Rankų sąnarių skausmas: priežastys ir gydymas, išsami problemos analizė

  • Traumos

Rankų sąnarių skausmas yra viena iš labiausiai paplitusių priežasčių kreiptis į gydytoją. Jos atsiradimą gali sukelti traumos, patirtos kritimo metu, tiesioginis smūgis, mėlynės, ilgalaikis suspaudimas. Nepatogūs pojūčiai dažnai tampa vienu iš pirmųjų besivystančios uždegiminės ar degeneracinės-distrofinės patologijos simptomų. Todėl pagrindiniai gydytojo uždaviniai yra diagnozuoti ligą, atlikti terapiją ir prevencines priemones, kad būtų išvengta galimo atkryčio.

Norėdami nustatyti skausmo sindromo priežastį, naudojami instrumentiniai diagnostikos metodai - rentgenografija, artroskopija, KT, MRT. Jei įtariama patologinė patologijos kilmė, atliekami bakteriologiniai, serologiniai biologinių mėginių tyrimai. Gydymo taktika nustato aptiktos ligos rūšį, jos eigos stadiją, audinių pažeidimo laipsnį, komplikacijų skaičių.

Kodėl būtina kreiptis į gydytoją

Svarbu žinoti! Gydytojai, šokiruoti: „Veiksminga ir prieinama priemonė nuo sąnarių skausmo.“ Skaitykite daugiau.

Paprasčiausias būdas atsikratyti rankų sąnarių skausmo (artralgijos) yra vartoti analgezinį poveikį turinčius vaistus. Tai padės pagerinti savijautą ir jaustis sveikiems. Bet tik tam tikrą laiką. Padidės skausmo dažnis, padidės ir jų sunkumas. Pradiniame bet kurios raumenų ir kaulų sistemos patologijos etape atsiranda tik nedidelis diskomfortas. Juos gali išprovokuoti pasikeitęs oras, intensyvios sporto treniruotės, sunkus fizinis darbas. Artralgija tokiais atvejais trunka neilgai, išnyksta po trumpo poilsio.

Bet palaipsniui didėja uždegiminis ar destruktyvus-degeneracinis procesas rankų sąnariuose. Netrukus prie skausmo prisijungia ir kitos klinikinės besivystančių patologijų apraiškos:

  • standumas ryte. Šis simptomas išlieka gana trumpai - 40–60 minučių, o po to dingsta be pėdsakų. Tačiau netrukus kelias valandas bus jaučiamas sustingimas, o po to taps nuolatinis;
  • patinimas, sąnarių patinimas. Tai yra vienas iš uždegiminio proceso požymių, vykstančių tiesiai sinoviniame maišelyje ar gretimose jungiamojo audinio struktūrose;
  • hiperemija (kraujagyslių perpildymas) per sąnarį. Ji parausta, tampa karšta liesti. Būdingas aseptinio ar infekcinio uždegiminio proceso atkryčio simptomas;
  • gniuždymas, spragtelėjimas, įtrūkimas sąnario lankstymo ar prailginimo metu. Garso efektus gali sukelti anglies dioksido burbulų žlugimas sąnario ertmėje, tačiau dažniau tai rodo kremzlinio audinio, pamušančio kaulų galvas, sunaikinimą;
  • formavimasis suapvalinto, elastingo, skausmingo sutankinimo srityje sąnario srityje. Tai ne visada rodo piktybinio ar gerybinio naviko susidarymą. Suspaudimas po oda gali pasireikšti daugeliu uždegiminių ar degeneracinių-distrofinių patologijų.

Jei skausmą lydi vienas iš šių simptomų, tada patologija jau seniai praėjo pradinę stadiją. Skubi būtinybė nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad būtų galima nedelsiant gydytis, kol vis dar yra negrįžtamų komplikacijų.

Būdingas skeleto-raumenų sistemos degeneracinių ligų klinikos bruožas yra visiškas simptomų nebuvimas nuolatos sunaikinant hialininę kremzlę. Skausmas 2–3 patologijos stadijose signalizuoja apie sąnario funkcinio aktyvumo sumažėjimą, tarnauja kaip savotiška apsauginė reakcija.

Su jo pagalba kūnas kompensuoja prarastą darbą. Tai apsaugo kaulus, kremzlės minkštuosius audinius, esančius šalia patologinio židinio, padidindamas kapiliarų aprūpinimą krauju (hiperemija), raumenų spazmą (sustingimą) ir edemos (sąnario patinimas) susidarymą. Išgėręs anestezijos tabletę, žmogus tiesiog pašalina svarbiausią gynybos mechanizmo grandį. Ir patologinių procesų intensyvumas didėja, provokuodamas negrįžtamą sąnarių struktūrų degeneraciją.

Priežastys ir priežastys

Jei nepatogių pojūčių rankose priežastis nebus pašalinta, atkrytis tikrai įvyks netrukus. Bet daugeliu atvejų nepakanka net atsikratyti patologijos, išprovokuojančios skausmą. Patyręs diagnostikas tikrai supras priežastis ir jos raidą. Pavyzdžiui, nuolatinis skausmo sindromas atsiranda kartu su sinovitu - uždegiminiu procesu sinovijos membranoje.

Gydymo metu gydytojas, naudodamas punkciją, ištrauks susikaupusį eksudatą, gydys sąnario ertmę antiseptikais ir gliukokortikosteroidais. Artralgija išnyks kartu su judesių patinimu ir sustingimu. Tačiau greitai įvyks atkrytis, nes pati sinovito priežastis nėra pašalinta - endokrininės ar medžiagų apykaitos sutrikimai, hematopoezė ar osteoporozė..

Traumos

Daugeliu atvejų skausmas atsiranda iškart sužalojimo metu. Jis yra aštrus, pradurtas, spinduliuojantis rankoms, alkūnėms, dilbiams, pečiams. Po kelių valandų pažeidimo vietoje susidaro hematoma ir edema, o sąnarys žymiai padidėja. Po medicininės pagalbos atliekama terapija, skirta atkurti visas pažeisto sąnario funkcijas. Tačiau dažnai auka neįvertina sužalojimo sunkumo, gydoma namuose tepalais, o kartais net liaudies gynimo priemonėmis. Nenuostabu, kad po kelių savaičių ar mėnesių artralgija tampa pastovi, o jos intensyvumas auga neišdildomai. Kokios traumos prieš sąnarių skausmą:

  • sumušimai, tiesioginiai sumušimai, užsitęsęs suspaudimas;
  • sąnarių ir papildomų sąnarių lūžiai, kaulų įtrūkimai;
  • dislokacijos ir subluksacijos;
  • daliniai ar visiški raumenų, sausgyslių, raiščių plyšimai arba jų atskyrimas kaulų bazėje.

Netinkamai gydant jungiamojo audinio virvių plyšimus, sutrinka jų pluoštų suliejimas. Mažėja sąnario funkcinis aktyvumas - keičiasi eisena, sutrinka laikysena, net ir po nedidelio fizinio krūvio atsiranda skausmas ir raumenų nuovargis. Tokiais atvejais konservatyvus gydymas nėra efektyvus - atliekama chirurginė operacija, dažniausiai artroplastika.

Sausgyslių ir raiščių aparatas nebūtinai yra pažeistas dėl tiesioginio mechaninio įtempio, viršijančio jo stiprumo ribas. Pavyzdžiui, alkūnės sąnario epikondilitas išsivysto dėl atskirų sausgyslių skaidulų mikrotraumų. Tai atsitinka ilgą laiką sąnario akcentuojant kietą paviršių arba dažnai atliekant monotoniškus rankos judesius. Rizikos grupei priklauso dažytojai, konvejerių darbuotojai, tinkuotojai, teniso žaidėjai, tinklinio žaidėjai, golfo žaidėjai. Palaipsniui pažeidžiama vis daugiau sausgyslių, sukeliančių ūminį ar lėtinį uždegiminį procesą..

Net „apleistas“ sąnarių problemas galima išgydyti namuose! Tik nepamirškite jį patepti kartą per dieną..

Uždegiminė patologija

Artritas yra dažniausia rankų sąnarių skausmo priežastis. Uždegiminės patologijos yra infekcinės-alerginės, trauminės, metabolinės, distrofinės, reaktyvios. Be artralgijos, pagrindiniai artrito simptomai yra judesių sustingimas, patinimas, hiperemija ir vėlesnėse stadijose sunki sąnario deformacija. Ligai progresuojant, patologijos procese dalyvauja bursa, sinovijos membranos, kremzlės audiniai, raiščių-sausgyslių aparatai. Kai kurie artrito tipai gerai reaguoja į terapiją, ypač laiku kreipdamiesi į gydytoją. Tačiau yra patologijų, pavyzdžiui, reumatoidinis artritas ar podagra, kurių iki šiol negalima visiškai išgydyti..

Uždegiminės ligos, kurių būdingas simptomas yra artralgija, apima reumatą. Tai veikia ne tik didelius ir mažus sąnarius, bet ir širdies bei kraujagyslių, centrinę nervų sistemą. Trumpalaikis ar nemažėjantis skausmas ilgą laiką atsiranda esant sąnarių sausgyslių ar jų makšties uždegimui - sausgyslių bursitas, sausgyslių uždegimas, sausgyslių uždegimas.

Artrito tipaiSpecifinės klinikinės apraiškos
ReumatoidinisBūdingas dvišalis simetriškas artikuliacijos įsitraukimas. Retkarčiais atsiranda skausmas, kurį lydi nuovargis, astenija, gausus prakaitavimas, dažnas kūno temperatūros padidėjimas iki 37,1–38,0 ° C, rytinis sustingimas. Artralgijos sunkumas padidėja alkūnių, riešo ar metatarsofalangealinių sąnarių lenkimo ar pratęsimo metu.
ReaktyvusArtralgija dažniausiai atsiranda po specifinių uretrito ir konjunktyvito požymių. Patologija pasireiškia ūmiai - patinimas, odos paraudimas, vietinės temperatūros padidėjimas, bendros sveikatos pablogėjimas
UžkrečiamaBūdingas ryškus vietinių simptomų pasireiškimas: skausmingi skausmai ramybėje, sustiprėja palpacija, atliekant aktyvius ir pasyvius judesius. Patinimas nuolat didėja, keičiasi sąnarių kontūrai, pastebimas vietinis paraudimas ir karščiavimas.
PodagraEsant podagros priepuoliui, sąnariuose jaučiami aštrūs, praduriantys skausmai, pakyla vietinė ir bendra temperatūra, sąnariai išsipučia, oda spindi ir virš jos atsiranda hiperemija, mažėja judesių diapazonas.

Degeneracinės ligos

Osteochondrozė yra lėtinė patologija, kai atsiranda degeneraciniai slankstelių ir tarp jų esančių tarpslankstelinių diskų pokyčiai. Liga pažeidžia ne tik slankstelių struktūras, bet ir rankų sąnarius. Artralgijos intensyvumas nuolat didėja, ypač fizinio krūvio metu. Nepatogūs pojūčiai lydi rytinį sąnarių sustingimą, patinimą, traškėjimą, kai lankstomi ar ištiesiami pirštai, alkūnės, riešai..

Skausmas osteochondrozėje „atsispindi“. Tai būdinga 2 ar 3 sunkumo patologijos vystymuisi. Gimdos kaklelio ar krūtinės ląstos osteochondrozės atkrytis sukelia stiprų pečių, dilbių ir net riešų skausmą..

Kita grėsminga, tačiau visiškai nepagydoma degeneracinė-distrofinė patologija yra osteoartrozė. Kai jis progresuoja, kremzlės audinys yra sunaikinamas ir veikia kaip amortizatorius, kai kaulai pasislenka. Kai jie slysta, kyla sunkumų, pažeidžiamos gretimos jungiamojo audinio struktūros. Visa tai pirmiausia lemia artralgiją, o paskutiniame osteoartrito etape - dalinę ar visišką sąnario imobilizaciją.

Pagrindiniai artralgijos pašalinimo būdai

Diagnozavus patologiją, kuri provokuoja skausmą rankų sąnariuose, atliekama jo terapija. Jei jis nepagydomas, tada gydytojų užduotis yra pasiekti stabilią remisiją, užkertant kelią uždegiminio ar destruktyvaus proceso plitimui į sveikus audinius. Atsižvelgiant į aptiktos ligos tipą, į terapinį režimą gali būti įtrauktas antibiotikas, imunosupresantas, citostatikas, vaistas šlapimo rūgšties druskoms pašalinti iš organizmo. Norint padidinti gydymo efektyvumą ir sumažinti skausmo sunkumą, naudojama kineziterapija:

  • elektroforezė ar fonoforezė su anestetikais, analgetikais, chondroprotektoriais;
  • magnetoterapija;
  • balneoterapija;
  • UHF terapija;
  • lazerio terapija;
  • aplikacijos ozokeritu ir (arba) parafinu.

Norėdami pašalinti sąnarių skausmą ir patinimą, naudojami kompresai su Dimexide, bischofite ir medicinine tulžimi. Gydant raumenų ir kaulų sistemos patologijas, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo visada naudojami tepaluose, tabletėse, injekciniuose tirpaluose - Diklofenako, Indometacino, Ketoprofeno, Nimesulido, Ibuprofeno..

Dėl jų neveiksmingumo pacientams skiriami gliukokortikosteroidai Diprospan, Triamcinolone, Dexamethasone. O sustabdžius uždegimą, tepalai su šildančiu poveikiu padeda atsikratyti skausmo: Finalgon, Capsicam, Viprosal.

Nerekomenduojama bandyti pašalinti skausmą liaudies vaistų rankose - valgyti patiekalus su želatina, naudoti varnalėšų ar kiniškų svogūnų tinktūras. Tai lems tik svorio padidėjimą ir greitą patologijos progresą. Jei atsiranda artralgija, turite pasikonsultuoti su gydytoju, kad jis apžiūrėtų ir paskirtų kompetentingą terapiją.

Ką daryti, jei skauda riešą?

Riešas bet kokiame amžiuje gali skaudėti dėl įvairių priežasčių: nuo artrito iki tunelio sindromo. Mes jums pasakome, kaip teisingai nustatyti priežastį susidoroti su šiuo skausmu..

Riešo diskomfortas yra dažnas įvairaus amžiaus skundas. Tai atsiranda ne tik dėl sąnarių ligų: kai riešas dažnai skauda tiems, kurie daug rašo darbe ar sėdi prie kompiuterio. Kaip teisingai nustatyti, kas sukėlė skausmą, ir kaip su juo susitvarkyti?

Galimos riešo skausmo priežastys

Niekas nėra apsaugotas nuo riešo traumų: žiemą galite paslysti ir nusileisti ant rankos, sportininkai treniruočių metu gauna riešo dislokacijas ir lūžius, o kasdieniame gyvenime net namuose galite rimtai sužeisti ranką. Pagrindinės traumos, sukeliančios rankos skausmą, yra:

Dažnai patempimai būna kartu su dislokacijomis - sužeisti raiščiai negali normaliai išlaikyti sąnario.

Sveiką riešą skauda nuo raumenų mėšlungio, jei ranka nuolat įsitempusi nepatogioje padėtyje. Pavyzdžiui, jei žmogus visą dieną laiko rašymo rašiklį ir kompiuterinę pelę. Jei ignoruosite problemą, gali išsivystyti „tunelio sindromas“ - užspaustas vidutinis nervas. Tai rimtesnė patologija, reikalaujanti medicininės intervencijos..

Kita riešo skausmo priežastis yra sąnarių, sausgyslių, kremzlių ir kaulų ligos. Jie gali būti skirtingo pobūdžio, paveikti visus kūno sąnarius ir kremzles arba gali būti stebimi tik vienoje ar dviejose vietose. Dažniausios yra šios:

  • sausgyslių uždegimas - sausgyslių uždegimas,
  • sinovitas - sąnario sinovinės membranos uždegimas,
  • osteoartrozė - kremzlės plonėjimas,
  • reumatoidinis artritas - jungiamojo audinio uždegimas,
  • navikai.

Liga turi daugybę kitų simptomų: kūno skausmą, silpnumą, karščiavimą, tirpimą ir jutimo praradimą. Todėl sunku juos supainioti su traumomis ar raumenų nuovargiu..

