Riešo skausmas, kodėl? Kaip gydyti, jei labai skauda rankas

  • Podagra

Tokių problemų negalima palikti be gydytojo priežiūros, nes riešo skausmo ir savarankiškų vaistų nepaisymas dažnai sukelia neigiamas pasekmes..

Riešo sąnarys yra vienas iš lanksčiausių ir judriausių iš visų žmogaus sąnarių. Tai apima daugybę sąnarių ir kaulų. Remiantis savo struktūrinėmis ypatybėmis, žmogaus kūnas gali atlikti įvairius judesius trijose plokštumose, riešo sąnarys suteikia žmogui pirštų judesių tikslumą.

Kremzlinis audinys dengia kiekvieną kaulų paviršių ir yra būtinas norint sušvelninti poveikį, lėtą kaulinio audinio nusidėvėjimą ir kt. Dėl lanksčiausios ir didžiausios kremzlės, esančios riešo sąnario tarpelyje, mes galime atlikti sukamuosius šepetėlio judesius.

Tai, kad riešo sąnariui yra suteikta daugybė kaulų, yra riebalų pliusas, nes tai suteikia jam geresnį mobilumą. Tačiau tuo pačiu metu jis tampa silpnesnis, nes yra daugybė tarpslankstinių sąnarių, dėl kurių jo struktūra tampa labiau pažeidžiama. Tik elastingų raiščių dėka šie sujungimai yra stiprūs.

Kaip ir bet kuri kūno dalis, žmogaus riešo sąnarys gali būti sužeistas. Tai kairės arba dešinės rankos išnirimas, mėlynė. Riešo lūžiai dažnai būna sunkūs, nes kaulai išstumia pasislinkimo metu. Tokiu atveju tinka tik vienas gydymo metodas - operacija.

Kodėl skauda ranką rieše??

Išsiaiškinti tikslią riešo sąnario diskomforto priežastį įmanoma tik išsamiai ištyrus gydytojui.

Tačiau jei neįmanoma apsilankyti specialioje klinikoje, o riešo skausmas nepraeina, tuomet galite pabandyti patys išsiaiškinti ligos priežastį ir imtis pirmųjų prevencinių priemonių..

Tendinitas

Yra ir kitos akivaizdžios riešo skausmo priežastys. Jei žmogus nuolat aktyviai sportuoja, per kurį pakartojamos riešo apkrovos (golfas, irklavimas, tenisas), tada jam išsivysto sausgyslių uždegimas. Tai įvyksta todėl, kad apvalkalai, per kuriuos praeina riešų sausgyslės, yra labai siauri.

Esant nedideliam sausgyslių dirginimui, atsiranda įtemptos vietos. Liga progresuoja palaipsniui. Kokie yra ligos simptomai? Pirma, judėjimo metu jaučiamas įtrūkęs sausgyslė.

Po to gimsta skausmo sindromas, pacientas negali pasiimti daikto. Ką jie veikia tendonito metu? Ligos gydymo kursas turėtų būti atliekamas tik griežtai prižiūrint specialistui, jis turi žinoti, ar nebuvo sausgyslių plyšių, ar nėra riešo skausmo.

Prieš priimdami gydytojo ranką, turite garantuoti ramią būseną. Norėdami tai padaryti, jis atsargiai pritvirtinamas padangomis.

Artritas

Yra atvejų, kai pagrindinė skausmo sindromo priežastis yra reumatoidinis artritas. Jei ranka pažeista, tada skausmas pereina į riešą. Tai lėtinė liga, todėl skausmo jausmas yra pastovus. Artritas dažnai pasireiškia nuo 25 iki 55 metų, tačiau kartais pastebimas vaikams..

Liga reikalauja kruopštaus sprendimo, kitaip riešo sąnarys praranda formą, o tai gali sukelti sausgyslių plyšimus ir išnirimus..

Neįgalumas gali būti įgytas dėl šio negalavimo, kartais tai tampa mirties priežastimi. Terapijos kursą reumatoidinio artrito metu nustato specialistas.

Riešo pažeidimas

Šio tipo sužalojimus galima lengvai susieti su lūžiais, patempimais ir išnirimais. Dėl viso to šie sužalojimai yra įvairaus sunkumo, todėl juos lydi įvairių rūšių skausmai..

Pvz., Atsitinka, kai lūžis nesukelia jokio diskomforto, būnant ramioje būsenoje, o maža mėlynė, atvirkščiai, gresia stiprus skausmas.

Dažnai po traumos ranka skauda ir išsipučia, o tai tiesiogiai lemia ribotą mobilumą. Neteisingai nurodyto gydymo kurso metu kurį laiką galite prarasti rankos judesius.

Paprastai skausmas kairiajame rieše atsiranda dėl patempimo. Nedidelių pažeidimų metu jie nėra labai stiprūs, patinimas nėra matomas ir niekas netrukdo judinti galūnės. Bet kai ranka ištiesta ir sulenkta, atsiranda skausmas.

Jei šios žmogaus kūno dalies ištempimas yra vidutinio sunkumo, tada matoma raiščių pertrauka. Tokiu atveju matomas riešo patinimas, matoma hematoma, skausmas jaučia pacientą net ramioje būsenoje. Dėl viso to prarandamas galūnių judrumas.

Sunkiai ištempiant raiščiai visiškai nutrūksta, prarandamas riešo sąnario vientisumas. Ranka pastebimai patinsta, nėra galimybės judėti, o skausmas tokios traumos metu dažniausiai būna aštrus.

Riešo kanalo sindromas

Dažnai rankos skausmas atsiranda žmonėms, kurie nuolat rašo kompiuterį. Šis darbas prisideda prie raiščio aparato, sausgyslių ar uždegiminio proceso nervų šaknyse susidėvėjimo. Tiesa, skausmas tunelio sindromo metu dažniausiai atsiranda dešiniajame galūnės rieše. Riešo kanalo sindromas

Profesinės ligos simptomai yra šie:

  • delno tirpimas.
  • riešo skausmas.
  • raumenų silpnumas.

Tunelio sindromas dažnai atsiranda dėl stuburo struktūros pažeidimo, ypač osteochondrozės ir išvaržų metu.

Tenosinovitas

Yra žinomas dar vienas profesinis negalavimas, kuris kartais ištinka siuvėjų, pianistų, telefonų operatorių ir kt. Tai tenosinovitas..

Jei nepradėsite gydymo laiku, pacientą kankins skausmas, o po kurio laiko jis gali prarasti darbingumą. Pažeistas raumenų sausgyslių krepšys, kontroliuojantis nykščio judesius. Skausmo sindromas yra šalia pirmojo piršto.

Gydymo kursą nustato specialistas, kuris paskirs vaistus, fizioterapines procedūras arba patars imobilizuoti galūnę..

Kinbacko liga

Yra žinoma tokia liga kaip avaskulinė nekrozė arba Kinbeko liga. Tai atsiranda tarp kranų operatorių, stalių, pjaustytojų, šaltkalvių, tų, kurie nuolat dirba su kėbulo kūju. Kinbeko liga

Dažnai diagnozuojamas jauniems vyrams dėl daugybės mikrotraumų ar sužeidimų. Yra bendras riešo kraujotakos sutrikimas, po kurio vystosi kaulinis audinys. Dažnai tai matoma nugalint dešinę ranką, kairiarankiams - kairę.

Viskas prasideda nuo riešo traumos. Skausmas jame trunka vieną ar dvi savaites. Po kelių mėnesių pacientas nejaučia ligos pasireiškimo.

Kartais tai užtrunka keletą metų. Pastebimi skausmo pojūčiai, riešo sąnarys skauda, ​​neišnyksta nei naktį, nei dieną ir auga, kai pacientas užsiima rankiniu darbu. Jei lengvai paspausite ant pažeisto kaulo, atsiranda skausmingas pojūtis..

Ką daryti pastebėjus Kinbeko ligą? Būtinai pasitarkite su gydytoju, kuris, remiantis radiografija, atliks tikslią diagnozę.

Jei liga dar nėra pažengusi, tada ją galima išgydyti atimant ranką iš per didelio fizinio krūvio. Šiuo tikslu ant jo reikia užtepti gipso..

Po to žmogaus kūnas pats tyliai nustato kraujo apytaką. Pašalinus liejinį, įprastas rentgeno tyrimas turėtų būti atliekamas kas 4–6 savaites..

Fizioterapija naudojama pagerinti kraujotaką. Jei gydymo kursas nėra efektyvus, patariama chirurginė intervencija.

Sąnarių problemos

Rieše yra daug mikrovelenėlių, todėl jis pažeidžiamas įvairių sąnarių pažeidimų. Artritas ir artrozė, kaip taisyklė, išsivysto žmonėms, dirbantiems rankomis šaltu (šalčiu) ar lediniu vandeniu: statybininkams, ūkininkams ir kt..

Kai uždegiminis procesas kartais stebimas artritu mažuose sąnariuose, yra rankos odos patinimas ir paraudimas riešo srityje.

Be to, šiai ligai būdingas ūmus skausmas, judėjimo metu tęsiantis iki delno ir alkūnės.

Artrozė, savo ruožtu, yra nuolatinė liga, kurios metu deformuojasi sąnariai, po to rankos nėra lanksčios ir judrios..

