Kulno skausmo priežastys vaikštant, po miego, ramybėje, ligos ir jų gydymas

  • Traumos

Būklė, kai skauda kulnus, gali atsirasti dėl daugelio priežasčių, dėl kurių reikia išsamiai ištirti ir gydyti įvairius specialistus (traumatologą, chirurgą, reumatologą, onkologą, infekcinių ligų specialistą ir net TB specialistą). Toliau pateikiamos pagrindinės ligos, kuriomis šioje anatominėje srityje gali atsirasti skausmas.

Kulno skausmo priežastys, nesusijusios su jokia liga

  • Ilgą laiką dėvint aukštakulnius, pėdos audiniai tampa pernelyg apkrauti;
  • Padidėjus motoriniam aktyvumui;
  • Greitas svorio padidėjimas.

Atskiroje grupėje būtina pašalinti tokią įprastą ligą kaip sausi kukurūzai (žiūrėkite, kaip atsikratyti sausų gumbų). Tai ne tik sukelia daug nepatogumų, bet ir bėgant laikui sukelia stiprų skausmą.

Uždegiminės ligos

Augalinis fascitas (kalcaneralinis spurtas)

Jam būdingas uždegiminės genezės skausmas kulnų projekcijoje dėl tempimo ar ilgalaikio pažeidimo, augant kalkeno padų fascijai. Tokia patologija atsiranda dėl ilgo stovėjimo ant kojų, pėdos kaulų ar plokščių pėdų traumos. Šios ligos eiga sudaro patologinį ratą, tai yra, uždegusi fascija dalyvauja formuojant kaulų augimą (osteofitą) ant kulno, o pastaroji nuolat jį traumuojanti neleidžia šiam procesui išnykti. Dėl to tokiems pacientams kulniukai yra nuolat skauda ir be remisijos fazių. Skausmo sindromas išnyksta tik po to, kai buvo gydomas kulno spyris, o po to neilgai. Ypač ryškus kulno skausmas iškart po miego, taip pat po vaikščiojimo ar bėgimo.

Achilas (Achilo sausgyslės uždegimas)

Uždegiminis procesas šiame anatominiame formavime atsiranda dėl nuolatinių blauzdos raumenų apkrovų (lipant į kalną, šokinėjant), dėvint nepatogiai suspaudžiamus batus ir vaikštant aukštakulniais. Ligai būdingas skausmas sausgyslių projekcijoje ir visoje jo srityje. Be to, be žado, skausmas atsiranda virš vidutinio intensyvumo kulnų ir pačios sausgyslės patinimas. Negydant ir nesumažėjus imunitetui, gali išsivystyti pūlingi Achilo sausgyslės uždegimai, tada kulno skausmas sustiprėja iki to, kad žmogus negali žengti nė žingsnio. Be nurodytų, uždegimas gali pasiekti tokį lygį, kad gali atsirasti sausgyslės plyšimas. Ši būklė reikalauja skubios medicininės pagalbos..

Kaukolės tuberozės osteochondropatija

Šios patologijos esmė yra ta, kad dėl nežinomų priežasčių pradeda vystytis sterili nekrozė tų didžiosios apkrovos poodinių pjūvių, kurie patiria didžiausią apkrovą. Būdingas simptomas yra skausmas, atsirandantis kulne esant menkiausiam krūviui. Vaikščiojimas su tokia liga sukelia pacientui stiprų skausmą, kurio beveik nepašalina. Pacientai juda tik ramentais ar lazda, tuo pat metu žingsniuodami tik ant priekinės kojos. Oda virš kulno beveik visada būna patinusi ir su valgymo sutrikimais (atrofija). Atsiranda blauzdos raumenų atrofija..

Kalcanealinis bursitas

Ši patologinė būklė pasireiškia klasikiniais uždegimo simptomais, būtent: patinimu, skausmu, sutrikusia funkcija, padidėjusia vietine temperatūra, paraudimu..

Pratimų periostitas

Šiai ligai būdingas periosto uždegimas dėl per didelių apkrovų. Dažnai tokia patologija pasireiškia sportininkams ir sunkiaatlečiams. Skausmas kulno srityje ir periostealinės medžiagos uždegimas praeina praėjus kelioms savaitėms po streso nutraukimo.

Onkologinės ligos

Kalcanealinė sarkoma

Jis būdingas tuo, kad skausmo sindromas iš pradžių būna ne toks ryškus ir jį galima lengvai pašalinti analgetikų pagalba, tačiau po kurio laiko jis sustiprėja. Pakeliui atsiranda intoksikacijos vėžiu simptomai (svorio kritimas, išsekimas, anemija). Augant naviko augimui, gali atsirasti patologinių kalcaneusų lūžių..

Periferinės nervų sistemos ligos

Blauzdikaulio nervo, būtent jo vidurinių šakų, neuropatija

Tai pasireiškia kaip pėdos lenkimo funkcijos pažeidimas ir trofiniai sutrikimai odoje virš kulno. Šios patologijos bruožas yra tai, kad kulno skausmas pakeičiamas visišku tirpimu. Ilgai egzistuojanti neuropatija lemia trofinių opų atsiradimą kulno srityje.

Trauminė kilmė

Kalcaneuso lūžis

Pasireiškia stipriai paveikiant kulno projekciją. Jis pasižymi tuo, kad auka negali susikoncentruoti į kulną ir juo labiau žengti veiksmus. Judesiai kulkšnies srityje yra smarkiai apriboti dėl susidariusios hematomos ir stipraus skausmo.

Priklausomai nuo sumušimo laipsnio, klinikinis vaizdas yra panašus į kalkinio lūžį, o kulno vientisumo diagnozė yra įmanoma tik atliekant rentgenografiją. Net po kelių savaičių, kulniuojant, atsiranda skausmas einant.

Epifizitas

Pateikia kremzlės audinio atskyrimą tarp dviejų osifikacijos taškų. Ši būklė pasireiškia tik 7–16 metų vaikams, turintiems kulno traumą ar padidėjusį fizinį krūvį. Reikėtų pažymėti, kad dažnai po miego yra kulno skausmas, ty be jokio fizinio krūvio.

Liga, kurią sukelia infekcija

Kaulų tuberkuliozė

Ši infekcinė liga pažeidžia kalcineusą, kuris sukelia ne tik stiprų skausmą, bet ir kazezinišką kulno audinio nekrozę. Nesant tinkamo gydymo, susidaro fistulė, kuri linkusi į periodinę remisiją ir pakartotinį uždegimą išlaisvinant pūlingą turinį iš kaulo (žiūrėkite, kaip perduodama tuberkuliozė)..

Osteomielitas

Ši patologinė būklė būdinga tuo, kad kaulo viduje yra nekrozė, kurią sukelia pūlingi audinių suliejimai, dėl mikroorganizmų dauginimosi. Liga pasižymi tiek bendruoju (kūno temperatūra iki 39 laipsnių, bendras silpnumas, svorio kritimas), tiek vietiniais simptomais (fistulė kalcaneuse, atpalaiduojanti nemažą pūlių kiekį). Kulnas yra edematiškas, o virš jo esantys veniniai indai smarkiai išsiplėtę dėl suspaudimo pasto audiniuose. Daugiau apie osteomielito simptomus ir gydymą.

Patologija, kurią sukelia medžiagų apykaitos sutrikimai ar sisteminės ligos

Artritas sergant psoriaze

Klinikinės apraiškos labai panašios į reumatoidinį artritą, tačiau dėl išorinių apraiškų ant odos jas galima atskirti. Vienas iš pirmųjų simptomų bus staigus kulno skausmo atsiradimas ramybėje, kartais pažymimas sąnario padidėjimas dėl patologinio skysčio kaupimosi jame. Pacientai skausmo paprastai nesieja su pagrindine liga, dėl kurios pasirenkama neteisinga gydymo taktika.

Podagra

Podagra yra patologinė būklė, kuriai būdingas uratų nusėdimas, tai yra, šlapimo rūgšties druskos. Jau ligos pradžioje atsiranda ūmus skausmas sąnariuose, šiuo atveju kulniukuose, dideliuose kojų pirštuose, odos paraudimas ir patinimas virš jų. Dažnai tokie simptomai pasireiškia naktį. Palpacijos metu pastebima vietinių audinių temperatūros padidėjimas ir jų skausmingumas. Negydant podagros (įskaitant alternatyvius metodus), tokie simptomai išlieka keletą dienų ar savaičių, atsižvelgiant į ligos stadiją. Dažniau, be skausmo kulno srityje, prisijungia ir skausmai didžiojo kojos piršto sąnario srityje, taip pat čiurnos, kelio sąnario ir klubo sąnariai. Pirštai ir Achilo sausgyslė gali būti įtraukti į uždegiminį procesą..

Ankilozinis spondilitas

Nurodo uždegimines ir degeneracines stuburo ir sąnarių ligas. Ankilozinio spondilito esmė yra ta, kad kūnas gamina antikūnus prieš savo raiščius ir sąnarius. Dėl tokių procesų prasideda stuburo raiščių-sąnarių aparato osifikacija, slanksteliai auga kartu, stuburo lankstumas ir mobilumas visiškai išnyksta. Vienas iš pirmųjų šios ligos pasireiškimų yra stiprus kulno skausmas, dėl kurio pacientas negali atsistoti ant grindų.

Reumatoidinis artritas

Ši liga laikoma viena sunkiausių tokio pobūdžio, kurią patvirtina greitas prasidėjimas ir nuolatinės beveik visų žmogaus skeleto sąnarių komplikacijos. Pradžioje atsiranda vidutinio intensyvumo skausmai, edema ir sumažėjęs judrumas sąnariuose. Reikėtų pažymėti, kad kulno skausmas yra retas šios ligos simptomas, tačiau jei jis prasidėjo, tai rodo visų pėdos sąnarių dalyvavimą procese. Skausmo sindromas pasireiškia tiek ramybės metu, tiek esant menkiausiam kojos įtempimui.

Kulno skausmo diagnozė

  • Pacientų skundai ir klinikinis tyrimas
  • Išsamus anemijos ar leukocitozės kraujo tyrimas
  • Kraujo chemija
  • Vėžio žymekliai
  • Čiurnos ir pėdos kaulų rentgeno nuotraukos iš abiejų pusių
  • Krūtinės ir pilvo rentgenograma
  • Spiralinė kompiuterinė tomografija
  • MRT
  • Osteoscintigrafija (kaulų skenavimas, daugiausia naudojamas aptikti metastazes, nekrozę ar fistulę)
  • Densitometrija (kaulų tankio tyrimas)
  • Ultragarsinis kulkšnis

Kaip gydyti kulno skausmą

Svarbu suprasti, kad kulno skausmas turi būti gydomas iškart po išankstinės diagnozės nustatymo. Iki šio laiko visa veikla turėtų būti nukreipta tik į skausmo sustabdymą, nes pastaroji daro didelę įtaką gyvenimo kokybei.

Norint sumažinti skausmą, būtina naudoti šias priemones:

  • Kasdien garinti kojas šiltu vandeniu, po to įtrinti nesteroidiniais priešuždegiminiais tepalais (1 ir 5 proc. Diklofenako, diprilifu, greitojo gelio ir kt.);
  • Atsižvelgiant į vidutinio stiprumo indikacijas ir skausmą, šios serijos vaistai gali būti vartojami per burną ir skiriami į raumenis, tačiau jei nėra skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligų. Tokie vaistai yra: dikloberlis, ibuprofenas, movalis, nimesilis, faniganas, deksalginas ir ketanai;
  • Taip pat, esant stipriam skausmui, atliekama blokada (diprospanas su 2% lidokaino suleidžiamas didžiausio skausmo vietoje), šis metodas labiausiai pateisinamas kalcanealiniam spurtui ar artritui;
  • Trofiniai sutrikimai kulno srityje gydomi vaistais, kurie pagerina kraujo reologiją ir padidina kraujotaką (tivortinas, actoveginas);
  • Esant sausiems skaučiams, gydymas atliekamas naudojant specialius jį korozuojančius tinkus arba pieno rūgšties tirpalo naudojimą kolomako preparate;
  • Įvairių tipų chirurginės intervencijos (dalies kaulo pašalinimas, sekvestracija ar spurtas);
  • Visų tipų skausmams kulno srityje nurodomas pėdų masažas, mankštos terapija (vaikščiojimas ant kojų pirštų, ant pėdos krašto) ir ortopedinių vidpadžių nešiojimas;
  • Svarbi beveik visų patologijų, sukeliančių skausmą kulno srityje, gydymo ir prevencijos priemonė yra sumažinti kūno svorį ir dėvėti patogius batus..

Kulno skausmo priežastys, jei skauda ryte, einant. Gydymas liaudies gynimo priemonėmis, narkotikais

Kai kurias priežastis, kodėl skauda kulną, kai aktyvaus judesio metu sunku atsistoti, gali sukelti per ankšti batai, ilgas buvimas ant kojų arba tai yra pirmas pėdos patologijos vystymosi simptomas..

Žemiau išsamiau aptariama, kas gali sukelti skausmą šioje galūnės dalyje ir kaip elgtis pasireiškus skausmui.

Simptomų klasifikacija

Priklausomai nuo ligos tipo, pažeidžiančio pėdos kaulą, jungiamąjį ar raumeninį audinį, kulno diskomfortas gali pasireikšti skirtingai..

Remiantis tuo, šioje apatinės galūnės dalyje išskiriami šie skausmo tipai:

  • ūmus - būdingas dinamiškai besivystančiam uždegimui, kurį sukelia ligos, pažeidžiančios didžiąją dalį pėdos;
  • skausmas - vangus skausmo sindromas, pasireiškiantis bet kuriuo paros metu, tačiau dažniausiai žmogus vargina po ilgo buvimo vertikalioje padėtyje;
  • šaudymas - sunkiausias kulno tipo skausmas, kuris atsiranda staiga, praduriant koją nuo pėdos pagrindo iki kelio ar klubo sąnario (gali atsirasti tiek aktyvaus judesio metu, tiek per poilsio minutes);
  • deginimas - žmogus jaučia skausmo sindromą, primenantį užsitęsusį deginimo pojūtį, kuris lokalizuotas kulno centre ir išsiskiria visame kojos padikaulyje;
  • dilgčiojimas - lengva ūminio skausmo forma, dažniausiai sukelianti vis didesnį minkštųjų audinių uždegimą.

Kulnas skauda ir skauda pulti (pėdos patologinės būklės priežastis visada turi logišką paaiškinimą) ramybės metu ar po mankštos - simptomatika, kuri gali pablogėti progresuojant ligai..

Patologijos priežastys

Kulno skausmas gali būti stiprus. Jei žingsnis į ją yra skausmingas, tada prastos sveikatos priežastys gali būti susijusios su dabartine liga arba jos gali būti įgytos dėl neigiamos išorinių veiksnių įtakos. Išsamesnė informacija pateikta lentelėje..

DiskomfortasSkausmo priežastys
Ryte pabudęs iš miegoPadų fascitas yra apatinių galūnių pėdos liga, kuri jaučiasi po ilgos darbo dienos, kai galūnę patiria kritinis stresas, o naktį jungiamieji ir raumeniniai audiniai neturi laiko visiškai atsigauti.
Po bėgimoIlgesnis vaikščiojimas ar bėgiojimas gali sukelti kulno skausmą, jei iš pradžių šioje pado dalyje jau yra lėtas uždegimas, o papildomas krūvis tik parodė ligą
Patologiniai pojūčiai iš pado vidausKulno skausmas, atsirandantis vien iš galūnės padikaulio, yra plokščių pėdų požymis. Skausmo sunkumas yra proporcingas ligos sunkumui
Skausmo jausmas kulno išorėjeTai sukelia deformaciniai pėdos pokyčiai. Tai pasireiškia žmonėms, patyrusiems traumą apatinei galūnės daliai, dėvintiems per griežtus batus arba su padais su labai dideliais kulnais
Deginantis skausmas visame kulno paviršiujeKojų padų per didelis nuovargis, susikaupęs dėl kasdienio per didelio nuovargio, prailgina buvimą nejudančioje padėtyje. Tai laikoma dažniausia fiziologine kūno reakcija žmonėms, kurių okupacija yra susijusi su sunkių daiktų judėjimu.

