Kokciksų skausmas sėdint ir atsistojus

  • Traumos

Skausmas kaktose yra gana dažna suaugusiųjų, ypač moterų, problema. Daugeliu atvejų šis simptomas nėra pavojingas žmogaus gyvybei ir sveikatai, tačiau sukelia daug nepatogumų ir žymiai pablogina gyvenimo kokybę..

Dažniausiai coccygeal zonos skausmai atsiranda sėdint ir atsikėlus nuo kėdės. Taip yra dėl to, kad būtent tokių judesių metu coccyx šiek tiek pasislenka. Sveikam žmogui aprašyta situacija nesukelia jokių pojūčių ar diskomforto, tačiau žmonėms, kuriems pažeista uodegos kaulai, išsivysto skausmo sindromas, kai kuriais atvejais labai intensyvus..

Leiskite mums išsamiau apsvarstyti, kodėl skauda sėdėti ir atsikelti pacientams, kuriems pažeistas coccygeal kaulas, ir ar įmanoma atsikratyti šio skausmo.

Kas yra uodegos kaulai

Kokciksas yra paskutinė stuburo dalis, kuri yra mažas kaulas apverstos trikampio formos. Šį kaulą sudaro 3–5 slanksteliai, susilieję kartu.

Kokciksas yra pradinis organas, tai yra tas, kuris žmogaus evoliucijos metu prarado savo fiziologinę funkciją. Bet kartą su jo pagalba uodega buvo pritvirtinta prie žmogaus protėvio kūno. Nepaisant to, kad trūksta koksartrozės, jos ligos mums gali sukelti daug kančių ir diskomforto.

Coccygeal kaulas yra sujungtas su kryžkauliu naudojant sėdimąjį sąnarį, kurį sustiprina keli raiščiai ir raumenys. Aplink uodegikaulį yra daugybė nervinių skaidulų, kurios išeina iš stuburo kanalo ir inervuoja dubens organus, išorinius lytinius organus ir tarpvietės odą. Taip pat yra platus mažųjų kraujagyslių tinklas.

Tokie anatominės struktūros bruožai lemia, kad coccyx skausmas atsiranda ne tik pažeidus patį kaulą ir jo sąnarį (tikroji coccyalgia), bet ir su aprašytų nervų, kraujo kapiliarų ir dubens organų - gimdos su priedais, tiesiosios žarnos ir šlapimo - pažeidimais. šlapimo pūslė, išangė (klaidinga kokcikalgija).

Kodėl skauda uodegą, sėdint ir atsistojus

Svarbu atsiminti! Jei coccyx skausmas atsiranda būtent sėdint ir stovint, tai yra svarbus tikrojo coccyalgia diferencinis požymis, tai yra situacijos, kai skausmo vystymasis susijęs su paties coccyx, o ne kitų organų ir audinių pažeidimais..

Kiti tikrosios kokcikalgijos simptomai:

  • skausmas turi aiškią lokalizaciją - jis atsiranda tiksliai tarp sėdmenų ir šiek tiek virš išangės;
  • skausmas padidėja palpavus nurodytą kūno vietą;
  • skausmo sindromas sustiprėja ilgėjant sėdėjimui ir staigiai pakilus;
  • skausmas išnyksta, jei sėdint pakreipiate kūną į priekį.

Dažniausia coccyx skausmo priežastis sėdint ir stovint yra trauma (dislokacija, lūžis ar mėlynė). Uodegos kaulo sužalojimo mechanizmai:

  • kristi ant sėdmenų, pavyzdžiui, čiuožant;
  • smūgis tiesiai į coccyx;
  • nuolatinė coccygeal kaulo mikrotrauma, pavyzdžiui, jodinėjant ar važiuojant dviračiu;
  • coccyx pažeidimai gimdymo metu.

Dėl paskutinio taško moterys kokcikalgija kenčia 3 kartus dažniau nei vyrai. Paprastai uodegos kaulo viršus yra pasuktas dubens viduje, dėl to sumažėja moters gimdymo kanalo skersmuo. Todėl coccyx prie kryžkaulio yra pritvirtintas kilnojamuoju sąnariu, kuris leidžia jam nukrypti atgal ir padidinti išėjimo iš mažojo dubens skersmenį vaiko einant per gimdymo kanalą. Iškart po gimdymo uodegos kaulas patenka į vietą, nesukeldamas jokių patologinių pojūčių.

Bet kai kuriais atvejais šio judesio amplitudė viršija fiziologinę, dėl kurios yra koksartrozės kaulo dislokacija ar net lūžis. Po tokio patologinio gimimo kaulas negali savarankiškai užimti savo buvusios vietos, o tai sukelia skausmą sėdint ir stovint.

Dažniausiai ši situacija stebima siaurame dubenyje moteriai, turinčiai didelį vaisį, greito gimdymo metu arba atliekant papildomą akušerinę priežiūrą gimdymo metu (akušerinės žnyplės, vaisiaus ištraukimas vakuume ir kt.).

Po tokio gimdymo uodegos kaulai yra neteisingoje padėtyje: jo galas nėra pasuktas dubens link, o „atrodo“ į viršų arba į išorę. Dėl to padidėja kaulo spaudimas sėdimoje padėtyje ir vertikalios moters padėties metu, o tai sukelia skausmą.

Kita dažna tokio tipo kokcialgijos priežastis yra nutukimas. Deja, daugelis apie tai nežino. Kai sėdmenyse susikaupia didelis kiekis minkštojo riebalinio audinio, uodegos kaulas šiek tiek nukrypsta į išorę, o tai padidina spaudimą kaului sėdint. Tokia padėtis kartu su užsitęsusiu sėdimu darbu sukelia lėtinę kokcialgiją ir nutukusių pacientų gyvenimo kokybės pablogėjimą..

Liga, tokia kaip epitelinis coccygealis, taip pat gali sukelti skausmą coccygeal zonoje. Tai yra įgimtas sutrikimas, kuriam būdingas riebalinio audinio, esančio virš coccyx, kanalo, storis. Viduje jis tuščias ir išklotas epitelio ląstelėmis. Vienas galas jungiasi su coccyx, o kitas aklai baigiasi riebaliniu audiniu. Šis kanalas atsidaro į išorę su viena ar keliomis angomis, esančiomis griežtai išilgai tarpslankstelinio raukšlės, šiek tiek virš išangės.

Ilgą laiką patologija gali nepasireikšti, kartais ji nėra diagnozuojama per visą žmogaus gyvenimą. Bet jei kanalo turinys užsikrečia (patogeniniai mikroorganizmai gali prasiskverbti per aprašytas angas), vystosi uždegiminis procesas. Kanalo ertmė užpildyta pūlingu turiniu, dėl kurio atsiranda specifiniai simptomai:

  • skausmo atsiradimas, kuris yra blogesnis sėdint ir palpuojant paveiktą vietą;
  • formavimas raukšlėje tarp skausmingo sumušimo sėdmenų, kuris gali pasidaryti raudonas;
  • kartais coccyx cista gali išsiskirti susidarius fistulėms ir pūliams išsiskyrus ant odos paviršiaus.

Nepamirškite apie tokią galimą skausmo atsiradimą coccygeal zonoje sėdint ir stovint, pavyzdžiui, navikus. Šioje srityje gali atsirasti tiek gerybinių, tiek piktybinių navikų (sarkomos, chondromos, osteomos, hemangiomos, lipomos, teratomos)..

Diagnostikos metodai

Svarbu prisiminti! Maždaug 1/3 lėtinės kokcialgijos atvejų yra idiopatinė, tai yra tokio, kurio priežastis vis dar nežinoma, nepaisant išsamaus diagnostinio tyrimo. Tokį skausmą labai sunku gydyti, nes nežinoma, kas jį sukelia..

Diagnostinė paieška prasideda nuo konkrečių nusiskundimų rinkimo, anamnezės ištyrimo ir galimų kokcikalgijos rizikos veiksnių paieškų paciento praeityje, pavyzdžiui, dėl senų traumų, tam tikrų sporto šakų, patologinio gimimo, nutukimo ir kt..

Toliau gydytojas apžiūri ir palpuoja coccygeal zoną. Tokiu atveju galima nustatyti proktologines problemas, sukeliančias melagingą kokcialgiją (hemorojus, išangės įtrūkimas ir kt.). Taip pat galite pastebėti cistos susidarymą, nustatyti kaulo mobilumą, jo vietą ir skausmingumą šioje srityje.