Sausgyslių ligos

Nugalėjus sausgyslėms, rankose jaučiami kai kurie nemalonūs pojūčiai, ir tik po to skausmas. Kartais tokią traumą visada turi pamatyti gydytojas, kad būtų pašalinta dalinio ar visiško mobilumo praradimo rizika. Yra žinoma daugybė ligų, sukeliančių panašias pasekmes:

Ligos rūšisapibūdinimas
TenovaginitasTai tampa diskomforto, kartais nykščių lenkimo priežastimi. Liga yra sausgyslėse, užtikrinančiose jų mobilumą..
„Tendevit“Sausgyslių, užtikrinančių rankos lenkimą, uždegimas, be to, jie sujungia riešą su metakarpaliais kaulais. Šią patologiją daugiausia veikia statybininkai ar sportininkai, nes jie turi atlikti daugybę vienodų rankos judesių apkrovos metu.
PeritendinitasUždegiminis procesas vyksta sausgyslėse, kurios praplečia riešo sąnarį ir ranką. Dėl šio negalavimo ranka rieše pradeda labai skaudėti, prarandama rodyklės ir nykščio judrumas.

Riešo skausmas su podagra

Tokiu atveju liga pasireiškia druskų nusėdimu mažuose sąnariuose, todėl dažnai sutrinka rankos judrumas ir stiprus riešo skausmas..

Panaši problema atsiranda dėl medžiagų apykaitos sutrikimų, kuriems būdingas šlapimo rūgšties druskos padidėjimas kraujyje. Būtent jie kaupiasi sąnariuose, sukeldami aštrų skausmą ir uždegimą. Tofusas su podagra

Žmogaus, turinčio tokią patologiją, sąnariai yra deformuoti, oda atrodo uždegta ir karšta liesti.

Podagros komplikacija gali atsirasti valgant didelius kiekius mėsos ir riebaus maisto..

Skausmas kairiajame ir dešiniajame rieše nešiojant vaiką

Moterų riešo sąnario diskomfortas kartais gali atsirasti nėštumo metu. Šiuo atveju mes kalbame apie riešo kanalo sindromą. Antroji nėštumo pusė laikoma pavojingiausia motinai ir kūdikiui.

Skausmas kairiajame rieše atsiranda pažeidus tarpinį nervą, esantį ant rankos. Laikoma, kad pagrindinė šio sindromo išsivystymo priežastis yra greitas svorio padidėjimas gimdant vaiką ir patinimas..

Tačiau skausmas ne visada pasireiškia riešo sąnariu, jis gali pasireikšti deginant ar dilgčiojant rankoje. Yra atvejų, kai sindromas sukelia drebėjimą būsimai motinai. Dėl viso to gali padidėti skausmas ramioje būsenoje, daugiausia naktį.

Šių skausmų ypatumas nervų pažeidimo metu yra tas, kad jis yra pirmųjų keturių pirštų bazinėje srityje. Be to, šis diskomfortas niekada neatsiranda mažame piršte, nes bjaurioje situacijoje mes kalbame apie kitokią ligą.

Be to, pagrindiniai sindromo požymiai gali būti - rankos patinimas, silpnumas, bendros sveikatos pablogėjimas.

Gimus kūdikiui, riešo sąnario skausmas išnyksta visam laikui. Žinoma, kai kurioms moterims jos išlieka, tačiau labai trumpą laiką.

Vaizdo įrašas. Riešo skausmas: sausgyslių uždegimas ar sausgyslių uždegimas

Prevencinės priemonės

Visi turėtų žinoti informaciją, kaip pašalinti skausmą kairiajame rieše, tačiau vis tiek svarbu išmokti būdų, kaip užkirsti kelią jų atsiradimui..

Norėdami nepažeisti riešo sąnario, turite nuolat atlikti gimnastiką, kad sustiprintumėte raumenis.

Net nedidelio nemalonaus pojūčio atsiradimas, kai jie atliekami kairiajame rieše, turėtų reikšti fizinio aktyvumo laipsnio pasikeitimą. Darydami rankeną, turite ne tik pirštus sujungti, bet ir šepetį, kad nepažeistumėte riešo.

Kiekvieną dieną žmonėms, turintiems tokių problemų, patariama sportuoti 45–60 minučių. Fizinis aktyvumas gerina kraujotaką audiniuose ir skatina gerą plaučių ventiliaciją, o tai prisideda prie kaulų ir raumenų augimo.

Žmonės, kurie savo darbe naudoja vibruojančius prietaisus, būtinai turi apsaugoti savo rankas specialiai tam skirtomis pirštinėmis, kurios padėtų palaikyti ranką, taip pat tarnauti kaip pagalvėlės, kad visiškai sugertų vibraciją. Sportuojant lauke, riešą taip pat reikia saugoti.

Rašydamas visą dieną prie kompiuterio, žmogus turi kelioms minutėms pertraukti valandą. Per šį laikotarpį jis gali drebėti rankomis, kurios padės atpalaiduoti pirštus, ir padaryti apie 10 pritūpimų. Be to, turite atkreipti dėmesį į batus, jie turi būti patogūs ir ant stabilios platformos. Taigi bus galima apeiti rankos pažeidimą ir kritimą..

Būtina laikytis dietos, kuri leis išlaikyti riešą įprasta forma. Į racioną turėtų būti įtraukti maisto produktai, turintys kalcio ir vitamino D, pavyzdžiui, kopūstai, jogurtas, brokoliai ir pienas. Ne mažiau svarbios yra omega-3 riebalų rūgštys, esančios riešutuose ir žuvyje..

Norėdami pašalinti riešo skausmą, turite griežtai kontroliuoti savo svorį, vengti patinimų ir patinimų nešiojant kūdikį. Tinkamas gėrimas leis išvengti šios problemos..

Ką daryti su skausmu kairiajame rieše?

Pirmiausia reikia sumažinti fizinį rankos krūvį - stengiantis mažiau judėti, nesiremiant į pažeistą riešą. Jei riešo sąnario skausmo sindromas yra labai stiprus, ranką reikia pritvirtinti tokioje padėtyje, kuri nesukeltų diskomforto. Šiems tikslams geriausia naudoti įprastą arba elastingą tvarsliavą..

Vėsus kompresas gali sumažinti riešo patinimą. Į maišą įdėkite ledo, apvyniokite jį rankšluosčiu ir pritvirtinkite prie pažeistos vietos. Tačiau niekada nešildykite riešo nenustatę tikslios diskomforto priežasties, nes karštis gali sukelti uždegimą..

Norėdami pašalinti riešo skausmą, naudokite vaistus, turinčius priešuždegiminį poveikį, pavyzdžiui, Ibuprofeną, Troxevasin ir Diclofenac..

Negalite naudoti atšilimo agentų, kurių sudėtyje yra bičių ar gyvatės nuodų, raudonųjų pipirų ekstrakto, nepasitarę su specialistu. Reikia nepamiršti, kad anestezinį poveikį turintys tepalai turėtų būti naudojami tik kaip laikini.

Tuo metu, kai skauda ranką prie riešo, gydymo kursas turėtų apimti šiuos metodus:

  1. Lovelė ar padanga apsaugos pažeistą galūnę nuo per daug judesių.
  2. Steroidiniai ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo padės pašalinti skausmą ir uždegimą.
  3. Kai kurių sutrikimų metu kremzlę stiprinti rekomenduojama naudoti specialius preparatus..
  4. Pašalinę diskomfortą rieše, galite pereiti prie fizinės terapijos.

Jei asmuo serga bruceliozės artritu ar kenčia nuo gonorėjos, pirmiausia reikia atlikti pagrindinės ligos gydymą..

Kai kuriose situacijose labai svarbu papildyti gydymą alternatyviais metodais. Tačiau reikia atsiminti, kad savarankiškas gydymas gali pabloginti sveikatą, todėl pirmiausia reikia pasitarti su specialistu.

Chirurginis kairiojo riešo skausmo gydymas

Kai gydymas vaistais šešis mėnesius neduoda teigiamų rezultatų, rekomenduojama atlikti riešo kanalo kanalo dekompresijos operacijas..

Ši procedūra atliekama ambulatoriškai, nes pati savaime nėra sudėtinga. Tačiau viskas priklauso nuo konkretaus atvejo, nes yra žinoma daugiau kaip trisdešimt tunelio patologijų formų..

Ši chirurginė intervencija, pavyzdžiui, riešo kanalo raiščio, kuris suspaudžia riešo tunelį, dissekcija. Ši operacija padeda sumažinti spaudimą tarpiniam nervui. Kitose situacijose gali prireikti fiziškai pašalinti mažus kaulus, kurie nepavyko kanale..

Chirurginė intervencija atliekama naudojant endoskopinę ar įprastinę operaciją per pjūvį. Endoskopinė operacija leidžia greičiau pasveikti, be to, endoskopija laikoma mažiau traumuojančia procedūra..

Alternatyvūs kairiojo riešo skausmo gydymo metodai

  1. Dėl skausmo kairiajame rieše galite užtepti imbiero kompresą. Tokiu atveju jis yra gana efektyvus, nes katalizuoja atsinaujinimo procesą ir padeda atsikratyti toksinų. Imbiero šaknį užpilkite karštu vandeniu, virkite kurį laiką ir leiskite šiek tiek užvirinti. Suraskite kilpinį rankšluostį ir panardinkite į gautą tirpalą. Po to sudrėkintą audinį tepkite ant pažeisto riešo sąnario ir palaikykite bent 15 minučių..
  2. Prieš pat miegą apvyniokite riešą varnalėšų lapais. Juos galima smulkiai supjaustyti ir palaikyti saulėje maždaug 2–3 dienas stikliniame inde, kol susidarys pelėsis. Ši medžiaga turi būti tepama ant pažeistos vietos, skausmas praeis po pirmojo naudojimo.

