Žandikaulio sąnario artritas (TMJ)

  • Sužalojimas

TMJ artritas yra sąnario audinio uždegimas apatinio žandikaulio ir laikinojo kaulo sandūroje, kurį sukelia infekcija arba kuris turi neinfekcinę priežastį. Ūminis žandikaulio sąnario artritas būdingas aštriu paveiktos srities skausmu, spinduliuojančiu ausies ir laikine sritimi; virš sąnario yra patinimas su odos paraudimu; pacientas negali visiškai uždaryti dantų ir atidaryti burnos; kūno temperatūros pokyčiai.

Diagnostikos priemonės apima anamnezės analizę, paveikto sąnario palpaciją, rentgeno nuotrauką su kompiuterine temporomandibulinio sąnario tomografija. Gydymo metu žandikaulis imobilizuotas, naudojami antibakteriniai vaistai, NVNU, chondroprotektoriai, į sąnarį švirkščiami kortikosteroidai, atliekamos fizioterapinės procedūros su miogymoterapija..

Apie patologiją

Esant temporomandibulinio sąnario artritui, sąnario struktūriniai elementai yra smarkiai ar chroniškai uždegę, sąnarys veikia blogai. Remiantis bendro žandikaulio sąnario dažnio statistika, artritiniai pokyčiai svyruoja nuo 6 iki 18 proc., Dažnai susergama jauname, vidutinio amžiaus. Atsižvelgiant į temporomandibulinio sąnario artrito priežastį, gydymą atlieka odontologas, traumatologas, reumatologas.

Laikinasis ir žandikaulio sąnarys yra suporuotas, jo formavime dalyvauja laikinas kaulas su apatiniu žandikauliu, dėl kurio apatinis žandikaulis yra judrus. Sąnarį sudaro:

  • nuo apatinio žandikaulio sąnario galvos;
  • laikino kaulo apatinio žandikaulio fossa;
  • sąnarinis diskas, gumbas ir kapsulės;
  • raiščių aparatai.

TMJ artritas iš pradžių uždengia sąnarinę kapsulę su periartikuliarinio audinio struktūromis. Ateityje vidinis sąnario maišo sluoksnis su sąnario paviršiais ir kaulų segmentais taps uždegimas. Kartu su uždegimu kremzlinis audinys ištirpsta ir razvlecheniye, susidaro jungiamojo audinio struktūra sąnario ertmėje. Laikino ir žandikaulio sąnario uždegimas gali būti sudėtingas:

  • Kontraktukai.
  • Deformuojanti artrozė.
  • Kaulų ar pluoštų ankilozė.

klasifikacija

Atsižvelgiant į priežastis, sukeliančias žandikaulio sąnario artritą, yra neinfekcinis, infekcinis žandikaulio artritas. Žandikaulio sąnario uždegimas, kurį sukelia infekcija, skirstomas į specifinius (atsiranda nuo tuberkuliozės, sifilio, gonorėjos ir kitų infekcijų) ir nespecifinius. Neinfekcinis temporomandibulinio sąnario artritas yra reaktyvus, trauminis, reumatoidinis.

Ūminėje žandikaulio stadijoje artritą kartais lydi pūlingi ar seroziniai uždegiminiai procesai.

Kodėl kyla?

Infekcijos sukeltas žandikaulių artritas atsiranda dėl to, kad patogeniniai mikroorganizmai patenka į kraują, o patologija atsiranda ir dėl tiesioginio ar kontaktinio perdavimo. Patogenų patekimas į kraują vyksta:

  • dėl skarlatina;
  • difterija;
  • bruceliozė;
  • sifilis;
  • gerklės skausmas;
  • tymai
  • gonorėja;
  • aktinomikozė ir kitos infekcijos.

Infekcijos plitimo sąlyčio kelias vyksta:

  • su pūlingu prieskydinės seilių liaukos uždegimu;
  • vidurinės ausies uždegimas;
  • laikinojo kaulo mastoidinio proceso uždegimas;
  • pūlinis-nekrozinis apatinio žandikaulio ar laikino kaulo kaulų struktūrų uždegimas;
  • pūlingo išorinio klausos kanalo odos uždegimas;
  • pūlių kaupimasis, difuzinis pūlingas pluošto uždegimas su jungiamojo audinio gomuriu.

Tiesioginis infekcijos kelias atsiranda dėl apatinio žandikaulio sąnario, žandikaulio sąnario punkcijos, apatinio žandikaulio zonos lūžio, šautinių žaizdų ir kitų priežasčių. Reaktyvusis apatinio žandikaulio artrito tipas laikomas aseptiniu (be patogeninių mikroorganizmų). Bet yra infekcinių procesų patogenezinis ryšys. Reaktyvųjį sąnarių uždegimą sukelia chlamidijos, ureaplazmozė, raudonukė, virusinis hepatitas, enteritas, meningokokinės ir kitos infekcijos.

Jei pacientas serga reumatoidiniu artritu, tada pažeidžiami kiti sąnariai kartu su temporomandibular sąnarių audiniais. Ūmus trauminis sąnarių uždegimas atsiranda dėl mechaninės traumos (mėlynės, šokas), per didelis burnos ertmės atidarymas, dažnai kartu su kraujavimu į sąnarį. Uždegimas, kurį sukelia trauma, infekcija dažnai atsiranda, viena vertus, reumatui būdinga dvišalė žala.

Simptomatologija

TMJ artrito simptomai ūminėje stadijoje pasižymi aštriu sąnario skausmu. Skausmo sustiprėjimas atsiranda pacientui bandant atidaryti burną. Skausmas lokalizuotas vienoje srityje, skausmas pulsuoja. Jos švitinimas vyksta liežuvio, ausies, pakaušio, laikinojoje zonoje. Jei bandysite atidaryti burną, apatinis žandikaulis pasislenka į paveiktą pusę.

Pažeistoje vietoje yra hiperemija, minkšti audiniai išsipučia, palpacijos metu pacientas jaučia skausmą. Jei serozinis eksudatas kaupiasi sąnario ertmėje, pacientas jaučia, kad jo žandikaulis plyšta, jis negali visiškai uždaryti dantų. Sergant pūlingu artritu, pastebima febrilinė būklė, paveiktame segmente susidaro sutankintas infiltratas. Oda yra hiperemiška, padidėjęs jautrumas.

Simptomams būdingas sustiprėjęs skausmas, klausos praradimas, galvos svaigimas. Jei apžiūrėsite kaulų-kremzlinį kanalą, susijusį su išorine ausimi, pastebimas jo susiaurėjimas. Gali susidaryti pūlingi audinių struktūrų uždegimai, susiformuos jų susiliejimas, pūlingos ertmės, atsiveriančios pakaušio srityje ar išoriniame klausos kanale.

Lėtinis artritas yra mažiau skausmingas. Sąnarys tampa standus, suvaržytas, pacientas jaučia nemalonius liežuvio pojūčius, žmogus girdi triukšmo poveikį. Jis gali atidaryti burną 2 ar 2,5 cm.Jei judinate žandikaulį, spragtelėjimais galite išgirsti plyšį. Dėl to, kad sąnario galva su fossa žievės plokštele yra deformuota, atsiranda dislokacija su apatinio žandikaulio zonos subluksacija..

Sergant reumatoidiniu artritu, artralgija yra daugialypė, pacientas karščiuoja, turi poliartrito apraiškų. Ši patologinė būklė lydi įgytų širdies ydų. Laboratorinė diagnostika parodys, kad reumatiniai testai bus teigiami. Trauminiam artritui būdingas aštrus sąnarių skausmas, po kurio atsiranda tonizuojantis kramtomųjų raumenų spazmas.

Pasyvus ir aktyvus apatinio žandikaulio judesys yra ribotas. Kartais dėl traumos lūžta raiščiai, atsiranda hemartrozė, kuri ateityje sukels ankilozę. Specifinis artritas yra lėtinis. Pavyzdžiui, dėl tuberkuliozės sukelto sąnario uždegimo susidaro fistulės, sluoksnis yra antrinis infekcinis procesas, kurį sukelia patogeninės bakterijos.

Anamnezė parodys, kad asmuo turėjo kontaktą su tuberkulioze, atlikę tuberkulino tyrimus parodys teigiamą rezultatą, yra plaučių tuberkuliozės pažeidimas. Pūlinis artritas yra ūmus, žmogų vargina skausmas, paveikta sritis yra įsiskverbusi. Pacientas turi žemo laipsnio karščiavimą, pastebimi intoksikacijos požymiai. Su artritu, kurį sukelia sifilis, audiniuose, esančiuose šalia sąnario, susidaro mazgai. Apatiniame žandikaulyje susidaro kontraktūra.

Diagnostika

Atsižvelgiant į patologinio proceso etiologiją, pacientui diagnozuoti reikia dantų, traumatologinių, reumatologinių, otolaringologinių, ftizialinių, dermatologinių konsultacijų. Taip pat verta pasikonsultuoti su infekcinių ligų specialistu. Diagnozę patvirtina rentgeno, kompiuterinė ar kūgio formos kompiuterinė žandikaulio tomografija.

Sergant lėtiniu artritu, tarpai susiaurėja, atsiranda sąnario kaulinio audinio, galvos ir gumbų kraštų defektai. Ūminį artritą reikia skirti nuo trigeminalinės neuralgijos, ūminio vidurinio otito, perikoronito ir kitų patologinių procesų, kuriuos lydi artropatija. Norint nustatyti specifinį artritą, atliekama polimerazės grandininė reakcija su fermento imunologiniu tyrimu.

Temporomandibulinis artritas (TMJ): apžvalga, priežastys ir gydymas

Iš šio straipsnio sužinosite apie žandikaulio sąnario artrito simptomus ir gydymą, kokia pavojinga patologija. TMJ uždegimo priežastys ir tipai.