Kulnas skauda, ​​skauda pulti (būklės priežastis ne visada siejama su nemalonių pojūčių lokalizacijos sritimi) gali kilti ne tik dėl aukščiau išvardytų neigiamų veiksnių.

Susijusios ligos gali sukelti skausmo atsiradimą kulno viduje, būtent:

  • Ankilozinis spondilitas - sunki autoimuninė liga, kurios eigai būdingas agresyvus jų pačių imuninių ląstelių elgesys kaulinio audinio ir sausgyslių atžvilgiu;
  • reumatoidinis artritas - tokiu atveju sunaikinamas kulkšnies sąnarys, o kulno skausmas yra netiesioginis pagrindinės ligos simptomas;
  • podagra - per didelis mineralinių druskų ir karbamido nusėdimas kulno kauliniame audinyje (šios patologijos vystymosi priežastis yra baltymų medžiagų apykaitos pažeidimas);
  • mechaniniai sausgyslių pažeidimai, minkštųjų audinių kraujosruvos ar kalcaneuso lūžis - atsiranda po smūgio, kritimo, šokinėjimo iš didelio aukščio ar netinkamai nustatant koją nusileidimo metu (po traumos uždegiminis procesas ir toliau didėja, o tai galiausiai sukelia skausmą);
  • epifizitas - išsivysto po daugybinių jungiamojo audinio plyšimų, kurie buvo gauti dėl ilgalaikio fizinio krūvio apatinei galūnės kojai (be tinkamo medicininio gydymo padidėja skausmo sindromas, o savarankiškas judėjimas tampa problemiškas);
  • kaulų tuberkuliozė yra reta kulno liga, kuriai būdingas metodiškas jos struktūros sunaikinimas ir kurią sukelia Kocho lazdelė;
  • reaktyvusis artritas - rimta užkrečiama kulno patologija, kurią išprovokuoja infekciniai mikroorganizmai, kurie pateko į šią pėdos dalį kartu su kraujo srautu;
  • osteomielitas - būdingas ūmus skausmas kulno viduje, kuris paaiškinamas pūlingu uždegiminiu procesu, kurio eigai būdinga apatinių galūnių audinių nekrozė, pėdos deformacijos pokyčiai ir jos veikimo praradimas;
  • blauzdikaulio nervo neuropatija - skiriamasis skausmingų kulno pojūčių, kuriuos sukelia šis priežastinis veiksnys, požymis yra ūmus lumbago iš pėdos pagrindo link klubo sąnario;
  • cukrinis diabetas - kalkinį skausmą išprovokuoja šios endokrininės ligos komplikacijos, galinčios pažeisti vietinę galūnių kraujotaką (manoma, kad esant padidėjusiam gliukozės kiekiui, skausmas šioje pėdos dalyje yra diabetinio pilvo pūtimo reiškėjas);
  • navikai - gerybiniai arba vėžiniai navikai, kurie išsivysto pėdos kauliniame audinyje arba tiesiogiai pačiame kalkinyje, o skausmo sindromo sunkumas tiesiogiai priklauso nuo patologinio proceso stadijos ir patogeninių audinių įvairovės.

Jei skausmo priežastis yra kulno spuras, tada skausmas visada yra su šia patologija!

Kulnas skauda, ​​skauda pulti (priežastis dažnai būna daugialypė) gali kilti dėl daugybės apatinių galūnių patologijų, kurios gali išprovokuoti kulno struktūros sunaikinimą ar sukelti audinių, esančių jo perimetro srityje, uždegiminį procesą..

Patologija nėštumo metu

Diskomfortas kulno srityje atsiranda 3% moterų, nešiojančių vaiką. Remiantis plačia medicinos praktika, nustatomos šios priežastys, galinčios sukelti tokio tipo skausmą:

  • trūksta kalcio, fosforo, magnio ir kitų mineralų, reikalingų normaliam kalcaneuso funkcionavimui, taip pat nervų galūnių, atsakingų už pėdos jautrumą (šis faktorius yra labiausiai paplitęs tarp nėščių moterų, nes būsimos motinos kūnas reikalauja daug mikroelementų normaliam normalumui palaikyti) vaiko vystymasis);
  • inkstų filtravimo aktyvumo sumažėjimas dėl organo apkrovos, atsiradusios nėštumo metu (susikaupia karbamidas, kuris provokuoja kulno uždegimą, minkštųjų audinių patinimą ir skausmą);
  • greitas svorio padidėjimas, kurį sukelia dideli vaisiaus kiekiai, besivystantys dvyniai ar trynukai, angliavandenių apykaitos pažeidimas organizme, dėl kurio kaupiasi riebalinis audinys;
  • ilgai būna trečiame nėštumo trimestre.

Kulnas skauda ir skauda pulti (nėščių moterų priežastis gali būti dėl infekcinių kaulinio audinio ligų ar jo sunaikinimo veikiant kitiems veiksniams) yra svarbus ženklas, kad ginekologas turi kreiptis į gydytoją. Tokiu atveju moteriai reikia atlikti išsamų kūno tyrimą.

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis??

Esant patologiniams simptomams šioje pėdos dalyje, turite susitarti su gydytoju ortopedu, chirurgu ar traumatologu. Viskas priklauso nuo to, kokiomis sąlygomis yra skausmingas ar ūmus skausmo sindromas, taip pat nuo to, ar tokio profilio specialistai yra medicinos įstaigoje.

Chirurgas yra daugiadalykinis gydytojas, kurio kompetencijai priklauso atlikti tyrimą ir paskirti gydymą pacientams, kurie skundžiasi skausmais.

Vaistai nuo kulno skausmo

Pagrindinis gydančio gydytojo tikslas yra ne tik sustabdyti skausmą kulno srityje, bet ir vaistų pagalba pašalinti pačią ligą, o tai sumažina žmogaus gyvenimo kokybę.

Veiksmingiausi ir dažniausiai naudojami šių rūšių vaistai:

  • „Voltaren“ yra skaidrus gelis, neturintis jokio specifinio kvapo, tepamas tiesiai ant odos paviršiaus vietos, kur lokalizuojamas skausmo jausmas, tepamas 2–3 kartus per dieną, atsižvelgiant į klinikinius simptomus (pagrindinis vaisto trūkumas yra tas, kad jis neturi ilgo gydomojo poveikio, bet tik pašalina skausmo jausmą).
  • Diklofenako natris yra priešuždegiminis ir analgetikas, tiekiamas tablečių pavidalu, jų geriama po 1 gabalą ryte ir vakare 5 dienas..
  • Movalis yra stiprus priešuždegiminis vaistas, švirkščiamas į raumenis į paciento kūną 2 kartus per dieną (gydymo kurso trukmę nustato gydytojas individualiai, atsižvelgiant į ligos priežastį)..
  • Ibuprofenas yra tabletės, turinčios vietinį anestezinį poveikį, taip pat pasižyminčios priešuždegiminėmis savybėmis (skausmo pradžioje išgeriama 1 kapsulė).

Jei kalcaneuso skausmo priežastis yra susijusi su jo pralaimėjimu dėl infekcinių mikroorganizmų ar uždegiminio proceso, kuris išsivystė dėl lūžio, reikės vartoti antibakterinius vaistus. Šios farmakologinės grupės vaistai skiriami tik išskiriant patogeninio mikroorganizmo kamieną.

Šildantys tepalai

Šis vaistas yra tinkamiausias vartoti gydant uždegiminius ir kitus patologinius procesus kalcaneuse arba jo apskritime esančiuose minkštuosiuose audiniuose..

