Didžiojo kojos piršto sąnario uždegimo priežastys ir gydymas

  • Sužalojimas

Uždegdamas sąnarį ant didžiojo kojos piršto, kūnas reaguoja į išorinius ar vidinius neigiamus veiksnius. Patologinio proceso priežastis gali būti tiek klastinga liga, osteoartrozė, tiek gana banali grybelinė nagų plokštelės infekcija. Uždegęs pirštas atrodo patinęs, paraudęs, o aštrus skausmas atsiranda vaikštant.

Ortopedai griežtai atsisako savarankiškų vaistų. Tinkamą terapiją atlikti galima tik ištyrus pacientą ir nustačius sąnarių uždegimo priežastį. Ir jie yra labai įvairūs. Jei dėl trauminio sinovito reikia vartoti tik trumpą antibiotikų kiekį, diagnozavus podagrą pacientui parodomas visą gyvenimą trunkantis vaistas..

Kodėl uždegti didžiojo kojos piršto sąnariai

Svarbu žinoti! Gydytojai, šokiruoti: „Veiksminga ir prieinama priemonė nuo sąnarių skausmo.“ Skaitykite daugiau.

Didžiojo kojos piršto sąnario uždegimas gali nerodyti būdingų išorinių požymių. Skausmas artikuliacijoje dažnai atsiranda dėvint aptemptus batus aukštakulniais ar plokščiais padais, po ilgo vaikščiojimo ar intensyvaus fizinio krūvio. Jei diskomfortas greitai išnyksta nevartojant vaistų ir neatsiranda be priežasties, tada nerimauti nėra jokios priežasties. Tačiau dažnai sodininkystė ar pasivaikščiojimas grynu oru išprovokuoja aštrų, skaudantį ar „tempiantį“ kojos piršto skausmą. Tai yra vienas iš pagrindinių požymių, rodančių užslėptą uždegiminių ir degeneracinių-distrofinių procesų eigą. Kuo anksčiau žmogus kreipiasi į medicinos pagalbą, tuo didesnė visiško pasveikimo tikimybė.

Farmakologiniai vaistai, skirti sustabdyti uždegiminį procesą didžiojo kojos piršto sąnaryjeVaistų pavadinimas ir dozavimo režimas
Nesteroidinės priešuždegiminės tabletėsNise, Ketorol, Celecoxib, Diclofenac, Ortofen, Voltaren, Ketorolac, Nurofen, Ibuprofen, Meloxicam - gerkite tabletę nuo skausmo 1–3 kartus per dieną.
GliukokortikosteroidaiPrednizolonas, Kenalog, Triamcinolonas, Deksametazonas, Hidrokortizonas yra skiriami peroraliai arba intraartikuliariai tik pagal gydančio gydytojo nurodymus.
Vietiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimoIndometacinas, ketorolis, Dolobenas, Finalgelis, Dolgitas, Diklakas, Artrosilenas, Ibuprofenas, Nurofenas, Ortofenas - sutepkite uždegtą pirštą 2–3 kartus per dieną.
Tepalai, turintys šildantį poveikį„Capsicam“, „Finalgon“, „Viprosal“, „Efkamon“, „Apizartron“, „Revmalgon“ iš 911 serijos, „Nayatoks“, „Artro-Aktiv“ iš raudonos linijos - tepkite ant odos ir švelniai įtrinkite 2–3 kartus per dieną.

Haliux valgus

Šiai patologijai būdingas "kaulų" susidarymas ant vidinio pėdų paviršiaus nykščio gale. Perteklinis svoris, aptempti batai, svorio kėlimas tampa rimto sąnario streso priežastimis ir impulsu vystytis uždegiminiam procesui. Liga dažniausiai pasireiškia dėl jungiamojo audinio displazijos. Šis terminas medicinoje reiškia neteisingą kolageno sintezę organizme, dėl kurios raiščiai ir sausgyslės tampa pernelyg elastingi, o sąnariai tampa hipermobilūs. Kliniškai hallux valgus pasireiškia taip:

  • dažnas skausmas po vaikščiojimo ar statinis stresas, ypač nešiojant netinkamai parinktus batus;
  • eisenos pokytis dėl pėdos kaulų išlyginimo, nes pabrėžiamas viso pado paviršius;
  • raumenų skausmas, naktiniai mėšlungiai.

Išsikišę kaulai yra nuolatos suspaudžiami, dilinami ir skauda. Uždegiminis procesas gali išsivystyti dėl odos vientisumo pažeidimo ir patogeninių bakterijų įsiskverbimo į sąnario ertmę. Sinovinio maišo ir jame esančio skysčio infekcija sukelia sinovitą, bursitą, reaktyvųjį artritą.

Pirštų sąnarių uždegimo gydymas prasideda palengvinant patologijos procesą. Pacientas vartoja antibiotikus, nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU), jei reikia - gliukokortikosteroidus. Norint sustiprinti sisteminių vaistų veikimą, skiriami tepalai, geliai ir kremai su NVNU.

Po pasveikimo atliekama hallux valgus terapija. Vaikams parodoma pėdų korekcija dėvint ortopedinius batus, suaugusiesiems - tik artroplastikos operacijos.

Artritas

Diagnozuodami didžiojo kojos piršto sąnario uždegimą, gydytojai dažniausiai daro prielaidą, kad priežastis buvo artritas. Ši liga vystosi dėl medžiagų apykaitos sutrikimų, sąnario traumos, infekcinių patogenų įsiskverbimo į jį. Pavojingiausia patologijos rūšis yra reumatoidinis artritas. Jos patogenezės pagrindas yra neteisingas imuninės sistemos atsakas į paties organizmo ląsteles. Psoriazinis artritas yra gana reta ligos forma. Jo aptikimas paprastai nesukelia sunkumų - didžiojo kojos piršto skausmą lydi būdingos papulės ir apnašos ant odos. Kokie simptomai rodo artrito vystymąsi:

  • pirštų skausmas einant, blogiau lipant ar nusileidžiant laiptais;
  • laipsniškas skausmo intensyvumo padidėjimas, jų atsiradimas naktį;
  • nykščio patinimas, odos paraudimas, stiprus skausmas palpuojant.

Artritas dažnai atsiranda po kvėpavimo takų, žarnyno ir lytiškai plintančių infekcijų. Jo priežastys yra blogai išgydyti lūžiai, dislokacijos, suplėšyti raiščiai.

Jei dėl artrito išsivystymo nustatomas nykščio uždegimas, gydytojai pacientui skiria antibiotikus, antimikrobinius vaistus, antihistamininius preparatus, NVNU..

Net „apleistas“ sąnarių problemas galima išgydyti namuose! Tik nepamirškite jį patepti kartą per dieną..

Sustabdžius patologiją, gydoma pagrindinė liga. Pacientams, sergantiems reumatoidiniu artritu, rekomenduojama vartoti pagrindinius vaistus, biologinius preparatus, su paūmėjimais - gliukokortikosteroidus..

Esant visoms patologijos formoms, chondroprotektoriai yra įtraukti į terapinį režimą. Ilgalaikis šių vaistų vartojimas kartu su gliukozaminu ir chondroitinu padeda sulėtinti sąnarių sunaikinimą dėl ūmaus ar vangaus uždegiminio proceso.

Artrozė

Ši degeneracinio-distrofinio pobūdžio patologija atsiranda palaipsniui sunaikinant sąnarį. Dažnai pažeidžia didžiausius sąnarius (klubo, alkūnės), tačiau progresuodamas jis pažeidžia ir mažus sąnarius. Artrozė, skirtingai nuo artrito, netaikoma uždegiminėms ligoms. Patologija gali išsivystyti dėl sinovinio maišo pažeidimo ar sinovinio skysčio užkrėtimo. Šie ženklai rodo, kad pirštų sąnariai yra uždegę:

  • nykščio dydžio padidėjimas dėl stipraus patinimo;
  • išlyginti odos paviršių per sąnarį;
  • skausmas judant ir ramybėje.

Rytinis nykščio patinimas, judesių standumas prieš uždegimą rodo sąnario pažeidimą kartu su artroze. Ūmus sinovitas provokuoja bendrosios organizmo intoksikacijos simptomų atsiradimą. Žmogui per dieną kūno temperatūra gali padidėti kelis kartus, sutrikti virškinimas, atsirasti galvos skausmai, silpnumas, apatija. Didžiojo kojos piršto sąnario uždegimo gydymas yra skirtas sustabdyti patologijos procesą. Jei eksudate randama patogeninių bakterijų, atliekamas antibiotikų gydymas penicilinais, makrolidais ar cefalosporinais. Gydant bet kokios etiologijos sinovitą, NVNU vartojami tepalų ir tablečių pavidalu, prireikus - gliukokortikosteroidais. Gydytojas būtinai ištrauks pūlingą eksudatą, susikaupusį sąnario ertmėje.

Artrozės terapija yra užkirsti kelią ligos plitimui į sveikus audinius. Tam naudojami fizioterapiniai metodai (UHF terapija, lazerio terapija, elektroforezė, magnetoterapija), fizinės terapijos ir gimnastikos užsiėmimai, ilgas chondroprotektorių kursas..

Podagra

Podagra yra reumatinė liga, artrito forma. Patologija dažnai pažeidžia mažus sąnarius, sukelia uždegimą. Jo priežastis yra medžiagų apykaitos sutrikimas - purinai. Šlapimo rūgšties druskų kristalai kaupiasi sąnariuose, sudirgindami audinius, sukeldami pokyčius. Tai tampa impulsu ūminiam didžiojo kojos piršto sąnario uždegimui vystytis. Jis stipriai išsipučia, parausta dėl odos hiperemijos paveiktoje vietoje. Yra „trūkčiojančių“ ūmių skausmų, kurių intensyvumas didėja. Jie gali išnykti po kelių dienų, o po to pasirodyti kito atkryčio metu. Kaip gydyti didžiojo kojos piršto sąnario uždegimą:

  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - Diklofenakas, Nimesulidas, Ketorolakas;
  • tepalai su NVNU - Finalgel, Arthrosilenum, Indomethacin, Fastum, Voltaren;
  • augalų alkaloidas kolchicinas, kuris palengvina podagros priepuolius;
  • gliukokortikosteroidai - deksametazonas, hidrokortizonas, triamcinolonas.

Vaistai skirti sustabdyti uždegimą, tačiau tik ilgalaikis vaistų nuo podagra vartojimas padės išvengti naujų atkryčių. Norint išvengti patologijos paūmėjimo, leidžiama vartoti mažas kolchicinas ir antihiperurikeminius vaistus. Norint sustiprinti šlapimo rūgšties išsiskyrimą iš organizmo, pacientams skiriami Probenecidas, Sulfinpirazonas, Azapropazonas. O sulėtinti jo sintezę padeda alopurinolis.

