Kulnas skauda ir skauda iš anksto: ką daryti

  • Podagra

Kas sukelia kulno skausmą vaikštant? Kaip elgtis ir į kurį gydytoją kreiptis? Ar galiu pati išspręsti problemą? Pabandykime išsiaiškinti!

Kodėl skauda kulną ir jam skauda žengti

Skausmas kulniukuose gali būti daugybės patologijų pasireiškimas.

Artritas

Artritas yra sąnarinio paviršiaus uždegimas. Paprastai procese dalyvauja subtaliariniai ir talno-kalcaneo-navikuliniai sąnariai. Taip pat išskiriamas podagra ir trauminis kulno artritas. Podagra išsivysto dėl uratų kristalų nusėdimo audiniuose, traumos yra sužeidimo rezultatas (mėlynė, patempimas ar vieno iš kulną sudarančių kaulų lūžis).

Liga gali pasireikšti tiek ūmiu, tiek lėtiniu būdu. Pirmuoju atveju diskomfortas atsiranda staiga ir išnyksta po gydymo. Jei liga įgyja lėtinę formą, kulno skausmas periodiškai pasireiškia pagrindinės ligos paūmėjimo fone, po mankštos ar hipotermijos..

Dažniausiai kulno artritas atsiranda dėl ankstesnės infekcijos (žarnyno ar kvėpavimo takų). Ligonį trikdo skausmas, galimas kūno temperatūros padidėjimas, konjunktyvitas ir katariniai reiškiniai. Artritas dažniausiai paveikia abi galūnes. Aplink sąnarį yra patinimas, galbūt odos paraudimas. Pacientai lygina skausmą su „nagų į kulną“ jutimu. Skausmingi pojūčiai nepraeina net naktį, dėl to gali sutrikti miegas.

Ligai gydyti naudojami antibiotikai, gliukokortikosteroidai, skausmą malšinantys vaistai..

Artrozės kulnas

Kalcanealinė artrozė laikoma moterų liga. Dažniausiai tai pasireiškia moterims, kurios pirmenybę teikia aukštakulniams batams. Dėl netinkamo kūno svorio paskirstymo sąnarys tampa uždegimas, jame sutrinka medžiagų apykaita, todėl sunaikinamas kremzlės audinys ir atsiranda skausmas kulno srityje..

Pažeistojo sąnario paviršiuje atsiranda užaugimų (osteofitų), dėl ko jis gali visiškai prarasti savo funkcijas.

Artrozės simptomai yra šie:

  • sąnarys juda;
  • pastebimas kulno skausmas, blogėjantis dienos pabaigoje;
  • aplink kulno odą parausta, pakyla vietinė temperatūra, galimas patinimas.

Artrozė gydoma naudojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo ir chondroprotektorius. Deja, jei sąnarys buvo stipriai pažeistas, jo visiškai atsigauti neįmanoma. Todėl patartina pradėti gydymą iškart po pirmųjų simptomų.

Bursitas

Su kalcanealiniu bursitu pažeidžiamas sąnarinis maišas (bursa), jungiantis blauzdos ir blauzdos raumenis. Yra liga su didelėmis apkrovomis kojoms (ilgas bėgimas, ėjimas, šokinėjantis virvė).

Pirmoje ligos stadijoje kulnas skauda judant. Kai vystosi bursitas, skausmas pastebimas ramybėje. Virš kulno atsiranda skausmas, oda parausta, atsiranda patinimas. Negydomas gali atsirasti uždegimas, kupinas pavojingų komplikacijų, tokių kaip sepsis ir flegmona..

Bursito gydymui naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir gliukokortikosteroidai. Kai pritvirtinamas bakterinis uždegimas, naudojami antibiotikai. Jei paveiktoje vietoje susidaro eksudatas, jis pašalinamas chirurginiu būdu.

Fascitas

Su fascitu uždegiminis procesas pažeidžia raumenis, raiščius ir sausgysles. Jis vystosi dėl plokščių pėdų, dėvint nepatogius batus, perkraunant pėdas. Fasciitas yra dažna autoimuninių ir endokrininių patologijų (cukrinis diabetas, ankilozinis spondilitas ir kt.) Komplikacijos..

Fasciitui būdingas nuobodu skausmingas kulno skausmas, kuris sustiprėja bandant atsiremti į pažeistą galūnę. Ilgai trunkant apkrovai, audiniai išsipučia, pėdos temperatūra pakyla, atsiranda odos hiperemija.

Gydymui naudojami chondroprotektoriai, priešuždegiminiai vaistai ir gydomosios blokados..

Kulno spurtas

Dėl nuolatinio kulno sužalojimo atsiranda kulno spyris. Dėl to ant kaulų susidaro kaupimasis (osteofitas), dėl kurio spaudimo aplinkiniams audiniams skauda kulną. Osteofito ilgis yra nuo 3 iki 12 mm. Aštrus galas nukreiptas į kojų pirštus.

Dažniausiai spurtas pasireiškia vyresnėms nei 40 metų moterims, kurios renkasi ne ergonomiškus batus (per siaurus, aukštakulnius ir pan.).

Kulno spurtas sukelia aštrų skausmą, nuo kurio pacientai ypač kenčia ryte iškart po to, kai atsistoja ant kojų. Skausmas praeina vaikštant, tačiau sustiprėja po mankštos. Pažeistoje vietoje atsiranda edema ir hiperemija..

Gydymui rekomenduojama vartoti steroidinius vaistus ir skausmą malšinančius vaistus. Gerų rezultatų galima pasiekti naudojant kineziterapiją kartu su ortopedinių vidpadžių dėvėjimu. Pažengusiais atvejais rekomenduojama chirurginiu būdu pašalinti osteofitą..

Tendenitas

Su sausgyslių uždegimu atsiranda kulno skausmas, lydimas blauzdos raumenų įtampos. Sąnarių mobilumas yra ribotas. Pacientui sunku atsistoti ant kojų pirštų ar sulenkti koją. Judant gali atsirasti būdingas girgždėjimas..

Gydymas atliekamas naudojant priešuždegiminius vaistus ir skausmą malšinančius vaistus. Papildomai rekomenduojami gydomieji pratimai ir fizioterapija.

Eritromialgija

Yra dvi ligos formos:

  • Pirminė Tai pasireiškia 25–40 metų pacientams. Tai pasireiškia abiem kojomis, simptomai yra gana ryškūs;
  • Antrinis Tai išsėtinės sklerozės, osteochondrozės, miksedemos ir kitų lėtinių sisteminių patologijų pasekmė. Lėtinis kulno skausmas yra lengvas, pėdos paveiktos asimetriškai.

Pėdų skausmas su eritromialgija pasireiškia staiga. Jis turi degantį, pulsuojantį charakterį. Dažnai pacientai nuleidžia kojas į šaltą vandenį, kad atsikratytų nemalonių pojūčių. Skausmas praeina nuo pusės iki dviejų minučių savaime. Pėdos priepuolio metu tampa raudonos dėl kapiliarų išsiplėtimo. Kai paliečiate juos, jaučiasi karšta, išsiskiria didelis prakaito kiekis..

Norint atsikratyti Mitchell ligos, būtina gydyti pirminę patologiją, kuri paskatino jos atsiradimą. Paprastai liga vystosi pažeidus autonominę nervų sistemą. Terapijai naudojami vitaminų kompleksai, skirti pagerinti nervų sistemos darbą, taip pat antihistamininiai vaistai ir vazokonstriktoriai..

