Kelio skausmas - priežastys, efektyvus gydymas, diagnozė

  • Reabilitacija

Kiekvienas asmuo periodiškai patiria kelio sąnario skausmą. Tai gali būti staigaus judesio rezultatas arba progresuojančios patologijos simptomas. Kelio sąnarys yra didžiausias ir anatomiškai sudėtingas raumenų ir kaulų sistemos elementas. Tai sudaro iki 80% fizinio svorio, todėl padidėja fizinis aktyvumas ir rizika susižeisti. Daugybė kapiliarų, nervinių skaidulų ir raumenų audinių, kiekvienas jų pažeidimas, net nedidelis, daro jį ypač skausmingą. Pažeisti nervai sukelia infekcinį ir uždegiminį procesą, kurį lydi patinimas, odos spalvos pasikeitimas ir padidėjusi vietinė temperatūra.

Progresuojant progresui, pats sąnarys, intraartikuliarinis skystis ir jungiamieji audiniai traukiasi į patologinę būklę, kuri gali sukelti rimtų pasekmių - artritinių ligų vystymąsi. Bendra kelio sąnario anatominės struktūros idėja padės suprasti, kuris konkretus elementas gali sukelti skausmą, ir kokių priemonių reikėtų imtis norint pašalinti skausmą.

Anatominė struktūra

Priekinę sąnario zoną sudaro girnelė, paprasčiau tariant - girnelė. Jis yra sujungtas su šlaunies venos keturgalviu (ryšuliu) raumenimis, tęsiasi gomuriniame raištyje ir, iš esmės, sudaro šlaunikaulio aparatą, kurį sudaro šie fascijų tipai:

  • Šoninės šakos iš blauzdikaulio (mažos ir didelės);
  • nugaros atramos mazgai - pjautuvo, nugaros, viduriniosios ir šoninės;
  • kelio sąnario skersiniai ir kryžminiai raiščiai.

Nukryžiuotieji raiščiai yra jautriausiai sužeisti - dėl staigaus judesio, didelio sukimosi laipsnio, krintant subluksacijai, atsiranda minų jungčių gūsiai..

Ligamentai yra suskirstyti į dvi rūšis:

  1. Priekyje - ant jų yra kulkšnies sąnario stabilizavimo funkcija, ypač apsaugant nuo per didelio poslinkio į priekį. Jie kilę iš didžiojo šlaunikaulio užpakalinės dalies, susikerta su užpakaliniais raiščiais kelio ertmėje ir pritvirtinami prie griovelio tarp priekinių blauzdikaulio išsikišimų..
  2. Užpakalinė dalis - blauzdos nejudėtų atgal. Pradėkite nuo šlaunikaulio priekinės viršutinės dalies, kirskite sąnario ertmę ir uždarykite tarp blauzdikaulio užpakalinių iškyšų..

Sąnarinių kaulų paviršiuje yra kremzlės audinys. Blauzdikaulio ir šlaunikaulio sankirtoje yra meniskai - savotiškas sąnarinis tarpiklis, atliekantis smūgius sugeriantį ir stabilizuojantį vaidmenį..

Kelio sąnaryje yra keli sinoviniai maišai (nuo trijų iki penkių), kurie suteikia natūralų sutepimą:

  • per girnelę;
  • popliteal giliai;
  • tarp sausgyslių ilgoje šlaunies raumenyje;
  • poodinė girnelė;
  • įpjovoje po keliu.

Kelio srityje sinovijos kapsulės neturi griežtai apibrėžtos padėties ir kiekio, lokalizacija priklauso nuo individualių anatominių ypatybių. Kiekviename maiše yra sinovinė membrana, kuri kartu su likusia dalimi apima visą vidinę sąnario ir kryžminio raiščių dalį. Dėl riebalinio kūno, esančio membranos raukšlėse, jis suteikia medžiagų apykaitą ir sugertis kelio sąnario savybes.

Taigi kelio sąnarys yra polisillabinė anatominė struktūra, susidedanti iš trijų kaulų, turinčių kelis sąnarinius paviršius, sudėtingą rišimo aparatą ir didelę jungtį, turinčią kapsulę, kremzlę, sinovinius maišus. Tai užtikrina normalų veikimą esant sunkioms apkrovoms..

Kelio dėka žmogus gali atlikti žingsnį, lenkimą, pratęsimą raiščių nurodytame diapazone.

Sukimosi pobūdis yra 35 laipsnių kampu - pasyvioje būsenoje ir ne daugiau kaip 15 laipsnių - aktyviajame. Visa tai, kas viršija normą, sukelia ne tik jungties, bet ir visų jungiamųjų elementų perkrovą. Todėl sportininkai, šokėjai automatiškai rizikuoja.

Skausmo priežastys

Remiantis medicinine statistika, paremta klinikiniu kelio sąnario skausmo vaizdu, dauguma patologinės būklės atvejų yra susiję su uždegimu. Visi, be išimties, anatominiai artikuliacijos vienetai gali būti įtraukti į skausmingus procesus.

Uždegimas gali išsivystyti į šias struktūras:

  • kremzlinis audinys;
  • sąnario apvalkalas;
  • sinovijos skystis;
  • blauzdikaulis;
  • raumenys ir sausgyslės, supančios sąnarį;
  • raiščių aparatai;
  • kraujagysles, venas, arterijas;
  • poodiniai riebalai;
  • epidermis.

Kadangi uždegimas yra pagrindinė diskomforto priežastis, medicinos praktikoje yra įprasta klasifikuoti kelio sąnario skausmą pagal uždegimo proceso vietą ir tipą. Yra daugybė patologijų, turinčių įtakos įvairioms sąnarinėms dalims..

Dažniausios kelio sąnarių skausmo priežastys:

  1. Artrozė - daugiau nei 50% kelio skausmo atvejų priežastis. Jam būdingas lėtas, laipsniškas hialinės kremzlės sunaikinimas. Ilgą laiką jis gali būti besimptomis ir smarkiai pasunkėti antrame etape. Skausmas kelio sąnaryje atsiranda dėl daugėjančių osteofitų, veikiančių nervų galus;
  2. Artritas yra uždegiminė patologija, pasireiškianti ūmine forma. Tai gali būti arba savarankiška liga - spondilitas, arba kitų sąnarių patologijų komplikacija - artrozė, reumatas ir kt. Artritui būdingas stiprus skausmas, lydimas patinimo ir paraudimo;
  3. Osteochondritas - sąnarinė kremzlė bėgant laikui uždegama degeneracine artroze, mechaniniais sužalojimais;
  4. Periartritas yra liga, pasireiškianti nutukimo fone (dažniau moterims). Patologija pažeidžia sausgysles, raumenis ir vėliau eina į kelio sąnario membraną. Skausmas vidutiniškas, traukiantis (tarsi išsitepus).
  5. Chondromatozė yra mazgų susidarymas ant hialinės kremzlės audinio, kuris ilgainiui plinta visoje kelio sąnario kapsulėje. Tokiu atveju minkštieji audiniai suspaudžiami su daugybe nervinių ląstelių. Dėl šios priežasties kelio sąrėmiai skauda nuolat, net ir poilsio metu.
  6. Bursitas - sinovinė kelio sąnario kapsulė retai užsidega savarankiškai, tik dėl traumų ar šalutinių sąnario ligų komplikacijų, taigi skausmas.
  7. Celiulitas - poodinis riebalinis audinys gali sukelti skausmą tik esant gretutinėms gretutinėms ligoms. Pūlinis artritas, minkštųjų audinių abscesas gali sukelti uždegiminius-skausmo procesus apsauginiame sluoksnyje.
  8. Dermatitas - epidermis pažeidžiamas dėl infekcinių patologijų (egzemos, raudonukės, psoriazės) ar alerginių reakcijų į išorinius dirgiklius..
  9. Osteomielitas - kaulų čiulpai uždegami dėl bakterijų, kurios patenka į želė pavidalo kūną kartu su limfos tekėjimu. Tai taip pat gali atsirasti dėl atvirų traumų ar chirurginių operacijų komplikacijų..
  10. Sinovitas - kelio sąnario kapsulė dažniausiai pažeidžiama vyresniems nei 55 metų žmonėms dėl reumato ar kitų lėtinių patologijų. Dėl sunkios traumos galite susirgti jauname amžiuje..