Radiografija yra būtina, jei reikia, KT ar MRT, norint vizualizuoti gaidį ir ištirti jo patologinius pokyčius.

Gydymas

Dažniausiai coccyx skausmas gydomas konservatyviais metodais. Visų pirma, visos terapinės priemonės turėtų būti nukreiptos į patologinio simptomo priežasties pašalinimą, tačiau jei etiologija išlieka nežinoma, terapija yra simptominė ir apima:

  • gydymas vaistais (nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, analgetikų, B grupės vitaminų, raumenų relaksantų, vaistų, skirtų pagerinti mikrocirkuliaciją, vartojimas);
  • coccyx blokada su gliukokortikoidais ir vietiniais anestetikais; jis naudojamas esant nuolatiniam skausmo sindromui, kuris nepašalinamas įprastais metodais;
  • fizioterapija (UHF, ultragarso terapija, darsonvalizacija, fonoforezė, parafino vonios);
  • reguliarūs masažo, osteopatijos, rankinės terapijos, refleksologijos kursai;
  • kineziterapijos pratimai;
  • specialių sėdynių pagalvėlių naudojimas, kad sumažėtų pažeisto uodegos kaulo apkrova ir sumažėtų skausmas.

Tuo atveju, kai aprašytų priemonių kompleksas neduoda teigiamo efekto, o skausmas nepraeina, gali būti naudojamas chirurginis gydymas, kaip nurodė gydytojas. Šiuo tikslu atliekamas chirurginis pažeisto coccyx pašalinimas (ekstruzija).

Uodegos kaulas skauda sėdint ar atsikėlus: priežastys ir gydymas

Coccyx skausmas yra gana dažna problema. Neinicijuotam pasauliečiui toks skausmas gali atrodyti kaip nedidelis simptomas. Tiesą sakant, kaukolės skausmas daugeliu atvejų gali būti apibūdinamas kaip rimtos patologijos ar sužalojimo pasireiškimas.

Kokciksų skausmo priežastys

Iš pradžių verta nuspręsti, kad uodegos kaulas yra apatinė stuburo dalis, susidedanti iš 3–5 pradinių slankstelių, susiliejusių kartu. Priekiniai skyriai yra būtini raumenims ir raiščiams, dalyvaujantiems Urogenitalinės sistemos ir distalinės dvitaškės funkcijose, pritvirtinti. Be to, prie kaukolės yra pritvirtinti kai kurie gluteus maximus raumens pluoštai. Šie pradiniai slanksteliai taip pat dalyvauja perskirstant fizinį krūvį..

Jei sėdint skauda uodegos kaulas, tai reiškia, kad yra pakankamai rimta problema, kad atkreiptų į ją dėmesį. Šio skyriaus būklę gali paveikti įvairūs veiksniai:

- neigiamas kietos dviračio sėdynės poveikis, kuris važiuojant keliu su apčiuopiamais iškilimais dažnai sužeidžia pakaušį;

- nukristi ant sėdmenų aktyvaus poilsio metu;

- jei kūnas ilgą laiką yra netinkamoje kėdės padėtyje (dubens pasislinka žemyn), tokiu atveju coccyx perkrova gali pažeisti.

Kitaip tariant, susižeisti yra pakankamai lengva, todėl apsilankymas pas gydytoją turėtų būti atsakas į skausmą minėtoje vietoje..

Anorektalinis skausmas ir kokcikalgija

Šie terminai yra būtini norint suskaidyti coccyx skausmą į 2 tipus.

Jeigu mes kalbame apie tokią sąvoką kaip „coccyalgia“, reikia pastebėti, kad ji apibūdina skausmą tiesiogiai pačiame coccyx. Kaip šios būklės priežastis galima nustatyti sąnarių pokyčius, traumas, neuralgines apraiškas ir druskos nuosėdas. Esant kokcikalgija, uodegos kaulai dažnai skauda, ​​kai sėdite ir atsikeliate. Tačiau daugeliu atvejų pacientas dažnai nesugeba nustatyti tikslios skausmo vietos. Norint išsiaiškinti problemos esmę, dažnai skiriami papildomi tyrimai.

Dėl anorektalinio skausmo, jo požymis yra toks: jis suteikia kaukolėms, bet yra išangės ar tiesiosios žarnos. Šio diskomforto priežastys yra pooperaciniai randai, įvairios uždegiminės ligos, virškinimo trakto sutrikimai ir kt..

Anorektalinis negalavimas taip pat gali išprovokuoti būklę, kai sėdint skauda uodegos kaulas. Ši liga labiau būdinga pensinio amžiaus moterims. Diskomfortas gali būti jaučiamas kryžkaulyje, pakaušio srityje, išangėje ir tarpvietėje..

Proktalgija taip pat gali būti priskiriama prie uodegos kaulo skausmo priežasčių. Tuo pat metu skausmo pojūtis yra impulsyvus ir trunka nuo kelių sekundžių iki 30–40 minučių.

Uodegos kaulo skausmo priežastys atsistojus

Daugeliu atvejų skausmas keliant nuo kėdės ar lovos gali atsirasti dėl sužeidimų. Po smūgio, sumušimo ar kritimo gali atsirasti įskilimai, įtrūkimai, lūžiai ir poslinkiai. O jei sėdint ir atsikėlus skauda uodeginį kaklą, tai turėtų būti laikoma konkrečios problemos signalu.

Nemalonūs pojūčiai atsistojant kartais būna dubens srities operacijos ar traumos rezultatas. Su šia liga gali būti susiję sukibimai, randai ir randai..

Norėdami teisingai atsakyti į klausimą: „Kodėl kenkia uodegos kaulas?“, Turite atsižvelgti į šias šios būklės priežastis:

- tarpvietės raumenų patologija;

- tarpvietės po gimdymo pojūtis;

- tarpvietės nervų patologija;

- randas išangėje, suformuotas kaip chirurginės intervencijos rezultatas;

- netoliese esančių organų patologija;

Suprasdami, kodėl skauda uodegos kaulas, turite suprasti, kad tokių pojūčių priežastis gali būti tam tikrų kūno funkcijų pažeidimas. Mes apie tai kalbėsime.

Kodėl skauda uodegą, kai sėdite

Kaip minėta aukščiau, coccyx skausmas gali atsirasti tiems, kurie po darbo daug sėdi ir mažai juda. Diskomfortą taip pat gali sukelti pernelyg aktyvus gyvenimo būdas..

Uodegos kaulo problemos kartais išsivysto dėl labiau banalių priežasčių: daug sėdintys žmonės neteisingai pasirenka kėdę. Esmė ta, kad uodegos kaulas yra viena iš tų kūno sričių, kurioje yra nervinio audinio rezginys. Be to, būtent čia yra fiksuotos raumenų skaidulos, kurios juda apatines galūnes. Dėl šios priežasties tinkamas kraujo tiekimas yra labai svarbus, kaip ir šios kūno dalies inervacija..

Tuo atveju, kai kėdė ar kėdė nėra pasirinkta teisingai, atsiranda kremzlės audinio deformacija, slankstelių poslinkis ir minkštųjų audinių suspaudimas. Esant tokioms sąlygoms, sėdint skauda uodegos kaulas. Tai paaiškina, kodėl daugeliui biuro darbuotojų dienos metu minėtas stuburas skauda nuobodžiai, lydi nedidelis kojų tirpimas..

Jei mes kalbėsime apie somatines ligos priežastis, verta paminėti šias sveikatos problemas:

- dubens organų ginekologinės ligos;

- įtrūkimai išangėje;

- paraproctitas ir proktitas;

- tiesiosios žarnos fistulės;

Kiekvieną iš šių patologijų lydi sunkūs klinikiniai simptomai, papildantys uodegos kaulo skausmą. Mes kalbame apie makšties išskyras, apčiuopiamus hemoroidinius kūgius, skausmą tuštinimosi metu ir karščiavimą.

Kokciksų skausmas nėštumo metu

Kaip rodo praktika, tema: „Coccyx sėdint: priežastys“ aktuali daugeliui ką tik pagimdžiusių motinų ir vis dar kūdikį auginančių moterų. Vienas pagrindinių veiksnių, darančių įtaką skausmo atsiradimui coccyx nėštumo metu, yra kalcio trūkumas organizme. Taip pat gali būti jaučiama šio stuburo srities trauma, kurios gydymas nebuvo baigtas..

