Diklofenakas: naudojimo instrukcijos

  • Reabilitacija

Diklofenakas - vaistas iš NVNU grupės, yra fenilakto rūgšties darinys. Dozavimo formos, pateiktos natrio druskos pavidalu. Susideda iš būtiniausių vaistų.

Vaistas buvo sukurtas 1956 m. Ir iš pradžių buvo naudojamas gydant reumatologines ligas, suteikdamas galingą analgezinį ir priešuždegiminį poveikį. Palaipsniui vaisto taikymo sritis plečiama: šiandien diklofenakas yra plačiai naudojamas traumatologijoje, chirurgijoje, neurologijoje, ginekologijoje, urologijoje, sporto medicinoje, onkologijoje ir oftalmologijoje..

Sudėtis, fizikinės ir cheminės savybės, kaina

Diklofenakas tiekiamas 6 dozių formomis: tabletėmis, skirtomis peroraliniam vartojimui, tiesiosios žarnos žvakutėmis, išoriniais tepalais ir geliu, tirpalu, skirtu vartoti t / m, ir akių lašais..

Pagrindinė medžiagaPagalbinės medžiagosFizikinės ir cheminės savybės.
Pakuotė. Kaina.
SprendimasDiklofenako natrio druska - 25 mg 1 ml tirpalo arba 75 mg 1 ampulėjenatrio metabisulfitas, benzilo alkoholis, manitolis, propilenglikolis, injekcinis vanduo, natrio hidroksidas.Skaidrus, bespalvis ar šviesiai geltonas tirpalas, turintis kvapą benzilo alkoholio.
3 ml ampulėse ir 5 ampulės kontūrinėse pakuotėse.
Nr.5: 35–45 rubliai.
25, 50 ir 100 mg tabletėsDiklofenako natrio druska 25, 50 ir 100 mg 1 tabletėjepieno cukrus, sacharozė, bulvių krakmolas, povidonas, stearino rūgštis.Žarnos enteriniu būdu dengtos baltos tabletės.
10 arba 20 tablečių lizdinėse plokštelėse. 30 tablečių skardinėse iš polimero arba tamsaus stiklo.
Nr. 20 už 100 mg: 33-35 rubliai;
Nr. 20 už 50 mg: 15-20 rublių.
Žvakučių 50 arba 100 mgDiklofenako natrio druska 50 mg arba 100 mg 1 žvakutėjepusiau sintetiniai gliceridai, cetilo alkoholis.Balta arba balta geltona žvakutės, turinčios cilindro formą.
Nr. 10 už 100 mg: 40–80 rublių.
Tepalas 1 proc.Natrio diklofenakas - 0,3 g 30 g tepalopolietileno oksidas - 1500, dimeksidas, polietileno oksidas - 400, 1,2-propilenglikolis.Baltas tepalas su specifiniu kvapu.
30 g tepalo aliuminio tūbelėje.
50-60 patrinti.
Gelis 1 ir 5 proc.Natrio diklofenako 10 arba 50 mg 1 g gelio.propilenglikolis, rektifikuotas etanolis, karbopolis, nipaginas, trolaminas, levandų aliejus, išgrynintas vanduoBaltas arba šiek tiek gelsvas gelis, turintis specifinį kvapą.
30 g gelio aliuminio tūbelėje
1% -35- 90 rublių;
5% - 40 rublių.
Lašai 0,1 proc.Natrio diklofenako 1 mg / 1 ml lašaipolietoksilintas ricinos aliejus, dinatrio edetato dihidratas, trometamolis, manitolis, druskos rūgštis (1 M tirpalas), benzalkonio chloridas, išgrynintas vanduo.Skaidrus arba beveik skaidrus tirpalas, šviesiai geltonas arba bespalvis.
5 ml specialiame lašintuve.
5 arba 6 žvakės kontūrinėje pakuotėje.
25–60 trinti.

farmakologinis poveikis

Vaistas pasižymi ryškiu analgetiniu, priešuždegiminiu ir karščiavimą mažinančiu poveikiu. Susidūręs su uždegimu, jis nesąmoningai slopina ciklooksigenazę 1 ir 2, sumažina prostaglandinų kiekį ir sutrikdo arachidono rūgšties sintezę..

Gydant reumatines ligas, terapinis diklofenako poveikis padeda žymiai sumažinti skausmo simptomus, rytiniam laikui būdingą sustingimą, sąnarių patinimą, o tai gali žymiai pagerinti jų funkcinę būklę..

Vaisto vartojimas po traumų ar pooperaciniu laikotarpiu gali sumažinti uždegiminę edemą ir skausmo diskomfortą.

Farmakokinetika

Įvedus / m, didžiausia koncentracija plazmoje pasiekiama po 15–30 minučių (75 mg dozė). Po 3 valandų vaisto koncentracija plazmoje yra 10% didžiausios. 99% prisijungia prie plazmos baltymų.

Vidinio gydymo metu greitai ir visiškai absorbuojama, tačiau maistas sulėtina absorbciją 1-4 valandomis.

Vietiniu būdu jis iš dalies absorbuojamas per odą, biologinis prieinamumas siekia 6%. Skiriant vietinį sinovinio skysčio sąnarių gydymą, pastebima didesnė vaisto koncentracija nei kraujo plazmoje..

Konjunktyvoje ir ragenoje didžiausia koncentracija pasiekiama per 30 minučių po įpylimo, patenka į priekinę akies kamerą. Gydant terapinėmis dozėmis, jis praktiškai nepatenka į sisteminę kraujotaką.

Apie 65% suvartoto vaisto metabolitų pavidalu išsiskiria per inkstus, 1% - nepakitusi, likusi dalis išsiskiria su tulžimi kaip metabolitai..

Diklofenako vartojimo instrukcijose nurodoma, kad jis patenka į motinos pieną - į tai reikia atsižvelgti skiriant vaistą.

Indikacijos

Sprendimas

Diklofenako injekcijos yra naudojamos trumpalaikiam vidutinio stiprumo įvairių etiologijų skausmo gydymui:

  • išialgija, lumbago, neuralgija;
  • raumenų ir kaulų sistemos ligos: reumatiniai minkštųjų audinių pažeidimai, reumatoidinis ir psoriazinis artritas, lėtinis jaunatvinis artritas, podagrinis artritas, ankilozinis spondilitas, sąnarių ir stuburo osteoartritas;
  • algodismenorea;
  • dubens organų uždegiminės ligos, įskaitant adnexitas;
  • potrauminio skausmo sindromas su uždegiminiais reiškiniais;
  • pooperacinis skausmas.

Žvakutės ir tabletės Diklofenakas

Jie naudojami simptominiam gydymui, būtent, siekiant sumažinti skausmą ir uždegimo sunkumą vien tik vartojimo metu, nedaro įtakos ligos progresavimui.

  • uždegiminio ir degeneracinio pobūdžio raumenų ir kaulų sistemos patologijos, įskaitant psoriazinį, reumatoidinį, lėtinį jaunatvinį artritą, ankilozinį spondilitą, podagrinį artritą, osteoartritą, tendovaginitą, bursitą;
  • skausmo sindromas, įskaitant migreną, vėžį, išialgiją, ossalgiją, lumbagą, dantų skausmą, artralgiją, neuralgiją, mialgiją, išialgiją, tulžies ir inkstų dieglius, pooperacinį ir potrauminį skausmą;
  • algodismenorea;
  • dubens organų uždegiminės ligos, įskaitant adnexitą;
  • infekcinės ir uždegiminės ENT organų patologijos, atsirandančios kartu su skausmu, pavyzdžiui, vidurinės ausies uždegimas, faringitas, tonzilitas.

Papildomai žvakutėms: karščiavimas, lydimas ARVI, ir gripas.

Gelis, diklofenako tepalas

  • aukščiau aprašytos raumenų ir kaulų sistemos degeneracinės ir uždegiminės patologijos;
  • reumatiniai ir nereumatiniai raumenų skausmai;
  • potrauminiai raumenų ir kaulų sistemos bei minkštųjų audinių uždegiminiai procesai: sąnarių išnirimai, sumušimai, raiščių pažeidimai.