Skausmo tipai priklausomai nuo lokalizacijos

Patologinių sąlygų pobūdis visiškai priklauso nuo vietos. Skausmas yra pagrindinis rodiklis, iš kurio galima spręsti pirmines prielaidas apie diskomforto priežastis kelio sąnaryje.

Ligos, išprovokuojančios neigiamų procesų vystymąsi, taip pat formuoja skausmą:

  • Intensyvus, jaudinantis skausmas - reaktyvusis artritas, menisko ir sausgyslių plyšimas, bursitas ūminėje stadijoje;
  • Toleruotinas, bet nuolatinis skausmas - sinovitas, bursitas pradiniame laipsnyje;
  • Akaus skausmas - gonartrozė, artrozė;
  • Vibracija - degeneracinė artrozė, sąnario deformacijos stadijoje;
  • Ūmus, deginantis skausmas - sėdmens nervo suspaudimas, kaulų tuberkuliozė;
  • Dilgčiojimas - osteoporozė, sinovinio maišelio uždegimo progresavimas, lėtinio menisko pažeidimo paūmėjimas;
  • Mėšlungis - uždegimas minkštuose kelio sąnario audiniuose, raumenyse ir sausgyslėse;
  • Šaudymo skausmas - nervų šaknelių pažeidimas.

Diagnostinės priemonės

Jei jaučiate stiprų kelio sąnarių skausmą, neatlikite vizito pas gydytoją, tikėdamiesi, kad „viskas praeis“. Diagnozė ankstyvosiose stadijose užtikrina sėkmingą gydymą ir neleidžia vystytis rimtesniems procesams, kurie gali padaryti nepataisomą žalą sveikatai ir gyvenimo kokybei. Norėdami gauti pirminę konsultaciją, pasitarkite su gydytoju. Atlikęs standartinį patikrinimą, jis nusprendžia dėl gydymo paskyrimo (tai įvyksta 70% atvejų, kai skundžiamasi kelio skausmais) arba paskiria išsamų laboratorinį ir aparatinį tyrimą, įtraukiant siauro profilio specialistus..

Pamiršti, įtartini skausmai tiriami įvairiomis kryptimis:

Traumatologija: Jei įtariate artrozę, įgimtą ar įgytą displaziją, sąnario lūžį, dislokaciją, poslinkį, rentgenografiją, MRT, ultragarsą, sinoviniame maišelyje esančio skysčio biopsiją, siekiant išsiaiškinti, iš kur kyla kelio sąnario skausmai..

Chirurgija: cista po girnelės, trombozė, artritas su pūlingomis formacijomis, ašaros sausgyslėse, meniskai, raiščiai, akmenys sąnario viduje, hemartrozė, abscesai diagnozuojami ultragarsu, fluoroskopija, KT ar MRT, kraujo tyrimai, bendrieji ir reumatoidiniai faktoriai, hialino punkcija. kremzlės kelio sąnaryje ir kt..

Reumatologija: Sisteminių ligų (raudonosios vilkligės, reumatoidinio artrito, podagros) pašalinimas atliekamas laboratoriniais tyrimais. Pilnas kraujo tyrimas hematologijai, reumatoidiniams baltymams, DNR tyrimui, šlapimo rūgšties kiekiui nustatyti.

Neurologija ir psichiatrija: suspaustam sėdmeniniam nervui nereikia ilgai diagnozuoti. Jau ultragarsu bus matomas raumenų tonusas ir uždegimas. Psichikos sutrikimų atvejais, kai kelio sąnario skausmas nepatvirtinamas nei vienu faktu, tačiau pacientas ir toliau jaučia skausmą (vadinamąjį somatinį skausmą), psichiniams sutrikimams skirti yra specialūs tyrimai..

Pagrindiniai diagnostikos metodai

Populiariausi būdai greitai ir tiksliai diagnozuoti kelio sąnarių skausmą:

  • Rentgeno spindulys - leidžia pamatyti kelio sąnarį keliose projekcijose ir nustatyti pažeidimo vietą. Paveikslėliai pažeidimai jau matomi ankstyvosiose stadijose, ypač kaulų, sinovinio maišelio pakitimai ar osteofitų atsiradimas.
  • Ultragarsinis tyrimas - modernus, labai tikslus tyrimas nustato sąnario apvalkalo storį, raiščių struktūros būklę, bet kokio tipo uždegimo buvimą ir bendruosius kelio pokyčius.
  • Doplerografija yra venų ir arterijų tyrimas dėl aneurizmų, plokštelių ir užsikimšimų. Greitai ir efektyviai nustato galimo pavojaus procentą ir kraujagyslių vidinių sienelių būklę.
  • Šiuo metu tiksliausias diagnostikos metodas yra MRT. Leidžia pamatyti aiškų, trijų matmenų kelio sąnario vaizdą, patologinius sinovinio skysčio pokyčius, net nedidelę kaulinio audinio deformaciją ir kt. Dėl didelių, daugeliui kainuojančių ir kontraindikacinių vaistų jis retai skiriamas. Draudžiama tirti pacientus, turinčius implantus, metalinius protezus ir sveriančius daugiau kaip 150 kg.
  • KT - veikimo principas pagrįstas rentgeno spinduliais, tik modernesniu būdu. Paveikslėliai daromi apskrito pavidalo projekcija, kuri leidžia tiksliau susidaryti kelio sąnario vaizdą ir taip nustatyti pažeidimo pobūdį bei mastą..
  • Angiografija yra metodas patikrinti kraujagysles, kad jos neprarastų, suleidžiant kontrastinį skystį. Nustato medžiagų apykaitos procesų funkcionalumą ir leidžia diagnozuoti sąnario nepakankamumą ankstyvosiose stadijose.
  • Bendras kraujo tyrimas - skiriamas norint nustatyti uždegiminius procesus ir skausmą. Rodiklių visuma gali nulemti specialių ligų pėdsaką ir nustatyti sąnarių patologijas tik pačioje ligos progresavimo pradžioje.
  • Kraujas reumatoidiniams antikūnams taip pat rodo uždegimą, tačiau specifinį, sisteminį ar paveldimą pobūdį. Pavyzdžiui, siekiant nustatyti reumatoidinio artrito diagnozę, remiamasi šia analize.
  • Šlapimo rūgštis yra svarbi analizė, siekiant nustatyti skausmo priežastis ir podagros ar infekcinio artrito paūmėjimo stadiją. Padidėjęs lygis rodo druskos kaupimąsi sąnariuose..
  • Wassermano reakcija - skiriama įtariant seksualines infekcijas, sifilį, gonorėją, chlamidiją ir kt. Sąnarių ligų vystymasis atsižvelgiant į konkrečias ligas ar kaip jų komplikacijos yra labai paplitusios. Todėl teigiamas testas leis paskirti teisingą gydymą, atsižvelgiant į infekcijos tipą.
  • Oncomarkeriai - padeda nustatyti specialias medžiagas kraujyje, kurias išskiria vėžinis navikas ar jo metastazės. Taigi sinovinio maišo sarkomai būdingi vimentino žymenys, ląstelinis išorinis antigenas ir pancitokeratinas..

