Juosmens osteochondrozės neurologinės apraiškos ir jų gydymo būdai

  • Artrozė

Juosmens osteochondrozė yra sudėtinga stuburo liga, sutraukianti judesius ir sukelianti nemažą diskomfortą. Ligos progresavimo metu nusidėvi tarpslankstelinis diskas, kuris veda prie jo dilimo, išsikišimo. Dažnai tai lydi kaulų augimas - osteofitai. Jei osteochondrozę lydi neurologinių apraiškų vystymasis, visas paciento gydymo ir pasveikimo procesas yra sudėtingas. Todėl, kai atsiranda pirmieji ligos simptomai, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Osteochondrozės simptomai

Liga atsiranda dėl senėjimo, greito susidėvėjimo dėl intensyvių ir netolygių apkrovų, taip pat dėl ​​mechaninių audinių pažeidimų. Simptomai gali šiek tiek skirtis, atsižvelgiant į pažeidimo priežastį. Dažni simptomai yra šie:

  1. Skausmo sindromas (lumbago). Paprastai jis yra spazminis ir pasireiškia staigių išpuolių forma. Dažniausiai paūmėjimai sukelia stiprų fizinį krūvį, hipotermiją. Vidutiniškai skausmas gali trukti nuo keturių iki penkių dienų.
  2. Lumbalgia. Tai yra nuolatinio pobūdžio skausmo sindromas, turintis mažesnį intensyvumą nei vartojant lumbago. Paprastai pacientai patiria tam tikrą diskomfortą vaikščiodami ir kūno judesiais..
  3. Išialgija. Skausmas lokalizuotas apatinėse galūnėse ir sėdmenyse.
  4. Poplitealinis sindromas. Skausmas atsiranda po girnelės ir sukelia mėšlungį..
  5. Kokcialgija. Skausmai yra paroksizminiai ir lokalizuojami kaukolėse ir dubens srityje, o skyriai yra nuolat įsitempę.

Diagnostikos metodai

Paprastai nustatant ligos buvimą ir nustatant ligos tipą naudojamas integruotas diagnozės metodas. Pirmajame etape atliekamas pirminis tyrimas su pažeidimo masto ir tipo tyrimais. Antroji tyrimo dalis apima:

  • rentgenografija (kaulinio audinio ir kremzlės tyrimui);
  • kompiuterinis ir magnetinio rezonanso tomografija (minkštųjų audinių tyrimui).

Aparatūros metodai leidžia vizualizuoti tiriamą kūno dalį ir atlikti tiksliausią diagnozę..

Priežastų nustatymas ir diagnozė

Be diagnostinių rezultatų, atsižvelgiama ir į veiksnius:

  • paciento amžius;
  • kūno masė;
  • fizinė veikla;
  • paveldimumas;
  • okupacija.

Apklausa leidžia išsiaiškinti galimus sužalojimus praeityje, komplikacijas ir prielaidas ligos vystymuisi. Diagnozei nustatyti gali prireikti pasikonsultuoti su keliais specialistais..

Tinkamas požiūris į pagalbą pacientui

Juosmens osteochondrozės gydymas neurologinėmis apraiškomis ir visos su paciento priežiūra susijusios priemonės turėtų būti pradėtos teisingai diagnozavus. Tokiu atveju savarankiškas gydymas yra nepriimtinas. Terapija skiriama atsižvelgiant į individualias savybes. Paprastai tokiu atveju gali būti pasirenkama konservatyvi technika arba chirurginė intervencija..

Terapijos

Konservatyvus juosmens osteochondrozės su neurologinėmis apraiškomis gydymo metodas apima šias priemones:

  1. palaikomųjų ir skausmą malšinančių vaistų (kortikosteroidų, nehormoninių vaistų nuo uždegimo, analgetikų) vartojimas;
  2. kineziterapija;
  3. kineziterapija;
  4. fizinio aktyvumo ribojimas;
  5. dieta.

Tarpslankstelinės išvaržos gydymas

Tarpslankstelinių išvaržų atsiradimas yra įmanomas bet kuriame amžiuje, esant daugybei sąlygų. Tokia patologija sukelia rimtus neurologinius pokyčius, galūnių ir apatinės nugaros dalies skausmą, tirpimą. Ankstyvosiose vystymosi stadijose liga gali būti gydoma konservatyviais metodais, įskaitant mankštos terapiją, rankinę ir tikslinę terapiją. Sunkiais atvejais, įskaitant kelių išvaržų susidarymą, gali prireikti chirurginės intervencijos, norint pašalinti pažeistą diską ir pakeisti jį dirbtiniu..

Osteoartrito terapija

Paprastai nustatyti osteoartrito buvimą galima naudojant rentgenografiją. Vienas iš labiausiai paplitusių ir ryškiausių patologijos simptomų yra stiprus skausmo sindromas juosmens srityje. Aptikus osteoartritą, pacientui paskirta palaikomoji, analgetinė terapija, taip pat priemonių rinkinys, skirtas atnaujinti paveiktus kaulų ir kremzlių audinius..

Ankstyvas gydymas

Visų pirma, svarbu teisingai nustatyti ligą. Problema ta, kad simptomai, atsirandantys dėl juosmens srities osteochondrozės, yra panašūs į dubens organų ligų požymius (ypač moterims). Jei diagnozė atlikta teisingai atlikus išsamų tyrimą, ankstyvųjų patologijos vystymosi stadijų pasireiškimas sustabdomas priešuždegiminių ir skausmą malšinančių vaistų pagalba.

Juosmens osteoartrito formos nustatymas

Stuburo ligos neurologinė būklė yra padalinta į bendrosios ir vietinės orientacijos atvejus. Pirmuoju atveju skausmo sindromas tampa patologinių impulsų šaltiniu, todėl šiuo atveju svarbiausios terapijos priemonės yra skirtos jam pašalinti. Esant tokiai situacijai, gydymas atliekamas neurologiniame skyriuje ir, atsižvelgiant į paciento ypatybes, sudaromas juosmens osteochondrozės su neurologinėmis apraiškomis gydymo priemonių rinkinys..

Esant vietiniam osteoartrito tipui, būtini ir veiksmingi analgetikai. Be to, pacientams skiriama vengti peršalimo ir per didelio fizinio krūvio, ypač netolygiai pasiskirsčiusio.

Narkotikų poveikis patologijos metu

Dažniausiai osteochondrozės simptomams sustabdyti ir neurologiniams pokyčiams pašalinti naudojamos šios vaistų grupės:

  1. skausmą malšinančių vaistų (Ketonal, Diclofenac);
  2. vaistai, normalizuojantys kraujo tiekimą ir nervų sistemą (Milgamma);
  3. chondroprotektoriai (tabletės: Teraflex, Structum, injekcijos: Alflutop, Chondrolone);
  4. vaistai, palengvinantys patinimą (Actovegin, Cavinton);
  5. kortikosteroidai;
  6. NVPS;
  7. diuretikai.

Vaistai leidžia pašalinti pagrindinius simptomus.

Reabilitacijos metodai ir jų praktinis pritaikymas

Atkuriamasis gydymas reikalingas po intensyvios priežiūros ir operacijos. Tai leidžia išvengti naujų paūmėjimų ir komplikacijų. Paprastai tokiais atvejais taikoma

  • raumenų relaksantai;
  • skausmą malšinančių vaistų;
  • fizioterapiniai metodai (elektroforezė, fonoforezė, hirudoterapija, akupunktūra, vandens terapija ir kt.);
  • Pratimų terapija;
  • rankinė terapija;
  • vitaminų ir mineralų kompleksų suvartojimas;
  • dieta.

Kineziterapija kaip svarbus gydymo ir atsigavimo aspektas

Vien fizioterapija negali visiškai pašalinti ligos. Tačiau bendras kineziterapijos taikymas su pagrindiniais metodais (konservatyviais ir chirurginiais) gali žymiai sutrumpinti gydymo ar atsigavimo periodą, pagerinti bendrą paciento būklę ir gyvenimo kokybę, taip pat palaikyti reikiamą griaučių judrumą..

Tradicinės medicinos receptų naudojimo galimybės

Tradicinės medicinos receptai neturėtų būti naudojami kaip alternatyva klasikiniams metodams. Tačiau jie gali būti naudojami pasitarus su gydytoju kaip efektyvus papildas. Šie receptai gali būti laikomi naudingiausiais ir saugiausiais:

  1. Krienų degtinės tinktūra. Sutarkuokite šviežią krienų šaknį ir sumaišykite su įprasta degtine lygiomis dalimis, reikalaukite vieną dieną, padermė. Įrankis gali būti naudojamas patrinti paveiktas vietas ir uždėti kompresą 30–40 minučių.
  2. Apynių tepalas. Apynių spurgus sumalkite ir lygiomis dalimis sumaišykite su šviežiu sviestu. Pėdsaką reikia pašildyti nedideliu gauto produkto kiekiu ir per naktį uždėti ant skaudamos vietos. Laikykite produktą šaldytuve.
  3. Bulvių kompresas. Vienodais kiekiais sumaišykite šviežias tarkuotas bulves su skystu medumi. Gautas srutas užpilamas ant skaudamos vietos ir uždengiamas lipnia plėvele ir šilta antklode. Turite būti tokioje padėtyje, kol atsiras lengvas deginimo pojūtis..

Gydantis gydytojas turėtų patvirtinti juosmens osteochondrozės su neurologinėmis apraiškomis gydymą netradicinėmis priemonėmis.

Prevenciniai veiksmai

Osteoartrito, artrito, osteochondrozės ir išsikišimų prevencija yra svarbi bet kuriame amžiuje, tačiau priemonės yra svarbiausios po 40–50 metų, ypač esant genetiniam polinkiui. Norint sumažinti ligos riziką, rekomenduojama:

  • tinkamai paskirstyti stuburo ir skeleto apkrovą;
  • kasdien atlikti gimnastiką, tempimą;
  • sėslaus darbo metu daryti pertraukas;
  • suteikti kūnui pakankamai poilsio ir miego;
  • atsisakyti žalingų įpročių;
  • praturtinkite dietą šviežiomis daržovėmis ir vaisiais, baltyminiais patiekalais, vartokite multivitaminų kompleksus.

Jei pastebite stuburo problemų, rekomenduojama nešioti šildantį korsetą ir atlikti specialistų pasirinktų fizinių pratimų rinkinius. Svarbu vengti hipotermijos ir nelygių apkrovų.

Osteoartrito, tarpslankstelinių išvaržų ir išsikišimų terapija

Norėdami atkurti mobilumą, palengvinti uždegiminius procesus, skausmą ir patinimą, derinami šie poveikio tipai:

  • vaistų vartojimas;
  • rankinė ir tikslinė terapija;
  • blokada.

Svarbus juosmens osteochondrozės su neurologinėmis apraiškomis gydymo metu gali būti terapinės blokados naudojimas naudojant tradicinius anestetikus ir hormoninius kompleksus. Vaistai paprastai švirkščiami į liumeną tarp sąnarių ir laikinai atkuria skeleto mobilumą.

