Juosmens MRT: magnetinės diagnostikos metodas, pranašumai ir sauga

  • Sužalojimas

Šiandien retai yra klinikų, neturinčių šio diagnostinio metodo. MRT leidžia be trikdžių įvertinti visų stuburo struktūrų būklę, gauti trimatį audinių vaizdą ir paskirti tinkamą gydymą..

Procedūros efektyvumas

Stuburo ir uodegos kaulų lūpų MRT yra paprastas ir patikimas būdas nustatyti patologinius pakitimus dubens maišelyje, paravertebralinėje erdvėje, radikuliniuose kanaluose. Be to, MR vaizdavimas leidžia ištirti stuburo medžiagos ir pluoštinių žiedų būklę..

Diagnostinė procedūros vertė slypi didžiulėje tyrimų srityje (nuo smegenų kūgio iki kryžkaulio), proceso neinvaziškumo ir galimybės gauti struktūrų vaizdą 3D formatu. Juosmens segmento MRT yra ypač efektyvus vizualizuojant ir vėliau analizuojant mažiausias detales keliuose skyriuose ir skirtingose ​​plokštumose..

Kai kuriais atvejais, norint gauti geresnius vaizdus, ​​naudojant magnetinio rezonanso vaizdą su kontrastu.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Apatinės nugaros dalies MRT atskleidžia daugybę L1 - S5 segmento patologijų - nuo paveldimų struktūrinių defektų iki karcinomos. Procedūra atskleidžia kraujagyslių, kaulų ir minkštųjų audinių pažeidimus, parodo kraujo tėkmės greitį, padeda nustatyti tarpslankstelinių diskų dehidrataciją..

Diagnozė skiriama pacientams, kurie skundžiasi ūminiu apatinio stuburo segmento skausmu, šlapinimosi sutrikimais, pirštų jautrumo pablogėjimu. Panašūs simptomai gali atsirasti ne tik dėl stuburo sunaikinimo, bet ir dėl nervų laidumo sutrikimo..

Išsamus lumbosakralio vaizdas reikalingas esant šioms patologinėms būklėms:

  • spondilozė, ūminė ir lėtinė osteochondrozė;
  • traumos, sumušimai ir patempimai;
  • įtarimas dėl išsikišimo ir išvaržos;
  • įgimtos struktūros apsigimimai;
  • nugaros smegenų uždegimas (mielitas);
  • stuburo kanalo susiaurėjimas;
  • vėžiniai navikai, metastazės.

Lumbosakralio MRT dažnai skiriamas norint stebėti gydymą arba pooperaciniu laikotarpiu įvertinti intervencijos efektyvumą..

Absoliučios kontraindikacijos stuburo MRT:

  • metalinių daiktų ir elektroninių prietaisų buvimas tiriamojo asmens kūne (širdies stimuliatoriai, chirurginiai segtukai, atplaišos, insulino pompos);
  • sunki paciento būklė, reikalaujanti nuolatinės priežiūros;
  • pirmasis nėštumo trimestras.


Santykiniai draudimai apima psichinius sutrikimus, kuriuos lydi nekontroliuojami judesiai ir klaustrofobija. Atlikti MRT tokiu atveju galima po to, kai pacientas yra panardintas į vaistą nuo miego..

MRT paruošimas

Prieš tomografiją nereikia keisti jokių ypatingų gyvenimo būdo ar dietos reikalavimų. Vienintelis apribojimas yra tas, kad procedūros dieną negalima gerti daug skysčių ir atsisakyti diuretikų.

Pasirengimas MRT stuburo lumbosakraliniam stuburui, atliekant 6 valandas prieš diagnozę, turi šiek tiek susilaikyti nuo maisto ir vandens. Atvirkščiai, atlikus tomografiją, norint iš kontrastinės medžiagos likučių pašalinti organizmą, reikia gausiai išgerti..

Pernelyg nervingi ir įspūdingi pacientai gali vartoti švelnų raminamąjį vaistą. Turite pasiimti ankstesnių MRT tyrimų (jei tokių buvo) kryptį ir iššifravimą..

Menstruacinis kraujavimas gali paveikti lumbosakralinio krašto tomografijos rezultatus, todėl moterims geriau laukti šio laikotarpio ir diagnozuoti pasibaigus menstruacijoms, 7–8 dienų cikle..

Procedūra

Kaip atliekamas stuburo lumbosakralio MRT? Tyrimas atliekamas tomografu - specialiu aparatu, turinčiu galingus magnetinio lauko šaltinius.

Paciento prašoma nuimti visus metalinius papuošalus ir laikrodžius, pašalinti protezus. Kai kurios klinikos siūlo dėvėti specialų vienkartinį kostiumą. Faktai yra tai, kad metaliniai aksesuarai ant drabužių gali įkaisti ir nudeginti odą..

Atskirai reikėtų paminėti tatuiruotes. Jie nėra kontraindikacija juosmens ir kaukolės MRT, tačiau žmonėms, turintiems piešinius ant kūno, gali atsirasti nemalonių pojūčių: dilgčiojimas ir deginimas tatuiruotės srityje, odos paraudimas, skausmas..

Prieš pradėdamas procedūrą, pacientas guli ant stalo, kuris suvyniotas į tunelį, kuriame yra stipri magnetinė spinduliuotė. Tyrimo metu negalima judėti ir judėti - tam paciento galva ir kojos pritvirtintos minkštais dirželiais. Nuskaitydamas aparatas skleidžia garsiai erzinančius garsus. Ausinės su malonia muzika padeda jų atsikratyti..

Tiriant lumbosakralinę sritį, po paciento keliais dedamas volelis, kuris padeda ištiesinti lordozę ir stipriau prispausti tiriamąją vietą prie ritės..

Kiek laiko trunka MRT? Juosmens srities diagnozė užtrunka 30–60 minučių. Naudojant kontrastinį tirpalą, laikas gali padidėti iki 1,5 valandos. Baigti rezultatai kartu su atvaizdų ir informacijos, įrašytos į diską, serija pacientui pateikiami tą pačią dieną.

Išvada

MRT aiškinimas yra išsami lumbosakralinio stuburo audinių būklės analizė. Jei viskas yra normalu, aprašymas atitinka standartinius diagnostikos kriterijus. Jei aptinkamas patologinis procesas, gydytojas nurodo jo vietą, dydį, įtakos laipsnį kaimyniniams audiniams.

Norma

Sveiko stuburo tomograma atspindi aiškią ašinio stulpelio struktūrą be matomų defektų ir iškraipymų. Tinkamos formos slanksteliai, lygūs ir lygūs, pluoštiniai diskai užima nurodytą anatominę padėtį, nesudaro išsikišimų ir prolapsų. Atstumas tarp segmentų atitinka amžiaus normą, sąnariai be erozijos ir apraiškų. Nugaros smegenys vaizduojamos kaip aiški balta linija.

Paprastų ligų anomalijos

Ką rodo lumbosakralio MRT su patologiniais stuburo pokyčiais? Apsvarstykite dažniausiai pasitaikančius konstrukcijos defektus:

  • išsikišimas pasireiškia nedideliu pluoštinio žiedo išsikišimu (ne daugiau kaip 5 mm);
  • „prolapsas“ reiškia tarpslankstelinio disko skaidulų plyšimą su pulpusinio branduolio prolapsu. MRT atvaizde tai yra didelis darinys, kuris gali judėti vertikaliai arba prasiskverbti per slankstelius;
  • navikai matomi kaip šviesios formacijos su neryškiomis ar išmargintomis sienomis. Metastazės gali atrodyti kaip kaulinio audinio sunaikinimo ar sutankėjimo židiniai;
  • spondilozė apibūdinama kaip sąnarinių procesų augimas ir osteofitų formavimasis, sumažėjus stuburo kanalo pločiui;
  • spondilolistezė pasireiškia elementų poslinkiu vienas kito atžvilgiu.

