Kodėl gali atsirasti riešo skausmai - dažniausios priežastys

  • Dislokacijos

Riešo skausmo priežastys dažniausiai yra per didelis krūvis ar mėlynė. Riešą sudaro daugybė mažų sąnarių, kaulų, sausgyslių, nervų ir raumenų, sudarančių „trapią“ struktūrą, dėl kurios jis patiria daugybę perkrovų ir sužeidimų, tokių kaip lūžis ar išnirimas..

Tuomet riešo skausmas gali pasirodyti lenkiant, sukant ar spaudžiant ranką. Be to, skausmas gali lydėti nykščio, o rimtesniais atvejais - dilbio ir alkūnės judesius.

Su riešo tuneliu.

Taip pat reikia atkreipti dėmesį į kitus simptomus, tokius kaip lengvas karščiavimas ar silpnumo pojūtis, kurie gali rodyti sistemines ligas, tokias kaip reumatoidinis artritas..

Riešo skausmas - lūžis

Riešo lūžis pasireiškia stipriu skausmu, ypač liečiant ir slenkant kaulams vienas kito atžvilgiu ir bandant pajudinti ranką. Riešo patinimas greitai kaupiasi ir atsiranda hematoma.

Tarp riešo lūžių dažniausiai diagnozuojami skafandro ir rato lūžiai, tai yra, galinių ulnarinių ir radialinių kaulų fragmentų pažeidimas, pasireiškiantis būdingu „šakės“ tipo kreivumu ir riešo išsikišimu į viršų.

Riešo skausmas - pseudoartrozė

Pseudoartrozė - tai nenormalus riešo kaulų susiliejimas po lūžio, kurio metu vietoj įprasto sąnario susidaro pluoštinis sąnarys.

Simptomai yra patinimas ir skausmas pažeisto sąnario srityje, randai ant odos paviršiaus, taip pat rankos raumenų jėgos sumažėjimas..

Riešo skausmas - išnirimas ir patempimas

  • sąnario patempimas rieše pasireiškia skausmu, kurį sustiprina rankos judėjimas, edema, sąnario kontūro iškraipymas ir edemos hematomos
  • riešo patempimas pasireiškia riešo skausmu, paaštrėjusiu judant, riešo patinimu ir mėlynėmis pažeistame sąnario krepšyje, padidėjusiam odos įkaitimui pažeisto sąnario srityje..
  • riešo raiščių patempimas ar plyšimas pasireiškia už riešo esančių hematomų, patinimu ir skausmu, kurios sustiprėja atliekant judesius ir sukelia judėjimo apribojimą.

Riešo skausmas - per didelis krūvis

Skausmas rieše gali atsirasti perkraunant ranką, pavyzdžiui, nešiojant per sunkius maišus maisto ar atliekant per daug fizinių pastangų..

Riešo perkrovimas taip pat gali būti rankų nenatūralioje padėtyje, pavyzdžiui, dirbant kompiuterio klaviatūra, rezultatas. Tuomet yra riešo skausmas, tačiau jis neriboja rankos judrumo.

Riešo skausmas - teniso alkūnė

Vadinamoji „teniso alkūnė“ dažniausiai yra riešo ir pirštų tempiamųjų raumenų perkrovos rezultatas. Liga pasireiškia skausmu alkūnės išorėje, taip pat bandant supina dilbį ir ištiesinti alkūnę..

Kartais rieše gali spinduliuoti skausmas, o tai riboja jo mobilumą. Liga netrukdo kasdienei veiklai, pavyzdžiui, sukiojant lemputes, spaudžiant rankeną, banguojant.

Riešo skausmas - sąnario degeneracija

Osteoartrozė (sąnario degeneracija) sukelia pirmuosius simptomus, paprastai 40–60 gyvenimo metų, ir jie gali paveikti ne tik metakarpofalanginį sąnarį, bet ir kitas kūno dalis..

Dominuojantis ligos simptomas yra sąnarių, kuriuos paveikė degeneracinis procesas, skausmas, kuris:

  • iš pradžių jis sustiprėja judant ir sumažėja ramybės metu;
  • sustiprinamas dienos pabaigoje;
  • vėlesniuose ligos etapuose atsiranda ramybėje, taip pat naktį;
  • blogiau atliekant pirmuosius judesius, iškart po poilsio laikotarpio (vadinamieji pradžios skausmai).

Taip pat išryškėja vadinamasis rytinis sąnarių sustingimas, pastebimas per 5–10 minučių po pabudimo..

Riešo skausmas - reumatinės ligos

Į degeneracinių sąnarių ligų grupę taip pat įeina reumatiniai negalavimai, tokie kaip reumatoidinis artritas ar psoriazinis artritas, kurie taip pat suteikia degeneracinių pokyčių simptomus.

Pavyzdžiui, reumatoidinis artritas sukelia skausmą, sąnarių patinimą ir būdingą standumą, kuris pasirodo ryte. Tačiau, be to, atsiranda simptomų, kurie rodo uždegimą, pvz., Silpnumą, pervargimo jausmą ir nedidelio karščio būklę..

Riešo skausmas - tunelio sindromas

sindromas: skausmo priežastys ir gydymas "riešo kanalo sindromas yra liga, atsirandanti dėl ilgo vidurinio rankos nervo suspaudimo. Jo simptomai yra riešo ir delno skausmas..

Iš pradžių tai pasireiškia judesių metu, pavyzdžiui, riešo lankstymu, tačiau, vystantis ligai, jis taip pat būna ramybėje. Tai lydi parestezija, tai yra, nemalonūs pojūčiai, tokie kaip dilgčiojimas, tirpimas rankoje ar adatų jausmas pirštuose, bet tik pirmieji keturi (išskyrus mažąjį pirštą)..

Be to, sumažėja rankų raumenų jėga, todėl gali būti sunku atlikti kasdienę veiklą, pavyzdžiui, suspausti ranką ar rašyti kompiuterio klaviatūra..

Riešo skausmas - de Kerveno sindromas

De Kverveno sindromas yra raumenų sausgyslių membranų, atsakingų už nykščio pagrobimą ir tiesinimą, uždegimas.

Dominuojantis ligos simptomas yra skausmas, lokalizuotas nykščio dugne, kuris spinduliuoja į riešo ir dilbio vidinę pusę, pasunkėja judant ir užfiksuojant daiktus. Taip pat gali sukelti nykščio pagrindo patinimą.

Riešo skausmas - mazginė eritema

Nodosum eritema yra uždegiminė riebalinio audinio liga, kurios metu poodiniame audinyje atsiranda silpnai riboti, skausmingi, raudoni navikai..

Kartu su oda liga gali pulti sąnarius - dažniausiai kelius ir riešus. Vystantis ligai, gali atsirasti ir nedidelio karščio būsena..

Riešo skausmas - ganglionas

Ganglionas, t.y., higroma, yra poodinis gumbas, kurio viduje kaupiasi skystis želė konsistencijoje..

Ganglijos paprastai atsiranda staiga ir auga gana greitai - dažniausiai sąnarinių maišų ir sausgyslių srityje. Gali kliudyti judėti ir sukelti diskomfortą.

Riešo skausmas - trikampio komplekso uždegimas

Trikampio kremzlės komplekso uždegimas yra kremzlės ir raiščių grupės, esančios erdvėje tarp ulnario kaulo ir riešo kaulų, uždegimas.

Dominuojantis ligos simptomas yra skausmas riešo šoninio griovelio srityje nuo mažojo piršto, pasireiškiantis būdingais veiksmais, apimančiais kompleksą - nukrypimas iki alkūnės (suspaudimas), radialinis nukrypimas (ištempimas), atrama..

Riešo skausmas - ulnar kanalo sindromas (Guillon kanalas)

Ulnarinio kanalo sindromas yra ulnarinio nervo slopinimo riešo lygiu rezultatas. Būdingas ligos simptomas yra nykščio ir žiedinio piršto galiukų tirpimas. Vystantis ligai, atsiranda raumenų, įsijautrinusių per ulnarinį nervą, silpnumas ir atrofija.

Riešo skausmas - osteoartikulinė tuberkuliozė

Osteoartikulinė tuberkuliozė yra reta ir dažniausiai pasireiškia pagyvenusiems žmonėms. Dažniausiai jis paveikia stuburą ir stipriai apkrautus kaulus, ypač riešo kaulus.

Sąnarių tuberkuliozė pasireiškia lėtiniu sąnario girnelės sustorėjimu, skausmu ir judėjimo apribojimu. Kaulai sunaikina pūlingą medžiagą, kuri įsiskverbia į aplinkinius minkštuosius audinius ir sudaro vadinamuosius šaltuosius abscesus..

Skausmas kairiajame rieše: pagrindinės priežastys ir gydymo metodai

Kodėl skauda riešą, pagrindinės priežastys ir efektyvus gydymas.

Vienas lanksčiausių žmogaus kūno sąnarių yra riešo sąnarys, jis jungia riešą ir dilbį, leisdamas žmogui atlikti daugybę skirtingų judesių, nesvarbu, ar tai būtų pirštų judesiai, ar sulenktos rankos, ar ištiestos rankos..

Pats sąnarys turi gana sudėtingą, trapią struktūrą, todėl dažnai sužeidžiamas, o tai gali sukelti ūmų skausmą rankose.

Šiame straipsnyje mes analizuosime pagrindines priežastis, diagnozę ir gydymo metodus..

Kodėl skauda riešą??

