Krūtinės ląstos stuburo degeneraciniai-distrofiniai pokyčiai

  • Reabilitacija

Degeneracinės stuburo ligos yra dažna patologija, paveikianti įvairių amžiaus grupių pacientus. Tai pagrįsta netinkama kaulų ir kremzlių audinių mityba, ankstesniu jų nusidėvėjimu. Krūtinės ląstos stuburo degeneracinės-distrofinės ligos nėra tokios dažnos kaip kitų segmentų nugalėjimas ir neturi tokių ryškių simptomų, kaip, pavyzdžiui, stuburo kaklo osteochondrozė ar tarpslankstelinė išvarža, lokalizuota juosmens srityje. Dėl to tokios ligos dažnai diagnozuojamos jau pažengusiame kurso etape..

Kas yra degeneraciniai-distrofiniai krūtinės ląstos stuburo pažeidimai

Iš 12 slankstelių, šonkaulių ir krūtinkaulio formuojasi stiprus karkasas - krūtinė. Dėl nedidelio diskų aukščio ir ilgo stuburo slankstelių procesų ilgio, šis skyrius turi ribotą mobilumą - norint išlaikyti gyvybiškai svarbių organų vientisumą, reikalinga standi struktūra..

Būdinga krūtinės ląstos slankstelių forma, natūralus lenkimas atgal sukuria sąlygas, kuriomis tarpslanksteliniai diskai yra mažiau sužeisti ir turi mažesnę apkrovą. Todėl DZDP šiame skyriuje vystosi rečiau ir lėčiau.

Krūtinės ląstos stuburo degeneracinės-distrofinės ligos yra kaulų ir kremzlių patologijų grupė, pasireiškianti elastingumo praradimu ir priešlaikiniu jos struktūrų nusidėvėjimu.

DDZP tipai krūtinėje:

  • osteochondrozė;
  • tarpslankstelinio disko išsikišimas ir išvarža;
  • spondiloartrozė;
  • osteoartrozė.

Priežastys

Krūtinės ląstos stuburo degeneraciniai-distrofiniai pokyčiai formuojasi su amžiumi visuose audiniuose ir organuose. Kartais tokie pokyčiai nustatomi jauniems pacientams. Ankstyvą DDZP vystymąsi krūtinės ląstos stubure skatina:

  • įgimti stuburo formos sutrikimai (kifozė ir skoliozė);
  • priverstinio darbo padėtis;
  • neteisinga laikysena;
  • paveldimas kremzlės netinkamas maitinimasis;
  • traumų istorija;
  • fizinis perkrovimas;
  • osteoporozė;
  • mikroelementų, ypač kalcio ir magnio, trūkumas lemia kaulinio audinio struktūros pažeidimą ir nervų disfunkciją;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai ir endokrininės sistemos ligos;
  • hormoniniai sutrikimai: hormoninių vaistų vartojimas, menopauzė moterims.

Rizikos veiksniai, prisidedantys prie degeneracinių-distrofinių stuburo ligų vystymosi, yra šie:

  • rūkymas;
  • alkoholio vartojimas;
  • fizinis neveiklumas;
  • didelis augimas;
  • antsvoris;
  • dažna hipotermija;
  • genetinis polinkis.

Visų pirma, pažeidžiami tarpslankstelinių diskų elementai, susidedantys iš jungiamojo audinio. Yra slankstelių suartėjimas. Dėl padidėjusios apkrovos formuojasi užaugimai - jų dėka apkrovos pasiskirstymas yra tolygesnis. Tačiau reaguojant į auglių susidarymą, formuojasi raumenų spazmai. Įtemptas raumeninis audinys apsunkina arterinio kraujo tekėjimą į organus ir stuburą. Su ligos eiga sunku judėti paveiktoje stuburo dalyje.

Klinikinės apraiškos

Paprastai degeneraciniai krūtinės ląstos stuburo pokyčiai atsiranda vėlai, kai liga jau išsivystė. Simptomų sunkumas priklauso nuo kremzlės uždegimo ir nugaros smegenų bei jos šaknų suspaudimo sunkumo.

Krūtinės ląstos stuburo osteochondrozė vystosi pasikeitus tarpslankstelinio disko audiniams: šerdis džiūsta ir praranda savo savybes, pluoštinis žiedas tampa plonesnis, ant jo atsiranda įtrūkimų. Stuburo šaknys yra sugriebtos, prasideda uždegiminis procesas, tai veda prie skausmo. Progresuojant, osteochondrozė pažeidžia ne tik tarpslankstelinius diskus, bet ir stuburo raiščius-sąnarinius aparatus. Skirtingai nuo gimdos kaklelio ir juosmens, krūtinės ląstos osteochondrozė turi paslėptą eigą, egzistuoja šie ligos simptomai:

  • dorsago - aštrus skausmas, atsirandantis ilgai atradus vieną padėtį, priepuolio metu sunku kvėpuoti;
  • dorsalgija - neišreikštas skausmas, lokalizuotas pažeidime, sustiprėja giliai kvėpuojant ir lenkiant;
  • skausmas tarp šonkaulių einant;
  • spaudimo jausmas aplink krūtinę;
  • parestezija - jautrumo pokytis;
  • niežėjimas, deginimas;
  • odos lupimasis;
  • gerklės skausmas.

Ankstyvieji simptomai būdingi krūtinės ląstos spondiloartrozei:

  • būdingas traukiamojo pobūdžio skausmas, lokalizuotas patologiniame židinyje, jo sustiprėjimas judant, būdingas, kai šaknis susiuvama, skausmas spinduliuoja ištisiniu tarpšonkauliniu nervu;
  • standumas
  • parestezija: dilgčiojimas, tirpimas;
  • krūtinės disfunkcija;
  • paviršinio, dažno kvėpavimo formavimas;
  • išsivysčius spondiloartrozei, galimas stuburo išlinkimas.

Krūtinės ląstos osteoartrozė susidaro dėl kaulinio audinio ir tarpslankstelinių diskų pokyčių. Atskiri slankstelių elementai tampa storesni, raiščiai praranda elastingumą. Ankstyvosiose ligos stadijose sunku diagnozuoti osteoartritą, nes nėra specifinių simptomų. Vėliau atsiranda šie simptomai:

  • periodiniai nugaros ir krūtinės skausmai nesukelia ūmaus diskomforto, sklandžiai padidėja per kelis mėnesius, sustiprėja lenkimo metu, atliekant fizinį darbą, įkvėpimo aukštyje.
  • „Krūtinės ląsta“ - ūmus, aštrus skausmas, pacientai, patyrę tokį osteoartrito simptomą, lygina jį su peilio dūrimu tarp menčių; skausmą sustiprina pratęsimas po ilgo buvimo sėdimoje padėtyje, sunku kvėpuoti, raumenys įsitempę;
  • radikulinis sindromas retai vystosi.

Nedidelis stuburo skausmas nereiškia, kad liga yra ankstyvoje vystymosi stadijoje. Priešingai, tai yra signalas, kad osteoartrozė jau išsivystė. Negydant šios ligos, atsiranda komplikacijų, viena iš jų yra tarpslankstelinė išvarža.

Krūtinės ląstos tarpslankstelinė išvarža dažniausiai susidaro apatiniuose slanksteliuose, šalia apatinės nugaros dalies. Kai jis auga, jis suspaudžia stuburo šaknis. Tai provokuoja pažeidimų vystymąsi. Pradiniame etape pacientas jaučia deginimo pojūtį, diskomfortą ir mobilumo apribojimą. Ligai progresuojant, atsiranda šie simptomai:

  • skausmas tarp menčių;
  • įvairaus intensyvumo skrandžio ir širdies skausmai: nuo skausmo iki ūmaus;
    kvėpavimo takų sutrikimas;
  • raumenų silpnumas;
  • viršutinių galūnių jautrumo pažeidimas;
  • rankų parezė;
  • esant sunkiai eigai ir plečiant pažeidimą, gali išsivystyti paralyžius;
    laikysenos pažeidimas.

