Mirtinas derinys: ar galima vartoti vaistą kartu su alkoholiu?

  • Artrozė

Nėra nė vieno vaisto, kurį gydytojai rekomenduotų vartoti kartu su alkoholiu. Tačiau pasaulis kupinas pagundų, mūsų šalyje yra daug švenčių ir liga gali sutapti su bet kuria iš jų. Peršalimas ar gripas, alergija ar galvos skausmo priepuolis, traumos ar lėtinės ligos paūmėjimas - yra daugybė variantų. Ir kyla klausimas: ar turėčiau vartoti vaistų, jei artėja mano kolegų gimtadienis, susitikimas su draugais, šeimos šventės? Ar privaloma atsisakyti alkoholio, jei vaistas jau girtas? „MedNews“ ras atsakymus į šiuos deginančius klausimus.

Priešuždegiminiai, analgetikai ir karščiavimą mažinantys vaistai

Visi vaistai, kurių pagrindinės sudėtinės dalys yra paracetamolis, kartu su etilo alkoholiu turi hepatotoksinį poveikį - jų metabolizmo metu susidaro kepenims kenksmingos medžiagos. Šis derinys gali būti toksiškas net ir vieną kartą vartojant alkoholį, o tiems, kurie reguliariai geria, alkoholis su paracetamoliu yra tiesioginis kelias į kepenų pažeidimą. Ir čia reikia būti atsargesniems, nes vaistai, kurių pagrindą sudaro paracetamolis, yra parduodami įvairiausiais prekės ženklais. Be to, paracetamolis yra daugelio populiarių kombinuotų vaistų, vartojamų siekiant palengvinti gripo ir SARS simptomus, dalis..

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo taip pat nebendrauja su alkoholiu. Acetilsalicilo rūgštis (dar vadinama aspirinu) ir ibuprofenas kartu su etilo alkoholiu tampa dar pavojingesni skrandžio gleivinei (sumažėja kraujo krešėjimas, padidėja opų ir kraujavimo iš virškinimo trakto rizika). Kartais iš „ekspertų“ galite išgirsti tokią rekomendaciją: prieš šventę ar per šventę išgerkite acetilsalicilo rūgšties tabletę, kad sumažintumėte apsvaigimo laipsnį ir apsisaugotumėte nuo rytinės pagirios. Bet tai yra mitas: prieš ir per laiką - tikrai to neverta, bus padaryta daug daugiau žalos nei naudos. Bet ryte, jei skauda galvą, galima išgerti vieną tabletę acetilsalicilo rūgšties. Svarbiausia, kad po paskutinio stiklinės ar šūvio turėtų praeiti mažiausiai 10–12 valandų. Nepaisant to, gydytojai nerekomenduoja užsiimti skausmą malšinančiais vaistais, kad palengvintų pagirių simptomus; geriau gerti enterosorbentą - tą pačią aktyvintą anglį.

Antibakteriniai vaistai

Kai kurie antibakteriniai vaistai (ne tik antibiotikai) veikia alkoholio apykaitą. Etilo alkoholis yra perdirbamas dviem etapais: pirmiausia, alkoholio dehidrogenazės fermentas jį suskaido iki acetaldehido (acto aldehido). Antrame etape kitas fermentas, aldehido dehidrogenazė, paverčia acetaldehidą acto rūgštimi. Acetic aldehidas sukelia mums daugiausiai problemų: būtent jis yra atsakingas už pagirių simptomus. Kai kurios antibiotikų grupės ardo antrąjį fermentą - aldehido dehidrogenazę, dėl to organizme pakyla toksiško acto aldehido lygis. Dėl to geriamieji ryškiausiai pasireiškia visais skausmingais pagirių simptomais (jie taip pat yra apsinuodijimo acto aldehidu simptomai): galvos skausmu, pykinimu ir vėmimu, padažnėjusiu širdies ritmu, kvėpavimo nepakankamumu, mėšlungiu - ir ne kitą dieną po alkoholio vartojimo, bet iškart..

Šis poveikis vadinamas „į disulfiramą panašią reakciją“ - po tokio vaisto pavadinimo disulfiramu, kuris turi tokį patį poveikį ir yra naudojamas alkoholizmui gydyti („hemming“). Keletas antibiotikų grupių sukelia į disulfiramą panašią reakciją: metronidazolas ir tinidazolas (šie vaistai yra rekordininkai: jie suteikia tokią nepamirštamą patirtį, beveik garantuotą!). Kartais cefalosporinai, sulfonamidai (įskaitant biseptolį), nitrofuranai (furazolidonas), chloramfenikolis, priešgrybeliniai vaistai - griseofulvinas ir ketokonazolas suteikia nepamirštamą poveikį..

Kita bloga žinia: 2–4 dienas po paskutinio šių narkotikų vartojimo turite ir toliau susilaikyti nuo alkoholio. Be to, daugelis nežino, kad į disulfiramą panaši reakcija gali atsirasti ne tik geriant vaistus. Injekcijos, akių lašai, nosies lašai, inhaliaciniai tirpalai, žvakutės iš makšties ir kremai - šie antibakteriniai vaistai gali paveikti visų formų alkoholio metabolizmą..

Vazokonstriktoriaus lašai

Kitas populiarus žiemos vaistas, vartojamas SARS simptomams palengvinti, esant nekaltam rinitui, yra vazokonstrikciniai lašai (daug vaistų, kurių pagrindą sudaro ksilometazolinas ir nafhazolinas). Ir vėlgi, ne visiems pasitaiko, kad į nosį lašinti lašai ir girtas taurė vyno (arba degtinės) gali „sutikti“ mūsų kūno platybėse. Bet jie gali ir net kaip tai atsitiks ne skrandyje, o kraujyje. Visi vazokonstriktorių lašai yra adrenerginiai agonistai, t. Y. Į adrenaliną panašios medžiagos. Etilo alkoholis, savo ruožtu, sukelia mūsų antinksčių liaukoms į kraują išleisti daugiau adrenalino. Jūsų pačių padidėjęs adrenalinas ir adrenerginis agonistas (net ir nedidelėmis dozėmis) nėra pats palankiausias derinys širdžiai. Apibendrinant, visa tai gali sukelti staigų kraujospūdžio padidėjimą ir sunkią tachikardiją (širdies plakimą).

Antidepresantai

Pats alkoholis yra depresantas, ty slopina centrinės nervų sistemos (CNS) veiklą. Todėl gerti jį su antidepresantais yra beprasmiška. Taip, iškart išgėrus alkoholio dėl papildomo adrenalino išsiskyrimo į kraują, ką jau minėjome, padidėja aktyvumas, pakyla nuotaika. Bet tai atsitinka tik trumpą laiką, o tada, priešingai, ilgą laiką ateina depresinė būsena.

Antidepresantai iš monoaminooksidazės inhibitorių (MAOI) grupės ypač blogai derinami su alkoholiu. Kaip ir vartojant adrenomimetikus, kūnas tampa per daug adrenalino. Pakyla slėgis, pakyla širdies ritmas, padidėja insulto ir kitų širdies sutrikimų rizika.

Ir dar viena musė tepalu: kai kuriose alaus ir vyno rūšyse yra medžiaga tiramino, kuri savo savybėmis ir struktūra panaši į adrenaliną. Paprastai monoaminooksidazės fermentas tiriaminą apdoroja be problemų, tačiau MAO inhibitoriai sutrikdo šį procesą. Tada tiraminas patenka į kraują, poveikis toks pat kaip ir vartojant adrenaliną: padidėjęs kraujospūdis ir tachikardija..

Trankvilizatoriai ir migdomosios tabletės

Trankvilizatoriai (anksiolitikai) ir alkoholis - nepaprastai nesėkmingo ir pavojingo derinys. Tiek etanolis, tiek vaistai iš benzodiazepinų grupės (bromhidrochlorfenilbenzodiazepinas, diazepamas, oksazepamas, medazepamas) - tai, pavyzdžiui, garsusis fenazepamas - slopina centrinę nervų sistemą. Dėl jų bendro veiksmo šis poveikis gali būti sustiprintas daugybę kartų. Dėl to padidėja tiek apsvaigimo laipsnis, tiek mieguistumas, sutrinka judesių koordinacija, gali sustoti kvėpavimas. Užmigęs giliai, žmogus rizikuoja nuskęsti vemdamas. Ir aš net nenoriu kalbėti apie tai, kokie seni geri barbitūratai yra derinami su etanoliu - tegul tai liks legendos iš septintojo dešimtmečio rokenrolo. Laimei, šios grupės vaistai nebeišrašomi kaip migdomosios tabletės ir raminamieji vaistai ir nėra parduodami be recepto.

