Juosmens disko išvaržų gydymas

  • Sužalojimas

Juosmens išvarža: simptomai ir gydymas

Daugelio žmonių nuomone, MRT rastas išvaržos diskas yra kažkas labai baiso, kurį galima pašalinti tik chirurgijos būdu..
Pabandykime išsiaiškinti, kas yra išvaržos diskas ir kada jį naudoti?

Tarp slankstelių yra tarpslankstelinis diskas, kuris veikia kaip amortizatorius. Disko centre yra pulpinis branduolys, apsuptas stipriu išoriniu pluoštiniu žiedu. Branduolio išsikišimas ar praradimas už pluoštinio žiedo yra vadinamas disko išvarža, pasireiškiantis visiems vidutinio amžiaus ir vyresniems žmonėms, dėl natūralaus stuburo senėjimo.

Disko išvarža gali sukelti nervinės šaknies suspaudimą ir radikulopatijos išsivystymą tik 5% pacientų.

Juosmens stuburo išvaržos simptomai
Ūminis disko išvaržos laikotarpis trunka iki 3 mėnesių. Disko išvaržos metu nugaros skausmai išnyksta arba sumažėja, tačiau atsiranda ūmus, šaudymas, deginantys kojos skausmai, iškrenta refleksai, sutrinka jautrumas, sumažėja raumenų jėga šaknies inervacijos zonoje. Kuo mažesnis skausmas plinta išilgai kojos (iki kulno, iki kojų pirštų), tuo labiau tikėtina, kad tai yra išvaržos diskas. Jei skausmas yra lokalizuotas tik apatinėje nugaros dalyje, tada išvarža nespaudžia šaknies.

Kiekviena šaknis turi savo skausmo ir tirpimo zoną galūnėse..
Radikulinius sindromus nustato neurologas objektyviai ištyręs. Juosmens srityje dažniausiai išvarža yra lokalizuota L4-L5 arba L5-S1 lygyje..

Esant L3-L4 disko išvaržai, kenčia L4 šaknis, skausmas plinta išilgai priekinio kojos paviršiaus, kelio refleksas iškrenta, sutrinka jautrumas priekiniame šlaunies paviršiuje..

Su L4-L5 disko išvarža pažeidžiama L5 šaknis. Skausmas ir tirpimas sutrinka ties išoriniu kojos kraštu išilgai „juostelės“ iki 1 kojų, susilpnėja ir nutirpsta 1 kojos pirštas.

Esant L5-S1 disko išvaržai, kenčia S1 šaknis, skausmas spinduliuoja palei užpakalinį-išorinį kojos kraštą iki mažojo piršto, Achilas refleksas iškrenta, kojos užpakalinis paviršius ir išorinis pėdos tirpimas mažuoju pirštu..

Jei priekinis šlaunies paviršius nutirpęs su išvarža L5-S1, tada išvarža nesuspaudžia S1 šaknies ir reikia ieškoti kitos kojos tirpimo priežasties..

Jei išvarža sukelia L5 arba S1 radikaliosios arterijos kraujotakos sutrikimą, atsiranda paralyžiuojančios išialgijos sindromas (pėdos ir pirštų pailgintuvų silpnumas, kai pėda „purslų“). Daugeliu atvejų parezė saugiai regresuoja per kelias savaites..

Per 3 mėnesius gali padidėti išvaržos dydis su nepakankama apkrova, pablogėti skausmas ir neurologinis deficitas. Jei, atsižvelgiant į konservatyvią terapiją, skausmas sumažėjo arba visai išnyko, disko išvarža išliko vietoje su visais jos etapais ir pavojais. Todėl atliekant fizinį krūvį, keliant ir nešant svorius, reikia būti atsargiems. Ūminiu laikotarpiu terapiniai pratimai turėtų būti daromi prižiūrint patyrusiam instruktoriui, vengiant ašinių stuburo apkrovų.

Po 6 mėnesių išvarža dėl natūralių procesų daugumai pacientų sumažėja 2 kartus. Paskirtos išvaržos pusei pacientų visiškai išnyksta.
Po 1-2 metų išvaržos dydis nesikeis. Tačiau pasveikimas yra sąlyginis ir apima skausmo nutraukimą bei visišką negalios atsigavimą.

Juosmens išvarža: tyrimas
Šiuo metu geriausias disko išvaržos diagnozavimo metodas yra stuburo magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Norint gauti aukštos kokybės vaizdus, ​​reikia įrenginių, kurių galia 1 T ar didesnė, pjaustant 3 plokštumose.

Be to, beveik visiems vidutinio ir vyresnio amžiaus žmonėms tyrimas rodo besimptomę tarpslankstelinių diskų išvaržą. MRT aptiktas disko išvaržos lygis turėtų sutapti su šios šaknies pažeidimo klinika.

Didžiulė disko išvarža gali būti atsitiktinis MRT radinys be jokių apraiškų.
Nedidelė „nesėkmingai“ iškritusi foraminalinė disko išvarža gali sukelti rimtų neurologinių komplikacijų ir netoleruoti skausmo.

Skausmo sindromui įtakos turi disko išvaržos prolapso kryptis. Schmorlo išvarža ir vidurinė išvarža paprastai nesukelia klinikinių apraiškų. Tik šoninės išvaržos, kurios mechaniškai pažeidžia nervų šaknis, gali sukelti autoimuninį uždegimą ir radikulinį sindromą (radikulopatija).

Ligos prognozė taip pat priklauso nuo disko išvaržos sagitalinio dydžio. Diskinės išvaržos nuo 3 iki 4 mm paprastai yra kliniškai nereikšmingos. 70–80% vyresnių nei 40 metų žmonių juos turi be jokio nugaros skausmo. 7-8 mm išvarža su siauru stuburo kanalu gali sukelti stiprų skausmą ir neurologines apraiškas, tačiau prognozė paprastai yra palanki be operacijos. Bet net ir esant šoninėms disko išvaržoms, didesnėms kaip 10 mm, dažnai tai įmanoma padaryti be chirurginio gydymo.

Naudojant intersticinį elektrostimuliavimą, galima patikimai patvirtinti arba atmesti diskoradikulinio konflikto su išvarža disku buvimą. Jei po 3 bandymų sesijų yra teigiama dinamika, tada išvaržos diskas nespaudžia šaknies ir pacientas gali būti atleistas nuo skausmo konservatyviais metodais..

Reikia atsiminti, kad aptikta net didelio dydžio disko išvarža nėra chirurginio gydymo indikacija. Nemaža dalis gydytojų nežiūri nuotraukų, o tik skaito išvadą. Daugelis gydytojų atkreipia dėmesį tik į išvaržos dydį, tačiau neatsižvelgia į klinikines apraiškas. Deja, mano praktikoje buvo daug atvejų, kai gydytojai nepagrįstai besąlygiškai tikėjo MRT duomenimis ir nukreipė pacientus į operaciją, jei nebuvo indikacijų..

Dėl to susiformavo lėtinio skausmo sindromas po discektomijos (FBSS) arba nesėkmingos operacijos sindromas. Išvarža buvo pašalinta, tačiau skausmas išliko, gyvenimo kokybė nepagerėjo. Tai yra būtent tie blogos diagnozės atvejai, kai skausmo sindromas nebuvo susijęs su disko išvarža ir pacientui nereikėjo chirurginio gydymo. Todėl, nesant absoliučių indikacijų skubios chirurgijos gydymui, labai svarbu susirasti gydytoją, kuris teisingai išanalizuos klinikinę situaciją.

Aš papasakosiu jums apie vieną praktikos atvejį. 36-erių pacientas atvyko manęs pamatyti iš kito miesto, kurį sutriko kairiojo lumbosakralinio krašto skausmai, nenušvitę kojos. Ankstesnis gydymas (ambenas į raumenis Nr. 5, vidurio tabletės, rankinė terapija) be teigiamos dinamikos. Atlikus juosmens stuburo MRT, buvo nustatyta L3-L4, L4-L5 diskų išvarža. Neurochirurgai gyvenamojoje vietoje reikalavo operacijos. Kaip paaiškėjo, gydytojai net neapžiūrėjo paciento, visiškai pasitikėdami MRT duomenimis.

