Nugaros skausmas juosmens srityje: priežastys ir gydymas

  • Podagra

Remiantis statistika [1], 70–80% mūsų šalies gyventojų bent kartą gyvenime patiria nugaros skausmus juosmens srityje arba, medicininiu požiūriu, apatinės nugaros dalies skausmus. Jos paplitimas JK yra 59%, Danijoje - 70%, Suomijoje - 75% [2]. Tarp visų mūsų šalyje išduotų „nedarbingumo atostogų“ trečdalis yra nugaros skausmo atvejai [3].

Nugaros skausmo priežastys gali būti labai įvairios - nuo psichogeninių veiksnių iki vėžio metastazių. Laimei, rimtos patologijos sukelia ne daugiau kaip 5% apatinės nugaros dalies skausmo atvejų, pagrindinė jo priežastis yra per didelis krūvis ar raumenų spazmas, taip pat kitos raumenų ir kaulų sistemos problemos..

Juosmens srities nugaros skausmo tipai

Skausmas nugaroje, kaip ir kituose organuose, yra įvairus. Dažniausiai tai yra skausmo pobūdis - pirmasis požymis, kuriuo gydytojas gali daryti prielaidą apie ligos pobūdį..

Pagal kilmę nugaros skausmas gali būti:

  • pirminis - sukeltas lėtinių funkcinių ar distrofinių pokyčių stuburo ir raumenų audiniuose, kartais dalyvaujant kaimyninėms struktūroms - stuburo nervų šaknims;
  • antrinis - sukelia traumos, uždegimas, artritas ar tarpslankstelinių sąnarių artrozė, vidaus organų pažeidimai.

Skausmo trukmė gali būti:

  • ūmus - atsiranda dėl naujos žalos ar naujai atsiradusios patologinės būklės, yra neatsiejamai su ja susijęs, trunka iki šešių savaičių;
  • poūmis - trunka 6–12 savaičių;
  • lėtinė - trunka ilgiau nei 12 savaičių.

Tipiškos klinikinės apraiškos priklausys nuo skausmo šaltinio..

Raumenų tonuso ir miofascialinio skausmo sindromai

Dėl hipotermijos, nuolatinės nepatogios laikysenos darbo ar poilsio metu, netinkami motoriniai stereotipai, degeneracinės stuburo ligos, keičiantis tarpslankstelinių diskų aukščiui ir elastingumui, raumenų apkrova pasiskirsto netolygiai. Kai kurie iš jų nuolat perkraunami, kiti, priešingai, negauna reikiamo krūvio. Dėl to atskiruose raumenyse atsiranda spazmas, sukeliantis skausmą. Atsiranda vadinamieji trigeriniai taškai, kurių poveikis padidina spazmą ir skausmą. Būdingi miofascialinio skausmo požymiai:

  • aiškiai ribotas plotas (vietinis skausmas);
  • jaučiamas raumenų sluoksnio gilumoje;
  • Raumenyje jaučiamas tankus, įtemptas plotas ar virvelė, kurioje aptinkami ypač skausmingi taškai;
  • patekęs į šiuos taškus, skausmas smarkiai sustiprėja, todėl pacientas dreba (šokinėjimo simptomas);
  • mobilumo ribojimas;
  • jei pavyksta ištempti raumenis, skausmas sumažėja.

Būtent dėl ​​tokio skausmo puikiai veikia šildantys tepalai ar populiarūs prietaisai, tokie kaip refleksoterapijos adatos aplikatorius Kuznecovas. Tiesa, jų poveikis trumpalaikis, nes jie nepašalina raumenų spazmo priežasties. Patikimesnis metodas yra anestezijos sukelto vaisto injekcija ar akupunktūra tiesiai į trišakį, taip pat kineziterapija, kineziterapija, rankinė terapija..

Kompresinė radikulopatija

Tai sukelia stuburo nervų šaknų suspaudimas ar ištempimas dėl išvaržos disko ar sumažėjusio jo ilgio ir dėl to atstumo tarp slankstelių. Toks skausmas dažniausiai jaučiamas kaip „paviršutiniškas“, labiau plinta odoje nei audinių gilumoje. Jis smarkiai padidėja dėl čiaudulio, kosulio ir stuburo patiriamo streso. Būtent toks skausmas jaučiamas kaip klasikinis „nugaros skausmas“, suteikiantis nervą.

Stuburo stenozė

Tai atsiranda dėl disko išvaržos, jo dalies išsikišimo (išsikišimo) į stuburo kanalą arba sekvestracijos atsiradimo - išsausėjusios disko dalies. Vienaip ar kitaip, suspaudžiamas darinys, vadinamas ponytail - apatinių galūnių inervuojančių apatinių stuburo nervų šaknys. Tokiu atveju skausmas plinta išilgai nervų šaknelių, nuo apatinės nugaros dalies iki pėdos, pasirodo ir ramybėje, ir einant, sustiprėja ištiesus stuburą ir sumažėja pasilenkiant į priekį..

Faceto sindromas

Tai sukelia mažų tarpslankstelinių (briauninių) sąnarių patologija. Skausmas gali būti lokalus, taip pat gali spinduliuoti (duoti) kirkšnies, uodegos kaulo, šlaunies gale. Stiprėja nuolydžiais ir sukimu apatinėje nugaros dalyje.

Visi šie skausmo tipai išryškėja ryškiai, kartais pacientas gali net pasakyti, kurią dieną ir po kokio poveikio (jis kažką pakėlė, suklydo ir pan.). Skausmas sustiprėja vakare ir po mankštos, o sumažėja po poilsio. Dažniau toks skausmas būdingas vidutinio amžiaus ir pagyvenusiems žmonėms..

Uždegiminis skausmas

Jį sukelia uždegiminiai stuburo sąnarių pažeidimai - įvairūs artritai: reumatoidinis, Reiterio liga, ankilozinis spondilitas ir kt. Uždegiminis skausmas dažnai pasireiškia palyginti jauniems žmonėms, vystosi palaipsniui. Jis yra maksimalus dienos pradžioje ir sumažėja vakare arba po mankštos. Dažnai lydi rytinis sustingimas..

Kitos galimos apatinės nugaros dalies skausmo priežastys yra vidaus organų patologija, tokia kaip inkstų akmenys ar priedų uždegimas moterims. Kadangi daugelis ligų gali pasireikšti panašiai, bent jau kalbant apie skausmą, geriau nesiimti savidiagnozės, o pasikonsultuoti su gydytoju.

Nedelsiant būtina pasikonsultuoti su specialistu, jei:

  • skausmas pasirodė po traumos, ypač amžiaus moterims;
  • vėžio istorija;
  • skausmą lydi karščiavimas;
  • smarkiai ir be aiškios priežasties sumažėja svoris;
  • eisenos pokyčiai ar kojos pašalintos;
  • sunkumai šlapinantis ir pleiskanojant.

Šie simptomai gali pasireikšti sunkiomis ligomis, kurias reikia nedelsiant gydyti..

Patologijos diagnostika

Jei skauda nugaros ir juosmens sritis, gydytojas pirmiausia turi pašalinti pavojingas gyvybei ligas - laimei, jie yra gana reti.

Bendrais ir biocheminiais kraujo tyrimais galima nustatyti uždegiminius pokyčius, nustatyti padidėjusį kalcio kiekį, būdingą piktybinių navikų metastazėms kaulų struktūrose, taip pat pakitus kraujo ląstelių skaičiui mielomoje ir pan. Vyresniems vyrams gali būti paskirti specifiniai prostatos antigeno tyrimai, siekiant atmesti galimą prostatos vėžį.

Rentgeno tyrimas atskleis tarpslankstelinių diskų aukščio pokyčius, galimus osteofitus - kaulinio audinio pervargimą, kurį sukelia netinkamai paskirstyta slankstelių apkrova, pačių slankstelių formos pasikeitimas.

Kompiuterinė tomografija ir MRT parodys tarpslankstelinio disko patinimą, kalcifikaciją (kalcifikacijos vietas), stuburo stenozę..

Šiandien šie du tyrimai pakeičiami stuburo ultragarsu, kuris leidžia aptikti panašius pokyčius, nepatiriant paciento per daug radiacijos..

Neurologo konsultacija reikalinga pagal indikacijas - chiropraktikas.

Atlikus išsamų tyrimą, paaiškėja gydymo strategija. Paprastai juosmens srities skausmą galima įveikti terapiniais metodais; chirurgija nurodoma palyginti retai..

