Kuo skiriasi osteoartrozė ir gonartrozė

  • Traumos

Kelio sąnario gonartrozė arba osteoartrozė yra neuždegiminė kremzlės liga. Ligos metu atsiranda degeneraciniai kelio sąnario pokyčiai, pablogėja kraujo tiekimas į hialininę kremzlę, o tai pirmiausia lemia jo pasikeitimą ląstelių lygyje. Vėliau kremzlės audinys stratifikuojamas, ploninamas ir sunaikinamas. Blauzdikaulis ir šlaunikaulis, nesant sluoksnio, pradeda liestis vienas su kitu. Atsiranda trintis, dėl kurios atsiranda kaulų augimas, vadinamas smaigais. Galūnė praranda normalią formą, pasilenkia, todėl liga dar vadinama deformuojančia kelio sąnario artroze. Kremzlės kūnas neatlieka regeneracijos funkcijos, todėl nepaprastai svarbu ligą nustatyti ankstyvoje stadijoje, tuo tarpu sąnarių sunaikinimo procesą vis tiek galima sustabdyti. Dauguma žmonių, vyresnių nei 60 metų, vienokiu ar kitokiu laipsniu, turi kelio sąnarių gonartrozės požymių, vis dėlto šia liga serga ne tik pagyvenę žmonės, bet ir jauni žmonės ir net vaikai.

Priežastys

Kelio sąnario gonartrozė laikoma pagyvenusių žmonių liga, kai su amžiumi kremzlės audinys susidėvi, sudarydamas trintį tarp kaulų, tačiau tai nėra visiškai tiesa. Žemiau pateikiamos ligos priežastys, kurios, deja. gana dažnai medicinos praktikoje:

  1. per didelis krūvis kelio sąnariams dėl: sunkaus fizinio darbo, nutukimo, prastos laikysenos, jėgos pakėlimo, netinkamų treniruočių ir įrangos neturėjimo.
  2. įgimtos jungiamojo audinio ligos;
  3. operacijos ir sužeidimai;
  4. endokrininės sistemos ligos su medžiagų apykaitos sutrikimais;
  5. patologija iš kraujotakos;
  6. buvęs uždegimas.

Pagrindiniai simptomai ir stadijos

Gonartrozės simptomai pasireiškia ne iš karto. Klinikinėje praktikoje yra 3 pagrindiniai ligos vystymosi etapai. Atitinkamai, kiekvienas iš jų yra dėl įvairių apraiškų buvimo..

1 etapas

Pirmajame vystymosi etape liga yra beveik nepastebima. Kelio sąnario srityje jaučiamas nedidelis diskomfortas, nedidelis skausmas per krūvį, tam tikras judesių standumas. Diagnozuojant kelio sąnarys praktiškai nesiskiria nuo sveiko, matomas tik nedidelis sąnario tarpo susiaurėjimas

2 etapas

Išryškėja antrojo laipsnio gonartrozės simptomai. Sąnaryje yra skausmas ir būdingas traškėjimas. Kelis nėra visiškai sulenktas, atsiranda tam tikras „fiksavimo elementas“, kuris trukdo normaliam sąnario funkcionavimui. Rentgeno tyrimas rodo osteofitų augimą ir reikšmingą sąnario erdvės susiaurėjimą

3 etapas

Prasidėjus trečiajam ligos išsivystymo laipsniui, pacientas jaučia skausmą ne tik patirdamas stresą, bet ir būdamas statiškas. Kelio sąnarys yra deformuotas, formuojantis kankorėžines ataugas. Kartais pacientas visiškai praranda galimybę savarankiškai judėti. Vaizduose aiškiai matomos šlaunikaulio ir blauzdikaulio deformacijos, pasikeitus galūnių ašiai.

Pirminė ir antrinė gonartrozė

Pirminė gonartrozė dažniausiai pasireiškia vyresniems nei 60 metų žmonėms, dažniausiai moterims. Rizikos grupėje yra antsvorio turintys žmonės, turintys 2 ir 3 laipsnių nutukimą. Antrinė gonartrozė išsivysto dėl traumos ar buvusio uždegimo.

Pagal lokalizacijos pobūdį jie dalijasi:

  1. Dešinės pusės osteoartrozė, paveikianti dešinę koją. Iš esmės ši liga būdinga sportininkams, kurių dešinė koja yra atrama.
  2. Kairė yra kairiojo kelio gonartrozė. Dažniausiai ja kenčia žmonės, turintys perteklinės Dvišalės gonartrozės problemą - tai pati sunkiausia ir pavojingiausia ligos rūšis. Dažniausiai lemia negalią.

Skirtumas tarp gonartrozės ir artrozės

Daugelis pacientų domisi klausimu, kuo skiriasi artrozė nuo kelio sąnario gonartrozės. Gonartrozė yra kelio sąnarių liga, tuo tarpu artrozė gali pažeisti bet kokius žmogaus kūno sąnarius.

Prevencija ir gydymas

Gonartrozė buvo žinoma apie kelio ligą daugiau nei 10 metų. Ortopedai gydo ligą. Kaip dažnai atsitinka su bet kokia liga - šią ligą lengviau išvengti nei išgydyti. Gonartrozės atveju šis metodas yra geriausias. Kaip žinote, kremzlė nėra pajėgi atsinaujinti, todėl prasidėję degeneraciniai procesai anksčiau ar vėliau lemia komplikacijų vystymąsi.

Kelio sąnario ligų prevencija gali būti vadinama: perteklinio fizinio krūvio pašalinimas iš kasdienio gyvenimo, sveika mityba ir savalaikis apsilankymas pas gydytoją, kilus menkiausiam diskomfortui. Svarbiausia prisiminti, kad neįmanoma visiškai atsikratyti gonartrozės

Jei profilaktikos metodai per vėlai pridedami prie įpročio ir liga jau nustatyta, tada žemiau rasite efektyviausius osteoporozės ir kelio sąnario gonartrozės gydymo metodus:

  • Skausmą malšinantys vaistai yra vaistai, leidžiantys stiprų skausmą patyrusiam pacientui palengvinti būklę.
  • Chondroprotektoriai - vaistai, gerinantys medžiagų apykaitos procesus sąnariuose;
  • Hormoniniai vaistai. Atliekant paprastas manipuliacijas, tokie vaistai švirkščiami tiesiai į sąnario vietą;
  • Vaistai, pakeičiantys sinovinį skystį;
  • Chirurgija.

Pirmiau buvo išvardyti pagrindiniai tradiciniai kelio sąnario gonartrozės gydymo metodai. Deja, labai dažnai galima sutikti žmonių, kurie „gydo“ sunkias ligas sąmokslu ir tradicine medicina. Iš esmės tokios priemonės nepadeda, tačiau jos būtinai užima daug laiko, kol liga pasiekia kulminaciją. Negalima pasikliauti kopūsto lapo ir jautienos kaulų nuoviru, pasitarkite su gydytoju.

Gydydamas gonartrozę, pacientas turi laikytis tam tikrų taisyklių ir jas laikyti įpročiu:

  • gerti vitaminus, kaip nurodė gydytojas;
  • dėvėkite ypač patogius, aukštos kokybės batus;
  • laikytis dietos;
  • Saugokite sąnarius nuo didelių fizinių krūvių;
  • daryti masažus;
  • daryti pratimus, apkraunant sąnarius „saikingai“.

Laikydamiesi visų taisyklių ir laiku apsilankę pas gydantį ortopedą, galite saugiai gyventi su tokia liga kaip kelio sąnario gonartrozė.

Kelio osteoartritas yra rimta ir dažniausia sąnarių liga. Tai paveikia mažiausiai 20% pasaulio gyventojų. Paprastai osteoartrozė pažeidžia didelius žmogaus kūno sąnarius, tokius kaip kelio. Kelio osteoartrozė dar vadinama gonartroze..

Kelio sąnario osteoartritas yra procesas, vykstantis hialininėje sąnario kremzlėje. Gonartrozė lemia kremzlės audinio savybių sumažėjimą ir laipsnišką jo sunaikinimą. Panašus į osteoartritą, sąnario tarpas susiaurėja, o tai lemia dar didesnį kremzlės nusidėvėjimą. Kartu su šiais gonartrozės procesais vyksta deformacija ir sąnario kaulinio audinio pertvarkymas, susidaro vadinamieji osteofitai (smaigaliai). Pasiekę maksimalų dydį, jie riboja judėjimą sąnaryje ir sukelia skausmą. Jei kelio sąnario osteoartritas negydomas, patologinis procesas gali sukelti visišką kremzlės sunaikinimą, apatinio kaulo ekspoziciją, vadinamųjų smaigalių (osteofitų) susidarymą, sąnario deformaciją (taigi ir pavadinimą deformuojanti artrozė)..

Kelio sąnarys (struktūra)

Kelio sąnarys jungia šlaunikaulį ir blauzdikaulį. Kelio sąnarį sudaro keli kaulai ir jį palaiko kelios raiščių grupės.

Šis sąnarys uždaromas į sinovinę kapsulę (uždaromą sąnarinę kapsulę), užpildytą specialiu skysčiu. Sąnario ertmėje esantis sinovinis skystis yra biologinė terpė, išskirtinė biofizikine, savybėmis ir sudėtimi, ji reikalinga sklandžiam sąnarinių kaulų paslydimui judesių metu..

Svarbus kelio sąnario komponentas yra kremzlė, uždengianti sąnarinius kaulų paviršius. Kremzlė yra žmogaus jungiamojo audinio rūšis, susidedanti iš tankios tarpląstelinės medžiagos, kurioje yra ląstelės: chondroblastai ir chondrocitai. Kremzlė turi palaikomąją funkciją. Kiekvieną kremzlę sudaro 98% kremzlės pagrindo (matricos).

