Šonkaulio lūžis, simptomai ir gydymas

  • Podagra

Beveik du trečdalius visų krūtinės sužalojimų lydi šonkaulio lūžis. Tai yra gana pavojinga, nes dažnai ją lydi plaučių plyšimai, vidinis kraujavimas ir kitos rimtos komplikacijos. Todėl kiti turėtų būti budrūs. Jūs turite žinoti, kas tai yra žala, kokias rūšis išskiria, kokios priemonės padeda atsigauti po traumos..

Anatominiai bruožai

Šonkaulių pažeidimo formavimo ypatybės paaiškinamos anatomine krūtinės ląstos struktūra. Žmogus turi dvylika porų šių kaulų.

Jie skirstomi taip:

  1. Pirmos – septintos poros yra klasifikuojamos kaip tikrosios briaunos. Jie yra sujungti su krūtinkauliu per kremzlės plokšteles..
  2. Aštunta – vienuolikta pora laikoma klaidinga. Jie neturi krūtinkaulio sąnarių ir yra sujungti su viršutiniais šonkauliais..
  3. Vienuoliktoji ir dvyliktoji poros yra vadinamos svyruojančiomis, jų kremzlė nėra artikuliuojama.

Kiekvienas šonkaulis susideda iš kelių dalių. Skiriami šie skyriai: kūnas, galva, kaklas, gumbas. Apatinėje kiekvieno kaulo dalyje yra šonkaulio griovelis, per kurį praeina neurovaskulinis pluoštas. Šonkaulio lūžis dažnai būna lydimas šios formacijos. Tai sukelia stiprų skausmą ir sutrikusią tarpšonkaulinių raumenų kraujotaką..

Visi šonkauliai yra tvirtai sujungti. Tai užtikrina išoriniai ir vidiniai tarpšonkauliniai raumenys ir stipri fascija, dengianti krūtinės vidų. Šios sąlygos užtikrina, kad nebus susiskaidymo..

Šonkaulio lūžio priežastys

Šonkaulio lūžis įvyksta dėl dviejų priežasčių. Pirmuoju atveju jie yra pažeisti dėl ryškaus fizinio poveikio, susitelkę viename taške. Jo intensyvumas žymiai viršija kaulų stiprumą. Antruoju atveju šonkaulio lūžis įvyksta spontaniškai bet kurios ligos sukeltų kaulų audinio struktūrinių ar funkcinių pažeidimų vietoje..

Mechaniniai lūžiai įvyksta šiose situacijose:

  1. Atsitrenkdamas į krūtinės sritį su neryškiu kietu daiktu (kumščiu, akmeniu, plaktuku ir kt.) Smūgio energija veikia kaulą ir deformuojasi. Didelės fizinės jėgos pritaikymas ribotoje srityje gali sukelti šonkaulio lūžį, deformuoti krūtinę.
  2. Kita vieta dažnyje priklauso eismo įvykiams. Nelaimingų atsitikimų metu stiprus smūgis į vairą pažeidžia krūtinę. Kai automobiliai susiduria su pėsčiaisiais, atsiranda daugybė sudėtingų krūtinės defektų. Dėl didelio stiprumo susidaro sudėtingi pažeidimai, stipriai kraujavę ir plyšantys vidaus organai.
  3. Krentant iš aukščio, krūtinės ląstos deformacijos laipsnis priklauso nuo kritimo aukščio, smūgio jėgos ir paviršiaus, ant kurio nukentėjo, tipo. Vyresnio amžiaus žmonėms dėl kaulų trapumo kaulų defektai atsiranda net nukritus iš mažo ūgio.
  4. Kaulinio audinio vientisumo pažeidimas įvyksta, kai sužeista peiliu ar sušaudant ginklą.
  5. Sportinės traumos dažnai lydimos krūtinės. Jie įvyksta ne tik nuo kritimų ir iškilimų. Jie gali atsirasti sunkaus fizinio krūvio metu..
  6. Suspaudžiant tarp dviejų paviršių, atsiranda dvišalių defektų. Dažnai jie atsiranda kartu su dubens kaulų pažeidimais.

Patologiniai lūžiai įvyksta sergant kai kuriomis somatinėmis ligomis, sukeliančiomis kaulų nykimą.

Tai apima šias patologijas:

  • reumatoidinis artritas;
  • kai kurie piktybiniai kaulų navikai;
  • kaulų tuberkuliozė;
  • osteoporozė;
  • mieloma
  • lėtinis kaulinio audinio uždegimas;
  • metastazės;
  • krūtinkaulio trūkumas (įgytas ir įgimtas);
  • genetiškai nulemtos skeleto anomalijos.

Esant šioms ligoms, sužalojimai atsiranda dėl mažo stiprumo traumos faktoriaus. Jie atsiranda kaulų struktūrinio defekto srityje arba didžiausio pakrantės arkos kreivumo vietoje. Dažnai jie susiformuoja savaime. Pacientas gali nieko nežinoti apie savo egzistavimą.

Lūžių tipai

Yra keletas klasifikacijų. Lūžių atsiradimo ir kilmės sąlygų pagrindas.

Pagal žalos mechanizmą išskiriamos šios veislės:

  • tiesioginis - defektas atsiranda tiesiogiai fizinio smūgio vietoje;
  • netiesioginis - kaulai paspaudžiami į vidų smūgio metu, jų fragmentai pasislenka kampu;
  • nuimami - jie atsiranda šonkauliuose nuo devintos iki dvyliktos, su juo yra ryškus kaulų fragmentų mišinys.

Pažeidimai skirstomi atsižvelgiant į odos plyšimus į uždarą šonkaulių lūžį (pilnus ir neišsamius) ir atvirą (pirminį - atvirą ir antrinį - atvirą). Pirminis atviras - tai situacija, kai odos ir minkštųjų audinių plyšimą sukelia žalingas agentas. Su antruoju atidarymu jų plyšimas atliekamas aštriu fragmentu. Su visišku uždaru lūžiu pažymima, kad defektas turi įtakos visam kaulo storiui. Esant nepilnam kaulo defektui, pastebimas tik dalinis pažeidimas. Tai apima įtrūkimus, gumbų atsiskyrimą, skylių lūžius, ribinius lūžius.

Pagal pažeidimo požymius išskiriami šie šonkaulių lūžiai:

  • izoliuotas - jam būdingas standartinis klinikinis vaizdas;
  • sudėtingas - dėl šios traumos lūžta ne tik kaulas, bet ir krūtinės viduje esantys vidaus organai, taip pat ir kiti kaulai;
  • nekomplikuotas - lūžis lydimas kitų pažeidimų, kurie nėra sunkūs.

Kai įprasto sužalojimo metu sulaužomas šonkaulis, susidaro du fragmentai, o sudėjus - keli fragmentai. Pažeidimai, kai susidaro daugiau nei dvi kaulo dalys, vadinami daugiafokaliais..

Šonkaulių lūžis turi tam tikrą dėmesį..

Yra tokios veislės:

  • skersinis;
  • išilginis;
  • Y formos;
  • spiralinis;
  • regioninis;
  • holey;
  • įstrižas;
  • T formos;
  • suspaudimas;
  • vairuojamas;
  • susmulkinti.

Pagal sužalojimo lokalizaciją išskiriamas lūžęs šonkaulio lūžis, kurio metu pažeidimas yra keliose kaulo vietose vienoje krūtinkaulio pusėje. Taip pat dvišalis defektas, kai jis pažeidžia kaulų vientisumą yra priešingose ​​krūtinkaulio pusėse.

Atsižvelgiant į kaulo lūžio laipsnį, yra:

  • poodinis šonkaulio lūžis - pažeidus tik kaulą, perioste liko nepažeista;
  • pilnas - čia kaulas visiškai pažeistas;
  • įtrūkimas yra dalinis kaulo pažeidimas, atsirandantis dėl sužalojimo.

Pagal kaulų fragmentų būklę išskiriami šonkaulių lūžiai su poslinkiu ir be poslinkio.

Kaulo defekto vietoje yra:

Pagal kaulų vientisumo pažeidimo vietų skaičių galima išskirti vieną (sulaužytą vieną kaulą) ir daugybinį (sulaužytą kelis kaulus)..

Diagnostikos etape būtina teisingai nustatyti šonkaulio lūžio tipą, gydymo taktika priklauso nuo to.

Sulaužyto šonkaulio simptomai ir požymiai

Su šia žala simptomai gali labai skirtis. Šonkaulio lūžio klinika priklauso nuo defekto vietos, traumos tipo ir gretutinių vidaus organų sutrikimų. Pagal kokius požymius galima nustatyti šonkaulio lūžį? Klasikiniu atveju, kai pažeistas tik vienas ar keli kaulai, būdingi simptomai be kraujagyslių ir vidaus organų plyšimų. Pagrindiniai šonkaulio lūžio požymiai yra krūtinės skausmas ir kvėpavimo sutrikimai. Ši patologija lengvai atpažįstama tipiškais nesudėtingais atvejais..

Šonkaulio lūžio požymiai nepažeidžiant vidaus organų yra šie:

  1. Skausmas lūžio vietoje pirmiausia pasireiškia lūžusio šonkaulio simptomais. Tai atsiranda dėl patologinio nervinių skaidulų kaulų fragmentų sudirginimo, tarpšonkaulinių raumenų skaidulų plyšimo, pleuros defekto buvimo. Poilsio metu skausmo pobūdis yra nuobodus, skauda. Įkvėpus, kosėdamas ar šiek tiek fiziškai stengiantis, jis pasidaro aštrus. Jei kaulo defektas yra užpakalinėje pusėje, tada sulaužyto šonkaulio požymiai yra daug mažiau ryškūs. Jie atrodo ryškesni, kai defektai yra priekiniame krūtinės ląstos paviršiuje. Taip yra todėl, kad fragmentai yra mažiau linkę į poslinkius. Sulaužyto šonkaulio požymiai šone taip pat ryškesni nei traumos pakaušio srityje.
  2. Antras reikšmingas šonkaulio lūžio simptomas yra seklus kvėpavimas. Pacientas stengiasi sklandžiai atlikti kvėpavimo judesius. Jis kvėpuoja negiliai ir dažnai dėl skausmo.
  3. Dažnai kartu su šia patologija atsiranda kabančio įkvėpimo simptomas. Pacientas staiga jį sustabdo, nes skausmas jo ūgio metu sustiprėja.
  4. Auka yra tam tikroje padėtyje ir bijo judėti. Paprastai jis guli sveikoje pusėje ir bijo apsiversti, nes tai lydi padidėjęs skausmas. Jei auka sugeba judėti, tada jis vaikšto sulenktas.
  5. Kartais aukoms iškyla panikos priepuoliai, nes jis negali normaliai kvėpuoti.

