Kulno skausmo priežastys vaikštant, po miego, ramybėje, ligos ir jų gydymas

  • Traumos

Būklė, kai skauda kulnus, gali atsirasti dėl daugelio priežasčių, dėl kurių reikia išsamiai ištirti ir gydyti įvairius specialistus (traumatologą, chirurgą, reumatologą, onkologą, infekcinių ligų specialistą ir net TB specialistą). Toliau pateikiamos pagrindinės ligos, kuriomis šioje anatominėje srityje gali atsirasti skausmas.

Kulno skausmo priežastys, nesusijusios su jokia liga

  • Ilgą laiką dėvint aukštakulnius, pėdos audiniai tampa pernelyg apkrauti;
  • Padidėjus motoriniam aktyvumui;
  • Greitas svorio padidėjimas.

Atskiroje grupėje būtina pašalinti tokią įprastą ligą kaip sausi kukurūzai (žiūrėkite, kaip atsikratyti sausų gumbų). Tai ne tik sukelia daug nepatogumų, bet ir bėgant laikui sukelia stiprų skausmą.

Uždegiminės ligos

Augalinis fascitas (kalcaneralinis spurtas)

Jam būdingas uždegiminės genezės skausmas kulnų projekcijoje dėl tempimo ar ilgalaikio pažeidimo, augant kalkeno padų fascijai. Tokia patologija atsiranda dėl ilgo stovėjimo ant kojų, pėdos kaulų ar plokščių pėdų traumos. Šios ligos eiga sudaro patologinį ratą, tai yra, uždegusi fascija dalyvauja formuojant kaulų augimą (osteofitą) ant kulno, o pastaroji nuolat jį traumuojanti neleidžia šiam procesui išnykti. Dėl to tokiems pacientams kulniukai yra nuolat skauda ir be remisijos fazių. Skausmo sindromas išnyksta tik po to, kai buvo gydomas kulno spyris, o po to neilgai. Ypač ryškus kulno skausmas iškart po miego, taip pat po vaikščiojimo ar bėgimo.

Achilas (Achilo sausgyslės uždegimas)

Uždegiminis procesas šiame anatominiame formavime atsiranda dėl nuolatinių blauzdos raumenų apkrovų (lipant į kalną, šokinėjant), dėvint nepatogiai suspaudžiamus batus ir vaikštant aukštakulniais. Ligai būdingas skausmas sausgyslių projekcijoje ir visoje jo srityje. Be to, be žado, skausmas atsiranda virš vidutinio intensyvumo kulnų ir pačios sausgyslės patinimas. Negydant ir nesumažėjus imunitetui, gali išsivystyti pūlingi Achilo sausgyslės uždegimai, tada kulno skausmas sustiprėja iki to, kad žmogus negali žengti nė žingsnio. Be nurodytų, uždegimas gali pasiekti tokį lygį, kad gali atsirasti sausgyslės plyšimas. Ši būklė reikalauja skubios medicininės pagalbos..

Kaukolės tuberozės osteochondropatija

Šios patologijos esmė yra ta, kad dėl nežinomų priežasčių pradeda vystytis sterili nekrozė tų didžiosios apkrovos poodinių pjūvių, kurie patiria didžiausią apkrovą. Būdingas simptomas yra skausmas, atsirandantis kulne esant menkiausiam krūviui. Vaikščiojimas su tokia liga sukelia pacientui stiprų skausmą, kurio beveik nepašalina. Pacientai juda tik ramentais ar lazda, tuo pat metu žingsniuodami tik ant priekinės kojos. Oda virš kulno beveik visada būna patinusi ir su valgymo sutrikimais (atrofija). Atsiranda blauzdos raumenų atrofija..

Kalcanealinis bursitas

Ši patologinė būklė pasireiškia klasikiniais uždegimo simptomais, būtent: patinimu, skausmu, sutrikusia funkcija, padidėjusia vietine temperatūra, paraudimu..

Pratimų periostitas

Šiai ligai būdingas periosto uždegimas dėl per didelių apkrovų. Dažnai tokia patologija pasireiškia sportininkams ir sunkiaatlečiams. Skausmas kulno srityje ir periostealinės medžiagos uždegimas praeina praėjus kelioms savaitėms po streso nutraukimo.

Onkologinės ligos

Kalcanealinė sarkoma

Jis būdingas tuo, kad skausmo sindromas iš pradžių būna ne toks ryškus ir jį galima lengvai pašalinti analgetikų pagalba, tačiau po kurio laiko jis sustiprėja. Pakeliui atsiranda intoksikacijos vėžiu simptomai (svorio kritimas, išsekimas, anemija). Augant naviko augimui, gali atsirasti patologinių kalcaneusų lūžių..

Periferinės nervų sistemos ligos

Blauzdikaulio nervo, būtent jo vidurinių šakų, neuropatija

Tai pasireiškia kaip pėdos lenkimo funkcijos pažeidimas ir trofiniai sutrikimai odoje virš kulno. Šios patologijos bruožas yra tai, kad kulno skausmas pakeičiamas visišku tirpimu. Ilgai egzistuojanti neuropatija lemia trofinių opų atsiradimą kulno srityje.

Trauminė kilmė

Kalcaneuso lūžis

Pasireiškia stipriai paveikiant kulno projekciją. Jis pasižymi tuo, kad auka negali susikoncentruoti į kulną ir juo labiau žengti veiksmus. Judesiai kulkšnies srityje yra smarkiai apriboti dėl susidariusios hematomos ir stipraus skausmo.

Priklausomai nuo sumušimo laipsnio, klinikinis vaizdas yra panašus į kalkinio lūžį, o kulno vientisumo diagnozė yra įmanoma tik atliekant rentgenografiją. Net po kelių savaičių, kulniuojant, atsiranda skausmas einant.

Epifizitas

Pateikia kremzlės audinio atskyrimą tarp dviejų osifikacijos taškų. Ši būklė pasireiškia tik 7–16 metų vaikams, turintiems kulno traumą ar padidėjusį fizinį krūvį. Reikėtų pažymėti, kad dažnai po miego yra kulno skausmas, ty be jokio fizinio krūvio.

Liga, kurią sukelia infekcija

Kaulų tuberkuliozė

Ši infekcinė liga pažeidžia kalcineusą, kuris sukelia ne tik stiprų skausmą, bet ir kazezinišką kulno audinio nekrozę. Nesant tinkamo gydymo, susidaro fistulė, kuri linkusi į periodinę remisiją ir pakartotinį uždegimą išlaisvinant pūlingą turinį iš kaulo (žiūrėkite, kaip perduodama tuberkuliozė)..

Osteomielitas

Ši patologinė būklė būdinga tuo, kad kaulo viduje yra nekrozė, kurią sukelia pūlingi audinių suliejimai, dėl mikroorganizmų dauginimosi. Liga pasižymi tiek bendruoju (kūno temperatūra iki 39 laipsnių, bendras silpnumas, svorio kritimas), tiek vietiniais simptomais (fistulė kalcaneuse, atpalaiduojanti nemažą pūlių kiekį). Kulnas yra edematiškas, o virš jo esantys veniniai indai smarkiai išsiplėtę dėl suspaudimo pasto audiniuose. Daugiau apie osteomielito simptomus ir gydymą.