Vaistai nuo skausmo juosmens srityje

95% atvejų pacientas neturi priežasties nerimauti: paprastai nugaros skausmas nekelia grėsmės sveikatai ir gali būti išgydomas. Miofascialinis sindromas ištaisomas greičiau - gali prireikti kelių mėnesių, kad būtų pašalintas radikulinis skausmas. Vienaip ar kitaip, daugeliu atvejų būtina medikamentinė terapija. Norėdami pašalinti skausmą ir sumažinti patinimą, naudokite nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (NVNU), chondroprotektorius, kad palaikytumėte tarpslankstelinę kremzlę. Kartais, siekiant sumažinti skausmą ir patinimą, skiriami hormoniniai vaistai: jie veikia greičiau nei nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, jie skiriami blokadų ir lašintuvų pavidalu prižiūrint gydytojui..

Vaistai gali būti tepalų ir gelių pavidalu - šis nugaros skausmo gydymo būdas yra populiarus reklamose. Tačiau kaip veikliosios medžiagos patekimo į organizmą būdas, išorinių agentų naudojimas yra neveiksmingiausias, kokį galima numatyti, nes didžioji dalis lėšų net neįsiskverbia į odą..

Kitas populiarus metodas yra geriamieji vaistai arba, paprasčiau tariant, tabletės ir kapsulės. Išgerti piliulę nėra sunku, poveikis pasireiškia gana greitai - paprastai per pusvalandį ar valandą, tačiau ilgalaikis vaistų vartojimas gali paveikti virškinimo trakto būklę.

Todėl greičiausias ir veiksmingiausias skausmo malšinimo būdas yra injekcija tiesiai į spazminį raumenį ar paveiktos šaknies plotą, vadinamąją blokadą. Vienintelis jų trūkumas yra griežtas reikalavimas aukštos kvalifikacijos gydytojui, kuris atliks šią manipuliaciją.

Nemedikamentinė terapija

Paprastai gydymas narkotikais papildomas ne narkotikų metodais. Kokios kineziterapijos reikia, nusprendžia gydantis gydytojas. Tai gali būti klasikinis masažas ar rankinė terapija, osteopatinės procedūros, taip pat akupunktūra. Rezultatai rodo skardinės masažą su minimaliu kraujo patekimu į trišakio taškus. Tai palengvina raumenų mėšlungį ir atstato kraujotaką. Įvairių žolelių vartojimas stimuliuoja kraujotaką spazminiame regione, pagerina blužnies hematopoetinę ir inkstų funkciją, kad būtų galima kontroliuoti nervinio audinio būklę. Kineziterapija taip pat populiarėja - speciali gimnastika užsiimant specialiais dekompresijos treniruokliais, kurie padeda atpalaiduoti įtemptus raumenis, formuoja naujus motorinius stereotipus ir taip pašalina nugaros skausmo priežastį..

Taigi, geriausias nugaros skausmo gydymo būdas yra vaistų metodų ir nemedikamentinio požiūrio derinys. Toks sudėtingas darbas keliomis kryptimis leidžia greitai susidoroti su liga, visiškai atsikratyti skausmo ar gauti ilgalaikį poveikį.

Į kurią kliniką galiu kreiptis?

Komentarus šiuo klausimu mums pateikė vadovaujanti tradicinės kinų medicinos klinikos TAO gydytoja Zhang Zitsian:

„Manau, kad nėra žmogaus, niekada nepatyrusio nugaros skausmo. Ir šiai problemai visada reikia visiško specialistų dėmesio. Visų pirma, jūs turite įsitikinti, kad gydytojai yra tinkamai kvalifikuoti. Taigi, pavyzdžiui, tradicinės kinų medicinos klinikoje „TAO“ tikri profesionalai dirba savo srityje. Jie baigė geriausius Kinijos universitetus ir dabar pagal sutartį praktikuoja Rusijoje. Tai mes pasiekėme sudarydami sutartį su Henano universitetu, kuris pas mus siunčia specialistus..

Gydant nugaros skausmus, taip pat svarbu, kad pacientą stebėtų vienas gydytojas. Specialistai TAO klinikoje dirba kelerius metus, todėl nereikia nuolatos keisti gydytojų. Žinoma, tai daro teigiamą poveikį gydymui..

Mūsų klinikoje teikiamos įvairios kinų tradicinės medicinos paslaugos. Tai yra akupunktūra, įvairūs masažai, vaistažolės ir dar daugiau. TAO klinikoje atliktų procedūrų dėka chirurginės intervencijos galima išvengti net tais atvejais, kai, atrodo, jūs negalite išsiversti be jos.

Paprastai mes suteikiame gydymo kursą. Paprastai vieną kursą sudaro dešimt sesijų. Jei pacientas sumoka už visą kursą iš karto, jam taikoma 15% nuolaida “.

P. S. Išsamią informaciją apie paslaugas ir kainas galite rasti paskambinę į tradicinės kinų medicinos kliniką TAO arba svetainėje.

Maskvos sveikatos departamento išduota licencija medicinos paslaugų teikimui Nr. LO-77-01-000911, 2008 m. Gruodžio 30 d..

Nugaros skausmas gali būti daugelio ligų simptomas. Laiku kreipiantis į gydytoją, galima žymiai pagreitinti ir supaprastinti gydymo procesą.

Gydant stuburą tradicinės kinų medicinos klinikose, gali būti paskirta:

  • akupunktūra;
  • fitoterapija;
  • masažas;
  • pratimų (kineziterapijos pratimų) qigong rinkinys.
Siūlomos paslaugos.

Kinų tradicinės medicinos klinikos gali padėti sergant stuburo ligomis, tokiomis kaip:

  • tarpslankstelinė išvarža;
  • tarpslankstelinio disko išsikišimas;
  • skoliozė;
  • osteochondrozė.
Norėdami sužinoti daugiau.

Kinų tradicinė medicina yra skirta skatinti organizmo apsauginius išteklius ir gali būti naudojama kartu su tradiciniais gydymo būdais.

Stuburo gydymo kaina gali priklausyti nuo paskirtų procedūrų, terapijos kurso trukmės, taip pat nuo gydytojo kvalifikacijos..

Sužinoję apie pirminę konsultaciją, galite sužinoti daugiau apie kliniką ir procedūrų kainą.

Akupunktūra gali būti rekomenduojama daugeliui ligų, įskaitant ūminę ir lėtinę stadijas..

Sužinokite apie nuolaidas gydymui tradicinės kinų medicinos klinikose!

  • 1 http://www.chelsma.ru/files/misc/bol_v_spine_tekst_lekcii_2_.pdf
  • 2 clck.ru/EENZg
  • 3 http://sevgb6.ru/doc/klinicheskie-rekomendacii/xronicheskaya-bol-v-spine.pdf

Skausmas apatinėje nugaros dalyje - lumbosakraliniame regione, kurį sudaro tik aštuoni slanksteliai - gali staiga sustiprėti. Tai atsitinka dažnai, o kartais, nepakeldami jų, gali reikėti iškviesti medikų komandos namus ir toliau hospitalizuoti. Norėdami to išvengti, imkitės prevencinių priemonių: daugiau judėkite, valgykite įvairiai ir nepamirškite bent kartą per dvejus trejus metus pasirodyti pas neurologą..

Nugara: gydymo metodai

2018 m. Gruodžio 23 d

Kiekvienas žmogus bent kartą gyvenime yra patyręs nugaros skausmus, kuriuos gali sukelti liga arba tai gali būti fizinis nuovargis. Jei skauda nugarą ir nėra laiko laukti vizito pas gydytoją, noriu kuo greičiau pašalinti skausmą. Norėdami tai padaryti, yra keletas būdų, ir skubios pagalbos, ir tolesnei būklei palaikyti.

Nugaros skausmas yra tik ligos simptomas, laikui bėgant skausmingos apraiškos tik blogėja. Kuo anksčiau pradėsite gydymą, tuo didesnė bus patogaus gyvenimo tikimybė.

Dažnai skausmą sukelia ne stuburo liga, o raumenų ir raiščių patempimas, spazmas ar patempimas. Terapija skirstoma į dvi rūšis: narkotinę ir nemedikamentinę.

Vaistų terapija

Jei norite pasiekti greitą efektą, geriausias būdas bus vartoti tam tikrus vaistus:

  • skausmą malšinančių vaistų;
  • vaistai raumenims atpalaiduoti;
  • vitaminai;
  • chondroprotektoriai.

Jei jūsų nugara baisiai serga, tada tokie vaistai kaip diklofenakas, meloksikamas, ketoprofenas ir kt. Padės per trumpą laiką palengvinti skausmą ir uždegimą. Tokie vaistai paprastai gaminami tablečių, tepalų, gelių ir injekcijų pavidalu. Pasirinkite juos priklausomai nuo skausmo intensyvumo..

Vitaminų vartojimas yra būtinas norint apsaugoti nervų pluoštą nuo neigiamo išorinio poveikio, taip pat sustiprinti ląsteles iš vidaus. B grupės vitaminų labiausiai reikia norint pagerinti nervinio impulso laidumą..

