Skausmas apatinėje nugaros dalyje, suteikiančioje koją - išsami analizė, priežastys, gydymas ir prevencija

  • Sužalojimas

Bet koks skausmas, atsirandantis be aiškios priežasties, turėtų nedelsdamas įspėti jį kenčiantį asmenį. Bet niekas negali taip pakenkti. Ypač nerimą kelia tie atvejai, kai skausmas atsiranda vienoje vietoje, o teka ar atiduodamas į kitą. Pavyzdžiui, ūmus apatinės nugaros dalies skausmas, kuris atiduoda dešinę ar kairę koją.

Įvadas

Svarbu žinoti! Gydytojai, šokiruoti: „Veiksminga ir prieinama priemonė nuo sąnarių skausmo.“ Skaitykite daugiau.

Atsiradus pirmiesiems ligos atsiradimo požymiams, žmogus pasimeta ir nežino, kaip atsidurti tam tikroje situacijoje, į kurį gydytoją kreiptis ir kokia yra to priežastis. Dažniausiai tokiose situacijose kreipiasi į neurologą, ortopedą, reumatologą, osteopatą, ginekologą. Kartais gydymas nesibaigia pas vieną specialistą, ir keli gydytojai turi kreiptis pagalbos iškart.

Apatinės nugaros dalies skausmo priežastys, besitęsiančios į dešinę ar kairę koją ar abi kojas iš karto, yra skirtingos ir priklauso nuo situacijų, kuriose jis atsiranda, kiek laiko skauda apatinę nugaros dalį, koks yra skausmo pobūdis ir pan..

Kojų skausmo priežastys

Kojos apatinės nugaros dalies skausmas gali atsirasti dėl šių priežasčių:

Tai nėra išsamus priežasčių, sukeliančių diskomfortą juosmens srityje, sąrašas, suteikiantis koją kairėje arba dešinėje. Priežastys yra labai rimtos ir reikalauja skubių vizitų pas gydytoją bei kokybiško gydymo, kurį paskirs gydytojas, nuodugniai ištyręs problemą ir priežastis..

Skausmo vieta ir pobūdis

Pagal tai, kas tiksliai sukėlė apatinės nugaros dalies skausmą, kuriai kojos daliai ji suteikia, koks jos pobūdis, galime kalbėti apie konkrečią skausmo priežastį.

  1. Skausmas juosmens srityje su grįžimu į šlaunis rodo, kad jį sukėlė tarpslankstelinė išvarža arba išsikišimas (t. Y. Patinimas). Jei skausmą lydi padidėjęs prakaitavimas, tai rodo nugaros smegenų auglius ar sėdimojo nervo sužalojimus.
  2. Skausmas apatinėje nugaros dalyje, kuris suteikia atgal koją, rodo sėdimojo nervo suspaudimą.
  3. Skausmas apatinėje nugaros dalyje, besitęsiantis iki kojos iš šono (lempos formos skausmas), rodo tarpslankstelines išvaržas, nugaros smegenų nervinių šaknelių suspaudimą, šlaunies raumenų silpnumą..
  4. Juosmens juosmens skausmas su švilpimu priekinėje šlaunies dalyje yra šlaunikaulio nervo pažeidimas.
  5. Nuobodus apatinės nugaros dalies ir kelio skausmas tuo pačiu rodo vidinių lytinių organų onkologines ligas, klubo sąnario artrozę.

Dažnos ligos, susijusios su apatinės nugaros dalies skausmais, besitęsiančiais iki kojos

Ilgalaikė gydytojų, dalyvaujančių raumenų ir kaulų sistemos gydyme, praktika parodė, kad labiausiai paplitusios ligos, susijusios su juosmens stuburo neuralgija, suteikiančia koją, yra:

  • išialgija - stuburo sakralinio regiono nervinių šaknų suspaudimas. Skausmas atsiranda apatinėje nugaros dalyje ir išskiria sėdmenis ir kelius;
  • juosmeninė išialgija - viso stuburo nervų šaknelių suspaudimas. Esant šiam reiškiniui, skausmas lokalizuotas apatinėje nugaros dalyje ir paskleidžiamas stuburo srityje, pasibaigiant kojai tiesiai po klubu. Juosmens išialgija gali būti daugelio ortopedinių ir reumatinių ligų (osteochondrozė, chondrozė, reumatas) rezultatas;
  • išialgija yra juosmens išialgija ir išialgija. Neuralgijos pobūdis su lumbosakralinio krašto radikulitu yra ūmus, šaudantis skausmas juosmens srityje, kartais plinta į dešinę ar kairę koją. Tai atsiranda po ilgos hipotermijos, fizinių, staigių judesių, apkrovų, kėlimo svorių;
  • somatinės ligos (urologinės ir ginekologinės). Dažnai kirkšnies srityje prasideda apatinės nugaros dalies problemos su urologinėmis ar ginekologinėmis ligomis; skausmas plūsta į apatinę nugaros dalį ir kojas.

Net „apleistas“ sąnarių problemas galima išgydyti namuose! Tik nepamirškite jį patepti kartą per dieną..

Kojos juosmens skausmo gydymas

Apatinės nugaros neuralgija yra dažnas ir plačiai ištirtas reiškinys. Todėl šiuolaikinė medicina turi skirtingus tokių patologijų gydymo būdus. Po pirminio gydytojo apžiūros diagnozei nustatyti skiriami testai. Apžiūros metu gydytojas nustato, ar dešinėje, ar kairėje, kurioje galūnės dalyje, atsiranda kojos įtempimas, išsiaiškina skausmo priežastis.

Gydymas skiriamas tik diagnozavus!

Ortopedinių problemų gydymas

Jei priežastys yra ortopedinės, reumatinės, paprastai skiriamas kursas, kurį sudaro šie vaistai:

Pašalinus uždegimą, skausmą, raumenų atpalaidavimą, normalią kraujo apytaką audiniuose, gydymas tęsiamas:

  • kineziterapija;
  • Masažas
  • gydomosios vonios (jodas-bromas, purvas, vandenilio sulfidas);
  • gydomoji gimnastika.

Esant ne ortopedinėms nemalonių pojūčių apatinėje nugaros dalyje priežastys pirmiausia nustatomos, o tada gydymą skiria tos srities, kurioje buvo rasta problemų, gydytojas.

Ortopedinių ligų prevencija

Didžiausią vaidmenį vaidina raumenų ir kaulų sistemos ligų prevencija. Geras poveikis pacientų savijautai:

  1. Ortopedinių čiužinių ir pagalvių naudojimas.
  2. Sveikos gyvensenos palaikymas.
  3. Pasivaikščiojimas po atviru dangumi.
  4. Plaukimas.
  5. Jodinėjimas žirgais.
  6. Kasdien mankšta.
  7. Laikymasis dienos rutinos.
  8. Sezoninis vitaminų ir mineralų vartojimas (pavasarį ir rudenį).

Pratimas yra labai svarbus tiek juosmens stuburo skausmams, tiek įvairių nugaros ligų profilaktikai.

Tuo pačiu metu jaučiamas kojos, dešinės ar kairės ir apatinės nugaros dalies skausmas yra proga kuo greičiau kreiptis į gydytoją, nelaukiant, kol jis praeis savaime. Jūs galite laikinai padėti sau, jei problema bus nustebinta. Sušvirkškite anestetiką, patepkite skaudamą vietą anestezijos ir pašildomuoju tepalu, laikykitės patogios kūno padėties, tačiau negalima vengti gydymo..

Išvada

Jei neuralgija pasireiškia juosmeninėje stuburo dalyje, gydymas grindžiamas neuralgijos priežasčių išaiškinimu ir pašalinimu, uždegiminio proceso ir skausmo pašalinimu bei stuburo palaikymu normalioje būklėje. Nemalonių pojūčių apatinėje nugaros dalyje priežastys yra ortopedinės ir ne ortopedinės.

Kai ne ortopedas, nepatartina vartoti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, nes priežastis yra ne stuburas, o vidaus organų problemos. Ortopedinėms ligoms svarbų vaidmenį vaidina tai, kaip greitai buvo išaiškintos priežastys, pradėtas gydymas ir nustatyta teisinga diagnozė..

Laikas kreiptis į gydytoją ir tinkamai paskirtas gydymas yra sėkmės ir sveikatos raktas.

Apatinės nugaros dalies skausmas, apimantis sėdmenis

Esant deformacijoms juosmeninėje stuburo dalyje, raumenų apkrova atsiranda nevienodai, o tai sukelia skausmą, kuris spinduliuoja gleivinės raumenis. Stuburo, dubens kaulai ir apatinių galūnių skeletas yra viena funkcinė sistema. Todėl bet kokia deformacija ar patologija bet kuriame šios sistemos skyriuje sukelia neteisingą raumenų tonuso pasiskirstymą, todėl raumenyse atsiranda skausmo sindromai..

Skausmo tipai

Periodinis ar nuolatinis apatinės nugaros dalies skausmas yra:

  • Raumenys-tonikas - jiems būdingi juosmens raumenų spazmai ir judėjimo apribojimas šioje srityje;
  • Vegetatyvinis-kraujagyslinis - kuriam būdingi požymiai yra galūnių tirpimas ir deginimo skausmai, ypač aštrūs keičiant padėtį iš horizontalios į vertikalią;
  • Neurodistrofiniai - deginantys skausmai, sustiprėjantys naktį, dažnai sėdmens skausmas tęsiasi iki blauzdos ir pėdos, o tai ypač būdinga sėdimojo nervo uždegimui (išialgija)..

Priežastys

Gydytojai įvertina juosmens srities skausmo atsiradimo priežastį, atsižvelgdami į tai, kur jis jaučiamas, ir pobūdį: tai yra ūmus skausmas ar skausmas, aštrus ar dilgčiojimas, suteikiantis kairįjį sėdmenį ar dešinę, visą nugarą, klubų, pėdų ir sąnarių sąnarius. ir tt.

Priežastys, galinčios sukelti apatinės nugaros dalies skausmą, gali būti stuburo ligos:

  • Osteochondrozė, osteoporozė, kreivumas (skoliozė, lordozė, kifozė);
  • Tarpslankstelinė išvarža;
  • Diskiniai diskai;
  • Išialgija;
  • Spondilartrozė ir kt.