Kaip taisyklė, išvardytų metodų visiškai pakanka patikimai diagnozei nustatyti. Ypač sunkiais atvejais skiriami papildomi tyrimai ir analizė. Pavyzdžiui, sinovijos membranos biopsija, kepenų ir inkstų tyrimai, smegenų skysčio punkcija, imunologinė ŽIV infekcijos analizė ir kt..

Kelio skausmo gydymas

Skausmą keliuose galima suskirstyti į tuos, kuriems reikalinga skubi medicinos pagalba. Ir tie, kurie iš anksto diagnozuojami. Skubios būklės yra visos traumos, lūžiai, išnirimai, abscesai, pūlingi uždegimai, hemartrozė (kraujavimas į sąnarį). Simptomai visais atvejais yra vienodi - netoleruotinas skausmas, patinimas, paraudimas, nesugebėjimas atlikti judesių, karščiavimas kelio sąnaryje ir karščiavimas.

Prieš atvykstant greitosios pagalbos ekipažui, gydymas yra pirminės sveikatos priežiūros paslaugos:

  • koja turėtų būti pakelta - uždėkite valcuotą volelį arba kietą pagalvę;
  • ant kelio uždėkite tvarsliava su ledu ir keiskite kas 5-10 minučių;
  • vartoti įperkamus vaistus nuo skausmo (analginą, ketaną, aspiriną, paracetamolį ir kt.).

Visais kitais atvejais gydymas atliekamas atlikus išsamius tyrimus ir išsiaiškinus priežastis. Remiantis sudaryta anamneze, paskirta vaistų terapija, kineziterapija, mankštos terapija, masažas, gydymas homeopatija, vietinis pritaikymas, kurortinės atostogos ir, kraštutiniais atvejais, chirurginė operacija..


Konservatyvi terapija

Tradiciniai vaistai nuo skausmo apima šias vaistų grupes:

  1. Anestetikai. Norėdami palengvinti pirminius simptomus ir palengvinti skausmingą būklę, galite vartoti paprastus nuskausminamuosius vaistus, kuriuos galima įsigyti be recepto - „Ketanov“, „Ketorolac“, „Xefocam“, „Larfix“. Sunkiais atvejais, susijusiais su judėjimo praradimu ir nepakeliamu skausmu, reikia rimtesnių vaistų, kuriuos skiria tik gydytojas ir kurie išrašomi.
  2. NVNU. Jie padės greitai pašalinti uždegimą ir patinimą. „Aspirinas“, populiarusis „Diclofenac“, „Ibuprofen“, daro gerą darbą.
  3. Chondroprotektoriai. Šiuolaikiniai vaistai, nepaisant ilgo vartojimo kurso, užtikrina kremzlės audinio regeneraciją. Poveikis yra kaupiamasis ir ilgalaikis (iki 10 metų sąnarių skausmas gali nesijaudinti po šešių mėnesių kurso, jei gydymas yra ankstyvoje stadijoje). „Teraflex“, „Rumal“, „Don“, „Struktum“ yra populiarūs..
  4. Gliukokortikosteroidai. Skirta pacientams, sergantiems autoimuninėmis patologijomis, siekiant sumažinti hormono kortizolio gamybą ir sustabdyti ligos eigą. Prednizolonas, Celestonas, Kenacortas, Metipredas, Lemodė - nauji vaistai raumenų ir kaulų sistemos ligoms gydyti. Dozes ir dozavimo schemą nustato gydytojas griežtai individualia tvarka.
  5. Imunosupresantai. Slopinkite nenormalų apsauginės sistemos poveikį, taip stabilizuodami pavojingų ligų, tokių kaip reumatoidinis artritas, raudonoji vilkligė, vaskulitas, progresą. Jis skiriamas retai, tik tuo atveju, jei tiksli diagnozė ir nesugebėjimas pašalinti kelio skausmo kitais būdais. "Azatioprinas", "Ciklosporinas", "Diklizuma" - geriausi serijos vaistai, turintys minimalų šalutinį poveikį.
  6. Hialurono rūgšties injekcija Jie įšvirkščiami tiesiai į kelio sąnario ertmę ir pašalina skausmą bei sinovinio skysčio trūkumą. Taip pat prisideda prie hialinės kremzlės atstatymo ir taip atstatomas kelio sąnario mobilumas.


Liaudies receptai

Dauguma žmonių, kurių kelio sąnarys pradeda skaudėti, bando pašalinti diskomfortą alternatyviais metodais. Remiantis naminiais tepalais ar tinktūromis, galite gaminti losjonus, kompresus ir naudoti naktį. Vietiniam vartojimui skirtų žolelių, alkoholinių tinktūrų nuoviras padės išvengti paūmėjimo laikotarpio ir palengvins obsesinį skausmą..

Šie augalai ir medžiagos turi priešuždegiminį poveikį:

  • Motina ir pamotė;
  • Jonažolė;
  • Ąžuolo žievė;
  • Varnalėšos šaknis;
  • Lauro lapas;
  • Ramunėlių gėlės;
  • Kalendra;
  • Baltasis ir juodasis kaolino molis;
  • Druskos ir sodos tirpalas;
  • Medaus produktai.

Pavyzdžiui, sumaišykite 10 aspirino tablečių, anksčiau sumaltų, ir stiklinę skysto medaus. Skausmo lokalizacijos srityje ant kelio uždėkite storą sluoksnį. Uždenkite lipnia plėvele ir apvyniokite vilnos medžiaga (šaliku), geriausia palikti per naktį. Skausmas pašalinamas po pirmojo taikymo.

Tokiu pat būdu galite tepti molį, kur skausmas pasireiškia. Į molio-vandens mišinį pridedama šiek tiek alyvuogių aliejaus, kad būtų išvengta kietėjimo ir stipraus odos sutvirtėjimo..

Veiksmingas receptas, į kurį įeina medus, druska ir soda. Sumaišykite 1 arbatinį šaukštelį druskos ir soda su medumi tokiu kiekiu, kad gausiai uždengtumėte kelio sąnarį. Šis metodas atlieka tris veiksmus vienu metu - pašalina skysčių perteklių, malšina uždegimą ir skausmą, praturtina maistinėmis medžiagomis.