Kitas žingsnis, jei yra stiprus nugaros skausmas, bus raumenų spazmo pašalinimas, jums reikia kuo greičiau vartoti tinkamus vaistus. Tai pašalins stuburo šaknų suspaudimą, pašalins mėšlungį. Taigi įmanoma pašalinti skausmo priežastį, o ne jos paslėpti. Raumenų spazmas pašalinamas ne tik staiga atsiradus skausmui, bet ir gydant bet kokią stuburo patologiją.

Chondroprotektoriai savo sudėtyje turi gliukozaminų ir chondroitinų, jie yra tarpslankstelinių sąnarių ir diskų kremzlėse. Jei nugaros skausmo priežastis yra uždegimas, tada sumažėja šių medžiagų kiekis, vadinasi, jas reikia papildyti vaistų pagalba. Vaistinėje galite nusipirkti: arthra, teraflex, stoparthrosis ir kt..

Kas gydoma, priklauso nuo paties žmogaus

Nugara: Ką aš galiu padaryti savarankiškai? Po skausmo priepuolio reikia pakeisti savo gyvenimo būdą ir patartina reguliariai laikytis naujojo režimo.

Kiekvieną dieną reikia atlikti specialių pratimų rinkinį. Nugara bus dėkinga tempimo pratimams, atsipalaidavimui, judesiai turėtų būti lėti, anatomiškai teisingi. Atlikdami kiekvieną judesį, turite sutelkti dėmesį į kylančius pojūčius.

Jokiu būdu nereikia kelti apkrovos, sporto salėje atlikti jėgos pratimų, kurie suteikia apkrovą nugarai, daro staigius judesius ir posūkius, didelius nuokrypius apatinėje nugaros dalyje. Nerekomenduojama užsiimti jodinėjimu ar dviračiu, tai yra, suteikti ašines apkrovas nugarai. Moterys turėtų atsisakyti aukštakulnių.

Gimnastika stiprinant nugarą

Gydomoji gimnastika parenkama kartu su gydytoju atsižvelgiant į paciento skundus. Namuose be specialios įrangos galima atlikti stuburo trauką. Norėdami tai padaryti, atsigulkite ant sofos ar lovos žemyn nukreiptoje padėtyje ir padėkite pagalvę po skrandžiu. Valanda gulėkite šioje padėtyje, skausmas po truputį praeina.

Jei skausmas nėra labai ryškus, tada galite atpalaiduoti stuburą horizontalios juostos pagalba. Norėdami tai padaryti, turite jį pakabinti, visiškai atsipalaidavę, tuo pat metu jausdami kiekvieną raumenį, nugara ir stuburas bus ištempti, raumenys atsipalaiduos. Stiprus skausmas padės numalšinti šiltą dušą. Vanduo atpalaiduos raumenis, tada skaudama vieta sutepama tepalu.

Veikla, padedanti pašalinti nugaros skausmus:

Jogos pratimai gali padėti palengvinti nugaros skausmus. Šiuo klausimu svarbiausia rasti gerą patyrusį mokytoją. Mankštos metu neturi būti diskomforto ir skausmo, mankšta atpalaiduoja visus raumenis. Žmonėms, turintiems problemų su nugara, geriausia yra jogos terapija..

Kita šiuolaikiška kryptis yra „Pilates“. Tai yra absoliučiai saugi ir efektyvi treniruočių forma. Instruktorius turėtų būti įspėtas apie esamas nugaros problemas ir tikslus, kurių reikia siekti, norint parinkti specialius pratimus.

Nedaug žmonių žino apie tokią sporto šaką kaip čigongas. Gydytojai sako, kad qigong yra puiki gimnastika, palaikanti sveiką nugarą. „Qigong“ pratimai yra panašūs į „Pilates“, abu skirti treniruotis visoms nugaros sritims.

Galite tiesiog eiti į sporto salę. Tokiu atveju verta būti atsargiems, kad vietoj gydymo nepasiektumėte priešingo efekto. Pratimai nugarai turėtų būti parinkti padedant kompetentingam instruktoriui, turinčiam patirties dirbant su klientais, kuriems skauda nugarą..

Jei nė vienas iš aukščiau paminėtų dalykų nepasirodė, tuomet galite pereiti į mankštos terapiją, kuri atliekama klinikoje.

Verta prisiminti, kad nugara nemėgsta ilgai trunkančių statinių krūvių, todėl darbas visada turėtų būti pakaitomis su poilsiu, pozos visada keičiasi. Kas pusvalandį dirbdami sėdimą darbą, turite atlikti minimalų pratimų rinkinį.

Nemedikamentinis gydymas

Jei skaudžiai skauda nugarą, masažas gali padėti kaip skubi priemonė. Masažuotojas turėtų ištreniruoti visą kūną, nes skausmo epicentras nebūtinai yra jo priežastis. Vienintelė kontraindikacija yra naviko formacijų buvimas, kitais atvejais turite pasikonsultuoti su gydytoju. Masažas palengvina raumenų spazmą, pagerina kraujotaką.

Akupunktūra yra populiarus įvairių nugaros problemų metodas. Tai greitai pašalina skausmą. Akupunktūra ir akupunktūra duos rezultatų, jei rasite patyrusį gydytoją..

Norėdami toliau gydyti nugarą, turite susisiekti su osteopatu. Grąžinti stuburą į normalią padėtį ir išmokyti raumenis laikyti kitokią kūno padėtį yra ilgas procesas, todėl norint patvirtinti rezultatus, turite atlikti visą terapijos kursą. Osteopatai veikia vidaus organus taip, kad nustoja perduoti skausmą nugaroje.

Rankiniai terapeutai elgiasi griežčiau. Jie dirba su kaulų struktūromis, netgi gali ištiesinti sąnarį ar slankstelį.

Padedant rankinę terapiją, galima išgydyti skoliozę ir kitus laikysenos sutrikimus, osteochondrozę, artrozę, radikulitą ir kt. Šis metodas draudžiamas žmonėms, sergantiems uždegiminėmis ir infekcinėmis stuburo ligomis, nugaros smegenų ligomis ir bet kurio organo vėžiu, turintiems aukštą kraujospūdį ir slankstelinių arterijų sindromą, sergantiems smegenų kraujotakos sutrikimais..

Po rankinės terapijos skausmas sustiprėja, tačiau tai yra naudingas skausmas, tai rodo, kad raumenys atsipalaidavo..

Stuburys skauda juosmens srityje

Jei žmogus turi nugaros skausmus juosmens srityje, priežastys gali būti skirtingos, įskaitant ir inkstų patologiją. Dažniausiai šį simptomą sukelia stuburo juosmeninės dalies ligos. Juosmens sritis yra judri, todėl dažnesni šios srities sužalojimai.

Kodėl atsiranda skausmas?

Nugaros skausmas yra tik simptomas. Ūmus apatinės nugaros dalies skausmas, susijęs su juosmens slankstelių ir diskų veiklos sutrikimais, vadinamas lumbago. Kodėl skauda apatinę nugaros dalį, visi turėtų žinoti. Skiriamos šios simptomo atsiradimo priežastys:

  • stuburo lumbosakralio osteochondrozė;
  • tarpslankstelinė išvarža;
  • Ankilozinis spondilitas;
  • slankstelių poslinkis;
  • įgimtas apsigimimas (papildomo juosmens slankstelio buvimas, arkų skilimas);
  • įgimtas slankstelių apsigimimas;
  • gerybiniai, piktybiniai ir kraujagyslių navikai;
  • reumatas;
  • nugaros raumenų uždegimas (miozitas);
  • sėdmeninio nervo uždegimas;
  • stuburo lūžis;
  • spondilolistezė;
  • osteomielitas;
  • fibrozitas;
  • osteoporozė;
  • disko išsikišimas;
  • stuburo kanalo susiaurėjimas;
  • artrozė;
  • inkstų liga (hidronefrozė, pielonefritas, navikai).

Nugara juosmens srityje gali būti sergama dėl paprasto raumenų spazmo. Tai įmanoma atliekant staigų posūkį ar atliekant sportinius pratimus. Nugaros skausmai juosmens srityje yra labiau būdingi žmonėms, kurie laikosi sėslaus gyvenimo būdo ir pakelia svorį. Asmenims, užsiimantiems sportu, ši patologija yra daug retesnė.

Lumbosacral osteochondrozė

Jei nugara nuolat skauda, ​​tai gali būti stuburo lumbosakralio osteochondrozės apraiška. Tai liga, kuria daugiausia pažeidžiami diskai tarp slankstelių. Jie tampa plonesni, dėl ko atsiranda trintis ir sumažėja disko judrumas. Skiriami šie predisponuojantys šios ligos vystymosi veiksniai:

  • ilgas valandas ilsėtis nepatogioje padėtyje;
  • ilgas liemens;
  • nepakankamas apšilimas atliekant kūno kultūros pratybas;
  • nugaros raumenų ir raiščių silpnumas;
  • nešiojamos kuprinės ant 1 dirželio;
  • plokščių pėdų buvimas;
  • sunkus fizinis darbas;
  • didelė statinė apkrova;
  • neteisingas darbo vietos organizavimas.

Nugaros skausmas yra pagrindinis osteochondrozės požymis. Esant 1-ajam ligos laipsniui, skausmo sindromo nėra. Vystantis disko išsikišimui (išsikišimui), išsivysto lumbago. Tai staigus apatinės nugaros dalies skausmas. Kai kurie žmonės tai jaučia kaip elektros šoką. Tai atsiranda staiga pasikeitus laikysenai ar judant.

Jei nugara skauda juosmens srityje, tada priežastis gali būti lumbalgija. Tai lėtinis osteochondrozės skausmas. Jo išvaizda nepriklauso nuo žmogaus motorinio aktyvumo. Skausmas skauda. Tokiems žmonėms sunku išplėsti savo kūną. Kai žmogus guli ant nugaros, skausmo sindromas išnyksta arba sumažėja.

Su III laipsnio osteochondroze išsivysto radikulinis sindromas. Tai pasireiškia juosmenine išialgija. Tai skausmas, kuris spinduliuoja apatines galūnes iki kojų pirštų. Dažnai tai derinama su jautrumo pažeidimu. Diskomfortas juosmens srityje dėl nervų, kraujagyslių ir raumenų spazmų suspaudimo.

Išvaržos požymiai

Jei nerimaujama dėl apatinės nugaros dalies skausmo, priežastys gali būti tarpslankstelinė išvarža. Tai labai dažna liga. Su juo pasislenka stuburo disko šerdis. Dažnai, atsižvelgiant į tai, atsiranda skaidulinio žiedo plyšimas. Sergamumas yra 150 atvejų 100 tūkstančių žmonių. Išskiriamos šios galimos išvaržų susidarymo priežastys:

  • sužalojimai (sumušimai, kritimai);
  • lumbosakralinio krašto osteochondrozė;
  • antsvoris;
  • stuburo iškrypimas;
  • staigūs posūkiai.

Rizikos grupei priklauso vairuotojai ir biurų darbuotojai, dirbantys prie kompiuterio. Išvaržos skausmas turi šias savybes:

  • yra vietinis;
  • dažnai duoda šlaunims, sėdmenims ir blauzdoms;
  • kartu su kitais simptomais (tirpimas, dilgčiojimas);
  • sunkina fizinis aktyvumas.

Skausmo sindromo sunkumą lemia išvaržos dydis. Jei jis yra didelis, tada gali išsivystyti radikulitas. Tai pasireiškia išialgija. Tai stiprus skausmas šūvių forma..

Daugumai pacientų, kuriems yra išvarža, atsiranda lumbago skausmas. Papildomi išvaržos simptomai yra sumažėjusi potencija, ribotas apatinės nugaros dalies mobilumas ir kojų silpnumas. Kartais sutrinka šlapinimasis.

Ankilozinio spondilito simptomai

Kai ilgą laiką skauda nugaros srityje ir apatinėje nugaros dalyje, galima įtarti ankilozinį spondilitą..

Tai lėtinė sisteminė liga, kuria dažniausiai pažeidžiami stuburo sąnariai. Tikslios šios ligos priežastys nenustatytos. Skiriami šie galimi etiologiniai veiksniai:

  • Urogenitalinių takų uždegimas;
  • hipotermija;
  • kaulų sužalojimai;
  • paveldimas polinkis;
  • infekcijos.

Ankilozinis spondilitas dažniausiai pasireiškia jauniems žmonėms nuo 15 iki 40 metų. Ši patologija pasireiškia sąnarių ir ekstraartikuliariniais simptomais. Nugaros skausmas ir stuburo sustingimas laikomas ankstyviausiu simptomu. Skausmas jaučiamas lumbosakraliniame regione. Ankstyvosiose stadijose jis silpnai išreiškiamas. Jo išvaizda atsiranda dėl uždegimo..

Skausmas yra dvišalis. Daugelis žmonių pažymi, kad skausmas ryškiausias iš vienos pusės. Tai trunka daugiau nei 3 mėnesius ir nepraeina. Liga vystosi labai lėtai. Skausmas tokius žmones vargina daugiausia ryte. Tai gali pasirodyti po ilgos statinės apkrovos.

Dienos viduryje jis mažės. Skausmo sindromas sustiprėja ramybės metu ir išnyksta darbo metu. Šilumos stadijoje skausmas atsiranda naktį ir darbo metu. Vėlesniuose etapuose išsivysto išialgija. Skausmo sindromas sergant ankiloziniu spondilitu yra derinamas su bendros žmogaus savijautos pablogėjimu, spaudimu krūtinėje, dusuliu, galvos nuleidimu, raumenų ir krūtinės skausmu. Dažnai pažeidžiamos akys.

Inkstų liga

Jei skauda apatinę nugaros dalį, tada priežastis gali būti inkstų liga (hidronefrozė ar pielonefritas). Inkstai yra išdėstyti retroperitoniškai. Su uždegimu (pielonefritu) apatinės nugaros dalies skausmas yra dažniausias pacientų nusiskundimas. Ši liga dažnai nustatoma vaikams ir jaunoms mergaitėms. Pielonefritas dažnai vystosi kartu su inkstų akmenlige.

Liga turi infekcinį pobūdį. Ryškiausias ūminis pielonefritas. Būdingas skausmas apatinėje nugaros dalyje, pykinimas, karščiavimas, šaltkrėtis, silpnumas, bendras negalavimas ir dažnas šlapinimasis. Dažnai yra patinimas. Skausmas dažniausiai būna vienpusis, nuobodu ir nuolatinis. Švitinti ją galima hipochondrijos, pilvo apačios ir bambos srityje.

Jei yra nugaros skausmas, priežastys gali būti hidronefrozė. Tai liga, kurios metu išsiplečia inkstų kalcis ir dubens. Dažnai ši patologija vystosi mažiems vaikams. Hidronefrozės vystymasis grindžiamas šlapimo nutekėjimo pažeidimu, netinkamu vožtuvų veikimu ir šlapimo takų obstrukcija..

Su hidronefroze atsiranda aštrus nugaros skausmas. Ji švitina. Tai atsiranda šone, šiek tiek virš dubens kaulų. Skausmas paroksizminis, primenantis inkstų dieglius. Skausmo sindromas derinamas su pykinimu, vėmimu, kraujo atsiradimu šlapime.

Išialgija išialgija

Jei stuburas labai skauda juosmens srityje, priežastis gali būti sėdmenų nervo uždegimas. Ši būklė vadinama išialgija. Rizikos grupę sudaro vyresnio amžiaus žmonės. Išialgija (lumbosakralinis radikulitas) dažnai vystosi tarpslankstelinės išvaržos, infekcinių ligų (gripo, maliarijos, tuberkuliozės), osteoartrito, intoksikacijos fone. Dažnai išialgija yra stebima nėščioms moterims..

Skausmas su išialgija turi šias savybes:

  • aštrus (durklas);
  • auskarų vėrimas;
  • intensyvus
  • deginimas ar šaudymas;
  • iš pradžių pasirodo apatinėje nugaros dalyje, o paskui nusileidžia (turi besileidžiančią savybę);
  • tęsiasi iki sėdmens, šlaunies ir blauzdos;
  • nuolat vargina išpuolių forma;
  • turi skirtingas stipriąsias puses;
  • dažniau vienpusiai.

Skausmą lydi dilgčiojimas, tirpimas ir judesių sutrikimai. Kiti išialgijos simptomai yra raumenų atrofija, prakaitavimas, sausumas ir odos plonėjimas..

Paciento apžiūros planas

Ne visi žino, ką daryti, jei skauda apatinę nugaros dalį. Būtina pasitarti su gydytoju ir atlikti tyrimą. Gali prireikti šių tyrimų:

  • KT skenavimas;
  • stuburo lumbosakralio rentgenografija;
  • Inkstų ultragarsas;
  • Magnetinio rezonanso tomografija;
  • elektroneuromiografija;
  • kraujagyslių doplerografija;
  • bendroji ir biocheminė kraujo analizė;
  • Šlapimo analizė;
  • cistouretrografija.

