Kaip efektyviai atsikratyti stipraus skausmo kulno viduje

  • Reabilitacija

Skausmas kulno srityje gali pasirodyti visiškai netikėtai, tuo pačiu pažeidžiant įprastą gyvenimo būdą savo jėga ir atkaklumu. Kulnai skauda dėl įvairių priežasčių, tačiau žmogui sunku žengti ant jų ir nueiti net nedidelį atstumą. Vaikščiodamas kulnas kiekvieną dieną patiria daug streso, todėl skausmingi pojūčiai gali atsirasti bet kuriuo metu. Jei vidinis kulnas skauda, ​​tai gali būti uždegimo, tendencijos, kalcinealinės spurgos ir net lūžio signalas. Bet kokiu atveju turite atkreipti dėmesį į kojų skausmo atsiradimą, kad neapsiribotumėte judesiais ir įprastu gyvenimo būdu..

Pagrindinės priežastys

Kodėl atsiranda deginantis kulno skausmas? Pagrindinė priežastis, kodėl jūsų kulnas pradeda smarkiai skaudėti, yra trauma. Negalite lipti ant skaudamos pėdos ir daryti staigių judesių, kad nepablogintumėte savo padėties. Tokiais atvejais nedelsdami kreipkitės į gydytoją..

Didelės apkrovos gali rimtai pakenkti jūsų sveikatai, todėl gydymo metu turėtumėte nustoti sportuoti ir daug vaikščioti. Perkrovus pėdą, gali atsirasti šaudymo skausmai kojose. Jei pažeistas kulkšnies sąnarys, tada koja pradurta naga, o skausmas didėja kiekvienu judesiu.

Dažnai ligos priežastis dėl per didelio kasdienio streso yra moterų aukštakulniai. Staigus batų su plokščiais padais pakeitimas, savo ruožtu, gali sukelti diskomfortą vaikštant.

Nepatogūs batai visada neigiamai veikia kojų sveikatą, o jei jie bus nuolat dėvimi, būklė tik blogės. Jei žmogus turi darbą, kuriame jis turi stovėti visą dieną, tai daro didelę įtaką kulnams. Jie taip pat daro neigiamą poveikį, nes visam kūnui, staigus svorio padidėjimas.

Nereikėtų nuvertinti šios kojų būklės, nes tai gali reikšti rimtesnius pažeidimus žmogaus kūne. Toliau procesas vyksta ir laikui bėgant jį vis sunkiau išgydyti..

Kokiomis ligomis pasireiškia kulno skausmas?

Patogūs batai ir tai, kad nėra traumų, dar nėra sveikatos garantija, nes kulniukai kenčia nuo vidaus ligų. Kodėl kulnas skauda viduje, tačiau tam nėra akivaizdžių priežasčių? Kartais tik gydytojo konsultacija atskleis visas šių nemalonių skausmų atsiradimo ir kokybiško gydymo paslaptis.

Lėtiniai uždegiminiai procesai

Metaboliniai podagros sutrikimai, uždegiminis procesas sąnariuose su artritu taip pat kartais sukelia kojų problemas. Kulno sausgyslės tampa uždegusios, o tai yra skausmo veiksnys. Laiku ištirti, ištirti ir nustatyti vieną iš šių ligų padės greitai pašalinti kulno skausmai.

Visi padų jungiamieji audiniai yra visiškai sutankinti ir dėl įvairių priežasčių gali uždegti. Jei žmogus nešioja griežtus batus, tada šis procesas tik paspartės. Jei nekreipiate dėmesio į tokį skausmą, laikui bėgant audiniuose nusistovi kalcio druskos ir ant kulno susidaro spurtas.

Achilo sausgyslės uždegimas taip pat sukelia stiprų skausmą vaikštant. Skausmas atsiranda padų vidinėje pusėje virš ar po uždegtu kulnu..

Esant spurtui ant kulno, žmogus jaučia skausmą iš šono, atsirandantį sėdint ir gulint. Padėtis pagerėja vaikščiojant, tačiau be specialaus gydymo spurs negali padaryti. Tai sutankintas augimas, paveikiantis dalį pado. Tai galite diagnozuoti atlikdami ultragarsinį ar rentgeno tyrimą..

Pacientams labai skausminga vaikščioti su įtrūkimais, atsirandančiais ant pado. Kulnas susitraukia, o storu odos sluoksniu susidaro gilūs įtrūkimai. Vaikščiodami jie sukelia aštrų skausmą ir net kartais kraujuoja..

Užkrečiamos ligos

Jei kūnas turi lėtinę infekciją, tada kulniukai skaudės ne tik einant, bet ir poilsio metu. Priežastis yra chlamidijos, gonorėja ir kitos lytiškai plintančios ligos. Žarnyno infekcijos, tokios kaip dizenterija, taip pat sukelia kulno skausmą, tačiau labai retai.

Viena iš sudėtingų ligų yra kalcaneusinė tuberkuliozė. Jo pavojus yra tas, kad jis greitai plinta ir progresuoja nesant gydymo. Dėl šių priežasčių skaudantį kulną visada reikia nuodugniai ištirti..

Kulno kaulų osteomielitas sukelia raumenų skausmą ir karščiavimą. Ūminės infekcijos gerai reaguoja beveik visais atvejais, tačiau gydymas paprastai būna ilgas.

Sisteminės ligos

Audiniai, jungiantys paciento pirštus prie pėdos snukio, gali uždegti artrito metu. Skausmas tokiu atveju didėja. Ryte jis pasireiškia ypač stipriai, o norint jį sumažinti, reikia atlikti pėdų masažą. Po jo palengvėjimas ateina tol, kol žmogus užlipa ant laiptų ar atsistoja ant galiuko.

Reaktyviojo artrito atveju, kai organizmą puola įvairios infekcijos, pavyzdžiui, dėl lytiškai plintančių ligų, pacientui yra skausminga vaikščioti ir net miegoti esant tokiai problemai..

Lėtinis kai kurių sąnarių ir stuburo uždegimas, vadinamas ankiloziniu spondilitu, pažeidžia kojas. Podagra dažnai tęsiasi ne tik iki nykščio, bet ir iki viso pėdos paviršiaus. Be skausmo, atsiranda kulno ir visos pėdos patinimas ir paraudimas.

Pačiam sunku pašalinti erzinantį skausmą, geriau kreiptis į gydytoją. Būtina atlikti ultragarsą ir kitą diagnostiką, kuri padės greitai išsiaiškinti priežastį ir nustatyti gydymą.

Veiksmingas gydymas

Jei kulnas yra labai skaudus ar jame nuolat jaučiamas diskomfortas, vizito pas gydytoją nereikia atidėti. Laiku diagnozuota priemonė gali apsaugoti žmogų nuo rimtesnių problemų ir tolesnių komplikacijų. Bendros rekomendacijos yra svorio metimas, griežtų ir nepatogių batų keitimas, kojų streso mažinimas. Rinkdamiesi ir dėvėdami batus turėtumėte laikytis šių rekomendacijų:

  • kulno aukštis turėtų būti ne didesnis kaip 5 centimetrai;
  • Gydymo metu nedėvėkite batų su plokščiais padais ar per aukštais kulnais;
  • jūs negalite vaikščioti ant stiletto kulno, turėtų būti platus ir stabilus;
  • mažo kulno buvimas padės pašalinti apkrovą nuo kulno ir jis nebus toks skausmingas;
  • kasdieninė pėdų gimnastika atneš palengvėjimą ir naudą kojoms.

Gydant pėdas, geriau atsisakyti bėgimo ar ilgo vaikščiojimo. Šios apkrovos lengvai pakeičiamos plaukimu ir važiavimu dviračiu. Per didelis kojų svoris yra didelis krūvis, todėl turėtumėte laikytis dietos, taip pat atsikratyti papildomų svarų.

Žmonės su plokščiomis kojomis turėtų atkreipti ypatingą dėmesį į batų tipą ir ortopedinio vidpadžio buvimą. Apkrova nuo kulnų judės į raumenis ir raiščius, o tai pagerins jų būklę, o pacientui nebus skauda vaikščioti.

Uždegiminis procesas kulno srityje labai trukdo kojoms ir sukelia nemalonius pojūčius vaikštant. Tokiu atveju turite atlikti testus ir kuo greičiau pradėti gydymą.

Avariniai metodai kovai su ūmiu kulno skausmu:

  1. Ant skaudamos vietos uždėkite kubo ledo ir palaikykite 15-20 minučių.
  2. Panardinkite kojas į kambario temperatūros vandens indą.
  3. Išgerkite nuskausminamųjų piliulę, pagrįstą Ibuprofenu.
  4. Taikyti priešuždegiminį ir analgezinį poveikį turintį tepalą, pavyzdžiui, „Fastum“ gelį ar „Ketonal“.

Kulno skausmo prevencija

Specialūs stiprinimo pratimai yra puikus būdas užkirsti kelią kojų ligoms ir sumažinti kulno skausmo intensyvumą.

  1. Teniso kamuolys ridenamas pakaitomis su kiekvienos kojos kojomis. Geriau tai daryti du kartus per dieną dvi ar tris minutes.
  2. Masažuokite pėdas ir kiekvieną pirštą, jei tuo pačiu metu pacientui neskauda. Šį masažą turite atlikti prieš miegą be pertraukų, tada rezultatas nebus ilgas.
  3. Paimkite horizontalią padėtį ir ištieskite kojas. Patraukite koją link savęs, kol pajusite diskomfortą, tada kiek įmanoma ištempkite kojos pirštą.
  4. Pakaitomis vaikščiokite pėdomis ir kulnais aplink kambarį.
  5. Ant grindų paskleiskite rankšluostį, pirštais padarykite raukšles ir išlyginkite.
  6. Jei atliekant pratimus skauda kulną, verta juos sustoti.
  7. Prevenciniais tikslais visada stebėkite dienos racioną ir darykite pedikiūrą, kad ragenos sluoksnis nesusiaurėtų ir nesuskilinėtų..