Pagrindinės skausmo priežastys yra susijusios su tuo, kad sunkiausias krūvis krenta ant rankų, pavyzdžiui, treniruotės metu, ypač jėgos, keliant ir nešant svorius, taip pat atsiradus ir vis labiau išmaniesiems telefonams skverbiantis į mūsų gyvenimą, ėmė kilti kolosalus nykštys. apkrova.

Sąnarių skausmas gali rodyti šias ligas:

  • Traumos - tai gali būti dislokacija, lūžis, mėlynė, patempimas ar raiščių plyšimas. Neretai traumoms būdingas skausmas traumos vietoje, minkštųjų audinių patinimas ir kraujosruvos. Lūžį gali lydėti patempimas.
  • Artritas (įskaitant reumatoidinį) - infekcinis sąnarių pažeidimas, sąlygojantis rankos deformaciją, miego sumažėjimą ir tolesnį praradimą. Labai dažna liga.
  • Artrozė - diagnozuojama po traumų, leidžia jaustis judant, ramybės būsenoje beveik neprimena savęs.
  • Tendovaginitas (de Kverveno liga) - pasireiškia žmonėms, kurie labai stengiasi, darydami judesius, primenančius išspaustus drabužius. Pati liga pasižymi tuo, kad, pašalinus ranką, skausmas nuteikia nykščio ar alkūnės galą. Ir nykščio pratęsimas skausmo neatneša.
  • Tunelio sindromas - sausgyslių dilimas, nervų uždegimas. Dažnai tai yra pacientai, daug dirbantys prie kompiuterio.
  • Tendonitas yra per didelių apkrovų rezultatas, todėl profesionalūs sportininkai dažnai suserga.
  • Riešo kanalo sindromas - moterys patiria nėštumą antrą ir trečią trimestrą dėl staigaus kūno svorio padidėjimo. Pasireiškia skausmu, galūnių tirpimu, ypač naktį.

Kaip padėti?

Diagnostika

Bet kurios iš ligų diagnozė turėtų būti laiku atlikta, esant ūmiam skausmui, žinoma, būtina suteikti pirmąją pagalbą teikiant tolesnę medicininę pagalbą ir gydant.

Bet kuri liga, kai skauda riešą, turi pakankamai skiriamųjų bruožų, kad specialistas galėtų tiksliai diagnozuoti. Taip atsitinka, kad klinikinių požymių vis dar nepakanka, tada reikia naudoti papildomus metodus.

Dažnai gydytojai yra priversti naudoti metodų rinkinį, kad nustatytų ligą, jos sunkumą ir nustatytų gydymo metodus.

Gydymas

Skubi priežiūra

Tai yra kraujavimo sustabdymas, naudojant diržus ar improvizuotas priemones: diržą, kaklaraištį ir kt. Sustabdžius reikia uždengti žaizdą sterilia servetėle ir užrišti galūnę padangų, tarpiklio ir apnašų pagalba. Tepkite šaltai ir užtikrinkite visišką ramybę stebėdami specialistą.

Tradicinė medicina

Dabar efektyviausias gydymas yra universalus poveikis žmogaus organizmui.

Šiuolaikinė medicina siūlo:

  • Tvirtinimo gipso liejinių, breketų, fiksavimo priemonių uždėjimas.
  • Kineziterapija.
  • Kineziterapijos pratimai kartu su masažu.
  • Gydymas specialiais vaistais - vaistais.
  • Kraštutiniais atvejais - chirurginė intervencija.

Liaudies metodai

Be tradicinių gydymo metodų, daugelis yra įpratę naudotis alternatyviais metodais..

Taigi, jei skauda kairės rankos riešas, galite naudoti imbiero kompresą, kuris pagreitina toksinų atsistatymo ir pašalinimo procesą.

  1. Norėdami gauti tirpalą, imbierą užpilkite verdančiu vandeniu ir palikite nusistovėti.
  2. Paimkite minkštą audinį, sudrėkintą ir penkiolika minučių tepkite ant paciento riešo.

Naktį galite naudoti varnalėšos lapą.

Gerai įrodytas kefyro kompresas su kreida.

  1. Norėdami gauti mišinį, turite sumaišyti ingredientus,
  2. kuris po to tepamas ant pažeistos vietos ir apvyniojamas plėvele.

Vaistai

Taip pat pabrėžiame pagrindines vaistų grupes, vartojamas simptomams palengvinti ir gydymui..

  1. Pirmai grupei priklauso skausmą malšinantys vaistai Ketonal, Ketanov ir jų analogai.
  2. Antroji grupė yra priešuždegiminiai vaistai - Larfix, Ortofen, skirti osteoartritui ir sąnarių artritui gydyti.
  3. Trečiąją grupę sudaro vaistai - chondroprotektoriai, skirti artrozei gydyti, siekiant atkurti motorinę sąnarių veiklą.
  4. Atskira vaistų, turinčių kalcio, grupė yra kalceminas..
  5. Paskutinę grupę sudaro vaistai nuo reumato, neleidžiantys atsirasti negrįžtamam poveikiui, kortikosteroidai ir kiti kombinuoti vaistai..

Prevencija

Kad jūsų rankos būtų sveikos, būtina jų prevencija.

Pateiksime keletą naudingų patarimų, kurie padės išlikti sveikiems.!

Riešo skausmas: priežastys išgydyti riešus ir atsikratyti skausmo rankose

Riešas yra atsakingas už daugelį rankos judesių ir imasi jėgos apkrovų, todėl ši sritis yra ypač pažeidžiama. Kuo anksčiau bus nustatyta skausmo priežastis ir imtasi teisingų priemonių, tuo daugiau galimybių išlaikyti riešo judrumą.

Skausmą rieše dažnai sukelia įvairūs sausgyslių ar nervų uždegimai. Pvz., Čia gali atsispindėti skausmas palei uždegtą nervą kartu su kaklo stuburo pažeidimais. Bet šie atspindėti skausmai neišvengiamai plinta per ranką ir virš riešo, ir po juo. Tačiau vietinius riešo sąnario skausmus, ypač susijusius su jo deformacija, sustingimu ar patinimu, dažniausiai sukelia riešo sąnario artrozė (iki 20% atvejų) arba artritas.

Artrozė ir artritas

Apskritai, riešo sąnario artrozė yra potrauminė, tai yra, ji vystosi kaip komplikacija po riešo kaulų išnirimo ar lūžio. Riešo sąnario artrozei būdingi simptomai, tokie kaip sąnario plyšimas judesio metu ir skausmas, atsirandantis tik atliekant tam tikrus judesius arba bandant maksimaliai sulenkti sąnarį „iki galo“. Poilsio metu, nejudant skausmo, jie atsiranda tik tuo atveju, jei žmogus perkrauna skaudantį sąnarį keliomis valandomis anksčiau.

Riešo sąnario judrumas su artroze visada sumažėja 30-50%. Tačiau riešo sąnario, paveikto artrozės, išvaizda beveik nesikeičia - iš išorės jis atrodo beveik sveikas. Stiprios riešo sąnario deformacijos kartu su artroze atsiranda tik tada, kai ligą išprovokavo riešo kaulų lūžis ir jų poslinkis.

Reikia atsiminti, kad riešo sąnarys yra viena iš „mėgstamiausių vietų“ reumatoidinio artrito uždegimui gydyti. Ir svarbu nepainioti riešo sąnario artrozės su šia rimta liga. Laimei, atskirti artrozę nuo artrito paprastai yra gana paprasta. Sergant artritu, skirtingai nuo artrozės, skausmas dažniausiai pasireiškia ramybės būsenoje, naktį mirus ar ryte. Kai skausmas juda, priešingai, dažnai sumažėja. Po pietų, ypač vakare, artritinis skausmas beveik visada visiškai išnyksta.

Riešo sąnarių, kuriuos paveikė reumatoidinis artritas, išvaizda, kaip taisyklė, labai skiriasi: arba rimta riešo sąnario edema ir „patinimas“, arba „nesėkmės zona“ šio sąnario srityje su jo raumenų atrofija.

Taip pat būdinga, kad sergant artritu, riešo sąnarių pažeidimai yra ypač reti - bet koks artritas dažniausiai sukelia kelių sąnarių uždegimą; kita vertus, riešo sąnario artrozė yra atskira potrauminė patologija, dažniausiai pažeidžianti vieną pažeistą riešo sąnarį.

Gydant riešo skausmą, kurį sukelia artrozė ar artritas, paprastai naudojama kineziologija, masažas, refleksologija, smūgio bangų terapija, milimetrinių bangų terapija, magneto-lazerio terapija ir purvo terapija..

Kitos riešų skausmo priežastys

Dažniausiai riešo skausmas yra traumų (lūžių, išnirimų, patempimų) rezultatas. Kritimas ant riešo arba tiesioginis riešo smūgis gali sukelti kaulų lūžį ar išnirimą ir patempimą. Visais atvejais jie vargins: ūmus riešo sąnario skausmas, ribotas judrumas, riešo patinimas.

Skausmas riešuose dėl įprastų jėgos apkrovų rankai, pavyzdžiui, dėl aštrių rankenų, riešo lenkimo, kaip atsitinka žaidžiant golfą, tenisą ar irklavus. Dėl tokių apkrovų dažniausiai atsiranda tendonitas. Šios ligos yra labiau paplitusios nei kitos dėl membranų, per kurias praeina riešo sausgyslės, anatominio siaurumo. Norint suspausti, pakanka nedidelio šių sausgyslių sudirginimo..

Riešo kanalo sindromas (sutr. SZK) - tai ligos pavadinimas, dažniausiai jaudinantis nėščias moteris antrame ar trečiame nėštumo trimestre. Pagrindinė ŠKL atsiradimo priežastis yra padidėjęs moters kūno svoris ir edema, ypač ryški antroje nėštumo pusėje..