Būtinai apžiūrėkite ir palpinkite juosmens sritį ir stuburą. Būtina pasitarti su neurologu ar vertebrologu. Apžiūrėdamas gydytojas įvertina stuburo mobilumą, refleksus, raumenų jėgą, galūnių judesių diapazoną. Beveik visada nugaros skausmo priežastis yra stuburo ligos. Juos lengva atpažinti iš paveikslėlio..

Terapinės priemonės

Jei nugara skauda skaudžiai, tada gydymas turėtų būti nukreiptas į pagrindinę skausmo priežastį. Taikomi šie gydymo metodai:

  • sisteminė vaistų terapija;
  • vietinių skausmą malšinančių vaistų gelių ir tepalų pavidalu naudojimas;
  • kineziterapija;
  • rankinė terapija;
  • akupunktūra;
  • blokados;
  • chirurgija;
  • Pratimų terapija.

Jei stuburas skauda juosmens srityje ankilozinio spondilito fone, naudojami šie vaistai:

  • NVNU (Voltaren, Ketonal, Movalis, Indometacin);
  • gliukokortikoidai (prednizonas);
  • raumenų relaksantai (Midokalmas);
  • priešuždegiminiai vaistai (sulfasalazinas);
  • imunosupresantai (azatioprinas).

Tokie pacientai turėtų daryti gimnastiką ir laikytis baltymų dietos. Visi pratimai turėtų turėti didelę amplitudę. Jei apatinės nugaros dalies skausmas yra pielonefrito požymis, turite stebėti lovos režimą, vartoti skausmą malšinančius vaistus ir antibiotikus. Lėtinio uždegimo metu papildomai skiriami diuretikai (Furosemidas). Iš antibiotikų pirmenybė teikiama fluorochinolonams ir penicilinams.

Papildomai skiriami imunomoduliatoriai ir vitaminai. Jei išsivysto hidronefrozė, gali prireikti chirurginio gydymo. Skausmui nuo išialgijos skirti analgetikai (Analgin), kombinuoti vaistai (Baralgin, Pentalgin, Andipal), NVNU (Voltaren, Diklogen, Ortofen, Movalis). Sunkiais atvejais būtina atlikti prokaino blokadą. Į gydymo schemą įeina masažas, gimnastika, akupunktūra.

Skausmui pašalinti gali būti naudojama atitraukimo terapija. Naudojamas tepalas su bičių ar gyvatės nuodais. Su išvarža nurodomi NVNU, stuburo trauka, masažas ir mankštos terapija. Sunkiais atvejais reikalinga operacija. Skausmo su radikulitu gydymas apima stuburo imobilizavimą, skausmą malšinančių vaistų vartojimą ir anestetikų skyrimą į raumenis. Be to, skiriami B grupės vitaminai (Combilipen).

Kineziterapija taip pat efektyvi. Jei nustatoma osteochondrozė, nurodoma kineziterapija, masažas, skausmą malšinantys vaistai, mankštos terapija. Chondroprotektoriai yra privalomi. Tokiems pacientams reikia daugiau judėti ir mažiau laiko praleisti stovint ar sėdint. Gydymo režimas apima rankinę terapiją ir blokavimą. Taigi skausmo atsiradimas apatinėje nugaros dalyje yra priežastis vykti į ligoninę.

Kodėl skauda stuburą nugaros viduryje ir ką daryti

Jei skauda nugarą stuburo viduryje, dažniausiai pasitaikančios priežastys yra: išvarža, osteochondrozė, aplinkinių raumenų ir raiščių tempimas. Tačiau skausmo šaltinių sąrašas yra išsamesnis, todėl neturėtumėte pabandyti patys susidoroti su problema. Tik gydytojas gali nustatyti priežastį ir paskirti gydymą.

Simptomo etiologija

Stuburo skausmo priežastys nugaros viduryje yra susijusios su raumenų patempimu, kuris atsiranda užimant nepatogią padėtį ar sistemingai atliekant vienodą judesį. Nugaros skausmas gali atsirasti dėl hipotermijos, kuri provokuoja miozito vystymąsi.

Jei skausmingas stuburo (kairės, dešinės, vidurinės dalies) ar netoliese esantis skausmas yra nespecifinis, jis praeina savaime po kelių dienų ar mėnesių ir nereikia rimto gydymo. Nepaisant to, yra įmanoma sindromo recidyvas, kuris nesant terapijai tampa lėtinis.

Kita deginimo priežastis nugaroje viduryje nugaros yra radikulopatija. Skausmo simptomus moterims ir vyrams sukelia traumos ar nervinio proceso suspaudimas toje vietoje, kur jis išeina iš stuburo kanalo. Klinikinis vaizdas būdingas įvairioms stuburo ligoms, iš kurių viena yra osteochondrozė.

Be degeneracinio-distrofinio proceso stuburo srityje, skausmas atsiranda esant:

  • mėlynė, lūžis, dislokacija, slankstelio subluksacija, aplinkinių raiščių ar raumenų plyšimas po kritimo ar staigaus judesio;
  • hormoninė spondilopatija (menopauzė, menopauzė, senatvė);
  • tuberkuliozinis spondilitas;
  • ankilozinis spondilitas.

Skausmas nugaros viduryje, kai žmogus pasilenkia, yra simptomas, lydimas vidaus organų, esančių už stuburo, ligų. Diskomfortas plinta į pakaušį išilgai nervinių skaidulų ir gali būti intensyvesnis nei simptomas, lokalizuotas pirminio proceso vietoje.

Tai gali būti šios ligos:

  • širdies ir kraujagyslių sistema: krūtinės angina, širdies priepuolis, aneurizma;
  • plaučių sistema: pleuritas, į naviką panašus procesas;
  • kepenys: ūminis ar lėtinis cholecistitas ir kt.;
  • stemplė: į naviką panašus ar uždegiminis procesas;
  • kasa: ūminis ar lėtinis pankreatitas, onkologinis procesas;
  • inkstų ir šlapimo sistema: pielonefritas, urolitiazė.

Jei nugaros centre tampa smarkiai skausminga, rekomenduojama kreiptis į gydytoją. Diskomforto priežastį galima nustatyti tik atlikus išsamią diagnozę, kuri atliekama ambulatoriškai ir stacionare..

Nemaža reikšmės sindromo etiologijoje turi psichosomatika. Jei žmogus nuolat patiria stresą, emocinį perteklių, tai gali sukelti psichogeninio skausmo atsiradimą bet kurioje kūno vietoje..

Susiję simptomai

Nustatydamas diskomforto priežastis krūtinės ląstos srityje arba didelę apatinę nugaros dalį, gydytojas atkreipia dėmesį į skausmo pobūdį, trukmę, atsiradimo laiką ir susijusius pasireiškimus, taip pat ir kitose srityse..

Jei nervinė šaknis buvo užrišta krūtinės ar juosmens srityje, skausmo sindromas turi šias savybes:

  • atsiranda dėl blauzdos tipo, atiduodant koją;
  • spinduliuoja išilgai paveikto nervo segmento;
  • blogiau kosint, čiaudint, staigiai judant;
  • daugiausia vyksta naktį arba ryte.

Radikulinį sindromą lydi šie simptomai:

  • sumažėjęs odos jautrumas, nuskaitymo pojūtis, dilgčiojimas paveiktoje vietoje;
  • nugaros motorinės funkcijos pažeidimas, raumenų struktūrų silpnumas, paralyžius;
  • trofiniai sutrikimai, netinkama mityba ar audinių atrofija, degeneraciniai sąnarių pokyčiai.

Jei nugaros smegenys yra įtrauktos į pažeidimą krūtinės ar juosmeninės stuburo dalies lygyje, atsiranda apatinių galūnių paralyžius, sutrinka paveiktos srities jautrumas, sutrinka vidaus organų, esančių šalia židinio, funkcijos: žarnos, skrandis, šlapimo pūslė ir kt..

Išvaržos tipo išsikišimas, augant, sukelia ūmaus skausmo sindromą toje vietoje su neoplazma, kuris sustiprėja vaikštant, keliant svorius, lenkiant, ardant kūną, kosint ir čiaudint, giliai įkvepiant, suteikia šonkaulio sritį. Išvaržų komplikacijos - nervų suspaudimas, paralyžius, parestezija.

Su miokardo infarktu skausmo sindromas atsiranda už krūtinkaulio, atiduodant kairįjį pečių ašmenis, stuburą, supraclavikuliarinį skyrių, žandikaulį, kairę viršutinę galūnę. Jei yra stratifikuota aortos aneurizma, diskomfortas yra ūmus ir staigus, pirmiausia atsiranda už krūtinkaulio, atiduodant aortą, į nugarinės (kairės), stuburo šonus..

