Stuburo skausmo priežastys sėdint, stovint, diagnozuojant ir gydant

  • Reabilitacija

Coccyx skausmas yra retas atvejis. Tai užima apie 1% visų stuburo problemų. Skausmas gali sukelti nedidelį diskomfortą arba visiškai sutrikdyti įprastą gyvenimo eigą. Be to, tai dažnai praeina savarankiškai ir be pasekmių, o kartais ir yra nerimą keliantis rimtų sąlygų signalas. Todėl, jei skausmas atsiranda coccyx, būtina apsilankyti pas terapeutą, ortopedinį traumatologą ar neurologą.

Kas yra uodegos kaulai?

Uodegos kaulai yra paskutinė mūsų stuburo dalis. Jis yra pritvirtintas prie kryžkaulio pusiau judamąja jungtimi ir iš tikrųjų yra pradinis elementas. Tai yra, gyvūnams tai yra kaulas, atsakingas už uodegos judėjimą. Vyras neturi uodegos, tačiau uodegos kaulas išlieka.

Šis kaulas susideda iš kelių kaukolės slankstelių, kurių anatomai neišskiria, vertindami coccyx kaip visumą. Savo forma jis pakartoja kryžkaulį, sudarydamas žmogaus dubens dubenį. Yra 4 coccygeal konfigūracijos tipai, kurie skiriasi coccyx ir kryžkaulio kryptimi ir kampu. Manoma, kad dauguma idiopatinio (t. Y. Atsirandančių be aiškios priežasties) skausmo atvejų būna 4 tipo.

Nepaisant pradinės kilmės, coccyx atlieka keletą svarbių funkcijų. Prie jo pritvirtinta daugybė raumenų, raiščių ir sausgyslių, formuojančių dubens dugną ir palaikančių mūsų vidaus organus. Be to, sėdimoje padėtyje žmogaus svoris paskirstomas būtent coccyx ir ischium.

Kas yra coccygodynia?

„Coccyx“ konfigūracija - 4 tipai

Coccyx skausmas (coccyalgia) paprastai atsiranda po 40 metų, ir moterys tuo skundžiasi daug dažniau nei vyrai. Šis sindromas turi būdingų požymių:

  • Skausmas lokalizuotas tam tikroje vietoje: tarp sėdmenų, tiesiai virš išangės arba tiesiai joje.
  • Paliesti coccyx yra apčiuopiamas ar skausmingas.
  • Skausmą sustiprina ilgas sėdėjimas ant kietų paviršių arba iškart pakilęs.
  • Sėdimoje padėtyje palengvėjimas atsiranda, jei pasilenkate į priekį
  • Defekacija gali būti sunki
  • Moterys lytinių santykių metu patiria diskomfortą

Coccyx skausmo priežastys

Skausmas, atsirandantis dėl coccyx ir kryžkaulioCoccyx skausmas
  • Traumos - subluksacija ir dislokacija, lūžis
  • Cistos
  • Navikai
  • Nutukimas
  • Skausmas be aiškios priežasties
  • Tiesiosios žarnos ir aplinkinių audinių ligos (hemorojus, navikai)
  • Piriformo sindromas
  • Moterų lytinių organų ligos (endometriozė)
  • Stuburo lumbosakralio pokyčiai

Skausmas, atsirandantis dėl coccyx ir kryžkaulio

Sužalojimas

Sužalojimas yra viena iš labiausiai paplitusių kaktos skausmo priežasčių. Yra keli sužalojimo mechanizmai, kurie gali sukelti coccyalgia:

  • Kritimas ant uodegos kaulo sėdimoje pozoje
  • Tiesioginis smūgis į coccyx (pavyzdžiui, kontaktiniame sporte)
  • Gimimo trauma
  • Lėtinis poveikis pakaušiui (dviratininkams, jodinėjimo entuziastams)

Nuo kritimo ar insulto iki pirmojo skausmo atsiradimo coccyx gali praeiti nemažai laiko, todėl dažnai ryšys tarp skundų ir traumos lieka neatpažintas. Coccyx lūžis daugiausia įvyksta smūgio metu į jo vietą. Bet subluksacija dažnai įvyksta gimdant. Įprastoje situacijoje, kai kūdikis praeina per gimdymo kanalą, uodegos kaulas šiek tiek „juda atgal“, praplečiant išėjimą iš dubens. Kai kuriose situacijose (siauras dubens, didelis vaisius, greitas gimdymas) uodegos kaulas gali peržengti savo galimybes. Dėl to uodegos kaulas tampa hipermobilus ir sukelia skausmą sėdint ir stovint.

Skirtingai nuo pirmiau nurodytų priežasčių, coccyx skausmas nėštumo metu dažnai būna fiziologinio pobūdžio. Moterims visi raiščiai yra maksimalios apkrovos būsenoje, o tai sukelia skausmą. Šią būseną tiesiog reikia „ištverti“. Nors mes neturime pamiršti, kad nėštumo metu gali atsirasti hemorojus, navikai ir cistos.

Pilonidinė liga

Pilonidinė liga (pilonidinė cista, epitelinis coccygeal passage) yra procesas, kuris prasideda nugaros odos plaukų folikuluose (coccyx). Plaukai, prasiskverbiantys po oda, sudaro praėjimą bakterijoms. Dėl to susidaro cistos, kurios gali išstumti pūlį per fistuliškas angas ir sukelti daug nemalonumų. Nors dažnai randami besimptomiai epitelio ištraukai, kurie yra atsitiktinis radinys.

Manoma, kad yra paveldimas polinkis formuotis pilonidinėms cistoms. Be to, nutukimas, sėslus gyvenimo būdas, gausus plaukų augimas ir netinkama higiena yra rizikos veiksniai. Ši liga turi kitą pavadinimą: džipo liga. Manoma, kad visureigiu džipais važiavę amerikiečių kareiviai dažnai skundėsi atidarytais abscesais.

Pilonidinės ligos simptomai:

  • Skausmas cistos srityje, kartais nepakeliamas
  • Odos patinimas ir paraudimas virš uždegimo vietos
  • Matomos skylės ir praėjimai, kai pūliai lūžta per fistulas
  • Kartais karščiavimas

Norėdami patvirtinti diagnozę, atliekami rentgeno ir ultragarsiniai tyrimai, kartais imamas mėginys iš fistulės. Pagrindinis pūlingo epitelio pravedimo gydymas yra chirurginis. Jei randama daug fistulinių praėjimų, tada prieš operaciją į juos įpilama dažų, kad nieko nepraleistumėte. Visos cistos ir pravažiavimai pašalinami, ant žaizdos uždedamas tvarstis. Jei reikia, skirkite antibiotikus. Pilonidinės ligos bruožas yra jos polinkis į atkrytį. Tačiau dažniausiai po teisingai atliktos operacijos liga atsitraukia.

Sakococcygeal regiono navikai

Dažniau coccyx ir kryžkaulio srityje atsiranda teratomos - navikai iš lytinių ląstelių. Paprastai tokios teratomos yra gerybinės, jose gali būti bet koks audinys, įskaitant plaukus ir nagus. Gimdos navikai dažniau nustatomi vaikams, o dauguma atvejų diagnozuojami iki gimimo ultragarsu. Tačiau kartais teratomos nesukelia savęs iki pilnametystės. Kai navikas yra užkrėstas ar piktybinis, gali atsirasti simptomų, įskaitant skausmą, patinimą, odos paraudimą ir svetimkūnio pojūtį coccyx. Gerybinės teratomos gydomos nedelsiant, piktybinėms teratomoms reikia agresyvios chemoterapijos ir jos abejotina prognozė.

Naviko metastazės iš kitų organų ir audinių dažnai patenka į kryžkaulį ir uodegos kaulą. Žarnyno, gimdos kaklelio, endometriumo, kiaušidžių ir šlapimo pūslės vėžys metastazuoja iki kaulų. Su metastazavusiais pažeidimais yra keletas bruožų:

  • praeityje buvo vėžio faktas (bet ne visada)
  • dažniau metastazės atsiranda kartu su pradinio naviko augimu
  • toks skausmas blogai gydomas nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo
  • stuburo metastazės sukelia jo sunaikinimą, dėl kurio atsiranda patologinių lūžių
  • silpnumo, svorio kritimo ir subfebrilo temperatūros atsiradimas.

Nutukimas

Nutukimas, kai moterų kūno masės indeksas viršija 27,4, o vyrų - 29,4, yra galingas coccyalgia atsiradimo veiksnys. Didelis svoris lemia netinkamą dubens padėtį sėdimoje padėtyje, o tai savo ruožtu reiškia pakaušio kaklo subluksaciją..

Idiopatinis skausmas

Tikroji kokcialgija dažnai yra būtent skausmas be aiškios priežasties. Tokie simptomai staiga atsiranda, o kartais lygiai taip pat staiga išnyksta. Nors daugeliu atvejų skausmas yra priimamas, lėtinis kursas. Tokiems žmonėms patariama atlikti profilaktinę kineziterapiją ir palengvinti paūmėjimą skausmą malšinančiais vaistais..

Skausmas uodegos kaule

Hemorojus

Hemorojus - venų, esančių apatinėje tiesiosios žarnos dalyje, išsiplėtimas. Jis skirstomas į išorinį ir vidinį, atsižvelgiant į gylį. Tam tikriems žmonėms yra polinkis į šią ligą. Jei juos įtakoja sukėlėjai, tada hemorojus jaučiamas. Šie veiksniai yra nėštumas, mažai skaidulų turinti dieta, lėtinis vidurių užkietėjimas ar viduriavimas..

Tipiški skundai dėl hemoroidų bus kraujavimas iš išangės ir niežėjimas. Tačiau kai kuriose situacijose gali atsirasti nepakeliamas skausmas. Tai dažnai siejama su hemoroidinių venų tromboze. Nukritęs ir sugipsuotas veninis mazgas yra užkimštas krauju, dėl to jis gali mirti ir labai sunkiai kraujuoti. Todėl, jei skausmas coccyx ir tiesiosios žarnos srityje smarkiai sustiprėjo, taip pat kartu su dideliu kiekiu kraujo išsiskyrimo, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Hemoroidų kompanionas dažnai yra įtrūkimai šalia išangės. Jie taip pat gali sukelti nemalonius ir skausmingus pojūčius, ypač atliekant tuštinimąsi. Todėl žmonėms, kurie skundžiasi skausmais coccyx, dažnai reikalingas proktologo tyrimas rektoskopijos būdu. Tausojančio režimo laikymasis paūmėjimų ir chirurginio gydymo metu gali palengvinti tokius pacientus nuo diskomforto.

Navikai

Kolorektalinis vėžys gali paslėpti po daugybe kaukių, įskaitant coccyx skausmą. Jei navikas auga žarnyno liumenų viduje, tada atsiranda kraujavimas ir sunkumai su tuštinimu. Tačiau kai kuriais atvejais navikas pradeda augti į išorę. Tada jis uždengia tiesiąją žarną, gali judėti į šlapimo pūslę, moterims gimdos sienelę, kryžkaulį ir uodegikaulį. Tokiu atveju paveikiama daugybė nervų kelių, atsiranda stiprus skausmas.

Piktybinių navikų „raudonos vėliavos“

  • Skausmai gniaužia, jie kankina pirmiausia naktį
  • Per pastaruosius šešis mėnesius sumažėjo svorio, nesusijusio su dieta.
  • Kraujavimas iš tiesiosios žarnos yra krešuliai ir audinio gabalėliai
  • Skausmas, esantis kairėje uodegos pusėje, nepriklauso nuo laikysenos pasikeitimo
  • Liga lydi silpnumą ir karščiavimą iki subfebrilo
  • Žarnyno vėžio gydymas praeityje

Šie taškai nereiškia privalomo piktybinio proceso, bet reikalauja ypatingo gydytojo dėmesio. Skaitykite daugiau apie storosios žarnos vėžio simptomus ir diagnozę..

Piriformo sindromas

Piriformis sindromas yra sėdmens nervo skausmas, susijęs su spazmu piriformis srityje. Tai atsiranda dėl traumos, anatominių raumens ypatybių, po neįprastos fizinės apkrovos ar stuburo sulenkimo. Spazminis raumuo suspaudžia nervą, dėl kurio gali atsirasti uždegimas.

Skundai su piriformos simptomu:

  • skausmas skaudantį ar deginantį koją
  • skausmo fokusas - sėdmens viduryje
  • skausmas pasklido kojos išorėje
  • skausmas kirkšnyje ir kaklelyje

Piriformis sindromas yra diagnozė, kuri retai nustatoma. Tai gali patvirtinti tik novokaino blokada šio raumens srityje. Jei skausmas praeina, tada priežastis yra būtent sėdmeninio nervo spazmas ir suspaudimas. Be to, ši blokada taip pat yra medicininė procedūra. Kitas būdas yra nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (nise, diklofenako) ir raumenis atpalaiduojančių vaistų vartojimas.

Endometriozė

Endometriozė - vidinio gimdos gleivinės ląstelių patekimas į kitus audinius ir organus. Paviršinis šios membranos sluoksnis (funkcinis endometriumas) kas mėnesį atmetamas ir palieka makštį menstruacijų forma. Jei gimdos sienelėje, gimdos kaklelyje, kiaušidėse ar kituose organuose atsiranda endometriumo ląstelių, jos ir toliau menstruacijos. Būtent kraujo išėjimas sukelia endometriozės skausmą.

Moterų coccyx skausmas dažnai atsiranda, jei židiniai susiformuoja gimdos kaklelio raiščių srityje, tiesiojoje žarnoje ar užpakalinėje gimdos sienelėje. Tokio skausmo ypatumas yra išvaizda ar sustiprėjimas prieš menstruacijas, simptomų susilpnėjimas po jo.

Endometriozės diagnozė atliekama ultragarsu. Jei skausmo sindromas yra labai stiprus, tada jie dažnai naudojasi laparoskopinėmis operacijomis. Naudodami specialią kamerą galite aptikti didžiausius židinius ir juos „sudeginti“. Ne per stiprus skausmas gali sumažinti geriamųjų kontraceptikų vartojimą. Kartais skiriami kiti hormonai.

Be to, su adnexitu (gimdos priedų uždegimu), be to, skausmas dešinėje ar kairėje, kartais jis suteikia tiesiosios žarnos skausmą. Kraujas kaupiasi Douglaso erdvėje (ne tik skausmas coccyx srityje), bet ir pirmasis negimdinio nėštumo požymis (skausmas lokalizuotas žemiau coccyx)..

Ligoninės stuburo dalies ligos

Juosmens srities stuburas patiria didžiulį stresą, todėl beveik visi žmonės, vyresni nei 40 metų, šiame skyriuje turi bent osteochondrozę. Be to, tarp dažnų diagnozių aptinkama tarpslankstelinė išvarža, spondilolistezė ir įvairaus laipsnio kreivumas. Jei procese dalyvauja nervų šaknys, atsiranda vadinamasis radikuliarinis sindromas:

  • skausmas kojoje, dažniau blauzdos srityje
  • periodinis apatinės nugaros ir uodegikaulio skausmas
  • diskomfortas plinta į kirkšnį ir tiesiąją žarną
  • kartu su skausmu gali atsirasti dilgčiojimas ir deginimo pojūtis

Stuburo ligų diagnozė atliekama naudojant MRT. Jei randama didelių išvaržų ir kitų sveikatai kenksmingų pokyčių, tada atliekama operacija. Bet dažniausiai skausmą galima sumažinti konservatyviai. Tam ūminiu laikotarpiu naudojama anestezija (ibuprofenas, nise ir kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo), taupomasis režimas, anestezijos įvedimas juosmeninėje stuburo dalyje (epidurinė anestezija). Skausmui mažėjant, skiriama kineziterapija, plaukimas baseine ir masažas.

Pagrindiniai uodegos kaulo skausmo tipai

Skausmo pobūdisKiti simptomaiDiagnostikos metodai
CoccygodyniaStiprus uodegikaulio skausmas sėdint ar išmatoseSunkumo jausmas kaklelyjeTyrimas, skaitmeninis tyrimas per tiesiąją žarną
Uodegos kaulo traumaSkirtingo intensyvumo skausmas nukritus, pataikius ar sunkiai pagimdžius
  • mėlynė virš uodegos kaulo
  • coccygodynia simptomai
Rentgeno, MRT, skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas
Pilonidinė cistaSkausmas absceso ar fistulės srityje, dažnai „absorbuojantis“
  • odos patinimas raudonas, karštas liesti
  • pūlių paskirstymas per coccyx per fistulines angas
  • temperatūros kilimas
Patikrinimas, ultragarsas, visų fistulinių ertmių dažymas operacijos metu
Kryžkaulio ir uodegikaulio navikaiŪmus ar skaudantis skausmas, dažnai naktį, silpnai palengvina NVNU
  • matomas susiformavimas po oda per uodegos kaulą
  • svorio kritimas, karščiavimas ir silpnumas
  • skirtingos vietos piktybinio naviko atkrytis
Tikrinimas, ultragarsas, MRT ir KT, osteoscintigrafija
HemorojusSu tromboze - ūmus, stiprus kaktos ir tiesiosios žarnos skausmas
  • skarlatina krauju tuštinimosi metu
  • odos niežėjimas šalia kanalo srities
  • prolapsinis hemorojus
Apžiūra, rektoskopija
EndometriozėLėtinis dubens skausmas, blogiau prieš menstruacijas ir jų metukai kartu su gimdos kaklelio gimdos endometrioze - kraujo krešėjimas prieš menstruacijasTyrimas, ultragarsas, makšties tyrimas, diagnostinė raparoskopija
Piriformo sindromasSkausmas kaukolės apačioje švitinamas, skausmo šaltinis yra sėdmens viduryje, plinta žemyn koja.
  • skausmas keliant ir atitraukiant sulenktą koją
  • skausmas stuburo kaule ir kojoje padidėja esant nelygiam krūviui stuburui
  • dažnai - skausmas naktį
Tyrimas, diagnostinė novokaino blokada

Uodegos kaulo skausmo diagnozė

Palpacija

Norėdami nustatyti tikslų skausmo šaltinį, gydytojas pirmiausia palpuoja, tai yra, ištiria probleminę vietą rankomis. Esant išoriniam palpavimui, spaudimas coccyx sukels skausmo atsiradimą ar sustiprėjimą. Gali būti nemalonu liesti 5-6 cm plotą aplink uodegos kaulą.