MRT vaizdai parodo nervų šaknelių suspaudimo vietą arba kanalo susiaurėjimo vietą, kaulų struktūrų retinimą (osteoartritas), prastą kraujo tiekimą ir uždegimo židinius lumbosakralinio segmento lygyje. Skyriuose pateikiamas išsamus nervų pluoštų pažeidimo dėl traumos ar išsėtinės sklerozės vaizdas, nurodomos įgimtų anomalijų sritys.

Tik MRT diagnostikas gali atpažinti ir interpretuoti pradines stuburo struktūros deformacijas - patyręs gydytojas, turintis radiologijos specializaciją.

MRT palyginimas su kitais diagnostikos metodais

Juosmens srities magnetinio rezonanso tomografija yra modernus tyrimo metodas, pagrįstas magnetinio rezonanso reiškiniu. Nuskaitymas yra saugus ir gali būti atliekamas keliose plokštumose tuo pačiu metu, o išvesties metu aiškiai matomi reikiamo ploto pjūviai.

Atrodytų, kas galėtų būti geriau? Tačiau senieji diagnostikos metodai nenori išnykti į foną, kartais gana sėkmingai pakeisdami MRT. Taigi, kokie yra skirtumai, kokie yra kiekvienos technikos privalumai ir trūkumai.

KT skenavimas

KT pasirodė daug anksčiau nei MRT - praėjusio amžiaus pabaigoje gydytojai išmoko valdyti rentgeno spindulius, praeinančius per žmogaus kūną. Nukreipdami juos į kompiuterio jutiklius ir apdorodami informaciją, specialistai gauna išsamų ir trimatį kūno vidinių struktūrų vaizdą.

Kuris yra geresnis, MRT ar KT, kai tiriamas lumbosakralis? Procedūros daugeliu aspektų skiriasi, todėl patogumo dėlei jas surinksime lentelėje.

MRT ir KT lyginamosios analizės lentelė.

PasirašykMR vaizdavimasKT skenavimas
Spinduliuotės apkrovaDingęsyra
PrieinamumasNėra visose klinikoseNepakankamai
Studijų trukmėStandartinis - 30–60 minučių, su kontrastu - iki 1,5 valandosPaprasta - 5-10 minučių, su kontrastu - iki pusvalandžio
Pasirengimas procedūraiMinimumasMinimumas
Ar tai gali atlikti nėščios moterysTaip, pradedant nuo antrojo nėštumo trimestroNe
Informacinis turinysVeiksmingiausias diagnozuojant minkštuosius audiniusLabiau tinka aptikti kaulų defektus
KainaBrangi procedūraVidutinės kainos tyrimas

Stuburo lumbosakralinio pažeidimo diagnostinių priemonių tipą nustato gydytojas. Pasirinkimas priklauso nuo pirminės diagnozės, paciento fizinės būklės ir kontraindikacijų buvimo.

Rentgenas

Rentgeno spinduliai yra diagnostinis metodas, kurio metu naudojami rentgeno spinduliai, praeinantys per kūną, projekcijos ekraną ir plėvelę. Tyrimas yra gana senas, tačiau labai paprastas ir patogus. Ką daryti, juosmens MRT ar rentgenografija? Stalas padės apsispręsti.

MRT ir rentgeno tyrimų palyginamoji lentelė:

PasirašykMR vaizdavimasRentgenas
Spinduliuotės apkrovaNeYra
PrieinamumasNėra visose klinikose.Galima įsigyti visose medicinos įstaigose
Studijų trukmėStandartinis - 30–60 minučių, su kontrastu - iki 1,5 valandosNe daugiau kaip 5 minutes
Pasirengimas procedūraiMinimumasNe
Ar tai gali atlikti nėščios moterysTaip, nuo 13 nėštumo savaitėsNe. Gali išprovokuoti įvairias vaisiaus patologijas
Informacinis turinysNe tik kaulo, bet ir minkštųjų audinių, tarpslankstelinių diskų, raumenų, raiščių, kraujagyslių tyrimasTik kaulo diagnozė
KainaBrangi procedūraBiudžeto tyrimas

Taigi rentgenografija ne visada gali patikimai įvertinti lumbosakralinio segmento struktūrų būklę. Be to, technika turi ryškų kumuliacinį poveikį ir neleidžia diagnozuoti taip dažnai, kaip reikia.

Kaina

Nugaros MRT yra brangi diagnozės forma. Kaina labai priklauso nuo įrangos tipo, kontrasto poreikio ir personalo parengimo lygio.

Vidutinė magnetinio rezonanso skenavimo, rodančio pokyčius lumbosakraliniame regione, kaina yra 5 000–10 000 rublių (dabartinė kaina 2018 m. Gruodžio mėn.). Procedūrą galima atlikti nemokamai, jei yra privalomas medicininio draudimo polisas. Norėdami tai padaryti, turite pasiimti siuntimą tomografuoti pas gydantį gydytoją ar vietinį terapeutą, nurodydami tyrimo vietą..

Reikėtų nepamiršti, kad kai kuriose klinikose stuburo lūpų ir pakaušio dalies MRT neatliekamas nemokamai, net jei yra AKM politika. Jei sutartyje su draudimo įmone diagnostika nenurodyta lengvatinių procedūrų sąraše, už ją turėsite sumokėti.

Juosmens MR vaizdavimas yra modernus ir labai tikslus tyrimų tipas. Tai gali būti naudojama kaip savarankiška procedūra arba dalis diagnostinių priemonių rinkinio. Vienintelis trūkumas yra didelė paslaugos kaina, tačiau viskas atsiperka dėl išskirtinio informatyvumo ir metodikos patikimumo..

Stuburo lumbosakralio MRT

Juosmens srities MRT nurodo vaizdų tyrimo metodus, leidžiančius ekrane pamatyti vidaus organų vaizdus, ​​iššifravus nuskaitytą informaciją. Šiuolaikinės pjūvių apdorojimo skirtingose ​​projekcijose technologijos suteikia išsamų trimatį vaizdą apie tai, kas vyksta tiriamoje kūno dalyje. Nugaros smegenų stuburo MRT leidžia tiksliai diagnozuoti, kodėl skauda nugarą ar kryžkaulį, pamatyti atsirandančias vietines nugaros smegenų, vieno slankstelio ir viso stuburo patologijas. 3D technologijos nurodo ligos šaltinio vietą ir tas struktūras, kurios dalyvauja patologiniuose procesuose.

Fig. žemiau yra trimatė apatinės nugaros dalies tomograma, dekodavus MRT.

Fiziniai stuburo tomografijos pagrindai

Žmogaus kūno tomografijoje naudojamas magnetinio rezonanso efektas, kurio esmė yra atominio vandenilio sužadinimas, veikiant radijo dažnio impulsams. Vandenilio atomai yra visuose audiniuose. Kai organizmas yra galingame magnetiniame lauke, vandenilio atomai skleidžia elektromagnetines bangas, kurių dažnis ir intensyvumas priklauso nuo audinio tipo. Taikant tam tikro dažnio išorinius radijo impulsus, atsiranda vandenilio atomų rezonansinis sužadinimas, kuris pasireiškia kaip signalo energija sprogo signalų priėmimo detektoriuose pavidalu..

Tyrimui pacientas turi būti dedamas į specialią kamerą, kurios vidų aplink apskritimą dedamos elektromagnetinės ritės. Priklausomai nuo to, kurią kūno dalį reikia ištirti, suderinama santykinė paciento kūno ir ritinių padėtis. Atitinkamai, pavyzdžiui, kelio sąnarys (kelio sąnario MRT), gimdos kaklelio dalis (stuburo kaklelio MRT) ar kitos kūno dalys yra veikiami vietinių elektromagnetinių laukų. Gauti impulsai yra atpažįstami ir iššifruojami, pavyzdžiui, kaklelio stuburo kaklinės dalies ar juosmens stuburo MRT 3D tomogramos. Preliminarios tomogramos gaunamos nespalvotais kontrastingais vaizdais su aiškiai nubrėžtais organų kraštais ir mažiausiais jų elementais. Kompiuterinis apdorojimas leidžia sujungti kelis vaizdus vienu metu iš skirtingų skaitytuvo skyrių ir gauti trimačius vaizdus.