Šios lokalizacijos skausmą gali sukelti sužalojimai - pavyzdžiui, tarpslankstelinių diskų plyšimas. Juosmens skausmas, plintantis į sėdmenų raumenų plotą, stebimas dėl raumenų uždegiminių procesų, taip pat dėl ​​vidaus organų uždegimo ir ligų (adnexito, cistito, proktito ir paraproctito) arba dėl užsitęsusio ir sunkaus gimdymo, kurį komplikuoja sužalojimai..

Todėl, nepaisant to, kad tokie skausmai dažniausiai nukreipiami pas neurologą, kai kuriais atvejais tiksliam ligos diagnozavimui gali tekti pasikonsultuoti su kitų profilių gydytojais - terapeutu, ortopedu, urologu, ginekologu, gastroenterologu, endokrinologu, reumatologu, neurologu ir kt..

Diagnostika

Kadangi juosmens srities skausmą, švitinant sėdmenų raumenis (tiek kairėje, tiek dešinėje, tiek iš abiejų pusių), sukelia įvairios priežastys, gydytojas, remdamasis anamneze ir klinikiniu tyrimu (raumenų jėgos, sausgyslių refleksų, jautrumo įvertinimu), gali rekomenduoti tinkamas serijas. apklausos:

  • Bendra ir biocheminė kraujo ir šlapimo analizė;
  • Pilvo ertmės ultragarsas;
  • Rentgenografija;
  • Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) - tiksliausias vaizdas, kai įtariama tarpslankstelinė išvarža.
  • Kompiuterinė tomografija (KT);
  • Elektromiografija (EMG);
  • Kiti tyrimai (pvz., Gliukozės tolerancija, kaulų skenavimas ir kt.), Kaip nurodyta.

Toks sėdmenų skausmą juosiančio juosmens skausmo priemonių sąrašas toli gražu nėra būtinas ir parenkamas individualiai, todėl prieš patikslinant analizę skiriami palaikomieji vaistai: priešuždegiminiai ir analgetikai, turintys antispazminį poveikį, pleistrai, tepalai ir injekcijos..

Gydymas

Jei skauda apatinę nugaros dalį, daugelis neskuba pas gydytoją, o pradeda savarankiškai gydytis, o tai iš esmės neteisinga, nes šis skausmas yra simptomas, už kurio paslėpti gali sunkios ligos. Be to, savarankiškas gydymas gali apsunkinti ligos eigą, nes su tokiais priepuoliais dažniausiai pradedama tepti šildymo pagalvėlę apatinei nugaros daliai ir dėti šiltus kompresus. Šie veiksmai yra klaidingi, nes jie sukelia dar didesnį raumenų spazmą ir padidina skausmą. Šalti kompresai reikalingi norint sumažinti skausmą, sumažinti spazmą ir palengvinti uždegimą..

Jei skausmas atsirado dėl fizinio perkrovos, miozito, hipotermijos, lumbalgijos ar sumušimo, galite naudoti šildančius ir priešuždegiminius vaistus (gelius ir tepalus). Net jei nugaros skausmą galima sustabdyti, tai neatleidžia nuo privalomo vizito pas gydytoją, kuris diagnozuos ir paskirs gydymą. Išsiaiškinus priežastį, sukėlusią nemalonius apatinės nugaros pojūčius, skiriamas gydymas - konservatyvus ar chirurginis, atsižvelgiant į patologijos pobūdį..

Konservatyvus gydymas apima priemonių rinkinį, kurio tikslas - palengvinti skausmą ir pašalinti diskomfortą juosmens srityje. Šiuo tikslu nurodoma visiška ramybė, minimalus judėjimas, atkuriamoji terapija. Paskiriami priešuždegiminiai ir skausmą malšinantys vaistai, kai kuriais atvejais atliekamas masažas, stuburo mechaninis sukibimas, manualinė terapija, akupunktūra duoda gerų rezultatų. Vaistai nuo apatinės nugaros dalies skausmo apima tokių vaistų vartojimą kaip:

  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) - Aspirinas, Nurofenas, Ibuprofenas Diklofenakas; Indometacinas, ketoprofenas;
  • Raumenų relaksantai - tizanidinas, ciklobenzaprinas, kariozoprodolis, baklofenas;
  • Gliukokortikoidiniai hormonai - natūralūs (kortizonas, hidrokortizonas), sintetiniai (deksametazonas, triamcinolonas, betametazonas);
  • B grupės vitaminai;
  • Chondroprotektoriai - sintetiniai (Inoltra, Hyalual, Artrolon) ir homeopatiniai (Traumeel, Purpose T).

Jei apatinės nugaros dalies skausmą sukelia tarpslankstelinio disko išvarža, traumos ar sunkios įvairių etiologijų kaulų patologijos, chirurginis gydymas yra optimalus.

Aš patariu perskaityti daugiau straipsnių šia tema

Autorius: Petras Vladimirovičius Nikolajevas

Gydytojas yra manualinis terapeutas, ortopedas traumatologas, ozono terapeutas. Poveikio metodai: osteopatija, poizometrinis atsipalaidavimas, intraartikuliarinės injekcijos, minkšta rankinė technika, giliųjų audinių masažas, analgetikas, kranioterapija, akupunktūra, intraartikuliarinis vaisto skyrimas.

Po menstruacijų skauda apatinę nugaros ir pilvo dalį

Kodėl skauda apatinę nugaros dalį

Apatinės nugaros dalies skausmas pirmąjį nėštumo trimestrą

Skausmas apatinėje nugaros dalyje kairėje, kuris suteikia sėdmenis ir koją

Kai žmogui skauda apatinę nugaros dalį kairėje, jis duoda sėdmenis ir koją, tada skausmo priežastys dažniau būna susijusios su stuburu. Kitas juosmens skausmas, einantis į koją, gali sutrikdyti pacientą dėl patologinių procesų, vykstančių vidaus organuose. Norint išaiškinti veiksnius, kurie provokuoja nugaros skausmą, atsižvelgiama į skausmo pobūdį su jį lydinčiais simptomais, taip pat atliekamos papildomos diagnostinės procedūros, skiriamas gydymas..

Skausmo priežastys, lokalizavimas ir pobūdis

Apatinės nugaros dalies skausmo priežastys yra daug. Jei nugaros skausmas sukelia sėdmenis ir koją, pacientas gali nukentėti:

  • Disko išvarža arba išsikišimas, esantis tarp juosmens slankstelio.
  • Stuburo smegenų pažeidimas.
  • Hormoninis nepakankamumas.
  • Reumatinės ligos.
  • Onkologija.
  • Šlapimo sistemos patologijos.
  • Hipo-, vitaminų trūkumas.
  • Osteoporozė.
  • Faceto sindromas.

Taip pat gleivinės srities ir apatinės nugaros dalies skausmus sukelia flegmonos, abscesai, osteomielitas, virimai, uodegos kaulai, tiesiosios žarnos ir kiti patologiniai procesai. Jei pacientui skauda apatinę nugaros dalį, o skausmas bus skiriamas šlaunims, tada juos išprovokuoja išsikišimas, tarpslankstelinių diskų išvarža. Kai pacientas serga hiperhidroze, labai tikėtina, kad jis turi stuburo onkologiją ar yra sužeistas sėdimojo nervo.

Kai žmogui skauda juosmens segmentą, o skausmas trikdo iš dešinės, arčiau sėdmens ar į kairę, didelė tikimybė, kad sužeistas sėdmeninis nervas. Skausmas, kuris spinduliuoja priekyje esančią šlaunikaulio zoną, gali sukelti patologinius šlaunikaulio nervo pokyčius. Kvailas juosmens srities ir kelio sąnario skausmas gali signalizuoti apie reprodukcinės sistemos onkologiją, klubo sąnario artritinius pokyčius.

Su išialgija sakralinio slankstelio segmento nervinės šaknys yra suspaustos. Skausmas paveiks apatinę nugaros dalį, gleivinę regioną su kelio sąnariu. Esant juosmeninei išialgijai, suspaudžiamos visos stuburo nervų skaidulos. Patologiniam procesui būdingas apatinės nugaros dalies skausmas, besitęsiantis iki viso stuburo, o skausmas apima apatinę šlaunikaulio sritį..

Osteochondrozė

Sergant osteochondroze, sutrinka vandens-druskos apykaita, vyksta degeneracijos, stuburo degeneracijos procesai, deformuojant diskus, esančius tarp slankstelių. Smegenų raumenys bus skausmingi dėl osteochondrinių pokyčių, turinčių įtakos stuburo juosmeninei, sakralinei sričiai. Skausmingi skausmai, paaštrėjantys fizinio krūvio metu, veikiant žemai temperatūrai, taip pat staiga pasukus asmeniui.

  • Be sėdmenų skausmingumo, diskomfortas jaučiamas sakraliniame, coccygeal, juosmens ir klubų srityse..
  • Stebimas sėdmenų, juosmens raumenų, kojų hipertoniškumas.
  • Apribotas stuburo, klubo sąnario, stuburo raumenų judėjimas.
  • Šlaunikaulio, blauzdikaulio zonos miofibrai susilpnėję, jautrumas sumažėjęs. Pacientas jaučia, kad jis dygliuoja kojomis, „žąsų gumulėliais“..

Radikulitas

Patologija yra juosmens išemija, išialgija. Yra ūmus, šaudantis juosmens skausmo sindromas su radiacija į kairę ar dešinę koją. Dėl žemos temperatūros, staigių judesių, varginančio fizinio darbo, įskaitant sunkių daiktų pakėlimą.

Sumažėjęs paciento motorinis aktyvumas, jis nevykęs, pirštų judesiai apatinėse galūnėse yra nutirpę, kojos šaltos ar karštos, jaučiasi, kaip virš jų šliaužia „žąsų iškilimai“. Po kurio laiko skausmas gali išnykti, tada jis sustiprės.

Tarpslankstelinė išvarža

Šioje patologinėje būklėje pastebimi simptomai:

  • Kojose, nugaroje ir dilgčiojime žmogus jaučia „žąsų kaules“ ant jų, apatinę nugaros dalį.
  • Piešimo skausmas šlaunų šonuose, kojų tirpimas.
  • Susilpnėjo galūnės.
  • Savavališkas šlapinimasis.

Jei išvarža padidėja skersmeniu, tada skausmas sustiprėja, plinta į pėdą. Su išvarža įvyksta tarpslankstelinio disko sunaikinimas, todėl pažeidžiami nervai, nugara skauda smarkiai žemiau apatinės nugaros dalies, skausmas spinduliuoja į dešinę arba kairę apatinę galūnę. Stebimas skausmas, skaudantis, šaudantis, gręžiantis, nuobodu.