Pagrindiniai matricos komponentai yra kolagenas, sudarantis tvirtą pluoštinį skeletą, ir proteoglikanai, kurie kremzlę daro elastingą ir elastingą. Chondroblastai ir chondrocitai sintezuoja matricos komponentus.

Gonartrozės vystymasis

Kelio sąnario osteoartritas vystosi veikiant tam tikriems veiksniams: neigiamoms biologinėms ir mechaninėms priežastims, kurios sunaikina kremzles. Sąnarinė kremzlė praranda elastingumą, joje atsiranda mikro įtrūkimų, atidengiami kaulų sąnariniai paviršiai, todėl atsiranda kaulų paviršių trintis.

Taip pat mažėja sinovinio skysčio klampumas, jo sudėtis keičiasi dėl kelio sąnario sinovinės membranos uždegimo. Sąnario kapsulė sutirštėja. Kelio sąnario kaulų paviršiuje atsiranda cistų ir išauga kaulų smaigaliai, vadinamieji osteofitai, trukdantys laisvam sąnario judėjimui.

Su judesiais atsiranda būdingas gonartrozės simptomas - krepitacija. Krepitas (crepitatio; lat. Crepitare gurkšnis, gniužulys) įtrūkimai ar traškėjimas, aptinkamas auskultuojant ar palpuojant. Atskirti alveolinį, poodinį ir kaulinį krepitus.

Visi šie pokyčiai sukelia kelio sąnario skausmą, kuris yra pagrindinis gonartrozės požymis..

Gonartrozės priežastys

Kelio osteoartrozė sąlygiškai skirstoma į 2 tipus: pirminę ir antrinę.

Pirminė gonartrozė atsiranda dėl medžiagų apykaitos sutrikimų sąnario audiniuose. Pagyvenę žmonės, turintys sutrikusią veninę kraujotaką galūnėse, dažniausiai kenčia nuo šio tipo osteoartrozės. Pirminės gonartrozės priežastys yra mechaninės mikrotraumos ir statinė apkrova, viršijanti sąnario galimybes. Kai kurie endokrininiai sutrikimai taip pat gali prisidėti prie kelio osteoartrozės vystymosi..

Antrinė gonartrozė yra artrozės rūšis, atsirandanti dėl kelio sąnario sužalojimo (menisko pažeidimo, intraartikulinio lūžio) ar ligos (pvz., Įvairių etiologijų artritas ir kt.).

Veiksniai, didinantys kelio osteoartrito išsivystymo riziką

Veiksniai, didinantys gonartrozės išsivystymo riziką, yra šie:

  • senyvo amžiaus;
  • didelis fizinis aktyvumas;
  • nutukimas;
  • rūkymas;
  • Moteris;
  • didelis kaulinio audinio mineralinis tankis;
  • ankstesni sužalojimai;
  • vitaminų C ir D vartojimas nedideliais kiekiais;
  • pakaitinė hormonų terapija.

Gonartrozės stadijos

Šiuo metu yra trys kelio osteoartrito stadijos.

I stadijos gonartrozė, būdingas galūnių nuovargis, vidutinis judesių apribojimas sąnaryje ir nedidelis traškėjimas. Paprastai kelio osteoartrito skausmas atsiranda vaikščiojant („pradedant skausmus“) arba po ilgų pratimų. Poilsio metu ir su nedideliu skausmo krūviu, paprastai nesivaržykite. Pirmajame gonartrozės etape kelio kaulai praktiškai nėra deformuoti, išlaikant pradinę formą. Šiame etape galima šiek tiek susiaurinti jungtinę erdvę..

Kelio sąnario osteoartrito II stadijai būdingas judesių apribojimas dėl skausmo. Tai ypač išryškėja po ilgo pasivaikščiojimo. Skausmas kelio sąnaryje sumažėja tik po ilgo poilsio. Su gonartroze, sąnario deformacija, pastebimas kelio plyšimas kelio judesių metu, raumenų hipotrofija, liūdesys. Antroje ligos stadijoje sąnario erdvė yra susiaurinta 2-3 kartus, palyginti su norma, atsiranda osteofitai (ribinis kaulų augimas). Sinovitas (patologinio skysčio kaupimasis sąnaryje) įvyksta daug dažniau ir yra daug ryškesnis nei pirmojoje gonartrozės stadijoje.

Trečiojoje gonartrozės stadijoje sustiprėja kelio skausmas ir jis stebimas tiek vaikštant, tiek ramiai. Kelio sąnario judrumas yra kuo mažesnis. Yra pastebima kelio sąnario kaulų deformacija. Sąnarių tarpo šiuo atveju beveik nėra. Šarnyrinis paviršius smarkiai deformuotas, ryškūs briaunų išaugimai.

Kaip gydyti gonartrozę

Kelio sąnario osteoartrito gydymas gali būti konservatyvus arba chirurginis. Konservatyvaus gydymo pagrindas yra likęs pažeisto kelio kraštas..

Gydant gonartrozę, terapiniai pratimai vaidina teigiamą vaidmenį. Jį atlieka pacientas, siekdamas pagerinti galūnių kraujotaką ir padidinti raumenų tonusą. Pusę alkoholio pašildantys kompresai ir šiltos vonios prieš miegą yra svarbi namų gydymo dalis.

Gydant gonartrozę, taip pat galite griebtis įvairių tipų kineziterapijos (diadinaminės srovės, ultravioletinė spinduliuotė), magnetoterapijos, pėdų masažo..

Kai kuriais atvejais pacientui gali būti paskirta intraartikulinė deguonies terapija. Šis metodas apima dujinio medicininio deguonies patekimą į kelio sąnario ertmę..

Medikamentinis gonartrozės gydymas, nepaisant plačiai naudojamo, nėra labai efektyvus. Kelio sąnario osteoartrito problemos sprendimas tam tikru mastu priklauso nuo jo prevencijos: darbo ir poilsio derinimas, fizinis lavinimas padeda palaikyti kraujagyslių ir raumenų sistemų tonusą ir užkirsti kelią svorio padidėjimui. Svarbią šios ligos prevencijos vietą užima reguliarūs medicininiai tyrimai. Tinkamas intraartikuliarinių lūžių gydymas, suplėšytų raiščių atstatymas, pažeistų meniskų pašalinimas yra priemonės gonartrozės prevencijai..

Kalbant apie chirurginį šios ligos gydymą, jis naudojamas, kai kiti metodai negalėjo palengvinti paciento būklės. Kelio protezavimo operacija - pažeisto ir susidėvėjusio kelio sąnario pakeitimas dirbtiniu.

Šis pakeitimas yra patikimas ir efektyvus būdas išspręsti problemą. Medicinoje tokia chirurginė operacija žymima terminu „viso kelio sąnario artroplastika“. Rečiau atliekamas dalinis kelio sąnario protezavimas, vadinamas „daliniu kelio sąnario artroplastika“..

komentarus parengė „Disqus“

Susijusios medžiagos:

Kojų sąnarių ligos diagnozuojamos ne tik pagyvenusiems žmonėms, bet ir jauniems žmonėms. Daugelis pacientų nesupranta skirtumo tarp osteoartrito ir artrozės ir mano, kad tai ta pati patologija. Teisinga diagnozė leis pasirinkti efektyvų gydymą, nes ligų gydymas yra skirtingas.

Ar yra kokių nors skirtumų

Net kai kurie specialistai, neturintys patirties, kartais stebisi, koks skirtumas tarp artrozės ir osteoartrito. Osteoartrozė yra artrozės forma. Tačiau abiejų patologijų vystymosi greitis ir simptomai skiriasi. Norint teisingai nustatyti ligą, verta žinoti kiekvienos ligos skiriamuosius bruožus.

Priežastys

Osteoartrozė nuo artrozės skiriasi patologijos vystymosi priežastimis. Artrozė gali būti dviejų tipų: pirminė arba antrinė. Pirminė forma vystosi dėl šių priežasčių:

  • Su amžiumi susiję kūno pokyčiai;
  • Didelis fizinis aktyvumas;
  • Metaboliniai audinių sutrikimai.

Antrinė sąnarių artrozės forma vystosi atsižvelgiant į šiuos veiksnius:

  • Gauti įvairių traumų;
  • Lūžių ar išnirimų pasekmė;
  • Gretutinės ligos, įskaitant diabetą;
  • Endokrininiai sutrikimai;
  • Perduotos infekcinės patologijos;
  • Įgimtos plokščios pėdos;
  • Antsvoris;
  • Reumatas.

Rizikos grupei priskiriami tie, kurių sąnariai dėl profesinės veiklos patiria nuolatinę įtampą. Tai apima šokėjus, sunkiaatlečius ir kilnotojus. Nuolatinis darbas kenkia sąnariams, ypač esant šaltoms sąlygoms. Profilaktikai tokiems žmonėms reikia vartoti chondroprotektorius ir saikingai mankštintis.

Kojų sąnariai yra labiau linkę į artrozės vystymąsi nei kiti, nes jie neša maksimalų krūvį.

Skirtumas tarp artrozės ir osteoartrito yra ir tai, kaip greitai progresuoja patologijos. Artrozė gali atsirasti greitai, o osteoartrozei būdingas laipsniškas lėtas vystymasis.

Patologija atsiranda dėl šių priežasčių:

  • Antsvoris, dėl kurio padidėja sąnarių apkrova;
  • Susižaloti;
  • Nuolat didelės apkrovos.

