distrofija, segmentinė krešėjimo nekrozė su makrofagų raumens skaidulų rezorbcija, maža židinio limfoplasmacitinė infiltracija. Pavienių raumenų skaidulų elektroninė mikroskopija atskleidžia subarkolemminius parakristalinius viruso inkliuzus.

M. tuberkuliozės metu vyksta kaip intersticinis su tuberkuliozinėmis granulomomis arba peršalimo abscesas (žr. Nechernik), Krome yra apibrėžtas koaguliacinės nekrozės ir granuliacinio tuberkuliozinio audinio centras. Syphilitic M. būdingas difuzinis sklerotinis procesas, rečiau guma randama raumenų storyje. M. sergant reuma, atsižvelgiant į patolio aktyvumą, procesas gali vykti vyraujant eksudaciniams, destruktyviems ar proliferaciniams pokyčiams ir esant tipiškoms reumatinėms granulomoms. Sergant polifibromiozitu, histologiškai nustatomi seroziniai efuzijos, limfo-histiocitiniai infiltratai, židininiai distrofiniai ir nekroziniai raumenų skaidulų pokyčiai su vėlesne sklerozės endo- ir perimezija. Su polimiozitu, makroskopiškai, raumenys yra patinę, blyškūs, esant nekrozės ir kraujavimo židiniams; lėtinės ligos eigoje jie sutankėja dėl pluoštinio audinio augimo. Histologiškai, esant ūmiam polimiozitui, stebimas parenchiminis-intersticinis uždegimas, turintis ryškius distrofinius (granulinius, hidropizinius, riebalinius) ir nekrozinius (miolizė, krešėjimo nekrozė) raumenų skaidulų pokyčius ir daugiausia perivaskulinius didelių židinių limfoidų-makrosfagalų įsiskverbimą (1 pav.). Pastebimi makrofagų rezorbcijos ir ląstelių atsinaujinimo požymiai, kai plinta subarkoleminiai branduoliai. Lėtinio polimiozito atveju (2 pav.) Pastebimas atrofijos, hipertrofijos ir raumenų skaidulų sunaikinimo, sklerozės ir lipomatozės endo- ir perimiziumo procesų derinys. Dalis raumenų skaidulų yra kalcifikuota. Dalyvavimas uždegiminiame perineurijos procese sunaikina mielino apvalkalus ir nervinių kamienų ašinius cilindrus ir išsivysto neuromiozitas..

Parazitiniai M. prie trichineliozės (žr.), Cisticerozės (žr.), Echinokokozės (žr.) Pasižymi uždegiminėmis infiltracijomis iš limfocitų, neutrofilinių ir eozinofilinių granulocitų, distrofinių pokyčių ir šalia parazito esančių raumenų skaidulų nekrozės. Aplink parazitus susidaro pluoštinė kapsulė, kurios rezultatas - kalcifikacija. Toksoplazmos yra raumenų skaidulų viduje ir paprastai uždegiminiai pokyčiai jose būna lengvi. Sergant granulomatiniu miozitu, kuris yra raumenų sarkoidozė, randami mazginiai ar difuziniai infiltratai iš epitelioidinių ląstelių, histiocitų, limfocitų ir Pirogovo-Langhano tipo pavienių milžiniškų ląstelių (žr. Milžiniškos ląstelės)..

Esant toksiškiems M. vyrauja nekroziniai raumenų skaidulų pokyčiai (miolizė, koaguliacinė nekrozė), išsaugant sarkolemmą ir menką uždegiminę reakciją endo- ir perimizijose. Profesionale M., kurią sukėlė ilgas fizinis. įtampa, nustatyti židininiai distrofiniai ir atrofiniai raumenų skaidulų pokyčiai, sklerozės endo ir perimisija.

Heterotopinis osifikacija, kuri yra patologinė kaulų formavimosi forma (žr. Kaulą), gali išsivystyti daugelyje audinių ir organų, įskaitant raumenis. Svarbiausia heterotopinio osifikacijos forma yra ossifying M. Trauminiu ossifying M. Jaunu jungiamuoju audiniu su aktyviai proliferuojančiais fibroblastais nustatomas sutankinimo židinių centras, periferijoje - kalcifikuota pagrindinė medžiaga, nesubrendę ir subrendę kaulų strypai. Netrauminės genezės ossifikuojantis M. atstovauja visuotiniam raumenų kalcifikavimui (žr. Kalcifikaciją), kurio pagrindas yra fibrodisplazija. Histologiškai tankinimo mazguose ankstyvosiose patolio stadijose. Procese randama aktyviai dauginančių į fibroblastus panašias ląsteles. Jų citoplazmoje yra didelis kiekis manozės turinčio glikoproteino. Elektromikroskopinės ląstelės primena navikines ląsteles (hiperchrominiai branduoliai, hiperplazinis citoplazminis retikulumas ir lamelinis kompleksas). Intersticiniame audinyje pastebimas glikozaminoglikanų (hialurono ir chondroitino-sieros rūgšties) kaupimasis. Susidaręs mazgas turi zoninę struktūrą: centre yra pluoštinis audinys iš į fibroblastus panašių ląstelių, išilgai periferijos yra osteoidinės vietos. Vėliau kalkės nusėda į naujai suformuotus kaulų strypus. Be jungiamojo audinio kaulų metaplazijos, kremzlėje pastebima ir jo metaplazija, po kurios vyksta enchondralinis osifikacija. Kaulų skyriai yra išsišakoję, turintys purią struktūrą vidiniuose skyriuose ir kompaktiški išorėje. Kaulų čiulpai atsiranda senose kaulų formacijose..

Atskiros klinikinės miozito formos

Pūlingą miozitą dažniausiai sukelia stafilokokas, taip pat streptokokas, pneumokokas, anaerobinė infekcija ir kiti patogenai. Paprastai jis vystosi ūmiai, esant židinio pūlingo proceso fone arba kartu su septicopyemia (žr. Sepsis). Kartais raumenys pažeidžiami praėjus tam tikram laikui po uždegiminių reiškinių sumažėjimo, kai pagrindinis dėmesys sutelkiamas. Infekciją gali sukelti įvairios pustulinės odos ligos, karioziniai dantys, pūlingi procesai tonzilėse, papildomos nosies ertmės (paranasalinės, T.), vidurinė ausis, moterims - lytiniai organai ir kt. Dažniausiai pūlingos M. yra lokalizuotos, nors yra ir daugybinių. pažeidimai. Patogenezės centre yra uždegimo vystymasis raumeniniame audinyje, reaguojant į pūlingą infekciją. Vėsinimas ar trauma gali padėti nustatyti raumens uždegiminį procesą.