Alternatyvūs kairiosios rankos riešo skausmo gydymo metodai

  • Puikiai pašalina diskomfortą šioje rankos kompreso srityje iš kefyro ir kreidos. Šie komponentai turi būti maišomi, kol susidarys tirštas mišinys, kuris po to užtepamas ant pažeistos vietos ir uždengiamas plastikine plėvele, o viršuje apvyniotas vilnoniu šaliku..
  • Riešo skausmo gydymo liaudies preparatais kursas padeda palengvinti skausmą, patinimą ir kitas išorines apraiškas, tačiau norint juos gauti teigiamai, geriau juos naudoti kartu su tradiciniu gydymu..

    Skausmas rankoje

    Skausmas rankoje yra dažnas skundas, dėl kurio pacientai kreipiasi į gydytojus. Tai yra atskiras simptomas, o ne savarankiška diagnozė. Gydymo procesas reikalauja integruoto požiūrio ir įtakos pagrindinei skausmo priežastiai. Simptominis gydymas suteikia laikiną palengvėjimą, todėl nerekomenduojama savarankiškai vartoti vaistų nuo skausmo. Pasireiškus pirmiesiems skausmo požymiams, rekomenduojama kreiptis į patyrusius specialistus.

    Priežastys

    Artralgija pablogina pacientų gyvenimo kokybę. Svarbu laiku nustatyti tikslią priežastį, sukeliančią skausmą, ir nukreipti pastangas jį pašalinti. Yra kelios pagrindinės skausmo priežasčių grupės:

    1. Dėl uždegiminės priežasties atsiranda skundų dėl galūnių sustingimo, pažeistos rankos mobilumo sumažėjimo. Uždegiminį procesą lydi edema, odos paraudimas virš pažeisto sąnario.
    2. Dėl mechaninių priežasčių skausmą sukelia trauminiai pažeidimai ar degeneracinės ligos. Pacientas jaučia palengvėjimą, kai ranka ilsisi. Gretutiniai simptomai pasireiškia standumo ir jautrumo sutrikimais.

    Dažniausios rankų skausmo priežastys tampa raida:

    • reumatoidinis artritas
    • podagra
    • osteoartrozė
    • artritas
    • trauminiai pažeidimai
    • čiulpiančiojo piršto sindromas
    • sausgyslių uždegimas
    • autoimuninės ligos

    Bet kurios skausmą sukeliančios būklės gydymui reikalingas integruotas požiūris ir laikomasi gydančio gydytojo nurodymų. Norint pasiekti geriausią rezultatą, rekomenduojama laikytis visų gydančio gydytojo nurodymų.

    Traumos

    Skausmas atsiranda pacientams, kuriems yra lūžiai, dislokacijos, patempimai. Tai lydi edema, odos paraudimas, mobilumo apribojimas. Lūžio atveju hemoragija (hematoma), matoma pirštų deformacija ar rankos kaulų elementai prisijungia prie išvardytų simptomų. Pažeista ranka pritvirtinama padanga, vartojami vaistai nuo skausmo, pacientas išvežamas į ligoninę ar traumos centrą. Jei nėra galimybės atsistoti savarankiškai, rekomenduojama iškviesti greitąją pagalbą.

    Riešo skausmas dažnai pasireiškia reguliariomis viršutinių galūnių galios apkrovomis: rankenomis, riešų lenkimais. Rizikos grupei priklauso golfai, tenisininkai, sportininkai, kurie užsiima irklavimu. Ašarą ir patempimus dažnai sukelia:

    Jei pažeidimas nėra didelis, pažeistoje galūnėje bus diskomforto jausmas. Pažeidus raiščių vientisumą, atsiranda skundų dėl ūmaus skausmo, funkcinių sutrikimų.

    Tendinitas

    Didelė apkrova gali išprovokuoti tendonito vystymąsi. Tai yra uždegiminis procesas, paveikiantis sausgyslės apvalkalą. Jis atsiranda dėl mikro sužalojimų, traumų, patempimų, infekcinių ligų, reumatoidinio artrito. Norėdami pagreitinti gijimo procesą, paveikta ranka yra ramybėje..

    • Norėdami sumažinti skausmą, jie naudoja karštus arba šaltus kompresus, vaistus iš nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupės.
    • Dėl sunkaus uždegimo rekomenduojama vartoti kortikosteroidus..
    • Atsižvelgiant į infekcinį ligos pobūdį, rekomenduojama vartoti antibakterinius vaistus.

    Fizinė terapija, pirštų ir visos plaštakos vystymasis prižiūrint reabilitacijos gydytojui taip pat nurodomas pacientams, sergantiems tendonitu..

    Tunelio sindromas (riešo kanalo sindromas)

    Tunelio sindromas yra dažna patologija, kai pacientai skundžiasi skausmais, jutimo sutrikimais, dilgčiojimo pojūčiais viršutinėse galūnėse. Tai paveikia nykštį, smiliuką, vidurį ir žiedinius pirštus. Tai atsiranda dėl nervų, einančių siauromis riešų kanalais, spaudimo. Liga vystosi palaipsniui, simptomai sustiprėja naktį. 2–3 nėštumo trimestro metu nėščios moterys rizikuoja.

    Kai kuriais atvejais sindromas praeina savaime. Jei pagerėjimo nepavyksta padaryti, pažeista galūnė imobilizuojama su sruogų ortoze. Norėdami sumažinti skausmą ir uždegiminį procesą, naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kortikosteroidai, skirti į raumenis. Be to, rekomenduojama kineziterapija, masažo kursas, akupunktūra. Kadangi konservatyvios priemonės neefektyvios ir simptomai išlieka ilgiau nei šešis mėnesius, nurodoma chirurginė intervencija.

    Deformuojanti plaštakos sąnarių osteoartrozė

    Osteoartrozė stebima, kai susidėvi sąnario kremzlė. Rizika yra vyresnio amžiaus pacientų. Pažeidus rankas, atsiranda skundų dėl skausmo, paveikiančio mažuosius rankų sąnarius, nykščių, alkūnės ir pečių sąnarius. Skausmas sustiprėja fizinio krūvio metu, esant spaudimui, mobilumas yra žymiai ribotas.

    Dažniausiai liga pažeidžia vidurinį sąnarį, nykščių pagrindą, sąnarius, esančius šalia pirštų galiukų. Mažėja lankstumas ir mobilumas, formuojasi iškilimai, pasireiškia skausmas ir patinimas. Nykščio pagrindu, vietoje jo pritvirtinimo prie rankos, taip pat formuojasi nedideli dariniai - kūgiai. Pacientas praranda galimybę atlikti paprastus judesius rankomis: rašyti, atidaryti spynos ir pan. dažnai skausmas praeina savaime, tačiau deformacija ir mazginės formacijos išlieka.

    Aseptinė nekrozė

    Aseptinė nekrozė dažnai vystosi kaip nesėkmingo riešo lūžių gydymo komplikacija. 1 stadijoje vystosi rezorbcija fragmentų srityje, 2 - cistinės rekonstrukcijos metu kaulų tūris mažėja. 3 metu - kaulas praranda formą ir žievės sluoksnį. Riziką kelia jauni ir vidutinio amžiaus vyrai. Netrauminės ligos formos priežastis yra ilgai trunkantis vaistų vartojimas iš kortikosteroidų grupės.

    Būdingas simptomas yra stiprus skausmas, kuris spinduliuoja aplinkinius audinius. Pradinėse stadijose skausmas yra nereikšmingas, jis didėja keičiantis orui, intensyviam fiziniam krūviui ir sumažėja ramybės metu. Liga pasižymi staigia pradžia. Ligai progresuojant, skausmas būna intensyvus, nuolatinis, didėja.

    De Kerveno liga

    De Querveno liga taip pat gali sukelti stiprų rankų skausmą. Patologinis procesas paveikia sausgysles, praeinančias kanaluose ant riešų nuo nykščių. Yra sausgyslių juosiančių membranų sustorėjimas ir patinimas. Tarp predisponuojančių veiksnių, galinčių sukelti ligą, išskiriamos įprastos rankų apkrovos. Daugybė rankų darbo sukelia rankų ir nykščio sąnarių monotoniškumą, o tai sukelia patologinį procesą.

    Terapijos metu pažeista galūnė turi būti ramybėje. Pradiniame etape pakanka vengti veiklos, kuri išprovokavo de Curweno ligą, kad paspartėtų gijimo procesas. Riešui pritvirtinti naudojami įtvarai, ortozės, o skausmui ir uždegimui skirti kortikosteroidai. Sunkiais ligos atvejais reikalinga chirurginė intervencija, kurios metu praplečiamas kanalas, per kurį praeina sausgyslės.

    „Rašymo“ mėšlungis

    Rašymo spazmai yra lydimi vadovaujančių rankų motorinių funkcijų pažeidimo, pasireiškiančio rašytinės veiklos metu. Tai pasireiškia diskomforto, tonizuojančių mėšlungių, drebulio, silpnumo, skausmo forma. Norint atlikti tikslią diagnozę, tiriama neurologinė būklė, atliekamas smegenų magnetinio rezonanso tyrimas. Rašymo spazmai atsiranda žmonėms, kurių profesinė veikla susijusi su daugybės tekstų rašymu. Priežastys:

    • Pirminis - nėra neurologinių defektų, jie klasifikuojami kaip profesinės neurozės.
    • Antrinis - dėl nervų raumenų tonuso reguliavimo sutrikimų, pažeidus centrinę nervų sistemą ir periferinius nervus.

    Priklausomai nuo klinikinės formos, mėšlungis yra traukulinis, veninis, drebulinis ir nervinis. Ligą lydi rankų raumenų spazmai, nervų kamienų skaidulų disfunkcija, raumenų silpnumas. Esant konvulsinei formai, padidėja mažųjų rankos raumenų tonusas, rankose yra neryžtingumas ir sunkumas.

    Snapping piršto sindromas

    Snaigio piršto sindromas yra patologinė būklė, pažeidžianti rankų sausgysles. Sulenkiant paveiktą pirštą prie sausgyslių delnų, jie įstringa ir pirštai pradeda spustelėti. Patologinio proceso priežastis nėra visiškai suprantama. Liga pasireiškia pirštų skausmu, sustingimu, paspaudimais, mažų kūgių susidarymu ant delnų ties nykščių pagrindu. Kai kuriais atvejais nereikia specialaus gydymo ir sindromas praeina savaime.

    Podagra artritas

    Podagros artritas vystosi padidėjus šlapimo rūgšties koncentracijai organizme. Tokį pažeidimą sukelia inkstų funkcijos sutrikimas, per didelis purinų vartojimas su maistu. Kai padidėja šlapimo rūgšties koncentracija, jos druskos nusėda sąnariuose ir vidaus organuose. Pažeistas sąnarys nustoja tinkamai funkcionuoti, pastebimas laipsniškas jo sunaikinimas. Be rankų ir pirštų, patologinis procesas pažeidžia apatines galūnes, alkūnes, kelius, pėdas.

    Liga blogėja naktį, lydima:

    • odos paraudimas pažeidimo vietoje
    • sąnario patinimas
    • geltonos spalvos mazgelių susidarymas: tofusas - šlapimo rūgšties druskų nuosėdos, kurios gali sprogti vėliau sukeliant stiprų skausmą
    • karščiavimas
    • sutrikęs apetitas, pykinimas, rėmuo, padidėjęs kraujospūdis

    Fizinis aktyvumas ir liečiant sąnarius pablogėja klinikinis vaizdas. Dieną simptomai sumažėja, vakare - sustiprėja. Po 3–5 dienų simptomai sumažėja, gali kartotis po 6–9 mėnesių. Prieš priepuolį rankos sąnariuose jaučiamas dilgčiojimas.

    Reumatoidinis artritas

    Reumatoidinis artritas yra autoimuninis procesas, kuris lemia uždegiminio proceso progresavimą ir pažeisto sąnario sunaikinimą. Liga pasireiškia tiek jauniems, tiek vyresniems, lydimas intensyvaus skausmo paveiktose vietose. Stebimas simetriškas patologinio proceso vystymasis: RA pažeidžia tuos pačius abiejų galūnių sąnarius. Sąnarys deformuojasi, pirštai pasilenkia ir praranda mobilumą.

    • simetriškas mažų rankų sąnarių pažeidimas
    • ryto sustingimas dėl sumažėjusio motorinio aktyvumo ir raumenų audinio pokyčių
    • miego sutrikimai
    • karščiavimas
    • nuovargis, silpnumas, sutrikęs apetitas, svorio kritimas
    • reumatoidinių mazgų susidarymas

    Reumatoidinis artritas gali pasireikšti seropozityvia ir seronegatyvia forma. Pirmuoju atveju reumatoidiniai veiksniai nustatomi kraujyje, antruoju - reumatoidinio artrito simptomų fone jų nėra..

    Sisteminė raudonoji vilkligė

    Sisteminė raudonoji vilkligė yra sunki liga, kurios metu imuninė sistema suvokia savo ląsteles kaip svetimas ir pradeda su jomis kovoti. Atsiranda medžiagų, kurios kenkia odai, sąnariams, odai. Moterims gresia pavojus. 50% atvejų klinikinis vaizdas pradedamas rodyti po 18–30 metų. Sukėlėjas yra virusinė infekcija, turinti genetinius imuninės sistemos defektus. Tai skiriasi banguotu kursu, vėliau dalyvaujant naujiems organams ir audiniams. Pacientas skundžiasi:

    • silpnumo jausmas
    • svorio metimas
    • karščiavimas
    • ūmus odos, sąnarių uždegimas

    Pacientams, sergantiems sistemine raudonąja vilklige, pastebimi dermatologiniai ir hematologiniai, nefrologiniai, neurologiniai ligos požymiai. Sutrinka širdies ir kraujagyslių sistemos bei regos organų veikla. Nuo raumenų ir kaulų sistemos liga pažeidžia riešus ir smulkius viršutinių galūnių sąnarius. Artralgija, poliartritas vystosi, kai sąnariai yra simetriškai. Pažeisti raumenys, išsivysto difuzinė mialgija..

    Raynaud sindromas

    Raynaudo sindromas yra patologinis procesas, kurį lydi paroksizminiai kraujagyslių spazmai. Mėšlungis išprovokuoja šaltį, vibraciją, stiprų stresą. Yra skundų dėl skausmo spazmų vystymosi vietoje, sutrikusio pojūčio, žąsų pūtimo jausmo. Ligai būdingas paroksizminis kursas ir sustojimas. Tai paveikia periferinius indus: rankas, rečiau - pėdas ir nosį. Simptomai atsiranda simetriškai ant abiejų rankų. Pažeidžiama rankų kraujotaka, oda blyškėja, pablogėja jautrumas. Ilgai einant liga, vystosi trofiniai sutrikimai.

    Norint paneigti sisteminę raudonąją vilkligę ir sklerodermiją, norint atlikti tikslią diagnozę, reikia diferencinės diagnozės. Atliekamas bendras kraujo tyrimas, atliekama inkstų ultragarsinė diagnostika, reovasografija, pletismografija, tiriami kapiliarai ant nagų dugno. Terapijos metu jie vartoja vazodilatatorius, taip pat agentus trombozės prevencijai. Dėl konservatyvių priemonių neveiksmingumo nurodoma chirurginė intervencija.

    Galimos komplikacijos

    Kokybiškos ir laiku teikiamos pagalbos trūkumas yra sudėtingas:

    • antrinė infekcija
    • padidėja leukocitų koncentracija, vystosi uždegiminis procesas
    • hidroartrozė
    • pūlinis artritas
    • periartritas
    • šlapimo pūslės ir inkstų funkcijos sutrikimas
    • inkstų akmenų liga, podagra

    Yra tikimybė patologinį procesą transformuoti į lėtinę stadiją. Sunkus patologinio proceso eiga lemia negalią, reikšmingą gyvenimo kokybės pablogėjimą.

    Į kurį gydytoją kreiptis

    Jei pacientui rūpi rankos skausmas, rekomenduojama pasitarti su reumatologu. Atsižvelgiant į ligos istoriją ir klinikines apraiškas, gali prireikti konsultacijos su neurologu, traumatologu, chirurgu, ortopedu.

    Diagnostika

    Norint tiksliai diagnozuoti, atliekamas vidinis pažeisto šepetėlio tyrimas. Pacientas apklausiamas, renkama anamnezė, įskaitant šeimos duomenis. Rekomenduojami papildomi diagnostiniai tyrimai:

    • rankinis raumenų patikrinimas
    • rentgenografija
    • ultragarsinis tyrimas
    • magnetinio rezonanso tomografija

    Rekomenduojama tiksliai diagnozuoti, jei:

    • skausmas trunka daugiau nei 48 valandas
    • pastebimas rankos patinimas ar deformacija, jos mobilumas ribotas
    • skausmas sustiprėja fizinio krūvio metu
    • skundai dėl jutimo sutrikimo

    Savarankiškas gydymas yra kupinas simptomų paūmėjimo ir pagrindinės priežasties progresavimo.

    Gydymas

    Gydytojas pasirenka tinkamą gydymo režimą, atsižvelgiant į skausmo impulsų priežastį. Savarankiškas gydymas yra nepriimtinas, nes tai gali pabloginti klinikinį vaizdą. Neteisingai parinkta terapija lemia ligos progresavimą, padidina komplikacijų riziką. Pagrindiniai terapijos tikslai:

    • poveikis pagrindinei simptomo priežastis
    • paveikto šepetėlio veikimo normalizavimas
    • skausmo sumažinimas

    Narkotikų terapija apima:

    • Skausmą malšinantys vaistai ir vaistai nuo uždegimo. Jie yra naudojami mažiausią veiksmingą dozę ribotą laiką. Esant stipriam skausmui, iš karto derinamos kelios vaisto formos: infuzija į veną kartu su geliu išoriniam vartojimui arba geriamosios tabletės kartu su tepalu ar kremu..
    • Progresuojant autoimuniniam procesui, peržiūrima dieta, stengiamasi atkurti žarnyno mikrobiomą. Jei reikia, vartokite kortikosteroidus.
    • Vietomis tepkite kremus, tepalus, gelius su nuskausminamosiomis priemonėmis.
    • Atsižvelgiant į infekcinį ligos pobūdį, nurodomas antibakterinių preparatų vartojimas.
    • Chondroprotektoriai naudojami kremzlėms atkurti, skausmui ir uždegimui sumažinti. Pirmenybė teikiama kombinuotiems vaistams, į kuriuos įeina chondroitinas, gliukozaminas, kolagenas, aktyvioji siera.
    • Norint sumažinti ūminį uždegiminį procesą, naudojami kortikosteroidai..

    Vaistų parinkimą, dozę, vartojimo dažnumą ir trukmę gydytojas nustato individualiai kiekvienam pacientui. Vaistai papildomi kineziterapija, tradicine medicina, saikingu fiziniu aktyvumu. Svarbu peržiūrėti savo mitybą. Gali būti naudojamos Novocain blokados..

    Rankų skausmui sumažinti naudojami fizioterapiniai metodai: elektroforezė, magnetoterapija, gydymas lazeriu, ultravioletinė spinduliuotė. Masažas ir terapiniai pratimai atstato pažeistas struktūras, pagreitina atsigavimą. Rekomenduojama reguliariai mankštintis rankomis: sukamaisiais judesiais, suspaudžiant-atlenkiant, pirštais apkabinant mažus daiktus, sulenkiant ir atlenkiant pirštų falangas..

    Prevencija

    Rankų skausmo prevencijai būtina laikytis rekomendacijų:

    • Pašalinkite druskos perteklių iš dietos.
    • Esant pirmiesiems nerimą keliantiems požymiams: skausmas, susilpnėjęs jautrumas, dilgčiojimas, reikia kreiptis į gydytoją, sumažinti rankų apkrovą.
    • Suimkite daiktus visu šepetėliu: sugriebdami pirštus, riešai gali būti pažeisti.
    • Rankoms lavinti ir stiprinti teikite pirmenybę saikingam fiziniam aktyvumui.
    • Pakaitomis atlikite visas veiklas, susijusias su kompiuterio ar nešiojamojo kompiuterio naudojimu. Pritūpkite kas 60–70 minučių, minkykite kaklą, pirštus, purtykite rankas.
    • Atsisakykite žalingų įpročių: rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu provokuoja kraujagyslių susiaurėjimą ir kraujotakos sutrikimus.
    • Kai naudojate vibruojančius įrankius, naudokite specialias pirštines, palaikančias šepetį, taip pat tarpiklius, sugeriančius vibraciją.
    • Venkite hipotermijos, šaltuoju metų laiku naudokite pirštines.
    • Naudodamiesi aktyvia fizine veikla, naudokite viršutinių galūnių apsaugą.
    • Susilaikykite nuo svarmenų kėlimo.
    • Venkite hipotermijos.

    Skausmas rankose ir riešuose yra simptomas, kurio nereikėtų ignoruoti. Tai gali nurodyti tiek trauminius pažeidimus, tiek pavojingus autoimuninius procesus. Terapija patikėta patyrusiam, kvalifikuotam gydytojui. Savarankiškas gydymas gali pabloginti klinikinį vaizdą ir išprovokuoti komplikacijas..

    Riešo skausmas

    Skausmas rieše rodo sužalojimą ar sunkios ligos vystymąsi, nes viršutinė galūnė yra atsakinga už rankos sukimosi funkcijas. Po mėlynės, esant dideliam diskomfortui, būtina suteikti kvalifikuotą pirmąją pagalbą.

    Riešas gali skaudėti dėl sužeidimo ar ligos išsivystymo

    Kur riešas?

    Riešo sąnarys yra ties plaštakos pagrindu, susideda iš 8 kaulų - radialinio, ulnarinio ir penkių metakarpalių kaulų, jungiančių riešą ir dilbį. Dėl ypatingos kaulų struktūros šepetėlis gali judėti visomis trimis plokštumomis. Išsamiau riešo sudėtį galima pamatyti nuotraukoje.

    Kodėl skauda riešą?

    Riešas yra atsakingas ne tik už rankos sukimąsi ir kitus judesius, jis sudaro didžiąją dalį viršutinių galūnių jėgos apkrovų, todėl šioje rankos dalyje dažnai jaučiamas įvairaus intensyvumo skausmas..

    Riešo traumos

    Po kritimo, akcentuojant viršutines galūnes, tiesioginis rankos smūgis, dažnai atsiranda stiprus skausmas, kuris rodo lūžį, išnirimą ar patempimą, tokie sužalojimai dažnai diagnozuojami vaikui, sportininkui, per ledą. Bet kokiu atveju asmuo pajus ūmaus pobūdžio diskomfortą, pasikeičia sąnario mobilumas, greitai atsiras patinimas ant riešo.

    Riešo traumų tipai ir jų simptomai:

    1. Su lūžiu dažnai girdimas būdingas traškėjimas, po kurio yra aštrus skausmas. Vizualiai galite pamatyti sąnario deformaciją, neįprastą mobilumą, pastebimą patinimą, ant pažeistos vietos atsiranda hematoma.
    2. Esant dislokacijai, stebimas tik nedidelis skausmo sindromas ir riešo patinimas. Tačiau panašūs simptomai gali atsirasti ir su lengvu lūžiu; sužalojimus galima atskirti tik rentgeno pagalba.
    3. Dešinės arba kairiosios rankos raiščių ištempimas ar ašarojimas yra dažnas sužeidimas po treniruotės su dideliu rankų krūviu. Patologijai būdingas sąnario nestabilumas, ūmus skausmo priepuolis, pažeistos vietos patinimas.

    Riešo skausmas gali atsirasti atsižvelgiant į stuburo patologijas - osteochondrozę, tarpslankstelinę išvaržą.

    Su dislokacijomis riešas išsipučia

    Kokios ligos sukelia riešo skausmą?

    Nemalonūs pojūčiai riešo srityje dažnai būna profesionalaus pobūdžio, atsiranda sportininkams, žmonėms, kurie turi daug dirbti rankomis.

    Dėl ko riešas skauda:

    1. Tendonitas yra profesionali sportininkų liga, kuri išsivysto dėl per didelių ir įprastų riešo apkrovų. Ši patologija diagnozuojama dažniau nei kiti, nes apvalkalai, per kuriuos praeina teptuko sausgyslės, yra labai siauri, bet koks dirginimas provokuoja iškilimų ir ruonių atsiradimą. Pagrindinis simptomas yra būdingas įtrūkimas sausgyslėse, einančiose nuo riešo iki pirštų, diskomfortas sustiprėja atliekant krūvį, pamažu atsiranda stipraus skausmo sindromas, žmogui pasidaro sunku sugriebti didelius daiktus..
    2. Tendovaginitas - liga pasireiškia pianistams, žmonėms, kuriems dažnai reikia susukti skalbinius ar skudurus, be tinkamo gydymo žmogus gali likti neįgalus. Su patologija pažeidžiami raumenys, atsakingi už nykščio judėjimą. Liga lydi uždegimas ir odos paraudimas pirmojo piršto srityje, laikui bėgant epidermis įgyja apelsino žievelės struktūrą, stiprus skausmas atsiranda, kai spaudimas atliekamas styloidiniame procese..
    3. Riešo kanalo sindromas (SZK) - ši liga dažnai diagnozuojama nėštumo metu II, III trimestre. Priežastis yra padidėjęs kūno svoris, patinimas lemia vidutinio nervo suspaudimą. Simptomai - skausmas, deginimas rieše lankstymo metu, drebulys, silpnumas, pirštų tirpimas. Tuo pačiu metu mažasis pirštas neuždengia diskomforto, naktį diskomfortas sustiprėja.
    4. Tunelio sindromas - skaudantis ar dusinantis dešinės rankos riešo skausmas yra dažna programuotojų, žmonių, kurie daug laiko praleidžia su kompiuterio pele, problema. Dienos metu raumenys kenčia dėl per didelių ir vienodų apkrovų, sausgyslės ir nervai pradeda išsipūsti, o tai sukelia diskomfortą.
    5. Dėl vienodo darbo gali išsivystyti peritendinitas - raiščių ir sausgyslių uždegiminis procesas, kuriam būdingas patinimas, sąnarių plyšimas, skausmas, sustiprėjęs palietus paveiktą vietą..

    Kitos sąnario patologijos

    Dažnai pašalinus gipsą nuo žmogaus riešo, pradeda skaudėti stiprus pažeistos rankos skausmas - tai yra osteoartrito apraiškos, viena iš lūžių komplikacijų. Pagrindiniai simptomai yra stiprus diskomfortas judant, sukimasis, sumažėjęs judrumas, dažnai sąnarių skausmai keičiantis orui.

    Riešo skausmo priežastys:

    1. Higroma (ganglionas) yra gerybinio pobūdžio navikas, suformuotas riešo sąnario srityje. Ligos vystymosi priežastys nėra visiškai suprantamos, tačiau dažnai navikas atsiranda dėl per didelio fizinio krūvio, po traumų, rankos operacijų. Pradiniame ligos etape ant riešo atsiranda nedidelis patinimas, neoplazma turi elastingą ir minkštą konsistenciją, nėra diskomforto. Vystantis ligai, navikas išauga, o tai sukelia skausmą sukant, lenkiant ranką.
    2. Riešo sąnario artrozė turi potrauminę kilmę, atsiranda po dislokacijų ir lūžių. Liga lydi sąnarių traškėjimas judant, ramybės metu diskomfortas retai pasirodo. Sąnarių mobilumas sumažėja bent trečdaliu, o jo išvaizda beveik nesikeičia.
    3. Artritas yra infekcinis sąnario pažeidimas, skausmas lokalizuotas riešo srityje arba rodyklės ir žiedinių pirštų srityje. Nemalonūs pojūčiai sustiprėja ramybės metu, miego metu, ryte rankos gali būti visiškai nejudančios, sąnarių kaulai išsipučia, oda aplink juos tampa karšta, parausta. Palaipsniui šepetys deformuojasi, praranda savo motorines funkcijas.

    Higroma - gerybinis formavimas

    SZK gali būti cukrinio diabeto, artrito, dažnai pasireiškiančio moterims prieš menstruacijas, pasireiškimas. Tendovaginitas yra bruceliozės, gonorėjos, reumato pasekmė.

    Į kurį gydytoją kreiptis?

    Riešo skausmo diagnostiką ir gydymą atlieka traumatologas, chirurgas, sporto gydytojas. Jei įtariate higromą, turite apsilankyti pas onkologą. Jei diskomfortas yra ilgas ir lėtinis, reikės konsultacijos su reumatologu, arthrologu.

    Ką daryti su riešo skausmu?

    Gydymo taktika priklauso nuo priežasties, išprovokavusios skausmą rieše. Kaulų lūžių atveju, jūs turėsite nešioti gipsą mažiausiai mėnesį, ne ilgiau kaip šešis mėnesius, atsižvelgiant į traumos sunkumą, paciento amžių.

    Pirmoji pagalba

    Jei žmogus krenta ant rankos, jam skauda stipriai, patinsta galūnė, reikalinga pirmoji pagalba, kuria siekiama sutvarkyti pažeistą sąnarį, sumažinti diskomfortą..

    Kaip suteikti pirmąją pagalbą:

    1. Esant atviram lūžiui, būtina sustabdyti kraujavimą, tam reikia šiek tiek aukščiau žaizdos uždėti žvakutę, būtinai nurodykite užlašinimo laiką..
    2. Ledas padės pašalinti kraujavimą, sumažins skausmo pasireiškimą traumos metu - jį reikia apvynioti keliais plono audinio sluoksniais, laikyti ketvirčio valandą ant sumuštos vietos..
    3. Žaizda turi būti uždengta steriliu tvarsčiu.
    4. Sužeistą galūnę reikia pritvirtinti atplaišomis, rankogaliais ar mažomis lentomis - tai padės išvengti kaulų fragmentų judėjimo..
    5. Kreipkitės į greitosios pagalbos skyrių, kvieskite greitąją pagalbą.

    Žaizdoms ant riešo reikia užrišti tvarsliava

    Narkotikų gydymas

    Norėdami pašalinti nemalonius riešo pojūčius, dažniausiai naudojami vietiniai preparatai - pažengusiems, lėtinėms ir sunkioms ligos formoms skirti tepalai, geliai, tabletės ir injekcijos. Be to, būtinai naudojami kineziterapijos metodai - elektroforezė, purvo aplikacijos, magnetoterapija, UHF, masažas.

    Pagrindinės narkotikų grupės:

    • skausmą malšinančių vaistų - Tylenol, Ketanov;
    • nesteroidinių grupių priešuždegiminiai vaistai - Ortophen, Larfix, skiriami artritui, osteoartritui;
    • chondroprotektoriai - norint atkurti sąnario judrumą, artrozei skirti Arthra, Teraflex, tabletės ir tepalai;
    • antireumatiniai vaistai - „Arava“, „Imuran“, yra būtini norint išvengti negrįžtamų sąnarių, turinčių artritą, pokyčių;
    • kalcio preparatai - kalceminas, reikalingas lūžiams;
    • kortikosteroidai - Prednizolonas, Celestonas, greitai pašalina skausmą artrito ir artrozės atvejais;
    • kombinuotos priemonės - Dolobene gelis pašalina edemą, uždegiminius procesus, anestezuoja, Diklak turi karščiavimą mažinantį ir antireumatinį poveikį.

    Jei vaistai ir fizioterapija neatneša palengvėjimo, tada pacientui rekomenduojama atlikti operaciją.

    Tylenol yra veiksmingas vaistas nuo skausmo

    Kaip gydyti liaudies vaistus

    Jei atsirado rankos skausmas, tačiau nėra lūžių ir patempimo požymių, galite atsikratyti diskomforto namuose naudodamiesi alternatyvia medicina.

    Veiksmingi metodai kovojant su riešo skausmu:

    1. Esant stipriam lėtiniam sąnarių skausmui, reikia susmulkinti 5 dideles česnako skilteles, įpilti 500 ml obuolių sidro acto, 50 ml degtinės, 150 ml vandens. Skystį išimkite iš šaldytuvo 14 dienų, purtykite 3 kartus per dieną. Padermė, įlašinkite 15 lašų eukalipto aliejaus, įtrinkite į riešą du kartus per dieną dvi savaites.
    2. Su tenosinovitu tepalas turėtų būti paruoštas iš vienodo kiekio susmulkintų ramunėlių žiedynų ir įprasto kūdikių kremo be priedų. Užtepkite prieš miegą, pritvirtinkite tvarsčiu ant viršaus.
    3. Norėdami pašalinti uždegimą, į termosą supilkite 10 g maltų jonažolių, užpilkite 220 ml verdančio vandens ir palikite 30 minučių. Gerkite 3 kartus per dieną po 100 ml. Terapijos trukmė - 2 savaitės.
    4. Kai ištempiate, lygiomis dalimis sumaišykite česnaką ir citrinos sultis, pamirkykite dalį sterilios marlės su tirpalu, pritvirtinkite ant riešo. Laikykite tol, kol padažo temperatūra bus lygi kūno temperatūrai.
    5. Su higroma sumaišykite 50 ml vyno acto ir žalio kiaušinio, pamirkykite ploną audinį skystyje, pritvirtinkite prie naviko, palaikykite 2 valandas.

    Hypericum sultinys padeda sušvelninti uždegimą

    Paprasčiausias būdas atsikratyti sąnarių skausmo ir uždegimo - pririšti raudoną vilnos siūlą prie kairiojo riešo. Uždegiminiame procese sulėtėja kraujo judėjimas kapiliaruose, plaukai yra nedidelio statinės elektros krūvio šaltinis, dėl kurio paspartėja kraujo judėjimas - išnyksta skausmas, patinimas..

    Laikinas riešo skausmas gali būti varginančio ir monotoniško šepetėlio priežastis. Bet jei diskomfortas yra nuolatinis, lydimas kitų nemalonių simptomų, būtina atlikti patikrinimą, pradėti gydymą. Priešingu atveju šepetys gali visiškai prarasti variklio funkcijas, o tai turės neigiamos įtakos jūsų našumui..

    Aš nešioju vaiką rankose ir pastebėjau šalia dešinės rankos riešo

    Tai gali būti vadinamasis tunelio ar riešo sindromas (skaitykite nete)
    Jums reikia tepti šaltai, mažiau apkrovos, galite apvynioti elastine tvarsčiu arba nusipirkti vaistinėje specialų imobilizuojantį riešo tvarsliavą. Masažo negalima daryti!
    Aš tai turėjau, kai vaikui buvo maždaug 3 mėnesiai, tai užtruko 2-3 mėnesius (((

    Antruoju nėštumu paūmėja po fizinio krūvio rankai (nedidelis monotoniškas darbas ir pan.)

    Nesteroidiniai tepalai - suteikė labai laikiną poveikį.

    Pagrindiniai vaiko išnirimo ir patempimo požymiai yra gydytojo patarimai dėl pirmosios pagalbos priemonių ir komplikacijų prevencijos.

    Vaikystėje dažnai pasitaiko rankų traumos. Kritimai, sumušimai, muštynės sukelia raiščių patempimus ir plyšimus, sąnario dislokaciją ir subluksaciją. Tokie pažeidimai būdingi berniukams..

    Bet kurio amžiaus gydytojai pastebi viršutinės galūnės patempimą su dislokacija. Mažiems vaikams tai nutinka dėl netinkamo tėvų rankų laikymo, sukimosi, verpimo ranka. Atliekant tokius veiksmus kenčia vaiko riešas ir pečiai, o patempimą apsunkina dislokacija. Pečių išnirimas labiau būdingas mokykliniame amžiuje, gydytojai rečiau diagnozuoja alkūnės pažeidimus.

    Vaikystės traumų bruožas yra tas, kad vaikas ne visada pasakoja tėvams apie juos. Tai lemia vėlyvą diagnozavimą ir komplikacijų vystymąsi..

    Dažni patempimai yra hipermobilumas ir nestabilumas rankos sąnariuose, dėl kurio įprasta peties, alkūnės ar plaštakos išnirimas..

    Jei pažeidimas buvo diagnozuotas teisingai, gydymą reikia imobilizuoti. Su dislokacijomis rankos kelias savaites fiksuojamos tvarsčiu. Tai ypač sunku 1–2 metų vaikams, priverstinis judėjimo apribojimas pažeidžia psichomotorinę vaiko raidą.

    Rankų patempimas vaikams

    Rankų traumų atvejais gali būti ištempti bet kokie raiščiai, tačiau vaikams dažniau pažeidžiami šoniniai ulnariniai ir radialiniai sąnariai, ribojantys riešo sąnarį. Sulaukus 1–2 metų, dėl netinkamų tėvų veiksmų atsiranda patempta ranka.

    Laikydami vaiką už pirštų, tvirtai nespausdami riešo, patempimai ir rankos išnirimas staigiai ištraukiant iš rankos.

    Vaikų auginimas aukštyn, sukimasis už metakarpalių yra antra dažniausiai pasitaikanti šoninių raiščių pažeidimų ir riešo sąnario išnirimo priežastis..

    Vyresniam vaikui rankos ištiesimas ir pasislinkimas įvyksta nukritus ant ištiestų rankų, dažniau sukibiant. Šoninio raiščio plyšimas lemia sąnario nestabilumą, riešo išnirimą.

