Movalis - vaistas nuo sąnarių ir stuburo skausmų

  • Reabilitacija

Jei asmuo skundžiasi sąnarių ir stuburo skausmais, jei jam diagnozuotas reumatoidinis artritas, osteoartritas ar ankilozinis spondilitas, greičiausiai gydytojas paskirs jam „Movalis“. Kam? Movalis yra nesteroidinis priešuždegiminis vaistas (NVNU), kuris, spręsdamas pagal pavadinimą, malšina uždegimą, mažina temperatūrą ir malšina skausmą. Be to, aktyvusis Movalis komponentas - meloksikamas - pašalina bet kokius uždegimus. Tai įrodyta klinikiniais tyrimais..

Meloksikamas slopina prostaglandinų (Pg) sintezę, ir tai, kaip žinote, yra uždegimo tarpininkas. T. y., „Movalis“ elgiasi smarkiai.

Kalbant apie kremzlę, „Movalis“ kurso metu ji nepatiria neigiamo poveikio.

Farmakologinė rinka gali pasigirti įvairiomis vaisto dozavimo formomis: tabletėmis, injekcijomis, tiesiosios žarnos žvakučiais (žvakučiais), suspensijomis..

1 paveikslas. Movalis prieš rankos pirštų artritą

Verta paminėti, kad injekcijos yra skirtos pirmosioms 2–3 terapijos dienoms, kai pasireiškia ryškiausias uždegiminis ir skausmo sindromas. Pašalinus skausmą ir uždegimą, gydymas tęsiamas turimomis vaisto formomis..

Analgezinį poveikį galima pastebėti po 30 minučių ir jis išlieka maždaug parą po Movalis vartojimo.

Taip pat, jei laikomasi paskirtos dozės, tada vaistas neturi įtakos kraujavimo laikui ir nekeičia trombocitų agregacijos. Tai išskiria meloksikamą iš Ibuprofeno, Indometacino, Diklofenako ir Naprokseno..

Indikacijos

Kokios tabletės padeda?

  • simptominis paūmėjusios osteoartrozės gydymas;
  • ilgalaikis nespecifinio infekcinio poliartrito ir reumatoidinio spondilito gydymas.

Kodėl „Movalis“ injekcijos?

  • trumpalaikis ūminio infekcinio nespecifinio poliartrito ar reumatoidinio spondilito priepuolio gydymas, kai neįmanoma įgyti rektaliniu ir peroraliniu būdu..

Kam paskirta pakaba??

    simptominis osteoartrozės (įskaitant skausmo komponentą), reumatoidinio artrito (įskaitant jaunatvinį artritą), reumatoidinio spondilito gydymas.

Kontraindikacijos

Movalis vartoti draudžiama šiais atvejais:

  • aktyvus virškinimo trakto kraujavimas, neseniai atsiradęs smegenų kraujagyslių kraujavimas arba nustatyta kraujo krešėjimo ligų diagnozė;
  • kartu vartojamas antikoaguliantų gydymas, kaip yra raumenų hematomų rizika;
  • sunkus kepenų nepakankamumas;
  • sunkus širdies nepakankamumas;
  • sunkus inkstų nepakankamumas (jei neatliekama hemodializė, QC

„Movalis ®“ („Movalis ®“)

Veiklioji medžiaga:

Turinys

Farmakologinė grupė

Nosologinė klasifikacija (TLK-10)

3D vaizdai

Struktūra

Tabletės1 skirtukas.
veiklioji medžiaga:
meloksikamo7,5 / 15 mg
pagalbinės medžiagos: natrio citrato dihidratas - 15/30 mg; laktozės monohidratas - 23,5 / 20 mg; MCC - 102 / 87,3 mg; povidonas K25 - 10,5 / 9 mg; koloidinis silicio dioksidas - 3,5 / 3 mg; krospovidonas - 16,3 / 14 mg; magnio stearatas - 1,7 mg

Dozavimo formos aprašymas

Dozavimas 7,5 mg: apvalios nuo šviesiai geltonos iki geltonos tabletės. Viena pusė yra išgaubta su nuožulniu kraštu. Išgaubtoje pusėje yra įmonės logotipas; kitoje pusėje yra kodas ir įgaubta rizika. Tablečių šiurkštumas leidžiamas.

15 mg tabletės: apvalios, šviesiai geltonos arba geltonos tabletės. Viena pusė yra išgaubta su nuožulniu kraštu. Išgaubtoje pusėje yra įmonės logotipas; kitoje pusėje yra kodas ir įgaubta rizika. Tablečių šiurkštumas leidžiamas.

farmakologinis poveikis

Farmakodinamika

Movalis ® yra NVNU, priklausantis enolio rūgšties dariniams, turintis priešuždegiminį, analgezinį ir karščiavimą mažinantį poveikį. Ryškus meloksikamo priešuždegiminis poveikis nustatytas visiems standartiniams uždegimo modeliams. Meloksikamo veikimo mechanizmas yra jo gebėjimas slopinti PG žinomų uždegimo mediatorių sintezę.

In vivo meloksikamas labiau slopina ŠESD sintezę uždegimo vietoje nei skrandžio gleivinėje ar inkstuose..

Šie skirtumai siejami su selektyvesniu COX-2 slopinimu, palyginti su COX-1. Manoma, kad COX-2 slopinimas suteikia gydomąjį NVNU poveikį, tuo tarpu nuolat esančio COX-1 izofermento slopinimas gali sukelti šalutinį skrandžio ir inkstų poveikį. Meloksikamo selektyvumas COX-2 atžvilgiu yra patvirtintas įvairiose bandymų sistemose, tiek in vitro, tiek in vivo. Parodytas selektyvus meloksikamo gebėjimas slopinti COX-2, kai bandymų sistema naudojama žmogaus žmogaus kraujas in vitro. Nustatyta, kad meloksikamas (vartojant 7,5 ir 15 mg dozes) aktyviau slopina COX-2 ir daro didesnį slopinamąjį poveikį PGE gamybai.2, stimuliuoja lipopolisaharidas (reakcija kontroliuojama COX-2), nei gaminant tromboksaną, kuris dalyvauja kraujo krešėjimo procese (reakcija kontroliuojama COX-1). Šis poveikis priklausė nuo dozės..

Ex vivo tyrimai parodė, kad meloksikamas (vartojant 7,5 ir 15 mg dozes) nedaro įtakos trombocitų agregacijai ir kraujavimo laikui. Klinikinių tyrimų metu visas virškinimo trakto šalutinis poveikis pasireiškė rečiau, vartojant 7,5 ir 15 mg meloksikamo, nei vartojant kitus NVNU, su kuriais buvo lyginamas. Šis virškinimo trakto šalutinio poveikio dažnio skirtumas daugiausia susijęs su tuo, kad vartojant meloksikamą, rečiau stebimi reiškiniai, tokie kaip dispepsija, vėmimas, pykinimas, pilvo skausmai. Viršutinio virškinimo trakto perforacijų, opų ir kraujavimo, susijusių su meloksikamo vartojimu, dažnis buvo mažas ir priklausė nuo vaisto dozės..

Farmakokinetika

Absorbcija. Meloksikamas gerai absorbuojamas iš virškinamojo trakto, tai patvirtina didelis absoliutus biologinis prieinamumas (90%) išgėrus vaisto. Išgėrus vieną meloksikamo dozę Cmaks vaistas plazmoje pasiekiamas per 5–6 valandas.

Vienu metu nurijus maistą ir neorganinius antacidinius vaistus, absorbcija nepakinta. Vartojant vaistą viduje (esant 7,5 ir 15 mg dozėms), jo koncentracija yra proporcinga dozėms. Pastovi farmakokinetikos būsena pasiekiama per 3–5 dienas. Skirtumai tarp didžiausios ir bazinės vaisto koncentracijų, išgėrus vieną kartą per parą, yra santykinai nedideli, kai vartojama 7,5 mg (0,4–1 μg / ml) ir 15 mg (0,8–2 μg / ml) dozė. (C vertėsmin ir Cmaks pusiausvyrinės būklės farmakokinetikos metu), nors buvo pastebėtos ir reikšmės, esančios už nurodyto diapazono ribų.

Cmaks Pasireiškus pusiausvyrinei farmakokinetikai, meloksikamo koncentracija kraujo plazmoje susidaro praėjus 5–6 valandoms po išgėrimo.

Paskirstymas. Meloksikamas labai gerai jungiasi su plazmos baltymais, daugiausia su albuminais (99%). Įsiskverbia į sinovinį skystį, jo koncentracija sinoviniame skystyje yra maždaug 50% koncentracijos plazmoje. Vd po pakartotinio peroralinio meloksikamo vartojimo (dozėmis nuo 7,5 iki 15 mg) yra apie 16 l, variacijos koeficientas - nuo 11 iki 32%.

