Tarpslankstelinė išvarža: kaip atpažinti, kur eiti ir ar tai būtina operuoti?

  • Artrozė

Kodėl skauda nugarą??

Nėra žmogaus, kuris niekada gyvenime nesiskundė nugaros skausmais, ir iš dalies tai yra natūralu. Stuburas yra svarbiausia mūsų kūno atraminė sistema, lanksti ir dinamiška. Galbūt jos dėka mums pavyko išgyventi evoliucijos procese: judantis stuburas leido mums lengvai išvengti pavojų, manevruoti ir sugrupuoti savo kūnus.

Be to, iš prigimties buvo nuspręsta, kad stuburo kanalas yra patikimiausia vieta, kur galite įdėti sudėtingą ir subtilią nervų struktūrą: nugaros smegenis ir nervų šaknis. Nugaros smegenys yra pagrindinis mūsų kūno informacinis laidas. Nenuostabu, kad sutrikus stuburo atraminei funkcijai ir dėl to suspaudus nugaros smegenis ir nervų šaknis, gali kilti rimtų problemų..

Taigi, esame lankstaus stuburo savininkai. Dėl to mes galime sportuoti, imtis įvairių pozų, šokti, temptis - ir, deja, anksčiau ar vėliau turite sumokėti už visas šias galimybes. Mūsų stuburas yra slankstelių grandinė, tarp kurių yra elastingi elastingi tarpslanksteliniai diskai, veikiantys kaip amortizatoriai. Bet kurioje grandinėje, kaip žinote, yra silpnas ryšys: laikui bėgant kai kurie tarpslanksteliniai diskai nustoja atlaikyti apkrovą, atsiranda stuburo patologija.

Nors daugybė žmonių skundžiasi nugaros skausmais, greičiausiai tai nebus laikoma norma. Nugaros skausmai gali smarkiai pabloginti žmogaus gyvenimo kokybę. Tai skausmas, kurio negalima ignoruoti, nors jie nuo to nemiršta, pavyzdžiui, nuo širdies smūgio.

Tarpslankstelinė išvarža: ligos esmė

Kas yra ši liga? Tarpslankstelinio disko viduje yra pulpinis branduolys - į gelį panaši medžiaga, užtikrinanti pagalvėlę. Su išvarža pažeista disko membrana - pluoštinis žiedas: atsiranda įtrūkimas ar plyšimas, dėl to dalis pulpo branduolio išspaudžiama į stuburo kanalą. Gautas išsikišimas (kremzlės išsikišimas) suspaudžia stuburo nervus, atsiranda skausmas, kartais sutrinka jautrumas ir judesys galūnėse..

Kuriose stuburo dalyse dažniausiai atsiranda išvarža? Sistemingas nepatogių pozų priėmimas, miegas netinkamoje padėtyje, per didelis kėlimas ir nešiojimasis yra pagrindiniai veiksniai, lemiantys patologijos vystymąsi. Išvarža atsiranda mobiliausiose stuburo dalyse, būtent gimdos kaklelio ir lumbosakalinėse.

Ar dažna ši liga? Maždaug trys tūkstančiai žmonių per metus eina į mūsų ligoninės konsultacinį ir diagnostikos skyrių su nugaros skausmais. Iš jų šiek tiek daugiau nei 700 žmonių operuojami stuburo centre, kad būtų atlikta tarpslankstelinė išvarža. Galima sakyti, tai labai dažna nugaros skausmo priežastis..

Sudėtingas tarpslankstelinių išvaržų atvejis yra stenozė: patologija, kurios metu stuburo pokyčiai yra tokie dideli, kad jie pradeda siaurinti stuburo kanalą. Įvyksta daugiafaktorinis suspaudimas, galiausiai gali sutrikti nugaros smegenų ir nervų šaknelių funkcijos. Tokia padėtis yra tikrai pavojinga paciento sveikatai ir, kaip taisyklė, reikalauja privalomos chirurginės intervencijos..

Tarpslankstelinių išvaržų simptomai, diagnozė ir gydymas

Kokie yra tarpslankstelinės išvaržos simptomai? Beveik visada išvaržą lydi skausmas. Kai tik pradeda augti stuburo pokyčiai, kyla konfliktas tarp agresyvaus kremzlės fragmento ir subtilių nervų struktūrų. Žmogus pradeda sistemingai patirti nugaros skausmus, jaučia standumą ir judesį. Dažniausiai skausmas su išvarža apatinėse stuburo dalyse sustiprėja vaikštant, suteikia kojoms, klubams. Jei išvarža yra viršutiniuose skyriuose, galimas galvos svaigimas, galvos skausmas, kaklo skausmas su nugaros skausmu rankoje ar petyje..

Kaip diagnozuojama tarpslankstelinė išvarža? Nugaros operacija yra sritis, kurioje ypač svarbūs šiuolaikiniai diagnostikos metodai. Pagrindinė diagnostikos priemonė yra magnetinio rezonanso tomografija: ji leidžia tiksliai nustatyti išvaržos buvimą. Tačiau norint nustatyti tolesnį gydymo kursą paprastai reikalingi kiti tyrimai..

Spiralinė kompiuterinė tomografija leidžia nuskaityti visų stuburo sąnarių būklę, įvertinti kaulų struktūrų tankį. Kartu su MRT šis tyrimas pateikia nepakeičiamą informaciją. Daug rečiau mes darome rentgeno nuotraukas, tačiau kai kuriais atvejais tai taip pat yra geras informacijos šaltinis. Pvz., Kai turime patikrinti, ar pacientas neturi per daug stuburo, mes naudojame dinaminį rentgeno metodą su apkrova..

Kaip jis gydomas? Dažniausiai gydymas pradedamas konservatyviais metodais: fizioterapinėmis procedūromis, masažais, mankštos terapija. Uždegimas pašalinamas nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo. Jei konservatyvus gydymas neduoda norimo rezultato, svarstoma operacija..

Tarpslankstelinių išvaržų operacija

Kuo pavojinga chirurgija? Natūralu, kad bet kokios stuburo operacijos yra labai atsakingos ir retais atvejais gali sukelti rimtų pasekmių. Štai kodėl kiekviena operacija turi būti atlikta pagrįstai..

Ar yra būdų sumažinti riziką? Laimei, šiuolaikinė medicina turi daugybę būdų valdyti riziką stuburo operacijų metu.

Pirma, atliekant stuburo operacijas labai svarbu maksimaliai tiksliai nustatyti pažeistą vietą ir kontroliuoti kiekvieną milimetrą. Šią užduotį puikiai išsprendžia šiuolaikinė chirurginė įranga: aukštųjų technologijų 3D mikroskopas ir mikrochirurginiai instrumentai, kurie leidžia atlikti operaciją minimaliai invaziniu metodu.

Antra, svarbus sėkmės kriterijus yra šiuolaikinių vizualizacijos metodų prieinamumas ne tik operacijos metu, bet ir pasiruošimo jai etape. Svarbu vizualizuoti išvaržą į visas jos detales, pamatyti ją visose detalėse, tiksliai suprasti, kaip ji spaudžia nervų struktūras. Norėdami tai padaryti, naudokite 3D modeliavimo metodus. Ir visa operacija šiuolaikiniame operaciniame kambaryje yra vaizduojama dideliame monitoriuje. Operacijos seserys stebi operacijos eigą.

Trečia, modernūs operacijos eigos stebėjimo metodai žymiai sumažina riziką. Mūsų stuburo centre aktyviai naudojama intraoperacinio neuromonitoringo sistema. Nuolat tikriname, kaip jaučiasi šios ar kitos paciento nervų struktūros. Operaciniame kambaryje yra kompiuterinis tomografas: prireikus operacijos metu paciento kompiuterinę tomografiją atliekame tiesiai. Tai leidžia greitai pakoreguoti savo veiksmus ir ateityje išvengti ligos atkryčio.

Galiausiai su minimalia rizika veikia gerai apmokyta, gerai suderinta komanda. Asistentas turi labai gerai suprasti chirurgą, operacinė sesuo turėtų turėti pakankamai patirties, kad galėtų stebėti operacijos eigą ir numatyti chirurgo mintis. Operacija vyksta sklandžiai, jei komanda turi didelę patirtį - todėl specializuoti centrai ir klinikos geriau susidoroja su užduotimi.

Kaip ir kas nusprendžia, ką daryti? Visų pirma pažymime, kad šiuo klausimu negalioja jokie universalūs algoritmai ir rodikliai. Kiekvienas atvejis yra unikalus, kiekvienas sprendimas priimamas remiantis visų duomenų visuma. Todėl būkite pasirengę dėl to, kad net jei vienas iš jūsų draugų turi „viską tą patį“, sprendimas dėl jūsų konkretaus atvejo gali būti skirtingas.