Kasdienis darbas prie kompiuterio, rašymas klaviatūra ir kompiuterio pelės valdymas sukelia nuolatines monotoniškas apkrovas tiems patiems raumenims, riešas yra nuolatinėje įtampoje. Toks aktyvumas lemia sausgyslių, einančių šalia nervo, patinimą, o kartais - paties nervo edemą. Skausmas rieše atsiranda labiau dešiniosios rankos dešiniarankio rankoje. Nerimaujama dėl nuolatinio diskomforto riešo sąnaryje, dėl sukibimo jėgos susilpnėjimo, rankų, ypač delnų, tirpimo. Ši liga vadinama tunelio sindromu..

Prevencija

Šie patarimai padės išvengti traumų ir riešų skausmo:

  • reguliariai atlikti pratimus, stiprinančius riešo raumenis;
  • kai atsiranda pirmieji diskomforto riešuose simptomai, sustabdykite ar pakeiskite jų fizinį krūvį;
  • patraukti daiktus visu šepečiu, griebimasis pirštais tik kenkia riešui;
  • dirbdami su vibruojančiais įrankiais, naudokite specialias pirštines, palaikančias šepetį, taip pat naudokite vibraciją sugeriančias pagalvutes;
  • sportuodami naudokite saugos priemones ant riešo;
  • kas 5 valandas prie kompiuterio darykite 5–10 minučių pertraukėles, pritūpkite, minkykite pirštus ir paspauskite rankas; Dėvėkite patogius, stabilius batus, kad išvengtumėte kritimo.,
  • susilaikykite nuo sunkių daiktų pakėlimo - geriau kelis kartus grįžti, jei norite perkelti krovinį dalimis.

Nepriimtina neskyrus gydytojo savarankiškai gydyti riešo skausmus!

Riešo skausmas gali būti šių ligų simptomai:

  • Artritas
  • Artritas reumatoidinis
  • Artrito podagra
  • Artrozė
  • Ankilozinis spondilitas
  • Podagra
  • Poliartritas
  • Potrauminis poliartritas
  • Poliartritas reumatoidinis
  • Tendinitas
  • Riešo kanalo sindromas

Gydymo apžvalgos

Didelis ačiū Lisinai Elenai Arkadievna. Aš esu iš Lugos miesto. Išvarža yra labai didelė, ją spaudžiau taip, kad man skaudėjo skausmas, o ant nosies buvo atostogos su ilgu skrydžiu, viską surašydavau, viską patardavau ir išskrisdavau pailsėti, o viskas vis tiek gerai (seku) visos jos rekomendacijos). Sveikata jai ir jos šeimai. Likite ilgiau savo vietoje.

Ką daryti, jei rankos srityje atsiranda skausmas?

Rankos - kūno dalis, kasdien patirianti įvairią fizinę veiklą. Daugelis jų patenka ant šepetėlio. Žmonės dažnai nekreipia dėmesio į viršįtampius. Bet jei ranka skauda, ​​tai rodo trauminių ar patologinių problemų buvimą. Priežastys yra skirtingos. Tai gali būti sunkių daiktų perkėlimas arba banalus rašymas kompiuteriu.

Skausmo pobūdis ir priežastys

Kai skausmo sindromai išnyksta ryte ir tęsiasi po pietų, chroniškos traumos ir osteoartrozė neįtraukiamos.

Esant stipresniam skausmui naktį, tikrinami sugipsuoti nervai, išskyrus lėtinius sužalojimus ir podagrą. Pavienius priepuolius gali sukelti sužeidimai, patirti sportuojant ar patempiant.

Esant nemaloniems nykščio pojūčiams, galima chroniška trauma. Tai dažniausiai būdinga dirbantiems su kompiuterio pele. Galimas tenosinovito atsiradimas.

Dėl žiedo piršto ir mažojo piršto tirpimo galima sutraiškyti alkūnės galus ar lėtinio sužalojimo padarinius..

Tuo pat metu nykščio, smiliuko ir viduriniojo piršto skausmas rodo gimdos kaklelio srities ar riešo nervų suspaudimą..

Falangos sąnarių patinimas liudija apie uždegiminius procesus ir lūžius. Esant daugybinei edemai, reumatoidinis artritas ir podagra neįtraukiami..

Nemalonūs kairės rankos pojūčiai kartu su kitais simptomais gali reikšti širdies priepuolio pradžią.

Nėščioms moterims rankos gali uždegti dėl hormoninių organizmo pokyčių.

Visas priežastis sąlygiškai galima suskirstyti į 2 grupes:

  1. Traumos.
  2. Riešo sąnario uždegimas.
  3. Vidaus organų patologija.

Įvairių pramonės šakų darbuotojai susiduria su dislokacijomis ir subluksacijomis. Dažnai jie nustato juos patys. Iš pradžių skausmo sindromas palengvėja, bet tada jis gali vėl sustiprėti ir pasireikšti nemaloniais simptomais, kurie gali paversti ligą lėtine forma..

Esant stipriems patempimams, ranka labai patinsta, pasidaro neįmanoma judėti, atsiranda aštrūs skausmai.

Galimos ligos

Šioms patologijoms priskiriamas riešo sąnarių uždegimas:

  1. Aseptinė nekrozė. Tai įvyksta, kai atviras rankos lūžis nėra visiškai išgydomas dėl kraujo tiekimo pažeidimo, dėl kurio ląstelės žūva.
  2. De Kerveno liga. Labiausiai būdinga žmonėms, atliekantiems staigius sugriebimo judesius ar dažnai rankos sulenkimą. Tai taip pat pasireiškia sukant riešą, laikant ar griebiant daiktus, suspaudžiant ranką į kumštį. Skausmo židinys daugiausia lokalizuotas ties nykščio pagrindu.
  3. Tendonitas. Yra rankos sausgyslių uždegimas dėl sunkios jų apkrovos. Ši liga yra susijusi su profesionalais, būdinga žmonėms, atliekantiems to paties tipo rankų judesius: profesionaliems sportininkams, kilnotojams ir nešėjams, muzikantams ir studijos darbuotojams..
  4. Tunelio sindromas. Tai atsiranda dėl vidutinio nervo, esančio tarp plaštakos skersinio raiščio ir kaulų sienelių, suspaudimo, dėl mėlynės, dėl kurios ranka patinsta ir tirpsta. Tai būdinga epitelio mėlynumui pažeidimo srityje..
  5. Rašymo mėšlungis. Tai būdinga žmonėms, turintiems problemų su kaklo slanksteliais arba kurie dažnai rašo. Lydimas drebulys rankomis tempiant rankas.
  6. Podagra. Tirpstant šlapimo druskas ant sąnarių, susidaro cistos ir navikai. Puolimo metu pastebimas ūmus skausmas, odos paraudimas.
  7. Pirštų sinovijos membranų patinimas. Kai jie nenukenčia, pasigirsta paspaudimai. Kai kuriais atvejais įvyksta visiškas imobilizavimas..
  8. Rankos osteoartrozė. Atsiranda netinkamai suliejus anksčiau sulaužytus sąnarius ar suplėšytas sausgysles. Skausmas atsiranda, kai ranka sulenkta (įmanoma susiraukti) ir pailsėjus.
  9. Artritas. Autoimuninė liga su nuolatiniu ar periodiniu diskomfortu. Stebimas odos paraudimas. Gali atsirasti sąnarių patinimas.
  10. Esant ankstesnės patologijos reumatoidiniam tipui, jaučiamas skausmas riešo kaule ir pirštų bazėje. Nugalėjimas yra simetriškas, varginantis judesys. Šiame procese esančios sausgyslės yra sunaikinamos, pakeičiamos rando audiniu, o labiausiai „kamščiuose“ jos yra suplėšytos. Skausmas nugaroje rodo procesų, kurie prisideda prie tokių spragų atsiradimą, pradžią. Vėlesniais etapais tampa pastebimi reumatoidiniai mazgeliai.
  11. Artrozė Skirtingai nuo ankstesnės ligos, ji yra lėtinė, susijusi su sąnario kremzlės dinamika.
  12. Raynaud sindromas. Pastebimas pirštų tirpimas, kuris tampa blyškus dėl streso ir peršalimo..
  13. Sisteminė raudonoji vilkligė. Tai prasideda mažųjų sąnarių uždegimu. Skausmo sindromai gali būti trumpalaikiai, juos gali lydėti patinimas ir paraudimas, kurie ilgai nepraeina. Yra rankų judesių pažeidimai, atrofija.
  14. Peritendinitas. Uždegiminis procesas, vykstantis raumenų perėjimo į rankos sausgyslę zonoje. Tai pasireiškia kaip profesinė liga žmonėms, kurių darbas susijęs su nuolatiniu pirštų ar plaštakos riešo tempimu: dešrų gamintojai, mėsos pjaustytojai, pardavėjai, fabrikų darbuotojai, pakuotojai. Didelis ir kartojamas rankos judesys, atliekamas naudojant tam tikrą jėgą, yra didelis. Dažnai randa naujokų versle. Yra skaudantis skausmas, sustiprėjantis ties menkiausiu judesiu.
  15. Tempimo skausmus galima pastebėti sergant cukriniu diabetu, endokrininėmis patologijomis, arterine hipertenzija, aritmijomis..
  16. Sąnarių ligos taip pat sukelia rankos skausmus.

Be to, osteochondrozė ir tarpslankstelinės išvaržos gali sukelti skausmą delnuose ir delnuose..