Rekomenduojamos šios šildančių tepalų veislės:

  • Ketorolis - veiklioji vaisto medžiaga Ketorolako trometaminas greitai malšina skausmą, malšina pėdų patinimą ir uždegimą (tepamas kasdien su kulno paviršiaus procedūra bent 3 kartus per dieną).
  • Indometacinas - tepalas yra efektyviausias esant kulno skausmui, kuris atsirado po jo mechaninio sužeidimo, nes vaistas tuo pačiu palengvina esamą uždegimą, taip pat neleidžia vystytis infekciniams mikroorganizmams (kulną reikia tepti 3 kartus per dieną, o uždėjus vaistą palaukti 5 minutes. kol vaistas absorbuojamas į odą).
  • Betadionas - šildantis tepalas, kurio pagrindą sudaro fenilbutazonas, skirtas sušvelninti skausmą, kurį sukelia bursitas, artritas, fascitas, kalcanealinis užpakalis (vaistas yra tolygiai paskirstomas ant odos paviršiaus, nemiegant ar trinant, kad po džiovinimo susidarytų plona plėvelė)..
  • Piroksikamas yra priešuždegiminis nesteroidinis vaistas, naudojamas ant kulno nuvalius nešvarumus ir atliekant šildantįjį masažą (optimalus procedūrų skaičius dienos metu yra 3 kartus)..
  • „Erazon“ - stipriai šildantį poveikį turintis tepalas, padedantis pašalinti skausmą ir uždegimą esant stipriems pėdos sumušimams, kaktos lūžiams ir po chirurginių intervencijų (gydymo laikas nuo 5 iki 15 dienų, naudojant vaistą bent 3 kartus per dieną)..

Šildomųjų tepalų naudojimo pranašumai gydant kulno skausmą yra patogumas naudoti šios farmakologinės grupės priemones. Pagrindinė gydymo šiais vaistais sąlyga - paciento alerginės reakcijos į veikliąsias vaisto medžiagas nebuvimas.

Gydomosios vonios

Priešuždegiminių vonių naudojimas kovojant su skausmu kalcitas gali būti savarankiškas gydymo metodas arba gali būti įtrauktas į išsamų terapijos kursą..

Žemiau pateikiami veiksmingiausi gydomųjų vonių receptai:

  • Jodas su soda - supilkite į dubenį 3 litrus karšto vandens, įpilkite į jį 20 mg kepimo sodos ir ten supilkite 25 ml jodo burbulo (kojos turėtų būti dubenyje, kol vanduo visiškai atvės, o po to rankšluosčiu jos sausai nušluostomos)..
  • Dviejų dilgėlių nuoviras - paimkite 20 mg džiovintų gydomojo augalo lapų ir stiebų, supilkite juos į metalinį indą, užpilkite 2 litrais vandens ir virkite ant viryklės 15 minučių, o skysčiui atvėsus iki patogios temperatūros, iš jo padarykite kojų vonią ( gydymo procedūra atliekama kasdien 20 minučių prieš miegą).
  • Terpentino ir acto mišinys - į dubenį supilkite 3–2 litrus šilto vandens, įpilkite 50 ml 9% koncentracijos acto rūgšties ir apie 150 ml pašildyto terpentino ir tada gerai išmaišykite mišinį (15–20 minučių pamerkite kojas į susidariusią vonią) 1 kartą per dieną 12 dienų).
  • Kopūstų nuoviras - reikia paimti nuluptą sūpuoklę, kuri lieka susmulkinus kopūstą, virti 10 minučių. į 1 litrą vandens (gautas sultinys įpilamas į baseiną šiltu vandeniu, kur pacientas kojas šlaksto tol, kol skystis visiškai atvės).

Gydomosios vonios tikrai gali turėti teigiamą terapinį poveikį, tačiau tik tuo atveju, jei kulno skausmas nėra susijęs su kaulo lūžiu, minkštųjų ir jungiamųjų audinių užkrėtimu infekciniais mikroorganizmais ar kitais sunkiais pėdos padų sužalojimais..

Suspaudžia

Tradicinės medicinos vartojimas gali palengvinti skausmą ir pašalinti uždegiminį procesą kalcaneuse.

Šiems tikslams rekomenduojama naudoti šių tipų kompresus:

  • Česnakai ir kreida - reikia paimti 3 vidutines skilteles česnako, susmulkinti jas iki minkštimo būklės, įpilti 20 g kreidos be dažų, uždėti ant marlės skudurėlio ir pritvirtinti ant kulno paviršiaus (kompreso nešiojimo trukmė yra 3–4 valandos)..
  • Tulžis - ši virškinimo paslaptis įsigyjama vaistinėje, o terapinei procedūrai prireiks 30 ml tulžies, kuri sumaišoma su 20 g iš anksto tarkuoto skalbimo muilo (gautas mišinys išklojamas ant audinio, o paskui uždedamas ant skaudamo kulno)..
  • „Toptun“ yra vaistinis augalas, populiariai vadinamas mazgeliu (reikia atsirinkti pakankamą augalo kiekį, sumalti jį trintuve, o gautą žalią masę užtepti ant kulno, po kurio reikia dėti ant kojos piršto)..

Nerekomenduojama naudoti kompresų iš naudingų augalų ir kitų medžiagų, nes tai yra pagrindinė gydomoji savybė norint atsikratyti kulno skausmų ir pašalinti uždegiminius procesus..

Kompresų terapijos trukmė tęsiasi iki visiško skausmingų simptomų išnykimo.

Įtrinimas ir losjonas

Yra nedaug rastrinių priemonių, kurios kartu gali palengvinti uždegimą, audinių patinimą ir sustabdyti skausmą.

Šiuo atveju veiksmingiausi yra šie vaistai:

  • Dimeksidas - vaistinis tirpalas įtrinamas į skaudamo kulno paviršių 2-3 kartus per dieną, o iškart po procedūros reikia greitai užsidėti šiltą kojinę, kad neprarastų galūnės atšilimo efektas..
  • Žibalas yra liaudies priemonė šlifuoti skausmingas pėdos sritis, naudojama mažomis porcijomis 2 kartus per dieną - ryte ir vakare (gydymo metu turite laikytis saugos taisyklių ir būti atokiau nuo atvirų ugnies šaltinių)..
  • Raudonųjų pipirų tinktūra - 3 karšti pipirai išmetami po 0,5 l degtinės, užpilami 5 dienas, po to šlifavimas yra paruoštas naudojimui (tepamas vieną kartą per dieną prieš miegą, o po to kulnas apvyniojamas vilnoniu audiniu)..
  • Bulvių daug - šakniavaisį reikia perpjauti per pusę, pritvirtinti prie skaudamo kulno paviršiaus baltu minkštimu (mažiausia losjono trukmė ant pėdos yra 1,5–2 valandos, todėl procedūrą rekomenduojama atlikti vakare arba prieš miegą)..

Įvairios priežastys, kodėl skauda kulną, kai atliekant judesius yra skausminga žengti ant jo, rodo esamą pėdų ligą ar tik besivystančią patologiją.

Norint išvengti apatinių galūnių komplikacijų ir funkcionalumo praradimo, būtina kuo anksčiau atlikti tyrimą ir pradėti gydyti ligą naudojant aukščiau nurodytus gydymo metodus..

Straipsnio dizainas: Mila Fridan

Vaizdo įrašas apie kulno skausmo priežastis

Neurologas kalbės apie pėdos skausmą:

Kulnas skauda ir skauda iš anksto: ką daryti

Kas sukelia kulno skausmą vaikštant? Kaip elgtis ir į kurį gydytoją kreiptis? Ar galiu pati išspręsti problemą? Pabandykime išsiaiškinti!

Kodėl skauda kulną ir jam skauda žengti

Skausmas kulniukuose gali būti daugybės patologijų pasireiškimas.

