Kokciksų skausmas: ar jis pavojingas? Dažnos priežastys, diagnozė ir gydymas

  • Podagra

Coccygeal skyriaus sujungimas su aplinkiniais organais lemia, kad coccyx skausmas gali lydėti ligas iš bet kurios kūno sistemos. Šiuolaikiniame žmoguje coccyx ir toliau vaidina svarbų vaidmenį - tai yra pagrindinė kūno pakreipimo ar sėdėjimo atrama. Tuo pačiu metu raumeninės dubens dugnas yra pritvirtintas prie jo, kuris apsaugo nuo dubens organų „praradimo“.

Coccyx skausmo priežastys

Kokciksas yra kraštinė stuburo dalis, susidedanti iš 3–6 sulietų slankstelių ir primenanti apverstą piramidę. Jis yra atsakingas už tinkamą stuburo apkrovų perskirstymą, klubo sąnario judėjimą, dubens organų (tiesiosios žarnos, šlapimo ir reprodukcinių sistemų) funkcionavimą ir palaikymą. Moterims gimdymo proceso metu coccygeal dalis nukrypsta užpakaliniu kampu, dėl to padidėja ertmės išėjimas iš dubens, palengvinant gimdymą.

Apsvarstykite kai kurias coccyx skausmo priežastis:

  • Kaulinės stuburo dalies trauma: sumušimai, subluksacijos ir net lūžiai susidūrimų ar kritimų metu, taip pat sudėtingo gimdymo metu.
  • Kokcidinės cistos formavimasis - epitelio praėjimo atsiradimas įgimtoje cistoje (įvairaus turinio kapsulės: plaukai, sebumas, pūliai).
  • Kaulų patologijos: osteochondrozė - tarpslankstelinių diskų su įspaustomis nervinėmis šaknimis pažeidimas; taip pat pačios coccyx naviko formacijos (coccyx teratoma su vaikų slankstelių sunaikinimu) arba vėžys.
  • Neurologiniai sutrikimai, susiję su sėdmens nervo suspaudimu (piriformis sindromu), tarpslanksteline išvarža ar įgimta stuburo patologija.
  • Dubens organų ligos: tiesiosios žarnos (hemoroidinių venų išsiplėtimas, vėžys, išangės įtrūkimai); šlapimo pūslė (uždegimas - cistitas); lytiniai organai (uždegimas ir prostatos adenoma, endometritas).
  • Chirurginės operacijos anorektalinėje zonoje (dėl hemoroidų, įtrūkimų ar navikų), dėl kurių atsirado randai ar adhezijos.
  • Nėštumo laikotarpis, susijęs su sparčiu gimdos padidėjimu ir jos spaudimu dubens raiščiuose ir raumenų aparate.

Veiksniai, prisidedantys prie coccyx skausmo vystymosi, yra: moteriška lytis (atsižvelgiant į didesnį coccygeal sąnario judrumą, kurio reikia gimdymo metu); vyresnis amžius; žemas motorinis aktyvumas, taip pat trauminė sporto veikla (slidinėjimas, dviračių sportas ir motociklų sportas).

Uodegikaulio ligos galimybės

Kodėl skauda pakaušį? Leiskime tai teisingai. Patys uodegikaulio skausmai pirmiausia priklauso nuo ligos pobūdžio.

Traumos

Sumušimai - arba uždari sužalojimai - dažnesni vaikystėje, taip pat ir profesionalių sportininkų (čiuožėjų, snieglentininkų, motociklininkų ir kt.) Metu. Kartu pridedama mėlynė su nuobodu uodegos kaulo skausmu sėdint ir stovint, kurio stiprumas yra tiesiogiai proporcingas pažeidimo sunkumui. Sužalojimas dažnai pasireiškia mėlynėmis („mėlynėmis“), diskomfortu lenkiant ir vietiniu patinimu.

Uodegos kaulo išnirimas dažniausiai įvyksta nesėkmingai nusileidus ant jo (parašiutu, slidėmis) arba susidūrus. Sąnarinių dalių poslinkis yra retas atvejis. Kartu su aštriu coccyx skausmu, kuris padidėja keičiantis kūno padėčiai, patinimu. Kartais pažeidžiamas defekacijos aktas.

Su lūžiais yra intensyvus coccyx skausmas, patinimas; plotas tarp sėdmenų tampa raudonas; atsistoti, atsisėsti ar atsigulti neįmanoma. Jei fragmentai buvo pasislinkę, jaučiant galima išgirsti būdingą „traškėjimą“. Tuo pačiu metu šlapinimasis, tuštinimasis ir lytiniai santykiai yra sunkūs. Akrokokcidinio skyriaus lūžiai yra susidūrimai ar stiprūs sumušimai (kelių eismo įvykiuose), taip pat greitai dirbant dideliam vaikui.

Coccyx cista

Kokcigelinė cista yra įgimta poodinio audinio masė kapsulės, turinčios plaukus ir riebalus, pavidalu..

Tai yra įdomu! Lotynų plaukai vadinami „gėrė“, nuo kurių kilo antrasis ligos pavadinimas - pilonidinė cista.

Paprastai liga yra besimptomė: tarpslanksteliniame raukšlėje yra keli judesiai - fistulės, per kurias išeina cistos turinys. Bet kai išsilavinimas didėja, atsiranda dideli kanalai. Jie primena mažą apvalią žaizdą, tačiau, skirtingai nei pastarieji, jie „neperauga“, bet visada lieka atviri. Tokios fistulės yra „įėjimo vartai“ bakterijoms, kurios gali išstumti cistą - pilonidinį abscesą..

Cista išryškėja kaip niežėjimas tarpląsteliniame regione, traukiant skausmą aplink coccyx, periodiškai išleidžiant cistos turinį (pūlį), kartais pakylant temperatūrą. Neteisinga ir nereguliari asmeninė ir intymi higiena gali išprovokuoti išpuolius..

Osteochondrozė

Osteochondrozė yra liga, atsirandanti „senstant“ ar sunaikinant tarpslankstelinį diską ir pasireiškianti išvaržos išsikišimu, besitęsiančiu tarp slankstelių; ji taip pat gali sukelti skausmą.

Kai išvarža susiformuoja ties lumbosakralinio sąnario lygiu (kai neurovaskulinis ryšulys yra sugipsuotas), skausmas atsiranda coccyx ir šlaunų išoriniame paviršiuje. Šiose vietose jautris yra sutrikdytas, kartais - motorinė veikla.

Kai suspaudžiama cauda equina išvarža, paskutinė nugaros smegenų dalis, atsiranda intensyvūs „balno“ tipo skausmai (tarpvietėje, coccyx ir vidinėje šlaunies dalyje). Asimetriškai prarandamas jautrumas, atsiranda raumenų silpnumas, šlapinimosi sutrikimai, tuštinimasis, taip pat seksualinė disfunkcija. Šiose vietose galimas retinimas, lupimasis ir plaukų slinkimas..

Naviko procesai

Kokcise gali atsirasti embrioninių ląstelių navikai, teratomos. Literatūroje tokios neoplazmos vadinamos „monstriškais navikais“, nes jų turinys gali būti bet koks audinys, organas ar net kūnas (dantys, plaukai, akys, rankos ar dvynys parazitas).

Teratomos sacrococcygeal srityje yra įgimtos navikai, labiau būdingi mergaitėms. Paprastai jie atsiranda išskirtinai išorinio formavimo forma, neliečiant kūno organų. Bet kartais tokius navikus gali lydėti dubens ir jame esančių organų vystymosi anomalijos..

Moterims nustatomos kiaušidžių teratomos, kurios dažnai būna besimptomės ir diagnozuojamos atsitiktinai per pirmąjį ultragarsinį tyrimą. Retai šias neoplazmas gali lydėti nuobodu skausmas coccygeal srityje. Tokių navikų pavojus yra tas, kad jie gali lengvai tapti piktybiniais - tapti piktybiniais.

