Skausmo malšinimas dėl lūžių

  • Sužalojimas

Anestetikas nuo lūžių - farmakologinis vaistas, skirtas greitesniam bet kokio sunkumo skausmo pašalinimui. Teikiant pirmąją pagalbą nukentėjusiajam traumatologijoje, šiam tikslui naudojami parenteralinio vartojimo sprendimai. Vėliau kapsulės ar tabletės yra įtraukiamos į gydymo schemas. O reabilitacijos etape su liekančiais, retkarčiais atsirandančiais skausmingais pojūčiais, priemonės išoriniam naudojimui - tepalai, geliai, balzamai taip pat gerai susidoroja..

Kas yra skausmą malšinantys vaistai

Kaulo lūžio metu girdimas aštrus garsas, primenantis lūžtančios, storos, sausos lazdelės plyšimą. Atsirandančio skausmo sindromo intensyvumas tiesiogiai priklauso nuo sužalojimo sunkumo. Su kaulų įtrūkimais, klinikinės apraiškos nėra tokios ryškios. Su intraartikuliariais lūžiais, dideliais vamzdelinių kaulų pažeidimais yra toks aštrus skausmas, kad aukos dažnai praranda sąmonę. Maždaug po paros uždegimo edema susidaro pažeidimo vietoje. Jis suspaudžia jautrias nervų galūnes, todėl padidėja skausmas.

Gydant lūžius, naudojamos įvairios vaisto formos. Pasirinkdamas efektyviausią ir tuo pačiu saugiausią, traumatologas atsižvelgia į skausmo sindromo intensyvumą, paciento amžių, patologijų buvimą anamnezėje. Norėdami anestezuoti suaugusįjį ir vaiką, galite naudoti šias vaistų formas:

  • injekcijos tirpalai yra skirti pašalinti stiprų skausmą, švirkščiami į raumenis arba į jungiamojo audinio struktūras, esančias šalia pažeisto kaulo;
  • pacientams skiriami skausmą malšinantys vaistai nuo lūžių, kad būtų pašalintas vidutinio stiprumo skausmas, arba parenteraliai paskyrus analgetikus, kad būtų įtvirtintas rezultatas;
  • lėšos vietiniam pritaikymui skiriamos aukoms, kad atsigavimo laikotarpiu būtų pašalintas vidutinis ar lengvas diskomfortas. Jie taip pat įtraukiami į gydymo schemas, siekiant sumažinti sisteminių analgetikų dozes ir atitinkamai sumažinti farmakologinį krūvį organizmui..

Medicininės blokados yra naudojamos ūmiam skausmui malšinti, dažnai atsirandančiam dėl suspaudimo stuburo, sąnarių, kaulinių kaulų lūžių..

Bendrieji lūžių skausmo pašalinimo principai

Pradiniame etape gydymas atliekamas su stipriais analgetikais, o kaulai sulydomi, todėl į terapines schemas įtraukiami ne tokie stiprūs agentai. Ką gali skirti traumatologas:

  • ne narkotiniai analgetikai;
  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
  • silpni opiatai.

Jei po parenteralinio vartojimo skausmas neišnyksta arba jų sunkumas šiek tiek sumažėja, atliekamos vaistų blokados arba vartojami narkotiniai analgetikai. Po medicininės intervencijos kaulai susilieja, išnyksta uždegiminė edema ir hematomos. Šiame etape pacientams dažniausiai skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo tabletėmis, jų netoleravimas - kartu su antispazminiais vaistais..

Ir tada ateina laikas tepalams. NVNU vis dar yra pirmasis pasirinkimas. Jei padidėjęs jautrumas jų veikliosioms medžiagoms, traumatologai terapinius režimus įtraukia skausmą malšinančiais vaistais, kurių veikimo principas skiriasi. Tai yra vietoje dirginantys tepalai su raudonųjų pipirų ekstraktu, gyvatės ir bičių nuodais, terpentinu. Jie ne tik pašalina skausmą, bet ir gerai sušildo, pagerina kraujotaką lūžio srityje, taip skatindami pagreitintą sužalotos galūnės, šonkaulių ir stuburo atsigavimą..

Narkotiniai analgetikai

Tai yra galingiausi skausmą malšinantys vaistai šonkaulių, stuburo, galūnių lūžiams. Jie naudojami sunkiems lūžiams, raumenų audinio ir odos kaulų fragmentų pažeidimams ir skausmo šoko sąlygoms. Tokie vaistai vartojami tik pradiniame gydymo etape, pirmosios pagalbos aukai laikotarpiu. Narkotiniai analgetikai sužadina opiatų receptorius, todėl sumažėja skausmą sukeliančių mediatorių išsiskyrimas. Tai yra serotoninas, histaminas, acetilcholinas, prostaciklinas, medžiaga P.

Norėdami greitai pašalinti skausmą, atliekamos šios injekcijos:

Išimtiniais atvejais traumatologai skiria nukentėjusiesiems šios klinikinės ir farmakologinės grupės lėšas. Pirmiausia jie bando sušvelninti skausmą dėl vaistų užblokavimo gliukokortikosteroidais. Narkotiniai analgetikai naudojami tik dėl mažo efektyvumo.

Vienas iš narkotinių analgetikų terapinių padarinių yra endorfinų gamyba. Todėl net jų 2-3 kartus suleista injekcija yra psichinės ir fizinės priklausomybės formavimosi priežastis. Taigi su lūžiais vėlesnis to paties pavadinimo tablečių vartojimas nėra praktikuojamas.

Gliukokortikosteroidai

Hormoninių vaistų priešuždegiminį poveikį lemia keli veiksniai. Mažėja tarpininkų biosintezė, mažėja ląstelių membranų pralaidumas. Gliukokortikosteroidai veikia vietinį imunitetą, užkerta kelią limfocitų migracijai į uždegimo vietą ir skatina edemos rezorbciją. Jie dažnai naudojami kaulų lūžiams, kad greitai būtų pašalintas ūmus skausmas. Išimtis yra intraartikuliarinis pažeidimas. Gliukokortikosteroidai gali būti naudojami atsargiai atliekant šių tipų lūžius, tačiau tik nepavykus saugesniems analgetikams. Dažniausiai tokie injekciniai vaistai įtraukiami į gydymo schemas:

  • Triamcinolonas;
  • Kenalog;
  • Diprospanas;
  • Deksametazonas;
  • Prednizonas.

Kadangi gliukokortikosteroidai yra labai toksiški žmogaus organizmui, jie dažniausiai naudojami vaistų blokavimui kartu su anestetikais. Hormoniniai vaistai nėra skirti dažnai vartoti dėl jų savybės sunaikinti kremzles ir kaulų struktūras. Jie nėra skirti laktacijai ir nėštumui, individualus ingredientų netoleravimas.

Ne narkotiniai skausmą malšinantys vaistai

Nesteroidiniai vaistai paprastai veikia kaip skausmą malšinantys šonkaulių ar galūnių lūžiai. Tačiau jų vartojimo spektras yra ribotas dėl žalingo poveikio virškinimo sistemai. Todėl gydytojai, sergantys lengvu ar vidutinio stiprumo skausmu, į terapinį režimą įtraukia analgetikus be narkotinių komponentų:

  • paracetamolis, taip pat rektalinių žvakučių, sirupų pavidalu;
  • analginas;
  • acetilsalicilo rūgštis, daugiausia skirta putojančiam gėrimui gaminti.

Pacientams gali būti skiriami antispazminiai vaistai, pavyzdžiui, gydymas „Spazmalgon“, „Trigan“, „Maksigan“ yra gerai žinomas. Šie vaistai yra naudojami remisijos stadijoje, siekiant pašalinti silpną, skaudantį, traukiantį skausmą. Jie atsiranda hipotermijos metu, smarkiai pasikeitus orui, fiziniam krūviui.

Narkotikų blokada

Gydymo procedūrą sudaro tirpalų, turinčių analgezinį poveikį, įvedimas į konkrečią kūno dalį. Dažniau injekcijos atliekamos tiesiai į lūžio vietą, pavyzdžiui, į kulkšnies sritį. Šis vartojimo būdas leidžia greitai pašalinti visus nepatogius pojūčius dėl kai kurių reflekso lanko dalių „išjungimo“. Analgezinis vaistų poveikis gali pasireikšti per kelias dienas..

Dažniausias narkotikų blokados būdas yra lidokainas arba novokainas. Didžiausia anestetikų koncentracija greitai nustatoma tiesiai sužeisto kaulo ar stuburo segmento srityje. Tačiau į kraują prasiskverbia tam tikras lidokaino ir novokaino kiekis, todėl pastebimas sisteminis analgezinis poveikis. Anestetikai dažnai derinami su gliukokortikosteroidais:

  • Diprospanas;
  • Deksametazonas;
  • Triamcinolonas.

Tai būtina norint užtikrinti ilgalaikį analgezinį poveikį - per dieną ar ilgiau su rankų, kojų, šonkaulių lūžiais. Be hormonų, nuskausminamasis anestetikų aktyvumas pasireiškia tik keletą valandų.

Esant ūmiam auskarų vėrimo skausmui, gali būti atlikta paravertebralinė blokada. Ši medicininė procedūra visų pirma skiriama atliekant kompresinius stuburo lūžius. Vieno stuburo nervo išėjimo srityje suleidžiamas injekcinis tirpalas. Tai lemia skausmo reflekso „išsijungimą“, minkštųjų audinių patinimo sumažėjimą, kuris provokuoja pažeisti nervo galą. Dėl to pagreitėja kraujotaka, pažeistų diskų ir slankstelių kūnų srityje normalizuojamas trofizmas.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

Dėl ūminio, lūžtančio skausmo, atsirandančio dėl lūžių, NVNU injekcijų nėra. Ir tada jie naudojami tablečių pavidalu. Ūminiam skausmui malšinti skiriami tirpalai į raumenis. Tai yra Ortofenas, Meloksikamas, Xefocamas, Voltarenas, Ketorolakas. Vaistai turi ne tik analgezinį, bet ir priešuždegiminį, edematozinį poveikį, o tai ypač svarbu, kai pažeidžiama ne tik kaulai, kremzlė, bet ir minkštieji audiniai, nervai, kraujagyslės..

Ne per daug intensyvus, kartkartėmis atsirandantis po skausmo atsigavimo, pašalinti NVNU tabletėmis ar kapsulėmis:

  • Nimesulidas;
  • Ketorolakas
  • Diklofenakas;
  • Celekoksibo;
  • Etorikoksibas.

Preparatai iš NVNU grupės dažnai naudojami elektroforezei. Terapinis kineziterapijos poveikis yra aktyviųjų ingredientų tiekimas elektros impulsų pagalba tiesiai į pažeistų kaulų struktūrų plotą. NVNU derinami su B grupės vitaminais, kalcio druskos tirpalais.

Chondroprotektoriai

Tai vienintelė vaistų grupė, kurios ilgalaikis vartojimas lemia dalinį sužaloto stuburo, sąnarių ir kaulų atsinaujinimą. Jų pagalba nebus įmanoma atsikratyti stipraus skausmo, tačiau bus galima išvengti vidutinio ir silpno diskomforto atsiradimo. Tuo pačiu tai žymiai paspartino kaulų suliejimą ir pažeistų kremzlių struktūrų atstatymą. Populiariausios yra tokios chondroprotektorių injekcijos ir tabletės:

Terapinio kurso trukmė yra nuo kelių mėnesių iki 1-2 metų. Maždaug po 3–4 savaičių nuolatinio vartojimo pradeda pasireikšti priešuždegiminis, analgezinis, dekongestantiškas vaistų aktyvumas. Sumažinus simptomų intensyvumą, galima sumažinti farmakologinę naštą aukos kūnui.

Lauko įrenginiai

Beveik visi parenteraliai ir peroraliai vartojami vaistai turi platų kontraindikacijų sąrašą. Jie yra toksiški kepenims, inkstams, virškinamajam traktui, dažnai sukelia alergijos simptomus.

Ypač nepageidautinas jų naudojimas pagyvenusiems pacientams atliekant klubo lūžius. Todėl, pašalinę stiprų skausmą, traumatologai bando juos greitai perduoti gydymui agentais, skirtais vietiniam naudojimui pažeistose kūno vietose.

Aktyvieji tepalų komponentai nedideliu kiekiu prasiskverbia į kraują. To nepakanka sisteminiam šalutiniam poveikiui - neurologiniams ir virškinimo trakto sutrikimams - išsivystyti. Tuo pačiu metu išoriniai vaistai turi ryškų analgezinį, priešuždegiminį ir dekongestantinį poveikį. Jei lūžta šonkauliai, vamzdinės galūnės, paprastai skiriami šie vietiniai analgetikai:

  • „Fastum“, „Bystrum“, „Ketonal“ su veikliąja medžiaga ketoprofenu;
  • „Voltaren“, „Ortofen“, „Diclac“ su diklofenaku;
  • Nise, Nimulide su pagrindiniu komponentu nimesulidu;
  • Dolgit, Nurofen su veikliąja medžiaga ibuprofenu.

Anestezija su kaulų suliejimu atliekama priemonėmis, turinčiomis lokaliai dirginančio poveikio. Po jų taikymo pastebimas stiprus receptorių, esančių poodiniame audinyje, sudirginimas. Dabar vietoj skausmo žmogus jaučia tik malonią šilumą ar lengvą dilgčiojimo pojūtį. Didžiausias terapinis efektyvumas būdingas nayatoks su kobros nuodu, Apizartron, kuriame yra bičių nuodai.

Vaikų skausmo malšinimo ypatybės

Vaistai, malšinantys šlaunikaulio, ulnos ar bet kurio kito kaulo lūžius, turi būti ne tik veiksmingi ir greito veikimo, bet ir saugūs. Vaiko imuninė sistema yra pradinėje stadijoje. Tai gali neigiamai reaguoti į aktyvius ir pagalbinius x fondų komponentus.

Gydytojas į gydymo schemą įtraukia tik tuos sisteminius ir vietinius analgetikus, kurie neišprovokuoja nepageidaujamų reakcijų išsivystymo. Skaičiuodamas vaikų dozes, jis visada atsižvelgia į vaiko svorį ir amžių. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) tiesiogiai naudojami tirpinant ūminį skausmą. Tada naudojamos tabletės, sirupai, tiesiosios žarnos žvakutės su nimesulidu, ibuprofenu ar paracetamoliu..

Skausmą malšinančių vaistų naudojimas lūžiams nėra vienkartinė procedūra. Daugelis aukų reikalauja nuolatinio narkotikų, turinčių analgezinį poveikį, vartojimo. Traumatologai atsižvelgia į tai, kad beveik visi turi šalutinį poveikį, todėl stengiasi sumažinti jų atsiradimo tikimybę. Tam tikslui atidžiai apskaičiuojamos vienkartinės ir dienos dozės, atsižvelgiant į skausmo sindromo sunkumą.

Pirmoji pagalba sulaužius šonkaulius

Šonkaulių lūžiai laikomi viena pavojingiausių traumų. Kaulų fragmentai krūtinės srityje pažeidžia gyvybiškai svarbius organus. Jie yra gana dažni ir sudaro 20% visų skeleto sužalojimų. Šie sužalojimai kelia rimtą pavojų aukos gyvybei. Labai svarbu žinoti, kaip tinkamai suteikti pirmąją pagalbą lūžus šonkauliams. Teisingi veiksmai padeda išsaugoti žmogaus gyvybę ir sveikatą.

Paciento išvaizda ir pagrindiniai simptomai

Šonkaulių lūžis yra jų vientisumo pažeidimas su kaulų struktūros pažeidimu. Tai atsiranda dėl insulto ar kito poveikio veiksnio. Prieš pradėdami teikti pirmąją pagalbą sulaužytiems šonkauliams, turite išsiaiškinti sužalojimo požymius ir suprasti, kokį sužalojimą patyrė žmogus..

Auka, pažeista šonkaulių, patraukia dėmesį blyškia oda su melsvu atspalviu. Taip pat dėl ​​to, kad ji užima priverstinę padėtį šonkaulių lūžimo atveju. Jis skundžiasi dėl stiprių skausmų įkvėpus ir keičiant kūno padėtį. Pacientui būdingi šonkaulio lūžio simptomai.

Su nesudėtingu sužalojimu galite pamatyti:

  • Pacientas kvėpuoja negiliai. Egzistuoja sveikos ir pažeistos krūtinės pusės judėjimo ritmo neatitikimas. Kai lūžiai yra šone ir priekyje, kvėpavimo sutrikimai yra ryškesni. Kartais auka gali patirti panikos priepuolį dėl nesugebėjimo normaliai kvėpuoti.
  • Aptiktas skausmingumas pažeidimo srityje. Skausmas sustiprėja įkvėpiant, taip pat kosint ir bandant atlikti bet kokį judesį. Jis miršta, kai žmogus yra sėdimoje padėtyje.
  • Smūgio vietoje yra patinimas ir kraujosruvos.
  • Giliai įkvėpus ar palpavus sužeistą vietą, girdimas trupinančių kaulų fragmentų (krepito) traškėjimas..

Jei krūtinės srities pažeidimą apsunkina vidaus organų (kepenų, plaučių, širdies ir didelių indų) pažeidimai, šonkaulių sužalojimai tuo neapsiriboja..

Sudėtingo šonkaulio lūžio požymiai yra šie:

  • Kosint, kraujas palieka kvėpavimo takus;
  • Poodinė emfizema stebima, kai pacientas pažeidė kaulą ir bronchų kaulų fragmentus. Tada oras patenka po oda. Palpuojant odą, virš pažeidimo girdimas garsas, panašus į sniego traškėjimą..
  • Pažeidimo vietoje yra atvira minkštųjų audinių žaizda, iš kurios kaulų fragmentai gali išlįsti.
  • Gyvybei pavojinga būklė yra pleuropulmoninis šokas. Jis susidaro, kai dėl plaučių pažeidimo oras patenka į tarpuplaučio ir pleuros ertmes. Tai galima įtarti, jei yra kvėpavimo nepakankamumo požymių, lydimų galūnių atvėsimo ir erzinančio kosulio..
  • Dėl vidaus organų plyšimų ir didelių kraujagyslių pažeidimų pacientas patiria vidinį kraujavimą. Jie pasireiškia odos blyškumu, padidėjusiu širdies ritmu, kraujospūdžio sumažėjimu.
  • Krūtinės ląstos deformacija įvyksta su daugybiniais lūžiais. Pažeista dalis gali pasvirti ar išsipūsti..

Tam tikrų komplikacijų buvimas, taip pat jų nebuvimas priklauso nuo aukos gabenimo būdų, kai yra lūžę šonkauliai, ir pirmosios pagalbos eiliškumo..

Pirmosios pagalbos taisyklės

Pirmoji pagalba sulaužius šonkaulius apima daugybę veiklų. Jo algoritmas priklauso nuo lūžio tipo ir komplikacijų buvimo. Tačiau yra visuma veiksmų, kurie taikomi bet kokiai žalai..

Pacientui, kuriam yra lūžę šonkauliai, atlikite šiuos veiksmus:

  1. Pirmoji pagalba sulaužytiems šonkauliams turėtų prasidėti nuo skausmo malšinimo. Nesudėtingiems sužalojimams užtenka kelių tablečių įprastų skausmą malšinančių vaistų, pavyzdžiui, „Analgin“.
  2. Jei įmanoma, pažeidimo vietoje gali būti padaryta novokaino blokada..
  3. Sunkių sužalojimų atvejais prireiks stipresnių vaistų, nuskausminamųjų šonkaulių skausmo malšinančių vaistų (Ketanovas, Ksefakamas ir kiti)..
  4. Tuomet patartina ant traumos vietos patepti ledu, kuris sustiprins vaistų nuo skausmo poveikį..
  5. Asmeniui reikia uždėti tvarsliava ar tvirtą tvarsliava ant krūtinės srities. Vietoj tvarsčio paprastai naudojamas platus tvarstis. Jei jo nėra, galite naudoti storo audinio gabalėlį arba rankšluostį. Prieš tepdami tvarsliava ar tvarsčiu už sulaužytus šonkaulius, turite paprašyti giliai įkvėpti, net jei tai skauda. Tada sandariai apvyniokite krūtinę ir saugiai pritvirtinkite drobės galus.
  6. Būtina nuraminti pacientą, jei įmanoma, suteikti jam psichologinę pagalbą. Jis turėtų būti klojamas ant kieto paviršiaus, kiek įmanoma patogiau. Pagalvė dedama po galva. Būtinai pasirūpinkite grynu oru.
  7. Būtina sustabdyti kraujavimą iš žaizdos. Prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui, turėtumėte stebėti savo širdies ritmą ir kvėpavimą..

Po to jūs būtinai turite iškviesti greitąją pagalbą arba pasirūpinti savo automobiliu nuvežimu į medicinos įstaigą. Tam naudojamas neštuvas. Kokioje padėtyje auka turėtų būti gabenama sulaužytais šonkauliais? Geriau užtikrinti aukos gabenimą sulaužytu šonkauliu pusiau sėdint ar sėdint.

Šonkaulio lūžių seka

Kiekvienas šių kaulų pažeidimų tipas turi savo procedūrą. Tai skiriasi priklausomai nuo kiekvieno tipo pažeidimo. Turėtumėte žinoti, kaip elgtis, jei pacientas turi įvairių tipų lūžių, komplikuotų ir nesudėtingų. Esant paprastiems pavieniams šonkaulių lūžiams, pirmoji pagalba yra minimali. Sudėtingų sužalojimų atvejais per trumpiausią įmanomą laiką turėtų būti naudojamas aiškus suderintų veiksmų algoritmas. Apsvarstykite pirmosios pagalbos ypatumus, susijusius su įvairiais šonkaulių lūžiais.

Su nekomplikuotu lūžiu

Su šiuo krūtinės pažeidimu sulaužomi ne daugiau kaip trys šonkauliai iš vienos pusės. Šis sužalojimo tipas laikomas mažiausiai pavojingu žmonėms. Su juo komplikacijos atsiranda labai retai. Žmogus pats sugeba net patekti į gydymo įstaigą.

Šio šonkaulių lūžio priežiūros etapai:

  1. Pirmiausia pacientui reikia skirti skausmą malšinančių vaistų. Tai gali būti paprasčiausi vaistai: Diklofenakas, Ibuprofenas, Analginas.
  2. Tuomet krūtinė uždedama imobilizuojančiu tvarsčiu arba tvarsčiu, kad būtų galima imobilizuoti paveiktą vietą ir užkirsti kelią kaulų fragmentų poslinkiui. Kartais užtenka ant sužeistos vietos užklijuoti keletą klijų juostų.
  3. Žmogus kviečiamas užimti patogią poziciją, kurioje mažiausiai rūpi skausmas.
  4. Į sužeistą vietą dedamas šaltis. Jis sutraukia kraujagysles ir apsaugo nuo kraujavimo. Sumažėja odos jautrumas. Tam tinka ledo pakuotė arba guminė kaitinimo padas, užpildytas šaltu vandeniu..

Po to auka turi būti palydėta į greitosios pagalbos skyrių..

Su daugybiniu lūžiu

Su daugybiniu lūžiu, keli fragmentai susidaro iš karto viename ar keliuose kraštuose iš karto. Toks sužalojimas yra rimtesnis, kartu su juo yra didelė rizika pažeisti vidaus organus. Tokiu atveju būtina nedelsiant suteikti pirmąją pagalbą krūtinės kaulų lūžiams.

Medicininės priežiūros seka yra tokia:

  • duoti pacientui nuskausminamųjų vaistų;
  • atlaisvinkite krūtinę nuo drabužių, kad būtų užtikrintas gryno oro srautas;
  • būtina pastatyti pacientą į tokią padėtį, kurioje jis mažiausiai jaustų skausmą (pusiau sėdint ar gulint ant sužeistos pusės);
  • norint sulaužyti šonkaulius ant krūtinės, reikalingas tvarstis arba tvirtas tvarsliava, jis neturėtų kliudyti laisvai kvėpuoti;
  • kad išvengtumėte poslinkio, naudokite aukos padangą ar ranką, aplink ją apvyniokite tvarsliava;
  • šaltis taikomas žalos vietoje;
  • iškvieskite greitąją pagalbą.

Tinkamai suteikta pirmoji pagalba padės išvengti didelių komplikacijų, atsirandančių po šonkaulių lūžio, ir sutrumpėti sveikimo laikotarpis..

Su sudėtingu lūžiu

Esant atviriems šonkaulių lūžiams, žymiai padidėja gyvybei pavojingų komplikacijų rizika. Todėl efektyvi pirmoji pagalba greitai, aiškiai ir harmoningai. Pirma, kuo greičiau reikia iškviesti greitąją pagalbą.

