Degeneracinė stuburo liga

  • Traumos

Degeneracinė stuburo liga yra ligų grupė, dėl kurios stuburo dalis praranda normalią struktūrą ir funkcijas. Šie dažni sutrikimai yra susiję su senėjimo padariniais, tačiau juos taip pat gali sukelti infekcija, patinimas, raumenų įtempimas ar artritas..

Su osteochondroze susijusį nugaros smegenų ir nervų šaknelių spaudimą gali sukelti:

  • disko poslinkis ar išvarža;
  • stuburo stenozė, stuburo kanalo susiaurėjimas;
  • arba osteoartritas, kremzlių sunaikinimas ant stuburo sąnarių.

Priežastys

Diskai tarp stuburo kaulų susideda iš kremzlės, jungiamojo audinio ir vandens. Su amžiumi šie diskai gali susilpnėti ir gali išlyginti, išsipūsti, sulūžti. Tarpslankstelinė disko išvarža, dažna skausmo, susijusio su osteochondroze, priežastis atsiranda tada, kai pluoštinė disko dalis susilpnina diską, branduolys stumia ir daro spaudimą šalia esantiems nervams. Be to, degeneravęs diskas taip pat gali sukelti kaulinį naviką, dėl kurio nugaros smegenys gali būti papildomai spaudžiamos..

Stuburo stenozė arba stuburo kanalo susiaurėjimas yra būklė, kuri gali būti rimtesnė nei degeneracinės ligos. Susitraukiant stuburo kanalui, stuburas ir nervai gali būti smarkiai suspausti ir sudirginti, sukeldami nugaros skausmą ir skausmą, kuris plinta į kitas kūno dalis, priklausomai nuo vietos, spaudimą nervams..

Simptomai

Pagrindiniai stuburo degeneracinių ligų simptomai yra ūmus ir (arba) lėtinis skausmas, silpnumas, ribotas judėjimas ir jutimo praradimas. Jei osteochondrozė sukelia nugaros smegenų suspaudimą ar traumą, silpnumas ir ribotas judėjimas gali žymiai padidėti. Taip pat gali atsirasti šlapimo pūslės ir žarnyno praradimas, funkcijos ir lytinės funkcijos problemos, nes ši problema dar labiau paaštrėja. Konkretūs simptomai dažnai priklauso nuo stuburo struktūrinių problemų lokalizacijos..

Diagnostika

Diagnozė dažnai prasideda rentgeno stuburo, kuris nerodo diskų, bet gali parodyti kitus stuburo struktūrinius pokyčius. Magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) skenavimas yra pagrindinė diagnozės priemonė, nes jie gali būti išsamiai parodyti diske ir leisti gydytojams pamatyti nervus bei stuburo kanalą erdvėje ir kaip jie kenčia nuo šios ligos. Taip pat galima naudoti kompiuterinę tomografiją (KT). Tačiau nugaros problemų diagnozę, net atliekant MRT, gali komplikuoti klaidingi teigiami atvejai ir atvejai, kai nuskaitymas nėra gerai koreliuojantis su pacientu? simptomai.

Gydymas

Gydant distrofines stuburo ligas priklauso nuo būklės sunkumo. Daugeliu atvejų ši problema nėra pakankamai rimta, kad jai prireiktų invazinio gydymo. Pirmoji gydymo kryptis yra poilsis, burnos skausmas ir fizinė terapija, skirta sustiprinti nugaros raumenis ir pagerinti lankstumą bei judesio diapazoną. Be to, skausmo šaltiniui izoliuoti ir laikinai palengvinti skausmą naudojamos minimaliai invazinės stuburo procedūros, tokios kaip epidurinės steroidų injekcijos ar skausmą malšinantys vaistai? fizinė terapija yra produktyvesnė pacientams, kuriems yra stiprus skausmas. Neinvazinės ir minimaliai invazinės procedūros palengvins skausmą daugumai pacientų.

Galų gale gali prireikti chirurgijos, kaip progreso sąlygos. Chirurgija skiriama pacientams, kuriems yra stiprus lėtinis skausmas, nervų nepakankamumas, netenkama šlapimo pūslės ir žarnyno kontrolės. Be to, operacija gali būti svarstoma pacientams, kurie nereagavo į mažiau invazinį gydymą, ir pacientams, turintiems asmeninių struktūrinių anomalijų, kurias galima veiksmingai ištaisyti..

Taikomos chirurginės procedūros skiriasi priklausomai nuo rūšies ir sunkumo būklės. Kai kuriems pacientams išvaržos diskas gali būti chirurginiu būdu pataisytas, kad būtų atkurta normali anatominė struktūra. Kitiems pacientams diskas, sukeliantis skausmą ar kaulų išsidėstymą, turėtų būti pašalintas spaudimas nugaros smegenims. Pvz., Pacientams, kuriems yra stuburo stenozė, pastebimo laikotarpio palengvėjimą gali suteikti tik nugaros smegenų spaudimo operacija. Atotrūkis nuo audinio pašalinimo, nesvarbu, ar diskas, ar kaulas, yra tiltas per procesą, vadinamą stuburo suliejimu. Metaliniai įtaisai yra naudojami stuburui stabilizuoti, o paskui iš kitos kūno dalies arba iš kaulų paimti kaulai. Bankas tvirtino, kad skatina kaulus augti visoje skalėje. Kaulų augimą galima paskatinti naudojant kaulų morfogeninius baltymus - biologinį produktą, kuris skatina kurti naują kaulinį audinį. Operacijos rezultatai paprastai būna puikūs, o dauguma pacientų normalizuojasi per kelias savaites..

Degeneraciniai stuburo pokyčiai

Degeneraciniai-distrofiniai stuburo pokyčiai yra tarpslankstelinių diskų patologinių procesų rezultatas, kurie praranda elastingumą ir nebegali atlikti pagrindinės funkcijos. Svarbų vaidmenį kuriant patologiją vaidina žmogaus gyvenimo būdas, atlikto darbo pobūdis ir kiti veiksniai. Patologija turėtų būti nustatyta kuo anksčiau, nes gydymas pažengusioje stadijoje ne visada duoda teigiamų rezultatų..

Degeneraciniai-distrofiniai pokyčiai yra stipriai susiję su medžiagų apykaitos procesais, be to, jie gali būti sužaloti stuburą dėl kalcio trūkumo mityboje, taip pat dėl ​​netinkamos laikysenos, susiformavusios vaikystėje. Nugaros skausmas yra pagrindinis DZDP pasireiškimas, kai kurie pacientai tai patiria net sulaukę trisdešimties, tačiau dažniau tai priskiria nuovargiui..

Patologiniai procesai vyksta labai lėtai, tačiau po kelerių metų pacientai patiria visišką skausmą ir kreipiasi pagalbos į gydytoją. Jei nepradėsite laiku gydyti ligos, tada liga gali sukelti net negalią. Anot gydytojų, stuburo problemos yra žmogaus atsiminimas vertikalioje laikysenoje ir tam yra tam tikra tiesa. Tai visų pirma lemia tai, kad stuburo kolonai yra ypač sunku atlaikyti apkrovą, kuri ant jos pasiskirsto vertikalioje žmogaus kūno padėtyje..

Nepaisant to, kad visas slankstelis jaučia spaudimą, gimdos kaklelio ir juosmens srities yra jautriausios degeneraciniams-distrofiniams pokyčiams. Krūtinės ląstos stuburas yra stabilesni sąnariai, todėl daug mažiau įtakos turi tokie veiksniai kaip slankstelių judėjimas ir disko sugnybimas..

Degeneracinius stuburo pokyčius gali apibūdinti šios ligos:

Norint tiksliai nustatyti ligą, būtina atlikti išsamų kūno tyrimą, specialiai apžiūrint stuburą su įvairiomis diagnostikos aparatūromis..

Priežastys

Degeneracinių-distrofinių stuburo pokyčių priežastys vis dar nėra tiksliai išaiškintos. Patologinį mechanizmą sužadina keli veiksniai, dėl kurių tarpslankstelinis diskas neatlieka savo vaidmens.