Objektyvus paciento tyrimas neparodė L4 ir L5 nervų šaknelių pažeidimo požymių. Kliniškai diagnozuota kairiojo kryžkaulio sąnario disfunkcija. Skausmo sindromas visiškai sustabdomas naudojant 3 intersticinės elektrostimuliacijos seansus, 1 kairiojo kryžkaulio sąnario blokada su 1 ml diprospano ir kairiojo piriformis raumens postisometrinis atpalaidavimas.
Operacija be įrodymų gali sugadinti paciento gyvenimą!

Juosmens stuburo išvaržos gydymas
Taigi, disko išvarža nėra sakinys chirurginiam gydymui.
Kada kreiptis į neurochirurgus?

Absoliučios indikacijos skubiai operuoti juosmens slankstelio išvaržą:

    Ponytail sindromas su apatinių galūnių paralyžiumi, tirpimu tarpvietėje ir šlapimo bei išmatų nelaikymu.

Paralyžiuojantis išialgija per pirmąsias tris dienas po pėdos parezės išsivystymo arba didėjant pažeistos šaknies apatinių galūnių raumenų silpnumui..

Nesant absoliučių indikacijų dėl operacijos, mes paskiriame kompetentingą konservatyvią terapiją ir stebime skausmo sindromo dinamiką. Dažniausiai palanki yra juosmens stuburo išvaržos. Didžioji dauguma pacientų pasveiksta per 3 mėnesius. Diskinės išvaržos dydis ir šaknų suspaudimas savaime sumažėja, nepriklausomai nuo naudojamo gydymo metodo.

Jei skausmas yra netoleruotinas arba reikia kuo greičiau atkurti darbingumą, tada operacija su šaknies suspaudimu leis jums skausmą sustabdyti daug greičiau, palyginti su konservatyvia terapija. Mikrodiscektominis radikulinis skausmas praeina operacijos dieną. Praėjus vieneriems metams po išvaržos disko pašalinimo, pacientų būklė yra maždaug tokia pati kaip tų, kurie gydomi konservatyviai.

O po 2 metų geriau jaučiasi tie žmonės, kurie atsikrato skausmo be operacijos. Bet jūs turite susitaikyti su šiais tolimais rezultatais ir „iškęsti“.
Todėl kiekvienas pacientas turi pagrįstai pasirinkti, pasverdamas pliusus ir minusus. Įvertinkite savo konkrečią situaciją, skausmo toleranciją ir laiką. Operacija suteikia greitą radikulinio sindromo palengvėjimą ir greitesnį pasveikimą.

Bet, jei nėra skubios pagalbos, tada per pirmuosius tris mėnesius geriau susilaikyti nuo operacijos.
Po 3 mėnesių, nepagerėjus tinkamam gydymui, pats pacientas turi nuspręsti, kaip jį toliau gydyti.

Juosmens išvarža: gydymas be operacijos
Atminkite, kad nėra nė vieno vaisto, kuris pašalintų išvaržą.
Rankinė terapija „neištaiso“ disko išvaržos ir neprisideda prie jų mažinimo.
Nerekomenduojama vartoti kortikosteroidų į veną ar į raumenis (deksametazonas, prednizonas, ambenas ir kt.). Gimdos kaklelio stuburo trauka draudžiama.

Ūminiu laikotarpiu pagrindinė užduotis yra kuo anksčiau palengvinti skausmą. Esant stipriam skausmui, lovos poilsis neturėtų viršyti 2–3 dienų.

Lovoje užimkite tokią padėtį, kuri maksimaliai padidina skausmą (ant nugaros su pagalve po keliais arba šone embriono padėtyje). Kai tik skausmas sumažėja, dažniau keiskite laikyseną, pabandykite atsikelti ir vaikščioti po butą. Išlipkite iš lovos, prieš tai pasisukę į šoną, sulenkę kelius ir numesdami juos ant grindų. Tada atsisėskite, atsiremdami į rankas, o tada tiesiog atsikelkite be staigių judesių.

Norėdami gauti palankią prognozę, geriau judėti nei meluoti. Bet jūs turite prisiminti, kad turite būti atsargūs, kai juda. Daugelio pacientų skausmo sindromą galima sustiprinti atsižvelgiant į motorinio režimo išplėtimą, tačiau negalima apsiriboti protingu fiziniu krūviu..

Ūminiu disko išvaržos periodu, atliekant bet kokį fizinį krūvį, dėvėkite fiksuotą antiradikulito korsetą. Judėkite be skausmo, venkite pozų ir judesių, kurie padidina skausmą.

Narkotikų gydymas juosmens stuburo išvaržomis
Norėdami sumažinti skausmą nuo pirmųjų ligos valandų, naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (xefocam, voltaren ar dexalgin ir kt.). Pirmąsias tris dienas geriau vartoti vaistus į veną ar į raumenis, tada pereiti prie geriamojo vartojimo. Niekada neviršykite paros dozių, negerkite kelių vaistų iš karto, atidžiai perskaitykite instrukcijas. Taip pat kartu su NVNU galite naudoti gelius ir tepalus.

Stipriam skausmui malšinti, nes priešuždegiminiai vaistai neveiksmingi, naudojami tramadolis, terapinė blokada su diprospanu ir vietiniai anestetikai..
Norėdami pašalinti raumenų spazmą, papildomai skiriami raumenis atpalaiduojantys vaistai (midokalmas, sirdaludas ar baklofenas)..

Radikulopatijos ir neuropatinio skausmo atvejais priešuždegiminiai vaistai yra neveiksmingi, šiuo atveju nurodomi antidepresantai, prieštraukuliniai vaistai, tramadolis, versatis pleistras..

Esant mišriam skausmui, priešuždegiminiai vaistai derinami su amitriptilinu ar gabagamma.
Esant radikulopatijos liekanoms, skiriama milgamma, tioktacidas, neuromidinas.

Lėtinio skausmo metu pirmiausia gydomi kineziterapijos pratimai ir antidepresantai, kurie ne tik sumažina gretutinę depresiją, bet ir turi analgezinį poveikį..
Akupunktūra, intersticinė elektrostimuliacija, hirudoterapija, gydomoji gimnastika yra veiksmingos bet kuriame juosmens stuburo išvaržos gydymo etape..

Paūmėjimų prevencija
Reikia atsiminti, kad disko išvarža yra trečiasis stuburo osteochondrozės laikotarpis. Chirurgija nėra gyvenimo garantija, norint atsikratyti nugaros skausmų. Po chirurginio ar konservatyvaus disko išvaržos gydymo tarpslankstelinio disko aukštis per metus žymiai sumažėja.

Tai lemia tarpslankstelinių sąnarių perkrovą ir artrozės vystymąsi juose. Todėl apatinės nugaros dalies skausmas pasireikš dažniau nei sveikiems žmonėms. Jei pacientas ir toliau elgiasi taip, kaip lėmė disko išvaržos formavimąsi, tada po gydymo liga greitai progresuos.

Pacientas turi prisiminti savo ligą, išmokti stovėti, sėdėti, judėti, kelti ir nešti svorius. Svarbiausia yra iš tikrųjų įvertinti savo fizinius sugebėjimus, kurie su amžiumi tik mažėja.

Sumažinta juosmens osteochondrozės paūmėjimų prevencija, kad būtų išvengta užsitęsusių, nepatogių padėčių, per didelių apkrovų. Svarbu tinkamai įrengti darbo vietą, pakaitinius darbo ir poilsio laikotarpius. Uždėti tvirtinimo diržą esant fizinėms perkrovoms. Pratimas nugaros raumenims stiprinti.