Lašai

  • miozės slopinimas kataraktos operacijos metu;
  • regos organų uždegimas po operacijos;
  • tinklainės geltonosios dėmės cistinės edemos gydymas ir prevencija po chirurginio kataraktos gydymo;
  • neinfekciniai uždegiminiai procesai: keratokonjunktyvitas, konjunktyvitas, ragenos erozija, ragenos ir junginės uždegimas po traumų ir kt.;
  • fotofobija po keratotomijos.

Kontraindikacijos

Negalima skirti visų Diklofenako dozavimo formų, jei netoleruojamas pagrindinis ar pagalbinis iv, taip pat jei yra padidėjęs jautrumas kitiems NVNU..

Diklofenako tirpalas draudžiamas šiomis sąlygomis

  • virškinimo trakto pažeidimų paūmėjimas (erozinis-opinis);
  • kraujavimas iš virškinimo trakto;
  • kraujo formavimo proceso pažeidimai;
  • „Aspirino triada“ - NVNU netoleravimas pacientams, sergantiems bronchine astma ir nosies polipais;
  • hemostazės pokyčiai, įskaitant hemofiliją;
  • vaikai iki 18 metų;
  • laktacija;
  • nėštumas.

Jis skiriamas atsargiai šiomis ligomis: bronchine astma, anemija, staziniu širdies nepakankamumu, edematiniu sindromu, arterine hipertenzija, kepenų ar inkstų nepakankamumu, uždegiminėmis žarnyno ligomis, alkoholizmu, erozinėmis ir opinėmis virškinimo trakto ligomis (be paūmėjimo), diabetu, divertikulitu, sukeltomis porfirijomis., būklė po rimtų operacijų, senatvė, sisteminės jungiamojo audinio patologijos.

Kontraindikacijos vartoti tabletes

Visos nurodytos tirpalo kontraindikacijos ir papildomai:

  • uždegiminė žarnų liga;
  • sunkus inkstų ar kepenų nepakankamumas;
  • būklė po vainikinių arterijų šuntavimo;
  • 3 nėštumo trimestras;
  • vaikų amžius iki 6 metų, vartojant 25 mg tabletes, kitos dozės draudžiamos iki 18 metų;
  • laktozės netoleravimas, laktazės trūkumas, gliukozės ir galaktozės absorbcijos patologija.

Kontraindikacijos diklofenako žvakučių naudojimui

Visos nurodytos tirpalo kontraindikacijos ir papildomai:

  • hemorojus, proktitas ūminėje stadijoje;
  • vaikai iki 16 metų.

Papildomos tepalo, gelio vartojimo kontraindikacijos

  • odos vientisumo pažeidimas gelio užtepimo vietoje;
  • anamnezėje buvę astmos priepuoliai, vartojant salicilatus ir NVNU;
  • 3 nėštumo trimestras;
  • laktacija;
  • vaikai iki 6 metų;

Jei kraujavimo sutrikimų, vartokite atsargiai..

Kontraindikacijos vartoti oftalmologinius lašus

  • vaikai iki 2 metų;
  • 3 nėštumo trimestras, laktacija;

Atsargiai: kraujo krešėjimo sutrikimai, herpetinio keratito anamnezė, „aspirino“ astma, ūmios virškinimo trakto ligos, senyvo amžiaus pacientai.

Dozavimas

Sprendimas

Intramuskulinė gilioji injekcija. Vienkartinė dozė pacientams yra 75 mg, tai atitinka 1 ampulę tirpalo. Pakartotinis vartojimas leidžiamas ne anksčiau kaip po 12 valandų. Naudojimo trukmė - 2 dienos. Be to, jei būtina tęsti gydymą, jie pereina prie rektalinio ar peroralinio vaisto vartojimo.

Tabletės

Gerkite pusvalandį prieš valgį, jei jums reikalingas greitas terapinis poveikis. Kitais atvejais tabletės geriamos po valgio ar jo metu nekramtant ir negeriant vandens.

Suaugusiems pacientams ir paaugliams: 25-50 mg du kartus tris kartus per dieną (ne daugiau kaip 150 mg per parą). Pradėjus gydyti, dozė sumažinama iki 50 mg per parą.

Nepilnamečio reumatoidinio artrito atveju paros dozė yra iki 3 mg / kg kūno svorio.

Vaikystėje reikia laikytis šių dozių:

  • 6-7 metai: 25 mg 1 kartą per dieną;
  • 8–11 metų: 25 mg 2–3 kartus per dieną;
  • 12–14 metų: 25–50 mg 3–4 kartus per dieną.

Žvakės

Skirta skirti rektalui, kuo giliau, po defekacijos akto: 50 mg du kartus per dieną arba 100 mg vieną kartą per dieną. Didžiausia paros dozė yra 150 mg. Gydymo trukmė nustatoma individualiai.

Su migrena: 100–150 mg per pirmuosius priepuolius.

Žvakutės yra administruojamos kaip viena visuma, neskaidoma į dalis, kaip tai gali sukelti malabsorbciją.

Tepkite išoriškai švariomis rankomis, švelniai paskirstydami po skaudamą vietą. Gelis 1% - 2–4 g vienkartiniam naudojimui, 5% gelis - iki 2 g.

Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams vaistas skiriamas tris ar keturis kartus per dieną.

Vaikams nuo 6 iki 12 metų 1% gelis tepamas ant odos ne daugiau kaip 2 gramais ne daugiau kaip 2 kartus per dieną, 5% gelio - iki 1 gramo vienkartiniam naudojimui, daugiausia 2 kartus per dieną..

Gydymo trukmė nustatoma individualiai.

Tepkite išoriškai, 2–4 g, plonu sluoksniu. Daugybė - tris keturis kartus per dieną.

Lašai

Prieš operaciją įlašinkite į junginės maišelį 1 lašą penkis kartus per 3 valandas. Po operacijos ankstyvuoju laikotarpiu - 1 lašas tris kartus, po to - 1 lašas tris kartus penkis kartus per dieną.

Sergant kitomis ligomis: po 1 lašą keturis – penkis kartus per dieną.

Gydymas kursu, ne daugiau kaip 28 dienos.

Šalutiniai poveikiai

Sisteminės reakcijos. Paprastai jie būdingi diklofenako tirpalui ir tabletėms, rečiau žvakutėms ir dar rečiau tepalams, lašams ir geliui..

Virškinimo sistema: daugiau kaip 1% pacientų skauda pilvą, pilvo pūtimas, viduriavimas, nevirškinimas, vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas, pykinimas, skrandžio opos. Rečiau - gelta, kraujas išmatose, vėmimas, stemplės pažeidimas, burnos džiūvimas, hepatitas, kepenų nekrozė, cirozė, pankreatitas, kolitas.

CNS: galvos skausmai, galvos svaigimas. Rečiau - miego sutrikimai, depresija, mieguistumas, aseptinis meningitas, mėšlungis, košmarai, nerimas.

Jausmingi organai: spengimas ausyse. Rečiau - diplopija, neryškus matymas, pablogėjęs skonis, klausa.

Oda: išbėrimas, niežėjimas. Rečiau: egzema, alopecija, toksinis dermatitas, dilgėlinė, daugiaformė eritema, eksudacinė, nedideli kraujavimai, padidėjęs jautrumas šviesai..

Urogenitalinė sistema: skysčių susilaikymas. Rečiau - proteinurija, oligurija, hematurija, intersticinis nefritas, ūmus inkstų nepakankamumas.

Hematopoetinė sistema: anemija, leukopenija, eozinofilija, trombocitopeninė purpura, trombocitopenija, agranulocitozė.

Kvėpavimo organai: bronchų spazmas, kosulys, gerklų edema, pneumonitas.

CVS: padidėjęs kraujospūdis, stazinis širdies nepakankamumas, ekstrasistolė, krūtinės skausmas, širdies priepuolis.

Alerginės reakcijos: anafilaktoidinės reakcijos, lūpų ir liežuvio patinimas, vaskulitas.

Vietinės reakcijos

Vartojant i / m: infiltratas, deginimas, aseptinė nekrozė, riebalinio audinio nekrozė.