Išvada

Juosmens osteochondrozės, kurios komplikacijos yra neurologiniai pokyčiai, gydymas yra daug sunkiau praeinamas nei kitų stuburo ligų. Beveik neįmanoma visiškai atsikratyti patologijos, tačiau laiku suteikta pagalba gali grąžinti pacientui įprastą gyvenimo būdą.

Nugaros neuralgija: kaip sulaikyti smūgį nuo skausmo ir nesulaužyti? Tabletės, tepalai, pleistrai, kompresai...

Nugaros neuralgija yra periferinio NS darbo pažeidimas, atsirandantis dėl nervų galūnių, esančių paravertebraliniame regione, uždegimo, sudirginimo ar suspaudimo. Klastinga liga, nes ūmūs skausmai, galintys sukelti kepenis, širdį, plaučius ar epigastriumą, dažnai yra klaidingi dėl vidaus organų veiklos sutrikimų. Tai nekelia pavojaus gyvybei, bet pablogina jo kokybę dėl stipraus periodinio „nugaros“.

Priežastys

Priežastys gali būti įvairūs veiksniai. Jie būtinai aptinkami diagnozės stadijoje, nes nepašalinus jų skausmas vėl ir vėl pasikartos.

  • degeneraciniai-distrofiniai stuburo pažeidimai (tarpslankstelinė išvarža, osteochondrozė, kifozė, spondiloartrozė, ankilozinė hiperostozė, tarpslankstelinio disko išsikišimas) - skausmas suteikia krūtinę;
  • peršalimas (ARVI, ARI) - skausmas lokalizuotas juosmens srityje ir pečių ašmenimis;
  • pūslelinė, juostinė pūslelinė;
  • uždegiminiai procesai, lokalizuoti paravertebraliniuose audiniuose;
  • kūno intoksikacija;
  • širdies ir kraujagyslių ligos, dėl kurių pažeidžiama vietinė kraujotaka;
  • stuburo traumos - dažniausiai rezultatas yra sėdimojo nervo suspaudimas;
  • diabetas;
  • išsėtinė sklerozė;
  • hipo- ir vitaminų trūkumas;
  • įvairių etiologijų navikai.
  • per didelis fizinis aktyvumas;
  • mankštos trūkumas, sėdimas darbas, sėdimas gyvenimo būdas;
  • aptempti, nepatogūs, priveržti, ne pagal dydį nupirkti apatiniai drabužiai: liemenėlė, korsetas, pėdkelnės;
  • ilgalaikis buvimas nepatogioje padėtyje;
  • kūno hipotermija.
  • stiprus stresas;
  • neurozė;
  • psichozės;
  • per didelis emocinis stresas;
  • moralinis nuovargis;
  • pervargimas, lėtinio nuovargio sindromas.

Psichoemocinės neuralgijos vystymosi priežastys išprovokuoja netipinių simptomų atsiradimą - pacientas patiria stiprų niežėjimą ir deginimą pečių ašmenų ar apatinės nugaros srityje.

Simptomai

Pagrindinis neuralgijos simptomas yra skausmas. Jis lokalizuotas ten, kur pažeistas nervas. Gamta gali būti visiškai kitokia:

  • stiprus ar silpnas;
  • staigus ar nuobodus;
  • deginimas ar traukimas;
  • pjaustymas ar skausmas;
  • paroksizminis ar nuolatinis.

Stiprėja staigiais judesiais, čiauduliu, lenkimu, kosuliu, giliu atodūsiu, spaudimu, fiziniu darbu. Jei negydomas, prisijungia raumenų mėšlungis. Skausmo taškas gali parausti. Dažnai formuojasi edema.

Atsižvelgiant į nervų šaknelių pažeidimo vietą, nugaros neuralgijos simptomai gali būti skirtingi..

Kaklas

  • Skausmo pobūdis: netikėtas, aštrus „nugaros skausmas“, panašus į elektros šoką, dažnai - dėl per daug energingo galvos pasukimo ar spaudimo;
  • sklidimo kelias: apatiniai kaklo slanksteliai → pakaušis → pakaušio sritis → akys;
  • fotofobija, tamsėjimas akyse;
  • slankstelinių arterijų sindromas, pasireiškiantis migrena ir diskomfortu šukavimo metu;
  • hiperhidrozė;
  • silpnumas;
  • skambėjimas ausyse, klausos problemos;
  • nemiga;
  • hipertenzija.

Krūtinės ląstos stuburas

  • Skausmo pobūdis: gniaužiantis, pastovus, skaudantis, širdyje, dažnai pablogėja naktį, sustiprėja staigiais judesiais ir giliu atodūsiu;
  • pasiskirstymo sritis: pečių ašmenų ir viršutinės juosmens srityje;
  • nakties paūmėjimus dažnai lydi astmos priepuoliai, mieguista apnėja ir panikos priepuoliai;
  • raumenų mėšlungis ir mėšlungis;
  • rankos drebulys.
Nugaros smegenų ir nervų struktūros

Nugara

  • Skausmo pobūdis: ūmus, pradurtas, aštrus, stiprus; suteikia viena koja, kad ant jos būtų neįmanoma žengti; su sėdmeninio nervo suspaudimu - nepakeliamas;
  • sklidimo kelias: viršutinė juosmens sritis → apatinė → užpakalinė šlaunies dalis → blauzdos apatinė dalis → kojų pirštai;
  • raumenų edema ir mėšlungis;
  • suspaudus sėdmeninį nervą, galima laikina visiška imobilizacija;
  • pėdos drebėjimas.

Dažniausiai nugaros neuralgija diagnozuojama suaugusiesiems. Vaikų ligos procentas yra minimalus. Ypatingais atvejais tai yra naujagimių sužalojimų pasekmė. Kartais pasireiškia paaugliams dėl stipraus streso, susijusio su amžiaus krize..

Pagal skausmo pobūdį:

  • ūminė nugaros neuralgija, kuriai būdingi stiprūs skausmo priepuoliai, paprastai trunka 10–14 dienų;
  • lėtinis, kai skausmas praeina veikiant gydymui (remisijos stadija).

Pagal skausmo lokalizaciją:

  • osteoartikuliarinis, kai jaučiamas skausmas stubure, šonkauliuose;
  • raumenų neuralgija, kuriai būdingas mėšlungis ir edema.

Atsižvelgiant į paveiktą zoną:

Taip pat išskiriama pooperacinė neuralgija - reta ligos rūšis, tačiau be galo skausminga. Atrodo, kad kūnas tik vienu prisilietimu praduria stipriausią elektros smūgį. Priežastis dažniausiai tampa reaktyvacija viename iš virusų kūne: herpesas, vėjaraupiai, Epšteino-Barras, citomegalo virusas..

Diagnostika

Jei įtariate nugaros neuralgiją, turėtumėte kreiptis į neurologą ar vertebrologą. Diferencinė diagnozė apima tokius metodus kaip:

  • skausmo taško palpacija;
  • istorijos paėmimas;
  • instrumentiniai tyrimai: krūtinės ląstos ir stuburo fluoroskopija, elektrokardiografija, magnetinio rezonanso tomografija ir kompiuterinė tomografija, elektromiografija.

Pagrindinis gydytojo uždavinys diagnozuojant yra atskirti neuralgiją ir ligas, panašias į simptomus - širdies priepuolį, pneumoniją.

Gydymas

Paprastai gydymas yra sudėtingas. Kartu skiriami vaistai, suteikiamas siuntimas į kineziterapiją, paaiškinamas mankštos terapijos principas, rekomenduojami liaudies gynimo būdai, išreiškiamos slaugos dėl sergančio asmens taisyklės..

Pirmoji pagalba

Pirmoji pagalba teikiama skausmo priepuolio metu.

Svarbiausia užduotis - nuraminti pacientą, nes panika padidina skausmą. Po to būtina padėti jam užimti patogią kūno padėtį:

  • jei kaklo skausmas - sėdynė, apvyniokite skara ar skara;
  • krūtinėje - pakreipti kūną į sveiką pusę;
  • apatinėje nugaros dalyje - gulėkite ant skrandžio ant lygaus ir kieto paviršiaus, uždenkite antklode.

Paūmėjus skausmui, negalima naudoti šildančių tepalų - geriau nušluoti nugarą aušinamuoju geliu:

  • Benas gelis;
  • „Quickgel“;
  • „Voltaren“ emulsiklis;
  • Diklofenakas;
  • Gilus rifas;
  • Dolobenas.

Duokite skausmą malšinančių tablečių:

  • Analginas;
  • Diklofenakas;
  • Ketorolakas;
  • Nise
  • Nurofenas;
  • Ortofenas;
  • Pentalginas;
  • Tempalginas;
Skausmą malšinantys vaistai

Jei pirmoji pagalba nugaros neuralgijai neturėjo poveikio, skausmas nesustojo ar net sustiprėjo, gydytojas iškviečiamas į namus. Jei priepuolis buvo sustabdytas, pacientą reikia kuo greičiau (geriausia jau kitą dieną) įkalbėti kreiptis į specialistą.

Narkotikų gydymas

Nurijus

Visų pirma, esant neuralgijai, gydytojas skiria priešuždegiminius vaistus nuo nugaros skausmų:

Kaip alternatyva yra paskirtas nesteroidinis vaistas nuo uždegimo:

  • Diklofenakas;
  • Ibuprofenas;
  • Indometacinas;
  • Ketorolakas;
  • Meloksikamas;
  • Movalis;
  • Nalgesinas.

Raumenų spazmams palengvinti naudojami centrinio veikimo raumenis atpalaiduojantys vaistai - Midokalm, Baclofen arba Sirdalud. Tuo pačiu tikslu gali būti paskirti vaistai nuo epilepsijos, kurie pasitvirtino gydant neuralgiją. Tai yra Finlepsinas, Gabapentinas, Karbamazepinas.

Paūmėjimo metu, norėdamas palengvinti skausmą, gydytojas gali skirti raminamuosius raminamuosius vaistus:

  • Glicinas;
  • Naujas pasas;
  • Afobazolas;
  • Tenothenas;
  • Persen;
  • valerijono, motininės tinktūros.

Kompleksiniai preparatai, kurių sudėtyje yra B grupės vitaminų, paspartina atsigavimą: sudėtinis Milgamma, Neurorubin, Neurovitan.

Išoriniam naudojimui

Neuralgijos paūmėjimo stadijoje naudojami aušinimo geliai (sąrašas pateiktas aukščiau). Kai tik skausmas šiek tiek sumažėja, naudojamas šildantis tepalas, tačiau gavus gydytojo leidimą ir vartojant minimalias dozes. Gali būti:

Taip pat, gavus gydytojo leidimą, galima naudoti bendrus stiprinamuosius tepalus, naudingus stuburui:

  • „Flekosteel“;
  • Artradas
  • Dikul masažo balzamas;
  • Sveikas (kreminis vaškas).

Tepalų, skirtų nugaros skausmams, pasirinkimas šiuolaikinėje vaistų rinkoje yra gana platus.