Su kuo kreiptis ir kaip gydyti?

Jei šepetėlyje atsiranda nemalonių pojūčių, žmogus klausia, ką daryti tokioje situacijoje, kodėl kilo problema, kaip ją išspręsti. Pirmiausia reikia apsilankyti klinikoje. Turėdami trauminę etiologiją, jie kreipiasi į traumatologą. Jei skausmas yra sąnarių, tada eikite į ortopedą. Jei sindromų priežastis nėra aiški, jie kreipiasi į gydytoją, kuris lieps jums atlikti tyrimus ir parašys siuntimą pas siaurą profilį specialistui..

Jei skausmą sukelia lėtinės traumos ar patempimai, jis simptomiškai pašalinamas kartu su patinimu, išsivysto pirštais, kad būtų išvengta kontraktūros.

Lėtinio sužalojimo metu keičiamas darbo grafikas, darbo vieta atnaujinama. Taigi, esant riešo sindromui, reikia naudoti pelės kilimėlius su voleliu, kad palaikytumėte ranką, masažuokite pažeistą vietą ir darytumėte periodines pertraukas..

Vartoti vaistus

NVNU vartojami kaip priešuždegiminiai vaistai. Injekcijos ir tabletės neigiamai veikia skrandį, todėl jie naudojami, jei nepadeda tepalai ir geliai. Uždegimines vietas galima patepti šiais vaistais:

Tepalai, tabletės ir injekcijos paprastai turi tuos pačius prekės pavadinimus..

Injekcijos skiriamos ūminiam skausmui malšinti..

Ilgai vartodamas vaistus (daugiau nei 3 dienas - injekcijomis ir 10 dienų - tabletėmis), gydytojas skiria vaistus, apsaugančius virškinimo traktą nuo šalutinio NVNU poveikio: Ranitidiną, Almagel ir kt..

Ligams ir sąnariams kenksmingoms ligoms gydyti naudojami chondroprotektoriai, kurių sudėtyje yra gliukozamino ir chondroitino sulfato:

Raumenų skausmas ir mėšlungis palengvina raumenis atpalaiduojančius vaistus:

Kiti gydymo būdai

Skausmo apraiškoms sumažinti skiriami B grupės vitaminai.

Su tenosinovitu, bursitu, infekciniu artritu, didelių raiščių plyšimais ir lūžiais, operacijomis.

Kartais vaistas įšvirkščiamas tiesiai į paveiktą sąnarį..

Ūminį skausmą sustabdo hormoniniai vaistai: hidrokortizonas, Kenalog.

Judrumas pagerina hialurono rūgštį: Fermatron, Sinvisk.

Namuose patempimams ir lėtiniams sužalojimams gydyti naudojami liaudies vaistai. Esant sisteminėms ligoms, uždegiminiams procesams, raiščių plyšimams, lūžiams, jie naudojami tik kompleksiniam gydymui, pasitarus su gydytoju.

Podagros ir artrito simptomams palengvinti naudojamas riešutmedžio kriauklių, alyvmedžių žiedų ir kiaulpienių šaknų užpilas..

Sumažinkite uždegiminių procesų intensyvumą, palengvinkite skausmą ir pašildykite sąnarius degtinės ir medaus kompresu.

Norėdami palengvinti skausmą, patinimą ir įtampą šiltose voniose, įpilkite žolių ir eterinių alyvmedžio, dilgėlių, rozmarinų, vibrono aliejų.

Pirmoji pagalba

Tai ledo užtepimas su mėlynėmis. Tas pats veiksmas atliekamas įtarus lūžį, papildomai imobilizavus ranką.

Išnirimo atveju ranka imobilizuojama kietu daiktu, pavyzdžiui, fanera ar lenta, po kurio jie kreipiasi į traumatologą.

Norėdami sužeisti riešą, naudokite tvirtą atplaišą. Jei yra nykščio išnirimas, jis taip pat tvirtinamas uždedant padangą.

Prevenciniai veiksmai

Norėdami sustiprinti rankų raumenis, atlikite specialius pratimus.

Kai monotonišką darbą su pasikartojančiais judesiais reikia periodiškai daryti pertraukas. Jei nepateikta, turite pakeisti rankų padėtį ir padėtį.

Jei asmuo dirba su vibruojančiais daiktais, tuomet reikia mūvėti specialias pirštines. Su tinkama įranga sumažėja apkrova sportuojant.

Šepetėliai neperšąla, sumažėja kofeino vartojimas, mesti rūkyti, o tai prisideda prie geresnės kraujotakos ir neleidžia kraujagyslėms susiaurėti.

Riešo skausmas: priežastys ir gydymas

Riešo skausmas yra gana dažna problema, į kurią daugelis nekreipia dėmesio. Riešo skausmą sukeliančios priežastys gali būti rimtos ligos, tokios kaip artritas, signalas arba reakcija į nuovargį ar per didelį stresą..

Mes dažnai nekreipiame deramo dėmesio į savo rankų būklę. Dažniausios akivaizdžios riešo skausmo priežastys:

  • artritas;
  • artrozė;
  • tunelio sindromas;
  • raiščių aparato dislokacijos, patempimai;
  • lūžiai
  • kraujo tiekimo į aplinkinį riešo sąnarį sutrikimai.

Patologinės būklės turi būti laiku pripažintos, nes ankstyvosiose stadijose gydymas bus veiksmingesnis. Kodėl ne visi laiku kreipiasi į medikus? Greičiausiai dėl to, kad trūksta pagrindinių žinių apie galimas pasekmes. Pabandykime net šiek tiek ištaisyti šią situaciją.

Kas yra riešas, kur jis yra?

Riešas yra sąnarių grupė, esanti tarp riešo ir dilbio. Medicininiu požiūriu riešas yra riešo sąnarys, susidedantis iš aštuonių kaulų:

  1. skafandras;
  2. trapecijos kaulai;
  3. trapecijos kaulas;
  4. liūdesio kaulas;
  5. trišakiai kaulai;
  6. žirnių kaulai;
  7. kablio kaulas;
  8. pagrobti kaulą.

Aiškumo dėlei apsvarstykite nuotrauką su riešo kaulais:

Raiščių patempimai ir ašaros - aktyvių žmonių priežastis viena

Dažnai riešo skausmas gali atsirasti dėl traumų. Raištis susideda iš daugelio atskirų skaidulų, pažeidimo laipsnis priklauso nuo pažeistų struktūrų skaičiaus, sužalojimo pobūdžio (plyšimo ar išplėtimo). Raiščių aparatas jungia kaulų struktūras ir raumenų skaidulas. Todėl bet koks judesys sukelia skausmą. Dažni sportinių jaunų žmonių riešo skausmo priežastis yra dažni raiščių patempimai ir ašaros..

Nedidelis patempimas paprastai sukelia nedidelį diskomfortą ir patinimą, o sunkūs sužalojimai ar visiškas plyšimas gali sukelti:

  • stiprus skausmo sindromas;
  • gausus aplinkinių audinių patinimas;
  • hematomos buvimas (kraujosruvos ar kraujosruvos);
  • riešo sąnario mobilumo apribojimas;
  • lengvas traškėjimas judant.

Norint atmesti lūžį tipinėje vietoje, reikalingas rentgenas.

Tendinitas

Stiebai yra pluoštinės formacijos, kurios, kaip ir virvės, traukia raumenis į sąnarį. Jie yra plakiruoti specialioje kapsulėje, apsaugančioje juos nuo patogeninės floros įsiskverbimo, plyšimo ir sužeidimo..

Tačiau neatmetamas visiškas vientisumo pažeidimas. Su sausgyslės fascijos uždegimu vystosi sausgyslių uždegimas, ir tai yra antra dažniausia riešo skausmo priežastis. Liga pasireiškia nuolatiniu nuobodu skausmu su nedideliu sąnarį supančių audinių patinimu. Judėjimas visiškai išsaugotas.

Tenovaginitas

Tendovaginitas yra, galima sakyti, profesinė liga, dažnai pasitaikanti žmonėms, kurie nuolatos jaučia riešą. Pvz.: muzikantai (pianistai, gitaristai ir kt.), Namų šeimininkės (jei nuolat sukinėjate skudurus, apatinius), mechanikai ir kt..

Tendovaginitas paveikia raumenis, judančius nykštį. Simptomai

  • uždegta oda nykščio srityje, laikui bėgant oda primena apelsino žievelę;
  • stiprus riešo skausmas, kai spaudžiamas.

Riešo kanalo sindromas

Riešo kanalo sindromas dažniausiai pasireiškia antrame ar trečiame nėštumo trimestre. Simptomai

  • riešo skausmas, deginimo pojūtis judesių metu;
  • tirpimas;
  • rankos drebulys;
  • simptomai yra ryškesni naktį.

Lūžiai

Tipiškoje vietoje yra ne tik spindulio lūžis. Esant stipriems smūgiams, ypač gulint ant delno, kritimo metu gali susidaryti metakarpinių kaulų įtrūkimai. Būtina atlikti paveikto sąnario rentgeno tyrimą, esant gausiai edemai, hematomai (melsvai ar raudonai odai) ir negalint atlikti įprastų riešo judesių..

Riešo kanalo sindromas

Riešo kanalo sindromas yra viena iš labiausiai paplitusių skausmo priežasčių. Patologija susideda iš pralaimėjimo (suspaudimo) vidurinio nervo, prozodyvaya gana siaurą kanalą riešo. Tipiški šios būklės simptomai:

  • mažo piršto ir žiedinio piršto, esančio pažeidimo pusėje, dilgčiojimas ar tirpimas atsiranda atliekant mažus judesius: laikydami puodelį ar šaukštą skaitykite laikraštį ar rašykite kompiuterio klaviatūra;
  • skausmas užfiksuoja sritį nuo peties iki mažojo piršto;
  • paveiktoje galūne susilpnėja fizinės pastangos (ypač tai paveikia delną ir pirštus);
  • sumažėjęs jautrumas delno gale ir viduje.