Kaip atskirti skausmo priežastį pagal simptomus

Riešo skausmai gali būti aštrūs ar skaudėti, atsirasti judant ar būti nuolat jaučiami. Skausmo pobūdis, paraudimas, karščiavimas ir bendra savijauta yra geros negalavimo priežasties nuorodos. Galutinę diagnozę jums paskirs gydytojas, tačiau jūs galite savarankiškai nustatyti, į ką kreiptis: neurologui, chirurgui ar traumatologui.

  • Ribotas riešo mobilumas, skaudantis skausmas ir patinimas yra tikri patempimų požymiai. Jei judėjimo metu jaučiate stiprų skausmą, tai yra rimtesnė trauma: išnirimas ar lūžis.
  • Lengvas rankos skausmas ir nuovargis rodo riešo įsitempimą.
  • Jei judant šepetėliu jaučiamas stiprus skausmas, delno srityje jaučiamas dilgčiojimas, o jūsų pirštai yra nutirpę ir negali išlaikyti svorio - greičiausiai turite tunelio sindromą.
  • Jei prie sąnarių skausmo pridedami paspaudimai ir traškėjimas judėjimo metu bei vietinė temperatūra, padidėja tendonitas.
  • Sergant osteoartritu, bus pastebimos sąnario deformacijos pažeidimo vietoje.
  • Reumatoidiniu artritu galima įtarti skausmą, riešo deformaciją, sumažėjusį judrumą ir patinę rankas.
  • Jei ne tik riešo skausmas, bet ir karščiavimas, yra silpnumas, galvos skausmas - tai uždegimas sausgyslėje dėl sinovito.
  • Su neoplazmomis mobilumas mažėja, jaučiamas stiprus skausmas, o patys navikai yra aiškiai matomi apžiūrint.

Riešo ligų diagnozė

Gydytojų vizitai reikalauja visų situacijų, išskyrus raumenų mėšlungį. Atsižvelgiant į simptomus ir indikacijas, jums gali būti paskirta daugybė tyrimų:

  • Riešo rentgenograma dėl traumų;
  • Ultragarsas, MRT ar KT sąnarių ligoms gydyti;
  • bendrieji ir biocheminiai kraujo tyrimai siekiant nustatyti uždegimą ir infekciją;
  • sinovinio skysčio analizė artritui, osteoartrozei ir tendonitui nustatyti.

Šių tyrimų dėka bus galima tiksliai nustatyti skausmo priežastį, kaulų ir minkštųjų audinių pažeidimo lygį, infekcijos ar nekrozės buvimą. Jei gydytojas per pirmąjį patikrinimą negali iš karto nustatyti skausmo priežasties, jis paskirs rentgeno ir kraujo tyrimus. Ir pagal pirmuosius rezultatus jau bus aišku, kaip tęsti tyrimą ir pradėti gydymą.

Kas gali padėti, kai skauda riešą?

Svarbiausia: užtikrinti ramybę ir paveiktos galūnės judėjimo trūkumą. Šalti kompresai padeda pašalinti pirmąsias atakas. Esant stipriam skausmui, galite gerti analgetiką (kurį vartoti - klauskite gydytojo).

Sužeidimo atveju riešą pritvirtinkite tvarsčiu ar tinku ir ilgą laiką užtikrinkite visišką jo poilsį. Jei riešas skauda dėl seno neįprastai pažeisto pažeidimo, traumatologas paskirs jums tinkamą gydymą.

Kitais atvejais gydytojas paskirs jums vaistus, daugiausia dėmesio skirdamas ligai. Tai gali būti chondroprotektoriai, priešuždegiminiai vaistai, vaistai, palengvinantys patinimą. Negalima savarankiškai gydytis, jei nežinote diagnozės - galite suklysti pasirinkdami vaistus ir pagilinti problemą.

Na, o jei diskomfortą sukelia raumenų nuovargis ir nepatogi laikysena - tiesiog lankstykite ir masažuokite rankas, padarykite pertrauką nuo darbo. Skausmas praeis per penkias – dešimt minučių, ir jūs vėl pajusite puikią savijautą..

Sąnarių sąnariai skauda. Priežastys ir pagrindiniai simptomai.

straipsnių reitingas 4.90

Ar žinojai, kad daugiau nei 80% žmonių, vyresnių nei penkiasdešimt metų, judėjimo metu patiria labai nemalonius pojūčius - skauda rankų, kojų, apatinės nugaros sąnarius? Ir tai yra gana normali praktika. Tačiau liūdniausia, kad pastaruoju metu (apie 10 praėjusių metų) tokie negalavimai atsirado visiškai jauniems žmonėms. Pabandykime suprasti, kaip tai atsitiko ir kodėl skauda rankų sąnarius, visi ankstesniame amžiuje.

Rankų sąnariai yra vieni labiausiai funkcionuojančių mūsų kūne. Be to, smulkiosios motorikos įgūdžių įvairovė kasmet didėja, nes tai atsiranda dėl vis daugiau prietaisų. Ir svarbiausia, kad šiuos įrenginius pradėjome naudoti ne tik tiesiogiai su darbu susijusioje veikloje, kaip tai buvo prieš kelis dešimtmečius. Atsižvelgiant į tai, atsirado ir daugiau prielaidų vystytis įvairioms rankų ligoms.

Skirtingi skausmo ir simptomų skirtumai

Iškart atkreipiame dėmesį, kad sąnarių skausmai yra skirtingo pobūdžio. Ir, atitinkamai, jie padeda teisingai diagnozuoti ligą pirminio gydytojo apžiūros metu. Vieno rankų sąnarių skausmo pasireiškimo atvejai jokiu būdu neturėtų jus suerzinti. Tarkime, po sunkaus krūvio ar akivaizdaus rankų sužalojimo, kuriame esate tikras. Turėtumėte būti atsargūs, jei skausmas yra nuolatiniai jūsų kompanionai..

Reumatologai nustatė dvi pagrindines sąnarių skausmo grupes: uždegiminį ir mechaninį. Pastarosios būdingos grupei degeneracinių ligų, tokių kaip osteoartrozė. Esant tokiems skausmams, ryte praktiškai nėra judesių sustingimo, o jei jis pasireiškia, tada jaučiamas ne daugiau kaip pusvalandis. Vien tik diskomforto jausmas sumažėja.

Tada skausmai yra uždegiminiai: judant jie išnyksta, juos lydi gana ilgas sustingimas. Be to: paraudimas, patinimas, žymiai sumažėjęs gebėjimas atlikti judesius, tai yra dažni tokio tipo skausmo palydovai.

Galimos sąnarių skausmo priežastys.

Riešo kanalo sindromas

Tai išreiškiama riešo riešo neurologiniu sutrikimu dėl ilgo darbo su kompiuterine pele. Vidurinis riešo nervas yra suspaustas, o tai lemia rankos skausmą. Sindromas yra labiau paplitęs moterims ir laikomas profesine liga darbuotojams, kurie ilgą laiką atlieka lenkimo ir ilginimo judesius. Darbas biure nepriklauso pavojingų kategorijai, tačiau nemažai ligų biuro darbuotojams laikomos profesionaliomis, tokiomis ligomis taip pat laikomas riešo kanalo sindromas..

Vidutinis ligos pradžios amžius:
Plėtros priežastys.

Ši liga gali pasireikšti bet kuriam asmeniui, ilgą laiką dirbančiam su kompiuterio pele. Tačiau yra keletas predisponuojančių veiksnių, kurie padidina ligos tikimybę:

  1. Paveldimumas yra įtakingiausias veiksnys;
    Kai kurios būklės moterims (nėštumas, hormoniniai pokyčiai, menopauzė ir kitos) taip pat gali prisidėti prie vandens susilaikymo sinovijos membranoje;
  2. Ne mažiau svarbu ir amžius. Patvirtinta, kad 50–55 metų moterims ši liga yra dažnesnė;
  3. Kai kurios ligos (artritas, diabetas ir kitos) taip pat gali išprovokuoti šią ligą..
Ligos simptomai.

