Pratimų terapija po kulkšnies sąnario lūžio: savęs masažas, kojos plėtra, tvarstis ir dieta

  • Traumos

Dėl rimtų sąnarių traumų reikalingas kompetentingas gydymas ir visas reabilitacijos kursas. Po ilgo sužeistos galūnės fiksavimo pažeistas sąnarys negali pilnai atlikti savo funkcijų. Norint atkurti galūnių judrumą, jėgą ir ištvermę, atliekama reabilitacija, kurią skiria traumatologas, atsižvelgiant į individualias kulkšnies atstatymo po lūžio ypatybes..

Reabilitacijos svarba

Po ilgo gydymo sužalota galūnė praranda raumenų tonusą ir natūralų mobilumą. Pacientas pradeda judėti ramentais, palaipsniui jungdamas sužeistą koją.

Negalima iš karto atkurti buvusio eisenos, kai kuriais atvejais tai užtrunka ilgą laiką. Reabilitacijos priemonių kompleksu siekiama visiškai ir greitai sugrąžinti sąnario funkcionalumą.

Be to, reabilitacija išsprendžia šias svarbias užduotis:

  • teikia raumenų atrofijos prevenciją;
  • padidina pažeistos galūnės raumenų tonusą, padaro juos elastingais;
  • pašalinkite patinimą ir sumažinkite patinimą, pagerindami kraujotaką ir limfos tekėjimą;
  • padidina motorinę veiklą;
  • apsaugo nuo komplikacijų.

Atkūrimo procedūras ir priemones paskiria specialistas. Čiurnos raida po lūžio apima:

  • kineziterapija;
  • masažo kursas;
  • gydomoji gimnastika;
  • speciali dieta;
  • dėvėti laikančiąją petnešą.

Atsigavimo laikotarpio trukmė priklauso nuo traumos sudėtingumo ir komplikacijų buvimo. Dėl lengvų blauzdikaulio lūžių dvi savaites reikia kasdien dirbti su sužalota galūne.

Tačiau yra sudėtingų kulkšnies lūžių, kuriems atlikti reikalinga operacija ir titano plokštelės montavimas, kai kuriais atvejais naudojami metalo dirbiniai ir metalinis fiksatorius, gali nukentėti kalcianas. Specialus požiūris reikalauja atviro lūžio arba traumos, gautos antrą kartą, taip pat metatarsalinio kaulo traumos.

Kineziterapijos ypatybės

Fizioterapinės procedūros yra skirtos pašalinti spūstis ir sumažinti patinimą paveiktoje srityje. Kineziterapija normalizuoja veninio kraujo nutekėjimą, pagerina limfos judėjimą ir pašalina skausmą, todėl patinimas pradeda mažėti. Teigiamas kineziterapijos poveikis gali pašalinti hematomas ir pagerinti pažeisto sąnario judrumą.

Užsiėmimo metu taip pat galima naudoti specialų tepalą. Fizioterapinės procedūros padeda atkurti sąnario funkcionalumą, todėl reabilitacijos laikotarpiu neturėtumėte atsisakyti šios veiklos.

  • kiekvienam reabilitacijos etapui skiriamos atitinkamos kineziterapijos procedūros, kurios nenaudojamos kitu laikotarpiu;
  • procedūrų trukmė ir intensyvumas koreguojami, kai kaulinis audinys gyja, kai kuriais atvejais tai gali trukti mėnesį;
  • skiriant kineziterapiją, atsižvelgiama į išorinio lūžio sudėtingumą, taip pat į paciento amžių ir turimas kontraindikacijas;
  • fizioterapiją nustato kursas, apimantis nuo 10 iki 15 procedūrų, tik tada, kai atliksite visą kursą, rezultatas pasirodys.

Norint pagerinti kraujotaką, atkurti raiščius, nervus ir pagreitinti pažeistų kaulų fragmentų suliejimo procesą, pirmajame reabilitacijos etape skiriama UHF terapija ir magnetoterapija. Lygiagrečiai su kineziterapija atliekama speciali gimnastika, siekiant atkurti kulkšnį po lūžio.

Terapinių pratimų kompleksas

Reguliarus pratimas pažeistam sąnariui vystyti yra geriausias būdas atkurti jo funkcionalumą. Pacientas pradeda valdyti lengvus judesius, kol vis dar atliekamas, prižiūrimas specialisto. Pašalinus atranką, užsiėmimai tęsiami specialiose grupėse, gimnazijose..

Specialūs Martynovo, Dikulo, Bubnovskio ir kitų specialistų sukurti pratimų rinkiniai leidžia greitai ir neskausmingai atkurti sąnarį. Įgijęs pagrindinių kineziterapijos pratimų judesių atlikimo techniką ir atsižvelgdamas į ankstesnę patirtį, pacientas gali savarankiškai mankštintis namuose, laikydamasis saugos taisyklių..

Dėvėdamas gipso liejimą, pacientas pradeda atlikti paprastus gydytojo nurodytus pratimus. Dešimt dienų po imobilizacijos galima atlikti šiuos judesius:

  • skaudamos kojos raumenų įtempimas - du pakartojimai po 20 kartų;
  • judėjimas kojų pirštais - kas 60 minučių 5–7 minutes;
  • pakaitinis kojų pakėlimas iš sėdimos padėties - 8-10 pakartojimų;
  • sūpynės su sužalota koja į priekį ir į šoną - 8-10 pakartojimų. Palaikymui būtina naudoti ramentą.
  • vaikščiojimas ant kojų pirštų ir kulnų 5 minutes;
  • gilūs pritūpimai 5-10 kartų;
  • žemi šuoliai 10–15 kartų;
  • bėgimas vietoje 5-7 minutes;
  • vaikščiojimas pėdomis iš vidaus ir išorės 5-7 minutes;
  • važiuoti mažu kamuoliu su sužalota koja 7-10 minučių; lazda, įprasta riedėjimo kaištis ar turnyras gali būti naudojami kaip inventorius;
  • 10–15 kartų ištieskite abiejų kojų kojines. Pėda turėtų būti visiškai ištiesta..
  • vaikščiodami laiptais 5-10 minučių.

Atsigavimo laikotarpio pradžioje užsiėmimai vyksta kas antrą dieną, tada kasdien atliekami pratimai kulkšnies sąnariui vystyti. Po lūžio pacientui taip pat skiriamas masažo kursas, kuris būtinas norint atkurti galūnių judrumą ir atsikratyti edemos..

Masažo technika

Masažo procedūros padeda išsiugdyti pažeistą galūnę ir yra atliekamos ankstyviausiuose reabilitacijos etapuose. Visus judesius atlieka specialistas, kuris laikosi tam tikros procedūros technikos. Masažo kursas skiriamas, kai sužeistas sėdmeninis nervas ir pėda nustoja lenkti. Atkuriamasis kulkšnies lūžio masažas turi šias savybes:

  • ankstyvose gijimo stadijose masažas gali būti atliekamas naudojant specialų vibracinį aparatą;
  • sesijos metu specialistas naudoja įvairius būdus, įskaitant glostymą, presavimą, trynimą, vibravimą ir minkymą;
  • masažas pradedamas tyrinėjant krūtinę ir pilvą, kad būtų išvengta mobilumo ribojimo pasekmių;
  • pirmiausia turite išsiugdyti sveiką koją, tada pažeistą galūnę, ši paprasta technika leidžia sukelti refleksinę reakciją;
  • sesija nėra ilga, sesijos laikas prasideda nuo 10–15 minučių ir palaipsniui ilgėja iki pusės valandos.

Masažo procedūros atliekamos specialiose įstaigose, tačiau įsisavinus judesių atlikimo techniką, masažas gali būti atliekamas savarankiškai, prieš tai atlikus šildančią vonią..

Savarankiško masažo ir mankštos terapijos derinys, paskirtas po kulkšnies lūžio, leidžia greitai atstatyti pažeistą galūnę, atkurti jos ištvermę ir judrumą..