Skausmingi pojūčiai atsiranda atliekant bet kokius judesius: keliant rankas, net einant. Kuo labiau apleista liga, tuo ryškesnės apraiškos ir kuo labiau išvarža spaudžia šaknis ir nugaros smegenis, tuo įvairesnės apraiškos..

Komplikacijos

Be tinkamo gydymo, DDDZ sukelia patologiją netoliese esančiuose audiniuose, disfunkciją krūtinėje. Dėl nervų ir kraujagyslių suspaudimo formuojasi vegetatyvinė-kraujagyslinė distonija, pasireiškianti galvos svaigimu, galvos skausmu, o sunkiais atvejais - alpimu..

Nuovargio fone išsivysto panikos priepuoliai - staigūs nekontroliuojami baimės priepuoliai, lydimi dažno širdies plakimo ir oro trūkumo. Dėl krūtinės ląstos nugaros smegenų šaknų pakeitimo formuojasi tarpšonkaulinė neuralgija, turinti panašius požymius su kitomis ligomis: širdies ir kvėpavimo sistemos pažeidimais..

Diagnostika

Pirmiausia atliekama rentgenografija. Šis tyrimo metodas yra gauti atskirų stuburo sričių vaizdus. Norėdami gauti daugiau informacijos, atliekama tikslinė rentgenografija. Šiuo metodu nustatyti DZDP požymiai: diskų aukščio sumažėjimas, procesų deformacija, slankstelių subluksacija, osteofitų buvimas. Jei rentgenografija nedavė reikiamų rezultatų, atliekami kiti tyrimai..

Mielografija leidžia ištirti nugaros smegenis, įvedant kontrastinę medžiagą po nugaros smegenų gleivine. Taigi aptinkami siaurėjantys plotai. Mielografija yra sudėtinga invazinė procedūra, todėl ją atlikti galima tik įtarus stenozę..

Kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija suteikia daugiau informacijos nei kiti metodai. Aptikti šie MR degeneraciniai-distrofiniai pokyčiai: dėl sumažėjusio skysčių kiekio pažeisti diskai atrodo tamsesni nei sveiki, kūno kremzlinė plokštelė yra susidėvėjusi, pastebimi plyšimai, išsikišimai, išvaržų išsikišimai..

Gydymas

Uždaviniai, su kuriais susiduria gydytojas ir pacientas gydant distrofinius stuburo pokyčius: skausmo malšinimas, sunaikinimo procesų greičio sumažinimas, kremzlės ir kaulinio audinio struktūros atkūrimas, mobilumo grįžimas į stuburo lentelę. Terapija turėtų būti išsami, ją sudaro šie komponentai:

  • dieta;
  • vaistų terapija;
  • ortopedinio korseto naudojimas;
  • rankinė terapija ir masažas;
  • kineziterapija;
  • kineziterapija;
  • operacija.

Jei tokia liga nustatoma, būtina laikytis dietos: maistas turėtų būti turtingas vitaminais, mineralais, įskaitant kalcį. Ūminiu laikotarpiu gydymas prasideda nuo lovos režimo paskyrimo. Paprastai tai trunka 4–6 dienas. Jei reikia, atliekamas trumpalaikis imobilizavimas - dėvimi atraminiai įtaisai padeda sumažinti apkrovą. Kai simptomai išnyksta, normali motorinė veikla turėtų pamažu grįžti..

Medikamentinis metodas DDZP gydyti numato šių vaistų skyrimą:

  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo gali sumažinti patinimą, uždegimą, pašalinti skausmą (ketanai, diklofenakas);
  • analgetikai, įskaitant blokadą;
  • raumenis atpalaiduojančius vaistus, palengvinančius raumenų spazmą (midokalmas, sirdaludas);
  • vitaminų terapija ir mineralinių kompleksų vartojimas;
  • raminamieji vaistai (celekoksibas, movalis);
  • chondroprotektoriai (terflex, chondroitin);
  • kraujagyslių preparatai (trentaliniai).

Analgetikai vartojami atsargiai, nes jie nepašalina patologijos priežasčių, o tik leidžia gydyti ligos simptomus. Pašalinus aktyvius simptomus, terapija atliekama masažo ir rankinės terapijos pagalba. Šie metodai leidžia jums sumažinti nugaros įtampą, sumažinti skausmą. Tokias procedūras rekomenduojama atlikti tik pas profesionalius masažo terapijos specialistus..

Pratimo fizioterapija atliekama prižiūrint specialistui, o po simptomų pašalinimo ir palengvinus paciento būklę, galite tęsti užsiėmimus namuose. Specialūs pratimai gali pašalinti stuburo standumą ir sustiprinti nugaros raumenų komponentus. Pratimų terapija padeda sumažinti patologinio proceso greitį ir pagerina medžiagų apykaitą. Grąžina taisyklingą laikyseną, padidina stuburo slankstelių sąnario aparato komponentų judrumą ir elastingumą.

Tarp kineziterapinio gydymo yra daugybė metodų, galinčių palengvinti skausmą ir atpalaiduoti raumenis. Dažniausiai pasitaikanti elektroforezė, induktotermija ir ultragarso terapija. Ultragarso terapija palengvina uždegimą ir skausmą, pagerina mikrocirkuliaciją audiniuose. Elektroforezės metu paciento kūnas yra veikiamas elektros srovės, tuo pačiu skirdamas vaistus. Esant induktotermijai, veikiant magnetiniam laukui, audiniai sušyla, pagerėja kraujotaka ir palengvėja skausmas. Lazerio terapija padidina tarpslankstelinių diskų mitybą, išlaisvina nervų šaknis.

Chirurginis gydymas atliekamas sunkiais, pažengusiais atvejais. Chirurginės intervencijos principas yra šaknų išlaisvinimas suspaudžiant: išvaržos ar sąnario pašalinimas. Jei reikia, stuburas tvirtinamas metalinėmis konstrukcijomis arba įrengiamos specialios transplantacijos..

Indikacijos chirurginei intervencijai:

  • sunkus ligos nepaisymas;
  • greita srovė;
  • ryškios neurologinės apraiškos;
  • stiprus skausmo sindromas;
  • konservatyvių gydymo metodų reikiamo poveikio nebuvimas.

Prevencija

Jei norite išlaikyti sveiką stuburą, galite laikytis paprastų taisyklių:

  • išvengti hipotermijos;
  • stiprinti raumenų korsetą;
  • ilgai nebūkite vienoje pozoje;
  • laikytis tinkamos mitybos;
  • dėvėkite patogius drabužius;
  • kontrolinis svoris;
  • atsisakyti alkoholio ir rūkymo;
  • iš karto atsikelkite ant dviejų kojų ryte, kad stuburas būtų tolygiai apkrautas;
  • laikyk nugarą tiesiai;
  • miega ant kieto čiužinio.

Krūtinės ląstos stuburo distrofinės ligos vystosi palaipsniui, dažnai netiesiogiai, tačiau nedidelis simptomų sunkumas nereiškia lengvos ligos eigos. Be nepatogumų kasdienės veiklos metu, sudėtingas DZDP gali prarasti mobilumą ir sukelti negalią. Jei aptinkama ligos požymių, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją - ankstyva diagnozė gali sutrumpinti gydymo trukmę ir padidinti stuburo funkcijos visiško atstatymo tikimybę..

Kaip sužinoti, kuris DDZP yra gimdos kaklelio stuburo dalyje

Žmonės yra įpratę kaltinti osteochondrozę dėl visų kaklo stuburo problemų, ir ši liga iš tiesų tebėra kertinis visų OAM problemų akmuo. Bet atsitinka taip, kad skausmo priežastis gali būti deformuojanti skoliozė, uždegiminis miozitas, osteomielitas ir kiti negalavimai, tiesiogiai nesusiję su kremzlių distrofija. Ir vis dėlto, atėję pas gydytoją, galite būti beveik 90% tikri, kad jis aptiks degeneracinius-distrofinius pakitimus kaklo stuburo srityje. Taigi, kokia yra ši diagnozė ir ar galima manyti, kad tokia medicinos nuomonė neišvengiamai reiškia osteochondrozę?

