Šlaunikaulio arterija ir jos ligos

  • Dislokacijos

Kraujagyslių, esančių kojose, anatomijai būdingi tam tikri struktūriniai ypatumai, kurie prisideda prie daugybės ligų, kurioms reikia specifinių gydymo būdų, atsiradimo.

Šlaunies arterijos ypatybės

Šlaunikaulio arterija yra didžiausias indas, iš kurio tiekiamas kraujas:

  • priekinės pilvo sienos raumenys ir oda;
  • kirkšnies srities mazgai ir Scarpa trikampio audiniai;
  • šlaunies raumenys;
  • Klubai
  • dauginimosi sistema;
  • blauzdos ir kulkšnies raumenys.

Kapiliarai yra tarpininkai. Deguonies ir maistinių medžiagų tiekimas visoms kūno vietoms. Arterijos skersmuo yra apie 8 mm. Šlaunikaulis tęsia blauzdikaulį iš kirkšnies raiščio lygio, kur jis šakojasi.

Epigastrinių, paviršinių šlaunikaulio ir išorinių lytinių organų arterija sudaro Scarpa trikampį. Iš vidaus šią sritį supa raumenys ir kirkšnies raiščiai, iš išorės - plona oda, kur aiškiai jaučiamas pulsavimas. Arterija čia yra užkimšta dėl šlaunikaulio kraujavimo.

Arterija yra sausgyslių kanalas šlaunyje su išėjimu poplitealinėje fossa, kur taip pat jaučiamas aiškus pulsavimas. Kiekvieno žmogaus šlaunies arterija ir lydinčioji kraujagyslių sistema gali turėti savo struktūrą ir vietą, turinčią nedidelių skirtumų, kurie neturi įtakos bendroms kraujo tiekimo funkcijoms..

Šlaunies arterijos aterosklerozė

Aterosklerozė yra lėtinio pobūdžio arterijos pažeidimas, atsirandantis dėl cholesterolio sankaupų, užteršiančių kraujagyslių vidines sienas, atsiradimo. Pasekmė: indų liumenai pamažu susiaurėja ir atsiranda organų deguonies badas, sutrinka periferinė kraujotaka. Priešlaikinis gydymas gali baigtis kraujagyslių užsikimšimu ar arterijos plyšimu. Dėl netinkamos mitybos gali atsirasti nekrozė (gangrena).

Mirtina išvada pastebima, jei nesavalaikis gydymas - 30% per 5 metus nuo patologijos pradžios.

Patologijos priežastys

Paprastai šlaunikaulio arterijos aterosklerozė dažniau pasireiškia vyrams, senyvo amžiaus žmonėms (po 65 metų). Ligos rizika taip pat yra asmenims, kurių artimiesiems yra hiperlipidemija (didelis riebalų kiekis kraujyje).

  • su padidėjusiu kraujospūdžiu;
  • cukrinis diabetas;
  • hiperlipidemija;
  • blogų įpročių buvimas (rūkymas, gausus alkoholio vartojimas);
  • traumos
  • depresija.

Simptomai

Ryškūs aterosklerozės simptomai pastebimi tik 10 iš šimto pacientų. Kai kuriais atvejais nėra jokių patologijos požymių.

  • kojų skausmas vaikščiojant arba padidėjęs fizinis krūvis (galimas aplaidumas). Sindromai išnyksta per pertrauką veiklos ar poilsio metu;
  • tirpimas, silpnumas, dilgčiojimas kojose vaikštant;
  • skaudantis skausmas ir deginimas kojose poilsio laikotarpiu po fizinio krūvio;
  • opos, sumušimai, kuriuos lydi kojų ir pėdų skausmas;
  • vėsumas kojose;
  • odos spalvos pasikeitimas (su kritine išemija);
  • plaukų slinkimas apatinėje kojoje;
  • raumenų jėgos ir energijos praradimas.

Diagnostika

Iš pradžių specialistas atlieka išorinį patikrinimą, kuriame yra:

  • odos sustorėjimas ir blizgesys;
  • alopecija paveiktose vietose;
  • trapumas nagams;
  • odos spalva;
  • raumenų retinimas.

Naudojant palpaciją, nustatoma odos temperatūra, pulsacija, taip pat nustatomas jautrumas ir motorinis aktyvumas..

Pasitelkiant modernią įrangą, diagnozė išaiškinama ir parenkamas veiksmingiausias gydymas. Specialistai griebiasi:

  • doplerografija arba dvipusis skenavimas. Metodas yra labai tikslus ir pagrįstas ultragarso galimybių panaudojimu;
  • KT angiografija, kuri yra rentgeno tyrimo rūšis, kurios metu pacientas yra švitinamas;
  • MR angiografija naudojant magnetinio rezonanso tomografiją. Tokiu atveju tiriamas kraujagyslės vaizdas;
  • standartinė angiografija - įprastas arterijos fluoroskopinis tyrimas naudojant radiopact agentus.

Šlaunies arterijos punkcija atliekama siekiant paimti kraujo mėginį, tiesiogiai išmatuoti kraujospūdį, įvesti kontrastinę medžiagą tam tikrais tyrimo metodais..

Toliau specialistas įvertina arterijos anatominę ypatybę, jos sienų būklę, pažeidimo laipsnį ir kitus veiksnius..

Gydymas

Aterosklerozės gydymas apima vaistų terapiją, mankštą, sveiką mitybą ir atsikratymą veiksnių, skatinančių ligą. Liaudies vaistų vartojimas taip pat gali būti įtrauktas į terapiją, tačiau kaip papildomas metodas.

Fizinį aktyvumą teikia specialūs treniruotės 3 kartus per 7 dienas per valandą. Vaikščiojimas daro gerą poveikį..

Kraujagyslių komplikacijos mažinamos, naudojant neskaidytą gydymą (Aspirino ir Clopidogrel preparatai)..

Kraujo tėkmė per šlaunies arteriją padidėja vartojant fosfodiesterazės inhibitorius (Pletala ir kt.).

Operacija skiriama pažengusiai ligai, jos progresavimui ar neveiksmingam konservatyviam gydymui.

Chirurginio gydymo tipą nustato gydytojas, atsižvelgiant į klinikinį patologijos vaizdą. Specialistai naudojasi šiais metodais:

  • Balioninė angioplastika. Metodas apima kateterio su miniatiūriniu balionu įvedimą per punkciją odoje. Tada balionas pripučiamas ir atsiranda aterosklerozinių apnašų „sutraiškymas“. Norint pasiekti geresnį efektą, kartu naudojama balioninė angioplastika ir stentavimas.
  • Protezavimas. Venų skyrius ar protezas pakeičia užsikimšusią indą.
  • Šuntavimo operacija. Operacijos metu sukuriamas papildomas kraujo kelias, kuris apeina paveiktą vietą.
  • Endarterektomija. Tai atvira chirurginė operacija, kurios metu pašalinamos ne tik cholesterolio apnašos, bet ir pažeista arterijos sienos membrana.
  • Stenting. Į susiaurėjusią arteriją įkišamas stentas (metalinis tinklinis vamzdelis), kuris neleidžia kraujagyslei susiaurėti.

Trombozė

Šlaunies arterijos trombozė susidaro dėl kraujo krešulių, kurie provokuoja kraujagyslių stenozę ir užsikimšimą. Ši liga skiriasi nuo aterosklerozės, kurioje stebimos cholesterolio formacijos. Aterosklerozė dažnai yra trombozės priežastis..

Trombozę sukelia šie veiksniai:

  • kraujagyslių pažeidimas (perduota chemoterapija, netinkamai sumontuotas veninis kateteris arba neprofesionalus injekcija į veną, žaizdą ir kt.);
  • sumažėjęs kraujo tekėjimo per kraujagysles greitis (nėštumas, antsvoris, venų varikozė ir kt.);
  • padidėjęs kraujo krešumas (gimdymas, nėštumas, dehidracija, chirurginės intervencijos, cukrinis diabetas);
  • didelis cholesterolio kiekis organizme.