Specialus tvarstis

Atsigavimo laikotarpiu gydytojai pacientui rekomenduoja naudoti specialų tvarsliava, kuri pritvirtinta prie kojos su dirželiais. Šis prietaisas apsaugo sužeistą dalį nuo perkrovos ir pažeidimų. Be to, tvarstis atlieka keletą svarbių funkcijų:

  • teikia paramą trapiems raiščiams;
  • apsaugo kulkšnį nuo išnirimo dėl patikimo galūnės fiksavimo;
  • padeda sumažinti skausmą dėl tinkamo apkrovos paskirstymo;
  • apsaugo pažeistą vietą nuo sužalojimų sportuojant.

Šiuolaikiniai tvarsčiai tvirtai priglunda prie kojos ir yra tvirtai pritvirtinti be poslinkio dėl diržų ir raištelių. Jie yra ploni ir minkšti, lengvai sulenkiami ir netrukdo judėti.

Pažeista galūnė yra labai pažeidžiama įvairių traumų, todėl tvirtinimo tvarsčio galite atsisakyti tik pasikonsultavę su specialistu. Būtent gydytojas nustato, kokia bus reabilitacija ir kiek nešioti apsauginę tvarsliavą.

Medicininė mityba

Atsigavimo laikotarpiu po traumos svarbu aprūpinti organizmą reikalingomis maistinėmis medžiagomis ir mikroelementais. Norėdami atkurti kaulinį audinį, maiste turėtų būti maisto produktų, kuriuose gausu kalcio ir baltymų. Tai garsus liaudies atsigavimo receptas. Vitaminai padeda atkurti raiščius, raumenis ir sausgysles. Kai kuriais atvejais papildomai skiriamos tabletės.

Kasdieniniame paciento meniu turėtų būti natūralus pienas, varškės sūris, sūris ir pieno produktai. Į racioną taip pat būtina įtraukti daržoves, uogas ir vaisius. Bus naudingi obuoliai, kriaušės, braškės ir juodieji serbentai. Be to, reikia valgyti jūrines žuvis, turinčias daug vitaminų ir mineralų. Kiekvienu atveju, iškart po traumos, reabilitacija skiriama po kulkšnies lūžio.

Pašalinęs liejinį, pacientas lanko specialius užsiėmimus ir procedūras, taip pat savarankiškai atlieka pratimų seriją. Atsižvelgiant į gydančio gydytojo rekomendacijas ir įgyvendinant visas reabilitacijos priemones, galima išvengti neigiamų galūnės traumos padarinių..

Fizioterapijos pratimai (LFK) čiurnos lūžiui

Kulkšniai yra du išsikišę kaulai, kurie yra kulkšnies sąnario dalis. Vidinis kulkšnis yra vidinėje kulkšnies pusėje, o išorinė kulkšnis yra išorėje. Čiurnos lūžis be poslinkio, traumatologas taiko gipso liejinį. Po jo pašalinimo, norint atkurti apatinių galūnių funkciją, Jusupovo ligoninės reabilitologai skiria kineziterapijos pratimų kursą..

Jei gydytojas rentgeno metu nustato fragmentų poslinkį kulkšnies lūžio metu, jie juos lygina (tuo pačiu metu atliekamas poslinkis). Suderinus fragmentus, gipsas dedamas ant kojos nuo pirštų galiukų iki vidurinio šlaunies trečdalio. Pėdos padėtis priklauso nuo lūžio tipo. Imobilizacijos trukmė yra apie 6 savaites.

Jei neįmanoma palyginti fragmentų, atliekamas chirurginis gydymas. Vidinis kulkšnis sustiprinamas varžtu, o išorinis kulkšnis - plokštele. Esant raiščių plyšimui tarp blauzdikaulio ir šeivikaulio, jie yra sujungti kempininiu varžtu. Po operacijos 6 savaites ant sužeistos galūnės dedamas gipso bagažinė. Ateityje reabilitologai paskirs mankštos terapiją po kulkšnies lūžio (vaizdo įrašas yra internete).

Pratimai čiurnos lūžiui

Jusupovo ligoninės reabilitologai pradeda pratimą dėl čiurnos lūžio, kai koja yra gipso liejimo vietoje. Per šį laikotarpį neįmanoma įkelti sužalotos galūnės. Pratimų terapijos tikslas yra pagerinti sužeistos galūnės kraujotaką. Pačioje pradžioje pacientai daro pratimus kas antrą dieną, o paskui kasdien atlieka fizinę terapiją.

Kol koja yra liejama, pacientas gali atlikti kelis pratimus. Būtina atsistoti ant sveikos pėdos prie sienos ar kėdės ir atsiremti į rankas, kad neprarastumėte pusiausvyros, ir atlikti kryžiavimus. Pirmiausia turite pradėti sužeistos kojos judesį - imkite ją įkvėpdami į šoną, o iškvėpdami atlikite vairavimo judesį, kuris kerta priešais sveiką koją. Iš tos pačios pradinės padėties pasukite kojas į šoną. Sergančią koją reikia pakelti kiek įmanoma aukščiau, palaikykite kelias sekundes, tada nuleiskite žemyn. Šis pratimas yra būtinas 10–15 kartų.

Nekeisdami pradinės padėties, jie atlieka kelio pakėlimą, kol šlaunys lygiagrečios grindims. Šioje pozicijoje turite keletą sekundžių sustingti, o tada nuleisti koją. Pratimas atliekamas per 30 sekundžių..

Atsistokite ant sveikos kojos ir rankomis atsiremkite į sieną, atlikite kojos pakėlimą atgal. Pažeista galūnė turi būti pakelta atgal kiek įmanoma aukščiau. Tuomet reikia atidėti kelioms sekundėms ir grįžti į pradinę padėtį. Atlikdami šį pratimą, negalite pasilenkti apatinėje nugaros dalyje.

Kineziterapija po kulkšnies lūžio

Pašalinus liejinį, Jusupovo ligoninės reabilitologai atlieka reabilitacijos priemones pacientams, kuriems yra kulkšnies lūžis. Pirma, norint atkurti kraujotaką ir limfos nutekėjimą, palengvinti patinimą, atlikti elektromagnetinę terapiją. Tuomet skiriamas pratimų terapijos kompleksas kulkšnies lūžiui.

Iš pradžių pacientas negalės išsiversti be palaikymo, todėl jam reikia gauti alkūnės ramentą. Dėl subalansuotos atramos ranka nenusileidžia ir pacientui lengviau judėti. Po 2 savaičių pacientas palaipsniui atsisako ramento. Kineziterapijos pagalba galite atsikratyti likusio liūdesio.

Gydomoji gimnastika su kulkšnies lūžiu yra kelias į visišką pasveikimą. Jungtis turi būti veiksmingai išvystyta po ilgos statinės padėties. Reabilitacijos klinikoje pacientas atlieka fizinės terapijos pratimus, prižiūrint patyrusiems mankštos instruktoriams. Paskirdami mankštos terapiją po kulkšnies lūžio, Jusupovo ligoninės reabilitologai laikosi šių principų: pirmiausia reikia grąžinti kulkšnies sąnario judėjimo diapazoną, o tada vaikščioti visą krūvį einant vaikščioti..

Pratimai pašalinus gipsą iš kulkšnies

Pašalinęs tąsą nuo kulkšnies sąnario, pacientas gali atlikti šiuos pratimus iš pradinės gulėjimo padėties:

  • Patempkite keturgalvį šlaunikaulį 20-30 kartų:
  • 10-20 kartų atlikite pėdos sulenkimą ir prailginimą;
  • Pirštai sulenkti ir nesulenkti 10-20 kartų.

Atliekant šiuos pratimus, tempas turėtų būti lėtas, laisvas kvėpavimas. Po dviejų minučių poilsio pakartokite paskutinį pratimą.

Tada jūs galite padaryti 10 kartų sukamaisiais judesiais kulkšnies sąnariuose į abi puses. Tada 10-20 kartų sulenkite koją į priekį, tada atgal, maksimalia amplitude.