Kokia yra degeneracinės distrofinės ligos diagnozė??

Iki to laiko, kol specialisto rankose nėra rentgenogramos gimdos kaklelio srityje, bet kokia diagnozė yra preliminari. Ir nors osteochondrozė yra pagrindinė degeneracinė-distrofinė stuburo liga (DDDD, DDD), be jos, yra ir tokių dažnai diagnozuojamų patologijų:

  • spondiloartrozė;
  • nekrozinis artrozė;
  • gimdos kaklelio tarpslankstelinė išvarža;
  • spondilozė;
  • spondilolistezė;
  • stuburo kanalo sienelių stenozė:
  • Įgimtas apsigimimas.

Visos šios ligos yra pagrįstos įgytais ar įgimtais pokyčiais, atsirandančiais mobiliuose ir pusiau mobiliuose stuburo sąnariuose - jo sąnariuose ir MTD (tarpslanksteliniuose diskuose)..

Kodėl prasideda DZDP?

Medicinoje anksčiau buvo manoma, kad pagrindiniai DDS vystymosi veiksniai yra su amžiumi susiję pokyčiai.

Pastaruoju metu nebėra vyraujančios osteochondrozės amžiaus teorijos, nes ji labai jauniems žmonėms daro įtaką stuburui, ypač gimdos kaklelio stuburui..

Nuotolinio stebėjimo plėtros priežastys yra įvairios:

  • kaulų apykaitos sutrikimai;
  • kaulų formavimo anomalijos, pavyzdžiui, slankstelių suliejimas, spondilolizė (arkų neuždarymas)
  • trūksta kremzlei reikalingų elementų, tokių kaip kolagenas ir chondroitino sulfatas;
  • paveldimas polinkis;
  • gretutinės ligos (spondilitas, reumatoidinis artritas, traumos).

Veiksniai, linkę į nuotolinį stebėjimą, yra glaudžiai susiję su šiuolaikiniu gyvenimo būdu:

hipodinamija, netinkamai sugalvota dieta, nuolatinis pervargimas, stresas

Kaip yra kaklo stuburo DDZP

Tokių ligų klinika yra labai plati ir veikia ne tik stuburą - išilgai periferinės nervų sistemos, susijusios su slanksteliniais nervais, ji plinta kitiems kūno ir organų nariams, sukeldama melagingus simptomus ir kartais net gydytojai būna sutrikę..

Tolimas (spinduliuojantis) skausmas

Skausmas su gimdos kaklelio distrofija gali suteikti:

  • brachialiniame / skafinaliniame regione, kaip ir pečių-pečių periartrito atveju;
  • pečių raumenų tvirtinimo srityje, kaip ir epikondilito atveju;
  • šoninis gimdos kaklelio paviršius ir mentė (kopėčių sindromas);
  • vietinė galvos sritis (karūna, pakaušis, šventykla, viršutinė arka)

Stuburo arterijos sindromas

Specifinis galvos skausmas dėl stuburo kaklelio ligos:

Atsiranda staiga, kaip stiprus spazminis lūpas vienoje pusėje, kurio metu pulsacija gali būti jaučiama stuburo arterijoje pirmojo kaklo slankstelio lygyje..

Šie simptomai gali jus gąsdinti:

  • galvos svaigimas kartu su pykinimu;
  • disbalansas ir koordinacija, staigus kritimas;
  • spengimas ausyse, klausos sutrikimas;
  • objektai, plūduriuojantys regos lauke, matymo ūkas ir kt..

Pacientas gali nesuvokti, kad serga slankstelinių arterijų sindromu - vėlyvojo distrofinio proceso kakleliu kompanionu.

Diversfalinis sindromas

Dystrofiniai stuburo pokyčiai, vykstantys gimdos kaklelio stubure, veikia simpatinius ir parasimpatinius nervus, sukeldami diencephalic sindromą ar vegetovaskulinę distoniją (VVD). Tai lemia šie simptomai:

  • Staigus klimato komforto jausmo pokytis (žmogus sušąla, tada karšta).
  • Padidėjęs prakaitavimas, o prakaitas išsiskiria net atvėsus.
  • Slėgio padidėjimas per 30-50 vienetų per trumpą laiką (slėgis labiau susijęs su psichologine būsena: verta nusiraminti, ir jis sumažėja).
  • Širdies ritmas.
  • Nemiga, nerimas, ypač naktį.
  • Depresija.

Cervicothoracic osteochondrozė

Gimdos kaklelio srities osteochondrozė dažnai vadinama cervicotoraksine. Taip yra dėl to, kad degeneracinis procesas visada veikia pereinamuosius slankstelių sektorius, o gimdos kaklelio osteochondrozėje neišvengiamai yra krūtinės ląstos stuburo degeneracinių-distrofinių pokyčių požymių. Todėl nenuostabu, kad, atsižvelgiant į įprastus kaklo DDZ simptomus, pacientui staiga prasideda krūtinės, tarpšonkaulio skausmai, kvėpavimo problemos. Tai taip pat klaidingas simptomas, dėl kurio pacientas gali savarankiškai vartoti nenaudingus širdies, bronchus plečiančius ir antiastmatinius vaistus..

Krūtinės ląstos osteochondrozė vystosi lėtai dėl krūtinės ir krūtinės slankstelių anatomijos ir gali sukelti daugybę somatinių ligų. Krūtinės deformacija sutrikdo širdies ir plaučių padėtį ir funkcionavimą, paveikdama širdies susitraukimų ritmą, mažindama potvynio tūrį.

Kaip atskirti visus DZDP vienas nuo kito

Kaip tiksliai suprasti, kokie degeneraciniai procesai iš aukščiau pateikto sąrašo vystosi stubure?

Keista, kad beveik visos šios ligos (išskyrus spondilolistezę ir įgimtas anomalijas) yra viena ir ta pati liga, bet skirtingais raumenų ir kaulų sistemos etapais ir skirtingose ​​vietose). Pasirodo, kad visos degeneracinės stuburo ligos yra osteochondrozė? taip ir ne.

Taip, nes jie turi tą pačią esmę - kremzlių sunaikinimą. Ne, nes šiuolaikinėje ortopedijoje prieštaringai vertinamas degeneracinių procesų pavadinimas:

  1. Mūsų vidaus ir anglų ortopedų osteochondrozė yra tiesiogiai susijusi su disku.
  2. JAV terminas „osteochondrozė“ išvis neegzistuoja, tačiau yra tik „išvarža“.
  3. Tarptautinėje TLK-10 klasifikacijoje iš tikrųjų yra tokia liga, tačiau užšifruota kaip dorsopatijos rūšis:
  • Osteochondrozė laikoma deformuojančios dorsopatijos rūšimi, o suaugusiųjų ir nepilnamečių osteochondrozė skirstoma į atskiras grupes.
  • Diskopatija (disko pažeidimas su radikulopatija ar mielopatija) dažniausiai yra skyriuje „kitos dorsopatijos“. (Šifruoti „diskopatiją“ - išvaržą).

Tai sukelia painiavą dėl diagnozės, nes kai kurie gydytojai jau perėjo prie naujos klasifikacijos, o kai kurie ne.

Iššifruokime, ką reiškia likę terminai stuburo degeneracinių-distrofinių pokyčių, palyginti su gimdos kaklelio stuburu, sąraše.

Gimdos kaklelio spondiloartrozė

Dažniausias degeneracinis gimdos kaklelio stuburo procesas yra slankstelių sąnarių artrozė. Tiesą sakant, osteochondrozė yra artrozė, nes tarpslanksteliniai diskai yra pusiau judantys sąnariai, jungiantys slankstelius. Todėl bet kokie stuburo distrofiniai procesai, naikinantys tiek sąnarius, tiek diskus, gali būti bendrai vadinami artroze ir osteochondroze.