Artritas

Artritas yra sąnarinio paviršiaus uždegimas. Paprastai procese dalyvauja subtaliariniai ir talno-kalcaneo-navikuliniai sąnariai. Taip pat išskiriamas podagra ir trauminis kulno artritas. Podagra išsivysto dėl uratų kristalų nusėdimo audiniuose, traumos yra sužeidimo rezultatas (mėlynė, patempimas ar vieno iš kulną sudarančių kaulų lūžis).

Liga gali pasireikšti tiek ūmiu, tiek lėtiniu būdu. Pirmuoju atveju diskomfortas atsiranda staiga ir išnyksta po gydymo. Jei liga įgyja lėtinę formą, kulno skausmas periodiškai pasireiškia pagrindinės ligos paūmėjimo fone, po mankštos ar hipotermijos..

Dažniausiai kulno artritas atsiranda dėl ankstesnės infekcijos (žarnyno ar kvėpavimo takų). Ligonį trikdo skausmas, galimas kūno temperatūros padidėjimas, konjunktyvitas ir katariniai reiškiniai. Artritas dažniausiai paveikia abi galūnes. Aplink sąnarį yra patinimas, galbūt odos paraudimas. Pacientai lygina skausmą su „nagų į kulną“ jutimu. Skausmingi pojūčiai nepraeina net naktį, dėl to gali sutrikti miegas.

Ligai gydyti naudojami antibiotikai, gliukokortikosteroidai, skausmą malšinantys vaistai..

Artrozės kulnas

Kalcanealinė artrozė laikoma moterų liga. Dažniausiai tai pasireiškia moterims, kurios pirmenybę teikia aukštakulniams batams. Dėl netinkamo kūno svorio paskirstymo sąnarys tampa uždegimas, jame sutrinka medžiagų apykaita, todėl sunaikinamas kremzlės audinys ir atsiranda skausmas kulno srityje..

Pažeistojo sąnario paviršiuje atsiranda užaugimų (osteofitų), dėl ko jis gali visiškai prarasti savo funkcijas.

Artrozės simptomai yra šie:

  • sąnarys juda;
  • pastebimas kulno skausmas, blogėjantis dienos pabaigoje;
  • aplink kulno odą parausta, pakyla vietinė temperatūra, galimas patinimas.

Artrozė gydoma naudojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo ir chondroprotektorius. Deja, jei sąnarys buvo stipriai pažeistas, jo visiškai atsigauti neįmanoma. Todėl patartina pradėti gydymą iškart po pirmųjų simptomų.

Bursitas

Su kalcanealiniu bursitu pažeidžiamas sąnarinis maišas (bursa), jungiantis blauzdos ir blauzdos raumenis. Yra liga su didelėmis apkrovomis kojoms (ilgas bėgimas, ėjimas, šokinėjantis virvė).

Pirmoje ligos stadijoje kulnas skauda judant. Kai vystosi bursitas, skausmas pastebimas ramybėje. Virš kulno atsiranda skausmas, oda parausta, atsiranda patinimas. Negydomas gali atsirasti uždegimas, kupinas pavojingų komplikacijų, tokių kaip sepsis ir flegmona..

Bursito gydymui naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir gliukokortikosteroidai. Kai pritvirtinamas bakterinis uždegimas, naudojami antibiotikai. Jei paveiktoje vietoje susidaro eksudatas, jis pašalinamas chirurginiu būdu.

Fascitas

Su fascitu uždegiminis procesas pažeidžia raumenis, raiščius ir sausgysles. Jis vystosi dėl plokščių pėdų, dėvint nepatogius batus, perkraunant pėdas. Fasciitas yra dažna autoimuninių ir endokrininių patologijų (cukrinis diabetas, ankilozinis spondilitas ir kt.) Komplikacijos..

Fasciitui būdingas nuobodu skausmingas kulno skausmas, kuris sustiprėja bandant atsiremti į pažeistą galūnę. Ilgai trunkant apkrovai, audiniai išsipučia, pėdos temperatūra pakyla, atsiranda odos hiperemija.

Gydymui naudojami chondroprotektoriai, priešuždegiminiai vaistai ir gydomosios blokados..

Kulno spurtas

Dėl nuolatinio kulno sužalojimo atsiranda kulno spyris. Dėl to ant kaulų susidaro kaupimasis (osteofitas), dėl kurio spaudimo aplinkiniams audiniams skauda kulną. Osteofito ilgis yra nuo 3 iki 12 mm. Aštrus galas nukreiptas į kojų pirštus.

Dažniausiai spurtas pasireiškia vyresnėms nei 40 metų moterims, kurios renkasi ne ergonomiškus batus (per siaurus, aukštakulnius ir pan.).

Kulno spurtas sukelia aštrų skausmą, nuo kurio pacientai ypač kenčia ryte iškart po to, kai atsistoja ant kojų. Skausmas praeina vaikštant, tačiau sustiprėja po mankštos. Pažeistoje vietoje atsiranda edema ir hiperemija..

Gydymui rekomenduojama vartoti steroidinius vaistus ir skausmą malšinančius vaistus. Gerų rezultatų galima pasiekti naudojant kineziterapiją kartu su ortopedinių vidpadžių dėvėjimu. Pažengusiais atvejais rekomenduojama chirurginiu būdu pašalinti osteofitą..

Tendenitas

Su sausgyslių uždegimu atsiranda kulno skausmas, lydimas blauzdos raumenų įtampos. Sąnarių mobilumas yra ribotas. Pacientui sunku atsistoti ant kojų pirštų ar sulenkti koją. Judant gali atsirasti būdingas girgždėjimas..

Gydymas atliekamas naudojant priešuždegiminius vaistus ir skausmą malšinančius vaistus. Papildomai rekomenduojami gydomieji pratimai ir fizioterapija.

Eritromialgija

Yra dvi ligos formos:

  • Pirminė Tai pasireiškia 25–40 metų pacientams. Tai pasireiškia abiem kojomis, simptomai yra gana ryškūs;
  • Antrinis Tai išsėtinės sklerozės, osteochondrozės, miksedemos ir kitų lėtinių sisteminių patologijų pasekmė. Lėtinis kulno skausmas yra lengvas, pėdos paveiktos asimetriškai.

Pėdų skausmas su eritromialgija pasireiškia staiga. Jis turi degantį, pulsuojantį charakterį. Dažnai pacientai nuleidžia kojas į šaltą vandenį, kad atsikratytų nemalonių pojūčių. Skausmas praeina nuo pusės iki dviejų minučių savaime. Pėdos priepuolio metu tampa raudonos dėl kapiliarų išsiplėtimo. Kai paliečiate juos, jaučiasi karšta, išsiskiria didelis prakaito kiekis..

Norint atsikratyti Mitchell ligos, būtina gydyti pirminę patologiją, kuri paskatino jos atsiradimą. Paprastai liga vystosi pažeidus autonominę nervų sistemą. Terapijai naudojami vitaminų kompleksai, skirti pagerinti nervų sistemos darbą, taip pat antihistamininiai vaistai ir vazokonstriktoriai..

Osteoporozė

Kalcaneuso osteoporozė išsivysto dėl kaulų audinio retėjimo ir padidėjusio trapumo. Osteoporozė gali atsirasti dėl nepakankamo kalcio suvartojimo iš maisto ar dėl su amžiumi susijusių pokyčių. Antsvoris, per didelis krūvis sąnariui ir lėtinės endokrininės sistemos ligos (cukrinis diabetas) pablogina proceso eigą..

Osteoporozė gali būti besimptomė. Jie ją suranda dėl kaulų lūžio ir kulno skausmo..

Terapija siekiama praturtinti kūną kalciu ir sustiprinti kaulinį audinį. Jei osteoporozė yra susijusi su menopauzės pradžia, naudojama hormonų terapija estrogeno vaistais..

Traumos ir sumušimai

Kulno skausmas gali būti susijęs su sužalojimu. Paprastai kulnas kenčia šokinėdamas iš didelio aukščio. Pažeista galūnė pasidaro raudona, išsipučia, gali sumažėti judrumas joje.

Diagnozė paprastai būna nesudėtinga: skausmas susijęs su sužalojimu, o rentgenogramos rodo kaulinio audinio ar sausgyslės pažeidimus.