Straipsnio autorė: Viktorija Stoyanova, 2 kategorijos gydytoja, diagnostikos ir gydymo centro laboratorijos vedėja (2015–2016).

Žandikaulio (arba, tiksliau, temporomandibulinio sąnario (TMJ)) artritu vadinamas sąnario uždegimas, kurį suformuoja apatinis žandikaulis ir laikinas kaukolės kaulas (jo dėka žmogus turi galimybę sukramtyti, kramtyti maistą, kalbėti)..

Temporomandibular sąnario struktūra. Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Uždegimas gali atsirasti dėl sąnario smūgio, sisteminės ligos (reumatas), medžiagų apykaitos sutrikimų (podagra). Patologinis procesas prasideda nuo jungiamojo audinio membranos, jame greitai įsitraukia kiti sąnario elementai (kremzlė, kapsulė) ir periartikuliniai audiniai..

Žandikaulio srityje atsiranda paraudimas, patinimas, padidėja temperatūra, atsiranda ūmus skausmas, kuris:

  • nė minutės neišnyksta;
  • tampa ryškesnis pasikeitus apatiniam žandikauliui;
  • duoda į ausį, į šventyklą, esančią uždegimo sąnario pusėje;
  • kartu su nemaloniais pojūčiais galvos gale, kakle, liežuvio apačioje.

Visi sąnario judesiai yra riboti: dėl skausmo žmogus negali uždaryti žandikaulio, jam sunku atidaryti ir uždaryti burną, kalbėti, kramtyti..

Žandikaulio ir žandikaulio sąnarių artritas yra retas, jis sudaro tik 5% visų diagnozuotų artritų.

Žandikaulio, apatinio žandikaulio, žandikaulio sąnario, TMJ artritas - visa tai yra viena patologija.

  1. Infekcinę patologiją greitai apsunkina pūlingi aplinkinių audinių suliejimai.
  2. Ūminį aseptinį artritą (be patogenų) po išgydymo gali komplikuoti netinkamas uždegtų audinių suliejimas (kontraktūra) ir sąnario osifikacija (ankilozė).
  3. Lėtinė forma lemia artrozės vystymąsi (deformacija su vėlesniu sąnario sunaikinimu).

Liga gali būti visiškai išgydoma, jei priežastis laiku nustatoma ir pašalinama. Tačiau kai kurie sutrikimai, dėl kurių vystosi ši patologija, yra nepagydomi (podagra, sisteminės jungiamojo audinio ligos). Atsižvelgiant į tai, procesas greitai tampa lėtinis, reguliariai paūmėja.

Jei įtariamas TMJ artritas, gali padėti šie specialistai:

  • chirurgas (jei patologija yra pūlingos);
  • ortopedas traumatologas (esant sąnarių pažeidimams dėl traumos);
  • reumatologas (gydantis gydytojas dėl lėtinio artrito).

Kodėl atsiranda patologija

TMJ artritas atsiranda dėl įvairių priežasčių, jo atsiradimą įtakoja įvairūs provokuojantys veiksniai:

Infekcijos (nuo tuberkuliozės iki osteomielito)

Metabolinis sutrikimas (podagra)

Autoimuninės sisteminės ligos (reumatas, sisteminis vaskulitas)

Žandikaulio gydymo trūkumai (nekokybiški protezai, darantys įtaką vainiko ir užpildų įkandimui)

Įgimti žandikaulių kaulų formavimosi defektai

Dantų šlifavimas (nevalingas, pavyzdžiui, sapne)

PriežastysProvokuojantys veiksniai
Dažniausiai pasitaikantis netinkamas užkrėtimas

Ligos tipai

Vieningos klasifikacijos nėra, jie dažnai naudoja:

Infekcinis artritas (kurį sukelia patogeniniai mikroorganizmai, patenkantys į kapsulę)

Nespecifinis (uždegimo patogenai - streptokokai, stafilokokai)

Specifiniai (temporomandibulinio sąnario artrito sukėlėjai - aktinomicetai, mycobacterium tuberculosis, blyški treponēma, gonokokai)

Neinfekcinis artritas (uždegimas - aseptinis, ne pūlingas, atsiranda nedalyvaujant patogeniniams virusams ir bakterijoms)

Reaktyvus (vystosi dėl ankstesnės infekcijos, pavyzdžiui, salmoneliozės, chlamidijos)

Reumatoidinis (priežastis yra autoimuninės, sisteminės ligos, pvz., Ankilozinis spondilitas)

Trauminis (sužalojimo priežastis - žala)

Infekcijos patenka į vidų:

  • per pažeistą audinį, įpjovimai (tiesioginis kelias);
  • išilgai limfos ir kraujagyslių (hematogeninis kelias);
  • susilietus su užkrėstais audiniais, supančiais sąnarį.

Atsižvelgiant į ligos simptomus, yra:

  1. Ūmus artritas (greitai vystosi, pasireiškia sunkiais simptomais - skausmu, uždegimu, paraudimu, karščiavimu).
  2. Lėtinė forma (simptomai nėra tokie ryškūs, kaip, pavyzdžiui, žandikaulio sustingimas ir silpnas skausmas ryjant). Patologija reguliariai paūmėja, tokiais laikotarpiais jos simptomai sustiprėja ir primena ūminį artritą.

Būdingi simptomai

Dažni temporomandibular sąnario artrito požymiai:

  • dusinantis, nuolatinis skausmas, kuris judesiais tampa aštrus;
  • sąnario formos pasikeitimas (patinimas, patinimas);
  • paraudimas paveiktoje vietoje;
  • standumas, TMJ standumas;
  • pasviręs veidas sergančio sąnario kryptimi, žandikaulio deformacija;
  • bendrosios ir vietinės temperatūros padidėjimas.

Ūminė patologijos forma

Ūminiam temporomandibulinio sąnario artritui būdingas greitas simptomų padidėjimas:

  • sąnarys išsipučia;
  • greitai didėja dydis;
  • virš jos esanti oda tampa raudona ir karšta.

Be stipraus pulsuojančio žandikaulio sąnario skausmo, kuris padidėja dėl apatinio žandikaulio poslinkių, spaudžiant šventyklą ir smakrą, žmogus jaučia skausmą laikinojoje srityje ir ausies srityje. Pacientas turi sunkumų kramtydamas maistą ir kitus fiziologinius procesus (skaudu kalbėti, juoktis).

Prasiskverbus infekcijai, prie bendrųjų ligos simptomų pridedama karščiavimas (staigūs temperatūros pokyčiai, nuo 38 laipsnių) ir bendro organizmo apsinuodijimo uždegimo produktais požymiai (silpnumas, prakaitavimas). Procese dalyvauja arti esantys nervai ir kraujagyslės, pacientas gali patirti klausos, regėjimo ir galvos svaigimo priepuolius. Pūliai greitai tirpsta šalia esančius audinius, o uždegimas plinta toliau (abscesas).

Skausmo lokalizacija priklausomai nuo patologijos. Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Lėtinė forma

Lėtinė ligos forma pasireiškia ne tokiais sunkiais simptomais. Šiai ligos formai būdingi šie simptomai:

  1. Akaus, lengvas skausmas rijant.
  2. Standumas, standumas.
  3. Audinių įtrūkimai, aiškiai matomi, kai žandikaulis juda.

Kartais sąnarių elementų pasislinkimas (žandikaulio išnirimas ar subluksikacija), galvos nugaros ar kaklo skausmas..

1 - atviras žandikaulis yra normalus; 2 - priekinė TMJ dislokacija. Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Lėtinis artritas, susijęs su reumatu (sistemine jungiamojo audinio liga), būdingas kelių sąnarių įsitraukimas. Kartu su žandikauliu pacientui pradeda skaudėti kitus sąnarius (nuo rankų iki kelių ir pėdų)..

Vienu iš temporomandibulinio sąnario lėtinio artrito paūmėjimo požymių galima vadinti neišnykstančio, stipraus skausmo atsiradimą sąnaryje ir aplink jį (ausyje, šventykloje). Pagal kitas savybes (pagal simptomų sąrašą, atsižvelgiant į tai, kaip vyksta liga) paūmėjimas primena ūminį artritą.

Galimos komplikacijos, jei pradedate ir negydote ligos

Kokios komplikacijos yra pavojingos TMJ artritui? Ligos rezultatas gali būti:

  • pakartotinis žandikaulio elementų poslinkis vienas kito atžvilgiu;
  • kontraktūros atsiradimas (žandikaulio mobilumo pažeidimas dėl netinkamo sukibimo, raumenų randai);
  • ankilozė (sąnario minkštųjų audinių osifikacija);
  • pūlingos periartikulinių audinių infekcijos (abscesas) ir sepsis (bendras uždegimas);
  • artrozė (deformacija ir sąnario sunaikinimas).

Diagnostika

Patologiją lengva nustatyti pagal ryškiausias apraiškas - skausmą, patinimą, odos paraudimą, vietinės temperatūros padidėjimą..

  • rentgenografija (būdingas bruožas yra kaulų regioninė deformacija, sąnario erdvės dydžio pasikeitimas, osteoporozė);
  • KT, MRT (skiriama patologiniams minkštųjų audinių pokyčiams nustatyti).
Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Gydymo metodai

Žandikaulio sąnario artritas gali būti visiškai išgydytas, jei pašalinamos jo priežastys (pavyzdžiui, alergija). Bet tai ne visada įmanoma padaryti. Dėl to patologijos tampa lėtinės, dažnai paūmėja, todėl terapijos tikslas tokiais atvejais yra pašalinti ryškius simptomus paūmėjimo metu ir užkirsti kelią komplikacijų išsivystymui..

