Diklofenako ampulės

  • Dislokacijos

Su įvairiomis sąnarių ligomis, po traumų ar stuburo patologijomis pagrindinė gydymo užduotis yra poreikis palengvinti stiprų skausmą. Tam dažniausiai naudojami vaistai iš nesteroidinių vaistų nuo uždegimo. Jie veikia fermentus, kurie organizme arachidono rūgštį paverčia medžiagomis, sukeliančiomis uždegimą ir skausmą.

Vienas iš labiausiai paplitusių ir populiariausių šios grupės vaistų jau seniai yra diklofenako natrio druska. Ši priemonė veiksmingai malšina skausmą, esant bet kuriai raumenų ir kaulų sistemos patologijai. Tam naudojamos įvairios vaistų išleidimo formos, tačiau greičiausias poveikis yra Diklofenako injekcijos. Jei naudosite juos kaip nurodė gydytojas ir laikysitės instrukcijų, gydymo rezultatas bus teigiamas.

Bendros vaisto savybės

Raumenų ir kaulų sistemos patologijoms gydyti gali būti naudojamos Diklofenako tabletės, tepalai, geliai ar žvakutės. Visos vaisto išleidimo formos turi panašų poveikį, dažnai derindamos išorinį gydymą su jo sisteminiu valdymu. Tiekiamos tabletės po 25 ir 50 mg, neseniai parduodant galite rasti Diclofenac Retard, kurių sudėtyje yra 100 mg veikliosios medžiagos. Kadangi vaisto tabletės forma gali turėti žalingą poveikį virškinimo traktui, o poveikis pasireiškia ne iš karto, dažnai esant ūmioms patologijoms, skiriamos Diklofenako injekcijos..

Pagrindinė veiklioji vaisto medžiaga yra fenilacto rūgšties natrio druska. Būtent ji turi galimybę surišti arachidono rūgštį, atsakingą už prostaglandinų, sukeliančių uždegiminį procesą, gamybą..

Norėdami greitai pašalinti skausmą ir uždegimą, geriau naudoti Diclofenac ampulėse. Paprastai skiriama 1 arba 3 ml vaisto. Kiekvienoje 3 ml ampulėje yra 25 arba 75 mg veikliosios medžiagos. Šios formos vaistas yra skaidrus tirpalas, turintis silpną alkoholio kvapą. Be to, į vaisto sudėtį įeina injekcinis vanduo, propilenglikolis, pirosulfitas ir natrio hidroksidas bei benzilo alkoholis..

Šio vaisto veiksmingumas paaiškinamas pagrindinio komponento veikimo ypatumais. Jis turi analgezinį, priešuždegiminį ir karščiavimą mažinantį poveikį. Įšvirkštus šio agento į raumenis, palengvėjimas greitai ateina. Jau po 15-20 minučių skausmas sumažėja, o patinimas išnyksta. Todėl tokios injekcijos skiriamos esant ūmiai būklei, pavyzdžiui, esant nugaros, raumenų ar sąnarių skausmui, kurį sukelia reumatinės ligos, lėtinės patologijos ar traumos..

Vaisto veiksmingumą lemia ir kitos jo savybės. Be to, kad sumažina skausmą ir pašalina uždegiminį procesą, Diklofenakas gali pagerinti kraujo apytaką pažeistoje raumenų ir kaulų sistemos kraujyje ir pagerinti intraartikulinio skysčio gamybą. Tai palengvina sąnarių patinimą, pagerina raiščių elastingumą. Todėl iš dalies vaistas gali sustabdyti degeneracinius procesus ir atkurti sąnarių ir stuburo mobilumą..

Gydydami šiuo vaistu, turite atsiminti, kad Diklofenakas nuo skausmo padeda veiksmingai, tačiau nepašalina ligos priežasties. Paprastai prieš pašalinant ūminį uždegiminį procesą skiriamos kelios injekcijos, o tada naudojamas kitas gydymas, siekiant pašalinti patologijos priežastį.

Anestezijos vaistas diklofenakas: naudojimo instrukcijos

Gydant nugaros ir sąnarių skausmus, šiandien naudojami įvairūs vaistai. Vis daugiau naujų ir veiksmingų vaistų ieškoma todėl, kad ODA ligų skausmo sindromas yra tiesiogiai susijęs su neuralginiu pobūdžiu, todėl tokie skausmai gydomi ypač sunkiai ir ilgą laiką..

Diklofenakas šiandien yra labai populiarus, nors gydytojų nuomonės apie jį nevienodos. Tai daugiausia sukelia tas šalutinis poveikis, kurį sukelia vaistai, turintys analgezinį ir priešuždegiminį poveikį. Nepaisant to, skausmo kančia kartais būna tokia didelė, kad ji taip pat daro ne mažiau žalos fizinei ir psichinei paciento sveikatai ir verčia jį griebtis tokių priemonių..

Taigi, pažvelkime į diklofenako vaistinėse pateiktas instrukcijas ir pabandykime išanalizuoti šį vaistą, iš viso pasverdami jo vartojimo indikacijas ir galimas kontraindikacijas, kurios gali to išvengti.

Diklofenako veikimas ir panaudojimas medicinoje

Diklofenakas priklauso nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupei. Tai yra angliarūgštės darinys, būtent:

Tai yra dichlorfenilaminoacto rūgšties natrio druska, šviesiai geltonos arba smėlio spalvos miltelių pavidalo.

Farmakologinis poveikis yra platus:

  • Karščiavimas
  • Skausmo vaistai
  • Priešuždegiminis
  • Reumatoidinis
  • Antiagregacija (sumažina trombozės tikimybę)
  • Desensibilizuojantis poveikis (antialerginis) - ilgai vartojant

Ilgalaikis vartojimas taip pat daro įtaką svarbios baltyminės medžiagos - proteoglikano, reikalingo kremzlei, biosintezei.

Analgezinis ir priešuždegiminis vaisto poveikis pagrįstas jo gebėjimu slopinti tromboksanų ir prostaciklinų, dalyvaujančių uždegiminių ir edematinių procesų genezėje, sintezę.

Pagal poveikio pobūdį skiriami vaistai:

  • pailgėjęs veikimas, kuris skiriamas ilgam gydymo laikotarpiui
  • trumpalaikis veikimas - greitai absorbuojamas, taip pat greitai pašalinamas;

Dėl diklofenako veikimo atsiranda:

  • skausmo malšinimas
  • rytinis sąnarių sustingimas ir patinimas
  • pooperacinių uždegiminių procesų ir patinimų sumažinimas

Priešuždegiminis poveikis gydant diklofenaku yra stipresnis nei ibuprofeno, butadiono ir acetilsalicilo rūgšties (aspirino).

