I laipsnio skoliozė

  • Sužalojimas

Stuburo išlinkimas priekinėje plokštumoje į dešinę ar kairę ašies atžvilgiu vadinamas skolioze. Remiantis tarptautine ligų klasifikacija 10 pataisų (TLK-10), ši liga atitinka kodą M41 iš intervalo M00-M99 "Skeleto, raumenų ir jungiamojo audinio ligos".

Šis procesas paveikia visas stuburo dalis, todėl, vystantis patologiniam procesui, priekinis ir užpakalinis fiziologinių lenkimų stiprinimas, taip pat stuburo dalies sukimasis yra pritvirtinami prie stuburo šoninių išlinkimų. Pereinant skoliozei į tokius ligos laipsnius, dubens ir krūtinės kaulai deformuojasi. Šie pokyčiai išprovokuoja dubens organų, pilvo ertmės ir krūtinės veiklos sutrikimus.

Jautrūs ligos vystymosi laikotarpiai yra intensyvaus vaiko augimo laikotarpiai:

Paauglystėje liga intensyviai vystosi brendimo metu:

11–14 metų berniukai;

10–13 metų mergaitės.

Jei iki šio amžiaus vaikas serga 1 skoliozės laipsniu, patvirtintu rentgenologiniu tyrimu (iki 10 °), skoliozė pasunkėja dideliu greičiu. Skoliozė ir sutrikusi laikysena turėtų būti diferencijuojami. Jei laikyseną galima koreguoti naudojant specialiai parinktų pratimų rinkinį, tinkamą baldų parinkimą, laikysenos korekciją sėdint prie stalo, skoliozė negali būti išgydoma be sistemingo terapinių priemonių taikymo paciento augimo metu..

klasifikacija

Atskirti struktūrinę ir nestruktūrinę skoliozę. Skirtumas tarp jų yra tas, kad esant struktūrinei skoliozei, stuburo išlinkimas į dešinę ar kairę yra lydimas nuolatinio patologinio slankstelių judesio..

Nestruktūrinės skoliozės tipai:

Laikysena - išprovokuota laikysenos pažeidimo, nėra diagnozuojama atliekant rentgeno nuotrauką, atliktą palenktoje padėtyje, taip pat atliekant priekinius lenkimus;

Kompensuojamasis - atsiranda dėl vienos kojos sutrumpėjimo;

Refleksas - išprovokuojamas pacientui ilgą laiką esant priverstinei skausmo sindromo padėčiai;

Isterinė - atsiranda dėl psichinių sutrikimų, yra reta.

Struktūrinės skoliozės tipai (atsižvelgiant į ligos etiologiją):

Miopatinis - išprovokuotas raumenų sistemos patologijų (progresuojanti distrofija, miopatija);

Trauminis - atsiranda dėl raumenų ir kaulų sistemos sužalojimo;

Cicatricialis - išprovokuotas dėl minkštųjų audinių cikracinių procesų;

Neurogeninis - sukelia sudėtingą poliomielito, neurofibromatozės ir kitų nervų sistemos patologijų eigą;

Osteopatinis - remiasi įgimtomis stuburo anomalijomis;

Metabolinis - išprovokuotas pažeidžiant medžiagų apykaitos procesus organizme, kaulinio audinio komponentų (rachito) trūkumą;

Idiopatinė - vystymosi priežastis nežinoma.

Klasifikacija pagal pirmųjų simptomų atsiradimo laiką:

Infantili - 1-2 metai;

Nepilnametis - 4-6 metai;

Paauglė - 10–14 metų.

Klasifikacija pagal kreivės formą:

C formos (tik į dešinę arba tik į kairę);

S formos (tiek dešinė, tiek kairė);

Z formos (turi tris posūkius, beveik niekada neįvyksta).

Klasifikacija pagal kreivės viršūnės vietą:

Taip pat atskirti progresinį ir neprogresinį stuburo išlinkimą.

I laipsnio skoliozės priežastys

Pagrindinis patologinio proceso vystymasis grindžiamas visų raumenų ir kaulų sistemos dalių nesubrendimu, netolygiu vaiko augimu. Pirmasis skoliozės laipsnis užima iki 40% visų šios ligos atvejų struktūroje. Dažniausiai jis diagnozuojamas per 8-15 metų.

Be netolygaus augimo, pradinės skoliozės stadijos priežastys gali būti įgimtos raumenų ir kaulų sistemos anomalijos..

Pirminės skoliozės priežastys:

Slankstelių struktūros defektai;

Cerebrinio paralyžiaus (cerebrinio paralyžiaus) pasekmės;

Raumenų ir jungiamojo audinio, atsakingo už natūralią stuburo padėtį, nepakankamas išsivystymas;

Įgimti dubens ir krūtinės kaulų defektai.

I laipsnio antrinės skoliozės ir jos greito progresavimo priežastys:

Klaidinga laikysena sėdint prie stalo - apkabinta, kojos po koja, galva atremta ranka;

Ilga pramoga netipiškoje fiziologijos pozoje - priešais kompiuterį, priešais televizorių;

Sėdimas gyvenimo būdas, fizinio aktyvumo stoka;

Per didelis krūvis, sportas su netolygia raumenų raida;

Vežimasis ant to paties pečių krepšio, kuprinės;

Nestabili avalynė su nepatogiu batu;

Netinkami baldai.

Nugaros kaulų tuberkuliozė, osteomielitas ir kalcio apykaitos sutrikimai gali sukelti stuburo deformaciją. Skolioze sergančių vaikų struktūroje yra skirtumų - mergaitės skolioze serga 4–7 kartus dažniau nei berniukai.

I laipsnio skoliozės simptomai

Kadangi šioje stadijoje skoliozė dažnai būna besimptomė, laiku diagnozuoti didelę reikšmę.

Pirmos ligos stadijos apraiškos:

Kreivė tampa labiau pastebima pasvirus į priekį;

Vienas petys žemiau kito;

Stovint, rankos išilgai kūno, atstumas nuo alkūnės iki juosmens nėra vienodas skirtingose ​​pusėse;

Pečių ašmenys yra asimetriški - vieno iš jų kampas išsikiša, jis yra arčiau stuburo.

Kai pasirodys šie požymiai, turėtumėte parodyti vaiką vaikų ortopedui.

I laipsnio skoliozės klinikiniai ir radiologiniai simptomai (pagal Chaklino klasifikaciją):

Deformacijos kampas iki 10 °;

Pečiai yra skirtingo aukščio;

Rentgeno spindulių požymiai - slankstelių šviesos sukimasis (apvertimas ir neteisingas fiksavimas).

Diagnostika

Norėdami išaiškinti diagnozę, atliekamas nuodugnus vaiko tyrimas įvairiose padėtyse.

Nuolatinis matavimas:

Galūnių sąnarių judrumas;

Juosmens judrumas;

Juosmens trikampių simetrija;

Pečių ašmenų, pečių padėtis;

Vizualus krūtinės, apatinės nugaros, dubens, šių kūno dalių palpavimas, siekiant įvertinti šonkaulių deformaciją, raumenų tonusą, ar yra ar nėra raumenų keterų.

Esant padėčiai „sulenkta į priekį“, matuojama stuburo simetrija arba asimetrija.

Sėdynės išmatavimai:

Stuburo stulpelis;

Nukrypimų į dešinę ar į kairę buvimas ar nebuvimas;

Ryšys tarp dubens ir kojų padėties.

Gulint, gydytojas įvertina stuburo lanko kreivumo pokyčius, palpuoja pilvo organus, pilvo raumenis..

Instrumentinis diagnostinis metodas skoliozės simptomams nustatyti yra stuburo rentgenografija. Tai atliekama 1–2 kartus per metus, pirmiausia stovint, po to 2 projekcijomis (stovint ir gulint)..

Papildomi stuburo, kurio radiacija yra maža, tyrimo metodai:

trimatis ultragarsinis ar kontaktinis sensorinis tyrimas;

Bunnell scoliometrija;

šviesos optinis švitinimas užpakaliniame profilyje;

I laipsnio skoliozės gydymas

Pradiniame ligos etape laiku pradėjus gydymą, ligos prognozė yra palanki, nes galima stuburą grąžinti į natūralią padėtį, kad būtų išvengta ligos progresavimo. Svarbu, kad gydomosios priemonės prasidėtų iki paciento 20–22 metų, tai yra, raumenų ir kaulų struktūrų formavimosi procesai nesibaigė. Suaugusiam žmogui gydymas bus daug sunkesnis..

Aprūpinti stuburą ir aplinkinius raumenis „statybine medžiaga“ - mityba, mineralais;

Raumenų, kremzlės ir jungiamojo audinio regeneracijos procesų normalizavimas;

Kraujo tiekimas į raumenų ir kaulų struktūras;

Raumenų stiprinimas.

Slankstelinio audinio atkūrimui 1-oje skoliozės stadijoje naudojami chondroprotektoriai, multivitaminų preparatai ir bendrieji stiprinamieji vaistai. Pagrindinis gydymo kurso turinys yra masažas, kineziterapijos pratimai.

Metabolizmo normalizavimas;

Raumenų ritinio susidarymas priešingoje kreivės pusėje;

Raumenų hipertoniškumo prevencija.

Esant 1 skoliozės laipsniui, masažo kursus rekomenduojama atlikti nuo 8-10 sesijų. Masažuotojas atlieka glostydamas, trindamas, vibruodamas judesius.

Tiksliai parinktas terapinių pratimų kompleksas per trumpą laiką gali atkurti stuburą. Po fizinės terapijos gydytojo instruktažo jie gali būti praktikuojami namuose. Gimnastikos dažnis yra 2–3 kartus per savaitę. Pokyčiai stebimi ultragarsu ar rentgeno spinduliais..

Pratimai, įtraukti į gydymo kompleksą:

Judėjimas aplink kambarį visais keturiais judesiais;

Stuburo ištempimas linkusioje padėtyje;

Dūžtančio krūties imitacija ant skrandžio ir nugaros;

Sukamaisiais rankų judesiais.

Esant 1-ojo laipsnio skoliozei, jauni vyrai kariuomenėje traukiami grimzlė su ribota apkrova. Kruopščiai įgyvendinę gydytojo rekomendacijas dėl mitybos ir terapinių pratimų, galite atsikratyti pradinės stuburo išlinkimo stadijos..

Išsilavinimas: „Bendrosios medicinos“ diplomas buvo įgytas 2009 m. Medicinos akademijoje. I.M.Sechenova. 2012 m. Baigė magistrantūros studijas miesto tramvajaus ir ortopedijos specialybėje, pavadintoje miesto klinikinėje ligoninėje. Botkinas Traumatologijos, ortopedijos ir nelaimių chirurgijos skyriuje.

8 įrodyti kukurūzų pranašumai

13 veiksmingų prieskonių svorio metimui

Skoliozė yra nuolatinė stuburo deformacija, kurią lydi jos kreivumas į šoną jos ašies atžvilgiu. Patologiniame procese dalyvauja visi stuburo skyriai. Negydoma skoliozė sukelia rimtų pasekmių, atsiranda antrinė krūtinės, dubens kaulų deformacija.

Yra daugybė terapinių pratimų ir kitų metodų, sukurtų stuburo ligoms ištaisyti, kompleksų. Dauguma jų yra skirti stuburo raumenims stiprinti ir stabiliai stuburo padėčiai sukurti. Yra alternatyvių skoliozės gydymo metodų, kurie paprastai ir efektyviai išsprendžia regeneracijos problemas.

Yra keturi skoliozės tipai: gimdos kaklelio, krūtinės ląstos, krūtinkaulio ir juosmens. Nors gryna krūtinės ląstos skoliozė yra reta. Jei krūtinės ląstos stuburo dalyje yra kreivumas, kūnas bando kompensuoti šį pažeidimą pakreipdamas dubens. Kaip rezultatas, yra suformuotas.

Korsetas skoliozei yra prietaisas, leidžiantis pritvirtinti stuburą tam tikroje padėtyje. Jis skiriamas vaikams iki 12 metų, nes tik tokiu atveju šis prietaisas gali turėti didelę įtaką stuburo formavimui, užkirsti kelią.

I laipsnio skoliozė: klasifikacija, diagnozė, fizinė terapija ir gydymas

1-ojo laipsnio skoliozė - pradinė stuburo iškrypimo forma šonine kryptimi. Nuolatiniai pokyčiai atsiranda dėl genetinių ar išorinių veiksnių. Liga pasireiškia kaip lengvas skausmas, atsižvelgiant į lengvą išmatą. Diagnozuota rentgenografija ir MRT. Konservatyvus gydymas naudojant kineziterapiją, masažą ir mankštos terapiją.

Trumpas aprašymas

Skoliotinė stuburo deformacija yra sudėtingas slankstelių nuokrypio procesas nuo centrinės ašies į šoną su vėlesniu sukimu. Dėl anatominių sutrikimų padidėja fiziologiniai lenkimai (patologinė kifozė, lordozė), taip pat susiaurėja krūtinė, o tai neigiamai veikia tokių gyvybiškai svarbių organų, kaip plaučiai ir širdis, funkcionavimą..

Pirmasis skoliozės laipsnis yra lengviausias, laiku diagnozavus, įmanoma visiškai atkurti slankstelius. Kreivio kampas neviršija 10 laipsnių, o tai beveik nepastebima kitiems. Patologijos pavojus slypi latentiniame (paslėptame) eigoje. Daugeliu atvejų žmogus neskiria reikšmės nedideliems pokyčiams ir toliau vadovaujasi pažįstamu gyvenimo būdu.

Liga vystosi lėtai, tačiau su neveikimu pereinama į kitą stadiją, po kurios neįmanoma atkurti stuburo struktūros. Patologija dažnai nustatoma vaikystėje. Spartus neproporcingas augimas, netinkama laikysena dirbant prie stalo ar kompiuterio gali būti skoliozės vystymosi priežastimi.

Kreivumo progresavimo su 1 laipsnio skolioze pavojaus požiūriu vaikai laikomi nuo 4 iki 6 metų ir nuo 10 iki 14 metų. Šiuo laikotarpiu būtina atkreipti ypatingą dėmesį į vaiko sveikatą. Be to, brendimo metu padidėja kreivumo rizika, ypač vaikams, kurie jau turi pirmojo laipsnio deformaciją.

Pradinis kreivės etapas gali pasireikšti įvairiais variantais. Ortopedijos praktikoje yra skoliozės klasifikacija pagal etiologiją, lokalizaciją ir deformacijų formas.

Patologijos tipai:

  1. C formos skoliozė - šoninis lenkimas formuojamas vienoje plokštumoje. Dažniausiai tai vystosi pradinių klasių mokiniams, kurie nesėdi prie savo darbo stalo ir nešiojasi portfelį ant vieno peties. Deformacija išprovokuoja netinkamą nugaros raumenų grupių veiklą, dėl kurios procesas progresuoja. Patologinio vystymosi greitis tiesiogiai priklauso nuo stuburo apkrovos laipsnio.
  2. S raidės formos kreivumas - tai nuosekli deformacija dviejose plokštumose. Krūtinės ir juosmeninėje stuburo dalyje susidaro skoliotinės arkos. Pradiniame laipsnyje vizualiai nustatyti formą beveik neįmanoma. Šis tipas labiau paplitęs 11–12 metų mergaitėms, kai brendimo procesas.
  3. Z formos kreivumas yra skoliozės forma, turinti rimtų pasekmių. Tai yra į bangas panaši deformacija, susiformavus trims lankams per visą stuburo ilgį. Nuolat progresuojant, stuburas pradeda aktyviai kreivėti, sudarydamas „spiralę“. Didelė deformacija lemia kraujagyslių ar nervų šaknų suspaudimą.

Jei atsižvelgsime į labiau išlenkto scoliotinio lanko kreivės kryptį, kreivumą galima suskirstyti į dešiniarankį ir kairiarankį. Gydymo taktikai šis atskyrimas neturi reikšmės, deformacijos trajektorija nustato išorinius ženklus. Kryptis, kuria atsiranda nukrypimas, priklauso nuo įpročių, susiformavusių per gyvenimą..

Veiksniai, linkę į dešinės pusės skoliozę:

  • Miego metu žmogus užima padėtį gulėdamas ant kairės pusės.
  • Kairėje rankoje nešiokite sunkius daiktus (krepšį, portfelį).
  • Dirbant prie stalo, liemens dalis pasvirusi į dešinę ranką, kuri yra skirtinguose lygiuose su priešinga galūne (pažengusi į priekį)..
  • Raumenų tonuso pažeidimas. Ryški įtampa fiksuojama dešinėje nugaros pusėje, todėl lankas „ritasi“ įtempimo kryptimi.

Skoliozės lokalizavimas

Žmogaus stuburas sąlygiškai yra padalintas į keturis skyrius: gimdos kaklelio, krūtinės, juosmens ir kryžkaulio. Trys viršutiniai skyriai gali susilenkti; praktiškai labiau paplitusi atskira ar kombinuota krūtinės ląstos ir juosmens slankstelių deformacija.

Krūtinės ląstos

Krūtinės ląstos skoliozė yra dažnas kreivumo tipas dėl šio skyriaus anatominių ypatybių. Daugiausiai judančių sujungtų slankstelių segmentų (12 slankstelių) yra linkę į deformaciją. Arkos viršus krenta ant 7-8 slankstelio. Daugeliu atvejų diagnozuojamas dešinės pusės tipas, nes didžioji dauguma žmonių atlieka manipuliacijas dešine ranka. Dėl šios lokalizacijos 1-ojo laipsnio skoliozė progresuoja greičiau, todėl žmogus gali įgyti neįgaliojo statusą.

Juosmens

Juosmens juosmens kreivumas yra retas. Deformacijos smailė įvyksta 2 juosmens slanksteliuose. Pirmasis laipsnis dažnai vyksta be išorinių požymių, defekto pasireiškimas pastebimas Z formos skolioze. Juosmens srityje vyrauja kairioji forma.

Krūtinės ląstos

C formos deformacija, kurios arka tuo pat metu užfiksuoja krūtinės ir stuburo dalis, vadinama torakolumbaline. Didelė skoliozinė arka turi viršūnę 10 krūtinės slankstelių. Lenkant į dešinę pusę, kreivumas yra ryškus, labiausiai pastebimas apžiūrint. Kairysis tipas yra silpnai išreikštas ir atpažįstamas tik rentgeno būdu.

Sujungti

1-ojo laipsnio skoliozė, turinti dvi pirmines deformacines arkas, kurios yra lokalizuotos krūtinės ir juosmens srityje. Kombinuoto tipo viršūnės yra 8–9 krūtinės ląstos slankstelių segmentai ir 1–2 juosmens slanksteliai. Skiriamasis bruožas yra didelis patologijos progresavimo greitis..

Plėtros priežastys

Ortopedijos praktikoje pasitaiko įgimta ir įgyta skoliozė. Šis skirtumas skiriamas dėl priežasčių, dėl kurių buvo pažeista stuburo anatomija. Įgimta skoliozė formuojasi vaikams iki dešimties metų. Patologinis procesas nustatomas intrauterininio vystymosi metu ir pasireiškia po kūdikio gimimo.

Įgimtos deformacijos priežastys:

  • nepakankamas slankstelių kūnų išsivystymas;
  • juosmens raištis - tai defektas, dėl kurio juosmens srityje atsiranda papildomas (šeštas) slankstelis dėl pirmojo sakralinio segmento nesujungimo su vėlesniu;
  • sakralizacija - anomalija, susijusi su fiksuotu penktojo juosmens slankstelio sujungimu su kryžkauliu;
  • patologinis šonkaulių sujungimas, užtikrinantis dviejų šonkaulių segmentų nejudrumą.

Fiksuotas slankstelių sujungimas ar per didelis jų mobilumas pradeda „pasireikšti“ vaiko augimo metu. Kreivumas pradeda formuotis, kai atsiliekama nuo segmentų patologinio susiliejimo vietų vystymosi. Taip pat įgimtos priežastys yra netaisyklinga slankstelio forma, nustatyta genetiniu lygmeniu.

Įgyta 1-ojo laipsnio skoliozė gali išsivystyti dėl šių veiksnių:

  • nesubalansuota mityba, kurioje trūksta vitaminų ir mineralų;
  • raumenų disbalansas;
  • padidėjęs kūno svoris;
  • netinkamas endokrininių liaukų veikimas;
  • stuburo trauma (subluksacija, sumušimas, suspaudimo lūžis);
  • ligos, susijusios su metaboliniais ar autoimuniniais sutrikimais;
  • fizinis neveiklumas;
  • plokščios pėdos, galūnių ilgio skirtumas;
  • nėštumas.

Aktyvus aistra sportui gali sukelti ligą, kurios metu ta pati apkrova atliekama daugiausia vienai rankai. Nejudri laikysena netinkamoje padėtyje, kai vienas petys yra aukštesnis už kitą, gali sukelti įgytą būklę.

Skoliotinės ligos klasifikacija pagal etiologiją:

  1. Neurogeninis - susijęs su nervų sistemos patologijomis. Viena iš priežasčių - trūksta dešinės ir kairės pusės nugaros raumenų sinchroniškumo, dėl ko raumenys disbalansuojami.
  2. Riksmas - dėl kalcio ir vitamino D trūkumo, kuris sutrikdo mineralų apykaitą ir daro kaulus „minkštus“. Kaulinio audinio struktūros pažeidimas sukelia įvairias deformacijas, įskaitant stuburo išlinkimą.
  3. Statiškas - vystosi keičiantis galūnių ilgiui, kuris įvyksta po traumų ar klubo sąnario degeneracijos (coxarthrosis). Nusidėvėjimas stebimas praleidus pėdos arkas (plokščias pėdas), dėl ko padidėja stuburo apkrova..
  4. Idiopatinis - formuojasi be aiškios priežasties. Yra daugybė prielaidų, viena iš jų yra smegenų dešiniojo ir kairiojo pusrutulių darbo ypatumai. Liga reiškia paauglių skoliozės formą, dažniau diagnozuojamą prieš 17 metų..

Amžiaus skirtumai

I laipsnio skoliozė gali išsivystyti į keturias amžiaus grupes:

  • Kūdikis - atsiranda vaikams nuo 6 mėnesių iki 3 metų. Kūdikio stuburo išlinkimas gali būti matomas nuo tada, kai jis pradeda sėdėti. Išoriniai ženklai apima neteisingą galvos padėtį nugaros atžvilgiu.
  • Nepilnamečiams - nuo 3 iki 10 metų. Deformacijos pokyčiai pirmajame etape yra nereikšmingi, o tai paaiškina retą diagnozę šiame amžiuje. Laiku aptikę kreivumą lengvai pritaikote atvirkščiai, atlikdami pratimų terapiją.
  • Jaunatviškas - nuo 10 iki 15 metų. Paauglystėje dažnai diagnozuojama skoliozė. Be spartaus augimo, papildoma grandis yra hormoninis kūno pertvarkymas. Paaugliams slanksteliai yra mažiau kaltiniai, tačiau vis tiek yra didesnė tikimybė ištaisyti pirmosios stadijos skoliozę..
  • Suaugęs - nuo 15 metų ir vyresnis. Jis gali susiformuoti bet kuriuo laikotarpiu. Patologiniai pokyčiai išlieka visą gyvenimą. Visiškai atkurti anatominę struktūrą neįmanoma: pirmajame etape kreivės kampą galima sumažinti iki 5 laipsnių.

Klinikinės apraiškos

Liga turi menkus simptomus, tačiau atidžiai įvertinus save ar vaiko sveikatą galima nustatyti kaip ankstyvos diagnozės dalį. Nepaisant to, kad pirmojo laipsnio deformacija laikoma lengva, tai reiškia nuolatinius patologinius procesus, kuriuos galima išgydyti tik ankstyva diagnoze vaikystėje. Todėl vaikams patartina atlikti profilaktinius patikrinimus pas ortopedą, kad pradiniame etape būtų pašalinta skoliozė..

I laipsnio skoliozės išoriniai požymiai:

  • galva šiek tiek pasilenkusi į priekį;
  • išlyginti pečiai;
  • laikysenos pažeidimas (sustojimas);
  • pečiai yra skirtinguose aukščiuose;
  • netinkamas dubens derinimas;
  • apatinis pakaušio kaulų kraštas nėra toje pačioje linijoje.

1-ojo laipsnio skoliozė turi nestiprių anomalijų, kurios nepastebimos net atidžiai ištyrus. Pagrindiniai simptomai yra paciento pojūčiai, pasireiškiantys nuovargiu, nemaloniu diskomfortu po ilgo sėdėjimo statiškoje pozoje ar dienos pabaigoje..

Diagnostika

Skoliotinius pokyčius patvirtina tik rentgenografija. Naudodamas vaizdinę apžiūrą ir fizinę apžiūrą, ortopedas gali pasiūlyti 1-ojo laipsnio skoliozę, tačiau galutinė diagnozė nustatoma tik atlikus aparatinę apžiūrą. Rentgenografija skiriama dviem projekcijomis, užfiksuojant dubens kaulus.

Remiantis radiografijos rezultatais, nustatoma skoliozinių arkų kryptis ir skaičius, kreivumo kampas ir slankstelių kreivumas. Paskyrus gydymą, norint stebėti stuburo būklės pokyčius, tyrimas atliekamas naudojant rentgeno spindulius kas 6 mėnesius. Keisdami rodiklius, jie nusprendžia koreguoti terapinius veiksmus.

Jei yra kontraindikacijų dėl rentgenografijos arba prastas informacijos turinys, stuburo kreivumas nustatomas MRT. Magnetinio rezonanso tomografija rodo ne tik kaulų ir jungiamojo audinio pokyčius. Pirmuoju patologijos laipsniu šis metodas naudojamas retais atvejais, nes visos minkštųjų audinių struktūros išlieka normalios.

Patologijoje retai būna pastebimų išorinių apraiškų, nes kreivumas nustatomas apskaičiuojant deformacijos lanko kampo vertę:

  • pirmasis yra 1-10 °;
  • antrasis yra 11-25 °;
  • trečiasis yra 26-50 °;
  • ketvirta - daugiau nei 50 °.

Gydytojas vizualiai apžiūri stovint ir sėdint. Kaip subjektyvaus tyrimo metu išaiškinamas skirtingas apatinių galūnių ilgis, deformuotos ne tik stuburo, bet ir pėdos. Įvertinta galvos, pečių ašmenų, pečių juostos vieta, dubens kaulai. Remiantis visų diagnostikos priemonių rezultatais, diagnozė patvirtinama ir sudaromas gydymo planas..

Terapijos

Diagnozavęs skoliozinę ligą, pacientas yra nuolat prižiūrimas gydytojo. Norint stebėti ir įvertinti rezultatus po paskirto gydymo, atliekamas reguliarus stebėjimas. Pirmojo laipsnio skoliozės gydymas numato integruotą masažo, mankštos terapijos, akupunktūros, korekcijos naudojant ortopedinį korsetą naudojimą. Pagrindinis dėmesys skiriamas nugaros raumenų korseto stiprinimui terapinių pratimų ir plaukimo pagalba.

Ortopedijos gaminiai ir būdas

Kad patologija netaptų sunkesne stadija, svarbu pašalinti išorines priežastis, kurios provokuoja deformaciją. Tai gali būti anatominės deformacijos, netinkamas darbo vietos organizavimas ar prieplauka. Norint išvengti kreivumo progresavimo, svarbu stebėti, kaip vaikas sėdi prie stalo.

Terapinį efektą naktį suteikia ortopedinis čiužinys, atpalaiduojantis slankstelius ir prisidedantis prie jų pasyvios sukibimo. Specialiai suformuota pagalvė, atsižvelgiant į pečių juostos aukštį, žmogaus svorį ir krantinės paviršių, užtikrina optimalią kraujo apytaką ir palaiko anatomiškai teisingą stuburo padėtį miego metu..

Jei yra plokščiapėdystė, pėda koreguojama terapiniais ortopediniais vidpadžiais, kurie parenkami atsižvelgiant į arkų praleidimo laipsnį ir tipą. Tuo pačiu metu vaikščiojant palaikoma taisyklinga biomechanika ir iškraunamas stuburas. Daugelis pacientų turi skirtingą kojų ilgį. Defektas pašalinamas korekciniu kulnu, kurio aukštis atitinka trūkstamus milimetrus.

Ypatingas dėmesys skiriamas deformacijų korekcijai naudojant korsetą. Preparatas turėtų būti išdėstytas per visą nugaros ilgį nuo septintojo gimdos kaklelio slankstelio iki kryžkaulio, todėl jis pasirinktas atsižvelgiant į paciento augimą. Korsete yra metaliniai šonkauliai, kuriuos modeliuoja gydytojas, atsižvelgiant į fiziologinius stuburo posūkius.

Terapinis poveikis 1-ojo laipsnio skoliozėje pasiekiamas dėl raumenų atminties ir slankstelių lankstumo vaikams, suaugusiesiems - korsetas suteikia palaikomąjį poveikį. Tinkamai parinkus, produktas išskleidžia pečius ir daro reikiamą spaudimą pilvo sienelei, kad pacientas neturėtų galimybės grąžinti nugaros į įprastą neteisingą padėtį..

Korsetas yra skirtas statiškai padėčiai, todėl naudojamas sėdimoje padėtyje. Gydytojas sudaro 6 mėnesių nešiojimo grafiką, po kurio ortopedas turės būti apžiūrėtas dar kartą. Pirmą savaitę 30 minučių dėkite į korsetą, palaipsniui perkeldami nuo 3 mėnesių iki 6 valandų per dieną. Likusioji pusė korsete praleisto laiko pamažu mažinama. Metodo efektyvumą tikrina gydytojas kas šešis mėnesius.

Masažas

I laipsnio skoliozės masažo terapiją atlieka kvalifikuotas specialistas, turintis masažo terapinę techniką. Reguliariai atliekant kursus (bent 2 kartus per metus), pagerėja raumenų audinio būklė, atkuriama dešinės ir kairės nugaros dalies raumenų pusiausvyra. Pagerėja kraujotaka ir minkštųjų audinių mityba. Kreivės kampas sumažinamas, o norint įtvirtinti rezultatą, prevenciniais tikslais pakartojami masažo kursai..

Terapiniai pratimai

Norėdami rasti lygų stuburą, turėsite reguliariai atlikti pratimų rinkinį, kurį sudaro gydytojas, atsižvelgdamas į amžių ir funkcinę būklę. Pirmoji sesija vedama kartu su mankštos terapijos instruktoriumi, kuris moko teisingos judesių technikos ir krūvio dozavimo. Gydymo kompleksą sudaro pratimai ne tik paravertebraliniams raumenims, bet ir pilvui.

Judesiai taisant 1-ojo laipsnio skoliozę:

  1. Gulint ant grindų, tiesios rankos ištempiamos išilgai kūno, ištiesinamos apatinės galūnės. Nepakeldami delnų pakelkite galvą ir pečius, o tada grįžkite į pradinę padėtį. Kai pratimas tampa lengvas, apsunkinkite judesį, ilgesnėje padėtyje, keletą sekundžių pakeldami.
  2. Likus toje pačioje padėtyje, tiesios rankos išsisklaido ir padėkite delnus žemyn. Sulenkite kojas kelio sąnariuose ir patraukite kuo arčiau krūtinės. Atsiremdami į delnus, abi kojas pakreipkite į kairę, tuo pačiu sukdami galvą priešinga kryptimi. Visą ciklą sudaro kelionė pirmyn ir atgal.
  3. Įlipkite į keturias puses ir kiek įmanoma sulenkite ir sulenkite nugarą. Judėkite lėtai ir sklandžiai.
  4. Stovint, paskleiskite pečius, sujungdami pečių ašmenis. Suskaičiuokite iki trijų ištiesintais pečiais, o tada atsipalaiduokite viršutines galūnes.
  5. Puiki treniruotė jūsų nugaros raumenims būtų vaikščiojimas po kambarį su knyga ant galvos be rankų palaikymo. Judėjimo metu būtina laikyti nugarą ir galvą tiesiai. Tinkamai įvykdžius knygą, ji nenukris.

Pamoka trunka ne daugiau kaip 15 minučių, po to rekomenduojama tą patį laiką skirti pasyviam poilsiui. Reguliariai sportuodami, gimnastika sugeba atkurti laikyseną esant funkciniams sutrikimams, esant įgimtai skoliozei, korekcijos efekto nepastebėta..

Prevencija

Nepaisant to, kad 1-ojo laipsnio skoliozė yra išgydoma deformacija, užkirsti kelią jos vystymuisi yra daug lengviau. Norėdami tai padaryti, pakanka laikytis paprastų taisyklių:

  • stebėkite laikyseną, kad krovinys tolygiai pasiskirstytų abiejose nugaros pusėse;
  • gabenti krovinius pakaitomis su kiekviena ranka;
  • užsiimti įmanomais fiziniais pratimais, plaukimu;
  • tinkamai valgyti;
  • nemiegokite ant minkšto paviršiaus;
  • sėslaus darbo metu darykite pertraukėles, kad šiek tiek sušiltų.

Pirmojo laipsnio skoliozė dažnai būna besimptomė. Siekiant užkirsti kelią vėlesniems etapams, svarbu laikytis rekomendacijų ir atlikti profilaktinius gydytojo tyrimus.

I laipsnio skoliozės gydymo metodai, klinikinis vaizdas ir tinkamų mankštos terapijos pratimų pasirinkimas

Skoliozė yra stuburo liga, kurios vystymosi metu susidaro vienas ar keli sutrikimai - sunkūs patologiniai lenkimai, palyginti su vertikalia stuburo vieta. Pažeidimas gali išsivystyti bet kuriame amžiuje, dažnai diagnozuojamas moksleiviams. I laipsnio stuburo iškrypimas - pati pradinė pažeidimo stadija, yra švelnios formos ir ją galima gerai ištaisyti.

I laipsnio skoliozė

1-ojo laipsnio skoliozė - kas tai atsitiks?

Iš viso medicinoje išskiriami 4 skoliozės laipsniai. Jie skiriasi nuokrypio kampu, kuris parodo kreivės stiprumą. Kampo matavimas pagrįstas Johno Cobb'o metodu.

1 laipsnio kampas yra ne didesnis kaip 10 laipsnių. Simptomai beveik nematomi. Tai pasireiškia silpnu stopu, nedideliais regos sutrikimais simetrijoje iš nugaros. Taip pat po ilgų pasivaikščiojimų gali skaudėti nugarą. Įtakos turi įvairūs skyriai, tačiau dažniausiai tai būna apatinė nugaros dalis, kai stuburas lenkiasi į kairę. Pažeidus šlaunies sritį, kreivumas paprastai nukreipiamas į dešinę pusę.

Liga 1 stadijoje vaikams ir suaugusiesiems nesukelia rimtų nepatogumų ir neišprovokuoja stipraus skausmo, tačiau jau gali sukelti neigiamą poveikį vidaus organams. Net nedidelis patologinis kairės arba dešinės pusės kreivumas deformuoja krūtinę ir trikdo normalų skrandžio, širdies, plaučių funkcionavimą..

Jei nepataisoma, tada nedidelis kreivumas gali virsti rimta patologija.

Skoliozės klasifikacija

Pagal stuburo lenkimų skaičių skoliozė įvyksta:

Priklausomai nuo skyriaus, kuriame įvyko kreivumas, skoliozė skirstoma į:

Priežastys

1-ojo laipsnio stuburo skoliozė yra lengviausia pažeidimo forma, ji dažnai diagnozuojama jau darželyje atliekant įprastą tyrimą. Tikslaus atsakymo apie vystymosi priežastis medicinoje nėra. Manoma, kad dažniausiai liga pasireiškia padidėjus stuburo plastiškumui ir nevisiškai sustiprintiems raumenims. Taip pat priežastys yra įgimtos ar įgytos. Įgimtas apsigimimas apima slankstelių apsigimimus, raumenų silpnumą.

Įgyjama tokių veiksnių įtaka:

  • traumos
  • komplikacijos po ligų - rahitas, tuberkuliozė, pleuritas ir kt.;
  • prasta mityba, vitamino C ir D trūkumas;
  • medžiagų apykaitos procesų problemos, endokrininės sistemos disfunkcijos;
  • raiščių-raumenų aparato susilpnėjimas, dubens kaulų, kojų asimetrija;
  • motorinės veiklos trūkumas;
  • nuolatinė neteisinga laikysena sėdint, įprotis vaikščioti, galva žemyn.

Bet tai tik dalis provokuojančių veiksnių. 80 proc. Tikslios priežasties nustatyti neįmanoma, todėl diagnozė yra idiopatinė skoliozė, ty nenustačius priežasties. Bet į gydytojo klausimą, ar įmanoma išgydyti 1 laipsnio ligą, atsakymas bus teigiamas, jei bus laikomasi jo rekomendacijų.

Ženklai

Pradinius pirmosios kreivės stadijos simptomus gydytojas nustato atidžiai apžiūrėdamas. Jis patikrina, ar pečiai ir pečių ašmenys nėra tame pačiame lygyje. Tačiau tėvai gali daryti prielaidą, kad yra problema, atkreipdami dėmesį į vaiko laikyseną ir nuolatinį įprotį neteisingai sėdėti.

Jei pastebimos minimalios patologinės apraiškos, iškreiptos, būtina apsilankyti pas chirurgą ar ortopedą. Pradinė skoliozė dažnai diagnozuojama atliekant prevencinius egzaminus mokyklose. Kreivumas matomas vizualiai, tačiau tikslus kampas matuojamas tik rentgeno spinduliais.

Ar skoliozė turėtų būti gydoma?

Kyla klausimas, ar būtina atsikratyti skoliozės, aktualiausia tarp žmonių, kurie girdėjo tokią diagnozę sau ar savo vaikui. Liga turi būti ištaisyta nepriklausomai nuo stadijos, gydymas yra būtinas, tačiau naudojami įvairūs metodai.

Diagnozavęs pirminį kreivumą, gydytojas paaiškins apie tolimesnius veiksmus, pasirinks efektyvius mankštos terapijos pratimus, kuriuos galima atlikti namuose, norint visiškai pasveikti. Svarbu žinoti, kad norint tinkamai išspręsti problemą ir užkirsti kelią vėlesniems atkryčiams, būtina ne tik reguliariai daryti pratimus, bet ir visiškai pakeisti gyvenimo būdą, neįtraukiant visko, kas paskatino skoliozę. Jums reikės nuolat stebėti teisingą laikyseną, tolygų raumenų apkrovų pasiskirstymą.

Ar skoliozė turėtų būti gydoma

Yra nuomonė, kad I laipsnio kreivumui nereikia specialios terapijos, nes ji nėra pastebima ir nedaro įtakos gyvenimo kokybei. Tai didžiulė klaida. Pagrindinis patologijos pavojus yra tai, kad ji nuolat progresuoja, virsdama 2, po to 3, 4 laipsniais, su reikšmingais apribojimais. 3 ir 4 laipsniai gali būti naudojami tik chirurginei korekcijai, toks pažeidimas daro didelę įtaką vidaus organams - jie stipriai suspausti ir negali tinkamai veikti. Labai svarbu laiku apsilankyti pas gydytoją, kuris paaiškins, kaip ištaisyti pažeidimą.

Skoliozė ir armija

1-ojo laipsnio skoliozė yra diagnozė, kuri nustatoma daugumai drafijų per medicininę komisiją. Būtent dėl ​​šios priežasties klausimas, ar jie yra įtraukiami į armiją su panašia diagnoze, yra labai aktualus tarp jaunų žmonių.

Norėdami patvirtinti prielaidą, chirurgas paskiria rentgenografiją. Teigiamai diagnozavus 4 stadiją, atleidžiama nuo tarnybos, suteikiamas 2 ar 3 sunkumo laipsnis - pritvirtinama kategorija B. Tai reiškia, kad jaunuolis yra riboto naudojimo. Bet pirmasis etapas netaikomas ligoms, kurios teikia palengvėjimą, todėl žmogus kviečiamas bendromis sąlygomis. Taip yra dėl to, kad nėra ryškų raumenų ir kaulų sistemos funkcionavimo problemų. Ši taisyklė reglamentuojama 66 straipsnyje, kur yra „Ligos sąrašas“ su jų skirtumais ir kategorijomis..

Gydymas

Pirmieji stuburo deformacijos etapai yra pats palankiausias laikas gydymui. Šiame etape slankstelių, tarpslankstelinių kremzlių ir raumenų, esančių šalia stuburo, struktūriniai sutrikimai vis dar yra minimalūs. I laipsnio skoliozė - gydymą ir diagnozę turi organizuoti gydytojas. Laiku pradėjus gydymą ir parinkus tinkamus metodus, beveik visada įmanoma išvengti patologijos įsijungimo, o taip pat grąžinti teisingą vietą stuburui..

Svarbu atsiminti, kad pagaliau stuburas formuojasi tik sulaukęs 20–22 metų. Šiuo atžvilgiu kompleksinis gydymas turėtų būti atliekamas anksčiau nei nurodytas amžius, kad poveikis būtų maksimalus. Pacientams po 22 metų net pradinę stadiją sunku visiškai išgydyti..

Norint pasiekti šį tikslą, grąžinti stuburą į normalią fiziologinę padėtį, atkurti kraujotaką ir atsinaujinti, būtina užtikrinti pakankamą maistinių medžiagų ir mineralų tiekimą. Būtinai organizuokite treniruotes, kurios padėtų sustiprinti stuburo raumenų rėmus, stabilizuotų ir normalizuotų jo funkcijas.

Narkotikų gydymas

Terapijai naudojami skirtingo veikimo vaistai:

  • multivitaminų kompleksai - „Multi-tab“, „Pikovit“, „Abėcėlė“;
  • atstatomieji vaistai - ženšenis, eleutherococcus;
  • chondroprotektoriai - atkurti tarpslankstelinių diskų kremzlių funkcijas ir vientisumą;
  • retais atvejais - NVNU injekcijų įvedimas skausmui malšinti.

Skoliozės pratimai

Pirmojo kreivumo laipsnio mankštos terapijos klases turėtų pasirinkti specialistas, atsižvelgdamas į individualias žmogaus savybes ir pažeidimo specifiką. Pradėkite nuo paprastesnės veiklos. Jie organizuojami klinikoje prižiūrint instruktoriui. Tada pacientas mokomas tinkamai mankštintis namuose. Reikia atsiminti, kad perteklinės apkrovos lemia atkrytį. Pagrindinės rekomenduojamos veiklos yra:

  • pratimai, skirti sušilti nugarai, krūtinės raumenims ir iškrauti stuburą;
  • patempimas;
  • stiprinant pilvo ir nugaros raumenis.

Pratimų terapija atliekama gerai vėdinamoje patalpoje, geriau, jei yra veidrodžių, kad būtų galima stebėti technikos teisingumą. Drabužiai ir avalynė turėtų būti tinkami, nevaržantys judesių..

Prevencija

Skoliozę išvengti yra daug lengviau, nei ją išvalyti ir sutvarkyti. Šiuo tikslu pakanka laikytis šių rekomendacijų:

  • stovėti ar sėdėti tik tiek, kad svoris būtų vienodai paskirstytas ant abiejų kūno pusių;
  • krovinys turi būti nešamas paeiliui kiekvienoje rankoje arba padalijamas į 2 dalis, neatsižvelgiant į jo svorį;
  • reguliariai sportuokite, vaikščiokite gryname ore;
  • miegui rinkitės ortopedinį kietą čiužinį, kuris neleis stuburui pasilenkti;
  • jei darbas sėslus, tada reikia daryti pertraukas, skirti laiko lengvai sušilti.
Teisinga laikysena

Laiku diagnozuota ir teisingas požiūris padeda greitai pakoreguoti stuburo būklę su pirmo laipsnio skolioze. Veiksmai atsikratyti kreivumo yra atliekami komplekse - masažai, mankštos terapija, vitaminai, subalansuota mityba. Tai padeda išvengti ligos progresavimo į pavojingesnius etapus ir komplikacijų, tokių kaip išvaržos ar osteochondrozė..

I laipsnio skoliozė

1-ojo laipsnio skoliozė yra patologinė būklė, kurią lydi stuburo šoniniai išlinkimai iki 10 laipsnių kampo. Pagrindinės tokio pažeidimo priežastys nėra visiškai suprantamos. Vaikams ir paaugliams kyla pavojus aktyvaus stuburo augimo ir kūno vystymosi metu. Pirmieji ligos etapai ne visada būna ryškūs, o tai apsunkina savalaikę diagnozę ir efektyvių korekcijos metodų naudojimą. Esant matomiems anomalijoms, svarbu susilaikyti nuo vaisto vartojimo ir kreiptis į patyrusio gydytojo patarimą.

Priklausomai nuo kurso, skoliozė yra progresuojanti ir neprogresuojanti. Vertebrologai, traumatologai, chirurgai ir ortopedai skoliozę klasifikuoja pagal skirtingus rodiklius. Pirminė ir pagrindinė yra klasifikacija į struktūrinę ir nestruktūrinę formas.

Atsižvelgiant į vystymosi priežastis, nestruktūrinė skoliozė gali būti:

  • refleksas - atsiranda, kai pacientas yra priverstas užimti tam tikrą padėtį esant stipriam skausmui
  • laikysena - progresuoja dėl laikysenos sutrikimų, išnyksta, kai pacientas pasilenkia į priekį arba meluoja
  • kompensuojamasis - stebimas žmonėms su sutrumpintomis apatinėmis galūnėmis
  • isteriškas - retai stebimas, atsiranda dėl per didelio psichoemocinio pervargimo, streso

Struktūrinė skoliozė klasifikuojama atsižvelgiant į priežastis, kurios išprovokavo patologinį procesą:

  • neurogeninis - stebimas pacientams, kuriems yra buvęs poliomielitas, neurofibromatozė
  • osteopatinis - dėl anomalijų progresavimo stuburo srityje
  • trauminis - atsiranda dėl trauminių stuburo pažeidimų
  • cicatricial - stebimas pacientams, sergantiems didelėmis cicatricial minkštųjų audinių deformacijomis
  • metabolinis - stebimas dėl medžiagų apykaitos sutrikimų, vitaminų, mikroelementų trūkumo: magnio, baltymų, vitamino D, askorbo rūgšties, amino rūgščių

Idiopatinė skoliozė taip pat įmanoma, kai nėra tiksliai suprantama tiksli atsiradimo priežastis. Panaši diagnozė nustatoma atmetus visus kitus galimus veiksnius, kurie galėtų išprovokuoti pažeidimą. Idiopatinė ligos forma, savo ruožtu, gali būti infantili (12–24 mėnesiai nuo gimimo momento), nepilnametė (iki 6 metų), taip pat paauglė (iki 12 metų). 1-ojo laipsnio šoninė skoliozė, kai kreivio kampas neviršija 10 laipsnių, turi kitokią formą ir lokalizaciją.

Atsižvelgiant į pažeidimo vietą, išskiriamos šios patologinio proceso formos:

  • gimdos kaklelio
  • krūtinės ląstos
  • juosmens

Kreivio forma leidžia klasifikuoti skoliozę į C formos, 3 formos ir S formos. Pirmajam variantui būdingas vienas kreivumo lankas, antrajam - 3, trečiajam - 2. Gydytojas pasirenka tinkamą gydymo schemą, atsižvelgdamas į patologijos tipą, formą, laipsnį ir pasireiškiančius simptomus..

Simptomai

Yra keli pagrindiniai skoliozės laipsniai, kurie klasifikuojami priklausomai nuo nukrypimo laipsnio, kuris parodo stuburo išlinkimo laipsnį. Kampas matuojamas pagal amerikiečių specialisto Johno Cobbo sukurtą metodą. 1 laipsnio skoliozei būdingas nukrypimo laipsnis iki 10 laipsnių. Klinikinių apraiškų dažnai nėra arba jos būna labai lengvos. Pastebima, kad žmogus šiek tiek pasilenkia, vienas pečiai yra šiek tiek aukštesni už kitą. Ilgas fizinis aktyvumas sukelia skaudančius nugaros skausmus.

Priežastys

Skoliozė yra patologinis procesas, dažniausiai aptinkamas aktyvaus žmogaus augimo laikotarpiu (vaikystėje, paauglystėje). Pirmaujančią poziciją užima idiopatinė ligos forma, kurios priežastys nežinomos. Jis aptinkamas daugiau nei 75% pacientų, sergančių skolioze. Moterį labiau paveikia ši liga. Kitais atvejais skoliozę išprovokuoja stuburo deformacijos, medžiagų apykaitos sutrikimai, jungiamojo audinio ligos, sunkūs trauminiai pažeidimai..

Raumenų silpnumas

Raumenų skeleto silpnumas yra viena iš labiausiai paplitusių 1 laipsnio skoliozės priežasčių. Tai atsiranda esant nepakankamam motoriniam aktyvumui, trūkstant mikroelementų, ypač magnio, vitamino D, askorbo rūgšties, kalcio. Miopatinė skoliozė progresuoja miopatijos, raumenų distrofijos ir kitų raumenų sistemos ligų fone.

Netolygus stuburo augimas

1-ojo laipsnio skoliozė dažnai stebima vaikams, kurių stuburo dalies atskirų skyrių augimas yra netolygus. Tai lemia atskirų slankstelių nukrypimus ir lankstumą. Rizikauja paaugliai, kurie auga per greitai ir turi mikroelementų, vitaminų, baltymų trūkumą.

Klaidinga darbo poza prie stalo

Netinkama darbo poza dažnai būna, kai naudojamasi per aukštai ar žemai ant stalo, kėdžių. Nuo pat mažens vaikai turi būti įpratę tolygiai sėdėti už darbo paviršiaus, nelenkti. Jei reikia, galite naudoti stuburo atraminį korsetą.

Nepatogūs batai

Nepatogių batų naudojimas taip pat gali išprovokuoti skoliozę ir apsunkinti jo eigą. Štai kodėl pacientams su plokščiomis kojomis svarbu naudoti specialius ortopedinius vidpadžius ir batus. Rizikos grupei priskiriami žmonės, kurie priversti ilgą laiką būti nuolatinėje padėtyje: chirurgai, konsultantai, vaistininkai, apsaugos darbuotojai.

Sėslus gyvenimo būdas

Hipodinamija yra rimta šiuolaikinės visuomenės problema, aplenkianti suaugusius, paauglius ir vaikus. Ilgai trunkantis statinis stresas, buvimas nepatogiose pozose už prietaisų, be abejo, gali sukelti laikysenos sutrikimus iki progresuojančios skoliozės.

Sustiprinta mankšta

Per didelis fizinis aktyvumas yra ne mažiau pavojingas nei jų nebuvimas. Gali atsirasti slankstelių mikro įtrūkimai, deformuotis įvairios stuburo dalys. Esant per dideliam perkrovimui, skoliozė greitai progresuoja. Todėl svarbu tolygiai paskirstyti apkrovą, naudoti apsauginius korsetus, prieš treniruotę būtinai sušildykite raumenis.

Nėštumas

Nėštumo metu skoliozės priežastis gali būti ne tik per didelė stuburo apkrova, bet ir padidėjęs vitaminų, mikroelementų, maistinių medžiagų poreikis. Norėdami išvengti komplikacijų, rekomenduojama naudoti atraminį korsetą, pasiimti aukštos kokybės vitaminų, mineralų, lecitino, kompleksų su Omega-3,6 nesočiosiomis riebalų rūgštimis.

Nutukimas

Esant per dideliam svoriui, atsiranda per didelė stuburo apkrova, kuri sukelia skoliozės progresavimą. Norėdami pašalinti problemą, svarbu peržiūrėti dietą, normalizuoti svorį, įvesti vidutinį fizinį aktyvumą. Rekomenduojama pereiti prie trijų valgymų per dieną be užkandžių, taip pat laikytis gėrimo režimo.

Nervų sistemos patologija

Neurogeninę skoliozę sunkiau gydyti nei kitas, nes ją reikia paveikti plonu instrumentu - žmogaus nervų sistema. Pažeidimo priežastis gali būti virusinės infekcijos ar kitų patogenų, parazitų poveikis. Tokiu atveju svarbu peržiūrėti dietą, sustiprinti organizmo imuninę būklę. Gerkite papildų su magniu: ne mažiau kaip 400 mg per dieną.

Traumos

Trauminiai raumenų ir kaulų sistemos pažeidimai dažnai sukelia 1-ojo laipsnio skoliozės vystymąsi. Norint išvengti trauminių sužalojimų, svarbu laikytis taisyklių ir saugos priemonių. Jei esate sužeistas, kiek įmanoma greičiau susisiekite su traumos centru ar chirurgu.

