Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: veikimo mechanizmas, klasifikacija, paskutinės kartos NVNU (NVNU)

  • Sužalojimas

Iš straipsnio sužinosite apie nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, jų įvairovę, naujos kartos vaistų ypatybes ir naudą, vartojimo indikacijas, kontraindikacijas, šalutinį poveikį..

Skausmas, uždegimas, karščiavimas yra įprasti daugelio ligų, kurias sustabdo skirtingų farmakologinių grupių vaistai, simptomai. Bet jei, pavyzdžiui, analgetikai kovoja tiesiogiai su skausmu, antibiotikai malšina uždegimą, karščiavimą mažinantys vaistai mažina temperatūrą, tada NVNU (NVNU) nedelsdami veikia skausmą, uždegimą ir temperatūrą..

NVNU (NVNU) veikimo mechanizmas

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU, NVNU) yra speciali sintetinių vaistų kategorija, turinti galimybę sustabdyti skausmą, karščiavimą ir uždegimą sergant įvairiomis somatinėmis ligomis..

Skausmą ir uždegimą audiniuose sukelia prostaglandinai - biologiškai aktyvios, į hormonus panašios medžiagos, kurių darbas susijęs su smegenimis. Prostaglandinai aktyvina specialius ciklooksigenazės fermentus (COX).

Klinikinė farmakologija įrodė, kad COX taip pat dalyvauja uždegimo vystymesi, stimuliuodamas prostaglandinų sintezę iš ląstelių membranų fosfolipidų. Fermentų blokavimas vaistais iš nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupės pašalina patologinius uždegiminius pokyčius audiniuose.

Vaistų rūšys, klasifikacija pagal cheminę sudėtį

Gamintojai gamina nesteroidinius priešuždegiminius vaistus tabletėmis, kapsulėmis, injekcijomis, žvakučiais ir linimentu, geliais, tepalais išoriniam vartojimui. Nepaisant to, dauguma NVNU yra neselektyvūs ciklooksigenazės inhibitoriai, tai yra, jie slopina abiejų fermento izoformų - COX-1 ir COX-2 - poveikį. Remdamiesi tuo, jie išskiria:

  • blokatoriai COX-1 ir COX-2 - tai apima daugumą klasikinių NVNU (viena iš formų nuolat būna organizme) - diklofenakas;
  • selektyvieji COX-2 inhibitoriai, turintys įtakos fermentams, atsirandantiems kraujyje uždegimo metu - Celekoksibas;
  • selektyvūs COX-1 blokatoriai - nedidelė grupė vaistų, tokių kaip Aspirinas, mažinantis kraujo klampumą.

Dėl poveikio krešėjimo procesams, taip pat lipidų metabolizmui, grupės vaistai naudojami širdies ir kraujagyslių patologijoms gydyti.

Pagal cheminę struktūrą NVNU yra skirstomi į rūgštinius ir nerūgštinius. Pirmieji vaistai apima:

  • oksikamy (meloksikamas);
  • salicilatai (Diflunizal);
  • pirazolidinai (Analgin);
  • propionatai (ibuprofenas);
  • Indolio acto rūgšties pagrindo produktai (Indometacinas);
  • fenilacto rūgšties preparatai (Aceclofenac);
  • izonikotino rūgšties preparatai (Amizon).

Antrąją grupę sudaro alakonai ir sulfonamidai (Nimesulidas).

NVNU galite suskaidyti pagal poveikio intensyvumą:

  • analgetikas;
  • priešuždegiminis;
  • sujungti.

Bet kokiu atveju NVNU yra vaistai, derinantys priešuždegimines ir analgezines savybes..

Kai skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

NVNU skiriami, jei reikia, norint palengvinti ūminį ar chroniškai besitęsiantį uždegiminį procesą..

Be to, NVNU naudojami:

  • bet kokia forma podagra;
  • menstruacijų spazmai;
  • skausmo sindromas su naviko metastazėmis į kaulinį audinį;
  • įvairios kilmės pooperacinis skausmas;
  • karščiuojančios sąlygos;
  • įvairių etiologijų žarnų nepraeinamumas;
  • inkstų diegliai;
  • bet kurios etiologijos minkštųjų audinių uždegimas;
  • osteochondrozė;
  • juosmens skausmas;
  • cefalgija;
  • migrena;
  • Parkinsono ligos skausmas.

Skirtumas tarp NVNU ir chondroprotektorių

Dėl didelio NVNU artrito-artrozės gydymo poreikio šiuo atveju būtina atskirti dvi vaistų rūšis, palengvinančias skausmą: chondroprotektorius ir nesteroidinius priešuždegiminius vaistus..

Pagrindinis skausmo malšinimo skirtumas yra jo pašalinimo greitis. NVNU iš karto malšina skausmą, tačiau poveikis yra trumpalaikis, o vartojant ilgalaikius vaistus, yra daug neigiamo šalutinio poveikio, įskaitant papildomą kremzlės sunaikinimą..

Chondroprotektoriai veikia lėtai, turi kaupiamąjį poveikį, tačiau tuo pačiu apsaugo kremzlę nuo deformacijos, atstato chondrocitus dėl chondroitino ir gliukozamino.

Kitaip tariant, sergant artritu ir artroze su skausmu, vaistai nekeičia, bet papildo vienas kitą kompleksinėje terapijoje. NVNU - greitai malšina skausmą, suteikia galimybę koncentruoti veikliąsias medžiagas į chondroprotektorius, kad būtų atkurta kremzlė. Ir po kumuliacinio chondroprotective pasireiškimo NVNU poreikis išnyksta.

NVNU (NVNU) vartojimo taisyklės

Norint, kad nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo parodytų maksimalų veiksmingumą esant minimalioms neigiamoms apraiškoms, turite laikytis paprastų taisyklių:

  • įklotai NVNU tepami ant skausmingos audinių srities ir trinami į odą, kol jie visiškai įsigeria (būtina stebėti odos vientisumą), po išorinio vartojimo kelias valandas nerekomenduojamos vandens procedūros;
  • NVNU vartojami griežtai pagal schemą, vengiant perdozavimo, kuris gali sukelti rimtų komplikacijų (jei skausmas išlieka, reikia pakeisti), kapsulės plaunamos dideliu kiekiu vandens, kad ištirptų apsauginis apvalkalas;
  • tiesiosios žarnos žvakutės veikia greičiau nei tabletės, tuo pačiu nedirgindamos skrandžio gleivinės, virškinimo sistemos;
  • NVNU injekcijas atlieka tik kvalifikuoti specialistai specialiame gydymo kambaryje dėl sunkumų skiriant medžiagą ir dėl antrinės infekcijos galimybės, jei nesilaikoma asepsio ir antiseptikų taisyklių;

NVNU prieš vartojant reikia susitarti su gydytoju, nes vaistai palengvina simptomą, tačiau patologijos priežastis nėra gydoma.

Populiariausių vaistų sąrašas, atrankos kriterijai

Nesteroidiniai NVNU grupės vaistai (NVNU) veikia greitai, vaistinėse išduodami be recepto, todėl jie yra populiarūs pacientams, esant kritinėms situacijoms, susijusioms su artralgija, cefalgija, osteochondroze, net su dantų skausmu. Plačiausiai žinomas yra aspirinas (acetilsalicilo rūgštis) (90 rublių).

Be to, naudojami šie vaistai:

  • Diklofenakas (Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Vourdon, Olfen, Dolex, Dicloberl, Clodifen) - populiariausi NVNU, buvo gaminami nuo praėjusio amžiaus visomis farmakologinėmis formomis, turi bendrą priešuždegiminį ir analgezinį poveikį. Tai kainuoja 22 rublius.
  • Celekoksibas yra selektyvus COX-2 inhibitorius, turintis ryškų priešuždegiminį ir analgezinį poveikį. Naujausios kartos įrankis, praktiškai neturi šalutinio poveikio, yra patogus vartoti (kartą per dieną, po vieną ar dvi tabletes). Didžiausia dozė yra 400 g.Išlaidos yra 190 rublių..
  • Indometacinas (Indovazin, Indovis EU, Metindol, Indotard, Indocollir) - efektyviausias kaip nesteroidinis skausmą malšinantis vaistas, palengvinantis bet kurios genezės uždegimą. Jis naudojamas tabletėse, tepaluose, žvakutėse, yra nebrangus (50 rublių), tačiau turi daug šalutinių poveikių, todėl jis skiriamas kraštutiniais atvejais (analogų gedimas)..
  • „Ibuprofenas“ („Ibuprom“, „Nurofen“, „MIG 200“ ir „MIG 400“) suderina saugumą ir efektyvumą, kad sumažintų temperatūrą ir skausmą. Naudoti net naujagimiams. Nereceptinis. Ypač populiarus tarp reumatologų. Kaina - 16 rublių.
  • Ketoprofenas (Arthrum, Febrofid, Ketonal, OKI, Arthrosilen, Fastum, Bystrum, Flamaks, Fleksen) reiškia selektyvius agentus, kurie blokuoja COX-1. Patobulinta, šiuolaikiška „Ibuprofen“ kopija, kuri gaminama visomis žinomomis farmakologinėmis formomis. Kaina - 54 rubliai.
  • Aspirinas yra NVNU, turintis antitrombocitinių savybių, veiksmingas trombozės prevencijai, mažina cefaliją, mažina intrakranijinį spaudimą, tačiau nėštumo metu praktiškai nenaudojamas. Skausmo malšinimas yra kartu veikiantis kraujagyslių spindžio išsiplėtimas. Aspirinas yra draudžiamas vaikams ir paaugliams, nes jis gali sukelti Reye sindromą, nuo kurio 80% miršta, o 20% išsivysto epilepsija ar protinis atsilikimas.

Vaistų sąrašas su kaina lentelėje.

Vaisto pavadinimasKaina rubliais
Ibuprofenastrisdešimt
Diklofenakastrisdešimt
Naproksenas150
Nimesilis35
Indometacinas320
Meloksikamaspenkiasdešimt
Celekoksibo146
Ketoprofenas80
Nobedolakas300
„Diflunizal“ („Dolobid“)211
Analginas9
Aceclofenac127
„Amizon“260

Pasikonsultavę su specialistu padėsite pasirinkti tinkamą nesteroidinį priešuždegiminį vaistą, į kurį skiriant vaistą bus atsižvelgiama į viską: amžių, diagnozę, būklės sunkumą, paciento fiziologines savybes, individualų vaistų netoleravimą..

Gydytojai gerai žino, kad visi NVNU turi savo „pasirinkimą“ malšindami skausmą. Pvz.: bet kokios etiologijos uždegimas yra visiškai sustabdytas: Piroksikamas, Diklofenakas, Flurbiprofenas, Indometacinas. Skausmą malšina: ketoprofenas, ketorolakas. Temperatūra - Nurofenas, Paracetamolis, Aspirinas.

Bet maksimalų efektyvumą gydant bet kurį nesteroidinį vaistą nuo uždegimo galima pasiekti stebint dozavimą, atsižvelgiant į gretutinę patologiją, kontraindikacijas ir suderinamumą su kitais vaistais. Tai gali padaryti tik gydytojas.

Naujausios kartos vaistų savybės ir pranašumai

Nors NVNU yra trumpalaikiam vartojimui skirti vaistai, kartais dėl klinikinių simptomų, įskaitant pasikartojantį patologijos pobūdį, tenka ilgai vartoti vaistus (pvz., Osteochondrozės gydymui)..

Tokiu atveju neišvengiamai dirginama virškinimo sistemos gleivinė, susidarant uždegimo, erozijos ir net opų židiniams. Tai yra tiesioginė vidinio kraujavimo priežastis, anemijos vystymasis, žlunga nesuderinamas su gyvenimu.

Šis trūkumas paskatino sukurti naujos kartos NVNU. Tai apima tik COX-2 uždegimo fermento blokatorius, nedarant įtakos apsauginiam fermentui COX-1. Ulcerogeniškumo nebuvimo problema buvo visiškai išspręsta, tačiau pasirodė dar vienas neigiamas šalutinis faktorius - trombozės rizika. Todėl klinikiniai farmakologai toliau plečia naujos kartos NVNU, kurie susidoros su šia užduotimi, sąrašą. Tuo pačiu metu tokių vaistų kaina turėtų būti labiau prieinama, todėl NVNU gali būti prieinami daugumai šalies gyventojų.

Kai kurių negalima derinti. Populiariausi ir veiksmingiausi naujos kartos nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: Movalis, Denebol, Ksefokam, Celecoxib, Nimesulide.

  1. Movalis (meloksikamas). Vaistas, turintis ryškias karščiavimą mažinančias savybes, sugeba tuo pat metu anestezuoti ir sustabdyti uždegimą. Pagrindinis pranašumas yra galimybė ilgą laiką naudoti produktą. Movalis (meloksikamas) tiekiamas tirpalu, skirtu injekcijoms į raumenis, tabletėmis, žvakučiomis ir linimentu. Tabletės yra labai patogios, ilgai veikiančios, pakanka vienos kartu / per dieną. Kaina - 650 rublių.
  2. Rofekoksibo (Denebol). Vaistas pirmiausia pašalina skausmą, tuo pačiu palengvina uždegimą, audinių pastilę. Denebol rekomenduojamas sergant bursitu, įvairių etiologijų poliartritu, įskaitant reumatoidinę, potrauminę būklę. Netinka pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių, inkstų ir šlapimo sistemos ligomis, nėščioms moterims, vaikams iki 12 metų.
  3. Ksefokam. NVNU, sukurti remiantis Lornoxicam, pasižyminčiais dideliu gebėjimu malšinti skausmą (praktiškai atitinka morfino stiprumą, bet nesukelia priklausomybės), neturi į opatus panašaus poveikio centrinei nervų sistemai. Tai kainuoja 350 rublių.
  4. Celekoksibo. NVNU, kurie žymiai palengvina paciento būklę, sergant osteochondroze, artroze ir kitomis somatinėmis patologijomis, nurodo kombinuotą TSH: jis gerai malšina skausmą ir veiksmingai pašalina uždegimą. Kaina 400 rublių.
  5. Nimesulidas. Jis selektyviai veikia uždegimą, pašalina nugaros, sąnarių, turinčių vertebrogeninę genezę, skausmą, hiperemiją, pastilę ir subalansuoja hipertermiją. Nimesulido vartojimas pagerina sąnario judrumą. Naudojamas tabletėmis ir kaip linimentas ant uždegimo vietos. Tai kainuoja 120 rublių.

Jei jums reikia ilgalaikio vaisto, malšinančio skausmą, temperatūrą ar uždegimą, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo yra geriausias būdas išspręsti problemą. Vienintelis neigiamas aspektas yra didelė lėšų kaina.

NVNU sąrašas, leidžiamas Rusijos Federacijoje pagal tarptautinę klasifikaciją

Norėdami gauti išsamiausią nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, kurie atitinka tarptautinių kokybės standartų reikalavimus ir kurie yra naudojami Rusijos Federacijos teritorijoje, vaizdą, siūlome šį duomenų lapą:

Vaisto pavadinimasKaina rubliais
Butilpirazolidonai
Butadionas (fenilbutazonas)127
Betametazonas (mofebutazonas)167
Fenilbutazonas (oksifenbutazonas)890
„Roymesser“ (Kebuzon)2500
Acto rūgšties dariniai
Ketorolis (Sulindak)43
Nizilatas (tolmetinas)571
Diklofenakas (Alklofenakas)22
„Nobedolac“ („Etodolac“)418
„Voltaren“ („Diclofenac“)165
Oksikama
Tenoksikamas165
Piroksikamas (Droxicam)33
Lornoksikamas215
Meloksikamaspenkiasdešimt
Propiono rūgšties dariniai
Ibuprofenas (fenoprofenas)trisdešimt
„Ibufen“ („Fenbufen“)5
Doksazosinas (oksaprozinas)110
Tiaprofeno rūgštis (Surgamas)1300
Fenamatai
Mefenamo rūgštis2 800
Koksibas
Celekoksibo191
Dynastat (Valdekoksibas)2550
Arkoksija (etorikoksibo)437

Kontraindikacijos

Pagrindinės kontraindikacijos skirti priešuždegiminius nesteroidinius preparatus yra virškinimo sistemos eroziniai-opiniai procesai. Ypač ūminėje patologijos stadijoje. Be to, NVNU / NVNU vartojimui yra ir kitų apribojimų. Tarp jų verta paminėti:

  • individuali netolerancija;
  • sunkiai sutrikusi kepenų ir inkstų veikla;
  • kraujavimas
  • nėštumas ir žindymas;
  • citopenija;
  • anemija
  • astmos reakcijos iš bronhopulmoninės sistemos;
  • vaikų amžius iki dvejų metų;
  • herpetinis keratitas;
  • hemofilija ir kitos ligos, susijusios su kraujo krešėjimo sistema;
  • vartoti antikoaguliantus;
  • senatvė - atsargiai.

Šalutiniai poveikiai

Neigiamas šalutinis poveikis vartojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo yra įmanomas tik ilgai vartojant vaistus ar perdozavus. Kliniškai tai pasireiškia:

  • iš nervų sistemos: dezorientacija erdvėje ir laike, apatija, nuotaikos svyravimai, svaigulys, alpimas, spengimas ausyse, cefalgija, migrena, regos sutrikimai;
  • iš širdies ir kraujagyslių sistemos NVNU provokuoja: kraujospūdžio svyravimus, aritmijas, tachikardiją, audinių pastilę;
  • virškinimo sistemos dalis: pykinimas, gastritas, erozija, opa ir dvylikapirštės žarnos opa, kraujavimas iš virškinimo trakto, dispepsija, sutrikusi kepenų veikla, destabilizuota tulžies sistema, padidėjusi kepenų fermentų koncentracija;
  • nuo imuninės sistemos NVNU sukelia: organizmo sensibilizaciją, alergines reakcijas, angioneurozinę edemą, multimorfinę eksudacinę eritemą, dilgėlinę, šlapimo pūslės dermatitą - dermatozes, astmos reakcijas, anafilaksiją iki šoko.
  • iš inkstų: dizurija, lėtinis inkstų nepakankamumas;
  • vietinės reakcijos pavartojus NVNU: deginimas akyse, neryškus vaizdas, iritas, ragenos drumstimas, junginės hiperemija, šaltkrėtis, nežinomos kilmės karščiavimas, jautrumas šviesai, odos bėrimai.

Vartoti nėštumo metu

Nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU) draudžiama vartoti nėščioms moterims (ypač paskutinįjį trimestrą). Vaistų teratogeniškumas neįrodytas, tačiau klinikiniai stebėjimai patvirtino priešlaikinio vaisiaus Botalovo latako uždarymo galimybę ir toksinį vaistų poveikį inkstams. Be to, yra įrodymų, kad NVNU stimuliuoja darbinį aktyvumą, tai yra, nurodoma priešlaikinio gimdymo rizika..

Nepaisant to, atsižvelgiant į indikacijas (antifosfolipidinis sindromas), heparinas skiriamas kartu su Aspirinu. Statistika šiuo atveju rodo persileidimo rizikos padidėjimą 2,5 karto.

Be to, nėštumo metu gali pablogėti hemorojus, cefalalgija, osteochondrozė, todėl negalima atmesti NVNU vartojimo, kaip nurodė gydytojas. Pirmaujanti pozicija šiuo atveju yra „Movalis“ - NVNU, kurie turi ilgalaikį poveikį. Kadangi vaistas iš vaistų grupės, pagrįsto enolio rūgštimi, tuo pačiu metu turi priešuždegiminį, analgezinį ir karščiavimą mažinantį poveikį..

