Nugaros apacios skausmas

  • Podagra

Nugaros skausmai juosmens srityje, gydymo priežastys ir metodai

Skausmas juosmens srityje yra viena iš labiausiai paplitusių priežasčių, verčiančių pacientą kreiptis pagalbos į neurologą ar terapeutą. Skausmas stuburo juosmenyje gali visam laikui pabloginti negalią, todėl judėjimas ir savigyda tampa neįmanoma. Ūmus apatinės nugaros dalies skausmas vienodai dažnai kenčia tiek vyrus, tiek moteris.

Susitikimai su dažnesniu viduriniu ir senatvės periodu, skausmas juosmens srityje dažnai gali būti stebimas paaugliams ir jauniems žmonėms. Taip yra dėl greito augimo, silpnų apatinės nugaros dalies raumenų silpnumo ir traumų. Taigi skausmas nugaros srities lumbosakraliniame regione yra neatidėliotina problema, su kuria gali susidurti bet kas.

Apatinės nugaros dalies skausmas kartu su juosmens osteochondroze

Skausmas apatinėje nugaros dalyje su osteochondroze gali sustiprėti kosint ir čiaudint, atliekant bet kokį judesį, ypač kai kūnas yra pasviręs į priekį. Juosmens srities osteochondrozė, kartu su apatinės nugaros dalies skausmais, gali pasireikšti kaip tam tikrų odos sričių ar apatinės bagažinės dalies ir kojų raumenų jautrumo pažeidimas, kojų sausgyslių refleksų susilpnėjimas ar išnykimas..

  • Paprastai su osteochondroze stebimas juosmens stuburo išlinkimas. Priklausomai nuo plokštumos, kurioje susidaro kreivumas, išskiriama skoliozė (kreivumas į dešinę ar kairę), lordozė (kreivumas į priekį) ir kifozė (juosmens srities išlyginimas ar net jos nugaros kreivumas). Tuo atveju, kai osteochondrozės metu susitraukia nugaros smegenys, pažeidžiamas šlapinimasis ar tuštinimasis, taip pat pažeidžiamas šlapimo pūslės ar lytinių organų jautrumas..
  • Tačiau dažniausiai juosmens osteochondrozė pasireiškia radikuliniais skausmais - t.y. vystosi dėl nervinių šaknų suspaudimo, nukrypsta nuo nugaros smegenų viename ar kitame lygyje. Taigi, vienas iš plačiai žinomų juosmens sindromų yra lumbago. Tai įvyksta fizinio streso metu arba esant nepatogiai kūno padėčiai, o kartais ir be akivaizdžių priežasčių. Staiga, per kelias minutes ar valandas, atsiranda aštrus šaudymo skausmas („lumbago“), dažnai jis dega ir sprogo („tarsi lazda būtų įstrigusi apatinėje nugaros dalyje“)..

Pacientas užšąla nepatogioje padėtyje, negali ištiesti, jei priepuolis iškyla sunkumų kėlimo metu. Bandymus išlipti iš lovos, kosėti ar sulenkti koją lydi staigus skausmas apatinėje nugaros dalyje ir kryžkaulyje. Jei paciento prašoma atsistoti ant kojų, paaiškėja ryškus viso juosmens srities nejudrumas dėl raumenų įtempimo.

Lumbosakralinės osteochondrozės tyrimai

Šie tyrimai naudojami kaip būdas atlikti preliminarią diagnozę, jie įvardijami tų gydytojų, kurie juos pasiūlė, vardais..

Požymis Dejerinejei įtempiate pilvo presą ir klausote apatinės nugaros dalies, tada skausmas sustiprės. Tokiu atveju yra didelė tikimybė, kad pacientas serga osteochondroze.
Simptomas Nerijei skauda apatinę nugaros dalį su aštriu priekiniu galvos lanku prieš liečiant krūtinę, tai taip pat rodo stuburo problemas.
Simptomas Lasegatai galima pajusti atlikus šiuos veiksmus: gulint ant nugaros, savo ruožtu reikia pakelti kiekvieną koją. Jei po to ji sulaužys apatinę nugaros dalį ir skausmas bus išilgai sėdmens nervo kojoje, tai yra stuburo patologijos įrodymas.
Simptomas Lerreyjei žmogui skausmas kyla išilgai sėdimojo nervo, po to, kai jis pakyla į priekį, nesulenkdamas kelių nuo gulimos padėties, mes kalbame apie chondrozės apraiškas.

Tarpslankstelinio disko išvarža

Tarpslankstelinio disko išvarža yra ne mažiau reta priežastis, kurios klinikinis pasireiškimas yra stuburo lumbosakralio skausmas. Tarpslankstelinis diskas (vidinis pulpinis branduolys), turintis ilgą trauminį poveikį, taip pat su amžiumi praranda savo elastingąsias savybes ir elastingumą.

Tęsiant ekspoziciją (antsvoris, traumos, progresuojanti osteoporozė), pluoštinis disko žiedas tampa plonesnis, jame susidaro defektai. Per šias silpnąsias pluoštinio žiedo vietas pulso disko branduolys gali judėti ir net išsikišti.

Žemos nugaros skausmo priežastys

Nugaros skausmas yra toks nespecifinis simptomas, kurį gali sukelti daugybė skirtingų priežasčių. Nuo to, kaip skauda nugaros sritis juosmens srityje, nesvarbu, ar ji yra pastovi, ar periodinė, pirminė ar antrinė - gali būti priežasčių, kurios ją sukelia:

  • Osteomielitas;
  • Ankilozinis spondilitas;
  • Deformuojanti spondilozė;
  • Augimo liga - skoliozė;
  • Infekciniai tarpslankstelinių diskų ir slankstelių pažeidimai (epidurinis abscesas, stuburo tuberkuliozė, bruceliozė);
  • Metabolinės kaulų ligos - osteomaliacija, osteoporozė;
  • Nugaros smegenų, slankstelių, retroperitoninės erdvės pirminiai navikai ir metastaziniai navikai;
  • Neinfekcinės uždegiminės ligos - reumatoidinis artritas, Reiterio sindromas, ankilozinis spondilitas;
  • Inkstų navikai;
  • Pilvo aortos ir jos šakų aterosklerozė.
  • Spondilitas;
  • Klubo sąnario patologija;
  • Stuburo epiduritas;
  • Tarpslankstelinių diskų išsikišimas juosmens srityje;
  • Stuburo osteokondritas;
  • Ūminė tarpslankstelinė išvarža;
  • Žarnyno nepraeinamumas, netipinė ūminio apendicito eiga;
  • Urolitiazės liga;
  • Ūmus patempimas, slankstelių lūžiai;
  • Lumbago, išialgija;
  • Ūminiai stuburo kraujotakos sutrikimai - insultas;
  • Ūminis pielonefritas.

Spinduliuojantis kai kurių vidaus organų ligų skausmas:

  • Dubens organų ligos. Moterims - uždegiminiai procesai gimdos prieduose, endometriozė, gimdos vėžys, kiaušidžių vėžys, LPL (chlamidijos, ureaplazmozė, gonorėja, trichomonozė ir kt.), Vyrams - prostatitas, prostatos vėžys;
  • Skrandžio, kasos, dvylikapirštės žarnos, tulžies pūslės ligos;
  • Žarnyno ligos - divertikulo uždegimas, opinis kolitas, žarnyno navikai;
  • Inkstų liga - inkstų diegliai, inkstų akmenys;
  • Varginanti aortos aneurizma.

Fiziologinės priežastys

Apatinės nugaros dalies skausmas gali atsirasti, jei:

  1. Ar turite antsvorio;
  2. Papildoma rizika moterims;
  3. Ar esate nėščia ar neseniai pagimdėte?
  4. Praleiskite daug laiko vairuodami automobilį ar kompiuterį;
  5. Ar esate sėslus (ofisų darbuotojai) ar stovintis (pardavėjai, padavėjai, gatvės reklamos darbuotojai, chirurgai) gyvenimo būdas;
  6. Užsiima dinamišku fiziniu darbu, smarkiai pakeisdama kūno padėtį (ypač jei jūsų specialybė yra susijusi su dideliu fiziniu krūviu);
  7. Pernelyg apkraukite save sporto salėje ar kūno rengybos klube. Būkite ypač atsargūs, jei neseniai pradėjote treniruotis;
  8. Vasarnamių tvenkinys;
  9. Po menopauzės pasiekta osteoporozės raida.

Apatinės nugaros dalies skausmas ir nėštumas

Nėštumas paaštrina ligų, esančių motinos kūne, apraiškas. Dėl pasikeitusio hormoninio fono ir padidėjusio streso patologijos ypač dažnai pasireiškia antroje nėštumo pusėje. Be skausmo, kuris lydi priešlaikinio gimdymo grėsmę, nėščiosios apatinės nugaros dalies skausmo priežastis gali būti:

  • tarpslankstelinio disko išvarža;
  • radikulitas;
  • pankreatitas
  • pielonefritas;
  • urolitiazė.

Kodėl skauda apatinę apatinę nugaros dalį?