Artrozė paprastai yra sisteminė liga, taigi, jei ji prasidėjo diskuose, tada ji taip pat atsiranda sąnariuose. Tai paaiškina dažnus skausmus, susijusius su degeneraciniais ir distrofiniais krūtinės ląstos stuburo pokyčiais: krūtinės srityje daugiausiai sąnarių yra iš visų skyrių (be slankstelių sąnarių, tai apima 12 porų šonkaulių sąnarius). Todėl krūtinės ląstos DDD teisingiau vadinama artroze, o ne osteochondroze.

Būdingi gimdos kaklelio artrozės požymiai:

  • skausmas, susijęs su slankstelių judesiu ar palpacija;
  • traškėjimas judinant kaklą;
  • sąnario padidėjimas, odos patinimas per sąnarį;
  • sąnario tarpo susiaurėjimas, kremzlės sunaikinimas;
  • osteofitų dauginimasis;
  • slankstelių ir sąnarių susiliejimas.

Su distrofijos ir degeneracijos artroze taip pat pažeidžiami periartikuliariniai audiniai (raumenys, sausgyslės, raiščiai, sąnariniai ir sausgyslių maišai)..

Lygiagrečiai su paties sąnario artroze periartikuliniuose audiniuose prasideda:

  • sinovitas;
  • raumenų, raiščių ir sausgyslių fibrozė,
  • tendinitas ir kiti.

Su sinovitu ir tendinitu padidėja sinovijos išsiskyrimas, dėl kurio atsiranda patinimas, odos paraudimas, karščiavimas..

Esant fibrozei, keičiasi raumenų-raiščių aparato struktūra:

  • audiniai tampa neelastingi ir kieti;
  • raiščiai ir sausgyslės kalkinami ir sutrumpėja (vystosi kontraktūra).

Neriboralinė artrozė

Kai artrozė išsivysto atliekant šoninius pirmųjų – šešių kaklo slankstelių sąnarių procesus, ji vadinama uncovertral.

Su neaptvertu artroze simptomai yra grėsmingesni, nes skersiniuose gimdos kaklelio slankstelių procesuose, be nervų, praeina ir bendrieji indai, aprūpinantys smegenis krauju - slankstelinės arterijos. Kai vėlyvojoje artrozės stadijoje dėl osteofitų deformacijos ar proliferacijos skylės slanksteliuose susiaurėja tiek, kad liečiasi su neurovaskuline šaka, jos prasideda:

  1. Ūmus skausmas atliekant menkiausius judesius, išsiskiriantis į įvairias vietas - klasikinis aukščiau aprašyto radikulinio sindromo vaizdas.
  2. Galvos skausmas, galvos svaigimas, išemijos simptomai (neryški sąmonė, prarandama atmintis, sumažėję protiniai gebėjimai, kurtumas, sumažėjęs regėjimas ir kt.).
  3. Išeminiai simptomai, tiesiogiai susiję su kraujo tekėjimu: išlyginta arterija šoniniame kanale praleidžia mažesnį kraujo tūrį, o smegenų nervų ląstelės, kai jos negauna mitybos, yra slopinamos ir pamažu atrofuojasi..
  4. Staigus „vertigo“ galvos sukimasis, pusiausvyros praradimas ir judesių koordinacija atsiranda dėl vestibulinio kamieno sindromo - vestibulinio aparato sutrikimo dėl arterijos išemijos..

Nugaros stuburo artrozė savaime neišsivysto, vyksta lygiagrečiai sisteminei spondiloartrozei ir yra vėlyva jos stadija.

Gimdos kaklelio tarpslankstelinė išvarža

Šis degeneracinis-distrofinis stuburo pokytis taip pat yra vėlyva artrozės stadija, bet tarpslanksteliniame diske. Gimdos kaklelio kanalas yra siauras, todėl išvaržos atsiradimas, ypač užpakalinė (nugaros) dalis, gali būti kritinė situacija. Jei reikia ištirti stuburą, ar nėra išvaržos, pirmiausia čia. Kitas pavojingas susiaurėjimas yra 4 - 5 juosmens slanksteliai ir pirmasis kryžkaulis. Tačiau dauguma gimdos kaklelio ir apatinės nugaros dalies išvaržų niekaip nejaučiamos dėl to, kad jos yra nutolusios nuo slankstelio nervo. Kartais susidaro akivaizdi situacija, kai pacientui, pašalinus gimdos kaklelio išvaržą, visam laikui atliekama daug nesaugi operacija, paaiškėja, kad skausmo priežastis buvo ne išvarža, o spondiloartrozė..

Gimdos kaklelio stuburo stenozė

Stenozė vadinama anatominiu kanalo susiaurėjimu, kuris gali būti tokio pobūdžio (įgimtas susiaurėjimas) arba atsirasti dėl degeneracinių-distrofinių stuburo pokyčių (išvaržos, spondiloartrozė, osteofitai). Paprastai stubure skiriami trys kanalų tipai:

  • centrinė, nugaros smegenų anga;
  • šoninis, suformuotas skersiniais procesais;
  • gimdos kaklelio slankstelio arterijos kanalas.

Įgyta stenozė yra vėlyva nugaros smegenų išsiplėtimo stadija. Priklausomai nuo lokalizacijos, jis sukelia trijų tipų sindromą:

  1. Centrinė stenozė sukelia radikulinį sindromą ir išeminį nugaros smegenų sindromą.
  2. Foraminal foramen stenozė - radikulinis sindromas.
  3. Stuburo stenozė - radikulinis sindromas ir slankstelinių arterijų sindromas (arterinė išemija).

Nugaros smegenų ir stuburo arterijų išemija yra didžiausia gimdos kaklelio stuburo smegenų pažeidimo rizika. Smegenų išemijos simptomai yra siejami su specifine nervų šaknų pora, atsirandančia iš suspausto nugaros smegenų segmento.

Suspaudus gimdos kaklelio stuburo smegenis, atsiranda:

  • kvėpavimo paralyžius;
  • visų galūnių paralyžius dėl sutrikusio variklio laidumo;
  • šlapimo sistemos sutrikimai;
  • kiti mielopatijos simptomai.

Gimdos kaklelio spondilozė - vėlyva DD stadija

Ši degeneracinė-distrofinė stuburo liga reiškia galutinį bet kokio DDZP sustabdymą, pažodžiui reiškiant: „Štai, ateik!“ Jei iki šio momento vis tiek įmanoma ką nors padaryti, kad būtų atkurtos kremzlės savybės (bent jau kažkas ką nors pažada), atnaujinti mobilumą ir pan., Tada atlikus šią diagnozę reikia priprasti prie minties, kad kaklas dabar nejuda. ryšį, o norėdami jį paversti, turite viską perversti.

  • visiškai sunaikinta kremzlė;
  • cementiniai raiščiai;
  • raktikaulio osteofitai;
  • slanksteliai ir sąnariai susiliejo į vieną masyvą.

Spondilozė - kompensacinė gamtos priemonė, padedanti išvengti sutrikusio stuburo stabilumo vėlyvose degeneracinių-distrofinių procesų stadijose.

Tai taip pat pasireiškia sergant spondilitu (ankiloziniu spondilitu). Tačiau ankilozinis spondilitas prasideda ne nuo gimdos kaklelio, o dėl juosmens.

Gimdos kaklelio stuburo spondilolistezė

Spondilolistezė distrofiniame procese gali atsirasti, kai tarpslankstelinis diskas slysta ar sudužęs. Pažeistas dėl išsikišimo ar išvaržos, diskas juda į priekį arba į centrinį kanalą. Tačiau tai atsitinka gana retai, daugiausia dėl streso ar traumos..

Dažniau spondilolistezė yra spondilolizės rezultatas - įgimtas kaulų formavimo defektas, o slankstelio laminarinės arkos nesilieja iki galo..

Patologiniame segmente atsiranda kreivumas, pažeidžiamas viso skyriaus stabilumas.

Spondilolistezė pažeidžia viso stuburo biomechaniką, nes kituose skyriuose, norint išlaikyti stabilumą, prasideda kompensacinė skoliozė..

Naujagimių gimdos kaklelio stuburo spondilolistezė dažniausiai yra susijusi su gimimo trauma (sąnario dislokacija ir subluksacija)..

Įgimtos gimdos kaklelio srities apsigimimai

Gimdos kaklelio anomalijų yra daug, jų liūto dalis yra kaukolės ir stuburo perėjimo srityje - stuburo ir kaukolės sankirtoje. Vienas iš jų yra atlantų suliejimas (asimiliacija) iš pakaušio kaulo..

Kita anomalija yra Klippel-File sindromas:

Naujagimis turi trumpą kaklą dėl mažiau slankstelių arba dėl sinostozės (fiksuotas ryšys tarp slankstelių)

Dėl šių dviejų patologijų atsiranda kliūčių kūno judėjimui, miofascialiniam sindromui stuburo kaklelyje, galvos skausmams ir kitiems simptomams.

Kita anomalija iš esmės yra priešinga:

Pirmasis slankstelių sektorius C1 – C2 susilpnėja dėl nepilno arkų susiliejimo, sukeliant simptomus:

  • Vaikui sunku laikyti galvą tiesiai.
  • Dėl sąnario hipermobilumo dažnai įvyksta kaklo išnirimai..
  • Išsivysto gimdos kaklelio skoliozė ir gimdos kaklelio nestabilumas.

Gimdos kaklelio stuburo DZDZ gydymas

Bendras visų DDZP gydymo režimas gali būti skiriamas tik radikulinio, išeminio ar vegetatyvinio sindromo paūmėjimo stadijoje..

Mes gydomi dėl sindromų

  • Dėl radikulinių skausmų skiriamos kelios dienos poilsio ir nesteroidinių vaistų nuo uždegimo skyrimas: diklofenakas, ketanolis, movalis, nimesilis ir kt. NVNU šiandien yra labai daug, o visą laiką yra naujų vaistų, kurie yra brangesni ir, reklamuodami, mažiau kenksmingi. Bet jūs turite žinoti, kad net ir naujausios kartos NVNU vis tiek smogia skrandžio ir žarnų gleivinei, kad ir kokia forma būtų. Todėl tai, ar pirkti modernų brangų vaistą, ar įsigyti kartu su pigiu diklofenaku, neturi esminės reikšmės. Visi būtinai reikalingi tokio tipo vaistai turėtų būti derinami su virškinimo trakto gynėjais, pavyzdžiui, omeprazolu..
  • Jei artrozę lydi sinovitas ir pūlinys, skiriami gliukokortikosteroidai (GKS), kurie taip pat vartojami labai atsargiai ir ne ilgiau kaip 3–5 dienas..
  • Vartojant tokius vaistus kaip mydocalm, baklofenas, sirlalud susilpnėja raumenų tonusas, skausmas ir kraujagyslių išemijos simptomai.
  • B grupės vitaminai turi lengvą, nekenksmingą, analgetiką ir atkuriamąjį poveikį raumenų, skeleto ir nervų sistemoms..
  • Gimdos kaklelio stuburo smegenų kaklelio kraujagyslių išemija gydoma kraujagysles plečiančiais ir kraujagysles mažinančiais preparatais, taip pat vaistais, kurie aktyvina smegenų veiklą.
  • Nugaros smegenų išemija pasireiškia išvarža ar stenozė. Paprastai tai atsitinka pasiekus kritinius šių ligų eigos etapus, kuriuose būtina atlikti operaciją.
  • Nugaros stuburo artrozei taip pat reikalinga chirurginė intervencija, kritiškai susiaurėjus kanalui, susidarančiam dėl sąnario kaklo slankstelių procesų..
  • Vegetacinė-kraujagyslinė distonija gydoma raminamosiomis, raminamosiomis priemonėmis, kineziterapija, vaistažolėmis.

Mes gydomi pasveikimo metu

Gimdos kaklelio DDZ gydymas ne narkotikais atliekamas poūmio ir atsigavimo laikotarpiu. Kiekvienos ligos kineziterapijos schema yra skirtinga ir ją parenka ortopedas.

  • UHF terapija, elektroforezė, lazerio terapija;
  • Masažas, akupunktūra (su raumenų mėšlungiu);
  • Smūgio bangų terapija (spondilozė, spondilitas);
  • Hirudoterapija (siekiant pagerinti kraujotaką, sumažinti kraujospūdį);
  • Postisometrinis atsipalaidavimas (pratimų rinkinys, palengvinantis skausmą dėl raumenų tempimo)
  • Pratimų terapija (neskausmingu laikotarpiu)

Mes elgiamės patys

Išgydyti degeneracinius-distrofinius kaklo stuburo pokyčius galima ne tik tablečių ir procedūrų pagalba:

  • pakeisti savo gyvenimo stilių;
  • aktyviai judėti;
  • pradėkite dieną nuo įkrovimo;
  • organizuokite penkias minutes kaklo gimnastikai visą dieną;
  • atstatykite mitybą, kad ji būtų naudinga jūsų raumenų ir kaulų sistemai.

Šių paprastų veiksmų poveikis greitai pasireikš: distrofiniai kaklo procesai išnyks arba ilgą laiką praeis.

Degeneraciniai-distrofiniai pokyčiai lumbosakraliniame regione ir jų gydymas

Stuburo distrofija yra metabolinis sutrikimas stuburo ląstelėse, dėl kurio audiniai nepakankamai maitinasi. Dystrofija, kaip taisyklė, lemia degeneracinius pokyčius, todėl šie du reiškiniai yra neatsiejamai susiję.

Degeneracinės-distrofinės stuburo ligos (DD) atsiranda pagal šią schemą:

  1. Tarpslankstelinių diskų (pulpos branduolio) turinys palaipsniui praranda drėgmę, dėl to padidėja slėgis diskui, blogėja kraujo tėkmė ir maistinių medžiagų tiekimas į diską - tai distrofija.
  2. Dėl distrofijos vystosi tarpslankstelinių diskų degeneracija: susidaro įtrūkimai, ašaros, išvaržos. Diskai dėl slankstelių spaudimo tampa plonesni arba įgauna nenormalią formą.
  3. Pasikeitus tarpslankstelinio disko formai, išnyksta pusiausvyra tarp slankstelių, suspaudžiamos stuburo šaknys.
  4. Uždegimas išsivysto degeneracijos vietoje - tai imuninė sistema, bandanti apsaugoti stuburą nuo sunaikinimo ir signalizuojanti apie bėdą kūne..

Degeneraciniai-distrofiniai juosmens pokyčiai: pagrindiniai simptomai

Juosmuo yra žmogaus kūno, kuris neša pagrindinę apkrovą, svorio centras. Todėl degeneraciniai-distrofiniai procesai jame prasideda anksčiau nei kitose stuburo dalyse.

Jei nebuvo rimtų sužalojimų, liga vystosi palaipsniui, per kelerius metus ir dažnai yra nematoma pacientui. Iš pradžių gali būti jaučiamas standumas ir sunkumas nugaroje. Tačiau laikui bėgant skausmas būtinai atsiras, nes skausmas yra pagrindinis visų degeneracinių stuburo pokyčių sindromas.

Šis skausmas turi tam tikrą pobūdį:

  • Tai atsiranda juosmens srityje ir kryžkaulyje ilgų pasivaikščiojimų metu, sėdint / stovint toje pačioje padėtyje, netipiško fizinio krūvio metu ir lenkiant.
  • Stiprėja ir mažėja bangomis, kartais visiškai išnyksta.
  • Skauda skausmą.
  • Ramus po poilsio.
  • Jis plinta į netoliese esančias vietas, dažniausiai atiduodamas į šlaunies nugarą. Galūnių judesiai gali būti suvaržyti, jie jaučia tirpimą ar „šliaužia skruzdėles“.

Kaip vystosi degeneraciniai pokyčiai juosmens srityje??

Tik tada, kai simptomai išryškėja ir skausmai būna reguliarūs, pokyčiai gali būti laikomi dideliais ir negrįžtamais. Degeneracinis procesas neturi atgalinio poveikio, laikui bėgant būklė pablogėja arba išlieka lėtinė.

Plėtros etapai:

  1. Pradinis etapas. Nuolat skauda apatinę nugaros dalį. Laikui bėgant skausmai vis labiau nerimauja, blogėja darbingumas ir gyvenimo kokybė.
  2. Antrasis etapas. Nugaros nervai yra suspausti (radikulinis sindromas), mobilumas yra rimtai apribotas. Periodiškai „nugara“ skauda apatinę nugaros dalį, dilgčiojimas ir „žąsų kaulas“ jaučiamas kojose ir sėdmenyse..
  3. Trečias etapas. Radikulinis sindromas sukelia kraujagyslių susiaurėjimą ir sutrikusią stuburo kraujotaką, išsivysto išemija. Skausmas sustiprėja, tirpimas kojose, periodiškai gali būti mėšlungis.
  4. Ketvirtasis etapas. Jei ankstesniais etapais pacientas negavo tinkamo gydymo, nugaros smegenų kraujotaka gali būti visiškai sutrikusi. Dėl to smarkiai susilpnėja arba sumažėja motorinė veikla (parezė ir paralyžius)..

Degeneracinių stuburo distrofinių pokyčių priežastys

  • Su amžiumi susiję pokyčiai. Po 30 metų sutrinka stuburo kremzlės mityba. Anksčiau ar vėliau - priklauso nuo individualių žmogaus savybių.
  • Genetinis polinkis. Jei tėvai turėjo rimtų degeneracinių stuburo pokyčių, tada rizikuoja ir jų vaikai. Liga gali prasidėti labai jauname amžiuje..
  • Įgimta patologija. Nukrypimai nuo normos skeleto struktūroje, įsk. plokščios pėdos, netinkamas raumenų vystymasis stuburui stuburui spaudžia raumenų spazmą, o tai vėl pablogina audinių mitybą ir užkimša nervų galus.
  • Didelės apkrovos apatinei nugaros ir kryžkaulio daliai. Taip yra dėl žmogaus gyvenimo būdo ir darbo: ilgai stovint ant kojų ar nešiojant didelius krovinius, kenčia tarpslankstelinių diskų mikrotraumos. Per didelės pastangos profesionaliame sporte kenkia stuburui..
  • Trūksta mankštos. Dėl to, kad ilgą laiką esate toje pačioje padėtyje, kremzlė ir kaulinis audinys negauna reikiamos mitybos, jie susilpnėja, o bet koks judesys gali sukelti mikrotraumas.
  • Nugaros raumenų sutrikimas. Jie palaiko teisingą slankstelių padėtį. Jei raumenys yra uždegę, sugipsuoti ar atvirkščiai be tonuso, tai neigiamai veikia stuburo funkcionalumą.
  • Stuburo traumos. Bet kokie iškilimai, kritimai gali sukelti slankstelių poslinkius, mikro įtrūkimus ar sąnarių subluksaciją..
  • Uždegiminės stuburo ligos. Infekcijos kūne gali paveikti kremzlę ir kaulą.
  • Hormoninės ligos. Endokrininės sistemos sutrikimai sumažina stuburo kremzlės elastingumą.
  • Neteisingas gyvenimo būdas. Tai apima nesveiką mitybą, blogus įpročius ir sutrikdytą kasdienybę. Visa tai sukelia organizmo sutrikimus, medžiagų apykaitos sutrikimus, įskaitant stuburo distrofiją.
  • Antsvoris. Visi papildomi svarai padidina stuburo apkrovą, ypač juosmens srityje. Jei skauda nugarą, į kurį gydytoją turėčiau kreiptis? - skaitykite atsakymą čia.

Diagnostikos tipai

Norint teisingai diagnozuoti degeneracinę-distrofinę stuburo ligą, būtina sudaryti išsamų klinikinį vaizdą: nustatyti vietinius simptomus, suprasti proceso vietą, gauti rentgeno duomenis ir laboratorinius tyrimus..

Pirminės medicininės apžiūros metu labai tikėtina, kad diagnozuos DDDZ su šiais simptomais:

  • Aštrūs kaklo skausmai plinta į galvą, nugarą, galūnes, krūtinę. Ypač skausmas atsiranda fizinio krūvio metu, nepatogūs judesiai, hipotermija.
  • Aštrūs skausmai juosmens srityje ir apatinėse galūnėse, didysis pirštas silpnai nenušienautas, mažas jautrumas kojoms ir pėdoms.
  • Skausmas kaklo, pečių juostos, rankos srityje, silpnumas rankų raumenyse, sumažėjęs jautrumas.
  • Dvišalis stuburo skausmas, kurį sustiprina pratęsimas ir kūno sukimasis, o ramybės metu sumažėja.
  • Nuolatinis skausmas nugaroje, rankose ir kojose, krūtinėje.
  • Skausmas vienoje ar abiejose kojose, einant aukščiau ar žemiau kelio arba plačiai paplitęs visoje galūne. Skausmas sumažėja pasilenkiant į priekį.
  • Skausmas nugaroje ar kakle nepastebėtas, tačiau yra stabilus radikulinis sindromas (rankos ar kojos skausmas, sumažėjęs galūnių jautrumas, raumenų silpnumas ir hipotrofija, sumažėję refleksai). Skausmas atsiranda vertikaliai apkraunant stuburą arba lenkiant į skaudamą pusę.

Norint išsiaiškinti degeneracinio proceso lokalizaciją ir išsiaiškinti, kaip rimtai nukentėjo tarpslanksteliniai diskai ir slanksteliai, naudojama instrumentinė diagnostika. Labiausiai informatyvūs metodai yra rentgeno spinduliai, kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija. Elektroneuromiografija padeda suprasti, kur ir kaip paveiktas nervas.

Taip pat būtina atlikti paciento kraujo tyrimą, kad būtų galima nustatyti galimas kūno infekcijas ir endokrininius sutrikimus.

Gydymo metodai

Pradinius degeneracinių stuburo pokyčių etapus galima sėkmingai išgydyti nechirurginiais metodais. Praėjus gydytojo pasirinktą procedūrų kursą, skausmas iš dalies arba visiškai išnyksta, atkuriama pažeista stuburo sritis, pagerėja kraujotaka, tarpslanksteliniame diske procesai dirbtinai normalizuojasi..

Chirurgo darbas gydant DDZP reikalingas kraštutiniu atveju, kai liga pradeda neigiamai paveikti žmogaus vidaus organų darbą. Bet net ir tada prieš einant prie operacinio stalo geriau išbandyti visus konservatyvius gydymo metodus, nes stuburo operacija yra labai rizikinga, net mūsų laikais.

Pagrindinis gydymo tikslas yra palengvinti uždegimą ir skausmą. Šiam pacientui jie perkeliami į lovos režimą ir skiriami analgetikai, priešuždegiminiai vaistai, chondroprotektoriai (sąnarių pažeidimams) arba raumenis atpalaiduojantys vaistai (esant raumenų spazmams). Nuo narkotikų vartojimo pastebimas teigiamas poveikis, tačiau gydytojas turėtų aiškiai išmatuoti stuburo gydymo naudą kartu su šalutiniu poveikiu (pirmiausia, jie turi įtakos virškinamojo trakto darbui)..

Po to, kai skausmas praeina ar sumažėja, būtina atkurti raumenų ir raiščių funkcionavimą. Tam naudojama fizioterapija, masažas ir terapiniai pratimai. Masažą su sergančiu stuburu turėtų patikėti tik kvalifikuotas specialistas, o mankštos terapijos kompleksą gydytojas pasirenka individualiai.