Gydytojų teigimu, urbanizacija, fizinis neveiklumas, mityba, turinti daug sintetinių inkliuzų ir vis mažesnis natūralių produktų kiekis, neigiamai veikia medžiagų apykaitą, kuria grindžiamas DZDP. Taip pat gydytojai išskiria kitas veiksnių grupes.

Biomechaniniai

Disko problemos kyla dėl ilgo stuburo apkrovimo, kurį žmogus patiria per visą laiką. Dėl mechaninių perkrovų pažeidžiamas tarpslankstelinio disko pluoštinės membranos vientisumas, dėl to ten vyksta distrofiniai procesai.

Biomechaninių priežasčių šalininkai sako, kad pirmieji ligos pasireiškimai dažniausiai atsiranda po rimto stuburo perkrovos, o tai patvirtina lemiamą biomechaninio veiksnio vaidmenį. Taip pat, jų nuomone, veikiant perteklinei apkrovai, atsiranda ir tarpslankstelinių diskų išsikišimai..

Involiuciniai procesai

Involiuciniai procesai, kai kurių gydytojų teigimu, taip pat prisidėjo prie DDZP atsiradimo. Pasak tyrėjų, sumažėjus ląstelių aktyvumui, atsiranda jų dehidratacija, blogėja jungiamasis audinys ir kremzlė, o tai galiausiai lemia osteochondrozės vystymąsi.

Involiuciniai mechanizmai prisideda prie to, kad tarpslanksteliniai diskai yra išspaudžiami ir gaunamos išvaržos.

Šią teoriją patvirtina duomenys, kad su amžiumi natūraliai mažėja aktyvumas visose sistemose ir organuose, sulėtėja trofizmas, visų pirma kenčia kremzlės audinys, nes jis neturi savo kraujagyslių, kurios aprūpintų jį maistinėmis medžiagomis. Dėl difuzijos pulsinis branduolys, prarandantis didžiąją dalį glikozaminoglikanų, keičia savo kokybinę sudėtį..

Pakeitus branduolį, pasikeičia ir pluoštinis žiedas: hialino plokštelės jame tampa tankesnės ir tankesnės, todėl difuzijos procesas sutrinka. Galų gale, tokiu būdu kremzlė gauna sveikas maistines medžiagas..

Pasak involiucijos priežasčių šalininkų, remiantis statistika, beveik 90 procentų pacientų, vyresnių nei aštuoniasdešimt metų, turi distrofinius stuburo pokyčius. Taigi galima teigti, kad DZDP yra neišvengiamas senėjimo proceso palydovas.

Hormonų faktorius

Hormoninis veiksnys yra dar viena priežasčių grupė, kurią vienija viena bendra kryptis - hormonų veikimas kūnu. Hormoninio faktoriaus šalininkai rodo, kad pacientams, ypač moterims, laikui bėgant hormoninis aktyvumas mažėja.

Tai, savo ruožtu, daro įtaką medžiagų apykaitos procesams, o jau metaboliniai procesai yra tiesioginė patologinių slankstelių pokyčių atsiradimo priežastis. Pažymima, kad iš tiesų osteochondrozės atvejai yra dažnesni moterims, nes jos gyvenime patiria didžiausią hormoninį šoką - menopauzę..

Todėl jau vyresnėms nei 45–50 metų moterims galite pastebėti pirmuosius stuburo osteochondrozės požymius. Išsamesni tyrimai rodo, kad hormoninės priežastys neturi lemiamos reikšmės DZDP vystymuisi, tačiau jos neabejotinai prisideda prie patologijos atsiradimo.

Kraujagyslių sutrikimai

Pasak tyrėjų, jau 20–25 metų amžiaus, kai baigiasi raumenų ir kaulų sistemos formavimasis ir žmogus nustoja augti, jis turi kraujagyslių, maitinančių stuburą, bradytrofiją. Be to, tai yra bendra tendencija visame kūne..

Visas procesas vyksta per keturias vystymosi stadijas: pirmajame etape atsiranda sutrikimai kraujagyslių sistemoje, antrame etape - kraujotakos sutrikimai atsiranda tiesiai slanksteliuose. Trečiajame etape sutrinka difuzijos procesas, o slanksteliai kenčia nuo netinkamos mitybos. Ir paskutiniame, ketvirtame etape negrįžtami degeneraciniai pokyčiai įvyksta pačiuose tarpslanksteliniuose diskuose, kurie jau buvo minėti.

Infekcijos

Šiuo atveju gydytojai išimtinai sako, kad infekcija yra spondilito atsiradimo priežastis, o osteochondrozė vystosi spondilito fone. Infekciniai procesai pirmiausia paveikia pačius diskus ir aplinkinius audinius, o tai rodo normalios difuzijos problemas. Savo ruožtu sutrinka audinių trofizmas, suaktyvėja distrofiniai procesai, o jų rezultatas - osteochondrozė.

Šios teorijos pagrįstumas gali būti patvirtintas plačiai kalbant, kad tam tikras vaidmuo tenka uždegiminiam veiksniui, tačiau tai ne dėl infekcijos, o dėl reaktyvių uždegiminių pokyčių, atsirandančių dėl nuolatinių mikrotraumų slankstelių ir diskų kūnuose, pacientams, turintiems silpną imunitetą..

Šiandien yra kruopščiai plėtojama alerginių priežasčių teorija, pagal kurią, kai dėl reumatoidinių pokyčių žmogus yra linkęs į alergiją, sumažėja proteoglikanų lygis, o tai prisideda prie neteisingo disko struktūrinių medžiagų organizavimo ir difuzijos. Dėl to sumažėja disko atsparumas mechaniniam poveikiui, o išoriniai veiksniai įtakoja stuburo degeneracinius-distrofinius pokyčius..

Bioelektreto teorija rodo, kad patologinių stuburo pokyčių priežastis yra audinių nesugebėjimas paskirstyti apkrovą panaudoti savo pjezoelektrinio efekto. Jei anksčiau apkrova buvo paskirstyta tolygiai, tada laikui bėgant susidaro padidėjusios ir mažesnės apkrovos vietos, todėl tarpslankstelinis diskas sunaikinamas, atsiranda degeneracinės stuburo ligos..

Simptomai

Degeneracinių-distrofinių ligų apraiškos yra labai įvairios, todėl gydytojai, prieš galutinai diagnozuodami, atliks plataus masto pacientų tyrimą. Taip yra dėl to, kad patologinis procesas veikia keletą struktūrų: ne tik slankstelius, bet ir minkštuosius audinius, todėl kūnas reaguoja į patologiją įvairiais simptomais.

Galima išskirti dažniausiai pasitaikantį ir svarbiausią simptomą, kuris jaudina bet kokią patologiją turinčius pacientus - tai yra skausmas. Paprastai skausmas neatsiranda pirmoje ir antroje ligos stadijose. Slanksteliai „ištveria“ ilgą laiką, metaboliniai procesai čia natūraliai vyksta lėtai, todėl degeneracinė-distrofinė liga pasireiškia ne vienu metu, o pasireiškia lėtai. Skausmui su DZDP būdingi šie simptomai:

  • ji gali būti pastovi, tačiau tam tikrą laiką gali atsirasti ir išnykti;
  • keičia savo intensyvumą, būdamas vos pastebimas ar paroksizminis;
  • dažnai skausmingas, šaudantis ar dusinantis pobūdis; skaudantis skausmas paprastai išlieka remisijos laikotarpiais.

Nugaros skausmas yra tipiškas DZDP pasireiškimo požymis.