Diklofenako vartojimo indikacijos

Didesnės diklofenako koncentracijos sinoviniame skystyje ir audinyje nei kraujo plazmoje leidžia jį sėkmingai naudoti tokioms sisteminėms ligoms gydyti:

  • Poliartritas (reumatas ir podagra)
  • Ankilozinis spondilitas
  • Reumatas

Be to, gydymas diklofenaku naudojamas:

  • Deformuojanti artrozė: osteoartrozė, osteochondrozė
  • Lumbago ir išialgija
  • Ūmus podagros priepuolis
  • Neuralgija ir mialgija
  • Periartikulinių audinių ligos: bursitas, tendovaginitas, minkštųjų audinių reumatas
  • Migrenos priepuoliai
  • Ginekologinės ligos: adnexitas, pirminė dismenorėja (skausmas menstruacijų metu)
  • Infekcinis SARS ir pneumonija
  • Raumenų, sąnarių, raiščių ir sausgyslių sužalojimai
  • Pooperacinis skausmas ir uždegimas
  • Oftalmologinės ligos: neinfekcinis konjunktyvitas, uždegimas po akies obuolio sužalojimų, lęšių pašalinimas ir transplantacijos operacijos

Šis įspūdingas diklofenako, palyginti nebrangaus vaisto, vartojimo indikacijų sąrašas paaiškina jo populiarumą tarp gyventojų..

Diklofenako išleidimo forma ir taikymo būdas

Instrukcijoje būtinai turi būti šie pagrindiniai duomenys, kurie turėtų būti aiškiai ir aiškiai išdėstyti:

  • Kiekvieno taikymo metodo absorbcijos greitis ir didžiausia koncentracija plazmoje yra skirtingi. Todėl įvairioms ligoms, esant stipriems ir vidutinio sunkumo skausmams, naudojamos skirtingos diklofenako dozavimo formos
  • Skirtingose ​​ligos stadijose naudojami skirtingi vaisto vartojimo metodai.
  • Suaugusiesiems, vaikams ir pagyvenusiems žmonėms dozės ir vartojimo būdai skiriasi

Į raumenis (i / m) ir į veną (i / v)

.
Šį metodą geriau naudoti:

  • daugiausia sunkios būklės gydymo pradžioje
  • su stipriu skausmu
  • iškart po operacijos

Į veną švirkščiamas tik parenteraliai lašinant

  • Diklofenako injekcijos arba lašintuvas atliekamas kartą per dieną, į vidų įleidžiant 75 mg vaisto.
  • Ypač sunkiais atvejais dozė padvigubėja ir suleidžiamos dvi 75 mg dozės.
  • Taikant šį vartojimo metodą, didžiausia vaisto koncentracija kraujyje būna po 20 minučių.
  • Gydymo trukmė yra nuo vienos iki daugiausiai penkių dienų, po kurių jie pereina prie tablečių ar žvakučių (žvakučių).

Geriamos dviejų rūšių tablečių pavidalu:

  • Įprastos greitai tirpstančios tabletės (trumpai veikiančios):
    .
    Dienos dozė suaugusiesiems yra 75–100 mg, padalyta į keletą dozių (2–3 kartus per dieną). Sunkesniais atvejais ir vartojant trumpalaikį vaistą, dienos dozę galima padidinti iki 150 mg..
    Pvz.: 75 g dozė padalijama į 3 tabletes po 25 mg, kurios geriamos 3 kartus per dieną pusvalandį prieš valgį.
    .
    Vyresniems kaip 6 metų vaikams paros dozė apskaičiuojama remiantis 2 mg 1 kg vaiko svorio. Pvz., Jei vaiko svoris yra 20 kg, tada dienos diklofenako dozė jam yra 40 mg.
    .
    Vienos tabletės absorbcija į kraują, kai pasiekiama didžiausia koncentracija - 2–3 valandos
  • Diklofenako retard tabletės (dengtos plėvele), ilgai veikiančios
    .
    Tabletės geriamos vieną kartą per dieną (100 mg) valgio metu (retais atvejais - du kartus per dieną)..
    .
    Siurbimo laikas - 4-5 valandos.
    .
    Retard tabletės vaikams neskiriamos.

Diklofenakas tepamas rektaliniu būdu (į aną įvedant žvakučių)

  • Paros dozė - nuo 75 iki 150 mg, taip pat padalyta iš 2 - 3 kartų
  • Diklofenako tiesiosios žarnos metodo pranašumas - trumpas absorbcijos laikotarpis - 30 minučių - 1 valanda
  • Diklofenako žvakutės gali būti derinamos su tablečių vartojimu: pavyzdžiui, dvi tabletės po pietų, o viena žvakutė, kurioje yra 50 mg diklofenako naktį.

Diklofenakas tepamas tepalų ir gelių pavidalu:

Diklofenako tepalas arba gelis įtrinami švelniais švelniais judesiais į skausmingą vietą 2 - 4 kartus per dieną

Diklofenako instiliacijos metodas naudojamas oftalmologijoje su

  • konjunktyvito gydymas - vienas lašas 4 - 5 p. per dieną
  • lęšio operacijos - lašai su diklofenako lašeliu prieš operaciją, iškart po jo ir pooperaciniu laikotarpiu po vieną lašą 3–5 kartus per dieną

Kokiais atvejais geriau naudoti vieną ar kitą taikymo metodą?

Visų pirma, svarbu suprasti, kad užuot nuskendus skausmui su skausmą malšinančiais vaistais, būtina nustatyti jo priežastis ir dirbti juos pašalinant. Atsikratydami skausmo, neatsikratote jo šaltinio.

Norint nustatyti jūsų jaučiamo diskomforto priežastį, būtina atlikti diagnostiką, naudojant specialius metodus. Šiandien diagnozės srityje vis labiau populiarėja magnetinio rezonanso tomografija, kaip saugiausias ir efektyviausias būdas nustatyti galvos, stuburo, sąnarių ligas ir ne tik.

MRT galite padaryti susisiekę su Europos diagnostikos centru, kuriame yra modernūs 1,5 Teslovo prietaisai ir aukštos kvalifikacijos specialistai, turintys daugiau nei 15 metų patirtį. MRT centras užima tvirtą poziciją tarp klinikų Maskvoje ir yra labai populiarus, tai patvirtina daugybė apžvalgų. Galite prisiregistruoti diagnozuoti telefonu: arba palikdami prašymą oficialioje svetainėje edc.ru.

Taikant bet kurį diklofenako vartojimo metodą, pagrindinė medžiaga anksčiau ar vėliau patenka į kraują.

Apie vartojimo į raumenis ir į veną būdus jau rašėme:

  1. Švirkšti į raumenis ir į veną reikia esant skubiai situacijai, kai yra sunki ligos forma arba pooperaciniu laikotarpiu, tai yra, kai greitai turėtų susidaryti didžiausia diklofenako koncentracija kraujo plazmoje.
  2. Kai skausmas praeina ir tampa vidutiniškas, geriau vartoti tabletes: Jei priėmimas vyksta nuo 2x iki 5 dienų - įprasta akimirka. Ilgesniam vartojimui - atitolinkite tabletes
  3. Geriausiai naudojamos žvakutės: ginekologinio pobūdžio skausmams, migrenai gydyti, jei reikia greito trumpalaikio poveikio, tais atvejais, kai negalima vartoti per burną dėl pykinimo ir vėmimo
  4. Tepalus ir gelius, kuriuose yra diklofenako, geriau naudoti: dieglių radikulitui ir miozitui, minkštųjų audinių reumatui, bursitui, raumenų ir raiščių patempimams atsirasti dėl traumos

Primename, kad brangesnis „Voltaren“ gelis yra sukurtas diklofenako pagrindu, todėl, pamatę „Voltaren“ reklamą, turime omenyje „Diclofenac“ gelį (arba tepalą)..

Bet vartodami bet kokios formos diklofenaką, atsiminkite, kad šis vaistas, kaip ir visi NVNU, neišgydo ligos, yra simptominis, todėl nesustabdys ligos vystymosi

Todėl neužsiimkite tokiomis priemonėmis. Be to, tai paaiškės toliau skaitant instrukcijas.

Instrukcijoje yra kontraindikacijų ir šio narkotiko vartojimo apribojimų, kuriuos visada turite atidžiai perskaityti prieš vartodami bet kokį vaistą.

Kontraindikacijos vartoti diklofenaką

  • Skrandžio ir žarnyno pepsinė opa
  • Padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims
  • Inkstų ir kepenų ligos
  • Vėlyvas nėštumas (trečias trimestras)
  • Širdies ligos

Ilgą laiką vartojamas diklofenakas gali sukelti šias nepageidaujamas reakcijas:

  • Virškinimo trakto sutrikimai
  • Erozijos ir opų atsiradimas ant skrandžio ir žarnų gleivinės
  • Dozavimo formos hepatitas, pankreatitas ir nefritas
  • Ūminis inkstų nepakankamumas
  • Galvos skausmas ir galvos svaigimas
  • Sutrikusi judesių koordinacija
  • Dirglumas ir nemiga
  • Piktybinis gleivinės pažeidimas (Stivenso ir Džonsono sindromas)
  • Aseptinis meningitas
  • Bronchinės astmos priepuolis
  • Alopecija (plaukų slinkimas)
  • Leukopenija ir trombocitopenija
  • Aukštas kraujo spaudimas
  • Širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai
  • Toksinis dermatitas (Lyelio sindromas)
  • Jutimo sutrikimai ir mėšlungis

Kaip matote, kontraindikacijų sąrašas yra ne mažiau įspūdingas.

Vietinė reakcija į skirtingus diklofenako vartojimo būdus gali būti tokia:

Diklofenako injekcijos gali sukelti:

  • deginimo pojūtis injekcijos vietoje
  • infiltratas (plotas su plomba), abscesas
  • riebalinio audinio nekrozė

Diklofenako tabletės:

  • virškinimo trakto skausmas
  • virškinimo trakto sutrikimas

Diklofenako tepalas:

  • odos sudirginimas, niežėjimas ir deginimas
  • bėrimų ir eritemos atsiradimas (stiprus paraudimas)

Diklofenako žvakės:

  • sudirginimas ir skausmas tiesiojoje žarnoje
  • gleivinės dėmėtumas

Remdamiesi daugybe diklofenako kontraindikacijų ir šalutinių reiškinių, galime daryti išvadą:

  1. Geriau vartoti vaistą trumpą laiką, kol jis turės laiko rimtai pakenkti. Optimalus priėmimo laikotarpis yra nuo 2 x iki 5 dienų
  2. Geriau vartoti mažiausią paros dozę nei maksimalią
  3. Vaistą reikia vartoti prižiūrint gydytojui: joks nurodymas negali pakeisti gyvo, mąstančio gydytojo.

Kai kurie medicinos mokslininkai, matyt, dėl šių labai kontraindikacijų, yra taip susigundę diklofenaku, kad net reikalauja visiškai jį uždrausti, nes, jų teigimu, tai sukelia širdies priepuolius ir kitas komplikacijas.

Prisimenu, kaip jie prakeikė analginą ir uždraudė jį daugelyje šalių, gamindami dar kenksmingesnius ir brangesnius vaistus..

  • Kodėl tada negalima uždrausti absoliučiai visų nesteroidinių vaistų, nes jie turi tiksliai tas pačias kontraindikacijas?
  • Ką daryti tiems, kuriuos vargina reumatas ir poliartritas?
  • Ar todėl, kad jie nusprendė pradėti kovą su diklofenaku, nes tai yra pats pigiausias vaistas šiai dienai iš NVNU grupės?

20 tablečių pakuotė, kurioje yra 50 mg diklofenako, kainuoja tik 38 rublius.

Analogo - naprokseno kaina svyruoja nuo 85 iki 330 rublių.

Instrukcijose aprašytos kontraindikacijos yra visiškai tokios pačios.

Ar naproksenas iš tikrųjų taip pat gydo reumatą ir poliartritą ir yra saugesnis širdies priepuolių atžvilgiu - tai dar reikia patikrinti ir šį laiką turi praeiti.

Negalima sirgti! Atminkite, kad visi vaistai nesveiki.

Plačiau naudokite fitoterapiją ir gydymą natūraliomis natūraliomis priemonėmis.

Stiprinkite raumenis ir raiščius, naudodamiesi mankštos terapija

Vaizdo įrašas: „Voltaren“ („Diclofenac“) naudojimo instrukcijos

Diklofenakas

Naudojimo instrukcijos:

Kainos internetinėse vaistinėse:

Diklofenakas - vaistas, turintis analgetinį, karščiavimą mažinantį ir priešuždegiminį poveikį.

Išleidimo forma ir kompozicija

Diklofenakas yra šių formų:

  • Žarnyno plėvele dengtos tabletės: oranžinės arba oranžinės geltonos spalvos, apvalios, abipus išgaubtos (lizdinėse plokštelėse po 10 vnt., 1, 2, 3, 5, 10 pakuočių kartoninėje dėžutėje; lizdinėse plokštelėse po 20 vnt., 1–3 pakuotės kartoniniame pakelyje; 30 vienetų tamsaus stiklo indeliuose, 1 skardinė kartono pakelyje);
  • Tirpalas, vartojamas į raumenis: skaidrus, nuo silpnai geltonos iki bespalvės, pasižyminčio silpnu benzilo alkoholio kvapu (3 ml ampulėse, 5 ampulėse lizdinėse plokštelėse, 2 pakuotės kartoninėje dėžutėje);
  • Tepalas išoriniam vartojimui: beveik baltas arba baltas, silpno specifinio kvapo (30 g aliuminio tūbelėse, 1 vamzdelis kartoniniame ryšulyje);
  • Želė išoriniam naudojimui: 1% arba 5%: vienalytė, balta su kreminiu ar gelsvu atspalviu arba balta, specifinio kvapo (30 arba 50 g aliuminio vamzdeliuose, 1 vamzdelis kartoniniame pakelyje);
  • Tiesiosios žarnos žvakutės: torpedos formos, baltos spalvos su kreminiu atspalviu arba baltos spalvos (5 žvakučių lizdinėse plokštelėse, 2 pakuotės kartoninėje dėžutėje);
  • 0,1% akių lašai: skaidrus arba beveik skaidrus tirpalas nuo šviesiai geltonos iki bespalvės (5 ml plastikiniuose buteliukuose, 1 buteliukas kartoninėje dėžutėje)..

1 tabletės, enteriniu būdu padengtos, sudėtis apima:

  • Veiklioji medžiaga: diklofenako natrio druska - 25 mg;
  • Pagalbiniai komponentai: pieno cukrus (laktozės monohidratas), sacharozė (granuliuotas cukrus), povidonas (polivinilpirolidonas), bulvių krakmolas, stearino rūgštis.

Žarnyno dangos sudėtis: cellacephate, skystas parafinas, titano dioksidas, medicininis ricinos aliejus, dažiklis tropeolinas O.

1 ml tirpalo, skirto į raumenis, sudėtis:

  • Veiklioji medžiaga: diklofenako natrio druska - 25 mg;
  • Pagalbiniai komponentai: manitolis, propilenglikolis, benzilo alkoholis, natrio hidroksidas, natrio sulfitas, injekcinis vanduo.

1 g tepalo, skirto išoriniam naudojimui, sudėtis apima:

  • Veiklioji medžiaga: diklofenako natrio druska - 10 mg;
  • Pagalbiniai komponentai: polietileno oksidas-400, polietileno oksidas-1500, dimeksidas, 1,2-propilenglikolis.

Į 1 g gelio, skirto išoriniam naudojimui, sudėtį įeina:

  • Veiklioji medžiaga: diklofenako natrio druska - 10 arba 50 mg;
  • Pagalbiniai komponentai: rektifikuotas etanolis, propilenglikolis, karbomeras (karbopolis), metilparahidroksibenzoatas, trolaminas (trietanolaminas), levandų aliejus, išgrynintas vanduo.

Į 1 žvakučio sudėtį įeina:

  • Veiklioji medžiaga: diklofenako natrio druska - 100 mg;
  • Pagalbinis komponentas: kieti riebalai.

Į 1 ml akių lašų sudėtį įeina:

  • Veiklioji medžiaga: diklofenako natrio druska - 1 mg;
  • Pagalbiniai komponentai: druskos rūgštis (1 M tirpalas), makrogolio glicerilo ricinoleatas (polietoksilintas ricinos aliejus), dinatrio edetato dihidratas, trometamolis, benzalkonio chloridas, manitolis, išgrynintas vanduo.

Vartojimo indikacijos

Diklofenakas neturi įtakos ligos progresavimui, jis skirtas simptominiam gydymui, mažinant uždegimą ir skausmo stiprumą.

Diklofenakas tablečių ir žvakučių pavidalu yra skiriamas šioms ligoms ir (arba) ligoms gydyti:

  • Vėžinis skausmas, dantų ir galvos skausmas (įskaitant migreną), išialgija, išialgija, išialgija, ossalgija, mialgija, neuralgija, artralgija, taip pat pooperacinis ir potrauminis skausmo sindromas, lydimas uždegimo;
  • Skeleto, raumenų sistemos ligos (degeneracinės ir uždegiminės), įskaitant ankilozinį spondilitą (ankilozinį spondilitą), psoriazinį, reumatoidinį, jaunatvinį lėtinį artritą, podagrinį artritą, osteoartritą, tendovaginitą, bursitą;
  • Dubens uždegimas, įskaitant adnexitą;
  • Algodismenorea;
  • Infekcinės ir uždegiminės ENT organų ligos, kurias lydi stiprus skausmas, įskaitant tonzilitą, faringitą ir vidurinės ausies uždegimą (kaip kompleksinio gydymo dalis)..

Žvakutės taip pat naudojamos nuo karščiavimo sindromo, kuris pasireiškia sergant gripu ir peršalimu..

Vaistas tirpalo forma, skirtas vartoti į raumenis, yra skiriamas trumpalaikiam vidutinio intensyvumo įvairaus generavimo skausmo gydymui, įskaitant šias indikacijas:

  • Skeleto, raumenų sistemos ligos (psoriazinis, jaunatvinis lėtinis artritas, reumatoidinis artritas, ankilozinis spondilitas, reumatinis minkštųjų audinių pažeidimas, podagrinis artritas, stuburo ir periferinių sąnarių osteoartritas, įskaitant sergant radikuliniu sindromu);
  • Algodismenorea, uždegiminiai procesai, vykstantys dubens organuose, įskaitant adnexitas;
  • Išialgija, lumbago, neuralgija;
  • Pooperacinis skausmas;
  • Potrauminis skausmo sindromas, lydimas uždegimo.

Išoriškai tepalo ar gelio pavidalo diklofenakas yra naudojamas šioms ligoms / ligoms gydyti:

  • Trauminiai minkštųjų audinių sužalojimai;
  • Nereumatinės ir reumatinės kilmės raumenų skausmas;
  • Skeleto, raumenų sistemos ligos, įskaitant reumatoidinį artritą, ankilozinį spondilitą, psoriazinį artritą, stuburo ir periferinių sąnarių osteoartritą;
  • Reumatiniai minkštųjų audinių pažeidimai.

Diklofenakas akių lašų pavidalu yra skiriamas šioms ligoms ir (arba) ligoms gydyti:

  • Neinfekcinio genezės uždegiminiai procesai (įskaitant ragenos eroziją, konjunktyvitą, keratokonjunktyvitą, potrauminį ragenos ir junginės uždegimą);
  • Uždegiminis procesas, kuris išsivystė po operacijos;
  • Miozės slopinimas kataraktos operacijos metu;
  • Tinklainės geltonosios dėmės cistinė edema po chirurginio kataraktos pašalinimo (gydymas ir prevencija);
  • Fotofobija po keratotomijos.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos vartoti Diclofenac tablečių ir žvakučių pavidalu yra:

  • Bronchinės astmos ir pasikartojančios paranalinių sinusų ir nosies polipozės derinys (neišsami ar išsami) su netolerancija acetilsalicilo rūgšties ar kitų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (įskaitant anamnezę);
  • Aktyvus virškinimo trakto kraujavimas;
  • Uždegiminė žarnų liga;
  • Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos eroziniai-opiniai pažeidimai;
  • Sunkus kepenų ir inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas mažesnis kaip 30 ml per minutę);
  • Progresuojanti inkstų liga;
  • Aktyvi kepenų liga;
  • Patvirtinta hiperkalemija;
  • Laikotarpis po vainikinių arterijų šuntavimo;
  • Sunkus širdies nepakankamumas;
  • Trečias nėštumo trimestras ir žindymo laikotarpis (I – II nėštumo trimestrais Diklofenakas gali būti vartojamas mažiausiomis dozėmis ir laikantis griežtų nurodymų);
  • Vaikų amžius: tabletės - iki 6 metų; žvakučių po 50 mg - iki 14 metų, 100 mg - iki 18 metų;
  • Padidėjęs jautrumas vaisto komponentams, taip pat kitiems nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo.

Papildomos kontraindikacijos yra:

  • Tabletės: gliukozės ir galaktozės malabsorbcija, paveldimas laktozės netoleravimas, laktazės trūkumas;
  • Žvakutės: proktitas.

Šių vaisto formų diklofenaką reikia atsargiai vartoti senyviems pacientams (įskaitant tuos, kurie vartoja diuretikus), nusilpusiems ir mažo kūno svorio pacientams, turintiems skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opinę opą, Krono ligą, opinį kolitą, buvusią kepenų ligą, kepenų porfiriją, arterinė hipertenzija, lėtinis širdies nepakankamumas, reikšmingas cirkuliuojančio kraujo tūrio sumažėjimas, bronchinė astma, koronarinė širdies liga, smegenų kraujagyslių liga, dislipidemija / hiperlipidemija, cukrinis diabetas, periferinių arterijų liga, rūkymas ir alkoholizmas, lėtinis inkstų nepakankamumas, Helicobacter pylori infekcija, sunkus kvapas. Taip pat atsargiai reikia vartoti Diklofenaką kartu su gliukokortikosteroidais (įskaitant prednizoną), antikoaguliantais (įskaitant varfariną), antitrombocitinius vaistus (įskaitant acetilsalicilo rūgštį, klopidogrelį), selektyvius serotonino reabsorbcijos inhibitorius ( įskaitant kartu su citalopramu, fluoksetinu, paroksetinu, sertralinu) ir ilgai vartojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo.

Kontraindikacijos vartoti Diclofenac tirpalo forma į raumenis yra:

  • Eroziniai ir opiniai virškinimo trakto pažeidimai (ūminėje fazėje);
  • Hemopoezė;
  • „Aspirino“ astma;
  • Nėštumas ir žindymo laikotarpis;
  • Amžius iki 15 metų;
  • Padidėjęs jautrumas tirpalo komponentams (įskaitant kitus nesteroidinius vaistus nuo uždegimo).

Diklofenako (tirpalo) reikia vartoti atsargiai senyviems pacientams, taip pat esant ūminei kepenų porfirijai, širdies nepakankamumui, sunkiam inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimui..

Diclofenac draudžiama vartoti esant šioms ligoms / ligoms:

  • „Aspirino“ astma;
  • Odos vientisumo pažeidimas;
  • Trečias nėštumo trimestras ir žindymo laikotarpis;
  • Amžius iki 6 metų;
  • Padidėjęs jautrumas vaisto komponentams, taip pat acetilsalicilo rūgščiai ar kitiems nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo.

Diklofenaką tepalo ir gelio pavidalu reikia vartoti atsargiai senyvo amžiaus pacientams, nėščioms moterims I – II trimestrais, taip pat paūmėjus kepenų porfirijai, virškinimo trakto eroziniams ir opiniams pažeidimams, sunkiems inkstų ir kepenų funkciniams sutrikimams, lėtiniam širdies nepakankamumui, bronchinei astmai. krešėjimo sutrikimai (įskaitant hemofiliją, ilgesnį kraujavimo laiką, polinkį kraujuoti).

Akių lašai yra draudžiami, jei padidėjęs jautrumas vaisto komponentams. Diklofenako lašai turi būti naudojami atsargiai senyvo amžiaus ir vaikystės pacientams, nėščioms moterims I – II trimestrais, taip pat sergant bronchine astma, kurią sukelia acetilsalicilo rūgšties vartojimas, epitelinis herpetinis keratitas (įskaitant anamnezę), su krešėjimo sutrikimais susijusias ligas. kraujo tyrimas, įskaitant hemofiliją, polinkis į kraujavimą ir kraujavimo laiko pailgėjimas.

Dozavimas ir vartojimas

Diklofenakas tablečių pavidalu turėtų būti geriamas per burną, nekramtant ir negeriant daug vandens, geriausia 30 minučių prieš valgį (kad būtų pasiektas greitas terapinis poveikis). Taip pat galima vartoti vaistą prieš valgį, jo metu ar po jo..

Vaikams nuo 15 metų ir suaugusiesiems Diklofenakas buvo skiriamas 2–3 kartus per dieną, po 25–50 mg (daugiausia - 150 mg per dieną). Po pagerėjimo dozė palaipsniui mažinama ir pereinama prie palaikomosios terapijos - 50 mg per parą.

Gydant jaunatvinį reumatoidinį artritą, paros dozę galima padidinti iki 3 mg / kg kūno svorio.

Vaikams vaistas paprastai skiriamas tokiomis dozėmis (vieną kartą per parą):

  • 6-7 metai (20–24 kg) - 25/25 mg;
  • 8–11 metų (25–37 kg) - 25 / 50–75 mg;
  • 12–14 metų (38–50 kg) - 25–50 / 75–100 mg.

Diklofenako tirpalo forma reikia švirkšti giliai į raumenis. Vienkartinė dozė suaugusiesiems yra 75 mg. Jei reikia, ne anksčiau kaip po 12 valandų, vėl galima vartoti vaistą. Terapija turėtų būti atliekama ne ilgiau kaip 2 dienas, po to reikia pereiti prie tablečių.

Žvakutės yra skiriamos rektaliniu būdu. Suaugusiesiems paprastai skiriama 100–150 mg per parą, padalijant į 2–3 dozes. Ilgalaikis gydymas ir nestipriais atvejais vaistas vartojamas po 100 mg per parą. Jei žvakutės vartojamos kartu su peroraliniu vartojimu, bendra diklofenako dozė neturi viršyti 150 mg..

Kai pasireiškia pirmieji algodismenorėjos simptomai, žvakutėms skiriama pradinė 50–100 mg paros dozė, kuri prireikus padidinama iki 150 mg per kelis mėnesinių ciklus..

Esant pirmiems migrenos priepuolio požymiams, Diklofenakas vartojamas 100 mg dozėje. Jei reikia, galima pakartotinai vartoti tą pačią dozę. Jei reikia tolesnio gydymo, paros dozė neturi būti didesnė kaip 150 mg (keliomis dozėmis).

Vaikams nuo 14 metų paprastai skiriama po 1 žvakutę po 50 mg iki 2 kartų per dieną.

Išoriškai vyresni nei 12 metų vaikai ir suaugusieji turėtų vartoti vaistą, švelniai trindami, ant odos 3–4 kartus per dieną. Reikiamą diklofenako kiekį lemia skausmingos srities dydis. Vienkartinė dozė yra 2–4 ​​g. 6–12 metų vaikai neturėtų vartoti daugiau kaip 2 g vaisto iki 2 kartų per dieną..

Diklofenakas akių lašų pavidalu įpilamas prieš operaciją į junginės maišelį, po 1 lašą 5 kartus 3 valandas, iškart po operacijos, 3 kartus po 1 lašą, po to 3–5 kartus per dieną gydymui reikalingą laiką..

Kitoms indikacijoms paprastai skiriamas 1 lašas 4-5 kartus per dieną. Vidutinė ilgalaikė terapija yra iki 28 dienų. Prieš ilgesnį Diklofenako vartojimą reikia atlikti išsamų oftalmologinį tyrimą ir tikslią diagnozę. Paprastai terapija pratęsiama nuo vienos iki kelių savaičių.

Šalutiniai poveikiai

Diclofenac vartojant tablečių pavidalu, gali pasireikšti toks šalutinis poveikis:

  • Nervų sistema: dažnai - galvos svaigimas, galvos skausmas; retai miego sutrikimai, depresija, dirglumas, mieguistumas, aseptinis meningitas (dažniau sergantiems sistemine raudonąja vilklige ir kitomis sisteminėmis jungiamojo audinio ligomis), košmarai, mėšlungis, dezorientacija, bendras silpnumas, baimės jausmas;
  • Virškinimo traktas: dažnai - pykinimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, pilvo skausmas ar mėšlungis, pilvo pūtimas, vidurių pūtimas, pepsinė opa su galimomis komplikacijomis, padidėjęs „kepenų“ transaminazių aktyvumas, kraujavimas iš virškinimo trakto be opų; retai - stemplės pažeidimas, vėmimas, melena, gelta, kraujo atsiradimas išmatose, aftinis stomatitas, cholecistopankreatitas, hepatitas (galbūt pilnas kursas), sausos gleivinės (įskaitant burnos ertmę), cirozė, kepenų nekrozė, apetito pasikeitimas, hepatorenalinis sindromas, kolitas, pankreatitas (įskaitant kartu esantį hepatitą);
  • Kvėpavimo sistema: retai - bronchų spazmas, kosulys, pneumonitas, gerklų edema;
  • Širdies ir kraujagyslių sistema: retai - padidėjęs kraujospūdis; ekstrasistolė, stazinis širdies nepakankamumas, krūtinės skausmas;
  • Urogenitalinė sistema: dažnai - skysčių susilaikymas; retai - oligurija, papiliarinė nekrozė, nefrozinis sindromas, proteinurija, intersticinis nefritas, hematurija, azotemija, ūmus inkstų nepakankamumas;
  • Integrai: dažnai - odos bėrimas, odos niežėjimas; retai - dilgėlinė, alopecija, toksinis dermatitas, egzema, maži kraujavimai, toksinė epidermio nekrolizė (Lyelio sindromas), daugiaformė eritema (įskaitant Stevens-Johnson sindromą), padidėjęs jautrumas šviesai;
  • Jausmingi organai: dažnai - spengimas ausyse; retai - skotoma, diplopija, neryškus regėjimo suvokimas, skonio sutrikimas, negrįžtamas ar grįžtamas klausos praradimas;
  • Kraujagyslių organai ir imuninė sistema: retai - anemija (įskaitant aplastinę ir hemolizinę anemiją), trombocitopenija, leukopenija, agranulocitozė, eozinofilija, trombocitopeninė purpura, pasunkėjęs infekcinių procesų eiga;
  • Alerginės reakcijos: retai - anafilaktoidinės reakcijos, alerginis vaskulitas, liežuvio ir lūpų patinimas, anafilaksinis šokas (dažniausiai greitai vystosi)..

Vartojant vaistą injekcinio tirpalo ir žvakučių pavidalu, galima pastebėti panašų šalutinį poveikį. Į raumenis injekcijos vietoje gali atsirasti deginimas, taip pat išsivystyti aseptinė nekrozė, infiltrato ir riebalinio audinio nekrozė. Retai vartojant žvakes, gali atsirasti patinimas.

Naudojant išoriškai, šalutinis poveikis pasireiškia retai. Paprastai jie pasireiškia niežuliu, bėrimu, paraudimu ir vietiniu deginimo pojūčiu.

Taikant akių lašus, gali išsivystyti šie sutrikimai:

  • Virškinimo sistema: vėmimas, pykinimas;
  • Alerginės reakcijos: jautrumas šviesai, hiperemija, niežėjimas akyse, veido angioneurozinė edema, šaltkrėtis, karščiavimas, odos bėrimas, daugiaformė eritema;
  • Vietinės reakcijos: neryškus regėjimo suvokimas (iškart po įpylimo), akių deginimas, ragenos drumstimas, iritas.

Specialios instrukcijos

Ilgai vartojant Diklofenaką, reikia stebėti kepenų veiklą, išmatų ir periferinio kraujo rodmenis..

Terapijos metu galima sumažinti motorinių ir psichinių reakcijų greitį, todėl reikėtų susilaikyti nuo transporto priemonių vairavimo ir atlikti kitus potencialiai pavojingus darbus, kuriems reikia didelės dėmesio koncentracijos ir greitų psichomotorinių reakcijų..

Vaistų sąveika

Kartu su diklofenaku vartojant kai kuriuos vaistus, gali atsirasti nepageidaujamas poveikis (būtina gydytojo konsultacija)..

Analogai

Diklofenako analogai yra „Adolor“, „Bioran“, „Diclofenac-Altfarm“, „Diclofenac-Ratiopharm“, „Diclofenac-Akos“, „Diclofenac-Escom“, „Diclofenac-Akrikhin“, „Diclofenac-FIP“, „Diclofenac Dacvit“, „Diclofenac“, Dorosan, Voltaren, Voltaren Emulgel, Voltaren Ofta, Ortofen, SwissJet, Naklofen SR, Uniklofen.

Sandėliavimo sąlygos

Laikyti sausoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje..

  • Žarnyninės dangos tabletės ir akių lašai - 3 metai;
  • Tirpalas, skirtas vartoti į veną, tiesiosios žarnos žvakutės, gelis ir tepalas išoriniam vartojimui - 2 metai.

Atidarius buteliuką, akių lašus galima vartoti 4 savaites.

Vaistinių atostogų sąlygos

Preparatai išoriniam vartojimui tiekiami be recepto, tabletės ir tirpalai - pagal receptą.

Diklofenako tablečių vartojimo skydliaukės ligoms rezultatai

Diklofenako tabletės sudaro nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) grupę. Vaistas pasižymi sudėtingu poveikiu, kuris leidžia jį naudoti norint pašalinti įvairius simptomus. Papildomas pranašumas yra maža kaina..

Vaistas pasižymi priešuždegiminėmis ir analgezinėmis savybėmis..

farmakologinis poveikis

Vaisto sudėtyje yra to paties pavadinimo medžiaga. Diklofenako natrio druskos tabletėje kiekis yra 25 mg. Parduodant galite rasti vaistą su didesne veikliosios medžiagos doze: 50, 100 mg. Vaistas pasižymi priešuždegiminėmis ir analgezinėmis savybėmis..

Diklofenako pagalba šiluma praeina. Kompleksinis poveikis organizmui atsiranda dėl ciklooksigenazės (COX-1 ir COX-2) įtakos fermentams. Norimas rezultatas pasiekiamas slopinant prostaglandinų gamybą iš arachidono rūgšties.

Ciklooksigenazės fermentai dalyvauja suaktyvinant uždegimą. Jų įtakoje atsiranda kraujagyslių išsiplėtimas, išsivysto patinimas, padidėja eksudato susidarymo intensyvumas. COX fermentai jautrina receptorius skausmo tarpininkams. Jos dėka sumažėja skausmo slenkstis. Diklofenako užduotis yra sulėtinti šiuos procesus.

Diklofenakas turi pranašumą - aukštą efektyvumą pašalinant skausmą.

Yra daug vaistų, atstovaujančių NVNU grupei. Aptariamas vaistas yra fenilacto rūgšties darinys. Skirtingai nuo daugelio analogų, Diklofenakas turi pranašumą - aukštą efektyvumą pašalinant skausmą. Daugeliu atvejų NVNU yra būdingas silpnas arba vidutinio stiprumo analgezinis poveikis..

Diklofenako trūkumas yra neselektyvus slopinimas. Tai reiškia, kad vaistas veikia fermentus ciklooksigenazę COX-1 ir COX-2. Dėl to išsivysto daugybė neigiamų reakcijų. Taip yra dėl to, kad fermentai COX-1 kontroliuoja prostaglandinų gamybą. Tuo pat metu reguliuojamas virškinimo trakto gleivinės vientisumas, trombocitų funkcija ir inkstų kraujotaka..

Diklofenako įtakoje šie procesai sutrinka, todėl vystosi žarnyno, skrandžio ir kt. Uždegiminės ligos. Norėdami sumažinti aktyvaus junginio išsiskyrimo intensyvumą ir tuo pačiu atidėti neigiamą metabolitų poveikį virškinamojo trakto gleivinėms, tabletės yra padengiamos. Jis yra enterinis ir lėtina aktyviosios vaisto formos išsiskyrimą..

Kaip palaikomoji terapija skiriama ne didesnė kaip 50 mg paros dozė.

Kas padeda diklofenako tabletėms?

Vaistą galima rekomenduoti daugeliu atvejų:

  • degeneracinės ligos su raumenų ir kaulų sistemos audinių pažeidimais: ankilozinis spondilitas, poliartritas, artrozė, spondilitas, artritas ir podagra;
  • nervų sistemos pažeidimas, kurį lydi skausmas, uždegimas (neuritas, neuralgijos apraiškos, pavyzdžiui, išialgija ir lumbago);
  • atsigavimas pooperaciniu laikotarpiu;
  • reumatiniai minkštųjų audinių pažeidimai;
  • įvairių etiologijų skausmas, patinimas po sužalojimo;
  • nereumatinio pobūdžio uždegiminiai procesai.

Vaistas padės pasveikti pooperaciniu laikotarpiu..

Kaip vartoti diklofenako tabletes?

Kaip palaikomoji terapija skiriama ne didesnė kaip 50 mg paros dozė. Medicininiais tikslais, kai reikia greitai pašalinti uždegiminio proceso apraiškas, rekomenduojama vartoti 50 mg medžiagos kelis kartus per dieną. Pašalinus ūminius požymius, Diklofenako dozė sumažinama. Šios rekomendacijos gali būti naudojamos ne tik gydant suaugusius pacientus, bet ir vyresnius nei 14 metų vaikus..

Reikia atsiminti, kad didžiausia vaisto paros dozė yra 150 mg. Nerekomenduojama jo viršyti.

Prieš arba po valgio?

Vaistą leidžiama vartoti prieš ir po valgio. Tai nedaro įtakos Diklofenako biologiniam prieinamumui ir metabolizmui.

Kiek tablečių per dieną galima?

Terapijos metu vartokite vaistą, vartodami 50 mg Diklofenako dozę - 3 kartus per dieną. Jei paskirta 100 mg, pakanka 1 tabletės kartą per parą. Tuo atveju, kai vaistas vartojamas 25 mg dozėmis, dozių skaičius išlieka (3 kartus per dieną), tačiau reikia gerti 2 tabletėmis. Jūs neturėtumėte kramtyti vaisto, nes tai gali pagreitinti aktyvaus komponento metabolizmą dėl tabletės apvalkalo vientisumo pažeidimo..

Kiek dienų galiu išgerti?

Kurso trukmę individualiai nustato gydantis gydytojas.

Terapijos metu vartokite vaistą, vartodami 50 mg Diklofenako dozę - 3 kartus per dieną.

Viskas priklauso nuo ligos tipo, organizmo reakcijos į terapiją greičio.

Šalutinis poveikis

Reikšmingas Diklofenako trūkumas yra didelis skaičius neigiamų reakcijų, kurios dažnai pasireiškia vartojant vaistą. Galimos komplikacijos yra pažeidimai iš įvairių sistemų:

  • CNS: kartais gali sumažėti galvos skausmas, galvos svaigimas, miego problemos, dirglumas ir kiti psichiniai sutrikimai, mėšlungis, dezorientacija, atminties sutrikimas, audinių jautrumas;
  • Virškinimo traktas: sutrikusi išmatos, pilvo skausmas, kraujavimas iš virškinimo trakto, apetito praradimas, padidėjęs dujų susidarymas, pykinimas, anoreksija išsivysto sumažėjus apetitui, rečiau diagnozuojamos uždegiminės ligos (gastritas, proktitas);
  • pablogėja regėjimas, klausa, sutrinka skonio pumpurų funkcija;
  • šlapimo sistema: inkstų nepakankamumas, sunku šlapintis, nefrozinis sindromas;
  • keičiasi kraujo sudėtis, dėl kurios pasikeičia kraujodaros sistemos veikla (leukopenija, trombocitopenija ir kt.);
  • vystosi širdies ligos (širdies nepakankamumas, miokardo infarktas), atsiranda krūtinės skausmai;
  • alergija: anafilaksinis šokas, angioedema;
  • kvėpavimo nepakankamumas (ūminiai bronchinės astmos požymiai);
  • kiti simptomai: odos bėrimas, alopecija, jautrumas šviesai.

Diklofenako tabletės: vartojimo instrukcijos

apibūdinimas

25 mg tabletės - apvalios, abipus išgaubtos, padengtos šviesiai geltona ar gelsva spalva, įspaustas „DICLO 25“, kitoje pusėje lygios.

50 mg tabletės - apvalios, abipus išgaubtos, oranžinės spalvos, iš abiejų pusių lygios.

Farmakoterapinė grupė

Nesteroidiniai priešuždegiminiai ir antireumatiniai vaistai.

PBX kodas: M01AV05.

Struktūra

Kiekvienoje diklofenako tabletėje yra 25 mg arba 50 mg natrio diklofenako ir pagalbinių medžiagų: kukurūzų krakmolo, laktozės monohidrato, talko, magnio stearato. Korpuso sudėtis: celiuliozės acetato ftalatas, talkas, titano dioksidas, polietilenglikolis, etilo acetatas, chinolino geltonasis (E104) (dozė 25 mg), oranžinė geltona (E 110) (dozė 50 mg)..

Vartojant, diklofenakas absorbuojamas beveik visiškai. Didžiausia koncentracija kraujyje pasiekiama po 1-2 valandų. Jis turi priešuždegiminį, analgezinį ir karščiavimą mažinantį poveikį, mažina skausmą ramybės ir judėjimo metu, mažina uždegiminę edemą, sąnarių patinimą, gerina jų funkcinius gebėjimus..

Diklofenakas yra naudojamas šiais atvejais

uždegiminės ir degeneracinės reumatinių ligų formos (reumatoidinis artritas, nepilnamečių reumatoidinis artritas, ankilozinis spondilitas, osteoartritas, spondilitas), skausmo sindromai su lokalizuota stuburo dalimi; ekstraartikulinis reumatas;

ūmūs podagros priepuoliai;

potrauminio ir pooperacinio skausmo sindromai, kuriuos lydi uždegimas ir patinimas, pavyzdžiui, po dantų, chirurginių ir ortopedinių intervencijų;

ginekologinės ligos, kurias lydi skausmas ir uždegimas, pavyzdžiui, pirminė dismenorėja ar adnexitas;

kaip pagalbinė priemonė sergant sunkiomis ENT organų uždegiminėmis ligomis, kurias lydi skausmo pojūtis, pvz., su faringotonsilitu, vidurinės ausies uždegimu.

Laikantis bendrųjų terapijos principų, pagrindinė liga turėtų būti gydoma pagrindiniu gydymu. Karščiavimas savaime nėra vaisto vartojimo indikacija.

Diklofenako vartojimas ir rekomenduojamos dozės

Jis geriamas per burną, nekramtant valgio metu ar po jo. Dozė parenkama individualiai, patartina vartoti kuo mažesnę veiksmingą dozę per trumpiausią įmanomą laiką..

Suaugusieji: pradinė paros dozė yra 75–150 mg keliomis dozėmis, vartojimo dažnis priklauso nuo ligos sunkumo. Pasiekus gydomąjį poveikį, 3 kartus per dieną skiriama 25 mg dozė. Diklofenako paros dozė neturi viršyti 150 mg.

Sergant dismenorėja, paros dozė yra 50–150 mg. Gydymas turėtų prasidėti po pirmųjų skausmo simptomų. Atsižvelgiant į simptomus, gydymo trukmė gali būti iki kelių dienų.

Vaikai (6-15 metų): gerkite po 25 mg Diklofenako tabletes po 0,5–2 mg / kg kūno svorio per parą keliomis dozėmis. Nepilnamečio reumatoidinio artrito atveju paros dozę galima padidinti iki maksimalios 3 mg / kg paros dozės.

Vaistas Diclofenac, tabletės, padengtos 25 mg danga, yra patvirtintas vartoti vaikams nuo 6 metų. Diclofenac 50 mg plėvele dengtos tabletės vartojamos tik suaugusiesiems.

Nevartokite diklofenako šiais atvejais

uždegiminė žarnyno liga (pvz., Krono liga, opinis kolitas);

eroziniai ir opiniai virškinimo trakto pažeidimai ūminėje fazėje, kraujavimas iš virškinimo trakto;

kraujavimas iš virškinimo trakto ar perforacija, susijęs su ankstesniu nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) vartojimu;

buvusi skrandžio opa / kraujavimas (du ar daugiau patikrintos opos ar kraujavimo atvejų epizodų);

„aspirino“ astma, „aspirino“ triada (bronchinės astmos derinys, pasikartojanti nosies ir paranalinių sinusų polipozė bei acetilsalicilo rūgšties ir pirazolono vaistų netoleravimas);

žinomas padidėjęs jautrumas diklofenakui ar kitiems vaisto komponentams;

kraujavimo sutrikimai (įskaitant hemofiliją, pailgėjusį kraujavimo laiką, polinkį į kraujavimą), kraujodaros sutrikimai (leukopenija ir anemija);

vaikai iki 6 metų;

sunkus kepenų, inkstų, širdies nepakankamumas;

nėštumas ir žindymas;

vartojimas kartu su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, įskaitant specifinius ciklooksigenazės 2 inhibitorius;

diklofenakas draudžiamas, norint sumažinti skausmą pooperaciniu laikotarpiu, jei yra vainikinių arterijų šuntavimo operacija (CABG)..

Būtinai pasitarkite su gydytoju šiais atvejais:

sergant lengvu ar vidutinio sunkumo širdies ar inkstų nepakankamumu, taip pat kai senyvo amžiaus pacientai vartoja diuretikus arba jei dėl kokių nors priežasčių sumažėja cirkuliuojančio kraujo tūris (BCC), pavyzdžiui, po didžiosios operacijos. Paskyrus Diklofenaką tokiais atvejais, būtina stebėti inkstų funkciją.

esant lengvo ar vidutinio sunkumo kepenų nepakankamumui, būtina kontroliuoti kepenų funkciją, periferinio kraujo vaizdą, išmatų okultinio kraujo analizę, atliekant ilgalaikį gydymą. Diklofenako vartojimą reikia nutraukti, jei kepenų fermentų aktyvumas išlieka arba padidėja.

Nepageidaujamą poveikį galima sumažinti vartojant mažiausią įmanomą dozę per trumpiausią gydymo laiką, reikalingą simptomams kontroliuoti.

Pacientams, kuriems yra reikšmingi širdies ir kraujagyslių komplikacijų rizikos veiksniai (pvz., Arterinė hipertenzija, hiperlipidemija, cukrinis diabetas, rūkymas), diklofenako reikia skirti tik atidžiai įvertinus šią galimybę.

Naudoti nėštumo ir žindymo metu

Diklofenakas draudžiamas nėštumo metu dėl galimo neigiamo poveikio nėštumo eigai ir vaisiaus vystymuisi. Kaip ir kiti NVNU, tai gali neigiamai paveikti moterų sugebėjimą pastoti, todėl nerekomenduojama skirti moterų, planuojančių nėštumą. Diklofenako vartojimą reikia nutraukti moterims, kurioms kyla problemų dėl nevaisingumo arba dėl jų atliekamas nevaisingumo tyrimas.

Diklofenakas draudžiamas žindymo laikotarpiu.

Išrašydami Diklofenako, būtinai praneškite gydytojui, kai vartojate bet kurį iš žemiau išvardytų vaistų. Gali prireikti koreguoti dozę arba atlikti papildomus tyrimus.

digoksino, fenitoino ar ličio preparatų (gali padidėti nepageidaujamų reakcijų rizika);

diuretikai ir antihipertenziniai vaistai (šių vaistų efektyvumas gali sumažėti);

kalį tausojantys diuretikai (gali atsirasti hiperkalemija);

kiti NVNU arba gliukokortikoidai (padidėja virškinimo trakto šalutinio poveikio rizika);

acetilsalicilo rūgštis (gali būti stebimas Diklofenako veiksmingumo sumažėjimas);

antidiabetiniai vaistai (gali sukelti cukraus kiekio kraujyje pokyčius);

metotreksatas (jo toksiškumas gali padidėti);

ciklosporinas (gali padidėti toksiškumas inkstams);

antikoaguliantai (būtina reguliariai sekti kraujo krešėjimą);

mifepristonas (NVNU neturėtų būti vartojami per 8–12 dienų po mifepristono vartojimo, kad nesumažėtų mefipristono veiksmingumas);

chinolonų antibakteriniai vaistai (priepuolių rizika gali padidėti);

ciklosporinas, takrolimuzas ar trimetoprimas (galima hiperkalemija, būtina kontroliuoti šį rodiklį);

širdies glikozidai (gali pasunkinti širdies nepakankamumą ir padidinti širdies glikozidų koncentraciją plazmoje);

kolestipolis, kolestiraminas (Diklofenako absorbcija sumažėja atitinkamai maždaug 30% ir 60%, vaistus reikia vartoti kas kelias valandas).

antitromboziniai vaistai (gali padidėti kraujavimo rizika; rekomenduojami krešėjimo rodikliai).

Galimos nepageidaujamos reakcijos

Nepageidaujamos reakcijos klasifikuojamos pagal pasireiškimo dažnį: dažnai (≥1 / 100%),

Laikymo sąlygos

Nuo drėgmės ir šviesos apsaugotoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas

3 metai. Nenaudokite vaisto po datos, nurodytos ant pakuotės.

Vaistinių atostogų sąlygos

Receptas.

Pakuotė

25 mg tabletės: 10 tablečių lizdinėse plokštelėse. 2, 3 arba 5 lizdinės plokštelės kartu su pakuotės lapeliu antrinėje pakuotėje. 30 tablečių polimerinėse skardinėse vaistų pakavimui. Sandarinimo priemonė - medicininė vata. Kiekvienas indas kartu su lapeliu dedamas į antrinę kartoninės dėžutės pakuotę (pakuotė).

50 mg tabletės: 10 tablečių lizdinėse plokštelėse. 2, 3 arba 5 lizdinės plokštelės pakuotės kartu su pakuotės lapeliu antrinėje pakuotėje. 20 tablečių lizdinėje plokštelėje. 1 arba 2 lizdinės plokštelės pakuotė kartu su lapeliais antrinėje pakuotėje. 20 tablečių polimerinėse skardinėse vaistų pakavimui. Sandarinimo priemonė - medicininė vata. Kiekvienas indas kartu su lapeliu dedamas į antrinę kartoninės dėžutės pakuotę (pakuotė).

Baltarusijos ir Olandijos jungtinės veiklos įmonė „Žemės ūkio naudmenų žemės ūkis“ („Farmland JV LLC“), Baltarusijos Respublika, Nesvizh, ul. Leninskaya, 124-3, tel / fax (+375 17) 262-49-94.