Pleištas, paveikslas pasižymi vietiniais skausmais, kurių intensyvumas greitai auga. Skausmas smarkiai sustiprėja judesiais, kurie sukelia pažeistų raumenų susitraukimą, taip pat palpacija. Yra minkštųjų audinių patinimas, patinimas; kartais odos pleiskanojimas. Vystosi apsauginė raumenų įtampa, judesių ribojimas sąnariuose. Paprastai įprasti simptomai yra didelis karščiavimas, šaltkrėtis, galvos skausmas, taip pat padidėję regioniniai limfmazgiai. Kraujyje - leukocitozė su poslinkiu į kairę, padidėjęs ROE. Vystantis infiltratas per kelias dienas gali atsirasti svyravimas, gavus punkciją, pūlį. Ūminio pūlingo M gydymas: antibiotikai, fizioterapija, chirurgija. Tinkamo ir savalaikio gydymo prognozė yra palanki..

Infekcinis ne pūlingas miozitas atsiranda kaip komplikacija po gripo, kvėpavimo takų ligų, vidurių šiltinės, taip pat sergant reumatu ir nuo tokio krono, infekcijų, tokių kaip tuberkuliozė, bruceliozė, sifilis. Specialios formos inf. M. yra Bornholmo liga, kraštą sukelia virusas iš Koksaki grupės (žr. Pleurodinia epidemija), taip pat vadinamasis. raumenų reumatas. Patogenezės inf. M. - specifinio ar nespecifinio pobūdžio raumenų audinio uždegiminių pokyčių atsiradimas. Esant M. tuberkuliozei, specifinis procesas tęsiasi raumenyse, kurie yra limfogeniniai arba hematogeniniai. Syphilitic M. būdingas vietinis raumenų grupės pažeidimas dėl vienišų dantenų arba difuzinio pažeidimo, išsivysčius sklerotinei M formai..

Inf. M. gali išsivystyti ūmiai, poūmiai ar turėti chronišką kursą. Dėl pleišto paveikslėliai būdingi hl. arr. vietinis skausmo sindromas. Skausmas tiek savaiminis, tiek palpuojant, tiek aktyviai judant. Raumenų tvirtinimo vietos yra ypač skausmingos. Galima pastebėti patinimą ir raumenų įtampą. Atitinkamos kūno dalies mobilumas yra smarkiai apribotas. Palpuojant paveiktus raumenis vietoje ryškiausios raumenų audinio patologijos, galima rasti skausmingą, judrų prisilietimą, tankius formavimus, kurių dydis yra pupos, apvalios arba netaisyklingos formos (Kornelijaus sindromas). Kartais, ypač gluteus, blauzdos, trapecijos, deltinių raumenų srityje, nustatomi skausmingi ruoniai, kurie spaudžiant keičia savo formą (Muellerio hipertoninis sindromas). Viduriniame ar giluminiame raumenų sluoksniuose taip pat galima rasti apvalių ar pailgų į gelį panašių konsistencijų - miogelozes..

Be skausmo, galima pastebėti odos hiperesteziją paveiktų raumenų srityje. Raumenų silpnumas yra antrinis ir dažniausiai išsivysto dėl skausmo. Raumenų atrofija šiai M. formai nėra būdinga. Bendrųjų simptomų, kaip taisyklė, nėra, nors bendrojo požymio pasireiškimai gali būti stebimi atsižvelgiant į etiologiją. procesas (ypač sergant lėtinėmis infekcijomis).

Reumatiniam M. būdingas traukiantis, dažnai „nepastovus“ skeleto raumenų skausmas, kurio palpacija pastebima aštriu skausmu. Skausmas gali padidėti naktį arba pasikeitus orui. Reumatinės M. ligos eiga - lėtinė ar lėtinė. Su šia forma gali išsivystyti raumenų atrofija, paprastai vidutinio sunkumo..

Gydymas inf. M. - skausmą malšinantys vaistai, tokie vaistai kaip reopirinas, kai kuriais atvejais antibiotikai. Atliekama reumatika, taip pat tuberkuliozinė ar sifilinė M. specifinė terapija. Prognozė palanki.

Polimiozitas yra uždegiminis raumenų pažeidimas, kurio pagrindas yra infekcinis-alerginis procesas (žr. Infekcinė alergija). Kartu su uždegiminėmis reakcijomis raumenų audinyje vystosi distrofiniai pokyčiai. Pirmąjį pranešimą apie polimiozito atvejį pateikė Wagneris (E. L. Wagneris) 1863 m.

Polimiozitas pasireiškia bet kuriame amžiuje, bet dažniau nuo 5 iki 15 metų ir nuo 50 iki 60 metų. Moterys suserga dvigubai dažniau nei vyrai. Yra įrodymų, kad padažnėja šios M formos.

Proceso etiologija ir patogenezė nėra visiškai suprantama. Gali būti, kad polimiozitas yra polietiologinė liga, nes prieš pleištų išsivystymą ir simptomus yra daugybė veiksnių. Taigi, įvairios infekcijos (ypač tonzilitas), traumos, didžiulė insoliacija, didelių kiekių įvairių vaistų, ypač sulfonamidų ir antibiotikų, vartojimas yra laikomi padidėjusio jautrumo išsivystymo veiksniais (žr. Alergija). Svarbus yra endokrininės sistemos poslinkis nėštumo metu, gimdymas, menopauzė. Dauguma mokslininkų užima polimiozito patogenezėje pirmaujančią vietą autoimuniniams procesams, kurių metu susidaro antikūnai raumeniniam audiniui. Kliniškai liga pasireiškia skausmo sindromu (žr. Mialgija), paprastai vidutinio sunkumo, ir raumenų silpnumu. Paresis lokalizuotas daugiausia proksimaliniuose rankų ir kojų raumenyse, dubens ir pečių juostų raumenyse. Raumenys gali būti tankesni, kartais išsivysto vidutinio sunkumo atrofija. Standžio refleksai (žr.) Paprastai sumažėja, kartais iškrenta. Objektyvūs jautrumo sutrikimai nepastebimi, įtampos simptomų nėra. Pleištas, paveikslėlis gali būti panašus į Erb tipo miodistrofiją (žr. Miopatija). Kai kuriais atvejais išsivysto raumenų įtampa ir netgi staigus jų sutankinimas (indukcija). Vėlyvose proceso stadijose atsiranda sausgyslių kontraktūros (žr.), Dažniau peties bicepsuose ir Achilo (calcaneus, T.) sausgyslėse. Visceraliniai pažeidimai yra reti. Kartais pastebima stemplės raumenų hipotenzija. Kai kuriems pacientams polimiozitas yra labai lengvas. Pacientai praneša tik apie skausmą, raumenų silpnumą ir nuovargį. Tuo pačiu metu gali atsirasti sunkių, ūmių formų, greitai padidėjus ryškiam silpnumui iki tetraplegijos.

