NIMULIDUS SUSTABDYMAS

  • Sužalojimas

Kainos internetinėse vaistinėse:

Nimulidas yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo (NVNU), priklausantis sulfonanilido klasei; turi analgezinį, karščiavimą mažinantį ir priešuždegiminį poveikį.

Išleidimo forma ir kompozicija

Nimulidas yra šių formų:

  • Tabletės: šviesiai geltonos, apvalios, abipus išgaubtos (10 vienetų lizdinėse plokštelėse, kartono paketėlyje po 1, 2, 3 arba 10 lizdinių plokštelių);
  • Rezorbcijos tabletės: šviesiai geltonos, apvalios, abipus išgaubtos (po 10 vienetų lizdinėje plokštelėje, po 1 arba 2 lizdines plokšteles);
  • Geriamojo vartojimo suspensija (60 ml tamsaus stiklo buteliuose, kartu su dozavimo taurele);
  • Gelis išoriniam naudojimui (10, 20 ir 30 g tūbelėse).

Veiklioji medžiaga yra nimesulidas (100 mg 1 tabletėje, 50 mg 5 ml suspensijos, 10 mg 1 g gelio)..

  • Tabletės: kroskarmeliozės natrio druska, kukurūzų krakmolas, laktozė, natrio dokusatas, koloidinis silicio dioksidas, polisorbatas, povidonas, magnio stearatas, druskos rūgštis ir išgrynintas vanduo;
  • Absorbcijos tabletės: natrio karboksimetilo krakmolas, natrio propilparahidroksibenzoatas, manitolis, natrio metilo parahidroksibenzoatas, kroskarmeliozės natrio druska, magnio stearatas, kalio sorbatas, aspartamas, silicio koloidinis dioksidas, apelsinų skonis;
  • Suspensija: 70% nekristalizuotas sorbitolio tirpalas, sacharozė, ksantano derva, glicerinas, natrio propilparahidroksibenzoatas, natrio metilo parahidroksibenzoatas, koloidinis silicio dioksidas, makrogolio glicerilo hidroksistearatas, natrio disulfitas, druskos rūgštis, natrio benzoatas, natrio benzoatas. mango), išgrynintas vanduo;
  • Gelis: 95% etilo alkoholis (išgrynintas), triacetinas, karbomeras, fosforo rūgštis, hiprolozė, dimetilacetamidas, kvapiosios medžiagos (MSC-03 ir 0106-G), išgrynintas vanduo.

Vartojimo indikacijos

Nimulidas vartojamas siekiant sumažinti uždegimą ir skausmą vartojimo metu esant šioms ligoms / ligoms:

  • Psoriazinis artritas;
  • Reumatoidinis artritas;
  • Osteoartrozė;
  • Sąnarių sindromas su podagros paūmėjimais;
  • Nereumatinės ir reumatinės kilmės mialgija;
  • Osteochondrozė su radikuliniu sindromu, ankilozinis spondilitas;
  • Įvairių etiologijų skausmo sindromas (įskaitant traumas pooperaciniu laikotarpiu, galvos ir dantų skausmas, algodismenorėja, juosmeninė išialgija, artralgija);
  • Bursitas, raiščių ir sausgyslių uždegimas (įskaitant potrauminį minkštųjų audinių uždegimą).

Vaistas neturi įtakos ligos progresavimui.

Kontraindikacijos

  • Aktyvus kraujavimas iš virškinimo trakto;
  • Eroziniai ir opiniai dvylikapirštės žarnos ir skrandžio gleivinės pokyčiai, įskaitant uždegiminių žarnyno ligų paūmėjimą;
  • Sunkūs kraujavimo sutrikimai;
  • Sunkus širdies nepakankamumas;
  • Sunkus inkstų nepakankamumas, progresuojanti inkstų liga ir sunkus inkstų ir (arba) kepenų funkcijos sutrikimas;
  • Aktyvi kepenų liga arba sunkus kepenų nepakankamumas;
  • Pooperacinis laikotarpis po vainikinių arterijų šuntavimo;
  • Visiškas arba neišsamus acetilsalicilo rūgšties netoleravimo sindromas - nosies gleivinės polipai, rinosinusitas, astma, dilgėlinė;
  • Patvirtinta hiperkalemija;
  • Nėštumo ir žindymo metu;
  • Vaikų amžius iki 12 metų (tabletėms);
  • Padidėjęs jautrumas nimesulidui ar kitiems vaisto komponentams.

Santykinis (šį vaistą reikia vartoti atsargiai, nes padidėja komplikacijų tikimybė):

  • Smegenų kraujagyslių liga, koronarinė širdies liga, stazinis širdies nepakankamumas, periferinių arterijų liga;
  • Cukrinis diabetas, dislipidemija / hiperlipidemija;
  • Helicobacter pylori infekcija anamnezėje ir virškinimo trakto opų išsivystymas;
  • Kreatinino klirensas mažesnis kaip 60 ml / min;
  • Sunkios somatinės ligos;
  • Senatvė, rūkymas, dažnas gėrimas;
  • Gydymas kartu su antitrombocitiniais vaistais, antikoaguliantais, geriamaisiais gliukokortikosteroidais ar selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais..

Dozavimas ir vartojimas

Tabletės

Nimulide tabletės geriamos po valgio, užgeriant pakankamu kiekiu skysčio. Rekomenduojama dozė suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams (kurių kūno svoris didesnis nei 40 kg) yra viena tabletė 2 kartus per dieną. Didžiausia dozė yra 5 mg / kg per parą.

Lėtiniu inkstų nepakankamumu sergantiems pacientams paros dozė sumažinama iki 100 mg.

Kurso trukmė - kaip nurodė gydytojas.

Pastilės

Tabletės vartojamos po liežuviu valgio pabaigoje arba iškart po valgio. Rekomenduojama dozė suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams (kurių kūno svoris didesnis nei 40 kg) - viena tabletė 2 kartus per dieną.

Pakaba

Suspensija geriama tokiu būdu: 100-200 mg 2 kartus per dieną suaugusiesiems; 1,5 mg / kg kūno svorio vaikams 2–3 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė vaikams yra 5 mg / kg kūno svorio, padalyta į 2–3 dozes.

Gelis

Nimulido gelis tepamas išorėje (gelio kolonėlė apie 3 cm ilgio) ant maksimalaus skausmo srities. Produktas turi būti paskirstytas ant odos paviršiaus švelniais judesiais lygiu sluoksniu, netrinkite. Daugybė taikymo - 3–4 kartus per dieną. Po naudojimo nusiplaukite rankas muilu ir vandeniu. Nepasitarus su gydytoju, gelio nerekomenduojama vartoti ilgiau kaip 10 dienų.

Nimulidas turėtų būti vartojamas kuo mažesne veiksmingąja doze ir kuo trumpesnis..

Šalutiniai poveikiai

  • Virškinimo sistema: dažnai - pykinimas, vėmimas, viduriavimas; nedažnai - gastritas, vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas; labai retai - stomatitas, pilvo skausmas, deguto išmatos, perforacija ir (arba) dvylikapirštės žarnos ar skrandžio opos, kraujavimas iš virškinimo trakto;
  • Kvėpavimo sistema: nedažnai - dusulys; labai retai - bronchų spazmas; taip pat galimas bronchinės astmos paūmėjimas;
  • Širdies ir kraujagyslių sistema: nedažnai - padidėjęs kraujospūdis; retai - kraujavimas, tachikardija, karščio bangos;
  • Centrinė nervų sistema: retai - galvos svaigimas; retai - nervingumas, baimės jausmas, košmarai; labai retai - mieguistumas, galvos skausmas, Reye sindromas;
  • Kepenų ir tulžies sistema: dažnai - padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas; labai retai - gelta, hepatitas ir pilvinis hepatitas, cholestazė;
  • Šlapimo sistema: nedažnai - edema; retai - hematurija, hiperkalemija, dizurija, šlapimo susilaikymas; labai retai - oligurija, inkstų nepakankamumas, intersticinis nefritas;
  • Hematopoetinė sistema: retai - eozinofilija, anemija; labai retai - purpura, pancitopenija, trombocitopenija, pailgėjęs kraujavimo laikas;
  • Oda ir gleivinės: nedažnai - išbėrimas, niežėjimas, padidėjęs prakaitavimas; retai - dermatitas, eritema;
  • Jausmingi organai: retai - neryškus matymas;
  • Alerginės reakcijos: retai - padidėjęs jautrumas; labai retai - dilgėlinė, veido patinimas, anafilaktoidinės reakcijos, angioneurozinė edema, Lyelio sindromas, daugiaformė eritema, eksudatyvi;
  • Bendros reakcijos: retai - silpnumas; labai retai - hipotermija.

Specialios instrukcijos

Jei pasireiškia regėjimo sutrikimas, vartojant Nimulide, gydymą reikia nutraukti ir pasikonsultuoti su oftalmologu.

Vaikams iki 6 metų vaistas skiriamas tinkama dozavimo forma ir tik prižiūrint pediatrui..

Jei pasireiškia bet koks nervų sistemos ir jutimo organų šalutinis poveikis, vairuodami ir užsiimdami kita potencialiai pavojinga veikla, turite būti atsargūs..

Vaistų sąveika

Nimesulidas sustiprina antikoaguliantų veikimą, gali susilpninti furozemido ir antihipertenzinių vaistų terapinį poveikį, padidina ličio koncentraciją plazmoje.

Kartu vartojant metotreksatą, nepageidaujamų reakcijų tikimybė padidėja, vartojant ciklosporiną, galima sustiprinti pastarojo nefrotoksinį poveikį inkstams..

Kai skiriama kartu su serotonino reabsorbcijos inhibitoriais ir gliukokortikosteroidais, padidėja kraujavimo iš virškinimo trakto rizika..

Sandėliavimo sąlygos

Laikyti sausoje, nuo šviesos apsaugotoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje..

Galiojimo laikas - 3 metai.

Ar radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Pakaba „Nimulide“: naudojimo instrukcijos vaikams

Nimulidas yra priešuždegiminis nesteroidinis vaistas, todėl jis dažnai skiriamas esant stipriam skausmui, uždegimui ar karščiavimui. Vaikams Nimulido suspensija yra patogiausia, nes ji turi malonų kvapą ir saldų poskonį. Nuo kokio amžiaus jis skiriamas kūdikiams, ar šis vaistas yra pavojingas vaikų sveikatai ir kokios dozės skiriamos įvairaus amžiaus vaikams?

Išleidimo forma

Nimulidas suspensijoje yra tirštas gelsvos spalvos skystis, malonus aromatas ir saldus skonis. Šios formos vaistas tiekiamas stikliniuose rudos spalvos arba plastikiniuose buteliuose, kuriuose yra 60 ml vaisto viename buteliuke. Kartu su pakabos buteliuku dėžutėje yra matavimo puodelis ir instrukcijos.

Be suspensijos, Nimulide taip pat gaminamas kieto pavidalo (tirpstančios tabletės ir nuryjamos tabletės) ir gelio pavidalu..

Nėra tokių vaistų pasirinkimo būdų kaip sirupas, lašai, kapsulės, kremas, granulės ar ampulės injekcijoms.

Struktūra

Suspensija tiekiama su medžiaga, vadinama nimesulidu. Iš 5 mililitrų vaisto yra 50 mg dozė, papildyta glicerinu, sorbitoliu, natrio benzoatas, ksantano derva ir kai kuriais kitais ingredientais. Maloniam vaisto kvapui ir skoniui yra vanilės ir mango papildai.

Veikimo principas

Nimulidas pasižymi priešuždegiminiu poveikiu, be to, anestezuoja ir mažina kūno temperatūrą, jei yra padidėjęs. Šis suspensijos poveikis atsiranda dėl nimesulido gebėjimo slopinti medžiagas, dalyvaujančias uždegiminiame procese, skausmo atsiradimą ir temperatūros reakciją. Visų pirma, vaistas slopina fermentą, vadinamą ciklooksigenaze 2, dėl kurio sumažėja prostaglandinų formavimasis..

Girtas suspensija iškart pradeda absorbuotis ir maždaug po 1,5–2 valandų jo aktyvaus junginio koncentracija paciento kraujyje tampa maksimali. Tai trunka apie 12 valandų, po to vaistas pradeda išeiti iš organizmo ir per 24 valandas visiškai pašalinamas su šlapimu, nesikaupiant..

Indikacijos

Dažnai skiriama nimulido suspensija:

  • Su karščiavimu.
  • Uždegiminiame procese raiščiuose, sąnariuose ar sausgyslėse.
  • Dėl skausmo ar uždegimo, kurį sukelia operacija.
  • Dėl dantų skausmo.
  • Su raumenų skausmu, pavyzdžiui, dėl traumos.
  • Dėl kaulų lūžių.
  • Dėl galvos skausmo.
  • Dėl gerklės skausmo su angina.
  • Su vidurinės ausies uždegimu.
  • Su sinusitu.

Nuo kokio amžiaus skiriama vaikams?

Suspensijos nimulido negalima duoti jaunesniam nei dvejų metų vaikui. Jei mažam pacientui jau yra 2 metai, vaistas jam nėra draudžiamas, tačiau turėtų būti vartojamas tik paskyrus pediatrą.

Nimulide tabletės neskiriamos iki 12 metų, o gelis nenaudojamas iki 7 metų amžiaus, todėl 2–11 metų vaikams skiriama tik suspensija..

Kontraindikacijos

Vaisto negalima duoti vaikui:

  • Paūmėjus skrandžio opai.
  • Su kraujavimu iš žarnyno ar skrandžio sienos.
  • Sunki inkstų liga.
  • Smarkiai sutrikusi kepenų veikla.
  • Su netolerancija nimesulidui ar kitam vaistui nuo uždegimo.
  • Su kraujo krešėjimo problemomis.
  • Širdies nepakankamumas.
  • Per didelis kalio kiekis kraujyje.

Jei vaikas serga cukriniu diabetu ar kita rimta patologija, suspensija skiriama tik prižiūrint pediatrui.

Šalutiniai poveikiai

Tarp jų yra:

  • Paciento virškinimo traktas gali reaguoti į vaistus rėmuo, pykinimas, skrandžio skausmas ir laisvos išmatos..
  • Kartais gydymas Nimulide sukelia dusulį, patinimą, galvos skausmą, mieguistumą, anemiją, sumažėjusį šlapimo kiekį ar galvos svaigimą..
  • Kai kuriems vaikams išgėrus suspensijos, pasireiškia eritema, bėrimas ar kita alerginė reakcija.

Naudojimas ir rekomenduojama dozė

Suspensija geriama tris kartus per dieną. Prieš kiekvieną dozę, Nimulide reikia suplakti, kad vaisto komponentai būtų tolygiai pasiskirstę vandenyje. Be to, patartina vaikui duoti vaistą po valgio, kad suspensija mažiau dirgintų virškinimo sistemą. Paprastai vaikai geria šį saldų vaistą paprastu vandeniu..

Norėdami apskaičiuoti vienkartinę suspensijos dozę, turite žinoti mažo paciento svorį. Kiekvienam jo kūno svorio kilogramui reikia 1,5 mg veikliosios medžiagos. Be to, negalima dauginti, o naudoti vienkartinių dozių lentelę, kuri yra vaisto anotacijoje ir jo dėžutėje. Tokioje lentelėje viename stulpelyje nurodomas vaiko svoris, o antrame - vienkartinė suspensijos dozė ir jos vartojimo dažnis. Pvz., Jei vaikas sveria 11,5 kg, lentelėje parodyta vaisto dozė, priešinga „10–12 kg“, o tai atitinka 1,5 ml suspensijos vienu metu.

Taip pat reikia apskaičiuoti maksimalų leidžiamą vaistų kiekį per dieną, nes vaikas neturėtų gauti daugiau kaip 5 mg nimesulido per 1 kg svorio per dieną.

Pvz., Pacientas, sveriantis 16 kg, gali vartoti iki 80 mg aktyvaus Nimulide komponento, kuris atitinka 8 ml suspensijos. Jei vaiko svoris viršija 40 kilogramų, skysto nimulido dozė nebevartojama pagal svorį, bet vaistas skiriamas taip, kaip nustatyta ir suaugusiesiems - 100 mg (10 ml suspensijos) du kartus per parą. Tokie vaikai suspensiją dažnai pakeičia tabletėmis, nes jas vartoti yra patogiau, nei gerti didelį kiekį saldaus vaisto.

Perdozavimas

Jei skysto nimulido dozė per didelė, gali atsirasti apatiška būsena, pykinimas, mieguistumas ir kitas negalavimas. Jei žymiai viršijate suspensijos kiekį, padidėja kraujospūdžio padidėjimo, inkstų nepakankamumo išsivystymo, skrandžio kraujavimo ar kvėpavimo slopinimo rizika. Esant tokiai situacijai, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją..

Sąveika su kitais vaistais

Nimulido nerekomenduojama derinti su diuretikais, gliukokortikoidais, antikoaguliantais ir daugeliu kitų vaistų. Kad išvengtumėte neigiamos sąveikos, prieš tepdami suspensiją būtinai išsiaiškinkite jos suderinamumą su kitais paciento vartojamais vaistais.

Pardavimo sąlygos

Norėdami nusipirkti suspensiją vaistinėje, turėtumėte parodyti pediatro receptą. Vieno butelio kaina svyruoja tarp 150–230 rublių.

Apie saugojimo funkcijas

Skystą nimulidę reikia laikyti sausoje ir paslėptoje nuo tiesioginių saulės spindulių vietoje, kur mažas vaikas negali pasiekti suspensijos..

Vaisto tinkamumo laikas yra 3 metai. Pasibaigus jo galiojimo laikui, draudžiama duoti kūdikiams vaistų.

Atsiliepimai

Yra daug gerų atsiliepimų apie nimulido naudojimą vaikams suspensijos pavidalu. Juose motinos patvirtina tokio vaisto veiksmingumą mažinant temperatūrą ir pašalinant skausmą. Vaistas taip pat giriamas dėl malonaus skonio ir patogumo. Tik kai kuriems pacientams suspensija sukelia alergiją ar nemalonius virškinimo trakto simptomus.

Analogai

Kitas Nimesulido pagrindu pagamintas vaistas (Nise, Aponil, Nimesil ir kt.) Gali tapti Nimulidu pakaitalu, tačiau dauguma šių vaistų yra išleidžiami didesnėmis dozėmis, todėl jie nėra skirti vaikams iki 12 metų.

Tik Nise ir Nimica vaistai pateikiami kaip 50 mg disperguojamosios tabletės. Jie tirpsta vandenyje ir gali būti naudojami gydant vaikus nuo 2 iki 12 metų..

Vietoj nimulido taip pat gali būti naudojamos kitos nesteroidinių vaistų nuo uždegimo skystos formos (sirupas, suspensija):

Tokių vaistų veikimą užtikrina paracetamolis arba ibuprofenas, kurie leidžiami vaikystėje ir yra skiriami net kūdikiams. Nepaisant to, vis tiek verta pasirinkti tokį pakaitalą „Nimulida“ kartu su gydančiu gydytoju.

Apie tai, kokie kiti karščiavimą mažinantys ir skausmą malšinantys vaistai yra naudojami gydant vaikus, skaitykite kitame vaizdo įraše.

Nimulido suspensija vaikams: naudojimo instrukcijos ir kodėl jos reikia, kaina, apžvalgos, dozavimas

Vaikams skirtas nimulidas priklauso nesteroidinių hormoninių vaistų grupei, pasižyminčiai priešuždegiminiu ir analgeziniu poveikiu. Pagrindinis aktyvus vaistinės kompozicijos komponentas yra nimesulidas.

Dozavimo forma

Pediatrijoje šis vaistas vartojamas dozavimo forma - suspensija.

Pagrindinis vaisto komponentas yra nimesulidas, 50 mg aktyvaus komponento yra koncentruota 5 ml vaisto.

Struktūra

Šie elementai veikia kaip papildomi komponentai:

  • geltoni dažai;
  • citrinos rūgštis;
  • silicio dioksidas (koloidinis);
  • hidrintas varnalėšų aliejus;
  • natrio propilhidrobenzoatas;
  • sorbitolio tirpalas;
  • išgrynintas vanduo;
  • natrio benzoatas;
  • sacharozė;
  • ksantono guma.

Tirpalas turi ryškią geltoną spalvą ir klampią konsistenciją. Jis turi malonų aromatą..

Farmakologinės savybės

Vaistas Nimesulidas priklauso nesteroidinių junginių grupei, turinčiai galimybę slopinti uždegiminius procesus. Junginys priklauso plačiai narkotikų turinčiai sulfonanilidų grupei. Aktyvusis komponentas blokuoja fermentus ir slopina prostaglandino gamybą uždegiminių procesų vietose ir nekeičia jo kiekio nepaveiktose vietose..

Dėmesio! Vaistinė kompozicija neturi įtakos prostaglandinų, esančių virškinimo trakte, gamybai.

Pagrindinis komponentas turi savybę blokuoti laisvųjų radikalų susidarymą, tačiau neturi įtakos fagocitozei ir homeostazei. Metabolizmas vyksta kepenyse, vaistas iš organizmo pašalinamas natūraliai kartu su šlapimu ir išmatomis.

Vartojimo indikacijos

Vaistas vartojamas esant šioms indikacijoms:

  • kūno temperatūros padidėjimas;
  • uždegimo židinių buvimas viršutiniuose kvėpavimo takuose;
  • ekstraartikulinės reumatinės ligos;
  • patologijos, susijusios su dismenorėja;
  • uždegimas ir paūmėjimas po operacijos.

Vaisto dozę kiekvienu atveju nustato gydantis gydytojas. Jūs neturėtumėte vartoti šio narkotiko patys.

Dozavimo režimas

Vaikams rekomenduojama vartoti vaistinę kompoziciją suspensijos pavidalu. Vaisto kompozicijos dozė apskaičiuojama griežtai atskirai, atsižvelgiant į šių veiksnių poveikį:

  • paciento amžius;
  • svoris;
  • bendra sveikatos būklė;
  • gretutinių ligų buvimas.

Daugeliu atvejų, apskaičiuojant leistiną dozę, jie atstumiami nuo 1,5 mg vaisto dalies 1 kg paciento svorio. Į formulę apskaičiuoto tūrio įrankis imamas 2–3 kartus per dieną. Didžiausias leistinas vaikų tūris yra 5 mg vaisto 1 kg paciento kūno svorio.

Perdozavimas

Perdozavimo atvejai vaikų praktikoje nėra registruojami. Apsinuodijimas neįmanoma, kai vartojama dozė, aprašyta vaisto instrukcijose. Jei netyčia išgėrėte didesnį vaisto tūrį, atliekamas skrandžio plovimas, tada paskirta simptominė terapija.

Vaistų sąveika

Vaisto Nimulide sąveika su šiais vaistais nebuvo ištirta:

Nerekomenduojama vartoti vaistinės kompozicijos šalia kitų priešuždegiminių nesteroidinių komponentų..

Kompozicijos naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Neigiamas poveikis naujagimiams, kaip ir aktyvaus komponento gebėjimas patekti į motinos pieną, neįrodytas, tačiau šio vaisto nerekomenduojama vartoti nėščioms ir žindančioms motinoms..

Šalutiniai poveikiai

Vaistinės kompozicijos vartojimas gali sukelti šalutinį poveikį. Reikėtų pažymėti, kad mažiems vaikams jie dažnai atsiranda.

Neatmetama alerginių reakcijų tikimybė:

  • dilgėlinė;
  • bėrimai ant odos, lydimi niežėjimo;
  • uždegiminės genezės eritema.

Dažnai pasireiškia centrinės nervų sistemos sutrikimai:

  • galvos skausmai;
  • miego sutrikimai;
  • Svaigulys
  • depresinės būsenos.

Galimi virškinimo sistemos sutrikimai:

  • išmatų dažymas juodas (pavojingas simptomas, kuris gali rodyti vidinį kraujavimą);
  • pykinimo pasireiškimas;
  • melena;
  • rėmuo;
  • pykinimas, baigiasi vėmimu.

Maži pacientai gana sunkiai toleruoja vaistą, nes visada yra kitų nepageidaujamų reakcijų tikimybė.

Kontraindikacijos

Vaistą draudžiama skirti pacientams, esant šioms kontraindikacijoms:

  • padidėjęs jautrumas pagrindiniams vaistinės kompozicijos komponentams;
  • polinkis pasireikšti alerginėms reakcijoms;
  • sutrikusi inkstų funkcija;
  • virškinimo sistemos kraujavimas;
  • nėštumo ir žindymo laikotarpis;
  • kepenų nepakankamumas;
  • skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa paūmėjimo metu.

Kai naudojamas tokiu atveju, yra didelė šalutinio poveikio rizika.

Specialios instrukcijos

Vaistas skiriamas atsargiai, o dozė yra privatiai reguliuojama esant šioms patologijoms:

  • arterinė hipertenzija;
  • regėjimo sutrikimas;
  • inkstų funkcijos sutrikimas.

Vaistą naudojant vaistą, leidžiama tik suspensiją. Kadangi vaistas išprovokuoja įvairius centrinės nervų sistemos sutrikimus, draudžiama jį skirti pacientams, kurių darbas reikalauja padidintos dėmesio koncentracijos.

Reikėtų atkreipti dėmesį į šiuos veiksnius:

  1. Kompozicija skiriama senyviems pacientams, tačiau svarbu stebėti paciento sveikatą.
  2. Pacientams, kuriems sutrikusi kepenų veikla, vaistai neskiriami.
  3. Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, vaistas skiriamas koreguojant dozę.
  4. Mažiems vaikams farmacinė kompozicija skiriama labai atsargiai, atidžiai stebint paciento būklę..

Laikydamiesi aprašytų atsargumo priemonių sumažinsite šalutinio poveikio tikimybę..

Analogai

Tarp įprastų farmakologinių savybių analogų sąrašo yra:

  1. Prolide. Vaistas turi platų vartojimo kontraindikacijų spektrą. Nerekomenduojama naudoti vaikų praktikoje, jo vartoti leidžiama paaugliams, vyresniems nei 12 metų. Neskirta nėščioms ir žindančioms motinoms.
  2. Nise yra priešuždegiminis vaistas. Tai yra tiesioginis veikliojoje medžiagoje esančio vaisto „Nimulide“ analogas. Naudojamas simptominiam gydymui ir įvairios kilmės skausmo pašalinimui. Vaistas nėra vartojamas nėštumo metu, jis turi savybę veikti vaisingumą, nes jo nerekomenduojama vartoti planuojant nėštumą.
  3. Nimesilis - turi priešuždegiminį ir karščiavimą mažinantį poveikį. Jis pagamintas miltelių pavidalu tirpalui ruošti.

Draudžiama pakeisti vaikui paskirtą vaistą „Nimulide“ jo analogais. Jei reikia skubiai pakeisti, kreipkitės į specialistą..

Vaistą „Nimulide“ rekomenduojama laikyti ne aukštesnėje kaip 25 laipsnių temperatūroje, apsaugotoje nuo saulės spindulių. Neleidžiama užšaldyti vaistinės kompozicijos..

Vaisto kaina

Vaisto kaina yra vidutiniškai 220 rublių. Kainos svyruoja nuo 107 iki 380 rublių.

Nimulidas

Registracijos pažymėjimo savininkas:

Dozavimo forma

reg. Nr: П N011525 / 01/12/02/02 - neribotą laiką perregistravimo data: 2016-10-16
Nimulidas

Vaisto „Nimulide“ išleidimo forma, pakuotė ir sudėtis

Suspensija geriamajam vartojimui5 ml
nimesulidas50 mg

60 ml - tamsaus stiklo buteliai (1) su matavimo taurele - kartoninės pakuotės.

farmakologinis poveikis

NVNU, kurių struktūroje yra sulfonilidų grupė. Manoma, kad nimesulidas yra selektyvus COX-2 inhibitorius. Jis turi ryškų priešuždegiminį, taip pat analgetiką ir mažesniu mastu karščiavimą mažinantį poveikį. Veikimo mechanizmas susijęs su prostaglandinų sintezės slopinimu. Tai slopina prostaglandinų sintezę uždegimo srityje labiau nei skrandžio gleivinėje ar inkstuose, nes tai slopina daugiausia COX-2..

Be to, gebėjimas slopinti laisvųjų deguonies radikalų susidarymą (nepaveikiant hemostazės ir fagocitozės) ir slopinti mieloperoksidazės fermento išsiskyrimą yra svarbus nimesulido priešuždegiminio veikimo mechanizme..

Farmakokinetika

Išgertas nimesulidas gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto, C max kraujo plazmoje pasiekiamas po 1-2 valandų.

Baltymai jungiasi 99%. Išgėrus vienkartinę 100 mg dozę, nimesulido moters lytinių organų audiniuose yra 40% koncentracijos plazmoje..

Metabolizuojamas kepenyse, pagrindinis metabolitas, hidroksimemeno sulfidas, turi farmakologinį poveikį.

T 1/2 iš plazmos yra 2–3 valandos.

Jis šalinamas daugiausia su šlapimu, maždaug 98% dozės išsiskiria per 24 valandas. Ilgai gydant, nimesulido kumuliacija nepastebėta..

Vaisto „Nimulide“ veikliųjų medžiagų indikacijos

Atidarykite kodų sąrašą ICD-10
TLK-10 kodasNurodymas
M05Seropozityvus reumatoidinis artritas
M15Poliartrozė
M25.5Sąnarių skausmas
N94.4Pirminė dismenorėja
N94.5Antrinė dismenorėja
R07Gerklės ir krūtinės skausmas
R50Neaiškus karščiavimas
R52.0Aštrus skausmas
R52.2Kitas nuolatinis skausmas (lėtinis)

Dozavimo režimas

Viduje suaugusieji 100-200 mg 2 kartus per dieną, vaikai 1,5 mg / kg 2-3 kartus per dieną.

Didžiausia dozė vaikams yra 5 mg / kg per parą, skiriant 2–3 dozes.

Šalutinis poveikis

Iš virškinimo sistemos: rėmuo, pykinimas, skrandžio skausmas; kai kuriais atvejais - deguto išmatos, melenos (susijusios su kraujavimu, virškinimo trakto eroziniais ir opiniais pažeidimais).

Iš centrinės nervų sistemos pusės: retai - galvos skausmai, galvos svaigimas, mieguistumas.

Alerginės reakcijos: odos bėrimas, eritema, dilgėlinė.

Kita: retai - oligurija, skysčių susilaikymas kūne, vietinė ar sisteminė edema; kai kuriais atvejais - trombocitopeninė purpura.

Kontraindikacijos

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Nimesulidas draudžiamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Nėra tiesioginių indikacijų dėl nimesulido embriotoksinio ir tokolitinio poveikio.

Naudojimas esant sutrikusioms kepenų funkcijai

Vartoti esant sutrikusiai inkstų funkcijai

Naudoti vaikams

Kai naudojamos pediatrijoje, reikia naudoti vaikams skirtas dozavimo formas. Jaunesniems kaip 6 metų vaikams, skiriant nimesulidą išoriškai, būtina gydytojo priežiūra.

Vartojimas senyviems pacientams

Išoriniam naudojimui reikia gydytojo stebėti senyvo amžiaus pacientų, kurių inkstų, kepenų funkcija yra sutrikusi ir stazinis širdies nepakankamumas, būklę..

Specialios instrukcijos

Atsargiai jis turėtų būti vartojamas per burną pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, sergantiems arterine hipertenzija, sutrikus širdies veiklai ir sutrikus regėjimui..

Išoriniam naudojimui reikia gydytojo stebėti senyvo amžiaus pacientų, kurių inkstų, kepenų funkcija yra sutrikusi ir stazinis širdies nepakankamumas, būklę..

Kai naudojamos pediatrijoje, reikia naudoti vaikams skirtas dozavimo formas. Jaunesniems kaip 6 metų vaikams, skiriant nimesulidą išoriškai, būtina gydytojo priežiūra.

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdymo mechanizmus

Dėl to, kad nimesulidas, geriamas per burną, gali sukelti galvos svaigimą ir mieguistumą, jo reikia vartoti atsargiai pacientams, užsiimantiems galimai pavojinga veikla, kuriai reikia didesnės dėmesio koncentracijos ir greitų psichomotorinių reakcijų..

Nimulidas

Veiklioji medžiaga

Farmakologinė grupė

Nosologinė klasifikacija (TLK-10)

Struktūra

Tabletės1 skirtukas.
veiklioji medžiaga:
nimesulidas100 mg
pagalbinės medžiagos: laktozė - 151,5 mg; kroskarmeliozės natrio druska - 22 mg; koloidinis silicio dioksidas - 11 mg; kukurūzų krakmolas - 37,6 mg; povidonas - 8,5 mg; natrio dokusatas - 6,8 mg; polisorbatas - 1 mg; vandenilio chlorido rūgštis *; išgrynintas vanduo*; magnio stearatas - 1,6 mg (* pašalinamas gamybos metu)
Pastilės1 skirtukas.
veiklioji medžiaga:
nimesulidas100 mg
pagalbinės medžiagos: manitolis - 187,85 mg; natrio karboksimetilo krakmolas - 15 mg; natrio metilo parahidroksibenzoatas - 0,281 mg; natrio propilparahidroksibenzoatas - 0,021 mg; kalio sorbatas - 0,346 mg; kroskarmeliozės natrio druska - 3 mg; koloidinis silicio dioksidas - 5 mg; magnio stearatas - 5 mg; aspartamas - 7 mg; apelsinų skonis - 1,5 mg

Dozavimo formos aprašymas

Tabletės: apvalios, abipus išgaubtos, šviesiai geltonos, vienoje pusėje yra užrašas „NIMULID“, kitoje - logotipo vaizdas.

Pastilės: apvalios, abipus išgaubtos, šviesiai geltonos.

farmakologinis poveikis

Farmakodinamika

Nimulidas yra NVNU iš sulfonanilido klasės. Jis turi priešuždegiminį, analgezinį ir karščiavimą mažinantį poveikį.

Nimesulidas reiškia NVNU, kurių veikimo mechanizmas susijęs su selektyviu COX-2 slopinimu ir poveikiu daugeliui kitų veiksnių - trombocitų aktyvacijos faktoriaus slopinimui, naviko nekrozės alfa faktoriaus slopinimui, proteinazių ir histamino slopinimui. Selektyviai slopindamas COX-2, sumažina ŠESD biosintezę uždegimo židinyje, turi mažiau ryškų slopinantį poveikį COX-1 (mažiau linkęs sukelti šalutinį poveikį, susijusį su ŠESD sintezės slopinimu sveikuose audiniuose)..

Farmakokinetika

Rezorbcija prarijus yra didelė (maistas sumažina absorbcijos greitį, nepaveikdamas jo laipsnio). Ryšys su plazmos baltymais - 95%, su eritrocitais - 2%, su lipoproteinais - 1%, su rūgštiniais alfa 1-glikoproteinais - 1%. Dozės pakeitimas neturi įtakos jungimosi laipsniui. Cmaks - 3,5–6,5 mg / l. Vd - 0,19–0,35 l / kg.

Įsiskverbia į moters lytinių organų audinius, kur po vienkartinės dozės jo koncentracija sudaro apie 40% koncentracijos plazmoje. Jis gerai įsiskverbia į rūgščią aplinką, kur yra uždegimo židinys (40%), sinovinis skystis (43%). Lengvai prasiskverbia pro histohematologinius barjerus.

Kepenyse jis metabolizuojamas audinių monooksigenazių pagalba. Pagrindinis metabolitas, 4-hidroksi-nimesulidas (25%), turi panašų farmakologinį aktyvumą, tačiau dėl sumažėjusio molekulių dydžio jis sugeba greitai difuziškai išilgai hidrofobinio COX-2 kanalo patekti į aktyvią metilo grupės jungimosi vietą. 4-hidroksi-nimesulidas yra vandenyje tirpus junginys, kurio išskyrimui nereikia glutationo ir antrosios metabolizmo fazės konjugacijos reakcijų (įskaitant sulfavimą, gliukuronidaciją)..

T1/2 nimesulidas - apie 1,56–4,95 val., 4-hidroksi-nimesulidas - 2,89–4,78 val..

Inkstų nepakankamumu sergantiems pacientams (Cl kreatinino 1,8–4,8 l / val. Arba 30–80 ml / min.), Taip pat vaikams ir pagyvenusiems žmonėms nimesulido farmakokinetinis profilis reikšmingai nesikeičia..

Indikacijos Nimulidas

sąnarių sindromas su podagros paūmėjimu;

osteochondrozė su radikuliniu sindromu;

reumatinės ir ne reumatinės kilmės mialgija;

raiščių, sausgyslių uždegimas, bursitas, įskaitant. potrauminis minkštųjų audinių uždegimas;

įvairios kilmės skausmo sindromas (įskaitant pooperacinį laikotarpį, su sužalojimais; algodismenorea, danties skausmas, galvos skausmas, artralgija, juosmens išemija).

Vaistas yra skirtas simptominei terapijai, sumažina skausmą ir uždegimą vartojimo metu, neturi įtakos ligos progresavimui.

Kontraindikacijos

padidėjęs jautrumas nimesulidui ir vaisto komponentams;

eroziniai ir opiniai skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės pokyčiai;

uždegiminė žarnos liga ūminėje fazėje;

aktyvus virškinimo trakto kraujavimas;

sunkus kepenų ir (arba) inkstų funkcijos sutrikimas, sunkus inkstų nepakankamumas (Cl kreatinino NVNU (visiškas arba neišsamus acetilsalicilo rūgšties netoleravimo sindromas - rinosinusitas, dilgėlinė, nosies gleivinės polipai, astma);

nėštumas ir žindymo laikotarpis;

vaikai iki 12 metų.

Pastilės

padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai ar pagalbiniams komponentams;

visiškas ar neišsamus bronchinės astmos, pasikartojančios nosies polipazės ar paranalinių sinusų derinys ir acetilsalicilo rūgšties bei kitų NVNU netoleravimas (įskaitant anamnezę);

eroziniai ir opiniai skrandžio ar dvylikapirštės žarnos gleivinės pokyčiai, aktyvus kraujavimas iš virškinimo trakto; smegenų kraujagyslių ar kitoks kraujavimas;

uždegiminė žarnyno liga (opinis kolitas, Krono liga) ūminėje fazėje;

hemofilija ir kiti kraujavimo sutrikimai;

dekompensuotas širdies nepakankamumas;

kepenų nepakankamumas ar bet kokia aktyvi kepenų liga;

sunkus inkstų nepakankamumas (Cl kreatinino Cl kreatinino virškinimo traktas, Helicobacter pylori infekcijos buvimas, senatvė, ilgalaikis NVNU vartojimas, dažnas alkoholio vartojimas, sunkios somatinės ligos, kartu vartojamas gydymas šiais vaistais - antikoaguliantais (pvz., varfarinu), antitrombocitiniais vaistais (pvz., acetilsalicilo rūgštimi, Clopid). geriamieji kortikosteroidai (pvz., prednizonas), SSRI (pvz., citalopramas, fluoksetinas, paroksetinas, sertralinas).

Šalutiniai poveikiai

Dažnis klasifikuojamas pagal pasireiškimą - labai dažnai (> 10); dažnai (GIT: dažnai - viduriavimas, pykinimas, vėmimas; retai - vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas, gastritas; labai retai - pilvo skausmas, stomatitas, degtinės išmatos, kraujavimas iš virškinimo trakto, skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa ir (arba) perforacija)..

Iš centrinės nervų sistemos pusės: nedažnai - galvos svaigimas; retai - baimės, nervingumo, košmarų jausmas; labai retai - galvos skausmas, mieguistumas, encefalopatija (Reye sindromas).

Kvėpavimo sistemos dalis: retai - dusulys; labai retai - bronchų spazmas; galimas bronchinės astmos paūmėjimas.

Iš CCC: nedažnai - arterinė hipertenzija; retai - tachikardija, kraujavimas, karščio bangos.

Iš jutimo organų: retai - neryškus matymas.

Oda ir gleivinės: nedažnai - niežėjimas, išbėrimas, padidėjęs prakaitavimas; retai - eritema, dermatitas.

Kepenų ir tulžies sistema: dažnai - padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas; labai retai - hepatitas, pilvinis hepatitas, gelta, cholestazė.

Inkstai ir šlapimo sistema: nedažnai - edema; retai - dizurija, hematurija, šlapimo susilaikymas, hiperkalemija; labai retai - inkstų nepakankamumas, oligurija, intersticinis nefritas.

Iš hemopoetinių organų: retai - anemija, eozinofilija; labai retai - trombocitopenija, pancitopenija, purpura, pailgėjęs kraujavimo laikas.

Alerginės reakcijos: retai - padidėjusio jautrumo reakcijos; labai retai - anafilaktoidinės reakcijos, dilgėlinė, angioneurozinė edema, veido patinimas, daugiaformė eritema, eksudacinė, įskaitant Stivenso ir Džonsono sindromas, toksinė epidermio nekrolizė (Lyelio sindromas).

Bendros reakcijos: retai - bendras silpnumas; labai retai - hipotermija.

Atsiradus kitam nepaminėtam šalutiniam poveikiui ar pablogėjus sveikatai, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Sąveika

Kraujo krešėjimą mažinančių vaistų poveikį sustiprina jų vartojimas kartu su nimesulidu.

Nimesulidas gali susilpninti furosemido poveikį. Sumažina antihipertenzinių vaistų terapinį poveikį. Nimesulidas gali padidinti šalutinio poveikio tikimybę vartojant metotreksatą.

Vartojant ličio ir nimesulido, padidėja ličio kiekis plazmoje.

Dėl didelio nimesulido prisijungimo prie plazmos baltymų pacientai, kurie tuo pat metu gydomi hydantoinu ir sulfanilamidais, turėtų būti prižiūrimi gydytojo, trumpam atliekant tyrimą..

Nimesulidas gali sustiprinti ciklosporino poveikį inkstams.

Vartojimas su kortikosteroidais, serotonino reabsorbcijos inhibitoriais padidina virškinimo trakto kraujavimo riziką.

Dozavimas ir vartojimas

Viduje. Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams (kūno svoris> 40 kg) - 1 stalas. 2 kartus per dieną. Tabletės geriamos po valgio, užgeriant dideliu kiekiu skysčių. Didžiausia paros dozė yra 5 mg / kg.

Lėtiniu inkstų nepakankamumu sergantiems pacientams reikia sumažinti paros dozę iki 100 mg.

Gydymo kursas - kaip nurodė gydytojas.

Pastilės

Vartokite kuo mažesnę veiksmingą dozę..

Suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai (kūno svoris> 40 kg) - paprastai 100 mg (1 tabletė) 2 kartus per dieną dozės pabaigoje arba po valgio. Tabletę reikia uždėti ant liežuvio, kur ji iškart pradeda tirpti. Nurykite seilę, kurioje ištirpo tabletė.

Perdozavimas

Simptomai: apatija, mieguistumas, pykinimas, vėmimas. Gali atsirasti kraujavimas iš virškinimo trakto, arterinė hipertenzija, ūminis inkstų nepakankamumas, kvėpavimo slopinimas.

Gydymas: reikalingas simptominis paciento gydymas ir palaikomoji pagalba. Specifinio priešnuodžio nėra. Jei per paskutines 4 valandas buvo perdozuota, būtina vemti, kad būtų suvartota aktyvuota anglis (60–100 g suaugusiam žmogui), osmosiniai vidurius laisvinantys vaistai. Priverstinė diurezė, hemodializė yra neveiksminga dėl didelio vaisto jungimosi su baltymais.

Specialios instrukcijos

Nimulidą reikia atsargiai vartoti pacientams, linkusiems į kraujavimą, pacientams, sergantiems viršutinio virškinimo trakto ligomis, ar pacientams, vartojantiems antikoaguliantus. Kadangi nimulidas iš dalies pašalinamas per inkstus, jo dozė pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, turėtų būti sumažinta atsižvelgiant į Cl kreatinino kiekį.

Atsižvelgiant į pranešimus apie regėjimo pablogėjimą pacientams, vartojantiems kitus NVNU, jei atsiranda regėjimo sutrikimų, gydymą reikia nedelsiant nutraukti, o akių gydytojas turi ištirti.

Vaistas gali sukelti skysčių susilaikymą audiniuose, todėl pacientus, kuriems padidėjęs kraujospūdis ir sutrikusi širdies veikla, Nimulide reikia vartoti labai atsargiai..

Norint sumažinti nepageidaujamų virškinimo trakto reiškinių riziką, reikia vartoti mažiausią veiksmingą dozę su kuo trumpesniu kursu.

Įtaka gebėjimui vairuoti automobilį ar atlikti darbus, kuriems reikalingas padidėjęs fizinių ir psichinių reakcijų greitis. Pacientai, kuriems pasireiškia šalutinis poveikis: galvos svaigimas, mieguistumas, neryškus matymas, turi būti atsargūs vairuodami transporto priemones ir užsiimdami kita potencialiai pavojinga veikla, kuriai reikalinga didesnė psichomotorinių reakcijų koncentracija ir greitis..

Išleidimo forma

Tabletės, 100 mg. 10 tablečių PVC / aliuminio folijos lizdinėje plokštelėje; 1, 2, 3 arba 10 lizdinių plokštelių pakuotėje.

Rezorbcijos tabletės, 100 mg. 10 tablečių PVC / aliuminio folijos lizdinėje plokštelėje; 1 arba 2 lizdinės plokštelės kartono pakuotėje.

Gamintojas

„Panacea Biotech Ltd.“, Indija. Malpuras, Buddy, Techsil Nalagarh, Solan Dist. (H. P.) - 173205, Indija.

Tiekėjas / organizacija, įgaliota priimti pretenzijas iš vartotojų: UAB „Coral-Med“. 119571, Maskva, g. 26 Baku komisarų, 9, iš. 62.

Tel.: (495) 935-76-65; faksas: (495) 434-44-31.

Vaistinių atostogų sąlygos

Vaisto laikymo sąlygos Nimulide

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Vaisto „Nimulide“ tinkamumo laikas

pastilės 100 mg - 3 metai.

100 mg tabletės - 5 metai.

Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

Gelis "Nimulide": apžvalgos, naudojimo instrukcijos, analogai

Nimulidas vartojamas neurologinėms ligoms gydyti, spazmams ir uždegimui malšinti..

Sudėtis ir veiksmas

Vaisto dozavimo formose yra 100 mg veikliosios medžiagos - nimesulido. Kaip pagalbiniai komponentai tabletėse gamybos metu naudojami:

  • povidonas;
  • polisorbatas;
  • pieno cukrus;
  • kukurūzų krakmolas;
  • kroskarmeliozės natrio druska;
  • dehidratuotas koloidinis silicio dioksidas;
  • natrio doc;
  • magnio stearatas.


Vaistas tiekiamas tepalo (gelio) pavidalu išoriniam vartojimui.

Gaminant tabletės formą, naudojamas apelsinų skonis. Vaistas turi priešuždegiminį ir analgezinį poveikį.

Išleidimo forma

Vaistas yra kelių formų:

  • tabletės;
  • pastilės;
  • gelis (tepamas išoriškai);
  • suspensija (naudojama vaikų praktikoje).

Tabletės yra šviesiai geltonos spalvos, abipus išgaubtos, apvalios formos. Vienoje pusėje išgraviruotas užrašas su vaisto pavadinimu lotyniškai „NIMULID“; išgraviruotas logotipas kitoje pusėje. Vienoje sulenkta 10 tablečių. Pakuotėje gali būti 3 arba 10 spiralių (atitinkamai 30 ir 100 vienetų). Pastilės yra panašiai supakuotos..

Gelis Nimulide 1% yra supakuotas į specialius aliuminio vamzdelius, kurių tūris yra 10, 20 ir 30 gramų.

Suspensija Nimulidas yra supakuotas į 60 ml tamsaus stiklo buteliukus. Pakuotėje yra specialus matavimo puodelis ir 1 buteliukas.

„Nimulide“ yra kelių versijų. Dažniausiai gydymui naudojamos kalbinės tabletės. Jie yra apvalios abipus išgaubtos formos ir šviesiai geltonos spalvos, supakuoti į plastikines lizdines plokšteles, kurių kiekvienoje yra 10 vienetų. Tabletės turi malonų saldų skonį ir apelsinų aromatą. Jie tinka žmonėms, kurie negali toleruoti tradicinių tablečių..

10 vienetų pakuotės kaina neviršija 170 rublių. Už pakuotę su 30 tablečių reikia mokėti šiek tiek daugiau - maždaug 350 rublių.

Farmakologinės nimulido savybės

Vaistas priklauso nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) grupei, selektyviai slopinančiai ciklooksigenazę-2 (COX-2)..

Farmakodinamika

Vaistas yra sulfonamidų darinys, turintis analgetinį ir karščiavimą mažinantį poveikį audiniams. Terapinis poveikis pasiekiamas dėl selektyvaus ciklooksigenazės-2 slopinimo. Šiuo atveju cheminis nimesulido junginys turi keletą kitų farmakologinių poveikių:

  • naviko nekrozės faktoriaus slopinimas;
  • fermento komplekso blokavimas, siekiant suaktyvinti fagocitus;
  • histamino ir proteinazių, kurios plečia uždegiminio proceso fokusą, slopinimas.


Nimesulidas slopina naviko nekrozės faktorių.

Dėl blokuojamo COX veikimo sumažėja prostaglandinų susidarymas uždegimo pradžios srityje. Vaistas turi mažesnį poveikį COX-1 slopinimui, todėl sumažėja neigiamo poveikio, susijusio su prostaglandinų sintezės blokavimu sveikose ląstelių struktūrose, tikimybė..

Farmakokinetika

Vartojant per burną, pastebimas didelis absorbcijos laipsnis plonojoje žarnoje. Patekęs į kraują, nimesulidas jungiasi su plazmos baltymais 95%. Cheminis junginys maksimalią koncentraciją kraujo plazmoje pasiekia per valandą.

Jei jis patenka į kepenis, dėl monooksigenazės vaistas virsta aktyviu metabolitu - 4-hidroksi-nimesulidu. Vaisto pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 2–4 valandos. Puvimo produktas 65% išsiskiria iš šlapimo sistemos, 35% palieka kūną su tulžimi.

Farmakologija

Remiantis instrukcijomis ir apžvalgomis, gelis „Nimulide“ yra permatomas, vienodos konsistencijos ir gelsvas išorinis agentas; vaistas priklauso priešuždegiminiam nesteroidiniam. Jo veiklioji medžiaga pasireiškia kaip antrojo tipo ciklooksigenazės inhibitorius. Papildomas komponento gebėjimas paveikti kūno procesus vietiniu būdu padeda sumažinti ar visiškai išnykti skausmą taikymo vietoje..

Dėl sąnarių problemų, „Nimulide“ apžvalgos rekomenduoja jį naudoti norint palengvinti patinimą uždegimo srityje, padidinti judesių diapazoną ir palengvinti skausmą sąnario judėjimo metu arba kai jie yra ramybėje.