Pirma mintis, kurią turi geras chirurgas, žiūrėdama į nuotraukas su stuburo pokyčiais, yra akivaizdi: „Mes operuosime!“ Tai logiška, nes tai chirurgo, jo arklio pašaukimas. Tuo pačiu metu ne vienas geras chirurgas aklai elgsis pagal pirmąjį įspūdį. Jei yra mažiausia tikimybė išsiversti be operacijos, turite ja pasinaudoti..

Yra formulė, kurios dėka neurochirurgas gali kuo tiksliau nustatyti, ar kreiptis į operaciją. Jei sergant tarpslanksteline išvarža paciento gyvenimo kokybė, nepaisant konservatyvaus gydymo, tam tikrą laiką neatleidžia nuo jo, operacija yra būtina. Jei per mėnesį intensyvus konservatyvus gydymas leidžia sumažinti simptomus ir pasiekti pacientui tinkamą gyvenimo kokybę - nereikia operuoti.

Kiek laiko pacientui teks atsigauti po tarpslankstelinių išvaržų operacijos?

Stuburo operacijos dabar tampa mažiau invazinės ir labiau pažengusios į technologijas. Paprastai, jei operacija buvo sėkminga, antrą dieną pacientas yra aktyvus, atsikelia ant kojų, gali pasitarnauti pats. Teoriškai pacientas jau gali būti išrašytas iš namų šiame etape - tačiau mūsų stuburo centre didelis dėmesys skiriamas reabilitacijai, todėl pacientai namo eina trečią ar aštuntą dieną arba dešimtą dieną - priklausomai nuo individualios reabilitacijos programos, kuri vyksta lydimas mūsų instruktorių.

Norėdami visiškai pasveikti, pacientas turės laikytis tam tikros disciplinos: atlikti reabilitacijos instruktorių duotas užduotis ir pakoreguoti savo gyvenimo būdą. Jei griežtai laikysitės gydytojų nurodymų, per du – šešis mėnesius po operacijos pacientas gali visiškai pasveikti ir džiaugtis aukšta gyvenimo kokybe..

Informacija svarstoma

Kam gresia tarpslankstelinė išvarža? Sunku nustatyti rizikos grupes: išvaržos išsivystymo priežastis gali būti, pavyzdžiui, netinkamas tam tikrų fizinių pratimų atlikimas, pasyvus, sėdimas gyvenimo būdas..

Kokiame amžiuje galima įtarti šią ligą? Dažniausiai diagnozuojama tarpslankstelinė išvarža 30–45 metų žmonėms. Jie gana aktyvūs, daug laiko praleidžia už vairo, jų stuburas patiria rimtą kasdienį stresą. Nepaisant to, mano akies voke taip pat buvo 14 metų pacientų, sergančių tarpslanksteline išvarža.

Tiesą sakant, visiems patarčiau nepriklausyti kažkokiai mažos ir didelės rizikos grupei, o tiesiog kreiptis į gydytoją, pastebėjus pirmuosius ligos požymius, ir atlikti būtinus tyrimus.

Kaip suprasti, kad reikia rimtai rūpintis savo nugara? Kai tik atsiranda nugaros skausmai, skubiai reikia nutraukti savaiminio gydymo seansus ir pasikonsultuoti su specialistu.

Deja, paciento kelias pas kompetentingą specialistą kartais būna per ilgas. Norėdami sutrumpinti šį kelią, patariu nedelsiant kreiptis į medicinos organizaciją, kuri specializuojasi degeneracinėse stuburo ligose.

Kuris gydytojas gydo stuburo išvaržą

Jei staiga įtarėte stuburo išvaržos tikimybę, jums nereikia ieškoti savigydos būdų internete, nes ligos, susijusios su stuburu, yra labai sunkios. Savianalizė negali būti tiesa, nes daugelis negalavimų turi panašius simptomus. Netinkamo gydymo pasekmės yra ypač pavojingos pacientui. Dėl šios priežasties pirmiausia turėtumėte kreiptis į kliniką, kad nustatytumėte diagnozę.

Kova su tokia rimta liga kaip stuburo išvarža trunka ilgą laiką ir susideda iš kelių etapų. Jų metu pacientas lankosi pas įvairius specialistus. Kuris gydytojas gydo stuburo išvaržą?

Terapeutas

Pacientas atvyksta į vietinio terapeuto priėmimą diagnozei nustatyti, jei jis patvirtinamas, nukreipia jį į siauros specializacijos specialistą. Apie tai tvarka. Pirmiausia gydytojas išsiaiškins, kokie skundai yra, ir jų pagrindu paskirs tam tikrų tyrimų atlikimą. Po to, kai paaiškės jų rezultatai, bus nustatytas faktas, kuris specialistas paskirs vaistą. Šios konsultacijos metu ir kartu su terapeutu bus baigtos.

Vertebrologas

Greičiausiai pacientas, kuriam įtariama stuburo išvarža, bus nukreiptas ištirti pas ortopedą (vertebrologą). Šis gydytojas specializuojasi raumenų ir kaulų sistemos, ypač stuburo, ligose. Jis spręs ligos lokalizaciją, nustatydamas problemos židinį. Tai pasiekiama apklausiant pacientą apie skausmo pobūdį, dažnį ir vietą, taip pat remiantis ankstesnių tyrimų rezultatais. Prieš skirdamas gydymą, gydytojas nurodys atlikti išsamesnę analizę rentgeno ar MRT forma. Viskas priklauso nuo to, kokia įranga yra medicinos įstaigoje..

Traumatologas

Tikėtina, kad terapeutas nenukreips paciento pas ortopedą. Taip yra dėl medicinos personalo trūkumo. Tokio gydytojo gali tiesiog nebūti klinikoje, ypač jei miestas mažas. Bet nieko blogo neatsitiks, jei pacientą priims neuropatologas, o kartais ir traumatologas. Neuropatologo specializacija taip pat taikoma stuburo ir nervų sistemos problemoms. Traumatologas ne ką blogiau išmano stuburo ligas, nes išvarža gali būti nugaros traumų pasekmė.

Neurologas

Tuo atveju, jei chiropraktikas negalėjo suteikti garbingos pagalbos, greičiausiai jis, kaip nurodoma, jus nusiųs pas neuropatologą. Kam? Dažnai išvarža sutrikdo nugaros smegenų funkciją, o nesiėmus išsamių priemonių, produktyvaus gydymo atlikti tiesiog neįmanoma. Neuropatologas patikrins, ar nervai yra suspausti, ar normali nugaros kraujotaka. Galbūt jis sugebės nustatyti išvaržos praradimo priežastį.

Jei planuojama atlikti tarpslankstelinės išvaržos pašalinimo operaciją, tik galutinę negalią gali išgelbėti neurologo konsultacija.

Osteopatas

Ypač retais atvejais gydytojas gali skirti osteopatiją. Jis, kaip terapeutas, gali paskirti individualios kineziterapijos kursą (radikaliai skirtingą nuo įprastos mankštos terapijos), taip pat paskirti eksperimentinių priemonių rinkinį. Osteopatai siunčiami tik tuo atveju, jei tai paskutinis pasienio prieš operaciją. Eksperimentiniai metodai padeda išgydyti slankstelių išvaržą 35% atvejų, tai padeda išvengti skalpelio. Kitais 10% atvejų osteopatija išvengia išvaržos pasikartojimo.

Chirurgas

Jei buvote nukreiptas į chirurgą - žinote, viskas blogai! Retais atvejais chirurgai padeda išgydyti išvaržą be operacijos. Tačiau dažnai tai yra pats efektyviausias būdas išvengti tokių atkryčių, nes stuburo išvarža:

  • Tai gali sugriebti nervą, sukelti nuolatinį skausmą einant, sėdint, gulint;
  • Tai gali sutrikdyti slankstelių padėtį ir taip sukelti lordozę. Stuburo kreivumą išgydyti yra daug sunkiau nei operuoti išvaržą;
  • Dėl nugaros smegenų audinių uždegimo gali atsirasti negalia.

Bet kuris iš šių padarinių pacientui yra nemalonus. Chirurgas paskiria išsamų tyrimą ir atlieka priešoperacinę terapiją. Jei ji nedavė rezultatų - yra tik viena išeitis, tai operacija.

Atsižvelgiant į jūsų savijautą ir aplaidumo būseną, būsite išsiųsti pas įvairius specialistus. Atminkite, kad nedidelę išvaržą, atsirandančią dėl paprasto viršįtampio, galima išgydyti. Bet jei recidyvai pasikartoja reguliariai, gali tekti juos iškirpti. Ypač dėl to dažnai kenčia sunkvežimiai. Negalima paleisti savęs į kritinę būseną, o tada gydytis imsis terapeutas, o ne chirurgas.