Taip pat coccyx skausmas gali apibūdinti dubens kaulų auglius - osteo ir chondrosarkomą. Iš pradžių liga yra besimptomė (kaip ir visos onkologinės ligos), po to jaučiamas traukiantis skausmas uodegos kaule - pirmasis išsivysčiusio naviko proceso simptomas. Verta prisiminti, kad metastazės, dukteriniai gimdos, prostatos ir kitų organų navikai taip pat gali plisti dubens kauluose.

Sėdmenų nervo suspaudimas

Sužeidus ar sakralinio krašto osteochondrozę, galimas piriforminio raumens spazmas ir (arba) uždegimas. Tai, savo ruožtu, lemia galvos sėdimojo nervo suspaudimą, o vadinamasis. Piriformo sindromas.

Patologija pasireiškia nuolatiniais traukimo skausmais sėdmenyse, sakraliniame ir coccygeal regionuose. Vaikščiojimas ir kryžminės kojos sėdint sunkina skausmą. Dažnai skausmas plinta į apatinę koją ir pėdą, kartu atsiranda odos tirpimo, „tirpimo“ ir „žąsų sąkandžio“ jausmas. Atsiranda raumenų silpnumas ir net visiškas judėjimo trūkumas.

Sindromą gali komplikuoti sutrikęs šlapinimasis, išmatos ir skausmas lytinių santykių metu.

Dubens organų ligos

Dubens organai - galutinis žarnyno (tiesiosios žarnos) skyrius, šlapimo pūslė ir lytiniai organai - gali paveikti uždegimines, infekcines, onkologines ir kitas ligas. Kiekviena pažymėta patologija gali sukelti uodegos kaulo skausmą..

Hemorojus yra dažniausia tiesiosios žarnos liga. Jis vystosi dėl hemoroidinių venų išsiplėtimo ir trombozės. Liga prasideda prieš ilgą vidurių užkietėjimą ir sėslų gyvenimo būdą. Liga pirmiausia pasireiškia niežuliu, vėliau - aštriu skausmu tuštinimosi metu (kuris gali spinduliuoti - pereina į uodegos kaulą ir kryžkaulį) ir kruvinomis išskyromis ant popieriaus.

Būk atsargus! Aprašyti simptomai būdingi ir gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiui. Tačiau yra „auksinė taisyklė“, padedanti atskirti hemorojų nuo vėžio: sergant hemoroidais pirmiausia atsiranda skausmas, po to pasirodo kraujas. Sergant vėžiu, pirmas simptomas visada yra kraujas, o tik tada skausmas. Bet verta prisiminti, kad toks atskyrimas yra sąlyginis, ir diagnozę patvirtinti gali tik išsami diagnozė.

Su cistitu - šlapimo pūslės uždegimu - dažnai kyla noras ir skausmas šlapinantis. Nepilno šlapimo pūslės ištuštinimo pojūčiui gali pridėti skausmingi juostos skausmai apatinėje pilvo dalyje, tarpvietėje ir kaktinėje dalyje..

Prostatitas, uždegiminė prostatos liga, paprastai prasideda karščiavimu ir šaltkrėčiu, po kurio atsiranda skausmas uodegos kaule, apatinėje nugaros dalyje, tarpvietėje, kirkšnyje ir kapšelyje. Reikalauti šlapintis (ypač naktį). Kartais dėl padidėjusios prostatos sunku ištuštinti - atsiranda vidurių užkietėjimas.

Endometritas - vidinio gimdos sluoksnio uždegimas - dažnai lydi po gimdymo, atliekant makšties tyrimus, atliekant abortus. Tai gali pasireikšti karščiavimu, pūlingomis ir (arba) kruvinomis išskyromis, taip pat traukiant skausmą pakaušio srityje ir apatinėje nugaros dalyje, blogiau menstruacijų metu..

Pooperaciniai randai

Coccyx skausmas gali būti ankstesnės tiesiosios žarnos operacijos pasekmė. Tokiais atvejais žaizda negyja dėl pirminės, o dėl antrinės intencijos (žaizdos kraštai nesutampa, o tarp jų atsiranda naujas audinys - granuliacija). Tai lemia kietų randų susidarymą, sukeliantį ne tik skausmą, bet ir stenozę - tiesiosios žarnos susiaurėjimą.

Nėštumas ir gimdymas

Nėštumo metu (dažnai II ir III trimestrais) mergaitės jaučia nuobodaus uodegos kaulo skausmus. Šie pojūčiai yra susiję su raumenų ir raiščių aparato įtempimu dėl smarkiai išsiplėtusios gimdos. Tokiu atveju atsiranda fiziologinis dubens kaulų „ištempimas“, kuris sukelia simptomus.

Tiesiogiai gimdant ir po gimdos kaklelio skausmas gali būti skausmingas, nuobodus ar ūmus, atsižvelgiant į galimą sužalojimą: pakaušio subluksaciją ar lūžimą. Greitas didelio vaisiaus gimdymas išprovokuoja tokias sąlygas, kai dubens dydis neatitinka vaiko dydžio (kliniškai ir (arba) anatomiškai siauras dubuo, didelis vaisius, nėštumas po nėštumo).

Kokciksų skausmo diagnozė

Kiekviena iš pirmiau minėtų patologijų reikalauja atskiro požiūrio į diagnozę:

  1. Dėl coccyx sužalojimo bus nustatytas tyrimas (formos ir skausmo pokyčiai), coccygeal srities palpacija (palpacija ir aptiktas per didelis judrumas, „traškėjimas“), skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas, taip pat papildomi diagnostikos metodai: rentgeno, kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija..
  2. Kokcigelinė cista patvirtinama apžiūrint (matomos skylėtos skylės, taip pat skausmas). Galimas ir kontrastingumas - dažų patekimas į cistos ertmę, kad būtų galima nustatyti jos smūgius - fistulas - prieš operaciją.
  3. Osteochondrozę galima nustatyti tik atlikus išsamų neurologinį tyrimą ir papildomus tyrimo metodus: rentgeno diagnostiką ir tomografiją.
  4. Teratomos dažnai aptinkamos ultragarsu tiriant nėščią moterį. Esant kiaušidžių ir prostatos navikams, ultragarsinė diagnozė taip pat efektyvi. O kaulinio audinio neoplazmos vizualizuojamos rentgenu ar tomograma. Tokiu atveju įmanoma osteoscintigrafija (radionuklidų įnešimas į organizmą ir jų pasiskirstymo kontrolė: paprastai naviko audinyje padidėja radioizotopų sankaupos).
  5. Sėdmenų nervo suspaudimą nustato neurologas neurologinio tyrimo metu. Ir norint nustatyti tikrąją ligos priežastį ir skausmą uodegos kaule (osteochondrozė, uždegimas), galima atlikti rentgeno ar tomografijos.
  6. Dubens organų ligos diagnozuojamos atliekant skaitmeninį tiesiosios žarnos tyrimą (ant ginekologinės kėdės, kelio-alkūnės padėtyje) arba makšties tyrimą. Taip pat būtina atlikti ultragarsinę diagnostiką (makšties ar tiesiosios žarnos, naudojant specialų jutiklį).
  7. Pooperacinius randus galima nustatyti remiantis atliktų operacijų duomenimis, taip pat atliekant tyrimą ir (arba) tiesiosios žarnos tyrimą.
  8. Coccyx trauma gimdant diagnozuojama atliekant palpaciją, palpaciją ir tomografiją..

Coccyx skausmo gydymas

Kiekviena tikėtina patologija turi bendruosius gydymo principus, tačiau verta atsiminti, kad bet kuriam klinikiniam atvejui reikalinga individuali medicininė taktika ir tik gydytojas gali skirti vaistus.