Stuburo profilaktika

Degeneracinių-distrofinių stuburo ligų prevencija nereikalauja didelių pastangų, tačiau, kita vertus, tai leis kiek įmanoma ilgiau išlaikyti savo sveikatą ir mobilumą. Negalime visiškai panaikinti stuburo apkrovos ir sustabdyti kaulų bei kremzlių senėjimą. Bet visi turi galią sulėtinti stuburo ir visos raumenų ir kaulų sistemos degeneracijos procesą.

Būtiniausios prevencinės priemonės:

  • Buk aktyvus! Nejudant, nenaudojami raumenys atrofuojasi ir raiščiai praranda elastingumą. Kasdienis mankšta yra būtina sveikos nugaros dalis.
  • Stiprinkite nugaros raumenis. Be bendros veiklos, reikia kryptingai vystyti raumenų korsetą. Čia padės gimnastikos pratimai ir plaukimas..
  • Venkite aštrių stuburo apkrovų: nekelkite svarmenų, nešokinėkite iš didelio aukščio nesigrupuodami, rekomenduojama atsikelti ant abiejų kojų iš lovos, kad nebūtų staigių smūgių..
  • Nugarą laikykite tiesiai, stebėkite savo laikyseną.
  • Pasirinkite gerą čiužinį, kad tuo pačiu metu galėtumėte palaikyti nugarą ir leisti jam atsipalaiduoti.

Išvada

Jei jūsų nugara pradeda reguliariai skaudėti, tai kelia nerimą. Atminkite, kad anksčiau ar vėliau mūsų kūnas pradės senėti, o stuburas dažnai patiria pirmąjį šio natūralaus proceso smūgį. Nerekomenduojama atidėti vizito pas gydytoją, nes nekenksmingi simptomai gali išsivystyti į sunkią ligą.

Degeneraciniai-distrofiniai pokyčiai yra negrįžtami, tačiau laiku teikiama medicininė pagalba gali sulėtinti arba sustabdyti procesą ir leisti ilgus metus džiaugtis lankstumu bei mobilumu..

Degeneraciniai-distrofiniai stuburo pokyčiai - kas tai?

Degeneraciniai-distrofiniai procesai, vykstantys stubure, yra viena iš labiausiai paplitusių raumenų ir kaulų sistemos patologijų.

Šie pokyčiai gali būti kitokio pobūdžio: tai gali būti osteochondrozė, spondiloartrozė, spondilozė ir kt..

Remiantis statistika, daugiau nei 80% pasaulio gyventojų vienaip ar kitaip susiduria su patologiniais stuburo pokyčiais.

Padėtį apsunkina šiuolaikinis gyvenimo būdas: prasta ekologija, sėslus gyvenimo būdas, sėslus darbas, blogi įpročiai ir netinkama mityba..

Kiekvienas gali susidurti su degeneraciniais-distrofiniais pokyčiais, todėl svarbu žinoti, kaip kovoti su šiomis patologijomis.

Kas yra degeneraciniai-distrofiniai stuburo pokyčiai?

Degeneraciniai-distrofiniai stuburo pokyčiai (DDI) yra kremzlės ir kaulinio audinio patologijų derinys, sukeliantis skausmą. Degeneraciniai-distrofiniai procesai pateikiami kaip simptomų grupė, jie negali būti naudojami kaip terminas, vadinantis vieną ligą.

Skausmingi pojūčiai atsiranda dėl šių degeneracinių-distrofinių ligų:

Degeneracinių-distrofinių pokyčių tipai

Šiuolaikinė medicina išskiria tris pagrindinius degeneracinių-distrofinių pokyčių, vykstančių stuburo segmentuose, tipus:

Spondilozė provokuoja vertikalių stuburo formavimąsi ant stuburo (osteofitų). Osteofitai savo ruožtu pradeda išspausti nugaros smegenų nervų galūnių šaknis. Šis procesas pacientui sukelia skausmą..

Sergant osteochondroze, tarpslanksteliniai diskai praranda normalų elastingumą ir stiprumą. Taip pat sumažina diskų aukštį. Tarpslankstelinių diskų deformacijos sukelia pluoštinio žiedo plyšimą ir disko šerdies prasiskverbimą. Šis procesas sukelia tarpslankstelinės išvaržos atsiradimą, kuri, besivystant, pradeda suspausti stuburo nervų galus. Tai lemia paciento skausmo atsiradimą..

Spondilartrozė yra osteochondrozės komplikacija. Spondilartrozė vadinama briaunų sąnarių patologija (jų pagalba slanksteliai tvirtinami vienas prie kito). Patologijos vystymosi procese šių sąnarių kremzlinis audinys pradeda plonėti ir žlugti. Tai gali veikti kaip savarankiška liga, taip pat kartu su kitomis bizono patologijomis..

Be šios klasifikacijos, degeneraciniai-distrofiniai procesai yra atskirti pagal lokalizaciją:

Stuburo degeneracinių pokyčių priežastys

Degeneraciniai-distrofiniai stuburo pokyčiai yra pavojingi pirmiausia todėl, kad jie gali išsivystyti į lėtines patologijas. Apie 85% pacientų, kenčiančių nuo degeneracinių-distrofinių patologijų, skundžiasi nuolatiniu nugaros ir galūnių skausmu.

Norint užkirsti kelią DDI plėtrai, verta suprasti, kaip šie pokyčiai gali įvykti.

Pagrindinės DDI atsiradimo priežastys:

  • Metabolinių procesų ir kraujo apytakos pažeidimas tam tikro stuburo skyriaus tarpslankstelinių diskų srityje;
  • Maistinių medžiagų trūkumas stuburo audiniuose;
  • Stuburo traumos, taip pat potrauminiai sindromai;
  • Per didelis krūvis stuburui;
  • Neteisingas ir dažnas svorio kėlimas;
  • Raumenų patempimas;
  • Stuburo mikrotraumos;
  • Infekciniai procesai stubure;
  • Hormoniniai sutrikimai;
  • Uždegiminiai procesai organizme;
  • Blogi įpročiai;
  • Neteisinga dieta
  • Perteklinis svoris;
  • Sėdimas gyvenimo būdas, sėdimas darbas;
  • Su amžiumi susiję pokyčiai audiniuose, nepakankama audinių mityba;
  • Genetinės priežastys.

Priežastų sąrašas aiškiai parodo veiksnių, galinčių sukelti degeneracinių-distrofinių stuburo ligų vystymąsi, įvairovę.

Kaip sustabdyti degeneracinius-distrofinius stuburo pokyčius?

Vieninga terapinė sistema, pašalinanti degeneracines-distrofines patologijas, šiandien neegzistuoja. Atsižvelgiant į patologijos tipą, pasirenkamas gydymas. Gydymas yra sudėtingas ir apima keletą metodų: vaistų terapiją, kineziterapijos pratimus, fizioterapines procedūras, rečiau chirurginę intervenciją.

Vaistų terapija

Narkotikų gydymas apima kelių pagrindinių narkotikų grupių, kurių kiekviena atlieka specifines funkcijas, vartojimą:

NVNU (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo)Šie vaistai yra skirti pašalinti skausmą.
Raumenų relaksantaiŠios grupės vaistai malšina raumenų mėšlungį, edemą, gerina kraujotaką
Novokaino blokadaTaikyti tik nepakeliant skausmo.
Steroidiniai vaistai nuo uždegimoJie naudojami, kai NVNU ir analgetikai yra bejėgiai.
ChondroprotektoriaiSpecialūs vaistai, galintys pradėti kremzlės regeneraciją
Vitaminų kompleksaiPrivalomas bet kokios vaistų terapijos elementas. Šie vaistai yra skirti palaikyti normalią medžiagų apykaitą organizme, taip pat normalizuoti audinių ir raumenų mitybą

Tai yra standartinis vaistų rinkinys, naudojamas sergant įvairiomis degeneracinėmis-distrofinėmis ligomis. Priklausomai nuo konkrečios diagnozės ir klinikinės nuotraukos, sąrašą gali pakoreguoti gydantis gydytojas.