Aš patariu perskaityti daugiau straipsnių šia tema

Autorius: Petras Vladimirovičius Nikolajevas

Gydytojas yra manualinis terapeutas, ortopedas traumatologas, ozono terapeutas. Poveikio metodai: osteopatija, poizometrinis atsipalaidavimas, intraartikuliarinės injekcijos, minkšta rankinė technika, giliųjų audinių masažas, analgetikas, kranioterapija, akupunktūra, intraartikuliarinis vaisto skyrimas.

Difuzinis disko išsikišimas l4-l5

Diskinis kaklo stuburo išsikišimas

Juosmeninės stuburo dalies Schmorl išvaržos gydymas

Plaukimas su juosmens stuburo išvarža

Kuris gydytojas gydo stuburo išvaržą?

Asmens raumenų ir kaulų sistema yra pats sudėtingiausias mechanizmas, kurio metu visi skyriai sąveikauja vienas su kitu. Tuo pačiu metu juos palaiko stuburas - pagrindinė viso aparato dalis. Nenuostabu, kad didžiausias krūvis tenka jam. Be to, neabejotina, kad išvarža - dažniausiai pasitaikanti nugaros problema - dažniausiai atsiranda darbingo amžiaus žmonėms..

Šios amžiaus kategorijos pacientai, nenorėdami ilgai mesti darbo, dažnai bando išspręsti problemas be gydytojo dalyvavimo. Tuo tarpu progresuoja stuburo išvarža ir tikėtina, kad susiformuos scenarijus, kai kartą sveikas žmogus bus miegotas. Bet jūs galite išvengti nepalankaus rezultato, tiesiog laiku susisiekdami su kvalifikuotu gydytoju. Neatlikite vizito pas specialistą, pasirūpinkite savimi ir savo sveikata.

Pirmieji šios klastingos ligos simptomai ne visada pritraukia dėmesį. Paprastai gydytojai diagnozuoja išvaržą pagal keletą pagrindinių požymių ir nusiskundimų:

  • tirpimas galūnėse, pirštuose ar kojų pirštuose;
  • stiprus ilgalaikis skausmas išvaržos atsiradimo vietoje arba išplitęs iki gleivinės raumenų ar kitos srities.

Patyręs gydytojas lengvai išskiria patologinius stuburo pokyčius, apklausdamas pacientą po probleminių sričių palpacijos. Vos prieš kelerius metus žmonėms išvaržą teko gydyti pas neuropatologus - jau užimtus medicinos darbuotojus. Jei pacientas turi ūmų skausmą, tada didelės eilės klinikose ir specializuotų gydytojų trūkumas greičiausiai išgąsdins pacientą ir privers sėdėti bei savarankiškai gydytis namuose..

Šiuolaikiniai medicinos centrai yra tikras išsigelbėjimas žmonėms, kenčiantiems nuo stuburo išvaržų. Tokioje klinikoje kiekvienas turi galimybę:

  • susitarti iš anksto, vengiant ilgo laukimo darbo kabinete;
  • išsamiai apžiūrėkite savo kūną naudodamiesi geriausia įranga;
  • jei pageidaujama, išvaržų gydymą patikėkite vyriausiajam gydytojui, skyriaus vedėjui ar vertebrologui;
  • norimu laikotarpiu, kurį reikia stebėti prevencijai.

Yra situacijų, kai ištyrus pacientą, kuris kreipėsi dėl kitų priežasčių, nustatoma išvarža. Štai kodėl nepaprastai svarbu pasitikėti vertebrologu - profesionalu nustatant distrofinius procesus nugaroje.

Jei toks specialistas gydo stuburo išvaržą, tuomet galite pasikliauti, kad tai bus ortopedo, chirurgo ir neurologo konsultacija..

Medicinos centras A.G. Gritsenko į savo darbuotojų gretas rinko kvalifikuotiausius šios srities žmones. Išvaržoms gydyti naudojame konservatyvius metodus, sukurtus ir sėkmingai taikomus daugeliu panašių atvejų. Jūs esate ne vienas savo problemoje, todėl negaiškite brangaus laiko - susisiekite su mumis ir mes jums padėsime!

Kuris gydytojas gydo stuburo išvaržą??

Jei atsiranda pirmieji simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją

Tik ⅓ pacientų, kuriems skauda stuburą, reikia kreiptis į gydytoją. Likusios aukos bijo arba sužinoti baisią diagnozę, kuri apvers jų gyvenimą aukštyn kojomis, arba nežino, kuris gydytojas gydo stuburo išvaržą. Dauguma pacientų tikisi, kad laikui bėgant simptomai praeis. Tačiau simptomai tik blogėja, trukdo įprastam gyvenimo būdui, darbui ir net poilsiui.

Kaip atpažinti ligą?

Negalima ignoruoti nugaros skausmo. Pažeisti stuburo segmentai veikia raumenų ir vidaus organų veiklą. Jame yra daug nervų galūnių, kurių suspaudimas gali sukelti galūnių tirpimą arba, vėlesniais išvaržos etapais, paralyžių. Ligos simptomatika priklauso nuo išsikišimo vietos. Norėdami laiku atpažinti degeneracinę patologiją, turite žinoti klinikinį ligos vaizdą.

Lentelė. Tarpslankstelinio disko išvaržos simptomai, atsižvelgiant į pažeidimo vietą.

LokalizavimasKlinikinis vaizdas
Gimdos kaklelio● nugaros, pakaušio dalies skausmai;

● ligos progresavimas sukelia rankų, pečių, pečių ašmenų skausmą;

● kaklo judrumas yra ribotas;

● kraujospūdis gali sumažėti arba padidėti;

● jutimo praradimas ir deginimas.

Krūtinės ląstos skyrius● skausmas krūtinėje;

● dilgčiojimas, viršutinių galūnių tirpimas;

● nuskaitymo pojūtis;

● rankų raumenų silpnumas;

● vyrams gresia impotencija.

Juosmens● iš pradžių skausmo sindromas išryškėja juosmens srityje, jis gali skaudėti, šaudyti, būti ūmus;

● fizinio krūvio metu padidėja skausmo intensyvumas, jis spinduliuoja sėdmenis, šlaunis;

● apatinėje galūnėje jaučiamas dilgčiojimas, tirpimas ir dilgčiojimas nuo išvaržos susidarymo vietos.

Sakralinis skyrius● kojų „medvilnės“ jausmas;

● apatinės nugaros, kryžkaulio, sėdmenų, kojų ir net pėdų skausmas.

Kas nustato diagnozę? Žinoma, pats nustato diagnozę - neteisingas sprendimas. Svarbu suprasti, kad stuburo išvarža neigiamai veikia savijautą. Geriausias būdas išlikti sveikam yra pasitarti su profilio gydytoju..

Pirminį paciento tyrimą atlieka terapeutas. Gydytojas apžiūri auką, išsiaiškina ligos simptomus, prašo paciento atlikti keletą pratimų, su kuriais gydytojas įvertina stuburo judrumą. Jei skausmas sklinda į kitą kūno dalį, jis taip pat turėtų būti ištirtas. Remdamiesi informacija, gauta iš interneto šaltinių, galite patys nustatyti diagnozę. Tačiau šis požiūris liūdnai baigsis..

Kvalifikuotas gydytojas, ne kartą susidūręs su panašia diagnoze, turėtų ištirti pacientą. Su savidiagnostika ir gydymu, be pagrindinės patologijos, kyla didžiulė komplikacijų rizika. Pradinę diagnozę nustato vietinis terapeutas. Jei nežinote, į kurį gydytoją kreiptis, kreipkitės į registrą. Kiekvienam gydytojui skiriamas konkretus miesto skyrius, registre turėtų būti pateikta ši informacija.

Vietinis terapeutas nurodys jus atlikti išsamų patikrinimą. Rekomenduojama atlikti rentgeną, paimti kraujo ir šlapimo tyrimą. Atlikęs preliminarią „stuburo išvaržos“ diagnozę, terapeutas nukreipia auką pas ortopedą ar reumatologą. Gydytojas nurodo ultragarso, magnetinio rezonanso tomografiją, kad būtų gautas išsamesnis ligos vaizdas. Patvirtinęs diagnozę, ortopedas pradeda gydymą. Jei atsiranda naujų simptomų ar komplikacijų, gali prireikti įvairių specialybių gydytojų pagalbos, pavyzdžiui, neurologo, chirurgo, vertebrologo, chiropraktiko, masažo terapeuto, mankštos terapijos instruktoriaus, kineziterapeuto..

