Nugaros skausmas juosmens srityje: priežastys ir gydymas

  • Reabilitacija

Remiantis statistika [1], 70–80% mūsų šalies gyventojų bent kartą gyvenime patiria nugaros skausmus juosmens srityje arba, medicininiu požiūriu, apatinės nugaros dalies skausmus. Jos paplitimas JK yra 59%, Danijoje - 70%, Suomijoje - 75% [2]. Tarp visų mūsų šalyje išduotų „nedarbingumo atostogų“ trečdalis yra nugaros skausmo atvejai [3].

Nugaros skausmo priežastys gali būti labai įvairios - nuo psichogeninių veiksnių iki vėžio metastazių. Laimei, rimtos patologijos sukelia ne daugiau kaip 5% apatinės nugaros dalies skausmo atvejų, pagrindinė jo priežastis yra per didelis krūvis ar raumenų spazmas, taip pat kitos raumenų ir kaulų sistemos problemos..

Juosmens srities nugaros skausmo tipai

Skausmas nugaroje, kaip ir kituose organuose, yra įvairus. Dažniausiai tai yra skausmo pobūdis - pirmasis požymis, kuriuo gydytojas gali daryti prielaidą apie ligos pobūdį..

Pagal kilmę nugaros skausmas gali būti:

  • pirminis - sukeltas lėtinių funkcinių ar distrofinių pokyčių stuburo ir raumenų audiniuose, kartais dalyvaujant kaimyninėms struktūroms - stuburo nervų šaknims;
  • antrinis - sukelia traumos, uždegimas, artritas ar tarpslankstelinių sąnarių artrozė, vidaus organų pažeidimai.

Skausmo trukmė gali būti:

  • ūmus - atsiranda dėl naujos žalos ar naujai atsiradusios patologinės būklės, yra neatsiejamai su ja susijęs, trunka iki šešių savaičių;
  • poūmis - trunka 6–12 savaičių;
  • lėtinė - trunka ilgiau nei 12 savaičių.

Tipiškos klinikinės apraiškos priklausys nuo skausmo šaltinio..

Raumenų tonuso ir miofascialinio skausmo sindromai

Dėl hipotermijos, nuolatinės nepatogios laikysenos darbo ar poilsio metu, netinkami motoriniai stereotipai, degeneracinės stuburo ligos, keičiantis tarpslankstelinių diskų aukščiui ir elastingumui, raumenų apkrova pasiskirsto netolygiai. Kai kurie iš jų nuolat perkraunami, kiti, priešingai, negauna reikiamo krūvio. Dėl to atskiruose raumenyse atsiranda spazmas, sukeliantis skausmą. Atsiranda vadinamieji trigeriniai taškai, kurių poveikis padidina spazmą ir skausmą. Būdingi miofascialinio skausmo požymiai:

  • aiškiai ribotas plotas (vietinis skausmas);
  • jaučiamas raumenų sluoksnio gilumoje;
  • Raumenyje jaučiamas tankus, įtemptas plotas ar virvelė, kurioje aptinkami ypač skausmingi taškai;
  • patekęs į šiuos taškus, skausmas smarkiai sustiprėja, todėl pacientas dreba (šokinėjimo simptomas);
  • mobilumo ribojimas;
  • jei pavyksta ištempti raumenis, skausmas sumažėja.

Būtent dėl ​​tokio skausmo puikiai veikia šildantys tepalai ar populiarūs prietaisai, tokie kaip refleksoterapijos adatos aplikatorius Kuznecovas. Tiesa, jų poveikis trumpalaikis, nes jie nepašalina raumenų spazmo priežasties. Patikimesnis metodas yra anestezijos sukelto vaisto injekcija ar akupunktūra tiesiai į trišakį, taip pat kineziterapija, kineziterapija, rankinė terapija..

Kompresinė radikulopatija

Tai sukelia stuburo nervų šaknų suspaudimas ar ištempimas dėl išvaržos disko ar sumažėjusio jo ilgio ir dėl to atstumo tarp slankstelių. Toks skausmas dažniausiai jaučiamas kaip „paviršutiniškas“, labiau plinta odoje nei audinių gilumoje. Jis smarkiai padidėja dėl čiaudulio, kosulio ir stuburo patiriamo streso. Būtent toks skausmas jaučiamas kaip klasikinis „nugaros skausmas“, suteikiantis nervą.

Stuburo stenozė

Tai atsiranda dėl disko išvaržos, jo dalies išsikišimo (išsikišimo) į stuburo kanalą arba sekvestracijos atsiradimo - išsausėjusios disko dalies. Vienaip ar kitaip, suspaudžiamas darinys, vadinamas ponytail - apatinių galūnių inervuojančių apatinių stuburo nervų šaknys. Tokiu atveju skausmas plinta išilgai nervų šaknelių, nuo apatinės nugaros dalies iki pėdos, pasirodo ir ramybėje, ir einant, sustiprėja ištiesus stuburą ir sumažėja pasilenkiant į priekį..

Faceto sindromas

Tai sukelia mažų tarpslankstelinių (briauninių) sąnarių patologija. Skausmas gali būti lokalus, taip pat gali spinduliuoti (duoti) kirkšnies, uodegos kaulo, šlaunies gale. Stiprėja nuolydžiais ir sukimu apatinėje nugaros dalyje.

Visi šie skausmo tipai išryškėja ryškiai, kartais pacientas gali net pasakyti, kurią dieną ir po kokio poveikio (jis kažką pakėlė, suklydo ir pan.). Skausmas sustiprėja vakare ir po mankštos, o sumažėja po poilsio. Dažniau toks skausmas būdingas vidutinio amžiaus ir pagyvenusiems žmonėms..

Uždegiminis skausmas

Jį sukelia uždegiminiai stuburo sąnarių pažeidimai - įvairūs artritai: reumatoidinis, Reiterio liga, ankilozinis spondilitas ir kt. Uždegiminis skausmas dažnai pasireiškia palyginti jauniems žmonėms, vystosi palaipsniui. Jis yra maksimalus dienos pradžioje ir sumažėja vakare arba po mankštos. Dažnai lydi rytinis sustingimas..

Kitos galimos apatinės nugaros dalies skausmo priežastys yra vidaus organų patologija, tokia kaip inkstų akmenys ar priedų uždegimas moterims. Kadangi daugelis ligų gali pasireikšti panašiai, bent jau kalbant apie skausmą, geriau nesiimti savidiagnozės, o pasikonsultuoti su gydytoju.

Nedelsiant būtina pasikonsultuoti su specialistu, jei:

  • skausmas pasirodė po traumos, ypač amžiaus moterims;
  • vėžio istorija;
  • skausmą lydi karščiavimas;
  • smarkiai ir be aiškios priežasties sumažėja svoris;
  • eisenos pokyčiai ar kojos pašalintos;
  • sunkumai šlapinantis ir pleiskanojant.

Šie simptomai gali pasireikšti sunkiomis ligomis, kurias reikia nedelsiant gydyti..

Patologijos diagnostika

Jei skauda nugaros ir juosmens sritis, gydytojas pirmiausia turi pašalinti pavojingas gyvybei ligas - laimei, jie yra gana reti.

Bendrais ir biocheminiais kraujo tyrimais galima nustatyti uždegiminius pokyčius, nustatyti padidėjusį kalcio kiekį, būdingą piktybinių navikų metastazėms kaulų struktūrose, taip pat pakitus kraujo ląstelių skaičiui mielomoje ir pan. Vyresniems vyrams gali būti paskirti specifiniai prostatos antigeno tyrimai, siekiant atmesti galimą prostatos vėžį.

Rentgeno tyrimas atskleis tarpslankstelinių diskų aukščio pokyčius, galimus osteofitus - kaulinio audinio pervargimą, kurį sukelia netinkamai paskirstyta slankstelių apkrova, pačių slankstelių formos pasikeitimas.

Kompiuterinė tomografija ir MRT parodys tarpslankstelinio disko patinimą, kalcifikaciją (kalcifikacijos vietas), stuburo stenozę..

Šiandien šie du tyrimai pakeičiami stuburo ultragarsu, kuris leidžia aptikti panašius pokyčius, nepatiriant paciento per daug radiacijos..

Neurologo konsultacija reikalinga pagal indikacijas - chiropraktikas.

Atlikus išsamų tyrimą, paaiškėja gydymo strategija. Paprastai juosmens srities skausmą galima įveikti terapiniais metodais; chirurgija nurodoma palyginti retai..

Vaistai nuo skausmo juosmens srityje

95% atvejų pacientas neturi priežasties nerimauti: paprastai nugaros skausmas nekelia grėsmės sveikatai ir gali būti išgydomas. Miofascialinis sindromas ištaisomas greičiau - gali prireikti kelių mėnesių, kad būtų pašalintas radikulinis skausmas. Vienaip ar kitaip, daugeliu atvejų būtina medikamentinė terapija. Norėdami pašalinti skausmą ir sumažinti patinimą, naudokite nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (NVNU), chondroprotektorius, kad palaikytumėte tarpslankstelinę kremzlę. Kartais, siekiant sumažinti skausmą ir patinimą, skiriami hormoniniai vaistai: jie veikia greičiau nei nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, jie skiriami blokadų ir lašintuvų pavidalu prižiūrint gydytojui..

Vaistai gali būti tepalų ir gelių pavidalu - šis nugaros skausmo gydymo būdas yra populiarus reklamose. Tačiau kaip veikliosios medžiagos patekimo į organizmą būdas, išorinių agentų naudojimas yra neveiksmingiausias, kokį galima numatyti, nes didžioji dalis lėšų net neįsiskverbia į odą..

Kitas populiarus metodas yra geriamieji vaistai arba, paprasčiau tariant, tabletės ir kapsulės. Išgerti piliulę nėra sunku, poveikis pasireiškia gana greitai - paprastai per pusvalandį ar valandą, tačiau ilgalaikis vaistų vartojimas gali paveikti virškinimo trakto būklę.

Todėl greičiausias ir veiksmingiausias skausmo malšinimo būdas yra injekcija tiesiai į spazminį raumenį ar paveiktos šaknies plotą, vadinamąją blokadą. Vienintelis jų trūkumas yra griežtas reikalavimas aukštos kvalifikacijos gydytojui, kuris atliks šią manipuliaciją.

Nemedikamentinė terapija

Paprastai gydymas narkotikais papildomas ne narkotikų metodais. Kokios kineziterapijos reikia, nusprendžia gydantis gydytojas. Tai gali būti klasikinis masažas ar rankinė terapija, osteopatinės procedūros, taip pat akupunktūra. Rezultatai rodo skardinės masažą su minimaliu kraujo patekimu į trišakio taškus. Tai palengvina raumenų mėšlungį ir atstato kraujotaką. Įvairių žolelių vartojimas stimuliuoja kraujotaką spazminiame regione, pagerina blužnies hematopoetinę ir inkstų funkciją, kad būtų galima kontroliuoti nervinio audinio būklę. Kineziterapija taip pat populiarėja - speciali gimnastika užsiimant specialiais dekompresijos treniruokliais, kurie padeda atpalaiduoti įtemptus raumenis, formuoja naujus motorinius stereotipus ir taip pašalina nugaros skausmo priežastį..

Taigi, geriausias nugaros skausmo gydymo būdas yra vaistų metodų ir nemedikamentinio požiūrio derinys. Toks sudėtingas darbas keliomis kryptimis leidžia greitai susidoroti su liga, visiškai atsikratyti skausmo ar gauti ilgalaikį poveikį.

Į kurią kliniką galiu kreiptis?

Komentarus šiuo klausimu mums pateikė vadovaujanti tradicinės kinų medicinos klinikos TAO gydytoja Zhang Zitsian:

„Manau, kad nėra žmogaus, niekada nepatyrusio nugaros skausmo. Ir šiai problemai visada reikia visiško specialistų dėmesio. Visų pirma, jūs turite įsitikinti, kad gydytojai yra tinkamai kvalifikuoti. Taigi, pavyzdžiui, tradicinės kinų medicinos klinikoje „TAO“ tikri profesionalai dirba savo srityje. Jie baigė geriausius Kinijos universitetus ir dabar pagal sutartį praktikuoja Rusijoje. Tai mes pasiekėme sudarydami sutartį su Henano universitetu, kuris pas mus siunčia specialistus..

Gydant nugaros skausmus, taip pat svarbu, kad pacientą stebėtų vienas gydytojas. Specialistai TAO klinikoje dirba kelerius metus, todėl nereikia nuolatos keisti gydytojų. Žinoma, tai daro teigiamą poveikį gydymui..

Mūsų klinikoje teikiamos įvairios kinų tradicinės medicinos paslaugos. Tai yra akupunktūra, įvairūs masažai, vaistažolės ir dar daugiau. TAO klinikoje atliktų procedūrų dėka chirurginės intervencijos galima išvengti net tais atvejais, kai, atrodo, jūs negalite išsiversti be jos.

Paprastai mes suteikiame gydymo kursą. Paprastai vieną kursą sudaro dešimt sesijų. Jei pacientas sumoka už visą kursą iš karto, jam taikoma 15% nuolaida “.

P. S. Išsamią informaciją apie paslaugas ir kainas galite rasti paskambinę į tradicinės kinų medicinos kliniką TAO arba svetainėje.

Maskvos sveikatos departamento išduota licencija medicinos paslaugų teikimui Nr. LO-77-01-000911, 2008 m. Gruodžio 30 d..

Nugaros skausmas gali būti daugelio ligų simptomas. Laiku kreipiantis į gydytoją, galima žymiai pagreitinti ir supaprastinti gydymo procesą.

Gydant stuburą tradicinės kinų medicinos klinikose, gali būti paskirta:

  • akupunktūra;
  • fitoterapija;
  • masažas;
  • pratimų (kineziterapijos pratimų) qigong rinkinys.
Siūlomos paslaugos.

Kinų tradicinės medicinos klinikos gali padėti sergant stuburo ligomis, tokiomis kaip:

  • tarpslankstelinė išvarža;
  • tarpslankstelinio disko išsikišimas;
  • skoliozė;
  • osteochondrozė.
Norėdami sužinoti daugiau.

Kinų tradicinė medicina yra skirta skatinti organizmo apsauginius išteklius ir gali būti naudojama kartu su tradiciniais gydymo būdais.

Stuburo gydymo kaina gali priklausyti nuo paskirtų procedūrų, terapijos kurso trukmės, taip pat nuo gydytojo kvalifikacijos..

Sužinoję apie pirminę konsultaciją, galite sužinoti daugiau apie kliniką ir procedūrų kainą.

Akupunktūra gali būti rekomenduojama daugeliui ligų, įskaitant ūminę ir lėtinę stadijas..

Sužinokite apie nuolaidas gydymui tradicinės kinų medicinos klinikose!

  • 1 http://www.chelsma.ru/files/misc/bol_v_spine_tekst_lekcii_2_.pdf
  • 2 clck.ru/EENZg
  • 3 http://sevgb6.ru/doc/klinicheskie-rekomendacii/xronicheskaya-bol-v-spine.pdf

Skausmas apatinėje nugaros dalyje - lumbosakraliniame regione, kurį sudaro tik aštuoni slanksteliai - gali staiga sustiprėti. Tai atsitinka dažnai, o kartais, nepakeldami jų, gali reikėti iškviesti medikų komandos namus ir toliau hospitalizuoti. Norėdami to išvengti, imkitės prevencinių priemonių: daugiau judėkite, valgykite įvairiai ir nepamirškite bent kartą per dvejus trejus metus pasirodyti pas neurologą..

Nugaros skausmai juosmens srityje ir jų gydymas

Jei nugara skauda juosmens srityje, tai gali būti dėl įvairių priežasčių. Skausmas gali būti lokalizuotas tiek stuburo srityje, tiek iš vidaus organų, minkštųjų audinių. Kartais skausmas lydi sistemines patologijas ir yra vienas iš jų simptomų. Norėdami rasti nemalonių pojūčių prielaidas, turite atlikti išsamią diagnozę - tai padės laiku pradėti gydymą..

Stuburo osteokondritas

Dažniausiai skausmas lokalizuotas stuburo srityje, tiksliau - jo lumbosakraliniame regione. Todėl, kai nugara skauda juosmens srityje, visos galimos priežastys yra suskirstytos į pirmines ir antrines. Pagrindinės priežastys yra bet kurios slankstelių ligos (funkcinės, degeneracinės, uždegiminės ir kitos), o visos kitos ligos yra klasifikuojamos kaip antrinės..