Svarbu! MR vaizdavimas yra saugus žmogaus kūno tyrimo metodas, nes nėra jonizuojančiosios spinduliuotės. Todėl MR vaizdavimas naudojamas tiriant vaikus, nebijant dėl ​​neigiamų padarinių augančiam organizmui.

Fig. žemiau parodytas paciento paruošimo tomografinei tyrimui stuburo darbo momentas. Pacientas pastatomas ant judančio stalo. Toliau apgyvendinimas operatoriaus nurodymu lėtai patenka į tomografo tunelio ertmę. Tomografijai naudokite specialią įrangą su galingu elektromagnetiniu lauku

Kaip atrodo MRT skaitytuvas?

Apatinės nugaros dalies MR tyrimas prieš KT

Kartu su MRT tomografijos technika, medicinoje plačiai naudojamas kompiuterinės tomografijos (KT nuskaitymo) metodas, kurio metu kūno dalys skenuojamos mažos galios rentgeno spinduliais. Pagal analogiją su MRT diagnostika, KT tomografija taip pat suteikia aiškią struktūrų vizualizaciją. Todėl tiesiog neteisinga kelti klausimą, kuris metodas yra geresnis. Tyrimas elektromagnetiniame lauke tomografu kainuoja brangiau, tačiau pigesniam kompiuteriniam tomografui naudojama jonizuojanti rentgeno spinduliuotė, kuri nerekomenduojama dažnai naudoti. MRT ir KT vaizdai yra vienodai informatyvūs, ypač esant kontrastinei terpei.

Pagrindinis skirtumas tarp šių metodų tiriant stuburą yra skirtingi fiziniai nuskaitymo procesai. Dėl to MRT yra labiau informatyvus dėl minkštųjų audinių problemų, o KT yra geresnis būdas diagnozuoti kaulų formavimąsi. Juosmens srities ligos yra kompleksiškai susijusios su kaulų struktūra ir nervų sistema, pažeidžiami minkštieji audiniai ir vidaus organai. Norint tiksliai diagnozuoti, būtina stebėti raumenų ir kaulų audinių, kraujagyslių ir nervų šakų būklę. Tokią nugaros smegenų ir aplinkinių audinių diagnozę geriau gauti atliekant stuburo MRT, kuris geriau „mato“ minkštuosius audinius. Skenavimo sekcijų plokštuma dedama lygiagrečiai nugaros smegenų ašiai, sekcijų storis ne didesnis kaip 4 mm, atstumas tarp jų yra 0,5–1,0 mm. Tokios orientacijos pakanka identifikuoti atsirandančias patologijas. Papildomai daromi pjūviai ant kiekvieno tarpslankstelinio disko.

Apatinės nugaros dalies MRT indikacijos

Stuburo lumbosakralė yra sudėtinga struktūra, prisotinta kaulinių formacijų, kremzlių, nervinių skaidulų ir stuburo medžiagų. Jos ypatumas pasireiškia suvokiant nuolatines reikšmingas mechanines apkrovas, kurias sukelia žmogaus kūno vertikalus stačias stačiakampis. Genetiškai žmogus nebuvo linkęs į vertikalią padėtį, todėl stuburo slanksteliai natūraliai nėra „pasirengę“ tokioms perkrovoms. Homo erectus apkrauna juosmens srities kaulų-kremzlių sistemą. Remiantis statistika, iki 75% visų aktyviai dirbančių žmonių skirtingu metu buvo veikiami skausmo sindromų. Kas šeštas asmuo gavo klinikinį šio sindromo patvirtinimą..

Stuburo juosmuo

Juosmens MRT indikacijos yra šios:

  • pacientų nusiskundimai dėl nuolatinio ar stipraus skausmo ir juosmens srities "lumbago" atvejų;
  • skausmas juosmens srityje, virsiantis kojų ir sėdmenų skausmu;
  • kojų atspindžio pažeidimas, laikinas nepaaiškinamas jautrumo praradimas;
  • Urogenitalinės sistemos sutrikimai;
  • galimų naviko formavimosi vietų nugaros smegenų audiniuose nustatymas ir vizualizavimas;
  • įtarimas mielito išsivystymas;
  • kremzlinio audinio skilimo laipsnio nustatymas dėl lumbosakralinės osteochondrozės;
  • išvaržos vystymasis juosmens srityje;
  • poreikis vizualizuoti stuburo kanalo susiaurėjimą;
  • trauminių pasekmių, tokių kaip kraujagyslių suspaudimas lūžio metu, slankstelių poslinkis ir kt.; tyrimas;
  • nuolatinis pooperacinis stebėjimas.

Juosmens MRT kontraindikacijos

Juosmens srities MRT tyrimas turi daugybę kontraindikacijų, kurios neleidžia atlikti šio tyrimo. Jie apima:

  • tiriamo paciento kūne yra metalinių daiktų, įskaitant sąnarių protezus ir kaiščio elementus osteosintezei;
  • implantuoti širdies stimuliatoriai;
  • neurostimuliatoriai ir elektroniniai insulino pompos;
  • moterims nepriimtina tirti pirmąjį nėštumo trimestrą ar žindymo laikotarpiu;
  • ūminė klaustrofobija, reikalaujanti sedacijos.

Juosmens tomografijos rezultatai

Jei atliekant MRT juosmens srityje nėra stuburo anomalijų ar patologinių pokyčių nervų galūnėse, tada normali būsena atsispindės atitinkamame tomografiniame vaizde.

Patologinis juosmens skenavimas

Stuburo MRT atskleidžia šiuos patologinius veiksnius:

  • grubūs įgimti slankstelių anatomijos defektai (vadinamieji suskaidyti slanksteliai);
  • kraujagyslių, maitinančių stuburo struktūras, nukrypimai nuo įprastos būklės;
  • osteochondrozės apraiškos periartikulinių ir kremzlinių audinių skilimo procese;
  • išsikišimas ir tarpslankstelinė išvarža, jų erdvinė kryptis, išsikišimo dydis ir laipsnis;
  • gerybiniai ir onkologiniai navikai;
  • stuburo stenozė;
  • įtrūkimai, išnirimai, lūžiai;
  • metastazės iš kitų organų, prasiskverbusių į stuburą;
  • slankstelių nestabilumas;
  • smegenų kraujavimo sritys;
  • reumatiniai stuburo uždegiminiai pažeidimai.

Pastaba! MRT naudojimas leidžia išvengti invazinių (reikalaujančių intervencijos) tyrimų, tokių kaip juosmens punkcija angiografijos metu. Tokie tyrimai yra labai skausmingi ir reikalauja skausmo..

Fig. Žemiau pateiktas juosmens srities MRT tyrimas, kuriame apibrėžta išvarža (L4 – L5 lygis)..

Nustatyta išvarža atliekant MRT tyrimą

Atliekant juosmeninės tomografijos procedūrą

Jums nereikia specialiai ruoštis MRT procedūrai. Laikytis specialios dietos taip pat nereikia. Išimtis yra tyrimas su kontrastu, kuris atliekamas tuščiu skrandžiu..

Papildoma informacija. Gydytojai stengiasi psichiškai paruošti pacientą, nes jis turės bent 15 minučių gulėti ant nugaros uždarame tomografo tunelyje. Pacientas aprūpinamas ausinėmis ar ausų kištukais, kad netrukdytų jam skambučio operacinės įrangos garsu. Skanaujant juosmens srityje jaučiamas šilumos jausmas, tačiau tai nesukelia diskomforto.