Patologija, kurią sukelia medžiagų apykaitos sutrikimai ar sisteminės ligos

Artritas sergant psoriaze

Klinikinės apraiškos labai panašios į reumatoidinį artritą, tačiau dėl išorinių apraiškų ant odos jas galima atskirti. Vienas iš pirmųjų simptomų bus staigus kulno skausmo atsiradimas ramybėje, kartais pažymimas sąnario padidėjimas dėl patologinio skysčio kaupimosi jame. Pacientai skausmo paprastai nesieja su pagrindine liga, dėl kurios pasirenkama neteisinga gydymo taktika.

Podagra

Podagra yra patologinė būklė, kuriai būdingas uratų nusėdimas, tai yra, šlapimo rūgšties druskos. Jau ligos pradžioje atsiranda ūmus skausmas sąnariuose, šiuo atveju kulniukuose, dideliuose kojų pirštuose, odos paraudimas ir patinimas virš jų. Dažnai tokie simptomai pasireiškia naktį. Palpacijos metu pastebima vietinių audinių temperatūros padidėjimas ir jų skausmingumas. Negydant podagros (įskaitant alternatyvius metodus), tokie simptomai išlieka keletą dienų ar savaičių, atsižvelgiant į ligos stadiją. Dažniau, be skausmo kulno srityje, prisijungia ir skausmai didžiojo kojos piršto sąnario srityje, taip pat čiurnos, kelio sąnario ir klubo sąnariai. Pirštai ir Achilo sausgyslė gali būti įtraukti į uždegiminį procesą..

Ankilozinis spondilitas

Nurodo uždegimines ir degeneracines stuburo ir sąnarių ligas. Ankilozinio spondilito esmė yra ta, kad kūnas gamina antikūnus prieš savo raiščius ir sąnarius. Dėl tokių procesų prasideda stuburo raiščių-sąnarių aparato osifikacija, slanksteliai auga kartu, stuburo lankstumas ir mobilumas visiškai išnyksta. Vienas iš pirmųjų šios ligos pasireiškimų yra stiprus kulno skausmas, dėl kurio pacientas negali atsistoti ant grindų.

Reumatoidinis artritas

Ši liga laikoma viena sunkiausių tokio pobūdžio, kurią patvirtina greitas prasidėjimas ir nuolatinės beveik visų žmogaus skeleto sąnarių komplikacijos. Pradžioje atsiranda vidutinio intensyvumo skausmai, edema ir sumažėjęs judrumas sąnariuose. Reikėtų pažymėti, kad kulno skausmas yra retas šios ligos simptomas, tačiau jei jis prasidėjo, tai rodo visų pėdos sąnarių dalyvavimą procese. Skausmo sindromas pasireiškia tiek ramybės metu, tiek esant menkiausiam kojos įtempimui.

Kulno skausmo diagnozė

  • Pacientų skundai ir klinikinis tyrimas
  • Išsamus anemijos ar leukocitozės kraujo tyrimas
  • Kraujo chemija
  • Vėžio žymekliai
  • Čiurnos ir pėdos kaulų rentgeno nuotraukos iš abiejų pusių
  • Krūtinės ir pilvo rentgenograma
  • Spiralinė kompiuterinė tomografija
  • MRT
  • Osteoscintigrafija (kaulų skenavimas, daugiausia naudojamas aptikti metastazes, nekrozę ar fistulę)
  • Densitometrija (kaulų tankio tyrimas)
  • Ultragarsinis kulkšnis

Kaip gydyti kulno skausmą

Svarbu suprasti, kad kulno skausmas turi būti gydomas iškart po išankstinės diagnozės nustatymo. Iki šio laiko visa veikla turėtų būti nukreipta tik į skausmo sustabdymą, nes pastaroji daro didelę įtaką gyvenimo kokybei.

Norint sumažinti skausmą, būtina naudoti šias priemones:

  • Kasdien garinti kojas šiltu vandeniu, po to įtrinti nesteroidiniais priešuždegiminiais tepalais (1 ir 5 proc. Diklofenako, diprilifu, greitojo gelio ir kt.);
  • Atsižvelgiant į vidutinio stiprumo indikacijas ir skausmą, šios serijos vaistai gali būti vartojami per burną ir skiriami į raumenis, tačiau jei nėra skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligų. Tokie vaistai yra: dikloberlis, ibuprofenas, movalis, nimesilis, faniganas, deksalginas ir ketanai;
  • Taip pat, esant stipriam skausmui, atliekama blokada (diprospanas su 2% lidokaino suleidžiamas didžiausio skausmo vietoje), šis metodas labiausiai pateisinamas kalcanealiniam spurtui ar artritui;
  • Trofiniai sutrikimai kulno srityje gydomi vaistais, kurie pagerina kraujo reologiją ir padidina kraujotaką (tivortinas, actoveginas);
  • Esant sausiems skaučiams, gydymas atliekamas naudojant specialius jį korozuojančius tinkus arba pieno rūgšties tirpalo naudojimą kolomako preparate;
  • Įvairių tipų chirurginės intervencijos (dalies kaulo pašalinimas, sekvestracija ar spurtas);
  • Visų tipų skausmams kulno srityje nurodomas pėdų masažas, mankštos terapija (vaikščiojimas ant kojų pirštų, ant pėdos krašto) ir ortopedinių vidpadžių nešiojimas;
  • Svarbi beveik visų patologijų, sukeliančių skausmą kulno srityje, gydymo ir prevencijos priemonė yra sumažinti kūno svorį ir dėvėti patogius batus..

Kodėl skauda kulną vaikštant: kulno skausmo priežastys po miego, gydymo metodai

Jei vaikščiojant skauda kulną, o ant odos nėra matomų pažeidimų, tuomet reikia kreiptis į ortopedą. Tai yra vienas iš būdingų patologijų, kurios gerai reaguoja į gydymą pradiniame vystymosi etape, simptomų. Laiku diagnozavus sąnarių ligas ir tinkamai jas gydant, bus išvengta rimtų komplikacijų.

Kodėl einant gali skaudėti kulną

Svarbu žinoti! Gydytojai, šokiruoti: „Veiksminga ir prieinama priemonė nuo sąnarių skausmo.“ Skaitykite daugiau.

Kulno skausmo priežastys judant gali būti įvairios - nuo banalių sausų skaučių iki rimtų patologijų, pavyzdžiui, reumatoidinio, psoriazinio artrito ar ankilozuojančios spondiloartrozės, išsivystymo. Diskomfortą pėdoje gali sukelti tuberkuliozė, osteomielitas, epifizitas, periostitas, chondropatija, blauzdikaulio neuropatija. Skausmingų pojūčių atsiradimas dažniau 2–3 kartus per savaitę su didele tikimybe rodo besivystančią patologiją.

Poodinių riebalų „pagalvės“ atrofija kulnyje

Atsiradus staigiam svoriui, pastebima atrofija arba riebalų sluoksnio dydžio sumažėjimas kulno srityje. Kadangi šis audinys atlieka amortizacinę funkciją, diskomfortas atsiranda, kai pėda guli. Atrofija dažnai vystosi smarkiai padidėjus fiziniam krūviui, kuris atsiranda intensyvių sporto treniruočių metu, einant didelius atstumus.

Achilas

Achilas sausgyslė tampa uždegimas dėl per didelių nuolatinių apkrovų ir dėvint siaurus aukštakulnius batus. Pagrindinis achilito požymis yra skausmas kalcanealiniame regione, kurį sustiprina judesiai. Tuštinimasis, odos patinimas taip pat rodo sausgyslių uždegimą..