Vaikams dermatomiozito nuotrauka dažniau susitinka (žr.) Ūmaus ar lėtinio pavidalo. Dažnai kartu su lė, paveiktų raumenų eiga, susidaro kalcifikacija. Suaugusiesiems polimiozitas gali būti derinamas su karcinoma arba būti „sauso“ Sjögreno sindromo (gerklų, seilių, skrandžio ir žarnyno liaukų hipotekrecija, poliartritas) klinikos sudedamoji dalis. Sunkiais ūminio polimiozito atvejais leukocitozė, neutrofilija, kraujyje pastebimas padidėjęs ROE, dažnai stebimas kreatinurija ir sumažėjęs kreatinino išsiskyrimas su šlapimu. Kraujo serume gali padidėti fermentų, ypač kreatino fosfokinazės, aldolazės, transaminazės, aktyvumas. Baltymų frakcijose kartais pastebimas alfa-2 ir gama globulinų padidėjimas. Lengvais polimiozito atvejais - biochemija. pamainų gali nebūti. EMG naudojant adatinius elektrodus (žr. Elektromiografiją) paaiškėja būdinga pokyčių triada: 1) trumpi, maži variklių blokų daugiafaziai potencialai, 2) virpėjimo potencialai ir drėkinimas norint įstatyti elektrodą, 3) keistai aukšto dažnio iškrovos..

Histologas, patvirtinantis diagnozę M yra labai svarbus Atliekant I ir II tipo skaidulų nekrozę, fagocitozę, atrofiją ir distrofiją, paaiškėja aiški uždegiminė infiltracija, vaskulito nuotrauka. Polimiozitą reikia atskirti nuo kitų raumenų sindromų, kuriuos lydi skausmas, visų pirma nuo endokrininių miopatijų (su hiperparatiroidizmu, hipokortikizmu, tirotoksikoze). Lėtinis, polimiozitas suaugusiesiems turėtų būti atskirtas nuo sporadinės miopatijos ir stuburo amiotrofijos formų (žr.), Myasthenia gravis (žr.), McArdle liga (žr. Glikogenozę) ir granulomatozės M. (raumenų sarkoidozė)..

Esant lengvoms polimiozito formoms, naudojami desensibilizuojantys vaistai, butadionas, rezohinas, delagilis kartu su ATP, askorbo rūgštis, vitaminas E, o uždegimui išnykus - masažas, mankštos terapija. Esant sunkioms formoms su aiškiais biocheminiais pokyčiais, ypač kartu su vidaus organų pažeidimais, gydomi steroidiniai hormonai. Pageidautina skirti prednizoną, nes kiti vaistai gali sustiprinti raumenų pažeidimus (steroidinė miopatija). Geras efektas buvo gautas, kai pertraukiamuoju būdu buvo naudojamos didelės prednizono dozės (dviejų dienų 80-100 mg dozė išgeriama nedelsiant 1-2 valandas. Kas antrą dieną)! Gydymo kurso trukmė priklauso nuo proceso sunkumo, vaisto toleravimo, pleišto, poveikio. Paprastai didžiausia vaisto dozė skiriama 5-6 mėnesius, po to ji palaipsniui, labai lėtai mažinama. Iki 1,5 metų skiriama palaikomoji 10-20 mg dozė.

Jei 2 mėnesius gydant prednizonu, raumenų silpnumas neišnyksta, rekomenduojama jį sujungti su metotreksatu pradinėje 10-15 mg dozėje į veną. Esant gerai tolerancijai, dozė palaipsniui didinama iki 30–50 mg. Pertrauka tarp infuzijų yra 5–7 dienos. Terapijos trukmė yra 12-15 mėnesių. Prednizono paros dozė šiais atvejais pamažu mažėja (iki 20 mg po 6 mėnesių ir iki 10 mg po 12 mėnesių)..

Kartu su prednizonu skiriami antacidiniai vaistai (žr.), Kalio preparatai, taip pat stebimas kraujo spaudimas ir cukraus kiekis kraujyje. Paprastai vartojant pertraukiamąjį steroidų vartojimą šalutinis poveikis nepasireiškia arba yra lengvas. Lengvų formų prognozė yra palanki, sunkioms - priklauso nuo gydymo naudingumo ir savalaikiškumo.

Parazitinis miozitas daugeliu atvejų turėtų būti laikomas polimiozitu. Jo priežastis yra trichineliozė, cisticerkozė, toksoplazmozė, retai - echinokokozė. Liga laikoma toksiniu-alerginiu procesu, kai parazitų patekimo į raumenų audinį vietose išsivysto uždegiminės reakcijos. Dažniau kenčia proksimalinės rankos ir kojos. Pacientai skundžiasi skausmu, raumenų nuovargiu. Dažnai būna bendrų simptomų: žemo laipsnio karščiavimas, pokyčiai kraujyje (eozinofilija, limfocitozė ir kt.), Odos apraiškos (dilgėlinė, niežėjimas). Šis procesas dažnai būna banguoto pobūdžio, susijęs su parazitų gyvenimo ciklu. Raumenyse randami pseudocistos ir kalcifikacijos, kurias galima nustatyti atliekant rentgeno ar histologinius tyrimus.

Gydymas - desensibilizuojantys vaistai, antiparazitiniai vaistai. Visiškas pasveikimas yra retas atvejis.

Toksinis miozitas stebimas daugybe apsinuodijimų. Taigi, esant stipriam alkoholizmui, gali atsirasti skausmingas raumenų patinimas kartu su pareze, mioglobinurija ir antriniu inkstų nepakankamumu. Tam tikrų farmakolių vartojimas gali pakenkti raumenims. priemonės (kolchicinas, vinkristinas ir kt.), taip pat kai kurių gyvūnų ir vabzdžių įkandimai, ypač atogrąžų šalyse.

Gydymas - būtina atmesti toksiško M. sukėlusio veiksnio poveikį ir atlikti detoksikacijos terapiją. Alkoholinės etiologijos proceso metu nurodomas tiolio preparatų (unitiolio, natrio tiosulfato), taip pat didelių vitamino B dozių paskyrimas.1. Sunkiais atvejais atliekama hemodializė. Išvada gana palanki..

Neuromiozitas išsiskiria iš bendros M. grupės dėl to, kad šioje formoje, be uždegiminių raumeninio audinio pokyčių, yra ir raumenų nervų skaidulų, o kartais ir distalinių nervų aksonų pokyčiai..

Kliniškai šiai formai būdingas stiprus skausmas; skausmas smarkiai sustiprėja palpuojant, gali būti pastebėti skausmingi Valės taškai (žr. Diagnostiniai skausmo taškai). Įtampos simptomai yra silpni. Diagnozės patvirtinimas (be biopsijos duomenų) padeda EMG, spyglyje yra denervacijos pokyčių elementų.

Gydymas - analgetikai, priešuždegiminiai vaistai, fizioterapija (terminės procedūros, Bernardo srovės), kartais vietinė novokaino blokada. Išvada gana palanki..

Kai kurių mokslininkų polifibromiozitas apibūdina sistemines ligas, kai raumenų uždegiminius pokyčius lydi ryški jungiamojo audinio reakcija ir pluoštinių pokyčių vystymasis jame..