Kai kurie populiarūs metodai apima kompresų naudojimą naktį kulno srityje. Jei tai labai nepakenks, tada receptai suteiks šiek tiek palengvėjimo. Kompresams tinka augalinis aliejus ir amoniakas. Medvilnės pagalvėlė sudrėkinama komponentų mišinyje ir uždedama ant kulno vidinės pusės arba priekinio paviršiaus. Jei žmogui labai skaudu atsistoti ant kulnų, propolį galima visą naktį tepti paveiktoje vietoje, uždengiant jį bet kokiais audiniais..

Kai po procedūrų kulnai vis dar skauda, ​​rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju dėl tikslios diagnozės ir tolesnės individualios terapijos. Terapeutas, traumatologas ar kitas gydytojas papasakos, kodėl pablogėjo kojų sveikata ir ką daryti ateityje. Kai skauda net atsistoti, joks namų gydymas neišgelbės. Turite stebėti kojų sveikatą, nes nuo to priklauso žmogaus aktyvumas ir judumas.

Kulno skausmo priežastys vaikštant, po miego, ramybėje, ligos ir jų gydymas

Būklė, kai skauda kulnus, gali atsirasti dėl daugelio priežasčių, dėl kurių reikia išsamiai ištirti ir gydyti įvairius specialistus (traumatologą, chirurgą, reumatologą, onkologą, infekcinių ligų specialistą ir net TB specialistą). Toliau pateikiamos pagrindinės ligos, kuriomis šioje anatominėje srityje gali atsirasti skausmas.

Kulno skausmo priežastys, nesusijusios su jokia liga

  • Ilgą laiką dėvint aukštakulnius, pėdos audiniai tampa pernelyg apkrauti;
  • Padidėjus motoriniam aktyvumui;
  • Greitas svorio padidėjimas.

Atskiroje grupėje būtina pašalinti tokią įprastą ligą kaip sausi kukurūzai (žiūrėkite, kaip atsikratyti sausų gumbų). Tai ne tik sukelia daug nepatogumų, bet ir bėgant laikui sukelia stiprų skausmą.

Uždegiminės ligos

Augalinis fascitas (kalcaneralinis spurtas)

Jam būdingas uždegiminės genezės skausmas kulnų projekcijoje dėl tempimo ar ilgalaikio pažeidimo, augant kalkeno padų fascijai. Tokia patologija atsiranda dėl ilgo stovėjimo ant kojų, pėdos kaulų ar plokščių pėdų traumos. Šios ligos eiga sudaro patologinį ratą, tai yra, uždegusi fascija dalyvauja formuojant kaulų augimą (osteofitą) ant kulno, o pastaroji nuolat jį traumuojanti neleidžia šiam procesui išnykti. Dėl to tokiems pacientams kulniukai yra nuolat skauda ir be remisijos fazių. Skausmo sindromas išnyksta tik po to, kai buvo gydomas kulno spyris, o po to neilgai. Ypač ryškus kulno skausmas iškart po miego, taip pat po vaikščiojimo ar bėgimo.

Achilas (Achilo sausgyslės uždegimas)

Uždegiminis procesas šiame anatominiame formavime atsiranda dėl nuolatinių blauzdos raumenų apkrovų (lipant į kalną, šokinėjant), dėvint nepatogiai suspaudžiamus batus ir vaikštant aukštakulniais. Ligai būdingas skausmas sausgyslių projekcijoje ir visoje jo srityje. Be to, be žado, skausmas atsiranda virš vidutinio intensyvumo kulnų ir pačios sausgyslės patinimas. Negydant ir nesumažėjus imunitetui, gali išsivystyti pūlingi Achilo sausgyslės uždegimai, tada kulno skausmas sustiprėja iki to, kad žmogus negali žengti nė žingsnio. Be nurodytų, uždegimas gali pasiekti tokį lygį, kad gali atsirasti sausgyslės plyšimas. Ši būklė reikalauja skubios medicininės pagalbos..

Kaukolės tuberozės osteochondropatija

Šios patologijos esmė yra ta, kad dėl nežinomų priežasčių pradeda vystytis sterili nekrozė tų didžiosios apkrovos poodinių pjūvių, kurie patiria didžiausią apkrovą. Būdingas simptomas yra skausmas, atsirandantis kulne esant menkiausiam krūviui. Vaikščiojimas su tokia liga sukelia pacientui stiprų skausmą, kurio beveik nepašalina. Pacientai juda tik ramentais ar lazda, tuo pat metu žingsniuodami tik ant priekinės kojos. Oda virš kulno beveik visada būna patinusi ir su valgymo sutrikimais (atrofija). Atsiranda blauzdos raumenų atrofija..

Kalcanealinis bursitas

Ši patologinė būklė pasireiškia klasikiniais uždegimo simptomais, būtent: patinimu, skausmu, sutrikusia funkcija, padidėjusia vietine temperatūra, paraudimu..

Pratimų periostitas

Šiai ligai būdingas periosto uždegimas dėl per didelių apkrovų. Dažnai tokia patologija pasireiškia sportininkams ir sunkiaatlečiams. Skausmas kulno srityje ir periostealinės medžiagos uždegimas praeina praėjus kelioms savaitėms po streso nutraukimo.

Onkologinės ligos

Kalcanealinė sarkoma

Jis būdingas tuo, kad skausmo sindromas iš pradžių būna ne toks ryškus ir jį galima lengvai pašalinti analgetikų pagalba, tačiau po kurio laiko jis sustiprėja. Pakeliui atsiranda intoksikacijos vėžiu simptomai (svorio kritimas, išsekimas, anemija). Augant naviko augimui, gali atsirasti patologinių kalcaneusų lūžių..

Periferinės nervų sistemos ligos

Blauzdikaulio nervo, būtent jo vidurinių šakų, neuropatija

Tai pasireiškia kaip pėdos lenkimo funkcijos pažeidimas ir trofiniai sutrikimai odoje virš kulno. Šios patologijos bruožas yra tai, kad kulno skausmas pakeičiamas visišku tirpimu. Ilgai egzistuojanti neuropatija lemia trofinių opų atsiradimą kulno srityje.

Trauminė kilmė

Kalcaneuso lūžis

Pasireiškia stipriai paveikiant kulno projekciją. Jis pasižymi tuo, kad auka negali susikoncentruoti į kulną ir juo labiau žengti veiksmus. Judesiai kulkšnies srityje yra smarkiai apriboti dėl susidariusios hematomos ir stipraus skausmo.

Priklausomai nuo sumušimo laipsnio, klinikinis vaizdas yra panašus į kalkinio lūžį, o kulno vientisumo diagnozė yra įmanoma tik atliekant rentgenografiją. Net po kelių savaičių, kulniuojant, atsiranda skausmas einant.

Epifizitas

Pateikia kremzlės audinio atskyrimą tarp dviejų osifikacijos taškų. Ši būklė pasireiškia tik 7–16 metų vaikams, turintiems kulno traumą ar padidėjusį fizinį krūvį. Reikėtų pažymėti, kad dažnai po miego yra kulno skausmas, ty be jokio fizinio krūvio.

Liga, kurią sukelia infekcija

Kaulų tuberkuliozė

Ši infekcinė liga pažeidžia kalcineusą, kuris sukelia ne tik stiprų skausmą, bet ir kazezinišką kulno audinio nekrozę. Nesant tinkamo gydymo, susidaro fistulė, kuri linkusi į periodinę remisiją ir pakartotinį uždegimą išlaisvinant pūlingą turinį iš kaulo (žiūrėkite, kaip perduodama tuberkuliozė)..

Osteomielitas

Ši patologinė būklė būdinga tuo, kad kaulo viduje yra nekrozė, kurią sukelia pūlingi audinių suliejimai, dėl mikroorganizmų dauginimosi. Liga pasižymi tiek bendruoju (kūno temperatūra iki 39 laipsnių, bendras silpnumas, svorio kritimas), tiek vietiniais simptomais (fistulė kalcaneuse, atpalaiduojanti nemažą pūlių kiekį). Kulnas yra edematiškas, o virš jo esantys veniniai indai smarkiai išsiplėtę dėl suspaudimo pasto audiniuose. Daugiau apie osteomielito simptomus ir gydymą.

Patologija, kurią sukelia medžiagų apykaitos sutrikimai ar sisteminės ligos

Artritas sergant psoriaze

Klinikinės apraiškos labai panašios į reumatoidinį artritą, tačiau dėl išorinių apraiškų ant odos jas galima atskirti. Vienas iš pirmųjų simptomų bus staigus kulno skausmo atsiradimas ramybėje, kartais pažymimas sąnario padidėjimas dėl patologinio skysčio kaupimosi jame. Pacientai skausmo paprastai nesieja su pagrindine liga, dėl kurios pasirenkama neteisinga gydymo taktika.

Podagra

Podagra yra patologinė būklė, kuriai būdingas uratų nusėdimas, tai yra, šlapimo rūgšties druskos. Jau ligos pradžioje atsiranda ūmus skausmas sąnariuose, šiuo atveju kulniukuose, dideliuose kojų pirštuose, odos paraudimas ir patinimas virš jų. Dažnai tokie simptomai pasireiškia naktį. Palpacijos metu pastebima vietinių audinių temperatūros padidėjimas ir jų skausmingumas. Negydant podagros (įskaitant alternatyvius metodus), tokie simptomai išlieka keletą dienų ar savaičių, atsižvelgiant į ligos stadiją. Dažniau, be skausmo kulno srityje, prisijungia ir skausmai didžiojo kojos piršto sąnario srityje, taip pat čiurnos, kelio sąnario ir klubo sąnariai. Pirštai ir Achilo sausgyslė gali būti įtraukti į uždegiminį procesą..