Juosmens tarpslankstelinio disko išvarža: gydymas, simptomai

Įvairūs neigiami veiksniai, kenkiantys sveikatai, turi įtakos žmogaus organizmo būklei. Tarp įgytų patologinių pokyčių, tarpslankstelinio disko išvarža labai dažnai lokalizuota juosmens srityje. Žinoma, jis gali atsirasti ir kitose stuburo dalyse (gimdos kaklelio, krūtinės ląstos), tačiau juosmens sritis yra jautriausia šiam defektui. Ši liga dažniausiai pasireiškia vidutinio amžiaus vyrams (30-50 metų), tačiau ji gali būti diagnozuojama jaunesniame amžiuje, taip pat moterims.

Kas yra juosmens disko išvarža: gydymas ir simptomai


Nugaros smegenys vaidina lemiamą vaidmenį žmogaus gyvenime, remdamos jo kūną, jis turi labai didelę apkrovą, o didžiausias - būtent juosmens srityje. Slankstelį sudaro 33 slanksteliai, atskirti tarpslanksteliniais diskais. Penki iš jų yra juosmens srityje. Tarp jų esantys diskai yra suformuoti pluoštiniais žiedais, kurių centre yra želatininė medžiaga. Galite atspėti, kad ši stuburo dalis yra atsakinga už amortizaciją, lengvesnę apkrovą.

Diagnozuojant tarpslankstelinę išvaržą, pasislenka vienas slankstelio diskas, kuris dėl įvairių priežasčių yra deformuotas. Nesveikas gyvenimo būdas, senatvė ir sužalojimai lemia diskų paviršiaus deformaciją, laikui bėgant, jei nesiimsite gydymo, skaidulinis audinys plyš ir išsiskirs diskuose esanti medžiaga. Tai tampa priežastimi, kad nervų galūnės ir nugaros smegenys yra suspaustos, ir dėl to išsivysto išvarža..

Dėl kokių priežasčių yra juosmens tarpslankstelinio disko išvarža

Ligos simptomai ir gydymas gali būti skirtingi, todėl čia didelę reikšmę turi priežastys, kurios ją sukėlė. Tarp labiausiai paplitusių yra:

  • padidėjęs fizinis krūvis (svorio kėlimas, staigūs judesiai);
  • stuburo patologijos, susijusios su jo kreivumu, taip pat apimančios pluoštinį ir kremzlinį audinį (osteochondrozė, skoliozė);
  • įgimtos kaulų, kremzlinio audinio, tai yra raumenų ir kaulų sistemos, patologijos (vaisiaus vystymosi procese įgyta klubo sąnario displazija yra labai dažna priežastis);
  • sunkūs stuburo sužalojimai (juos galima gauti dėl nelaimių, įdubimų ir kritimų);
  • sutrikusi medžiagų apykaita, kurioje trūksta mikroelementų, reikalingų stuburo sveikatai.

Veiksniai, išprovokuojantys tarpslankstelinių išvaržų atsiradimą, yra šie:

  • perteklinio svorio buvimas;
  • sėslus gyvenimo būdas;
  • nesubalansuota mityba;
  • amžius virš 30 metų;
  • stuburui kenksminga profesinė veikla (kai turite daug sėdėti ar kelti svorius);
  • rūkymas;
  • hipotermija;
  • dažni peršalimai ir infekcinės ligos;
  • paveldimas polinkis.

Kai kurių veiksnių įtakos galima išvengti keičiant gyvenimo būdą ir sprendžiant stuburo sveikatą. Tačiau kai kurios priežastys, pirmiausia susijusios su paveldimumu, vis tiek turės neigiamos įtakos. Laiku diagnozuoti ligą yra labai svarbu, o tai suteiks gerų galimybių greitai išgydyti..

Patologijos požymiai

Šios patologijos simptomatika skiriasi priklausomai nuo ligos stadijos, sąlygiškai galima atskirti tris ligos vystymosi etapus.

Pačioje pradžioje pagrindinis simptomas yra skausmas, o skausmas gali pakeisti jo pobūdį, vietą, intensyvumą. Pačioje pradžioje skausmas yra juosmens srityje ir jam būdingas niūrus ir skaudantis požymis, padidėjęs skausmas stebimas atliekant fizinį krūvį ar ilgesnį sėdėjimą, skausmas sumažėja, jei pacientas guli. Laikui bėgant skausmo sindromas sustiprėja, nes suspaudžiamos nervų šaknys ir nugaros smegenys. Bet koks judesys gali sukelti didesnį skausmo intensyvumą..

Ateityje, jei nedarysite gydymo, išvarža gali sukelti nugaros ir apatinės nugaros dalies raumenų spazmus, judesiai pasidaro stangrūs. Išoriškai tai gali pasireikšti sustojimu, kūno pasvirimu vienoje pusėje, stabilumo pažeidimu ir judesių koordinavimu. Jei šiame etape neatliksite gydymo, padėtis pablogės.

Ateityje dėl nervinių šaknelių suspaudimo jos nudžiūsta, taip pat išspaudžiamos kraujagyslės, atsakingos už deguonies tiekimą ir būtinas audinių medžiagas, o tai pablogina ne tik stuburo, bet ir kitų organų būklę.

Priklausomai nuo ligos stadijos, iš eilės stebimi šie simptomai:

  • sutrikęs kojų raumenų tonusas, silpnumas;
  • kojų raumenų atrofija, kūno asimetrijos atsiradimas;
  • tirpimas, „žąsies kaulas“, vėsumas ir kiti sutrikusios odos jautrumo požymiai, taip pat prakaitavimas ar sausa oda;
  • dubens organai nustoja tinkamai funkcionuoti, tai lemia nemalonius išmatų ir šlapimo nelaikymo pavidalu pasireiškimus, sumažėjusią potenciją, ginekologines ligas;
    judesių standumas, paralyžius.

Gydytojai taip pat pažymi, kad šios ligos simptomai gali skirtis priklausomai nuo to, kuris juosmens slankstelis deformavosi.

Kaip diagnozuoti juosmens disko išvaržų ligą


Kaip jau minėta, šios patologijos simptomai ir gydymas gali skirtis. Be to, šios ligos simptomai gali būti panašūs į kitas ligas, kurioms reikalingas kitoks terapinis požiūris. Štai kodėl labai svarbi laiku ir tiksli diagnozė, todėl tam būtina pasikonsultuoti su neurologu.

Toks diagnostinis metodas kaip rentgenografija nesuteikia išsamaus ligos vaizdo, nes paveikslėlyje neįmanoma pamatyti minkštųjų audinių būklės. Dėl šios priežasties turėtų būti naudojami informatyvesni diagnostikos metodai: MRT arba KT. Taip pat naudojama neurografija, kuri leidžia nustatyti, kokioje būklėje yra nervai, ir elektromiografija, leidžianti įvertinti raumenų tonusą..

5. Gydymas


Pradiniame ligos etape gydytojai skiria konservatyvią terapiją, kuri apima specialius terapinius pratimus ir vaistų (steroidinių ir nesteroidinių) vartojimą. Taip pat didelę reikšmę pasveikimui turi gyvenimo būdo pakeitimas su ribotu fiziniu aktyvumu. Kineziterapija taip pat plačiai naudojama. Dažniausiai integruotas požiūris į gydymą gali pasiekti reikšmingų rezultatų po 1,5–2 mėnesių.

Pažengusiais atvejais, ypač susijusiais su visišku ar daliniu paralyžiumi, reikalinga chirurginė intervencija. Operacija, skirta pašalinti deformuotą stuburo disko išvaržą, vadinama diskektomija ir atliekama tik tada, kai neįmanoma įveikti ligos naudojant kitus metodus..