Jei žmogus nesikreipia į medicinos pagalbą, tada smarkiai sumažėjus imunitetui, vystosi pūlingas procesas. Tokiu atveju tampa neįmanoma judėti net aplink kambarį. Ūminio uždegiminio proceso metu sausgyslių skaidulos gali plyšti.

Bursitas

Bursitas yra vieno iš sinovinių pėdų maišelių, dažniausiai esančių Achilo sausgyslėje ir kalcaneuse, uždegimas. Uždegimas atsiranda dėl mikrotraumų (pvz., Įtrūkimų ar pradūrimų), per didelio streso, įgimtų apsigimimų, artrito atkryčio, endokrininės ar medžiagų apykaitos sutrikimų. Aštriausi, trūkčiojantys skausmai išryškėja, kai patogeniniai mikroorganizmai, dažniausiai stafilokokai, prasiskverbia į kulną. Juos lydi patinimas, odos paraudimas, vietinės kūno temperatūros padidėjimas.

Ilgai stovėjęs

Tai yra natūrali ne tik kulno, bet ir kelių, kulkšnių bei visos pėdos skausmo priežastis. Jie atsiranda dėl per didelio blauzdos raumenų krūvio, juose susikaupusių pieno rūgšties, kuri dirgina minkštuosius audinius ir sukelia nemalonų deginimo pojūtį. Skausmas paprastai išnyksta po trumpo poilsio.

Dėl veršelių, kojų venų išsipūtimo, kraujagyslių „tinklelių“ ir „žvaigždžių“ patologijų atsiradimo specifinių simptomų reikia kreiptis į gydytoją. Kraujotakos sutrikimai gali sukelti kulno skausmą.

Stuburo ligos

Krūtinės ar lumbosakalinės lokalizacijos osteochondrozė, ankilozinis spondilitas, sunki skoliozė ar kifozė lydi neteisingai paskirstant apkrovas slankstelio struktūroms ir kojoms. Tokiais atvejais kulno skausmas pasireiškia žymiai rimtesniais simptomais - mažų sąnarių sustingimu, uždegimu ir pirmosios kremzlės, o vėliau - kaulų struktūrų sunaikinimu. Tik pagrindinės stuburo patologijos gydymas leis atsikratyti diskomforto vaikštant..

Infekcijos

Infekcijos sukėlėjai (virusai, bakterijos, grybeliai) įvairiais būdais patenka į raiščius, raumenis, sausgysles, sąnarių ertmes. Paprastai tai įvyksta su sužalojimais, kuriuos lydi odos pažeidimai. Iš jo paviršiaus epidermio ar aukso spalvos stafilokokai prasiskverbia į giliai esančius audinius. Patogeninius mikroorganizmus taip pat gali pernešti kraujas iš pirminių židinių, esančių kvėpavimo takų, Urogenitalinės sistemos ar virškinimo trakto kraujyje. Be kulno skausmo, padidėja kūno temperatūra ir prakaitavimas, atsiranda dispepsinių sutrikimų (pykinimas, apetito stoka)..

Nutukimas

Perteklinis svoris gali išprovokuoti pėdų skausmą, tačiau tik tuo atveju, jei jis priaugamas per trumpą laiką. Jei kūno svoris nuolat didėja, kulniukai „pripranta“ prie atsirandančių apkrovų.

Nutukimas yra viena iš labiausiai paplitusių uždegiminių ir degeneracinių-distrofinių patologijų išsivystymo priežasčių. Todėl įmanoma, kad artritas ar artrozė pasireiškia kartu su kulno skausmu.

Navikai

Kalcanealinė sarkoma, piktybinis navikas, kilęs iš jungiamojo audinio ląstelių elementų, kliniškai pasireiškia skausmu. Pradiniame naviko formavimosi etape atsiranda tik lengvas diskomfortas, tačiau palaipsniui didėja jų sunkumas. Lydimi simptomai rodo kalcaneuso sarkomą - anemiją, greitą svorio kritimą, apetito stoką.

Fascia pervargimas

Dėvėti nepatogius batus, nuolatinės apkrovos ant kojų išprovokuoja per didelę fascijos dalį - jungiamojo audinio membranas, apimančias indus, nervus ir formuojančias raumenis. Jei skausmo priežastis nėra pašalinta, tada kitas žingsnis gali būti ūmus uždegimas, kurio metu judėjimas bus labai sunkus.

Podagra

Podagra dažniausiai yra pirmasis paveiktas didžiojo kojos piršto sąnarys. Bet skausmas iš jo dažnai spinduliuoja (plinta) į visą pėdą, įskaitant kulną. Ši patologija išsivysto dėl purinų sintezės reguliavimo sutrikimo. Šlapimo rūgšties druskos pradeda kristalizuotis ir kauptis sąnario ertmėje, sukeldamos minkštųjų audinių, sinovijų membranų sudirginimą ir uždegimą. Pagrindiniai podagros priepuolių požymiai yra ūmus skausmas, paraudimas ir vietinės temperatūros pakilimas..

Probleminiai batai

Tai yra dažniausia kulno skausmo priežastis. Jie atsiranda dėvint batus aukštakulniais ar plokščiais padais. Tokiu atveju kyla mikrotraumos į sąnarių kremzles ir tolesnis jų sunaikinimas. Kremzlinio audinio trofėjus taip pat sutrikdo dėl kraujotakos sutrikimų, susiaurėjusių kraujagyslėms. O dėvint naujus, prastai parinktus batus, oda sužeista ant kulnų, sukeldama stiprų skausmą kiekviename žingsnyje.

Kulno pasisukimas arba padų fascitas

Ši patologija būdinga skausmingų pojūčių atsiradimui uždegiminės kilmės kulne. Kulno spurto vystymosi priežastys yra ištemptos arba užsitęsusios traumos, susijusios su kalcianos padų fascijos išnirimu. Paprastai tai būna ilgas buvimas ant kojų, plokščios pėdos arba pėdos kaulų struktūros pažeidimas. Fascia tampa uždegimas, dėl kurio susidaro kaulas. Ir jis, savo ruožtu, nuolat ją žaloja. Toks užburtas ratas sukelia skausmų atsiradimą tik vaikštant, bet ir ramiai.

Reaktyvusis artritas

Tai yra aseptinis uždegimas, paveikiantis sąnarius, tuo pačiu metu arba po ekstraartikuliarinės infekcijos. Tai gali būti kvėpavimo takų, žarnyno, urogenitalinės. Svarbų vaidmenį reaktyviojo artrito patogenezėje vaidina imuninės sistemos per didelis reagavimas į infekcijos sukėlėjų įsiskverbimą. Ji pradeda gaminti antikūnus, kurie puola jos pačios ląsteles. Be kulno skausmo, odos patinimo ir paraudimo, pastebimi judesių apribojimai.

„Calcaneus“ sužalojimai

Kulno smūgis į kietą paviršių visada sukelia skausmą. Jos intensyvumas palaipsniui mažėja, ypač esant ribotoms apkrovoms pėdai. Bet po kelių valandų susidaro uždegiminė edema. Jis spaudžia jautrias nervų galūnes, o tai vėl sukelia padidėjusį skausmą. O po kelių dienų edemos vietoje susidaro plati hematoma. Iškart po sunkios traumos reikia kreiptis į skubios pagalbos skyrių, kad būtų atlikta rentgenografija ir pašalintas lūžis.

Diagnostikos taisyklės

Net „apleistas“ sąnarių problemas galima išgydyti namuose! Tik nepamirškite jį patepti kartą per dieną..