Pirmasis gydymo etapas

Pirmasis ūminio aseptinio (t. Y. Neinfekcinio) TMJ artrito gydymo ir lėtinės formos paūmėjimo žingsnis yra imobilizacija:

  1. Pažeidimo pusėje burnoje dedama plokštelė, skirianti dantis.
  2. Ant smakro išmetama plati audinio juostelė, pakartojanti apatinio žandikaulio formą.
  3. Tvarsliavos galai perpjauti per pusę, susukti.
  4. Viršutiniai yra perduodami po ausimis, mesti aplink kaklą, pririšti prie kaukolės pagrindo.
  5. Apatinis vėjas (priešais ausis), surištas ties karūna.
  6. Kabantys galai yra sujungti vienas su kitu galvos gale (kad tvarstis neslystų).

Nuo 2 iki 3 dienų pacientui draudžiama atidaryti burną, kramtyti, kalbėtis (pacientas ima maistą per mėgintuvėlį).

Užtepkite smakro tvarsliava. Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Infekcinis žandikaulio artritas gydomas atidarant sąnarį. Ant audinio į audinius įšvirkščiamas antiseptinis tirpalas, atliekant chirurginį pjūvį, vidinė ertmė nuplaunama iš pūlių ir nusausinama (įtaisomas guminis vamzdelis, kad pūliai nesikauptų ertmėje). Žandikaulis imobilizuojamas tik išnykus visiems pūlingo proceso požymiams.

Vaistų terapija

Kaip gydyti ligą vaistais? Gydant visų rūšių artritą, skiriama:

  • Vaistai nuo uždegimo (pvz., Movalis), skausmą malšinantys vaistai (pvz.: Ketorolac) - skirti nuo skausmo ir uždegimo.
  • Gliukokortikosteroidai (prednizonas) - malšina skausmą, patinimą ir uždegimą, jei kiti vaistai neveiksmingi.
  • Chondroprotektoriai (Rumalon) padeda išvengti kremzlių sunaikinimo sąnaryje.
  • B grupės vitaminų (Milgamma) kompleksai nervų audiniams atstatyti, metabolizmui reguliuoti.

Gydymo vaistais nuo įvairių rūšių artritai ypatybės:

Patologijos tipaiVeislės

Nespecifinis infekcinis (kurį sukelia streptokokai, stafilokokai ir kiti patogenai)

Antibakteriniai vaistai, antibiotikai

Specifinis infekcinis žandikaulio artritas (sukeltas mikobakterijų tuberkuliozės ir kitų nespecifinių patogenų)

Antibiotikai, vaistai pagrindinei patologijai (pvz., Tuberkuliozei) gydyti

Pagrindiniai ilgalaikio vartojimo preparatai

Imunosupresantai (slopinantys organizmo imuninę veiklą)

Antihistamininiai vaistai (antialerginiai)

ArtritasKas yra nustatyta
Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Kineziterapija

Norint greičiau atstatyti pažeistus audinius, pacientui paskirta kineziterapija (pūlingą artritą galima gydyti taip, kad pūliai nustotų kauptis kapsulėje)..

Esant pūlingai artrito formai, gali pasireikšti šie simptomai: karščiavimas, šaltkrėtis, karščiavimas, pykinimas, galvos svaigimas. Dėl stiprios edemos pacientas gali pradėti blogiau girdėti, opos kartais prasiskverbia į ausies kanalą - tokiu atveju pūliai gali tekėti iš ausies.

Tarp fizioterapinių metodų, veiksmingų TMJ uždegimui gydyti:

  • elektroforezė su vaistais (skausmą malšinančiais vaistais, gliukokortikosteroidais);
  • magnetoterapija;
  • lazerio terapija;
  • parafino kaitinimas;
  • akupunktūra;
  • purvo aplikacijos.

Norint išvengti imobilizacijos, sąnario sustingimas padės atlikti fizinę terapiją (mažus žandikaulio judesius), masažą.

TMJ artrito prevencija yra:

  1. Dantų gydymas.
  2. Gydymas lėtinėmis uždegiminėmis nosies ir ryklės, gerklės, priekinių sinusų ligomis (žandikaulio frontitas).

Liaudies gynimo priemonės

Liaudiški metodai ir priemonės gali pagerinti lėtinio temporomandibulinio sąnario artrito būklę (siekiant išvengti komplikacijų, sustingimo, paūmėjimų):

Paimkite lininį maišą - tokį, kuriame tilptų 1–1,5 kg rupios druskos, ryžių, upės smėlio. Įkaitinkite užpildą mikrobangų krosnelėje iki 45–55 laipsnių, supilkite į maišą, vieną kartą per dieną užlašinkite ant žandikaulio veido ir laikykite, kol atvės..

Gydymas tęsiamas 12 dienų.

Sumaišykite 25 ml degtinės ir medaus, mirkykite kompoziciją tvarsčiu, sulankstytu keliais sluoksniais, pritvirtinkite prie skaudamos vietos (1 kartą per dieną 40–60 minučių) po kompresiniu popieriumi, izoliuokite.

Gydymo kursas - 12–14 procedūrų.

Po atšilimo geriau kurį laiką (1–1,5 val.) Nenuimti šildančio tvarsčio (šaliko ar šaliko)..

Prognozė

Žandikaulio sąnario artritas yra patologija, diagnozuojama 5% pacientų (remiantis kitų pacientų šaltiniais, daugiau - 25%). Dažniau sąnarių uždegimas pasireiškia žmonėms, kuriems yra žandikaulio, veido kaulų struktūros anomalijos.

Kai kuriais atvejais liga gali būti sėkmingai pašalinta (trauminis, alerginis artritas gali būti išgydytas 90%). Pvz., Laiku chirurginiu sąnario atidarymu, infekcinis artritas yra visiškai išgydomas (75% atvejų). Atsigavimas trunka nuo 2 savaičių iki 1,5 mėnesio.

Chirurginė intervencija - tai sąnario ar intraartikuliarinio disko pašalinimas, apatinio žandikaulio galvos pašalinimas ar persodinimas arba transplantato įdėjimas į jo vietą. Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Lėtinė žandikaulio sąnario artrito forma yra beveik neišgydoma, dažnai pasikartojanti ir gali sukelti veido deformaciją (šališkumą paveikto sąnario link), artrozės vystymąsi..

Esant reumatinei ligos kilmei, tvarų pagerėjimą galima pasiekti praėjus vieneriems metams nuo gydymo pradžios.

Žandikaulio sąnario artritas, 7 simptomai, kuriuos reikia nedelsiant gydyti

Kaip žinote, jei žmogui neskauda jokio organo, jis apie tai visiškai negalvoja. Ką apie jį galvoti? Būtent tada jis suserga - tada prasideda visos mintys! Šiandien mes apžvelgiame žandikaulio sąnario artritą, šio negalavimo simptomus ir gydymą. Jie labiau linkę į jaunus ir vidutinio amžiaus žmones..

Sveiki, mano brangūs skaitytojai! Aš esu Svetlana Morozova. Laikinasis ir žandikaulio sąnarys (TMJ) yra vienintelis judantis kaukolės sąnarys ir yra viršutinės žandikaulio srityje, todėl kartais galima rasti pavadinimą „žandikaulio sąnarys“. Jis nepritraukia mūsų dėmesio, kol nėra užkluptas negalavimų..

Tada visos mintys sutelkiamos į jį, nes valgyti, gerti ar net kalbėti tiesiog neįmanoma.

Žandikaulio sąnario artritas, simptomai ir gydymas: ką jaučiame

  • Stiprus skausmas bandant atidaryti burną. Štai kur paprastai prasideda. Skausmas gali kankinti ir pailsėti, jis toks stiprus, kad neįmanoma miegoti naktį. Jis gali būti skiriamas kaklui, ausiai, pakaušiui ar laikinai sričiai. Skirtingai nuo trišakio neuralgijos, TMJ artritas sukelia vietinį skausmą (priešais ausį) ir dusulį, o paveiktas trišakis nervas sukelia nepakeliamą skausmą, apimantį visą veidą ir atrodo kaip elektros šokas, ir jis trunka tik kelias sekundes..
  • Žandikaulio judėjimo apribojimas: burnos neįmanoma atidaryti plačiau nei 1 cm, o kartais ir dar mažiau.
  • Apatinio žandikaulio poslinkis į kairę arba į dešinę. Tai pastebima smakro padėtyje, kuri taip pat pasislenka į šoną. Artritas taip pat yra dvišalis (abu sąnariai tuo pačiu metu), tada poslinkio gali nepastebėti.
  • TMJ srities edema ir skausmas ją paspaudus. Kartais yra sąnario „trūkimo“ jausmas, kai jo kapsulėje pilna kraujo ar uždegiminio eksudato. Tuomet dėl ​​deformacijos neįmanoma sandariai uždaryti dantų.
  • Pažeistojo sąnario paraudimas.
  • Klausos sutrikimas, galvos svaigimas (kai uždegimas paveikė vidinę ausį). Abiejų ausų užgulimas, net jei uždegimas yra vienašalis.
  • Jei procesas tapo lėtinis, pirmiau minėti simptomai tampa neryškūs, tačiau pridedami kiti simptomai: spragtelėjimas ir gniuždymas sąnaryje, kai jis juda (vadinamasis „sąnario triukšmas“), ryto sustingimas, nuobodus, skausmingas skausmas, kartais būna nuolatinis spengimas ausyse..

Bet kokiu atveju, net jei jums tai neatrodo labai sunku, turite kreiptis į gydytoją. Priešingu atveju uždegimas gali užsitęsti ir tapti lėtinis arba išplisti į kaimyninius audinius ir organus..

Negydomas lėtinis artritas dažnai virsta TMJ artroze: sąnario kremzlės degeneracija, kurios išgydyti beveik neįmanoma!

Ką daryti papildomai, kaip paskyrė gydytojas

Skausmo vaistai skausmui malšinti ir nervų galūnėms.