Simptomai

Dėl trombozės pacientas skundžiasi:

  • dėl blauzdos raumenų ir pėdų traukimo ar sprogimo skausmo. Ligos vystymasis prisideda prie skausmo priepuolių sustiprėjimo ir dažnio. Atsiranda paciento nesugebėjimas ilgą laiką vaikščioti, jam nuolat reikia poilsio;
  • kojų patinimas ir tirpimas;
  • kūno temperatūros padidėjimas;
  • pažeistos vietos odos blyškumas.

Trombozės diagnozė sutampa su aterosklerozės diagnoze.

Gydymas

Jei trombas yra stabilios būklės, atskyrimo rizika yra minimali arba yra chirurginės intervencijos kontraindikacijų, specialistai kreipiasi į gydytoją:

  • antitrombozinis gydymas, kurio tikslas yra sunaikinti ir užkirsti kelią kraujo krešulio augimui;
  • antikoaguliacinė terapija, kurios pagalba skiedžiamas kraujas ir normalizuojama jo sudėtis;
  • efektyvios kraujotakos atkūrimas.

Norėdami pagerinti kraujo nutekėjimą, pacientas aprišamas galūnėmis elastiniu tvarsčiu.

Aneurizma

Šlaunikaulio arterijos aneurizma yra dažniausia patologija. Jis yra išreikštas sakraliniu arterijos sienos išsikišimu, stebimu mažame plote arba, atvirkščiai, paveikiančiame didelį plotą. Ši anomalija susidaro dėl kraujagyslių sienelių elastingumo praradimo ir plonėjimo dėl:

  • aterosklerozinių plokštelių buvimas;
  • hipertenzija
  • infekcinės ligos (vaskulitas);
  • ankstesnės operacijos.

Rizikos veiksniai yra infekcijų buvimas kūne, antsvoris, paveldimumas.

Aneurizmos simptomai yra panašūs į trombozę. Skirtumas yra tuo, kad paveiktoje vietoje yra elastingas pulsuojantis tarpiklis.

Aneurizma nepagydoma vaistais ir tradicine medicina. Pradiniuose etapuose specialistai stebi ligos vystymąsi, sunkiais atvejais imasi chirurginės operacijos, laivo protezavimo ar stentavimo..

Melaginga aneurizma

Su audinių sužalojimais, dėl kurių pažeidžiamas indas, stebima klaidinga aneurizma. Kraujo kaupimasis pažeidžiant indo sieneles sukuria pulsuojančią hematomą.

Pažeista kraujagyslių siena:

  • su blogai atliktomis medicininėmis injekcijomis medicininių ar diagnostinių priemonių metu;
  • pūlingi uždegiminiai procesai audiniuose, esančiuose arti indo, dėl kurių pažeidžiamos indo sienelės, kraujavimas ir susidaro hematoma;
  • traumos.

Dėl melagingos aneurizmos atsiranda šie simptomai:

  • augantis patinimas paveiktoje vietoje;
  • skirtingo pobūdžio skausmo pojūčiai;
  • odos spalva;
  • virpėjimas.

Jei klaidinga aneurizma yra maža, ji dažniausiai praeina savaime.

Kitais atvejais specialistai naudojasi endovaskuliniais, kompresiniais metodais ar chirurgija.

Embolizmas

Šlaunies arterijos embolija - embrionų (kraujo krešulio gabalėlių, riebalų sankaupų ir kitų svetimkūnių), kurie juda išilgai kraujagyslės ir sukelia okliuziją, buvimas arterinėje lovoje..

Bendras vaizdas išreiškiamas ryškiu simboliu:

  • ūmus skausmas;
  • odos blanšavimas su vėlesniu cianozės atsiradimu;
  • odos marmurinimas;
  • pažeistų galūnių temperatūros sumažinimas;
  • jautrumo sutrikimas.

Diagnozuojant patologiją, pažeidimo vietoje išryškėja pulsacijos trūkumas. Labiausiai informatyvus šiuo atveju yra angiografijos metodas..

Geriausias poveikis yra chirurginis gydymas, tada gydymas heparinu ir atsikratyti ligų, kurios sukėlė patologiją.

Kiekviena iš aukščiau išvardytų patologijų gali sukelti negrįžtamų pasekmių. Norėdami to išvengti, turite laikytis paprastų taisyklių: gyventi aktyvų gyvenimo būdą, valgyti teisingai, reguliariai tikrintis medicininius patikrinimus ir vengti traumų.

Šlaunies arterija

Medicinos ekspertų straipsniai

Šlaunikaulio arterija (s. Femoralis) yra išorinės akies arterijos tęsinys, einanti po kirkšnies raiščiu (per kraujagyslių plyšį) šoniniu to paties pavadinimo venu, ir seka apatinio žandikaulio kaklo grioveliu (šlaunikaulio trikampyje) tik fascija ir oda. Šioje vietoje galite pajusti šlaunies arterijos pulsaciją, tada arterija patenka į addukcijos kanalą ir palieka ją poplitealinėje fossa..

Šlaunies arterija tęsiasi toliau:

  1. Paviršinė epigastrinė arterija (a. Epigastrica superficialis) praeina per etmoidinę fasciją į poodinį audinį, tada eina iki priekinės pilvo sienos; kraujo tiekimas pilvo, poodinio audinio ir odos išorinio įstrižinio raumens apatinei aponeurozei. Poodyje esanti arterija pasiekia bambą, kur anastomozuoja aukštesnės epigastrinės arterijos šakas (iš vidinės krūtinės arterijos)..
  2. Viršutinė arterija, apimanti iliumiją (a.circumflexa iliaca superficialis), eina šonine kryptimi lygiagrečiai kirkšnies raiščiui iki viršutinio priekinio priekinės žandikaulio stuburo, išsišakoja į gretimus raumenis, odą ir paviršinius kirkšnies limfmazgius. Anastomozės su gilia arterija, apimančia ilium (iš išorinės gleivinės arterijos), ir su šlaunies šoninės arterijos kylančia šaka..
  3. Išorinės lytinių organų arterijos (aa. Pudendae externae, tik 2–3) eina per poodinį plyšį (hiatus saphenus) po šlaunies oda ir suteikia priekines motorines šakas (rr. Scrotales anteriores) vyrų kapšeliui ir priekines labialines šakas (rr. labiales anteriores) - moterims.
  4. Gilioji šlaunies arterija (a. Profunda femoris) - didžiausia šlaunikaulio arterija, išsikišusi iš užpakalinio puslankiu, 3–4 cm žemiau kirkšnies raiščio. Arterija iš pradžių eina šonu, paskui žemyn ir užpakaliu (už šlaunikaulio arterijos). Palikdama arteriją, ji prasiskverbia tarp medialinio plačiojo šlaunies raumens ir atramos, kur baigiasi jos galinės šakos. Iš giliosios šlaunikaulio arterijos išsikiša šios arterijos:
    1. vidurinė arterija, apimanti šlaunikaulį (a.circumflexa femoris medialis), eina mediališkai už šlaunikaulio arterijos, eina giliau tarp žandikaulio ir juosmens raumenų, apgaubia šlaunikaulį iš medialinės pusės ir atsisako kylančių, skersinių ir gilių šakų. Skersinė šaka (r. Transversus) eina į ilgus ir trumpus adduktoriaus raumenis, plonus ir išorinius obturatoriaus raumenis. Kylančioji šaka (r. Ascendens) aprūpina raumenis, kurie prisitvirtina prie didesnio šlaunikaulio trochanterio. Gilioji šaka (r. Profundus) tęsiasi užpakaliniu būdu tarp išorinių obstrukcinių ir kvadratinių šlaunies raumenų, suteikia raumenų šakas adduktoriams ir acetabulumo (r. Acetabularis) šaką, einančią į klubo sąnario kapsulę. Medialinė arterija apgaubianti šlaunikaulio anastomozes su obturatorinės arterijos šakomis, šoninė arterija apgaubianti šlaunikaulį ir dešinė perforuojanti arterija (iš giliosios šlaunikaulio arterijos);
    2. šoninė arterija apgaubianti šlaunikaulį (a. circumflexa femoris lateralis) nuo pat šlaunikaulio giliosios arterijos nukrypsta, eina tarp siuvamosios ir tiesiosios žarnos šlaunikaulio priekinėje dalyje ir pakaušio-juosmens raumenyse. Netoli didesnio šlaunikaulio trochanterio arterija yra padalinta į kylančias ir besileidžiančias šakas. Kylančioji šaka (r. Ascendens) aprūpina gluteus maximus raumenis ir plačiosios fascijos tenzorius, anastomozes su gleivinės arterijų šakomis. Mažėjanti šaka (r. Descendens) aprūpina siuvėjo ir keturgalvio raumenis. Tarp šoninės ir tarpinės plačiosios šlaunies raumenys seka kelio sąnarį, anastomozuoja poplitealinės arterijos šakas;
    3. perforacinės arterijos (aa. perforacijos, pirma, antra ir trečia) siunčiamos į šlaunies užpakalinę dalį, kur jos tiekia kraują bicepso, pusiau sausgyslės ir pusiau membraniniams raumenims. Pirmoji perforavimo arterija patenka į užpakalinius šlaunies raumenis žemiau šukos raumenų, antroji - žemiau trumpojo adduktoriaus raumens, o trečioji - žemiau ilgojo adductoro raumens. Šios arterijos aprūpina šlaunies užpakalinius raumenis ir odą, anastomozuoja poplitealinės arterijos šakas..
  5. Nusileidžianti kelio arterija (a. Descendens genicularis) nukrypsta nuo šlaunies arterijos adduktoriaus kanale, pereina prie priekinio šlaunies paviršiaus per didžiojo adduktoriaus raumens sausgyslės įtrūkimą kartu su pakaušio nervu, po to nusileidžia į kelio sąnarį, kur dalyvauja formuojant kelio sąnario tinklą (rete articulare). gentis).