Gana informatyvus yra coccyx palpacija per tiesiąją žarną. Tokiu atveju galima įvertinti sąnarių judrumą, taip pat atmesti naviko formaciją tiesiosios žarnos ir makšties srityje.

Rentgenas

Sacrococcygeal regiono rentgenografija padeda nustatyti šviežius ar lėtinius sužalojimus, dėl kurių atsirado skausmas. Labai dažnai konkretaus žmogaus uodegos kaulai turi bruožų, nesusijusių su skausmu. Todėl rentgeno rezultatai negarantuoja tikslios diagnozės..

MRT, ultragarsas

  • Paprastai atliekant lumbosakralinio krašto MRT, į uodegos kaulą nekreipiama dėmesio. Pagrindinis šio tyrimo tikslas - pašalinti stuburo patologiją apatinėje nugaros dalyje. Pavyzdžiui, dideli išvaržų išsikišimai, kurie gali sukelti skausmą, kuris suteikia gaidžiui.
  • Be to, dubens MRT gali atmesti šlapimo pūslės ir moterų lytinių organų ligas, kurios gali sukelti skausmą.
  • Pilvo organų ultragarsas (siekiant pašalinti naviko ir uždegimines ligas)
  • Kaulų scintigrafija (su įtariamomis metastazėmis) - radioaktyviųjų izotopų patekimas į kūną su vėlesne jų radiacijos registracija.

Gydymas

Kokciksų skausmo gydymas priklauso nuo priežasties, kuri jį sukėlė. Uždegiminės ligos reikalauja antibiotikų terapijos. Gerybiniai ir piktybiniai navikai reikalauja chirurgijos ir chemoterapijos. Gimdos sąnario dislokaciją ir lūžius dažniausiai reikia stebėti, kartais pakeisti tiesiosios žarnos padėtį ar chirurginę intervenciją. Jei coccygodynia yra padaryta neįtraukiant kitų diagnozių, tada standartinis priemonių rinkinys apima:

NVNU (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo)

Simptominis skausmo gydymas padeda palaikyti normalią gyvenimo kokybę. Vaistinėse parduodama daugybė NVNU, dažniausiai naudojami: ibuprofenas, indometacinas, diklofenakas, piroksikamas (apie tepalus skaitykite apie nugaros skausmus). Visi jie, tam tikru ar kitokiu laipsniu, turi panašų šalutinį poveikį. Pagrindinis iš jų yra virškinimo trakto opos rizika. Todėl nesteroidinių vaistų nuo uždegimo negalima vartoti ilgiau kaip 5 dienas ir jie turi viršyti ant pakuotės nurodytą paros dozę.

Vidurius laisvinantys vaistai

Einant į tualetą pacientui, kuriam pasireiškia kokcialgija, tai tampa kankinimu. Įtempimas sukelia padidėjusį diskomfortą. Skausmo baimė sukelia „psichologinį vidurių užkietėjimą“. Rezultatas - užburtas ratas. Todėl kartais turite vartoti vidurius laisvinančius vaistus (geriau augalinius), kurie palengvins žarnyno judėjimą.

Vietinis anestetikas

Jei skausmą malšinantys vaistai tabletėse nepadeda, jie į coccyx suleidžia vietinių anestetikų. Tai neskausminga procedūra, leidžianti palengvinti aplinkinių audinių spazmą. Dėl to coccyalgia gali visiškai praeiti.

Naudojant specialias pagalves

Vaistinėse ir ortopedijos salonuose parduodamos pleišto ar spurgos pagalvės. Jų esmė yra coccyx srities iškrovimas ir sąlyčio su kietu paviršiumi nebuvimas. Esant tikrajai kogodinijai, šis metodas taip pat laikomas atkryčio prevencija.

Kineziterapija

Visi fiziniai padariniai gali būti atliekami tik pašalinus ūminį uždegiminį procesą. Naudokite lazerį, ultravioletinį spindulį, magnetinį gydymą, parafino vonias ir darsonvalizaciją. Tai ypač naudinga pacientams, sergantiems lėtiniu skausmu, kai raumenys, supančios coccyx, spazmai trukdo pasveikti.

Coccyx pašalinimas

Kokocitomija (coccyx pašalinimas) naudojama labai retais atvejais. Tik nepakeliamas skausmas, gyvenimo kokybės pablogėjimas ir kitų metodų poveikio nebuvimas verčia chirurgus atlikti operaciją. Faktas yra tas, kad pooperacinis laikotarpis yra susijęs su infekcinėmis komplikacijomis. Todėl kokcikotomija yra paskutinis iš visų galimų metodų..

Skausmo malšinimas namuose

Po patvirtintos kokcikalgijos diagnozės gydytojas paprastai rekomenduoja laikytis paprastų taisyklių, kurios padėtų suvaldyti uodegos kaulo skausmą..

  • Ribokite laiką, praleistą sėdint
  • Priverčiant sėdėti, būtina naudoti specialias pagalves - „spurgas“
  • Esant stipriam skausmui, NVNU (ibuprofeno ir kitų) galima vartoti, bet ne ilgiau kaip 5 dienas
  • Valgyti maistą, kuriame yra daug skaidulų (vidurių užkietėjimui išvengti).

Klausimai, kuriuos uždavė gydytojas

Prieš apsilankydami pas gydytoją, turėtumėte apsvarstyti atsakymus į kai kuriuos įprastus klausimus, kurie gali padėti teisingai diagnozuoti..

  • Kur tiksliai jaučiamas skausmas? (taškas, regionas ar bendras jausmas)
  • Koks yra skausmo intensyvumas 10 balų skalėje?
  • Kada pirmą kartą atsirado skausmas? Ar tai susiję su kritimu ar operacija?
  • Kokie veiksniai padidina skausmą ar lemia jo atsiradimą? (sėdėjimas, kėlimasis, vaikščiojimas, lytiniai santykiai, tuštinimasis ir kita)
  • Kiek minučių galima sėdėti prieš nepakeliamą skausmą ir norą atsikelti?
  • Ar turite patirties naudojant specialias pagalves?
  • Kokia reakcija į skausmą malšinančius vaistus ir kitus vaistus?
  • Buvo pastebėtas kraujo išmatose buvimas, defekacijos sunkumas?
  • Ar yra kokių nors sunkumų šlapinantis? Šlapimo nelaikymas?
  • Turite ginekologinių problemų?
  • Kada buvo paskutinis gimimas? Kaip jie tekėjo?
  • Ar yra kojų skausmas ar diskomfortas??
  • Ar pastaruoju metu smarkiai pasikeitė kūno svoris?
  • Ar praeityje buvo vėžys??

Kai reikia skubiai kreiptis į gydytoją?

  • Jei skausmą lydi karščiavimas
  • Jei yra tiesiosios žarnos kraujavimas
  • Jei skausmas kaupiasi ir nesustabdo skausmą malšinančių vaistų
  • Jei coccyx srityje matoma fistulė su pūlingomis išskyromis arba patinusi raudonai karšta oda
  • Jei sergate vėžiu

Kokciksų skausmo prognozė

Skausmo sindromo išsivystymas tiesiogiai priklauso nuo jo priežasties. Tinkamai gydant, net piktybiniai procesai gali baigtis palankiai. Be terapijos įprastas potrauminis skausmas gali tapti lėtinis, sumažėja darbingumas ir gyvenimo kokybė. Todėl, norint palankios prognozės, būtini du komponentai: teisinga diagnozė ir tinkamas gydymas laiku.

Kodėl coccyx skausmas atsiranda sėdint ir atsistojus: priežastys, diagnozė ir gydymas

Kokciksų skausmo priežastys sėdint ir stovint yra įvairios. Diskomfortą apatinėje nugaros dalyje sukelia kaulų, kremzlių, minkštųjų audinių, raiščių, raumenų ir sausgyslių uždegiminiai ir degeneraciniai-distrofiniai pažeidimai. Skausmai aštrūs, dusinantys, pjaunantys ar skaudantys, spaudžiantys, nuobodūs. Bet kokio intensyvumo diskomfortą galima pašalinti tik išgydžius juos sukėlusią patologiją.