Osteoporozė

Kalcaneuso osteoporozė išsivysto dėl kaulų audinio retėjimo ir padidėjusio trapumo. Osteoporozė gali atsirasti dėl nepakankamo kalcio suvartojimo iš maisto ar dėl su amžiumi susijusių pokyčių. Antsvoris, per didelis krūvis sąnariui ir lėtinės endokrininės sistemos ligos (cukrinis diabetas) pablogina proceso eigą..

Osteoporozė gali būti besimptomė. Jie ją suranda dėl kaulų lūžio ir kulno skausmo..

Terapija siekiama praturtinti kūną kalciu ir sustiprinti kaulinį audinį. Jei osteoporozė yra susijusi su menopauzės pradžia, naudojama hormonų terapija estrogeno vaistais..

Traumos ir sumušimai

Kulno skausmas gali būti susijęs su sužalojimu. Paprastai kulnas kenčia šokinėdamas iš didelio aukščio. Pažeista galūnė pasidaro raudona, išsipučia, gali sumažėti judrumas joje.

Diagnozė paprastai būna nesudėtinga: skausmas susijęs su sužalojimu, o rentgenogramos rodo kaulinio audinio ar sausgyslės pažeidimus.

Gydymas priklauso nuo sužalojimo tipo. Rekomenduojama imobilizuoti (riboti galūnių judrumą), vartoti vitaminų kompleksus, pagreitinančius audinių regeneraciją, taip pat vaistus nuo skausmo..

Šiaurės liga

Vaikystėje kalcaneusą sudaro du atskiri fragmentai, sujungti kremzlėmis. Jei vaikas per daug įtempia koją, kremzlė gali būti pažeista. Dėl to atsiranda uždegimas, kuris neleidžia normaliai susiformuoti kalcaneusui.

Pažeista koja patinsta, ją skauda, ​​kai mankšta. Dažnai vaikas stengiasi kiek įmanoma ištiesinti koją, kad sumažintų skausmą. Jei berniukas skundžiasi, kad skauda kulną, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją. Negydomas gali sutrikti galūnių funkcija tiek, kad žmogus visą gyvenimą lieka nevykęs.

Šiaurinė liga gydoma kineziterapija (elektroforezė su kalciu ir novokainu). Kalcio preparatus galima vartoti per burną. Dėl šio mikroelemento patekimo į organizmą pagreitėja kalcanezo kalcifikacijos procesas. Be to, naudojami skausmą malšinantys vaistai.

Ligos priežastys moterims

Moterims kulno skausmą gali sukelti šios priežastys:

  • dėvėti netinkamus batus. Aukštakulniai bateliai ir pėdas suspaudžianti avalynė gali ne tik netinkamai paskirstyti krovinį, bet ir apsunkinti cirkuliaciją;
  • fiziniai pratimai. Kulno skausmą dažnai sukelia mankšta. Ypač pavojinga šokinėti virve ir bėgioti netinkamai parinktais batais;
  • osteoporozė. Sergant osteoporoze, kaulinis audinys tampa trapesnis ir dažniau pažeidžiamas. Kaulų, sudarančių kulną, lūžis gali pasireikšti tik skausmu ir jo sukeliamais sunkumais palaikant pėdą. Kalcanealiniai lūžiai gali išgydyti savaime, nereikalaujant gydymo. Tačiau toks sužalojimas rodo kaulinio audinio retinimą, kurį reikia gydyti;
  • nėštumas. Nėštumo metu kūno svoris smarkiai pasikeičia, o tai padidina apatinių galūnių apkrovą;
  • plokščios pėdos. Keičiant pėdos arką, gali skaudėti ne tik kulnas: blauzdos raumenyse pastebimas diskomfortas;
  • perteklinis svoris. Antsvoris susijęs su padidėjusia kojų apkrova. Rezultatas - kulno skausmas.

Ką daryti, jei vaikščiojant kulnas labai skauda

Jei einant skauda kulną, pirmiausia turite pasitarti su gydytoju. Savarankiškas gydymas yra nepriimtinas: tik profesionalas gali nustatyti priežastį ir pasirinkti optimalų gydymą.

Skausmui malšinti gali būti naudojami vaistai nuo skausmo (Ibuprofenas, Paracetamolis). NVNU, kurie turi analgezinį poveikį, negali būti vartojami nuolat: tai gali sukelti gastrito ir skrandžio opų vystymąsi. Tokie vaistai turėtų būti naudojami tik simptomams palengvinti, kol gydytojas nepasirenka nustatyto patologijos gydymo režimo..

Norėdami sustiprinti kremzlę, galite vartoti chondroprotektorius ir multivitaminų kompleksus.

Kaip gydyti kulno skausmą

Kulno skausmo gydymas priklauso nuo patologijos, sukėlusios šį simptomą..

Paprastai gydymui naudojamos šios vaistų grupės:

  • gliukokortikosteroidai, palengvinantys uždegimą;
  • skausmą malšinančių vaistų (NVNU), kurie leidžia sumažinti skausmo intensyvumą;
  • chondroprotektoriai;
  • kalcio preparatai;
  • tepalai, palengvinantys patinimą ir sustabdantys uždegimą.

Svarbu atsiminti, kad kulno skausmas nėra liga, o jos simptomas. Skausmo malšinimas nėra vienintelis gydymo tikslas. Todėl jokiu būdu negalima nuolat vartoti skausmą malšinančių vaistų ir atidėti vizito pas gydytoją. Dėl kai kurių patologijų netinkamas savarankiškas gydymas gali prarasti galūnių judrumą ir negalią..

Fizioterapinės procedūros, masažas ir specialiai parinkti fiziniai pratimai padeda pasiekti gerą poveikį raumenų ir kaulų sistemos ligoms gydyti..

Kaip padėti sau namuose

Namuose skausmą palengvins šios priemonės:

  • vonios su druskos ar pušies spyglių ekstraktu. Vonių temperatūra turėtų būti 35–36 laipsniai. Jei kulno skausmą sukelia trauma, pirmosiomis dienomis rekomenduojami šalti kompresai. Po 2-3 dienų, kad paspartėtų gijimas, galite eiti į vonias;
  • savimasažas. Savaiminio masažo būdų gali išmokyti ortopedas chirurgas. Masažas turėtų būti atliekamas subtiliai ir atsargiai. Jei pažeisto sąnario oda parausta ir patinsta, o jos palietimas sukelia skausmą, masažas draudžiamas;
  • pažeistos galūnės tausojimas. Kojos, kuriai skauda kulną, negalima perkrauti. Esant ūmiam skausmui, neturėtumėte pasikliauti pažeista galūne, daug vaikščioti ir aktyviai daryti namų ruošos darbus;
  • tepalai, turintys anestezinį poveikį, pagrįsti ketonaliu ir kitais NVNU. Pirmiausia tepalas turi būti tepamas ant nedidelio odos ploto, norint išsiaiškinti, ar nėra alergijos vaisto komponentams..