Pratimų terapijos kompleksą po kulkšnies lūžio sudaro šie pratimai:

  • kojų pirštų lenkimas į šoną, pasukant visą koją kiek įmanoma nuo klubo;
  • kojų kėlimas pakaitomis stačiu kampu klubų sąnariuose (nesulenkite apatinių galūnių, traukite kojines link savęs);
  • klubo sąnario tiesios pažeistos galūnės pakėlimas stačiu kampu, kartu sulenkiant ir ištiesinant pėdą bei kojų pirštus..

Be mankštos terapijos pratimų, Jusupovo ligoninės reabilitologai atlieka masažą pacientams, kuriems yra kulkšnies sąnario lūžis. Pažeista koja turi būti aprišta elastine tvarsčiu nuo pirštų iki kelio sąnario arba dėvėti pirmosios suspaudimo klasės kompresines kojines. Naktį ir mankštos metu atliekant kulkšnies lūžį, reikia nuimti kompresinius apatinius drabužius. Šiuo sveikimo laikotarpiu pacientų reabilitacijos klinikoje po kulkšnies lūžio į gydymą įtraukiamos fizioterapinės procedūros: magnetoterapija, elektroforezė, ozokeritas..

Pratimų terapija reabilitacijos treniruočių laikotarpiu

Trečiuoju reabilitacijos periodu į kulkšnies lūžio pratimų terapijos pratimų kompleksą įeina įvairios vaikščiojimo galimybės: ant kojų pirštų, kulnų, vidinių ir išorinių pėdų kraštų, į šonus, atgal. Gerai atkuria normalios riedėjimo kaiščio apatinės galūnės funkciją su pažeista koja. Veiksmingi baseino pratimai.

Pacientams patariama savarankiškai atlikti šiuos pratimus:

  • vaikščioti pabrėžiant visą pėdą;
  • užlipti laiptais, nusileidimo metu laikantis turėklų;
  • Pritūpkite nenukeldami kulnų nuo grindų;
  • susukite koja mažą rutulį ar buteliuką;
  • pabandykite patraukti pieštuką ar rašiklį kojų pirštais;
  • šokinėti į vietą ir į šoną.

Naudinga prisiminti vaikų apynių žaidimą, bėgioti su žingsniu, ištempti išorinę ir vidinę pėdos pusę, stovint ant jos, peršokti ant mažos atbrailos, pakelti kelį vėluojant orui..

Pacientai užsiima reabilitacijos klinika mankštindamiesi dviračius, bėgimo takelį, koreguodami sužeistos galūnės apkrovą. Mankštos terapijos pratimų kompleksas po kulkšnies lūžio apima dozuotą ėjimą, tada - šuolius, šuolius, bėgimą. Šiuos pratimus pacientai atlieka pritvirtindami kulkšnies sąnarį elastiniu tvarsčiu arba uždėdami ant kulkšnies. Pratimų terapija kulkšnies lūžiui gali apimti šokių žingsnius ir ėjimą įveikiant kliūtis. Vyresnio amžiaus žmonėms reabilitologai rekomenduoja tik vaikščioti.

Gydant kulkšnies lūžio padarinius, nerekomenduojama:

  • patiria stiprų fizinį krūvį;
  • greitai bėgti;
  • vaikščioti reljefu nelygiais plotais;
  • atlikti ilgus pasivaikščiojimus;
  • dėvėti aukštakulnius ir nepatogius batus;
  • dalyvauti aktyviuose šokių užsiėmimuose.

Jusupovo ligoninės reabilitologai individualiai sudaro mankštos terapijos planą, atsižvelgiant į kulkšnies lūžio tipą. Vieno batų ir tulžies kaklo lūžių atveju, nenukeliant pėdos, skirkite:

  • energingas aktyvus pėdos nugarinis lenkimas (per dieną 20–30 sulenkiama 10–15 kartų);
  • svyruoti prietaiso judesius su balansyru kasdien 10–15 minučių;
  • užsiėmimai ant nejudančio dviračio;
  • Pritūpimai pakeliant kulnus ir nenukeliant kulnų nuo grindų (3–5 pritūpimai 2 kartus per dieną);
  • vaikščiokite ant kojų pirštų ir kulnų vieną minutę 2-3 kartus per dieną.

Kai kulkšnies lūžiai yra su kojos pasislinkimu, pacientams rekomenduojama atlikti 10–15 jėgų energingai atliekant pėdos nugaros ir padų lenkimą 5–6 kartus per dieną, atliekant aparato judesius su balansyru 1 kartą per dieną 10–15 minučių, pritūpiant ant kojų pirštų 2 kartus per dieną ( 3-5 pritūpimai su kulnais nuo grindų).

Pacientams, kuriems yra kulkšnies lūžiai kartu su anteroposterioriniais blauzdikaulio lūžiais, LFK kompleksas apima energingai aktyvią pėdos nugaros ir planinę lenkimą, svyravimo judesius aparatu su balansyru, kasdienį didinantį svertą, 5-6 pritūpimus ant kojų piršto 3-4 kartus per dieną. Norėdami sukurti individualią mankštos terapijos programą po kulkšnies lūžio, skambinkite į Jusupovo ligoninę.

Reabilitacija po kulkšnies lūžio su poslinkiu po operacijos

Norint išlaikyti kulkšnies sąnario funkciją po kulkšnies lūžio, svarbu ne tik laiku gydyti, bet ir tinkamai reabilituotis. Susiliejus pažeistoms kaulų vietoms ir pašalinus gipso liejinį, komplikacijos atsiranda dėl ilgo galūnės imobilizacijos.

Čiurnos sąstingis ir minkštųjų audinių edema pažeidimo srityje, aplaidumas ir mažas tolerancija mankštai yra dažnos neigiamos traumos pasekmės. Norint užkirsti kelią komplikacijoms ir atkurti normalų pėdos motorinį aktyvumą, svarbu reabilitacija po kulkšnies lūžio, kurią skiria ir parengia traumatologas ar reabilitologas.

Kokie veiksniai daro įtaką atkūrimo greičiui?

Visiškas atsigavimas po kulkšnies lūžio yra ilgas procesas, vykstantis trimis etapais:

  • Imobilizacija ir dozuotas fizinis krūvis ant sužeistos kojos.
  • Variklio režimas su griežtais apribojimais. Per anksti pažeistos apatinės galūnės įtraukimas į darbą su kulkšnies lūžiu yra nepakankamas kaulų suliejimas.
  • Liekamasis šalinimas.

Atitikimas fazėms leidžia čiurnai ir blauzdoms atsigauti greičiau. Be nurodyto reabilitacijos priemonių algoritmo, jų kokybei įtakos turi keletas veiksnių:

  • Ankstyva pasveikimo pradžia.
  • Paciento maitinimas visomis būtinomis maistinėmis medžiagomis, vitaminais ir mineralais.
  • Integruotas požiūris į sveikimą naudojant vaistus, kineziterapijos pratimus ir fizinės terapijos procedūras.
  • Laikykitės gydytojo rekomendacijų.
  • Teigiamos emocijos.

Kai pacientas yra paruoštas greitai pasveikti ir kartais yra pasirengęs dirbti dėl skausmo, tada rezultatų galima pasiekti anksčiau.

Fizioterapinės procedūros

Kineziterapija skiriama iškart pasibaigus kulkšnies sąnario imobilizacijos laikotarpiui. Fizinių veiksnių poveikis lūžio sričiai pagerina kraujotaką, suaktyvina medžiagų apykaitos procesus, sumažina minkštųjų audinių patinimą ir turi analgezinį poveikį. Pašalinus gipso liejimą, kulkšnis, pėda ir apatinis blauzdos trečdalis paprastai turi edeminę išvaizdą su mėlynių ir hiperpigmentacijos vietomis. Čiurnos sąnario judesiai yra sunkūs ir skausmingi, apatinė galūnė negali atlikti visos atraminės funkcijos, o vaikščiojant skauda koją..