Žvakučių naudojimas: gleivinės, tiesiosios žarnos sekrecijos, sumaišytos su krauju, vietinis sudirginimas, skausmas tuštinimosi metu, vietinės alerginės reakcijos.

Gydant lašeliu, gali nudegti akys, atsirasti ragena, patamsėti regėjimo suvokimas, atsirasti iritas.

Tepalas ar gelio terapija - alerginės odos reakcijos.

Perdozavimas

Galimas gydymas tabletėmis, tirpalais, žvakutėmis: galvos svaigimas, vėmimas, neryški sąmonė, galvos skausmas, dusulys. Vaikams būdingas pykinimas, pilvo skausmas, miokloniniai mėšlungiai, kraujavimas, vėmimas, kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimai..

Vaistų sąveika (sisteminių dozavimo formų)

  • Padidina metotreksato, digoksino, ličio ir ciklosporino koncentraciją plazmoje.
  • Sumažina vaistų, priklausančių diuretikų grupei, efektyvumą, padidina hiperkalemijos riziką.
  • Padidina kraujavimo riziką, ypač iš virškinimo trakto tuo pat metu gydant trombolitikais.
  • Sumažina migdomųjų, hipotenzinių ir hipoglikeminių vaistų veiksmingumą.
  • Padidėja kitų NVNU šalutinio poveikio rizika..
  • Pagerina vaistų, sukeliančių fotosensibilizaciją, veikimą.
  • Paracetamolis padidina nefrotoksinį diklofenako poveikį.
  • Aspirinas sumažina diklofenako koncentraciją kraujo plazmoje.
  • Cefamandolis, cefotetanas, cefoperazonas, plikamicinas ir valproinė rūgštis padidina hipoprothrombinemijos dažnį.
  • Ciklosporinas ir aukso turintys vaistai padidina diklofenako nefrotoksiškumą.
  • Kolzicinas, etanolis, kortikotropinas ir jonažolė didina kraujavimo iš virškinimo trakto riziką..
  • Vaistai iš kanalėlių sekrecijos padidina diklofenako toksiškumą.

Ar diklofenaką įmanoma nuolat gydyti kitais vaistais, turi pasakyti gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į visą riziką.

Diklofenakas - gydytojų nuomonė

Dauguma gydytojų apibūdina diklofenaką kaip veiksmingą ir greitai veikiantį vaistą. Tuo tarpu diklofenako rizika širdies ir kraujagyslių srityje yra didesnė nei kitų NVNU grupės „giminaičių“..

Kuo trumpesnis gydymo kursas, tuo mažesnė tikimybė, kad pasireikš neigiamas šalutinis poveikis. Nepaprastai svarbu laikytis rekomenduojamų dozių, atsižvelgti į kontraindikacijas ir nesiimti savarankiško gydymo be gydytojo recepto..

Analogai

Voltaren, Ortofen, Naklofen, Diklak, Diklovit, Diklogen, Dikloberl.

Diklofenakas injekcijų forma: naudojimo instrukcijos

Diklofenakas yra vaistas iš nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupės, kurio viena iš dozavimo formų yra tirpalas, skirtas vartoti į raumenis. Detaliai apsvarstome šios vaisto formos farmakologines savybes.

Injekcinės formos diklofenako sudėtis

Svarbu žinoti! Gydytojai, šokiruoti: „Veiksminga ir prieinama priemonė nuo sąnarių skausmo.“ Skaitykite daugiau.

Viename mililitre injekcinio tirpalo yra 25 mg veikliojo ingrediento, natrio diklofenako. Pagal struktūrą aktyvusis vaisto komponentas yra fenilakto rūgšties darinys. Tirpalas tiekiamas ampulėmis po 3 mililitrus kiekvienoje. Kaip papildomi komponentai, tai apima išgrynintą vandenį ir benzilo alkoholį. Injekcinis diklofenakas gaminamas kartoninėse pakuotėse po 5 arba 10 ampulių.

Vaisto farmakodinamika

Vaistas Diklofenakas turi tokį poveikį:

  • priešuždegiminis;
  • analgetikas;
  • karščiavimas.

Aktyviosios medžiagos veiksmingumo paaiškinimas yra slopinamasis ciklooksigenazės poveikis. Dėl to slopinamos prostaglandinų susidarymo reakcijos, slopinamos trombocitų agregacijos reakcijos.

Diklofenakas pašalina sąnarių skausmą, sustingimą, atkuria jų funkcionalumą. Jei reikia, vartojimas potrauminių ir pooperacinių komplikacijų atvejais palengvina savaiminį skausmą ir skausmą judesių metu..

Vaisto farmakokinetika

Diklofenako injekcijos formos farmakokinetika pateikiama lentelėje.

SiurbimasPatekęs į raumeninį audinį, absorbcija prasideda iškart. Didžiausias kiekis kraujyje pasiekiamas per 10-20 minučių po injekcijos. Jei laikomasi pageidaujamo laiko tarpų tarp narkotikų injekcijų, kumuliacija nevyksta.
Paskirstymas99,7% veikliosios medžiagos jungiasi su kraujo baltymais (99,4% - su albuminu). Aktyvusis vaisto komponentas turi savybę įsiskverbti į sąnario skystį. Čia maksimali jo turinio vertė įmanoma po 2–4 valandų. Po 2 valandų pasiekus didžiausią diklofenako kiekį kraujyje, vaisto komponento kiekis jungtiniame skystyje viršija kiekį serume. Didelė veikliosios medžiagos koncentracija sąnario skystyje išlieka dar 12 valandų
BiotransformacijaMetabolinius diklofenako virsmus sudaro pradinių molekulių gliukuroninimas (iš dalies), metoksilinimas ir (daugiausia) medžiagos hidroksilinimas, siekiant sudaryti tarpinius metabolitus, kurie vėliau virsta konjuguotomis gliukurono molekulėmis.
VeisimasDiklofenako pusinės eliminacijos laikas yra 1-2 valandos. Jo metabolitai išsiskiria šiek tiek ilgesniu pusinės eliminacijos periodu. 60% vaisto išsiskiria su gliukurono konjugatais su šlapimu. Likęs aktyvaus komponento kiekis po metabolinių transformacijų serijos pašalinamas su tulžimi, o vėliau su išmatomis.

Injekcijų indikacijų diapazonas

Indikacijos diklofenako tirpalo injekcijoms į raumenis:

  • uždegiminės genezės sąnarinės patologijos (podagra, reumatinis, reumatoidinis artritas);
  • degeneracinės sąnarių ligos (osteochondrozė, artrozė);
  • mialgija, neuralgija, išialgija, lumbago;
  • ekstraartikuliarinių struktūrų patologija (bursitas, tendovaginitas, reumatiniai pažeidimai);
  • komplikacijos po traumų ir operacijų.

Kas padeda švirkščiamam vaistui, be raumenų ir kaulų sistemos ligų? Diklofenakas taip pat skiriamas adnexito, migrenos priepuolių, kepenų ir inkstų dieglių, kvėpavimo takų infekcijų, pneumonijos atvejais..

Jūs negalite išrašyti šio vaisto sau. Tai gali sukelti rimtų nepageidaujamų širdies ir kraujagyslių, nervų, virškinimo ir kitų sistemų padarinių. Vaistus gali skirti gydantis gydytojas, jei yra indikacijų ir nėra jokių vartojimo apribojimų.

Kaip užlašinti ir dozuoti vaistą

Diklofenako injekcijos formos naudojimo instrukcijose siūloma tokia dozavimo schema: kartą per parą - 75 mg veikliosios medžiagos (viena ampulė). Dozė suaugusiesiems gali būti padidinta iki 150 mg (dvi ampulės) per parą. Kiek dienų galite švirkšti šį vaistą, nustato gydantis gydytojas, remdamasis paciento būklės ypatybėmis. Tačiau gydymo diklofenaku kursas neturėtų būti ilgesnis kaip 5 dienos.

Dažniausiai šis vaistas skiriamas kaip priemonė pradinei terapijai. Kiek gali būti sušvirkšta Diklofenako, priklauso nuo to, ar vaisto injekcinė forma derinama su rektaliniu, ar su tabletėmis, nes bendra veikliosios medžiagos dozė per dieną neturėtų būti didesnė kaip 150 mg. Jei tuo pačiu metu naudojate žvakes ar geriate tabletes, galite švirkšti vaistą tik vienos ampulės tūryje (75 mg)..

Kaip sušvirkšti diklofenako injekcijas? Injekcinis tirpalas ištraukiamas į švirkštą ir į raumenis suleidžiamas į viršutinį viršutinį gleivinės kvadrantą; pirmiausia reikia dezinfekuoti injekcijos vietą. Kitą dieną injekcija įdedama į kitą sėdmenį.

Gydantis gydytojas turi paaiškinti, kaip švirkšti ir kaip dažnai galima švirkšti Diklofenaką. Svarbu laikytis specialisto rekomendacijų.

Šalutiniai poveikiai

Šalutinį Diklofenako injekcijų poveikį galima suskirstyti į grupes, pateiktas žemiau esančioje lentelėje.

Organų sistema ar simptomų grupėŠalutiniai poveikiai
Infekcinės patologijosRetais atvejais absceso po injekcijos susidarymas yra tikėtinas, jei nesilaikoma odos dezinfekavimo prieš injekciją taisyklių
Hematopoetinė sistemaLeukopenija ir agranulocitozė, trombocitopenija, aplastiniai ir hemoliziniai anemijos variantai
Imuniteto sistemaPadidėjęs jautrumas, įskaitant anafilaksinį šoką, angioneurozinę edemą
Nervų sistemaGalvos skausmai ir galvos svaigimas, sutrikęs miegas, atmintis, jutimo sutrikimai, konvulsinės būsenos, aseptinė meningito forma, insultai
Psichiniai sutrikimaiNepagrįsti nerimo priepuoliai, dirglumas, depresinės būsenos, košmarai, dezorientacija erdvėje
Vizualinis analizatoriusDiplopija, neryškus matymas
Klausos analizatoriusSpengimas ausyse, klausos sutrikimas
Širdies ir kraujagyslių sistemaAritmijos, širdies nepakankamumo simptomai, miokardo infarktas, skausmas, padidėjęs kraujospūdis, vaskulitas
Kvėpavimo sistemaBronchinė astma, pneumonitas
Virškinimo traktoPilvo skausmas, vėmimas ir pykinimas, virškinimo sutrikimas, pilvo pūtimas, viduriavimas, gastritas, pepsinė opa, kraujavimas iš virškinimo trakto. Retos neigiamos virškinimo trakto pasekmės yra glositas ir stomatitas, disgeuzija (skonio sutrikimas), į žarnos diafragmą panašių struktūrų susidarymas, kolitas, pankreatitas, vidurių užkietėjimas.
Kepenys ir tulžies takaiHepatitas, kepenų funkcinės būklės pablogėjimas, transaminazių fermentų aktyvumo padidėjimas kraujyje
Dermatologinė patologijaBėrimai, dermatitas, eritema, egzema, Lyell ir Stevens-Johnson sindromai, purpura, alopecija, fotojautrumas
Išskyrimo sistemaNefrozinis sindromas, nefritas, proteinurija ir hematurija, nepakankama inkstų funkcija
Dažni simptomaiVaisto injekcijos vietos skausmas ir tankinimas, rečiau - patinimas ir nekroziniai pokyčiai injekcijos vietoje

Norint sumažinti neigiamo poveikio riziką, būtina vartoti mažiausią vaisto dozę, kuri gali būti efektyvi, o kurso trukmė turėtų būti trumpa. Jei gydymo Diclofenac kurso trukmė viršija rekomenduojamą ir (arba) naudojama per didelė dozė, žymiai padidėja neigiamų širdies ir kraujagyslių sistemos padarinių, įskaitant insultą ir miokardo infarktą, rizika..

Apie bet kokias reakcijas į vaisto vartojimą reikia nedelsiant pranešti gydytojui. Jei atsiranda patologinių diklofenako injekcijos požymių, nedelsdami nutraukite.

Kontraindikacijos

Absoliutios diklofenako tirpalo vartojimo į raumenis kontraindikacijos:

  • padidėjęs jautrumas aktyviajam komponentui ir kitoms nesteroidinio pobūdžio priešuždegiminėms medžiagoms;
  • sutrikęs kraujodaros sistemos funkcionalumas;
  • pepsinė opa;
  • destruktyvios ir uždegiminės genezės žarnyno patologijos ūminėje stadijoje;
  • bronchų astma;
  • amžius iki 15 metų;
  • nėštumo ir žindymo laikotarpiai.

Net „apleistas“ sąnarių problemas galima išgydyti namuose! Tik nepamirškite jį patepti kartą per dieną..

Nėštumo metu vaisto injekcijos niekada neturėtų būti skiriamos; jei žindymo metu būtina vartoti vaistą, žindymas nutraukiamas, kol bus baigtas terapinis pataisos kursas..

Tokiomis situacijomis būtina griežta medicininė priežiūra, kai reikia sušvirkšti Diklofenako ir atsižvelgiant į paciento naudos ir naudos santykio analizę:

  • sisteminės jungiamojo audinio ligos (raudonoji vilkligė, kolagenozė);
  • sukelta porfirija;
  • uždegiminės ir opinės virškinimo trakto anamnezės sąlygos;
  • sutrikusi kepenų veikla;
  • sutrikęs išskyrimo sistemos organų funkcionalumas;
  • hipertoninė liga;
  • širdies nepakankamumas;
  • diabetas;
  • lipidų apykaitos sutrikimai;
  • ankstyvas pooperacinis laikotarpis;
  • polinkis į padidėjusio jautrumo reakcijas;
  • lėtinės obstrukcinės kvėpavimo takų patologijos;
  • lėtinės infekcinės ir uždegiminės kvėpavimo sistemos ligos;
  • senyvo amžiaus;
  • piktnaudžiavimas alkoholiu.

Atsargiai, jei reikia, vaistas vartojamas kartu su vaistais nuo antikoaguliantų, antitrombocitinių vaistų, vidiniam vartojimui skirtų gliukokortikosteroidų, antidepresantų iš selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių grupės..

Kadangi diklofenako įvedimas gali išprovokuoti galvos svaigimą ir per didelį nuovargį, vaisto vartojimo metu turėtų susilaikyti nuo transporto priemonių vairavimo su kita sudėtinga įranga.

Diklofenako sąveika su kitais vaistais

Vienu metu vartojamo narkotiko ir kai kurių vaistų charakteristikos pateiktos lentelėje.

VaistaiSąveikos rezultatas
Digoksinas, fenitoinas, ličio turintys vaistaiPadidėjusi šių vaistų aktyviųjų komponentų koncentracija kraujyje
Antihipertenziniai vaistai, diuretikaiSilpnėja narkotikų veiksmingumas
Kalį tausojantys diuretikai.Hiperkalemija
NVNUPadidėjusi nepageidaujamų virškinimo sistemos reakcijų rizika
CiklosporinasPadidėjęs diklofenako nefrotoksiškumas
Vaistai nuo diabetoRyškūs gliukozės kiekio kraujyje svyravimai tiek didėjimo, tiek mažėjimo kryptimi
MetotreksatasPadidėja šio vaisto koncentracija ir padidėja jo toksinės savybės
Chinolono dariniaiKonvulsinės sąlygos

Pacientas turi pranešti gydytojui apie jo jau vartojamus vaistus. Tokia priemonė sumažins galimų vaistų sąveikos padarinių riziką..

Perdozavimo simptomai

Jei nesilaikoma Diklofenako injekcijos formos dozavimo režimo, viršijančio leidžiamą suleisto vaisto kiekį, gali atsirasti šie simptomai:

  • neryški sąmonė;
  • galvos skausmai ir svaigimas;
  • miokloninio tipo konvulsinės sąlygos;
  • vėmimas, pykinimas, aštrus pilvo skausmas;
  • sutrikusi inkstų ir kepenų veikla.

Perdozavus patartina atlikti simptominį gydymą, kurio tikslas - sumažinti spaudimą, ištaisyti sutrikusią inkstų funkciją, neigiamas virškinimo trakto reakcijas, kvėpavimo slopinimą ir traukulius. Specifinio priešnuodžio nėra. Hemodializė ir priverstinė diurezė yra mažai veiksmingos ir nenaudojamos.

Diklofenako analogai ir lyginamoji vaistų kaina

„Diclofenac Akos“ (gamintojas - „Synthesis OJSC“) injekcijų kaina nėra labai aukšta - galite nusipirkti nuo 16 rublių už pakuotę, kurioje yra 5 ampulės vaisto tirpalo. Vaisto analogų kainą galite rasti lentelėje:

AnaloginisKaina rubliais už pakuotę su penkiomis ampulėmis
Voltarenas269
Diklakas128
Diklonato P108
Naklofenas128

Jei dėl kokių nors priežasčių negalite vartoti Diclofenac injekcine forma, tada gydytojas turėtų pasirinkti saugesnes analogiškas injekcijas. Tik veiksmas turėtų būti panašus, o ne intramuskulinio injekcijos tirpalo sudėtis.

Gydytojo kabinete: dažnai užduodami pacientų klausimai

Pasikonsultavęs su specialistu, pacientas gali užduoti klausimų dėl vaistų vartojimo. Apsvarstykite keletą dažniausiai pasitaikančių klausimų ir atsakymų į juos..

Tabletės ar injekcijos - kas geriau?

Specifinė Diklofenako forma skiriama atsižvelgiant į klinikinio atvejo ypatybes. Tai nereiškia, kad kai kurie iš jų yra geresni. Vaisto injekcijos yra veiksmingos ankstyvosiose patologijų vystymosi stadijose, o norint tęsti gydymo kursą, skiriamos tabletės..

Ar įmanoma derinti Diklofenako ir Milgammos injekcijas?

Milgamma yra geras B grupės vitaminų kompleksas, todėl šios priemonės paskyrimas tuo pačiu metu kaip Diklofenakas yra gana priimtinas ir racionalus..

Kuris yra geresnis: Diklofenako ar Voltareno injekcijos?

„Voltaren“ sudėtyje yra tos pačios veikliosios medžiagos kaip ir klasikiniame Diklofenako, taigi šie vaistai yra lygiaverčio poveikio.

Kaip pakeisti diklofenako injekcijomis?

Padidėjus virškinimo trakto neigiamų pasekmių rizikai, racionalu paskirti selektyvius 2 tipo ciklooksigenazės inhibitorius, o ne Diklofenaką, veikiantį abi šio fermento izoformas. „Movalis“ priklauso tokiems vaistams, todėl kai kuriose situacijose atsakymas į klausimą, kuris yra geresnis, - „Movalis“ ar „Diclofenac“ palaikys pirmuosius vaistus.

O atsakymus į klausimus, kurios injekcijos yra geresnės nei Diklofenakas, nei pakeičia Diklofenako injekcijomis, gali pateikti tik gydantis gydytojas.

Pacientų apžvalgos apie vaisto „Diklofenakas“ injekcinę formą rodo, kad skausmo vartojimas leidžia atsikratyti diskomforto ir pagreitinti pasveikimą. Tačiau injekcijos skausmui nugaroje ir sąnariuose turėtų būti atliekamos tik taip, kaip nurodo specialistas, ir griežtai laikantis jo rekomendacijų.

Injekcinės formos veiksmingumo tyrimai

Diklofenakas veiksmingumo atžvilgiu laikomas „auksiniu standartu“ tarp visų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, nes 30 metų jis yra šios narkotikų grupės lyderis. Per tą laiką buvo atlikta daugybė klinikinių tyrimų, kurių pagrindu padarytos svarbios išvados..

Remiantis bendromis vidaus ligų vadovo rekomendacijomis, parenteralinis Diklofenako skyrimas yra laikinas terapijos metodas, kuris turėtų būti naudojamas arba norint greitai pasiekti efektą, arba sumažinti neigiamą poveikį virškinimo sistemai..

Rusijos vaistų registre ir receptūrų sistemoje nurodoma, kad Diklofenako injekcijos forma į raumenis neturėtų būti ilgesnė kaip dvi dienos. Viršijus vaisto injekcijos formos trukmę, gali atsirasti neigiamų padarinių.

Remiantis daugybe stebėjimų, ilgas Diklofenako injekcijų kursas sukelia absceso po injekcijos atsiradimą, nekrozinio fascito, aseptinės nekrozės ir kitų komplikacijų vystymąsi..

Aptariamas vaistas negali būti išrašytas ilgą laiką, be to, jo negalima vartoti be gydytojo patarimo. Jei reikia, švirkščiant vaistą, reikia perskaityti instrukcijas. Jei yra kokių nors apribojimų, susijusių su Diklofenako vartojimu, jis turėtų būti atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui.

Diklofenako injekcinio tirpalo naudojimo instrukcijos - sudėtis, indikacijos, šalutinis poveikis ir analogai

Vaistas, skirtas injekcijoms į raumenis. Diklofenako injekcijos yra galingas priešuždegiminis vaistas sąnariams gydyti ir skausmui malšinti. Analgezinis, desensibilizuojantis ir karščiavimą mažinantis poveikis leidžia jį naudoti nechirurginiu būdu gydant osteoartrozę, osteochondrozę ir kitus intraartikulinius uždegiminius procesus. Taikyti galima esant vidutinio stiprumo ir stipriam skausmui pooperaciniu ligos laikotarpiu.

Kas yra diklofenako injekcijos

Vaistas Diklofenakas (injekcijoms) yra injekcija į raumenis, kurio pagrindinė veiklioji medžiaga yra diklofenako natrio arba kalis. Tai vadinama nesteroidinio tipo vaistais nuo uždegimo, vaistus lydi anestezijos ir karščiavimą mažinantis poveikis. Diklofenakas pašalina nugaros ir sąnarių skausmus. Vartojimo indikacijos yra raumenų ir kaulų sistemos ligos, pasireiškiančios ryškiu skausmo sindromu.

Diklofenako injekcijas skiria gydytojas ūminių reumatinių ligų, išialgijos, artrito ir osteochondrozės priepuolių metu. Injekcija į raumenis yra efektyvus ir greičiausias skausmo malšinimo būdas, maksimali aktyviosios veikliosios medžiagos koncentracija kraujo plazmoje atsiranda po 15-20 minučių po vaisto vartojimo. Vaisto injekcijos skiriamos pačioje uždegiminio proceso gydymo pradžioje ir pažeidus jungiamąjį raumeninį audinį.

farmakologinis poveikis

Pagrindinė veiklioji vaisto Diklofenako medžiaga yra fenilacto rūgšties darinys. Jis sustabdo arachidono rūgšties išsiskyrimą iš pažeistų ląstelių, taip sulėtindamas ir sustabdydamas uždegiminį procesą. Vaistas normalizuoja kraujotaką, atkuria aktyvų kraujo plazmos ląstelių judėjimą, blokuoja uždegimo mediatorių sintezę, dėl ko sumažėja skausmas. Palengvina sąnarių patinimą, nes normalizuojamas intraartikulinio skysčio susidarymas.

Kas padeda

Diklofenako injekcijos rekomenduojamos trumpalaikiam sustiprintam vidutinio stiprumo skausmo, kuris atsiranda šių ligų ir būklių metu, terapijai:

  • išialgija;
  • lumbago;
  • podagra;
  • artritas: psoriazinis, jaunatvinis, reumatoidinis;
  • algodismenorea;
  • reumatas;
  • disko išvarža;
  • osteochondrozė;
  • radikulitas;
  • potrauminės būklės, lydimos uždegimo;
  • pooperacinis laikotarpis.

Struktūra

Diklofenako intramuskulinis injekcinis tirpalas yra bespalvis skaidrus skystis, uždarytas stiklinėse ampulėse. Vienoje pakuotėje yra skirtingas ampulių skaičius - penkios ar dešimt, kurių tūris yra 3 mg, - vaisto vartojimo instrukcijos. Kiekvienoje diklofenako natrio ampulėje yra:

  • aktyvus ingredientas - natrio diklofenakas - 0,75 mg;
  • propilenglikolis;
  • natrio pirosulfitas;
  • natrio hidroksidas;
  • traukia;
  • benzilo alkoholis;
  • išgrynintas vanduo.

Diklofenako injekcijų naudojimo instrukcijos

Diklofenako injekcijos švirkščiamos į raumenis į gleivinės raumenis. Vienos ampulės turinys - 3 mg vaisto - skirtas vienai injekcijai. Esant vidutinio stiprumo skausmui, skiriama viena injekcija per dieną. Pacientams, kenčiantiems nuo stipraus skausmo, dienos vaisto dozė padidėja iki 2–3 kartų, tačiau didžiausia paros norma yra 225 mg, tai yra trys ampulės. Skubių poreikių atvejais injekcijos derinamos su kitomis vaistų išleidimo formomis - tepalais ar tabletėmis.

Nėštumo metu

Nerekomenduojama vartoti nėštumo metu, gydytojas skiria Diklofenaką injekcijomis tik tada, kai rizika motinos gyvybei viršija galimą pavojų vaisiaus vystymuisi. Veiklioji vaisto medžiaga lengvai įveikia placentos barjerą, gali neigiamai paveikti vaiko vidaus organų formavimąsi, taip pat sukelti gimdos gimdymo diskoordinaciją. Todėl vartoti vaistą trečiąjį trimestrą yra griežtai draudžiama. Nerekomenduojama vartoti šio vaisto žindymo metu.

Kaip nudurti diklofenaką

Injekcija atliekama į viršutinį gleivinės raumens šoninį kvadrantą, Diklofenakas dedamas į raumenis. Pageidautina naudoti penkių miligramų švirkštą su ilga adata, įkištą per poodinį sluoksnį į raumenis maždaug tris ketvirtadalius jo ilgio. Tirpalas išleidžiamas lėtai ir sistemingai, atliekama vadinamoji „ilga“ injekcija. Dešinysis ir kairysis sėdmenys pasirenkami kiekvienai paskesnei injekcijai.

Kontraindikacijos

Atsižvelgiant į tai, kad vaistas Diklofenakas yra galingas stiprus vaistas, vartojimo instrukcijose yra nurodyta keletas absoliučių kontraindikacijų, kuriose jo vartojimas yra griežtai draudžiamas:

  • skrandžio arba dvylikapirštės žarnos opa;
  • bronchų astma;
  • padidėjęs jautrumas aspirinui ir acetilsalicilo rūgščiai;
  • hemofilija;
  • nėštumas trečiąjį trimestrą, žindymo laikotarpis;
  • individualus netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims;
  • amžiaus apribojimai - griežtai sulaukus penkiolikos metų.

Yra daugybė indikacijų, kai Diklofenako injekcijos atliekamos labai atsargiai, prižiūrint gydytojui. Jie apima:

  • širdies nepakankamumas;
  • aukštas kraujo spaudimas;
  • kepenų, inkstų patologija ir disfunkciniai sutrikimai;
  • vilkligė;
  • Krono liga;
  • senyvo amžiaus.

Šalutiniai poveikiai

Taikant Diklofenako tirpalą, organizmo virškinimo, širdies ir kraujagyslių, kvėpavimo, kraujotakos, šlapimo ir centrinės nervų sistemos gali būti stebimos daugybe neigiamų reakcijų:

  • pykinimas;
  • pilvo skausmai;
  • vidurių pūtimas;
  • viduriavimas;
  • galvos skausmai, galvos svaigimas;
  • kraujo krešėjimo sumažėjimas;
  • sumažėjęs inkstų aktyvumas;
  • alerginės reakcijos: eritema, odos bėrimas, niežėjimas;
  • aukštas kraujo spaudimas.

Perdozavimas

Kiek dienų galima sušvirkšti Diklofenako? Intensyvus gydymas gali trukti iki trijų dienų, maksimali paros dozė yra ne didesnė kaip 150–225 mg. Vėliau gydantis gydytojas priima sprendimą perduoti pacientą kitai vaistų išleidimo formai. Perdozavus Diklofenako injekcijų, pastebimos virškinimo ir nervų sistemos reakcijos: pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, galvos svaigimas, silpnumas, mėšlungis. Gydymas skiriamas atsižvelgiant į simptomus, terapija nutraukiama..

Vaistų sąveika

Kai kuriais atvejais gydytojas gali rekomenduoti pacientui vartoti Diklofenako injekcijas kartu su kitais vaistais. Norėdami laiku pašalinti galimas neigiamas vienalaikio gydymo pasekmes, išstudijuokite vartojimo instrukcijas ir griežtai laikykitės gydytojo nurodymų. Yra žinomi atvejai:

  • silpnina antihipertenzinių vaistų poveikį;
  • šalutinio poveikio vystymasis kartu vartojant nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupes;
  • diklofenako koncentracijos sumažėjimas plazmoje vartojant acetilsalicilo rūgštį;
  • vidinio kraujavimo atsiradimas vartojant kartu su varfarinu;
  • hipoglikemijos ir hiperglikemijos išsivystymas pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, kartu vartojant hipoglikeminius vaistus.

Analogai

Visus vaistus, kurie yra Diklofenako injekcijų analogai, galima suskirstyti į dvi dideles grupes: su ta pačia veikliąja medžiaga natrio diklofenako ir kitomis pagrindinėmis medžiagomis. Atsiradus diklofenako netolerancijai ar kitoms kontraindikacijoms, būtina pasirinkti kitą vaistą, ne mažiau veiksmingą, tačiau turintį kitokią sudėtį ir veikimo mechanizmą. Jie apima:

Šie vaistai taip pat yra priešuždegiminiai vaistai, kurių funkcijos atkurti pažeistą jungiamąjį audinį, tiekiami tirpalų, skirtų injekcijoms į raumenis, pavidalu ir pasižymi panašiomis farmakologinėmis savybėmis. Jei jums reikia pasirinkti veiksmingos terapijos priemonę, tada atkreipkite dėmesį į analogiško agento sudėtį ir kontraindikacijas.

Kiek diklofenako yra ampulėse ir kur jo gauti? Vaistas išduodamas be recepto, todėl galite nusipirkti bet kurioje vaistinėje, tačiau kad nestovėtumėte eilėje, internetinėje parduotuvėje galite nebrangiai užsisakyti ir nusipirkti. Diklofenako kaina ampulėse yra maža, pakuotės kaina priklauso nuo konkrečios vaistinės ir gamybos įmonės kainų politikos. Baltarusijos ir Rusijos produkcijos Diclofenac injekcijų tirpalo kaina svyruoja nuo trisdešimt iki septyniasdešimt penkių rublių už dešimt ampulių pakuotę..

Kaip diklofenaką tepti injekcijomis? Naudojimo instrukcijos

Uždegiminė raumenų, tarpslankstelinių sąnarių ir stuburo nervų šaknelių reakcija sukelia nugaros skausmą su osteochondroze.

Nepakankamas audinių maitinimas palaipsniui sunaikina jų ląsteles, kai į aplinką patenka vienkartinės biologiškai aktyvios medžiagos - priešuždegiminiai mediatoriai..

Pastarosios sukelia uždegiminę reakciją, pasireiškiančią edema, sutrikusia stuburo funkcija ir skausmu.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) tokiais atvejais puikiai pašalina skausmą. Ryškiausias grupės atstovas yra „Diclofenac“, apie kurį šiandien išsamiai kalbėsime..

Farmakologinis diklofenako injekcijų poveikis

Diklofenakas yra nehormoninis vaistas, turintis priešuždegiminį poveikį. Tai apima ir priešuždegiminį, ir analgezinį poveikį..

Dėl diklofenako sunku išlaisvinti pagrindinį uždegiminių komponentų pirmtaką - arachidono rūgštį, kurią sudaro pažeistų ląstelių membranos. Todėl įrankis turi savybę sustabdyti cheminių reakcijų, sukeliančių skysčio indų išėjimą, jų išsiplėtimą ir audinių patinimą, srautą..

Skausmas, atsirandantis kartu su uždegimu, yra priešuždegiminių mediatorių poveikio jiems ir jautrių nervų receptorių suspaudimo rezultatas. Diklofenakas sustabdo jų sintezę, nes tai lengvai pašalina skausmo sindromą ir apsaugo nuo jo pasikartojimo.

Labai dažnai uždegiminė reakcija išnyksta, prarandama pagrindinė funkcija (apsauginė) ir suaktyvinami papildomi nervų šaknų ir tarpslankstelinių sąnarių pažeidimai. Ilgas kraujo sąstingis induose sukelia audinių mitybos pasikeitimą, terpės rūgštėjimą tiesiai į uždegimo židinį ir medžiagų apykaitos produktų kaupimąsi audiniuose.

Iš to aišku, kad naujas arachidono rūgšties srautas sugeba sustiprinti visą uždegiminį procesą, ir šis pažeidimų ratas užsidaro. Diklofenakas jį sunaikina: prisideda prie gyvų ląstelių apsaugos nuo sunaikinimo ir geresnio kraujo tiekimo.

Diklofenako išleidimo forma ir sudėtis

Diklofenako injekcijos ir inhaliacijos tirpalas yra šviesiai geltonas arba skaidrus, bespalvis skystis. 1 ml tirpalo yra 25 mg pagrindinės veikliosios medžiagos - natrio diklofenako. Net savo sudėtyje yra papildomų komponentų, kurie apima:

Parenteraliai vartojamas diklofenakas yra skaidrus, bespalvis arba šviesiai geltonas skystis. 1 ml tirpalo yra 25 mg pagrindinio veikliojo ingrediento - diklofenako natrio druskos. Be to, jo sudėtyje yra pagalbinių medžiagų, kurios apima:

  • Makrogolis 400.
  • Dinatrio edetatas.
  • Propilenglikolis.
  • N-acetilcisteinas.
  • Injekcinis vanduo.
  • Natrio hidroksidas.

Diklofenakas tirpalo pavidalu tiekiamas stiklinėse ampulėse, kurių tūris yra 3 ml (75 mg veikliosios medžiagos). Ampulės dedamos į kontūrinę pakuotę su 5 vienetų ląstelėmis. Kartoninėje pakuotėje yra produkto naudojimo instrukcijos ir viena lizdinės plokštelės pakuotė.

FormaStruktūra
Diklofenako tirpalas, skirtas injekcijoms į raumenis, yra skaidrus, šiek tiek spalvos, silpno benzilo alkoholio kvapo- 1 ml tirpalo yra 25 mg diklofenako natrio druskos, 1 ampulėje (3 ml) - 75 mg.
- papildomi komponentai: benzilo alkoholis, išgrynintas injekcinis vanduo.
- 3 ml ampulės, dėžutėje yra 5 arba 10 ampulių.
Diklofenakas, visiškai dengta tabletė- 1 tabletėje yra 25 arba 50 mg diklofenako natrio druskos.
- 10, 20, 30, 50 arba 100 vienetų dėžutėje.
Diklofenako tabletės sulėtina- 1 tabletėje yra 75 arba 150 mg diklofenako natrio druskos.
- 20, 30, 50, 100 vienetų dėžutėje.
Diklofenakas tiesiosios žarnos žvakutėse- 1 žvakutėje yra diklofenako - 25, 50 arba 100 mg
- papildomi komponentai: 1,2 - aerozolis, propilenglikolis, witepsolis,
- 10 vienetų dėžutėje.
Diclofenakas yra 1% šviesios spalvos tepalo pavidalo, pasižymi subtiliu specifiniu aromatu- 1 g tepalo yra 10 mg diklofenako natrio druskos.
- papildomi komponentai - polietileno oksidas-4000, polietileno oksidas-400, nipaginas, 1,2-propilenglikolis, nipazolas.
- 30 arba 40 vamzdžių iš aliuminio, 1 vamzdis popieriaus pluošte.
Diklofenako gelis 1%- 1 g gelio yra 10 mg diklofenako natrio druskos.
- 40, 60 g mėgintuvėliuose, 1 tūbelės popieriniame ryšulyje.
5% diklofenako gelis- 1 g gelio yra 50 mg diklofenako natrio druskos.
- 50 ir 100 g mėgintuvėliuose.

Indikacijos Diklofenakas

Diclofenac injekcinis tirpalas skiriamas esant patologiniams kūno sutrikimams, kuriuos lydi uždegimas ir skausmas, įskaitant:

  • Esant patologiniams procesams organizme, kuriuos išreiškia uždegiminis procesas, naudojamas Diklofenako injekcinis tirpalas,
  • Uždegiminiai ar degeneraciniai stuburo sutrikimai - osteochondrozė, tarpslankstelinių diskų išvaržos ir išsikišimai, lumbagas, išialgija.
  • Įvairių priežasčių sąnarių uždegiminiai procesai (artritas) - dėl aseptinio uždegimo, infekcijos, purino bazės metabolizmo (podagra) patologijos, autoimuninių procesų (reumatoidinis artritas).
  • Osteoartrozė - tai degeneracinė sąnarių liga.
  • Autoimuninio (reumatinio) pobūdžio minkštųjų periartikulinių audinių uždegimas
  • Skausmas po traumų (po patempimų, sumušimų), skausmas ir diskomfortas dėl stipraus fizinio krūvio.
  • Aseptinis periferinio nervo uždegimas - neuritas ar neuralgija.
  • Pooperacinis skausmas.

Kitas parenteraliai vartojamas Diclofenac tirpalas naudojamas viso simptominio kepenų ar inkstų kolikų gydymui..

Kontraindikacijos Diklofenakas

Yra keli realūs draudimai naudoti Diklofenaką parenteraliniam vartojimui skirtuose tirpaluose:

  • Individualus netoleravimas vaisto pagalbinėms medžiagoms ar pačiam diklofenako natriui.
  • Pepsinė opa, turinti dvylikapirštės žarnos ar skrandžio gleivinės defektą.
  • Zdwig kraujo formavimo procesas nežinomos kilmės raudonajame kaulų čiulpuje.
  • Kraujavimas iš virškinimo trakto vaisto vartojimo metu arba netolimoje praeityje.
  • „Aspirino triada“ yra patologinis simptomų kompleksas, atsirandantis dėl rinosinusito, bronchinės astmos ir didelio jautrumo aspirinui (vaistui iš nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupės) polipozės..
  • Hemofilija - kraujavimo sutrikimų procesas.
  • Žindymas ir nėštumas trečiuoju jo vystymosi trimestru.
  • Iki 15 metų.

Labai atsargiai turite vartoti vaistą tokiomis reikšmingomis kontraindikacijomis kaip: pepsinė opa (Krono liga), virškinamojo trakto sutrikimas, porfirija, sutrikęs inkstų ir kepenų funkcinis aktyvumas, nuolatinis jungiamojo audinio sutrikimas (raudonoji vilkligė), pastebimas kraujospūdžio padidėjimas, vyresnis amžius, širdies nepakankamumas.

Prieš naudodamiesi Diclofenac injekcijomis, turite žinoti apie tai, ar nėra jokių kontraindikacijų.

Kaip atlikti diklofenako injekcijas (dozavimas)

Jei pacientas pradėjo gydymo Diclofenac kursą, pirmą savaitę specialistai skiria šį vaistą į raumenis. Prieš atliekant injekciją, labai svarbu pasirinkti tinkamą vietą vaistui vartoti - injekcijos daromos tik į didžiulį raumenų audinį.

Labai dažnai injekcija atliekama viršutinėje išorinėje sėdmens aikštėje - šūviui atlikti galite naudoti 5 ml tūrio švirkštą ir ilgą adatą..

Atlikdami injekciją, turite pabandyti įkišti švirkšto adatą į raumenis ir patraukti stūmoklį link savęs - tai parodys, kad adata nepateko į kraujagyslę..

Diklofenako injekcija į kraujagysles (venas) ir poodį yra griežtai draudžiama - tai gali išprovokuoti poodinio riebalinio audinio ar kraujagyslių nekrozę..

Skatinama kasdien keisti vaisto įvedimo pusę - daryti injekcijas į kairę ir dešinę sėdmenis pamainomis.

Paprastai pakanka tik švirkšti į raumenis, tačiau prireikus galima derinti vidinį Diclofenac vartojimą tabletėmis ir vaisto injekcijomis, gelio ar Diclofenac tepalo uždėjimą zonoje vietoje pažeisto sąnario..

Vaikams naudokite Diklofenaką tiesiosios žarnos žvakutėse, tepalo tepimą vietiniu būdu ar tablečių vartojimą viduje, nes injekcijos kūdikiams yra gana skausmingos.

Gydant suaugusiuosius, labai svarbu neviršyti 150 mg Diklofenako paros dozės. Skaičiuojant dienos injekcijų skaičių, būtina sutelkti dėmesį į šį skaičių.

Gydant vaikus, dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į paciento svorį ir amžių (atsižvelgiant į bendrą vaiko būklę, specialistai skiria vaistą po 2 mg / kg kūno svorio), tokiu atveju paros dozė paprastai yra padalinta į keletą identiškų dozių..

Gydymo agentu laikas kiekvienu konkrečiu atveju apskaičiuojamas atskirai.

Šalutinis Diklofenako poveikis

Pradėjus vartoti Diklofenaką injekcijose iš įvairių sistemų ir organų, gali būti stebimas šalutinis poveikis, kurį ekspertai sudaro:

Virškinimo sistema - vėmimas, pykinimas, viduriavimas, pilvo skausmas, apetito praradimas, pilvo pūtimas (vidurių pūtimas), dvylikapirštės žarnos ar skrandžio erozijos atsiradimas, kraujavimas iš virškinimo trakto, pasireiškiantis juodomis išmatomis ar krauju..

Taip pat gali padidėti transaminazių (kepenų fermentų ALT, AST) aktyvumas, o tai rodo hepatocitų būklės pažeidimą. Burnos ertmė, gera vieta uždegimui - stomatitui. Burnos ertmėje susidaro uždegiminis procesas, vadinamas stomatitu.

Nervų sistema - difuzinis galvos skausmas, galvos svaigimas, miego sutrikimas, padidėjęs dirglumas ir dirglumas, košmarai, nerimas ir baimės jausmai. Nuo jutimo organų pasireiškia spengimas ausyse, klausos ir regos sutrikimai.

Taip pat gali padidėti strijuotų skeleto raumenų konvulsyvumas, drebulys rankose, parestezija (odos jautrumo pokytis)..

Raudonieji kaulų čiulpai ir kraujas - sumažėja kraujo krešumas, sumažėja baltųjų kraujo kūnelių (leukopenija) ir trombocitų skaičius (trombocitopenija), atsiranda anemija (anemija)..

Šlapimo sistema - aktyvaus inkstų pasireiškimo sumažėjimas, kraujo atsiradimas šlapime (hematurija), inkstų audinių uždegiminis procesas (intersticinis nefritas)..

Poodinis audinys ir oda - padidėjęs odos jautrumas šviesai (labiausiai saulės spinduliams), eritema (odos paraudimas), odos bėrimas ir niežėjimas, alopecija (plaukų slinkimo procesas)..

Kvėpavimo sistema - retais atvejais gali prasidėti pneumonitas.

Širdies ir kraujagyslių sistema - audinių edemos atsiradimas dėl vėlavimo žmogaus organizme vandens ir natrio, laipsniškas kraujospūdžio padidėjimas.

Galimas vietinės uždegiminės reakcijos vystymasis su vėlesniu odos paraudimu, įsiskverbimo ir skausmo vystymasis. Stebint šalutinį poveikį, Diklofenako vartojimas parenteraliniu tirpalu nutraukiamas.

Diklofenako vartojimas nėštumo metu

Nėštumo metu Diklofenaką leidžiama vartoti 1 ir 2 trimestrais, griežtai laikantis gydančio gydytojo rekomendacijų! Priemonė gali paveikti embriono formavimąsi ir kartais padidina įgimtų patologijų išsivystymo riziką. Diklofenakas trumpam laikui skiriamas minimaliomis dozėmis..

Trečiąjį trimestrą vaisto vartojimas gali išprovokuoti sunkią vaisiaus hipoksiją ir jos mirtį. Be to, Diklofenakas blokuoja susitraukiančią gimdos funkciją, o tai gali sukelti kraujavimą po gimdymo ir silpną gimdymą..

Diklofenako sąveika su alkoholiu

Kartu vartojant etanolį su diklofenaku žymiai padidėja inkstų pažeidimo rizika ir kraujavimas iš virškinimo trakto..

Specialios diklofenako vartojimo instrukcijos

Prieš naudodamiesi Diclofenac tirpalu, turite susipažinti su jo instrukcijomis. Turite atkreipti dėmesį į keletą specialių sąlygų, įskaitant:

Pagrindinis aktyvusis vaisto komponentas blokuoja trombocitų adheziją, todėl, kai skiriamas Diklofenakas parenteraliai, laboratorijoje būtina stebėti hemostatinės sistemos (kraujo krešėjimo sistemos) padėtį..

Vaistą galite vartoti 1-ą ir 2-ą nėštumo trimestrą, tačiau tik ištyrus ir paskyrus specialistą. Vartoti rekomenduojama, jei nėščios moters pageidaujama nauda viršija galimą pavojų vaisiui..

Kartu vartojant kitus nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, Diklofenako dozę injekciniame tirpale reikės sumažinti..

Kai naudojami kitų grupių farmakologiniai agentai, gydytojas turėtų apie tai žinoti, nes bendras jų vartojimas tirpale esant diklofenakui gali išprovokuoti nepageidaujamą vaistų sąveiką..

Gydymo metu neįmanoma atlikti darbų, kuriems reikalingas padidėjęs psichomotorinių reakcijų greitis ir susikaupimas.

Vaistinėje parenteraliniam vartojimui skirtą Diklofenako tirpalą galima nusipirkti tik pagal receptą. Draudžiama naudoti produktą savo ar draugų patarimu.

Vaizdo įrašas. Diklofenakas dėl sporto traumų: tepalas, gelis, injekcijos, injekcijos

Diklofenako analogai

Aktyvios formos diklofenako sudėtyje yra tokių tirpalų:

  • Diklofenas.
  • Naklofas.
  • Diklomelanas.
  • Naklofenas.
  • Voltarenas.
  • Diklonakas.
  • Dikloras.
  • Ortofenas.
  • Ortoferis.
  • Diklonato P.
  • Revmavek.
  • Diklomaksas.
Diklofenako analogai

Sandėliavimo sąlygos

Parenteraliniu būdu vartojamas diklofenako tirpalas gali būti laikomas 5 metus. Produktą reikia laikyti ne aukštesnėje kaip + 25 ° C temperatūroje, atokiau nuo vaikų.

Diklofenako kaina

Diklofenatas klasifikuojamas kaip biudžetinis vaistas, vidutinė kaina yra:

  • ampulės (Serbijos gamyba) 10 rublių už 1 gabalėlį, kurio tūris yra 3 ml.
  • ampulės 51 rublis už 5 gabaliukus, kurių tūris yra 3 ml.
  • ampulės (pagamintos Baltarusijoje) 45 rubliai už 10 vienetų, kurių tūris yra 3 ml.

Atsiliepimai

Dėl mažos kainos ir efektyvumo, Diklofenakas dažnai naudojamas pasaulio medicinoje. Produktas yra laisvai parduodamas be specialisto recepto, todėl bet kuris iš mūsų gali pastebėti jo poveikį sau (bet geriau jau pasitarus su gydytoju).

Daugelis „Declofenac“ apžvalgų yra teigiamos: injekcijos lengvai palengvina patinimą ir skausmą, pagerina sąnario judėjimą.

Tačiau beveik kiekvienoje apžvalgoje galite pamatyti informacijos apie šalutinį vaisto poveikį. Dažniausiai jie skundžiasi virškinimo traktu: atsiranda pepsinė opa ir gastritas, atsiranda skausmas epigastriume. Dažnai padidėja kepenys, pacientas jaučia dilgčiojimą ir sunkumą dešinėje hipochondrijoje..

Nepageidaujamų reakcijų susidarymas priklauso nuo gydymo trukmės ir dozės. Jei laikysitės dozavimo ir rekomendacijų, produktas yra gerai toleruojamas. Alerginė reakcija į diklofenaką yra reta ir pasireiškia odos bėrimu ir edema..