Neurologo ir chirurgijos specialisto pareigos

Kuris gydytojas gydo ligą su stuburo išvarža? Tarpslankstelinė išvarža lemia neurologinių simptomų atsiradimą, įskaitant radikulinį sindromą, dalinį ar visišką cauda equina šaknų suspaudimą ir kraujotakos nepakankamumą. Esant tokiems simptomams, ortopedas nukreipia pas neurologą. Neurologo, turinčio stuburo išvaržą, užduotys:

  • paskirti papildomus tyrimo metodus;
  • patvirtinti diagnozę ir nustatyti kitas neurologines problemas, susijusias su išvaržos susidarymu;
  • nustatyti neurologinio deficito laipsnį;
  • paskirti simptominį ir patogenezinį gydymą.

Prireikus gydantis gydytojas nukreipia pacientą pas chirurgą. Chirurgai dažnai užsiima stuburo išvaržų gydymu. Šio profilio specialistai siunčiami šiais atvejais:

  • konservatyvus gydymas nepadeda;
  • nervų šaknys buvo per ilgai įspaudžiamos ir gali sukelti paralyžių;
  • išvaržos formavimas pasiekė didelius dydžius.

Chirurgijos specialistai sugeba pašalinti išsikišimą, pakeisti tarpslankstelinį diską implantu. Po operacijos gydytojas stebi pacientą, paskiria reabilitacijos priemonių rinkinį. Chirurgas sugeba išgydyti išvaržą. Po operacijos būtina apsilankyti pas gydytoją, kad gydytojas stebėtų paciento būklę, prireikus išrašytų reikalingų vaistų..

Kas veda kineziterapiją ir mankštos terapiją?

Be to, kineziterapeutas ir fizinės terapijos instruktorius užsiima stuburo išvaržų gydymu. Kineziterapija atliekama nesant operacijos ir po jos. Išvaržą gydo kineziterapeutas, tik šis gydytojas gali skirti tokio tipo terapiją, patarti pacientui dėl kontraindikacijų ir šalutinių reiškinių po procedūros. Kineziterapija:

  • atkuria kraujotaką;
  • palengvina uždegimą;
  • malšina skausmą.

Ligos simptomus palengvina magnetoterapija, elektromioostimuliacija, elektroforezė, gydymas lazeriu. Kartu su fizine terapija būtina atlikti ir mankštos terapiją. Kineziterapijos pratimų specialistai parodo pratimų teisingumą, stebi paciento būklę treniruočių metu ir teikia rekomendacijas užsiėmimams namuose. Kineziterapijos instruktoriai skirti bet kurioje stuburo išvaržos vystymosi stadijoje. Kineziterapijos pratimai padeda:

  • atkurti mobilumą;
  • grąžinti stuburo lankstumą, elastingumą;
  • malšinti skausmą;
  • atkurti sutrikusią medžiagų apykaitą;
  • pagerinti kraujotaką pažeistuose stuburo segmentuose.

Iš pradžių fizinis lavinimas atliekamas prižiūrint kvalifikuotam gydytojui. Be to, užsiėmimus leidžiama vesti namuose, tačiau kelis kartus per savaitę apsilankyti pas kineziterapijos specialistą.

Kaip padės chiropraktikas ir vertebrologas?

Vertebrologija yra nauja specialybė, išsiskyrusi ortopedijos, neurologijos ir chirurgijos sandūroje. Šio profilio specialistai užsiima įvairių patologijų, susijusių su stuburu, diagnozavimu, aptikimu ir gydymu. Vertebrologo pareigos apima:

  • diagnozė rentgeno, ultragarsu, MRT ir KT;
  • fizinis paciento patikrinimas;
  • konservatyvios terapijos paskyrimas;
  • prireikus gydytojas suteikia „žalią šviesą“ chirurginei intervencijai.

Vertebrologas yra siauro profilio specialistas. Valstybinėje poliklinikoje sunku rasti šios kategorijos gydytoją, toks gydytojas užsiima stuburo degeneracinių ligų gydymu privačioje klinikoje. Gydytojo paslaugos kainuoja daug, todėl ortopedai retai kreipiasi į vertebrologą. Jei reikia, jie kreipiasi į rankinę terapiją. Dėl šio gydymo metodo kyla diskusijų. Daugelis gydytojų abejoja fizinių asmenų gydytojų kompetencija ir galimybėmis padėti pacientams, kuriems diagnozuota stuburo išvarža..

Rankinė terapija yra šiek tiek panaši į įprastą masažą. Gydytojas įtraukia giliai gulinčius audinius ir stuburą į gydymo procesą. Dabar tokių specialistų yra daug, jūs neturėtumėte patys pasirinkti gydytojo. Kelionė pas chiropraktiką yra įmanoma tik rekomendavus gydančiam gydytojui. Daugelis terapeutų neturi profesinio išsilavinimo pažymėjimo, todėl, jei būklė pablogės, apsilankęs pas gydytoją pacientas nieko negalės įrodyti..

Jei radote klaidą, pasirinkite teksto dalį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Kuris gydytojas gydo juosmens tarpslankstelinę išvaržą?

Kuris gydytojas turėtų kreiptis į stuburo išvaržą? Šis klausimas dažnai kelia galvosūkį žmonėms, kenčiantiems nuo nugaros, kaklo, apatinės nugaros dalies skausmo. Visų pirma, jūs turėtumėte aiškiai suprasti, kad jūs negalite kreiptis į gydytojus su tokiais skausmais, bet turite apsilankyti medicinos įstaigoje. Tik ten specialistai galės atlikti tikslią diagnozę, nustatyti patologijos priežastis ir paskirti tinkamą gydymą. Identifikuojant ir gydant ligą, gali dalyvauti skirtingi specialistai, tačiau svarbu, kad jie remtųsi moksliniais, tradiciniais metodais. Pamiršta liga gali tapti rimtų komplikacijų židiniu - tada be chirurgo išsiversti neįmanoma.

Kuris gydytojas gydo juosmens tarpslankstelinę išvaržą?

Stuburo išvarža yra patologija, turinti didelę tarpslankstelinių diskų deformaciją, jų plyšimą ir tolesnį išsikišimą.
Dažniausiai šie patologiniai sutrikimai nustatomi juosmeninėje stuburo dalyje. Apie 40% tokių išvaržų pažeidžia 5, 6 ir 3 slankstelius iš coccyx. Rečiau liga stebima gimdos kaklelio ir kryžkaulio srityse..

Apsvarstykite slankstelių ir tarpslankstelinių diskų struktūrinius ypatumus.

Tarpslankstelinio disko l4 s1, l5 s1 ir kt. Funkcijos:

  • nusidėvėjimo funkcija, leidžianti saugiai šokti prie žmogaus, atlikti kitokio pobūdžio fizinę veiklą;
  • užtikrinant normalų nugaros mobilumą;
  • raiščių funkcija, kuri išreiškiama stuburo dalies tvirtinimu į vieną visumą.

Įdomūs faktai apie tarpslankstelinius diskus:

  1. Dėl šių diskų aukščio pokyčių žmogaus ūgis keičiasi kasdien: vakare žmonės yra 2 cm žemiau nei ryte.
  2. Nugaros disko dydis priklauso nuo pačių slankstelių dydžio, todėl diskai kryžkaulio, juosmens ir gimdos kaklelio stuburuose yra skirtingi.
  3. Tarpslanksteliniai diskai gali išsikišti iki 3 mm. Tai laikoma norma. Jei jie dar labiau eina už slankstelių (išvarža 5 mm, 6 mm, 11 mm ir kt.), Tai yra patologija.
  4. Žmogaus kūne (vidutiniškai) yra 23 tarpslanksteliniai diskai.
  5. Išvarža iki 4 mm nėra lydima jokių ryškių apraiškų, neišprovokuoja pavojingų komplikacijų. Jį galima gydyti namuose pasikonsultavus su gydytoju..
  6. Kai kuriais atvejais stuburo išvaržos aptinkamos atsitiktinai atliekant KT. Jei žmogus anksčiau nebuvo patyręs suspaudusio disko apraiškų, jam nereikia chirurginio gydymo, lazerio terapijos ar medikamentų. Norint palaikyti normalią jo būklę, jam pakaks masažo ir palaikomosios gimnastikos.
  7. Praėjus pusantro mėnesio po to, kai žmogui išsivysto tarpslankstelinė išvarža, skausmo simptomai visiškai išnyksta, o remisija pasireiškia. Tačiau tai neapsaugo jo nuo antrojo paūmėjimo rizikos..