Pateikiame jums puikų vaizdo įrašą apie tarpslankstelinių išvaržų gydymą, naudojant gimnastiką

Juosmens stuburo išvaržų gydymas: pagrindinių metodų sąrašas

Tarpslankstelinė juosmens išvarža yra viena iš rimtų osteochondrozės komplikacijų. Dažniausiai jis diagnozuojamas 30-50 metų vyrams. Patologija pasireiškia skausmu apatinėje nugaros dalyje su kūno pakreipimais ir posūkiais, mobilumo apribojimu. Juosmens slankstelio išvaržos gydymas daugiausia konservatyvus. Chirurgija atliekama kraštutiniais atvejais dėl didelės atkryčio tikimybės.

Ligos aprašymas

Svarbu žinoti! Šoką patyrę gydytojai: „Veiksminga ir prieinama priemonė nuo OSTEOCHONDROZA egzistuoja.“ Skaitykite daugiau.

Tarpslankstelinė juosmens išvarža yra tarpslankstelinio disko išsikišimas tarp slankstelių kūnų, esančių už stuburo kanalo. Neapdorotas jo dydis lėtai, bet stabiliai didėja. Tai sukelia kraujagyslių ir nervų šaknų suspaudimą, taip pat nugaros smegenų kraujotakos sutrikimus. Dažniausiai išsikišimas aptinkamas paskutinių 2 juosmens slankstelių lygyje arba tarp paskutinio juosmens slankstelio ir pirmojo kryžkaulio..

Kokios yra patologijos rūšys

Tarpslankstelinės išvaržos klasifikuojamos pagal jų dydį. Laikoma, kad disko išsikišimas yra mažas iki 4 mm, vidutinis - iki 7 mm. Didelė išvarža siekia 9 mm, o didžiulė išvarža siekia 12 mm. Vertebrologijoje ir neurologijoje taip pat išskiriami šie juosmens disko išsipūtimo tipai:

  • foraminalinės formos nervų šaknelių išėjimo vietose, provokuojančios kojų raumenų silpnumą pažeidimo pusėje;
  • nugaros stuburo kanalas yra linkęs į abiejų kojų paralyžių;
  • ventralinė forma viršutiniuose juosmens segmentuose ir besimptomė.

Vidutinis disko išsipūtimas yra rečiausia patologija. Išvarža yra nugaros stuburo pusėje į kairę arba į dešinę. Laikui bėgant atsirado užpakalinio išilginio raiščio plyšimas, nugaros smegenų suspaudimas ir arklio uodegos sindromo vystymasis..

Kaip formuojasi išvarža?

Norint, kad pulpinis branduolys būtų už tarpslankstelinio disko, reikia gana daug laiko. Juosmens išvaržos formavimas vyksta keliais etapais.

Juosmens išvaržos formavimosi stadijaCharakteristikos
Disko išsikišimasDėl sumažėjusio pluoštinio žiedo elastingumo, elastingumo jame įvyksta nedidelis pulpuojančiojo branduolio poslinkis
Nepilnas disko praradimasPluoštinis žiedas tampa laisvas, pluoštinis, todėl vienoje iš skilčių pažeidžiamas jo vientisumas ir ten įsitempia pulsinis branduolys
Visas disko prolapsasPulpinis branduolys atsiranda iš pluoštinio žiedo, suspaudžiant slankstelius ir stuburo šaknis
Disko sekvestracijaNukritęs pulpinis branduolys kabo kaip lašas už tarpslankstelinio įtrūkimo ir sutrinka nugaros smegenų kraujotaka.

Išvaržos priežastys

Dažnos išvaržos išsikišimo priežastys yra mažas motorinis aktyvumas ir padidėjęs krūvis juosmens srityje. Lorozė, skoliozė, ilgalaikis buvimas vienoje kūno padėtyje ir svorio kilimas turi polinkį į tai. Išvaržos formavimąsi provokuojančių veiksnių vaidmuo taip pat yra:

  • ankstesni sužalojimai - suspaudimo lūžiai, slankstelių subluksacija, stiprūs sumušimai;
  • netinkamas dubens nustatymas, taip pat ir dėl klubo sąnario displazijos;
  • endokrininės patologijos, pavyzdžiui, cukrinis diabetas, hiper- ir hipotireozė;
  • spondiloartrozė, ankilozinis spondilitas ir veršelis.

Rizikos grupei priklauso rūkaliai, žmonės, kurie piktnaudžiauja alkoholiu arba kurių organizmas negauna pakankamai mikroelementų ir vitaminų.

Simptomatologija

Visi juosmens išvaržos simptomai pasireiškia palaipsniui. Pirmiausia yra silpni, nuobodūs, skaudantys, spaudžiantys skausmai po ilgo buvimo ant kojų ar fizinio krūvio. Jie susilpnėja arba visiškai išnyksta gulint. Didėjant išsikišimui, skausmai tampa pastovūs - jie jaučiami tiek judant, tiek ramybėje.

Dėl pažeidimo pakyla raumenų tonusas. Vyras bando pašalinti skausmą pakreipdamas kūną priešinga kryptimi. Jo laikysena ir eisena keičiasi. Netrukus klinika pasipildo lumbago - ūmiu, staigiu, šaudančiu skausmu apatinėje nugaros dalyje.

Kai rekomenduojama kreiptis į gydytoją

Išvarža yra neišgydyta juosmens osteochondrozė. Todėl, jei pasireiškia pirmieji šios degeneracinės-distrofinės patologijos požymiai, patariama pasikonsultuoti su gydytoju. Pagrindiniai simptomai yra traškėjimas, įtrūkimai lenkimo ir lenkimo metu, skausmas, mobilumo apribojimas. Osteochondrozę ir tarpslankstelinę išvaržą gydo neurologai, vertebrologai, ortopedai.

Diagnostikos metodai

Pagal juosmens išvaržos simptomus gali paslėpti kitos stuburo ligos (spondiloartrozė, navikai, spondilitas). Todėl, remiantis paciento skundais, išorinio tyrimo rezultatais, galima nustatyti tik preliminarią diagnozę.

Norėdami tai patvirtinti, atliekama KT arba MRT. Jų pagalba galite nustatyti stuburo smegenų suspaudimo laipsnį išpūtus diską. Šis parametras yra labai svarbus nustatant terapinę taktiką..

Radiografija diagnozuojant išvaržą yra neinformatyvi, nes gautų vaizdų prasta vizualizacija yra minkštųjų audinių struktūros. Tačiau pacientams skiriama įvertinti juosmens slankstelių būklę..

Gydymo taisyklės

Gydant išvaržų iškyšas, daugiausia naudojami konservatyvūs metodai. Taikomas tik integruotas požiūris, kai kartu vartojami vaistai, kineziterapija, masažo seansai, mankštos terapija. Ūminiu ar poūmio laikotarpiu nurodoma dėvėti pusiau standžius elastinius korsetus, stabilizuojančius juosmens struktūras. Remisijos stadijoje naudojami šildantys tvarsčiai, pagaminti iš avių ir kupranugarių plaukų.

Vaistai

Narkotikų gydymas juosmens išvarža yra skirtas pagerinti paciento savijautą, sumažinti jo dydį ir užkirsti kelią atkryčiui. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo injekcijų, tablečių, gelių pavidalu padeda pašalinti skausmą. Tai yra Diklofenakas, Meloksikamas, Ibuprofenas, Nimesulidas, Ketorolakas. Jei jie neveiksmingi, naudojamos blokados su gliukokortikosteroidais (Triamcinolonas, Diprospanas, Deksametazonas) ir anestetikais (Lidokainas, Novokainas)..

Taip pat gydymo schemose yra lėšų kraujo apytakai gerinti - pentoksifilino, ksantinolio nikotinato. Chondroprotektorių (Teraflex, Structum, Arthra) naudojimas leidžia užkirsti kelią išvaržos išsikišimo padidėjimui..

Net „apleistą“ OSTEOCHONDROSIS galima išgydyti namuose! Tik nepamirškite jį patepti kartą per dieną..

Kasdieniniai fizinės terapijos pratimai padeda sumažinti išvaržos dydį, nes sustiprinamas apatinės nugaros dalies raumenų korsetas, pagerėja laikysena, tinkamai paskirstomos apkrovos visoms stuburo dalims. Pacientams rekomenduojami seklūs polinkiai, posūkiai į šonus, lunai, dviračių sporto imitacija gulint ir sėdint. Visi judesiai turi būti sklandūs, mažos amplitudės..

Kineziterapija

Elektroforezė ir ultrafonoforezė yra labiausiai reikalingos gydant išvaržų iškyšas. Paūmėjimų metu atliekamos procedūros su gliukokortikosteroidais, analgetikais, anestetikais. Remisijos metu naudojami B grupės vitaminai, chondroprotektoriai, kalcio druskų tirpalai.

Taip pat naudojami parafino, ozokerito, gydomojo purvo, lazerio terapijos, UHF terapijos, magnetoterapijos, ultravioletinių spindulių taikymai..

Masažas

Norėdami pagerinti trofizmą, pašalinti raumenų mėšlungį, atstatyti inervaciją, pacientams rekomenduojami 15-20 masažo seansai. Procedūros metu atliekamas minkymas, šlifavimas, vibracija. Masažuotojas apdoroja tik įtemptus raumenis, nepažeisdamas pažeistų slankstelių diskų. Be klasikinio masažo, juosmens išvaržų gydymui naudojami vakuuminiai (skardiniai), akupunktūros, akupunktūros, segmentiniai..

Akupunktūra

Akupunktūros seansai taip pat gali būti atliekami poūmio laikotarpiu, siekiant palengvinti skausmą ir pašalinti sustingimą. Plonos, trumpos plieninės ar sidabrinės adatos yra sumontuotos biologiškai aktyviuose taškuose. Jie yra išilgai stuburo, kojų, pečių ant rankų. Įdiegus adatas, impulsai patenka į centrinę nervų sistemą ir, reaguojant į tai, pradedamas medžiagų, turinčių anestezijos, gamybos procesas, pradedantis dekongestantu. Taip pat padidėja endorfinų, gerinančių paciento psichoemocinę būklę, gamyba..

Hirudoterapija

Po to, kai apatinėje nugaros dalyje uždedami 3–7 pavadėliai, šie aneliidai įkando per odą, į kraują įšvirkšdami seilių. Jame yra daugiau nei 100 skirtingų biologiškai aktyvių medžiagų, turinčių analgezinį, kraują skystinantį, priešuždegiminį poveikį. Po soties, dėlės nukrinta ir iškart sunaikinamos. Iš viso skiriama apie 10 sesijų su 2–3 dienų pertrauka.

SPA gydymas

Sanatorijose juosmens išvaržoms gydyti naudojamos purvo, mineralinio vandens, radono ir vandenilio sulfido vonios. Kineziterapinės ir masažo procedūros, kūno kultūros ir gimnastikos užsiėmimai yra privalomi. Net ir trumpas buvimas sanatorijoje turi gydomąjį poveikį dėl pasivaikščiojimų jūros pakrantėje ar miškuose.

Paciento mitybos ypatumai

Mitybos specialistai rekomenduoja pacientams, kuriems yra juosmens išvarža, iš raciono visiškai pašalinti maisto produktus, kuriuose yra daug riebalų ir paprastus angliavandenius. Tai pusgaminiai, rūkyta mėsa, majonezas, dešros ir pyragaičiai. Vietoj to reikia valgyti šviežias daržoves ir vaisius, neriebius sūrius ir varškę. Kiekvieną dieną reikia išgerti bent 2,5 litro skysčio - vandens, ramunėlių arbatos, erškėtuogių užpilo, saldžiųjų ir rūgščiųjų kompotų, želė, sulčių, vaisių gėrimų.

Alternatyvūs metodai

Kompresų, aliejaus ir alkoholio įtrinimo, namų gamybos tepalų naudojimas negali sumažinti išvaržos dydžio, pašalinti nervinių šaknų ir kraujagyslių suspaudimo. Todėl liaudies gynimo priemones patartina naudoti tik po pagrindinio konservatyvaus ar chirurginio gydymo.

Chirurginė intervencija

Jei išvarža aptinkama pradiniuose jos formavimo etapuose, vis dar šiek tiek pažeisto disko stiprumas padidėja atliekant intradiskalinę elektroterminę terapiją arba punkcinį lazerio garinimą..

Mažos iki 0,6 mm išvaržos pašalinamos naudojant endoskopinę mikrodisektomiją. Dideli išsikišimai pašalinami diskektomijos ar mikrodisektomijos metu. Norėdami stabilizuoti stuburą juosmens srityje, sumontuotas „B-Twin“ implantas..

Galimos juosmens stuburo išvaržos komplikacijos

Dažniausia tarpslankstelinės išvaržos komplikacija yra radikulinis sindromas. Tai pasireiškia ūminiu apatinės nugaros dalies skausmu, raumenų silpnumu ir hipotenzija bei sumažėjusiu jautrumu. Rečiau diagnozuojama diskogeninė mielopatija, sukelianti stuburo kanalo susiaurėjimą ir stuburo medžiagos suspaudimą..

Prevencija

Pagrindinė juosmens išvaržos prevencija yra kreiptis į gydytoją, kai atsiranda pirmieji osteochondrozės simptomai. Norėdami išvengti jo išsiplėtimo, skausmingi atkryčiai leis reguliariai mankštintis, atmesti padidėjusią apatinės nugaros dalies apkrovą ir hipotermiją..

Panašūs straipsniai

Kaip pamiršti sąnarių skausmą ir osteochondrozę?

  • Sąnarių skausmas riboja jūsų judėjimą ir visavertį gyvenimą...
  • Jus jaudina diskomfortas, gniuždantis ir sistemingas skausmas...
  • Galbūt išbandėte krūvą vaistų, kremų ir tepalų...
  • Bet sprendžiant iš to, kad jūs skaitote šias eilutes, jie jums labai nepadėjo...

Tačiau ortopedas Valentinas Dikul tvirtina, kad egzistuoja tikrai veiksminga OSTEOCHONDROZA priemonė! Skaityti daugiau >>>

Tarpslankstelinių išvaržų gydymas be operacijos

Tarpslankstelinio disko išvarža yra liga, kuri dažniausiai atsiranda staiga. Nepatogus judėjimas, sunkių daiktų pakėlimas, hipotermija gali išprovokuoti ligą iš pažiūros sveikam žmogui. Tuomet ūmus skausmas neleidžia normaliai judėti, pacientas negali sulenkti ar pasukti kaklo. Žmogus eina į ligoninę, kur jam diagnozuojama „tarpslankstelinė išvarža“.

Daugelis žmonių, pirmą kartą susidūrę su liga, mano, kad ją išgydyti galima tik operacija. Tačiau taip nėra. Stuburo išvaržos gydymas be operacijos yra gana sėkmingas, jei pacientas nedelsdamas kreipiasi pagalbos. Yra daug terapinių metodų, kuriuos rekomenduojama naudoti kartu, norint greitai atsikratyti nemalonių simptomų ir pagreitinti pasveikimą..

Ligos eigos ypatumai

Tarpslankstelinio disko išvarža yra formavimas, atsirandantis dėl skaidulinio žiedo (išorinio apvalkalo) sunaikinimo ar visiško plyšimo ir pulpuojančiojo branduolio pasislinkimo (želatininis disko turinys). Jei išsikišimas pasislenka veikiant neigiamiems veiksniams (pavyzdžiui, esant per didelei apkrovai), kyla nugaros smegenų nervinių šaknų suspaudimo pavojus.