Movalis skiriamas susidarius placentai osteoartrito, spondilozės, reumatoidinio artrito atvejais per trumpus kursus. Jis turi chondroprotektoriaus savybes, malšina dantų ir galvos skausmus. Kaina - 564 rubliai.

Tiek „Movalis“, tiek kitus vaistus yra nepriimtina vartoti savarankiškai, nevykdant nuolatinio gydytojo konsultacijos..

Geriausias nesteroidinis vaistas nuo uždegimo

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo naudojami įvairioms patologijoms, jie palengvina skausmą, karščiavimą ir uždegimą audiniuose. Dauguma ortopedinių problemų negali išsiversti be šios grupės vaistų, nes pacientams rūpi pakankamai ryškus skausmas, pažeidžiantis gyvenimo kokybę..

NVNU turėtų skirti gydytojas, atsižvelgdamas į konkretaus vaisto indikacijas ir kontraindikacijas, ypač jei reikia vartoti vaistą ilgą laiką. Nepaisant jų veiksmingumo, tokie vaistai turi sunkų šalutinį poveikį, kurio rizika padidėja ilgai vartojant vaistą.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo puikiai pašalina skausmo sindromus, mažina šilumą ir slopina uždegiminį procesą kūno audiniuose. Šis poveikis pasiekiamas dėl fermentų, kurie provokuoja prostaglandinų gamybą, slopinimo..

Prostaglandinai yra medžiagos, atsakingos už uždegiminius procesus organizme, be to, jos padaro žmogų jautresnį skausmui. Taigi nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo malšina skausmą ir sustabdo uždegiminio proceso vystymąsi. Tai yra didelis vaisto pliusas, palyginti su analgetikais, kurie malšina tik skausmą.

klasifikacija

Prieš porą dešimtmečių buvo žinomos tik 7 nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupės, mūsų laikais jų yra jau daugiau nei 15. NVNU yra gana populiarūs dėl savo sudėtingo veikimo ir gero poveikio, todėl jie iš rinkos išstūmė opoidinius analgetikus, kurie slopino kvėpavimo funkciją..

Yra dvi tokių vaistų klasifikacijos. Jie skirstomi į naujus ir senus, taip pat rūgštus ir nerūgštus. Tarp senų vaistų yra Ibuprofenas, Diklofenakas, Voltarenas, Nurofeni ir kt. Naujos kartos NVNU yra Nise, Movalis, Nimesulide ir kt..

Atsižvelgiant į tai, ar NVNU yra rūgštys, jie skirstomi į šiuos tipus:

Finilacetic Acid formulė

  • Preparatai, kurių pagrindinės sudėtinės dalys yra fenilacto rūgštis. Ši rūgštis naudojama kvepaluose, nes kvepia medumi. Ši medžiaga taip pat yra amfetamino dalis ir kontroliuojama Rusijos Federacijoje..
  • Produktai, pagaminti iš antraranilo rūgšties. Ši rūgštis naudojama dažikliams ir kvapikliams gaminti..
  • Pyrazolono preparatai.
  • Izonikotino rūgšties preparatai.
  • Propiono rūgšties dariniai.
  • Salicilatai.
  • Oksikama.
  • Pyrazolidinai.

Nauja karta

Ne paslaptis, kad seni NVNU turi daug šalutinių poveikių, tuo tarpu jie neturi stipraus priešuždegiminio poveikio. Sąlygiškai tai galima paaiškinti taip, kad vaistai slopina 2 rūšių COX-1 ir COX-2 fermentus, pirmasis yra atsakingas už kūno apsaugą, o antrasis - uždegiminį procesą..

Taigi, ilgą laiką vartojant senosios kartos NVNU, pacientams buvo sutrikusi skrandžio veikla, nes jo apsauginis sluoksnis buvo sunaikintas. Dėl to atsirado opų ir kitų virškinimo trakto problemų..

Kaip paaiškėjo, visiškai įmanoma sumažinti šalutinį poveikį ir tuo pačiu padidinti vaisto efektyvumą, jei sukursite įrankį, kuris slopins COX-2, beveik nepaveikdamas COX-1 fermentų. Pastaraisiais metais buvo sukurta naujos kartos NVNU, veikianti taip pat. Žemiau mes svarstome populiariausias naujas priemones.

Tai yra vienas populiariausių naujos kartos nesteroidinių vaistų nuo uždegimo. Jis gaminamas Vokietijoje ir Ispanijoje ir gaminamas tablečių, tepalų, injekcijų ir žvakučių pavidalu. Movalis labai gerai anestezuoja, šalina karščiavimą ir uždegimą, tuo tarpu turi nedaug kontraindikacijų.

Movalis vartojamas nuo uždegiminių ir degeneracinių sąnarių ligų, ypač nuo įvairių artritų ir artrozių, su podagros priepuoliais, su ankiloziniu spondilitu, su stipriais sąnarių skausmais. Didelis šio įrankio pliusas yra galimybė jį vartoti ilgą laiką prižiūrint gydytojui, o tai tiesiog būtina esant sunkioms sąnario patologijoms..

„Movalis“ labai patogu naudoti, reikia gerti tik vieną tabletę per dieną, nes vaistas veikia ilgą laiką. Pakuotės su 20 tablečių vaisto kaina yra maždaug 600 rublių.

Kitas populiarus naujos kartos produktas yra Nimesulidas. Jis aktyviai naudojamas sergant įvairiomis ligomis, ypač raumenų ir kaulų sistemos patologijomis. Didelis šios priemonės pliusas yra tai, kad ji ne tik malšina uždegimą, karščiavimą ir skausmą, bet ir neutralizuoja fermentus, naikinančius kremzles..

Nimesulido tabletės nėra brangios, už 20 vnt turėsite sumokėti ne daugiau kaip 40 rublių. Taip pat yra analogų, pavyzdžiui, Nise. Šį produktą galima įsigyti tablečių, gelio išoriniam naudojimui, miltelių suspensijai pavidalu. Už 20 tablečių „Nise“ tablečių ir už 20 gramų gelio turėsite sumokėti apie 200 rublių.

Šis vaistas yra ypač efektyvus esant stipriam skausmui, jis dažnai skiriamas nepatikslintam skausmui, taip pat esant sąnarių skausmams, pavyzdžiui, sergant podagra, sergant reumatoidiniu artritu, esant sunkioms artrozės ir artrito stadijoms bei ankiloziniam spondilitui..

Įdomu tai, kad veikdamas Ksefokamas yra tapatinamas su morfinu, tačiau jis nedaro įtakos centrinei nervų sistemai ir nėra priklausomas. Vaistas turi šalutinį poveikį, todėl prieš vartojimą turite pasitarti su specialistu, kuris gali apskaičiuoti mažiausią dozę, atsižvelgiant į ligos sunkumą.

Xefocam išleidžiamas tablečių pavidalu ir tirpalu, skirtu vartoti į veną ir į raumenis. Tablečių kaina yra nuo 300 iki 500 rublių, atsižvelgiant į reikiamą dozę, o 5 ampulės injekcijoms kainuos apie 700 rublių.

Rofekoksibo

Šis vaistas malšina skausmą, patinimą, uždegimą. Jis daugiausia naudojamas ortopedinėms patologijoms, ypač esant osteochondrozei, artritui, artrozei, taip pat dantų skausmams. Priemonė, vadinama Denebol, parduodama tepalų ir tablečių pavidalu.

Celekoksibo

Šis vaistas yra labai efektyvus esant stipriam skausmui, tuo tarpu neturi neigiamo poveikio skrandžio gleivinei, o tai yra didelis vaisto pliusas. Išleiskite jį 100 ir 200 mg kapsulių pavidalu. 10 kapsulių kaina yra 250 rublių.

NVNU vartojami nuo įvairių uždegiminių ligų, kartu su karščiavimu, įvairių etiologijų skausmais. Šie agentai pasižymi puikiu karščiavimą mažinančiu poveikiu, todėl poveikis trunka gana ilgai, todėl patogu vartoti NVNU vaikams. Naujos kartos pasiruošimas nurodomas šiais atvejais:

Kontraindikacijos

Naujos kartos priemonės turi šias kontraindikacijas:

  • Vaisto komponentų netoleravimas;
  • Skrandžio opos ūminėje stadijoje;
  • Kraujavimas virškinamajame trakte;
  • Reakcija į acetilsalicilo rūgštį (ypač bėrimas, bronchų spazmas);
  • Sunki širdies liga;
  • Sunki inkstų liga;
  • Sunki kepenų liga
  • Kraujo krešėjimo sutrikimas;
  • Senyvo amžiaus žmonėms, ilgai vartojantiems;
  • Alkoholizmas;
  • Nėštumas ir žindymo laikotarpis;
  • Vaikai iki 12 metų.

Gydymo laikotarpiu nerekomenduojama vartoti alkoholio ir rūkyti, todėl gydymą būtina atlikti atsargiai, jei pacientas vartoja antikoaguliantus, gliukokortikosteroidus, našlaičių reabsorbcijos inhibitorius, antitrombocitinius vaistus..

Šalutiniai poveikiai

Specialiai sukurti naujos kartos nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, siekiant sumažinti poveikį, kai jie vartojami virškinimo trakto gleivinei. Todėl šie fondai nedaro griaunamojo poveikio virškinamajam traktui, o taip pat ir hialininei kremzlei. Tačiau vis dėlto, ilgai vartojant, gali atsirasti šalutinis poveikis:

  • Alerginės reakcijos į vaisto komponentus;
  • Skysčių susilaikymas kūne, patinimas;
  • Taškiniai bėrimai ant odos;
  • Baltymų atsiradimas šlapime;
  • Padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas;
  • Virškinimo problemos;
  • Galvos skausmai;
  • Bendras silpnumas ir mieguistumas;
  • Svaigulys
  • Padidėjęs kraujospūdis;
  • Greitas nuovargis;
  • Sauso kosulio atsiradimas;
  • Dusulys.

Norint išvengti šalutinio poveikio, prieš vartojant vaistą, būtina pasitarti su gydytoju ir išstudijuoti vaisto vartojimo instrukcijas. Labai svarbu teisingai naudoti produktą, neviršyti dozės, tada šalutinio poveikio rizika bus minimali.

Kaip pakeisti

Būna situacijų, kai skausmą priima netikėtai, o po ranka nėra gydytojo paskirto vaisto. Tokiu atveju galite laikinai jį pakeisti įvairiomis liaudies gynimo priemonėmis: trina, tepalais, kompresais. Tačiau nepiktnaudžiaukite šiais metodais ir nepaisykite pagrindinio gydymo, galite išprovokuoti pablogėjimą.

Norėdami pašalinti kūno temperatūrą virš 38,5 laipsnių, atliekamas trinimas. Šiam pacientui reikia nusirengti, vengiant skersvėjų kambaryje. Kūną reikia nušluostyti šiltu vandeniu ir palikti išdžiūti ant pačios odos, kad kūnas greičiau atvėstų. Suaugusius žmones galima nušluostyti degtine, praskiesta vandeniu, arba įpilti truputį acto. Vaikai šluostėsi tik vandeniu.

Sąnarių patologijų skausmą galima palengvinti įtrinant jodu, analginu ir degtine. Norėdami tai padaryti, 8 tabletes analgin reikia sumalti į miltelius, supilkite 50 ml alkoholio ir 50 ml jodo, viską gerai išmaišykite. Gautą srutą įtrinkite į skaudamą sąnarį du kartus per dieną.

Su podagros priepuoliu, ledo kompresas padės šiek tiek sumažinti skausmą. Norėdami jį paruošti, būtina įvynioti ledo paketą į rankšluostį ir 15 minučių kasti ant skaudamos vietos. Tai yra, 15 minučių palaikykite ledo jungtį ir nuimkite 15 minučių. Netepkite ledo tiesiai ant odos, galite išprovokuoti nušalimą.

Galite sumažinti NVNU dozę naudodami tradicinės medicinos receptus, pavyzdžiui, kompresus su žolelių nuovirais ir gydomuosius tepalus. Rekomenduojama trinti medumi, suspausti su lauro lapų, ramunėlių, šalavijų ir grybų nuoviru.

Naujos kartos nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Taikymas ir apžvalgos

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo yra labiausiai paplitę vaistai ir ilgą laiką naudojami medicinoje. Galų gale skausmas ir uždegiminis procesas lydi daugumą ligų. Daugeliui pacientų palengvina būtent šie vaistai. Tačiau jų vartojimas yra susijęs su šalutinio poveikio pavojumi. Ir ne visi pacientai turi galimybę jais naudotis nepakenkdami sveikatai. Todėl mokslininkai kuria naujus vaistus, bandydami išlaikyti juos labai veiksmingus ir neturėti šalutinio poveikio. Šias savybes turi naujos kartos nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo..

Šių vaistų istorija

1829 m. Buvo gauta salicilo rūgštis, ir mokslininkai pradėjo tirti jos poveikį žmonėms. Buvo sintezuotos naujos medžiagos ir atsirado vaistų, pašalinančių skausmą ir uždegimą. Ir sukūrę aspiriną, jie pradėjo kalbėti apie naujos grupės vaistų atsiradimą, kurie neturi tokio neigiamo poveikio kaip opiatai, o yra veiksmingesni karščiavimui ir skausmui gydyti. Po to išpopuliarėjo nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas. Ši vaistų grupė gavo savo pavadinimą, nes jų sudėtyje nėra steroidų, tai yra hormonų, ir jie neturi tokio stipraus šalutinio poveikio. Bet jie vis tiek daro neigiamą poveikį kūnui. Todėl daugiau nei šimtą metų mokslininkai bandė sukurti tokį vaistą, kuris veiktų efektyviai ir neturėtų jokio šalutinio poveikio. Ir tik pastaraisiais metais buvo gauta naujos kartos nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, turinčių tokių savybių.

Tokių vaistų veikimo principas

Bet kokį uždegimą žmogaus kūne lydi skausmas, audinių patinimas ir hiperemija. Visus šiuos procesus kontroliuoja specialios medžiagos - prostaglandinai. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kurių sąrašas didėja, turi įtakos šių medžiagų formavimuisi. Dėl to sumažėja uždegimo požymiai, praeina karštis ir patinimas, skausmas praeina. Mokslininkai jau seniai nustatė, kad šių vaistų veiksmingumą lemia tai, kad jie veikia ciklooksigenazės fermentą, kurio pagalba formuojami prostaglandinai. Tačiau neseniai buvo nustatyta, kad jis egzistuoja keliomis formomis. Ir tik vienas iš jų yra specifinis uždegimo fermentas. Daugelis NVNU turi įtakos kitai jo formai, todėl sukelia šalutinį poveikį. Naujos kartos nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo slopina fermentus, sukeliančius uždegimą, nepaveikdami tų, kurie apsaugo skrandžio gleivinę..

Kokioms ligoms skirti NVNU??

Gydymas nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo yra plačiai paplitęs tiek medicinos įstaigose, tiek pacientams, kurie savarankiškai malšina skausmo simptomus. Šie vaistai malšina skausmą, mažina karščiavimą ir patinimą, mažina kraujo krešėjimą. Veiksmingas jų naudojimas tokiais atvejais:

- sergant sąnarių ligomis, artritu, sumušimais, raumenų patempimu ir miozitu (kaip priešuždegiminiu vaistu). Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, skirti osteochondrozei, labai efektyviai malšina skausmą.

- Dažnai jie naudojami kaip karščiavimas nuo peršalimo ir infekcinių ligų..

- Šie vaistai yra labiausiai reikalingi kaip anestetikas nuo galvos skausmų, inkstų ir kepenų dieglių, pooperacinių ir priešmenstruacinių skausmų..

Šalutiniai poveikiai

- Dažniausiai, ilgai vartojant NVNU, atsiranda virškinimo trakto pažeidimų: pykinimas, vėmimas, dispepsiniai sutrikimai, opos ir kraujavimas iš skrandžio..

- Be to, šie vaistai taip pat veikia inkstų veiklą, sutrikdydami jų funkcijas, padidindami baltymų kiekį šlapime, atidėdami šlapimą ir kitus sutrikimus..

- Net nesteroidiniai naujos kartos vaistai nuo uždegimo nepakenkiami neigiamam poveikiui paciento širdies ir kraujagyslių sistemai, jie gali padidinti spaudimą, širdies plakimą ir patinimą..

- Dažnai po šių vaistų vartojimo yra galvos skausmas, galvos svaigimas ir mieguistumas..

Naudojimo rekomendacijos

1. Negalite vartoti šių vaistų ilgų kursų metu, kad nepadidintumėte šalutinio poveikio.

2. Jums reikia pradėti vartoti naują vaistą palaipsniui, mažomis dozėmis.

3. Gerkite šiuos vaistus tik iš vandens, o šalutiniam poveikiui sumažinti turite išgerti bent stiklinę.

4. Negalite vartoti kelių NVNU tuo pačiu metu. Gydomasis poveikis nedidėja, tačiau neigiamas poveikis bus didesnis.

5. Negalima savarankiškai gydytis, vartoti narkotikus tik taip, kaip nurodė gydytojas.

6. Nerekomenduojama gerti NVNU žmonėms, sergantiems gastritu ir skrandžio opalige, turintiems polinkį į kraujavimą ir sutrikusiai inkstų funkcijai. Nėščioms moterims taip pat draudžiama..

7. Gydymo šiais vaistais metu negalima vartoti alkoholinių gėrimų. Be to, NVNU turi įtakos tam tikrų vaistų veiksmingumui, pavyzdžiui, mažina hipertenzinių vaistų poveikį.

NVNU išleidimo forma

- Populiariausia šių vaistų tablečių forma. Bet jie daro stipriausią neigiamą poveikį skrandžio sistemai.

- Kad vaistas iškart patektų į kraują ir pradėtų veikti be jokio šalutinio poveikio, jis leidžiamas į veną arba į raumenis, o tai įmanoma, nors ne visada.

- Prieinama kita šių vaistų vartojimo forma - tiesiosios žarnos žvakutės. Iš jų skrandžiui daromas mažesnis neigiamas poveikis, tačiau jie draudžiami sergant žarnyno ligomis.

- Esant vietiniams uždegiminiams procesams ir raumenų bei kaulų sistemos ligoms, geriausia vartoti išorinius vaistus. NVNU yra tepalų, tirpalų ir kremų pavidalu, kurie efektyviai palengvina kovos pojūčius..

NVNU klasifikacija

Dažniausiai šie vaistai skirstomi į dvi grupes pagal jų cheminę sudėtį. Yra vaistų, gaunamų iš rūgščių ir be rūgščių. NVNU taip pat gali būti klasifikuojami pagal jų veiksmingumą. Kai kurie iš jų geriau malšina uždegimą, pavyzdžiui, Dicofenac, Ketoprofen ar Movalis. Kiti yra veiksmingesni skausmui - ketonalis ar indometacinas. Yra ir tokių, kurie dažniausiai naudojami karščiavimui mažinti - vaistai Aspirinas, Nurofenas ar Nise. Naujos kartos nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo taip pat išsiskiria kaip atskira grupė, jie yra efektyvesni ir neturi jokio šalutinio poveikio..

NVNU, gauti iš rūgščių

Didžiausias nesteroidinių vaistų nuo uždegimo sąrašas yra susijęs su rūgštimis. Šioje grupėje išskiriami keli tipai:

- salicilatai, iš kurių labiausiai paplitęs vaistas „Aspirinas“;

- pirazolidinai, pavyzdžiui, „Analgin“;

- tie, kuriuose yra indoleacto rūgšties, - preparatas „Indometacin“ arba „Etodolac“;

- propiono rūgšties dariniai, pavyzdžiui, vaistas „Ibuprofenas“ arba „Ketoprofenas“;

- kurių sudėtyje yra fenilacto rūgšties, pavyzdžiui, vaistas "Diklofenakas";

- oksikamy - tai yra nauji nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, tarp kurių yra narkotikų „Piroxicam“ arba „Meloxicam“;

- izonikotino rūgšties dariniai reiškia tik vaistą "Amizon".

Nerūgštys NVNU

Antroji šių vaistų grupė yra be rūgšties. Jie apima:

- sulfonamidai, pavyzdžiui, vaistas "Nimesulidas";

- koksibų dariniai - Rofekoxib ir Celecoxib;

- alkanonai, pavyzdžiui, vaistas "Nabemeton".

Auganti farmacijos pramonė kuria vis naujus vaistus, tačiau dažnai jų sudėtis yra tokia pati kaip jau žinomų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo..

Veiksmingiausių NVNU sąrašas

1. Reiškia „Aspirinas“ - seniausias vaistas, vis dar plačiai naudojamas esant uždegiminiams procesams ir skausmui. Dabar jis išleistas kitais pavadinimais. Šios medžiagos galima rasti vaistuose „Bufferan“, „Instprin“, „Novandol“, „Upsarin Upsa“, „Fortalgin S“ ir daugelyje kitų..

2. Vaistas "Diklofenakas" buvo sukurtas XX amžiaus šeštajame dešimtmetyje ir dabar yra labai populiarus. Išleista pavadinimais „Voltaren“, „Ortofen“, „Diklak“, „Clodifen“ ir kt..

3. Vaistas „Ibuprofenas“ įsitvirtino kaip veiksmingas skausmą malšinantis ir karščiavimą mažinantis vaistas, kurį pacientai taip pat lengvai toleruoja. Jis taip pat žinomas pavadinimais „Dolgit“, „Solpafleks“, „Nurofen“, „Mig 400 ″ ir kt..

4. Galingiausią priešuždegiminį poveikį turi vaistas „Indometacinas“. Jis gaminamas pavadinimais „Metindol“, „Indovazin“ ir kt. Tai yra labiausiai paplitę nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo sąnariams..

5. Vaistas „Ketoprofenas“ taip pat yra gana populiarus gydant stuburo ir sąnarių ligas. Jį galite įsigyti pavadinimais „Fastum“. „Bystrum“, „Ketonal“ ir kt.

Naujos kartos NVNU

Mokslininkai nuolat kuria naujus vaistus, kurie veiktų efektyviau ir turėtų mažiau šalutinių poveikių. Šiuolaikiniai NVNU atitinka šiuos reikalavimus. Jie veikia selektyviai, tik tiems fermentams, kurie kontroliuoja uždegimo procesą. Todėl jie mažiau veikia virškinimo traktą ir nesunaikina pacientų kremzlių. Galima juos gerti ilgą laiką nebijant gauti šalutinio poveikio. Šių vaistų pranašumai taip pat apima ilgą jų veikimo laiką, todėl juos galima vartoti rečiau - tik 1 kartą per dieną. Šių vaistų trūkumai apima gana didelę kainą. Tokie modernūs NVNU yra vaistai „Nimesulidas“, „Meloksikamas“, „Movalis“, „Arthrosan“, „Amelotex“, „Nise“ ir kt..

NVNU nuo raumenų ir kaulų sistemos ligų

Sąnarių ir stuburo ligos pacientams dažnai sukelia nepakeliamas kančias. Be stipraus skausmo šiuo atveju yra patinimas, hiperemija ir judesių sustingimas. Tokiu atveju geriausia vartoti NVNU, jie yra 100% veiksmingi esant uždegiminiams procesams. Bet kadangi jie ne gydo, o tik palengvina simptomus, tokie vaistai vartojami tik ligos pradžioje, skausmui malšinti. Išorinės priemonės yra veiksmingiausios tokiais atvejais. Geriausi nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo nuo osteochondrozės yra vaistai „Diklofenakas“, geriau žinomi pacientams pavadinimu „Voltaren“, taip pat „Indometacinas“ ir „Ketoprofenas“, kurie naudojami ir kaip tepalai, ir peroraliai. Vaistai „Butadion“, „Naproxen“ ir „Nimesulide“ malšina skausmą. Veiksmingiausi nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai nuo artrozės yra tabletės, rekomenduojama vartoti vaistus „Meloksikamas“, „Celekoksibas“ arba „Piroksikamas“. Vaistas turi būti pasirenkamas individualiai, todėl jį turėtų pasirinkti gydytojas.

Naujos kartos nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: sąrašas ir aprašymas

NVNU gydytojai plačiai naudoja gydant ligas, atsirandančias dėl uždegimo, karščiavimo ir skausmo. Jie yra veiksmingi, tačiau sukelia nemažai šalutinių poveikių. Šiandien yra daug NVNU, kuriuos organizmas geriau toleruoja..

Naujos kartos nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: kas tai yra

NVNU - vaistų kategorija, kuri simptomiškai veikia ligą. Jie naudojami lėtinėms ir ūmioms patologijoms. Veiksmas grindžiamas ciklooksigenazės fermentų, sukeliančių uždegimą, karščiavimą ir skausmą, gamyba. Naujos kartos produktai retai sukelia šalutinį poveikį.

Kokia pagalba

Veiksmo principas grindžiamas kapiliarų ir arterijų sienelių pralaidumo sumažinimu, uždegiminių mediatorių gamyba. Dėl to sumažėja skausmingų nervinių receptorių dirginimas. Asmuo turi uždegimą ir skausmą. Naujos kartos NVNU veikia smegenų termoreguliacijos centrus, mažindami kūno temperatūrą.

klasifikacija

Naujos kartos vaistai skirstomi į:

  1. Rūgštys (pirazolonas, salicilatai, fenilakto rūgšties ir izonikotino rūgščių dariniai, oksikams, propiono, antraranilo rūgštys)
  2. Nerūgštiniai dariniai (sulfonamidai).

Pagal veikimo mechanizmą NVNU yra skirstomi į:

  • Selektyvus, slopinantis COX-2.
  • Neselektyvūs ciklooksigenazės fermento inhibitoriai.
  • Selektyvus, slopinantis COX-1.

Atsižvelgiant į uždegimo pašalinimo poveikį, NVNU skirstomi į:

  1. Stiprus - flurbiprofenas, indometacinas.
  2. Silpnas - aspirinas, amidopirinas.

Pagal analgezinį poveikį NVNU klasifikuojami į:

  • Stiprus - ketoprofenas, ketorolakas.
  • Silpnas - Aspirinas, Naproksenas.

Naujos kartos veiksmingi NVNU

Farmacijos pramonė siūlo platų NVNU tablečių, lašų, ​​žvakučių, tepalų, gelių, injekcinių tirpalų asortimentą.

Parduodamas tabletėmis. Pagrindinis komponentas yra etorikoksibas. Mažina skausmą ir uždegimą, karščiavimą. Slopina COX-2 poveikį. Draudžiama vartoti Arcoxia esant hemostazei, skrandžio opai, širdies patologijoms, nėštumui, kepenų (inkstų) disfunkcijai..

Jis gaminamas gelio, tablečių, žvakučių, injekcijų pavidalu. Rofekoksibas turi vaistinį poveikį. Jis veikia kaip COX-2 inhibitorius. Mažina patinimą, uždegimą, niežėjimą, karščiavimą ir skausmą. Gerai toleruojamas daugumos pacientų. Draudžiama vartoti kartu su vėžiu, astma, nėštumu. Gali sukelti haliucinacijas, žarnyno sutrikimą.

Jis gaminamas tabletėmis ir injekcijomis. Sudėtyje yra lornoksikamo. Slopina ciklooksigenazės fermentų aktyvumą, laisvųjų radikalų išsiskyrimą. Neveikia centrinės nervų sistemos, kvėpavimo sistemos opioidinių receptorių. Draudžiama vartoti esant sunkioms širdies patologijoms, kepenų funkcijos sutrikimui, dehidratacijai. Dažnas šalutinis poveikis - pablogėjęs regėjimas, padidėjęs slėgis.

Tiekiama injekcinio tirpalo, tablečių, žvakučių, suspensijų pavidalu. Jis gydomas dėl meloksikamo buvimo. Efektyviai pašalina karščiavimą, uždegimą ir skausmą. Jis turi ilgalaikį poveikį. Neveikia hemostatinės sistemos. Draudžiama kraujuoti stemplėje, inkstų funkcijos sutrikimui. Kartais sukelia migreną, kolitą ir gastropatiją..

Parduodamas tablečių, gelio, suspensijos pavidalu. Slopina COX-2, mažina prostaglandinų gamybą. Jis turi ryškų antifebrilų, analgezinį ir priešuždegiminį poveikį. Draudžiama nėščioms moterims ir vaikams. Nuo šalutinio poveikio provokuoja hematuriją, oliguriją, dispepsiją.

Apizartronas

Jis pagamintas tepalo pavidalu. Jo pagrindą sudaro metilsalicilatas ir bičių nuodai. Mažina uždegimą ir skausmą. Vartojama nuo mialgijos, artralgijos, patempimo, neurito. Draudžiama ūminio artrito, odos patologijų atvejais. Gali išprovokuoti vietinę alergiją.

Jis gaminamas tepalo ir balzamo pavidalu. Sudėtyje yra metilo salicilato ir mentolio. Išplečia kraujagysles ir pašalina sudirginimą, malšina skausmą ir spazmą, atstato mobilumą. Draudžiama dėl dermatologinių problemų ir nėštumo. Gali sukelti dilgėlinę.

Jis pagamintas tepalo pavidalu. Remiantis nonivamidu, kamparu ir dimetilsulfoksidu. Mažina sudirgimą ir skausmą, sušildo ir pagerina kraujotaką. Galioja 6 valandas. Draudžiama naudoti vaikams ir nėščioms moterims. Vietinės alerginės reakcijos atsiranda dėl šalutinio poveikio.

„Mataren Plus“

Tiekiama grietinėlės ir tablečių pavidalu. Sudėtyje yra meloksikamo ir pipirų tinktūros. Tai turi šildantį poveikį. Veiksmingas patempimų, traumų, sąnarių ir slankstelių patologijų atvejais. Naudojamas nuo 12 metų. Gali sukelti niežėjimą ir bėrimą..

Tai tepalas, sudarytas iš nikoboksilo ir nonivamido. Jame yra nikoboksilo ir nonivamido. Jis turi skausmą malšinantį, kraujagysles plečiantį ir hipereminį poveikį. Pagerina fermentines reakcijas. Padeda keletą minučių po taikymo.

Tiekiamas injekciniu tirpalu ir kapsulėmis. Sudėtyje yra meloksikamo. Padeda esant skeleto ir raumenų patologijoms. Nenaudojamas esant sunkioms kepenų ir inkstų ligoms, skrandžio opai. Gali padidėti slėgis ir sumažėti regėjimo aštrumas.

Tenoksikamas

Jis gaminamas kapsulėmis. Jame yra tenoksikamo. Pašalina raumenų, sąnarių ir stuburo skausmus. Pašalina standumą po pabudimo. Normalizuoja vartojimo savaitę būklę. Netaikoma laktacijos, inkstų funkcijos sutrikimo ir nėštumo metu.

Tiekiamas gelio, injekcinio tirpalo ir tablečių pavidalu. Terapinis poveikis pagrįstas meloksikamo buvimu Amelotex. Jis naudojamas degeneraciniams ir distrofiniams kaulų pokyčiams. Patvirtinta naudoti nuo 18 metų. Gali sukelti vietinę alerginę reakciją..

Jis gaminamas suspensijos, tablečių ir gelio pavidalu. Sudėtyje yra nimesulido. Palengvina skausmą ir uždegimą patempimų, traumų, raumenų ir sąnarių patologijų metu. Nenaudojamas sergant epidermio, kepenų ir inkstų ligomis. Draudžiama vartoti nėščioms ir žindančioms vaikams iki 7 metų.

Jis gaminamas gelio, suspensijos, tablečių pavidalu. Kaip nimesulido dalis. Gerai toleruojamas, turi minimalų toksiškumą. Veiksminga minkštųjų audinių ir stuburo patologijose. Kontraindikuotinas nėščioms moterims, vaikams, alergiškiems žmonėms.

Tiekiamos kapsulės, gelis, suspensija. Terapinis poveikis pagrįstas nimesulidu. Naudojamas ilgą kursą. Tai nesukelia stipraus šalutinio poveikio. Draudžiama dėl dermos pažeidimo, padidėjusio jautrumo.

Meloksikamas

Parduodamas injekcijomis ir tabletėmis. Injekcinis tirpalas į raumenis. Jam būdingas greitis. Mažina uždegimą, karščiavimą ir skausmą. Vartojama ūminėje ligos stadijoje. Draudžiama vaikams, esant sunkiems inkstų sutrikimams, nėščioms.

Revmoksikamas

Tiekiama tirpalu, žvakučių, tablečių pavidalu. Sudėtyje yra meloksikamo. Jis naudojamas degeneraciniams kaulų pokyčiams. Jis įšvirkščiamas į raumenis. Kontraindikuotina esant žarnyno uždegimui, širdies nepakankamumui, opiniam kraujavimui.

Tai realizuojama kaip akių lašai. Jame yra bromfenako. Akių lašai po operacijos naudojami kataraktos ištraukimui. Poveikis išlieka visą dieną. Draudžiama nėščioms moterims, jaunesniems nei 18 metų asmenims, linkusiems į kraujavimą.

Diklofenakas

Jis gaminamas injekcijomis, tabletėmis, žvakutėmis, geliu. Aktyvusis elementas yra diklofenako natris. Tai yra galingas analgetikas ir priešuždegiminis. Vartojama miozei slopinti, cistinei geltonosios dėmės edemai gydyti. Draudžiama vyresnio amžiaus žmonėms ir vaikystėje, hemostazėms, nėštumui.

Kaip apsaugoti skrandį vartojant nesteroidinius vaistus

NVNU blogai veikia virškinamąjį traktą, ypač skrandį. Norint sumažinti neigiamą vaisto poveikį organizmui, prieš pradedant gydymą, asmuo turi būti diagnozuotas ir gydomas.

Geriau pasirinkti selektyvią narkotikų grupę. Neselektyvūs priešuždegiminiai nesteroidiniai vaistai vartojami iki penkių dienų. Vyresniems nei 60 metų žmonėms, esant eroziniams-opiniams pokyčiams, NVNU turi būti vartojami kartu su omeprazolu..

Kas yra nesteroidiniai vaistai, kodėl jie tokie populiarūs?

Nesteroidiniai vaistai - kas tai? Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) - ne narkotinių medžiagų grupė, turinti narkotinį poveikį. Mes juos mylime, nes jie greitai malšina skausmą, mažina karščiavimą, taip pat gydo uždegimą. Jie skiriami trumpam kursui arba ilgą laiką vartojami. Jie gaminami tabletėmis, žvakučių, tepalų, gipso pavidalu. Tačiau šie fondai turi daug kontraindikacijų ir komplikacijų. Dažnai po dviejų savaičių jie nustebina virškinimo trakto opa. Bet opa atsiranda vėliau, nes nuskausminamųjų yra. Todėl, kad nebūtų tokių dovanų, yra nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) skyrimo ir skyrimo taisyklės. Skaitykite draugus ir daug mokykitės.

Kodėl nesteroidiniai?

Kodėl jie nesteroidiniai? Tikriausiai žinote apie populiarius steroidinius vaistus - prednizoną, deksametazoną, kortizoną, hidrokortizoną, šie vaistai yra hormoniniai. Vartodami juos, turėtumėte žinoti, kad ilgai vartojant jie sukelia rimtą šalutinį poveikį..

Jei steroidiniai yra hormoniniai, tada nesteroidiniai nėra hormoniniai, tai yra, jie PRIVALO būti saugūs. Bet ar yra?

Viskas prasideda nuo ląstelės membranos pažeidimo

Jums gali būti neįdomu žinoti įdomius dalykus, tačiau be jų negalite to padaryti. Skaityti :-).

Pradėkime tvarka.

Visas gyvenimas susideda iš ląstelių, o visi procesai vyksta ląstelių lygiu. Ląstelės turi apsauginę membraną - membraną. Jį sudaro trys sluoksniai.

Mes apsvarstysime fosfolipidų sluoksnį - tai sudėtingos aukšto lygio lipidų molekulės, yra svarbi apsauginė ląstelės membranos dalis.

Dabar įsivaizduokite, kad pažeistos ląstelių membranos. Taip atsitinka, jis gali būti bet kuriame organe, raumenyje, kaule, kremzlėje, odoje ir kt..

  • Sužalojimas.
  • Sužalojimas.
  • Infekcija.
  • Onkologija.
  • Degeneracija - susidėvėjimas nuo streso ir senatvės.
  • Autoimuninės ligos.
  • Paveldimumas.

Fosfolipidų molekulės nutekėja per sunaikintą membraną. Raudonas kūno mygtukas veikia - nedelsdami izoliuokite paveiktą vietą ir atkurkite tvarką. Ir prasideda darbas - kyla daug reakcijų. Fosfolipidų molekulė yra padalinta į dalis keliomis fosfolipazėmis (A1; A2; C; D), tai yra, įvyksta katabolizmas. Fosfolipazė-A2 išskiria Arachidono polinesočiųjų riebalų rūgštis. Tapusi laisva arachidono rūgštimi, eina į eikozanoidų, į kuriuos kaip raudonas skudurą reaguoja fermento ciklooksigenazė, sutrumpintai (COX) sintezę. Jų reakcijos metu susidaro prostaglandinas, būtent jis pradeda apsauginį procesą tam tikros srities uždegimo forma.

Aišku? Tai yra prostaglandinų sintezė :-)

Atrodytų, kad viskas gerai, pagrindinis dėmesys skiriamas nuo sveikų ląstelių, kodėl reikia gerti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo? Taip, viskas gerai, tik tuo atveju, kai prostaglandinų yra nedaug, o jei jų yra daug, tada yra skausmas, kurio nereikėtų ištverti..

Kas atsitinka su uždegiminiu procesu?

Penki pagrindiniai simptomai:

  1. Paraudimas.
  2. Edema.
  3. Temperatūros padidėjimas.
  4. Skausmas.
  5. Daugelio funkcijų - judėjimo, mitybos, miego, nuotaikos ir kt. Pažeidimas..

Šie simptomai gali trukti ilgą laiką, būti stiprūs, nuodyti gyvenimą. Be to, edema yra matoma - ant sąnarių, ir nematoma, kai stuburui skauda suspaudus nervus, arba kaulai sulaužomi, pavyzdžiui, sergant osteoporoze. Čia ir ateis į pagalbą NVSP.

Dideli prostaglandinų kiekiai atsiranda veikiant ciklooksigenazei (COX). Taigi reikia juos sumažinti. NVSP užduotis yra blokuoti COX ir taip sustabdyti masinę Prostaglandinų gamybą. Dėl to visi patologiniai simptomai sumažėja.

Ciklooksigenazė - COX

Būtina išsamiai išanalizuoti fermentą Ciklooksigenazę ir jo funkcijas mūsų kūne.

Ciklooksigenazės - stambios fermento molekulės pagreitina chemines reakcijas. Todėl COX, kaip fermentas, organizuoja greitą prostaglandinų susidarymą..

Yra žinomos trys rūšys - COX (1,2,3)

COX-1 - jis vadinamas pagrindiniu. Jų yra tiek, kiek reikia, kad kūnas funkcionuotų natūraliai. Ląstelės, kaip ir visi gyvi daiktai, turi privalomą ir natūralų gyvenimo ciklą - mirtį ir gimimą. Arachidono rūgštis ne tik išsiskiria iš ląstelių membranų, kai yra pažeista, bet ir kartu su maistu. Todėl skilimo procese taip pat pasirodo Prostaglandinas, tik be stresinių organizmo situacijų. COX1 sintezuoja prostaglandiną mažais kiekiais, kurie nesukelia uždegimo..

COX-2 - tokia pati situacija buvo paminėta straipsnio pradžioje. Ląstelėms padaryta didžiulė žala, vadinasi, įvyks atitinkamos reakcijos. NVSP vaistai mažina COX-2, taip gydant edemą, uždegimą, paraudimą.

COX-3 - naujausias XX amžiaus pabaigos Amerikos mokslininkų atradimas. Jie buvo rasti centrinėje nervų sistemoje (CNS). CNS prostaglandinai veikia termoreguliaciją. Dėl to karščiavimas pakyla kartu su uždegimu.

CSC-1 pranašumai

Kad tai būtų dar aiškiau, pagalvokite apie naudą organizmui, kurią atlieka pagrindinis fermentas TsOK-1. Dabar jūs žinote, kad jis sintezuoja į hormoną panašią medžiagą Prostaglandiną (PG). Skirtingai nuo hormonų, jie greitai sunaikinami, todėl yra panašūs. Šiltnamio efektą sukeliančios dujos kūne užima labai svarbų vaidmenį, jos formuojasi beveik visur. Aktyviausi plaučiuose, inkstuose ir kepenyse, jų ten yra daugiausia.

  1. Jie turi vazokonstrikcinį poveikį, kai jų nedaug, o kraujagyslės išsiplečia, kai jų yra daug.
  2. Sumažinkite lygiuosius gimdos raumenis, o tai sukelia gimdymo skausmą gimdymo metu ir persileidimą.
  3. Dalyvaukite kraujo krešėjime.
  4. Mažesnis kraujospūdis.
  5. Suformuokite skrandžio gleivinę, apsaugodami ją nuo druskos rūgšties veikimo.
  6. Skatinkite žarnyno susitraukimus.

Ir daug daugiau.

Mokslininkus domina dirbtinai susintetinti prostaglandinai. Jie plačiai naudojami ginekologijoje ir oftalmologijoje. Jie naudojami gimdymui skatinti ir glaukomai gydyti..

Atrankinis ir visiškai neatsiejamas NVSP veiksmas

NVSP yra suskirstyti į dvi grupes:

  1. Atrankinis - „protingas“.
  2. Neselektyvus - „abejingas“.

Kodėl jie tokie skirtingi, suprasime.

Atrankiniais NVSP vaistais siekiama blokuoti COX-2 arba COX-3.

„Movalis“, „Movasin“, „Arthrosan“, „Amelotex“, „Mataren“

Metamizolio natris, Baralginas, Optalginas

Atrankinis
„Tsog-2“ (malšina patinimą, uždegimą, paraudimą, temperatūrą, skausmą)COX-3 (veikia aukštoje temperatūroje ir anestezuoja)
pagrindinisanalogųpagrindinisanalogų
NimesulidasNise, Nimesil, Nimulid, Nimica, Aulin, Aponil ir kt..Paracetamolis
„Artoxib“, „Celebrex“, „Beckstra“, „Dilax“ ir kt..
Arkoksija

Neselektyvūs vaistai blokuoja 1 ir 2 tipo ciklooksigenazes. Taigi sukelia daug šalutinių poveikių..

Neselektyvūs vaistai
„Tsog-1 TsOG-2“ (pašalina edemą, priešuždegiminius, karščiavimą mažinančius vaistus, analgetikus)
pagrindinisanalogų
Acetilsalicilo rūgštis (Aspirinas)
IndometacinasMetindolis, tridocinas
KetoprofenasKetonal, Flexen, Arthrosilen ir kt..
DeksketoprofenasDeksalginas
PiroksikamasPirokam, Calmopyrol ir kt..
DiklofenakasOrtofenas, Voltarenas, Naklofenas ir kt..
AceclofenacAertal
IbuprofenasNurofen, Mig 400, Faspik ir kt..
NaproksenasNalgesinas, Motrinas ir kt..
LornoksikamasXefokam

Deja, dar nėra grynų selektyvinių preparatų. Jie iš dalies yra, tačiau blokuoja naudingą COX-1. Instrukcijose taip sakoma. Tiesiog mažesnė iš visų blogybių. Todėl jūs turite žinoti apie galimas narkotikų kontraindikacijas ir komplikacijas ant kūno.

Kontraindikacijos

Turite atsiminti, kad nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo negali būti naudojami esant daugeliui ligų:

  1. Su opomis ir virškinimo trakto erozija (ypač ūminėje stadijoje).
  2. Sunkūs kepenų, inkstų pažeidimai.
  3. Bronchų astma.
  4. Alerginės reakcijos į NVNU.
  5. Paslėptas GI kraujavimas, kraujavimo sutrikimai.
  6. Širdies nepakankamumas.

Atsargiai sergant ligomis:

Aterosklerozė, koronarinė širdies liga, smegenų kraujotakos sutrikimas, diabetas.

Atminkite, kad prostaglandinai randami visame kūne ir ilgalaikį NVNU vartojimą turėtų stebėti gydytojas..

Komplikacijos ir šalutinis poveikis

  1. Vos per dvi savaites gali prasidėti virškinimo trakto problemos. Asimptominė erozija ir opos atsiranda 10–20 proc., Nes vaistai yra skausmą malšinantys vaistai. Bet pykinimą ir net vėmimą, rėmuo, sunkumas skrandyje - visus šiuos dispepsinius sutrikimus patiria 30–40% pacientų. Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų perforacija su peritonitu yra pavojinga; atsiranda 5–10% atvejų. Aspirinas, Piroksikamas, Indometacinas - labai kenksmingi skrandžiui.
  2. Kraujavimas - iki 5%, yra rimta virškinimo trakto komplikacija, nes slopinamas trombocitų klijavimas. Kraujas pasirodo šlapime, išmatose, vemiant.
  3. Inkstų veikla mažėja. Atsiranda patinimas dėl vandens susilaikymo. Pakilęs kraujospūdis, liaudiškai vadinamas „inkstu“, medicininis terminas yra nefrogeninė arterinė hipertenzija. Dabar jūs žinote, kad užblokuoti prostaglandinai, atsakingi už inkstų kraujotaką, todėl būtina kontroliuoti.
  4. Sunkiais atvejais kepenyse išsivysto narkotinė cholestazė (gelta). Po trijų mėnesių jis praeis, bet neliks malonių kritulių. Vaikams visai neturėtų būti skiriama aspirino, gali išsivystyti Reėjos sindromas - kepenų pažeidimas su sunkia encefalopatija ir smegenų edema..
  5. Atsižvelgiant į NVNU, nėščioms moterims susilpnėja gimdos raumenų susitraukimai. Tai turi įtakos ilgėjančiai nėštumo trukmei ir ilgesnei gimdymo eigai. Be to, pastebėtas nenormalus vaisiaus širdies ir kraujagyslių sistemos poveikis, jei būsimoji motina ankstyvojo nėštumo metu vartoja NVNU..
  6. Bronchų spazmas - sunku iškvėpti. Jis ypač išsivysto žmonėms, sergantiems bronchine astma, veikiamam to paties aspirino. Sutrinka prostaglandinų susidarymas lygiuose bronchų raumenyse, kurie turi bronchus plečiantį poveikį, todėl bronchuose esantis spindis susiaurėja. Gydant sąnarius, taip pat gali būti stebimas bronchų spazmas..
  7. Neurotoksiškumas - galvos svaigimas, stuporas, skambėjimas ir spengimas ausyse. Aspirino ir indometacino simptomai.
  8. Širdies priepuolių ir insulto rizika. Šios apraiškos būdingiausios narkotikams iš koksibų grupės - Celebrex, Arkoxia.
  9. NVNU mažina imunitetą.

Kaip gydomi nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

NVNU turi tik tris pagrindinius terapinius veiksmus.

  1. Priešuždegiminis.
  2. Skausmo vaistai.
  3. Karščiavimas.

Priešuždegiminis poveikis pasiekiamas susiaurėjus išsiplėtusioms kraujagyslių sienelėms, todėl jų įžvalga sumažėja. Dėl to edema mažėja, atitinkamai sumažėja paraudimas, skausmas. Populiariausi ir įrodyti yra Indometacinas, Piroksikamas, Diklofenakas. Tiesą sakant, beveik visi NVSP turi priešuždegiminį poveikį. Nors instrukcijose yra įrašų apie nedidelį priešuždegiminį poveikį (deksketoprofenas, paracetamolis).

Ketorolis, deksketoprofenas suteikia anestezijos ar analgezinį poveikį. Jie yra stipriausi, veikia kaip narkotikai - greitai. Todėl, esant stipriam skausmui, gydytojai trumpą laiką skiria šios serijos vaistus.

Karščiavimą mažinantis ar karščiavimą mažinantis vaistų poveikis sumažina pirogeninį poveikį centrinės nervų sistemos pagumburyje, kur yra termoreguliacijos centras. Pirogeninės medžiagos yra medžiagos, sukeliančios temperatūros padidėjimą. Susiformuoja virusai, grybeliai, pirmuonys. Paracetamolis, Ibuprofenas, Aspirinas veikia aukštoje temperatūroje. Nors reikia atsiminti, kad temperatūra yra iki 38 0, tai yra apsauginė organizmo reakcija, kai nebūtina skirti karščiavimą mažinančių vaistų..

Antitrombocitinis ar kraują skystinantis poveikis yra skirtas užkirsti kelią trombų susidarymui. Plačiai žinomas aspirinas, populiarus ¼ tablečių per dieną. Moterys pradeda gerti menopauzės metu ir iki gyvenimo pabaigos, vyrai senatvėje (po 55 metų arba pagal indikacijas). Vaistai yra skirti slopinti trombocitų COX-2.

Kada galiu vartoti NVNU?

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo turi didžiulį receptų sąrašą: uždegiminiai, degeneraciniai, autoimuniniai, trauminio pobūdžio. Šios apraiškos yra gydomos kartu su kitais vaistais..

Ligos - skeleto-raumenų sistema (ODA); neurologinis; onkologija, ji reikalauja ilgo vaistų vartojimo mėnesiais ar net metais. Tai gali būti artritas arba artrozė ar osteoartrozė, bursitas, gimdos kaklelio, krūtinės ląstos, juosmens dalies osteochondrozė, osteoporozė, spondilozė, spondiloartrozė, ankilozinis spondilitas ar ankilozinis spondilitas, neuralgija, išialgija, radikulitas, lumbago.

Periodinės ar laikinos būklės - menstruacijos, diegliai (kepenų, inkstų); skausmas po operacijos, dantų skausmas, galvos skausmas, miozitas, sužalojimai (mėlynės, patempimai) ir kt. Tokiais atvejais NVNU vartojami neilgai, nuo 1 iki 5 dienų.

Paūmėjus ligoms, pažeidžiamos ląstelės, o tai reiškia, kad susidaro „agresyvūs“ prostaglandinai, dėl kurių atsiranda simptomai: skausmas, patinimas, vietinis ar bendras temperatūros padidėjimas..

Svarbu: dėl pilvo skausmo negalima gerti skausmą malšinančių vaistų, kad nepažeistumėte nuotraukos ir nepraleistumėte chirurginės patologijos.

Pats gydytojas

Menstruacijų NVSP

Skausmingos kritinės dienos (dismenorėja), nuo jų kenčia 60% ypač jaunų moterų. Ir, kaip taisyklė, jie retai lankosi pas ginekologą, patys pasirenka vaistą.

Kokius vaistus aš galiu gerti šiomis dienomis? Čia yra ypatingas atvejis.

Menstruacijų metu gaminasi geri prostaglandinai, kurie nuplėšia endometriumą. Tačiau jų yra tiek daug, kad gimdos tonusas pakyla, sukeldamas skirtingo intensyvumo skausmą. Tokiu atveju iš NVNU reikia pasirinkti mažiau kenksmingus skausmą malšinančius vaistus iš COX grupių.

Silpnas efektas.

Su stipriu skausmo sindromu gerai įrodė priešuždegiminiai žvakutės:

  • Naproksenas - 2 kartus per dieną;
  • Ketoprofenas - 1 kartas;
  • Diklofenakas - 2 kartus;
  • Indometacinas - 3 kartus;
  • Voltarenas - 3 kartus (150 mg per dieną);
  • Oruvelis - 2 kartus.

Žvakutės taip pat sukelia šalutinį poveikį, tik žarnyne. Veiksmingumas su minimaliu „Movalis“ šalutiniu poveikiu. Diklofenako tiesiosios žarnos žvakutės derinamos su tabletėmis.

Trombozės profilaktika

Širdies priepuolių ir insulto prevencija yra pagrindinis ilgalaikio mažų dozių acetilsalicilo rūgšties vartojimo tikslas..

Svarbu: atšaukite vaistą likus 2 savaitėms iki artėjančios operacijos. Gydantis gydytojas turi žinoti, ar vartojate aspirino ar kitų skiediklių. Didelė kraujavimo rizika.

Kas skiriama norint apsaugoti skrandį

Norint apsaugoti virškinamojo trakto gleivinę, skiriami 20 mg protonų siurblio inhibitoriai Omeprazolas. Jos tikslas yra sumažinti druskos rūgšties sekreciją. Dėl sumažėjusio prostaglandinų sintezės sulėtėja skrandžio apsauginio barjero formavimas. Tada druskos rūgštis suerzins gleivinę ir sukels eroziją bei opas. Vartojant NVNU kartu su Omeprazolu, susidaro mažiau druskos rūgšties, sumažėja virškinimo trakto gleivinės korozijos rizika..

NVNU skiriami apsaugant protonų siurblio inhibitorius, jei:

  1. Istorijoje buvo opų, gastrito.
  2. Gydymo komplekse yra gliukokortikoidų.
  3. Rūko ar geria.
  4. Jau ne kartą pacientas vartojo NVNU didelėmis dozėmis.
  5. Paskirtas ilgalaikis NVNU gydymas.

Kaip pasirinkti NVNU

Esant stipriam skausmui, jums bus paskirti Ketanov, Ketorol, Dexalgin. Negerkite jų nuo 3–5 dienų.

Vaistai nuo uždegiminio pobūdžio skausmo yra skiriami ilgą laiką - 1-2 savaites. Tokiu atveju gydytojas turi atsižvelgti į virškinimo trakto ir širdies bei kraujagyslių ligų riziką..

Gydytojai mano, kad Naproxen yra mažiausiai saugus širdies ir kraujagyslių sistemos NVNU saugumas..

Gydytojai tiria nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimo riziką. Schemos yra sukurtos kuo mažiau pakenkiant pacientams, sergantiems CVS ir virškinimo trakto patologijomis. Kadangi būtent šios sistemos patiria rimtų komplikacijų.

CCC * - širdies ir kraujagyslių sistema.

GIT * - virškinimo traktas.

Yra darbo algoritmai, kurie buvo aptariami konferencijose..

CVS * komplikacijų rizika

žemasviduryjemaksimalus

GIT *

komplikacijų rizika

žemasVisi narkotikaiNaproksenasJei įmanoma, venkite viduryjeBet kuris + protonų siurblio inhibitoriusNaproksenas + protonų siurblio inhibitoriusJei įmanoma, venkite maksimalusSelektyvus + protonų siurblio inhibitoriusSelektyvus (koksibai neleidžiami) + protonų siurblio inhibitoriusJei įmanoma, venkite

Jūs turite žinoti, kad NVNU turi savo grupes, tai yra klasifikaciją. Todėl su ligomis gydytojas paskiria, remdamasis vaistų mechanizmu ir farmakologiniu poveikiu.

Remiantis tylia statistika, atlikus žmonių grupės apklausą, yra NVNU vartojimo rezultatų.

Paracetamolio analginas aspirinas

Tabletės

DažnisLigosPopuliarūs narkotikaiPopuliarios formos
Moterys1 kartą per mėnesį ir dažniau - 65 proc..Kas mėnesį galvos skausmai
VyraiRetai 1-2 kartus per metus ir rečiau - 88 proc.Raumenų skausmas
Senjorai80% kiekvieną dienąSąnariaiDiklofenakas, indometacinas meloksikamasTepalai

NVNU sąveika su kitais vaistais

Bet kuri liga gydoma visapusiškai, o NVSP nėra vienintelis vaistas, gydantis šią vaistą. Todėl atsižvelgiama į vieno vaisto poveikį kitam.

  • netiesioginiai antikoaguliantai.
  • geriamieji hipoglikeminiai vaistai (vaistai, mažinantys gliukozės kiekį kraujyje).
  • antihipertenzinių vaistų veikimas.
  • diuretikai (inkstų nepakankamumo rizika, indometacino derinys su triamterenu yra pavojingas).
  • aliuminio turinčių antacidų absorbcija - almagelis, maaloksas
  • kolestiraminas (jei vartojama kartu su NVSP, dozė padidėja).
  • aminoglikozidų grupės antibiotikai.
  • širdies glikozidas - digoksinas.

Būtinai laikykitės mažiausiai 4 valandų intervalo tarp dozių:

  1. Gliukokortikoidai ir „lėtai veikiantys“ (pagrindiniai) vaistai nuo uždegimo (aukso preparatai, aminochinolinai) sustiprina NVNU priešuždegiminį poveikį.
  2. Narkotiniai analgetikai ir raminamieji vaistai padidina NVNU analgetinį poveikį.
  3. Fenilbutazonas (butadionas) - padidėjęs šlapimo rūgšties išsiskyrimas.
  4. Kolestiraminas.

Kepimo soda padidina NVNU absorbciją virškinamajame trakte. Norėdami rasti mažiau saugius ir veiksmingus NVNU, pasitarkite su gydytoju..

Prisiminimas, kai namuose naudojami NVNU

  1. Pasirinkite veiksmingą dozę, pradedant nuo mažos, ir, jei efekto nėra, palaipsniui didinkite.
  2. Pradėjus gydymą didelėmis dozėmis, mažėja po uždegimo sumažėjimo ir jis palaikomas tol, kol jis visiškai atšaukiamas.
  3. Jūs pats negalite pratęsti gydymo laikotarpio.
  4. Vartokite vaistą valgio metu ar po jo, užgerdami stikline vandens.
  5. Tarpas tarp vartojimo kartu su kitais vaistais mažiausiai 4 valandas.
  6. Kad gydymo metu būtų mažiau problemų, atsisakykite alkoholio, gerkite NVNU pagal protonų siurblio inhibitorių..

Skubiai nutraukite vartojimą ir kreipkitės į gydytoją, jei pasireiškia neigiami simptomai: dusulys, dusulys, krūtinkaulio skausmas, kabančios kraujospūdis, edema ant rankų ir kojų. Niežėjimas, dilgėlinė, odos ir akių pageltimas. Pilvo skausmas, silpnumas, pykinimas, vėmimas kartu su krauju ir šlapimu, juoda išmatos.

NVNU nėštumo metu vartoti negalima.

Išvada

Mes išsiaiškinome, kas yra nesteroidiniai vaistai. paaiškėja, kad tai nėra saugus nuskausminamųjų piliulė, o rimtas vaistas. Žinoma, jų negalima atsisakyti, nes jie yra gyvybiškai svarbūs gydymui. Tačiau visi gydytojai perspėja negerti be paskyrimo ir, jei įmanoma, sumažinti vartojimą iki minimumo. Yra alternatyvių gydymo būdų ir, žinoma, prevencija.

Atsikratyti nedidelių skausmų ir sumažinti stiprius skausmus padės:

ir daug daugiau.

Tai viskas. Ar straipsnis jums buvo naudingas? Rašykite komentaruose.