Dažniausia prielaida, pagal kurią atsiranda skausmas. Tai atsiranda susiaurėjus tarpslanksteliniams diskams, prarandant kremzlę drėgmei ir artėjant prie diskų. Skausmas atsiranda dėl diskų įtakos nervų šaknims, o kiti simptomai (sutrikusi organų veikla, tirpimas, „žąsų sąkandis ir kt.)“ - dėl pablogėjusio kraujo tiekimo į zoną.

Osteochondrozę be gydymo komplikuoja:

  • ;
  • Išvarža;
  • Disko sunaikinimas;
  • Disko sekvestracija (praradimas).

Skausmas su šia patologija sustiprėja progresuojant, atiduodamas kojai atgal, lydimas aštrių, aštrių išpuolių juosmens srityje. Su amžiumi osteochondrozė pastebima 60–80% žmonių.

Stuburo sindromas su kitomis patologijomis

Stuburo skausmo priežastis gali sukelti ne tik osteochondrozė. Medicinoje yra sąvoka „slankstelinis sindromas“, kurią sukelia įvairios patologijos keičiant stuburo konfigūraciją, jo mobilumą ir funkcijas, sutrikus laikysenai ir eisenai..

Kreivumas yra dar viena būtina sąlyga nugaros skausmams. Nugara gali nukentėti dėl:

Kifozė yra įgimta - jei vaikas turi pleišto formos slankstelį, slankstelį pusiau, tačiau tai yra retai. Dažniau nugaros skausmas su kifozė pasireiškia spondilito (kremzlės ir slankstelių uždegimas pagal tipą), spondilito (sąnarių ant slankstelių procesų) fone. Kyphosis ir perteklinė lordozė gali atsirasti po traumų, nesėkmingų operacijų, senstančio organizmo fone. Šoninis kreivumas (skoliozė) juosmens srityje yra retas reiškinys, daugiausia susijęs su juosmens sritimi.

Daugelį metų nesėkmingai kovodamas su sąnarių skausmais. "Veiksminga ir prieinama priemonė sąnario sveikatai ir judumui atkurti padės per 30 dienų. Ši natūrali priemonė daro tai, ko anksčiau galėjo tik chirurgija."

Vertebrogeninis skausmas gali lydėti visos kolonėlės pralaimėjimą ankilozinio spondilito metu. Tokiu atveju gali susidaryti arkinė deformacija, kuri sukelia skausmą nuo coccyx iki kaklo. Sunkiais atvejais kūno aukštis mažėja, slanksteliai fiksuojami. Apatinės nugaros dalies pažeidimas, kurį sukelia bet kokia liga, gali būti lydimas lumbalgijos - aštrių lumbago su neatsargiu judesiu, kuris atsiranda dėl staigaus šaknų pažeidimo. Ponios uodegos sindromas gali tapti rimta komplikacija, kai suspaudžiamas didelis rezginys.

Moterų skausmo priežastys

Moterų nugaros skausmai gali sukelti konkrečias priežastis. Skausmas, be aukščiau aprašytų sąlygų, gali atsirasti dėl šių sąlygų:

  • Menstruacijos. Menstruacijų metu skausmas gali būti ne kažkokios problemos signalas. Kai kurioms moterims tai yra individualus kūno bruožas ir vadinamas pirminiu algomenorėjimu, tuo tarpu jis neturi organinių priežasčių. Jei sindromas atsirado staiga, tai gali reikšti hormonų sutrikimus, uždegimines ligas. Paprastai pojūčiai yra stipresni pilvo srityje, tačiau jie taip pat dažnai suteikia stuburui.
  • Ovuliacija. Skausmas ciklo viduryje dažniausiai tampa kiaušinio, išeinančio iš kiaušidės, ženklu. Daugeliui moterų ovuliacija yra kartu su diskomfortu apatinėje nugaros ir pilvo dalyje, kirkšnyje.
  • Nėštumas. Skausmas nėščioms moterims nugaros srityje yra susijęs su stuburo dalies apkrovos padidėjimu, tokie simptomai būdingi antrajam ir trečiajam trimestrams. Ankstyvuoju laikotarpiu, po pastojimo, taip pat gali atsirasti panašus požymis, jo priežastys gali būti tiek natūralios (embriono prisirišimas, hormonų pertvarkymas), tiek patologinės (negimdinis nėštumas). Norėdami sumažinti skausmą, moteris turi nešioti tvarsliava, miegoti ant patogių pagalvių, padėti pagalves po skrandžiu.

Dažnai apatinės nugaros dalies skausmas atsiranda po aborto, kartu su endometritu, cervicitu, erozija, kolpitu, su adnexitu - svarbu laiku diagnozuoti.

Kitos priežastys ir ligos

Skausmas apatinėje nugaros dalyje yra dažnas inkstų ligos simptomas. Dažniausiai traukiantys, skaudantys pojūčiai kartu su šiek tiek padidėjusia temperatūra yra pielonefrito arba inkstų parenchimos uždegimo požymis. Liga yra susijusi su infekcija ar hipotermija. Ne mažiau dažnai problemos priežastis yra urolitiazė, kai inkstų dubens srityje atsiranda akmenų. Retesnis skausmas dėl:

  • Inksto praleidimas;
  • Navikai
  • Cistos
  • Gerybinis ugdymas;
  • Glomerulonefritas.

Skausmo sindromas, sergant tokiomis ligomis, dažnai išsiskiria po šonkauliais, bamba, apatine pilvo dalimi. Yra ir kitų galimų apatinės nugaros dalies pojūčių priežasčių:

  • Kaulinio audinio sudėties pažeidimai. Sergant osteomalacija, osteoporoze, slanksteliai ir kaulai tampa plonesni, skausmas atsiranda judant, o vėliau - ramybės būsenoje..
  • Limfmazgių navikai, šios srities metastazės. Daugelis skirtingos lokalizacijos navikų be metastazių stuburo srityje, inkstuose, kraujagyslėse.
  • Infekcijos Epiduriniai abscesai, tuberkuliozė, slankstelių osteomielitas gali išprovokuoti stiprų skausmą.
  • Traumos. Kompresinis slankstelio lūžis, dubens kaulų lūžis taip pat suteikia stiprų skausmo sindromą diržo zonai.
  • Miozitas. Su raumenų uždegimu, kuris gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje, skausmingi simptomai yra lokalizuoti apatinėje nugaros dalyje. Dažniau jie sukelia stiprią hipotermiją ar fizinę perkrovą..

Kitos galimos jutimų priežastys gali būti Reiterio sindromas, psichiniai sutrikimai, apendicitas, cholecistitas, pankreatitas, vyrams - epididimitas, ūmus prostatitas..

Nugaros skausmas vaikams

Vaikystėje stuburas dažniausiai skauda juosmens srityje dėl besivystančių laikysenos sutrikimų. Vaikai nesėdi mokykloje, namuose, daug laiko praleidžia prie kompiuterio, televizoriaus, nešiojasi maišą ant vieno peties. Visi šie veiksniai lemia kifozės, kifoskoliozės, perteklinės lordozės vystymąsi. Padidinkite riziką susirgti plokščiomis pėdomis, pėdų deformacijomis.

Per didelis fizinio lavinimo raumenų krūvis tampa įprastomis skausmo sąlygomis. Raumenų, raiščių tempimas, kraujosruvos, smūgis į nugarą, staigus nenormalus judesys ir uodegos kaulo lūžis taip pat gali sukelti skausmingus požymius. Nutukę vaikai, miegantys ant minkštų čiužinių, vedantys hipodinaminį gyvenimo būdą, dažnai patiriantys stresą, kenčia nuo skausmo..

Rečiau vaikystėje skausmą išprovokuoja:

  • Cholecistitas, tulžies stagnacija, tulžies pūslės raukšlė;
  • Kasos uždegimas, reaktyvusis pankreatitas;
  • Pielonefritas, akmenų ar smėlio atsiradimas inkstuose.

Tai skauda vaikams, sergantiems apatine nugaros dalimi, sergant gripu, sunkiu SARS, paauglėms mergaitėms - per pirmąsias menstruacijas ar priešais jas. Paaugliams rytinis stuburo skausmas gali rodyti išvaržos ar net naviko vystymąsi, svarbu neignoruoti simptomų.!