Prevencija

Norint išvengti kulno skausmo, rekomenduojama:

  • Pasirinkite tinkamus batus. Batai turėtų turėti 2–5 centimetrų aukščio kulną: būtent šis ilgis laikomas optimaliu. Plokščias padas gali sukelti plokščias pėdas, o aukštas kulnas netinkamai paskirsto kūno svorį pėdoje;
  • Negalima per daug apkrauti galūnių. Venkite intensyvių treniruočių, ilgo bėgimo, šokinėjimo;
  • vartoti kalcio papildus. Kalcis stiprina kaulinį audinį, padeda išvengti osteoporozės ir lūžių. Prieš pradėdami kursą, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju: kai kurioms ligoms (pvz., Sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu ar cholecistitu) kalcio preparatai draudžiami;
  • gerti multivitaminų kompleksus;
  • Negalima laikytis griežtų dietų. Jei kūnas negauna reikiamų baltymų, riebalų ir angliavandenių, kenčia visi organai ir sistemos, įskaitant raumenų ir kaulų sistemą;
  • reguliariai atliekamas medicininis patikrinimas. Apžiūros metu galima anksti nustatyti patologinius procesus, kurių vienas iš simptomų gali būti kulno skausmas;
  • numesti svorio. Dėl antsvorio padidėja pėdų stresas. Svoris turėtų būti mažinamas palaipsniui, prižiūrint dietologui.

Jei kulnas ilgą laiką skauda, ​​šio simptomo nereikėtų ignoruoti. Svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad būtų nustatyta skausmo priežastis ir pradėtas gydymas. Dėl prarasto laiko gali prireikti operacijos!

Piešimo skausmas kojoje su stuburo išvarža

Nugaros stuburas yra visos raumenų ir kaulų sistemos atrama. Pažeidimai bet kurioje stuburo dalyje gali sukelti skausmą skirtingose ​​kūno vietose. Taigi nuo stuburo išvaržos kulnas gali skaudėti. Kokia terapija turėtų būti atliekama esant panašiam apatinių galūnių skausmui?

Ar gali skaudėti kojas su stuburo išvarža

Kodėl skauda koją, jei priežastis slypi nugaroje? Pirmiausia reikia atsiminti anatomiją. Tarp slankstelių yra diskai, kurie yra tam tikros tarpinės tarp kaulų struktūrų. Tarpslanksteliniai diskai dėl daugelio priežasčių (antsvorio, didelių apkrovų) pradeda silpnėti, prarasti formą ir deformuotis. Deformacijos proceso metu disko apvalkalas peržengia įprastas ribas ir pradeda daryti spaudimą kaimyninėms zonoms.

Netoli yra nervų pluoštai, kurių suspaudimas tampa skausmo šaltiniu. Dabar turime atsiminti, kad būtent iš apatinės stuburo dalies, o tiksliau - iš kryžkaulio ir juosmeninės stuburo dalies, išeina nervų šaknys, kurios vėliau formuoja sėdmeninį nervą. Tai, savo ruožtu, apima beveik visą apatinę galūnę, įskaitant kulno zoną.

Iš kurios pusės atsiranda nervo kamieno susiveržimas ar pažeidimas, kita vertus, žmogui atsiranda nemalonūs skausmo pojūčiai. Sėdynės nervas eina simetriškai į abi galūnes. Tai yra pagrindinis nervų impulsų į galūnes laidininkas. Būtent dėl ​​šios priežasties turite būti ypač atsargūs dėl jo praėjimo kelio..

Taigi, sėdmens nervas gali būti pažeistas, pavyzdžiui, atliekant įprastą injekcijos procedūrą į sėdmenis. Injekcija turi būti atliekama griežtai tam tikrame sėdmens segmente, todėl tokias procedūras geriausia atlikti ligoninėje gydymo kambaryje. Atitinkamai dėl pažeidimų stuburo srityje gali atsirasti skausmas apatinėse galūnėse ir toks ryškus, kad pacientas yra pasirengęs šaukti: „Pagalba!“

Šios būklės priežastys gali būti šios diagnozės:

  • kompresinis stuburo lūžis;
  • osteochondrozė;
  • Ankilozinis spondilitas;
  • spondilozė;
  • tarpslankstelinių diskų poslinkis;
  • tarpslankstelinė išvarža.

Beje, svarbi ir disko apgadinimo vieta. Taigi, jei patologija yra 4 ir 5 slanksteliuose, tada skausmas atsiranda šlaunyje. Jei išvarža atsiranda už 5-ojo slankstelio, tada skausmas plinta išilgai šlaunies galo ir pasiekia kelio sąnarį.

Šios būklės simptomai gali būti skirtingi:

  • sumažėjęs apatinių galūnių jautrumas;
  • ūmus stiprus ar traukiantis skausmas;
  • drebulys rankomis;
  • kojų šaltumo jausmas;
  • sutrikusi kojų motorinė veikla.

Ką daryti?

Ką daryti su stipriu skausmu? Tokį skausmą reikia skubiai nutraukti. Geriamųjų vaistų (tablečių) vartojimas šiuo atveju laikomas neveiksmingu. Specialistai daug labiau linkę naudoti injekcinius vaistų vartojimo būdus.

Jei skausmas nėra per stiprus, traukiantis, tolerantiškas, tuomet galima vartoti standartinius analgetikus, pavyzdžiui, remiantis analginu. Tiesa, tokie vaistai turi trūkumą - jų poveikis yra trumpalaikis, o po 5 valandų skausmas grįš, o pacientui reikia išgerti naują vaisto porciją.

Svarbu suprasti, kad vargu ar pavyks savarankiškai palengvinti kojos skausmą su stuburo išvarža, tai reiškia, kad negalima išvengti apsilankymo pas gydytoją. Be to, tik specialistas galės nustatyti, ar pacientas serga osteochondroze, o ne kokia nors kita liga, ir atliks kompetentingą kojų skausmo gydymą stuburo išvarža..

Pašalinus skausmo intensyvumą, galite tęsti gydymą. Tradiciškai pacientui skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), kursas yra ne daugiau kaip 7 dienos. Paprastai to pakanka, kad būtų palengvintas uždegiminis procesas ir patinimas nervo pluošto vietoje. Dažniausiai vartojami vaistai yra Diklofenakas, Ketolas ar Ibuprofenas.

Nenustebkite ir dekongestantų paskyrimas. Jie yra būtini norint pašalinti skysčių perteklių iš organizmo ir taip prisidėti prie greito pūlinio pašalinimo. Paprastai tik šie metodai gali žymiai palengvinti paciento būklę. Raumenų relaksantai bus naudingi pacientui. Labai dažnai stuburo išvaržą lydi raumenų spazmai, kuriuos galima pašalinti vaistais.

Taip pat bus naudinga kineziterapija, ypač elektroforezė su atpalaiduojančiu kremu. Galiausiai pacientas turi vartoti chondroprotektorius, kurie apima komponentus, kurių sudėtis yra panaši į tai, iš ko sudaryti kaulai, kremzlė ir jungiamieji audiniai. Pacientas ne iškart pajus chondroprotektorių poveikį. Tokius vaistus reikia vartoti ilgą laiką, mažiausiai šešis mėnesius.

Stuburo tempimo procedūra laikoma labai efektyviu gydymo metodu. Jis vyksta visuose medicinos centruose, nes tam reikalingi specialistai ir speciali įranga. Pačią procedūrą sudaro keli etapai. Pirmiausia paciento stuburas atpalaiduojamas baseine, atliekant povandeninę gimnastiką.

Antroji procedūros dalis yra tiesioginė trauka. Paprastai tai taip pat atliekama baseine ant specialaus aparato. Paskutinis etapas yra paciento kūno tvirtinimas palenktoje padėtyje. Kai tik pacientas atsikrato stipraus skausmo ir pagerėja jo sveikata, būtina įnešti į jo gyvenimą naudingą fizinį aktyvumą.

