Pečių skausmo priežastys ir gydymas

  • Traumos

Ką gali rodyti peties sąnario skausmas: liga, peties trauma ar raumenų patempimas? Yra daugybė atsakymų į šį klausimą. Pečių sąnarys gali susirgti veikdamas įvairių veiksnių. Norėdami nustatyti tikslią priežastį, turite išanalizuoti skausmo lokalizaciją, jo pobūdį, intensyvumą. Verta išsamiau išsiaiškinti, kodėl skausmingi pojūčiai kyla peties srityje. Tai padės kiekvienam su jais susidūrusiam asmeniui suprasti, kaip elgtis..

Kas yra peties sąnarys?

Tai yra didžiausio rankos ir liemens jungties pavadinimas. Žmonėms peties sąnarys yra viena iš dalių, atsakingų už tikslius judesius, todėl ji yra kiek įmanoma judesnė. Evoliucijos metu jis tapo masyvus, įgijo stiprius raumenis. Gyvūnams peties sąnarys tarnauja kaip atrama, nes jie nėra vertikaliai. Nes jis neaktyvus, bet daug stipresnis už žmogų.

Sąnarys yra rankos viršuje. Jį sudaro žastikaulio galva ir kaukolės ertmė. Sąnario charakteristika:

  1. Pagal struktūrą. Jis laikomas paprastu, nes yra suformuotas tik iš dviejų kaulų, esančių vienoje kapsulėje be septų ir kremzlių diskų.
  2. Formoje. Sferinis jungties tipas.
  3. Pagal anatominių ašių skaičių. Kelių ašių sąnarys, padedantis judėti galūnei bet kuria kryptimi.

Vaiko gimdoje kaulai, kurie ateityje sudarys sąnarį, vis dar yra atjungti. Gimimo metu peties galva beveik susiformavusi, sąnario ertmė nesubrendusi. Metai yra sąnario stiprinimas. Kol kūdikis mokosi judėti, sąnarys nėra visiškai judrus, kad būtų išvengta traumų. Sulaukus trejų metų, kūdikio artikuliacija visiškai sutampa su suaugusiojo forma. Judumas šiuo laikotarpiu yra maksimalus..

Pečių skausmo priežastys

Verta paminėti, kad kuo mobilesnis ryšys, tuo dažniau jis patiria įvairių sužalojimų ir pažeidimų, nuolat nešioja padidintą apkrovą. Dažnai dėl to skauda peties sąnarį. Priežastis taip pat gali būti įvairūs negalavimai, patologijos. Norėdami suprasti, kodėl skauda pečius ar vieną iš jų, turite įvertinti pojūčių intensyvumą, jų lokalizaciją, išanalizuoti lydinčius simptomus ir atsižvelgti į paciento amžių. Svarbu suprasti, kad tos pačios priežastys gali sukelti skirtingus skausmo tipus, todėl jos bus minimos kelis kartus.

Dešinės rankos peties sąnaryje

Šios būklės priežastys yra daug. Skausmas yra nereikšmingas ir stiprus, todėl žmogus negali judinti rankos. Verta paminėti, kad negydant sąnarys anksčiau ar vėliau galės visiškai prarasti savo funkcijas. Dešiniojo peties skausmo priežastys:

  1. Tendonitas. Sausgyslių uždegimas, atsirandantis po per daug mankštos. Niūrus skausmas, nusiraminimas ramioje būsenoje ir pasunkėjęs judėjimo.
  2. Miozitas.
  3. Artritas. Sąnarių uždegimas. Jis vystosi dėl infekcijos, imuninės ligos, alergijos. Pečiai šilti, patinę, paraudusi oda. Bet kokie judesiai skauda.
  4. Kapsulitas Skausmas, kuris tikrai sulaiko judėjimą.
  5. Pečių-žasto periartritas. Periartikulinės struktūros uždegamos. Ūmus skausmas, blogiau judant.
  6. Brachialinio nervo neuritas. Aštrus paroksizminis skausmas.
  7. Artrozė Kremzlė sunaikinama, dėl to pažeidžiami sąnariniai paviršiai. Skausmas pamažu didėja, o sąnarių funkcijos yra ribotos. Dažniau diagnozuojamas senyvo amžiaus žmonėms.
  8. Traumos.
  9. Dešinės pusės pneumonija.
  10. Bursitas. Sąnario maišas uždegtas.
  11. Gimdos kaklelio stuburo osteochondrozė. Skausmas suteikia kaklui, nugarai.
  12. Sąnarių tuberkuliozė.
  13. Netoliese naviko metastazės.
  14. Chondrosarkoma. Sąnarinių kremzlių vėžys.

Skauda kairį petį

Šis reiškinys yra daug retesnis, jei žmogus yra dešiniarankis. Kairės rankos apkrova šioje situacijoje yra nedidelė. Jei žmogui vis dar skauda kairį petį, tai sukelia:

  • miokardinis infarktas;
  • bicepso tendinitas;
  • patempimas (nemaloniausi pojūčiai bus liečiant, papildomai yra patinimas, tirpimas, odos paraudimas, hiperemija);
  • kaklo stuburo tarpslankstelinė išvarža (skauda skausmą, sustiprėja po kosulio, galvos judesio, čiaudulio);
  • miozitas;
  • kapsulitas;
  • galvos smegenų nervo šaknies pažeidimas;
  • artritas;
  • krūtinės angina (kartais sergant šia liga skausmas spinduliuoja į petį);
  • periartritas (iš pradžių skausmas atsiranda tik po fizinio krūvio, vėliau - nuolat);
  • sausgyslių kalcifikacija.

Pakėlus ranką

Pečių skausmo priežastys:

  1. Sužalojimas. Paprastai skausmas yra stiprus ir staigus, jis praeina labai ilgai ir periodiškai jaučiasi net ir po visiško pasveikimo..
  2. Reumatinės ligos. Beveik kiekvienam iš jų būdingas peties skausmas, kuris sustiprėja pakeliant ranką.
  3. Tenovaginitas, tendinitas. Abi šios ligos lėtiniu būdu lemia tai, kad sausgyslių pluoštai ir gretimi audiniai yra sunaikinami. Jų papildomi simptomai: traškėjimas ar įtrūkimas sąnaryje judant. Iš pradžių tik aštrūs judesiai sukelia skausmą, paskui apskritai viskas.
  4. Bursitas ir tendobursitas.
  5. Rotatoriaus rankogalių tendinitas. Minkštųjų audinių uždegimas aplink peties sąnarį. Rankos pakėlimas sukelia stiprų skausmą, kuris nepraeina kelias dienas iš eilės.
  6. Pečių-žasto periartritas. Iš pradžių skausmas būna nuobodus, o po to stiprus, kad žmogus vengia bet kokio rankos judesio.
  7. Miozitas iš peties raumenų. Su šiuo uždegimu atsiranda ne tik skausmas, bet ir odos paraudimas, patinimas.
  8. Išvarža.

Ranka atgal

Paprastai priežastis yra sąnarių patologija. Jei žmogui skauda petį, kai judama ranka atgal, tai gali sukelti:

  1. Bursitas. Dažniausia priežastis. Peilis ne tik skauda, ​​bet ir pasidaro raudonas, jei paimsite ranką atgal.
  2. Išialgija.
  3. Tendinitas. Su šia liga skausmas palaipsniui didėja. Negydant, sąnarys gali visiškai nustoti funkcionuoti..
  4. Stuburo perkrova.
  5. Artritas, artrozė.
  6. Miokardinis infarktas. Kai kuriais atvejais peties sąnario skausmas yra vienintelis pradinio priepuolio simptomas. Tačiau taip atsitinka retai, dažniau atsiranda dusulys ir kiti širdies priepuolio požymiai..

Tai nuobodus skausmas

Dažnai ji pasakoja apie pradines sąnarių ligų stadijas. Ilgalaikis skausmingas peties skausmas atsiranda, kai:

  • sausgyslių uždegimas;
  • besisukančio peties sąnario uždegimas;
  • kapsulė;
  • tarpšonkaulinė neuralgija;
  • bursitas;
  • osteochondrozė;
  • kalcio druskų buvimas sąnariuose;
  • raumenų sausgyslių ir sąnario maišų uždegimas;
  • tarpslankstelinė išvarža;
  • pečių mentės periartritas;
  • uždegimas ar degeneraciniai pokyčiai peties sąnaryje;
  • lėtinės traumos.