Metabolizmas. Meloksikamas beveik visiškai metabolizuojamas kepenyse ir sudaro 4 farmakologiškai neaktyvius darinius. Pagrindinis 5'-karboksimeloksikamo metabolitas (60% dozės) susidaro oksiduojant tarpinį metabolitą 5'-hidroksimetilmeloksikamą, kuris taip pat išsiskiria, bet mažesniu mastu (9% dozės). In vitro tyrimai parodė, kad CYP2C9 vaidina svarbų vaidmenį šioje metabolinėje transformacijoje, o CYP3A4 izofermentas vaidina papildomą vaidmenį. Susidarant dviem kitiems metabolitams (kurie sudaro atitinkamai 16 ir 4% dozės), dalyvauja peroksidazė, kurios aktyvumas turbūt skiriasi.

Veisimas. Jis vienodai išsiskiria per žarnyną ir inkstus, daugiausia metabolitų pavidalu. Nepakitusios formos su išmatomis pašalinama mažiau kaip 5% paros dozės, nepakitusio pavidalo šlapime, vaisto randama tik labai nedaug.

Vidutinis T1/2 meloksikamas svyruoja nuo 13 iki 25 valandų.

Išgėrus vieną meloksikamo dozę, plazmos klirensas būna vidutiniškai 7–12 ml / min.

Kepenų ir (arba) inkstų funkcijos nepakankamumas. Kepenų funkcijos nepakankamumas, taip pat lengvas inkstų nepakankamumas neturi reikšmingos įtakos meloksikamo farmakokinetikai. Pacientams, sergantiems vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumu, meloksikamo eliminacija iš organizmo yra žymiai didesnė. Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu galutinės stadijos metu, meloksikamas mažiau jungiasi su plazmos baltymais. Inkstų nepakankamumo metu padidėja Vd gali padidėti didesnė laisvojo meloksikamo koncentracija, todėl šiems pacientams paros dozė neturėtų viršyti 7,5 mg.

Senyvo amžiaus pacientai. Senyvo amžiaus pacientų, palyginti su jaunais, farmakokinetikos parametrai yra panašūs. Vyresnio amžiaus pacientų pusiausvyros farmakokinetikos metu plazmos klirensas yra šiek tiek mažesnis nei jaunų pacientų. Vyresnio amžiaus moterys turi didesnį AUC ir ilgą T1/2 palyginti su jaunais abiejų lyčių pacientais.

Vaisto Movalis ® indikacijos

osteoartritas (artrozė, degeneracinės sąnarių ligos) įskaitant su skausmo komponentu;

kitos uždegiminės ir degeneracinės raumenų ir kaulų sistemos ligos, tokios kaip artropatija, dorsopatija (pvz., išialgija, apatinės nugaros dalies skausmas, brachialinis periartritas ir kt.), kurias lydi skausmas.

Kontraindikacijos

padidėjęs jautrumas veikliajam ar pagalbiniams vaisto komponentams;

visiškas ar neišsamus bronchinės astmos, pasikartojančios nosies ir paranalinių sinusų polipozės, angioneurozinės edemos ar dilgėlinės derinys, kurį sukelia netoleravimas acetilsalicilo rūgšties ar kitų NVNU, atsižvelgiant į esamą kryžminio jautrumo tikimybę (įskaitant istoriją);

eroziniai ir opiniai skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pažeidimai ūminėje stadijoje arba neseniai perduoti;

uždegiminė žarnyno liga - Krono liga arba opinis kolitas ūminėje stadijoje;

sunkus kepenų nepakankamumas;

sunkus inkstų nepakankamumas (jei neatliekama hemodializė, kreatinino Cl mažiau kaip 30 ml / min., taip pat su patvirtinta hiperkalemija), progresuojanti inkstų liga;

aktyvus virškinimo trakto kraujavimas, neseniai atsiradęs smegenų kraujagyslių kraujavimas arba nustatyta kraujo krešėjimo ligų diagnozė;

sunkus nekontroliuojamas širdies nepakankamumas;

perioperacinio skausmo terapija vainikinių arterijų šuntavimo metu;

retas paveldimas galaktozės netoleravimas (maksimali vaisto paros dozė, kai meloksikamo dozė yra 7,5 ir 15 mg, yra atitinkamai 47 ir 20 mg laktozės);

vaikai iki 12 metų.

Atsargiai: virškinimo trakto ligos (skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa, kepenų ligos); stazinis širdies nepakankamumas; inkstų nepakankamumas (Cl kreatininas 30–60 ml / min.); koronarinės širdies ligos; smegenų kraujagyslių liga; dislipidemija / hiperlipidemija; diabetas; kartu vartojamų vaistų vartojimas kartu su šiais vaistais: geriamaisiais kortikosteroidais, antikoaguliantais (įskaitant varfariną), antitrombocitiniais vaistais, SSRI (įskaitant citalopramą, fluoksetiną, paroksetiną, sertraliną); periferinių arterijų liga; senyvo amžiaus; ilgalaikis NVNU vartojimas; rūkymas; dažnas gėrimas.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Vaisto Movalis vartoti draudžiama nėštumo metu. Yra žinoma, kad NVNU patenka į motinos pieną, todėl vartoti vaistą Movalis žindyti draudžiama..

Kaip vaistas, slopinantis COX / ŠESD sintezę, „Movalis®“ gali paveikti vaisingumą, todėl nerekomenduojamas nėštumą planuojančioms moterims. Meloksikamas gali atidėti ovuliaciją. Šiuo atžvilgiu moterims, kurios turi pastojimo problemų ir kurios tiriamos dėl tokių problemų, rekomenduojama nutraukti vaisto Movalis ® skyrimą..

Šalutiniai poveikiai

Toliau aprašytas šalutinis poveikis, kurio ryšys su vaisto Movalis ® vartojimu buvo įvertintas kaip galimas.

Šalutinis poveikis, užfiksuotas vartojant vaistą pateikus į rinką, kurio ryšys su vaistu buvo laikomas galimu, pažymėtas *. Pagal šalutinio poveikio dažnį sisteminių organų klasėse naudojamos šios kategorijos: labai dažnai (≥1 / 10); dažnai (≥1 / 100, GIT): dažnai - pilvo skausmas, dispepsija, viduriavimas, pykinimas, vėmimas; retai - latentinis ar akivaizdus kraujavimas iš virškinimo trakto, gastritas *, stomatitas, vidurių užkietėjimas, pilvo pūtimas, raiščiai; retai - virškinimo trakto opos, kolitas, ezofagitas; labai retai - virškinimo trakto perforacija.

Iš kepenų: retai - praeinantys kepenų funkcijos rodiklių pokyčiai (pavyzdžiui, padidėjęs transaminazių ar bilirubino aktyvumas); labai retas - hepatitas *.

Odos ir poodinių audinių dalyje: nedažnai - angiotekas *, niežėjimas, odos išbėrimas; retai - toksinė epidermio nekrolizė *, Stivenso-Džonsono sindromas *, dilgėlinė; labai retai - pūslinis dermatitas *, daugiaformė eritema *; nerastas - jautrumas šviesai.

Iš kvėpavimo sistemos: retai - bronchinė astma pacientams, alergiškiems acetilsalicilo rūgščiai ar kitiems NVNU..

Iš CCC: nedažnai - padidėjęs kraujospūdis, kraujo pūtimo į veidą jausmas; retai - širdies plakimas.

Iš Urogenitalinės sistemos: nedažnai - inkstų funkcijos rodiklių pokyčiai (padidėjęs kreatinino ir (arba) karbamido kiekis kraujo serume), šlapinimosi sutrikimai, įskaitant ūmų šlapimo susilaikymą *; labai retai - ūminis inkstų nepakankamumas *.

Iš lytinių organų ir pieno liaukų: retai - vėlyva ovuliacija *; nenustatyta - moterų nevaisingumas *.

Vartojimas kartu su vaistais, slopinančiais kaulų čiulpus (pvz., Metotreksatu), gali sukelti citopeniją.

Kraujavimas iš virškinimo trakto, opa ar perforacija gali būti mirtini..

Kaip ir kiti NVNU, neatmeta intersticinio nefrito, glomerulonefrito, inkstų medulinės nekrozės, nefrozinio sindromo atsiradimo galimybės.

Sąveika

Kiti ŠESD sintezės inhibitoriai, įskaitant GCS ir salicilatus, vartojant kartu su meloksikamu, padidina virškinimo trakto opų ir kraujavimo iš virškinimo trakto riziką (dėl veikimo sinergizmo). Nerekomenduojama vartoti kartu su kitais NVNU..

Geriamieji antikoaguliantai, sisteminis heparinas, tromboliziniai vaistai - vartojant kartu su meloksikamu, padidėja kraujavimo rizika. Tuo pačiu metu reikia atidžiai stebėti kraujo krešėjimo sistemą.