Antihistamininiai vaistai

Alkoholis ir alergijos yra atskira problema: daugelis alkoholinių gėrimų (įskaitant gana „kilnius“, pavyzdžiui, vyno) gali patys sukelti ir pagilinti alergiją. Pirmos kartos antihistamininiai vaistai (difenhidraminas, klemastinas, chloropiraminas) turi raminamąjį poveikį, o kartu su alkoholiu jie, kaip ir trankvilizatoriai, gali sustiprinti vienas kito poveikį. Antrosios ir trečiosios kartos antihistamininiai vaistai nebekelia mieguistumo. Bet visos trys antihistamininių vaistų kartos ardo fermento aldehido dehidrogenazę, todėl sustiprėja toksinis alkoholio poveikis kepenims. Etanolis, savo ruožtu, mažina antihistamino poveikį.

Cukraus kiekį mažinantys vaistai ir insulinas

Kita etilo alkoholio savybė yra sumažinti cukraus kiekį kraujyje. Todėl labai pavojinga derinti alkoholį su vaistais, kuriuos vartoja cukriniu diabetu sergantys pacientai - insulinu ir kitais cukraus kiekį mažinančiais vaistais. Alkoholis sustiprina jų veikimą ir gali sukelti hipoglikemiją - gyvybei pavojingą gliukozės lygio sumažėjimą (tai gali nutikti sveikam žmogui, jei geriate per daug, ypač tuščiu skrandžiu). Lengvos pradinės hipoglikemijos simptomai - karščiavimas, drebulys, silpnumas, gausus prakaitavimas, širdies plakimas; Jei ši būklė nebus laiku pripažinta, įmanoma hipoglikeminė koma, kuri gali baigtis mirtimi.

Apskritai nuosprendis nėra labai guodžiantis: dėl tam tikrų priežasčių jokiems vaistams nerekomenduojama gerti alkoholio. Dažniausiai pasitaikantys ir pavojingi deriniai, kuriuos ištyrėme ir perspėjome - reiškia ginkluotą. Tačiau nepamirškite, kad tas pats vaistas gali būti gaminamas įvairiais prekių ženklais. Todėl pasinaudokite mūsų lentele ir patikrinkite, kuri veiklioji medžiaga yra tabletėje, kurią ketinate gerti.

Lentelė *

Kaip narkotikai derinami su alkoholiu?

* Sudaryta remiantis medžiagomis iš A. Borovskio knygos „Tautinių pagirių ypatybės“ (M.: „Eksmo“, 1998) su pakeitimais ir papildymais.

Vaistų klasė arba narkotikų pavadinimas

Taikymo sritis

Alkoholio sąveika

atenololis, propranololis, oksprenololis, pindololis, talinololis, timololis

Antiaritminiai, antihipertenziniai vaistai

Galbūt ortostatinio kolapso vystymasis - staigus kraujospūdžio sumažėjimas, smarkiai pakitus kūno padėčiai (simptomai: staigus silpnumas, pykinimas, sutrikęs koordinavimas, šaltkrėtis, šaltos galūnės)..

Adrenalinas (epinefrinas), norepinefrinas (norepinefrinas) ir adrenomimetinės medžiagos

a) alfa-adrenoreceptorių agonistai: fenilefrinas, klonidinas, ksilometazolinas, naftazolinas

b) beta adrenoreceptorių agonistai: dobutaminas, orciprenalinas, salbutamolis, fenoterolis, terbutalinas

Avarinė kardiologija, bronchinės astmos gydymas, antihipertenziniai vaistai, psichostimuliatoriai

Adrenomimetinį poveikį (staigus kraujospūdžio padidėjimas, padidėjęs širdies ritmas) gali sustiprinti papildomas adrenalino išleidimas į kraują. Alkoholio sukeltas šlapinimasis gali sutrumpinti vaisto vartojimo laiką.

Antimikrobinis, antiparazitinis, antimaliarinis

Aldehido dehidrogenazės fermentas slopinamas, vystosi į disulfiramą panaši reakcija (drebulys, uždusimas, širdies plakimas, baimė, veido paraudimas, karščiavimas)..

Androgeniniai vaistai: testosteronas, testosterono propionatas

Pagreitėjęs biotransformacija (sunaikinimas) hormoniniais vaistais dėl padidėjusio kepenų fermentų aktyvumo, kurį sukelia alkoholis. (Dėl tų pačių priežasčių alkoholikams sumažėjo pradinis testosterono lygis.)

Antidepresantai: pipofesinas, amitriptilinas, imipraminas

Turbūt pati stipriausia centrinės nervų sistemos (CNS) depresija.

Netiesioginiai antikoaguliantai: neodikumarinas, omefinas, fenindionas

Žmonėms, kurie reguliariai vartoja alkoholį,

vaistų poveikis sumažėja dėl jų metabolizmo pagreitėjimo.

Negeriantys

vienas alkoholio gėrimas sulėtina vaistų metabolizmą, o tai labai sustiprina jų poveikį (sumažėja kraujo krešėjimas, padidėja kraujavimo rizika).

Barbitūratai: barbitalis, ciklobarbitalis, heksobarbitalis, tiopentalis, etaminalis, fenobarbitalis

Hipnotikai, prieštraukuliniai vaistai

Sunki CNS depresija iki kvėpavimo sustojimo, galima mirtis.

Benzodiazepinų dariniai: bromhidrochlorfenilbenzodiazepinas, diazepamas, oksazepamas, medazepamas

Sunki CNS depresija iki kvėpavimo sustojimo, galima mirtis.

Alkoholis sustiprina šalutinį vaisto poveikį virškinimo trakte (pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas); galbūt kraujospūdžio sumažėjimas; sumažėja alkoholio tolerancija.

I kartos antihistamininiai vaistai: difenhidraminas, prometazinas, chloropiraminas, Clemastinas

Galimas slegiantis poveikis centrinei nervų sistemai.

Stiprina alkoholio poveikį, galimas CNS slopinimas, kai kuriais atvejais - į disulfiramą panaši reakcija (drebulys, užspringimas, širdies plakimas, baimė, veido paraudimas, karščiavimas)..

Galimas hipoglikeminių susirgimų vystymasis (mažina cukraus kiekį kraujyje), ypač pacientams, vartojantiems adrenoblokatorius (vaistus nuo aritmijos ir padidėjusio kraujospūdžio).

Antibiotikai, antimikrobiniai vaistai

Sistemingai vartojant alkoholį, paspartėja vaisto pašalinimas iš organizmo, gali būti nepakankamas antimikrobinis poveikis.

Nesteroidinis vaistas nuo uždegimo (NVNU)

Kraujo krešėjimas mažėja, kraujavimo laikas padidėja 3–4 kartus. Galimas virškinimo trakto kraujavimas.

MAO inhibitoriai: nialamidas, tranilciprominas, iproniazidas

Pakyla adrenalino kiekis kraujyje, galbūt smarkiai padidėjęs kraujospūdis, padažnėjęs širdies ritmas. Adrenalino poveikį taip pat sukelia derinimas su gėrimais, kurių sudėtyje yra tiramino (kai kurios alaus ir vyno rūšys)..

Nesteroidinis vaistas nuo uždegimo (NVNU)

Kraujo krešėjimas mažėja, kraujavimo laikas padidėja 3,5 karto.

Stiprina alkoholio poveikį, galbūt stiprų apsinuodijimą alkoholiu.

Valproinės rūgšties preparatai

Stiprinkite alkoholio poveikį, galbūt išsivysčius sunkiai alkoholio intoksikacijai.

Antibiotikai, antimikrobiniai vaistai

Aldehido dehidrogenazės fermentas slopinamas, vystosi į disulfiramą panaši reakcija (drebulys, uždusimas, širdies plakimas, baimė, veido paraudimas, karščiavimas)..