Tarp riešo kanalo sindromo simptomų yra šie:

  1. Riešo skausmas
  2. rankos dilgčiojimas ir tirpimas
  3. riešo, nykščio ir smiliuko lenkimo silpnumas.
Ligos diagnozė ir gydymo procesas.

Diagnostiką sudaro vienas iš trijų testų:

  1. Tinelio tyrimas - bakstelėjimas per nervo praėjimą, jei tuo pat metu pacientas jaučia dilgčiojimo pojūtį, liga patvirtinama;
  2. Faleno testas: gydytojas sulenkia ir ištiesia ranką. Jei pacientas jaučia tirpimą, skausmą ir dilgčiojimą, tada liga laikoma patvirtinta;
  3. Patikimiausias yra NCS (nervų laidumo tyrimas) testas. Atliekama elektromiograma, kurios rezultatas yra nustatyti riešo nervų audinių laidumo laipsnį. Taikant šį metodą nustatoma pažeidimo zona..

Tunelio sindromo gydymas.

Riešo kanalo sindromo atveju naudojamas konservatyvus ir chirurginis gydymas. Konservatyvus gydymas apima daugybę manipuliacijų ir vaistų, kurie turi teigiamą poveikį ankstyvosiose ligos stadijose. Chirurginė intervencija yra būtina tais atvejais, kai ilgalaikis konservatyvus gydymas neturi jokio poveikio.

Kaip konservatyvaus gydymo dalis yra:

  • Naudojant specialius prietaisus (ortozė) šepetys fiksuojamas, todėl jo fiziologinė būsena. Nervas yra ramybėje ir nėra suspaustas;
  • Paskiriami vaistai, kurie sustabdo skausmą ir mažina uždegimą;
  • Tais atvejais, kai darbe neįmanoma išvengti ligos sunkinančios rankos padėties, rekomenduojama pakeisti veiklos tipą.

Jei ilgą laiką konservatyvus gydymas neduoda teigiamo efekto, pasinaudokite chirurgine intervencija.

Operacija atliekama vienu iš dviejų būdų: „atviruoju“ arba endoskopiniu..

Atvirą metodą sudaro odos pjaustymas tiesiai per raištį, o endoskopinis metodas neatlieka atviro pjūvio, chirurgas dirba per punkcijas, į kurias įkišamas plonas endoskopas. Šis metodas laikomas mažiau traumuojančiu ir efektyvesniu pooperacinės reabilitacijos požiūriu..

Ilgainiui operacijos duoda teigiamą rezultatą, sistemingai atkuriant šepetėlio funkciją 100 procentų.

Riešo kanalo sindromas.

Veiksmingas riešo kanalo sindromo prevencijos būdas yra įkrovimas. Kelis kartus per dieną atlikdami paprastų pratimų seriją, galėsite išvengti skaudžių darbo biure padarinių.

  1. Padėkite delnus kartu, susukite pirštus, stipriai suspauskite ir atlenkite spyną;
  2. Suspauskite kumščius ir pasukite nykščius pagal laikrodžio rodyklę ir prieš laikrodžio rodyklę;
  3. Suspausti ir atlenkti kumščius pastangomis;
  4. Pasukite rankas sulenktais kumščiais;
  5. Periodiškai nuplėškite rankas nuo klaviatūros ir purtykite šepetėliais.

Nuolatinė mankšta padės pagerinti kraujo apytaką riešo sąnario raumenyse ir užkirsti kelią skausmingų simptomų atsiradimui. Galų gale jau seniai žinoma, kad ligą geriau užkirsti kelią nei gydyti.

Artrozė (osteoartrozė)

Galbūt medicinos praktikoje ji laikoma labiausiai paplitusi sąnario pažeidimo forma. Artrozės patologijos procese, be sąnario kremzlės, dalyvauja kapsulė, subchondralinis kaulas, sinovinė membrana, raiščiai, taip pat periartikulinis raumuo. Liga prasideda kremzlės mitybos disfunkcija ir tolesniu jos sunaikinimu. Kremzlės sluoksnis tampa plonesnis, dėl to sutrinka sąnario stiprumas, o kūnas pakeičia jį augliais ir druskomis, kad pagerintų jėgą..

Vidutinis ligos pradžios amžius:
Plėtros priežastys.

Osteoartrozę gali sukelti įvairios priežastys, įskaitant evoliucines, paveldimas, metabolines, įskaitant traumines. Kai kuriais atvejais liga pasireiškia be aiškios priežasties ir vadinama tokia artrozės pirminė arba idiopatinė. Daugeliu atvejų atsiranda antrinė artrozė - vystosi kaip tam tikro proceso patologija. Taip pat yra ūminė ligos forma, lydima sąnario deformacijos, dėl apriboto judrumo.

Pagrindiniai veiksniai yra šie:

  1. Amžius, osteoporozė.
  2. Endokrininės pusiausvyros pažeidimas organizme, įskaitant (po menopauzės) estrogeno sekrecijos lygio sumažėjimą.
  3. Antsvoris.
  4. Metaboliniai sutrikimai.
  5. Įgytos sąnarių ir kaulų ligos.
  6. Mikroelementų trūkumas organizme.
  7. Sąnarių uždegimas.
  8. Neurodistrofinės patologinių procesų apraiškos gimdos kaklelio srityje (peties-šonkaulio periartritas) arba lumbosakraliniame (juosmens-žandikaulio raumenų sindromas) stubure.

Papildomi rizikos veiksniai yra aplinkos veiksniai:

  1. Hipotermija.
  2. Pasikartojanti mikrotrauma, sąnario trauma.
  3. Sąnarių operacija (nesėkminga)
  4. Paciento užimtumas ir fizinė nestandartinė veikla darbe.
  5. Kai kurių cheminių toksinų veikimas.
  6. Netoliese esančios ekologinės pusiausvyros pablogėjimas.
Ligos simptomai.

Dažniausiai sergant osteoartritu yra rankų sąnarių pažeidimas. Traškėjimas, skausmas, patinimas - tai keli nemalonūs simptomai, galintys padėti nustatyti sąnarių ligas.

  1. sąnarių skausmas
  2. Traškėjimas
  3. Judėjimo pablogėjimas ir sąnario deformacija
Ligos diagnozė ir gydymo procesas.
  1. Sąnarių skausmas, atsirandantis dienos pabaigoje arba pirmoje nakties pusėje, taip pat po mechaninio streso, sumažėja ramybės metu.
  2. Rentgeno tyrimas.
  3. Sąnarių deformacijų dėl kaulų augimo nustatymas.

Po identifikavimo skiriamas gydymas, laikomasi ortopedinio režimo, mankštos terapija, krūvio ribojimas, kineziterapija.

Reumatoidinis artritas

Artrito rūšis, kurios metu sutrinka žmogaus kūno apsauginė sistema, daugiausia veikianti mažus sąnarius. Liga yra autoimuninė. Su šia liga pažeidžiami keli maži sąnariniai audiniai iš karto. Jie vysto erozinius-destruktyvius reiškinius, kurie yra negrįžtami. Sąnariai pradeda palaipsniui skaidytis dėl to, kad kūnas savo ląsteles laiko svetimomis. Gali atsirasti ekstraartikuliarinių pažeidimų. Liga gali pasireikšti bet kuriame sąnaryje, tačiau kaip taisyklė, sergant šia liga, skausmas atsiras priešingoje pusėje. Tai yra, skaudės abiejų rankų sąnarius.

Vidutinis ligos pradžios amžius:
Plėtros priežastys.

Visuotinai pripažįstama, kad reumatoidinis artritas pasireiškia dėl sutrikusios imuninės sistemos funkcijos. Reumatoidinis artritas reiškia patologinį procesą, vykstantį jungiamajame audinyje. Ši liga paprastai klasifikuojama kaip autoimuninė. Todėl gana sunku įvardyti tikslią priežastį..

Pagrindiniai veiksniai yra šie:

  1. Paveldimas polinkis.
  2. Įvairių infekcijų buvimas.
  3. Išorinės aplinkos poveikis - hipotermija, darbas pavojingoje gamyboje, nekokybiškų ir natūralių produktų naudojimas, užterštas oras.
  4. Vidinių veiksnių įtaka stresinėms situacijoms, nėštumui ir žindymui.
  5. Traumos.
  6. Chirurginė chirurgija.
  7. Alerginis pasireiškimas.
Ligos simptomai.