Pagrindinės disko pažeidimo ir stuburo išvaržos atsiradimo priežastys:

  • pasyvus gyvenimo būdas, dėl kurio vystosi osteochondrozė, skoliozė ir kt.;
  • per didelė stuburo apkrova (profesionalus sportas, sunkus fizinis darbas);
  • antsvoris;
  • netinkama mityba, mineralų trūkumas;
  • įgimta stuburo patologija;
  • kaulų infekcija.

Slankstelių išvaržos gydymas atliekamas tik išsiaiškinus jo atsiradimo priežastis.

Gydytojai išskiria šias ligos stadijas, pasireiškiančias tokiais simptomais:

  • 1 etapas. Atsiranda išsikišimas iki 3 mm, pluoštinė membrana pradeda byrėti. Švietimas dirgina raiščius, provokuoja patinimą, sutrikdo kraujotaką. Pažeidus nervų šaknis, gali atsirasti nugaros skausmas, raumenų spazmai aplink pažeistą vietą.
  • 2 etapas. Išvaržos dydis yra apie 15 cm, skausmas skauda, ​​jis spinduliuoja į kitas kūno dalis. Skausmas padidėja, kai išsikišimas suspaudžia nervų šaknis.
  • 3 etapas. Pažeistoje vietoje atsiranda kaulų augimas (osteofitai), kurie riboja mobilumą, suspaudžia nervų šaknis.
  • 4 etapas. Nugaros nervų ir aplinkinių audinių šaknys atrofuojasi, dėl to atsiranda tirpimas, sutrinka prie nervo esančios srities darbas.

Liga pasireiškia skausmu, nugaros, kojų, kirkšnių tirpimu, sutrikusia šlapinimosi ir tuštinimosi kontrole, vyrų potencijos problemomis, slėgio padidėjimu ir kt. padidėjęs slėgis, viršutinių galūnių pirštų tirpimas.

Konservatyvios terapijos principai

Norint išgydyti slankstelių išvaržą be operacijos, reikia derinti šiuos terapinius metodus:

  • vaistai vartojami uždegiminiam procesui, edemai, skausmui palengvinti;
  • veiksmingi metodai apima elektroforezę (vaistų įvedimą per odą), magnetoterapiją ir kitas fizioterapines procedūras, stuburo tempimą, mankštos terapiją;
  • tinkama mityba padės sumažinti svorį, o tai padidins stuburo apkrovą. Taip pat dieta leidžia prisotinti organizmą naudingosiomis medžiagomis, kurios būtinos kaulų struktūroms;
  • rankinė terapija, masažas, akupunktūra, analgetikų blokados leidžia atkurti pažeistos stuburo srities funkciją. Jų pagalba normalizuojama kraujotaka, trofinės (mityba), atkuriamas judumas.

Sudėtingos terapijos kompozicija gali apimti liaudies vaistus.

Kaip matote, atsakymas į klausimą, ar įmanoma išgydyti slankstelio išvaržą, yra teigiamas. Bet norint sulaukti pasisekimo, reikia pradėti gydyti patologiją, kai atsiranda pirmieji simptomai. Tik tokiu atveju bus išvengta chirurginės intervencijos.

Nuoroda. Konservatyvūs gydymo metodai nepadės grąžinti pulso branduolio į savo vietą, jie naudojami siekiant išvengti sekvesterių susidarymo (negyvo audinio, atskirto želatininio kūno dalies).

Narkotikų gydymas

Norėdami pašalinti nemalonius disko išvaržos simptomus, pacientui skiriami šie vaistai:

  • NVNU padės atsikratyti uždegimo, skausmo, paraudimo, patinimo. Šiuo tikslu naudojami indometacinas, methindolis, Diklak, Voltaren, Zerodol, Piroxicam ir kt..
  • Raumenų relaksantai mažina skausmą, atpalaiduoja spazminius raumenis. Pacientams skiriama baklofeno, tizanidino, tolperizono.
  • Skausmą malšinantys vaistai nėra tokie veiksmingi kaip NVNU. Pacientams yra skiriamos tabletės, injekcijos, blokados su šios grupės vaistų vartojimu, pavyzdžiui, Tempalgin, Baralgin, Pentalgin. Esant stipriam skausmui, vartojami vaistai, pavyzdžiui, „Tramadol“.
  • Steroidiniai vaistai padeda sušvelninti uždegimą. Juos į kosmosą įveda kieta nugaros smegenų membrana ir slankstelių perioste.
  • Biostimuliatoriai normalizuoja medžiagų apykaitos procesus paveiktoje srityje. Tam galite naudoti alavijo, placentos, humisolio ekstraktą.
  • Psichotropiniai vaistai (Prozac, Diazepam, Aminazine) sustiprina NVNU, analgetikų, raumenis atpalaiduojančių vaistų terapinį poveikį. Jų negalima vartoti ilgą laiką, nes padidėja neigiamų reakcijų rizika.
  • Chondroprotektoriai, kurių pagrindą sudaro chondroitinas, gliukozaminas pagreitina kremzlės ir kaulinio audinio regeneraciją, turi priešuždegiminį poveikį. Šiuo tikslu naudojami „Teraflex“, „Structum“, „Don“, „Elbon“ ir kt..

Tarpslankstelinių išvaržų poveikis iš išorės padės vaistams tepalų ir gelių pavidalu. Pacientai gali vartoti „Capsicam“, „Nikoflex“, „Apisatron“, „Ketoprofen“, „Diclofenac“ ir kt. Šie vaistai nepadės išgydyti ligos, tačiau sumažins uždegimą, skausmą, patinimą, pagerins medžiagų apykaitos procesus..

Sprendimą skirti vaistus priima gydantis gydytojas.

Rankinė terapija

Nechirurginis gydymas apima stuburo tempimą. Ši technika padės pašalinti išvaržos spaudimą nervų ryšuliams..

Yra 2 stuburo traukos tipai:

  • sausas. Procedūra atliekama horizontalioje ir vertikalioje padėtyje. Pirmuoju atveju naudojami rankiniai metodai, o antruoju - paciento svoris arba specialūs svoriai;
  • Nardymas. Šis tempimo būdas nuo ankstesnio skiriasi tuo, kad procedūra atliekama vandenyje. Pacientas guli šiltame šviežiame ar mineraliniame vandenyje su druskos priedais. Šis traukos metodas yra švelnesnis, nes sukelia mažiau diskomforto..

Draudžiama atlikti trauką tokiais atvejais:

  • Aštrus skausmas;
  • trapūs kaulai dėl kalcio trūkumo;
  • onkologinės, širdies ir kraujagyslių ligos;
  • inkstų akmenų buvimas.

Po gaubtu pacientas turi nešioti korsetą, atlikti fizinius pratimus, kurie padės sustiprinti nugaros raumenis.
Taip pat atliekant slankstelių išvaržą, atliekamas masažas, kuris padeda pašalinti spazmą ar padidinti raumenų tonusą. Tačiau, kad nepakenktų pacientui, specialistas turi žinoti tikslią išsikišimo vietą.

Rankinė terapija su tempimu, šlyties manipuliacijos padės atlaisvinti nervą nuo suspaudimo. Ši technika padeda greitai sustabdyti skausmo sindromą. Tai nepadės išgydyti ligos, tačiau patyręs specialistas sugebės išlaisvinti nervą. Norėdami išvengti pakartotinio suspaudimo, pacientas turi griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų.

Kineziterapija

Daugelio pacientų atsikratyti nugaros skausmų galima naudojant pratimų terapiją. Tačiau gimdos kaklelio, krūtinės ir juosmens pratimai.