Antitrombocitiniai vaistai, SSRI - vartojant kartu su meloksikamu, padidėja kraujavimo rizika dėl trombocitų funkcijos slopinimo. Tuo pačiu metu reikia atidžiai stebėti kraujo krešėjimo sistemą.

Ličio preparatai - NVNU padidina ličio kiekį kraujo plazmoje, nes sumažina jo išsiskyrimą pro inkstus. Nerekomenduojama meloksikamo vartoti kartu su ličio preparatais. Jei reikia, tuo pačiu metu rekomenduojama atidžiai stebėti ličio koncentraciją plazmoje per ličio preparatus..

Metotreksatas - NVNU sumažina metotreksato sekreciją per inkstus, taip padidindama jo koncentraciją plazmoje. Nerekomenduojama kartu vartoti meloksikamo ir metotreksato (didesnėmis kaip 15 mg per savaitę dozėmis). Tuo pačiu metu būtina atidžiai tikrinti inkstų funkciją ir kraujo kiekį. Meloksikamas gali padidinti metotreksato hematologinį toksiškumą, ypač pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi. 3 dienas kartu vartojant meloksikamo ir metotreksato, padidėja pastarųjų toksiškumo rizika..

Kontracepcija - yra įrodymų, kad NVNU gali sumažinti intrauterinių prietaisų efektyvumą, tačiau tai neįrodyta.

Diuretikai - NVNU vartojimas pacientų dehidratacijai sukelia ūminio inkstų nepakankamumo riziką..

Antihipertenziniai vaistai (beta adrenoblokatoriai, AKF inhibitoriai, kraujagysles plečiantys vaistai, diuretikai). NVNU sumažina antihipertenzinių vaistų poveikį dėl kraujagysles plečiančių ŠESD slopinimo.

ARA II, taip pat AKF inhibitoriai, vartojant kartu su NVNU, padidina CF sumažėjimą, kuris gali sukelti ūminį inkstų nepakankamumą, ypač pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi.

Kolestiraminas, jungiantis su meloksikamu virškinimo trakte, leidžia jį greičiau pašalinti.

NVNU, veikiantys ŠESD inkstuose, gali sustiprinti nefrotoksiškumą ciklosporinuose.

Pemetreksedu - tuo pačiu metu vartojant meloksikamo ir pemetreksedo pacientams, kurių Cl kreatininas yra nuo 45 iki 79 ml / min., Meloksikamo vartojimą reikia nutraukti likus penkioms dienoms iki pemetreksedo vartojimo pradžios ir galbūt atnaujinti 2 dienas po vaisto vartojimo. Jei reikia kartu vartoti meloksikamą ir pemetreksedą, pacientus reikia atidžiai stebėti, ypač atsižvelgiant į mielosupresiją ir šalutinį virškinimo trakto poveikį. Pacientams, kurių Cl kreatinino kiekis yra mažesnis kaip 45 ml / min, meloksikamo vartoti kartu su pemetreksedu nerekomenduojama. Kai jie vartojami kartu su meloksikamo vaistais, kurie, kaip žinomas gebėjimas slopinti CYP2C9 ir (arba) CYP3A 4 (arba kuriuos metabolizuoja šie fermentai), pvz., Sulfonilkarbamidais ar probenecidu, reikia atsižvelgti į farmakokinetinės sąveikos galimybę. Derinant su antidiabetiniais vaistais, skirtais vartoti per burną (pavyzdžiui, sulfonilkarbamidais, nateglinido dariniais), yra įmanoma CYP2C9 sukelta sąveika, dėl kurios gali padidėti tiek šių vaistų, tiek meloksikamo koncentracija kraujyje. Pacientai, kartu vartojantys meloksikamo su sulfonilkarbamido ar nateglinido preparatais, turėtų atidžiai stebėti cukraus kiekį kraujyje, nes gali pasireikšti hipoglikemija..

Kartu vartojant antacidus, cimetidiną, digoksiną ir furosemidą, reikšmingos farmakokinetinės sąveikos nenustatyta..

Dozavimas ir vartojimas

Viduje. Visą paros dozę reikia išgerti iš karto, valgant, nuplaunant vandeniu ar kitu skysčiu..

Osteoartritas su skausmu: 7,5 mg / per parą. Prireikus šią dozę galima padidinti iki 15 mg per parą..

Reumatoidinis artritas: 15 mg per parą. Atsižvelgiant į gydomąjį poveikį, šią dozę galima sumažinti iki 7,5 mg per parą..

Ankilozinis spondilitas: 15 mg / dieną. Atsižvelgiant į gydomąjį poveikį, šią dozę galima sumažinti iki 7,5 mg per parą. Pacientams, kuriems padidėjusi nepageidaujamų reakcijų rizika (buvę virškinimo trakto ligų, buvę širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksnių), rekomenduojama pradėti gydyti 7,5 mg paros doze (žr. „Specialiosios instrukcijos“)..

Pacientams, sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu, kuriems atliekama hemodializė, dozė neturi viršyti 7,5 mg per parą.

Bendros rekomendacijos. Kadangi galima nepageidaujamų reakcijų rizika priklauso nuo dozės ir gydymo trukmės, reikia vartoti mažiausią įmanomą dozę ir vartojimo trukmę. Didžiausia rekomenduojama paros dozė yra 15 mg..

Kombinuotas naudojimas. Jūs neturėtumėte vartoti narkotiko tuo pačiu metu su kitais NVNU. Bendra skirtingų dozių formų „Movalis ®“ paros dozė neturi viršyti 15 mg.

Paaugliai. Didžiausia dozė paaugliams (12-18 metų) yra 0,25 mg / kg ir neturi viršyti 15 mg.

Vaistas yra draudžiamas jaunesniems nei 12 metų vaikams dėl nesugebėjimo pasirinkti tinkamos dozės šiai amžiaus grupei.

Perdozavimas

Simptomai: duomenų apie atvejus, susijusius su vaisto perdozavimu, nepakanka. Tikriausiai bus simptomų, susijusių su NVNU perdozavimu, sunkiais atvejais - mieguistumu, sutrikusia sąmone, pykinimu, vėmimu, epigastriniu skausmu, kraujavimu iš virškinimo trakto, ūminiu inkstų nepakankamumu, kraujospūdžio pokyčiais, kvėpavimo sustojimu, asistolija..

Gydymas: priešnuodis nežinomas, perdozavus vaisto, skrandžio turinys turi būti evakuojamas ir taikoma bendra palaikomoji terapija. Cholestiraminas pagreitina meloksikamo pašalinimą.

Specialios instrukcijos

Pacientai, sergantys virškinimo trakto ligomis, turi būti reguliariai stebimi. Jei yra virškinimo trakto opų ar kraujavimas iš virškinimo trakto, Movalis ® turi būti atšauktas.

Virškinimo trakto opos, perforacija ar kraujavimas gali atsirasti bet kuriuo metu vartojant NVNU, tiek esant nerimą keliantiems simptomams, tiek gavus informacijos apie rimtas virškinimo trakto komplikacijas anamnezėje arba nesant šių požymių. Šių komplikacijų pasekmės paprastai būna rimtesnės senyvo amžiaus žmonėms. Vartojant vaistą Movalis ®, gali išsivystyti rimtos odos reakcijos, tokios kaip eksfoliacinis dermatitas, Stivenso-Džonsono sindromas, toksinė epidermio nekrolizė. Todėl ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas pacientams, pranešusiems apie nepageidaujamų reiškinių atsiradimą iš odos ir gleivinių, taip pat padidėjusio jautrumo reakcijas vaistui, ypač jei tokių reakcijų buvo pastebėta ankstesnių gydymo kursų metu. Tokių reakcijų raida, kaip taisyklė, stebima pirmąjį gydymo mėnesį. Atsiradus pirmiesiems odos išbėrimo požymiams, pakitus gleivinėms ar atsiradus kitiems padidėjusio jautrumo požymiams, reikia apsvarstyti galimybę nutraukti vaisto Movalis ® vartojimą. Aprašyti NVNU vartojimo atvejai, kurie padidina sunkios širdies ir kraujagyslių trombozės, miokardo infarkto, krūtinės anginos priepuolio riziką, kuri gali būti mirtina. Tokia rizika padidėja ilgą laiką vartojant vaistą, taip pat pacientams, turintiems anksčiau minėtų ligų ir linkusiems į tokias ligas..