Apatinės nugaros dalies MRT su kontrastine medžiaga

Vandenilio atomų magnetinio rezonanso sužadinimas juosmens juosmens radijo dažnio ekspozicijoje leidžia tiksliai nubrėžti kiekvieno vidaus organų elemento ribas. Bet to nepakanka vertinant tyrimo objekto struktūrą, kuri yra nepaprastai svarbi tiriant vėžį. Tokiais atvejais turėtų būti atliekama tomografija su kontrastu. Priešingai nei tradicinė MRT metodika, stuburo lumbosakralio MRT su kontrastiniu vaistu aiškiau nustato naviko struktūrą, jo ribas ir dydžius bei atskleidžia metastazių buvimą. Tik kontrasto buvimas struktūriniuose audiniuose leidžia atskirti navikus nuo išeminių zonų arba atskirti naviko struktūrą nuo gliaudinio smegenų audinio. Kontrastas puikiai vizualizuoja kraujagysles lumbosakraliniame regione ir padeda tiksliai nustatyti kraujagyslių stenozės buvimą. Kad MR nuskaitymo metu būtų naudojamas kontrastas, vaistas skiriamas į veną.

Kontrastinio vaisto įvedimas MRT

Stuburo, kaip kontrastinės medžiagos, magnetinio rezonanso tomografijos metodui būtina naudoti cheminius elementus, pasižyminčius paramagnetinėmis savybėmis. Veiksmingiausias atliekant MRT tomografiją ir tuo pačiu mažiausiai toksiškas kūnui yra retųjų žemių cheminis elementas gadolinis. Kai naudojami kontrastiniai kompleksai, kurių pagrindą sudaro paramagnetinis gadolinas, vandens molekulių sužadintų vandenilio atomų branduolinio magnetinio relaksacijos greitis žymiai pagreitėja, palyginti su rezonansiniu vandenilio sužadinimu kitų cheminių elementų tirpaluose. Todėl, naudojant gadolinį, stebimas didžiausias MRT tomografijos diagnostinis tikslumas..

Juosmens srities MRT procesas naudojant kontrastą vyksta tokia seka:

  1. Gadolinio druskos tirpalas (Gadovist, Omniscan ir kt.) Į veną leidžiamas į paciento kūną.
  2. Sušvirkštus į veną, pastebimos vietinės jo sankaupos padidėjusio kraujo tiekimo vietose, įskaitant piktybinius navikus.

Svarbu! Kraujo cirkuliacijos intensyvumo laipsnis tiriamoje srityje tiesiogiai veikia magnetinio rezonanso energijos impulso amplifikaciją, kuri skenavimo metu įrašoma kaip signalas. Gadolinio kaupimasis atitinkamuose audiniuose aiškiai rodo navikinių formacijų patologinio židinio ribas.

Juosmens skenavimo tomografo magnetiniame lauke procedūra užtrunka 25–30 minučių. Duomenų apdorojimas gali užtrukti 40–60 minučių. Gadolinio druskų kontrastas išsiskiria dienos metu.

Papildoma informacija. Kontrastinės medžiagos cheminę sudėtį lemia fizikiniai ir cheminiai procesai, kuriais remiantis sudaroma tomografijos technika. MRT nuskaitymui naudojant elektromagnetinį lauką naudojamas paramagnetinis gadolinis. KT vaizdavimui, organų skenavimui, veikiant jonizuojančiai rentgeno spinduliuotei, naudojami radioaktyvieji jodo junginiai..

MRT indikacijos su kontrastine apatinės nugaros dalimi yra šios:

  • įtarimas apie naviko buvimą ar vystymąsi;
  • metastazių diagnozė po operacijos;
  • kontrolė po disko išvaržos.

Atliekant MRT tomografiją su kontrastine medžiaga, prie pagrindinių kontraindikacijų pridedami papildomi veiksniai:

  • ūminio ir lėtinio nepakankamumo požymiai;
  • narkotikų alergijos istorija;
  • sunki bronchinė astma;
  • kontrastinio vaisto nepageidaujamų reakcijų apraiškos ankstesniuose MRT tyrimuose.
Apatinės nugaros dalies MRT su atskleista išvarža

Vaizdo įrašas

MRT tomografijos panaudojimas stuburo juosmeninei daliai tirti leidžia tiksliai diagnozuoti vienareikšmiškai aiškinant gautą informaciją ir laiku gydant nustatytas ligas. Fig. Toliau pateikiami apdoroti MRT rezultatai, kurie atskleidė išvaržų sekvestraciją. Pacientui bus paskirtas tinkamas gydymas..

Kaip iššifruoti stuburo MRT rezultatus

MRT vaizdų dekodavimas

Magnetinio rezonanso terapija yra moderni diagnostinė procedūra, skirta nustatyti įvairios kilmės ir skirtingo vystymosi etapo ligas. MRT diagnostika laiko atžvilgiu užtrunka 30–90 minučių, o rezultatų iššifravimas gali užtrukti kelias valandas - tai atlieka radiologas. Duomenų aiškinimo tikslumas ir išsamumas priklauso nuo atliekamos diagnostikos tipo..

MRT diagnostikos metodai ir tipai

Bet kuriam tyrimui naudojamas tomografas, kuriame sukuriamas stiprus, bet saugus žmogui magnetinis laukas. Galimi šie MRT metodai:

  • Normalus - labiausiai paplitęs metodas, kai kontrastinė medžiaga nepatenka į žmogaus kūną
  • Kontrastas - kontrastinė medžiaga suleidžiama į veną, o tomografija leidžia gauti išsamų vaizdą
  • Angiografija - tiriamos kraujagyslės ir kraujotaka
  • FMRI - santrumpa: funkcinis MRT, tai yra smegenų veiklos tyrimas

Pagal ištirtą kūno dalį išskiriami šie MRT diagnostikos tipai - smegenys, bet kuri stuburo dalis, dubens, sąnariai, pilvo ertmė, kraujagyslės ir visas kūnas..
Pacientui ant rankų duodamos nuotraukos, patalpintos skaitmeninėje laikmenoje, arba nespalvotos nuotraukos, taip pat žodinis tyrimo metu gautų duomenų aprašymas. Turėdamas šiuos dokumentus jis eina pas gydytoją, kuris užsakė tomografiją.

Išvarža MRT vaizduose - matomi pakitę diskai: išsikišimai (išsikišimai), nevienodas aukštis, stuburo kanalo skersmens sumažėjimas

Stuburo ir MRT aiškinimas

Atliekant MRT tyrimą gimdos kaklelio, lumbosakralio ir krūtinės srityje. Tomografija gali aptikti išvaržas, neoplazmas, tarpslankstelinių diskų pokyčius, nervų šaknis, nugaros smegenis, uždegiminius procesus, osteochondrozę ir daugelį kitų ligų..

Sveiko stuburo nuotraukoje matomi lygūs slanksteliai be pažeidimų, tarpslanksteliniai diskai be išsikišimų ar aukščio pokyčių, sąnariai be šiurkštumo. Nugaros smegenys turi aiškią struktūrą, nėra matomų iškraipymų ir neoplazmų.

Iškodavus MRT arba pačiam peržiūrėjus vaizdus, ​​galima pamatyti:

  • Lūžis - matoma lūžio linija, deformacija, poslinkis
  • Kompresinis lūžis - pastebima lūžio linija be poslinkio, kuris yra vienas iš osteoporozės ar metastazių požymių
  • Matomi išvaržos pakitę diskai: išsikišimai (išsikišimai), nevienodas aukštis, sulaužytas apvalkalas, stuburo kanalo skersmens sumažėjimas
  • Slankstelių poslinkis
  • Navikai - apibrėžiami kaip matomos formacijos su neryškiomis ar išmargintomis kraštinėmis
  • Kistu - nuotraukose turi aiškias ribas
  • Nugaros smegenys - vertinamas kaip baltas siūlas, jūs galite pastebėti vietas, kur jis yra užsegtas slanksteliais

Galima atpažinti pradinius stuburo struktūros pokyčius, o svarbiausia, teisingai interpretuoti gali tik gydytojas. Pvz., Paprastas žmogus nepastebės disko išsikišimo 1 mm atstumu.