Peties skausmas

Skausmas peties sąnaryje būdingas skirtingoms amžiaus kategorijoms žmonėms. Dažnai šis simptomas pasireiškia senatvėje, tačiau taip pat gali būti mažiems vaikams, kurie veda neaktyvų gyvenimo būdą. Priklausomai nuo etiologinių veiksnių, skausmas gali turėti skirtingą poveikio pobūdį ir stiprumą.

Pečių sąnarys skauda pirmiausia dėl pažeidimo jo struktūroje. Norėdami pašalinti paciento diskomfortą ir diskomfortą, gydytojas turi nustatyti sąnarių pažeidimo priežastis ir veikti pagal simptomo šaltinį..

Etiologija

Skausmas peties sąnario dešinėje ar kairėje rankoje turi įvairių formavimo priežasčių. Dažnai nemalonus simptomas pasireiškia veikiant tokiems etiologiniams veiksniams:

  • sėslus gyvenimo būdas;
  • pablogėjusi laikysena;
  • padidėjęs peties sąnario krūvis;
  • sąnarių traumos;
  • amžius - daugiau nei 50 metų;
  • užkrečiamos ligos.

Pečių sąnario skausmo priežastys taip pat slypi kai kuriose patologijose:

Kitos vidaus organų patologijos, kurioms būdingas tas pats simptomas, taip pat gali išprovokuoti peties sąnario uždegiminius veiksmus. Tai apima kepenų pažeidimą, miokardo infarktą, pneumoniją, krūtinės angina, reumatą, neuropatiją, alergijas, gimdos kaklelio išialgiją..

Jei pacientui skauda petį ir pastebimas odos paraudimas, tada galbūt peties srityje prasidėjo uždegiminis procesas. Tokie veiksniai gali išprovokuoti šį veiksmą rankoje:

  • hemoragija dėl traumos ar hemofilijos;
  • reaktyvusis artritas;
  • post-streptokokinis pažeidimas;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • autoimuninės ligos.

Simptomatologija

Pečių sąnario pažeidimas gali sudaryti įvairias priežastis, todėl diagnozuodami negalavimą gydytojai turi nustatyti klinikinę nuotrauką. Su mėlyne pacientui išsivysto ūminio skausmo sindromas ir maža hematoma. Dėl šios priežasties gali būti laikinas rankos judesio suvaržymas su stipriais skausmais..

Skausmas ir traškėjimas peties sąnaryje atsiranda su dislokacija ar lūžiu dėl rankos kritimo ar stipraus smūgio. Dažnas sustiprėjęs skausmas riboja bet kokį visos rankos judesį. Kai dislokacijos metu jaučiama pažeista ranka, nustatoma sąnario zonos deformacija, o lūžio metu girdimas fraktalinis garsas..

Nedideli lūžiai ir išnirimai taip pat gali atsirasti senyvo amžiaus pacientams, kuriems yra kaulų retencija dėl amžiaus ir raiščių susilpnėjimas..

Priklausomai nuo patologijos, sąnarių skausmas gali pasireikšti skirtingais simptomais. Gydytojai nustatė visų rūšių nemalonaus simptomo klinikines apraiškas:

  • sergant sausgyslių uždegimu - aštrus ir traukiantis vis didėjančio pobūdžio skausmas, progresuojantis naktį. Uždegiminis procesas sausgyslėje pasireiškia per dideliu stresu ant peties ir trukdo laisvam rankos judesiui;
  • sergant bursitu, simptomas išlieka kelias dienas ar net savaites. Pažeista vieta nuolat skauda, ​​patinsta, o peties sąnarys skauda keliant ranką ar perkeliant ranką į šoną;
  • sergant kapsulitu, pasirodo skausmingas požymis, plinta į ranką ir kaklą;
  • sergant artritu - padidėjusi kūno temperatūra uždegiminėje sąnario dalyje, formuojasi patinimas, pacientas skausmingai ir sunkiai juda ranka, skausmo sindromas būna periodiškas;
  • sergant artroze - judant yra peties sąnario traškėjimas ir skausmas. Pažengusioje rankos pažeidimo stadijoje sindromas tampa nuolatiniu pasireiškimu. Palpuojant uždegiminę vietą, skausmas spinduliuoja kaukolę ir raktikaulį. Prasideda sąnario deformacija;
  • sergant gimdos kaklelio osteochondroze - skausmo sindromas sustiprėja judant galvą ar kaklą;
  • humeroscapular periartritas yra deginantis ir traukiantis skausmas kaklo ir rankos srityje, kai pakeliate ranką ar uždedate už nugaros, ir net skausmas tampa stipresnis naktį. Kadangi šio tipo negalavimai yra kaklo stuburo dalies osteochondrozės komplikacijos, pažeidžiamos galūnės. Jie gali nutirpti ir atrofuoti raumenis;
  • sergant osteoporoze - silpnėja peties sąnario funkcionalumas, ranka neaktyvi ir silpna. Skausmo sindromas padidėja fizinio krūvio metu;
  • su brachialinio nervo neuritu - skausmas dešiniajame ar kairiajame peties sąnaryje, ir jis pasireiškia intensyviau; atsiranda diskomfortas.

Klinikiniam vaizdui taip pat svarbu nustatyti skausmo lokalizaciją. Besivystančių negalavimų tipas taip pat priklauso nuo uždegimo židinio vietos. Pacientui skausmas gali būti diagnozuotas tokiose vietose:

  • kai pakeliate ranką į priekį arba judate į šoną;
  • kai ranka sukasi aplink ašį;
  • rankos priekis;
  • keliant ranką vertikaliai;
  • keliant sunkų krovinį;
  • lengvais judesiais - bandymas šukuoti, formuoti plaukus ir pan.;
  • sukant galvą ar judant kaklą;
  • skausmas pečių ir kaklo srityje tuo pačiu metu;
  • skausmo priepuoliai nuo alkūnės iki peties;
  • skausmas lokalizuotas petyje ir tęsiasi iki nugaros;
  • esantis per petį ir apykaklę.

Diagnostika

Nustatant tokį sindromą, kurio metu rodikliai tampa intensyvesni, pacientas būtinai turi kreiptis į specialistą. Esant tokiai problemai, galite kreiptis į traumatologą. Nustatydamas diagnozę gydytojui labai svarbu išsiaiškinti, kodėl išsivystė skausmo sindromas. Priklausomai nuo skausmo pasireiškimo vietos ir laipsnio, gydytojas gali nustatyti tam tikrą patologiją.

Skausmas kairiosios rankos peties sąnaryje gali atsirasti ne tik su sausgysle, periartikulinio maišelio uždegimu ar druskų nusėdimu, bet taip pat rodo rimtus negalavimus, dėl kurių pacientui reikia skubios medicininės pagalbos, kad atsikratytų..

Skausmą dešinės rankos peties sąnaryje išprovokuoja tos pačios patologijos, taip pat traumos, įgimti anatominiai anomalijos, kepenų ligos, radikulopatija, pneumonija, miozitas. Padidėjęs dešinės rankos sąnario skausmas pasireiškia per peties-pečių periartrozę ir periartritą. Tokie skausmo ir požymių pasireiškimai rodo peties sąnario, o ne raumeninio audinio pažeidimus, tokius kaip:

  • nuolatinis skausmas;
  • sustiprinamas judesiu ir ramioje būsenoje;
  • išsiliejęs sindromas;
  • judesiai yra riboti;
  • sąnario padidėjimas apimtimi.

Atsižvelgiant į paciento išreikštą klinikinį vaizdą, gydytojas turi nukreipti pacientą į tikslesnę sąnario būklės diagnozę. Norint nustatyti tikslią diagnozę, pacientą turi apžiūrėti siauras specialistas. Jei skauda peties sąnarį, galite pasikonsultuoti su neurologu, ortopedu-traumatologu, kardiologu, reumatologu, onkologu, alergologu. Ištyręs juos, pacientas turi atlikti šiuos tyrimus:

  • rentgenografija;
  • Ultragarsas
  • artroskopija;
  • tomografija;
  • reumatiniai testai;
  • EKG;
  • biopsija - įtarus vėžį.