NVNU slopina GH sintezę inkstuose, palaikančiuose inkstų perfuziją. NVNU vartojimas pacientams, kurių inkstų kraujotaka sumažėjusi arba BCC sumažėjęs, gali sukelti latentinio inkstų nepakankamumo dekompensaciją. Nutraukus NVNU vartojimą, inkstų funkcija paprastai atsistato į pradinį lygį. Labiausiai rizikuoja išsivystyti ši reakcija pagyvenusiems pacientams, pacientams, kuriems yra dehidratacija, stazinis širdies nepakankamumas, cirozė, nefrozinis sindromas ar ūmus inkstų funkcijos sutrikimas, pacientams, kurie vartoja diuretikus, AKF inhibitorius, ARA II, taip pat pacientams. atliekama rimta chirurginė intervencija, dėl kurios atsiranda hipovolemija. Tokiems pacientams gydymo pradžioje reikia atidžiai sekti diurezę ir inkstų funkciją. NVNU vartojimas kartu su diuretikais gali sulėtinti natrio, kalio ir vandens kiekį, taip pat susilpninti diuretikų natriuretinį poveikį. Dėl to jautriems pacientams gali padidėti širdies nepakankamumo ar hipertenzijos požymiai. Todėl būtina atidžiai stebėti tokių pacientų būklę, jiems taip pat reikia palaikyti tinkamą hidrataciją. Prieš pradedant gydymą, būtina ištirti inkstų funkciją. Kompleksinio gydymo atveju taip pat reikia stebėti inkstų funkciją. Vartojant vaistą Movalis ® (kaip ir daugumą kitų NVNU), retkarčiais gali padidėti transaminazių aktyvumas kraujo serume ar kiti kepenų funkcijos rodikliai. Daugeliu atvejų šis padidėjimas buvo nedidelis ir trumpalaikis. Jei aptikti pokyčiai yra reikšmingi arba laikui bėgant nesumažėja, „Movalis ®“ reikia atšaukti ir stebėti aptiktus laboratorinius pokyčius. Susilpnėję ar išsekę pacientai gali mažiau toleruoti nepageidaujamus reiškinius, todėl tokius pacientus reikia atidžiai stebėti.

Kaip ir kiti NVNU, „Movalis ®“ gali užmaskuoti pagrindinės infekcinės ligos simptomus..

Kaip vaistas, slopinantis COX / ŠESD sintezę, Movalis ® gali paveikti vaisingumą, todėl jo nerekomenduojama vartoti moterims, kurioms sunku pastoti. Atsižvelgiant į tai, moterims, dėl šios priežasties tiriamoms, rekomenduojama nutraukti vaisto Movalis ® skyrimą. Pacientams, sergantiems lengvu ar vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumu (kreatinino Cl didesnis kaip 25 ml / min.), Dozės koreguoti nereikia.

Pacientams, sergantiems ciroze (kompensuojama), dozės koreguoti nereikia.

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir mechanizmus. Specialūs klinikiniai vaisto poveikio gebėjimui vairuoti automobilį ir mechanizmų tyrimai nebuvo atlikti. Tačiau vairuojant automobilį ir dirbant su mechanizmais, reikia atsižvelgti į galvos svaigimo, mieguistumo ar kitų centrinės nervų sistemos sutrikimų atsiradimo galimybę..

Išleidimo forma

Tabletės, 7,5 mg arba 15 mg. 10 tablečių PVC / Al-folijos arba PVC / PVDC / Al-folijos lizdinėse plokštelėse. 1 arba 2 bl. dedamas į kartoninę dėžę.

Gamintojas

„Beringer Ingelheim Ellas A.E.“ 5 km Payaniya-Markopulo, 19400 Koropi, Graikija arba „Beringer Ingelheim Pharma GmbH & Co.KG“. „Binger Strasse 173“, 55216 Ingelheim am Rhein, Vokietija.

Juridinio asmens, kurio vardu išduodamas registracijos pažymėjimas, pavadinimas ir adresas. „Beringer Ingelheim International GmbH“. „Binger Strasse 173“, 55216 Ingelheim am Rhein, Vokietija.

Galite gauti papildomos informacijos apie vaistą, taip pat nusiųsti skundus ir informaciją apie nepageidaujamus reiškinius šiuo adresu Rusijoje. „Beringer Ingelheim LLC“ 125171, Maskva, Leningradskoye sh., 16A, 3 psl.

Tel.: (495) 544-50-44; faksas: (495) 544-56-20.

Kaip vartoti Movalis su osteochondroze?

Sveikinimai, nuolatiniai mano tinklaraščio skaitytojai ir svečiai!

Šiandien aš jums pasakysiu, kokie vaistai vartojami ūminiams nugaros skausmams ir kaip jie veikia. Ypatingą dėmesį skirsiu „Movalis“ vaistui nuo osteochondrozės. Paūmėjus stuburo ir sąnarių patologijoms, šis vaistas skiriamas vienas iš pirmųjų.

Jei jaučiate nepakeliamą nugaros skausmą dėl išvaržos ar sužeidimų, produktas greitai palengvins, tuo pačiu pašalins uždegimą ir sumažins šilumą pažeidimo vietoje..

farmakologinis poveikis


Vaistas Movalis
Pagrindinė veiklioji vaisto medžiaga yra meloksikamas, kuris yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo. Tai selektyvus ciklooksigenazės-2 inhibitorius, kurio skiriamasis požymis veikia tam tikromis sąlygomis - pavyzdžiui, esant uždegiminiam procesui. Veiklioji medžiaga ne tik turi analgezinį ir priešuždegiminį poveikį, bet ir blokuoja fermento, kuris vaidina svarbų vaidmenį plėtojant uždegimą, veiklą..

Veiklioji medžiaga Movalis gali prisijungti prie plazmos baltymų 99%. Jis prasiskverbia į uždegusius organus per specialias barjerines struktūras tarp kraujo ir vidaus organų - histohematologinius barjerus.

Metabolizmo procesas vyksta kepenyse. Vaistas išsiskiria po 20 valandų. Iki 5% paros dozės praeina per žarnyną nepakitusi.

Absorbcija ir absorbcija

Vartojant vaistą viduje, aktyvaus komponento biologinis prieinamumas siekia 90%. Tai rodo gerą įsisavinimą. Tabletės ir suspensija greitai absorbuojamos virškinamajame trakte. Pažymima, kad vartojant kartu su maistu, procesas šiek tiek sulėtėja, tačiau tai nepaveikia terapinio poveikio.

Gydant 5-7 dienas tuo pačiu vaisto doze organizme, susidaro nedidelis kiekis veikliosios medžiagos, kuri suteikia ilgalaikį poveikį. Naudojant tiesiosios žarnos žvakes, asimiliacijos procesas yra panašus. Po pirmosios dozės didžiausia veikliosios medžiagos koncentracija kraujyje pasiekiama po 5 valandų.

Metabolizmas vyksta kepenyse. Kaupimasis - daugiausia kremzlėje ir jungiamajame audinyje. Vaisto nutraukimo laikotarpis paprastai trunka dieną. Pagrindinis komponentas vienodai išsiskiria per inkstus ir žarnas. Tik apie 5% palieka nepakeistą.

Kontraindikacijos

Kai kurių ligų ir patologinių būklių atvejais šio vaisto vartoti nerekomenduojama. Jie apima:


Nėštumo metu nepatartina vartoti šio vaisto

  • pepsinė opa;
  • Krono liga;
  • kolitas;
  • sunkus inkstų ir kepenų nepakankamumas;
  • alergija Movalis ir kitiems NVNU grupės vaistams;
  • bronchinės astmos, polipinio rinosinusito ir netoleravimo aspirinui derinys - vadinamoji aspirino triada;
  • kraujavimas (nepriklausomai nuo vietos);
  • uždegiminiai procesai tiesiojoje žarnoje (tokiais atvejais nerekomenduojama vartoti Movalis tiesiosios žarnos žvakučių pavidalu);
  • vartoti antikoaguliantus;
  • vaikai ir senatvė;
  • nėštumas;
  • žindymo laikotarpis.

Movalis su osteochondroze reikia vartoti atsargiai, kai:

  • bet kurios virškinamojo trakto ligos;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • diabetas.

Dėl polinkio į širdies ir kraujagyslių ligas ilgalaikis vaisto vartojimas padidina krūtinės anginos, širdies priepuolio, kraujagyslių trombozės priepuolio tikimybę..

Movalis nerekomenduojamas vartoti ne tik nėštumo metu, bet ir norint pastoti, nes jo aktyvūs komponentai daro įtaką vaisingumui.

Vaisto pranašumai ir trūkumai

Injekcinis movalis pasižymi tokiais pranašumais:

  1. Greitas rezultatas.
  2. Nereikia dažnai švirkšti.
  3. Prieinama kaina.
  4. Nėra toksiškumo kepenims.
  5. Neskausmingas valdymas.
  6. Trūksta destruktyvaus poveikio kremzlės struktūroms.

Tarp vaisto trūkumų yra platus galimų nepageidaujamų reakcijų, kontraindikacijų, įtakos neturėjimas patologinio proceso eigai.

Vaisto vartojimas sergant osteochondroze

Movalis vartojimas osteochondrozei gydyti
Osteochondrozė yra dažniausiai pasitaikanti Movalio paskyrimo indikacija. Vaistas susiduria su ligos simptomais:

  • palengvina ar palengvina skausmą paveiktoje srityje, atsirandantį dėl degeneracinių pokyčių;
  • slopina uždegiminius mediatorius.