Dažnai patologija pasireiškia stuburo kaklelyje ir ji spinduliuoja į petį, į ranką, ją galima aptikti atliekant lenkimo judesius ir tt. Stuburo kaklo stuburo skausmas turi keletą skirtingų apraiškų:

  • radikulinis sindromas - atsiranda suspaudžiant nervų šaknis. Simptomai gali skirtis priklausomai nuo suspaudimo vietos. Paprastai diskomfortas jaučiamas pirštais, aš dilbiu aukščiau ir aukščiau. Galbūt deginimas ar dilgčiojimas pirštais, skausmą išprovokuoja judesys;
  • vegetatyvinis-distrofinis sindromas - išoriškai atskleidžiamas gana savotiškai, nes iš esmės yra pažeista autonominės nervų sistemos ląsteliena. Paprastai skausmas atsiranda spaudžiant raiščius ar sausgysles. Su šio sindromo pasireiškimu sutrinka jautrumas sąnariuose, diagnozuojamas druskos nusėdimas;
  • gimdos kaklelio diskalgija yra kryžius kakle ir kakle. Pacientai jaučia visišką galvos ir kaklo raumenų paralyžių, net galvos sukimas į šoną gali būti ypač skausmingas, o pakreipus atsiranda traškėjimas. Yra tokia stipri kaklo raumenų įtampa;
  • stuburo sindromas yra viena iš sunkiausių apraiškų dėl stuburo medžiagos pažeidimo;
  • slankstelinių arterijų sindromas - pasireiškia kaip nuolatiniai galvos skausmai, diskomfortas jaučiamas ir šventyklose, kaklo raumenyse. Su pacientų priepuoliais kankina didelis silpnumas, galvos svaigimas ir fotopsija;
  • priekinio skalės raumens sindromas - diskomfortas dažniausiai atsiranda dilbyje, po kurio skausmas jaučiamas peties viduje, o paskui plinta į krūtinės sritį. Galbūt raumenų hipertoniškumo atsiradimas, šaltų galūnių akimirkos, širdies ritmo praradimas keliant ranką į viršų ir kt.;
  • pečių mentinis periartritas - skausmas paprastai perduodamas iš kaklo į ranką, po kurio pacientai tai pažymi net pečių juostoje. Paprastai nemalonūs pojūčiai labiausiai trikdo naktį, nesant gydymo, galimas raumenų atrofijos vystymasis.

Jei distrofinės ligos paveikia juosmenį, tada skausmas dažniausiai lokalizuojamas tiksliai apatinėje nugaros dalyje, tačiau kai kuriais atvejais tai suteikia kojai. Yra net pacientų, kuriems skausmas pastebimas išskirtinai kojoje, tačiau jis nedaro įtakos apatinei nugaros daliai, todėl sunku diagnozuoti.

Didelės juosmens DZDP komplikacijos sukelia sutrikimus vidaus organų darbe. Jei, pažeidus gimdos kaklelio sritį, gali atsirasti sutrikimų skydliaukėje, tada su juosmens srities patologijomis pacientams gali pasireikšti seksualiniai sutrikimai, nevalingas šlapinimasis, tuštinimosi problemos. Atsižvelgiant į pasireiškimus, išskiriami cefalginiai, širdies ir pilvo sindromai..

Diagnostika

Degeneraciniai-distrofiniai pokyčiai reikalauja kruopščios diagnozės, kad būtų galima nustatyti patologijos pobūdį, patologinio proceso laipsnį ir stadiją. Po to, kai gydytojas išklauso paciento skundus, jis siunčia pacientą papildomiems tyrimams. Privaloma šiuo atveju yra rentgeno ir magnetinio rezonanso tomografija.

Rentgeno tyrimas atliekamas dviem projekcijomis. Paprastai rentgeno metu jau galima nustatyti patologijos buvimą, tačiau išsamesniam tyrimui būtina naudoti tomografiją. Gali būti atliekama ir kompiuterinė tomografija, ir magnetinio rezonanso tomografija, kuri mažiau kenkia kūnui..

MR vaizde jau įmanoma nustatyti tikslesnius patologijos duomenis. Jei atsiranda tamsių sričių, tada tarpslankstelinis diskas dehidratuojamas. Taip pat MRT vaizde galite pamatyti slankstelių poslinkį vienas kito atžvilgiu, pamatyti tarpslankstelinio disko išsikišimą į išorę arba į vidų (Schmorlo išvarža), išsikišimą. MRT vaidina lemiamą vaidmenį diagnozuojant. Be to, gydytojai skiria kraujo tyrimą dėl reumatoidinio faktoriaus, taip pat šlapimo analizę.

Gydymas

DDZP gydymas visų pirma turėtų būti skirtas pašalinti skausmą, kuris yra pagrindinis patologijų pasireiškimas. Taip pat gydytojai pažymi kitus terapijos tikslus:

  • sustabdyti kremzlės irimo procesą;
  • sumažinti slankstelių suspaudimo laipsnį;
  • normalizuoti kraujotaką;
  • pagerinti trofinį audinį;
  • slopina degeneracinius procesus stubure.

Šiuolaikinė medicina gali pakeisti slankstelius išlaikant anatominį atstumą tarp slankstelių.

Destruktyvius pokyčius būtina gydyti visa narkotikų grupe. Tai apima nesteroidinius priešuždegiminius vaistus, raumenis atpalaiduojančius vaistus, analgetikus ir antispazminius vaistus, steroidinius vaistus, padedančius pašalinti sunkesnį uždegimą, sustiprintus vaistus, chondroprotektorius ir prieštraukulinius vaistus. Konkrečios terapijos pasirinkimą lemia patologijos laipsnis ir kontraindikacijų nebuvimas kiekvienam pacientui.

Būtinai skiriamas fizioterapinis gydymas - magnetoterapija, lazerio terapija, UHF, rankinė terapija, elektroforezė. Terapijos metu gali tekti nešioti specialų korsetą. Skiriami keli masažo kursai. Paprastai gydymas apima konservatyvius patologijos įtakos metodus, tačiau kartais gydytojai yra linkę į operaciją - atskirose vietose montuojamos metalinės armavimo plokštės..

Svarbiausias

Slankstelių degeneracija yra neišvengiama situacija, su kuria susiduria beveik visi vyresnio amžiaus žmonės. Dauguma patologinių procesų pasireiškia gimdos kaklelio ir juosmens srityje, kur padidėja apkrova, o slanksteliai yra judrūs. Pagrindinė priežastis, dėl kurios distrofija aplenkia slankstelius, yra medžiagų apykaitos sutrikimai, tačiau gydytojai svarsto kelių rūšių veiksnius, sukeliančius patologinį mechanizmą: hormoninius, mechaninius, kraujagyslių ir kt..

Patologijos diagnozė nustatoma rentgeno spindulių ir MRT pagalba, o išsamiausias vaizdas pateikiamas atliekant magnetinio rezonanso tomografiją. Ligos yra naudojamos plačioms vaistų grupėms, tačiau operacijų praktiškai nėra.

Degeneraciniai-distrofiniai pokyčiai

Dėl netinkamo gyvenimo būdo, perteklinio svorio ir daugelio kitų veiksnių atsiranda degeneraciniai-distrofiniai stuburo pažeidimai - patologinis procesas, kuriam būdingas medžiagų apykaitos pažeidimas, kaulų ir stuburo kremzlių sunaikinimas. Degeneraciniai pokyčiai stebimi osteochondrozėje, spondiloartrozėje, spondilozėje ir kai kuriose kitose nugaros ligose.

Kas tai yra?

Ką reiškia degeneracinė stuburo trauma? Pagal degeneracinius-distrofinius stuburo pokyčius suprantamas patologinis procesas, kurio metu slanksteliai palaipsniui sunaikinami, tarpslanksteliniai diskai deformuojami.

Tai provokuoja kraujagyslių ir nervų suspaudimą, stiprų skausmą.

Distrofinių keteros pakitimų grupei priklauso įvairios nugaros patologijos, tačiau dažniausiai diagnozuojamos šios ligos:

  • osteochondrozė - tarpslankstelinių diskų deformacija, išprovokuojanti slankstelių poslinkį, nervų suspaudimą;
  • spondilozė - patologinių kaulų auglių (osteofitų) susidarymas, ribojantis stuburo mobilumą;
  • spondiloartrozė - osteoartrozės rūšis, kai pažeidžiami tarpslanksteliniai sąnariai.