Gydymas priklauso nuo sužalojimo tipo. Rekomenduojama imobilizuoti (riboti galūnių judrumą), vartoti vitaminų kompleksus, pagreitinančius audinių regeneraciją, taip pat vaistus nuo skausmo..

Šiaurės liga

Vaikystėje kalcaneusą sudaro du atskiri fragmentai, sujungti kremzlėmis. Jei vaikas per daug įtempia koją, kremzlė gali būti pažeista. Dėl to atsiranda uždegimas, kuris neleidžia normaliai susiformuoti kalcaneusui.

Pažeista koja patinsta, ją skauda, ​​kai mankšta. Dažnai vaikas stengiasi kiek įmanoma ištiesinti koją, kad sumažintų skausmą. Jei berniukas skundžiasi, kad skauda kulną, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją. Negydomas gali sutrikti galūnių funkcija tiek, kad žmogus visą gyvenimą lieka nevykęs.

Šiaurinė liga gydoma kineziterapija (elektroforezė su kalciu ir novokainu). Kalcio preparatus galima vartoti per burną. Dėl šio mikroelemento patekimo į organizmą pagreitėja kalcanezo kalcifikacijos procesas. Be to, naudojami skausmą malšinantys vaistai.

Ligos priežastys moterims

Moterims kulno skausmą gali sukelti šios priežastys:

  • dėvėti netinkamus batus. Aukštakulniai bateliai ir pėdas suspaudžianti avalynė gali ne tik netinkamai paskirstyti krovinį, bet ir apsunkinti cirkuliaciją;
  • fiziniai pratimai. Kulno skausmą dažnai sukelia mankšta. Ypač pavojinga šokinėti virve ir bėgioti netinkamai parinktais batais;
  • osteoporozė. Sergant osteoporoze, kaulinis audinys tampa trapesnis ir dažniau pažeidžiamas. Kaulų, sudarančių kulną, lūžis gali pasireikšti tik skausmu ir jo sukeliamais sunkumais palaikant pėdą. Kalcanealiniai lūžiai gali išgydyti savaime, nereikalaujant gydymo. Tačiau toks sužalojimas rodo kaulinio audinio retinimą, kurį reikia gydyti;
  • nėštumas. Nėštumo metu kūno svoris smarkiai pasikeičia, o tai padidina apatinių galūnių apkrovą;
  • plokščios pėdos. Keičiant pėdos arką, gali skaudėti ne tik kulnas: blauzdos raumenyse pastebimas diskomfortas;
  • perteklinis svoris. Antsvoris susijęs su padidėjusia kojų apkrova. Rezultatas - kulno skausmas.

Ką daryti, jei vaikščiojant kulnas labai skauda

Jei einant skauda kulną, pirmiausia turite pasitarti su gydytoju. Savarankiškas gydymas yra nepriimtinas: tik profesionalas gali nustatyti priežastį ir pasirinkti optimalų gydymą.

Skausmui malšinti gali būti naudojami vaistai nuo skausmo (Ibuprofenas, Paracetamolis). NVNU, kurie turi analgezinį poveikį, negali būti vartojami nuolat: tai gali sukelti gastrito ir skrandžio opų vystymąsi. Tokie vaistai turėtų būti naudojami tik simptomams palengvinti, kol gydytojas nepasirenka nustatyto patologijos gydymo režimo..

Norėdami sustiprinti kremzlę, galite vartoti chondroprotektorius ir multivitaminų kompleksus.

Kaip gydyti kulno skausmą

Kulno skausmo gydymas priklauso nuo patologijos, sukėlusios šį simptomą..

Paprastai gydymui naudojamos šios vaistų grupės:

  • gliukokortikosteroidai, palengvinantys uždegimą;
  • skausmą malšinančių vaistų (NVNU), kurie leidžia sumažinti skausmo intensyvumą;
  • chondroprotektoriai;
  • kalcio preparatai;
  • tepalai, palengvinantys patinimą ir sustabdantys uždegimą.

Svarbu atsiminti, kad kulno skausmas nėra liga, o jos simptomas. Skausmo malšinimas nėra vienintelis gydymo tikslas. Todėl jokiu būdu negalima nuolat vartoti skausmą malšinančių vaistų ir atidėti vizito pas gydytoją. Dėl kai kurių patologijų netinkamas savarankiškas gydymas gali prarasti galūnių judrumą ir negalią..

Fizioterapinės procedūros, masažas ir specialiai parinkti fiziniai pratimai padeda pasiekti gerą poveikį raumenų ir kaulų sistemos ligoms gydyti..

Kaip padėti sau namuose

Namuose skausmą palengvins šios priemonės:

  • vonios su druskos ar pušies spyglių ekstraktu. Vonių temperatūra turėtų būti 35–36 laipsniai. Jei kulno skausmą sukelia trauma, pirmosiomis dienomis rekomenduojami šalti kompresai. Po 2-3 dienų, kad paspartėtų gijimas, galite eiti į vonias;
  • savimasažas. Savaiminio masažo būdų gali išmokyti ortopedas chirurgas. Masažas turėtų būti atliekamas subtiliai ir atsargiai. Jei pažeisto sąnario oda parausta ir patinsta, o jos palietimas sukelia skausmą, masažas draudžiamas;
  • pažeistos galūnės tausojimas. Kojos, kuriai skauda kulną, negalima perkrauti. Esant ūmiam skausmui, neturėtumėte pasikliauti pažeista galūne, daug vaikščioti ir aktyviai daryti namų ruošos darbus;
  • tepalai, turintys anestezinį poveikį, pagrįsti ketonaliu ir kitais NVNU. Pirmiausia tepalas turi būti tepamas ant nedidelio odos ploto, norint išsiaiškinti, ar nėra alergijos vaisto komponentams..

Prevencija

Norint išvengti kulno skausmo, rekomenduojama:

  • Pasirinkite tinkamus batus. Batai turėtų turėti 2–5 centimetrų aukščio kulną: būtent šis ilgis laikomas optimaliu. Plokščias padas gali sukelti plokščias pėdas, o aukštas kulnas netinkamai paskirsto kūno svorį pėdoje;
  • Negalima per daug apkrauti galūnių. Venkite intensyvių treniruočių, ilgo bėgimo, šokinėjimo;
  • vartoti kalcio papildus. Kalcis stiprina kaulinį audinį, padeda išvengti osteoporozės ir lūžių. Prieš pradėdami kursą, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju: kai kurioms ligoms (pvz., Sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu ar cholecistitu) kalcio preparatai draudžiami;
  • gerti multivitaminų kompleksus;
  • Negalima laikytis griežtų dietų. Jei kūnas negauna reikiamų baltymų, riebalų ir angliavandenių, kenčia visi organai ir sistemos, įskaitant raumenų ir kaulų sistemą;
  • reguliariai atliekamas medicininis patikrinimas. Apžiūros metu galima anksti nustatyti patologinius procesus, kurių vienas iš simptomų gali būti kulno skausmas;
  • numesti svorio. Dėl antsvorio padidėja pėdų stresas. Svoris turėtų būti mažinamas palaipsniui, prižiūrint dietologui.

Jei kulnas ilgą laiką skauda, ​​šio simptomo nereikėtų ignoruoti. Svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad būtų nustatyta skausmo priežastis ir pradėtas gydymas. Dėl prarasto laiko gali prireikti operacijos!

Kulnas skauda ir skauda žingsnį

Nemalonūs pojūčiai kulnyje rodo sužalojimo ar ligos buvimo pasekmes. Masyvi pėdos dalis yra skirta sunkiems kroviniams vežti ir stuburui atliekant amortizuojančią funkciją. Tai palengvina jo anatomija ir tankios riebalų sankaupos. Kulkšnies struktūroje yra daug nervų galūnių, kraujagyslių ir sausgyslių. Kempinė kaulinė struktūra padidina įvairių rūšių pažeidimų riziką. Jų rezultatas - skauda kulną ir skauda žengti kiekviename žingsnyje.