Objektyvūs žmogaus lūžusio šonkaulio požymiai išskiriami kartu su vidaus organų plyšimais:

  1. Patinimas ir edema sužalojimo vietoje. Tai sukelia uždegimas ir hematoma minkštuose pažeistos srities audiniuose..
  2. Šonkaulių lūžis palietus pasireiškia būdingu fragmentų krepitacija. Tai atsiranda, kai jie trinasi vienas prieš kitą net šiek tiek pasislinkdami. Traškėjimas, kai lūžta šonkauliai, gali būti girdimas net būnant tam tikru atstumu nuo aukos.
  3. Žaizda ant odos, esančios virš sužalojimo vietos, rodo sudėtingą lūžį su poslinkiu. Fragmentai gali išlįsti iš trūkumų. Tai dažnai lydi kraujavimas..
  4. Poodinė emfizema atsiranda su bronchų ir plaučių audinių kaulų fragmentų plyšimais. Oras prasiskverbia po viršutinių galūnių kaklo oda, tai pasireiškia patinimu. Paspaudus ant traumos vietos, pasigirsta garsas, panašus į sniego traškėjimą.
  5. Kai dujos prasiskverbia į tarpuplaučio ir pleuros ertmes, auka patiria pleuropulmoninį šoką. Tai pasireiškia kvėpavimo nepakankamumu, skausmingu nosies kosuliu, galūnių šalčiu.
  6. Kruvinas kosulys, išleidžiant putotą kraują ir rausvas skreplius, yra pavojingas, reikia nedelsiant hospitalizuoti. Tai turėtų priversti susimąstyti apie plaučių audinio plyšimus..
  7. Krūtinės formos pasikeitimas įvyksta su daugybinėmis traumomis. Jie gali pasislinkti ar išsipūsti iš vienos pusės. Tokiu atveju paciento savijauta yra daug blogesnė.
  8. Traumuojant vidaus organus (kepenis, plaučius), sulaužyti šonkauliai sukelia vidinį kraujavimą. Šonkaulio lūžio simptomai šiuo atveju yra šie: auka pasidaro blyški, pulsas pagreitėja ir sumažėja kraujospūdis..

Pavojingiausia žala, kelianti grėsmę paciento gyvenimui, yra aortos ir didelių kraujagyslių plyšimas su kaulo fragmentu. Ši būklė pavojinga gyvybei. Prie suaugusiojo šonkaulio lūžio požymių pridedami didžiuliai šonkaulių praradimo ir šoko požymiai..

Kokie yra lūžio po mėlynės požymiai?

Sumušti šonkauliai yra gana dažna trauma. Jis gaunamas mušant krūtinę neryškiu kietu daiktu arba nukritus ant kieto paviršiaus. Tai yra mažiau pavojinga nei lūžis, nes retai sukelia komplikacijų. Kokie yra šonkaulių lūžių ar sumušimo simptomai aukai? Prieš atpažįstant, kad yra šonkaulio lūžis ar mėlynė, būtina paklausti paciento apie sužalojimo mechanizmą ir aplinkybes. Tai būtina norint įvertinti poveikį kaulams. Tada reikia ištirti pacientą.

Šie krūtinės sužalojimo simptomai būdingi:

  • pirma, gavus žalą, atsiranda stiprus skausmas, laikui bėgant jis silpnėja;
  • hematoma smūgio vietoje, iš pradžių ji būna purpurinės spalvos, o po to pamažu tampa blyški;
  • skausmas kvėpuojant, blogiau įkvepiant;
  • virš pažeidimo vietos nustatomas vietinis odos temperatūros padidėjimas;
  • sunku kvėpuoti dėl nemalonaus įkvėpimo pojūčio.

Jausdamas pažeidimo vietą, kaulų vientisumas nepažeidžiamas. Kaulų fragmentų krepito simptomų nėra, nenustatomas kaulo išsipūtimas. Kaulų padėtis yra fiziologinė, krūtinės deformacija nenustatyta.

Suaugusiojo lūžio požymiai, priešingai nei mėlynė, yra šie:

  • yra krūtinės deformacija;
  • yra fragmentų poslinkio požymių (išsipūtimas defekto vietoje, fragmentų krepitacija);
  • yra sudėtingų lūžių vidaus organų pažeidimo požymių;
  • yra vidinio kraujavimo simptomų.

Tik gydytojas gali tiksliai atskirti krūtinės ląstos traumą nuo lūžio. Todėl, susižeidus krūtinę, būtina su juo susisiekti. Prieš skirdamas šonkaulio lūžį nuo sumušimo, jis atliks tyrimą ir nusiųs pacientą papildomiems tyrimams. Tik po to gydytojas gali patikimai nustatyti paciento krūtinės sužalojimo tipą.

Diagnostika

Kaip suprasti, kad pacientas turi sulaužytą šonkaulį? Norėdami tai padaryti, tyrimas atliekamas iškart po nukentėjusiojo, kuriam yra šonkaulių lūžiai, atvykimo į medicinos įstaigą. Pirmiausia gydytojas klausia paciento, kas jį vargina. Jis paaiškina sužalojimo aplinkybes ir jo pobūdį. Po to gydytojas atidžiai apžiūri pacientą. Jis tiria odos būklę, kad nustatytų cianozę. Sužalojimo vietos palpacija tiesiogiai atliekama siekiant nustatyti krepitus ir fragmentų poslinkio laipsnį..

Norėdami nustatyti šonkaulio lūžį, gydytojas atlieka šiuos tyrimus:

  1. Nustatykite Payro simptomą. Paciento prašoma pasilenkti priešinga žala linkme. Sulaužyti šonkauliai to neleidžia, dėl staigaus skausmo padidėjimo.
  2. Ašinės apkrovos bandyme gydytojas suspaudžia krūtinę įvairiomis kryptimis. Tai sukelia skausmo padidėjimą kaulų vientisumo pažeidimo vietoje..
  3. Nutrauktas kvėpavimo testas. Bandant giliai įkvėpti, jis stipriai nutrūksta dėl padidėjusio skausmo.

Norėdami patvirtinti diagnozę, atliekami papildomi instrumentiniai ir laboratoriniai tyrimai..

Diagnostikai pageidautina šie metodai:

  1. Krūtinės ląstos rentgenograma yra specifinis tyrimas. Norėdami paaiškinti lokalizaciją, tai daroma keliomis projekcijomis. Pagrindinis šonkaulio lūžio požymis rentgenogramoje yra defekto linija su fragmentų poslinkiu arba be jo.
  2. Kai sunku diagnozuoti šonkaulio lūžį naudojant rentgenografiją, atliekama MRT, MSCT ar kompiuterinė tomografija.
  3. Norint nustatyti kraujo netekimą, pacientui atliekamas bendras kraujo tyrimas. Jį lemia hemoglobino lygis.
  4. Ultragarsas - su jo pagalba nustatomas vidaus organų pažeidimo laipsnis, hematomų lokalizavimas ir dydis.

Tyrimo metu gauti rezultatai lemia paciento taktiką. Gydymas skiriamas, kai pacientas yra visiškai ištirtas..

Sužalojimo atveju susisiekite su specialistu

Pagalba pacientui, jei jis sulaužė šonkaulį, atliekama specializuotose medicinos įstaigose. Jis turėtų kreiptis į ligoninės greitosios pagalbos skyrių, chirurgijos ar traumos skyrių. Kaulų pažeidimų gydyme dalyvauja chirurgas ar traumatologas. Tik šių specialybių gydytojai galės suteikti kvalifikuotą pagalbą lūžusiam pacientui..

Pirmoji pagalba

Ką daryti, jei žmogus sulaužė šonkaulius? Pirmiausia turite įvertinti pažeidimo sunkumą ir komplikacijų iš vidaus organų buvimą. Tada priimkite sprendimą dėl transportavimo į medicinos įstaigą.

Pirmoji pagalba aukai su šonkaulių ir krūtinkaulio lūžiais yra tokia:

  • galimi analgetikai;
  • būtina iškviesti greitąją pagalbą, paciento būklė turėtų būti stebima prieš atvykstant gydytojams;
  • patepkite šaltai traumos vietą;
  • prilaikykite tvirtą krūtinės ląstą, tai daroma maksimaliai iškvepiant;
  • jei lūžis atviras, žaizdą uždėkite steriliu tvarsčiu.

Pažeistą žmogų geriau pristatyti į ligoninę specialiu medicininiu transportu. Jei auka gabenama be medicininės pagalbos, rekomenduojama tai padaryti pusiau sėdint.

Jokiu būdu negalima leisti fragmentų poslinkio. Jie gali sužeisti vidaus organus ir kraujagysles..

Gydymas

Ką daro šonkaulių lūžiai? Kokia yra paciento gydymo taktika? Pagrindinis nekomplikuoto šonkaulių lūžio gydymo metodas laikomas konservatyviu gydymo metodu. Dėl anatominių ypatybių šie pažeidimai gerai auga kartu, netaikant gipso. Nedidelis poslinkis neprieštarauja normaliam kaulų suliejimui. Visi sudėtingi sužalojimai gydomi tik ligoninėje, nes yra pažeisti vidaus organai.

Ar galima gydytis namuose??

Kaip namuose galima gydyti sulaužytą šonkaulį? Visi nekomplikuoti kaulų sužalojimai (mažiau nei trys) paprastai atliekami namuose pagal gydytojo, gydančio šonkaulio lūžį, nurodymus. Narkotikų gydymas įprastu šonkaulio lūžiu namuose apima gelių ir tepalų naudojimą, siekiant pagreitinti hematomos (Lyoton, Heparin tepalo ir kitų) ir skausmą malšinančių vaistų rezorbciją. Jie sumažina skausmo sunkumą. Kalcio absorbcijai pagerinti pacientui išrašomi specialūs vaistai. Šonkaulių lūžių gydymas namuose apima nedaug vaistų. Iš esmės tai yra specialiojo režimo laikymasis.