Šios ligos priežastis gali būti ilgalaikis monotoniškas darbas padėtyje, kurioje riešas yra užrištas. Riešo kanalo sindromas pasireiškia vairuotojams, programuotojams, kirpėjams ir kitoms profesijoms, susijusioms su fiziniu darbu.

Osteoartrozė - riešo skausmo priežastis senyvo amžiaus žmonėms

Išryškėja artritas ar osteoartritas - skausmas, diskomfortas, nuolatinio judėjimo praradimas ir judrumas. Pagrindinis požymis yra skausmas rieše, atlikus tam tikras operacijas. Pvz., Pjaustant daržoves ar atliekant įprastus darbus, tokius kaip kojinė, yra įtampa ir dilgčiojimas, nuovargis ir drebulys. Po poilsio diskomfortas praeina savaime.

Bet vystantis patologiniam procesui skausmo sindromo intensyvumas didėja. Jei nekreipiate dėmesio į riešo skausmą, gali išsivystyti pažengusi ligos stadija. Todėl svarbu kuo anksčiau susisiekti su klinika dėl tyrimų, kurie padės išsiaiškinti, kodėl šie simptomai jaučiami.

Osteoartrozė yra kremzlinio audinio pažeidimas, kuris sunaikinamas ir neleidžia slysti į sąnarį patekusių kaulų galvoms.

Liga pasireiškia senatvėje. Ankstesniu laikotarpiu tai gali būti traumų ar nuolatinio streso pasekmė. Tai pasireiškia stipriu skausmu, judesių sustingimu, aplinkinių audinių edema ir hiperemija. Palpacija yra skausminga. Tai yra akivaizdžiausia riešo skausmo priežastis vyresniems žmonėms, kenčiantiems nuo artrito ir kremzlės pažeidimų..

Reumatoidinis artritas

Skirtingai nuo osteoartrito, reumatoidinis artritas yra sisteminė liga, galinti sukelti patologijų vystymąsi įvairiose kūno vietose. Paveikti sąnariai deformuojasi, patinsta ir nuolat skauda. Paprastai pažeidžiami abu riešo sąnariai, kartu atsiranda skausmas tarpfalanginiuose rankų sąnariuose.

Higroma

Higroma yra gerybinis navikas, atsirandantis riešo srityje. Ganglionas (dar vadinamas higroma) atsiranda dėl traumų, didelių apkrovų, chirurginės intervencijos. Simptomai

  • pirmiausia rieše susidaro nedidelis patinimas;
  • pradiniame etape nėra diskomforto, formacija yra minkšta ir elastinga liesti;
  • laikui bėgant išsilavinimas didėja;
  • judant yra riešo skausmas.

Kitos riešo skausmo priežastys

Be minėtų patologijų, riešo skausmą gali sukelti kai kurios somatinės ligos. Tarp jų yra:

Kas rizikuoja?

Niekas nėra apsaugotas nuo riešo sąnario skausmo. Rizikos grupę gali sudaryti šios kategorijos:

  • maži vaikai;
  • žmonės, kurie laikosi sėslaus gyvenimo būdo;
  • žmonės, kurie aktyviai užsiima sportu;
  • profesijų, susijusių su monotoniškų, vienodų rankų mechaninių judesių atlikimu, atstovai;
  • profesionalūs sportininkai, užsiimantys ritmine gimnastika, tenisu, tinkliniu ir sunkumų kilnojimu;
  • vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems osteoporoze;
  • nėščios moterys (ypatingas pavojus kyla antrajame trimestre dėl reikšmingo hormonų pusiausvyros pokyčio).

Kada kreiptis į gydytoją?

Jei skausmas pasikartoja dažniau nei 1 kartą per savaitę, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Taip pat turėtumėte nedelsdami iškviesti greitąją pagalbą, jei susižeisite. Ypač jei nėra mobilumo ir yra reikšminga edema su hematoma. Negalvok apie klausimą, kada kreiptis į gydytoją, sergant panašiu sindromu. Kuo anksčiau diagnozuojama ir paskirtas gydymas, tuo didesnė tikimybė, kad patologinius pokyčius galima ne tik sustabdyti, bet ir panaikinti..

Yra taisyklė: jei skausmas toje pačioje vietoje buvo kartojamas du kartus iš eilės, tada yra audinių patologija. Tai yra reali priežastis išnagrinėti ir nustatyti esamą problemą ankstyvame etape. Tai daugeliui žmonių padeda atkurti sveikesnį riešo sąnarį ir išlaikyti darbingumą..

Riešo skausmo priežasčių klinikinė diagnozė

Norint nustatyti tikslią riešo skausmo priežastį, reikalinga daugybė tyrimų. Iš pradžių skiriama rentgeno nuotrauka, kurios pagrindu atmetamas lūžis, įtrūkimas ir chartijos bei kaulų deformacijos. Jei šis metodas nėra efektyvus, galima atlikti magnetinio rezonanso tomografiją..

Riešo sąnario artroskopija yra labai reta, atsižvelgiant į nervų skaidulų, kurių šioje srityje gausu, pažeidimo galimybę.

Riešo skausmo priežasčių paieškai klinikinė ir funkcinė diagnostika gali apimti kompiuterinės tomografijos naudojimą, kurios metu galite vizualiai įvertinti visų audinių būklę..

Gali būti naudojami elektromiogramų metodai ir nervo laidumo testai. Tai yra funkciniai testai, skirti įvertinti audinių pažeidimo laipsnį..

Kokios gali būti komplikacijos?

Nesant tinkamo gydymo, patologinis procesas pasunkėja. Gali būti visiškas audinių sunaikinimas (sunaikinimas). Tokiu atveju rankos judrumą galima atkurti tik atliekant endoprotezavimą. Neįmanoma vienareikšmiškai atsakyti į klausimą, kokios gali būti komplikacijos, nes viskas priklauso nuo to, kokį audinį paveikė patologija. Tačiau yra ir bendrų simptomų progresavimo aspektų..

Palaipsniui pajusite padidėjusį skausmą, sumažėjusį judrumą. Padidės sąnario deformacija. Atsižvelgiant į visus šiuos pokyčius, gali išsivystyti aseptinė kaulinio audinio nekrozė. Tai pavojinga būklė, kuri gali tapti sepsiu ir baigtis žmogaus mirtimi..

Ne mažiau grėsmingos komplikacijos yra traumos. Tai gali būti kraujagyslių plyšimas, masinis kraujo netekimas. Esant atviriems lūžių tipams, atsiranda momentinė infekcija. Pūlingas žaizdas daug sunkiau gydyti.

Pagalba ir procedūros

Šiuolaikiniai gydymo metodai apima įvairius metodus, tačiau viskas priklauso nuo ligos, sukėlusios riešo skausmą. Norint pašalinti šį simptomą, būtina pašalinti jo priežastį. Norint pašalinti riešo skausmą, būtina gydyti pagrindinę ligą, sukėlusią šį simptomą. Esant stipriam skausmui, galite išgerti nesteroidinio vaisto nuo uždegimo tabletę:

Šaltas gali būti tepamas ant jungties vietos (ledo pakuotė).

Lūžių ir įtrūkimų atveju būtinai atliekama rankos imobilizacija (uždedamas atplaišas arba tinkas, kuris riboja judesį). Jei raiščiai plyšta, norint juos sujungti, reikalinga chirurgija. Šiuo metu medicina turi daugybę būdų atkurti sąnarį. Tai tvirtinimo varžtai, kaulų transplantacija ir dirbtinio sąnario montavimas.

Esant sunkioms ligoms, galima vartoti kortikosteroidų preparatus..

Jie žymiai sumažina pilvo pūtimą ir pagreitina regeneracijos procesą. Tačiau ilgalaikio vartojimo neįmanoma, nes jie išprovokuoja kalcio išplovimą iš kaulinio audinio. Vartoti į sąnarį leidžiama:

  • Kortizonas;
  • Deksametazonas;
  • Prednizonas ar kiti vaistai.

Puikius rezultatus suteikia rankinės terapijos technika, kuri apima:

  • akupunktūra;
  • masažas;
  • kineziterapijos pratimai;
  • osteopatija.

Skausmas rieše gali reikšti sunkią ligą, todėl, jei jis ilgą laiką vargina ir (arba) sustiprėja, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Rankų kaulų skausmas: priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas

Simptomus gali sukelti daugybė ligų, kurios atsiranda pažeidus sąnarius, kaulinį audinį ir kitus organus bei sistemas..

Gyvenimo kokybė priklauso nuo rankų būklės. Todėl, kai skauda rankų kaulus, tampa aišku, kad jų sveikata yra labai svarbi. Paprasti veiksmai pasirodo sunkūs, neįmanoma nieko kokybiškai padaryti ar net tiesiog padaryti. Skausmas rankų kauluose yra kūno gedimo signalas. Pakalbėkime apie tai, kas gali sukelti rankų skausmą, ką daryti, jei tai jau įvyko, ir kokių prevencinių priemonių reikia imtis norint išvengti šios situacijos..