Ąžuolo žievė nuoviro arba alkoholio tinktūros pavidalu gerai stiprina kraujagysles, skatina normalią kraujotaką. Už sultinį 1 šaukštą džiovintos žievės užpilkite 1 puodeliu virinto vandens, virkite vandens vonioje 20 minučių. Sotinkite marlę nuoviru ir padėkite ant kelio šiltoje (ne karštoje) formoje 30-50 minučių, kad pašalintumėte kelio sąnario skausmą. Alkoholio tinktūroms naudokite tas pačias proporcijas, vandenį pakeiskite tik degtine. Reikalaukite vėsioje, tamsioje vietoje 10–14 dienų. Taikyti tą patį.

Pakaitomis įvairiomis priemonėmis ir metodais galite ilgą laiką išsaugoti ligą, pamiršti skausmą ir patinimą. Alternatyvios medicinos veiksmingumas nebuvo įrodytas, nepaisant pašalintų pirminių simptomų - kelių skausmo.


Masažas ir terapiniai pratimai skausmui kelio sąnariuose

Visapusiškas tradicinis gydymas būtinai apima mankštos terapiją ir masažą. Pratimai rekomenduojami visiems žmonėms, turintiems ar patyrusiems kelio traumas, diagnozavusiems artritą, artrozę ir kitas sąnarių ligas, sukeliančias neaktyvų gyvenimo būdą (sėdimas statinis darbas, 1–2 grupių negalia, namų šeimininkės ir kt.).

Gimnastika gali būti atliekama savarankiškai, lėtu tempu ir įmanomu režimu. Pratimų skaičius palaipsniui didinti arba, atvirkščiai, mažinti, atsižvelgiant į savijautą.

  1. Lėtai sulenkite ir atlenkite kojas nuo atsilenkusios padėties arba sėdėdami ant kėdės, darykite, kol pasirodys lengvas nuovargio būsena..
  2. Kojos sulenkimas ties keliu, atlikdami sukimosi judesius maža amplitudė, tą patį pakartokite ir antroje kojoje.
  3. Gulėdami ant nugaros, švelniai patraukite keliais sulenktas kojas į skrandį.
  4. Padėkite pagalvę ant kėdės ir atsisėskite taip, kad kojos "pakabintų", atlikite sukamaisiais judesiais pagal laikrodžio rodyklę ir atgal.
  5. Sėdėdamas ant kėdės, lėtai ištieskite koją ir palaikykite šioje padėtyje 2–5 sekundes, lėtai nuleiskite, pakartokite ant antrosios kojos..
  6. Norėdami atsistoti tiesiai, ištieskite nugarą, lėtai sulenkite koją prie kelio ir kelioms sekundėms pasilenkite „garnys“ padėtyje. Jei įmanoma, kas 2 dienas padidinkite atidėjimo laiką.
  7. Jei nėra kontraindikacijų ir sveikata leidžia, galite apsunkinti kompleksą. Įdėkite gimnastikos lazdą į maksimalų lygį, kurį galima pasiekti sulenktą koją prie kelio. 10–15 kartų permeskite koją per „barjerą“, tada pakeiskite padėtį.
  8. Mažas kompleksas, skirtas blauzdos tempimui, taip pat prisideda prie greito kelio sąnario atstatymo. Palmės remiasi į sieną, sulenkite dešinę koją prie kelio, padėkite kairę nugarą. Pėdos visiškai ilsisi ant grindų. Palaikykite 30 sekundžių. Pakeiskite kojas.

Reguliariai atliekant paprastą gimnastiką, prieinamą bet kuriam asmeniui, per mėnesį duosite matomų rezultatų - kelio sąnario skausmas nustos trikdyti, pagerės sąnario judrumas, išnyks patinimas..

Gimnastikos efektyvumas žymiai padidės, jei ją derinsite su masažo kursu. Tai gali būti tradicinis poveikio metodas arba rankinė skausmo terapija. Reikia tik prisiminti, kad tokias procedūras atlikti turėtų patikėti tik patyrę specialistai, turintys geras rekomendacijas. Priešingu atveju rankomis atliktos manipuliacijos geriausiu atveju neturės nė menkiausio efekto, blogiausiu atveju jos išprovokuos sąnario poslinkius ir patologinės būklės pasunkėjimą. Masažas turėtų būti atliekamas periodiškai, ne daugiau kaip 10 seansų, 25–30 minučių, per mėnesį. Dienos procedūros griežtai draudžiamos. Sesijos metu kelio skausmas neturėtų atsirasti. Jei jaučiate diskomfortą, nutraukite procedūrą..


Gydymas namuose

Kelio skausmo gydymas namuose yra būtina ambulatorinės terapijos sąlyga. Pacientas, kuriam taikomi visi leidžiami metodai, turėtų padėti sau palengvinti skausmą ir kuo greičiau pasveikti..

Todėl šiais tikslais būtina laikytis tam tikrų visų rūšių skausmo gydymo taisyklių:

  • Laikykitės visų gydančio gydytojo rekomendacijų - nepraleiskite vartojamų vaistų, darykite kuo geresnę gimnastiką, atvykite laiku į kineziterapiją.
  • Peržiūrėkite dietą. Į racioną įtraukite daug šviežių daržovių, žolelių ir vaisių. Neįtraukite riebios mėsos, kepto maisto ir perdirbto maisto.
  • Jei reikia, naudokite pagalbinę įrangą, kad palengvintumėte kelio sąnario apkrovą, - lazda, ramentą ir kitus specialius įtaisus.
  • Nenaudokite tradicinės medicinos receptų, prieš tai nepasitarę su gydytoju, net išbandytų laiko ir kaimynų. Tai, kas padeda vienam asmeniui, gali būti kategoriškai draudžiama kitam.
  • Gydymo laikotarpiu, jei įmanoma, venkite fizinio krūvio ir užtikrinkite lovos poilsį, kad skausmas nebegrįžtų (kineziterapija yra išimtis).
  • Pasirūpinkite patogia miegos ir poilsio vieta - ortopediniais čiužiniais, patogiomis kėdėmis ir foteliais, geriausia su mažomis atramomis, kad galėtumėte patogiai pakelti skaudančias kojas.
  • Leidžiamas lengvas masažas. Smūgiavimas, trynimas skatina kraujo apytaką, tokiu būdu praturtindami audinį deguonimi. Taigi palengvinamas raumenų spazmas ir skausmas tampa ne toks intensyvus..

Prevencinės priemonės

Visiškai apsidrausti nuo traumų, patempimų ar labiausiai apkrauto kūno sąnario dislokacijų yra beveik neįmanoma. Kasdienybė reikalauja, kad atliktum namų darbus, eini į darbą ir pan. Įprastu veiksmu įmanoma netikėtai susižeisti. Bet kiekvieno žmogaus galia yra sumažinti sąnarių ligų išsivystymo riziką. Pirmaujantys reumatologai sukūrė nemažai rekomendacijų, kurios padės apsisaugoti nuo pavojingų patologijų:

  • Nustatyti ir griežtai laikytis racionalaus režimo yra poilsio ir poilsio laikas. Tai ypač pasakytina apie žmones, kurių veikla susijusi su padidėjusiu fiziniu aktyvumu (sportininkai, statybininkai, pardavėjai, metalurgai, kalnakasiai ir kt.).
  • Laiku gydyti ir reabilituotis po bet kokių infekcinių ligų. Ši taisyklė taikoma net ir tokiems „nekenksmingiems“ kaip ARI ar sezoniniams ARVI.
  • Venkite skersvėjų žemoje temperatūroje. Suknelė pagal orą, kad būtų išvengta hipotermijos.
  • Sulaukus 35 metų, patartina gydytis chondroprotektoriais.
  • Atidžiai stebėkite savo svorį. Padidėjęs kūno svoris neišvengiamai padidins kelių kelių apkrovą, tai verta atsiminti valgant kitą bandelę.
  • Norėdami išlaikyti normalų svorį, laikykitės sveikos mitybos principų. Daugiau daržovių ir pieno produktų - mažiau saldžių, aštrų, sūrių, riebių ir miltingų.
  • Peržiūrėkite savo gyvenimo būdą - metimas rūkyti, alkoholį ir kitas toksines priklausomybes turės teigiamos įtakos ne tik kelio sąnariams, bet ir visam gyvenimui. Norėdami įveikti priklausomybes, galite kreiptis pagalbos į artimuosius - sudėtingas etapas bus daug greitesnis ir lengvesnis.