Kineziterapija

Gydomoji gimnastika yra pagrindinis kovos su degeneraciniais-distrofiniais stuburo pokyčiais metodas. Kineziterapijos pratimai naudojami beveik visoms raumenų ir kaulų sistemos ligoms.

Svarbu! Pratimų rinkinį turėtų pasirinkti tik gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į individualų paciento klinikinį vaizdą. Kompleksas turėtų būti atliekamas tik po ūminės ligos krizės ir skausmo sindromas šiek tiek išnyko.

Kineziterapijos pratimai taip pat turi nemažai kontraindikacijų, įskaitant:

  • Širdies dekompensacija;
  • Sergant gimdos kaklelio osteochondroze, galvos trūkčiojimas draudžiamas;
  • Su juosmens osteochondroze, aštrūs priekiniai lenkimai draudžiami;
  • Sunkios somatinės ligos.

Apytikslis pratimų rinkinys (pradinė padėtis - gulėjimas ant nugaros):

  1. Ištieskite rankas išilgai kūno, uždarykite koją. Lėtai įkvėpkite ir įkvėpdami pradėkite rankas skleisti į šonus. Iškvėpdami grįžkite į pradinę padėtį;
  2. Dar kartą ištieskite rankas išilgai kūno ir suspauskite kojas. Suspauskite ir atlenkite pirštus į kumštį, tuo pat metu lenkdami ir atlenkdami kojas;
  3. Ištieskite rankas išilgai liemens, kojas laikykite kartu. Sulenkite kelius, nepakeldami kojų nuo grindų. Tada lėtai grįžkite į pradinę padėtį, pastumdami kojas ant grindų;
  4. Ištieskite rankas į skirtingas puses, padėkite kojas pečių plotyje. Lėtai kvėpuokite ir prijunkite delnus prie kūno kairės pusės. Iškvėpdami, sujunkite rankas iš kitos pusės;
  5. Vėl ištieskite rankas išilgai kūno, kojas laikykite kartu. Lėtai įkvėpkite ir pakaitomis ir sklandžiai pakelkite ištiesintas kojas stačiu kampu. Iškvėpdami ramiai nusileiskite;
  6. Laikykite rankas išilgai kūno, kojas kartu. Dabar kelkite kojas, sulenktas į kelius, laikykitės šios padėties 5–10 sekundžių ir lėtai, 2, 3, 4 sąskaita, nusileiskite į pradinę padėtį. Nepakelkite kojų per aukštai. Baigę pratimą, pailsėkite 10–15 sekundžių;
  7. Rankas patraukite prie pečių, alkūnes prijunkite priešais krūtinę. Dabar paskirstykite alkūnes į skirtingas puses ir lėtai įkvėpkite. Tada iškvėpkite ir prijunkite alkūnes priešais krūtinę;
  8. Ginklai, kojos kartu. Dabar sulenkite ir ištiesinkite kairę koją, stengdamiesi kiek įmanoma patraukti kelį į skrandį (jei sunku, galite padėti sau rankas). Darykite tą patį su dešine koja;
  9. Atsigulkite ant šono. Padėkite dešinę ranką po galva, o kairiąją ranką prispauskite prie grindų priešais krūtinę. Sulenkite ištiesintą kairę koją klubo sąnaryje, tada dešinę koją pritvirtinkite prie jos. Po to lėtai nuleiskite kojas. Kojos turi būti laikomos sulenktos (lenkimo kampas turi būti tiesus). Pakartokite panašiai su priešinga puse;
  10. Laikykite dešinę ranką virš galvos, o kairiąją ranką ištieskite išilgai kūno. Sulenkite kojas ir įkvėpkite. Dabar iškelkite kairę ranką aukštyn, tiesindami kojas, o iškvėpdami, ištieskite.

Vaizdo įrašas: "Kaip kovoti su gimdos kaklelio osteochondroze?"

Fizioterapinė veikla

Remisijos metu reikėtų kreiptis į kineziterapiją, t. kai nėra skausmo ir uždegimo.

Šiuo metu gali būti paskirtos šios procedūros:

  • Masažo seansai, kurie pagreitina medžiagų apykaitos procesus kūne, palengvina spazmus;
  • Rankinė terapija, galinti grąžinti kiekvieną slankstelį į normalią padėtį;
  • Akupunktūra;
  • Magnetoterapija;
  • Elektroforezė;
  • UHF.

Atsižvelgdamas į individualias paciento savybes, gydytojas pasirenka efektyviausias kineziterapines priemones.

Chirurgija

Chirurginė intervencija daugeliu atvejų atliekama tik tada, kai konservatyvus gydymas nedavė jokių rezultatų, o liga ir toliau progresuoja, gresia pacientui dėl rimtų komplikacijų ar negalios..

Sprendimą atlikti operaciją gali tik gydantis gydytojas, remdamasis išsamiais diagnostikos rezultatais, taip pat ištyręs paciento ligos istoriją.

Prevencija

Kadangi degeneraciniai-distrofiniai pokyčiai yra dažni, ankstyvosiose stadijose turite apsisaugoti nuo jų.

Prevencija, kaip žinote, yra daug efektyvesnė nei bet koks gydymas, todėl, norėdami išvengti problemų dabartyje ir ateityje, pabandykite laikytis paprastų taisyklių:

  • Laikykite nugarą šiltą ir sausą. Per didelė drėgmė ir hipotermija iškart sukels uždegimą;
  • Stenkitės vengti stipraus fizinio krūvio;
  • Daryti gimnastiką. Pasiimkite paprastą pratimų rinkinį ir atlikite tai bent kas antrą dieną;
  • Jei jūsų darbas verčia jus nuolat būti statiškoje pozoje, tada stenkitės kuo dažniau pakeisti poziciją. Jei įmanoma, pabandykite daryti pertraukas ir sušilti kas 1–1,5 valandos 10–15 minučių;
  • Pagerinkite savo mitybą ir atsikratykite žalingų įpročių;
  • Stenkitės kvėpuoti grynu oru ir kuo dažniau vaikščiokite;
  • Pasirinkite kokybišką ortopedinį čiužinį ir ortopedinę pagalvę. Sveikas miegas taip pat išgelbės jus nuo degeneracinių pokyčių ateityje..

Išvada

Degeneraciniai-distrofiniai stuburo pokyčiai diagnozuojami 80% pasaulio gyventojų. Patologinius stuburo pokyčius apsunkina šiuolaikinis gyvenimo būdas, prasta ekologija, prasta mityba ir blogi įpročiai.

Kiekvienas iš mūsų gali susidurti (arba jau galėjo susidurti) su tokia problema, todėl svarbu atsiminti kelis svarbius su DDI susijusius veiksnius:

  • Degeneraciniai-distrofiniai pokyčiai yra trijų tipų: osteochondrozė, spondiloartrozė ir spondilozė. Kiekviena iš šių ligų sukelia kremzlės ir kaulinio audinio deformaciją ir sunaikinimą, taip pat skausmingų pojūčių atsiradimą;
  • DDI atsiradimo priežastys yra nesuskaičiuojamos. Štai kodėl svarbu būti atidžiam savo sveikatai ir ieškoti pagalbos pasireiškus pirmiesiems simptomams;
  • Norėdami pašalinti DDI, pirmiausia turite nustatyti tikslią diagnozę. Tik aiškus ir išsamus klinikinis vaizdas leidžia pasirinkti veiksmingą kompleksinį gydymą;
  • Nėra vieno DDI medicinos komplekso. Individualus terapinis kursas parenkamas atsižvelgiant į konkretų klinikinį vaizdą. Paprastai gydymo kompleksas apima vaistų terapiją, kineziterapiją, kineziterapiją. Retais atvejais jie kreipiasi į chirurgą;
  • Svarbu ne tik laiku gydyti patologijas, bet ir užsiimti prevencija. Paprastų prevencinių priemonių įgyvendinimas padės išvengti problemų ateityje ar sustiprinti esamus pažeidimus..