Visi šonkaulio lūžiai turi būti atlikti pacientui:

  • atitikimas lovos poilsiui mažiausiai dvi savaites;
  • vartoti išrašytus vaistus nuo skausmo (Ketanovas, Ksefakamas ir kiti);
  • kasdien atlikti kvėpavimo pratimus;
  • poreikis laikytis dietos, kurioje gausu baltyminių maisto produktų, ir maisto produktų, kuriuose gausu kalcio;
  • dėvėti korsetą ar tvirtą tvarsliava.

Svarbu, kad pacientas tris savaites išvengtų psichinio ir fizinio streso. Naktį miegok bent aštuonias valandas.

Miegas turėtų būti organizuojamas taip:

  • lova turi būti lygi ir elastinga;
  • norint atpalaiduoti raumenis ir palengvinti kvėpavimą, būtina po keliais pastatyti volelius;
  • kieta pagalvė gali būti dedama po nugara.

Jei pacientas negali miegoti gulėdamas, jis gali būti iškeltas pusiau sėdint į fotelį. Sudėtingas kaulų pažeidimas gydomas ligoninėje..

Kaip gydyti šonkaulio lūžį liaudies metodais? Norėdami tai padaryti, atkūrimo etape naudojami šie patikrinti įrankiai:

  • virti svogūnai padeda sulieti kaulų defektus, jo naudojimas per dieną neribojamas;
  • kapotų kiaušinių lukštų, užpiltų granatų sultimis ir sumaišytų su medumi bei česnaku;
  • rožių klubų nuoviras;
  • suspaudžia iš tarkuotų žalių bulvių iki sužalojimo vietos;
  • įtrinti arbatmedžio aliejų į pažeidimo vietą.

Prieš gydydami krūtinės lūžius liaudies gynimo priemonėmis, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Chirurginė intervencija

Daugeliu atvejų šonkaulių lūžiai gerai gyja. Tačiau pacientams, kurie sulaužė tris ar daugiau šonkaulių, gijimo procesas dažnai būna labai skausmingas ir ilgas. Tokios aukos turi problemų dėl krūtinės judėjimo. Jiems sunku kvėpuoti, o tai savo ruožtu sukelia tokias komplikacijas kaip pneumonija ir plaučių embolija.

Todėl su dvigubais ir daugybiniais šonkaulių lūžiais naudojama osteosintezė. Metalinių plokštelių ir kabių segtukų pagalba sulūžę šonkauliai ir tarpai tarp jų yra išlyginti. Operacija trunka apie dvi valandas. Susiliejimas įvyksta per 4 savaites. Visas darbingumas atkuriamas po 6 savaičių.

Reabilitacija

Ką daryti, jei sulaužytas šonkaulis, kaip užtikrinti greitą paciento pasveikimą? Reabilitacijos laikotarpis tęsiasi tol, kol lūžis neištirps ir dar mėnesį po jo. Pacientui reikia specialių sąlygų. Pacientas turi pasirūpinti dieta, kurioje gausu baltymų ir kalcio. Jam geriau praleisti grynu oru, vaikščioti spygliuočių miške ar palei pajūrį. Kraujo prisotinimas deguonimi skatina greitą atsigavimą.

Kaip vyksta atsigavimas?

Atsigavimo laikotarpis kiekvienam pacientui pasireiškia skirtingais būdais. Tai priklauso nuo amžiaus, sveikatos būklės ir lūžio komplikacijų buvimo. Nesudėtingų traumų atvejais reabilitacijos laikotarpis po traumos trunka apie mėnesį. Visiškas pasveikimas trunka iki aštuonių savaičių. Rekomenduojama apsilankyti baseine ir sportuoti su vidutinėmis apkrovomis..

Kineziterapija

Kaip gydyti sulaužytus šonkaulius fizioterapiniais metodais? Lūžių fizioterapijos tikslas - pagreitinti kaulų suliejimą, atstatyti kvėpavimo funkciją. Procedūros prasideda iškart po audinių uždegimo požymių išnykimo.

Skaldytų šonkaulių gydymui naudojami šie metodai:

  • elektroforezė;
  • fonoforezė;
  • purvo terapija;
  • elektromioostimuliacija;
  • UHF.

SVARBU
Neatliekamos terminės procedūros, jos padidina audinių edemą.

Pratimai ir mankštos terapija

Kineziterapijos pratimų komplekso tikslas - atkurti krūtinės funkciją ir kvėpavimo judesių tūrį. Nuo antrosios dienos po traumos pacientas turi užsiimti kvėpavimo pratimais. Pirmiausia giliai įkvėpkite, tada lėtai iškvėpkite. Tai apsaugo nuo plaučių užgulimo..

Tada taikomi šie pratimai:

  • pacientas turi ištiesti rankas aukštyn ir pakilti ant kojų pirštų;
  • pečių sukimasis, judant juos aukštyn ir žemyn;
  • šlaunies pratimai.

Šie judesiai gali būti atliekami pašalinus skausmą ir formuojant kaulų čiulpus. Pratimų rinkinį kiekvienam pacientui individualiai nustato reabilitacijos gydytojas.

Ko negalima padaryti su šonkaulių lūžiu

Yra sąrašas veiksmų, kuriuos pacientui draudžiama atlikti siekiant išvengti komplikacijų išsivystymo.

  • draudimas išvalyti gerklę; giliai įkvėpkite;
  • nepriklausomas kaulų fragmentų sumažinimas;
  • labai stipriai apriškite krūtinę, tai riboja kvėpavimo judesius, kurie gali sukelti komplikacijų (atelektazę, pneumoniją);
  • atlikite staigius lenkimus ir posūkius su kūnu;
  • šiurkštus sužeistos vietos palpavimas draudžiamas.

Jei laikysitės šių draudimų, pasveikimas paspartės.

Reabilitacijos terminai

Vidutinis atsistatymo laikotarpis po lūžio trunka apie penkias savaites su nesudėtinga eiga. Vyresniems žmonėms šis laikotarpis trunka šiek tiek ilgiau, jis yra du mėnesiai.

Kiek laiko lūžis gyja?

Kiek laiko gyja sulaužytas šonkaulis? Šviesos lūžiai užgyja maždaug per mėnesį. Su sudėtingais sužalojimais su chirurgine repozicija ir tuo pačiu metu vykstančia osteoporoze fragmentai auga kartu kelis mėnesius. Visiško paciento sveikimo kriterijus yra galimybė pakreipti į šoną be skausmo..

Galimos komplikacijos ir jų padariniai

Komplikacijos dažnai ištinka nusilpusiems pacientams, sergantiems somatinėmis ligomis, kai jie patiria didžiulę žalos jėgą ir gabenimo klaidų metu..

Jie gali būti tokie:

  • pneumotoraksas - su juo oras kaupiasi tarp pleuros lakštų;
  • hemotoraksas - krūtinės ertmėje kaupiasi kraujas;
  • pleuritas - uždegiminio skysčio kaupimasis pleuros ertmėje;
  • pneumonija - atsiranda uždegimas plaučių audinyje;
  • fragmentai pažeidžia širdį ir pagrindinius indus.

Šios sąlygos yra pavojingos gyvybei ir jas reikia nedelsiant hospitalizuoti..

Bendros rekomendacijos

Krūtinės lūžiai yra viena pavojingiausių traumų. Dėl to, kad su pažeidimais pažeidžiami gyvybiškai svarbūs organai ir dideli indai. Todėl įtarę tai turėtumėte nedelsdami kreiptis į medicinos įstaigą arba iškviesti greitąją pagalbą.

Šonkaulio lūžis - simptomai ir pirmoji pagalba

Taikant trauminę jėgą krūtinėje, atsiranda šonkaulių lūžiai ties tiesioginiu naikinančiojo veiksnio vietoje arba per atstumą. Šonkaulio lūžio simptomai, jų ryškumas priklauso nuo galimo vidaus organų pažeidimo sužalojimo metu.

Apibrėžkite lūžį

Visą įvairių technologinių laimėjimų plitimą žmogaus gyvenime lydi padidėjęs sužalojimų skaičius. Šonkaulių lūžiai (TLK-10 kodas - S 22) - dažni pažeidimai su uždara krūtinės trauma. Jų buvimas atspindi pagrindinio smūgio stiprumą. Daugybinius lūžius lydi intrapleuraliniai pažeidimai. Daugeliu atvejų juos lydi hemotoraksas, pneumotoraksas, plaučių, diafragmos, širdies suspaudimas.

Lūžio simptomai ir požymiai

Lūžis yra šonkaulio vientisumo pažeidimas, kurį išprovokavo fizinė jėga ar patologinis procesas. Yra poodinis arba visiškas lūžis ir įtrūkimai. Priežastis - eismo įvykis, kritimas ant išsikišusio daikto, smūgis su beisbolo lazda, smarkiai stiprus krūtinės suspaudimas, susidūrimas su transporto priemonėmis. Būklės sunkumas yra glaudžiai susijęs su sulaužytų šonkaulių skaičiumi ir defektų vieta ant „šonkaulio žiedo“.

Šonkaulių lūžio požymiai:

ūmus skausmas, kuris sustiprėja kosint ir giliai kvėpuojant;

paviršutiniškas greitas kvėpavimas;

priverstinė paciento padėtis;

krūtinės atsilikimas atliekant kvėpavimą pažeidimo pusėje;

staigus skausmas bandant lėtai ir giliai įkvėpti ir jį sustabdyti („kabančio kvėpavimo simptomas“);

palpavus - krepitas arba kaulų traškėjimas lūžio vietoje, atsirandantis dėl fragmentų trinties;

deformacija žingsnio pavidalu didžiausio skausmo vietoje;

edema dėl lūžio.

Baimė dėl padidėjusio skausmo verčia pacientus lėtai judėti, nusirengti ir apsivilkti drabužius. Pažeidus užpakalinių šonkaulių vientisumą, šalia stuburo, skausmo sindromas nėra toks ryškus. Paaiškinimas yra mažesnis šiukšlių poslinkis kvėpuojant dėl ​​anatominių ypatybių. Paciento buvimas gulimoje padėtyje tokiu atveju yra savotiškas imobilizavimas.

Būdingi bruožai yra šie:

Atlyginimo simptomas - skausmas bandant pakreipti į sveikąją pusę;

ašinių apkrovų simptomas - skausmo atsiradimas kaulo defekto srityje pakaitomis suspaudžiant krūtinę priekinėje ir sagitalinėje plokštumoje.