Kiekvienas žmogus patyrė kelio sąnarių skausmą, nepriklausomai nuo amžiaus, lyties ar socialinės padėties. Nuo pirmųjų žingsnių sąnariui atliekami visų rūšių testai - kritimai, sumušimai, traumos, sportas, hipotermija. Nepaisant to, daugeliui žmonių pavyksta išlaikyti pagrindinio junginio mobilumą, sveikatą ir funkcionalumą iki senatvės..

Kelio skausmas, jo priežastys, gydymas ir prevencija

Kelio sąnarys yra didžiausias visame žmogaus kūne. Kiekvieną dieną jis patiria įvairius stresus. Todėl nenuostabu, kad anksčiau ar vėliau jis „nusidėvės“ arba, vartojant medicininį terminą, atsiras degeneraciniai pokyčiai. Be to, dažnai sužeidžiami keliai. Skausmas po kelio yra dažna žmonių, einančių pas gydytojus, priežastis.

Skausmo tipai

Skausmas po kelio gali būti skirtingas.

Jis daugiausia skirstomas į:

  • Ūmus - pasižymi dideliu intensyvumu. Jam būdingas staigus pasirodymas, pavyzdžiui, po smūgio.
  • Lėtinė - vystosi palaipsniui. Iš pradžių tai sukelia tik diskomfortą, tačiau laikui bėgant intensyvumas didėja.

Skausmas po kelio gali skirtis:

  • Aštrus - sužalojimai, menisko pažeidimai, kaulų augimo implantacija audinyje.
  • Akaus - lėtinė liga, artrozė pradiniame etape, esant kraujagyslių sutrikimams, uždegiminiams procesams ar reaguojant į pasikeitusias oro sąlygas.
  • Nuolatinė - kapsulės fibrozė, neuropatija, raumenų spazmai, reaktyvusis sinovitas.
  • Pulsuojantis - uždegiminis procesas minkštuose audiniuose, tromboflebitas, reumatoidinio artrito tipas.
  • Šaudymas - artrozė paskutiniame etape, nervų galūnių uždegimas.
  • Piešimas - įvairios patologijos.
  • Pjovimas - suspaustas nervas, menisko plyšimas.

Šie skausmo tipai padės žmogui suprasti, kokia negala sukėlė skausmą po kelio. Kai pradeda skaudėti po keliu, svarbu nustatyti pagrindinę ligos priežastį, kurią gali padaryti tik gydytojas.

Kodėl skauda po keliu - priežastys

Priežastys, kodėl yra kelio skausmas, yra daugybė ir įvairių. Skausmo sindromas yra nespecifinis reiškinys, apibūdinantis daugelį patologijų. Šią būklę lemia daugybė veiksnių. Šios priežastys atsiranda dėl ligų, traumų ir sėslaus gyvenimo būdo..

Ligos

Kelio skausmas yra kai kurių ligų, tiek paties sąnario, tiek šalia jo esančių audinių, simptomas. Be to, diskomfortas atsiranda ir dėl priežasčių, nesusijusių su raumenų ir kaulų sistema. Taigi pagrindinė priežastis, kodėl atsirado skausmas po kelio, yra gana aiškiai diagnozuota ir paslėpta paties sąnario patologijų.

Yra keletas ligų, kurios paveikia pačią kremzlę:

  • Cistinė formacija - ši patologija taip pat vadinama Bakerio cista. Tai lėtinis lėtinis uždegimas, panašus į sinovitą, dažnai paveikiantis abu kelius. Jis vystosi dėl osteoporozės ir artrozės gydymo trūkumo.
  • Menisko cistinis pažeidimas.
  • Menisko plyšimas yra pavojinga būklė, dėl kurios reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, kitaip galite prarasti darbingumą.
  • Sąnario artritas - neatsiranda dažnai, tačiau turi sunkią eigą dėl sudėtingo kelio struktūros mechanizmo. Skausmas kojoje už kelio pasirodo ištiesus galūnę.

Taip pat verta pabrėžti susijusių struktūrų ligas: raumenis, sausgysles, sąnarinius maišus. Kaip rodo medicinos praktika, šios patologijos yra mažiau pavojingos nei ankstesnės ir tinkamai gydant nesukelia negalios.

  • Nervų augimas - patinimas ar susiraukimas. Tokiu atveju blauzdos mažiau kentės, o lokalizuotas kojos už kelio skausmas.
  • Kraujagyslių struktūros pažeidimas - aneurizmos, venų trombozė.
  • Stuburo traumos.
  • Autoimuninės ligos.
  • Metabolizmo procesų sutrikimas.

Skausmas keliuose taip pat atsiranda dėl priežasčių, kurios neturi nieko bendra su raumenų ir kaulų sistema. Tai apima įvairias minkštųjų audinių infekcijas ir patologijas..

Traumos

Tokios problemos yra pakankamai dažnos. Kelis patiria gana rimtą apkrovą, todėl yra labiau sužeistas, palyginti su kitais sąnariais. Pagrindinės traumos, sukeliančios kelio skausmą, yra patempimai ir mėlynės. Sužalojimas gali atsirasti dėl sporto ar nesugebėjimo nukristi..

Dažniausiai auka iškart pajunta aštrų kojos skausmą už kelio, dėl to sutrinka judumas. Jei taip nėra, diskomfortas greitai praeina. Tačiau jei po kelių valandų skausmas po kelio vėl atsinaujino, tuomet turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Gyvenimo būdas

Žmonės gali skųstis, kad skauda po keliu ir daugeliu kitų atvejų. Taigi, dažnai ši būklė pasireiškia paaugliams. Taip yra dėl to, kad vaikai auga pakankamai greitai, o kraujagyslių išsivystymas gali atsilikti nuo raumenų ir kaulų sistemos vystymosi. Štai kodėl kraujagyslėse yra skausmas.

Kita sveiko žmogaus skausmo atsiradimo priežastis yra kelio perkrova, kuri dažnai nutinka sportininkams. Kelių audiniai lengvai sudirginami dėl daugybės apkrovų, o tai sukelia diskomfortą. Tai savotiškas skambutis, kuriuo reikia šiek tiek pasirūpinti savimi.

Dažnai skausmas po kelio sąnario atrodo sėslus, ypač tarp biurų darbuotojų, kurie valandas praleidžia sėdėdami. Diskomfortas taip pat pasireiškia nutukimu, nes kūno svoris daro spaudimą raumenų ir kaulų sistemai..