Etiologija [priežastys]

Kodėl skauda rankos kaulus? Rankų kaulų skausmą gali sukelti įvairios ligos, atsirandančios pažeidus ne tik sąnarius ir kaulinį audinį, bet ir aplinkines sritis, taip pat kitus organus ir sistemas. Be uždegiminių ligų, gali atsirasti autoimuninė genezė. Pažeidimas gali būti ne tik vietinis, bet ir difuzinis.

Ligos eiga dažnai lydima daugybės organizmų, išsivysčiusių įvairiems sindromams. Daugumai ligų yra progresuojantis kursas, paskutinės stadijos žymiai pablogina gyvenimo kokybę ir, negydant, gali sukelti negalią. Rankų kaulų skausmą dažnai sukelia ne viena priežastis, o daugiafaktorinis.

Viršįtampis

Per didelis fizinis krūvis sukelia ne tik raumenų, bet ir sąnarių bei kaulų audinių skausmą. Jie tampa ryškesni naktį ir mankštos metu, tačiau dažnai nepraeina ramybėje. Esant nestipriam problemos laipsniui, skausmas pamažu nyksta (nesant nuolat didėjančiam krūviui).

Tačiau jei skausmas tapo nuolatiniu, negalima atsisakyti vizito pas gydytoją. Kineziterapija, tepalai, kompresai, pažeistos galūnės poilsis gali atkurti normalią sveikatą. Rizikauja darbuotojai, kurių profesinė veikla yra susijusi su sunkiu fiziniu darbu, ir sportininkai. Per didelis sistemingas stresas sukelia traumas ir kaulų ligas..

Kraujo ligos

Kai kurios kraujotakos sistemos ligos paveikia kaulinį audinį. Sunkūs pažeidimai sukelia skausmą, įskaitant rankos kaulus. Tai kaulų čiulpų hemoblastozės, susijusios su piktybiniais kraujotakos sistemos procesais, taip pat leukemija - hematopoetinio audinio onkopatologija, turinti pirminius kaulų čiulpų pažeidimus. Mielomai taip pat būdinga onkopatogeninė hematopoezė, daugiausia paveikianti kaulų čiulpus ir kaulus..

Hemarthrosis yra viena iš labiausiai nekenksmingų patologijų, susijusių su kraujotakos sistema, ir tai yra kraujo kaupimasis sąnaryje. Priežastis dažniausiai yra trauma, taip pat atsiranda su hemofilija. Kraujavimas paprastai būna mažas ir ilgainiui išnyksta savaime..

Kaulų navikai

Kaulų navikai yra piktybinis ar gerybinis kaulų ar kremzlių degeneracija. Gerybiniai navikai nustatomi rečiau. Todėl neignoruokite situacijos, kai skauda kaulus, priežastis gali būti rimta.

Osteomą sudaro degeneracinis branduolys ir nesubrendęs kaulinis audinys, turi mažą dydį, aiškias ribas. Osteoblastoma yra panašios struktūros kaip osteoma, tačiau jos dydis yra daug didesnis. Osteochondromą sudaro kaulų bazė, apsupta kremzlinės membranos.

Chondroma susidaro iš kremzlės, gali būti ne tik viena, bet ir daugialypė. Chondroblastoma pažeidžia sąnarinius kaulų galus, struktūriškai panašius į pakitusią kremzlę, auga lėtai. Higroma yra kapsulė, užpildyta seroziniu skysčiu, turi jungiamojo audinio kilmę.

Visi minėti navikai yra gerybiniai. Piktybiniai yra šie:

Chondrosarkoma susidaro iš kremzlės, fibrosarkoma - iš nesubrendusio jungiamojo audinio, abu vystosi lėtai, skirtingai nuo osteosarkomos, linkę į greitą augimą ir metastazes.

Burkitto limfoma greitai metastazuoja, paveikdama ne tik kaulus, bet ir centrinę nervų sistemą. Bet kurio naviko kaulų metastazės yra antriniai piktybiniai pažeidimai, atsirandantys dėl vėžio ląstelių patekimo iš pirminio naviko.

Pluoštinė displazija pažeidžia kaulus, formuojasi jungiamojo audinio kaulinio audinio skyriuose su kaulo intarpais, priklauso į navikus panašių ligų kategorijai. Kaulų cista nurodo į navikus panašias patologijas, atsiranda dėl vietinių kraujotakos sutrikimų, kaulinis audinys sunaikinamas, susidaro ertmė, kurią pamažu keičia naujas kaulinis audinys.

Reagavimas į orą

Sergant įvairiomis kaulų ir sąnarių audinių ligomis, dėl klimato pokyčių rankų skausmas gali atsirasti. Reakcija į oro sąlygas taip pat gali būti stebima, kai kartą buvo sužeisti kaulai ar sąnariai. Tokiais atvejais sistemingai skauda įvairaus intensyvumo ir lokalizacijos skausmus, keičiasi temperatūra, slėgis ir kiti oro sąlygų svyravimai. Kai orai dramatiškai ir dažnai nesikeičia, skausmas praeina.

Uždegiminės ligos

Tai paveikia kaulus, sąnarius ir poodinius audinius, kurie juos dengia. Infekcija gali pasireikšti įvairiais būdais. Tendonitą lydi dalies sausgyslių skaidulų ir gretimų audinių uždegimas ir degeneracija. Tendovaginitas yra uždegiminio pobūdžio, kenčia sausgyslė ir aplinkinė membrana.

Sąnarių epikondilitas turi degeneracinį-uždegiminį pobūdį, degeneracinį-uždegiminį sausgyslių pažeidimą jų pritvirtinimo prie kaulų condyles srityje. Osteodistrofija yra ligų grupė, lydima bet kurios kaulinio audinio dalies rezorbcijos..

Bursitas yra infekcinis ir uždegiminis procesas sinoviniame maišelyje, gali būti aseptinio pobūdžio. Periostitas vadinamas periosto uždegimu. Kaulų plikledis - tai pūlingo piršto audinių uždegimo su kaulų pažeidimais rūšis (osteomielitas).

Osteoartropatija pažeidžia kaulus ir sąnarius, vystosi lėtinio uždegimo fone. Marie-Bamberger ligą lydi pirštų deformacija, sisteminiai pažeidimai ir uždegiminis procesas. Sąnario artropatija atsiranda kaip antrinis pažeidimas prieš kitas ligas ir patologines būkles.

Flegmonas (riebalinio audinio uždegimas) neturi aiškių ribų ir yra linkęs plisti į aplinkinius audinius, įskaitant kaulus. Artrozė sukelia degeneracinius sąnarių pokyčius, kurie sunaikina kremzlę ir šalia esančias kaulų struktūras. Artritas lydi uždegiminį procesą, sąnarių sąnarių skausmą, dusulį, judėjimo apribojimą ir jų formos pasikeitimą.

Osteosklerozė lydi kai kurias uždegimines kaulų ligas, kurioms būdingas kaulinio audinio išsigimimas ir tankinimas. Osteomielitas pažeidžia visus kaulų elementus (kaulų čiulpus, tarpvietę, kompaktišką ir pūlingą medžiagą) ir aplinkinius audinius, turi uždegiminį pobūdį.

Osteomaliacijai būdingas kaulų stiprumo sumažėjimas, skausmas, deformacija, lūžiai dėl nepakankamos kaulų mineralizacijos. Sinovitas yra sinovijos membranos uždegimas, lydimas skysčio kaupimosi sąnario ertmėje.

Daugelį infekcinių ligų lydi kaulų skausmai. Kai būklė normalizuojasi, šis simptomas išnyksta. Dažniausiai pasitaiko gripas, ūminės kvėpavimo takų infekcijos, SARS. Tačiau yra ir lėtinių ligų, turinčių įtakos kaulų būklei, pavyzdžiui, sifilis, tuberkuliozė, gonorėja, chlamidija, papilomatozė, bruceliozė ir kt..

Mainų sutrikimai

Nesubalansuota mityba, dietos, dietos, netinkamos mitybos pažeidimas, tam tikrų vaistų vartojimas sukelia vitaminų, makro- ir mikroelementų trūkumą, kuris išprovokuoja medžiagų apykaitos sutrikimus. Tai sukelia įvairias patologijas, kurias lydi skausmas rankų kauluose..

Senatvėje dažnai skauda kaulus, įskaitant galūnes. Žmonės dažnai net nemėgina išsiaiškinti, kodėl skauda kurią nors rankos dalį, priskirdami ją amžiui. Bet veltui. Daugeliu atvejų patologija gali būti išgydoma, jei ne iki galo išgydyta..

Vyresnio amžiaus žmonėms rankų kaulų ir sąnarių skausmą sukelia priežasčių kompleksas - medžiagų apykaitos sutrikimai, lėtiniai distrofiniai, degeneraciniai ir uždegiminiai procesai, būdingi šiam amžiaus laikotarpiui. Osteoartikulinės sistemos pokyčiai sukelia ne tik skausmą, bet ir deformacijas, galūnių judėjimo apribojimą.

Galūnių sužalojimai

Galūnių trauma yra viena iš labiausiai paplitusių. Sužalojimas gali būti atviras arba uždarytas, lokalizacija skiriasi. Tai lydi bendra organizmo reakcija į traumas, vadinamąją „trauminę ligą“. Jis turi pakopinį kursą, turi įtakos atsigavimo ypatybėms, apima nemažai kompensacinių ir patologinių reakcijų.

Galūnių sužalojimai skiriasi dėl padarinių ir sunkumo. Tai yra mėlynės, raiščių pažeidimai, dislokacijos, subluksacijos, intraartikuliariniai ir kaulų lūžiai. Dažnai pažeidžiamos kraujagyslės, o arterijos ir venos yra sužeistos, atsiranda išorinis ar vidinis kraujavimas pažeidžiant šios zonos kraujo tiekimą..

Su galūnių sužalojimais gali būti pažeisti nervai, kuriuos lydi kauzalgija (stiprus skausmas), sutrikusi motorinė funkcija, trofiniai ir vazomotoriniai sutrikimai. Žala sausgyslėms (lenkiamiesiems ir ilgintuvams) būdinga tai, kad nėra linkęs savarankiškai gydytis, be gydymo gali atsirasti negalia..

Galūnių kraujosruvas lydi skausmas, formavimasis šioje tankinimo vietoje ir hematoma, kai kuriais atvejais - gretimų minkštųjų audinių plyšimas. Esant sąnario sumušimui, gali atsirasti mobilumo apribojimas. Raiščių pažeidimas ar jų plyšimas būdingas aštriu skausmu, patinimu, galūnių judėjimo problemomis. Dislokacijai būdingas skausmas, deformacija ir sutrikęs sąnario judrumas. Rankos galūnės lūžį lydi patinimas, ūmus skausmas lūžio vietoje, cianozė, paraudimas, hematomos ar kraujavimas. Subluksacijai būdingas dalinis jungčių komponentų poslinkis vienas kito atžvilgiu.

Simptomatologija

Skausmas gali būti jaučiamas bet kurioje rankos srityje, nuo pirštų iki pečių srities. Pojūčiai gali būti skirtingi, taip pat ir jų sunkumas.

Kaulų cistą lydi nedidelis skausmas ir patinimas, kontraktūros, padidėja lūžių rizika. Po dvejų metų ertmė užpildyta sveiku audiniu..

Kaulų metastazes lydi didėjantis skausmas, patologiniai lūžiai, hiperkalcemija, kraujotakos sutrikimai. Dažnai formuojasi į navikus panašios formacijos, pažeidžiant nervinius kamienus, neurologinius simptomus.

Pažeidus nervą (visišką ar dalinį), pažeidžiamas jautrumas, motorinė funkcija, trofiniai sutrikimai, hiperpatija (iškrypę pojūčiai) ir kauzalgija (praduriantis skausmas). Dažnai sukelia visišką ar dalinę negalią..

Ligamento plyšimas pasireiškia aštriu skausmu, patinimu, hiperemija, sąnario kontūrų išlyginimu, cianoze, judesių apribojimu (daliniu) ir galimybe pasikliauti galūne, per dideliu sąnario judrumu (pilna)..

Osteodistrofiją lydi greitas ir reikšmingas kaulinio audinio rezorbcija. Jam būdingi skausmai, trofiniai sutrikimai, medžiagų apykaitos ir kraujotakos sutrikimai, patologiniai lūžiai, osteoporozė, osteomaliacija, reikšminga kaulų deformacija.

Osteosklerozei būdingas osteoklastų ir osteoblastų pusiausvyros sutrikimas, skausmas, kaulų tankinimas, nagų displazija, kaulų deformacija. Priklausomai nuo pagrindinės priežasties, gali atsirasti sekvestracija, hiperostozė, periostozė, granuliacija ir kaulų čiulpų zonų degeneracija. Tai lydi uždegiminės kaulų ligos, navikai, intoksikacijos, genetinės patologijos, atsigavimo laikotarpis po kaulų sužalojimo.

Tendovaginitas pasireiškia dėl galūnių sausgyslių vidinio gleivinės pažeidimo, linkusio plisti į netoliese esančias vietas, degeneracinių ir uždegiminių pokyčių, reumatinių procesų, kontraktūrų, skausmo, „spragtelėjusių sąnarių“, patinimo ir judesių apribojimo..

Artritą lydi galūnių sąnarių uždegimas, sąnarių sąnarių skausmas, patinimas, judrumo apribojimas, formos pasikeitimas, vietinė hipertermija, cianozė, pirštų nukrypimai, artralgija, rankų sandarumo jausmas. Skausmas sustiprėja naktį ir su orų svyravimais. Jis veikia kaip antrinis sindromas esant reumatinėms, metabolinėms, infekcinėms patologijoms.

Osteomielitas sukelia kaulų, daugiausia kanalėlių, uždegimą. Yra bendrojo intoksikacijos simptomų (temperatūra, pykinimas, silpnumas), skausmas, galūnių patinimas. Į procesą taip pat įtraukiami minkštieji audiniai su flegmonu ir fistulės formavimu..

Panaritizmas yra uždegiminis procesas pirštų audiniuose, kurį lydi skausmas, patinimas, paraudimas, deginimas, plinta pūlingo židinio giliai į kaulą ir sąnarinį audinį. Taip pat yra intoksikacija, temperatūra, stiprumo praradimas.

Sinovitą lydi sinovijos membranos uždegimas, skysčio kaupimasis sąnaryje, sąnario išsiplėtimas, skausmas, trofiniai sutrikimai, vietinis ir bendras karščiavimas, fibroziniai pokyčiai, bendras negalavimas, hiperemija, regioninis limfadenitas, bendros intoksikacijos simptomai..

Flegmonas yra riebalinio audinio uždegimas, neturintis aiškių ribų, linkęs plisti į aplinkinius audinius, įskaitant kaulus. Tai pasireiškia negalavimu, intoksikacija, temperatūra, intoksikacija, edema, hiperemija, skausmu, tankiu infiltratu.

Chondroblastoma yra gerybinis, lėtai augantis formavimasis sąnariniuose kaulų galuose, struktūriškai panašus į kremzlę. Prognozė yra palanki, tačiau kartais įmanoma piktybinė liga. Tai pasireiškia skausmu, judesių apribojimu, patinimu sąnario srityje, degeneraciniais pokyčiais, patologiniais lūžiais.

Miozitas yra skeleto raumenų uždegiminių ligų grupė, kartais dalyvauja kaulinis audinys. Yra vietinis skausmas, kurį sustiprina judesiai, hipertoniškumas, sąnarių judesių apribojimas, hiperemija, subfebrilo būklė, raumenų silpnumas, nekroziniai procesai, galima paveikto raumens atrofija, kalcifikacija..

Pluoštinė displazija pažeidžia kaulus, dalį normalaus kaulinio audinio pakeisdama jungiamuoju audiniu. Nurodo į navikus panašias formacijas, pasireiškiančias skausmu, deformacija, patologiniais lūžiais.

Artropatija pažeidžia sąnarius, dėl nereumatinių priežasčių, veikia kaip antrinis pažeidimas pagrindinės priežasties fone, todėl simptomai gali skirtis. Tai lydi artralgija, skausmas, nedideli sąnario pakitimai, jo apimties padidėjimas, hiperemija.

Burkitto limfoma yra piktybinis agresyvus navikas, greitai augantis ir metastazuojantis. Tai sukelia kaulų deformaciją, stiprų skausmą, žemo laipsnio karščiavimą, gelta, neurologinius sutrikimus, bendrą intoksikaciją. Kenčia ne tik kaulų čiulpai, bet ir daugybė organų bei sistemų.

Periostitas yra periosto uždegimas, pereinantis į osteoperiostitą. Yra skausmai, aplinkinių minkštųjų audinių patinimas, fibroziniai pokyčiai, bendros intoksikacijos simptomai. Sunkiais atvejais atsiranda eksudatas, flegmonas, paveikto audinio nekrozė, osteomielitas..

Marie-Bamberger liga yra antrinė kaulų patologija, pasireiškianti daugelio lėtinių ir navikinių procesų fone, paveikianti simptomus. Apima pirštų deformaciją, vamzdinių kaulų periostozę, artritą, patinimą, galūnių judrumo apribojimą.

Tendonitas turi uždegiminį sausgyslių zonos pobūdį. Atsiranda degeneraciniai procesai, skausmas, ypač judesių metu, lengva edema, hiperemija, vietinė hipertermija, kalcifikacijos nusėdimas, raiščių silpnėjimas..

Hemoblastozė sukelia patologinius kaulų čiulpų procesus, dėl kurių atsiranda leukemija ir hematosarkoma. Jam būdingi hiperplastiniai polinkiai, anemija, stiprus skausmas, intoksikacija, sumažėjęs imunitetas. Piktybinė liga pirmiausia pažeidžia kraujodaros ir limfinę sistemas, tada pažeidžiami kaulų čiulpai..

Sąnarinis epikondilitas apima degeneracinį-uždegiminį sausgyslių pažeidimą, esantį degeneracinio-uždegiminio pobūdžio, prisitvirtinimo prie kaulų condyles srityje. Tai pasireiškia kaip skausmo sustiprėjimas atliekant galūnių judesius, mikro įtrūkimai, skausmas ir galūnių judrumo apribojimas žymiai pablogina gyvenimo kokybę.

Sąnarių bursitas gali būti ne tik uždegiminis, bet ir aseptinis. Sąnario zonoje vyksta minkštas sutankinimas, padidėja sinovinio skysčio gamyba, atsiranda skausmas, hipertermija, sunkumas judėti, patinimas, kankorėžių formavimasis jungtinėje zonoje, fibrozė, bendra intoksikacija, silpnumas..

Artrozė vadinama sąnarių patologija, kai yra degeneraciniai-distrofiniai procesai. Sunaikinami kremzlė ir gretimos kaulų struktūros, sutrinka kremzlinio audinio atstatymo procesai, atsiranda kalcifiniai pažeidimai, atsiranda mikrocistos su osifikacijos zonomis, skaidulinė degeneracija, deformacijos, ankilozė. Pasireiškia skausmu, sąnario sustingimu, raiščių silpnumu, judrumo apribojimu.

Hemartrozė yra nepavojingas, savaime praeinantis sąnario kraujavimas. Tai atsiranda dėl sąnarį supančių kraujagyslių plyšimo dėl traumų, rečiau - dėl ligų, sukeliančių kraujo krešėjimo sutrikimus ar padidėjusį kraujagyslių trapumą. Sąnarys padidėja, atsiranda cianozė, skausmas, atsiranda vietinė hipertermija.

Gydytojai

Ką daryti, kai skauda rankų kaulus? Pirmiausia reikia vykti į pasimatymą su terapeutu, kuris, atsižvelgdamas į simptomus, nukreipia Jus į siauresnės specializacijos gydytojus, kurie paskirs tinkamą tyrimą ir terapiją. Traumų atvejais gydymą atlieka traumatologas ir ortopedas. Kai kuriais atvejais gali tekti pasikonsultuoti su chirurgu.

Diagnostika

Norėdami nustatyti rankų skausmo priežastį, pirmiausia apklausiamas pacientas. Atsižvelgiant į gautą informaciją, paskiriama apklausa. Kadangi šio reiškinio priežastys yra skirtingos, tada diagnozė kiekvienu atveju bus skirtinga. Dažniausiai tai yra keli metodai: KT, ultragarsas, CBCT, MSCT, rentgenografija. Be jų, skiriami „klasikiniai“ (kelių tipų šlapimo ir kraujo tyrimai) ir specialūs tyrimai.

  • Radiografija parodo vidinę struktūrą, atskleidžia kaulų lūžius, sąnarių ir kaulų komponentų poslinkius, formacijas sąnario viduje ir aplink jį, uždegiminius židinius. Netaikoma informaciniams metodams..
  • CBCT leidžia vizualizuoti sąnarių ir kaulų anatomines struktūras, nustatyti trauminius sužalojimus, sąnario komponentų poslinkius, vystymosi anomalijas, degeneracinius procesus, neoplazmas.
  • KT yra nuskaitymas po sluoksnio, po kurio atliekamas kompiuterinis apdorojimas. Analizuojama sąnario ir audinių komponentų būklė ir padėtis trijose projekcijose, o po to atliekama trimatė rekonstrukcija. Galimas kontrastinis pelnas. Diagnozuoja naviką, uždegiminius ir degeneracinius pokyčius, dislokacijas, lūžius.
  • Ultragarsas suteikia vizualizaciją jungtinėje zonoje ir šalia esančiuose audiniuose, atskleidžia poslinkius, vystymosi anomalijas, trauminius sužalojimus, neoplazmas, kaulų, audinių ir neurovaskulines patologijas..
  • MSCT teikia sluoksniuotus rentgeno spindulius (daug plonų pjūvių, leidžiančių atlikti dviejų ir trijų dimensijų rekonstrukcijas). Nustato daugumą skeleto sistemos ir sąnarių patologijų, degeneracinius-distrofinius ir uždegiminius procesus, traumas, dislokacijas.

Gydymas

Kai skauda rankų kaulus, gydantis gydytojas paskiria gydymą, kuris padeda atsikratyti daugumos ligų. Gydytojai kategoriškai nerekomenduoja savęs gydyti, kad nepakenktų. Oficialiojoje medicinoje yra daug būdų gydyti ligas, sukeliančias skausmą rankų kauluose. Tik simptominių vaistų paskyrimas terapinio efekto nesuteikia, todėl praktikuojamas integruotas požiūris. Tai pagrįsta diagnostinių tyrimų ir analizių rezultatais..

Rankų kaulų skausmo priežastys yra daug, todėl kiekvienu atveju parenkamas tinkamas terapinis kompleksas. Vietinius skausmą malšinančius vaistus (tepalus, kompresus ir kt.) Patartina naudoti tik retkarčiais, kai skausmai sukelia didelį diskomfortą..

Tradicinis gydymas

Tradicinėje medicinoje yra daug receptų, galinčių sukelti rankų kaulų skausmą. Gydymą „namuose“ patartina naudoti tik nepavojingomis sąlygomis, pavyzdžiui, rankų kaulai gali skaudėti dėl nedidelio per didelio krūvio ar mėlynių. Taip pat galite kreiptis į juos, kai nėra galimybės kreiptis į gydytoją, bet jums reikia palengvinti skausmą, tačiau vėliau turėtumėte kreiptis į specialistą.

  • Kai lūžta sąnariai ir kumštis neužsikimša, naudingos vonios, kurių pagrindą sudaro žolelių nuovirai (eilės, ramunėlės, kraujažolė). Per metus dešimt gydymo dienų pakartojama kelis kartus.
  • Švelnus masažas su kosmetiniais aliejais malšina skausmą (į juos galite įlašinti kelis lašus bet kokio eterinio aliejaus). Patartina vesti mažiausiai penkis užsiėmimus.
  • Esant dusuliui, kartu su skausmu, būtina paimti rankas, prisidedant prie kraujo nutekėjimo iš galūnės (pakelkite, padėkite ant kalvos)..
  • Jei rankos patinsta ir skauda, ​​galite paruošti kamparo kremą (ant vazelino ar aliejaus pagrindo), kuris, ilgai vartojant, padeda sumažinti uždegimą ir skausmą.
  • Druskos vonioms reikia išgerti šaukštą druskos viename litre vandens ir kelis lašus jodo. Galite įpilti šiek tiek kosmetinio aliejaus. Gydymo kursas yra dešimt dienų.
  • Kai skauda kaulą ant rankos, įpilkite du šaukštus garstyčių miltelių į šimtą mililitrų alkoholio. Padarykite programas, kurias keletą valandų reikia pritvirtinti tvarsčiu. Gydymo kursas neturėtų būti trumpesnis nei savaitė.
  • Du šaukštus kosmetinio aliejaus reikia šaukštelio pjaustyto svogūno. Išmaišykite ir sutepkite paveiktą vietą, uždenkite servetėle, pritvirtinkite elastine tvarsčiu. Dukart per savaitę per mėnesį pakaks reikšmingo palengvėjimo.
  • Susmulkintą česnaką sumaišykite su tarkuotomis bulvėmis. Galite naudoti sultis kompreso pavidalu arba paragauti iš košės. Abiem atvejais naudojama servetėlė ir tvarstis. Turite jį laikyti tol, kol nepajusite diskomforto, savaitę gydytis kiekvieną dieną.
  • Paprasta priemonė - keletą valandų uždėti pažeistą vietą kopūsto lapą (arba užrišti tvarsčiu) (leidžiama palikti per naktį). Būtina atlikti keletą tokių procedūrų.
  • Kompresai su sultimis, sultiniu ar susmulkintu celandinu padės sumažinti rankų kaulų skausmą. Tai greita ir efektyvi priemonė. Jie gaminami per dieną po pusės mėnesio. Po penkių dienų pertraukos gydymą reikia pakartoti..
  • Sumaišykite alavijo košę su pušies aliejumi, pamirkykite servetėlę ar tvarsliavą su sultimis, padarykite aplikaciją. Laikykite, kol visiškai išdžius. Darykite kelis kartus per savaitę bent mėnesį.
  • Jei skauda ranką, sąnarius ar dilbį, susmulkinkite fizalis vaisius ir sudėkite tarkuotas morkas. Kelias valandas tepkite ant skaudamos vietos, apvyniotos. Reikia gydyti tokiu būdu kiekvieną dieną dešimt dienų..

Gydymas moliu (nusipirkite vaistinėje) ir mineralinės vonios netrukdys. Alternatyvius metodus galima derinti su tradicine medicina, bet nepakeiskite jų. Dažniausiai rankų skausmui gydyti naudojamas tik vietinis gydymas.

Prevencija

Rankų kaulų skausmo prevencija sumažinama laikantis keleto taisyklių. Tai yra laiku kreiptis į specialistus, sergančius lėtinėmis ligomis, infekcijomis, įvairių organų ir sistemų patologijomis, savarankiškų vaistų pašalinimas. Taip pat rekomenduojamas pakankamas fizinis aktyvumas, aktyvus gyvenimo būdas, atsisakyti žalingų įpročių, vartoti vitaminus, subalansuota mityba, tinkama mityba..

Bibliografija

Rašydamas straipsnį reumatologas naudojo šias medžiagas:

  • Zabolotnykh, Inga Ivanovna Sąnarių ligos: rankos. gydytojams / I. I. Zabolotnykh. - SPb. : SpecLit, 2005 (valstybinių vieningų įmonių tipinis mokslas). - 220 psl. ISBN 5-299-00293-9
  • Evdokimenko, Pavel Valerievich Artritas [Tekstas]: atsikratyti sąnarių skausmo: [priežastys, simptomai, diagnozė, gydymo metodai, vaistai, terapiniai pratimai, žolinis vaistas, dieta: patyrusio specialisto rekomendacijos: nuo 16 metų] / [Evdokimenko P. V.]. - 3-asis leidimas, peržiūrėtas. - M: Pasaulis ir švietimas, 2015. - 255p. ISBN 978-5-94666-632-9
  • Visas rekomendacinis traumatologas / [O.V. Ananjeva ir kt.]. - M: „Eksmo“, 2006. - 733 s. ISBN 5-699-16187-2
  • Borschenko Igoris Kaip atsikratyti rankų sąnarių skausmo [I. Borschenko]. - M: Astrel: Metafora, 2012, –130s ISBN: 978-5-271-38841-5

Atsiliepimai su straipsnio autoriumi

Įvertinkite medžiagos kokybę:

Vidutinis straipsnio įvertinimas 5,00 iš 5 balų
Iš viso balsų 1