Deja, pacientai ne visada atkreipia dėmesį į artrito simptomus, nes jie turi panašumų su kitomis ligomis. Pirmieji ligos požymiai yra šie:

  1. Lėtinis nuovargis.
  2. Nuolatinis raumenų silpnumas.
  3. Dramatiškas svorio metimas.
  4. Skausmo pasireiškimas raumenų struktūrose be aiškios priežasties.
  5. Padidėjęs prakaitavimas.
  6. Nuolatiniai temperatūros indikatorių šuoliai.

Vėliau pacientas pradeda atkreipti dėmesį į ligos vystymąsi. Tada liga pasižymi:

  1. Skausmas sąnarių audiniuose.
  2. Rytinis sąnarių struktūrų standumas.
  3. Keičiasi sąnarių išvaizda. Atsiranda patinimas, paraudimas, deformacija.
  4. Nuolatinis judumo apribojimas.
Ligos diagnozė ir gydymo procesas.

Diagnozė nustatoma remiantis paciento skundais. Jei yra daugiau nei keturi panašūs simptomai, tada įprasta kalbėti apie reumatoidinio artrito vystymąsi. Norėdami patvirtinti diagnozę, priskiriami:

Rentgeno tyrimas.
Kraujo tyrimas, siekiant nustatyti reumatoidinį faktorių, baltymų antikūnų buvimą.

Po to skiriamas gydymas, kuris apima hormoninių ir priešuždegiminių vaistų vartojimą. Kaip papildoma terapija skiriama kineziterapija.

Podagra

Lėtinė metabolinė liga, kuriai būdingas sutrikęs purinų metabolizmas (per didelis baltymų skilimas), o inkstai nesugeba išskirti šlapimo rūgšties. Liga dažniausiai pasireiškia moterims po menopauzės, kai kur po 40 metų. Įprasta, kad podagra pažeidžia absoliučiai bet kuriuos sąnarius: skauda rankų, rankų, pirštų, kelių, alkūnių ir pėdų sąnarius. Podagros atsiradimas yra susijęs su šlapimo rūgšties pertekliaus atsiradimu kūno audiniuose. Liga pasižymi sąnario skausmu ir paraudimu..

Vidutinis ligos pradžios amžius:
Plėtros priežastys.

O sveikame kūne yra šlapimo rūgščių. Jie yra metabolizmo produktas. Patologiniai pokyčiai prasideda tik tada, kai šlapimo rūgštis ir jos druskos pradeda lėtai išsiskirti per inkstus.

Indai, kuriuose yra specialių junginių - purinų, prisideda prie podagros vystymosi.

Didelis purinų kiekis paprastai randamas šiuose maisto produktuose:

Dažniausiai skausmo priepuoliai gali atsirasti persivalgymo metu, pakitus šlapimo rūgšties sintezei. Endokrininės patologijos (hipotireozė, tirotoksikozė) gali būti impulsas podagros priepuoliams atsirasti..

Ligos diagnozė ir gydymo procesas.

Be to, kad pašalinamas didelis šlapimo rūgšties kiekis, terapiniai metodai yra skirti sumažinti uždegiminius procesus sąnariuose. Aktyviame ligos vystymosi etape naudojami Ibuprofenas, Movalis, Diklofenakas, Kolchicinas. Ūminio podagrinio artrito metu patartina vartoti gliukokortikoidus. Kaip išorinis gydymas naudojami geliai ir tepalai:

Allopurinolis mažina šlapimo rūgšties kiekį. Fizioterapinės procedūros padeda sumažinti kremzlės skausmą ir uždegimą. Dažnai pacientams yra paskirta purvo terapija. Su podagra naudojamos šiluminės procedūros. Jie sumažina aktyvius uždegiminius procesus. Dažniausiai skiriami ozocerito kompresai ir parafino vonios.

Remisijos fazėje naudojamos vandenilio sulfido ir radono vonios. Pažeistą vietą užpilame tvarsliava su bischofitu. Į Bischofite tirpalo sudėtį įeina mineralai:

Specialistai skiria podagros refleksologiją, masažą ir terapinius pratimus. Sanatorijos, kuriose sėkmingai gydoma podagra, yra pietinėje Rusijos dalyje (Krasnodaro teritorijoje) ir Altajaus mieste.

Reikšmingą poveikį paciento būklei daro dieta su produktų, kuriuose yra purinų, apribojimu. Lęšiai, pupelės, špinatai, sultiniai, grybai pašalinami iš raciono. Sumažinkite riebaus ir baltymingo maisto kiekį meniu. Norėdami aktyviai pašalinti druskas, jie kasdien vartoja daugiau skysčių. Patiekalai ruošiami su minimaliu druskos kiekiu. Podagros meniu sudaro uogos, daržovės, šviežia varškė, virta mėsa. Besivystant podagrai, pacientai turėtų padidinti motorinį aktyvumą ir sumažinti kūno svorį.

Rankų skausmas - priežastys, diagnozė, gydymas

Svetainėje pateikiama informacinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijas. Būtina specialisto konsultacija!

Žmogaus ranka yra labai sudėtingas ir subtilus instrumentas, dažnai veikiamas įvairių traumų, traumų, infekcijų ir kitų patologijų. Vienas iš daugelio patologinių būklių simptomų yra rankų skausmas. Tai gali būti tiesioginis šepetėlio ligų rodiklis ir gali būti kitų kūno organų ir sistemų sutrikimų simptomas..

Mes išvardijame pagrindines ligas, kurioms būdingas šio simptomo pasireiškimas. Daugeliu atvejų jie sukelia rankos skausmą:

  • reumatoidinis artritas;
  • podagra;
  • osteoartrozė;
  • sąnarių uždegimas (artritas);
  • tunelio (riešo) sindromas;
  • raiščių ir sausgyslių uždegimas (peritendinitas);
  • traumos
  • gimdos kaklelio stuburo pažeidimai;
  • koronarinė širdies liga ir miokardo infarktas.

Reumatoidinis artritas

Reumatoidinis artritas yra viena iš labiausiai paplitusių ir sunkių autoimuninių ligų. Priežastis yra ta, kad paciento imuninė sistema pradeda suvokti savo kūno ląsteles kaip svetimas ir jas puola, o tai sukelia uždegimą, sutrikusią organo ar sistemos funkciją ir lemia patologijos vystymąsi. Reumatoidinis artritas dažniausiai pasireiškia vidutinio amžiaus - nuo 25 iki 55 metų, tačiau vaikai taip pat yra jautrūs šiai ligai, ypač brendimo metu. Ligos pradžia vaikams dažnai būna ūmi. Tuo pat metu lėtiniame uždegiminiame procese dalyvauja ne tik galūnių, bet ir gimdos kaklelio stuburo sąnariai. Ši liga moterims yra daug dažnesnė, tačiau jai jautrūs ir stipresnės lyties atstovai..

Daugeliu atvejų reumatoidinio artrito eiga yra lėtinė. Uždegiminis procesas paprastai prasideda pėdų ir plaštakų pirštų sąnariuose ir pradeda plisti per galūnes, užfiksuojant kulkšnies, kelio, alkūnės, klubo ir pečių sąnarius. Gana dažnai patologinis procesas pažeidžia riešo sritį, sukelia rankų sąnarių skausmą.

Būdingas reumatoidinio artrito požymis yra sąnarių pažeidimų simetrija - uždegimas vystosi tuose pačiuose abiejų rankų ir kojų sąnariuose. Paveiktose vietose yra odos patinimas ir paraudimas. Uždegę sąnariai turi ribotą judrumą ir įgauna būdingą fusiforminę formą. Skausmas yra pastovus ir periodiškas. Ūmus šios ligos skausmas paprastai nėra būdingas, o skausmas paprastai būna vidutinio stiprumo. Pacientai pastebi sustingimą kelias valandas po pabudimo ir jaučia poreikį „skirtis“. Be to, po fizinio krūvio šiek tiek sumažėja ir reumatoidinio artrito skausmai.