Ankilozinis spondilitas

Nurodo uždegimines ir degeneracines stuburo ir sąnarių ligas. Ankilozinio spondilito esmė yra ta, kad kūnas gamina antikūnus prieš savo raiščius ir sąnarius. Dėl tokių procesų prasideda stuburo raiščių-sąnarių aparato osifikacija, slanksteliai auga kartu, stuburo lankstumas ir mobilumas visiškai išnyksta. Vienas iš pirmųjų šios ligos pasireiškimų yra stiprus kulno skausmas, dėl kurio pacientas negali atsistoti ant grindų.

Reumatoidinis artritas

Ši liga laikoma viena sunkiausių tokio pobūdžio, kurią patvirtina greitas prasidėjimas ir nuolatinės beveik visų žmogaus skeleto sąnarių komplikacijos. Pradžioje atsiranda vidutinio intensyvumo skausmai, edema ir sumažėjęs judrumas sąnariuose. Reikėtų pažymėti, kad kulno skausmas yra retas šios ligos simptomas, tačiau jei jis prasidėjo, tai rodo visų pėdos sąnarių dalyvavimą procese. Skausmo sindromas pasireiškia tiek ramybės metu, tiek esant menkiausiam kojos įtempimui.

Kulno skausmo diagnozė

  • Pacientų skundai ir klinikinis tyrimas
  • Išsamus anemijos ar leukocitozės kraujo tyrimas
  • Kraujo chemija
  • Vėžio žymekliai
  • Čiurnos ir pėdos kaulų rentgeno nuotraukos iš abiejų pusių
  • Krūtinės ir pilvo rentgenograma
  • Spiralinė kompiuterinė tomografija
  • MRT
  • Osteoscintigrafija (kaulų skenavimas, daugiausia naudojamas aptikti metastazes, nekrozę ar fistulę)
  • Densitometrija (kaulų tankio tyrimas)
  • Ultragarsinis kulkšnis

Kaip gydyti kulno skausmą

Svarbu suprasti, kad kulno skausmas turi būti gydomas iškart po išankstinės diagnozės nustatymo. Iki šio laiko visa veikla turėtų būti nukreipta tik į skausmo sustabdymą, nes pastaroji daro didelę įtaką gyvenimo kokybei.

Norint sumažinti skausmą, būtina naudoti šias priemones:

  • Kasdien garinti kojas šiltu vandeniu, po to įtrinti nesteroidiniais priešuždegiminiais tepalais (1 ir 5 proc. Diklofenako, diprilifu, greitojo gelio ir kt.);
  • Atsižvelgiant į vidutinio stiprumo indikacijas ir skausmą, šios serijos vaistai gali būti vartojami per burną ir skiriami į raumenis, tačiau jei nėra skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligų. Tokie vaistai yra: dikloberlis, ibuprofenas, movalis, nimesilis, faniganas, deksalginas ir ketanai;
  • Taip pat, esant stipriam skausmui, atliekama blokada (diprospanas su 2% lidokaino suleidžiamas didžiausio skausmo vietoje), šis metodas labiausiai pateisinamas kalcanealiniam spurtui ar artritui;
  • Trofiniai sutrikimai kulno srityje gydomi vaistais, kurie pagerina kraujo reologiją ir padidina kraujotaką (tivortinas, actoveginas);
  • Esant sausiems skaučiams, gydymas atliekamas naudojant specialius jį korozuojančius tinkus arba pieno rūgšties tirpalo naudojimą kolomako preparate;
  • Įvairių tipų chirurginės intervencijos (dalies kaulo pašalinimas, sekvestracija ar spurtas);
  • Visų tipų skausmams kulno srityje nurodomas pėdų masažas, mankštos terapija (vaikščiojimas ant kojų pirštų, ant pėdos krašto) ir ortopedinių vidpadžių nešiojimas;
  • Svarbi beveik visų patologijų, sukeliančių skausmą kulno srityje, gydymo ir prevencijos priemonė yra sumažinti kūno svorį ir dėvėti patogius batus..

Kulnas skauda, ​​jį skauda pulti: priežastys ir gydymas

Žmogaus pėda yra unikalus natūralus mechanizmas, leidžiantis patogiai judėti, suteikia aukštą stabilumą, manevringumą ir greitį, ir visa tai nepaisant mažo dydžio, palyginti su likusia kūno dalimi. Viena iš svarbiausių pėdos dalių yra kulnas, atliekantis nusidėvėjimo funkciją einant ir bėgant. Tai įmanoma dėl ypatingos kalcaneuso struktūros ir storo poodinių riebalų sluoksnio, sudarančio „pagalvę“, ant kurios švelniai pailsime. Tai dažnai lydi nemalonūs pojūčiai, tada iškyla klausimai: ką daryti, jei skauda kulną, skauda lipti ir neįmanoma normaliai vaikščioti?

Suprasti tokios problemos priežastis gali būti sunku, nes skausmas kalkaniniame regione lydi daugybę ligų ir traumų. Tačiau dažniausiai simptomą paaiškina nepatologiniai veiksniai: didelis krūvis kojoms ar nešioti nepatogūs batai. Esant panašiai situacijai, dailiosios lyties atstovės ypač dažnai įsitraukia į gražius aukštakulnius batus. Tačiau po banalaus kojų nuovargio požymių galima paslėpti rimtas ligas, kurias reikia laiku pastebėti ir pradėti gydyti. Todėl kartu supraskime, kodėl kulnai gali skaudėti ryte ar nuolat, einant ar ilsintis, iš apačios, už ar į šonus - žodžiu, aptarsime visas įmanomas problemos priežastis ir apsvarstysime gydymo galimybes namuose..

Žmogaus kulno struktūrinės savybės

Pėdos skeletas yra suformuotas iš dvidešimt šešių kaulų, ir tai tikrai stebina, atsižvelgiant į kuklius matmenis. Kalcaneusas yra didžiausias šiame dizaine, jis turi kempinę struktūrą ir pailgą, išlygintą kūną šonuose. Priekyje jis sujungtas su kuboidiniu kaulu, viršuje - su talu, o už jo yra atbrailos - kalcanalinis gumbas, prie kurio pritvirtinta galingiausia Achilo sausgyslė žmogaus kūne. Apatiniame kulno srityje yra 1–1,5 cm storio ląstelinis riebalų sluoksnis. Jame slypi visas kraujagyslių ir nervų tinklas, galintis tapti uždegimas, ir tai yra viena iš įprastų priežasčių, kodėl skauda kulną ir skauda žingsnį..

Užpakalinis ir šoninis kalcaneuso paviršiai praktiškai nėra apsaugoti - oda yra plona, ​​joje mažai riebalinio audinio, yra daugybė indų ir nervų galūnių. Todėl sumušimai ir subluksikacijos, įvykę šioje srityje bent kartą, beveik kiekvienam žmogui, sukelia apčiuopiamą kančią ir ilgai nepraeina, jau nekalbant apie visiškas dislokacijas, lūžius, patempimus ir ašaras..

Taigi, kas gali pakenkti kulnui? Čia pateikiamos pagrindinės galimybės:

Pats kalkenas yra skausmo šaltinis reaktyviajam artritui, osteomielitui, tuberkuliozei, apofizitui ar tuberkuliozės osteochondropatijai atsirasti, be to, gali atsirasti įtrūkimas ar net lūžis;

Aplinkiniai sąnariai - kalcanalinis-kuboidinis, kalcanealinis-rauminis-navikuliarinis - gali uždegti kai kurias įprastas ligas, pavyzdžiui, sergant podagra;

Raiščiai, sausgyslės ir fascijos - šie pėdos skeleto elementai yra vienas iš dažniausiai pasitaikančių situacijos kaltininkų, kai skauda kulną, o jį skauda pulti. Trys dažniausiai pasitaikančios diagnozės yra padų fascitas, kulkšnies šoninių raiščių uždegimas ir Achilo sausgyslės išsiplėtimas;

Sinoviniai maišai, iš kurių yra du. Pirmasis yra didesnis ir juosia apatinę pakaušio dalį, o antrasis yra gana mažas ir yra už kalcanealio gumburo sankirtos su Achilo sausgysle. Sinovinio maišo uždegimas vadinamas „bursitu“, pirmuoju atveju - kulnu, o antruoju - achillobursitu ar kitaip achillodinija;

Nervai ir kraujagyslės apvynioja kalcineusą tankiu tinklu, todėl, jei jums skauda žengti ant kulno, priežastis dažnai slypi tame. Tarp labiausiai paplitusių neurogeninių veiksnių galima išskirti įvairias polineuropatijas ir eritromelalgiją, o kraujagyslių, diabetinę angiopatiją;

Oda ir poodinis riebalinis audinys gali būti įtraukti į uždegiminį procesą, vykstantį gilesnėse perikarpalio srities struktūrose, be to, nedažnas yra išorinis trauminis poveikis - mėlynės, žaizdos, nudegimai..

Kaip pasiūlyti priežastį pagal kulno skausmo pobūdį?

Kas tiksliai gali uždegti ir skaudėti kulnus, mes išsiaiškinome, dabar pereikime nuo lokalizacijos prie diskomforto pobūdžio, nes būtent šis veiksnys geriausiai padeda nustatyti preliminarią diagnozę.