Kaip matote, osteoartritą gali sukelti mažiau priežasčių. Tačiau rizika gauti abi patologijas yra gana didelė esant nuolatiniam stresui ir traumoms..

Simptomatologija

Laiku pastebėjus kelio ar klubo sąnario ligos požymius, galima pradėti tinkamą gydymą. Artrozės simptomai yra šie:

  • Skausmas blauzdos, pėdos, šlaunies ar kelio srityje, atsižvelgiant į tai, kuris sąnarys yra pažeistas;
  • Nemalonių skausmų atsiradimas, ypač prieš keičiantis oro sąlygoms;
  • Traškėjimas esant apkrovai;
  • Sunki edema, odos uždegimas ir hiperemija.

Ligai progresuojant, gali atsirasti sąnario deformacija. Paskutiniais etapais neįgalumas yra įmanomas. Tokiu atveju padeda tik operacija.

Osteoartrozės simptomai yra tokie patys kaip ir artrozės. Tačiau šią patologiją gali lydėti mažų mazgelių susidarymas - augimas paveiktoje srityje. Dažniau tai galima pastebėti sergant mažų sąnarių osteoartritu. Pažeidimai pastebimi tiek atliekant rentgeną, tiek tiriant pacientą.

Gydymo ypatybės

Pagrindiniai artrozės gydymo principai:

  • Kiek įmanoma pašalinkite apkrovą iš jungties;
  • Taikyti priešuždegiminius ir skausmą malšinančius vaistus;
  • Atlikite pratimų terapiją, kad atkurtumėte judrumą;
  • Naudokite fizioterapiją.

Sergant artroze, purvo terapija, radono vonios ir mineralinių vandenų vartojimas daro teigiamą poveikį. Su pažengusia ligos stadija, gali prireikti chirurginės intervencijos ir visiško sąnario pakeitimo..

Kurso metu svarbu vartoti chondroprotektorius. Šie vaistai aktyvina kremzlės atstatymą. Poveikis bus tik ilgai vartojant.

Naudojamos hialurono rūgšties injekcijos. Ši medžiaga savo struktūra primena sinovinį skystį. Sąnario viduje atsiranda pagalvėlė. Tai sumažina skausmą ir palengvina vaikščiojimą..

Osteoartrito gydymo metodai yra panašūs. Asmeniui rekomenduojama greitai numesti svorio dėl subalansuotos mitybos. Masažo ir fizioterapijos atlikimas padeda sergantiems sąnariams greičiau atsigauti, normalizuojasi kraujotaka. Gydymui naudojami tie patys vaistai..

Derinant su pagrindine terapija, konsultuojantis su gydytoju dėl osteoartrozės, gali būti naudojami tradicinės medicinos metodai.

Kokie yra panašumai ir skirtumai

Dviejų patologijų panašumas šiomis savybėmis:

  • Sąnarių skausmas ramybės metu ir judant;
  • Standumas veikiant;
  • Kremzlių sunaikinimas;
  • Poreikis mažinti svorį;
  • Tinkamos mitybos poreikis;
  • Gimnastika ir kineziterapija.

Gali atrodyti, kad patologijos yra tapačios. Tačiau diagnozuoti savęs neverta. Tik specialistas gali diagnozuoti artrozę, osteoartritą ar sąnarių osteoartritą.

Ligos turi šiuos esminius skirtumus:

  • Gali būti paveldimas polinkis į artrozę, o osteoartrozė vystosi tik veikiama išorinių veiksnių;
  • Su osteoartritu mažuose sąnariuose susidaro maži mazgeliai;
  • Artrozė pažeidžia bet kuriuos sąnarius, o osteoartrozė yra kojų sąnarių kremzlių liga.

Tiesą sakant, osteoartritas yra ūminė artrozės forma. Pagal radiologinius požymius galima atskirti dvi patologijas.

Diagnostinės savybės

Kaulo ir sąnario būklę galite įvertinti atlikdami instrumentinius tyrimus. Nors gydytojo atliktas tyrimas ir sąnarių palpacija leidžia susidaryti įspūdį apie sąnarių būklę, diagnozę galima nustatyti tik ištyrus.

Prieš diagnostines procedūras gydytojas įvertina paciento sąnario judesių amplitudę, skausmą, traškėjimą ir odos būklę per sąnarį..

Į diagnozę įtraukiami šie modernūs metodai:

Sprendimą, kurias diagnostines procedūras reikia atlikti, priima gydantis gydytojas. Atliekant rentgeno nuotraukas, reikia fotografuoti bent dviem projekcijomis. Jei to nepakanka diagnozei nustatyti, skiriami papildomi tyrimai..

Rentgenografija su osteoartritu parodys mazgelius - kaulų augimą. Tyrimo procese galite pamatyti, kiek kremzlės audinys buvo susidėvėjęs..

Ultragarsinio skenavimo metu gydytojas galės įvertinti, kiek pagaminamas sinovinis skystis ir ar sąnariai pakankamai sutepti. Galite nustatyti, kaip sveiki yra meniskai ir kremzlės. Maksimalų informacijos kiekį galima gauti atliekant magnetinio rezonanso tomografiją.

Visada būtina diagnozuoti abiejų kojų sąnarius. Simptomai paprastai būna ryškesni tik ant vienos galūnės, nors patologija dažnai pasireiškia abiem.

Nors abi patologijos turi daug panašumų, negalima savarankiškai gydytis. Kiekvienas atvejis yra individualus. Tikslią diagnozę gydytojas gali nustatyti tik atlikęs išsamų tyrimą. Jei ligą galima diferencijuoti, gydymas bus efektyvesnis..

Kelio sąnario gonartrozė: laipsniai, tipai, gydymo metodai

Kas yra gonartrozė?

Gonartrozė yra degeneracinė-distrofinė kelio sąnario liga. Antrasis ligos pavadinimas yra kelio osteoartrozė. Liga nėra uždegiminio pobūdžio ir dažnai lemia negalią.

Remiantis statistika, jam priskiriama viena iš pirmaujančių vietų tarp visų rūšių artrozės. Skaičiais tai sudaro daugiau kaip 20%. Iš visų ligų, turinčių įtakos keliui, gonartrozės dažnis yra 53 proc..

Gydytojai žinojo gonartrozę daugiau nei 100 metų; kasdieniniame gyvenime ji vadinama „druskos nusėdimu“. Ir iš tikrųjų, sergant artroze, atsiranda kalcifikacija (kalcifikacija). Tačiau tokie kalcifikacijos yra riboti ir neturi savarankiškos klinikinės reikšmės. Patologinis procesas vyksta mažų kaulų kraujagyslių kraujotakos sutrikimų fone, po kurių prasideda destruktyvūs sąnario kremzlės pokyčiai.

Pradinėse gonartrozės stadijose kremzlinis audinys sunaikinamas molekuliniu lygmeniu, po to hialinės kremzlės išsigimsta: vietomis jis tampa drumstas, retėja, delaminavosi ir įtrūksta įvairiomis kryptimis. Patogenezė baigiasi visišku kremzlės išnykimu ir apatinio kaulo ekspozicija. Kaulas savo ruožtu į kremzlės mirtį reaguoja sutankėdamas, t. per didelis kaulų augimas periferijoje, dėl to susidaro smaigai, koja deformuojasi ir sulenkta. Dėl šios priežasties liga papildomai vadinama „deformuojančia kelio sąnario artroze“.

Gonartrozės patogenezę galima trumpai apibūdinti taip:

Metaboliniai procesai kremzlėje vyksta dėl osmosinio slėgio. Kai suspaudžiamas, tepalas išleidžiamas, o iškraunant - absorbuojamas. Tokiu būdu kremzlės nuolat maitinamos judėjimo metu. Dėl nevisiško pasveikimo, kurį lemia padidėjęs mechaninis krūvis, pažeidžiami medžiagų apykaitos procesai. Didžiausio slėgio vietoje kremzlė pradeda plonėti;

Yra pažeista kolageno skaidulų struktūra, dėl kurios prarandama amortizuojanti savybė, atsiranda chondromalacia (gomurio kremzlės minkštėjimas) ir chondrocitų metabolinė funkcija. Kremzlė praranda stabilumą ir elastingumą;

Yra sąnario suglebimo pažeidimas. Procesą apsunkina padidėjusi kaulų medžiagos sintezė osteofitų pavidalu (kaulų augimas). Sinovinė membrana yra sudirgusi ir joje prasideda uždegimas. Tai lemia sąnario mobilumo apribojimą;

Dažniausias kelio sąnario dalies tarp šlaunikaulio ir girnelės paviršiaus artrozė. Liga yra jautresnė brandaus ir senatvės žmonėms, taip pat profesionaliems sportininkams.

Gonartrozės priežastys

Pagrindinės kelio sąnario artrozės priežastys:

Metabolizmo procesų pažeidimas;

Patologiniai kraujo apytakos pokyčiai ir padidėjęs kapiliarų trapumas;

Antsvoris, dėl kurio padidėja ašinė ašies apkrova sąnariui;

Kelio sąnario sužalojimas (įplyšę raiščiai, meniskai, lūžiai, įtrūkimai);

Buvusios uždegiminės ligos (reumatas, artritas);

Didelė apkrova sąnariams, dėl kurios kenčia sportininkai. Dažniausiai nuo gonartrozės kenčia tenisininkai, futbolininkai, sportininkai, gimnastai;

Hormoniniai ir endokrininiai sutrikimai;

Senos traumos, kurios netinkamai gydomos arba kurių gydymas nebuvo baigtas;

Įgimtos sąnario audinio anomalijos;

Gonartrozės simptomai

Gonartrozės, kaip ir daugumos artrozės, pavojus kyla dėl rimtų nesavalaikės diagnozės padarinių. 1 stadijoje liga niekaip nepasireiškia, išskyrus nedidelį traukimo skausmą, kurį pacientas priskiria nuovargiui.