    Lėtinis plaštakos ištiesimas stebimas vaikams, kuriems padidėjęs raiščių aparato elastingumas. Tai išprovokuoja kai kurios sporto šakos - tenisas ir didelis, mesti šerdį, diską. Laikui bėgant padidėjusi rankos apkrova sukelia įprastą riešo subluksaciją, kuri dažnai nėra diagnozuojama. Lėtinis sąnario nestabilumas su sunkia trauma sukelia rankos išnirimą.

    Pirštų išnirimai yra sporto traumų rezultatas. Dažnai sutinkamas žaidžiant krepšinį, rankinį, tinklinį.

    Alkūnės sąnario patologija

    Alkūnės patempimas, sąnario išnirimas vaikystėje nėra dažnas (daugiau apie dilbio patempimą skaitykite čia). Mažam vaikui žala padaroma smarkiai laikant ranką judant. Spindulys pasislenka vaiko sukimosi metu, užsiima dinamine gimnastika, aprengdamas drabužius siauromis rankovėmis. Toks sužeidimas įvyksta, jei suaugęs asmuo bando laikyti vaiko ranką rudenį. Žala padidėja dėl ledo.

    Alkūnės raiščiai ištempiami, kai krenta ant sulenktų rankų, per daug juda šioje sąnaryje. Esant didelėms apkrovoms, formuojasi alkūnės sąnario užpakalinė dislokacija. Priekinis išnirimas yra retesnis dėl tiesioginio dilbio smūgio, ranką sulenkiant alkūne..

    Sportininkų vaikų artikuliacijos nestabilumas atsiranda. Tokiose sporto šakose stebimas padidėjęs alkūnės raiščių krūvis:

    • krepšinis (metant kamuolį iš tolimo atstumo);
    • ledo ritulys;
    • tinklinis;
    • tenisas;
    • rankinis.

    Dažnai vaiko patempimas ir išnirimas diagnozuojamas jungiamojo audinio displazija, sąnario hipermobilumo sindromas.

    Per didelis fizinis krūvis, sutrikę motoriniai įgūdžiai, trenerio rekomendacijų nesilaikymas sportuojant išprovokuoja traumas.

    Skiriami šie vaikų alkūnės nestabilumo variantai:

    • posterolateralinis sukimasis ar šviesa (pažeistas išorinis raištis, diagnozuota subluksacija ar dislokacija);
    • posteromedial arba varus (alkūnė juda į vidų);
    • lūžis (pažeidus ulnar procesą).

    Pečių pažeidimas

    Mažam vaikui peties raiščių patempimas įvyksta smailiu gniaužtu ir pakeliamas už rankos. Ligamentinis aparatas kenčia, jei tėvai per jėgą traukia vaikus už jų, traukia ant pečių. 1-3 metų metu sąnario kapsulė ir raiščiai yra elastingi. Naudojant net mažą jėgą, pluoštai ištempiami ir sulaužomi. Šiuo laikotarpiu dažniausiai pažeidžiami vaiko peties sąnariai, dažniausiai kalti tėvai.

    Moksleiviams petys kenčia nuo kritimo ir sportuojant - atliekant jėgos pratimus, tiesioginį sužalojimą futbole ir krepšinyje.

    Rankos dislokacija ir subluksacija peties sąnaryje yra labiau paplitusi berniukams ir siejama su anatominiais sąnario ypatumais. Jie turi mažą kaukolės sąnario ertmę ir ploną sinovinį maišą.

    Pečiai kenčia, kai nuleidžiama iki alkūnės ar ištiestos rankos. Rečiau dėl tiesioginio sužalojimo atsiranda dislokacija - smūgis į priekinę ar galinę pečių dalį.

    Skiriamos šios vaiko rankos išnirimo galimybės:

    • priekis (tai sudaro 75% žalos);
    • apatinis (randamas 23% atvejų, pečių galva juda po kaukole);
    • nugara (diagnozuojama rečiau - 2% aukų).

    Traumatologai išskiria kitą vaiko rankos dislokacijos tipą - subklavianą. Tokiu atveju žastikaulio galva yra pasislinkusi po apykakle. Bet jie tai atskleidžia labai retai.

    Raiščių plyšimo ir sąnario nestabilumo simptomai

    Pažeidimo simptomai priklauso nuo vietos ir sunkumo. Nedidelis patempimas pasireiškia skausmu mėlynės vietoje (plaštakos, alkūnės, peties), nedideliu audinių patinimu. Gali būti odos paraudimas, įbrėžimai, mobilumo apribojimas. Pečių srityje skausmas yra ryškesnis, nes šis sąnarys yra pats judriausias.

    Antrojo laipsnio rankos raiščių patempimas yra dalinis skaidulų plyšimas. Simptomai yra ryškesni.

    Gydytojas diagnozuoja pacientui:

    • riešo, alkūnės ar peties sąnario, pirštų skausmas;
    • patinimas, kuris riboja judėjimą;
    • su tiesiogine trauma, ant rankos matomos hematomos, įbrėžimai, įbrėžimai.

    Vidutiniškai ištiesus ranką, sąnariai paprastai išlieka stabilūs, tačiau vaikas atstato galūnę, palaiko ją sulenktą, kad sumažėtų skausmas..

    Trečiojo (sunkaus) laipsnio ištempimas yra visiškas vaiko raiščio aparato plyšimas. Dažnai kartu su subluksacija ir dislokacija. Vaikai skundžiasi dideliu skausmu ir patinimu, judėjimas sąnaryje yra labai ribotas arba jo nėra. Oda pasidaro raudona, kartais įgauna melsvą atspalvį. Sumušimo srityje dažnai matomi gausūs kraujosruvos. Esant vaiko dislokacijai, galūnės padėtis nenatūrali. Jis palaiko sužalotą sąnarį sveika ranka, kad sumažintų skausmą..

    Riešas, pirštai

    Riešo sąnario išnirimas vaikas pažymi nenatūralią rankos padėtį. Dažnai tai įvyksta, kai ulnariniai ar radialiniai šoniniai raiščiai yra visiškai sulaužyti. Riešas po traumos išsipučia, sunku sulenkti, ištiesti ir pagrobti ranką. Skausmo sindromas yra išreikštas. Matomas patinimas sąnario srityje, rankos deformacija.

    Diagnozuoti vaiko pirštų dislokaciją nėra sunku. Vaikai skundžiasi skausmu ir patinimu traumos vietoje. Būdingas simptomas yra kampinė deformacija. Pirštas yra nenatūralioje padėtyje - atsižvelgiant į veikiančios jėgos kryptį. Judėjimas sąnaryje yra labai ribotas, dažnai neįmanomas. Sunkiai sužeidus vaiko rankas, nėra neįprasta, kad dislokuojama ir pažeista oda.

    Patikrinkite rankos patempimo, dislokacijos su kampine piršto deformacija nuotrauką vaikams.

    Alkūnė

    Su vaiko alkūnės sąnario išnirimu pastebima ryški edema, rankos deformacija šioje zonoje. Jis sužeistą galūnę laiko sulenktoje padėtyje, ją atstato. Aktyvieji ir pasyvūs judesiai yra riboti, su sunkia dislokacija - nėra. Stiprus skausmas.

    Dėl sunkios edemos dislokacijos vietoje suspaudžiami aplinkiniai audiniai, pažeidžiamos kraujagyslės ir nervai, dėl ko sutrinka kraujotaka - pulso trūkumas, šaltos rankos, odos blyškumas..

    Dėl nesavalaikės pagalbos suspaudžiant kraujagysles ir nervus pažeidžiamos trofinės rankos, atsiranda sunkių komplikacijų, netenkama rankos ir pirštų funkcijos..

    Pečiai

    Vaiko peties išnirimo apraiškos yra ryškios. Būdinga simptomų triada:

    • stiprus peties sąnario skausmas;
    • rankos funkcijos praradimas;
    • priverstinė kūno ir galūnių padėtis (vaikas pakreipia galvą į traumos pusę, sužeista ranka laikosi sveika, pečiai ir petys nuleisti).

    Apžiūrėjęs gydytojas pastebi rankos pailgėjimą dėl pakaušio galvos pasislinkimo, pečių pagrobimo. Aiškiai matomi akromiono (žandikaulio proceso) ir ertmės po juo kontūrai. Vietoje išsikišusio deltinio raumens susidaro plokščias paviršius. „Acromion“ per ją lengva jausti..

    Išniręs vaikas negali aktyviai judėti rankomis ir priešinasi pasyviajam. Yra elastinga peties fiksacija - bandant pakelti, pareikšti ar patraukti ranką pastebimai spyruokliniu pasipriešinimu. Esant sąnario nestabilumui, laisvai jaučiama pakaušio galva.

    Užpakalinis peties išnirimas vadinamas „diagnostiniu spąstu“. Tai retai, o gydytojai dažnai to praleidžia. Pagrindiniai požymiai yra rankos pasukimas į vidų, audinių išsikišimas už akromiono. Bandymai pasukti ranką į išorę sukelia vaikui skausmą. Bet jis nėra išreikštas taip stipriai, kaip su priekine ir apatine dislokacijomis. Kiekvieną dieną skausmo intensyvumas mažėja, dėl to tėvai laiku nesikonsultuoja su gydytoju. Diagnostika dažnai atliekama vėliau..

    Esant rankos išnirimui kartu su žastikaulio kaklo lūžiu, galūnė sutrumpėja, nėra matomo peties poslinkio. Nemėginkite patys nustatyti diagnozės, tai įmanoma tik atliekant rentgenografiją.