Diskomfortą išprovokuoja kėlimas svoriu, staigūs posūkiai, traumos. Skausmas yra staigus, paveikia vieną pusę. Dvišalis skausmas yra retesnis. Po 7-10 dienų, skausmas nuo apatinės nugaros dalies iki apatinės galūnės, žmogus pradeda glostyti.

Išialgija

Kai sėdmenis nervas uždegimas, suspaudimas, juosmens sritis skauda, ​​skausmo sindromas spinduliuoja apatinį galūnių galinį paviršių. Šis nervas uždegamas dėl:

  • Per didelis pratimas.
  • Poveikis žemoje temperatūroje.
  • Stuburo defektai (Schmorlo išvarža, osteofitai).
  • Juosmens segmento osteochondrozė.
  • Onkologija, juosmens tuberkuliozė.
  • Stresinės situacijos, dėl kurių sutrinka raumenų metabolizmas.

Apatinės galūnės tampa ne tokios jautrios, jos nutirpsta, diskomfortas sustiprėja. Po pabudimo pacientas ištiesia koją, kurią sunku sulenkti, atsilenkia. Nuolat stebimas skausmas, padidėja stuburo raumenų tonusas, sutrinka išskyrų sistemos funkcijos.

Traumos

Sumušimai yra dažniausia gleivinės minkštųjų audinių struktūrų trauma, atsiranda žmogui kritus, pataikius. Pacientui skausminga sėdėti, spaudimas paveiktoje vietoje sukelia diskomfortą, po oda susidaro hematoma. Jei pacientas judina koją, tai sukelia skausmą. Po kelių dienų skausmo sindromas savaime išnyks.

Jei klubo sąnarys yra išniręs, tada žmogus labai skauda gleivinės srityje, kirkšnies srityje, šlaunies raumenyse. Apatinė galūnė nejuda, yra priverstinėje padėtyje. Minkštieji audiniai yra patinę, gleiviniai, šlaunies raumenys yra labai įsitempę, po oda matomos mėlynės.

Lūžis dažnai įvyksta dėl nelaimingų atsitikimų, kritimas iš aukščio, kurį sukelia stiprus smūgis. Sužeistas pacientas patiria stiprų skausmą. Sąnariai praranda mobilumą, minkšti audiniai yra patinę, hematomos matomos po oda. Sunkūs sužalojimai sukelia stiprų skausmą, jei pacientas nepašalina skausmo, tada trauminis šokas.

Artritas

Klubo sąnarys uždegimas dėl įvairių priežasčių. Žmogaus gleivinės srityje yra skausmo sindromas, kai žmogus vaikšto. Stebima hipertermija kartu su odos patinimu paveiktoje vietoje..

Esant pūlingoms sąnarių uždegimo formoms, klubo sąnariai su sėdmenimis skauda esant minimaliam fiziniam krūviui. Žmogus kenčia nuo hipertermijos, jis yra labai pavargęs, pažeistas sąnarys yra hiperemiškas, patinsta.

Su reumatoidiniu sąnario uždegimu skausmo sindromas paveikia klubų sąnarius iš abiejų pusių, jie yra suvaržomi ryte. Infekcines kvėpavimo sistemos patologijas ir kitas infekcijas dažnai lydi reaktyvusis artritas..

Ūminis skausmo sindromas pasireiškia gleivinės zonos viduje, pastebima hipertermija, kitos infekcinio proceso apraiškos. Sergant psoriaziniu artritu, psoriaze kenčia klubo sąnariai. Skausmo sindromas pasireiškia gleivinės srityje, pažeistoje vietoje oda yra cianotiška.

Artrozė

Esant šiai patologinei būklei, klubo sąnario audiniai sunaikinami dėl degeneracinių, distrofinių procesų, sutrinka sąnario funkcijos. Pradiniame patologinio proceso etape skauda skausmą, kai žmogus vaikšto. Tada diskomfortas tampa intensyvesnis, spinduliuojantis į kirkšnį, šlaunis. Paskutiniame etape stiprus skausmas nuolat kankina pacientą.

Skausmas nėščioms moterims

Nėščių moterų skausmas glutealiniame regione atsiranda dėl juosmens, sėdmenų raumenų, apatinių galūnių, dubens, per didelio krūvio, nes gimda su vaisiu yra išsiplėtusi. Gimda suspaudžia kraujagyslinius, nervinius dubens audinius, stuburas yra perkrautas, pasislenka svorio centras. Sunkus lumbago formos skausmas nėštumo metu stebimas per 36 ar 40 savaičių. Kai moteris pagimdo, simptomai turėtų išnykti, jei jie nepraeina, tuomet reikia pasikonsultuoti su specialistu.

Diagnostika

Norėdami nustatyti diagnozę, gydytojas surenka anamnezę, nukreipia pacientą į diagnostikos priemones. Atliekamas kompiuterinis arba magnetinis rezonanso tyrimas juosmens segmente, organai, esantys pilvo ertmėje, tiriami ultragarsu, atliekamas elektromiografinis tyrimas. Papildomai atliekama laboratorinė diagnostika ir kiti tyrimų metodai..

Kai reikia pagalbos

Jei žmogui nepakeliamas skausmas švitinant sėdmenis, koją, analgetikai nepadeda, yra hipertermija su virškinimo organų disfunkcija, koja nejuda, tada būtina skubi medicinos pagalba..

Gydymas

Terapija atliekama nustačius patologinio proceso priežastis. Nurodomi vaistai su fizioterapinėmis procedūromis. Norėdami pašalinti uždegiminį procesą, jie gydomi nesteroidiniais vaistais, palengvinančiais uždegimą..

Norėdami pašalinti edemą, jie gydomi Lasix, Furosemide. Prieš spazmą nurodomas Trental vartojimas kartu su Drotaverinu. „Midokalm“, kuris turi raumenis atpalaiduojantį poveikį, raumenys atsipalaiduoja, skausmas bus pašalintas. Dėl ilgalaikio chondroprotektorių naudojimo atstatomas kremzlės audinys, normalizuojama medžiagų apykaita. Jei uždegiminis procesas su skausmu nepraeina, tada naudojami kortikosteroidai. Apdorotas Diprospan, Prednisolone.

Jūs galite pašalinti skausmą analgetikais. Jie gydomi Paracetamol, Nise, Sedalgin. Mikrocirkuliaciją galima normalizuoti naudojant Piracetamą, Actoveginą, Gliciną. Esant ūminiam apendicitui, analgetikai nenaudojami, nes padidės peritonito rizika. Tokiu atveju nurodoma chirurginė intervencija..

Parodytas fizioterapinių procedūrų taikymas. Atlikite 10–5 masažo seansus, akupunktūrą, lazerio terapiją, galvanoterapiją. Kūną veikia skirtingo dažnio srovės anestezijai, atsipalaidavimui, magnetoterapijai su elektroforeze, aplikacijos su ozokeritu, parafinu..

Kineziterapija

Terapinis pratimas (LFK) naudojamas tik tada, kai nėra paūmėjimo. Gimnastiką gydytojas pasirenka individualiai kiekvienam pacientui. Gydytojas atsižvelgia į individualias paciento savybes, patologijos sunkumą. Apytikslis pratimų rinkinys:

  • Reikia sėdėti ant grindų, kojas laikyti kartu, rankas žemyn išilgai kūno. Jis turėtų būti pakeltas ant kojų pirštų pakeliant rankas į viršų ir juosmens srities įlinkį. Atlikite 15 kartų.
  • Jūs turite atsiklaupti, delnai ilsisi ant grindų. Jis turėtų sulenkti ir sulenkti 15 kartų.
  • Būtina gulėti ant nugaros, rankos traukiamos išilgai kūno. Kojos pakeliamos stačiu kampu, tada jos nuleidžiamos žemyn, apatinė nugaros dalis nenukrenta nuo grindų. Atlikite 10 kartų.

Alternatyvus gydymas

Be pagrindinio gydymo, naudojami ir kiti metodai. Prieš naudodamiesi jais, turite pasitarti su gydytoju. Kaštonas, susmulkintas iki miltelių formos, su lydytu tauku, kamparo aliejumi imamas lygiomis dalimis. Komponentai kruopščiai sumaišomi, uždedami ant rudos duonos riekelės, uždedami ant skaudamos pėdos ir laikomi 45 minutes – 1 val..

Iš vištienos kiaušinio imami 4 baltymų gabaliukai, sumaišyti su 100 g degtinės. Padarykite šildantį tvarstį ant pažeistos vietos. Po 2 valandų kompozicija turi būti nuplaunama, šis kompresas atliekamas 3 kartus per 7 dienas. Būtina paimti 100 g juodųjų pipirų ir 300 g degtinės, supilti į indą, uždaryti, primygtinai reikalauti 14 dienų tamsioje patalpoje. Patrinkite paveiktą vietą, kuri tada įvyniojama. Galite patrinti tinktūra 2 kartus per 7 dienas.

Paruošiamas ąžuolo žievės nuoviras, į kurį įpilama 2 šaukštai garstyčių miltelių su 1 šaukšteliu migdolų aliejaus. Komponentai kruopščiai sumaišomi, tada į pažeistą vietą tepami kasdieniniai losjonai. Sudedamosios dalys susmulkinamos ir sumaišomos lygiomis dalimis: levandos su ramunėlėmis, kiaulpienės šaknis su krienais, kraujažolė. Supilamas 500 ml vandens, virinamas 30 minučių, tada pridedama 100 g kiaulienos riebalų. Padažas yra įmirkytas šiuo mišiniu, užtepamas ant pažeistos vietos, tada kompozicija turi būti nuplaunama.

Į vonią pilamas šiltas vanduo, įberiama ne daugiau kaip 200 g jūros druskos su 50 ml citrinos sulčių. Taip pat galite pridėti 5 lašus levandų eterinio aliejaus ir vynuogių sėklų aliejaus. Patartina būti vonioje 20 minučių, tada reikia šiltai apsirengti ir atsigulti. 100 g apynių spurgų susmulkinami, sumaišomi su 150 g kiaulienos riebalų ir paliekami 7 dienas. Toks tepalas taikomas paveiktam segmentui, tepamas kiekvieną dieną 14 dienų.