Kojos išvaizda nuėmus tinką

Laiku paskirtas kineziterapijos gydymas palengvina audinių patinimą, padeda grūstims ir hematomoms rezorbcijai, normalizuoja limfos ir venų nutekėjimą. Periodiškai paveiktos galūnės skausmas, kuris sustiprėja vaikštant, fiziškai pašalinamas įvedant anestetikus tiesiai į kulkšnį. Visiškos sąnario funkcijos atstatymas įvyksta per trumpą laiką, neišsivysčius komplikacijoms, todėl reabilitacijos laikotarpiu neatsisakykite naudoti kineziterapijos. Paskirkite elektroforezę su novokainu ar lidaze, fonoforezę su hidrocartizonu, magnetoterapiją, amplipulsą, ozokeritą, UHF 10-15 procedūrų vienam gydymo kursui..

Mityba

Visiškai atsigauti po kojos lūžio neįmanoma be maistinių medžiagų, kurias pacientas gauna su maistu. Maiste turi būti baltymų, riebalų, angliavandenių, vitaminų ir mineralų.

Ypatingas dėmesys skiriamas kalciui ir baltymams, kurie aktyviai dalyvauja kaulinio audinio augime ir pažeistų struktūrų funkcijos atstatyme. Reabilitacijos metu leidžiama padidinti dienos kalorijų skaičių, kad būtų užtikrinta sustiprinta medžiagų apykaita, vykstanti paveiktoje zonoje..

Svarbiausia yra valgyti šviežią ir sveiką maistą. Tradiciškai rekomenduojama naudoti vištienos mėsą, daržoves ir vaisius. Verta atsisakyti rūkytos mėsos, marinatų, greito maisto. Tinkamos mitybos klausimais taip pat turite pasitarti su gydytoju. Tai ypač svarbu pacientams, kenčiantiems nuo medžiagų apykaitos sutrikimų, tokių kaip cukrinis diabetas ar podagra..

Naudojant titano plokštelę

Didesnis lūžių skaičius kulkšnies srityje įvyksta išstūmus fragmentus, sužalojant raiščius ir sausgysles.

Chirurgo užduotis - atlikti efektyvų chirurginį gydymą, atkurti kaulų, jų sąnarių anatomiją. Norėdami tai padaryti, gydytojas patikimai nustato sujungtus fragmentus osteosintezės būdu, tai yra, atkurdamas kaulų vientisumą, įdėdamas titano plokštelę, kuri padėtų jiems kartu išgydyti..

Osteosintezės metodai yra šie:

Uždaras metodas apima metalinių mezgimo adatų naudojimą. Jie turi būti montuojami neatidarant žalos vietos, virš ir po sužalojimu. Tada stipinai eina prie Ilizarovo aparato, skirto ilgalaikiam kaulų fragmentų fiksavimui, skliausteliuose. Aparatas sureguliuojamas varžtais, varžtais, po to, kai chirurgas rentgeno spinduliu išstumia kaulų fragmentus.

Prietaisą reikia dėvėti tol, kol kaulai sulimpa. Tai nustatoma rentgenu, pažeidimo vietoje turėtų susidaryti kaulų čiulpai.

Daug dažniau atvira osteosintezė atliekama tada, kai chirurgas sulygina fragmentus, pašalina fragmentus, atpalaiduoja sugipsuotus minkštus audinius. Kaulo fragmentus būtina pašalinti atsargiai, nepaliekant nė vieno - tai būtina operacijos pagal bet kurią techniką sąlyga. Gydytojas griežtai pritvirtina sujungtus kaulus plokštele, kurioje yra kelios skylės ir varžtai. Kaulų gijimo laikas priklauso nuo to, kaip tiksliai chirurgas sujungia fragmentus.

Plokštės atviro montavimo technologija nėra paprasta, reikalingas išankstinis situacijos modeliavimas - plokštelės ir kaulų sujungimo „brėžinys“. Tokiu atveju fiksavimas turi būti atliekamas taip teisingai, kad varžtai nepaveiktų sąnarinių kaulų vidinės ertmės.

Operacijos kaina priklauso nuo pasirinkto tvirtinimo elemento: jei Ilizarovo aparatas naudojamas pakartotinai, keičiamos tik eksploatacinės medžiagos - stipinai; tada titano plokštės naudojamos tik vieną kartą. Į viso eksploatavimo komplekso kainą įeina tik tiekiamų prekių kainų suma.

Dvigubo lūžio atveju naudojamas intrameduliarinis metodas, kai metalinis kaištis įkišamas tiesiai į kaulų kanalą. Laikui bėgant, traumatologijos praktikoje buvo įdiegti naujausi osteosintezės operacijų metodai. Operacijos metu derinami intraartikuliariniai sužalojimai, naudojant artroskopijos metodą. Jungtys neatidaromos, daromi nedideli pjūviai, kad būtų galima įstatyti zondą su vaizdo kamera ir specialiais įrankiais. Per įpjovimus pašalinami maži fragmentai, fotoaparatas pabrėžia minkštųjų audinių suspaudimo taškus, kad juos atpalaiduotų, ir fragmentai fiksuojami. Visi chirurgo veiksmai - tikslūs, tikslūs, teisingi.

Bet kokia chirurginė intervencija osteosintezės metodu reikalauja tepti gipsą, kuris nėra pašalinamas prieš formuojant varžtus ant kaulų - jo stiprumas ir išvaizdos greitis kiekvienam asmeniui nustatomas atskirai..

Seni kaulų lūžiai kulkšnies srityje po netinkamo jų suliejimo lydimi negrįžtamų kulkšnies sąnario deformacijų. Artrozė, kontraktūra vystosi, atsiranda visiškas kulkšnies nejudrumas. Bet kokie kulkšnies kaulų sąnario struktūros pokyčiai yra stiprūs skausmai..

Tokiu atveju pacientams siūloma chirurginė intervencija, kurios tikslas - atkurti kulkšnies mobilumą ir fiziologinę struktūrą. Atliekama operacija - kulkšnies artrodesis, kai sąnarį pirmiausia reikia sulaužyti, tada uždaryti, visiškai jį imobilizuojant. Atsigavimas turėtų prasidėti iš karto po operacijos, net ir pritvirtinus plokštelę..

Fizinis lavinimas

Reabilitacija po kulkšnies lūžio su kineziterapijos pratimais pradedama nuo pirmos dienos ligoninėje. Jei pacientui buvo atlikta paprasta operacija, tada po kelių valandų turite pradėti atlikti paprasčiausius pėdos judesius. Atliekant pratimų terapijos osteosintezę, leidžiama nuo 2–3 dienų.

Antrame reabilitacijos etape plečiama atliktų pratimų apimtis. Dozuotos treniruotės padeda atkurti pažeistos vietos mikrocirkuliaciją.

Pratimų terapija po kulkšnies lūžio apima šiuos pratimus:

  • Ėjimas ant ramentų su daliniu kroviniu ant sužeistos kojos.
  • Užsiėmimai ant nejudančio dviračio ir pėdų siuvimo mašinos. Kojų darbas su atramine koja ant supamosios kėdės, rutulio ridenimas - geri pratimai kulkšnies sąnariui lavinti.
  • Plaukimas.
  • Dirbkite su treniruokliu robotu vaikščiojimu.

Kuo anksčiau prasideda kulkšnies sąnario vystymasis ir gimnastika po kulkšnies lūžio, tuo pacientui lengviau pasveikti. Tačiau svarbu suprasti, kad visos reabilitacijos priemonės vykdomos tik prižiūrint gydytojui. Netinkamai panaudojus pratimų terapiją po kulkšnies lūžių, gresia visiškas paciento darbingumo praradimas.

Pratimai po kulkšnies lūžio, jų intensyvumas ir dažnis parenkami kiekvienu atveju atskirai. Kartais, norint įvertinti konkretaus paciento fizinę būklę, sušaukiama konsultacija, kurioje dalyvauja chirurgas, reabilitologas, kineziterapeutas, neuropatologas. Kai kulkšnies lūžis yra labai svarbus, nepersistenkite.

Kaip lavinti koją po lūžio

Norint atkurti kulkšnies funkcionavimą, reikalingas integruotas požiūris, kuriame visos procedūros ir manipuliacijos yra reguliarūs ir atliekami rekomendavus traumatologui ar reabilitologui..