Jei ilgą laiką skauda kulną ir skauda žengti koją be jokios akivaizdžios priežasties, nemėginkite atspėti ligos ir pasveikti internete, neišleiskite pinigų vaistinės vaistininko pasiūlytiems vaistams - kreipkitės pagalbos į gydytoją!

Deginantis skausmas, deginimas kulniukuose ir pėdose

Karščio, dilgčiojimo ar deginimo, nepakeliamo kulno ar visos pėdos skausmo pojūtis beveik neurogeninis. Tai atsitinka su eritromialgija, Mortono metatarsaline neuralgija, tarsalinio kanalo sindromu, taip pat su kai kuriomis polineuropatijomis: diabetine, demielinizuojančia (ypač su Guillain-Barré ir Fabry sindromais)..

Pacientų gerovė smarkiai pablogėja po nakties miego po šilta antklode arba tiesiog karštu oru, kai kraujagyslės ir kapiliarai plečiasi toliau. Stiprus deginimo pojūtis pėdų srityje verčia nuleisti kojas šaltame vandenyje.

Esant eritromialgijai, papildomas diagnostinis požymis yra apatinių galūnių odos paraudimas ar net paraudimas. Mortono neuromai būdingas deginantis pirštų skausmas, kuris paaiškinamas padų nervo sustorėjimu ir dažnai spinduliuojamas kulnu, į kurį skaudžiai žengti. Sergant tarsalinio kanalo sindromu, žmogus papildomai jaučia tirpimą ir dilgčiojimą vidinės kulkšnies srityje, jaudinančią pėdos arką..

Kulno skausmas ryte

Beveik bet kurios uždegiminės ar degeneracinės-distrofinės ligos, pažeidžiančios pėdos ir tarpvietės sritis, skausmas sustiprės ryte, nes nakties poilsio metu pažeistos struktūros turi laiko iš dalies atsigauti, tačiau jų traumos priežastis neišnyksta. Žmogus pradeda fizinį krūvį, vėl pažeidžiami audiniai, atsiranda skausmas. Šis „užburto rato“ efektas yra būdingas padų fascitui, kalcianaliniam spuritui, podagrai, artritui ir artrozei. Antrasis vienijantis simptomas šiai ligų grupei yra tas, kad ramybės metu skausmas būna ne toks stiprus, bet kai tik žmogus bando vaikščioti, kulnai labai skauda ir normalus judėjimas tampa beveik neįmanomas..

Skauda atsistoti ant kulno, skausmas sustiprėja einant

Būtų keista atsižvelgti į šį simptomą diagnozuojant, nes su bet kokia liga ar sužalojimu kulniukai ant jų žengs skausmingiau. Todėl turėtumėte atkreipti dėmesį į papildomus simptomus: bendrą sveikatą, temperatūrą, skausmo buvimą kitose kūno vietose. Reikšmingesnis taškas yra nuolatinis kulnų skausmas, kuris nepraeina net ramybės metu, o tik padidėja einant. Tai atsitinka su reaktyviu artritu, osteomielitu, kaulų tuberkulioze ir kitomis sunkiomis uždegiminėmis patologijomis. Tačiau tokioms ligoms visada būdingi ryškūs simptomai ir, be pėdų, beveik neabejotinai paveikia kitas skeleto dalis. Kita vertus, taip pat atsitinka, kad ramybės būsenoje visiškai nėra nemalonių pojūčių apatinėse galūnes, tačiau atsibosti ant kulno yra skausminga. To paaiškinimas yra labai netikėtas..

Aštrų kulno skausmo šaltinis vaikščiojant gali būti ne kalcanealinė struktūra, o sėdmeninis nervas. Kai jis suimamas, kol žmogus remiasi ant kojos, skausmas „nubunda“ iš viršaus į apačią tiesiai prie kulno, todėl atrodo, kad jame yra priežastis.

Kitas skausmo švitinimo pavyzdys yra tarsalinio tunelio sindromas, kuriam būdingas blauzdikaulio nervo suspaudimas medialiniame kulkšnies kanale. Manifestacija prasideda nuo kulno, pėdos arkos ir vidinio kulkšnies tirpimo, tada jaučiamas dilgčiojimas ir, galiausiai, deginantis skausmas, kuris pakyla ir pasiduoda sėdmeniui..

Skausmas kulnų gale

Dažniausios skausmo priežastys šioje srityje yra trinantys batų nugarėlės arba, dar rimčiau, sumušimai, įtrūkimai ir lūžiai, atsirandantys dėl traumos. Beveik visi bent kartą gyvenime yra kada nors sugebėję taip blogai spardytis, pavyzdžiui, nepasiskaičiuodami atstumo iki kliūties, esančio už jų slenkant. Kartais diagnozuojamas kalcanealinis bursitas ir Achilo sausgyslių tempimas. Tarp palyginti retų diagnozių reikėtų paminėti Haglundo deformaciją - tai kalcanealinė egzostozė (kaulų-kremzlių augimas), lokalizuota būtent užpakalinėje viršutinėje kulno srityje ir sukelianti skausmą vaikštant, taip pat žymiai apsunkina batų pasirinkimą..

Skausmas kulnų šonuose

Skausmo priežastis kulno vidinio paviršiaus srityje dažniausiai yra kulkšnies medialinių raiščių patempimas, gaunamas kišant pėdą į išorę. Ne mažiau įprasta yra priešinga situacija, kai kulnas skauda iš išorinės šoninės pusės. Tai rodo, kad asmuo pasikišo koją į vidų. Be to, atvejis gali būti mėlynė, įtrūkimas ar lūžis - žodžiu, problema beveik visada yra trauminės kilmės, todėl neįmanoma nepastebėti tokio įvykio dėl stipraus skausmo ir dėl to atsirandančio patinimo..

Kaulų lūžis yra vienas iš sunkiausių: jį dažnai lydi fragmentų pasislinkimas, raiščių ir sausgyslių plyšimas, reikia kruopščiai imobilizuoti galūnę ir gydyti 3–4 mėnesius, per kuriuos pacientas neturėtų žengti ant skaudamo kulno..

Ligos, sukeliančios kulno skausmą

Dabar pažvelkime į galimas negalavimų priežastis išsamiau ir išsiaiškinkime, ką daryti, jei skauda kulną ir skauda žengti koją - kaip jį gydyti, kaip atsikratyti skausmo ir užkirsti kelią problemos pasikartojimui..

Čia neliesime periheumatinės zonos traumų, tokių kaip sumušimai, įtrūkimai, lūžiai, išnirimai ir patempimai, nes tokių sužalojimų gavimo momentas negali likti nepastebėtas, o sužeistas asmuo tikrai žinos atsakymą į klausimą, kodėl skauda jo kulną ir skauda žingsnį. pėsčiomis. Jei atsitiks tokia nelaimė, patepkite sausą šaltą odą, imobilizuokite koją ir kuo greičiau kreipkitės į gydytoją..

Artrito kulnai

Tai yra kalcaneuso, jo aplinkinių struktūrų ir audinių uždegiminis pažeidimas. Tai retai pasitaiko atskirai - paprastai kenčia ir kiti sąnariai..

Pagal kalcanealinio artrito etiologiją galima suskirstyti į šias kategorijas:

Reaktyvus - prasideda kaip komplikacija praėjus kelioms savaitėms po infekcijos, dažniausiai kvėpavimo takų, žarnyno ar urogenitalinės;

Reumatoidinis - atsiranda dėl imuninių ląstelių atakos ant paties kūno audinių;

Potrauminis - tai tampa reakcija į sumušimą, išnirimą, patempimą, įtrūkimą ar lūžį;

Podagra - dėl didelio šlapimo rūgšties kiekio kraujyje ir jo druskų (uratų) nusėdimo ant sąnarinių paviršių.

Kiekviena iš kalcanealinio artrito formų pasireiškia skirtingu skausmo intensyvumu, be to, dažnai atsiranda odos patinimas ir paraudimas. Gydymo programa visiškai priklauso nuo ligos pobūdžio ir gali apimti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, antibiotikų, hormonų, imunomoduliatorių, chondroprotektorių, gijimo ir ląstelių atkūrimo stimuliatorių, kineziterapijos, o sunkiais atvejais - chirurginės intervencijos paskyrimą..

Artrozės kulnas

Liga yra degeneracinis-distrofinis procesas, sukeliantis kremzlės plonėjimą ir kaulų augimo (osteofitų) atsiradimą ant sąnarinių paviršių. Kulnų osteoartritas dažnai derinamas su padų fascitu ir kulno spurtu.

Ligos priežastys:

Nešioti nepatogius aukštakulnius batus;

Didelė apkrova kojoms;

Vitaminų ir mineralų trūkumas;

Kulnų osteoartritas pradeda pasireikšti padidėjusiu kojų nuovargiu, traškėjimu vaikščiojant, po to pamažu sustiprėja diskomfortas, pėdos deformuojasi, kulnas labai skauda, ​​kojos skauda skaudžiai ir paskutinėmis ligos stadijomis judėjimas tampa neįmanomas net su kanite ar ramentais. Svarbu nepradėti kalcinealinės artrozės, kuo greičiau pradėti vartoti chondroprotektorius, daryti masažą, kineziterapiją ir kineziterapiją. Radikalus kulno artrozės gydymas yra artroplastika, tai yra chirurginis osteofitų pašalinimas ir kremzlės augimas.