Šios ligos turi panašų etiologinį pobūdį ir pasireiškia skausmu. Dažniausiai distrofiniai kraigo pokyčiai stebimi po 50 metų, tačiau dažnai patologija diagnozuojama jauniems žmonėms.

Priežastys

Tiksli degeneracinių stuburo pažeidimų priežastis nėra žinoma. Šie veiksniai gali išprovokuoti ligos vystymąsi:

  1. nepakankamas fizinis aktyvumas;
  2. netinkama mityba;
  3. paveldimas polinkis;
  4. kūno svorio perteklius;
  5. piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas;
  6. per didelis fizinis aktyvumas;
  7. nuolatinis svorio kėlimas;
  8. pablogėjusi laikysena.

Kaulo ir kremzlės audinių deformaciją gali sukelti šios patologinės sąlygos:

  • infekcinės patologijos;
  • kraujotakos sutrikimas;
  • hormonų disbalansas;
  • uždegiminiai procesai;
  • nugaros trauma
  • miozitas;
  • endokrininės ligos;
  • slankstelių nestabilumas;
  • įgimtas stuburo apsigimimas.

Ligos rizika didėja su amžiumi, nes skeleto sistema susidėvi, o jei žmogus gyvena nepalankių aplinkos sąlygų zonoje, jis dažnai susiduria su stresinėmis situacijomis..

Osteochondrozė, spondilozė ar spondiloartrozė retai atsiranda dėl vienos priežasties. Dažniausiai patologija atsiranda dėl tam tikros veiksnių grupės įtakos. Labiausiai linkę į stuburo deformacijas žmonės, dirbantys prie kompiuterio ar profesionaliai užsiimantys sportu.

Simptomai ir požymiai

Distrofinės stuburo ligos vystosi palaipsniui, per kelerius metus ir iš pradžių dažniausiai būna besimptomės, o tai apsunkina ankstyvą patologijos diagnozę.

Pirmiausia stuburo segmentai išeikvojami, tada jie praranda didžiąją dalį drėgmės, po to pradeda atsirasti mikroskopiniai įtrūkimai ir sužalojimai. Pagrindinis patologinio proceso požymis yra skausmas, kuris gali būti lokalizuotas bet kurioje stuburo dalyje.

Tobulėjant patologijai, atsiranda šie degeneracinių-distrofinių stuburo pokyčių požymiai:

  • nuovargis, nuovargis;
  • laikysenos pažeidimas, eisena;
  • patinimas, nugaros paraudimas;
  • sunkumas, sustingimo jausmas;
  • mėšlungis, raumenų įtempimas;
  • parestezija;
  • mobilumo apribojimas.

Patologinio proceso simptomai pasireiškia palaipsniui ir priklauso nuo ligos vystymosi stadijos:

  1. Pirmas lygmuo. Pradiniai degeneraciniai stuburo pokyčiai pasireiškia skausmu, kurio sunkumas gali būti toks ūmus, kad žmogus negali normaliai judėti..
  2. Antrasis etapas. Yra juosmens nugaros skausmai, didelis mobilumo apribojimas, nugaros ir galūnių jautrumo pažeidimas. Šiame etape dažnai pasitaiko įspaudžiamų nervų šaknys..
  3. Trečias etapas. Dėl suragėjusių kraujagyslių atsiranda kraujotakos sutrikimų, pasireiškiančių išemija, tirpimu ir kojų mėšlungiu..
  4. Ketvirtasis etapas. Jei patologija toliau progresuoja, tada parestezija, paralyžius.

Patologinis procesas dažnai lydimas vidaus organų disfunkcijos.

Taip pat skaitykite:

Diagnostika

Jei atsiranda pirmieji degeneracinio stuburo pažeidimo požymiai, turite apsilankyti pas neurologą. Išsamiai apklausęs pacientą ir surinkęs anamnezę, gydytojas atlieka šias diagnostikos priemones:

  1. Tikrinimas ir palpacija. Aptikta skausmingų sričių, stuburo kreivumo, raumenų jėgos, mobilumo laipsnio ir refleksų..
  2. Rentgenografija Leidžia ištirti stuburą ir nustatyti distrofinių pokyčių požymius: diskų aukščio sumažėjimą, įtrūkimus ir lūžius, kaulų augimą.
  3. KT, MRT. Labiausiai informatyvūs, bet brangūs nugaros patologijų diagnozavimo metodai, su kuriais galite ištirti ne tik stuburo, bet ir gretimų struktūrų būklę. Paskirta patvirtinti diagnozę, nustatyti patologijos priežastį..

Papildomai gali būti atliekami kiti instrumentiniai ir laboratoriniai tyrimai, taip pat susijusių sričių specialistų konsultacijos.

Gydymas

Neįmanoma visiškai išgydyti distrofinių nugaros patologijų. Todėl pasirenkama terapija, kuri padeda pašalinti simptomus, užkirsti kelią slankstelių deformacijoms ir kremzlių atsinaujinimui, taip pat išvengti komplikacijų. Degeneracinių-distrofinių stuburo pakitimų gydymas gali būti atliekamas konservatyviai arba operacijos būdu.

Konservatyvus gydymas

Distrofiniai kraigo pažeidimai daugiausia gydomi konservatyviais metodais:

  • Preparatai. Su šia diagnoze skiriami šie vaistai:
  1. NVNU: Diklofenakas, Nimesilis. Sustabdykite skausmą, palengvinkite uždegimą, patinimą.
  2. Raumenų relaksantai: Midokalm, Sirdalud. Prisidėkite prie raumenų atpalaidavimo, sumažinkite skausmą.
  3. Chondroprotektoriai: Arthra, Teraflex. Skatinti kremzlės atstatymą, užkirsti kelią disko deformacijai.

Be to, skiriami B grupės vitaminai, raminamieji vaistai. Esant stipriam skausmui, gali būti daromos novokaino blokados..

  • Kineziterapija: elektroforezė, lazerio terapija, induktotermija. Jie prisideda prie simptominių apraiškų pašalinimo, pagreitina organizmo atsigavimą. Vykdoma per 10-20 dienų.
  • Masažas. Jis skiriamas po to, kai ūmus skausmas atslūgsta, atliekamas klasikiniu būdu. Neįmanoma atlikti masažo veiksmų, jei yra onkologija, uždegiminiai procesai, ūminės vidaus organų patologijos.
  • Stuburo tempimas. Tai padeda sumažinti slankstelių dekompresiją, tačiau yra skausminga ir pavojinga, todėl naudojama retai.
  • Pratimų terapija. Tai yra vienas pagrindinių nugaros degeneracinių patologijų gydymo metodų, kuris turi būti naudojamas remisijos metu. Pratimų terapija padeda sustiprinti raumenis, pagerinti stuburo lankstumą ir kraujotaką, sulėtinti degeneracinį procesą. Gimnastikos kompleksą turėtų pasirinkti individualiai gydantis gydytojas. Rekomenduojama atlikti paprastus nugaros pratimus (pakreipimo, pasisukimo, sukimo, tempimo pratimai). Gera joga, plaukimas, važinėjimas dviračiu.

Taikant integruotą požiūrį ir laikantis lovos režimo, skausmas praeis per 1–2 savaites. Ateityje rekomenduojama gyventi aktyvų gyvenimo būdą, dėvėti ortopedinį korsetą ir valgyti teisingai.

Operacija

Jei konservatyvi terapija neduoda teigiamų rezultatų, sustiprėja skausmo sindromas arba yra rimtų komplikacijų tikimybė, tada atliekama chirurginė procedūra, kurios metu pašalinamas nervo (indo) suspaudimas..

Esant slankstelių nestabilumui, jie stabilizuojami specialiomis metalinėmis konstrukcijomis ar skiepų pagalba. Paprastai naudojami mažiau trauminiai chirurginės intervencijos metodai. Po operacijos pacientas turėtų persvarstyti savo gyvenimo būdą, pradėti užsiimti fiziniu lavinimu.

Komplikacijos

Degeneraciniai-distrofiniai stuburo pokyčiai, nesant laiku terapijos, provokuoja rimtų pasekmių vystymąsi. Viena iš pirmųjų patologijos komplikacijų yra galūnių jautrumo pažeidimas, atsirandantis dėl nervų šaknelių suspaudimo..