Su reumatoidiniu artritu tiesiogiai pažeidžiami ne tik sąnariai, bet ir šalia jų esantis kremzlės audinys, taip pat kaulų struktūros. Nepertraukiamas ir užsitęsęs uždegiminis procesas yra lėto aplinkinių audinių sunaikinimo priežastis..

Be skausmo, reumatoidinis artritas rankoje yra pavojingas ir dėl greito sutrikimų vystymosi, ir dėl pirštų lenkimo bei pratęsimo sunkumų. Be to, yra rankos deformacijų, kurias sunku ištaisyti. Jei priemonių nesiimama laiku, paveiktuose sąnariuose dažnai išsivysto dislokacijos ir subluksacijos. Sunkiais atvejais plaštakų ligos gali nukrypti net į alkūnę.

Tokias pirštų deformacijas lemia dvi pagrindinės priežastys:
1. Dėl raiščių ir sąnarių kapsulių sunaikinimo sąnariai netenka stabilumo, tačiau sausgyslės ir toliau teikia sukibimą, o tai lemia deformacijos vystymąsi - pirštai pradeda nukrypti į alkūnės pusę, pailgėjimas yra ribotas ir atsiranda subluksacijos..

2. Reumatoidiniame procese dalyvaujantys sausgysliai sunaikinami, pakeičiami rando audiniu ir tose vietose, kur jie yra jautriausi trinčiai ir slėgiui, yra suplėšomi. Vienas iš simptomų, buvusių prieš tokius „spontaniškus“ sausgyslių plyšimus, yra skausmas riešo gale.

Reumatoidinio artrito diagnozė yra pagrįsta pacientui būdingų skundų rinkimu, rentgeno tyrimų duomenimis ir laboratoriniais tyrimais, kurių metu paciento kraujyje nustatomas vadinamasis reumatoidinis faktorius. Jei įtariate, kad pradėjote vystytis reumatoidinis artritas, turite kuo greičiau kreiptis į specialistą reumatologą. Ši liga yra nepagydoma visiškai, tačiau naudojant priešuždegiminę terapiją ar net chirurginę intervenciją įmanoma laiku sustabdyti progresuojančius sąnarių pokyčius..

Podagra

Podagros išsivystymo priežastis yra medžiagų, kurios susidaro azoto apykaitos metu, ypač šlapimo rūgšties ir jos darinių, vadinamųjų uratų, sankaupos sąnariuose. Šių medžiagų šaltinis mūsų racione yra mėsos produktai, todėl podagra taip pat dažnai vadinama mėsėdžių liga. Dažniausiai suserga vyrai, be to, šios patologijos tikimybė didėja su amžiumi.

Dėl podagros dažniausiai kenčia apatinių galūnių sąnariai: kojų pirštai, pėdos, kulkšniai ir keliai. Būdingas šios patologijos simptomas yra ūmus atsiradimas su nepakeliamu skausmu didžiojoje koje. Šioje srityje išsivysto edema ir ryškus paraudimas. Ateityje patologinis procesas plinta į kitus sąnarius, taip pat gali plisti į viršutines galūnes, paveikdamas, visų pirma, riešo sritį, sukeldamas skausmą rankų sąnariuose. Skirtingai nuo reumatoidinio artrito, sergant podagra, dešiniųjų ir kairiųjų galūnių pažeidimų simetrija nėra stebima..

Ūminiu podagros laikotarpiu pacientas patiria nepaprastą stiprų skausmą paveiktuose sąnariuose, kurie paprastai apibūdinami kaip deginimas, spaudimas, sprogojimas ir pūtimas. Skausmas būna intensyviausias naktį, o ryte sumažėja. Ligai pereinant į lėtinę stadiją, aplink įsitraukusius sąnarius susidaro vadinamieji tofusai - būdingi podagriniai kūgiai. Podagros paūmėjimai stebimi nuo dviejų iki šešių kartų per metus, o jų trukmė - iki kelių dienų.

Paprastai priepuolį išprovokuojantys veiksniai yra šie:

  • alkoholinių gėrimų vartojimas;
  • didelės porcijos mėsos ar riebių patiekalų;
  • kavos, stiprios arbatos ar kakavos piktnaudžiavimas;
  • vonios procedūros.

Podagra diagnozuojama remiantis paciento skundais, taip pat sąnario skysčio cheminių ir mikroskopinių tyrimų rezultatais. Joje randami šlapimo rūgšties kristalai..

Analgetikai yra naudojami skausmui malšinti esant ūmiam podagros priepuoliui, o uždegimą malšinantys vaistai (pvz., Indometacinas). Ateityje būtina griežtai laikytis dietos, tai yra riboti mėsos produktus, žuvį ir alkoholį. Be to, nefrologo nuožiūra periodiškai nurodoma skirti gydymo vaistais, mažinančiais šlapimo rūgšties kiekį kraujyje, kursus..

Osteoartrozė

Rankos sąnario skausmas gali sukelti artrozę - ligą, pagrįstą priešlaikiniu senėjimu ir kremzlės, apimančios sąnarį sudarančių kaulų sąnarius, suskaidymu. Pažeista kremzlė pradeda plonėti, trūkinėti, dehidratuoti ir prarasti savo amortizacijos savybes. Tai pasireiškia skausmu. Laikui bėgant, sąnario paviršiuje pradeda atsirasti osteofitai - smaigalys panašūs kaulų augimai, kurie keičia sąnario konfigūraciją, sukelia jo deformaciją ir sužeidžia aplinkinius audinių darinius, sukeldami padidėjusį skausmą. Beveik visada šia patologija serga vyresnio amžiaus žmonės, nors yra ir paveldimų osteoartrito formų šeimoje, kai ligos pradžia pastebima paauglystėje ar net vaikystėje.

Skausmas osteoartrito metu dažniausiai stebimas kelio ir (arba) klubo sąnariuose. Tačiau ši patologija dažnai pažeidžia viršutines galūnes. Sergant rankų sąnarių osteoartritu, skausmas pastebimas mažuose rankų sąnariuose, nykščio metakarpiniame-riešiniame sąnaryje, alkūnės ir pečių sąnariuose. Dažnai riešo osteoartrito vystymosi impulsas yra riešo lūžis.

Klasikiniai riešo sąnario osteoartrozės simptomai yra šie:

  • skausmas fizinio krūvio metu;
  • skausmingas jautrumas su slėgiu riešo sąnaryje;
  • sąnario mobilumo apribojimas.

Skausmas su osteoartritu yra nuobodu, padidėja dienos metu, ypač fizinio krūvio metu. Skausmo intensyvumas labai sumažėja ryte, taip pat po ilgo poilsio. Sąnariuose periodiškai pastebimi būdingi įbrėžimai ir paspaudimai. Ligai progresuojant, skausmo sindromas tampa ryškesnis, skausmas neišnyksta po poilsio, taip pat gali pasireikšti naktį. Ligos eiga banguoja: kartais paūmėjimas trunka kelis mėnesius, o kartais priepuolis praeina tik po kelių dienų.

Diagnozuojant osteoartrozę lemiamą vaidmenį vaidina rentgeno tyrimas. Radiografijos metu nustatomas kaulų augimas, sąnario tarpo susiaurėjimas, sąnarių kremzlių paviršių išlyginimas ir deformacija, taip pat paties kaulinio audinio sunaikinimas. Osteoartrito gydymas prasideda pašalinant uždegimą ir skausmą steroidiniais ir nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo. Jie taip pat naudoja įrankius, kurie padidina kremzlės apsaugines savybes. Tačiau pagrindinę vietą gydant šią ligą užima fizinė terapija, fizioterapinės procedūros ir gydymas SPA.

Artritas

Artritas vadinamas sąnarių uždegimu. Skirtingai nuo reumatoidinio artrito, kurio priežastis yra autoimuninis uždegimas, sergant paprastu artritu, patologinis procesas grindžiamas infekciniu pažeidimu. Infekcijos sukėlėjai gali prasiskverbti tiesiai į sąnarį arba patekti į jį kraujo srautu iš kitų kūno vietų.