Alkoholis lėtina vaisto pasišalinimą iš organizmo, dėl kurio jo perteklius ir toksinis poveikis pažeidžia centrinę nervų sistemą (iki kolpatoidinės būklės išsivystymo - sumažėjęs kraujospūdis, sutrikęs kraujo tiekimas organams)..

Etanolis padidina toksiškumą kepenims.

Metronidazolas ir tinidazolas

Antimikrobinis, antiparazitinis poveikis

Aldehido dehidrogenazės fermentas slopinamas, labai dažnai išsivysto į disulfiramą panaši reakcija (drebulys, užspringimas, širdies plakimas, baimė, veido paraudimas, karščiavimas)..

Anestezijos vaistai:
dietilo eteris, halotanas, azoto oksidas, ketaminas, natrio hidroksibutiratas, tiopentalinis natris

Anestezijos vaistų silpnėjimas, centrinės nervų sistemos depresija iki kvėpavimo sustojimo.

Antipsichoziniai vaistai: chlorpromazinas, trifluoperazinas, tioridazinas, chlorprotixenas, haloperidolis, droperidolis, klozapinas

Galbūt pažymėta CNS depresija.

Nitratai: nitroglicerinas, izosorbido dinitratas, pentaeritritolio tetranitratas

Alkoholis sustiprina vazodilatacinį šių vaistų poveikį, dėl kurio gali smarkiai sumažėti kraujospūdis (iki ortostatinio kolapso)..

Vaisto metabolizmo pagreitis, susidarant toksinėms medžiagoms, kurios sukelia kepenų pažeidimą.

Etanolis padidina hepatotoksinį vaisto poveikį.

Salicilamidas, acetilsalicilo rūgštis

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)

Mažėja kraujo krešumas, ilgėja kraujavimo laikas. Galimas virškinimo trakto kraujavimas.

Cukraus kiekį mažinantys vaistai: tolbutamidas, glibenklamidas, gliklazidas, glicidonas, glipizidas, metforminas, chlorpropamidas, insulinai

Alkoholis mažina cukraus kiekį kraujyje, todėl jis gali sustiprinti šių vaistų poveikį iki sunkios hipoglikemijos atsiradimo.

Žmonėms, kurie reguliariai vartoja alkoholį,

vaisto poveikis sumažėja dėl pagreitėjusio jo metabolizmo.

Vienkartinis alkoholio gėrimas gali sulėtinti vaisto metabolizmą ir prisidėti prie šalutinio poveikio atsiradimo (sujaudinimas, galvos svaigimas, pykinimas, pasunkėjęs kvėpavimas, sutrikęs judesių koordinavimas, galūnių drebulys)..

Antimikrobinis, antiparazitinis

Aldehido dehidrogenazės fermentas slopinamas, vystosi į disulfiramą panaši reakcija (drebulys, uždusimas, širdies plakimas, baimė, veido paraudimas, karščiavimas)..

Cefalosporinai: cefazolinas, cefotaksimas, ceftisoksimas, cefuroksimas

Aldehido dehidrogenazės fermentas slopinamas, vystosi į disulfiramą panaši reakcija (drebulys, uždusimas, širdies plakimas, baimė, veido paraudimas, karščiavimas)..

Galimas paradoksalus poveikis: padidėjęs narkotikų poveikis alkoholiui dėl jo biologinės oksidacijos slopinimo (sunaikinimo) ir pagreitėjusios absorbcijos, etilo alkoholio lygis kraujo plazmoje pakyla.

Pagerina toksinį alkoholio poveikį; galimas alkoholinės psichozės vystymasis.

NVNU ir alkoholio suderinamumas

Vaisto aprašymas

Arcoxia yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo, turintis karščiavimą mažinančių, analgezinių savybių. Vaistas priklauso selektyvių ciklooksigenezės agentų grupei. Jis naudojamas sąnarių audinių ligoms gydyti. „Arcoxia“ sudėtyje yra komponentų, kurie kontroliuoja medžiagų susidarymą organizme, atsakingus už skausmo ir uždegimo vystymąsi.

Veiklioji vaisto medžiaga yra etorikoksibas. Papildomus komponentus sudaro: kalcio hidrofosfatas, magnio stearatas, mikrokristalinė celiuliozė, kroskarmeliozės natris.

Arcoxia apsaugo nuo stiprių sąnarių skausmų, yra naudojamas mobiliems kaulų sąnariams gydyti, veikia palaipsniui. Jei reikia, sustabdykite priepuolį ir nedelsdami palengvinkite būklę, padidinama vienkartinė dozė.

Vartojimo indikacijos: podagrinis artritas ūminėje fazėje, osteoartritas, reumatoidinės sąnarių uždegimo formos, ankilozinis spondilitas. Be to, gydytojai rekomenduoja vartoti vaistus nuo minkštųjų audinių pažeidimų, nes tai palengvina nuolatinį skausmą.

„Arcoxia“ yra stiprus medicinos produktas, kurio neturėtų vartoti žmonės, turintys didelį jautrumą sudedamosioms dalims, esant sinusų polipams, dažnam kraujavimui (prastam krešėjimui), bronchinei astmai (anamnezei), uždegiminiams procesams virškinamajame trakte, netoleruojantiems NVNU..

Pagal aktyviosios veikliosios medžiagos (etorikoksibo) kiekį Arcoxia gaminamas tokiomis dozėmis: 30 mg, 60 mg, 90 mg, 120 mg. Išleidimo forma: tabletės, geliai, tepalai, injekciniai tirpalai. Komponento kiekis yra nurodytas vaisto pavadinime sutrumpintai (ARC) arba pilnai (ARCOXIA).

Ibuprofenas ir jo pagrindu sukurti vaistai - tai garsieji „Nurofen“, „Bufen“

Ibuprofenas - skausmo gydymo pagrindas.

Pats įrankis yra saugus. Jis skiriamas net mažiems vaikams, kad sustabdytų skausmą, šilumą. Suaugusieji geria tabletes nuo reumato, podagros priepuolių.

Visiškai draudžiama vartoti ibuprofeno turinčius vaistus kartu su alkoholiu. Pagrindinis šios grupės vaistų šalutinis poveikis yra skrandžio ir žarnyno gleivinių sudirginimas..

Alkoholis sustiprina neigiamą poveikį. Gastritas yra mažiausias dalykas, kuris gali nutikti išgėrus ibuprofeno su stipriaisiais gėrimais. Vaistas yra skirtas sumažinti temperatūrą. Etilo alkoholis plečia kraujagysles, pakyla temperatūra. Dėl to sumažėja šios grupės vaistų efektyvumas.

„Magiškos“ tabletės

Yra grupė vaistų, kurių bendras pavadinimas yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), kurių mes visi vartojome bent kartą gyvenime ir daug reguliariai. Tai yra vaistai, kurie turi analgezinį priešuždegiminį ir (arba) karščiavimą mažinantį poveikį..

Kaip pavyzdį galima vadinti Aspiriną, Nurofeną, Nicą, Ketanovą, Ketoprofeną ir kitus. Atsižvelgiant į jų stebuklingą poveikį - uždegimo, skausmo ir karščio pašalinimą - jie yra skirti beveik viskam, visiems ir visada..

Skiria traumatologai, reumatologai, terapeutai, ENT, stomatologai. Be to, juos galima laisvai įsigyti bet kurioje vaistinėje..

Tačiau kartu su „stebuklingomis savybėmis“ šie vaistai turi nemažai šalutinių poveikių, kuriuos galima suskirstyti į 2 grupes: širdies ir širdies virškinimo rizika. Tiesą sakant, skrandžio rizika bus aptariama šiame straipsnyje..

Alkoholis ir narkotiniai skausmą malšinantys vaistai

Šiuos vaistus skiria tik gydytojas, o vaistinėse jie išrašomi tik pagal specialius receptus. Injekcijų formos naudojamos tik ligoninėje.

Narkotikai yra visiškai nesuderinami su etilo alkoholiu. Alkoholis stiprina neigiamus aspektus - centrinės nervų sistemos slopinimą ir slopinimą, neigiamą poveikį kepenims ir kitiems vidaus organams.

Skirta tik sunkiai sergantiems pacientams. Esant tokiai būklei, žmogus negers alkoholio ir vaistų nuo skausmo..