Gydymas

Norint, kad stiprus peties sąnario skausmas išnyktų, pacientui reikia atlikti išsamų tyrimą. Diagnozavus uždegiminę vietą ir nustatant tikslų negalavimą, pacientui paskirta terapija. Norint pašalinti visus ligos vystymosi veiksnius, pacientui skiriamas 4 komponentų gydymas:

  • etiotropinis - uždegimo priežasties terapija;
  • patogenezinis - sustabdyti ligos vystymąsi;
  • simptominis - sumažinti simptomų atsiradimą;
  • atsigavimas - greitai atkurti sąnario sveikatą ir pagerinti bendrą paciento būklę.

Pašalinant peties sąnarių skausmą, priežastys ir gydymas yra susijusios. Todėl, siekiant sumažinti komplikacijų ir greito pasveikimo tikimybę, pacientui paskirta visavertė keturių aukščiau išvardytų komponentų terapija..

Jei skausmą sukėlė rankos trauma, tada pacientui skubiai reikia uždėti šaltą kompresą uždegimo vietoje. Tada kraujavimas šiek tiek liausis, patinimas sumažės, o diskomfortas sumažės. Gydytojai tradicinį gydymą pašalina dešinės ar kairės rankos sąnario skausmus:

  • tepant šaltą kompresą;
  • rankų fiksavimas;
  • skausmo pašalinimas vaistais;
  • išorės lėšos - tepalai.

Jei dešinysis arba kairysis peties sąnarys pradeda skaudėti dėl per didelio krūvio, tada pacientas turės pakankamai išorinių specialiųjų priemonių poveikio. Tepalai ir geliai turi analgezinį ir priešuždegiminį poveikį. Tepalai sudaryti iš greitai sugeriančių komponentų, kurie nepalieka riebios plėvelės, neuždaro porų ir veikia giliuosius audinius.

Naudojant išorines priemones, kai skauda sąnarį, verta atsiminti, kad nepageidautina jų tepti pažeistose odos vietose ir gleivinėse. Taip pat gydytojams nerekomenduojama tepti kremo po sandariu tvarsčiu ar maišyti su įvairiais šildančiais elementais. Jei atsiranda niežėjimas, deginimas ar bet kokia kita alerginė reakcija, tepalą reikia nedelsiant nuplauti.

Norėdami vartoti vaistus žodžiu, gydytojai pacientams išrašo tablečių. Jums reikia juos vartoti pagal griežtą receptą. Gydytojas skiria vaistus pacientui, atsižvelgiant į būklę sąnario pažeidimo metu, kitų patologijų buvimą ir galimas alergijas. Priešuždegiminį poveikį turi šie vaistai:

  • Diklofenakas;
  • Ibuprofenas;
  • Indometacinas;
  • Meloksikamas;
  • Xefocam;
  • Nimesulidas.

Sergant artritu, artroze ar bursitu, peties sąnario skausmu, pakėlus ranką galite pašalinti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo ir chondroprotektorius. Jei liga išsivystė į sudėtingą stadiją, o vartojami vaistai nesuteikia norimo efekto, gydytojas nurodo pacientui kuo mažiau vartoti hormonų ir vaistų su narkotiniais analgetikais. Šie vaistai vartojami siekiant sumažinti piktybinių navikų išsivystymo riziką..

Jei peties sąnarys pradeda deformuotis, tada tradicinis gydymas bus neveiksmingas. Tokiu atveju gydytojai griebiasi radikalių terapijos metodų - chirurginės priežiūros. Pacientui atliekamas sąnario pakeitimas..

Nustačius periartritą, pacientui išrašomi analgetikai ir priešuždegiminiai vaistai, kurie pašalina skausmą kairiajame peties sąnaryje. Jei liga tęsiasi stipriai uždegimiškai, pacientui reikia vartoti gliukokortikosteroidų tepalus ir injekcijas..

Be vaistų terapijos, sindromui pašalinti gali būti naudojami ir kiti metodai. Gydytojai pataria pacientams:

  • saugumo režimas - imobilizuokite sąnarį, kad nebūtų nepageidaujamų judesių ir skausmo progresavimo;
  • lengvas fizinis krūvis - joga ar gimnastika. Tokiu atveju raumenys atsipalaiduoja ir peties sąnario skausmas keliant ranką pamažu mažėja;
  • fizioterapinės priemonės - elektroforezė, magnetoterapija, smūgio bangų procedūros, lazerio terapija, fonoforezė, UHF. Tačiau prieš pradedant tokį gydymą savarankiškai, būtina pasitarti su gydytoju ir išsiaiškinti, ar sergant tokia liga įmanoma taikyti aukščiau išvardytas procedūras ir fizinį aktyvumą;
  • alternatyvios priemonės.

Pečių sąnario skausmą taip pat įmanoma pašalinti naudojant alternatyvų gydymą. Šis metodas susijęs su alternatyviais terapijos metodais. Tokias lėšas galite panaudoti pasitarę su gydytoju. Tradicinė medicina siūlo pašalinti skausmą tokiais būdais:

  • naktį įtrinkite uždegtą vietą alkoholio tinktūra;
  • acto kompresai;
  • tepkite tepalą ant taukų;
  • tepkite kopūstų lapą naktį;
  • gerti arbatą iš baltojo gluosnio žievės.

Komplikacijos

Jei gydymo procesas nepradėtas laiku, peties sąnarys gali skaudėti gana ilgą laiką, tuo tarpu skausmas bus, kai pakelsite ranką, atliksite bet kokius judesius ir fizinę veiklą. Jei pacientas iš pradžių patyrė įprastą skausmą dėl traumos, tada netrukus gali išsivystyti sunki liga:

Jei skausmas nepašalinamas laiku, tada žmogaus kūne gali prasidėti sunkūs patologiniai procesai, dėl kurių gali būti pažeidžiamos raumenų ir kaulų sistemos. Neteisingai ar vėlai gydantis pacientas gali prarasti motorinę funkciją ir tapti invalidu.

Prevencija

Taigi, kad žmogus nesidomėtų, kodėl skauda peties sąnarį ir kaip gydyti šią patologiją, verta skirti laiko prevencinėms priemonėms. Gydytojai pataria vadovautis aktyviu gyvenimo būdu, daryti pertraukas sporto metu ir laiku pašalinti peties sąnario sužalojimus.

Peties skausmas

Aukščiausios kvalifikacijos kategorijos traumatologas-ortopedas, medicinos mokslų kandidatas Ivanas Valentinovičius Elizarovas pasakoja apie peties sąnario skausmus, gydymo priežastis ir metodus.

Peties skausmas

Pacientai, turintys peties sąnario patologiją, dažnai kreipiasi į mane pas ortopedą ir skundžiasi skausmais judesio metu, ramybės būsenoje, nakties skausmais (skauda kaip „blogas dantis“), ribotu judesio diapazonu peties srityje arba nestabilumo jausmu, „laisvumu“ ir periodiškai atsirandančiu tirpimo jausmu. rankoje. Anksčiau daug kam buvo padaryta trauma, kritimas ant alkūnės, peties, šuo tempiamas ant pavadėlio, pacientas smarkiai pakėlė sunkų daiktą ar iškrovė daug svarmenų, turėjo išnirusią petį, sportuodamas su rankomis su rankomis (tinklinį, mėtydamas daiktus, kovos menus su štampukais, stende). strypai). Kai kurių sužalojimo faktų neprisimenama. Praėjusiame amžiuje jam buvo atlikta gilioji „pečių-pečių periarterito“ diagnozė - tai pažodžiui reiškia „kai kur yra peties ir pečių ašmenų uždegimas“, juos daugelį mėnesių gydė neurologas, neturėdamas reikšmingo teigiamo rezultato, jie „užmaskavo“ chirurgų ar reumatologų hormoninius vaistus.. Tiesą sakant, šie skundai yra susiję su peties sąnario raiščių, aplink jį esančių sausgyslių, sąnarių kapsulių pažeidimais ar uždegimu, jie skiriasi apimtimi, dydžiu, kiekiu, o tai turi įtakos klinikiniam vaizdui.