Priežastys

Skausmo intensyvumas ir lokalizavimas tiesiogiai priklauso nuo jo atsiradimo priežasties. Yra natūralių problemos šaltinių ir tų, kuriuos sukelia uždegiminiai procesai kulno zonoje. Pirmoji veiksnių grupė yra susijusi su statinės pado apkrovos įjungimu. Tuomet skausmas retai pasirodo ramybėje. Antroji priežasčių grupė atsiranda dėl endokrininės sistemos ar imuniteto sutrikimo. Tai sukuria palankias sąlygas pėdos minkštuosius audinius užkrėsti įvairiais mikroorganizmais..

Nepatogūs batai

Kai kasdieniai batai neatitinka tikrojo pėdos dydžio - stora, siaura, gniuždanti - vaikštant atsiranda skausmas. Nemalonus simptomas dažniau pastebimas moterims dėl būtinybės naudoti kulniukus.

Norint neperkrauti apatinės kulkšnies dalies ir išvengti jos vėlesnio uždegimo, rekomenduojama laikytis paprastų taisyklių:

  • Nedėvėkite ilgų batų su plokščiais padais ar per aukštais kulnais (maksimalus aukštis - 7 cm).
  • Venkite nekokybiškų medžiagų, kurios gali pernelyg suspausti pėdą, patrinti odą.
  • Venkite pernelyg trinti padą, ypač plokščiomis kojomis.
  • Pasirinkite batus su arkos atrama, geriausia ortopedijos pagrindu.

Kai kuriais atvejais patogų batų dėvėjimą galima pasiekti naudojant specialius vidpadžius, kurie pritvirtina pėdą optimalioje padėtyje..

Perteklinis svoris

Dėl antsvorio labai padidėja spaudimas kojoms. Ypač kenčia kulkšnies sąnarys. Būtina palengvinti situaciją tinkamai maitinantis, atliekant fizinį aktyvumą ir sistemingai atliekant pėdų masažą. Į dietą turėtų būti įtraukti maisto produktai, kuriuose yra baltymų, vitaminų, mikroelementų. Suvartokite daugiau kalorijų per dieną, nei sunaudojate. Rytiniai bėgimai, plaukimas, važiavimas dviračiu, kūno rengyba, lengvoji atletika prisideda prie medžiagų apykaitos gerinimo ir riebalų pertekliaus sudeginimo..

Dėl gyvenimo būdo per didelis krūvis kojoms

Ilgalaikio vaikščiojimo ar stovėjimo poreikis padidina bendrą kulno plotą. Sėslaus gyvenimo būdo vyras, nusprendęs smarkiai padidinti motorinį aktyvumą, susidurs su fiziologine klaida. Jo apraiškos yra skausmas išilginėje pėdos arkoje, varnalėšiuose, gumbasvogūniuose. Būtina palaipsniui didinti spaudimą kojoms, ypač žmonėms, kurių pado plotas yra plonas poodinių riebalų sluoksnis.

Kalcane bursitas

Tai sąnario dalies - sinovinio maišo - uždegimas. Yra užpakalinis kalcinealinis bursitas ir Alberto liga - achillobursitas. Galimos priežastys:

  • Naudojant griežtus batus, trinamas kulnas, padidėja jo apkrova.
  • Įvairūs sužalojimai, paveikiantys užpakalinę talijos-fibulinę raištį.
  • Kaulų augimo vystymasis blauzdos srityje (Haglundo deformacija). Vienas iš ligos simptomų yra vizualus kulno dydžio padidėjimas..
  • Plokščios pėdos, klubinės kojos.
  • Sisteminė raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas, kitos autoimuninės ligos.

Skausmas abiejų tipų sutrikimuose yra už kulno, kur jo išsikišusi dalis yra sujungta su Achilo sausgysle..

Padų fascitas

Tai yra žandikaulio fascijos, atsakingos už kalcaneuso ir pėdos sujungimą, pažeidimas ar uždegimas. Papildoma anatominės struktūros funkcija yra galimybė visiškai judėti.

Padėtinio fascito išsivystymo rizikos veiksniai yra šie:

  1. Antsvoris, medžiagų apykaitos sutrikimas, hormoninis fonas.
  2. Nėštumas, kurio metu moteris aktyviai priauga kilogramų, keičia įprastą eisenos pobūdį.
  1. Ilgas buvimas ant kojų, būdingas atitinkamų profesijų darbuotojams ir sportininkams - sportininkams, riedlentininkams.

Dažniausiai liga pasireiškia po 40 metų, kai raumenų korsetas susilpnėja, atsiranda su amžiumi susijęs aktyvumo sumažėjimas..

Artritas, artrozė

Pradiniame etape degeneraciniai uždegiminiai procesai vystosi be skausmo požymių. Kaulinio audinio būklės pasikeitimas nustatomas rentgeno tyrimo metu. 2 ir 3 laipsnių artritas pasireiškia stipriu skausmu, ypač einant. Papildomi simptomai - kojų patinimas, paraudimas, ženkliai padidėjęs kulkšnies dydis.

Pėdų deformacija yra neišvengiama. Todėl simptomų intensyvumas sumažėja nedelsiant - gydantis gydytoju, atliekant kineziterapijos kursą. Svarbu užkirsti kelią mobilumo praradimui.

Calcaneus

Tai karpa ant kalkinio srities odos paviršiaus. Tai sukelia nemalonų pojūtį ir sunku vaikščioti. Padų špicai yra skausmo, deginimo, niežėjimo šaltinis. Gydymo metodai apima chirurgiją ir vaistų terapiją.

Osteoporozė

Jam būdingi trapūs kaulai dėl sumažėjusio jų tankio. Esant 2 ar daugiau ligos stadijų, trikdoma sritis, esanti dešinėje arba kairėje pusėje esančio kalcaneofibulinio raiščio. Patologija pasireiškia suaugusiesiems nuo 37 metų. Pagrindinis patogenezės veiksnys yra mikroelementų išplovimas iš kaulinio audinio. To reiškinio vystymąsi palengvina:

  1. Meager maistas.
  2. Blogi įpročiai.
  3. Ankstyva menopauzė, vėlyvos menstruacijos.
  4. Ilgalaikis žindymas.

Kartu su skausmo sindromu nustatomi skoliozėje esantys osteoporozės reiškiniai, sumažėjęs kūno augimas. Taip pat pažeidimas gali būti nustatomas nenatūraliai ilgai susiliejus lūžiams. Terapija pagrįsta tinkama dieta, vartojant vaistus, kurie skatina kaulų atsistatymą..

Ligų klasifikacija pagal skausmo pobūdį

Pagrindinė ilgo ligų patogenezės priežastis yra nedidelis kaulų ir sausgyslių audinių susiliejimas naktiniu laikotarpiu, kai kūnas atsigauna. Ryte susilpnėję pėdos raiščiai sunaikinami dėl spontaniškai padidėjusio statinio slėgio, sukeliant skirtingos lokalizacijos skausmą.

Kulno skausmas ryte

Kulno kaulo mikrotraumos provokuoja kulkšnies sąnario raumenų skausmą, sukelia padų fascitą. Ligos simptomai - aštrus skausmas ryte, kai kyla iš lovos. Jei dienos metu būklė normalizuojasi, o vakare ūmus skausmas vėl grįžta - daroma prielaida, kad diagnozuota kalcinealinė paskata. Tai yra kalcio augimas ant pėdos iš apačios. Laiku gydymas padės išvengti sistemingo diskomforto.

Man skauda žengti ant kulno

Sėdmeninio nervo suspaudimas pasireiškia apatinės kulkšnies skausmu ryte. Tai suprantama, nes pluošto ilgis yra nuo klubo sąnario iki kojų pirštų.

Nugaros kulno skausmas

Jį sukelia achillodinija, kalcanealinė egzostozė. Kiekviena liga pasireiškia ne iš karto. Pirmuoju atveju pažeidžiamas kulno krepšys. Po to liečiant skauda kulkšnies sąnarį. 9 iš 10 pacientų praneša, kad padidėjęs diskomfortas net ir ramybės būsenoje.