Injekcijos

Intramuskulinės injekcijos yra viena iš veiksmingiausių nugaros neuralgijos gydymo būdų, kai skausmas beveik iškart panaikinamas. Gali būti:

  • analgetiko ir antispazminių vaistų mišinys: analginas kartu su No-shpa, Papaverine ar difenhidraminu;
  • priešuždegiminiai nesteroidai ir raumenis atpalaiduojantys vaistai: Diklofenakas, Voltarenas, Arthrosanas, Midokalmas, Meloksikamas;
  • vitaminai: B1, AT2, AT6, AT12;
  • Milgamma - B grupės vitaminų ir vaistų nuo skausmo (lidokaino ar novokaino) mišinys;
  • hormonai: prednizonas, hidrokortizono acetatas, deksametazonas.

Sunkių priepuolių atvejais gydytojas laikosi novokaino blokados, kad laikinai palengvintų skausmą. Injekcija sušvirkščiama į paravertebralinę sritį specialia adata. Tai yra hormonų, anestetikų ir vaistų nuo uždegimo mišinys.

Pleistras

Pastaruoju metu anestezijos pleistras plačiai naudojamas nugaros skausmams gydyti. Jis greitai sustabdo išpuolius ir yra lengvai naudojamas. Vaistinėse pasirinkimas gana gausus:

  • Versatis su lidokainu;
  • Voltarenas su natrio diklofenaku;
  • ZB Pain Relief Ortopedinis Gipsas - ortopedinis pleistras su žolelėmis;
  • juodas nefritas su žolelėmis;
  • Injoint - skaidrus gelio pleistras su bičių ir gyvatės nuodais.

Tačiau reikia suprasti, kad ne vienas pleistras išgydo neuralgiją, o tik palengvina ligos eigą, laikinai pašalindamas kai kuriuos simptomus.

Kineziterapija

Fizioterapinis gydymas apima šias procedūras:

  • magnetoterapija;
  • darsonvalizacija;
  • Ultravioletinė radiacija;
  • DMV terapija;
  • elektroforezė;
  • parafino ir ozokerito panaudojimas;
  • purvo terapija.

Namuose, gavę gydytojo leidimą, galite naudoti fizioterapinius prietaisus, kurie normalizuoja kraujotaką paveiktoje zonoje, skirtus skausmui malšinti ir stuburo ligoms gydyti. Puikiai įrodyta šioje nišoje „Almag-01“ ir „Denas“.

Elektriniai stimuliatoriai, skirti normalizuoti kraujotaką pažeistose vietose Almag-01 ir Denas

Masažas

Esant nugaros neuralgijai, naudojami įvairūs masažai..

Jį vykdo tik specialistas. Gydymo kursas yra 10 procedūrų. Vieno užsiėmimo trukmė yra apie pusvalandį. Poveikis: malšina skausmą, mažina raumenų mėšlungį, gerina kraujotaką ir limfos tekėjimą.

Terapinis poveikis tam tikriems taškams. Kai kurie patys to mokosi naudoti namuose..

Silikoninių vakuuminių stiklainių montavimas ant menčių ir apatinės nugaros dalies. Jie akimirksniu malšina skausmą, pagreitina kraujotaką, pašalina edemą, pagerina poodinę medžiagų apykaitą, neleidžia toliau vystytis ligai ir neleidžia atsirasti komplikacijų. Tinka naudoti namuose..

Liaudies gynimo priemonės

Neįmanoma savarankiškai išgydyti nugaros neuralgijos namuose, tačiau yra liaudies vaistų, kurie gali padėti palengvinti ligos eigą remisijos metu. Visų pirma galite gaminti įvairius kompresus.

50 g eukalipto lapo užpilkite 500 ml vandens. Užvirkite, palaikykite 5 minutes ant stiprios ugnies. Reikalaukite po dangčiu 1,5 valandos. Padermė. Įpilkite 15 g medaus. Gerai išmaišykite. Sudrėkinkite audinį. Pritvirtinkite prie skaudamos vietos, ant viršaus uždenkite kuo šiltu. Palaikykite 15 minučių. Taikykite porą kartų per dieną tokiais trumpais kursais arba palikite per naktį.

Ant lino gabalėlio uždėkite keletą lapelių pelargonijos. Pritvirtinkite prie skaudamos vietos šiltu šaliku. Kas pusvalandį keiskite lapus, kad jie būtų švieži. Palaikykite 2 valandas.

100 g kvietinių miltų ir 10 g džiovintų mielių užpilkite 200 ml šilto pieno. Minkyti. Nedidelėmis dalimis įpilkite 100 g ruginių nuluptų miltų, nuolat maišydami. Uždenkite plėvele su skylėmis, palikite 10 valandų. Įpilkite dar 100 g nuluptų ruginių miltų mažomis dalimis, nuolat maišant.

Gerą vietą sutarkuokite išgrynintu terpentinu. Apvyniokite tešlą marle, pritvirtinkite. Ant viršaus uždenkite suspaustu popieriumi. Apvyniokite vilnoniu šaliku. Procedūros trukmė - 40 minučių. Dažnis - kas antrą dieną. Tešlą galima naudoti pakartotinai.

Sutepkite skaudamą vietą medumi. Ant viršaus uždėkite ištirpinto vaško pyragą. Pirmos procedūros trukmė - 5 minutės. Kiekviena iš jų palaipsniui didėja.

Namie gaminamas tepalas skaudant nugarą kam nors padeda. Paimami švieži alyviniai pumpurai ir kiaulienos riebalai. Proporcijos - nuo 1 iki 4. Išmaišykite ir kaitinkite ant silpnos ugnies. Taikyti šiltoje formoje.

Nugaros neuralgijai taip pat rekomenduojamos vonios, kuriose pridedama drebulės žievė, pušies spygliai ar pušies spurgai..

Jei susidarė edema, druskos losjonai padeda.

Vietoj raminamųjų priemonių galite gerti motinos pienelio užpilą arba arbatą su citrinos balzamu.

Tačiau reikia atsiminti, kad savarankiškas gydymas namuose atliekamas tik gavus gydytojo leidimą. Priešingu atveju bet kuri procedūra gali pakenkti, pabloginti būklę ir sukelti negrįžtamų padarinių..

Yra specialūs pratimai, padedantys nugaros neuralgijai. Kineziterapijos pratimai turi būti suderinti su gydytoju. Jis praktikuojamas tik remisijos metu. Viena pagrindinių taisyklių - nedaryti staigių judesių, atlikti sklandžiai, neskubant.

Kaklo pratimai

  1. Padėkite delną ant kaktos. Pabandykite ranka pastumti galvą į priekį.
  2. Padėkite delną ant galinės galvos. Pabandykite pasukti galvą atgal, priešindamiesi.
  3. Padėkite delną ant dešinės ausies. Pabandykite pakreipti galvą į dešinį petį, įveikdami pasipriešinimą.
  4. Padėkite delną ant kairiosios ausies. Pabandykite pakreipti galvą į kairį petį, įveikdami pasipriešinimą.
  5. Pasukite galvą kairėn ir dešinėn.
  6. Atlikite galvą pakreipdami į priekį ir atgal.
  7. Pasukite galvą pagal laikrodžio rodyklę, tada - prieš ją.

Kiekvieno pratimo pakartojimų skaičius yra 10.

Krūtinės ląstos mankšta

Atsigulkite ant nugaros, ištieskite. Sulenkite alkūnes. Užsekite pirštus „spynele“ taip, kad ji būtų priešais krūtinę. Lėtai nuleiskite rankas išilgai kūno, kartu pasukite „užraktą“ į išorę - delnais į išorę.

Atsigulkite ant nugaros, ištieskite. Pakelkite ištiesintas rankas aukštyn virš galvos. Sukite pakaitomis į kairę ir į dešinę.

Kelkis tiesiai. Pėdų pečių plotis vienas nuo kito. Norėdami sulenkti alkūnes, padėkite rankas delnais žemyn priešais krūtį. Pasukite viršutinę kūno dalį pagal laikrodžio rodyklę ir prieš laikrodžio rodyklę.

Apatinės nugaros dalies pratimai

Leiskis į keturkojus. Įkvėpdami sulenkite nugarą lanku. Iškvėpdami sulenkite priešinga kryptimi.

Leiskis į keturkojus. Ištiesinkite ir ištieskite dešinę koją atgal, pirštus ilsėkite ant grindų. Tuo pačiu metu ištieskite kairę ranką priešais save. Užrakinkite keletą sekundžių. Bėk už kitos pusės.

Atsigulkite ant nugaros. Sulenk kelius. Padėkite rankas už galvos. Lėtai ištieskite dešinę alkūnę link kairiojo kelio. Grįžti į Exodus. Bėk už kitos pusės.

Atsigulkite ant nugaros. Ištieskite rankas išilgai kūno. Pakelkite dubens, užfiksuokite, nuleiskite žemyn.

Kasdien tinkamai atlikdami terapinius pratimus paspartinsite atsigavimą.

Ir kiti gydymo būdai

Šie pagalbiniai metodai taip pat naudojami gydant nugaros neuralgiją:

  • rankinė terapija;
  • specialus korekcinis laikysenos korsetas;
  • akupunktūra;
  • jogos kilimėlis;
  • universalus volelis („Lyapko“ aplikatorius);
  • chirurgija - audinio, kuris daro spaudimą nervų galūnėms, pašalinimas.

Nepaisant tokios gausybės vaistų, procedūrų, liaudies vaistų ir net alternatyvios medicinos metodų, tik neuropatologas gali pasakyti, kaip kiekvienu atveju gydyti nugaros neuralgiją..

Rekomendacijos

Norint palengvinti neuralgijos eigą ir išvengti ūmaus skausmo priepuolių nugaroje, būtina atsiminti keletą medicinos rekomendacijų:

  1. Paūmėjimo metu negalima vartoti karštų vonių, degintis, tepti atšilimo tepalų. Naudokite net sausą šilumą labai atsargiai.
  2. Venkite hipotermijos. Stiprinkite imuninę sistemą, stenkitės nepakenkti.
  3. Nekelkite svarmenų. Kurį laiką atsisakykite jėgos treniruočių.
  4. Miegokite pakankamai. Miegokite ant ortopedinio čiužinio: su gimdos kaklelio neuralgija - ant kieto, su krūtinės - ant vidutinio standumo, su juosmeniu - ant minkšto.
  5. Valgykite tinkamai.
  6. Gerti daugiau vandens.
  7. Eiti plaukioti. Kasdien darykite terapinius pratimus. Judėk daugiau.
  8. Dažniau vaikščiokite ir oru.
  9. Atsisakykite alkoholio ir rūkymo.
  10. Venkite streso ir perdėto darbo.

Tiems, kurie dirba sėdimą darbą, rekomenduojama daryti pertrauką ir kas valandą sušilti - vaikščioti, temptis, atlikti paprastus pratimus.

Jei jaučiate diskomfortą, turite laiku pasitarti su gydytoju.

Tos pačios rekomendacijos yra ir prevencinės priemonės, siekiant išvengti neuralgijos..