Dažniausios skausmo priežastys

Dažniausios skausmo priežastys yra peties sukimosi rankogalio pažeidimas - sausgyslių sluoksnis, supantis peties sąnarį ir atsakingas už peties lenkimą, pagrobimą ir vidinę sukimąsi..

Dažniau pažeista supraspinatus raumenų sausgyslė, kai jie krenta ant rankos, iš dalies arba visiškai išpjaunami per kaukolės akromialinį procesą, rečiau infraspinatus ir subscapularis sausgyslės, didžiojo peties gumburo lūžis, prie kurio prisitvirtina supraspinatus raumenys, sukelia panašius simptomus. Šiuos sužalojimus lydi peties sąnario ir peties skausmai, naktiniai danties skausmai, buvo pacientų, kurie galėjo miegoti tik laikydami pacientą sveika ranka. Taip pat dažnai sumažėja peties judesių apimtys, žmogus negali pakelti rankos, šukuoti savo plaukų, tačiau jei sausgyslė nėra visiškai suplėšta, peties judesiai gali būti išsaugoti pakankama apimtimi..

Peties sąnario raiščių ir kapsulių pažeidimas („Bankart“ pažeidimas, SLAP) taip pat lemia, šiuo atveju skausmas ir judesių suvaržymas pridedami prie peties sąnario nestabilumo, rankos tirpimo, pakartotinio peties išnirimo įprastų kasdienių judesių metu..

Raiščių, kurie pritvirtina raktikaulį prie kaukolės, pažeidimą taip pat lydi skausmas ir sutrikusi funkcija.

Panašūs peties sąnario nusiskundimai atsiranda žmonėms, nesužeidžiant. Podagros liga (sutrikusi šlapimo rūgšties apykaita) lemia osifikacijos sukimosi rankogalio sausgyslių srityje skausmą ir skausmą.

Pieno liaukos chirurgija dažnai būna edema, besisukančios rankogalių ir aplinkinių audinių uždegimas ir dėl to skausmas bei sutrikęs judesių diapazonas peties srityje.

Pacientai, turintys tokių nusiskundimų, turėtų kreiptis į ortopedo chirurgo patarimą, kuris po išsamaus pokalbio ir apžiūros paskirs reikiamą tyrimą, dažniausiai tai yra rentgeno ir MRT tyrimas su aparatu, kurio talpa ne mažesnė kaip 1,5 Tesla, ir rekomenduos tolesnį pasimatymą su apžiūros rezultatais..

Gydymas

Išvardytos problemos efektyviausiai išsprendžiamos operatyviniu būdu. Šiuolaikinė endoskopinė įranga leidžia tokias operacijas atlikti greitai, greitai, neilgai trukus ligoninėje, pasiekiant gerus funkcinius ir kosmetinius rezultatus, daugelio jų neįmanoma atlikti klasikiniu chirurginiu būdu, naudojant pjūvius. Gydymas injekcijomis ir piliulėmis nepašalina problemos, ją tiesiog užmaskuoja ir, ypač pritaikius hormonines injekcijas, dažnai padaro ją visiškai neišsprendžiamą..

Turėtumėte kreiptis į gydytoją, jei kelias dienas skauda petį..

Skausmas peties srityje, kodėl skauda petį, pečių skausmo priežastis

Paskelbta Evdokimenko, 2018 11 29 · Atnaujinta 2018 03 20

Dažniausiai neatsiranda peties skausmai, atsiranda mėlynių ar skauda. Tačiau kartais peties skausmai būna tokie stiprūs, kad jie yra palyginami su dantų skausmais - jie atima iš žmogaus miegą ir ramybę. Ir beveik visada ligoniai suvokiami kaip nelaimė.

Nepaisant to, norint susitvarkyti su peties ar pečių skausmais, nesvarbu, koks jis stiprus, daugeliu atvejų tai nėra per sunku. Tik reikia teisingai diagnozuoti ir paskirti teisingą peties sąnario gydymą.

Taigi. Kodėl skauda petį?

Gydytojai, kurie nelabai išmano peties sąnario ligas, paprastai turi tik 2 atsakymus į šį klausimą. Jei kuris nors pacientas skundžiasi peties skausmu, šie gydytojai pasakys, kad „skauda dėl kaklo“, arba diagnozuos „pečių sąnarių artrozę“.

Tiesą sakant, pečių sąnarių artrozė yra gana reta - tik apie 5–7% visų pečių skausmų atvejų yra artrozė.

Ar gali skaudėti petį nuo kaklo? Taip galbūt. Bet tai taip pat nėra dažniausia pečių skausmo priežastis..

Dažniausia peties sąnario skausmo priežastis yra plačiai paplitusi liga, vadinama pečių-pečių periartritu. Tai sudaro daugiau nei 50% visų pečių skausmo atvejų.

Antroje vietoje iš tikrųjų yra „kaklo skausmas“, tai yra stuburo kaklo pažeidimas, kai skauda ranką ar petį. Apie 30% peties skausmo atvejų.

Peties sąnario artrozė, kaip mes sužinojome, yra apie 5–7% pečių skausmo atvejų.

Dar 5–7 proc. Sudaro artritas, pasireiškiantis peties sąnario uždegimu. Pvz., Petys dažnai skauda ar tampa uždegimas reumatoidinio artrito, ankilozinio spondilito, reumato, psoriazinio artrito, polimialgijos reumatizmo.

Keletą procentų žmonių kenčia pečių skausmai, kuriuos sukelia kitos priežastys: dėl kraujagyslių sutrikimų, kaklo raumenų sustingimo, kepenų ligų..

Ūmus peties skausmas

Dėmesio! Staiga atsirandantis kairiojo peties skausmas, kuris prasidėjo pažodžiui per sekundę visos sveikatos fone, gali būti pirmasis širdies priepuolio simptomas! Atrodo, kad kardiologas!

Staiga prasidėjęs ūmus dešiniojo peties skausmas, atsirandantis dėl visos sveikatos, gali būti pirmasis tulžies akmenligės priepuolio simptomas.!

Peties skausmas, trunkantis ilgiau nei kelias dienas: priežastys

Žemiau trumpai papasakosiu apie tuos pečių ligų, kurios užima keletą aukščiausių mūsų „reitingo“ linijų ir yra gana paplitusios, skiriamuosius bruožus..

1. Pečių liaukų periartritas

Ši liga dažniausiai prasideda po nesėkmingo rankos judesio, po miego nepatogioje padėtyje arba perkraunant rankas neįprastu fiziniu darbu..

Su pečių-pečių periartritu gali susirgti vienas petys - dešinė arba kairė. Tačiau dažnai atsitinka, kad abu pečiai iškart uždega.

Pagrindinis brachiocefalinio periartrito simptomas yra reikšmingas tam tikrų rankos judesių apribojimas.

Pvz., Ranka gerai nesisuka aplink savo ašį pagal laikrodžio rodyklę arba prieš ją, sunku susisukti už nugaros ir gerai nepakyla per šoną į viršų. Bandant atlikti tokius judesius, gali atsirasti labai aštrūs peties skausmai..

Kartais rankos, susijusios su periartritu, judrumas sumažėja tiek, kad sergantis asmuo negali pakelti rankos už nugaros, negali pakelti rankos, šukuoti savo plaukų ar ranka patekti į marškinių ar striukės rankovę..

Skausmas petyje su pečių-pečių periartritu gali būti nestiprus, skaudėti. Tačiau dažnai skausmai būna labai stiprūs. Jie gali atsirasti net naktį, o esant sunkiausioms periartrito formoms, pečių skausmas naktį tampa visiškai nepakeliamas..

2. Peties skausmas, atsirandantis dėl kaklo stuburo dalies pažeidimo ar išvaržos

Dažniausiai skausmas nuo kaklo ūžia tik vienoje rankoje - dešinėje arba kairėje. Abiejose rankose kaklo skausmas retai kamuoja. Antra ranka arba visai neskauda, ​​arba skauda mažiau ir kitose srityse.

Tuo pačiu metu serganti ranka dažnai „šaunama“ ne tik į petį, bet ir per visą jos ilgį - iki pačių pirštų galiukų..

Skausmas petyje su nugaros skausmu nuo kaklo gali būti gana stiprus. Be to, kai kuriems žmonėms sužeista ranka skauda dienos metu, kai judama. O kiti skauda naktį, miego viduryje.