Dėl daugybės kulno skausmo priežasčių pradinė diagnozė retai nustatoma remiantis paciento skundais ir jo išoriniu tyrimu. Siekiant nustatyti anemiją ar leukocitozę, atliekami bendrieji klinikiniai kraujo tyrimai. Biocheminių analizių rezultatai padės pašalinti arba patvirtinti autoimunines patologijas. Taip pat atliekami šie instrumentiniai tyrimai:

  • čiurnos sąnario, pėdų kaulų rentgeno nuotrauka dviem projekcijomis;
  • spiralinė KT, MRT;
  • osteoscintigrafija - radionuklidų diagnostika naudojant kontrastą;
  • krūtinės ir pilvo rentgenografija;
  • densitometrija, siekiant pašalinti kaulų rezorbciją.

Jei įtariama neoplazma, nurodomas tyrimas dėl naviko žymenų - specifinių medžiagų, naviko gyvybiškai svarbių produktų. Infekcinių veiksnių rūšių priklausymas rūšims ir jų jautrumas antibiotikams nustatomas biologinių mėginių bakterijų pasėjimo terpėse.

Kuris gydytojas gydo kulno skausmą

Jei kulne nėra akivaizdžių skausmo priežasčių, pavyzdžiui, ragenos, tada jų diagnozuoti pačiam neįmanoma. Patartina kreiptis tiesiai į ortopedinį chirurgą, kuris gydo raumenų ir kaulų sistemos patologijas. Galite susitarti dėl bendrosios praktikos gydytojo - terapeuto. Jis paskirs visus būtinus diagnostinius tyrimus. Remiantis jų rezultatais, pacientas bus nukreiptas pas specializacijos gydytojus: reumatologą, ortopedą, chirurgą, infekcinių ligų specialistą, endokrinologą.

Jei įtariate, kad kulno skausmą sukėlė trauma, turėtumėte nedelsdami kreiptis į traumatologą.

Pirmoji pagalba

Esant ūmiam skausmui, turėtumėte atsigulti, suteikdami pėdai tokią padėtį, kurioje diskomfortas būtų kuo mažesnis. Patogumui galite įdėti sandarų volelį ar pagalvę po blauzdikauliu. Kaip anestetikai turėtų būti naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) - Nise, Ketorol, Ibuprofen. Negalima išgerti daugiau nei vienos tabletės, ypač sergant gastritu ar skrandžio opomis.

Jei skausmas nenyksta ir dar labiau sustiprėja, tuomet reikia skubiai kreiptis į gydytoją.

Prieš diagnozę draudžiama dėti šaltus kompresus, nes esant kraujagyslių sutrikimams jie išprovokuos komplikaciją. Išimtis - kulno trauma:

  • stiprus sumušimas;
  • dislokacija;
  • raumenų-raiščių aparato, sausgyslės pažeidimas.

Tokiais atvejais prie kulno reikia pritvirtinti maišą, užpildytą ledo kubeliais ir apvyniotą tankiu audiniu 10 minučių. Procedūra turėtų būti kartojama kas valandą, kad būtų pašalintas skausmas ir išvengta patinimo..

Prieš diagnozuojant, apšilimas (pėdų vonios, šildomos pagalvėlės) taip pat draudžiamas. Jei uždegiminis procesas tęsiasi kulno struktūrose, tada, veikiamas šilumos, jis greitai plinta į sveikus audinius.

Gydymo metodai

Kulno skausmas vaikščiojant negali būti pašalintas neišgydžius patologijos, kuri jį išprovokavo. Gydytojai pradeda gydyti autoimunines, infekcines, reaktyviąsias, degeneracines-distrofines ligas iš karto - iškart po diagnozės nustatymo. Integruotas požiūris praktikuojamas naudojant vietinius ir sisteminius vaistus, kineziterapijos ir masažo procedūras, mankštos terapiją.

Esant ūmiam skausmui, trukdančiam judėti, pacientams parodytas taupus režimas. Būtina neįtraukti bet kokios pėdos apkrovos. Tam paskiriama dėvėti ortopedinius prietaisus - pusiau standžias ortozes ar elastinius tvarsčius. Judėti po kambarį galite tik su cukranendrėmis ar ramentais.

Kineziterapija

Fizioterapinės priemonės yra naudojamos kaip savarankiški gydymo metodai, tačiau jos dažniau derinamos su vaisto kurso vartojimu ir mankštos terapija. Elektroforezė arba ultrafonoforezė su gliukokortikosteroidais, NVNU, anestetikais padeda sustabdyti ūmų skausmą, paprastai susijusį su uždegimu. Reabilitacijos laikotarpiu šios procedūros atliekamos su chondroprotektoriais, B grupės vitaminais. Norėdami pašalinti kulno skausmą, gydytojas gali skirti keletą šių fizioterapinių priemonių seansų:

Nutraukus uždegimą, praktikuojama ozokeritu ar parafinu. Taikoma akupunktūra, balneoterapija purvu ir mineraliniais vandenimis, hirudoterapija (gydymas medicininėmis dėlėmis).

Vaistų terapija

Autoimuninių patologijų, kurios kliniškai pasireiškia kulno skausmu, gydymui naudojami pagrindiniai vaistai, imunosupresantai, koreguojantys imuninės sistemos veiklą, pavyzdžiui, metotreksatas. Esant infekciniams kalcanealinių struktūrų pažeidimams, atliekamas antibiotikų gydymas cefalosporinais (cefotaksimu, ceftriaksonu), makrolidais (azitromicinu, klaritromicinu), pusiau sintetiniais penicilinais (Amoxiclav, Augmentin). Terapijoje skausmą malšinantys vaistai taip pat naudojami tiesiogiai skausmui pašalinti:

  • NVNU su veikliosiomis medžiagomis nimesulidu, ibuprofenu, ketoprofenu, diklofenaku, meloksikamu, lornoksikamu, ketorolaku;
  • gliukokortikosteroidai, skirti medicininėms blokadoms - Triamcinolonas, Phlosteronas, Diprospanas, Deksametazonas, Metilprednizolonas;
  • raumenis atpalaiduojantys raumenų mėšlungiai - Sirdalud, Midokalm, Baklosan.

Nutraukus ūminį uždegimą, tepalai ir geliai, turintys šildantį, lokaliai dirginantį ir atitraukiantį poveikį, padeda susidoroti su kulno skausmais. Tai yra „Kapsikam“, „Finalgon“, „Viprosal“, „Apizartron“, „Nayatoks“.

Chirurginė intervencija

Kadangi konservatyvi terapija, įskaitant mediciniškai neskausmingą skausmą, yra neveiksminga, nurodoma chirurginė intervencija. Operacijos atliekamos sunkiai sunaikinant kremzlės audinį ir smarkiai deformuotos kaulų struktūros. Atliekama artrodezė, kurios metu sąnarys dirbtinai pritvirtinamas optimalioje padėtyje, o po to pamažu osifikuojamas. Tačiau norint išlaikyti visą judesių spektrą, dažniau naudojami endoprotezavimo metodai - sąnario keitimas implantu..

Priklausomai nuo diagnozuotos patologijos tipo, operacija gali būti atliekama įvairiais būdais, pavyzdžiui, pašalinant dalį kaulo, sekvestraciją ar kalcanealinę spurą. Aptikus piktybinį ar gerybinį naviką, nurodoma chirurginė intervencija.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Po pagrindinės terapijos gydytojams leidžiama naudoti liaudies vaistus. Patartina juos naudoti darnios lėtinių ligų remisijos stadijoje arba reabilitacijos laikotarpiu po infekcijų. Lėšų, pagamintų pagal tradicinės medicinos receptus, sudėtį sudaro įvairūs ingredientai, daugiausia augalinės ir gyvūninės kilmės. Kai kurie iš jų geriausiu atveju neturi terapinio efektyvumo, blogiausiu atveju - nesaugūs. Todėl prieš pradedant gydymą būtina pasitarti su gydytoju.