Pacientų apžvalgos rodo „Movalis“ veiksmingumą ir gerą toleravimą, o tai yra neginčijamas pranašumas prieš panašius vaistus, vartojamus osteochondrozėje. Vaistas nėra skiriamas tik tuo atveju, jei yra kontraindikacijų.

Sudėtis, forma ir veiksmas

Movalis vartojimas padeda malšinti skausmą ir neleidžia vystytis uždegimui slopinant specifinius fermentus.

Vaistas gaminamas tablečių, tiesiosios žarnos žvakučių ir injekcijų pavidalu. Visų rūšių vaisto veiklioji medžiaga yra meloksikamas, o pagalbiniai komponentai skiriasi:

  • Tabletės: natrio citratas;
  • povidonas;
  • magnio stearatas;
  • laktozė;
  • MKC;
  • krospovidonas;
  • koloidinis silicio dioksidas.
  • Injekcijos:
      megluminas;
  • pluronic F68 ir kiti.
  • Tiesiosios žarnos žvakutės:
      kietieji riebalai;
  • polietilenglikolio glicerilo hidroksistearatas.

    Taikymo būdas

    Paprastai vaistą į raumenis patartina skirti per pirmąsias 2 ar 3 gydymo dienas. Tada vartokite „Movalis“ tabletėmis.

    Sergant osteochondroze, standartinė dozė yra 7,5 mg per parą. Jei reikia (esant dideliam skausmo intensyvumui ir uždegiminio proceso sunkumui), jį galima padidinti iki 15 mg.

    Sergant sunkiu inkstų nepakankamumu, hemodializuojamiems pacientams skiriama ne daugiau kaip 7,5 mg Movalis per parą. Panašios dozės turėtų būti stebimos padidėjus nepageidaujamų reakcijų rizikai.

    Paaugliams maksimali leidžiama paros dozė gali siekti 0,25 mg / kg svorio, bet neturėtų viršyti 15 mg per parą. Tabletes reikia gerti valgio metu, užgeriant dideliu kiekiu vandens..

    Žvakutės naudojamos vieną kartą per dieną. Dozė yra 7,5 mg. Sunkiais ligos atvejais jį galima padidinti iki 15 mg. Rektalinis Movalis vartojimas turėtų būti kuo mažesnis, atsižvelgiant į riziką, susijusią su sisteminiu vaisto poveikiu ir jo vietinį toksiškumą..

    Kas lemia lėšų perdozavimą

    Movalis yra priešuždegiminis injekcinis tirpalas, priklausantis NVNU kategorijai. Jis skiriamas pacientams, sergantiems ūmiu sąnarių skausmu, raumenų ir kaulų sistemos bei stuburo ligomis. Movalis dažnai vartojamas tik gydymo pradžioje, kai skausmo sindromas yra ryškesnis.

    „Movalis“ taip pat tiekiamas tabletėmis ir žvakių pavidalu, tačiau jų poveikis nėra toks greitas. Jų kaina, palyginti su injekciniu vaistu, yra maždaug ta pati.

    Movalį reikia stipriai trenkti į gluteus raumenį. Jei vartojate vaistą be gydytojo recepto, vaisto dozė per dieną prasideda nuo 7,5 ir siekia 15 mg. Dėl „Movalis“ veiksmingumo jis naudojamas ne dažniau kaip kartą per dieną.

    Vartojimo trukmė neturėtų būti ilgesnė kaip 3 dienos. Pasibaigus šiam laikotarpiui, tokios injekcijos yra draudžiamos, ir jūs turite vartoti vaistą žvakių ar tablečių pavidalu.

    Perdozuoti „Movalis“ galima tik žymiai viršijus rekomenduojamas dozes, vartojant vidinį vaistą. Todėl šį vaistą rekomenduojama laikyti vaikams neprieinamoje vietoje..

    Perdozavus vaisto, gali pasireikšti šie simptomai:

    1. Mieguistumas.
    2. Bendras silpnumas, alpimas.
    3. Sutrikusi inkstų funkcija.
    4. Pykinimas, vėmimas, skrandžio skausmas.
    5. Sumišimas.
    6. Kraujavimas iš virškinimo trakto.
    7. Kvėpavimo pasunkėjimas.

    Perdozavus gresia koma, kolapsas, širdies sustojimas. Norėdami išvengti rimtų pasekmių, atsiradus pirmiesiems simptomams, turėtumėte kreiptis pagalbos į specialistus. Simptominis gydymas atliekamas pagal individualią schemą..

    „Movalis“ injekcinis tirpalas yra skirtas giliai injekcijai į gluteus maximus raumenis. Vienkartines vaisto dozes nustato gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į simptomų sunkumą, patologijos tipą ir bendrą paciento sveikatą. Ūminiam skausmui pašalinti pakanka vienkartinės 15 mg Movalis dozės.

    Suaugusiems

    Prieš injekciją oda, esanti virš gluteus maximus raumenų, yra apdorojama alkoholio turinčiais antiseptiniais tirpalais. Prieš pradėdami lėtai vartoti vaistą, įsitikinkite, kad kraujagyslė nebuvo sužeista adata. Pašalinus jį iš raumenų, būtina odą dar kartą gydyti antiseptikais.

    Jei reikalinga antra injekcija, ji atliekama kitame gleivinės raumenyje. Jei procedūros metu atsiranda stiprus skausmas, turėtumėte nutraukti tirpalo įvedimą. Pacientams, sergantiems klubo sąnario artroplastika, švirkščiama į priešingo sėdmens raumenis.

    Siūlome susipažinti: Žolelių kompleksas, siekiant padidinti potenciją

    Vaikams

    „Movalis“ injekcinis tirpalas nenaudojamas gydant vaikus iki 18 metų. Jei būtina gydyti meloksikamo preparatais, galima vartoti to paties pavadinimo tabletes arba rektalinius žvakučius, kurių dozę apskaičiuoja gydytojas..

    „Gydytojai slepia tiesą!“

    Net „apleistas“ sąnarių problemas galima išgydyti namuose! Tik nepamirškite jį sutepti kartą per dieną...

    Sisteminiai vaistai, slopinantys prostaglandinų gamybą iš arachidono rūgšties, nepageidautini vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Planuodami nėštumą, gydytojai taip pat rekomenduoja nustoti vartoti bet kokią „Movalis“ dozavimo formą. Gydymas vaistais su meloksikamu padidina persileidimo, įgimtų apsigimimų tikimybę.

    Pradinėse nėštumo stadijose Movalis gali būti skiriamas moteriai tik esant skubiam poreikiui, kai vartojant saugesnius vaistus nesuteiktas norimas terapinis rezultatas. Nuskausminamasis vaistas vartojamas vieną kartą, naudojant mažiausią dozę.

    Trečiąjį trimestrą terapija Movalis nėra atliekama dėl didelės kraujavimo rizikos, gimdos susitraukimų slopinimo ir gimdymo pažeidimo..

    Vienkartinės Movalis dozės kliniškai pasireiškia mieguistumu, alpimu, pykinimu, vėmimu, skrandžio skausmu, kraujavimu iš virškinimo trakto, ūminiu inkstų nepakankamumu, arterine hiper- ar hipotenzija, asistolija, kvėpavimo sustojimu. Priešnuodžio nėra, tačiau kolestiramino vartojimas skatina greitesnį meloksikamo pašalinimą iš organizmo..

    Galimas šalutinis poveikis

    Gydant „Movalis“ osteochondrozę, gali atsirasti nemažai nepageidaujamų reakcijų.


    Vaistas turi didelį sąrašą šalutinių reiškinių.

    Iš virškinimo trakto:

    • vidurių pūtimas;
    • pykinimas;
    • raugėjimas;
    • epigastrinis skausmas;
    • kraujavimas
    • kolitas;
    • gastritas;
    • opos vystymasis.

    Iš kraujodaros sistemos:

    Iš kvėpavimo sistemos:

    • ūmus bronchinės astmos priepuolis.


    Jei sutrikusi inkstų funkcija, vartoti atsargiai.

    • šlapinimosi pažeidimas;
    • glomerulonefritas;
    • ūminis inkstų nepakankamumas.

    Galimos odos reakcijos:

    • slėgio pokytis;
    • atoslūgiai;
    • edema;
    • dusulys;
    • širdies plakimas
    • mieguistumas;
    • galvos svaigimas;
    • spengimo ausyse atsiradimas;
    • padidėjęs dirglumas;
    • trumpalaikis sąmonės sutrikimas.
    • anafilaksinis šokas;
    • kai kurios kitos greitai besivystančios alerginės reakcijos.

    Kai į raumenis vartojama Movalis, gali atsirasti vietinių reakcijų: paraudimas ar patinimas.

    Indikacijos

    Paprastai vaistas naudojamas skausmui pašalinti, esant įvairioms patologijoms. Dažniausiai jis skiriamas šiais atvejais:

    • Nepatikslintos etiologijos nugaros skausmai.
    • Skirtingo sunkumo reumatoidinis artritas, kurį sukelia įvairios priežastys.
    • Krūtinės ar juosmeninės stuburo dalies osteochondrozė su intensyviu skausmu ir viršutinių, apatinių galūnių komplikacijomis.
    • Kelio ir klubo sąnario osteoartritas ūminėje stadijoje.
    • Osteoartrozė su slankstelių pažeidimais, jų poslinkiu ir osteofitų formavimu.
    • Nepatikslintos etiologijos artritas.
    • Rankų ir kojų mažų sąnarių poliartritas su ryškia jų deformacija.
    • Lėtinis radikulitas su reguliariais paūmėjimais.

    Dažnai įvairių formų vaistas skiriamas kaip kompleksinės terapijos komponentas pooperaciniu laikotarpiu, kai sužalojama stuburas ar galūnės. Tai padeda ne tik pašalinti skausmą, bet ir užkerta kelią uždegimo vystymuisi. Vaikams suspensija skiriama jaunatviniam reumatoidiniam artritui gydyti..

    Nepaisant vaisto universalumo ir efektyvumo, jis nebus naudingas visiems pacientams. Kadangi nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo visada kelia grėsmę pažeidžiant vartojimo taisykles, paskyrimui yra kelios kontraindikacijos:

    • Padidėjęs jautrumas vaisto komponentams arba polinkis į alergines apraiškas.
    • Sunki astma su dažnais astmos priepuoliais.
    • Aspirino astma.
    • Netoleravimas kitiems vaistams iš nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupės.
    • Ūminis gastritas su padidėjusiu skrandžio sulčių rūgštingumu.
    • Pepsinė opa su skrandžio sienos perforacijos grėsme.
    • Vidinis įvairių etiologijų kraujavimas.
    • Atsigavimo laikotarpis po miokardo infarkto ar išeminio insulto.
    • Kepenų nepakankamumas ar cirozė.
    • Lėtinis inkstų nepakankamumas.
    • Sunkus širdies nepakankamumas, lydimas stipraus apatinių galūnių patinimo.
    • Kūdikio nešiojimo ir žindymo laikotarpis.
    • Padidėjęs kalio kiekis kraujyje.
    • Krešėjimo sutrikimai.
    • Atsigavimo laikotarpis po vainikinių arterijų operacijos.
    • Vaikai ir paaugliai iki 18 metų. Sustabdyti leidžiama nuo 12 metų, o išimtiniais atvejais nuo 2 metų, tačiau tik griežtai nurodžius.

    Kartu vartojant vaistus iš antikoaguliantų grupės, pastebimas jų veikimo padidėjimas, kuris tampa kraujavimo grėsme. Ypač atsargiai vaistai yra naudojami gydyti senyvus pacientus, taip pat tuos, kurie nuolat vartoja bet kokius vaistus..

    Kontraindikacija žvakučių vartojimui taip pat yra kraujavimas iš išangės, ūminis proktitas arba tokios diagnozės buvimas anamnezėje. Vaisto suderinamumas su alkoholiu buvo kruopščiai ištirtas, todėl jis nėra skiriamas pacientams, kenčiantiems nuo lėtinio alkoholizmo. Kita gydymo kliūtis bus narkomanija.

    Movalis injekcijos nėra skiriamos pacientams, kuriems padidėjęs jautrumas pagalbinėms jo medžiagoms ir meloksikamui. Vaistas nenaudojamas esant skrandžio ir dvylikapirštės žarnos erozinių ir opinių pažeidimų atkryčiams, hiperacidiniam ar eroziniam gastritui. Kontraindikacijos vartoti Movalis taip pat yra aktyvus virškinimo trakto kraujavimas, hematopoezė ir kraujotakos sutrikimai..

    Vaistas nėra įtrauktas į terapinį režimą pacientams, sergantiems sunkiu inkstų, kepenų, širdies nepakankamumu, uždegiminėmis žarnyno patologijomis, pavyzdžiui, Krono liga ar ūminiu opiniu kolitu..

    Vitalinė sistema ar organaiGalimas „Movalis“ šalutinis poveikis injekcijos forma
    Limfinė ir kraujotakaAnemija, leukopenija, trombocitopenija, kraujo ląstelių skaičiaus pokytis ir skirtingų rūšių baltųjų kraujo kūnelių procentas
    ImuninisVietinės ir sisteminės alerginės reakcijos, kurios išsivystė dėl individualaus netoleravimo vaisto sudedamosioms dalims
    NervingasGalvos skausmai, galvos svaigimas, sutrikusi judesių koordinacija
    Jutimo organaiGalvos svaigimas, konjunktyvitas, regos sutrikimai, sumažėjęs regėjimo aštrumas, spengimas ausyse
    Širdies ir kraujagyslių sistemosPadidėjęs kraujospūdis, jaučiamas kraujo tėkmė prie veido, padažnėjęs širdies ritmas
    KvėpavimasBronchų spazmai pacientams, kuriems padidėjęs jautrumas ŽPV arba acetilsalicilo rūgščiai
    VirškinamasisSkausmas pilve ir epigastriniame regione, padidėjęs dujų susidarymas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, pykinimas, vėmimas, raugėjimas.
    Kepenys ir tulžies takaiKepenų funkcinių parametrų pokyčiai
    Oda ir gilesni minkštieji audiniaiAngioneurozinė edema, niežėjimas, išbėrimai, alerginės reakcijos, tokios kaip dilgėlinė, daugiaformė eritema, jautrumas šviesai.
    ŠlapimasŠlapinimosi sutrikimai, ūmus inkstų nepakankamumas, inkstų funkcinių parametrų pokyčiai

    Derinys su kitais vaistais stuburo ligoms gydyti


    Vaistas „Midokalm“
    Kompleksinėje gimdos kaklelio ir kitų tipų osteochondrozės terapijoje „Movalis“ puikiai derinamas su kitais dažniausiai skirtais vaistais: „Midokalm“ ir „Milgamma“. Pacientai, sergantys raumenų ir kaulų sistemos ligomis, beveik visais atvejais kenčia nuo stiprių stuburo ir sąnarių skausmų. Priėmimas „Movalis“ ir „Midokalm“ pašalina skausmą ir atpalaiduoja raumenis. Reikšmingas „Movalis“ pranašumas yra neigiamos įtakos kremzlėms nebuvimas, o tai labai svarbu osteochondrozei. Kalbant apie Milgamma, šis vaistas turi atkuriamąjį poveikį.

    Kitas vaistas, plačiai naudojamas osteochondrozei gydyti, yra Diklofenakas. Kaip ir „Movalis“, jis turi analgezinį ir priešuždegiminį poveikį. Diklofenakas taip pat reiškia NVNU, tačiau skiriasi veikliąja medžiaga. Šie du vaistai laikomi keičiamaisiais, tačiau vieną ar kitą galite vartoti tik specialisto rekomendacija. Diklofenako trūkumas yra žymiai daugiau šalutinių reiškinių..

    „Movalio“ analogai


    Tą pačią veikliąją medžiagą turi vaistas Meloksikamas.
    Panašūs vaistai, skirti įvairiems raumenų ir kaulų sistemos sutrikimams, visų tipų osteochondrozei (gimdos kaklelio, juosmens ir krūtinės ląstos) ir kitiems degeneraciniams procesams slankstelių srityje, yra šie: „Meloksikamas“, „Movix“, „Artrozanas“, „Bi“. -xikam “,„ Mataren “,„ Melbek “,„ Mesipol “ir kt.

    Diklofenakas yra dar vienas vaistas, galintis pakeisti „Movalis“. Tai taip pat padeda palengvinti uždegimą ir pašalinti skausmą. Nors sudėtyje yra kito aktyvaus komponento, atpalaidavimo formos ir terapinis poveikis yra panašūs. Taip pat „Neurodiclovit“ priklauso tokiems vaistams, kurių sudėtyje yra diklofenako ir vitaminų B. Jis turi panašias vartojimo indikacijas ir gydomąjį poveikį..

    Sąveika su įvairiais vaistais

    • Vienu metu vartojant „Movalis“ kartu su gliukokortikoidais ir salicilatais, padidėja kraujavimo ir virškinimo trakto opų tikimybė..
    • Gydymas ličio vaistais padidina šio elemento koncentraciją plazmoje. Tokiais atvejais būtina nuolat stebėti ličio lygį..
    • Movalis ir metotreksato derinys padidina pastarojo vaisto toksiškumą, net jei jo maža dozė. Metotreksatas
    • Movalis veikia inkstų kanalėlių prostaglandinus ir gali padidinti ciklosporino nefrotoksiškumą..
    • Vartojant diuretikus, pacientams patariama vartoti didelius kiekius skysčių ir stebėti inkstų būklę..
    • Movalis sumažina vaistų veiksmingumą normalizuodamas kraujospūdį (į tai reikia atsižvelgti pacientams, sergantiems gimdos kaklelio osteochondroze, kartu padidėjusiam slėgiui)..