Paimkite 1 šaukštą susmulkintos jonažolės, į kurią įpilama 200 ml verdančio vandens, reikalaukite 10 minučių. Gerkite po 1 šaukštą kiekvieną dieną 30 dienų. Jei skauda sėdmenis, nugarą, koją, tuomet reikia skubiai kreiptis į gydytoją, o ne užsiimti savigyda, nuo kurios atsiras rimtų komplikacijų, kurios ne visada išgydomos..

Apatinės nugaros sėdmenų ir kojų skausmai

Pajutę apatinės nugaros dalies skausmą, dažniausiai galvojame - greičiausiai pervargome, ištraukėme nugarą ar išpūtėme, o kaip gydymą pradedame tepti Amelotex gelio nugarą. Tačiau 75% atvejų dažniausiai paplitusi apatinės nugaros dalies skausmai, apimantys koją ir sėdmenis, yra įvairios degeneracinės stuburo ligos. Jie perduoda vietinį skausmą sėdmenims arba skausmo švitinimą iš pažeisto tarpslankstelinio disko į apatinę koją. Stuburo ligos sukelia nervinių skaidulų sudirginimą ir tada pažeidžia normalų sėdmens ir kojos raumenų tonusą.

Jei skauda nugarą ir pakiša koją

Nugaros skausmas (apatinėje nugaros ir gleivinės srityje dešinėje arba kairėje), kuris sukelia vieną, rečiau abiejose kojose išilgai sėdimojo nervo, vadinamas juosmens srities išialgija..

Kitas vardas yra išialgija. Šis terminas vartojamas žymėti skausmo sindromą, kuris yra suspaudimo, sudirginimo, sėdimojo nervo uždegimas.

Dėl didelės apimties ir ryšių su daugeliu organų, sėdmenų nervų ligos yra labai paplitusios..

Skausmo pobūdis ir su juo susiję simptomai

Paprastai skausmas tęsiasi nuo kryžkaulio išilgai gluteus maximus, užpakalinio šlaunies paviršiaus, blauzdikaulyje einant į apatinę galūnės šoninę ir priekinę dalis, nepasiekiant pirštų galiukų. Jis dega, dūsta ar skauda..

Nemalonūs pojūčiai sustiprėja atliekant staigius judesius, keliant svorį ar tiesiog keičiant kūno padėtį. Vaikščiodamas žmogus bando negailėti skaudančios kojos, dėl kurios, remiantis sveikomis galūnėmis, atsiranda liežuvio eisena..

Kai kuriais atvejais stovėdamas žmogus priverstas užimti tam tikrą padėtį, pasilenkdamas į priekį ar pasilenkdamas.

Išialgija yra būdingas „trikojo simptomas“, kai dėl stipraus skausmo išilginio nervo metu pacientas išvis negali sėdėti arba yra priverstas pasilenkti rankomis ant išmatų krašto..

Pacientas dažnai jaučia stiprų karščio pojūtį arba, priešingai, šaltkrėtis, oda tampa blyški. Asmuo skundžiasi sėdmens ir pažeistos kojos tirpimu ar „žąsų plikimu“.

Priežastys

    Pagrindinė priežastis, sukelianti skausmą nugaros, apatinės nugaros ir sėdmens srityse, panašaus pobūdžio dešinėje arba kairėje pusėje, yra sėdmenų nervų šaknelių sudirginimas, atsirandantis dėl šių veiksnių:
  • tarpslankstelinių diskų deformacija (išvarža, išsikišimas), kaulų augimas ant slankstelių dėl besivystančios osteochondrozės;
  • mechaniniai stuburo sužalojimai juosmens srityje;
  • kaulų ir sąnarių ligos (osteoporozė, osteoartrozė, briauninis sindromas);
  • raumenų patologija;
  • reumatinės ligos;
  • infekcinės ir uždegiminės ligos, pažeidžiančios nervų pluoštus, kraujagysles ir audinius;
  • diabetas;
  • herpes zoster, juostinė pūslelinė;
  • stuburo navikai;
  • hipotermija;
  • perteklinis svoris;
  • nėštumas.

Priklausomai nuo aukščiau išvardytų veiksnių, juosmens srities išialgija gali būti raumenų ir kaulų sistemos, neuropatijos, angiopatinės ar mišrios..

    Kiekviena išialgijos rūšis turi savo atsiradimo mechanizmą:
  1. Neurotinė forma sukelia dilgčiojimą ir uždegimą
    stuburo nervų šaknys.
  2. Angiopatinė forma pasireiškia pažeidus dideles juosmens stuburo kraujagysles ir apatines galūnes.
  3. Esant raumenų-griaučių formai, dėl raumenų skaidulų atsiranda sėdmens skausmas ir švitinama koja..

Moterų sėdmenys sukelia

Moterų gleivinės raumenų skausmo priežastis gali būti įvairūs sužalojimai, mialgija ir miozitas. Tarpslankstelinė išvarža dažnai suteikia tokį simptomą, skausmą galima pajusti tik iš vienos pusės, gali atsirasti dilgčiojimas, kojos žąsų sąnario jausmas. Flegmonas ir abscesai gali sukelti sėdmenų skausmą. Su kaulų pažeidimais, stiprus ir aštrus skausmas atsiranda sėdmenyse.

Apatinės nugaros dalies skausmo diagnozė

Nugaros skausmų juosmens srityje arba sėdmens, tęsiančio koją, diagnozė prasideda nuo anamnezės ir išorinio paciento tyrimo, kurio metu neurologas apžiūri stuburą, sėdmens nervą ir sėdmens audinį..

Juosmens išialgija yra stiprus skausmas, kai spaudžiamas sėdmeninis nervas jo išėjimo į šlaunį vietoje..

Jei yra įtarimų dėl stuburo sužalojimų ar neoplazmų, reumatinių ligų ar kraujagyslių patologijų, pacientui reikia pasikonsultuoti su siauromis specialistais - reumatologu, onkologu, chirurgu, flebologu.

Atliekamas pažeisto stuburo rentgenologinis tyrimas, siekiant nustatyti tarpslankstelinių diskų defektus, stuburo traumas, infekcinius ar uždegiminius procesus..

Tais atvejais, kai rentgenograma neleidžia tiksliai diagnozuoti, pacientui paskirta MRT arba kompiuterinė tomografija - tyrimai, leidžiantys tiksliai įvertinti stuburo slankstelių diskų ir nervų šaknų būklę..

Ultragarsinis skenavimas atliekamas norint nustatyti patologijas pilvo ertmėje ir dubens organuose, taip pat atliekamas bendras ir biocheminis kraujo tyrimas diagnozuoti uždegiminius procesus organizme..

Jei įtariami piktybiniai navikai ir metastazės stubure, atliekamas scintigrafinis tyrimas..

Koją nuo sėdmens iki snukio traukia nei gydyti

Juosmens išemija yra apatinės nugaros dalies skausmo terminas, skleidžiantis sėdmenis, koją, užpakalinę kojos dalį. Skausmą gali lydėti nutirpimas ir dilgčiojimas sėdmeninio nervo inervacijos zonoje. Sąvoka juosmens išemija (lumbosakralinio radikulito sinonimas) reiškia tik skausmą ir nėra diagnozė.

Pirmoji pagalba

Juosmens išialgijos simptomai, būtent apatinės nugaros ar sėdmens skausmas dešinėje ar kairėje, besitęsiantys iki kojos, dažnai atsiranda staiga pačiu netinkamiausiu momentu. Pirmosiomis ligos apraiškomis žmogus turi užtikrinti visišką poilsį ir neįtraukti fizinio aktyvumo. Geriausia gulėti ant kieto paviršiaus, šiek tiek pakeliant apatines galūnes - tai leis maksimaliai atsipalaiduoti sėdmenų ir kojų raumenis, sumažinti skausmą.

Galite nešioti tvarsliava už nugaros, sandariai apvynioti skaudamą vietą šiltu šaliku.

    Kaip vaistus nuo juosmens išemijos, antispazminiai vaistai gali būti naudojami:
  • Spasmalgon;
  • Baralginas;
  • Spazganas.
    Kartu su antispazminiais vaistais paprastai vartojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo tablečių ar tepalų pavidalu:
  • Diklofenakas;
  • Dilax;
  • Voltarenas;
  • Meloksikamas ir kt.

arba raumenų relaksantai, palengvinantys raumenų spazmus.

Ūminiu juosmeninės išialgijos periodu neturėtumėte vartoti atšilimo agentų, nes jie sukelia kraujo tekėjimą į pažeistą vietą, todėl sustiprėja patinimas ir skausmas.

Dėl stipraus skausmo, kurio nepavyksta pašalinti antispazminiais ir analgetikais, skiriama novokaino blokada, kad laikinai sumažėtų nervų skaidulų jautrumas..

Norėdami sumažinti edemą, rekomenduojama vartoti bet kokį antihistamininį ar diuretikų vaistą..

Alternatyvus gydymas

    Norint nepabloginti būklės, pasireiškiant stipriam sėdmens skausmui ir kitoms juosmeninės išialgijos apraiškoms, nerekomenduojama:
  • išsimaudykite karštoje vonioje arba eikite į pirtį;
  • savarankiškai darykite masažą ar gimnastiką;
  • malšinkite skausmą tabletėmis kartu su alkoholiu;
  • švirkšti bet kokius vaistus į raumenis be gydytojo recepto (adata gali patekti į paveiktus raumenis ar nervų šaknis).

Liaudies gynimo priemonės - kompresai ir tepalai, kurių pagrindą sudaro alkoholis, gyvatės ir bičių nuodai, ir vaistinių augalų užpilai yra gana veiksmingi skausmai sėdmenyje, suteikiant koją. Tokius receptus naudokite labai atsargiai (kai kurie iš jų sukelia sunkias alergines reakcijas) pasikonsultavus su specialistu.

Svarbu atsiminti, kad namuose vartojami vaistai ir kiti vaistai gali palengvinti nemalonius simptomus, tačiau visiškai nepalengvina juosmens srities ischialgijos, todėl pacientas turi kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Neįmanoma nepaisyti apatinės nugaros ar sėdmens skausmo, švitinant koją, nes laikui bėgant būklė pablogės, o liga taps lėtinė.

Kada reikia greitosios pagalbos?

Yra daugybė atvejų, kai juosmeninę išialgiją reikia gydyti nedelsiant.

    Būtina iškviesti greitąją pagalbą, jei apatinės nugaros dalies, sėdmenų ir kojų skausmus lydi šie požymiai:
  • temperatūros padidėjimas;
  • švitinimas ne tik kojoje, bet ir skrandyje, viršutinėje nugaros dalyje, krūtinėje ir kitose kūno vietose;
  • visiškas ar dalinis imobilizavimas;
  • stuburo patinimas ar paraudimas;
  • stiprus paveiktos srities tirpimas;
  • skausmas šlapinantis ar tuštinantis;
  • šlapimo ar išmatų nelaikymas.