Nėščių moterų coccyx skausmo priežastims galima priskirti šias problemas:

- gresia abortas;

- gimdos augimas, sukuriant dubens, kryžkaulio ir uodegos kaulų įtempimus;

- kiaušintakių, priedų ir kiaušidžių uždegimas;

- skausmas po operacijos;

- šlapimo pūslės ligos;

- tiesiosios žarnos liga;

- kraujavimas audiniuose, apimančiuose coccyx, gimdant;

- nervų, atsirandančių dėl coccyx, pažeidimas vaisiui;

- dubens kaulų išsiplėtimas, dėl kurio atmetamas uodegos kaulai;

Kalbant apie temą: „Coccyx nėštumo metu, kai jūs sėdite“, verta paminėti, kad skausmas menstruacijų metu ar prieš jas gali būti susijęs su įvairiomis neurologinėmis ir ginekologinėmis ligomis. Norėdami neutralizuoti problemas, susijusias su reprodukcine sistema, turite susisiekti su specialistu, palikdami bandymus savarankiškai paveikti ligą.

Skirtingi uodegos kaulų skausmai

Jei sėdint labai skauda uodegos kaulą, o tuo pačiu metu diskomfortas registruojamas juosmens srityje (arba šiek tiek žemiau), tuomet prasminga kalbėti apie neuralgiją. Mes kalbame apie nervų, einančių iš sakralinio ar juosmens stuburo, uždegimą. Tuo atveju, kai skausmas jaučiamas po coccyx, greičiausiai priežastis yra tiesiosios žarnos ligos arba randai, likę po operacijos..

Kalbant apie vyrus, verta paminėti vadinamąją džipų ligą, kuri išsivysto nuolat vairuojant sunkiasvorėse transporto priemonėse (šarvuočiuose, tankuose, vikšriniuose traktoriuose ir kt.). Judant šia technika, coccyx patiria dideles apkrovas, kurios dažnai sukelia cistos atsiradimą arba coccygeal praėjimo uždegimą..

Jei su tokiomis pasekmėmis laiku nepradėtas gydymas, kyla pavojus, kad liga taps puri ir gali atsirasti fistulė (pūliai išsivystys). Esant tokiai įvykių raidai, veiksminga bus tik chirurginė intervencija..

Skeleto, raumenų sistemos sutrikimai

Kaip minėta aukščiau, vienas iš atsakymų į klausimą: „Kodėl ilgą laiką sėdint skauda galūnės kaulą?“ yra stuburo deformacija. Bet kaip pačios deformacijos priežastį galima nustatyti tokias ligas kaip spondilartrozė, skoliozė, kifozė, osteochondrozė ir kitos. Šių destruktyvių procesų pasekmė yra slankstelių poslinkis ir vėlesnis nervų suspaudimas.

Neteisinga stuburo padėtis gali sukelti kraujo tiekimo pažeidimą, kuris yra viena iš pagrindinių sąlygų visapusiškai funkcionuoti bet kuriai kūno daliai. Dėl to stuburas negauna reikiamo deguonies ir maistinių medžiagų kiekio, kurio trūkumas lemia kaulų ir kremzlių sunaikinimą.

Diagnostika

Jei sėdint skauda galūnės kaulą, gydymas gali būti veiksmingas tik tada, kai tiksliai nustatyta skausmo priežastis. Be modernios diagnostikos tai neįmanoma. Todėl paliekant bandymus savarankiškai nustatyti problemos esmę, verta apsilankyti pas gydytoją.

Esant panašiai situacijai, šie diagnostiniai metodai gali būti laikomi tinkamais:

- privalomos kryžkaulio ir uodegos kaulo rentgeno nuotraukos;

- sfinkterometrija ir balionografija;

- jei reikia, būtina atlikti MRT ir kompiuterinę tomografiją (jie leidžia nustatyti edemos procesus ir uždegimą audiniuose, supančiuose coccyx);

- skaitmeninio tyrimo atlikimas tiesiojoje žarnoje kartu su coccyx palpacija;

- sigmoidoskopija ir rektoskopija.

Jei mes kalbame apie tokią diagnozę kaip "anokopijos sindromas", tada svarbu įsitikinti, kad skausmo priežastys nėra susijusios su paraproctitu, analiniais įtrūkimais, hemoroidais, išialgija ir radikulitu. Jei sėdint skauda uodegos kaulas, verta pagalvoti apie disbiozės išsivystymo galimybę.

Norint, kad diagnozė būtų nepaprastai objektyvi, reikia atlikti patikrinimą pas tokius gydytojus kaip traumatologas, neurologas, urologas ir ginekologas.

Gydymo metodai

Daugeliu atvejų coccyx skausmas gydomas tradiciniais metodais, kurie nereiškia chirurginės intervencijos. Mes kalbame apie skausmą malšinančių vaistų vartojimą, kompleksinę terapiją, įskaitant poilsio suteikimą pacientui, kineziterapijos pratimus, rankinę terapiją, kineziterapiją ir kraujotakos atkūrimą atliekant masažą.

Kaip minėta pirmiau, jei sėdint ir atsikėlus skauda uodegos kaulą, priežastys išaiškinamos prieš skiriant specifinį gydymą. Todėl tam tikras metodas pasirenkamas tik nustačius gretutinių ligų buvimą ar nebuvimą. Jei bus nustatyti papildomi kūno darbo sutrikimai, jie bus neutralizuoti be trikdžių.

Pradiniame etape gydymas dažnai yra skirtas ištaisyti visus nustatytus pažeidimus, kurie gali būti bendro pobūdžio. Bet iš pradžių pacientas turėtų pasiruošti tam, kad gali tekti susidurti su tokiomis ligomis kaip osteochondrozė, Urogenitalinės sistemos uždegiminės ligos ir disbiozė, nes jos dažniausiai sukelia skausmą uodegos kaule..

Ligos įveikimo procese dažnai naudojamos ultragarso procedūros, kineziterapija, aplikacijos ir blokados, tiesiosios žarnos darsonvalizacija, purvo tamponai ir UHF terapija. Jei mes kalbame apie sudėtingą atvejį, tada prasminga kalbėti apie skausmą malšinančių ir priešuždegiminių žvakių vartojimą, taip pat rentgeno terapiją. Kartais pacientas užblokavo dubens raumenis. Norėdami pašalinti šią problemą, skiriamas masažas, palengvinantis raumenų spazmą..

Esant rimtiems sužalojimams, kurie yra skausmo šaltinis, atliekama operacija. Kai kuriais atvejais pacientai gauna psichiatro pagalbą.

Kineziterapija

Atsakant į klausimą: „Ką daryti, jei sėdint skauda uodegos kaulą?“, Verta paminėti fizinius pratimus, kuriuos pacientas sugeba atlikti savarankiškai. Fizinė terapija yra ypač naudinga norint įveikti kaktos skausmą. Tačiau verta atsižvelgti į keletą svarbių apribojimų: gimnastikos elementai neturėtų būti siejami su greitu vaikščiojimu, bėgimu, šokinėjimu, tempimu ir aštriais, trūkčiojančiais judesiais..

Jei coccyx skauda po gimdymo, kai jūs sėdite, tada prieš atlikdami pratimus, būtina pasitarti su gydytoju. Patys gimnastikos elementai yra šie:

1. Nugarinėje padėtyje laikykite rutulį (pėdos srityje) tarp dviejų ištiesintų kojų. Būtina tai suspausti pastangomis su sustojimais 5-7 sekundes. Pratimą reikia kartoti 6-8 kartus, darant 10–15 sekundžių pertraukas.

2. Gulėdamas ant nugaros, paskleisk į kelius sulenktas šonines kojas. Tokiu atveju delnai turi būti dedami ant kelio sąnarių vidinės pusės. Kitas, jūs turite pabandyti sujungti kelius, priešindamiesi šiam veiksmui rankomis. Faktinis pasikartojimų skaičius yra nuo 8 iki 12 kartų, kas 10–15 sekundžių.

3. Toje pačioje padėtyje kamuolys suspaudžiamas tarp kelių, o rankos dedamos ant skrandžio. Sviedinys suspaudžiamas pastangomis 5–7 sekundes, o rankos tuo metu priešinasi pilvo išsikišimui..

4. Keliuose sulenktos kojos sulenktos į šonus (atsigulus), o dubuo pakyla 5–7 sekundes. Dėl to sustorėja raumenys. Kas 10–15 sekundžių pratimą reikia kartoti 6–8 kartus.