Svarbiausias lumbago bruožas: priešingai nei pečių-pečių periartritas ar pečių artrozė, šiuo atveju beveik visada palaikomas normalus rankos judumas. Tik kartais šiek tiek sumažėja galimybė pakelti skaudančią ranką virš galvos ir pilnai ją ištiesti..

3. Pečių sąnarių artrozė

Dažniausiai nuo artrozės kenčia vyresni nei 45 metų žmonės. Dažnai serga vyrai, ilgus metus dirbantys sunkų fizinį darbą: statybininkai, šaltkalviai, kalviai. Taip pat - profesionalūs sportininkai: svarmenininkai, tenisininkai, šratų metėjai ir kt..

Skausmo pojūčiai su pečių sąnarių artroze dažniausiai būna labai silpni, gana toleruojami. Ir šie skausmai atsiranda tik judant.

Judant artritiniu sąnariu, girdimas traškėjimas. Sumažėja pečių sąnarių judrumas su artroze, bet ne daug.

Sergančių pečių sąnarių, turinčių artrozę, išvaizda praktiškai nesikeičia. Bendra pacientų būklė ir kūno temperatūra išlieka normali.

4. Pečių sąnarių uždegimas su artritu

Iš visų artritų, pečių sąnarių uždegimas dažniausiai išsivysto su ankiloziniu spondilitu ir reumatoidiniu artritu, rečiau su sąnarių reumatu ir psoriaziniu artritu, labai retai su podagra..

Skiriamasis peties sąnarių uždegimo su artritu požymis: paprastai kai kurie kiti sąnariai uždegami pirmiausia. Pavyzdžiui, keliai ar kojos arba pirštai ar kojų pirštai. Ir tik tada pečiai suserga.

Artritas gana retai prasideda peties sąnariais - nors kartais taip nutinka.

Skausmas pečių srityje su artritu labiausiai pasireiškia ramybės metu, vėlai vakare ar ryte, tačiau praeina popietę ir vakare. Judant ar po nedidelio apšilimo toks skausmas dažniausiai pastebimai sumažėja..

Pečių sąnarių judrumas artritu beveik visada sumažėja ryte, tačiau vidurdienį, ypač po nedidelio apšilimo, pečių judesių diapazonas gali visiškai atsigauti (išskyrus lėtinio artrito atvejus)..

Bendra artritu sergančių pacientų būklė dažnai būna nepatenkinama - pacientą gali karščiuoti, silpnumas, šaltkrėtis, kūno skausmai..

5. Kitos, retesnės pečių skausmo priežastys

Vaizdo įrašą su gimnastika, gydančiu peties skausmą, galite pamatyti čia >>

Dešinės rankos peties sąnario skausmai: priežastys, ligos požymiai, gydymas

Skausmas dešiniajame petyje gali atsirasti dėl įvairių priežasčių: sausgyslių uždegimas, įvairios kilmės artritas, artrozė, skausmas „nugara“ kartu su kaklo stuburo osteochondroze ir kt..

Dešinės rankos peties pažeidimo pobūdis, jo eiga, simptomai ir gydymas yra tokie patys kaip kairiojo sąnario patologijos atveju. Kadangi dauguma žmonių yra dešinės rankos, dėl tų pačių priežasčių dažniau kenčia dešiniojo peties sąnarys - jis patiria maksimalų stresą fizinio krūvio metu, dirbdamas rankomis, kai sportuoja (pvz., Tenisą)..

Sąnarių pažeidimo paciento nusiskundimų sunkumas gali būti skirtingas: nuo nedidelio, trumpalaikio skausmo iki nepakeliančio skausmo sindromo, kurį lydi sąnario funkcijos praradimas. Būsenos sunkumas priklauso nuo ligos, jos išsivystymo laipsnio, gydymo adekvatumo (ar jo nebuvimo). Pvz., Esant artrozės pradiniame etape simptomai yra mažai išreikšti, sąnarių funkcija šiek tiek kenčia, o sergant infekciniu artritu yra ūmus skausmas, karščiavimas ir peties patinimas..

Dešiniojo peties skausmo prognozė labiausiai priklauso nuo gydymo savalaikiškumo: kuo anksčiau pradedama terapija, tuo didesnė tikimybė išlaikyti rankos judesių diapazoną arba visiškai pasveikti. Įprastu atveju dešiniojo peties skausmą galima sėkmingai išgydyti, tačiau gydymo procesas, jo sudėtingumas ir rezultatai - visa tai priklauso nuo konkrečios ligos..

Jei skauda petį, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją (ortopedinį traumatologą, arthrologą ar pirmąjį terapeutą), kuris išsiaiškins priežastį ir paskirs optimalų gydymą..

Svarbu! Pagal anatomiją pečiai yra ranka nuo peties sąnario iki alkūnės; skausmas šioje srityje pastebimas sergant daugybe vidaus organų ligų: sergant cholecistitu, pankreatitu, krūtinės angina. Šiame straipsnyje aš remiuosi labiau „populiaria“ koncepcija, kad petys yra peties sąnarys.

Toliau straipsnyje: pagrindinės priežastys, kodėl atsiranda skausmas dešiniajame petyje (galimos patologijos), diagnozė ir gydymo metodai.

Pagrindinės dešiniojo peties skausmo priežastys

Aštuonios labiausiai tikėtinos priežastys, dėl kurių gali skaudėti dešinės peties rankos sąnarys:

Tendonitas - peties sąnario sausgyslių uždegimas, atsirandantis dėl nesubalansuoto, per didelio krūvio.

Artritas - sąnario uždegimas dėl įvairių priežasčių (infekcijos, alergijos, imuninės ligos ir kt.).

Peties sąnario artritas (uždegimas)

Pečių liaukos periartritas - periartikulinių audinių (kapsulių, raiščių, raumenų) uždegimas.

Artrozė yra laipsniškas kremzlės sunaikinimas, dėl kurio pažeidžiami sąnariniai paviršiai.

Peties sąnario artrozė

Bursitas - sąnario maišo uždegimas.

Su osteochondroze gimdos kaklelio stuburo, skausmas gali "duoti" į petį.

Retesnės priežastys: naviko metastazės sąnaryje (metastazės - tai yra antriniai naviko židiniai, atsirandantys perkeliant „naviko priežastį“ iš pirminio ligos fokuso), chondrosarkoma (sąnario kremzlės vėžys), sąnario tuberkuliozė (jų sunaikinimas).

Galimos patologijos

Galima daryti prielaidą, kuri konkreti liga sukėlė dešiniojo peties skausmą dėl tipiškų simptomų:

(jei lentelė nėra visiškai matoma - slinkite į dešinę)

Tai dažniau pasireiškia jauno ir vidutinio amžiaus žmonėms, fiziškai aktyviems, įskaitant tuos, kurie užsiima sportu. Yra ryšys tarp stiprių ir (ar) ilgalaikių peties apkrovų ir skausmo atsiradimo. Pats skausmas yra nuobodu, ramybės metu jo gali ir nebūti, tačiau jis atsiranda judesiais per petį.

Artritui būdingas ūmus pradžia ir sunkūs sąnario uždegimo požymiai: jaučiamas karštis liečiant, skauda ramybėje ir ypač judant, patinsta, virš jos esanti oda parausta, judesiai per petį yra riboti.

Jis vystosi dėl tų pačių priežasčių kaip ir artritas, turi panašių simptomų..

Paprastai atsiranda vidutinio amžiaus ir pagyvenusiems žmonėms, vystosi po traumų, hipotermijos, per didelių apkrovų. Skausmai yra gana aštrūs, susiję su judesiu rankoje. Išorinių ženklų nėra (sąnario forma nesikeičia).

Peties sąnario artrozė dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms, kurių profesinė veikla buvo susijusi su dešinės rankos apkrovomis (praeityje tenisininkai, sunkų fizinį darbą dirbantys žmonės; galbūt mokytojai, rašytojai, sekretoriai), kurie daug laiko rašo ar įveda, ypač jei ranka yra nepatogioje padėtyje).

Liga progresuoja palaipsniui: pirmiausia dienos pabaigoje skauda petį, laikui bėgant sąnarys pamažu deformuojasi. Būdingai didėjantis sąnario funkcijos apribojimas.