Kur yra šlaunikaulio arterija?

Kur yra šlaunikaulio arterija?

Šlaunikaulio arterija yra po šlaunies paviršiumi vidinėje pusėje. Tai palieka klubinę arteriją, esant kirkšnies raiščio lygiui. Įsikūręs specialioje ertmėje.

Poplitealinėje fossa šlaunikaulio arterija virsta poplitealine. Arterijos skersmuo yra apie 8 mm. Praeinant per šlaunį, jis yra padalintas į 4 šakas: paviršinė epigastrinė arterija, paviršinė arterija, lytinio organo kaulas, gilioji šlaunikaulio arterija ir išorinės lytinių organų arterijos. Šlaunies venos praeina šalia šlaunies arterijos.

Šlaunikaulio arterijos sutapimas su trombu arba išorinis poveikis gali sukelti audinių, esančių po sutapimo vieta, mirtį, didelį kraujo netekimą ir žmogaus mirtį..

Kur yra šlaunikaulio arterija ir jos šakos

Šlaunies arterija: struktūra, funkcijos, anatomija

Anatomija yra mokslas, tiriantis žmogaus struktūrą. Šiame straipsnyje mes nagrinėjame šlaunikaulio arteriją, jos vietą ir pagrindines šakas.

Šlaunikaulio arterija (BA) anatomijoje yra kraujagyslė, kilusi iš išorinio akies kamieno. Šių dviejų kanalų sujungimas įvyksta žmogaus dubens srityje. Statinės skersmuo yra 8 mm. Iš kokių šakų susideda bendroji šlaunikaulio arterija ir kur jos yra?

Paviršinė šlaunies arterija yra viena iš apatinių galūnių didžiojo indo šakų, besitęsiančių nuo išorinės gleivinės arterijos..

Leiskite mums išsamiau apsvarstyti šlaunikaulio arterijos anatomiją, sąlygiškai padalytą į dvi dalis:

  1. Bendra - pereinama iš kirkšnies raiščio į bifurkacijos (dalijimosi) sritį. Viena iš didelių bendrosios šlaunies arterijos šakų yra paviršinė epigastrinė arterija, išskirianti mažus indus, kurie maitina išorinius lytinius organus ir šlaunies struktūras. Jis praeina per etmoidinę fasciją į poodinį audinį ir nukreipiamas į pilvaplėvės priekinę sienelę, anastomozuojant vidinę pieno arteriją..
  2. Paviršinis - prasideda bendros šlaunies arterijos bifurkacijos zonoje.

Paskutinė šaka, apjuosianti iliumiją, eina šonu link viršutinio priekinio priekinio žandikaulio stuburo, lygiagreti kirkšnies raukšlei. Gretimose raumenų struktūrose, odoje ir limfmazgiuose paviršinė šlaunies arterija jungiasi su burna prie giliosios šlaunies arterijos, kuri yra didžiausia šaka..

Jis nukrypsta nuo šlaunikaulio arterijos užpakalinio puslankiu, šiek tiek žemiau kirkšnies raiščio (3–4 cm), suskaidant į medialinę, šoninę ir perforacines arterijas. Funkcijos: yra pagrindinis šlaunų kraujo tiekimo šaltinis.

Paviršutinė šlaunies arterija šakojasi į mažų indų seriją. Nuo jo taip pat nukrypsta didelė besileidžianti kelio arterija, kuri užima pagrindinį vaidmenį formuojant šio apatinės galūnės elemento kraujagyslių arterinį tinklą. Ši šaka yra atskirta adduktoriaus kanale, einant per adduktoriaus raumens sausgyslių tarpą iki šlaunies priekio su poodiniu nervu.

Paviršutinė šlaunies arterija, pasislinkusi užpakaliniu apatiniu trečdaliu, patenka į šlaunikaulio-poplitealinį kanalą, kuris yra šlaunies raumenys ir raiščiai. Tada indas palieka kanalą ir toliau patenka į poplitealinę arteriją. Pastaroji, esanti poplitealinėje fossa, suteikia keletą mažų šakų, kurios jungiasi viena su kita ir sudaro kelio arterijų tinklą. Srityje, kur paliekama priekinė blauzdikaulio arterija, poplitealis baigiasi, anastomozuojantis užpakalinę blauzdikaulio arteriją.

Paviršutinė šlaunies arterija, nukreipta užpakaliniu apatiniu trečdaliu, patenka į šlaunikaulio-poplitealinį kanalą, kuris yra šlaunies raumenys ir raiščiai. Tada indas palieka kanalą ir toliau patenka į poplitealinę arteriją..

Srityje, kur paliekama priekinė blauzdikaulio arterija, poplitealis baigiasi, anastomozuojantis į užpakalinę blauzdikaulio arteriją.

Šlaunies arterijos ir visų jos šakų ypatybėms ištirti, jų būklei įvertinti ir patologiniams nukrypimams nustatyti rekomenduojama naudoti tiesinį jutiklį, kurio dažnis yra 5 MHz..

Svarbu, kad paviršinė šlaunies arterija būtų gana gerai atsekiama beveik per visą jos ilgį, būtent iki apatinio šlaunies trečdalio - jos patekimo į šlaunikaulio-pūlingo kanalą ploto..

Norėdami atlikti šio indo tyrimą, pacientas turi būti gulimoje padėtyje, ištiesęs ir šiek tiek atitraukdamas kojas.