Dažnas gonartrozės simptomas yra sąnario sustingimo pojūtis, „įsitempimas“ po keliu ir skausmingas kelio skausmas po ilgo pasivaikščiojimo. Daugelis pacientų, sergančių gonartroze (kelio sąnario artroze), skundžiasi sunkumais vaikščioti daugiausia ryte, po miego ar ilgo sėdėjimo. Žmogui reikia „išsiskirti“, kad jam būtų lengviau. Išsivysčius gonartrozei, kelio skausmas, ypač jo vidinėje pusėje, tampa patvarus ir nuolatinis. Dažnai pacientai, sergantys gonartroze, jaučia traškėjimą, kai juda kelio sąnarys. Toliau atsiranda kojos lenkimo ir pratęsimo apribojimai. Ligai progresuojant, atsiranda gailesčio. Sudėtingesniais atvejais žmogus negali judėti be pašalinių asmenų pagalbos arba be ramentų. Dažnai gulint gulint, skausmas praeina, tačiau būna, kad naktį žmogus kenčia.

Tiriant kelius pradiniame gonartrozės etape, išoriniai pokyčiai paprastai nenustatomi. Ligai einant, labai pastebimi kelio sąnario deformacijos: sąnarį sudarančių kaulų kontūrai yra šiurkštūs, nustatomi kontraktūra (nepilnas lenkimas ar pratęsimas), blauzdos kreivumas. Padėjus delną ant priekinio kelio paviršiaus, atliekant lenkimą ar ilgintuvą, galite pajusti skirtingo intensyvumo ir trukmės kelio sąnario traškėjimą. Panašus pojūtis gali būti gautas, jei girnelė paslenkama į išorę skersine kryptimi (teigiamas patello sąlyginis simptomas)..

Kai jaučiamas paciento, sergančio gonartroze, kelio sąnario skausmas, dažniausiai sąnario vidinėje pusėje, šlaunies, blauzdikaulio ir sąnario tarpsnių lygyje. Eksudacija dažnai kaupiasi kelio sąnario ertmėje, t.y., jungiasi sinovitas. Šią būklę lemia kelio sąnario kontūrų lygumas dėl audinių patinimo virš girnelės ir į šoną, taip pat svyravimo pojūtis, kai jaučiama iškyša abiem rankomis..

Gonartrozės progresavimo metu simptomai būna ryškesni, ryškesni. Laiku teisinga diagnozė vaidina svarbų vaidmenį tolimesnėje kovoje su liga..

Gonartrozės išsivystymo laipsnis

1 laipsnis gonartrozės

Esant 1 gonartrozės laipsniui, atsiranda galūnių nuovargis ir nedidelis diskomfortas. Judėjimo metu galima atsekti vidutinio sunkumo krepitus. Kartais sąnaryje yra vos pastebimas judėjimo apribojimas.

Kelio kaulai šiame etape neatlieka reikšmingų pokyčių. Rentgeno metu galite pastebėti nedidelį sąnario erdvės susiaurėjimą.

2 laipsnis gonartrozės

Antrasis laipsnis būdingas skausmo atsiradimui, ypač po to, kai ilgai stovite ar vaikščiojate. Būdingas traškėjimas tampa ryškesnis. Yra problemų dėl galūnių pratęsimo ir visiško sulenkimo. Yra vadinamasis pradžios skausmas.

Gali būti stebima keturgalvio šlaunikaulio atrofija. Galūnės kelio sąnario visiško sulenkimo ir pratęsimo kampas yra žymiai ribotas. Rentgeno spinduliuose aiškiai matomas didelis sąnario erdvės susiaurėjimas ir osteofitų augimas. Kaulų kraštai yra išlyginti..

3 laipsnis gonartrozės

3 etapais keičiasi skausmo pobūdis - jis sustiprėja ir gali pasireikšti ramybės metu. Sąnarių srityje dažnai atsiranda patinimas ir vietinis temperatūros padidėjimas. Dėl galimo sąnario „bendros pelės“ (lūžusių osteofitų fragmentų) gali atsirasti sąnario užsikimšimo simptomai. Jie pasireiškia ūminiu skausmu, kurį lydi užkimimas..

Tokiu atveju pacientui gali būti visiškai atimta galimybė savarankiškai judėti. Yra kelio sąnarių deformacija, pasikeitus galūnių ašiai, kuri aiškiai matoma rentgeno spinduliuose. Gali atsirasti sąnario nestabilumas..

Gonartrozės tipai

Gonartrozė skirstoma į tipus pagal etiologiją:

Pirminė gonartrozė atsiranda lyginamosios sveikatos fone. Iš esmės serga vyresnio amžiaus žmonės, dažniau moterys nei vyrai. Rizika serga antsvorio turintys žmonės, tai yra nutukę, būtent jie dažniausiai įgyja kelio sąnario artrozę;

Antrinė gonartrozė išsivysto po kelio traumos arba yra infekcinių ligų komplikacija. Laiku gydant traumas ar kelio sąnario uždegimą, galima išvengti artrozės išsivystymo..

Pagal lokalizaciją gonartrozė skirstoma į šias rūšis:

Dešinės pusės gonartrozė - pažeidžia dešiniojo kelio sąnarį. Šis artrozės tipas labiau būdingas sportininkams ir žmonėms, kurių profesinė veikla yra susijusi su per didelėmis statinėmis ir dinaminėmis apkrovomis dešinėje kojoje;

Kairioji gonartrozė - pažeidžia kairiojo kelio sąnarį. Ši liga būdinga sportininkams ir vidutinio amžiaus žmonėms, turintiems antsvorio;

Dvišalis gonartrozė - sunaikina abiejų kojų sąnarius. Ši ligos rūšis yra pati sunkiausia, nes ji žymiai padidina neįgalumo riziką. Vyresni žmonės yra jautrūs tam, nes dvišalė gonartrozė dažniausiai būna idiopatinė (susijusi su amžiumi)..

Pagal ligos pradžią ir eigą visos šios artrozės rūšys beveik nesiskiria viena nuo kitos. Dvišalis gonartrozė, jei apleista forma, gali vykti labiau, nes abu sergantys sąnariai yra veikiami ašinės apkrovos vienu metu..

Gonartrozės diagnozė

Yra daug diagnostikos metodų, tačiau jų efektyvumas gali būti didžiausias tik naudojant integruotą metodą..

Ortopedinis tyrimas

Ortopedinė apžiūra yra pirmoji ir labai svarbi diagnostinė priemonė. Tai įtraukia:

Tiesiniai kaulų matavimai

Goniometrija (paveikto sąnario judrumo nustatymas įvairiais kampais).

Klinikiniai tyrimai

Gonartrozės tyrimai apima:

Kraujo receptų ir eritrocitų nusėdimo greičio (ESR) tyrimas;

Fibrinogeno, karbamido ir kitų kraujo ir šlapimo biocheminių parametrų lygio nustatymas.

Rentgeno tyrimai

Pagrindinis gonartrozės diagnozavimo metodas yra sergančio sąnario tyrimas rentgeno spinduliais. Pradiniame ligos vystymosi etape rentgeno tyrimas gali nieko nerodyti, o jei tai įvyksta, tada tik nedideli pokyčiai. Vėlesniuose etapuose nustatomas sąnario erdvės susiaurėjimas, kremzlės sklerozė, kaulų pažeidimai, druskos nusėdimas.

Ultragarso procedūra

Artrozės pažeisto kelio sąnario ultragarsinis tyrimas duoda geriausius rezultatus, tačiau jis negali visiškai pakeisti rentgenografijos. Todėl visi žmonės, kenčiantys nuo degeneracinių sąnarių ligų, būtinai turi atlikti rentgeną.

MRT - magnetinio rezonanso tomografija

Tai yra pažangiausias diagnostikos metodas, leidžiantis sluoksniui ištirti visas sąnario dalis ir nustatyti kuo ankstesnį kremzlės pakitimą. Metodo trūkumas yra gana didelės kiekvieno segmento tyrimo išlaidos. Neabejotinas pliusas yra labai tikslus: dažnai paaiškėja, kad gonartrozė yra toli gražu ne vienintelė konkretaus paciento raumenų ir kaulų sistemos liga..

Kaip gydyti gonartrozę?

Gonartrozės gydymo metodika mažai skiriasi nuo kitų sąnarių artrozės gydymo metodų.

1 žingsnis - pašalinkite uždegimą

Tam tradiciškai naudojama:

NVNU yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kurie skiriami į raumenis arba į veną. Injekciniai vaistai suteikia ilgesnį ir stipresnį analgezinį poveikį. Tai apima vaistus, tokius kaip diklofenakas, olfenas, diklakas, ibuprofenas, indometacinas, ketoprofenas;

Ilgalaikis šių vaistų vartojimas gali turėti neigiamos įtakos skrandžiui, kepenims, inkstams ir visam virškinamajam traktui, ypač esant lėtinėms ligoms..

„TsOG-2“ NVNU yra veiksmingiausi ir taupiausi, palyginti su „TsOG-1“ NVNU. Jie gali būti naudojami ilgą laiką, keletą mėnesių. Tai yra meloksikamas, celekoksibas ir nimesulidas;

Hormoniniai vaistai. Ši vaistų grupė naudojama intraartikuliarinėms injekcijoms, esant kelio sąnario sinovitui (sinovinės membranos uždegimas). Terapijos tikslas - kuo greičiau pašalinti uždegimą ir skausmą. Neigiamas aspektas yra žalingas kremzlės poveikis, daugybė kontraindikacijų ir šalutinių poveikių. Dažniausiai sintetiniai hormonai, skirti gonartrozei gydyti, yra šie: hidrokortizonas, kenalogas, diprospanas;

Antenzimo preparatai. Jie neutralizuoja tam tikrų fermentų sintezę ir apsaugo nuo tolesnio sąnarių degeneracijos. Garsiausi šios grupės vaistai yra: „Contrical“, „Ovomin“, „Gordox“ Su gonartroze jie skiriami intraartikuliariai..

2 žingsnis. Turime anabolinį ir antikatabolinį poveikį.

Tam naudojami vaistai, kurie pakeičia kremzlės sintezei reikalingas medžiagas, turinčias labai specifinį kremzlės audinio apsauginį poveikį. Jie taip pat vadinami chondroprotektoriais. Tokiuose preparatuose yra medžiagų, kurios sudaro kremzlės matricą. Šie vaistai yra natūralūs, gerai absorbuojami organizme ir aktyviai stimuliuoja kolageno sintezę..

Narkotikai, vartojami kelio sąnario artrozei pagrįstai klasifikuojami kaip struktūra, DONA, alflutopas, rumonas, gleivinė. Visi jie yra lėtai veikiantys vaistai, kuriuos reikia vartoti ilgiems kursams. Kai kurie iš jų tiekiami kaip injekciniai tirpalai. Ši taikymo forma yra pati efektyviausia..

3 žingsnis. Tepkite, kaitinkite, sumalkite

Norėdami tai padaryti, galite naudoti įvairius gelius, tepalus ir kremus. Dauguma jų yra šildantys ir priešuždegiminiai. Jų vartojimo tikslas yra sustiprinti vietinę kraujotaką ir palengvinti uždegimą. Garsiausi šios grupės vaistai: apizartronas, finalgonas, dolobenas, feloranas, fastum gelis, nicoflex.

4 žingsnis. Kraujo apytakos gerinimas

Vazodilatatoriai yra naudojami siekiant sumažinti intravaskulinių raumenų tonusą. Tokie vaistai gali pagerinti vidinę kraujotaką ir pagerinti trofinius audinius, esančius aplink sąnarį. Gonartrozės atvejais rekomenduojama vartoti Cavinton, Trental ir Actovegin. Upsavit arba askorutinas naudojami kraujagyslių sienelėms stiprinti..

5 veiksmas. Pašalinkite perteklinį tonusą

Antispazminiai vaistai, tokie kaip midokalmas, sirdaludas, tizaludas ir drotaverinas (be SPA), gali pašalinti per didelę raumenų įtampą pažeistame segmente. Dažnai tai pasireiškia kaip kompensacinė organizmo reakcija.

6 žingsnis. Pristatome sinovinius skysčio protezus

Pažangiausias gonartrozės gydymo metodas pastaraisiais metais buvo hialurono rūgšties pagrindu pagamintų vaistų įtraukimas į gydymo protokolą. Tai natūralus sąnario kremzlės ir sinovijos skysčio komponentas. Todėl jo įvedimas į kelio sąnarį nesukelia uždegimo, atmetimo ar kitų neigiamų reakcijų..

Tuo pačiu metu tokių vaistų, kaip antrasis, sinkozminis ar hialinis, vartojimas gali sušvelninti judesius ir palengvinti skausmą, kurį sukelia sąnarinių paviršių trintis. Sergant gonartroze, labiausiai rekomenduojamas šios grupės vaistas yra fermatronas.

Gydymo seką nustato gydytojas pagal galiojančius protokolus. Tuo pačiu metu gali būti paskirta priešuždegiminė terapija, chondroprotektorių kursas ir fizioterapija. Hialurono rūgšties preparatais leidžiama patekti į sąnarį tik visiškai pašalinus uždegimą. Priešingu atveju, užuot gydantis, priešingai, ligos eiga gali pasunkėti..

Originalūs ir novatoriški gonartrozės gydymo metodai

Autoriaus kelio sąnario artrozės gydymo metodai apima:

Jie taiko skirtingus poveikio principus, tačiau be išimties visi pasitvirtino kaip veiksmingi gonartrozės paveiktų kelio sąnarių palaikymo būdai. Deja, mes nekalbame apie visišką pasveikimą.

Deguonies terapija yra būdas užpildyti sąnario ertmę medicininiu deguonimi. Tai leidžia pašalinti patinimą ir sumažinti skausmą. Jis gali būti naudojamas kaip alternatyva hormonų terapijai..

Kamieninių ląstelių gydymas. Metodo esmė yra paciento kamieninių ląstelių transplantacija į sąnarį. Metodas buvo sukurtas Vokietijoje ir leidžia daugelį metų atidėti konservatyvų gydymą. Naudojamas tik dideliuose medicinos centruose Vokietijoje.

Intraartikulinio lazerio terapijos metodas. Procedūra atliekama naudojant mažo intensyvumo helio-neono lazerį, kuris įsiskverbia į jungtį į adatą įdėtu bangolaidžiu. Leidžia sumažinti skausmą ir padidinti judesių amplitudę sąnariuose. Metodas buvo sukurtas Rusijoje, kliniškai ištirtas, tačiau dėl didelių išlaidų jis nėra plačiai naudojamas.

Orthokine yra biologinis gonartrozės gydymas, Europoje praktikuojamas nuo 2003 m. Orthokine yra autologinis serumas, gaunamas iš paciento kraujo atrenkant specifinius baltymus. Šie baltymai turi priešuždegiminį poveikį. Paėmus kraujo mėginius ir pagaminus serumą, vaistas skiriamas asmeniui intraartikuliariai, kontroliuojant ultragarsu ar kompiuterine tomografija..

Sulėtinti kremzlės audinio sunaikinimo procesą;

Sumažinti skausmą;

Padidinkite kelio sąnario judrumą.

Gydymo kursui pakanka 1-2 injekcijų. Apie 70% pacientų nustoja skausmas po pirmosios injekcijos.

Chirurginis gydymas

Skirtingais gonartrozės etapais konservatyvi terapija gali nesuteikti teigiamos dinamikos. Tokiais atvejais jie pradeda svarstyti, ar reikalinga chirurginė intervencija.

Yra keletas gonartrozės operacijų tipų:

Arthrodesis. Taikant šią metodiką, kartu su sąnariu pašalinamas deformuotas kremzlės audinys. Metodas neleidžia išlaikyti fiziologinio galūnių judrumo. Jie tuo naudojasi gana retai;

Artroskopinis debridementas. Technika - sąnario išlaisvinimas iš deformuoto kremzlinio audinio naudojant artroskopą. Jis vartojamas ankstyvosiose ligos stadijose. Artroskopija pašalina skausmą. Operacija yra paprasta. Procedūros poveikis yra laikinas, 2–3 metai;

Periartikulinė osteotomija. Tai techniškai sudėtingas ir retas chirurginės intervencijos tipas. Tai susideda iš anksto pateikiant ir pritvirtinant skirtingu sąnario kaulų kampu. Tai daroma norint paskirstyti apkrovą. Reabilitacija yra gana ilga, poveikis trunka nuo 3 iki 5 metų. Jis retai naudojamas ankstyvoje ir vidurinėje gonartrozės stadijose..

Endoprotezavimas

Šiais laikais endoprotezavimas yra labiausiai paplitęs ir efektyvus chirurginės intervencijos būdas gonartrozei gydyti. Ši technika leidžia išlaikyti galūnių judrumą, o tai suteikia pacientui galimybę gyventi visavertį gyvenimą. Endoprotezavimas yra sudėtinga operacija. Tai trunka tik apie valandą, tačiau po jo būtina praeiti ilgą reabilitacijos ir sąnario vystymosi kursą. Tai yra vienas iš pagrindinių kelio sąnario pakeitimo bruožų. Poveikis trunka iki 20 metų, priklausomai nuo medžiagos modifikacijos. Po to sąnarį teks vėl pakeisti, nes protezas atlaisvinamas veikiant ašinėms ir mechaninėms apkrovoms.

Mes neturime pamiršti apie galimas komplikacijas, tokias kaip:

Odos kraštų nekrozė;

Peronealinio nervo parezė;

Šlaunikaulio venų trombozė;

Tokios bėdos yra labai retos ir jos sudaro apie 1% viso operacijų skaičiaus. Todėl reikia nepamiršti, kad artroplastikos poveikis kartais yra vienintelis būdas pagerinti paciento, sergančio kelio artroze, gyvenimo kokybę.

Fizinis gonartrozės lavinimas - terapinis ir ne tik

Gonartrozės mankštos tikslas yra keli veiksniai:

Sąnarių mobilumo išsaugojimas ir padidinimas;

Kompensacinio mechanizmo formavimas dėl raumenų-raiščių aparato sustiprinimo;

Padidėjusi gretimų audinių ir paties sąnario kraujotaka ir pagerėjęs trofizmas;

Fiziologinio raumenų tonuso išsaugojimas.

Pratimai ir jų įgyvendinimo būdai parenkami atsižvelgiant į išsaugotus aktyvius judesius.

Toliau išvardytos veiklos rūšys yra draudžiamos gydant gonartrozę.:

Smurtiniai judesiai, kuriuos lydi skausmas;

Aštrios ir didelės amplitudės besisukančios kojos;

Pratimas su visa ašine apkrova paveiktam sąnariui.

Gonartrozės pratimų rinkinys

Stovėdami pabandykite visiškai atsipalaiduoti, nuleiskite rankas žemyn. Atlikite drebančius judesius visu kūnu. Kelius sukratykite maža amplitudė.

Laikydami atramą, sulenkite koją prie kelio, nukreipkite kulną link sėdmens, tada, tiesdami koją į priekį, padėkite ją ant kulno priešais save. Atlikite 15–20 kartų. Tada darykite su kita koja.

Stovėdami padėkite delnus ant kelių. Atlikite mažus apskrito judesius keliu viena ir kita kryptimi. Sureguliuokite pojūčių amplitudę. Darykite bent 20 kartų.

Pratimas atliekamas ant sulankstytos antklodės. Paviršius neturėtų būti per kietas. Atsiklaupkite ir purtykite, kaip atlikdami 1 pratimą.

Iš padėties, kaip ir ankstesniame pratime, eikite ant kelių, atlikdami keletą žingsnių skirtingomis kryptimis.

Atsistokite ant kelių (rankos ir keliai turi liesti grindis). Nuleiskite krūtinę prie grindų, rankos ištiestos į priekį, tada klubus ir sėdmenis perkelkite į kulnus, atlikdami gyvatvorę ant kulnų, nenukeldami krūtinės nuo grindų. Vėl lipkite į viršų ir pakartokite pratimą keletą kartų..

Gulėdamas ant kairės pusės, paimkite dešinę koją į viršų, sulenkite ties keliu, ištieskite ir kiek įmanoma ištempkite kulną prie sienos. Atlikite 12 kartų ir pakeiskite kojas.

Sėdėkite, priešais pastatykite kojas. Ištieskite dešinės kojos kelį į kairę, tada ištiesinkite jį, lenkdami kelį, sulenkite ir grįžkite į pradinę padėtį. Po 12 pakartojimų pakeiskite pėdą.

Iš tos pačios pradinės padėties paeiliui ištiesinkite kojas, nepakeldami kulnų nuo grindų, tada tuo pačiu metu vėl sulenkite, taip pat nekeldami jų nuo grindų. Pakartokite 12–14 kartų.

Atsigulkite ant nugaros, sulenktą koją patraukite prie krūtinės, ranka suimkite kojos pirštą ir sklandžiais vertimo judesiais stenkitės kiek įmanoma ištiesinti koją. Pratimą atlikite be trūkčiojimų.

Gulėdami ant nugaros, prijunkite guminį amortizatorių prie kulkšnių, o kitą galą pritvirtinkite prie akumuliatoriaus. Lygiai sulenkite ir atlenkite kojas, kelius pritraukdami prie krūtinės.

Leiskis į keturkojus. Pririškite vieną guminio amortizatoriaus kraštą prie kulkšnies, o kitą pritvirtinkite prie akumuliatoriaus. Lėtai (sklandžiai) sulenkite ir atlenkite koją bent 10–15 kartų. Amortizatorius neturi būti per griežtas.

Gonartrozės kineziterapija

Visų tipų kineziterapija gali būti paskirta remisijos ar nedidelio ligos paūmėjimo fazėje, bet ne pačia ūmiausia stadija, kai yra uždegimas.

Veiksmingiausi yra šie:

Elektroforezė su tokiais vaistais kaip bischofitas ar karipainas. Gilesnis vaisto įsiskverbimas tokiais atvejais užtikrinamas dimeksido pagalba;

Radono ir vandenilio sulfido vonios;

Norint palaikyti ir pratęsti remisijos fazę, būtina atlikti kineziterapijos kursą 2–4 kartus per metus, atsižvelgiant į ligos laipsnį..

Elektroforezė su karipainu leidžia pašalinti perteklinį toną, skatina kontraktūrų ir adhezijų rezorbciją. Reikia atlikti mažiausiai 20 procedūrų, nes vaistas kaupiasi. Jis veikia tik tada, kai organizme sukaupiama didžiausia koncentracija. 10 procedūrų kursas nepateisins išleistų pinigų.

Gonartrozės purvo terapijos kursas turi būti atliekamas 2 kartus per metus, 10–15 procedūrų. Tai galite atlikti namuose, naudodami vaistinėje įsigytus nešvarumus. Prieš naudojimą jis turi būti pašildytas iki 38–40 ° C.

Masažas ir rankinė gonartrozės terapija

Šios rūšies poveikis kelio sąnariui yra skirtas ištempti, sušildyti ir pagerinti kraujotaką sąnaryje. Masažas atliekamas keliu, išilgai limfos tekėjimo iš periferijos į centrą, tačiau nepažeidžiant poplitealinės fossa. Rankinę terapiją po masažo atlieka patyręs specialistas. Pagrindinis jos uždavinys yra sąnario pratęsimas ir stabilizavimas.

Jūs galite savarankiškai atlikti šį pratimą: atsistoti sveikąja puse į atramą, pakelti koją su skaudamu sąnariu į priekį, tada atgal, tada aštriu judesiu „mesti“ jį į šoną..

Deformuojančios gonartrozės prevencija

Gonartrozė priklauso ligų, kurias geriau ir lengviau išvengti, grupei, nei brangiai kainuojančioms ir ilgai gydomoms..

Kaip prevencinė priemonė gali būti rekomenduota:

Darydami šokius ir sportuodami stenkitės išvengti rimtų sužalojimų (raiščių ašarojimas, lūžiai, stiprūs girnelės sumušimai);

Palaikykite reguliarią fizinę veiklą, nes judėjimas yra kremzlės mitybos mechaninis pagrindas;

Sudarykite dietą, atsižvelgdami į kaulų ir kremzlių poreikius maistinėse medžiagose;

Stebėkite savo kūno svorį;

Jei esate sužeistas ar nepatogiai jaučiamas kelio sąnarys, nedelsdami kreipkitės į kvalifikuotą medicinos pagalbą.

Nuo 35 metų skirkite profilaktinius gydymo kursus chondroprotektoriais;

Gerkite daug vandens kasdien.

Naudingi patarimai

Pradėkite gonartrozės gydymą tiksliai diagnozavę. Geriau gauti patarimų iš kelių pirmaujančių ekspertų..

Negalima savarankiškai gydytis. Visus vaistus, jų dozes ir vartojimo trukmę turi skirti gydytojas.

Pradėkite kiekvieną dieną nuo gimnastikos..

Jei norite sportuoti, pasitarkite su gydytoju dėl jums rekomenduojamo mankštos tipo. Net kai kurios jogos asanos gali būti mirtinos gonartrozėje..

Iš dietos pašalinkite sūrų, aštrų, riebų maistą. Pirmenybę teikite sveikiems namuose gaminamiems patiekalams. Pieno rūgšties produktai turėtų būti vidutinio riebumo, kitaip kalcis bus blogai absorbuojamas. Į racioną įtraukite neriebias želė (virtas ant kalakutienos) ir natūralų želė. Nepamirškite apie būtinybę valgyti jūrines žuvis ir jūros gėrybes.

Jei kas savaitę vartojant priešuždegiminį vaistą palengvėjimas neatsiranda, pasitarkite su gydytoju, kad peržiūrėtumėte gydymo protokolą..

Jei įvyko remisija, o liga jūsų nevargina, neviršykite leistinų apkrovų. Skausmo nebuvimas nereiškia, kad esate visiškai išgydytas.

Stenkitės neperkaisti savo sąnarių. Nors gonartrozė nėra uždegiminė liga, sąnarys gali reaguoti į hipotermiją naujais atkryčiais..

Svarbiausia atsiminti! Net geriausias gydytojas negalės jums padėti, jei nenorėsite pasistengti ir padėti sau. Jei operacija yra būtina, neatsisakykite ir atidėkite datą. Tačiau labai svarbu, kad iki operacijos jūs būtumėte geros fizinės būklės, tada pooperacinė reabilitacija bus lengvesnė. Ir tai priklauso nuo jūsų.

Straipsnio autorius: Volkovas Dmitrijus Sergejevičius | cm. chirurgas, flebologas

Išsilavinimas: Maskvos valstybinis medicinos ir odontologijos universitetas (1996). 2003 m. Jis gavo Rusijos Federacijos prezidento mokymo ir mokslinės medicinos centro diplomą.

Ar yra skirtumas tarp kelio artrozės ir gonartrozės ?

Artrozė (osteoartrozė) - neigiamų sąnarių pokyčių, susijusių su sąnario kremzlės sunaikinimu, rinkinys. Patologija pasireiškia tiek vyrams, tiek pagyvenusioms moterims, taip pat žmonėms, kenčiantiems nuo sunkių ligų, linkusiems į dažnai galūnių traumas, sportininkams.

Kelio sąnarys dažnai susiduria su nagrinėjama liga. Daugelis pacientų, nepažįstamų medicininės terminijos, klausia savęs: „Kuo skiriasi gonartrozės ir kelio sąnario artrozės sąvokos?“ Tarp šių sąvokų nėra skirtumo. Gonartrozė yra viena iš artrozės atmainų, kurios metu patologinis procesas lokalizuotas kelio sąnaryje.

Gonartrozės esmė, vystymosi mechanizmas ir stadijos

Gonartrozę lydi laipsniškas kremzlės sunaikinimas kelio sąnaryje. Patologiniai pokyčiai atsiranda dėl hialurano rūgšties trūkumo audiniuose. Atsižvelgiant į šią kremzlę:

  • tampa mažiau lankstus ir elastingas;
  • pradeda trūkinėti ir pleiskanoti;
  • plonėja.

Visa tai lemia osteofitų susidarymą ir augimą (kaulų augimas, skirtas sumažinti sąnarinių paviršių trinties laipsnį tarpusavyje), sąnarys deformuojasi ir galūnių judrumas yra ribotas. Galimas visiškas mobilumo praradimas.

Būk atsargus

Remiantis statistika, daugiau nei 1 milijardas žmonių yra užkrėsti parazitais. Jūs net negalite įtarti, kad esate parazitų auka.

Parazitų buvimą organizme lengva nustatyti pagal vieną simptomą - blogą burnos kvapą. Paklauskite artimųjų, jei ryte kvepia blogai (prieš valydami dantis). Jei taip, tada 99% tikimybe esate užkrėsti parazitais.

Užsikrėtus parazitais atsiranda neurozė, nuovargis, staigūs nuotaikų svyravimai, ateityje prasideda rimtesnės ligos.

Vyrams parazitai sukelia: prostatitą, impotenciją, adenomą, cistitą, smėlį, inkstų akmenis ir šlapimo pūslę..

Moterims: kiaušidžių skausmas ir uždegimas. Išsivysto fibroma, mioma, fibrocistinė mastopatija, antinksčių, šlapimo pūslės ir inkstų uždegimas. Taip pat nuo širdies ir vėžio.

Iš karto norime jus įspėti, kad jums nereikia bėgti į vaistinę ir pirkti brangių vaistų, kurie, pasak vaistininkų, panaikins visus parazitus. Daugelis vaistų yra ypač neveiksmingi, be to, jie daro didelę žalą organizmui..

Ką daryti? Norėdami pradėti, mes rekomenduojame perskaityti pagrindinio Rusijos Federacijos parazitologijos instituto straipsnį. Šiame straipsnyje aprašomas metodas, kuriuo galite išvalyti savo kūną nuo parazitų nepakenkdami kūnui. Perskaitykite straipsnį >>>

Ligos metu:

  1. laipsniškas sumažėjęs išskiriamo sinovinio skysčio kiekis;
  2. kolageno skaidulų ir dėl to kremzlinio audinio sunaikinimas;
  3. medžiagų apykaitos sutrikimas, kaulų kūgių formavimasis, kelio jautrumo pokyčiai.

Vystydamasi gonartrozė pereina kelis etapus:

  • Pirmasis. Jaučiamas lengvas diskomfortas judant, sunku sulenkti ir ištiesti skaudamą koją kelio srityje, atsiranda nedidelis patinimas. Regimasis sąnarys nesiskiria nuo sveiko sąnario..
  • Kitas. Lydimas stipraus, periodiškai atsirandančio skausmo, girdimas kelio traškėjimas. Sąnario pakitimai tampa matomi rentgeno metu.
  • Trečioji. Skausmo pojūčiai išryškėja net ramybės būsenoje, mobilumas visiškai prarandamas, atsiranda kankorėžiniai pelekai, lengvai pastebimos sąnario deformacijos. Kojos padidėja, sutrinka eisena, skausmas padidėja keičiantis oro sąlygoms.
  • pirminis (atsiranda senyviems ir nutukusiems pacientams);
  • antrinis (vystosi dėl apatinių galūnių traumos).

Atsižvelgiant į lokalizaciją, išskiriamos 2 gonartrozės formos:

Gonartrozės priežastys

Tarp pagrindinių ligos priežasčių:

  • per didelis fizinis krūvis kelio srityje, kurį išprovokuoja sunkus darbas, ilgas ir intensyvus judėjimas, per didelis svoris, skoliozė;
  • įgimtos kremzlės apsigimimai;
  • metabolinių procesų pažeidimas, kraujotaka;
  • skydliaukės funkcijos sutrikimas;
  • lūžiai

Mūsų skaitytojai rašo

Tie, kurie skaito šį tekstą, turėjo susidurti su ta pačia problema kaip aš. Kažkas neseniai pasirinko grybelį ir tai tik pradiniame etape, o kažkas kankinamas daugelį metų.

Iš karto noriu pasakyti, kad beveik dešimt metų gyvenau su nagų grybeliu. Viskas prasidėjo taip nekenksmingai, kad aš tam neskyriau jokios reikšmės! Apskritai, bet kokia grybelinė infekcija gali pasireikšti bet kuriuo metu. Ar sumažėjo stresas, kojos šlapios, sumažėjo imunitetas. Mano atveju taip buvo, man atsirado ARVI, ir po savaitės pradėjau pastebėti nemalonius simptomus: niežėjimą, lupimąsi, spalvos pasikeitimą, nemalonų kvapą..

Mano žmona neskambėjo žadintuvu ir tiesiog nakčiai man sutepė kojas salicilo tepalu. „Su mūsų močiutėmis buvo elgiamasi taip, galbūt jūs praeisite!“ Šis „šansas“ manęs neveikė, o po kurio laiko buvau priverstas bėgti pas gydytoją, kur jie man po naglu nupjovė nagą..

Kaip manote, ar tai padėjo? Po metų, kai nagams beveik užaugo grybelis, prasidėjo dar didesnė jėga! Supratau, kad be manęs niekas nepadės šios nelaimės. Todėl aš užėjau į internetą ir pradėjau tyrinėti, kaip gydomas grybelis..

Pasirodo, 2018 metais Rusijoje buvo sukurtas vaistas, kuris „sustabdo“ grybelio sporas, t. atima iš jo galimybę daugintis. Produktas vadinamas Micolock ir yra priešgrybelinis kremas, kuris dėl savo unikalios sudėties prasiskverbia giliai po oda ar į nagą ir užmuša grybelį..

Taip pat sužinojau, kad 2 mėnesius Rusijoje vykdoma federalinė programa, kurios tikslas yra suteikti kiekvienam asmeniui galimybę atsikratyti grybelio nepadarant būklės į baisias pasekmes, nepriklausomai nuo jos finansinės būklės. Pagal šią programą jūs galite gauti vaistą, kurio kaina yra 1 rublis už pakuotę.

  • lėtiniai sužalojimai;
  • mažų kapiliarų, kurie maitina kelį, silpnumas ir trapumas;
  • genetiniai nesėkmės, paveldimas faktorius;
  • hormoniniai pokyčiai;
  • su amžiumi susiję pokyčiai, susiję su senėjimu.
  • Ankstesnis uždegiminis procesas taip pat gali išprovokuoti negalavimą..

    Diagnostika

    Tiksli diagnozė nustatoma:

    • paciento istorijos rinkimas;
    • paveikto sąnario išorinės būklės įvertinimas;
    • instrumentinių egzaminų metodų taikymas;
    • patologijos diferenciacija nuo kitų ligų.

    Remiantis gautų duomenų visuma, daroma išvada apie negalavimą, paskirtas tinkamas gydymas.

    Objektyvus tyrimas

    Tai atliekama vizualiai apžiūrint ir palpavus pažeistą vietą: tiriamas sąnario tarpas, paaiškėja, kad sąnario maiše yra ruonių, nustatyta sutrikusia variklio funkcija..

    Instrumentiniai metodai

    Pacientas turi atlikti šias procedūras:

    1. Radiografija - leidžia ištirti sąnarinius paviršius, nustatyti įtrūkimų ir fragmentų buvimą.
    2. KT Su jo pagalba galima nustatyti sąnario išnirimus, lūžius, sužalojimus ir kremzlės deformaciją, taip pat galimybę nustatyti naviko formacijas, šrapnelio elementus.
    3. MRT - leidžia įvertinti minkštųjų audinių būklę.

    Diferencinė diagnozė

    Sąnarių ligos su kremzlės pažeidimais turi panašius simptomus ir pasireiškia vienodai. Norėdami paskirti teisingą kelio sąnario artrozės gydymą, turėtumėte žinoti jo skirtumus nuo:

    • menisko sužalojimai;
    • coxarthrosis;
    • artritas;
    • kraujagyslių patologijos;
    • sausgyslių uždegimas (periartritas).

    Remdamiesi diagnostinių tyrimų rezultatais, diferencijuokite ligą. Antrame vystymosi etape rentgenu pastebimi patologiniai sąnario pokyčiai.

    Terapinės priemonės

    Gonartrozės gydymas atliekamas kompleksiškai. Pacientui skiriama:

    Sąnariai skauda - ką daryti?

    Mes ištyrėme didžiulį kiekį medžiagų ir, svarbiausia, išbandėme praktiškai daugelį sąnarių gydymo priemonių. Taigi paaiškėjo, kad vienintelis vaistas, kuris nepašalina simptomų, bet tikrai gydo, yra ARTIDEX.

    Šis vaistas neparduodamas vaistinėse ir nėra reklamuojamas per televiziją ar internetą, o pagal federalinę programą kiekvienas Rusijos Federacijos ir NVS gyventojas gali nemokamai gauti ARTIDEX pakuotes.!

    Taigi, nemanote, kad jums švirkščiamas kitas „stebuklų kremas“, neapibūdinsime, koks yra veiksmingas preparatas... Jei jus domina, perskaitykite visą informaciją apie ARTIDEX. Čia yra nuoroda į straipsnį.

    • vaistai, kurie padeda atkurti kremzlę;
    • Pratimų terapija;
    • fizioterapija.

    Padeda susidoroti su ligos simptomais ir tradicine medicina.

    Esant aktyviam ligos progresavimui, sunkia jos eiga, vaistų terapijos neveiksmingumu, paskirta chirurginė operacija.

    Vaistai

    Farmakologinių vaistų nuo gonartrozės priėmimas yra skirtas:

    • skausmo palengvinimas;
    • pūlinio ir uždegimo pašalinimas paveiktoje vietoje;
    • sulėtinti destruktyvias apraiškas kremzlėje;
    • sąnario mobilumo atstatymas;
    • kraujo apytakos ir audinių mitybos gerinimas patologinėse ir gretimose vietose.