Padų fascitas

Padų aponeurozė, arba padų fascija, yra pailgas atvartas, pagamintas iš tankaus jungiamojo audinio, kuris iš vienos pusės yra pritvirtintas prie kalcinarinio gumbo ir, kita vertus, prie metatarsalinių kaulų galvų, formuojant ir palaikant pėdos arką. Padidėjus aponeurozės apkrovai, jo mikrotraumai atsiranda kulno srityje, kur stipriausia įtampa, dėl kurios kyla uždegimas, o paskui skauda kulną, skauda lipti ant kojos, dažniau kenčia abi galūnės. Vyresnėms nei 40 metų moterims, įpratusioms nešioti stiletus, taip pat profesionaliems sportininkams ir žmonėms, sergantiems podagra, plokščiomis kojomis, cukriniu diabetu ir turintiems viršsvorį, gresia plantacinis fascitas..

Būdingiausias ligos simptomas yra stiprus kulno skausmas ryte. Taip yra dėl to, kad nakties miego metu aponeuroziniai įtrūkimai iš dalies gyja, tačiau kai tik žmogus atsistoja ant kojų ir pradeda vaikščioti, sužalojimai vėl atsiranda toje pačioje vietoje. Padėtį apsunkina dažna plantarinio fascito komplikacija - kulno spurtas, apie kurį atskirai aptarsime toliau. Jei dar nepasireiškė, gydymas dažniausiai būna konservatyvus - vaistai nuo uždegimo, skausmą malšinantys vaistai, taupomasis režimas, masažas, pėdų vonios ir fizioterapija.

Kulno spurtas

Šis terminas vartojamas kasdieniame gyvenime kaip osteofitas, tai yra kaulų augimas, atsirandantis plantacijos fascijos plokštumoje arba virš jos, prisitvirtinimo prie kalcianalinio gumbo vietoje. Osteofitai susidaro iš kalcio druskų dėl nuolatinio periosteo sudirginimo ir aseptinio uždegimo šioje srityje, kitaip tariant, kalcanealinis gumbas yra tiesioginė plantarinio fascito pasekmė. Augimo ilgis svyruoja nuo 2 iki 12 mm, o kulnas skauda ir skauda žengti koją, nes minkštieji audiniai yra sužeisti.

Skausmingų pojūčių intensyvumas veikiau priklauso ne nuo spurto ilgio, bet nuo jo vietos. Jei netoliese yra nervų galūnių, skausmas bus labai stiprus, tarsi į kulną būtų įmestas nagas, ypač ryte. Iki vakaro negalavimai taip pat gali pasunkėti jau dėl kojų nuovargio ir per dieną susikaupusių mikro pažeidimų. Reikšmingą kulno smaigalį galima aptikti palpavus. Veiksmingiausias ir patikimiausias gydymo metodas yra šoko bangų terapija, procedūros metu osteofitas sunaikinamas ultragarsu ir pašalinamas su kraujo tėkme..

Achilo sausgyslės tendinitas

Tai yra aseptinis uždegimas, paveikiantis arba aplink sausgyslę esantį audinį (peritendinitas), arba pačią Achilo sausgyslę (tendonitas), arba jo prisitvirtinimo prie kalcaneuso vietą (enthesopatija). Visos trys formos gali atsirasti tiek atskirai, tiek kartu, taip pat pereiti į achillodiniją ir sukelti kulno smaigalį. Yra sausgyslių uždegimas dėl nuolatinės kulkšnies perkrovos, o kartais ir po vieno Achilo sausgyslės sužalojimo, pavyzdžiui, senyvo amžiaus žmogui, kuris staiga nusprendė atlikti fizinį lavinimą..

Paprastai liga vystosi palaipsniui. Iš pradžių pacientas jaučia sausgyslės skausmą, šauna į kulną ir trikdo daugiausia ryte. Po apšilimo ar trumpo pasivaikščiojimo diskomfortas išsiskiria. Po kelių savaičių skausmas sustiprėja, nepraeina visą dieną, ypač sunku lipti laiptais ar lipti įkalnėse. Blauzdos raumuo yra įtemptas, kulkšnis pasidaro raudona ir šiek tiek patinsta, jis gali įkaisti. Konservatyvus Achilo sausgyslės sausgyslių uždegimo gydymas - poilsis, įtemptas kojų aprišimas, NVNU, fizioterapija ir masažas. Esant netoleruotam skausmui, injekcijų blokada atliekama naudojant steroidinius hormonus.

Bursito kulnas

Kalcaneuse yra du sinoviniai maišai arba bursa: vienas, labai mažas, yra viršuje, už Achilo sausgyslės tvirtinimo vietos, o antrasis, didesnis, yra apačioje, po kulno užpakalinės dalies oda. Sinoviniai maišeliai yra izoliuotos ertmės su sąnario skysčiu, kurie sumažina trintį ir apsaugo kaulus nuo sužalojimų. Nuolatinis spaudimas ant maišo arba infekcinių patogenų, pavyzdžiui, stafilokokų ar streptokokų, prarijimas sukelia bursito vystymąsi. Pirmuoju atveju liga vadinama „achillobursitu“ arba kitu būdu - „achillodynia“, o antruoju - „kalcaneuso bursitu“..

Liga gali kilti dėl nešiojamų nepatogių batų trintomis, siauromis nugaros dalimis, taip pat tai gali būti traumos ar sisteminės infekcijos (tuberkuliozės, gonorėjos) komplikacijos. Kulno bursitas ir achillodinija yra diagnozės, gerai žinomos profesionaliems sportininkams ir šokėjams. Ligą atpažinti gana paprasta: uždegiminė bursa užpildyta seroziniu, o kartais ir pūlingu eksudatu, dėl kurio jis padidėja apimtimi ir išsiplečia, oda šioje vietoje yra raudona ir karšta, esant slėgiui yra stiprus skausmas, net tik žingsnis ant kulno skauda, ​​jau neminint. bando vaikščioti. Gydymas dažniausiai būna konservatyvus: sergant aseptiniu uždegimu - NVNU ir kortikosteroidais, infekciniais - antibiotikais, sunkiu atveju - sinovinio maišelio punkcija pūliams išpumpuoti. Bet kokiu atveju parodomas poilsis, ortopediniai batai ir fizioterapija..

Calcaneus

Shipitsa, arba padų karpa, yra gerybinė masė, kurią sukelia žmogaus papilomos virusas. Dažniausiai tokie defektai atsiranda būtent ant kulnų, rečiau viršutinėje pėdos dalyje arba ant didžiojo kojos piršto. Paprastai karpa yra viena, bet kartais netoliese yra du ar trys gabalėliai. Spalva yra gelsvai pilka su balkšvu žydėjimu ant galvos, liežuvis beveik neišsikiša virš odos paviršiaus, tačiau turi galingą šaknį, giliai einančią į minkštuosius audinius. Senos karpos atrodo juodos - tai yra užsikimšusių indų burnos, žiūrinčios į išorę. Pati padų karpos struktūra yra gana tanki, o tai paaiškina diskomfortą vaikštant.

Jei skauda kulną, skauda žingsniuoti ir jaučiamas svetimkūnis, atidžiai apžiūrėkite koją - net mažas liežuvis gali sukelti kančią. Galite atsikratyti jo konservatyviai, naudodamiesi vietiniais preparatais (Solcoderm, Superchistotel, Ferezol, Kollomak, Salipod pleistru), ir jei tokios priemonės nebepadės, turėsite pasikonsultuoti su chirurgu, kad pašalintumėte neoplazmą..

Haglundo metmenys

Patologija kitaip vadinama Haglundo sindromu ir susideda iš kaulai-kremzlinio augimo formavimo kaip raganosio rago formos viršutiniame pakaušio srityje, tai yra, Achilo sausgyslės tvirtinimo taške. Šis ragas dažnai apaugęs smaigaliais, papildomai sužeidžiant minkštuosius audinius. Ligos išsivystymo priežastis gali būti plokščios pėdos, klubinės pėdos, hallux valgus, per aukšta pėdos arka, dėvėti batai su aptemptomis nugaromis, antsvoris, endokrininės sistemos sutrikimai ir tiesiog paveldimas veiksnys. Išorinės ligos apraiškos yra labai iškalbingos: ant kulnų užpakalinės dalies formuojasi gumbai, dažniausiai sunkiai liečiami ir parausta, ant jų esanti oda kartais nublunka, varnalėšos šiose vietose nėra neįprastos..

Haglundo deformacija labai dažnai derinama su achillobursitu, apie kurį jau kalbėjome aukščiau. Simptomai yra ryškūs: skauda kulną nugaroje, skauda žengti ant pėdos, sunku lipti laiptais, kūgis trukdo normaliai dėvėti batus. Paprastai patologija pažeidžia abi apatines galūnes, tačiau gali išsivystyti atskirai. Konservatyvus Haglundo deformacijos gydymas susideda iš uždegimo pašalinimo, ortopedinių vidpadžių parinkimo, kineziterapijos pratimų ir kineziterapijos. Jei tokių pastangų nepakanka visapusiškam pasveikimui, turite kreiptis į operaciją: osteofitas pašalinamas svyruojančiu pjūklu.

Kaukolinio gumbų osteochondropatija

Įvairūs šaltiniai nurodo šią ligą skirtingais pavadinimais: Shinz arba Haglund-Shinz liga (nepainioti su ankstesne Haglundo deformacija, aprašyme tą patį gydytoją turėjo ranka), apofizitas arba kankorėžinės liaukos epifizitas, kalcianalinio gumbų osteochondropatija, „Šiaurės liga“. Be to, ši liga yra vaikystėje ir dažniausiai pasitaiko 10–14 metų mergaitėms, rečiau - 12–16 metų berniukams, nors yra atvejų, kai šio tipo AKR pasireiškia aštuonerių metų vaikams.