Kaip nustatyti skausmo šaltinį

Svarbu žinoti! Gydytojai, šokiruoti: „Veiksminga ir prieinama priemonė nuo sąnarių skausmo.“ Skaitykite daugiau.

Uodegos kaulai, arba coccygeal kaulas, vadinami apatine stuburo dalimi, kurią sudaro 4-5 sulieti slanksteliai. Tai tarnauja kaip raiščių, raumenų, sausgyslių tvirtinimo vieta, todėl yra šiek tiek klaidinga tai laikyti palikuoniu. Bet kurios jungiamojo audinio struktūros, sujungtos su coccyx, pralaimėjimas sukelia skausmą.

Tai, kad šiame kaule yra nemalonūs pojūčiai, nėra sunku suprasti. Yra keli konkretūs požymiai:

  • skausmo sritis yra tarp sėdmenų;
  • skausmas ryškiausias toje srityje, esančioje šiek tiek virš išangės, o kartais - išangės srityje;
  • net nedidelis spaudimas coccyx sukelia diskomfortą;
  • skausmas beveik visada atsiranda ilgai sėdint sėdimoje padėtyje, ypač ant kietos kėdės ar išmatų;
  • kylant, jo intensyvumas žymiai padidėja.

Kitas tipiškas požymis, rodantis, kad skausmai yra lokalizuoti uodegos kaule, yra greitas jų išnykimas pasvirus į priekį. Šis simptomų rinkinys vadinamas kokcikalgija. Dažniausiai jis nustatomas moterims, vyresnėms nei 40 metų.

Kokciksų skausmo priežastys sėdint ir stovint

Diskomfortas sėdint ar keliant gali atsirasti dėl uždegiminio ar destruktyvaus proceso, kuris vystosi coccyx. Bet dažniausiai tai atsispindi. Jis pasklinda jam iš kitų organų, pažeistų patologijos, kuriuos inervuoja bendrieji nervų rezginiai.

Skausmas, atsirandantis dėl coccyx

Aiškus skausmo lokalizacija coccyx srityje leidžia greitai diagnozuoti patologiją, kuri ją išprovokavo. Dažniausiai coccyalgia pasireiškia gerybinių ar piktybinių navikų formavimu, kaulų veikimu per didelėmis apkrovomis, būdinga nutukimui..

Coccyx skausmas dažnai pasireiškia 2–3 nėštumo trimestrais. Tai natūralu ir nereikia vartoti analgetikų - jo pašalinimui pakanka trumpo poilsio. Diskomfortas sėdint ar stovint jaučiamas dėl nuolat didėjančio gimdos tūrio ir svorio, organizme gaminamų specialių hormonų, kurie paruoštų gimdymo kanalą..

Sužalojimas

Coccyx trauma yra reta, tačiau ji tampa dažniausia diskomforto priežastimi joje. Skausmo intensyvumas priklauso nuo kaulo ir minkštųjų audinių pažeidimo laipsnio. Lūžis yra ūmus, praduriantis, spinduliuojantis į gretimas kūno dalis. Net ir iš pažiūros visiškai atsigavus, apatinės nugaros dalies diskomfortas išlieka labai ilgą laiką. Jo sunkumas padidėja ne sezono metu, esant ūmiai kvėpavimo takų ar lėtinėms ligoms. Jei lūžis dažniausiai įvyksta kelių eismo įvykiuose, tada mažiau rimtas sužalojimas gali būti padarytas šiose situacijose:

  • kritimas iš didelio aukščio sėdimoje padėtyje;
  • stiprus tiesioginis smūgis į apatinę nugaros dalį;
  • komplikuotas gimdymas;
  • nuolatinė užsitęsusi kaukolės kaulo mikrotrauma važiuojant dviračiu ar arkliu.

Tokiais atvejais skausmas paprastai išnyksta po hematomos rezorbcijos ir uždegiminės edemos. Tačiau prastos kokybės audinių regeneracija įgauna lėtinį pobūdį, pablogėja po fizinio krūvio ar intensyvių sporto treniruočių..

Kokcigelinių slankstelių subluksacija įvyksta gimdant. Kai vaisius praeina per gimdymo kanalą, kaulas pasislenka, kad išplėstų išėjimą iš dubens. Bet kartais coccyx poslinkis yra per didelis, o tai tampa jo subluksacijos priežastimi. Tai įmanoma greitai pagimdžius ar esant dideliam vaisiui. Riziką taip pat turi moterys su siauru dubens.

Pilonidinė liga

Vadinamasis odos pažeidimas tarp sėdmenų yra šiek tiek didesnis nei coccyx. Patologija atsiranda pažeidus plaukų folikulą traumų, hipotermijos, egzemos, alerginio dermatito metu. Tai užkemša odos poras tarp sėdmenų. Jei toks procesas vyktų kitoje kūno vietoje, susidarytų tik gerai išgydomas spuogas. Tarpukario folikulų užsikimšimas dėl padidėjusio prakaitavimo ir trinančių apatinių drabužių veda poras. Susidaro cista, užpildyta pūlingu eksudatu, kuris išsiskiria per fistulinius praėjimus. Pilonidinei ligai būdingi šie simptomai:

  • trumpalaikiai bukas skausmai coccyx, atsirandantys sėdint;
  • padidėjęs skausmas hipotermijos, fizinio krūvio metu;
  • odos niežėjimas, maceracija (viršutinio epidermio sluoksnio patinimas);
  • nedidelis išsiskyrimas raukšlės gilumoje.

Patologija vizualizuojama kaip traukiant ar traukiant odą tarp sėdmenų, ją išlyginant. Ūminėje ligos eigoje yra bendro organizmo intoksikacijos požymių.

Sakococcygeal regiono navikai

Skausmą kryžkaulyje gali sukelti teratoma - embrioninių ląstelių navikas, kuris išsivysto iš endo-, ekso- ir mezodermos. Dažniausiai nustatomi gerybiniai navikai, o jų susidarymas aptinkamas vaikui iki jo gimimo ultragarso pagalba. Jei teratoma nėra laiku nustatyta ir nėra pašalinta, tada įmanoma jos infekcija arba išsigimimas į piktybinį naviką. Pastaruoju atveju nepakanka operacijos - reikalinga daugiapakopė chemoterapija. Šie simptomai gali rodyti teratomos susidarymą:

  • silpnumas, letargija, mieguistumas;
  • greitas svorio metimas;
  • žemo laipsnio karščiavimas (tarp 37,1–38,0 ° C) ilgą laiką.

Jei gerybinis navikas yra mažas, tada asmuo visai neturi jokių simptomų. Didelės teratomos suspaudžia netoliese esančius organus, o tai lemia įvairias klinikines apraiškas. Piktybiniai navikai sukelia stiprų uodegos kaulo skausmą, suteikia metastazių, įskaitant stuburą.

Nutukimas

Per didelis svoris yra skausmo priežastis ne tik uodegos kaule, bet ir beveik visuose sąnariuose. Antsvoris išprovokuoja netinkamą dubens kaulų padėtį sėdint. Ir tai yra vienas iš provokuojančių gaidžio kaukolės subluksacijos veiksnių. Rizikos grupei priklauso moterys, kurių masės indeksas didesnis nei 27,4, vyrai - 29,4. Su nutukimu smarkiai padidėja slankstelių segmentų apkrova, o tai dažnai tampa impulsu vystytis uždegiminėms ir degeneracinėms-distrofinėms patologijoms: artrozei, artritui, spondiloartrozei, osteochondrozei.

Idiopatinis skausmas

Skausmas coccyx kartais atsiranda be jokios priežasties. Apatinėje nugaros dalyje kartkartėmis jaučiamas diskomfortas, tačiau apžiūros metu nenustatoma jokių patologijų. Dažnai prieš tai pasireiškia neurozė ar depresija, todėl terapijoje naudojami antidepresantai ir raminamieji vaistai. Daugeliu atvejų coccygodynia atsiranda staiga ir greitai išnyksta. Jei tai pasireiškia lėtiniu būdu, pacientams skiriamos fizioterapinės procedūros, kurios pagerina uodegos kaulų struktūrų būklę.

Skausmas uodegos kaule

Jei coccyalgia priežastis nerasta coccyx, tada atliekamas dubens tyrimas. Jų pralaimėjimas lemia atspindėto skausmo atsiradimą apatiniame nugaros taške.

Hemorojus

Hemorojus - patologija, kuriai būdingi požymiai - trombozė, uždegimas, išsiplėtimas ir hemoroidinių venų, formuojančių mazgus šalia tiesiosios žarnos, tortuosiškumas. Jis vystosi palaipsniui, todėl lėčiau, bet stabiliai didėja skausmas uodegos kaklelyje su hemoroidais.