Kas padeda

Vaistas skirtas gydyti ir užkirsti kelią uždegiminiams procesams, kuriuos išprovokavo šių ligų atsiradimas:

  • podagros paūmėjimas, lydimas sąnarių sindromo;
  • osteoartrozė;
  • įvairios kilmės skausmo sindromas, įskaitant skausmą po operacijos;
  • reumatinės ir reumatoidinės kilmės raumenų skausmas;
  • osteochondrozė su radikuliniu sindromu;
  • artritas prieš psoriazę;
  • sausgyslių uždegimas, tenovainitas (sausgyslių uždegimas), bursitas, potrauminis uždegimas;
  • reumatoidinis artritas.

Vaistas yra naudojamas medicinos praktikoje, siekiant pašalinti simptominį vaizdą (palengvinti skausmą, sumažinti uždegimą). Tokiu atveju vaistas neturi įtakos ligos eigai. Odontologijoje vaistas padeda nuo dantų skausmo..

Su cistitu

Ūminę ir lėtinę šlapimo pūslės sienelių uždegimo formą sukelia bakterinė infekcija. Vaistas neturi antimikrobinio poveikio, todėl jis negali padėti pašalinti ligos priežasties ar sumažinti patologijos progresavimo.

Infekcinį procesą su cistitu lydi skausmas šlapinantis. Nimulido tabletės, išgeriamos po 1 vienetą 2 kartus per dieną, pašalina eksudato kaupimąsi tarpląstelinėje erdvėje ir turi analgezinį poveikį. Svarbu atsiminti, kad vaistas yra pagalbinė priemonė. Norint visiškai pasveikti, remiantis nimulido fone, būtina vartoti kitus vaistus, kad būtų pašalinta cistito priežastis.

Su uretritu

Uždegimas šlaplėje būdingas skausmas, deginimas ir išskyros šlapinantis. Nepaisant lyties, Nimesulide vartojimas pašalina skausmą ir diskomfortą. Vaistas veikia kaip prevencijos priemonė palengvinti klinikinį vaizdą. Jis geriamas 2–3 kartus per dieną po 1 tabletę..

Vaistas gali užmaskuoti bakterinės infekcijos simptomus, todėl, atlikus fizinę apžiūrą, būtina informuoti gydytojus apie Nimulide vartojimą.

Su pyelonefritu

Pielonefritas yra bakterinės kilmės inkstų uždegimas, kuriam būdingas inkstų dubens pažeidimas (pyelitas), taurelė ir parenchima. Kasdieninę Nimulide dozę skiria individualiai gydantis gydytojas, kad palengvintų ligos simptomus. Vaistas vartojamas kartu su baktericidinio poveikio antibiotikais..

Su nefropatija

Tobulėjant patologiniam procesui glomerulų aparate, vaistas vartojamas skausmo sindromui pašalinti. Vaistai vartojami tablečių pavidalu..

Naudojimo rekomendacijos

„Nimulide“ vartojimo instrukcijos ir apžvalgos vieningai pataria vartoti vaistą nuo mėlynių, ašarų ar patempimų ir kitų potrauminių minkštųjų audinių ir sąnarių uždegimų.

Be to, gelis skirtas gydyti:

  • psoriazinis artritas;
  • bursitas;
  • išialgija;
  • reumatoidinis artritas;
  • osteoartritas;
  • osteochondrozė;
  • sąnarių sindromas podagros paūmėjimo metu;
  • sausgyslių, raiščių, raumenų skausmai ir kt. uždegimas.

Numulido vartojimas

Vaistas nėra skirtas į veną ir į raumenis. Jis vartojamas peroraliai (tabletės, suspensija) arba išoriškai (gelis). Dozę ir gydymo trukmę pasirenka gydantis gydytojas individualiai.

Milteliai

Milteliai naudojami suspensijai paruošti. 100 mg pakuotės turinį reikia ištirpinti 100 ml virinto vandens kambario temperatūroje ir gerai suplakti, kad gautųsi homogeninis mišinys. Paruošta suspensija išgeriama nedelsiant. Jis nėra laikomas šaldytuve. Rekomenduojama gerti vaistą po valgio..

Jį leidžiama vartoti vyresniems nei 12 metų pacientams, vartojant 100 mg paros dozę (vienkartinė dozė)..

Tabletės

Peroraliai vartojamos tabletės vartojamos 12 metų (kai kūno svoris didesnis nei 40 kg), 1 vienetas 2 kartus per dieną. Vaistą rekomenduojama vartoti po valgio. Didžiausia paros dozė neturi viršyti 5 mg / kg kūno svorio.

Rezorbcijos tabletės (vartojamos kalbomis) geriamos po 100 mg 2 kartus per dieną po valgio. Vaisto vienetas turi būti dedamas ant liežuvio, kur jis pradės tirpti. Nerekomenduojama kaupti seilių.


Rekomenduojama vartoti vaistą po valgio..

Tabletės forma turi būti geriama kuo trumpiau, naudojant mažiausią dozę. Jei vaikas yra vienerių metų, tada vartoti vaistą yra griežtai draudžiama.

Pakaba

Suaugusiesiems skiriama po 100-200 mg 2 dozes per dieną. Vaikystėje dozė nustatoma 1,5 mg 1 kg kūno svorio 2–3 kartus per dieną. Tokiu atveju didžiausia dozė vaikui neturėtų viršyti 5 mg / kg svorio per parą, skiriant 2–3 dozes.

Tepalas yra skirtas išoriniam naudojimui. Naudojamas skausmui malšinti sąnarių pažeidimų srityje. Jis taikomas nuo 3 iki 6 kartų per dieną su 2-4 valandų pertrauka, atsižvelgiant į skausmo pasireiškimą. Nerekomenduojama tepti tepalo ant atvirų žaizdų arba naudoti daugiau kaip 10 kartų per dieną.

Kiek laiko nimulidas veikia

Terapinio poveikio pasiekimo greitis priklauso nuo vaisto dozavimo formos.

Kiek galioja

Naudojant nimulidą, efektą galima pajusti per valandą. Terapinis poveikis trunka 3–5 valandas, atsižvelgiant į vaisto vartojimo būdą.

Kiek dienų gerti

Vaistas vartojamas trumpą laiką, kurio trukmė neturėtų būti ilgesnė kaip 15 dienų, siekiant sumažinti nepageidaujamų reakcijų riziką.


Vaistas vartojamas trumpą laiką, kurio trukmė neturėtų viršyti 15 dienų.

Galimos reakcijos

Remiantis apžvalgomis, nimulidas yra gerai toleruojamas, nesukeldamas neigiamos organizmo reakcijos. Žinoma, yra situacijų, kai gelis gali išprovokuoti nepageidaujamas reakcijas pacientui. Tarp jų dažniausiai pasitaikantys:

  • lupimasis;
  • dilgėlinė;
  • niežėjimas
  • odos spalvos perėjimas.

Jei atsiranda bet kuris iš simptomų, kreipkitės į specialistą ir galbūt pakeiskite vaistą.

Gelio perdozavimo atvejų nebuvo, tačiau ilgai vartojant ar tepant vaistą didelėse vietose, gali atsirasti rėmuo, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, galvos svaigimas ir galvos skausmai, įvairaus sudėtingumo alerginės reakcijos, sulėtėjęs kraujo krešėjimas ir kiti simptomai..

Kontraindikacijos

Ypatingais atvejais narkotiką draudžiama vartoti:

  • padidėjęs audinių jautrumas struktūriniams komponentams;
  • opinės erozinės skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligos;
  • kraujavimas iš virškinimo trakto;
  • uždegimas žarnyno ertmėje;
  • sunkus inkstų nepakankamumas;
  • hiperkalemija
  • kraujavimo sutrikimai;
  • reabilitacija po aortos šuntavimo operacijos.


Ypatingais atvejais vaistą draudžiama vartoti sergant opinėmis erozinėmis skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligomis.

Koronarinės širdies ligos, smegenų kraujotakos sutrikimo, širdies nepakankamumo ir antikoaguliantų gydymo metu rekomenduojama vartoti atsargiai..

Draudimai naudoti

Instrukcijos ir apžvalgos „Nimulide“ vartoti draudžiama, jei yra individualus bet kurio kompozicijos komponento netoleravimas. Kontraindikacijos yra ikimokyklinis amžius (iki 7 metų), žindymas ir nėštumas, sunkus inkstų ar kepenų nepakankamumas organizme, dermatozė, paūmėjusi dvylikapirštės žarnos ar skrandžio opa, kraujavimas iš virškinamojo trakto..

Draudžiama naudoti gelį ant odos sričių, kuriose yra akivaizdžių infekcinių ligų ir traumų, įbrėžimų ar kitų atvirų žaizdų pavidalu. Jūs negalite tepti gelio jokiomis gleivinėmis.