    Diagnostika

    Klinikinio tyrimo metu gydytojas nustato preliminarią diagnozę. Jis įvertina sužeistos rankos išvaizdą ir funkciją, palyginti su sveikąja. Jei reikia, atlikite papildomus diagnostinius tyrimus.

    Esant sunkiems sužalojimams, pažeidžiant sąnario stabilumą, nenatūralią galūnės padėtį, būtina atlikti rentgenografiją. Tai atskleidžia kaulų poslinkius, lūžius, ašarų fragmentus.

    Ligamento ašaros rentgeno spinduliuose nėra matomos. Identifikuoti naudojant magnetinio rezonanso tomografiją. Bet dėl ​​didelių išlaidų metodas yra vadinamas pagalbiniu - patikslinti diagnozę esant sunkiems sužalojimams. Mažiems vaikams sunku atlikti tomografiją. Norėdami gauti aukštos kokybės, informatyvius paveikslėlius aparate, turite ramiai gulėti. Tai įmanoma tik esant medicininiam miegui..

    Norėdami išaiškinti žalos pobūdį, rentgenografija atliekama dviem ar trimis projekcijomis - priešakine, šonine, įstriža. Esant mažesniam peties išnirimui, privalomos trys iškyšos, alkūnės sąnario poslinkis - pakanka dviejų..

    Esant sunkiems sužalojimams, kartu pažeidžiamas sąnarys, naudojama artroskopija. Tai endoskopinė sąnario ertmės revizija diagnostikos ir gydymo tikslais..

    Neatidėliotinas gydymas

    Ką daryti pirmiausia sužeidus vaiko ranką:

    1. Ramybė. Vaikai neturėtų judinti rankų, o tėvai neturėtų bandyti patys taisyti dislokacijos. Neteisingi veiksmai padidina žalą, padidina skausmą, padidina neurovaskulinio pluošto pažeidimo riziką. Ranka atpalaiduota, kad būtų išvengta streso.
    2. Šalta. Ledas ant rankos, alkūnės ar peties tepamas maiše (arba įvyniotas į audinį). Jis sutraukia kraujagysles ir mažina patinimą. Šaltas turi analgezinį poveikį, palengvina uždegimą.
    3. Anestezija. Esant stipriam skausmui, vaikui reikia nuskausminamųjų. Vaikystėje vartojami ibuprofenas (Nurofenas) ir paracetamolis (Panadol, Efferalgan, Rapidol) - sirupe, žvakutėse, tabletėse ar injekcijose..
    4. Tvirtinimas rankomis. Esant lengvam tempimui, yra pakankamai poilsio, su vidutinio sunkumo ir sunkiaisiais uždedamas elastingas tvarstis. Tvarstis turėtų užfiksuoti sąnarį, bet ne išspausti pernelyg minkštus audinius. Kai pečiai išnirę, ranka fiksuojama lenkimo padėtyje. Naudokite trikampį šaliką, ortopedinį tvarsliava ar ortozę. Jie taip pat naudojami alkūnės sąnario nestabilumui. Riešas imobilizuotas namine padanga (plačia linija), esančia rankos gale. Viršus pritvirtinamas tvarsčiu be stipraus slėgio. Pažeistas pirštas dislokacijos metu dažnai tvirtinamas tvarsčiu prie sveikos ar improvizuotos padangos.
    5. Kreipimasis į greitosios pagalbos skyrių. Esant nedideliems sužalojimams, vaikas nuvežamas pas gydytoją savarankiškai, su dideliais sužalojimais (esant stipriam skausmui, kraujagyslių ir nervų sužalojimo požymiams, įtariamam lūžiui) reikia iškviesti greitąją pagalbą..

    Konservatyvi terapija

    Vaiko plaštakos patempimai ir išnirimai paprastai gydomi konservatyviai. Chirurginės intervencijos metu imamasi įprastų priemonių neveiksmingumo, tuo pačiu metu atliekamų lūžių, smarkiai pažeidžiamas neurovaskulinis ryšulys..

    Ištiesus švelnaus ar vidutinio laipsnio rankas, uždedamas fiksuojamasis tvarstis - nuo kelių dienų iki 1–2 savaičių. Skausmo atvejais pirmenybė teikiama analgetikams tepalų pavidalu.

    Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo vaikystėje nerekomenduojami, nes yra didelis šalutinio poveikio pavojus, dažniau naudojamas Traumeel C gelis..

    Esant stipriam skausmui, skiriamas Nurofen arba Panadol. Atšilimo tepalai vaikų atsigavimo laikotarpiu nenaudojami.

    Dėl visiško raiščių plyšimo kartu su sąnario nestabilumu reikia uždėti gipso liejimą arba ortozę. Imobilizacijos trukmę nustato vaikų traumatologas. Esant sunkiai traumai, atliekama endoskopinė raiščių rekonstrukcija..

    Su nekomplikuotomis vaiko rankos ir pirštų dislokacijomis atliekamas uždaras redukcija (perstatymas) ir rankos imobilizuojamos ortoze ar gipso liejimu 3-4 savaites..

    Vaiko alkūnės išnirimas koreguojamas anestezijos metu, naudojant raumenis atpalaiduojančius vaistus. Privaloma įvertinti neurovaskulinio pluošto būklę repozicijos metu. Ranka 2-3 savaites imobilizuojama su užpakaline gipso skeveldra (galūnė sulenkta 90 laipsnių kampu). Norėdami gauti daugiau informacijos apie gydymą po dilbio dislokacijos, skaitykite straipsnyje „Kaip atkurti ranką po dilbio dislokacijos: mažinimo technika ir reabilitacijos patarimai“..

    Prieš koreguojant petį, atliekama rentgenografija, kad būtų išvengta lūžių išnirimo. Pozicijos pakeitimas priklauso nuo traumos trukmės. Dažnai naudokite rankinį uždarą redukciją, naudodami analgetikus ir raumenis atpalaiduojančius vaistus. Vaiko ranka imobilizuojama specialiomis padangomis 3–4 savaites, padėtis priklauso nuo dislokacijos tipo.

    Kai kraujas kaupiasi sąnario ertmėje (hemartrozė), atliekama punkcija skysčiui pašalinti. Jei reikia, pažeidimo vietą tuo pačiu metu nuplaukite antiseptiniais tirpalais.

    Jei atlikus uždarą repoziciją dislokacija pasikartoja arba negalima pasiekti teisingų sąnarinių paviršių anatominių ryšių, nurodoma operacija..

    Reabilitacija

    Reabilitacija po traumų vaikystėje yra svarbi, nes ilgalaikis imobilizavimas lemia greitą kontraktūrų formavimąsi, sąnarių sustingimą. Pakartotiniai vaiko patempimai yra kupini įprasto subluksavimo ir dislokacijos. Ankstyvas grįžimas į sportą padidina traumos sunkumą, išprovokuoja padidėjusį raiščių aparato išplėtimą.

    Reabilitacijos laikotarpiu naudojami šie metodai:

    • Pratimų terapija;
    • fizioterapija (elektroforezė, terminis apdorojimas, magnetoterapija);
    • vandens terapija;
    • masažas.

    Atsigavimo laikotarpis po rankos ištempimo ir išnirimo trunka nuo 1 iki 6 mėnesių.

    Aktyvūs sveikos ir pažeistos galūnės judesiai prasideda net imobilizacijos laikotarpiu. Tai apsaugo nuo susitraukimų (ypač alkūnės sąnario) susidarymo ir pagerina raumenų korsetą (svarbu pečių išnirimui).

    Mažiems vaikams masažas vaidina pagrindinį vaidmenį. Iš pradžių tai veda specialistas ir moko tėvų metodų. Tada jie patys masažuoja pažeistą ranką vaikui. Dažnai naudokitės šiais būdais - glostydami, trindami.

    Prevencija

    Vaiko rankos traumų prevencija - traumų vengimas. Tėvai turėtų laikytis pediatro rekomendacijų, kaip rūpintis mažais vaikais, nepraleisti ir staigiai traukti. Vaiko negalima pakelti pirštais, riešais ar rankomis neužfiksuojant dilbio, greitai užsimauti ar nusirengti, nešioti drabužius siauromis rankovėmis.

    Sportuojant vyresniems vaikams, pažeistos vietos yra juostos, kad būtų išvengta pakartotinio tempimo ar išnirimo. Norėdami gauti daugiau informacijos apie viršutinės galūnės susiuvinėjimą po sužalojimo, skaitykite straipsnyje „Funkcinis juostos susiveržimas po rankos lūžio ir peties sąnario sužalojimo“..

    Nereikėtų pamiršti vaiko reabilitacijos laikotarpio - tai yra geriausia žalos pasikartojimo prevencija.

    Santrauka

    Vaiko rankos išnirimai ir patempimai yra dažni sužalojimai. Laiku nepasikreipus į gydytoją, atsiranda diagnostikos klaidų. Savarankiško gydymo rezultatas yra lėtiniai sužalojimai, sąnarinių paviršių pažeidimas, padidėjęs raiščių išsiplėtimas, įprasti dislokacijos atvejai..

    Neteisingas vaiko traumų gydymas sukelia sąnarių sustingimą ir lėtinį skausmą suaugus.

    Naudingas vaizdo įrašas

    Vaizdo įraše gydytojas E. Komarovsky pasakoja apie vaikų rankos išnirimo požymius, pirmosios pagalbos priemones.