Kai nugara yra žemesnė nei apatinė nugaros dalis, be akivaizdžių stuburo ligų (išialgija, išvaržos, tarpslankstelinės išvaržos, ankilozinis spondilitas ir kt.), Galimos priežastys yra periodiškas skausmas moterims menstruacijų metu, moterų lytinių organų ligos, tokios kaip gimdos uždegimas - oophoritas, salpingo-oophoritas. (adnexitas), taip pat dubens pilvaplėvės, žarnyno, priedėlio uždegimas (cecuminis procesas, vyrams - prostatos, šlapimo pūslės ligos).

Skausmas virš apatinės nugaros dalies

Jei skauda nugarą viršutinėje dešinėje apatinėje nugaros dalyje, gali spinduliuoti kepenų skausmas, atsirandant bet kokiems patologiniams kepenų pokyčiams - hepatitui, kepenų nepakankamumui ir vartojant toksinius vaistus. Skausmas dažniausiai lokalizuotas dešiniajame hipochondriume..

Jei skausmas jaučiamas dešinėje arba kairėje tiesiai virš apatinės nugaros dalies, labai tikėtina, kad priežastis yra ūminė inkstų liga. Daugelį lėtinių inkstų ligų, tokių kaip policistinė inkstų liga, piktybiniai inkstų navikai ir lėtinis pielonefritas, lydi nedideli simptomai, nes inksto kapsulė ištempiama palaipsniui.

Kada kreiptis į gydytoją?

  1. Jei nugaros skausmas drėkina apatinę nugaros dalį, o jis yra šiek tiek aukštesnis (krūtinės srityje). Lydimas prakaitavimas, vėmimas ir pykinimas, dusulys.
  2. Skausmas drėkina pilvaplėvę, krūtinę, kaklą, žandikaulį.
  3. Pacientas svaigsta galva, atsiranda sumišimas.
  4. Prasideda tachikardija
  5. Stuburo sužalojimas, lydimas tuštinimosi kontrolės praradimo, šlapinimosi.
  6. Pėdos susilpnėja, sėdmenys, lytiniai organai nutirpę.

Diagnostika

Norint nustatyti, kokia liga išprovokavo apatinės nugaros dalies skausmą, būtina atlikti išsamų diagnostinį tyrimą.

  • Bendroji ir biocheminė šlapimo ir kraujo analizė.
  • Naviko žymenys, esantys kraujyje naviko formavimosi metu.

Instrumentiniai tyrimo metodai:

  • Stuburo rentgenas.
  • Žarnyno, skrandžio ir gimdos endoskopija.
  • Pilvo ertmės ultragarsinis tyrimas.
  • Magnetinio rezonanso tomografija.

Kaip gydyti nugaros skausmus juosmens srityje?

Kaip gydyti apatinę nugaros dalį? Požiūris į nugaros gydymą visiškai priklauso nuo ligos simptomų, gydytojo diagnozės ir ligos stadijos. Paprastai naudojamas integruotas požiūris, apimantis keletą gydymo metodų..

Skausmo vaistai. Tepalas padeda palengvinti uždegimą, patempimą, turi šildantį poveikį, jei apatinė nugaros dalis yra šalta.

Skiriamos šios tepalų grupės:

  • kombinuoti vaistai (naudojami patempimams ir traumoms, kartu su priešuždegiminiu ir analgetiniu poveikiu turi gydomąjį poveikį dėl juose esančio heparino ir demetilo sulfoksido);
  • priešuždegiminiai analgetikai (jie apima vėsinamuosius vaistus, palengvinančius dirginimą - mentolį, levandą, vaistus nuo skausmo - nurofeną, iboprofeną, diklofenaką);
  • chondroprotektoriai (vienas iš aktyvių tokių vaistų komponentų yra chondroitino sulfatas, naudojamas kremzlės audinio patologiniuose procesuose, prisidedant prie aktyvaus sąnario kremzlinių paviršių atstatymo);
  • dirginantys vaistai (poveikis pagrįstas kraujagyslių išsiplėtimu ir kraujo pritekėjimu prie skausmo šaltinio).

Terapinių pratimų pagalba pacientas galės sumažinti skausmą, padaryti raumenis tvirtus, padidindamas atstumą tarp slankstelių. Jie padės išlaisvinti suspaustas nervų šaknis, normalizuos kraujotaką paveiktoje srityje, pagerins medžiagų apykaitos procesus..

Norint, kad tokia gimnastika gydytų, o ne kramtytųsi, būtina laikytis visų gydančio gydytojo rekomendacijų.

  1. Judesiai atliekami lėtai ir sklandžiai be staigių posūkių;
  2. Prieš treniruotę kambarys turi būti vėdinamas;
  3. Pacientas turi dėvėti drabužius, nevaržančius judesių;
  4. Pratimai daromi pacientui įkvėpus, o iškvėpdamas jis turi grįžti į pradinę padėtį;
  5. Apkrova didėja palaipsniui. Pirma, požiūrių skaičius yra apie 10, o tada jie padidinami;
  6. Gimnastikos metu turėtumėte stebėti savo sveikatą. Jei prasideda aštrus skausmas, tuomet turite nutraukti studijas.

Be to, masažas puikiai padeda atsikratyti juosmens stuburo skausmų. Teigiamas terapinis masažo poveikis apima:

  • pagerinti kraujo tiekimą į sergančią kūno dalį;
  • minkyti raumenis, dėl to jie ir raiščiai tampa lankstesni ir elastingesni;
  • malšina aštrų skausmą;
  • atsikratyti toksinų, susikaupusių raumenyse ir poodiniame audinyje;
  • malonūs pojūčiai dėl odos nervinių galūnių stimuliacijos;
  • teigiamos emocijos.

Jis gali būti patikėtas specialistui klinikoje arba atliktas namuose, bet kokiu atveju nauda iš jo bus neįkainojama.

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis??

Dėl nugaros skausmų, kurių priežastis nežinoma, pirmiausia būtina pasitarti su terapeutu. Tai padės nustatyti ligą derinant simptomus..

Jei priežastis akivaizdi: prieš skausmą atsirado trauma, skausmas atsirado dėl nėštumo, menstruacinio ciklo ar lėtinės ligos, prasminga nedelsiant kreiptis į siauresnį specialistą.

Savarankiškas gydymas leidžiamas tik tuo atveju, jei tiksliai žinoma skausmo priežastis..

40 apatinės nugaros skausmo priežasčių

Kas yra apatinės nugaros dalies skausmas?

Skausmas apatinėje nugaros dalyje yra pažįstamas beveik kiekvienam šiuolaikiniam žmogui. Gebėjimą dirbti gali paveikti daugybė skirtingų priežasčių. Tarp jų - lumbago, išialgija, osteochondrozė ir kiti patologiniai pokyčiai stuburo lumbosakralinėje dalyje. Nekreipkite į tai dėmesio, nes nugaros skausmas gali ne tik pasiekti neįtikėtiną jėgą, padaryti žmogaus gyvenimą nepakeliamą, bet ir pasirodyti pavojingų ligų požymis..

Apatinės nugaros dalies skausmas gali būti įvairus: ūmus ar nuobodus, skaudantis ar deginantis, vietinis (pasireiškiantis vienoje vietoje) ar besitęsiantis visoje nugaroje. Nemalonūs pojūčiai taip pat pasireiškia skirtingais būdais: kartais staigiai, staiga, o kartais palaipsniui, sustiprėjant kiekvieną dieną.

Reakcija į skausmą ir sugebėjimas jį toleruoti priklauso nuo daugelio veiksnių: amžiaus, psichinių ypatybių, kartu esančių simptomų ir kitų dalykų. Bet bet kokiu atveju negalima mesti ligos savarankiškai. Laiku pradėtas gydymas padės išvengti pavojingų padarinių..

Norėdami diagnozuoti nugaros skausmo priežastį, būtina ištirti stuburą ir atlikti keletą papildomų procedūrų: rentgeno tyrimą, kompiuterinį ar magnetinio rezonanso tomografiją..

Skausmo priepuoliai lumbosakraliniame regione visą gyvenimą pasireiškia maždaug 80% šiuolaikinių Europos šalių gyventojų. Ūmus ar lėtinis apatinės nugaros dalies skausmas yra įvairių neurologinių, degeneracinių ir distrofinių ligų, atsirandančių moterims ir vyrams, pasekmė. Kai kuriais atvejais apatinės nugaros dalies skausmas yra vidaus organų ligų, nutukimo, streso ir psichinių sutrikimų pasekmė..

Žemos nugaros skausmo priežastys

Lėtinio apatinės nugaros skausmo problema siaučia. Vidutinis pacientų amžius sparčiai mažėja, šiuo metu jis yra 35–45 metai. Fiksuojami net vaikų ir paauglių atvejai.

Privaloma apatinės nugaros dalies skausmo vystymosi sąlyga yra sėslus šiuolaikinio žmogaus gyvenimo būdas, dėl kurio sumažėja apatinės nugaros dalies, pažeidžiamiausios skeleto dalies, stabilumas. Nugaros skausmai lydi daugelį ligų, jie tapo dažna priežastimi kreiptis į neurologą, urologą, chirurgą, gastroenterologą ir ginekologą. Numatoma tolesnė problemos paūmėjimas. Kita karta nėra sveika.