Hiperlordozės buvimas reiškia per didelę juosmens dalies deformaciją

Gimdos kaklelis ir juosmens

Jie yra maksimaliai mobilūs, todėl daugiausiai problemų atskleidžia gimdos kaklelio (C slanksteliai) ir juosmens (L slanksteliai) dalijimų tomografija. Įrašas „išsaugota fiziologinė lordozė“ reiškia, kad stuburo kraujosruvos šiuose skyriuose yra normalios, išlygintos ar ištiesintos - sumažintos 2 kartus. Hiperlordozės buvimas reiškia per didelę gimdos kaklelio ar juosmens dalies deformaciją.
Juosmens nuotraukose specialistas jau gali pamatyti ankilozinį spondilitą ankstyvosiose stadijose - stuburo suliejimą.

Krūtinės ląstos ir sakraliniai skyriai

Krūtinės ląstos srities (T slankstelių) mobilumas yra ribotas, todėl patologijos jame nėra tokios dažnos. Krūtinės ar kryžkaulio (S-slankstelių) pertvarų įrašai įrašuose žymimi žodžiu kyphosis. Jis gali būti konservuotas, lygus ar per didelis. Jei fiziologinė kifozė yra išsaugota, tai reiškia teisingą laikyseną.

Pilvo ertmės ir MRT diagnostika

Pilvo organai apima skrandį, žarnas, blužnį, kasą, inkstus, antinksčius, kepenis ir tulžies pūslę. Tomografija leidžia pamatyti limfmazgių, šlapimo ir tulžies takų, vena cavos būklę. Rezultatų iššifravimas specialisto pagalba gali patvirtinti arba paneigti minkštųjų audinių patologijų, onkologinių ar uždegiminių procesų, traumų, kraujagyslių ar nervų sistemos sutrikimų, užsikimšimų buvimą. Tomografija negali nustatyti tikslios skrandžio ar žarnyno būklės - tuščiavidurius organus sunku ištirti.

Organų dydžiai yra individualūs, o iššifravimas parodys jų padidėjimą ar sumažėjimą. Atsižvelgiant į paveiksluose matomus nukrypimus nuo normos:

    Pakeisti organai

Gerybiniai navikai nuotraukose turi lygius kontūrus ir tarsi stumia aplinkinius audinius.

Kasoje esančio piktybinio naviko ribos yra labai neryškios. Dėl ūmaus pankreatito kasos membrana pasidarys lygi, todėl jai nebus įprastas grūdelių dydis. Inkstuose vėžinis navikas vizualizuojamas mazgelių pavidalu..

Navikų spalva nuo kitų audinių skiriasi dažymo intensyvumu - iš dalies arba visiškai. Tik specialisto akis gali atskirti menkiausius baltos, pilkos ir juodos spalvos atspalvių pokyčius paveikslėliuose.

Jei pacientas turi akmenų, tada nuotraukose jie pasirodo šešėlių pavidalu..

Smegenų ir MRT rezultatai

Dekodavimas MRT tomografija leidžia nustatyti smegenų traumas, insultų, neoplazmų, uždegiminių procesų pasekmes. Nuotraukos padarytos taip, kad kiekvienoje iš jų būtų rodoma nauja sritis, esanti tam tikrame gylyje. Specialistas gali išsamiai ištirti:

Jei pacientas turi akmenų, tada ant MRT vaizdų jie atrodo šešėlių pavidalu

  • Bendra smegenų būklė
  • Atskirų jos struktūrų vaizdas
  • Laivai
  • Akių lizdai
  • Paranoaliniai sinusai
  • ENT organų būklė

Į ką žiūri specialistas

Gydytojas įvertina užtemimų ir apšvietos santykį paveiksle, jų santykinę padėtį. Esant neoplazmoms, detaliai ištiriama jų padėtis, kontūrai, forma, kiekis. Atvaizdo trūkumai, kurių negali aptikti paprastas žmogus, būtinai neįtraukiami.

Smegenys yra suporuotas organas, todėl, svarstant vaizdus, ​​atkreipiamas dėmesys į simetriją. Baimę gali sukelti neoplazmos ar dydžio pasikeitimas, kurie pastebimi tik vienoje pusėje. Navikų kontūrai dažnai būna suapvalinti, šviesios spalvos arba pilki, apsupti baltu žiedu. Tačiau, atsižvelgiant tik į išorinius požymius, neįmanoma nustatyti diagnozės - yra ir kitų ligų, turinčių panašias apraiškas.

Smegenų indai

Dažnai kartu su smegenų MRT atliekamas kraujagyslių tyrimas. Rezultatai padeda įvertinti jų būklę, taip pat atskirti gerybinį naviką nuo piktybinio. Tuo atveju, kai neoplazma nekelia pavojaus sveikatai, aplink ją esantys indai yra sulenkti. Vėžinis pažeidimas išauga į audinį ir sudaro sutankintą kraujagyslių pluoštą.

Tik MRT rezultatus gali spręsti specialistas, nes nepatyrusio žmogaus akis nesugeba atskirti aneurizmos nuo cistos - kartais jos labai panašios viena į kitą.

  • Miliarinis - neviršija 3 mm
  • Normalu - 4-15
  • Didelis - 15-25
  • Milžinas - daugiau nei 25 mm

MRT rezultatai nustato trombo buvimą, kuris uždaro aneurizmos spindį. Tokiu atveju dekodavimas rodo, kad jo kontūras yra nelygus arba nelygus. Kai kraujagyslių tyrimas yra visapusiško smegenų tyrimo dalis, aneurizmą galima priskirti tūrinei formacijai.

Smegenų MRT rezultatus gali spręsti tik specialistas, nes nepatyrusio žmogaus akis nesugeba atskirti aneurizmos nuo cistos ar vėžinio naviko - kartais jie labai panašūs vienas į kitą..

Asmeniui, kuris nėra susipažinęs su bent anatomijos pagrindais, yra praktiškai neįmanoma savarankiškai suprasti MRT tomografijos rezultatus. Ne kiekvienas siauro profilio specialistas sugebės teisingai perskaityti gautus vaizdus. Štai kodėl didelę reikšmę teikia radiologo, kuris išsako MRT rezultatus, kvalifikacija. Specialisto profesionalumą daugeliu atvejų lemia sukaupta patirtis. Jo rankos ir akys praeina šimtus kadrų ir tai leidžia pamatyti daug skirtumų beveik identiškose nuotraukose..

Paprastas žmogus turi teisę atsižvelgti į apklausos rezultatus ir užduoti bet kokius klausimus, įtardamas bet ką. Tik gydantis gydytojas gali padaryti išvadas ir nustatyti diagnozę, o MRT dekodavimas nėra vienintelis kriterijus - būtinai atsižvelgiama į ligos eigą, kitų tyrimų ir analizių rezultatus..

Stuburo MRT vaizdų dekodavimas: išvados ir tyrimo rezultatai

Kaulų struktūrų anomalijas sunku nustatyti. Tam naudojami tik keli metodai. Radiografija yra labiausiai paplitusi, tačiau ji turi daug rimtų trūkumų. MRT yra alternatyvus ir labai informatyvus metodas diagnozuoti nugarą. Su juo gydytojai sugeba diagnozuoti ligą ankstyvosiose stadijose, kai patologiniai pokyčiai nėra išreikšti.

Stuburo MRT leidžia ištirti bet kurią žmogaus kūno vietą. Vaizdai yra organų, minkštųjų ir kaulinių audinių, padarytų įvairiose plokštumose, vaizdai..

Ligų diagnozė naudojant MRT

Tyrimo metu gauti vaizdai padeda gydančiam gydytojui teisingai diagnozuoti. Ant jų aiškiai matosi:

  • kraujagyslės;
  • raiščiai;
  • Raumuo
  • kremzlės ir tarpslanksteliniai diskai;
  • kaulai.

Apžiūros metu stuburo tomografija leidžia nustatyti, ar paciente nėra šių patologijų:

  • osteochondrozė;
  • navikai (piktybiniai ir gerybiniai);
  • bet kokie uždegiminiai procesai, vykstantys tiriamoje srityje;
  • nenormalus stuburo išlinkimas;
  • degeneraciniai procesai;
  • neuralgija;
  • kraujagyslių darbo sutrikimai;
  • sužalojimas.