Išvaržos išsivystymo priežastys:

  1. Neaktyvus (sėdimas) gyvenimo būdas, kai stuburui nepakanka fizinio krūvio.
  2. Infekciniai stuburo pažeidimai (ūmūs ar lėtiniai).
  3. Perteklinis svoris. Esant tokiai būklei, didelis krūvis bus dedamas ant tarpslankstelinių diskų, o tai žymiai padidins išvaržos išsivystymo riziką..
  4. Stuburo išlinkimas skirtinguose kurso etapuose, įskaitant skoliozę.
  5. Dažnas padidėjęs stuburo fizinis krūvis - sportininkai ar žmonės, kurie reguliariai kilnoja svorius. Nugara patiria ryškų krūvį nuolat dirbant sėdint arba ilgą laiką būnant vienoje padėtyje.
  6. Stuburo traumos anamnezėje. Suspaudimo lūžiai, išnirimai yra ypač pavojingi.
  7. Lėtinių degeneracinių tarpslankstelinių diskų pokyčių poveikis. Dažniausia išvaržos priežastis yra progresuojanti osteochondrozė.
  8. Įgimtos stuburo patologijos, kai jo slanksteliai yra neteisingai suformuoti arba turi išlenktą formą. Tai žymiai padidina tarpslankstelinių diskų apkrovą, prisidedant prie jų išsikišimo.

Bendrosios praktikos gydytojo egzaminas

Pirmiausia pacientas eina pas terapeutą.

Žmogus pirmiausia ateina pasikonsultuoti su šiuo gydytoju. Terapeutas atlieka tyrimą, apklausia pacientą, išsiaiškina skundus ir paskiria tinkamas analizes bei tyrimo metodus. Remdamasis gautais duomenimis, gydytojas nustato arba patvirtina diagnozę. Taip pat pagal terapeuto kompetenciją - skirti vaistus, kad palengvintų būklę, ir nukreipti pacientą pas siauros specializacijos gydytoją.

Prieš išsiaiškindami, kuris gydytojas gydo stuburą, pirmiausia turite išsiaiškinti, kas sukelia nugaros skausmą. Pacientas gali turėti, pavyzdžiui, osteochondrozę # 8211;

degeneracinė liga, paveikianti tarpslankstelinius diskus. Palaipsniui plinta į likusias stuburo dalis, liga vėliau slegia raumenų ir kaulų sistemą.

Yra 3 pagrindinės šio negalavimo priežastys:

  • paveldimumas;
  • nesubalansuota mityba;
  • neteisingas gyvenimo būdas.

Pašalinus priežastis, pacientas bus apsaugotas nuo tolesnių atkryčių. Bet nugarą gali skaudėti ne tik dėl osteochondrozės. Kvalifikuotas gydytojas gali nustatyti tikrąją skausmo priežastį..

Pirminį stuburo apžiūrą atlieka vietinis terapeutas. Daugeliu atvejų rajono gydytojas negydo tokios ligos kaip osteochondrozė, nes šis gydytojas veikia kaip tarpininkas ir, apžiūrėjęs, surašo siuntimą pas kitą, siauresnį specialistą..

Kita galimybė yra kreiptis į gydytoją dėl nugaros skausmų. - Tai vertebrologas. Šis specialistas diagnozuoja, gydo ir reabilituoja pacientus, kenčiančius nuo stuburo ligų..

Stuburo išvaržą išprovokuoja, visų pirma, susilpnėjęs kraujotaka raumenyse, esančiuose šalia stuburo. Gydytojas, kuris užsiima šia liga, privalo turėti specialų išsilavinimą, turėti aukštą kvalifikaciją ir praktiką..

Chiropraktikas ir vertebrologas užsiima šios ligos gydymu. Chiropraktorius masažo būdu pašalina stuburo ir raumenų patologinius sutrikimus.

Aiškus atsakymas į klausimą, kuris gydytojas gydo ligą, neegzistuoja, nes terapijoje dalyvauja keli specialistai. Pirmiausia turėtumėte pasikonsultuoti su terapeutu, kuris atliks preliminarią diagnozę ir parašys siuntimą siauro profilio gydytojui.

  • Neuropatologas. Gydytojas nagrinėja visas problemas, susijusias su nervų sistema, taip pat stuburo ligas. Neuropatologas paskirs reikiamą tyrimų rinkinį, atliks diferencinę diagnozę ir parengs efektyviausią gydymo schemą.
  • Vertebrologas. Labai specializuotas gydytojas, kuris gydo tik stuburą. Jo kompetencijai priklauso tokios patologijos kaip osteochondrozė, tarpslankstelinė išvarža, įvairūs išlinkimai, traumos. Tačiau šis gydytojas nėra prieinamas visose medicinos įstaigose..
  • Chiropraktikas. Stuburo išvaržai gydyti bendrosios praktikos gydytojas gali rekomenduoti apsilankyti pas chiropraktiką. Jo specialybė yra nugaros problemų gydymas fizioterapiniais metodais. Gydymo su šiuo gydytoju pagrindas yra masažas. Chiropraktikas turi būti profesionalus gydytojas, nes fizinis poveikis stuburui gali būti pavojingas.

Mes jau aptarėme aukščiau pateiktą punktą, kad norint atkurti kremzlinį tarpslankstelinį diską, būtina atstatyti tarpląstelinę difuzinę mitybą. Tam reikia padidinti kraujotaką raumenyse, esančiuose šalia stuburo.

chiropraktikas. Nors gali prireikti osteopatijos pagalbos, ypač jei priežastis ar kartu esanti stuburo patologija yra laikysenos pažeidimas ir netinkamas pėdos pastatymas plokščių pėdų ar pėdų forma..

Kitas gydytojų stuburo išvaržų sąraše yra kineziterapijos instruktorius. Daugelis pacientų nepakankamai vertina specialaus gimnastikos komplekso efektyvumą..

Tačiau statistiniai duomenys neišdildomai rodo, kad reguliariais fiziniais pratimais galite ne tik atkurti nugaros raumenų korsetų darbingumą ir atramines funkcijas, bet ir ištaisyti bet kokio tipo ir dydžio išvaržą..

Kaip matote, į klausimą, kuris gydytojas gydo stuburo išvaržas, atsakyme gali būti ne tik neurologas ir chirurgas. Tai keli profiliai, kurie turėtų veikti bendruomenėje ir suteikti išsamų paciento stuburo sveikatos atkūrimo procesą.

Tik trečdalis pacientų kreipiasi medicininės pagalbos dėl nugaros skausmų. Pusė jų tikisi, kad laikui bėgant nemalonūs simptomai praeis..

Viena iš tokių rimtų patologijų laikoma tarpslanksteline išvarža. Daugelis girdėjo ir žino apie šią ligą, tačiau bet kuris žmogus, toli nuo medicinos, net neįsivaizduoja, kuris specialistas galėtų padėti..

Jei atsiranda pirmieji simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją

Tik ⅓ pacientų, kuriems skauda stuburą, reikia kreiptis į gydytoją. Likusios aukos arba bijo sužinoti baisią diagnozę, kuri apvers jų gyvenimą aukštyn kojomis, arba nežino, kuris gydytojas gydo išvaržą.

Dauguma pacientų tikisi, kad laikui bėgant simptomai praeis. Tačiau simptomai tik blogėja, trukdo įprastam gyvenimo būdui, darbui ir net poilsiui.

Savianalizė negali būti tiesa, nes daugelis negalavimų turi panašius simptomus. Netinkamo gydymo pasekmės yra ypač pavojingos pacientui..

Dėl šios priežasties pirmiausia turėtumėte kreiptis į kliniką, kad nustatytumėte diagnozę.

Kova su tokia rimta liga kaip stuburo išvarža trunka ilgą laiką ir susideda iš kelių etapų. Jų metu pacientas lankosi pas įvairius specialistus. Kuris gydytojas gydo stuburo išvaržą?

Terapeutas

Sakralinės stuburo tarpslankstelinės išvaržos atsiradimas yra nepatogumai bet kuriam asmeniui. Būdingi šios ligos simptomai yra skausmas ir ribotas judėjimas. Pastaraisiais metais šios ligos atvejų skaičius nuolat auga, ja serga visos gyventojų grupės..

  • Kas yra tarpslankstelinė išvarža?
  • Išvaizdos priežastys
  • Sakralinio stuburo išvarža - simptomai
  • Diagnostika
  • Išvaržų gydymas Konservatyvus gydymas
  • Chirurgija
  • Specialistų rekomendacijos
  • Išvada

Ortopedas (vertebrologas)

Pagrindinis išvaržų gydytojas yra ortopedas, kuris priima žmones, sergančius įvairiomis raumenų ir kaulų sistemos ligomis, įskaitant tuos, kuriems įtariama tarpslankstelinė išvarža. Podiatras apžiūri pacientą, analizuoja ligos istoriją ir skundus. Po to beveik visada skiriamos diagnostinės procedūros, kad būtų galima tiksliai patvirtinti diagnozę ir paskirti teisingą gydymą (rentgeno, MRT, kompiuterinės tomografijos ir kiti tyrimo metodai)..