Moterų apatinės nugaros dalies skausmas

Atsiranda ginekologinių ligų metu arba yra moterų fiziologinių ypatybių pasekmė:

Ginekologinės ligos. Priemonių uždegimas - adnexitas, lydimas apatinės pilvo dalies skausmo, kartais skausmas spinduliuoja apatinę nugaros dalį (skausmas yra vienpusis ar dvipusis), taip pat pasireiškia kaip simptomai iš intymiosios sferos (nesugebėjimas pastoti, ilgalaikis taškymasis prieš ir po menstruacijų, skausmas sustiprėja lytinių santykių metu);

Nėštumas. Įprasta skausmo lokalizacija kirkšnyje, apatinėje nugaros dalyje atsispindi dėl šių priežasčių:

padidėjęs stuburo krūvis iš augančio vaisiaus, dažniausiai išsivysto iki penktojo nėštumo mėnesio, diskomfortas praeina po gimdymo;

priešlaikinio gimdymo grėsmė, susitraukimai, atsirandantys dėl nugaros skausmų iki 22–37 nėštumo savaitės (normalios 40 savaičių), lydi neįprastos išskyros, pavojingos: kruvinos - placentos atsiskyrimo požymis, skystos ir skaidrios - placentos plyšimo požymis..

Kulminacija. Įprasta galvos, krūtinės skausmo lokalizacija gali pakeisti lokalizaciją, įskaitant:

nestabilus estrogeno kiekis kraujyje, dėl to - vystosi dubens organų kraujotakos pažeidimas;

pradinės osteochondrozės, osteoporozės, išvaržų, kitų stuburo juosmens skeleto paviršiaus procesų stadijos, panašios į atvejus, kai vystosi degeneraciniai procesai (Taip pat skaitykite: moterų menopauzė, karščio bangos, vaistiniai augalai).

Skausmas yra padidėjusio įtarumo pasekmė, labiau būdinga moterims. Išsamus, išsamus tyrimas neatskleidžia patologijos. Problema gali kilti periodiškai arba nuolat. Tai gydoma psichologine korekcija. Toks skausmas gali atsirasti ne dėl menopauzės..

Apatinės nugaros dalies skausmas vyrams

Periodiniai skausmai atsiranda dėl vyrų profesinės veiklos ypatumų, įskaitant, jei skausmas:

neatitinka vyro kūno fiziologinės būklės;

susijęs su profesine rizika (darbas šaltyje, grimzlė).

Taip pat nustatomas periodiškas vyrų ligų skausmas, išskyrus:

prostatitas - būdingas skausmas išangės srityje, nugaros skausmas yra retas, atsižvelgiant į bendrą kūno intoksikaciją, jis derinamas su skausmu kitose kaulinio audinio vietose, hipertermija, silpnumu, silpnumu, galvos skausmu.

epididimitas - epididimito uždegimas, pasireiškiantis skausmu kirkšnyje, kartais suteikia (spinduliuoja) juosmens sritį, ligai taip pat būdinga skreplių edema ir karščiavimas.

Apatinės nugaros dalies skausmas tiek vyrams, tiek moterims

Jie atsiranda dėl ūminių virškinimo trakto ligų, chirurginių komplikacijų, inkstų ligų, medžiagų apykaitos sutrikimų, infekcinio pobūdžio ligų ir navikų (gerybinių, piktybinių).

Apendicitas. Būdingas skausmas yra lokalizuotas dešiniajame regos srityje, kartais jis gali spinduliuoti apatinę nugaros dalį, dažniau į dešinę kūno pusę. Juosmens srityje yra neaiškus skausmas.

Plonosios žarnos patologija. Lydimi simptomų, būdingų nusiminusiam virškinimo traktui. Skausmas, spinduliuojantis apatinei nugaros daliai, dirginant juosmens nervų pluoštus.

Cholecistitas. Skausmas primena apendicito simptomus. Paprastai lokalizuota dešiniajame šoniniame kaulų srityje arba bamboje. Kartais skiriama apatinei nugaros daliai, kai dalyvauja stuburo nervų skaidulų patogenezėje.

Pankreatitas Kojų skausmas būdingas aplink kūną, juosmenyje, atspindint juosmeniui. Jis derinamas su pankreatitui būdingais simptomais - vėmimu, sutrikusia tuštinimu, apnašomis liežuvyje. Jei skausmo priežastis yra pankreatitas, stuburo sritis, jaučiama, nereaguoja reaguodama į jėgos taikymą..

Klijai po operacijos. Atsiranda po laparotomijos ar pilvo organų operacijų ant pilvo ertmės organų, kartais diagnozuojami įgimti adhezijos. Skausmas lokalizuotas skirtingose ​​pilvo sienos dalyse, spinduliuojantis į apatinę nugaros dalį.

Inkstų liga. Apatinės nugaros dalies skausmas derinamas su ureminiais simptomais, galvos skausmu, padidėjusiu diastoliniu (apatiniu) kraujospūdžio slenksčiu, edema. Būdingi pokyčiai randami laboratoriniuose šlapimo tyrimuose, inkstų instrumentiniuose tyrimuose - ultragarsu, MRT;

Ketvirto laipsnio nutukimas. Tai yra labai didelis riebalų masės padidėjimo laipsnis žmonėms. Ketvirtojo laipsnio (iki 25 metų) kūno masės indeksas = 40, antros grupės (po 25) = 41. Jis apibūdinamas kaip svorio (kg) ir dvigubo augimo (m) santykis. Apatinės nugaros dalies apkrovos priežastys yra aiškios be paaiškinimų..

Infekcijos, susijusios su kaulinio audinio patogeneze, pavyzdžiui, ekstrapulmoninė (kaulinė) tuberkuliozė. Tai pasireiškia kaulų skausmu. Apatinės nugaros dalies skausmo lokalizavimas yra dėl to, kad tai yra pati masiškiausia stuburo dalis, ir ji patiria maksimalias apkrovas. Simptomai yra susiję su lėtinės infekcijos klinika. Nustatyti nedidelę hipertermiją, nuovargį, galvos skausmą, nervų sistemos pažeidimo simptomus, laboratoriškai nustatyti tuberkuliozės bacilą.

Miozitas yra raumenų uždegimas. Juosmens srities raumenys neša didelę apkrovą, todėl juosmens srities uždegimas yra dažnas. Liga išsivysto dėl hipotermijos, virusinių patogenų (herpes Zoster) įsiskverbimo į šios zonos audinius. Tai pasireiškia kūno temperatūros padidėjimu, stipriais skausmais, atsirandančiais staiga, po vietinės ar bendros hipotermijos. Lėtinė ligos stadija pasireiškia skausmingais skausmais, kartais apimančiais odos audinius ir poodinius audinius (dermatomiozitas). Diagnozė nustatoma remiantis klinikine paciento apžiūra, apžiūra, palpacija ir laboratoriniais metodais.

Gerybinių ir piktybinių navikų augimas išilgai nervinių skaidulų, kurios inervuoja apatinę nugaros dalį. Simptomai yra įvairūs, atitinka ligos stadiją ir patologijos lokalizaciją.

Pastovus ir pasikartojantis apatinės nugaros dalies skausmas

Yra įvairios skausmo klasifikacijos, įskaitant, atsižvelgiant į trukmę.

Periodiškas skausmas paprastai būna susijęs su fiziniu krūviu, fiziologinėmis žmogaus kūno savybėmis ar ūmiomis vidaus organų ligomis..

Nuolatinis, ūmus, lėtinis skausmas, kurį sukelia negrįžtami organizmo patologiniai procesai, sergantys žmogaus skeleto raumenų ir kaulų sistemos ligomis bei kojų giliųjų kraujagyslių pažeidimais.

Periodiškas apatinės nugaros dalies skausmas - taip jie vadinami, nes jie išnyksta atsigavus ir pašalinus skausmo fokusą.

Apatinės nugaros dalies skausmas, atsirandantis dėl vidaus organų, paprastai yra:

Tokių skausmų kilmė gali skirtis tarp moterų ar vyrų arba vienodai taikoma vyrams ir moterims.

Pastovų nugaros skausmą dažniausiai sukelia uždegiminiai ir negrįžtami distrofiniai ir degeneraciniai procesai kaulų ir kremzlių audiniuose, sunkūs kojų kraujagyslių pažeidimai. Nuolatinis skausmas mažiau susijęs su raumenų ir vidaus organų pažeidimais..

Skausmas vadinamas nuolatiniu, kai pašalinti pulso židinį sunku dėl negrįžtamų kaulų ir kremzlių procesų vystymosi. Degeneraciniai ir distrofiniai procesai paprastai negali būti visiškai išgydyti. Jie gali būti pristabdyti arba kurį laiką sustabdyti. Kai kuriais atvejais skausmas pašalinamas pakeitus pažeistą audinį implantu.

Skausmas juosmens srityje yra susijęs su dirglumu:

nervų pluoštai, atsirandantys iš pažeistų juosmens slankstelių.

nerviniai mazgai šalia stuburo juosmens ir kryžkaulio.