Uodegos kaulo trauma

Pirmoji pagalba už uodegos kaulo sumušimą yra gulima gulint (siekiant sustiprinti kraujo nutekėjimą iš pažeistos vietos), šaltai patepkite traumos vietą ir kuo greičiau atlikite rentgeno diagnozę, kad būtų išvengta lūžio..

Jei mėlynė dėl stipraus skausmo patvirtinama, turite apriboti motorinę veiklą savaitei; atsisakyti sėdėjimo šiuo metu arba naudoti minkštą ortopedinį volelį (tai sumažina pakaušio apkrovą). Dėl nuskausminimo galite naudoti priešuždegiminius vaistus tablečių (Paracetamolio, Ibuprofeno), miltelių (Nimesil), tepalo (Indometacino) arba žvakučių (Ketonal) pavidalu..

Subrandinus coccyx, atliekamas jo redukcija. Taip pat skiriami poilsis, nurodyti priešuždegiminiai vaistai ir fizioterapijos pratimai..

Uodegikaulio lūžio atveju pirmiausia skiriami konservatyvūs gydymo būdai, panašūs į mėlynių terapiją. Bet jei coccyx skausmas nepraeina, o kaulų fragmentai sužaloja organus, nurodoma operacija, kaip pašalinti coccyx, - koksartrektomija. Chirurgija yra radikali ir reikalauja ilgo pooperacinio laikotarpio..

Coccygeal cista

Kokcidinės cistos gydymas atliekamas tik chirurginiu būdu. Tam remisijos metu (nesant uždegimo) išpjaunami pirminiai ir antriniai fistuliniai praėjimai, o cista nusausinama (t. Y. Jos turinys pašalinamas). Po to žaizdos kraštai susiuvami.

Pooperaciniu laikotarpiu būtina vartoti plataus veikimo spektro antibiotikus, kad būtų išvengta žaizdos užkrėtimo (cefotaksimas), taip pat nuskausminamųjų (Analgin). Per dvi savaites po operacijos pacientas laikosi lovos režimo (arba neįtraukia sėdėjimo), po kurio jis pradeda fizinę terapiją.

Osteochondrozė

Osteochondrozės gydymas pradedamas vaistais: skausmą malšinančiais vaistais (Analgin, Novocain), priešuždegiminiais vaistais (Diclofenac, Ibuprofen) ir raumenis atpalaiduojančiais vaistais, skirtais raumenų atpalaidavimui (Midocal, Baclofen). Terapijos kompleksą taip pat sudaro terapiniai pratimai, masažas ir fizioterapija (elektroforezė, darsonvalis)..

Jei šie metodai yra neveiksmingi (arba kai progresuoja tarpslankstelinė išvarža, taip pat suspaudžiamos nervų šaknys), būtina atlikti operaciją išvaržos maišeliui pašalinti ir (arba) nustatyti dirbtinį tarpslankstelinį diską..

Naviko ligos

Piktybinės teratomos, susijusios su vaisiaus apsigimimais, paprastai lemia ankstyvą mirtį po gimdymo. Nors gerybinės teratomos pašalinamos iš sveikų audinių ir netrukdo tolesniam gyvenimui.

Su kiaušidžių teratoma merginoms ir moterims, dalis kiaušidžių pašalinama, o po klimakterinio periodo pašalinama gimda su priedais..

Kokciksinio vėžio - osteosarkomos - gydymas pradedamas preliminaria chemoterapija, vėliau tęsiamas chirurginis naviko pašalinimas ir baigiamas paskutiniu chemoterapijos kursu..

Sėdmenų nervo suspaudimas

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Ibuprofenas, Ketoprofenas) naudojami siekiant sumažinti uždegiminį atsaką, malšinti skausmą ir sumažinti edemą. Dėl jų neveiksmingumo galima vartoti gliukokortikosteroidus (Celeston, Medrol).

Norint atsikratyti skausmo, blokados atliekamos anestetikais (Novocain, Lidocaine). Esant piriformos spazmui, skiriami raumenų relaksantai (Midokalmas, Tizanidinas). Kraujotakai ir metabolizmui paveiktoje zonoje padidinti naudojami kraujagysles plečiantys vaistai - priemonė kraujagyslėms išsiplėsti (Trental)..

Pagalbinė terapija, skirta pažeistoms nervinėms skaiduloms atkurti, yra B grupės multivitaminų preparatai (Neurobeks)..

Atsigavimo laikotarpiu ypač efektyvi yra kineziterapija (fonoforezė, magnetoterapija) ir masažas.

Dubens organų ligos

  • Hemoroidų gydymas pradedamas konservatyviais metodais: dieta, kurioje yra daug skaidulų, tepalų (Proktosedil, Aurobin) ir žvakučių (Posterisan, Relif-A) vartojimas. Kartu su vietiniu gydymu ir skausmo malšinimu skiriami sisteminiai vaistai - venotonikai (Ascorutin, Troxevasin), skirti padidinti hemoroidinių venų tonusą. Vėlesnėse ligos stadijose naudojami chirurginiai metodai - hemoroidų pašalinimas skleroterapijos būdu (į kraujagysles įvedamas klijavimo agentas), infraraudonųjų spindulių koaguliacija („kauterizacija“) ir latekso ligavimas (kraujagyslių prispaudimas elastingu žiedu)..
  • Su komplikacijomis - hemoroidinių venų tromboze - parodytas klasikinis mazgų pašalinimas pagal Morganą - hemorrhoidektomija. Tai radikali intervencija, atliekant bendrąją nejautrą, siekiant pašalinti išsiplėtusias ir trombozuotas venas..
  • Bakterinio cistito gydymas susideda iš antibiotikų (Ciprofloxacin, Cifran). Jei yra nustatytas virusinis ar grybelinis cistitas, atitinkamai - Alviron arba Nystatin. Taip pat naudojami antispazminiai vaistai - vaistai, palengvinantys šlapimo pūslės raumenų spazmus (Papaverine, No-spa). Praktiškai, siekiant palengvinti šlapimo nutekėjimą ir ištirpinti galimą „smėlį“ (Cyston), dažnai naudojami preparatai, kurių pagrindą sudaro augaliniai komponentai..

Svarbi skausmo gydymo dalis yra gretutinių ligų (prostatos adenomos, šlaplės susiaurėjimas) ir infekcijų židinių (lėtinio tonzilito, karieso) kontrolė..

  • Prostatito gydymui atstovauja antibakteriniai vaistai (Ofloksacinas, Azitromicinas). Šlapimo takų suspaudimui sumažinti naudojami alfa adrenoreceptorių blokatoriai (Tamsulosin, Prostatilen). Dažnai skiriami vaistai imuninei sistemai stimuliuoti - T-aktyvinas, Viferonas. Taip pat veiksminga kineziterapija: elektrofonoforezė.
  • Endometrito gydymas kartu su kraujavimu prasideda sustabdant kraujo išsiskyrimą (Ergotal padidina gimdos tonusą, Vikasol - kraujo krešėjimui pagerinti, šalta - gimdai). Gydymas tęsiamas antibakteriniais ir priešgrybeliniais preparatais (doksiciklinu, Trichopolum, Nistatinu). Jei kiaušidžių funkcija sutrikusi, paskirta kineziterapija (impulsinis ultragarsas, elektroforezė). Jei kineziterapija neveiksminga, kai kiaušidžių funkcija neatsinaujina, taikoma pakaitinė hormonų terapija.

Pooperaciniai randai

Pagalba randams gydyti yra fizioterapija: diatermija, elektroforezė ir parafino panaudojimas. Dėl konservatyvaus gydymo neveiksmingumo naudojamas chirurginis gydymas - rando audinio iškirpimas ir naujas žaizdos kraštų palyginimas..

Coccyx sužalojimas gimdant

Gydomos kaukolės traumos gimdymo metu - subluksacijos ar lūžiai -, taip pat panašios traumos, gautos kitu būdu. Jie pradeda gydymą iškart po to, kai pusiausvyros būsena stabilizuojasi..

Fizinė skausmo terapija

Gydomoji gimnastika yra skirta ne tik atsikratyti kaktos skausmo, bet ir padidinti dubens raumenų tonusą, taip pat bendrai sustiprinti kūną. Tačiau yra keletas apribojimų: negalima bėgioti, šokinėti, daryti staigių judesių (ypač kojomis) - visi pratimai turėtų būti atliekami lėtai ir sklandžiai. Jei jaučiate diskomfortą ir skausmą, turėtumėte sumažinti gimnastikos intensyvumą arba trumpai pailsėti.

Būk atsargus! Kineziterapija draudžiama, kai padidėja kūno temperatūra, vėžys, uždegimas, ūmi dislokacija ir coccyx lūžiai, taip pat sergant lėtinėmis širdies ir kraujagyslių (arterinė hipertenzija, širdies nepakankamumas) endokrininės (diabeto) ir kitomis sistemomis..

Gimnastika turėtų prasidėti nuo išankstinio apšilimo ir pasibaigti šiek tiek ištempiant raumenis. Tokiu atveju pratimų kompleksą reikia kartoti bent 2–3 kartus per savaitę.

  • Gulėdami ant pilvo, tuo pačiu metu pakelkite ištiesintas rankas ir kojas. Tuo pačiu metu keletą sekundžių palaikykite juos aukščiausiame taške. Tarp keltuvų reikia padaryti 5 sekundžių pauzę. Pakartokite 5-10 kartų.
  • Toje pačioje padėtyje padėkite šepetėlius prie pečių. Koją sulenkite prie kelio, perkeldami ją į šoną. Kelias sekundes pažiūrėkite į kelį ir grįžkite į pradinę padėtį. Pakartokite 5-10.
  • Gulėdami ant nugaros, nuleiskite kojas prie grindų ir patraukite prie sėdmenų. Išspauskite rutulį ar pagalvę į savo juostelę. 5 sekundes suspauskite daiktą keliais, tada pailsėkite 10 sekundžių. Pakartokite 10–15 kartų.
  • Neatleisdami rutulio (pagalvės) nuo savo kelių, priveržkite abs, išlaikykite tokią būseną 4-5 sekundes ir atsipalaiduokite. Pakartokite 10–15 kartų.
  • Gulėdami ant nugaros sulenktais keliais, periodiškai kelkite ir nuleiskite dubens, pagulėdami kiekvienoje padėtyje 3–5 sekundes. Tokiu atveju kojos turi būti tvirtai ant grindų. Pakartokite 10–15 kartų.
  • Toje pačioje padėtyje rankomis suimkite kelius, sukite į dešinę ir į kairę. Pakartokite 10–15 kartų kiekviena kryptimi..
  • Toje pačioje padėtyje patraukite kelius prie krūtinės, laikykite juos šioje pozicijoje 3–5 sekundes, tada nuleiskite kojas ant grindų. Pakartokite 7-10 kartų.
  • Toje pačioje padėtyje ištieskite rankas, pakelkite liemenį, bandydami paliesti kaktą keliais. Įtempkite pilvo raumenis ir atpalaiduokite kaklą. Aukščiausiame taške palaikykite keletą sekundžių ir atsipalaiduokite. Pratimą pakartokite dar 7-10 kartų.
  • Atsistojęs ištiesintomis kojomis, prisitrauk keliu prie krūtinės, suimdamas abiem rankomis. Maksimalioje vietoje užšaldykite 5 sekundes, tada pakartokite pratimą kitai kojai (5-10 kartų)..
  • Toje pačioje padėtyje darykite šoninius polinkius į kairę ir į dešinę 10–15 kartų, o paskui pirmyn ir atgal tiek kartų.

Užpildykite pratimų rinkinį tempdami:

  1. Atsigulkite ant skrandžio, padėkite rankas priešais save pečių plotyje ir tiesinkite jas, uždengdami nugarą. Likti tokioje padėtyje 15–30 sekundžių, lėtai ir giliai kvėpuodami.
  2. Sėdėkite ant kelių sėdmenis tvirtai prispaudę prie apatinių kojų ir kulnų. Lenkite į priekį ištiestomis tiesiomis rankomis ir kakta bandykite paliesti grindis. Laikykite pozicijoje 15-30 sekundžių, lėtai kvėpuokite.
  3. Atsistokite keturkojuose, tada pakelkite uodegos kaulą, tiesindami galūnes. Svoris paskirstomas rankoms ir kojoms. Laikykitės 15-20 sekundžių, giliai įkvėpkite.
  4. Stovėkite ant keturkojų, apvyniokite nugarą, pakeldami ją į viršų. Laikykite pozicijoje 15-20 sekundžių.
  5. Stovėdamas, sulenkite nugarą, laikydami apatinę nugaros dalį prie rankų. Laikykitės 15-20 sekundžių, giliai įkvėpkite.

Nurodytas gimnastikos kompleksas turėtų prasidėti nuo 5–6 pratimų, palaipsniui didinant jų skaičių. Esant bendram kūno nepasirengimui, galite apsiriboti tik tempimu, periodiškai įtraukdami pratimus iš sąrašo.

Esant stipriam uodegos kaulo skausmui, verta atlikti gimnastiką su minimalia apkrova stuburui:

  • Dubens atsiremkite į stalą ir rankomis atsiremkite į paviršių. Paimkite 10–12 įkvėpimų.
  • Sulygiuokite nugarą, remdamiesi ant stalo / kėdės. Atpalaiduokite kūno raumenis ir sulaikykite kvėpavimą 15-20 sekundžių.
  • Tapk kelio alkūne pozuodamas nesulenkdamas nugaros. Atlikite 10–12 gilių įkvėpimų.
  • Atsigulkite ant grindų, tvirtai spausdami pečių ašmenis prie paviršiaus. Įkvėpkite ir iškvėpkite ramiai - 10–12 kartų.

Taip pat po užsiėmimų (arba prieš miegą) efektyvus yra coccyx srities masažas. Pradėti nuo to, kad pažeistą vietą šiltomis rankomis įtrintumėte eteriniu ar augaliniu aliejumi. Toliau, suspaudę rankas į kumštį, sukamaisiais judesiais paspauskite kaulus ant apatinės nugaros dalies ir uodegos kaulo raumenų. Savaiminį masažą galima užbaigti patyčiomis ir smūgiais. Reikėtų pažymėti, kad masažo procedūra neturėtų trukti ilgiau nei 20 minučių ir sukelti skausmą.

Prevencinės priemonės

Uodegos kaulo skausmo prevencija yra bendras gyvenimo būdo normalizavimas:

  1. subalansuota mityba;
  2. svorio netekimas, jei yra perteklinis svoris;
  3. periodinis fizinis aktyvumas, išskyrus perkrovas ir hipotermiją;
  4. atsisakyti blogų įpročių: rūkymo ir alkoholio;
  5. nuolatinis širdies ir kraujagyslių sistemos lėtinių ligų (hipertenzijos), endokrininės sistemos (diabeto, nutukimo) ir kt. stebėjimas..

Tarp konkrečių priemonių reikėtų laikytis šių dalykų:

  • paįvairinti mitybą dideliu kiekiu skaidulų, normalizuoti žarnyno motoriką (į bangas panašius susitraukimus), taip pat išmatomis;
  • laiku diagnozuoti ir gydyti stuburo traumas ir jos kreivumą (kifozė, lordozė);
  • venkite ilgo buvimo neanatominėse pozose;
  • kontroliuoti pėdų patologiją (pėdos, plokščios pėdos);
  • stebėti asmeninę ir intymią higieną, taip užkirsti kelią uždegiminėms ligoms;
  • laiku gydyti lėtinio uždegimo židinius - tonzilitą (tonzilių uždegimą), ėduonį ir kt.;
  • atkreipkite dėmesį į nepaaiškinamą svorio kritimą, limfmazgių padidėjimą, nuolatinį silpnumą, nuovargį ir kitus onkologinio proceso požymius organizme.

Pooperaciniu laikotarpiu pacientai turėtų teisingai ir aiškiai paskirstyti fizinį krūvį, užkirsti kelią stresui ir ašaroms pooperacinėje žaizdoje (galimos randų susidarymo priežastys ateityje).

Nėščias moteris reikia laiku (iki 12-osios savaitės) užregistruoti gimdymo klinikoje ir laiku atlikti TORCH infekcijos (toksoplazmozės, raudonukės, citomegalo viruso ir herpeso) patikrinimo testus. Pastaroji gali sukelti įgimtą vaisiaus apsigimimą, įskaitant teratomą.

Žmonės, užsiimantys trauminiu sportu (snieglentininkai, motociklininkai, dviratininkai ir kt.), Turi atlikti kasmetinę profilaktinę apžiūrą, kad būtų pašalintos ar kontroliuojamos „senos“ traumos..

Uodegos kaulai yra svarbus mūsų kūno ramstis, todėl periodiškas uodegos kaulo skausmas turėtų būti postūmis neeiliniam vizitui pas gydytoją!

Skausmas coccyx ar coccyx - jo priežastys ir gydymas

Nepaisant to, kad žmogui uodegos kaulai yra pradinis organas, tai yra, jis nevaidina didelio vaidmens kasdieniame gyvenime, uodegos kaulo skausmas yra didelė problema. Ši skausmo lokalizacija būdinga daugybei įvairių profilių ligų, kurios gali būti ir lengvos, ir gana sunkios. Todėl asmuo, susidūręs su panašiu simptomu, pirmiausia turi išsiaiškinti, kodėl skauda uodegos kaulą.

Pagrindinės skausmo priežastys ir tipai uodegos srityje

Kokcikodinijos atsiradimo mechanizmai yra skirtingi. Žemiau pateiktas dažniausiai pasitaikančių priežasčių, paaiškinančių, kodėl gali susirgti uodegos kaulas ir stuburas, sąrašas:

  • trauminiai sužalojimai,
  • naviko pažeidimas,
  • epitelinis coccygeal praėjimas (cista),
  • padidėjusi stuburo apkrova nutukimo ar nėštumo metu,
  • hemorojus,
  • piriformo sindromas,
  • endometriozė,
  • stuburo lumbosakralinės ligos,
  • nežinomos kilmės coccygodynia.

Kai skauda uodegos kaulą, būtina išsiaiškinti, ar skausmas yra pagrindinis, ar jis spinduliuoja iš anorektalinio krašto organų (susijusių su išange ir tiesiosios žarnos srityje).

Skausmas, atsirandantis dėl coccyx ir kryžkaulio

Esant stuburo sacrococcygeal patologijai, taip pat apatinei nugaros daliai po coccyx, coccyx atsiranda traukiantis ar aštrus skausmas.

Dažnai gydytojas jau renka anamnezę dėl skausmo coccyx srityje, pateikia teisingą diagnostinę hipotezę. Todėl subjektas turi tiksliai ir aiškiai apibūdinti, kokius pojūčius jis patiria. Jei ilgą laiką skaudėjo uodegos kaulą, pacientas turi pabandyti atsiminti, kokia situacija išprovokavo simptomų vystymąsi ir kas padėjo palengvinti simptomus.

Sužalojimas

Gana ryškus coccyx skausmas atsiranda, kai nesėkmingai nukrinta ir trenkiama atgal į kietus daiktus. Paprastai žmonės tokiais atvejais vyksta į traumos centrus, kur dažnai atskleidžiama tik minkštųjų audinių trauma.

Aštrus skausmas po žandikauliu gali atsirasti dėl lūžių ar įtrūkimų. Atliekant įprastą rentgeno nuotrauką, nepatyręs gydytojas šių pokyčių gali nepastebėti. Todėl, norint objektyvuoti tyrimą, rentgenografija atliekama keliomis projekcijomis.

Gimdymo metu gali atsirasti subluksacija - coccyx per daug pasislenka atgal ir tampa hipermobilus, sukeldamas skausmą judant.

Negydant potrauminis skausmas gali tapti lėtinis, smarkiai pabloginti gyvenimo kokybę ir paveikti darbingumą..

Sunku vienareikšmiškai pasakyti, kodėl uodegos kaulas gali susirgti po ilgo laikotarpio po trauminio poveikio ar kritimo. Galbūt tai yra dėl pažeistos vietos osteoartrozės vystymosi. Antrasis variantas, paaiškinantis coccyx skausmo priežastis tolimuoju sužalojimo laikotarpiu, kalba apie aprašyto stuburo srities degeneracinių-distrofinių procesų progresavimą ir greitą pasireiškimą.

Daugeliu atvejų, atliekant uodegikaulio traumas, nereikia specialaus gydymo. Tačiau kai kuriose situacijose būtina atlikti tiesiosios žarnos mažinimą ir net operaciją..

Pilonidinė liga

Anglų kalba kalbantys medicinos autoriai šį terminą vadina raidos anomalija, kai užuomazgos epitelio praėjimas (kanalas) guli raukšle tarp sėdmenų. Nesudėtinga pilonidinės ligos eiga nėra skausmas uodegos kaule. Tai atsiranda tik tada, kai plaukų folikulai, prakaito ir riebalinių liaukų turinys užkemša pirminę šio kanalo angą..

Esant tokiai būklės sunkiam coccyx skausmui, priežastis yra tai, kad nuolatinė mikroflora gana greitai prisitvirtina prie patologinio proceso ir sukelia pūlingų komplikacijų. Pojūčiai gali tapti netoleruotini, jei procesas nėra diagnozuotas laiku ultragarsu, rentgeno spinduliais, kai kuriais atvejais mėginys atskiriamas nuo fistulės ir nėra sustabdomas. Pašalinus pilonidinę cistą, rekomenduojama chirurgiškai pašalinti [E1] plotą, nutekėti ir vartoti antibiotikus..

Navikai

Teratomos, lytinių ląstelių navikai, kurie nėra būdingi šiai lokalizacijai, turi panašią pilonidinės ligos pasireiškimo nuotrauką. Tai gali būti kaulas, raumenų audinys, plaukai ir nagai..

Daugeliu atvejų teratomos yra gerybinės. Jie diagnozuojami ultragarsu prieš kūdikio gimimą. Liga gali nepasireikšti iki pilnametystės arba tol, kol neatsiranda naviko infekcija. Tokiu atveju yra skausmas, svetimkūnio buvimo pojūčiuose jutimas, paraudimas ir patinimas.

Jei aptinkama gerybinė masė, būtina chirurginė intervencija. Piktybinei teratomai reikia chemoterapijos kurso.

Nutukimas

Padidėjus svoriui, padidėja apatinių stuburo dalių apkrova. Tai paaiškina, kodėl nutukus skauda uodegos kaulai. Tokiu atveju labiausiai nukenčia apatinė nugaros dalis. Pagal tą patį mechanizmą sindromas pasireiškia moterims, kurios gimdo. Coccyx skausmas nėštumo metu yra susijęs su padidėjusiu stresu apatinėse stuburo dalyse.

Tačiau esant nutukusiam pacientui esant kokcikodinijai, neverta priskirti atsirandančių simptomų nutukimo apraiškoms. Būtina neįtraukti rimtesnės ir pavojingesnės patologijos, sukeliančios panašias apraiškas..

Kartais skausmas gali būti idiopatinis - tai yra, pasirodyti ir išnykti netikėtai, tuo tarpu neįmanoma nustatyti jo atsiradimo priežasties. Esant tokioms apraiškoms, yra paskirtas kineziterapijos kursas ir vaistai nuo skausmo.