Simptomatologija

Tarpslankstelinės išvaržos simptomai visada pasireiškia kaip nugaros skausmas. Iš pradžių jie sutrikdo iškart po pabudimo, bet tada pacientas jau gali pajusti, kaip jo skausmas apima posūkių ar polinkių metu. Skausmas gali būti silpnas vaikštant.

Dažniausiai skausmas pradeda skaudėti koją ir sustingti. Kosint ar čiaudint, pojūčiai gali sustiprėti. Tuomet pacientas praktiškai nepakyla iš lovos, o skausmas yra nepakeliamas. Jei išvarža atsiranda stuburo kaklelyje, pacientas jaučia šiuos simptomus: silpnumą, nemigą, galvos skausmus, pablogėjusį regėjimą, pykinimą, rankų tirpimą, skambėjimą ausyse, padidėjusį kraujospūdį..

Jokiu būdu negalima ignoruoti simptomų, tai gali sukelti rimtų pasekmių. Jei gydymas planuojamas laiku, tada pacientas gali išsiversti be chirurginės intervencijos. Pacientas net negali įtarti, kad turi tarpslankstelinę išvaržą.

Osteopatas

Jei jums reikia žinoti, kuris gydytojas gydo stuburo išvaržas, tada osteopatas tikrai nebus pirmas specialistų sąraše. Pacientas pas jį retai siunčiamas. Jis gali paskirti kineziterapinių procedūrų kursą, o jei jos nesuteikia norimo efekto, tada pacientas gali eiti tik į operaciją

Pacientų, lankančių osteopatą, statistika rodo, kad jo paskirto gydymo kurso efektyvumas pasireiškia tik 33–35% visų atvejų. Todėl su stuburo išvarža po osteopatijos jie dažniausiai siunčiami pas chirurgą, po kurio atliekama intervencija.

Išvaržos priežastys

Toks patologinis procesas stuburo srityje, kaip išvarža, gali atsirasti dėl daugelio priežasčių. Čia yra pagrindiniai:

  • sužalojimas nurodytoje vietoje (stiprus smūgis, kritimas iš aukščio ir pan.).
  • Disko energijos problemos.
  • Sėdimas darbas, nuolatinis vairavimas.
  • Laikysenos sutrikimai.
  • Nikotino priklausomybė.
  • Antsvoris.
  • Sunki hipotermija, ypač sisteminė.
  • Per didelis fizinis krūvis.
  • Vedantis sėslų gyvenimo būdą.

Dažnai išvarža išsivysto tokių patologijų fone:

  • per daug akivaizdi kifozė.
  • Lordosis.
  • Osteochondrozė.
  • Skoliozė.

Kitas rizikos veiksnys yra pacientų (paprastai vyresnių nei 30 metų ir vyresnių nei 1,7 m) augimo ir amžiaus kategorija. Jei mes kalbame apie lytį, tada silpnesnės lyties atstovai yra labiau linkę į ligą.

Chiropraktikas

Šis specialistas gydo specialiais rankų efektais ant nugaros - kaip daro masažo terapijos specialistas. Tačiau atsakydamas į klausimą, kuris gydytojas gydo tarpslankstelinę išvaržą, chiropraktikas tikrai nėra pirmas. Be to, šio tipo gydymas draudžiamas esant ūmioms ligos pasireiškimo formoms, kurios ilgą laiką progresuoja..

Rankinę terapiją galima naudoti, jei terapeutas nurodo.

Be to, svarbu atsižvelgti į tokius reikalavimus:

  1. Terapeutas privalo turėti atitinkamą pažymėjimą, patvirtinantį jo kvalifikaciją.
  2. Po procedūros skausmas turėtų išnykti, bendras pojūtis turėtų jausti.
  3. Rankinis gydymas negali būti vienintelis būdas gydyti, o juo labiau alternatyva chirurgijai, jei chirurgas ar neurologas nusprendė dėl intervencijos..

MOKĖKITE DĖMESĮ - nepaisant to, kad masažas iš tiesų daro teigiamą poveikį kūnui, jį atlikti su išvaržos pacientu gali tik profesionalas. Kitais atvejais rizikuoti yra nepriimtina, nes netinkami veiksmai gali tik pakenkti asmeniui.

Kuris gydytojas turėtų būti konsultuojamas dėl išvaržos

Pirmųjų išvaržos simptomų atsiradimas ne visada lydimas ligos vizualizacijos, kartais liga gali tęstis slapta, sukeldama komplikacijas kitiems vidaus organams..

Skausmas išvaržos vietoje gali būti ūmus ar skausmingas, sustiprėti fizinio krūvio metu, kosėti ir įtempti. Norėdami teisingai diagnozuoti ir pradėti gydymą, turite kreiptis į gydytoją ir atlikti išsamų kūno patikrinimą.

Į kurį gydytoją reikia kreiptis dėl išvaržos, mes apsvarstysime išsamiau.

Visų pirma, norint nustatyti pirminę diagnozę ir atlikti tolesnį tyrimą, turite kreiptis į vietinį terapeutą.

Jiems bus paskirtas privalomas kraujo ir šlapimo tyrimas, kurio pagrindu pacientas gaus siuntimą pas gydytoją specialistą ir atlikti tolesnes diagnostines procedūras.

Pirmaisiais ligos pradžios etapais pacientas skundžiasi nugaros skausmais, kurie gali būti lokalizuoti skirtingose ​​jo dalyse. Apatinių galūnių tirpimas, silpnumas, eisenos pokyčiai ir nugaros sustingimas rodo tarpslankstelinės išvaržos formavimąsi.

Kai kuriais atvejais liga gali sukelti žarnyno, dubens organų, širdies, plaučių patologinius procesus ir būti kartu su migrena..

Pakanka dažnai atlikti pradinį terapeuto patikrinimą, tyrimo rezultatus ir stuburo rentgenologinį tyrimą, kad būtų galima diagnozuoti stuburo išvaržą.

Atlikus rentgeną, pacientui reikia atlikti magnetinio rezonanso tomografiją ir ultragarsą. Šie diagnostikos metodai parodys ne tik tikslią išvaržos vietą, bet ir formavimosi dydį.

Jei pacientas turi gretutinių ligų, kurias gali išprovokuoti išvarža, bus naudinga traumatologo ir neurologo konsultacija..

Be narkotikų gydymo stuburo išvaržomis, pacientui reikalingas specialus gydymas ir prevencinis fizinis lavinimas, masažas, rankinės terapijos kursas..

Pratimų, skirtų pažeistoms stuburo dalims atstatyti, atranką vykdo kineziterapeutas, o masažo procedūras atlieka profesionalus masažuotojas..

Tarpslankstelinių išvaržų komplikacijų ir konservatyvių gydymo metodų nesėkmės atveju pacientas nukreipiamas į chirurgą, kuris specializuojasi stuburo slankstelių operacijose.

Jei pacientą kankina pėdos, plokščios pėdos ar sutrinka laikysena, ją stebėti privalo osteopatas.

Schmorlo išvaržą lydi patologiniai stuburo pokyčiai ir neigiamai veikia žmogaus veiklą.

Nugaros skausmai, eisenos pokyčiai, nuovargis ir svorio centro pasikeitimas yra pagrindiniai ligos simptomai.

Specialistų, dalyvaujančių Schmorlo išvaržos gydyme, sąrašas yra beveik vienodas, kaip ir diagnozuojant stuburo išvaržą..

Pradinį patikrinimą atlieka terapeutas, kuris surašo siuntimą atlikti tyrimus ir rentgenografiją.

Be to, pacientas gali gauti neurologo ir osteopato patarimų.

Pagrindiniai Schmorlo išvaržos tyrimo metodai yra magnetinio rezonanso tomografija ir ultragarsas. Jų pagalba galite patvirtinti arba paneigti diagnozę..

Jei, atsižvelgiant į išvaržą, pastebima keletas gretutinių sutrikimų, naudojamos papildomos diagnostinės priemonės: elektromiografija, diskografija, elektroneurografija ar mielografija..

Gydant Schmorlo išvaržą, gali būti įtrauktas vertebrologas, tačiau dėl specializacijos naujovės ne kiekviename kaime yra tokio profilio gydytojas. Jos funkcijas atlieka ortopedas.

Kirkšnies išvarža vyrams lengvai matoma plika akimi..