Skirtingai nuo laikinų skausmų, nuolatinio skausmo šaltinis yra tiesiai juosmens srityje. Šiuo atžvilgiu tikslinga pateikti trumpą informaciją apie stuburą..

Žmogaus slankstelį sudaro penki skyriai ir 32–34 slanksteliai, įskaitant:

gimdos kaklelio - 7 (lat. Ceruicis);

slauga - 12 (lat. krūtinės ląstos);

juosmens - 5 (lat. Lumborum);

sakralinis - 5 (lat. Sacralis);

coccygeal - 3–5 (lat. Soccyx).

Jei medicinos literatūroje, apibūdinančioje neurologinę ir kaulų patologiją, yra raidės C, Th, L, S ir Co, tada jie žymi stuburo skyrių rusiškų pavadinimų lotyniškų atitikmenų pirmąsias raides..

Juosmens srityje yra penki slanksteliai ir nervų poros, žymimos L1-L5.

Eksperimentiškai nustatyta skausmo lokalizacija, dirginant skirtingas nervų poras.

Skausmo lokalizacija, atsižvelgiant į juosmens slankstelių pralaimėjimą:

pirmas – antras, šlaunies ir priekinės kelio dalies skausmas;

trečias – ketvirtas, kelio ir viršutinės kojos skausmai;

ketvirtas-penktas, kojos skausmas pirmajam pirštui iš išorės;

penktasis juosmens ir pirmasis sakralinis, kojų skausmas iki penktojo piršto nugaroje.

Periodiniai ir nuolatiniai skausmai dažnai turi artimą ryšį vienas su kitu, todėl laikinas skausmas tampa pastovus.

Pavyzdžiui, kaulų tuberkuliozė sukelia netinkamą kremzlinio audinio mitybą, išprovokuoja osteochondrozę, o skausmas pasireiškia beveik nuolat, susilpnėjant ir paūmėjant..

Stuburo kreivumas (skoliozė) iš pradžių vyksta nepastebimai, periodiškai pasireiškia, vėliau pereina į osteochondrozę ir pasireiškia nuolatiniu skausmu. Gali tęstis pavyzdžiai.

Ligos, lydimos nuolatinio apatinės nugaros skausmo:

Lumbago - ūmus apatinės nugaros dalies skausmas. Juosmens slankstelių patologinių pokyčių pasekmė. Pradinėse stadijose skausmą galima sustabdyti, nes patologinis procesas pašalinamas laiku gydant. Jis vystosi staiga, kai kyla svoriai ir dėl kitų panašių priežasčių. Dažniau diagnozuojama vyrams. Žvynelinė yra galima kelių ligų, pavyzdžiui, poslinkio, tarpslankstelinio disko išvaržos, juosmens srities nervų šaknelių suspaudimo (neuralgijos), sėdimojo nervo uždegimo ar susiveržimo - ischalgija, osteochondrozė ir kitos slankstelių anomalijos, pasekmė. Be stipraus ūminio skausmo, jis pasireiškia kaip skeleto mobilumo sumažėjimas juosmens srityje. Esant išemijai, skausmas pasislenka žemyn į sėdmenis ir kojų nugarą. Negydant ar netinkamai gydant, lumbago gali išsivystyti į negrįžtamą kaulų ligą.

Tarpslankstelinė osteochondrozė - apima kelias uždegiminio ir distrofinio pobūdžio ligas, pirmiausia pasireiškiančias kremzlės ir kaulinio audinio sąnario paviršiaus atsipalaidavimu ir nervų dalyvavimu patogenezėje.. Osteochondrozės pasekmė:

išialgija - uždegimas, sėdimojo nervo suspaudimas, pasireiškiantis skausmu apatinėje nugaros dalyje ir kojų gale;

apatinės nugaros dalies radikulitas - nervinių skaidulų šaknų uždegimas, pasireiškiantis skausmu, sutrikusiu jautrumu, visišku ar daliniu motorinės veiklos praradimu;

tarpslankstelinio disko išsikišimas, vienas iš osteochondrozės etapų, pasireiškia tarpslankstelinio kremzlės išsikišimu nepažeidžiant jo vientisumo, šią stadiją lydi stuburo išvarža;

juosmens išvarža - išsikišimas, kremzlės ir tarpslankstelinių membranų vientisumo pažeidimas, nervinių šaknų suspaudimas, sąnario funkcijos praradimas.

Skoliozė. Kreivumas į slankstelių šonus pasireiškia pečių linijos asimetrija, pablogėjusia laikysena, skeleto deformacija, šonkaulio kupra formavimu, kuris matomas lenkiant. Jis vystosi sumažėjus skeleto kaulų ir raumenų funkcijoms, distrofiniams procesams apatinės nugaros kremzlėje. Tai pasireiškia skeleto kaulų skausmu sudėtingais atvejais. Ilgalaikė skoliozė yra besimptomė. Skoliozė yra įgimta ir įgyta. Įgyta skoliozė juosmens srityje:

įprasta, vystosi vaikystėje, dėl netinkamos laikysenos;

rachito skoliozė, medžiagų apykaitos sutrikimų pasekmė vaikystėje netinkamos laikysenos fone atliekant įvairius fizinius veiksmus;

reumatinis, vystosi suaugusiesiems dėl nervų, vėliau raumenų ir kaulų audinių uždegiminių-distrofinių procesų;

paralyžiuojantis, vystosi dažniau suaugusiesiems, pažeidžiama juosmens srities raumenų motorinė funkcija.

Ankilozinis spondilitas - sąnario mobilumo praradimas. Tai daug dažniau pasitaiko vyrams. Kitas patologijos pavadinimas yra ankilozinis spondilitas. Tai lėtinis uždegimas. Liga pasireiškia sąnarių ir stuburo skausmais, kuriems būdingas akių pažeidimas, žmogaus augimo sumažėjimas. Tokiu atveju auga stuburo sąnarių jungiamasis audinys. Patogenezę lydi pavergimas ir visiškas apatinės nugaros ir kitų skeleto dalių sąnarių mobilumo praradimas.

Spondilozė Tai yra natūralus sąnarių senėjimo procesas. Palaipsniui retėja ir netenkama juosmens sąnarių. Patogenezė išsivysto su komplikacijomis ir uždegimo papildymu spondilozės eiga. Simptomai atitinka stuburo sąnarių uždegimą.

Reumatoidinis artritas, dažniausiai moterys. Sisteminis lėtinis sąnarių uždegimas, susijęs su raumenų, raiščių, stuburo kremzlės, įskaitant apatinę nugaros dalį, ir kitų organų patogeneze. Ligos priežastys yra autoimuniniai procesai, dažnai RA išsivysto menopauzės metu.

Osteoporozė - retinimas, kalcio išplovimas iš kaulinio audinio. Dažnai sukelia šlaunikaulio kaklo lūžius. Taip pat stebima juosmens osteoporozė. Tai pasireiškia skeleto, sąnarių, kremzlių deformacija, slankstelių išvaržų išsivystymu. Dažniau moterys serga menopauzės metu.

Kojų ilgio skirtumas yra daugiau nei 2-3 cm, juos lydi įvairūs skausmai judant, įskaitant apatinės nugaros dalies skausmą. Patologija vystosi kaip vienos kojos raumenų atrofija dėl poliomielito ir kitų patologijų, patirtų vaikystėje. Kai kuriais atvejais problema sprendžiama naudojant ortopedinį skirtuką. Trūkumą sunku ištaisyti, jei per didelis kojų ilgio skirtumas arba švelniai pakyla pėda.

Flebotrombozė yra dalinis ar visiškas kraujo tekėjimo sustabdymas per gilias žmogaus kojos venas. Nėra uždegimo. Liga dažniau užfiksuojama moterims, kurios ilgą laiką nešioja aukštakulnius batus. Galimos ir kitos priežastys (insultai, širdies priepuoliai, priverstinė užsitęsusi hemostazė). Jis vystosi derinant tris veiksnius: kraujo tirštėjimą, indų sienelių patologiją, sulėtėjantį kraujo tekėjimą per indus. Apatinės nugaros dalies skausmas atsiranda ilgą vaikščiojimą, patogenezės vystymosi metu jis gali virsti nuolatiniu skausmu.

Tromboflebitas yra dalinis ar visiškas kraujo tėkmės sustojimas giliuose induose. Jis derinamas su uždegimu aplink indą. Tai apsunkina ligos eigą, provokuoja skausmo vystymąsi net ramybės būsenoje.

Trečiojo ar ketvirtojo laipsnio aterosklerozė. Ši liga būdinga vyresniems vyrams. Tai yra susijusi su kraujo tėkmės sulėtėjimu ar sustojimu dėl kraujagyslės susiaurėjimo su cholesterolio plokštelėmis. Trečioji ir ketvirtoji aterosklerozės stadijos yra kritinės ir joms taikoma chirurginė intervencija..

Apatinės nugaros dalies skausmai - skauda inkstai?