Šonkauliai yra gerai sujungti minkštųjų audinių dėklu. Todėl, kai lūžis nepastebėtas, reikšmingi fragmentų poslinkiai.

Sulaužyti šonkauliai ar ne

Pažeisti šonkauliai yra gana jautrūs, skausmas trunka keletą savaičių. Gydytojas gali nustatyti deformacijos buvimą palpuojant krūtinę. Odos spalvos pokyčiai, mėlynės rodo traumos jėgos poveikio vietą. Siekiant išaiškinti kliniškai reikšmingo sužalojimo diagnozę, paprastai atliekamas rentgeno tyrimas, siekiant nustatyti lūžius su poslinkiu..

Kadangi rentgenografijoje ne visada įmanoma nustatyti lūžius, gali būti atliekami specialūs šonkaulių vaizdavimo tyrimai. Informatyviausias šios srities metodas yra kompiuterinė tomografija. Paprastai diagnozuodami jie vadovaujasi klinikiniu paveikslu.

Lūžiai yra pažeidimai, dėl kurių vientisumas pažeidžiamas kaip įtrūkimai, įtrūkimai, įtrūkimai. Lūžio plokštuma šiais atvejais nepasiekia kaulo skersmens pabaigos.

Šonkaulio lūžio lokalizavimas

Dažniau diagnozuojami V-VIII šonkaulių lūžiai. Šioje srityje krūtinė yra plačiausia. XI ir XII šonkaulių distaliniai galai yra judresni, todėl jie lūžta rečiau. Tiesioginis smūgis su kietu mažo dydžio daiktu sukelia riboto pakrančių arkos fragmento lūžį. Pirma, pažeidžiamas vientisumas vidiniame kaulo paviršiuje, o po to išoriniame.

Įspūdingos trauminės jėgos veikimas dideliame pakrantės arkos plote veda prie jo išsiveržimo ir prispaudimo prie krūtinės vidurio. Taigi yra dvigubi arba „atsiskyrę“ lūžiai, kuriuos sustiprina raumenų audinio, kraujagyslių, pleuros plyšimas. Pažeidus reikšmingą plotą, susidaro kilnojamasis krūtinės segmentas - „šonkaulio vožtuvas“..

Ypatingas pavojus yra priekiniai dvišaliai ir kairieji priekiniai prieškambariniai „aptverti“ lūžiai. Kvėpavimo metu jie sukelia širdies ir didelių indų švytuoklių virpesius, dėl kurių pažeidžiamas širdies darbas. Taip atrodo tokie defektai..

Spaudžiant, šonkauliai lūžta. Suspaudimo jėga prieškambario ar šonine kryptimi sukelia priverstinę šonkaulio deformaciją su vėlesniu jos išgaubtosios dalies lūžiu. Suspaudimas anteroposteriorine kryptimi baigiasi šonkaulių lūžiu išilgai ašies linijų. Dėl šoninio suspaudimo pastebimas kaulo vientisumo pažeidimas užpakalinėje dalyje ties pakaušio linijomis ir iš priekio ties šonkaulio ir krūtinkaulio sąnariais. Užspaudimas tarp dviejų plokštumų yra tokios žalos priežastis. Tai įvyksta, kai liemens prispaudimas tarp vairo ir sėdynės įvyksta per autoavarijas, kai jį spaudžia didelis krovinys..

Pirmosios pagalbos skubioji pagalba

Šonkaulio lūžis yra pavojingas plaučių pažeidimas dėl šiukšlių kraštų. Pagalba prasideda nuo situacijos analizės ir išorinių grėsmių pašalinimo. Pagrindinis principas yra ramus ir tinkamas situacijos suvokimas..

Pirmosios pagalbos algoritmas:

Nuteisimas dėl gyvybei pavojingų veiksnių nebuvimo.

Pagalbos sąlygų sudarymas (slėgio pašalinimas iš saugos diržo, perėjimas į saugią vietą).

Pagalbos skambutis.

Aukos patikrinimas siekiant nustatyti žalos būklę ir pobūdį.

Jei yra kraujavimas, sustabdykite jį visais įmanomais būdais.

Jei nustatomi žaizdos, skverbiančiossi į krūtinę, simptomai, žaizda uždaroma hermetiška medžiaga (aliejine šluoste, tvarsčiu).

Kvėpavimo krūtinės ląsta.

Stebėjimas prieš atvykstant sveikatos priežiūros darbuotojams.

Asmeniui su sulaužytu šonkauliu skiriama pusiau sėdima padėtis su linkimu link pažeistos krūtinės pusės, kad palengvėtų būklė. Skubios pagalbos apimtis priklauso nuo įvairių veiksnių. Atsižvelkite į gyvybiškai svarbių požymių (pulso, slėgio, kvėpavimo) stabilumą, lūžio atvirumą ar uždarymą, vieną ar kelis sužalojimus.

Kaulų fragmentų poslinkis vienas kito atžvilgiu išprovokuoja aštrų skausmą. Gali sumažėti kraujospūdis, plyšti kraujagyslės, nervai. Užtikrinti visišką paveikto kūno segmento nejudrumą yra geriausias būdas išvengti tolesnio būklės pasunkėjimo..

Sulaužytų šonkaulių terapinė taktika

Šonkaulių lūžiai gerai gyja be specialaus gydymo. Šiukšlių galai liečiasi tarpusavyje dėl anatominių ypatumų. Nedidelis šonkaulių pasislinkimas išilgai ir skersmeniu suliejimo metu neapsunkina krūtinės funkcijos atstatymo. Pasunkinti paciento būklę gali būti susiję vidaus organų sužalojimai. Todėl net 1-3 šonkaulių vientisumo pažeidimas laikomas gydymo ir stebėjimo ligoninėje indikacija.

Medicininė pagalba nesudėtingiems lūžiams

Pagrindinis vieno šonkaulio lūžių gydymas yra konservatyvus. Lengvi sužeidimai nekelia tiesioginės grėsmės gyvybei, tačiau verčia juos patirti stiprų skausmą. Ligoninės stacionare visiems pacientams taikoma vietinė anestezija. Į lūžio vietą arba tarpus tarp šonkaulių išilgai užpakalinės ašies ir paravertebralinės linijos suleidžiama iki 10 ml 1% novokaino ar lidokaino tirpalo. Savaitės metu, kai skausmo sindromas grįžta, blokadą galima pakartoti iki 2–3 kartų.

Ryšium su kvėpavimu krūtinė nuolat juda. Neįmanoma užtikrinti puikios ramybės lūžio srityje. Traumatologo tikslas yra sukurti santykinę taiką. Kvėpavimo ekskursijos ribojamos apvalaus tvarsčio užklijavimu audiniu arba elastiniu tvarsčiu. Tvarsliava turėtų priminti pacientui, kad reikia kvėpuoti ne krūtinę, o skrandį.

Fiksuojamieji tvarsčiai dešimtmečiais buvo naudojami gydant šonkaulių traumas. Tačiau kai kurie specialistai pastaruoju metu juos naudojo tik prieškapitaliniame etape. Manoma, kad tankus apskritas tvarstis prisideda prie plaučių uždegiminių procesų vystymosi, atelektazės, sumažina kvėpavimą, o šonkaulių susiliejimas šioje padėtyje užkemša plaučius..

Nurodomas narkotinių analgetikų įvedimas. Dėl gero analgezinio poveikio padidėja krūtinės ląstos nuokrypis, kuris leidžia reguliuoti plaučių ventiliaciją. Vyresniems žmonėms patartina vartoti ne narkotinius analgetikus. Pirmosiomis dienomis po traumos gydytojai atkakliai rekomenduoja daryti kvėpavimo pratimus. Ankstyvas kėlimasis, atitinkamai, simptominis vaistų gydymas.

Daugybinių ar sudėtingų lūžių gydymas

Pagalba pacientams, turintiems sunkius daugybinius ir kombinuotus šonkaulių lūžius, prasideda gaivinimu. Jie skirti palaikyti gyvybines ar gyvybines kūno funkcijas. Anesteziologas-gaivintojas, krūtinės chirurgas, neurochirurgas, urologas turėtų gydyti nukentėjusius žmones su poltrauma.

Kaip gydyti šonkaulių lūžius:

Praleiskite anesteziją. Kompleksas atlieka vagosimpatinę gimdos kaklelio blokadą, pasak A. V. Višnevskio. Įmeskite 40–60 ml 0,25% novokaino tirpalo su ilga adata išilgai sternocleidomastoidinio raumens užpakalinio krašto iki C4 priekinio paviršiaus..

Atkurkite krūtinės rėmą kulkų žnyplėmis - krūtinkaulio tvirtinimo aparatu. Tai atrodo maždaug taip.

Siekiant pašalinti kvėpavimo nepakankamumą, atliekama ilgalaikė dirbtinė plaučių ventiliacija..

Su pneumotoraksu - pleuros ertmės drenažas, norint pašalinti orą.

Gydymo apimties ir sudėties metodai gali būti pasirenkami įvairiai. Terapinė taktika priklauso nuo pagrindinio pažeidimo nustatymo..

Kaip organizuoti gyvenimą

Nesudėtingi lūžiai gydomi namuose pagal gydytojo sukurtą programą. Paprastai tokią programą sudaro vaistų laikymasis, lovos poilsis, kasdieniai kvėpavimo pratimai ir dieta. Priklausomai nuo amžiaus, gretutinių ligų buvimo, gydymo tinkamumo, reabilitacijos laikotarpio trukmė gali būti skirtinga.

Ką daryti su šonkaulių lūžiu:

vengti fizinio ir psichinio streso;

atsisakyti pernelyg aktyvios veiklos;

fiksavimui naudokite korsetus, tvarsliavos tvarsčius, lipnią juostą.

Norėdami pagreitinti procesą, būtina laikytis medicininių nurodymų, organizuoti miegą, mankštą.

Tinkamas poilsis ar kaip miegoti su sulaužytu šonkauliu

Prieplaukos paviršius turėtų būti elastingas ir lygus. Miego metu ritinėliai dedami po galva ir keliais, kad būtų lengviau kvėpuoti, atpalaiduoti pilvo raumenis ir apriboti judėjimą. Poilsio pozos pasirinkimas priklauso nuo lūžio vietos, nustatytos gydytojo patarimu. Jei žmogus negali miegoti gulėdamas, optimaliausia bus pusiau sėdėti ant fotelio ar lovos. Patogumui padėkite pusiau tvirtas sofos pagalvėles po nugara ir porankiais.

Gydomoji gimnastika - gydomosios traumos pagrindas

Net vieno šonkaulio lūžis lemia ilgalaikį kvėpavimo judesių pažeidimą ir grįžtamą raumenų atrofiją, užtikrinančią kvėpavimą. Norint išvengti stagnacijos plaučiuose, atkurti normalią kvėpavimo funkciją, užkirsti kelią pleuros sukibimui, rekomenduojami kvėpavimo pratimai. Pirmosiomis dienomis po traumos naudokite lengvus taupius pratimus su minimaliu fiziniu krūviu..

lėtai kvėpuokite pro nosį, maksimaliai užpildydami plaučius;

kvėpavimo sulaikymas 2 sekundes;

Pratimai atliekami prižiūrint gydytojui. Jų tikslas kiekvienu atveju nagrinėjamas atskirai..

Šonkaulių lūžių mityba

Mityba nėra paskutinis vaidmuo lūžių atsigavimo procese. Greitam gijimui organizmas reikalauja kalcio, fosforo, magnio, B grupės vitaminų, cinko, folio rūgšties. Šie elementai randami pieno produktuose, jūros žuvyje ir krevetėse. Maistinių medžiagų šaltinis yra jautiena, vištiena, kiaušiniai. Daug vitaminų bananuose, žaliose lapinėse daržovėse. Avižos ir grikiai, ankštiniai, moliūgų ir saulėgrąžų sėklos padeda geriau absorbuoti kalcį..

Lūžių atveju būtina atsisakyti alkoholio. Alkoholis gali sutrikdyti kaulą sudarančių ląstelių funkcionavimą. Gėrimai su kofeinu prisideda prie kalcio praradimo šlapime. Geriau atsisakyti kavos, stiprios arbatos, saldžių gazuotų gėrimų. Tai taip pat taikoma šokoladui. Patartina riboti saldų maistą, riebalų vartojimą.

Kiek šonkaulio lūžių išgydoma

Nesudėtingas lūžis užgyja per 3–4 savaites. Neįgalumas pasveiksta po 4–6 savaičių. Sąlygos yra sąlyginės, nes kaulo atstatymas priklauso nuo tam tikrų aplinkybių. Lūžio linija rentgenografijoje išnyksta tarp 4 ir 8 mėnesių. Tačiau kaulų struktūros pertvarkymo procesas trunka apie metus. Paprastai vaikams išgydyti pavienius lūžius prireikia 2–3 savaičių.

Yra sąlyginės kaulų suliejimo stadijos:

Pirminis klijavimas (3–10 dienų).

Minkštosios odos formavimas (iki 2 savaičių).

Kaulų suliejimas (30–90 dienų).

Funkcinis kaulų atstatymas (1 metai ar daugiau).

Taigi, atsakymas į klausimą, kiek sulaužytų šonkaulių užgyja, yra dviprasmiškas. Jauniems žmonėms šonkauliai turi didesnį elastingumą ir geriau atlaiko deformacijas..

Kodėl lūžis negyja

Kai kuriose situacijose šonkaulių lūžiai ilgą laiką gyja. Tai atsitinka su gydymo klaidomis, kai diagnozuojamas netikslus fragmentų palyginimas, neišsami imobilizacija. Procesas sulėtėja, jei yra daugybė sudėtingų lūžių su fragmentų poslinkiu. Blogo gydymo priežastys yra senyvas pacientas.

Kaulų vientisumo atkūrimo pobūdis priklauso nuo fizinės ir neuropsichinės būklės, endokrininės sistemos funkcijos, metabolizmo, struktūros, mitybos būklės. Lėtas šonkaulių lūžių susiliejimas stebimas cukriniu diabetu, nėštumo metu, žmonėms, turintiems vitaminų trūkumą ir sunkią anemiją.

Komplikacijos yra pavojingesnės nei lūžiai

Vieno šonkaulio lūžiai paprastai pasveiksta. Vidaus organų pažeidimai ir pavojingi padariniai, atsirandantys dėl pneumotorakso, hemotorakso, emfizemos, yra pavojingi.

Trauminis pneumotoraksas. Tai neginčijamas plaučių plyšimo po šonkaulio fragmentais požymis. Jis pasižymi laisvo oro kaupimu tarp pleuros lakštų. Oras pumpuojamas kiekvienu kvėpavimu, prispaudžiamas prie diafragmos, nuleidžiamas žemyn, stumia tarpuplaučio ir širdį bei kraujagysles priešinga kryptimi. Dėl didėjančio slėgio plaučiai mažėja, kol visiškai atsijungia nuo kvėpavimo. Požymiai yra krūtinės skausmas, dusulys, greitas kvėpavimas, paveiktos pusės atsilikimas kvėpuojant, melsvas odos tonusas. Jei nebus pagalbos, pneumotoraksas gali sukelti mirtį..

Hemoracija. Tai kraujavimo iš plaučių kraujagyslių, krūtinės sienos, tarpuplaučio pasekmė. Kraujas kaupiasi pleuros ertmėje ir sukelia plaučių suspaudimą paveiktoje pusėje. Dėl to sumažėja kvėpavimo tūris, sutrinka dujų apykaita. Simptomai priklauso nuo sužalojimo sunkumo ir kraujo netekimo dydžio. Be pacientų šonkaulių lūžių požymių, nerimą kelia didelis silpnumas, galvos svaigimas, tachikardija..

Poodinė emfizema. Daugeliu atvejų tai yra pneumotorakso pasekmė. Tai sukelia oro patekimas iš pažeisto plaučių audinio į poodinį audinį. Oras tęsiasi iki visos krūtinės, pilvo sienos, veido, viršutinių ir apatinių galūnių. Šiuo atžvilgiu pacientai įgyja specifinę formą. Padidėja galūnių, krūtinės apimtis, veido patinimas, kaklo sustorėjimas. Visiška poodinė emfizema yra moralinė paciento problema.

Širdies trauma. Po plaučių pažeidimo ji užima antrą vietą. Gali atsirasti dėl tiesioginio sąlyčio su sulaužytų šonkaulių galais. Dėl mechaninių pažeidimų atsiranda kraujavimas įvairiose širdies vietose, jo sienos plyšimas. Vedantis klinikinis sindromas - krūtinės skausmas.

Pilvo trauma. Kepenys, inkstai, blužnis beveik visada yra sužeisti dėl daugybinių šonkaulių lūžių dėl jų anatominės vietos.

Dėl šonkaulių pažeidimo dažnai paūmėja esamos lėtinės širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemos ligos, diabetas.

Sužalojimai, pažeidžiantys krūtinės skeleto vientisumą, susiję su gyvybiškai svarbių organų buvimo vieta, yra ypač pavojingi. Net ir modernėjant chirurgijai, mirtingumas dėl daugybinių šonkaulių lūžių išlieka didelis. Pagrindinės mirties priežastys yra plaučių pažeidimas, kraujavimas, potrauminė pneumonija ir širdies sužalojimai. Tokio rezultato tikimybė priklauso nuo amžiaus, buvusių gyvybinių organų pokyčių.

Kaip jūs galite savarankiškai, be rentgeno, nustatyti, ar sulaužytas šonkaulis

Namų terapijos ypatybės

Šonkaulių lūžių gydymas namuose yra įmanomas tik nutraukus pagrindinius sužalojimo požymius. Net jei yra skausmo simptomų, auka bus išrašyta iš ligoninės. Skausmui malšinti skiriami vaistai nuo skausmo, kuriuos reikia vartoti atsižvelgiant į gydytojo nurodytą dozę.

Paprastai skausmas po šonkaulių lūžio yra vidutinio intensyvumo, kosėja, čiaudulys, miegas netinkamoje padėtyje, pernelyg aštrūs krūtinės judesiai gali jį sustiprinti. Norėdami sustabdyti skausmą, galite vartoti šiuos vaistus:

  • Aspirinas (šio vaisto vartojimas labai rekomenduojamas jaunesniems nei 16 metų asmenims);

Norėdami sumažinti skausmą, rekomenduojama vartoti šaltą, tai gali būti ledas arba užšaldytas produktas. Prieš tepdami ledu ant kūno, būtina jį apvynioti rankšluosčiu arba tankaus audinio gabalėliu, kad būtų išvengta hipotermijos..

Draudžiama savarankiškai vartoti vaistus, turinčius anestezijos, be gydytojo recepto šiais atvejais:

  1. Paciento amžius 60 metų ir vyresnis.

Yra skrandžio opa, įskaitant anksčiau išgydytą.

Vidinis kraujavimas.

Žmonėms diagnozuota astma.

Ankstesnis insultas, širdies priepuolio istorija.

Skausmą malšinančių vaistų vartojimas 14 dienų be teigiamos dinamikos.

Jums reikia giliai kvėpuoti. Dažnas, protarpiais seklus kvėpavimas sukels tik stiprų diskomforto jausmą. Jei skausmas padidėja, atsiranda kvėpavimo problemų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją..

Esant edemai, kraujosruvoms ir kraujosruvoms, gali būti naudojami specialūs vietinio veikimo spektro vaistai - tepalai ir kremai, skirti pagerinti kraujotaką ir pašalinti mėlynes po oda. Prieš juos naudojant, rekomenduojama pasitarti su gydytoju.

Galite naudoti tradicinę mediciną. Edemai sumažinti naudojamas tarkuotų bulvių, svogūnų košės kompresas. Žmonėms, linkusiems į alergines reakcijas, nerekomenduojama vartoti liaudies vaistų be gydančio gydytojo sutikimo.

Kaip atpažinti sulaužytą šonkaulį ar mėlynę

Taigi, pirmas dalykas, kurį reikia padaryti atliekant tokio pobūdžio sužalojimą, yra tiksli diagnozė. Pažvelkime išsamiau į kraujosruvų ir lūžių simptomus, kad suprastume, kuo jie skiriasi vienas nuo kito. Kaip minėta pirmiau, tokio pobūdžio sužalojimai yra gana dažnas atvejis. Įbrėžtus šonkaulius galima gauti įvairiose kasdienėse situacijose. Norint tiksliai diagnozuoti, reikia rentgeno. Tai jis leidžia traumatologui tiksliai įvertinti paciento patirtos traumos tipą ir sunkumą ir taps pagrindiniu tolesnio gydymo skyrimo pagrindu..

Tačiau su įbrėžtu šonkauliu galite patys pasidaryti preliminarią diagnozę. Tokiu atveju iš karto bus keli ryškūs simptomai, tokie kaip:

  • stiprus skausmas, kurio pikas pasireiškė tuo metu, kai buvo gauta trauma;
  • didelės hematomos atsiradimas aplink sumuštą plotą;
  • edemos formavimas;
  • odos paraudimas sužalojimo srityje ar paraudimas.

Tai ne visi ženklai. Čia visų pirma reikėtų klausytis skausmo. Visų pirma, sunku kvėpuoti pacientui, kuriam buvo šonkaulių suspaudimas. Žmogus patiria skausmą, kai kvėpuoja. Dėl to jaučiamas oro trūkumas. Be to, skausmas kankina ir tada, kai auka bando šiek tiek judėti. Na, galiausiai, jūs turite atidžiai ištirti įbrėžtą vietą, ar nėra lūžiui būdingų įdubimų ir išsikišimų.

Po teisingos diagnozės nustatymo, gydymas gali prasidėti. Per pirmąsias 2–3 dienas pacientui skiriamas visiškas fizinio aktyvumo apribojimas. Siekiant sumažinti sužeistųjų kančias, jam skiriami nuskausminamieji. Jei nugaros ir stuburo raumenys nebuvo pažeisti, galite pabandyti atsigulti ant sužeistos pusės. Šis pacientas palengvina kvėpavimą.

Tuoj pat prie sumušimo vietos reikia pritvirtinti ledą ar kokį nors šaltą daiktą. Tai ne tik palengvins skausmą, bet ir sumažins patinimą, susiformavusį traumos vietoje. Pirmiausia šiek tiek pakelkite aukos kūną ir uždėkite tvirtą tvarsliava. Po to ant jo užpilamas ledas. Jei jokių komplikacijų nepastebėta, po 3 dienų keičiasi gydymo technika. Vietoj šaltų losjonų reikės naudoti jau šildančius kompresus - jie reikalingi paciento kraujotakos procesui pagerinti. Tokiu būdu galima pagreitinti sužeistos vietos atsigavimą..

Sužeistųjų kvėpavimas bus paviršutiniškas ir greitas, o pažeista krūtinės dalis aiškiai atsiliks įkvėpdama ir iškvėpdama. Esant tokiai situacijai, kai lengvai skauda, ​​atsiranda ryškus simptomas, pavyzdžiui, kosulys su krauju. Dažnai vidinis kraujavimas gali atsirasti krūtinėje. Daugeliu atvejų pacientams pasireiškia potrauminės pneumonijos požymiai praėjus kelioms dienoms po sužalojimo..

Sužeistas asmuo negali nustatyti, kuris jo šonkaulis sulaužytas, nes labai stiprus skausmas „numuša orientyrus“. Tik gydytojas gali tai teisingai nustatyti - kai pajuntate traumos vietą po pirštais, jaučiamas šioms traumoms būdingas šiurkštumas. Norint gauti išsamų klinikinį vaizdą, pacientas nukreipiamas rentgeno spinduliu.

Pirmoji pagalba šonkauliui lūžti yra tokia. Nedelsdami turite sužeistą vietą patepti kažkuo šaltu, tokiu būdu neleisite patinimams stipriai augti. Po to aukai gali būti paskirtas koks nors vaistas nuo skausmo. Kitas pagalbos etapas - sulaužyto šonkaulio tvirtinimas vienoje vietoje. Tai atliekama užtepant sandarų tvarsliavą. Norint sumažinti skausmą, gabenant auką į ligoninę, būtina, kad jis gulėtų. Reikėtų pažymėti, kad jei lūžis yra paprastas, tada gydytojas gali neskirti liejimo ar tvarsčio. Priešingu atveju negalima išsiversti be jo. Pacientui skiriamas lovos poilsis, fizinio aktyvumo ribojimas ir speciali dieta.

Geriausi atsakymai

kvėpavimo pasunkėjimas ir skausmas, vienas plaučių kvėpavimas atsilieka, krepitas, vietinis skausmas, galbūt... eikite pas chirurgą apskritai, nes vėliau gali prisijungti pneumonija, kuri sudaro 50% kordiko. Sėkmės!

prašau surask...

skausmas, hematoma, patinimas. Tiksliai - tik rentgenas

Tada jūs nesužinosite!

Galite judėti, tai labiau tikėtina, kad yra mėlynė.Jei pjovimo skausmas negali būti ištiesintas, tai reiškia, kad ref

ir kaip kvėpuoti sunku, skausminga? Bet geriau imtis rentgeno nuotraukos - tik tuo atveju

rasti laiko, ir staiga jis auga kartu neteisingai, tada jūs turite vėl pertraukos

nereikia eiti miegoti ir skambinti gydytojui

pakratyk! boltaetstsa? Taigi FSE yra puiku - yra lūžis!

Pirmiausia giliai įkvėpkite, jei skauda, ​​tai reiškia, kad jūsų verslas nėra labai geras, bet kokiu atveju paimkite 1,5–2 metrus audinio, apvyniokite krūtinę ir važiuokite į ligoninę - jei šonkaulis sulaužytas, gali būti pažeisti plaučiai.

Jei nėra laiko rentgeno spinduliams... tada jis nepažeistas

howdo-polik / text0373... 2–3 dienos, temperatūra pakyla, dusulys dažniausiai būna iškvėptas, atsiranda atitraukiamos krūtinės ląstos vietos, cianozė. Su uždarais šonkaulių lūžiais - aštrus skausmas giliai įkvėpus (iškvėpimas) arba krūtinės ląstos suspaudimas

Jei neturite laiko, tada rašykite, kaip kitaip?

Kaip atskirti lūžį nuo mėlynės

Šonkaulio sužalojimas laikomas sunkiu ir gana skausmingu. Pagrindinės sužalojimo priežastys:

  • kritimas iš aukščio;
  • eismo įvykis ar susižalojimas darbe;
  • smūgis į krūtinės sritį;
  • stiprus krūtinės spaudimas ar susiaurėjimas;
  • specifinės ligos, turinčios įtakos kaulų trapumui (osteoporozė, osteomielitas, kaulų tuberkuliozė ir kitos).

Šonkaulių lūžiai ar mėlynės yra simptomatologijoje panašūs, todėl atliekant pirminį tyrimą sunku iš karto atpažinti sužalojimo tipą ir teisingai diagnozuoti. Dažni tokios žalos požymiai:

  • stiprus skausmo sindromas, atsirandantis traumos metu ir trunkantis ilgą laiką, gali sukelti žmogų į šoko būseną, paveikti jo motorines funkcijas;
  • minkštųjų audinių patinimas ir jų temperatūros padidėjimas sužalojimo vietoje;
  • mėlynių ir sumušimų atsiradimas - dėl stipraus smūgio atsiranda plyšimas ir pažeidimas mažosiose minkštųjų audinių kraujagyslėse;
  • seklus kvėpavimas, dusulys („protarpinio inhaliacijos sindromas“), atsirandantis dėl skausmo ir krūtinės judesių apribojimo;
  • greito širdies plakimo (tachikardijos) atsiradimas dėl kvėpavimo sulaikymo.

Norint paskirti gydymą, būtina tiksliai suprasti, su kokia trauma mes susiduriame - mėlynė ar šonkaulių lūžis. Tiksliausias žalos vaizdas pateikiamas rentgeno spinduliu dviem vaizdais. Jei pacientas turi lūžį, atvaizde bus matoma lūžio linija ir kaulų fragmentai, priešingu atveju yra šonkaulių kraujosruvos.

Nesudėtingų sumušimų ir lūžių gydymo metodas turi panašias savybes:

  • lovos poilsis skiriamas prieš pašalinant pagrindinius ūmus simptomus (skausmą ir patinimą);
  • pirmą dieną pažeidimo vietoje periodiškai taikomas šaltas kompresas (kas 20 minučių su 5 minučių intervalu), kol skausmas palengvės;
  • ambulatorinis gydymas nurodomas periodiškai lankantis pas gydantį gydytoją.

Nepamirškite apie galimas komplikacijas, kurių rizika yra didesnė, tuo didesnė žala. Sudėtingus sumušimus ir lūžius reikia gydyti stacionare. Daugiau informacijos apie tai, kaip atskirti mėlynę nuo lūžio.

Lūžis

Iš „lūžio“ sąvokos skirkite: įtrūkusius šonkaulius, pilnus ir apatinius lūžius. Aukščiau išvardyti simptomai yra būdingi visoms krūtinės ląstos traumoms, tačiau yra ir tokių, kuriais remiantis galima nustatyti, ar tam tikru atveju įvyksta lūžis ar tik šonkaulių suspaudimas..

Atliekant pirminį lūžio patikrinimą, galima nustatyti krūtinės dalių asimetriją, paveikta dalis įkvėpdama gali „pasinerti“ į vidų. Judant aukai, galite išgirsti sulaužytų kaulų traškėjimą (krepitus), pamatyti po oda išsipūtusius fragmentus. Tais atvejais, kai lūžta šonkaulis, skausmas yra ryškesnis. Tai gali atsirasti dėl to, kad pažeidžiami raumenų ir plaučių audinių, pleuros ir nervų pluoštų šonkaulių fragmentai. Šie pažeidimai gali iš karto sukelti komplikacijas: pneumotoraksą (oro kaupimąsi pleuroje), hemotoraksą (kraujavimas krūtinės ertmėje) ir poodinę emfizemą (oro kaupimąsi poodiniame audinyje). Medicininė pagalba tokiais atvejais turėtų būti teikiama skubiai, nes reikia nedelsiant atlikti punkciją, kad būtų pašalintas skystis ar oras. Dėl spūsčių plaučiuose, laikui bėgant, žmogui, kurį paveikė lūžis ar stiprus šonkaulių suspaudimas, gali išsivystyti pneumonija..

Tais atvejais, kai pažeidžiamas kaulų šonkaulio vientisumas, gydymas apima kaulų fragmentų sujungimą ir patikimą jų fiksavimą tinkamam susiuvimui. Tai gali būti pasiekta naudojant konservatyvią terapiją, jei tai neįvyks, tada paskirta operacija.

Šie lūžių gydymui naudojami šie medicinos prietaisai:

  • novokainas, skirtas blokuoti skausmą sužalojimo vietoje;
  • nesteroidiniai ir kiti priešuždegiminiai vaistai, skirti sumažinti skausmą ir palengvinti uždegiminį procesą injekcijų ir tepalų pavidalu;
  • antibiotikai antrinėms infekcijoms gydyti;
  • kalcio turintys preparatai ir B grupės vitaminai kaulams ir nervinėms skaiduloms atkurti.

Savybės senatvėje

Vyresnio amžiaus žmonės dažnai patiria įvairių traumų. Ypatingas pavojus jiems yra kaulų pažeidimas. Mažiausias poveikis pagyvenusiems žmonėms gali sukelti lūžį. Taip yra dėl to, kad su amžiumi žymiai sumažėja kalcio kiekis organizme, o tai lemia trapius kaulus. Ši patologija vadinama osteoporoze, o pagyvenusios moterys dėl šio negalavimo dažniau tampa traumatologinėmis ligomis..

Kai sužeista vyresnio amžiaus žmonėms, pirmiausia atsiranda nepakeliamas skausmas, kurį sunku sušvelninti. Silpni indai akimirksniu plyšta, o edema akimirksniu plinta į minkštuosius audinius ir paveikia gretimus organus. Atskirti šonkaulio lūžį nuo sumušimo be specialisto pagalbos yra taip sunku, kaip ir kitais atvejais. Tačiau verta atidžiai ištirti mėlynės vietą, jei nėra kaulų pažeidimų, bus ryškūs tokie požymiai, kaip krūtinės deformacija, kvėpavimo nepakankamumas, o sulaužytą šonkaulį galima lengvai atpažinti..

Tačiau namuose nenaudokite medicininės diagnostikos metodų. Vyresnio amžiaus kūnas yra labai trapus, kaulai ilgą laiką auga kartu, o ilgalaikis imobilizavimas yra kupinas komplikacijų, todėl diagnozę nustatyti ir paskirti gydymą turėtų tik gydytojas..

Kiek laiko šonkauliai skauda po mėlynės?

Jei nėra komplikacijų, o pirmoji pagalba ir gydymas yra kompetentingi, mėlynas šonkaulis gali būti priskiriamas lengvam sužalojimui. Bet skausmas gali nekreipti dėmesio į pacientą beveik visiškai išgydant, tik kiekvieną dieną jo intensyvumas pamažu mažėja. Ir vis mažiau skausmo puola. Be to, kartais pacientas gali pašalinti nuobodų skausmą savo šonkaulio srityje, net po to, kai gydytojas pranešė apie visišką pasveikimą. Su krūtinės sužalojimais ši situacija nėra neįprasta. Dėl to nereikia jaudintis: jei pasveikimą patvirtins diagnostinės procedūros ir gydytojas po palpacijos, skausmas greitai praeis.

Kiek skausmas išlieka subrinkusiais šonkauliais, priklauso nuo kiekvienos konkrečios situacijos ir paciento būklės. Paprastai tai praeina 2–3 mėnesius po traumos. Skausmas turėtų pamažu mažėti. Jei, priešingai, bėgant laikui skausmas tik sustiprėja, turite skubiai kreiptis į traumatologą. Galbūt trauma yra rimtesnė: įtrūkimas ar lūžis.

Naudojimas specialios tvirtinimo liemenės ar korsetas padės pagerinti gyvenimo kokybę ūminiu laikotarpiu po krūtinės sužalojimo, kai skausmas bus mažiau jaučiamas atliekant kūno judesius, be to, tai užtikrins reikiamą apsaugą nuo galimos papildomos žalos..

Yra ne tik akivaizdžių, bet ir paslėptų krūtinės sužalojimų padarinių - sužalojant kairę krūtinės pusę - įmanoma širdies trauma, kurios pašalinimas padės atlikti elektrokardiogramą..

Kita nepalanki krūtinės traumos komplikacija yra pleuritas - pleuros, membranos, dengiančios plaučius ir krūtinę, uždegimas.

Dėl sužalojimo gali susidaryti adhezija krūtinės ertmėje, kuri vėliau apribos kvėpavimą.

Veiksminga pleurito ir adhezijos prevencijos priemonė yra įkrovimas už plaučius - 2–3 kartus per dieną 10–15 minučių reikia pripūsti balionų..

Galiausiai būtina atsiminti apie osteoporozę - jei šonkaulio lūžis įvyko per lengvą krūtinės ląstos insultą, tai gali signalizuoti apie išsivysčiusį kaulų trapumą, todėl reikės atlikti papildomus tyrimus, o laiku gydymas užkirs kelią kitoms, galbūt rimtesnėms traumoms..

Veiksminga šiuolaikiška priemonė paspartinti trauminių šonkaulių lūžių gijimą yra MBST terapija, kurios pagrindinės savybės yra šios:

  • tikslinis kaulų regeneravimas
  • anestezija
  • nervo laidumo atkūrimas lūžio srityje.

MBST terapijos taikymas trauminiams lūžiams paspartinti atsigavimą 2–4 kartus.

Traumos diagnozė

Krūtinės ląstos pažeidimo pobūdį, nesvarbu, ar tai yra mėlynė, ar sulaužytas šonkaulis, galima nustatyti tik medicinos įstaigoje. Traumatologas atliks tinkamą apklausą: kokiomis aplinkybėmis trauma buvo padaryta, kokius pojūčius patiria auka, atliks kompetentingą palpaciją ir nusiųs rentgenografijai. Tai yra privaloma tokio poveikio priemonė..

Naudodamas rentgeno spindulius keliose projekcijose, gydytojas gali padaryti išvadas ir paskirti gydymą. Jei reikia, gali nukreipti į tomografiją ir ultragarsą, kad būtų pašalinti vidaus organų pažeidimai.

Jei klinikinis ir radiologinis vaizdas pašalina šonkaulių vientisumo pažeidimą, galima diagnozuoti mėlynę. Sumušimo gydymas skiriasi nuo atsigavimo po šonkaulio lūžio, jo pagrindiniai veiksmai yra skirti:

  1. Skausmo pašalinimas skausmą malšinančiais vaistais ir šalčio poveikis pažeistai vietai.
  2. Edemos, hematomų ir mėlynių sumažinimas šaltais kompresais, losjonais, specialiais tepalais.
  3. Krūtinės motorinių sugebėjimų grąžinimas, kuris padės greitai atleisti pacientą nuo diskomforto kvėpuojant.

Šonkaulio lūžiui gydyti prireiks daug daugiau laiko. Kaulinis audinys turėtų augti kartu, o po jo praeis vienodai ilgas atsigavimo procesas. Pavienis šonkaulio lūžis nekelia pavojaus ir yra gydomas konservatyviai, dėl kelių fragmentų sužeidimų, keliančių grėsmę vidaus organų vientisumui, reikia atvirai juos sumažinti. Kaulo vientisumo atkūrimo operacija vadinama osteosinteze..

Bet kokiu atveju, nesvarbu, ar tai lūžis, ar mėlynė, pacientui reikia santykinio poilsio. Didelis fizinis krūvis yra draudžiamas, tačiau ilgas lovos poilsis gali pakenkti aukai. Pastaruoju metu gipso tvarsčiai nenaudojami imobilizuojant šonkaulių lūžius, nes ilgalaikis imobilizavimas gali sukelti sustingusius procesus kūne.

Gydymas

Valdymo taktika pacientams, patyrusiems krūtinės traumas

Prieš pradėdami gydymą, turite įsitikinti, kad nėra sulaužytas šonkaulių vientisumas, nepažeisti vidaus organai. Atlikę papildomus tyrimo metodus, galite tęsti gydymą.

Pagrindinės užduotys, su kuriomis susiduria gydytojas su įbrėžtais šonkauliais:

  • tinkamas skausmo malšinimas;
  • edemos sumažėjimas;
  • mėlynės rezorbcijos pagreitis;
  • visiškai atsigauna krūtinės judesiai.

Iš karto po sužalojimo rekomenduojama prie sužalojimo vietos pritvirtinti šaltą daiktą. Tai gali būti ledas, atšaldyti produktai, šlapias kompresas. Dėl to atsiranda kraujagyslių spazmas, sumažėja patinimas, kraujavimas.

Pastaba! Draudžiama per ilgai laikyti ledus ant pažeistos vietos. Tai lemia audinių peršalimą.

Kas 10–15 minučių reikia daryti nedideles pertraukėles. Daiktas iš šaldytuvo turi būti įvyniotas į rankšluostį ar audinį.

Šonkaulio lūžio simptomai ir gydymas

Skausmo malšinimo metodo pasirinkimas priklauso nuo simptomų sunkumo. Pirmenybė teikiama nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo. Veiksmingiausi yra Diklofenakas, Meloksikamas, Naproksenas, Olfenas. Preparatai turi keletą išleidimo formų. Gydytojas gali nurodyti vartoti tabletes ar injekcijas su tepalais ir geliais. Jei skausmo sindromas yra vidutinio sunkumo, pakanka vartoti skausmą malšinančius vaistus tepalų pavidalu. Sunkių sužalojimų atvejais skiriama peroraliai (tabletės)..

Per visą gydymo laikotarpį būtina laikytis saugaus režimo. Draudžiama krauti krūtinę, tačiau kvėpavimo gimnastika, kuri yra stazinės pneumonijos prevencija, yra privaloma ir turi būti atliekama kasdien. Ateityje, mažinant skausmą, rekomenduojama naudoti tepalus, kurie pagreitina mėlynės rezorbcijos procesą (tepalas „Heparin“, „Indovazin“, „Lyoton“, „Bruise off“). Kai kurie vaistai turi priešuždegiminį, šildantį poveikį. Įbrėžtų šonkaulių atsigavimo procesas trunka nuo kelių savaičių iki mėnesio.

Vaistų kainas ir jų prieinamumą galite rasti žemiau pateiktose nuorodose:

  • Diklofenakas
  • Meloksikamas
  • Heparino tepalas
  • Indovazin
  • Lyoton
  • Mėlynė pašalinta

Pristatymas Rusijoje į bet kurią vaistinę nemokamai.