Ligai progresuojant, galimos tokios komplikacijos:

  1. tarpslankstelinė išvarža;
  2. kraigo kreivumas;
  3. amiotrofija;
  4. nugaros smegenų insultas;
  5. išemija;
  6. VVD;
  7. druskų nusėdimas tarp slankstelių;
  8. radikulitas;
  9. sutrikusi klausa, regėjimas;
  10. parezė, paralyžius.

Dystrofiniai stuburo pokyčiai dažnai lemia vidaus organų disfunkciją, dėl to gali išsivystyti įvairios Urogenitalinės ar širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos. Sunkiais atvejais, turėdamas šią diagnozę, žmogus tampa neįgalus.

Krūtinės ląstos stuburo degeneraciniai-distrofiniai pokyčiai

Degeneracinės stuburo ligos yra dažna patologija, paveikianti įvairių amžiaus grupių pacientus. Tai pagrįsta netinkama kaulų ir kremzlių audinių mityba, ankstesniu jų nusidėvėjimu. Krūtinės ląstos stuburo degeneracinės-distrofinės ligos nėra tokios dažnos kaip kitų segmentų nugalėjimas ir neturi tokių ryškių simptomų, kaip, pavyzdžiui, stuburo kaklo osteochondrozė ar tarpslankstelinė išvarža, lokalizuota juosmens srityje. Dėl to tokios ligos dažnai diagnozuojamos jau pažengusiame kurso etape..

Kas yra degeneraciniai-distrofiniai krūtinės ląstos stuburo pažeidimai

Iš 12 slankstelių, šonkaulių ir krūtinkaulio formuojasi stiprus karkasas - krūtinė. Dėl nedidelio diskų aukščio ir ilgo stuburo slankstelių procesų ilgio, šis skyrius turi ribotą mobilumą - norint išlaikyti gyvybiškai svarbių organų vientisumą, reikalinga standi struktūra..

Būdinga krūtinės ląstos slankstelių forma, natūralus lenkimas atgal sukuria sąlygas, kuriomis tarpslanksteliniai diskai yra mažiau sužeisti ir turi mažesnę apkrovą. Todėl DZDP šiame skyriuje vystosi rečiau ir lėčiau.

Krūtinės ląstos stuburo degeneracinės-distrofinės ligos yra kaulų ir kremzlių patologijų grupė, pasireiškianti elastingumo praradimu ir priešlaikiniu jos struktūrų nusidėvėjimu.

DDZP tipai krūtinėje:

  • osteochondrozė;
  • tarpslankstelinio disko išsikišimas ir išvarža;
  • spondiloartrozė;
  • osteoartrozė.

Priežastys

Krūtinės ląstos stuburo degeneraciniai-distrofiniai pokyčiai formuojasi su amžiumi visuose audiniuose ir organuose. Kartais tokie pokyčiai nustatomi jauniems pacientams. Ankstyvą DDZP vystymąsi krūtinės ląstos stubure skatina:

  • įgimti stuburo formos sutrikimai (kifozė ir skoliozė);
  • priverstinio darbo padėtis;
  • neteisinga laikysena;
  • paveldimas kremzlės netinkamas maitinimasis;
  • traumų istorija;
  • fizinis perkrovimas;
  • osteoporozė;
  • mikroelementų, ypač kalcio ir magnio, trūkumas lemia kaulinio audinio struktūros pažeidimą ir nervų disfunkciją;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai ir endokrininės sistemos ligos;
  • hormoniniai sutrikimai: hormoninių vaistų vartojimas, menopauzė moterims.

Rizikos veiksniai, prisidedantys prie degeneracinių-distrofinių stuburo ligų vystymosi, yra šie:

  • rūkymas;
  • alkoholio vartojimas;
  • fizinis neveiklumas;
  • didelis augimas;
  • antsvoris;
  • dažna hipotermija;
  • genetinis polinkis.

Visų pirma, pažeidžiami tarpslankstelinių diskų elementai, susidedantys iš jungiamojo audinio. Yra slankstelių suartėjimas. Dėl padidėjusios apkrovos formuojasi užaugimai - jų dėka apkrovos pasiskirstymas yra tolygesnis. Tačiau reaguojant į auglių susidarymą, formuojasi raumenų spazmai. Įtemptas raumeninis audinys apsunkina arterinio kraujo tekėjimą į organus ir stuburą. Su ligos eiga sunku judėti paveiktoje stuburo dalyje.

Klinikinės apraiškos

Paprastai degeneraciniai krūtinės ląstos stuburo pokyčiai atsiranda vėlai, kai liga jau išsivystė. Simptomų sunkumas priklauso nuo kremzlės uždegimo ir nugaros smegenų bei jos šaknų suspaudimo sunkumo.

Krūtinės ląstos stuburo osteochondrozė vystosi pasikeitus tarpslankstelinio disko audiniams: šerdis džiūsta ir praranda savo savybes, pluoštinis žiedas tampa plonesnis, ant jo atsiranda įtrūkimų. Stuburo šaknys yra sugriebtos, prasideda uždegiminis procesas, tai veda prie skausmo. Progresuojant, osteochondrozė pažeidžia ne tik tarpslankstelinius diskus, bet ir stuburo raiščius-sąnarinius aparatus. Skirtingai nuo gimdos kaklelio ir juosmens, krūtinės ląstos osteochondrozė turi paslėptą eigą, egzistuoja šie ligos simptomai:

  • dorsago - aštrus skausmas, atsirandantis ilgai atradus vieną padėtį, priepuolio metu sunku kvėpuoti;
  • dorsalgija - neišreikštas skausmas, lokalizuotas pažeidime, sustiprėja giliai kvėpuojant ir lenkiant;
  • skausmas tarp šonkaulių einant;
  • spaudimo jausmas aplink krūtinę;
  • parestezija - jautrumo pokytis;
  • niežėjimas, deginimas;
  • odos lupimasis;
  • gerklės skausmas.

Ankstyvieji simptomai būdingi krūtinės ląstos spondiloartrozei:

  • būdingas traukiamojo pobūdžio skausmas, lokalizuotas patologiniame židinyje, jo sustiprėjimas judant, būdingas, kai šaknis susiuvama, skausmas spinduliuoja ištisiniu tarpšonkauliniu nervu;
  • standumas
  • parestezija: dilgčiojimas, tirpimas;
  • krūtinės disfunkcija;
  • paviršinio, dažno kvėpavimo formavimas;
  • išsivysčius spondiloartrozei, galimas stuburo išlinkimas.

Krūtinės ląstos osteoartrozė susidaro dėl kaulinio audinio ir tarpslankstelinių diskų pokyčių. Atskiri slankstelių elementai tampa storesni, raiščiai praranda elastingumą. Ankstyvosiose ligos stadijose sunku diagnozuoti osteoartritą, nes nėra specifinių simptomų. Vėliau atsiranda šie simptomai:

  • periodiniai nugaros ir krūtinės skausmai nesukelia ūmaus diskomforto, sklandžiai padidėja per kelis mėnesius, sustiprėja lenkimo metu, atliekant fizinį darbą, įkvėpimo aukštyje.
  • „Krūtinės ląsta“ - ūmus, aštrus skausmas, pacientai, patyrę tokį osteoartrito simptomą, lygina jį su peilio dūrimu tarp menčių; skausmą sustiprina pratęsimas po ilgo buvimo sėdimoje padėtyje, sunku kvėpuoti, raumenys įsitempę;
  • radikulinis sindromas retai vystosi.

Nedidelis stuburo skausmas nereiškia, kad liga yra ankstyvoje vystymosi stadijoje. Priešingai, tai yra signalas, kad osteoartrozė jau išsivystė. Negydant šios ligos, atsiranda komplikacijų, viena iš jų yra tarpslankstelinė išvarža.