Gydomoji gimnastika su kaklo stuburo išvarža:

  • Atsistokite tiesiai, pečius kelkite aukštyn ir žemyn, o tada į priekį ir atgal. Pratimą galima atlikti sėdint. Pakartokite 10 kartų.
  • Dešine ranka suimkite kairįjį riešą. Švelniai nuleiskite galvą į dešinę pusę, laikydami kairę ranką, užfiksuokite 3 sekundes. Pacientas turi jausti raumenų patempimą. Atlikite 10 kartų iš kiekvienos pusės..
  • Padėkite rankas ant galinės galvos dalies, pakreipkite galvą atgal, bandydami įveikti rankų pasipriešinimą, užfiksuokite save. Atlikite 10 kartų.
  • Padėkite pirštus ant kaktos, pakreipkite galvą, įveikdami jų pasipriešinimą. Tvirtinimas - 3 sekundės, pakartokite 10 kartų.
  • Padėkite ranką į šventyklą, pakreipkite galvą šia linkme, įveikdami pirštų pasipriešinimą. Tvirtinimas - 3 sekundės, pakartokite 10 kartų.
  • Ranka vis dar yra ant šventyklos, pabandykite pažvelgti į atraminę ranką, įveikdami pasipriešinimą. Įsipareigokite, pakartokite 10 kartų.

Veiksmingas krūtinės išvaržų kompleksas:

  • Sėdėkite ant kėdės, padėkite rankas už galvos, sulenkite nugarą, kad veršiavimasis paliestų nugarą ar sieną. Pakartokite 5 kartus.
  • Atsigulkite, padėkite sulenktą rankšluostį po pečių ašmenimis, padėkite rankas už galvos, sulenkite nugarą, tada vėl atsigulkite. Atlikite 5 kartus.
  • Atsisėskite, sulenkite kojas ties keliais, prispauskite prie krūtinės, suimkite rankas, pompokite į priekį - atgal. Vairuok lėtai. Pakartokite 10 kartų.
  • Atsigulkite ant nugaros, sulenkite kojas, atsiremdami į rankas, kuo aukščiau kelkite dubens, užfiksuokite save, o tada nusileiskite..
  • Jogos elementai taip pat naudingi krūtinės išvaržai. Pacientas gali paimti embriono ar kobros pozą ir taip atsigulti, jausdamas raumenų patempimą.
  • Atsigulkite ant nugaros, sulenkite kojas, prispauskite prie krūtinės. Švelniai patraukite galvą ant kelių, vėl atsigulkite. Pakartokite 10 kartų.

Juosmens tarpslankstelinės išvaržos gydymas gali būti papildytas paprastu, bet efektyviu pratimų rinkiniu:

  • Padėkite koją ant kalvos (suoliuko) priešais save, pasilenkite į priekį, bandydami paliesti ją pirštais.
  • Atsistokite keturkojais, ištieskite dešinę ranką į priekį ir kairę koją atgal, užfiksuokite, jausdami raumenų įtampą, tada nuleiskite galūnes. Pakartokite kairiąją ranką ir dešinę koją..
  • Apvyniokite ant nugaros, uždėkite dešinę koją ant kairiojo kelio, o tada pakelkite dešinę galūnę, perkeldami ją į šoną kiek įmanoma žemiau ir žemiau. Judėkite sklandžiai. Pakartokite kitai pusei..
  • Leiskitės į keturias puses, nugarą sulenkite apatinėje nugaros dalyje į viršų, nuleisdami galvą tarp rankų, o kiek įmanoma nuleisdami žemyn, pakeldami galvą į viršų.
  • Apvyniokite ant nugaros, sulenkite kojas, švelniai pakelkite dubens aukštyn, užfiksuokite save, o tada nuleiskite.
  • Nekeiskite savo padėties, lėtai nuplėškite galvą ir pečius nuo grindų, ištiesdami rankas į priekį, tada atsigulkite.
  • Apverskite pilvą, padėkite kojas, atsiremkite į dilbius, pakelkite galvą, nuplėškite krūtinę nuo grindų, tada vėl nusileiskite..
  • Atsigulkite ant šono, atsiremkite į ranką, uždėkite galūnę ant diržo viršaus. Kelkite dubens, fiksuodami keletą sekundžių, tada nuleiskite.

Šie veiksmingi pratimai padės sustiprinti stuburo raumenis..

Jei atsiranda ūmus skausmas, nustokite mankštintis ir kreipkitės į gydytoją.

Kineziterapija

Nechirurginė terapija apima fizioterapines procedūras. Tai neprivaloma, bet labai rekomenduojama. Veiksmingi metodai padės sušvelninti nemalonius simptomus, padidins jūsų nugaros judrumą ir pagreitins sveikimą..

Fizioterapinės procedūros, gydant tarpslankstelinę išvaržą:

  • elektroforezė yra procedūra, kurios metu vaisto tirpalai (NVNU, analgetikai) įpurškiami į pažeistą vietą per odą, naudojant elektrinį impulsą;
  • magnetoterapija yra magnetinio lauko poveikis patologiniam fokusavimui. Ši technika padeda atpalaiduoti raumenis, pagreitinti pažeistų audinių gijimą;
  • lazerio terapija - gydymas lazeriu. Pagreitėja regeneracijos procesai, sumažėja patogeninių mikrobų įsiskverbimo į organizmą rizika;
  • gydymas ultragarsu pagreitina medžiagų apykaitos procesus kremzlėje ir kauluose, padeda atsikratyti „druskos nuosėdų“;
  • ypač aukšto dažnio terapija - poveikis paveiktai vietai sausu karščiu. Po kelių procedūrų pažeistas diskų kremzlinis audinys atstatomas, pagerėja jų trofizmas.

Vien tik kineziterapijos pagalba išvaržos pašalinti neįmanoma, tačiau visiškai įmanoma pagerinti paciento būklę ir paspartinti jo atsigavimą..

Liaudies gynimo priemonės

Namuose pacientai gali naudoti tradicinės medicinos receptus, kurie kaip kompleksinės terapijos dalis padės pašalinti skausmą, atstatyti tarpslankstelinį diską ir užkirsti kelią tolesniam jo poslinkiui..

Liaudies gynimo priemonės stuburo išvaržoms gydyti:

  • Supilkite 100 g sausos sabelnik šaknies 1 litrą alkoholio (40%). Palikite 3 savaites infuzuoti tamsioje vietoje. Tada 1 šaukštą tinktūros ištirpinkite 70 ml vandens. Vaistas gali būti naudojamas trinant. Norėdami tai padaryti, tirpalas sumaišomas su 1 buteliuku Dimexidum (10%), pašildomas ir po to įtrinamas į paveiktą vietą..
  • 500 g šviežios šoninės šaknies susmulkinkite, sumaišykite su 350 g išlydytų kiaulienos riebalų, padėkite ant silpnos ugnies ir troškinkite 40 minučių maišant. Tada į masę įpilkite 300 ml alkoholio (40%), sumaišykite, palikite. Po 4 valandų masės vėl kaitinamos, supilamos į stiklinį indelį, siunčiamos į apatinę šaldytuvo lentyną. Skaudama vieta apdorojama storu tepalo sluoksniu, uždengiama plėvele ir izoliuojama vilnoniu audiniu. Po to turite atsigulti, o po 40 minučių nuplaukite produkto likučius.
  • Sumaišykite alavijo sultis, medų, alkoholį santykiu 1: 2: 3. Užpilkite mišinį per dieną, tada padėkite į šaldytuvą. Marlė yra įmirkyta įrankiu, uždedama ant pažeistos vietos, pritvirtinant plėvele ir audiniu. Nuplaukite po 60 minučių.

Liaudies gynimo priemonės gali būti naudojamos tik patvirtinus gydytojui.

Atsiliepimai

Daugelis pacientų domisi klausimu, kas išgydė tarpslankstelinę išvaržą be operacijos ir ar tai įmanoma. Dauguma pacientų, teisingai pasirinkusių gydymą, sako, kad ligą išgydyti galima konservatyviais metodais. Svarbiausia yra laiku kreiptis į gydytoją, aiškiai laikytis gydytojo rekomendacijų ir neužsiimti mėgėjų veikla.

