Stuburo lumbosakralinės išvaržos gydymas be operacijos

  • Reabilitacija

Stuburo lumbosakralinės išvaržos gydymas be operacijos reikalauja integruoto požiūrio. Klinikinė klinikinė diagnozė yra skirta paciento skausmo šaltinio nustatymui. Dėl šios priežasties klinikinė skausmo diagnozė iš išvaržos disko yra pagrįsta ne tik diagnostinio tyrimo, pavyzdžiui, MRT ar KT, rezultatais. Jis derinamas iš visos ligos istorijos, atliekant išsamų fizinį patikrinimą ir prireikus atliekant vieną ar kelis diagnostinius testus.

stuburo slankstelių išvaržos gydymas be operacijos, blokinė citata 2,0,0,0,0 ->

Svarbu pabrėžti, kad MRT ir kiti diagnostiniai tyrimai nėra naudojami diagnozuojant paciento skausmą; jie naudojami tik patvirtinti anatominę problemą, kuri buvo nustatyta arba įtariama turinti ligos istoriją ir atlikus fizinę apžiūrą. Dėl šios priežasties MRT ar kitų tyrimų radiologiniai rezultatai nėra tokie svarbūs diagnozuojant paciento skausmo priežastis, kaip ligos istorijos ir fizinio tyrimo rezultatai. Dažnai MRT skenavimas ar kitas tyrimas pirmiausia bus naudojamas, pavyzdžiui, chirurginio planavimo tikslais, kad chirurgas galėtų tiksliai nustatyti, kur yra išvaržos diskas ir kaip jis paveikia nervų šaknis..

Kas atsitiks su išvaržos disku

Nors stuburo diskai yra skirti didelėms apkrovoms, gali kilti traumų ir kitų problemų. Senstant ar pažeidus diską, išorinė disko dalis (pluoštinis žiedas) gali sulūžti, o disko vidinėje dalyje (minkštimo šerdis) gali susidaryti išvarža ar išspaudimas iš disko. Kiekvieną stuburo diską supa labai jautrūs nervai, o disko viduje yra uždegiminių baltymų, todėl, kai ši medžiaga liečiasi su nervu, ji gali sukelti skausmą, kuris gali plisti per visą nervo ilgį. Net maža disko išvarža, leidžianti nedideliam vidinio disko medžiagos kiekiui tiesiog paliesti nervą, gali sukelti nemažą skausmą..

Skausmas dėl išvaržos disko nuo degeneracinės ligos

Tarpslankstelinio disko išvarža paprastai sukelia kitokio tipo skausmą nei degeneracinė disko liga (kita dažna disko problema)..

p, citata 5,0,0,0,0 ->

Kai pacientas turi simptomiškai degeneravusį diską (kuris sukelia skausmą ar kitus simptomus), skausminga yra disko vieta. Šis skausmo tipas paprastai vadinamas ašiniu skausmu..

p, citata 6,0,0,0,0,0,0 ->

Kai pacientui yra simptominė tarpslankstelinio disko išvarža, skauda ne pats disko tarpas, o disko problema, sukelianti nugaros nervo skausmą. Šis skausmo tipas paprastai vadinamas radikuliariniu skausmu (nervų šaknelių skausmu ar išialgija iš juosmens disko išvaržos)..

Juosmens stuburo išvaržos disko simptomai

Tarpslankstelinio disko išvarža dažniausiai atsiranda stuburo juosmens srityje (apatinėje nugaros dalyje) arba stuburo kaklo srityje (kaklelyje), bet taip pat gali atsirasti ir krūtinės ląstos stubure (viršutinėje nugaros dalyje). Kiekviena tarpslankstelinio disko išvarža sukelia įvairius skausmo simptomus..

p, citata 8,0,1,0,0 ->

Kojų skausmas (taip pat žinomas kaip išialgija) yra labiausiai paplitęs simptomas, susijęs su disko išvarža juosmens srityje. Maždaug 90% išvaržų diskų atsiranda L4-L5 ir L5-S1, sukeldami skausmą L5 arba S1 nerve, kuris spinduliuoja sėdmeninį nervą..

Stuburo schema p, eilutinė citata 9,0,0,0,0 ->

Tarpslankstelinio disko išvarža 4 ir 5 juosmens segmentuose (L4-L5)

p, eilutinė citata 10,0,0,0,0 ->

Tarpslankstelinio disko išvarža juosmens segmentuose 4 ir 5 (L4-L5) paprastai sukelia L5 nervo pažeidimą. Be sąnario skausmo, tokio tipo tarpslankstelinio disko išvarža gali sukelti silpnumą, keliant didįjį kojos pirštą ir, galbūt, kulkšnį. Šis simptomas taip pat žinomas kaip krintanti koja. Tirpimas ir skausmas taip pat gali būti jaučiami viršutinėje pėdos dalyje..

p, citata 11,0,0,0,0 ->

Herniated diskas juosmens segmente 5 ir sakraliniame segmente 1 (L5-S1)

p, citata 12,0,0,0,0 ->

Tarpslankstelinio disko išvarža juosmens segmente 5 ir sakraliniame segmente (L5-S1) paprastai sukelia nervo S1 pažeidimą. Be išialgijos, šio tipo disko išvarža gali sukelti silpnumą, stovint ant kojų pirštų. Sustingimas ir skausmas gali plisti žemyn nuo pėdos dugno ir iš pėdos.

Stuburo lumbosakralinės išvaržos gydymas be operacijos

Pagrindinis kiekvieno paciento gydymo tikslas yra palengvinti skausmą ir kitus simptomus, atsirandančius dėl išvaržos disko. Norint pasiekti šį tikslą, kiekvieno paciento gydymo planas turi būti individualizuotas atsižvelgiant į skausmo šaltinį, skausmo stiprumą ir specifinius paciento nurodytus simptomus..

p, citata 14,0,0,0,0 ->

Paprastai pacientams patariama pradėti nuo konservatyvaus gydymo kurso (be operacijos) prieš svarstant stuburo operaciją dėl išvaržos disko. Atsižvelgiant į tai, kad apskritai tai tiesa, kai kuriems pacientams ankstyva operacija yra naudinga. Pavyzdžiui, kai pacientui dėl progresuojančio nervo šaknies iš tarpslankstelinio disko išvaržos yra progresuojantis silpnumas rankose ar kojose, ankstyva operacija gali sustabdyti bet kokį neurologinį vystymąsi ir sukurti optimalią gydomąją aplinką nervui atstatyti. Tokiais atvejais nervas gali prarasti be operacijos, o žala gali būti nuolatinė..

p, citata 15,0,0,0,0 ->

Taip pat yra keletas palyginti retų būklių, kurioms reikia nedelsiant atlikti operaciją. Pavyzdžiui, cauda equina sindromas, kuriam paprastai būdingas progresuojantis kojų silpnumas ir (arba) staigus žarnyno ar šlapimo pūslės disfunkcija. Dėl tokių simptomų būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją ir atlikti operaciją..

H3 tarpslankstelinio disko išvarža 4,0,0,0,0,0 ->

Konservatyvus gydymas

Tarpslankstelinio disko juosmeninėms ir gimdos kaklelio išvaržoms konservatyvus (nechirurginis) gydymas paprastai gali būti naudojamas maždaug keturias – šešias savaites, kad būtų galima sumažinti skausmą ir diskomfortą. Norint rasti tinkamą gydymo derinį, dažnai reikia bandymų ir klaidų proceso. Gydytojai gali išbandyti vieną gydymo būdą vienu metu arba gali būti naudinga iškart naudoti įvairių gydymo būdų derinį. Pavyzdžiui, skausmą malšinantys vaistai (tokie kaip vaistai) gali padėti pacientams geriau toleruoti kitus gydymo būdus (pvz., Manipuliacijas ar fizioterapiją). Kineziterapija ne tik padeda atsigauti, bet ir dažnai moko kūno mechanikos (pvz., Tinkamos kėlimo technikos), kuri padeda išvengti per didelio diskų susidėvėjimo..

p, citata 17,1,0,0,0 ->

Jei konservatyvus gydymas padeda sumažinti skausmą ir diskomfortą, pacientas gali tęsti gydymą. Tiems pacientams, kurie patiria stiprų skausmą ir labai praranda savo funkcijas, ir kurie neranda konservatyvaus gydymo palengvinimo, operacija gali būti laikoma galimybe..

p, citata 18,0,0,0,0 ->

Mažiausiai pirmąsias šešias diskomforto ir skausmo savaites galima naudoti šių konservatyvių gydymo būdų derinį:

  1. Kineziterapija, mankšta ir minkštas tempimas padeda sumažinti spaudimą nervų šaknims.
  2. Ledo ir šilumos terapija skausmui malšinti.
  3. Manipuliacija (pvz., Chiropraktinė manipuliacija).
  4. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip Ibuprofenas, Naproksenas ar COX-2 inhibitoriai skausmui malšinti.
  5. Narkotiniai skausmą malšinantys vaistai.
  6. Steroidai, skirti sumažinti uždegimą skausmui malšinti.
  7. Epidurinės injekcijos siekiant sumažinti uždegimą skausmui malšinti.
h3 5,0,0,0,0,0 ->

Gydymas L4-L5

Stuburo lumbosakralinės išvaržos gydymas be operacijos yra pradinis kovos su liga etapas. Tais atvejais, kai nechirurginiu gydymu nepagerėja nugaros ir (arba) kojų būklė arba esant tam tikroms kritinėms situacijoms, gali būti svarstoma chirurginė intervencija..

Nechirurginis L4-L5 gydymas

Nechirurginis L4-L5 judesio segmento gydymas apima:

  1. Narkotikų gydymas. L4-L5 skausmui malšinti naudojami receptiniai ir nereceptiniai vaistai. Paprastai pirmiausia išbandomi nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Stipresniam skausmui malšinti gali būti naudojami opioidai, tramadolis ir (arba) kortikosteroidai..
  2. Kineziterapija. Pratimą ir fizinę terapiją galima modifikuoti taip, kad jie būtų skirti skausmui, kurį sukelia L4-L5 ir apatinė nugaros dalis. Šios procedūros padeda stabilizuoti jūsų nugarą ir išlaikyti raumenų bei sąnarių būklę. mankšta ir minkšti tempimai padeda sumažinti spaudimą
  3. Chiropraktika. Juosmens srities chiropraktika gali palengvinti skausmą, kurį sukelia judėjimas L4 – L5 segmente.
  4. Asmeninė priežiūra. Keletas patarimų, kaip padėti išgydyti ir (arba) užkirsti kelią L4-L5 sužalojimų pablogėjimui:
  • pakartotinis stuburo lenkimas;
  • staigūs staigūs judesiai, tokie kaip šokinėjimas;
  • didelio intensyvumo pratimai ir sunkumų kilnojimas.
p, citata 21,0,0,0,0 ->

Svarbu išlaikyti taisyklingą laikyseną stovint, sėdint, vaikštant, gulint ir keliant daiktus nuo grindų, kad būtų išlaikytas normalus stuburo lenkimas ir sumažintas stuburo stresas..

L4-L5 injekcijos procedūros

Be to, būdami aktyvūs, reguliariai mankštindamiesi, mesti rūkyti ir numesti svorio antsvorį turintiems žmonėms galite padėti sumažinti su L4-L5 susijusių problemų riziką..

p, citata 23,0,0,0,0 ->

Skirtingi injekcinio gydymo būdai gali padėti sumažinti uždegimą ir (arba) užkirsti kelią skausmo impulsų patekimui į L4-L5 į smegenis..

  1. Juosmens epidurinės steroidų injekcijos Steroidai, švirkščiami tiesiai į stuburo epidurinę erdvę, gali padėti sumažinti uždegimą ir sumažinti nervinių skaidulų jautrumą skausmui, sukuriant mažiau skausmo signalų. Šios injekcijos yra veiksmingesnės gydant uždegimines skausmo priežastis, pavyzdžiui, skausmą, atsirandantį dėl išvaržos disko fragmentų, ir paprastai yra mažiau veiksmingos kompresinėms skausmo priežastims gydyti..
  2. Radijo dažnio abliacija: Radijo dažnio abliacija gali būti naudojama skausmui, atsirandančiam dėl L4-L5 briaunų sąnarių, gydyti. Dalis skausmą perduodančio nervo yra kaitinama radijo dažnio adata, kad būtų padaryta šiluma. Dėl šio pažeidimo nervas nesiunčia skausmo signalų į smegenis..
p, citata 24,0,0,0,0 ->

Atliekant injekcijos procedūras, adata tinkamai įdedama paprastai naudojant fluoroskopinius (rentgeno spinduliuotės) nurodymus, naudojant radiometrinį dažą. Fluoroskopinės rekomendacijos padeda pagerinti diagnozės tikslumą ir sumažinti procedūrinę riziką.

p, citata 25,0,0,1,0 ->

Injekcijos taip pat gali būti naudojamos diagnozuojant kaip selektyvią nervų blokadą, siekiant patvirtinti, kad nervų šaknys yra kojų skausmo priežastis, ir paprastai padėti prieš operaciją..

p, citata 26,0,0,0,0 ->

Injekcijos procedūros paprastai laikomos ne chirurginiais metodais kelias savaites be skausmo malšinimo. Šios injekcijos gali sukelti nedidelį kraujavimo ir (arba) nervo pažeidimo pavojų apatinėje nugaros dalyje..

Gydymas L5-S1

L5-S1 stuburo segmentą veikiantys veiksniai paprastai gydomi nechirurginiais metodais. Jei, nepaisant šio gydymo, apatinės nugaros ir (arba) kojų simptomai pasunkėja arba nepagerėja arba esant tam tikroms neatidėliotinoms būklėms, tokioms kaip navikai ar arklio sindromas, gali būti rekomenduojama operacija..

Nechirurginis L5-S1 gydymas

Gydymas L5-S1 paprastai apima:

  1. Narkotikų gydymas. Nereceptiniai vaistai, tokie kaip nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kurie pirmiausia sustabdo L5-S1 sukeliamą skausmą. Esant stipresniam skausmui, galima vartoti receptinius vaistus, tokius kaip opioidai, tramadolis ir (arba) kortikosteroidai..
  2. Kineziterapija. Norint pašalinti L5-S1 sukeliamą skausmą, gali būti sukurti specialūs pratimai ir fizioterapija. Šie gydymo būdai padeda stabilizuoti nugarą ir išlaikyti gerą raumenų bei sąnarių sveikatą, kad būtų ilgalaikis palengvėjimas, ir sudaro sąlygas gydyti apatinius nugaros audinius..
  3. Chiropraktika: Manipuliavimas juosmens stuburo dalimis koreguojant chiropractic gali padėti sumažinti L5-S1 sukeltą skausmą.
  4. Asmeninė priežiūra. Lengvą ar vidutinio stiprumo skausmą namuose galima išgydyti karščiu ir ledu. Norint palengvinti lumbosakros skausmą, rekomenduojama išlikti aktyviam ir tęsti kasdienius pratimus. Nors lovos poilsis gali laikinai palengvinti simptomus, jis paprastai neprisideda prie greito ar ilgalaikio atsigavimo po išialgija..
p, citata 29,0,0,0,0 ->

Po mankštos metimas rūkyti ir svorio netekimas žmonėms su antsvoriu gali padėti sumažinti su L5-S1 susijusių problemų riziką.

L5-S1 injekcijos procedūros

Gali būti laikoma, kad injekcijos palengvina skausmą po nechirurginių metodų keletą savaičių ir prieš nusprendžiant dėl ​​operacijos.

p, citata 31,0,0,0,0 ->

Įprastos L5-S1 injekcijos apima:

  1. Juosmens epidurinės steroidų injekcijos. Steroidai, švirkščiami tiesiai į epidurinę stuburo erdvę, gali padėti sumažinti uždegimą ir sumažinti nervinių skaidulų jautrumą skausmui, generuoti mažiau skausmo signalų. Šios injekcijos yra veiksmingesnės gydant uždegimines skausmo priežastis, pavyzdžiui, skausmą, atsirandantį dėl išvaržos disko fragmentų, ir paprastai yra mažiau veiksmingos kompresinėms skausmo priežastims gydyti..
  2. Radijo dažnio abliacija. Radijo dažnio abliacija gali būti naudojama L5-S1 briaunų sąnarių skausmui gydyti. Dalis skausmą perduodančio nervo yra kaitinama radijo dažnio adata, kad būtų padaryta šiluma. Dėl šio pažeidimo nervas nesiunčia skausmo signalų į smegenis..
p, citata 32,0,0,0,0 ->

Atliekant injekcijos procedūras, kad adata būtų tinkamai įdėta, paprastai vadovaujamasi fluoroskopijos (rentgeno) instrukcijomis. Fluoroskopiniai nurodymai ir kontrastiniai dažai padeda pagerinti diagnozės tikslumą ir sumažinti procedūrinę riziką.

p, citata 33,0,0,0,0 ->

Injekcijos taip pat gali būti naudojamos diagnozuojant kaip selektyvų nervų bloką, siekiant patvirtinti nervų šaknis kaip kojų skausmo priežastį ir gali būti naudingos kaip diagnostinė priemonė prieš operaciją.

Išvaržos p, citata 34,0,0,0,1 ->

Stuburo lumbosakralinės išvaržos gydymas be operacijos yra įprastas kovos su šia liga metodas. Tai leidžia jums lengvai sustabdyti skausmą ir pašalinti ligos priežastį, nesiimant operacijos.

Juosmens išvaržos gydymas

Kas yra juosmens stuburo išvarža?

... ir kaip gydoma juosmens stuburo išvarža, apie tai ir dar daugiau kalbėsime šiame straipsnyje.

Juosmens sritį sudaro penki masyvūs slanksteliai. Tarp jų yra fibrocartilaginous formacijos - tarpslanksteliniai diskai. Pirmasis juosmens slankstelis žymimas L1, antrasis - L2, likusieji atitinkamai L3, L4 ir L5.

  • Tarpslanksteliniai diskai yra formacijos, kurias sudaro pluoštinis žiedas, supantis pulpinį branduolį..
  • Pluoštiniai žiedai sudaryti iš pluoštinio jungiamojo audinio, pavyzdžiui, sausgyslių..
  • Pulpinis branduolys yra į gelį panašus kremzlinis audinys, sudarytas iš 80% vandens ir kolageno skaidulų.

Pagrindinė bet kurio stuburo skyriaus skyriaus disko funkcija yra amortizuojanti smūgius. Diskų dėka stuburo apkrova yra sumažinta, kai ji priimama įvairiose situacijose (pakreipimai, posūkiai, suspaudimas). Su amžiumi slopinimo funkcija mažėja..

Tarpslankstelinio disko išvaržos formavimosi pradžia prisideda prie degeneracinių-distrofinių procesų tarp dviejų gretimų slankstelių atsiradimo. Dažniausiai lokalizuojama tarp L4 ir L5 ir lumbosakralinių L5-S1.

Juosmens stuburo išvaržos etiologija gali apimti traumines, uždegimines ir neoplastines priežastis, tačiau dažniausiai otoeochondrozė sukelia patologiją.

Tarpslankstelinio disko degeneracijos procesas prasideda pažeidžiant ląstelių metabolizmą vienoje slankstelio dalyje. Dėl to sutrinka disko mityba, jame prarandama ir retėja drėgmė, o ant skaidulinio žiedo atsiranda audinių įtrūkimai ir įplyšimai..

Tarpslankstelinės išvaržos vystymosi stadijos:

  1. - prolapsas,
  2. - išsikišimas,
  3. - išspaudimas (prolapsas),
  4. - sekvestracija.

Pulsinis branduolys prasiskverbia į atsirandančius žiedo sutrikimus ir išsikiša už anatominių ribų. Yra prolapsas - disko poslinkis, palyginti su įprasta jo vieta.

Kitas patologinio proceso vystymosi etapas bus išsikišimas - disko išsikišimas ir branduolio poslinkis daugiau kaip 4 mm, neplyšus pluoštiniam žiedui.

Vėliau įvyksta prolapsas (išspaudimas) - skaidulinis žiedas nutrūksta ir į stuburo kanalą patenka želatininis pulpusinio branduolio kūnas.

Paskutiniame sekvestracijos etape tarpslankstelinio disko audiniai yra suplėšyti, pulpos šerdies skystis teka į stuburo kanalą, suspaudžia nervinius galus. Yra ūmių skausmų, neuralginių reakcijų, vidaus organų funkcijos sutrikimų. Diagnozė bus „Juosmens stuburo išvarža“.

Tarpslankstelinių išvaržų tipai ir stadijos

Patogenezė klasifikuojama tik pagal jo vietą. Be to, nustatydami procesą gydytojai išsiaiškina prigimtį ir kiek ji išsipūtė. Visa tai susiformuoja diagnozės metu. Lygis gali būti vienas arba keli.

Skirta taip:

Beveik 90 procentų pacientų kenčia nuo problemų, susijusių su paskutiniais dviem punktais. Šie lygiai yra labiausiai linkę formuotis dėl padidėjusio judėjimo. Be to, tai yra vieta, kur formuojamas viso stuburo pagrindas..

Ypač vertikalios apkrovos priėmimas. Stuburo lumbosakralinė išvarža veikia kaip tam tikra deformacija. Jis yra tam tikroje vietoje ir yra nustatomas atsižvelgiant į visų stuburo sričių giminaitį.

Išsilavinimas gali būti toks:

  1. Užpakalinė dalis. Jų kryptis rodo stuburo kanalą. Mažiausiai nepastebint, pacientai patiria neurologinį skausmą. Vėliau kompresija bus užpakalinėje smegenų dalyje.
  2. Priekyje. Palankiausias variantas. Išsikišimo iš slankstelinių diskų kryptis. Ypač retas.
  3. Šonas. Išsipūtimo kryptis yra stuburo dešinėje arba kairėje. Kai jie atsiranda, atskiros šaknys pradeda pažeisti. Smegenų užpakalinė dalis yra nepatogi ir skausminga..
  4. Schmorlo išvarža. Neoplazma įspaudžia kremzlę į kempines struktūras. Jei rimtai paleistas, pacientas sunaikins kaulus ir lūžius.
    Klasifikacija taip pat atliekama pagal sunkumą. Pagrindas yra visas išvaržos formavimas.

Iš esmės tai yra šie trys etapai:

Iškyša

Gydytojų prasidėjęs vystymasis vadinamas prolapsu ar išsikišimu. Stuburo diskas pasislenka iki 4 mm. Taip pat įvyksta pluoštinio žiedo plonėjimas, kurio kiekvienas sluoksnis turi įtrūkimų. Nugara yra visiškai gerai. Šerdis pasislenka į periferiją, tačiau neperžengia savo galimybių ribų. Kai išsikiša, naudokite Kuznecovo aplikatorių.

Išspaudimas

Formavimo pabaiga medicinoje paskirta kaip ekstruzija. Jos matmenys yra apie 5 mm. Todėl pluoštinis ratlankis yra visiškai suplėšytas. Visiškas defektas leidžia branduoliui prasiskverbti ir kabėti lašo pavidalu tarp slankstelių. Jis laikomas išilginiais raiščiais..

Kartais matmenys siekia 15 mm. Sunkioje ligos stadijoje susidaro 9 mm išvarža. Pacientui sunku judėti, jis jaučia diskomfortą net gulėdamas. Leidžiami 2 etapai.

Sequestration

Gydytojai pavadino kritinio laipsnio sekvestraciją. Tiesą sakant, tai yra paskutinis etapas (arba 4-asis etapas). Sumažėjęs branduolys yra rimtai suskaidytas. Kremzlė visiškai patenka į stuburo kanalą, nes ji atsirado nuo disko ir branduolio. Leista net pakeisti poziciją dėl migracijos visoje stuburo sistemoje.

Be to, šis etapas prasideda po bet kurio iš aukščiau paminėtų dalykų. Tai yra, pradedant nuo 4 mm ir turint tam tikrus fizinius duomenis, pacientams nustatoma sekvestracija. Didžiausia rizika kyla dėl 8 mm matmenų.

Beje, paskutinis laipsnis taip pat sukelia paralyžių, kurį lydi autoimuninės reakcijos. Neįgalumas jau užtikrinamas 90% atvejų. Todėl, norėdami sužinoti bendrą būklę, turėtumėte nedelsdami pasikonsultuoti su gydytoju.

Žala kūnui atsiranda bet kokiu atveju. Būdamas lumbosakraliniuose segmentuose, bet kurioje stadijoje jis trukdo raumenų ir skeleto sistemos funkcionavimui. Jau neminint vidaus organų ir kraujotakos sistemos. Nervų galūnės ir indai, praeinantys pro lumbosakralinę išvaržą, yra sudirgę..

Deformuotas stuburo diskas daro spaudimą net nuo pat pradinio 1 mm etapo. Todėl jis yra pavojingas ir reikalauja ypatingo dėmesio nuo pirmųjų aptiktų juosmens stuburo išvaržos simptomų.

Išvaržos priežastys

Juosmuo yra pažeidžiamiausia žmogaus stuburo dalis. Pagrindinis sukimosi, polinkių, posūkių ir vertikalios apkrovos tūris tenka 4 ir 5 slanksteliams ir kryžkauliui. Dažniausiai būtent tai lemia stuburo juosmeninės dalies išvaržos riziką. Ligos atsiradimas taip pat gali būti susijęs su sėsliu gyvenimo būdu..

Yra keletas kitų veiksnių, kurie gali sukelti tarpslankstelinio disko išsikišimą:

  • Lumbaakralio osteochondrozė apleista forma gali lengvai išprovokuoti išvaržos atsiradimą. Neatlikus tinkamo gydymo, kremzlės audinys greitai plonėja, todėl sumažėja tarpslankstelinis tarpas. Pluoštinis žiedas griūva ir plyšta, o disko šerdis išsikiša.
  • Patologijos vystymosi priežastis yra statinė perkrova. Darbas, kuriam reikalinga ta pati - sėdima ar stovima - kūno padėtis ilgą laiką, daugeliu atvejų sukelia išvaržą. Profesijos, susijusios su reguliariu svorio kėlimu, taip pat gali sukelti tarpslankstelinio negalavimo atsiradimą. Disko išsikišimas gali išprovokuoti nuolatines dinamines apkrovas, sporto perkrovas ir net miegoti toje pačioje nepatogioje padėtyje.
  • Dažna ligos atsiradimo priežastis yra stuburo trauma. Tai apima slankstelių subluksaciją, sumušimus ir stuburo lūžius.
  • Padidėjęs slankstelių krūvis ir dėl to disko išsikišimas gali sukelti klubo sąnario displaziją.
  • Laikysenos pažeidimas, ypač skoliozė, taip pat yra juosmens išvaržos atsiradimo priežastis. Su šia patologija, diskai greitai susidėvi, o tai lemia degeneracinius pokyčius.
  • Išvaržos atsiradimą provokuojantis veiksnys gali būti kremzlės ir raumenų audinių mitybos pažeidimas. Nesubalansuotos dietos, tam tikrų maisto grupių atmetimas dažnai sukelia distrofiją, kuri sutraukia disko audinį ir padaro jį nestabilų net esant minimalioms apkrovoms.

Juosmens išvaržos simptomai

Jei atsižvelgsime į pradinius ligos vystymosi etapus, tada praeinantis skausmas atsiranda, kai dirginami skausmo receptoriai, esantys ant pluoštinio žiedo ribos.

Kai tokio tipo receptoriai sužadinami, aferencinis impulsas perduodamas kylančiaisiais nervų keliais į smegenis, į aukštesnįjį nervo skausmo centrą, kur tiriamas dirgiklis ir susidaro atsako refleksas, einantis eferentiniais mažėjančiais keliais į juosmens srities raumenis..

Dėl to juosmens srityje jaučiamas subjektyvus įtampos jausmas, kuris pacientui sukelia diskomfortą; pacientas negailėjo skausmingos vietos.

Tobulėjant patologiniam procesui, pastebimas radikulinio sindromo vystymasis:

Išsipūtusi išvarža pradeda mechaniškai suspausti šalia esantį nervinį pluoštą ir jį atitinkantį nervinį mazgą. Būklė pablogėja, kai uždegiminis procesas susijungia su jam būdingu patinimu, eksudacija ir dar didesniu nervų galūnių sudirginimu metabolizuojančiais neurotransmiterių produktais. Radikulopatija pasireiškia jau objektyviai matomais skausmo požymiais.

Juosmeninės stuburo dalies išvaržos simptomai tampa nuolatiniai ir sukelia matomą diskomfortą. Tuo pačiu pablogėja nuotaika: pacientas tampa trumpalaikis, dirglus; dėl skausmo negali normaliai miegoti, užima jam patogią padėtį.

Vėlesniais, užleistais atvejais skausmas įgauna deginančio pobūdžio, beveik nepakeliamas, nuolatinis; spinduliuoja į pagrindinius skyrius, yra sustabdytas tik stiprių analgetikų.

Pagrindiniai juosmens radikulopatijos patognomoniniai simptomai yra šie:

  • Skausmas juosmens srityje kartu su kojų skausmu, atitinkančiu pažeidimo šoną; tai gali būti jaučiamas tik kojos skausmas, dėl kurio sunku diagnozuoti;
  • Skausmas sėdmenis ir jį atitinkančioje kojoje (dvišalis skausmas yra retas);
  • Skausmas, atsirandantis juosmens srityje, kuris vėliau plinta žemyn išilgai kryžkaulio rezginio nervinių skaidulų ir užfiksuoja sėdmenis, šlaunis, blauzdą ir net pėdą;
  • Nemalonūs pojūčiai apatinių galūnių parestezijos forma, ypač dažnai pasireiškiantys, kai pacientas ilgą laiką yra vertikalioje padėtyje ir ilgą laiką vaikšto;
  • Juosmens judesio pažeidimas; dėl skausmo mažėja amplitudė ir atsiranda raumenų standumas tiek atliekant aktyvius, tiek pasyvius juosmens raumenų judesius;
  • „Kabančios pėdos sindromas“: pacientas, paprašytas pakelti pėdą ir pajudinti kojų pirštus, negali atlikti šio veiksmo;
  • Dėl subjektyvių pojūčių, esančių bloko ir nugaros skausmo forma, pacientas pradeda sustingti, pasilenkti į šoną, dėl to pablogėja laikysena;
  • Vaikštant kenčia, atsiranda liūdesys, ypač po ilgo fizinio krūvio ar ilgo buvimo nejudančioje padėtyje;
  • Autonominė disfunkcija: odos blanšavimas paveiktų kūno vietų projekcijos srityje; gali atsirasti raudonos praeinančios dėmės;
  • Vėlesniuose etapuose galimi šlapinimosi sutrikimai, išmatų nelaikymas, visų tipų kojų jautrumo pažeidimas iki parezės ar paralyžiaus išsivystymo..

5 juosmens išvaržos požymiai

Juosmens išvaržos diagnozė

Maždaug aštuoniasdešimt procentų gyventojų kenčia nuo stuburo ligų, todėl mokslininkai rekomenduoja visiems atlikti tyrimus, kad ateityje būtų galima nustatyti problemą be komplikacijų. Norint išsiaiškinti ir nustatyti tikslią diagnozę, būtina ištirti pacientą naudojant specialius įrankius ir atlikti neurologinį tyrimą.

Dažniausiai tokio pobūdžio testus atlieka neurochirurgai, neuropatologai ar ortopedai. Pradiniame etape tyrimų srities specialistas pacientui gali įtarti juosmens juosmens išvaržą tik atlikęs keletą patikrinimų ir pasikliaudamas savo raumenų jėgos bei sausgyslių refleksų įvertinimu..

Jei būtina nustatyti tikslią diagnozę, pacientas nukreipiamas į šiuos tyrimus:

o tai padeda nustatyti kaulinio audinio struktūrinių pokyčių ir tarpslankstelinių diskų struktūros patologijas. Radiografija naudojama tik ankstyvame pradiniame etape, nes iš esmės ji negali vizualizuoti tarpslankstelinio disko, neurovaskulinių formacijų, nugaros smegenų, susijusių su minkštaisiais audiniais..

Rentgeno tyrimas padeda suprasti, ar pacientas turi slankstelių padėties ir struktūrinius nuokrypius ir kiek reikia atlikti papildomą tyrimą naudojant informatyviausius vaizdavimo metodus..

Didžiausią reikšmę klinikiniame lauke turi magnetinio rezonanso tomografija..

MRT daugiausia specializuojasi:

  1. tarpslankstelinių diskų būklės nustatymas;
  2. sužalojimo lokalizavimas, jo pobūdis, išsipūtimo dydis;
  3. želatininio branduolio dislokacijos laipsnis;
  4. slėgio ant nugaros smegenų buvimas ir nervinių ganglijų suspaudimo formavimas;
  5. stuburo kanalo ilgis ir plotis;
  6. nemokamas sekvestracija;
  7. skaidulinio žiedo lūžiai.

Kuris gydytojas gydo stuburo išvaržą

Stuburo išvarža yra rimta liga, kurią reikia skubiai gydyti. Priešingu atveju artimiausiu metu gali kilti rimtų sveikatos problemų. Iš tiesų, susidarius slankstelio išvaržai, suspaudžiamos nugaros smegenys, kurios kontroliuoja daugumą organų..

Todėl, aptikę pirmuosius tarpslankstelinės išvaržos simptomus, turėtumėte nedelsdami kreiptis į savo terapeutą ar neurologą. Be to, pacientas nukreipiamas gydytis neurochirurgui ar chirurgui.

Gydytojas pacientui išrašė magnetinio rezonanso tomografiją. Remiantis jo rezultatais, sprendžiamas chirurginės intervencijos klausimas..

Stuburo išvaržų gydymas

Narkotikų gydymas

... kaip gydyti stuburo išvaržą? stuburo išvaržų gydymas be operacijos!

Šie vietiniai ir vidaus vaistai, skirti vietiniam ir vidiniam vartojimui, yra dažniausiai naudojami gydant juosmens stuburo išvaržą:

  • analgetikai (pvz., Ketonal, Ketorolac) - jų gydytojas skiria esant stipriam ilgalaikiam pacientų skausmui. Tuo pačiu metu įprasta jų efektyvumą vertinti kaip 50/50 (bet jei poveikis yra, jis visada būna tik trumpalaikis, nutraukus vaisto vartojimą skausmas grįžta);
  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (pvz., Indometacinas, Diklofenakas) - jie veiksmingi siekiant sumažinti uždegimo ir skausmo intensyvumą 1–2 ligos stadijose;
  • gliukokortikoidų hormonų injekcijos arba lidokainas stubure retai naudojami, kai skausmas yra per stiprus, o NVNU neturi norimo efekto. Tačiau po tokių apraiškų laikui bėgant vis tiek reikės operacijos;
  • opioidų (pvz., Tramadolio) - gydantis gydytojas gali skirti sunkiausiems pacientams, kuriems skausmas labai stiprus. Šios lėšos naudojamos rengiantis operacijai.

Joks vaistas nuo skausmo negali būti vartojamas ilgą laiką. Taip yra dėl jų neigiamo poveikio kepenų, inkstų, virškinimo trakto, širdies ir kraujagyslių sistemai. Vietiniai preparatai, pavyzdžiui, tepalai, šia prasme yra sausesni. Tačiau tuo pat metu jie turi trūkumų - tai mažas įsiskverbimo sugebėjimas.

Bet kokiu atveju pacientams sunku ilgą laiką gydytis vaistais, kad tik būtų išvengta operacijos. Tai yra brangu ir sukelia daug šalutinių poveikių. Dėl to įmanoma net tokio paciento negalia. Laikui bėgant progresuoja lumbosakralinė išvarža, atsiranda nervinio audinio atrofija. Dėl to tik prasideda naujos problemos. Ir laikui bėgant vartojami vaistai gali tiesiog nustoti veikti.

Gydytojai dažnai skiria chondroprotektorius pacientams, sergantiems lumbosakraline išvarža. Jie pagerina disko kremzlės mitybą, tačiau tik tuo atveju, jei diskas nėra stipriai deformuotas. Tokius vaistus naudinga naudoti sergant atskira osteochondroze ar L-disko išsikišimais, kitais atvejais jie neveiksmingi..

Ne narkotikų gydymas

Be vaisto metodo, taip pat yra žemesnio lygio nemedikamentinis metodas gydyti juosmeninės stuburo dalies išvaržą. Norint pradėti išvaržos gydymą tokiu būdu, porą dienų nereikia daryti sunkių pratimų, tai yra, būti visiškai ramiems..

Po šių dienų patartina kiek įmanoma mažiau sportuoti.

Per tą laiką toks gydymas bus atliekamas:

  1. Elektromiozimuliacija - kintamos srovės poveikis raumenims. Šis procesas leidžia padidinti raumenų tonusą sakraliniame regione;
  2. Elektroforezė - dėl srovės į organizmą patenka vaistas, veikiantis išvaržą, kuris iš organizmo pašalinamas po 3 savaičių;
  3. Fonoforezė - narkotikai patenka į organizmą ultragarsu. Šiuo metodu vaistas įsiskverbia ir paskleidžiamas per kraują per kūną;
  4. Ultragarsas - taikant šį metodą audiniai sušyla, pagerėja jų kraujotaka, sumažėja skausmas, vyksta regeneracija;
  5. Parafino terapija - naudojamas parafinas, dėl kurio skausmas sakralinio stuburo srityje sumažėja ar net išnyksta, taip pat stimuliuojama kraujotaka ir nervų galūnių laidumas;
  6. Magnetinė terapija - stuburas gydomas per magnetinius laukus, jo dažnis yra panašus į žmogaus biologinio lauko dažnį.

Liaudies gynimo būdai nuo išvaržos

Kaip liaudiškais būdais gydyti stuburo išvaržą? Jūs turite žinoti, kad bandymai gydyti juosmens stuburo išvaržą įvairiais liaudies metodais gali duoti tik trumpalaikį rezultatą. Bet jie gali būti naudojami palengvinti būklę..

Yra įvairių metodų, kaip anestezuoti išvaržą. Kurie?

  1. Apatinę nugaros dalį įtrinti vaistiniu mišiniu. Tokį vaistą galite pagaminti, pavyzdžiui, iš vaistinės mumijos kartu su medumi ar eglės aliejumi. Tai pateps juosmens sritį..
  2. Infuzijos naudojimas. Pavasarį turėtumėte surinkti pumpurus iš medžių, kurių kiekis būtų apie 50 g. Jie turi būti užpilti puse litro verdančio vandens, tada reikalauti tamsioje vietoje.
  3. Dilgėlių sultinio priėmimas pridedant pievos ramunėlių. Tokį nuovirą galima gerti kelis kartus per dieną.
  4. Suspausti nakčiai. Ožkos riebalai turi būti sumaišyti su tryniu ir jodu, paimant keletą lašų. Svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad riebalai neturėtų būti nei karšti, nei šalti. Patartina ožkų riebalus vartoti kambario temperatūroje.

Namuose galima naudoti įvairius tradicinės medicinos receptus kaip kompleksinės terapijos dalį. Visų pirma, jie padės susidoroti su nemaloniais skausmingais pojūčiais, užkirs kelią psichologiniam diskomfortui ir užkirs kelią tolesniam ligos vystymuisi.

Liaudies gynimo priemonės, kurios padeda gydyti juosmens tarpslankstelinę išvaržą:

  • 500 g moliūgo šaknies sumalkite, sumaišykite su 350 g kiaulienos ištirpintų riebalų, uždėkite ant silpnos ugnies ir retkarčiais pamaišykite. Po maždaug 40 minučių įpilkite 300 ml alkoholio, tada viską sumaišykite. Po 4 valandų viską vėl pašildykite ir supilkite į stiklainį, kuris turi būti atšaldomas ant žemiausios lentynos. Skausmingą vietą reikia gydyti paryškintu šio tepalo sluoksniu. Pritaikius jį iš viršaus, reikia uždaryti odą plėvele ir atsargiai apvynioti vilnoniu šaliku. 40 minučių atsigulkite, tada kruopščiai nuplaukite produkto likučius.
  • 100 g džiovintų šabo šaknų užpilkite litru alkoholio. Leiskite užvirti tris savaites tamsintoje vietoje. Vartojant, 1 arbatinį šaukštelį tinktūros reikia ištirpinti 70 ml vandens. Beje, saberfish gali būti imamas ne tik viduje, bet ir trinant. Tuo tikslu gautas tirpalas turi būti sumaišytas su Dimexidum (10%) buteliuku, po to pašildomas ir įtrinamas į skaudamą vietą..
  • Alavijo sultys, medus ir alkoholis sumaišomi santykiu 1: 2: 3. Mišinys turi būti infuzuojamas vieną dieną, tada įdėkite į šaldytuvą. Produktas tepamas ant marlės ir uždedamas ant odos, viršuje pritvirtinamas plastikine plėvele ir audiniu. Laikykite valandą.

Liaudies gynimo priemonės gali būti naudojamos tik iš anksto pasikonsultavus su gydytoju.

Norėdami pagreitinti juosmens stuburo išvaržų gydymą be operacijos, galite naudoti aukščiau išvardytas priemones. Jie sustiprins pagrindinės terapijos poveikį. Be jau minėtų priemonių, naudinga naudoti ir liepų infuziją, pridedant ramunėlių ir erškėtuogių. Jis turėtų būti girtas kasdien.

Naudinga ir nuovirai, pagaminti iš sėlenų. Anesteziją taip pat galima pasiekti naudojant kamparo aliejų, kuris turėtų būti tepamas išvaržoje. Prie skaudamos vietos taip pat galite pritvirtinti rankšluostį, anksčiau įmirkytą karštame piene. Kompresą reikia palaikyti porą valandų.

Gana dažnai praktikoje taikant ne chirurginius juosmens srities juosmens išvaržos gydymo metodus, laikantis visų gydytojo rekomendacijų, užtikrinamas teigiamas poveikis. Dėl to pacientui pavyksta išvengti stuburo operacijų.

Gimnastikos pratimai

Juosmens stuburo išvarža yra dažna liga, kuriai gydyti ir reabilituoti reikia integruoto požiūrio. Vienas iš svarbiausių sėkmingo juosmens stuburo išvaržų gydymo be operacijos komponentų yra tinkamai parengtas gimnastikos pratimų rinkinys..

Šį kompleksą, be abejo, turėtų pasirinkti gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į visas kiekvieno paciento ligos eigos ypatybes, tai yra, požiūris turėtų būti kompetentingas ir individualus.

Kineziterapijos gydytojas turėtų turėti nuotraukas ir paciento MRT rezultatus, jis turėtų būti susipažinęs su ligos istorija ir jos eigos pobūdžiu. Treniruotės pradžia taip pat turėtų būti prižiūrima gydytojo, jis turėtų pamatyti kūno reakciją į fizinį krūvį.

Interneto amžiuje pasirodė daugybė vaizdo įrašų, kuriuose demonstruojami įvairūs pratimai, kurie tariamai suteikia labai efektyvų ir greitą rezultatą. Bet, aklai pasitikėdami tik šių vaizdo įrašų autorių pažadais, galite ne tik nesulaukti norimo rezultato, bet net pakenkti kūnui. Galų gale išvarža gali pasislinkti, o nervų galūnės bus suspaustos.

Jei kompleksas parinktas teisingai, tada pratimai prisideda prie geros kraujo apytakos dešinėse vietose, sustiprina raumenis ir ištiesina slankstelius, o tarpas tarp jų taip pat padidėja. Toks mokymas turėtų būti reguliarus, tada liga gali atsitraukti.

Jei gimnastika duoda teigiamą efektą, tada gydytojas taip pat gali rekomenduoti užsiėmimus baseine. Jei liga pasunkėja, tada mokymą reikia nutraukti. Kūnas turi užtikrinti taiką. Tolesnės veiklos žala gali viršyti galimą naudą.

Ekspertų nuomonė šia tema yra tokia, kad reikalinga chirurgija, o gimnastika padės tolesnei reabilitacijai.

Trys stebuklingi pratimai juosmens stuburo išvaržoms gydyti

Juosmens slankstelių išvaržos masažas

Masažo veiksmai yra skirti pagerinti kraujotaką ir limfos nutekėjimą, taip pat aprūpinti visas ląsteles deguonimi ir reikiama, pakankama mityba, maistinėmis medžiagomis..

Masažas yra būtinas norint sumažinti raumenų įtampą, jis yra puiki atrofijos prevencija, daro teigiamą poveikį mažinant slėgį tarpslanksteliniuose diskuose..
Bet draudžiama naudotis masažo taktika, taip pat kineziterapijos pratimais. Tai ypač svarbu, jei liga ūminė..

Visus masažo ir rankinius veiksmus turėtų atlikti gydytojas, dirbantis pagal neurologijos-ortopedijos specialybę, griežtai laikantis visų taisyklių..
Terapinio poveikio kompleksas žmogaus kūno paviršiaus aktyviams taškams turėtų būti atliekamas kuo tiksliau, profesionaliau.

Svarbu! Neturėtų būti leidžiama trūkčioti, susisukti ar daryti kokį nors poveikį stuburui. Taip pat nepageidautina taikyti taktiką, masažo veiksmus, kurie naudojami išvaržai perstatyti. Atliktų veiksmų poveikis gali būti priešingas..

Masažas, atliekamas konkrečioje srityje, turi daugybę kontraindikacijų:

  1. Hipertenzija;
  2. Negyvų audinių plotų, laisvai esančių tarp gyvųjų audinių, buvimas (sekvestracija);
  3. Tūrinis išsipūtimas;
  4. Inkstų uždegimas.

Masažas, jei leidžiama, turėtų būti laikomas vienu iš gydymo proceso variantų, tačiau ne vieninteliu būdu.

Rankinis gydymas, masažo naudojimas nėra universali priemonė gydyti visas ligas, tačiau jie gali padėti tik esant iškilusiai lumbosakralio išvaržai..

Masažo terapija gali būti neįkainojama atkuriant stuburą po operacijos.

Be to, galite naudoti masažuoklį, kad sumažintumėte stuburo stresą, pasitarę su gydytoju:

Juosmens fizioterapija

Kineziterapijos seansai yra svarbi juosmens ligų prevencijos ir gydymo sudedamoji dalis. Kineziterapija nebus visiškai atstatyta tarpslankstelinio disko, be to, tai nepakeis fibro-kremzlinio audinio sunaikinimo procesų..

Bet fizioterapinių metodų taikymas padės sustabdyti degeneracijos procesus juosmens srities kaulų ir fibro-kremzliniuose audiniuose. Pažeisto tarpslankstelinio disko edemos pašalinimas, sveikos kraujotakos atkūrimas, raumenų įtampos pašalinimas prisidės prie ligos remisijos..

Žmonėms, sergantiems juosmens srities ligomis, rekomenduojamos standartinės kineziterapinės procedūros reikiamais deriniais:

  1. fonoforezė ir elektroforezė,
  2. ultragarso terapija,
  3. elektromioostimuliacija,
  4. magnetoterapija,
  5. impulsų terapija.

Ar šie metodai yra veiksmingi juosmens išvaržos gydymui ir kiek pacientų sugebėjo iš dalies ar visiškai atsikratyti skausmingų simptomų? Čia statistika nedžiugina. Baigę kineziterapijos kursus, tik 50% pacientų simptomai palengvėja.

Vienu iš dešimties atvejų kineziterapija nesuteikia jokio efekto, pacientų savijauta negerėja, bet nepablogėja. 40% atvejų žmonės gauna neigiamą kineziterapijos procedūrų rezultatą - skausmas gali atsirasti ir sustiprėti.

Taip yra dėl to, kad kineziterapijos metodai daugeliu atvejų yra pagrįsti minkštųjų audinių vidinio atšilimo principu arba elektrinės neuromuskulinės stimuliacijos principu. Tokios manipuliacijos dažnai nepašalina juosmeninės stuburo dalies išvaržos simptomų ir netgi gali padidinti patinimą uždegimo srityje, todėl gali padidėti skausmingi simptomai..

Papildomos procedūros

Stuburo stimuliacija (SCS)

Nugaros smegenų stimuliacija (SCS) yra chirurginė galimybė, galinti padėti pagerinti pacientų gyvenimą, nes valdomas neuropatiškas skausmas, ir gali sumažinti kasdienių vaistų poreikį. Tai saugus ir efektyvus gydymas..

SCS terapija yra grįžtamoji procedūra, kurios metu naudojamas mažas prietaisas, vadinamas implantuojamu impulsų generatoriumi. Norėdami palengvinti skausmą, elektriniai impulsai stimuliuoja tam tikrus nugaros smegenų srautus, užmaskuodami skausmo signalų, pradedančių nuo nugaros smegenų ir slankstelių periosteum epidurinėje erdvėje, suvokimą..

Stuburo tempimas ar traukimas

Stuburo sukibimas yra mechaninio veikimo būdas, kurį sudaro stuburo (gimdos kaklelio ar juosmens) išorinės jėgos, veikiančios siekiant padidinti slankstelio pašalinimą iš kito. Trauka, kuri pašalina slankstelius ir padeda sutepti sąnarius, mažina sąnarių trintį ir standumą.

Krioterapija

Krioterapija - tai gydymas, kurio metu visas kūnas yra veikiamas ne ilgiau kaip tris minutes, esant kraštutinėms šalčio temperatūroms (nuo 120 iki 160 ° C). Šaltis suteikia daug naudos imuninei sistemai, nervų sistemai ir kraujotakai, padeda kovoti su raumenų skausmais. artrozė ir artritas apskritai, fibromialgija, depresija ir net senėjimas!

Postisometrinis atsipalaidavimas (PIR)

Ši technika žymiai sumažina skausmą, kuris paprastai jaučiamas tempiant. Laikoma geriausiu būdu padidinti statinį-pasyvųjį lankstumą. Tai pasyvaus ir izometrinio tempimo derinys.

Šis metodas iš pradžių apima pasyvų dominančios raumenų grupės prailginimą, vėliau pastaroji izometriškai sumažėja nuo nejudamo pasipriešinimo, o paskui vėl pasyviai pailgėja dėl gydytojo intervencijos..

Šaltojo plazmos nukleoplastika

Nukleoplastika yra minimaliai invazinė procedūra, naudojama išvaržų diskams suspausti. Procedūra yra labai paprasta, tai yra pašalinti branduolį šalta plazma.

Perkutaninė lazerinė dekompresija

Tai paprasta procedūra, duodanti tiesioginius rezultatus. Tai atliekama lazeriu, tuo tarpu išvaržos dydis iškart žymiai sumažėja. Po šios procedūros kremzlės audinys atkuriamas lazeriu..

Kada daryti operaciją

Skausmas apatinėje nugaros dalyje, vienaip ar kitaip, jaudina daugumą žmonių. Dažnai skausmo priežastis yra išsikišimas, geriau žinomas kaip išvarža.

Yra du juosmens išvaržų gydymo būdai: konservatyvus ir chirurginis.

Daugeliu atvejų pakanka pirmojo juosmens išvaržos gydymo varianto, į kurį įeina masažas, rankinė terapija, mankštos terapija ir fizioterapija. Taikant kompetentingą gydymo schemą, išvarža ilgainiui sumažėja arba visiškai išnyksta.

Kokiais atvejais turite kreiptis į chirurgiją?

Santykinės nuorodos

Patartina kreiptis į neurochirurgą, jei konservatyvūs gydymo metodai nesuteikia teigiamos dinamikos keletą 8 savaičių (santykinė indikacija).

Absoliutūs rodmenys

Absoliuti neatidėliotinos chirurgijos indikacija yra skausmas, kurį lydi sutrikusia motorika ir dubens organų veikla.

Bet kokiu atveju savarankiškas gydymas lumbosakralinio krašto išvaržomis yra ne tik nepageidaujamas, bet ir pavojingas jūsų sveikatai. Šiais klausimais diagnozę, konservatyvios terapijos paskyrimą ar chirurginės intervencijos sprendimą turėtų priimti tik kompetentingas gydytojas.

Tarpslankstelinių išvaržų išsivystymo komplikacijos ir rezultatai

Stuburo juosmens stuburo išvarža kryžkaulyje, naudojant netinkamai parinktą ir nesavalaikę pagalbą, gali atsirasti dubens organų, esančių dubens srityje, inervacija, kojų raumenys ir atsirasti neuroprotekcijos nepakankamumas..

Labiausiai nepageidaujama 3 ir 4 stadijų pasekmė yra nemalonus arklio uodegos sindromas, kuris pacientui pasireiškia kaip:

  • erzinantys nervų šaknų skausmai;
  • dalinis kojų periferinės orientacijos paralyžius ar paresis, daugiausia distaliniuose skyriuose;
  • sumažėjęs jautrumas galūnėse ir tarpvietėje;
  • sunkūs tiesiosios žarnos, taip pat šlapimo pūslės, sigmoidinės storosios žarnos, abiejų lyčių lytinių organų veiklos sutrikimai dėl to, kas stebima (išmatų nelaikymas, šlapimo nekontroliuojamas žmogus, impotencija ir kt.).

Jei atsiranda bent vienas iš aukščiau išvardytų arklio uodegos sindromui būdingų simptomų, asmuo turėtų nedelsdamas kreiptis į kvalifikuotą pagalbą iš neurochirurgų.

Bet kokie konservatyvūs metodai šiuo atveju nėra veiksmingi! Nuo pirmųjų juosmens stuburo išvaržos simptomų atsiradimo iki operacijos vėliau priklausys nervinės inervacijos atkūrimo eiga ir rezultatas.

Ko negalima valgyti su stuburo išvarža?

Ligos atveju - juosmens išvarža, būtina tinkamai sudaryti dietą. Gydant juosmens stuburo išvaržas, svarbų vaidmenį vaidina gerai apgalvotas meniu.

Maistą reikia valgyti mažomis porcijomis, valgyti bent šešis kartus per dieną. Paskutinis bet kokių produktų, paruoštų patiekalų, suvartojimas turėtų būti keturios valandos prieš miegą. Jei tikrai norite valgyti, jaučiatės alkani, patariama išgerti stiklinę lieso pieno, kefyro.

Būtina apsiriboti saldžių, kepinių, miltinių gaminių naudojimu. Tačiau nereikia priekabiauti prie kūno reguliariais apribojimais. Kartą per septynias dienas jums leidžiama organizuoti nedidelį cheat malūną, tai yra, suvalgyti porą saldainių, kitų gėrybių.

Be saldumynų, tokius produktus rekomenduojama neįtraukti į dienos racioną:

  1. Duona, bandelės, pyragaičiai iš aukščiausios kokybės miltų;
  2. Putėsiai, uogienės ir drebučiai;
  3. Įvairių rūšių ledai;
  4. Gazuotas vanduo, saldūs gėrimai;
  5. Margarinas ir skleisti;
  6. Užkandžiai, krekeriai, sūdytos sėklos ir riešutai, traškučiai;
  7. Rūkyta mėsa, žuvis, kiti rūkyti produktai.

Taip pat į meniu neturėtų būti įtraukti balti ryžiai, cukrus, būtina apriboti druskos vartojimą iki minimumo. Visi šie maisto produktai gali neigiamai paveikti organizmą, ypač jie veikia stuburą..

Daugelis sąraše esančių produktų gali neigiamai paveikti raumenų ir kaulų sistemos darbą. Jie padeda pašalinti kalcio druską iš kaulų..

Svarbu nepamiršti, kad teisingos dietos laikymasis yra raktas į sėkmingą juosmens stuburo išvaržos gydymą. Visi veiksmai turi būti suderinti su gydytoju. Tai taikoma ne tik mitybai, bet ir galimam fiziniam aktyvumui, aktyvumui.

Specialisto pagalba, tikslus rekomendacijų įgyvendinimas ir paciento pastangos yra kelias į sėkmę ir pasveikimą.

Pratimas, kurio negalima atlikti

Svarbiausią vaidmenį tarpslankstelinių diskų patologijų prevencijoje ir gydyme vaidina fizinė terapija. Kvalifikuotas specialistas galės rekomenduoti pratimus, kurių tikslas - pagreitinti paciento pasveikimą. Toks pratimų rinkinys pašalina raumenų audinių įtampą ir palengvina raumenų hipertoniškumą..

Be naudingos fizinės veiklos, taip pat yra pratimų, kuriuos griežtai draudžiama atlikti net esant mažoms tarpslankstelinių diskų patologijoms:

  • Kojų presas. Tokius fizinius pratimus draudžiama atlikti esant menkiausioms nugaros problemoms. Šis pratimas gali ne tik pagreitinti patologijos vystymąsi, bet taip pat gali prisidėti prie sveiko stuburo ligos vystymosi, jei netinkamai kreipiamasi į jo atlikimą. Toks fizinis pasirengimas gali sukelti osteochondrozės išsivystymą, galvos skausmo atsiradimą, būdingą nugaros patologijoms..
  • Apkrova tiesioms kojoms. Pratimai gali būti išreikšti, kad būtų sukurta žala stuburui. Be to, perkėlus šias apkrovas, padidės raumenų hipertoniškumas ir padidės skausmo simptomai juosmens srityje..
  • Sukdamas kūną. Paprastai disko išvarža formuojasi juosmens srityje virš dubens kaulų. Pratimai, kai naudojamas sukimas, keletą kartų pagreitins ligos vystymąsi ir sukels komplikacijų. Taip pat negalima atlikti pratimų su gimnastikos kamuoliu ir pratimų su hanteliais, kurie apima kūno sukimąsi.
  • Svorių kilnojimas. Griežtai draudžiama atlikti bet kokius pratimus su štanga, pavyzdžiui, suoliuko presą, keltuvus ir bet kokius polinkius su kroviniu. Svorio kilnojimo pratimai yra įmanomi tik prižiūrint ir prižiūrint profesionaliam treneriui ir tik kruopščiai pasiruošus ir gerai sušilus raumenims.
  • Važiuojančios apkrovos. Pagrindinė tarpslankstelinių diskų funkcija yra nusidėvėjimas. Diskų apkrova bėgimo metu gali sumažinti nusidėvėjimo resursą ir reikšmingai paveikti tarpslankstelinės išvaržos būklę..

Kai kuriuos privalumus gali suteikti jogos užsiėmimai. Kai kurios pozos palengvina raumenų įtampą ir atpalaiduoja raumenų ir kaulų sistemą, tačiau jūs turite suprasti, kad atlikti bet kokius pratimus galima tik pasitarus su gydytoju specialistu..

Išvaržų profilaktika

Išvarža yra pavojinga patologija, kurią, kaip ir visus kitus, sunkiau išgydyti nei užkirsti kelią jos atsiradimui.

Prevencijos priemonės:

  • tinkamai valgyti;
  • gyventi sveiką gyvenimą;
  • stebėti laikyseną;
  • reguliariai vaikščioti;
  • darbo metu naudokite patogius baldus;
  • miegoti patogioje lovoje;
  • stebėti fizinio aktyvumo kiekį;
  • nevartoti alkoholio, nerūkyti ar turėti kitų blogų įpročių.

Išvaržos miegas

Sapnuose kūnas atsigauna, papildo išeikvotą energiją, ilsisi. Tačiau išvarža dažnai visa tai sugadina, todėl miegas tampa labai nemalonus.

Turėdami juosmens stuburo išvaržą, galite grąžinti miego pilnatvę laikydamiesi šešių taisyklių:

  1. miegokite ant šono, taip sumažindami stuburo apkrovą. Geriau apskritai atsižvelgti į embriono pozą;
  2. niekada nemiegokite ant skrandžio - tai ištiesina natūralų stuburo lenkimą, taip pagilindami ligą;
  3. nusprendęs miegoti ant nugaros, po keliais reikia pastatyti kietą, o ne sulenktą pagalvę;
  4. bandymo metodu išsirinkti patogiausią miego pozą;
  5. norint gauti aukštos kokybės ortopedinį čiužinį. Jis neturėtų pasilenkti pagal svorį to, kuris ant jo miegos.
  6. naudinga įsigyti lovą, ant kurios kūno būtų galima reguliuoti aukštį arba lovos lenkimą.

Tikimės, kad mes padėjome jums užkirsti kelią juosmens išvaržai ar susiformuoti įpročiams, kad ji būtų mažiau nemaloni.

Išvada

Konservatyvūs juosmens stuburo išvaržos gydymo metodai yra visiškai nepriimtini, norint sumažinti atsiradusios išvaržos dydį ir atkurti pluoštinio žiedo vientisumą. Lumbaakralinių išvaržų pasireiškimo simptomus yra gana sunku kontroliuoti pažengusiais etapais naudojant konservatyvius metodus.

Šis faktas paaiškinamas tuo, kad vien apleistas ir skausmingas šaltinis neišnyks. Medicinos praktikoje užfiksuotas ne vienas atvejis, kai pacientui pavyko atsigauti po juosmens išvaržos be operacijos.

Atsisakyti operacijos patartina tik ankstyvose šios ligos vystymosi stadijose, kai deformacija vis dar yra nereikšminga ir neprisideda prie rimto disko jungiamojo pluošto plyšimo ir nervų galūnių pažeidimo..

Pažymima, kad tik ankstyvose tokios ligos vystymosi stadijose stabilią remisiją galima pasiekti realybėje, atliekant kompleksinę terapiją, kuri apima nuolatinius ir reguliarius kursus per visą žmogaus gyvenimą..

Kitaip tariant, toks konservatyvus juosmens stuburo išvaržos gydymas bus tik profilaktika norint išlaikyti stabilią būklę. Šis poveikis pasiekiamas stimuliuojant kraujotaką ir medžiagų apykaitą. Tai leis kurį laiką sulėtinti pradėto sunaikinimo procesus ir užkirsti kelią iškyšos perėjimui į ekstruziją.

Kai liga yra priešpaskutinė, o kai kuriais atvejais - paskutiniame jos vystymosi etape, konservatyvių gydymo metodų naudojimas praranda aktualumą ir poreikį. Nesvarbu, koks žmogus turi didelį norą atsitraukti išvaržą, užauginti sulaužytą žiedą, to negalima pasiekti savarankiškai.

Tokiais etapais visi nechirurginiai metodai yra nepraktiški ir neduos jokio teigiamo efekto..

išvados

Reikėtų pažymėti, kad naudojami konservatyvūs metodai negali būti alternatyva chirurginei intervencijai, nes jie nepašalina išvaržos, o turi tik prevencinį poveikį..

Klinikinių tyrimų duomenimis, apie keturiasdešimt procentų visų pacientų, gydytų konservatyviais metodais, gauti nepatenkinami rezultatai..

Po šešių mėnesių iki metų tokiems pacientams vis dar atliekama operacija dėl konservatyvaus juosmens stuburo išvaržų gydymo ir atsiradusių komplikacijų konservatyvaus gydymo neveiksmingumo. Ši operacija vadinama mikrodiskektomija arba endoskopija. Bet kokiu atveju kyla grėsmė pažeisti nugaros smegenis ir nervų ryšulius, kurių neįmanoma atstatyti.

Jei konservatyvūs juosmens stuburo išvaržos gydymo metodai pirmajame šios ligos vystymosi etape šešis mėnesius nedavė jokio teigiamo poveikio, greičiau per tą laikotarpį įvyko ligos progresavimas, kuris buvo užfiksuotas naudojant MRT, tada patartina apsvarstyti galimybę atlikti juosmens išvaržos operaciją. -sakralinis skyrius.

Todėl tokiu atveju pacientas turi būti išsamiai apžiūrėtas ir kuo greičiau atlikti neurochirurginę operaciją.

Būtinai peržiūrėkite šiuos straipsnius: