Veiksmingiausių nesteroidinių vaistų nuo uždegimo sąrašas

  • Sužalojimas

Šiuo metu labiausiai naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo..

Tai galima paaiškinti jų veiksmais:

  • Priešuždegiminis;
  • Karščiavimas;
  • Analgetikas.

Tinka simptominiam gydymui, nes daugumą ligų lydi tiksliai išvardytos apraiškos. Per pastaruosius kelerius metus atsirado naujų šios krypties vaistų, ir dauguma jų turi veiksmingumą, pailgintą veikimą, gerą toleranciją..

Kas tai yra?

NVNU yra vaistai simptominei terapijai. Daugelis vaistų parduodami nereceptinėje vaistinėje..

Apie 30 milijonų žmonių Žemėje kasdien naudojasi mūsų aprašytais vaistais, 45% tų, kurie vartoja, yra vyresni nei 62 metai, 15% ligoninės pacientų tokius vaistus gauna kaip gydymą. Šie vaistai yra populiarūs dėl jų aukščiau aprašytų veiksmų..

Dabar mes apsvarstysime juos išsamiau..

Tokių vaistų poveikis

Pagrindinis iš jų yra prostaglandinų (PG) sintezės iš arachidono rūgšties slopinimas slopinant ciklooksigenazės fermentą (PG sintetazė)..

Šiltnamio efektą sukeliančios dujos sutelkiamos į šias sritis:

  1. Vietinis kraujagyslių išsiplėtimas, dėl kurio sumažėja edema, eksudacija, greitas pažeidimo gijimas.
  2. Sumažinkite skausmą.
  3. Prisidėkite prie šilumos sumažėjimo dėl veikimo pagumburio reguliavimo centruose.
  4. Priešuždegiminis poveikis.

Naudojimo indikacijos

Šios grupės vaistai paprastai skiriami esant ūmioms ir lėtinėms patologijoms, kurių klinikoje stebimas skausmas ir uždegimas.

Dažniausiai šios grupės vaistai skiriami:

  1. Reumatoidinis artritas - lėtinis sąnarių uždegimas.
  2. Osteoartritas yra neuždegiminė lėtinė sąnario liga, kurios etiologija nežinoma.
  3. Uždegiminės artropatijos: ankilozinis spondilitas; psoriazinis artritas; Reiterio sindromas.
  4. Podagra - urato nusėdimas kūno audiniuose.
  5. Dismenorėja - mėnesinių spazmai.
  6. Kaulų vėžys, kurį lydi skausmas.
  7. Migrenos skausmai. B
  8. Skausmas, stebimas po operacijos.
  9. Nedidelis skausmas dėl traumų ir uždegimų.
  10. Šiluma.
  11. Skausmas sergant šlapimo sistemos ligomis.

Išleidimo formos

NVNU yra šių formų:

Taigi galite pasirinkti pagal savo skonį, kai kurios formos yra tinkamos gydyti vaikus.

Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo klasifikacija

Yra kelios aprašytos grupės klasifikacijos..

Pagal cheminę struktūrą:

  1. Salicilo rūgšties dariniai - Aspirinas.
  2. Pirazolono dariniai - Analginas.
  3. Antranilo rūgšties dariniai - natrio mefenaminatas.
  4. Propaninės rūgšties dariniai - grupės atstovas - Ibuprofenas. Skaitykite daugiau čia: „ibuprofeno“ naudojimo instrukcijos.
  5. Acto rūgšties dariniai yra šioje grupėje natrio diklofenako grupės. Perskaitykite straipsnio „Diclofenac“ naudojimo instrukcijas čia..
  6. Oksikamerų dariniai - Piroksikamo ir Meloksikamo atstovai.
  7. Izonikotino rūgšties dariniai - tai apima „Amizon“.
  8. Koksibų dariniai - šioje grupėje Celekoksibo, Rofekoksibo.
  9. Kitų cheminių grupių dariniai - mezulidas, etodolakas.
  10. Kombinuoti vaistai - Reopirinas, Diklokainas.

Visi šios grupės narkotikai yra suskirstyti į 2 tipus:

  • 1 tipo ciklooksigenazės inhibitoriai;
  • 2 tipo ciklooksigenazės inhibitoriai.

Pirmos kartos vaistų sąrašas

Antros kartos vaistų sąrašas

  1. Movalis.
  2. Nise.
  3. Nimesilis.
  4. Arkoksija.
  5. Celebrex.

Atsakymas į klausimą: Nise ar Nimesil - kas geriau? - skaitykite čia.

Veiksmingiausių NVNU sąrašas

Dabar pateiksime jums veiksmingiausių NVNU sąrašą:

  1. Nimesulidas. Tai labai efektyvu nuo stuburo, nugaros raumenų skausmo, artrito ir kt. Palengvina uždegimą, hiperemiją, žemina temperatūrą. Šio vaisto vartojimas sumažina skausmą ir normalizuoja sąnarių judrumą. Galima įsigyti tepalų ir tablečių pavidalu. Odos reakcijos nelaikomos kontraindikacijomis. Nepageidautina vartoti nėštumo metu, ypač paskutinį trimestrą. Nimesulido tabletės 100 mg 20 vienetų kainuoja nuo 87 iki 152 rublių.
  2. Celekoksibo. Jis naudojamas osteochondrozei, artrozei ir kt. ligos. Tai malšina skausmą ir uždegimą. Šalutinis poveikis virškinimui yra minimalus arba jo visai nėra. Celekoksibo tablečių kaina svyruoja tarp 500-800 rublių ir priklauso nuo kapsulių skaičiaus pakuotėje. Apie artrozės gydytojus skaitykite čia.
  3. Meloksikamas. Kitas vardas yra Movalis. Jis labai gerai malšina šilumą, anestezuoja, malšina uždegimą. Labai svarbu, kad prižiūrint gydytojui galite ilgai vartoti. Vaisto formos: ampulės injekcijoms į raumenis, dražei, žvakutės, tepalas. Tabletės yra veiksmingos 24 valandas, todėl pakanka vienos dienos. Meloksikamo ampulės 15 mg, 1,5 ml, 3 vnt. Kaina 237 rub. Meloksikamas-Tevatabletės 15 mg 20 vnt. Kaina 292 rub. Meloksikamo tiesiosios žarnos žvakutė 15 mg, 6 vnt. Kaina 209 rub. Meloxicam Avexime tabletės 15 mg 20 vnt. Kaina 118 rub.
  4. Ksefokam. Tai yra galingas analgetikas, veikia kaip morfinas. Veiksmingas 12 valandų. Ir laimei, narkotikai nesukelia priklausomybės. „Xefocam“ tabletės yra uždengtos. nelaisvė. apie. 8 mg 10 vnt. Kaina 194 rub. „Xefocam“ tabletės yra uždengtos. nelaisvė. apie. 8 mg 30 vnt. Kaina 564 rub

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: veikimo mechanizmas, klasifikacija, paskutinės kartos NVNU (NVNU)

Iš straipsnio sužinosite apie nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, jų įvairovę, naujos kartos vaistų ypatybes ir naudą, vartojimo indikacijas, kontraindikacijas, šalutinį poveikį..

Skausmas, uždegimas, karščiavimas yra įprasti daugelio ligų, kurias sustabdo skirtingų farmakologinių grupių vaistai, simptomai. Bet jei, pavyzdžiui, analgetikai kovoja tiesiogiai su skausmu, antibiotikai malšina uždegimą, karščiavimą mažinantys vaistai mažina temperatūrą, tada NVNU (NVNU) nedelsdami veikia skausmą, uždegimą ir temperatūrą..

NVNU (NVNU) veikimo mechanizmas

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU, NVNU) yra speciali sintetinių vaistų kategorija, turinti galimybę sustabdyti skausmą, karščiavimą ir uždegimą sergant įvairiomis somatinėmis ligomis..

Skausmą ir uždegimą audiniuose sukelia prostaglandinai - biologiškai aktyvios, į hormonus panašios medžiagos, kurių darbas susijęs su smegenimis. Prostaglandinai aktyvina specialius ciklooksigenazės fermentus (COX).

Klinikinė farmakologija įrodė, kad COX taip pat dalyvauja uždegimo vystymesi, stimuliuodamas prostaglandinų sintezę iš ląstelių membranų fosfolipidų. Fermentų blokavimas vaistais iš nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupės pašalina patologinius uždegiminius pokyčius audiniuose.

Vaistų rūšys, klasifikacija pagal cheminę sudėtį

Gamintojai gamina nesteroidinius priešuždegiminius vaistus tabletėmis, kapsulėmis, injekcijomis, žvakučiais ir linimentu, geliais, tepalais išoriniam vartojimui. Nepaisant to, dauguma NVNU yra neselektyvūs ciklooksigenazės inhibitoriai, tai yra, jie slopina abiejų fermento izoformų - COX-1 ir COX-2 - poveikį. Remdamiesi tuo, jie išskiria:

  • blokatoriai COX-1 ir COX-2 - tai apima daugumą klasikinių NVNU (viena iš formų nuolat būna organizme) - diklofenakas;
  • selektyvieji COX-2 inhibitoriai, turintys įtakos fermentams, atsirandantiems kraujyje uždegimo metu - Celekoksibas;
  • selektyvūs COX-1 blokatoriai - nedidelė grupė vaistų, tokių kaip Aspirinas, mažinantis kraujo klampumą.

Dėl poveikio krešėjimo procesams, taip pat lipidų metabolizmui, grupės vaistai naudojami širdies ir kraujagyslių patologijoms gydyti.

Pagal cheminę struktūrą NVNU yra skirstomi į rūgštinius ir nerūgštinius. Pirmieji vaistai apima:

  • oksikamy (meloksikamas);
  • salicilatai (Diflunizal);
  • pirazolidinai (Analgin);
  • propionatai (ibuprofenas);
  • Indolio acto rūgšties pagrindo produktai (Indometacinas);
  • fenilacto rūgšties preparatai (Aceclofenac);
  • izonikotino rūgšties preparatai (Amizon).

Antrąją grupę sudaro alakonai ir sulfonamidai (Nimesulidas).

NVNU galite suskaidyti pagal poveikio intensyvumą:

  • analgetikas;
  • priešuždegiminis;
  • sujungti.

Bet kokiu atveju NVNU yra vaistai, derinantys priešuždegimines ir analgezines savybes..

Kai skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

NVNU skiriami, jei reikia, norint palengvinti ūminį ar chroniškai besitęsiantį uždegiminį procesą..

Be to, NVNU naudojami:

  • bet kokia forma podagra;
  • menstruacijų spazmai;
  • skausmo sindromas su naviko metastazėmis į kaulinį audinį;
  • įvairios kilmės pooperacinis skausmas;
  • karščiuojančios sąlygos;
  • įvairių etiologijų žarnų nepraeinamumas;
  • inkstų diegliai;
  • bet kurios etiologijos minkštųjų audinių uždegimas;
  • osteochondrozė;
  • juosmens skausmas;
  • cefalgija;
  • migrena;
  • Parkinsono ligos skausmas.

Skirtumas tarp NVNU ir chondroprotektorių

Dėl didelio NVNU artrito-artrozės gydymo poreikio šiuo atveju būtina atskirti dvi vaistų rūšis, palengvinančias skausmą: chondroprotektorius ir nesteroidinius priešuždegiminius vaistus..

Pagrindinis skausmo malšinimo skirtumas yra jo pašalinimo greitis. NVNU iš karto malšina skausmą, tačiau poveikis yra trumpalaikis, o vartojant ilgalaikius vaistus, yra daug neigiamo šalutinio poveikio, įskaitant papildomą kremzlės sunaikinimą..

Chondroprotektoriai veikia lėtai, turi kaupiamąjį poveikį, tačiau tuo pačiu apsaugo kremzlę nuo deformacijos, atstato chondrocitus dėl chondroitino ir gliukozamino.

Kitaip tariant, sergant artritu ir artroze su skausmu, vaistai nekeičia, bet papildo vienas kitą kompleksinėje terapijoje. NVNU - greitai malšina skausmą, suteikia galimybę koncentruoti veikliąsias medžiagas į chondroprotektorius, kad būtų atkurta kremzlė. Ir po kumuliacinio chondroprotective pasireiškimo NVNU poreikis išnyksta.

NVNU (NVNU) vartojimo taisyklės

Norint, kad nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo parodytų maksimalų veiksmingumą esant minimalioms neigiamoms apraiškoms, turite laikytis paprastų taisyklių:

  • įklotai NVNU tepami ant skausmingos audinių srities ir trinami į odą, kol jie visiškai įsigeria (būtina stebėti odos vientisumą), po išorinio vartojimo kelias valandas nerekomenduojamos vandens procedūros;
  • NVNU vartojami griežtai pagal schemą, vengiant perdozavimo, kuris gali sukelti rimtų komplikacijų (jei skausmas išlieka, reikia pakeisti), kapsulės plaunamos dideliu kiekiu vandens, kad ištirptų apsauginis apvalkalas;
  • tiesiosios žarnos žvakutės veikia greičiau nei tabletės, tuo pačiu nedirgindamos skrandžio gleivinės, virškinimo sistemos;
  • NVNU injekcijas atlieka tik kvalifikuoti specialistai specialiame gydymo kambaryje dėl sunkumų skiriant medžiagą ir dėl antrinės infekcijos galimybės, jei nesilaikoma asepsio ir antiseptikų taisyklių;

NVNU prieš vartojant reikia susitarti su gydytoju, nes vaistai palengvina simptomą, tačiau patologijos priežastis nėra gydoma.

Populiariausių vaistų sąrašas, atrankos kriterijai

Nesteroidiniai NVNU grupės vaistai (NVNU) veikia greitai, vaistinėse išduodami be recepto, todėl jie yra populiarūs pacientams, esant kritinėms situacijoms, susijusioms su artralgija, cefalgija, osteochondroze, net su dantų skausmu. Plačiausiai žinomas yra aspirinas (acetilsalicilo rūgštis) (90 rublių).

Be to, naudojami šie vaistai:

  • Diklofenakas (Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Vourdon, Olfen, Dolex, Dicloberl, Clodifen) - populiariausi NVNU, buvo gaminami nuo praėjusio amžiaus visomis farmakologinėmis formomis, turi bendrą priešuždegiminį ir analgezinį poveikį. Tai kainuoja 22 rublius.
  • Celekoksibas yra selektyvus COX-2 inhibitorius, turintis ryškų priešuždegiminį ir analgezinį poveikį. Naujausios kartos įrankis, praktiškai neturi šalutinio poveikio, yra patogus vartoti (kartą per dieną, po vieną ar dvi tabletes). Didžiausia dozė yra 400 g.Išlaidos yra 190 rublių..
  • Indometacinas (Indovazin, Indovis EU, Metindol, Indotard, Indocollir) - efektyviausias kaip nesteroidinis skausmą malšinantis vaistas, palengvinantis bet kurios genezės uždegimą. Jis naudojamas tabletėse, tepaluose, žvakutėse, yra nebrangus (50 rublių), tačiau turi daug šalutinių poveikių, todėl jis skiriamas kraštutiniais atvejais (analogų gedimas)..
  • „Ibuprofenas“ („Ibuprom“, „Nurofen“, „MIG 200“ ir „MIG 400“) suderina saugumą ir efektyvumą, kad sumažintų temperatūrą ir skausmą. Naudoti net naujagimiams. Nereceptinis. Ypač populiarus tarp reumatologų. Kaina - 16 rublių.
  • Ketoprofenas (Arthrum, Febrofid, Ketonal, OKI, Arthrosilen, Fastum, Bystrum, Flamaks, Fleksen) reiškia selektyvius agentus, kurie blokuoja COX-1. Patobulinta, šiuolaikiška „Ibuprofen“ kopija, kuri gaminama visomis žinomomis farmakologinėmis formomis. Kaina - 54 rubliai.
  • Aspirinas yra NVNU, turintis antitrombocitinių savybių, veiksmingas trombozės prevencijai, mažina cefaliją, mažina intrakranijinį spaudimą, tačiau nėštumo metu praktiškai nenaudojamas. Skausmo malšinimas yra kartu veikiantis kraujagyslių spindžio išsiplėtimas. Aspirinas yra draudžiamas vaikams ir paaugliams, nes jis gali sukelti Reye sindromą, nuo kurio 80% miršta, o 20% išsivysto epilepsija ar protinis atsilikimas.

Vaistų sąrašas su kaina lentelėje.

Vaisto pavadinimasKaina rubliais
Ibuprofenastrisdešimt
Diklofenakastrisdešimt
Naproksenas150
Nimesilis35
Indometacinas320
Meloksikamaspenkiasdešimt
Celekoksibo146
Ketoprofenas80
Nobedolakas300
„Diflunizal“ („Dolobid“)211
Analginas9
Aceclofenac127
„Amizon“260

Pasikonsultavę su specialistu padėsite pasirinkti tinkamą nesteroidinį priešuždegiminį vaistą, į kurį skiriant vaistą bus atsižvelgiama į viską: amžių, diagnozę, būklės sunkumą, paciento fiziologines savybes, individualų vaistų netoleravimą..

Gydytojai gerai žino, kad visi NVNU turi savo „pasirinkimą“ malšindami skausmą. Pvz.: bet kokios etiologijos uždegimas yra visiškai sustabdytas: Piroksikamas, Diklofenakas, Flurbiprofenas, Indometacinas. Skausmą malšina: ketoprofenas, ketorolakas. Temperatūra - Nurofenas, Paracetamolis, Aspirinas.

Bet maksimalų efektyvumą gydant bet kurį nesteroidinį vaistą nuo uždegimo galima pasiekti stebint dozavimą, atsižvelgiant į gretutinę patologiją, kontraindikacijas ir suderinamumą su kitais vaistais. Tai gali padaryti tik gydytojas.

Naujausios kartos vaistų savybės ir pranašumai

Nors NVNU yra trumpalaikiam vartojimui skirti vaistai, kartais dėl klinikinių simptomų, įskaitant pasikartojantį patologijos pobūdį, tenka ilgai vartoti vaistus (pvz., Osteochondrozės gydymui)..

Tokiu atveju neišvengiamai dirginama virškinimo sistemos gleivinė, susidarant uždegimo, erozijos ir net opų židiniams. Tai yra tiesioginė vidinio kraujavimo priežastis, anemijos vystymasis, žlunga nesuderinamas su gyvenimu.

Šis trūkumas paskatino sukurti naujos kartos NVNU. Tai apima tik COX-2 uždegimo fermento blokatorius, nedarant įtakos apsauginiam fermentui COX-1. Ulcerogeniškumo nebuvimo problema buvo visiškai išspręsta, tačiau pasirodė dar vienas neigiamas šalutinis faktorius - trombozės rizika. Todėl klinikiniai farmakologai toliau plečia naujos kartos NVNU, kurie susidoros su šia užduotimi, sąrašą. Tuo pačiu metu tokių vaistų kaina turėtų būti labiau prieinama, todėl NVNU gali būti prieinami daugumai šalies gyventojų.

Kai kurių negalima derinti. Populiariausi ir veiksmingiausi naujos kartos nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: Movalis, Denebol, Ksefokam, Celecoxib, Nimesulide.

  1. Movalis (meloksikamas). Vaistas, turintis ryškias karščiavimą mažinančias savybes, sugeba tuo pat metu anestezuoti ir sustabdyti uždegimą. Pagrindinis pranašumas yra galimybė ilgą laiką naudoti produktą. Movalis (meloksikamas) tiekiamas tirpalu, skirtu injekcijoms į raumenis, tabletėmis, žvakučiomis ir linimentu. Tabletės yra labai patogios, ilgai veikiančios, pakanka vienos kartu / per dieną. Kaina - 650 rublių.
  2. Rofekoksibo (Denebol). Vaistas pirmiausia pašalina skausmą, tuo pačiu palengvina uždegimą, audinių pastilę. Denebol rekomenduojamas sergant bursitu, įvairių etiologijų poliartritu, įskaitant reumatoidinę, potrauminę būklę. Netinka pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių, inkstų ir šlapimo sistemos ligomis, nėščioms moterims, vaikams iki 12 metų.
  3. Ksefokam. NVNU, sukurti remiantis Lornoxicam, pasižyminčiais dideliu gebėjimu malšinti skausmą (praktiškai atitinka morfino stiprumą, bet nesukelia priklausomybės), neturi į opatus panašaus poveikio centrinei nervų sistemai. Tai kainuoja 350 rublių.
  4. Celekoksibo. NVNU, kurie žymiai palengvina paciento būklę, sergant osteochondroze, artroze ir kitomis somatinėmis patologijomis, nurodo kombinuotą TSH: jis gerai malšina skausmą ir veiksmingai pašalina uždegimą. Kaina 400 rublių.
  5. Nimesulidas. Jis selektyviai veikia uždegimą, pašalina nugaros, sąnarių, turinčių vertebrogeninę genezę, skausmą, hiperemiją, pastilę ir subalansuoja hipertermiją. Nimesulido vartojimas pagerina sąnario judrumą. Naudojamas tabletėmis ir kaip linimentas ant uždegimo vietos. Tai kainuoja 120 rublių.

Jei jums reikia ilgalaikio vaisto, malšinančio skausmą, temperatūrą ar uždegimą, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo yra geriausias būdas išspręsti problemą. Vienintelis neigiamas aspektas yra didelė lėšų kaina.

NVNU sąrašas, leidžiamas Rusijos Federacijoje pagal tarptautinę klasifikaciją

Norėdami gauti išsamiausią nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, kurie atitinka tarptautinių kokybės standartų reikalavimus ir kurie yra naudojami Rusijos Federacijos teritorijoje, vaizdą, siūlome šį duomenų lapą:

Vaisto pavadinimasKaina rubliais
Butilpirazolidonai
Butadionas (fenilbutazonas)127
Betametazonas (mofebutazonas)167
Fenilbutazonas (oksifenbutazonas)890
„Roymesser“ (Kebuzon)2500
Acto rūgšties dariniai
Ketorolis (Sulindak)43
Nizilatas (tolmetinas)571
Diklofenakas (Alklofenakas)22
„Nobedolac“ („Etodolac“)418
„Voltaren“ („Diclofenac“)165
Oksikama
Tenoksikamas165
Piroksikamas (Droxicam)33
Lornoksikamas215
Meloksikamaspenkiasdešimt
Propiono rūgšties dariniai
Ibuprofenas (fenoprofenas)trisdešimt
„Ibufen“ („Fenbufen“)5
Doksazosinas (oksaprozinas)110
Tiaprofeno rūgštis (Surgamas)1300
Fenamatai
Mefenamo rūgštis2 800
Koksibas
Celekoksibo191
Dynastat (Valdekoksibas)2550
Arkoksija (etorikoksibo)437

Kontraindikacijos

Pagrindinės kontraindikacijos skirti priešuždegiminius nesteroidinius preparatus yra virškinimo sistemos eroziniai-opiniai procesai. Ypač ūminėje patologijos stadijoje. Be to, NVNU / NVNU vartojimui yra ir kitų apribojimų. Tarp jų verta paminėti:

  • individuali netolerancija;
  • sunkiai sutrikusi kepenų ir inkstų veikla;
  • kraujavimas
  • nėštumas ir žindymas;
  • citopenija;
  • anemija
  • astmos reakcijos iš bronhopulmoninės sistemos;
  • vaikų amžius iki dvejų metų;
  • herpetinis keratitas;
  • hemofilija ir kitos ligos, susijusios su kraujo krešėjimo sistema;
  • vartoti antikoaguliantus;
  • senatvė - atsargiai.

Šalutiniai poveikiai

Neigiamas šalutinis poveikis vartojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo yra įmanomas tik ilgai vartojant vaistus ar perdozavus. Kliniškai tai pasireiškia:

  • iš nervų sistemos: dezorientacija erdvėje ir laike, apatija, nuotaikos svyravimai, svaigulys, alpimas, spengimas ausyse, cefalgija, migrena, regos sutrikimai;
  • iš širdies ir kraujagyslių sistemos NVNU provokuoja: kraujospūdžio svyravimus, aritmijas, tachikardiją, audinių pastilę;
  • virškinimo sistemos dalis: pykinimas, gastritas, erozija, opa ir dvylikapirštės žarnos opa, kraujavimas iš virškinimo trakto, dispepsija, sutrikusi kepenų veikla, destabilizuota tulžies sistema, padidėjusi kepenų fermentų koncentracija;
  • nuo imuninės sistemos NVNU sukelia: organizmo sensibilizaciją, alergines reakcijas, angioneurozinę edemą, multimorfinę eksudacinę eritemą, dilgėlinę, šlapimo pūslės dermatitą - dermatozes, astmos reakcijas, anafilaksiją iki šoko.
  • iš inkstų: dizurija, lėtinis inkstų nepakankamumas;
  • vietinės reakcijos pavartojus NVNU: deginimas akyse, neryškus vaizdas, iritas, ragenos drumstimas, junginės hiperemija, šaltkrėtis, nežinomos kilmės karščiavimas, jautrumas šviesai, odos bėrimai.

Vartoti nėštumo metu

Nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU) draudžiama vartoti nėščioms moterims (ypač paskutinįjį trimestrą). Vaistų teratogeniškumas neįrodytas, tačiau klinikiniai stebėjimai patvirtino priešlaikinio vaisiaus Botalovo latako uždarymo galimybę ir toksinį vaistų poveikį inkstams. Be to, yra įrodymų, kad NVNU stimuliuoja darbinį aktyvumą, tai yra, nurodoma priešlaikinio gimdymo rizika..

Nepaisant to, atsižvelgiant į indikacijas (antifosfolipidinis sindromas), heparinas skiriamas kartu su Aspirinu. Statistika šiuo atveju rodo persileidimo rizikos padidėjimą 2,5 karto.

Be to, nėštumo metu gali pablogėti hemorojus, cefalalgija, osteochondrozė, todėl negalima atmesti NVNU vartojimo, kaip nurodė gydytojas. Pirmaujanti pozicija šiuo atveju yra „Movalis“ - NVNU, kurie turi ilgalaikį poveikį. Kadangi vaistas iš vaistų grupės, pagrįsto enolio rūgštimi, tuo pačiu metu turi priešuždegiminį, analgezinį ir karščiavimą mažinantį poveikį..

Movalis skiriamas susidarius placentai osteoartrito, spondilozės, reumatoidinio artrito atvejais per trumpus kursus. Jis turi chondroprotektoriaus savybes, malšina dantų ir galvos skausmus. Kaina - 564 rubliai.

Tiek „Movalis“, tiek kitus vaistus yra nepriimtina vartoti savarankiškai, nevykdant nuolatinio gydytojo konsultacijos..

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU, NVNU) - grupė vaistų, galinčių palengvinti uždegiminį procesą, patepti (nuskausminti), malšinti karščiavimą, taip pat atlikti daugybę kitų funkcijų, pavyzdžiui, slopinti kraujo krešėjimą..

Akcentuojamas terminas „nesteroidinis“, siekiant pabrėžti jų nehormoninį pobūdį, nes steroidiniai hormonai, arba, kaip jie dar vadinami, gliukokortikosteroidai (HA), yra galingesnės priemonės, kuriomis siekiama pašalinti stiprų uždegiminį procesą. Iš tikrųjų NVNU yra sintetiniai hormonų analogai.

Beje, HA yra veiksmingesni uždegimo atžvilgiu dėl slopinamosios fosfolipazės A2, dėl to slopinamas ne tik prostaglandinų, bet ir kito svarbaus uždegimo tarpininko - leukotrienų - susidarymas..

Populiariausi nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo yra Aspirinas, Ketanovas, Diklofenakas, Nimesilis, Ibuprofenas..

Jei kalbėsime apie NVNU istorinį aspektą, pirmoji medžiaga yra salicilo rūgštis, kurią 1821 m. Iš gluosnių žievės išskyrė ir susintetino Rafaelis Piria (italų chemikas). Dėl šios priežasties, nepaisant vaistų nuo uždegimo populiarumo, tradiciniai gydytojai vis dar naudoja gluosnių žievę..

Veiksmo mechanizmas arba kaip NVNU veikia

Daugelio NVNU veikimo mechanizmas pagrįstas COX fermentų (ciklooksigenazės, kurios abi formuoja COX-1 ir COX-2), kurios savo ruožtu dalyvauja prostaglandinų gamyboje, slopinimu (slopinimu). Būtent prostaglandinai yra medžiagos, atsakingos už organizmo reakciją į infekciją (virusus, bakterijas ir kt.) Bei kitus patogeninius veiksnius, pasireiškiančius karščiavimu, skausmu, uždegimu ir kitais įvairių ligų simptomais, ypač infekciniais..

COX, o jei tiksliau, COX-1 taip pat dalyvauja gaminant tromboksaną, kuris yra vienas iš kraujo krešėjimo veiksnių. NVNU, kurie dėl tromboksano slopinimo yra aktyvūs COX-1 atžvilgiu, daro kraują skystesnį (angiagregacijos efektas). Dėl šios savybės acetilsalicilo rūgštis ir kiti COX-1 inhibitoriai yra naudojami širdies ir kraujagyslių sistemos ligų gydymui ir prevencijai..

Taigi NVNU turi šį poveikį:

  • Priešuždegiminis;
  • Anestezijos (analgetikas);
  • Karščiavimas;
  • Antiagregacija
  • Imunosupresinis (vidutinio sunkumo).

NVNU klasifikacija

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo skirstomi pagal cheminę struktūrą, sunkumą ir veikimo mechanizmą..

Veikliųjų medžiagų sąrašas.

Pagal cheminę struktūrą:

Rūgšties dariniai:

  • Salicilatai - acetilsalicilo rūgštis (aspirinas), diflunisalis, lizino monoacetilsalicilatas.
  • Fenilaceto dariniai - aceklofenakas, diklofenakas.
  • Indolacetiniai dariniai - indometacinas, sulindakas, etodolakas.
  • Propioniniai dariniai: ibuprofenas, deksketoprofenas, ketoprofenas, naproksenas, tiaprofeno rūgštis, flurbiprofenas.
  • Pyrazolidinai: metamizolio natris, fenilbutazonas.
  • Oksikama: lornoksikamas, meloksikamas, piroksikamas, tenoksikamas.

Rūgštiniai dariniai:

  • Alkanonai: Nabumetonas
  • Sulfonamido dariniai: nimesulidas, rofekoksibas, celekoksibas.

Pagal veikimo sunkumą

Veikliųjų medžiagų vieta, atsižvelgiant į priešuždegiminio aktyvumo sunkumą (nuo galingiausių iki mažiausiai veikliųjų medžiagų):

1. Indometacinas (Indomethacinum)
2. Flurbiprofenas (Flurbiprophenum)
3. Diklofenako natris (natrio diklofenakas)
4. Piroksikamas (Piroxicamum)
5. Ketoprofenas (Ketoprophenum)
6. Naproksenas (Naproksenas)
7. Ibuprofenas (Ibuprophenum)
8. Aminofenazonas (Aminophenazonum). Ustar. vardas - amidopirinas
9. Acetilsalicilo rūgštis (Acidum acetylsalicylicum).

Veikliųjų medžiagų vieta, atsižvelgiant į analgezinio (analgetinio) poveikio sunkumą (šiuo atžvilgiu nuo galingiausių iki mažiausiai veikliųjų medžiagų):

1. Ketorolakas (Ketorolacum) - „Ketorolac“, „Ketanov“,
2. Ketoprofenas (Ketoprophenum)
3. Diklofenako natris (natrio diklofenakas)
4. Indometacinas (Indomethacinum)
5. Flurbiprofenas (Flurbiprophenum)
6. Aminofenazonas (Aminophenazonum)
7. Piroksikamas (Piroxicamum)
8. Naproksenas (Naproksenas)
9. Ibuprofenas (Ibuprophenum)
10. Aspirinas (Acidum acetilsalicilo).

Dėl selektyvumo įvairiems COX

NVNU gali būti suskirstyti į 3 pagrindines grupes, atsižvelgiant į veiksmo sunkumą ir kryptingumą:

1. Neselektyvūs inhibitoriai COX-1 ir COX-2 atžvilgiu yra tradiciniai ir labiausiai paplitę priešuždegiminiai vaistai, pasižymintys dideliu aktyvumu visomis kryptimis, būdingi NVNU. Tai apima vaistus, kurių pagrindą sudaro šios medžiagos - amtolmetino guacilis, acetilsalicilo rūgštis, diklofenakas, ibuprofenas, indometacinas, ketorolakas, ketoprofenas, naproksenas, sulindakas, etodolakas..

2. Selektyvūs COX-2 inhibitoriai, esant vidutiniam COX-1 poveikiui. Tai apima vaistus, kurių pagrindą sudaro šios medžiagos - lornoksikamas, meloksikamas, nabumetonas, nimesulidas, tenoksikamas.

3. Labai selektyvūs inhibitoriai, palyginti su COX-2, kurie beveik neturi jokio poveikio COX-1. Tai apima vaistus, kurių pagrindą sudaro šios medžiagos - parekoksibo, rofekoksibo, celekoksibo, etorikoksibo.

Tiesą sakant, koksibai buvo sukurti akcentuojant NVNU vartojimą, siekiant sumažinti priešuždegiminių vaistų šalutinį poveikį. Koksibo vartojimas pašalina kraujavimą iš virškinimo trakto, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų vystymąsi. Garsiausi koksibai yra Valdekoksibo, Lumirakoksibo, Parekoksibo, Rofekoksibo, Firokoksibo, Celekoksibo, Etorikoksibo.

NVNU vartojimas - tam skiriamos ligos

Kokiais atvejais ir kokiomis ligomis patartina vartoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo?

NVNU vartojimo indikacijos yra ūmios ir lėtinės įvairių etiologijų ligų formos, taip pat patologijos ir būklės, kurias lydi - skausmas, aukšta kūno temperatūra, patinimas, padidėjęs kraujo krešėjimas..

Dažniausiai NVNU vartojami nuo šių ligų ir patologijų:

  • Įvairių lokalizacijų ir etiologijų uždegiminės ligos, pavyzdžiui, ūminės kvėpavimo takų infekcijos, kurių metu kūno temperatūra viršija priimtinus saugaus kurso dydžius ir (arba) kelias dienas nepraeina - tonzilitas, faringitas, laringitas, tracheitas, bronchitas, pneumonija, taip pat cistitas, pankreatitas, cholecistitas. ir kiti;
  • Skeleto, raumenų sistemos ligos - artritas ir artropatija (reumatoidinis, osteoartritas, ankilozinis spondilitas), osteochondrozė, miozitas, tendovaginitas, podagra;
  • Įvairių etiologijų skausmai - galvos skausmas, danties skausmas, pooperacinis periodas, dismenorėja, trauminis pobūdis (lūžiai, sumušimai, patempimai, dislokacijos);
  • Onkologinės ligos;
  • Diegliai - inkstų, kepenų;
  • Neurologinės ligos - neuralgija, reumatas, išialgija, lumbago, išialgija;
  • Karščiavimas, paprastai esant 38,0 ° C ir aukštesnei vaikams ir 38,5 ° C suaugusiesiems;
  • Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos ir profilaktika - trombozė, aterosklerozė, koronarinė širdies liga (CHD), krūtinės angina, širdies nepakankamumas, miokardo infarktas.

Kontraindikacijos

Pagrindinės NVNU vartojimo kontraindikacijos yra:

  • Individuali netolerancija;
  • Erozinių ir (arba) opinių formacijų buvimas virškinimo trakte;
  • Kepenų, inkstų ligos ir patologijos;
  • Padidėjęs priežiūros poreikis (vairuotojams ir kitiems) - selektyviosios medžiagos slopina organizmo veiklą, tokios kaip indometacinas, fenilbutazonas.
  • Nėštumas (pagal indikacijas gydytojas gali skirti vaistą, kurio aktyvumas yra minimalus, pavyzdžiui, remiantis acetilsalicilo rūgštimi).

Ypač atsargiai NVNU skiriami šiais atvejais:

  • Bronchų astma;
  • Šalutinio poveikio atsiradimas;
  • Hipertenzija, širdies nepakankamumas - tokiu atveju skiriami vaistai, kurie mažiausiai veikia inkstų kraujotaką;
  • Senatvė - trumpais kursais skiriami minimaliai aktyvūs NVNU.

Farmakokinetika

Kai NVNU patenka į virškinimo traktą, jis beveik visiškai absorbuojamas, po to jis jungiasi su plazmos albuminu ir pradeda išstumti daugybę kitų medžiagų, pavyzdžiui, bilirubiną kūdikiams, tačiau tai apžvelgsime skyriuje „Sąveika“..

NVNU metabolizmas vyksta kepenyse ir pašalinamas iš organizmo per inkstus.

Šalutiniai poveikiai

Kai kuriais atvejais pacientai gali patirti daugybę organizmo sutrikimų:

Iš virškinimo trakto - dispepsijos reiškiniai (diskomfortas ir skausmas pilve, pykinimas, vidurių pūtimas), viduriavimas, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų išsivystymas, vidinio kraujavimo susidarymas ir virškinimo sistemos perforacija, taip pat vadinamasis NVNU-gastroduodenopatijos sindromas.

Iš šlapimo sistemos - sumažėjęs šlapimo kiekis, edema, hipernatremija, hiperkalemija, intersticinis nefritas, inkstų nepakankamumas..

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos - aukštas kraujospūdis.

Iš kraujotakos sistemos - agranulocitozė, aplastinė anemija.

Vaiko gimdymo laikotarpio pratęsimas.

Kitos komplikacijos - galvos svaigimas, sutrikusi judesių koordinacija, sumišimas, alergijos, odos išbėrimas, gelta, hepatitas, Quincke edema, anafilaksinis šokas, Stivenso-Džonsono sindromas, Lyelio sindromas, Reye sindromas..

Pagrindiniai nepageidaujamo poveikio veiksniai:

  • Viršijus vaistų dozę ir pratęsiant gydymą šiais vaistais;
  • Vienu metu vartoti daugiau nei 1 agentą iš NVNU grupės, taip pat kartu su hormoninių vaistų (HA) vartojimu;
  • Blogi įpročiai - piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas;
  • Sunkių širdies ir kraujagyslių sistemos ligų buvimas;
  • Antikoaguliantų, imunosupresantų priėmimas;
  • Kepenų cirozė;
  • Didelis kraujo netekimas;
  • Amžius 10–12 metų, taip pat 65 metai ir vyresni.

Kaip vartoti NVNU

Norint geriau pakeisti NVNU, rekomenduojama:

  • Paimkite kitą priemonę, apsaugančią virškinimo trakto gleivinę nuo šalutinio poveikio ir pažeidimo - misoprostolį, omeprazolą;
  • Stebėkite aiškias dozes ir vaistus;
  • Išgerkite vaistą valandą ar dvi po valgio, gerkite daug švaraus vandens;
  • Jei gydymas yra ilgas, pasitarkite su gydytoju, kad stebėtumėte kepenų, inkstų, kraujo rodiklius;
  • Jei naudosite išoriškai (gelis, tepalas), palaukite, kol produktas visiškai įsigers, ir kelias valandas venkite vandens procedūrų..

NVNU sąveika su kitomis medžiagomis

  • Tai gali padidinti geriamųjų vaistų nuo hipoglikemijos, netiesioginių koaguliantų aktyvumą;
  • Gali susilpninti antihipertenzinių, diuretikų (diuretikų) vaistų poveikį;
  • Padidina toksinį aminoglikozidų (antibiotikų) poveikį organizmui;
  • Absorbcija virškinamajame trakte susilpnėja tuo pat metu, kai kartu vartojama kolestiramino, aliuminio turinčių antacidinių vaistų („Maalox“, „Almagel“) - darykite bent minimalius intervalus tarp 4 valandų dozių;
  • Pridedama natrio bikarbonato, absorbcija virškinamajame trakte padidėja;
  • Priešuždegiminis aktyvumas sustiprėja, jei papildomai vartojami gliukokortikoidai ir kiti NVNU (aminochinolinai, aukso preparatai);
  • Anestezijos aktyvumas padidėja, jei papildomai vartojami raminamieji, narkotiniai analgetikai;

Pabandykite išvengti šių derinių:

  • Netiesioginiai koaguliantai + oksifenbutazonas, fenilbutazonas, aspirinas
  • Sulfonilkarbamido dariniai + oksifenbutazonas, fenilbutazonas, aspirinas
  • Fenitoinas + Fenilbutazonas, Oksifenbutazonas
  • Digoksinas + visi NVNU.

Deriniai yra draudžiami

  • Diuretikai ir visi NVNU (bent jau sulindakas)
  • Indometacinas + triamterenas
  • Metotreksatas + visi NVNU.

NVNU sąrašas - naujas ir senas

Sąraše pateikiamos vaistų veikliosios medžiagos ir firmos pavadinimai.

Aminofenazonas (Aminophenazonum), amidopirinas - yra uždraustas daugelyje šalių dėl galimybės sukelti kancerogeninį poveikį sąlytyje su nitratais, kurie dažnai būna šiuolaikiniuose maisto produktuose. Tačiau mažų šios medžiagos dozių yra šiuose vaistuose - Anapirin, Omazol, Pentalgin, Piranal, Reopyrin, Theofedrine N.

Acetilsalicilo rūgštis (Acidum acetylsalicylicum) - Anopirinas, Askopirinas, Aspikardas, Aspikor, Aspinat, Aspirinas, Acekardol, Atsenterin, Acetilsalicilo rūgštis, Acillperinas “,„ CardiASK “,„ Colfarit “,„ Mikristin “,„ Plidol “,„ Taspir “,„ Trombo ACC “,„ Trombogard “,„ Trombopol “,„ Trombosten “,„ Upsarin UPSA “..

Diclofenac (Diclophenacum) - Argette, Artrex, Veral, Voltaren, Dialrapid, Diclac, Diclobene, Dicloberl, Diclovit, Diclogen, Diclomax, Diclomelan, Diclonac, Diclonat, Dicloran, Diclorium, Diclofarm, Diclofen, Diclofenac, difenas, Dorosan, Naklof, Naklofen, Sodium Diclofenac “,„ Ortofen “,„ Ortofer “,„ Ortofleks “,„ Penside “,„ Rapten “,„ Revmavek “,„ Revodina retard “,„ Remetan “,„ Sanfinak “,„ Feloran “,„ Flektor “,„ Flotak “.

Ibuprofenas (Ibuprophenum) - „Advil“, „ArtroKam“, „Baralgin“, „Bonifen“, „Brudol“, „Brufen“, „Bumidol“, „Burana“, „Deblock“, „Dolgit“, „Ibuprom“, „ Ibuprofenas, „Ibusan“, „Ibutop gelis“, „Ibufen“, „Ipren“, „Maxikold“, „MIG“, „Nebolin“, „Nurofactor“, „Nurofast“, „Nurofen“, „Pedea“, „Sedalgin“ “,„ Solpafleks “,„ Faspik “.

Indomethacinum (Indomethacinum) - indobenas, indovisas, indokollyras, indometacinas, indotardas, indocidas, metindolis.

Ketorolakas (Ketorolacum) - „Adolor“, „Dolak“, „Dolomin“, „Ketalgin“, „Ketanov“, „Ketokam“, „Ketolak“, „Ketorol“, „Ketorolak“, „Ketorolac trometamin“, „Ketofril“, „Toradol“, „Torolak“.

Ketoprofenas (Ketoprophenum) - Arketal, Arthrosilen, Artrum, Bystrum Forte, Bystrumgel, Bystrumkaps, Valusal, Ketonal, Ketoprovel, Ketoprofen, Oki, „Oruvel“, „Pentalgin“, „Profenid“, „Spazgel“, „Fastum“, „Febrofid“, „Flamax“, „Flexen“.

Lornoksikamas (Lornoxicamum) - „Zornika“, „Xefocam“, „Lornoxicam“.

Meloksikamas (Meloxicamum) - Amelotex, Arthrosan, Genitron, Lem, Liberum, Mataren, Medsikam, Melbek, Melokvitis, Meloks, Meloksam, Meloksikamas “,„ Meloflex “,„ Mesipol “,„ Mirlox “,„ Movagain “,„ Movalis “,„ Movasin “,„ Movix “,„ Oksikamoks “,„ Revmart “,„ Flexibon “,„ Exen-Sanovel “..

Metamizolio natrio druska (Metamizolum natrium) - „Analgin“, „Baralgin“, „Metamizole sodium“, „Optalgin“, „Spazdolzin“.

Nabumetonum (Nabumetonum) - „Relafen“.

Naproksenas (Naproxenum) - „Algezir“, „Olive“, „Apranax“, „Motrin“, „Nalgezin“, „Naprios“, „Naprobene“, „Naproxen“, „Naproxen sodium“, „Pentalgin“, „Pronaxen“, „Sanaprox“, „Theraliv“.

Nimesulidas (Nimesulidum) - Aktasulidas, Aponilis, Aulinas, Mesulidas, Nise, Naisulidas, Nemuleks, Nimegesik, Nimesan, Nimesil, Nimesulid „Nimika“, „Nimulid“, „Prolid“, „Sulaydin“, „Flolid“.

Parekoksibas (Parecoxibum) - „Dynastat“.

Piroksikamas (Piroxicamum) - „Vero-Pyroxicam“, „Kalmopyrol“, „Pyrokam“, „Pyroxicam“, „Pyroxifer“, „Revmador“, „Remoxicam“, „Sanikam“, „Feldoral“, „Felden“, „Final gel“., „Khotemin“.

Rofekoksibas (Rofecoxibum) - „Viox“.

„Sulindak“ („Sulindacum“) - „Clinoril“.

„Tenoxicamum“ („Tenoxicamum“) - „Artoxan“, „Texamen“, „Texared“, „Tenikam“, „Tenoktil“, „Tilkotil“, „Tobitil“.

„Flurbiprophenum“ („Flurbiprophenum“) - „Rakstan-Sanovel“, „Strepsils Intensive“, „Flugalin“.

Celekoksibo (Celecoxibum) - „Dilax“, „Coxib“, „Roukoxib“, „Symcoxib“, „Celebrex“, „Celecoxib“.

„Etodolac“ („Etodolacum“) - „Nobedolac“, „Elderin“.

Etorikoksibumas (Etoricoxibum) - Arkoxia, Atorika, Bixitor, Kostaroks, Riksia, Strega, Etorelex, Etoriaks, Etorikoksib.

Geriausias nesteroidinis vaistas nuo uždegimo

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo naudojami įvairioms patologijoms, jie palengvina skausmą, karščiavimą ir uždegimą audiniuose. Dauguma ortopedinių problemų negali išsiversti be šios grupės vaistų, nes pacientams rūpi pakankamai ryškus skausmas, pažeidžiantis gyvenimo kokybę..

NVNU turėtų skirti gydytojas, atsižvelgdamas į konkretaus vaisto indikacijas ir kontraindikacijas, ypač jei reikia vartoti vaistą ilgą laiką. Nepaisant jų veiksmingumo, tokie vaistai turi sunkų šalutinį poveikį, kurio rizika padidėja ilgai vartojant vaistą.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo puikiai pašalina skausmo sindromus, mažina šilumą ir slopina uždegiminį procesą kūno audiniuose. Šis poveikis pasiekiamas dėl fermentų, kurie provokuoja prostaglandinų gamybą, slopinimo..

Prostaglandinai yra medžiagos, atsakingos už uždegiminius procesus organizme, be to, jos padaro žmogų jautresnį skausmui. Taigi nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo malšina skausmą ir sustabdo uždegiminio proceso vystymąsi. Tai yra didelis vaisto pliusas, palyginti su analgetikais, kurie malšina tik skausmą.

klasifikacija

Prieš porą dešimtmečių buvo žinomos tik 7 nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupės, mūsų laikais jų yra jau daugiau nei 15. NVNU yra gana populiarūs dėl savo sudėtingo veikimo ir gero poveikio, todėl jie iš rinkos išstūmė opoidinius analgetikus, kurie slopino kvėpavimo funkciją..

Yra dvi tokių vaistų klasifikacijos. Jie skirstomi į naujus ir senus, taip pat rūgštus ir nerūgštus. Tarp senų vaistų yra Ibuprofenas, Diklofenakas, Voltarenas, Nurofeni ir kt. Naujos kartos NVNU yra Nise, Movalis, Nimesulide ir kt..

Atsižvelgiant į tai, ar NVNU yra rūgštys, jie skirstomi į šiuos tipus:

Finilacetic Acid formulė

  • Preparatai, kurių pagrindinės sudėtinės dalys yra fenilacto rūgštis. Ši rūgštis naudojama kvepaluose, nes kvepia medumi. Ši medžiaga taip pat yra amfetamino dalis ir kontroliuojama Rusijos Federacijoje..
  • Produktai, pagaminti iš antraranilo rūgšties. Ši rūgštis naudojama dažikliams ir kvapikliams gaminti..
  • Pyrazolono preparatai.
  • Izonikotino rūgšties preparatai.
  • Propiono rūgšties dariniai.
  • Salicilatai.
  • Oksikama.
  • Pyrazolidinai.

Nauja karta

Ne paslaptis, kad seni NVNU turi daug šalutinių poveikių, tuo tarpu jie neturi stipraus priešuždegiminio poveikio. Sąlygiškai tai galima paaiškinti taip, kad vaistai slopina 2 rūšių COX-1 ir COX-2 fermentus, pirmasis yra atsakingas už kūno apsaugą, o antrasis - uždegiminį procesą..

Taigi, ilgą laiką vartojant senosios kartos NVNU, pacientams buvo sutrikusi skrandžio veikla, nes jo apsauginis sluoksnis buvo sunaikintas. Dėl to atsirado opų ir kitų virškinimo trakto problemų..

Kaip paaiškėjo, visiškai įmanoma sumažinti šalutinį poveikį ir tuo pačiu padidinti vaisto efektyvumą, jei sukursite įrankį, kuris slopins COX-2, beveik nepaveikdamas COX-1 fermentų. Pastaraisiais metais buvo sukurta naujos kartos NVNU, veikianti taip pat. Žemiau mes svarstome populiariausias naujas priemones.

Tai yra vienas populiariausių naujos kartos nesteroidinių vaistų nuo uždegimo. Jis gaminamas Vokietijoje ir Ispanijoje ir gaminamas tablečių, tepalų, injekcijų ir žvakučių pavidalu. Movalis labai gerai anestezuoja, šalina karščiavimą ir uždegimą, tuo tarpu turi nedaug kontraindikacijų.

Movalis vartojamas nuo uždegiminių ir degeneracinių sąnarių ligų, ypač nuo įvairių artritų ir artrozių, su podagros priepuoliais, su ankiloziniu spondilitu, su stipriais sąnarių skausmais. Didelis šio įrankio pliusas yra galimybė jį vartoti ilgą laiką prižiūrint gydytojui, o tai tiesiog būtina esant sunkioms sąnario patologijoms..

„Movalis“ labai patogu naudoti, reikia gerti tik vieną tabletę per dieną, nes vaistas veikia ilgą laiką. Pakuotės su 20 tablečių vaisto kaina yra maždaug 600 rublių.

Kitas populiarus naujos kartos produktas yra Nimesulidas. Jis aktyviai naudojamas sergant įvairiomis ligomis, ypač raumenų ir kaulų sistemos patologijomis. Didelis šios priemonės pliusas yra tai, kad ji ne tik malšina uždegimą, karščiavimą ir skausmą, bet ir neutralizuoja fermentus, naikinančius kremzles..

Nimesulido tabletės nėra brangios, už 20 vnt turėsite sumokėti ne daugiau kaip 40 rublių. Taip pat yra analogų, pavyzdžiui, Nise. Šį produktą galima įsigyti tablečių, gelio išoriniam naudojimui, miltelių suspensijai pavidalu. Už 20 tablečių „Nise“ tablečių ir už 20 gramų gelio turėsite sumokėti apie 200 rublių.

Šis vaistas yra ypač efektyvus esant stipriam skausmui, jis dažnai skiriamas nepatikslintam skausmui, taip pat esant sąnarių skausmams, pavyzdžiui, sergant podagra, sergant reumatoidiniu artritu, esant sunkioms artrozės ir artrito stadijoms bei ankiloziniam spondilitui..

Įdomu tai, kad veikdamas Ksefokamas yra tapatinamas su morfinu, tačiau jis nedaro įtakos centrinei nervų sistemai ir nėra priklausomas. Vaistas turi šalutinį poveikį, todėl prieš vartojimą turite pasitarti su specialistu, kuris gali apskaičiuoti mažiausią dozę, atsižvelgiant į ligos sunkumą.

Xefocam išleidžiamas tablečių pavidalu ir tirpalu, skirtu vartoti į veną ir į raumenis. Tablečių kaina yra nuo 300 iki 500 rublių, atsižvelgiant į reikiamą dozę, o 5 ampulės injekcijoms kainuos apie 700 rublių.

Rofekoksibo

Šis vaistas malšina skausmą, patinimą, uždegimą. Jis daugiausia naudojamas ortopedinėms patologijoms, ypač esant osteochondrozei, artritui, artrozei, taip pat dantų skausmams. Priemonė, vadinama Denebol, parduodama tepalų ir tablečių pavidalu.

Celekoksibo

Šis vaistas yra labai efektyvus esant stipriam skausmui, tuo tarpu neturi neigiamo poveikio skrandžio gleivinei, o tai yra didelis vaisto pliusas. Išleiskite jį 100 ir 200 mg kapsulių pavidalu. 10 kapsulių kaina yra 250 rublių.

NVNU vartojami nuo įvairių uždegiminių ligų, kartu su karščiavimu, įvairių etiologijų skausmais. Šie agentai pasižymi puikiu karščiavimą mažinančiu poveikiu, todėl poveikis trunka gana ilgai, todėl patogu vartoti NVNU vaikams. Naujos kartos pasiruošimas nurodomas šiais atvejais:

Kontraindikacijos

Naujos kartos priemonės turi šias kontraindikacijas:

  • Vaisto komponentų netoleravimas;
  • Skrandžio opos ūminėje stadijoje;
  • Kraujavimas virškinamajame trakte;
  • Reakcija į acetilsalicilo rūgštį (ypač bėrimas, bronchų spazmas);
  • Sunki širdies liga;
  • Sunki inkstų liga;
  • Sunki kepenų liga
  • Kraujo krešėjimo sutrikimas;
  • Senyvo amžiaus žmonėms, ilgai vartojantiems;
  • Alkoholizmas;
  • Nėštumas ir žindymo laikotarpis;
  • Vaikai iki 12 metų.

Gydymo laikotarpiu nerekomenduojama vartoti alkoholio ir rūkyti, todėl gydymą būtina atlikti atsargiai, jei pacientas vartoja antikoaguliantus, gliukokortikosteroidus, našlaičių reabsorbcijos inhibitorius, antitrombocitinius vaistus..

Šalutiniai poveikiai

Specialiai sukurti naujos kartos nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, siekiant sumažinti poveikį, kai jie vartojami virškinimo trakto gleivinei. Todėl šie fondai nedaro griaunamojo poveikio virškinamajam traktui, o taip pat ir hialininei kremzlei. Tačiau vis dėlto, ilgai vartojant, gali atsirasti šalutinis poveikis:

  • Alerginės reakcijos į vaisto komponentus;
  • Skysčių susilaikymas kūne, patinimas;
  • Taškiniai bėrimai ant odos;
  • Baltymų atsiradimas šlapime;
  • Padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas;
  • Virškinimo problemos;
  • Galvos skausmai;
  • Bendras silpnumas ir mieguistumas;
  • Svaigulys
  • Padidėjęs kraujospūdis;
  • Greitas nuovargis;
  • Sauso kosulio atsiradimas;
  • Dusulys.

Norint išvengti šalutinio poveikio, prieš vartojant vaistą, būtina pasitarti su gydytoju ir išstudijuoti vaisto vartojimo instrukcijas. Labai svarbu teisingai naudoti produktą, neviršyti dozės, tada šalutinio poveikio rizika bus minimali.

Kaip pakeisti

Būna situacijų, kai skausmą priima netikėtai, o po ranka nėra gydytojo paskirto vaisto. Tokiu atveju galite laikinai jį pakeisti įvairiomis liaudies gynimo priemonėmis: trina, tepalais, kompresais. Tačiau nepiktnaudžiaukite šiais metodais ir nepaisykite pagrindinio gydymo, galite išprovokuoti pablogėjimą.

Norėdami pašalinti kūno temperatūrą virš 38,5 laipsnių, atliekamas trinimas. Šiam pacientui reikia nusirengti, vengiant skersvėjų kambaryje. Kūną reikia nušluostyti šiltu vandeniu ir palikti išdžiūti ant pačios odos, kad kūnas greičiau atvėstų. Suaugusius žmones galima nušluostyti degtine, praskiesta vandeniu, arba įpilti truputį acto. Vaikai šluostėsi tik vandeniu.

Sąnarių patologijų skausmą galima palengvinti įtrinant jodu, analginu ir degtine. Norėdami tai padaryti, 8 tabletes analgin reikia sumalti į miltelius, supilkite 50 ml alkoholio ir 50 ml jodo, viską gerai išmaišykite. Gautą srutą įtrinkite į skaudamą sąnarį du kartus per dieną.

Su podagros priepuoliu, ledo kompresas padės šiek tiek sumažinti skausmą. Norėdami jį paruošti, būtina įvynioti ledo paketą į rankšluostį ir 15 minučių kasti ant skaudamos vietos. Tai yra, 15 minučių palaikykite ledo jungtį ir nuimkite 15 minučių. Netepkite ledo tiesiai ant odos, galite išprovokuoti nušalimą.

Galite sumažinti NVNU dozę naudodami tradicinės medicinos receptus, pavyzdžiui, kompresus su žolelių nuovirais ir gydomuosius tepalus. Rekomenduojama trinti medumi, suspausti su lauro lapų, ramunėlių, šalavijų ir grybų nuoviru.

Naujos kartos nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Taikymas ir apžvalgos

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo yra labiausiai paplitę vaistai ir ilgą laiką naudojami medicinoje. Galų gale skausmas ir uždegiminis procesas lydi daugumą ligų. Daugeliui pacientų palengvina būtent šie vaistai. Tačiau jų vartojimas yra susijęs su šalutinio poveikio pavojumi. Ir ne visi pacientai turi galimybę jais naudotis nepakenkdami sveikatai. Todėl mokslininkai kuria naujus vaistus, bandydami išlaikyti juos labai veiksmingus ir neturėti šalutinio poveikio. Šias savybes turi naujos kartos nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo..

Šių vaistų istorija

1829 m. Buvo gauta salicilo rūgštis, ir mokslininkai pradėjo tirti jos poveikį žmonėms. Buvo sintezuotos naujos medžiagos ir atsirado vaistų, pašalinančių skausmą ir uždegimą. Ir sukūrę aspiriną, jie pradėjo kalbėti apie naujos grupės vaistų atsiradimą, kurie neturi tokio neigiamo poveikio kaip opiatai, o yra veiksmingesni karščiavimui ir skausmui gydyti. Po to išpopuliarėjo nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas. Ši vaistų grupė gavo savo pavadinimą, nes jų sudėtyje nėra steroidų, tai yra hormonų, ir jie neturi tokio stipraus šalutinio poveikio. Bet jie vis tiek daro neigiamą poveikį kūnui. Todėl daugiau nei šimtą metų mokslininkai bandė sukurti tokį vaistą, kuris veiktų efektyviai ir neturėtų jokio šalutinio poveikio. Ir tik pastaraisiais metais buvo gauta naujos kartos nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, turinčių tokių savybių.

Tokių vaistų veikimo principas

Bet kokį uždegimą žmogaus kūne lydi skausmas, audinių patinimas ir hiperemija. Visus šiuos procesus kontroliuoja specialios medžiagos - prostaglandinai. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kurių sąrašas didėja, turi įtakos šių medžiagų formavimuisi. Dėl to sumažėja uždegimo požymiai, praeina karštis ir patinimas, skausmas praeina. Mokslininkai jau seniai nustatė, kad šių vaistų veiksmingumą lemia tai, kad jie veikia ciklooksigenazės fermentą, kurio pagalba formuojami prostaglandinai. Tačiau neseniai buvo nustatyta, kad jis egzistuoja keliomis formomis. Ir tik vienas iš jų yra specifinis uždegimo fermentas. Daugelis NVNU turi įtakos kitai jo formai, todėl sukelia šalutinį poveikį. Naujos kartos nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo slopina fermentus, sukeliančius uždegimą, nepaveikdami tų, kurie apsaugo skrandžio gleivinę..

Kokioms ligoms skirti NVNU??

Gydymas nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo yra plačiai paplitęs tiek medicinos įstaigose, tiek pacientams, kurie savarankiškai malšina skausmo simptomus. Šie vaistai malšina skausmą, mažina karščiavimą ir patinimą, mažina kraujo krešėjimą. Veiksmingas jų naudojimas tokiais atvejais:

- sergant sąnarių ligomis, artritu, sumušimais, raumenų patempimu ir miozitu (kaip priešuždegiminiu vaistu). Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, skirti osteochondrozei, labai efektyviai malšina skausmą.

- Dažnai jie naudojami kaip karščiavimas nuo peršalimo ir infekcinių ligų..

- Šie vaistai yra labiausiai reikalingi kaip anestetikas nuo galvos skausmų, inkstų ir kepenų dieglių, pooperacinių ir priešmenstruacinių skausmų..

Šalutiniai poveikiai

- Dažniausiai, ilgai vartojant NVNU, atsiranda virškinimo trakto pažeidimų: pykinimas, vėmimas, dispepsiniai sutrikimai, opos ir kraujavimas iš skrandžio..

- Be to, šie vaistai taip pat veikia inkstų veiklą, sutrikdydami jų funkcijas, padidindami baltymų kiekį šlapime, atidėdami šlapimą ir kitus sutrikimus..

- Net nesteroidiniai naujos kartos vaistai nuo uždegimo nepakenkiami neigiamam poveikiui paciento širdies ir kraujagyslių sistemai, jie gali padidinti spaudimą, širdies plakimą ir patinimą..

- Dažnai po šių vaistų vartojimo yra galvos skausmas, galvos svaigimas ir mieguistumas..

Naudojimo rekomendacijos

1. Negalite vartoti šių vaistų ilgų kursų metu, kad nepadidintumėte šalutinio poveikio.

2. Jums reikia pradėti vartoti naują vaistą palaipsniui, mažomis dozėmis.

3. Gerkite šiuos vaistus tik iš vandens, o šalutiniam poveikiui sumažinti turite išgerti bent stiklinę.

4. Negalite vartoti kelių NVNU tuo pačiu metu. Gydomasis poveikis nedidėja, tačiau neigiamas poveikis bus didesnis.

5. Negalima savarankiškai gydytis, vartoti narkotikus tik taip, kaip nurodė gydytojas.

6. Nerekomenduojama gerti NVNU žmonėms, sergantiems gastritu ir skrandžio opalige, turintiems polinkį į kraujavimą ir sutrikusiai inkstų funkcijai. Nėščioms moterims taip pat draudžiama..

7. Gydymo šiais vaistais metu negalima vartoti alkoholinių gėrimų. Be to, NVNU turi įtakos tam tikrų vaistų veiksmingumui, pavyzdžiui, mažina hipertenzinių vaistų poveikį.

NVNU išleidimo forma

- Populiariausia šių vaistų tablečių forma. Bet jie daro stipriausią neigiamą poveikį skrandžio sistemai.

- Kad vaistas iškart patektų į kraują ir pradėtų veikti be jokio šalutinio poveikio, jis leidžiamas į veną arba į raumenis, o tai įmanoma, nors ne visada.

- Prieinama kita šių vaistų vartojimo forma - tiesiosios žarnos žvakutės. Iš jų skrandžiui daromas mažesnis neigiamas poveikis, tačiau jie draudžiami sergant žarnyno ligomis.

- Esant vietiniams uždegiminiams procesams ir raumenų bei kaulų sistemos ligoms, geriausia vartoti išorinius vaistus. NVNU yra tepalų, tirpalų ir kremų pavidalu, kurie efektyviai palengvina kovos pojūčius..

NVNU klasifikacija

Dažniausiai šie vaistai skirstomi į dvi grupes pagal jų cheminę sudėtį. Yra vaistų, gaunamų iš rūgščių ir be rūgščių. NVNU taip pat gali būti klasifikuojami pagal jų veiksmingumą. Kai kurie iš jų geriau malšina uždegimą, pavyzdžiui, Dicofenac, Ketoprofen ar Movalis. Kiti yra veiksmingesni skausmui - ketonalis ar indometacinas. Yra ir tokių, kurie dažniausiai naudojami karščiavimui mažinti - vaistai Aspirinas, Nurofenas ar Nise. Naujos kartos nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo taip pat išsiskiria kaip atskira grupė, jie yra efektyvesni ir neturi jokio šalutinio poveikio..

NVNU, gauti iš rūgščių

Didžiausias nesteroidinių vaistų nuo uždegimo sąrašas yra susijęs su rūgštimis. Šioje grupėje išskiriami keli tipai:

- salicilatai, iš kurių labiausiai paplitęs vaistas „Aspirinas“;

- pirazolidinai, pavyzdžiui, „Analgin“;

- tie, kuriuose yra indoleacto rūgšties, - preparatas „Indometacin“ arba „Etodolac“;

- propiono rūgšties dariniai, pavyzdžiui, vaistas „Ibuprofenas“ arba „Ketoprofenas“;

- kurių sudėtyje yra fenilacto rūgšties, pavyzdžiui, vaistas "Diklofenakas";

- oksikamy - tai yra nauji nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, tarp kurių yra narkotikų „Piroxicam“ arba „Meloxicam“;

- izonikotino rūgšties dariniai reiškia tik vaistą "Amizon".

Nerūgštys NVNU

Antroji šių vaistų grupė yra be rūgšties. Jie apima:

- sulfonamidai, pavyzdžiui, vaistas "Nimesulidas";

- koksibų dariniai - Rofekoxib ir Celecoxib;

- alkanonai, pavyzdžiui, vaistas "Nabemeton".

Auganti farmacijos pramonė kuria vis naujus vaistus, tačiau dažnai jų sudėtis yra tokia pati kaip jau žinomų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo..

Veiksmingiausių NVNU sąrašas

1. Reiškia „Aspirinas“ - seniausias vaistas, vis dar plačiai naudojamas esant uždegiminiams procesams ir skausmui. Dabar jis išleistas kitais pavadinimais. Šios medžiagos galima rasti vaistuose „Bufferan“, „Instprin“, „Novandol“, „Upsarin Upsa“, „Fortalgin S“ ir daugelyje kitų..

2. Vaistas "Diklofenakas" buvo sukurtas XX amžiaus šeštajame dešimtmetyje ir dabar yra labai populiarus. Išleista pavadinimais „Voltaren“, „Ortofen“, „Diklak“, „Clodifen“ ir kt..

3. Vaistas „Ibuprofenas“ įsitvirtino kaip veiksmingas skausmą malšinantis ir karščiavimą mažinantis vaistas, kurį pacientai taip pat lengvai toleruoja. Jis taip pat žinomas pavadinimais „Dolgit“, „Solpafleks“, „Nurofen“, „Mig 400 ″ ir kt..

4. Galingiausią priešuždegiminį poveikį turi vaistas „Indometacinas“. Jis gaminamas pavadinimais „Metindol“, „Indovazin“ ir kt. Tai yra labiausiai paplitę nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo sąnariams..

5. Vaistas „Ketoprofenas“ taip pat yra gana populiarus gydant stuburo ir sąnarių ligas. Jį galite įsigyti pavadinimais „Fastum“. „Bystrum“, „Ketonal“ ir kt.

Naujos kartos NVNU

Mokslininkai nuolat kuria naujus vaistus, kurie veiktų efektyviau ir turėtų mažiau šalutinių poveikių. Šiuolaikiniai NVNU atitinka šiuos reikalavimus. Jie veikia selektyviai, tik tiems fermentams, kurie kontroliuoja uždegimo procesą. Todėl jie mažiau veikia virškinimo traktą ir nesunaikina pacientų kremzlių. Galima juos gerti ilgą laiką nebijant gauti šalutinio poveikio. Šių vaistų pranašumai taip pat apima ilgą jų veikimo laiką, todėl juos galima vartoti rečiau - tik 1 kartą per dieną. Šių vaistų trūkumai apima gana didelę kainą. Tokie modernūs NVNU yra vaistai „Nimesulidas“, „Meloksikamas“, „Movalis“, „Arthrosan“, „Amelotex“, „Nise“ ir kt..

NVNU nuo raumenų ir kaulų sistemos ligų

Sąnarių ir stuburo ligos pacientams dažnai sukelia nepakeliamas kančias. Be stipraus skausmo šiuo atveju yra patinimas, hiperemija ir judesių sustingimas. Tokiu atveju geriausia vartoti NVNU, jie yra 100% veiksmingi esant uždegiminiams procesams. Bet kadangi jie ne gydo, o tik palengvina simptomus, tokie vaistai vartojami tik ligos pradžioje, skausmui malšinti. Išorinės priemonės yra veiksmingiausios tokiais atvejais. Geriausi nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo nuo osteochondrozės yra vaistai „Diklofenakas“, geriau žinomi pacientams pavadinimu „Voltaren“, taip pat „Indometacinas“ ir „Ketoprofenas“, kurie naudojami ir kaip tepalai, ir peroraliai. Vaistai „Butadion“, „Naproxen“ ir „Nimesulide“ malšina skausmą. Veiksmingiausi nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai nuo artrozės yra tabletės, rekomenduojama vartoti vaistus „Meloksikamas“, „Celekoksibas“ arba „Piroksikamas“. Vaistas turi būti pasirenkamas individualiai, todėl jį turėtų pasirinkti gydytojas.

Naujos kartos nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: sąrašas ir aprašymas

NVNU gydytojai plačiai naudoja gydant ligas, atsirandančias dėl uždegimo, karščiavimo ir skausmo. Jie yra veiksmingi, tačiau sukelia nemažai šalutinių poveikių. Šiandien yra daug NVNU, kuriuos organizmas geriau toleruoja..

Naujos kartos nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: kas tai yra

NVNU - vaistų kategorija, kuri simptomiškai veikia ligą. Jie naudojami lėtinėms ir ūmioms patologijoms. Veiksmas grindžiamas ciklooksigenazės fermentų, sukeliančių uždegimą, karščiavimą ir skausmą, gamyba. Naujos kartos produktai retai sukelia šalutinį poveikį.

Kokia pagalba

Veiksmo principas grindžiamas kapiliarų ir arterijų sienelių pralaidumo sumažinimu, uždegiminių mediatorių gamyba. Dėl to sumažėja skausmingų nervinių receptorių dirginimas. Asmuo turi uždegimą ir skausmą. Naujos kartos NVNU veikia smegenų termoreguliacijos centrus, mažindami kūno temperatūrą.

klasifikacija

Naujos kartos vaistai skirstomi į:

  1. Rūgštys (pirazolonas, salicilatai, fenilakto rūgšties ir izonikotino rūgščių dariniai, oksikams, propiono, antraranilo rūgštys)
  2. Nerūgštiniai dariniai (sulfonamidai).

Pagal veikimo mechanizmą NVNU yra skirstomi į:

  • Selektyvus, slopinantis COX-2.
  • Neselektyvūs ciklooksigenazės fermento inhibitoriai.
  • Selektyvus, slopinantis COX-1.

Atsižvelgiant į uždegimo pašalinimo poveikį, NVNU skirstomi į:

  1. Stiprus - flurbiprofenas, indometacinas.
  2. Silpnas - aspirinas, amidopirinas.

Pagal analgezinį poveikį NVNU klasifikuojami į:

  • Stiprus - ketoprofenas, ketorolakas.
  • Silpnas - Aspirinas, Naproksenas.

Naujos kartos veiksmingi NVNU

Farmacijos pramonė siūlo platų NVNU tablečių, lašų, ​​žvakučių, tepalų, gelių, injekcinių tirpalų asortimentą.

Parduodamas tabletėmis. Pagrindinis komponentas yra etorikoksibas. Mažina skausmą ir uždegimą, karščiavimą. Slopina COX-2 poveikį. Draudžiama vartoti Arcoxia esant hemostazei, skrandžio opai, širdies patologijoms, nėštumui, kepenų (inkstų) disfunkcijai..

Jis gaminamas gelio, tablečių, žvakučių, injekcijų pavidalu. Rofekoksibas turi vaistinį poveikį. Jis veikia kaip COX-2 inhibitorius. Mažina patinimą, uždegimą, niežėjimą, karščiavimą ir skausmą. Gerai toleruojamas daugumos pacientų. Draudžiama vartoti kartu su vėžiu, astma, nėštumu. Gali sukelti haliucinacijas, žarnyno sutrikimą.

Jis gaminamas tabletėmis ir injekcijomis. Sudėtyje yra lornoksikamo. Slopina ciklooksigenazės fermentų aktyvumą, laisvųjų radikalų išsiskyrimą. Neveikia centrinės nervų sistemos, kvėpavimo sistemos opioidinių receptorių. Draudžiama vartoti esant sunkioms širdies patologijoms, kepenų funkcijos sutrikimui, dehidratacijai. Dažnas šalutinis poveikis - pablogėjęs regėjimas, padidėjęs slėgis.

Tiekiama injekcinio tirpalo, tablečių, žvakučių, suspensijų pavidalu. Jis gydomas dėl meloksikamo buvimo. Efektyviai pašalina karščiavimą, uždegimą ir skausmą. Jis turi ilgalaikį poveikį. Neveikia hemostatinės sistemos. Draudžiama kraujuoti stemplėje, inkstų funkcijos sutrikimui. Kartais sukelia migreną, kolitą ir gastropatiją..

Parduodamas tablečių, gelio, suspensijos pavidalu. Slopina COX-2, mažina prostaglandinų gamybą. Jis turi ryškų antifebrilų, analgezinį ir priešuždegiminį poveikį. Draudžiama nėščioms moterims ir vaikams. Nuo šalutinio poveikio provokuoja hematuriją, oliguriją, dispepsiją.

Apizartronas

Jis pagamintas tepalo pavidalu. Jo pagrindą sudaro metilsalicilatas ir bičių nuodai. Mažina uždegimą ir skausmą. Vartojama nuo mialgijos, artralgijos, patempimo, neurito. Draudžiama ūminio artrito, odos patologijų atvejais. Gali išprovokuoti vietinę alergiją.

Jis gaminamas tepalo ir balzamo pavidalu. Sudėtyje yra metilo salicilato ir mentolio. Išplečia kraujagysles ir pašalina sudirginimą, malšina skausmą ir spazmą, atstato mobilumą. Draudžiama dėl dermatologinių problemų ir nėštumo. Gali sukelti dilgėlinę.

Jis pagamintas tepalo pavidalu. Remiantis nonivamidu, kamparu ir dimetilsulfoksidu. Mažina sudirgimą ir skausmą, sušildo ir pagerina kraujotaką. Galioja 6 valandas. Draudžiama naudoti vaikams ir nėščioms moterims. Vietinės alerginės reakcijos atsiranda dėl šalutinio poveikio.

„Mataren Plus“

Tiekiama grietinėlės ir tablečių pavidalu. Sudėtyje yra meloksikamo ir pipirų tinktūros. Tai turi šildantį poveikį. Veiksmingas patempimų, traumų, sąnarių ir slankstelių patologijų atvejais. Naudojamas nuo 12 metų. Gali sukelti niežėjimą ir bėrimą..

Tai tepalas, sudarytas iš nikoboksilo ir nonivamido. Jame yra nikoboksilo ir nonivamido. Jis turi skausmą malšinantį, kraujagysles plečiantį ir hipereminį poveikį. Pagerina fermentines reakcijas. Padeda keletą minučių po taikymo.

Tiekiamas injekciniu tirpalu ir kapsulėmis. Sudėtyje yra meloksikamo. Padeda esant skeleto ir raumenų patologijoms. Nenaudojamas esant sunkioms kepenų ir inkstų ligoms, skrandžio opai. Gali padidėti slėgis ir sumažėti regėjimo aštrumas.

Tenoksikamas

Jis gaminamas kapsulėmis. Jame yra tenoksikamo. Pašalina raumenų, sąnarių ir stuburo skausmus. Pašalina standumą po pabudimo. Normalizuoja vartojimo savaitę būklę. Netaikoma laktacijos, inkstų funkcijos sutrikimo ir nėštumo metu.

Tiekiamas gelio, injekcinio tirpalo ir tablečių pavidalu. Terapinis poveikis pagrįstas meloksikamo buvimu Amelotex. Jis naudojamas degeneraciniams ir distrofiniams kaulų pokyčiams. Patvirtinta naudoti nuo 18 metų. Gali sukelti vietinę alerginę reakciją..

Jis gaminamas suspensijos, tablečių ir gelio pavidalu. Sudėtyje yra nimesulido. Palengvina skausmą ir uždegimą patempimų, traumų, raumenų ir sąnarių patologijų metu. Nenaudojamas sergant epidermio, kepenų ir inkstų ligomis. Draudžiama vartoti nėščioms ir žindančioms vaikams iki 7 metų.

Jis gaminamas gelio, suspensijos, tablečių pavidalu. Kaip nimesulido dalis. Gerai toleruojamas, turi minimalų toksiškumą. Veiksminga minkštųjų audinių ir stuburo patologijose. Kontraindikuotinas nėščioms moterims, vaikams, alergiškiems žmonėms.

Tiekiamos kapsulės, gelis, suspensija. Terapinis poveikis pagrįstas nimesulidu. Naudojamas ilgą kursą. Tai nesukelia stipraus šalutinio poveikio. Draudžiama dėl dermos pažeidimo, padidėjusio jautrumo.

Meloksikamas

Parduodamas injekcijomis ir tabletėmis. Injekcinis tirpalas į raumenis. Jam būdingas greitis. Mažina uždegimą, karščiavimą ir skausmą. Vartojama ūminėje ligos stadijoje. Draudžiama vaikams, esant sunkiems inkstų sutrikimams, nėščioms.

Revmoksikamas

Tiekiama tirpalu, žvakučių, tablečių pavidalu. Sudėtyje yra meloksikamo. Jis naudojamas degeneraciniams kaulų pokyčiams. Jis įšvirkščiamas į raumenis. Kontraindikuotina esant žarnyno uždegimui, širdies nepakankamumui, opiniam kraujavimui.

Tai realizuojama kaip akių lašai. Jame yra bromfenako. Akių lašai po operacijos naudojami kataraktos ištraukimui. Poveikis išlieka visą dieną. Draudžiama nėščioms moterims, jaunesniems nei 18 metų asmenims, linkusiems į kraujavimą.

Diklofenakas

Jis gaminamas injekcijomis, tabletėmis, žvakutėmis, geliu. Aktyvusis elementas yra diklofenako natris. Tai yra galingas analgetikas ir priešuždegiminis. Vartojama miozei slopinti, cistinei geltonosios dėmės edemai gydyti. Draudžiama vyresnio amžiaus žmonėms ir vaikystėje, hemostazėms, nėštumui.

Kaip apsaugoti skrandį vartojant nesteroidinius vaistus

NVNU blogai veikia virškinamąjį traktą, ypač skrandį. Norint sumažinti neigiamą vaisto poveikį organizmui, prieš pradedant gydymą, asmuo turi būti diagnozuotas ir gydomas.

Geriau pasirinkti selektyvią narkotikų grupę. Neselektyvūs priešuždegiminiai nesteroidiniai vaistai vartojami iki penkių dienų. Vyresniems nei 60 metų žmonėms, esant eroziniams-opiniams pokyčiams, NVNU turi būti vartojami kartu su omeprazolu..