Inkstai - suporuotas organas, atliekantis šlapimo formavimo ir šalinimo funkciją, esantis pilvo ertmėje nuo juosmens stuburo pusių. Inkstų liga beveik visada pasireiškia apatinės nugaros dalies skausmais. Daugeliu atvejų patogenezė tęsiasi tik į vieną inkstą, o tai labai supaprastina skausmo diferenciaciją. Be to, skausmas derinamas su būdingais susilpnėjusio šlapimo susidarymo ir (arba) išsiskyrimo požymiais, pasireiškiančiais bendros organizmo intoksikacijos reiškiniais. Ūminėje inkstų patologijos eigoje gali atsirasti diferencinės diagnozės sunkumų. Lėtinis kursas su lėta patologijos raida paprastai tiksliai nurodo skausmo židinio lokalizaciją.

Daugelis tyrėjų pastebėjo, kad skirtingos inkstų patologijos kartais turi seksualinį polinkį. Vieni dažnai išsivysto vyrams, kiti - moterims, tai paaiškinama šlapimo organų struktūros ir funkcionavimo morfologiniais ir fiziologiniais ypatumais skirtingose ​​lyčių grupėse..

Dažniausių inkstų patologijų skausmo apibūdinimas:

Pielonefritas yra inkstų dubens ir kitų morfologinių struktūrų uždegimas. Dažniau diagnozuojama moterims. Liga gali pasireikšti be sutrikusio šlapinimosi. Diferencinė diagnozė grindžiama tuo, kad skausmas paprastai būna vienpusis ar dvipusis, kartu su bendra kūno intoksikacija, kuri ypač reta esant skausmui, susijusiam su juosmens nervų pažeidimais. Bendrosios intoksikacijos simptomai: didelis karščiavimas, vėmimas, silpnumas, šaltkrėtis.

Inkstų nepakankamumas yra patologinė būklė, inkstų gebėjimo formuoti šlapimą praradimas. Priepuolis vystosi staiga. Stiprus nugaros skausmas kartu su greitu klinikinės būklės pablogėjimu. Šlapimo pūslė silpna arba pilna. Požymiai atitinka patogenezės sunkumą.

Inksto praleidimas. Dažniau serga moterys. Paprastai inkstas dėl mezenterinio raiščio gali judėti ne daugiau kaip 1 centimetru nuo tvirtinimo prie skeleto vietos. Praleidimo priežastys yra sužalojimai, staigus svorio kritimas (pavyzdžiui, po nėštumo), svorio kėlimas, dėl to prailginamas atraminis raištis. Diferencijacija grindžiama skausmo atsiradimu inkstų poslinkio metu. Didelį organo laisvės laipsnį jaučia stiprus skausmas lenkiant ir sukant kūną, atliekant veiksmus su kėlimo svoriais; kartu su ureminiais simptomais ir sutrikusiu šlapinimu.

Podagra. Dažniau serga vyrai. Šlapimo rūgšties išsiskyrimo ir jos kaupimosi kraujyje pažeidimas. Stiprus nugaros skausmas kartu su inkstų pažeidimo požymiais. Liga vystosi palaipsniui, todėl gydytojai ir pacientas turi laiko nustatyti skausmo priežastį.

Nefropatija yra diabetinė. Dažniau serga vyrai. Sudėtinga liga su inkstų kraujagyslių pažeidimais arteriosklerozės forma. Kadangi ši liga vystosi palaipsniui ir yra susijusi su diabetu, diferencinė diagnozė grindžiama nuodugniu asmens tyrimu.

Inkstų diegliai yra ūminio skausmo priepuolis. Nustatytos kelios dieglių priežastys. Labiausiai tikėtina priežastis yra inkstų akmenų liga. Skausmas yra susijęs su negalėjimu ištuštinti šlapimo pūslės. Pirmieji skausmo požymiai aptinkami apatinėje pilvo dalyje, apatinėje nugaros dalyje, skausmas tik išskiria. Kitos skausmo priežastys yra infekcijos, vėžys ir inkstų sužalojimai..

Hidronefrozė. Dažniau diagnozuojama jaunoms moterims. Hidronefrozė yra liga, dėl kurios inkstuose išsiplečia ertmės (dubens). Ligos patogenezei būdinga stadija nuo lengvos iki sunkios organų disfunkcijos stadijos. Sunkiais atvejais šlapimo susidarymo funkcija nutrūksta. Diferencinė apatinės nugaros dalies skausmo diagnozė yra sudėtinga tik pradinėse stadijose.

Glomerulonefritas yra inkstų glomerulų uždegimas (glomerulitas). Dažniau diagnozuojama jauniems vyrams. Ligos priežastis yra lytinių organų infekcijos, peršalimas, onkologija. Glomerulai veikia kaip biologinis filtras. Vystantis, patologija pasireiškia išleidus drumstą ar kruviną šlapimą. Pradinėse ligos stadijose diferencinė diagnozė yra sudėtinga.

Lupus nefritas yra daugiausia moterų liga. Sisteminė raudonoji vilkligė yra autoimuninė liga. Atitinkamai, nefritas, vilkligės nefritas yra autoimuninis inkstų pažeidimas. Be inkstų, jie diagnozuoja žmogaus vidaus organų pažeidimus, įskaitant širdį, sąnarius, raiščius, raumenis. Apatinės nugaros dalies sąnarių pažeidimai gali sukelti sunkumų diagnozuojant skausmą pradinėse vilkligės nefrito stadijose.

Dismetabolinė nefropatija. Dažnai vystosi vaikystėje, pablogėja paauglystėje. Tai būdinga galutinių medžiagų apykaitos produktų (ne šlapimo rūgšties) pasišalinimo iš organizmo pažeidimu. Dėl to šlapimo takai užsikimšę ar inkstų akmenų susidarymas vystosi urolitiazė. Diferencinė diagnozė pagrįsta laboratoriniais tyrimais ir biologinių skysčių (cistino, arginino, lizino, kitų medžiagų) lygio nustatymu..

Inkstų akmenų liga. Liga labiau būdinga vyrams (jų šlaplė yra siauresnė nei moterų). Skausmas pasireiškia, kai akmuo juda inkstų ertmėse, jis beveik visada yra vienpusis. Išimtiniais atvejais yra nugaros skausmas be tam tikros lokalizacijos.

Inkstų amiloidozė. Baltymų metabolizmo inkstuose pažeidimas. Aptikti keli amiloido tipai. Patogenezė vystosi lėtai, pirmaisiais etapais aktyvuojami kompensaciniai mechanizmai, nėra ligos simptomų. Vėlesniuose etapuose vystosi edema, skausmas juosmens srityje - šlapimo išsiskyrimo iš organizmo pažeidimo pasekmė. Diferencinė diagnozė pagrįsta laboratorinių tyrimų metodų naudojimu.

Apatinės nugaros dalies skausmas

Juosmens sritis yra žmogaus kūno svorio centras, todėl būtent čia pagrindinės stuburo apkrovos atsiranda per polinkius. Juosmuo yra pilvo ertmės ir dubens organų, laikomų skeleto ir raumenų dėka, atrama. Šioje srityje yra svarbūs nerviniai mazgai, užtikrinantys apatinės kūno dalies inervaciją.

Todėl skausmas pakreipus yra galimas žalos požymis:

juosmens srities raumenys ir raiščiai;

stuburo kaulai ir kremzlės;

pilvo ertmės ir mažojo dubens vidaus organai.

Neįmanoma išsamiai apibūdinti apatinės nugaros dalies skausmo polinkių metu, tačiau pabandykite kalbėti apie labiausiai tikėtinus skausmo sindromo scenarijus..

Raumenų pažeidimas

Skausmas su raumenų ir raiščių pažeidimais yra dažniausia ūmaus apatinės nugaros skausmo priežastis lenkiant. Galimos priežastys: vietinis apatinės nugaros dalies atvėsimas rengiantis ne sezono metu, per didelis fizinis krūvis, nesėkmingi polinkiai fizinio darbo ir sporto metu, išprovokuojantys uždegimą, raumenų ir raiščių patempimai.

išvaizda po monotoniškų monotoniškų (pakreipiančių) apkrovų apatinėje nugaros dalyje;

staigumas, išlaikant ją vieną;

vidaus organų ir kaulinio audinio uždegiminių procesų trūkumas.

Sąnario poslinkis

Ūmus apatinės nugaros dalies skausmas kartu su sąnario poslinkiu yra įvairių etiologijų sužalojimų fizinio krūvio metu pasekmė.

išvaizda po aštrių, stiprių fizinių krūvių apatinei nugaros daliai;

staiga, dažnai skausmo nebuvimas nejudančioje būsenoje;

jo derinys su slankstelių poslinkiu ir gretimų raumenų uždegimu.

Vidaus organų uždegimas

Ūmus skausmas, sklindantis apatinėje nugaros dalyje dėl vidaus organų ligų, yra ūminių uždegimų, tokių kaip ūmus apendicitas (lokalizacija daugeliui atvejų nėra būdinga daugeliui atvejų), ūminis pankreatitas - kasos uždegimas, ginekologija ir kiti padariniai, rezultatas..

privalomas kursas atsižvelgiant į organo, sukeliančio skausmą, pažeidimo požymius;

pasirenkama lokalizacija apatinėje nugaros dalyje;

išnykimas pašalinant patologijos židinį chirurgijos, antibiotikų ir kitų gydymo metodų pagalba.

Apatinės nugaros dalies skausmo simptomai

Pirminė informacija apie skausmą gali būti naudojama apibūdinant pojūčius pas neurologą.

Skausmas apatinėje nugaros dalyje yra periferinių nervų, turinčių jautrių ir motorinių skaidulų, pažeidimas. Tai reiškia, kad skausmo jausmą beveik visada lydi judesį reguliuojančios funkcijos pažeidimas. Praktiškai tai reiškia, kad skausmas ir sumažėjęs judrumas yra tos pačios grandinės grandys..

Apsvarstykite simptomus, būdingus apatinės nugaros dalies skausmams. Pirmiausia mes suskirstysime juos į keletą tipų, atsižvelgiant į priežastis.

Naudojant patempimus, skausmai yra spazminiai, riboja juosmens srities raumenų grupės judesius, tęsiasi iki sėdmenų ir kojų užpakalinės dalies. Žmogui sunku pasilenkti ir pasisukti iš vienos pusės į kitą.

Pažeidus nervų šaknis, skausmas iš apatinės nugaros dalies pereina į kojas (vieną ar abi). Susiję pojūčiai yra tirpimas, „žąsų iškilimų“ jausmas. Kai žmogus čiaudėja, kosėja ar giliai kvėpuoja, ilgai stovi ar sėdi, skausmas paprastai sustiprėja.

Kai liga (išialgija, osteochondrozė) tampa nugaros skausmo priežastimi, simptomai dažniausiai didėja palaipsniui, skausmas stiprėja laikui bėgant ir gali ilgai nesitęsti..

Skausmo stiprumas gali būti nustatytas ištyrus:

akis - mokinys išsiplėtęs;

širdis - širdies plakimas;

Apatinės nugaros dalies skausmas gali būti:

vietinis - jo šaltinis yra juosmens srityje;

švitinimas - skausmo impulsas ateina į apatinę nugaros dalį išilgai nervų šakų;

atsispindi - priešingas skausmo pasireiškimo vietai formuojamas patologinis impulsas.

Paskutinės dvi skausmo rūšys yra susijusios. Atspindimas apatinės nugaros dalies skausmas visada derinamas su organo, iš kurio kyla skausmo impulsas apatinei nugaros daliai, pažeidimo simptomais. Pavyzdžiui, dažnas šlapinimasis kartu su apatinės nugaros dalies skausmais yra inkstų ar šlapimo pūslės ligos požymis..

Apatinės nugaros dalies skausmo intensyvumas yra padalintas į: stiprų, silpną, šaudymą, skausmą, nuolatinį, laikiną, juostą.

Atminkite: jei apatinės nugaros dalies skausmas trunka ilgiau nei tris dienas, būtinai turite kreiptis kvalifikuotos medicinos pagalbos, nes kuo ilgiau kentėsite, tuo daugiau išlaidų ir pastangų reikės skirti gydymui..

Koandos skausmas apatinėje nugaros dalyje

Toks jausmas, kad suspaustas kūnas aplink apatinę nugaros dalį būtų užtemptas plačiu diržu. Toks skausmas paprastai yra pankreatito (kasos uždegimo) požymis, kai kurie apendicito variantai, vidaus organų ligos, turinčios didelę žalą nervinėms skaiduloms. Retai toks skausmas yra stuburo pažeidimo įrodymas.

Norėdami nustatyti apatinės nugaros dalies skausmo priežastį namuose, atkreipkite dėmesį į gretutinius simptomus, pavyzdžiui: skausmas su pankreatitu dažniausiai būna stiprus, apendicitas skiriasi, dažnai silpnas, traukiantis. Vėmimas su apendicitu dažnai būna vienas, sergant daugybiniu pankreatitu.

Siūlomas apatinės nugaros dalies skausmas

Aštrus, susiuvusis apatinės nugaros dalies skausmas - lumbago. Be stuburo slankstelių nervo ir išvaržos, skausmo impulsas gali ateiti iš apatinės nugaros dalies raumenų. Tai yra nervų uždegimo židinio rezultatas..

Dažnas šlapinimasis

Jaunų moterų problema. Galbūt paūmėjimas skausminguose cikluose. Kita greito šlapinimosi priežastis yra cistitas. Tai pasireiškia ginekologijoje dėl refleksinio šlapimo pūslės sudirginimo. Labiausiai tikėtina lokalizacija apatinėje pilvo dalyje. Apatinės nugaros dalies skausmas yra atspindėtas skausmas. Paprastai praeina paskyrus ginekologą. Patartina, kad apžiūrėtų neurologas ir ginekologas.

Temperatūra esant apatinės nugaros dalies skausmams

Raumenys apie raumenų uždegimą, įskaitant juosmens srityje. Su uždegimu, nedalyvaujant patogeninėje mikrofloroje, temperatūra išlieka 37,0 ° C. Jei skausmą sukelia infekcija, pavyzdžiui, herpes zoster (juostos skausmas apatinėje nugaros dalyje), temperatūra pasiekia 38,0-39,0 ° C ir yra derinama su kitais simptomais, rodančiais dėl infekcijos. Su zoster infekcija, tai yra odos bėrimas. Visada turėtumėte būti atsargūs dėl tokio pavojingo daugiafaktorinio simptomo kaip hipertermija..

Ką daryti su stipriais apatinės nugaros dalies skausmais?

Optimalus veiksmų algoritmas ištikus apatinės nugaros dalies skausmui:

Jei skausmo priežastis nežinoma - išmatuokite temperatūrą, šis rodiklis gali parodyti uždegimą ir infekciją; nustatyti susijusius simptomus (vėmimas, viduriavimas, liežuvio nusėdimas, vienos ir kitos pusės apatinės nugaros dalies skausmas); paskambinkite gydytojui ir gaukite apžiūrą.

Jei priežastis žinoma (mėlynė, raumenų patempimas), turėtumėte:

2.1. vartokite vieną iš nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (diklofenako, ibuprofeno), tai palengvins uždegimą ir sumažins skausmą;

2.2. vieną kartą išgėręs diuretiką (veroshpironą), padeda sušvelninti patinimą, padidina skysčių cirkuliaciją uždegimo vietoje, o tai prisideda prie greito kenksmingų medžiagų šalinimo iš organizmo.

2.3. Norėdami sutvirtinti juosmens sritį rankšluosčiu ar ortopediniu diržu, tai padės stabilizuoti raumenis ir kaulus..

2.4. Kreipkitės į gydytoją dėl patarimo, diagnozės ir gydymo..

Jei priežastis yra žinoma (slankstelių poslinkis), reikia vadovautis 2 dalies rekomendacijomis, tada vykti į kliniką, atlikti diagnostinį KT, MRT tyrimą ir gauti rekomendacijas, kaip chiropraktorius nukreipti slankstelius..

Ko negalima padaryti su stipriais nugaros skausmais:

Pažeistos vietos pašildymas - tai sukels proceso paūmėjimą, nes šiluma padidina kraujotaką.

Sušvelninkite skausmą dėl nežinomų priežasčių ir užsitęsusių procesų. To negalima padaryti, nes skausmo pašalinimas gali išprovokuoti tolesnį kaulinio audinio sunaikinimą ir raumenų skaidulų sudirginimą judesių metu, nesant nemalonių pojūčių.

Tiesioginiai slanksteliai prie chiropraktoriaus, neištyrus ir nenustačius poslinkio priežasčių. Slankstelių poslinkis ne visada yra traumos rezultatas, jis taip pat gali atsirasti dėl distrofinių procesų. Reguliarus sumažinimas gali galutinai sunaikinti slankstelio procesus ir sugriebti nervą.

Tik 1 pratimas pašalina apatinės nugaros dalies skausmą per 2 minutes (dirbant sėdimą darbą)

Kitas efektyvus pratimas: atsisėskite ant kėdės, uždėkite vienos kojos pėdą ant kitos kelio. Ištraukite rankas į priekį, pasilenkite. Mūsų užduotis - paliesti kojų liemenį, bet, žinoma, tai neveiks, tačiau tikslas yra būtent toks. Mes tempiame nuolat slėgdami žemyn, nesisukdami. Dėl šio pratimo palengvėja juosmens spazmas.

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis??

Jei skauda stuburą, pirmiausia turite kreiptis į rajono klinikos neurologą, jei paciento būklė stabili, arba kviesti greitąją pagalbą. Apatinės nugaros dalies skausmas gali būti vienas iš ginekologinių, urologinių, chirurginių ir gastroenterologinių problemų simptomų..

Nugaros skausmai dažnai derinami su įvairiomis infekcijomis ir galūnių traumomis. Neatmetama skausmas apatinėje nugaros dalyje, sergant širdies ir plaučių ligomis. Tai nustatyta atlikus išsamų tyrimą..