Juosmens išialgija gydoma siekiant pašalinti pagrindinę jos priežastį. Dažniausiai tai yra slankstelių ir tarpslankstelinių diskų patologijos, kurios koreguojamos atliekant masažą, kineziterapiją, kineziterapiją ir atsižvelgiant į indikacijas bei chirurginę intervenciją..

Infekcinėms ir uždegiminėms raumenų ir kraujagyslių ligoms gydyti reikalingas antibakterinis ar priešuždegiminis gydymas, kaulų patologija - vartoti vaistus, kurie stiprina kaulinį audinį ir aktyvina medžiagų apykaitos procesus..

Kompleksinis juosmens išialgijos gydymas apima akupunktūrą, masažą ir gimnastiką, kurios atliekamos pasibaigus ūminiam laikotarpiui, pašalinant stiprų sėdmens skausmą ir raumenų spazmą..

Procedūros turėtų būti atliekamos prižiūrint specialistui ir nesant kontraindikacijų pacientui. Norint pagerinti medžiagų apykaitą ir imuninės sistemos darbą, rekomenduojamas vitaminų terapijos kursas..

Prevencija

    Norėdami išvengti lėtinio skausmo pasireiškimo apatinėje nugaros, gleivinės srityje dešinėje ar kairėje, besitęsiančioje iki kojų, turite laikytis šių taisyklių:
  • ilgą laiką dirbant prie kompiuterio ar stovint ant kojų, darykite pertraukas, ištieskite kojas ir apatinę nugaros dalį (tai taip pat taikoma vairuotojams, kurie yra priversti ilgą laiką būti už vairo);
  • sėdėti ant kėdės su aukšta nugara, po apatine nugaros dalimi galite įdėti volelį;
  • Nenusilenkite, stebėkite savo laikyseną;
  • jei įmanoma, venkite rimto fizinio krūvio ir hipotermijos;
  • stebėti savo svorį;
  • nenešiokite batų, kurių kulniukai yra aukštesni nei 4–7 cm;
  • atsisakyti žalingų įpročių, vadovautis sveika gyvensena;
  • miegoti ant vidutiniškai kietos lovos (ortopedinis čiužinys yra geriausias pasirinkimas);
  • reguliariai atlieka profilaktinius gydytojo patikrinimus.

95% atvejų juosmens išialgija yra palanki. Laiku gydant ir prevencinėmis priemonėmis, be pėdsakų galima pašalinti sėdmens skausmą, besitęsiantį iki kojos, ir kitas nemalonias ligos apraiškas..

Straipsnio autorius: Sergejus Vladimirovičius, racionalaus biohakerio laikytojas, šiuolaikinių dietų ir greito svorio metimo priešininkas. Aš jums pasakysiu, kaip 50 metų ir vyresniam vyrui išlikti madingam, gražiam ir sveikam, kaip jaustis 30-ies sulaukus penkiasdešimties metų. Daugiau apie autorių.

Sėdmenų skausmo priežastys, ką daryti

Toks simptomas, kaip sėdmenų skausmas, ne visada yra „gyvenimo smulkmena“, net jei jis atsirado po sužalojimo gleivinėje arba vaisto sušvirkštimo į raumenis. Šios būklės priežastys gali būti coccygeal cista, abscesas - tiek po injekcijos, tiek kuris išsivystė kaip hemoroidų ar sužalotos prostatos komplikacija. Osteochondrozė ir išvaržos diskai bei net piktybinės kraujo ligos gali sukelti šią problemą..

Žemiau pateikta informacija padės apytiksliai nustatyti problemą, o jei skausmas atsirado po injekcijos į sėdmenis, tada suprasti, koks plomba atsirado jos viduje, vis tiek yra infiltratas arba jau susidaręs abscesas, kurį reikia atidaryti chirurginiu būdu. Be to, prieš eidami pas atitinkamą specialistą, mes analizuosime, kaip diagnozuoti tam tikrą ligą ir suteikti sau pirmąją pagalbą.

Kaip yra gleivinės regionas

Stenginio sritis medicinine prasme turi šias ribas:

  • žemiau - raukšlė po sėdmeniu;
  • aukščiau - viršutinė kaulo dalis, sudaranti dubens organą (moksliškai vadinama žandikaulio ketera);
  • išorėje: linija, jungianti kaulo iškyšulį, esantį priešais tą patį ilium (tai vadinama šio kaulo priekine viršutine audene) ir šlaunikaulio iškyšą;
  • iš vidaus: linija, jungianti sakralinių ir coccygeal slankstelių centrus.

Vaizdiškai tariant, gleivinės sritį galima palyginti su sluoksniniu tortu - jį sudaro daugybė sluoksnių, atskirtų plonais jungiamojo audinio sluoksniais:

  • Paviršiaus sluoksnis yra oda. Ji riebi, neaktyvi, tačiau ypač jautri skausmui. Jame yra daug prakaito ir riebalinių liaukų, o vidinėje dalyje - plaukų folikulai. Tai leidžia čia susidaryti viriniams, lipomoms ir ateromoms..
  • Po oda yra gerai išvystytas poodinio audinio sluoksnis. Jos struktūra yra ląstelinė, kurią lemia jungiamieji audiniai, besitęsiantys nuo odos iki pačios fascijos. Tai apima užpakalinius sakralinius ir juosmens nervus, viršutinės ir apatinės gleivinės arterijų šakas. Plona jungiamojo audinio membrana padalija riebalų ląstelių masyvą į gleivinę ir juosmens sritis. Virš vienos šlaunikaulio struktūros poodiniame audinyje yra maišas, panašus į sąnarinį poodinį trochanterinį maišą. Jis užpildytas tuo pačiu skysčiu, kaip ir maišas, kuriame yra jungtis. Reikia norint sumažinti trintį tarp raumenų ir sausgyslių einant.
  • Savo gleivinės srities fascija. Ši jungiamojo audinio membrana prasideda nuo kryžkaulio (šono) ir dubens kaulų (aukščiau), eina aplink gluteus maximus raumenis ir patenka į šlaunies fasciją..
  • Paviršinis raumenų sluoksnis. Pagrindinis ir vienintelis jo raumenų komponentas yra gluteus maximus. Tai suteikia gleivinės regionui išsipūtimą; preparatai į jo seriją įvedami injekcijų į raumenis metu. Jos užduotis: sulenkti ir atlenkti šlaunis, pasukti išorine kryptimi, perkelti koją iš centro ir į centrą. Naudojant jungiamojo audinio ryšulius, raumuo padalijamas į daugybę pluoštų. Jis yra visiškai apsuptas dėklo, kuris yra gleivinės srities fascijos tęsinys. Todėl infekcija pasklinda ant adatos, su kuria buvo atlikta injekcija, giliai nuo raumens paviršiaus. Vystantis flegmonai, pūliai išlydo giluminius fascinio lapo lapus ir patenka į pluoštą, esantį po gluteus maximus raumenimis..
  • Povandeninė ląstelių erdvė. Jis yra didžiulis. Priešais jį yra fascija, kuri dengia vidurinio sluoksnio raumenis, gale yra gilus savame gluteus maximus raumens fascijos lapelis, iš viršaus dvi iš aukščiau esančių fascijų, kurios yra ląstelės erdvės sienos, yra pritvirtintos prie ilium. Viduje tie patys du jungiamojo audinio lakštai yra pritvirtinti prie kryžkaulio ir uodegos kaulo.
  • Vidurinį sluoksnį sudaro keli raumenys:
    • vidurinis gleivinis raumuo. Tai sudaro šoninę klubų liniją. Jis atsakingas už kojų paėmimą į šoną, pasuka šlaunis į vidų ir į išorę, stabilizuoja kojas einant;
    • piriformis raumuo. Pasuka šlaunį ir koją į išorę, pakreipia dubens į šoną, jei koja pritvirtinta;
    • dvyniai raumenys - viršutiniai ir apatiniai. Jie pasuka šlaunis į išorę ir į vidų;
    • obturatoriaus raumenys - išoriniai ir vidiniai. Išorinis pasuka šlaunis į išorę, vidinis - į vidų;
    • kvadratinis raumuo pasukant šlaunis.
  • Tarp gluteus maximus raumens fascijos ir gluteus maximus raumens yra dar viena ląstelės erdvė - supertrovertinė erdvė (trochanterika yra sritis, esanti žemiau šlaunikaulio kaklo). Čia yra pranašesni gleivinės nervai ir kraujagyslės.
  • Gilųjį sluoksnį sudaro gluteus maximus ir išoriniai obstrukciniai raumenys. „Gluteus maximus“ raumenys atsakingi už kojos judėjimą į šoną, liemens palaikymą vertikalioje padėtyje, šlaunies sukimąsi į vidų ir išorę..
  • Po raumenimis yra kaulai: dubens, kuriame čia yra įdubimas šlaunikaulio galvai įkišti (tai sudaro klubo sąnarį). Šlaunikaulio kaklas ir raiščiai, kurie jį laiko sąnaryje, taip pat laikomi giliu gleivinės srities sluoksniu..

Gilieji audiniai maitinasi juosmenine, juosmenine, viršutine gleivine ir juosmens arterijomis. Venos, užtikrinančios nutekėjimą iš ten, eina arti arterijų ir turi žinutes su dar gilesniu veniniu tinklu. Limfa teka į limfmazgius, esančius kirkšnies srityje; gilūs limfmazgiai yra dubens ertmėje.

Didžiąją dalį gleivinės srities raumenų inervuoja sėdmenis nervas, kurio pažeidimas vadinamas išialgija. Šis nervinis pluoštas yra žmogaus rodomo piršto storis, kuris tęsiasi į vidurinį raumenų sluoksnį, praeina per visą šlaunį ir eina į užpakalinį kojos paviršių. Poplitealinių išvaržų srityje sėdmeninis nervas yra padalintas į 2 mažesnes šakas - peronalinius ir blauzdikaulio nervus, kurie pasiekia pėdą ir inervuoja jos raumenis bei sąnarius..

Kokios gleivinės srities struktūros gali sukelti skausmą

Skausmo sindromas dažniausiai rodo uždegiminį procesą, kuris prasidėjo toje pačioje srityje, kur jis jaučiamas.