Laukdami jos, turite atlikti šiuos veiksmus:

  1. Pirmiausia reikia sustabdyti kraujavimą. Gydykite paveiktą vietą hemostatiniais ir dezinfekuojančiais vaistais. Šis šonkaulių lūžis turi būti greitai padarytas. Ant žaizdos būtinas sterilus tvarstis. Iš žaizdos draudžiama pašalinti kaulų fragmentus..
  2. Tada uždėkite tvirtinimo tvarslą iš tankios medžiagos arba tvarsčio. Šiuo tikslu naudokite tvarsliavą arba bet kokį tinkamą švaraus, tankaus audinio gabalą. Tai uždedama, kai pacientas giliai įkvepia. Pacientas yra tvarsčiuotas, pradedant nuo sveikos zonos. Tarp audinio sluoksnių reikia įdėti medžiagą, kuri neleidžia orui praeiti (plastikinį maišelį, lipnią plėvelę). Tvarsliava neturėtų būti stora ar sag. Neužveržkite tvarsčio.
  3. Tuomet reikia suleisti anestetiką. Šonkaulio lūžio vietos anestezija atliekama ne narkotinių analgetikų grupės vaistais (Xefakam, Ketorol ir kitais vaistais, kurie gali anestezuoti)..
  4. Norint sumažinti kraujavimą, kraujagyslių susiaurėjimą ir anesteziją, ant žaizdos reikia uždėti ką nors šalto (sausas ledas, šildymo priemonė su šaltu vandeniu)..
  5. Pacientas dedamas ant kieto, lygaus paviršiaus tokioje padėtyje, kuri neleidžia paslinkti kaulų fragmentų.

Auka turi būti kuo greičiau perduota medicinos personalui..

Su pneumotoraksu ir šoku

Esant sudėtingiems lūžiams, visada yra didelė rizika susižeisti gyvybei. Sunkiausi yra pneumotoraksas ir trauminis šokas. Šios sąlygos yra pavojingos gyvybei, todėl pagalba turėtų būti suteikta kuo greičiau. Jo pagrindinė užduotis naudojant pneumotoraksą yra sustabdyti dujų tekėjimą į pleuros ertmę.

Pagalbos algoritmas yra toks:

  1. Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra uždėti tvirtą tvarsliava ant krūtinės ir pritvirtinti tvarsčiu. Tam tinka bet koks tankus audinys ar tvarstis. Svarbu, kad švariausias paviršius priliptų prie žaizdos. Ji paguldyta ant žaizdos.
  2. Tada ant viršaus uždėkite polietileno putplasčio. Audinys suvyniotas.
  3. Pacientas dedamas ant lygaus paviršiaus, kad viršutinė kūno dalis būtų pakeltoje padėtyje. Tai palengvins jo kvėpavimą..

Jei pacientas prarado sąmonę, įkvėpti amoniako ar kito aštraus kvapo skysčio garų padės jam pasveikti. Norėdami tai padaryti, sudrėkinkite medvilninį tamponą ir nuneškite į nosį.

Trauminis šokas laikomas ypač pavojinga būkle..

Ši patologinė būklė turi keletą etapų:

  1. Pirmiausia atsiranda jaudulys. Pacientas skundžiasi skausmu. Jis gali pradėti panikos priepuolį ar padidėjusio agresyvumo pasireiškimus. Pastebimas odos patinimas, išsiplėtę vyzdžiai ir vidutiniškai padidėjęs kraujospūdis. Gali padidėti širdies ritmas.
  2. Tada pacientas turi slopinimo būseną. Jis nustoja skųstis skausmu. Jo kraujospūdis mažėja, padažnėja pulsas. Auka nereaguoja į garsus ir šviesą, sumažėja kūno temperatūra.

Jei trauminio šoko metu nebus padaryta nieko, tai mirs..

Neatidėliotina pagalba šonkaulių lūžiant su trauminiu smūgiu yra tokia:

  • pacientą reikia paguldyti ant kieto paviršiaus, pakeltomis kojomis ir šiek tiek nusilenkusia galva;
  • norint išsaugoti šilumą, jis turėtų būti padengtas antklodėmis;
  • reikia sustabdyti baimės ir panikos priepuolius;
  • patartina kuo greičiau sustabdyti kraujavimą;
  • būtina aukai duoti analgetikų.

Pacientas, kurio būklė pavojinga gyvybei, turėtų būti kuo greičiau nukreiptas į medicinos personalą. Nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą.

Ko negalima padaryti su pirmąja pagalba

Dažnai kiti, remdamiesi gerais ketinimais, atlieka veiksmus, kurie gali pabloginti aukos būklę ar net mirti. Yra sąrašas veiksmų, kuriuos draudžiama naudoti lūžiant krūtinėje.

  • draudimas pacientui išvalyti gerklę;
  • jam nereikia pernelyg giliai įkvėpti;
  • Nedėkite per griežtai tvarsčio ant krūtinės ir sandariai pritvirtinkite tvarsčiu;
  • griežtai draudžiama savarankiškai administruoti kaulų fragmentus;
  • pacientui neturėtų būti leidžiama miegoti;
  • draudžiama grubiai palpuoti sužeistą vietą.

Jei laikomasi šių draudimų, žmogus, turintis lūžusį šonkaulį, gali būti išvežtas į ligoninę be komplikacijų..

Skausmą malšinantys vaistai nuo stipraus skausmo

Vienas iš svarbių pirmosios pagalbos komponentų šonkaulių lūžiams yra anestezija..

Šiuo tikslu naudojami įvairūs skausmą malšinantys vaistai:

Pirmajai pagalbai naudojamos kitos narkotikų grupės. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Meloksikamas, Diklofenakas, Lornoksikamas), be to, kad sumažintų skausmą, jie taip pat gali paveikti sužeistų audinių edemos sumažėjimą ir uždegiminės reakcijos sunkumą..

Užrakinimo įtaisai

Kas taikoma krūtinėms, lūžtant šonkauliams, gabenant? Be improvizuotų daiktų (tvarsčių, tankaus audinio juostelių, rankšluosčių), gabenant pacientus su krūtinės kaulų lūžiais, galite naudoti specializuotus įrankius (tvarsliava, korsetas), jei yra.

Naudojami šie įrenginiai:

  1. Tvarsliava šonkauliams - šis medicinos prietaisas yra tamprus plataus tvirto diržo, kuris tvirtai pritvirtinamas prie krūtinės, užsegimo ir petnešėlių pagalba, modifikacija. Lūžių tvarstis gali sumažinti skausmą ir išlaikyti pažeistus kaulus nejudančius.
  2. Korsetas šonkaulių lūžiams yra ortopedinis įtaisas, užtikrinantis efektyvų pažeistų kaulų imobilizavimą, kuris fiksuoja ir tuo pačiu sumažina jų apkrovą. Korsetas šonkauliams apsaugo nuo komplikacijų išsivystymo aukos metu.
  3. Elastingas diržas šonkaulių lūžimo metu gali fiksuoti pažeistas krūtinės kaulų struktūras paciento transportavimo metu. Naudokite plačias galimybes.

Šių agentų naudojimas užkerta kelią kaulų fragmentų išstūmimui ir neleidžia atsirasti komplikacijų transportavimo metu.

Šonkaulių tvarstis ar tvarstis

Geriau pritvirtinti krūtinę tvarsčiu iš improvizuotų priemonių arba tvarsčiu šonkaulio lūžio atveju?

Pageidautina naudoti specializuotus įrankius, nes:

  1. Tvarsčiai švelniai palaiko pažeistus kaulus ir netrukdo aukai normaliai kvėpuoti.
  2. Pacientas jaučiasi daug patogiau tvarsčiu, nei būdamas tvarsčiu iš improvizuotų priemonių.
  3. Patogiau tvarsčius uždėti ant paciento krūtinės.
  4. Šie įrankiai suteikia patikimesnį lūžio vietos fiksavimą..

Atsižvelgiant į šias paruoštos fiksavimo priemonės savybes, jei įmanoma, aukos gabenimo metu geriau naudoti tvarsliava ar korsetą..

Paciento, turinčio lūžusius šonkaulius, gabenimo taisyklės

Kaip tinkamai transportuoti pacientą su sulaužytais šonkauliais? Ši problema aktuali, kai pacientas yra ten, kur neįmanoma atvykti greitosios pagalbos. Norint tinkamai nuvežti auką į medicinos įstaigą ir nepabloginti jo būklės, reikia laikytis tam tikrų taisyklių.

Jie reikalauja šių dalykų:

  • judėkite pacientą kuo sklandžiau, atsargiai;
  • nešti auką bent du žmones;
  • nukentėjusysis turi būti gabenamas uždėjus tvirtą tvarsliava ant krūtinės, atplaišų ar tvarsčio;
  • prieš transportavimą patartina nustoti kraujuoti ir tvarstyti žaizdą;
  • pacientas su sulaužytais šonkauliais, kuris negali savarankiškai judėti, sumaišomas ant neštuvų ar improvizuotų priemonių su lygiu, kietu paviršiumi;
  • gabenimo metu būtina nuolat stebėti aukos kraujospūdį, širdies ritmą ir sąmonės laipsnį;
  • gabendami automobiliu, jie nuolat stebi nejudančią krūtinkaulio būklę;
  • prieš gabenant, turimomis priemonėmis reikia atlikti anesteziją.

Šios rekomendacijos leis jums pristatyti pacientą į artimiausią medicinos įstaigą nepablogėjus.

Kurioje padėtyje auka turėtų būti gabenama sulaužytais šonkauliais

Lūžus šonkauliams, gabenimas atliekamas pusiau sėdint. Jei pacientas negali savarankiškai judėti, jis perkeliamas ant neštuvų padėtyje su pakelta galva ir krūtine. Jei asmuo yra be sąmonės arba yra šokas, jis gabenamas gulėdamas ant nugaros, taip pat pažeistoje kūno pusėje. Ši padėtis apsaugo nuo papildomo streso traumos zonoje..

Vežant pacientą su sulaužytais šonkauliais, būtina laikytis taisyklių. Svarbu nedelsiant kvalifikuotai suteikti jam pirmąją pagalbą, uždėti tvarsliava ir teisingai transportuoti, kad nekiltų komplikacijų. Tai suteiks galimybę aukai greitai ir visiškai pasveikti po lūžio ir tada gyventi visavertiškai..

Ką daryti, kai šonkaulio lūžis

Šonkaulio lūžis - tai sužalojimas, atsirandantis dėl plyšio ar krūtinės kaulų lūžio ir kremzlinės šonkaulio dalies lūžio. Dažniausiai tai įvyksta nelaimingų atsitikimų, ekstremalių ar kontaktinių sporto šakų metu, rudenį ar mušant.

Žala gali būti viena ar kelios. Pastaroji forma kelia didelį pavojų, nes tai gali būti fragmentai, pažeidžiantys kraujagysles ar vidaus organus.

Šonkaulio lūžio simptomai ir jo skirtumas nuo mėlynės

Kai atsiranda šonkaulio lūžis, atsiranda šie simptomai:

kvėpavimo skausmas, bandymas giliai kvėpuoti, dusulys,

  • skausmas spaudžiant ant pažeistos vietos,
  • skausmas sukant ar lenkiant kūną,
  • spaudimo jausmas, suspaudžiant ar suspaudžiant krūtinės skausmą,
  • skausmas, besitęsiantis iki peties ar rankos.
  • Kaip atskirti lūžusį šonkaulį nuo mėlynės? Norėdami tai padaryti, atkreipkite dėmesį į šiuos ženklus:

    • palpuodamas sužalojimo ar kvėpavimo vietą, auka gali išgirsti gurkšnį ar spragtelėjimą,
    • apžiūrint išryškėja krūtinės deformacija,
    • Jei lūžio metu pažeistas plaučiai, žmogus kosins kraujo sekretais.

    Pirmoji pagalba

    Ką daryti su šonkaulių lūžiu? Nepaisant to, ar įvyko mėlynė ar lūžis, nukentėjusiam asmeniui turi būti suteikta pirmoji pagalba:

    1. Žmogui reikalinga pagalba sėdint ir užtepus ledo į skaudamą vietą, tai palengvins patinimą ir sumažins skausmą. Kas 10–15 minučių ledas turėtų būti atidėtas, kad audiniai neperšaltų.
    2. Kad dar labiau nepažeistumėte krūtinės kaulų, tvirtas tvarstis nėra būtinas.
    3. Jei auka turi drabužius, kurie riboja kvėpavimą, nusivilkite juos..

    Gydymas

    Šonkaulio lūžio gydymas priklauso nuo sužalojimo sunkumo ir vidaus organų pažeidimo buvimo.

    Esant lengvam lūžiui, uždedamas apvalus elastinių tvarsčių tvarstis ir daromas analgetikas su novokainu. Vėliau, jei reikia, pakartokite arba pridėkite narkotinių medžiagų, jei sužalojimas yra didelis.

    Gydant šonkaulių lūžius su poslinkiu, reikės griežtesnės fiksacijos. Norėdami tai padaryti, naudokite gipso korsetą ar tvarsliavą. Esant kaulų fragmentams ir dvišaliams pažeidimams, atliekama operacija, skirta įdiegti tvirtinimo plokšteles, kurios sulaiko fragmentus, kol jie auga kartu.

    Esant atviriems lūžiams, visada atliekama operacija, skirta pašalinti negyvybingus audinius, aprišti kraujagysles, atitaisyti pažeidimus ir susiūti siūlus..

    Jei gydymo metu išsivysto pneumonija, simptomams pašalinti skiriami antibiotikai ir vaistai: skausmą malšinantys vaistai, priešuždegiminiai ar karščiavimą mažinantys vaistai..

    Šonkaulio lūžio tvarstis

    Gydymo ar reabilitacijos metu aukos nešioja ortozę. Tai yra tankus, skirtingo pločio diržas, pritvirtintas vietoje pažeistų šonkaulių ir pritvirtinantis juos fiksuotoje padėtyje. Tai pagerina gijimo procesą ir apsaugo šonkaulius nuo nenormalios sintezės..

    Jei trauma gyja ilgą laiką, tada yra kontraindikacijų dėvėti korsetą. Suspaudus krūtinę gali atsirasti tai, kad žmogus negalės pilnai ir giliai kvėpuoti, turės riziką susirgti plaučių ligomis ar turės širdies problemų.

    Tvarstis bus naudingas, jei sužalojimas pasveiks per 1–2 mėnesius.

    Skausmą malšinantys vaistai, dekongestantai ir regeneruojančios medžiagos taip pat yra naudojami tepalais ir geliais. Dėl nuskausminimo skiriami tepalai, kurių sudėtyje yra analgetikų: & # 171, Ketonal & # 187, & # 171, Diclofenac & # 187, anestezinis tepalas..

    Siekiant išvengti hematomų, kraujo krešulių ir edemos atsiradimo, naudojamas heparino tepalas, o uždegimui mažinti - & # 171, Lazonil & # 187 ir & # 171, Indovazin & # 187.,.

    Norėdami pagerinti medžiagų apykaitą audiniuose, naudojami tepalai su bičių ar gyvatės nuodais: & # 171, Apizartron & # 187, & # 171, Viprosal & # 187, & # 171, Vipratox & # 187,. Jie turi antibakterinį poveikį ir pagerina kraujotaką..

    Dėmesio! Jei yra alergija aktyviems tepalų komponentams, jų vartoti negalima!

    Šildantį poveikį turintys tepalai gerina kraujotaką ir limfos nutekėjimą: & # 171, Finalgon & # 187, & # 171, Capsicam & # 187, & # 171, Nikoflex & # 187.,.

    Jei temperatūra pakyla

    Temperatūros padidėjimas šonkaulių lūžių metu yra susijęs su kraujo įsisavinimu iš minkštųjų audinių ir hematomos susidarymu, o temperatūra pakyla esant atviriems lūžiams, ypač žmonėms su sumažėjusiu imunitetu, pacientams, sergantiems lėtiniu alkoholizmu ar narkomanijai..

    Aukštas karščiavimas nekelia pavojaus sveikatai. Tai trunka keletą dienų, neauga ir laikui bėgant praeina. Gydytojas skiria karščiavimą mažinančius vaistus, kurių pagrindą sudaro paracetamolis arba & # 171, Ibuprofenas & # 187,.

    Kiek laiko gyja šonkaulio lūžis?

    Kiek šonkaulių užauga po lūžio, priklauso nuo aukos kūno amžiaus ir būklės. Paprastai pats lūžis užgyja per 1–2 mėnesius. Kuo vyresnis žmogus, tuo mažiau aktyvūs regeneracijos procesai organizme, tuo ilgiau vyksta kaulų suliejimas.

    Reabilitacijos rekomendacijos

    Kaip miegoti, jei sulaužyti šonkauliai? Lūžio metu svarbu pasirinkti patogią miego padėtį, kuri nesukels skausmo ir nevaržys kvėpavimo. Galite miegoti ant šono ar nugaros.

    Jei turite vienašališką šonkaulių pažeidimą, gydytojai rekomenduoja miegoti ant šono nuo sužalojimo pusės. Tai leis išlaikyti nejudamą pažeistų šonkaulių padėtį ir palengvins sveikos pusės kvėpavimą. Taip pat galite miegoti sėdimoje kėdėje.

    Jei jums patogu miegoti ant nugaros, padėkite pagalves po rankomis, kad negalėtumėte apvirsti miego metu, taip pat padėkite pagalvę po keliais - tai leis atpalaiduoti nugaros raumenis ir stuburą..

    Svarbu! Prieš miegą naudinga atlikti kvėpavimo pratimus, atlikti keletą gilių įkvėpimų. Tai atpalaiduoja ir pagerina deguonies apykaitą..

    Venkite aktyvių judesių, kosulio ir gurkšnojimo. Tai sukelia skausmą ir gali pakenkti sužalotiems šonkauliams ir vidaus organams. Norėdami apriboti šonkaulių judrumą kosuliu, naudokite papildomas pagalves, nenaudokite šonkaulių spaudimo tvarsčių - jie gali sukelti plaučių patologijų vystymąsi.

    Miegokite daugiau, kūnui reikia jėgų atsigauti. Naktinis miegas turėtų trukti mažiausiai 8 valandas. Jei dienos metu jaučiatės pavargę ar mieguisti, miegokite. Norėdami gerai išsimiegoti, eikite miegoti tuo pačiu metu, stenkitės nevalgyti bent 2 valandas prieš miegą, negerkite alkoholio ir gėrimų su kofeinu prieš miegą, kambarys turėtų būti tamsus, ramus ir vėsus..

    Gimnastika

    Reabilitacijos laikotarpiu, kai skausmo sindromas nebekelia nerimo pacientui, jam yra paskirtas terapinių pratimų kursas. Tai būtina siekiant užkirsti kelią grūstims plaučiuose, pagerinti judrumą ir raumenų tonusą.

    Iš pradžių pratimai atliekami vadovaujant gydytojui. Jis paaiškina, kaip tinkamai atlikti ir kvėpuoti, stebi paciento būklę.

    Medicinos įstaigose dėl lūžusių šonkaulių paprastai daromi šie kvėpavimo pratimai:

    • sėdimoje padėtyje, nuleiskite rankas žemyn, giliai įkvėpkite, palaikykite 2 sekundes, tada iškvėpkite. Pakartokite 10 kartų,
    • sėdėdami, pakelkite rankas į skirtingas puses: į priekį arba į šonus, giliai įkvėpdami, o nusileisdami - iškvėpkite. Atlikite 5 pakartojimus,
    • sėdėdami pakelkite pečius į ausis, ilsėkitės 5 sekundes, tada nusileiskite,
    • stovėdami pakelkite ištiestas rankas, padėdami vieną šepetį ant kito, taip pat nuleiskite,
    • praktikuokite vaikščiojimą vietoje arba naudokite treniruoklius,
    • stebėkite savo kvėpavimą, darykite net gilius įkvėpimus ir iškvėpimus, tai taip pat yra geras pratimas.

    Nuo antrosios dienos po traumos galite pradėti daryti paprastą kvėpavimo mankštą su šonkaulio lūžiu. Pratimai neturėtų sukelti skausmo ar diskomforto.

    Kodėl šie lūžiai yra pavojingi?

    Šonkaulio lūžis, priešingai nei įtrūkimas, sukelia vidinės žalos riziką.

    Jei buvo sužeistas vienas iš trijų viršutinių šonkaulių, gali atsirasti aortos ar kitų didelių kraujagyslių plyšta ar pradūrusi žaizda..

    Vidurinio šonkaulio sužalojimo atveju gali atsirasti skylė plaučiuose ir jos griūtis.

    Apatinio šonkaulio lūžio simptomai, susiję su blužnies, inksto ar kepenų plyšimu.

    Vyresnio amžiaus žmonėms šonkaulių lūžius apsunkina kaulinio audinio trapumas ir padidėjęs invaziškumas. Net nedidelis stūmimas ar kritimas, nepadarantis jokios žalos sveikam žmogui, gali sukelti rimtų pasekmių pagyvenusiems žmonėms.

    Komplikacijos

    Atsisakymas gydytis ir nekvalifikuota medicininė priežiūra gali išprovokuoti daugybę komplikacijų. Kai kurie iš jų yra pavojingi gyvybei.!

    Pneumotoraksą lydi pjovimo skausmas krūtinėje, besitęsiančiame iki peties ar rankos, sukeliantis sausą, trūkčiojantį kosulį, sunkų kvėpavimą, žemą kraujospūdį, greitą širdies ritmą, kaklo venų patinimą ir melsvą odos atspalvį aplink jas, taip pat lėtą kalbą..

    Poodinė emfizema yra oro prasiskverbimas po oda. Jei oras prasiskverbia į tarpuplautį, nukentėjusiojo kvėpavimas pablogėja, jis atrodo išsipūtęs ir paspaudžiant ant patinusių vietų girdimas būdingas gurkšnis. Jei mediastinum nepaveikta, emfizema praeina savaime.

    Hemotoraksas atsiranda, kai kraujas patenka į plaučius. Tai galima nustatyti tik rentgeno spinduliu.

    Blužnies, kepenų ar inkstų plyšimas sukelia stiprų vidinį kraujavimą, be greito hospitalizavimo žmogus gali mirti nuo kraujo netekimo. Tai gali nulemti sumišusi sąmonė, dešinės ir kairės hipochondrijos skausmas, galvos svaigimas.

    Užsikrėtus plaučiais išsivysto pneumonija, bronchitas ar tracheitas. Taip yra dėl seklaus kvėpavimo, nesugebėjimo pilnai įkvėpti ir iškvėpti.

    Išvada

    Šonkaulio lūžis yra trauma, kurią lengva išgydyti ir kuriai nereikia specialių priemonių. Svarbu laikytis disciplinos ir laikytis visų gydytojo nurodymų, laiku atlikti narkotikų gydymo etapus, kineziterapijos ir kineziterapijos kursus..

    Taip pat svarbu rūpintis savo sveikatos išsaugojimu, automobiliuose naudoti saugos diržus, naudoti apsaugines priemones, jei aktyviai sportuojate, laiku kreiptis į gydytoją, nes gydymas namuose kupinas komplikacijų išsivystymo..

    Kokie yra nuskausminamųjų šonkaulių skausmo malšintuvai?

    Štai štai ką neįkainojami patarimai atstatyti sergančius sąnarius davė profesoriui Pakui:

    Sumuštų šonkaulių simptomai

    Iš pradžių po traumos gavimo nėra jokių išorinių požymių. Įbrėžimai, kraujosruvos ir vietinis patinimas gali atsirasti praėjus pusvalandžiui po mėlynės. Bet norint, kad pagalba būtų suteikta laiku, būtina žinoti, kokie šonkaulio sumušimo simptomai būdingi šiai traumai.

    Pirmosiomis valandomis išorinių požymių nėra. Objektyviai ištyrus, kraujosruvos gali nebūti. Po ketvirčio valandos atsiranda dilgčiojimai, mėlynės ir vietinė edema..

    Įbrėžtas šonkaulis ilgą laiką skauda, ​​o kūno posūkiai tampa skausmingi. Kvėpavimo takų judesius lydi padidėjęs skausmas. Tiksli pažeidimo vieta gali būti nustatyta zondu..

    Konkretūs šonkaulio sužalojimo simptomai yra šie:

    • Skausmas su ryškia lokalizacija;
    • Skausmas kvėpuojant ar kosint;
    • Vietinis audinių patinimas;
    • Kraujosruvos mėlynės vietoje;
    • Temperatūros padidėjimas.

    Pažeidimai nustatomi apžiūrint. Privalomas plaučių auskultavimas, kurio pagalba galite nustatyti komplikacijų atsiradimą.

    Diagnozė: šonkaulio trauma arba lūžis?

    Kaip gydyti šonkaulių kontūziją, ką reikėtų daryti? Pirmiausia, patekęs į ligoninę, gydytojas paskirs visus būtinus tyrimus. Didelė reikšmė skiriama sužalojimo anamnezės rinkimui - jei tai yra mechaninis sužeidimas, tuomet turėtumėte žinoti smūgio stiprumą ir kryptį, jei įvyko kritimas - iš kokio aukščio.

    Didelę reikšmę turi vizualinis apžiūrėjimas, sužeistos krūtinės srities palpacija, plaučių ir širdies klausymas, ar nėra pašalinių triukšmų ir švokštimas.

    Šonkaulio sužalojimo atveju rentgenografija arba krūtinės ląstos fluoroskopija visada atliekama dviem projekcijomis - tiesiogine ir šonine. Tai būtina norint išvengti lūžio, kuris pradiniame etape paslėptas kaip mėlynė.

    Norint nustatyti šonkaulio lūžį ar kontūziją, būtina atlikti papildomą tyrimą. Pagrindinis diagnostinis metodas yra rentgenografija, pagal kurią krūtinės ląstą sudaro tiesioginis ir šoninis vaizdas.

    Kai nustatomas lūžis, šonkaulių kontūrų deformacija, poslinkis, modelio nepertraukiamumas.

    Jei sužalojimo metu buvo padaryta plaučių žala, rentgenu pleuros ertmėje galima aptikti laisvo skysčio. Tai atsiranda dėl indo plyšimo.

    Galimos komplikacijos

    Didelės arterijos vientisumo pažeidimas sukelia sunkų, gyvybei pavojingą kraujavimą. Dėl bronchų pažeidimo atsiranda pneumotoraksas - oro srautas į pleuros ertmę. Rezultatas yra plaučių suspaudimas ir pavojingas širdies poslinkis priešinga kryptimi.

    Didelė poodinė hematoma po sužalojimo reikalauja chirurginės intervencijos. Kraujas išsiurbiamas švirkštu su stora adata. Jei kraujas krešėja ir jo neįmanoma pašalinti įprastu būdu, būtina atlikti hematomos skrodimą.

    Ilgalaikis skausmas ir karščiavimas su šonkaulių suspaudimu rodo papildomą potrauminę pneumoniją. Ligą lydi kosulys, kuris padidina skausmą.

    Jei kosulio skausmas yra susijęs tik su mėlyne, tada traumą galima gydyti namuose..

    Alternatyvus gydymas

    Bet kuri auka domisi, kaip gydyti šonkaulio sumušimą ir ar įmanoma šį šonkaulio sumušimo gydymą atlikti namuose. Šie klausimai aktualūs daugeliui žmonių..

    Yra keletas būdų, kaip gydyti įbrėžtus šonkaulius - tradicinė medicina ir liaudies. Geriausias mėlynių gydymo būdas bus kombinuotas metodas.

    Gydant tokius sužalojimus pirmiausia turėtų būti siekiama pašalinti skausmo sindromą..

    Norėdami pašalinti nemalonius pojūčius, naudokite narkotikus, tiek vietinius, tiek bendrus. Dažniausiai tai yra priešuždegiminis vaistas, padedantis susitvarkyti su dusuliu..

    Dažniausi gydytojo skirti vaistai mėlyniems šonkauliams gydyti yra šie:

    • Uždegiminiai vaistai.
    • Tepalai ar geliai kovai su dusuliu.
    • Nuskausminamųjų tabletės.
    • Vaistai, skirti normalizuoti kraujotaką ir pašalinti trombocitų adheziją.
    • Karščiavimą mažinantys vaistai. Su įbrėžtais šonkauliais galimos plaučių uždegimo komplikacijos.

    Jei mėlynę lydi stiprus skausmas, gydytojas paskirs raumenis malšinančių vaistų. Tai gali būti Analginas, Baralginas.

    Pirmosiomis dienomis po sužalojimo reikia negailėti. Daugelis domisi, kaip miegoti su tokia žala..

    Iškart po streiko gydytojai pataria gulėti ant sužeistos pusės - tai būtina, kad įbrėžta sritis būtų mažiau skausminga ir lengviau kvėpuotų. Laikui bėgant ši sritis turi būti išplėtota, kad neatsirastų kaulų.

    Kiek skauda mėlynę, kiek laiko reikia gydyti? Šios traumos gydymas trunka neilgai, jei laikomasi visų gydytojo nurodymų - lovos poilsio, būtinų vaistų, tepalų ar gelių vartojimo. Maždaug po 3 savaičių auka jau gali grįžti į normalų gyvenimą..

    Jei dėl sužalojimo įvyko lūžis, tada kartu turite gydyti mėlynes ir sulaužytą šonkaulį. Tai yra ilgesnis procesas.

    Svarbu! Veiksmingiausias būdas išgydyti mėlynes ir palengvinti dusulį yra naudoti specialius tepalus, kurie ne tik palengvina dusulį, bet ir padeda, jei skauda mėlynę, palengvinti diskomfortą. Tepalą nuo šonkaulių sumušimų turėtų skirti gydytojas, pats negalite pasiimti kremo.

    Nors mėlynė pati savaime jaučiama, reikėtų vengti aštrių judesių, intensyvaus krūvio, tokiu atveju pasveikimas ir atsigavimo laikotarpis gali būti atidėtas. Kai skausmas traumos srityje praėjo, tada pamažu galite pradėti atkurti krūtinės funkcijas specialių pratimų pagalba.

    Kombinuotas gydymas suteikia teigiamą efektą - gydymas namuose naudojant liaudies vaistus ir vaistus.

    Tradicinis minkštųjų audinių sumušimų gydymo metodas yra toks: pirmiausia naudojamasi šalčio poveikiu. Jei trauma tikrai nekelia pavojaus žmonių gyvybei ir sveikatai, tada tęskite gydymą namuose.

    Pirmąsias dvi dienas labai nerekomenduojama palaikyti pakilusią temperatūrą, kad neišprovokuotų poodinis kraujavimas, hematomos padidėjimas ir patinimas. Po dviejų dienų greitesni mėlynių ir patinimų rezorbcijai naudojami šildantys vazodilataciniai tepalai, taip pat bičių nuodai..

    Fermentų preparatai paspartins atsigavimą. Vaistai su heparinu naudojami kraujotakai pagerinti..

    Veiksmingas tokios traumos atveju, specialus masažas. Zona masiškai viršija tiesioginę pažeidimo vietą - tai padės pagerinti kraujotaką ir limfos nutekėjimą. Pacientas iškart jaučiasi geriau.

    Esant stipriam skausmui su mėlynėmis, skausmo malšintuvai yra naudojami siekiant palengvinti aukos būklę. Šiuo metu vaistinių anestetikų asortimentas yra gana platus, yra įvairių formų vaistų.

    Tai gali būti nuskausminamieji purškikliai, tepalai, nuskausminamųjų injekcijos, piliulės ir net sirupai. Svarbu atsiminti, kad labai pavojinga savarankiškai pradėti vartoti vaistus, pasikonsultuokite su specialistu dėl vaisto formos ir dozės - tai padės išvengti šalutinio vaisto poveikio.

    Skausmą malšinantys vaistai

    Manoma, kad geriamieji analgetikai (tabletės, kapsulės ir kt.) Yra lengvai naudojami. Apsvarstykite keletą populiariausių:

    1. Paracetamolis - veikimo mechanizmas yra sumažinti centrinės nervų sistemos reakciją į skausmą, blokuodamas sekretuojamus fermentus. Vaistas vartojamas tiek suaugusiesiems, tiek vaikams. Dozę apskaičiuoja gydytojas, atsižvelgdamas į paciento amžių, svorį ir individualias savybes. Kartu su kitomis priemonėmis jis turi nedaug šalutinio poveikio. Jis nesukuria priešuždegiminio poveikio, turi gana trumpą veikimo trukmę (apie 4 valandas), todėl yra retai naudojamas traumatologijoje.
    2. Ibuprofenas padės susidoroti su uždegimu. Nurodo nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Dažnai naudojamas traumatologų ir chirurgų, gydant įvairius audinių sužalojimus. Palyginti su Paracetamoliu, jis turi ilgesnį poveikį kūnui - apie 6 valandas. Bet tuo pat metu jis turi nemažai trūkumų, pavyzdžiui, neįmanoma naudoti virškinimo trakto ligų, šalutinis poveikis yra pykinimas, vėmimas, viduriavimas. Galima naudoti gydant vaikus.
    3. Ketanovas yra gana stiprus vaistas, jis dažnai vartojamas rimtesnėms traumoms, vartoti ilgiau nei 2 dienas griežtai nerekomenduojama. Neveiksmingas gydant hematomas, tačiau padės greitai, efektyviai, ilgą laiką patepti mėlynę. Kontraindikuotinas vaikams iki 16 metų, nėščioms moterims, maitinančioms moterims. Perdozavimas yra labai pavojingas. Nenaudojamas sergant širdies ligomis, inkstų ligomis, kraujavimo sutrikimais. Jis turi platų šalutinių poveikių spektrą, jis naudojamas tik lyginant numatomą poveikį ir galimą riziką.
    4. Vaistas, kurio pagrindą sudaro Diklofenakas, greitai pašalins skausmą, padės sumažinti patinimą ir pagreitins hematomų rezorbciją. Tai laikoma gana saugia priemone, alerginės reakcijos yra dažniausiai pasitaikantis šalutinis poveikis..

    Anestezijos tepalai

    Ne visais atvejais gydant mėlynes ir patempimus bus patartina vartoti tabletes. Vietiniam poveikiui naudojami anestezuojantys tepalai, kremai, geliai - jie tepami tiesiai į traumos vietą plonu vienodais sluoksniais. Panagrinėkime kai kuriuos iš jų:

    1. Ketoprofenas (Ketonal, Arthrosilen, Fastum gel, Quick gel) - karščiavimą mažinantis, priešuždegiminis, analgezinis poveikis, negali būti naudojamas odos pažeidimams. Pediatrijoje jis naudojamas vyresniems nei 6 metų vaikams gydyti, taip pat draudžiamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu..
    2. Nimesulidas (Nise, Nimulide) yra plačiai naudojamas, jis draudžiamas vaikams iki 7 metų, nėštumo ir žindymo metu, sergant diabetu, širdies ir kraujagyslių ligomis bei virškinimo trakto problemomis..
    3. Diklofenakas (Diklak, Diklovit, Voltaren, Ortofen) - kontraindikacijos yra panašios į Nimesulidą, labai atsargiai jis naudojamas alergiškiems žmonėms..
    4. Pyroxecam (Finalgel) - draudžiama vartoti vaikams iki 14 metų, esant inkstų nepakankamumui, galimos vietinės reakcijos.
    5. Ibuprofenas (Nurofenas, Dolgit) yra naudojamas pediatrijoje, šalutinis poveikis dažniausiai pasireiškia ilgai vartojant..

    Plačiai naudojamas gydant mėlynes gavo paprastus kopūstus. Kopūstų lapas susiraukšlėja, užpilamas verdančiu vandeniu, tada daromas kompresas. Lakštą taip pat galima sutepti medumi. Be to, paruošiamas bulvių kompresas - plonai supjaustyta bulvė dedama į pažeidimo vietą, paliekama kelioms valandoms.

    Būtina pasikonsultuoti su gydytoju, nes gana sunku atskirti krūtinės šonkaulių suspaudimą nuo nekomplikuoto lūžio. Tik papildomi, atlikus fizinį patikrinimą, tyrimo metodai padės padaryti teisingą išvadą.

    Paaiškinę diagnozę, krūtinės chirurgai laikosi šio gydymo režimo:

    • Šaltas sužalojimo vietoje;
    • Ribotas mobilumas, namai, daugiausia lovos poilsis;
    • Vietomis su krūtinės šonkaulių sumušimais naudojami tepalai - diklakas;
    • Esant stipriam skausmo simptomui, galite vartoti nuskausminamuosius vaistus - gaiduką, ketanus.
    • Pakilus temperatūrai virš 38 laipsnių, nurodomi karščiavimą mažinantys vaistai - ibuprofenas, paracetamolis..

    Aukšta temperatūra su įbrėžtais šonkauliais atsiranda, kai komplikuojasi pneumonija, ją gydyti reikia papildomai ištirti ir paskirti antibakterinius preparatus.

    Kokie tepalai ir vaistai vartojami įbrėžusiems šonkauliams?

    Šonkaulių kraujosruvų gydymo tikslas yra sumažinti skausmą ir vartoti priešuždegiminius vaistus. Atsižvelgiant į šonkaulių narvelio briaunų paviršiaus vietą, gydymui plačiai naudojamos vietinės priemonės: tepalai, geliai ir kompresai.

    Pagrindinės žalos gydymo priemonės yra šios:

    • Vietiniai priešuždegiminiai vaistai - diklofenako tepalai, „fastum“ gelis, gilioji religija;
    • Skausmą malšinantys vaistai - ketano tabletės, solpadeinas, analginas, naproksenas;
    • Gydomosios medžiagos - trentalis, pentoksifilinas.

    Dėl stiprių mėlynių, turinčių ryškų skausmo simptomą, reikia suleisti skausmą malšinančių vaistų: ketalongą, dikloberlį, deksalginą. Reabilitacijos laikotarpiu naudojami kvėpavimo pratimai, fizioterapija ir masažas.

    Gydymo trukmė 30-50 dienų.

    Įbrėžtų šonkaulių gydymas namuose

    Pagreitinti atkūrimo procesą galima naudojant tvirtinimo liemenę, kuri apsaugos paveiktą vietą nuo papildomų pažeidimų poslinkio metu. Tai palengvins skausmą kvėpuojant ir judant..

    Kai sužaloti šonkauliai, gydymas atliekamas konservatyviais, nechirurginiais metodais.

    Ant krūtinės turėtų būti uždėtas fiksavimo tvarstis ir kiek įmanoma labiau apriboti aukos judesius. Visam „ūmiam“ laikotarpiui skiriamas lovos poilsis. Pirmą dieną į pažeidimo vietą šaltai dedama ledo burbulo forma.

    Po dienos, esant hematomai, taikykite terapiją su absorbuojamais vaistais, kurių sudėtyje yra heparino turinčių tepalų ar gelių). Tokio gydymo paskyrimas yra įmanomas tik tuo atveju, jei nėra žalos odai mėlynės srityje.

    Esant stipriam skausmui, rekomenduojama skirti ne narkotinius analgetikus (Ketanov, Ketoral) ir priešuždegiminius nesteroidinius vaistus (Ibuprofen, Diclofenac, Nimesulide)..

    Namų terapija

    Jei trauma nėra sudėtinga, galima gydyti šonkaulių suspaudimą namuose. Tam galite naudoti tradicinės medicinos receptus - tepalus, kompresus, trina. Vietinių lėšų dėka galite padidinti kraujo apytaką paveiktoje vietoje, anestezuoti mėlynę ir pagreitinti atkūrimo procesą..

    Norint greitai pašalinti traumos padarinius, medicininės priemonės turi būti atliekamos kiekvieną dieną prieš miegą. Vaistažolių užpilai paliekami visą dieną, keičiant lapus du kartus per dieną.

    Tepalai nuo mėlynių, sumušimų ir patinimų - greiti

    Tepalas nuo sumušimų ir sumušimų padeda greitai atsikratyti skausmo, mėlynių smūgio ir sužalojimo srityje. Vaikų ir suaugusiųjų patempimų, edemos gydymas yra tas pats - ilsėkitės ir absorbuokite išorinius vaistus. Nuo mėlynių tepalų sudėties ir poveikio analizė leidžia pasirinkti, kuris mėlynių tepalas yra geresnis - Heparinas, Lyoton, Troxevasin ar Indometacinas..

    Sumušimas - poodinio audinio sužalojimas

    Kontūzija - minkštųjų audinių (poodinio audinio, raumenų, periosto) pažeidimas. Paprastai dėl mėlynės dažniausiai kenčia tie audiniai, kurie yra arčiau kaulų (jie prispaudžiami prie kieto paviršiaus ir patiria sunkesnę žalą). Sumušimai atsiranda dėl iškilimų, kritimų.

    Dažnai sumušimus lydi vidinis kraujavimas ir mėlynių (hematomų) atsiradimas..

    Kraujas liejasi minkštųjų audinių sužalojimo vietoje ir gali sudaryti mėlynę, matomą išorėje (matomą mėlynai violetinę vietą) arba apsiriboti patinimu (jei kraujavimas įvyko pakankamai giliai, o mėlyna dėmė nepateko į paviršių)..

    Išvada ir apžvalgos

    Šonkaulių kontūzija reiškia gana rimtus sutrikimus, kurie gali sukelti rimtų komplikacijų - hipoksiją, pneumotoraksą, pneumoniją. Todėl taip svarbu nepradėti ligos ir laiku pradėti gydymą.

    Pirmą savaitę skaudėjo taip, kad kai bandžiau giliai įkvėpti ar atlikti tam tikrus judesius, jau man nuo akių buvo ašaros. Ji gyveno dėl ibuprofeno ir tepinėjo specialius gelius. Viskas galiausiai kažkur praėjo per 2–3 mėnesius. Padėjo poilsis ir skausmą malšinantys vaistai. Pasveik!

    Avarijos metu jis susižeidė šonkaulius, tai skaudėjo per metus. Dabar kartais šiek tiek skauda orą, retkarčiais skauda, ​​nors jau praėjo 12 metų. Tokiais atvejais tepinu gydytojo paskirtą tepalą.Ne lūžis, nei įtrūkimas nėra įprasta stipri mėlynė..

    Nedelskite diagnozuoti ir gydyti ligą!