    NVNU, greitieji analgetikai, opiatai

    Vaistai yra skirti greitai pašalinti ligos simptomus, jie skiriami mažomis dozėmis, skirti trumpam vartojimo laikotarpiui.

    Tarp šios grupės narkotikų yra plačiai naudojami:

    Jie gali būti vartojami tablečių, tepalų ir kremų pavidalu, taip pat injekcijomis.

    Tarp narkotikų trūkumų galima pastebėti, kad jie:

    • neigiamai veikia virškinimo traktą;
    • blogai veikia širdies ir kraujagyslių sistemą;
    • priklausomybę;
    • slopina ligos simptomus, neleidžiant sekti gydymo dinamikos.

    Hormoniniai vaistai (Kenalog, Dispropan, Phlosterone, Hydrocortisone) turi greitą analgezinį poveikį. Jie skiriami į veną, leidžiama juos vartoti tik kelis kartus per metus (dėl to, kad jie destruktyviai veikia sąnarius).

    Tokie vaistai vartojami tik gavus gydančio gydytojo leidimą ir jam prižiūrint. Gydymo metu jie privalo griežtai laikytis nustatytų dozių.

    Simptominiai lėto veikimo vaistai

    Paskirtas pašalinti lėtinį sąnarių skausmą („Meloksikamas“, „Movalis“, „Celebrex“, „Rofekoksibas“). Negalima neigiamai paveikti virškinimo trakto, sustabdykite degeneracinius procesus sąnariuose.

    Chondroprotektoriai (Arthra, Don, Struktum, Teraflex) yra plačiai naudojami pažeistoms kremzlėms atstatyti..

    Gliukokortikosteroidai

    Tai yra Prednizolonas, Hidrokortizonas, Deksametazonas, Betametazonas. Vaistai priklauso sintetinių hormoninių vaistų grupei. Jie stabilizuoja tarpląstelinę medžiagų apykaitą, sustabdo skausmą, sustabdo uždegiminį procesą ir atnaujina sąnarių motorinį sugebėjimą. Šiuos vaistus skiria tik gydytojas, švirkšdamasis tiesiogiai kontroliuodamas.

    Pratimų terapija ir masažas

    Gonartrozės kineziterapija siekiama sustiprinti apatinių galūnių raumenis. Tai padeda sumažinti skausmą, pagerinti sąnarių judrumą..

    Pacientams yra kuriamas specialus pratimų rinkinys, kuris turėtų būti atliekamas kasdien šešis mėnesius. Visi judesiai turi būti atliekami sėdint ar gulint, kad pažeisti sąnariai būtų kuo mažiau apkraunami.

    Gonartroze sergantiems pacientams rekomenduojami šie būdai:

    • kojos sūpuoja sėdint;
    • „dviratis“;
    • vaikščiojimas po kambarį kintamu kūno svorio judesiu nuo kulno iki kojų.

    Masažas taip pat teigiamai veikia visus žmogaus kūno audinius ir organus, stiprina raiščių aparatą, gerina kraujotaką ir tarpląstelinę medžiagų apykaitą..

    Masažo technika apima:

    • lengvas glostymas, dilgčiojimas;
    • trina kelį ratu;
    • audinių presavimas ir tempimas;
    • vibruojantys judesiai.

    Masažą geriau patikėti specialistui, kuris išsamiai išmano procedūrą ir gali ją padaryti kuo efektyvesnę..

    Kineziterapija

    Kineziterapija veiksmingai papildo gonartrozės gydymą, gerina bendrą sveikatą, stiprina imunitetą. Jų dėka normalizuojasi kraujotaka ir medžiagų apykaitos procesai, sumažėja patinimas ir navikai..

    Kovoje su kelio sąnario artroze yra naudojami:

    • magnetinė ir lazerinė terapija;
    • krioterapija;
    • elektroforezė;
    • gydomosios vonios (purvo ir mineralinės);
    • ozokerito aplikacijos.

    Visas kursas apima 10–15 užsiėmimų, norint pasiekti teigiamą efektą, turėtumėte jį atlikti visą..

    Toks gydymas draudžiamas pacientams, jei jie turi:

    • aukštos temperatūros;
    • užkrečiamos ligos;
    • alerginės apraiškos;
    • sunkūs širdies defektai.

    Fizioterapija neturėtų būti skiriama moterims nėštumo metu, taip pat pooperaciniu laikotarpiu.

    Ortopedinis gydymas

    Norint sumažinti sąnario apkrovą, pacientui parodoma:

    • specialūs įtaisai - ortozės (kietos kelio pagalvėlės, užtikrinančios sąnario stabilumą ir apsaugančios jį nuo sužalojimų);
    • Ortopediniai batų vidpadžiai;
    • bandelės.

    etnomokslas

    Netradiciniai kelio sąnario artrozės gydymo metodai yra veiksmingi tik pradinėse ligos stadijose.

    Kovoje su liga taikykite:

    • Arklio rūgštynių tinktūra: 50 gramų sausų susmulkintų augalų užpilama litru degtinės, primygtinai reikalaujama 10 dienų tamsioje patalpoje. Naudokite ryte ir vakare prieš valgydami šaukštą. Priemonė gerai pašalina kelių skausmą.
    • Kiaulpienių lapai: 1 valgomasis šaukštas augalinės medžiagos užvirinamos stikline verdančio vandens, reikalauti valandą. Viena dienos dozė geriama keturiomis dozėmis.
    • Topinambai: 1 kg šviežių stiebų susmulkinama, užpilama septyniais litrais verdančio vandens. Kai skystis atvėsta, kojos nuleidžiamos į jį iki kelio gylio, 10 minučių palaikykite. Pakartokite dvi savaites..
    • Kaliamo šaknis: 50 gramų žaliavos susmulkinama, užpilama 500 ml verdančio vandens, virinama ant silpnos ugnies. Iš gauto sultinio pagaminkite losjonus ant skaudamo kelio.

    Yra daugybė receptų, pagrįstų natūralių komponentų gydomuoju poveikiu. Tačiau reikia atsiminti, kad visi jie yra tik gydymo nuo narkotikų priedas. Kai kurie iš jų turi šalutinį poveikį ir kontraindikacijas, todėl prieš vartodami visada turite pasitarti su gydytoju.

    Chirurginis gydymas

    Operacija nurodoma, jei pastebimi negrįžtami kremzlės struktūros pokyčiai, įvyksta jos sunaikinimas, o vaistai neduoda teigiamų rezultatų..

    Artroskopija naudojama ankstyvose gonartrozės stadijose. Metodas leidžia pašalinti pažeistus audinius specialiu įrankiu, kuris įdedamas per nedidelį pjūvį tiesiai į sąnarį. Prietaisas aprūpintas miniatiūrine kamera, leidžiančia vienu metu įvertinti sąnario būklę. Procedūra yra mažiau traumuojanti, pacientas sugeba greitai pasveikti po jos.

    Endoprotezavimas

    Tai reiškia, kad patologinis sąnarys turi būti pakeistas dirbtiniu implantu ir gali būti dalinis (atskirų sąnario skyrių įvedimas) arba visiškai (pažeistą sąnarį visiškai pakeisti protezu)..

    Kontraindikacijos operacijai yra:

    • sudėtingų lėtinių patologijų buvimas;
    • kvėpavimo sistemos sutrikimai;
    • uždegiminiai procesai kelio sąnaryje;
    • sąnario osteoporozė;
    • trūksta laidžiojo kanalo kauluose ir nesugebėjimo įdiegti implanto.

    Manipuliacija nėra atliekama, jei tai netikslinga: esant rimtų patologinių sutrikimų, dėl kurių visiškai nėra galimybės pasveikti, net esant palankiausiam operacijos rezultatui..

    Pasekmės ir prevencija

    Dėl ligos progresavimo pacientas gali visiškai prarasti mobilumą ir negalią. Todėl svarbu operatyviai nustatyti ir pradėti gydyti patologiją.

    Net po sėkmingos operacijos gali išsivystyti komplikacijos. Tarp labiausiai paplitusių:

    • sąnario infekcija;
    • trombozė;
    • protezo atmetimas;
    • implanto išnirimas, atsipalaidavimas ar lūžis;
    • patologiniai augimai sąnario viduje.
    • prasta naudojamo implanto kokybė;
    • netinkamas protezo montavimas;
    • neteisinga reabilitacija (arba jos nebuvimas).

    Esant tokiai situacijai, atliekama pakartotinė kelio sąnario artroplastika..

    Laiku atlikta diagnozė padės išvengti komplikacijų ir nedelsiant pradėti teisingą gydymą..

    Norint išvengti kelio sąnario artrozės, rekomenduojama:

    • dėvėkite patogius laisvalaikio batus su žemu kulnais;
    • laikytis teisingos dietos, valgyti maistą, kuriame gausu vitaminų ir mineralų;
    • reguliariai daryti pratimus, vadovautis sveiku ir aktyviu gyvenimo būdu;
    • tolygiai paskirstykite apkrovą kojoms;
    • suteikti kūnui gerą poilsį;
    • nustatyti ir gydyti raumenų ir kaulų sistemos, kraujotakos sistemos ligas;
    • atkurti sutrikusią medžiagų apykaitą;
    • užkirsti kelią vitaminų trūkumui (gydytojo rekomendacija, galite vartoti vitaminų ir mineralų kompleksus).

    Kelio osteoartritas yra liga, kuri vystosi palaipsniui. Norėdami išvengti sunkių ir negrįžtamų ligos padarinių atsiradimo, turėtumėte kreiptis pagalbos į specialistą ir diagnozuoti gonartrozę, kai tik pasirodys pirmieji aliarmo signalai.