Jie neatneš pacientui sveikatos, o tik padidins jo kūną. Kineziterapijos tikslas yra subalansuotas raumenų ir kaulų sistemos bei raumenų audinio vystymasis. Geriausia paprašyti, kad išmoktų mankštos terapijos (fizioterapijos pratimų) pamoką iš specialaus trenerio, kuris turi panašią praktiką, taip pat pirmą kartą treniruojasi jam prižiūrint..

Kraštutiniu atveju tokie pacientai gali užsiimti plaukimu. Ši sporto šaka puikiai lavina raumenis ir tuo pačiu švelniai veikia stuburą bei visą griaučius, nes vandenyje sunkio jėga kelis kartus sumažėja, tačiau tuo pat metu reikia įdėti kur kas daugiau pastangų judėti vandenyje..

Kodėl skauda kulną vaikštant: kulno skausmo priežastys po miego, gydymo metodai

Jei vaikščiojant skauda kulną, o ant odos nėra matomų pažeidimų, tuomet reikia kreiptis į ortopedą. Tai yra vienas iš būdingų patologijų, kurios gerai reaguoja į gydymą pradiniame vystymosi etape, simptomų. Laiku diagnozavus sąnarių ligas ir tinkamai jas gydant, bus išvengta rimtų komplikacijų.

Kodėl einant gali skaudėti kulną

Svarbu žinoti! Gydytojai, šokiruoti: „Veiksminga ir prieinama priemonė nuo sąnarių skausmo.“ Skaitykite daugiau.

Kulno skausmo priežastys judant gali būti įvairios - nuo banalių sausų skaučių iki rimtų patologijų, pavyzdžiui, reumatoidinio, psoriazinio artrito ar ankilozuojančios spondiloartrozės, išsivystymo. Diskomfortą pėdoje gali sukelti tuberkuliozė, osteomielitas, epifizitas, periostitas, chondropatija, blauzdikaulio neuropatija. Skausmingų pojūčių atsiradimas dažniau 2–3 kartus per savaitę su didele tikimybe rodo besivystančią patologiją.

Poodinių riebalų „pagalvės“ atrofija kulnyje

Atsiradus staigiam svoriui, pastebima atrofija arba riebalų sluoksnio dydžio sumažėjimas kulno srityje. Kadangi šis audinys atlieka amortizacinę funkciją, diskomfortas atsiranda, kai pėda guli. Atrofija dažnai vystosi smarkiai padidėjus fiziniam krūviui, kuris atsiranda intensyvių sporto treniruočių metu, einant didelius atstumus.

Achilas

Achilas sausgyslė tampa uždegimas dėl per didelių nuolatinių apkrovų ir dėvint siaurus aukštakulnius batus. Pagrindinis achilito požymis yra skausmas kalcanealiniame regione, kurį sustiprina judesiai. Tuštinimasis, odos patinimas taip pat rodo sausgyslių uždegimą..

Jei žmogus nesikreipia į medicinos pagalbą, tada smarkiai sumažėjus imunitetui, vystosi pūlingas procesas. Tokiu atveju tampa neįmanoma judėti net aplink kambarį. Ūminio uždegiminio proceso metu sausgyslių skaidulos gali plyšti.

Bursitas

Bursitas yra vieno iš sinovinių pėdų maišelių, dažniausiai esančių Achilo sausgyslėje ir kalcaneuse, uždegimas. Uždegimas atsiranda dėl mikrotraumų (pvz., Įtrūkimų ar pradūrimų), per didelio streso, įgimtų apsigimimų, artrito atkryčio, endokrininės ar medžiagų apykaitos sutrikimų. Aštriausi, trūkčiojantys skausmai išryškėja, kai patogeniniai mikroorganizmai, dažniausiai stafilokokai, prasiskverbia į kulną. Juos lydi patinimas, odos paraudimas, vietinės kūno temperatūros padidėjimas.

Ilgai stovėjęs

Tai yra natūrali ne tik kulno, bet ir kelių, kulkšnių bei visos pėdos skausmo priežastis. Jie atsiranda dėl per didelio blauzdos raumenų krūvio, juose susikaupusių pieno rūgšties, kuri dirgina minkštuosius audinius ir sukelia nemalonų deginimo pojūtį. Skausmas paprastai išnyksta po trumpo poilsio.

Dėl veršelių, kojų venų išsipūtimo, kraujagyslių „tinklelių“ ir „žvaigždžių“ patologijų atsiradimo specifinių simptomų reikia kreiptis į gydytoją. Kraujotakos sutrikimai gali sukelti kulno skausmą.

Stuburo ligos

Krūtinės ar lumbosakalinės lokalizacijos osteochondrozė, ankilozinis spondilitas, sunki skoliozė ar kifozė lydi neteisingai paskirstant apkrovas slankstelio struktūroms ir kojoms. Tokiais atvejais kulno skausmas pasireiškia žymiai rimtesniais simptomais - mažų sąnarių sustingimu, uždegimu ir pirmosios kremzlės, o vėliau - kaulų struktūrų sunaikinimu. Tik pagrindinės stuburo patologijos gydymas leis atsikratyti diskomforto vaikštant..

Infekcijos

Infekcijos sukėlėjai (virusai, bakterijos, grybeliai) įvairiais būdais patenka į raiščius, raumenis, sausgysles, sąnarių ertmes. Paprastai tai įvyksta su sužalojimais, kuriuos lydi odos pažeidimai. Iš jo paviršiaus epidermio ar aukso spalvos stafilokokai prasiskverbia į giliai esančius audinius. Patogeninius mikroorganizmus taip pat gali pernešti kraujas iš pirminių židinių, esančių kvėpavimo takų, Urogenitalinės sistemos ar virškinimo trakto kraujyje. Be kulno skausmo, padidėja kūno temperatūra ir prakaitavimas, atsiranda dispepsinių sutrikimų (pykinimas, apetito stoka)..

Nutukimas

Perteklinis svoris gali išprovokuoti pėdų skausmą, tačiau tik tuo atveju, jei jis priaugamas per trumpą laiką. Jei kūno svoris nuolat didėja, kulniukai „pripranta“ prie atsirandančių apkrovų.

Nutukimas yra viena iš labiausiai paplitusių uždegiminių ir degeneracinių-distrofinių patologijų išsivystymo priežasčių. Todėl įmanoma, kad artritas ar artrozė pasireiškia kartu su kulno skausmu.

Navikai

Kalcanealinė sarkoma, piktybinis navikas, kilęs iš jungiamojo audinio ląstelių elementų, kliniškai pasireiškia skausmu. Pradiniame naviko formavimosi etape atsiranda tik lengvas diskomfortas, tačiau palaipsniui didėja jų sunkumas. Lydimi simptomai rodo kalcaneuso sarkomą - anemiją, greitą svorio kritimą, apetito stoką.

Fascia pervargimas

Dėvėti nepatogius batus, nuolatinės apkrovos ant kojų išprovokuoja per didelę fascijos dalį - jungiamojo audinio membranas, apimančias indus, nervus ir formuojančias raumenis. Jei skausmo priežastis nėra pašalinta, tada kitas žingsnis gali būti ūmus uždegimas, kurio metu judėjimas bus labai sunkus.