Nugaros skausmo tipai ir simptomai

Kai skauda nugarą, teisingas skausmo aiškinimas padės pasirinkti tinkamą gydymą. Kalbant apie sunkumą, tai gali būti:

  • Lėtinis, reguliariai atsirandantis, tačiau vidutinio stiprumo;
  • Ūmus - aštrus, šaudantis, atsirandantis staiga arba veikiamas daugelio veiksnių.

Taip pat nugaros skausmas gali būti mechaninis (sukeltas degeneracinių pokyčių) arba uždegiminis (pasirodo kartu su stuburo, minkštųjų audinių, organų uždegimu). Skausmas yra vietinis (vietinis), atsispindi (kyla iš kitų organų, suteikia apatinę nugaros dalį), radikalus (dėl šaknų suspaudimo), difuzinis (yra keliose stuburo srityse).

Skausmas, konvulsiniai pojūčiai, kartu su trūkčiojimais, būdingi mialgija ar raumenų spazmas. Dėl nuobodu, dažnai pasireiškiančių simptomų reikia ištirti Urogenitalinės sistemos organus, ypač jei jie padidėja. Ūmus skausmas po fizinio darbo gali atspindėti osteochondrozės komplikaciją su išvarža ar išsikišimu. Dugniniai, netoleruotini skausmai atsiranda, kai išspaudžiama arklio uodega, todėl reikia skubiai paguldyti į ligoninę.

Nugaros patologijų diagnozė

Specialisto pasirinkimas pradiniam gydymui priklauso nuo papildomų apraiškų ir skausmo rūšies. Jei skausmas gulint negilėja, nesikeičia dėl pasikeitusios kūno padėties, yra derinamas su bendru negalavimu, mes kalbame apie vidaus organų patologiją. Jei pojūčių neįmanoma nustatyti, turėtumėte kreiptis į urologą, gastroenterologą - į terapeutą. Gydytojas paskirs keletą tyrimų:

Ilgai pamiršta priemonė nuo sąnarių skausmo! „Veiksmingiausias būdas gydyti sąnarių ir stuburo problemas“ Skaityti daugiau >>>

  • Bendra kraujo analizė;
  • Biochemija;
  • Pilvaplėvės organų ultragarsas ar MRT;
  • Retroperitoninės erdvės, šlapimo pūslės ultragarsas.

Moterų patologijos gydomos ir tiriamos prižiūrint ginekologui, apžiūrimos ant fotelio, tepinėlių ir dubens ultragarsu. Norėdami išsiaiškinti skausmo pobūdį ir jo priežastį, turite patikrinti ortopedą, vertebrologą - paskirta rentgenografija, MRT, reumatoidinio faktoriaus analizė. Jei įtariate osteoporozę, gali reikėti kalcio, fosforo, daugelio hormonų tyrimų. Jei sužalojote juosmens sritį, turėtumėte susisiekti su greitosios pagalbos tarnyba arba traumatologijos skyriumi.

Narkotikų gydymas

Gydymas bus visiškai nustatytas atsižvelgiant į tikslią skausmo priežastį. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) padės laikinai nuskausminti, bet nepagydys ligos. Šie vaistai malšina uždegimą, pašalina skausmą. Sunkiais atvejais (lumbago, lumbago) reikia įlašinti vaistų į raumenis, veną. Naudojami Amelotex, Meloxicam, Dexalgin,.

Ne tokiais rimtais atvejais gali būti naudojami tepalai su NVNU (Diklak), jie sutepa diržo plotą ir kitas skausmingas vietas, skausmas greitai praeina. Sergant osteochondroze, paprastai skiriama gerti tabletes su NVNU iki 7–10 dienų kursų, kad būtų galima ilgą laiką patepti ir pašalinti uždegiminę reakciją..

Nugaros skausmai juosmens srityje gali būti gydomi tokiomis priemonėmis (jei ligą sukelia stuburo problemos):

  • B grupės vitaminai (Combilipen, Milgamma);
  • Raumenų relaksantai (Baklosan, Midokalm);
  • Chondroprotektoriai (Arthra, Don);
  • Gliukokortikosteroidai injekcijose (Diprospan, Hydrocortisone).

Inkstų ligos gydomos augaliniais preparatais, antibiotikais, vaistais, kurie tirpina akmenis, plauna smėlį. Kai skausmą sukelia navikai, gydymas atliekamas prižiūrint onkologui..

Kiti gydymo būdai

Kineziterapija paprastai rekomenduojama tik esant lėtinėms stuburo ligoms. Apatinės nugaros dalies skausmas dėl vidaus organų uždegimo kineziterapijos metu gali sustiprėti, infekcija išprovokuos rimtesnes pasekmes. Iš fizioterapinių metodų rekomenduojama:

  • Elektroforezė su skausmą malšinančiais vaistais, magnezija, anestetikais, kortikosteroidais;
  • Raumenų elektrinė stimuliacija - atpalaiduoja, pašalina mėšlungį, optimizuoja kraujotaką juosmens srityje;
  • Amplipulsas - malšina skausmą, gerina trofinį audinį;
  • Balneoterapija, parafino ir purvo gydymas - sušildo, sumažina skausmą, padidina uždegimo produktų pašalinimo greitį.

Taip pat pacientui gali būti paskirtas stuburo išrašas, rankinė terapija, gydymas osteopatu. Privaloma, kad būtų atliekama mankštos terapija - be gimnastikos nebus įmanoma atkurti apatinės nugaros dalies sveikatos. Ortopedas taip pat papasakos, kaip gydyti stuburo ligos - galite nešioti tvarsčius, korsetus, kad suformuotumėte laikyseną ir sumažintumėte skausmą.

Liaudies gynimo priemonės

Nugaros skausmą galite sumažinti naudodamiesi liaudies gynimo priemonėmis. Yra daugybė receptų, naudingų sergant stuburo ligomis:

  • Sutarkuokite imbiero šaknies gabalėlį. Sumaišykite lygiomis dalimis su medumi. Tepkite mišinį ant audinio, uždėkite ant probleminės vietos. Viršutinę dalį uždenkite audiniu, apvyniokite tvarsčiu ar nosine, palikite valandą.
  • Lygiai taip pat sumaišykite jonažolę ir miško žolę. Užvirkite šaukštą mišinio su stikline vandens, reikalaukite valandą. Gerkite po 100 ml tris kartus per dieną bent mėnesį. Esant skausmui ir skausmingiems pojūčiams juosmens srityje, šis metodas padės atkurti mobilumą, pagerinti kremzlę.
  • Sumaišykite 3 šaukštus migdolų aliejaus ir 10 lašų eukalipto aliejaus. Tepkite aliejumi, kad patrintumėte probleminę vietą, kai tik atsiranda skausmas.

Skausmo prevencija

Kad nesužinotumėte apie stuburo ir diržo skausmą, turite laikytis daugybės prevencinių priemonių. Svarbu valgyti įtraukiant varškę, pienišką maistą, riešutus - kalcio šaltinius į meniu. Hipodinamija ir nutukimas yra nepriimtini - su jais reikia kovoti pasitelkiant įmanomą sportą, širdies darbą. Visas infekcines patologijas reikia laiku gydyti, gerkite daugiau vandens - taip išvengsite lėtinio skausmo susidūrę su inkstų ligomis.

Ortopedinis režimas yra labai svarbus stuburo sveikatai. Negalite pakelti svorio nedaliję krovinio - turite atsistoti su sunkiu daiktu rankose. Dirbdami sėdimoje padėtyje, reguliariai turėtumėte daryti treniruotes 3–5 minutes - tai padės išvengti sąstingio ir degeneracinių procesų. Miegas ant ortopedinio čiužinio ir nuo ankstyvo amžiaus išvengiant stuburo iškrypimų padės išvengti problemų ateityje..

Akaus skausmas apatinėje nugaros dalyje: kodėl jis atsiranda, kur ieškoti priežasties ir gydymo metodų

Akaus skausmas juosmens srityje gali atsirasti tiek dėl natūralių, tiek dėl patologinių priežasčių. Pastarosios apima stuburo ir vidaus organų (inkstų, kepenų, skrandžio, žarnyno) ligas. Todėl atsikratyti nemalonių pojūčių leis tik kompleksinis gydymas, atliktas nuodugniai ištyrus. Paprastai naudojami konservatyvūs terapijos metodai - vaistai, magnetoterapija, masažas, mankštos terapija.