Liaudies gynimo priemonės kulno skausmui pašalintiVirimo ypatybės
Anestezijos tepalasSkiedinyje iki vientisos masės sumalkite 30 g lanolino ir šaukštelį raudonųjų karštųjų pipirų tinktūros. Įlašinkite kelis lašus kadagių ir rozmarinų eterinių aliejų, mažomis dalimis įpilkite 100 g medicininio vazelino. Įtrinkite kulnais dėl skausmo
SuspaustiSumalkite šviežius didelius krienų lapus, sutepkite medumi, pritvirtinkite prie kulno. Užfiksuokite plastikine plėvele ir marlės tvarsčiu, palaikykite maždaug valandą
Žolių arbataĮ termosą supilkite šaukštelį elempano, ramunėlių, medetkų, jonažolės, čiobrelių ir užpilkite 2 puodeliais verdančio vandens. Palikite valandai, atvėsinkite, nukoškite, gerkite po 100 ml 3 kartus per dieną po valgio

Galimos komplikacijos

Kiekviena uždegiminė ar degeneracinė-distrofinė patologija turi savo galimų komplikacijų sąrašą. Nesant medicininės intervencijos, kulno skausmas tik sustiprėja. Norėdami sumažinti jų sunkumą, žmogus pradeda lieknėti, apkraunant simetriškus sąnarius. Ir tai dažnai lemia jų laipsnišką sunaikinimą, kremzlės ir kaulinio audinio struktūros pasikeitimą.

Jei pacientas nesikreipia į gydytoją, tada prasideda sąnario erdvės suliejimo procesas. Paskutiniame etape įvyksta dalinė ar visiška imobilizacija (ankilozė).

Prevencinės priemonės

Veiksnių, kurie provokuoja minkštųjų, kremzlinių ir kaulinių audinių pažeidimus, pašalinimas iš įprasto gyvenimo būdo padės išvengti skausmo atsiradimo kulne. Tai dėvėti nepatogius batus, vaikščioti slidžiu ar nelygiu paviršiumi ir ilgai būti ant kojų. Gydytojai rekomenduoja, jei reikia, mesti svorį, maiste riebius maisto produktus pakeisti šviežiomis daržovėmis, uogomis ir vaisiais, taip pat mesti rūkyti ir vartoti alkoholį..

Kulnas skauda ir sunku paeiti: kokia galėtų būti priežastis?

Kulną sudaro nervų raumenų skaidulos, kaulas ir plonas riebalų sluoksnis. Pėdos ir kulno struktūra leidžia atlaikyti ilgalaikį fizinį krūvį, įskaitant treniruotes. Būtent kulnai apsaugo stuburą nuo galimų sužalojimų ir iš tikrųjų yra amortizatoriai, mažinantys spaudimą kojoms ir kūnui..

Kalcaneusą sudaro ypač jautrios nervų galūnės, kraujagyslės, raumenų vamzdelių audiniai ir sausgyslės, todėl jie jautrūs įvairiems pažeidimams..

Dėl išorinių sužalojimų ar veikimo sutrikimų kulno skausmas bus jaučiamas vaikščiojant ar ilsintis.

Be to, pėdų anatominė struktūra ir išorinis nesaugumas leidžia lengvai susižeisti ir sugadinti..

Skausmas kulnoje atsibudus

Skausmas kulno srityje nėra dažnas, dažniausiai jis atsiranda iškart pabudus ir žengus pirmuosius žingsnius. Skausmingų pojūčių intensyvumas gali būti įvairus - nuo silpno skausmo iki nuobodu aštrumo, kai beveik neįmanoma visiškai vaikščioti, tik atliekant dilgčiojimą. Skausmas išnyksta, tada atsiranda nauja jėga. Paprastai tai atrodo po ilgo sėdėjimo ar gulėjimo lovoje.

Pagrindine šio sindromo priežastimi vadinamas plantarinis fascitas. Liga yra klastinga, jai būdingi uždegiminiai ir degeneraciniai kalcaneuso pokyčiai, liga palaipsniui pereina į fascijinį jungiamąjį audinį, sukeldama nepakeliamą skausmą ir kankinimą.

Padų fascitas išsivysto dėl šių priežasčių:

  1. per didelis pėdos perkrovimas dėl mankštos ar ilgas laikotarpis dėvėti aukštakulnius batus;
  2. sėdimas gyvenimo būdas, pavyzdžiui, dažnas sėdėjimas ar stovėjimas toje pačioje padėtyje sukelia stagnuojančius procesus induose ir venose;
  3. greitas nutukimas;
  4. patologinis plokščiasis pėda, kuriame yra pėdos arkos poslinkis ir nuleidimas.

Priešlaikinis gydymas ar sąmoningas diagnostikos proceso pratęsimas dažniausiai lemia kalcio-druskos nuosėdų susidarymą, kuris vadinamas kulno spurtu. Būtent kulno smaigalys sukelia kulno skausmą, ypač ryte.

Kulnas skauda ir skauda pulti: priežastys ir simptomai

Pėdų ir kulnų skausmo priežastys gali būti įvairios, kaip taisyklė, išskiriamos kelios rūšys, būtent:

  1. sisteminės ligos;
  2. traumos ir patempimai;
  3. uždegiminiai procesai;
  4. užkrečiamos ligos;
  5. kiti gretutiniai organizmo sutrikimai.

Sisteminės ligos

Ankilozinis spondilitas - sisteminė lėtinė liga, kurią lydi intensyvūs stuburo ir sąnarių uždegiminiai procesai. Liga išsivysto dėl savo paties imuniteto patologijos, kai tarpslanksteliniai diskai susilieja kartu, o pamažu nugaros smegenys praranda buvusį lankstumą.

Dažniausiai pirmieji ligos simptomai yra stiprūs ir alinantys kulnų skausmai. Pojūčiai tokie stiprūs, kad neįmanoma atsistoti ant lygaus paviršiaus ilgiau nei 10 minučių.

Artritas reumatoidinis - sunkiai diagnozuojama liga, kuriai pirmiausia būdingas ūmus nuobodu kulno skausmas einant, o paskui gulint.

Podagra. Su podagra kaupiasi karbamidas, daugiausia šalia didžiojo kojos piršto. Palaipsniui sausgyslės ir sąnariai patinsta, parausta, tampa uždegę ir kulnai jaučia stiprų skausmą, o vaikščioti beveik neįmanoma..

Traumos ir patempimai

Kalcaneuso trauma kartu su uždegiminiais procesais gretimuose kojų audiniuose. Skausmas po kulnu yra staigus pjovimo pobūdis, tarsi kojos būtų pradurtos aštriu peiliu. Tai beveik neįmanoma atsistoti ant kojų.

Kulno kaulo lūžis. Su juo vidinė arba išorinė pėdos dalis pasislenka į išorę, neįmanoma atsistoti ant kojų, oda yra padengta hematoma.

Ašaros ar patempimas. Lenkiant kojų padą, stiprus kulno skausmas.