Kai išsivysto cholecistitas, stiprus skausmas yra lokalizuotas iš dešiniojo hipochondrio, atiduodant atgal į dešinę subklavijos zoną, kaukolę, stuburą. Papildomi simptomai - kartumo jausmas burnos ertmėje, šono skausmas pavalgius riebaus ir kepto (žmogus gali pykinti). Diskomfortas nepriklauso nuo kūno padėties pasikeitimo.

Priežasties diagnozė

Pirmasis diagnozės etapas yra neurologinis paciento tyrimas. Gydytojas tiria refleksų lygį, nugaros ir kitų kūno sričių odos jautrumą. Diagnozės metu naudojamas plaktukas, kuris tampomas tam tikrose vietose, kur yra stuburo nervai, ir speciali adata jautrumui nustatyti.

Rentgeno analizė leidžia nustatyti struktūros pokyčius, poslinkius, kreivumą, nustatyti slankstelių formą, diskų aukštį tarp kūnų. Yra keli tyrimų tipai: įstrižose projekcijose, atliekant funkcinius testus (su kūno lenkimu ir pratęsimu), su kontrastu, tomografija.

Stuburą geriau ištirti skaitmeninės rentgenografijos metodu, kuris turi mažesnę radiacijos dozę, saugesnį ir informatyvesnį..

Magnetinio rezonanso tomografija duoda tikslius rezultatus ir yra paskirta diagnozei patvirtinti, jei rentgeno metodu nepavyko nustatyti nugaros skausmo priežasties. MRT leidžia ištirti tarpslankstelinių diskų, kaulinio audinio, minkštųjų audinių aplink stuburą būklę.

Kompiuterinė tomografija skiriama, jei dėl kokių nors priežasčių MRT neįmanoma. Šis metodas padeda nustatyti stuburo kaulinio audinio patologijas. Saugesnė diagnostinė priemonė yra ultragarsas.

Elektromiografija paskirta motorinių nervų būklei įvertinti. Daugybė stuburo patologijų atsiranda su neuropatija, nervinių procesų suspaudimu. Metodas leidžia nustatyti vietą, kurioje yra nervų pažeidimas. Taip pat pagal rezultatus galima aptikti uždegiminį procesą šaknyje..

Kaip atsikratyti skausmo

Jei pasireiškia ūmus simptomas, gydymo laikotarpiu reikia visiškai pailsėti ir pailsėti iki pusės lovos. Esant vidutiniam diskomfortui, reikia tik apriboti motorinę veiklą..

Skausmo simptomams malšinti gydytojas skiria vaistus iš nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupės, tablečių ir injekcijų pavidalu. Priemonės pašalina diskomfortą ir sumažina kitų uždegiminio proceso simptomų sunkumą.

Vaistai iš raumenų relaksantų grupės padeda atpalaiduoti raumenų struktūras, palengvina spazmus. Vartojimo indikacija - stuburo šaknų suspaudimas, dėl kurio pasunkėja stuburo raumenų spazmas..

Sergant kai kuriomis stuburo ligomis skiriami diuretikai, mažinantys nugaros šaknų patinimą ir suspaudimą. Panašus poveikis yra tabletės ir injekcijos iš steroidinių vaistų nuo uždegimo. Atsižvelgiant į nugaros skausmo priežastis, skiriami vitaminai, antioksidantai, antipsichoziniai vaistai.

Stiprų ar žemą nugaros skausmą, taip pat ir vidurį, sustabdo skausmą malšinančių vaistų blokados. Jie naudojami, jei kitų formų skausmą malšinantys vaistai yra neveiksmingi. Blokavimui naudojami lidokainas ir novokainas, švirkščiant juos į skausmą.

Su raumenų spazmu, stuburo ligomis, skiriami masažo seansai. Metodas leidžia atpalaiduoti raumenų struktūras, pagerinti kraujotaką paveiktoje srityje ir palengvinti patinimą. Esant ūminei radikulopatijos stadijai, masažas draudžiamas. Nepaskirkite masažo zonos su išvaržos disko projekcija.

Fiziniai pratimai ir treniruotės sporto salėje (mankštos terapija, mankšta) atliekami pagrindinės ligos remisijos stadijoje ir sveikimo laikotarpiu po operacijos. Kineziterapijos pratimai padeda sustiprinti nugaros srities raumenis, pašalinti hipertoniškumą.

Fizioterapinės procedūros gali pagerinti kraujo apytaką, palengvinti stuburo ir minkštųjų audinių pažeidimo skausmą ir patinimą. Paskirkite lazerio ir magnetoterapijos, elektrinės stimuliacijos, ultragarso sesijas.

Negalima daryti be operacijos, jei konservatyvūs metodai nepadeda atsikratyti aštrių nugaros skausmų. Indikacija yra nugaros smegenų suspaudimas. Išmokite pašalinti dalį disko arba visą segmentą. Tai gali būti endoskopinė discektomija, punkcijos vertebroplastika.

Kodėl skauda nugaros viduryje esantis stuburas? Skausmo gydymo ir pašalinimo metodai.

Dažnai žmogus lyginamas su voverėle, kuri praktiškai niekada nesustoja ir nuolat juda. Iš tiesų, šiuolaikinis gyvenimo ritmas reikalauja, kad galėtume greitai prisitaikyti prie įvairių sąlygų ir pasiutęs. Per didelis stresas, mankštos trūkumas, žalingi įpročiai palieka žymę mūsų sveikatos būklei. Viena iš bendrų gerovės problemų yra stuburo skausmas nugaros viduryje. Prielaidos tam yra labai skirtingos, kartais net netikėtos. Tikriausiai dėl to nėra vieno patologijos gydymo būdo. Norint pasirinkti terapijos tipą, reikia teisingos diagnozės..

Mechaniniai sužalojimai ir raumenų deformacija

Svarbu žinoti! Gydytojai, šokiruoti: „Veiksminga ir prieinama priemonė nuo sąnarių skausmo.“ Skaitykite daugiau.

Bet koks mechaninio pobūdžio stuburo pažeidimas sukelia skausmą ir trukdo gyventi visavertį gyvenimą. Dažniausiai pasitaiko:

  • raumenų patempimai dėl staigių judesių;
  • sunkūs kroviniai ant nugaros, nešantys svorius;
  • stuburo sumušimai.

Tokiu atveju ne tik motorinę žmogaus veiklą lydi skausmas, bet jie taip pat pasireiškia ramybės būsenoje.

Simptomai

Su raumenų skaidulų plyšimais pažeidžiamas kraujagyslių vientisumas, dėl kurio pažeistoje vietoje gali atsirasti edema ir hematomos. Būdingi stuburo mechaninių sužalojimų požymiai:

  • ribotas mobilumas;
  • diskomfortas lenkimų ir lenkimų metu;
  • hematomų ir įbrėžimų atsiradimas;
  • minkštųjų audinių edema.

Norint pašalinti rimtas patologijas, reikia atlikti rentgenografiją..

Gydymas

Kaip gydyti skausmą stuburo viduryje dėl traumos? Būtina aukai suteikti ramybę, o į skaudamą vietą patepti šaltai. Jei nugaros sužalojimai yra sunkūs, gydymo ir vėlesnės reabilitacijos metu asmuo turės nešioti atraminį korsetą. Norėdami sumažinti uždegimą sužalotoje vietoje, sumažinti skausmo pasireiškimą, pašalinti dusulį, gydytojas pacientui paskirs nesteroidinių vaistų nuo uždegimo. Norėdami greitai atsikratyti sumušimų, naudojami venotonikai, pavyzdžiui, Troxevasin, heparino tepalas, Voltaren. Jei sužalojimo metu buvo pažeistas odos vientisumas, būtina atlikti antimikrobinį ar antibakterinį gydymą, kad į žaizdą patekę mikrobai nesukeltų infekcijos.

Kai tik ūmus skausmas išnyksta, gydymą vaistais galima palaikyti kineziterapija, masažu ir mankštos terapija. Pratimų rinkinį turėtų pasirinkti medicinos reabilitacijos instruktorius, atsižvelgdamas į paciento būklę.

Sutrikusi laikysena

Neteisinga laikysena yra viena iš dažniausių stuburo skausmo priežasčių. Kas trečias žemės gyventojas kenčia nuo tokių pažeidimų ir jaučia diskomfortą nugaroje ir kakle.

Stogą sukelia galvos padavimas į priekį ir pečių apvalinimas, pastebimas kūno padėties nukrypimas nuo įprastos ašies, papildoma apkrova apatinei nugaros daliai. Atlikdami stuburo nuolatinę įtampą, mes netyčia išprovokuojame stuburo kremzlės pratęsimą. Palaipsniui nugara praranda įprastą atramą, o juosmens srityje atsiranda skausmas. Jei neužsiimate laikysenos korekcija, tada padidėja tarpslankstelinės išvaržos susidarymo tikimybė.