Antroji patologija klinikiniame paveiksle yra kulno smaigalių analogas. Egzostazei būdingas auglių susidarymas. Neuroplazmos subręsta už pakaušio srities kartu su lygiagrečia bursito patogeneze.

Aptariamos lokalizacijos skausmas paaugliams būdingas kalcanealiniu apofizitu. Vyrauja berniukams lygiagrečiai ant abiejų kojų. Tai pasireiškia po ilgo bėgimo ar mankštos.

Skausmas kulno viduryje (kartu su nugaros skausmu)

Achillobursito liudijimai. Piešimo skausmai aplink kuboidinį kaulą perduodami per visą pėdos plokštumą, kai taikoma apkrova. Simptomai yra skausmingas pėdos nugaros patinimas. Patartina atlikti gydymą su patyrusiu specialistu, ypač su užsitęsusia patologijos forma.

Skausmas, taip pat tirpimas ar dilgčiojimas skirtingose ​​pėdos dalyse

Tai pėdų varikozės, įvairių formų pažeidimų ar nervinių skaidulų pažeidimų pasireiškimas:

  • Faleno sindromą sukelia nervų suspaudimas už kulkšnies ir būdingas 30 sekundžių skausmas;
  • blauzdikaulio nervinių takų pažeidimas;
  • Tinelio sindromą lydi draskantis skausmas nuo pėdos iki kelio.

Tokie pojūčiai gali parodyti Achilo sausgyslės sausgyslių uždegimą, kalcanealinį apofizitą, paveldimą sensorinę neuropatiją..

Ligų diagnostika instrumentiniais ir laboratoriniais metodais

Pirmajame apžiūros etape atliekamas vizualinis patikrinimas ir zonduojama pažeista pėdos dalis, apklausiamas pacientas. Tada kulno pokyčiams nustatyti reikalinga speciali medicininė įranga. Trečiasis etapas yra laboratorinis kraujo tyrimas (gali būti atliktas prieš aparatūros diagnostiką).

Plantacinio fascito diagnozė

Tai apima rentgeno tyrimą, kompiuterinę tomografiją. Preliminariu gydytojo patikrinimu siekiama patikrinti kulkšnies raumenų jautrumą ir tonusą, refleksus ir judesių koordinaciją. MRT teikia daugiausiai informacijos.

Kulno spurto diagnostika

Visi kalcio padidėjimai ir skausmingos dėmės lengvai nustatomi tankintuose audiniuose pradiniame paskyrime pas specialistą. Jų beveik neįmanoma pajusti, todėl kartu su uždegusiomis sausgyslėmis jie matomi tik ant radiologinio vaizdo. Diagnozę patvirtina buitiniai stebėjimai. Nepakeliamas skausmas pastebimas pasikeitus kūno padėčiai, rytinis sąnario sustingimas, padidėjęs diskomfortas vaikštant.

Iš diagnostinių metodų tinkamas informatyvumo lygis yra rentgeno ir laboratoriniais tyrimais. Gydytojui svarbu atsisakyti kitų kulno ligų (Reiterio sindromas, ankilozinis spondilitas)..

Kalcanealinio apofizito diagnozė paaugliams

Medicininė apžiūra yra nepaprastai svarbi. Visas prielaidas pagrindžia sudėtingų radiacijos tyrimo metodų - MRT, ultragarso - rezultatai. Tuomet pacientui atliekama laboratorinė diagnostika. Rentgeno tyrimas šiuo atveju yra nenaudingas.

Diagnozuota achilodinamija

Minkštieji audiniai, raumenys aplink kulno kaulą ties Achilo sausgyslės sankryža tiriami ultragarsu, MRT. Rentgeno priemonėms būdinga mažesnė diagnostinė vertė. Gydytojo nuožiūra, gali reikėti papildomos sinovijos ertmės punkcijos, o po to ištirti medžiagos mėginį..

Achillobursito diagnozė

Pirmiausia pacientui atliekamas rentgeno tyrimas, kuris atskleidžia traumos ir kaulų sunaikinimo pasekmes reumatoidiniu artritu. Tada gydantis gydytojas paskirs laboratorinę diagnozę. Kraujo tyrimas gali nustatyti podagrą. Punktūra ir sausgyslės maišelio turinio paėmimas patvirtina arba paneigia virusinio bursito buvimą.

Nervų suspaudimo diagnozė

Nervų suspaudimą gali komplikuoti cukrinis diabetas ir centrinės nervų sistemos pažeidimas. Norėdami nustatyti diagnozę, atliekamas gliukozės kiekio kraujyje tyrimas. Be to, naudojami instrumentiniai metodai:

  • MRT, ultragarsas, siekiant nustatyti uždegimą, navikus, skausmingus nervus.
  • Elektroneuromiografija (ENMG) nustato signalų, einančių nuo raumenų skaidulų iki nervų galūnių, nepralaidumą.
  • Radiografija nustato kalcio augimą, kaulų deformaciją.

Nervų suspaudimas taip pat nustatomas savarankiškai. Prisiglaudęs prie kėdės krašto ir vidutiniškai apkrovęs kelį, jautiesi skausmas kulkšnies apačioje. Tai patvirtina neurologinių sutrikimų buvimą..

Į kurį gydytoją kreiptis

Kompleksinį gydymą paskirs neurologas, traumatologas, ortopedas su sudėtiniais terapijos metodais. Lankantis medicinos įstaigoje geriau praeiti pirminę konsultaciją su terapeutu. Jis rašo siuntimą išvardytų profilių specialistams.

Gydymas

Pirmosiose skausmo simptomų apraiškose kalcaneraliniame regione geriau ne atidėti vizito pas gydytoją. Jei laukiate, kol sutrikimas pereis į lėtinę formą, kaulinio audinio visiškai atsinaujinti nebus įmanoma (pavyzdžiui, sergant artritu, artroze). Bet atkurti natūralų judėjimą yra visiškai įmanoma. Skirtingo profilio gydytojai ir tik bendromis pastangomis gali atlikti diagnostiką, nustatyti tikrąsias priežastis ir paskirti kompetentingą gydymą. Terapija atliekama keliomis kryptimis:

  1. Dieta, kurioje vartojami vitaminai (ypač C grupė), mikroelementai, mineralai. Rekomenduojama naudoti natūralias sultis, žolelių nuoviras, baltyminį maistą, įskaitant tuos, kurių sudėtyje yra PUFA Omega-3, kalcio..
  2. Geliai, tepalai, turintys analgezinį poveikį, aktyvinantys kaulinio audinio, sausgyslių vientisumą.
  3. Vaistai geriamajam ir injekciniam vartojimui (su pažengusia sutrikimo stadija, skiriami antibiotikai). Tikslas yra anestezuoti pacientą ir sustabdyti uždegiminius procesus.
  4. Fiziologinės reabilitacijos kursai, naudojant specialias masažo procedūras ir gimnastikos pratimus. Šis metodas gali pagerinti kraujotaką ir maistinių medžiagų įsisavinimą paveiktose vietose..

Atskirame punkte verta paminėti smūgio bangą, lazerio procedūras, elektroforezę. Šios manipuliacijos skiriamos individualiai, atsižvelgiant į diagnozę ir paciento kūno ypatybes..

Prevencija

Skausmo prevencija kulno viduje yra pagrįsta apsauga nuo pažeidimų, fizinio aktyvumo atsisakymu, kasdienine pėdų odos priežiūra. Ne mažiau svarbu laikytis ir tinkamos mitybos - atsisakyti alkoholinių ir gazuotų gėrimų, mažos maistinės vertės maisto. Rekomenduojama maksimaliai vengti pėdų pažeidimų, stiprių smūgių, perkrovų, ilgalaikio buvimo ant kojų. Ankstyvas pirmųjų pažeidimų signalų pašalinimas padės išvengti nemalonių pojūčių kalcanealiniame regione, užkirsti kelią jų atkryčiui.