Kalcanealinis epifizitas įvyksta su jungiamojo audinio plyšimu kalcine. Skausmas atsiranda išoriniame ir vidiniame pėdos paviršiuje ir atsiranda aktyviai vaikštant..

Uždegiminiai procesai

Bursitas atsiranda po kojų traumų ir yra kartu su intensyviu uždegiminiu procesu. Kai kuriais atvejais kulno skausmo priežastys nėra žinomos. Kai bursitas, oda sudirgusi, atsiranda patinimas ir patinimas.

Sausgyslės sausgyslė atsiranda dėl per didelių blauzdos raumenų ir sausgyslių apkrovų. Jei laiku nesiimama priemonių, laikui bėgant kojos patinsta, pasidaro raudonos, o kulnai pradeda skaudėti.

Užkrečiamos ligos

Kaulų tuberkuliozė. Šiai ligai būdinga didžiulė pėdos audinio nekrozė arba kalcaneuso „tirpimas“. Uždegiminis procesas gali būti sustabdytas ir liga gali būti išgydyta, tačiau dažniausiai išlieka pasekmės - liūdesys, pėdos deformacija ir stiprus kulno skausmas vaikštant..

Artritas reaktyvus atsiranda žarnyno ar lytinių organų infekcijos fone, vykstant latentine forma. Liga pati jaučiama naktį, rečiau dienos metu.

Osteomielito kaulai įvyksta nuo užsikrėtimo infekcinėmis kaulų čiulpų bakterijomis, lydimas plačios pūlingos nekrozės, kurios metu kulnas atrodo patinęs ir raudonas. Kulnas viduje skauda, ​​tarsi būtų gręžiamas aštriu pjovimo daiktu.

Kiti gretutiniai organizmo sutrikimai

Tai apima cukrinį diabetą, onkologines formacijas ir bet kokio pobūdžio blauzdikaulio nervų ar raumenų skaidulų neuropatiją..

Jei yra kulno skausmas, ką reikėtų daryti?

Visų pirma, jis kreipsis į gydantį gydytoją, būtent jis nukreips specialią diagnozę, kuri kartą ir visiems laikams gali tiksliai nustatyti ligos pobūdį.

Šie specialistai gydo kulno skausmą:

Kulno skausmo gydymas

Atlikus visus būtinus diagnostinius tyrimus, išsiaiškinus tikslias priežastis ir atlikus teisingą diagnozę, paskirta terapija. Jei skauda kulną, tada gydymas bus sudėtingas ir ilgas. Tuo pačiu metu reikia atkreipti ypatingą dėmesį į prevencines procedūras..

Patarimai moterims: Negalima nuolat dėvėti aukštakulnių batų, pirmenybę teikite modeliams, pagamintiems iš natūralių medžiagų. Kulną geriau visiškai atskirti, gerai, ar ne aukštesnį kaip 4-5 cm.

Puiki profilaktika, jei skauda kulnus, bus lengva gimnastika, masažas, laisvalaikio pasivaikščiojimas ar vaikščiojimas basomis ant žolės, smėlio ar akmenukų..

Ortopedai rekomenduoja reguliariai važiuoti dviračiu ir aplankyti šluotą su šluota. Šių metodų pagalba laikui bėgant įmanoma atkurti normalų kraujagyslių ir kapiliarų funkcionavimą. Kulno skausmas nutukus, sėkmingai gydomas griežta vegetariška dieta ir sporto salėje.

Diagnozė priežasčių

Jei skauda kulną ir skauda žengti į priekį, atsiradimo priežastys gali būti skirtingos. Kai skausmingi signalai kojose, tai galima suprasti po kokybinės diagnozės. Pirmiausia, gydantis gydytojas surenka bendrą paciento istoriją, tada rankiniu būdu palpuoja skausmo zoną ir, remdamasis šiais duomenimis, parašo siuntimą tolesniems tyrimams..

Šie tyrimai apima ultragarso, rentgeno, kompiuterinės tomografijos ir magnetinio rezonanso tomografijos naudojimą. Išsamūs kraujo tyrimai, šlapimo tyrimai ir išmatos užbaigia diagnozę. Remiantis šiais duomenimis, nustatomos ūmaus kulno skausmo priežastys ir nustatoma galutinė diagnozė..

Kodėl vaikams skauda kulno paviršius?

Daugeliu atvejų visi pėdų kulno skausmai, vienaip ar kitaip, yra susiję su traumomis ir patempimais. Taip yra dėl didelio fizinio aktyvumo ir tam tikro neapgalvumo, kuris lydi vaikus.

Dėl netikslių sportinių žaidimų pirmiausia kenčia pėdos kulnas. Jei yra įtarimas dėl kulno sužalojimo, turėtumėte nedelsdami kreiptis į artimiausią greitosios pagalbos skyrių.

Alternatyvūs gydymo metodai

Virš klausimo: "Kaip namuose gydyti kulnus?" galvojo ne viena karta.

Kojų ir pėdų problemos nėra retas atvejis, dėl kurių jie kentė visą laiką. Laikas praėjo ir liaudies išmintis iki šių dienų išsaugojo nuostabų ir, svarbiausia, veiksmingus receptus, jei kulniukai skaudės..

1 recepto numeris

Paruoškite du indus pėdų vonioms laikyti. Viename inde užpilkite šalto vandens, kitame - karšto vandens. Jei pageidaujama, į vandenį galima įpilti porą šaukštų propolio ar mumijos ekstrakto. Panardinkite kojas į tarą savo ruožtu, jums reikia pradėti ir baigti karštu vandeniu.

Kelių minučių trukmė kiekvienam konteineriui, atlikite 5-6 metodus. Tada nušluostykite kojas, sutepkite jas šildančiu kremu ir užsimaukite storas medvilnės ar vilnos kojines.

Recepto numeris 2

Terpentino atpalaiduojančios vonios. Dideliame inde, kurio tūris ne mažesnis kaip 5 litrai, supilkite kelis šaukštus natūralaus terpentino arba, jei jo nėra, naudokite įprastą vaistinės spygliuočių ekstraktą..

Supilkite karštą vandenį ir kojas plaukite mažiausiai 20 minučių, kas antrą dieną 1 mėnesį. Tada padarykite 1 mėnesio pertrauką ir pakartokite procedūrų kursą. Į vandenį galite įpilti, jei norite, 100 gr. natūrali jūros druska.

3 recepto numeris

Pasigaminkite šildantį kremą namuose. Paimkite 3 šaukštus. l medus, sumaišykite su 1 valg. l mumija ir įpilkite šiek tiek alyvuogių aliejaus. Viską gerai išmaišę prieš miegą, sutepkite kojas, sandariai apvyniokite medvilninėmis ar vilnonėmis kojinėmis ir palikite visą naktį. Ryte nuplaukite šiltu vandeniu, įpylus 1 valg. l actas.

Recepto numeris 4

Iš rainelės padarykite alkoholio kompresus. Sumalkite į keptuvę 25 gr. rainelės, užpilkite 200 gr. degtinės, reikalaukite šiltoje ir vėsioje vietoje mažiausiai 21 dieną. Po to tinktūrą ištraukite per marlę ir pamirkykite tvarsčius, kurie vėliau bus suvynioti ant skaudančių kojų..

Šio alternatyvaus gydymo metodo taikymas yra griežtai asmeninė paciento atsakomybė. Prieš taikydami tokius metodus, turite apie juos pranešti gydytojui, o jei jis duoda leidimą, vartoti kartu su vaistais.

Nerekomenduojama savarankiškai gydytis, nes nematomas visas ligos vaizdas.