Stuburo kreivumas formuojasi, kai kūnas neteistas darbo metu, sistemingai keliant svorius. Netgi čiužinio pasirinkimas gali paveikti jūsų laikyseną ir vėliau sukelti nugaros skausmus..

Simptomai

Pradiniai stuburo išlinkimo etapai vizualiai nepastebimi, patologija jaučiama padidėjus nuovargiui, silpnam ar vidutiniam skausmui deformacijų srityje. Su rimtesniais laikysenos pažeidimais problema tampa pastebima plika akimi. Kūno padėtis nukrypsta nuo teisingos stuburo ašies, vienas petys gali pakilti aukštyn, susidaryti kupra. Su sunkiomis deformacijomis žmogus patiria stiprų nugaros skausmą, judėjimo sunkumus. Kreivumas lemia vidaus organų pažeidimus, sukeliančius juose patologijų vystymąsi.

Gydymas

Pradinėse skoliozės stadijose gydymas yra skirtas sustiprinti raumenų korsetą, kad jis galėtų išlaikyti stuburą teisingoje padėtyje. Pacientui išrašomi masažo kursai ir terapiniai pratimai. Kuo didesnis kreivumo laipsnis, tuo ilgesnis bus gydymo kursas. Esant sudėtingiems patologiniams stuburo ašies pokyčiams, vienintelė išeitis yra operacija.

Degeneracinės ir distrofinės patologijos

Distrofinių sutrikimų vystymąsi lemia daugybė veiksnių. Tai yra stuburo ligos, žmogaus gyvenimo būdas ir jo metabolizmo problemos. Dažniausiai nugaros skausmas, susijęs su degeneracinėmis-distrofinėmis problemomis, atsiranda išvaržomis, osteochondroze, išsikišimais..

Herniated diskas

Skausmas stuburo srityje nugaros viduryje gali signalizuoti apie išvaržos buvimą tarp slankstelių. Patologiją lydi pluoštinio žiedo išsipūtimas ar plyšimas, kurio metu jo turinys juda į stuburo kanalą ir prispaudžiamas prie nervų galūnių ir šaknų aplink slankstelį. Šiam sutrikimui būdingas deginantis skausmas nugaros centre. Jis sustiprėja kartu su kosuliu, fiziniu krūviu ir atsikėlimu iš lovos po miego. Skausmo intensyvumas priklauso nuo paciento būklės sunkumo, gali būti silpnas ar stiprus.

Simptomai

Išvaržą galima atpažinti pagal šiuos požymius:

  • mobilumo apribojimas, negalėjimas ištiesinti nugaros po ilgo poilsio;
  • skausmas jaučiamas pasikeitus kūno padėčiai;
  • galūnių tirpimas ar dilgčiojimo pojūtis;
  • silpnumas, jutimo praradimas nugaroje;
  • šlapinimosi problemos.

Diagnozė nustatoma atliekant KT, MRT, paciento ištyrimą ir palpaciją, kraujo tyrimą ir rentgenografiją.

Gydymas

Ortopedai ar neuropatologai yra gydomi būklės, susijusios su skausmu nugaros viduryje dėl išvaržos tarp slankstelių. Ankstyvosiose patologijos stadijose galite apsiriboti konservatyviais terapijos metodais. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, raumenų relaksantai ir chondroprotektoriai yra naudojami palengvinti paciento būklę, sumažinti minkštųjų audinių edemą aplink probleminę vietą ir pašalinti uždegimo židinius. Jie padeda pagerinti kraujotaką aplinkiniuose audiniuose, palengvina raumenų mėšlungį.

Kartu su medicininiu gydymu plačiai naudojami kineziterapijos metodai: elektroforezė, purvo terapija, ultragarsas, magnetoterapija, intersticinė stimuliacija, kineziterapijos pratimai, masažas ir kiti. Jei šie metodai nesuteikia norimo efekto, tada gydytojai naudoja radikalius metodus - chirurgines operacijas.

Krūtinės ląstos osteochondrozė

Tokio pobūdžio problema kyla dėl daugelio priežasčių, iš kurių pagrindinės yra medžiagų apykaitos sutrikimai ir per didelis krūvis tarpslanksteliniams diskams. Patyrę distrofinius pokyčius, jie nusidėvi, griūva, blogėja kraujo mikrocirkuliacija, nepakankamai maitinami audiniai ir kaulų struktūros. Pluoštinis žiedas tampa plonesnis ir susitraukia, nervų galūnės stipriai suspaudžiamos, o pulpinis branduolys nustoja veikti. Tarpslanksteliniai sąnariai griūva, formuojasi osteofitai.

Simptomai

Skausmo pobūdis pažeidžiant gali būti dviejų tipų - dorsago ir dorsalgija. Pirmasis yra lokalizuotas krūtinėje ir tarp menčių, primena nugaros skausmą, staigaus ir aštraus pobūdžio. Dorsago visada lydi raumenų spazmai. Antrasis skausmo tipas atsiranda palaipsniui ir skiriasi nuo ankstesniojo savo intensyvumu. Jei su dorsago kamera yra aštri ir stipri, tada dorsalgija yra būdinga vidutinio intensyvumo, skausmo sindromas atsiranda palaipsniui. Staigiai judant ir giliai kvėpuojant, jo intensyvumas didėja.

Kiti ligos požymiai:

  • stuburo motorinių funkcijų apribojimas;
  • pasunkėjęs kvėpavimas;
  • tarpšonkaulinio skausmo atsiradimas;
  • rankų ir kojų tirpimas;
  • trapumas, nagų būklės pablogėjimas;
  • virškinamojo trakto problemos.

Gydymas

Šlaunies osteochondrozės diagnozę galima atlikti MRT, KT ir rentgenografijos metodais. Kol liga yra ūmios formos, pacientui skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, gliukokortikosteroidai, raumenis atpalaiduojantys vaistai, kurie palengvina skausmą, pašalina uždegiminį židinį ir audinių patinimą. Norėdami normalizuoti sąnarius, gydytojas pacientui skiria chondroprotektorius.

Lėtinės patologijos formos atveju kineziterapija yra sujungta su vaistų kompleksu: elektroforezė, UHF kaitinimas, lazerinė korekcija, jonoforezė, fonoforezė. Atsigavimo laikotarpis po gydymo apima fizinės terapijos pratimus.

Disko išsikišimas

Viena iš osteochondrozės apraiškų yra stuburo iškyša. Liga pasižymi disko išsipūtimu už tarpo tarp slankstelių. Išsikišimas yra ta pati tarpslankstelinė išvarža, tik pradiniame jos formavimo etape.

Simptomai

Su patologija, stuburas nugaros viduryje dažniausiai skauda toje vietoje, kur lokalizuotas jo struktūros pažeidimas. Iškyšos formavimosi pradžioje diskomfortas yra vidutiniškas, skausmingas, tačiau vystantis ligai neintensyvėja, tampa aštriau ir deginantis.

Net „apleistas“ sąnarių problemas galima išgydyti namuose! Tik nepamirškite jį patepti kartą per dieną..

Gydymas

Norėdami patikslinti diagnozę, pacientui priskiriami tokie tyrimo metodai kaip elektrokardiograma, rentgenografija ar KT, MRT, krūtinkaulio ultragarsas ir kraujo tyrimas. Nugaros vidurio stuburo skausmus, atsirandančius dėl išsikišimo, galima gydyti vaistais, rankiniu ir kineziterapijos būdu, o jei jie neveiksmingi, nurodoma chirurginė intervencija..

Beveik visas degeneracines-distrofines nugaros patologijas lydi skausmo atsiradimas. Jų simptomai yra labai panašūs vienas į kitą, todėl norint teisingai diagnozuoti, būtina atlikti išsamų specialistų patikrinimą.

Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos

Esant deginančiam stuburo skausmui nugaros viduryje po miego ar naktį, galime manyti, kad gali išsivystyti širdies ir kraujagyslių ligos. Pavyzdžiui, krūtinės anginai ir miokardo infarktui tiesiog būdingas šis simptomas..

Miokardinis infarktas

Tokia liga reiškia nekrotinius širdies raumens pokyčius dėl ūmios išemijos. Su šia patologija vainikinėje arterijoje susidaro trombozė. Tokia būsena sukelia staigų kraujo apytakos proceso pažeidimą ir pagrindinės širdies arterijos užsikimšimą. Dažnai ši būklė lemia paciento mirtį. Norint sumažinti mirties tikimybę, būtina laiku imtis gelbėjimo priemonių paciento atžvilgiu.