Suteikti sergančiam organui ramybės būseną. Tam uždedamas dirželis tvarsčiu (žr. Nuotrauką). Iš pavadinimo aišku, kas tai yra: audinio juostelė, išilgai išpjauta iš abiejų galų. Tam patartina naudoti net ne tvarsliavą, o tankesnį audinį, pavyzdžiui, medvilnę. „Diržo“ vidurys yra iš viršaus uždėtas ant apatinio žandikaulio, o galai yra pririšti ant galvos. Padažas turi būti laikomas keletą dienų..

Jei TMJ pažeidimas atsirado dėl sužalojimo (šoko ar mėlynės), pirmąją dieną sąnarį reikia tepti šaltai, kad sumažėtų patinimas ir sumažėtų kraujavimas, jei toks yra. Ateityje, bet ne anksčiau kaip trečią dieną, reikia sušilti tvarsliava, kad absorbuotų eksudatas.

Jei staiga pakyla bendra kūno temperatūra, šiltinimo kompresai negali būti naudojami: galbūt sąnaryje vyksta pūlingi procesai. Būtina nedelsiant pasikonsultuoti su gydytoju, arba geriau, paskambinti jam namuose!

Jei TMJ uždegimas yra antrinis ir atsiranda po vidurinės ausies uždegimo, tonzilito, reumato ar infekcinių ligų (gripo, tonzilito, tuberkuliozės ir kt.), Pirmąją ligą reikia išgydyti pirmiausia kreipiantis į ENT specialistą, reumatologą ar stomatologą..

Gali būti, kad gydytojas paskirs antibiotikų, kurių nereikia pamiršti, kad nekiltų dar sunkesnė komplikacija.

Kartais reikalinga hospitalizacija ir operacija, tačiau daugeliu atvejų galite apsieiti be jos.

Mūsų kūnui palaikyti būtina vartoti vitaminų preparatus, ypač vitaminą C. Maistas turėtų būti skystas arba trinamas ant trintuvo, kad nereikėtų aktyviai dirbti su žandikauliais. Dietoje turėtų būti viskas, kas būtina korekcijai: baltymai, riebalai ir angliavandeniai. Valgyti (tiksliau, gerti skystą maistą) reikia dažniau ir mažomis porcijomis.

Gerai atkuria judriąją medicininę gimnastiką. Tai turėtų būti sprendžiama tada, kai pagrindinis gydymas jau bus baigtas. Dėl žandikaulio jis yra toks: norint įveikti pasipriešinimą, reikia uždaryti ir atidaryti burną.

Žodis - tradicinė medicina

Jokiu būdu jis nepakeis pagrindinio gydymo, kurį paskirs gydytojas, tačiau jis gali žymiai padėti pasveikti.

Viduje verta vartoti žolelių, turinčių priešuždegiminį poveikį, užpilą:

  • dilgėlių lapas (jei nėra kontraindikacijų ginekologijai);
  • Jonažolės žolė (jei nėra aukšto kraujospūdžio);
  • bruknių lapas;
  • šalavijų žolelė;
  • pipirmėčių žolė.

Viską sumaišykite lygiomis dalimis, užvirkite 1 šaukštą kolekcijos stiklinėje verdančio vandens, palikite 20-25 minutes, nukoškite ir gerkite po 2 šaukštus 3 kartus per dieną prieš valgį..

Antroji priešuždegiminė kolekcija:

  • kalendrų gėlės;
  • ramunėlių gėlės;
  • kraujažolės žolė;
  • rozmarino lapas.

Užvirinkite ir priimkite, kaip ir ankstesnę kolekciją.

Iš išorės obuolių sidro actą su terpentinu santykiu 1: 1 galima įtrinti į paveiktą vietą. Pritaikius lengvą atšilimo kompresą.

Tradiciškai naudojamas degtinės kompresas: 100 ml degtinės, juodųjų ridikų sulčių (vienas vidutinio dydžio šakniavaisis). Geriau trinti per naktį su vėlesniu šildančiu kompresu.

Mes padedame daugeliui žmonių tepalus su bičių nuodais (jei nėra alergijos) arba eglių aliejų su šildančiu kompresu nakčiai.

Mano mieli draugai! Būkite dėmesingi sau ir savo sveikatai, neatmeskite, tikėdamiesi, kad viskas „praeis“ savaime. Mes patys ir artimieji - tai yra brangiausia, ką turime šiame pasaulyje!

Tuo baigiau straipsnį: „Žandikaulio ir žandikaulio artritas, simptomai ir gydymas“. Linkiu visiems geros sveikatos!

Prenumeruokite mano tinklaraštį, rekomenduokite jį savo draugams!

Žandikaulio artrito vystymosi ir gydymo ypatumai

Tarp visų uždegiminių-sąnarių ligų žandikaulio sąnario artritas yra ypač ryškus. Tokią patologiją daugiausia lemia įgimtos savybės, infekciniai procesai, materialios apsikeitimo kilmės sutrikimai arba tokios patologijos kaip diabetas, skydliaukės ligos. Žandikaulio artrito bruožas yra jo besimptomė raida, kuri yra gana pavojinga pradėjus patologinį procesą, kuris lemia nesugebėjimą valgyti, kalbėti ar tiesiog atidaryti burną..

Žandikaulio artrito priežastys

Kaip jau minėta, žandikaulio artritas reiškia uždegiminės kilmės patologines sąlygas, pažeidžiančias temporomandibulinį sąnario audinį. Panašus sąnarys jungia apatinio žandikaulio kaulą su kaukole ir yra atsakingas už tinkamą žandikaulio funkcionavimą. Jei dėl daugelio priežasčių sąnarys patiria neigiamą patologinį poveikį, sutrinka jo, kaip ir viso žandikaulio, funkcionalumas..

Atsižvelgiant į artrito priežastis, išskiriamos jo formos: ūmios ar lėtinės:

  • Ūminio trauminio žandikaulio artrito priežastis yra mechaniniai pažeidimai, atsirandantys dėl stipraus smūgio atidarant burną;
  • Infekcinės kilmės ūminė artritinė forma dažniausiai pasireiškia po užsitęsusios ar netinkamai gydomos virusinės ligos ar sunkios hipotermijos. Taip pat infekcinio žandikaulio artrito priežastys dažnai yra kai kurios ligos, tokios kaip osteomielitas, kiaulytė, vidurinės ausies uždegimas, kai infekcijos sukėlėjai prasiskverbia į sąnarinį audinį iš kitų židinių;
  • Lėtinės žandikaulio artrito formos išsivysto dėl ūminio artrito formos gydymo aplaidumo ir jų nepriežiūros;
  • Dažnai žandikaulio artritas vystosi reumatinių procesų, tokių kaip vilkligė, reumatoidinis artritas ar podagra, fone..

Atsižvelgiant į sąnario pažeidimo pobūdį, išskiriamas hematogeninis ar kontaktinis žandikaulių artritas. Hematogeninį artritą sudaro sąnarių uždegimas, atsirandantis dėl grybelinių infekcijų, sepsio, raudonukės, tymų ar gripo, autoimuninių ar specifinių patologijų, tokių kaip vilkligė ar sifilis..

Dėmesio! Pagrindinė sąnario žandikaulio uždegimo priežastis yra infekcijos sukėlėjo įsiskverbimas į sąnario audinius.

Jei mes kalbame apie kontaktinį artritą, jis dažniausiai atsiranda ir vystosi dėl kiaulytės, gerklės skausmo, vidurinės ausies uždegimo ar mastoidito, sunkumų, susijusių su dantų išgryninimo išmintimi, įvairių abscesų ar žandikaulio virškinimo, osteomielito ar sialadenito ir kt. Kitaip tariant, žandikaulio artritas netgi gali išsivystyti. sergančio danties, sukeliančio osteomielitą, ar ENT organų patologijų fonas.

Patologijos įvairovė ir simptomai

Pagal veisles nustatoma simptomatika. Paprastai žandikaulio sąnario artritas pasireiškia pacientams po 40 metų ir pasireiškia tokiais požymiais:

  • Bandant pajudinti žandikaulį, būdingi sunkumai;
  • Žandikaulyje jaučiamas stiprus skausmo sindromas, lydimas intensyvaus sąnario traškėjimo;
  • Gali atsirasti visiško ar dalinio klausos sutrikimai;
  • Kai kurie rodo apatinio žandikaulio kaulo poslinkį paveikto sąnario atžvilgiu..

Jei mes kalbame apie žandikaulio artrito atmainas, tada yra keletas:

  1. Reumatoidinis artritas - tokiai patologinei formai būdingas aštrus aštrus žandikaulio ir galūnių skausmas;
  2. Pūlinis artritas, kuriam būdingas vystymasis pažengusio ūminio artrito fone, atpažįstamas pagal šiuos požymius:
  • Padidėjusios vietinės temperatūros padidėjimas;
  • Migrenos skausmai ir be priežasties galvos svaigimas;
  • Odos susitraukimas ir hiperemija mums yra sąnarių uždegimo vieta;
  • Kai kurių plombų susidarymas ant apatinio žandikaulio sąnarinių audinių.
  1. Ūminei artrito formai būdingas stiprus skausmo sindromas, kurį gali sukelti įprastas čiaudulys ar pageltimas, be to, yra tam tikras minkštųjų audinių patinimas;
  2. Infekcinės kilmės žandikaulių artritas pasireiškia nesugebėjimu atidaryti burnos, stipriais skausmo simptomais. Tai galima supainioti su vidurinės ausies uždegimu, nes, kai spaudimas atliekamas uždegimo srityje, skausmas skiriamas ausų sričiai. Paprastai panaši forma atsiranda bet kokio perduoto infekcijos proceso fone. Ir retais atvejais ši artrito forma atsiranda po venerinės kilmės patologijos, kai infekcijos sukėlėjas prasiskverbė į sąnarį limfogeniniu ar hematogeniniu keliu..

Gydymo taktika

Neatsižvelgimas į patologinio proceso vystymąsi gali sukelti pūlingus uždegimus, tokius kaip sepsis, meningitas ar flegmonas. Tuomet pūliai sulaužo sąnario kapsulę ir tęsiasi toli už sąnario audinio ribų. Pūlingos sankaupos iš pradžių lokalizuojasi tik minkštuosiuose audiniuose, tačiau su komplikacijomis per kraujagyslių sistemą jis plinta į kitas sritis, žemyn iki smegenų. Panašus vaizdas labiausiai būdingas ŽIV infekuotiems, taip pat pacientams, turintiems kitų imunodeficito sąlygų..

Svarbu! Laiku negydytų ūminių artritinių formų trūkumas lemia adhezijos atsiradimą paveikto sąnario ertmėje. Tokios komplikacijos išprovokuoja pluoštinę, o vėliau kaulinę ankilozę, kuriai būdingas visiškas sąnarių nejudrumas.

Remdamasis ligos nuotrauka ir surinktais diagnostiniais duomenimis, specialistas paskiria tinkamą terapiją, paprastai pagrįstą vaistais iš nehormoninių vaistų nuo uždegimo, skausmą malšinančių vaistų ir net hormoninių vaistų grupės. Terapinio proceso trukmė nustatoma atsižvelgiant į sąnario būklę ir artritinio proceso išsivystymo laipsnį. Dažnai specialistai kreipiasi dėl papildomų paskyrimų, tokių kaip masažo seansai, mankštos terapija ar kineziterapija. Esant sunkioms patologinėms formoms, nurodomas chirurginis gydymas..

Kaip gydomi tam tikri žandikaulio žaizdų tipai

Tam tikrų artritinių formų gydymo taktika gali šiek tiek skirtis atsižvelgiant į ligos etiologiją ir eigą..

  1. Trauminio žandikaulio artrito gydymas grindžiamas privalomu analgetikų vartojimu, kol nepašalinami skausmo ir patinimo požymiai, o funkcionalumas grįžta į žandikaulį. Vidutiniškai analgetinis gydymas trunka apie 3 dienas-savaites, po to pacientui gali būti paskirtas UHF arba elektroforezė su novokainu ar kalio jodidu. Tokia kineziterapija pacientui vyksta pakaitomis visą savaitę.
  2. Ūminei gydymui nuo artrito pacientui reikalingas visas 24 valandų poilsis. Kad būtų išvengta sąnario žandikaulio audinių judėjimo, rekomenduojama sąnarį pritvirtinti specialiu tvarsčiu. Pažeidimo pusėje tarp paciento dantų gydytojas porą dienų nustato specialią plokštelę. Gydymo metu pacientas galės valgyti tik skystus indus.
  3. Reumatoidinio žandikaulio artrito gydymui naudojami hormoniniai, nehormoniniai ir analgetikai..
  4. Lėtinių artritinių žandikaulių lokalizacijos formų pašalinimui skiriamas ilgalaikis kineziterapinis gydymas, masažo seansai, elektroforezė su bitininkystės produktais, gydymas ultragarsu ir kt., Tokias procedūras reikia atlikti kineziterapijos kambaryje..
  5. Pūlingos kilmės uždegimas gydomas daugiausia chirurginiais metodais, įskaitant uždegiminio židinio atidarymą ir tolesnį nutekėjimą. Tuomet pacientui išrašomi antibiotikai ir analgetikai, kurių pabaigoje nurodomos profilaktinės kineziterapinės procedūros..


Reikėtų paaiškinti, kad chirurginis būdas pašalinti problemą skiriamas tik ekstremaliomis klinikinėmis situacijomis, kai uždegimą apsunkina pūlingi procesai ar dantų problemos. Likusiems atvejams būdingi konservatyvūs gydymo metodai. Kai kurie žmonės simptomus pašalina pasitelkdami aktualias gydymo paslaptis. Tokia terapija gali būti naudinga, tačiau ji turėtų būti papildomo pobūdžio, o apie tai turėtų būti informuojamas gydantis specialistas..

Žandikaulio ir žandikaulio sąnario artritas: simptomai ir gydymas, patologijos priežastys

Sveiki, mano brangūs skaitytojai! Aš esu Svetlana Morozova. Laikinasis ir žandikaulio sąnarys (TMJ) yra vienintelis judantis kaukolės sąnarys ir yra viršutinės žandikaulio srityje, todėl kartais galima rasti pavadinimą „žandikaulio sąnarys“. Jis nepritraukia mūsų dėmesio, kol nėra užkluptas negalavimų..

Draugai, perskaitykite žemiau esantį straipsnį, jame bus daug įdomių dalykų! Tiems, kurie nori: „Sužinokite apie savo kūno šlako laipsnį“ arba „Sužinokite, kas jums neleidžia numesti svorio?“ Paimkite savo pasirinktą TESTĄ.

Tada visos mintys sutelkiamos į jį, nes valgyti, gerti ar net kalbėti tiesiog neįmanoma.

Kaip gydyti žandikaulio žandikaulį?

Vaistai

Konservatyvų žandikaulio sąnario artrito gydymą medikamentais kiekvienam pacientui parenka individualiai gydantis gydytojas. Skausmui skirti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo:

  • Diklofenakas
  • „Indometacinas“;
  • Nurofenas
  • Nimesilis.

Jei sąnario skausmas yra stiprus, tada leidžiama vartoti paracetamolį.

Kai kurie vaistai švirkščiami į raumenis arba į sąnario ertmę. Vietiniams simptomams palengvinti taip pat rekomenduojama naudoti tepalą, gelį, kremą. Esant stipriam skausmo pasireiškimui, "Paracetamolis" yra skiriamas tablečių pavidalu. Jei artritas yra susijęs su reumatiniais sutrikimais, tada nurodoma vartoti steroidinius vaistus nuo uždegiminio proceso. Veiksmingi vaistai:

Fizioterapinis gydymas

Temporomandibulinio sąnario artritas gali būti pašalintas kineziterapijos būdu, tačiau jis turi būti naudojamas nutraukus uždegimą ir kitus patologinius simptomus. Terapinėmis manipuliacijomis siekiama normalizuoti kraujotaką ir medžiagų apykaitą, taip pat pašalinti pūlinį ir sumažinti skausmą. Tokios procedūros dažnai skiriamos:

  • elektroforezė;
  • UHF gydymas;
  • ultragarso terapija;
  • švitinimas lazeriu;
  • purvo terapija.

Grįžti į turinį

Kai reikalinga operacija?

Jei žandikaulio sąnario uždegimo negalima pašalinti konservatyviai, nurodoma chirurgija. Taip pat skiriama žandikaulio artrito, kurį išprovokavo pyogeniniai mikroorganizmai, operacija. Chirurgas manipuliavimo metu atidaro kapsulę ir atlieka drenažą. Po procedūros skiriama antibiotikų terapija, įvedant vaistą į raumenis. Taip pat skiriami kiti vaistai:

Žandikaulio artrito operacijos poreikis atsiranda dėl sąnario paviršiaus lūžių, kilnojamojo sąnario apvalkalo plyšimo ir raiščio aparato..

Kineziterapija

Pratimai atliekami 2–3 artėjimais kiekvieną dieną. Jei atsiranda skausmas, pasitarkite su gydytoju, kuris pataisys gimnastiką. Norint išvengti tokios komplikacijos, skiriama mankštos terapija, įskaitant šias užduotis:

Fiksuodamas smakrą pirštais, pacientas turėtų nuleisti žandikaulį ir pakelti atsparumu.

  • Paspauskite smakrą, švelniai nuleisdami žandikaulį, tada taip pat lėtai pakelkite.
  • Išsikišusi smakro dalis yra pritvirtinta pirštais, o žandikaulio sąnarys švelniai nuleidžiamas ir pakeliamas, o smūgiai atliekami žemyn ir atgal..
  • Pirštai spaudžia smakrą, stumdami į priekį žandikaulio kilnojamąjį sąnarį.

Grįžti į turinį

Lėtinės ir ūminės formos simptomai

Įvairių formų TMJ artritas turi ypatingus pasireiškimo požymius. Ūmus žandikaulio artritas turi tokių simptomų, kai nustato gydytojas ir paskiria gydymą. Visų pirma, ryškiai išreikštas uždegimas. Be to, nervai tampa labai jautrūs, todėl pacientas jaučia, kaip „skauda“ minkštieji audiniai. Skausmo pojūčiai padidėja atliekant žandikaulio judesius.

Dažnai sergant ūminiu temporomandibulinio sąnario artritu, taip pat yra jungiamųjų audinių patinimas ar patinimas. Tokiu atveju galime kalbėti apie pūlingą ligos eigą.

Kitas apatinio žandikaulio sąnario ir šventyklos uždegimo simptomas yra jo „sprogimas“. Pacientas gali skųstis dėl klausos sutrikimų, taip pat dėl ​​ausų užgulimo.

Ūminį negalavimą paprastai lydi hipertermija uždegimo kaulo sąnario srityje. Pacientas taip pat jaučia stiprų galvos skausmą, bendrą silpnumą ir per didelį nuovargį.

Lėtinės formos TMJ artritas pasireiškia šiais simptomais:

  • kaulinio sąnario motorinių galimybių apribojimai;
  • skauda ar traukia skausmas;
  • žandikaulio judesių standumas;
  • aiškiai atskirtas kaulų traškėjimas;
  • klausos sutrikimas;
  • nedidelė hipertermija;
  • bendras silpnumas.

Prevencinės rekomendacijos

Kad žandikaulio ir žandikaulio sąnario artrito požymiai netrikdytų žmogaus, reikia imtis reguliarių prevencinių priemonių. Reikėtų vengti veido, ypač žandikaulio, sužalojimo, o kai atsiranda pirmieji pažeidimai, būtina kreiptis į gydytoją. Atsiradus pūlingoms žaizdoms burnos ertmėje, nedelsiant atliekama reabilitacija. Pirmieji virusinės ar infekcinės ligos pasireiškimai turėtų būti pašalinti vartojant vaistus. Jie neigiamai veikia hipotermiją, todėl stengiasi jų neleisti, kad būtų išvengta žandikaulio sąnario artrito. Taip pat rekomenduojama pasikonsultuoti su odontologu dėl ėduonies ir kitų patologinių procesų su dantimis. Svarbu laiku gydyti endokrininius ir autoimuninius sutrikimus, ypač lėtinius.

Kokios yra rūšys?


Nespecifinę ligos formą sukelia patogeninės bakterijos, kurios į organizmą patenka iš išorės..
Pagal etiologiją žandikaulio sąnario artritas skirstomas į infekcinį ir neinfekcinį. Pirmasis klasifikuojamas į specifines ir nespecifines rūšis. Jei patogeniniai mikroorganizmai patenka į kūną ir ten pradeda daugintis, pasiekdami judamąjį žandikaulio sąnarį, tada kalbama apie nespecifinį artritą. Antrasis tipas pasireiškia dėl ankstesnių infekcinių ligų. Ši artrito forma yra labai reta. Lentelėje pateikiami pagrindiniai neinfekcinių žandikaulio sąnario tipai.

Receptasapibūdinimas
TipasPriežastys
TrauminisLūžis
Dislokacija ar subluksacija
Ligamentinis patempimas
ReumatoidinisPažeidimo šaltiniai nerasti
ReaktyvusUrogenitalinės infekcijos
Virškinimo trakto infekcinė liga

Žandikaulio sąnario artritas gali būti ūmus ar lėtinis, o pastarąją formą sunkiau gydyti.

Žandikaulio ir žandikaulio sąnario artrito ypatybės: simptomai ir gydymas

Jei atliekant burnos judesius atsiranda skausmas ir diskomfortas, reikia nedelsiant atlikti išsamų tyrimą. Skausmas žandikaulio srityje gali atsirasti ne tik dėl pažeisto danties. Gana dažnai ji nurodo tokį patologinį temporomandibulinio sąnario procesą kaip TMJ artritas.

Žandikaulio sąnario artritas

Remiantis statistika, ši liga pasireiškia 15-25% žmonių, turinčių įvairių dantų problemų. Riziką kelia žmonės, turintys žandikaulio traumų, linkę į dažnas infekcijas. Norint suprasti, kokie simptomai ir gydymas yra diagnozuojant „žandikaulio ir žandikaulio sąnario artritą“, būtina išsamiau apsvarstyti pagrindines šio negalavimo priežastis ir vystymosi mechanizmus..

Kodėl atsiranda patologija

TMJ artritas atsiranda dėl įvairių priežasčių, jo atsiradimą įtakoja įvairūs provokuojantys veiksniai:

PriežastysProvokuojantys veiksniai
TraumosPerkrova
Infekcijos (nuo tuberkuliozės iki osteomielito)Hipotermija
Metabolinis sutrikimas (podagra)Genetinis polinkis
Autoimuninės sisteminės ligos (reumatas, sisteminis vaskulitas)Stresas
Piktybiniai navikaiŽandikaulio gydymo trūkumai (nekokybiški protezai, darantys įtaką vainiko ir užpildų įkandimui)
Įgimti žandikaulių kaulų formavimosi defektaiDantų šlifavimas (nevalingas, pavyzdžiui, sapne)


Dažniausiai pasitaikantis netinkamas užkrėtimas

Žandikaulio sąnarys

Laikinasis ir žandikaulio sąnarys (TMJ) yra anatominis organas, jungiantis apatinį žandikaulį su laikinu kaukolės kaulu. Žmogaus žandikaulis yra unikalus darinys, išskiriantis jį iš gyvūnų pasaulio. Apatinis žandikaulis galvos pagalba pritvirtinamas laikino kaulo plyšio viduje. Tačiau sąnario ertmės dydis yra šiek tiek didesnis nei pati galva. Tai leidžia žandikauliui judėti ne tik aukštyn ir žemyn, bet ir atlikti daugybę nestandartinių ir netgi asimetrinių judesių. Tokia fiziologinė struktūra reikalinga ne tik banaliam kramtyti ir ryti maistą, bet ir norint vystyti sudėtingus kalbėjimo ir artikuliacijos įgūdžius..

Sąnario viduje yra kremzlinis diskas, kuris užpildo sukurtą tuštumą. Viena vertus, tai vaidina savotišką vyrį, sušvelninantį apkrovą ir atliekant sudėtingą darbą su raumenimis, užtikrinančius sklandžius burnos judesius. Kita vertus, jis pats pasirodo esąs gana pažeidžiamas elementas, ypač esant didelėms apkrovoms..

Be to, TMJ yra vienas mobiliausių ir nuolat dalyvaujančių kūne. Tai sukelia įvairius jos pralaimėjimus dėl neigiamo išorinio poveikio. Dažniausias iš jų yra temporomandibular sąnario artritas. Kai TMJ tinkamai neveikia, jis paveikia visus kasdienio gyvenimo aspektus ir tampa nuolatiniu dirginimo šaltiniu - tiek fiziniu, tiek psichologiniu..

Nereikia kentėti skausmo ir suvokti jo kaip kažko neišvengiamo. Reikėtų prisiminti, kad kuo anksčiau kreipsitės į specialistą, tuo didesnė tikimybė, kad visam laikui pamiršite apie TMJ artritą.

Ligų prevencija

Žandikaulio sąnario uždegimas dažnai yra nedidelis negalavimas, atsirandantis dėl ėduonies, vidurinės ausies uždegimo, gripo ir keleto kitų ligų. Pirmasis artrito prevencijos žingsnis yra konsultacija su tinkamu gydytoju. Tai taip pat taikoma sąnarių uždegimui dėl traumos..

Nepamirškite apie vitaminus, kurie taip pat vaidina vaidmenį užkertant kelią ligai. Jie prisideda prie tinkamo kremzlės audinio - pagrindinio sąnario komponento - vystymosi.

Šaltiniai: avinonmedic.com; zapitanie.ru; moisustavy.ru; moisustav.ru; moyskelet.ru; zdorovie-sustavov.ru; reumatologija.org.ua; sustaved.ru

Žandikaulio sąnario artrito simptomai

Žandikaulio sąnario uždegimą gali lydėti įvairiausi simptomai. Kartais tai yra visas simptominis kompleksas, jungiantis įvairius sutrikimus ne tik pačiame sąnaryje, bet ir šalia esančiose anatominėse struktūrose. Išskirkite reikšmingiausius simptomus, pagal kuriuos galite įtarti apatinio žandikaulio sąnario artritą.

Pats pirmasis žandikaulio sąnario uždegimo požymis yra lokalizuotas skausmas, dažniausiai vienpusis, besitęsiantis iki ausies, žandikaulio ar dantų. Skausmas gali plisti į kaklą, petį, akis, kaktą ir galvos galą. Skausmo intensyvumas gali būti vidutinio sunkumo ir praeiti laikui bėgant, ir pastovus, nepakeliamas nevartojant nuskausminamųjų.

Šie temporomandibulinio sąnario artrito požymiai yra spragtelėjimas, traškėjimas, žandikaulio trinties jausmas uždarant ir atidarant burną. Jie atsiranda jau labiau išsivysčiusiose ligos stadijose. Be to, įsitvirtina tokie simptomai kaip standumas, judrumo apribojimas, minkštųjų audinių patinimas ir nesugebėjimas visiškai atidaryti burnos..

Ūminę ligą paprastai lydi tokie simptomai kaip karščiavimas, veido minkštųjų audinių patinimas ir paraudimas..

Uždegimo simptomai

Be skausmingos neuralgijos, liga dažnai sukelia veido ar dantų skausmus. Skundai su ASNF dažniausiai kyla judėjimo metu - pagelsta ar kosėja. Uždegimas gali sukelti ribotą veido raumenų judrumą. Daugeliu atvejų pasireiškia šie simptomai:

  • Odos hiperemija;
  • Ribotas sąnarių judrumas;
  • Būdingas triukšmas, paspaudimai vairuojant;
  • Patinimas ir sukietėjimas ant žandikaulio;
  • Skausmas trišakio nervo, TMJ ar veido srityje;
  • Skausmas judant žandikauliui;
  • Kapsulitas.

TMJ artrito priežastys

Žandikaulio sąnario artritas

Žandikaulio sąnario artritas gali pasireikšti veikiant įvairioms jėgoms, dėl kurių padidėja šio sąnario apkrova. Dažniausiai kenčia vidutinio ir vyresnio amžiaus žmonės. Žandikaulio sąnario artrito priežastys yra suskirstytos į tris dideles grupes: dantų ligos, traumos ir infekcijos.

Dantų ligos šiandien laikomos pirmomis tarp visų apatinio žandikaulio sąnario uždegimo priežasčių. Be tokių klasikinių priežasčių, kaip dantų defektai, prastos kokybės protezavimas, dantų ir žandikaulių anomalijos ir deformacijos, išsiskiria ir šie neigiami veiksniai:

  • burnos kvėpavimas;
  • bruksizmas (dantų šlifavimas);
  • dažnas neurotinis dantų sutrenkimas;
  • mastikacinis hipertoniškumas.

Dažniausiai tokiomis dantų ligomis sergantys pacientai patiria žandikaulio sąnario uždegimą. Kai artrozės priežastis yra trauma, ligos vystymosi mechanizmas yra toks. Trauminio poveikio metu sutrinka sąnarių elementai. Skystis (daugiausia kraujas) patenka į sąnario ertmę. Pirmiausia jis sukelia temporomandibulinio sąnario uždegimą, o vėliau - kaktikos pokyčius, kurie vėliau apriboja žandikaulio funkciją.

Infekcinis žandikaulio sąnario artrito vystymosi pobūdis yra neišgydytas ar sudėtingas peršalimas. Taip pat TMJ artritas gali sukelti bet kokį uždegiminį židinį audiniuose, esančiuose aplink kaulų sąnarį. Todėl nerekomenduojama ignoruoti iš pažiūros banalaus absceso.

Gydymas

Ką daryti su liga? Negalima savarankiškai gydytis, nes kompetentingo gydymo režimo negalima pasirinkti nenustačius patologijos priežasties. Norint diagnozuoti ligą, pakanka patyrusio specialisto, norint ištirti simptominį patologijos vaizdą ir vizualiai ištirti pacientą. Vizualinio patikrinimo metu gydytojas ypatingą dėmesį skiria žandikaulio simetrijai; skausmas palpacija ir judesio diapazonas kramtant.


Labiausiai paplitęs ir prieinamas būdas diagnozuoti dantų ir žandikaulio struktūrų ligas laikomas rentgeno nuotraukomis

Jei reikia, procedūra atliekama padidinant kontrastą, dėl kurios nustatomi patologiniai žandikaulio navikai.

Žandikaulio ir apatinio žandikaulio sąnario artrozėms diagnozuoti taip pat naudojami labai specializuoti tyrimo metodai:

TMJ artrito diagnozė yra sudėtinga dėl to, kad liga simptomiškai yra panaši į neuralgiją.

Ligos gydymas ūminėje stadijoje

Svarbus vaidmuo gydant žandikaulio sąnario uždegimą yra likusioje paveiktoje vietoje. Ant žandikaulio uždedamas tvirtinamasis tvarstis, po kuriuo dedama tarpinė.


Norėdami palengvinti temporomandibulinio sąnario skausmo simptomus, pacientai keletą dienų turi nešioti tvarsliava

Kitas terapijos tikslas yra pagreitinti į pažeistą vietą išpilto kraujo turinio rezorbciją. Žandikaulio sąnarių terapija apima:

  • Skausmą malšinančių vaistų vartojimas 2 kartus per dieną.
  • UHF 1 kartą per dieną 3–5 dienas.
  • Kintama elektroforezė (novokainas ir kalio jodidas).


Jei nemalonūs simptomai neišnyksta, pacientams paskirta Bernardo procedūra (2–3 seansai). Uždegtas vietas veikia dinamiškos srovės.

Siekiant pašalinti patologijos požymius, be analgetikų, gali būti skiriami vaistai nuo uždegimo ir antibiotikai. Jei gydytojas rekomenduoja injekcijas į paveiktą sąnarį, tada terapija atliekama ligoninės aplinkoje. Neteisingai vartojant vaistą namuose, gali ištempti sąnario maišas.

Kuris gydytojas gydo pūlingą sąnarių uždegimą? Iškilus problemai, turite kreiptis į chirurgą, kuris atliks chirurginę intervenciją. Operacijos esmė - atverti ir nusausinti pūlingą židinį. Po operacijos nejudančiomis sąlygomis pacientui siūlomas konservatyvus gydymas, į kurį įeina: UHF, sausas karštis, elektroforezė..

Lėtinio artrito gydymas

Lėtinių patologijų formų terapiją atlieka reumatologas. Tas pats pasakytina ir apie trauminius žandikaulio pažeidimus. Terapinės priemonės grindžiamos keliais principais:

  • Fizioterapinės procedūros: elektroforezė, ultragarso terapija.
  • Atliekami specialūs gimnastikos pratimai, siekiant sustiprinti žandikaulio raumenis (miogümnastika).
  • Kramtomasis raumenų masažas, siekiant pagreitinti kraujo apytaką probleminėje srityje.

Išsamus gydymas atliekamas pasikonsultavus su otolaringologu, kuris nustato lėtines nosiaryklės ligas. Tinkamai gydant, gali būti pašalinti net negrįžtami žandikaulio struktūrų procesai ir atkurtos ankstesnės jungtys..

Vaistai gydymui

Laikinojo ir žandikaulio sąnario uždegimo gydymui skirtus farmacinius preparatus parenka specialistas. Sergant šia liga, pacientams paprastai priskiriamos šios vaistų grupės:

  • Nesteroidiniai vaistai - ketorolis. Diklofenakas, Ibuprofenas. Prieš skirdamas priešuždegiminius vaistus, gydytojas atkreipia dėmesį į paciento virškinimo trakto ligų buvimą. Paūmėjus opai ar gastritui, draudžiama vartoti šios grupės vaistus. Tokiu atveju vaistai yra skiriami tepalų ir gelių pavidalu pažeistoms vietoms gydyti. Jei negalite išsiversti be skausmą malšinančių tablečių formos, tada komplekse jiems yra paskirtas Omez arba Omeprozole.
  • Vitaminų kompleksai. Esant temporomandibulinio sąnario uždegimui, pacientams išrašomi vitaminai C ir D3 (Vigantol, Aquadetrim), taip pat kalcio preparatai (Calcemin)..
  • Vaistai, kurie apsaugo nuo tolesnio kremzlės pažeidimo, kurių pagrindą sudaro hialurono rūgštis, chondroitino sulfatas.
  • Intraartikuliarinės injekcijos priemonės - Diprospan.

Vaistų, skirtų apatinio žandikaulio sąnario uždegimui gydyti, poveikis bus didesnis, jei jis derinamas su fizioterapinėmis procedūromis: magnetoterapija, infraraudonųjų spindulių spinduliuote, ozokeritoterapija, elektroforezė..

Ozokerito terapija yra parafino ir ozokerito užtepimas paveiktoje kūno vietoje.

Liaudies gynimo priemonės

Tradicinė medicina gali pagreitinti atsigavimą ir sumažinti edemos požymius. Šiuo tikslu naudojami įvairūs kremai ir tepalai, pagaminti iš natūralių produktų..

Garstyčių kremas tinka vietiniam sąnarių gydymui. Jam ruošiant naudojama druska (200 g), garstyčių milteliai (100 g) ir parafinas. Mišinys kaitinamas vandens vonioje ir užpilamas 10 valandų. Produktas tepamas ant odos, kol jis visiškai įsigeria į odą. Procedūrą rekomenduojama atlikti naktį. Ryte tepalo likučiai nuplaunami.

Kremai, pagrįsti:

  • propolis ir kiti bitininkystės produktai;
  • gydomosios žolelės (šalpusnis, čiobrelis, ramunėlė);
  • jodo, kuris turi skiriamąjį poveikį.

Diagnozė negalavimų

Yra galimybė savarankiškai diagnozuoti žandikaulio sąnario artritą namuose. Tam naudojamas palpacijos metodas. Ligos diagnozė ūmine forma yra daug lengviau nei lėtinėje stadijoje. Pastaroji, kaip taisyklė, ankstyvosiose stadijose yra besimptomė..

Palpacijos metu būtina atkreipti dėmesį į slėgio taškų skausmingumą. Skirtingi skyriai tikrinami ir vertinami pakaitomis..

  1. Nustatykite pirštų galiukus ant šventyklų ir palyginkite pojūčius dešinėje ir kairėje.
  2. Įdėkite rodyklę ir vidurinius abiejų rankų pirštus į skylę, esančią šiek tiek žemiau ausų, aplink apatinio žandikaulio kampą.
  3. Visų keturių pirštų galiukus padėkite ant abiejų skruostų viršutinio ir apatinio žandikaulio srityje.
  4. Visais pirštais atsargiai zonduokite raumenis nuo ausų iki pečių.
  5. Pirštų galiukus padėkite į abi ausis, tada atidarykite ir uždarykite burną.

Jei savęs patikrinimo metu padidėja skausmas ir diskomfortas, rekomenduojama kuo greičiau pasitarti su gydytoju. Negalima ignoruoti kvalifikuotos medicinos pagalbos. Tik specialistas sugeba atlikti tikslią diagnozę ir paskirti tinkamą gydymą..

Komplikacijos

Tarp pūlingų žandikaulio sąnario uždegimo komplikacijų išskiriamos laikinosios srities flegmonos, meningito ar sepsio vystymasis..

Tokiais atvejais pūliai iš sąnario ertmės, pralaužant jungtinę kapsulę, tęsiasi už jo. Iš pradžių jis gali kauptis minkštuose audiniuose, o paskui per indus plisti į kitas vietas, įskaitant dura mater. Komplikacijų vystymąsi lydi žemas imunitetas. Dažniausiai jie išsivysto pacientams, turintiems imunodeficitą (ŽIV infekcija ir kt.)

Jei ūminio artrito gydymas nepradėtas laiku, jis gali įgyti lėtinę eigą, atsiradus adhezijai sąnario ertmėje. Šiuo atveju iš pradžių vystosi fibrotinė ankilozė. Po to, kai nusėda kalcio druskos, formuojasi kaulų ankilozė ir atsiranda visiškas sąnario nejudrumas.

Šią būklę lydi nesugebėjimas atverti burnos dvišaliais pažeidimais arba reikšminga veido asimetrija vienašališkai.

Kas yra žandikaulio sąnario artritas

Žandikaulio ir žandikaulio sąnario artritas yra uždegiminė liga, pažeidžianti temporomandibulinio sąnario audinius, jungiančius pagrindinę kaukolės dėžutės apatinę dalį su apatiniu žandikauliu..

Veiksniai, išprovokavę ligos vystymąsi, sutrikdo normalų sąnario funkcionavimą, o tai trukdo visapusiškai funkcionuoti apatiniam žandikauliui..

Gydytojai išskiria tris priežastis, lemiančias artrito išsivystymą:

  • infekcinio proceso poveikis su vėlesniu infekcijos perėjimu į sąnario audinį (ARVI, gripas, peršalimas gali išprovokuoti ligas, kartu su imuniteto sumažėjimu);
  • trauma dėl mechaninio streso, nesvarbu, ar tai yra mėlynė, persitempimas žiovaujant ir pan.;
  • reumatinės ligos, sukeliančios medžiagų apykaitos sutrikimus, tokios kaip podagra, sisteminė raudonoji vilkligė ir kt..

Liga paprastai skirstoma ne tik į grupes ne tik dėl atsiradimo priežasčių, bet ir pagal eigos formas. Yra dvi formos:

  • ūminė forma atsiranda mechaninio sužalojimo fone;
  • lėtinė forma - infekcinio ar reumatinio proceso pasekmė.

Ribos tarp ūminio ir lėtinio žandikaulio sąnario artrito formų dažnai būna neryškios, nes pirmojo tipo patologija, laiku neatlikus diagnozės ir gydymo, patenka į antrąją..

Ligos priežastys

Jei žandikaulio artritas trikdo, patologijos priežastys dažnai būna susijusios su infekciniu sąnario audinio pažeidimu. Ligą dažnai sukelia tam tikri kenksmingi mikrobai. Kartais - kelių rūšių patogeniniai mikroorganizmai iš karto.

Patologijos vystymąsi gali sieti šie veiksniai:

  • žandikaulio pažeidimas, atsirandantis dėl insulto ar nesėkmingo burnos atidarymo;
  • nekokybiškas virusinio ar bakterinio pobūdžio ligų (gripas, osteomielitas, chlamidinė infekcija) gydymas;
  • žandikaulio sąnario lūžiai;
  • "sunkių" kariozinių dantų buvimas burnoje;
  • lėtinės raumenų ir kaulų sistemos patologijos;
  • reikšminga kūno hipotermija.

Kai kuriais atvejais žandikaulio artritas yra susijęs su sutrikusia medžiagų apykaita, sistemine raudonąja vilklige, podagra, reumatoidiniu artritu, osteoporoze. Yra atvejų, kai pažeidimas pasireiškė po diagnostinės ar terapinės sąnario ertmės punkcijos.

Yra toks modelis. Infekcinio ar trauminio pobūdžio žandikaulio artritas daugiausia turi vienpusį pobūdį. Jei liga yra susijusi su reumatizmu, jos eiga dažnai būna dvišalė.

Simptomai priklauso nuo negalavimo tipo

Žandikaulio sąnario artrito gydymas priklauso nuo patologijos simptomų. Simptomai padeda gydytojui nustatyti ligos tipą ir rasti tinkamą gydymo schemą..

Skiriamos penki ligos tipai, kuriems būdingi klinikinio įvaizdžio skirtumai..

Trauminės formos temporomandibular sąnario (TMJ) artritas

Patologijos vystymosi priežastis yra mechaninė trauma. Pagrindiniai simptomai yra šie:

  • aštrus skausmas sąnario projekcijos srityje;
  • apatinio žandikaulio poslinkis į šoną;
  • audinių patinimas sąnario projekcijos srityje.

Paciento istorijoje dėmesį patraukia profesinės traumos, kovos epizodas, nesėkmingas judesys.

Infekcinė forma

Liga atsiranda dėl infekcijos pernešimo per kraujagysles. Norėdami pradėti uždegiminį procesą sąnaryje, galite:

  • perkeltas vidurinės ausies uždegimas, periodonto ligos, kiaulytė;
  • tonzilitas;
  • gripas ar SARS ir kitos infekcinės ligos.

Pacientas skundžiasi ūminiu skausmu sąnario projekcijos srityje, kurį sustiprina bandymai atlikti judesį. Burnos negalima atidaryti iki galo, nes bandant padidėja skausmo simptomas. Gydytojas atkreipia dėmesį į uždegiminius odos pokyčius aplink pažeistą sąnarį.

Istorijoje būtina atkreipti dėmesį į ankstesnės infekcijos epizodą.

Gausus pavidalas

Pūlinė patologijos forma išsivysto, jei patogeninė piogeninė mikroflora patenka į jau paveikto TMJ plotą. Pacientų skundai yra šie:

  1. pakitęs pažeistos srities odos jautrumas;
  2. klausos praradimas dėl klausos susiaurėjimo;
  3. palpuojant, pacientas skundžiasi padidėjusio skausmo simptomu;
  4. temperatūra pakyla iki subfebrilo žymių;

Pūlingą žandikaulio sąnario artritą gali lydėti bendros intoksikacijos požymiai: silpnumas, galvos skausmai, padidėjęs nuovargis ir apetito stoka. Vizualinio patikrinimo metu pastebimas odos paraudimas virš pažeidimo, patinimas. Kai kuriais atvejais galite vizualiai nustatyti infiltratą, jei jis pasiekė pakankamai didelį dydį.

Atvirų artikuliavimo traumų, buvusių ligų istorija.

Reumatoidinė forma

Reumatoidinė ligos forma yra reumatizmo pasekmė. Pažeidus kitus kūno sąnarius, TMJ paveikiama antrine tvarka, tačiau kai kuriais atvejais gali būti matomas pirminis TMJ.

Reumatoidinei formai būdingas aštrus sąnarių skausmas, skundai dėl nesugebėjimo plačiai atverti burnos. Jei gydytojas nustato reumato paūmėjimą, tada pacientas gali nustatyti padidėjusią temperatūrą.

Reumatoidinis artritas gali trukti ilgą laiką, tada simptomai prisijungia prie padidėjusio nuovargio, svorio metimo skundų. Reikia atkreipti dėmesį į pažeidimo simetriją, kuri pasisako už reumatinius audinių pažeidimus..

Lėtinė forma

Lėtinės ligos formos ir kitų formų skirtumai yra skausmo simptomo pastovumas ir skausmo stiprumas ryte, po ilgo poilsio.

Gydytojas, apžiūrėjęs pacientą, atkreipia dėmesį į burnos angos atidarymą 2–2,5 cm, pažeisto sąnario įtrūkimą ir apatinio žandikaulio poslinkį pažeidimo link. Pažymėtina tai, kad nėra odos uždegiminės reakcijos, temperatūros ir kitų paciento nusiskundimų..

Bet kokio tipo žandikaulio artritas prasideda aštriais paveikto sąnario skausmais. Kai kuriais atvejais skausmas spinduliuoja laikinąją sritį, pakaušį, ausį, liežuvį. Dėl švitinimo pacientai tyrimo metu negali nurodyti skausmo lokalizacijos, todėl diagnozę nustatyti sunku. Jei skausmo simptomas spinduliuoja laikinąją ar pakaušio sritį, gydytojai gali klaidingai įtarti galvos skausmą ir pradėti ieškoti priežasčių negalvodami apie TMJ artritą..

Skausmo švitinimą palengvina platus nervų tinklas šventykloje ir apatiniame žandikaulyje, todėl sunku atskirti sąnario uždegiminę patologiją nuo trejtakio neuralgijos..

Gydytojai, diferencijuodami, atkreipia dėmesį į skausmo vietą ir pulsacijos buvimą ar nebuvimą, kurie yra pagrindinis kriterijus..

Būdingi simptomai

Dažni viršutinės žandikaulio ligos formos simptomai:

  • skausmas, atsirandantis dėl degeneracinio proceso vystymosi, linkęs į ryto pablogėjimą;
  • judesių standumas, pasireiškiantis vidutiniu diskomfortu ar visišku nesugebėjimu atidaryti burnos;
  • skruostų gleivinės patinimas, stebimas pereinant ligą į pūlingą formą;
  • diskomfortas jaučiant probleminę sritį.

Be minėtų simptomų, žandikaulio artritą kartais lydi normalios odos spalvos pasikeitimas. Jei patologija yra podagra, epidermis tampa slyva. Infekcinio artrito metu kankorėžiai dažnai formuojasi šalia probleminio sąnario..

Žandikaulių artritas linkęs ilgą laiką vykti be sunkių simptomų ir pasireikšti būdingomis požymiais tik vėlyvoje stadijoje. Ūminio pažeidimo metu simptomai yra ryškūs. Dažnai juos lydi galvos skausmas, pilnumo jausmas, kūno t pakilimas ir klausos suvokimo pablogėjimas. Jei liga tapo lėtinė, žandikaulis gali įtrūkti ir paspausti. Tokiu atveju pacientą vargina skausmai, jaučia padidėjęs nuovargis.

Kaulų struktūros dažnai deformuojasi pirmajame patologijos vystymosi etape ir yra aptinkamos dėl rentgeno spindulių. Pradėjus ligą, akivaizdus žandikaulio poslinkis tampa pastebimas nuo.

Kineziterapija ir terapiniai pratimai

Po uždegiminio proceso susilpnėjimo pacientui paskirta kineziterapija:

  • UHF;
  • elektroforezė;
  • fonoforezė su hidrokortizonu;
  • diadinaminė terapija.

Esant reumatiniam ligos pobūdžiui, yra didelis sąnarių išsiplėtimo (ankilozės) pavojus. Ši komplikacija lemia visišką sąnario nejudrumą. Norėdami užkirsti kelią jo vystymuisi, pacientas turi atlikti terapinį pratimų kompleksą.

  1. Šiek tiek paspaudus smakrą, žandikaulis lėtai nuleidžiamas, po to pakeliamas.
  2. Kito pratimo metu išsikišusi smakro dalis apvyniojama aplink pirštus. Žandikaulis švelniai nuleidžiamas ir pakeliamas, stumiant žemyn ir atgal.
  3. Trečiasis pratimas atliekamas stumiant žandikaulį pirštais pirmiausia į dešinę, paskui į kairę.
  4. Paskutinio pratimo metu pirštais pastumkite smakrą, pastumdami apatinį žandikaulį į priekį.
  5. Kiekvienas pratimas turėtų būti kartojamas 2–3 kartus. Jei atsiranda skausmas, padarykite pertrauką kelioms dienoms.