Podagra

Podagra dažniausiai yra pirmasis paveiktas didžiojo kojos piršto sąnarys. Bet skausmas iš jo dažnai spinduliuoja (plinta) į visą pėdą, įskaitant kulną. Ši patologija išsivysto dėl purinų sintezės reguliavimo sutrikimo. Šlapimo rūgšties druskos pradeda kristalizuotis ir kauptis sąnario ertmėje, sukeldamos minkštųjų audinių, sinovijų membranų sudirginimą ir uždegimą. Pagrindiniai podagros priepuolių požymiai yra ūmus skausmas, paraudimas ir vietinės temperatūros pakilimas..

Probleminiai batai

Tai yra dažniausia kulno skausmo priežastis. Jie atsiranda dėvint batus aukštakulniais ar plokščiais padais. Tokiu atveju kyla mikrotraumos į sąnarių kremzles ir tolesnis jų sunaikinimas. Kremzlinio audinio trofėjus taip pat sutrikdo dėl kraujotakos sutrikimų, susiaurėjusių kraujagyslėms. O dėvint naujus, prastai parinktus batus, oda sužeista ant kulnų, sukeldama stiprų skausmą kiekviename žingsnyje.

Kulno pasisukimas arba padų fascitas

Ši patologija būdinga skausmingų pojūčių atsiradimui uždegiminės kilmės kulne. Kulno spurto vystymosi priežastys yra ištemptos arba užsitęsusios traumos, susijusios su kalcianos padų fascijos išnirimu. Paprastai tai būna ilgas buvimas ant kojų, plokščios pėdos arba pėdos kaulų struktūros pažeidimas. Fascia tampa uždegimas, dėl kurio susidaro kaulas. Ir jis, savo ruožtu, nuolat ją žaloja. Toks užburtas ratas sukelia skausmų atsiradimą tik vaikštant, bet ir ramiai.

Reaktyvusis artritas

Tai yra aseptinis uždegimas, paveikiantis sąnarius, tuo pačiu metu arba po ekstraartikuliarinės infekcijos. Tai gali būti kvėpavimo takų, žarnyno, urogenitalinės. Svarbų vaidmenį reaktyviojo artrito patogenezėje vaidina imuninės sistemos per didelis reagavimas į infekcijos sukėlėjų įsiskverbimą. Ji pradeda gaminti antikūnus, kurie puola jos pačios ląsteles. Be kulno skausmo, odos patinimo ir paraudimo, pastebimi judesių apribojimai.

„Calcaneus“ sužalojimai

Kulno smūgis į kietą paviršių visada sukelia skausmą. Jos intensyvumas palaipsniui mažėja, ypač esant ribotoms apkrovoms pėdai. Bet po kelių valandų susidaro uždegiminė edema. Jis spaudžia jautrias nervų galūnes, o tai vėl sukelia padidėjusį skausmą. O po kelių dienų edemos vietoje susidaro plati hematoma. Iškart po sunkios traumos reikia kreiptis į skubios pagalbos skyrių, kad būtų atlikta rentgenografija ir pašalintas lūžis.

Diagnostikos taisyklės

Net „apleistas“ sąnarių problemas galima išgydyti namuose! Tik nepamirškite jį patepti kartą per dieną..

Dėl daugybės kulno skausmo priežasčių pradinė diagnozė retai nustatoma remiantis paciento skundais ir jo išoriniu tyrimu. Siekiant nustatyti anemiją ar leukocitozę, atliekami bendrieji klinikiniai kraujo tyrimai. Biocheminių analizių rezultatai padės pašalinti arba patvirtinti autoimunines patologijas. Taip pat atliekami šie instrumentiniai tyrimai:

  • čiurnos sąnario, pėdų kaulų rentgeno nuotrauka dviem projekcijomis;
  • spiralinė KT, MRT;
  • osteoscintigrafija - radionuklidų diagnostika naudojant kontrastą;
  • krūtinės ir pilvo rentgenografija;
  • densitometrija, siekiant pašalinti kaulų rezorbciją.

Jei įtariama neoplazma, nurodomas tyrimas dėl naviko žymenų - specifinių medžiagų, naviko gyvybiškai svarbių produktų. Infekcinių veiksnių rūšių priklausymas rūšims ir jų jautrumas antibiotikams nustatomas biologinių mėginių bakterijų pasėjimo terpėse.

Kuris gydytojas gydo kulno skausmą

Jei kulne nėra akivaizdžių skausmo priežasčių, pavyzdžiui, ragenos, tada jų diagnozuoti pačiam neįmanoma. Patartina kreiptis tiesiai į ortopedinį chirurgą, kuris gydo raumenų ir kaulų sistemos patologijas. Galite susitarti dėl bendrosios praktikos gydytojo - terapeuto. Jis paskirs visus būtinus diagnostinius tyrimus. Remiantis jų rezultatais, pacientas bus nukreiptas pas specializacijos gydytojus: reumatologą, ortopedą, chirurgą, infekcinių ligų specialistą, endokrinologą.

Jei įtariate, kad kulno skausmą sukėlė trauma, turėtumėte nedelsdami kreiptis į traumatologą.

Pirmoji pagalba

Esant ūmiam skausmui, turėtumėte atsigulti, suteikdami pėdai tokią padėtį, kurioje diskomfortas būtų kuo mažesnis. Patogumui galite įdėti sandarų volelį ar pagalvę po blauzdikauliu. Kaip anestetikai turėtų būti naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) - Nise, Ketorol, Ibuprofen. Negalima išgerti daugiau nei vienos tabletės, ypač sergant gastritu ar skrandžio opomis.

Jei skausmas nenyksta ir dar labiau sustiprėja, tuomet reikia skubiai kreiptis į gydytoją.

Prieš diagnozę draudžiama dėti šaltus kompresus, nes esant kraujagyslių sutrikimams jie išprovokuos komplikaciją. Išimtis - kulno trauma:

  • stiprus sumušimas;
  • dislokacija;
  • raumenų-raiščių aparato, sausgyslės pažeidimas.

Tokiais atvejais prie kulno reikia pritvirtinti maišą, užpildytą ledo kubeliais ir apvyniotą tankiu audiniu 10 minučių. Procedūra turėtų būti kartojama kas valandą, kad būtų pašalintas skausmas ir išvengta patinimo..

Prieš diagnozuojant, apšilimas (pėdų vonios, šildomos pagalvėlės) taip pat draudžiamas. Jei uždegiminis procesas tęsiasi kulno struktūrose, tada, veikiamas šilumos, jis greitai plinta į sveikus audinius.

Gydymo metodai

Kulno skausmas vaikščiojant negali būti pašalintas neišgydžius patologijos, kuri jį išprovokavo. Gydytojai pradeda gydyti autoimunines, infekcines, reaktyviąsias, degeneracines-distrofines ligas iš karto - iškart po diagnozės nustatymo. Integruotas požiūris praktikuojamas naudojant vietinius ir sisteminius vaistus, kineziterapijos ir masažo procedūras, mankštos terapiją.

Esant ūmiam skausmui, trukdančiam judėti, pacientams parodytas taupus režimas. Būtina neįtraukti bet kokios pėdos apkrovos. Tam paskiriama dėvėti ortopedinius prietaisus - pusiau standžias ortozes ar elastinius tvarsčius. Judėti po kambarį galite tik su cukranendrėmis ar ramentais.