Skausmo atsiradimas aiškiai susijęs su ankstesniu sužalojimu ar staigiu aštriu ir dideliu krūviu.

Dėl peties skausmo dėl osteochondrozės ši liga pasireiškia ir kitais simptomais: kaklo, nugaros skausmais, kaklo traškėjimu galvos judesiais.

Vėžinės metastazės ar chondrosarkomos (sąnarinių kremzlių vėžys)

Atsiranda bet kokios lokalizacijos vėžio simptomų fone (plaučių, skydliaukės, kepenų ir rankos kaulai gali metastazuoti iki peties). Dažnai diagnozė jau žinoma..

Su chondrosarkoma navikas pirmiausia išsidėstęs per petį. Skausmai yra labai stiprūs, skausmingi, greitai prarandama sąnario funkcija.

Tai gana reta. Palaipsniui didėjantys skausmai būdingi: iš pradžių nuobodu, naktį; tada pastovus ir ryškus. Dažnai būna ilgalaikis temperatūros padidėjimas per 37,5 laipsnio, prakaitavimas, svorio kritimas esant geram apetitui.

Diagnostika

Gydytojas turėtų tiksliai nustatyti priežastį, dėl kurios skauda dešinę petį. Patyręs specialistas, remdamasis skundais ir tyrimais, galės pasiūlyti diagnozę, o rentgenografija padeda ją patvirtinti. Papildomai atliekama kompiuterinė tomografija, sąnario ultragarsas, kraujo tyrimai (bendrosios, biocheminės analizės).

Gydymo metodai

Dešinės rankos peties sąnario skausmo gydymas atliekamas atsižvelgiant į nustatytą priežastį:

  • sergant tendonitu ir artroze - apribokite apkrovą;
  • sergant infekcinės kilmės bursitu ir artritu, vartojami antibiotikai;
  • sergant osteochondroze, būtina gydyti pagrindinę ligą, o peties sąnarys neturi nieko bendra;
  • sergant sąnarių tuberkulioze, skiriami vaistai nuo TB;
  • su metastazėmis ir chondrosarkoma, priešnavikiniu gydymu (radiacija, chemoterapija) arba chirurginiu gydymu.

Visais atvejais aktyviai naudojami skausmą malšinantys vaistai: tais atvejais, kurie nėra susiję su vėžiu, pakanka vartoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (nimesulidą, diklofenaką ir kt.). Esant ūmiam skausmui, jie kurį laiką gali būti švirkščiami, o vėliau keičiami į tabletes.

Gydymo trukmė taip pat priklauso nuo problemos priežasties:

  • dauguma artrito, bursito, tendonito formų gerai reaguoja į gydymą ir baigiasi pasveikimu ar užsitęsusia remisija;
  • artrozė ir osteochondrozė yra nepagydoma, tačiau skausmą galima sustabdyti nuolat vartojant vaistus nuo uždegimo, kineziterapiją, specialius pratimus, kurie lavina sąnarį;
  • sergant tuberkulioze, gydymas yra ilgas, tačiau po visiško terapijos kurso pasveikimas yra įmanomas;
  • vėžio prognozė priklauso nuo teisingos diagnozės nustatymo laiko.

Santrauka

Teigiamas rezultatas kovojant su dešinės rankos peties skausmais labiausiai priklauso nuo savalaikės diagnozės ir gydymo tinkamumo. Todėl nemėginkite savarankiškai išsiaiškinti priežasties ir nevartokite skausmą malšinančių vaistų ilgiau nei 2–3 dienas be gydytojo recepto - tai gali sukelti simptomų „sutepimą“ ir diagnozavimo sunkumus..

Skausmas dešinės rankos peties sąnaryje

Skausmas dešinės rankos peties sąnaryje yra dažnas simptomas, kurio nereikėtų ignoruoti. Jis gali išsivystyti dėl sausgyslių uždegimo, artrito, artrozės, skausmo, kurį sukelia kaklo stuburo osteochondrozė. Skausmas dažniausiai kenkia dešinei galūnei, nes dauguma žmonių yra dešinės rankos. Sąnariai patiria didžiulį stresą fizinio krūvio metu, atliekant kruopštų rankų darbą, sportuodami.

Skausmo pobūdis

Pečių sąnariai yra unikalūs savo struktūra ir funkciniais sugebėjimais. Didelis fizinis krūvis sukelia skausmo impulsus kartu su vietine edema, sąnario efuzija, daliniu raumenų ir sausgyslių plyšimu, juosiančiais pečių sąnarius. Skausmo pobūdis priklauso nuo jo vystymosi priežasties:

  • tendinitas lydi traukiantis, staiga didėjantis skausmas, kuris sustiprėja naktį
  • sergant bursitu, skausmas ilgą laiką trikdo pacientą, nuolat skauda pečių sąnarius
  • trauminius pažeidimus lydi ūmus skausmas, kuris didėja dėl motorinės veiklos
  • Kapsulitą lydi lėtinis, skaudantis skausmas, kuris užfiksuoja viršutines galūnių ir kaklo dalis, pečių raumeninį audinį
  • sergant artritu, atsiranda periodiškas skausmas, praeinantis po trumpo paūmėjimo, kartu su uždegiminiu procesu, patinimas, judesių sustingimas
  • sergant artroze, pacientai skundžiasi nuolatiniu skausmu, kuris padidėja palpuojant pečių ašmenis ir raktikaulius
  • gimdos kaklelio osteochondrozę lydi intensyvus skausmas, kuris plinta per galūnes motorine veikla
  • humeroscapular periartritą lydi traukiantis galūnių skausmas, kuris sustiprėja naktį ir bandant pakelti rankas į viršų
  • sergant osteoporoze, skausmas sustiprėja motorine veikla, galūnėse atsiranda silpnumo jausmas
  • sergant neuritu, skausmas yra stiprus, gali spinduliuoti kairiuoju peties sąnariu

Ūmus skausmas atsiranda pacientams, sergantiems osteoartritu, artritu, galvos smegenų nervų neuritu, tendobursitu, kapsulitu ir pečių traumomis. Lėtinis susirūpinimas tendinitu ir bursitu. Gretutiniai simptomai pastebimi kaip uždegiminė reakcija, sutrikęs motorinis aktyvumas, edema, anemija, parestezija. Pagal anatominę struktūrą ranka yra atkarpa nuo pečių sąnarių iki alkūnės. Skausmą gali sukelti cholecistitas, pankreatitas, krūtinės angina..

Priežastys

Skausmo pojūčiai atsiranda pacientams, kuriems taikoma sisteminė hipotermija, trauminiai pažeidimai, infekciniai ir uždegiminiai procesai. Tarp predisponuojančių veiksnių, sukeliančių skausmą, pastebimas šis poveikis:

  • fizinis neveiklumas
  • per didelis fizinis krūvis
  • trauminiai peties sąnarių sužalojimai
  • laikysenos sutrikimai
  • medžiagų apykaitos sutrikimai

Skausmą peties sąnariuose gali sukelti:

  • impotento sindromas
  • dilbio kalcifikacija
  • raumenų audinio hipotrofija su jautrumo sutrikimais: gimdos kaklelio radikulopatija, cervikobrachialinė pleptopatija, radikulopatija, neuropatija, neuralginė amiotrofija
  • išsikišimai ir išvaržos diskai
  • sausgyslių plyšimai
  • artrozė, artritas
  • pečių uždegiminės patologijos

Skausmas, diskomfortas, deginimas, dilgčiojimas - indikacija konsultacijai su gydytoju, išsami diagnozė.

Traumos ir sužeidimai

Dažnai peties sąnarių skausmas atsiranda dėl traumos. Kritimo metu pečių šepetys pasislenka, o viršutinė galūnės dalis „skrenda“ iš sąnarių įdubų. Kad kritimas būtų minkštesnis, pacientas gali intuityviai atsiremti į ranką, dėl kurios plyš raumenys ir sausgyslės, dėl kurių asmuo atlieka sukamuosius judesius. Trauminiai pažeidimai dažnai diagnozuojami žmonėms, kurie profesionaliai užsiima sportu. Jie dažnai atskleidžia pasikartojančius peties sąnarių dislokacijas.