Gydant podagrą, mityba yra ne mažiau svarbi nei vaistų vartojimas. Sąnarių uždegimo pašalinimas leidžia iš dietos pašalinti žuvies ir mėsos, kavos, arbatos, alkoholinių gėrimų sriubas. Dietologai pataria pacientams, sergantiems podagra, valgyti daug šviežių daržovių, vaisių, uogų.

Bursitas

Jei pirštų sąnariai yra uždegę, tada gydytojas dažnai palpuoja tankų kompaktišką tarpiklį. Paspaudus, jis šiek tiek pasislenka, o pacientas skundžiasi skausmingais pojūčiais. Toks antspaudas yra būdingas bursito ar sinovinio maišelio uždegimo požymis, kuris neplinta į gretimas struktūras. Ligos priežastys gali būti per didelės apkrovos, pėdos hallux valgus deformacija, artritas, traumos, infekcija ir net hipotermija. Pirštas šiek tiek išsipučia, padidėja, palyginti su sveiku, o oda virš antspaudo tampa lygi. Gydymo pradžioje gydytojas atlieka punkciją, pašalindamas susikaupusį eksudatą iš sinovinio maišo. Biologinis mėginys siunčiamas į laboratoriją tyrimams. Jei nustatomas infekcinis bursito pobūdis, pacientui skiriama antibiotikų terapija. Gydant NVNU vartojami tabletėmis ir tepalais. Sustabdžius uždegimą, gali būti paskirti išoriniai agentai, turintys šildantį poveikį:

Jie pagerina kraujo apytaką piršte, prisideda prie greito edemos rezorbcijos. Lėtinis bursitas dažnai lydi artritą, o kartais ir osteoartritą, tendinitą, tenosinovitą. Tokiu atveju reikalingas pagrindinės ligos gydymas, jos atkryčio prevencija.

Diagnozuojant pūlingą bursitą, konservatyvus gydymas nėra atliekamas. Uždegęs sinovinis maišas visiškai arba iš dalies pašalinamas. Reabilitacijos laikotarpiu pacientams yra išrašomi antibiotikai ir NVNU.

Didžiojo kojos piršto sąnario uždegimo gydymas liaudies gynimo priemonėmis yra ne tik nepraktiškas, bet ir labai pavojingas. Namuose neįmanoma nustatyti patologijos priežasties. Be to, žmogus nesugeba atskirti, kur yra skausmo šaltinis - sąnario ar minkštųjų audinių struktūrose. Tik gydytojas turėtų diagnozuoti ir gydyti uždegimą. Pirmiausia turite susitarti dėl susitikimo su ortopedu. Išskyrus specializuotą ligą, jis parašys siuntimą pas kitos specializacijos gydytoją.

Didžiojo kojos piršto artrito simptomai ir ligos gydymas

Nuolatinis stresas, nešiojami nepatogūs batai, sužeidimai (net jei jie atrodo nereikšmingi), žalingi įpročiai, infekcinės ligos, medžiagų apykaitos sutrikimai - visa tai ir dar daugiau anksčiau ar vėliau gali sukelti tokią ligą kaip didžiojo kojos piršto artritas..

Dienos metu net negalvojame apie pirštų sąnarius, mes tiesiog vaikščiojame, bėgame, šokinėjame, atsisėdame ir atsikeliame, rašome, grojame muzikos instrumentais ir dar daugiau. Tik skausmas verčia sustoti. Bet koks menkiausias bet kurio organo funkcijos pažeidimas verčia susimąstyti apie kūno trapumą. Šiame straipsnyje mes išsamiau išnagrinėsime, kodėl ir kaip vystosi viena iš kojų pirštų patologijų..

Ligos tipai ir jos vystymosi priežastys

Artritas yra vienos ar kelių struktūrų, sudarančių sąnarį, uždegiminė liga. Didžiausias krūvis stovint ir judant patiria pirmojo piršto metatarsofalanginį sąnarį. Tai sudaro didžiąją kūno svorio dalį, todėl yra labai jautrus įvairioms patologijoms, įskaitant artritą.

Iš viso išskiriama daugiau nei 100 pirštų sąnarių uždegimų. Artritas yra savarankiškas negalavimas (pirminis) ir gali būti kitos ligos simptomų komplekse (antrinis). Kai pažeidžiamas vienas sąnarys, jie sako, kad yra monoartritas, o sąnario sistemos pažeidimas vadinamas poliartritu.

Didžiojo kojos piršto artritas dažniausiai pasireiškia šiomis formomis:

Reumatoidinis artritas

Tiksli vystymosi priežastis nenustatyta. Tačiau yra keletas polinkį lemiančių veiksnių, įskaitant genetinį polinkį, ankstesnes infekcijas (dažniausiai streptokokinę etiologiją), pirštų sužalojimus, hipotermiją. Dėl to suveikia autoimuninio uždegimo mechanizmas: organizmas pradeda gaminti biologiškai aktyvias medžiagas, skirtas sunaikinti savo paties sąnarių audinius. Paprastai šie molekuliniai junginiai gaminami, kai prasiskverbia svetimas sukėlėjas (virusas, bakterijos, grybelis), tačiau dėl tam tikrų mechanizmų viskas vyksta blogai.

Dėl prouždegiminių fermentų gamybos sinoviniame skystyje susidaro jungiamasis audinys, kuris pažeidžia kremzlės mitybą. Jo sunaikinimas ir retinimas.

Kremzlė būtina dirbant sąnariui. Tai, kaip sviesto gabalas tarp gretimų kaulų paviršių, daro judesius slidžius, lygius, neskausmingus ir iš esmės įmanomus. nesant kremzlės, kaulai tiesiog susilieja.

Be sąnarių pažeidimų, reumatoidinis artritas gali būti daromas kartu su odos, širdies vožtuvų ir akių pažeidimais..

Podagros piršto artritas

Podagra yra dismetabolinis sutrikimas, kuriam būdingas šlapimo rūgšties druskų kaupimasis organizme. Tai gali lemti genetinis polinkis, sutrikusi inkstų funkcija (jie metabolizuoja ir išskiria šlapimo rūgštį), per didelis maisto produktų, kurių sudėtyje yra purino bazių (raudonos mėsos, alaus, jūros gėrybių, šokolado ir dar daugiau), vartojimas, priklausomybė nuo alkoholio ir kepenų pažeidimai. Taip pat podagra dažnai lydi priešnavikinį gydymą ir diuretikus. Šlapimo rūgšties druskos nusėda ant piršto sąnario ertmės ir turi mechaninį poveikį. Būtent tai sukelia skausmą, patinimą ir uždegimą..

Psoriazinis artritas

Šis negalavimas yra panašus į reumatoidinį mechanizmą. Psoriazė yra autoimuninė liga, kuriai būdingos specifinės plokštelės ant odos. Be odos, sąnario ertmėje atsiranda aseptinis uždegimas (tai yra, nedalyvaujant infekcijos sukėlėjui ir nesusiformavus pūliams), sukeliantis artrito vystymąsi.

Potrauminis artritas

Ar kada susimąstėte, kaip dažnai sužeidžiamas didysis pirštas? Užklupę ant akmens ant kelio ar ant slenksčio tarp namo kambarių, nusipirkę nepatogius batus su aptemptu kojos pirštu, nesėkmingai užsikimšę ant galiuko, mes patys rizikuojame išsivystyti artritu. Potrauminis pažeidimo tipas atsiranda po dislokacijų, patempimų, lūžių, raiščių plyšimų ir net paprastų sumušimų. Pažeidus minkštuosius audinius, pažeidžiama kraujotaka sąnaryje, pablogėja kremzlės trofizmas ir vystosi degeneraciniai pokyčiai..

Sepsinis artritas

Jis vystosi pacientams, sergantiems tokiomis ligomis kaip tuberkuliozė, sifilis, bruceliozė, gonorėja ir kt. Sukėlėjai, užsikrėtę krauju ir limfa, teka į sąnarį, sukeldami ten specifinį uždegimą.

Patologijos apraiškos

Didžiojo kojos piršto artrito simptomai yra bendrieji, būdingi bet kokio pobūdžio ir specifiniai.

Dažni požymiai yra sustingimas, skausmas ir sąnario deformacija. Jų sunkumas priklauso nuo proceso stadijos:

  1. Pirmajame etape pastebimas tik rytinis pėdos sustingimas ir nedidelis skausmas. Praėjus 30–60 minučių po pabudimo, simptomai išnyksta ir dienos metu niekas netrukdo normalioms funkcijoms.
  2. Antrasis etapas pasižymi dideliu skausmu, sustingimu dienos metu ir odos pokyčiais sąnario srityje (pasidaro raudona, karšta, atsiranda patinimas). Visas sąnarys atrodo patinęs, tačiau deformacijos nepastebėta..
  3. Trečiajame etape dėl stipraus skausmo pacientai neužsiima artikuliacija, dėl to raumenys atrofuojasi, o tai lemia galūnės deformaciją. Įprasti vaistai negali malšinti skausmo, turite kreiptis į stiprių analgetikų pagalbą. Šiame etape ligos išgydyti jau neįmanoma.

Tarp specifinių simptomų yra šie:

  1. Kūno temperatūros padidėjimas iki subfebrilo skaičiaus reumatoidinių pažeidimų metu, virš septynių - 37,5 ° C.
  2. Paroksizminė ligos eiga, padidėję simptomai valgant purino turinčius maisto produktus su podagra.
  3. Odos plokštelės sergant psoriaze, pažeisto sąnario oda įgauna gelsvai cianotišką spalvą.

Ligos diagnozė

Daugeliu atvejų patyręs gydytojas turi pakankamai skundų ir apžiūros, kad galėtų nustatyti diagnozę. Tačiau norint nustatyti šios ligos išsivystymo priežastį ir sąnarių struktūrų pažeidimo laipsnį, būtina atlikti diagnostinius tyrimus:

  1. Rentgeno tyrimas nustatomas beveik visada, neįskaitant nėštumo laikotarpio moterims. Pagal paveikslėlį gydytojas nustatys pažeidimo laipsnį ir stadiją. Kartais, siekiant patikslinti diagnozę, skiriama artrografija - rentgenografinis vaizdas, kai į sąnario ertmę suleidžiamas kontrastinis skystis, kuris mediagoje kaupiasi skirtingai..
  2. Ultragarsas yra neskausmingas ir visiškai saugus bet kokio amžiaus ir padėties tyrimas, leidžiantis nustatyti uždegiminio proceso buvimą, skysčio pobūdį ir kiekį, įvertinti aplinkinių audinių būklę..
  3. Tiksliausias, bet ir pats brangiausias metodas yra magnetinio rezonanso tomografija (MRT)..
  4. Laboratoriniai tyrimai (kraujo tyrimas) leidžia nustatyti uždegiminės ir autoimuninės organizmo reakcijos buvimą, nustatyti specifinių antikūnų ir baltymų buvimą.