Kliniškai liga pasireiškia skausmu judesių metu, aštriu skausmu raumenų tvirtinimo vietose, plombų susidarymu mazgelių, virvelių pavidalu. Gali kentėti raumenų sausgyslės, jos smarkiai skauda, ​​dažnai sutirštėja, susiformuoja kontraktūros. Aprašomos labai sunkios ligos formos, su kuriomis, vykstant sunkiajai raumenų fibrozei, atsiranda laipsniškas judesių ribojimas, ypač nugaros, pečių juostos raumenyse, formuojasi patologinės pozos. Bendrojo fibrozinio proceso patvirtinimas, be histolio duomenų, tyrimų, yra paveiktų raumenų atsipalaidavimo trūkumas miego metu ir bendrosios anestezijos metu. Chronas, polifibromiozito forma, gali atsirasti dėl polimiozito ar plataus trauminio miozito.

Gydymas - vaistai nuo uždegimo, lidazės injekcijos, masažas, mankštos terapija, kineziterapija, balneoterapija. Prognozė priklauso nuo proceso sunkumo ir paplitimo..

Miozito (Miunchmeyerio liga) išnykimas yra metaplastinis procesas, kurio metu vyksta Kromo kalcifikacija, o vėliau - tikras jungiamojo audinio sluoksnių osifikavimas raumenų storyje, taip pat fascija, aponeurozė, sausgyslės. Yra keletas papildomų skeleto kaulų formavimosi patogenezės hipotezių - heterotopinis osifikacija: uždegiminis, trophoneurotinis, endokrininis, embriogenezinis (kaip mezenchimo vystymosi anomalija). O osifikacija M. arba heterotopiniai ossifikatai gali būti savarankiški dariniai, bet taip pat atsirasti dėl traumos. Kartais ossifikuojantis M. gali būti pradinė dermatomiozito stadija (žr.).

Ossifying M. - progresuojanti liga, pjūvis pastebimas daugiausia vaikystėje, labai retai po 20 metų. Dažniau kenčia vyrai. Pleištui, paveikslui būdingas laipsniškas judesių ribojimas, kaklo, nugaros, proksimalinių galūnių, kartais galvos raumenų, standumas. Kinta laikysena, patolis, laikysena. Raumenims palpuojant, nustatomos įvairaus dydžio ir formos tankios formacijos. Dėl papildomų sužalojimų padidėja vietinis osifikacija).

Trauminio M. išsekimas turėtų būti laikomas raumenų fibrositu, atsirandančiu kaip atsakas į minkštųjų audinių pažeidimus. Jis gali išsivystyti dėl vienos traumos arba dėl dažnai pasikartojančių to paties raumens traumų, pavyzdžiui, sportuojant. Pirmą kartą po traumos M. pasireiškia minkštųjų audinių kraujosruvų simptomais, pasireiškiančiais ribotu ir skausmingu sutankėjimu, vietiniu odos temperatūros padidėjimu, jos paraudimu ir sutrikusia visos galūnės ar dažniau vieno segmento funkcija. Pamažu ūmūs reiškiniai išnyksta, prasideda neskausmingas laikotarpis, kartais trunkantis kelias savaites ar net mėnesius. Vėliau, įvairiais intervalais, pacientai atkreipia dėmesį į tvirtą formavimąsi, kartais tampriai sujungtą su kaulu ir glaudžiai šalia poodinio audinio. Yra atvejų, kai prieš rentgenolį tiriant šiuos tankius raumenų formavimus, buvo padaryta klaida dėl kaulų ar minkštųjų audinių sarkomų, ypač dėl paraosalinės sarkomos. Mėgstamiausia ossifikuojančios traumos M. lokalizacija yra galvos smegenų raumenų sritis, raumenų grupė šlaunikaulio diafizės lygyje ir gleivinės sritis..

Be M. ossifikavimo, heterotopinis osifikacija gali pasireikšti kalcifikacijos ir sausinimo sausgyslėmis jų pritvirtinimo prie kaulų vietose arba periartikuliarinio osifikacijos forma. Yra tipiškos osifikacijos lokalizacijos, pavyzdžiui, Pellegrini-Stida liga (žr. Pellegrini-Stida liga), ulnar „spurtas“, vadinamoji. potrauminiai kaulai raitelių šlaunų prigludimo srityje, peties bicepsuose, sportininkų deltiniuose raumenyse ir kt. Šios formacijos neturėtų būti maišomos su kalcifikacijomis gleivinėse.

Progresuojantis (daugialypis) ossifikuojantis M. turi labai būdingą rentgenolį, paveikslą. Rentgenogramoje netaisyklingos koralų formos šešėliai ligos pradžioje pastebimi nugaros, kaklo, kaklo raumenyse, paskui galūnių ir pilvo raumenyse..

Tiriant M. trophoneurotic genezę (esant nugaros smegenų sausumui, siringomielijai, stuburo smegenų ir didelių nervinių kamienų sužalojimams, skersiniam mielitui, polineuritui), roentgenoliui, aptinkami pokyčiai mažo intensyvumo flokuotų šešėlių pavidalu, kurie vėliau tampa tankesni. Paprastai jie yra lokalizuoti klubo, kelio sąnariuose, išilgai šeivikaulio. Į tokį išilginį šešėlių išdėstymą reikėtų atsižvelgti, kai diferencijuojami ossifikuojantys M. pvz., Sergant sarkoma, su šešėlio pjūviu kalcifikacijos yra daugiausia skersine kryptimi iki kaulo ilgio..

Kaulų susidarymas trofonurozėje dažnai derinamas su klastotėmis, kaulų naikinimu, pavyzdžiui, dideliais trochanteriais, sėdmeniniais gumbeliais ir kitomis išsikišusiomis kaulų formacijomis..

Rentgenolis, ossifikuojančios trauminės M. nuotrauka daugeliu atvejų išreiškiamas netaisyklingos formos šešėliu su neryškiais kontūrais. Iš pradžių šešėlis yra silpno intensyvumo, drumstas, tačiau laikui bėgant jis tampa tankesnis, vėliau kaulų struktūra dažnai jame skiriasi. Osifikacijos šešėlis dažniausiai yra izoliuotas nuo galūnės kaulo, bet vėliau dažnai susilieja su kaulo šešėliu. Ypač reikšmingas osifikavimas stebimas alkūnės sąnario raumenyse, pečių raumenyse.

Gydant ossifikuojančią progresuojančią M., neveiksminga. Bandoma paveikti kalcio metabolizmą naudojant kompleksonus (tetacino-kalcio). Anksčiau atlikta prieskydinės liaukos operacija nėra efektyvi.

Esant ossifikuojančiam trauminiam miozitui, esant hematomai (žr.), Skiriamas peršalimas, slėgio tvarsliava, kad būtų išvengta kraujavimo padidėjimo, po 2–3 dienų hematomos rezorbcijai rekomenduojama sausa šiluma. Ankstyvose heterotopinio osifikacijos formavimosi stadijose naudojami ozokeritai, fizioterapinis gydymas ultragarsu, hidrokortizonas. Konservatyvus osifikacijos gydymas yra neveiksmingas. Subrendus kaulams, formavimas neauga, paprastai nesivysto atgal, bet gali sumažėti. Radikaliausias gydymo metodas yra chirurgija. Jo indikacijos yra sąnario funkcijos pažeidimas, nervo kamieno suspaudimas ir sudirginimas arba didžiųjų kraujagyslių suspaudimas ir artimas osifikacijos artumas. Pašalinus ossifikatą, galūnę reikia imobilizuoti iki 10 dienų.