Kineziterapija

Fizioterapinės priemonės yra naudojamos kaip savarankiški gydymo metodai, tačiau jos dažniau derinamos su vaisto kurso vartojimu ir mankštos terapija. Elektroforezė arba ultrafonoforezė su gliukokortikosteroidais, NVNU, anestetikais padeda sustabdyti ūmų skausmą, paprastai susijusį su uždegimu. Reabilitacijos laikotarpiu šios procedūros atliekamos su chondroprotektoriais, B grupės vitaminais. Norėdami pašalinti kulno skausmą, gydytojas gali skirti keletą šių fizioterapinių priemonių seansų:

Nutraukus uždegimą, praktikuojama ozokeritu ar parafinu. Taikoma akupunktūra, balneoterapija purvu ir mineraliniais vandenimis, hirudoterapija (gydymas medicininėmis dėlėmis).

Vaistų terapija

Autoimuninių patologijų, kurios kliniškai pasireiškia kulno skausmu, gydymui naudojami pagrindiniai vaistai, imunosupresantai, koreguojantys imuninės sistemos veiklą, pavyzdžiui, metotreksatas. Esant infekciniams kalcanealinių struktūrų pažeidimams, atliekamas antibiotikų gydymas cefalosporinais (cefotaksimu, ceftriaksonu), makrolidais (azitromicinu, klaritromicinu), pusiau sintetiniais penicilinais (Amoxiclav, Augmentin). Terapijoje skausmą malšinantys vaistai taip pat naudojami tiesiogiai skausmui pašalinti:

  • NVNU su veikliosiomis medžiagomis nimesulidu, ibuprofenu, ketoprofenu, diklofenaku, meloksikamu, lornoksikamu, ketorolaku;
  • gliukokortikosteroidai, skirti medicininėms blokadoms - Triamcinolonas, Phlosteronas, Diprospanas, Deksametazonas, Metilprednizolonas;
  • raumenis atpalaiduojantys raumenų mėšlungiai - Sirdalud, Midokalm, Baklosan.

Nutraukus ūminį uždegimą, tepalai ir geliai, turintys šildantį, lokaliai dirginantį ir atitraukiantį poveikį, padeda susidoroti su kulno skausmais. Tai yra „Kapsikam“, „Finalgon“, „Viprosal“, „Apizartron“, „Nayatoks“.

Chirurginė intervencija

Kadangi konservatyvi terapija, įskaitant mediciniškai neskausmingą skausmą, yra neveiksminga, nurodoma chirurginė intervencija. Operacijos atliekamos sunkiai sunaikinant kremzlės audinį ir smarkiai deformuotos kaulų struktūros. Atliekama artrodezė, kurios metu sąnarys dirbtinai pritvirtinamas optimalioje padėtyje, o po to pamažu osifikuojamas. Tačiau norint išlaikyti visą judesių spektrą, dažniau naudojami endoprotezavimo metodai - sąnario keitimas implantu..

Priklausomai nuo diagnozuotos patologijos tipo, operacija gali būti atliekama įvairiais būdais, pavyzdžiui, pašalinant dalį kaulo, sekvestraciją ar kalcanealinę spurą. Aptikus piktybinį ar gerybinį naviką, nurodoma chirurginė intervencija.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Po pagrindinės terapijos gydytojams leidžiama naudoti liaudies vaistus. Patartina juos naudoti darnios lėtinių ligų remisijos stadijoje arba reabilitacijos laikotarpiu po infekcijų. Lėšų, pagamintų pagal tradicinės medicinos receptus, sudėtį sudaro įvairūs ingredientai, daugiausia augalinės ir gyvūninės kilmės. Kai kurie iš jų geriausiu atveju neturi terapinio efektyvumo, blogiausiu atveju - nesaugūs. Todėl prieš pradedant gydymą būtina pasitarti su gydytoju.

Liaudies gynimo priemonės kulno skausmui pašalintiVirimo ypatybės
Anestezijos tepalasSkiedinyje iki vientisos masės sumalkite 30 g lanolino ir šaukštelį raudonųjų karštųjų pipirų tinktūros. Įlašinkite kelis lašus kadagių ir rozmarinų eterinių aliejų, mažomis dalimis įpilkite 100 g medicininio vazelino. Įtrinkite kulnais dėl skausmo
SuspaustiSumalkite šviežius didelius krienų lapus, sutepkite medumi, pritvirtinkite prie kulno. Užfiksuokite plastikine plėvele ir marlės tvarsčiu, palaikykite maždaug valandą
Žolių arbataĮ termosą supilkite šaukštelį elempano, ramunėlių, medetkų, jonažolės, čiobrelių ir užpilkite 2 puodeliais verdančio vandens. Palikite valandai, atvėsinkite, nukoškite, gerkite po 100 ml 3 kartus per dieną po valgio

Galimos komplikacijos

Kiekviena uždegiminė ar degeneracinė-distrofinė patologija turi savo galimų komplikacijų sąrašą. Nesant medicininės intervencijos, kulno skausmas tik sustiprėja. Norėdami sumažinti jų sunkumą, žmogus pradeda lieknėti, apkraunant simetriškus sąnarius. Ir tai dažnai lemia jų laipsnišką sunaikinimą, kremzlės ir kaulinio audinio struktūros pasikeitimą.

Jei pacientas nesikreipia į gydytoją, tada prasideda sąnario erdvės suliejimo procesas. Paskutiniame etape įvyksta dalinė ar visiška imobilizacija (ankilozė).

Prevencinės priemonės

Veiksnių, kurie provokuoja minkštųjų, kremzlinių ir kaulinių audinių pažeidimus, pašalinimas iš įprasto gyvenimo būdo padės išvengti skausmo atsiradimo kulne. Tai dėvėti nepatogius batus, vaikščioti slidžiu ar nelygiu paviršiumi ir ilgai būti ant kojų. Gydytojai rekomenduoja, jei reikia, mesti svorį, maiste riebius maisto produktus pakeisti šviežiomis daržovėmis, uogomis ir vaisiais, taip pat mesti rūkyti ir vartoti alkoholį..

Kulnas skauda ir skauda žingsnį

Nemalonūs pojūčiai kulnyje rodo sužalojimo ar ligos buvimo pasekmes. Masyvi pėdos dalis yra skirta sunkiems kroviniams vežti ir stuburui atliekant amortizuojančią funkciją. Tai palengvina jo anatomija ir tankios riebalų sankaupos. Kulkšnies struktūroje yra daug nervų galūnių, kraujagyslių ir sausgyslių. Kempinė kaulinė struktūra padidina įvairių rūšių pažeidimų riziką. Jų rezultatas - skauda kulną ir skauda žengti kiekviename žingsnyje.

Priežastys

Skausmo intensyvumas ir lokalizavimas tiesiogiai priklauso nuo jo atsiradimo priežasties. Yra natūralių problemos šaltinių ir tų, kuriuos sukelia uždegiminiai procesai kulno zonoje. Pirmoji veiksnių grupė yra susijusi su statinės pado apkrovos įjungimu. Tuomet skausmas retai pasirodo ramybėje. Antroji priežasčių grupė atsiranda dėl endokrininės sistemos ar imuniteto sutrikimo. Tai sukuria palankias sąlygas pėdos minkštuosius audinius užkrėsti įvairiais mikroorganizmais..

Nepatogūs batai

Kai kasdieniai batai neatitinka tikrojo pėdos dydžio - stora, siaura, gniuždanti - vaikštant atsiranda skausmas. Nemalonus simptomas dažniau pastebimas moterims dėl būtinybės naudoti kulniukus.