Atsakydami į klausimą: „Kodėl spengimas skauda sėdint?“, Atkreipiame dėmesį, kad skausmas šioje stuburo dalyje dažnai slepia gana rimtas problemas, kurios, laiku negydant, gali sukelti reikšmingus destruktyvius procesus kūne. Todėl, jei jaučiamas skausmas uodegos kaule, turite kuo greičiau atlikti diagnozę ir gauti kvalifikuoto gydytojo patarimą.

Stuburo skausmo priežastys sėdint, stovint, diagnozuojant ir gydant

Coccyx skausmas yra retas atvejis. Tai užima apie 1% visų stuburo problemų. Skausmas gali sukelti nedidelį diskomfortą arba visiškai sutrikdyti įprastą gyvenimo eigą. Be to, tai dažnai praeina savarankiškai ir be pasekmių, o kartais ir yra nerimą keliantis rimtų sąlygų signalas. Todėl, jei skausmas atsiranda coccyx, būtina apsilankyti pas terapeutą, ortopedinį traumatologą ar neurologą.

Kas yra uodegos kaulai?

Uodegos kaulai yra paskutinė mūsų stuburo dalis. Jis yra pritvirtintas prie kryžkaulio pusiau judamąja jungtimi ir iš tikrųjų yra pradinis elementas. Tai yra, gyvūnams tai yra kaulas, atsakingas už uodegos judėjimą. Vyras neturi uodegos, tačiau uodegos kaulas išlieka.

Šis kaulas susideda iš kelių kaukolės slankstelių, kurių anatomai neišskiria, vertindami coccyx kaip visumą. Savo forma jis pakartoja kryžkaulį, sudarydamas žmogaus dubens dubenį. Yra 4 coccygeal konfigūracijos tipai, kurie skiriasi coccyx ir kryžkaulio kryptimi ir kampu. Manoma, kad dauguma idiopatinio (t. Y. Atsirandančių be aiškios priežasties) skausmo atvejų būna 4 tipo.

Nepaisant pradinės kilmės, coccyx atlieka keletą svarbių funkcijų. Prie jo pritvirtinta daugybė raumenų, raiščių ir sausgyslių, formuojančių dubens dugną ir palaikančių mūsų vidaus organus. Be to, sėdimoje padėtyje žmogaus svoris paskirstomas būtent coccyx ir ischium.

Kas yra coccygodynia?

„Coccyx“ konfigūracija - 4 tipai

Coccyx skausmas (coccyalgia) paprastai atsiranda po 40 metų, ir moterys tuo skundžiasi daug dažniau nei vyrai. Šis sindromas turi būdingų požymių:

  • Skausmas lokalizuotas tam tikroje vietoje: tarp sėdmenų, tiesiai virš išangės arba tiesiai joje.
  • Paliesti coccyx yra apčiuopiamas ar skausmingas.
  • Skausmą sustiprina ilgas sėdėjimas ant kietų paviršių arba iškart pakilęs.
  • Sėdimoje padėtyje palengvėjimas atsiranda, jei pasilenkate į priekį
  • Defekacija gali būti sunki
  • Moterys lytinių santykių metu patiria diskomfortą

Coccyx skausmo priežastys

Skausmas, atsirandantis dėl coccyx ir kryžkaulioCoccyx skausmas
  • Traumos - subluksacija ir dislokacija, lūžis
  • Cistos
  • Navikai
  • Nutukimas
  • Skausmas be aiškios priežasties
  • Tiesiosios žarnos ir aplinkinių audinių ligos (hemorojus, navikai)
  • Piriformo sindromas
  • Moterų lytinių organų ligos (endometriozė)
  • Stuburo lumbosakralio pokyčiai

Skausmas, atsirandantis dėl coccyx ir kryžkaulio

Sužalojimas

Sužalojimas yra viena iš labiausiai paplitusių kaktos skausmo priežasčių. Yra keli sužalojimo mechanizmai, kurie gali sukelti coccyalgia:

  • Kritimas ant uodegos kaulo sėdimoje pozoje
  • Tiesioginis smūgis į coccyx (pavyzdžiui, kontaktiniame sporte)
  • Gimimo trauma
  • Lėtinis poveikis pakaušiui (dviratininkams, jodinėjimo entuziastams)

Nuo kritimo ar insulto iki pirmojo skausmo atsiradimo coccyx gali praeiti nemažai laiko, todėl dažnai ryšys tarp skundų ir traumos lieka neatpažintas. Coccyx lūžis daugiausia įvyksta smūgio metu į jo vietą. Bet subluksacija dažnai įvyksta gimdant. Įprastoje situacijoje, kai kūdikis praeina per gimdymo kanalą, uodegos kaulas šiek tiek „juda atgal“, praplečiant išėjimą iš dubens. Kai kuriose situacijose (siauras dubens, didelis vaisius, greitas gimdymas) uodegos kaulas gali peržengti savo galimybes. Dėl to uodegos kaulas tampa hipermobilus ir sukelia skausmą sėdint ir stovint.

Skirtingai nuo pirmiau nurodytų priežasčių, coccyx skausmas nėštumo metu dažnai būna fiziologinio pobūdžio. Moterims visi raiščiai yra maksimalios apkrovos būsenoje, o tai sukelia skausmą. Šią būseną tiesiog reikia „ištverti“. Nors mes neturime pamiršti, kad nėštumo metu gali atsirasti hemorojus, navikai ir cistos.

Pilonidinė liga

Pilonidinė liga (pilonidinė cista, epitelinis coccygeal passage) yra procesas, kuris prasideda nugaros odos plaukų folikuluose (coccyx). Plaukai, prasiskverbiantys po oda, sudaro praėjimą bakterijoms. Dėl to susidaro cistos, kurios gali išstumti pūlį per fistuliškas angas ir sukelti daug nemalonumų. Nors dažnai randami besimptomiai epitelio ištraukai, kurie yra atsitiktinis radinys.

Manoma, kad yra paveldimas polinkis formuotis pilonidinėms cistoms. Be to, nutukimas, sėslus gyvenimo būdas, gausus plaukų augimas ir netinkama higiena yra rizikos veiksniai. Ši liga turi kitą pavadinimą: džipo liga. Manoma, kad visureigiu džipais važiavę amerikiečių kareiviai dažnai skundėsi atidarytais abscesais.

Pilonidinės ligos simptomai:

  • Skausmas cistos srityje, kartais nepakeliamas
  • Odos patinimas ir paraudimas virš uždegimo vietos
  • Matomos skylės ir praėjimai, kai pūliai lūžta per fistulas
  • Kartais karščiavimas

Norėdami patvirtinti diagnozę, atliekami rentgeno ir ultragarsiniai tyrimai, kartais imamas mėginys iš fistulės. Pagrindinis pūlingo epitelio pravedimo gydymas yra chirurginis. Jei randama daug fistulinių praėjimų, tada prieš operaciją į juos įpilama dažų, kad nieko nepraleistumėte. Visos cistos ir pravažiavimai pašalinami, ant žaizdos uždedamas tvarstis. Jei reikia, skirkite antibiotikus. Pilonidinės ligos bruožas yra jos polinkis į atkrytį. Tačiau dažniausiai po teisingai atliktos operacijos liga atsitraukia.

Sakococcygeal regiono navikai

Dažniau coccyx ir kryžkaulio srityje atsiranda teratomos - navikai iš lytinių ląstelių. Paprastai tokios teratomos yra gerybinės, jose gali būti bet koks audinys, įskaitant plaukus ir nagus. Gimdos navikai dažniau nustatomi vaikams, o dauguma atvejų diagnozuojami iki gimimo ultragarsu. Tačiau kartais teratomos nesukelia savęs iki pilnametystės. Kai navikas yra užkrėstas ar piktybinis, gali atsirasti simptomų, įskaitant skausmą, patinimą, odos paraudimą ir svetimkūnio pojūtį coccyx. Gerybinės teratomos gydomos nedelsiant, piktybinėms teratomoms reikia agresyvios chemoterapijos ir jos abejotina prognozė.

Naviko metastazės iš kitų organų ir audinių dažnai patenka į kryžkaulį ir uodegos kaulą. Žarnyno, gimdos kaklelio, endometriumo, kiaušidžių ir šlapimo pūslės vėžys metastazuoja iki kaulų. Su metastazavusiais pažeidimais yra keletas bruožų:

  • praeityje buvo vėžio faktas (bet ne visada)
  • dažniau metastazės atsiranda kartu su pradinio naviko augimu
  • toks skausmas blogai gydomas nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo
  • stuburo metastazės sukelia jo sunaikinimą, dėl kurio atsiranda patologinių lūžių
  • silpnumo, svorio kritimo ir subfebrilo temperatūros atsiradimas.