Širdies priepuolio simptomai

Norėdami laiku suteikti asmeniui pirmąją pagalbą dėl širdies priepuolio, turite žinoti patologijos požymius. Tai:

  • skausmas nugaros ir krūtinkaulio centre;
  • ramybės metu deginimo pojūčiai stuburo viduryje;
  • silpnumas, galvos svaigimas;
  • susiaurėjęs pojūtis krūtinkaulyje;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • odos blyškumas;
  • dusulys, oro trūkumas;
  • lipnus šaltas prakaitas;
  • sunku giliai įkvėpti.

Norint diagnozuoti ligą, būtina ištirti ligos kliniką, padaryti elektrokardiogramą, troponino testą ir atlikti reikiamus laboratorinius tyrimus..

Jei įtariate, kad pacientą ištiko širdies priepuolis, galite nedvejodami, turite skubiai iškviesti greitąją pagalbą, kuri nuves pacientą į ligoninės intensyviosios terapijos skyrių..

Krūtinės angina

Ši koronarinės ligos forma atsiranda dėl to, kad neatitinka deguonies, patenkančio į miokardą, ir jo sunaudoto kiekio. Skausmo pobūdis yra slegiantis, deginantis, pasirodo po priepuolio. Suspaudimo pojūčių lokalizacija - krūtinkaulio sritis, jie eina žemyn išilgai slankstelio ašies. Kartais ji sutelkia dėmesį į viršutinę pilvaplėvės dalį.

Krūtinės anginos simptomai

Kiti simptomai:

  • dusulys;
  • nerimo jausmai, panikos priepuoliai;
  • skausmas stuburo srityje nugaros viduryje po miego;
  • aritmija;
  • krūtinės spaudimas mankštos metu.

Ligos diagnozei nustatyti būtinos šios indikacijos:

  • laboratorinis kraujo tyrimas;
  • Holterio elektrokardiograma;
  • daugiagyslis KT;
  • echokardiografija;
  • streso testai.

Nugaros skausmo gydymas širdies patologijomis

Kai širdies liga sukelia skausmą stuburo srityje nugaros viduryje, gydymo tikslas yra atkurti kraujo apytaką induose. Šiuo tikslu naudojami vaistai, slopinantys trombocitų susidarymą, pavyzdžiui, Aspirinas, Plavix, trombolitikai, kurie prisideda prie jau susiformavusių kraujo krešulių ištirpinimo. Beta adrenoblokatoriai yra plačiai naudojami siekiant sumažinti miokardo deguonies poreikį ir užkirsti kelią širdies ląstelių mirčiai. Beta adrenoblokatoriai (Bisaprololis, Metaprololis ir kiti) yra naudojami nerimo ir streso hormonų, kurie neigiamai veikia sergančios širdies būklę, lygiui sumažinti. Norint sumažinti miokardo apkrovą, pacientui yra išrašomi nitratai, kurie plečia venas ir arterijas (Dinitrat, Nitroglicerinas), o deguonies suvartojimas - kalcio antagonistai (Verapamil)..

Gydymas apima gyvenimo būdo pokyčius, blogų įpročių atsisakymą, dietos peržiūrą. Padidėjęs fizinis krūvis - bėgimas, vaikščiojimas, plaukimas, aerobika, tenisas - pagerina miokardo būklę ir atsikratyti krūtinės bei nugaros skausmų..

Dėl nedidelio konservatyvios terapijos efektyvumo gydytojai atlieka gydymą radikaliais chirurginiais metodais, atlikdami vainikinių arterijų šuntavimo ar koronarinio baliono angioplastiką..

Kvėpavimo sistemos ligos

Nugaros skausmą galima paaiškinti kvėpavimo sistemos ligomis (bronchitu ir pneumonija)..

Bronchitas

Esant patologijai, pažeidžiama gleivinė ar visas organo sienelių storis, dėl ko pažeidžiamas sekreto ir motorinis žievės pažeidimas, o bronchų valymo procesas yra sunkus. Nuolatinio ir sekinančio kosulio metu atsiranda per didelė krūtinės ir tarpšonkaulinių raumenų įtampa ir spazmai, krūtinės skausmas atsiranda arčiau nugaros vidurio..

Bronchito simptomai

Kiti ligai būdingi požymiai yra šie:

  • stiprus kosulys, blogiau naktį;
  • kūno temperatūros padidėjimas iki 37,5-38 laipsnių;
  • gausus prakaitavimas, bendras negalavimas;
  • dusulys, raumenų silpnumas;
  • kiti kvėpavimo takų simptomai.

Bronchitui nustatyti gydytojas skiria šiuos diagnostinius metodus: bronchoskopiją, bronchografiją, plaučių rentgenografiją, kraujo tyrimą (klinikinį, imunologinį, biochemijos), skreplių analizę, elektrokardiogramą, echokardiografiją..

Plaučių uždegimas

Infekcinio pobūdžio uždegiminis procesas, kuris medicinoje vyksta plaučių audinyje, vadinamas plaučių uždegimu. Jo sukėlėjai yra virusai, bakterijos ir grybeliai. Atsižvelgiant į uždegiminio židinio lokalizaciją, liga apibūdinama kaip dešinioji, kairioji arba dvišalė pneumonija.

Ženklai

Skausmas stuburo srityje nugaros viduryje su kvėpavimo takų ligomis ne visada pasireiškia. Bet jei jis yra, tada jo lokalizavimas patenka į krūtinkaulio centrinę zoną. Nepatogūs pojūčiai yra nuobodūs, skausmingi, spinduliuojantys nugarą po šonkauliais. Todėl pacientai dažnai skundžiasi skausmu stuburo viduryje..

Kiti plaučių uždegimo požymiai:

  • dusulys, dusulys;
  • sunkumo jausmas tarp menčių ir krūtinkaulio;
  • produktyvus dažnas kosulys, ypač bandant giliai įkvėpti;
  • aukšta kūno temperatūra, šaltkrėtis;
  • išsikišusi hipochondrija.

Nugaros skausmo gydymas kvėpavimo takų ligomis

Norėdami diagnozuoti plaučių uždegimą, gydytojui tereikia fonendoskopu išklausyti plaučius ir atlikti rentgeną. Norėdami patikslinti diagnozę, nustatomas pleuros ertmės ultragarsas ir echokardiografija, atliekamas klinikinis kraujo tyrimas ir skreplių tyrimas..

Bronchų ir plaučių uždegiminių ligų gydymo pagrindas yra antibakterinis gydymas. Vaisto pasirinkimą gydytojas pasirenka individualiai. Iš populiarių vaistų bronchitui ir pneumonijai gydyti skiriami penicilinų, makrolitinių ir cefalosporinų grupių antibiotikai. Skrepliams skiesti ir išpilti naudojami mukolitikai ir atsikosėjimą mažinantys preparatai..

Nutraukus ūminę ligos fazę, pacientui leidžiama kineziterapija: elektroforezė, šildymas, įkvėpimas, masažas, kvėpavimo pratimai, UHF.

Kai reikalinga skubi pagalba

Toks Rusijos žmonių požiūris, kad net ir būdami stiprūs skausmai, jie neskuba kreiptis į gydytoją. Vietoj to, jie atkakliai ir toliau gydomi liaudies gynimo priemonėmis, neįtardami, kad kartais bet koks vėlavimas gali kainuoti gyvybę arba sukelti negalią.

Neatidėkite vizito pas gydytoją šiais atvejais:

  • jei skausmas ūmus ir tęsiasi nesustojant ilgiau kaip 2–3 dienas;
  • jei pasireiškia lėtinės ligos, lydimos skausmingų nemalonių pojūčių, trunkančių ilgiau nei 10 dienų;
  • jei skausmas atsiranda staigiai ir staiga, turi didelį intensyvumą;
  • jei priežastis yra trauma;
  • jeigu jaučiamas tirpimas rankose ar kojose.

Situacijose, kai skausmas sklinda į petį ar po pečių ašmenimis, jaučiamas uždusimas ar dezorientacija erdvėje, reikia skubiai iškviesti greitosios pagalbos komandą..

Pirmosios pagalbos aukai metodai priklauso nuo jo diagnozės, kurią gali pateikti tik kompetentingas specialistas. Norėdami palengvinti paciento kančias, stenkitės užtikrinti ramybę dar prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui, sumažinkite stuburo apkrovą ir skausmui malšinti pasiimkite „Ibuprofen“ ar „Acetoaminophen“. Įtarus širdies priepuolį, žmogui reikia duoti nitroglicerino ir iškviesti greitąją pagalbą.

Atsiradus skausmui stuburo srityje nugaros viduryje, jokiu būdu negalima savarankiškai gydytis. Masažas, sportinės apkrovos ir nekontroliuojami vaistai gali ne tik duoti laukiamą efektą, bet ir pabloginti paciento būklę ir nuvesti jį į vežimėlį.