I laipsnio skoliozė vaikams

1-ojo laipsnio skoliozė vaikams yra nuolatinis stuburo iškrypimas, kuriam būdingi šoniniai nuokrypiai. Vaikystėje tokį pažeidimą lydi tokie būdingi simptomai:

  • asimetrinė menčių, pečių padėtis
  • dubens iškraipymas
  • deformuota krūtinė
  • vidaus organų disfunkcija

Skoliozė yra viena iš labiausiai paplitusių patologijų, atsirandančių vaikų ortopedų praktikoje. Dažniausiai rizikuoja mergaitės. Pagrindinis tokios ligos pavojus yra ne tik kosmetinis netobulumas, bet ir didelė rizika išspausti vidaus organų disfunkciją, vaikui augant..

Pagrindinės vaikų skoliozės vystymosi priežastys yra susijusios su tokių veiksnių įtaka:

  • stuburo dalies anomalijos
  • jungiamojo audinio displazija
  • šonkaulių formavimo sutrikimas

Įgyta ligos forma dažnai siejama su neuromuskuliniais sutrikimais, medžiagų apykaitos sutrikimais, trauminiais pažeidimais. Kuo anksčiau nustatomas pažeidimas ir priežastys, išprovokavusios patologinį procesą, tuo palankesnė prognozė. Tam ikimokyklinio amžiaus vaikus ir moksleivius turi apžiūrėti vaikų chirurgas, neurologas, ortopedas. Auksiniai sutrikimų diagnozavimo standartai: rentgenografija, magnetinio rezonanso tomografija, kompiuterinė tomografija, mielografija.

Simptomai atsiranda priklausomai nuo deformacijos laipsnio. Esant 1 laipsniui, vaiko galva nuolatos nusilenkama, pečiai sumažinti, dubens nuožulnus. Pacientas sloguoja, dilbiai yra asimetriški. Išlenkti lankai matomi pakreipus kūną ir išnyksta, kai vaikas ištiesėja. Esant nedideliems pažeidimams, skundų gali visiškai nebūti. Dažnai yra skoliozės derinys su kitomis stuburo dalies patologijomis: jungiamojo audinio displazija, plokščios pėdos, kifozė..

Bendroji terapijos schema apima kineziterapijos, masažo, kineziterapijos pratimų kursą. Jei 1-ojo laipsnio skoliozė neprogresuoja, būtina sumažinti statinę vaikų stuburo apkrovą, užtikrinti optimalų motorinį aktyvumą. Norint užkirsti kelią ligos progresavimui, nurodoma miegoti ant skydo, daryti plaukimą, jogą, naudoti laikysenos korektorius. Visiems pacientams, sergantiems skolioze, rekomenduojami planiniai gydymo kursai, kuriuos skiria ortopedas kartą per šešis mėnesius..

Galimos komplikacijos

Laiku teikiamos kokybiškos terapijos trūkumas yra kupinas patologinio proceso progresavimo. Kai laikysena išlenkta, stebimas vidaus organų suspaudimas. Tai kupina nepageidaujamų kvėpavimo sistemos, virškinimo trakto ir širdies bei kraujagyslių sistemos reakcijų. Gali sutrikti motorinė veikla, judesių standumas, pablogėti gyvenimo kokybė.

Į kurį gydytoją kreiptis

Esant pirmiems pažeidimo požymiams, rekomenduojama pasitarti su ortopedu. Gydytojas atliks išsamią diagnozę. Jei reikia, nukreipkite pacientą į susijusių specialybių specialistus: manualinį terapeutą, traumatologą, chirurgą. Jei nustatomi paciento vidaus organų funkciniai sutrikimai, jie bus išsiųsti konsultacijai pas pulmonologą, kardiologą, gastroenterologą, kad būtų atlikta EKG, atlikta ultragarsinė diagnostika ir atlikti kiti tyrimai, kuriuos rekomenduos gydytojas..

Diagnostika

Norėdami patvirtinti diagnozę, turite pasikonsultuoti su patyrusiu gydytoju. Specialistas atlieka dieninį ir žodinį paciento patikrinimą, paskiria papildomus tyrimus. Atsižvelgiant į susijusius simptomus ir paciento amžių, rekomenduojamos šios diagnozės rūšys:

  • Radiografija yra vienas pagrindinių stuburo kreivumo diagnozavimo metodų. Įtarus stuburo iškrypimą, procedūra atliekama mažiausiai 1 kartą per šešis mėnesius. Pradinio tyrimo metu paciento prašoma būti vertikalioje padėtyje. Tolesni tyrimai bus atliekami pakreiptoje padėtyje.
  • Trimatė ultragarsinė diagnostika yra ne spinduliuotės technika, naudojama kaip alternatyva rentgeno spinduliams, siekiant sumažinti kūno radiacijos poveikį.
  • KT skenavimas.
  • Magnetinio rezonanso tomografija.

Atsižvelgiant į gautus diagnostinius rezultatus, gydytojas pasirenka tinkamą gydymo schemą.

Gydymas

Gydymo schemą pasirenka gydytojas, atsižvelgdamas į ligos progresavimo laipsnį, amžių ir individualias paciento kūno savybes. Su 1-ojo laipsnio skolioze daugeliu atvejų pakanka konservatyvaus gydymo. Tačiau svarbu atsižvelgti į priežastį, kuri sukėlė ligą:

  • Jei pažeidimą išprovokuoja trauminiai pažeidimai, galūnių sutrumpėjimas, pacientui paskirta naudoti specialius ortopedinius vidpadžius ar batus, kad būtų kompensuotas kojų ilgio skirtumas..
  • Neurogeninė ir miopatinė skoliozė - chirurginės terapijos indikacija.
  • Idiopatinei skoliozei reikia privalomai naudoti antiskoliotinę gimnastiką, taip pat palaikomąjį korsetą teisingam laikysenos formavimui..

Korsetus galima naudoti ne tik naktį, bet ir dieną, nebent gydytojas rekomendavo kitaip. Jei pacientas toliau auga, korsetus reikia nešioti mažiausiai 17 valandų per dieną ir būtinai derinkite su gimnastika. Patologijai progresuoti reikia stacionarinio gydymo specializuotame vertebrologijos skyriuje.

Pratimai

Specialių terapinių pratimų atlikimas yra nepakeičiamas kompleksinio skoliozės gydymo elementas. Pratimai atliekami sklandžiai, be ašarų ir skausmo, prižiūrint patyrusiam instruktoriui. Pratimų atranką vykdo gydomosios gimnastikos specialistas. Būtina užsiimti reguliariai, bent 3-4 kartus per savaitę 20-40 minučių.

Pacientams nerekomenduojama ilgai būti nepatogioje padėtyje, taip pat daryti staigių judesių. Drabužiai klasėms turėtų būti kuo patogesni ir laisvesni. Jei praktikos metu skauda stuburą, sesiją reikia sustabdyti ir sumažinti paveikto stuburo apkrovą..

Prevencija

Norint išvengti skoliozės vystymosi ir progresavimo, rekomenduojama užpildyti vitaminų, mikroelementų, baltymų trūkumą. Tai ypač pasakytina apie moteris, planuojančias nėštumą. Pacientams, sergantiems skolioze, rekomenduojama:

  • stebėkite dienos rutiną
  • laikykitės miego higienos: eikite miegoti ne vėliau kaip 23:00 tamsioje vėsioje patalpoje, nevalgykite 3–4 valandas prieš miegą
  • pradėkite vidutinį fizinį aktyvumą: plaukimą, jogą, žvalų vaikščiojimą, gimnastiką
  • venkite per didelio krūvio: fizinio, emocinio
  • aprūpinkite dietą pakankamu kiekiu baltymų, kolageno, ląstelienos, vitaminų, mikroelementų
  • naudokite ortopedinius čiužinius ir pagalves
  • laiku gydyti stuburo ir raumenų sistemos ligas
  • užtikrinkite gerą apšvietimą darbo vietoje

Esant pirmiesiems pažeidimo požymiams, rekomenduojama susilaikyti nuo vaisto vartojimo ir kreiptis į gydytoją.