Komplikacijos

Jei nesiimsite viso gydymo nugaros neuralgija, liga ne tik pereis į lėtinę stadiją, bet ir sukels pačias neigiamas pasekmes sveikatai. Galimos komplikacijos:

  • nemiga;
  • depresija dėl stiprių skausmo priepuolių;
  • dusulys;
  • amiotrofija;
  • jutimo praradimas, paveiktos srities tirpimas;
  • eisenos sutrikimai;
  • artritas, artrozė, išialgija;
  • ponios uodegos sindromas;
  • kojų paralyžius;
  • impotencija, nevaisingumas;
  • motorinės veiklos apribojimas.

Taip pat, jei uždegimas nėra sustabdytas, yra didelė jo išplitimo į tarpslankstelinius sąnarius rizika. Tai gali sukelti juostinė pūslelinė, bėrimai ant kūno, karščiavimas.

Nugaros neuralgija yra ypač sunki liga, kuriai reikalingas profesionalus gydymas, kantrybė ir gydytojo patarimai. Tik tokiomis sąlygomis jis pasitrauks ir neturės žalingų padarinių.

Stuburo ostechondrozė: koks yra gimdos kaklelio, krūtinės ir juosmens gydymas

Ši medžiaga skirta žmonėms, neturintiems medicininio išsilavinimo, norintiems sužinoti daugiau apie osteochondrozę, nei parašyta populiariuose leidiniuose ir privačių klinikų svetainėse. Įvairių specialybių gydytojams pacientams užduodami klausimai, apibūdinantys visišką osteochondrozės temos nesupratimą. Tokių klausimų pavyzdžiai gali būti svarstomi: „kodėl skauda osteochondrozę?“, „Buvo nustatyta įgimta osteochondrozė, ką turėčiau daryti?“ Galbūt tokio neraštingumo apoteozę galima laikyti gana dažnu klausimu: „Gydytojau, turiu pradinius chondrozės požymius, kaip baisu?“ Šis straipsnis skirtas medžiagai apie osteochondrozę, jos priežastis, apraiškas, diagnozavimo, gydymo ir prevencijos metodus susisteminti ir atsakyti į dažniausiai užduodamus klausimus. Kadangi visi mes esame osteochondrozės pacientai, be išimties, šis straipsnis bus naudingas visiems.

Rentgeno osteochondrozė

Kaip yra tarpslankstelinis diskas?

Kiekvienas tarpslankstelinis diskas susideda iš dviejų skirtingų skyrių:

  • išorinis pluoštinis žiedas, sudarytas iš tankių pluoštų, dengiančių diską iš išorės aplink perimetrą;
  • vidinis elastinis komponentas - želatininė šerdis.

Pluoštinio žiedo pluoštai yra labai tankūs, elastingi. Bėgant metams, elastingumas prarandamas, o 60 metų pluoštinis žiedas tampa standus. Tarp kiekvieno viršutinio ir apatinio slankstelio paviršiaus ir paties disko yra vadinamosios fiksavimo plokštės, tai yra ribinės zonos tarp slankstelio ir disko. Dėl šių uždaromųjų plokštelių slanksteliai išauga aukščio, o per juos tarpslankstelinio disko želatininiai branduoliai ir audiniai difuziškai maitinami difuzijos metodu, nes disko kremzlė nėra tiekiama krauju ir nėra vidinė..

Tarpslankstelinis diskas nuotraukoje.

Sveiki jaunuolio tarpslanksteliniai diskai sugeba greitai metabolizuoti. Jei įprastame diske įvedate kontrastą, tada po 20 minučių jis jau išnyksta iš jo.

Želatininė šerdis atnaujinama iš vidinių pluoštinio žiedo sluoksnių, vidinių disko dalių elastingumas yra didesnis nei išorinių. Želatininis branduolys taip pat vadinamas pulpiniu branduoliu arba pulpos kompleksu. Jei tarpslankstelinis diskas yra sveikas, turi gerą elastingumą ir glaudžiai prilimpa prie gretimų slankstelių, tada disko slėgis visada bus vienodas. Pulsinis branduolys gali perduoti vertikalią apkrovą radialine kryptimi.

Jei žmogus meluoja, slėgis tarpslankstelinio disko viduje bus apie 3 kg / cm2 dėl neigiamos siurbimo jėgos. Žvelgdami į priekį sakome, kad būtent šis slėgis mažėja gydant stuburo traumą arba atliekant traukos terapiją. Jei žmogus sėdi, tada tarpslankstelinio disko slėgio padidėjimas yra iki 8-10 kg / cm2 ir net viršija slėgį stovint. Štai kodėl taip kenksminga ilgai sėdėti.

Skirtingai nuo išorinio pluoštinio žiedo, vidiniame pulpiniame branduolyje yra hialurono rūgštis ir jis gali stipriai surišti vandenį. Būtent vanduo yra pagrindinis hidrostatinis nusidėvėjimo komponentas, tačiau vandens kiekis pamažu mažėja. Jei vidinėje disko struktūroje naujagimyje yra 88–90% vandens, tai senatvėje vanduo palieka, jo kiekis gali sumažėti atitinkamai iki 70% arba mažesnis, sumažėja ir šerdies vandens sulaikymo talpa, ir nusidėvėjimas. Diskas tampa plonesnis dėl „suplanuoto, senstančio džiovinimo“. Jaunas vyras ryte, po nakties poilsio, tiksliai išmatavęs augimą, gali būti 1–2 cm didesnis nei vakare. Vyresnio amžiaus žmogui šis reiškinys nepastebėtas. Šis augimo padidėjimas atsiranda dėl padidėjusio tarpslankstelinių diskų elastingumo ir normalaus storio sugrįžimo ramybės metu, kai jiems nėra ypatingos apkrovos ir jie intensyviai maitinasi..

Tyrimai parodė, kad suaugusio žmogaus kiekvieno tarpslankstelinio disko aukštis yra maždaug:

  • 25% gretimų slankstelių aukščio kaklo stubure;
  • 20% krūtinėje;
  • 33% juosmens.

Tai yra, juosmens srityje diskų storis yra didžiausias dėl didžiausios apkrovos. Laboratoriniai tyrimai parodė, kad jaunas sveikas diskas gali atlaikyti iki 2,5 tonos statinę suspaudimo apkrovą. Sulaukus 70 metų, šis skaičius sumažėja iki 110 kg! T. y., „Senyvas ir išdžiūvęs diskas“ yra 22 kartus blogesnis valdant apkrovos perkėlimą į šonus ir sulaiko padidėjusį slėgį žiede..

Disko išsikišimas ant MRT skiltelės.

Kodėl taip atsitiko? Laikui bėgant, pluoštinis žiedas pamažu susidėvi. Jis nebegali ištiesti, o tik išsikiša, yra už disko ribų, arba nutrūksta. Šerdis nustoja perduoti ir paversti vertikalią apkrovą radialine. Diskų viduje įtampa palaipsniui kaupiasi ir keičiasi jų struktūra. Jei visi šie procesai, paimti atskirame diske, perkeliami į visą stuburo dalį, tada klinikoje gauname būklę, vadinamą osteochondroze. Dabar galite pradėti apibrėžti.

Kas yra osteochondrozė?

Ligos pavadinimas gąsdina, kai nesuprantama. Medicininė priesaga „-oz“ reiškia kai kurių audinių plitimą arba padidėjimą: hialinozę, fibrozę. Pavyzdys yra kepenų cirozė, kai jungiamasis audinys auga, o funkcinis audinys - hepatocitai - mažėja. Gali būti, kad kaupiasi patologiniai baltymai arba amiloidas, o tai neturėtų būti normalu. Tuomet ši kaupimosi liga bus vadinama amiloidoze. Kepenys gali smarkiai padidėti dėl riebalų išsigimimo, kuris vadinamas riebiąja hepatozė..

Na, paaiškėja, kad sergant tarpslanksteline osteochondroze, tarpslankstelinių diskų kremzlinio audinio tūris padidėja, nes graikiškai „chondros, χόνδρο“ reiškia „kremzlę“? Ne, chondrozė, tiksliau, osteochondrozė nėra kaupimosi liga. Šiuo atveju nėra tikro kremzlinio audinio augimo, mes kalbame tik apie tarpslankstelinių kremzlinių diskų konfigūracijos pakeitimą daugelio metų fizinio krūvio metu ir aukščiau išnagrinėjome, kas vyksta kiekviename atskirame diske. Sąvoka „osteochondrozė“ į klinikinę literatūrą buvo įtraukta A. Hilderbrandto 1933 m.

Kaip dehidratuoto disko biomechanika keičia jo formą? Dėl per didelės apkrovos jų išoriniai kraštai išsipučia, plyšta ir susidaro išsikišimai, o tada tarpslankstelinės išvaržos arba kremzliniai mazgai, išsikišę už normalaus disko kontūro. Štai kodėl chondrozė vadinama chondroze, nes kremzliniai mazgai - išvaržos - atsiranda ten, kur kremzlės neturėtų būti, sveiko disko išoriniame kontūre..

Slankstelių kraštai, esantys greta disko, taip pat formuojasi hipertrofija, korakoido amžius ar osteofitai. Todėl šis abipusis kremzlės ir kaulinio audinio konfigūracijos pažeidimas komplekse vadinamas osteochondroze.

Osteochondrozė reiškia degeneracinius degeneracinius procesus ir yra normalaus, normalaus tarpslankstelinių diskų senėjimo dalis. Nė vienas iš mūsų nenuostabu, kad dvidešimtmetės mergaitės veidas šiek tiek skirsis nuo jos pačios veido sulaukus 70 metų, tačiau dėl kažkokių priežasčių visi mano, kad stuburas ir jo tarpslanksteliniai diskai neatlieka tų pačių ryškių laikinų pokyčių. Dystrofija yra valgymo sutrikimas, o degeneracija yra tarpslankstelinių diskų struktūros pažeidimas po ilgo distrofijos laikotarpio.

Jei osteochondrozė normali, tada kodėl ji „gydoma“?

Iš viso žmogaus kūnas turi 7 kaklo, 12 krūtinės ir 5 juosmens slankstelius, o tarp kiekvieno iš jų yra tarpslankstelinis diskas. Virš pirmojo gimdos kaklelio slankstelio arba atlaso nėra tarpslankstelinio disko, kaip ir kartais negali būti žemiausio disko, tarp penktojo juosmens slankstelio ir kryžkaulio. Ši būklė vadinama susiliejimu, LV sakralizavimu arba paskutiniu juosmens slanksteliu..

Visi diskai turi skirtingą formą, svorį ir konfigūraciją, jie turi skirtingą judrumo laipsnį, tačiau po daugelio metų patiriamo streso laipsniškai pamažu nesivysto, normalus kremzlės audinys blogėja, mažėja visų tarpslankstelinių diskų aukštis, o pagrindinis procesas, kaip aprašyta aukščiau, yra dehidracija.

Kremzlė nėra aprūpinama krauju ir gauna maistą difuziškai iš sinovijos skysčio, todėl kremzlė nėra inervuota. Nervai bėga per perioste, o pati kremzlė yra visiškai nejautri skausmui. Todėl „suplanuota“ osteochondrozė, kaip vienodas, su amžiumi susijęs ir saugus tarpslankstelinių diskų aukščio susiaurėjimas visose stuburo vietose, negali pakenkti. Pavarose nėra nervų.