Prognozė palanki. Neįvyksta recidyvas be pakartotinių traumų.

Trauminio ossifikuojančio miozito prevencija yra kruopštus požiūris į minkštuosius audinius, ypač sportuojant ir atliekant profesionalias apkrovas tam tikriems skeleto segmentams..

Profesinis miozitas išsivysto dėl trofinių raumenų, kuriems intensyviai perkraunama treniruotė, sutrikus, ypač atliekant vienodus, diferencijuotus judesius arba esant ilgalaikiam statiniam stresui. Būdingas skausmas, raumenų jėgos sumažėjimas, tam tikrų raumenų grupių pluoštinių formacijų vystymasis mazgelių, virvelių pavidalu (fibrositas, celiulitas), dažniausiai lydimas sausgyslių apvalkalų pažeidimo (tendovaginitas). Dažniau pažeidžiami viršutinių galūnių ir pečių juostos raumenys..

Gydymas - masažas, vietinės terminės procedūros (parafinas, šiltos vonios), diatermija, elektroforezė. Tačiau visišką išgydymą sunku pasiekti.


Bibliografija: Biocheminiai kūno pokyčiai traumos metu, red. H. N. Priorovas ir B. S. Kasavina, p. 115, M., 1959; Gauemanova-Petrusevičius I. Raumenų ligos, per. iš lenkų., Varšuva, 1971 m.; Demidova P. V. ir Potomskaya L. 3. Raumenų sindromas sergant lėtiniu polimiozitu, Zhurn, neuropatas ir psichiatras., T. 76, c. 2, p. 204, 1976; Dyachenko V. A. Kalcifikacijų ir nevienalyčių osifikacijų radiodiagnostika, M., 1960; Eremina L. A. ir Teshkovsky M.S. Ossifying myositis (parostal ossifying hematoma), knygoje: Skeleto, raumenų sistemos navikai, red. H. N. Trapeznikova ir L. A. Eremina, c. 5, p. 174, M., 1976; Koržas A. A. Heterotopiniai trauminiai osifikacijos, M., 1963, bibliogr.; Kupilova J. S. ir Ilashev A. I. Progresuojantis daugybinis ossifikuojantis miozitas, Pediatrija, Nr. 7, p. 77, 1972; Mutin S. S. ir Sigidin Ya A. Infekcinis-alerginis miozitas, pleištas. mieloji., t. 43, Nr. 5, p. 130, 1965; Proskura V. I. ir Kostenko I. N. Dėl daugybinio progresuojančio ossifikuojančio miozito, gydytojas, byla, Nr. 4, p. 114, 1973; Strukovo A. I. ir Kopiev T. N. dermatomiozitas, arch. patol., t. 30, Nr. 9, p. 3, 1968; Watson-Jones R. Kaulų lūžiai ir sąnarių pažeidimai, trans. iš anglų kalbos, p. 45, M., 1972; Yumashev G. S. Traumatologija ir ortopedija, p. 368, M., 1977; Bethlem J. Raumenų patologija, Amsterdamas - L., 1970; Dermatomiozitai ir polimiozitai, red. W. F. Lever, N. Y., 1974; Savanoriškų raumenų sutrikimai, red. pateikė J. N. Walton, Edinburgas, 1974 m.; DubowitzY. a. Brooke M. H. Raumenų biopsija, L., 1973; Mair W. G. P. a. Tome F. M. S. Sergančio žmogaus raumenų ultrastruktūros atlasas, Edinburgas - L., 1972; Pearsonas, C. M. Polimiozitas, Ann. Red. Med., V. 17, p. 63, 1966; Ricker K., Seitz D. a. Tro-stdorfas E. Miozito fibrose generalisata ir "stiff-man" sindromas, Europ. Neurol., V. 3, p. 1970 m., 13 d.


H. A. Iljinas; V. A. Dyachenko (nuoma), M. K. Klimova (sužeidimai), T. N. Kopyeva (JAV pat..

Miunchmeyerio liga

„Miuncheno liga“ knygose

LIGA

LIGA Balandį tūkstančius kartų plito mėlynoji žemė. Plaukimas į drebančią lovą Tyla, tarsi laivo šešėlis. "Trisdešimt devyni". Balsas yra ragas. Gyvsidabris pakilo plonu vamzdeliu. Virš namų tuščia ir juoda. Beveik vandenyno kelias. Ir mes atsikeliame iš drebančių lovų. Apie

Liga

Liga Aleksandras atvyko į Taganrogą vėlai vakare, kaip buvo žadėta. Susitikimas su Elizabeth Alekseevna buvo šiltas. Ištrauka iš jos dienoraščio: „... pirmas klausimas buvo:„ Ar tu sveikas? “ Jis sakė, kad blogai, antrą dieną karščiuoja ir, jo manymu, užgrobė Krymą

Liga

Liga 1908 m. Dėl Meniere'o ligos Aleksandras Ostuževas pradėjo netekti klausos ir iki 1910 m. Beveik išmirė. Tęsdamas savo gyvenimą teatre, jis sukūrė savo klausos orientacijos sistemą. Evdokia Dmitrievna Turchaninova prisiminė: „Labai anksti, m

Liga

23. Liga

23. Liga Medicinos profesorius Gebhardtas, SS gruppenführeris ir žinomas Europos sporto pasaulio kelio sąnarių gydymo specialistas, vadovavo Raudonojo kryžiaus ligoninei Hohenlichene [220]. Ligoninė buvo įsikūrusi tarp ežerų esančiuose miškuose 100 km

Liga

Liga * * * Ir aš gyvenu. Aš sergu, bet ne miręs. Šypsausi šiek tiek mažiau, bet gyvenu, atsikeliu, vaikštau, kvėpuoju, dirbu - tai optimizmas. Aš rašau, darau savo darbą, galbūt šiek tiek blogiau, bet aš tai darau. Aš turiu mamą, žmoną, sūnų. Nenoriu jų palikti, vis tiek turiu įsipareigojimų jiems. Gal būt,

Liga

Liga Žiemą skarlatina ir difterijos epidemijomis mano teta kabėjo ant mūsų apatinių, kuriuos Zhenya ir aš visada nešiodavome aplink kaklą po marškinėliais, mažą krepšį - smilkalą, kuris buvo susiūtas keliomis skiltelėmis česnako, kuris buvo laikomas patikimu konservantu.