Coccyx skausmas

Yra daugybė ligų, sukeliančių coccyx skausmą, nesusijusių su coccygeal slankstelių struktūros pažeidimais. Tai gali būti Urogenitalinės sferos arba raumenų ir kaulų sistemos ligos:

  • išoriniai ir vidiniai hemoroidų tipai,
  • gerybiniai ir piktybiniai Urogenitalinės sistemos navikai,
  • metastazavęs srities pažeidimas,
  • adenomiozė,
  • degeneracinės-distrofinės ir uždegiminės stuburo ir paravertebralinių struktūrų ligos.

Hemorojus

Viena iš nemaloniausių ligų, sukeliančių skausmą aprašytoje srityje, yra hemorojus. Tai yra hemoroidinių venų, esančių po gleivine, tiesiosios žarnos sienelės, liga. Tai gali būti ūminė ir lėtinė. Skausmo sindromo atsiradimas su hemoroidais kaukolėje atsiranda dėl švitinimo pojūčiais.

Hemorojus dažnai pasireiškia moterims po gimdymo, tai yra dažna komplikacija po gimdymo..

Lėtinio hemorojaus paūmėjimas lydi stiprus skausmas. Pakyla temperatūra, sutrinka bendra savijauta, pakyla slėgis, padažnėja širdies ritmas, padažnėja pulsas. Lėtinio kurso metu skausmas atsiranda sėdint, ypač ilgai trunkant. Defekacija vyksta rečiau, nes šį procesą lydi skausmas, deginimas perianaliniame regione dėl anorektalinės srities maceracijos (patinimo). Todėl kai kuriais atvejais prasminga vartoti vidurius laisvinančius vaistus.

Dėl skausmo, kuris atsiranda kaip lėtinio hemoroidinio proceso dalis, pacientai linkę daryti išangės spaudimą, taip bandydami refleksiškai susilpninti skausmo impulsą. Norėdami susidoroti su šia liga, turite apsilankyti pas proktologą ir atlikti retroskopiją.

Navikai

Dubens organų, lytinių organų navikai, taip pat metastazavę židiniai stuburo kauluose, sergantiems kitų lokalizacijų pirminiu vėžiu, gali būti skausmo išsivystymo priežastis. Jie taip pat atsiranda dėl apšvitinto skausmo iš kitų organų..

Jei uodegos kaulai skauda vyrams, turėtumėte ieškoti priežasties tarp tiesiosios žarnos ligų - tai gali būti gerybiniai navikai ar vėžys. Moterims labiau būdinga kiaušidžių, gimdos kaklelio ar krūties pažeidimas..

Naviko gydymas paprastai apima chirurgiją ir chemoterapiją..

Piriformo sindromas

Sužalojimai, stuburo išlinkimas, didelis fizinis krūvis, taip pat anatominiai ypatumai gali sukelti piriformis raumenų spazmą, dėl kurio suspaudžiamas sėdmeninis nervas, atsiranda deginimo ar traukimo skausmai..

Pojūčiai kyla iš sėdmens vidurio ir plinta žemyn koja, gali būti duoti kaukolės ir kirkšnies srityje..

Piriformis sindromas yra gana reta diagnozė, kurią gali patvirtinti novokaino blokada. Jei skausmas išnyko - diagnozė patvirtinama. NVNU ir raumenų relaksantai naudojami skausmui mažinti..

Endometriozė

Moteriškoje populiacijos pusėje yra liga, susijusi su atmesto endometriumo, kuris paprastai linijuoja gimdos ertmę, ektopija (audinių perkėlimas į jai neįprastą vietą). Sergant adenomioze, jo ląstelės gali būti aptiktos myometriume. Todėl sergant endometrioze skauda ir uodegos kaulas.

Endometriozė gali paveikti ne tik gimdą, bet ir kitus organus. Daugeliu atvejų tai yra kiaušidės. Dėl šios ligos lokalizacijos moterį vargina skaudantys uodegos kaulo skausmai. Galimas endometriumo ląstelių atsiradimas plaučių audinyje ir akies retrobulbariniame pluošte. Kaip gydyti koksartrozę esant adenomiozei, ginekologas nusprendžia kartu su chirurgu.

Uodegos kaulais nuolat skauda moteris, turinčias gimdos struktūrų pažeidimus. Menstruacijų metu skausmas sustiprėja daugybę kartų. Dėl tos pačios priežasties uodegos kaulas skauda po gimdymo..

Ultragarsas naudojamas diagnozuoti ligą. Kaip gydymas dažnai skiriama laparoskopija (cauterization), geriamoji kontracepcija ir hormonų terapija..

Ligoninės stuburo dalies ligos

Šiai ligų grupei priklauso stuburo lumbosakralio osteochondrozė. Dažnai skauda nugarą į dešinę ar į kairę. Galimas mobilumo ir skausmo apribojimas stovint ir ištiesiant nugarą.

Neurologas nagrinėja gydymo problemą. Tas pats specialistas atlieka diagnostiką. Skausmas kaktos srityje nustatomas palpuojant. Neurologas tiria specifinius simptomus ir refleksus. Tada jis nusprendžia, kaip išgydyti uodegos kaulo skausmą..

Skausmo charakteristika

Priklausomai nuo skausmo priežasties, pojūčių pobūdis skiriasi. Todėl gydytojas, sutelkęs dėmesį į simptomus, jau gali padaryti išvadas apie ligos pobūdį. Lentelėje pateikta informacija yra svarbi diferencinei diagnozei, greitam paciento gydymo taktikos nustatymui ir efektyvaus uodegos kaulo gydymo paskyrimui..

PriežastisBūdingas skausmas, simptomai
SužalojimasAnksčiau buvo kraujosruvų ar kritimas. Skausmo sindromas yra ūmus. Tolimu laikotarpiu skauda pojūčius.
HemorojusSkausmas atsiranda atliekant tuštinimąsi ar tempiant. Lydimas kraujavimas arba mazgai iš išangės mazgai.
AdenomiozėCoccygodynia yra nuolatinė. Blogiau menstruacijų metu.
Pilonidinė ligaApatinės nugaros dalies ir uodegos kaulo sritis tampa edematinė, hipereminė. Skausmas labai ryškus, nepakeliamas. Bendra ir vietinė temperatūra pakyla.
Įvairios lokalizacijos navikų masėsSuspaudimo apraiškos iš pradžių paveikto organo audinio tūriu išryškėja. Uodegos kaulai gali nuolat skaudėti ir nepasiduoti anestezijai. Tuomet prognozė nepalanki. Kūno svoris mažėja.
OsteochondrozėSkausmo sindromą pasunkina kylant ir plečiant nugarą. Būdingas judesių standumas..
Piriformo sindromasSkausmas kairėje arba dešinėje kojos skaudantį personažą ar deginimas. Jis plinta nuo sėdmens vidurio iki apatinės kojos dalies, švitinant iki kirkšnio ir kaktos.

Ligų diagnozė

Norint atsakyti į klausimą, ką daryti, jei skauda uodegikaulį, visų pirma būtina atlikti išsamią diagnozę. Dalyvauja daugybė susijusių specialistų - ginekologai, chirurgai, andrologai, onkologai, neurologai, nefrologai, taip pat bendrosios praktikos gydytojai, kad nustatytų, kodėl skauda uodeginį kaulą..

Yra sąrašas būtinų diagnostinių procedūrų, leidžiančių nustatyti, kodėl skauda uodegikaulį. Visų pirma, tai apima:

  • stuburo lumbosakralinis vaizdas keliose projekcijose,
  • tomografinis nugaros tyrimas,
  • ultragarsinis pilvo ertmės ir mažojo dubens tyrimas, siekiant pašalinti ginekologinę patologiją,
  • tiesiosios žarnos pirštų tyrimas vyrams,
  • makšties apžiūra moterims,
  • kraujas biomarkeriams.