Vieta

Šlaunikaulio arterija nukrypsta ir tęsia išorinę akies arteriją, atsirandančią iš kraujagyslių plyšio po kirkšnies raiščiu.

Išoriniame šlaunies paviršiuje jis juda žemyn ir yra medialiai esančiame griovelyje tarp raumenų grupių (priekinės ir vidurinės).

Viršutinis trečdalis yra šlaunikaulio trikampyje, esančiame ant plačios fascijos lapo, iš viršaus uždengtu paviršiaus lapu; medialinėje pusėje šalia jo yra šlaunikaulio venos.

Virš šlaunikaulio trikampio, šlaunies arterija ir venos, kurias dengia siuvinėjimo raumuo, maždaug ant šlaunies apatinio ir vidurinio trečdalio krašto, patenka į pritraukiamąjį kanalą, jo viršutinę angą..

Čia, kanale, yra blauzdos nervas ir, kaip jau minėta, šlaunikaulio venos.

Kur yra šlaunikaulio arterija? Šis klausimas dažnai užduodamas. Apsvarstykime tai išsamiau šiame straipsnyje..

Kelios šakos, aprūpinančios kraują šlaunies ir pilvo sienelėmis priekyje, nukrypsta nuo šlaunikaulio arterijos. Kas tai yra šakos?

Epigastrinė paviršinė arterija išsišakoja nuo šlaunikaulio ar, tiksliau, jos priekinės sienos, kirkšnies raiščio srityje, gilinasi į paviršinį plačiosios fascijos lapą, tada kyla aukštyn ir medialiai, eidama į priekinę pilvo sieną..

Poodiniu būdu jis pasiekia virkštelės žiedą, kur anastomuojasi (susilieja) su dar keliomis šakomis. Pagrindinė paviršinės epigastrinės arterijos šakų funkcija yra aprūpinimas krauju pilvo sienos priekine dalimi ir išoriniais pilvo raumenimis..

Šlaunikaulio paviršinė arterija, pasilenkusi nukrypdama nuo paviršinės epigastrinės arterijos, skrieja šonu ir aukštyn lygiagrečiai kirkšnies raukšlei, pasiekia viršutinę priekinės dalies iliumiją; aprūpina kraują oda, raumenimis ir kirkšnies limfmazgiais.

Tada viena iš arterijų, nukreipta aukštyn, pasiekia plotą virš gaktos ir šakų odoje. Kiti du praeina per šuko raumenį, perforuodami šlaunies fasciją, skuba į labiaką (kapšelį)..

Tai yra vadinamosios priekinės labialinės (kapšelio) šakos.

Šlaunikaulio arterija susideda iš jų. Jos anatomija yra unikali.

Kirkšnies šakos

Kiaulinės šakos, turinčios mažus kamienus, nukrypsta nuo išorinių lytinių organų arterijų (pradinė šlaunies arterijos dalis), tada praeina šlaunikaulio fascijos etmoidinės fascijos srityje, tiekia kraują į giliuosius ir paviršinius limfos kirkšnies mazgus, taip pat odą..

Gilioji šlaunies arterija, pradedant nuo užpakalinės sienelės, yra maždaug 3–4 cm žemiau žandikaulio raiščio, praeina pro riešo ir žandikaulio bei juosmens raumenis, iš pradžių išeina į išorę, o paskui žemyn, esanti už šlaunikaulio arterijos. Tai didžiausia jos šaka. Po to, kai arterija eina tarp adduktoriaus raumenų ir plačiosios medialės, jos galas yra apytiksliai apatinis šlaunies trečdalis tarp ilgojo ir didžiojo adatų, pereinant į perforavimo arteriją..

Tai yra daugybė šlaunikaulio arterijų šakų.

Medialinės arterijos vokas, tolstant nuo giliosios ir už šlaunies arterijos pusės, eina į vidų, skersai įsiskverbdamas į šlaunikaulį vedančių krūtinės ląstos ir juosmens raumenų storį, tada eina aplink šlaunikaulio kaklą iš medialinės pusės..

Iš medialinės arterijos tęsiasi šios šakos:

  • kylanti šaka yra mažas kamienas, turintis kryptį aukštyn ir į vidų; išsišakojimas artėjant prie šukų ir ilgųjų (proksimalinių) raumenų;
  • skersinė šaka eina per vidurį ir žemyn šukos raumens paviršiumi, eidama tarp ilgojo adduktoriaus ir šuko raumens, tada tarp ilgojo ir trumpojo jungčių; aprūpina ilgą ir trumpą adductor raumenis, plonus ir išorinius obstrukcinius raumenis.
  • gili šaka - gana didelis kamienas, yra medialinės arterijos tęsinys. Jis turi kryptį iš užpakalio, einantį tarp kvadratinio ir išorinio obstrukcinio raumens, tada jis yra padalintas į mažėjančias ir kylančias šakas;
  • Šaka yra maža arterija, anastomizuodama kitų arterijų šakas, aprūpina klubo sąnarį krauju. Čia jaučiamas šlaunikaulio arterijos pulsavimas.

Šlaunikaulio apatinių galūnių arterijos tęsia klubinę arteriją ir prasiskverbia į kiekvienos galūnės poplitealinę mentelę išilgai šlaunikaulio griovelių priekyje ir šlaunikaulio-poplitealinio veleno. Giliosios arterijos yra didžiausios šlaunikaulio arterijos, kurios tiekia kraują šlaunų raumenims ir odai..

Šlaunikaulio arterijų anatomija yra sudėtinga. Remiantis aprašymu, kulkšnies-poplitealinio kanalo srityje pagrindinės arterijos yra padalintos į du didelius blauzdikaulius.

Priekiniai blauzdos raumenys per tarpšonkaulinę membraną plaunami priekinės blauzdikaulio arterijos krauju. Tada jis nusileidžia, patenka į pėdos arteriją ir jaučiamas ant kulkšnies nuo užpakalinio paviršiaus.

Apatinių galūnių blauzdikaulio arterijos kelias eina iš viršaus į apačią:

  • kulkšnies-poplitealiniame kanale su medialinio kulkšnies suapvalinimu (pulso vietoje);
  • pėdoje dalijant į dvi pado arterijas: medialinę ir šoninę.

Šoninė pado arterija pirmojoje tarpląstelinėje erdvėje jungiasi su pėdos dorsalinės arterijos atšaka, formuojant pado arterinę arką..

Svarbu. Apatinių galūnių venos ir arterijos užtikrina kraujo apytaką. Pagrindinės arterijos maitina kojų priekines ir užpakalines raumenų grupes (šlaunų, blauzdų, padų), odos vientisumą deguonimi ir mitybą. Už veninio kraujo pašalinimą atsakingi paviršiniai ir gilieji venai. Pėdos ir blauzdos venos - gilios ir suporuotos - ta pačia arterija nukreiptos ta pačia kryptimi.

Apatinių galūnių arterijos ir venos (lotynų kalba)

Dažni ir būdingi arterijų ligos simptomai yra kojų skausmas. Ligos - embolija ar arterijų trombozė - sukelia ūminį arterijų nepakankamumą.

Kaip šios medžiagos dalį, rekomenduojame išstudijuoti straipsnį panašia tema „Apatinių galūnių giliųjų venų trombozės gydymas“..

Vieta

Šlaunikaulio arterija nukrypsta ir tęsia išorinę akies arteriją, atsirandančią iš kraujagyslių plyšio po kirkšnies raiščiu. Šlaunies išoriniame paviršiuje jis juda žemyn ir yra medialiai išsidėstęs griovelyje tarp raumenų grupių (priekinės ir medialinės). Viršutinis trečdalis yra šlaunikaulio trikampyje, esančiame ant plačios fascijos lapo, iš viršaus uždengtu paviršiaus lapu; medialinėje pusėje šalia jo yra šlaunikaulio venos.

Peržengus šlaunikaulio trikampį, šlaunies arterija ir venos, kurias dengia siuvinėjimo raumuo, maždaug ties šlaunies apatinio ir vidurinio trečdalio kraštais, patenka į pritraukiamąjį kanalą, jo viršutinę angą. Čia, kanale, yra blauzdos nervas ir, kaip jau minėta, šlaunikaulio venos. Arterija ir venos nukrypsta užpakaliniu keliu, eidami pro apatinę galūnę (jos užpakalinį paviršių), eina per apatinio kanalo angą, nusileisdama į poplitealinę fossa, kur patenka į poplitealinę arteriją..

Šlaunies išoriniame paviršiuje jis juda žemyn ir yra medialiai išsidėstęs griovelyje tarp raumenų grupių (priekinės ir medialinės). Viršutinis trečdalis yra šlaunikaulio trikampyje, esančiame ant plačios fascijos lapo, iš viršaus uždengtu paviršiaus lapu; medialinėje pusėje šalia jo yra šlaunikaulio venos.

Šlaunikaulio arterija prasideda nuo gleivinės kamieno. Kojos išorėje kanalas tęsiasi žemyn į griovelį tarp raumenų audinių.

Trečdalis jo viršutinės dalies yra šlaunies trikampyje, kur jis yra tarp šlaunikaulio fascijos lakštų. Netoli arterijos praeina venos. Šie indai yra apsaugoti specialiu raumenų audiniu, jie tęsiasi už šlaunikaulio trikampio ribų ir patenka į addukcinio kanalo angą, esantį viršuje.

Toje pačioje vietoje yra nervas, esantis po oda. Šlaunikaulio šakos po truputį grįžta atgal, judamos per kanalo angą, eina į užpakalinę kojos dalį ir patenka į vietą po keliu. Šioje srityje baigiasi šlaunikaulio kanalas ir prasideda poplitealinė arterija.

Šlaunies arterijos ypatybės

Šlaunikaulio arterija yra didžiausias indas, iš kurio tiekiamas kraujas:

  • priekinės pilvo sienos raumenys ir oda;
  • kirkšnies srities mazgai ir Scarpa trikampio audiniai;
  • šlaunies raumenys;
  • Klubai
  • dauginimosi sistema;
  • blauzdos ir kulkšnies raumenys.

Kapiliarai yra tarpininkai. Deguonies ir maistinių medžiagų tiekimas visoms kūno vietoms. Arterijos skersmuo yra apie 8 mm. Šlaunikaulis tęsia blauzdikaulį iš kirkšnies raiščio lygio, kur jis šakojasi.

Epigastrinių, paviršinių šlaunikaulio ir išorinių lytinių organų arterija sudaro Scarpa trikampį. Iš vidaus šią sritį supa raumenys ir kirkšnies raiščiai, iš išorės - plona oda, kur aiškiai jaučiamas pulsavimas. Arterija čia yra užkimšta dėl šlaunikaulio kraujavimo.

Arterija yra sausgyslių kanalas šlaunyje su išėjimu poplitealinėje fossa, kur taip pat jaučiamas aiškus pulsavimas. Kiekvieno žmogaus šlaunies arterija ir lydinčioji kraujagyslių sistema gali turėti savo struktūrą ir vietą, turinčią nedidelių skirtumų, kurie neturi įtakos bendroms kraujo tiekimo funkcijoms..

Pagrindinės šlaunies arterijos šakos

Epigastrinė paviršinė arterija išsišakoja nuo šlaunikaulio ar, tiksliau, jos priekinės sienos, kirkšnies raiščio srityje, gilėja į plačiosios fascijos paviršinį lapą, tada kyla į viršų ir medialiai, eidama į priekinę pilvo sieną. Poodiniu būdu jis pasiekia virkštelės žiedą, kur anastomuojasi (susilieja) su dar keliomis šakomis. Pagrindinė paviršinės epigastrinės arterijos šakų funkcija yra aprūpinimas krauju pilvo oda priekyje ir išoriniai pilvo raumenys..

Šlaunikaulio paviršinė arterija, apvalinanti iliumiją, nutolusi nuo paviršinės epigastrinės arterijos, skrieja šonu ir aukštyn lygiagrečiai kirkšnies raukšlei, pasiekia viršutinį priekinės dalies iliuminą; aprūpina kraują oda, raumenimis ir kirkšnies limfmazgiais.

Išorinės lytinių organų arterijos, dažniausiai jų du ar trys kamienai, turi medialinę kryptį, jos eina aplink šlaunikaulio venos periferiją (užpakalinę ir priekinę). Tada viena iš arterijų, nukreipta aukštyn, pasiekia plotą virš gaktos ir šakų odoje. Kiti du praeina per šuko raumenį, perforuodami šlaunies fasciją, skuba į labiaką (kapšelį). Tai yra vadinamosios priekinės labialinės (kapšelio) šakos.

  • kylanti šaka yra mažas kamienas, turintis kryptį aukštyn ir į vidų; išsišakojimas artėjant prie šukų ir ilgųjų (proksimalinių) raumenų;
  • skersinė šaka eina per vidurį ir žemyn šukos raumens paviršiumi, eidama tarp ilgojo adduktoriaus ir šuko raumens, tada tarp ilgojo ir trumpojo jungčių; aprūpina ilgą ir trumpą adductor raumenis, plonus ir išorinius obstrukcinius raumenis.
  • gili šaka - gana didelis kamienas, yra medialinės arterijos tęsinys. Jis turi kryptį iš užpakalio, einantį tarp kvadratinio ir išorinio obstrukcinio raumens, tada jis yra padalintas į mažėjančias ir kylančias šakas;
  • acetabulumo šaka, maža arterija, kuri anastazuoja kitų arterijų šakas, aprūpina krauju klubo sąnarį. Čia jaučiamas šlaunikaulio arterijos pulsavimas.

Paviršinė epigastrinė arterija, a. epigastrica superficialis, kyla į priekinę pilvo sieną, kur, išsišakojus poodiniame audinyje, beveik pasiekiama bamba. Anastomozės su aukštesne epigastrine arterija.

Paviršinė arterija aplink ilium, a. circumflexa ilium superficialis, dažnai palieka bendrą kamieną su ankstesniuoju, eina į spina iliaca anterior superior, išsišakoja odoje, fascijoje ir gretimuose raumenyse. Anastomozės su gilia arterija aplink ilium.

Išorinės lytinių organų arterijos, aa. ridendae externae, dvi ar trys plonos šakos, einančios į išorinius lytinius organus. Vyrams jie išsišakoja į kapšelio odą, vadinamą priekinėmis skreplių šakomis, rami scrapes anteriores, moterims - labia majora, vadinamomis priekinėmis labialinėmis šakomis, rami labiates anteriores. Išorinės lytinių organų arterijos išskiria nuo trijų iki keturių plonųjų kirkšnies šakų, rami inguinales, kraujagysles sukeldamos paviršinius limfmazgius ir juos supančią skaidulą..

Gilioji šlaunikaulio arterija, a. profunda femoris, - didelė šaka a. šlaunikaulis, prasideda 3-4 cm žemiau kirkšnies raiščio. Tai yra pagrindinis indas, kuris maitina šlaunis, nes a. šlaunikaulis po iškrovos a. Profunda femoris aprūpina apatinę koją ir pėdą krauju. A. profunda femoris pirmiausia guli šonu nuo šlaunikaulio arterijos, paskui eina už jos tarp m. vastus medialis ir adductors. Jo galinė šaka yra tarp m. adductor longus ir m. adductor magnus.