Iš pradžių yra sunkumas ir niežėjimas anorektalinėje srityje, peristaltikos sutrikimai. Apsvarstykite skausmo atsiradimą:

  • riebaus maisto, alkoholio, maisto, kuriame yra daug druskos, prieskonių, prieskonių vartojimas;
  • reikšmingas fizinis aktyvumas.

Vienas iš tipiškų hemoroidų požymių yra šviežio kraujo ar tamsių kraujo krešulių atsiradimas išmatose. Kokciksas skauda, ​​kai tuštinimasis, čiaudulys, sėdėjimas ant kietų daiktų, ilgas stovėjimas. Nuolatinis kraujo netekimas išprovokuoja anemiją, pasireiškiančią silpnumu, greitu nuovargiu, odos blyškumu, prasta nagų ir plaukų būkle..

Navikai

Pradiniame piktybinio distalinės gaubtinės žarnos naviko susidarymo etape simptomų nėra. Dėl šios priežasties vėlai diagnozuojamos neoplazmos, kurias apsunkina gydymo metastazės. Navikas gali augti žarnyno viduje arba uždengti tiesiąją žarną, plisti į gimdą, šlapimo pūslę, slankstelių struktūras. Patologiją lydi šie simptomai:

  • peristaltikos sutrikimas (vidurių užkietėjimas, viduriavimas);
  • žarnyno nepraeinamumas;
  • gerklų skausmas, pasunkėjęs sėdint ir stovint;
  • kraujavimas iš išangės;
  • kraujo priemaišų atsiradimas išmatose;
  • anemija;
  • greitas svorio metimas.

Nutukimas, Krono liga, uždegiminės žarnyno patologijos sąlygoja tiesiosios žarnos navikų formavimąsi. Nustatytas ryšys tarp jų susidarymo dažnio ir daugybės mėsos gaminių naudojimo..

Piriformo sindromas

Tai yra simptomų komplekso, kuris atsiranda pažeidus sėdmeninį nervą sub-piriformos angoje, pavadinimas. Sindromo vystymosi priežastys yra ankstesni sužalojimai, raumenų struktūros anatominiai ypatumai, įgimtos ar įgytos stuburo anomalijos. Gerokai rečiau coccyx skausmas kėlimo metu jaučiamas po intensyvaus fizinio krūvio. Kliniškai sindromas pasireiškia:

  • pėdos periferinis paresis (sumažėjęs stiprumas);
  • skausmas palei paveiktą nervą.

Koksialgijos intensyvumas padidėja, jei dėl suspaudimo sėdmeninis nervas uždegamas. Šiuo atveju skausmas nėra lokalizuotas coccyx, bet spinduliuoja į kirkšnį, šlaunis, šonus, kulkšnis.

Endometriozė

Endometriozei būdingas gimdos liaukinio audinio išplitimas už jos ribų. Endometriumo fragmentai prasiskverbia į kitus organus, menstruacijų ciklo metu patiria tuos pačius pokyčius. Kliniškai tai pasireiškia skausmu, paveiktų organų padidėjimu, menstruacijų disfunkcija. Dažnai būna išskyrų iš pieno liaukų. Jei negydoma, nevaisingumo tikimybė žymiai padidėja..

Su endometrioze stebimas uodegos kaulo skausmas, formuojant patologijos židinius toje vietoje, kur yra gimdos kaklelio raiščiai. Tai įvyksta pažeidus gimdos sieneles. Skausmas sustiprėja prieš menstruacijas ir jų metu, susilpnėja arba visiškai išnyksta pasibaigus ciklui.

Ligoninės stuburo dalies ligos

Pagrindinis lumbosakralinio krašto osteochondrozės simptomas yra skausmas apatinėje nugaros dalyje, spinduliuojantis coccyx, kryžkauliu. Jei susiformavo tarpslankstelinė išvarža, dėl stuburo šaknų pažeidimo kokcialgijos intensyvumas padidėja. Skausmas sustiprėja atsistojus, sėdint, atliekant menkiausią fizinį krūvį, vaikštant. Osteochondrozei su radikuliniu sindromu taip pat būdingi šie simptomai:

  • ribotas judesio diapazonas;
  • sumažėjęs paveiktos srities jautrumas;
  • raumenų apimties sumažinimas.

Dažnai coccyx skausmo priežastis yra spondilolistezė. Jis vystosi dėl traumos, degeneracinių stuburo pokyčių, navikų, kai viršutinis slankstelis yra pasislinkęs, palyginti su apatiniu.

klasifikacija

Net „apleistas“ sąnarių problemas galima išgydyti namuose! Tik nepamirškite jį patepti kartą per dieną..

Skausmo klasifikacija uodegos kaulu grindžiama jų lokalizavimu, intensyvumu ir švitinimu šalia esančiose kūno vietose.

Coccyx skausmas atsistojus

Toks skausmas vadinamas coccyalgia. Tai jaučiama sėdimoje padėtyje ant bet kurio kieto paviršiaus. Bet kai žmogus atsistoja, skausmas sustiprėja daugybę kartų. Diskomfortas yra tiesiai tarp sėdmenų ir neplinta į kaimynines kūno vietas.

Kokciksų skausmas sėdimoje padėtyje

Anorektaliniai skausmai visada atsiranda sėdimoje padėtyje, o jų sunkumas pasveikimo metu praktiškai nesikeičia. Jų priežasčių yra daugybė, dažniausiai susijusių su uždegiminiu procesu aplinkiniuose audiniuose..

Diagnostikos metodai

Diagnozė nustatoma remiantis išoriniu paciento tyrimu, jo skundais, traumų buvimu istorijoje, uždegiminėmis ar degeneracinėmis ligomis.

Palpacija

Nurodykite skausmą palpuojant prie diskomforto šaltinio. Spaudžiant coccyx, lumbosacral slankstelius, raumenų, raiščių, sausgyslių sritis, atsiranda nemalonių įvairaus intensyvumo pojūčių. Jei skausmo sunkumas nesikeičia padidėjus mechaniniam įtempiui, greičiausiai jie atsispindi. Labiausiai informatyvus palpacija per tiesiąją žarną. Tokiu būdu įvertinamas coccyx struktūrų mobilumas, neįtraukiami storosios žarnos ir makšties navikai.

MRT, ultragarsas

Ultragarso pagalba galima diagnozuoti raumenų ir kaulų sistemos patologijas ankstyvoje vystymosi stadijoje. Tyrimas atliekamas siekiant įvertinti kraujagyslių, esančių šalia coccyx ir mažojo dubens organų, būklę. Ultragarsas yra saugiausia diagnostinė procedūra, siekiant labai tiksliai nustatyti navikus ir uždegiminius procesus pilvo ertmėje..

MRT vaizduose aiškiai matomos minkštosios, kremzlės ir kaulų struktūros. Diagnostinis manipuliavimas dažnai naudojamas, kai kitos procedūros nėra informatyvios..

Rentgenas

Tyrimas padeda nustatyti coccyx skausmo priežastis. Naudodamiesi rentgenografija, galite diagnozuoti juosmens osteochondrozę, tarpslankstelinę išvaržą, spondilolistezę. Procedūra taip pat leidžia nustatyti ligos stadiją, audinių pažeidimo laipsnį, komplikacijų skaičių.

Kada ir pas kurį gydytoją

Nebus klaidinga kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją - bendrosios praktikos gydytoją. Ištyrus, nustatant uodegos kaulo skausmo priežastį arba įtarus tam tikrą patologiją, pacientas bus nukreiptas pas kitą specialistą. Jei pacientas iš anksto daro prielaidą, kad išprovokavo diskomfortą apatinėje nugaros dalyje, patartina nedelsiant susitarti su traumatologu, neurologu, ortopedu, endokrinologu, vertebrologu..

Gydytojo klausimai susitikimo metu

Registratūroje gydytojas paprastai prašo papasakoti apie tai, kada atsirado skausmas, apie jų trukmę ir intensyvumą. Diagnozė padeda nustatyti veiksnius, kurie pasireiškia prieš skausmą pakaušyje. Gydytojas paklaus, ar neseniai buvo stiprūs smūgiai į nugarą, mėlynės, kai nukrito.

Coccyx skausmo gydymas

Kokciksų skausmas neišnyks, kol nebus išgydyta patologija, kuri ją išprovokavo. Integruotas požiūris į gydymą praktikuojamas naudojant vaistus, mankštos terapiją, masažą ir fizioterapiją.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

Ūminiam skausmui visiškai pašalinti naudojami NVNU, skirti parenteraliai: Diklofenakas, Movalis, Meloksikamas, Ketorolakas, Ortofenas. Kapsulės, tabletės, tabletės - Ibuprofenas, Ketoprofenas, Celekoksibas, Nimesulidas, Etorikoksibas greitai susidoroja su vidutinio stiprumo skausmais. Jūs galite atsikratyti silpnų, traukiančių, skausmingų pojūčių, tepdami tepalais ir geliais („Fastum“, „Voltaren“, „Nise“, „Arthrosilen“, „Ketorol“)..