Krūtinės ląstos tarpslankstelinė išvarža dažniausiai susidaro apatiniuose slanksteliuose, šalia apatinės nugaros dalies. Kai jis auga, jis suspaudžia stuburo šaknis. Tai provokuoja pažeidimų vystymąsi. Pradiniame etape pacientas jaučia deginimo pojūtį, diskomfortą ir mobilumo apribojimą. Ligai progresuojant, atsiranda šie simptomai:

  • skausmas tarp menčių;
  • įvairaus intensyvumo skrandžio ir širdies skausmai: nuo skausmo iki ūmaus;
    kvėpavimo takų sutrikimas;
  • raumenų silpnumas;
  • viršutinių galūnių jautrumo pažeidimas;
  • rankų parezė;
  • esant sunkiai eigai ir plečiant pažeidimą, gali išsivystyti paralyžius;
    laikysenos pažeidimas.

Skausmingi pojūčiai atsiranda atliekant bet kokius judesius: keliant rankas, net einant. Kuo labiau apleista liga, tuo ryškesnės apraiškos ir kuo labiau išvarža spaudžia šaknis ir nugaros smegenis, tuo įvairesnės apraiškos..

Komplikacijos

Be tinkamo gydymo, DDDZ sukelia patologiją netoliese esančiuose audiniuose, disfunkciją krūtinėje. Dėl nervų ir kraujagyslių suspaudimo formuojasi vegetatyvinė-kraujagyslinė distonija, pasireiškianti galvos svaigimu, galvos skausmu, o sunkiais atvejais - alpimu..

Nuovargio fone išsivysto panikos priepuoliai - staigūs nekontroliuojami baimės priepuoliai, lydimi dažno širdies plakimo ir oro trūkumo. Dėl krūtinės ląstos nugaros smegenų šaknų pakeitimo formuojasi tarpšonkaulinė neuralgija, turinti panašius požymius su kitomis ligomis: širdies ir kvėpavimo sistemos pažeidimais..

Diagnostika

Pirmiausia atliekama rentgenografija. Šis tyrimo metodas yra gauti atskirų stuburo sričių vaizdus. Norėdami gauti daugiau informacijos, atliekama tikslinė rentgenografija. Šiuo metodu nustatyti DZDP požymiai: diskų aukščio sumažėjimas, procesų deformacija, slankstelių subluksacija, osteofitų buvimas. Jei rentgenografija nedavė reikiamų rezultatų, atliekami kiti tyrimai..

Mielografija leidžia ištirti nugaros smegenis, įvedant kontrastinę medžiagą po nugaros smegenų gleivine. Taigi aptinkami siaurėjantys plotai. Mielografija yra sudėtinga invazinė procedūra, todėl ją atlikti galima tik įtarus stenozę..

Kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija suteikia daugiau informacijos nei kiti metodai. Aptikti šie MR degeneraciniai-distrofiniai pokyčiai: dėl sumažėjusio skysčių kiekio pažeisti diskai atrodo tamsesni nei sveiki, kūno kremzlinė plokštelė yra susidėvėjusi, pastebimi plyšimai, išsikišimai, išvaržų išsikišimai..

Gydymas

Uždaviniai, su kuriais susiduria gydytojas ir pacientas gydant distrofinius stuburo pokyčius: skausmo malšinimas, sunaikinimo procesų greičio sumažinimas, kremzlės ir kaulinio audinio struktūros atkūrimas, mobilumo grįžimas į stuburo lentelę. Terapija turėtų būti išsami, ją sudaro šie komponentai:

  • dieta;
  • vaistų terapija;
  • ortopedinio korseto naudojimas;
  • rankinė terapija ir masažas;
  • kineziterapija;
  • kineziterapija;
  • operacija.

Jei tokia liga nustatoma, būtina laikytis dietos: maistas turėtų būti turtingas vitaminais, mineralais, įskaitant kalcį. Ūminiu laikotarpiu gydymas prasideda nuo lovos režimo paskyrimo. Paprastai tai trunka 4–6 dienas. Jei reikia, atliekamas trumpalaikis imobilizavimas - dėvimi atraminiai įtaisai padeda sumažinti apkrovą. Kai simptomai išnyksta, normali motorinė veikla turėtų pamažu grįžti..

Medikamentinis metodas DDZP gydyti numato šių vaistų skyrimą:

  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo gali sumažinti patinimą, uždegimą, pašalinti skausmą (ketanai, diklofenakas);
  • analgetikai, įskaitant blokadą;
  • raumenis atpalaiduojančius vaistus, palengvinančius raumenų spazmą (midokalmas, sirdaludas);
  • vitaminų terapija ir mineralinių kompleksų vartojimas;
  • raminamieji vaistai (celekoksibas, movalis);
  • chondroprotektoriai (terflex, chondroitin);
  • kraujagyslių preparatai (trentaliniai).

Analgetikai vartojami atsargiai, nes jie nepašalina patologijos priežasčių, o tik leidžia gydyti ligos simptomus. Pašalinus aktyvius simptomus, terapija atliekama masažo ir rankinės terapijos pagalba. Šie metodai leidžia jums sumažinti nugaros įtampą, sumažinti skausmą. Tokias procedūras rekomenduojama atlikti tik pas profesionalius masažo terapijos specialistus..

Pratimo fizioterapija atliekama prižiūrint specialistui, o po simptomų pašalinimo ir palengvinus paciento būklę, galite tęsti užsiėmimus namuose. Specialūs pratimai gali pašalinti stuburo standumą ir sustiprinti nugaros raumenų komponentus. Pratimų terapija padeda sumažinti patologinio proceso greitį ir pagerina medžiagų apykaitą. Grąžina taisyklingą laikyseną, padidina stuburo slankstelių sąnario aparato komponentų judrumą ir elastingumą.

Tarp kineziterapinio gydymo yra daugybė metodų, galinčių palengvinti skausmą ir atpalaiduoti raumenis. Dažniausiai pasitaikanti elektroforezė, induktotermija ir ultragarso terapija. Ultragarso terapija palengvina uždegimą ir skausmą, pagerina mikrocirkuliaciją audiniuose. Elektroforezės metu paciento kūnas yra veikiamas elektros srovės, tuo pačiu skirdamas vaistus. Esant induktotermijai, veikiant magnetiniam laukui, audiniai sušyla, pagerėja kraujotaka ir palengvėja skausmas. Lazerio terapija padidina tarpslankstelinių diskų mitybą, išlaisvina nervų šaknis.

Chirurginis gydymas atliekamas sunkiais, pažengusiais atvejais. Chirurginės intervencijos principas yra šaknų išlaisvinimas suspaudžiant: išvaržos ar sąnario pašalinimas. Jei reikia, stuburas tvirtinamas metalinėmis konstrukcijomis arba įrengiamos specialios transplantacijos..

Indikacijos chirurginei intervencijai:

  • sunkus ligos nepaisymas;
  • greita srovė;
  • ryškios neurologinės apraiškos;
  • stiprus skausmo sindromas;
  • konservatyvių gydymo metodų reikiamo poveikio nebuvimas.

Prevencija

Jei norite išlaikyti sveiką stuburą, galite laikytis paprastų taisyklių:

  • išvengti hipotermijos;
  • stiprinti raumenų korsetą;
  • ilgai nebūkite vienoje pozoje;
  • laikytis tinkamos mitybos;
  • dėvėkite patogius drabužius;
  • kontrolinis svoris;
  • atsisakyti alkoholio ir rūkymo;
  • iš karto atsikelkite ant dviejų kojų ryte, kad stuburas būtų tolygiai apkrautas;
  • laikyk nugarą tiesiai;
  • miega ant kieto čiužinio.

Krūtinės ląstos stuburo distrofinės ligos vystosi palaipsniui, dažnai netiesiogiai, tačiau nedidelis simptomų sunkumas nereiškia lengvos ligos eigos. Be nepatogumų kasdienės veiklos metu, sudėtingas DZDP gali prarasti mobilumą ir sukelti negalią. Jei aptinkama ligos požymių, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją - ankstyva diagnozė gali sutrumpinti gydymo trukmę ir padidinti stuburo funkcijos visiško atstatymo tikimybę..