Šlaunikaulį supanti medialinė arterija, a. circumflexa femoris medialis, išsišakoja nuo pradinio pjūvio a. šlaunikaulio šlaunikaulis yra nukreiptas mediališkai, kertant šlaunies arteriją ir šlaunikaulio veną išilgai jų užpakalinio paviršiaus. Aplink collum femoris medialinę pusę, ji yra padalinta į tris šakas: kylančiąja, skersine ir giliąja, ramus ascendens, ramus transversus ir ramus profundus..

A. circumflexa femoris medialis tiekia kraują šlaunies ir dubens raumenims, anastomozes su obturatorinės arterijos šakomis ir šlaunies šlaunies arteriją..

Šoninė arterija aplink šlaunikaulį, a. circumflexa femoris lateralis, prasideda žemiau ankstesnio, eina šonu tarp m. sartorius ir m. rectus femoris priekyje ir m. iliopsoas atsilieka ir suteikia tris atšakas: kylančiąja, besileidžiančia ir skersine, ramus ascendens, ramus descendens ir ramus transversus. Pirmoji šaka pakyla po m.

pirmoji perforavimo arterija, a. perforans prima, tęsiasi iki užpakalinės šlaunies žemiau m. pectineus;

antra perforavimo arterija, a. perforans secunda, - žemiau m. adductor brevis;

trečioji perforavimo arterija, a. perforans tertia, - žemiau m. adductor longus. Iš aa. perforacijos išeina iš arterijų, kurios maitina šlaunikaulį.

A. circumflexa femoris lateralis krauju aprūpina išorinius dubens raumenis, šlaunies priekinės ir užpakalinės grupės raumenis, šlaunies odą ir šlaunikaulį. Jis anastomozuoja gleivinės arterijų šakas, poplitealinę arteriją ir vidurinę arteriją, apimančią šlaunikaulį..

Nusileidžianti kelio arterija, a. genties palikuonys, plona, ​​ilga šaka a. šlaunikaulis, nukrypęs nuo jo kanalo adductorius. Kartu su žandikaulio nervu jis perforuoja pavadinto kanalo priekinę sienelę ir nusileidžia į kelio sąnarį; dalyvauja formuojant kelio sąnario tinklą.

1) a. epigastrica superficialis (iš a. femoralis) ir a. epigastrica superior (iš a.thoracica interna);

2) a. epigastrica superficialis (iš a. femoralis) ir a. toracica lateralis (iš a.axillaris);

3) a. circumflexa ilium superficialis (nuo a. femoralis) ir a. circumflexa ilium profunda (iš a. iliaca externa);

4) aa. circumflexae femoris lateralis et medialis (iš a. profunda femoris) ir a. glutea inferior et a. glutea superior (iš a.iliaca interna);

5) a. perforanai I (iš a. profunda femoris) ir a. glutea inferior (iš a.iliaca interna);

6) a. circumflexa femoris medialis ir a. circumflexa femoris lateralis;

7) aa. circumflexae femoris lateralis et medialis ir a. perforanai I;

8) a. perforanai I ir a. perforanai II, a. perforanai III.

Šioje vietoje ji ištempiama po oda, pasiekiant bambą, ji susilieja su kitomis šakomis. Viršutinės epigastrinės arterijos veikla yra aprūpinti krauju odą, pilvo išorinio įstrižinio raumens sieneles..

Likusios šakos juda per šuko raumenį, praeina per fasciją ir eina į lytinius organus.

Jie kilę iš išorinių lytinių organų arterijų, po kuriomis pasiekia plačią šlaunikaulio fasciją. PV aprūpina kraują oda, audiniais, limfmazgiais, esančiais kirkšnyje.

Medialinės arterijos šakos yra aplink šlaunikaulį. Tai apima filialus:

  • Kylanti. Jis pateikiamas mažo bagažinės pavidalu, einančia viršutine ir vidine dalimis. Tada iš kraujagyslės nukrypsta dar kelios šakos, nukreiptos į audinius.
  • Skersinė. Plonas, eina į apatinę zoną palei šukos raumens paviršių, kad praeitų tarp jo ir adduktoriaus raumens audinio. Indas tiekia kraują šalia esantiems raumenims.
  • Giliai Tai yra didžiausias dydis. Jis juda į šlaunies galinę dalį, pereina tarp raumenų ir šakų į du komponentus.
  • Acetabulinis indas. Tai yra plona šaka, patenkanti į kitas apatinių galūnių arterijas. Kartu jie tiekia kraują į klubo sąnarį.

Tokių kamienų yra tik 3. Jie prasideda nuo giliųjų šlaunikaulio arterijų skirtingose ​​jo dalyse. Indai juda į šlaunies galinę dalį toje vietoje, kur raumenys jungiasi su kaulu.

Pirmasis perforavimo indas nukrypsta nuo apatinės šukų raumens zonos, antrasis - nuo trumpojo, o trečiasis - nuo ilgojo addukcinio audinio. Šie indai praeina per raumenis srityje nuo sankryžos su klubo kaulu..

Tuomet perforuotos arterijos eina link užpakalinio šlaunikaulio paviršiaus. Pateikite kraują raumenims ir odai šioje galūnės dalyje. Nuo jų pasitraukia dar kelios šakos..

Šlaunies arterijos aterosklerozė

Aterosklerozė yra lėtinio pobūdžio arterijos pažeidimas, atsirandantis dėl cholesterolio sankaupų, užteršiančių kraujagyslių vidines sienas, atsiradimo. Pasekmė: indų liumenai pamažu susiaurėja ir atsiranda organų deguonies badas, sutrinka periferinė kraujotaka. Priešlaikinis gydymas gali baigtis kraujagyslių užsikimšimu ar arterijos plyšimu. Dėl netinkamos mitybos gali atsirasti nekrozė (gangrena).

Mirtina išvada pastebima, jei nesavalaikis gydymas - 30% per 5 metus nuo patologijos pradžios.

Patologijos priežastys

Paprastai šlaunikaulio arterijos aterosklerozė dažniau pasireiškia vyrams, senyvo amžiaus žmonėms (po 65 metų). Ligos rizika taip pat yra asmenims, kurių artimiesiems yra hiperlipidemija (didelis riebalų kiekis kraujyje).

  • su padidėjusiu kraujospūdžiu;
  • cukrinis diabetas;
  • hiperlipidemija;
  • blogų įpročių buvimas (rūkymas, gausus alkoholio vartojimas);
  • traumos
  • depresija.

Sėdimas gyvenimo būdas ir antsvoris yra tiesioginis kelias į šlaunies arterijos aterosklerozę ir ne tik...

Simptomai

Ryškūs aterosklerozės simptomai pastebimi tik 10 iš šimto pacientų. Kai kuriais atvejais nėra jokių patologijos požymių.

  • kojų skausmas vaikščiojant arba padidėjęs fizinis krūvis (galimas aplaidumas). Sindromai išnyksta per pertrauką veiklos ar poilsio metu;
  • tirpimas, silpnumas, dilgčiojimas kojose vaikštant;
  • skaudantis skausmas ir deginimas kojose poilsio laikotarpiu po fizinio krūvio;
  • opos, sumušimai, kuriuos lydi kojų ir pėdų skausmas;
  • vėsumas kojose;
  • odos spalvos pasikeitimas (su kritine išemija);
  • plaukų slinkimas apatinėje kojoje;
  • raumenų jėgos ir energijos praradimas.

Diagnostika

Iš pradžių specialistas atlieka išorinį patikrinimą, kuriame yra:

  • odos sustorėjimas ir blizgesys;
  • alopecija paveiktose vietose;
  • trapumas nagams;
  • odos spalva;
  • raumenų retinimas.

Naudojant palpaciją, nustatoma odos temperatūra, pulsacija, taip pat nustatomas jautrumas ir motorinis aktyvumas..