Inkstų akmenų liga (urolitiazė arba ICD)

Inkstų akmenų liga (urolitiazė arba TLK) Viena iš labiausiai paplitusių inkstų ligų, kuriai būdingas akmenų susidarymas. Dažniausiai ICD atsiranda darbingo amžiaus metu. Jie išskiria pirminę (pati inkstų akmenų liga) ir antrinę (vystosi toliau)

Difuzinis toksiškas goiteris (Bazedovo liga; Graveso liga)

Difuzinis toksiškas goiteris (Bazedovo liga; Graveso liga) Tai dažniausia tirotoksikozės priežastis, nors difuzinis toksiškas goiteris nėra dažna liga. Liga, kuriai būdinga padidėjusi skydliaukė (difuzinė struma),

Puslapio liga (kaulų liga)

Puslapio liga (KAULO LIGA) Net kalbant apie kaulus, Paget'o liga yra lėtinis deformuojantis osteitas, kuriam būdingas padidėjęs kaulų, ypač ilgųjų ir kaukolinių, tūris. Žr. Straipsnį „KAULAI (PROBLEMOS)“, taip pat „uždegimo požymiai

Hemorojus yra susijęs su kitomis storosios žarnos ligomis. Dirgliosios žarnos sindromas. Krono liga. Nespecifinis opinis kolitas. Storosios žarnos divertikulinė liga. Vidurių užkietėjimas

Hemorojus yra susijęs su kitomis storosios žarnos ligomis. Dirgliosios žarnos sindromas. Krono liga. Nespecifinis opinis kolitas. Storosios žarnos divertikulinė liga. Vidurių užkietėjimas Tik trys iš dešimties hemorojus sergančių pacientų nesiskundžia žarnyno funkcija. Septyni iš

Difuzinis toksiškas goiteris (Graveso liga, Bazedovo liga, Perry liga)

Difuzinis toksiškas goiteris (Graveso liga, Bazedovo liga, Perry liga) Tai viena garsiausių ir labiausiai paplitusių skydliaukės ligų, daugeliui pažįstama iš nuotraukų iš mokyklų anatomijos vadovėlių, kuriose užfiksuoti veidai su išsipūtusiomis akimis.

11.13 val. GYDYMAS (JUDĖJIMO LIGA, JŪROS LIGA)

11.13 val. GYDYMAS (JUDINGA LIGA, JŪROS LIGA) Judesio liga yra būklė, pasireiškianti silpnumu, galvos svaigimu, padidėjusiu seilėtekiu, prakaitavimu, pykinimu ir vėmimu. Atsiranda ilgai vestibuliarinio aparato sudirginimas (keliaujant, skrendant ir

Difuzinis toksiškas goiteris (Bazedovo liga; Graveso liga)

Difuzinis toksiškas goiteris (Bazedovo liga; Graveso liga) Tai dažniausia tirotoksikozės priežastis, nors difuzinis toksiškas goiteris nėra dažna liga. Nepaisant to, tai pasitaiko gana dažnai, maždaug 0,2% moterų ir 0,03% vyrų -

Jei nesuprantate religijos gilumoje (vafose), jei negyvenate pagal ją, tada pamaldumas (menkė) tampa psichine liga, o baisia ​​liga

Jei nesuprantate religijos gilumoje (vafose), jei gyvenate ne pagal ją, pamaldumas (menkė) tampa psichine liga ir baisia ​​liga, tačiau daugeliui religija yra kova, nerimas ir stresas. Todėl daugelis „religingų“ žmonių laikomi nelaimingais žmonėmis,

Stavinskis Jurijus Aleksejevičius

Konsultacijų dienos: pirmadieniais – penktadieniais - nuo 9 iki 18

Šia tema:

Artroskopija Kijeve

Žinios:

Ukrainos rytų gyventojams ir ATO kovotojams Kijeve atidarys raumenų ir kaulų sistemos trauminių traumų ir osteosintezės problemų skyrių.
Ukrainos rytų gyventojams ir ATO kovotojams Kijeve atidarys raumenų ir kaulų sistemos trauminių traumų ir osteosintezės problemų skyrių.

Proksimalinio šlaunikaulio nago algoritmas
Proksimalinio šlaunikaulio nago naudojimo algoritmas chirurginiam trochanterinių lūžių gydymui

Kojos lūžių fiksacija
Kojos lūžių fiksacija

Kijevo, Ukrainos animacinių filmų ortopedai
Kijevo, Ukrainos animacinių filmų ortopedai

Video ortopedai iš Kijevo, Ukraina
Video ortopedai iš Kijevo, Ukraina

Svarbu:

  • Blauzdos kaulų lūžių tvirtinimai 2016.02.05 Blauzdos kaulų lūžių tvirtinimai
  • Karikatūrų ortopedai Kijeve, Ukraina 2015.07.02 Karikatūrų ortopedai Kijeve, Ukraina
  • Proksimalinio šlaunies nago algoritmas 2015.03.11 Proksimalinio šlaunies nago algoritmas
  • Riešo sąnario artroskopija Kijevas 2014.01.20 Riešo sąnario artroskopija Kijevas
  • Kijevo, Ukrainos vaizdo ortopedai 2014.01.20 Kijevo, Ukrainos vaizdo ortopedai
  • Ankilozinis spondilitas 2014.01.15 Ankilozinis spondilitas
  • Ankilozinis spondilitas 2014.01.15 Ankilozinis spondilitas
  • Kelio sąnario endoprotezavimas Kijeve 2014.01.15 Kelio sąnario endoprotezavimas Kijeve
  • Čiurnos čiurnos operacijos 2014.01.15 Kijevo čiurnos sąnario operacijos
  • Klubo klubo jungtinės operacijos 2014.01.15 Klubo klubo jungtinės operacijos

Miunchmejerio sindromas, s. „M? Nchmeyer“ puslapis »Ortopedijos vadovas» C »Münchmeyer sindromas

Münchmeyerio sindromas (s. Münchmeyer), daugybinė tarpslankstelinė osteoma, osizuojanti fascinė hiperplazija, ossifikuojantis fibrositas, progresuojantis daugybinis osozifikuojantis miozitas, osteoplastinė miopatija, progresuojantis įgimtas poliosifikacija, ossifikuojantis progresuojantis fibroceliulitas, visur esanti fibrozinė fibrozinė ir fibrozinė, fibrozinė, šlapimtakio, fibrozinė ir fibrozinė. Detaliai aprašytas vokiečių gydytojo Münchmeyer E. 1869 m.

Tai liga, turinti monohibridinį dominuojantį paveldimumą su kintamu ekspresyvumu, vystosi dėl patologinio intramuskulinio tilto ląstelių diferenciacijos. Liga dažniausiai prasideda ankstyvoje vaikystėje, dažniau vyrams. Būdingas skeleto raumenų, fascijų, sausgyslių ir aponeurozės osifikacija, plintanti kaukolės kryptimi, atitinkamų sąnarių standumo ir ankilozės vystymasis. Dažnai uždegiminiai infiltratai vienu metu nustatomi odoje ir raumenyse. Smulkūs pėdų, slankstelių, kosto-slankstelių sąnariai yra ankilizuoti. Dažnai yra pirštų mikrodaktiškai ir klinodaktiškai, kalcanealinės žnyplės ir pėda. Fiksuota krūtinės ir stuburo padėtis lemia plaučių ir širdies ligų vystymąsi, širdies ir plaučių nepakankamumo vystymąsi. Dėl sutrikusios galūnių funkcijos jie yra smarkiai hipotrofuoti.