    Gydytojų rekomendacijos

    Kad gydymo kursas su „Movalis“ injekcijomis būtų kuo efektyvesnis ir saugesnis, ekspertai pataria laikytis šių taisyklių:

    1. Nenaudokite šio vaisto ilgiau kaip 3 dienas be gydytojo paskyrimo.
    2. Gydymo laikotarpiu venkite vairuoti transporto priemones ir nesiimkite kitų veiksmų, kuriems reikalinga greita reakcija ir susikaupimas dėl galimo vaisto poveikio nervų sistemai..
    3. Terapinio kurso metu susilaikykite nuo alkoholinių gėrimų ir alkoholio turinčių vaistų vartojimo.
    4. Venkite tuo pačiu metu vartoti Movalis su antikoaguliantais, tromboliziniais vaistais, nes didelė kraujavimo tikimybė.
    5. Nekombinuokite vaisto su kitais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, aspirinu, kad išvengtumėte virškinimo trakto opinių pažeidimų, vidinio kraujavimo.
    6. Nenaudokite vaisto dehidratacijai, nes yra didelė inkstų nepakankamumo rizika.
    7. Kartu vartodami „Movalis“ ir diuretikus, laikykitės geriamojo režimo, išgerkite bent 2,5 litro skysčio per dieną.

    Movalis, kaip ir kiti NVNU, žymiai sumažina intrauterinių kontraceptikų veiksmingumą.

    Įvairių „Movalis“ dozavimo formų vartojimo ypatybės

    Injekcija

    Sergant osteochondroze, „Movalis“ injekcijos daro ryškesnį poveikį nei tablečių vartojimas. Ši išvada pagrįsta specialistų, paskyrusių vaistą savo pacientams, apžvalgomis, siekiant palengvinti skausmą ir sumažinti uždegiminį procesą..

    Atsižvelgiant į galimą „Movalis“ nesuderinamumą, maišyti jį su kitais vaistais švirkšte nėra praktiška. Tirpalas švirkščiamas į raumenis.

    Tabletės

    Tais atvejais, kai skiriama osteochondrozė, vartojant Movalis tabletėmis, reikia atsižvelgti į keletą svarbių punktų.

    1. Tablečių trūkumai apima jų neigiamą poveikį virškinamajam traktui. Taip yra dėl to, kad vaistas slopina prostaglandinų sintezę, kurios funkcija yra apsaugoti skrandžio gleivinę. Kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo slopina visų prostaglandinų sintezę be išimties.
    2. Skirtumas tarp „Movalis“ tablečių ir tirpalo yra žymiai lėtesnis ir švelnesnis poveikis kūnui. Dėl šios priežasties, esant osteochondrozės paūmėjimui, kartu su stipraus skausmo atsiradimu, tablečių vartojimas derinamas su injekcijomis. Esant vidutiniam skausmo ir uždegimo intensyvumui, rekomenduojama vartoti vaisto tabletėmis.

    Tiesiosios žarnos žvakutės

    Žvakės yra labai patogi „Movalis“ forma, naudojama osteochondrozei ir bet kokioms kitoms ligoms gydyti. Jų įsisavinimo laikotarpis yra labai trumpas - tai reiškia, kad rezultatas pasiekiamas daug anksčiau.

    Atsiliepimai apie vaistą

    Atsiliepimai apie „Movalį“ yra ir teigiami, ir neutralūs, tačiau vis dar vyrauja pirmieji. Daugeliu atvejų šis vaistas padėjo pacientams atsikratyti osteochondrozės skausmo. Jei taip neatsitiko, greičiausiai problema buvo individualus šio agento komponentų netoleravimas.

    Apskritai galime pasakyti, kad pacientai patvirtina „Movalis“ veiksmingumą, todėl jo vartojimas nebus veltui.

    Antonas, 38 metai:

    „Movalis tabletės turi ryškų analgezinį poveikį. Mano diagnozė yra juosmeninės stuburo dalies osteochondrozė. Aš anksčiau „Movalis“ pradurta injekcijomis, dabar apsiriboju tik trumpais tablečių kursais.

    Kaina, be abejo, yra daug didesnė nei šios farmakologinės grupės vaistų ir taip pat yra pakankamai kontraindikacijų, tačiau kai man reikia greitai sustabdyti skausmą, aš geriau to vaisto nepažįstu. Norėdami išvengti šalutinio poveikio, rekomenduoju visada pasitarti su gydytoju dėl vartojimo trukmės ir dozavimo. Aš, siekdamas apsidrausti skrandį, jį geriu su omezu ».

    Olga, 25 metai:

    „Vienas iš labiausiai toleruojamų vaistų nuo uždegimo. Galima naudoti vaikams ir pagyvenusiems žmonėms. Taip pat yra geriamojo pavidalo (sirupo), kuris patogus gydyti vaikus ir pacientus, kuriems yra rijimo sutrikimai. Tiesa, brangu, palyginti su šios grupės vaistais.

    Jis turi daug kontraindikacijų, kaip ir bet kuris nesteroidinis vaistas nuo uždegimo, todėl jį reikia vartoti pagal gydytojo nurodymus “..


    Vaisto "Movalis" apžvalga

    Viktoras, 56 metai:

    „Iš tikrųjų palaikau labai gerą narkotiką. Greitai padėkite mane ant kojų su išvaržos uždegimu. Pakako tik trijų injekcijų (vienos pakuotės). Žinoma, tai nėra visavertis gydymas, tačiau skausmo ir uždegimo palengvinimas paūmėjimo metu yra pirmoji ir svarbiausia užduotis “..

    Alyona, 31 metai:

    „Kiek žinau, Movalis yra skirtas nuo visų rūšių artrito ir panašių ligų, tačiau jis mane išgelbėjo nuo dantų skausmo. Aš turiu per didelį dantų jautrumą dėl smulkios emalės. Klinikose daug visko buvo išbandyta ir stiprinamieji sprendimai, ir įvairios dangos, tačiau be daug sėkmės. Gydytojas rekomendavo kelių tipų skausmą malšinančius vaistus, esant stipriam skausmui, pagal skirtingas kainų kategorijas, kaip sakoma „skonį ir spalvą“. Kainos ir kokybės atžvilgiu „Movalis“ liko labai patenkintas. Nepastebėjau jokio šalutinio poveikio, tačiau jį priimu tik kritinėmis situacijomis. Neišmesk “.

    Jei skauda nugarą

    „Finalgon“

    Sveiki! Noriu parašyti apžvalgą apie „Movalis“ injekcijas, galbūt kai kuriems iš jūsų ji bus naudinga.

    Šiais metais mes nusprendėme baigti remontą name, tačiau jis nepasiteisino taip, kaip planuota. Antrąją išnaudojimo darbo dieną mano vyras labai sugriebė už nugaros, pakeldamas statinę. Jis tiesiog pasilenkė ir nebuvo galimybės ištiesti. Vakare jis miegojo, bet geriau netapo. Taip ir atsigulkite - sakoma garsiai, gana kankinama, atsižvelgiant į tai, kad jis nemiegojo visą naktį, nes menkiausias judesys iškart davė apatinę nugaros dalį.

    Ryte nubėgau į vaistinę, sakau, taip sakoma, ir taip, labai blogai ir netampa geriau. Man buvo pasiūlyta pasirinkti kelis vaistus, įskaitant „Movalis“ ampules. Vaistininkė teigė, kad labai gera priemonė turėtų padėti greitai. Aš nupirkau tai. Aš grįžau namo, atidariau, viduje 10 ampulių. Instrukcija yra labai didelė. Nors vaistininkė viską papasakojo, bet dar kartą pati pergudravau kontraindikacijas. Tikėk, bet pasitikrink!

    Pirmąją injekciją vyrui padariau maždaug 11 val. Jis šiek tiek daugiau dejavo, bandydamas patogiai meluoti, o paskui tapo tylus. Aš iki šiol darau savo verslą, gerai, gal pusvalandis praėjo su mažu, aš įeinu ir jis miega. Džiaugėsi, matyt, skausmas atslūgo, jau buvo geras. Jis atsibudo ketvirtą valandą popiet ir ne tik atsibudo, bet pats atsistojo ir išėjo į verandą.

    Klausiu kaip? Jis atsakė, kad jaučiasi gerai. Šį vakarą jie, žinoma, nieko nedarė, ilsėjosi. Ir jau kitą rytą mano vyras išvyko užsiimti verslu. Žinoma, kad mes pramušėme, žinoma. Ne medžioklė atkryčio mėgautis. Tiesa, dabar aš pradėjau jį traukti, kad galėčiau užsiregistruoti pas gydytoją, kitaip, kaip jūs žinote, jie nejuokauja su jo nugara.