Pasitelkiant modernią įrangą, diagnozė išaiškinama ir parenkamas veiksmingiausias gydymas. Specialistai griebiasi:

  • doplerografija arba dvipusis skenavimas. Metodas yra labai tikslus ir pagrįstas ultragarso galimybių panaudojimu;
  • KT angiografija, kuri yra rentgeno tyrimo rūšis, kurios metu pacientas yra švitinamas;
  • MR angiografija naudojant magnetinio rezonanso tomografiją. Tokiu atveju tiriamas kraujagyslės vaizdas;
  • standartinė angiografija - įprastas arterijos fluoroskopinis tyrimas naudojant radiopact agentus.

Diagnozė profesionaliais metodais bus raktas į sėkmingą aterosklerozės gydymą

Šlaunies arterijos punkcija atliekama siekiant paimti kraujo mėginį, tiesiogiai išmatuoti kraujospūdį, įvesti kontrastinę medžiagą tam tikrais tyrimo metodais..

Toliau specialistas įvertina arterijos anatominę ypatybę, jos sienų būklę, pažeidimo laipsnį ir kitus veiksnius..

Gydymas

Aterosklerozės gydymas apima vaistų terapiją, mankštą, sveiką mitybą ir atsikratymą veiksnių, skatinančių ligą. Liaudies vaistų vartojimas taip pat gali būti įtrauktas į terapiją, tačiau kaip papildomas metodas.

Fizinį aktyvumą teikia specialūs treniruotės 3 kartus per 7 dienas per valandą. Vaikščiojimas daro gerą poveikį..

Kraujagyslių komplikacijos mažinamos, naudojant neskaidytą gydymą (Aspirino ir Clopidogrel preparatai)..

Kraujo tėkmė per šlaunies arteriją padidėja vartojant fosfodiesterazės inhibitorius (Pletala ir kt.).

Operacija skiriama pažengusiai ligai, jos progresavimui ar neveiksmingam konservatyviam gydymui.

Chirurginio gydymo tipą nustato gydytojas, atsižvelgiant į klinikinį patologijos vaizdą. Specialistai naudojasi šiais metodais:

  • Balioninė angioplastika. Metodas apima kateterio su miniatiūriniu balionu įvedimą per punkciją odoje. Tada balionas pripučiamas ir atsiranda aterosklerozinių apnašų „sutraiškymas“. Norint pasiekti geresnį efektą, kartu naudojama balioninė angioplastika ir stentavimas.
  • Protezavimas. Venų skyrius ar protezas pakeičia užsikimšusią indą.
  • Šuntavimo operacija. Operacijos metu sukuriamas papildomas kraujo kelias, kuris apeina paveiktą vietą.
  • Endarterektomija. Tai atvira chirurginė operacija, kurios metu pašalinamos ne tik cholesterolio apnašos, bet ir pažeista arterijos sienos membrana.
  • Stenting. Į susiaurėjusią arteriją įkišamas stentas (metalinis tinklinis vamzdelis), kuris neleidžia kraujagyslei susiaurėti.

Trombozė

Šlaunies arterijos trombozė susidaro dėl kraujo krešulių, kurie provokuoja kraujagyslių stenozę ir užsikimšimą. Ši liga skiriasi nuo aterosklerozės, kurioje stebimos cholesterolio formacijos. Aterosklerozė dažnai yra trombozės priežastis..

Trombozę sukelia šie veiksniai:

  • kraujagyslių pažeidimas (perduota chemoterapija, netinkamai sumontuotas veninis kateteris arba neprofesionalus injekcija į veną, žaizdą ir kt.);
  • sumažėjęs kraujo tekėjimo per kraujagysles greitis (nėštumas, antsvoris, venų varikozė ir kt.);
  • padidėjęs kraujo krešumas (gimdymas, nėštumas, dehidracija, chirurginės intervencijos, cukrinis diabetas);
  • didelis cholesterolio kiekis organizme.

Trombozė po šešiasdešimties yra dažna

Simptomai

Dėl trombozės pacientas skundžiasi:

  • dėl blauzdos raumenų ir pėdų traukimo ar sprogimo skausmo. Ligos vystymasis prisideda prie skausmo priepuolių sustiprėjimo ir dažnio. Atsiranda paciento nesugebėjimas ilgą laiką vaikščioti, jam nuolat reikia poilsio;
  • kojų patinimas ir tirpimas;
  • kūno temperatūros padidėjimas;
  • pažeistos vietos odos blyškumas.

Trombozės diagnozė sutampa su aterosklerozės diagnoze.

Gydymas

Jei trombas yra stabilios būklės, atskyrimo rizika yra minimali arba yra chirurginės intervencijos kontraindikacijų, specialistai kreipiasi į gydytoją:

  • antitrombozinis gydymas, kurio tikslas yra sunaikinti ir užkirsti kelią kraujo krešulio augimui;
  • antikoaguliacinė terapija, kurios pagalba skiedžiamas kraujas ir normalizuojama jo sudėtis;
  • efektyvios kraujotakos atkūrimas.

Norėdami pagerinti kraujo nutekėjimą, pacientas aprišamas galūnėmis elastiniu tvarsčiu.

Šlaunų indai

Gilioji šlaunies arterija, pradedant nuo užpakalinės sienelės, yra maždaug 3–4 cm žemiau žandikaulio raiščio, praeina pro riešo ir žandikaulio bei juosmens raumenis, iš pradžių išeina į išorę, o paskui žemyn, esanti už šlaunikaulio arterijos. Tai didžiausia jos šaka. Po arterijos jis eina tarp adduktoriaus raumenų ir plačiojo šlaunies vidurinio raumens, o jo galas yra maždaug apatinis šlaunies trečdalis tarp ilgojo ir didžiojo adductor raumenų, pereinant į perforavimo arteriją..

Apvalindama šlaunikaulį, vidurinė arterija, nutoldama nuo giliosios ir už šlaunies arterijos, eina į vidų, skersai įsiskverbdama į šlaunikaulio ir riešo raumenų storį bei šlaunikaulio kaklą juosia iš medialinės pusės..

Norint ištirti šlaunikaulio arterijos ir visų jos šakų ypatybes, taip pat įvertinti jų būklę ir nustatyti galimus patologinius nuokrypius, rekomenduojama naudoti tiesinį jutiklį, kurio dažnis yra 5 MHz. Svarbu, kad paviršinė šlaunies arterija būtų gana gerai atsekiama beveik per visą jos ilgį, būtent iki apatinio šlaunies trečdalio - jos patekimo į šlaunikaulio-poplitealinį kanalą. Norėdami atlikti šio indo tyrimą, pacientas turi būti gulimoje padėtyje, ištiesęs ir šiek tiek atitraukdamas kojas.

Susiję įrašai

Viskas apie širdies ir kraujagyslių sistemą

Jis prasideda sąnario gale, tiesiai po kirkšniu. Ši šaka yra didžiausia. Indas plečiasi per raumeninį audinį, pirmiausia išeina į išorę, paskui eina žemyn už šlaunikaulio arterijos. Tada šaka juda tarp nagrinėjamos srities raumenų. Bagažinė baigiasi maždaug apatiniame šlaunies trečdalyje, eina į perforuotą arterinį kanalą.

Šlaunikaulį apgaubiantis indas palieka gilų kamieną, nukreipdamas į galūnės gilumą. Po to jis praeina šalia klubo kaulo kaklo.

Aneurizma

Šlaunikaulio arterijos aneurizma yra dažniausia patologija. Jis yra išreikštas sakraliniu arterijos sienos išsikišimu, stebimu mažame plote arba, atvirkščiai, paveikiančiame didelį plotą. Ši anomalija susidaro dėl kraujagyslių sienelių elastingumo praradimo ir plonėjimo dėl:

  • aterosklerozinių plokštelių buvimas;
  • hipertenzija
  • infekcinės ligos (vaskulitas);
  • ankstesnės operacijos.