Galimos skausmingos apatinės nugaros dalies skausmo priežastys

Svarbu žinoti! Gydytojai, šokiruoti: „Veiksminga ir prieinama priemonė nuo sąnarių skausmo.“ Skaitykite daugiau.

Natūralios apatinės nugaros skausmo priežastys yra nėštumas. Vaiko guolio metu gimdos dydis nuolat didėja. Ji spaudžia vidaus organus, įskaitant dubens. Skausmas atsiranda ne tik dėl nervinių galūnių pažeidimo, bet ir dėl padidėjusios raumenų įtampos, specialių hormonų gamybos. Nėštumo metu turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, jei apatinės nugaros dalies diskomfortas išlieka net ir po ilgo poilsio.

Bet daug dažniau nuobodūs, spaudžiantys, skaudantys skausmai tampa organizme besivystančios patologijos signalu.

Stuburo ligos

Kai pacientas skundžiasi apatinės nugaros dalies skausmais, gydytojai visada pirmiausia siūlo osteochondrozę. Degeneracinė-distrofinė patologija kliniškai pasireiškia dažniau 2 etapais. Šiame etape diskai juosmens srityje jau tapo tankesni, plonesni, o slanksteliai deformuojasi susidarius kaulams - osteofitams. Dėl stuburo šaknų suspaudimo, taip pat dėl ​​raumenų spazmų atsiranda skausmingas skausmas apatinėje nugaros dalyje. Juos taip pat gali išprovokuoti išsikišimai, tarpslankstelinės išvaržos, atsirandančios osteochondrozės fone.

Stuburo infekcijos

Infekciniai patogenai traumų metu tiesiogiai prasiskverbia į stuburą arba perkeliami į jį iš kitų uždegimo židinių. Patogeninės bakterijos ar patogeniniai grybeliai pradeda intensyviai daugintis, išskirdami nuodingas atliekas. Yra uždegimas, kuris greitai plinta į gretimus sveikus audinius. Dažniausiai nustatomos šios stuburo patologijos:

  • diskitas - tarpslankstelinių diskų uždegiminis pažeidimas;
  • osteomielitas yra pūlinis-nekrozinis procesas, kuris vystosi kaule ir kaulų čiulpuose;
  • epidurinis abscesas - ribotas pūlinis epidurinės stuburo srities uždegimas;
  • tuberkuliozė - lėtinė infekcija, kurią sukelia mycobacterium tuberculosis;

Pooperacinės infekcijos tampa operacijos komplikacijomis, dažniausiai atsiranda po fiksacijos.

Inkstų ir šlapimo takų ligos

Lumbosakraliniame stubure yra nervų galūnės, vidiniai ir šlapimo organai. Todėl skausmingas apatinės nugaros dalies skausmas gali rodyti inkstų prolapsą arba prieš inkstų dieglius. Tai atsiranda vystantis uždegimines patologijas:

  • glomerulonefritas;
  • pielonefritas;
  • cistitas, įskaitant hemoraginį.

Akaus skausmas atsiranda pradiniame inkstų ir šlapimo pūslės uždegiminių pažeidimų etape. Bet jie taip pat gali signalizuoti apie lėtinę patologijos eigą..

Virškinamojo trakto ligos

Įprasta virškinimo trakto ir stuburo organų inervacija taip pat sukelia epizodinius ar nuolatinius apatinės nugaros dalies skausmus. Dažniausiai jie atsiranda išsivysčius tokioms patologijoms:

  • cholecistitas - tulžies pūslės uždegimas;
  • pankreatitas - kasos uždegimas;

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa, kurią sukelia Helicobacter pylori bakterijų įsiskverbimas į virškinimo traktą, kliniškai pasireiškia skausmingu apatinės nugaros skausmu, dažniausiai vaikštant..

Po traumos

Apatinės nugaros dalies skausmas yra dažna traumų pasekmė. Tai yra slankstelių suspaudimo lūžiai, jų subluksacija, raiščių pažeidimai. Net atlikus kompetentingą gydymą slankstelių struktūromis, susidaro vietos, kuriose audiniai neturi jokio funkcinio aktyvumo. Todėl po sunkaus fizinio darbo dėl netinkamo krovinių perskirstymo atsiranda nuobodu skausmas. Tai taip pat gali išprovokuoti hipotermiją, kitų lėtinių patologijų paūmėjimą, gripą, SARS.

Po padidėjusio fizinio aktyvumo

Ši apatinės nugaros dalies skausmo priežastis yra gana natūrali. Nepatogūs pojūčiai atsiranda dėl raumenų įtempimo, pieno rūgšties kaupimosi jose. Jis greitai pašalinamas iš organizmo per trumpą poilsį. Tačiau dažnai atsirandantys skausmai rodo diskų ir slankstelių mikrotraumas. Jei šiame etape kreipsitės į gydytoją, galėsite išvengti osteochondrozės ar spondiloartrozės išsivystymo..

Urolitiazės liga

Tai dažna urologinė patologija, pasireiškianti akmenų susidarymu įvairiose šlapimo sistemos dalyse. Vaikams ir senyviems žmonėms šlapimo pūslėje dažnai susidaro akmenys. Vidutinio amžiaus ir pagyvenusiems pacientams akmenys dažniausiai randami inkstuose ir šlapimtakiuose. Su urolitiaze apatinėje nugaros dalyje, be skaudančių skausmų, taip pat jaučiamas sunkumo jausmas, suspaudimas..

Naviko procesai

Skausmą juosmeninėje stuburo dalyje gali sukelti gerybinis ar piktybinis navikas. Tai yra vienas iš svarbiausių hemangiomos, osteochondromos, osteoidinės osteomos, osteoblastomos, eozinofilinės granulomos, aneurizminės kaulų cistos formavimosi simptomų. Augant navikui, jis daro vis didesnį spaudimą jautrioms nervų galūnėms ir pažeidžia kraujagysles. Todėl skausmo intensyvumas lėtai, bet stabiliai didėja.

Ankilozinis spondilitas

Ankilozuojanti spondiloartrozė arba ankilozuojantis spondilitas išsivysto dėl nuolatinės imuninės sistemos agresijos prieš paties organizmo ląsteles. Lėtinis uždegiminis procesas pažeidžia raiščius, tarpslankstelinius sąnarius, diskus. Kauliniai audiniai formuojami vietoje elastingų jungiamojo audinio struktūrų, o tai lemia dalinį ar visišką stuburo lumbosakralio imobilizavimą. Sergant sunkia spondiloartroze, pažeidžiami ir dideli kojų, plaučių, inkstų, širdies sąnariai..

Susiję simptomai

Apatinės nugaros dalies skausmas yra apsauginis kūno atsakas į pažeidimus, atsirandančius dėl uždegiminių ar degeneracinių-distrofinių patologijų stuburo, vidaus organų. Tačiau ją visada lydi kiti, ne mažiau sunkūs simptomai.

Atsiranda skausmas apatinėje nugaros dalyjeKartu atsirandantys skausmo simptomai
Stuburo ligos, įskaitant ankilozinį spondilitą, traumų pasekmėsJudėjimo apribojimas, paspaudimai, gniuždymas kūno pakreipimo ir pasisukimo metu, jutimo sutrikimai, deginimo pojūčiai, dilgčiojimas, ropliai
Stuburo infekcijosParavertebralinė edema, skausmas palpuojant, ūmus - bendros intoksikacijos simptomų atsiradimas (aukšta kūno temperatūra, šaltkrėtis, karščiavimas)
Virškinamojo trakto ligosVirškinimo ir peristaltikos sutrikimai - viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, padidėjęs dujų kiekis, rėmuo, raugėjimas, pilvo pūtimas, pilnumas
Inkstų ir šlapimo takų ligosSilpnumas, apetito praradimas, galvos skausmai, dažnas šlapinimasis, priemaišų atsiradimas šlapime
NavikaiNugaros silpnumas, tirpimas, šaltis, slinkimas, deginimas, kojų skausmas, dubens organų funkcijos sutrikimas

Net „apleistas“ sąnarių problemas galima išgydyti namuose! Tik nepamirškite jį patepti kartą per dieną..

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis?