Po to, kai pacientas yra diagnozuotas, jam paprastai skiriami vaistai, kurie sumažina apatinės nugaros dalies skausmą, normalizuoja kraujotaką ir padeda atkurti nervinį audinį. Tai gali būti tabletės, geliai, tepalai ar injekcijos, palengvinantys uždegimą ir spazmus: novokainas, lidokainas, kortizonas, deksametazonas ir kiti.

Diagnozuojant išvaržos diską, dažniausiai reikalinga chirurginė intervencija, kuri yra osteochondrozės komplikacija. Išvarža, suspaudžianti nervinį šaknį, pašalinama, ji atstatoma, o bėgant laikui skausmas praeina.

Geriausia, kad stuburo ir paravertebraliniai raumenys atsipalaiduos, jei miegosite ant kieto čiužinio, po keliais padėdami mažą pagalvę. Tuo pačiu metu lovos poilsis neturėtų trukti per ilgai, nes tai pakenkta paravertebralinių raumenų susilpnėjimui, o tai tik pagilins problemą. Net ir esant stipriam skausmui, turite stengtis išlaikyti bent silpną fizinį aktyvumą.

Išsilavinimas: Maskvos medicinos institutas I. M. Sechenovas, specialybė - „Medicinos verslas“ 1991 m., 1993 m. „Profesinės ligos“, 1996 m. „Terapija“.

Nugaros skausmai juosmens srityje ir jų gydymas

Jei nugara skauda juosmens srityje, tai gali būti dėl įvairių priežasčių. Skausmas gali būti lokalizuotas tiek stuburo srityje, tiek iš vidaus organų, minkštųjų audinių. Kartais skausmas lydi sistemines patologijas ir yra vienas iš jų simptomų. Norėdami rasti nemalonių pojūčių prielaidas, turite atlikti išsamią diagnozę - tai padės laiku pradėti gydymą..

Stuburo osteokondritas

Dažniausiai skausmas lokalizuotas stuburo srityje, tiksliau - jo lumbosakraliniame regione. Todėl, kai nugara skauda juosmens srityje, visos galimos priežastys yra suskirstytos į pirmines ir antrines. Pagrindinės priežastys yra bet kurios slankstelių ligos (funkcinės, degeneracinės, uždegiminės ir kitos), o visos kitos ligos yra klasifikuojamos kaip antrinės..

Dažniausia prielaida, pagal kurią atsiranda skausmas. Tai atsiranda susiaurėjus tarpslanksteliniams diskams, prarandant kremzlę drėgmei ir artėjant prie diskų. Skausmas atsiranda dėl diskų įtakos nervų šaknims, o kiti simptomai (sutrikusi organų veikla, tirpimas, „žąsų sąkandis ir kt.)“ - dėl pablogėjusio kraujo tiekimo į zoną.

Osteochondrozę be gydymo komplikuoja:

  • ;
  • Išvarža;
  • Disko sunaikinimas;
  • Disko sekvestracija (praradimas).

Skausmas su šia patologija sustiprėja progresuojant, atiduodamas kojai atgal, lydimas aštrių, aštrių išpuolių juosmens srityje. Su amžiumi osteochondrozė pastebima 60–80% žmonių.

Stuburo sindromas su kitomis patologijomis

Stuburo skausmo priežastis gali sukelti ne tik osteochondrozė. Medicinoje yra sąvoka „slankstelinis sindromas“, kurią sukelia įvairios patologijos keičiant stuburo konfigūraciją, jo mobilumą ir funkcijas, sutrikus laikysenai ir eisenai..

Kreivumas yra dar viena būtina sąlyga nugaros skausmams. Nugara gali nukentėti dėl:

Kifozė yra įgimta - jei vaikas turi pleišto formos slankstelį, slankstelį pusiau, tačiau tai yra retai. Dažniau nugaros skausmas su kifozė pasireiškia spondilito (kremzlės ir slankstelių uždegimas pagal tipą), spondilito (sąnarių ant slankstelių procesų) fone. Kyphosis ir perteklinė lordozė gali atsirasti po traumų, nesėkmingų operacijų, senstančio organizmo fone. Šoninis kreivumas (skoliozė) juosmens srityje yra retas reiškinys, daugiausia susijęs su juosmens sritimi.

Daugelį metų nesėkmingai kovodamas su sąnarių skausmais. "Veiksminga ir prieinama priemonė sąnario sveikatai ir judumui atkurti padės per 30 dienų. Ši natūrali priemonė daro tai, ko anksčiau galėjo tik chirurgija."

Vertebrogeninis skausmas gali lydėti visos kolonėlės pralaimėjimą ankilozinio spondilito metu. Tokiu atveju gali susidaryti arkinė deformacija, kuri sukelia skausmą nuo coccyx iki kaklo. Sunkiais atvejais kūno aukštis mažėja, slanksteliai fiksuojami. Apatinės nugaros dalies pažeidimas, kurį sukelia bet kokia liga, gali būti lydimas lumbalgijos - aštrių lumbago su neatsargiu judesiu, kuris atsiranda dėl staigaus šaknų pažeidimo. Ponios uodegos sindromas gali tapti rimta komplikacija, kai suspaudžiamas didelis rezginys.

Moterų skausmo priežastys

Moterų nugaros skausmai gali sukelti konkrečias priežastis. Skausmas, be aukščiau aprašytų sąlygų, gali atsirasti dėl šių sąlygų:

  • Menstruacijos. Menstruacijų metu skausmas gali būti ne kažkokios problemos signalas. Kai kurioms moterims tai yra individualus kūno bruožas ir vadinamas pirminiu algomenorėjimu, tuo tarpu jis neturi organinių priežasčių. Jei sindromas atsirado staiga, tai gali reikšti hormonų sutrikimus, uždegimines ligas. Paprastai pojūčiai yra stipresni pilvo srityje, tačiau jie taip pat dažnai suteikia stuburui.
  • Ovuliacija. Skausmas ciklo viduryje dažniausiai tampa kiaušinio, išeinančio iš kiaušidės, ženklu. Daugeliui moterų ovuliacija yra kartu su diskomfortu apatinėje nugaros ir pilvo dalyje, kirkšnyje.
  • Nėštumas. Skausmas nėščioms moterims nugaros srityje yra susijęs su stuburo dalies apkrovos padidėjimu, tokie simptomai būdingi antrajam ir trečiajam trimestrams. Ankstyvuoju laikotarpiu, po pastojimo, taip pat gali atsirasti panašus požymis, jo priežastys gali būti tiek natūralios (embriono prisirišimas, hormonų pertvarkymas), tiek patologinės (negimdinis nėštumas). Norėdami sumažinti skausmą, moteris turi nešioti tvarsliava, miegoti ant patogių pagalvių, padėti pagalves po skrandžiu.

Dažnai apatinės nugaros dalies skausmas atsiranda po aborto, kartu su endometritu, cervicitu, erozija, kolpitu, su adnexitu - svarbu laiku diagnozuoti.

Kitos priežastys ir ligos

Skausmas apatinėje nugaros dalyje yra dažnas inkstų ligos simptomas. Dažniausiai traukiantys, skaudantys pojūčiai kartu su šiek tiek padidėjusia temperatūra yra pielonefrito arba inkstų parenchimos uždegimo požymis. Liga yra susijusi su infekcija ar hipotermija. Ne mažiau dažnai problemos priežastis yra urolitiazė, kai inkstų dubens srityje atsiranda akmenų. Retesnis skausmas dėl:

  • Inksto praleidimas;
  • Navikai
  • Cistos
  • Gerybinis ugdymas;
  • Glomerulonefritas.

Skausmo sindromas, sergant tokiomis ligomis, dažnai išsiskiria po šonkauliais, bamba, apatine pilvo dalimi. Yra ir kitų galimų apatinės nugaros dalies pojūčių priežasčių:

  • Kaulinio audinio sudėties pažeidimai. Sergant osteomalacija, osteoporoze, slanksteliai ir kaulai tampa plonesni, skausmas atsiranda judant, o vėliau - ramybės būsenoje..
  • Limfmazgių navikai, šios srities metastazės. Daugelis skirtingos lokalizacijos navikų be metastazių stuburo srityje, inkstuose, kraujagyslėse.
  • Infekcijos Epiduriniai abscesai, tuberkuliozė, slankstelių osteomielitas gali išprovokuoti stiprų skausmą.
  • Traumos. Kompresinis slankstelio lūžis, dubens kaulų lūžis taip pat suteikia stiprų skausmo sindromą diržo zonai.
  • Miozitas. Su raumenų uždegimu, kuris gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje, skausmingi simptomai yra lokalizuoti apatinėje nugaros dalyje. Dažniau jie sukelia stiprią hipotermiją ar fizinę perkrovą..

Kitos galimos jutimų priežastys gali būti Reiterio sindromas, psichiniai sutrikimai, apendicitas, cholecistitas, pankreatitas, vyrams - epididimitas, ūmus prostatitas..

Nugaros skausmas vaikams

Vaikystėje stuburas dažniausiai skauda juosmens srityje dėl besivystančių laikysenos sutrikimų. Vaikai nesėdi mokykloje, namuose, daug laiko praleidžia prie kompiuterio, televizoriaus, nešiojasi maišą ant vieno peties. Visi šie veiksniai lemia kifozės, kifoskoliozės, perteklinės lordozės vystymąsi. Padidinkite riziką susirgti plokščiomis pėdomis, pėdų deformacijomis.