Nutukimas

Nutukimas, kai moterų kūno masės indeksas viršija 27,4, o vyrų - 29,4, yra galingas coccyalgia atsiradimo veiksnys. Didelis svoris lemia netinkamą dubens padėtį sėdimoje padėtyje, o tai savo ruožtu reiškia pakaušio kaklo subluksaciją..

Idiopatinis skausmas

Tikroji kokcialgija dažnai yra būtent skausmas be aiškios priežasties. Tokie simptomai staiga atsiranda, o kartais lygiai taip pat staiga išnyksta. Nors daugeliu atvejų skausmas yra priimamas, lėtinis kursas. Tokiems žmonėms patariama atlikti profilaktinę kineziterapiją ir palengvinti paūmėjimą skausmą malšinančiais vaistais..

Skausmas uodegos kaule

Hemorojus

Hemorojus - venų, esančių apatinėje tiesiosios žarnos dalyje, išsiplėtimas. Jis skirstomas į išorinį ir vidinį, atsižvelgiant į gylį. Tam tikriems žmonėms yra polinkis į šią ligą. Jei juos įtakoja sukėlėjai, tada hemorojus jaučiamas. Šie veiksniai yra nėštumas, mažai skaidulų turinti dieta, lėtinis vidurių užkietėjimas ar viduriavimas..

Tipiški skundai dėl hemoroidų bus kraujavimas iš išangės ir niežėjimas. Tačiau kai kuriose situacijose gali atsirasti nepakeliamas skausmas. Tai dažnai siejama su hemoroidinių venų tromboze. Nukritęs ir sugipsuotas veninis mazgas yra užkimštas krauju, dėl to jis gali mirti ir labai sunkiai kraujuoti. Todėl, jei skausmas coccyx ir tiesiosios žarnos srityje smarkiai sustiprėjo, taip pat kartu su dideliu kiekiu kraujo išsiskyrimo, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Hemoroidų kompanionas dažnai yra įtrūkimai šalia išangės. Jie taip pat gali sukelti nemalonius ir skausmingus pojūčius, ypač atliekant tuštinimąsi. Todėl žmonėms, kurie skundžiasi skausmais coccyx, dažnai reikalingas proktologo tyrimas rektoskopijos būdu. Tausojančio režimo laikymasis paūmėjimų ir chirurginio gydymo metu gali palengvinti tokius pacientus nuo diskomforto.

Navikai

Kolorektalinis vėžys gali paslėpti po daugybe kaukių, įskaitant coccyx skausmą. Jei navikas auga žarnyno liumenų viduje, tada atsiranda kraujavimas ir sunkumai su tuštinimu. Tačiau kai kuriais atvejais navikas pradeda augti į išorę. Tada jis uždengia tiesiąją žarną, gali judėti į šlapimo pūslę, moterims gimdos sienelę, kryžkaulį ir uodegikaulį. Tokiu atveju paveikiama daugybė nervų kelių, atsiranda stiprus skausmas.

Piktybinių navikų „raudonos vėliavos“

  • Skausmai gniaužia, jie kankina pirmiausia naktį
  • Per pastaruosius šešis mėnesius sumažėjo svorio, nesusijusio su dieta.
  • Kraujavimas iš tiesiosios žarnos yra krešuliai ir audinio gabalėliai
  • Skausmas, esantis kairėje uodegos pusėje, nepriklauso nuo laikysenos pasikeitimo
  • Liga lydi silpnumą ir karščiavimą iki subfebrilo
  • Žarnyno vėžio gydymas praeityje

Šie taškai nereiškia privalomo piktybinio proceso, bet reikalauja ypatingo gydytojo dėmesio. Skaitykite daugiau apie storosios žarnos vėžio simptomus ir diagnozę..

Piriformo sindromas

Piriformis sindromas yra sėdmens nervo skausmas, susijęs su spazmu piriformis srityje. Tai atsiranda dėl traumos, anatominių raumens ypatybių, po neįprastos fizinės apkrovos ar stuburo sulenkimo. Spazminis raumuo suspaudžia nervą, dėl kurio gali atsirasti uždegimas.

Skundai su piriformos simptomu:

  • skausmas skaudantį ar deginantį koją
  • skausmo fokusas - sėdmens viduryje
  • skausmas pasklido kojos išorėje
  • skausmas kirkšnyje ir kaklelyje

Piriformis sindromas yra diagnozė, kuri retai nustatoma. Tai gali patvirtinti tik novokaino blokada šio raumens srityje. Jei skausmas praeina, tada priežastis yra būtent sėdmeninio nervo spazmas ir suspaudimas. Be to, ši blokada taip pat yra medicininė procedūra. Kitas būdas yra nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (nise, diklofenako) ir raumenis atpalaiduojančių vaistų vartojimas.

Endometriozė

Endometriozė - vidinio gimdos gleivinės ląstelių patekimas į kitus audinius ir organus. Paviršinis šios membranos sluoksnis (funkcinis endometriumas) kas mėnesį atmetamas ir palieka makštį menstruacijų forma. Jei gimdos sienelėje, gimdos kaklelyje, kiaušidėse ar kituose organuose atsiranda endometriumo ląstelių, jos ir toliau menstruacijos. Būtent kraujo išėjimas sukelia endometriozės skausmą.

Moterų coccyx skausmas dažnai atsiranda, jei židiniai susiformuoja gimdos kaklelio raiščių srityje, tiesiojoje žarnoje ar užpakalinėje gimdos sienelėje. Tokio skausmo ypatumas yra išvaizda ar sustiprėjimas prieš menstruacijas, simptomų susilpnėjimas po jo.

Endometriozės diagnozė atliekama ultragarsu. Jei skausmo sindromas yra labai stiprus, tada jie dažnai naudojasi laparoskopinėmis operacijomis. Naudodami specialią kamerą galite aptikti didžiausius židinius ir juos „sudeginti“. Ne per stiprus skausmas gali sumažinti geriamųjų kontraceptikų vartojimą. Kartais skiriami kiti hormonai.

Be to, su adnexitu (gimdos priedų uždegimu), be to, skausmas dešinėje ar kairėje, kartais jis suteikia tiesiosios žarnos skausmą. Kraujas kaupiasi Douglaso erdvėje (ne tik skausmas coccyx srityje), bet ir pirmasis negimdinio nėštumo požymis (skausmas lokalizuotas žemiau coccyx)..

Ligoninės stuburo dalies ligos

Juosmens srities stuburas patiria didžiulį stresą, todėl beveik visi žmonės, vyresni nei 40 metų, šiame skyriuje turi bent osteochondrozę. Be to, tarp dažnų diagnozių aptinkama tarpslankstelinė išvarža, spondilolistezė ir įvairaus laipsnio kreivumas. Jei procese dalyvauja nervų šaknys, atsiranda vadinamasis radikuliarinis sindromas:

  • skausmas kojoje, dažniau blauzdos srityje
  • periodinis apatinės nugaros ir uodegikaulio skausmas
  • diskomfortas plinta į kirkšnį ir tiesiąją žarną
  • kartu su skausmu gali atsirasti dilgčiojimas ir deginimo pojūtis

Stuburo ligų diagnozė atliekama naudojant MRT. Jei randama didelių išvaržų ir kitų sveikatai kenksmingų pokyčių, tada atliekama operacija. Bet dažniausiai skausmą galima sumažinti konservatyviai. Tam ūminiu laikotarpiu naudojama anestezija (ibuprofenas, nise ir kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo), taupomasis režimas, anestezijos įvedimas juosmeninėje stuburo dalyje (epidurinė anestezija). Skausmui mažėjant, skiriama kineziterapija, plaukimas baseine ir masažas.