Bet tuo atveju, jei diskas sunaikinamas bet kurioje stuburo dalyje, jis išsikiša už jo anatominės ribos arba plyšta jo išoriniai žiediniai sluoksniai, tada atsiranda išsikišimas ar išvarža. Ir šiuo atveju šis kremzlinis mazgas gali sudirginti gretimus raiščius, raumenis, atsirasti edema. Ir jei procese dalyvauja netoliese esančios segmentinės nervų šaknys, atsiranda specifiniai simptomai, nuo kurių kenčia pacientai, sergantys sudėtingomis osteochondrozės formomis. Yra daugybė gydymo schemų, susijusių su osteochondrozės komplikacija (o ne pačia osteochondroze).

Dar kartą pabrėžiame, kad osteochondrozė yra visiškai normalus tarpslankstelinių diskų senėjimo procesas. Jei tai tęsiama išlaikant gerą paciento fizinę būklę ir be rizikos veiksnių įtakos, jis nėra lydimas komplikacijų, tada tokia osteochondrozė vieną kartą nesirgs, nes skausmui atsirasti nebus morfologinio substrato..

Rentgeno osteochondrozės požymius galima pastebėti beveik bet kuriam vyresniam nei 20 metų pacientui, nes jam jau yra 17 metų, jis visiškai juda tik ant dviejų kojų, vertikalioje padėtyje. To visiškai pakanka, kad pasirodytų pirmieji, o subtilūs osteochondrozės požymiai.

Štai kodėl pati osteochondrozė nerekomenduojama laikyti liga, o tik jos komplikacijomis. Osteochondrozę be komplikacijų laikyti liga yra tas pats, kas gyvenimo procesą, vedantį į senėjimą, laikyti liga. Dėl kokių priežasčių atsiranda osteochondrozė, jos komplikacijos ir kokie rizikos veiksniai padidina skundų tikimybę ir pablogina gyvenimo kokybę?

Osteochondrozės ir jos komplikacijų priežastys

Pagrindine nekomplikuotos, fiziologinės osteochondrozės priežastimi galima laikyti žmogaus judėjimo būdą: tai yra vertikali laikysena. Žmogus yra vienintelė biologinė rūšis žemėje, kuri juda ant dviejų kojų iš visų žinduolių, ir tai yra vienintelis būdas keliauti. Osteochondrozė tapo žmonijos rykštė, bet tada mes išlaisvėjome rankas ir sukūrėme civilizaciją. Dėka vertikalios laikysenos (ir osteochondrozės), mes sukūrėme ne tik ratą, abėcėlę ir perėmėme ugnies kontrolę, bet ir šiltoje vietoje galite sėdėti namuose ir perskaityti šį straipsnį kompiuterio ekrane..

Artimiausi žmogaus giminaičiai, aukštesnieji primatai, šimpanzės ir gorilos, kartais kyla ant dviejų kojų, tačiau šis judėjimo būdas jiems yra pagalbinis, ir dažniausiai jie vis tiek juda keturiomis kojomis. Norint, kad osteochondrozė išnyktų kaip intensyvus tarpslankstelinių diskų senėjimas, žmogus turi pakeisti judėjimo būdą ir pašalinti nuolatinę vertikalią apkrovą iš stuburo. Delfinai, žudikai banginiai ir banginiai neturi osteochondrozės, šunys, karvės ir tigrai neturi osteochondrozės. Jų stuburas neatlieka ilgų statinių ir smūgio vertikalių apkrovų, nes yra horizontalioje padėtyje. Jei žmonija eis į jūrą, pavyzdžiui, „Ichthyander“, o nardymas nardymu yra natūralus būdas, tada osteochondrozė bus nugalėta.

„Homo erectus“ priverstas vystyti žmogaus raumenų ir kaulų sistemą kaukolės ir smegenų apsaugos nuo šoko apkrovų kryptimi. Tačiau diskai - elastingi įklotai tarp slankstelių - nėra vienintelis būdas apsaugoti. Žmogui yra elastinga pėdos arka, kelio sąnarių kremzlės, fiziologiniai stuburo lenkimai: dvi lordozės ir dvi kifozės. Visa tai leidžia „neatitraukti“ smegenų net bėgiojant..

Rizikos veiksniai

Tačiau gydytojus domina tie rizikos veiksniai, kuriuos galima modifikuoti, ir išvengiama osteochondrozės komplikacijų, sukeliančių skausmą, diskomfortą, judėjimo apribojimą ir gyvenimo kokybės blogėjimą. Apsvarstykite šiuos rizikos veiksnius, kuriuos gydytojai taip dažnai ignoruoja, ypač privačiuose medicinos centruose. Juk daug naudingiau nuolat gydytis su žmogumi, nei nurodyti problemos priežastį, ją išspręsti ir prarasti pacientą. Jie yra čia:

  • išilginių ir skersinių plokščių pėdų buvimas. Plokščios pėdos lemia tai, kad pėdos arka nustoja spyruoti, o smūgis perduodamas iki stuburo kolonos be švelninimo. Tarpslanksteliniai diskai patiria dideles apkrovas ir greitai suyra;
  • antsvoris ir nutukimas - nereikia komentarų;
  • neteisingas kėlimo ir nešiojimo svoris, esant nevienodam tarpslankstelinių diskų spaudimui. Pvz., Jei ant vieno peties kraunate ir nešate maišus bulvių, ant vieno diskų krašto kris intensyvus krūvis ir jis gali būti per didelis;
  • mankštos stoka ir „sėslus gyvenimo būdas“. Aukščiau sakoma, kad didžiausias slėgis ant diskų atsiranda sėdint, nes žmogus niekada nesėdi vertikaliai, o visada „šiek tiek“ lenkiasi;
  • lėtiniai sužalojimai, slydimas ant ledo, intensyvus sunkumų kilnojimas, kontaktinis kovos menas, sunkios skrybėlės, daužant galvą ant žemų lubų, sunkūs drabužiai, nešiojant rankose sunkius krepšius.

Aukščiau buvo išvardyti tie rizikos veiksniai, kurie gali turėti įtakos kiekvienam asmeniui. Sąmoningai čia neįvardijame ligų - jungiamojo audinio displazijos, skoliozinės deformacijos, dėl kurios keičiasi judėjimo biomechanika, Pertheso liga ir kitos sąlygos, kurios apsunkina ir pablogina fiziologinės osteochondrozės eigą, sukelia komplikacijas. Šiuos pacientus gydo ortopedas. Kokie yra bendri komplikuotos osteochondrozės simptomai, dėl kurių pacientai kreipiasi į gydytoją?

Dažni simptomai

Toliau aprašyti simptomai yra ne lokalizacijos vietoje. Tai yra dažni simptomai ir jie gali egzistuoti bet kur. Tai yra skausmas, judėjimo sutrikimai ir jautrūs sutrikimai. Taip pat yra vegetatyviniai-trofiniai sutrikimai arba specifiniai simptomai, pavyzdžiui, šlapinimosi sutrikimai, tačiau daug rečiau. Leiskite mums apsvarstyti šiuos ženklus išsamiau..

Skausmas: raumenys ir radikulitas

Skausmas gali būti dviejų tipų: radikulinis ir raumenų. Radikuliarinis skausmas yra susijęs su atitinkamo šaknies tarpslankstelinio disko išsikišimo ar išvaržos suspaudimu arba suspaudimu šiame lygyje. Kiekvieną nervų šaknį sudaro dvi dalys: sensorinė ir motorinė.

Priklausomai nuo to, kur nukreipta išvarža ir kokia šaknies dalis buvo suspausta, gali būti jautrūs arba motoriniai sutrikimai. Kartais iš karto atsiranda tie ir kiti sutrikimai, išreiškiami skirtingais laipsniais. Skausmas taip pat reiškia jautrius sutrikimus, nes skausmas yra ypatingas, specifinis jausmas..

Radikulinis skausmas: kompresinė radikulopatija

Radikuliarinis skausmas yra pažįstamas daugeliui, jis vadinamas „neuralgija“. Ištinusi nervų šaknelė žiauriai reaguoja į bet kokį smegenų sukrėtimą, o skausmas būna labai aštrus, panašus į elektros šoką. Ji šauna arba į ranką (nuo kaklo), arba į koją (iš apatinės nugaros dalies). Toks aštrus, skausmingas impulsas vadinamas lumbago: apatinėje nugaros dalyje jis yra lumbago, kakle - cervicago, retesnis terminas. Toks radikulinis skausmas reikalauja priverstinės, nuskausminamosios ar nuskausminamosios laikysenos. Radikulinis skausmas akimirksniu atsiranda kosint, čiaudint, verkiant, juokiantis, tempiant. Bet koks patinusios nervinės šaknies sukrėtimas sukelia skausmo padidėjimą..

Raumenų skausmas: miofascialinis tonikas

Bet tarpslankstelinė išvarža ar disko defektas gali ne išspausti nervų šaknis, bet judant sužeisti glaudžiai išdėstytus raiščius, fascijas ir giliuosius nugaros raumenis. Tokiu atveju skausmas bus antrinis, skauda, ​​yra nuolatinis, atsiranda nugaros sustingimas, ir toks skausmas vadinamas miofascialiniu. Šio skausmo šaltinis bus ne nervinis audinys, o raumenys. Raumenys gali reaguoti į bet kurį stimulą tik vienu būdu: susitraukdamas. Ir jei dirgiklis yra ilgas, tada raumens susitraukimas virsta nuolatiniu spazmu, kuris bus labai skausmingas.

Susidaro užburtas ratas: spazminiai raumenys negali tinkamai aprūpinti savęs, atsiranda deguonies badas, jis gerai neišleidžia pieno rūgšties, tai yra savo gyvybinės veiklos produktas į veninius kapiliarus. O pieno rūgšties kaupimasis vėl sukelia padidėjusį skausmą. Būtent toks raumenų, lėtinis skausmas žymiai pablogina gyvenimo kokybę ir verčia pacientą ilgą laiką gydytis nuo osteochondrozės, nors tai netrukdo jam judėti ir verčia gulėti lovoje.

Būdingas tokio antrinio, miofascialinio skausmo simptomas yra padidėjęs kaklo, apatinės nugaros dalies ar krūtinės ląstos stuburo sustingimas, tankios, skausmingos raumenų gumbelės, „keteros“ šalia stuburo, ty paravertebralinės. Tokiems pacientams nugaros skausmai sustiprėja po kelių valandų „biuro“ darbo, ilgėjant nejudrumui, kai raumenys praktiškai netenka darbo ir yra spazmo būsenoje..

Jautrūs sutrikimai

Jei išsikišimas ar išvarža ar spazminiai raumenys spaudžia jautrią nervų šaknelės dalį, atsiranda įvairių jautrių sutrikimų. Juos gali lydėti skausmas ir jie gali atsirasti atskirai, kai skausmas jau praeis. Taip pat yra visiškai neskausmingų jautrių sutrikimų formų, tačiau retai.