Indikacijos stuburo tyrimui

Stuburo skenavimas naudojant magnetinio rezonanso matuoklį atliekamas pagal indikacijas. Jie apima:

  • nerimą keliantys skausmai, lydimi motorinių sutrikimų su vietiniu odos jautrumo pažeidimu;
  • įtariamas disko išvarža ar kompresinis stuburo lūžis;
  • nervo suspaudimo ar uždegimo simptomai;
  • įtariamas vėžys;
  • demielinizuojančio proceso požymiai;
  • degeneraciniai-destruktyvūs osteoartikulinio aparato pokyčiai;
  • uždegiminiai procesai, vykstantys kaule ir aplinkiniuose audiniuose;
  • priešoperacinio tyrimo poreikis;
  • stebint stuburo būklę pooperaciniu laikotarpiu.

Gimdos kaklelio stuburo skenavimas

Gimdos kaklelio stuburo MRT rezultatai leidžia specialistams nustatyti rimtus pokyčius, dėl kurių pažeidžiamas kraujo tiekimas į smegenis. Vertebro-basilar nepakankamumas dažnai lemia sąmonės praradimą. Pasak ekspertų, slankstelinė arterija į smegenų audinį tiekia nemažą kiekį kraujo, o jo suspaudimas ar sutapimas yra kupinas rimtų komplikacijų. Paprastai šie simptomai atsiranda dėl navikinių procesų, vykstančių šiame stuburo viešbutyje, arba dėl tarpslankstelinės išvaržos.

Gydytojas taip pat gali paprašyti stuburo stenozę turinčio paciento atlikti šį patikrinimą, kad nustatytų stuburo kanalo susiaurėjimo laipsnį. Jei mes kalbame apie kompresinį stuburo lūžį, kaklo MRT leis mums ištirti minkštųjų audinių būklę ir pažeidimo pobūdį. Magnetinio rezonanso vaizdai aiškiai parodo kaulų plotus, atsirandančius dėl osteoporozės.

Kad atvaizdų kokybė atspindėtų bet kokius mikrocirkuliacijos pokyčius, prieš nuskaitymą pacientui įšvirkščiama kontrastinė medžiaga. Su jo pagalba patyręs gydytojas gali nustatyti naviko tipą (piktybinis ar gerybinis navikas).

Krūtinės ląstos stuburo diagnozė

Krūtinės ląstos stuburui atliekamas MRT, kad būtų galima nustatyti tokias patologijas:

  • lūžis;
  • tarpslankstelinė išvarža;
  • neoplazma, įskaitant tarpuplaučio srityje;
  • širdies ir plaučių traumos.

Krūtinės ląstos stuburo apsiveršiavimas neaktyvus, tarpslankstelinių išvaržų rizika šioje srityje yra minimali. Tačiau, atsižvelgiant į daugelį veiksnių (traumos, osteoporozės ir kt.), Nėra atmesta išvaržos disko galimybė. Būtent ši krūtinės ląstos stuburo dalis yra MRT indikacija.

Lumbosakros tyrimas

Apatinis stuburas yra labiausiai pažeidžiamas, jis patiria maksimalų stresą. Jei reikalingas išsamus stuburo ištyrimas, tada pirmiausia nuskaitomas lumbosakralinis pjūvis. Juosmens srities MRT yra skirtas:

  • traumos
  • vietinis skausmas;
  • kojų silpnumas;
  • skausmas sėdmeniniame nerve;
  • įtariamos metastazės;
  • priešoperacinis pasirengimas ir vėlesnis stuburo juosmeninės dalies būklės stebėjimas reabilitacijos metu.

Rezultatų dekodavimas momentinėmis nuotraukomis

Nugaros stuburo MRT vaizdus turėtų aiškinti tik aukštos kvalifikacijos specialistas. Tyrimo rezultatai nėra diagnozė, ją nustato gydantis gydytojas. Jei tiriamas pacientas yra sveikas, nuotraukose diskai yra lygūs, nervų angos yra aiškiai matomos, nėra jokių uždegiminių procesų ar kraujavimo pėdsakų..

Gydytojas, ištyręs MRT procedūros metu gautą vaizdą, nustato, ar ši būklė normali, ar pastebimi patologiniai žmogaus kūno atraminės struktūros pokyčiai. MRT padeda nustatyti ligą ir nustatyti jos sunkumą.

Paprastai radiologas yra atsakingas už rezultatų iššifravimą. Daugelyje medicinos įstaigų ši funkcija paskirta funkcinės diagnostikos gydytojui. Norint nustatyti stuburo patologijas MRT vaizduose, gydytojams reikia vidutiniškai 1-3 valandų. Pacientas kitą dieną gali laukti rezultatų arba kreiptis dėl nuomonės..

MRT pranašumai

MRT nurodo šiuolaikinius ir neinvazinius diagnostikos metodus. Magnetinio rezonanso tomografija išsiskiria iš kitų tyrimų. Pagrindiniai jo privalumai:

  • organizmui kenksmingos radiacijos nebuvimas;
  • aukšta vaizdo kokybė, visi minkštieji ir kauliniai audiniai yra gerai matomi;
  • patologijų nustatymas ankstyviausiuose vystymosi etapuose;
  • galimybė pamatyti nervų vaizdą ir jų suspaudimo vietą paralyžiuje;
  • procedūros metu naudojamas kontrastas yra hipoalergiškas.

Kas rodo stuburo MRT

Vienas iš šiuolaikinių diagnostikos metodų yra magnetinio rezonanso tomografija. Šis metodas yra ypač informatyvus sergant stuburo ligomis. Gydytojas, paskyręs apžiūrą, paaiškina pacientui, kad parodo stuburo MRT, kokios problemos išryškėja.

Iš tikrųjų MRT yra didelio formato vaizdas, kurį sudaro daugybė nugaros vaizdų keliose plokštumose. Kiekvienas vaizdas yra stuburo srities skyriaus ar audinių skyrius. Norėdami kompetentingai analizuoti rezultatus, gydytojai nuodugniai ištiria tariamą patologiją ir iššifruoja paveikslėlius naudodami specialią kompiuterinę programą. Stuburo MRT dekodavimas atliekamas lyginant dabartinius paciento duomenis su panašiais vaizdais be patologijų. Taigi nustatoma problemos vieta ir paveiktos srities dydis.

Ligų diagnozė pagal MRT

Stuburas yra žmogaus skeleto pagrindas. Jis suskirstytas į kelis skyrius:

  • gimdos kaklelio (7 slanksteliai);
  • krūtinės ląstos (12 slankstelių);
  • juosmens (5 slanksteliai);
  • sakralinis (5 slanksteliai);
  • coccyx (3–5 slanksteliai).

Be slankstelių, jo struktūroje yra tarpslanksteliniai diskai, sąnariai, raiščiai, raumenų skaidulos, kraujagyslės ir nervai. Bet kurios vietos patologija sukelia skausmą, sutrikusį motorinį aktyvumą, jautrumo pokyčius, raumenų silpnumą, vidaus organų funkcinius pokyčius..

Mūsų skaitytojai rekomenduoja

Sąnarių ligų profilaktikai ir gydymui mūsų nuolatinis skaitytojas naudoja nechirurginio gydymo metodą, kuris populiarėja, jį rekomenduoja žymiausi Vokietijos ir Izraelio ortopedai. Atidžiai ištyrę, nusprendėme pasiūlyti tai jūsų dėmesiui.

Norėdami tiksliai nustatyti diagnozę, gydytojams reikia įvairių veiklų - nuo laboratorinių tyrimų iki tomografijos.