Pagrindiniai uodegos kaulo skausmo tipai

Skausmo pobūdisKiti simptomaiDiagnostikos metodai
CoccygodyniaStiprus uodegikaulio skausmas sėdint ar išmatoseSunkumo jausmas kaklelyjeTyrimas, skaitmeninis tyrimas per tiesiąją žarną
Uodegos kaulo traumaSkirtingo intensyvumo skausmas nukritus, pataikius ar sunkiai pagimdžius
  • mėlynė virš uodegos kaulo
  • coccygodynia simptomai
Rentgeno, MRT, skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas
Pilonidinė cistaSkausmas absceso ar fistulės srityje, dažnai „absorbuojantis“
  • odos patinimas raudonas, karštas liesti
  • pūlių paskirstymas per coccyx per fistulines angas
  • temperatūros kilimas
Patikrinimas, ultragarsas, visų fistulinių ertmių dažymas operacijos metu
Kryžkaulio ir uodegikaulio navikaiŪmus ar skaudantis skausmas, dažnai naktį, silpnai palengvina NVNU
  • matomas susiformavimas po oda per uodegos kaulą
  • svorio kritimas, karščiavimas ir silpnumas
  • skirtingos vietos piktybinio naviko atkrytis
Tikrinimas, ultragarsas, MRT ir KT, osteoscintigrafija
HemorojusSu tromboze - ūmus, stiprus kaktos ir tiesiosios žarnos skausmas
  • skarlatina krauju tuštinimosi metu
  • odos niežėjimas šalia kanalo srities
  • prolapsinis hemorojus
Apžiūra, rektoskopija
EndometriozėLėtinis dubens skausmas, blogiau prieš menstruacijas ir jų metukai kartu su gimdos kaklelio gimdos endometrioze - kraujo krešėjimas prieš menstruacijasTyrimas, ultragarsas, makšties tyrimas, diagnostinė raparoskopija
Piriformo sindromasSkausmas kaukolės apačioje švitinamas, skausmo šaltinis yra sėdmens viduryje, plinta žemyn koja.
  • skausmas keliant ir atitraukiant sulenktą koją
  • skausmas stuburo kaule ir kojoje padidėja esant nelygiam krūviui stuburui
  • dažnai - skausmas naktį
Tyrimas, diagnostinė novokaino blokada

Uodegos kaulo skausmo diagnozė

Palpacija

Norėdami nustatyti tikslų skausmo šaltinį, gydytojas pirmiausia palpuoja, tai yra, ištiria probleminę vietą rankomis. Esant išoriniam palpavimui, spaudimas coccyx sukels skausmo atsiradimą ar sustiprėjimą. Gali būti nemalonu liesti 5-6 cm plotą aplink uodegos kaulą.

Gana informatyvus yra coccyx palpacija per tiesiąją žarną. Tokiu atveju galima įvertinti sąnarių judrumą, taip pat atmesti naviko formaciją tiesiosios žarnos ir makšties srityje.

Rentgenas

Sacrococcygeal regiono rentgenografija padeda nustatyti šviežius ar lėtinius sužalojimus, dėl kurių atsirado skausmas. Labai dažnai konkretaus žmogaus uodegos kaulai turi bruožų, nesusijusių su skausmu. Todėl rentgeno rezultatai negarantuoja tikslios diagnozės..

MRT, ultragarsas

  • Paprastai atliekant lumbosakralinio krašto MRT, į uodegos kaulą nekreipiama dėmesio. Pagrindinis šio tyrimo tikslas - pašalinti stuburo patologiją apatinėje nugaros dalyje. Pavyzdžiui, dideli išvaržų išsikišimai, kurie gali sukelti skausmą, kuris suteikia gaidžiui.
  • Be to, dubens MRT gali atmesti šlapimo pūslės ir moterų lytinių organų ligas, kurios gali sukelti skausmą.
  • Pilvo organų ultragarsas (siekiant pašalinti naviko ir uždegimines ligas)
  • Kaulų scintigrafija (su įtariamomis metastazėmis) - radioaktyviųjų izotopų patekimas į kūną su vėlesne jų radiacijos registracija.

Gydymas

Kokciksų skausmo gydymas priklauso nuo priežasties, kuri jį sukėlė. Uždegiminės ligos reikalauja antibiotikų terapijos. Gerybiniai ir piktybiniai navikai reikalauja chirurgijos ir chemoterapijos. Gimdos sąnario dislokaciją ir lūžius dažniausiai reikia stebėti, kartais pakeisti tiesiosios žarnos padėtį ar chirurginę intervenciją. Jei coccygodynia yra padaryta neįtraukiant kitų diagnozių, tada standartinis priemonių rinkinys apima:

NVNU (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo)

Simptominis skausmo gydymas padeda palaikyti normalią gyvenimo kokybę. Vaistinėse parduodama daugybė NVNU, dažniausiai naudojami: ibuprofenas, indometacinas, diklofenakas, piroksikamas (apie tepalus skaitykite apie nugaros skausmus). Visi jie, tam tikru ar kitokiu laipsniu, turi panašų šalutinį poveikį. Pagrindinis iš jų yra virškinimo trakto opos rizika. Todėl nesteroidinių vaistų nuo uždegimo negalima vartoti ilgiau kaip 5 dienas ir jie turi viršyti ant pakuotės nurodytą paros dozę.

Vidurius laisvinantys vaistai

Einant į tualetą pacientui, kuriam pasireiškia kokcialgija, tai tampa kankinimu. Įtempimas sukelia padidėjusį diskomfortą. Skausmo baimė sukelia „psichologinį vidurių užkietėjimą“. Rezultatas - užburtas ratas. Todėl kartais turite vartoti vidurius laisvinančius vaistus (geriau augalinius), kurie palengvins žarnyno judėjimą.

Vietinis anestetikas

Jei skausmą malšinantys vaistai tabletėse nepadeda, jie į coccyx suleidžia vietinių anestetikų. Tai neskausminga procedūra, leidžianti palengvinti aplinkinių audinių spazmą. Dėl to coccyalgia gali visiškai praeiti.

Naudojant specialias pagalves

Vaistinėse ir ortopedijos salonuose parduodamos pleišto ar spurgos pagalvės. Jų esmė yra coccyx srities iškrovimas ir sąlyčio su kietu paviršiumi nebuvimas. Esant tikrajai kogodinijai, šis metodas taip pat laikomas atkryčio prevencija.

Kineziterapija

Visi fiziniai padariniai gali būti atliekami tik pašalinus ūminį uždegiminį procesą. Naudokite lazerį, ultravioletinį spindulį, magnetinį gydymą, parafino vonias ir darsonvalizaciją. Tai ypač naudinga pacientams, sergantiems lėtiniu skausmu, kai raumenys, supančios coccyx, spazmai trukdo pasveikti.

Coccyx pašalinimas

Kokocitomija (coccyx pašalinimas) naudojama labai retais atvejais. Tik nepakeliamas skausmas, gyvenimo kokybės pablogėjimas ir kitų metodų poveikio nebuvimas verčia chirurgus atlikti operaciją. Faktas yra tas, kad pooperacinis laikotarpis yra susijęs su infekcinėmis komplikacijomis. Todėl kokcikotomija yra paskutinis iš visų galimų metodų..

Skausmo malšinimas namuose

Po patvirtintos kokcikalgijos diagnozės gydytojas paprastai rekomenduoja laikytis paprastų taisyklių, kurios padėtų suvaldyti uodegos kaulo skausmą..

  • Ribokite laiką, praleistą sėdint
  • Priverčiant sėdėti, būtina naudoti specialias pagalves - „spurgas“
  • Esant stipriam skausmui, NVNU (ibuprofeno ir kitų) galima vartoti, bet ne ilgiau kaip 5 dienas
  • Valgyti maistą, kuriame yra daug skaidulų (vidurių užkietėjimui išvengti).

Klausimai, kuriuos uždavė gydytojas

Prieš apsilankydami pas gydytoją, turėtumėte apsvarstyti atsakymus į kai kuriuos įprastus klausimus, kurie gali padėti teisingai diagnozuoti..

  • Kur tiksliai jaučiamas skausmas? (taškas, regionas ar bendras jausmas)
  • Koks yra skausmo intensyvumas 10 balų skalėje?
  • Kada pirmą kartą atsirado skausmas? Ar tai susiję su kritimu ar operacija?
  • Kokie veiksniai padidina skausmą ar lemia jo atsiradimą? (sėdėjimas, kėlimasis, vaikščiojimas, lytiniai santykiai, tuštinimasis ir kita)
  • Kiek minučių galima sėdėti prieš nepakeliamą skausmą ir norą atsikelti?
  • Ar turite patirties naudojant specialias pagalves?
  • Kokia reakcija į skausmą malšinančius vaistus ir kitus vaistus?
  • Buvo pastebėtas kraujo išmatose buvimas, defekacijos sunkumas?
  • Ar yra kokių nors sunkumų šlapinantis? Šlapimo nelaikymas?
  • Turite ginekologinių problemų?
  • Kada buvo paskutinis gimimas? Kaip jie tekėjo?
  • Ar yra kojų skausmas ar diskomfortas??
  • Ar pastaruoju metu smarkiai pasikeitė kūno svoris?
  • Ar praeityje buvo vėžys??