Piršto artrito gydymas

Artrito gydymas didžiojo kojos piršto sąnariu yra skirtas palengvinti skausmą, sumažinti uždegimą ir apsaugoti kremzlę nuo tolesnio sunaikinimo.

Vaistai, naudojami kojų piršto artritui gydyti, yra šie:

  1. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Tai apima vaistus, kurių pagrindą sudaro ibuprofenas, diklofenakas, indometacinas ir kitos medžiagos, vartojamos kelis kartus per dieną, palengvinančios skausmą ir mažinančios uždegimą. Jie skiriami tiek peroralinėmis formomis, tiek tepalų pavidalu. Tepalai, skirti gydyti kojų pirštų artritą, kartais tampa pasirinktais vaistais, nes jie neturi sisteminio šalutinio poveikio, tačiau, palyginti su tabletėmis, neturi ryškaus priešuždegiminio poveikio ir nėra tokie veiksmingi nuo skausmo..
  2. Steroidiniai hormonai paprastai skiriami kaip intraartikuliarinės injekcijos, kai NVNU neveiksmingi. Paimti juos į vidų yra pavojinga, nes tai gali sukelti rimtų komplikacijų..
  3. Chondroprotektoriai, kurių pagrindą sudaro kolagenas, chondroitinas ir gliukozaminas. Šiai grupei atstovauja biologiškai aktyvūs priedai, kurie sulėtina sąnarių sunaikinimo procesą ir užkerta kelią tolesniam jo sunaikinimui. Šios medžiagos turėtų būti vartojamos gana ilgą laiką..

Vaisto vartojimas sąnariams Ryklių riebalai rodo puikius rezultatus. Sužinokite apie vaisto sudėtį ir poveikį straipsnyje nuorodoje.

Gydant didžiojo kojos piršto podagrinį artritą, reikia kovoti su pagrindine liga. Jei norite sustabdyti ūmius priepuolius, geriau vartoti NVNU ir analgetikus, interictaliniu laikotarpiu būtina laikytis dietos ir palaikyti inkstų funkciją..

Reumatoidiniam didžiojo kojos piršto artritui gydyti naudojami šie vaistai: citostatikai, imunosupresantai, sulfonamidai.

Sepsinės kilmės pirštų sąnarių artritas turėtų būti gydomas pagal pagrindinės ligos terapijos protokolus, taip pat nespecifinius vaistus.

Taip pat didelę reikšmę gydyme turi pasirinktos fizioterapinės procedūros, masažas ir terapiniai pratimai.

Be farmakologinių metodų, gydymas namuose buvo plačiai naudojamas gydant didžiojo kojos piršto sąnarį. Siekiant sumažinti uždegimą ir palengvinti skausmą, naudojami kompresai, trinamos tinktūros ir vonios. Bet jums reikia atsargiai ir suderinus su gydytoju vartoti liaudies gynimo priemones.

Chirurginiais metodais paprastai remiamasi vėlesniuose etapuose. Tokios operacijos apima endoprotezavimą (paveikto sąnario pakeitimą). Intervencija yra gana traumuojanti ir reikalauja ilgo pasveikimo. Todėl svarbu pradėti gydymą ankstyvose stadijose ir stengtis nepasiekti operacijos poreikio.

Ligos prevencija

Pirštų artritas yra viena iš ligų, kuriai lengviau užkirsti kelią, nes ji gydoma sunkiai ir ne visada sėkmingai. Prevencijai reikalingos kelios paprastos taisyklės:

  1. Stenkitės valgyti kuo daugiau sveikų daržovių ir vaisių, venkite perteklinio svorio. Pirštų artrito ir jo prevencijos dieta apima visavertę subalansuotą dietą, kurioje gausu vitaminų ir mineralų.
  2. Palikite siaurą valtį retam išėjimui ir kiekvienai dienai rinkitės teisingus ortopedinius variantus, kurie nevaržo judesių ir netrikdo mikrocirkuliacijos (būtent jos dėka mūsų kojos išlieka šiltos). Šis daiktas ypač aktualus moterims, nes modeliai aukštakulniai batai dažnai provokuoja kojų sąnarių artrito vystymąsi.
  3. Duokite savo sveikatai bent dvi valandas du kartus per savaitę. Šiuolaikinis gyvenimo ritmas verčia mus judėti ne mažiau: sėslus darbas, judėjimas automobiliu, laiko stoka sportuoti.

Kojų piršto artritas: Gydymas

Priežastys

Apatinių galūnių pirštų artritas retai būna savarankiška liga, dažniau jis pasireiškia tokių veiksnių fone:

  • hipotermija;
  • sąnarių traumos;
  • per didelis krūvis kojoms (sunkus kėlimas, sunkus svoris, per didelis fizinis krūvis, netinkamai parinkti batai);
  • anksčiau perkeltos infekcinės ligos (ARVI, tonzilitas, gripas, tymai, skarlatina);
  • specifinės ligos (gonorėja, tuberkuliozė);
  • skiepijimas;
  • endokrininiai sutrikimai;
  • hormonų pusiausvyros sutrikimas, kurį sukelia dažnas stresas, nėštumas ar menopauzė;
  • podagra;
  • psoriazė;
  • reumatas;
  • paveldimumas.

Šios uždegiminės sąnario ligos tikimybė sportininkams, šokėjams ir balerinoms yra didelė. Vyresni nei 60 metų pacientai taip pat rizikuojami..

Didžiojo kojos piršto artritas dažniausiai atsiranda dėl reguliaraus trinimosi su batais.

Simptomai

Kojų pirštų sąnarių artritas atsiranda nugalėjus mažus falangų ir pėdų sąnarinius sąnarius. Į uždegiminį procesą (kojų pirštų poliartritą) gali būti įtraukti visi pirštai arba tik vienas.

Simptomai ryškūs, atsiranda staiga. Simptomų sunkumas priklauso nuo ligos stadijos, taip pat nuo uždegiminio proceso tipo. Reumatoidiniam artritui būdingas simetriškas sąnarių pažeidimas, pavyzdžiui, mažieji abiejų kojų pirštai uždega. Reaktyvioji forma visada prasideda nykščio pažeidimu, podagra, kurią lydi nepakeliamas staigus skausmas. Sergant psoriaziniu ir reaktyviu uždegimu, pirštai stipriai išsipučia, tampa tarsi dešra.

Kojų pirštų artrito simptomai:

  • piršto skausmas;
  • padidėjęs pėdų skausmas naktį, nemiga;
  • rytinis pėdų sustingimas;
  • odos paraudimas paveiktoje vietoje;
  • paveikto sąnario patinimas, pirštų patinimas;
  • uždegimas, kurį lydi vietinės temperatūros padidėjimas;
  • galūnių skausmas, sunkumo pojūtis po darbo dienos.

Jei uždegiminis procesas nėra sustabdytas, kojų pirštų artrito apraiškos tampa sunkesnės. Dėl uždegimo blogėja kraujotaka ir audinių mityba, sąnariai pradeda dilti, pirštai deformuojasi. Skausmas pamažu plinta į visą pėdą, diskomfortas atsiranda vaikštant.

Didžiojo kojos piršto artritas pasireiškia didžiuliu sąnarių sąnariu, kuris gali būti tikra problema renkantis batus.

Kartu gali pasireikšti simptomai, pavyzdžiui, kūno temperatūros padidėjimas iki 38 ° C, silpnumas, mieguistumas, šaltkrėtis..

Kuris gydytojas gydo kojų pirštų artritą?

Jei atsiranda artritas, turėtumėte apsilankyti vietiniame bendrosios praktikos gydytojui. Jis atliks patikrinimą ir kreipsis į specialistą. Kojų poliartritą, kurį sukelia trauma, gydo ortopedas traumatologas. Esant podagrai formai, verta apsilankyti pas endokrinologą ir dietologą, su reumatoidu - reumatologą.

Jei pacientui yra paskirtas mankštos terapijos kursas, tada kineziterapeutas užsiima nykščio artrito gydymu.

Diagnostika

Diagnozė nėra sunki. Taikomi laboratoriniai ir instrumentiniai metodai:

  • bendroji ir biocheminė kraujo analizė;
  • šlapimo tyrimas (jei įtariama podagra);
  • rentgenografija;
  • imuniniai tyrimai;
  • Ultragarsas
  • MRT.

Norint, kad terapija būtų veiksminga, svarbu išsiaiškinti uždegimo priežastį ir atmesti provokuojančio veiksnio poveikį.

Vyresnio amžiaus pacientams gali būti skiriama densitometrija, kad būtų išvengta osteoporozės..

Gydymas

Pirštų artrito gydymas yra sudėtingas, apima:

  • Vaistai
  • fizioterapinės procedūros;
  • Pratimų terapija.

Gydant didžiojo kojos piršto artritą, svarbu neįtraukti fizinio krūvio, dėvėti tik patogius batus, kurie nekelia spaudimo sąnariams.

Reumatoidiniu ir podagriniu artritu sergantys pacientai turi laikytis dietos. Druska, karšti prieskoniai, rūkyta mėsa, riebus ir keptas maistas bei alkoholis neįtraukiami į racioną. Su podagra turėtumėte atsisakyti dešrų, mėsos, ankštinių augalų, rūgščių daržovių, šokolado, stiprios arbatos ir kavos.

Su reumatoidiniu artritu negalima valgyti pieno produktų, citrusinių vaisių, kviečių ir kukurūzų. Pacientams naudinga valgyti žuvį, jūros gėrybes, daržoves ir vaisius.

Piršto artrito gydymas atliekamas tokių vaistų pagalba:

  • NVNU - diklofenakas, indometacinas;
  • chondroprotektoriai - Arthra, Chondro, Gliukozaminas;
  • kompresai su Dimexide, Bischofite ar Medical tulžimi.

Be to, galima skirti kortikosteroidų ir imunosupresantų. Reumatoidinis artritas gydomas metotreksatu ir sulfasalazinu..

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo turi daug šalutinių poveikių, todėl gydytojas turėtų stebėti terapiją.

Kojų poliartritas gydomas tokia fizioterapija:

  • elektroforezė;
  • magnetoterapija;
  • ultragarsu;
  • diadinaminės srovės;
  • hidromasažas;
  • parafino panaudojimas;
  • purvo gydymas.

Labai naudingas maudymasis baseine. Pasibaigus ūminiam periodui, LFK užsiėmimai vyksta su instruktoriumi.

Jei negydomas didžiojo kojos piršto sąnarys, viskas pasibaigs negalia. Tokiu atveju pacientui parodoma endoprotezavimas, kaip paskutinė galimybė savarankiškai judėti.

Prevencija

Būtina laikytis tokių rekomendacijų:

  • venkite per didelių apkrovų, leiskite pėdoms pailsėti;
  • išvengti traumų ir hipotermijos;
  • išlaikyti svorį normaliomis ribomis;
  • pasirinkti patogius batus, kurie atitiktų dydį;
  • vartoti vitaminų-mineralų kompleksus sąnariams, kuriuose yra vitaminų C, E, D, K, fosforo, magnio, omega-3 riebalų rūgščių, antioksidantų;
  • laiku gydyti infekcines ligas ir medžiagų apykaitos sutrikimus;
  • vadovautis sveika gyvensena, mesti rūkyti ir vartoti alkoholį;
  • laikytis subalansuotos mitybos;
  • esant su amžiumi susijusiems sąnarių pokyčiams, reikia vartoti chondroprotektorius (tik gavus gydytojo leidimą).

Jokiu būdu neturėtumėte savarankiškai gydytis.

Pirštų artritas yra grynos formos retai, dažniau jį lydi kitų sąnarių sąnarių uždegimai. Gydymą reikia pradėti prieš pasireiškiant stipriam skausmui ir sustingimui..

Pirštų (ypač didžiojo kojos piršto) artrito gydymo būdai, naudojant kompresus, tepalus, masažą ir kitas priemones

Pirštų artrito gydymas visada atliekamas kompleksiškai. Liga yra uždegiminio pobūdžio, sukelia siaubingą skausmą, provokuoja pėdos patinimą, deformaciją ir riboja normalų judėjimą. Laiku atliekamas gydymas leidžia išlaikyti sąnario funkcijas ir judrumą.

Turinys:

Narkotikų gydymas

Artritas yra rimta liga, galinti sunaikinti kremzlę, trintis kaulus, o pažengusiais atvejais - negalią. Žmogaus koja patiria viso kūno apkrovą. Bet kokie patologiniai procesai riboja jo judėjimą ir būtinas funkcijas. Uždegiminis procesas gali atsirasti dėl infekcinių ligų, traumų, imuninės sistemos veikimo sutrikimų.

Artritas pasireiškia bet kurios amžiaus kategorijos žmonėms. Ypatingą dėmesį turi skirti tėvai. Negydoma vaiko infekcija gali išprovokuoti reaktyvųjį artritą, kuris vėliau lemia sąnario deformaciją.

Ligos simptomus sustabdo vaistai. Pagrindinis gydymas atliekamas chondroprotektoriais ir sveikatingumo pratimais. Tik kompleksinė terapija gali atkurti pėdos funkcijas ir paskatinti atsigavimą..

Narkotikų gydymas apima:

  1. Nesteroidiniai vaistai (NVNU), kurie veiksmingai malšina uždegimą ir vidutiniškai malšina skausmą. Gydytojai dažnai skiria: Diklofenaką, Naprokseną, Nimesulidą, Movalį, Advilą..
  2. Antibiotikai nuo bakterinio ar infekcinio ligos pobūdžio (azitromicinas, tetraciklinas, cefazolinas, Ofloksacinas).
  3. Nuskausminamieji vaistai nuo silpno ar vidutinio stiprumo skausmo (Aspirinas, Paracetamolis).
  4. Narkotiniai skausmą malšinantys vaistai - skiriami sunkiais atvejais, kai nepavyksta sustabdyti skausmo sindromo vartojant NVNU.
  5. Blokada gliukokortikoidais, turintys ryškių stipraus skausmo simptomų.
  6. Chondroprotektoriai, skatinantys kremzlių atsinaujinimą (Don, Arthra, Teraflex, Rumalon).

Be tablečių ir injekcijų, skirtų vietiniam vartojimui, naudojami tepalai ir kompresai su Dimexide. Jie leidžia pasiekti teigiamo rezultato..

Ant užrašo. Nesteroidiniai vaistai neigiamai veikia virškinimo traktą. Norėdami išvengti pepsinės opos, gydytojai tuo pačiu metu skiria antacidinius vaistus (Fosfalugel) ir protonų siurblio blokatorius (Omeprazolą)..

Radikalus gydymas

Jei konservatyvūs metodai neduoda teigiamos dinamikos, pasinaudokite chirurgine intervencija. Dažniausiai pirštų deformacija sukelia reumatoidinį artritą..

Šiuolaikinė chirurgija atlieka kelių rūšių operacijas. Anksčiau pašalinamas uždegiminis procesas ir skausmas. Kiekvienas metodas turi savų pranašumų ir atkūrimo laikotarpio bruožų..

Chirurginės intervencijos tipai:

  1. Atviras metodas, naudojant epidurinę anesteziją (vaistas švirkščiamas į epidurinę stuburo erdvę kateteriu). Ši operacija dažnai naudojama hallux valgus. Chirurgas išpjauna odą kaulo srityje, atlieka osteotomiją (dirbtinį lūžį - pjūvį), fiksuoja ją anatominėje padėtyje plokštelėmis, siuva minkštus audinius ir tepa tinką. Reabilitacijos laikotarpis trunka iki 60 dienų.
  2. Minimaliai invazinė korekcija, naudojant punkcijas. Gydytojas įterpia instrumentus į punkcijos vietas, šiek tiek išpjauna metatarsą, nustato ir užfiksuoja sąnarį teisingoje padėtyje. Po operacijos pasveikimas yra greitesnis nei naudojant atvirą operaciją. Jo elgesio požymis yra nedidelė sąnario deformacija.
  3. Lazerinė chirurgija Lazeriu padaromas įpjovimas iki 2 mm, įvedamas frezavimo staklės su galandimu, šlifuojamas kaulo užaugimas, susiuvami minkštieji audiniai. Šis metodas yra mažiau traumuojantis, leidžia atlikti procedūras abiem kojomis ir yra trumpas atsigavimo laikotarpis (iki 2 savaičių)..

Ant užrašo. Bet kokia chirurginė intervencija gali sukelti komplikacijų: kraujavimą, nepageidaujamą reakciją į anesteziją, lėtą kaulų suliejimą, kaulų fragmentų poslinkį.

Norėdami paspartinti pasveikimą, pacientas turi laikytis keleto paprastų taisyklių:

  • uždėkite ramentus, sumažindami skaudamos pėdos apkrovą;
  • dėvėti minkštus batus;
  • naudoti ortopedinius vidpadžius.

Chirurginė intervencija nėra atliekama dėl pūlingų infekcijų, aterosklerozės ir diabetinio pėdos sindromo (nervų ir kraujotakos sistemos sutrikimai, išprovokuojantys negyjančias opas).

Masažas

Poūmio periodo metu, kai skausmas ir uždegimas sustoja, gydytojas gali skirti masažą. Tai papildymas sudėtinga terapija ir leidžia pagerinti kraujotaką bei audinių trofizmą, sustiprinti raumenis, pagreitinti reabilitacijos procesą pooperaciniu laikotarpiu. Procedūros atlikimas kartu su kineziterapija padeda atsigavimo procesui.

  1. Užsiėmimas prasideda sveikų audinių (blauzdos raumenys, kulkšnies sąnarys, pėda) apdorojimu..
  2. Judesiai pakaitomis, glostydami ir ištempdami koją.
  3. Naudodamiesi delno kraštu ar pagaliukais.
  4. Eikite į masažą - švelniai glostydami ir trindami kiekvieną sąnarį.
  5. Atlikite vibraciją ir drebulį, lenkimą ir sąnarių pratęsimą.
  6. Baigkite glostyti kryptimi nuo pirštų iki kulkšnies.

Ant užrašo. Norėdami sustiprinti bendrą kūno būklę, gydytojas gali atlikti akupresūrą, veikdamas biologiškai aktyvius taškus, mažindamas skausmą ir atpalaiduodamas raumenis..

Savaiminį masažą naudinga atlikti namuose, ypač po šiltų vonių. Būtina giliais smūgiais masažuoti pėdas ir nykščiu bei smiliumi treniruoti sąnarius. Terapinio masažo kursas apima 15-20 seansų, trunkančių 20-30 minučių.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Vaistinės žolelės, nuovirai ir tepalai padeda įveikti skausmą, mažina uždegimą, gerina kraujotaką ir medžiagų apykaitą. Liaudies gynimo priemonės yra naudojamos kaip papildomas pagrindinio gydymo metodas..

Užpilai ir arbatos turi priešuždegiminį, atkuriamąjį ir analgezinį poveikį. Rekomenduojama gerti beržo lapų, bruknių, juodųjų serbentų, šeivamedžio žiedų ir trispalvės žibuoklių nuovirus.

Kompresams naudokite parafino vonias, užtepkite mėlynojo molio, garstyčių miltelių ir medaus mišinio. Pirštai įtrinami obuolių sidro actu, alavijo sultimis. Uždegiminis procesas pašalinamas susmulkintais varnalėšų, kopūstų, dilgėlių lapais.

Tepalų nuo artrito receptai:

  1. Jonažolių, dobilų ir apynių spurgų sumalkite lygiomis dalimis (2 šaukštai), sumaišykite su 50 gramų sviesto. Įtrinkite šiltą mišinį į skaudamą jungtį. Apvyniokite pėdą juosta ir padėkite ant kojos pirštų.
  2. 100 gramų medaus, 75 gr. degtinės, 150 gr. sumaišykite ridikėlių sultis ir 3 šaukštelius druskos. Tepkite tepalą ant skaudamų vietų, padengdami plėvele.
  3. Kiaušinio trynys, šaukštas terpentino ir 3 šaukšteliai. sumušti obuolių sidro actą ir sutepti kojų pirštus.

Šiltos spygliuočių ir druskos vonios yra naudingos artritui. Tuo pačiu pagerėja kraujotaka, normalizuojasi medžiagų apykaitos procesai, mažėja patinimas ir uždegimas, greitėja ląstelių regeneracija. Galite kojomis kojoti tik pašalinę uždegiminį procesą.

  • vanduo, kurio vidutinė temperatūra 38–45 laipsniai;
  • procedūros laikas 15-20 minučių;
  • gydymo kursas 15 seansų.

Veiksmingiausios druskos vonios, pridedant žolelių: ramunėlių, arbatos, šeivamedžio uogų, saldžiųjų dobilų, armonikėlių ir spygliuočių koncentratų. Tuo pačiu metu 20 litrų vandens imama 100 g. druskos ir 50 gr. sausas derlius, iš anksto užvirintas.

Gimnastika

Artrito gydymas nėra be LFK. Gimnastika skiriama poūmio laikotarpiu, kai uždegimas ir skausmas netrukdo mankštai. Pratimai padeda stiprinti raumenis, mažina įtampą, gerina kraujotaką ir pagreitina atsigavimo procesą..

Pirmiausia atliekami lėti ir pasyvūs judesiai (gulint, sėdint), palaipsniui didinant sąnario apkrovą (stovint). Mažas pratimų rinkinys:

  1. Sėdėdamas ant lovos ar minkšto kilimėlio ranka, vienu metu (10 kartų) sulenkite ir atlenkite visus pėdos pirštus..
  2. Atlikite 10 sukamaisiais judesiais kiekvieną iš jų atskirai.
  3. Atsisėskite ant kelių ir atsiremkite į kojų pirštus, kelioms sekundėms pritvirtinkite padėtį.
  4. Atsisėskite ant grindų, patrinkite pėdą ir pėdą nuo kojos iki kulkšnies.

Gimnastika gali būti atliekama kelis kartus per dieną.Kai sąnariai juda, apsunkinkite pratimus, lipkite ant kojų pirštų iš sėdimos ir stovimos padėties. Derinkite pratimus su masažu, voniomis, garinėmis pirtimis ir plaukimu baseine.

Laikykitės prevencinių priemonių, laiku gydykite infekcines ligas, neleiskite hipotermijai ir per dideliam krūviui kojose, atsisakykite blogų įpročių. Esant pirmiesiems simptomams, apsilankykite pas gydytoją - kojų piršto artritas sėkmingai gydomas ankstyvoje ligos stadijoje.

Didžiojo kojos piršto artritas: priežastys, požymiai, gydymas

Kojų piršto artritas

Kojų pirštų artritas pasireiškia diskomfortu ir skausmu, simptomai ir gydymas priklauso nuo priežasties, kuri jį sukėlė. Iš esmės tai juntama sąnariuose keičiantis oro sąlygoms. Pastebimas patinimas, paraudimas ir vietinės temperatūros padidėjimas nykščiu. Tada procesas tęsiasi iki kitų kojų pirštų..
Dažnai liga vystosi apsinuodijus. Simptomai paprastai pasireiškia praėjus 7-10 dienų po intoksikacijos požymių išnykimo.

Išprovokuoti gali ūmios infekcinės ligos: ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, gripas, „vaikystės“ infekcijos (tymai, raudonukė, vėjaraupiai). Sąnarių uždegimo požymiai atsiranda po 10–14 dienų. Specifinės infekcijos (tuberkuliozė, sifilis, gonorėja) taip pat gali būti artrito priežastis. Taip pat traumos.

Sergant podagra, dėl medžiagų apykaitos sutrikimų šlapimo rūgšties druskos nusėda pėdos sąnariuose. Kristalai sužeidžia minkštuosius audinius, sukeldami uždegimą. Labiau paplitęs didžiojo kojos piršto artritas.

Sergant reumatoidiniu artritu, imuninė sistema jungiamąjį audinį suvokia kaip svetimą ir gamina antikūnus, kurie sukelia simetrišką sąnarių sunaikinimą, pavyzdžiui, erozinį poliartritą..

Vieno sąnario pralaimėjimas - monoartritas, apimantis daugiau nei 2 sąnarius - poliartritas. Pirmiausia skausmas atsiranda pirmojo piršto sąnariuose, tada skausmo sindromas gali plisti į visus kojų pirštus. Atsiranda sąnarių patinimas, odos paraudimas virš jų, padidėja vietinė temperatūra, judesių metu atsiranda standumas.

Priklausomai nuo priežasties, įvairių rūšių artritų klinikinis vaizdas skiriasi. Su reumatoidiniu pažeidimu, pastebimas rytinis sustingimas, atsiranda sąnario deformacija.

Pirmos kojos piršto artritas podagra

Sergant podagra artritu, skausmas sustiprėja vaikščiojant, atliekant fizinį aktyvumą, klaidinant mitybą (valgant daug mėsos, vyno, aštraus maisto)..

Su osteoartritu atsiranda kremzlių sąnarių sunaikinimas. Skausmą ir patinimą apsunkina judesiai, vaikščiojimas.

Psoriazinis artritas - kartu su sąnarių apraiškomis, būdingi būdingi odos simptomai.

Veiksniai, prisidedantys prie patologijos vystymosi

Liga vystosi dėl šių veiksnių:

  • Susilpnėjusi imuninė sistema po infekcinių, virusinių ligų;
  • Metabolinė liga;
  • Lūžiai, sumušimai, mechaniniai sužalojimai;
  • Nutukimas, kai pėdos sąnariai yra perkrauti;
  • Genetinis polinkis;
  • Kraujotakos sistemos patologija.

Ligos prognozė yra palanki tik pradiniame vystymosi etape. Vėlesni pokyčiai yra negrįžtami - kremzlės audinys visiškai sunaikinamas.

Diagnostika

Norint nustatyti artrito tipą, būtina:

Išsamus paciento ištyrimas (nustatyti sąnario deformacijų buvimą ar nebuvimą, pažeidimo simetriją, sąnario uždegimo požymius, kitų organų ir sistemų pažeidimus).

Anamnezės paėmimas (nurodykite ligos trukmę, panašių pokyčių buvimą giminaičiuose, ryšį su infekcija).

  • KLA (nespecifiniai uždegiminiai pokyčiai nustatomi padidėjus leukocitų skaičiui, padidėjus ESR);
  • kraujo biochemija (padidėjęs RCH, reumatoidinis faktorius būdingas reumatoidiniam artritui atsirasti, didelis šlapimo rūgšties kiekis podagrai);
  • mikrobiologiniai tyrimai ligos sukėlėjui nustatyti;
  • serologinis metodas (nustatyti antikūnų prieš įvairius infekcijos sukėlėjus buvimą ir lygį);
  • intraartikuliarinio skysčio (gaunamo pradūrus sąnarį) sudėties tyrimas.
  • Instrumentiniai jungtinių tyrimų tipai:
  • rentgenografija (pigiausias tyrimo metodas su minimalia radiacijos ekspozicija);
  • KT (tikslesnis ir brangesnis metodas leidžia ankstyvoje stadijoje nustatyti sąnarių pokyčius, didelę radiacijos įtaką);
  • MRT (toks pat tikslus kaip ir ankstesnio metodo, be radiacijos poveikio);
  • artroskopija (invazinis metodas);
  • Sąnarių ultragarsas (pagalbinis metodas).

Vaistas

Terapija labai skiriasi priklausomai nuo artrito formos. Kai kurie vaistų tipai yra universalūs ir naudojami gydant visas formas, o kiti yra veiksmingi tik sergant tam tikromis artrito formomis..

NVNU (analginas, ibuprofenas, ketorolis, diklofenakas, nise) yra naudojami skausmui ir kitiems uždegimo požymiams mažinti. Trūkumas yra neigiamas poveikis virškinimo sistemos gleivinėms.

Gliukokortikoidai (Kenalog, hidrokortizonas, deksametazonas) švirkščiami tiesiai į sąnarius..

Sergant reumatoidiniu artritu, naudojama pagrindinė terapija (citostatikai ir imunosupresantai, gliukokortikoidai, aukso preparatai, sulfonamidai, vaistai, D-penicilaminas)..

Infekcinio proceso, sukėlusio artritą, gydymas (antibiotikai, sulfai, antivirusiniai vaistai ir kt.).

Chondroprotektoriai. Tepkite po uždegiminio proceso išnykimo. Prisidėkite prie kremzlės atstatymo. Gydymo kursas yra 6–12 mėnesių.

Piršto artrito tepalo sudėtyje gali būti NVNU, gliukokortikoidai, chondroprotektoriai.

Kineziterapija

Fizioterapinių procedūrų, naudojamų artritui, spektras yra labai platus. Taikyti:

  • magnetoterapija;
  • purvo terapija;
  • parafino terapija, ozokerito aplikacijos;
  • elektroforezė;
  • fototerapija;
  • fonoforezė;
  • vonios.
  • Pratimų terapija, masažas

Masažą geriausia atlikti prieš mankštą. Pacientas gali būti mokomas savarankiško masažo metodų. Raumenų atpalaidavimas, kuris pasiekiamas atliekant masažą, labai palengvina mankštą. Pagerina kraujotaką kojų sąnariuose, sukamaisiais kaiščiais, einant ant masažo kilimėlio.

Pratimų terapijos kompleksas parenkamas individualiai. Atsižvelgiama į paciento amžių, gretutinių ligų buvimą, motorinių sutrikimų sąnariuose laipsnį, fizinį pasirengimą. Vykdydami užsiėmimus turėtumėte sutelkti dėmesį į skausmą. Kai jie pasirodo, jie nustoja atlikti pratimus, pereina prie tų judesių, kurie nesukelia nepatogumų. Plaukimas daro gerą poveikį artritu sergantiems pacientams. Vanduo padeda atpalaiduoti raumenis, todėl judėjimas vandens aplinkoje yra daug lengvesnis nei įprastomis sąlygomis.

Maistas draudžiamas (kairėje) ir leidžiamas (dešinėje) podagrai

Būtina normalizuoti kūno svorį, nes antsvoris sukuria papildomą apkrovą kojoms.

Sergant artritu, iš dietos turėtų būti neįtrauktas aštrus maistas, rūkyta mėsa, šokoladas, saldainiai, citrusiniai vaisiai. Ribokite miltus, konservus, druskingumą, alkoholį.

Rekomenduojama vartoti maistą, kuriame gausu kalcio (varškės, kietųjų sūrių), fosforo (žuvies, ypač jūrinio), vitamino D (kiaušinio trynio, menkės kepenų)..

Želė mėsa (joje yra kolageno, fosforo, kalcio), želatina, vaisiai turi gerą poveikį sąnarių audiniams.

Sergant podagra, mėsos, vyno, alaus vartojimas yra ribotas, pirmenybė teikiama raugintiems pieno produktams, vaisiams, daržovėms, riešutams.

etnomokslas

Pirštų artritas gali būti gydomas liaudies gynimo priemonėmis. Palengvina sąnario uždegimą dėl baltojo molio tepimo. Gydymo kursas rekomenduojamas 10–12 procedūrų 30–60 minučių.

Paraiškos iš tarkuotų žalių bulvių ar juodųjų ridikėlių košės.

Atleiskite patinimą, sąnarių skausmą, medaus pyragus, patepkite medicinine tulžimi.

Norėdami palengvinti artrito simptomus, pažeisti sąnariai sutepti pašildytu eglės aliejumi. Norėdami sustiprinti efektą, pėdos suvyniotos į celofaną ir užmaunamos vilnonės kojinės..

Chirurgija

Tepkite esant didelėms sąnarių deformacijoms. Netinkamas naudoti sergant lėtinėmis ligomis (reumatoidiniu artritu, podagra), nes nepašalina ligos priežasties.

Rekomendacijos

Batai, sergantys artritu, turėtų būti patogūs, padėti iškrauti pėdos arkas, nesukelti pėdos suspaudimo, nemalonių pojūčių. Jei yra deformacijų, geriau naudoti pagal užsakymą pagamintus ortopedinius batus arba naudoti ortopedinius vidpadžius, įdėklus kojų pirštams.

Vaikštant patartina naudoti atraminę nendrą „badik“, kad sumažintumėte kojų apkrovą.

Paūmėjus ligai, apkrova turėtų būti kuo mažesnė, pėdoms turėtų būti suteikta pailsėti, pailsėti iki lovos..

Kojų piršto artrito priežastys

Kojų pirštų artritas reiškia ligą, pažeidžiančią sąnarius. Tokiu atveju visą procesą lydi stiprus uždegimas. Tai būdinga sąnarių kremzlių ir kapsulių pažeidimams. Verta paminėti, kad aptariamas negalavimas yra pagrindinė pėdų skausmo ir galūnių nejudrumo priežastis..

Artritą skatinantys veiksniai

Liga lemia sąnario kremzlės retėjimą ir raiščių, laikančių sąnarių kapsules, pokyčius. Sudėtingesnėse stadijose patologija sugeba visiškai sunaikinti visus jungiamuosius mazgus. Liga gali paveikti daugelį jų vienu metu. Dažniau sergant pirštų sąnarių artritu pažeidžiamas nykščio sąnarys.

Dažnai artritas lemia negalią. Dėl šios priežasties svarbu, kad kai atsiranda pirmasis ligos simptomas, nedelsdami kreipkitės į specialistą pagalbos.

Kodėl atsiranda ir vystosi artritas?

  • Paveldima įtaka.
  • Infekcinės įtakos.
  • Dislokacijų ar lūžių pasekmės.
  • Antsvoris, kuris sukuria papildomą stresą sąnariams ir raiščiams.
  • Plokščios pėdos.
  • Dažnos stresinės situacijos kartu su kitomis ligomis.

Kodėl ji vystosi??

Pirštų artritas neatsiranda kaip savaiminė liga. Jį išprovokuoja imuninės sistemos ligos, sutrikę lipidų apykaita ar infekcija. Šios ligos patogenezė yra uždegimas, pažeidžiantis sąnario audinius. Patologiniai procesai organizme, kurie gali sukelti artrito vystymosi mechanizmą:

  • Infekciniai pažeidimai. Mikroorganizmų liekanos, galinčios išprovokuoti sąnarių uždegimą.
  • Podagra. Dėl metabolinių procesų nesėkmės junginys maitinasi nepakankamai, kaupiasi karbamidas, kuris nusėda kremzlėje. Dėl to kremzlė pradeda irti ir uždegiminis procesas plinta į visas sąnario dalis.
  • Autoimuninės ligos. Antikūnai pradeda pulti kremzles.
  • Lytiniu keliu plintančios infekcijos. Sinovinė sąnario membrana yra uždegta.
  • Sužalojimas Sutrinka jungties dalių struktūra.

Pagrindiniai simptomai

Aptariama liga gali vystytis vyresnio amžiaus žmonėms, nepriklausomai nuo lyties. Tačiau yra išimčių, kai simptomai pasireiškia ankstyvoje vaikystėje.

Visas savybes jungia bendri simptomai..

  • Sąnario maišo patinimas, odos tankinimo aplink paveiktus kojų sąnarius atsiradimas.
  • Pažymėtas paraudimas paveiktoje srityje.
  • Nuolatinio skausmo buvimas skausmingoje srityje.
  • Sąnarių mobilumas yra ribotas.
  • Padidėjusi temperatūra paveiktame sąnaryje.
  • Sunkus sąnario deformacija ir tolesnis jo sunaikinimas.

Padidėjusią rizikos grupę sudaro žmonės, turintys paveldimą polinkį į ligą. Taip pat vyrai ir moterys, kurie turi alergiją ir turi antsvorio.

Kodėl dažniausiai kenčia didysis pirštas??

Dėvėti siaurus batus, ypač moterų, labai prisideda prie šios patologijos plitimo, nes ji turi paveldimą pobūdį. Tokiomis aplinkybėmis audinys, iš kurio gaminami batai, pradeda daryti nuolatinį spaudimą nykščio sąnariui. Laikui bėgant prasideda stipri jo deformacija. Pirštas, prikibęs prie kito, pradeda lenktis į vidų.

Tuo pačiu metu kaulas papildomai sužeidžiamas batais (trina procesą), ypač einant ar, be to, keliant svorius. Pats sąnarys sutirštėja ir toliau jį veikiant siauri batai - visiškai blokuojasi.

Kai reikia antibiotikų

Diagnozuojant infekcinę ligos etiologiją, skiriami antimikrobiniai vaistai. Tai apima: septines, pūlingas, poinfekcines artrito formas. Kartais ligos sukėlėjas yra už sąnario, o dėmesys paslėptas kitame organe. Tokiu atveju diagnozuojama antrinė artrito forma. Terapijos metu pirminė liga ir komplikacijos pašalinamos kartu.

Nepaisant bakterinio pažeidimo židinio, skiriami antibiotikai. Geriau vartoti geriamuosius vaistus, tepalai neveiksmingi.

Pirštų artrito tipai

Šiandien išsiskiria apie dešimt šios kojų pirštų ligos rūšių. Jie turi savo skirtumus ir panašumus..

  • Osteoartritas. Dažniausia artrito forma, kuri prisideda prie kremzlės sunaikinimo. Stiprūs skausmo simptomai atsiranda pėdoje ir pačioje kojoje.
  • Reumatoidinis artritas. Liga gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Pažeidimai atsiranda sąnariuose. Visa tai lemia rimčiausias traumas. Pavojus yra tas, kad kartu su sąnario sunaikinimu pažeidžiamas ir jungiamasis audinys.
  • Podagros artritas (vyrų liga). Patologija gali paveikti ne tik pirštų sąnarius, bet ir visiškai imobilizuoti galūnę.

Ligos stadijos

Liga yra gana sudėtinga - išsiskiria keturios jos stadijos, kurios skiriasi savo pasireiškimais.

  • Pirmas lygmuo. Liga gali tęstis be jokių simptomų. Pažvelgus į rentgeną, galite pamatyti tik nedidelį sąnario kremzlės plonėjimo ženklą.
  • Antrasis etapas. Nykščio srityje prasideda intensyvus kaulų ir kremzlių retinimas. Atsiranda stiprus skausmas.
  • Trečias etapas. Sąnario mobilumo praradimas. Stiprus skausmas, traškėjimas. Remiantis rentgeno nuotrauka, atsiranda raiščių, kremzlės ir kaulinio audinio deformacija. Galimos komplikacijos kitų patologijų forma.
  • Ketvirtasis etapas. Pacientas priklauso neįgaliųjų grupei, nes jis visiškai praranda pažeistų sąnarių judrumą, viską lydi negrįžtami jų struktūros pokyčiai.

Suspaudžia

Ligos gydymas bus efektyvesnis, jei užpilai bus derinami su kompresais..

Norėdami tai padaryti, paimkite piktžolę:

- perforuota čiobrelių, šermukšnių, pelkių rozmarinų ir jonažolių serija. 3 šaukštai. l kolekcija užvirkite verdantį vandenį (1 puodelis), uždėkite ant ugnies ir užvirkite. Atvėsinkite ir nukoškite.

Apvyniokite masę marle, užtepkite ant skaudamų vietų, užfiksuodami kompresą tvarsčiu. Periodiškai tirštu tirpalu tepkite iki 3 kartų per dieną.

- Degtinė (100 gr.), Terpentinas (100 g.), Nerafinuotas saulėgrąžų aliejus (4 šaukštai. L.) sumaišomi, tepami ant servetėlės ​​lygiu sluoksniu, po to ant pažeistos vietos..

Pririškite vietą vilnoniu audiniu, palikite per naktį, pakartokite procedūrą kiekvieną dieną 1 savaitę.

- Ištrinkite įprastą kreidą į miltelius, sumaišykite su kefyru, per naktį padarykite kompresus. Tai gerai ir greitai atstato sąnarių kremzles..

- Padės jautienos ar kiaulienos tulžis, tepamas ant uždegtų vietų 3–4 dienas.

- Mėlynasis molis, praskiestas šiltu vandeniu, įvyniojamas į audinį ir tepamas paveiktose vietose, brandinamas iki 3 valandų. Procedūrą turite atlikti 1 kartą per dieną, kol būklė pagerės, tačiau kiekvieną kartą keiskite molį nauju.

- Sumaišykite vienodus medaus kiekius su augaliniu aliejumi ir garstyčių milteliais. Mišinį užvirkite ir, uždėdami ant tankaus audinio, 2-3 valandas užtepkite paveiktoje vietoje, tada nuimkite, nuvalykite sausu skudurėliu..

Sumaišykite degtinę (100 gr.), Terpentiną (100 gr.) Ir nerafinuotą saulėgrąžų aliejų (3–4 šaukštus), pagaminkite kompresą, užtepkite paveiktas vietas, pritvirtindami marlės užpilu.

Patartina skaudamas vietas įtrinti obuolių sidro actu, bulvių sultimis, ledum, alaviju, salierais.

Diagnostika

Pirmiausia specialistas vizualiai apžiūri pažeistą vietą, patikrina jautrumo ir sąnarių mobilumo slenkstį, galimą uždegimą.

Bet kokiu atveju artritas nuo mėlynės skiriasi tuo, kad su mėlyne sąnarys gali išnykti per kelias dienas, o artritas palaipsniui neprogresuoja..

Papildomi tyrimai

Prieš nustatydamas diagnozę, specialistas yra priverstas nukreipti pacientą, ypač kai jam yra daugiau nei 40 metų, atlikti papildomus tyrimus.

  • pilnas kraujo tyrimas;
  • Pažeisto sąnario rentgenas;
  • norint nustatyti osteoporozės pėdsakus, būtina atlikti densitometriją, kuria siekiama ištirti kaulą;

Išsamiai ištyręs ir gavęs teisingus rezultatus, specialistas gali diagnozuoti.

  • Atkreipkite dėmesį į tokį sužeidimą, kaip įbrėžtą pėdą, ir nepainiokite jo su artritu.!
  • Sergant kojų pirštų artritu, pėdų uždegimas yra įmanomas. Neleiskite vystytis pėdos sinovitui.

Terapija

Iš pradžių nustatomas simptomų pobūdis, kojų pirštų artrito gydymas atliekamas atsižvelgiant į jų apraiškas. Ligos terapija apima vaistų skyrimą pacientams. Kineziterapija taip pat nurodoma kaip priedas..

Gydytojui rekomendavus, terapija gali apimti liaudies vaistų vartojimą. Pacientas taip pat turi laikytis tinkamos dietos.

Gydant ligą, skiriami šie vaistai:

  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Nimesil, Meloksikamas, Nimesulidas);
  • gliukokortikosteroidai ("Hidrokortizonas");
  • skausmą malšinančių vaistų („Analgin“, „Nise“);
  • citostatikai, skirti slopinti imunitetą reumatoidine forma (metotreksatas, sulfasalazinas);
  • chondroprotektoriai („Arteparon“, „Chondrolon“).


Infekcijos atveju taip pat nurodomas antibakterinių vaistų kursas..

Artrito gydymo metodai

Yra keletas artrito gydymo metodų, iš kurių kiekvienas išsiskiria savo veiksmingumu. Tuo atveju, jei simptomų priežastis yra trauma, tada būtina apsilankyti pas traumatologą. Kai yra įtarimas dėl reumatoidinio artrito, papildomai turėsite kreiptis į imunologą.

Reumatologas yra pagrindinis gydytojas, kuris gydo visus pacientus, kuriems diagnozuota podagra. Bet prireikus turite apsilankyti pas endokrinologą ir dietologą.

Atsiradus uždegimui didžiojo kojos piršto sąnaryje, nebūtina atlikti savidiagnozės, kad pats paskirtų gydymą. Nekonsultuojant su profesionalu - tai draudžiama. Yra rimtų komplikacijų rizika..

Aparatinio gydymo metodai (fizioterapija)

Kineziterapija gerai pašalina skausmą. Geri rezultatai gaunami naudojant kompleksinį gydymą.

  1. Taikymas aušinimo skysčių - tai padidinti temperatūrą sergančių sąnarių. Dėl to padidėja medžiagų apykaita. Pažeistoje vietoje prasideda regeneracija, kremzlės audinys atstatomas greičiau. Tačiau trečiajame etape nagrinėjamas metodas yra nepraktiškas.
  2. Mikrobangų terapija - šis metodas nekenksmingas, tačiau duoda rezultatų.
  3. Elektroforezė - gali pašalinti sąnarių skausmo simptomus.
  4. Baroterapija - pagerina paveikto sąnario kraujotaką, tačiau šis metodas naudojamas vaistų neefektyvumui.
  5. Ultragarso terapijos metodai - naudojami dažnam skausmui pažeistoje vietoje. Ultragarsą draudžiama naudoti diagnozuojant, kai pacientas turi širdies problemų.

Pratimai ir gimnastika

Gimnastika gali gerai atkurti sergančio sąnario mobilumą, padidindama skysčių gamybą sąnaryje ir sustiprindama raiščius. Tai užtikrina tinkamą kremzlių mitybą. Tačiau svarbu būti atsargiems - mankštos metu skausmas neturėtų pasirodyti.

Taip pat skaitykite: Kojų artrito gydymas

Taip pat padeda jogos užsiėmimai. Bet kokiu atveju pratimų sistema turėtų būti profesionali.

Mityba sergant sunkiu artritu

Dietą ir jos ypatybes nustato dietologas. Svarbu išlaikyti mitybos pusiausvyrą. Patariama atkreipti dėmesį į suvartojamų baltymų, taip pat angliavandenių kiekį.

Kalbant apie mėsą ir gyvulinius riebalus, taip pat kiaušinius, rekomenduojama juos pakeisti augalinės kilmės analogais.

Dietos metu nereikia valgyti daug cukraus ar druskos. Kaip pataria ekspertai, reikia valgyti nedaug, bet maždaug 5–7 kartus per dieną. Draudžiama valgyti keptą maistą.

Iš kaulų pagamintas sultinys bus naudingas. Šiame maiste yra daugiau kolageno, atsakingo už kremzlės, raumenų ir raiščių audinius bei jo jėgą.

Labiau naudinga vartoti daugiau želatinos ir vaisių, ypač tų, kurių sudėtyje yra kalcio..

Chirurgija

Operacijos metu naudojamos moderniausios technologijos ir būdai. Endoprotezavimas ir sinovektomija yra populiarūs. Sąnarių sinovinio audinio ekscizija neleidžia patologijai vystytis toliau.

Ligos simptomai sumažėja dėl chirurginio uždegimo metu pašalinto audinio pašalinimo. Aptariamos intervencijos gali veiksmingai atkurti sąnario funkciją..

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Liaudies vaistų veikimo principas pagrįstas kūno imuniteto padidinimu.

  • Saulėgrąžų šaknis Susmulkintos šio augalo šaknys susmulkinamos ir užvirinamos verdančiu vandeniu, kaip ir arbata. Užpylus mišinio, prieš valgant, jį galima išgerti arbatos pavidalu. Taigi šlapimo rūgštis ir jos kristalai pašalinami iš sąnarių.
  • Iš eilės rozmarinas ir jonažolė. Žolelių pagalba galite žymiai padidinti organizmo imunitetą, papildydami jo atsargas trūkstamais vitaminais ir vitaminais.

Dieta

Dieta dėl nykščio artrito vaidina svarbų vaidmenį, nes svarbu kuo labiau sumažinti organizmo rūgštingumą, todėl reikėtų atsisakyti maisto produktų, kurie padidina rūgštingumą: saldainių, saldainių, bulvių, taip pat aštraus, sūraus maisto, alkoholio, kurie padidina patinimą ir uždegimą..

Reumatoidinis artritas neišvengiamai lemia osteoporozę, todėl į racioną turi būti įtrauktas maistas, kuriame gausu kalcio..

Jei artritas yra degeneracinis, reikia sutvirtinti kremzlę, tada valgyti želė, virtą kremzlę, raiščius.

Naudinga valgyti šviežius ir troškintus vaisius ir daržoves, virtas salotas vandens vonioje, taip pat obuolius, šparagų pupeles, slyvas, rūgštynes, juodąjį serbentą, šaltalankį, kalnų pelenus..

Sunkiais ligos atvejais būtina laikytis dietos.

Susideda iš žalių daržovių vartojimo 3 kartus per dieną 7 dienas.

Ryžius galima valgyti mirkant 1 puodelį per naktį vandenyje, po to virti, kol išvirti, nuplauti iš gleivių ir padalyti į 4 dalis. Ryžiai imami porcijomis 4 kartus per dieną. Prieš gerdami išgerkite 1 stiklinę vandens.

Naudinga gerti virtus erškėtuogius, išvirtus verdančiame vandenyje. 3-iąją dietos dieną, be ryžių, naudinga valgyti obuolius, virtus burokėlius.

Ortozės artritui

Šie specialūs įtaisai gali sumažinti skausmą sąnarių skausmuose..

Kiekvienai kojai pasirenkami fiksatoriai, tarpdančių intarpai, batų vidpadžiai.

Dėl ortozių laikui bėgant panaikinami pirštų kreivumai, tolygiau paskirstomos apatinės kojos dalies svorio apkrovos..

Pradiniame ligos etape procesą galima pataisyti kojomis dėvint ortopedinius batus.

GCS gydymas

Vaistai turi stiprų priešuždegiminį poveikį skaudantiems sąnariams, tačiau gali turėti šalutinį poveikį..

Jie naudojami tik sunkių ligų atvejais. Jei artritas progresuoja, tada gydytojas gali skirti injekciją į sąnarį.

Chirurginė intervencija skiriama, kai nebeįmanoma pašalinti uždegimo židinio vaistais.

Sausgyslės susikerta ir pašalinamas nykščio kreivumas.

Pakeliui skiriami antibiotikai ir skausmą malšinantys vaistai. Jei pėda smarkiai deformuota, tada galima naudoti osteotomiją, artrodezę. Abiem atvejais operacija žymiai išsprendžia progresavusio artrito problemą, o tinkamai paskyrus terapiją, daugelis pacientų atgauna buvusią kokybę..

kojų pirštų artritas

Paprastai liga pažeidžia didįjį kojos pirštą, todėl svarbu užkirsti kelią uždegimo išsivystymui, plisti jį į netoliese esančias vietas. Priešuždegiminius vaistus galite pasidaryti patys.

Supilkite 4-5 galvas česnako su degtine (0,5 litro), leiskite užvirinti tamsioje vietoje (10 dienų), po to gerkite 2–3 šaukštelius per dieną. prieš pat valgį. Gerkite kiekvieną dieną, tinktūrą laikykite šaldytuve. Nuluptą česnaką (5 galvutes) susukite į mėsmalę, įpilkite susmulkintos krienų šaknies (4–5 šaukštai. L) ir citrinos sulčių (10 vnt.). Išmaišykite masę, padėkite į šiltą vietą 1 mėnesį. Po to imkite 1-2 šaukštelius. 2–3 kartus per dieną.

Jei kompozicija stipri, tuomet galite praskiesti virintu vandeniu.

Gerai malšina arklio uždegimą

Supilkite verdantį vandenį (1 puodelis) žolelių (50 gr.), Leiskite užvirti pusvalandį. Gerkite po 0,5 stiklinės 4 kartus per dieną 1 mėnesį.

Prevencija

Mankšta pasitvirtino kaip prevencinė priemonė. Taip pat naudingi yra plaukimas, joga ir pilatesas.

Daugeliu atvejų savalaikis infekcinių ligų gydymas, tinkama mityba ir priešlaikinis imuniteto stiprinimas - visa tai kartu suteikia galimybę organizmui geriau atsispirti nuo ligos.

Prieš naudojant bet kokius gydymo metodus, rekomenduojama pasitarti su specialistais. Fizioterapijos seansai artrozės metu yra veiksmingi tuo, kad sugeba užkirsti kelią sąnarių kremzlių sunaikinimui. Be to, tokios priemonės teigiamai palaiko jų atsinaujinimą..

Piršto sąnario atsigavimo laikotarpis

Iš esmės atsigavimo laikotarpis daugelyje reabilitacijos centrų yra maždaug 2 mėnesiai. Bet viskas priklauso nuo audinių pažeidimo laipsnio..

Pagrindinė specialistų užduotis yra:

  1. ūminio uždegimo pašalinimas;
  2. infekcinių židinių pašalinimas;
  3. gretutinių ligų simptomų sumažėjimas;
  4. padidinti organizmo imunitetą.

Apibendrinimas

Jei nesusidursite su kojų pirštų sąnarių artroze, po kurio laiko tai gali sukelti rimtų komplikacijų. Paprastais būdais neįmanoma atsikratyti progresuojančios patologijos, ypač paskutiniais etapais. Nerekomenduojama pradėti ligos, atidedant gydymo laiką vėlesniam laikui. Kilus menkiausiam įtarimui - specialistų pagalba tiesiog būtina.

Artrito kojų pirštai

Apatinių galūnių pirštų sąnarių uždegimas dažniausiai pasireiškia senyviems žmonėms, bet taip pat ir jauniems žmonėms. Tokiu atveju gali būti pažeistas tiek vienas (monoartritas), tiek keli (poliartritas) sąnariai.

Pagal artritą suprantama ne viena, o kelios ligos, sukeliančios būdingus sąnarių pokyčius ir lydinčios būdingus uždegimo požymius - skausmą, patinimą ir paraudimą. Kojų sąnarių artrito priežastys daugeliu atvejų yra autoimuniniai ir medžiagų apykaitos sutrikimai.

Veislės

Yra keli artrito tipai, atsirandantys dėl traumų, infekcijų, alergijų ir kitų sąlygų. Dažniausiai pirštais diagnozuojama podagra ir reumatoidinis artritas..