Osteochondrozė tiksliausiai diagnozuojama naudojant MRT. Tas pats metodas gali sekti ligos eigos dinamiką. Ypač svarbu, kad pacientas ir jo gydantis gydytojas žinotų, koks veiksmingas yra gydymas. Dažnai osteopatinis gydytojas nukreipia tomografijai. Pagrindinis dalykas, kurį jis turi žinoti, yra osteochondrozės paveiktos srities lokalizacija. Dažnai gydytojo nurodytą patologiją patvirtina tomograma. Pakartotinis osteopato skyrimas atliekamas, jei pacientas turi MRT duomenis..

Diskomfortas nugaroje stebimas 70–90% planetos žmonių. Daugeliu atvejų skausmas išnyksta po daugiausiai 6 savaičių. Yra atvejų, kai gydymas trunka iki 12 savaičių. Ir tik lėtinė ligos forma trunka ilgai.

Yra daugybė ligų, kurių MRT atliekamas tik naudojant kontrastinę medžiagą, kuri leidžia geriau pamatyti problemines sritis. Tokios patologijos apima išsėtinę sklerozę, navikus, kraujagyslių pokyčius ir kt..

Nugaros MRT parodo ne tik stuburo sąnarių ir raiščių būklę, bet ir suteikia bendrą vaizdą apie nugarą. Šis tyrimas fiksuoja pirmuosius ligos simptomus, kai nėra išorinių požymių. Tai daugeliui žmonių suteikia galimybę visiškai pasveikti..

MRT unikalumas naudojamas siekiant užkirsti kelią daugeliui ligų, o tai rodo šio tyrimo saugumą žmonėms.

Stuburo tyrimas

Pasirengimas stuburo MRT

Pasirengimas procedūrai yra paprastas ir nėra sunkus pacientui. Priešais jį jis gali pasiimti maisto, vandens, taip pat vaistų. Išimtis gali būti paruošimas MRT su kontrastine medžiaga. Šešias valandas iki šio tyrimo turite susilaikyti nuo valgymo, nes yra pykinimas ir vėmimas, o tai apsunkins procesą.

Jei pacientas serga klaustrofobija, rekomenduojama vartoti raminamuosius vaistus keletą dienų prieš MRT.

Pacientams, sergantiems inkstų liga, patariama iš anksto atlikti tyrimą, kad būtų galima atmesti lėtinį inkstų nepakankamumą..

Rekomenduojama pasiimti su savimi MRT visus ankstesnių tyrimų rezultatus, tai padės radiologui tiksliau diagnozuoti.

MR vaizdavimo ypatybės

Prieš pradedant darbą, sveikatos priežiūros darbuotojas rekomenduos nuimti laikrodį, papuošalus, išimti mobilųjį telefoną, kreditines korteles, raktus ir kitus metalinius daiktus. Prieš apžiūrą turite pašalinti protezus ir klausos aparatą, jei jis yra.

Tyrimo prietaisas primena cilindrą su vidiniu magnetu. Pacientai, patiriantys uždaros erdvės baimę, turėtų apie tai pranešti procedūrą atliekančiam gydytojui. Prieš pradedant tyrimą asmuo keičiamas į vienkartinius drabužius ir dedamas ant specialaus stalo, kuriam suteikiamas mikrofonas bendravimui su medicinos personalu.

Norėdami gauti tikslius rezultatus, pacientas turi visiškai gulėti. Tai yra svarbi sąlyga, kurią daugeliui pavyksta įvykdyti sunkiai. Šioje pozicijoje turite būti visą laiką ir nesiblaškyti dėl įrenginio skleidžiamo triukšmo.

Procedūros trukmė yra nuo pusvalandžio iki valandos ir priklauso nuo tiriamo skyriaus ir nuo kontrastinės medžiagos buvimo. Bendras pasiruošimas MRT tyrimui užtrunka apie dvidešimt minučių, pacientai rezultatų laukia maždaug valandą.

Jei reikia, kontrastinė medžiaga pacientui tiekiama į veną naudojant kateterį, kuris pašalinamas po procedūros.

Stuburo MRT metodas pagrįstas galingo magnetinio lauko poveikiu kūnui, kuris yra absoliučiai saugus žmonėms ir nedaro jam neigiamos įtakos..

Indikacijos MRT stuburui

Ekspertai pažymi, kad tiksliausias metodas yra magnetinio rezonanso tomografija diagnozės metu. Gydydami pacientą su nemaloniais įvairių etiologijų stuburo pojūčiais, gydytojai siunčia jį MRT, taip patvirtindami arba paneigdami:

Kontraindikacijos stuburo MRT

Yra keletas priežasčių atsisakyti MRT. Vienas iš jų yra įmontuotas elektroninis prietaisas, pavyzdžiui, širdies stimuliatorius, insulino pompa. Metalinis svetimas kūnas taip pat laikomas kliūtimi MR vaizdavimui..

Specialistai atkreipia dėmesį į tai, kad titano struktūros buvimas paciento kūne nėra MRT kontraindikacija.

Individualus požiūris į procedūros paskyrimą vyksta ypatingais atvejais:

  • perteklinis paciento svoris (leidžiama iki dviejų šimtų kilogramų);
  • baimė uždaros erdvės;
  • epilepsinis sindromas;
  • pirmaisiais nėštumo mėnesiais;
  • komplikuota paciento fizinė būklė;
  • kitos priežastys.

Kontraindikacijų MRT kontrastinėms medžiagoms diapazonas plečiasi:

  • nėštumas ir žindymas;
  • lėtinis inkstų nepakankamumas;
  • individualus netoleravimas vaistams, kurių pagrindą sudaro gadolinas.

Stuburo MRT vaizdų dešifravimas

Gydytojai pažeidimų nustatymo procesą tam tikrame stuburo skyriuje vadina nuorašu. Vaizdai, padaryti MRT, lyginami su ankstesniais arba su vaizdais be patologijos. Taigi jie išsiaiškina problemos atsiradimo vietą, jos ribas, progreso laipsnį, nustato gydymo efektyvumą.

Tomogramos aprašą atlieka radiologas arba funkcinės diagnostikos gydytojas. Ši procedūra trunka 1–3 valandas. Rezultatus pacientas gali iš karto ar kitą dieną pasiimti asmeniškai, taip pat išvadą apie stuburo MRT galima gauti el. Paštu.

MRT tyrimų skaičius gali būti bet koks, jei reikia diagnozuoti ligą. Procedūra yra visiškai saugi pacientui..

Kartais, prieš atlikdamas nugaros MRT, gydytojas nukreipia pacientą į probleminės srities rentgeną. Tai paaiškinama esama nuomone apie MRT neveiksmingumą ankstyvosiose ligos stadijose. Šis teiginys yra praktiškai pagrįstas, nes medicinos patirtis rodo nedidelį sudėtingų atvejų procentą. Bet sergant onkologine liga, laikas gali būti prarastas, o tai sumažina pasveikimo tikimybę. Todėl, įtarus piktybinį naviką, geriau atlikti stuburo MRT, tai padidins visiško pasveikimo tikimybę..

Magnetinio rezonanso vaizdo pranašumai

Daugeliu atvejų informatyviausias diagnostikos metodas yra MRT. Pagrindiniai šios apklausos privalumai:

  • jonizuojančiosios spinduliuotės poveikio paciento kūnui nebuvimas;
  • aukštos kokybės vaizdas;
  • aptikti stuburo patologijas, kurios nepripažįsta kitų diagnostikos metodų;
  • nervų vizualizacija;
  • jodo nebuvimas kontrastinėje medžiagoje, kuris dažnai yra alerginė reakcija;
  • išsamus nugaros smegenų būklės vaizdas;
  • puiki paralyžiaus diagnozė, nustatant problemos vietą;
  • pradinio naviko proceso stadijos pripažinimas;
  • pooperacinio laikotarpio eigos ypatumų nustatymas;
  • randų būklės, ligos pasekmių ištyrimas;
  • absoliutus saugumas laikantis daugelio taisyklių;
  • kaip įmanoma greičiau aiškinti stuburo MRT.