Kaip gydyti šonkaulių sumušimus namuose

Kuo stipresnė trauma, tuo ilgesnė skausmo trukmė. Jei šonkaulio sumušimas nėra stiprus, po dviejų trijų savaičių galėsite gyventi tą patį gyvenimo kelią. Jei skausmą malšinantys vaistai su įbrėžtais šonkauliais nesuteikia ilgalaikio efekto porą dešimčių dienų, turbūt žala yra rimtesnė: įtrūkimas ar sulaužytas kaulas. Reabilitacija po tokios traumos bus daug ilgesnė, jei laiku nesikreipiate į gydytoją: kai tik bus padaryta žala. Norėdami pagreitinti atkūrimo procesą, galite naudoti tvirtinimo liemenę, kuri apsaugo pažeistą vietą nuo naujų pažeidimų mobilumo metu. Jūs taip pat palengvinsite kvėpavimą, pašalindami gilių įkvėpimų diskomfortą..

Kai ūminis uždegimas praeina, galite paspartinti audinių regeneraciją namuose. Tam yra patikrintos liaudies gynimo priemonės, pavyzdžiui, kompresai įbrėžusiems šonkauliams, tarp kurių:

  • Kalendros nuoviras. Jums reikės žolių lapų, iš kurių reikia paruošti nuovirą: šaukštą augalo 300 ml vandens. Mes troškiname keletą minučių, primygtinai reikalaujame ir naudojame kompresams į paveiktą vietą.
  • Alavijas. Paimkite šviežią alavijo lapą ir gerai susmulkinkite. Įpilkite šiek tiek medaus ir pritvirtinkite mišinį prie sužeistos vietos, uždenkite celofanu ir iš viršaus padarykite audinio tvarsliavą 30–60 minučių. Procedūrą pakartokite du kartus per dieną savaitę.
  • Kūno batai padeda su įbrėžtais šonkauliais. Jį galima nusipirkti kiekvienoje vaistinėje. Jums reikės 100 g, kuriuos jums reikia užpilti stikline verdančio vandens ir atvėsinti, tada paskirstyti per paveiktą vietą, uždengti kažkuo ir palikti valandą.
  • Jei iškart pamename mokyklos gyvenimo pamokas ir iškart po šonkaulių pažeidimo panaudojame plantaciją, pasveikimas vyks greičiau. Augalas turi būti susmulkintas, o susidariusios srutos užpilamos įbrėžtą vietą. Kai kompresas iš plantacijos išdžiūsta, turite padaryti kitą.
  • Acetiniai kompresai, skirti šonkaulių mėlynėms, gali suteikti efektą: sumaišykite šaukštą acto, augalinio aliejaus ir virinto vandens, mišinyje pamirkykite marlę ar medvilnės skiautelę ir užtepkite ant pažeidimo vietos..
  • Česnakai. Susmulkinkite kelias galvas česnako. Užpildykite pusę litro acto 6-9% ir palikite parai. Šiuo įrankiu 3-4 kartus per dieną nuvalykite mėlynę.

Atminkite, kad alternatyvūs šonkaulių kontūzijos gydymo metodai naudojami tik kaip neatsiejama kompleksinės terapijos dalis, tačiau jokiu būdu neapsiribokite šiais metodais. Jie padės greičiau pasveikti, tačiau visiškai neišgydys traumos..

Kaip atskirti lūžį nuo sumuštų šonkaulių

Pirmasis dalykas, kurį reikia padaryti po traumos, yra įsitikinti, kad nėra lūžių. Pagal simptomus gali būti sunku atskirti nuo mėlynės ar įtrūkimo. Norint tiksliai diagnozuoti, geriau atlikti medicininę apžiūrą ir atlikti krūtinės rentgeną, tačiau yra keletas požymių, leidžiančių tai padaryti prieš einant į gydytoją, nors ir ne šimtu procentų tikslumu..

Įtrūkę šonkaulio simptomai dažnai būna panašūs į lūžį. Jei po stipraus sumušimo jaučiamas aštrus skausmas, o pažeistoje vietoje matosi iškilimas ar įdubimas, kreipkitės į gydytoją - beveik neabejotinai sulaužytas šonkaulis..

Taip pat būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei sutriko ar sustojo kvėpavimas, švokštimas ir sąmonės netekimas. Tai taip pat yra aiškūs požymiai, rodantys, kad dėl mėlynės įvyko lūžis. Pvz., Jei ant šonkaulio susidarė vienkartinė pūslelinė, greičiausiai bus lūžis, o pati vienkartinė yra kaulų čiulpai. Jei jaučiate ar girdite šonkaulių traškėjimą, jų vientisumas tikrai sulaužomas, net jei jis neatsiranda išorėje. Jei turite tik nedidelį paraudimą, nedidelį ar vidutinį skausmą ar net susidarė nedidelė hematoma, šonkaulyje neturėtų būti lūžių ar įtrūkimų - visa tai yra lengvas sužalojimo laipsnis, kurį galima išgydyti net namuose be gydytojo pagalbos.

Kaip šonkaulio lūžis skiriasi nuo mėlynės ligoninėje

Paveiktas asmuo turi užimti patogią padėtį, kurioje skausmas būtų jaučiamas mažiausiai. Paprastai optimaliausia padėtis yra sėdėjimas. Dėl to, kad kvėpuoti jau sunku, reikia kiek įmanoma palengvinti, nusivilkus griežtus drabužius - griežtus marškinėlius, marškinėlius, marškinius, liemenėlę..

Kaip yra kaklo stuburo traumos?

Tvarsliava patartina tik turint įgūdžių. Geriau dar kartą neliesti aukos prieš atvykstant medicinos darbuotojams. Bet jei jums reikia jį transportuoti, galite sutvarkyti pažeistą vietą taip, kad fragmentai nejudėtų. Tuo pačiu metu jis turi būti paskirtas taip, kad nepažeistų vidaus organų. Tai yra, vėlgi, pageidautina turėti tam tikrų įgūdžių.

Medicinos įstaigoje gydytojas:

  • Tai palpuoja, tai yra, palpuoja pacientą;
  • Ar rentgeno ar ultragarsu;
  • Galima tomografija.

Gydytojui svarbu nustatyti ne tik, ar išsaugomas kaulo vientisumas, bet ir kokia yra minkštųjų audinių būklė. Jei jie labai pažeisti, pasveikimas gali būti ilgas ir skausmingas, net jei nėra lūžių.

Priešingai, net sulaužius kaulus, minkštųjų audinių pažeidimai kartais būna nedideli, ir žmogus pasveiks greičiau. Tačiau, kaip taisyklė, lūžis paprastai lydimas ne tik kaulo, bet ir vidaus organų sužalojimų.

Gydymas

Nesant komplikacijų, sužalotų šonkaulių gydymas paprastai trunka 10 dienų. Esant gausiai hematomai, dusuliui ir kitoms komplikacijoms, gydymas trunka mažiausiai 20 dienų, o su sunkiais sužalojimais ir lūžiais - iki 2 mėnesių. Pacientas turėtų stebėti lovos poilsį, vengti bet kokio fizinio krūvio. Pažeidimo vieta užtepama tvirta tvarsčiu; kaulų lūžimo ar įtrūkimo atveju - tvarstis..

Narkotikų gydymas

Su aprištu šonkauliu gydymas narkotikais yra privalomas. Be tablečių, plačiai naudojami vietinio gydymo agentai - geliai, tepalai, kompresai. Paprastai gydytojai skiria šiuos vaistus:

  • Priešuždegiminiai vaistai - Diklofenakas, Pentalginas, Naproksenas.
  • Analgetikai - Ketanov, Solpadein, turintys stiprų skausmą - Dexalgin arba Ketalong injekcijos.
  • Karščiavimą mažinantys vaistai - paracetamolis, ibuprofenas.
  • Preparatai paspartinti gijimą - Trental, Nanoplast forte.
  • Kartu su pneumonija yra skiriami antibiotikai - cefotaksimas, amoksicilinas.

Tepalai mėlynių šonkaulių gydymui:

  • uždegimui malšinti - Diklofenakas, Indovazinas;
  • kovoti su edema - mėlynių pašalinimas;
  • skausmui malšinti - gelis „Fastum“, gelis „Dimexide“;
  • sumažinti hematomą - Heparino tepalas.

Vaistai papildomi fizioterapinėmis procedūromis - naudokite UHF, elektroforezę, kvėpavimo gimnastiką, masažą.

Esant nedideliam sumušimui, gydymas atliekamas namuose - lovos režimas, šaltis, vartojami skirti vaistai, naudojami tepalai. Tačiau pacientas turi reguliariai lankytis pas gydytoją, kad stebėtų pokyčius, nes kai kurios komplikacijos gali neišryškėti iš karto. Jei hematoma neišnyksta, ji atidaroma ir nusausinama (atliekant vietinę nejautrą).

Gydymas namuose

Kai pagrindinė grėsmė jau praėjo, norėdami pagreitinti pažeistų audinių gijimo procesą, hematomų rezorbciją ir tik greitam atsigavimui, galite naudoti alternatyvius gydymo metodus. Jie apima šiuos receptus:

  • Tepalas su medumi ir alaviju - sutrinkite 1 alavijo lapą, įpilkite 1 arbatinį šaukštelį medaus, gautą tepalą sutepkite mėlyne, kad palengvintumėte patinimą..
  • Užpilas su cikorija - sumalkite 100 g cikorijos ir užpilkite 0,5 l degtinės, mišinį infuzuokite 10 dienų, trinkite smūgio vietą, kad pagerintumėte kraujotaką ir atkurtumėte audinį.
  • Suspausti - iš kalendros lapų paruošti nuovirą, sudrėkinti juos marle ir užtepti ant mėlynės vietos, tai padės palengvinti uždegimą. Atlikite kompresą 3-4 kartus per dieną.
  • Suspauskite su plantažu - švieži augalo lapai nuplaunami, susmulkinami, dedami į paveiktą vietą.
  • Acto užpilas - susmulkinkite 4 galvas česnako, užpilkite 100 ml 6% obuolių sidro acto, reikalaukite per dieną, įtrinkite į kraujosruvą 3-4 kartus per dieną.

Taigi, sužalotas šonkaulis yra nemaloni ir labai skausminga žala.

Labai svarbu nukentėjusiajam tinkamai suteikti pirmąją pagalbą ir greitai pristatyti į ligoninę krūtinės ląstos rentgenografijai. Nesant kaulų lūžių ir kitų sužalojimų komplikacijų, gydymas atliekamas namuose pagal gydytojų nurodymus

Ir atminkite: neatlikus rentgeno, namuose visiškai neįmanoma išgydyti šonkaulio mėlynės - galite praleisti lūžį ir galimas komplikacijas, kurios gali būti pavojingos gyvybei..