Gydymas

Nustačius ligą, skiriamas koksartrozės skausmo gydymas. Tai yra daugiadisciplininė problema, ji sprendžiama kartu su gydytoju, atsižvelgiant į tai, kokia priežastis yra vystymosi pagrindas.

Skausmui malšinti skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Priėmimo kursas neturėtų viršyti 5-7 dienų. Šie vaistai leidžia abiems atsikratyti skausmo uodegikaulyje ir palengvinti uždegimą. Dėl uždegimo taip pat rekomenduojama antibiotikų terapija..

Jei NVNU tablečių ir tepalų pavidalu nepadeda, pasinaudokite vietinėmis anestetikų injekcijomis, kurios palengvina aplinkinių audinių spazmą. Procedūra gali visiškai pašalinti coccyalgia.

Pašalinus ūminį uždegiminį procesą, gali būti paskirta kineziterapija - magnetoterapija, ultravioletinių spindulių ir lazerinis gydymas.

Jei koksartrozės gydymas nedavė jokių rezultatų, o skausmas nesumažėjo, gydytojai pasirenka kokcikotomiją, tai yra, pašalindami coccyx.

Jei gydymas buvo sėkmingas, norint užkirsti kelią atkryčiams ir iškrauti coccyx, galite naudoti specialias pagalves ir pleišto ar spurgos formą..

Uodegos galas ir skausmingas stuburo kaulas

Uodegikaulis (sinonimas - uodega) yra pradinis stuburo galas, kuris yra 40 metų suaugęs, fiksuotas trijų (keturių) slankstelių sujungimas (sinostozė) ir pusiau mobilus (sinchondrozė) vaikams ir paaugliams. Su dviem ragais ir keturiomis poromis raiščiais (giliu, paviršiniu, viduriniu ir šoniniu) jis jungiasi su kryžkauliu. Tarp pirmojo coccygeal slankstelio Co1 ir paskutinio sakralinio S5 yra pusiau mobilus ryšys tarpslankstelinio disko pavidalu. Uodegą sustiprina du suporuoti coccygeal raumenys, jungiantys ją su gleivinės stuburu, o prie jos viršūnės pritvirtintas išorinis sfinkteris, uždarantis analinį kanalą. Coccyx skausmas yra labai dažnas reiškinys. Apsvarstykite pagrindines priežastis, dėl kurių skauda uodeginį kaulą, kai sėdite ir atsikeliate ar po sėdėjimo.

Kas sukelia skausmą coccyx

Skausmas coccyx atsiranda:

  • Dėl apsigimimų (labai reti).
  • Traumos (sumušimai ir lūžiai).
  • Tarpslankstelinė lumbosakralinė išvarža, mielopatija ar radikulopatija.
  • Coccygeal cista.
  • Proktologinės, urologinės, ginekologinės patologijos, taip pat po storosios žarnos operacijų (atsispindėjęs skausmas).
  • Nėštumas ir gimdymas.
  • Gyvenimo būdas ir profesinė veikla (nuolatinis sėdėjimas, ypač ant minkšto, paskendusio paviršiaus; vairuojančios transporto priemones su prastais amortizatoriais ir pakaba).
  • Infekciniai uždegiminiai procesai ir navikai (reti).

Coccyx skausmas dėl traumos, cistos, radikulopatija, degeneraciniai-distrofiniai, uždegiminiai procesai vadinami coccyalgia. Atspindėtas skausmas dėl storosios žarnos, urogenitalinės problemos - tai pseudococcygodynia.

Įgimta uodegos kaulo patologija

Iš esmės tai yra vadinamoji epitelinė cista - iš coccyx einančios perėjos formavimas, kuris baigiasi ertme su plaukais (matyt, tai primena seną uodegą). Patologija labiau būdinga vyrams.

Simptomai, išskyrus galimus periodinius pūlingus abscesus, cistos praktiškai nėra.

Uodegos kaulo trauma

Pagrindinė trauma yra mėlynė, atsirandanti nukritus iki penkto taško. Kritimas iš aukščio kupinas galinio slankstelio kaulo lūžio.

Dažnas klinikinis traumos požymis yra aštrus uodegos kaulo skausmas atsistojus, einant ir atliekant kitus judesius.

  • skausmas vaikštant, bandant sėdėti ar stovėti, palpacija;
  • kaukolės mėlynių vietoje gali susidaryti didelė mėlynė ir patinimas.
  • ūmus skausmas ir didelis patinimas coccyx (edema yra raiščių plyšimo požymis);
  • coccyx yra labai skausmingas atsistojus, menkiausiu judesiu;
  • kokcikalgija su natūraliais mėginimais, išmatų nelaikymas - uodegos kaulo lūžio simptomai.

Didelio sumušimo ar lūžio pasekmės:

  • coccyx deformacija;
  • coccygeal-sakralinio sąnario artrozės vystymasis
  • kalcio nuosėdų atsiradimas;
  • cistos susidarymas.

Skaitykite daugiau apie uodegos kaulo sužalojimo simptomus ir jo gydymą šiame straipsnyje..

Kaip skauda uodeginį kaulą išvarža ir radikulopatija

Lumbosakralinė išvarža gali sukelti ūmią radikulopatiją (išialgiją), jei ji suspaudžia nugaros nervą, arba mielopatiją (arklio uodegos sindromą), suspaudžiant stuburo smegenis..

  • Lankstant ar lenkiant apatinę nugaros dalį, staiga atsiranda skausmingas juosmens skausmas juosmens srityje;
  • Skausmas spinduliuoja uodegą, sėdmenis ir apatines galūnes išilgai sėdimojo nervo.
  • Lėtinės išialgijos metu - parestezijos simptomai (dilgčiojimas, deginimas, žąsų kaulas lumbosakralinėje ir coccygeal zonose, sėdmenys, kojų užpakalinis ir šoninis paviršiai)..

Arklio uodegos sindromas:

  • Uodega, raktikaulis, kirkšnis, vidinės šlaunų dalys praranda jautrumą.
  • Yra kojų raumenų, prailgintuvų ir pėdų pagrobimo raumenų silpnumas.
  • Kelio ir kulkšnies refleksai visiškai išnyksta.
  • Sutrinka šlapinimasis, tuštinimasis, atsiranda lytiniai disfunkcijos.

Coccygodynia su išialgija simptomai gali atsirasti net esant šioms patologijoms:

  • spondiloartrozė, stuburo juosmeninės dalies spondilolistezė;
  • mėlynės ir kryžkaulio lūžiai su nervų pažeidimais;
  • ūminis miozitas, piriformis sindromas.

Nugaros nervo, atsirandančio iš lumbosakralinio slankstelio, atrofija arba jo visiškas susikirtimas traumos metu sukelia priešingą reiškinį - visišką skausmo nebuvimą ir jutimo praradimą lumbosakralinėje, coccygealinėje ir kitose inervacijos zonose, motorinius sutrikimus, raumenų atrofiją..

Coccyx cista

Kokciksuose, atsižvelgiant į sėslų gyvenimo būdą, sužeidimai, infekcijos, susidaro ertmė ir fistulė - kanalas, vedantis iš jos į odos paviršių.

Iš pradžių nėra jokių simptomų, išskyrus diskomfortą ir svetimkūnio pojūtį uodegos kaule.

Tada, kai cista subręsta ir užpildo ją pūliais, atsiranda tipiški pūlingų abscesų simptomai:

  • odos paraudimas coccygeal zonoje;
  • susidaro abscesas, žaizda tarpląsteliniame raukšlėje, iš kurios pūliai gali išsipūsti;
  • coccyx labai skauda sėdint.