Patogenezės esmė yra tokia:

Žmogaus kalcineusui po gimimo atstovaujama kremzlė. Tam, kad vaikas galėtų pradėti vaikščioti, jo kulniukai turi būti osifikuoti. Šis procesas prasideda nuo vadinamųjų „osifikacijos taškų“, iš kurių yra du: vienas suaktyvinamas 5-6 gyvenimo mėnesius, o antrasis - 7–8 metus. Visą tą laiką tarp jų lieka kremzlinio audinio sluoksnis, kuris išnyksta tik sulaukus 16-18 metų;

Veikiant visiškai nenustatytiems veiksniams (paveldimumas, saulės, vitaminų ir mineralų trūkumas, organizmo hormoniniai pokyčiai, kraujotakos problemos, per ankstyvas ir intensyvus sportas), kalkaninio gumbų paviršiuje atsiranda aseptinės nekrozės pjūvis;

Ši sritis griūva į vidų, įvyksta įdubęs lūžis, kaulas padalijamas į fragmentus, nekrozinis audinys pamažu tirpsta, o jų vietoje susidaro naujas sveikas kaulas.

Taigi, ligos baigtis yra palanki, tačiau ūmios stadijos kalcanealinis apofizitas ar epifizitas sukelia vaikui rimtų kančių: skauda kulną, skauda žengti ant jo vos kelias minutes po atsikėlimo, o naktį ir ramybėje paprastai nėra nemalonių pojūčių..

Kankorėžinė liauka yra suapvalinta išplėstinė kaulo dalis, o hipofizė yra procesas, kuris atsirado šalia kankorėžinės liaukos iš nepriklausomos osifikacijos šerdies ir skirtas pritvirtinti raumenis ir raiščius..

Be to, sergant Haglundo-Sinzo liga, kulnas išsipučia, jaučiamas palpavimas, padidėja jautrumas aplink esančiai odai, kartais pastebima lengva kojų raumenų atrofija, pėdos pailgėjimas ir sulenkimas sukelia sunkumų, vaikas pradeda vaikščioti „ant galiuko“. Konservatyvus gydymas - poilsis, jei reikia, kojos imobilizavimas kojine, ortopedinių batų ar specialių vidpadžių nešiojimas, kineziterapija, vitaminų terapija, jei kulnas labai skauda - NVNU vartojimas..

Tarklinio tunelio sindromas

Alternatyvūs šios patologijos pavadinimai: tarsalinio (tarpląsčio, medialinio kulkšnies) kanalo sindromas, blauzdikaulio neuropatija. Tarsalinis tunelis eina tarp vidinio kulkšnies ir lenkiamojo sausgyslės laikiklio. Užpakalinis blauzdikaulio nervas per šį tunelį eina iš viršaus į apačią, šakojasi ir inervuoja visą pėdą. Kai nervas suspaudžiamas (suspaudžiamas), žmogus jaučia būdingus simptomus: tirpimą, deginimą ar dilgčiojimą „adatomis“ vidinės kulkšnies ir pėdos arkos srityje, tada yra šaudymo ar „elektros šoko“ skausmai, kurie užfiksuoja kulną, blauzdos raumenį ir spinduliuoja sėdmenis. Pirštai susilpnėja, pėda reaguoja į skausmą, kai lenkiama ir lenkiama.

Sergant tarsalinio tunelio sindromu, skauda kulną ir skauda žengti jį po ilgo buvimo ant kojų, o ramybės ir po nakties poilsio metu diskomfortas, kaip taisyklė, nesivargina. Šis sindromas nėra savarankiška liga, bet kitų patologijų, galinčių sukelti blauzdikaulio nervo suspaudimą, pasekmė. Mes kalbame apie venų varikozę, tendinitą, artritą, diabetą, plokščias pėdas, pėdos deformaciją hallux valgus, traumą ar neoplazmą. Dėl bet kurios iš šių priežasčių užpakalinis blauzdikaulio nervas gali būti įspaustas į tarsalinį kanalą. Dėvėti griežtus batus aukštakulniais ir nepagrįstai didelį fizinį krūvį ant kojų taip pat lemia šios neuropatijos išsivystymas. Tarsalinio tunelio sindromo gydymo taktika priklauso nuo patologinio proceso priežasčių ir sunkumo. Paprastai užtenka priešuždegiminio gydymo ir laikinos odeozę sukeliančios skaudančios kojos imobilizacijos.

Haliux valgus

Tokia deformacija dažniausiai vystosi vaikystėje ir jai būdingas X formos kulkšnies išlinkimas, padų išlyginimas ir vaikščiojimas su atrama kulnų vidinėje pusėje. Jei sudėsite sergančio vaiko kojas, atstumas tarp kulnų bus 4-5 cm, o kartais ir daugiau. Patologijos priežastis yra arba vaisiaus intrauterinės raidos pažeidimas, arba įgimta jungiamojo audinio displazija, medžiagų apykaitos ir endokrininės sistemos sutrikimai (rahitas, skydliaukės ar pagumburio disfunkcija). Nešioti nepatogią, netinkamą avalynę, taip pat stuburo ir stuburo išlinkimus atsiranda hallux valgus deformacija. Liga visada yra kartu su plokščiomis kojomis ir gali pasireikšti suaugusiam asmeniui, pavyzdžiui, po traumos, encefalito ar poliomielito dėl staigaus svorio padidėjimo ar cukrinio diabeto..

Dėl paciento pėdos šviesios deformacijos trikdo lėtiniai kulno ir pėdos skausmai, nemalonūs pojūčiai žymiai sustiprėja po ilgo pasivaikščiojimo ar stovėjimo ant kojų. Vaikystėje galite pabandyti susitaikyti su konservatyvia terapija: dėvėti ortopedinius batus, masažuoti ir kineziterapiją. Sunkiais atvejais, kai tai nepadeda (pvz., Esant įgimtam Achilo sausgyslės sutrumpėjimui ar vertikaliai liežuvio padėčiai), nurodoma chirurginė intervencija. Bet kuriuo atveju suaugusieji, turintys pėdos deformaciją, turi pasikliauti tik operacija.

Eritromialgija

Patologija iš pradžių buvo vadinama potraumine hiperestezija, vėliau Mitchell liga ir galiausiai eritromialgija - šį terminą įvedė pats chirurgas, kuris apibūdino šią ligą. Eritromialgija priklauso angiotrofonurozės grupei, tai yra kraujagyslių inervacijos sutrikimams. Tai daugiausia liečia pėdas, bet gali pakenkti rankoms. Liga yra labai reta, labiausiai paplitusi tarp vidutinio amžiaus žmonių (30–40 metų), beveik niekada nepasireiškia vaikams. Pirminė eritromelalgijos forma laikoma savarankiška liga, kurios etiologija nėra aiški, o antrinė gali būti išsėtinės sklerozės, neurosifilio, policitemijos, hipotirozės, diabeto, podagros, lėtinio alkoholizmo padarinys..

Patogenezės esmė yra vietinis mažų ir vidutinių periferinių kraujagyslių išsiplėtimas ir arterinės kraujotakos padidėjimas dėl kraujagyslių sienelių nervų reguliavimo sutrikimo. Simptomai yra labai specifiniai: pacientą kankina paroksizmai - deginančio skausmo priepuoliai, kuriuos lydi paraudimas ir patinimas. Paprastai skausmas prasideda nuo didžiojo kojos piršto ar kulno, tada greitai pagauna pėdą ir tęsiasi iki kelio sąnario. Eritromialgija beveik visada paveikia abi galūnes, tačiau priepuolis prasideda tik nuo vienos. Tai gali trukti nuo kelių minučių iki 2–3 valandų. Perkaitimas, ilgai kabančios kojos, dėvimi aptempti batai gali išprovokuoti paroksizmo pradžią. Liga tęsiasi nuolat ir ją sunku gydyti. Naudojamas vazokonstriktorius, antihistamininiai vaistai ir skausmą malšinantys vaistai, taip pat kineziterapija, purvo terapija, akupunktūra. Eritromialgijos priepuolį galite palengvinti peršalę ir pakeldami kojas vertikalioje padėtyje.

Mortono neuroma

Mortono neuroma arba neurinoma, tai taip pat yra Mortono metatarsalinė neuralgija - tai patologinis padų nervo sustorėjimas, paprastai tarpus tarp vienos pėdos trečiojo ir ketvirtojo pirštų, tačiau yra ir išimčių. Mortono neuroma nėra navikas tiesiogine šio žodžio prasme, šis ligos pavadinimas atsirado istoriškai. Teisingiau tai vadinti tiesiog metatarsalgija, ty skausmingu pėdų sindromu. Didelė neurinoma yra palpuojama, maža - reaguoja tik esant stipriam skausmui.

Pagrindinė Mortono neuromos atsiradimo priežastis yra aptemptų batų, kurie išspaudžia viršutinę pėdos dalį horizontalia kryptimi, dėvėjimas. Žinoma, liga labiausiai paplitusi tarp jaunų moterų. Papildomi rizikos veiksniai yra nutukimas, sekinantis fizinis aktyvumas, gretutinės ortopedinės ligos. Pirmaisiais etapais Morton metatarsal neuralgija pasireiškia kaip pirštų tirpimas, skausmas, kai jie juda, ir spaudimas pėdai, svetimkūnio jutimas viduje. Tuomet simptomai sustiprėja, skauda visą pėdą ir kulną, neįmanoma žengti ant pėdos. Dėl konservatyvios terapijos neveiksmingumo turite kreiptis į operaciją - iškirpti skersinį raištį, suspausti neuromą, arba pašalinti pats.