Radiologiškai nustatyti dideli raumenų osifikacijos plotai, jų susiliejimas su kaulais, stuburo dalis bambukinės lazdelės pavidalu, sąnarių ankilozė. Nutraukus augimą, raumenų osifikacija gali sustoti. Prognozė yra bloga dėl gretutinių funkcinių sutrikimų ir ligų..

Meniere liga

Meniere liga yra vidinės ausies patologija, kurią išprovokuoja neuždegiminis procesas. Liga patiriama dėl pažeisto klausos organo triukšmo, kurį sustiprina sumažėjęs klausa ir dažnai pasireiškiantis paroksizminis galvos svaigimas. Norint nustatyti Meniere'o ligą, diagnozę turėtų sudaryti šios procedūros:

  • otoskopija;
  • vestibulinio aparato veiklos patikrinimas;
  • klausos analizatorius;
  • smegenų magnetinio rezonanso tomografija;
  • elektroencefalografija;
  • echoencefaloskopija;
  • reoencefalografija;
  • smegenų kraujagyslių ultragarsinė doplerografija.

Jei bus nustatytas Meniere sindromas, gydymą sudarys narkotikų vartojimas. Jei šis terapijos metodas nesuteikia norimo efekto, bus atliekamas chirurginis gydymas, paskirta klausos priemonė.

Kokia Meniere liga

Nedaug žmonių žino, kokia liga vadinama Meniere'io sindromu, nes ji yra gana reta. Tai yra vidinės ausies patologija. Padidėja endolimfos, specifinio skysčio, kuris užpildomas kartu su klausos organų ertmės ir vestibuliariniu aparatu, kuris dalyvauja garso laidume, gamyba..

Dėl per didelės šios medžiagos gamybos padidėja vidinis slėgis, sutrinka klausos organų ir vestibulinio aparato veikla. Meniere sindromo simptomai, simptomai ir gydymas bus panašūs į Meniere'o ligos simptomus. Bet, jei pastaroji yra savarankiška liga, kurios priežastys nėra išaiškintos, tada sindromas yra antrinis kitų patologijų požymis. Tai reiškia, kad yra ligų (sisteminių ar klausos), kurios išprovokuoja per didelę endolimfos gamybą ir sukelia tokių reakcijų pasireiškimą. Praktikoje Meniere sindromas ir Meniere liga simptomų nesiskiria..

Patologija yra gana reta. Įvairiose šalyse jis pasiskirsto netolygiai, jo atsiradimo dažnis: 8-155 pacientai 100 tūkstančių žmonių. Šiaurinėse valstijose Meniere'io liga pasireiškia dažniau. Tikriausiai taip yra dėl klimato sąlygų poveikio žmonėms. Tačiau patikimos informacijos, kuri patvirtintų šį ryšį, dar nėra.

Įrodyta, kad Meniere liga ar sindromas taip pat būdingi moterims ir vyrams. Daugeliu atvejų pirmieji ligos simptomai pradeda pasireikšti 40-50 metų laikotarpiu, tačiau nėra aiškaus ryšio su amžiumi. Liga taip pat gali paveikti mažus vaikus. Remiantis statistika, kaukazo rasės žmonės dažniau patiria ligą..

Kaip atsiranda liga?

Yra kelios teorijos. Jie susieja sindromo atsiradimą su tuo, kad vidinė ausis reaguoja panašiai (padidėja endolimfo tūris, padidėja vidinis slėgis), veikiama šių provokuojančių veiksnių:

  • alergija;
  • sutrikęs endokrininės sistemos veikimas;
  • kraujagyslių ligos;
  • vandens ir druskos metabolizmo nesėkmės;
  • sifilis;
  • virusų sukeltos patologijos;
  • deformuotas Bast vožtuvas;
  • užsikimšęs vandens tiekimo vestibiulis;
  • sutrikęs endolimfinio latako ar maišelio veikimas;
  • laikinojo kaulo orumo sumažėjimas.

Dažna versija yra tai, kad šios ligos atsiradimą galima susieti su nervų sutrikimais, kurie inervuoja klausos organo viduje esančius indus..

Meniere'o ligos simptomai

Pradiniuose etapuose galima pastebėti, kad pasunkėjimą keičia remisija. Pastarojo metu absoliučiai atkuriama klausa, neprarandamas atlikimas. Laikinas klausos praradimas dažniausiai stebimas pirmaisiais dvejais – trejais ligos metais..

Laikui bėgant, progresuojant ligai, net ir remisijai, klausa nėra visiškai atsistačiusi, išlieka vestibuliarinio aparato veiklos sutrikimai, sumažėja darbingumas..

Sindromas pasižymi traukuliais, kurių metu pacientas turi:

  • Spengimas ausyse. Tai pasirodo nepriklausomai nuo to, ar šalia paciento yra garso šaltinis. Daugelio pacientų prislopintas skambėjimas primena varpelio garsą. Prieš prasidedant išpuoliui, jis tampa stipresnis, o pats išpuolis gali pasikeisti.
  • Klausa prarasta arba pastebimai sutrikusi. Be to, pacientas visai nesuvokia žemo dažnio garsų. Dėl šio simptomo galite diagnozuoti Meniere'o ligą, išskirdami ją iš tokios būklės kaip klausos praradimas, nes paskutinis pacientas nesuvokia aukšto dažnio garsų. Pacientas yra ypač jautrus triukšmingoms vibracijoms, o esant stipriam triukšmui, skausmingi jutimai klausos organe gali pasireikšti.
  • Svaigulys. Dažnai kartu su šiuo simptomu pasikartoja pykinimas ir vėmimas. Taip atsitinka, kad žmogaus galva sukasi tiek, kad jam atrodo, kad viskas aplink jį sukasi. Gali atsirasti pojūtis, kad kūnas žlunga. Priepuolio trukmė gali būti pora minučių arba kelios valandos. Kai žmogus bando pasukti galvą, pablogėja būsena, dėl kurios jis bando užimti akis sėdint ar gulint, užmerkdamas akis..
  • Slėgio jutimas, klausos organo klojimas. Nepatogūs ir staigūs pojūčiai atsiranda dėl to, kad skysčiai kaupiasi vidinėje ausyje. Šis pojūtis sustiprėja prieš prasidedant priepuoliui..
  • Menstruacinės ligos nistagmas atsiranda priepuolio metu. Jis sustiprėja, kai žmogus guli ant sužeistos ausies.
  • Veido oda pasidaro blyški, atsiranda tachikardija, atsiranda dusulys, padidėja prakaito sekrecija.
  • Pacientas gali staiga nukristi. Tai gana pavojingas ženklas, atsirandantis dėl to, kad sutrinka koordinacija. Žmogus dreba skirtingomis kryptimis, būna, kad jis nukrenta arba, bandydamas išlaikyti pusiausvyrą, keičia poziciją. Pagrindinė grėsmė yra ta, kad kritimo davėjų nėra, dėl šios priežasties pacientas, krintantis, gali susižeisti.
  • Po priepuolio pacientas turi klausos praradimą, skambėjimą ausyse ir sunkumo jausmą galvoje. Be to, eisena nestabili, sutrinka koordinacija.
  • Kai liga progresuoja, šios klinikinės apraiškos sustiprėja, o priepuolių trukmė ilgėja.
  • Progresuoja klausos sutrikimas. Jei pirmosiose ligos stadijose žmogus beveik nėra girdimas žemo dažnio garsų, tada jis neišskiria viso garsų diapazono. Palaipsniui klausos praradimas virsta absoliučiu kurtumu. Kai pacientas visiškai praranda klausą, svaigimas vėliau nepasireiškia.

Didžioji dalis pacientų, sergančių Meniere sindromu, sugeba numatyti priepuolio artėjimą, nes prieš tai sutrinka koordinacija, vis garsiau skamba ausys. Be to, jaučiamas spaudimas ir užpildymas ausyje. Taip atsitinka, kad prieš pat priepuolį klausa laikinai pagerėja.

Ligos laipsniai

Yra trys laipsniai:

  • Lengva. Jam būdingi reti ir trumpi priepuoliai bei ilgas remisijos laikotarpis..
  • Vidutinis simptomų sustiprėjimo ir traukulių dažnis padidėja.
  • Sunkus. Pacientas praranda darbingumą, todėl jam suteikiama negalia.

Meniere liga vaikams

Remiantis statistika, vaikai rečiau susiduria su šia liga. Šios ligos atsiradimas kūdikiams dažnai gali būti susijęs su anatomijos ypatumais ar raidos defektais. Vaikams, kuriems diagnozuota Meniere liga, patologijos simptomai ir gydymas bus panašūs į suaugusiųjų.

Vaikui gydymas bus atliekamas su tomis pačiomis vaistų grupėmis, kaip ir suaugusiems pacientams. Skirtumas bus dozėse, kurias nustato gydantis gydytojas.

Meniere liga nėštumo metu

Nėščioms moterims ši liga yra reta. Tačiau jis gali tęstis sunkiau nei kitiems pacientams. Provokaciniai veiksniai, sukeliantys jo vystymąsi, gali būti hormoninio fono pokyčiai. Kai kurie biologiškai aktyvūs junginiai, išsiskiriantys vaiko nėštumo metu, veikia širdį ir kraujagysles. Jie gali sukelti vidinės ausies patinimą ir pažeisti vestibulinį aparatą.

Kaip gydyti Meniere'o ligą

Kombinuotas ligos gydymas apima tokių vaistų vartojimą, kurie pagerina vidinės ausies struktūrų apytaką ir padaro kapiliarus mažiau pralaidžius, diuretikų, neuroprotektorių, angioprotektorių ir atropino. Neblogai gydant betagistino ligą.

Pacientai, kuriems reikia laikytis dietos. Maiste neturėtų būti draudžiama kava ar maistas.

Su patologija, remisijos metu nereikia riboti fizinio aktyvumo. Rekomenduojama reguliariai atlikti pratimus, kurie padeda treniruoti koordinaciją ir vestibulinį aparatą.

Ką daryti išpuolio atveju

Įvairūs vaistų deriniai padeda sustabdyti simptomus: antipsichoziniai ir diuretikai, antihistamininiai vaistai, atropino ir skopolamino preparatai, taip pat vazodilatatoriai. Paprastai priepuolis gydomas ambulatoriškai. Bet kai simptomai nesibaigia, gali reikėti skirti vaistus į raumenis arba į veną.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Meniere liga laikoma liga, kai alternatyvios medicinos receptai beveik neduoda jokio rezultato.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis atliekamas tik naudojant garstyčių tinką, kuris tepamas ant gimdos kaklelio-pakaušio srities, taip pat šiltu šildymo kilimėliu, uždėtu ant apatinių galūnių. Tokios priemonės padeda greitai sumažinti vidinį slėgį, išplėsti smegenų, kaklo ir kojų indus, perskirstyti skysčius iš galvos į kūną.

Chirurginis gydymas

Jei terapija nedavė rezultatų, o simptomai sustiprėjo, naudojamas radikalesnis metodas - chirurginis gydymas. Tačiau chirurginė intervencija nesuteikia šimtaprocentinės garantijos, kad klausa bus išsaugota. Chirurginis gydymas atliekamas siekiant normalizuoti vestibulinio aparato darbą, nepašalinant jokių anatominių struktūrų.

Žmogaus būklei palengvinti endomfazinis maišelis yra išspaustas. Daugelis žmonių, kuriems buvo atlikta tokia terapija, pastebėjo, kad simptomų pasikartojimas ir sunkumas sumažėjo. Tačiau šis metodas neprisideda prie ilgalaikio patobulinimo ir visiško išpuolių pašalinimo.

Meniere'o ligos prognozė

Sunku prognozuoti sergančiųjų šia liga prognozę. Visi pacientai, kaip taisyklė, turi individualias savybes. Paprastai jie siejami su tuo, kaip dažnai ir kokie sunkūs traukuliai. Be to, kiekvienas pacientas skirtingai reaguoja į paskirtą terapiją. Kai kuriais atvejais reikia standartinių dozių ir medikamentų, kitais atvejais reikia kitokio gydymo, kad palengvintų paciento būklę..

Ar liga išgydoma

Daugelis žmonių, sergančių Meniere sindromu, nesugeba visiškai pasveikti. Šiuo metu šios patologijos atsiradimo priežastys nebuvo nustatytos. Visų rūšių gydymas (narkotikų vartojimas, alternatyvios medicinos metodai, gimnastika su apkrovomis, treniruotės, pratimai) leidžia sustabdyti simptomus, sumažinant slėgį ausies viduje. Tokiu būdu galima sunaikinti ir patį vestibulinį aparatą..

Meniere'o negalios grupė

Paprastai Menberio liga sergantiems žmonėms nepriskiriama neįgaliųjų grupė. Nors atakos metu jų pasirodymas prarandamas. Kompetentingas požiūris į gydymą gali greitai palengvinti simptomus (naudojant liaudies vaistus), o prevencija galiausiai sumažins traukulių dažnį.

Neįgalumą dažniau įgyja pacientai, kuriems pirmosios klinikinės ligos apraiškos pasireiškė net vaikystėje ar jauname amžiuje. Laikui bėgant, progresuoja liga, padažnėja priepuoliai. Laikui bėgant, tokie pacientai tampa neįgalūs.

Klausos aparatai

Kai kuriems pacientams priskiriami aparatai, perduodantys kaulų garsą. Jų kaina yra didelė, todėl juos reikia specialiai įdiegti ir sukonfigūruoti. Virpesių perdavimas vyksta per kaulą. Tačiau vėlesniuose ligos etapuose net tokie klausos aparatai negali grąžinti klausos. Tokiems pacientams rekomenduojama įdiegti specialų kochlearinį implantą. Jis perduodamas tiesiai į vidinę ausį. Tačiau implantų kaina yra labai aukšta.