Alkoholis ir skirtingos narkotikų grupės

Etanolis yra psichoaktyvi medžiaga, jos pagrindinis poveikis organizmui yra CNS slopinimas. Skirtingų farmakologinių grupių vaistai skiriasi savo sudėtimi, taigi ir farmakologiniu poveikiu.

Organizmo reakcijos su alkoholiu taip pat bus skirtingos. Negalima vartoti jokio narkotiko kartu su alkoholiu, nes jis gali išprovokuoti netikėtą poveikį, kai baigtis neaiški..

Nepageidaujamų derinių „ALCOHOL plus“ sąrašas:

Šalutinis poveikis vartojant alkoholį

Asteroidiniai nuskausminamieji vaistai

Kepenų pažeidimas, kraujavimas iš virškinimo trakto, skrandžio opos

Neuropatijos, kepenų pažeidimai, CNS slopinimas

Teturamų panašus poveikis, sutrikdo medžiagų apykaitą, nuodija centrinę nervų sistemą

Kvėpavimo centro slopinimas, mieguistumas, letargija

Kraujavimas iš virškinimo trakto

Cholesterolio mažinimas

Sunkus kepenų parenchimos pažeidimas

Sustabdyti kvėpavimo centrą, gali sukelti kvėpavimo sustojimą.

Padidinti potenciją (sindelafinas)

Nenumatytas, nes neištirtas širdies patologijų paūmėjimas

Vienu metu vartojant alkoholį su aukščiau išvardytų grupių vaistais, iškraipomas laukiamas farmakologinis poveikis. Pavojinga sustiprinti centrinės nervų sistemos depresiją ir blokuoti fermento, kuris skaido alkoholį, gamybą. Dažnai neįmanoma nuspėti, kaip organizmas reaguos į tokį derinį..

Antibakteriniai vaistai

Kai kurie antibakteriniai vaistai (ne tik antibiotikai) veikia alkoholio apykaitą. Etilo alkoholis yra perdirbamas dviem etapais: pirmiausia, alkoholio dehidrogenazės fermentas jį suskaido iki acetaldehido (acto aldehido). Antrame etape kitas fermentas, aldehido dehidrogenazė, paverčia acetaldehidą acto rūgštimi..

Acetic aldehidas sukelia mums daugiausiai problemų: būtent jis yra atsakingas už pagirių simptomus. Kai kurios antibiotikų grupės ardo antrąjį fermentą - aldehido dehidrogenazę, dėl to organizme pakyla toksiško acto aldehido lygis. Dėl to geriamieji ryškiausiai pasireiškia visais skausmingais pagirių simptomais (jie taip pat yra apsinuodijimo acto aldehidu simptomai): galvos skausmu, pykinimu ir vėmimu, padažnėjusiu širdies ritmu, kvėpavimo nepakankamumu, mėšlungiu - ir ne kitą dieną po alkoholio vartojimo, bet iškart..

Šis poveikis vadinamas „į disulfiramą panašią reakciją“ - po tokio vaisto pavadinimo disulfiramu, kuris turi tokį patį poveikį ir yra naudojamas alkoholizmui gydyti („hemming“). Į disulfiramą panašią reakciją sukelia kelios antibiotikų grupės: metronidazolas ir tinidazolas (šie vaistai yra čempionai: jie suteikia tokią nepamirštamą patirtį, beveik garantuojamą!).

Kita bloga žinia: 2–4 dienas po paskutinio šių narkotikų vartojimo turite ir toliau susilaikyti nuo alkoholio. Be to, daugelis nežino, kad į disulfiramą panaši reakcija gali atsirasti ne tik geriant vaistus. Injekcijos, akių lašai, nosies lašai, inhaliaciniai tirpalai, žvakutės iš makšties ir kremai - šie antibakteriniai vaistai gali paveikti visų formų alkoholio metabolizmą..

Antibiotikai

Antibiotikai ir priešgrybeliniai vaistai su etanoliu sudaro gyvybei pavojingas reakcijas. Yra 3 alkoholio ir antibiotikų nesuderinamumo tipai.

Panašus poveikis į duomenų bazę. Tai išreiškiama kaip kliūtis vaistui suskaidyti etanolį ir toksiško metabolito acetaldehido kaupimąsi kraujyje. Tai pasireiškia gyvybei pavojingais simptomais:

  • Nepakenčiamas vėmimas.
  • Stiprus galvos skausmas.
  • Staigus A / D pakilimas.
  • Sunki aritmija.
  • Slėgio kritimas.
  • Žlugimas, mirtis.

Jei atsiranda tokių sąlygų, būtina skubiai suteikti medicininę pagalbą. Neatmetami mirties atvejai. Antibakteriniai vaistai, sukeliantys į disulfiramą panašią reakciją:

  • Ceftriaksonas, cefotetanas;
  • Metronidazolas, Tinidazolas.

Metabolizmo sutrikimas. Alkoholį kepenyse skaido citochromas P4502C9 - fermentas, dalyvaujantis eritromicino grupės antibiotikų ir priešgrybelinių vaistų (ketokonazolas, itrakonazolas) metabolizme. Rezultatas bus citochromo trūkumas, dėl kurio padidės vaisto koncentracija kraujyje ir intoksikacija.

Centrinės nervų sistemos apsinuodijimas. Anti-TB vaistai (Cycloserinum, Ethionamide) yra nesuderinami su alkoholiu. Alkoholio vartojimas terapijos metu yra pavojingai negrįžtamas centrinių refleksų slopinimas, gyvybei pavojingų sąlygų atsiradimas (epilepsijos priepuoliai, psichozė, sumišimas)..

Antibiotikai

Tai grupė antimikrobinių medžiagų, vartojamų gydyti sunkias bakterines infekcijas: pneumoniją, tonzilitą, meningitą, tuberkuliozę, gastritą ir skrandžio opas. Yra 2 rūšių antibiotikai:

  • Bakteriostatinė. Jie slopina virusinių ląstelių augimą ir neleidžia bakterijoms daugintis.
  • Baktericidinis. Užmuškite bakteriją sunaikindami jos ląstelių sienas ar membranas.

Antibiotikai taip pat skirstomi į grupes priklausomai nuo veikliosios medžiagos ir infekcijos rūšies.

Populiarūs narkotikaiDerinys su alkoholiu
Penicilinai: Amoxiclav OxacillinNereaguokite su etanoliu ir nesukelkite jokio šalutinio poveikio.
Priešgrybelinis: Nistatino ambizomas
Glikopeptidai: vankomicinas
Mukolitikai: Ambrobenas Ambroxol Lazolvan
Platus spektras: „BiseptolIngalipt“Terapinio poveikio neutralizavimas, didelis karščiavimas, vėmimas, skrandžio spazmai, sumišusi sąmonė.
Cefalosporinai: BiodroksilasVisiškai nesuderinamas su etanoliu: sunaikina kepenų ląsteles ir gresia koma dėl ūmaus kepenų nepakankamumo. Jie sukelia pykinimą ir vėmimą, mieguistumą, tachikardiją, staigiai padidėja kraujospūdis su širdies priepuolio rizika, alergines reakcijas..
Nitroimidazolai: MetronidazolasTinidazolas

Ar jūsų šeimoje yra narkomanas? Palikite telefono numerį ir mūsų specialistai jums padės!

Antihistamininiai vaistai

Alkoholis ir alergijos yra atskira problema: daugelis alkoholinių gėrimų (įskaitant gana „kilnius“, pavyzdžiui, vyno) gali patys sukelti ir pagilinti alergiją. Pirmos kartos antihistamininiai vaistai (difenhidraminas, Clemastinas, chloropiraminas) turi raminamąjį poveikį, o kartu su alkoholiu jie, kaip ir trankvilizatoriai, gali sustiprinti vienas kito poveikį..

Kita etilo alkoholio savybė yra sumažinti cukraus kiekį kraujyje. Todėl labai pavojinga derinti alkoholį su vaistais, kuriuos vartoja cukriniu diabetu sergantys pacientai - insulinu ir kitais cukraus kiekį mažinančiais vaistais. Alkoholis sustiprina jų veikimą ir gali sukelti hipoglikemiją - gyvybei pavojingą gliukozės lygio sumažėjimą (tai gali nutikti sveikam žmogui, jei geriate per daug, ypač tuščiu skrandžiu)..