Daugelis žmonių žino pirštų ir kojų pirštų tirpimą (hipesteziją ar visišką anesteziją), odos jautrumo sumažėjimą ilgomis juostelėmis, esant radikuliariniam tipui. Kartais yra parestezijos arba formavimasis, „šliaužiančių roplių“ jausmas. Dažniausiai jautrumo sutrikimai pasireiškia pėdomis, pirštų galiukais ir kojų pirštais. Jautrūs sutrikimai yra gana nemalonūs, tačiau jutimo sutrikimai dar nepadaro žmogaus invalidu, tačiau motoriniai sutrikimai gali tai lemti..

Periferinio judėjimo sutrikimai

Jei pažeidžiamas motorinis neuronas arba aksonai, kurie yra nervinės motorinės dalies dalis, atsiranda raumenų silpnumas arba visiškas jo nejudrumas. Antruoju atveju mes kalbame apie visišką paralyžių, o pirmuoju atveju - apie parezę. Paresis yra dalinis paralyžius, kai raumuo neveikia visu pajėgumu..

Dažniausiai tokie sutrikimai pasireiškia kojose, esant juosmens stuburo iškyšoms ir išvaržoms. Yra motorinės struktūros, kurios inervuoja blauzdos ir pėdos raumenis. Todėl, išsivysčius sudėtingai juosmens osteochondrozei, pėda gali išsilieti. Jis suvyniotas į vidų, žmogus priverstas pakelti aukštai koją, kad galėtų žengti su veržlia koja, tai vadinama žingsniu, „gaidžio ėjimu“..

Raumenyse iš pradžių atsiranda silpnumas, o tada neįmanoma atsistoti ant kojinių ir kulnų, viena iš apatinių kojų pradeda mesti svorį, nes atsiranda raumenų hipotrofija, o vėliau - atrofija. Dėl to gali atsirasti visiškas atitinkamų raumenų paralyžius ir paciento negalia. Panašūs simptomai gali būti rankų raumenyse su atitinkamomis gimdos kaklelio osteochondrozės komplikacijomis, kurios bus aptartos toliau.

Bet visas motorinių sutrikimų pavojus yra tas, kad jie gali būti izoliuoti ir nepateikti skausmo. Ir jei žmogus "neskauda", tada jis gali laiku nesikreipti į gydytoją. Todėl pacientams, sergantiems progresuojančiomis iškyšomis ir, pavyzdžiui, juosmens srities išvaržomis, yra labai svarbu periodiškai vaikščioti ant kojų pirštų ir kulnų bei stebėti jų raumenų darbą..

Vegetatyviniai-trofiniai sutrikimai gali apimti galūnių vėsinimą arba atvirkščiai - šilumos jausmą, vietinę sausą odą arba, priešingai, hiperhidrozę (prakaitavimą), plaukų slinkimą, pažeistus trofinius nagus. Bet sergant osteochondroze, autonominės inervacijos sutrikimai vis dar yra gana reti.

Vietiniai simptomai: pagrindiniai simptomai

Dabar apsvarstykite specifinius gimdos kaklelio, krūtinės ir juosmens srities osteochondrozės simptomus ir sindromus. Eikime "iš viršaus į apačią", nuo gimdos kaklelio stuburo žemyn, per krūtinę, iki lumbosakralio.

Gimdos kaklelio stuburo osteochondrozė ir jos specialieji simptomai

Gimdos kaklelio stuburas yra labiausiai prisotintas, stambios arterijos ir venos, nervų sistemos autonominės struktūros praeina kakle, ten yra viršutiniai kvėpavimo takai - gerklų ir trachėjos, ryklės ir stemplės, daugybė nervinių ganglijų, kaklo ir raumenų fascijos. Todėl gimdos kaklelio osteochondrozės simptomai gali atsirasti tiek pačiame kakle, tiek galvoje ar pečių juostoje ir rankose..

Gimdos kaklelio stuburo osteofitai

Dažni simptomai yra galvos svaigimas ir galvos skausmas, triukšmas ir skambėjimas ausyse, pykinimas, mirgančios musės prieš akis, nusidėvėjusi rankų, pečių, galvos ir kaklo oda, šaudymo skausmai, „šliaužiančių roplių“ jausmas, pečių juostos ir rankų raumenų hipotrofija, silpnumas. raumenyse, padidėja ir smarkiai sumažėja kraujospūdis. Tai yra įvairūs kaklo, pečių juostų ir taškų šalia stuburo skausmai. Tai yra antrinis miofascialinis skausmas, todėl jis dažniausiai būna mažo intensyvumo, lydimas suboccipitalinės srities sustingimo. Galvos skausmai tęsiasi, kai skauda įtampa, skausmo sindromas dengia galvą kaip šalmas ar šalmas, o pacientas yra priverstas eiti dirbti su šiuo skausmu, jis netrukdo gyvybinėms funkcijoms, skirtingai nei migrena. Bet kartais prie jo prisijungia radikuliariniai simptomai, o po to galvoje ar kakle atsiranda skausmingi, šaudymo skausmai. Pirmuoju atveju jie yra vadinami cervicago, pagal analogiją su lumbago.

Kaip matote, kai kurie iš šių požymių yra specifiniai jautrūs sutrikimai, kai kurie motoriniai ir kai kurie vegetatyviniai. Nedaugelis gydytojų žino, kad net bendras vidaus organų ar, pavyzdžiui, kepenų, praleidimas, klaidingai diagnozuotas kaip šio organo padidėjimas, gali atsirasti dėl kaklo stuburo dalies osteochondrozės (!)

Diafragminis nervas yra tiesiog sudirgęs, o diafragmos kupolas, kurį jis inervuoja, yra nuolat tonizuojantis, susitraukia, eina žemyn ir stumia kepenis dar toliau už pakrantės arkos kraštą. Tačiau tai yra gana reta, išvardijame dažniausiai pasitaikančius vietinius gimdos kaklelio osteochondrozės simptomus.

Gimdos kaklelio stuburo osteochondrozė dažniausiai pažeidžia slankstelius žemiau C3, taip pat pirmąjį krūtinės slankstelį T1. C5-C6 ir C6-C7 yra kritinė erdvė, kurioje dažniausiai skundžiamasi. Pažeidus atskiras gimdos kaklelio šaknis, pasireiškia šie simptomai:

  • kai pažeidžiamas C3-C4, skauda kaklą, pečių juostą, galimas dalinis diafragmos paralyžius;
  • C5 - sumažėjęs jautrumas C5 dermatome, deltinio raumens ir bicepsų inervacijos pažeidimas, sunkumai sulenkiant ranką ir pakeliant tiesią ranką į horizontalią padėtį, jei pasireiškia deltinio raumens parezė;
  • šaknies C6 pažeidimas - galima bicepso, brachioradio raumens parezė, sukantis petį, sausgyslių refleksų sumažėjimas bicepso lygyje;
  • C7 - tricepso parezė, sunku prailginti petį, tuo tarpu gali būti rankos nykščio raumenų atrofija ar plyšimas. Mažėja tricepso raumenų refleksas;
  • C8 šaknies pažeidimas sukelia atrofiją, mažojo piršto pakilimo raumenų silpnumą, mažojo piršto ir gretimos žiedinio piršto tirpimą, tricepso refleksas mažėja.

Jei miego metu osteofitai suspaudžia slankstelinę arteriją dešinėje arba kairėje, tada išsivysto atitinkamas sindromas. Jis vadinamas stuburo arterijos sindromu. Tai yra pykinimas ir vėmimas, galvos svaigimas, sunkiais atvejais galimi kalbos ir rijimo sutrikimai, kurie primena TIA ar insultą vertebrobasilarinėje sistemoje, tačiau daug dažniau yra musių prieš akis ar kitų simptomų..

Šio sindromo vystymosi mechanizmas yra mesti galvą atgal ir pasukti į vieną pusę miego metu, kai ilgą laiką atitinkama stuburo arterija prispaudžiama prie atlaso - pirmojo gimdos kaklelio slankstelio, kuris sukelia grįžtamąjį smegenų kraujotakos sutrikimą. Paprastai visi simptomai išryškėja anksti ryte, bandant išlipti iš lovos. Taip pat nustatomi šie gimdos kaklelio osteochondrozės sindromai:

  • galvos apatinio įstrižainės raumens sindromas (dažnai pasireiškia vyresniems nei 50 metų pacientams, ypač moterims po menopauzės). Galvos gale, šalia ausies, yra skausmai, jutimo sutrikimai. Skausmas skauda, ​​lūžta tiek kakle, tiek galvos gale, yra pastovus, o jo stiprinimas susijęs su ilgalaikiu nejudrumu. Skausmas sustiprėja, kai pasukate galvą į sveiką šoną;
  • priekinio skalės raumens sindromas - pasireiškia pacientams, turintiems papildomų „gimdos kaklelio šonkaulių“.

Rankos jautrumo ir „šliaužiančio šliaužimo“ sutrikimai, jos blyškumas ir vėsinimas, kartais - rankos patinimas, silpnumo atsiradimas, netinkamas plaštakos raumenų maitinimas, taip pat pulso susilpnėjimas ant riešo. Sunkiais atvejais gali atsirasti progresuojantis paralyžius arba rankos raumenų parezė. Pacientai negali vairuoti automobilio, miegoti ant skaudamos pusės, negali pakelti svorio, taip pat dirbti aukštyn rankomis (pakabinti užuolaidas, gipso). Taip pat yra skundų dėl kaklo sustingimo ir skausmo, rytinės priverstinės galvos padėties.

  • Vidurinio raumens sindromas. Pirmiausia skausmai atsiranda petyje, kaukolėje, tada ten prasideda raumenų hipotrofija. Mechanizmas susijęs su kamieno ilgojo nervo ir skersinės kaklo arterijos pažeidimais;
  • skafandras - kaulo sindromas arba (levator-raumens sindromas, pakeliant kaukolę). Pradžioje skauda skausmus kaukolės srityje, kuri „smegenyse“. Jie suteikia petį, taip pat yra kaklo skausmas, kuris dažnai skauda „dėl oro“. Traškėjimas dažniausiai girdimas judant pečių ašmenimis..

Taigi akivaizdu, kad daugelis procesų, kurie prasidėjo kakle ar netoliese jo struktūrų, atsiranda „periferijoje“, pavyzdžiui, plaštakos srityje. Tam reikia apgalvoto ir kompetentingo gydytojo požiūrio..

Krūtinės ląstos osteochondrozė ir jos simptomai

Šlaunies stuburo dalies osteochondrozės pavienės komplikacijos pastebimos retai, ne daugiau kaip 5% atvejų. Jei mes kalbame apie atskirus krūtinės ląstos nusiskundimus, tada jie gali atsirasti daug dažniau. Iš krūtinės ląstos stuburo pažeidimų gali būti vadinami krūtinės ląstos raumenys arba dorsalgija, juos gana retai sukelia disko išvaržos ir osteochondrozė, dažniausiai kalbame apie tarpslankstelinių ar krūtininių sąnarių blokavimą. Paprastai viršutinės krūtinės juosmeninės dalys nėra tokios sunkios ir aštrios kaip kaklo ar apatinės nugaros dalies. Taip pat gali pasireikšti raumenų tonuso torakalgijos sindromas, t.y., krūtinės raumenys..

Krūtinės ląstos osteofitai.

Tokiu atveju atsiranda analgezinė laikysena, raumenys įsitempia vienoje kūno pusėje, tai gali būti dėl netinkamos kūno padėties miego metu, traumų, nėštumo. Toks spazmas gali atsirasti, kai kūnas naktį pasukamas lovoje. Skausmas gali atsirasti trapecinio raumens srityje tarp menčių, pažeidus latissimus dorsi raumenį - apatiniame kaukolės kampe atsiranda jaudinantys skausmai, spinduliai pečių ir krūtinės srityje..

Jei pažeidžiami dantų raumenys, tada skausmas kyla keliant svorius virš galvos, ypač stumiant šį sunkumą. Svarbūs ir kliniškai reikšmingi yra vertebrogeniniai širdies srities skausmai, kuriuos pats pacientas laiko širdies veikla. Todėl iš raumenų ir kaulų sistemos būtina nustatyti refleksinės kompresijos sindromus ir užregistruoti EKG diferencinei diagnozei nustatyti..

Juosmens osteochondrozė

Vyro apatinė nugaros dalis yra stuburo „kertinis akmuo“. Visi žino, kad kuo mažesnis dubens plotas, tuo storesni ir masyvesni juosmens slanksteliai. Tai suprantama, nes jie turi atlaikyti didesnį sunkumą nei, pavyzdžiui, gimdos kaklelio slanksteliai. Be savo masės, žmogus reguliariai „apkrauna“ savo svorį. Pavyzdžiui, žieminiai drabužiai kartu su apatiniais drabužiais, pirkinių krepšiu ar kuprine už nugaros gali sverti nuo 10 iki 15 kilogramų. Ir daugiausia šio svorio tenka apatinei nugaros daliai. O prekių perkėlimas tiek rankose, tiek per petį, ant galvos sukelia juosmens slankstelių apkrovą. Be to, apkrovos trukmė nėra tokia svarbi, nes jos smūgio jėga ir pasiskirstymas mažame plote, ypač kampinės apkrovos.

Pvz., Jei guldysite kūdikį ant savo pečių sėdėdami ant sofos ir švelniai atsistoję laikydami tiesiai nugarą, stuburas patirs daug mažiau žalos nei pakreipdamas nugarą į šoną nedideliu kampu, kai tas pats kūdikis bus ant pečių..

Vizualizuota stuburo apkrova skirtingose ​​padėtyse

Todėl stuburo juosmeninės dalies osteochondrozė ir ūminės būklės, susijusios su jos pasekmėmis ir komplikacijomis, yra dažniausia nugaros skausmo priežastis, su kuria žmonės kreipiasi į gydytojus ir neurologus.

Lumbago

Viena iš klasikinių juosmens osteochondrozės apraiškų yra blauzdos arba juosmens nugaros skausmai. Tai yra stiprus skausmas, panašus į elektros šoką, ir jį sukelia Liuskos nervų receptorių, esančių pažeisto tarpslankstelinio disko pluoštiniuose audiniuose, sudirginimas. Literatūroje yra net toks terminas kaip Hexenschuss (vokiečių autorių raganos kulka).

Taip pat dirginami specialūs užpakalinio išilginio raiščio nerviniai pluoštai, atitinkamo slankstelio sąnariniai krepšiai, raumenys-sausgyslės ir tinkamo lygio periostealinės membranos..

Ūmus skausmas atsiranda pažeidus želatininį branduolį, kuris prarado elastingumą pluoštinio žiedo įtrūkimuose, tada skausmą sukelia aseptinė minkštųjų audinių uždegiminė reakcija. Tuomet prie šio skausmo prisijungia raumenų komponentai, atsiranda aukščiau aprašytas lėtinis miofascialinis sindromas. Vienas pagrindinių rizikos veiksnių yra staigūs apatinės nugaros posūkiai, trūkčiojimai ir sunkumų kilnojimas neteisingoje, ne fiziologinėje padėtyje. Jie sukelia maždaug 75% viso diskogeninio skausmo, o vėliau sumažėja juosmens judrumas, nes pridedama tonizuojančių raumenų reakcija.

Kartais šis skausmas apibūdinamas kaip „ašarojimas“, kaip „kova su erkėmis“, kaip „gręžimas“, dažnai pacientas nurimsta prakaitu, o skausmą gali lydėti traškėjimas. Jis plinta per apatinę nugaros dalį arba žemiau, paprastai simetriškai. Tuomet, kai žaizdos nyksta, lokalizacija jau būna ryškesnė, tai apatinė juosmens sritis ir sakralinė sritis. Paprastai skausmo intensyvumas susilpnėja po 30 minučių, tačiau kartais jis trunka keletą valandų, smarkiai padidėja judant. Pacientas užšąla priverstinėje padėtyje. Kai atsirado kryžius, jis negali ištiesti, negali žengti kito žingsnio, o kai praeina ūmūs skausmai, jie sustiprėja bet kokiu judesiu.

Be lumbago, yra ir šių atskirų šaknų pažeidimai:

  • L3 lygyje tai yra šlaunies keturgalvio paresis ir silpnumas, sunku ištiesinti koją ir lipant laiptais kelio refleksas sumažėja arba iškrenta;
  • su L4 pralaimėjimu atsiranda ta pati keturgalvio šlaunikaulio raumenų parezė, kenčia priekinis blauzdikaulio raumenys, kojoje atsiranda silpnumas bandant ją ištiesinti, taip pat sumažėja kelio refleksas;
  • L5 atveju - nykščio ilgojo ilgintuvo atrofija, Achilo reflekso nebuvimas, skausmas atitinkamame dermatome. Panašus modelis yra ir nugalėjus segmentą S1.

Svarbu atsiminti, kad jei skausmas ir diskomfortas staiga išnyksta ir juos pakeičia raumenų silpnumas, tai reiškia, kad šaknis yra stipriai pažeista ir nustoja vykdyti nervinius impulsus. Tokiu atveju nurodomas chirurginis gydymas..

Kūgio ir arklio uodegos sindromai

Taip pat gana dažnai, juosmens lygyje, pasireiškia arklio uodegos sindromas, kai paveikiamos arklio uodegą sudarančios ilgosios nervų šaknys, o likusios pasibaigus nugaros smegenims. Tai stiprūs tarpvietės, kojų ir šlapimo pūslės skausmai, jie sustiprėja kosint ir čiaudint, tada tarpvietės oda pradeda nutirpti, o jei pažeidžiami atskiri arklio uodegos siūlai, tada pažeidžiamas jautrumas iš tarpvietės ir skausmas plinta į kojas. Tai gali lydėti kojų paralyžius, sutrikusi potencija ir šlapinimosi bei tuštinimosi sutrikimai.

Taip pat, kai atsiranda didelė tarpslankstelinė išvarža, gali pasireikšti vadinamasis kūgio sindromas, tačiau šiek tiek rečiau. Tai pasireiškia pūlingu šlapimo pūslės paralyžiumi, šlapimo nelaikymu, kuris nuolat teka lašai, ir išmatų nelaikymu. Išangės srityje, tarpvietėje, anestezijos metu vyksta impotencija, nėra analinio odos reflekso, tačiau kojų paralyžius neišvyksta, o Achiilo refleksai išsaugomi..

Tokius didelius sutrikimus dažnai gali sukelti didelės, sekvesterinės išvaržos, tačiau būtina diagnozuoti navikus, vėžines metastazes ar vietinius insultus juosmeninėje stuburo dalyje..

Osteochondrozės diagnozė

Įprastais atvejais gimdos kaklelio ir gimdos kaklelio stuburo osteochondrozė vyksta taip, kaip aprašyta aukščiau. Todėl pagrindinis diagnozės etapas buvo ir išlieka pacientų skundų identifikavimas, kartu esančių raumenų spazmų nustatymas naudojant paprastą raumenų palpaciją išilgai stuburo. Ar įmanoma patvirtinti osteochondrozės diagnozę rentgeno pagalba?

Gimdos kaklelio stuburo rentgenas ir net atliekant funkcinius lenkimo testus - prailginimas nerodo kremzlės, nes jų audiniai perduoda rentgeno spindulius. Nepaisant to, slankstelių padėtis leidžia daryti bendras išvadas apie tarpslankstelinių diskų aukštį, bendrą kaklo fiziologinės kreivės tiesinimą - lordozę, taip pat apie ribinius augimus ant slankstelių su ilgalaikiu jų paviršių dirginimu trapiais ir dehidratuotais tarpslanksteliniais diskais. Funkciniai tyrimai patvirtina kaklo stuburo nestabilumo diagnozę.

Kadangi patys diskai gali būti matomi tik atliekant KT ar MRT, nurodomas kremzlės vidinė struktūra ir tokios formacijos kaip iškyšos ir išvaržos, nurodant magnetinio rezonanso ir rentgeno kompiuterinę tomografiją. Taigi, naudojant šiuos metodus, tiksliai nustatoma diagnozė, o tomografijos rezultatas yra indikacija ir net aktualus išvaržų chirurginio gydymo neurochirurgijos skyriuje vadovas..

Reikėtų pridurti, kad jokie kiti tyrimo metodai, išskyrus vaizdų darymą, išskyrus MRT ar KT, negali parodyti išvaržos. Todėl, jei jums paskirta madinga viso organizmo „diagnozė“, jei gydytojas rankomis diagnozavo išvaržą pirštais ant nugaros, jei išvarža buvo nustatyta remiantis akupunktūra, specialia ekstrasensorine technika ar tailandietišku medaus masažu, tuomet galite nedelsdami atsižvelgti į šį diagnozės lygį. visiškai neraštingi. Norėdami gydyti osteochondrozės komplikacijas, atsirandančias dėl išsikišimo ar išvaržos, suspaudimo, raumenų, neurovaskulinių, galite tik pamatyti tarpslankstelinio disko būklę tinkamu lygiu..

Osteochondrozės komplikacijų gydymas

Dar kartą pakartojame, kad osteochondrozės išgydyti neįmanoma, nes planuojamas disko senėjimas ir dehidracija. Jūs tiesiog negalite paversti šio klausimo komplikacija:

  • jei yra tarpslankstelinių diskų aukščio susiaurėjimo simptomų, tuomet reikia teisingai judėti, nepriaugti svorio ir vengti išsikišimų, raumenų skausmo;
  • jei jau turite išsikišimą, tuomet turite rūpintis ir nepulkite jo į skaidulinio žiedo plyšimą, tai yra, neišverskite iškyšos į išvaržą ir venkite iškyšų atsiradimo keliais lygiais;
  • jei turite išvaržą, tuomet turite ją dinamiškai stebėti, reguliariai atlikti MRT, vengti didinti jos dydį ar atlikti šiuolaikišką minimaliai invazinį chirurginį gydymą, nes visi konservatyvūs osteochondrozės paūmėjimo gydymo metodai be išimties išvaržą palieka vietoje, o pašalinami tik laikinai atsirandantys simptomai. : uždegimas, skausmas, nugaros ir raumenų spazmai.

Bet šiek tiek pažeidžiant režimą, keliant svorius, hipotermiją, traumą, padidėjus svoriui (apatinės nugaros dalies atveju) simptomai vėl ir vėl pasikartoja. Mes aprašome, kaip susidoroti su nemaloniais pojūčiais, skausmu ir ribotu judrumu nugaroje, atsižvelgiant į osteochondrozės paūmėjimą ir esamą išsikišimą ar išvaržą, socialinio toninio sindromo antrinę mėsą..

