Injekcijos Diklofenako 3 ml, 5 ampulės, vartojimo instrukcijos, kaina, analogai

  • Traumos

Jie naudojami uždegiminiams skausmo sindromams, susijusiems su organizmo patologiniais procesais. Nauda kaulų ir raumenų funkcijai gydyti.

Išleidimo forma

Tirpalas tiekiamas ampulėmis, juose yra bespalvis skystis arba gelsvas atspalvis.

Vienoje ampulėje yra 3 ml pagrindinio produkto, tai yra 75 mg diklofenako natrio druskos.

Pakuotėje yra viena 5 ampulių ląstelė ir pridedamos naudojimo instrukcijos.

Struktūra

Veiklioji medžiaga 1 ml yra 25 mg diklofenako natrio druskos.

Esamos pagalbinės medžiagos: makrogolis 400, natrio hidroksidas, dinatrio edetatas, propilenglikolis ir vanduo.

Farmakologinės savybės

Intramuskulinė diklofenako injekcija sumažina skausmo intensyvumą. Nervai reaguoja į dirgiklius, tokiu būdu sujaudindami skausmo apdorojimą. Žymiai sumažėja hiperemija, audinių patinimas. Trombocitai nustoja lipti ir pagerėja kraujo krešėjimas.

Diklofenakas neleidžia prostaglandinams absorbuotis į virškinimo trakto gleivinę, padidindamas viso virškinamojo trakto atsparumą rėmuo simptomams. Atpalaiduoja sąnarių audinius, sumažindamas judesių standumą.

Veiksmas įvyksta po 20 minučių, dar šiek tiek, atsižvelgiant į žmogaus būklę. Medžiaga kepenyse suyra ir išsiskiria su šlapimu, praėjus 3–5 valandoms po vartojimo.

Pacientams, sergantiems inkstų problemomis, metabolitai išsiskiria su tulžimi, likučių kraujyje nepastebėta. Žmonės, kurie serga hepatitu ar cirozė, gali nebijoti nevisiško pašalinimo, farmakologinės savybės nesikeičia, tik pagrindinės medžiagos uždelsimo laikas yra ilgesnis.

Vartojimo indikacijos

Vaisto injekcija yra skirta patologinėms uždegiminio pobūdžio sąlygoms. Taip pat ir stiprus skausmas. Tai apima šias nuorodas:

  • stuburo ligos, tokios kaip osteochondrozė, disko išvarža, lumbago ir išialgija;
  • bet kokio tipo artritas, kurio sukėlėjas yra infekciniai, aseptiniai procesai;
  • podagra, osteoartrozė;
  • sąnarių minkštųjų audinių pokyčiai;
  • skausmas po sumušimų, patempimų ir intensyvaus fizinio krūvio;
  • neuritas ir neuralgija;
  • skausmas dėl operacijos;
  • Ankilozinis spondilitas.

Tirpalas gali būti naudojamas kepenų ar inkstų diegliams, jei skausmas išlieka ilgą laiką.

Kontraindikacijos

Yra keli kontraindikacijų punktai, kurie visiškai pašalina parenteralinį vaisto skyrimą:

  • individualus ampulės komponentų netoleravimas;
  • lėtinis gastritas, skrandžio opa;
  • kraujotakos sutrikimas kaulų čiulpuose, nepaaiškinamas pobūdis;
  • anksčiau diagnozuotas kraujavimas žarnyne;
  • bronchinė astma, rinosinusitas;
  • kūno jautrumas aspirinui;
  • blogas kraujo krešėjimas;
  • nėštumo metu 3 trimestrai ir žindymo laikotarpis;
  • amžius iki 14 metų.

Naudokite atsargiai su šiomis indikacijomis:

  • Krono liga;
  • inkstų ir kepenų patologija, porfirija;
  • raudonoji vilkligė;
  • amžius po 65 metų;
  • širdies nepakankamumas, padidėjęs kraujospūdis.

Prieš vartojimą turite atidžiai ištirti visas įmanomas kontraindikacijas ir gauti išsamias specialisto konsultacijas.

Dozavimas ir vartojimas

Diklofenako injekcijos dedamos į viršutinį kvadratą ant gleivinės. Adata įkišama greitai ir giliai. Jūs negalite palikti jos pusiaukelėje. Terapiniais tikslais 1 vnt. per dieną. Esant stipriam skausmui, jiems skiriamos 2 injekcijos per dieną su mažiausiai 30 minučių pertrauka.

Gydymas trunka 3 dienas, kartais ilgiau, tačiau griežtai prižiūrint gydytojui. Injekciją galite derinti su tos pačios sudėties geliais ir tepalais su diklofenako natrio druska.

Norint padidinti efektyvumą, reikia pašildyti ampules delnuose iki kūno temperatūros. Tai sukels mažiau diskomforto ir labai sumažės sumušimo sėdmenų srityje patinimo rizika. Pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijomis, dozė per dieną sumažinama.

Šalutiniai poveikiai

Vaistas gali sukelti tam tikrų komplikacijų skirtinguose žmogaus organuose, tai yra:

  • pykinimas, vėmimas, viduriavimas, sumažėjęs apetitas ir juodos išmatos. Yra kraujo priemaišų dėl galimo kraujavimo iš virškinimo trakto;
  • stomatito vystymasis;
  • galvos skausmas, galvos svaigimas, retkarčiais alpimas. Atsiranda baimės, dirglumo jausmas ir pablogėja miegas. Pakenkta regėjimas ir klausa. Galūnių mėšlungis ir tirpimas;
  • anemija, pablogėja kraujo krešėjimas, sumažėja leukocitų ir trombocitų lygis;
  • nefritas, hematurija;
  • padidėja odos dirglumas, gali iškristi plaukai, niežėjimas ir deginimas;
  • pneumonitas (įprastas kai kurių netipinių plaučių uždegiminių procesų pavadinimas);
  • pakyla kraujospūdis, atsiranda išorinė ir vidinė edema, nes reikiamu kiekiu vandens neištekėja.

Po injekcijos gali skaudėti sėdmenis ir atsirasti nedidelis paraudimas. Prevencijai padarykite jodo tinklelį ir nuvalykite dideliu kiekiu alkoholio.

Perdozavimas

Jei nustatyta dozė viršijo leidžiamą diklofenako kiekį per dieną, gali atsirasti virškinamojo trakto dirginimo simptomų, tokių kaip vėmimas, pykinimas ar kraujavimas..

Dažniausia reakcija kyla iš nervų sistemos. Galvos skausmas, neryškios akys ir mėšlungis.

Norint pašalinti šiuos negalavimus dėl perdozavimo, skiriama simptominė terapija..

Norėdami pašalinti perteklinį vaisto kiekį, turėtumėte kuo greičiau praplauti skrandį, kol toksinai pradės patekti į kraujo ląsteles. Norint užtikrinti diuretiko poveikį, po valymo rekomenduojama gerti daug skysčių, geriausia virinto vandens, po 1 puodelį kas pusvalandį..

Specialios instrukcijos

Instrukcijose yra keli specialiųjų instrukcijų punktai, kurių negalima atmesti. Svarbiausia, kad prieš pradėdami gydymo kursą, turėtumėte atlikti kraujo krešėjimo lygio tyrimus ir sužinoti trombocitų skaičių.

Nėštumo metu, 1 ir 2 trimestrais, vaistas skiriamas tik retais atvejais ir prižiūrint gydytojui. Tokiu atveju nauda moteriai turėtų viršyti riziką vaiko kūnui.

Vienu metu vartoti aspirino ir diklofenako neįmanoma. Tarp šių vaistų reikia daryti 5 - 7 valandų pertrauką. Būtina informuoti gydytoją, jei vykdote kitą terapiją..

Injekcija daro įtaką žmogaus būklei, nerekomenduojama vairuoti automobilį ir vykdyti instrukcijas, kurioms reikia ypatingo dėmesio. Savarankiškas gydymas gali sukelti tragiškų padarinių.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Retais atvejais gydantis gydytojas gali paskirti diklofenako injekcijos terapiją žindančioms moterims. Dozė yra 1 ampulė per parą ne ilgiau kaip 3 dienas. Jei leidžiama pertraukti, tuomet verta vartoti vaistą per dieną.

Absoliučios kontraindikacijos yra moterys trečiąjį nėštumo trimestrą, nes medžiaga labai sumažina gimdos tonusą ir atsiranda vaisiaus hipoksija..

1-ame ir 2-ame trimestre tik griežtai prižiūrint specialistui, apskaičiuojant visus privalumus ir trūkumus vaikui ir motinai.

Vaistų sąveika

Diklofenaką galima derinti ne su visais vaistais. Yra nemažai vaistų, kurie neigiamai veikia žmogaus sveikatą, jei diklofenakas įsiveržia į jų aktyvųjį poveikį. Vartojant kartu su diuretikais, digoksino ir ličio koncentracija plazmoje padidėja. Diuretikai nutraukia jų veikimą, todėl skystis susilaiko audinių ląstelėse.

Jokiu būdu neturėtumėte derinti priėmimo su kitais nesteroidiniais vaistais, nes rezultatas gali pasirodyti nenuspėjamas. Cukriniu diabetu sergantiems pacientams, prieš pradedant gydymą, reikia atlikti gliukozės kiekio nustatymo testus, kuriuos prižiūri specialistas.

Glikozidai gali sukelti užpakalį ir atsirasti širdies nepakankamumas. Ciklosporinas ir diklofenakas padidina inkstų patologijų riziką. Pasirinkę aukščiau išvardytas nepriimtinų junginių kartu su natrio diklofenako parinktimis, galite lengvai pasirinkti tinkamą gydymo kursą..

Diklofenako analogai

Originalas turi kontraindikacijas, ištyręs, kurį turite ieškoti vaisto analogų. Yra keletas priemonių, turinčių panašų veikimo spektrą. Jie turi tam tikrų skirtumų, kuriuos turite žinoti..

  • Ketonalis. Jis gaminamas injekcijomis, pasižymi karščiavimą mažinančiu, priešuždegiminiu ir analgeziniu poveikiu kūnui. Veiklioji medžiaga priklauso nesteroidinių junginių grupei. Intramuskulinė injekcija padeda susidoroti su skausmu. Šio tipo analogai veikia ne blogiau nei originalūs, užtikrindami tą patį rezultatą. Ketonalis yra labai panašus į diklofenaką. Tačiau jis turi mažiau šalutinių poveikių..
  • Movalis. Analogai bus saugesni, jei juose yra kitų elementų. „Movalis“ laikomas tokiu įrankiu, jis veikia kaip anestezijos ir priešuždegiminis agentas. Jis gerai įsisavinamas virškinimo trakto gleivinėje, nepažeidžiant. Vaistas yra pagrįstas meloksikamu, fermentu, kuris slopina uždegimo židinius. Naudojimo nuoroda yra panaši į originalą, išskyrus keletą taškų. Yra šalutinis virškinamojo trakto poveikis.
  • „Olfenui - 75 metai“. Aktyvus junginys yra lidokainas ir diklofenako natris. Tai geras šio originalo analogas, jis veiksmingas nuo kitokio pobūdžio uždegimų. Tai priklauso nesteroidinių vaistų grupei. Beveik jokio šalutinio poveikio. Vartojimo indikacijos yra išsamesnės..

Visus galimus diklofenako analogus turėtų pasirinkti tik gydantis gydytojas pagal tyrimų ir tyrimų rezultatus..

Sandėliavimo sąlygos

Injekcijų tinkamumo laikas yra 5 metai. Vaistą reikia laikyti tamsioje vietoje, kad nepatektų saulės spinduliai, nes medžiaga gali pablogėti. Temperatūra nuo +10 iki + 25C.

Vaistinių atostogų sąlygos

Diklofenako injekciją į raumenis griežtai skiria gydytojas.

Kaina vaistinėse

Kainos kategorija priklauso nuo vaisto gamintojo, dozės ir tūrio pakuotėje. 3 ml ampulės, 10 vienetų nuo 50 rublių. Dozavimas 75 mg nuo 80 rublių.

Diklofenakas (po 25 mg / ml, po 3 ml)

Instrukcijų vadovas

  • Rusų kalba
  • қазақша

Prekinis pavadinimas

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas

Dozavimo forma

25 mg / ml 3 ml injekcija į raumenis

Struktūra

1 ml tirpalo yra veikliosios medžiagos - 25 mg diklofenako natrio druskos, pagalbinių medžiagų: manitolio, benzilo alkoholio, natrio metabisulfito, propilenglikolio, natrio hidroksido, injekcinio vandens..

apibūdinimas

Bespalvis arba gelsvai skaidrus tirpalas.

Farmakoterapinė grupė

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Acto rūgšties dariniai. Diklofenakas

ATX kodas M01AV05

Farmakologinės savybės

Farmakokinetika

Greitai absorbuojamas po injekcijos į raumenis. Laikas maksimaliai koncentracijai pasiekti, kai vartojama 75 mg dozė, yra 15–30 minučių, didžiausia koncentracija yra 1,9–4,8 (vidutinė 2,7) mcg / ml. Praėjus 3 valandoms po vartojimo, plazmos koncentracija būna vidutiniškai 10% didžiausios.

Jis metabolizuojamas kepenyse, daugiausia oksidacijos ir konjugacijos būdu. Apie 99% jungiasi su plazmos baltymais, daugiausia su albuminais. Maždaug 2/3 suvartotos dozės išsiskiria su šlapimu, o likusi dalis su tulžimi. Praėjus 72 valandoms po vartojimo, beveik 90% suvartotos dozės išsiskiria iš organizmo. Sinoviniame skystyje susidaro didelės koncentracijos. Nedidelis kiekis patenka į motinos pieną. 50% vaisto metabolizuojama per „pirmąjį praėjimą“ per kepenis. Išgėrus vaisto, plotas po koncentracijos ir laiko kreive (AUC) yra du kartus mažesnis nei parenteraliai suleidus tą pačią dozę. Lėtiniu hepatitu ar kompensuota kepenų ciroze sergantiems pacientams farmakokinetiniai parametrai nesikeičia.

Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, kai kreatinino klirensas mažesnis kaip 10 ml / min, metabolitų išsiskyrimas su tulžimi padidėja, todėl jų koncentracijos kraujo plazmoje padidėjimas nepastebėtas..

Farmakodinamika

Diklofenakas turi priešuždegiminį ir analgezinį poveikį. Neatskiriamai slopindamas 1 ir 2 ciklooksigenazę (COX), sutrikdo arachidono rūgšties metabolizmą, sumažina prostaglandinų skaičių uždegimo židinyje. Dėl traumų pooperaciniu laikotarpiu Diklofenakas sumažina skausmą ir uždegiminę edemą..

Vartojimo indikacijos

raumenų ir kaulų sistemos uždegiminės ligos (reumatoidinis artritas, psoriazinis artritas, ankilozinis spondilitas, podagrinis artritas)

degeneracinės raumenų ir kaulų sistemos ligos (osteoartrozė, osteochondrozė)

potrauminis skausmo sindromas, lydimas uždegimo, pooperacinis skausmo sindromas

Dozavimas ir vartojimas

Vaistas vartojamas suaugusiems pacientams. Vaistas skiriamas į raumenis giliai švirkščiant į gleivinę. Vienkartinė dozė suaugusiesiems yra 75 mg (viena ampulė). Jei reikia, galima pakartotinai pristatyti, bet ne anksčiau kaip po 12 val.

Vaisto trukmė yra ne daugiau kaip 2 dienos, jei reikia, padidinkite gydymo kursą, pereikite prie geriamojo vaisto formos.

Šalutiniai poveikiai

- epigastrinis skausmas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, pilvo spazmai,

dispepsija, pilvo pūtimas, anoreksija

- galvos skausmas, galvos svaigimas

- padidėjęs aminotransferazių kiekis serume

- reakcijos į raumenis injekcijos vietoje kaip vietinis skausmas ir

- kraujavimas iš virškinimo trakto (kruvinas vėmimas, melena, viduriavimas su

- skrandžio ir žarnų opos, lydimos arba nepridegtos

kraujavimas ar perforacija

- hepatitas, kai kuriais atvejais kartu su gelta

- sisteminės anafilaksinės / anafilaktoidinės reakcijos

Kai kuriais atvejais

- į diafragmą panašių striktūrų atsiradimas žarnyne

- nespecifinis hemoraginis kolitas, nespecifinio paūmėjimas

opinis kolitas arba Krono liga, vidurių užkietėjimas

- jautrumo sutrikimai, parestezija, atminties sutrikimai,

dezorientacija, nemiga, dirglumas, mėšlungis, depresija,

nerimas, košmarai, drebulys, psichinės reakcijos

- regėjimo sutrikimas (neryškus matymas, diplopija)

- klausos sutrikimas, spengimas ausyse

- skonio sutrikimai

- pūsliniai odos bėrimai, egzema, daugiaformė eritema,

Stevens-Johnson, Lyell sindromas (ūminė toksinė epidermolizė),

eritroderma (eksfoliacinis dermatitas), plaukų slinkimas,

fotosensibilizacija, purpura, įskaitant alergiškas

- ūminis inkstų nepakankamumas, šlapimo nuosėdų pokyčiai (hematurija ir

proteinurija), intersticinis nefritas, nefrozinis sindromas

- pilvinis hepatitas

- trombocitopenija, leukopenija, hemolizinė anemija, aplastinė

- stazinis širdies nepakankamumas

- vietiniai abscesai ir nekrozė injekcijos į raumenis vietoje

Kontraindikacijos

padidėjęs jautrumas diklofenakui ir bet kurioms kitoms vaisto sudedamosioms dalims, anestetikai

visiškas ar neišsamus bronchinės astmos, pasikartojančio šienligės ir paranalinių sinusų derinys ir acetilsalicilo rūgšties ar kitų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo netoleravimas

skrandžio ir (arba) žarnyno pepsinė opa, pepsinė opa ar kraujavimas (bent du epizodai), įskaitant anamnezę

kraujavimas iš virškinimo trakto ar perforacija dėl nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimo

sutrikusi nežinomos etiologijos hematopoezė

smegenų kraujagyslių ar kitas aktyvus kraujavimas

sunkus širdies nepakankamumas, sunkūs širdies laidumo sutrikimai, bradikardija, kardiogeninis ar hipovoleminis šokas

sunkus kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas

nėštumas ir žindymo laikotarpis

vaikai ir paaugliai iki 18 metų

Vaistų sąveika

Diklofenakas padidina digoksino ir ličio preparatų koncentraciją plazmoje.

Buvo nustatyta, kad diklofenakas sumažina diuretikų poveikį. Atsižvelgiant į kalį sulaikančių diuretikų vartojimą, padidėja hiperkalemijos rizika, todėl būtina reguliariai tirti kalio kiekį kraujo serume..

Antikoaguliantų, trombolizinių vaistų (alteplazės, streptokinazės, urokinazės) fone padidėja kraujavimo (dažniau virškinimo trakto) rizika..

Diklofenakas sumažina antihipertenzinių ir migdomųjų vaistų poveikį.

Kartu vartojant kitus nesteroidinius vaistus nuo uždegimo ir gliukokortikosteroidus, padidėja šalutinio poveikio (virškinimo trakto kraujavimo) tikimybė..

Diklofenakas padidina metotreksato ir ciklosporino koncentraciją kraujyje, dėl to gali padidėti metotreksato toksiškumas ir padidėti ciklosporino nefrotoksiškumas. 24 valandas prieš ir po metotreksato vartojimo atsargiai vartokite diklofenaką.

Acetilsalicilo rūgštis sumažina diklofenako koncentraciją kraujyje.

Yra duomenų, kad padidėjus chinolonų grupės antibakterinių vaistų koncentracijai kraujyje, padidėja jo koncentracija kraujyje.

Kartu vartojant cefamandolį, cefoperazoną, cefotetaną, valproinę rūgštį ir plikamiciną, hipoprothrombinemijos dažnis padidėja..

Ciklosporinas ir aukso preparatai padidina diklofenako poveikį prostaglandinų sintezei inkstuose, pasireiškiantį padidėjusiu nefrotoksiškumu.

Kartu vartojant paracetamolį, padidėja diklofenako nefrotoksinio poveikio rizika.

Kartu vartojant etanolį, kolchiciną, kortikotropiną ir jonažolės preparatus, padidėja kraujavimo iš virškinimo trakto rizika..

Yra pranešimų apie hipoglikeminių ar hiperglikeminių reakcijų vystymąsi, kai diklofenakas vartojamas kartu su hipoglikeminiais preparatais..

Fotosensibilizuojantys vaistai padidina diklofenako jautrinamąjį poveikį ultravioletiniams spinduliams.

Vaistai, blokuojantys kanalėlių sekreciją, padidina Diklofenako koncentraciją plazmoje, taip padidindami jo efektyvumą ir toksiškumą.

Specialios instrukcijos

Skiriant vaistą pacientams, sergantiems bronchine astma, staziniu širdies nepakankamumu, arterine hipertenzija, edemos sindromu, alkoholizmu, divertikulitu, cukriniu diabetu, kurį pooperaciniu laikotarpiu sukelia ūminė kepenų porfirija, senyviems žmonėms, reikia vartoti atsargiai..

Gydymo šiuo vaistu laikotarpiu turėtų būti sistemingai stebima kepenų veikla. Atsiradus klinikiniams kepenų ligos simptomams, taip pat jei kepenų funkcijos rodikliai pažeidžiami arba sustiprėja, Diklofenako vartojimą reikia nutraukti..

Vartojant vaistą, gali atsirasti kraujavimas iš virškinimo trakto arba išsivystyti virškinimo trakto opa, kartais komplikuota perforacija. Šių komplikacijų nebūtinai turi pirmtakai ar anamnezėje buvusi pepsinė opa. Tais retais atvejais, kai pacientams, vartojantiems Diklofenaką, išsivysto šios komplikacijos, vaisto vartojimą reikia nutraukti.

Diclofenac vartojimo metu rekomenduojama kontroliuoti periferinio kraujo vaizdą, inkstų funkciją, atlikti okultinį kraujo išmatų tyrimą..

Diklofenakas, kaip ir kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, gali laikinai slopinti trombocitų agregaciją. Todėl pacientams, kuriems yra sutrikusi hemostazė, reikia atidžiai ir tinkamai tirti laboratorinius tyrimus.

Gydymo vaistu metu nerekomenduojama vartoti alkoholio..

Vaisto poveikio gebėjimui vairuoti transporto priemonę ar potencialiai pavojingų mechanizmų ypatybės. Pacientai, vartojantys vaistą, turėtų susilaikyti nuo veiklos, kuriai reikia didesnio dėmesio ir greitų psichinių bei motorinių reakcijų..

Perdozavimas

Simptomai: galvos svaigimas, galvos skausmas, plaučių hiperventiliacija, sąmonės užtemimas, miokloniniai mėšlungiai, pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, kraujavimas, sutrikusi kepenų ir inkstų veikla..

Vargu ar priverstinė diurezė, hemodializė ar hemoperfuzija bus naudinga NVNU šalinti, nes šių vaistų veikliosios medžiagos daugiausia susijusios su plazmos baltymais ir intensyviai metabolizuojamos..

Išleidimo forma ir pakuotė

3 ml bespalvio stiklo ampulėse su atidarymo žiedu. 5 ampulės dedamos į lizdinę plokštelę iš PVC plėvelės arba 25 ampulės į bepakopę pakuotę (ampulės yra atskirtos kartoninėmis pertvaromis) peiliu ampulėms atidaryti. Kiekviena lizdinė plokštelė kartu su medicininėmis instrukcijomis valstybine ir rusų kalbomis yra sudedama į pakuotę. kartonas.

Laikymo sąlygos

Laikyti tamsioje vietoje, ne aukštesnėje kaip 30 ºС temperatūroje.

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje!

Tinkamumo laikas

Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

Vaistinių atostogų sąlygos

Gamintojas

Unikalios farmacijos laboratorijos (JB Chemicals and Pharmaceuticals Ltd. padalinys), Indija

„Neelam Center“, B sparnas, 4 aukštas, „Hind Cycle Road“, Worley, Mumbajus - 400 030, Indija

Registracijos pažymėjimo turėtojas

Unikalios farmacijos laboratorijos (JB Chemicals and Pharmaceuticals Ltd. padalinys), Indija

Organizacijos, priimančios vartotojų pretenzijas dėl gaminių (prekių) kokybės Kazachstano Respublikos teritorijoje, adresas

050050, Kazachstano Respublika, Almata, st. Lobačevskis, 78 m

Diklofenakas - injekcijos: naudojimo instrukcijos, kaina, apžvalgos

Maksimalus efektas pašalinant skausmą, lydintį stuburo nervų tarpslankstelinių sąnarių, raumenų ir šaknų uždegimą, leidžia gauti vaistus iš NVNU kategorijos. Ir šiandien mes kalbėsime apie vieną iš šios kategorijos atstovų: "Diklofenakas - injekcijos: naudojimo instrukcijos, kaina, apžvalgos".

Narkotiko Diklofenako vartojimo instrukcijos: injekcijos, kaina, apžvalgos

Diklofenakas - kompozicija

Tirpalas skirtas vartoti į raumenis. Gamintojas siūlo vaistą stiklinėse ampulėse. Kiekvieno iš jų tūris yra trys mililitrai.

Vieną mililitrą injekcijos sudaro dvidešimt penkių mikrogramų veiklioji medžiaga diklofenakas. Smulkūs komponentai yra:

  • minnit;
  • natrio hidroksidas;
  • benzilo alkoholis;
  • natrio metabisulfitas;
  • propilenglikolis;
  • sterilus vanduo.

Kaip veikia vaistas??

„Diklofenakas“ reiškia priešuždegiminių vaistų, kurių sudėtyje nėra hormonų, kategoriją. Vaistas tuo pat metu malšina uždegimą ir pasižymi analgeziniu poveikiu..

Vaistas blokuoja specialaus komponento, kurį gamina pažeistos ląstelės membrana, išsiskyrimą - arachidono rūgštį. Būtent ji yra uždegiminių medžiagų, kurios prisideda prie skausmo formavimo, sintezės pagrindas. Diklofenako injekcijų naudojimas sustabdo ne tik skausmo vystymąsi, bet ir neleidžia susidaryti audinių edemai..

Skausmo sindromą, lydintį uždegimą, sukelia nervinių ląstelių receptorių išspaudimas, taip pat specialių priešuždegiminių mediatorių poveikis. Diklofenakas sustabdo šių komponentų gamybą, o tai prisideda prie greito skausmo malšinimo.

Kai skiriamos diklofenako injekcijos

Kadangi vaistas yra įtrauktas į priešuždegiminių vaistų kategoriją, pagrindinės paskyrimo indikacijos yra skausmas, susijęs su įvairiais uždegiminiais procesais:

  • ūmus osteochondrozės laikotarpis;
  • radikulitas;
  • smegenų rezginio nervo patologija;
  • skausmas, lydimas periferinio nervo uždegimo;
  • patologijos, kurias lydi jungiamojo audinio uždegimas, ypač reumatoidinis artritas, podagra ir kt.;
  • akies, kraujagyslių ir širdies raumens jungiamojo audinio uždegimas;
  • diegliai
  • pooperacinis skausmas;
  • skausmas mėnesinių kraujavimo metu moterims;
  • skausmas, lydintis moterų reprodukcinės sistemos organų ligas;
  • galvos skausmai, ypač su migrenos priepuoliais;
  • vidurinės ausies uždegimas, Eustachijaus vamzdelis;
  • skausmai, atsirandantys dėl sinusų infekcijų.

Diklofenako injekcijų sąveika su kitais vaistais

Vaisto injekcijos į vieną paraišką su ciklosporino ir ličio vaistais, taip pat digoksinu ir metotreksatu padidina lėšų, išvardytų kraujo plazmoje, kiekį. Be to, padidėja šalutinio poveikio rizika.

"Diklofenakas" sumažina diuretikų vartojimo efektyvumą. Gydant kalį sulaikančiais diuretikais, pradėjus injekcijas, padidėja hiperkalemijos (žmogaus gyvybei pavojingos būklės) tikimybė..

Vienu metu skiriant Diklofenako injekcijas ir vartojant vaistus iš antikoaguliantų bei trombolitikų kategorijos, padidėja virškinimo trakto vidinio kraujavimo tikimybė..

„Diklofenakas“ sumažina spaudimą mažinančių vaistų, taip pat hipnotizuojančių vaistų vartojimo rezultatą.

Vaisto vartojimas kartu su tokiais vaistais kaip:

  • „Aspirinas“. Priemonė sumažina vaisto įvedimo poveikį.
  • "Paracetamolis". Tokiu atveju padidėja nefrotoksinio inkstų pažeidimo rizika..
  • Diklofenako injekcijos sumažina cukraus kiekį mažinančių tablečių efektyvumą.

Hipoprotrombonemijos rizika padidėja derinant diklofenako injekcijas su vaistais:

  • "Cefamandolis";
  • Cefotetanas;
  • „Plikamicinas“;
  • "Tsifoperazonas" ir valproinė rūgštis.

Vaisto nefrotoksiškumą padidina vaistai, įskaitant auksą, taip pat ciklosporinas.

Injekcinio tirpalo įvedimas yra nepriimtinas atsižvelgiant į alkoholio vartojimą, lėšas „Kolchicinas“, taip pat kortikotropino ir jonažolės infuzijas. Toks derinys gali paskatinti vidinio kraujavimo vystymąsi.

Movalis arba diklofenakas - kas geriau?

Movalis, skirtingai nei Diklofenakas, virškinamajam traktui yra saugus. Diklofenakas, savo ruožtu, turi ryškesnį šalutinį poveikį. Savo veiksmingumu abu vaistai yra gana veiksmingi ir neįmanoma vienareikšmiškai pasakyti, kuris vaistas yra geresnis.

"Diklofenakas": vartojimo instrukcijos, injekcijos, gydymas

  • Vartojimo instrukcijose pateikiamos vaisto vartojimo rekomendacijos. Injekcijos atliekamos giliai gluteus maximus raumenyje (viršutiniame išoriniame kvadrante). Paviršius reikia keisti, t. vaistas skiriamas pakaitomis dešiniajame ar kairiajame sėdmenyje.
  • Prieš vartojimą rekomenduojama vaistą pašildyti iki kūno temperatūros. Tam ampulę tereikia laikyti užsegtame delne. Tokiu atveju „Diklofenako“ įvedimas bus neskausmingas. Be to, veiklioji medžiaga pradės „veikti“ daug greičiau..
  • Pagal instrukcijas vaisto injekcija skiriama vieną kartą per dvidešimt keturias valandas. Jei reikia, leidžiama atlikti dar vieną injekciją, bet ne anksčiau kaip per dvylika valandų.
  • Vaisto vartojimo trukmė yra ne ilgesnė kaip dvi dienos. Atšaukus injekcijas, terapiją galima tęsti naudojant kitus vaisto formatus - piliules ar žvakes..

Diklofenako vartojimas nėštumo metu

Vaistą vartoti galima per pirmąjį / antrąjį nėštumo trimestrą tik pagal indikacijas. Išrašyti vaistą gali tik moterį stebintis ginekologas, įvertinęs visą galimą riziką. Reikia nepamiršti, kad vaistas gali paveikti besivystantį vaisių..

Trečiasis nėštumo trimestras yra visiška kontraindikacija dėl vaisto vartojimo, nes jis gali išprovokuoti sunkią vaisiaus hipoksiją. Be to, vaistas neigiamai veikia gimdymą, silpnindamas susitraukimų stiprumą ir didindamas kraujavimo riziką.

Kontraindikacijos

Vaisto injekcinio tirpalo vartojimas bus visiškai draudžiamas esant šioms patologijoms ir sąlygoms:

  • padidėjęs jautrumas / individualus sukėlėjo komponentų netoleravimas;
  • skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opinės patologijos buvimas (paūmėjimo laikotarpis), taip pat opos perforacija anamnezėje;
  • sumažėjęs kraujo krešėjimas;
  • virškinamojo trakto kraujavimas;
  • hematopoetinės sistemos darbo problemos;
  • alergija NVNU;
  • astma kaip reakcija į aspiriną;
  • ryškūs kepenų ir inkstų nepakankamumo simptomai;
  • dekompensuotas širdies nepakankamumas;
  • hemoraginio insulto buvimas ar didelė patologijos rizika;
  • buvęs miokardo infarktas, taip pat vainikinių arterijų šuntavimas;
  • periferinių arterijų patologinės būklės (ryškūs aterosklerozės simptomai);
  • dehidratacijos būsena;
  • didelis kraujo netekimas;
  • žarnyno uždegimas;
  • nėštumo laikotarpis.

Diklofenako injekcijos neturėtų būti skiriamos planuojant nėštumą, bandant pastoti, taip pat vaikams.

Galimas diklofenako šalutinis poveikis

Vaisto vartojimas kai kuriais atvejais išprovokuoja tokį šalutinį poveikį:

  • Iš virškinimo pusės. Čia gali išsivystyti pilvo pūtimas, pilvo skausmas, išmatų sutrikimai (viduriavimas / vidurių užkietėjimas), pykinimas, padidėjęs dujų susidarymas, pepsinių opų susidarymas ir vidinis virškinimo trakto kraujavimas. Labai retai - vėmimo priepuoliai, melenos (kraujo išmatose), stemplės sienelių uždegimas, sausos gleivinės, afta formavimasis burnos gleivinės paviršiuje, nekrozinis kepenų audinys, cirozė, hepatito, pankreatito, kolito, cholecistopankreatito vystymasis..
  • Iš centrinės nervų sistemos pusės. Galimi galvos skausmai ir galvos svaigimas. Retai - miego problemos / padidėjęs mieguistumas, depresija, lydimas padidėjusio dirglumo, yra tikimybė susirgti aseptiniu meningitu su esamomis sisteminėmis ligomis, traukulių išsivystymas, dezorientacija erdvėje, nepaaiškinamos baimės ir silpnumo jausmas..
  • Iš akių ir ausų. Spengimas ausyse, pablogėjusi regėjimo ir klausos kokybė (daugeliu atvejų grįžtamoji).
  • Dėl odos dalies. Dažnai - bėrimas ir niežėjimas. Retai - alopecijos (plaukų slinkimo) išsivystymas, bėrimai, pvz., Dilgėlinė, toksinės dermatito formos, egzema, eksudacinė eritema, nedideli kraujavimai.
  • Iš inkstų pusės. Dažnai - pūlinio vystymasis. Rečiau - nefrozinio sindromo, hematurijos, oligurijos, inkstų nepakankamumo vystymasis.
  • Iš hematopoetinės sistemos organų. Anemijos, trombocitopenijos, leukopenijos vystymasis.
  • Kvėpavimo sistemos dalis. Gali prasidėti kosulys. Taip pat yra galimybė išsivystyti bronchų spazmas, gerklų patinimas.
  • Iš širdies ir kraujagyslių pusės. Padidėjęs kraujospūdis, skausmas už krūtinkaulio, ekstrasistolių vystymasis.
  • Alergija. Labai retas - anafilaksinis šokas.

Injekcijos vietoje trumpam gali būti užfiksuotas deginimo pojūtis. Jei nesilaikoma vartojimo taisyklių, yra tikimybė, kad toliau susidarius aseptinei nekrozei, susidarys infiltratas..

Injekcijos ir tabletės Diklofenakas - gydytojų ir pacientų apžvalgos

Gydytojų ir pacientų atsiliepimai dažniausiai yra teigiami. Žmonės pastebi greitą gydomąjį poveikį - anestezija įvyksta praėjus maždaug pusvalandžiui po injekcijos.

Tarp pasireiškiančių šalutinių reiškinių yra virškinimo trakto problemos, nedidelis galvos svaigimas ir mieguistumas. Injekcijos vietoje kartais jaučiamas gana intensyvus deginimo pojūtis.

Injekcijų "Diklofenako" kaina

Kiek yra diklofenako? Vaistas yra nebrangus, todėl prieinamas visiems gyventojų sluoksniams. Vidutinė 3 ampulių diklofenako kaina yra apie penkiasdešimt rublių.

Kaip diklofenaką tepti injekcijomis? Naudojimo instrukcijos

Uždegiminė raumenų, tarpslankstelinių sąnarių ir stuburo nervų šaknelių reakcija sukelia nugaros skausmą su osteochondroze.

Nepakankamas audinių maitinimas palaipsniui sunaikina jų ląsteles, kai į aplinką patenka vienkartinės biologiškai aktyvios medžiagos - priešuždegiminiai mediatoriai..

Pastarosios sukelia uždegiminę reakciją, pasireiškiančią edema, sutrikusia stuburo funkcija ir skausmu.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) tokiais atvejais puikiai pašalina skausmą. Ryškiausias grupės atstovas yra „Diclofenac“, apie kurį šiandien išsamiai kalbėsime..

Farmakologinis diklofenako injekcijų poveikis

Diklofenakas yra nehormoninis vaistas, turintis priešuždegiminį poveikį. Tai apima ir priešuždegiminį, ir analgezinį poveikį..

Dėl diklofenako sunku išlaisvinti pagrindinį uždegiminių komponentų pirmtaką - arachidono rūgštį, kurią sudaro pažeistų ląstelių membranos. Todėl įrankis turi savybę sustabdyti cheminių reakcijų, sukeliančių skysčio indų išėjimą, jų išsiplėtimą ir audinių patinimą, srautą..

Skausmas, atsirandantis kartu su uždegimu, yra priešuždegiminių mediatorių poveikio jiems ir jautrių nervų receptorių suspaudimo rezultatas. Diklofenakas sustabdo jų sintezę, nes tai lengvai pašalina skausmo sindromą ir apsaugo nuo jo pasikartojimo.

Labai dažnai uždegiminė reakcija išnyksta, prarandama pagrindinė funkcija (apsauginė) ir suaktyvinami papildomi nervų šaknų ir tarpslankstelinių sąnarių pažeidimai. Ilgas kraujo sąstingis induose sukelia audinių mitybos pasikeitimą, terpės rūgštėjimą tiesiai į uždegimo židinį ir medžiagų apykaitos produktų kaupimąsi audiniuose.

Iš to aišku, kad naujas arachidono rūgšties srautas sugeba sustiprinti visą uždegiminį procesą, ir šis pažeidimų ratas užsidaro. Diklofenakas jį sunaikina: prisideda prie gyvų ląstelių apsaugos nuo sunaikinimo ir geresnio kraujo tiekimo.

Diklofenako išleidimo forma ir sudėtis

Diklofenako injekcijos ir inhaliacijos tirpalas yra šviesiai geltonas arba skaidrus, bespalvis skystis. 1 ml tirpalo yra 25 mg pagrindinės veikliosios medžiagos - natrio diklofenako. Net savo sudėtyje yra papildomų komponentų, kurie apima:

Parenteraliai vartojamas diklofenakas yra skaidrus, bespalvis arba šviesiai geltonas skystis. 1 ml tirpalo yra 25 mg pagrindinio veikliojo ingrediento - diklofenako natrio druskos. Be to, jo sudėtyje yra pagalbinių medžiagų, kurios apima:

  • Makrogolis 400.
  • Dinatrio edetatas.
  • Propilenglikolis.
  • N-acetilcisteinas.
  • Injekcinis vanduo.
  • Natrio hidroksidas.

Diklofenakas tirpalo pavidalu tiekiamas stiklinėse ampulėse, kurių tūris yra 3 ml (75 mg veikliosios medžiagos). Ampulės dedamos į kontūrinę pakuotę su 5 vienetų ląstelėmis. Kartoninėje pakuotėje yra produkto naudojimo instrukcijos ir viena lizdinės plokštelės pakuotė.

FormaStruktūra
Diklofenako tirpalas, skirtas injekcijoms į raumenis, yra skaidrus, šiek tiek spalvos, silpno benzilo alkoholio kvapo- 1 ml tirpalo yra 25 mg diklofenako natrio druskos, 1 ampulėje (3 ml) - 75 mg.
- papildomi komponentai: benzilo alkoholis, išgrynintas injekcinis vanduo.
- 3 ml ampulės, dėžutėje yra 5 arba 10 ampulių.
Diklofenakas, visiškai dengta tabletė- 1 tabletėje yra 25 arba 50 mg diklofenako natrio druskos.
- 10, 20, 30, 50 arba 100 vienetų dėžutėje.
Diklofenako tabletės sulėtina- 1 tabletėje yra 75 arba 150 mg diklofenako natrio druskos.
- 20, 30, 50, 100 vienetų dėžutėje.
Diklofenakas tiesiosios žarnos žvakutėse- 1 žvakutėje yra diklofenako - 25, 50 arba 100 mg
- papildomi komponentai: 1,2 - aerozolis, propilenglikolis, witepsolis,
- 10 vienetų dėžutėje.
Diclofenakas yra 1% šviesios spalvos tepalo pavidalo, pasižymi subtiliu specifiniu aromatu- 1 g tepalo yra 10 mg diklofenako natrio druskos.
- papildomi komponentai - polietileno oksidas-4000, polietileno oksidas-400, nipaginas, 1,2-propilenglikolis, nipazolas.
- 30 arba 40 vamzdžių iš aliuminio, 1 vamzdis popieriaus pluošte.
Diklofenako gelis 1%- 1 g gelio yra 10 mg diklofenako natrio druskos.
- 40, 60 g mėgintuvėliuose, 1 tūbelės popieriniame ryšulyje.
5% diklofenako gelis- 1 g gelio yra 50 mg diklofenako natrio druskos.
- 50 ir 100 g mėgintuvėliuose.

Indikacijos Diklofenakas

Diclofenac injekcinis tirpalas skiriamas esant patologiniams kūno sutrikimams, kuriuos lydi uždegimas ir skausmas, įskaitant:

  • Esant patologiniams procesams organizme, kuriuos išreiškia uždegiminis procesas, naudojamas Diklofenako injekcinis tirpalas,
  • Uždegiminiai ar degeneraciniai stuburo sutrikimai - osteochondrozė, tarpslankstelinių diskų išvaržos ir išsikišimai, lumbagas, išialgija.
  • Įvairių priežasčių sąnarių uždegiminiai procesai (artritas) - dėl aseptinio uždegimo, infekcijos, purino bazės metabolizmo (podagra) patologijos, autoimuninių procesų (reumatoidinis artritas).
  • Osteoartrozė - tai degeneracinė sąnarių liga.
  • Autoimuninio (reumatinio) pobūdžio minkštųjų periartikulinių audinių uždegimas
  • Skausmas po traumų (po patempimų, sumušimų), skausmas ir diskomfortas dėl stipraus fizinio krūvio.
  • Aseptinis periferinio nervo uždegimas - neuritas ar neuralgija.
  • Pooperacinis skausmas.

Kitas parenteraliai vartojamas Diclofenac tirpalas naudojamas viso simptominio kepenų ar inkstų kolikų gydymui..

Kontraindikacijos Diklofenakas

Yra keli realūs draudimai naudoti Diklofenaką parenteraliniam vartojimui skirtuose tirpaluose:

  • Individualus netoleravimas vaisto pagalbinėms medžiagoms ar pačiam diklofenako natriui.
  • Pepsinė opa, turinti dvylikapirštės žarnos ar skrandžio gleivinės defektą.
  • Zdwig kraujo formavimo procesas nežinomos kilmės raudonajame kaulų čiulpuje.
  • Kraujavimas iš virškinimo trakto vaisto vartojimo metu arba netolimoje praeityje.
  • „Aspirino triada“ yra patologinis simptomų kompleksas, atsirandantis dėl rinosinusito, bronchinės astmos ir didelio jautrumo aspirinui (vaistui iš nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupės) polipozės..
  • Hemofilija - kraujavimo sutrikimų procesas.
  • Žindymas ir nėštumas trečiuoju jo vystymosi trimestru.
  • Iki 15 metų.

Labai atsargiai turite vartoti vaistą tokiomis reikšmingomis kontraindikacijomis kaip: pepsinė opa (Krono liga), virškinamojo trakto sutrikimas, porfirija, sutrikęs inkstų ir kepenų funkcinis aktyvumas, nuolatinis jungiamojo audinio sutrikimas (raudonoji vilkligė), pastebimas kraujospūdžio padidėjimas, vyresnis amžius, širdies nepakankamumas.

Prieš naudodamiesi Diclofenac injekcijomis, turite žinoti apie tai, ar nėra jokių kontraindikacijų.

Kaip atlikti diklofenako injekcijas (dozavimas)

Jei pacientas pradėjo gydymo Diclofenac kursą, pirmą savaitę specialistai skiria šį vaistą į raumenis. Prieš atliekant injekciją, labai svarbu pasirinkti tinkamą vietą vaistui vartoti - injekcijos daromos tik į didžiulį raumenų audinį.

Labai dažnai injekcija atliekama viršutinėje išorinėje sėdmens aikštėje - šūviui atlikti galite naudoti 5 ml tūrio švirkštą ir ilgą adatą..

Atlikdami injekciją, turite pabandyti įkišti švirkšto adatą į raumenis ir patraukti stūmoklį link savęs - tai parodys, kad adata nepateko į kraujagyslę..

Diklofenako injekcija į kraujagysles (venas) ir poodį yra griežtai draudžiama - tai gali išprovokuoti poodinio riebalinio audinio ar kraujagyslių nekrozę..

Skatinama kasdien keisti vaisto įvedimo pusę - daryti injekcijas į kairę ir dešinę sėdmenis pamainomis.

Paprastai pakanka tik švirkšti į raumenis, tačiau prireikus galima derinti vidinį Diclofenac vartojimą tabletėmis ir vaisto injekcijomis, gelio ar Diclofenac tepalo uždėjimą zonoje vietoje pažeisto sąnario..

Vaikams naudokite Diklofenaką tiesiosios žarnos žvakutėse, tepalo tepimą vietiniu būdu ar tablečių vartojimą viduje, nes injekcijos kūdikiams yra gana skausmingos.

Gydant suaugusiuosius, labai svarbu neviršyti 150 mg Diklofenako paros dozės. Skaičiuojant dienos injekcijų skaičių, būtina sutelkti dėmesį į šį skaičių.

Gydant vaikus, dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į paciento svorį ir amžių (atsižvelgiant į bendrą vaiko būklę, specialistai skiria vaistą po 2 mg / kg kūno svorio), tokiu atveju paros dozė paprastai yra padalinta į keletą identiškų dozių..

Gydymo agentu laikas kiekvienu konkrečiu atveju apskaičiuojamas atskirai.

Šalutinis Diklofenako poveikis

Pradėjus vartoti Diklofenaką injekcijose iš įvairių sistemų ir organų, gali būti stebimas šalutinis poveikis, kurį ekspertai sudaro:

Virškinimo sistema - vėmimas, pykinimas, viduriavimas, pilvo skausmas, apetito praradimas, pilvo pūtimas (vidurių pūtimas), dvylikapirštės žarnos ar skrandžio erozijos atsiradimas, kraujavimas iš virškinimo trakto, pasireiškiantis juodomis išmatomis ar krauju..

Taip pat gali padidėti transaminazių (kepenų fermentų ALT, AST) aktyvumas, o tai rodo hepatocitų būklės pažeidimą. Burnos ertmė, gera vieta uždegimui - stomatitui. Burnos ertmėje susidaro uždegiminis procesas, vadinamas stomatitu.

Nervų sistema - difuzinis galvos skausmas, galvos svaigimas, miego sutrikimas, padidėjęs dirglumas ir dirglumas, košmarai, nerimas ir baimės jausmai. Nuo jutimo organų pasireiškia spengimas ausyse, klausos ir regos sutrikimai.

Taip pat gali padidėti strijuotų skeleto raumenų konvulsyvumas, drebulys rankose, parestezija (odos jautrumo pokytis)..

Raudonieji kaulų čiulpai ir kraujas - sumažėja kraujo krešumas, sumažėja baltųjų kraujo kūnelių (leukopenija) ir trombocitų skaičius (trombocitopenija), atsiranda anemija (anemija)..

Šlapimo sistema - aktyvaus inkstų pasireiškimo sumažėjimas, kraujo atsiradimas šlapime (hematurija), inkstų audinių uždegiminis procesas (intersticinis nefritas)..

Poodinis audinys ir oda - padidėjęs odos jautrumas šviesai (labiausiai saulės spinduliams), eritema (odos paraudimas), odos bėrimas ir niežėjimas, alopecija (plaukų slinkimo procesas)..

Kvėpavimo sistema - retais atvejais gali prasidėti pneumonitas.

Širdies ir kraujagyslių sistema - audinių edemos atsiradimas dėl vėlavimo žmogaus organizme vandens ir natrio, laipsniškas kraujospūdžio padidėjimas.

Galimas vietinės uždegiminės reakcijos vystymasis su vėlesniu odos paraudimu, įsiskverbimo ir skausmo vystymasis. Stebint šalutinį poveikį, Diklofenako vartojimas parenteraliniu tirpalu nutraukiamas.

Diklofenako vartojimas nėštumo metu

Nėštumo metu Diklofenaką leidžiama vartoti 1 ir 2 trimestrais, griežtai laikantis gydančio gydytojo rekomendacijų! Priemonė gali paveikti embriono formavimąsi ir kartais padidina įgimtų patologijų išsivystymo riziką. Diklofenakas trumpam laikui skiriamas minimaliomis dozėmis..

Trečiąjį trimestrą vaisto vartojimas gali išprovokuoti sunkią vaisiaus hipoksiją ir jos mirtį. Be to, Diklofenakas blokuoja susitraukiančią gimdos funkciją, o tai gali sukelti kraujavimą po gimdymo ir silpną gimdymą..

Diklofenako sąveika su alkoholiu

Kartu vartojant etanolį su diklofenaku žymiai padidėja inkstų pažeidimo rizika ir kraujavimas iš virškinimo trakto..

Specialios diklofenako vartojimo instrukcijos

Prieš naudodamiesi Diclofenac tirpalu, turite susipažinti su jo instrukcijomis. Turite atkreipti dėmesį į keletą specialių sąlygų, įskaitant:

Pagrindinis aktyvusis vaisto komponentas blokuoja trombocitų adheziją, todėl, kai skiriamas Diklofenakas parenteraliai, laboratorijoje būtina stebėti hemostatinės sistemos (kraujo krešėjimo sistemos) padėtį..

Vaistą galite vartoti 1-ą ir 2-ą nėštumo trimestrą, tačiau tik ištyrus ir paskyrus specialistą. Vartoti rekomenduojama, jei nėščios moters pageidaujama nauda viršija galimą pavojų vaisiui..

Kartu vartojant kitus nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, Diklofenako dozę injekciniame tirpale reikės sumažinti..

Kai naudojami kitų grupių farmakologiniai agentai, gydytojas turėtų apie tai žinoti, nes bendras jų vartojimas tirpale esant diklofenakui gali išprovokuoti nepageidaujamą vaistų sąveiką..

Gydymo metu neįmanoma atlikti darbų, kuriems reikalingas padidėjęs psichomotorinių reakcijų greitis ir susikaupimas.

Vaistinėje parenteraliniam vartojimui skirtą Diklofenako tirpalą galima nusipirkti tik pagal receptą. Draudžiama naudoti produktą savo ar draugų patarimu.

Vaizdo įrašas. Diklofenakas dėl sporto traumų: tepalas, gelis, injekcijos, injekcijos

Diklofenako analogai

Aktyvios formos diklofenako sudėtyje yra tokių tirpalų:

  • Diklofenas.
  • Naklofas.
  • Diklomelanas.
  • Naklofenas.
  • Voltarenas.
  • Diklonakas.
  • Dikloras.
  • Ortofenas.
  • Ortoferis.
  • Diklonato P.
  • Revmavek.
  • Diklomaksas.
Diklofenako analogai

Sandėliavimo sąlygos

Parenteraliniu būdu vartojamas diklofenako tirpalas gali būti laikomas 5 metus. Produktą reikia laikyti ne aukštesnėje kaip + 25 ° C temperatūroje, atokiau nuo vaikų.

Diklofenako kaina

Diklofenatas klasifikuojamas kaip biudžetinis vaistas, vidutinė kaina yra:

  • ampulės (Serbijos gamyba) 10 rublių už 1 gabalėlį, kurio tūris yra 3 ml.
  • ampulės 51 rublis už 5 gabaliukus, kurių tūris yra 3 ml.
  • ampulės (pagamintos Baltarusijoje) 45 rubliai už 10 vienetų, kurių tūris yra 3 ml.

Atsiliepimai

Dėl mažos kainos ir efektyvumo, Diklofenakas dažnai naudojamas pasaulio medicinoje. Produktas yra laisvai parduodamas be specialisto recepto, todėl bet kuris iš mūsų gali pastebėti jo poveikį sau (bet geriau jau pasitarus su gydytoju).

Daugelis „Declofenac“ apžvalgų yra teigiamos: injekcijos lengvai palengvina patinimą ir skausmą, pagerina sąnario judėjimą.

Tačiau beveik kiekvienoje apžvalgoje galite pamatyti informacijos apie šalutinį vaisto poveikį. Dažniausiai jie skundžiasi virškinimo traktu: atsiranda pepsinė opa ir gastritas, atsiranda skausmas epigastriume. Dažnai padidėja kepenys, pacientas jaučia dilgčiojimą ir sunkumą dešinėje hipochondrijoje..

Nepageidaujamų reakcijų susidarymas priklauso nuo gydymo trukmės ir dozės. Jei laikysitės dozavimo ir rekomendacijų, produktas yra gerai toleruojamas. Alerginė reakcija į diklofenaką yra reta ir pasireiškia odos bėrimu ir edema..

Diklofenako ampulėse - gydymo kursas, vartojimo instrukcijos ir apžvalgos

Narkotikai iš nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (sutrumpintai kaip NVNU) grupės veikia fermentą, kuris yra raktas į žmogaus organizmo arachidono rūgšties virsmą. Ciklooksigenazė šią rūgštį paverčia leukotrienais ir kitomis medžiagomis, kurios tarpininkauja uždegimui.

Be to, šios medžiagos sukelia skausmą. Diklofenakas injekcijose, tepaluose ir tabletėse turi priešuždegiminį ir analgezinį (analgezinį) poveikį, todėl yra naudojamas neurologinėms ir reumatologinėms ligoms.

Išleidimo forma ir sudėtis vaisto Diklofenako

Šiame straipsnyje aptariamos injekciniam vaistui būdingos savybės. Kaip vienos diklofenako ampulės dalis, 25 arba 75 mg diklofenako natrio druskos (druskos), ištirpinto alkoholyje ir injekciniame vandenyje..

Be injekcinio Diklofenako (ampulėje), gydymui naudojami tablečių pavidalo vaistai, žvakutės (tiesiosios žarnos žvakutės), tepalai ir geliai. Tai yra, vaistai, turintys šį junginį kaip vietinio poveikio tepalai ir kremai, žvakutės, taip pat sisteminiai vaistai, kurie apima Diklofenako injekcijas.

Diklofenakas: naudojimo instrukcijos

Norėdami teisingai vartoti šį ar tą vaistą, ypač kai turite jį vartoti patys, be gydytojo patarimo, turite perskaityti vartojimo instrukcijas.

Jame nurodytos indikacijos, kontraindikacijos, vaisto dozė ir kitos svarbios savybės. Bet pavojinga vartoti šį vaistą savarankiškai, nes kyla netolerancija, opų išsivystymas kaip su NVNU susijusios gastropatijos dalis..

Vaisto sudėties ir farmakologinio veikimo ypatybės

Vienos diklofenako ampulės sudėtis jau buvo aprašyta anksčiau. Be natrio druskos, kompozicijoje yra tirpiklių - benzilo alkoholio ir injekcinio vandens. Vaisto sudėtyje beveik nėra jokių pagalbinių junginių.

Diklofenakas yra priešuždegiminis vaistas, priklausantis NVNU kategorijai. Palyginti su kitais šios grupės vaistais, Diklofenakas užima vidurinį kelią, sukeldamas opinį, kardiotoksinį ir uždegimą bei skausmą sukeliantį poveikį..

Kiti vaistai - Ibuprofenas, Aertalis, Acetilsalicilo rūgštis - arba turi stiprų priešuždegiminį poveikį, tuo pačiu metu jie turi labai stiprų poveikį skrandžio gleivinei, formuojant opas, arba terapinis poveikis yra silpnas, tačiau opiniai defektai susidaro labai retai ir kai terapinė dozė labai viršijama. Skaitykite daugiau čia: „ibuprofeno“ naudojimo instrukcijos.

Indikacijos Diklofenakas

Atsižvelgiant į didelę šio vaisto gydomųjų savybių įvairovę, Diklofenakas gali būti naudojamas daugeliui sąnarių ligų, neurologinių ligų. Be to, kad vaistas gerai malšina skausmą, jis mažina patinimą, sąnarių, sąnarių (raiščių pritvirtinimo prie kaulų vietas), raiščių patinimą.

Kokiose ūmiose situacijose gali būti naudojamas Diklofenakas (injekcijomis)?

  • Podagrinio artrito priepuolis (kolchicinas vartojamas užsienio šalyse, jo nėra Rusijoje, todėl efektyviausias vaistas, palengvinantis podagros skausmą, yra Diklofenakas);
  • Stuburo osteochondrozės paūmėjimas;
  • Reumatoidinis artritas;
  • Trauminis raiščių, raumenų, sausgyslių pažeidimas. Kas yra sausgyslių tendinozė, skaitykite čia.
  • Deformuojanti osteoartrozė (sergant šia liga, Diklofenakas ne tik anestezuoja ir pašalina sinovitą, bet ir neleidžia sunaikinti kremzlės ir apatinio kaulo);
  • Reumatoidiniai plaštakos, pėdų sąnarių pažeidimai;
  • Spondilopatijos (stuburo sąnarių pažeidimai), įskaitant seronegatyvinį spondilitą (su psoriaziniais pažeidimais, ankilozinį spondilitą, reaktyvųjį artritą su Urogenitalinės sistemos, virškinimo trakto infekcijomis);
  • Polimialgija.

Kontraindikacijos

Pavojingiausias šalutinis poveikis yra kraujavimas iš skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opos. Todėl tarp kontraindikacijų vartoti Diclofenac pirmiausia yra skrandžio ligos (gastritas, pepsinė opa)..

Ir:

  1. Aspirino astma (bronchų spazmas, reaguojant į NVNU).
  2. Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos patologija.
  3. Nėštumas.
  4. Žindymas.
  5. Vaikai iki 12-13 metų.
  6. Raudonojo kraujo modelio pokyčiai.
  7. Kolitas.

Dozavimas ir darbo su ampule procedūra

Vaisto dozė yra 75 mg pačioje gydymo pradžioje. Tai yra, 1 ampulės pakanka pirmajai vaisto injekcijai į raumenis. Be to, norint pasiekti maksimalų terapijos efektą, reikia vartoti didesnę dozę. Didžiausia vaisto paros dozė yra 150 mg - 3 diklofenako ampulių turinys.

Tačiau vaisto kiekį kiekvienam ligos atvejui turi parinkti gydytojas. Galų gale, viršijus dozę, esant polinkiui (gastritas, opiniai ar eroziniai pažeidimai), gastropatija yra neišvengiama..

Kaip padaryti injekciją?

Pirmoji vaisto dozė, norint greitai pasireikšti, esant ūmiai situacijai, turėtų būti injekcija į raumenis. Pirmiausia pasirinkdami tinkamą adatos injekcijos vietą, galite teisingai sušvirkšti raumenis. Geriau, jei tai yra gleivinės regionas, būtent jo viršutinis šoninis kvadrantas.

Švirkštas turi būti tinkamai suderintas: tai yra penkių miligramų švirkštas su ilga adata. Naudojant trumpesnę adatą ir mažesnio tūrio švirkštą, gali būti, kad medžiaga patenka ne į raumenis, bet į poodinį audinį. Geriausiu atveju gali būti hematoma, blogiausiu atveju - nekrozė.

Norint išvengti komplikacijų (hematomos, infekcijos), kiekvieną dieną reikia sustingti į įvairius sėdmenis. Norint, kad Diclofenac poveikis būtų tinkamas, po injekcijų reikia vartoti tablečių kursą (pavyzdžiui, Diclof)..

Gydymo kursas

Norint tinkamai gydyti, Diklofenaką reikia sušvirkšti per 5–7 dienas. Bet po šio laikotarpio būtina palaipsniui pereiti prie NVNU tablečių formos. Bendras gydymo kursas yra 14–21 diena.

Neigiama reakcija

Kuo didesnė dozė, tuo didesnė alerginė kūno nuotaika, tuo didesnė tikimybė, kad pasireikš nepageidaujamas poveikis. Jie gali atsirasti iš bet kurios žmogaus organų sistemos..

Dažniau pažeidžiamas virškinimo traktas. Galų gale sutrinka tiek fermento ciklooksigenazė-1, kuris yra atsakingas už uždegimą, tiek cikloksigenazės-2, kuris yra skrandžio apsauga nuo rūgšties agresijos, veikimas. Kai Diclofenac injekcijos atliekamos esant lėtinėms skrandžio ar dvylikapirštės žarnos patologijoms, sumažėja skrandžio gleivinės apsauga, sumažėja parietalinio bikarbonato kiekis..

Visa tai realizuojama pirmiausia sukėlus erozinį defektą, pasireiškiantį negiliu gleivinės sunaikinimu (iki poodinio raumens sluoksnio). Tuomet galima išsivystyti opa, kartais net komplikuota (kraujavimas, piktybinis navikas, stenozė)..

Kokį dar šalutinį poveikį skrandžiui sukelia Diclofenac injekcijų rizika??

  • Vėmimas
  • Sumažėjęs apetitas;
  • Pilvo skausmas;
  • Pykinimas;
  • Pilvo pūtimas;

Centrinė nervų sistema taip pat yra linkusi į įvairių šalutinių reiškinių vystymąsi vartojant diklofenako injekcijas. Nepaisant to, kad jie yra nespecifiniai, šie simptomai atsiranda gana dažnai, jei nesilaikoma rekomenduojamų dozių, vartojimo laiko.

Pavyzdžiui:

  • Migrena.
  • Vestibulopatija.
  • Meningitas.
  • Disomnija.
  • Astenizacija.
  • Neurozės ir į neurozę panašios būklės.

Diklofenakas, kaip ir bet kuris kitas vaistas, gali sukelti alergines reakcijas. Tai gali būti odos reakcija ir bronchų spazmo (uždusimo) reakcija..

Toliau pateikiamos pagrindinės nepageidaujamų reiškinių, pasireiškiančių diklofenako injekcijomis, apraiškos odoje:

  • Odos eritema (paraudimas);
  • Netoleravimas saulės spindulių;
  • Dermatitas;
  • Alerginė egzema;
  • Lyell, Stephen - Johnsono sindromas (toksikoderma), kuris vystosi naujagimiams.

Kraujo vaizdas gali pasikeisti. Tai gali būti hemoglobino lygio sumažėjimas (aneminis sindromas), visų kitų kraują formuojančių daigų slopinimas, išsivysčius trombocitopenijai, leukocitopenijai, neutropenijai..

Kaip vietinės komplikacijos, infiltracija vystosi sėdmenų, šlaunų ar šių vietų abscese. Dažniausiai šios apraiškos atsiranda, kai nesilaikoma injekcijos technikos. Taip pat gali išsivystyti audinių nekrozė (poodinis audinys).

Perdozavimo apraiškos, gydymas

Viršijus Diklofenako paros dozę ar vienkartinę dozę, galima perdozuoti. Tai gali pasireikšti kartu su virškinimo sistemos sutrikimu (vėmimu, pilvo skausmu, skrandyje, kraujavimu), centrinės nervų sistemos pažeidimu (galvos skausmas, vestibulopatija), inkstų sindromais (šlapimo sindromu, nefroziniu ir nefritiniu sindromu, inkstų nepakankamumu)..

NVNU perdozavimo gydymas atliekamas taip:

  1. Atšaukti Diklofenaką.
  2. Skrandžio plovimas.
  3. Skrandžio pažeidimo atveju reikia pradėti vartoti protonų siurblio inhibitorius į veną - Nexium, Lansoprazole, Zulbeks..
  4. Su traukuliais - prieštraukuliniai vaistai.

Diklofenako vartojimas nėštumo metu

Kalbėdami apie ampules su Diklofenaku nėštumo ar žindymo laikotarpiu, turite aiškiai suprasti, kad NVNU yra teratogeniniai agentai būsimam vaisiui. Todėl šio vaisto injekcijos yra pavojingos ir draudžiamos..

Tepalai, geliai, tabletės ir kitos vaisto formos su Diklofenaku taip pat prasiskverbia per sisteminę kraujotaką, taip pat ir per placentos barjerą. Ir todėl šios formos, kaip ir injekcijos, neturėtų būti naudojamos nėščioms moterims gydyti.

Programos ypatybės

Kaip minėta anksčiau, diklofenako natris nenaudojamas nėščioms ir žindančioms moterims. Be to, žmonės, turintys sudėtingą opinę anamnezę, taip pat turėtų susilaikyti nuo neselektyvių NVNU, tai yra Diklofenako, vartojimo. Tokiu atveju naudokite selektyvesnius agentus - „Rofecoxib“, „Celecoxib“ („Celebrex“)..

Norint pašalinti agranulocitozės vystymąsi ir kitus kraujo vaizdo nukrypimus, būtina stebėti kraujo (tiek baltojo, tiek raudonojo) kraujo rodmenis..

Kitas svarbus dalykas, kurį reikėtų paminėti norintiems gydytis Diklofenaku, yra automobilio valdymas. Kai vartojate NVNU, tai gali sukelti uždelstą reakciją..

Sąveika su kitais vaistais ir kitokio pobūdžio sąveika

Norėdami sėkmingai suderinti Diclofenac vartojimą injekcijose su kitų vaistų vartojimu kitoms gretutinėms ligoms gydyti, turite žinoti, kaip kartu vartojami vaistai sąveikaus. Yra vaistų, kurių vartojimas kartu su NVNU sustiprina jų poveikį padidindamas biologinių skysčių koncentraciją. T. y., Norint sumažinti toksinį poveikį Diklofenako injekcijos metu, reikia sumažinti šių vaistų dozę.

Jie apima:

  • Širdies glikozidai (strofantinas, digoksinas);
  • Antidepresantai (ličio preparatai);
  • Spironolaktonas, Veroshpiron, Inspra - kalį sulaikantys diuretikai (padidinus jų dozę, galimi hiperkali, tai pavojinga asistolija - širdies sustojimas);
  • Kiti NVNU - šalutinis poveikis.
  • Angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai - kaptoprilis, zofenoprilis, enalaprilis, trelaloprilis;
  • Kiti antihipertenziniai vaistai.

Bendros narkotikų apžvalgos

Ką pacientai sako apie diklofenako injekcijas? Galų gale, tai yra beveik labiausiai paplitęs vaistas gydant uždegiminius skausmus, susijusius su lumbago (osteochondroze), apatinės nugaros dalies skausmais, nugaros kojomis (lumbalgia išialgija), kai sąnarių sindromas yra jų pralaimėjimo su osteoartritu, psoriaze, podagra, reaktyviu artritu dalis..

Dauguma pacientų, gydytų Diklofenaku, sako, kad injekcijų poveikis greitai išryškėja - skausmas pradeda atslūgti per pusvalandį.

Maksimalus efektas pradedamas jausti po poros valandų.

Vieną kartą švirkščiant vaistą, kaip sako tie, kurie jau vartojo Diklofenako injekcijas, poveikis trunka ne ilgiau kaip 8 valandas, taigi, kai skausmas neišnyksta, turite vėl įvesti vaistą.

Įprasta injekcijos į raumenis komplikacija yra infiltrato vystymasis. Daugelis pacientų gali išvengti absceso susidarymo, vietoje injekcijos vietos 2 minutes tepdami ledus..

Butelis karšto vandens, priešingai nei bendra klaidinga nuomonė, prisidės prie infekcijos plitimo ir absceso atsiradimo.

Dažnai vystosi vėmimas, viduriavimas ar pilvo skausmas. Kartu vartojant omeprazolą, daugeliui pacientų pavyko išvengti šių pasireiškimų..

Diklofenako analogai ampulėse

Iš tikrųjų nėra tiek daug vaistų, kurie galėtų pakeisti Diklofenako injekcijas reumatologinių ir neurologinių ligų gydymui. Yra žinomas analogas su chondroprotective poveikiu - Movalis, kurio pagrindą sudaro kitas nesteroidinis priešuždegiminis vaistas - Meloksikamas.

Šis vaistas, skirtingai nuo Diklofenako, yra praktiškai nekenksmingas skrandžiui ir dvylikapirštėms žarnoms. Tačiau jo poveikis uždegimo apraiškoms (patinimas, skausmas, sustingimas judant) yra pastebimai mažesnis nei Diklofenako poveikis..

Vienintelis „Movalis“ naudojimo trūkumas yra jo brangumas. O sergant osteoartritu, siekiant palengvinti skausmą, sumažinti skausmą, šis vaistas yra labiau indikuotinas, nes kremzlės toliau nesunaikinamos. Pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių sistemos patologijomis, šis vaistas yra pavojingas dėl galimų trombozės komplikacijų.

Naklofenas yra kitas natrio Diklofenako analogas, leidžiamas į raumenis. Jo naudingas skirtumas nuo originalo yra ilgesnis terapinis poveikis, nes jis absorbuojamas šiek tiek ilgiau. Bet ši priemonė yra šiek tiek brangesnė nei diklofenako natrio druska..