Apskritai nuosprendis nėra labai guodžiantis: dėl tam tikrų priežasčių jokiems vaistams nerekomenduojama gerti alkoholio. Dažniausiai pasitaikantys ir pavojingi deriniai, kuriuos ištyrėme ir perspėjome - reiškia ginkluotą. Tačiau nepamirškite, kad tas pats vaistas gali būti gaminamas įvairiais prekių ženklais. Todėl pasinaudokite mūsų lentele ir patikrinkite, kuri veiklioji medžiaga yra tabletėje, kurią ketinate gerti.

Antihistamininiai vaistai

Antialerginiai vaistai (Loratadinas, Fexofenadinas, Suprastinas) skiriami gydant dilgėlinę, alerginį dermatitą ir rinitą. Antihistamininiai vaistai (chlorfeniraminas, citerizinas) yra kompleksinių preparatų nuo peršalimo ir kosulio dalis. Jų derinimas su alkoholiu gali būti mirtinas..

Kai kurie alkoholiniai gėrimai patys gali sukelti alerginę reakciją. Šalutinis pirmosios kartos antialerginių vaistų poveikis yra CNS slopinimas, kurį apsunkina tik intoksikacija. Visos trys antihistamininių vaistų kartos slopina acetaldehido metabolizmą, todėl „vartojimas“ su alkoholiu gali sukelti į teturamą panašų reiškinį..

Antidepresantai

Reikėtų vengti kombinuoto alkoholio vartojimo su centralizuotai veikiančiais vaistais. Etilo alkoholis stiprina raminamųjų, antidepresantų ir migdomųjų vaistų poveikį, jų vienu metu buvimas kraujyje yra pavojingas slopinant kvėpavimo centrą ir sustabdant kvėpavimą. Tricikliai antidepresantai (amitriptilinas) kartu su etanoliu suteikia stiprų raminamąjį poveikį..

Etilo alkoholis yra depresantas, skatinantis antidepresantų (adrenalino, norepinefrino, serotonino, dopamino) gamybą. Alkoholio vartojimas vartojant antidepresantus su grupe MAO inhibitorių gali išprovokuoti kritinę jų koncentracijos kraujyje padidėjimą, kuris pasireikš:

  • Sunki aritmija.
  • Kritinis keltuvas A / D.
  • Aštrus kraujagyslių spazmas.
  • Sutrikęs mąstymas.
  • Sumažėjęs koordinavimas.

Sistemingas alkoholio vartojimas antidepresantų terapijos metu su serotonino reabsorbcijos inhibitoriais (paroksetinu, fluoksetinu) pablogina būklę. Padidėja nerimas, beviltiškumo jausmas, smarkiai sumažėja motorinė veikla. Tokios būklės kontekste neatmetami savižudybės ketinimai.

Virškinimo traktas

Alkoholis, paveikdamas virškinamojo trakto indus, padidina jų pralaidumą. Vyno alkoholis dirgina skrandžio ir žarnyno sienas, padidina druskos rūgšties išsiskyrimą ir išprovokuoja uždegimą. Su gastritu, pepsine opa padidėja vidinio kraujavimo rizika.

Alkoholis prisideda prie:

  • skausmas, pilvo spazmai;
  • pykinimas Vėmimas;
  • migrena;
  • vidurių pūtimas, viduriavimas;
  • bendras silpnumas;
  • galvos skausmai;
  • mėšlungis, diegliai, tulžies pūslės ir tulžies takų uždegimas.

Tiesioginis alkoholio ir vaistų derinimo pavojus yra išreikštas Diklofenako gebėjimu sustabdyti nemalonius simptomus, patepti. Virškinimo trakto patologijų klinikinis vaizdas yra sutepamas, atsižvelgiant į pavojingų sąlygų atsiradimą (opos perforacija, kraujavimas), pacientas laiku nereaguoja į skausmą. Bus praleistas laikas, skirtas skubiai operacijai. Esant gausiam kraujavimui ar peritonitui, tai gali baigtis mirtimi.

Diklofenakas kartu su alkoholio turinčiais gėrimais sumažina jo farmakologines savybes. Padidėjęs peristaltika veikiant alkoholiui išprovokuoja vaistą pašalinti per trumpą laiką, nėra analgetinio ir priešuždegiminio poveikio.

Poveikis kepenims

Etanolis ir veiklioji medžiaga diklofenakas kartu su destruktyviu poveikiu hepatocitams. Tai paaiškinama jų nusėdimu kepenyse didžiausia koncentracija perdirbimo metu. Tiek alkoholis, tiek vaistas yra draudžiami net mažomis dozėmis kepenų ligoms gydyti, nes tai yra intensyvus etanolio (95%) skilimas į acetaldehidą (acto rūgštį), o galutiniai produktai - anglies dioksidas ir vanduo.

Alkoholio ir narkotiko sąveika yra susijusi su didžiausio hepatocitų skaičiaus mirtimi. Vėlesnė intoksikacija, kepenų nepakankamumas, nekrozė.

Galimos pasekmės

Bet kokio stiprumo alkoholinių gėrimų vartojimo kartu su Nise pasekmės turi visas kūno sistemas.

Pirmiausia kenčia:

  • Kepenys. Kepenų ląstelės yra priverstos vienu metu perdirbti ir vaistinius, ir alkoholinius toksinus. Fermentų visiems nuodams suskaidyti tiesiog nepakanka, o toksinai sulaikomi kepenyse, sukeldami negrįžtamus pokyčius. Todėl žmonėms, sergantiems ciroze ir kitomis sunkiomis kepenų ligomis, nerekomenduojama vartoti net vienos nimesulido tablečių dozės.
  • Virškinimo trakto. Nizė ir alkoholis tuo pat metu dirgina gleivinę, todėl dvigubas smūgis neišvengiamai išprovokuoja rėmuo, pilvo skausmas, net pykinimas ir vėmimas. O jei alkoholio dozė labai viršijama, kyla apsinuodijimo rizika, o nimesulidas šią galimybę tik padidina.
  • Širdis ir kraujagyslės. Porcija alkoholio neišvengiamai plečia kraujagysles, o Nise mažina kraujo krešėjimą. Toks „tandemas“ sergant ligomis gali sukelti vidinį kraujavimą, pavyzdžiui, sergant pepsine opa.

Alkoholio ir nimesulido preparatų derinys taip pat neigiamai veikia inkstus, kurie yra priversti perdirbti ir išskirti padidintą toksinų „dalį“ su šlapimu. Alkoholinių vaistų poveikis taip pat labai žalingas nervų sistemai - susilpnėjęs dėmesys, uždelsta reakcija, sutrikusi koordinacija dvigubėja dėl panašaus etanolio ir nimesulido poveikio.

Hormoniniai vaistai

Gydymas kontraceptikais ir kortikosteroidais turėtų visiškai pašalinti alkoholį. Etanolio kiekis kraujyje gydymo hormonais metu gali išprovokuoti:

  1. Nekontroliuojamas lytinių liaukų ir antinksčių funkcijos aktyvinimas ir dėl to padidėjusi hormonų sintezė.
  2. Silpnėja farmakologinis vaistų veikimas. Gydymo efektyvumo stoka.
  3. Šalutinis vaistų poveikis. Tromboflebito, opų, migrenos, edemos atsiradimas.

Alkoholio vartojimas kartu su hormonais gali išprovokuoti hormonų pusiausvyros sutrikimą, kurį gydyti gana sunku. Sunkūs vidaus sekrecijos organų veiklos sutrikimai sukelia rimtų sveikatos problemų.

Declofenacas ir jo analogai su alkoholiu

Vaistai naudojami skausmui ir karščiavimui malšinti.

Vaistas Declofenac priklauso fenilacto rūgšties darinių grupei. Deklofenako dariniai yra „Voltaren“, „Ortofen“, „Dicloberl“ ir kt. Vaistai naudojami skausmui ir karščiavimui malšinti..

Derinant su alkoholiu, šios grupės vaistai ne tik kenkia virškinamajam traktui, bet ir smarkiai slopina centrinę nervų sistemą, taip pat naikina kepenis, o tai netgi gali sukelti cirozę..

Verta paminėti, kad cirozė jokiu būdu nepasireiškia iki labiausiai apleisto ir sunkiausio etapo.

Diklofenakas ir jo analogai

Diklofenakas yra nesteroidinis priešuždegiminis vaistas (NVNU) iš fenilacto rūgšties darinių grupės.

Šie vaistai yra naudojami skausmui, karščiavimui, uždegiminiams procesams sąnariuose malšinti, sergant ginekologinėmis ligomis. Vaistinėse galite įsigyti Voltaren, Dicloberl, Ortofen.

Be toksiško poveikio skrandžiui ir žarnynui, diklofenakas, suporuotas su alkoholiu, turi slopinantį poveikį centrinei nervų sistemai. Be to, išsivysto cirozė. Ši liga nesuteikia ryškių simptomų iki pat pažengusios stadijos.

Ibuprofenas ir jo dariniai su alkoholiu

Paprastai šie vaistai skiriami vaikams, sergantiems karščiavimu, skausmu ir uždegimu.

Tokių vaistų nuo skausmo grupę sudaro Nurofenas, Bufenas ir kt. Paprastai šie vaistai skiriami vaikams, sergantiems temperatūra, skausmu ir uždegimu..

Tačiau suaugusieji gali vartoti šiuos vaistus nuo podagros ar reumato. Draudžiama derinti alkoholį su šiais vaistais dėl didelės skrandžio opų rizikos. Gastritas šiuo atveju yra paprasčiausias dalykas, galintis suprasti aplaidų pacientą..

Be to, jei vaistas yra skirtas sumažinti šilumą, tada kartu su alkoholiu vaisto efektyvumas bus lygus nuliui.

Kaip narkotikai derinami su alkoholiu?

* Sudaryta remiantis medžiagomis iš A. Borovskio knygos „Tautinių pagirių ypatybės“ (M.: „Eksmo“, 1998) su pakeitimais ir papildymais.

Vaistų klasė arba narkotikų pavadinimas

Alkoholio sąveika

atenololis, propranololis, oksprenololis, pindololis, talinololis, timololis

Antiaritminiai, antihipertenziniai vaistai

Galbūt ortostatinio kolapso vystymasis - staigus kraujospūdžio sumažėjimas, smarkiai pakitus kūno padėčiai (simptomai: staigus silpnumas, pykinimas, sutrikęs koordinavimas, šaltkrėtis, šaltos galūnės)..

Adrenalinas (epinefrinas), norepinefrinas (norepinefrinas) ir adrenomimetinės medžiagos

a) alfa-adrenoreceptorių agonistai: fenilefrinas, klonidinas, ksilometazolinas, naftazolinas

b) beta adrenoreceptorių agonistai: dobutaminas, orciprenalinas, salbutamolis, fenoterolis, terbutalinas

Avarinė kardiologija, bronchinės astmos gydymas, antihipertenziniai vaistai, psichostimuliatoriai

Adrenomimetinį poveikį (staigus kraujospūdžio padidėjimas, padidėjęs širdies ritmas) gali sustiprinti papildomas adrenalino išleidimas į kraują. Alkoholio sukeltas šlapinimasis gali sutrumpinti vaisto vartojimo laiką.

Antimikrobinis, antiparazitinis, antimaliarinis

Aldehido dehidrogenazės fermentas slopinamas, vystosi į disulfiramą panaši reakcija (drebulys, uždusimas, širdies plakimas, baimė, veido paraudimas, karščiavimas)..

Androgeniniai vaistai: testosteronas, testosterono propionatas

Pagreitėjęs biotransformacija (sunaikinimas) hormoniniais vaistais dėl padidėjusio kepenų fermentų aktyvumo, kurį sukelia alkoholis. (Dėl tų pačių priežasčių alkoholikams sumažėjo pradinis testosterono lygis.)

Antidepresantai: pipofesinas, amitriptilinas, imipraminas

Turbūt pati stipriausia centrinės nervų sistemos (CNS) depresija.

Netiesioginiai antikoaguliantai: neodikumarinas, omefinas, fenindionas

Žmonėms, kurie reguliariai vartoja alkoholį, vaistų poveikis sumažėja dėl pagreitėjusio jų metabolizmo.

Negeriančių asmenų, vienas alkoholio gėrimas sulėtina vaistų metabolizmą, o tai labai sustiprina jų poveikį (sumažėja kraujo krešėjimas, padidėja kraujavimo rizika)..

Barbitūratai: barbitalis, ciklobarbitalis, heksobarbitalis, tiopentalis, etaminalis, fenobarbitalis

Hipnotikai, prieštraukuliniai vaistai

Sunki CNS depresija iki kvėpavimo sustojimo, galima mirtis.

Benzodiazepinų dariniai: bromhidrochlorfenilbenzodiazepinas, diazepamas, oksazepamas, medazepamas

Sunki CNS depresija iki kvėpavimo sustojimo, galima mirtis.

Kaip tai veikia?

Kaip šie vaistai veikia mūsų skrandžius? Viskas labai paprasta, neigiamas poveikis realizuojamas dėl apsauginių ir agresyvių jėgų disbalanso. Mūsų skrandyje yra daugybė apsauginių mechanizmų, galinčių atlaikyti agresorių išpuolius. Tarp pastarųjų:

  • Rūgštis, kurios pH balansas artėja prie akumuliatoriaus rūgšties
  • Tulžies ir kasos sultys, kurias galima išpilti į skrandį.
  • Narkotikų skaičius.
  • Alkoholis ir nikotinas.
  • Dirginantys maisto komponentai (prieskoniai, aštrus maistas ir kt.)
  • Helicobacter pylori infekcija ir kt.

Skrandį apsaugo galingas gleivių ir bikarbonatų sluoksnis, kurie neutralizuoja rūgštį, pakankamą kraujo tiekimą ir galimybę labai greitai atsinaujinti. Kai mes naudojame NVNU, jėgų balansas keičiasi link agresyvių mechanizmų ir pažeidžiami gleiviniai ir poodiniai skrandžio bei dvylikapirštės žarnos sluoksniai..

Movalis

Daugelis žmonių klausia, kodėl meloksikamą įprasta vadinti Movaliu..

Atsakymas į šį klausimą yra paprastas - būtent „Movalis“ yra laikoma patobulinta meloksikamo forma ir yra populiari daugelyje šalių..

Tarp NVNU grupės vaistų meloksikamas laikomas veiksmingiausiu uždegiminiuose procesuose. Dažniausios jo formos yra „Movalis“, „Amilotex“ ir „Arthrosan“, kurių sudėtyje yra meloksikamo. Vaistai tiekiami tablečių, injekcinių tirpalų ir žvakučių, skirtų rektaliniam vartojimui, ir tepalų pavidalu.

Meloksikamas priskiriamas selektyviam COX-2 inhibitoriui, todėl jis yra modernesnis nei Diclofenac. Vaisto sudėtis turi stiprų priešuždegiminį poveikį, vidutiniškai malšina skausmą ir temperatūrą. Šalutinis vaisto poveikis mažiau pastebimas dėl modernesnės ir patobulintos formulės, leidžiančios skirti silpnesniems pacientams meloksikamą (Arthrosan, Movalis)..

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

Populiariausia analgetikų grupė. Jis turi analgezinį, karščiavimą mažinantį ir priešuždegiminį poveikį. Iracionalumas neigiamai veikia virškinimo ir kraujodaros sistemą. Su alkoholiu jie gali virsti agresyviomis medžiagomis ir sukelti:

  • skrandžio opa ir 12 dvylikapirštės žarnos opų;
  • kraujavimas iš virškinimo trakto;
  • toksinis hepatitas, pankreatitas.

Populiariausi asteroidiniai agentai yra paracetamolis ir acetilsalicilo rūgštis (aspirinas). Paracetamolis yra kepenims toksiška medžiaga ir didelėmis dozėmis (daugiau kaip 3 gramai per dieną) gali smarkiai pakenkti kepenims. Alkoholis žymiai padidina paracetamolio toksiškumą ir gali smarkiai pažeisti kepenų audinius..

Drotaverinum (But shpa) - lygiųjų raumenų antispazmis. Vartojant alkoholį, gali pasireikšti myotropinis poveikis - nekontroliuojamas raumenų atsipalaidavimas, kartais iki kritinės būklės. Rezultatas - didėjantis lygiųjų raumenų silpnumas ir miokardo disfunkcija..

NVNU ir alkoholis: suderinamumas

Atsižvelgiant į tai, kad nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas dažnai gali sutrikdyti virškinimo traktą, ypač skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opinę opą, griežtai draudžiama derinti jų vartojimą su alkoholiu..

Alkoholiniuose gėrimuose esantis etanolis savaime degina ir korozuoja skrandžio sienelių gleivinę. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo slopina apsauginių gleivių susidarymą. Jų derinys žymiai padidina virškinimo trakto kraujavimo riziką. Tokiu atveju kiekvienam pacientui išsivysto erozija ar opa, o vidinio kraujavimo rizika stebima 50–70% atvejų..

Be to, įvairios nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupės, reaguodamos su alkoholiu, gali sukelti kitų sutrikimų.

NVNU ir alkoholis: suderinamumas

Atsižvelgiant į tai, kad nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas dažnai gali sutrikdyti virškinimo traktą, ypač skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opinę opą, griežtai draudžiama derinti jų vartojimą su alkoholiu..

Alkoholiniuose gėrimuose esantis etanolis savaime degina ir korozuoja skrandžio sienelių gleivinę. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo slopina apsauginių gleivių susidarymą. Jų derinys žymiai padidina virškinimo trakto kraujavimo riziką. Tokiu atveju kiekvienam pacientui išsivysto erozija ar opa, o vidinio kraujavimo rizika stebima 50–70% atvejų..

Be to, įvairios nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupės, reaguodamos su alkoholiu, gali sukelti kitų sutrikimų.

NVNU ypatybės

NVNU buvo specialiai sukurti siekiant pašalinti audinių ir organų uždegimą. Ši būsena pasiekiama dėl šios grupės vaistų, kurie yra ciklooksigenazės fermentų inhibitoriai, veikimo. Uždegimas atsiranda dėl prostaglandinų, trombokinazės ir arachidono rūgščių veikimo, kurių gamybai įtakos turi ciklogenezė.

Yra dvi pagrindinės prostaglandinų izoformos - COX1 ir COX2, tuo tarpu nesteroidiniai vaistai gali paveikti abu ir abu. Nepaisant to, kad išskiriami du pagrindiniai NVNU tipai - rūgščių ir nerūgštinių darinių pavidalu, pirmieji yra labiau paplitę. Meloksikamas yra nurodytas kaip oksikamo darinys, o diklofenakas - fenilaceto rūgščių darinys..

Todėl pagal veikimo principą tiek Meloksikamas, tiek Diklofenakas yra panašūs, abu mažina uždegiminį procesą ir malšina skausmą. Štai kodėl NVNU grupės vaistai yra plačiai skiriami raumenų ir kaulų sistemos ligoms, kurias lydi skausmas. Apsvarstykite kiekvieno narkotiko pranašumus ir trūkumus ir padarykite išvadą, kuris dar geresnis.

Šalutinis NVNU poveikis

Svarbiausias nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimo šalutinis poveikis yra skrandžio opa ir jos gleivinės ar žarnyno erozijos pasireiškimai..

Taip pat galimas kraujavimas iš virškinimo trakto, kuris gali pasireikšti ne iš karto. Štai kodėl nesteroidinio gydymo metu taip svarbu stebėti paciento sveikatą.

T. y., Kartą per ketvirtį artritu sergantiems pacientams (ilgą laiką vartojantiems NVNU) būtina atlikti kraujo tyrimą biochemijai ir kartą per metus atlikti virškinamojo trakto ultragarsą..

Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimo taisyklės

Kad NVNU kursas duotų ryškų terapinį poveikį, nesusidarydamas nepageidaujamų reakcijų, pacientas turi laikytis keleto paprastų taisyklių:

    terapijos laikotarpiu visiškai pašalinti alkoholinius gėrimus iš gyvenimo; vaistus reikia vartoti po valgio, nes tuščiu skrandžiu jie žymiai sudirgins jo gleivinę; gerkite vaistą su stikline vandens (ne mažiau); narkotikus reikia vartoti dienos metu su tam tikru intervalu, tai yra, negalima gerti visos vaisto dozės vienu metu; Jokiu būdu neturėtumėte savarankiškai keisti nesteroidinių vaistų dozės. Sumažėjus jo, nebus numatomo gydomojo poveikio, o perdozavimas gali sukelti rimtų komplikacijų. Atsižvelgiant į analgezinį NVNU poveikį, pacientas net negali įtarti, kad jame vystosi skrandžio opa..

Prieš pradėdami medicinos kursą, būtinai pasitarkite su gydytoju, išsiaiškinkite visas galimas kontraindikacijas.

Savarankiškas gydymas gali sukelti daugybę patologinių organizmo reakcijų. Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas kartu su alkoholiu yra griežtai draudžiamas.

Tai taikoma net tokiems lengviems ir nekenksmingiems vaistams kaip "Paracetamolis".

Pasitarę su neurologu galite susiskambinti į Jusupovo ligoninę.

Nesuderinamumo priežastys

Vaisto nesuderinamumas su alkoholiu (etilo alkoholiu) yra terapinio poveikio susilpnėjimas, praradimas ar iškraipymas arba šalutinio (toksiško) poveikio padidėjimas dėl jų sąveikos. Būdami etanolio ir narkotikų kūne, vaistas tampa neadekvatus ir kartais pavojingas gyvybei.

Pavojingas derinys yra alkoholio ir raminamųjų grupės vartojimas trankvilizatorių, antidepresantų, psichotropinių ir miego tablečių. Etanolio kiekis kraujyje sustiprina jų slopinamąjį poveikį centrinei nervų sistemai ir sukelia šalutinį poveikį:

  • emocinis nuobodumas;
  • sutrikusi koordinacija, dėmesys;
  • orientacijos praradimas, sumišimas.

Vaistai, slopinantys centrinę nervų sistemą, alkoholis yra pavojinga kvėpavimo centro depresija ir kvėpavimo sustojimas, lemiantis mirtį. Nepageidautina maišyti alergijos vaistus su alkoholiu - tai padidins intoksikaciją ir gali sukelti motorinę persistengimą, haliucinacijas ar, priešingai, prispaustą būseną..

Gydant vaistais, blokuojančiais fermentą, kuris skaido etanolio alkoholio metabolitą - acetaldehidą, negalima gerti alkoholio. Tai sukels staigų jo koncentracijos kraujyje padidėjimą. Rezultatas bus sunki intoksikacija, pasireiškianti mirtina į tetaramą panašiomis reakcijomis.

Išgėrus 50 ml 40 ⁰ alkoholio kartu slopinant acetaldehido dehidrogenazės gamybą, jis gali žlugti ir baigtis mirtimi.

Priešuždegiminiai ir analgetikai (NVNU)

NVNU yra nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupė, kurie skiriami skausmui, karščiavimui, karščiavimui ir uždegimui gydyti. NVNU sumažina ciklooksigenazės - fermento, sukeliančio uždegiminių procesų mechanizmą organizme, gamybą.

Šios grupės vaistai yra labai populiarūs, nes jie dažnai vartojami nuo peršalimo ligų. Bet kai jie derinami su alkoholiu, jie yra mirtini..

Populiarūs narkotikaiDerinys su alkoholiu
Ibuprofenas nurofenasSpengimas ausyse, širdies ritmo sutrikimas, letargija, skrandžio opos paūmėjimas.
Paracetamolis Aspirinas GoldrexŪmus kepenų ląstelių uždegimas ir sunaikinimas, mirtis dėl kepenų nepakankamumo.
Novokainas fentanilo morfinasNervų sistemos priespauda - sulėtėjęs kvėpavimo centro darbas, mirtis dėl kvėpavimo sustojimo.

Priešuždegiminiai, analgetikai ir karščiavimą mažinantys vaistai

Visi vaistai, kurių pagrindinės sudėtinės dalys yra paracetamolis, kartu su etilo alkoholiu turi hepatotoksinį poveikį - jų metabolizmo metu susidaro kepenims kenksmingos medžiagos. Šis derinys gali būti toksiškas net ir vieną kartą vartojant alkoholį, o tiems, kurie reguliariai geria, alkoholis su paracetamoliu yra tiesioginis būdas pakenkti kepenims..

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo taip pat nebendrauja su alkoholiu. Acetilsalicilo rūgštis (dar vadinama aspirinu) ir ibuprofenas kartu su etilo alkoholiu tampa dar pavojingesni skrandžio gleivinei (sumažėja kraujo krešėjimas, padidėja opų ir kraujavimo iš virškinimo trakto rizika)..

Kartais iš „ekspertų“ galite išgirsti tokią rekomendaciją: prieš šventę ar per šventę išgerkite acetilsalicilo rūgšties tabletę, kad sumažintumėte apsvaigimo laipsnį ir apsisaugotumėte nuo rytinės pagirios. Bet tai yra mitas: prieš ir per laiką - tikrai to neverta, bus padaryta daug daugiau žalos nei naudos. Bet ryte, jei skauda galvą, galima išgerti vieną tabletę acetilsalicilo rūgšties.

Kontraindikacijos

Pagrindinės pacientų grupės, kurioms NVNU vartoti draudžiama, yra pacientai, sergantys skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligomis

Yra žinoma, kad nesteroidinių vaistų nuo uždegimo negali vartoti visi. Taigi, pagrindinės pacientų grupės, kurioms draudžiama vartoti NVNU, yra šios:

  • Pacientai, sergantys skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligomis (gastritas, opa ir kt.).
  • Pacientai, sergantys astma.
  • Pacientai, sergantys inkstų ir kepenų ligomis.
  • Asmenys, turintys širdies ir kraujagyslių problemų. NVNU kategoriškai draudžiama vartoti pacientams, kuriems neseniai atlikta aortos vainikinių arterijų šuntavimo operacija..

Tokiai pacientų grupei gydantis gydytojas gali pasirinkti vaistus iš analgetikų grupės gydymui ir skausmui malšinti..

„Arcoxia“ vaistų suderinamumas

Nerekomenduojama vartoti vaistų nuo uždegimo kartu su varfarinu, nes sąveikos metu vaistai padidina protrombino laiką INR 13%..

Nesteroidiniai vaistai (neselektyvūs ir neselektyvūs) suderinami su diuretikais ir AKF inhibitoriais, nes jie silpnina jų poveikį. Jei yra problemų su šlapimo sistemos organais, šis tandemas gali sukelti inkstų nepakankamumo pasunkėjimą..

Atminkite, kad vartojant vaistą svarbu laikytis dozės, kurią paskyrė gydantis gydytojas, kitaip tai gali pakenkti sveikatai.

Skausmą malšinančių vaistų ir alkoholio suderinamumas

Skausmas yra signalinė mūsų kūno sistema. Buvo skausmo sindromas - tai reiškia, kad sutrinka normalus organo ar sistemos darbas. Ši kūno reakcija būdinga bet kuriam asmeniui - sveikam, sergančiam, neturtingam ir pasiturinčiam, teetotojui ir alkoholikui.

Skausmą reikia nutraukti - negalima pakęsti. Daugelis vaistų nesuderinami su etilo alkoholiu. O kaip dėl nuskausminamųjų?

Daugybė skausmą malšinančių vaistų, kurie išrašomi tik pagal receptą, daro stiprų poveikį, o alkoholis jų vartojimo metu yra draudžiamas..

Trankvilizatoriai ir migdomosios tabletės

Trankvilizatoriai (anksiolitikai) ir alkoholis - nepaprastai nesėkmingo ir pavojingo derinys. Tiek etanolis, tiek vaistai iš benzodiazepinų grupės (bromhidrochlorfenilbenzodiazepinas, diazepamas, oksazepamas, medazepamas) - tai, pavyzdžiui, garsusis fenazepamas - slopina centrinę nervų sistemą. Dėl jų bendro veiksmo šis poveikis gali būti sustiprintas daugybę kartų.

Dėl to padidėja tiek apsvaigimo laipsnis, tiek mieguistumas, sutrinka judesių koordinacija, gali sustoti kvėpavimas. Užmigęs giliai, žmogus rizikuoja nuskęsti vemdamas. Ir aš net nenoriu kalbėti apie tai, kokie seni geri barbitūratai yra derinami su etanoliu - tegul tai liks legendos iš septintojo dešimtmečio rokenrolo. Laimei, šios grupės vaistai nebeišrašomi kaip migdomosios tabletės ir raminamieji vaistai ir nėra parduodami be recepto.

Nise ir alkoholio tabletės: suderinamumas, kiek galima išgerti, apžvalgos, pasekmės

Vaistas „Nise“ priklauso nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) grupei ir yra nepaprastai populiarus tarp įvairių gyventojų grupių. Vaistas yra labai galingas, ir gydytojai rekomenduoja jį vartoti tik su receptu..

Tačiau universalumas ir greitas Nise vartojimo poveikis lemia, kad daug tablečių yra vaistų kabinete „tik tuo atveju“. Todėl Nise ir alkoholio suderinamumas yra labai aktuali problema..

Galų gale, esant tokiam populiarumui, visada yra rizika išgerti tabletę tuo pačiu metu arba beveik šalia alkoholio dozės.

Kas yra Nise?

NVNU grupės triukšmas yra įvairių formų: suspensijos, gelio (dažniausiai vartojamo skausmingiems sąnariams) ir tablečių. Būtent tabletės dažniausiai guli pirmosios rusų pagalbos rinkiniuose - visuotinio indikacijų sąrašo dėka. Juos pavojingiausia maišyti su kitais vaistais ir su alkoholiu..

Kaip ir kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, „Nise“ turi sudėtingą poveikį:

  • žemina temperatūrą;
  • sustabdo uždegiminį procesą;
  • malšina įvairios kilmės skausmą (galvos, raumenų, dantų, mėnesinių ir kt.).

Nyce „specializacija“ yra sąnarių ligos (artrozė ir artritas, reumatas, neuralgija ir kt.). Tokios diagnozės gydytojai pirmiausia skiria receptą šiam NVNU. Ši priemonė veiksminga ir esant patempimams bei raiščių ir sausgyslių uždegimams, pooperaciniams skausmams ir kt..

Pagrindinė Nise veiklioji medžiaga yra Nimesulidas, kuris yra vienas iš daugelio NVNU (todėl Nise turi daug analogų)..

Patekęs į organizmą, nimesulidas turi tokį poveikį:

  • slopina prostaglandinų hormonų-tarpininkų sintezę (jie veda nervinius impulsus per ląsteles, kurios suteikia skausmą);
  • slopina trombocitų agregaciją (klijavimą), tai yra, skiedžia kraują;
  • slopina toksinų susidarymą, tai yra, turi antioksidacinį poveikį;
  • aktyvina gliukokortikoidų receptorius, taip sustiprindamas priešuždegiminį poveikį.

Vaizdo įraše informacija apie narkotiką „Nise“:

Patekusios į virškinimo traktą, „Nisex“ tabletės absorbuojamos greitai - analgezinis poveikis pasireiškia po 5–15 minučių (priklauso nuo to, kiek laiko ir kiek žmonių prieš tai valgė).

Aukščiausias Nise terapinio poveikio taškas yra 1,5–2 valandos po tabletės nurijimo. Pagrindinio nimesulido metabolito - 4-hidroksi-nimesulido - pusinės eliminacijos laikas yra nuo 3 iki 5 valandų. Daugiausia jų išsiskiria su inkstais (65%), likusi dalis - su tulžimi.

Gydant „Nisez“, pirmiausia nukentėjo kepenys - bus pasiektas pirmo praėjimo per kepenis poveikis. Tai reiškia, kad pagrindinis vaisto metabolizmas vyksta kepenų ląstelėse..

Kitas pavojus yra poveikis skrandžio gleivinei: ilgai vartojant, Nise gali išprovokuoti virškinimo trakto negalavimus..

Visose naudojimo instrukcijose pažymima, kad Nise gali sukelti mieguistumą ir lėtą reakciją. Todėl vairuotojams ir tiems žmonėms, kuriems profesionaliai būtina greita reakcija, geriau vartoti tabletes namuose ir labai atsargiai.

Alkoholis tokiu pat būdu daro toksinį poveikį kepenims, papildomai apkrauna inkstus, naikina skrandžio gleivinę, veikia greitį ir koordinaciją. Pavojingas alkoholio ir nimesulido tablečių suderinamumo poveikis dauginamas daug kartų, kad visi ekspertai įtikintų - draudžiama tuo pat metu vartoti alkoholį ir NVNU, ypač Nise.!