Rizikos veiksniai

Yra kelios žmonių, linkusių į kelio diskomfortą, kategorijos.

Jie apima:

  • Profesionalūs sportininkai. Kelio liga yra nuolatinis palydovas. Dėl perkrovos sąnariai ilgainiui susidėvi. Ypač pavojingas ledo ritulininkams, teniso žaidėjams ir futbolininkams..
  • Žmonės, kurie neseniai atsigavo po infekcijos ar po operacijos.
  • Asmenys, dirbantys sunkų darbą. Kelio perkrova lemia jo sunaikinimą. Vienų patologija atsiranda anksčiau, kitų vėliau. Jei yra daug intensyvių apkrovų, tada procesas pagreitėja.
  • Pagyvenę žmonės.

Ką daryti, jei skauda koją po keliu

Norėdami pradėti, pašalinkite arba sumažinkite kelio sąnario apkrovą. Tęsti sporto treniruotes, ilgus pasivaikščiojimus, staigius judesius yra nepriimtina. Stenkitės suteikti sąnariui maksimalią ramybę. Sužeidimo atveju galima patepti ledu, tačiau patartina pastatyti pėdą taip, kad kelys būtų aukštai.

Kelio skausmą labai pavojinga ignoruoti, nes nežinoma, kas jį sukėlė. Gali būti, kad skausmas atsirado dėl ligos, kurią galima išgydyti anksti nustačius. Kai atsiranda pirmieji nerimą keliantys simptomai ir skausmas, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Štai kelio skausmo poveikio algoritmas:

  • Sužeidimo atveju turėtumėte pasikonsultuoti su chirurgu. Jei skausmą sukelia ne perkrovos keliuose, tada geriau pasikonsultuoti su terapeutu, kuris pateikia tolimesnį veiksmų planą. Dažniausiai pacientas gauna siuntimą pas ortopedą, neurologą, osteopatą ir reumatologą.
  • Skausmo priežastis nustatoma atlikus išsamų tyrimą.
  • Terapijos metodika priklausys nuo pagrindinės priežasties.
  • Esant kelio skausmui, svarbu užkirsti kelią jo pasikartojimui.

Verta išsamiau apsvarstyti visus aprašytus veiksmus..

Diagnostika ir gydymo metodai

Diagnozė turėtų būti atliekama kuo anksčiau, todėl verta laiku kreiptis į gydytoją.

Daugelis pacientų domisi, ar skauda po keliu, kokie tyrimai ir tyrimai atliekami:

  • Klinikinis tyrimas pas specializuotą gydytoją. Surinkta išsami ligos istorija, atliekamas tyrimas, nustatoma preliminari diagnozė ir paskiriami būtini tyrimai patvirtinti / paneigti nustatytą problemą..
  • Rentgenografija Atliekami vienai ir abiem jungtims keliomis projekcijomis. Gretimos patologijos atveju atliekama rentgenografija ties lumbosakraliniu ir klubo sąnariu.
  • Ultragarsas - puiki lyginamoji priemonė minkštųjų audinių, sąnarių uždegimų problemoms spręsti.
  • MRT - padeda nustatyti ligų, dažnai naudojamų traumoms, subtilybes ir savybes.
  • Laboratoriniai tyrimai dažniausiai yra svarbiausi nustatant galutinę diagnozę, jei skausmą sukelia autoimuniniai, uždegiminiai ir medžiagų apykaitos procesai..

Verta paminėti, kad kiekviena iš apklausų rūšių neatmeta kitų. Pvz., Naudojant tik MRT, ne visada įmanoma nustatyti tikslią diagnozę. Tik gydytojas galės pasakyti, kokius diagnostikos metodus reikėtų naudoti svarstant konkrečią situaciją..

Diagnozė yra svarbus gydymo komponentas. O kad gydymas būtų efektyvus, verta naudoti tik integruotą metodą. Metodai yra skirti ne tik pašalinti skausmą, bet ir atsikratyti uždegimo bei atstatyti paveiktą sąnarį.

Šiandien veiksmingi šie gydymo metodai:

  • Vaistų terapija. Tai apima tabletes, injekcijas, žvakes, tepalus ir daug daugiau. Gali būti naudojami priešuždegiminiai, koaguliantai, analgetikai, antibiotikai. Chondroprotektoriai ir vitaminai yra naudojami kremzlės audiniui pagerinti. Jei reikia, daromos hormonų ir hialurono rūgšties injekcijos. Pastarasis taip pat naudojamas kaip bendras tepalas..
  • Kineziterapija. Metodai naudojami tik atsikračius ūminės ligos formos. Taigi, paskirta elektroforezė, UHF, purvo terapija, infraraudonųjų spindulių procedūra, gydomosios vonios.
  • Pratimų terapija. Gydytojas individualiai parengia mokymo programą su galimu krūviu, atsižvelgiant į ligos diagnozę ir stadiją.
  • Operacijos. Jis naudojamas tik tuo atveju, jei minėtų metodų neveiksmingumas, taip pat esant rimtoms patologijoms. Sinovitui ir hemartrozei gydyti reikalinga chirurginė intervencija. Jei sąnariuose susikaupė daug skysčių, tada, norint jį pašalinti ir suleisti vaistus, daroma punkcija. Jei raiščiai ar meniskas yra suplėšyti, audiniai susiuvami, o sunkiu atveju atliekamas protezavimas..
  • Kiti Kelio sužalojimų atvejais reikia sumažinti kaulus, tepti gipsą ar ortozę, o jei yra kaulų fragmentų, tada operuoti.

Medicininių rekomendacijų laikymasis ir intensyvaus fizinio krūvio pašalinimas, tinkama dieta padės kiek įmanoma veiksmingiau atsikratyti kelio skausmo..

Prevencija

Gydytojai rekomendavo kelis paprastus metodus, kurie apsaugo kelį nuo įvairių traumų ir ligų..

Laikykitės subalansuotos dietos. Svarbus dalykas yra dietos įvairovė, kartu sumažinant angliavandenių ir gyvulinių riebalų suvartojimą. Į racioną būtinai įtraukkite žuvį, o tarp valgymų - valgykite daržoves ir vaisius.

Palaikykite vandens balansą. Žiemą rekomenduojama išgerti apie 2 litrus per dieną, o karštu metu - iki 4. Ryte iškart po prabudimo išgerkite stiklinę šviežiai spaustų sulčių ar mineralinio vandens, taip pat prieš visavertį maistą.

Teisingas sporto treniruotės būdas neperkraunant kelių. Prieš kiekvieną treniruotę gerai sušildykite raumenis..

Atsiradus infekcinėms ligoms, neneškite jų ant savo kojų.

Laikykitės lovos, kad išvengtumėte komplikacijų.

Jei darbas susijęs su ilgu sėdėjimu prie kompiuterio ar stovėjimu, būtina daryti pertraukas, ištiesti kojas pritūpimais.

Jei pakeliate svorius, tada tinkamai paskirstykite krovinį. Rizikos faktorių turintys žmonės turėtų naudoti palaikančiąsias ortopedines kelio pagalves.

Sekite svorį, nes papildomi svarai padidina kelių apkrovą.