Kai reikia skubiai kreiptis į gydytoją?

  • Jei skausmą lydi karščiavimas
  • Jei yra tiesiosios žarnos kraujavimas
  • Jei skausmas kaupiasi ir nesustabdo skausmą malšinančių vaistų
  • Jei coccyx srityje matoma fistulė su pūlingomis išskyromis arba patinusi raudonai karšta oda
  • Jei sergate vėžiu

Kokciksų skausmo prognozė

Skausmo sindromo išsivystymas tiesiogiai priklauso nuo jo priežasties. Tinkamai gydant, net piktybiniai procesai gali baigtis palankiai. Be terapijos įprastas potrauminis skausmas gali tapti lėtinis, sumažėja darbingumas ir gyvenimo kokybė. Todėl, norint palankios prognozės, būtini du komponentai: teisinga diagnozė ir tinkamas gydymas laiku.

Kokciksų skausmas sėdint ir stovint: kodėl jis atsiranda ir kaip gydyti?

Nugaros skausmas daugeliu atvejų yra lokalizuotas pakaušio srityje. Stiprūs skausmo paūmėjimai atsiranda sėdint ar atsistojus nuo kieto ar minkšto paviršiaus. Yra keletas priežasčių, kurios provokuoja šį simptomą ir kurias sukelia tiek traumos, tiek vidaus ligos. Gydymo metodai priklauso nuo konkrečios diagnozuotos patologijos..

Stuburo kaulo skausmo tipai

Kokciksų skausmas skirstomas į du tipus - kokcikalgiją ir anorektalinį skausmą.

Coccygodynia yra paties kaulo skausmas, kurio priežastys yra sąnarių problemos, neuralginiai nukrypimai ar susikaupusios druskos masės. Su kokcialgija diskomfortas atsiranda sėdint ant kėdės ar užimant horizontalią padėtį.

Anorektalinis skausmas yra tiesiosios žarnos ar išangės patologija. Skausmo pojūčiai spinduliuoja apatinę stuburo dalį, todėl pacientas gali supainioti diskomforto priežastį ir kreiptis į neuralgijos gydymą. Diskomforto išangėje priežastys gali būti uždegiminiai procesai, chirurginės intervencijos pasekmės, netinkamas virškinimo trakto veikimas.

Norint atskirti kokcikalgiją nuo anorektalinio skausmo, reikia įsiklausyti į save. Dažnai sergantis uodegos kaulas jaučiasi sėdint, stovint, taip pat kylant nuo paviršiaus. Anorektalinis skausmas atsiranda tik sėdint..

Kokciksų skausmo priežastys sėdint ir stovint

Sėdimas skausmas

Kokciksas yra apatinė stuburo dalis, susidedanti iš sulydytų pradinių slankstelių. Priekinėje dalyje yra raumenys ir raiščiai, dalyvaujantys Urogenitalinės sistemos darbe. Departamentas tolygiai paskirsto apkrovą, todėl esant pažeidimui sėdimoje vietoje yra skausmas.

Coccyx skausmas atsiranda sėdimoje padėtyje dėl šių priežasčių:

  • Vyras buvo sužeistas važiuodamas dviračiu. Kelionės metu nelygiais keliais galima pažeisti apatinį kaulą, jei naudojatės kieta sėdyne.
  • Sužalojimas dėl kritimo ant sėdmenų.
  • Žala padaryta dėl dubens poslinkio žemyn. Tai įmanoma dėl perkrovų, kurios neigiamai veikia apatinį kaulą..
  • Dėl traumos apatinė stuburo dalis gali uždegti dėl pažeistos vietos nušalimo.

Lydytų slankstelių poslinkis dažnai nepastebimas. Bet jei apatinė dalis pasukta 90 laipsnių su viršūne aukštyn, skausmas sėdint sustiprėja.

Skausmas atsistojus

Apatinė stuburo dalis skaudės atsistojus, jei žmogus bus sužeistas ir nepraėjo atsigavimo laikotarpio..

Jei išvakarėse žmogus nesusižalojo ir nenukrito ant sėdmenų, tuomet turėtumėte atkreipti dėmesį į šias galimas priežastis:

  • susikaupusias druskas dažnai lydi sąnarių skausmai;
  • įvyko raumenų vietos nukrypimai nuo įprastos būklės - tai pažymima sėslaus gyvenimo būdo atvejais;
  • skausmas atsiranda apatinėje stuburo dalyje moterims nėštumo ar menstruacijų metu;
  • moteris gali jausti diskomfortą šioje srityje atsistojusi po gimdymo, kurio metu buvo sužalota tarpvietė;
  • skausmas pakilimo metu gali atsirasti dėl naudojimosi tualetu problemų - vidurių užkietėjimas sukelia spaudimą visam apatiniam skyriui, kuris labiau pasireiškia keičiant padėtį;
  • organuose, esančiuose netoli sakralinio skyriaus, sutrinka normalus darbas, išsivysto gerybinio ir piktybinio pobūdžio navikai;
  • pastebimas kraujotakos sutrikimas, kuris yra susijęs su nervų sistemos funkcijos pažeidimu - yra suspaudžiamos arti esančios šakos.

Jei įtariama viena iš išvardytų patologijų, būtina pasikonsultuoti su gydytoju apžiūrai ir nustatyti skausmo priežastį.

Kitos priežastys

Jei sėdint ir stovint jaučiamas coccyx ir apatinės dalies skausmas ir diskomfortas, priežastys taip pat gali būti šie:

  • vidaus organų, esančių dubens srityje, darbo sutrikimai, įskaitant moterų ginekologinę patologiją;
  • coccygeal išvarža - diskomfortas netrukdo tik gulint ant šono ar skrandžio;
  • tiesiosios žarnos gleivinės uždegimas, pasireiškiantis papildomais simptomais, pasireiškiančiais skausmu išangės srityje tuštinimosi metu;
  • ūminio paraproctito komplikacijos - pararektalinio pluošto (audinio, esančio aplink išangę ir tiesiąją žarną) uždegimas.

Išvardytos coccyx skausmo priežastys dažnai sukelia papildomų simptomų, tokių kaip makšties išskyros iš moterų, skausmas tuštinimosi metu ir hemoroidinių kūgių susidarymas..

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis??

Norint nustatyti skausmo atsiradimą coccyx metu sėdint ir stovint, būtina pasitarti su gydytoju, kad būtų atlikta tinkama diagnozė..

Siuntimą apžiūrai skiria terapeutas ir neurologas. Jei yra įtarimų dėl vidaus organų ligų, kai skausmas sklinda į sulietų slankstelių sritį, pacientas siunčiamas papildomam tyrimui ir gydymui pas atitinkamą specialistą - ginekologą, urologą, proktologą ir kitus..

Jei skausmas yra lokalizuotas lydytuose slanksteliuose, t. yra kaktsygodynia, pacientas nukreipiamas pas neurologą, kuris gali nustatyti skausmingų simptomų priežastį. Šis specialistas, jei reikia, paskiria papildomą patikrinimą, pagal kurio rezultatus formuojamas išsamus gydymas.

Diagnostika

Diagnostika patologijų coccyx apima šiuos tyrimo metodus:

  • Fizinis gydytojo patikrinimas. Pacientas apklausiamas dėl skausmo pobūdžio ir dažniausio jų atsiradimo laikotarpio. Papildomai gydytojas nustato patologijos lokalizaciją palpacijos būdu.
  • Būtinai atlikite rentgenografiją - svarbu atmesti išvaržos, taip pat kitų neoplazmų susidarymą.
  • Pacientas praeina testus laboratoriniam tyrimui - būtina nustatyti uždegiminius procesus, kurie gali rodyti netoliese esančių vidaus organų patologijas. Terapeutas paskirs testus, jei suras skausmo šaltinį ne stubure.
  • Jei palpacijos metu terapeutas nenustatė kaktos skausmo, pacientas gali būti nukreiptas atlikti rektoskopiją..

Kokciksų skausmo gydymas sėdint ir atsistojus

Diagnozuojant specifinę patologiją, pacientui skiriamas kompleksinis gydymas, kuris apima vaistų terapiją, kineziterapiją ir kineziterapiją.