Vaizdo įrašas: „Čiurnos atsigavimas po lūžio“

Kineziterapija

Pagrindinis vaidmuo skiriamas fizinei terapijai, kuri leidžia tonizuoti raumenis, padidinti jų elastingumą, pašalinti sustingusius procesus, atkurti suvaržytų sąnarių judrumą. Iš pradžių bet kokie pratimai turėtų būti atliekami prižiūrint specialistui, tada žmogus turėtų savarankiškai išmokti techniką ir savarankiškai atlikti pratimus namuose. Apkrovos turėtų atitikti reabilitacijos laikotarpį, pradėti nuo minimalių ir baigti aktyvesniais pratimais.

  1. Sulenkite ir ištieskite kojų pirštus.
  2. Pasukite pėdą į kulkšnies sąnarį.
  3. Veisti kojines įvairiomis kryptimis.
  4. Pakelkite kojas aukštyn ir sulenkite kelius.

Kiekvieną pratimą rekomenduojama atlikti 10 kartų. Kai pagerėja pažeisto sąnario funkcionalumas, padidėjusiems krūviams nėra kontraindikacijų, galite išplėsti jų diapazoną vaikščiodami laiptais, šokinėdami, atlikdami vandens procedūras. Kiekvienas pacientas iš gydančio gydytojo gauna instrukcijas, kurios išsamiai supažindina asmenį su leistinų pratimų atlikimo technika.

Masažas

Kai koja ilgą laiką yra liejama, ją pašalinus, atsiranda odos patinimas, diskomfortas ir sausa. Masažo procedūros padės išspręsti šią problemą. Masažo dėka galite tonizuoti pažeistus audinius, pagerinti kraujotaką, vystytis raiščius ir raumenis. Pirmiausia masažą turėtų atlikti profesionalus masažuotojas, tada panašias procedūras atlieka pats pacientas ar jo artimieji. Procedūros metu žmogus neturėtų jausti skausmo.

Kas yra masažo ir fizioterapijos kontraindikacija

Reabilitacija yra svarbus laikotarpis, per kurį žmogus gali grįžti į įprastą gyvenimo būdą. Tačiau masažas ir fizioterapija ne visada yra įmanoma. Jie nėra nustatomi tokiomis sąlygomis:

  • ankstyvas laikotarpis po sužalojimo;
  • nestabilus sužalojimas;
  • kraujavimo rizika;
  • atviros žaizdos;
  • pūlingi odos procesai;
  • kraujagyslių trombozė.

Atsižvelgiant į fizioterapijos ir masažo kontraindikacijas, prieš juos atliekant, būtina gydytojo konsultacija.

Masažas

Čiurnos raida po lūžio gali būti papildomai atliekama šildantįjį masažą. Mechaninis apatinės kojos ir atitinkamo sąnario poveikis sukelia kelis efektus vienu metu:

  • Patobulinta mikrocirkuliacija.
  • Atšilimas.
  • Patinimo sumažėjimas.

Dėl šių savybių masažas išlieka svarbi kojos vystymosi dalis po kulkšnies lūžio. Manipuliaciją turi atlikti gydytojas.

Atviras redukcija su vidine fiksacija

Šis metodas naudojamas sudėtiniams lūžiams gydyti, kai neįmanoma rankiniu būdu išdėstyti fragmentų ir laikyti juos vietoje gipso. Norėdami palyginti kaulų fragmentus ir saugiai juos pritvirtinti, naudokite panardinimo elementus ir struktūras:

  • kaklaraiščių varžtai;
  • varžtai;
  • varžtai su gnybtų juostelėmis;
  • „Kirschner“ mezgimo adatos;
  • lankstūs traukos varžtai;
  • mylar juostelės ir kita.

Atviras pakeitimas suteikia greitą tikslų ir tikslų fragmentų suderinimą bei patikimą jų fiksavimą. Po operacijos dažnai išsaugomas galutinis galūnių palaikymo gebėjimas, kuris leidžia ją pakrauti netrukus po operacijos. Nepaisant to, daugelis ekspertų įsitikinę, kad nė vienas iš atvirojo redukcijos būdų negali užtikrinti visiško kaulų fragmentų nejudrumo. Todėl po operacijos pacientams reikalingas papildomas gipso imobilizavimas.

Operatyvus fragmentų palyginimas ir fiksavimas turi ir kitų trūkumų:

  1. Minkštųjų audinių sužalojimas chirurginėje vietoje.
  2. Infekcinių komplikacijų rizika.
  3. Antrinių fragmentų perkėlimo tikimybė dėl nemokumo fiksatorių.
  4. Didelis pseudoartrozės dažnis.

Kai kuriais atvejais uždarus lūžius geriausia gydyti skeleto traukos arba transosseozės osteosintezės būdu. Šie metodai pašalina traumatologo įsikišimą į natūralų gijimo procesą. Pagreitėja regeneracija, nes gydytojas nepašalina hematomos ir nepažeidžia raumenų, kraujagyslių, perioste. Fragmentų sugretinimas ir minkštųjų audinių ištempimas papildomai stimuliuoja regeneracinius procesus..

Kineziterapija

Gydymo bruožas po kulkšnies lūžio išlieka fizioterapinių procedūrų poreikis. Ypač populiarus:

  • Magnetinė terapija.
  • UHF.
  • Ultragarso terapija.
  • Šildantis ir segmentinis masažas.
  • Hidroterapija.
  • Ozokerito ir parafino vonios.
  • Sausas karstis.
  • Elektroforezė su vaistais.

Reabilitacija po kulkšnies lūžių su poslinkiu turi keletą fizioterapinių procedūrų apribojimų. Dėl metalinių konstrukcijų nustatymo ultragarsu ir magnetine terapija draudžiama. Jie padidina komplikacijų riziką..

Pagrindinis bet kurio fizioterapinio metodo tikslas yra patobulinto regeneracinio proceso metu pagerinti pažeistos vietos mikrocirkuliaciją.

Kiek laiko trunka reabilitacija

Su uždaru sužalojimu pasveikimas vyksta daug greičiau, trunka 3–6 savaites. Kai diagnozuojamas atviras lūžis su poslinkiu, gydymas kartu su reabilitacija gali trukti iki 6 ar daugiau mėnesių. Reabilitacijos trukmė taip pat ilgėja pažeidus raumenis, raiščius ir kraujagysles, esančius šalia kulkšnies.

Reabilitacijos laikotarpis po trijų kulkšnių lūžio pailgėja, nes būtina išsiugdyti ne tik pažeistą sąnarį, bet ir atrofuotus raumenis..

Kaip greitai kaulas augs kartu ir sąnario funkcija grįš, priklauso nuo paciento amžiaus, bendros sveikatos būklės. Taigi, vaikai lūžiai gydomi greičiau nei brandaus ar senyvo amžiaus žmonės.

Vaistas

Reabilitacija po blauzdos lūžio, be terapinių sporto ir fizioterapinių procedūrų, papildomai numato simptominių vaistų vartojimą. Vaistai skiriami atsižvelgiant į klinikinio vaizdo sunkumą ir paciento sveikatą.

Taikomos narkotikų grupės:

  • Skausmą malšinantys vaistai (Analgin, Tramadol). Šie vaistai dažnai skiriami ankstyvose reabilitacijos laikotarpio stadijose dėl didesnio diskomforto laipsnio.
  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU). Vaistų grupė, paskirta pašalinti skausmą ir užkirsti kelią vietiniam uždegimui progresuoti. Praktikoje naudojami paracetamolis, Ibuprofenas ir kiti..
  • Vaistai, gerinantys mikrocirkuliaciją (Trental, Ascorutin). Dėl kulkšnies po lūžio būtina normalizuoti medžiagų apykaitos procesus. Šios lėšos puikiai derinamos su kineziterapija.

Lygiagrečiai naudojami kalcio preparatai ir vitaminų kompleksai, siekiant pagreitinti pažeisto audinio regeneraciją.