Vidurius laisvinantys vaistai

Coccyx skausmas dažnai atsiranda atliekant tuštinimąsi. Žmogus pradeda atidėti apsilankymą tualete, kuris sukelia vidurių užkietėjimą, labiau neurogeninės kilmės. Todėl gydytojai pacientams skiria vidurius laisvinančius vaistus tabletėmis, lašeliais, kramtomosiomis plokštelėmis, milteliais, skirtais tirpinti vandenyje (Guttalax, Slabilen, Senada)..

Vietiniai anestetikai

Dėl tablečių ir tepalų neveiksmingumo praktikuojamas anestezijos tirpalų (Novocain, Lidocaine) įvedimas į minkštuosius audinius, esančius šalia coccyx. Jei coccygodynia išprovokuoja raumenų spazmas, tada ją galima pašalinti ilgą laiką.

Specialios pagalvės

Vaistinėje ar medicinos įrangos parduotuvėje galite nusipirkti specialų ortopedinį prietaisą - pagalvę pleišto pavidalu arba plokščią volelį. Jo vartojimas sumažina skausmo intensyvumą, tampa gera jų atsiradimo prevencija.

Kineziterapija

Lėtinį uodegos kaulo skausmą dažnai komplikuoja nuolatinis šalia jo esančių raumenų spazmas. Veiksmingiausi gydymo metodai, naudojant fizinius veiksnius. Tai yra magnetoterapija, lazerio terapija, UHF terapija, smūgio bangų terapija, darsonvalizacija.

Kineziterapija

Reabilitacijos etape mankštos terapijos gydytojas parengia individualią fizinės terapijos pratimų programą. Reguliarus treniruotės padeda sustiprinti raumenis ir raiščių-sausgyslių aparatus, pagreitinti kraujotaką ir mikrocirkuliaciją..

Chirurginė intervencija

Operacijos atliekamos keletą mėnesių neefektyviu konservatyviu gydymu, esant skausmui, kurio negalima pašalinti mediciniškai, arba esant sudėtingai patologijai. Kai kuriais atvejais reikalinga kokcikotomija arba coccygeal kaulo pašalinimas..

etnomokslas

Po pagrindinio gydymo atkūrimo etape gali būti naudojamos liaudies gynimo priemonės: užpilai, nuovirai, kompresai, įtrinimas, namų tepalai. Bet dėl ​​jų vartojimo reikia susitarti su gydytoju.

Namų palengvinimas

NVNU tabletėse padeda pašalinti skausmą. Bet jūs negalite jų naudoti ilgiau nei savaitę, nes jie išprovokuoja skrandžio gleivinę. Geriau naudoti lėšas vietiniam pritaikymui - tepalams, geliams, kremams anestezuoti. Sumažinti skausmą galite naudodami ortopedines pagalves ir tvarsčius.

Ligos dieta

Dietos pakeitimas dažnai padeda pagerinti savijautą. Dienos meniu turėtų dominuoti produktai, turintys šiurkščiavilnių skaidulų - grūdai, daržovės, vaisiai, tačiau mėsos kiekis turėtų būti kuo mažesnis. Tai normalizuos peristaltiką, pagreitins pažeistų audinių regeneraciją.

Galimos komplikacijos

Jei pacientas nesikreipia į gydytoją, kai atsiranda pirmieji simptomai, tada sveiki audiniai ir organai palaipsniui įtraukiami į patologiją. Atsiranda komplikacijos, turinčios įtakos daugelio gyvybiškai svarbių sistemų - virškinimo, širdies ir kraujagyslių - darbui. Galbūt gerybinio naviko virsmas piktybiniu.

Paūmėjimų prevencija

Laikydamiesi visų gydytojo rekomendacijų gydymo metu ir sveikimo laikotarpiu išvengsite skausmingų atkryčių. Negalite per daug atvėsti, atidaryti lumbosakralį per didelius fizinius krūvius. Norint ištirti ir įvertinti dubens organų būklę, būtina reguliariai lankytis pas gydytoją.

Prognozė

Laiku gydant bet kokią patologiją, išprovokuojančią uodegos kaulo skausmą atsistojus ir sėdint, visiško pasveikimo prognozė yra palanki.

Skausmas coccyx: kaip juos klasifikuoti ir atsikratyti (4 nuotraukos)

Dėl ko gali skaudėti uodegos kaulai: pagrindinės priežastys ir diagnostikos metodai

Dažniausiai coccyx skausmas, kurį sustiprina ilgas sėdėjimas toje pačioje padėtyje, slėgis ir sukeliantis deginimo pojūtį, išprovokuoja šias priežastis:

  1. Sužalojimas - sumušimas, išnirimas, lūžis. Dažniausias atvejis. Gali būti sporto ar nelaimingo atsitikimo rezultatas. Dažnai pasireiškia jodinėjimo entuziastams ir dviratininkams. Moterims coccyx skausmas gali pasirodyti po gimdymo. Patvirtinkite, kad priežastis padės atlikti tokius tyrimus kaip rentgeno nuotraukos ir tomografija. Po traumos 1-2 savaites rodoma, kaip laikomasi lovos poilsio, dėvima korsetas, vykdoma speciali gimnastika.
  2. Skeleto, raumenų sistemos ligos. Šiai coccyx skausmo priežasčių grupei priklauso osteochondrozė, tarpslankstelinių diskų poslinkis ir suspaudę nervai. Priežastį nustato gydytojas apžiūrėdamas palpacija. Norint tiksliai nustatyti ligą, skiriama tomografija ir rentgeno nuotraukos. Akupunktūra ir specialaus korseto dėvimas padeda pašalinti skausmingus pojūčius..
  3. Nėštumas. Gimus vaikui, moters dubens kaulai išsiplečia, sukeldami nedidelį nuokrypį atgal, o išsiplėtęs vaisius gali sugriebti nervus. Kadangi nėščioms moterims nepageidautina atlikti gydymą vaistais, kai atsiranda skausmas, svarbu pasirinkti tinkamą pozą miegui, nešioti tvarsliava, nesėdėkite nuolat ant minkšto paviršiaus, sportuokite.
  4. Išskyrimo sistemos sutrikimai. Tokios ligos kaip hemorojus, prostatitas, pooperaciniai randai, uždegimai gali išprovokuoti coccyx skausmą. Tai ypač ūmu keliant ir pakreipiant. Šiuo atveju, be vizualinio tyrimo, reikia ištirti kraują, išmatas ir šlapimą, atlikti ultragarsą ir endoskopinį žarnyno tyrimą..
  5. Dažnas sėdėjimas ant pernelyg minkštų paviršių. Kokciksas fiziologijos požiūriu nuolat fiksuojamas netinkamoje padėtyje, o kraujas stagnuoja jį supančiuose induose. Tuo pačiu metu gali prasidėti druskos nusėdimas. Norint pašalinti nemalonius pojūčius, būtina normalizuoti kraujotaką, atliekant specialius pratimus ir atliekant kineziterapiją.
  6. Aptempta, nepatogi ar netinkama apranga. Dėl mados ar dėl profesinės priklausomybės žmonės kartais vilki per griežtus drabužius, dėl ko sutrinka kraujotaka juosmens srityje. Natūralu, kad reikia atsikratyti tokių drabužių spintos daiktų, o adata ar refleksologija padės normalizuoti kraujo tiekimą..
  7. Neaiškios etiologijos skausmas. Kokciksas gali staiga pradėti skaudėti be jokios priežasties, neturėdamas akivaizdžių išankstinių sąlygų. Esant tokiai situacijai, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, nes simptomas gali signalizuoti apie rimtas paslėptas ligas.
  8. Stresas. Dažnai juosmens srities skausmas išprovokuoja banalų persitempimą ir stresą. Norėdami pašalinti simptomą, skiriama kineziterapija, masažas, akupunktūra.

Gydymo metodai ir skausmo malšinimas

Kai coccyx skausmas nepraeina ilgiau nei savaitę, jums reikia pradėti nuo apsilankymo pas terapeutą. Po apžiūros gydytojas nusiųs pas siaurą specialistą. Tai gali būti traumatologas, chirurgas, vertebrologas, ginekologas, urologas, neuropatologas, proktologas, gastroenterologas. Jums gali prireikti vadovo ar kineziterapeuto pagalbos.

Išsiaiškinus pagrindinę coccyx skausmo priežastį, gali būti paskirtas medikamentinis gydymas ar kompleksinis gydymas ar operacija. Pirminė priemonė, neatsižvelgiant į pagrindinę patologijos priežastį, yra lovos režimo laikymasis, kuris gali trukti nuo 7 iki 14 dienų. Skausmui pašalinti dažnai naudojamos fizioterapinės procedūros..