Yra dvi artrito formos:
1. ūmus, kuriam būdingas stiprus skausmas, patinimas, odos paraudimas sąnario srityje ir karščiavimas;
2. Lėtinis, einantis lėtai, neišraiškingai ir tik kartais primenantis apie skausmingus pojūčius.

Šis numanomas simptomas yra vienas iš pagrindinių lėtinio artrito pavojų. Ilgą laiką ignoruodamas ligą, pacientas rizikuoja priversti paveiktą sąnarį visiškai deformuotis ar net sunaikinti.

Riešo artritui būdingas nuolatinis riešo skausmas. Skausmo buvimas nepriklauso nuo to, ar fizinis krūvis, ar ne. Be to, dažnas rytinis paveikto sąnario standumo sindromas po nakties miego..

Artrito diagnozė visų pirma grindžiama sinovinio skysčio - vidinio sąnario maišo turinio - laboratoriniais tyrimais ir infekcijos sukėlėjų buvimo jame nustatymu. Gydant šią ligą, be priešuždegiminių ir analgetikų, plačiai naudojami antibiotikai, siekiant pašalinti pagrindinę patologijos priežastį..

Riešo kanalo sindromas

Riešo sindromas pasireiškia pažeidimu, susiaurėjimu ir nervo patinimu, kuris yra atsakingas už vidurio, rodyklės ir nykščio, taip pat delno, jautrumą. Ši liga prasideda dilgčiojimu, tirpimu, deginimu ir skausmu šiose vietose. Šie pojūčiai dažniausiai atsiranda naktį arba ryte. Palaipsniui patologiniai pojūčiai virsta stipriu pirštų ir delnų jautrumo sumažėjimu. Karpalinis sindromas dažnai stebimas moterims menopauzės metu, dažniau pažeidžiamos dešinės galūnės. Skausmas dešinėje rankoje verčia pacientus pabusti kelias valandas po miegos. Iš pradžių masažuodami ir purtydami šepetėlį, palengvinkite. Ryte jaučiamas rankos patinimas, taip pat yra sunkumų kelioms valandoms atliekant švelnius pirštų judesius.

Be to, riešo kanalo sindromą gali sukelti darbo sąlygos. Anksčiau ši patologija buvo paplitusi tarp mašinistų, o šiuolaikiniame pasaulyje nuo jos kenčia žmonės, ilgai dirbantys prie kompiuterio. Nuolatinis tos pačios raumenų grupės statinis krūvis, taip pat nepatogi rankų padėtis dirbant su klaviatūra ar pele sukelia nervo suspaudimą..

Norint užkirsti kelią šios patologijos vystymuisi, būtina imtis prevencinių priemonių. Pvz., Šepečiui palaikyti bus naudinga naudoti specialius pelės kilimėlius su ritinėliais. Jie padeda patogiau išdėstyti ranką ir pašalinti iš jos didžiąją dalį krovinio. Taip pat norint išvengti riešo sindromo išsivystymo, jei reikia ilgalaikio darbo prie kompiuterio, reikia dažnai daryti pertraukėles, taip pat minkyti ir purtyti rankas.

Raiščių ir sausgyslių uždegimas (peritendinitas)

Šepečio sužalojimai

Galima išskirti tris šepečių sužalojimų tipus:

  • kaulų sužalojimai;
  • sausgyslių, sąnarių ir raiščių aparato sužalojimai;
  • raumenų trauma.

Kaulų sužalojimai dažniausiai būna lūžiai - dažniausiai pažeidžiami riešo juodieji ir skafandro kaulai.

Šios ūmios sąlygos ir sužeidimai yra kritimo ant rankos ar tiesioginių smūgių į riešą rezultatas. Po rankų traumų, susijusių su lūžiais, gali išsivystyti tokios komplikacijos kaip distrofija su difuziniu riešo sąnario patinimu, sąnario kontūrų išlyginimas ir labai intensyvus skausmo sindromas..

Lūžio simptomai, atsižvelgiant į pažeidimo sunkumą ir pobūdį, gali būti įvairus: nuo patinimo ir nedidelio diskomforto iki nepakeliamo skausmo ir akivaizdžių plaštakos deformacijų. Dažnai riešo kaulų lūžiai neturi ryškių simptomų, todėl neteisingai diagnozuojami kaip patempimai. Tai yra jų pavojus: netinkamai gydyti ar nenustatyti riešo kaulų lūžiai gali sukelti rimtų pasekmių, pavyzdžiui, prarasti judrumą sąnaryje. Todėl reikėtų prisiminti, kad plaštakos kaulų lūžių požymiai ne visada yra akivaizdūs. Kai kuriais atvejais sužalojimas įvyksta po smūgio ir nepastebimas, pasireiškiantis tik rimtu fiziniu krūviu, o lydintys skausmingi pojūčiai laikomi paprasto mėlynės ženklu..

Rankų sausgyslių ir jungiamojo-raiščio aparato sužalojimai pasireiškia raiščių subluksacijomis, dislokacijomis, patempimais ir raiščių ašaromis. Visas šias patologines būkles daugeliu atvejų lydi įvairaus intensyvumo skausmai.

Subluksacija ir dislokacija yra rankos sąnario-raiščio aparato sužalojimų ir nemokumo įrodymai. Dėl aštrių fizinių poveikių ar sąnario maišo susilpnėjimo dėl uždegimo ar degeneracinių pokyčių sutrinka normali sąnario erdvinė konfigūracija. Paprasčiau tariant, sąnariniai kaulų paviršiai yra netinkamoje padėtyje vienas kito atžvilgiu..

Tokios sąlygos sukelia sąnario maišo tempimą, kartais plyšimą, todėl yra gana lengvai diagnozuojamos. Dislokacijos buvimas daugeliu atvejų nustatomas vizualiai, o diagnozę galima vienareikšmiškai patvirtinti, kaip ir kaulų lūžio atveju, naudojant rentgeno tyrimą..

Susilpnėjus sąnariniam aparatui, kurį sukelia distrofiniai pokyčiai sąnario maišo audinyje, subluksacijos ir dislokacijos gali tapti „pažįstamos“. Jie gali atsirasti pakartotinai dienos metu, o pats pacientas juos nustato. Negalima manyti, kad tai atneša palengvėjimą. Laikui bėgant, tokie įprasti dislokacijos vis labiau susilpnina visą sąnarį ir anksčiau ar vėliau jis gali visiškai prarasti savo funkciją.

Tempimas reiškia patologinį (labiau įmanomą) raiščių ir sausgyslių ištempimą. Paskutinis ir ryškiausias ištempimo etapas yra raiščio plyšimas, t. jos fizinio vientisumo praradimas. Dažniausiai tempimas šioje srityje pažeidžia raiščius, laikančius dilbio kaulų apatinius galus, ulnarį ir radialą, arba raiščius, jungiančius riešo (riešo) kaulus..

Sausgyslių tempimo simptomai:

  • aštrus riešo skausmas;
  • patinimas;
  • judesio diapazono apribojimas šepečiu;
  • vienos ar kelių sąnarių nestabilumas.

Raumenų audinio sužalojimai dažniausiai pasireiškia mėlynėmis arba sunkiais atvejais - atviromis žaizdomis ir plaštakos minkštųjų audinių sutraiškymu. Esant atviroms žaizdoms, klausimų dėl plaštakos skausmo priežasties diagnozės nekyla. Minkštųjų audinių kontūzija būdinga tuo, kad nėra odos sutrikimų, tačiau atsiranda skirtingo dydžio ir lokalizacijos hematomos (kraujavimai). Esant tokiems trauminiams pažeidimams, visada būtina atlikti rankos rentgeną, kad įsitikintumėte, jog nėra kaulų lūžių. Be to, plaštakos skausmas gali atsirasti dėl per didelės raumenų įtampos, kurią išprovokuoja per didelis fizinis krūvis, nepatogi galūnės padėtis ar ilgas darbas..

Reikia nepamiršti, kad daugeliu atvejų plaštakos sužalojimas sujungia kelių tipų pažeidimus. Pavyzdžiui, kaulų lūžius beveik visada lydi minkštųjų audinių mėlynės, dažnai sausgyslės ar patempimai. Todėl tiek rankų traumų diagnozė, tiek gydymas turi būti išsamiai įvertinti. Labai svarbus yra kruopštus pacientų skundų rinkimas ir išsamus sužalojimo priežasčių ir aplinkybių paaiškinimas. Šepetėlio apimties išaiškinimas ir pažeidimo lokalizavimas atliekamas naudojant rentgenografiją. Gydymas yra dirbtinis pažeistos rankos judesių ribojimas, o esant lūžiams ar raiščių plyšimams, nurodoma chirurgija, siekiant atkurti pažeistų struktūrų anatominį vientisumą..

Gimdos kaklelio stuburo pažeidimai

Jei nėra vietinių rankų skausmo priežasčių, tokių kaip sąnarių pažeidimai ar sužeidimai, būtina atkreipti dėmesį į kaklo stuburą. Kai kuriais atvejais rankos skausmas gali pasireikšti šios srities patologija:

  • tarpslankstelinio disko išsikišimas;
  • tarpslankstelinė išvarža;
  • kaklo stuburo osteochondrozė;
  • gimdos kaklelio išialgija.

Skausmas rankoje su šiomis patologijomis atsiranda dėl to, kad nervų kelių suspaudimas ar uždegimas ties išėjimu iš nugaros smegenų sukelia sutrikusį perdavimą ir į ranką einančių nervinių impulsų „iškraipymus“. Skausmas gali būti skaudamas visa ranka, riešo sąnariu ar atskirais pirštais. Būdingas skausmo plitimo iš alkūnės į ranką sindromas. Kai kuriais atvejais tai neša diagnostinę informaciją ir leidžia nustatyti, kuris iš slankstelių sukėlė skausmą.

Gimdos kaklelio stuburo pažeidimų diagnozė daugiausia paremta būdingų paciento skundų rinkimu, taip pat stuburo rentgenografijos ir magnetinio rezonanso bei kompiuterinės tomografijos rezultatais. Šie tyrimai leidžia tiksliai nustatyti patologinio proceso lokalizaciją, jo apimtį ir paplitimą.

Tokių patologijų gydymas visada yra sunki užduotis ir užtrunka ilgą laiką. Ankstyvosiose stadijose šios ligos yra daugiau ar mažiau linkusios į konservatyvią terapiją. Tuo pačiu metu didelę reikšmę turi rankinio poveikio metodai (išskyrus tarpslankstelinio disko išvaržą!), Fizioterapinės procedūros, kineziterapijos pratimų taikymas ir gydymas spa. Vėlesniais šių patologijų vystymosi etapais, daugeliu atvejų, norint palengvinti paciento būklę, reikia imtis chirurginių intervencijų į stuburą..

Koronarinė širdies liga ir miokardo infarktas

Kai kuriais atvejais rankų skausmas gali būti širdies patologijos požymis, ypač jei skausmas lokalizuotas kairėje rankoje ir tuo pačiu suteikia viršutines galūnes. Toks simptomas yra būdingas koronarinės širdies ligos paūmėjimo ar net miokardo infarkto požymis. Be to, rankos skausmą gali lydėti šie požymiai:

  • spaudžiami skausmai už krūtinkaulio, viršutinėje galūne, po kairiuoju pečių ašmenimis;
  • dusulys, dusulys;
  • odos blyškumas;
  • šalto prakaito atsiradimas;
  • pykinimas;
  • nepaaiškinama baimė ir nerimas.

Jei jaučiate skausmą kaire ranka kartu su aukščiau išvardytais simptomais, tuomet turite kviesti greitosios pagalbos gydytoją.

Koronarinės širdies ligos diagnozė pirmiausia grindžiama elektrokardiografiniu tyrimu, kruopščiu skundų rinkimu ir paciento ištyrimu. Šios ligos gydymas yra ilgas ir apima daugybę vaistų, vartojamų širdies raumeniui pagerinti.

Lokalizuotas skausmas

Diagnostika

Rankų skausmo gydymas

Skausmas rankoje gali išsivystyti į didelę problemą, ypač jei dėl šio simptomo pacientas praranda galimybę atlikti įprastą darbą. Akivaizdu, kad jei skausmas yra susijęs su rankos sužalojimais (lūžiai, minkštųjų audinių mėlynės, patempimai ar suplėšytos raiščiai), tada tinkamai ir laiku gydant šis skausmas dažniausiai būna laikinas. Atkūrus sužeisto organo funkcijas ir audinius gydant, skausmo sindromas praeina.
Tačiau tuo pat metu nereikėtų pamiršti apie teptuko funkcinį vystymąsi reabilitacijos laikotarpiu. Atsiradus šioms priemonėms ir leidžiant gijimo procesui praeiti savaime, ateityje gali kilti nemalonumų. Sumažėjus funkciniam aktyvumui mažuose plaštakų ir pirštų sąnariuose, gali išsivystyti kontraktūros - skausmingi judesių apribojimai. Be to, sulydytos sausgyslės ir raiščiai gali sudaryti patologinius susitraukimus, kurie taip pat gali smarkiai pabloginti rankos darbines savybes. Laikui bėgant galite pastebėti, kad ranka nebėra tokia efektyvi kaip anksčiau. Kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, jei paciento darbas buvo susijęs su pirštų motorikos įgūdžiais, tai gali būti rimta problema..

Namų ir liaudies rankos skausmo gydymo metodai apima kompresus su rozmarinų ir dilgėlių nuovirais. Paraiškos gaminamos iš šių žolelių mišinio. Būtina užvirinti mišinį, uždėti ant rankos šiltą žolelių minkštimą ir uždengti polietilenu. Iš viršaus reikia apvynioti ranką kažkuo šiltu, pavyzdžiui, šaliku ar šaliku. Tačiau jūs turite suprasti - jei liaudies metodai neatneša greitos pagalbos, turėtumėte kreiptis į profesionalią medicinos pagalbą.

Skausmas rankoje: kai reikia skubiai kreiptis į gydytoją?

  • rankos skausmas trunka daugiau nei dvi dienas;
  • sumažėja pirštų ir delnų jautrumas;
  • skausmas sustiprėja atliekant fizinį krūvį ant rankos;
  • plaštakos ar sąnarių deformacija tampa vizualiai pastebima;
  • rankos sąnariuose yra apribojimų ar sutrikęs judesys;
  • ant pažeistos galūnės prasideda edematiniai reiškiniai.

Skausmas rankoje nėra atskira liga, o tik simptomas, kuris gali būti daugelio skirtingų aukščiau aprašytų patologijų buvimo rodiklis. Todėl tiesioginio skausmo sindromo gydymas narkotikais paprastai apima skausmą malšinančių ir priešuždegiminių vaistų vartojimą. Tačiau daugeliu atvejų tokia terapija yra laikina - ji suteikia pacientui tam tikrą laiką palengvėjimą, tačiau nepašalina tiesioginės skausmo priežasties. O tai reiškia, kad anksčiau ar vėliau skausmas grįš.

Išsamus rankų rankų skausmo gydymas, duodantis ilgalaikį ir ilgalaikį teigiamą poveikį, turi būti pagrįstas pagrindinės skausmo priežasties nustatymu ir pašalinimu. Dažnai norint atlikti tokią terapiją reikia pritraukti įvairių medicinos specialistų, kad būtų sudarytas išsamus gydymo režimas. Iš tiesų, dažnai rankos skausmas gali būti kitų kūno sistemų ir organų ligų, pavyzdžiui, nervų ar širdies ir kraujagyslių, pasekmė..

Jei skauda rankas, pasitarkite su šiais specialistais:

  • neuropatologas;
  • traumatologas;
  • reumatologas.

Rankų skausmo prevencija apima:
  • palaikyti subalansuotą mitybą;
  • rūpinimasis rankomis atliekant bet kokius trauminius darbus;
  • kintami darbo ir poilsio laikotarpiai, masažas ir rankų atpalaidavimas dirbant prie kompiuterio.

Atminkite, kad laiku kreipiantis į gydytojus dėl rankos skausmo ir ankstyvo pagrindinės ligos gydymo galima išvengti daugelio komplikacijų išsivystymo, o tai reiškia, kad jūsų rankos bus sveikos ir stiprios ilgus metus..

Autorius: Pashkov M.K. Turinio projekto koordinatorius.