Norint neperkrauti apatinės kulkšnies dalies ir išvengti jos vėlesnio uždegimo, rekomenduojama laikytis paprastų taisyklių:

  • Nedėvėkite ilgų batų su plokščiais padais ar per aukštais kulnais (maksimalus aukštis - 7 cm).
  • Venkite nekokybiškų medžiagų, kurios gali pernelyg suspausti pėdą, patrinti odą.
  • Venkite pernelyg trinti padą, ypač plokščiomis kojomis.
  • Pasirinkite batus su arkos atrama, geriausia ortopedijos pagrindu.

Kai kuriais atvejais patogų batų dėvėjimą galima pasiekti naudojant specialius vidpadžius, kurie pritvirtina pėdą optimalioje padėtyje..

Perteklinis svoris

Dėl antsvorio labai padidėja spaudimas kojoms. Ypač kenčia kulkšnies sąnarys. Būtina palengvinti situaciją tinkamai maitinantis, atliekant fizinį aktyvumą ir sistemingai atliekant pėdų masažą. Į dietą turėtų būti įtraukti maisto produktai, kuriuose yra baltymų, vitaminų, mikroelementų. Suvartokite daugiau kalorijų per dieną, nei sunaudojate. Rytiniai bėgimai, plaukimas, važiavimas dviračiu, kūno rengyba, lengvoji atletika prisideda prie medžiagų apykaitos gerinimo ir riebalų pertekliaus sudeginimo..

Dėl gyvenimo būdo per didelis krūvis kojoms

Ilgalaikio vaikščiojimo ar stovėjimo poreikis padidina bendrą kulno plotą. Sėslaus gyvenimo būdo vyras, nusprendęs smarkiai padidinti motorinį aktyvumą, susidurs su fiziologine klaida. Jo apraiškos yra skausmas išilginėje pėdos arkoje, varnalėšiuose, gumbasvogūniuose. Būtina palaipsniui didinti spaudimą kojoms, ypač žmonėms, kurių pado plotas yra plonas poodinių riebalų sluoksnis.

Kalcane bursitas

Tai sąnario dalies - sinovinio maišo - uždegimas. Yra užpakalinis kalcinealinis bursitas ir Alberto liga - achillobursitas. Galimos priežastys:

  • Naudojant griežtus batus, trinamas kulnas, padidėja jo apkrova.
  • Įvairūs sužalojimai, paveikiantys užpakalinę talijos-fibulinę raištį.
  • Kaulų augimo vystymasis blauzdos srityje (Haglundo deformacija). Vienas iš ligos simptomų yra vizualus kulno dydžio padidėjimas..
  • Plokščios pėdos, klubinės kojos.
  • Sisteminė raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas, kitos autoimuninės ligos.

Skausmas abiejų tipų sutrikimuose yra už kulno, kur jo išsikišusi dalis yra sujungta su Achilo sausgysle..

Padų fascitas

Tai yra žandikaulio fascijos, atsakingos už kalcaneuso ir pėdos sujungimą, pažeidimas ar uždegimas. Papildoma anatominės struktūros funkcija yra galimybė visiškai judėti.

Padėtinio fascito išsivystymo rizikos veiksniai yra šie:

  1. Antsvoris, medžiagų apykaitos sutrikimas, hormoninis fonas.
  2. Nėštumas, kurio metu moteris aktyviai priauga kilogramų, keičia įprastą eisenos pobūdį.
  1. Ilgas buvimas ant kojų, būdingas atitinkamų profesijų darbuotojams ir sportininkams - sportininkams, riedlentininkams.

Dažniausiai liga pasireiškia po 40 metų, kai raumenų korsetas susilpnėja, atsiranda su amžiumi susijęs aktyvumo sumažėjimas..

Artritas, artrozė

Pradiniame etape degeneraciniai uždegiminiai procesai vystosi be skausmo požymių. Kaulinio audinio būklės pasikeitimas nustatomas rentgeno tyrimo metu. 2 ir 3 laipsnių artritas pasireiškia stipriu skausmu, ypač einant. Papildomi simptomai - kojų patinimas, paraudimas, ženkliai padidėjęs kulkšnies dydis.

Pėdų deformacija yra neišvengiama. Todėl simptomų intensyvumas sumažėja nedelsiant - gydantis gydytoju, atliekant kineziterapijos kursą. Svarbu užkirsti kelią mobilumo praradimui.

Calcaneus

Tai karpa ant kalkinio srities odos paviršiaus. Tai sukelia nemalonų pojūtį ir sunku vaikščioti. Padų špicai yra skausmo, deginimo, niežėjimo šaltinis. Gydymo metodai apima chirurgiją ir vaistų terapiją.

Osteoporozė

Jam būdingi trapūs kaulai dėl sumažėjusio jų tankio. Esant 2 ar daugiau ligos stadijų, trikdoma sritis, esanti dešinėje arba kairėje pusėje esančio kalcaneofibulinio raiščio. Patologija pasireiškia suaugusiesiems nuo 37 metų. Pagrindinis patogenezės veiksnys yra mikroelementų išplovimas iš kaulinio audinio. To reiškinio vystymąsi palengvina:

  1. Meager maistas.
  2. Blogi įpročiai.
  3. Ankstyva menopauzė, vėlyvos menstruacijos.
  4. Ilgalaikis žindymas.

Kartu su skausmo sindromu nustatomi skoliozėje esantys osteoporozės reiškiniai, sumažėjęs kūno augimas. Taip pat pažeidimas gali būti nustatomas nenatūraliai ilgai susiliejus lūžiams. Terapija pagrįsta tinkama dieta, vartojant vaistus, kurie skatina kaulų atsistatymą..

Ligų klasifikacija pagal skausmo pobūdį

Pagrindinė ilgo ligų patogenezės priežastis yra nedidelis kaulų ir sausgyslių audinių susiliejimas naktiniu laikotarpiu, kai kūnas atsigauna. Ryte susilpnėję pėdos raiščiai sunaikinami dėl spontaniškai padidėjusio statinio slėgio, sukeliant skirtingos lokalizacijos skausmą.

Kulno skausmas ryte

Kulno kaulo mikrotraumos provokuoja kulkšnies sąnario raumenų skausmą, sukelia padų fascitą. Ligos simptomai - aštrus skausmas ryte, kai kyla iš lovos. Jei dienos metu būklė normalizuojasi, o vakare ūmus skausmas vėl grįžta - daroma prielaida, kad diagnozuota kalcinealinė paskata. Tai yra kalcio augimas ant pėdos iš apačios. Laiku gydymas padės išvengti sistemingo diskomforto.

Man skauda žengti ant kulno

Sėdmeninio nervo suspaudimas pasireiškia apatinės kulkšnies skausmu ryte. Tai suprantama, nes pluošto ilgis yra nuo klubo sąnario iki kojų pirštų.

Nugaros kulno skausmas

Jį sukelia achillodinija, kalcanealinė egzostozė. Kiekviena liga pasireiškia ne iš karto. Pirmuoju atveju pažeidžiamas kulno krepšys. Po to liečiant skauda kulkšnies sąnarį. 9 iš 10 pacientų praneša, kad padidėjęs diskomfortas net ir ramybės būsenoje.

Antroji patologija klinikiniame paveiksle yra kulno smaigalių analogas. Egzostazei būdingas auglių susidarymas. Neuroplazmos subręsta už pakaušio srities kartu su lygiagrečia bursito patogeneze.

Aptariamos lokalizacijos skausmas paaugliams būdingas kalcanealiniu apofizitu. Vyrauja berniukams lygiagrečiai ant abiejų kojų. Tai pasireiškia po ilgo bėgimo ar mankštos.