Vidaus organų patologija

Skausmas dešinės rankos peties sąnariuose dažnai painiojamas su osteochondroze. Tačiau diskomforto jausmą ir skausmo impulsus gali sukelti krūtinės angina, miokardo infarktas. Skausmas suteikiamas pečiams ir rankoms. Krūtinės anginą lydi dusulys po fizinio krūvio, suspaudimo jausmas krūtinėje.

Pradinėse ligos vystymosi stadijose peties sąnarių skausmas yra vienintelis simptomas, rodantis ligos vystymąsi. Su miokardo infarktu klinikinį vaizdą papildo pasunkėjęs kvėpavimas, deginimas krūtinėje, diskomforto jausmas pečių juostoje ir kakle. Daugeliu atvejų nerimą kelia kairiojo peties sąnario skausmai..

Osteochondrozė

Osteochondrozė yra stuburo dalies patologija, kurią lydi degeneraciniai-distrofiniai stuburo pažeidimai. Lydimas skausmo peties sąnariuose, apatinėje nugaros dalyje. Skausmas suteikiamas viršutinėms galūnėms, šlaunims. Sunkų patologinio proceso eigą lydi raumenų audinio atrofija, sutrikęs jautrumas, vidaus organų disfunkcija dėl slankstelių suspaudimo ir poslinkio. Liga vystosi:

  • fizinis pervargimas
  • neuro-emocinis išsekimas
  • mainų sutrikimai
  • profesinė rizika
  • naudokite nepatogius batus
  • genetinis polinkis
  • netinkama dieta, hipovitaminozė
  • nėštumas, daugiavaisis nėštumas

Pagrindiniai ligos vystymosi veiksniai yra netolygios stuburo apkrovos. Tarp predisponuojančių veiksnių išskiriamas sėdimas gyvenimo būdas, antsvorio poveikis, trauminiai nugaros, plokščiųjų pėdų pažeidimai, su amžiumi susiję degeneraciniai procesai..

Artritas

Artrito vystymasis susijęs su uždegiminiais procesais, degeneraciniais pokyčiais, reumatoidinio proceso progresavimu. Liga lydi stiprų skausmą bandant pakelti ranką. Tobulėjant patologiniam procesui, diskomforto jausmas blogėja. Diagnozei patvirtinti naudojama rentgenografija. Terapijos metu naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Gydymo režimą papildo kineziterapijos pratimų kursas. Dėl to, kad laiku nepaskiriama terapija, kyla dėl paciento negalios.

Artrozė

Esant artrozei, pastebimi kremzlinių audinių, kurie yra stangrūs, degeneracija ir degeneracija. Liga gali pasireikšti neilgai, anksti diagnozuoti sunku. Pradiniai etapai aptinkami atsitiktinai, planinio patikrinimo metu. Kaulinis audinys pradeda plonas ir trintis vienas kito atžvilgiu. Be skausmo, pacientai skundžiasi būdingu traškėjimu.

Stebimas laipsniškas kremzlės virsmas kauliniu audiniu, formuojasi daugybiniai procesai - osteofitai. Motorinė veikla sunki. Patologijos progresavimas lemia mobilumo sumažėjimą, pečių sąnariai greitai pavargsta po fizinio krūvio. Laiku pradedant terapiją sulėtėja ligos progresavimas, sumažėja komplikacijų tikimybė.

Bursitas

Bursitas yra uždegiminis sąnarinio maišo procesas, kuris atsiranda susidėvėjus sąnarių paviršiams. Panašus pažeidimas stebimas reguliariai perkraunant pečius. Pacientas skundžiasi skausmais dėl palpacijos, fizinio krūvio. Jaučiamas sąnarių standumas, judesiai riboti. Patologinio proceso progresavimą lydi edema, sutrikęs jautrumas, padidėjęs raumenų tonusas. Terapijos metu nurodomas vaistų vartojimas, kineziterapijos pratimai, akupunktūra..

Tendinitas

Tendonitas yra uždegiminis procesas, pažeidžiantis peties sąnarių sausgysles, dėl nesubalansuoto, per didelio fizinio krūvio. Tai atsiranda veikiant artritui, podagrai, per dideliam raumenų tempimui. Pacientas skundžiasi skaudančiu dešinės rankos peties sąnario skausmu, patinimu. Vietinė kūno temperatūra pakyla, motorinės veiklos metu atsiranda būdinga krizė.

Norėdami patvirtinti diagnozę, rekomenduojama atlikti ultragarsinę ir magnetinio rezonanso diagnostiką. Radiografija šiuo atveju yra neveiksminga. Terapijos metu fizinis aktyvumas ribotas, pažeistas sąnarys imobilizuotas. Norėdami sumažinti skausmą, nurodomi skausmą malšinantys vaistai ir priešuždegiminiai vaistai, kineziterapija. Purus ligos forma - chirurginės intervencijos indikacija.

Kapsulitas

Kapsulitas yra patologinė būklė, kurią lydi skausmingas pečių juostos raumenų sustingimas. Tai atsiranda nedažnai, progresuoja kartu su sąnario kapsulės uždegimu. Judėjimo veikla yra ribota: pacientas negali pakelti rankų į viršų ar išplatinti jų, pynęs galūnes už nugaros. Liga vystosi palaipsniui, dažnai neatsiranda ilgą laiką. Sunkios formos lemia negalią, prastą gyvenimo kokybę.

Kapsulitas stebimas pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, kraujo formavimo sistemos ligomis, onkologinėmis patologijomis, buvimo chirurginių intervencijų pečių sąnaryje istorijoje. Diagnozei patvirtinti naudojama artrografija. Terapijos metu jie vartoja nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, rekomenduoja kineziterapijos pratimų, masažo, akupunktūros kursą. Pavieniais atvejais reikalinga chirurginė intervencija.

Pečių ašmenų periartritas

Pagrindinis pečių-pečių periartrito simptomas yra skausmo impulsas peties sąnariuose. Simptomas atsiranda staiga, be tam tikrų provokuojančių veiksnių, jam būdingas progresuojantis pobūdis. Klinikinis vaizdas pasireiškia taip:

  • skausmas, kuris sustiprėja naktį
  • miego sutrikimai, bendra savijauta
  • padidėjęs skausmas motorinės veiklos metu
  • deginantys skausmai paveiktoje galūne

Patologinio proceso trukmė yra nuo 48-72 valandų iki kelių mėnesių. Kai kuriais atvejais liga gali išnykti ir po ilgo laiko vėl pasireikšti..

Reumatinė polimialgija

Reumatinė polimialgija yra sisteminis nežinomos kilmės uždegiminis procesas, kurio metu stebimas skausmas ir judesių sustingimas. Tai pasireiškia senyviems pacientams, daugiausia moterims. Liga dažnai išsivysto po sunkios infekcinės ligos. Su staigiu ligos paūmėjimu yra aštrus stiprus skausmas, kuris varžo judėjimą. Taip pat yra skundų dėl:

  • mobilumo apribojimas
  • raumenų audinio standumas
  • aštrus, trūkčiojantis, traukiantis skausmas pečiuose, dilbiuose, apatinėje nugaros dalyje
  • skausmas sustiprėja ryte, sumažėja dienos metu

Taip pat yra bendras silpnumas, padidėja nuovargis, sutrinka apetitas, sumažėja kūno svoris. Nuotaika slopinama, padidėja prakaitavimas ir padidėja kūno temperatūra. Terapijos metu vartojami mažų dozių geriamieji kortikosteroidai. Kai sveikata normalizuojasi, dozė sumažinama. Terapijos trukmė - ne daugiau kaip 1-2 metai.

Raiščių kalcifikacija

Raiščių kalcifikacija yra kartu su kalcio druskų nusėdimu. Tai paveikia minkštuosius audinius, kurie jautrūs degeneraciniams ir atrofiniams procesams. Toks pažeidimas dažnai įvyksta veikiant trauminiams pažeidimams. Jei kūnas neturi pakankamai išteklių paveiktiems audiniams atstatyti, tada pradeda formuotis kolageno randai, nusėda kalcio druskos. Tobulėjant patologiniam procesui, stebimas petrifikacijų formavimasis - kalcifikuoti pleistrai su vidinėmis paslėptomis ertmėmis.