Podagros vystymosi priežastis yra purino metabolizmo pažeidimas, dėl netinkamo imuninės sistemos veikimo išsivysto reumatoidinis artritas. Svarbų vaidmenį pasireiškiant artritui vaidina paveldimas faktorius. Podagros atveju tai yra įvairios fermentopatijos, kurių metu sumažėja tam tikro fermento gamyba. Jei šis fermentas dalyvauja purino metabolizme, sudaromos sąlygos vystytis podagrai artritui.

Daugelis ekspertų sutinka, kad žmonės, sergantys reumatoidiniu artritu, turi genus, galinčius modifikuoti receptorius ląstelių membranų paviršiuje. Dėl šios priežasties imuninė sistema negali atpažinti savo ląstelių ir pradeda sintetinti antikūnus, kad jas sunaikintų. Vienas iš šių genų yra DRB1.

Tikslios reumatoidinio artrito priežastys medicinai nežinomos. Kai kurie duomenys rodo infekcinį ligos pobūdį, kuris kartu su paveldimumu sukelia agresoriaus ląstelių susidarymą. Šios prielaidos teisingumas labai abejotinas, nes tokio tipo artrito gydymas antibiotikais nedaro efekto.

Reumatoidiniam artritui būdingas didelis neįgalumas dėl įvairių komplikacijų, o ypač inkstų nepakankamumo. Patologija labiau būdinga moterims, o podagra laikoma vyrų liga..

Dažniausiai podagra išsivysto didžiojoje kojos dalyje, tačiau artrito simptomai pasireiškia ne iš karto. Pradinis etapas vyksta latentine (latentine) forma, kai organizme pradeda kauptis šlapimo rūgšties druskos. Tai gali lydėti nuovargis, išmatų susilaikymas, gausus prakaitavimas, svorio padidėjimas ir niežėjimas..

Po kurio laiko atsiranda podagros priepuoliai - skausmingi priepuoliai, kurių trukmė svyruoja nuo kelių valandų iki savaitės ar daugiau. Didžiojo kojos piršto sąnario uždegimą lydi stiprus skausmas, virš jo esanti oda pirmiausia parausta, o po to įgauna purpuriškai mėlyną atspalvį. Pėda patinsta, palietus tai sukelia deginantį skausmą.

Klasikinis podagros priepuolis paprastai prasideda vėlai vakare arba ankstyvomis ryto valandomis. Prieš tai dažnai pasireiškia mitybos klaidos, hipotermija, kojos trauma ar įprastas peršalimas.

Tačiau liga neapsiriboja traukuliais ir vėliau pereina į lėtinę stadiją, kai atsiranda naujų artrito požymių - tofusinė. Šiose formacijose yra uratų kristalai ir mazgeliai, kuriuos sunku liesti, o kartais ir pakankamai dideli.

Verta paminėti, kad tofusas gali būti vizualiai nematomas, tačiau traukulių dažnis ir trukmė didėja, vystosi urolitiazė..

Požymis reumatoidiniam artritui yra simetriškas kelių sąnarių pažeidimas abiejose galūnėse vienu metu. Pirmieji kojų pirštų artrito simptomai paprastai išryškėja vėlyvą rudenį ar žiemą veikiant virusinėms ar bakterinėms infekcijoms, alerginėms reakcijoms ar chirurginėms procedūroms..

Reumatoidinis artritas ant kojų pirštų, kaip ir podagra, prasideda nuo bendro negalavimo. Žmogus jaučia silpnumą, nuovargį, skauda kūną, stipriai prakaituoja, kartais pakyla temperatūra. Kai kurie pacientai ankstyvose artrito stadijose praneša apie svorio kritimą..

Taip pat skaitykite: kas tai yra poliartritas

Liga progresuoja palaipsniui ir pasireiškia šiais simptomais:

  • nuolatinis skaudantis sąnarių skausmas, augantis vakare ir praeinantis po vaistų nuo uždegimo;
  • karščiavimas - kuo aktyviau vystosi uždegiminis procesas, tuo aukštesnė temperatūra kyla;
  • sustingimas ryte, iškart po pabudimo, trunkantis pusvalandį ar ilgiau, dėl skysčio kaupimosi sąnaryje, efuzijos per naktį.

Pažeidus pėdų sąnarius, skausmo sindromas atsiranda vaikštant ir bėgiojant. Pažymėtina, kad dažniausiai uždegiami 2–4 pirštai, nykščio ir mažojo piršto sąnariai yra „atskirties sąnariai“..

Ligos progresavimas lemia falangų, deformuotų į pėdos išorę, deformaciją. Taip pat yra patologinis falangų lenkimas, kuris kartu su skausmu dar labiau sumažina stabilumą vaikščiojant ir galimybę išlaikyti pusiausvyrą. Dėl to eisena pasikeičia - ji tampa niūri ir neaiški.

Kojų pirštų artrito gydymas

Diagnozuoti abiejų rūšių artritą yra gana sunku, ir tai gali padaryti tik patyręs reumatologas. Siekiant nustatyti sąnario uždegimo priežastį, atliekami laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai. Jei įtariamas reumatoidinis artritas, skiriami bendrieji ir biocheminiai kraujo tyrimai, taip pat specialūs reumatoidinio faktoriaus, anticikloulino ir antinuklearinių antikūnų (ATsP) tyrimai..

Išsamesnį klinikinį vaizdą galima pamatyti analizuojant sinovinį skystį, kuris keičia jo spalvą ir skaidrumą ir turi visus uždegimo požymius:

  • vidutinio sunkumo leukocitozė - iki 40 tūkst. / ml;
  • padidėjęs autoantikūnų kiekis (reumatoidinis faktorius);
  • Ragocitai - specialios formos neutrofilai, turintys imuninių kompleksų inkliuzus.

Kiekviena ligos rūšis turi savo specifinį gydymą. Ūmine faze visiems pacientams yra skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo:

  • Diklofenakas;
  • Indometacinas;
  • Ibuprofenas;
  • Naproksenas;
  • Meloksikamas;
  • Piroksikamas;
  • Rofekoksibo;
  • Butadionas;
  • Reopirinas;
  • Ketonalis;
  • Nimesilis;
  • Movalis.

Didžiojo kojos piršto artrito gydymas apima priešpartinių vaistų - allopurinolio, kolchicino, Allomarono, Urodano ir Colchicum dispersijos - vartojimą. Norėdami sušvelninti uždegimą priepuolio metu, dažniausiai naudojamas kolchicinas, kuris yra ypač efektyvus pirmą dieną nuo podagros priepuolio pradžios..

Kolchicinas leidžiamas į veną kas tris valandas po 1 mg dozę, kol bus pasiekta maksimali 4 mg paros dozė. Vaistas yra efektyviausias pirmąją priepuolio dieną, per kitas 7–8 dienas, pasiekus maksimalią dozę, jo nebegalima vartoti.

Interictaliniu laikotarpiu lėšos skiriamos iš kelių grupių:

  • urikozurikas, mažinantis šlapimo rūgšties susidarymą organizme;
  • urikodepresinis, padidėja šlapimo rūgšties išsiskyrimas su šlapimu;
  • sujungti.

Specifinis reumatoidinio artrito gydymas apima vadinamuosius pagrindinius vaistus - citostatikus, antimaliarinius, antibakterinius agentus ir aukso druskas. Esant greitai progresuojančiai patologijai, aukso druskos yra veiksmingiausios. Dauguma šiuolaikinių reumatologų pripažįsta, kad citostatikai yra geriausi sergant reumatoidiniu artritu..

Populiariausias yra metotreksatas, kuris yra pasirinktas vaistas ir auksinis tradicinio gydymo standartas. Reikia vartoti kartą per savaitę.

Jei metotreksatas nesuteikia norimo rezultato, o tai atsitinka retais atvejais, skiriama Leflenomide arba Remicade. Remiantis indikacijomis, naudojami ir kiti citostatiniai vaistai:

Dietinis maistas

Didžiojo kojos piršto uždegimo gydymas podagra neapsiriboja vaistais. Sumažinkite urato kiekį kraujyje ir sumažinkite purinų suvartojimą su maistu - pagrindinis terapinės mitybos tikslas.

Kai podagra yra rekomenduojama dieta Nr. 6, skirta būtent normalizuoti medžiagų apykaitą. Kuo maiste mažiau purino turinčių maisto produktų, tuo mažesnė tikimybė, kad juos trikdys priepuoliai, o jų intensyvumas žymiai sumažės.

Daugiausia purino bazių yra subproduktuose, jaunų gyvūnų mėsoje, rūkytoje mėsoje, ankštiniuose produktuose, kavos turinčiuose ir alkoholiniuose gėrimuose. Juodoji arbata yra pirmoji sąraše, po jos eina kakava, kava ir mielės.

Beveik pusė pacientų pranešė, kad atsisakoma mėsos. Galite jį pakeisti žuvimi ir pieno produktais. Augalinis aliejus, riešutai ir kiaušiniai taip pat gali būti tinkamas pakaitalas..

Norint ištaisyti metabolizmą ir sumažinti uždegimą sergant reumatoidiniu artritu, reikia laikytis šių taisyklių:

  • neįtraukti alergenų produktų;
  • sumažinti mėsos suvartojimą, pakeičiant ją augaliniu maistu;
  • valgykite nedidelius patiekalus, kad neperkrautumėte virškinamojo trakto;
  • į racioną įtraukite kalcio turinčius maisto produktus, vaisius ir daržoves;
  • atsisakyti kaloringo maisto (pyragai, pyragaičiai, patogus maistas ir greitas maistas).

Potencialūs alergenai yra citrusiniai vaisiai, nenugriebtas pienas, grūdai ir daržovės iš naktinių paukščių šeimos - baklažanai, pomidorai, bulvės.

Diagnostinės priemonės

Norėdami nustatyti diagnozę, turite atlikti išsamų tyrimą, įskaitant:

  • Išorinis paciento tyrimas. Reumatologas jaučia ir vizualiai įvertina sąnarių būklę, siekdamas nustatyti pažeidimo laipsnį.
  • Norint nustatyti uždegiminius procesus organizme, skiriami laboratoriniai tyrimai. Kraujo, šlapimo, jei reikia, sinovinio skysčio biopsija analizė parodo uždegimo tipą.
  • Techninės įrangos patikrinimas. Veiksmingiausias tyrimas yra rentgeno tyrimas. Nuotraukoje gydytojas reumatologas gali lengvai nustatyti deformaciją. Pradiniuose etapuose, įtarus artritą, skiriamas MRT ar KT tyrimas, kuris pateikia išsamesnį anatominio sąnarių projekto vaizdą.

Tik visų diagnostinių priemonių visuma gali suteikti tikrą klinikinį vaizdą ir leisti reumatologui tiksliai nustatyti diagnozę..