Bulės kirkšnyje sunku nepastebėti, juolab kad neoplazma yra nepatogi einant.

Be to, pacientas skundžiasi skausmu šlapinantis, vidurių užkietėjimu, karščiavimu, vėmimu, pykinimu. Tik retais atvejais kirkšnies išvarža gali būti besimptomė.

Jei radote kirkšnies išvaržą, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją. Ištyręs ligos simptomus ir atlikęs fizinę apžiūrą, pacientas turi praeiti bendrą šlapimo ir kraujo analizę, taip pat išmatų analizę, ar juose nėra kraujo..

Tolesnį paciento gydymą atliks chirurgas, kuris paskirs papildomas diagnostikos priemones: kapšelio ir kirkšnies kanalo, pilvo ertmės ir šlapimo pūslės ultragarsą. Norint gauti tikslesnes išvaržos charakteristikas, atliekamas rentgenas su kontrasto padidinimu..

Jei išvarža atsiranda suaugusiam žmogui, vienintelis būdas atsikratyti jos yra operacija.

Konservatyvūs gydymo metodai ir tradicinė medicina gali tik palengvinti simptomus, tačiau visiškas išsikišimas nepraeis.

Vaikams kirkšnies išvarža dažnai būna įgimta ir linkusi į savigyda. Jei vaikas nepagerėja per dvejus metus, atliekama operacija.

Bambos išvarža suaugusiesiems ne visada lydima ryškių simptomų.

Bambos iškyša netrukdo įprastam gyvenimo būdui, nesukelia diskomforto ir lengvai sureguliuojama.

Kai išvarža pradeda augti, sutrinka normalus vidaus organų darbas ir gali būti pažeistas išvaržos maišelis. Norint išvengti audinių nekrozės, atliekama operacija.

Kai pilvaplėvės organai išeina per virkštelės žiedą, išvaržą sunku praleisti.

Tačiau norint gauti tikslesnę diagnozę, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją. Pirminį tyrimą atlieka vietinis terapeutas, tada pacientas turi atlikti visus tyrimus ir pasikonsultuoti su chirurgu, atlikdamas bendro kraujo ir šlapimo tyrimo rezultatus..

Norėdami diagnozuoti bambos išvaržą, pacientui skiriama virškinamojo trakto rentgenograma arba ultragarsas. Nustatant gretutines ligas, žmogų apžiūri gastroenterologas.

Kadangi bambos išvarža gydoma tik chirurgijos būdu, pacientą nuolat prižiūri chirurgas. Atlikus visas diagnostines priemones, pacientui atliekama operacija.

Bambos išvarža vaikams yra gana dažna patologija. Iškyša gali atsirasti pirmosiomis gyvenimo dienomis dėl nuolatinio pilvo raumenų įtempimo riksmo metu arba dėl patologinio jungiamojo audinio silpnumo..

Įprastinės vaiko apžiūros metu pediatras diagnozuoja išvaržą vaikams. Ankstyvame amžiuje bambos išvarža linkusi išnykti savaime, vaikui sulaukus 3–5 metų, iškyša gali išnykti.

Visą šį laiką chirurgas turėtų stebėti vaiką, kad galėtų kontroliuoti išvaržos dydį ir nepraleisti ligos paūmėjimo..

Jei po penkerių metų vaiko išvarža neišnyksta, o toliau auga, atliekama operacija.

Iškyšos atsiradimas pilve rodo išvaržos susidarymą, kurį reikia skubiai gydyti.

Pirmaisiais ligos vystymosi etapais simptomų praktiškai nėra, išvarža lengvai pataisoma ir netrukdo įprastam gyvenimo būdui. Laikui bėgant, išsikišimo vietoje gali atsirasti skausmas, pykinimas, virškinimo trakto sutrikimai, karščiavimas.

Norint neapsunkinti ligos eigos ir užkirsti kelią išsilavinimo augimui, pacientui reikalinga kvalifikuota medicinos pagalba.

Norint gauti išsamią informaciją apie išvaržą, jos dydį, vietą ir išvaržos vartų būklę, atliekamas ultragarsinis priekinės pilvo sienos skenavimas..

Gastroenterologo konsultacija yra privaloma, nes būtina ištirti virškinamąjį traktą dėl uždegimo ir gretutinių ligų.

Pilvo išvaržą galima išgydyti tik operacija.

Konservatyvūs gydymo metodai yra neveiksmingi, jie padeda palengvinti simptomus ir pagerinti bendrą paciento savijautą..

Chirurgas, ištyręs išsikišimą, paskiria planinę operaciją. Jei išvarža kreipiantis į gydytoją pažeidžiama, atliekama skubi chirurginė intervencija.

Stemplės arba diafragmos stemplės išvaržą lydi virškinimo trakto ir širdies problemos..

Pacientai skundžiasi rėmuo, pykinimu, sunkumu nuryti maistą ir krūtinės skausmu.

Norėdami patvirtinti diagnozę ir gauti kitus gydymo parametrus, turėtumėte pasikonsultuoti su terapeutu.

Diafragmos išvarža gydoma konservatyviais metodais, tik jei jie neveiksmingi, paskirta planinė operacija.

Visą gydymo laikotarpį pacientą turi stebėti gastroenterologas, atlikti kardiologo patikrinimą.

Kadangi gydymas apima tinkamą mitybą, turėsite pasitarti su dietologu. Jei po kelių mėnesių liga neatsinaujina, pacientas nukreipiamas į chirurgą.

Chialinis išvaržos gydymas.

Daugelis pacientų, nesusijusių su medicina, nežino, į kurį specialistą kreiptis pirmiausia. Pirmąjį paskyrimą atlieka terapeutas, o tolimesnę diagnozę ir gydymą paskirs vietinis gydytojas.

Tokiu atveju iš karto kyla klausimas, kur turėčiau kreiptis pirmiausia, kuris gydytojas gydo stuburo išvaržą.

Norėdami teisingai atsakyti į jį, pirmiausia turite kreiptis į terapeutą ir atlikti visas būtinas diagnostines procedūras.

Tarpslankstelinė išvarža susidaro dėl sužalojimų arba dėl ilgo slankstelių kaulų spaudimo diske, kurie vėliau pradeda plokštesni. Centrinė disko dalis peržengia įprastą padėtį ir pradeda daryti spaudimą nugaros smegenų kraujagyslėms ir nervinėms skaiduloms.

Dėl to žmogus beveik visada jaučia skausmo simptomus, kurie gali:

  • turi įprastą ir gana retą, nesistemingą pobūdį;
  • skauda ar skauda, ​​net šaudai;
  • smarkiai sustiprėja keičiant laikyseną, net mažą fizinį krūvį;
  • nestovėti stačiai, nešti svorius.

Chirurgas

Jei terapeutas ar kitas specialistas nedelsdamas nukreipia pacientą pas chirurgą, tai reiškia, kad atvejis yra gana rimtas, apleistas, o stuburo išvarža turėtų būti gydoma tik operacija. Kartais net chirurgai skiria konservatyvaus (be intervencijos) gydymo kursą, kuris iš tikrųjų pasveiksta, tačiau dažniausiai kalbama apie operaciją..

Traumatologas

Tikėtina, kad terapeutas nenukreips paciento pas ortopedą. Taip yra dėl medicinos personalo trūkumo. Tokio gydytojo gali tiesiog nebūti klinikoje, ypač jei miestas mažas. Bet nieko blogo neatsitiks, jei pacientą priims neuropatologas, o kartais ir traumatologas. Neuropatologo specializacija taip pat taikoma stuburo ir nervų sistemos problemoms. Traumatologas ne ką blogiau išmano stuburo ligas, nes išvarža gali būti nugaros traumų pasekmė.

Neurologas

Dėl stuburo ligų gydytojas nusprendžia, į kurį gydytoją kreiptis pirmiausia. Dažnai jis nedelsdamas siunčia žmogų pas neurologą. Tirdamas tyrimų (MRT, kompiuterinės tomografijos ir kt.) Rezultatus, specialistas nustato, kaip sandariai užrišamos nervinių skaidulų šaknys, ar jas galima išgydyti be operacijos, ar negalima išsiversti be jos.

MOKYKITE DĖMESĮ - kai atliekama stuburo išvarža, pacientas dažnai siunčiamas pas neurologą, kad galutinai apsispręstų, ar operacija gali būti atmesta. Pamirštais atvejais, kai konservatyvus gydymas neduoda rezultato, neurologo sprendimas gali lemti ir chirurginę intervenciją, ir atsisakymą..