Dešinėje sėdmens vietoje skausmas gali rodyti tokių struktūrų uždegimą:

Po oda spontaniškai atsiranda palpuojami mazgeliai. Oda virš jų gali būti nepakitusi, tačiau dažniausiai ji būna ryškiai rausva, bordo ar bordo-cianotiška. Išspaudžiami nervų ir kraujagyslių ryšuliai. uždegiminių riebalų ląstelių konglomeratai atsiradimo vietoje sukelia edemą ir skausmą.

Procesas vyksta retai tik ant vieno sėdmens. Dažniau mazgeliai ir jų konglomeratai plinta ant klubų, blauzdų pluošto, o kartais ir į skrandį, krūtinę, rankas ir veidą.

Skausmas sėdmenyse, šalia klubo sąnario. Suteikia pėdai, spinduliuodamas palei šlaunies išorinį paviršių. Skausmas sustiprėja atliekant lenkimą-pratęsimą šlaunyje, einant, lipant laiptais, gulint ant skaudamos pusės. Tai tampa lengviau, jei nuimate koją nuo kūno ir pasukite aplink jos ašį, kad nykštis atrodytų. Su šiais simptomais dažnai pakyla temperatūra..

Jei nesikreipiate į gydytoją, skausmas pamažu išnyksta, tačiau jis pradedamas jausti visoje šlaunyje, dar blogiau sėdint. Tai reiškia, kad ūmus bursitas tapo lėtinis.

Skausmas viename sėdmenyje, turintis traukiantį pobūdį, tęsiantis iki klubo ir kryžkaulio sąnarių. Jis sustiprinamas stovint, vaikštant, pritūpiant. Jei gulite ar sėdite, skausmas praeina.

Be to, prieš pradedant šlapintis, gali būti trumpa pauzė, pats šlapinimasis yra neskausmingas

Kaip tai vadinamaKokia struktūra yra uždegtaSimptomai
GurkšnisPlauko folikulai ant dešiniojo sėdmens odosVietinis paraudimas skausmingas, kai spaudžiamas, o po 2–3 dienų centre pasirodo balta gelsva lazdele
Festeruojanti ateromaRiebalinė liauka, susiformavusi cista, kuri pleiskanoja ant dešiniojo sėdmens odosDažniausiai jis yra ant uodegos kaulo. Jos dydis gali būti nuo žirnio iki vištienos kiaušinio. Iš pradžių jis yra neskausmingas, apčiuopiamas, nes išstumtas minkštos-elastingos konsistencijos formavimasis, kai supresuoja, yra smarkiai skausmingas, neleidžia liesti savęs, gali lydėti padidėjusi ne tik vietinė, bet ir viso kūno temperatūra. Esant stipriam slėgiui, iš jo išsiskiria pūliai, susikertantys su pačios ateromos sulenktomis masėmis
Festruojanti lipomaBaltojo riebalinio audinio dauginamosios ląstelės, išsiskleidžiančios dešiniojo sėdmens pluošteIš pradžių tai yra minkšta elastinės konsistencijos formacija, kuri lengvai pasislenka aplinkinių audinių atžvilgiu. Tobulėjant supūcijai, švietimas tampa edematiškas, neleidžia liesti savęs
CarbuncleOda ir poodinis audinys aplink plaukų maišelių ir riebalinių liaukų sankaupą dešiniajame sėdmenyjeKai kurioje vietoje oda tampa edematinė, jos spalva yra purpuriškai mėlyna, jos liesti tampa neįmanoma. Galima pastebėti temperatūros pakilimą, pykinimą, silpnumą. Po kurio laiko pūliai išleidžiami per keletą skylių šioje vietoje, po kurių lieka spragos. Po 2–3 dienų vietoje savarankiškai atidaryto karbunkulio, kuriame matomas poodinis audinys, lieka žaizda su nelygiais kraštais
Poodinis paraproctitasPūlinga ertmė audinyje šalia išangės, po oda, dešinėjeIšangėje pasirodo skausmingas navikas, virš jo esanti oda pasidaro raudona. Kūno temperatūra pakyla. Tuomet skausmai padidėja, tampa pulsuojantys, intensyvūs, neleidžia sėdėti, gulėti, atsigauti
Submukozinis paraproktitasGausus riebalinių ląstelių susiliejimas, esantis po dešine tiesiosios žarnos gleivinės sienaSkausmas jaučiamas išangėje; skausmas trukdo atsigauti, sėdėti ir gulėti ant nugaros. Kūno temperatūra pakyla, atsiranda silpnumas, pykinimas
Lėtinis paraproctitasPatologiniai praėjimai, per kuriuos iš dešinės sėdmens išeina pūliai iš bet kurios vietos (submucosal, virš raumenų, keliančių išangę arba yra daug aukščiau nei dubens dugnas)Lengvas skausmas dešinėje sėdmens vietoje, kur yra odos skylė. Iš pastarųjų periodiškai skiriamos pūliai su išmatų priemaišomis. Jei išskyros nustoja išsiskirti, pūliai gali prasiskverbti į kitas sėdmens vietas ir sukelti tokius simptomus kaip ischiorektalinis ar pelvorektalinis abscesas. Išleidžiant pūlį, temperatūra nepakyla aukščiau 38 ° C, nėra intoksikacijos simptomų (pykinimas, vėmimas, silpnumas, apetito praradimas)
PannikulitasRiebalų ląstelių uždegimas, pasibaigiantis jungiamojo riebalinio audinio, iš kurio susidaro ruoniai ar mazgai, pakeitimu
BursitasSinovinio maišo uždegimas - esantis gleivinės raumenų storyje arba tas, kuris yra
TrochanteritasKlubo sausgyslių uždegimasSkausmas, kuris po injekcijų nepasirodė, lokalizuotas išorinėje gleivinės srities dalyje. Skausmas apibūdinamas kaip „ūmus skausmas“. Jis sustiprėja dienos metu, einant. Gulint išnyksta
Piriformo sindromasPiriformo raumenis inervuojančių stuburo nervų sutraiškymas

Kairiajame sėdmenyje

Jei tokios struktūros uždegs kairiajame sėdmenyje, skausmas bus lokalizuotas kairėje sėdmens srityje. Kai skauda abu sėdmenys ir tarpas tarp jų, tai gali būti tokios sąlygos:

Simetriškas skausmas visame kūne.

Abiejų sėdmenų išoriniuose paviršiuose yra jautrių taškų. Tas pats dažnai būna ant kaklo priekyje ir užpakalyje, ant krūtinkaulio, alkūnių ir kelių. Kojų raumenys dažnai mėšlungiški

Pastebimi dažni simptomai: nuovargis, meteorologinė priklausomybė, dažni įtampos galvos skausmai, periodiniai temperatūros šuoliai, prastas miegas

Medicininis ligos pavadinimasKokia struktūra yra uždegtaSimptomai
Ischiorektalinis abscesasGausus pluošto suliejimas per raumenis, keliančius išangęPirmiausia tiesiosios žarnos srityje atsiranda pulsuojantys skausmai, kuriuos apsunkina tuštinimasis. Temperatūra pakyla iki 38-39 laipsnių, yra ryškus silpnumas ir pykinimas. Iš odos pusės iš pradžių nieko nesimato, 5-6 dieną yra odos patinimas ir paraudimas
Pelvorektalinis abscesasGaivus židinys yra virš tarpvietės raumenų, kad tik plona jungiamojo audinio membrana atskiria jį nuo pilvo ertmės.Pirmieji simptomai bus karščiavimas, sąnarių skausmas, skausmas apatinėje pilvo dalyje ir dubens srityje. Jei nesikreipiate pagalbos, skausmas sustiprės, o po 10–12 dienų bus atidėtas šlapimas ir išmatos
Nekrozinis paraproctitasPūkuojantis pluošto susiliejimas gleivinės srityje greitai vystosi ir audiniai žūstaDidelis karščiavimas, vėmimas, silpnumas, apetito praradimas, gali būti sąmonės pažeidimas. Vietos: stiprus sėdmenų skausmas, neįmanoma jų liesti, atsisėsti ar atlikti defekacijos veiksmo
FibromialgijaLėtinio ir nepaaiškinamos priežasties raumenų ir kaulų skausmas

Chirurgas užsiima visų aukščiau išvardytų ligų diagnozavimu. Norėdami tiksliai lokalizuoti procesą, jis palpuoja paveiktą vietą, atlieka skaitmeninį tiesiosios žarnos tyrimą, paskiria rentgenografiją ir, esant poodiniam abscesų buvimo vietai, gali nedelsdamas atlikti jų medicininę ir diagnostinę punkciją. Prieš einant pas chirurgą, atlikti ultragarsą ar kitokį tyrimą netinka.

Jei skausmas suteikia tik sėdmenis

Simptomas, kai skausmas sukelia sėdmenis, atitinka šių negalavimų apibūdinimą:

Išialgija

Tai yra sėdimojo nervo uždegimas. Sindromas atsiranda dėl: nervo suspaudimo raumenimis, daugiausia piriformos; išvarža, esanti tarp juosmens slankstelių, taip pat pažeista nervinė ląsteliena dėl bakterijų ar virusų. Intoksikacija dažnai tampa išialgija: endogeninė - sergant cukriniu diabetu ar podagra, egzogeninė - dėl lėtinio alkoholizmo, apsinuodijus gyvsidabriu, švinu, arsenu.

Išialgija ištinka ūmaus durklo (ar deginimo, šaudymo) skausmo priepuolius, kurie suteikia sėdmenis, plinta palei šlaunies užpakalinę dalį, į poodinę fossa, o po to pereina į blauzdą ir gali plisti į pėdos pirštus. Be to, sutrinka blauzdos ir pėdos oda, pastebimas padidėjęs ar sumažėjęs kojų prakaitavimas, sumažėjęs ar hipertrofuotas riebumas. Jei nesiimsite veiksmų, skaudančios kojos oda tampa plonesnė ir blyški, tampa tarsi popierinis popierius, o raumenys susilpnėja ir atrofuojasi..

Dažniausiai išialgija atsiranda iš vienos pusės, tačiau gali būti (daugiausia su stuburo ligomis) dvišalis procesas. Tai gali lydėti nevalingas šlapinimasis ar tuštinimasis, jei uždegimas, be pagrindinio sėdimojo nervo skaidulų, plinta į lytinį organą..