Batai turėtų būti su plačiu pastoviu kulnu, o padas turėtų užtikrinti puikią pagalvėlę. Tai padės sumažinti sąnarių šoką..

Norint išvengti plokščių pėdų, naudojami specialūs vidpadžiai..

Esant lėtinėms ligoms, būtinai atlikite medicininę apžiūrą ir stebėkite savo būklę..

Išvada: skausmas po kelio atsiranda dėl įvairių priežasčių.

Jei problema slypi nedideliuose sužalojimuose, tada ją išgydyti gana paprasta: uždėkite ledo ir gerkite priešuždegiminį vaistą. Bet jei situacija yra daug rimtesnė, pavyzdžiui, nustatoma cista, tada gydymui reikės daugiau laiko ir kartais chirurginės intervencijos. Todėl pirmiausia, kai jaučiate kelio skausmą ir matote patinimą, paraudimą, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, kad jis atliktų tikslią diagnozę ir paskirtų tinkamą ir teisingą gydymą..

Kodėl gali skaudėti kelį - dažniausios skausmo priežastys

Skausmas kelio sąnaryje yra dažnas simptomas. Tai gali atsirasti ligos metu ar dėl kitų trauminių veiksnių, turinčių įtakos keliui tiek iš išorės, tiek iš vidaus..

Kelio skausmo ypatybės

Kelis dėl sudėtingų jį formuojančių anatominių struktūrų ir kruopštaus darbo (išlaikant ortostatinę kūno padėtį einant) yra daugybės ir heterogeniškų traumų objektas. Pagrindinis sužalojimo simptomas yra skausmas..

Kelio skausmo priežastys yra daugybė: nuo paprasto nuovargio, per daug intensyvaus mankštos, nuo kitokio pobūdžio traumų iki ligų, pažeidžiančių vieną iš daugelio kelio sąnario struktūrų..

Laimei, daugeliu atvejų kelio sąnario skausmas yra trumpalaikis sutrikimas, nepagrįstas patologija ir greitai regresuojantis veikiant namų gynimo priemonėms arba visiškai negydant..

Tačiau jei simptomas tampa sunkus, skausmas yra nepakeliamas arba atsiranda patinimas ir paraudimas, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, nes negydomos patologijos ar sunkūs sužalojimai paveikia sąnario ir galūnių funkciją..

Su kelio skausmu susiję simptomai

Kadangi kelio skausmas nėra liga, o tik simptomas, tikslingiau kalbėti apie simptomus, susijusius su kelio skausmu. Šie simptomai gali būti įvairūs ir turėti nevienalyčių priežasčių, lemiančių bendrą klinikinį vaizdą..

Dažniausios yra šios:

  • Edema.
  • Paraudimas ir kraujosruvos.
  • Anatominės sąnario deformacijos.
  • Standumas.
  • Sumažėja kojos lenkimas ir pratęsimas.
  • Silpnumas ir sunkumas atliekant fiziologinius judesius.
  • Traškėjimai ir paspaudimai vairuojant.
  • Sąnarių blokavimas.
  • Nesugebėjimas perkelti kūno svorio keliui einant.
  • Karščiavimas.

Kai kurie iš išvardytų simptomų, jei jie yra susiję su kelio skausmu, yra pagrindas skubiai kreiptis į gydytoją, nes jie gali būti sunkios patologijos ar sužalojimo padariniai..

Kelio skausmo priežastys ir rizikos veiksniai

Pereikime prie patologinių ir nepatologinių priežasčių bei rizikos veiksnių, galinčių prisidėti prie skausmo atsiradimo kelio kojos sąnaryje, analizės.

Kelio traumos

Gali paveikti bet kurią kelio sąnario struktūrą:

  • Patempimai. Kai pažeista viena ar daugiau raiščių. Kelio sąnario atveju - 2 šoniniai (medialiniai ir šoniniai) ir 2 kryžminiai (priekiniai ir galiniai). Ligamentai gali būti „ištempti“ arba, sunkiais atvejais, suplėšyti.
  • Menisko sužalojimai. Kremzlės pagalvėlių, esančių sąnario viduje, pažeidimas, vadinamas medialiniu ir šoniniu menisku. Menisko pažeidimas gali būti ūmus dėl traumos, smūgio į kelio sąnario, taip pat dėl ​​banalaus judesio, pavyzdžiui, pritūpimo, pasekmės. Vyresniems žmonėms vietoj menisko plyšimo dažniau stebimas degeneracinis kremzlių plonėjimas..
  • Blauzdos ašaros raumenyse, kurie palaiko kelį. Raumenys, kuriems gali būti daromi pažeidimai: keturgalvio raumens raumenys, priekiniai raumenys. Tarpai yra raumenų struktūrą sudarančių skaidulų grupės tarpai. Akivaizdu, kad plyšimas sukels kraujavimą ir hematomos atsiradimą. Dažniausiai pasirodo dirbant su per dideliu krūviu.
  • Plyšta viena iš trijų sausgyslių, laikančių kelį. Gali būti pažeista pakaušio, keturgalvio sausgyslės ir girnelės raištis.
  • Kaulų lūžiai, prisidedantys prie sąnarių formavimosi: šlaunikaulis, blauzdos kaulas ir girnelė.
  • Dislokacijos. Tai yra, sąnarinės galvos išėjimas už sąnarinės taurės.

Uždegiminiai procesai

Jie gali turėti įvairių priežasčių: per didelis krūvis, pasikartojantys judesiai, kai kurios infekcijos.

Dažniausios yra šios:

  • Tendonitas. Sausgyslių, jungiančių kelį, uždegimas. Skirstomas į poplitealinį tendonitą, keturgalvio raumenų tendonitą ir girnelės tendinitą.
  • Bursitas. Kelių maišelių uždegimas. Kai seroziniai maišeliai yra mažos ertmės, turinčios sinovinio skysčio. Jų tikslas yra sumažinti slystančių paviršių trintį..

Ligos

Kai kurios ligos turi vieną iš kelio skausmo simptomų..

Dažniausios yra šios:

  • Kelio artrozė. Degeneracinė liga, pažeidžianti sąnario struktūrą, ypač kremzlę. Šios situacijos pasekmė yra judesių, susijusių su skausmu, ir progresuojanti sąnario struktūros atrofija, sunkumai.
  • Cistos kepėjas. Tai mazgelis, turintis sinovinį skystį, kuris susidaro poplitealinėje ertmėje. Dažnai pasiekia dydį, kuris riboja judėjimą ir sukelia skausmą.
  • Kelio reumatoidinis artritas. Lėtinė sisteminė uždegiminė liga (gali vienu metu paveikti kelis organus ir audinius). Jo mėgstamiausias taikinys yra sinovinė membrana. Esant tokiam uždegiminiam procesui, susidaro per daug sinovinio skysčio, pluoštinio audinio augimas ir laipsniškas sąnario kremzlės sunaikinimas.
  • Gimdos chondropatija / chondromalacija. Tai kremzlės, apimančios girnelę, skausmas. Kai kuriais atvejais atsiranda jo sunaikinimas, tada jie kalba apie chondromalacia. Priežastys yra įvairios, tačiau dažniausiai pasitaiko funkcinis sąnario perkrovimas, kurį sukelia nutukimas ar sportinis stresas..
  • Osteochondrozė. Jie yra grupė degeneracinių ligų, pažeidžiančių kaulų galvas ir kremzles, dengiančias ilgųjų kaulų galus. Jei degeneracija lemia sąnarinių paviršių nekrozę, vadinama osteochondroze. Tai yra rimtas funkcinis sąnario funkcijos sutrikimas kartu su intensyviu skausmu..
  • Podagra. Metabolinė liga, lemianti uždegimą sąnariuose dėl šlapimo rūgšties kristalų nusėdimo. Simptomai, kuriuos lydi kelio skausmas su podagra: patinimas ir paraudimas, karščiavimas, nuovargis.
  • Artritas yra tuberkuliozinis. Sąnarių, ypač kelio sąnario, uždegimas, kurį sukelia tuberkuliozė (infekcija bakterija Mycobacterium tubercolosis). Simptomai, apibūdinantys šį klinikinį vaizdą: skausmas, sąnarį sulaikančių raumenų atrofija, karščiavimas.
  • Sepsinis artritas. Infekcija sąnaryje vystosi, kai patenka bakterija. Suaugusiesiems tokia problema yra labiausiai linkusi į kelio sąnarį. Simptomai, kuriuos lydi skausmas: kelio sąnario patinimas ir patinimas, sąnario silpnumas, karščiavimas.
  • Osteomielitas. Tai yra kaulų čiulpų uždegimas. Taip pat sukelia bakterijos: dažniausiai Staphylococcus aureus, taip pat Escherichia coli ir Enterobacterium. Kai kuriais atvejais virusai ar parazitai gali sukelti infekciją. Kartu patiriamo kelio skausmo simptomai: kaulų audinio nekrozė ir lizė, perioste (membraną, linijančią kaulus) abscesai, temperatūra, kaulinio audinio struktūros deformacija.

Apsigimimai

Dėl kelių įgimtų kelio sąnario anomalijų sąnarys tampa nestabilus ir linkęs į traumas. Visų pirma, tokią problemą gali sukelti šie defektai: kelio sąnario raumenys, kelio sąnario varpos, dviskilčiai pūsleliai (girnelė yra padalinta į du atskirus kaulus).

Taip pat yra kelių kelio skausmų rūšių, kurios nėra patologinės, t. nepriklauso nuo ligos, traumos ar apsigimimų.

Dažniausios nepatoginės priežastys yra šios:

  • Šalta. Keliai yra labai jautrūs šalčiui. Kai temperatūra tampa per žema, jie lengvai tampa skausmo sindromų „grobiu“. Daugybė šios krypties tyrimų tik patvirtina šį ryšį.
  • Fizinė veikla. Darbas, verčiantis sėdėti valandas, silpnina raumenis. Dėl to sąnarys yra pažeidžiamas skausmo..
  • Klaidinga padėtis. Per didelis kelio skausmas.

Rizikos veiksniai

Dėl kai kurių sąlygų kelio skausmas pasireiškia labiau:

  • Nutukimas. Dėl antsvorio sąnarys patiria didžiulį stresą, net atliekant įprastą veiklą, pavyzdžiui, einant ar lipant laiptais. Tai reiškia didelę tikimybę, kad kremzlė sąnariuose išsigimsta ir atsiras skausmas..
  • Prastas fascijos raumenų tonusas, stabilizuojantis sąnarį. Tai būklė, susilpninti būtiną kelio sąnario atramą. Atsiranda nestabilumas ir dėl to padidėja sąnarių struktūrų degeneracijos rizika.
  • Sportas, kuris apkrauna kelius.
  • Sąnarių anomalijos (apsigimimai) ir (arba) laikysenos problemos.

Komplikacijos

Kelio sąnarys yra subtili ir sudėtinga struktūra, todėl netinkamai gydomos ligos ar sužalojimai gali visiškai ar iš dalies prarasti kelio funkciją ir negalią..

Dėl rimtų kelio traumų, net ir visiškai atsistačius, metams bėgant padidėja osteoartrito rizika..

Kokia yra kelio skausmo diagnozė

Norėdami gauti tikslią diagnozę, ortopedo specialistas, į kurį reikia kreiptis, kai skauda kelio sąnarį, paprastai naudoja šias priemones:

  • Medicinos istorija. Analizuojamos sąlygos ir terminai, kurie nulėmė skausmo atsiradimą. Sąlygos, kurios sustiprina skausmą. Veiksmai ir vaistai, sukeliantys remisiją.
  • Simptomų ir simptomų analizė. Tai yra aprašymas, kaip pacientas patiria skausmą ir jo vietą (priekyje kelio, nugaroje ir kt.). Kokie simptomai lydi skausmą: patinimas, patinimas, paraudimas, mobilumo apribojimas, kraujosruvos ir kt..
  • Fizinis paciento tyrimas įvertinti bendrą paciento sveikatą.
  • Kraujo tyrimas, jei yra įtarimų dėl medžiagų apykaitos ligų ir (arba) infekcijų, sukeliančių uždegiminius procesus.
  • Roentgenograma. Leidžia gauti rentgeno spindulius keliais skirtingais kampais, kad būtų pateikti išsamūs kelio skerspjūvių vaizdai.
  • Ultragarsinis skenavimas. Ultragarso nuskaitymo technologija leidžia gauti sąnario minkštųjų audinių vaizdą.
  • Branduolinis magnetinis rezonansas. Pateikiami trijų matmenų minkštųjų audinių vaizdai sąnario viduje.

Kelio skausmo malšinimas

Kelio skausmo gydymas priklauso nuo priežasties. Tačiau retai galima išsiversti nenaudojant vaistų, kurie simptomiškai pašalina skausmą.

Kai kuriais atvejais vaistus galima švirkšti tiesiai į sąnarį. Pavyzdžiui, kortizono infiltracija, siekiant nuraminti uždegiminį procesą, ir hialurono rūgšties įvedimas artrozei, dėl kurios padidėja tepalo kiekis sąnaryje.

Po visiško pasveikimo (kai skausmo sindromas pereina į remisiją), norint padidinti raumenų tonusą ir pašalinti laikysenos klaidas, rekomenduojama atlikti keletą kineziterapijos ciklų..

Esant rimtiems sužalojimams ar degeneraciniams procesams, gali prireikti operacijos, norint išvalyti sąnario ertmę arba pakeisti / atstatyti konstrukcinius elementus.

Jei sąnarys smarkiai pažeistas, gali tekti jį visiškai pakeisti dirbtiniu implantu. Protezas susideda iš metalinių dalių ir polimerų, kurie pakeičia kaulų ir kremzlių galvą.

Jei kelio skausmas nėra patologinio pobūdžio, tada dažnai pakanka išgerti paprastų skausmą malšinančių vaistų, tokių kaip ibuprofenas, ir kelias dienas suteikti sąnariui ramybės būseną..

Kaip išvengti kelio skausmo

Norint išvengti kelio skausmo, būtina sumažinti rizikos veiksnius:

  • Išlaikykite sveiką kūno svorį.
  • Nuolat treniruokitės, kad palaikytumėte gerą kojų raumenų tonusą.
  • Protingai ir saikingai sportuokite, nepakeldami kelio sąnario per daug streso.
  • Taisyklingos laikysenos problemos padedant kineziterapeutui ir naudojant ortopedinius instrumentus.