    Taigi patariu, bet geriau, jei vaistai niekada nebus naudingi, nors niekas nėra saugus, jie imsis ir griebs.

    Ligos aprašymas


    Yra keletas išvaržų injekcijų tipų - skausmą malšinantys, maitinantys, pailginami blokados
    Tarpslankstelinė išvarža yra tarpslankstelinio disko branduolio stuburo kanalo iškyša, atsirandanti pažeidus pluoštinio žiedo vientisumą. Dažniau diagnozuojamos stuburo lumbosakralinės išvaržos, nes jos patiria pagrindinę apkrovą, rečiau gimdos kaklelio ir krūtinės ląstą..

    Išprovokuoti patologijos veiksniai nebuvo iki galo ištirti, tačiau žinoma, kad didelę reikšmę turi genetinis polinkis į ligą. Kitos išvaržos išsivystymo priežastys:

    • traumos
    • per didelės apkrovos;
    • antsvoris;
    • netinkama mityba;
    • blogi įpročiai;
    • sėslus gyvenimo būdas;
    • stuburo patologija (neteisinga laikysena, osteochondrozė).

    Tepalai ir geliai nuo nugaros skausmų

    Į šį įvertinimą mes įtraukėme vaistus, kurie šilta, atvėsina ir kuriuose yra gyvūninių komponentų - gyvatės ir bičių nuodai. Jie taip pat prisideda prie pastebimo nugaros skausmo sumažėjimo reguliariai vartojant lokaliai..

    „Finalgon“

    Vaistininkai klasifikuoja „Finalgon“ kaip vietinį dirgiklį. „Finalgon“ yra du komponentai, kurie yra nikotino ir nonilo rūgšties dariniai. Aktyvūs komponentai skatina kraujotaką, plečia odos indus ir mažina skausmą. Dėl padidėjusio metabolinio aktyvumo dermoje atsiranda hiperemija ar odos paraudimas, padidėja periferinių kraujagyslių kraujotaka. Po pusvalandžio pasireiškia didžiausias analgezinis poveikis.

    „Finalgon“ skiriamas esant reumatui, osteochondrozei, nugaros ar raumenų skausmams, esant įvairiems skausmams apatinėje nugaros dalyje, kurių šaltinis yra raumenų ir kaulų sistema. „Finalgon“ pirmiausia turi būti užpilamas ne daugiau kaip 1 žirnio tūriu, kad būtų galima įvertinti toleranciją. Tada darbinis kiekis laikomas tepalo stulpeliu, ne ilgesniu kaip 1 centimetras.

    Injekcijos yra labai efektyvus kovos su skausmu būdas. Tačiau dauguma vis dar renkasi mažiau skausmingus vaistus - tepalus ir gelius.

    Vaistus labai lengva naudoti - jie tiesiog tepami ir įtrinami į paveiktą vietą. Šalutinis poveikis taip pat yra minimalus. Taikyti vaistus nuo stuburo sumušimų ir patempimų. Geriausi yra NVNU grupės tepalai:

    1. Diklofenakas - nuo 25 r.;
    2. Ortofenas - nuo 70 r.;
    3. Nize gelis - nuo 200 r.;
    4. Bystrumgel - nuo 200 r.;
    5. „Voltaren Emulgel“ - nuo 230 r.;
    6. Ketonalis - nuo 300 r.;
    7. „Finalgon“ - nuo 320 r.

    Kam ir kokiu tikslu skiriamos lėšos


    Galingas skausmą malšinantis vaistas nuo uždegimo, tiekiamas injekcijų, tablečių ir žvakučių pavidalu

    Skausmo vaistai skiriami visoms ligoms, susijusioms su stuburo, kremzlės, raumenų ir nervų galūnių pažeidimais. NVNU, raumenų relaksantai ir analgetikai yra labiausiai paplitę vaistai, skirti pašalinti skausmą ir patologijų, sukeliančių nugaros diskomfortą, padarinius..

    Kartais jie skiriami kartu, tačiau kiekvienu atveju dozė negali būti universali. Dažniausiai vaistai vartojami atskirai vienas nuo kito, nes ne visi jie yra skirti kovoti su tais pačiais simptomais.

    Kas yra išvarža ir kokios yra jos rūšys?

    Juosmens stuburo tarpslankstelinė išvarža yra liga, kurios metu plyšta stuburo disko žiedas, o pulpinis branduolys patenka išilgai nugaros smegenų. Patologija yra uždegiminio proceso, skausmo, taip pat stuburo deformacijų provokatorius vėlesniuose vystymosi etapuose.

    • šaltis ar tirpimas apatinėse galūnes;
    • kojų sunkumas einant laiptais;
    • dubens organų veiklos sutrikimas;
    • skausmai, besitęsiantys sėdmenims ir kojoms;
    • apatinių galūnių asimetrinio paralyžiaus vystymasis;
    • rankų tirpimas po miego;
    • šaudymo skausmai juosmens srityje;
    • sunku bandant ištiesinti nugarą.

    Geriamųjų vaistų formų vartojimo taisyklės

    Buvo diagnozuota lėtinė reumatoidinio artrito forma. Paūmėjimo laikotarpiu mane visada gelbėja Movalio injekcijos. Vaistas veikia greitai ir padeda pamiršti skausmą, nemalonius simptomus.

    Michailas, 54 metai, Iževskas

    Gydytojas rekomendavo sušvirkšti Movalis, kad būtų pašalintas skausmo sindromas osteochondrozės paūmėjimo metu. Vaistas tikrai suteikia greitą rezultatą. Norint jaustis normaliai, pakanka vienos ampulės per dieną.

    Viktorija, 39 metai, Vladivostokas

    Periodiškai naudoju „Movalis“ neuralgijai gydyti. Ryškiai paūmėjus, darau injekcijas, kurios išsiskiria greitu ir ilgu veiksmu. Po kelių dienų pereinu prie tablečių. Vaistas yra veiksmingas ir prieinamas..

    Taigi, „Movalis“ injekcijos yra greitai veikianti ir efektyvi priemonė, leidžianti atsikratyti ūminių simptomų, būdingų sąnarių ligoms. Pakanka vienos injekcijos per dieną, norint pamiršti skausmingus skausmus ir grįžti į normalų gyvenimo ritmą. Tačiau gydytojai įspėja pacientus dėl ilgalaikio ir nekontroliuojamo šio vaisto vartojimo, nes yra didelė neigiamų reakcijų rizika.

    Siūlome susipažinti: Movalis ir antibiotikų suderinamumas - diagnozė, ligos požymiai, ligos rūšys, žvakutės

    Geriausių vaistų nuo nugaros skausmo įvertinimas

    Gydant nugaros skausmus, labai svarbūs ne tik vaistai, skirti švirkšti į raumenis ir nuryti, bet ir vietiniai vaistai. Tai yra tepalai, geliai ir kremai. Dažnai atlikdami priešingas funkcijas (atšilimą ar vėsinimą), vietinės priemonės gali sumažinti skausmą, pagerinti kraujotaką raumenyse ir turėti blaškantį poveikį. Todėl tiek šildantys, tiek aušinantys tepalai yra plačiai naudojami neurologijoje, traumatologijoje ir sporto medicinoje.

    Šildantiems tepalams pagrindinis fiziologinis veikimo mechanizmas bus gausybės padidėjimas. Padidėjęs kraujo tiekimas raumenims leidžia nutraukti užburtą ratą ir pagerinti veninio kraujo nutekėjimą iš raumenų, kuris pašalins pieno rūgšties perteklių ir pašalins miofascialinę perteklinę įtampą. Aušinantys tepalai, kuriuose dažniausiai yra pipirmėčių aliejaus, kamparo ir kitų eterinių aliejų, gali sumažinti ūminį nugaros skausmą per pirmąsias valandas po traumos, patempimo ar mėlynės.

    Atostogų sąlygos ir saugojimas

    Tamsioje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.

    Norėdami įsigyti vaistą, jums reikia gydytojo recepto. Jie „Movalis“ saugo tamsioje vietoje, kur temperatūra neviršija 30 laipsnių šilumos. Vaisto tinkamumo laikas yra 5 metai, po to jį vartoti draudžiama

    Svarbu, kad maži vaikai negalėtų naudotis narkotikais.

    Vaistas išleidžiamas iš vaistinių pagal receptą. „Movalis“ reikia laikyti kambaryje, kur temperatūra neviršija 25 laipsnių Celsijaus

    Svarbu, kad vaistas nebūtų veikiamas tiesioginių saulės spindulių, o maži vaikai jo neturėtų pasiekti. Tablečių tinkamumo laikas yra 3 metai, injekcinio tirpalo negalima laikyti ilgiau kaip 5 metus