Alternatyvūs tyrimo metodai

Palyginus diagnostinius metodus, MRT pranašumai yra pirmieji:

  • geresnis kraujagyslių sistemos vizualizavimas, palyginti su CT;
  • gaunant kietų ir minkštųjų audinių pokyčių vaizdus, ​​rentgenograma nustato kaulinio audinio patologiją;
  • saugus MRT poveikis žmogaus kūnui, rentgeno spinduliams ir KT turi per didelę radiaciją;
  • Ultragarsas - saugus, bet neinformatyvus metodas, parodo minkštus audinius;
  • Gaukite tikslesnius 3D kadrus ir kelis pjūvius.

Kai gydytojas nukreipia jus į MRT, turite kuo greičiau atlikti procedūrą. Pacientai, kurie laiku atliko magnetinio rezonanso tomografiją ir sužinojo apie ligą ankstyvoje stadijoje, yra daug labiau linkę visiškai išgydyti..

Dažnai veido nugaros ar sąnarių skausmai?

  • Jūs turite sėslų gyvenimo būdą?
  • Negalite girtis karališka laikysena ir bandyti paslėpti savo stogą po drabužiais?
  • Jums atrodo, kad tai greitai praeis savaime, tačiau skausmas tik sustiprėja.
  • Bandyta daug būdų, tačiau niekas nepadeda.
  • Ir dabar jūs esate pasirengęs pasinaudoti bet kokia proga, kuri suteiks jums ilgai lauktą gerovę!

Veiksminga priemonė egzistuoja. Gydytojai rekomenduoja skaityti daugiau >>!

Išvada juosmens stuburo MRT

Stuburas yra raumenų ir kaulų sistemos dalis, atlieka palaikomąsias, apsaugines ir pagalvines funkcijas. Patologiniai procesai, veikiantys jo sąnarius, neigiamai veikia kūno būklę, mažina efektyvumą, pablogina gyvenimo kokybę. Norint teisingai diagnozuoti nusiskundimus dėl apatinės nugaros dalies skausmo, gydančiam gydytojui gali prireikti lumbosakralinio skyriaus MRT..

Sakinis ir priekinis lumbosakalio MRT skyrius: pateikti juosmens (L1-L5) ir sakraliniai (S1-S2) slanksteliai

Stuburo lumbosakralio MRT: kuris parodo?

Magnetinio rezonanso tomografija yra informatyvus aparatinės įrangos diagnostikos metodas. Dėl tyrimo pacientas gauna daugiasluoksnių nuotraukų, vaizduojančių tiriamosios srities audinių būklę, seriją. Šis metodas pagrįstas magnetinio lauko, veikiančio vandens dipolius kūno ląstelėse, naudojimu, užtikrinančiu tam tikrą atsaką iš nuskaitytų struktūrų..

Duomenys, kuriuos nuskaito tomografas, kompiuterine programa paverčiami į apžiūrėtų kūno dalių plonų pjūvių vaizdus. Jei reikia, galite sukurti trijų dimensijų modelį, kuris užtikrins maksimalią informaciją ir metodo vizualizaciją.

Nuskaitydamas juosmeninę stuburo dalį, MRT atlikęs specialistas pateikia pacientui išvadą ir daugiasluoksnių nuotraukų seriją, kurioje išsamiai aprašoma raumenų ir kremzlių, nervų pluoštų, jų nugaros smegenų ir membranų būklė, kraujagyslės ir kaulų elementai..

Apatinės nugaros dalies MRT rodo šiuos patologinius pokyčius:

  • slankstelių poslinkis - spondilolistezė;
  • uždegimas sergant osteomielitu, spondilitu, spondilitu;
  • degeneraciniai-distrofiniai procesai - išvaržos, išsikišimai, osteochondrozė, osteoartrozė ir kt.;
  • trauminiai stuburo pažeidimai - slankstelių lūžiai, dislokacijos, subluksacijos, patempimai ir raiščių plyšimai;
  • stuburo ir nugaros smegenų navikai ir metastazės;
  • demielinizuojančios ir degeneracinės ligos - išsėtinė sklerozė, encefalomielitas, syringomyelia, amiotrofinė šoninė sklerozė ir kt.;
  • juosmens srities kraujagyslių patologija;
  • įgimtos stuburo lumbosakralinės anomalijos.

Šiuo metodu nustatomos ligos ankstyvosiose stadijose, atspindint menkiausius tiriamų elementų struktūros, formos, dydžio pokyčius.

Juosmens stuburo MRT: osteochondrozė, išsivysčius spondilartrozei ir užpakalinės sekvestorinės disko išvaržos formavimui tarp ketvirtojo ir penktojo juosmens slankstelių.

Juosmens MRT dekodavimas: kas paprastai atsispindi išvadoje?

Atliekant stuburo ligų diagnozavimą, lumbosakralio MRT išvadą daro specialistas radiologas. Tai apibūdina slankstelių, stuburo kanalo, kraujagyslių, nugaros smegenų, nervų šaknų ir membranų būklę šioje srityje.

Apatinės nugaros dalies MRT yra ši informacija:

  • slankstelių L1-L5 ir S1-S5 dydis ir forma;
  • tarpslankstelinių diskų aukštis ir tankis;
  • jungtinės erdvės tarp slankstelių būklė;
  • stuburo kanalo skersmuo;
  • stuburo ašies fiziologinių ir patologinių lenkimų buvimas;
  • lumbosakralinės srities minkštųjų audinių būklė;
  • kraujo tiekimo pobūdis, galima kraujagyslių patologija;
  • signalų iš kaulų čiulpų buvimas;
  • nervinio audinio struktūrinio vientisumo įvertinimas;
  • nugaros smegenų baltosios medžiagos distrofija;
  • uždegiminių ir degeneracinių procesų buvimas nerviniame audinyje;
  • navikai, cistinės ertmės stuburo smegenyse ir aplinkinėse struktūrose;
  • raiščių storis ir tankis.

Aprašymas atspindi galimą stuburo išlinkimą. Tarpslankstelinių diskų patologinės būklės apibūdinamos nurodant išsikišimų, išvaržų, sekvesterių dydžius, jų kryptis ir lokalizaciją.

Patologinių pokyčių vieta nurodoma pagal slankstelių numeraciją: L1-L5 (juosmens), S1-S5 (kryžkaulis)..

Lygiagrečiai gydytojas pateikia išvadą apie apatinių stuburo ir nugaros smegenų dalių aprūpinimo krauju ypatybes, apibūdina nervų šaknų būklę, apibūdina stuburo kanalo spindį, pažymi stenozės ir smegenų skysčio blokadų buvimą.

Remiantis MR požymiais, radiologas baigia preliminarią diagnozę.

Kaip atrodo stuburo lumbosakralio MRT tyrimas?

Ašinės, priekinės arba sagitalinės lumbosakralio MRT skenavimas yra nuotrauka, kurioje spalvų sodrumas rodo struktūrų skysčių savybes. T1 svertiniuose vaizduose sunaikinimo židiniai ir cistos atrodo kaip tamsios dėmės su neryškiais ar aiškiais kraštais, ant T2 pirmosios vizualiai nesikeičia, o antrosios tampa šviesios.

Stuburo osteochondrozė MRT: sunaikintas diskas ir antro ir trečio juosmens slankstelių kūnų gretimų paviršių nekrozė

Patologiniai tarpslankstelinių diskų pokyčiai atliekant MRT yra pulpinio branduolio išsikišimas, galimas nervinių šaknų suspaudimas ir deformacija, duralinis maišas ir nugaros smegenys ar stuburo slankstelių sunaikinimas (Schmorlo išvarža)..

Lumbosakralinio stuburo MRT (sagitaliniai pjūviai). Atskira disko išvarža L5-S1.

Naudojant kontrastą nuotraukos tampa aiškesnės, vizualizuojama kraujotakos būklė, padedama nustatyti neoplazmas ir uždegimo sritis..

Stuburo magnetinė tomograma atspausdinus ant plėvelės

Lumbosakralinės srities MRT yra tikslus ir saugus diagnozuoti daugumą patologinių procesų, užfiksuojančių apatines stuburo dalis ir dominančios srities nervų struktūras..