Svarbiausias

Kaip matote, tarpslankstelinių išvaržų gydymas turėtų būti pradėtas ankstyvoje stadijoje, tada šansai pasveikti yra daug didesni. Patologijos gydymas turėtų būti išsamus: vaistai, stuburo tempimas, mankštos terapija, kineziterapija. Jūs galite papildyti terapiją liaudies gynimo priemonėmis. Negalima savarankiškai gydytis, nes daugelis vaistų ir procedūrų, skirtų stuburo išvaržai gydyti, gali pabloginti situaciją..

Tarpslankstelinio disko išvarža: priežastys, simptomai ir gydymas

Tarpslankstelinė išvarža yra pavojinga liga, kuri gali atsirasti dėl traumų ar didelės apkrovos stuburui. Kaip tiksliai tai atsitinka? Kaip pasireiškia išvarža? Ar tai galima išgydyti? Apie viską - mūsų naujame straipsnyje.

Nugaros skausmai yra dažnas sėslaus gyvenimo būdo žmonių palydovas. Bet jei laiku nesilankysite pas gydytoją, tada net ir dėl įprastos skoliozės gali atsirasti komplikacija - tarpslankstelinio disko išvarža. Atsikratyti tokios ligos bus daug sunkiau..

Kas yra tarpslankstelinė išvarža?

Tarpslanksteliniai diskai sumažina slėgį tarp slankstelių. Išvarža yra procesas, kurio metu jų branduoliai išsikiša į stuburo kanalą. Taip yra dėl skaidulinio žiedo sunaikinimo: paprastai jis supa diską ir tolygiai paskirsto slėgį. Jei jis sugrius vienoje pusėje, išeina tarpslankstelinio disko šerdis.

Tokiu atveju skausmas atsiranda dėl nervų šaknų suspaudimo šalia slankstelio. Dėl nervinių skaidulų sujungimo su nugaros smegenimis skausmas nesikaupia pažeistoje nugaros srityje, bet taip pat gali pereiti į ranką ar koją.

Ligos simptomai

Išvarža diskas gali išsivystyti bet kurioje stuburo dalyje. Šaudymas ar traukimas skausmo kremzlės sunaikinimo vietoje nurodys lokalizaciją. Svetainė gali padidėti ir judėti gali labiau skaudėti. Be to, išvaržą rodo šie simptomai:

  • skauda galūnių, pečių ar krūtinės skausmą;
  • sumažėjęs stuburo mobilumas;
  • sumažėjęs kojų ar rankų raumenų jautrumas ir silpnumas;
  • neurologiniai sutrikimai: galvos skausmai, nemiga, kraujospūdžio pokyčiai, silpnumas, galvos svaigimas;
  • Urogenitalinės sistemos ir žarnyno sutrikimai.

Kas tiksliai pasireiškia simptomais, priklauso nuo to, kur yra išvarža. Skausmas pečių srityje, rankų tirpimas ir silpnumas - gimdos kaklelio stuburo pažeidimo požymis. Sunaikinus tarpslankstelinį diską apatinėje nugaros dalyje, prasidės žarnyno ir dubens organų problemos. Tokiu atveju tirpimas ir skausmas visiškai išplis iki klubų, pėdų ar kojų.

Dėl to, kas vystosi tarpslankstelinio disko išvarža?

Tarpslankstelinių diskų degeneracinius procesus, kaip ir daugelį kitų stuburo ligų, lemia mūsų natūralus skeleto padėtis. Lumbosakralinė dalis yra labiausiai jautri naikinimo procesui: visa žmogaus masė spaudžia ją iš viršaus.

Žinoma, jei esate laimingas puikios sveikatos ir atletiško kūno sudėjimo savininkas, taip pat vedate aktyvų gyvenimo būdą, jums nėra ko bijoti. Bet jei jau nustatėte stuburo ligas (pvz., Osteochondrozę), turite silpnai išvystytus nugaros raumenis ar neseniai buvote sužeisti, tada ateityje išvaržos tikimybė yra labai didelė.

Be to, antsvoris prisideda prie skaidulinių žiedų sunaikinimo. Slanksteliai jau patiria didžiulį spaudimą, ir jei jie viršija kūno svorio normą, jie gali tiesiog neatlaikyti didelių apkrovų. Taip pat išvaržos vystymąsi veikia tokie veiksniai kaip kūno susilpnėjimas dėl senatvės, autoimuninės ligos ir sutrikusi medžiagų apykaita. Visa tai daro įtaką kremzlės ir kaulų stuburo stiprumui..

Diagnostikos metodai

Ortopedas ir neurologas užsiima stuburo ligomis, įskaitant išvaržas. Taip pat galite susitikti su kitais specialistais: neurochirurgas atliks operaciją, jei to prireiks. Taikant konservatyvų gydymą, jūs būsite nukreipti pas kineziterapeutus, masažuotoją ir mankštos terapijos specialistą.

Vizualinis patikrinimas gali mažai padėti diagnozuoti išvaržą. Žinoma, gydytojas paklaus apie simptomus, tačiau kai kurie iš jų sutampa su kitomis ligomis. Kadangi krūtinės skausmas ir galūnių tirpimas gali sukelti vidaus organų ar smegenų ligas, pirmiausia jums bus nukreipta stuburo rentgenografija. Pagal jo rezultatus galite suprasti, ar nėra slankstelių problemų, ar panašius simptomus sukėlė visiškai skirtingos ligos.

Jei rentgeno spinduliu buvo patvirtinta tarpslankstelinio disko deformacija, tada būsite nusiųsti tikslesniems tyrimams nugaros smegenų ir šalia esančių nervų tyrimui:

  • Stuburo MRT yra laikoma geriausia diagnozės rūšimi, nes vaizdas parodys minkštuosius audinius, nervų šaknis ir nugaros smegenų struktūrą.,
  • Įtariamo sužalojimo atvejais stuburo KT yra daug dažniau naudojamas. KT skenavimas yra greitesnis nei MRT, tačiau jis turi kontraindikacijų..

Kaip galima išgydyti išvaržą??

Maži išsikišimai tarpslanksteliniuose diskuose gydomi konservatyviai. Įvairūs vaistai gali rekomenduoti:

  • skausmą malšinantys vaistai padės susidoroti su diskomfortu ir diskomfortu,
  • priešuždegiminis sustabdys patologinius procesus,
  • Vitaminų-mineralų kompleksai prisideda prie kremzlės ir kaulinio audinio stiprinimo.

Geriausias pradinės išvaržos formos gydymas yra kineziterapija: masažas, elektroforezė, rankinė terapija. Kineziterapijos užsiėmimai, taip pat profilaktinis korseto ir tvarsčio naudojimas mobilumui apriboti parodė puikių rezultatų..

Jei kelių mėnesių terapija nepagerėjo, tada bet kurioje ligos stadijoje atliekama operacija. Jei liga dar nebuvo pradėta, tada reabilitacija nereiks daug laiko.

Prevencija ir rekomendacijos

Kaip ir kitų degeneracinių stuburo ligų atveju, pagrindinė išvaržų prevencija yra sveikas mobilus gyvenimo būdas. Dėl diskomforto ir lengvo skausmo nedvejodami kreipkitės į gydytoją. Bet koks nugaros pažeidimas gali sunaikinti slankstelius ir tarpslankstelinius diskus..

Su jau diagnozuota išvarža, atvirkščiai, turėtumėte pasirūpinti savo nugara, o ne apkrauti ją išmatuodami. Jauni vyrai, turintys stuburo išvaržą, paprastai atleidžiami nuo karo tarnybos. O moterims, norinčioms susilaukti vaikų, patariama dėvėti specialius pagalbinius korsetus. Jei jau atlikote gydymą ir dabar palaikote tik sveiką būseną, turėsite saikingai apriboti judrumą ir būti atsargiems, keldami svorį. Net jei jaučiatės gerai, turėtumėte griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų, kad išvengtumėte komplikacijų, skubios operacijos ir ilgos reabilitacijos po.