Kai kurioms ligoms, be konservatyvaus gydymo, gali būti paskirtas masažas, naudojant šildančius ir gydomuosius tepalus ir aliejus. Vaistai paprastai apima nesteroidinius vaistus nuo skausmo. Dėl skausmų kakleliuose akupunktūra pasitvirtino: ji leidžia ne tik pašalinti skausmingus pojūčius, bet ir stabilizuoti psichoemocinę būklę bei atkurti miegą..

Norėdami pašalinti raumenų spazmą, jie dažniausiai naudojasi lidokaino ar novokaino blokada, o pašalinus cistą, atidarius abscesą ar visiškai pašalinus uodegos kaulą, taikoma operacija..

Kokciksų skausmo prevencija

Norint ateityje išvengti nemalonaus kaktos skausmo, būtina normalizuoti visą gyvenimo būdą: valgyti subalansuotą mitybą, pašalinti perteklinį svorį, jei jo nėra, įvesti nuolatinį fizinį ar sportinį krūvį, atsisakyti blogų įpročių, kontroliuoti lėtines ligas. Kalbant apie privačias priemones, pageidautina:

  • paįvairinti meniu su skaidulų turinčiais maisto produktais, užtikrinančiais normalų žarnyno motoriką;
  • laiku gydyti stuburo ligas;
  • venkite ilgo buvimo neįprastose pozose nuo anatomijos padėties;
  • atidžiai stebėkite higieną;
  • laiku pašalinti vietinius uždegimo židinius - ėduonį, tonzilitą ir kitus;
  • atkreipkite dėmesį ir reaguokite į tokias kūno apraiškas kaip svorio šuoliai, silpnumas, mieguistumas, limfmazgių dydžio ir formos pokyčiai.

    Uodegos kaulai nėra labai pastebima, bet svarbi kūno dalis. Prie jo priekinės dalies pritvirtinta daugybė svarbių raumenų ir raiščių, atsakingų už normalų tam tikrų žarnyno skyrių, Urogenitalinės sistemos darbą. Jis taip pat yra susijęs su klubų lenkimu ir pailginimu bei prisideda prie tolygaus visos apkrovos paskirstymo. Todėl periodiškas ar reguliarus uodegos kaulo skausmas yra priežastis, dėl kurios reikia nedelsiant atvykti pas gydytoją.

    Uodegos kaulo mėlynė

    Uodegos kaulo trauma yra viena iš labiausiai paplitusių raumenų ir kaulų sistemos traumų. Ši užpakalinė dalis apima visus žiemos kritimus, dviračio ar kitos dviratės transporto priemonės apgadinimus. Jei auka nekreipia dėmesio į tai, kas įvyko, ir nesikreipia į gydytoją, tai sukelia rimtų pasekmių. Dėl sužeidimo reikia rimto gydymo ir tam tikrų specialisto rekomendacijų laikymosi reabilitacijos laikotarpiu.

    Bendra informacija

    Kokciksas yra apatinėje stuburo dalyje ir žymi penkis sulietus slankstelius, kuriuose nėra nugaros smegenų. Gyvybiškai svarbios struktūros nebuvimas nereiškia šios srities sužalojimo nereikšmingumo. Tai paaiškinama taip:

    • Sėdmenų raumenys, dalyvaujantys klubų pratęsimo procese, yra pritvirtinti prie coccyx.
    • Plotas yra neatsiejamai susijęs su Urogenitaline sistema ir žarnynu, jungiasi visa jų raiščių sistema ir raumeninis audinys.
    • Apatinis skyrius yra susijęs su žmogaus pusiausvyros palaikymu, veikia kaip atrama, ypač kai daromas atgal pasvirimas.

    Jame daugiausia sužalojami uodegos kaulai. Tokia žala dažniausiai diagnozuojama sportininkams arba žmonėms, kurių profesija susijusi su sunkiu fiziniu darbu. Jie dažniau suserga osteochondroze, osteoporoze. Tokie kauliniai audiniai ir kremzlės dažniau nei kiti patiria degeneracinius ir distrofinius pokyčius, todėl laikui bėgant jie tampa trapesni. Bet koks sužeidimas gali sukelti rimtų padarinių..

    Kokie yra pakaušio sužalojimai:

    • Minkštas audinys. Pats coccyx smūgio metu gali nenukentėti, tačiau kai jis nukrenta iš savo ūgio, raumenų ir raiščių, supančių jį, sužalojimo tikimybė yra didelė. Tokia žala būdinga tiek paprastiems žmonėms, tiek sportininkams.
    • Šoninė trauma Slankstelių poslinkis išprovokuoja bet kokį smūgį ar stiprų mechaninį smūgį į šoną. Tai veda prie kraujagyslių plyšimo, minkštųjų audinių poslinkio ar pažeidimo..
    • Frontalinė trauma. Tai įvyksta dėl avarijos, eismo įvykio, kai pagrindinis smūgis nukrenta ant uodegos kaulo. Tokiu atveju yra didelė kaulinio elemento poslinkio link pilvo ertmės tikimybė.

    Kas yra uodegos kaulo trauma?

    Didelė tikimybė, kad žiemą, kai keliai tampa slidūs, nukentės nuo uodegos kaulo. Žala padaroma kritus sėdmenims, o sužalojimai gali būti įvairaus sunkumo:

    • Mėlynė. Tai lengviausia pažeidimo forma, kuriai būdinga minkštųjų audinių ir nervų galūnių trauma. Smūgis sukelia nervinių indų plyšimą, hematomų susidarymą, raiščių suspaudimą, uždegiminio proceso susidarymą.
    • Dislokacija ar subluksacija. Patologinė būklė atsiranda dėl daugybės mechaninių pažeidimų. Sumuštas uodegos kaulas gali pasislinkti kryžkaulio atžvilgiu, šioje srityje yra patempimas.
    • Ligamento plyšimas. Krūtinės ir kryžkaulio srityje raiščiai dėl stipraus tempimo praranda vientisumą. Sužalojimas įvyksta, jei pacientas ne tik trenkė į uodegos kaulą, bet ir ilgai skyrė skyrių..
    • Lūžis. Trauma atsiranda dėl stipraus mechaninio krūvio. Didesnė kaulų pažeidimo tikimybė yra tuo atveju, jei pacientas yra sirgęs kaulų ir raumenų ligomis. Lūžiai diagnozuojami daugiausia senyvo amžiaus pacientams ir profesionaliems sportininkams..

    Jei žmogų užklupo koksartrozė, tuomet būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kad būtų diagnozuotas sužalojimo sunkumas. Savarankiškas gydymas gali pagilinti problemą, nes reikalingas vaistų terapijos ir mankštos terapijos kursas..

    Kiek skauda uodegikaulį po kritimo?

    Uodegos kaulas skauda nukritus kelioms valandoms ar kelioms savaitėms, atsižvelgiant į pažeidimo laipsnį. Tik gydantis gydytojas gali tai nustatyti, jis taip pat paskiria tinkamą terapiją. Kai kuriais atvejais nemalonūs pojūčiai persekioja visą gyvenimą, o skausmas tampa lėtinis. Paūmėjimo laikotarpiai užklumpa simptomus.

    Griežtai draudžiama namuose gydyti uodegos sumušimą, jei skausmas nepraeina kelias valandas. Norint atmesti kaulų elementų lūžio ar poslinkio galimybę, būtina atlikti rentgenografiją. Vėliau tai sukels rimtų komplikacijų..

    Sužalojimo simptomai

    Jei žmogus nukrito ant uodegos kaulo, tada pirmasis žalos požymis yra skausmas. Tačiau be jos, verta atkreipti dėmesį ir į daugybę kitų ženklų, rodančių, kad reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jie apima:

    • Skausmas apatinėje nugaros ir apatinių galūnių dalyje.
    • Diskomforto sumažėjimas ramybėje ir padidėjęs dėl motorinės veiklos.
    • Patinimas ir hematoma pažeidimo srityje.
    • Trinantis, aštrus ar traukiantis skausmas apatinėje nugaros dalyje.

    Nemalonius pojūčius labai sustiprina pažeistos vietos palpacija, lytiniai santykiai, tuštinimasis arba ilgas buvimas vienoje padėtyje.

    Pirmoji pagalba

    Kritusiam žmogui, ypač jei tai vaikas, reikia pagalbos per pirmąsias minutes po kritimo. Tai pašalins uždegiminio proceso ir komplikacijų tikimybę. Pacientas turi gulėti ant pilvo, šiuo metu smūgio vieta apžiūrima, ar nėra mėlynių. Ką reikia padaryti pirmiausia?