Narkotikų gydymas

Narkotikų gydymas atliekamas tik pagal gydytojo nurodymus. Negalima savarankiškai vartoti tablečių dėl didelės šalutinio poveikio rizikos, taip pat dėl ​​kontraindikacijų.

Veiksmingi vaistai apima:

  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - diklofenakas ar indometacinas - palengvina skausmą ir uždegimą. Pateikti vaistai skiriami, jei pacientas anksčiau buvo patyręs uodegos kaulą ar apskritai nugaros traumą. Vaistai malšina skausmą ir uždegimą, esant osteochondrozei, susijusiai su stuburo (nugaros smegenų) nervinių procesų suspaudimu..
  • Antibiotikai skiriami atsižvelgiant į nustatytos infekcinės ligos, kuri išprovokavo uždegiminio proceso vystymąsi, rezultatus. Daugeliu atvejų toks gydymas skiriamas, kai skausmas atsiranda cistito, ginekologinės ligos ar kitos urologinės patologijos fone..
  • Norint pagerinti organizmo apsaugą, reikalingi imunostimuliatoriai ir vitaminai. Vitaminai yra skirti pagerinti ląstelių regeneraciją - tai padės greitai atsigauti po sužalojimo uodegos kaulu..
  • Jei priežastis slypi būtent gaidžio patologijoje, gydytojai gali skirti chondroprotektorius. Tai yra specialios priemonės, padedančios atkurti kremzles stubure. Panašus gydymas yra taikomas osteochondrozei, tačiau chondroprotektoriai taip pat gali būti naudojami atsigauti po traumos, kai yra sulieti slankstelių sužalojimai..
  • Sunkiais atvejais gydytojai skiria blokatorius - vaistus, kurie ilgą laiką pašalina skausmą. Jų vartojimas turėtų būti atliekamas kartu su privalomu papildomu gydymu, atsižvelgiant į nustatytą skausmo sindromo priežastį..

Kineziterapija

Kineziterapija skiriama tik tuo atveju, jei nėra uždegiminio proceso nei uodegikaulio, nei vidaus organų. Terapija susideda iš šių gydymo būdų taikymo:

  • Ultragarsinė ekspozicija - pagrįsta ultragarso virpesių, galinčių pagerinti imunitetą, stimuliuoti ląstelių regeneraciją ir medžiagų apykaitos procesus audiniuose, įtaka. Gydymas padeda pagerinti kraujotaką paveiktoje zonoje ląstelių lygiu. Bangos prasiskverbia į žmogaus odą 7 cm, o tai daro teigiamą poveikį sulydytų slankstelių atstatymui po traumos. Gydymo kursas turėtų trukti mažiausiai 10 seansų, kiekvieno iš jų trukmė yra tik 5 minutės.
  • Darsonvalizacija - aukšto dažnio srovės, galinčios sulaužyti druskos kaupimąsi, įsiskverbimas. Vienam gydymo kursui reikia mažiausiai 20 sesijų po 20 minučių. Pagerėja pažeistos srities mikrocirkuliacija ir deguonies tiekimas į vidaus organų audinius.
  • Fonoforezė - vaistai naudojami chondroprotektorių ir skausmą malšinančių vaistų pavidalu. Ultragarso virpesių pagalba vaistas prasiskverbia į gilesnius odos sluoksnius, raumenų ir kaulų audinius. Fonoforezė coccyx gydymui taip pat naudojama uždegiminiame procese - naudojami priešuždegiminiai vaistai.
  • Diadinaminė terapija - turi analgezinį poveikį su elektros šoku. Sesijos metu individualiai parinkto dažnio srovė prasiskverbia giliai į kūno audinius ir veikia nervų sistemą. Dėl to nervų galūnės blokuoja siunčiamus skausmo impulsus smegenyse. Jis turi priešuždegiminį ir antispazminį poveikį, gerina kraujotaką. Pakanka 8 seansų vienam gydymo kursui.
  • UHF terapija yra ypač aukšto dažnio terapija, skirta pagerinti medžiagų apykaitą paveiktose vietose, taip pat skatinti kraujotaką ir limfos apytaką. Pateiktas aukšto dažnio elektrinio lauko poveikio būdas gali padidinti vietinį imunitetą, kuris ilgą laiką netrukdys žmogaus uodegikaulio skausmui. Gydymo kursą turėtų sudaryti 15 seansų.

Kineziterapija naudojama tam tikrose situacijose, labiau norint pašalinti skausmą dėl vėluojančios druskos masės..

Kineziterapija naudojama ne gydymui, o diskomforto dėl uodegos kaulo patologijų prevencijai. Užsiėmimų metu draudžiama šokinėti vietoje ir į šoną, bėgioti ir daryti bet kokius judesius, reikalaujančius aštrumo. Paūmėjimo metu negalima griebtis pratimų.

Tarp veiksmingų pratimų yra:

  • Nustatykite rutulį tarp kojų sėdimoje padėtyje, švelniai atsigulkite ant nugaros. Kitas, jums reikia kiek įmanoma sujungti kojas - jos gali būti tempiamos ne ilgiau kaip 10 sekundžių. Atlikite iki 6 pakartojimų kas 20 sekundžių.
  • Ankstesnėje pradinėje padėtyje, bet be kamuolio, kojos pakeliamos, prieš tai jas suspaudžiant keliuose. Be to, reikalaujama, kad delno vidus patrauktų kelius iš vidaus ir apsaugotų juos nuo sujungimo. Atlikite ne daugiau kaip 10 pakartojimų kas 10 sekundžių.
  • Toje pačioje pradinėje padėtyje naudokite rutulį. Rankos dedamos ant skrandžio, rutulys užsegamas tarp kelių. Kitas, jums 10 sekundžių reikia sujungti kelius, kurie neleis rutuliui. Pratimą pakartokite iki 10 kartų su 10–15 sekundžių pertrauka.
  • Gulint ant nugaros, kojos sulenktos keliais ir paskleistos. Šioje padėtyje turite pakelti dubens ir likti tokioje būsenoje 10 sekundžių. Pakartokite pratimą iki 10 kartų su 20 sekundžių pertrauka.

Šiame vaizdo įraše pateiktas pratimų, skirtų skausmui coccyx metu sėdint, rinkinys:

Visi judesiai atliekami be aštrių lūpų. Nustatydami pratimus reguliariai mankštintis, pasitarkite su gydytoju.

Chirurgija

Chirurgija, skirta gydyti uodegos kaulo skausmą, yra reta. Operacijos priežastys yra navikai ir cistos, esančios ant stuburo kaulo arba netoliese, minkštuose audiniuose. Jei aukščiau aprašytais metodais nepavyko sulaužyti fistulės ant uodegos kaulo, visiškai pašalinkite slankstelį..

Liaudies gynimo priemonės

Netradiciniai gydymo metodai pašalinant skausmą dažnai veikia kaip pagalbinė priemonė. Sunkių patologijų, sukeliančių diskomfortą coccyx sėdint ir atsistojus, negalima išgydyti užpilais ir žolelių nuovirais. Tokie metodai gali tik iš dalies palengvinti skausmą ir uždegimą, kad palengvintų paciento būklę..

Šie receptai laikomi veiksmingais alternatyvaus gydymo metodais:

  • Norėdami palengvinti uždegimą, reikia įtrinti paveiktą vietą eglės aliejumi. Procedūrą atlikite bent 4 kartus per dieną.
  • Svarą mėlynojo molio reikia sumaišyti su šaukšteliu acto. Gautas mišinys užpilamas paveiktoje vietoje ir paliekamas pusvalandžiui. Po to kompoziciją nuplaukite šiltu tekančiu vandeniu. Pateiktas metodas leidžia palengvinti uždegimą ir iš dalies palengvinti skausmą.
  • Mumijos sumaišomos su rožių aliejumi tokiu kiekiu, kad būtų gauta tiršta konsistencija. Jis dedamas į coccyx ir paliekamas 1 valandai. Toks vartojimas padeda pašalinti uždegimą ir skausmą..

Alternatyvūs metodai turėtų būti naudojami atsargiai ir tik gavus gydytojo leidimą. Nenaudokite komponentų, kuriems pacientui pasireiškė alerginė reakcija, pasireiškianti odos išbėrimu.

Susirgęs uodegos kaulas, kuris jaučia stiprų skausmą sėdint ar atsistojus, turi būti nedelsiant gydomas. Terapija turėtų būti skiriama tik gavus gydytojo leidimą, atlikus tyrimą ir nustačius tikrąją skausmo priežastį.