Su nugaros skausmais geriau kreiptis į neurologą. Susitikimas su bendrosios praktikos gydytoju - bendrosios praktikos gydytoju - netaps klaida. Jis paskirs visus būtinus diagnostinius tyrimus. Ištyręs jų rezultatus, pacientas bus nukreiptas pas specializacijos gydytojus, kurie užsiims tolesniu jo gydymu. Tai vertebrologas, gastroenterologas, traumatologas, ortopedas, nefrologas, urologas.

Diagnostikos principai

Pirminė diagnozė gali būti nustatyta remiantis paciento skundais, jo išoriniu tyrimu, anamnezės duomenimis. Su stuburo patologijomis radiografija yra labiausiai informatyvi. Fotografijose aiškiai matomi padidėję intervalai tarp slankstelių, susiformavę kaulų augimai. Norėdami išsamiau ištirti juosmens struktūrų būklę, atliekamas ultragarsas, MRT ar kompiuterinė tomografija..

Jei diskų ir slankstelių destruktyvių pokyčių nerasta, parodomas išsamus vidaus organų tyrimas - dvylikapirštės žarnos tyrimas, gastroskopija, urografija, biologinių mėginių sėjimas atgal..

Pirmoji pagalba

Kai skauda apatinę nugaros dalį, reikia atsigulti, paimti patogią kūno padėtį. Po apatine nugaros dalimi galite pastatyti plokščią minkštą pagalvę arba šiek tiek pakelti apatines kojas voleliu. Jei diskomfortas neišnyksta, reikia įtrinti apatinės nugaros dalies tepalu - Indometacinu, Voltarenu, Fastum, Bystrumgel. Dėl vidutinio stiprumo skausmo, kurio neįmanoma pašalinti išorinėmis priemonėmis, turėtumėte išgerti tabletę Ketorol, Nise, Nurofen, Diclofenac.

Apatinės nugaros dalies skausmo gydymo metodai

Jūs galite atsikratyti skaudančio juosmens skausmo tik gydant juos išprovokavusią patologiją. Jie visada pašalinami pačioje terapijos pradžioje. Bet jei pacientas nesilaiko medicininių rekomendacijų, pažeidžia vaistų dozavimo režimą, neužsiima fizine terapija, tada skausmas greitai vėl pasireiškia.

Vaistai

Norėdami pašalinti skaudančius nugaros skausmus, vaistai vartojami tablečių, kapsulių, dražų, tepalų, gelių pavidalu. Gydytojai visada teikia pirmenybę išorinėms priemonėms. Jie nedaro neigiamos įtakos inkstams, kepenims, skrandžiui. Renkantis vaistus, reikia atsižvelgti į apatinės nugaros skausmo priežastį:

  • Raumenų relaksantų - „Midokalm“, „Sirdalud“, „Baklosan“, „Tolperizon“ - naudojimas leidžia atsikratyti raumenų spazmų;
  • nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas - ketorolakas, Nimesulidas, Ibuprofenas padeda pašalinti uždegiminę edemą.

Pacientams, sergantiems osteochondroze, rekomenduojama vartoti chondroprotektorius - Structum, Teraflex, Dona, Arthra. Jų veikliosios medžiagos (chondroitinas, gliukozaminas) kaupiasi pažeistuose diskuose ir slanksteliuose, suteikdamos analgezinį ir priešuždegiminį poveikį..

Chirurgija

Jei konservatyvi terapija neveiksminga, pacientams skiriamas chirurginis gydymas. Jo indikacijos yra išsivysčiusios patologijų komplikacijos, pavyzdžiui, slankstelių arterijos sindromas. Pastaruoju metu vis dažniau atliekamos endoskopinės operacijos su nedideliais minkštųjų audinių pažeidimais. Pacientas išrašomas iš ligoninės po kelių dienų, taip pat žymiai sutrumpėja reabilitacijos laikotarpis..

Kasdieninės fizinės terapijos pamokos gali ne tik atsikratyti nugaros skausmų, bet ir užkirsti kelią jų atsiradimui. Pratimų terapijos gydytojas individualiai sudaro pratimų rinkinį pacientui, atsižvelgdamas į patologijos tipą, bendrą sveikatos būklę. Reguliarus treniruotės padeda sustiprinti nugaros raumenis, pagerinti kraujotaką apatinėje nugaros dalyje. Kokie pratimai yra efektyviausi:

  • atsigulkite ant šono, pakaitomis traukite kojas, sulenktas keliais į skrandį;
  • lipkite į keturias puses, pasilenkite ir šliaužiokite po įsivaizduojamą užtvarą;
  • stovėdamas ant keturkojų, sulenkite nugarą, tuo pačiu nuleisdamas smakrą, o paskui jį apvalink, pakeldamas galvą.

Judesiai turėtų būti sklandūs, be trūkčiojimo. Tik tokiu būdu galima sustiprinti raumenų korsetą ir išvengti tolesnio diskų ir slankstelių pažeidimo.

Masažas ir savęs masažas

Gydant patologijas, pasireiškiančias skausmingu apatinės nugaros dalies skausmu, naudojami įvairūs masažo būdai. Pacientams skiriama iki 30 seansų, atsižvelgiant į slankstelių struktūrų pažeidimo laipsnį. Dažniausiai naudojami šie masažo tipai:

  • klasikinis - nugaros tyrimas naudojant keturis klasikinius būdus: glostymas, trynimas, minkymas, vibracija;
  • skardinės gali būti vakuuminės - stiklo, plastiko, bambuko skardinėse sukurtas vakuumas;
  • taškas arba akupunktūra - plonų ar sidabrinių adatų montavimas į biologiškai aktyvius taškus.

Savarankiškam masažui galite naudoti medinį suktuką arba sandariai susuktą rankšluostį. Geriau įsigyti kompaktišką elektrinį masažuoklį su vibracijos purkštukais, greičio reguliatorių, patogią rankeną.

Liaudies gynimo priemonės

Po pagrindinės terapijos pašalinami skausmingi apatinės nugaros dalies skausmai. Jie gerai susidoroja su silpnu diskomfortu, kuris atsiranda staiga pakitus orui pakėlus sunkius daiktus. Kokios liaudies priemonės greitai pagerina savijautą:

  • druskos kompresas. Į stiklinę karšto vandens praskieskite 1 šaukštą šiurkščiavilnių jūros druskos be priedų. Tirpale sudrėkinkite plačią sterilią servetėlę, valandą pritvirtinkite prie apatinės nugaros dalies;
  • skiedinyje įtrinkite per šaukštą terpentino dervos ir storo medaus, įpilkite nedidelėmis dalimis 100 g vazelino. Išmaišykite, įtrinkite į apatinę nugaros dalį.

Su dažnai pasitaikančiais skausmais galite paruošti tinktūrą. Užpildykite indą iš tamsaus stiklo trečdaliu sausų ar šviežių daržovių žaliavos iš kiaulpienių, sabretnikų, kalendrų, krienų, plantacijų, varnalėšų. Supilkite degtinę per kaklą, reikalaukite kambario temperatūros 1-2 mėnesius.

Ko negalima padaryti su apatinės nugaros dalies skausmais

Prieš išsiaiškinant apatinės nugaros dalies skausmo priežastį, draudžiama ant jo dėti šaltus kompresus, kaitinimo pagalveles ar maišus su karšta druska, įtrinti alkoholio tinktūras. Atšilimas gali išprovokuoti uždegimo plitimą į sveikus audinius. O peršalimas sukels raumenų spazmą ir padidins skausmą.

Išgėrus tabletes ar užtepus tepalų, jūsų sveikata pagerėja. Tačiau vizito pas gydytoją atidėti nereikia. Anestetikai yra skirti tik simptominiam gydymui, jie neturi jokios įtakos patologijų priežastims..

Galimos komplikacijos

Nesant medicininės intervencijos, bet kokios patologijos eiga negrįžtamai pažeidžia kaulą, kremzlę ar minkštuosius audinius. Ypač pavojingos stuburo infekcijos ir piktybiniai navikai, kurie kelia grėsmę ne tik sveikatai, bet ir žmogaus gyvybei. Juosmens osteochondrozės pažeidimas sukelia visišką ar dalinį imobilizaciją, dubens organų funkcinio aktyvumo sumažėjimą..