Per didelis fizinio lavinimo raumenų krūvis tampa įprastomis skausmo sąlygomis. Raumenų, raiščių tempimas, kraujosruvos, smūgis į nugarą, staigus nenormalus judesys ir uodegos kaulo lūžis taip pat gali sukelti skausmingus požymius. Nutukę vaikai, miegantys ant minkštų čiužinių, vedantys hipodinaminį gyvenimo būdą, dažnai patiriantys stresą, kenčia nuo skausmo..

Rečiau vaikystėje skausmą išprovokuoja:

  • Cholecistitas, tulžies stagnacija, tulžies pūslės raukšlė;
  • Kasos uždegimas, reaktyvusis pankreatitas;
  • Pielonefritas, akmenų ar smėlio atsiradimas inkstuose.

Tai skauda vaikams, sergantiems apatine nugaros dalimi, sergant gripu, sunkiu SARS, paauglėms mergaitėms - per pirmąsias menstruacijas ar priešais jas. Paaugliams rytinis stuburo skausmas gali rodyti išvaržos ar net naviko vystymąsi, svarbu neignoruoti simptomų.!

Nugaros skausmo tipai ir simptomai

Kai skauda nugarą, teisingas skausmo aiškinimas padės pasirinkti tinkamą gydymą. Kalbant apie sunkumą, tai gali būti:

  • Lėtinis, reguliariai atsirandantis, tačiau vidutinio stiprumo;
  • Ūmus - aštrus, šaudantis, atsirandantis staiga arba veikiamas daugelio veiksnių.

Taip pat nugaros skausmas gali būti mechaninis (sukeltas degeneracinių pokyčių) arba uždegiminis (pasirodo kartu su stuburo, minkštųjų audinių, organų uždegimu). Skausmas yra vietinis (vietinis), atsispindi (kyla iš kitų organų, suteikia apatinę nugaros dalį), radikalus (dėl šaknų suspaudimo), difuzinis (yra keliose stuburo srityse).

Skausmas, konvulsiniai pojūčiai, kartu su trūkčiojimais, būdingi mialgija ar raumenų spazmas. Dėl nuobodu, dažnai pasireiškiančių simptomų reikia ištirti Urogenitalinės sistemos organus, ypač jei jie padidėja. Ūmus skausmas po fizinio darbo gali atspindėti osteochondrozės komplikaciją su išvarža ar išsikišimu. Dugniniai, netoleruotini skausmai atsiranda, kai išspaudžiama arklio uodega, todėl reikia skubiai paguldyti į ligoninę.

Nugaros patologijų diagnozė

Specialisto pasirinkimas pradiniam gydymui priklauso nuo papildomų apraiškų ir skausmo rūšies. Jei skausmas gulint negilėja, nesikeičia dėl pasikeitusios kūno padėties, yra derinamas su bendru negalavimu, mes kalbame apie vidaus organų patologiją. Jei pojūčių neįmanoma nustatyti, turėtumėte kreiptis į urologą, gastroenterologą - į terapeutą. Gydytojas paskirs keletą tyrimų:

Ilgai pamiršta priemonė nuo sąnarių skausmo! „Veiksmingiausias būdas gydyti sąnarių ir stuburo problemas“ Skaityti daugiau >>>

  • Bendra kraujo analizė;
  • Biochemija;
  • Pilvaplėvės organų ultragarsas ar MRT;
  • Retroperitoninės erdvės, šlapimo pūslės ultragarsas.

Moterų patologijos gydomos ir tiriamos prižiūrint ginekologui, apžiūrimos ant fotelio, tepinėlių ir dubens ultragarsu. Norėdami išsiaiškinti skausmo pobūdį ir jo priežastį, turite patikrinti ortopedą, vertebrologą - paskirta rentgenografija, MRT, reumatoidinio faktoriaus analizė. Jei įtariate osteoporozę, gali reikėti kalcio, fosforo, daugelio hormonų tyrimų. Jei sužalojote juosmens sritį, turėtumėte susisiekti su greitosios pagalbos tarnyba arba traumatologijos skyriumi.

Narkotikų gydymas

Gydymas bus visiškai nustatytas atsižvelgiant į tikslią skausmo priežastį. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) padės laikinai nuskausminti, bet nepagydys ligos. Šie vaistai malšina uždegimą, pašalina skausmą. Sunkiais atvejais (lumbago, lumbago) reikia įlašinti vaistų į raumenis, veną. Naudojami Amelotex, Meloxicam, Dexalgin,.

Ne tokiais rimtais atvejais gali būti naudojami tepalai su NVNU (Diklak), jie sutepa diržo plotą ir kitas skausmingas vietas, skausmas greitai praeina. Sergant osteochondroze, paprastai skiriama gerti tabletes su NVNU iki 7–10 dienų kursų, kad būtų galima ilgą laiką patepti ir pašalinti uždegiminę reakciją..

Nugaros skausmai juosmens srityje gali būti gydomi tokiomis priemonėmis (jei ligą sukelia stuburo problemos):

  • B grupės vitaminai (Combilipen, Milgamma);
  • Raumenų relaksantai (Baklosan, Midokalm);
  • Chondroprotektoriai (Arthra, Don);
  • Gliukokortikosteroidai injekcijose (Diprospan, Hydrocortisone).

Inkstų ligos gydomos augaliniais preparatais, antibiotikais, vaistais, kurie tirpina akmenis, plauna smėlį. Kai skausmą sukelia navikai, gydymas atliekamas prižiūrint onkologui..

Kiti gydymo būdai

Kineziterapija paprastai rekomenduojama tik esant lėtinėms stuburo ligoms. Apatinės nugaros dalies skausmas dėl vidaus organų uždegimo kineziterapijos metu gali sustiprėti, infekcija išprovokuos rimtesnes pasekmes. Iš fizioterapinių metodų rekomenduojama:

  • Elektroforezė su skausmą malšinančiais vaistais, magnezija, anestetikais, kortikosteroidais;
  • Raumenų elektrinė stimuliacija - atpalaiduoja, pašalina mėšlungį, optimizuoja kraujotaką juosmens srityje;
  • Amplipulsas - malšina skausmą, gerina trofinį audinį;
  • Balneoterapija, parafino ir purvo gydymas - sušildo, sumažina skausmą, padidina uždegimo produktų pašalinimo greitį.

Taip pat pacientui gali būti paskirtas stuburo išrašas, rankinė terapija, gydymas osteopatu. Privaloma, kad būtų atliekama mankštos terapija - be gimnastikos nebus įmanoma atkurti apatinės nugaros dalies sveikatos. Ortopedas taip pat papasakos, kaip gydyti stuburo ligos - galite nešioti tvarsčius, korsetus, kad suformuotumėte laikyseną ir sumažintumėte skausmą.

Liaudies gynimo priemonės

Nugaros skausmą galite sumažinti naudodamiesi liaudies gynimo priemonėmis. Yra daugybė receptų, naudingų sergant stuburo ligomis:

  • Sutarkuokite imbiero šaknies gabalėlį. Sumaišykite lygiomis dalimis su medumi. Tepkite mišinį ant audinio, uždėkite ant probleminės vietos. Viršutinę dalį uždenkite audiniu, apvyniokite tvarsčiu ar nosine, palikite valandą.
  • Lygiai taip pat sumaišykite jonažolę ir miško žolę. Užvirkite šaukštą mišinio su stikline vandens, reikalaukite valandą. Gerkite po 100 ml tris kartus per dieną bent mėnesį. Esant skausmui ir skausmingiems pojūčiams juosmens srityje, šis metodas padės atkurti mobilumą, pagerinti kremzlę.
  • Sumaišykite 3 šaukštus migdolų aliejaus ir 10 lašų eukalipto aliejaus. Tepkite aliejumi, kad patrintumėte probleminę vietą, kai tik atsiranda skausmas.

Skausmo prevencija

Kad nesužinotumėte apie stuburo ir diržo skausmą, turite laikytis daugybės prevencinių priemonių. Svarbu valgyti įtraukiant varškę, pienišką maistą, riešutus - kalcio šaltinius į meniu. Hipodinamija ir nutukimas yra nepriimtini - su jais reikia kovoti pasitelkiant įmanomą sportą, širdies darbą. Visas infekcines patologijas reikia laiku gydyti, gerkite daugiau vandens - taip išvengsite lėtinio skausmo susidūrę su inkstų ligomis.

Ortopedinis režimas yra labai svarbus stuburo sveikatai. Negalite pakelti svorio nedaliję krovinio - turite atsistoti su sunkiu daiktu rankose. Dirbdami sėdimoje padėtyje, reguliariai turėtumėte daryti treniruotes 3–5 minutes - tai padės išvengti sąstingio ir degeneracinių procesų. Miegas ant ortopedinio čiužinio ir nuo ankstyvo amžiaus išvengiant stuburo iškrypimų padės išvengti problemų ateityje..