Jei kulnas labai skauda - tai gali būti signalas rimtesnėms apatinių galūnių patologijoms ir nekreipti dėmesio į kompetentingą diagnozę yra kvaila.

Kulno skausmas: priežastys ir gydymas, milicijos simptomai

Skeleto, raumenų sistemos ligos pablogina žmogaus gyvenimo kokybę ir pažeidžia jo prigimtinius poreikius. Visi jie turi būdingų simptomų, sukeliančių nerimą ir daugybę problemų. Batai turėtų būti ne tik gražūs, bet ir patogūs. Būtent ši mūsų drabužių spintos dalis kartais tampa pagrindine kojų problemų, tarp kurių išsiskiria kulno skausmas, vystymosi priežastimi. Žinoma, šis simptomas atsiranda ir dėl kitų priežasčių, į kurias reikėtų atkreipti dėmesį..

Kulno anatomija be mįslės

Kulnas turi amortizuojančią vertę palaikydamas pėdą. „Calcaneus“ - pats masyviausias iš visų, esančių pėdų srityje.

Visa kulno konstrukcija yra skersinė jungtis. Kaktaninis gumbas turi raiščius, kurie palaiko pėdos arką ir kulkšnies judumą.

Kulnas yra padalintas į sritis, kurios skiriasi gretimais raumenimis, kraujagyslėmis ir rezginiais. Atskirkite apatinę, užpakalinę ir išorinę ir vidines puses. Apatinis turi planinę aponeurozę, jungiančią raiščius ir džemperius su raumenimis. Pagrindiniai žandikaulio raumenys - vedantis nykštys ir mažojo pėdos piršto pagrobimas.

Nugara yra kalcinalinis gumbas ir Achilo sausgyslė, užtikrinanti jungiamąją kulkšnies raumenų struktūrą. Išorinė ir vidinė pusės yra apsuptos raiščių ir sausgyslių..

Kraują tiekia arterijos ir venos, jų anastomozės, venų venos ir venos. Kalcanealinę inervaciją atlieka blauzdikaulio, šlaunikaulio, poodiniai ir blauzdos nervai.

Kulną juosia ląstelinės struktūros pluošto sluoksnis. Padų oda yra tanki ir elastinga dėl sausgyslių statmenų raiščių ir aponeurozės derinio.

Kas tai gali būti ir kaip gydyti

Patologiniai procesai, kuriuos sukelia sužalojimai, raumenys ir kalcaneuso raiščių aparatai, pasireiškia skausmo simptomais. Provokuojantys veiksniai, sukeliantys diskomfortą ir skausmą:

  • staigus svorio kritimas (kulno riebalų išeikvojimas);
  • sunkus svoris;
  • diskomfortas dėvint šiurkščius, standžius batus;
  • staigus batų aukščio pokytis;
  • ilgą laiką būkite ant kojų be poilsio.

Neigiamų sąlygų įtaka provokuoja patologinių procesų formavimąsi ir raumenų ir kaulų sistemos ligų vystymąsi.

Tiksliai suprasti, kodėl skauda kairės ar dešinės kojos kulnai, galite tik atlikę išsamų tyrimą, kurio pagrindu gydytojas pasakys, kaip atsikratyti diskomforto..

Žemiau pateikiamos kulno ligos, kurios dažnai sukelia skausmą, ir jų simptomai..

Kulno spurtas

Vienos srities raiščių aparato uždegiminė liga, atsirandanti:

  • dėl nuolatinės padų traumos;
  • su konstrukcijos trūkumais;
  • kaip plokščiųjų pėdų komplikacija ir kiti sutrikimai;
  • su pertekliniu svoriu, kuris sukelia kulno apkrovą ir laipsnišką sąnario deformaciją.

Osteofitai, kurie lengvai atsiranda ir palpuojami, nesukelia skausmo. Uždegimas, apimantis minkštuosius audinius, gleivinę, fascijos perioste yra skausmo šaltinis..

Gydymo metodas chirurginis lėtinės formos atveju. Taikoma blokada - injekcijų serija, kurios sumažina uždegimą ir skausmo simptomus ištirpus kalcifikacijai. Kineziterapija naudojant rentgeną skausmo simptomams palengvinti. Įprasti metodai yra UVT, magnetoterapija, jonoforezė, purvo vonios.

Bet jei nėra spurto, skausmo kulno srityje priežastis yra kitos problemos.

Pėdos artritas

Plėtros mechanizmas atsiranda dėl patogeninės mikrofloros įsiskverbimo į sąnario maišą. Skausmo pojūčiai, kuriuos sukelia procesai skirtingose ​​skersinio sąnario dalyse, rodo šių sričių pralaimėjimą. Pažeidimo struktūros gali išplisti į skirtingas sritis, o skausmas lokalizuotas atitinkamai nugaroje, padu.

Artrito gydymui naudojami terapiniai agentai, skirti sustabdyti simptomus, procesus, gerinančius sąnarių atsinaujinimą, mitybą. Kineziterapija skirta pagerinti audinių trofizmą, palengvinti uždegimą - masažas, mankštos terapija, purvo terapija, elektroforezė, diadinamika ir kt..

Plokščios pėdos

Kulnas skauda kai kuriose ir plokščiomis kojomis. Ši deformacija lemia papildomos pėdos apkrovos susidarymą ir jos deformaciją. Skausmas atsiranda dėl pėdos raiščio aparato traumos, susidariusio įtrūkimų ir ašarų. Gydant naudojami pratimai, mankšta, ledas ir masažas, koreguojamas kūno svoris (numetamas svoris), ortopediniai vaistai (vidpadžiai, teipsai). NVNU vartojami gydant skausmą, kortikosteroidai naudojami uždegimui mažinti..

Pėdų vėžys

Tikslios pėdų vėžio priežastys nenustatytos. Skausmas sustiprėja naktį, o fiksacinis tvarstis jo nepašalina. Naviko pervargimas sukelia ūmų skausmą vaikštant. Išoriškai kulnas atrodo edematiškas, hiperemiškas, karštas liečiant. Kulkšnis tampa mažiau judrus, o pacientas juda nepakeldamas skausmo.

Perspektyvus gydymo metodas yra chirurgija su naviko iškirpimu, radiacijos terapija ir chemoterapija. Visapusiškas gydymas pagerina gyvenimo kokybę ir jo trukmę.

Achilo sausgyslės tendinitas

Degeneraciniai, uždegiminiai procesai turi daug susijusių veiksnių. Pažeidus sausgyslių pluošto fiziologines savybes, pažeidžiama ir sumažėja jų regeneracija. Dėl to sumažėja kulkšnies sąnario motorinis aktyvumas. Piešimo skausmas sustiprėja sėdint, gulint ant nugaros. Lengvas prisilietimas yra nedidelis patinimas ir skausmas..

Terapijoje naudojami keli metodai:

  1. Ortopedinės (ortozės, sandarūs tvarsčiai, teipai), užtikrinantys pėdos apkrovos sumažėjimą.
  2. Vaistai yra pagrįsti vaistų, kurie mažina skausmą, mažina uždegimą (antibiotikai), gerina mitybą, palengvina patinimą, ūmią uždegiminę būklę ir skausmo šoką (kortikosteroidai), vartojimu. Veiksmingiausias yra parenteralinis vaistų skyrimas.