Prevencinės priemonės

Patologijų, pasireiškiančių skausmingu apatinės nugaros dalies skausmu, prevencija yra reguliarus medicininis patikrinimas, atsisakymas nuo padidėjusio fizinio krūvio ir sėslus gyvenimo būdas. Gydytojai rekomenduoja atsisakyti rūkymo, dietinius pusgaminius, dešreles ir pyragaičius pakeisti šviežiomis daržovėmis ir vaisiais.

Kodėl skauda nugarą - 67 skausmo priežastys, atsižvelgiant į jo vietą

Beveik kiekvienas žmogus susiduria su diskomforto atsiradimu stubure. Naudodamiesi skausmą malšinančiais vaistais, dauguma gyventojų net nesusimąsto, kodėl skauda jų nugarą, neigiamas apraiškas priskirdami peršalimui, juodraščiams ar patempimų padariniams. Tuo tarpu skausmingas sindromas (BS) gali būti nerimą keliantis signalas apie rimtų patologijų atsiradimą.

Įvairiose dalyse

Nugaros skausmai yra skirtingi.

Tarp jų išskiriami:

  • Mėšlungis. Skiriasi dažnis.
  • Didėja Patologinių būklių atsiradimo metu padidėja nepatogių pasireiškimų intensyvumas.
  • Durklas. Jie yra avarinių situacijų padarinys..
  • Žibinto pavidalu. Įrašyta su sutrikusia stuburo funkcija.
  • Nuolatinis ar monotoniškas.

Be to, nugaros skausmai gali būti dviejų tipų:

  • Prognozuojama. Jis plinta išilgai nervinių skaidulų. Gali spinduliuoti tolimiausiose kūno vietose.
  • Atspindėta. Atsiranda, kai sutrinka vidaus organai.

Dešinėje pusėje

Yra daugybė aplinkybių, paaiškinančių, kodėl dešinė skauda nugarą. Jie yra:

  • fizinio neveiklumo rezultatas, dėl kurio pilvo raumenys praranda elastingumą, o visa apkrova dedama ant stuburo;
  • minkštųjų audinių sužalojimai ir sumušimai;
  • fizinio darbo atlikimas nenatūralioje padėtyje (su nevienoda apkrova).

Be natūralių veiksnių, nepatogių pojūčių nugaroje priežastis gali būti vidaus organų ir raumenų bei kaulų sistemos ligos..

Šis simptomas gali būti šių ligų klinikinio paveikslo dalis:

  • Kvėpavimo sistemos ligos. Su plaučių uždegimu (dešinės pusės plaučių uždegimu), be nugaros skausmų, pacientas skundžiasi sauso kosulio atsiradimu, bendru silpnumu, kūno temperatūros padidėjimu..
  • Su pleuritu stebimas BS susiuvimas dešinėje. Tai lydi pūlingų skreplių išsiskyrimas ir pasunkėjęs kvėpavimas..
  • Kepenų ir tulžies pūslės patologija. BS būdinga kurso trukmė. Tam palengvinti naudojami skausmą malšinantys vaistai ar antispazminiai vaistai. Klinikinį vaizdą papildo intoksikacijos požymiai (pykinimas, vėmimas, defekacijos akto pažeidimas).
  • Virškinimo trakto ligos. Su pankreatitu ar gastritu skausmo sindromas dažniausiai lokalizuotas kairėje pusėje, bet dažnai spinduliuojamas dešinėje..
  • Šlapimo takų ligos pasireiškia ilgai trunkančiu skausmu ar dusuliu. Tai atsiranda dėl dažno šlapinimosi fone, kai šlapime atsiranda raudonųjų kraujo kūnelių (kraujo). Požymis yra tas, kad sergantis asmuo negali rasti patogios kūno padėties, kad sumažintų nugaros skausmus.
  • Apendicitas. Be nemalonių pojūčių pilve, pacientas pažymi, kad dešinėje pusėje skauda nugarą. Papildomi simptomai yra pykinimas ir vėmimas, kūno temperatūros padidėjimas, bendras suskirstymas.
  • Ginekologinė patologija. Nepatogūs pasireiškimai dešinėje užfiksuojami, kai atsiranda negimdinis nėštumas, atsiranda priedų uždegimas arba dėl kiaušidžių cistinių ruonių augimo.
  • Osteochondrozė. Skausmas gali būti lokalizuotas tiek dešinėje, tiek kairėje. Jį lydi judesių sustingimas, jis padidėja fizinio darbo metu (ypač jei žmogus tai daro pirmą kartą). Išplėstinėse formose yra švitinamas pirštais jų tirpimas.

Kairėje pusėje

Nugaros skausmo lokalizacija kairėje gali būti pagrindinis ar papildomas simptomas daugelio ligų klinikiniame paveiksle.

Tai gali atsirasti šiais atvejais:

  • Stuburo ligos. Dažniausiai pacientas skundžiasi, kad jo nugara skauda dėl osteochondrozės, tarpšonkaulinės neuralgijos ar suspaudus nervą. Klinikinį vaizdą papildo judesių sustingimas, švitinimas viršutine galūne, pirštų jautrumo praradimas.
  • Skrandžio ir žarnyno ligos. Skausmo pasireiškimo simptomus papildo pykinimas, vėmimas, išmatų sutrikimas ir padidėjęs dujų susidarymas. Šie požymiai išryškėja išsivysčius pankreatitui, žarnyno diegliams, cholecistitui.
  • Kardiologinės ligos. Ūmus skausmingas sindromas už šonkaulių kartu su dusuliu ir deginančiu po krūtinkauliu yra būdingi miokardo infarkto požymiai..
  • Bronhuose ir plaučiuose BS gali būti stebimas išsivysčius pneumotoraksui, pleuritui, bronchitui ar pneumonijai. Jis gali padidėti įkvėpus, o iškvėpus - sumažėti.

Juosmens srityje

Juosmens sritis prasideda ten, kur baigiasi šonkauliai, ir baigiasi uodegos kaulu. Dažniausiai pacientai, ieškantys medicininės pagalbos, turėdami nusiskundimų dėl nugaros skausmų, reiškia apatinę nugaros dalį.

Juosmens juosmens skausmo priežastys yra šios:

  • 90% visų juosmens skausmo atvejų paaiškinama stuburo dalies funkcionalumo pažeidimu (osteochondrozė, išvarža tarp slankstelių, skoliozė, išialgija). Šioms ligoms būdingi simptomai, pasireiškiantys staigiu nugaros skausmu..
  • 6% pacientų apatinės nugaros dalies skausmas yra šlapimo organų veiklos sutrikimo pasekmė. Šis simptomas pasireiškia pielonefritu, cistitu, glomerulonefritu arba su inkstų formavimuisi akmenėliais (akmenimis)..
  • 4% yra kitų vidaus organų (skrandžio, žarnyno) ligos.

Pečių ašmenų srityje

Žmogus gali jausti skausmą pečių ašmenimis skirtingose ​​lokalizacijos vietose:

  • Skausmo sindromas yra lokalizuotas po pečių ašmenimis. Šis BS tipas pastebimas esant opoms ir erozijai skrandyje. Šiuo atveju pagrindinis neigiamų pojūčių epicentras yra sutelktas epigastrinėje zonoje, o švitinimas suteikia po pečių ašmenimis..
  • Krūtinės ląstos suspaudimas, skausmas ir nuobodu skausmas dažnai sukelia osteochondrozę ar miozitą.
  • Kai skauda nugarą tarp menčių, tada su didele tikimybe galime manyti, kad lokalizuota tarpšonkaulinė neuralgija (jei BS pasireiškia lumbago forma). Pneumonijos atveju skausmas padidėja kosint ir atodūsio smailėje.
  • BS kaukolėje dažniausiai pasireiškia kaip potrauminė pasekmė. Neigiamų pojūčių simptomatiką sustiprina viršutinių galūnių judesiai.

Išilgai stuburo

Šios sąlygos gali sukelti nugaros skausmą išilgai stuburo:

  • Lumbalgia. Jis staigiai pasirodo pakėlus svorius.
  • Stovėjimas, skoliozė ar kifozė sukelia diskomfortą, pasireiškiantį traukiant ar skaudant BS.
  • Išvaržos išsikišimas tarp slankstelių sukelia nervinių šaknų suspaudimą, dėl kurio išilgai stuburo atsiranda deginimo pojūtis. Tokiu atveju prarandamas jautrumas nugaroje.
  • Gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos osteochondrozė lemia stuburo slankstelių procesų pokyčius, kurie tampa nuolatinėmis jų nervų galūnių traumų pasekmėmis. Tai sukelia nugaros skausmą ir judesių sustingimą..
  • Traumos išprovokuoja ūmaus ir aštraus skausmo sindromą. Pažeidus nugaros smegenis, prarandamas apatinių galūnių jautrumas.
  • Artritui būdingas laipsniškas diskomforto padidėjimas, kai slankstelių srityje atsiranda traškėjimas ir spragtelėjimas..
  • Endometriozė ir adnexitas sukelia diskomforto jausmą stubure dėl moters lytinių organų anatominės padėties (apatinės pilvo dalies)..