Klubų uždegimas - koksitas

Tai atsiranda dėl infekcijų, alergijų, medžiagų apykaitos sutrikimų, traumų. Tai pasireiškia kaip skausmas, kurį sustiprina judėjimas, patinimas, paraudimas ir vietinės temperatūros padidėjimas per sąnarį. Ilgai trunkant procesui, kaulinis sąnarys tarp šlaunikaulio galvos ir pakaušio stangrėja, todėl žmogus pradeda limpytis.

Perthes liga (šlaunikaulio galvos osteochondropatija)

Tai yra vaikystės patologija, kuriai būdinga kempinės medžiagos nekrozė šlaunies kankorėžinės liaukos srityje. Jis būdingas tuo, kad iš pradžių atsiranda vienos (rečiau - dviejų) kojų skausmas, kurio metu neįmanoma nurodyti tikslios jo vietos. Tada skausmo sindromas užima klubo sąnarį, spinduliuotę iki sėdmens ir kelio. Atsiranda nestabilus liūdesys, kuris didėja atliekant fizinį krūvį.

Klubo išnirimas

Tai atsiranda dėl traumos, kuriai būdingi sutrikusio kojų judesiai tam tikrame kaulo sąnaryje. Keliuose ir pėdose apatinė galūnė juda normaliai.

Mieloma

kuriuose židiniai susiformavo šlaunikaulio ir (arba) slankstelių kaulų čiulpuose. Jis gali nepasirodyti ilgą laiką, tada skauda šlaunies kaulus, taip pat krūtinkaulį, raktikaulį ir stuburą. Skausmas „įsismelkia“ į koją, pažeidžia odos jautrumą joje dėl to, kad navikas sumažina stuburo kanalo spindį arba suspaudžia galvos sėdimo nervą. Palaipsniui atsiranda šlapimo / išmatų susilaikymas ar nelaikymas, atsiranda spontaniniai lūžiai. Tokių navikų gaminami baltymai veikia inkstus. Dėl padidėjusio kaulų skilimo į kraują patenka didelis kiekis kalcio, dėl kurio sutrinka sąmonė, raumenų silpnumas, dehidracija..

Dubens ar klubo metastazės krūties, prostatos ir kituose vėžiuose

Jie pasireiškia paveikto kaulo skausmu, kuris auga naktį, virš šios srities, galima aptikti kaulų patinimą. Pažeidus lumbosakralį, gali atsirasti tirpimas pilve ir galūnėse, vidurių užkietėjimas ir šlapimo susilaikymas. Dėl kaulų sunaikinimo pastebima depresija, troškulys, apetito praradimas, bendras nuovargis, širdies ritmo sutrikimai, sumažėjęs kraujospūdis..

Šlaunikaulio osteomielito metafizė

Čia išryškėja bendrieji simptomai: karščiavimas, padažnėjęs širdies ritmas, šaltkrėtis, pykinimas, sutrikusi sąmonė. Skausmas stebimas paveikto kaulo srityje: iš pradžių skausmas plinta į visą koją, tada jis lokalizuojasi sąnario srityje, skausmas skiriamas sėdmenims. Vyras stengiasi patogiau pakišti galūnę, kad palengvintų skausmą; be to, ant uždegimo kaulo yra nedidelis poodinio audinio patinimas.

Tokie tyrimai kaip klubo sąnario ultragarsas, kompiuterinis ir dubens magnetinio rezonanso tyrimas kartu su klubo ir sąnario sąnarių užfiksavimu į tyrimo vietą padės išsiaiškinti, kas sukėlė simptomą..

Kai skausmas jaučiamas ne tik sėdmens, bet ir apatinės galūnės toje pačioje pusėje

Kai skauda šlaunis ir sėdmenis, tai gali reikšti:

  • Dubens kaulų osteomielitas. Ši patologija atsiranda arba po dubens traumos, arba po jo operacijos; pūlingos organų, esančių dubens ertmėje, uždegimas taip pat gali būti jo priežastis. Patologijos simptomų negalima atskirti nuo išialgijos: piešimo skausmas, einantis nuo sėdmenų iki šlaunies, rečiau - neribotos lokalizacijos dubens srityje. Tuo pačiu metu kūno temperatūra pakyla, atsiranda silpnumas, pykinimas, vėmimas;
  • Koksite - klubo sąnario artritas;
  • Išialgija, kurios metu skausmas deginamas ar susiuvamas, atiduodamas į koją blauzdomis;
  • Perthes liga, pasireiškianti 5–10 metų vaikams, dažniau berniukams, atsižvelgiant į greitą augimą, sąnarių traumas (daugiausia sportuojant), sergant hipotermija ir dažnais užkrečiamaisiais susirgimais;
  • Hip tuberkuliozė gali būti ir plaučių tuberkuliozės komplikacija, ir ekstrapulmoninė infekcijos apraiška. Čia pažeistame sąnaryje kaupiasi pūliai panaši efuzija, kuri ištempia kaulo sąnario kapsulę. Šios patologijos simptomai: patinimas sąnario srityje (išoriniame gleivinės srities paviršiuje), sėdmenų ir šlaunų raumenų hipotenzija. Jei nekreipiate į tai dėmesio, yra sąnario judesio apribojimas, liūdesys;
  • Sinovitas yra sąnario kapsulės, dengiančios klubo sąnarį, uždegimas. Sinovitas pasireiškia sąnario patinimu, taip pat jo skausmu, kuris atsiranda pradėjus vaikščioti ir palaipsniui sustiprėja, kol žmogus sustoja;
  • Lumbosakralinės srities osteochondrozė. Tai pasireiškia skaudančiu apatinės nugaros ir sėdmenų skausmu, kurį sustiprina vaikščiojimas ir fizinis krūvis išlipant iš lovos. Nemalonūs pojūčiai pastebimi šlaunyje, apatinėje nugaros dalyje ir kryžkaulyje. Pakyla šlaunies raumenų tonusas;
  • Klubo osteoartrozė (coxarthrosis). Tai prasideda nuo skausmo atsiradimo sąnario srityje fizinio krūvio metu; skausmas atsiranda po poilsio. Laikui bėgant dienos metu skausmas vargina. Tai jaučiama ne tik sąnaryje, bet ir pradeda duoti šlaunyje bei kirkšnyje, tampa intensyvesnė; apsiriboja kojos pasukimu į vidų ir judinimu į šoną. Ligai progresuojant, skausmas vargina ir naktį, todėl sunku vaikščioti. Atrofuoja sėdmenų, blauzdų ir šlaunų raumenys.

Sąlygų, kuriomis skauda sėdmenis ir kojas, diagnozė: apskaičiuotas dubens ir jo organų magnetinio rezonanso tyrimas kartu su stebimu klubo sąnario (-ų) plotu paveiktoje pusėje..

Jei įtariamas dubens osteomielitas, radioizotopų scintigrafija yra puikus aukščiau išvardytų metodų papildymas..

Jei įtariama klubo tuberkuliozė, atliekamas tuberkulino tyrimas ir plaučių rentgenografija..

Skauda tiek apatinė nugaros dalis, tiek sėdmenys

Nugaros sėdmenų ir kojų skausmai būdingi tokioms stuburo patologijoms:

  • Lumbosakros osteochondrozė.
  • Išvarža tarp stuburo slankstelių. Jos simptomai prasideda nuo apatinės nugaros dalies, kur atsiranda skausmas. Po kurio laiko skausmas pradeda šalinti koją ir sėdmenis iš vienos pusės, šioje vietoje yra sutrikdytas jautrumas, dažnai padidėja jautrumas šalčiui ir „bėgantys žąsų iškilimai“. Ligos progresavimas gali sukelti šlapimo susilaikymą ir tuštinimąsi.
  • Limfosarkoma, kurios metastazės prasiskverbė pro juosmeninę juosmeninę dalį. Prieš pilvo ar krūtinės ertmės simptomus atsiranda skausmas kaule, sutrikęs judėjimas kojoje, taip pat sunkumai ištuštinti šlapimo pūslę ir tiesiąją žarną. Tai pilvo skausmai, pakaitinis viduriavimas ir vidurių užkietėjimas, kartais ūmus žarnyno nepraeinamumas.

Diagnozė nustatoma atliekant rentgeno ar kompiuterinės tomografijos metodo tyrimą. Jie gaminami tik iš anksto paruošus, ty laikantis specialios dietos, kai iš dietos neįtraukiama juoda duona, žirniai, pupelės, kopūstai, gazuoti gėrimai ir produktai, kurie padidina dujų susidarymą žarnyne..

Kirkšnies ir gleivinės sritys skauda tuo pačiu metu

Skausmas kirkšnyje ir sėdmenyse būdingas:

  • coxarthrosis;
  • klubo sąnario išnirimas;
  • dubens lūžiai;
  • pūlinė pilonidinė cista - ertmė ant pakaušio, 4-5 cm atstumu nuo išangės, kuri iš pradžių buvo užpildyta skysčiu, o vėliau užkrėsta. Šiuo atveju skausmas apibūdinamas kaip „žemiau stuburo“, „virš išangės“, „tarpvietėje ir sėdmenyse“, jis turi deginantį pobūdį. Oda per skaudamą vietą parausta, iš ten gali išsiskirti pūliai. Kūno temperatūra retai pakyla.

Diagnostiką atlieka chirurgai ir traumatologai, remdamiesi stuburo apžiūra ir rentgenografiniu tyrimu.

Kai skausmas lokalizuotas virš sėdmenų

Skausmas virš sėdmenų būdingas kai kuriems paraproktito tipams - ischiorektaliniams ar pelvorektaliniams abscesams. Šias patologijas galite atskirti viena nuo kitos tik atlikę proktologo ar chirurgo tyrimą. Tai:

  • odos židinių tyrimas;
  • skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas;
  • Ultragarsinis tiesiosios žarnos zondas;
  • anoskopija - tiesiosios žarnos tyrimas iš vidaus naudojant optinį prietaisą su kamera;
  • sigmoidoskopija - tiesiosios žarnos ir sigmoidinės gaubtinės žarnos tyrimas naudojant ilgesnį nei ankstesniu atveju standųjį prietaisą;
  • esant fistulėms, atliekamas bandymas dažais: metileno mėlyna įvedama į fistulės angą ir stebima ten, kur ji pradeda išsiskirti. Jei dažai teka iš tiesiosios žarnos, anoskopu nustatykite vidinę skylę;
  • fistulografija. Tai susideda iš rentgenogramos kontrastinės medžiagos įvedimo į fistulę, po to rentgeno spinduliuotės keliose projekcijose.