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Jei nesilaikoma gydytojo rekomendacijų arba neteisingai sudarytas gydymo planas, galima:

  • Netinkamas kaulų fragmentų suliejimas;
  • Pėdos subluksacija;
  • Tibiofibulinės sindemozės diastazė;
  • Pseudoartrozė;
  • Deformuojanti artrozė;
  • Liūdesys;
  • Plokščios pėdos;
  • Kalcanealinis neuritas.

Po chirurginio gydymo jį gali komplikuoti infekcija ir sukelti:

  • Abscesas
  • Sepsis;
  • Tromboflebitas;
  • Osteomielitas.

Ortopediniai aksesuarai

Kompensuotas kulkšnies lūžis gydomas operacija. Reabilitacija trunka ilgą laiką, todėl reikia aukštos kokybės imobilizuoti galūnę. Gydant patologiją, be tradicinio gipso, naudojama ir speciali kulkšnies ortozė („batas“). Įrenginio konstrukcija leidžia patikimai pritvirtinti koją ir sumažinti apkrovą.

Lygiagrečiai pacientui prireiks ramentų, kad būtų galima judėti ankstyvosiose stadijose po operacijos. Venų kraujotakai stabilizuoti kartais naudojamas suspaudimas, pritvirtintas prie blauzdos..

Tvirtinamųjų tvarsčių tvirtinimo žingsniai

Paprastai po operacijos gydytojai pacientui rekomenduoja įsigyti galūnių tvirtinimo įtaisą..

Tvirtinimo įtaisai yra šie:

  • Minkštas ir elastingas;
  • Pusiau standus ir standus;
  • Slopinantis ir apsauginis;
  • Gydantis ir taisomasis;
  • Imobilizuojantis.

Papildomai galite įsigyti ortopedinius batus ir ortopedinius vidpadžius. Jie padeda sumažinti patinimą ir užkirsti kelią plokščioms pėdoms..

Ko negalima padaryti?

Jei pacientui buvo atlikta metalų osteosintezė, į kaulą įvedant geležies strypus, tada atkūrimo laikotarpiu ultragarso ir magnetinės terapijos naudoti draudžiama. Atsiranda struktūros perkaitimas, kuris neigiamai veikia pažeistos žmogaus galūnės būklę.

Blauzdikaulio lūžis yra rimta problema, kurią labai sunku išspręsti. Integruotas aukščiau išvardytų metodų taikymas prisideda prie pažeistos vietos atsinaujinimo, tačiau laikantis gydytojo rekomendacijų. Reabilitacija pašalinus tinką gali užtrukti mėnesius. Todėl pacientas turi suprasti, kad jis turėtų rūpintis savimi, kad sumažintų komplikacijų riziką.

Paskelbė gydytojas Denisas Volynsky, specialiai Ortopediya.pro

Čiurnos traumos simptomai

Gydytojai pažymi, kad šiai traumai būdingi šie būdingi simptomai:

  • Stiprus skausmas, traškumo ir hematomos atsiradimas pažeidimo vietoje;
  • Edemos formavimasis ir galūnės praradimas.

Paprastai žmogui pasireiškia skausmas smūgio metu, tačiau dažniausiai asmuo yra paveikimo būsenoje ir gali to visai nejausti. Vėliau jis patiria stiprų skausmą ir negali žengti ant sužeistos kojos. Jei laiku nesikonsultuosite su gydytoju, tada žmogus gali patirti skausmo šoką.

Jei smūgio metu buvo girdimas stiprus traškėjimas, tai rodo, kad kaulas sulaužytas. Jei taip yra, tada vėliau asmuo pažeistoje vietoje turės edemą. Pažeidus didelius indus, visame pažeistos galūnės paviršiuje gali atsirasti edema.

Tamsios dėmės ant odos paviršiaus rodo hematomos susidarymą pažeidimo vietoje. Susidaro, jei yra vidinis kraujavimas iš minkštųjų audinių. Dėl šio reiškinio sumažėja sužalotos kojos darbas..

Specialus tvarstis


Vežkite specialų lagaminą fiziniam aktyvumui atkurti

Atsigavimo laikotarpiu gydytojai pacientui rekomenduoja naudoti specialų tvarsliava, kuri pritvirtinta prie kojos su dirželiais. Šis prietaisas apsaugo sužeistą dalį nuo perkrovos ir pažeidimų. Be to, tvarstis atlieka keletą svarbių funkcijų:

  • teikia paramą trapiems raiščiams;
  • apsaugo kulkšnį nuo išnirimo dėl patikimo galūnės fiksavimo;
  • padeda sumažinti skausmą dėl tinkamo apkrovos paskirstymo;
  • apsaugo pažeistą vietą nuo sužalojimų sportuojant.

Šiuolaikiniai tvarsčiai tvirtai priglunda prie kojos ir yra tvirtai pritvirtinti be poslinkio dėl diržų ir raištelių. Jie yra ploni ir minkšti, lengvai sulenkiami ir netrukdo judėti.

Pažeista galūnė yra labai pažeidžiama įvairių traumų, todėl tvirtinimo tvarsčio galite atsisakyti tik pasikonsultavę su specialistu. Būtent gydytojas nustato, kokia bus reabilitacija ir kiek nešioti apsauginę tvarsliavą.

Ligos atostogos

Ligoninės terminas priklauso nuo sąnario pažeidimo tipo ir iš to kylančių komplikacijų. Dėl rimtų priežasčių gydytojai gali pratęsti balsavimą iki 10 mėnesių. Kaulo poslinkis turi įtakos atsigavimo laikui.

VaizdasNėra kaulų poslinkio (dienomis)Kaulo poslinkis (dienomis)
Uždaras medialinis kulkšnies lūžis40–4560–65
Uždaras šoninis čiurnos lūžis40–4565–75
Uždarytas dviejų kulkšnių lūžis70–80100–115
Uždarytas trijų kulkšnių lūžis100–110120–160
Atviras dviejų kulkšnių lūžis105–120120–160

Šie terminai yra nustatyti Rusijos Federacijos įstatymais. Kreipiantis į ligoninę aukai suteikiama balsavimo teisė iki 10 dienų. Šis laikas skiriamas diagnozei nustatyti, paaiškinti gydymo ir reabilitacijos terminus, užpildyti nedarbingumo atostogas.

Maksimalios nedarbingumo atostogos yra 120 dienų. Tuomet, jei neįmanoma grįžti į darbo vietą, iškyla klausimas dėl nedarbingumo atostogų pratęsimo dar 120 dienų medicinos ir socialinių ekspertų komisijos. Jei per tą laiką nepagerėjo, laikina negalia.

Ligos atostogos pratęsiamos tam laikotarpiui, kuris reikalingas norint patekti į jūsų darbo vietą, jei gydymas vyko kituose miestuose.

Koks pavojus??

Kodėl čiurnos trauma yra pavojinga? Tokia žala, jei atsižvelgsime į komplikacijas, laikoma gana lengva. Tačiau nesant tinkamo ir savalaikio gydymo, kaulas augs neteisingai, o pacientas gali pasireikšti tokiu neigiamu poveikiu kaip įprastas kulkšnies išnirimas, melagingo sąnario formavimasis, lėtinis skausmas, sutrikusi motorinė veikla ir antrinė deformacija..

Esant atviroms traumų formoms, infekcijos rizika yra didelė, o tai prisideda prie osteomielito, pūlingo artrito ir net gangrenos vystymosi! Dėl nervų skaidulų plyšimo kyla lėtinė neuropatija, jautrumo sutrikimai ir dažnai atsiranda gailesčio. Norint išvengti tokių nepageidaujamų komplikacijų, svarbu imtis visų būtinų priemonių, tokiu atveju kaulo gijimas ir susiliejimas praeis kuo greičiau ir sėkmingai.!

Pratimai po kulkšnies lūžio

Čiurnos lūžis yra labai dažna kojos trauma. Tai gali pasireikšti įvairaus amžiaus žmonėms, tačiau labiau būdinga vyresnio amžiaus žmonėms. Gydymo metodus visada nustato gydytojas, tačiau, neatsižvelgiant į pasirinktą metodą, būtina tęsti gipso liejimą. Po jo pašalinimo labai svarbu reabilitacija ir tinkami pratimai, kurie padės pašalinti kojos pūtimą, atstatyti raumenis ir sausgysles, sustiprinti raiščius..