    • Ant mėlynių vietos užtepkite ledo, sušlapinkite kompresą arba apvyniokite audiniu užšaldytą mėsą / daržoves / gėrimą.
    • Anestezija su tepalu ar vaistu nuo uždegimo (Ibuprofenas, Diklofenakas).
    • Jei aptinkama plati hematoma ir greitai besivystantis pūlinys, būtina iškviesti greitosios pagalbos komandą.
    • Neperduokite aukos, nekeiskite jo padėties, laukdami medikų. Pasirūpinkite juo lova.

    Diagnostika

    Kai žmogų užpuola coccyx, pirmiausia gydytojas sužino apie sužalojimo aplinkybes. Po to atliekamas išorinis pažeistos vietos tyrimas, jei nėra patinimo, atliekamas kryžkaulio ir uodegos kaulų palpavimas. Norėdami patikslinti diagnozės paskyrimą:

    • Rentgenas keliose projekcijose.
    • Magnetinio rezonanso tomografija.
    • KT skenavimas.

    Surinkdamas anamnezę, gydytojas nurodo, kiek laiko skauda coccyx, ar pacientas gali gyventi normalų gyvenimą. Jei ilgą laiką jis patyrė nemalonius pojūčius ir srityje yra patinimas, uždegimas, tada būtina hospitalizuoti ir atlikti aparatūros tyrimus, atlikti laboratorinius tyrimus.

    Gydymo metodai

    Sumuštam uodegikauliui gydyti reikia apriboti motorinį aktyvumą, paskirti medikamentinę terapiją ir sustabdžius skausmo sindromą, paskirti kineziterapijos kursą. Tik integruotas požiūris gali visiškai išgydyti traumą ir pašalinti būsimas problemas..

    Jei trauma yra nesunki, tada terapija atliekama ambulatoriškai. Diskomfortas praeina per 7 dienas. Sumažėjęs lokomotorinis aktyvumas palengvina skausmą, vaistai prisideda prie regeneruoto kremzlės audinio. Norėdami pagreitinti gijimo procesą, turėtumėte vadovautis daugybe gydytojų patarimų ir rekomendacijų:

    • Pirmas dvi dienas po apgadinimo tepkite aušinimo kompresus.
    • Sumažinkite fizinį krūvį, nesėdėkite prie kompiuterio, stenkitės daugiau gulėti ant pilvo ar šono.
    • Draudžiama lankytis voniose, saunose, atlikti atšilimo procedūras.
    • Vaikščiodami pabandykite svorio centrą perkelti į klubus ir sėdmenų raumenis. Išskirkite staigius posūkius, neatsargius judesius, pritūpimus.
    • Tinkamai valgykite, praturtinkite dietą maistu, kuriame gausu skaidulų (mėlynės, ryžiai, krekeriai, pienas), gerkite daugiau nei 2 litrus skysčio.
    • Ortopedinio žiedo ar pagalvės naudojimas sėdint ant kėdės.

    Vaistų terapija

    Po diagnozės nustatymo gydytojas išrašo vaistų rinkinį, skirtą pagerinti bendrą paciento būklę ir atsigauti po traumos. Į jį įtrauktos šios narkotikų grupės:

    • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Ibuprofenas, Nurofenas, Diklofenakas).
    • Blokada (lidokaino tirpalas, pridedant Traumeel C).
    • Žvakės su Novocain.
    • Chondroprotektoriai (Arthra, Don, Teraflex).
    • Raminamieji vaistai (motininės tinktūros, valerijono šaknis, Sedasen).

    Vaisto forma parenkama individualiai. Kai kuriems pacientams rekomenduojamos žvakutės ir NVNU tepalai, nes yra didelė šalutinio poveikio rizika, kitiems - injekcijos, kad būtų pasiektas greitas rezultatas ir pašalintas poveikis skrandžio gleivinei. Sedatyvai reikalingi norint pašalinti dirglumą, stresą ir pagerinti paciento emocinį foną. Motorinės veiklos apribojimas ir ilgas pilvo sustingimas dažnai sukelia depresijos ir nerimo jausmus.

    Kineziterapija

    Įvairios fizioterapinės procedūros paspartina atsigavimo procesą po traumos. Juos skiria gydytojas, atsižvelgiant į kontraindikacijų buvimą ir bendrą paciento būklę. Dažniausiai naudojami šie būdai:

    • Itin aukšto dažnio terapija (UHF). Tai apima terminį apdorojimą, kuris susidaro dėl elektromagnetinių laukų. Dėl to pacientas atsikrato ūmaus skausmo, patinimo ir uždegimo.
    • Sinusoidinės moduliuotos srovės (SMT). Jie veikia pažeistus audinius ir dėl nervinių receptorių sudirginimo efektyviai prisideda prie skausmo malšinimo, audinių patinimo pašalinimo..
    • Terapija infraraudonaisiais spinduliais. Kaip ir kiti metodai, jis efektyviai atpalaiduoja įtemptą vietą, pašalina skausmą, prisideda prie efektyvaus uždegiminio proceso ir neuralginio skausmo sindromo gydymo..

    Taip pat naudojami kiti kineziterapijos metodai. Kursai skiriami vidutiniškai 3-4 dienas, po kurių rezultatas stebimas. Jei yra šalutinių reiškinių, pasirenkama švelnesnė procedūra arba vizitas pas kineziterapeutą kuriam laikui atšaukiamas.

    Kineziterapija

    Pašalinus ūminį skausmą, pacientui skiriami pratimai, skirti sustiprinti raumenų korsetą, padidinti pažeisto audinio kraujotaką. LFK biure rekomenduojama apsilankyti ne anksčiau kaip per savaitę po mėlynės. Visi judesiai atliekami prižiūrint specialistui, turėtų būti sklandūs, be staigių posūkių. Paprastai kompleksas apima šiuos pratimus iš šių metodų, kuriuos sukūrė gydytojai:

    • Bubnovskio gimnastika.
    • Dikul pratimai.
    • Čigongas.
    • Kombinuota gimnastika Pilyuko.

    Masažas

    Griežtai draudžiama savarankiškai masažuoti kraujosruvas, turėtumėte atsargiai atsistoti ir atsisėsti. Jei yra lengvas uodegos kaulo sužalojimas, gydytojas gali paskirti apsilankymą masažo kambaryje. Masažuodami pažeistą vietą padidinsite kraujotaką probleminėje srityje, greičiau atstatysite kremzlę ir jungiamąjį audinį. Vidutiniškai pakanka 10 sesijų.

    Chirurginė intervencija

    Jei konservatyvi terapija nepadeda gydyti uodegikaulio sužalojimų arba jei pacientui diagnozuojama rimta žala, tada paskirta operacija. Indikacijos jam yra:

    • Didelis kraujavimas kakleliuose. Operacija leidžia pašalinti kraujo krešulius, sustabdo kraujavimą, sutraukiant kraujagysles.
    • Pūlingo proceso vystymas. Chirurgas atidaro pažeistą vietą, ją nuplauna, gydo dezinfekavimo priemone, siūlais.
    • Kokciksų lūžis arba slankstelio poslinkis. Tokiu atveju reikia stabilizuoti stuburą arba pašalinti keletą uodegos kaulo dalių.

    Chirurginė operacija skiriama tik kaip paskutinė priemonė, jei neįmanoma problemos išspręsti kitu būdu. Reabilitacijai prireiks ilgo gulėjimo lovoje, dietos vidurių užkietėjimui pašalinti.

    Galimos pasekmės

    Pastebėję uodegos mėlynės simptomus, turite kreiptis į gydytoją, kitaip nemalonių pasekmių tikimybė yra didelė. Galimos komplikacijos:

    • Patologiniai kaktos ir kryžkaulio pakitimai. Moterims tai yra gimdymo problemos, vyrams - Urogenitalinės sistemos darbas.
    • Sunkumas išvalyti ir sumažinti seksualinį aktyvumą.
    • Lėtinis skausmas juosmens srityje, ypač sustiprėja dėl besikeičiančių oro sąlygų, ilgėjant variklio apkrovoms.
    • Problemos nėštumo metu, nepageidaujamų komplikacijų atsiradimas.
    • Hematomos kapsulė, pluoštinės membranos formavimasis ir naviko vystymasis.
    • Cistos formavimas.
    • Uždegiminiai procesai žarnyne.

    Insultas coccyx gali sukelti stuburo poslinkį, pakeisti stuburo ašį ir pažeisti stuburo sąnarius. Šoko išplitimas taip pat provokuoja veninio nutekėjimo pažeidimą.

    Nugaros sužalojimai niekada nepraeina nepalikdami pėdsakų asmeniui, ypač jie gali būti pavojingi, jei bus gauti kritimo metu. Todėl, jei pažeistas uodegos kaulas, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, kad nustatytumėte situacijos sunkumą, paskirtumėte tinkamą gydymą ir fizioterapiją. Tai padės išvengti nepageidaujamų padarinių ateityje. Moterys turėtų būti ypač atsargios dėl tokių traumų, nes mėlynė gali turėti įtakos būsimam nėštumui ir gimdymui..