Padų fascitas

Lėtinė kulno smaigalio forma, kuriai būdingi nuolatiniai druskos kalcinavimo procesai. Patologija reikalauja gydymo ir, jei to nepaisoma, žmogus gali tapti neįgalus. Chirurginis skausmo gydymas paūmėjimo laikotarpiu. Laikotarpiu, kai fascitas nesukelia diskomforto, naudojami masažai, teipai, šildančios kaukės ir smūgio bangų terapija. Šis gydymas gali būti papildytas kitais metodais..

Kalcaneuso lūžis

Kalcanealinis lūžis yra dažna priežastis, kodėl skauda kulną. Pati lūžio priežastis yra kritimas iš aukščio, stiprūs, tiesioginiai smūgiai kaip sprogimo bangoje. Lūžio metu kalcitas gali būti deformuotas, išsiplėtęs, hipereminis ir patinęs. Yra kalcanealinių įtrūkimų:

  • ekstraartikuliarinis;
  • intraartikuliarinis;
  • vienvietis;
  • daugkartinis.

Skausmą sukelia poodinių riebalų sutraiškymas, periosto pažeidimas. Gydymas yra individualus ir priklauso nuo lūžio tipo. Galūnė imobilizuojama gipso žiedine tvarsliava. Su suskaidymu ar blogu gijimu atliekama operacija.

Kalcanealinis bursitas

Pagrindinės bursito išsivystymo priežastys yra pažeidimai, atsirandantys dėl mechaninių sužalojimų Achilo sausgyslės tvirtinimo vietoje. Bursito išsivystymo priežastys:

  • autoimuninės ligos;
  • batai su kieta nugara;
  • kulkšnių apkrova.

Bursitas yra uždegiminis patologinis procesas sinoviniame sąnario maiše. Bursito gydymui naudojami konservatyvūs metodai, švelnus NVNU ir analgetikų kursas. Chirurginis gydymas ūminiu kursu susideda iš sinovinio skysčio punkcijos ir siurbimo.

Dalinamės kulno skausmo pobūdžio priežastimis

Skausmas kulnyje gali būti skirtingas - ūmus, dusinantis, atsirandantis vaikštant ir sėdint. Kiekvienas skausmo tipas yra būdingas konkrečiai problemai. Lentelėje pateikiami dažni skausmo tipai ir kiekvieno iš jų priežastys..

Kulno skausmo pobūdisPriežastys
VaikščiojantPažeistas raiščio aparato, pėdos aparatas. Jei einant skauda kulnas, tai taip pat gali reikšti pėdų vėžį.
TroškulysBakterinė infekcija, grybelinė infekcija
SkaudaSu uždegiminiu procesu, raiščių pažeidimas
StiprusDėl lūžių, raiščių aparato pažeidimų, susijusių su raiščių sunaikinimu ar plyšimu
AštrusSumušimai, fascitas
ŠaudymasSu patempimais ir mėlynėmis
DeginimasFasciitas, plokščios pėdos
SusiuvimasSu mėlynėmis, uždegimais
Patinęs kulnasSu uždegimu, kuris sunaikina kulno kaulų struktūrą, navikai, pėdų vėžys, kaulų tuberkuliozė.

Diagnozė, į kurį gydytoją kreiptis

Norėdami suprasti, kodėl kulnai skauda, ​​turite praeiti daugybę egzaminų. Gydytojas, skiriantis diagnostinius tyrimus, yra ortopedas, podologas, arthrologas, reumatologas. Su vaikais galite susisiekti su pediatru, suaugusiais - su terapeutu. Šie gydytojai, jei reikia, kreipsis į specialistą, kurio dėmesys siauras. Infekcinį ir uždegiminį ligos pobūdį tiria ir gydo infekcinių ligų specialistas, TB specialistas, dermatovenerologas. Pagrindinės procedūros:

  1. Laboratoriniai tyrimai. KLA leidžia nustatyti uždegiminius procesus, sistemines ligas; biocheminė analizė - sutrikimai jungiamajame audinyje, uždegiminių procesų buvimas. Šlapimo tyrimas padeda nustatyti uždegimo žymenis. Imunologinė analizė rodo reumatinių žymenų buvimą.
  2. Instrumentiniai tyrimai. Kaulinio audinio rentgeno tyrimas, taip pat ultragarsas, MRT, KT.
  3. Medicininė apžiūra. Svarbus diagnozės kriterijus - palpacijos tyrimas, vizualinis tyrimas.

Visi diagnostiniai duomenys įvedami į paciento kortelę ir pagal jų dekodavimą gydytojas nustato priežastį ir ką daryti.

Simptomų gydymas namuose: ką daryti, jei skauda kulną

Kulno skausmo gydymas yra skirtas ne tik pašalinti priežastį, bet ir sumažinti simptomus. Įprasti vaistų vartojimo būdai palengvinti būklę aprašyti lentelėje..

VaistasTeisingas taikymas
AntibiotikaiInfekcinių ir uždegiminių ligų atvejais pašalinti procesus, sukeliančius destruktyvius kalcaneuso pokyčius
NVNUJie turi analgezinį ir priešuždegiminį poveikį.
AnalgetikaiJie naudojami tepalų, injekcijų, žvakučių pavidalu, kurie turi priešuždegiminį ir analgezinį poveikį. Jų naudojimas yra racionalus esant nuolatiniam nepakeliamam skausmui.
Vaistai nuo TBVartojama nuo kaulų tuberkuliozės
KortikosteroidasHormoniniai vaistai turi priešuždegiminį poveikį.

Gydytojams taip pat yra paskirti fizioterapiniai metodai..

ProcedūraPaskyrimas
ElektroforezėPopuliarus metodas, kai vaistas naudojamas uždegiminiams procesams palengvinti. Kursas apskaičiuojamas individualiai
KrioterapijaJis turi aktyvinantį metabolinį poveikį
Itin aukšto dažnio terapijaElektromagnetinė radiacija, turinti šiluminį poveikį paveiktoms vietoms, siekiant sumažinti uždegiminius procesus
Mikrobangų terapijaĮvairių dažnių mikrobangų elektromagnetinė spinduliuotė naudojama sudėtingam efektui ir sumažina degeneracinius procesus, kurie yra uždegiminiai ląstelių lygyje.

Taip pat naudojami kiti gydymo metodai:

  1. Masažas. Ligoms, nepažeidžiančioms kaulinio audinio vientisumo, atliekamas masažas. Naudojama akupresūra, masažas delnais, alkūne.
  2. Chirurginis Jis naudojamas tik pagal indikacijas ir jį atlieka traumos chirurgai, ortopedas.
  3. Liaudies gynimo priemonės. Maži žolė yra uždedama ant batų, kuriais jie visą dieną vaikšto, kitą dieną jie švieži. Taip pat naudojami naminiai tepalai. Smulkiai supjaustykite rozmariną ir išspauskite 20 ml. sultys. Sumaišykite su 40 gr. lanolino ir 40 gr. Vazelinas iki vientisos masės. Prieš naudojimą būtina kojas išgarinti ir užtepti, lengvai trinant, kol jos visiškai ištirps.

Jei skauda kulną ir skauda žengti į priekį, tyrimo ir gydymo atidėti neįmanoma, nes priežastis gali būti labai rimta. Ankstyvas gydymas padidina visiško pasveikimo tikimybę..

Ortopedinių ligų prevencija - dėvėti minkštus, patogius batus. Gydant ligas, rekomenduojama naudoti ortozes. Tai yra specialūs galūnės tvirtinimo ir laikymo tam tikroje padėtyje prietaisai, kurie leidžia sumažinti apkrovą ir palengvinti gijimo procesą..