Šį pasirinkimą sudaro veiksmingi, tačiau pakankamai paprasti pratimai namuose. Jie taip pat bus naudingi atliekant patempimus ir kulkšnies subluksaciją..

Drabužiai turėtų būti laisvi, avalynė - geriausia. Visi pratimai (ypač pirmosiomis dienomis) turėtų būti atliekami sklandžiai ir palaipsniui. Atsiminkite svarbų principą: „Iškęsti silpną skausmą, neleisti stiprių skausmų“.

Atlikite pratimus „Stretch Towel“, kol koja pripras prie apkrovos.

Rankšluosčių ruožas

Sėdint ant grindų, suplanuota koja yra ištiesta priešais jus. Laikydami koją tiesią, rankos rankšluosčiu patraukite link savo pėdos. Palaikykite 15-30 sekundžių. Pakartokite 3 kartus.

Kojos užpakalinės dalies tempimas

Priešais sieną rankos ilsisi akių lygyje. Išvystytos pėdos kulnas remiasi į grindis, kojų pirštai atrodo tiesūs. Lėtai pasilenkite į priekį, kol pajusite kojos nugarą. Laikykite ruožą 15-30 sekundžių. Grįžkite į pradinę padėtį. Pakartokite 3 kartus.

Blauzdos patempimas

Atsidūrę prie sienos, rankos ilsėjosi krūtinės lygyje. Išvystytos (nugaros) kojos kulnas liečia grindis, kojų pirštai atrodo tiesūs. Užlenkite užpakalinės kojos kelį ir atsargiai atsilenkite prie sienos, kol pajusite apatinės kojos įtampą. Laikykite ruožą 15-30 sekundžių. Grįžkite į pradinę padėtį. Pakartokite 3 kartus.

Piršto sukimasis apskritime

Sėdi ar guli ant nugaros, kojos tiesios. Ištraukite kojos pirštus link kūno, tada nuo jo. Tada pasukite pirštus link sveikos kojos, tada toliau nuo jos. Pabaigoje padarykite 10 apskrito kulkšnies judesių kiekviena kryptimi. Stenkitės judėti tik kojų pirštais, likusi kojos dalis turėtų būti nejudanti.

Čiurnos pasipriešinimas

Sėdi ant grindų, nukreiptų į duris. Naudodami kilpą, vieną plėstuvo galą pritvirtinkite prie išsivysčiusios kojos piršto, kitą - prie durų. Pasitraukite nuo durų, kol pajusite pakankamai įtampos. Laikydami koją tiesiai, kojos koją patraukite link savęs, ištempdami plėstuvą. Lėtai grįžkite į pradinę padėtį. 2 rinkiniai po 15 kartų.

Čiurnos įtempimas

Sėdint ant grindų, suplanuota koja yra ištiesta priešais jus. Apvyniokite skaudamos kojos pirštą vienu dantenos galu arba pleistru, kitą galą laikykite abiem rankomis. Švelniai pastumkite koją virš elastinės, ištempdami. Grįžkite į pradinę padėtį. 2 rinkiniai po 15 pakartojimų.

Čiurnos vidus

Sėdint ant grindų, suprojektuota koja ištiesta ir arčiau durų, sveika koja yra sulenkta prie kelio. Apvyniokite skaudamos kojos pirštą vienu elastinės juostos galu arba plėstuvu, kitą galą pritvirtinkite prie durų ar bet kokio nejudančio daikto kulkšnies lygyje. Švelniai užlenkite kojinę į vidų ištempdami elastinę. Grįžkite į pradinę padėtį. 2 rinkiniai po 15 pakartojimų.

Čiurnos išorė

Sėdėdama ant grindų, suprojektuota koja ištiesta ir toliau nuo durų sveika koja yra sulenkta prie kelio. Apvyniokite skaudamos kojos pirštą vienu elastinės juostos galu arba plėstuvu, kitą galą pritvirtinkite prie durų ar bet kokio nejudančio daikto kulkšnies lygyje. Švelniai ištieskite koją, ištempdami elastinę. Grįžkite į pradinę padėtį. 2 rinkiniai po 15 pakartojimų.

Kai galite stovėti ant pažeistos kojos be skausmo, atlikite šiuos pratimus.

Achilo stiprinimas

Atsistojus už kėdės (reikalinga atramai), kojos pečių plotyje. Lipkite ant kojų pirštų ir palaikykite šią poziciją 5 sekundes. Tada švelniai nuleisk žemyn. Pratimas bus veiksmingesnis, jei vykdymo metu nesilaikysite ant kėdės atlošo. Kai tik mankšta jums nebebus sudėtinga, pabandykite ją atlikti tik su išsivysčiusia koja. 2 rinkiniai po 15 kartų.

Žingsnis aukštyn

Atsistokite koja (kuriama) ant atramos, kurios aukštis yra 20–25 cm., Antroji koja ant grindų. Perkelkite savo svorį ant kuriamos kojos ant atramos ir pakilkite tarsi ant laiptelio. Lėtai grįžkite į pradinę padėtį. 2 rinkiniai po 15 pakartojimų.

Pagrobimas

Gulėdamas ant šono, ranka po galva. Pakelkite koją prie lubų 25-30 cm atstumu nuo grindų. Laikykite koją tiesiai, tada švelniai nuleiskite. 2 rinkiniai po 15 pakartojimų.

Pusiausvyros pratimai

Stovėdama šalia kėdės (reikalinga palaikymui), išsivysčiusi koja yra toliau nuo kėdės. Atsistokite ant skaudančios kojos ir šiek tiek sulenkite kelį. Nuplėškite kulną nuo grindų ir laikykite jį tokioje padėtyje.

1 pusiausvyra

Ranka toli nuo kėdės, pasilenk į priekį ir šiek tiek pasilenk. Tada grįžkite į pradinę padėtį. Pratimo metu sunkiau nesulenkite kelio. 2 rinkiniai po 15 pakartojimų.

2 pusiausvyra

Ištiesę ranką atokiau nuo kėdės, paspauskite link kėdės ir žemyn. Pratimo metu sunkiau nesulenkite kelio. 2 rinkiniai po 15 pakartojimų.

Pusiausvyros platformos pratimai

Atsistokite ant balansavimo platformos. Optimali padėtis: pečių plotis vienas nuo kito.

Platformos pakreipimas

Pakreipkite platformą į priekį, tada atgal, 30 kartų į abi puses. Tada mes kartojame pratimus į šonus, taip pat ir 30 metu. Pirmą kartą palaikydami turite palaikyti fiksuotą atramą.

Platformos pasukimas

  • Sukite balansavimo platformą pagal laikrodžio rodyklę taip, kad jos kraštas nuolat liestųsi su grindimis, tada prieš laikrodžio rodyklę. Pakartokite 30 kartų abipusiai.
  • Sukite balansavimo platformą pagal laikrodžio rodyklę taip, kad jos kraštas neliestų grindų, tada prieš laikrodžio rodyklę. Pakartokite 30 kartų abipusiai.

Platformos balansas

Laikykite platformos balansą taip, kad jos kraštai neliestų grindų. Stenkitės išlaikyti pusiausvyrą 2 minutes.

Kai tik lengvai pradėsite daryti pratimus ant dviejų kojų, pabandykite juos pakartoti, stovėdami tik ant išsivysčiusios kojos. Įsitikinkite, kad turite tvirtą pagrindą šalia jūsų, kad palaikytumėte, jei prarandate pusiausvyrą!

Reabilitacija po kulkšnies lūžio: svarbūs niuansai

Kokie veiksniai daro įtaką atkūrimo greičiui?

Visiškas atsigavimas po kulkšnies lūžio yra ilgas procesas, vykstantis trimis etapais:

  • Imobilizacija ir dozuotas fizinis krūvis ant sužeistos kojos.
  • Variklio režimas su griežtais apribojimais. Per anksti pažeistos apatinės galūnės įtraukimas į darbą su kulkšnies lūžiu yra nepakankamas kaulų suliejimas.
  • Liekamasis šalinimas.