Skausmas kulno viduryje (kartu su nugaros skausmu)

Achillobursito liudijimai. Piešimo skausmai aplink kuboidinį kaulą perduodami per visą pėdos plokštumą, kai taikoma apkrova. Simptomai yra skausmingas pėdos nugaros patinimas. Patartina atlikti gydymą su patyrusiu specialistu, ypač su užsitęsusia patologijos forma.

Skausmas, taip pat tirpimas ar dilgčiojimas skirtingose ​​pėdos dalyse

Tai pėdų varikozės, įvairių formų pažeidimų ar nervinių skaidulų pažeidimų pasireiškimas:

  • Faleno sindromą sukelia nervų suspaudimas už kulkšnies ir būdingas 30 sekundžių skausmas;
  • blauzdikaulio nervinių takų pažeidimas;
  • Tinelio sindromą lydi draskantis skausmas nuo pėdos iki kelio.

Tokie pojūčiai gali parodyti Achilo sausgyslės sausgyslių uždegimą, kalcanealinį apofizitą, paveldimą sensorinę neuropatiją..

Ligų diagnostika instrumentiniais ir laboratoriniais metodais

Pirmajame apžiūros etape atliekamas vizualinis patikrinimas ir zonduojama pažeista pėdos dalis, apklausiamas pacientas. Tada kulno pokyčiams nustatyti reikalinga speciali medicininė įranga. Trečiasis etapas yra laboratorinis kraujo tyrimas (gali būti atliktas prieš aparatūros diagnostiką).

Plantacinio fascito diagnozė

Tai apima rentgeno tyrimą, kompiuterinę tomografiją. Preliminariu gydytojo patikrinimu siekiama patikrinti kulkšnies raumenų jautrumą ir tonusą, refleksus ir judesių koordinaciją. MRT teikia daugiausiai informacijos.

Kulno spurto diagnostika

Visi kalcio padidėjimai ir skausmingos dėmės lengvai nustatomi tankintuose audiniuose pradiniame paskyrime pas specialistą. Jų beveik neįmanoma pajusti, todėl kartu su uždegusiomis sausgyslėmis jie matomi tik ant radiologinio vaizdo. Diagnozę patvirtina buitiniai stebėjimai. Nepakeliamas skausmas pastebimas pasikeitus kūno padėčiai, rytinis sąnario sustingimas, padidėjęs diskomfortas vaikštant.

Iš diagnostinių metodų tinkamas informatyvumo lygis yra rentgeno ir laboratoriniais tyrimais. Gydytojui svarbu atsisakyti kitų kulno ligų (Reiterio sindromas, ankilozinis spondilitas)..

Kalcanealinio apofizito diagnozė paaugliams

Medicininė apžiūra yra nepaprastai svarbi. Visas prielaidas pagrindžia sudėtingų radiacijos tyrimo metodų - MRT, ultragarso - rezultatai. Tuomet pacientui atliekama laboratorinė diagnostika. Rentgeno tyrimas šiuo atveju yra nenaudingas.

Diagnozuota achilodinamija

Minkštieji audiniai, raumenys aplink kulno kaulą ties Achilo sausgyslės sankryža tiriami ultragarsu, MRT. Rentgeno priemonėms būdinga mažesnė diagnostinė vertė. Gydytojo nuožiūra, gali reikėti papildomos sinovijos ertmės punkcijos, o po to ištirti medžiagos mėginį..

Achillobursito diagnozė

Pirmiausia pacientui atliekamas rentgeno tyrimas, kuris atskleidžia traumos ir kaulų sunaikinimo pasekmes reumatoidiniu artritu. Tada gydantis gydytojas paskirs laboratorinę diagnozę. Kraujo tyrimas gali nustatyti podagrą. Punktūra ir sausgyslės maišelio turinio paėmimas patvirtina arba paneigia virusinio bursito buvimą.

Nervų suspaudimo diagnozė

Nervų suspaudimą gali komplikuoti cukrinis diabetas ir centrinės nervų sistemos pažeidimas. Norėdami nustatyti diagnozę, atliekamas gliukozės kiekio kraujyje tyrimas. Be to, naudojami instrumentiniai metodai:

  • MRT, ultragarsas, siekiant nustatyti uždegimą, navikus, skausmingus nervus.
  • Elektroneuromiografija (ENMG) nustato signalų, einančių nuo raumenų skaidulų iki nervų galūnių, nepralaidumą.
  • Radiografija nustato kalcio augimą, kaulų deformaciją.

Nervų suspaudimas taip pat nustatomas savarankiškai. Prisiglaudęs prie kėdės krašto ir vidutiniškai apkrovęs kelį, jautiesi skausmas kulkšnies apačioje. Tai patvirtina neurologinių sutrikimų buvimą..

Į kurį gydytoją kreiptis

Kompleksinį gydymą paskirs neurologas, traumatologas, ortopedas su sudėtiniais terapijos metodais. Lankantis medicinos įstaigoje geriau praeiti pirminę konsultaciją su terapeutu. Jis rašo siuntimą išvardytų profilių specialistams.

Gydymas

Pirmosiose skausmo simptomų apraiškose kalcaneraliniame regione geriau ne atidėti vizito pas gydytoją. Jei laukiate, kol sutrikimas pereis į lėtinę formą, kaulinio audinio visiškai atsinaujinti nebus įmanoma (pavyzdžiui, sergant artritu, artroze). Bet atkurti natūralų judėjimą yra visiškai įmanoma. Skirtingo profilio gydytojai ir tik bendromis pastangomis gali atlikti diagnostiką, nustatyti tikrąsias priežastis ir paskirti kompetentingą gydymą. Terapija atliekama keliomis kryptimis:

  1. Dieta, kurioje vartojami vitaminai (ypač C grupė), mikroelementai, mineralai. Rekomenduojama naudoti natūralias sultis, žolelių nuoviras, baltyminį maistą, įskaitant tuos, kurių sudėtyje yra PUFA Omega-3, kalcio..
  2. Geliai, tepalai, turintys analgezinį poveikį, aktyvinantys kaulinio audinio, sausgyslių vientisumą.
  3. Vaistai geriamajam ir injekciniam vartojimui (su pažengusia sutrikimo stadija, skiriami antibiotikai). Tikslas yra anestezuoti pacientą ir sustabdyti uždegiminius procesus.
  4. Fiziologinės reabilitacijos kursai, naudojant specialias masažo procedūras ir gimnastikos pratimus. Šis metodas gali pagerinti kraujotaką ir maistinių medžiagų įsisavinimą paveiktose vietose..

Atskirame punkte verta paminėti smūgio bangą, lazerio procedūras, elektroforezę. Šios manipuliacijos skiriamos individualiai, atsižvelgiant į diagnozę ir paciento kūno ypatybes..

Prevencija

Skausmo prevencija kulno viduje yra pagrįsta apsauga nuo pažeidimų, fizinio aktyvumo atsisakymu, kasdienine pėdų odos priežiūra. Ne mažiau svarbu laikytis ir tinkamos mitybos - atsisakyti alkoholinių ir gazuotų gėrimų, mažos maistinės vertės maisto. Rekomenduojama maksimaliai vengti pėdų pažeidimų, stiprių smūgių, perkrovų, ilgalaikio buvimo ant kojų. Ankstyvas pirmųjų pažeidimų signalų pašalinimas padės išvengti nemalonių pojūčių kalcanealiniame regione, užkirsti kelią jų atkryčiui.