Degeneracinės stuburo ligos

Daugelis mokslininkų nugaros skausmą vadina „žmogaus atsikėlimu į vertikalią laikyseną“, nes svarbiausias ryšys nustatant šios ligos grupę yra nuolatinis vertikalus kūno svorio slėgis stuburo ir tarpslankstelinių diskų struktūroms..

Degeneracinės stuburo ligos yra viena iš labiausiai paplitusių žmonių ligų. Šios ligos žmoniją persekiojo nuo seniausių laikų, tačiau per pastarąjį dešimtmetį jų paplitimas dar labiau padidėjo dėl sėslaus gyvenimo būdo ir sumažėjusio fizinio aktyvumo. Todėl gydytojų nebeįmanoma nustebinti jaunų žmonių nugaros skausmais. Apkrova, kuri kiekvieną dieną krenta ant stuburo, yra labai didelė. Šis lankstus kaulų (slankstelių) sujungimas kiekvieną minutę turi kompensuoti ir sušvelninti vaikščiojant, šokinėjant, ilgesnį sėdėjimą ar per didelį svorį. Nugaros sąnariai ir raumenys, kaip sakoma, „neša“ ir, deja, gana dažnai susidėvi.

Degeneracinės ligos apima:

  • tarpslankstelinio disko išvarža,
  • tarpslankstelinių sąnarių artrozė (briauninis sindromas),
  • stuburo stenozė,
  • stuburo nestabilumas ir spondilolistezė.

Ligos priežastys

Stuburo ligų priežastis galima suskirstyti į dvi dideles grupes.

  • Uždegiminės ligos. Šiuo atveju pagrindinį vaidmenį patologiniame procese vaidina uždegimas - raumenys (miozitas), raiščiai ar nervų galūnės (išialgija). Paprastai uždegimines stuburo ligas išprovokuoja tokie faktoriai kaip hipotermija ar lėtinės (nuolatinės) bakterinės ar virusinės infekcijos buvimas kūne..
  • Neuždegiminės (degeneracinės-distrofinės) stuburo ligos - šiai grupei priskiriamos dažniausiai pasitaikančios ligos, tokios kaip osteochondrozė, spondilozė, skoliozė ir išvarža ar tarpslankstelinio disko išsikišimas..

Stuburo degeneracinių-distrofinių patologijų priežastys pirmiausia slypi šiuolaikiniame gyvenimo būde. Sėdimas darbas, judėjimas naudojant įvairias transporto rūšis, mažas fizinis aktyvumas ir nepakankamai subalansuota mityba - visi šie veiksniai prisideda prie patologinių tarpslankstelinių sąnarių pokyčių atsiradimo.

Deja, dažnai neįmanoma išskirti jokio konkretaus veiksnio, kuris neigiamai veikia stuburą. Paprastai degeneracinių-distrofinių ligų vystymąsi veikia visas veiksnių kompleksas..

Ligos simptomai

Pagrindiniai dviejų stuburo ligų simptomai yra skausmas ir sutrikęs stuburo mobilumas (sunkumai lenkiant, pasisukus ir atliekant kitus kūno judesius)..

Skausmas gali lydėti tiek stuburo uždegimines ligas, tiek degeneracinių-distrofinių ligų komplikacijas.

Paprastai skausmo sindromo buvimas rodo, kad patologiniame procese dalyvauja nugaros nervai arba patys nugaros smegenys..

Ūmus, aštrus "šaudymo" skausmas rodo radikulito buvimą (nervų šaknelių uždegimą ar sugnybimą). Nuobodus skausmas labiau būdingas paravertebralinių raumenų uždegiminėms ligoms ar pažengusiems osteochondrozei.

Dažnai skausmas dėl stuburo ligų suteikia galūnėms (plinta palei nervų šaknis). Paprastai skausmas atsiranda po neįprasto fizinio krūvio ar staigių judesių. Hipotermija taip pat gali sukelti skausmo priepuolį..

Judėjimo sutrikimas yra stuburo ligų simptomas, ne mažiau skausmingas nei skausmas. Ilgai negydoma osteochondrozė gali sukelti tai, kad žmogus negali nusilenkti, kad galėtų pakelti nuo grindų nukritusį daiktą. Tokių pacientų apsivilkimas kai kuriais drabužiais taip pat sukelia sunkumų..

Kartu būdingi stuburo ligų simptomai taip pat gali būti vidaus organų veiklos sutrikimai. Tai atsitinka tais atvejais, kai sutrikimai veikia vadinamuosius visceralinius nervus (nervų šaknis, kurios inervuoja vidaus organus)..

Gydymas

Stuburo degeneracinių ligų gydymas turi būti visapusiškas, t. Būtina įtraukti keletą individualiai pasirinktų metodų, skirtų įvairiems ligos proceso aspektams. Tik tinkamai derinant skirtingas gydymo taktikas, galima pasiekti ilgalaikį teigiamą rezultatą. Dažniausiai skausmo simptomams paprastai naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kurie gali palengvinti skausmą ir uždegiminę reakciją, tačiau ilgai vartojant jie dirgina skrandžio ir žarnų gleivinę, veikia kraują ir sutrikdo kremzlės metabolizmą (medžiagų apykaitos procesus). Jei jų prireikia, rekomenduojama tai padaryti dideliais trumpais kursais, geriausia ne ilgiau kaip per dešimt dienų. Šiuolaikinės medicinos arsenale yra ir kitų vaistų, kurie turi vienodai ryškų priešuždegiminį poveikį ir tuo pačiu neturi ankstesnės grupės šalutinio poveikio. Pašalinus uždegiminį procesą, visi turimi funkciniai ir raumenų sutrikimai turėtų būti pašalinti, jei įmanoma, naudojant rankinį metodą ir specialią gimnastiką. Specialus masažas ir gimnastika pašalina paviršinių ir vidurinių raumenų sluoksnių spazmą, palikdami tik pačius „būtiniausius“ vadinamuosius „sanogeninius“ sutrikimus..

Norint, kad stuburas nepatektų į kritinę būseną, kai gydymas tampa būtinas, būtina užkirsti kelią stuburo ligoms, nes tai yra ir pigiau, ir lengviau. Bet jei atsirado stuburo problemų, tuomet nereikėtų vartoti gydymo liaudies gynimo priemonėmis, o geriau kreiptis į kliniką, kur jums padės patyrę specialistai..

Bakryshova Galina Nikolaevna, gydytoja reabilitologė.

Degeneraciniai-distrofiniai stuburo pokyčiai

Degeneracinės stuburo ligos yra tarpslankstelinių diskų elastingumo praradimo pasekmė, kuriai įtakos turėjo sėdimas gyvenimo būdas, antsvoris ir bloga laikysena. Kaulų, raiščių, sąnarių audinių sunaikinimas sukelia medžiagų apykaitos procesų organuose pažeidimą, ląstelių tinkamos mitybos trūkumą. Sustorėjus, praradus tarpslankstelinių diskų slankstelius, susidaro išvaržos, įtrūkimai, suspaustos nervų galūnės, ribotas judėjimas, darbingumo praradimas ir negalia pažengusiais etapais..

Priežastys

Žmogaus kūnas yra natūraliai apdovanotas gebėjimu paskirstyti stuburo fizinę apkrovą. Tinkama laikysena, stiprus korsetas, pagamintas iš raumeninio audinio, atlaiko „testus“ be nemalonių padarinių. Žmonės, kurie neužsiima sportu ir fiziniu aktyvumu, raiščius ir raumenis nuneša į silpnumo būseną, todėl įvyksta tarpslankstelinių diskų sunaikinimas. Per didelis krūvis, nesuderinamas su fizinėmis galimybėmis, kenkia ir kūnui..

Diskrofiniai stuburo pokyčiai atsiranda dėl neaktyvaus gyvenimo būdo. Fizinio krūvio metu nepasirengusi kremzlė, raiščiai ir kiti audiniai eikvoja drėgmę, sudarydami ašaras ir įtrūkimus. Kraujo tiekimo trūkumas tarpslanksteliniuose diskuose apsunkina audinių atstatymo procesą.