Atitikimas fazėms leidžia čiurnai ir blauzdoms atsigauti greičiau. Be nurodyto reabilitacijos priemonių algoritmo, jų kokybei įtakos turi keletas veiksnių:

  • Ankstyva pasveikimo pradžia.
  • Paciento maitinimas visomis būtinomis maistinėmis medžiagomis, vitaminais ir mineralais.
  • Integruotas požiūris į sveikimą naudojant vaistus, kineziterapijos pratimus ir fizinės terapijos procedūras.
  • Laikykitės gydytojo rekomendacijų.
  • Teigiamos emocijos.

Kai pacientas yra paruoštas greitai pasveikti ir kartais yra pasirengęs dirbti dėl skausmo, tada rezultatų galima pasiekti anksčiau.

Mityba

Visiškai atsigauti po kojos lūžio neįmanoma be maistinių medžiagų, kurias pacientas gauna su maistu. Maiste turi būti baltymų, riebalų, angliavandenių, vitaminų ir mineralų.

Ypatingas dėmesys skiriamas kalciui ir baltymams, kurie aktyviai dalyvauja kaulinio audinio augime ir pažeistų struktūrų funkcijos atstatyme. Reabilitacijos metu leidžiama padidinti dienos kalorijų skaičių, kad būtų užtikrinta sustiprinta medžiagų apykaita, vykstanti paveiktoje zonoje..

Svarbiausia yra valgyti šviežią ir sveiką maistą. Tradiciškai rekomenduojama naudoti vištienos mėsą, daržoves ir vaisius. Verta atsisakyti rūkytos mėsos, marinatų, greito maisto. Tinkamos mitybos klausimais taip pat turite pasitarti su gydytoju. Tai ypač svarbu pacientams, kenčiantiems nuo medžiagų apykaitos sutrikimų, tokių kaip cukrinis diabetas ar podagra..

Fizinis lavinimas

Reabilitacija po kulkšnies lūžio su kineziterapijos pratimais pradedama nuo pirmos dienos ligoninėje. Jei pacientui buvo atlikta paprasta operacija, tada po kelių valandų turite pradėti atlikti paprasčiausius pėdos judesius. Atliekant pratimų terapijos osteosintezę, leidžiama nuo 2–3 dienų.

Antrame reabilitacijos etape plečiama atliktų pratimų apimtis. Dozuotos treniruotės padeda atkurti pažeistos vietos mikrocirkuliaciją.

Pratimų terapija po kulkšnies lūžio apima šiuos pratimus:

  • Ėjimas ant ramentų su daliniu kroviniu ant sužeistos kojos.
  • Užsiėmimai ant nejudančio dviračio ir pėdų siuvimo mašinos. Kojų darbas su atramine koja ant supamosios kėdės, rutulio ridenimas - geri pratimai kulkšnies sąnariui lavinti.
  • Plaukimas.
  • Dirbkite su treniruokliu robotu vaikščiojimu.

Kuo anksčiau prasideda kulkšnies sąnario vystymasis ir gimnastika po kulkšnies lūžio, tuo pacientui lengviau pasveikti. Tačiau svarbu suprasti, kad visos reabilitacijos priemonės vykdomos tik prižiūrint gydytojui. Netinkamai panaudojus pratimų terapiją po kulkšnies lūžių, gresia visiškas paciento darbingumo praradimas.

Pratimai po kulkšnies lūžio, jų intensyvumas ir dažnis parenkami kiekvienu atveju atskirai. Kartais, norint įvertinti konkretaus paciento fizinę būklę, sušaukiama konsultacija, kurioje dalyvauja chirurgas, reabilitologas, kineziterapeutas, neuropatologas. Kai kulkšnies lūžis yra labai svarbus, nepersistenkite.

Masažas

Čiurnos raida po lūžio gali būti papildomai atliekama šildantįjį masažą. Mechaninis apatinės kojos ir atitinkamo sąnario poveikis sukelia kelis efektus vienu metu:

  • Patobulinta mikrocirkuliacija.
  • Atšilimas.
  • Patinimo sumažėjimas.

Dėl šių savybių masažas išlieka svarbi kojos vystymosi dalis po kulkšnies lūžio. Manipuliaciją turi atlikti gydytojas.

Kineziterapija

Gydymo bruožas po kulkšnies lūžio išlieka fizioterapinių procedūrų poreikis. Ypač populiarus:

  • Magnetinė terapija.
  • UHF.
  • Ultragarso terapija.
  • Šildantis ir segmentinis masažas.
  • Hidroterapija.
  • Ozokerito ir parafino vonios.
  • Sausas karstis.
  • Elektroforezė su vaistais.

Reabilitacija po kulkšnies lūžių su poslinkiu turi keletą fizioterapinių procedūrų apribojimų. Dėl metalinių konstrukcijų nustatymo ultragarsu ir magnetine terapija draudžiama. Jie padidina komplikacijų riziką..

Pagrindinis bet kurio fizioterapinio metodo tikslas yra patobulinto regeneracinio proceso metu pagerinti pažeistos vietos mikrocirkuliaciją.

Vaistas

Reabilitacija po blauzdos lūžio, be terapinių sporto ir fizioterapinių procedūrų, papildomai numato simptominių vaistų vartojimą. Vaistai skiriami atsižvelgiant į klinikinio vaizdo sunkumą ir paciento sveikatą.

Taikomos narkotikų grupės:

  • Skausmą malšinantys vaistai (Analgin, Tramadol). Šie vaistai dažnai skiriami ankstyvose reabilitacijos laikotarpio stadijose dėl didesnio diskomforto laipsnio.
  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU). Vaistų grupė, paskirta pašalinti skausmą ir užkirsti kelią vietiniam uždegimui progresuoti. Praktikoje naudojami paracetamolis, Ibuprofenas ir kiti..
  • Vaistai, gerinantys mikrocirkuliaciją (Trental, Ascorutin). Dėl kulkšnies po lūžio būtina normalizuoti medžiagų apykaitos procesus. Šios lėšos puikiai derinamos su kineziterapija.

Lygiagrečiai naudojami kalcio preparatai ir vitaminų kompleksai, siekiant pagreitinti pažeisto audinio regeneraciją.

Ortopediniai aksesuarai

Kompensuotas kulkšnies lūžis gydomas operacija. Reabilitacija trunka ilgą laiką, todėl reikia aukštos kokybės imobilizuoti galūnę. Gydant patologiją, be tradicinio gipso, naudojama ir speciali kulkšnies ortozė („batas“). Įrenginio konstrukcija leidžia patikimai pritvirtinti koją ir sumažinti apkrovą.

Lygiagrečiai pacientui prireiks ramentų, kad būtų galima judėti ankstyvosiose stadijose po operacijos. Venų kraujotakai stabilizuoti kartais naudojamas suspaudimas, pritvirtintas prie blauzdos..

Fiksaciniai tvarsčiai

Antrajame ir trečiajame reabilitacijos etapuose, kaip nurodė gydytojas, naudojami tvirtinamieji čiurnos sąnario tvarsčiai. Elastingas tvarstis pagerina veninę kraujotaką, tačiau jo negalima naudoti, jei stipriai nesusidaro kaulai.

Ko negalima padaryti?

Jei pacientui buvo atlikta metalų osteosintezė, į kaulą įvedant geležies strypus, tada atkūrimo laikotarpiu ultragarso ir magnetinės terapijos naudoti draudžiama. Atsiranda struktūros perkaitimas, kuris neigiamai veikia pažeistos žmogaus galūnės būklę.

Blauzdikaulio lūžis yra rimta problema, kurią labai sunku išspręsti. Integruotas aukščiau išvardytų metodų taikymas prisideda prie pažeistos vietos atsinaujinimo, tačiau laikantis gydytojo rekomendacijų. Reabilitacija pašalinus tinką gali užtrukti mėnesius. Todėl pacientas turi suprasti, kad jis turėtų rūpintis savimi, kad sumažintų komplikacijų riziką.