Šalutiniai poveikiai

Įstaigos ir sistemos, iš kurių įvyko pažeidimasNeigiamos apraiškos
Virškinimo traktas (GIT)
  • pykinimas;
  • kramtymas;
  • viduriavimas, vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas;
  • kraujavimas virškinamajame trakte;
  • epigastrinis skausmas;
  • melena;
  • opiniai eroziniai skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pažeidimai;
  • stomatitas.
Centrinė nervų sistema
  • galvos svaigimas;
  • nerimo, neramumo jausmas;
  • dirglumas;
  • košmarai;
  • galvos skausmas ir mieguistumas;
  • Reye liga.
Kvėpavimo sistema
  • dusulys;
  • bronchų spazmas;
  • bronchinės astmos simptomų paūmėjimas.
Jutimo organai
  • regėjimo aštrumo sumažėjimas.
Širdies ir kraujagyslių sistema
  • kraujospūdžio padidėjimas;
  • tachikardija;
  • veido paraudimas;
  • kraujavimas.
Odos danga
  • niežėjimas, bėrimas, eritema;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • dermatitas.
Kepenys ir tulžies takai
  • padidėjęs hepatocitų aminotransferazių aktyvumas;
  • hepatitas;
  • padidėjusi bilirubino koncentracija plazmoje iki gelta išsivystymo;
  • cholestazė.
šlapimo organų sistema
  • oligurija;
  • dizurija;
  • hematurija;
  • intersticinis nefritas.
Alergija
  • Stivenso-Džonsono liga;
  • Lyelio liga;
  • angioneurozinė edema;
  • anafilaksinis šokas.
Bendros reakcijos
  • bendras silpnumas;
  • hipotermija.

Perdozavimas

Piktnaudžiaujant narkotikais, susidaro klinikinis perdozavimo vaizdas:

  • apatija, depresija;
  • vėmimas, pykinimas;
  • mieguistumas;
  • galvos svaigimas;
  • kraujospūdžio padidėjimas;
  • kraujavimas iš virškinimo trakto;
  • ūmus inkstų funkcijos sutrikimas;
  • pasunkėjęs kvėpavimas.

Specifinio priešnuodžio nėra, todėl nejudančiomis ligomis gydymas skirtas pašalinti simptominius perdozavimo simptomus..

Specialios instrukcijos

Sumažėjus regėjimo aštrumui, turėtumėte nedelsdami nutraukti vaisto vartojimą ir pasikonsultuoti su oftalmologu.

Vaistas sukelia skysčių susilaikymą audiniuose, todėl pacientams, sergantiems arterine hipertenzija ir kraujotakos sistemos ligomis, patariama būti atsargiems.


Sergant kraujotakos sistemos ligomis, patariama atsargiai.

Ar galiu vartoti nėštumo ir žindymo metu

Nimesulidas geba prasiskverbti pro placentos barjerą. Aktyvus junginys gali sutrikdyti pagrindinių organų ir sistemų klojimą, todėl embriono vystymosi metu vartoti Nimulide draudžiama.

Gydant vaistais, rekomenduojama atšaukti laktaciją..

Naudokite vaikystėje

Vaistas nerekomenduojamas vaikams iki 12 metų. Nenaudokite vaisto kaip karščiavimą mažinančių vaistų vaikams iki vienerių metų..

Su inkstų funkcijos sutrikimu

Neteisingai inkstų funkcijai atlikti reikia atsargiai..

Su sutrikusia kepenų veikla

Vaistas yra draudžiamas esant sunkiam kepenų nepakankamumui.

Alkoholio suderinamumas

Etilo alkoholis padidina vaisto toksiškumą kepenų ląstelėms, todėl vaisto terapijos metu būtina susilaikyti nuo alkoholio vartojimo.

Kiekvienas iš mūsų žino, kad vaistų kainų nustatymas mūsų šalyje priklauso nuo įvairių veiksnių, kartais nepajėgiamų logiškai paaiškinti. Todėl be ypatingo poreikio neverta pirkti vaisto „Nimulide“ pirmoje aptikusioje vaistinėje. Jo kaina svyruoja nuo 160 iki 200 rublių už 60 mililitrų buteliuką. Kaina yra priimtina, tačiau kodėl permokėjus, jei tą patį produktą galite nusipirkti pigiau? Neseniai daugelis žmonių įsigijo vaistų iš internetinių vaistinių. Sako, tai labai patogu - pora pelės paspaudimų ir viskas. Tokiu pačiu būdu galite nusipirkti karščiavimą mažinantį nimulidą. Vaisto kaina tokiu atveju padidės, nes klientas už pristatymą turės sumokėti dar bent 200 rublių. Kuris pirkimo būdas yra geresnis - kiekvienas nusprendžia pats.

Vaistų sąveika

Kartu vartojant nimulidą su kitais vaistais, pastebimos šios reakcijos:

  1. Nimesulidas padidina kraujo krešėjimo agentų terapinį poveikį.
  2. Aktyvusis nimulido junginys silpnina Furosemido ir antihipertenzinių vaistų terapinį poveikį. Kartu su metotreksatu padidėja šalutinio poveikio tikimybė.
  3. Nimesulidas sustiprina nefrotoksinį ciklosporino grupės antibiotikų poveikį.
  4. Vartojant gliukokortikosteroidus, serotonino reabsorbcijos blokatorius, padidėja virškinamojo trakto kraujavimo tikimybė.

Kartu su sulfonamidais Nimulidas skiriamas prižiūrint gydytojui..

Indikacijos

Pagrindinės vartojimo indikacijos yra skausmas, karštis (nuo 38,5 ° C), uždegiminis procesas, kurį sukelia:

  • Dantų skausmas
  • ENT organų patologijos (sinusitas, vidurinės ausies uždegimas, rinitas, eustacheitas);
  • viršutinių kvėpavimo takų ligos (faringitas, gerklės skausmas, gerklės skausmas);
  • minkštųjų audinių sužalojimai, sąnarių ir kaulų lūžiai.

Vaistą leidžiama vartoti pooperaciniu laikotarpiu, kad paspartėtų pasveikimas. Vartojimo indikacijas turėtų nustatyti tik gydantis gydytojas. Griežtai draudžiama savarankiškai spręsti dėl vaisto vartojimo.

Gydytojai pirmiausia analizuoja bendrą mažo paciento būklę, lėtinių patologijų buvimą, galimą gydymo su kitais vaistais kursą. Tada padarykite išvadas apie galimą nimulido vartojimą, nustatykite dozę, vartojimo dažnumą, gydymo kursą.

Analogai

Struktūriniai vaisto analogai yra šie:

Gydytojų apžvalgos

Jevgenijus Komarovsky, pediatras, Maskva

Su nimesulidu susiduriu jau 10 metų. Vaikams pagrindinis taikymo tikslas yra kova su temperatūra. Nors „Nimulide“ vartojimas padėjo sudėtingose ​​situacijose, prašau tėvų nepriversti vaiko jo priimti. Jis gali būti naudojamas tik tada, kai saugus paracetamolis nepadeda. Instrukcijose nurodytos standartinės dozės turi stiprų karščiavimą mažinantį poveikį, tačiau nepanaikina viruso. Nepageidaujamos reakcijos pablogėja.

Valentinas Klunevas, terapeutas, Sankt Peterburgas

Klinikinėje praktikoje aš naudoju „Nimulide“ tabletes kraštutiniais atvejais, kai matau stiprų uždegimą ir žinau etiologiją. Vaistas greitai pasižymi galingu analgetiniu ir priešuždegiminiu poveikiu, todėl ligos vaizdas yra smirdantis. Aš rekomenduoju naudoti tik pagal indikacijas.

Pacientų atsiliepimai

Julija Kravenskaya, 37 metai, Ufa
Mano vaikas buvo paskirtas 2 metų amžiaus dėl aukštos kūno temperatūros kartu su antibiotikais. Vaistas greitai pašalino karščiavimą, todėl mano reakcija patvirtina. Vaistas savo funkciją atlieka per valandą. Instrukcijose sakoma, kad veiksmas trunka apie 10–12 valandų, tačiau iš tikrųjų poveikis trunka iki 5 valandų.

Anastasija Uspenskaya, 30 metų, Kazanė

Po laparoskopijos gydytojas paskyrė Nimulide tabletes. Jis sakė išgeriantis 1 tabletę, jei bus stiprus skausmas. Po 10 minučių jaučiausi gerai. Kai vyrui skaudėjo dantis, jis išgėrė keletą Ketorol tablečių, tačiau jis jam nepadėjo. Davė nimulido tabletę. Skausmo nebėra. Man šis vaistas išlieka pats galingiausias ir veiksmingiausias..