Degeneracinius juosmens stuburo pokyčius lemia įvairios priežastys, nepriklausomai nuo amžiaus, pasyvaus ar aktyvaus gyvenimo būdo. Pagrindiniai reiškiniai:

  • Ląstelių ir kūno audinių senėjimas, dėl kurio blogėja maisto, būtinų medžiagų vartojimas;
  • Genetinis polinkis;
  • Rūkymas, besaikis gėrimas ir kiti blogi įpročiai;
  • Raumenų ir raumenų silpnėjimas, atsirandantis dėl sėslaus gyvenimo būdo;
  • Kūno riebalai;
  • Būtinų medžiagų trūkumas maiste;
  • Kolekcija hormoninėje sferoje;
  • Infekcinės ligos ir uždegimai;
  • Raumenų, raumenų ir stuburo mikrotraumos ir sužalojimai dėl per didelės apkrovos;
  • Aštri apkrova keliant sunkius daiktus;
  • Pratimas ar sportas, susijęs su krūvių ant juosmens gausa.

Ženklai

Distrofiniai stuburo ligos pokyčiai vyksta lėtai, trunka daugelį metų, todėl ne visada įmanoma iš karto nustatyti pirmuosius simptomus ir nedelsiant kreiptis į specialistą. Žmonės, besinaudojantys liaudies metodais, be egzaminų, tiksliai nustatytą diagnozę, pablogina jų pačių situaciją. Tiriant naudojant MRT ar rentgeno spindulius, išryškėja sakralinio stuburo pokyčiai, kuriems didelę įtaką daro destrukcinė patologijos galia.

Distrofinės stuburo ligos pasireiškia šiais simptomais:

  • Akaus skausmas juosmens srityje, stiprėja, kai žmogus sėdi, lenkiasi, patiria kitas apkrovas. Tai praeina tam tikru miego periodu naktį;
  • Tarpslankstelinių diskų degeneraciniai pokyčiai pasireiškia sėdmenų, apatinių galūnių skausmu;
  • Skyrių veikla stubure sumažėja;
  • Sutrinka dubens organų veikla;
  • Sergant degeneracine distrofine stuburo liga, juosmens maišo sritis išsipučia ir parausta;
  • Žmogus greičiau pavargsta;
  • Jaučiamas sėdmenų ir kojų tirpimas ir dilgčiojimas;
  • Dystrofiniai pokyčiai pablogina eiseną.

Negydant degeneracinių distrofinių stuburo pokyčių, procesai pablogina kraujotaką, sukeldami paresę ar paralyžių.

Ligų sąrašas

Degeneraciniai stuburo pokyčiai parodys bendrą patologijų, lydimų skausmingų procesų, vaizdą. Distrofinių pokyčių ypatybės ir požymiai apibendrinti keliomis ligomis, kurios vystosi kartu ar atskirai.

  • Dėl distrofinių pokyčių slankstelių retėjimas atsiranda lėtinė osteochondrozė;
  • Stuburų sunaikinimas su chondroze dėl mikrotraumų atsiranda jauniems žmonėms, patiriantiems stiprias apkrovas slanksteliams, tarpslanksteliniams diskams;
  • Esant degeneraciniams distrofiniams stuburo pokyčiams, atsiranda spondilozė. Yra augimų iš slankstelių kraštų, laikui bėgant stuburo veikimo galimybės yra ribotos dėl osifikacijos;
  • Stuburo slanksteliai sunaikinami dėl pažeistų sąnarių tarp jų. Toks degeneracinis distrofinis pokytis vadinamas spondiloartroze. Kaip ir spondilozės atveju, atsiranda kaulų iškritimas, sukeliantis stiprius lauko pojūčius atliekant bet kokį judesį;
  • Stuburo slankstelių kūnų distrofinių pokyčių rezultatai pasireiškia išvarža, suformuota tarp slankstelių, kurios priežastis yra disko pluoštinio žiedo lūžis. Nervų šaknų išspaudimas ir išsikišimas sukelia skausmą.

Gydymo metodai

Su terapija susijusios užduotys: atsikratyti skausmo patologijos srityje, sulėtinti distrofinio proceso eigą, atkurti raumenų jėgą, atkurti kaulinius ir kremzlinius audinius, suteikti stuburui ankstesnį judrumą.

Nugara ištraukiama, skiriami ortopediniai tvarsčiai, mobilumas yra ribotas, esant ūmiam ligos periodui. Vaistai skiriami skausmui malšinti ir gijimo procesui pagreitinti: hormoninės injekcijos, novokaino blokada, NVNU. Remisijos metu skiriama kineziterapija, masažas, kineziterapijos pratimai. Kai distrofinių pokyčių gydymas neduoda rezultatų, skausmas nemažėja, chirurgą paskiria operacija.

Naudinga yra speciali dieta, tinkanti į bendrą kovos su liga kompleksą. Naudingas maistas, kuriame gausu kalcio, vitaminų. Gydymo proceso trukmė priklauso nuo to, kokie stiprūs degeneraciniai degeneraciniai stuburo pažeidimai. Laiku kreipiantis pagalbos, galima atsikratyti patologijos per dvylika mėnesių, visiškai atkuriant stuburo sveikatą.

Preparatai

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, analgetikai leidžia palengvinti skausmą. Raumenų relaksantai skiriami norint atsikratyti spazmų raumeniniame audinyje. B grupės vitaminų kompleksai, vaistai, pagreitinantys kraujotaką, raminamieji vaistai palaiko, maitina organizmą. Chondroprotektoriai, atsakingi už kremzlės atstatymą, naudojami tiek išoriniam, tiek vidiniam naudojimui. Tabletes, tepalus, gelius skiria gydytojas, remdamasis bendru klinikiniu paveikslu. Taikant kompleksinį gydymą, slankstelių distrofija sustabdo vystymąsi.

Kineziterapija

Remiantis neskausmingu skausmu, nustatomas uždegiminis procesas:

  • Masažas, pagreitinantis kraujotaką kūne, gerinantis medžiagų apykaitą;
  • Rankinė terapija, atstatant kiekvieno slankstelio vietą;
  • Akupunktūra, magnetoterapija, elektroforezė, UHF.

Kineziterapija

Nedaugelis žmonių žino, kad tokia sąvoka kaip mankštos terapija leidžia ne tik pagerinti stuburo judrumą, bet ir daryti teigiamą poveikį visam kūnui:

  • Sulėtinti patologinį ligos vystymąsi;
  • Pagerinti medžiagų apykaitos ir komponentų procesus, padidinti kraujotakos lygį;
  • Atkurti sveiką buvusią išvaizdą, laikysenos struktūrą;
  • Stiprinkite korseto pagrindą nuo raumenų;
  • Padidinkite slankstelių judrumą, išlaikykite visų elementų elastingumą.

Prevencija

Daugelio pasaulio klinikų specialistų parengtos paprastos taisyklės leidžia išsaugoti sveikatą ir aktyvų gyvenimo būdą iki vyresnio amžiaus, neturint problemų su visomis stuburo dalimis.

  • Venkite drėgmės ar hipotermijos poveikio nugaroje;
  • Nedarykite staigių judesių, nesukelkite didelių apkrovų stuburui;
  • Stiprinkite stuburo raumenis atlikdami pratimus;
  • Reguliariai šiltinkitės, nesėdėkite ilgą laiką toje pačioje padėtyje;
  • Rūpinkitės mityba, praturtindami ją mineralų ir vitaminų kompleksais.

Aš patariu perskaityti daugiau straipsnių šia tema

Autorius: Petras Vladimirovičius Nikolajevas

Gydytojas yra manualinis terapeutas, ortopedas traumatologas, ozono terapeutas. Poveikio metodai: osteopatija, poizometrinis atsipalaidavimas, intraartikuliarinės injekcijos, minkšta rankinė technika, giliųjų audinių masažas, analgetikas, kranioterapija, akupunktūra, intraartikuliarinis vaisto skyrimas.