Paskutiniai 2 metodai įgalina proktologą nustatyti operacijos apimtį.

Užpakalio raumenys skauda

Miozitas - jei skauda sėdmenų raumenis, greičiausiai tai yra miozitas. Tokiu atveju skausmo sindromas, atsiradęs gleivinės srityje, didėja, kai spaudžiamas gleivinės raumenys, einant, keičiantis orui. Tuo pačiu metu sėdmenų oda virš pažeisto raumens gali parausti ir stangrinti, o laikui bėgant gali atrofuoti..

Po gleivinės srities sužalojimo, kai indas buvo pažeistas, o kraujas iš jo tekėjo į raumenis, ten suformuodamas hematomą, skausmas atsiranda ir gleivinės raumenyse. Jis yra vienpusis, stiprus ir pulsuojantis..

Raumenų patempimas, atsirandantis dėl aktyvaus treniruotės ar fizinio darbo, taip pat sukelia sėdmenų raumenų skausmą. Šiuo atveju yra pats padidėjęs gleivinės raumenų krūvis; be skrandžio raumenų skausmo nėra jokių kitų simptomų.

Lumbosakralinio krašto skoliozė. Čia įtempiami gleivinės srities raumenys, bandant kompensuoti naujai paskirstytą krūvį. Patologija pasireiškia sėdmenų raumenų skausmu, viena vertus, paaštrėjus vaikščiojant ir atliekant fizinį krūvį, bei kitų simptomų nebuvimu. Jei žmogus lenkiasi nesulenkdamas kojų klubo ir kelio sąnariuose, galite pamatyti (arba jausti), kad slanksteliai eina ne tiesia linija, o sudaro C arba S formos liniją..

Jei sėdmenys skauda sėdint

Skausmas glutealiniame regione sėdint rodo išialgiją - sėdimojo nervo suspaudimą su vėlesniu uždegimu. Kitoms patologijoms simptomas nėra būdingas. Diagnozę atlieka neuropatologas: jis nustato diagnozę, remdamasis refleksų ir jautrumo patikrinimu, o kompiuterio ar magnetinio rezonanso tomografijos pagalba atliekant stuburo lumbosakralinį tyrimą ir atliekant elektroneuromiografiją išsiaiškina šios būklės priežastį..

Vaikščiojant skauda gleivinę

Skausmas sėdmenose vaikštant pastebimas anksčiau aprašytu būdu:

  • sinovinio maišo (maišų), esančių gleivinės srityje, uždegimas - bursitas. Skausmas atsiranda po traumos ar intensyvaus vienodo judesio klubo sąnaryje; lokalizuotas išorinėje sėdmens pusėje su perėjimu prie išorinio šlaunies paviršiaus;
  • klubo sąnarį judančių raumenų sausgyslių uždegimas - trochanteritas. Skausmas sutrikdo sėdmenis;
  • klubo sąnario artritas;
  • Pertheso liga
  • gleivinės miozitas;
  • klubo sąnario sinovitas;
  • klubo sąnario bursitas;
  • lumbosakralinė osteochondrozė;
  • coxarthrosis;
  • piriformo sindromas.

Po injekcijos skrandžio sritis susirgo

Mes analizuosime sėdmens skausmą po injekcijos į raumenis (injekciją), nes tai ne visada rodo pavojingas ligas:

Skausmas pirmąją ar dvi dienas po injekcijos

Tai yra norma, ypač jei:

  • antibiotikai, kurie egzistavo miltelių pavidalu, o po to buvo ištirpinti tirpale (ampicilinas, ceftriaksonas, ceftazidimas) arba ampulėje (Linkomicinas, Amikacinas);
  • vitaminai (B1, B6, B12, E, A);
  • klampūs ir riebūs tirpalai („Analgin“, „Diclofenac“);
  • didelis vaisto tūris (pavyzdžiui, 10 ml magnio sulfato tirpalo).

Jei skauda po antrosios narkotikų vartojimo dienos, tai gali būti:

  • infiltracija

Kai kurie vaistai turi būti švirkščiami giliai į raumenis, tačiau dėl didelio riebalinio audinio tūrio ar mažos adatos vaistas gali likti riebaliniame audinyje ir sudaryti tarpiklį. Šiuo atveju, išskyrus „guzą“ ir jo skausmingumą, niekas netrukdo, temperatūra nėra pakilusi - nei virš ruonio, nei visame kūne. Gydymas - šiluminės procedūros (šildomosios pagalvėlės, vonios, tirpiklis) šioje vietoje, sprendimas su gydančiu gydytoju dėl tolesnio šio konkretaus vaisto vartojimo. Infiltratai kartais išlieka visą gyvenimą, neskausmingi;

Pagrindinės jo priežastys: bakterijos, patenkančios į raumenis pažeidžiant injekcijos būdą, skiriančios vaistą, neskirtą į raumenis švirkšti į raumenis; įlašinamas aliejaus tirpalas, nešvariomis rankomis šukuojant injekcijos vietą. Abscesas pasireiškia skausmu, odos paraudimu virš injekcijos vietos, skausmu spaudžiant, vietinės temperatūros padidėjimu, taip pat bendru silpnumu, karščiavimu, prakaitavimu ir pykinimu. Absceso negalima šildyti ar tepti jodu. Jis gydomas tik chirurginiu būdu (žr. Abscesą po injekcijos).

  • nedidelio nervo pluošto ar sėdimojo nervo pažeidimas

Tai gali atsitikti tiek pradūrus adatą, tiek suspaudžiant infiltratą. Pirmuoju atveju nieko nepajusite, sėdmens srityje bus tik nedidelis vietinis skausmas ir šaudymo skausmas. Kai nervą suspaudžia infiltratas, bus nustatytas šiek tiek skausmingas „guzas“, virš kurio nebus nei pakilusi temperatūra, nei paraudimas. Skausmas gali „šaudyti“ kojoje. Gydymas priklauso nuo nervų pažeidimo priežasties: jei tai yra adatos trauma, naudojamos kineziterapijos procedūros (magnetoterapija, ultragarsas, diadinaminės srovės). Su infiltratu turite jį pašalinti chirurginiu būdu, o tada atlikti fizioterapiją.

Jei didelis indas yra pažeistas švirkšto adata, o išsiliejęs kraujas sudaro ertmę raumenyje, tai vadinama hematoma. Norint išvengti jo užsitęsimo, reikia imtis skubių priemonių: gydyti heparino tepalu, nubrėžti jodo tinklus, užtepti pusiau alkoholio (1: 1 su vandeniu) kompresus. Nesant alergijos dimeksidui (dimetilsulfoksidui), į hematomos vietą užpilamas kompresas su šiuo preparatu, praskiestu santykiu 1: 4 vandeniu (4 dalys vandens!), Po to užpilamas polietilenas, po to vata, o po to kompresas. tvarsčiu į viršų.

Skausmo priežastys skrandžio srityje dėl skausmo sindromo pobūdžio

Didelis skausmas esant atitinkamiems simptomams yra ženklas:

  • išialgija;
  • bursitas;
  • karbunkulas;
  • sėdmenų raumenų sužalojimai.

Sakant, kad traukiantis skausmas „nusėdo“ sėdmenyje, tai gali kalbėti apie aukščiau aprašytas ligas, tokias kaip:

  • dubens osteomielitas;
  • lumbosakralinė osteochondrozė;
  • įsiskverbti po injekcijos į raumenis;
  • tarpslankstelinė juosmens išvarža;
  • piriformo sindromas.

Ką daryti su skausmu gleivinės srityje

Kaip gydyti sėdmens skausmą, priklauso nuo ligos pobūdžio. Priešmedicininiame etape asmuo gali suteikti tik pirmąją pagalbą:

Gleivinės mėlynėAnt traumos vietos užtepkite sauso ledo, atsigulkite ant skrandžio, išgerkite nuskausminamųjų („Analgin“, „Diclofenac“, „Ketanov“).
Nudegta, supjaustyta, nudurta žaizda nedaug kraujuojaNaudojant sterilų švirkštą, iš kurio adata pašalinama ir kuris plastikiniu galu įkišamas tiesiai į žaizdą, žaizda gausiai skalaujama vandenilio peroksidu silpnu kalio permanganato tirpalu. Po to turite susirasti dokumentą (arba paskambinti į darbo vietą, jei yra sanitarinė knyga), kuriame nurodoma, kada auka gavo stabligės vakciną. Po to turite susisiekti su chirurginės ligoninės priėmimo skyriumi ar chirurgu gyvenamojoje vietoje
Žaizda, iš kurios drebuliu teka raudonas kraujasIškvieskite greitosios pagalbos mašiną švaria ranka (geriausia - su pirštinėmis), padėjėjas turėtų pabandyti išspausti indą žaizdoje. Šiuo metu auka guli ant nugaros.
Virti (furunkuliozė)Jei temperatūra nepadidėja, tada terapija yra vietinė: kompresai su fiziologiniu tirpalu (1 arbatinis šaukštelis druskos vienai stiklinei vandens), suspaudžiami dimeksidu, praskiestu vandeniu santykiu 1: 4, apibarstyti ant marlės viršaus antibiotiku (pavyzdžiui, ceftriaksonu). Padidėjus kūno temperatūrai - kreipkitės į chirurgą, vartodami antibiotikus tabletėmis ar injekcijomis
CarbuncleJis gydomas chirurginėje ligoninėje, operatyviai + atsižvelgiant į antibiotikus
PannikulitasDiagnozė yra labai rimta, ją reikia patvirtinti, po kurios gydymas atliekamas ligoninėje
Jei įtariate stuburo patologiją (osteochondrozė, skoliozė) ar sąnarįPrieš kreipdamiesi į neurologą (dėl stuburo ligų) ar ortopedinį traumatologą (dėl sąnarių patologijos), galite nevartoti amžiaus dozės, jei norite vartoti preparatus „Keiver“, „Dexalgin“, „Diclofenac“, „Rofika“. Juos reikia gerti po valgio, sergant gastritu ar pepsine opa, pirmenybę teikiant „Movalis“, prieš pradedant vartoti „Ranitidini“, „Omez“.

Nedelsk apsilankyti pas neurologą ar ortopedą-traumatologą! Deja, sėdmenų skausmas ne visada pasireiškia „nekenksmingomis“ patologijomis, bet net ir įvairių vėžio rūšių metastazėmis (net jei žmogus apie tai nieko nežinojo).