Apatinė nugaros dalis

Lumbosakralinis regionas dažniausiai patiria stresą dėl netinkamo pakėlimo, ilgo vaikščiojimo ar buvimo sėdimoje padėtyje. Tačiau šios situacijos tik iš dalies paaiškina, kodėl skauda apatinę nugaros dalį..

Diskomfortas atsiranda, kai:

  • patologiniai stuburo pokyčiai (artrozė, osteochondrozė, išvaržos išsikišimas tarp slankstelių);
  • po kryžkaulio ar uodegos kaulo sužalojimo;
  • pažeidžiant laikyseną (skoliozė ar lordozė).

Sakraliniame regione skauda dėl Urogenitalinės sferos ligų, vidurių užkietėjimo, cholecistito ar gastrito. Moterims šis simptomas gali reikšti nėštumo ar menopauzės pradžią. Kartais jis vaizduoja mėnesinių ciklo pradžią.

Po miego skauda nugarą

Kartais žmogus pažymi didelį nuovargį ir nuovargį po nakties poilsio.

Dažniausiai prie to prisideda šie veiksniai:

  • neteisingas prieplaukos organizavimas (per kietas ar minkštas čiužinys);
  • padidėjęs fizinis aktyvumas ar didelis darbo krūvis dienos metu;
  • destruktyvūs pokyčiai, kai sutrinka slankstelių ir diskų, esančių tarp jų, funkcionalumas;
  • tarpslankstelinių diskų kremzlinio audinio su amžiumi susiję pokyčiai;
  • sužeidimų pasekmės;
  • uždegimas pilvo ertmės vidaus organuose.

Raumenų skausmas

Patologiniai procesai slanksteliuose ir tarpslanksteliniuose diskuose keičia kaulų ir kremzlių struktūrą. Dėl šios priežasties atsiranda raumenų ir sausgyslių fascijų pervargimas. Tai lemia, kad organizmas reaguoja į BS atsiradimą.

Kai kuriais atvejais pažymima, kad nugara skauda po ilgo buvimo juodraštyje ar hipotermijos metu. Šie du veiksniai prisideda prie miozito pasireiškimo, kai skausmas lokalizuotas paviršiniuose raumenyse. Skiriamasis bruožas yra padidėjęs diskomfortas palpacijos metu arba pacientui bandant pasisukti ar pakreipti kūną. Kartais jo simptomai išryškėja po patempimų ir mėlynių..

Skausmingas sindromas raumenų grupėse dažnai atsiranda dėl intensyvaus treniruočių sportininkams. Tokiu atveju perkrautos raumeninės skaidulos praranda elastingumą, jose atsiranda ruonių, kurie aptinkami palpuojant.

Ligos priežastys

Skausmas nugaroje diagnozuojamas įvairiomis ligomis.

  • patologiniai procesai stuburo srityje (išvarža, spondilitas, artralgija, išialgija);
  • miokardo infarktas, aortos aneurizma;
  • skrandžio ir žarnyno ligos (pankreatitas, kolitas);
  • inkstų akmenys, cholecistitas, kepenų diegliai.

Be to, visos ligos turi skirtingą etiologiją, į kurią atsižvelgiama renkantis gydymo taktiką.

Degeneracinė patologija

Degeneraciniai pokyčiai atsiranda kremzlėje ir kauliniame audinyje. Morfologinės struktūros pažeidimas sukelia distrofiją, kuri sukelia osteochondrozę, spondilozę ar spondiloartrozę.

Tarp žalingų pokyčių išprovokuojančių veiksnių yra šie:

  • medžiagų apykaitos sutrikimas, sukeliantis nepakankamą maistinių medžiagų įsisavinimą į tarpslankstelinius diskus;
  • ribotas naudingų mikroelementų vartojimas;
  • sunkios apkrovos ir sužeidimai;
  • endokrininės sistemos sutrikimai;
  • blogi įpročiai, pavyzdžiui, rūkymas ir per didelis priklausomumas nuo alkoholinių gėrimų;
  • fizinis neveiklumas ir sėslus gyvenimo būdas.

Uždegiminės ligos

Ligos, sukeliančios stuburo uždegimą, gali atsirasti tiek savarankiškai, tiek dėl patologijų komplikacijų. Jie registruojami retais atvejais, tačiau kelia rimtą grėsmę paciento sveikatai..

Uždegimo židinys gali būti lokalizuotas skirtingose ​​slankstelio dalyse:

  • priekiniame skyriuje dažniausiai diagnozuojamas spondilitas, diskitas ar spondilodiscitas;
  • lokalizacija užpakaliniame regione provokuoja osteomielito, spondilito ar paravertebralinio absceso vystymąsi;
  • jei stuburo kanalas yra užkrėstas, tada uždegimas pasireiškia absceso ar epidurito išsivystymu.

Be to, stuburo audinius gali paveikti tuberkuliozė, bruceliozė, trichineliozė (helmintozės rūšis)..

Šio tipo patologijai būdingi aštrūs raumenų grupių skausmo priepuoliai, kuriuos sunku pašalinti vartojant analgetikus. Klinikinį vaizdą gali papildyti gretutiniai simptomai, pavyzdžiui, staigus kūno temperatūros padidėjimas ir jautrumo praradimas tam tikrose stuburo srityse..

Miofascialinis sindromas

Miofascialiniam sindromui būdinga lėtinė eiga, kai raumenų audinyje formuojasi ruoniai skausmo (trigerio) taškų pavidalu. Tai sukelia ne tik stiprų diskomfortą, bet ir sumažina motorinį aktyvumą, dėl kurio pacientas greitai pavargsta net ir dėl nedidelio fizinio krūvio..

Miofascialinio sindromo išsivystymo tikimybė žymiai padidėja šiose situacijose:

  • osteochondrozė, spondiloartrozė, traumos ir mėlynės;
  • diagnozavus skoliozę arba plokščiomis kojomis;
  • jei darbas susijęs su stereotipinių judesių kartojimu;
  • pažeidžiant psichoemocinę būklę (jei tai įvyksta padidėjus raumenų įtampai).

Klinikinėje praktikoje svarbu nurodyti suveikimo taškų būklę. Jie yra aktyvūs arba latentiniai..

Atsižvelgiant į tai, jie klasifikuojami taip:

  • Ūminė forma. Trigeriniai taškai yra aktyvios būklės ir sukelia diskomfortą bandant atlikti bet kokį judesį.
  • Subakutai. Neigiamos apraiškos išnyksta ramybėje.
  • Lėtinis Latentinė būsena sukelia tik nedidelį diskomfortą atitinkamoje srityje..

Be to, norėdami teisingai pasirinkti terapiją, neurologai nustatė klasifikaciją pagal etiologinį principą:

  • pirminiai trigeriniai taškai susidaro dėl raumenų pažeidimo;
  • antriniai registruojami pažeidžiant sąnarių ir somatinių organų funkcionalumą.

Fiziologinės priežastys

Kitu būdu fiziologinių raumenų korsetų skausmo priežasčių grupė vadinama buitine. Jie nereikalauja gydymo ir po trumpo poilsio pranyksta savarankiškai.

  • ilgą laiką atliekant sunkų fizinį darbą;
  • kūno silpnėjimas ar nuovargis;
  • netinkamai parinkta laikysena nakties poilsio metu ar atliekant monotoniškus veiksmus darbo metu;
  • prastas nakties miego vietos organizavimas;
  • blogai suderintas čiužinys ar pagalvė.

Norėdami nustatyti nugaros skausmo priežastį, turite pasikonsultuoti su gydytoju, nes tam gali prireikti diagnostinių priemonių serijos. Tai leis jums nustatyti gydymo proceso taktiką, kuri neleis pereiti ligos į apleistą formą..