Prevencija

Slankstelių išvaržos prevencija neleidžia vystytis patologiniam procesui. Pagrindinės priemonės yra šios:

  1. sveikos gyvensenos palaikymas. Būtina atsikratyti priklausomybės nuo nikotino ir alkoholio.
  2. Trūksta nervinės įtampos. Stresas provokuoja kraujagyslių susiaurėjimą, o tai neigiamai veikia kraujotaką.
  3. Kintami batai su aukštais ir žemais kulnais (arba jų visai nėra).
  4. Imuniteto stiprinimas.
  5. Pakankamas miego kiekis (mažiausiai 8 valandas per dieną). Lovos apačia turėtų būti kieta.
  6. Kūno svorio kontrolė.
  7. Laikysenos kontrolė.

Rekomenduojama griebtis kineziterapijos pratimų, verta užsiimti plaukimu. Prevencija apima fizinį aktyvumą, kuris sustiprins nugaros ir spaudos raumenų aparatus.

Kitas svarbus veiksnys yra mitybos korekcija. Mityba turėtų būti subalansuota, turint pakankamai mėsos ir pieno produktų. Pagal gydytojo receptą galite pradėti vartoti vitaminų ir mineralų kompleksus.

Tarpslankstelinio disko išvaržos gydymas yra ilgas ir kruopštus procesas. Dažnai yra daug lengviau užkirsti kelią ligai, nei vėliau su ja kovoti..

Jei radote klaidą, pasirinkite teksto dalį ir paspauskite Ctrl Enter. Mes tai išspręsime, ir jūs turėsite karmą

Simptomai panašūs

Yra daugybė ligų, kurių klinikinis vaizdas yra šiek tiek panašus į tarpslankstelinių išvaržų atvejus. Jie apima:

  1. vidaus organų ligos (dažniausiai pažeidžia širdį, plaučius, virškinimo sistemą). Patologinis procesas yra toks rimtas, kad gali išprovokuoti rimtus ir kartais nepataisomus šių organų pokyčius.
  2. Tuberkuliozė ir kitos infekcinės ligos, dėl kurių kenčia žmogaus kūno kaulinės struktūros.
  3. Endokrininės ir nervų sistemos sutrikimai dėl daugybės patologijų. Tai gali būti neuralgija (vietinis vieno nervo skausmas), cukrinis diabetas ir kt..

Jei norite atmesti minėtas ligas, pacientas bus nukreiptas konsultacijai į vertebrologą.

Neurologas

Kadangi aptariama patologija dažniausiai jos formavimo metu sukelia daugybę neurologinių sutrikimų, jos gydymas yra susijęs su neurologu.

Jos kompetencija apima šiuos dalykus:

  1. Galutinė diagnozė.
  2. Neurologinio deficito nustatymas.
  3. Papildomų diagnostikos metodų paskyrimas, įskaitant nervų struktūrų būklės tyrimą.
  4. Paskirtas specifinis patogenezinis ir simptominis gydymas.
  5. Gyvenimo būdo pokyčių, dietos, mankštos terapijos rekomendacijos.
  6. Jei reikia, kreipkitės į chirurginio profilio gydytojus.
  7. Paciento būklės dinamikos stebėjimas, gydymo korekcija.

Neurologijos specialistas daugiausia užsiima konservatyviu išvaržos ir kitų osteochondrozės komplikacijų gydymu..

Dėl šių metodų dažnai reikia pasitarti su atskirais specialistais.

Dažniausiai neurologas užsiima nechirurginiu tarpslankstelinių išvaržų gydymu. Šis plataus profilio specialistas stebi pacientą, įvertina dinamiką.

Jis teikia protingas reabilitacijos rekomendacijas, padeda įveikti skausmą. Tai yra neurologas, kuris daro epidurinius blokadus, tačiau šis terapijos metodas nedaro gydomojo poveikio, tačiau leidžia tik tam tikrą laiką atsikratyti nemalonių pojūčių..

Jei pacientui jau buvo atliktas išvaržos chirurginis gydymas, tada jis registruojamas pas neurologą, kuris kontroliuoja sveikimo procesą..

Kaip atpažinti ligą?

Stuburo išvaržos simptomai gali skirtis priklausomai nuo pažeidimo vietos. Tokiu atveju bet kurio departamento išvaržą visada lydi skirtingo intensyvumo skausmai.

Jei išvarža paveikė stuburo kaklą, pirmieji simptomai yra šie:

  • judėjimo sunkumai.
  • Skauda kaklą.
  • Dažnas galvos svaigimas.
  • Nestabilus kraujospūdis.
  • Viršutinių galūnių pirštai yra nutirpę.
  • Skausmas spinduliuoja ranką ir pečių juostą.

Juosmens pralaimėjimą lydi toks klinikinis vaizdas:

  • apatinių galūnių tirpimas, atsiranda silpnumas.
  • Žemos nugaros skausmai yra sistemingi, juos sunkina fizinis krūvis.
  • Skausmas veikia šlaunis, kojas, sėdmenis.
  • Sutrinka dubens organų ir sistemų veikla (kartais pacientas negali kontroliuoti šlapinimosi ir tuštinimosi proceso)..

Kai patologija paveikia šlaunies sritį, nurodyta sritis kenčia nuo skausmo. Stebimas stuburo išlinkimas.

Kineziterapeutas

Osteochondrozei ir jos komplikacijoms dažnai skiriami įvairūs kineziterapijos metodai. Tarpslankstelinė išvarža sukelia aplinkinių audinių uždegimą, sutrikdo kraujotaką ir sukelia skausmą. Įvairūs kineziterapijos metodai gali paveikti šiuos procesus..

Šis poveikio būdas yra įtrauktas į kompleksinę ligos terapiją. Gydantis gydytojas nustato kineziterapijos būtinumą ir galimybę, tada paskiria tinkamas procedūras.

Kineziterapeutas yra tiesiogiai susijęs su tokiu gydymu, tačiau jis taip pat gali patarti pacientui apie šio poveikio metodo indikacijas ir kontraindikacijas..

Turėdamas išvaržą, kineziterapeutas gali atlikti tokias procedūras:

  • Magnetoterapija.
  • Lazerio ekspozicija.
  • UHF terapija.
  • Elektroforezė.
  • Fonoforezė.
  • Elektrinė stimuliacija.

Kineziterapija turi daugybę apribojimų ir kontraindikacijų. Procedūra turi būti atliekama medicinos įstaigos sienose, prižiūrint specialistui.

Kas nustato diagnozę

Šiais laikais, įtarus tarpslankstelinę išvaržą, daugelis kreipiasi į tradicinius gydytojus. Jie randa informacijos, lygina simptomus ir daro išvadas apie diagnozę. Kai kurie žengia toliau ir pradeda savarankiškai gydytis, remdamiesi šimtais receptų ir metodų. Toks požiūris gali liūdnai baigtis..

Be gydytojo dalyvavimo neįmanoma diagnozuoti tarpslankstelinės išvaržos, nustatyti ligos stadijos ir pasirinkti tinkamą gydymo kursą..

Tai ypač pasakytina apie patologines formacijas juosmens srityje. Be ligos paūmėjimo savaiminiais vaistais, kyla rizika, kad prie pagrindinės diagnozės bus pridėtos ir kitos komplikacijos.Jei ligos požymiai aktyviai pasireiškia, tačiau nesate tikri dėl diagnozės, eikite į vietinį terapeutą. Būtent šis specialistas galės atlikti pirminę diagnozę.

Galūnių tirpimas, juosmens srities skausmas, silpnumas, prastas darbas, galvos skausmai, žarnyno problemos yra visi tarpslankstelinės išvaržos simptomai, tačiau jie gali būti taikomi ir kitoms ligoms. Norėdami tiksliai nustatyti diagnozę, terapeutas rekomenduos atlikti stuburo rentgeną ir atlikti tyrimus (kraują, šlapimą)..

Atlikus diferencinę paciento, kuriam tariamai diagnozuota „tarpslankstelinė išvarža“, diagnozę, jie nukreipiami pas ortopedą. Šis gydytojas nagrinėja žmogaus raumenų ir kaulų sistemos problemas ir išsprendžia visus klausimus, susijusius su stuburo gydymu. Ištyręs paruoštus testus, specialistas apklausia pacientą. Kai pastebimi pirmieji simptomai, kur skauda ir kaip dažnai, skausmai lydimi kitų skundų?

Gavęs atsakymus ir pasidaręs bendrą vaizdą, gydytojas gali paskirti papildomus tyrimus, ultragarsą ir MRT. Neatnaujinus nugaros raumenų fiziologinės korsetinės funkcijos, nenaudinga gydyti tarpslankstelinę išvaržą. Taigi, esant sunkiems juosmens srities pažeidimams, reikalinga visa eilė terapinių priemonių ir įvairių specialybių gydytojų pagalba..