Podagra

Tai yra metabolinė patologija, susidedanti iš lėtinės hiperurikemijos (esant padidėjusiam šlapimo rūgšties kiekiui), dėl kurios jos druskos, uratai, ant sąnarių, sudaro podagraus mazgus - tofusą. Pėdos yra mėgstama tofuso lokalizacija, todėl, jei skauda kulną, skauda atsistoti ant kojų, ypač rytais, galime manyti, kad tai yra podagra. Norint diagnozuoti ligą, būtina praeiti biocheminį kraujo tyrimą. Patologijos vystymosi priežastys yra įvairios: paveldimas veiksnys, padidėjęs purino junginių vartojimas su maistu, inkstų nepakankamumas, padidėjusi šlapimo rūgšties sintezė ir pan. Dažniau vyresnio amžiaus vyrai kenčia nuo podagros, ypač tie, kurie piktnaudžiauja alkoholiu..

Vaizdo įrašas: 10 ekspertų patarimų, kaip kovoti su podagros priepuoliais:

Podagros artritas pasireiškia baisiais skausmais kulnais ir pėdomis ryte, iškart po atsibudimo, nes naktį organizme kaupiasi daug šlapimo rūgšties druskų, o sąnariams pavyksta augti su naujais mikroskopiniais osteofitais. Gydymas skirtas sumažinti uždegimą ir normalizuoti sutrikusius medžiagų apykaitos procesus. Vartojami allopurinolis, kolchicinas, febuksostatas, probenecidas, taip pat vaistai iš NVNU grupės (Diklofenakas, Ibuprofenas, Naproksenas, Ketorolakas). Ūmus podagros priepuolis, kaip taisyklė, pašalinamas ligoninėje, labai sunku su tuo susidoroti namuose.

Kalcaneuso osteoporozė

Tai taip pat yra metabolinė liga, atsirandanti dėl kalcio trūkumo. Viena vertus, bet kuriam asmeniui kaulų stiprumas blogėja su amžiumi, kita vertus, problema gali būti vitamino D trūkumas, be kurio organizmas blogai pasisavina kalcį. Padėtis labai pablogėja menopauzės metu moterims, nes sumažėjęs estrogeno kiekis kraujyje pagreitina kalcio išplovimą iš kaulų, todėl padidėja jų trapumas ir lūžių rizika. Todėl osteoporozė dažnai ir ne be priežasties vadinama vyresnių moterų liga.

Vaizdo įrašas: Dr. Evdokimenko “osteoporozė - osteoporozės gydymas, jos simptomai ir diagnozė. Būtinas ar gerti kalcio?"

Kulno kaulai yra tokie pat jautrūs osteoporozei kaip ir kitos skeleto dalys, tuo tarpu kulniukai visą gyvenimą turi didžiulį krūvį ant kulnų, todėl jie gali būti vieni pirmųjų, kurie pradeda skaudėti ir griūti. Ankstyvose osteoporozės stadijose skausmingų simptomų beveik nėra, kartais būna nusiskundimų, kad kojos greitai pavargsta, vakare skauda lipti ant kulnų, o ryte atsiranda blauzdos raumenų mėšlungis. Vėlyvosios ligos stadijos yra pavojingos su kaulų lūžiais, todėl, jei diagnozuota osteoporozė, turite persvarstyti savo mitybą ir pradėti vartoti gydytojo paskirtus vitaminų ir mineralų papildus, kad sulėtėtų ligos progresavimas..

Calcaneus tuberkuliozė

Ši ligos forma yra labai reta, nes 90% atvejų tuberkuliozės bakterijas pasirenka žmogaus plaučiai, o tarp kaulų formų pirmauja didelės skeleto dalys: stuburas, dubens ir keliai. Bet kartais liga vis tiek pažeidžia kulkšnis ir kalcineusą. Šis procesas yra lydimas negydomųjų fistulių susidarymo, o laikui bėgant pėdoms atliekama ankilozė, tai yra pažeistų sąnarinių paviršių suliejimas ir visiškas mobilumo praradimas..

Vaizdo įrašas: ką reikia žinoti apie sąnarių ir stuburo kaulų tuberkuliozę?

Diagnozuoti tokią sunkią ligą, kaip taisyklė, nėra sunku. Gydymas yra ilgas, jis trunka nuo šešių mėnesių iki kelerių metų, tai priklauso nuo patogenezės sunkumo ir stadijos. Taikomi daugiapakopiai gydymo būdai, apimantys keletą galingų antibakterinių vaistų. Po pasveikimo atliekamas reabilitacijos kursas, nurodomas SPA gydymas, masažas, kineziterapija.

Kalcaneuso osteomielitas

Itin pavojinga liga, pasireiškianti pūlingu-nekrotiniu procesu kauluose ir aplinkiniuose minkštuosiuose audiniuose, kurį sukelia infekcija piogeninėmis bakterijomis. Tokie patogenai gali patekti į perihealinę sritį per sisteminę kraujotaką iš kitų židinių arba tiesiai per žaizdą ant kojos. Uždegimas prasideda nuo patinimų, paraudimų ir skausmo kulno srityje, skauda žingsniuoti ant kojos, tada odos paviršiuje susidaro opa, per kurią išsiskiria pūlingos išskyros. Kūno temperatūra pakyla, smarkiai pablogėja bendra sveikata.

Ūmus kulno osteomielitas gali sukelti gangreną ir galūnės amputaciją, jau nekalbant apie apsinuodijimą krauju ir galimą mirtiną rezultatą. Pasireiškus pirmiesiems pūlingo absceso požymiams, būtina skubiai kreiptis į chirurginę ligoninę. Atliekama antibiotikų injekcija, o prireikus uždegimo židinys atidaromas ir nuplaunamas. Po sveikimo galūnėje gali išsivystyti komplikacijos: raumenų susitraukimai, sukeliantys lėtinį skausmą ir neleidžiantys vaikščioti.

Diabetinė angiopatija

Šis terminas reiškia patologinius kraujagyslių sienelių pokyčius, kuriuos sukelia nuolatinis cukraus perteklius kraujyje. Gliukozės apykaitos produktai, taip pat vanduo, kaupiasi kraujagyslių ir kapiliarų endotelyje (vidiniame apvalkale), o tai lemia edemą, padidėjusį pralaidumą, plyšimą, aneurizmų (plėtinių) susidarymą, kraujo krešulių susidarymą ir aterosklerozės sritis. Be to, žmogus kenčia nuo padidėjusio kraujospūdžio..

Vaizdo įrašas: kas yra diabetinė angiopatija ir kodėl ji pavojinga diabetu sergančiam??

Apie 10% pacientų, sergančių nuo insulino priklausoma cukrinio diabeto forma, po 45 metų pasireiškia apatinių galūnių diabetinė angiopatija arba, paprasčiausiai, „diabetinė pėda“. Šis sindromas pasireiškia kojų vėsumu ir pleiskanojimu, odos plonėjimu ir plaukų slinkimu ant jų, sulėtintu nagų augimu, susilpnėjusiu jautrumu, o vėlesniais etapais - gilių negydančių opų atsiradimu ir gangrenos išsivystymu. Jei sergate cukriniu diabetu, turite atidžiai stebėti kojų būklę ir laiku pasitarti su gydytoju, kad pataisytumėte terapinį režimą.

Įtrūkę kulniukai

Šiandien baigėme savo kalbą apie galimas kulno skausmo priežastis aptardami plačiai paplitusią problemą - odos įtrūkimus. Jie gali atsirasti dėl dėvėtų nepatogių ir nekokybiškų batų, kuriais kojos nekvėpuoja, taip pat dėl ​​grybelinės infekcijos, dermatito, aukščiau minėto cukrinio diabeto ar banalaus vitaminų ir mineralų (pirmiausia geležies) trūkumo organizme. Su anemija, kulno įtrūkimai yra labai dažnas reiškinys..

Jūs tikrai galite atsikratyti įtrūkimų tik pašalinę jų atsiradimo priežastį. Rekomenduojama paaukoti kraujo bendrai ir biocheminei analizei, kad gydytojas galėtų nustatyti terapinę taktiką. Tai gali būti dietos korekcija, vitaminų ir mineralų kompleksų vartojimas, vaistai kraujotakai pagerinti, priešgrybeliniai, antihistamininiai ir priešuždegiminiai vaistai. Vietiniam vartojimui gerai tinka gydomieji tepalai: Solcoseryl, Radevit, Boro Plus, Actovegin, Zazhivin gelis ir kiti. Taip pat čia rekomenduojame susimokėti už gana veiksmingą namų receptą.

Neigiami veiksniai, provokuojantys kulno skausmą

Tęsiame pokalbį apie dažniausiai pasitaikančius neigiamus veiksnius, kurie nėra siejami su liga ar sužalojimais ir yra visiškai pašalinti mūsų pačių pastangomis. Visų pirma, kalbama apie teisingą batų pasirinkimą ir tinkamo fizinio aktyvumo režimo nustatymą.

Šioje kategorijoje yra penkios pagrindinės kulno skausmo priežastys:

Stora, trinanti ir tiesiog nepatogi avalynė, kurioje kojos greitai pavargsta;

Papildomi svarai, kurie padidina pėdų apkrovą;

Greitas svorio metimas, prie kurio kūnas neturi laiko prisitaikyti;

Ilgas vaikščiojimas ir (arba) stovėjimas ant kojų dienos metu;

Alinantis sportas.

Dėvėti nepatogius batus

Siekdamos mados ir grožio, moterys dažnai įtraukia patogumą į foną, mūvėdamos kojas aukštakulniais ir stiletais. Tuo tarpu ekspertai mano, kad aukščiau nei 7 centimetrų aukščio kulniukai yra kenksmingi sveikatai, o storos platformos yra visiškai pavojingos - labai lengva užrišti ant jų koją ir patempti ar net sulaužyti raiščius. Kaip bebūtų keista, batai ant visiškai plokščio plono pado, pavyzdžiui, dabar populiarūs baleto batai, taip pat netinka reguliariai dėvėti, nes neatsižvelgiama į pėdos arkos anatominius ypatumus..