Chondrosarkoma

Hodnrosarcoa yra viena iš piktybinių navikų rūšių, pažeidžiančių kremzles. Tai pasireiškia vyresniems nei 45 metų pacientams, sergantiems kaulų-kremzlių egzostozėmis, chondromomis, deformuojančiomis osteozėmis. Preliminarūs veiksniai yra šie:

  • genų mutacija
  • paveldimas polinkis
  • kancerogeno poveikis

Liga neatsiranda ilgą laiką. Augant navikui, pažeidimo vietoje atsiranda skausmas. Su sąnarių pažeidimais, mobilumas yra ribotas, susidaro edema. Norėdami patvirtinti diagnozę, reikalinga rentgeno diagnostika, osteoscintigrafija, magnetinio rezonanso tomografija, kompiuterinė tomografija, biopsija..

Ankstyvosiose ligos stadijose nurodoma radiacijos terapija su chirurginiu būdu pašalinus susidariusį naviką. Su ilgalaikiais navikais atliekama ekstensyvi operacija iš dalies pašalinant kaulinį audinį ir atliekant plastines operacijas. Prognozė daugiausia palanki. Kuo anksčiau pradedama terapija, tuo didesnė pasveikimo tikimybė. Rekomenduojama kreiptis į patyrusius, kvalifikuotus specialistus, kurie anksčiau gydė tokį pažeidimą.

Galimos komplikacijos

Kokybiško ir savalaikio gydymo trūkumas yra sudėtingas:

  • išvaržos tarpslankstelinis diskas
  • išsikišimai
  • kifozė
  • išialgija
  • druskų komplikacijos tarpslankstelinėse erdvėse
  • nugaros smegenų insultas
  • sumažėjusi raumenų masė, raumenų atrofija esant kraujotakos sutrikimams
  • apatinių galūnių paralyžius

Ilgas patologinio proceso eiga žymiai pablogina gyvenimo kokybę, gali sukelti negalią.

Į kurį gydytoją kreiptis

Pasireiškus pirmiesiems peties sąnarių skausmo požymiams, rekomenduojama pasitarti su traumatologu, artrologu, ortopedu ir bendrosios praktikos gydytoju. Ateityje gali prireikti atlikti chirurgo, traumatologo, reabilitologo dieninį patikrinimą.

Diagnostika

Norėdami atlikti tikslią diagnozę, pacientas apžiūrimas, paveiktos galūnių sritys palpuojamos. Įvertinkite, koks įtemptas pečių raumeninis audinys ir koks yra motorinis aktyvumas. Taikomi papildomi diagnostikos metodai:

  • magnetinio rezonanso tomografija
  • mielografija
  • Kompiuterizuota tomografija
  • ultragarso procedūra
  • elektrokardiograma
  • jautrumo ir refleksų neurologinė diagnozė
  • stuburo rentgenografija

Norint aptikti latentinį uždegimą ir įvertinti biocheminius organizmo parametrus, naudojama laboratorinė diagnostika.

Gydymas

Gydymo režimas parenkamas atsižvelgiant į skausmo impulsų priežastis, amžių, gretutinius sutrikimus. Artritas ir artrozė reikalauja kompleksinės terapijos: atmeskite fizinį aktyvumą, išrašykite vaistų:

  • chondroprotektoriai, kurių pagrindą sudaro gliukozaminas, chondroitinas, kolagenas, siera
  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo skausmui ir uždegimui mažinti
  • esant stipriam skausmui, siekiant sumažinti uždegimo sunkumą, naudojami hormoniniai vaistai: kortikosteroidai
  • vartokite antispazminius vaistus: Baclofen, Sirdalud, Drotavern
  • Jei skausmą sukelia infekcinis procesas, skiriami plataus veikimo spektro antibiotikai
  • gydymo schema papildyta antioksidantais: biologiškai prieinamoje formoje askorbo rūgštis (natrio askorbatas, vitamino C liposomos formos), tokoferolis (vitaminas E), tiocotinė rūgštis
  • Kraujo apytakai normalizuoti vartojami Actovegin, Trental, B grupės vitaminai

Gydymo trukmę, dažnumą ir kursą nustato gydytojas. Aprašyti vaistai nėra skirti savarankiškam gydymui. Nepriklausomas vaistų vartojimas apsunkina klinikinio vaizdo pablogėjimą, patologinio proceso progresavimą ir komplikacijų vystymąsi. Tradicinė medicina naudojama kaip pagrindinės terapijos priedas, iš anksto suderinus su gydytoju.

Naudokite patikrintus receptus:

  • Norint paruošti priešuždegiminį, analgezinį tepalą, paprastosios jūržuvės sumaišomos su ugniai atspariu augaliniu aliejumi (kokosų, kakavos, taukmedžio aliejumi), jonažole ir pridedama karštųjų raudonųjų pipirų. Taikyti paveiktoms galūnių vietoms iki 2 kartų per dieną.
  • Rekomenduojama nustatyti kompresus pagal ryžių actą: šaukštas produkto praskiedžiamas 300 ml šilto vandens. Audinys gausiai impregnuotas gautu skysčiu, per naktį tepamas ant peties sąnarių. Ant viršaus jie pritvirtinami polietilenu ir apvyniojami šiltu vilnoniu audiniu.
  • Vidiniam vartojimui paruošiamas gydantis sultinys: lygiomis dalimis kalavijas ir virdulys sumaišomi, užpilami verdančiu vandeniu, primygtinai reikalaujama 60–120 minučių. Išgerkite ½ puodelio du kartus per dieną. Tada darykite mėnesio pertrauką.

Skausmui mažinti, prižiūrint reabilitacijos gydytojui, atliekami specialiai parinkti gydomosios gimnastikos pratimai. Būtina atsižvelgti į psichosomatines sutrikimų vystymosi priežastis. Kai kuriais atvejais pacientui yra paskirtas psichoterapijos kursas. Dėl konservatyvių priemonių neveiksmingumo pacientams nurodoma chirurginė intervencija.

Patologiniams procesams, sukeliantiems skausmą dešinės rankos peties sąnariuose, reikalinga fizinė terapija. Specialių pratimų atlikimas sumažina skausmą, padidina raumenų elastingumą ir raumenų bei raumenų sistemos stiprumą. Taip pat paskyrė masažo, fizioterapijos kursą, laikykitės dietos.

Esant trauminiams pažeidimams, rekomenduojama tepti šaltai ant pažeistos galūnės srities, ribojant motorinę veiklą. Jie gamina kompresus vaistinių augalų pagrindu, kurie mažina skausmą ir uždegimines reakcijas. Naudokite vaistus, turinčius analgezinių ir priešuždegiminių savybių. Pavojingų sužalojimų atvejais pacientą reikia nuvežti į traumos centrą ar chirurgijos skyrių.

Prevencija

Norint išvengti peties sąnarių skausmo, būtina laikytis tokių rekomendacijų:

  • miegokite ant kieto čiužinio, naudodamiesi tinkama pagalve: po galva galite pastatyti žemą elastinį volelį
  • tolygiai paskirstykite krovinį, kai naudojate pečių krepšius
  • taisyklinga laikysena, atlikite pratimus, kad išvengtumėte sustojimo
  • Atlikite korekcinius pratimus kasdien: atsistokite arti sienos, paspauskite sėdmenis, pečių ašmenis, galvos nugarą, atsistokite 1–5 minutes.
  • venkite hipotermijos, rengkitės pagal orą
  • kasdien darykite jogą, gimnastiką: atlikite pratimų, skirtų rankų, kaklo ir stuburo sąnariams, rinkinį
  • Taip pat rekomenduojama susilaikyti nuo reguliaraus aukštakulnių batų naudojimo

Naudinga atlikti prevencinį pratimą, kuris stiprina pečius: pakelkite juos bent 40-50 kartų, atlikite sukamuosius judesius, judėkite pirmyn ir atgal. Kuo anksčiau pacientas kreipiasi pagalbos ir prasideda gydymas, tuo palankesnė prognozė. Tinkamai parinkta terapija padidina sugebėjimą išsaugoti rankos motorinį aktyvumą ir pasiekti visišką pasveikimą.

Ligafunkcijos