Ką daryti paūmėjimo metu?

Kadangi buvo ūmaus skausmo priepuolis (pavyzdžiui, apatinėje nugaros dalyje), priešmedicininiame etape turite atlikti šiuos paskyrimus:

  • visiškai pašalinti fizinį aktyvumą;
  • sunkiai miegokite (ortopedinis čiužinys arba kieta sofa), išskyrus atsilenkimą;
  • patartina dėvėti pusiau standų korsetą, kad būtų išvengta staigių judesių ir „iškraipymų“;
  • apatinėje nugaros dalyje užmaukite masažo pagalvę su plastikiniais adatų aplikatoriais arba naudokite „Lyapko“ aplikatorių. 2–3 kartus per dieną reikia palaikyti 30–40 minučių;
  • po to tepalus, kurių sudėtyje yra NVNU (kremas „Dolgit“, „Fastum“ gelis), tepalus su bičių ar gyvatės nuodais („Nayatoks“, „Apizartron“), galima įtrinti į apatinę nugaros dalį;
  • antrą dieną trindami, galite apvynioti apatinę nugaros dalį sausu karščiu, pavyzdžiui, šuns šunų diržą.

Dažna klaida - atšilimas pirmą dieną. Tai gali būti šildymo kilimėlis, vonios procedūros. Šiuo atveju edema tik sustiprėja, o skausmas su ja. Galite sušilti tik po to, kai praeis "aukščiausias skausmo taškas". Po to karštis padidins edemos „rezorbciją“. Paprastai tai įvyksta 2 - 3 dienas.

Bet kokio gydymo pagrindas yra etiotropinis gydymas (priežasties pašalinimas) ir patogenezinis gydymas (paveikiantis ligos mechanizmus). Gretima simptominė terapija. Kalbant apie vertebrogeninį skausmą (kurį sukelia stuburo problemos), taip yra:

  • siekiant sumažinti raumenų ir šaknų patinimą, nurodoma dieta be druskos ir ribojamas suvartojamo skysčio kiekis. Jūs netgi galite duoti piliulę lengvo diuretiko - „Veroshpiron“, saugantį kalį;
  • ūminėje fazėje, kai yra juosmens stuburo osteochondrozė, gali būti atliekamas trumpalaikis gydymas NVNU ir raumenis atpalaiduojančių vaistų injekcijomis į raumenis: pavyzdžiui, kasdien, naudojant „Movalis“, 1,5 ml į raumenis 3 dienas, ir „Midokalm“, 1 ml, taip pat į raumenis. 5 dienos. Tai padės sustabdyti nervinio audinio patinimą, pašalinti uždegimą ir normalizuoti raumenų tonusą;
  • poūmio laikotarpiu, įveikus maksimalų skausmą, „injekcijų“ nebereikėtų daryti ir atkreipti dėmesį į atstatomąsias medžiagas, pavyzdžiui, į modernius „B“ grupės preparatus, pavyzdžiui, „Milgamma“. Jie veiksmingai atkuria susilpnėjusį jautrumą, sumažina tirpimą ir paresteziją.

Kineziterapija tebevyksta, atėjo laikas mankštai gydyti osteochondrozę. Jos užduotis yra normalizuoti kraujotaką ir raumenų tonusą, kai edema ir uždegimas jau atslūgo, o raumenų spazmas dar nėra visiškai pašalintas..

Kinezioterapija (gydymas judesiais) apima medicininę gimnastiką, plaukimą. Gimnastika, turinti kaklo stuburo osteochondrozę, nukreipiama ne į diskus, o į aplinkinius raumenis. Jos užduotis yra palengvinti tonizuojantį spazmą, pagerinti kraujotaką ir normalizuoti venų nutekėjimą. Būtent dėl ​​to sumažėja raumenų tonusas, sumažėja skausmas ir nugaros sustingimas.

Kartu parodomas masažas, plaukimas, akupunktūros užsiėmimai, įsigytas ortopedinis čiužinys ir speciali pagalvė. Pagalvė kaklo stuburo osteochondrozei turėtų būti pagaminta iš specialios medžiagos, turinčios „formos atmintį“. Jos užduotis yra atpalaiduoti kaklo ir suboccipitalinės srities raumenis, taip pat išvengti kraujotakos sutrikimo naktį vertebrobasilar baseine.

Ruduo, svarbus prevencijos ir gydymo etapas, yra namų kineziterapijos priemonės ir prietaisai - nuo infraraudonųjų ir magnetinių prietaisų iki įprastų adatų aplikatorių ir ebonito diskų, kurie yra silpnų elektros srovių šaltinis, darantis teigiamą poveikį pacientui masažo metu..

Osteochondrozės pratimai turi būti atliekami po lengvo bendro apšilimo ant „šiltų raumenų“. Pagrindinis gydantis veiksnys yra judėjimas, o ne raumenų susitraukimo laipsnis. Todėl, norint išvengti atkryčių, neleidžiama naudoti svarmenų, naudojama gimnastikos kilimėlis ir gimnastikos lazda. Jų pagalba galite efektyviai atkurti judesių diapazoną.

Tepalų trinimas tęsiasi, naudojamas Kuznecovo iplikatorius. Parodytas plaukimas, povandeninis masažas, Charcot dušas. Būtent išnykstančio paūmėjimo stadijoje nurodomi pasiruošimai namų magnetoterapijai ir fizioterapijai.

Paprastai gydymas trunka ne ilgiau kaip savaitę, tačiau kai kuriais atvejais osteochondrozė gali pasireikšti tokiais pavojingais simptomais, kad gali prireikti chirurginės operacijos..

Apie „Shants“ apykaklę

Ankstyvosiose stadijose, paūmėjimo stadijoje, būtina apsaugoti kaklą nuo nereikalingų judesių. Tam puikiai tinka „Shants“ apykaklė. Pirkdami šią apykaklę, daugelis daro dvi klaidas. Jie to nepasirenka pagal savo dydį, todėl paprasčiausiai neatlieka savo funkcijos ir sukelia diskomforto jausmą.

Antra dažna klaida - ilgą laiką nešiojant ją prevenciniu tikslu. Tai sukelia gimdos kaklelio raumenų silpnumą ir sukelia tik daugiau problemų. Yra tik dvi apykaklės nuorodos, kurias naudojant galima dėvėti:

  • ūmaus kaklo skausmo, sustingimo ir skausmo išplitimo ant galvos atsiradimas;
  • jei ketinate atlikti fizinį darbą, kai sveika, tada yra rizika „susitraukti“ kaklą ir pasunkėti. Tai, pavyzdžiui, automobilio remontas, kai jūs einate po juo, arba langų plovimas, kai reikia pasiekti ir užimti nepatogias pozas..

Antkaklį reikia nešioti ne ilgiau kaip 2–3 dienas, nes ilgesnis dėvėjimas gali sukelti veninius sprando sprando raumenis tuo metu, kai reikia suaktyvinti pacientą. Apatinės nugaros dalies „Shants“ apykaklės analogas yra pusiau standus korsetas, pirktas ortopedijos salone.

Chirurginis gydymas arba konservatyvios priemonės?

Patartina kiekvienam pacientui po simptomų progresavimo, esant komplikacijoms, atlikti MRT ir pasikonsultuoti su neurochirurgu. Šiuolaikinės minimaliai invazinės operacijos leidžia saugiai pašalinti gana dideles išvaržas, ilgai nepraleidžiant ligoninėje, be priverstinės būsenos ar gulint keletą dienų, nepakenkiant gyvenimo kokybei, nes jos atliekamos naudojant šiuolaikines vaizdo endoskopines, radijo dažnio, lazerio technologijas arba naudojant šaltą plazmą. Galite išgarinti dalį šerdies ir sumažinti slėgį, sumažindami išvaržos riziką. Ir jūs galite pašalinti trūkumą radikaliai, ty visiškai atsikratyti jo.

Nereikia bijoti operuotų išvaržų, tai nėra ankstesni praėjusio amžiaus 80–90-ųjų atvirų operacijų tipai, kai buvo išpjaustyti raumenys, prarasti kraujo ir vėlesnis ilgas pasveikimo laikotarpis. Jie labiau primena mažą punkciją, kontroliuojamą rentgeno spinduliais, o paskui - šiuolaikinių technologijų naudojimas.

Jei jums labiau patinka konservatyvus gydymo metodas be operacijos, žinokite, kad ne vienas metodas leis jums ištaisyti išvaržą arba ją pašalinti, nesvarbu, kas jums pažadėta! Nei hormonų injekcijos, nei elektroforezė su papainu, nei elektrinė stimuliacija, nei masažas, nei dėlių naudojimas, nei akupunktūra negali susidoroti su išvarža. Kremai ir balzamai, kineziterapija ir net įvedant trombocitais praturtintą plazmą taip pat nepadės. Ir net traukos terapija arba traukimas, nepaisant visų jos privalumų, gali tik sumažinti simptomus.

Todėl konservatyvaus tarpslankstelinių išvaržų gydymo devizas gali būti gerai žinomas posakis: „mėsos negalima atsukti atgal“. Išvaržą galima pašalinti tik greitai. Šiuolaikinių operacijų kainos nėra tokios aukštos, nes jas reikia mokėti vieną kartą. Bet kasmetinis gydymas sanatorijoje gali kainuoti 10-20 kartų brangiau nei radikalus išvaržos pašalinimas išnykus skausmo sindromui ir gyvenimo kokybės atkūrimas..

Osteochondrozės ir jos komplikacijų prevencija

Osteochondrozė, įskaitant komplikuotą, kurios simptomus ir gydymą aptarėme aukščiau, didžiąja dalimi nėra liga, o tiesiog neišvengiamo senėjimo ir priešlaikinio tarpslankstelinių diskų „susitraukimo“ pasireiškimas. Osteochondrozei reikia nedaug, kad mus niekada nevargintų:

  • vengti hipotermijos, ypač rudenį - pavasarį, žiemą kristi;
  • nekelkite svorio ir nešiokite krovinius tik su tiesia nugara, kuprinėje;
  • gerkite daugiau švaraus vandens;
  • neriebkite, jūsų svoris turėtų atitikti ūgį;
  • gydyti plokščias kojas, jei tokių yra;
  • reguliariai darykite fizinius pratimus;
  • užsiėmimas tokiomis apkrovos rūšimis, kai sumažėja nugaros apkrova (plaukimas);
  • neigiamų įpročių atmetimas;
  • psichinės įtampos kaita su fizine. Po kiekvienos valandos - pusantro protinio darbo rekomenduojama pakeisti veiklos tipą į fizinį darbą;
  • galite reguliariai atlikti bent rentgeninį juosmens stuburo rentgeną dviem projekcijomis arba MRT, kad sužinotumėte, ar išvarža progresuoja, jei tokia yra;

Jei laikysitės šių paprastų rekomendacijų, galėsite išlaikyti sveiką ir mobilią nugarą visą gyvenimą..