Sportinės traumos dažnai sukelia aneurizmą

Rizikos veiksniai yra infekcijų buvimas kūne, antsvoris, paveldimumas.

Aneurizmos simptomai yra panašūs į trombozę. Skirtumas yra tuo, kad paveiktoje vietoje yra elastingas pulsuojantis tarpiklis.

Aneurizma nepagydoma vaistais ir tradicine medicina. Pradiniuose etapuose specialistai stebi ligos vystymąsi, sunkiais atvejais imasi chirurginės operacijos, laivo protezavimo ar stentavimo..

Su audinių sužalojimais, dėl kurių pažeidžiamas indas, stebima klaidinga aneurizma. Kraujo kaupimasis pažeidžiant indo sieneles sukuria pulsuojančią hematomą.

Pažeista kraujagyslių siena:

  • su blogai atliktomis medicininėmis injekcijomis medicininių ar diagnostinių priemonių metu;
  • pūlingi uždegiminiai procesai audiniuose, esančiuose arti indo, dėl kurių pažeidžiamos indo sienelės, kraujavimas ir susidaro hematoma;
  • traumos.

Dėl melagingos aneurizmos atsiranda šie simptomai:

  • augantis patinimas paveiktoje vietoje;
  • skirtingo pobūdžio skausmo pojūčiai;
  • odos spalva;
  • virpėjimas.

Jei klaidinga aneurizma yra maža, ji dažniausiai praeina savaime.

Kitais atvejais specialistai naudojasi endovaskuliniais, kompresiniais metodais ar chirurgija.

Šoninė arterija

Šlaunikaulio arterijos šoninis vokas yra labai didelis indas, besitęsiantis beveik pačioje giliosios šlaunikaulio arterijos pradžioje nuo jo išorinės sienos. Jis nukreiptas į išorę, jis eina priešais žandikaulio raumenis, bet už tiesiosios žarnos ir šlaunies raumenis, ir yra padalijamas, kai pasiekiamas didelis šlaunikaulio slankstelis..

a) kylanti šaka eina po raumenimi, kuris ištempia plačią fasciją ir vidurinę gleivinę; turi kryptį į viršų ir į išorę.

b) besileidžianti šaka yra galingesnė nei ankstesnė šaka. Jis tolsta nuo išorinio pagrindinio kamieno paviršiaus, praeina po tiesiosios žarnos šlaunikaulio raumenimis, nusileidžia išilgai griovelio, esančio tarp šoninių ir tarpinių šlaunies raumenų. Tai aprūpina šiuos raumenis krauju. Kelio srities anastomozės su poplitealinės arterijos šakomis. Pakeliui kraujas tiekiamas į keturgalvio šlaunies raumens galvą, o šakos - į odą..

c) skersinė šaka yra mažas kamienas, tiekiantis kraują tiesiosios žarnos raumenims (jo proksimalinei daliai) ir šoniniam plačiajam šlaunies raumeniui, šonine kryptimi.

Šoninė arterija lenkiasi aplink šlaunies kaulą, giliojo kanalo paviršių palieka į išorę.

Po to jis pašalinamas į išorinį priekinio gleivinės-juosmens, užpakalinio siuvėjo ir tiesiosios žarnos raumenis. Jis priartėja prie didelio šlaunikaulio slankstelio ir suskaidomas į:

  • Kylanti šaka. Jis juda į viršutinę dalį, eina po audiniu, supančiu šlaunies fasciją, ir gluteus maximus.
  • Mažėjanti šaka. Tai gana galinga. Jis prasideda nuo pagrindinės bagažinės išorinės sienos, eina po tiesiosios žarnos šlaunies raumenimis, eina žemyn tarp kojų audinių, maitindamas juos. Tada jis pasiekia kelio zoną, prisijungia prie arterijos šakų, esančių po kelio. Praeidamas raumenis, jis aprūpina krauju keturgalvio šlaunies raumenį, po kurio jis yra padalintas į keletą šakų, judančių į galūnės odą..
  • Kryžiaus šaka. Jis pateikiamas mažo bagažinės pavidalu. Indas tiekia kraują proksimalinei tiesiosios žarnos ir šoninio raumens audinio daliai.

Embolizmas

Šlaunies arterijos embolija - embrionų (kraujo krešulio gabalėlių, riebalų sankaupų ir kitų svetimkūnių), kurie juda išilgai kraujagyslės ir sukelia okliuziją, buvimas arterinėje lovoje..

Embolizmas apatinių galūnių arterijoje

Bendras vaizdas išreiškiamas ryškiu simboliu:

  • ūmus skausmas;
  • odos blanšavimas su vėlesniu cianozės atsiradimu;
  • odos marmurinimas;
  • pažeistų galūnių temperatūros sumažinimas;
  • jautrumo sutrikimas.

Diagnozuojant patologiją, pažeidimo vietoje išryškėja pulsacijos trūkumas. Labiausiai informatyvus šiuo atveju yra angiografijos metodas..

Geriausias poveikis yra chirurginis gydymas, tada gydymas heparinu ir atsikratyti ligų, kurios sukėlė patologiją.

Kiekviena iš aukščiau išvardytų patologijų gali sukelti negrįžtamų pasekmių. Norėdami to išvengti, turite laikytis paprastų taisyklių: gyventi aktyvų gyvenimo būdą, valgyti teisingai, reguliariai tikrintis medicininius patikrinimus ir vengti traumų.

Perforavimo kanalai

Trys perforuotos arterijos skirtingais lygmenimis nukrypsta nuo giliosios šlaunies arterijos, tada pereina į užpakalinį šlaunies paviršių, ties adduktoriaus raumenimis, esančiais prie šlaunikaulio. Pirmosios perforacinės arterijos pradžia yra apatiniame šukos raumens krašte; antrasis prasideda trumpajame adduktoriaus raumenyje (apatiniame krašte), o trečiasis ilgas po adductor raumeniu.

Iš antrosios ir trečiosios šakų, savo ruožtu, išeina mažos šakos, kurios maitina perforuotos arterijos šlaunikaulį.

Mažėjanti kelio arterija

Nusileidžianti kelio arterija yra labai ilgas indas, einantis iš šlaunikaulio arterijos antinksčių kanalo viduje (kartais jis prasideda nuo šoninės arterijos, einančios aplink šlaunikaulį). Jis nusileidžia kartu su poodiniu nervu, po sausgyslės plokštele, praeina už siuvėjo raumens, tada aplenkia šlaunikaulio vidinį kondilą ir baigiasi šios srities raumenų storiu bei kelio sąnario kapsule..

Aukščiau minėtai arterijai suteikiamos šios šakos:

  • poodinė šaka, tiekianti medialinę plačiojo šlaunies raumens dalį;
  • sąnarinės šakos, sudarančios kelio sąnario indų tinklą ir girnelės tinklą.

Ištyrėme šlaunies arteriją, jos anatominę struktūrą.

Šis laivas yra ilgio. Jis prasideda nuo šlaunikaulio arterijos, esančios adduktoriaus kanale. Bet jis taip pat gali tolti nuo šoninio indo, einančio aplink klubo kaulą. Tai yra daug rečiau..

Arterija nusileidžia, susikerta su nervu po oda, tada eina į sausgyslės plokštelės paviršių, praeina iš siuvėjo audinio užpakalinės dalies. Po to indas juda šalia vidinio šlaunikaulio condyle. Jis baigiasi raumenimis ir kelio sąnariu..

Besileidžiantis kelio kamienas turi šias šakas:

  1. Po oda Jis yra giliai medialiniame plačiajame galūnės audinyje..
  2. Bendras. Ši šlaunikaulio šaka dalyvauja formuojant bendrą kelio ir girnelės tinklą.