Tai taikoma bet kokio amžiaus ir lyties žmonėms - jei turite pėdų plokščiąsias dalis, „hallux valgus“ ar kokią nors kitą pėdų struktūrinę patologiją, turite naudoti ortopedinius batus ar tinkamus vidpadžius.

Šiuolaikinė sveikatos pramonė siūlo platų batų aksesuarų asortimentą, kuris palengvina raumenų ir kaulų sistemos ligomis sergančių žmonių buvimą ant kojų. Bet net ir sveikam žmogui, kurio kulnai skauda ir nuo nuovargio skauda kojas, bus naudingi specialūs vidpadžiai ar individualiai parinkti batai su medicininiu ženklu „+“, kuriais galėsite patogiai praleisti savo darbo dieną.

Tikrai patogūs batai turėtų atitikti visus šiuos reikalavimus:

Turėkite tinkamą pagalvėlę ir visiškai prigludkite prie kojų, nesudarydami tuštumų ir neužspausdami išsikišusių dalių, pavyzdžiui, aukštai iškilus ar kaulams ant pirštų;

Nespauskite kojos, blokuodamos normalią kraujotaką ir išprovokuodamos patinimą, bet taip pat nenusiminkite - tai paskatins odą įtrinti;

Norėdami, kad batai būtų pagaminti iš aukštos kokybės, kvėpuojančių medžiagų, bent jau vidinis batų paviršius turi būti apipjaustytas autentiška oda, zomšos ar medvilnės audiniais;

Jei tai yra aukštakulniai bateliai, didelę reikšmę turi arkos atramos patikimumas.

Tuo atveju, kai dėl neseniai įsigytų nepatogių batų skauda kulną ir skauda žengti koją, turėtumėte atsisakyti tokio naujo dalyko, o jei labai gaila dalintis su gražiais batais, bent jau turite įsigyti dėvėjimo įrankį purškalo pavidalu - galite jį rasti. bet kuriame batų salone.

Antsvoris

Dabar beveik kas antras žmogus skundžiasi dėl papildomų kilogramų ir, jei kūno svoris viršija amžiaus ir lyties normas 20% ar daugiau, kojų sveikatos problemų išvengti negalima. Žmonėms, sergantiems sunkiu nutukimu, kulkšnies sąnarys kenčia tiek, kad prireikia operacijos ar visiško nejudrumo. Bet ši situacija, akivaizdu, nepriklauso kulno skausmo fiziologinių priežasčių kategorijai - čia mes kalbame apie patologiją.

Kalbant apie nedidelį svorio perteklių, taip pat būtina kuo greičiau jo atsikratyti, ypač jei esate vyresni nei 45 metų, nes problema tik sustiprės. Jei dabar, nepaisant patogių batų, grįžtate iš darbo visiškai išsekęs, skauda kulnus ir skauda kojas, verta galvoti apie svorio praradimą, nes atsikračius papildomų kilogramų ne tik skauda pėdas, bet ir didelė rizika susirgti endokrininėmis, širdies ir kraujagyslių, onkologinėmis ir kitomis sunkiomis patologijomis, sutrumpinančiomis antsvorio turinčių žmonių gyvenimą.

Aštrus svorio metimas

Aptardami kulno struktūrą, mes jau minėjome, kad yra ląstelinių riebalų „pagalvė“, esanti po kalkinio gumbo ir veikianti kaip natūrali smūgių sulaikymo sistema. Taigi, kai žmogus per greitai išsiskiria dėl įspūdingo kūno svorio pertekliaus, jo kulnai taip pat netenka svorio, kartais net raukšlėjasi, o po plonu odos sluoksniu pradeda būti jaučiamas kaulas..

Jei pastebėjote, kad jums pasidarė skausminga lipti ant kulnų iškart po to, kai netekote perteklinio svorio, neskubėkite nusiminti - labai greitai kūnas prisitaikys prie naujos būsenos ir kulno srityje sukaups reikiamą riebalų kiekį. Tuo tarpu rinkitės patogius batus, darykite pėdų masažą ir dažniau darykite sėdimas pertraukėles.

Visą dieną ant kojų

Lėtinis kulno skausmas dažniausiai pasireiškia žmonėms, kurie dėl savo veiklos yra priversti labai ilgai stovėti ir vaikščioti darbo dienos metu. Šioje „rizikos zonoje“ yra daugybė profesijų: pardavimų padėjėjas, barmenas, padavėjas, viešojo transporto dirigentas ir pan. Kad ir kokia akivaizdi priežastis, kodėl skauda kulnus ir skauda žengti ant tokių žmonių kojų, atrodo neįprastos situacijos.

Dėl nuolatinio apatinių galūnių per didelio krūvio skausmas pirmiausia gali pasireikšti tik viename kulne. Taip pat kartais išsivysto švelnus liūdesys, kuris sustiprėja darbo dienos pabaigoje ir ryte jo beveik nėra. Pastebėję tokius simptomus patys, neskubėkite prisiimti rimtos diagnozės - galbūt tokiu būdu jūsų kūnas siunčia „SOS“ signalą. Klausykite jo, nes neuždirbsite visų pinigų, o sveikata yra neįkainojama.

Sportinės apkrovos

Mes nesigilinsime į profesionalų sportą - akivaizdu, kad jis nusidėvi žmogaus kūnui, dažnai sukelia traumų ir sukelia lėtinį skausmą, ypač kai tai susiję su atletika, ritmine gimnastika, tenisu ar dinaminiais komandiniais žaidimais: futbolu, ledo rituliu, tinkliniu, krepšinis ir pan. Tokie sportininkai turi ne tik skaudamus kulnus, kenčia visa raumenų ir kaulų sistema.

Jei neseniai susidraugavote su fiziniu lavinimu tik dėl malonumo ir palaikydami sveikatą, tai bet kokiu atveju yra gerai. Ir atsiradusį kulno skausmą lengva įveikti: reikia pasirinkti patogius sportinius batelius, prieš treniruotę atsargiai sušilti, grįžti namo pamasažuoti kojų ir išsimaudyti atpalaiduojančioje vonioje. Veiksmingiausius liaudies receptus, palengvinančius kulno skausmą ir kojų nuovargį namuose, galite rasti šio straipsnio pabaigoje..

Kulno skausmo diagnozė

Kai jūs einate pas gydytoją dėl kulno skausmo, jūs būsite apklaustas ir apžiūrėtas bei prireikus papildomai nukreiptas atlikti tyrimus ir diagnostines procedūras. Išsamiau aptarsime, su kokiais testais jums gali tekti susidurti ir kodėl jie reikalingi..

Jei įtariama kokia nors liga, atliekamas bendras kraujo tyrimas - tai pirmas žingsnis nustatant diagnozę. Padidėjęs leukocitų kiekis rodo uždegiminio proceso buvimą organizme, žemas hemoglobino lygis rodo anemiją, trombocitų trūkumas rodo krešėjimo problemas ir pan.

Biocheminis kraujo tyrimas leidžia daug išsamiau ištirti paciento būklę, visų pirma, įtarti cukrinį diabetą dėl didelio cukraus kiekio, podagrą dėl šlapimo rūgšties pertekliaus, reumatoidinį artritą pagal atitinkamą veiksnį arba infekciją, kurią sukelia A grupės hemolizinis streptokokas, esant antistreptolizinui;

Kraujo tyrimas naviko žymekliams yra būtinas, jei yra įtarimas, kad kulno skausmą sukelia vėžinės metastazės. Nors tai retai, tai yra įprasta medicinos praktikoje;

Norint nustatyti patogeno rūšį ir paskirti efektyviausią antibakterinį gydymą, reikalingas pūlingas pūlinys iš absceso su osteomielitu arba punkcija iš sinovinio maišelio su bursitu..

Radiografija yra dažniausiai naudojamas metodas diagnozuoti nepaaiškinamą kulno skausmą. Pvz., Nuotraukoje bus aiškiai matomos spurgos, Haglundo deformacija, įtrūkimai ar plyšiai;

Ultragarsas tinka diagnozuoti artritą, tendinitą, bursitą, Mortono neuromą ar tarsalinio tunelio sindromą, nes ultragarso bangos gerai parodo uždegimo, patinimo ir nervų suspaudimo židinius;

Sinovinio maišo punkcija atliekama sergant achillodinija ir kalcaneuso bursitu, o įtarus kalcaneuso tuberkuliozę, nurodoma jos punkcija;

Magnetinio rezonanso tomografija ir kompiuterinė tomografija yra pačios moderniausios ir labai tikslios diagnostikos procedūros, kurios naudojamos prieštaringai vertinamais atvejais ir tais atvejais, kai neįmanoma nustatyti diagnozės aukščiau nurodytais metodais..

Kulno skausmo gydymas

Terapinė taktika priklausys nuo to, kuri patologija sukėlė skausmą. Aukščiau skyriuje „Kulno skausmo priežastys“ mes, be kita ko, nagrinėjome tikėtiniausių ligų gydymo metodus. Ir čia aptarsime konkrečius vaistus ir procedūras, su kuriomis jūs galite palengvinti kulno skausmą namuose ir netgi visiškai pašalinti nemalonų simptomą, jei jį sukelia fiziologiniai veiksniai, o ne liga.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo:

Esant neefektyviam geriamųjų ar rektalinių skausmą malšinančių vaistų vartojimui, atliekama novokaino blokada - injekcija į sergantį sąnarį, o jei tai yra aseptinis uždegimas, kaip atsitinka su artroze ar tendonitu, leidžiami kortikosteroidų blokavimai, bet ne dažniau kaip kartą per savaitę..

Analgetikų priešuždegiminiai tepalai: