Kaklo skausmas

  • Traumos

Remiantis statistika, pastaraisiais metais kaklo skausmas žmones ėmė varginti dažniau. Tai palengvino kompiuterių ir naujų „sėslių“ profesijų atsiradimas. Šiandien daugelis nesportuoja, turi antsvorio ir dažnai patiria stresą - šie veiksniai taip pat svarbūs pasireiškiant kaklo skausmui. Kas tiksliai sukelia kaklo skausmą ir kaip su juo kovoti?

Gimdos kaklelio išialgija („suspaustas nervas“)

Radikulitas gimdos kaklelio stuburo lygyje dažniausiai atsiranda suspaudžiant stuburo nervus.

Paprastai tai įvyksta dėl stuburo kaklo stuburo ar išvaržos disko spondilozės, kai jos išorinė dalis (pluoštinis žiedas) yra suplėšyta ir tarpslankstelinio disko želatininis branduolys patenka į stuburo kanalą. Kartais gimdos kaklelio išialgija atsiranda dėl infekcijų (herpes viruso infekcija, Laimo liga).

Kaip tai pasireiškia? Dažnai yra kaklo skausmas, besitęsiantis iki rankos. Be to, ranka gali nutirpti ar susilpnėti. Paprastai gimdos kaklelio išialgija gali būti diagnozuota atlikus neurologinį tyrimą. Tačiau kai kuriais atvejais gali prireikti atlikti kompiuterinę tomografiją ar elektromiografiją.

Difuzinė skeleto hiperostozė (Forestier liga)

Ši liga dažniausiai vystosi vyresniems nei 50 metų žmonėms. Nustatyta, kad labiausiai tikėtina Forestier ligos vystymosi priežastis yra kalcio druskų kaupimasis stuburo raiščiuose..

Forestier liga gali niekaip nepasireikšti, tačiau daugeliu atvejų žmogaus kaklo mobilumas sumažėja ir atsiranda skausmas. Norėdami patvirtinti diagnozę, gydytojas paskirs rentgeno tyrimą, kai kuriais atvejais reikės kompiuterio ar magnetinio rezonanso tomografijos. Specifinio šios ligos gydymo būdo nėra..

Degeneracinės ligos

Discogeninis skausmas, be abejo, yra dažniausia kaklo skausmo priežastis. Sindromas vystosi dėl degeneracinių tarpslankstelinių diskų struktūros pokyčių. Dėl to apkrova paskirstoma netolygiai tarp diskų, arkinių jungčių ir fiksavimo plokščių. Sergant šia liga, kaklo skausmas atsiranda sukant ir pakreipiant galvą, būklė pablogėja, jei ilgą laiką laikote galvą vienoje padėtyje. Šis skausmas gali būti rankoje ar petyje..

Gimdos kaklelio stuburo spondilozė atsiranda dėl degeneracinių kaklo stuburo pokyčių. Laipsniškas tarpslankstelinių diskų trynimas lemia tarpslankstelinės erdvės sumažėjimą, kaulų deformaciją ir jų augimą (osteofitų susidarymą). Daugeliu atvejų šie su amžiumi susiję pokyčiai nesukelia nepatogumų. Tačiau kartais jie sukelia stuburo nervo šaknies spaudimą, dėl kurio atsiranda lėtinis kaklo skausmas, o kai kuriais atvejais - dilgčiojimas ar skausmas peties ar rankos srityje..

Spondilogeninė gimdos kaklelio mielopatija. Gimdos kaklelio stuburo degeneraciniai pokyčiai gali susiaurinti stuburo smegenų centrinį kanalą, dėl kurio pati nugaros smegenys gali būti pažeista ir pradėti netinkamai veikti. Dėl to kaklo skausmas, ribotas jo mobilumas, taip pat bendras silpnumas, sutrikęs judesių koordinavimas, nekontroliuojamas šlapinimasis ir tuštinimasis, problemos lytinių organų srityje. Liga dažniausiai išsivysto po 55 metų ir dažnai reikalauja chirurginės intervencijos..

Gimdos kaklelio stuburo sužalojimai

Paprastai žmonės sužaloja kaklą autoavarijose. Dėl staigaus galvos judesio pirmyn ir atgal pažeidžiami minkštieji audiniai, nervų pluoštai, tarpslanksteliniai diskai, užpakalinis išilginis raištis, arkinis sąnarys (briaunų sindromas) ir kt. Po traumos atsiranda skausmas, atsiranda raumenų spazmai, tampa sunku judinti kaklą. Laikui bėgant, simptomai praeina savaime, tačiau kartais skausmas gali išsivystyti į lėtinį.

Raumenų skausmas

Kaklo ir viršutinės nugaros raumenų mėšlungis atsiranda dėl traumų, fizinio krūvio dienos metu, ypač dėl neteisingų laikysenų, emocinio streso. Raumenys taip pat gali susitraukti dėl nepatogios pagalvės. Paprastai ši būklė pasireiškia skausmu, kaklo mobilumo apribojimu. Per 6 savaites skausmas išnyksta. Norėdami pagreitinti procesą, rekomenduojama atlikti specialius pratimus, taip pat, jei įmanoma, pašalinti raumenų patempimo priežastį.

Myofascialinio skausmo sindromas

Su miofascialinio skausmo sindromu gali būti nustatyti padidėjusio jautrumo taškai. Jie gali atsirasti po traumos, pervargimo ar emocinio streso. Šie taškai išprovokuoja įtampą ir raumenų skausmą, kuris dažnai tampa lėtinis..

Gimdos kaklelio osteochondrozė?

Tarp ligų, sukeliančių kaklo skausmą, mes nepaminėjome „gimdos kaklelio osteochondrozės“. Ši diagnozė paprastai atliekama buvusios Sovietų Sąjungos šalyse. Tiesą sakant, visos aukščiau išvardytos ligos yra priskiriamos osteochondrozei.

Degeneraciniai stuburo pokyčiai stebimi beveik visiems vyresniems nei 40 metų žmonėms, ir tai visiškai nėra priežastis vadinti žmogų sergančiu ir pradėti aktyvų gydymą. Kaklo skausmas ir kiti simptomai turėtų parodyti tikrąją diagnozę, po kurios paskirta terapija.

Kada turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju dėl kaklo skausmo?

Pagrindinės priežastys, dėl kurių reikalinga neurologo konsultacija:

  • Stiprus galvos skausmas;
  • kaklo trauma;
  • šlapinimosi ar tuštinimosi kontrolės praradimas;
  • tirpimas, dilgčiojimas, silpnumas rankose ar kojose;
  • skausmas nepraeina savaitę, o pagerėjimų nėra;
  • kai įprasti skausmą malšinantys vaistai nepadeda.

Nedelsdami skambinkite gydytojui, jei:

  • Jūs turite karščiavimą, galvos skausmą, o jūsų kaklas yra toks suvaržytas, kad smakro negalite pasiekti savo krūtinės. Tai gali būti meningitas;
  • Yra širdies priepuolio požymių: krūtinės skausmas, greitas kvėpavimas, prakaitavimas, pykinimas, vėmimas ir rankos ar žandikaulio skausmas..

Kaklo skausmo gydymas

Vaistai, malšinantys skausmą ar įtampą. Paprastai sąlygų, kurios sukelia kaklo skausmą, gydymo nėra. Paprastose situacijose gydytojas gali rekomenduoti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (diklofenako), kurie palengvins skausmą. Jei yra ryškus spazmas, gydytojas gali skirti raumenis atpalaiduojantį vaistą (raumenis atpalaiduojantį vaistą) vartoti per naktį. Dėl lėtinio kaklo skausmo gydytojas gali skirti triciklių antidepresantų. Įrodyta, kad botulino injekcijos yra neveiksmingos. Naudojant konservatyvų gydymą, dauguma raumenų patempimų praeina po 2–3 savaičių.

Ledas ir šiluma. Kaklo skausmui malšinti po traumos taip pat rekomenduojama tepti ledu, ypač per pirmąsias 48–72 valandas. Jei problema yra raumenyse, galite naudoti šilumą (pavyzdžiui, nusiprausti po dušu, vonia, uždėti drėgnu rankšluosčiu).

Tempimo pratimai. Įrodytas veiksmingumas yra tempimo pratimai, įskaitant čigongą. Tačiau jie turėtų būti daromi atsargiai, geriausia tik pasikonsultavus su specialistu. Pratimai ypač pravers esant lėtiniam skausmui. Geriau tai padaryti ryte ir prieš miegą, pašildžius kaklą. Dėl įprastos fizinės veiklos (bėgimas, futbolas, joga ir kt.), Būtinai turėtumėte pasitarti su gydytoju.

Atpalaiduojančios technikos. Emocinis stresas gali padidinti kaklo skausmą ir atidėti gijimą. Atsipalaidavimo metodai (kvėpavimo pratimai, savęs hipnozė, malda, meditacija) ir psichoterapija padeda sumažinti raumenų įtampą..

Įpročių pasikeitimas. Norint dar kartą neišprovokuoti kaklo skausmo, svarbu ištaisyti situaciją, kurioje žmogus praleidžia daug laiko. Norėdami tai padaryti, turite stebėti savo laikyseną, kiek įmanoma sumažinti stresą (keiskite pozas, kartą per valandą sulenkite kaklą, padėkite kompiuterį akių lygyje). Reikia sėdėti tiesiai, pečiai turėtų būti atlošti. Miego metu kaklui reikia palaikymo, o galva turėtų būti tame pačiame lygyje kaip visas kūnas. Ideali miego padėtis yra nugaroje, blogiausia kaklui, kai žmogus miega ant pilvo.

Masažas palengvina raumenų spazmą, bus naudinga naudoti vibracinį masažuoklį. Tačiau reikia pažymėti, kad esant lėtiniam skausmui, masažas greičiausiai neveiksmingas.

Rankinė terapija. Manipuliacijų veiksmingumas nėra įrodytas, o kai kuriais atvejais būklė gali pablogėti. Todėl rekomenduojama griebtis „minkštos“ rankinės terapijos ir tik kartu su fiziniais pratimais. Geriau nesikreipti į chiropraktikus, jei yra spondilinė gimdos kaklelio mielopatija (susiaurėjęs stuburo smegenų kanalas).

Biofeedback (BFB). Taikant metodą, vadinamą „biologiniu grįžtamuoju ryšiu“, žmogui suteikiama užduotis (palengvinti kaklo raumenų įtampą) ir, naudojant jutiklius, stebėti jos įgyvendinimą. Pats pacientas ekrane mato vaizdą, kuris, pavyzdžiui, gali būti drumstas, o raumenys atsipalaiduoja. Taip žmogus išmoksta kontroliuoti kaklo raumenų įtampą.

Nors kaklo slankstelių tvirtinimo korsetas palengvina skausmą, nerekomenduojama jo nešioti ilgą laiką (1–3 valandas per dieną, ne ilgiau kaip 1–2 savaites), nes raumenys gali susilpnėti.

Yra keletas metodų, kurių veiksmingumą ir saugumą gana sunku nustatyti, nes atlikta per mažai tyrimų su patikimais rezultatais. Pavyzdžiui, remiantis kai kuriais pranešimais, akupunktūra padeda nuo lėtinio kaklo skausmo, o sukibimas neturi jokio poveikio. Panašu, kad veikia elektromagnetinė terapija, žemo dažnio lazerio terapija ir elektromioostimuliacija. Tačiau nerekomenduojama naudoti visų šių metodų, ignoruojant mankštą.

Kaklo skausmo chirurgija. Daugeliu atvejų, kai skauda kaklą, nereikia chirurginės intervencijos: pirmiausia rekomenduojamas konservatyvus gydymas, o tik po to, kai nepadeda, o skausmo priežastis yra spaudimas stuburo nervui („sužeistam nervui“) arba stuburo smegenų centrinio kanalo susiaurėjimui, rekomenduojama. chirurgo gydymas.

Ką daryti, jei yra kaklo stuburo neuralgija ir skausmas

Suspaudžiant pakaušio nervus, neuralgija atsiranda kaklo stuburo srityje, sutrikimo požymiai pasireiškia intensyviais skausmais, plintančiais iš galvos galo į pečius.

Dažnai jie derinami su migrena ir skausmu galvos gale. Pradėjus ligą, pablogėja jautrumas, raumenų audiniai nutirpsta ir atrofuojasi. Norėdami užkirsti kelią tokiems sunkumams, turite susipažinti su nervų audinių sutrikimo gimdos kaklelio srityje priežastimis ir simptomais..

Priežastys

Gimdos kaklelio neuralgija dažnai pasireiškia po tarpslankstelinio disko deformacijos. Patologija gali būti pirminė ir antrinė. Idiopatiniam neuralgijos vystymuisi būdingas staigus ligos simptomų pasireiškimas be būdingų priežasčių. Antrinė forma yra bet kokių patologijų ar neoplazmų rezultatas. Neurologijoje yra 2 patologijos eigos variantai, užtikrinantys pakankamą terapijos efektyvumą:

  • Disezinis - ploniausių nervų šakų sutrikimas ir paviršinio skausmo atsiradimas.
  • Trunkalas, kuriame nervinis audinys yra įspaudžiamas nugaros smegenyse ir rankos sugenda.

Gimdos kaklelio sritis yra judriausia stubure, tokių slankstelių svoris ir dydis yra mažesni apatinės nugaros dalies atžvilgiu. Didelis spaudimas daromas ant kaklo slankstelių. Dažniausios neurologinės transformacijos priežastys:

  • Raumenų mėšlungis, atsirandantis dėl per mažo fizinio krūvio.
  • Metabolizmo, stuburo audinių problemos ir kaklo stuburo osteochondrozės komplikacijos, lydimos išvaržos ir išsikišimų.
  • Trauma su komplikacijomis, navikas pakaušio dalyje.
  • Hipotermija.

Gimdos kaklelio neuralgija dažnai pasireiškia netiesioginėmis lėtinių sutrikimų komplikacijomis. Panašios priežastys pasitaiko ne taip dažnai ir yra antrinės:

  • CNS lokalizuotas uždegimas.
  • Meningokokas ir encefalitas.
  • Virusinės patologijos.
  • Diabetas.
  • Teburkuliozė.
  • Šalinamos sąnarių patologiją sukeliančios druskos.
  • Autoimuniniai sutrikimai.
  • Periferinių kraujagyslių patologija.
  • Komplikuota polineuropatija.
  • Padidėjęs stresas ir stiprus emocinis kančia.

Papildomi veiksniai, apsunkinantys ligos kliniką, yra nervų sistemos sutrikimai.

Simptomatologija

Pagrindinis ligos simptomas laikomas skausmo sindromu, kuris vystosi gimdos kaklelio nerve, plinta į gretimus slankstelius:

  • Aštrus vaizdas, atsirandantis dėl kūno posūkio ar nervų prisilietimo prie galvos galo.
  • Įvairi lokalizacija pradinėse stadijose apatiniame kakle, pakaušyje, šalia akių.
  • Nervų galūnių sudirginimas.
  • Skausmas, panašus į elektros šoką, atsiranda ir staiga išnyksta.
  • Intensyvus jautrumas šviesai, akių skausmas.
  • Nemalonūs simptomai liečiant galvos odą.

Dažnai šie simptomai painiojami su migrenos, osteochondrozės, vidurinės ausies uždegimo atsiradimu, kuriuos gydytojas gali nustatyti. Galva dažnai skauda su slankstelių arterijos sindromu ar gimdos kaklelio migrena.

Liga provokuoja kraujotakos sutrikimą posterolaterinėse nervų sistemos dalyse, jai būdingi šie simptomai:

  • Cranialgia - simptomas pasireiškia, viena vertus, trunka ilgai, skauda, ​​teka į priekinę dalį.
  • Oda skauda švelniai palietus ar šukuojant..
  • Kochleovestibulinės transformacijos, galvos svaigimas, klausos problemos.
  • Regėjimo problemos, musės, dvigubas regėjimas.
  • Neurasteniniai simptomai, dirglumas, blogas miegas.
  • Vegetatyvinės transformacijos.
  • Kraujospūdis krinta.

Gimdos kaklelio miofascialinis sindromas

Miofascialiniam sindromui būdingas atspindimas skausmas kaukolėje, trapecijos raumenų audinyje ir skaidulose, atsakingose ​​už nugaros tiesinimą. Skausmas perduodamas pečiams, galvai, speneliams. Pseudoradikuliarinis sindromas reiškia realius nugaros smegenų nervinių skaidulų pažeidimus. Mažas krūtinės kopėčių audinys taip pat susitraukia per petį.

Cervicocranialgia yra kartu su kaklo simptomais, gabenamais į kaklo ir galvos nugarinę dalį..

Gydymo patarimai

Kai pacientas jaučia stiprų kaklo skausmą ir įtariama neuralgija, reikia kreiptis pagalbos. Jei gydymas atliekamas laiku, būtina užkirsti kelią vėlesnei patologinei transformacijai ir garantuoti paspartintą pasveikimą.

Jei neuralgija pasireiškia pradinėje ligos stadijoje, gydymas apsiriboja medikamentų poveikiu, kompresų naudojimu ir masažo procedūromis. Žmonės, kurie ignoruoja neuralgijos požymius ir bando savarankiškai išspręsti šią problemą, galų gale nėra kitų galimybių, išskyrus operaciją.

Terapija skirstoma į keletą tipų:

  • Konservatyvios metodikos.
  • Narkotikų poveikis.
  • Chirurginės procedūros.

Visi metodai turi savo ypatybes, leidžiančias pašalinti gimdos kaklelio neuralgiją..

Konservatyvūs metodai

Gydymas nereiškia chirurginių procedūrų taikymo, tam tikrų taisyklių įgyvendinimas leidžia efektyviai kovoti su neuralgija:

  • Ramybė. Tuo pačiu metu stuburo įtampa neatsiranda, todėl apkrova ir skausmas pašalinami lengviau. Taip pat nepageidautina visą laiką gulėti lovoje.
  • Masažo procedūros. Norėdami pašalinti spazmus, turite dirbti su raumenimis, esančiais probleminėje srityje. Tai pagerina kraujotaką ir sumažina diskomfortą..
  • Šilumos poveikis. Kompresas neturėtų būti per karštas. Specialistas nustato, kiek laiko ir su kokiu dažniu kompresas bus naudojamas..
  • Kineziterapija. Procedūrų sąrašą nustato gydytojas, remdamasis diagnozės rezultatais. Dažnai naudojama lazerio terapija, ultragarsas.
  • Kineziterapijos pratimai skiriasi kai kuriomis savybėmis. Specialistai nustato pratimų laikymosi taisykles. Gimnastika kiekvienam pacientui nustatoma individualiai.
  • Rankinė terapija suteikia atnaujintą sąnario funkciją.
  • Kai kuriais atvejais naudojama akupunktūra, tačiau akupunktūros pagalba galima smarkiai paveikti skaudamą vietą. Šis metodas patvirtina našumą daugelį metų..

Vaistai

Pažeidus kaklo stuburą ir neuralgiją, specialistai skiria vaistus. Į narkotikų sąrašą įtraukta:

  • Raumenų relaksantai.
  • Priešuždegiminis.
  • Sedatyvus.
  • Prieštraukuliniai vaistai.
  • Preparatai nuo skausmo.
  • Vitaminas B.
  • Tepalas naudojamas, jei gydytojai skiria masažo procedūras.

Chirurginė intervencija

Jei konservatyvi ir medikamentinė terapija neduoda tinkamų rezultatų, specialistas nusprendžia atlikti operaciją, į kurią turite kreiptis atlikdami patologiją.

Gimdos kaklelio neuralgija pašalinama dviem būdais:

  • Mikrovaskulinė dekompresija. Pašalinami audinių, suspaudžiančių pakaušio nervus, fragmentai. Aptiktos ir išpjaustomos atskiros kraujagyslės, todėl kaklo šaknų jautrumas sunaikinamas..
  • Neurostimuliacija. Laidai jungiami prie pažeistų nervinių skaidulų, per juos įleidžiama srovė. Dėl to skausmo impulsai užblokuojami dėl neuralgijos. Stimuliatoriai švirkščiami į kaklą po oda. Tokie prietaisai yra reguliuojami atsižvelgiant į individualias paciento kūno savybes..

Gimdos kaklelio neuralgiją geriau gydyti ankstyvosiose stadijose. Diagnozė turėtų būti atliekama pirmojo diskomforto metu.

Efektai

Jei liga negydoma tinkamu laiku, atsiranda komplikacijų. Paklusnių nervų būklė blogėja, sunkėja destrukcija. Kai nervinės skaidulos bus sunaikintos, pacientas visada jaus skausmą, atsiranda tortikolis, suteikiantis negalios būseną. Dėl to yra skirtingi psichiniai sutrikimai..

Prevencija

Gimdos kaklelio neuralgijos gydymas atliekamas ilgą laiką, reikalauja didelių materialinių išlaidų. Prevencija reikalinga tam, kad nereikėtų kovoti su brangiu gydymu:

  • Turite pasirūpinti tinkama dieta, turėtų vyrauti sultys, pienas, augalinis maistas. Nepageidaujama valgyti riebių, pipirų, keptų, rūkytų mėsos gaminių, kavos gėrimų, alkoholio. Tai gali sukelti kraujagyslių sienelių, raumenų deformaciją.
  • Reikia laiku gydyti peršalimą, vartoti visus būtinus vaistus, kuriuos skiria gydytojas. Antibakteriniai vaistai tokiose situacijose naudojami pirmiausia. Gydymo kursą nepageidautina nutraukti, net tada, kai neigiami simptomai išnyksta. Jei liga negydoma ir išsivysto lėtinė forma, šalia kaklo esančios nervinės skaidulos bus uždegtos, todėl atsiras neuralgija.

Kai kakle pasirodo pirmieji neuralgijos požymiai, jums nereikia atidėti kelionių pas gydytoją. Patologija yra pavojinga, todėl norint išvengti pasekmių, reikia greitai pasirinkti tinkamą terapiją, laikytis visų gydytojų patarimų.

Kas kelia grėsmę gimdos kaklelio neuralgijai

Neuralgija suprantama kaip skausmo sindromas, kuris išsivysto pažeidus periferinę nervų sistemą. Šiuo atveju kūno struktūros pokyčių nėra, pagrindinis pacientų skundas yra skausmas, kuris gali būti ir ūmus, ir lėtinis. Kartais jausmas yra toks stiprus, kad labai sunku pašalinti net galingus analgetikus. Viena iš tokių ligų rūšių yra pakaušio neuralgija..

Turinys

Priežastys

Sindromas vystosi suspaudžiant pakaušio nervą aplinkiniais audiniais. Priežastys, kodėl taip atsitinka, gali būti skirtingos: pirminės ar antrinės, ūminės ar lėtinės:

  • Lėtinės stuburo problemos (kaklo stuburo osteochondrozė, skoliozė).
  • Trauminiai veiksniai - tai tiesioginiai mėlynės, dislokacijos, lūžęs kaklas, sunki hipotermija, nuolatinė slankstelių apkrova..
  • Infekcija, išprovokuojanti uždegiminį procesą.
  • Gimdos kaklelio slankstelių sąnarių artritas.
  • Navikai.
  • Uždegiminiai procesai kraujagyslėse.
Šia tema

Kojos suspaudimo nervo pavojus

  • Natalija Sergeevna Pershina
  • 2018 gegužės 25 d.

Reikėtų pažymėti, kad priežastį ne visada įmanoma nustatyti. Tokiu atveju galime kalbėti apie vadinamąją idiopatinę neuralgiją.

Dar nepavyko išsiaiškinti, kodėl jis atsiranda: vieni tyrėjai tai priskiria kraujo tėkmės pažeidimui, kiti mano, kad latentinė virusinė infekcija prisideda prie sindromo vystymosi. Viena galimų priežasčių yra herpes virusas..

Simptomai

Kaklo stuburo neuralgija yra būdinga stiprus skausmas. Paprastai jis yra deginantis, aštrus. Skirtingi pacientai tai pažymi kaip „šaudymą“ ar „pulsą“, kuris užima visą žmogaus dėmesį.

Kaklo pojūčiai yra lokalizuoti, tačiau progresuojant sindromui, jie tęsiasi per visą galvą, ypač į priekį. Gali nukentėti tik pusė kūno - tai priklauso nuo pažeistų nervų vietos. Kartais akyse jaučiamas galingas virpėjimas. Dėl akių ir galvos švitinimo pakaušio neuralgija painiojama su migrena.

Skausmas tampa daug stipresnis bandant apsisukti ar pakratyti galvą. Paūmėjimo metu neįmanoma susikoncentruoti į nieką, o žmogus tarsi atsiriboja nuo to, kas vyksta aplink, visiškai pasijaučia pojūčiuose..

Paprastai simptomai visai nepraeina. Po ūminio periodo galinėje galvos dalyje yra spaudimo pojūtis, kurį reikia nutraukti vartojant skausmą malšinančių vaistų.

Pagrindiniai simptomai yra šie:

  • Stiprus galvos nugaros skausmas, kuris gali plisti į pečius ir galvą.
  • Puolimas, kuris gali prasidėti neatsargiu judėjimu.
  • Po priepuolio nuobodu ir nemalonus sunkumas kakle.

Diagnostika

Preliminari diagnozė yra pagrįsta paciento skundais ir jo jausmų aprašymu. Gydytojas atlieka pirminį tyrimą ir ant kortelės užrašo prielaidos apie ligą.

Šia tema

Visų rūšių pečių skausmai ir jų gydymas

  • Natalija Sergeevna Pershina
  • 2018 gegužės 24 d.

Siekiant tiksliau nustatyti neuralgijos priežastį ir paskirti efektyviausią gydymą, atliekami papildomi diagnostikos metodai:

  • MRT arba magnetinio rezonanso tomografija padeda atidžiai ištirti pažeidimo būklę ir pašalinti kai kuriuos galimus veiksnius, kurie lėmė ligos atsiradimą.
  • Kompiuterinė tomografija - leidžia nustatyti kaklo stuburo patologijas.
  • Gimdos kaklelio stuburo rentgenografija - padeda įvertinti kaulinio audinio būklę ir nustatyti papildomų ligų buvimą, jei tokių yra.

Be šių procedūrų, pacientui skiriamos konsultacijos su gydytojais specialistais, ypač su neurologu. Jei įtariama antrinė liga, gali prireikti atlikti papildomus tyrimus ir tyrimus..

Gydymo metodai

Remiantis turimais duomenimis, gydytojas paskiria ligos gydymo metodą. Ligai pašalinti naudojami ir pagalbiniai metodai, ir modernūs aukštųjų technologijų įrankiai.

Tradiciškai patologija gydoma vaistų terapijos, terapinių procedūrų, masažo ir kai kuriais atvejais chirurginės intervencijos pagalba. Gydymo tikslas yra visiškai pašalinti nervų suspaudimo ir skausmo malšinimo priežastis.

Procedūros, kurios tradiciškai skiriamos diagnozuojant gimdos kaklelį:

  • NVNU vartojimas, į kuriuos įeina: Ketorolakas, Ibuprofenas, Ibufenas ir kt. Naudojami tepalai, injekcijos ir tabletės.
  • Raumenų relaksantų naudojimas raumenų mėšlungiui mažinti.
  • Antidepresinis lėtinio skausmo gydymas.
  • Masažas.

Masažas trinant yra vienas iš efektyviausių gydymo būdų. Paprastai sesijos planuojamos pas specialistą. Reikėtų pažymėti, kad šis simptomų palengvinimo metodas naudojamas kaip sudėtinga terapija (ir apskritai neuralgijos problemą galima išspręsti tik taikant integruotą metodą)..

Masažo procedūros su šlifavimu trunka ketvirtį valandos, o bendras seansų skaičius yra apie 15. Masažą galima atlikti namuose, sutepant pažeistą vietą tepalu su NVNU. Procedūrą turėtų atlikti patyręs asmuo, kad nebūtų apsunkinta ligos eiga. Negalima savarankiškai gydytis.

Gerą analgezinį poveikį suteikia kineziterapija:

  • Kineziterapija.
  • Akupunktūra.
  • Ultragarso terapija.

Sunkiais atvejais reikalinga operacija. Lėtiniu skausmu sergantiems pacientams taikoma neurostimuliacija, blokuojamas skausmas arba mikrovaskulinė dekompresija. Chirurginė intervencija taikoma tik tuo atveju, jei konservatyvus gydymas nepadeda..

Komplikacijos

Negydant neuralgijos ar netinkamai ją gydant, pasekmės gali tapti skaudžios. Viena iš labiausiai paplitusių pasekmių yra neuralgijos perėjimas prie neuropatijos, kai skausmas beveik nesibaigia.

Esant simptomams vietoje ir aplink paveiktą plotą, gali atsirasti tirpimas, dilgčiojimas. Gydyti neuropatiją yra daug sunkiau..

Padarinius ištaisyti yra daug sunkiau nei pradiniame etape, todėl, atsiradus pirmosioms nervų mazgų problemoms, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Labai retais atvejais neuralgijos priežastis yra labai rimta: pavyzdžiui, navikas aplink nervą, kuris iš gerybinio gali išsivystyti į piktybinį, kai gydymas nebegali padėti.

Prevencija

Yra keli prevenciniai metodai..

Fiziniai pratimai

Rytiniai pratimai, apšilimas pertraukų metu nuo sėslaus darbo, kūno rengyba ir terapinė terapija padeda sumažinti galimas problemas. Darbo diena turėtų būti organizuota taip, kad žmogus turėtų galimybę daryti lengvą gimnastiką.

Tinkama mityba

Subalansuota mityba, apimanti daugiausiai daržovių, grūdų ir maisto produktų, kuriuose yra daug kalcio (pvz., Varškės), padeda išlaikyti jūsų kūno būklę.

Venkite maisto produktų, kurie gali sukelti nutukimą, taip pat maisto produktų, kuriuose yra daug kenksmingų medžiagų. Ypatingas požiūris į dietą turėtų būti žmonėms, sergantiems virškinimo trakto ligomis ar cukriniu diabetu.

Maisto papildų vartojimas

Visų pirma, vitaminų ir mineralų kompleksai, kuriuose yra B grupės vitaminų. Pakankamas šių vitaminų kiekis ne tik sustiprina imuninę sistemą, bet ir pagerina odos bei skeleto būklę..

Teisingas požiūris į prevenciją ir savalaikis gydymas esant pirmiesiems simptomams visada padeda įveikti skausmą ir grįžti į normalų gyvenimą. Atidumas sveikatai yra pagrindinis neuralgijos prevencijos principas.

Eksperto komentaras

Kaklo skausmas ir vienašalis į migreną panašus galvos skausmas kartu su autonomine disfunkcija skausmo pusėje, galvos svaigimas, neryškus matymas medicinoje vadinamas užpakaliniu gimdos kaklelio simpatiniu sindromu. Panaši būklė dažnai išsivysto nerimo-depresinio sindromo fone. Atsižvelgiant į tai, kad kraujagyslių faktorius vaidina svarbų vaidmenį vystant tokį sindromą, gydant pasirenkama kraujagyslių terapija.

Kaklo skausmas: klinika, diagnozė, terapija

* Poveikio faktorius 2018 metams pagal RSCI

Žurnalas yra įtrauktas į Aukštesniųjų atestacijos komisijos recenzuojamų mokslo leidinių sąrašą.

Skaitykite naujame numeryje

Kaklo skausmas (BS) yra dažnas reiškinys, kurį bent kartą yra patyrę maždaug 2/3 gyventojų. Pagrindinėmis BS priežastimis laikomos degeneracinės stuburo ligos - osteoartrozė ir osteochondrozė, kurių paplitimas didėja su amžiumi. Skausmo šaltinis šiuo atveju yra tarpslanksteliniai sąnariai ir diskai, stuburo ir nugaros raumenų raiščiai. Osteofitai su osteochondroze gali suspausti stuburo šaknis (radikulopatija) ir nugaros smegenis (mielopatija). Skirtinga skausmo diagnozė (BS) pirmiausia siekiama pašalinti simptominį skausmą, kurio priežastys gali būti sunki somatinė patologija, imuninės ligos, infekcijos ir navikai. Dauguma BS pašalinama naudojant konservatyvius gydymo metodus, tačiau dažnai tai pasikartoja. Iš esmės naudojamas integruotas požiūris, naudojant nefarmakologinius metodus (ortopedinis gydymas, mankštos terapija, kineziterapija ir kt.) Ir vaistus. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) dažniausiai naudojami ūminiam skausmui malšinti sergant degeneracinėmis raumenų ir kaulų sistemos ligomis. Daugeliu atvejų selektyviausių NVNU, tokių kaip nimesulidas (Nise®), vartojimas yra pateisinamas, o tai paaiškinama gerais veiklos rodikliais, atsižvelgiant į sumažintą šalutinio poveikio riziką..

Raktažodžiai: kaklo skausmas, ūmi tortikolė, degeneracinės stuburo ligos, osteochondrozė, osteoartritas, skausmo terapija, nimesulidas, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Dėl citatos: Pilipovičius A.A. Skausmas kakle: klinika, diagnozė, terapija. Krūties vėžys. 2017; 13: 940-944.

Skausmas kakle: klinika, diagnostika, terapija
Pilipovičius A.A.

AŠ. Sechenovo pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas

Skausmas kakle (PN) yra plačiai paplitęs reiškinys, kurį bent kartą gyvenime patiria maždaug 2/3 gyventojų. Degeneracinės slankstelių ligos - ostearthrozė ir osteochondrozė laikomos pagrindinėmis PN priežastimis, o jų paplitimas didėja su amžiumi. Tokių skausmų šaltiniai yra tarpslanksteliniai diskai ir sąnariai, taip pat stuburo ir nugaros raumenų raiščiai. Sergant osteochondroze, osteofitai suspaudžia stuburo nervų šaknis (radikulopatija) ir patį stuburą (mielopatija). Diferencine diagnoze pirmiausia siekiama pašalinti simptominius skausmus, kuriuos gali sukelti sunki somatinė patologija, imuninės sistemos sutrikimai, infekcijos ir navikai. Paprastai PN galima sustabdyti konservatyviu gydymu, tačiau recidyvai būna dažni. Dažniausiai naudojamas kompleksinis požiūris, įskaitant nefarmakologinius metodus (ortopedija, pratimai, kineziterapija ir kt.) Bei vaistus. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) yra plačiausiai naudojami norint nutraukti ūminį skausmą, esant raumenų ir kaulų aparato degeneracinėms ligoms. Daugeliu atvejų protingiausia naudoti selektyvius NVNU, tokius kaip Nimesulidas (Nise®), atsižvelgiant į aukštą efektyvumą, pagrįstą maža šalutinio poveikio rizika..

Raktažodžiai: kaklo skausmas, ūmi tortikolė, degeneracinės slankstelių ligos,
osteochondrozė, osteoartrozė, skausmų terapija, nimesulidas, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
Dėl citatos: Pilipovičius A.A. Skausmas kakle: klinika, diagnostika, terapija // RMJ. 2017. Ne 13. P. 940–944.

Straipsnis skirtas kaklo skausmo klinikai, diagnostikai ir gydymui

Kaklo skausmas (gimdos kaklelio skausmas) arba gimdos kaklelio skausmas yra labai dažnas reiškinys: daugiau nei 2/3 gyventojų tai patyrė bent kartą [1], 30–50% suaugusiųjų - kasmet [2]..
BS yra dažnas sindromas, apimantis įvairius anatominius sutrikimus ir patologines būkles. Speciali grupė, tirianti BS problemą (kaklo skausmo darbo grupė), pažymi, kad „BS gali būti beveik bet kokio sutrikimo ir ligos, esančios virš pečių ašmenų, požymis“ ir apsiribojama „skausmu, esančiu anatominiame kaklo regione. su švitinimu arba be galvos, bagažinės ir viršutinių galūnių “[3]. Ši sąlyga taip pat kartais vadinama „nespecifine BS“..
Atitinkamai, yra nemažai BS priežasčių (1 lentelė); pagrindinės nespecifinės BS priežastys laikomos degeneracinėmis stuburo ligomis ir traumomis [4]. Pagrindiniai nespecifinio BS vystymosi nepakeičiami rizikos veiksniai yra laikomi amžiumi, lytimi (moterys dažniau kenčia) ir genetiniu polinkiu. Tarp modifikuojamų veiksnių yra psichologinės traumos, stresas, miego sutrikimai, antsvoris ir tabako rūkymas [5–7]. Reikėtų pažymėti, kad stuburo diskų degeneracija daugelyje tyrimų nėra nustatyta kaip BS rizikos veiksnys [8]. Tikriausiai taip yra dėl to, kad struktūrinės anomalijos, aptiktos atliekant diagnostinį vaizdą, dažnai mažai siejamos su BS intensyvumu ir prognoze, net jei traumos istorijoje yra traumos (pvz., Plakta plaštakos trauma) [9]. Nepaisant neurologinių simptomų, tikrų trauminių pažeidimų dažnis yra mažas. Nėra aiškaus ryšio tarp subjektyvių simptomų ar klinikinių požymių ir MRT rezultatų [10]. Žinoma, MRT turėtų būti naudojamas pacientams, turintiems disko išvaržą, identifikuoti chirurginiam gydymui. Tačiau diagnozuoti ir klasifikuoti BS remiantis neurovaizdžiais yra praktiškai neįmanoma [11]..

Paprastai BS yra epizodinio pobūdžio, tačiau yra didelė lėtinių simptomų rizika (10% atvejų), o tai dažnai lemia didelę negalią [12–14]. Jei yra buvę BS epizodo, tikimybė, kad jis vėl pasikartos per ateinančius 5 metus, labai padidėja [15], per keletą mėnesių tai įvyksta maždaug 1/4 atvejų [16]. Gimdos kaklelio istorija akivaizdžiai pablogina dabartinės BS prognozę.
Degeneracinės stuburo ligos: osteochondrozė ir osteoartrozė yra dažniausios BS priežastys. Tokiu atveju skausmo šaltinis gali būti tarpslanksteliniai sąnariai ir diskai, stuburo ir nugaros raumenų raiščiai [17]. Šios patologijos paplitimas didėja su amžiumi, gimdos kaklelio stuburo dalies osteochondrozės radiologiniai požymiai (tarpslankstelinių diskų aukščio sumažėjimas, osteofitai, degeneraciniai tarpslankstelinių sąnarių pokyčiai) aptinkami pusėje gyventojų, vyresnių nei 50 metų, ir 75%, vyresnių nei 65 metų, tačiau dažnai būna ir jaunesnių žmonių.. Gana sunku nustatyti liniją tarp normalaus stuburo senėjimo ir patologinio proceso pradžios, juo labiau, kad ryšys tarp neurovaizdinių atradimų ir klinikinių simptomų ne visada akivaizdus. Tokio skausmo patogenezė paprastai būna sudėtinga [18].
Gimdos kaklelio stuburo degeneraciniai-distrofiniai pokyčiai gali sukelti gana įvairius simptomus ir 4 pagrindinius sindromus [19]:
- vietinis skausmas (gimdos kaklelio skausmas);
- spinduliuojantys kaklo iki rankos (cervicobrachialgia), galvos (cervicocranialgia) ar krūtinės skausmai;
- radikulinis sindromas (radikulopatija);
- mielopatija.

Kaklo stuburo dalies pažeidimo simptomai:

- BS;
- galvos judesių apribojimas;
- veido, ausų skausmas;
- tortikolis;
- galvos skausmas, įskaitant panašų į migreną;
- mielopatija (pasireiškianti motoriniais ir jutimo sutrikimais rankose ir kojose);
- rankos skausmas (atspindėtas ir radikuliarinis);
- galvos odos jautrumo pažeidimas pažeidimo pusėje;
- viršutinės krūtinės dalies skausmas;
- galvos svaigimas;
- skausmas kaukolės srityje;
- regėjimo sutrikimas.
Gimdos kaklelio osteochondrozė dažniausiai būna nuobodu, skaudanti, mažiau ūmi, dažniausiai vienpusė, lokalizuota kaklo gale. Taip pat aptinkama kaklo raumenų įtampa ir judesių apribojimas. Skausmas dažnai atsiranda po ilgo buvimo nepatogioje padėtyje, pavyzdžiui, ryte po miego, gali sustiprėti judesiais, susilpnėti ramybėje ir šilta. Tyrimo metu skauda tarpslankstelinius sąnarius, ribojamas stuburo kaklo judumas.
Ūminio BS arba ūmaus tortikolio atvejai yra gana dažni. Tai yra fiksuota kaklo padėtis dėl raumenų spazmo ir ryškaus BS. Ūmus tortikolis dažnai pasireiškia ryte, po miego, paprastai trunka nuo kelių dienų iki 2 savaičių. Dažniausiai randama sulaukus 12-30 metų. Jos atsiradimo priežastys nėra tiksliai žinomos, tariamai tai yra tarpslankstelinių diskų ir sąnarių pažeidimai, kurie nėra matomi rentgeno tyrimo metu. Tyrimo metu paprastai nustatoma priverstinė padėtis - galva pakreipiama ir šiek tiek pasukama priešinga skausmui kryptimi, galvos pratęsimas yra ribotas, skausmas dažniausiai lokalizuotas kakle ir nespinduliuoja [20].
Radikulopatija atsiranda suspaudus ar sudirginus stuburo nervų šaknis. Tai gana dažna BS priežastis, tipiškas amžiaus laikotarpis yra penktas ar šeštas gyvenimo dešimtmetis. Tarpslankstelinio disko pokyčiai yra maždaug 20% ​​ligos atvejų priežastis, daugiausia randama diskogeninių ir spondilogeninių sutrikimų derinys. Skausmo atsiradimo ryšys su fiziniu krūviu ar sužalojimu nustatomas mažiau nei 15% pacientų. Radikulopatijos pasireiškimai gimdos kaklelio lygyje apima jutimo sutrikimus (BS, parestezija ir radikulinis skausmas), sumažėjusią raumenų jėgą ir hiporefleksiją). Dažniausiai kenčia apatinė gimdos kaklelio sritis. Jutimo simptomai dažniausiai būna dermatomos ir myotomos srityje, dažniau C4 radikulinio dermatomo lygyje (60% atvejų). Skausmas kaukolės srityje aptinkamas maždaug puse atvejų. Būdingi kaklo stuburo palpacijos skausmai ir judesio diapazono ribojimas, giliųjų sausgyslių refleksų iš bicepso slopinimas, arkos atrama ir tricepsas. Viršutinių galūnių silpnumas nustatomas 15% atvejų, jautrumo sumažėjimas - 1/3 pacientų. Raumenų hipotrofija pasitaiko mažiau nei 2% atvejų, dažniausiai būdingi C6-C7 pažeidimai. Dvišalis dalyvavimas vyksta 5–36% atvejų [21, 22]. Reikia atsiminti, kad su tarpslankstelinio disko išvarža dažniausiai pažeidžiama tik viena stuburo šaknis, jei pažeidžiamos kelios šaknys iš karto, reikia atmesti piktybinį naviką (stuburo metastazės, limfoma ir kt.) (2 lentelė)..

Išvaržos, kauliniai smaigaliai, sustorėję stuburo raiščiai ir kitos su amžiumi susijusios degeneracijos apraiškos gali susiaurinti stuburo kanalą ir sukelti nugaros smegenų suspaudimą, t.y., mielopatiją. Nugaros smegenų pažeidimas paprastai progresuoja lėtai ir ne visada lydimas skausmo. Vystosi jautrūs sutrikimai: pasireiškia galūnių parestezija ir tirpimas, sumažėjęs jautrumas vibracijai ir giliųjų raumenų pojūtis, rankų silpnumas ir neryžtingumas, eisenos sutrikimai, susiję su sensorine ataksija ir (arba) spastine galūnių paresze. Padidėjęs tonusas gali būti stebimas rankose ir kojose, tačiau raumenų jėgos sumažėjimas labiau būdingas viršutinėms galūnėms. Labai būdingas sausgyslių refleksų pokytis, sustiprinami padų refleksai, galimi klonai, patologiniai rankų ir kojų refleksai; dubens organų funkcijos sutrikimai.
BS trukmė ir eiga su degeneraciniais kaklo stuburo pokyčiais gali skirtis. Yra skausmai, ūmūs (mažiau nei 4 savaites), poūmiai (1–4 mėnesiai) ir lėtiniai (daugiau nei 4 mėnesiai). Kaip jau minėta, nemaža dalis skausmo turi polinkį pasikartoti arba yra lėtinė. Vienas JK atliktas tyrimas parodė, kad 58% pacientų, kuriems buvo atlikta operacija su BS, šis skundas išliko po vienerių metų [23]. Norvegijoje iš 10 tūkst. Apklaustų pacientų 34% pacientų sirgo gimdos kaklelio liga [24].
Trauminiai sužalojimai dažnai sukelia BS. Ryškus pavyzdys yra stuburo slankstelių sužalojimas - staigus kaklo judesys dviem etapais. Dažniausiai jis gaunamas autoavarijose. Smūgis iš nugaros lemia staigų kaklo atsilenkimą, po kurio smarkiai lenkiasi; priešingai, susidūrus ant galvos, priešingai, lenkimas įvyksta, o paskui lenkiamas. Šie staigūs judesiai pirmiausia pažeidžia tarpslankstelinius sąnarius, taip pat raumenis, raiščius, diskus ir stuburo šaknis. Simptomai paprastai išryškėja dienos metu: yra BS ir pečių skausmas, kuris gali spinduliuoti galvą, rankas ir tarpslankstelinę sritį, galvos judesiai yra riboti. Gali atsirasti ilgalaikis galvos skausmas, dažniau galvos gale, kartais kartu su radiacija į šventyklą ir orbitą, taip pat galvos svaigimu ir pykinimu. Jei sužalojimo metu buvo pažeistos šaknys ar susidarusi išvarža suspaudžiant šaknį, tada išsivysto radikulinis skausmas. Plaktos traumos pasekmės taip pat gali būti: regos sutrikimas, disfagija, galvos svaigimas, neurozė, potrauminis osteoartritas. Dėl lengvesnių sužalojimų trauma gali būti nepastebėta atliekant klinikinius ir radiologinius tyrimus ir ilgą laiką pasireiškianti tik lėtine BS. Daugeliui iš šių pacientų kartu su lėtiniu spenelių sužalojimu nustatomi stuburo slankstelių ar brachialinio rezginio anomalijos. Vis dar neaišku, kokią įtaką degeneraciniai pokyčiai, buvę iki traumos, trauminio skausmo eigai ir baigčiai [25].
Diagnozuojant BS priežastį pirmiausia siekiama pašalinti simptominį skausmą, kurio priežastys gali būti sunki somatinė patologija, imuninės ligos, infekcijos ir navikai. Skausmą, kurį lydi karščiavimas, šaltkrėtis, leukocitozė ir kiti uždegimo požymiai, gali sukelti infekcinis procesas. Stiprus BS stebimas sergant ūminiu tiroiditu (gana reta liga, jis gali būti pūlingas), sergant sifiliu. Esant poūmiam granulomatiniam tiroiditui, stebimas ne toks stiprus skausmas, išsiplėtusi skydliaukė ir disfagija. Ilgalaikį ir nuolatinį BS gali sukelti gimdos kaklelio stuburo navikas. Tokiems navikams reikia kruopščių onkologinių paieškų, nes jie dažniausiai būna metastazavę. Dažniausiai krūties, prostatos ir plaučių vėžys metastazuoja stuburą, rečiau - melanomą, inkstų vėžį ir skydliaukės vėžį. Atspindėti kaklo skausmai būdingi širdies ligoms (skausmas priekinėje kaklo dalyje) ir stemplėje, plaučių vėžiui, intrakranijiniam tūrio formavimui, kraujavimui ir abscesams. Išsiliejusi BS, galūnių ir kamieno skausmai būdingi fibromialgija, dažniausiai juos lydi depresija, miego sutrikimas, rytinis sustingimas ir nuovargis. Palpacija atskleidžia tam tikros lokalizacijos, būdingos šiai ligai, skausmo taškus. BS priežastys gali būti depresija ir kiti psichiniai sutrikimai..
Diagnostikos paieškos algoritmas apima šiuos veiksmus:
• išsamus skundų ir anamnezės rinkinys (paaiškinamas skausmo pobūdis ir lokalizavimas, jų intensyvumas, ryšys su judėjimu ir fiziniu aktyvumu, dienos skausmo ritmas, susiję simptomai ir ligos, operacijos, traumos), pagrindiniai klausimai atsispindi 3 lentelėje;

• fizinis ištyrimas: kaklo, palpacijos (gimdos kaklelio slankstelių ir raumenų, limfmazgių, skydliaukės) tyrimas, galvos ir pečių padėties, pasyvių ir aktyvių judesių, jų apimties įvertinimas, neurologinis tyrimas siekiant pašalinti radikulinio sindromo ir mielopatijos atvejus;
• laboratoriniai tyrimai: bendras kraujo skaičius, ESR, reumatoidinis faktorius, HLA B27 antigenas (norint pašalinti ankilozinį spondilitą, Reiterio sindromą ir kitas autoimunines ligas);
• instrumentiniai tyrimai: stuburo rentgenas, stuburo KT, KT su mielografija (prieš operaciją tarpslankstelinio disko išvaržai), kaulų scintigrafija, MRT.

Kaklo skausmo gydymas

Tik registruotiems vartotojams

Kaklo raumenų neuralgijos simptomų gydymas

Štai štai ką neįkainojami patarimai atstatyti sergančius sąnarius davė profesoriui Pakui:

Priežastys

Pagrindinės kaklo neuralgijos priežastys:

  1. Patologija vystosi atsižvelgiant į gimdos kaklelio osteochondrozę, o pacientui išsivysto tarpslankstelinė išvarža ar išsikišimas.
  2. Neuralgija (kaklo) gali atsirasti dėl kaklo traumos ir paties stuburo nervo. Tai gali būti smūgis, mėlynė ar patempimas, dažniausiai pasitaikantis profesionaliems sportininkams, imtynininkams, svarmenininkams ir kt..
  3. Neuralgija gali būti hipotermijos sukelto peršalimo tęsinys. Esant stipriam kosuliui, kenčia nervas kaklo stuburo srityje..
  4. Neuralgija (kaklas), dažnai tampa diabeto, vilkligės, spondilito, reumatoidinio artrito ir kitų ligų, sukeliančių stuburo komplikacijas, palydovu.
  5. Neuralgijos simptomai pasireiškia infekcinėmis centrinės nervų sistemos ligomis - meningitu ar encefalitu.
  6. Dėl ilgo ir nuolatinio kaklo raumenų įtempimo gali gimdos kaklelio srities stuburo smegenys badytis deguonimi ir atsirasti uždegimas..
  7. Nugaros smegenys gali būti uždegtos dėl ilgalaikio streso ar nervinės įtampos, kurią sukelia žmogaus psichologinė būklė.

Neuralgija (kaklas) gali atsirasti be matomos priežasties, šis reiškinys vadinamas ideopatiniu. Tokiu atveju skausmas staigiai ateina, taip pat staiga išnyksta. Ši būklė vadinama Arnoldo simptomu. To priežastis kol kas nežinoma..

Pagrindinė ligos priežastis yra suspaustos jautrios gimdos kaklelio nervo šaknys. Yra daug provokuojančių veiksnių ir susijusių patologijų, kurios dažniausiai sukelia neuralgiją gimdos kaklelio srityje:

  1. Trūksta motorinio aktyvumo, dėl kurio atsiranda raumenų mėšlungis.
  2. Kūno hipotermija.
  3. Gimdos kaklelio osteochondrozė.
  4. Gimdos kaklelio sužalojimas.
  5. Per didelė ir ilgesnė kaklo raumenų įtampa.
  6. Nervingas stresas, stresas.
  7. Neteisinga laikysena, ypač darbo metu (pavyzdžiui, prie kompiuterio).
  8. Podagra.
  9. Uždegiminiai procesai, veikiantys centrinę nervų sistemą.
  10. Autoimuninės ligos.
  11. Meningokokinė infekcija.
  12. Encefalitas.
  13. Reumatoidinis artritas.
  14. Diabetas.
  15. Virusinės ligos.
  16. Skoliozė.
  17. Tuberkulioziniai stuburo pažeidimai.
  18. Kraujagyslių ligos.

Daugeliui žmonių gimdos kaklelio neuralgija vystosi be jokios priežasties. Tokiu atveju yra aštrus skausmo atsiradimas ir tas pats staigus nemalonių pojūčių išnykimas. Šio reiškinio šaltiniai šių dienų mokslui nežinomi..

Susispaudęs nervas atsiranda dėl slankstelių ar stuburo diskų poslinkio už stuburo linijos linijos, aukštyn arba žemyn. Gimdos kaklelio neuralgija yra suskirstyta į 2 kategorijas: pirminę ir antrinę. Pirmasis tipas vystosi be jokios konkrečios priežasties, tai yra dėl slankstelių judėjimo, o antrasis - dėl bet kokių ligų ar patologinių kūno pokyčių..

Veiksniai, turintys įtakos neuralgijos vystymuisi, yra šie:

  1. Raumenų spazmai.
  2. Gimdos kaklelio stuburo degeneracinės ligos - osteochondrozė, chondrozė, artrozė ir kt...
  3. Degeneracinių ligų komplikacijos.
  4. Tarpslankstelinių diskų išsikišimai.
  5. Tarpslankstelinė išvarža.
  6. Kaklo ir kaklo sužalojimai.
  7. Hipotermija.
  8. Encefalitas.
  9. Uždegiminiai procesai.
  10. Virusinės ir infekcinės ligos.
  11. Metabolinės ligos.
  12. Druskos nuosėdos sąnariuose.
  13. Autoimuninės patologijos.
  14. Lėtinis stresas, nervinis stresas.

Kaklo neuralgija vis dažnesnė šiuolaikiniame pasaulyje, ją dažniausiai lydi stiprūs viršutinės ir vidurinės stuburo dalies skausmai. Patologija lemia patologijos išsivystymą, kuris dažniau sutinkamas tarp jaunų žmonių - kaklo problemos tampa vis aktualesnės ir dažnesnės.

(Kaklo) neuralgija gali būti dviejų tipų: kamieninė, kuriai būdingas stuburo nervo suspaudimas ir disestezija, pasireiškianti nervo pažeidimu. Abu šiuos kaklo neuralgijos tipus lydi skausmas, tačiau jie turi skirtingą gydymo metodą, šiuo atžvilgiu svarbu teisinga patologijos diagnozė.

Gimdos kaklelio stuburas yra pats judriausias. Jį sudarantys slanksteliai yra mažesnio dydžio ir svorio nei juosmens srityje. Kaklo apkrova yra nemaža, todėl galimi dažni kaklo slankstelių suspaudimo atvejai. Pagal kilmę išskiriama pirminė (idiopatinė) gimdos kaklelio neuralgija ir antrinė (simptominė). Pirmuoju atveju neuralgijai būdingas staigus vystymasis be aiškios priežasties. Antrinė neuralgija yra kitų ligų pasekmė.

Pagrindinės kaklo neurologinių sutrikimų priežastys:

  • gimdos kaklelio osteochondrozės komplikacijos, sukeliančios išsikišimą ir tarpslankstelinę išvaržą;
  • fizinis neveiklumas, sukeliantis raumenų spazmą;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai kaklo stuburo slanksteliuose;
  • kaklo traumos (slankstelio lūžis, raumenų, raiščių plyšimas);
  • spondilitas;
  • per didelė hipotermija.

Kaip antrinė komplikacija gimdos kaklelio neuralgija gali atsirasti dėl:

  • centrinės nervų sistemos uždegiminiai procesai;
  • virusinės infekcijos;
  • diabetas
  • autoimuninės patologijos;
  • encefalitas;
  • periferinių kraujagyslių sutrikimai;
  • sąnarių ligos (podagra, artritas);
  • reguliarūs emociniai sukrėtimai.

Kaip atliekama stuburo juosmeninės dalies paravertebralinė blokada ir kaip pasiruošti procedūrai? Mes turime atsakymą!

Apie būdingus juosmens stuburo sindromo simptomus ir apie patologijos gydymą skaitykite šiame puslapyje..

Gimdos kaklelio stuburo neuralgija vystosi suspaudus pakaušio nervą. Jam būdingas stiprus kaklo ir pečių juostos skausmas. Tai yra patologinė būklė, dėl kurios atsiranda tirpimas ir galūnių jutimo praradimas, raumenų atrofija..

Dėl nervų šaknelių suspaudimo gali atsirasti stiprūs galvos skausmai ir neurologinio pobūdžio problemos - atminties praradimas, galvos svaigimas ir kt. Taip pat pacientui gali išsivystyti psichiniai sutrikimai. Dėl neuralgijos labai pablogėja paciento gyvenimo kokybė.

Neuralgija turi ryškią simptomatologiją, todėl patologiją nustatyti nėra taip sunku. Pagrindiniai simptomai yra šie:

  • Skausmas kaklo, pečių, spenelio srityje. Skausmas gali būti aštrus, aštrus, deginantis.
  • Pulsacijos jausmas pakaušio srityje.
  • Staigūs migrenos priepuoliai, galvos skausmas dienos metu.
  • Palpacija sukelia skausmą ir diskomfortą.
  • Deginimo pojūtis kakle..
  • Stiprėja skausmas galvos posūkių metu, kaklas pakreipiamas.
  • Nemalonūs pojūčiai odoje liečiant galvą, šukuojant plaukus.
  • Kraujospūdžio nestabilumas.
  • Galvos svaigimas, alpimas, išsiblaškymas.
  • Triukšmas ausyse.
  • Galvoje jaučiamas stiprus spaudimas.
  • Tamsėja akys, "skrenda".
  • Fotofobija.
  • Dirglumas, miego sutrikimai.

Neuralgija yra greitai progresuojanti liga, todėl svarbu ją laiku nustatyti ir pradėti gydymą.

Skausmingą stuburo šaknų deformaciją kaklo stuburo slanksteliuose dažniausiai sukelia osteochondrozės, gimdos kaklelio artrito, tarpslankstelinių diskų išvaržų komplikacijos. Skydliaukės veiklos sutrikimai, hipotermija, naviko susidarymas kakle, traumos, raumenų mėšlungis taip pat laikomi dažniausiomis ligos priežastimis..

Kai kurių neišgydytų ligų fone gali išsivystyti simptominė neuralgija. Jie apima:

  • meningitas;
  • centrinės nervų sistemos uždegiminiai procesai;
  • virusinės infekcijos;
  • encefalitas;
  • autoimuninės patologijos;
  • stuburo audinių metabolinių procesų sutrikimai.

Gydytojai mano, kad provokuojantys neuralginių apraiškų išsivystymo veiksniai yra šie: reguliarus kaklo raumenų įtempimas, susijęs su fizine perkrova, depresija sergantis asmuo.

Pagrindinis gimdos kaklelio neuropatijos požymis laikomas stipraus skausmo sindromu, lokalizuotu pakaušio dalyje, kartais užfiksuojančiu pečių, pečių ašmenis ir nugaros raumenis. Būdingas simptomas yra staigus skausmo atsiradimas. Kartais jis išnyksta, tada vėl pasirodo. Judant galvą ar palpuojant kaklo sritį, skausmas smarkiai padidėja.

Jei yra įtarimas dėl ligos požymių atsiradimo, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją. Laiku gydymas leidžia atsikratyti ligos minimaliai naudojant medicinos prietaisus, naudojant kompresus ir masažo seansus.

Klinikiniai kaklo stuburo neuralgijos simptomai yra: pykinimas, vėmimas, karščiavimas, staigūs kraujospūdžio pokyčiai. Troškulio skausmas gali plisti nuo pakaušio iki kaktos. Nervinių galūnių suspaudimas kartais yra liežuvio patinimas, jo tirpimas. Pacientas turi padidėjusį jautrumą šviesai, pleiskanojimą.

Dėmesio! Skausmo priepuolio su gimdos kaklelio neuropatija metu švitinimas dažniausiai būna vienpusis. Jis nukreiptas į akį, ausį, kaklą. Esant dideliam nervų pažeidimui, skausmas gali būti dvišalis.

Dažnai pacientas turi nemalonius pojūčius krūtinės srityje, panašius į širdies skausmą. Šią būklę gali lydėti sutrikusi klausa, regėjimas, galvos svaigimas, pirštų jautrumo praradimas ant rankos..

Kas yra gimdos kaklelio neuralgija?

Gimdos kaklelio srities neuralgija yra pakaušio nervo suspaudimas. Patologinei būklei būdingas skausmas išilgai stuburo, dažniausiai peties ir kaklo srityje. Liga ypač būdinga sėdimą, sėslų gyvenimo būdą turintiems žmonėms, nepriklausomai nuo amžiaus.

Kodėl kyla

Gimdos kaklelio neuralgija yra pasekmė to, kad nervų šaknys, lokalizuotos pakaušio srityje, pradeda suspausti aplinkinius audinius. Šis procesas įvyksta dėl stuburo ir jo diskų struktūros pažeidimo..

Tokių kaklo pokyčių priežastys gali būti:

  • Kaulų deformacija. Jį veikia tokios ligos kaip osteochondrozė, disko išsikišimas ar išvaržos buvimas;
  • Stipriai apkraunami gimdos kaklelio raumenys, kurie pradeda suspausti nervą ir trikdyti normalų jo aprūpinimą krauju. Tai gali lemti ne tik pailgėjusi sėdėjimo padėtis, bet ir neteisinga galvos padėtis;
  • Stuburo traumos. Jie neturi būti rimti, jie gali būti tik mėlynės;
  • Infekcinių ligų buvimas kūne, ir dėl to jų komplikacijos neuralgijos forma;
  • Naviko procesai smegenyse ir gimdos kaklelio slanksteliuose;
  • Autoimuninės ligos;
  • Hipotermija, ypač jei tai yra kaklo ar ausų sritis;
  • Sunkūs emociniai sukrėtimai, stresinės sąlygos, padidėjęs nerimas.

Simptomai

Kaklo stuburo neuralgija turi dvi pagrindines formas. Jie apima:

  • Dystezinis. Esant šiai formai, nėra jokių rankų tirpimo ar paralyžiaus komplikacijų;
  • Trunkalis. Tokiu atveju pacientams yra dalinis ar visiškas viršutinių galūnių paralyžius, taip pat jų tirpimas.

Patraukto nervo simptomai yra daug, tačiau pagrindinis yra skausmas.

Skausmo pobūdis gali būti skirtingas:

  • Troškulys
  • Šaudymas;
  • Migrena;
  • Dengiančios tik vieną veido pusę arba abi tuo pačiu metu. Antrasis variantas yra daug retesnis;
  • Skausmo pojūčiai, atsirandantys dėl įvairių judesių, prisilietimų, veido išraiškų, taip pat žiūrint į ryškią šviesą.
    Taip pat išskiriami keturi patogeneziniai sindromai, atsižvelgiant į ligos šaltinį. Jie įtraukia:
  • Stuburo išemija. Jis išreiškiamas skausmu išilgai viso stuburo. Priežastis yra tarpslankstelinė išvarža;
  • Irigatyvinis sindromas. Be skausmo, pašaliniai pojūčiai atsiranda kaklo raumenyse, kalbant apie nervų sistemos autonominės funkcijos pažeidimą;
  • Stuburinis sindromas. Jam būdingas nuolatinis galvos skausmas, galvos svaigimas ir kai kuriais atvejais sąmonės netekimas;
  • Radikulopatija Stiprūs aštrūs viso stuburo skausmai.

Be skausmo simptomų, yra ir kitų gimdos kaklelio neuralgijos simptomų. Paprastai jie atrodo taip:

  • Padidėjęs paveiktos srities jautrumas;
  • Pykinimas ir vėmimas, apsunkintas staigių judesių;
  • Šaltkrėtis;
  • Padidėjęs ašarojimas;
  • Odos paraudimas arba, priešingai, blyškumas;
  • Bendras kūno silpnumas, lydimas galvos svaigimo;
  • Aukštas ar žemas kraujospūdis;
  • Probleminės srities tirpimas.

Kai kuriais atvejais gimdos kaklelio neuralgija gali išprovokuoti aukštą kūno temperatūrą, dusulį ir net alpimą.

Diagnostika

Net vizualiai apžiūrėdamas pacientą, gydytojas gali įtarti neuralgijos buvimą, nes palpuojant gimdos kaklelio slankstelius ir raumenis pacientas patiria skausmingą atsaką. Diagnozę galima patvirtinti tokiais moderniais diagnostikos metodais kaip:

  • Rentgeno tyrimas. Tai leidžia nustatyti stuburo kaulinio audinio struktūros pokyčius;
  • KT skenavimas. Tai vizualizuoja ne tik kaulų, bet ir audinių bei organų struktūrą. Galite atsižvelgti į juos įvairiais kampais ir reikiamu gyliu;
  • Magnetinio rezonanso tomografija. Atlieka funkcijas, panašias į KT, bet aukštesniame lygyje. Šiandien tai yra pats tiksliausias ligos diagnozavimo būdas..

Kuo greičiau atliekamas tyrimas ir pradedamas tinkamas gydymas, tuo didesnė tikimybė pasveikti be jokių organizmo komplikacijų.

Kompiuterinė tomografija gali veiksmingai diagnozuoti gimdos kaklelio neuralgiją

Gydymas

Dažniausiai standartiniai vaistai gali padėti išgydyti neuralgiją ir atsikratyti uždegimo. Kitais atvejais pakanka konservatyvios terapijos arba, priešingai, reikalingas rimtesnis žingsnis chirurginės intervencijos forma. Gydymo pobūdį gali nustatyti tik gydytojas, remdamasis paciento apžiūra.

Suspaudus pakaušio nervą, vystosi gimdos kaklelio stuburo neuralgija, kurios simptomai pasireiškia stipriu skausmu, besitęsiančiu nuo galvos galo iki pečių. Jie dažnai painiojami su galvos skausmais ir migrena. Pamiršta ligos forma gali sukelti jutimo, tirpimo ir raumenų atrofijos praradimą. Norėdami to išvengti, turite gerai žinoti kaklo nervų funkcijos sutrikimo priežastis ir požymius.

Kodėl kyla

Gimdos kaklelio krešulio neuralgija - stuburo kaklo segmento nervinių šaknelių pažeidimas dėl tarpslankstelinio disko struktūros pažeidimo ir išlyginimo.

Liga gali būti pirminė ir antrinė. Idiopatiniam (pirminiam) neuralgijos vystymuisi būdingas staigus ligos požymių pasireiškimas be aiškios priežasties; antrinė (simptominė) neuropatija yra bet kurios ligos ar naviko procesų rezultatas. Neurologijoje išskiriamos dvi ligos eigos formos, kurių pripažinimas priklauso nuo terapijos efektyvumo:

  • Disezinis - mažų nervinių skaidulų pažeidimas ir paviršinio skausmo atsiradimas;
  • Trumpagyslė - suveržti stuburo nervai ir rankų paralyžius.

Gimdos kaklelio sritis yra pati mobiliausia stuburo dalis, o pačių slankstelių masė ir dydis yra mažesni nei juosmens srityje. Nors kaklo slankstelių apkrova yra nemaža. Dažniausios ir pagrindinės priežastys, sukeliančios neurologinius kaklo pokyčius, yra šios:

  • Raumenų spazmai, atsirandantys dėl motorinės veiklos trūkumo;
  • Tinkamo stuburo audinių metabolizmo sunaikinimas ir pažeidimas bei kaklo osteochondrozės komplikacijos, lydimos išvaržų ir išsikišimų;
  • Trauminiai sužalojimai (raumenų lūžiai, gimdos kaklelio slankstelių arkų ir kūnų lūžiai), komplikuoti dėl nervo įsitraukimo ir navikų išsivystymo kakle ir kakle;
  • Pernelyg didelė hipotermija.

Gimdos kaklelio neuralgija taip pat gali atsirasti dėl netiesioginių esamų lėtinių ligų komplikacijų. Tokios priežastys yra retesnės ir laikomos antrinėmis. Tarp jų:

  • Centrinės nervų sistemos uždegiminiai procesai;
  • Meningokokinės ir encefalito infekcijos;
  • Virusinės ligos;
  • 1 ir 2 tipo cukrinis diabetas;
  • Tuberkulioziniai slankstelių pažeidimai gimdos kaklelio srityje ir stuburo srityje (spondilitas);
  • Druskų nusėdimas, dėl kurio atsiranda sąnarių ligos (artritas, podagra ir kitos);
  • Autoimuniniai sutrikimai;
  • Periferinių kraujagyslių liga;
  • Polineuropatija, kurią sukelia diabeto komplikacija;
  • Dažnas stresas ir stiprios emocinės apraiškos.

Papildomas veiksnys, apsunkinantis gimdos kaklelio neuropatijos klinikinį vaizdą, yra periferinės ir centrinės nervų sistemos pažeidimas.

Kaip tai pasireiškia

Pagrindinis patologijos simptomas yra skausmas, pasireiškiantis gimdos kaklelio nervu, plinta į artimiausius kaklo slankstelių skyrius ir dažnai neįprasto pobūdžio:

  • Netikėtas pasireiškimas, išprovokuotas sukant galvą ar liečiant šalia pakaušio nervų;
  • Skirtinga lokalizacija: pradiniame etape - apatinėje kaklo dalyje, galvos gale, už ausų; vėliau akių srityje;
  • Vienpusis ar rečiau dvišalis nervų galūnių pažeidimas;
  • Ūmūs skausmingi pojūčiai, primenantys žaibo smūgį ar elektros šoką, būdingi staigia išvaizda ir išnykimu;
  • Padidėjęs jautrumas šviesai, pasireiškiantis skausmu akies obuolio viduje;
  • Nemalonūs pojūčiai liečiant galvos odą.

Dažnai šie simptomai painiojami su migrenos, osteochondrozės ir vidurinės ausies uždegimo apraiškomis, kurias galima atskirti teikiant medicinines konsultacijas ir diagnozę..

Galvos skausmo išraiška taip pat yra slankstelinių arterijų sindromas arba vadinamoji gimdos kaklelio migrena - patologija, sukelianti kraujotakos sutrikimus posterolateralinėse smegenų dalyse ir pasižyminti šiais simptomais:

  • Kranialgija yra vienpusis galvos skausmas, kuris skauda ir yra nuolatinis bei plinta nuo galvos galo iki kaktos;
  • Galvos odos skausmas, pasireiškiantis lengvais prisilietimais ar šukuojant plaukus;
  • Kochleovestibulariniai pokyčiai: galvos svaigimas, ausų skambėjimas, nedidelis klausos praradimas, pusiausvyros sutrikimas;
  • Regėjimo sutrikimai: mirgančios musės, tamsėjimas ir dvigubas matymas;
  • Neurasteninės apraiškos: dirglumas, emocinis nestabilumas, nemiga;
  • Vegetatyviniai pokyčiai: karščiavimas, šaltkrėtis, šaltos rankos;
  • Kraujo spaudimas.

Apibūdinant gimdos kaklelio neuralgijos sindrominius simptomus, išskiriamos patogenezinės ligos apraiškos:

  • Gimdos kaklelio skausmas yra skaudantis kaklo skausmas, kuris ryškiausias, kai judama galva, juoko priepuoliai ir kosulys;
  • Cervicocranialgia - skausmo koncentracija kaklo ir galvos gale;
  • Cervicobrachialgia - skausmingos apraiškos peties ir dilbio, kaklo srityje;
  • Apatinio įstrižinio raumens sindromas - skaudantis vienašalis skausmas gimdos kaklelio-pakaušio dalyje, sustiprėjęs sukant galvą;
  • Kostokapsulinis sindromas - skausmo priepuoliai kaklo ir viršutiniame kaukolės kampe, besitęsiantys iki peties ir krūtinkaulio. Skausmas sustiprėja, kai šepetys įkišamas už nugaros.

Pirmosiomis gimdos kaklelio neuralgijos apraiškomis, kurių simptomai aprašyti aukščiau, būtinai turite kreiptis į medicinos įstaigą, kad nustatytų teisingą diagnozę ir paskirtų terapiją. Savarankiškas gydymas tokiu atveju yra neįmanomas, nes tai gali sukelti rimtų komplikacijų ir net mirtį.

Gimdos kaklelio stuburo neuralgijos diagnozė apima anamnezę, klinikinių požymių analizę ir aparatūros tyrimus (rentgeno, kompiuterinė tomografija, MRT).

Gydymas yra paskirtas neurologo ir priklauso nuo nervinio audinio pažeidimų sunkumo ir patologijos priežasčių..

Visų pirma, reikia pašalinti skausmo sindromą, o tada tęsti kaklo motorinių sugebėjimų atkūrimą. Šiuo tikslu skiriami šie vaistai:

  • Vietinė anestezija su novokainu ar lidokainu;
  • Antidepresantai (amitriptilinas);
  • Priemonės nuo epilepsinio sindromo (gabapentinas);
  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Klinikiniai požymiai

Gimdos kaklelio neuralgijos skausmo ypatybės:

  • staiga pasirodo, kai menkiausias bandymas pasukti galvą;
  • pirmiausia lokalizuojasi pakaušio dalyje, po to pasirodo akių srityje;
  • skausmas primena elektros šoką, jis gali staiga atsirasti arba išnykti;
  • nedidelis spaudimas gimdos kaklelio stuburui sukelia skausmo intensyvumo padidėjimą.

Klinikinį vaizdą gali papildyti pykinimas, vėmimas, alpimas, karščiavimas, jautrumo pokyčiai pakaušyje ir galvos svaigimas. Tai įrodo, kad pažeistas pakaušio nervas..

Dėl kaklo nervų suspaudimo sutrinka kraujo tiekimas į kai kuriuos smegenų segmentus. Tai sukelia cervicocranialgia vystymąsi..

Gimdos kaklelio migrenai būdingi:

  • nuolatinis skaudantis skausmas, išplitęs nuo galvos nugaros iki kaktos vienoje pusėje;
  • galvos odos skausmas liečiant ją;
  • disbalansas;
  • spengimas ausyse;
  • patamsėjimas ir dvigubas matymas;
  • staigus slėgio padidėjimas;
  • neurasteniniai sutrikimai (nemiga, dirglumas).

Kodėl kyla

Liga gali būti pirminė (kai simptomai atsiranda be aiškios priežasties) arba antrinė (kai patologija yra esamų navikų ar kitų ligų pasekmė). Gimdos kaklelio neuralgija gali pasireikšti šiomis formomis:

  • dizentezinis, kurio metu pažeidžiamos mažos kaklo nervų šaknys, atsiranda paviršutiniški skausmingi pojūčiai;
  • trunkalas - suspaudus nugaros smegenų nervus, paralyžiuojamos viršutinės galūnės.

Dažniausios ligos priežastys:

  • raumenų mėšlungis, atsirandantis, jei žmogus nepakankamai juda;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai stuburo audiniuose, taip pat sudėtinga gimdos kaklelio osteochondrozės eiga, kurią lydi išvaržos atsiradimas, išsikišimas;
  • kaklo srities trauma, po kurios navikas atsiranda pakaušio ar gimdos kaklelio srityje;
  • gaunamas papildomas aušinimas.

Gimdos kaklelio srities neuralgija, ją gali sukelti lėtinių ligų komplikacijos:

  • uždegiminiai procesai, veikiantys centrinę nervų sistemą;
  • meningokokas, encefalitas;
  • virusinio pobūdžio ligos;
  • diabetas;
  • gimdos kaklelio srities ar stuburo slanksteliuose yra tuberkuliozinės etiologijos pralaimėjimas;
  • sąnarių ligos, dėl kurių druskos nusėda;
  • autoimuninės patologijos;
  • nuolat stresinėse situacijose, emocinis sukrėtimas.

Diagnostika

Prieš pradedant gydomąsias priemones, gydytojas atlieka visus būtinus paciento tyrimus, kurie leidžia tiksliai diagnozuoti kaklo ir krūtinės ląstos stuburo ligas..

Pirmiausia atliekamas vizualinis paciento tyrimas. Paprastai tai maksimaliai riboja stuburo kaklelio mobilumą. Palpuojant jaučiamas gimdos kaklelio raumenų skausmas ir įtempimas.

Jei diagnozės metu kaklo stuburo struktūros patologinių pokyčių nerasta, tada diagnozuojama idiopatinė (pirminė) neuralgija. Jei diagnozuota antrinė neuralgija, gydymo taktika, be pašalintų jos pasireiškimus, bus siekiama sustabdyti pirminę ligą..

Fizines funkcijas gerai atkuria kineziterapinis gydymas, akupunktūra, masažas, fizinės terapijos kompleksas.

Sunkiais atvejais arba neveiksmingai gydant gimdos kaklelio neuralgiją, jie imasi chirurginės intervencijos. Dėl operacijos pašalinami audiniai, suspaudžiantys nervą. Gimdos kaklelio neuralgiją galima gydyti liaudies metodais. Turėtumėte kreiptis į juos tik po privalomos konsultacijos su gydytoju. Netradicinius metodus rekomenduojama naudoti kaip pagrindinio gydymo vaistu papildymą..

Norėdami nustatyti ligą, turite apsilankyti pas ortopedą, chirurgą, traumatologą ir neurologą.

Pirmiausia specialistas atlieka vizualinį paveiktos srities tyrimą, palpuoja jį ir renka anamnezę. Jis sužino apie pacientų skundus, traumas, lėtines ligas ir kitus veiksnius, kurie skatina neuralgijos vystymąsi..

Paprastai diagnozė gali būti nustatoma nedelsiant, tačiau tikslesniam teiginiui atlikti reikia daugybės tyrimų, kurie padėtų nustatyti patologiją:

  1. Rentgeno tyrimas - padeda nustatyti pažeidimus kaklo stuburo struktūroje.
  2. KT ar MRT - naudodamiesi šiais diagnostikos metodais galite ištirti visus gimdos kaklelio stuburo sluoksnius, pamatyti įvairius sutrikimus ir suspaudusias nervų šaknis..
  3. Mielografija - šis metodas naudojamas aptikti nugaros smegenų patologijas.

Neuralgijos gydymas atliekamas kompleksiškai, naudojant konservatyvius metodus.

Visą gydymo laiką pacientas turėtų stebėti lovos režimą ir miegoti ant kieto žemo paviršiaus. Geriau imobilizuoti gimdos kaklelio stuburą, naudojant ortozę ar ortopedinę apykaklę..

Pacientui skiriami būtini vaistai:

  • Nuskausminamieji vaistai skausmui malšinti.
  • Priešuždegiminiai vaistai nuo nervinių šaknelių uždegimo.
  • Blokada lidokainu, novokainu ar kortikosteroidais, kad pašalintų labai stiprų ir ūmų skausmą.
  • Antispazminiai vaistai, palengvinantys spazmus ir raumenų mėšlungį.
  • B grupės vitaminai, stiprinantys nervų sistemą.
  • Raminamieji.
  • Išoriniam naudojimui skirti tepalai ir geliai, kurie gali anestezuoti paveiktą vietą, pašalinti spazmą ir uždegimą, padidinti kraujotaką.

Norint stimuliuoti kraujotaką ir prisotinti audinius deguonimi ir maistinėmis medžiagomis, naudojami šildantys kompresai ir šlifavimas.

Taip pat pacientui yra paskirtos fizioterapinės procedūros, kurių metu galite padidinti kraujotaką paveiktoje zonoje, pašalinti skausmą ir uždegiminį procesą. Gali būti paskirta elektroforezė, magnetoterapija, srovės veikimas ar lazeris.

Masažo terapija yra neatsiejama gimdos kaklelio neuralgijos terapijos dalis. Procedūrą turėtų atlikti patyręs specialistas. Masažo pagalba galite pašalinti skausmą, padidinti kraujo mikrocirkuliaciją, prisotinti audinius deguonimi. Po kurso pacientas atsikratys dažno galvos skausmo, neurologinių problemų ir kaklo skausmo.

Nesant kontraindikacijų, skiriama mankštos terapija. Užsiėmimai turėtų būti vedami prižiūrint patyrusiam specialistui, pratimai turėtų būti atliekami lėtai, kad nepagilintumėte problemos. Norėdami pašalinti patologiją, naudinga užsiimti joga, plaukioti, Pilates.

Jei įprasti metodai nepadeda, tada naudojamas chirurginis metodas, kurio metu pašalinamos struktūros, suspaudžiančios pakaušio nervą.

Norėdami paskirti teisingą gydymą, pacientas turi tiksliai diagnozuoti, atspindėdamas patologijos tipą ir sunkumą. Pirmiausia gydytojas apžiūri ir apklausia pacientą. Gyvenimo ir užimtumo būdu galima manyti, kad atsirado neuralgija, be to, apžiūrint, tokie simptomai kaip skausmas ir kaklo stuburo nejudrumas yra aiškiai ryškūs..

Norint vizualiai nustatyti patologijos buvimą, naudojama rentgenografija. Jei klinikoje yra kompiuterinės tomografijos, rentgenografijos įranga, galite pakeisti gimdos kaklelio stuburo KT.Šis tyrimas pateikia išsamesnį ligos eigos vaizdą..

Norint tiksliausiai diagnozuoti ir paskirti tinkamą gydymą, atliekamas magnetinio rezonanso tomografija. Šis tyrimo metodas gali atspindėti menkiausius nuokrypius stuburo kaklelyje, taip pat visose stuburo dalyse..

Prieš atlikdamas ligos terapiją, specialistas apžiūri pacientą, atlieka anamnezę ir vizualinį patikrinimą. Tai padeda jam tiksliai diagnozuoti. Palpacijos metu žmogus jaučia skausmą, kaklo raumenys tampa įsitempę. Kad gimdos kaklelio neuralgija būtų kuo tiksliau diagnozuota, specialistas siunčia pacientą į tokius tyrimus:

  • rentgenografija, kurios metu apžiūrima gimdos kaklelio sritis, ar nėra kaulų struktūros pokyčių.
  • Kompiuterinė tomografija yra technika, leidžianti specialistui pamatyti reikiamus audinius ir organus iš skirtingų pusių, skirtinguose gyliuose, naudojant modernesnę rentgeno tyrimo versiją. Tyrimo duomenys siunčiami į kompiuterį, kur juos apdoroja programinė įranga, teikianti galutinius rezultatus.
  • Magnetinio rezonanso tomografija yra pati tiksliausia aparatinės įrangos diagnostikos technika, kuria naudodamiesi elektromagnetinių bangų įtaka galite ištirti visus patologinio regiono sluoksnius. Apdoroję kompiuteryje gautus duomenis, galite pamatyti visą ligos vaizdą.

Kaip tai pasireiškia?

Gimdos kaklelio stuburo neuralgija turi įvairių ryškių simptomų, kurių sunku nepaisyti. Ilgai ją toleruoti neįmanoma. Pagrindinis ligos simptomas laikomas stipraus skausmo sindromu, kuris gali turėti tokius požymius:

  • pakaušio sritis pulsuoja, atsiranda deginimo skausmai.
  • Paciento būklė panaši į migreną.
  • Aštrus judesys sukelia skausmo priepuolį.
  • Dažnai nemalonūs pojūčiai būna tik iš vienos pusės, rečiau - iš dviejų.
  • Taip atsitinka, kad net lengvas prisilietimas prie gimdos kaklelio srities, galvos, pakaušio dalies išprovokuoja aštrų skausmą.
  • Atsiranda fotofobija.
  • Kai kurie pacientai jaučiasi taip, tarsi kažkas sprogo galvos viduje.
  • Nepatogūs simptomai sustiprėja, kai žmogus sulenkia ar pasuka kaklą, čiaudulys, kosulys.

Gimdos kaklelio neuralgiją galima nustatyti ne tik pagal ūmų skausmą. Yra tokia būdinga simptomatika:

  • judindamas galvą, žmogus serga, gali būti vėmimo troškimas;
  • problemų skyrius tampa pernelyg jautrus, todėl kiekvienas prisilietimas gali pabloginti paciento būklę;
  • gimdos kaklelio srities oda parausta ar balina;
  • žmoguje padaugėja apkalbų;
  • galūnės nutirpsta, atsiranda šalčio pojūtis, atsiranda žąsų kaulas;
  • jei liga tęsiasi pažengusioje stadijoje, dėl nervinių audinių pažeidimo prarandamas probleminio skyriaus jautrumas.

Diagnostika

Gydymas

Gimdos kaklelio neuralgijos gydymo pasirinkimas priklausys nuo jo pagrindinės priežasties. Dažniau griebiasi konservatyvių metodų. Bet sunkiais atvejais gali prireikti chirurginės intervencijos..

Paūmėjus neuralgijai, pacientas turi stebėti lovos režimą. Pagrindinė šio laikotarpio užduotis yra sustabdyti skausmo sindromą ir pašalinti kitus ligos simptomus.

  • NVNU (Naproksenas, Movalis, Diklofenakas, Ibuprofenas) malšina skausmą ir uždegimą;
  • raumenų relaksantai (Midokalm, Tizanidin, Sirdalud), siekiant sumažinti raumenų tonusą, jei neuralgija atsirado dėl jų spazmo;
  • B grupės vitaminai (Milgamma, Neurorubin, Neurobeks Neo);
  • pakaušio nervo blokada naudojant anestetikus (Novokainą), naudojant kortikosteroidus (hidrokortizoną, deksametazoną);
  • prieštraukuliniai vaistai (Pregabalinas, Gabapentinas), skirti ilgalaikiam nesustabdančiam skausmui.

Norint pagerinti kraujotaką paveiktoje gimdos kaklelio srityje ir atpalaiduoti įtemptus raumenis, rekomenduojama tepti ir įtrinti šildančius tepalus („Capsicam“, „Viprosal“, „Finalgon“) ir kompresus..

Sužinokite apie galimas nugaros skausmo po nugaros šonkauliais priežastis ir kaip gydyti skausmą..

Apie krūtinės ląstos stuburo skoliozės gydymo namuose ypatumus su gimnastikos pratimais parašyta šiame puslapyje..

Prevencija

Kaklo neuralgijos gydymas yra ilgas ir kartais brangus procesas. Nepaisant to, turėdami pirmuosius ligos simptomus, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu, tai padės sustabdyti ligą pačioje pradžioje..

Kad gydymas nereikalingas, būtina laikytis keleto prevencinių priemonių:

  • Pirma, teisinga dieta turi svarbų poveikį. Žmogaus racione turėtų būti daugiau produktų, stiprinančių kraujagyslių sieneles ir raumeninį audinį. Tai yra šviežios daržovės, vaisiai, pieno produktai, natūralios sultys. Į dietą neturėtų būti įtraukta riebi ir aštri kepta mėsa, rūkyta mėsa, kava, o svarbiausia - alkoholis, šie produktai sunaikina kraujagyslių sieneles ir kūno raumenų audinius..
  • Antra, būtina laiku gydyti peršalimą. Be to, kokybiškai, atsižvelgiant į būtinų vaistų suvartojimą. Pagrindinė klaida, kurią šiuo atveju daro žmonės, yra nustoti vartoti priešuždegiminius vaistus, kai palengvėjimas prasideda ir simptomai išnyksta. Reikia suprasti, kad šiuo metu liga neišnyko, o tik nustojo pasireikšti. Dėl to nustojus vartoti gydytojui paskirtus vaistus, peršalimas pereina į lėtinę formą. Ir tai veda prie gimdos kaklelio stuburo nervų uždegimo.
  • Trečia, būtina reguliariai sportuoti, skiriant atskirą pratimų rinkinį gimdos kaklelio raumenims. Jei žmogus pasirinko sau plaukimą ar bėgimą, treniruotės metu jis turėtų skirti 15-20 minučių, kad sušiltų ir ištemptų kaklo raumenis.

Tas pats pasakytina apie žmones, kurie dažniausiai gyvena sėslų gyvenimą. Ilgas buvimas fiksuotoje padėtyje yra pagrindinė kaklo neuralgijos išsivystymo priežastis. Tai taikoma žmonėms, dirbantiems tokiose profesijose kaip programuotojas, vairuotojas, biuro tarnautojas ir kt..

Norint išvengti patologijos vystymosi, darbo dienos metu reikia pertraukti kas 10 valandų 10 gimnastikos minučių. Pratimai tokiame komplekse yra gana paprasti ir juos galite atsisakyti net sėdėdami darbo vietoje:

  • Pradinė nugaros padėtis tiesi, rankos sulenktos ant kelių. Pratimo metu turite pasukti galvą, sukdami ją nuo vieno peties, ant nugaros, prie kito, o paskui smakrą ant krūtinės, laikydami pagal laikrodžio rodyklę 10 apskritimų. Tada tiek prieš laikrodžio rodyklę.
  • Pradinė padėtis taip pat sėdint su tiesia nugara ant kelių. Pratimas atliekamas palenkus galvą į priekį, kol smakras paliečia krūtinę. Tuomet reikia mesti galvą atgal ir bandyti įkišti slankstelį tarp pečių ašmenų su galva. Po to galva siekia galvą link nejudančio dešiniojo peties, tada į kairę. Yra 10 tokių polinkių kiekviena kryptimi, būtinai juos pakeiskite.
  • Pradinė padėtis sėdint, nugara tiesi, rankos užfiksuotos spynoje ir iškeltos delnai į kaktos lygį. Dabar reikia pailsėti ant jų kaktos ir visomis jėgomis stumti 5–7 sekundes, o rankos turėtų suvaržyti galvos užpuolimą. Po to rankos perkeliamos už galvos, o dabar kaklas jas spaudžia ir 5–7 sekundes. Tas pats daroma kairę ir dešinę 5–7 sekundes, laikantis rankos laikiną dalį ir neleidžiant galva nukrypti.

Atliekant visus kaklo pratimus, reikia atsiminti vieną taisyklę - jei lenkiant ar sukant galvą atsirado skausmas kakle, turite nedelsdami nutraukti pratimą. Skausmas yra signalas, kad laikas kreiptis į specialistą.