Atspindimas coccyx skausmas (pseudococcygodynia)

Hemorojus, prostatitas, storosios žarnos problemos (kolitas, divertikulitas) ginekologinės moterų ligos gali sukelti atsispindėjusį skausmą uodegos kaule - pseudococcygodynia

Klinikiniai simptomai ypač ryškūs esant hemoroidams, atsirandantiems dėl sėslaus gyvenimo būdo ir netinkamos mitybos: taisant defekaciją, kuri pati su hemoroidais yra labai skausminga, pridedamas padidėjęs coccyx skausmas, nes jis yra sujungtas su išangės sfinkteriu..

Taip pat tikrinamas skausmas gaubtinės žarnos, ypač tiesiosios žarnos, operacijos uodegoje.

Apskritai, bet kuri sudėtinga operacija, sukelianti pailgintą lovos poilsį, gali būti laikoma netiesiogine uodegos kaulo skausmo priežastimi, nes ilgas nejudrumas visada sukelia slūgštinimus ir fistulę nugaroje ir coccygeal skyriuje..

Kodėl moterims skauda uodegą?

Nėštumas paprastai tampa tikra moters stuburo problema, nes tai pažeidžia natūralius stuburo posūkius. Be to, nėštumo metu keičiasi hormoninis fonas: mažėja estrogeno lygis; padidėjusi elastino gamyba. Gamta paruošia dubens kaulus ir raiščius, padarydama juos lankstesnius - tai būtina norint išplėsti gimdymo kanalą. Dėl šių reiškinių nėščios moters stuburas yra labiau linkęs į deformaciją, o jos kaulai, nepaisant padidėjusio elastingumo, yra trapesni, o tai sukelia sužalojimus gimdymo metu.

Vaisiaus spaudimas dubens kaulams ir uodegos kaulams, gimdymo skausmai, gimdymas savaime yra visi neigiami veiksniai, kurie gali sukelti dubens, uodegos kaulo deformacijas ir uždegiminių bei degeneracinių procesų vystymąsi juose, ypač jei moteris prieš gimdymą sirgo osteochondroze (išvarža), arba buvo ilgai negydoma uodegos kaulo patologija.

Uodega į nėštumą paprastai reaguoja su lengvu vidutinio stiprumo skausmu, o po skausmingo trauminio gimdymo su tarpvietės plyšimu gali atsirasti ūminė kokcikalgija (coccyx pažeidimo požymis)..

Kodėl vyrams skauda uodegą?

Neveiklumas + meilė minkštoms patogioms kėdėms gali sukelti degeneracinį procesą pakaušio srityje.

Atrodytų, kad minkštas sėdėjimas yra labai naudingas hemorojui, vadinasi, jis turėtų būti naudingas uodegos kaului. Bet ne, šis kaulas staiga pradeda nuolat plakti. Faktas yra tas, kad sėdint ant patogios kėdės, pažodžiui joje paskendus, dubens srityje yra stiprus lenkimas, nukreipiantis uodegos kaulą, kuriame jau yra nedidelė natūrali lordozė, labai į priekį. Tai nepraeina be pėdsakų: coccygeal zonoje atsiranda stagnacija, prasideda degeneraciniai procesai ir skausmas. Štai kodėl uodegos kaulas skauda po ilgo sėdėjimo.

Tačiau per sunkus sėdėjimas taip pat blogai, nes tai gali sukelti hemorojų ir coccygeal cistą.

Kita kokcikalgijos priežastis yra nuolatinė vibracija. Kadangi uodega yra stuburo galas, visos vibracijos, sklindančios iš apačios (važiavimas, ypač ant nelygaus paviršiaus, šokinėjimas, transporto virpesiai važiuojant automobiliais, turinčiais šlykščias vairavimo charakteristikas), visiškai veikia uodegos kaulą.

Žinoma, kokcikalgija dėl gyvenimo būdo gali būti įvairaus lygio tiek vyrams, tiek moterims, išskyrus profesionalius vairuotojus - vyrų vis dar yra daugiau. Tai leidžia jums pateikti statistiką apie skausmo dažnį uodegos kauluose dėl sėslaus gyvenimo būdo ir prof. visa veikla vyrams.

Coccyx skauda be jokios priežasties

Tai paprasčiausiai negali būti: kadangi skauda uodegos kaulais, vadinasi, yra priežastis. Paprastai žmonės kalba apie „skausmą be jokios priežasties“, kai uodega staiga susirgo ne dėl kritimo ar akivaizdžių hemoroidų. „Skausmas be jokios priežasties“ uodegos kaule gali būti išvarža arba neuralgija tiesiajame kaklelyje, pradinėje cistos stadijoje, žarnyno, lytinių organų patologijoje, paslėptoje infekcijoje..

Tiesa, kai jie niekaip neranda kitų priežasčių, skausmas klasifikuojamas kaip psichogeninis, tačiau psichogeninis skausmas retai būna lokalus: pavyzdžiui, gali skaudėti apatinę nugaros dalį kartu su uodegos kaulu. Toks skausmas taip pat yra pseudococcygodynia..

Kaip gydyti uodegos kaulo skausmą

Skausmo diagnozė apima:

  • coccygeal zonos išorinis tyrimas;
  • skaitmeninis ir instrumentinis tiesiosios žarnos tyrimas;
  • rentgenografija (ultragarsas, CT, MRT);
  • įvairūs kitų ligų tyrimai.

Terapija turėtų atitikti bendruosius skausmo sukėlusių ligų gydymo metodus..

  • pirmosiomis dienomis tepant šaltą kompresą į kraujosruvas;
  • perstatymas ir imobilizavimas lūžio metu;
  • reabilitacija - fizinė terapija, kineziterapija.

Bet kokia uodegikaulio cista (įgimta ar įgyta) - chirurginis cistos pašalinimas.

Išvarža, neuralgija dėl kitos priežasties, mielopatija:

  • skausmo malšinimas naudojant NVNU ir kortikosteroidus;
  • novokaino blokada;
  • raumenų relaksantai;
  • kineziterapija;
  • su konservatyvaus gydymo neveiksmingumu, su mielopatija - chirurginis išvaržos pašalinimas, poslinkis, kitos patologijos;
  • nervų laidumo atkūrimas;
  • masažas, mankštos terapija, akupunktūra.
  • pagrindinės ligos gydymas;
  • priešuždegiminė, antibakterinė pooperacinė terapija.

Coccygodynia nėštumo metu:

  • gimnastika nėščioms moterims;
  • esant skausmui nėštumo metu, NVNU vartoti draudžiama (pavyzdžiui, antispazminį vaistą nuo špagos);
  • gimimo traumos pasekmių pašalinimas;
  • lėtinių degeneracinių procesų gydymas;
  • fizioterapija.

Coccyx skausmas dėl gyvenimo būdo:

  • atsisveikinimas su blogais įpročiais (mankštos trūkumas, per minkštos kėdės);
  • sportinių krūvių pašalinimas, profesinės veiklos pakeitimas;
  • keičiantys automobilių amortizatorius

Ką daryti, jei skauda uodegikaulį

Vienintelis teisingas atsakymas yra teisingas gydančio gydytojo pasirinkimas:

  • Trauma - reikalingas traumatologas.
  • Cista - chirurgas.
  • Išvarža, radikulopatija, mielopatija - vertebrologas arba vienas iš šių gydytojų (ortopedas, chirurgas, neurologas).
  • Neaiškus skausmas - šeimos gydytojas.
  • Skausmas, susijęs su vidaus organu, atlikus nurodytą diagnozę, yra siauro profilio specialistai (proktologas, urologas, gastroenterologas, ginekologas, chirurgas, infekcinių ligų specialistas, onkologas ir kt., Gydytojai)..
  • Psichogeninis skausmas - terapeutas.

Ir tik su gyvenimo būdu susijusiam uodegos kaulo skausmui nereikia keliauti į medicinos kabinetus, nes čia gydytis gali pats pacientas..